Osteoarthritis der Iliosakralgelenke: Symptome und Behandlung

Die deformierende Arthrose des Iliosakralgelenks, die als Spondyloarthrose bezeichnet wird, ist eine dystrophisch-degenerative Läsion chronischer Natur, die ein enges Gelenk beeinträchtigt, das durch die angrenzenden Oberflächen des großen Beckens und des Kreuzbeins gebildet wird. Da sich die Zone der Innervation der Äste der lumbalen und sakralen Plexus der Nerven an der Verbindungsstelle befindet, manifestiert sich die Arthrose in der Sacroiliac-Region durch ein starkes Schmerzsyndrom - die Sacralgie, die oft in die Steißbeinregion ausstrahlt. In den meisten Fällen wird der pathologische Prozess in den Ileosacralgelenken (die Verbindung von Becken und Kreuzbeinknochen) von Entzündungsreaktionen begleitet oder ist das Ergebnis des langen Vorhandenseins der Infektionsstelle.

Beschreibung

Das Sacroiliac-Gelenk ist ein festes, halbbewegliches "Gelenk" der ohrförmigen Form mit einem starken, nicht ausdehnbaren System aus kurzen und breiten Bändern. Durch diese paarigen Gelenke, die sich an den lateralen Seiten der Kreuzbeinwirbel befinden, sind die Beckenknochen mit der Wirbelsäule verbunden.

Der sakrale Teil, zu dem fünf Wirbel gehören, S1 - S5, folgt dem zweiten nach dem unteren Element der Wirbelsäule - der Steißbeinzone Co1 - Co5. Bei der Geburt sind die menschlichen Kreuzwirbel nicht miteinander verbunden. Ihr alternativer Spleißvorgang beginnt im Alter von fünfzehn Jahren, und im Alter von 25 Jahren sind die fünf Elemente zu einem einzigen Knochen der Wirbelsäule verbunden.

Zur Information! In einer kleinen Gruppe von Menschen besteht keine natürliche Verschmelzung der Wirbelsäulenelemente aufgrund angeborener anatomischer Defekte. Es kann eine Lumbalisierung beobachtet werden - eine Anomalie, bei der der erste Wirbel des Sakralbereichs vom Steißbein oder die Sakralisation getrennt wird, ist eine Pathologie, die sich in der Verschmelzung der L5 - S1 - Wirbel zwischen ihnen manifestiert.

In der Anfangsphase der Spondyloarthrose kommt es zu einer Schwächung der Durchblutung und einer Verschlechterung des Trophismus im Gelenkbereich. Dadurch verändert das Knorpelgewebe seine Struktur: Es verliert seine Elastizität, wird brüchig und dünner. Chronische Mangelernährung und regelmäßige Überlastung der Zwischenwirbelgelenke führen zu einer degenerativen Knorpeldegeneration und zur Bildung von Knochenwachstum - Osteophyten.

Symptome

Das Schmerzsyndrom bei Arthrose des Iliosakralgelenks kann chronisch sein in Form von Schmerz- und Zugempfindungen, Schweregefühl und Unbehagen in der unteren Wirbelsäule. Sacrodynie nimmt nach einem langen Spaziergang, intensivem Laufen, Heben oder Tragen von Gewichten oder Sitzen im Sitzen zu.

Eine Sacralgie kann auch abrupt auftreten und sich als stechender Schmerz manifestieren, wenn Sie versuchen, Ihren Rücken zu beugen oder zu strecken. In der Regel geht der akuten Manifestation von Schmerzen bei Arthritis ein: Hypothermie des Körpers, Virusinfektionen, mechanische Verletzungen der Wirbelsäule.

Im Anfangsstadium der Spondyloarthrose klingt der Schmerz nach einer kurzen Ruhepause von selbst ab. In den nachfolgenden Phasen ist es jedoch nicht möglich, den Schmerz ohne die Verwendung von Analgetika zu beseitigen.

Mit der Entwicklung der Pathologie wird zusätzlich zur Verstärkung der Sacralgie die Hinzufügung anderer unangenehmer Symptome bemerkt, einschließlich einer Erhöhung des Harndrangs und einer Abnahme der Potenz. Es kann Steifheit in den Hüftgelenken geben und die Bewegungsamplitude dieser Gelenke nimmt ab, was sich visuell in einer Änderung des Gangs der Person äußert. Bei Palpation wird eine Verstärkung des Skelettmuskeltonus im Sakralbereich aufgezeichnet.

Zur Ermittlung der Diagnose und Differenzierung von anderen Pathologien, die auf die Implementierung von

  • biochemische Analyse von Blut;
  • Radiographie;
  • Computertomographie;
  • MRI

Achtung! Patientinnen wird empfohlen, einen Frauenarzt zu konsultieren, um Erkrankungen des Urogenitalbereichs auszuschließen. Bei Verdacht auf einen malignen Tumor in den Knochenstrukturen ist eine zusätzliche Untersuchung durch einen Onkologen erforderlich.

Behandlung

Das Programm der therapeutischen Maßnahmen wird für jeden Patienten individuell ausgewählt, nachdem die klinischen Merkmale und das Stadium der Erkrankung bewertet wurden.

Drogentherapie

In der ersten Phase ist das Ziel der Behandlung die Schmerzlinderung. Bei einer scharfen Verschlimmerung der Krankheit wird dem Patienten empfohlen, Maßnahmen zu ergreifen, um das beschädigte Gelenk von der Belastung zu befreien. Bei der Schmerzspitze ist es ratsam, eine medizinische Blockade zu verwenden. Ihr Prinzip beruht auf der lokalen Einführung starker Anästhetika und Analgetika in das periartikuläre Gewebe, darunter Novocain (Novocaine) oder Lidocain (Lidocainum). Ihre Wirkung ist darauf gerichtet, potentiell abhängige Natriumkanäle zu blockieren, wodurch die Impulsübertragung der Stimulation empfindlicher Enden entlang der Nervenfasern zerstört wird.

Die medizinische Blockade der Wirbelsäule verringert auch die Muskelspannung, beseitigt Gefäßkrämpfe und beseitigt Schwellungen in der Entzündung. Heute wird die periartikuläre Blockade mit Hydrocortison (Hydrocortisonum) auch in Fällen eingesetzt, in denen neben dem degenerativ-dystrophischen Prozess eine Entzündung des Knorpelgewebes beobachtet wird.

Bei weniger ausgeprägten Schmerzen wird dem Patienten die orale Verabreichung oder die parenterale Verabreichung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln verschrieben. Eine gute Antwort zeigt den Verlauf intramuskulärer Injektionen von Dicloberl. Sacrodinia kann mit Hilfe von Medikamenten mit dem Wirkstoff Ketorol-atrotamin eliminiert werden, beispielsweise: Ketorol.

Achtung! NSAIDs haben eine Reihe ausgeprägter Nebenwirkungen, so dass ihre Verwendung nur in kurzer Zeit zulässig ist.

Zur Verbesserung des Regenerationsprozesses des Knorpelgewebes und zur Verbesserung des Trophismus der Gelenke werden hondoprotektive Zubereitungen mit komplexer Zusammensetzung oder enthaltenden Einzelkomponenten verwendet: Chondroitinsulfursäure, Glucosamin und andere. Die rasche Wirkung der Behandlung tritt auf, wenn die Chondroloninjektion intraartikulär (Chondrolonum) erfolgt. Nach dem Aufbringen des Biopolymers mit Silberionen TM "Noltreks" ist es möglich, die Viskosität der Gelenkflüssigkeit in der beschädigten Verbindung wiederherzustellen.

Heute sind die positiven Eigenschaften von Hyaluronsäure aktiv an der Behandlung von Osteoarthritis beteiligt, die die Gelenkbeweglichkeit bei intraartikulärer Verabreichung verbessern kann. Hyalubrix (Hyalubrix) gehört zu den von Traumatologen empfohlenen Medikamenten. Aufgrund der relativ hohen Kosten ist es jedoch für viele Bürger nicht verfügbar.

Möglicherweise bildet die orale Verabreichung von Tabletten hondoprotektorov, zum Beispiel: Struktum (Structum), aber das Ergebnis einer solchen Therapie wird drei Monate nach der Verabreichung festgestellt.

Zur Information! Chondroxidsalbe (Chondroxid) ist ein ziemlich hochwertiges und erschwingliches Mittel, jedoch ist es laut Traumaspezialisten besser, lokale Präparate zu prophylaktischen Zwecken zu verwenden und nicht zur Verschärfung der Pathologie.

Physiotherapie

Physiotherapietechniken wirken sich günstig bei der Arthrose des Iliosakralgelenks aus. Mit ihrer Hilfe können Sie Schmerzen lindern, den Muskeltonus verbessern, Schwellungen reduzieren und den Entzündungsprozess beseitigen. Zu den üblichen physiotherapeutischen Methoden gehören:

  • Lasertherapie mit niedriger Intensität;
  • Amplipulse;
  • Radon- und Schwefelbäder;
  • Elektrophorese;
  • Magnetfeldtherapie;
  • Ozokeritotherapie.

