Warum Schmerzen im Hüftgelenk?

Das Auftreten von Schmerzen im Hüftgelenk muss alarmiert werden, da dies das größte Knochengelenk ist, ohne das der Vorgang des Gehens nicht möglich ist.

Es hält das Gleichgewicht aufrecht, verteilt das Körpergewicht zwischen der Wirbelsäule und den unteren Gliedmaßen. Wenn die Funktion von TBS beeinträchtigt ist, nimmt die Lebensqualität des Patienten sofort ab, seine körperliche Aktivität nimmt ab.

Was sind die Gründe für solche unangenehmen Beschwerden im Hüftgelenk, und wie können sie zu Hause behandelt werden? Versuchen wir es herauszufinden.

Gründe

Schmerzen im Hüftgelenk können aus verschiedenen Gründen auftreten: aufgrund einer Schädigung des Gelenks selbst, sowohl rechts als auch links, sowie der angrenzenden Knochen, Knorpel oder Bänder. Mit einem schmerzhaften Symptom erscheinen Taubheit und Bewegungseinschränkungen im gesamten Oberschenkel.

Erkrankungen des Hüftgelenks können in jedem Alter auftreten, wobei ältere Menschen am häufigsten betroffen sind. Wenn Schmerzen auftreten, ist es ratsam, einen Hausarzt zu konsultieren. Er wird eine Hauptuntersuchung vorschreiben und den Arzt empfehlen, zu dem Sie gehen sollen.

Die häufigsten Ursachen für Hüftschmerzen sind:

  • Verstauchungen;
  • Frakturen;
  • infektiöse Entzündung oder Arthritis;
  • degenerative Veränderungen oder Arthrose (Coxarthrose);
  • aseptische Nekrose des Femurkopfes;
  • Entzündung des periartikulären Beutels (Bursitis);
  • nichtinfektiöse Entzündung bei Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes;
  • Schwangerschaftszeit.

Die Prävalenz von Schmerzen an dieser Stelle nimmt mit dem Alter zu. Wenn bei jungen Menschen unter 18 Jahren Schmerzen im Hüftgelenk bei 8 bis 10% auftreten, sind es bei Menschen mittleren Alters 20 bis 30%. Im Alter von 50 bis 59 Jahren leiden bereits 40% darunter und bei älteren Menschen von 50 bis 60%. Frauen leiden an diesem Ort häufiger als Männer.

Je nach Alter

Pathologische Zustände, die für verschiedene Altersgruppen typisch sind,
Hüftschmerzen verursachen:

  1. Erwachsene und ältere Menschen. Arthrose (Coxarthrose), Verletzungen und Deformitäten des Gelenks, das Acetabulum zwingen.
  2. Kinder und Jugendliche. Perthes-Krankheit, vorübergehende Sinoiitis, erworbene Varusdeformität, tuberkulöse Läsionen, Verletzungen und Missbildungen des Gelenks.
  3. Neugeborene und Babys bis 1 Jahr. Angeborene Luxation des Femurs, die Auswirkungen einer generischen Epiphysiose, akute Arthrose, kongenitale Varusdeformitäten.

Schleimbeutelentzündung

Die wichtigsten Anzeichen von Bursitis:

  • mit der Entwicklung der Krankheit, Schmerzen im unteren Rücken;
  • vermehrte Beschwerden bei der Fußbewegung;
  • erhöhte Schmerzen nach längerem Sitzen, Rückenschmerzen;
  • akuter und brennender Schmerz, besonders nachts auf Ihrer Seite liegend, über die gesamte Oberschenkeloberfläche.

Bei einer Infektion kann es zu einer eitrigen Bursitis kommen, die durch akute Schmerzen im Hüftgelenk gekennzeichnet ist. Ein charakteristisches Symptom dieser Art von Schleimbeutelentzündung ist die Unmöglichkeit der vollständigen Streckung des Beins. Beim Drücken wird die Dichtung gefühlt, die sich über eine große Fläche des Oberschenkels ausbreiten kann. Vielleicht das Auftreten von Schmerzen im unteren Rücken.

Arthrose (Koxarthrose)

Im Mittelpunkt der Coxarthrose stehen degenerative (Zerstörung) und dystrophische (Unterernährung) Prozesse im Hüftgelenk. Infolgedessen stellt das Gelenk seine Funktionen ein - die Bewegung der Beine wird gestört. Es kann sich um eine eigenständige Krankheit handeln oder sich mit einer sekundären Läsion eines Gelenks (Tumor im Knochen) entwickeln. Im Alter entwickelt sich die Coxarthrose nach einer Hüftfraktur erneut.

Je nach Schweregrad der Veränderungen, die im Gelenk aufgetreten sind, gibt es drei Stadien der Coxarthrose.

  • Im Stadium 3 beunruhigt der Hüftgelenksschmerz die Patienten selbst in Ruhe und nachts. Es gibt deutliche Lahmheiten, die die Verwendung eines Stocks erzwingen.
  • Im Stadium 2 der Koxarthrose beginnt der Schmerz in der Leistengegend aufzugeben, wobei die Innen- und Vorderseite des Oberschenkels häufig bis zum Knie abfallen. Sie entstehen nach der üblichen täglichen Belastung, stören sich aber im Ruhezustand nicht.
  • In Stadium 1 sind Schmerzen im Hüftgelenk, die bei übermäßiger Anstrengung auftreten, typisch: mit einer Last in den Händen nach oben zu gehen, über eine Entfernung von mehr als 2-3 Kilometern zu laufen und zu laufen. Der Schmerz lässt nach kurzer Pause nach.

Die Wahl der Behandlung der Hüftgelenksarthrose hängt von der Schwere der Veränderungen im Gelenk ab. Grad 1 und 2 der Krankheit können in der Regel konservativ behandelt werden. Es werden entzündungshemmende Medikamente, Chondroprotektoren, Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung des Gelenks, Physiotherapie und therapeutische Übungen verordnet. Die letzte Stufe wird nur mit Hilfe von Operationen behandelt.

Hüftfraktur

Eine sehr häufige Verletzung, vor allem bei älteren Menschen mit schwachen Knochen. Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch starke Schmerzen, Unfähigkeit, Bewegungen im Gelenk auszuführen.

In diesem Fall ist ein Krankenhausaufenthalt für eine ordnungsgemäße Behandlung erforderlich, da eine Schenkelhalsfraktur oft durch einen Infektionsprozess, beispielsweise bakterielle Arthritis usw., kompliziert wird. Die Hinzufügung einer Entzündung beeinträchtigt die Heilung der Fraktur signifikant und trägt zur unangemessenen Verschmelzung der Knochen bei.

Luxation des Hüftgelenks

Meistens ist dies eine Folge von Verkehrsunfällen sowie bei Stürzen und verschiedenen Arbeitsunfällen.

Klinische Manifestationen bei Luxation: unerträgliche akute Schmerzen, fast uneingeschränkte Bewegungsfreiheit der unteren Gliedmaßen, mit Schädigung der Nervenenden, die Empfindlichkeit des Fuß- und Sprunggelenks geht verloren. Bei einer beidseitigen Gelenksluxation äußern sich die Symptome als intermittierende Claudicatio oder als "Entengang".

Es ist notwendig, eine angeborene Luxation der Hüfte zuzuordnen, die bei Neugeborenen diagnostiziert wird. Diese Erkrankung ist eine Folge der Unterentwicklung des Acetabulums, durch die der Femurkopf aus seinen Grenzen fällt und dadurch eine Luxation bildet.

Subluxation

Dies ist ein unvollständiger Kontaktverlust zwischen dem Femurkopf und dem Acetabulum. Eine Person hat keine scharfen Schmerzen, die körperliche Aktivität ist nur geringfügig eingeschränkt, aber es gibt immer unangenehme Empfindungen.

Rheuma

Systemische Erkrankung des Bindegewebes, begleitet von einer Schädigung der Gelenke und des Herzklappenapparates. Es entwickelt sich häufiger bei Mädchen und jungen Frauen nach einer Streptokokkenangina.

Etwa zwei Wochen nach der Erkrankung treten in großen Gelenken starke Schmerzen auf, die allmählich abnehmen und verschwinden. Rheuma verursacht keine dauerhaften Schäden an den Gelenken, seine Hauptgefahr besteht in der Entwicklung erworbener Herzfehler.

Arthritis

Arthritis tritt besonders häufig bei älteren Menschen auf. Je älter eine Person ist, desto mehr Prozesse können in ihren Gelenken ablaufen. Es gibt Beschwerden im Bereich der Beine und der Leistengegend, Krämpfe können an der Vorderseite des Oberschenkels spürbar sein und sogar bis zum Knie reichen. Symptome verschlimmert sich beim Gehen und Stehen auf dem Bein. Es wird schwierig, aus einer sitzenden Position aufzustehen, es verursacht starke Schmerzen im Hüftgelenk.

