Halsschmerzen, was tun?

Schwere Schmerzen in der Sakralwirbelsäule werden nur in Verbindung mit der Haupterkrankung diagnostiziert und äußern sich in einem Komplex von Symptomen, die keine eindeutige Ursache haben. Das Unbehagen im Kreuzbeinbereich ist kein Hinweis auf morphologische Veränderungen im Körper. Unangenehme Empfindungen manifestieren sich bei körperlichen Aktionen: Kippen, starker Anstieg, Transfer von schweren Gegenständen. Diese Art von Schmerz manifestiert sich selten, sie neigt dazu, sich vom Kreuzbein zum unteren Rückenbereich auszubreiten.

Die meisten Patienten, die über Rückenschmerzen im Kreuzbein klagen, sind Frauen.

Die Vertreter des schwächeren Geschlechts haben lockeres Muskelgewebe, das mit Überlastungen nicht ganz fertig wird. Während der Schwangerschaft kommt zu diesem Faktor eine zusätzliche Masse hinzu, die auf die Wirbelsäule wirkt: Sie stärkt die Unwohlsein.

Kennzeichen von Sarkodinia

Der Schmerz im Kreuzbein, der durch die Entwicklung von abnormalen Prozessen in den Beckenorganen auftritt, wird als Sacrodynie bezeichnet. Sacrodynie kennzeichnet schmerzhafte Beschwerden: Sie werden jedoch nicht zur Ursache der Erkrankung.

Der Schmerz im Kreuzbein hat charakteristische Anzeichen: Sie wiederholen sich nicht für die rechte und linke Hüftgelenksartikulation.

Das Problem, das sich aus der richtigen Artikulation ergibt, führt zu einer Störung der Bewegung von Blutpartikeln im Bein, Krämpfen und Schmerzen in den Muskeln. Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts sind assoziierte Erkrankungen. Die Verschiebung der Beckenknochen auf der linken Seite äußert sich in der Verschlechterung der Lunge und des Herzmuskels. Eine Person, die sich nach links verlagert, neigt zu häufigen akuten Atemwegserkrankungen.

Ursachen von Sacrodinia

Das Auftreten von Schmerzen im Sakralbereich wird durch Verletzungen der Wirbelsäule, intensive körperliche Betätigung oder die systematische Durchführung harter Arbeit verursacht.

Ärzte identifizieren die folgenden Schmerzursachen im Kreuzbein:

  • Modifizierte Wirbelstruktur;
  • Tumoren der Sakralwirbelsäule;
  • Blockierung der Nervenfasern aufgrund einer Verletzung des unteren Rumpfes;
  • Verengung und Verstopfung von Blutgefäßen in im Becken befindlichen Organen;
  • Osteochondrose

Bei bestehender Osteochondrose ist die Schmerzlokalisierung großflächig: schmerzender Schmerz und stumpf, manifestiert sich im Kreuzbein, in den Beinen und im unteren Rückenbereich. Das Unbehagen wird stärker beim Husten, beim Hocken und bei anderen Bewegungen, die mit dem Biegen des Rumpfes verbunden sind. Erleichterung gibt Liegeradung.

Die Erkrankung der Hernie ist im Bereich der Sakralwirbelsäule lokalisiert, geht in den Leistenbereich und wird in den Beinen gefühlt. Zunahmen am Morgen, klingen abends ab. Beim Gehen nicht gefühlt.

Der Schmerz manifestiert sich in sitzender Position. Die Art der Manifestation zieht an.

Schmerz als Symptom der Krankheit

Rückenschmerzen sind ein beunruhigendes Symptom, das viele Krankheiten begleitet. Sie werden jedoch nicht durch Ursachen verursacht, die mit den Pathologien des Bewegungsapparates zusammenhängen. Diese Krankheiten umfassen:

  • Infektionskrankheiten

Die Beschwerden bei Infektionskrankheiten sind minimal, es sind jedoch immer Schmerzen vorhanden.

  • Krebstumore

Ein bösartiger Tumor entwickelt sich in jedem Organ und gibt den Sakralknochen Metastasen. Die Metastasierung wird von starken Schmerzen im Kreuzbein begleitet. Der Schmerz begleitet die Person ständig und beruhigt sich auch nach längerer Ruhe nicht.