Reflexzonenmassage

Eine der effektivsten Methoden der alternativen Medizin, um die Spondyloarthrose ohne ausgeprägtes Schmerzsyndrom loszuwerden - manuelle Therapie und verwandte Methoden:

  • Akupunktur (Akupunktur, Chen-Ziu-Therapie);
  • Akupressur - Akupressur durch Druck auf bestimmte Bereiche;
  • Shiatsu - Mit den Handflächen und Fingern auf bestimmte Körperpunkte einwirken;
  • therapeutische Massage.

Orthopädischer Modus

Zweck dieser Veranstaltung ist die Einschränkung der Mobilität im lumbosakralen Bereich. Um die Belastung der Lendenwirbelsäule zu minimieren, empfehlen die Ärzte, spezielle Bandagen und Korsetts zu verwenden.

Der orthopädische Modus bedeutet auch eine Abnahme der motorischen Aktivität und eine Verringerung der Belastung des Bewegungsapparates. Wenn Sie die Krankheitssymptome verstärken, sollten Sie die Dauer des Wanderns verkürzen, das Laufen und Radfahren beenden und längeres Stehen und Sitzen vermeiden. Führen Sie auch keine Kraftübungen durch: Heben oder tragen Sie kein Gewicht. Ärzte, die sich im Stadium der Verschlimmerung der Spondyloarthrose befinden, verbieten die aktive Beugung und Streckung und ändern den Rumpfwinkel nicht stark.

Physiotherapie

Tägliche Gymnastikkurse sind eine hervorragende vorbeugende Maßnahme. Die Physiotherapie umfasst eine Vielzahl von Bewegungen, an denen die Muskeln des unteren Rückens beteiligt sind. Es können die Drehungen des Rumpfes nach rechts und links sein, die Drehung des Rumpfes im Uhrzeigersinn und gegen, neigt sich nach vorne, nach hinten und seitlich. Alle Bewegungen sollten in einem langsamen Tempo ausgeführt werden, jedoch mit einer großen Anzahl von Wiederholungen, um Ihre eigenen Gefühle zu hören.

Spezielle Diät

Eine ausgewogene Ernährung, die für die Produkte des Bewegungsapparates „schädlich“ ist oder auf ein Minimum beschränkt, hilft bei der Normalisierung von Stoffwechselprozessen und verleiht den Knorpelstrukturen die notwendigen „Bausteine“.

Bei Arthrose des Iliosakralgelenks sollte in das Menü aufgenommen werden:

  • Seefisch: Lachs, Forelle, Lachs, rosa Lachs, Muscheln und Algen;
  • magere Teile von Rindfleisch, Lamm, Schweinefleisch, Geflügelfleisch;
  • gallertartige Gerichte;
  • Milchprodukte, Hartkäse;
  • Hühner- und Wachteleier;
  • Hülsenfrüchte;
  • grünes Gemüse, Obst und Beeren;
  • Pilze;
  • Getreide Getreide Getreide;
  • getrocknete Früchte;
  • Samen, Nüsse, gekeimte Weizenkörner.

Unter den verbotenen Produkten:

  1. Pickles und Pickles;
  2. gesalzener Schmalz, geräucherter und getrockneter Fisch, Fleischspezialitäten;
  3. Produkte mit Konservierungsmitteln;
  4. koffeinhaltige Substanzen;
  5. kohlensäurehaltige Getränke;
  6. Fast-Food-Produkte.

Experten empfehlen auch, die Salzmenge zu begrenzen und sich nicht auf das Obstgemüse der Nachtschattenfamilie zu beschränken: Tomaten, Auberginen, süßer und bitterer Pfeffer.

Behandlung mit volkstümlichen Methoden

Um die Struktur des Knorpelgewebes wiederherzustellen, empfehlen Heiler, täglich Kompresse auf den lumbosakralen Bereich aufzutragen. Bei der Behandlung werden folgende Zusammensetzungen verwendet:

Rezept 1

In der Fleischmühle gemahlenes Meerrettich-Rhizom und schwarzer Rettich, kombiniert mit Honigflüssigkeits-Konsistenz.

Rezept 2

Pulverisierte Eierschale mit dickem Kefir oder Sauerrahm gemischt.

Rezept 3

Die Kohlblätter verdrehten sich zu Mehl unter Zusatz von Pflanzenöl.

Parallel zur äußeren Ausführung von Kompressen bei der Behandlung von Arthrose empfehlen Herbalists, langfristige Abkochungen von Birkenblättern und Cranberries, Weidenrinden und Eichen, Hopfenzapfen, Sabelnik, Brennnessel, Ringelblume, Kamille, Hypericum, Klee, Löwenzahn zu nehmen.

Osteoarthritis der Iliosakralgelenke: Symptome, Diagnose, Behandlung

Die Lende ist der verletzlichste Teil der Wirbelsäule. Mehr als die Hälfte aller Beschwerden eines Neurologen oder Rheumatologen sind mit Rückenschmerzen verbunden. Dieser Indikator wird jedes Jahr nur noch höher, wobei der Anteil junger Menschen mit Wirbelsäulenerkrankungen allmählich steigt. Osteoarthritis der Iliosakralgelenke kann Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen, die bei der Diagnose berücksichtigt werden müssen. Die Krankheit entwickelt sich in der Regel bei älteren Menschen. Arthrosen können durch Verletzungen, entzündliche Erkrankungen und Anomalien in der Entwicklung des Knochengewebes ausgelöst werden. Der Artikel stellt die Hauptsymptome, Diagnosemethoden und die Behandlung der Krankheit vor.

Anatomische Merkmale

Das Iliosakralgelenk ist die Verbindung von Wirbelsäule und Becken, das Gelenk ist gepaart und befindet sich im unteren Rückenbereich. Im sakralen Bereich verschmelzen die Wirbel zu einem einzigen Knochen. Die laterale Oberfläche des Kreuzbeins ist mit Hyalinknorpel bedeckt, der die Gelenkfläche bildet. Ilium ist fest mit den Wirbeln verbunden. Das Gelenk ist mit einer großen Anzahl von Bändern und einer Kapsel verstärkt.

Das Bewegungsvolumen im Iliosakralgelenk ist minimal, die Hauptfunktionen der Artikulation lauten wie folgt:

  • Umverteilung der Belastung des Beckens, untere Gliedmaßen;
  • Stabilisierung des Körpers in sitzender Position;
  • Nebenrolle bei Neigungen;
  • Sicherstellung einer stabilen aufrechten Position.

Die Gelenkhöhle hat eine schlitzartige Form, sie ist mit Gelenkflüssigkeit gefüllt, was die Reibung zwischen Knorpel verringert, eine Polster- und Ernährungsfunktion ausübt.

Ursachen von Krankheiten

Osteoarthritis der Sakro-coccygeal-Artikulation tritt häufiger bei Frauen auf. Dies wird durch die strukturellen Merkmale des Kreuzbeins erleichtert: Es ist kürzer und weniger gekrümmt als bei Männern. Wichtig sind auch Schwangerschaft und Geburt. Während dieser Zeit kann die Belastung des Beckens, der Wirbelsäule und großer Früchte zum Bruch des Iliosakralgelenks führen.

Osteoarthritis ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung, da die Hauptursache der Erkrankung die Abnutzung des Knorpelgewebes mit zunehmendem Alter ist.

Risikofaktoren für Arthrose des Iliosakralgelenks:

  • schwere körperliche Anstrengung;
  • Verletzungen der Lenden, Steißbein;
  • berufliche Tätigkeiten (Lader, Gewichtheber);
  • Schwangerschaft, Geburt (großer Fötus, enges Becken);
  • Infektionskrankheiten mit Knochenschäden;
  • schwere Gegenstände heben;
  • onkologische Prozesse;
  • Autoimmunkrankheiten.

Klinisches Bild

Die Krankheit entwickelt sich allmählich. Der Patient klagt möglicherweise über Beschwerden oder Schmerzen beim Zurückziehen, die durch Bewegungen, Steifheit und Rückenschmerzen verstärkt werden. Die Symptome einer Osteoarthritis der Iliosakralgelenke sind unspezifisch und können bei Osteochondrose, ankylosierender Spondylitis und Hernien der Lendenwirbelsäule beobachtet werden.

Die wichtigsten Manifestationen der Krankheit:

  1. Schmerzen im Kreuzbein oder im Steißbein treten bei Bewegungen auf, im Ruhezustand abnehmend.
  2. Im Lendenbereich kann es zu einer leichten Schwellung der Gewebe kommen.
  3. Der Schmerz gibt in der Regel im Becken, Damm und unteren Gliedmaßen nach.
  4. Steifheit wird durch Schäden an den Gelenkflächen und durch Reflexmuskelkrämpfe verursacht.
  5. Ein Crepitus (Knirschen) im Gelenk tritt beim Biegen und Drehen des Körpers auf.
  6. Gang wechseln.

Diagnose

Mehr als 15 Erkrankungen des Bewegungsapparates werden von Schmerzen im unteren Rückenbereich, Bewegungssteifigkeit und Gangstörungen begleitet. Daher spielt die Röntgenuntersuchung die Hauptrolle bei der Diagnose einer Arthrose des Iliosakralgelenks. Labortests ermöglichen es, ähnliche Krankheiten auszuschließen, um den Zustand des Körpers als Ganzes zu beurteilen.