Am häufigsten nimmt das Unwohlsein am Morgen zu, bei körperlicher Aktivität nimmt es jedoch ab. Bei übermäßiger Belastung nehmen jedoch die Beschwerden und die Steifheit der Bewegungen zu. Die Behandlung hängt von der Diagnose ab, in der Regel vorgeschriebene entzündungshemmende Medikamente, Bewegungstherapie und Hormonpräparate.

Infektionen

Infektiöse Arthritis kann Influenzaviren, Staphylokokken, Streptokokken usw. verursachen. In solchen Fällen entwickelt sich die Krankheit schnell. Fieber beginnt, Schwellung tritt im Bereich des betroffenen Gelenks auf. Akute Schmerzen im Hüftgelenk werden beobachtet, wenn Sie den betroffenen Bereich bewegen oder sogar berühren.

Etwas unterschiedliche Symptome werden bei Tuberkulose-Arthritis beobachtet, die meistens TBS betrifft. In diesem Fall macht sich die Krankheit allmählich bemerkbar. Zunächst wird eine Person durch einen leichten Schmerz beim Gehen gestört und reicht bis zum Bein - dem mittleren Teil des Oberschenkels oder des Knies. Wenn sich die Krankheit entwickelt, ist die Bewegung des Oberschenkels in alle Richtungen eingeschränkt, der betroffene Bereich schwillt an.

Tendonitis

Entzündungen der Sehnen oder Tendonitis betreffen normalerweise Menschen, die regelmäßig starken körperlichen Anstrengungen ausgesetzt sind. Meistens sind es Sportler. Es ist erwähnenswert, dass die Krankheit manchmal unbemerkt bleibt, insbesondere wenn der Patient die Belastung des Hüftgelenks verringert. Im Gegenteil, bei zu aktiven Bewegungen und großen Belastungen werden die Schmerzen sehr stark.

Die Behandlung der Tendonitis wird mit entzündungshemmenden Medikamenten durchgeführt. Es können nicht-steroidale Entzündungshemmer verschrieben werden.

Welcher Arzt behandelt?

Wenn Sie Schmerzen im Hüftgelenk haben, kann Hilfe von diesen Ärzten erforderlich sein:

  • Rheumatologe;
  • Traumatologe oder Orthopäde;
  • Physiotherapeutin;
  • Neurologe

Der Spezialist führt eine Befragung und Untersuchung des Patienten durch, benennt eine umfassende Untersuchung.

Diagnose

Labor- und Instrumentenforschungsmethoden:

  1. Röntgenuntersuchung und Ultraschall. Sind der Goldstandard für fast alle Erkrankungen des Hüftgelenks.
  2. Allgemeine Blutuntersuchung Es wird eine Gelegenheit geben, den allgemeinen Zustand des Körpers zu beurteilen.
  3. Biochemischer Bluttest und spezifische Marker für rheumatologische Erkrankungen.
  4. Urintest Bestimmen Sie die Farbe von Urin, Menge, Transparenz und Dichte. Darüber hinaus sind Protein, Glukose und Bilirubin wichtige Indikatoren.
  5. Morphologische Untersuchung von Biopsien. Es wird verwendet, um die Struktur des entnommenen Materials zu untersuchen, insbesondere bei Verdacht auf Krebs des Skeletts.
  6. Computertomographie. Es ermöglicht Ihnen, das Gelenk und das Knochengewebe in mehreren Projektionen zu visualisieren, um dessen Dichte zu bestimmen.
  7. Magnetresonanztomographie Visualisiert mit dünnen Schichten des Körpergewebes in jeder Ebene.
  8. Osteoscintigraphie. Mit der Einführung osteotroper Radiopharmaka werden der Blutfluss im Knochengewebe und die Intensität der Stoffwechselvorgänge sichtbar gemacht.

Beachten Sie die eingeschränkte Beweglichkeit im Gelenk. Erinnern Sie sich, ob die Krankheit von Fieber, Kopfschmerzen, lokaler Hyperämie, Ödem und anderen lokalen Manifestationen begleitet wurde. Scheuen Sie sich nicht, einen Spezialisten auf mögliche Ursachen der Erkrankung zu achten. Beschreiben Sie alles, was Sie betrifft.

Wie werden Schmerzen im Hüftgelenk behandelt?

Was tun, wenn im Hüftgelenk schmerzhafte Symptome auftreten? Schließlich ist das Becken ein wichtiges Glied im Bewegungsapparat. Bei starken Schmerzen sollten Sie sich sofort an einen Spezialisten wenden. Es hilft bei der Diagnose und Ermittlung der Ursache des Problems. Je schneller die Diagnose gestellt wird, desto wirksamer ist die Behandlung.

Wenn Sie davon ausgehen, dass leichte Schmerzen mit einer leichten Verletzung oder Überlastung des Gelenks verbunden sind, können folgende Maßnahmen ergriffen werden:

  • Vermeiden Sie Stress am schmerzenden Gelenk, sorgen Sie für Ruhe;
  • Nehmen Sie Acetaminophen (Paracetamol) oder Ibuprofen (oder ein anderes nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament).
  • Während des Schlafes ist es wünschenswert, auf der gesunden Seite zu liegen.

Die medikamentöse Behandlung besteht aus einer komplexen Einnahme von Medikamenten aus verschiedenen Richtungen:

  1. Hondoprotektoren, Mineralien und Vitaminkomplexe.
  2. Muskelrelaxanzien, die Krämpfe reduzieren, die während des Schmerzsyndroms auftreten.
  3. NSAIDs ("Diclofenac", "Idometatsin usw.") und Steroide ("Cortisan", "Prednisolon"). Steroid-Medikamente werden nur bei schweren Symptomen verschrieben.
  4. Mittel zur Verbesserung der Mikrozirkulation. Sie lindern Schwellungen und hypoxische Manifestationen im betroffenen Bereich.
  5. Diuretika zur Verringerung der Schwellung im entzündeten Bereich.

Physiotherapeutische Aktivitäten sind auch bei der Behandlung von Erkrankungen der Hüftgelenke von großer Bedeutung. Sie werden nach Entfernung von akuten Entzündungen und starken Schmerzen festgehalten. Die Elektrophorese hat sich gut bewährt, mit der es möglich ist, direkt im betroffenen Bereich eine hohe Wirkstoffkonzentration zu erzeugen.

Eine progressive Methode ist die Lasertherapie, die eine analgetische, resorbierbare und entzündungshemmende Wirkung erzeugt. Magnetfeldtherapie, Diodentherapie und medizinische Phonophorese werden ebenfalls erfolgreich eingesetzt.

Schmerzen im Hüftgelenk - Ursachen, Diagnose und Behandlung

Schmerzen, Schneiden, anhaltende oder intermittierende Schmerzen im Hüftbereich - all dies kann das Ergebnis einer ziemlich schweren Pathologie sein. Schmerzen im Hüftgelenk sind das Hauptsymptom für eine Vielzahl von Krankheiten.

Es ist nicht möglich, eine bestimmte Gruppe von Menschen zu identifizieren, die "gefährdet" sind, daher sollte dieser Pathologie besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Darüber hinaus ist die Ätiologie, dh die Schmerzursachen im TBS (Hüftgelenk), nicht vollständig dokumentiert.

Sie sind in viele Gruppen unterteilt und haben ihre eigenen Zweige, die Hauptgruppen werden in diesem Artikel betrachtet, einige sehr wichtige Krankheiten werden ebenfalls aufgelistet, die meistens die "Schuldigen" von Schmerz sind.

Der Versuch, nur mit Schmerzen umzugehen, lohnt sich nicht. Der Zeitverlust bei der Diagnose der Ursache kann zu ständiger Lahmheit oder Problemen mit dem Gelenk führen und Ihre Bewegungen sicherstellen.

Charakteristika von Schmerzen im Hüftgelenk

Das Schmerzsyndrom im Hüftgelenk ist eine besonders schmerzhafte Manifestation, die für eine Reihe pathologischer Zustände charakteristisch ist, da dieses Gelenk das Gewicht des gesamten Körpers in aufrechter Position trägt.

In diesem Bereich auftretende Verstöße führen daher zu einer Einschränkung der Bewegungen bis hin zu einem vollständigen Effizienzverlust. Häufig führt die Pathologie des Hüftgelenks zu einer Behinderung des Patienten.

Es begleitet fast immer lumbosakrale Osteochondrose und ihre Folgen - Protrusion und Hernie der Bandscheiben. Gleichzeitig werden die Wurzeln des größten Nervs im menschlichen Körper, des Ischias, eingeklemmt.