  • Osteoporose und Osteomalazie

Diese Erkrankungen treten aufgrund von Stoffwechselstörungen auf. Mit ihnen tun lange Rückenschmerzen weh.

Schmerzen im Kreuzbein entstehen in diesem Fall vor dem Hintergrund stressiger Umstände oder systematischer nervöser Wirkungen auf eine Person.

Diese Faktoren umfassen eine umfangreiche Liste von Ursachen, die durch die Erkrankung des weiblichen Fortpflanzungssystems oder durch Schwangerschaft verursacht werden. Zu den Schmerzursachen im lumbosakralen Bereich gehören die hintere Parametritis, Gebärmutterkrebs, Endometriose und die Schwächung der Sakro-Uterus-Bänder. Nicht typische Lokalisation der Gebärmutter verursacht auch Rückenschmerzen. Schmerzen im Kreuzbein, deren Ursachen in der Schwangerschaft liegen, sind unvermeidlich. Stärkt die Hypertonizität der Gebärmutter und der fötalen Aktivität.

Regelmäßig verstärkte Ziehschmerzen treten als Folge einer Darmverstopfung auf, die aus einer Stagnation des Stuhls resultiert.

  • Prostatitis fließt in akuter Form. Manchmal treten Schmerzen im chronischen Verlauf der Krankheit auf.

Welcher Arzt soll angesprochen werden?

Für die Diagnose und Behandlung von Schmerzen im Kreuzbein sollte von mehreren Ärzten untersucht werden. Wenn offensichtliche Verletzungen den Beschwerden nicht vorausgingen, würde es hilfreich sein, interne Gründe zu finden, die den Wirbel stören könnten:

Wenn der Schmerz nach körperlicher Anstrengung, Stürzen und anderen mechanischen Auswirkungen auftrat, müssen Sie sich an einen Traumatologen wenden.

Diagnose von Schmerzen im Kreuzbein

Wenn die Lendenwirbelsäule schmerzt, kann nur eine vollständige Untersuchung mehrerer Ärzte die Ursache der Erkrankung feststellen. Experten bestimmen, ob Patientenbeschwerden mit der Pathologie des Kreuzbeins zusammenhängen oder einen anderen Grund haben. Wenn es sich um eine andere Krankheit handelt, hilft das Beseitigen der Ursache, den Schmerz zu beseitigen.

Die Diagnose sakraler Schmerzen wird anhand folgender Kriterien gestellt:

  • Geschichte nehmen;
  • Radiographie;
  • Computertomographie (bestimmt das Vorhandensein von Tumoren);
  • MRI

Basierend auf den erhaltenen Daten schreibt der Arzt eine Behandlung vor, die es dem Patienten ermöglicht, die Beschwerden zu beseitigen.

Lumbosakrale Behandlung

Nachdem der Arzt festgestellt hat, warum das Kreuzbein wehtut, beginnt er den Patienten mit verschiedenen Techniken zu behandeln. Die Behandlung zielt darauf ab, Schmerzen im Kreuzbein zu beseitigen. Das Schema zur Beseitigung von Rückenschmerzen wird vom Arzt auf der Grundlage der individuellen Merkmale des Patienten und der Schwere der Erkrankung ausgewählt.

Schmerz lindert Schmerzmittel. Abhängig von der Schmerzintensität erfolgt die Verabreichung von Medikamenten intravenös oder intramuskulär. Wenn die Rückenschmerzen stark schmerzen, nehmen Sie Analgetika. Dieses Verfahren wird als Blockade bezeichnet und wird mit Hilfe der Medikamente Ledocaine, Kenalog, Novacain durchgeführt.

Eine Injektion in die Punkte wird durch Muskelschmerzpunkte in den Sacroiliac-Kanal eingeführt. Die Einführung von Blockaden in den Spinalkanal wird praktiziert.

Die medikamentöse Therapie liefert das schnellste Ergebnis, garantiert jedoch nicht, dass Rückenschmerzen nicht wiederkehren. Die Langzeitwirkung wird durch Massagen, Akupunkturverfahren und Behandlung durch einen Chiropraktiker gezeigt. Dank dieser Techniken wird die Position der verdrängten Knochen korrigiert, die Blutversorgung der inneren Organe wird wiederhergestellt und die Muskulatur wird entlastet.