Bei Verdacht auf Arthrose sollten folgende Studien durchgeführt werden:

  1. Allgemeine Blutuntersuchung Bei der Auswertung der Ergebnisse sollte auf den Leukozytenpegel, die Erythrozytensedimentationsrate (ESR), geachtet werden. Bei Arthrose steigen diese Zahlen nicht signifikant an.
  2. Der biochemische Bluttest ermöglicht die Beurteilung der Arbeit von Leber, Pankreas und Nieren. Das Auftreten von Proteinen der akuten Phase weist auf die Entwicklung eines akuten Entzündungsprozesses hin.
  3. In der allgemeinen Analyse des Urins fehlen in der Regel Veränderungen.
  4. Rheumatologischer Faktor bei Arthrose ist nicht definiert.
  5. Harnsäurespiegel sind normal.
  6. Röntgenuntersuchung - die Hauptmethode für die Diagnose der Arthrose des Iliosakralgelenks. Die Einengung des Gelenkraums, das Verwischen der Konturen der Knochen deuten auf die Zerstörung des Knorpels hin. Mit dem Fortschreiten der Erkrankung im Bild werden Knochenwachstum - Osteophyten bestimmt.
  7. Die Magnetresonanz- und Computertomographie wird bei Bedarf gezeigt, um den Zustand der Bänder, Muskeln, Weichteile oder inneren Organe zu beurteilen. Diese Studie wird auch vor der Operation durchgeführt.
  8. Die gynäkologische Untersuchung bei Frauen ist ein wichtiges Stadium der Diagnose, da bei vielen gynäkologischen Erkrankungen Schmerzen am Kreuzbein oder am Steißbein auftreten können.

Behandlung

Welcher Spezialist sollte kontaktiert werden, wenn Schmerzen im Kreuzbein auftreten? Der Rheumatologe befasst sich mit der Behandlung von Arthrose, gegebenenfalls werden Konsultationen eines Neuropathologen, eines Chirurgen, eines Frauenarztes bestellt.

Die Behandlung der Arthrose der Iliosakralgelenke sollte mit den ersten Beschwerden begonnen werden. Wenn sich im Gelenk Knochenwachstum gebildet hat, ist es nicht mehr möglich, die Funktion der Extremität vollständig wiederherzustellen und das Schmerzsyndrom zu entfernen. In diesem Fall zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu reduzieren.

Bis heute wird der effektivste Ansatz als integrierter Ansatz für das Management von Arthrosepatienten angesehen. Die Hauptbehandlungsmethoden sind nachfolgend dargestellt:

  • medikamentöse Behandlung;
  • Physiotherapie;
  • therapeutische Übungen;
  • Massage
  • Blockade.

Drogentherapie

Bei der Behandlung von Osteoarthritis werden mehrere Gruppen von Medikamenten eingesetzt, wobei die Hauptrolle nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) zugeordnet wird. Medikamente können in Form von Tabletten verabreicht werden, intramuskuläre oder intravenöse Injektionen, wobei deutliche Schmerzsyndromblockaden durchgeführt werden. Die Art der Verabreichung des Arzneimittels, die Häufigkeit der Verabreichung und die Dosierung zeigt den Arzt nach Beurteilung des Zustands des Patienten an.

Die Hauptgruppen von Medikamenten gegen Arthrose:

  1. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind die Mittel der Wahl für das moderate Schmerzsyndrom. NSAIDs haben eine entzündungshemmende, schmerzstillende Wirkung und reduzieren die Gewebeschwellung. Mit der Unwirksamkeit der Pillenform werden intramuskuläre Injektionen verschrieben. Beachten Sie! Medikamente in dieser Gruppe sollten nach dem Essen eingenommen werden, da sie die Schleimhäute des Verdauungstraktes reizen. NSAR sind kontraindiziert bei akuten Verschlimmerungen von Gastritis, Ulkuskrankheit oder in der Vergangenheit gastrointestinalen Blutungen. Zum Schutz der Verdauungsorgane werden Protonenpumpenhemmer (Omeprazol, Rabeprazol, Pantoprazol) parallel zu entzündungshemmenden Medikamenten verschrieben. Bei der Arthrose des Iliosakralgelenks haben die folgenden Medikamente die stärkste analgetische Wirkung: Meloxicam, Lornoxicam, Piroxicam, Ketoprofen, Ibuprofen, Diclofenac.
  2. Chondroprotektoren verhindern die Zerstörung des Knorpelgewebes, tragen zur Wiederherstellung geschädigter Zellen bei und verbessern die Knorpelstruktur. Medikamente in dieser Gruppe sollten lange Zeit eingenommen werden, die Wirkung tritt nach mehreren Monaten regelmäßiger Medikation auf. Die meisten Chondroprotektoren umfassen Chondroitin und Glucosamin. Der Arzt kann folgende Medikamente verschreiben: Dona, Arthron, Mukosat, Struktum, Teraflex.
  3. Muskelrelaxanzien spielen eine unterstützende Rolle. An der Stelle des Knorpelschadens wird eine Reflexkontraktion der Muskeln beobachtet, eine Art Schutzreaktion des Körpers auf Schmerzen. Dadurch wird der Blutfluss an der Entzündungsstelle gestört, die Gewebe erhalten zu wenig Sauerstoff und Nährstoffe. Muskelrelaxanzien können Muskelkrämpfe lindern und die Durchblutung wiederherstellen. Heute der am weitesten verbreitete Mydocalm.
  4. Glukokortikosteroide (Metipred, Medrol, Kenalog, Diprospan) sind mit der Unwirksamkeit aller oben genannten Mittel angegeben. Medikamente werden aufgrund starker Nebenwirkungen in kurzen Gängen verschrieben.
  5. Vitamine, Mittel zur Verbesserung der Durchblutung, spielen eine unterstützende Rolle bei der Behandlung der Steißbeinarthrose.

Blockaden

Bei starkem Schmerzsyndrom, der Ineffektivität einer konservativen Behandlung, kann der Arzt eine Blockade mit Lidocain, Diprospan oder Hydrocortison vorschreiben. Das Medikament wird so nahe wie möglich am Gelenk injiziert, nach dem Eingriff werden Schmerzen und Entzündungen reduziert, die Person kann sich frei bewegen. Kontraindikationen für die Blockade können pustulöser Hautausschlag, Schwangerschaft, ausgeprägte Anomalien des Knochengewebes im Sacroiliac-Bereich sein.

Physiotherapie

Kann ich die Physiotherapie bei Arthrose besuchen? Experten sagen, dass die Physiotherapie nur dann von Nutzen ist, wenn Sie einige Regeln beachten:

  • Die physiotherapeutische Behandlung wird im Zeitraum der Remission verordnet. Im Falle einer Verschlimmerung der Erkrankung sollte der Besuch des Physiotherapeuten verschoben werden.
  • Vor dem Eingriff ist es notwendig, ein EKG herzustellen, die Arbeit des Herzens zu überprüfen. Bei schwerem Atem-, Herz- oder Nierenversagen ist der Besuch des Physiotherapieraums verboten.
  • Vor der Behandlung sollte der Arzt vor Metallplatten oder -schrauben, einem etablierten Schrittmacher oder anderen Fremdkörpern gewarnt werden.
  • Hohe Körpertemperatur, Epilepsie in der Vergangenheit, pustulöser Hautausschlag auf der Haut sind absolute Kontraindikationen.

In Kursen werden körperliche Eingriffe vorgeschrieben, die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 10-12 Sitzungen. Die effektivste Arthrose des Iliosakralgelenks sind die folgenden Manipulationen:

  • Magnetfeldtherapie;
  • Elektrophorese mit analgetischen, entzündungshemmenden Medikamenten;
  • Stoßwellentherapie;
  • Ultraschall.

Physiotherapie

Es wird empfohlen, die motorische Aktivität während der Exazerbation zu begrenzen. Lange Spaziergänge, Radfahren, Aktivsport sind verboten, es ist auch notwendig, die Zeit im Sitzen zu reduzieren. Um den unteren Rücken maximal vor Stress zu schützen, werden orthopädische Korsetts verwendet. Viele Bandagen haben versteifende Rippen, so dass Sie die Rückenmuskulatur entlasten und den Druck auf die Gelenke reduzieren können.

Beachten Sie! Das Korsett muss in einem speziell ausgestatteten Geschäft einzeln ausgewählt werden. Einen Verband kaufen sollte erst nach dem Anlegen sein.

Es wird empfohlen, einige Stunden am Tag einen Gürtel zu tragen, das Korsett wird während des Schlafes entfernt.

Während der Erholungsphase empfehlen die Ärzte eine Physiotherapie. Die beste Sportart bei Arthrose des Iliosakralgelenks ist Schwimmen oder Yoga. Wenn Sie nicht in den Pool oder ins Fitnessstudio gehen können, können Sie dies zu Hause tun.