Es ist diese Verbindung in der Pathogenese der Schmerz - Ischiasmuskeln, deren Lokalisation das Hüftgelenk ist. Um alle Nuancen der Pathologie im Detail zu erfahren, müssen Sie eine umfassende Untersuchung durchlaufen - die Spezialisten der Klinik erhalten täglich nach Vereinbarung einen Termin.

Das Hüftgelenk wird vom Femurkopf und dem Acetabulum des anonymen Beckens gebildet. Der Femurkopf ist mit Hyalinknorpel bedeckt und trägt zu seinem weichen Gleiten bei.

Ein Merkmal dieses Gelenks ist, dass nicht nur der Kopf, sondern auch der Großteil des Oberschenkelhalses in die Gelenkhöhle gelangt. Das Hüftgelenk ist das stärkste im menschlichen Körper und erfährt eine große Belastung. Es überrascht daher nicht, dass die Läsionen dieses Gelenks den ersten Platz in der allgemeinen Pathologie des Gelenkapparates einnehmen.

Die Ursachen für Schmerzen im Hüftgelenk sind vielfältig. Dazu gehören Traumata, entzündliche Erkrankungen des Gelenks und der Sehnen, sie können sich als lokale Manifestationen systemischer Erkrankungen manifestieren, sowie infektiöse Prozesse, die das Gelenk selbst betreffen, oder periartikuläre anatomische Strukturen.

Bei Verletzungen des Hüftgelenks sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, um das Problem rechtzeitig zu diagnostizieren und zu behandeln. Nicht-traumatische Gelenkschmerzen werden durch die Entwicklung von Krankheiten wie Osteoarthritis, Arthrose, infektiöse Arthritis und einer gestörten Blutversorgung der Knochen, die das Gelenk bilden, verursacht.

Komplikationen dieser Erkrankungen werden durch degenerative Veränderungen der Gelenkflächen (Knorpelschäden, pathologische Veränderungen der Gelenkmembran, Schäden an den periartikulären Strukturen, Verringerung der Gelenkflüssigkeit) verursacht, was zur Entwicklung eines ausgeprägten Schmerzsyndroms und einer Beeinträchtigung der Gelenkfunktion führt.

Charakteristischer Schmerz bei Erkrankungen des Hüftgelenks. Wenn das Hüftgelenk getragen wird, kann das Ausdünnen des im Gelenk schwebenden Knorpels und der Knorpelfragmente eine Entzündung der inneren Oberfläche des Gelenks verursachen, was ebenfalls Schmerzen verursacht.

Bei völligem Fehlen von Knorpel reibt der freiliegende Knochen des Femurkopfs an dem Knochen des Beckens und verursacht noch mehr Schmerzen. Die Schmerzen, die mit einer Schädigung des Hüftgelenks einhergehen, sorgen nicht immer genau im Bereich des Gelenks, sie können sich über die gesamte Hüfte ausbreiten und bis zum Schienbein hinabsteigen.

Umgekehrt können Schmerzen im Hüftgelenk nicht mit einer Schädigung des Gelenks, sondern beispielsweise der Lendenwirbelsäule einhergehen. Zusätzlich zu den Schmerzen der Patienten, oft besorgt über die Verminderung der Gelenkbeweglichkeit (Steifheit), ist die Beugung der Hüfte gestört und ihre seitlichen Bewegungen sind beeinträchtigt.

Dies liegt an der Tatsache, dass der Oberschenkel und das Knie eine Kreuzinnervation haben. Signifikante Erkrankungen des Hüftgelenks können ebenfalls zu Lahmheit führen und ein Bein scheint kürzer als das andere zu sein.

Mit fortschreitender Krankheit kann das Hüftgelenk steifer und weniger beweglich werden. Bewegungen nach längerem Sitzen können besonders schmerzhaft sein. Die Entfernung, die Sie gehen können, wird schrittweise reduziert, während andere Grundbewegungen abnehmen.

Schmerzen im Hüftgelenk können mit Schäden an den verschiedenen Strukturen oder angrenzenden Geweben (Knochen, Knorpel, Sehnen, Muskeln, Faszien usw.) verbunden sein.

Welche Krankheiten verursachen Schmerzen im Hüftgelenk?

Die zwei gefährlichsten (aber glücklicherweise nicht die ganz besonderen) Ursachen für Schmerzen im Hüftgelenk sind Frakturen und aseptische Nekrose des Femurkopfes.

  1. Die Fraktur des Femurs (insbesondere des Halses - der engste Teil) - ist vor allem bei älteren Menschen ein sehr ernstes Problem. Infolgedessen ist die Aktivität einer Person oft erheblich reduziert, und ältere Menschen haben oft eine Erholungsphase mit schweren Komplikationen (Infektionen, Thrombosen usw.). Das Frakturrisiko steigt mit dem Alter, und das Risiko ist besonders bei Osteoporose (Abnahme der Knochendichte und -stärke) groß.
  2. Aseptische Nekrose des Femurkopfes ist der Tod und die Zerstörung des Gelenks des Femurs, der durch die Einstellung der Blutversorgung auftritt. Diese Erkrankung kann eine Komplikation darstellen, wenn Glucocorticoid-Medikamente (Hormon), Antiphospholipid-Thrombose und einige andere Erkrankungen eingenommen werden.

Andere Ursachen für Hüftschmerzen sind viel häufiger. Arthritis - Gelenkentzündung (bei Arthrose, rheumatoider Arthritis). Osteoarthritis des Hüftgelenks tritt am häufigsten bei älteren Personen auf.

Bei degenerativ-dystrophischen und entzündlichen Erkrankungen des Hüftgelenks klagen die Patienten in der Regel über Schmerzen in der Leistenregion, die sich seitlich und vor dem Oberschenkel in Richtung Knie erstrecken.

Der Schmerz nimmt zu, wenn man sich auf das Bein verlässt, beim Gehen aus einer sitzenden Position steigt. Die häufigste Coxarthrose des Hüftgelenks ist die Verformung der Gelenkarthrose. Im Gegensatz dazu betrifft die rheumatoide Arthritis diese Gelenke selten.

Spucke Bursitis - Entzündung des Flüssigkeitsbeutels (Beutel), der sich oberhalb des Femurvorsprungs befindet. Bei einer Entzündung des Beutels des Hüftgelenks klagen die Patienten über Schmerzen im äußeren Teil der Gesäßregion, die mit der Position auf der Patientenseite zunehmen.

Gelenkschäden bei verschiedenen rheumatischen Erkrankungen, beispielsweise bei systemischem Lupus erythematodes. Tendonitis ist eine Entzündung der Sehnen. Infektion des Hüftgelenks. Septische Gelenksentzündung (Arthritis): kann durch Streptokokken, Staphylokokken, Influenzaviren und andere häufige Infektionen verursacht werden.

Meist sind große Fugen betroffen. Die Krankheit beginnt plötzlich mit Fieber, dann tritt eine Schwellung des Gelenks auf, Schmerzen bei Bewegung und Schmerzen bei Berührung. Ist das Kniegelenk betroffen, beginnt das Kind zu hinken.

Tuberkulöse Arthritis: betrifft meistens das Hüftgelenk. Äußerlich äußert sich die Krankheit zuerst in leichter Lahmheit und Schmerzen beim Gehen, die sich auf das Knie oder den mittleren Teil des Oberschenkels auswirken.

Im Laufe der Zeit sind die Bewegungen des Oberschenkels in alle Richtungen begrenzt, Schwellungen werden um das Gelenk herum beobachtet. Der wunde Oberschenkel wird gebeugt, an das andere Bein gedrückt und leicht nach innen gedreht.

Gelenkverletzungen. Hüftverrenkungen - relativ seltener Schaden. Sie treten bei Verletzungen innerhalb des Autos auf, wenn traumatische Kräfte entlang der Achse eines Beines wirken, das am Knie mit festem Oberkörper gebeugt ist, wenn sie aus einer Höhe fallen.

Es gibt hintere Luxationen (mehr als 90% aller Luxationen), Supral und Obturator. Symptome Bei einer posterioren Luxation wird das Bein an den Hüft- und Kniegelenken gebeugt, es wird eingeführt und nach innen gedreht; im Fall von Nadlon - aufgerichtet, leicht zurückgezogen und nach außen gedreht, und der Kopf wird unter dem Leistenband (Pupart) gefühlt; mit Obturator - Bein am Hüftgelenk gebogen, eingezogen und nach außen gedreht. Schäden am Meniskus. Verstauchungen und Sehnen.

Tumoren von Knochen und Weichteilen. Erbkrankheiten des Hüftgelenks - Das Auftreten von Schmerzen im Hüftgelenk bei Kindern und Jugendlichen kann durch die Legg-Calvet-Perthes-Krankheit verursacht werden. Die Krankheit tritt häufiger bei Jungen im Alter von 5–12 Jahren auf und ist die primäre Osteochondropathie des Femurkopfes.