Physiotherapie und Physiotherapie

Bei der Behandlung von Schmerzen im Rückenbereich sind körperliche Eingriffe erforderlich. Sie tragen dazu bei, die Anzahl der Bewegungen für den unteren Rücken zu erhöhen - dadurch werden innere Schwellungen beseitigt. Dank Physiotherapie bekämpft der Körper aktiv Entzündungen. Eine übliche Methode der Physiotherapie ist die Exposition gegenüber sinusförmigen Strömungen (SMT, UHF).

Nachdem die Schmerzen im Kreuzbein abgeklungen sind, wird empfohlen, einen Physiotherapiekurs zu beginnen. Sie werden dazu beitragen, die unteren Rückenmuskeln in einem Tonus zu halten und das Auftreten neuer Schmerzen zu verhindern.

Übungen für die Erholungsphase:

  1. Position: auf dem Boden liegend. Beugen Sie die Knie und ziehen Sie die Knie mit den Händen an die Brust. Es ist wichtig, dass die Lende die ganze Zeit auf den Boden gedrückt wird. Die Anzahl der Wiederholungen: 10-15 mal.
  2. Position: auf dem Boden liegend. Strecken Sie ein Bein am Boden, beugen Sie das andere und ziehen Sie mit den Händen zur Brust. Machen Sie dasselbe mit dem zweiten Bein. Die Anzahl der Wiederholungen: 10-15 mal.
  3. Position: Stehen Sie mit den Knien auf einer harten Unterlage. Beugen Sie sich zurück und gehen Sie auf den Boden. Nachdem Sie den Kopf gestreckt und langsam nach oben geneigt haben, sollte der Bauch während der Übung eingezogen werden. Der Rücken sollte sich in die andere Richtung beugen.

Korsett

Mit einem Korsett werden Verspannungen der Rückenmuskulatur gelöst. Es hält die Wirbelsäule in der richtigen aufrechten Position und schränkt Bewegungen ein, die Unbehagen verursachen. Der feste Rücken ist in Ruhe - er beschleunigt die Genesung. Wählen Sie für mehr Komfort ein halbstarres Korsett, das zu Ihrer Größe passt. In diesem Fall zieht er die Haut nicht an und schaut nicht unter die Kleidung. Das Tragen eines Korsetts hört auf, sobald sichtbare Verbesserungen sichtbar werden. Sie sollten kein Korsett selbst tragen, vor dem Tragen ist das Tragen eines Arztes vorgeschrieben.

Vorbeugende Maßnahmen

Mit dem Auftreten von Schmerzen im Lumbosakral kontraindiziert scharfe Bewegungen. Es wird empfohlen, Trainingseinheiten und Rückenbelastungen jeglicher Art zu eliminieren und richtig zu essen. Durch die richtige und vollständige Ernährung werden zu einem gewissen Grad kräftige und gesunde Knochen gebildet. Es ist notwendig, täglich Vitamine und Mineralien in das Menü aufzunehmen und zu konsumieren. Sie kommen in Hühnerfleisch, Rindfleisch, Gemüse, Nüssen, Gemüse und verschiedenen Früchten vor.

Eine besondere Position bei der Behandlung von Schmerzen in der Wirbelsäule ist die ausreichende Zufuhr von Calcium und Vitamin D.

Wenn die Wirbelsäulenabteilung zu schmerzen begann, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Beschwerden können verschiedenen Ursachen zugeschrieben werden, von denen viele ein dringendes Eingreifen erfordern. Schmerzen im Bereich der Sakralwirbelsäule mit natürlichen physiologischen Voraussetzungen können ohne Folgen behandelt werden. Wenn das Kreuzbein wehtut, wird der erfahrene Arzt die Ursache sein: Die Selbstbehandlung ist lebensbedrohlich.

Schmerzen im Kreuzbein: Ursachen und Behandlung

Ökologie des Lebens: Gesundheit. Kenntnis der Ursache der Krankheit - dies sind bereits 50% des Weges, der zur Genesung führt. Der Schmerz im Kreuzbein ist eine ziemlich häufige Erkrankung, die von der offiziellen Medizin nur schwer zu behandeln ist.

Kenntnis der Ursache der Krankheit - dies sind bereits 50% des Weges, der zur Genesung führt. Der Schmerz im Kreuzbein ist eine ziemlich häufige Erkrankung, die von der offiziellen Medizin nur schwer zu behandeln ist.