Wenn Sie regelmäßig einfache Übungen durchführen, können Sie folgende Effekte erzielen:

  • Stärkung der Muskulatur durch Verhinderung von Muskelatrophie;
  • Erhöhung des Blutflusses in der Lendengegend;
  • die Beweglichkeit im beschädigten Gelenk erhöhen;
  • machen die Kapsel elastischer, Bänder.

Alle Bewegungen sollten fließend sein, scharfe Biegungen, Kurven und Sprünge sind verboten. Vor dem Unterricht empfohlen, sich aufzuwärmen, zu massieren oder heiß zu duschen. Dadurch können Sie die Muskeln in Ton bringen und die Durchblutung in ihnen steigern.

Grundübungen bei Arthrose der Iliosakralgelenke:

  1. Die Hände müssen auf die Taille gelegt werden, dann beginnen die Drehbewegungen langsam mit dem Becken. Nach einer Minute wird empfohlen, die Bewegungsrichtung in die entgegengesetzte Richtung zu ändern. Trainingszeit - 2 Minuten.
  2. Position - auf dem Rücken liegend, Arme entlang des Körpers. Der Patient hebt das Becken langsam an, bleibt 5 Sekunden in dieser Position und senkt sich zum Boden. Sie müssen 15 Wiederholungen durchführen.
  3. Position - die vorherigen, Beine an den Kniegelenken gebeugt, Füße stehen auf dem Boden. Zwei Hände sollten den Anfall eines Knies machen, langsam bis zur Brust hochziehen, in dieser Position verweilen, das Bein auf den Boden absenken. Wiederholen Sie die Übung mit dem anderen Bein. Die Anzahl der Wiederholungen - 15.

Es ist notwendig, in Knie-Ellbogenposition auf allen vieren zu stehen. Zuerst beugt der Patient den Rücken so weit wie möglich und rundet ihn dann. Wiederholen Sie die Übung sollte 15 Mal sein.

Arthrose der Iliosakralgelenke

Das Sacroiliac-Gelenk (CIP) ist ein starkes Gelenk, das zusammen mit der Symphyse im Schoß die Kontinuität des Gürtels der unteren Extremitäten bildet. Es wird vom Beckenknochen iliaka und der Gelenkfläche des Kreuzbeins gebildet. Die Stärke der Verbindung ergibt kurze Bündel. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, die Belastung der Wirbelsäule zu reduzieren.

Die Arthrose der Iliosakralgelenke ist durch entzündliche und destruktive Veränderungen im Gelenk gekennzeichnet. Diese Krankheit ist ein Spezialfall der Arthrose - ein degenerativ-dystrophischer Prozess, der die Gelenke und den angrenzenden Knochen betrifft. Die Arthrose der lumbalen Steißbeinregion tritt in Form einer längeren Entzündung auf und wird von Schmerzen begleitet. Schmerzen können bei intensiver Anstrengung oder Unterkühlung abklingen und wieder auftreten.

Ursachen von Krankheiten

Osteoarthritis der sakro-coccygealen Artikulation ist eine chronische destruktive Erkrankung des Gelenkknorpels und später - der angrenzenden Knochenstrukturen. Die Krankheit tritt vor dem Hintergrund eines langen Entzündungsprozesses auf, der die Beweglichkeit des Gelenks reduziert. Der Schmerz bei der Verformung der Gelenksarthrose schmerzt in der Natur und nimmt nach dem Heben von Gewichten, langem Gehen und anderen intensiven Belastungen zu. Der anfängliche Schmerz kann spontan vorübergehen und während körperlicher Aktivität oder Unterkühlung wieder auftreten.

Folgende Faktoren können die Krankheit auslösen:

  • bei schwangeren Frauen Weigerung, einen Stützgürtel zu tragen;
  • akute Infektionskrankheiten;
  • Trauma des Rückens (insbesondere des unteren Rückens);
  • irrationale Gewichtsverteilung beim Heben;
  • harte körperliche Arbeit;
  • Hypodynamie, mangelnde körperliche Aktivität;
  • Autoimmunreaktionen;
  • onkologische Erkrankungen;
  • rheumatische Erkrankungen usw.

Manifestationen

Unter den Symptomen einer Arthrose ist der Hauptschmerz im Lendenbereich lokalisiert. Es hat einen diffusen, schmerzenden Charakter (wie bei Spondylose und anfänglicher Spondyloarthrose), es kann auf das Gesäß ausstrahlen. Abends und nach körperlicher Anstrengung sind erhöhte Schmerzen zu bemerken. Patienten stellen eine eingeschränkte Beweglichkeit der Lendengelenke fest, manchmal steigt die Körpertemperatur leicht an.

Der sogenannte Startschmerz tritt zu Beginn der Bewegung auf, dann nach einiger Zeit. Manchmal kommt es zu einem "Einklemmen" des Gelenks, das sich durch plötzliche plötzliche Schmerzen mit leichter Bewegung äußert. Diese Manifestation ist auf das Quetschen eines Teils des nekrotischen Knorpels zwischen den Gelenkflächen zurückzuführen.

Mit dem Fortschreiten der Krankheit treten weitere Symptome auf: Langes Stehen verursacht Schmerzen in den Gelenken der Wirbelsäule, aber wenn sich die Körperposition ändert, verschwindet das Unbehagen. Wenn sich die Arthrose entwickelt, verformt sich das Gelenk, manchmal treten im betroffenen Bereich Schwellungen auf, die beim Drücken schmerzhaft sind. Die Arthrose des Zwischenwirbelknorpels und der Gelenke ist durch Schmerzen in der Brust gekennzeichnet, die teilweise sehr stark sind.

Wenn sie sich auf der linken Seite befinden, werden sie mit koronarer Herzkrankheit verwechselt. Die Krankheit hat einen chronischen Verlauf. Perioden von Exazerbationen weichen dem Wohlbefinden. Allmählich entwickeln Sie Muskelatrophie. Die Krankheit kann sehr langsam voranschreiten, während die Einschränkung der Mobilität lange Zeit unbedeutend bleibt.

Diagnose stellen

Zunächst ermittelt der Arzt die Beschwerden der Patienten, sammelt sorgfältig die Anamnese und führt eine äußere Untersuchung durch. Im Bereich des betroffenen Gelenks können Schwellungen und Druckempfindlichkeit auftreten. Auf dem Röntgenbild verengt sich der Gelenkraum, wodurch die Kanten der Gelenkflächen der Knochen geschärft werden. Mit fortschreitender Krankheit (Arthrose Grad 2) werden die Manifestationen der Osteosklerose stärker. In den späteren Stadien werden die Ossifikationszonen der Gelenkkapsel sichtbar gemacht.

Zur Klärung der Diagnose wird eine Computertomographie durchgeführt, mit der Sie einen malignen Tumor ausschließen können. Eine Synovialmembran- und Synovia-Biopsieprobe wird ebenfalls analysiert. Es gibt keine spezifischen Veränderungen im Blut, aber bei der Entwicklung von Synovitis treten Anzeichen einer Entzündung auf: mäßige Beschleunigung der ESR.

Behandlung

Die Behandlung der Arthrose der Iliosakralgelenke erfordert einen umfassenden Ansatz, der sowohl lokale Auswirkungen auf verletzte Gelenke als auch allgemeine Auswirkungen auf den gesamten Körper umfasst. Die Grundbehandlung der Arthrose der lumbosakralen Wirbelsäule umfasst folgende Maßnahmen:

  • das Verbot von langem Gehen, langem Stehen, Heben von Gewichten, Treppensteigen;
  • Gewichtsverlust mit seinem Übermaß;
  • Verbesserung der Stoffwechselprozesse im Knorpel und der Mikrozirkulation im Knochengewebe;
  • Schmerzlinderung
  • Behandlung von Synovitis.

Für eine maximale Entlastung des Gelenks müssen Sie zunächst das Gewicht reduzieren und langes Gehen und Stehen auf den Füßen vermeiden. Es ist notwendig, den Patienten zu warnen, dass das Verschwinden von Schmerzen kein Grund für die Ausweitung der motorischen Aktivität ist. Zur Verbesserung der Stoffwechselvorgänge im Knorpel werden intramuskuläre Injektionen von Roumalon vorgeschrieben. Dieses Gerät enthält einen Extrakt aus Knorpel und Knochenmark von Jungtieren (das Medikament sollte zweimal im Jahr behandelt werden, ein Durchgang - 25 Injektionen).

Atreparon (Mucopolysaccharide + Sulfat), das intraartikulär eingeführt wird, bewirkt eine gute Wirkung. Diese Mittel hemmen die Entwicklung des destruktiven Prozesses. Schmerz ist ein Hinweis auf die Ernennung von nichtsteroidalen Antiphlogistika (Indomethacin, Reopirin, Tramal usw.). Sie können lange Zeit verwendet werden. Wenn die Schmerzen hartnäckig sind und von Synovitis begleitet werden, werden Kenalog oder Hydrocortison intraartikulär injiziert.

Bei starkem Schmerzsyndrom werden Novocainic-Blockaden durchgeführt. Die Physiotherapie ist weit verbreitet: Ultraschall, ultraviolette Strahlen, Phonophorese mit Hydrocortison. Wenn keine reaktive Synovitis vorliegt, werden lokale thermische Verfahren angewendet: Schlamm- oder Paraffinbäder im betroffenen Bereich.