Ursachen für traumatische Hüftschmerzen

Hüftfraktur Sturz ist die häufigste Ursache für Hüftfrakturen bei älteren Menschen. Die Fraktur tritt in diesem Fall als Ergebnis zweier Probleme auf, die mit dem Altern zusammenhängen: Osteoporose (Ausdünnung der Knochen) und Gleichgewichtsverlust.

In einigen Fällen kann der Knochen aufgrund von Osteoporose spontan brechen, was wiederum einen Sturz auslösen kann. Mit "Hüftfraktur" ist eine Fraktur des proximalen oder oberen Oberschenkels gemeint.

Es ist notwendig, den genauen Ort der Fraktur zu kennen, da die Entscheidung des Chirurgen hinsichtlich eines angemessenen chirurgischen Eingriffs davon abhängt, was die Wiederherstellung von Knochenschäden ermöglicht.
Neben dem Sturz kann jede Verletzung möglicherweise einen Hüftfrakturen verursachen.

Je nach Schadensmechanismus kann der Femur nicht brechen. Im Gegenteil kann ein Teil des Beckens gebrochen sein (am häufigsten ein Ast des Schambeins). Anfänglich können Schmerzen im Femurbereich spürbar sein, eine Untersuchung und Röntgenaufnahmen können jedoch eine andere Schmerzquelle aufdecken.

Ein Trauma kann auch zu einer Hüftluxation führen, bei der der Hals des Oberschenkels aus dem Acetabulum kommt. Es ist fast immer mit einer Hüftgelenksfraktur verbunden. Bei Menschen mit einem ersetzten Hüftgelenk kann sich jedoch eine künstliche Hüfte spontan verschieben.

Geschlossene Verletzungen (Prellungen), Verstauchungen und Verstauchungen von Muskeln und Sehnen können die Folge eines Traumas sein, und obwohl der Knochen intakt bleibt, können sie starke Schmerzen verursachen. Verstauchungen treten auf, wenn Bänderverletzungen auftreten, während Verstauchungen der Muskeln und Sehnen mit einer Beschädigung dieser Strukturen verbunden sind.

Beim Gehen oder Springen sowie bei körperlichen Aktivitäten steht ein erheblicher Druck des Körpergewichts auf das Hüftgelenk. Muskeln, Synovialbeutel und Bänder sind so konstruiert, dass sie das Gelenk vor der Kraftbelastung schützen. Wenn diese Strukturen entzündet sind, kann der Oberschenkel nicht richtig funktionieren, was zu Schmerzen führt.

Hüftschmerzen können auch mit Überlastungsverletzungen einhergehen, die zu Entzündungen von Muskeln, Sehnen und Bändern führen. Diese Verletzungen können durch normale Alltagsaktivitäten verursacht werden, die eine übermäßige Anspannung des Hüftgelenks verursachen, oder bestimmte kräftige Bewegungen.

Überlastung kann auch zu einem allmählichen Abrieb des Knorpels im Hüftgelenk führen, was zu Arthritis führt (arth = Gelenk + itis = Entzündung). Erwähnenswert sind auch andere Strukturen, die sich entzünden und Schmerzen in der Hüfte verursachen können.

Der Ileo-Tibia-Trakt erstreckt sich vom Beckenknochen bis zur Außenseite des Oberschenkels und bis zum Knie. Diese Gewebegruppe kann sich entzünden und Schmerzen in der Hüfte, im Knie oder in beiden Bereichen verursachen.

Diese Art von Überlastungstrauma beginnt allmählich und manifestiert sich in der Spannung der Muskelgruppen, die das Knie und den Oberschenkel umgeben. Das birnenförmige Muskelsyndrom, bei dem der birnenförmige Muskel den Ischiasnerv reizt, kann Schmerzen verursachen, die sich auf die Rückseite des Oberschenkels ausbreiten.
Entzündung des Gelenksacks (Schleimbeutelentzündung)

Der Hüftgelenkpfannen-Synovialbeutel ist ein Beutel an der Außenseite des Oberschenkels, der die Muskeln und Sehnen schützt, wenn sie die Schräglage des Femurs (den Knochenvorsprung am Femur) überqueren.
Acetabuläre Schleimbeutelentzündung ist mit einer Entzündung des Synovialsackes verbunden. Ein Synovialbeutel kann sich aus verschiedenen Gründen entzünden, einschließlich einer leichten Verletzung oder Überlastung.

Arthritis

Die Deformierung der Arthrose ist eine sehr häufige Pathologie, die sich vor allem im mittleren Alter auswirkt. Es kann sich unmerklich entwickeln, aber die ersten Anzeichen treten bereits in sehr frühen Stadien der Krankheit auf.

Kann beginnen, den Schmerz in der linken TBS oder rechts oder beide gleichzeitig zu stören. Der Schmerz entwickelt sich allmählich, während Sie die Stadien der Krankheit durchlaufen (es gibt nur drei). Schwere Beschwerden beginnen in der zweiten Phase.

Dann klagt der Patient über Schmerzen beim Aufstehen, beim Drehen des Körpers, dem Bewegungsbeginn, der sich im Knie- und Leistenbereich befindet. Die Muskeln im betroffenen Bereich sind auch im Schlaf ständig angespannt. Deshalb werden Schmerzen im Hüftgelenk oft nachts beobachtet.

Unsachgemäße, unvollständige Ausbildung des Hüftgelenks (Dysplasie) ist die Hauptursache für Schmerzen im Hüftgelenk bei Kindern. Obwohl die falsche Behandlungstaktik bei Erwachsenen zu chronischen Hüftschmerzen führen kann.

Bei Erwachsenen wird diese Pathologie jedoch als Arthrose bezeichnet (in Bezug auf das Hüftgelenk - Coxarthrose). Die Coxarthrose ist eine chronische degenerative Erkrankung des Gewebes des Hüftgelenks. Anfänglich manifestiert sich durch Ausdünnen des Knorpels der Gelenkflächen. Darunter leidet der subchondrale Knochen unter Knorpel. Koxarthrose kann verursachen:

  • Übergewicht
  • Schwere Begleiterkrankungen (Hypertonie, Diabetes mellitus, Atherosklerose);
  • Sitzender Lebensstil;
  • Calciummangel im Knochengewebe - Osteoporose;
  • Altersbedingte Veränderungen im Gelenk.

Die Struktur des Gelenks mit Arthritis ist gebrochen. Dies wird begleitet von einem Krampf und Schmerz. Die Bewegungsfreiheit im Gelenk wird durch die Verschmelzung der Gelenkflächen - Ankylose - bis zur vollständigen Immobilität reduziert.

Arthritis

In anderen Situationen wird der Schmerz im Hüftgelenk durch einen entzündlichen Prozess verursacht - Arthritis (oder Coxarthritis). Entzündungen im Gelenk führen zur Ansammlung von intraartikulärer Flüssigkeit in der Gelenkhöhle.

Gleichzeitig sind die innere Synovialmembran der Gelenkkapsel und der Gelenkknorpel selbst betroffen. Zu den häufigsten Ursachen von Coxarthritis gehören: Rheuma, rheumatoide Arthritis, Gicht. Diese Krankheiten sind chronisch, Schmerzen sind fast immer vorhanden.

Die Schmerzen sind nachts sowie nach körperlicher Anstrengung schlimmer. Neben Schmerzen gibt es Anzeichen einer Entzündung, wie Schwellungen des Gelenks, Rötung der Haut darüber und eine Zunahme der lokalen (und manchmal allgemeinen) Temperatur.

Besonders schwierig ist die septische Koxarthritis. Unter diesen Bedingungen dringt eine eitrige Infektion von anderen Herden in das Gelenk ein. Die Krankheit schreitet rasch voran, mit starken Schmerzen, starkem Fieber, Schäden an anderen Organen und einem äußerst ernsten Allgemeinzustand des Patienten.

Dies ist das sogenannte. "Heiße" intraartikuläre Abszesse oder Geschwüre. Es gibt aber auch "kalte" undichte Abszesse oder einfach Inkrustationen, die das Hüftgelenk betreffen. Die Ursache der Natechnikov - Tuberkulose-Infektion.

In diesem Fall betrifft es die darüber liegenden Strukturen - die Wirbel (tuberkulöse Spondylitis), die Lymphknoten. Und dann dringt die Tuberkulose-Infektion nach unten in das Gelenk ein. Die Symptome sind hier weniger ausgeprägt als bei septischer Arthritis - mäßige Schmerzen, niedrige oder normale Temperatur, kleine Ansammlung von Eiter in der Gelenkhöhle.