Schmerzen im Kreuzbein

Ich möchte Sie nur warnen, dass wir nicht über Schmerzen im lumbosakralen Übergang sprechen (L5-S1).

Wie kann man verstehen, dass es das Kreuzbein schmerzt?

Drücken Sie dazu fest mit den Fingern, der Faust oder der Hilfsfläche auf die Dornfortsätze des Kreuzbeins und die Lücken dazwischen. Das Kreuzbein muss über die gesamte Länge seiner Prozesse untersucht werden. Im gesunden Kreuzbein sollten Schmerzen oder Beschwerden durch Drücken nicht auftreten. Ein weiteres Zeichen für Probleme im Kreuzbein ist die Unfähigkeit, auf dem Rücken zu schlafen, insbesondere auf harten Oberflächen. Der Schmerz kann nicht nur im Kreuzbein liegen, sondern auch aufgeben.

Was sind die Schmerzursachen im Kreuzbein?

1. Funktionsstörung im Rektum.

Dies ist eine Verletzung der Geometrie des Rektums, seiner Verdrehung oder Dehnung (Kompression). Die häufigste Ursache für dieses Verhalten des Rektums ist psycho-emotional. Wenn ich sehe, dass das Kreuzbein meinen Patienten schmerzt, lautet meine erste Frage an ihn: "Wie bist du zur Schule gegangen?". Wenn die Antwort lautet: "Ich war ein ausgezeichneter Schüler (tsei)", ist es wahrscheinlich, dass die Ursache genau psychisch-emotional ist. Ich nenne es "Angst vor Mist" oder, genauer gesagt, Perfektionismus. Ie Diese Menschen versuchen zu übertrieben korrekt zu sein, und in der Schule sind sie häufig hervorragende Schüler. Beachten Sie das Bild unten. Sie werden sehen, dass das Rektum in der Nähe des Kreuzbeins vorbeigeht.

2. Erkrankungen der Beckenorgane.

Frauenkrankheiten (insbesondere Erkrankungen der Eierstöcke), Prostatitis bei Männern. Obwohl der manuelle Therapeut (auch als „manueller Operator“ bezeichnet) Ihnen mit Sicherheit sagen wird, dass diese inneren Organe an der Wirbelsäule schmerzen, und nicht umgekehrt.

3. Schwierige Arbeit

Besonders bei denen, bei denen ein Dammschnitt vorgenommen wird (Episiotomie). Nach der Episiotomie bilden sich Gewebeheterogenität sowie Adhäsionen, die wiederum den Zustand des Rektums beeinträchtigen. Auch nach der Geburt kann es zu einem Prolaps der inneren Organe kommen, der zu einer Funktionsverletzung führt und nach dem Domino-Prinzip Schmerzen im Kreuzbein auftreten.

4. Die Folgen anderer Operationen in der Bauchhöhle und im Beckenraum (postoperative Adhäsionen, Entzündungen usw.)

5. Verletzungen am Kreuzbein.

Möglicherweise gibt es viele verschiedene Optionen. Beachten Sie jedoch, dass in einer solchen Situation Probleme des Kreuzbeins den Zustand der Beckenorgane beeinträchtigen können.

6. Die Verschiebung der Beckenknochen und Erkrankungen des Iliosakralgelenks.

Solche Dinge werden oft von Skoliose begleitet. Der Grund dafür - eine Verletzung der Funktion der meisten inneren Organe.

Wie behandelt man Schmerzen im Kreuzbein?

Schmerzen im Kreuzbein

Schmerz im Kreuzbein ist ein Zeichen für einen bestimmten pathologischen Prozess, der ein Zeichen für eine bestimmte Krankheit sowie das Ergebnis eines Traumas sein kann. Es ist zu beachten, dass in einigen Fällen Schmerzen im Kreuzbein in der frühen Schwangerschaft oder während der Menstruation auftreten, was ein natürlicher physiologischer Prozess ist. Wenn dieses Symptom jedoch von zusätzlichen klinischen Anzeichen begleitet wird, sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen und keine Selbstmedikation.