Eine wichtige Rolle bei der Krankheit ist die Stärkung des Muskelsystems. Dies ist eine systematische therapeutische Gymnastik. Seine Funktion besteht darin, die Muskeln zu stärken, ohne die Gelenke zu belasten. Machen Sie eine Reihe von Übungen sollte ein Arzt sein. Der Unterricht findet unter der Aufsicht eines Ausbilders LFK statt.

Allgemeine Regeln für die Durchführung von Kursen:

  • Bewegungen sollten glatt sein;
  • das Volumen der Bewegungen nimmt allmählich zu;
  • kontraindizierte Übungen "durch Schmerzen";
  • Die Bewegungstherapie wird in einer leichten Position durchgeführt (Sitzen, Liegen können Sie im Pool).

Die Spa-Behandlung ist für alle Patienten indiziert. Bei erheblicher anatomischer Verformung des Gelenks wird eine Operation durchgeführt. Die Osteoarthritis des Steißbeins wird durch rechtzeitige Behandlung von Verletzungen, systematisches Turnen, Tragen von Stützbandagen und Spannstützen mit flachen Füßen verhindert. Vermeiden Sie während der Arbeit lange Zeiträume in derselben Haltung.

Bewertungen

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Osteoarthritis der Iliosakralgelenke: Symptome und Behandlung

Die Arthrose der sakro-coccygealen Artikulation ist eine Erkrankung, die durch die allmähliche Zerstörung des Knorpelgewebes gekennzeichnet ist. Unbehandelt sind Kapseln, Synovialmembranen, Sehnenapparat und dann Knochen am pathologischen Prozess beteiligt.

Die häufigsten Ursachen für Arthrose sind Verletzungen und degenerativ-dystrophische Erkrankungen der Gelenke. Die Hauptsymptome sind starke Gelenkschmerzen, morgendliche Schwellung und Bewegungssteifigkeit.

Das Fortschreiten der Pathologie kann zur Entwicklung schwerwiegender Komplikationen wie Ankylose und Kontrakturen führen. Die Diagnose wird anhand des Krankheitsbildes, der Anamnese, der Ergebnisse der Radiographie, CT, MRI und Arthroskopie gestellt. Bei der Behandlung von Arthrose der sakococcygealen Artikulation werden konservative Behandlungsmethoden verwendet - natürlich Medikamenteneinnahme, Physiotherapie, therapeutische Übungen und körperliches Training.

Ursachen und Mechanismus der Pathologieentwicklung

Wichtig zu wissen! Die Ärzte stehen unter Schock: "Es gibt ein wirksames und erschwingliches Mittel für ARTHROSIS." Lesen Sie mehr.

Im menschlichen Bewegungsapparat haben die meisten Gelenke die gleiche Struktur. Sie werden durch die Oberfläche zweier Knochen, Bänder, Sehnen und Synovialbeutel gebildet, wodurch eine dicke Flüssigkeit entsteht. Aber im Körper und in den Gelenken gibt es viele, die keine beweglichen Teile haben.

Das Sacrococcygealgelenk verbindet den Endabschnitt der Wirbelsäule mit dem Kreuzbein und erfüllt keine wichtigen Funktionen. Dies ist ein rudimentärer Teil des Skeletts, der an Wert verloren hat (bei Tieren dient es als Anbringungsstelle für den Schwanz). Durch die besondere Konstruktion des Gelenks kann eine Person vertikalen statischen und dynamischen Belastungen standhalten. In dem Bereich, in dem die Beckenknochen und das Kreuzbein miteinander verbunden sind, befinden sich unbewegliche Sakroiliakgelenke, die mit starken Bändern sicher befestigt werden. Sie haben eine wichtige funktionale Bedeutung - sie mildern Stöße während der Bewegung einer Person.

Das Sacrococcygeus-Gelenk scheint eine anatomisch geschützte Struktur zu sein, die Struktur ist jedoch sehr variabel. Bei einem starken äußeren Einfluss können daher pathologische Prozesse ausgelöst werden, die Folgendes auslösen:

  • progressive Läsionen des Knorpelgewebes;
  • langsame Zerstörung von Bindegewebe, Knochenstrukturen.

Die Sakroiliakalgelenke, die sich im unteren Teil der Taille befinden, sind trotz der Stärke ihres Sehnenapparates viel anfälliger. Daher können zahlreiche äußere und innere Faktoren als Impuls für die Entstehung von Arthrose dienen.

Bei manchen Menschen wird ein angeborener anatomischer Defekt festgestellt - die Elemente der Wirbelsäule werden nicht vollständig zusammengeführt. Die Bedingung, wenn der erste Wirbel des Sakralbereichs vom Steißbein getrennt wird, wird als Lumbalisierung bezeichnet.

Sacrococcygealgelenk

Die Arthrose entwickelt sich mehrere Jahre nach ihrer Verletzung, meistens mit einem Sturz auf das Gesäß. Es kommt zu einem Schlag, der die Ischiasknochen des Beckens, des Steißbeines und des Kreuzbeins schädigt. Das Bindegewebe macht es zwar etwas weicher, aber bei starkem Sturz reicht die Dämpfungswirkung nicht aus. Der Mechanismus der Entwicklung von degenerativ-dystrophen Schäden ist mehrstufig:

  • Band-Sehnenapparat ist beschädigt - Bindegewebsfasern sind gebrochen;
  • mit einer signifikanten Verschiebung der Geweberegeneration verlangsamt sich, was manchmal die Entwicklung des Entzündungsprozesses verursacht;
  • Unter dem Einfluss konstanter Belastungen hat das Gelenk keine Zeit zur Erholung, wodurch die Zerstörung des Knorpels hervorgerufen wird.

Die Pathologie erstreckt sich auf Bänder, Synovialbeutel, Knorpelgewebe. Es bilden sich Narben, die das Funktionieren der Artikulation beeinträchtigen. Um den Zustand der Wirbelsäule zu stabilisieren, beginnt das Knochengewebe zu wachsen und bildet Osteophyten.

Iliosakralgelenk

Chronischer Entzündungsprozess, der in den Sakroiliakalgelenken auftritt, wird in den meisten Fällen zur Ursache ihrer Zerstörung. Sowohl geringfügige Verletzungen als auch schwere Gelenkerkrankungen wiederkehrender Natur können seine Entwicklung provozieren. Sie gehören in der Regel zu systemischen Erkrankungen, die alle Gelenke des Bewegungsapparates betreffen. Häufige Ursachen von Arthritis:

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Die vorzeitige Zerstörung der Iliosakralgelenke kann bei Menschen mit Stoffwechselstörungen auftreten. Gelenkschmerzen treten häufig bei Diabetes mellitus oder einer Abnahme der funktionellen Aktivität der Schilddrüse auf.

In diesem Bereich der Wirbelsäule wird häufig eine posttraumatische Arthrose festgestellt. Die Zerstörung des Knorpelgewebes erfolgt als Folge von Narbenbildung nach einer Verletzung der Artikulation oder Operation.

Klinisches Bild

Das führende klinische Anzeichen für Arthritis der Sakroiliakal- und Sacrococcygealgelenke sind Schmerzen, die durch Bewegung, längeres Sitzen oder Liegen verstärkt werden. Aber mildes Unbehagen fühlt sich ständig an wie eine Person. Er empfindet Unannehmlichkeiten, ein Gefühl von Schweregefühl und Quetschen im Beckenbereich. Im Anfangsstadium der Arthrose ist der Schmerz von kurzer Dauer und tritt nach intensiver körperlicher Anstrengung auf. Da Bänder und Sehnen am pathologischen Prozess beteiligt sind, nimmt der Schweregrad der klinischen Manifestationen zu:

  • Am Morgen schwillt der beschädigte Teil der Wirbelsäule an, eine leichte Schwellung bildet sich auf der Haut;
  • die ersten Bewegungen werden dem Menschen nur mit Mühe gegeben. Tagsüber wandert er, und der Schmerz lässt durch die Produktion hormonähnlicher Substanzen mit analgetischer Wirkung etwas nach;
  • Die Schmerzen werden nach Gewichtheben, seitlichem Kippen, Kniebeugen, Unterkühlung und sogar plötzlichen Wetteränderungen stark verschlimmert.

Arthrose ist immer von einer Bewegungssteifigkeit begleitet. Die Ursache der klinischen Manifestationen sind Muskelkrämpfe. Die Innervation der Sakralregion der Wirbelsäule wird von den Nerven des lumbosakralen Plexus durchgeführt. Wenn sie entzündet oder beschädigt sind, entstehen Schmerzen, die auf die Waden, Schienbeine und den Unterleib strahlen.