Hüftschmerz bei Bandscheibenhernie der Lendenwirbelsäule

Bei intervertebralem Hernie der Lendenwirbelsäule können Hüftschmerzen auftreten. Die Zwischenwirbelhernie ist mit Problemen verbunden, bei denen die Mepionoidscheibe zwischen den Knochen der Wirbelsäule (Wirbelkörper) liegt, die aneinander "aufgereiht" sind und die Wirbelsäule bilden.

Die Bandscheibe ähnelt einem Donut mit einem Gelee mit einem gelartigen Zentrum, das in einer festeren äußeren Hülle eingeschlossen ist. Zwischenwirbelhernie tritt auf, wenn weiche Inhalte durch eine harte Schale austreten. Hernien können Nerven in der Nähe reizen.

Wenn es sich um eine Hernie in der Lendenwirbelsäule handelt, können Schmerzen in der Hüfte auftreten. Der Schmerz geht entlang des Ischiasnervs. Charakterisiert durch Schmerzen an der Rückseite der Vorder- oder Oberschenkelseite.

Bei einem Bandscheibenvorfall ist ein Fuß häufiger betroffen. Die Schmerzen können von leichter bis unerträglicher Schmerzstärke variieren. Häufig werden Schmerzen mit Schmerzen im unteren Rücken, in der Leiste, im Bein und im Fuß kombiniert. Auch gekennzeichnet durch Taubheit im Oberschenkel, im unteren Rücken, im unteren Bein und im Fuß.

Normalerweise tritt eine Verbesserung beim Bewegen auf, wenn der Bruch der Diskette klein oder mittelgroß ist. Es wird angenommen, dass die Ausbreitung von Schmerzen im Bein mit Wirbelbruch (Ischias) von seiner größeren Größe spricht, als wenn die Schmerzen nur im unteren Rückenbereich wären.

Hüftschmerzen mit intervertebralem Hernie sind im Alter von 60 Jahren die häufigste Ursache für Schmerzen in der Hüfte, nach dem 60. Lebensjahr geht der Vorrang auf Koxarthrose über. An zweiter Stelle stehen verschiedene Arten von Verletzungen. Die übrigen Gründe sind selten.

Andere Arten von Nervenschäden können auch Schmerzen in der Hüfte verursachen, beispielsweise während der Schwangerschaft, häufig kommt es zu einer Entzündung des lateralen Hautnervs der Hüfte. Schmerzen in der Leistenhernie können auch im Oberschenkel „schwingen“.

In jedem Fall können Hüftschmerzen aus verschiedenen Gründen hervorgerufen werden. Daher muss der Arzt die Ursache des Problems suchen, sei es eine Verletzung oder Krankheit. Ohne traumatische Verletzungen erfordert ein Ansatz zur Diagnose von Hüftschmerzen ein umfassendes Verständnis der Situation.

Andere Krankheiten

Es ist bemerkenswert, dass Schmerzen im Hüftgelenk nicht mit der Pathologie des Gelenks selbst zusammenhängen. Bei einigen Erkrankungen der Wirbelsäule treten Schmerzen vom unteren Rücken bis zum Hüftgelenk auf.

Die Patienten klagen über nagende Schmerzen, die sie für Gelenkbewegungen halten. Dies geschieht bei Osteochondrose, Radikulitis, Bandscheibenvorfall, Krümmung der Wirbelsäule, ankylosierender Spondylarthritis, der sogenannten Bechterew-Krankheit.

Darüber hinaus führt eine veränderte Haltung bei diesen Erkrankungen zu einer Schwerpunktverlagerung. Die Belastung des Gelenks nimmt zu, was zu sekundären arthritischen Veränderungen führt. In bestimmten Fällen entwickelt sich im Hüftgelenk eine aseptische Nekrose des Femurkopfes.

Dies bedeutet, dass bestimmte pathologische Prozesse oder nichtinfektiöse Faktoren zur Zerstörung und zum Tod des Knochen- und Knorpelgewebes des Femurs geführt haben. Diese Prozesse und Faktoren ähneln denen bei Coxarthrose - Stoffwechselstörungen, schweren Begleiterkrankungen.

Aseptische Nekrose geht mit starken Schmerzen einher und führt schnell zu irreversiblen motorischen Störungen im Gelenk. Im Gegensatz zur Koxarthrose entwickelt sie sich in einem Gelenk - rechts oder links - und betrifft hauptsächlich Männer im Alter zwischen 40 und 45 Jahren. Akute Schmerzen im Hüftgelenk sind ein sicheres Zeichen für Verletzungen, einschließlich:

  1. Luxation - vollständige Verschiebung des Femurkopfes relativ zum Acetabulum;
  2. Subluxation - partieller Versatz;
  3. Fraktur des Femurhalses - der Knochenbereich, der den Femur mit seinem Kopf verbindet. Der Hals der Hüfte entwickelt sich in der Regel, wenn ältere Menschen fallen und Osteoporose leiden. Darüber hinaus sollten anhaltende Hüftschmerzen, die mit der Zeit zunehmen, Wachsamkeit in Bezug auf die Schwellung des Hüftgelenks auslösen.

Um die Wahrheit herauszufinden und die Schmerzursache herauszufinden, ist eine umfassende Diagnose erforderlich. Ein gewöhnliches Röntgenbild kann in solchen Fällen viel über die Art des Schmerzes aussagen, wenn er durch starke Knochendefekte verursacht wird.

Das Röntgengerät "sieht" jedoch keine Veränderungen an der Seite der Gelenkkapsel, der Bänder und der benachbarten Muskeln. Dafür benötigen wir komplexere Diagnoseverfahren - Computertomographie, Kernspinresonanz, die mit modernen hochempfindlichen Geräten durchgeführt wird. Anhand von Laborparametern kann man die Art und Schwere der Entzündung beurteilen und sogar den Tumorprozess beseitigen.

Symptome für Schmerzen im Hüftgelenk

Schmerzen werden durch intraartikuläre und extraartikuläre Faktoren verursacht. Zu den intraartikulären Faktoren zählen das Auftreten von Ergüssen im Gelenk, erhöhte Belastung der subchondralen Knochen, Trabekula-Frakturen oder Ruptur der intraartikulären Bänder, Dehnung der Gelenkkapsel oder Entzündung in den Synovialmembranen.

Zu den extraartikulären Faktoren gehören Muskelkrämpfe, der gestörte venöse Abfluss, der zu einer Stauung im subchondralen Knochen sowie zu Entzündungen im Bereich der periartikulären Sehne führt.

Es ist oft schwierig, Hüftschmerzen zu beschreiben, und Patienten können sich beklagen, dass sie nur ein Hüftgelenk haben. Der Ort, die Art, die Intensität des Schmerzes und Faktoren, die die Verbesserung / Verschlechterung des Zustands beeinflussen, hängen von der beschädigten Struktur und der genauen Ursache der Entzündung oder Verletzung ab.

Hüftschmerzen können als "anteriorer" Schmerz in der Leiste oder als anteriorer Schmerz im Gesäß empfunden werden. Manchmal klagen Patienten über Schmerzen in den Knien, die tatsächlich von der Hüfte kommen.

  • Hüftverletzung: Beim Sturz tritt unmittelbar ein direkter Aufprall, Verschiebungs- oder Dehnungsschmerz auf.
  • Überlastungsverletzung: Schmerzen können nach Minuten oder Stunden auftreten, wenn sich die umgebenden Hüftgelenksmuskeln verkrampfen oder sich die Gelenkfläche entzündet, wodurch sich Flüssigkeit ansammelt.
  • Schmerz: Am häufigsten ist der Schmerz in der Vorderseite des Oberschenkels zu spüren, das Gelenk hat jedoch drei Dimensionen. Der Schmerz kann auch am äußeren Oberschenkel entlang gehen oder sogar im Bereich des Gesäßes spürbar sein.
  • Claudication: Claudication ist ein Weg, dies zu kompensieren, indem versucht wird, das Gewicht zu reduzieren, das der Oberschenkel beim Gehen tragen sollte. Hinken ist niemals normal. Limping verursacht eine unregelmäßige Belastung anderer Gelenke, einschließlich des Rückens, der Knie und der Knöchel. Wenn die Lahmheit bestehen bleibt, können sich diese Bereiche ebenfalls entzünden und weitere Symptome verursachen.
  • Bei einem Bruch des Schenkelhalses treten akute Schmerzen sofort auf und verschlechtern sich bei fast jeder Bewegung. Die Oberschenkelmuskeln verursachen eine Verschiebung der Fraktur, während das Bein kleiner oder nach außen gedreht erscheinen kann. Wenn es keinen Versatz gibt, kann das Bein normal aussehen. Beckenfrakturen verursachen dieselben Schmerzen wie Hüftfrakturen, das Bein sieht jedoch normal aus.
  • Bandscheibenvorfall: Der Schmerz beginnt normalerweise in der Lendenwirbelsäule und strahlt auf das Gesäß und die Vorderseite, die Rückseite oder die Seite des Oberschenkels aus. Sie kann aufgrund der Verletzung des Nervs auf unterschiedliche Weise beschrieben werden. Einige typische Begriffe, die zur Beschreibung von Ischias verwendet werden, umfassen: akute oder schneidende Schmerzen und Brennen. Der Schmerz kann sich durch das Strecken des Knies verschlechtern, da durch diesen Vorgang die Spannung des Ischiasnervs verursacht wird, wodurch es schwierig wird, aus einer sitzenden Position aufzustehen oder schnell zu gehen. Es kann auch Taubheit und Kribbeln geben. Kontrollverlust über Wasserlassen und Stuhlgang kann auf das Vorhandensein eines Schachtelhalm-Syndroms hinweisen. Wird dieser Zustand nicht erkannt und nicht behandelt, besteht die Gefahr einer irreparablen Schädigung des Rückenmarks.
  • Arthritis: Arthritisschmerzen neigen dazu, sich nach einer Periode der Inaktivität zu verschlechtern und nehmen mit der Aktivität ab, aber wenn die Aktivität zunimmt, kehren die Schmerzen zurück.