Ätiologie

Die Schmerzursache im Kreuzbein kann sowohl ein pathologischer Prozess als auch der Einfluss externer negativer Faktoren sein. Letzteres sollte umfassen:

  • starker mechanischer Effekt;
  • übermäßige Übung;
  • Hypothermie;
  • häufiger Stress, starker emotionaler Schock;
  • Fettleibigkeit.

Pathologische Gründe für die Manifestation dieses Symptoms sind:

  • Infektions- und Entzündungskrankheiten;
  • Osteochondrose;
  • Thrombophlebitis der Becken- und Beckenvenen;
  • metabolische Knochenkrankheiten;
  • Erkrankungen der Harnorgane;
  • Frauen haben gynäkologische Erkrankungen;
  • bei Männern chronische Prostatitis;
  • bösartige Tumoren der Beckenorgane.

Die genaue Ursache für die Manifestation dieses pathologischen Prozesses festzustellen, kann nur ein Arzt sein, nachdem die notwendige Untersuchung und die Festlegung des pathologischen Hauptprozesses durchgeführt wurden.

Symptomatologie

Die Art des Schmerzes im Kreuzbein und das Vorhandensein zusätzlicher Anzeichen hängen von der Ursache der Manifestation dieses Symptoms ab. Häufige Anzeichen sind folgende:

  • schmerzender, nagender Schmerz kann mit dem Laufen zunehmen;
  • Bestrahlung von Schmerzen in der Leiste oder im Gesäß;
  • begrenzte Bewegung;
  • Schmerzen können sich verschlimmern, wenn Sie auf einer harten Oberfläche liegen.

Abhängig von der ursprünglichen Ursache der Manifestation dieses Symptoms wird das klinische Gesamtbild von bestimmten Anzeichen begleitet.

Wenn also Osteochondrose die Ursache für Schmerzen im Kreuzbein wurde, wird das Hauptsymptom von den folgenden Symptomen begleitet:

  • Schmerzen im Bereich des Kreuzbeins können aufgeben;
  • unangenehme Empfindungen, die durch Neigung oder minimale körperliche Aktivität verstärkt werden;
  • Spannungsgefühl im Rücken;
  • Steifheit beim Drehen des Oberkörpers;
  • im Ruhezustand kann das Schmerzsyndrom abklingen;
  • Taubheit in den Beinen, Kälte in den Fingern;
  • Wenn sich der pathologische Prozess verschlechtert, können Unbehagen und eingeschränkte Bewegungen den Patienten auch in Ruhe stören.

Die Schmerzen im Kreuzbein können durch eine Thrombophlebitis der Venen des Beckens und des Beckens verursacht werden, die sich durch folgendes Krankheitsbild auszeichnet:

  • Rückenschmerzen;
  • Beschwerden im Blasenbereich;
  • Schmerzen können im Bein, in der Leiste sein;
  • Schwellung der unteren Gliedmaßen;
  • Krampfadern;
  • Kriechgefühl in den unteren Gliedmaßen.

Die Manifestation dieses Symptoms kann auf Erkrankungen der Beckenorgane zurückzuführen sein. Männer können die folgenden Beschwerden machen:

Wenn Schmerzen im Rücken- und Kreuzbeinbereich bei Frauen auf pathologische Prozesse in den Beckenorganen zurückzuführen sind, können folgende Symptome auftreten:

  • Verletzung des Menstruationszyklus;
  • Schmerzen im Unterbauch, die sich auf die Leistengegend ausbreiten können;
  • Verschlimmerung chronischer gynäkologischer Erkrankungen (falls vorhanden);
  • Häufiges Wasserlassen, das von Schmerzen und Brennen begleitet sein kann, kann den Symptomen einer Blasenentzündung ähneln.

Es sollte auch beachtet werden, dass bei einer solchen Ätiologie die Schmerzen stark sein werden, dass sie den ganzen Rücken zurückgeben können, und dass sie nach der Einnahme von Schmerzmitteln häufig nicht nachlassen.

Bei Stoffwechselerkrankungen des Knochens können Symptome fehlen. Mit der Verschlimmerung des pathologischen Prozesses ist nur das Auftreten eines ziehenden, stumpfen Schmerzes möglich, der durch körperliche oder motorische Aktivität verstärkt wird.

Schmerzen im Kreuzbein während der Schwangerschaft, in der Regel aufgrund der Position des Fötus. Wenn jedoch zusätzliche Symptome auftreten, sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen und keine Selbstmedikation.