Im letzten Stadium der Arthrose können Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang auftreten und der Drang, die Blase zu leeren, kann zunehmen. Eine der Komplikationen der Pathologie wird häufig zu einer erektilen Dysfunktion.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden

Ein integrierter Ansatz zur Behandlung von Arthrose der Iliosakralgelenke wird praktiziert. Bei der Diagnose wird die Ursache ihres Auftretens erkannt. Wenn die Zerstörung des Gelenks eine andere Krankheit hervorgerufen hat, wird auch die Therapie durchgeführt. Während der gesamten Behandlung wird der Patient mit Bändern gezeigt, die eine starre oder halbstarre Fixierung der lumbosakralen Wirbelsäule ermöglichen. Dies beschleunigt nicht nur die Wiederherstellung beschädigter Verbindungen, sondern verhindert auch deren weitere Zerstörung.

Wenn der Patient wegen akuter Schmerzen zum Arzt kommt, werden diese Methoden verwendet, um sie zu beseitigen:

  • Injektionen von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) - Ketoprofen, Diclofenac, Meloxicam;
  • Drogenblockade mit Lidocain, Novocain und während der Entwicklung des Entzündungsprozesses - mit Glukokortikoiden.

Therapeutische Blockaden beseitigen den erhöhten Muskeltonus, wirken gleichzeitig betäubend und erhöhen die Bewegungsfreiheit des Gelenks. NSAIDs werden zukünftig in Tabletten oder Dragees eingesetzt. Der Arzt kann Ibuprofen, Ketorol, Diclofenac, Celecoxib verschreiben. NSAIDs müssen mit Protonenpumpenhemmern kombiniert werden - Omez, Ultop, Pantoprazol. Dies ist notwendig, um eine Schädigung der Magenschleimhaut zu verhindern.

Fremdmittel im Anfangsstadium der Arthrose werden als Monotherapie verwendet und im Falle eines schweren Gelenkschadens als Hilfsmittel. Die höchste therapeutische Wirksamkeit ist typisch für solche Salben:

  • Kapsikam, Finalgon, Viprosal. Den Patienten nach der Linderung von Entzündungen zugewiesen, wirken wärmend, verbessern die Durchblutung, beseitigen den Mangel an Nährstoffen und biologisch aktiven Substanzen, beschleunigen die Regeneration;
  • Voltaren, Artrozilen, Fastum. Wird ab dem ersten Behandlungstag verwendet. Sie zeigen ausgeprägte entzündungshemmende, antiödematöse, analgetische Wirkung. Die Verwendung von Salben kann die Dosierung systemischer NSAIDs reduzieren, um die Manifestation ihrer Nebenwirkungen zu vermeiden.

Den Patienten wird außerdem empfohlen, Chondroprotektoren auf Kurs zu nehmen - Arzneimittel für die schrittweise Wiederherstellung von Knorpelgewebe mit einer leichten Schädigung der Iliosakralgelenke. Wenn die Gelenke schwer beschädigt wurden, wird die Verwendung dieser Arzneimittel zur Verhinderung ihrer weiteren Schädigung. Die bekanntesten Chondroprotektoren mit bewährter therapeutischer Wirkung sind Struktum, Dona, Teraflex, Alflutop, Chondroitin-Akos.

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Um die Durchblutung im Bereich der Artikulation zu verbessern, werden den Patienten physiotherapeutische Verfahren gezeigt - UHF-Therapie, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese, Lasertherapie, balneologische Behandlung mit Mineralwasser und Schlamm. Nach 5-10 Sitzungen der Physiotherapie nimmt der Schweregrad der Schmerzen ab, Schwellungen und Steifheit der Bewegungen verschwinden.

Die Osteoarthritis des Sacro-coccygeal und Sacroiliac Gelenks ist eine wiederkehrende Pathologie. Ohne medizinische Intervention führt dies zu schweren Komplikationen und manchmal auch zu Behinderungen. Das Auftreten der ersten schmerzhaften Empfindungen im unteren Rückenbereich ist ein Signal für einen dringenden Appell an einen Rheumatologen. Nach der Untersuchung wird eine Behandlung verordnet, die es der Person ermöglicht, weiterzuarbeiten.

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Was ist Arthrose der Sacroiliacusartikulation?

Ileosacral- oder Sacroiliacalgelenke sind Gelenke, die sich im unteren Teil der Wirbelsäule im Becken befinden. Sie wirken sich direkt auf die Mobilität eines Menschen aus und schränken die Entwicklung der Arthrose erheblich ein. Der zweite und dritte Grad der Pathologie kann zu einer vollständigen Einschränkung der Mobilität und folglich zu einer Behinderung führen.

Das Iliosakralgelenk besteht aus einem Paargelenk mit sehr starken, engen, fast unbeweglichen Bändern. Die Region umfasst das Becken und die Seite des Kreuzbeins. Ein charakteristisches Merkmal der Osseoarthrose dieses Teils sind unerträgliche Schmerzen, die, obwohl sie im Anfangsstadium selten auftreten, unglaubliche Beschwerden verursachen. Sie sind in der Lendengegend lokalisiert und vor allem dem Gesäß und dem Kreuzbein gegeben.

Bei der Arthrose sind alle umgebenden Gewebe sowie Knochen in Gelenknähe betroffen. Entzündungen entwickeln sich schnell und intensiv, möglicherweise das Auftreten einer Infektion. Wie jede andere Arthrose zeichnet sich Spondyloarthrose durch anhaltende Beeinträchtigung des Blutkreislaufs und der Ernährung aus. Im chronischen Verlauf der Pathologie beginnen sich Osteophyten vor dem Hintergrund eines ständigen Mangels an nützlichen Substanzen zu bilden - Wachstum auf den Knochen.

Symptome und Ursachen

Schmerz ist das wichtigste Anzeichen für eine Schädigung der Sakroiliakalregion. Meistens ziehen die Empfindungen an, schmerzen in der Natur und verstärken sich am Morgen nach einem längeren Aufenthalt in einer stationären Position. Symptome sind auch:

  • Probleme mit dem Harnsystem bei Frauen und Männern - häufiges Wasserlassen;
  • Impotenz, Blutstauung in den Beckenorganen;
  • Probleme mit der Beweglichkeit der Hüftgelenke;
  • Verringerung der Bewegungsamplitude;
  • spürbarer Muskeltonus im sakralen Bereich;
  • in 2-3 Stufen wechselt der Gang;
  • Bei Verschlimmerung und schwerer Entzündung rötet sich die Haut, es ist unangenehm, sie zu berühren.

Die Schmerzen nehmen mit allen nachteiligen Faktoren zu: längeres Sitzen, intensives Laufen, schwere Gegenstände heben. Manchmal treten unangenehme Symptome auch bei einfachen Kurven und Biegungen auf.

Verschiedene Faktoren provozieren die Krankheit, die häufigsten sind Verletzungen, Unterkühlung, Viren und Infektionen im Körper sowie eine starke Abnahme der Immunität.

Arthrose der Sakroiliak-Region kann vor dem Hintergrund langfristiger Antibiotika aufgrund von Übergewicht, starker körperlicher Anstrengung oder sitzender Lebensweise auftreten.

Am häufigsten leiden ältere Menschen an einer Pathologie (ab 55 Jahren), aber bei Menschen ab 35 Jahren kommt es zu Osteoarthrose.

Ursachen der posttraumatischen Arthrose

Posttraumatische Arthrose ist eine sekundäre Pathologie, die sich vor dem Hintergrund der...

Stadium Arthrose der Iliosakralgelenke

Für die Einstufung der Erkrankung wird dieselbe Art der Unterteilung in Stadien verwendet, wie bei Arthrose anderer Spezies. Das erste Stadium ist also durch schwache schmerzhafte Empfindungen gekennzeichnet, die nach einer Pause vorübergehen und nur für kurze Zeit auftreten.

Ein charakteristisches Merkmal der Arthrose der Sakroiliakalregion - im Stadium 1 gibt es keine Einschränkungen bei der Mobilität. Zur gleichen Zeit entwickelt sich während der Anfälle ein so starker Schmerz, dass eine Person nicht stehen kann und sich in Rückenlage ständig unwohl fühlt.

Im zweiten Stadium tritt der Schmerz viel häufiger auf und verschwindet selten ohne Medikamente. Wenn der erste Grad von geringfügigen Störungen in der Gelenkstruktur begleitet wird, beginnt der zweite mit einer irreversiblen Entzündung. In der dritten Stufe bilden sich auf der gesamten Oberfläche Osteophyten, manchmal wird das Kreuzbein abgerissen und es treten andere schwere Deformationen der Gelenke auf.

Wie wird die Arthrose des Iliosakralgelenks behandelt?

Die Behandlung der Krankheit beginnt mit einer Untersuchung, sobald der Patient Anzeichen einer Arthrose vermutet. Nach dem Besuch eines Therapeuten und Empfangen von Überweisungen an andere Ärzte muss eine Person eine MRT- und CT-Untersuchung der Lendengegend sowie eine Bestätigungsprüfung für entzündliche Prozesse durchlaufen.

Es ist notwendig, die Krankheit auf eine komplexe Weise zu behandeln: die verordneten Medikamente zu verwenden, eine Physiotherapie durchzuführen und wenn möglich eine Physiotherapie zu durchlaufen.