Pathologische Diagnose

Die allgemeine Untersuchung von Patienten wird in der Regel ambulant durchgeführt und umfasst: Untersuchung durch einen Therapeuten und gegebenenfalls einen Neuropathologen, Kardiologen, Endokrinologen und andere Spezialisten; Durchführen einer klinischen Analyse von Blut und Urin, Bestimmen der Blutungsdauer und der Zeit der Blutgerinnung; Biochemischer Bluttest mit Bestimmung von Zucker, Bilirubin, Kreatinin, Transaminase, Prothrombinindex, australischem Antigen und HIV-Träger.

Instrumentelle Untersuchung umfasst EKG, Fluorographie; je nach Indikation werden Röntgenaufnahmen oder MRT der lumbosakralen Wirbelsäule durchgeführt. Auf der Grundlage einer umfassenden Untersuchung und eines Gutachtens wird die präoperative Vorbereitung durchgeführt.

Nach Abschluss der Schulung bestimmt der Anästhesist zusammen mit dem Chirurgen auf der Grundlage des Umfangs der vorgeschlagenen Operation den Grad der Anästhesie und des Operationsrisikos sowie die Strategie des perioperativen Medikamentenschutzes.

Bei der Diagnose von Schmerzen im Hüftgelenk ist es sehr wichtig, die Ursache dafür zu finden. Schließlich gibt es, wie oben bereits angesprochen, viele Gründe, sie sind vielfältig und die Behandlung wird sich drastisch unterscheiden.

Manchmal ist es nicht so einfach und manchmal völlig unmöglich. In solchen Fällen liegt der Schwerpunkt auf der Untersuchung der Manifestationen der Krankheit und einer Auswahl geeigneter Behandlungen. Zunächst muss der Arzt beim Verhör die Hauptbeschwerden verstehen.

Auf diese Weise sollte der Patient beschreiben, was er fühlt, als er diesen Schmerz verursacht, was dazu beitragen kann, den Zustand zu lindern. Es ist wichtig, die Erblast und die zuvor übertragenen oder bestehenden Krankheiten in diesem Gelenk herauszufinden.

Danach untersucht der Arzt mit seiner eigenen Hand sowohl den erkrankten Bereich als auch die mögliche Lokalisierung der Pathologie oder Läsion, die solche Symptome verursacht hat. Diagnostisch ist es wichtig, die abnorme Lage der Knochenstrukturen, Änderungen der Hauttemperatur, die Prävalenz von Schmerzen usw. nicht zu übersehen.

Der Arzt wird höchstwahrscheinlich das Hüftgelenk so gut wie möglich untersuchen müssen, wofür er einige Untersuchungsmethoden benötigen kann, beispielsweise Tomographie (CT-Scan oder MRT) oder Röntgenaufnahmen.

Behandlung von Schmerzen im Hüftgelenk

Wenn die Schmerzen im Hüftgelenk häufiger und immer häufiger auftreten, sollte die Behandlung so schnell wie möglich organisiert werden und der Besuch beim Spezialisten sollte nicht verschoben werden. Wie Sie sehen, sind die Ursachen der Schmerzen in den Gelenken des Beckens groß und es ist unmöglich herauszufinden, was sie in einem bestimmten Fall verursacht hat.

Ja und brauche es nicht. Schließlich kann jede Verzögerung oder der Wunsch, zu Hause mit gängigen Methoden behandelt zu werden, sehr schwerwiegende Folgen haben: Lahmheit, Behinderung oder sogar ein tragischeres Ergebnis.

Nichts tun und nur darüber nachdenken, wie Schmerzen im Hüftgelenk behandelt werden sollen, ist unmöglich. Denn das Behandlungsergebnis ist nur zu erwarten, wenn die Ursache dieser Schmerzen herausgefunden wird und eine umfassende, abgestufte und individuelle Herangehensweise an das Problem vorliegt. Nur ein Fachmann kann die Ursache Ihres Zustands feststellen:

  1. Er wird alle erforderlichen Tests und Untersuchungen vorschreiben, gegebenenfalls wird ein Röntgenbild oder eine MRT des Gelenks erstellt.
  2. Das erste, was für erkrankte Gelenke notwendig ist, ist das Entladen. Höchstwahrscheinlich wird Ihnen Bettruhe verschrieben, da die Schmerzen im Ruhezustand nachlassen und der Heilungsprozess schneller und leichter abläuft.
  3. Wenn Verletzungen die Ursache des Schmerzes waren, kann die Behandlung sowohl konservativ als auch operativ sein.
  4. Bei Hüftfrakturen ist der Ersatz von Endoprothesen derzeit der "goldene" Standard der Behandlung - der Ersatz von Kopf und Hals des betroffenen Gelenks durch künstliche Elemente aus besonders starken Polymeren. Diese Operation ist für ältere Menschen indiziert, deren Knochen durch Osteoporose geschädigt sind. Tritt eine solche Verletzung bei Jugendlichen auf, werden die Knochen mit speziellen Schrauben fixiert, wodurch eine minimalinvasive Operation erreicht wird.
  5. Bei entzündlichen Prozessen und Arthrose wird eine medikamentöse Therapie verschrieben.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden verwendet, um Schmerzen und Anzeichen einer Entzündung in Injektionen und Tabletten zu lindern. Es können Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren und viele ähnliche Medikamente sein.

Die gleichen NSAIDs werden topisch in Form von Salben und Gelen verwendet. Zu Hause, bei entzündlichen Prozessen, verwenden Patienten verschiedene Volksheilmittel, die seit Jahrhunderten getestet wurden. Dies geschieht in Form von Kompressen, Reiben und Lotionen.

Es wird jedoch nicht empfohlen, solche Methoden ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt anzuwenden. Da die nichtsteroidalen Entzündungshemmer vor allem lange Zeit unwirksam sind, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Bei degenerativen Prozessen (Osteoarthritis) werden entzündungshemmenden Medikamenten Chondroprotektoren zugesetzt - Substanzen, die helfen, Knorpelgewebe zu nähren und Regenerationsprozesse zu fördern (Chondroitinsulfat, Hondroxid, Don usw.).

Nur wenn die zuverlässigsten Ergebnisse der Untersuchung erzielt werden, ist es möglich, eine genaue Diagnose zu erstellen und mit der Hauptbehandlung fortzufahren. Symptomatische Methoden, insbesondere zur Verringerung des starken Schmerzsyndroms, können jedoch fast sofort angewendet werden.

Zu diesem Zweck werden hochwirksame Analgetika eingesetzt, die üblicherweise in Form von Injektionen injiziert werden. Wenn der Schmerz durch eine Bandscheibenhernie verursacht wird, kann der Arzt eine Novocainic-Blockade in der Ischiasnervenklemmzone durchführen. Unter anderen Methoden der Behandlung von Ischias können identifiziert werden:

  • Entzündungshemmende Therapie - hierfür werden nicht-steroidale Medikamente verwendet - Indomethacin, Diclofenac und andere. Schwere Symptome der Pathologie können die Verwendung von Steroid-Medikamenten erforderlich machen - Prednison, Cortison und andere.
  • Muskelrelaxanzien - Ermöglichen Sie die Entspannung des Reflexmuskelkrampfes, der als Reaktion auf Schmerzen entstanden ist. Denn spastische Muskelfasern verstärken das Einklemmen des Ischiasnervs während der Ischias.
  • Mittel, die die Mikrozirkulation verbessern - tragen dazu bei, hypoxische Manifestationen im betroffenen Bereich zu reduzieren und das ödematöse Syndrom zu reduzieren.
  • Chondroprotektoren, Vitamine und Mineralien verbessern den Trophismus auf dem Gebiet der Pathologie;
  • Diuretika - reduzieren das Ausmaß der Entzündung des Ischiasnervs bei der Kompression;
  • Die manuelle Therapie trägt durch die Freigabe von Muskel- und Gelenkblockaden im Lumbosakralbereich zur Befreiung des Nervs aus dem geklemmten Zustand bei;
  • Medizinische Gymnastik hilft bei der Entwicklung der Beweglichkeit von Muskeln und Gelenken, verbessert die Durchblutung im betroffenen Bereich und stärkt die Muskeln um die Wirbelsäule;
  • Physiotherapie, Akupunktur, Hirudotherapie und andere Techniken verstärken den Erfolg der Hauptbehandlung.