Unabhängig davon, welches Krankheitsbild stattfindet, sollten Sie sich von einem qualifizierten Spezialisten behandeln lassen. Die Selbstbehandlung kann nicht nur zur Entwicklung schwerwiegender Komplikationen führen, sondern auch zu einem unscharfen klinischen Bild, das die weitere Diagnose erheblich erschwert.

Diagnose

Zunächst führt der Arzt eine gründliche, objektive Untersuchung des Patienten durch, wobei Anamnese der Lebenskrankheit gesammelt und Beschwerden geklärt werden. Während der Untersuchung muss der Arzt bestimmen, wann und unter welchen Umständen die Schmerzen begannen, was sie sind und welche Dauer sie haben. Wenn der Patient Medikamente zur Linderung der Symptome eingenommen hat, sollten Sie den Arzt vor Beginn der Diagnose benachrichtigen.

Um die Ursache dieses Symptoms festzustellen, können die folgenden diagnostischen Verfahren für das Labor und das Instrumentarium durchgeführt werden:

  • allgemeine klinische Blut- und Urintests;
  • biochemische Blutuntersuchung;
  • MRT der Beckenorgane;
  • CT-Scan der Beckenknochen;
  • CT der lumbosakralen Wirbelsäule;
  • Ultraschall der Beckenorgane;
  • Radiographie.

Nur auf der Grundlage der Ergebnisse der Untersuchung kann der Arzt die Hauptursache feststellen, die die Manifestation dieses Symptoms ausgelöst hat, und die korrekte Behandlung vorschreiben.

Behandlung

Das Behandlungsprogramm hängt vollständig von der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung ab. Der Arzt kann die folgenden Medikamente in die medikamentöse Therapie einschließen:

  • Schmerzmittel;
  • Antibiotika;
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Wirkung.

Neben der medikamentösen Behandlung können solche Verfahren auch verschrieben werden:

  • manuelle Therapie;
  • therapeutische Übungen;
  • UHF;
  • Akupunktur;
  • Massage

Sie benötigen möglicherweise auch eine Diätkorrektur. Oft müssen Sie Ihr Bett noch einmal überdenken, da die Ursache der Schmerzen zu harte oder weiche Matratze sein kann.

In einigen Fällen reicht eine konservative Behandlung möglicherweise nicht aus oder sie ist überhaupt nicht wirksam. In solchen Fällen wird eine Operation mit anschließender Rehabilitation durchgeführt, die Bewegungstherapie, Massage und manuelle Therapiekurse umfasst.

Für die Prävention gibt es keine gezielten Methoden. Sie müssen im Allgemeinen die Regeln eines gesunden Lebensstils befolgen, exzessive körperliche Betätigung aufheben und rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, anstatt sich selbst zu behandeln.

"Schmerz im Kreuzbein" wird bei Krankheiten beobachtet:

Natürliche Pocken (oder Schwarzpocken, wie es zuvor genannt wurde), sind eine hochansteckende Virusinfektion, die nur Menschen betrifft. Pocken, deren Symptome sich als allgemeine Vergiftung in Kombination mit charakteristischen Haut- und Schleimhautausschlägen manifestieren, sind bei Patienten, die darunter leiden, teilweisem oder vollständigem Sehverlust und in fast allen Fällen nach den Geschwüren verbleibenden Narben.

Die Parathritis ist ein Entzündungsprozess des Kreislaufgewebes, in dem sich eine Vielzahl von Venen- und Lymphgefäßen befindet. In den meisten Fällen entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer komplizierten Abtreibung oder Geburt, der Etablierung intrauteriner Vorrichtungen mit einer Schädigung des Uterusgewebes. Jeder chirurgische Eingriff provoziert nur die Ausbreitung und Entwicklung der Infektion.

Prostatitis ist eine Krankheit, bei der sich die Prostata entzündet. Prostatitis, deren Symptome am häufigsten bei Männern im gebärfähigen Alter (20-40 Jahre) auftreten, wird im Durchschnitt in 35% der Bevölkerung diagnostiziert. Je nach Herkunft kann Prostatitis bakteriell oder nicht bakteriell sein, je nach Art des Verlaufs - akut oder chronisch.