Drogentherapie

In der ersten Phase und danach basiert die medikamentöse Behandlung der Ilealabteilung auf mehreren Prinzipien: der Beseitigung von Schmerzen, der Beendigung von Entzündungen und der Wiederherstellung von Prozessen im Knorpelgewebe. Verwenden Sie dazu die folgenden Gruppen von Medikamenten:

  • NSAIDs - Nicht-Steroid-Tabletten, Gele, Salben werden zur Schmerzlinderung verschrieben. Sie haben auch entzündungshemmende Eigenschaften. Für ein schnelles Ergebnis sind Injektionen der Stufen 2–3 vorgeschrieben.
  • Chondroprotektoren - Substanzen, die den Zustand der Gelenke verbessern und ihre Regeneration beschleunigen. Dazu gehören Chondroitin, Glucosamin und andere Komponenten;
  • Hyaluronsäure - wird für die Einführung in die Gelenke vorgeschrieben, verbessert ihre Beweglichkeit.

Bei einigen Patienten werden Vitamine und Immunstimulanzien verschrieben, die zur Normalisierung von Stoffwechselprozessen erforderlich sind.

Blockaden

Lidokinovye- und Procain-Blockade - ein hervorragendes Mittel zur Beseitigung akuter Schmerzen während akuter Erkrankungen. Sie werden verwendet, wenn andere Arzneimittel nicht die erforderliche Wirksamkeit bieten.

Mit Hilfe von Gelenkspritzen werden Schockdosen von Analgetika und Anästhetika in das Gewebe um die geschädigten Elemente injiziert. Das kann nur ein Arzt in einem Krankenhaus. Die Blockade von Drogen stoppt die Arbeit von Natriumkanälen, wodurch die Versorgung mit schmerzhaften Impulsen gestoppt wird. Mit Hilfe der Blockade können Sie übermäßigen Stress loswerden, Muskelkrämpfe und Blutgefäße lindern sowie Entzündungen beseitigen.

Neben Lidocain und Novocain wird häufig Hydrocortison verwendet. Diese Substanz wird jedoch als sehr wirksam angesehen und weist mehr Kontraindikationen auf. Aber es ist besser als andere Medikamente Entzündungen zu beseitigen.

Physiotherapie

Die gebräuchlichste Methode zur Behandlung von Osteoarthritis der Sakroiliakalregion ist die Verwendung von NSAID-Elektrophorese. Sie greifen jedoch immer häufiger auf moderne Methoden zurück, darunter: Lasertherapie mit niedriger Intensität, Amplipuls, Reflexotherapie.

Traditionelle Methoden sind nicht weniger effektiv: Schwefel- und Radonbäder, Einwirkung eines Magnetfeldes und die Verwendung von Gebirgswachs.

Physiotherapie

Therapeutische Gymnastik bei Verletzungen der Ileumartikulation ist ein unverzichtbarer Bestandteil der Therapie. Es ist notwendig, Übungen nach Rücksprache mit einem Arzt und einem Physiotherapie-Trainer durchzuführen.

Das Turnen ist in einem ruhigen Schritt ohne unnötige Anspannung und Stöße notwendig. Die folgenden Übungen sind sehr effektiv beim Besiegen des Iliosakralgelenks: sanfte Bewegungen des Körpers in verschiedene Richtungen, Neigungen und eine ordentliche Rotation des Rumpfes.

Nach der Diagnose wählt der Arzt den geeigneten Komplex basierend auf dem Zustand des Patienten, dem Arthrosegrad und der körperlichen Fitness. Zusätzlich zur Bewegungstherapie wird häufig empfohlen, einige Sportarten auszuüben, wie Schwimmen und therapeutisches Yoga.

Chirurgische Behandlung von Arthrose

Eine Operation zur Beseitigung der Arthrose wird mit der Ineffektivität durchgeführt...

Lumbosakrale Gelenkarthrose

Im Gegensatz zum Iliosakralgelenk ist das Lumbosakralgelenk beweglicher und gehört zu den Knorpelgruppen mit Bandscheiben. Es ergänzt das Ligamentum ilio-lumbale, jedoch kann Arthrose im Gelenk sowohl unabhängig als auch unter Abdeckung der Iliakalregion auftreten.

Die Diagnose und Behandlung der lumbosakralen Pathologie unterscheidet sich praktisch nicht von den bei der Behandlung des Beckenbands verwendeten Methoden. Aufgrund des Vorhandenseins von Nervenhügeln und Fasern im zweiten Fall sind die Schmerzintensität und die Schwere der Symptome jedoch sehr unterschiedlich.

Die Arthrose des Iliosakralbandes ist eine Krankheit, deren Therapie durch die Position des Elements im Körper kompliziert wird. Mit einem integrierten Behandlungsansatz ab den ersten Tagen der Entdeckung der Pathologie können Sie sich auf die Entlastung des Wohlbefindens verlassen. Wenn die Krankheit im ersten Stadium erkannt wird, besteht eine hohe Chance, ihre Entwicklung um 10-15 Jahre zu verlangsamen.

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Symptome und Behandlung der Arthrose der Iliosakralgelenke

Die Arthrose der Iliosakralgelenke hat einen erheblichen Einfluss auf die motorischen Fähigkeiten einer Person. Die Behandlung dieser Erkrankung wird umfassend durchgeführt und zielt auf die Wiederherstellung der Gelenkfunktionen ab. Wenn Sie ein Problem beginnen, steigt das Risiko einer Behinderung und des Erwerbs einer Behinderung. Es ist wichtig, die Symptome rechtzeitig zu erkennen und die Ursache der Verstöße festzustellen.

Der Inhalt

Eine Erkrankung wie Osteoarthritis der Iliosakralgelenke ist mit der unteren Wirbelsäule verbunden. Die Behandlung beinhaltet die Beseitigung degenerativer Prozesse im Gelenk und die Wiederherstellung seiner motorischen Funktionen. Um die frühe Entwicklung dieser Pathologie zu verhindern, ist es notwendig, sie genauer zu betrachten.

Arthrose der Iliosakralgelenke

Allgemeine Informationen

Es ist unmöglich, das Prinzip der Behandlung zu verstehen, wenn man die Essenz der Struktur des Problemorgans und seiner Funktionen nicht versteht. Aus diesem Grund müssen zunächst die anatomische Struktur des Bandes und das Prinzip der von ihm ausgeführten Aufgaben berücksichtigt werden.

Anatomische Merkmale

Der Ort der Artikulation ist die untere Wirbelsäule neben dem Becken. In dieser Zone befindet sich das Kreuzbein, dh 5 extreme Wirbel, die miteinander verschmolzen sind. Das Ligament zwischen Sakral- und Beckenknochen wird mit Hilfe der Gelenkbänder durchgeführt. Sie haben die Form von Balken, die mit einer Gelenkkapsel fest gespannt sind.

Das Gelenk ist gepaart und ist ein festes Gelenk, das trotz seiner geringen Mobilität eine wichtige Rolle spielt. Es hat einen schlitzartigen Hohlraum. Es gibt auch fibröse Knorpelmembranen und eine Gruppe von Arterien, die das Organ versorgen.

Zusätzlich zu diesem Artikel empfehlen wir, über Spondyloarthrose der Halswirbelsäule zu lesen.

Lage des Sakroiliakalgelenks

Die Synovialmembran ist mit Flüssigkeit gefüllt, die für eine weiche Reibung der Elemente sorgt und deren Abnutzung verhindert. Abschreibungen sind aufgrund von Hyalinknorpel möglich. Wenn sich Arthrose der Iliosakralgelenke entwickelt, treten Veränderungen im Gelenk auf, die Knorpelscheibe verhärtet sich, der dystrophische Prozess entwickelt sich, Osteophyten können auftreten.

Funktionale Aufgaben

In der Motorfunktion spielt die Artikulation keine direkte Rolle. Es sorgt für Stabilität und verbindet die einzelnen Elemente des Skeletts zu einem zusammenhängenden Ganzen. Die grundlegenden Aufgaben sind:

  • Empfang und Lastverteilung beim Gehen;
  • Stabilisierung der Körperposition beim Sitzen, wobei ein Teil der Last in dieser Position aufgenommen wird;
  • Ermöglicht die Ausführung einiger Arten von Körperkippungen.
  • Verbindung von kleinen Knochen des unteren Teils des Kamms.

Bänder halten Knochen zusammen und sorgen für Gelenkbeweglichkeit

Diese indirekten Funktionen bieten volle körperliche Aktivität der Person. Wenn Arthrose des Sacrococcygealgelenks auftritt, werden die Bewegungen gezwungener und schmerzhafter.

Manifestation der Krankheit

Um den Moment nicht zu verpassen, in dem das Problem durch kleine Anstrengungen behoben werden kann, ist es notwendig zu verstehen, welche Zeichen auf seine Anwesenheit hinweisen. Wichtig ist auch die Beseitigung des Einflusses der Faktoren, die zu einer schmerzhaften Krankheit führen.