Wenn Sie davon ausgehen, dass ein leicht ausgeprägter Schmerz mit einer leichten Verletzung oder Überlastung des Gelenks zusammenhängt, können folgende Maßnahmen ergriffen werden:

  1. Vermeiden Sie Stress am schmerzenden Gelenk, sorgen Sie für Ruhe;
  2. Nehmen Sie Acetaminophen (Paracetamol) oder Ibuprofen (oder ein anderes nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament).
  3. Während des Schlafes ist es wünschenswert, auf der gesunden Seite zu liegen.

Selbst bei einem leichten Verdacht auf eine Fraktur des Oberschenkelknochens ist es dringend notwendig, einen Arzt zu rufen. Bei starken, anhaltenden oder anhaltenden Schmerzen, sichtbaren Verformungen des Gelenks, Rötung der Hüfte und Erwärmung, Verfärbung des Beins unterhalb des Oberschenkels und Beeinträchtigung der Empfindlichkeit sowie bei Verdacht auf eine Verletzung ist unverzüglich ein Arzt zu konsultieren.

Physiotherapie und Bewegungstherapie

Physiotherapie spielt bei der Behandlung von Erkrankungen der Hüftgelenke eine große Rolle. Sie werden nach Entfernung von akuten Entzündungen und starken Schmerzen festgehalten. Die Elektrophorese hat sich gut bewährt, mit der es möglich ist, direkt im betroffenen Bereich eine hohe Wirkstoffkonzentration zu erzeugen.

Eine progressive Methode ist die Lasertherapie, die eine analgetische, resorbierbare und entzündungshemmende Wirkung erzeugt. Magnetfeldtherapie, Diodentherapie und medizinische Phonophorese werden ebenfalls erfolgreich eingesetzt.

Well hilft bei der Wiederherstellung der betroffenen Gelenkmassage, die zu einem integralen Bestandteil der komplexen Behandlung geworden ist. Massage sollte keine Schmerzen und Beschwerden verursachen, der Verlauf beträgt mindestens 10 Sitzungen.

Bei der Rehabilitation wird eine Physiotherapie empfohlen, die auch unter strenger Aufsicht von Spezialisten durchgeführt wird:

  • Die Übungen sollten leicht sein und keine Schmerzen verursachen.
  • Es ist noch besser, wenn sie in warmem Wasser gehalten werden - es entspannt die Muskeln und der Patient wird flexibler;
  • Bei vielen Erkrankungen der Gelenke ist Schwimmen die am besten geeignete Form der körperlichen Aktivität.

Für gesunde Gelenke brauchen Sie Qualitätsänderungen in Ihrem Leben. Diese Reduktion der körperlichen Aktivität (Übergewicht) und eine ausgewogene Ernährung, die Ablehnung schlechter Gewohnheiten und der große Wunsch, ein gesunder Mensch zu werden.

Hüftschmerzen - ein Symptom einer schweren Krankheit?

Auf das Hüftgelenk entfällt der größte Teil der Belastung, da es das größte von allen im menschlichen Körper vorhandenen ist. Schmerzen beim Gehen, eine eingeschränkte Bewegungsfreiheit kann auf eine Erkrankung dieses Gelenks hindeuten. Eine frühzeitige Behandlung kann die Entwicklung irreversibler Wirkungen (degenerative Prozesse) verhindern. Schmerzursachen im Hüftgelenk, Behandlungsmethoden betrachten wir genauer.

Der Inhalt

Das Hüftgelenk verbindet Femur und Becken, ist der größte Gelenkmechanismus im menschlichen Körper. Sie können Ihren Fuß in jede Richtung bewegen, so dass eine Person geradeaus gehen kann. Dieses Fragment des Bewegungsapparates unterliegt aufgrund erheblicher Belastungen verschiedenen Schäden.

Das Hüftgelenk hat die größte Belastung, da es am größten ist

Schmerzen im Hüftgelenk können eine schwere Pathologie signalisieren. Schmerzhafte Empfindungen können in den angrenzenden Geweben auftreten: Knochen, tiefe Muskeln, Gelenkknorpel, Sehnen, Bänder, Nervenenden.

Häufige Ursachen für Hüftschmerzen

Manchmal ist es ziemlich schwierig, den Ort des Auftretens von Schmerz genau zu bestimmen. Beschwerden können sich auf benachbarte Bereiche ausbreiten. Schmerzen im Hüftgelenk treten in der Regel aufgrund der Entwicklung der folgenden Pathologien im betroffenen Bereich auf:

  • Arthritis (rheumatoide, Gicht);
  • Arthrose (Coxarthrose);
  • verschiedene entzündliche Prozesse;
  • angeborene Anomalien - Dysplasie, Hüftluxation;

Verschiedene Hüftluxationen - eine der Ursachen für starke Schmerzen

  • Osteochondrose;
  • Polyarthritis (infektiös);
  • Skoliose;
  • Scheibenüberstand;
  • Krebsläsionen;
  • Verletzungen der unteren Extremitäten.

Um festzustellen, warum das Bein im Hüftgelenk schmerzt, was als nächstes zu tun ist, kann nur ein Arzt.

Hinweis Das Hüftgelenk ist an fast allen Arten von körperlicher Aktivität beteiligt, so dass eine erhöhte Belastung auf es und das nahe gelegene Gewebe ausgeübt wird.

Symptomatologie bei verschiedenen Pathologien

Das Hüftgelenk als Folge einer Verletzung schmerzt sowohl in Ruhe als auch während der Bewegung. Manchmal führt dies zu Schwierigkeiten beim Gehen. Die Symptomatologie hat eine andere Erscheinungsform, die von der Ursache des Schmerzes abhängt.

Koxarthrose

Häufige Symptome bei Deformierung der Arthrose oder Koxarthrose:

  • Schmerzen in der Leistengegend des jammernden Charakters;
  • das Hüftgelenk schmerzt und gibt dem Bein nach (vordere Seitenfläche des Oberschenkels, seltener das Gesäß);
  • Das Schmerzsyndrom wird durch das Einsetzen der motorischen Aktivität verschlimmert (in den ersten Schritten, wenn versucht wird, sich von einer sitzenden in eine stehende Position zu bewegen);
  • Hinken beim Gehen;
  • Begrenzen der Bewegungsamplitude der unteren Extremität;
  • mit der laufenden Form - Atrophie der Oberschenkelmuskulatur.

Wir haben bereits über die Behandlung der Nekrose des Kopfes des Hüftgelenks geschrieben und empfohlen, diesen Artikel den Lesezeichen hinzuzufügen.

Hinweis Eine Besonderheit dieser Pathologie - Schmerzempfindungen sind im Oberschenkel lokalisiert, betreffen selten das Knie und erreichen fast nie die Zehen.

Die Koxarthrose des Hüftgelenks ist eine deformierende Arthrose.

In den frühen Stadien sind die klinischen Manifestationen mild. Am schmerzhaftesten sind die ersten Schritte. Nachdem sich eine Person zerstreut hat, lässt der Schmerz nach kurzer Zeit nach. Bei langem Gehen wird jedoch mit größerer Intensität wieder aufgenommen.

Mit fortschreitender Krankheit nehmen die Bewegungsbeschränkungen zu. Der Patient hat Schwierigkeiten, Schuhe anzuziehen, einen Schritt zur Seite zu machen und sein gebeugtes Bein zu sich zu ziehen.

Arthritis

Erkennungszeichen dieser Krankheit:

  • ein scharfer Schmerz im Hüftgelenk, wenn das Gehen nachlässt;
  • Steifheit herrscht am Morgen nach einer langen Pause vor;
  • Hyperthermie des betroffenen Bereichs;
  • Schüttelfrost, Fieber;
  • Schwellung, Gelenkentzündung.

Spezifische Symptome haben unterschiedliche Ausprägungen, abhängig von der Ätiologie der Erkrankung. Bei Vergiftungen (bei eitriger Arthritis) werden beobachtet:

  • deutliche Erhöhung der Körpertemperatur - bis zu 38 Grad und mehr;
  • Unwohlsein;
  • Übelkeit, selten Erbrechen;
  • Kopfschmerzen.