Symptome und natürlich

Um festzustellen, dass eine Person Probleme mit dem Ligamentum iaeia hat, kann dies aus bestimmten Gründen möglich sein. Arthrose der Steißbeinsymptome eines solchen Plans reflektieren:

  • stumpfe schmerzende Schmerzen im Steißbeinbereich;
  • akute Schmerzen beim Bewegen;
  • eingeschränkte Mobilität in Kurven und Kurven;
  • Beschwerden beim langen Gehen oder Sitzen;
  • Schwellung der Lendengegend;
  • Krämpfe;
  • schwingender Gang

Im Detail über die Arthrose der Lendenwirbelsäule, die wir bereits früher geschrieben haben, empfehlen wir Ihnen, sich mit dem Material vertraut zu machen.

Die Knorpelplatte ist degeneriert. Die Bänder, die die Elemente des Gelenks halten, entzünden sich und verlieren ihren Ton. Unwillkürliche Kontraktionen der Sehnen provozieren Schmerzattacken und verursachen Steifheit der Bewegungen.

Ort der Schmerzlokalisierung

Wichtig: Im Anfangsstadium der Erkrankung sind Beschwerden fast unmerklich und treten nach längerer körperlicher Anstrengung auf.

Ursachen

Eine Vielzahl von Faktoren kann eine Arthrose der Sakroiliakalgelenke auslösen:

  • Versagen, einen Verband während der Schwangerschaft aufrechtzuerhalten;
  • Infektionskrankheiten;
  • Verletzungen des unteren Rückens und der Sakralregion;
  • irrationale Gewichtsverteilung beim Transport von Fracht;
  • harte körperliche Arbeit;
  • sitzende Lebensweise, sitzende Arbeit;
  • Störungen in Autoimmunprozessen;
  • Onkologie;
  • Rheumatologische Pathologie.

Diese Ursachen wirken sich negativ auf den gesamten Bewegungsapparat einer Person aus, daher müssen Sie deren Auswirkungen reduzieren.

Unterschiede in der anatomischen Struktur des weiblichen und männlichen Beckens

Vor allem Arthritis betrifft Menschen im mittleren und höheren Alter. Frauen haben eine große Neigung, weil sie eine spezifische Struktur des Beckenbereichs haben. Ein provozierender Faktor ist auch die Schwangerschaft. In dieser Hinsicht riskieren selbst junge Mädchen, wenn sie während dieser Zeit einer großen Belastung ausgesetzt sind, eine Entzündung des Kreuzbeingelenks.

Diagnosemethoden

Bei verdächtigen Anzeichen sofort einen Arzt aufsuchen. Zur Ermittlung der Ursache von Beschwerden werden folgende Studien durchgeführt:

  • Untersuchung des Patienten Es gibt eine Palpation der Region, die sich um die Anfälle von Schmerz sorgt. Beseitigt die Möglichkeit einer Verschiebung des Gelenks. Muskeltonus wird überprüft, die schmerzhaftesten Bereiche werden identifiziert.
  • Blut Analyse. Kontrolle der biochemischen Parameter, ESR (mit Arthrose erhöht).
  • Gynäkologische Untersuchung. Pflichtfeld für Frauen, da Schmerzen mit Pathologien anderer Organe und Elemente in Verbindung gebracht werden können.
  • Röntgen Erkennt den Zustand von Knochenelementen, deren Verformung und inneren Verletzungen.
  • CT und MRI. Erkennt Weichgewebsläsionen, gutartige Neubildungen und Krebstumore.

Umfangreiche Studien können pathologische Veränderungen im Beckenknochengelenk, die Verschiebung von Teilen des Gelenks und die Änderung der Lumenbreite der Risse aufdecken. Bei unscharfen Konturen geht es um die Zerstörung von Knorpelgewebe. Es können auch Bindegewebswachstum und Bereiche der Knorpelverdichtung nachgewiesen werden.

Röntgen und Computertomogramm der Beckenknochen

Um Krankheiten anderer Art, die den unteren Rücken, die Hüfte oder das Rückenmark betreffen, auszuschließen, müssen Sie sich auf einen Stuhl setzen und sich nach vorne lehnen. Wenn keine Schmerzen auftreten, wird die Diagnose einer Sakralarthrose bestätigt.

Wichtig: Die Osteoarthritis des Steißbeins ist häufig von anderen schweren Erkrankungen begleitet, wie z. B. Sacroiliitis, Dysfunktion des Sacroiliacalgelenks und Pathologie der Bänder.

Behandlungsmethoden

Der Nachweis von Entzündungen und dystrophischen Vorgängen bestätigt die Diagnose einer Arthrose der Iliosakralgelenke. Die Behandlung ist in mehrere Richtungen unterteilt. Um ein optimales Ergebnis zu erzielen, ist es wichtig, die Empfehlungen des behandelnden Arztes zu befolgen und alle verfügbaren Methoden der konservativen Therapie anzuwenden.

Drogentherapie

Die Hauptrolle bei der Behandlung spielt die medikamentöse Therapie. Um den destruktiven Prozess zu stoppen, muss die Entzündung gestoppt und die normale Funktion des Gelenks wiederhergestellt werden.

Zur Behandlung solcher Medikamentengruppen werden verwendet:

  • Analgetika;
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
  • Glukokortikoide;
  • hormonelle entzündungshemmende Medikamente;
  • Hondoprotektoren;
  • Vitamine und mineralische Nahrungsergänzungsmittel.

Zuvor haben wir über die Behandlung von Arthrose zu Hause geschrieben und empfohlen, den Artikel den Lesezeichen hinzuzufügen.

Diese Arzneimittel werden in Form von Tabletten und Salben sowie als Injektionen und Wärmepflastern verwendet. Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms wird, um den Zustand des Patienten schnell zu lindern, eine Gelenkblockade durchgeführt, d. H. Eine gezielte Injektion eines Anästhetikums. Wenn die Arthrose der Iliosakralgelenke von einem eitrigen Prozess benachbarter Gewebe begleitet wird, sollten Antibiotika verwendet werden.

Sacroiliac Gelenkblockade

Um den Heilungsprozess zu beschleunigen und die Wirkung weiter zu festigen, ist es notwendig, dem Körper ausreichend Nährstoffe zuzuführen. Mit einem Mangel an frischem Obst und Gemüse werden Multivitaminkomplexe und mineralische Nahrungsergänzungsmittel, insbesondere Phosphor und Calcium, in die Ernährung aufgenommen. Sie müssen den Körper außerdem mit Vitamin E sättigen, um die Kollagenproduktion für die Gelenke zu fördern.

Zusätzliche Maßnahmen

Es erlaubt Ihnen, Arthrose der Sakroiliakalgelenke mit zusätzlichen Verfahren schnell zu beseitigen. In diesem Fall sind solche Ereignisse nützlich:

  • Radonbäder;
  • Massagen und manuelle Therapie (therapeutische und prophylaktische Selbstmassage, Sie können Massagegeräte verwenden, um die aktiven Punkte zu beeinflussen);
  • UHF;
  • Infrarotstrahlung
  • Lasertherapie;
  • Elektrophorese;
  • Akupunktur;
  • die Verwendung der Nadelapplikatoren Kusnezow und Lyapko;
  • Tragen eines Stützbandes oder Korsetts;
  • therapeutische Übungen;
  • Reduktion der körperlichen Aktivität.

Wir empfehlen auf unserer Website mehr über Physiotherapie bei der Behandlung von Arthrose zu lesen.

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Volksheilmittel

Die nationalen Behandlungsmethoden für Arthrose beschleunigen auch die Genesung. Diese Rezepte haben sich sehr gut bewährt:

  • Schwache Lösung Mumie. Trinken Sie einen Esslöffel mit 0,3% Konzentration auf leeren Magen und vor dem Schlafengehen.
  • Eierschale geschlagen. Nehmen Sie vor dem Abendessen eine Prise gehackte Rohstoffe.
  • Alkoholische Infusion von Kartoffelsprossen. Reiben Sie den Lumbosakralbereich vor dem Zubettgehen ein, wärmen Sie ihn mit einem Wollschal.

Eierschale ist eine organische Kalziumquelle.

Tipp: Bevor Sie beliebte Rezepte verwenden, konsultieren Sie Ihren Arzt.

Prävention von Krankheiten

Damit Sie sich nicht an einer Arthrose des Sakro-Coccygeal-Gelenks stören, sollten Sie die Empfehlungen zur Prävention der Krankheit befolgen:

  • regelmäßig die Immunität erhöhen;
  • Erlaube keinen langen Verlauf von Infektionskrankheiten;
  • im Sitzen gelegentlich aufwärmen;
  • Rücken nicht überlasten, keine Gewichte heben;
  • Tragen Sie einen Stützverband, wenn Sie schwanger sind oder Ihr Muskelkorsett lockern.
  • Vorbeugende Übungen am Morgen durchführen;
  • gut essen;
  • Erlaube nicht die Ansammlung von Übergewicht;
  • Übertreiben Sie nicht emotional, es untergräbt die natürliche Abwehr und das ordnungsgemäße Funktionieren des Körpers.

Während der Schwangerschaft sollten Sie einen speziellen Verband verwenden.

Mit der Früherkennung des Problems und der richtigen komplexen Behandlung ist es möglich, Arthrose vollständig zu beseitigen. In Zukunft ist es wichtig, die Gesundheit Ihres Körpers und aller Gelenke zu erhalten.