Es gibt folgende Arten von Arthritis:

Hinweis Arthritis geht mit einem starken Entzündungsprozess im betroffenen Bereich einher.

Tendonitis

Diese Pathologie ist gekennzeichnet durch die Entwicklung von degenerativen Prozessen in der Sehne, nämlich am Ort der Anheftung an den Knochen, die mit der Zeit das angrenzende Gewebe beeinflussen.

Wenn die Sehnenentzündung die Sehnen beeinflusst, führt dies zu Schmerzen

Bei der Krankheit werden beobachtet:

  • Schmerzen bei Anstrengung und Palpation;
  • Knirschen beim Gehen und Bewegen des Beines zur Seite;
  • Schwellung, Anzeichen einer Entzündung, Hyperthermie im betroffenen Bereich;
  • Begrenzung der Bewegungsamplitude.

Hinweis Die Intensität der Manifestationen steigt nach dem Training sowie während einer Nachtruhe.

Osteochondrose

Die pathologische Läsion der Knorpelschicht ist der Grund, warum Hüftgelenke bei Frauen und Männern nach 50 Jahren schmerzen. Der Grund dafür - pathologische Veränderungen in der Wirbelsäule. Die Krümmung der Haltung führt zu einer erhöhten Belastung eines der Gelenke. In vielen Fällen ist die spinale Osteochondrose der Vorläufer und die Hauptursache der Hüftgelenksarthrose.

Die Krümmung der Wirbelsäule führt zum Abrieb des Knorpels

Zeichen dieser Pathologie:

  • scharfe, episodische schmerzende Schmerzen;
  • Schmerzgefühl in den unteren Gliedmaßen;
  • Krämpfe, kühlende Bewegungen des betroffenen Beines.

Hinweis Bei der Osteochondrose treten häufig Taubheitsgefühle an verschiedenen Teilen der Extremität auf, die mit einem Quetschen der Nervenprozesse in der unteren Wirbelsäule zusammenhängen können.

Onkologie der Hüftgelenke

Diese Pathologie manifestiert sich als Ewing-Tumor, Sarkom oder Chondrosarkom des betroffenen Gebietes. Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass ihre Diagnose durch die praktische Abwesenheit von Symptomen in den frühen Entwicklungsstadien behindert wird.

Metastasen bei Krebs der Hüftgelenke

Krebserkrankungen haben keine besonderen Besonderheiten:

  • Schmerzen im Hüftgelenk, die sich in das Bein oder angrenzende Bereiche erstrecken (was auf das Vorhandensein von Metastasen hinweist);
  • Nachtangriffe;
  • Änderungen in der Struktur, Umrisse der Gelenkregion;
  • starke Krämpfe der motorischen Aktivität.

Hinweis Oft ist es möglich, Pathologien im Stadium der Metastasierung festzustellen. Daher ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren, wenn in diesem Bereich Beschwerden auftreten.

Behandlungsmethoden abhängig von der Diagnose

Die Ursachen und die Behandlung von Schmerzen in den Hüftgelenken hängen eng zusammen. Es gibt allgemeine Schemata der Medikamentenexposition, die in erster Linie darauf abzielen, den Zustand des Patienten zu lindern.

Hinweis In den meisten Fällen werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die die Intensität von Schmerzen und primären Entzündungen reduzieren. Zum Beispiel nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Analgetika und andere.

Bei schwerer Form der Krankheit (signifikante Zerstörung von Gelenk-, Periartikulargewebe, Funktionsverlust) ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt.

Arthritis-Therapie

Die therapeutische Methode hängt von der Ätiologie der Erkrankung ab. Es gibt zwei Hauptwege:

  1. Konservativ:
  • Entlastung der Anästhesie mit Anästhetika, NSAR, intraartikuläre Injektionen mit Glukokortikoiden;
  • Restorative Therapie: entzündungshemmende Medikamente, Bewegungstherapie, therapeutische Massage, Physiotherapie (mit eitrigem Prozess - ein Kurs von Antibiotika);
  • Arzneimittelwirkungen auf die Pathologie, die zur Entwicklung dieses Prozesses führte.

Stoßwellentherapie bei Koxarthrose - eine wirksame konservative Behandlung

  1. Radikal - Prothetik.

Hinweis Bei schweren Formen der Erkrankung ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, wenn Komplikationen auftreten, und andere Behandlungsmethoden sind unwirksam.

Während der Operation öffnet der Arzt die Gelenkhöhle und entfernt alles betroffene Gewebe. Ist der Gelenkkopf stark beschädigt, wird er durch eine Endoprothese ersetzt.

Röntgenaufnahme eines gesunden Gelenks, betroffenes und Gelenk mit Endoprothese

Therapeutische Wirkungen von Tendonitis

Die Behandlung der Hüfttendinitis wird umfassend durchgeführt. Zunächst muss sich der Patient ausruhen und die untere Extremität ruhigstellen. Es wird auch empfohlen, eine kalte Kompresse auf die Entzündungsstelle aufzutragen.

Je nach Zustand des Patienten schreibt der Arzt vor:

  • NSAIDs, Schmerzmittel;

Einstufung der NSAIDs nach Gültigkeitsdauer.

  • Physiotherapie (Ultraschall, Lasertherapie, Magnetfeldtherapie);
  • Bewegungstherapie;
  • Schlamm, Mineralbäder.

Hinweis Nach Rücksprache mit einem Arzt können Sie die traditionelle Medizin anwenden: Alkoholkompressen, Kräutersalben usw.

Therapie bei Osteochondrose

Diese Diagnose tritt bei Menschen nach 50 Jahren häufiger auf. Die rechtzeitige Betreuung des Patienten verringert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Die Behandlung von Schmerzen im Hüftgelenk mit Osteochondrose legt nahe:

  • Schmerzlinderung, Entzündungsbekämpfung mit NSAIDs, Anästhetika, Analgetika (Tabletten, Salben, Gele);
  • Einnahme von Chondroprotektoren zur Verbesserung der Geweberegeneration;
  • Durchführung physiotherapeutischer Verfahren (Mikrowellentherapie, Niederfrequenzstrom, andere Techniken), um die Wirkung der medikamentösen Behandlung zu verbessern;
  • Durchführung einer Reihe von therapeutischen Übungen.

Hinweis Eine Komplikation dieser Krankheit ist eine Behinderung. Eine Person kann völlig die Fähigkeit verlieren, sich unabhängig zu bewegen. Daher ist es wichtig, den Prozess der Gewebezerstörung rechtzeitig zu erkennen und zu stoppen.

Onkologie-Therapie

Bei der Diagnose von Krebs (je nach Stadium der Erkrankung und dem Zustand des Patienten) schreiben Sie vor:

  • in den frühen Stadien - Strahlentherapie (Exposition gegenüber starken Röntgenstrahlen);

Die Radiologie in der Onkologie der Hüftgelenke ist eine effektive Methode

  • Chemotherapie als Teil einer komplexen Behandlung in der Regel vor der Operation;
  • Operation zur Entfernung des Krebses.

Hinweis Bei signifikanten Metastasen kann eine Amputation der Gliedmaßen durchgeführt werden.

Dysplasie und mechanische Gelenkschäden

Bei angeborenen Luxationen und Verletzungen, die während des Trainings auftreten, ist es wichtig, den Grad des Schadens zu bewerten. Abgeleitete Abnormalitäten des Hüftgelenks können in der Regel nicht korrigiert werden. Verschiebung in den Beckenknochen führt zu einer Krümmung der Wirbelsäule. Daher ist es notwendig, das Problem so schnell wie möglich zu erkennen und eine geeignete Behandlung zu erhalten.

Bei mechanischen Verletzungen sollte das Opfer ruhen, die verletzte Gliedmaße fixieren und einen Rettungswagen rufen.

Pathologien des Bewegungsapparates sind mit schwerwiegenden Folgen einschließlich Behinderung behaftet. Nur ein qualifizierter Arzt kann feststellen, warum ein Hüftgelenk schmerzt, was zu tun ist und wie es zu behandeln ist, da die Symptome vieler Krankheiten ähnliche Merkmale aufweisen. Selbstdiagnose und Selbstbehandlung können zu irreversiblen Folgen führen.

Der Inhalt

Material Co-Autor: Dmitry Uljanow - ein orthopädischer Rheumatologe mit 22 Jahren Erfahrung, ein Arzt der ersten Kategorie. Engagiert in der Diagnose, Behandlung und Prävention aller Erkrankungen der Gelenke und des Bindegewebes. Er hat ein Diplom in "Rheumatologie" und studierte an der Peoples 'Friendship University of Russia.