Der zystische Ureter-Reflux ist ein ziemlich häufiges Phänomen, das in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle bei Kindern diagnostiziert wird und darin besteht, dass Urin von der Blase in die Niere geworfen wird. Normalerweise sollte dies nicht der Fall sein, da sich zwischen diesen Organen ein Schließmuskel befindet, der den Urin nicht in den Harnleiter zurückfließen lässt.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

25 Schmerzursachen im Kreuzbein - Zusammenhang mit Krankheiten (Tabelle)

In der medizinischen Praxis wird der Schmerz im Kreuzbein als Sacralgie oder Sacrodynie bezeichnet. Und wenn im ersten Fall die Symptome direkt mit Krankheiten und Abnormalitäten in der Entwicklung der Wirbelsäule zusammenhängen, dann sind im zweiten Fall Schmerzen, die auf diesen Bereich ausstrahlen, impliziert. Um zu verstehen, warum das Kreuzbein schmerzt, und um den Zustand zu lindern, können Sie nur die Ursachen des Problems verstehen.

Wo ist das Kreuzbein?

Viele Patienten, die sich über Schmerzen im Kreuzbein beklagen, deuten auf unregelmäßige Beschwerden im unteren Rücken hin. Darüber hinaus können dies Beschwerden über Probleme mit dem Steißbein und / oder der Lende sein, da bei diesen Teilen der Wirbelsäule die Patienten das Kreuzbein verwirren.

Anatomisch ist das Kreuzbein ein Keilbein und befindet sich am unteren Ende des Rückens. Dies sind 5 miteinander verschmolzene Wirbel, durch die der Wirbelkanal verläuft. Der obere verlängerte Teil ist mit dem letzten Wirbel der Taille verbunden, darunter geht es zum Steißbein.

An den Seiten befinden sich zwei Gelenke, die das Kreuzbein mit den Beckenknochen verbinden. Der konvexe, gekrümmte Teil ist dem Becken zugewandt und unterstützt die inneren Organe, den Darm, die Blase sowie die Gebärmutter und die Eierstöcke für Frauen.

Die Ursachen für den Schmerz im Kreuzbein werden daher meistens durch die nahe Anordnung der inneren Organe sowie eine starke Belastung der Knochen dieses Teils der Wirbelsäule verursacht.

Schmerzursachen im Kreuzbein (Sarkodinia)

Man unterscheidet direkte und indirekte Schmerzursachen im Kreuzbein. Wenn der Symptomkomplex direkt mit den Pathologien der Wirbelsäule verbunden ist, spricht man von Sacralgie. Darüber hinaus ist die Art der Beschwerden in solchen Fällen das durchdringendste, verglichen mit Schmerzen in anderen Teilen der Wirbelsäule.

Diese Bedingung tritt auf, wenn:

  • Wirbelsäulenverletzungen;
  • Osteochondrose;
  • Radikulitis;
  • Veränderungen im ersten Wirbel des Kreuzbeins - Liebe.

Die Ursache für sehr starke Schmerzen ist jedoch meistens eine Entzündung der Ileum-Sacral-Artikulation oder Sakroiliitis.

Weniger häufig können die Ursachen von Schmerzen Pathologien sein, die im Zusammenhang stehen mit:

  • tuberkulöse oder syphilitische Läsionen;
  • Metastasen in der Wirbelsäule mit verschiedenen Tumoren der inneren Organe.

Es gibt jedoch Situationen, in denen der Schmerz in der Sakralregion absolut nicht direkt mit den Problemen der Wirbelsäule zusammenhängt.

In solchen Fällen werden die schmerzhaften Symptome als Sarkodinien klassifiziert, was auf Folgendes hinweisen kann:

  • Probleme mit den Becken- und Beckenvenen;
  • Darmerkrankungen;
  • urologische Pathologien;
  • Tumorprozesse;
  • Stoffwechselstörungen.

Darüber hinaus können Rückenschmerzen bei Frauen im Bereich des Kreuzbeins beim Sitzen mit gynäkologischen Erkrankungen zusammenhängen. Oft treten solche Schmerzen während einer langen Schwangerschaft sowie während der Menstruation auf.

Bei Männern können die Schmerzursachen mit Prostatitis, Prostataadenom assoziiert sein.

Selten hat der Schmerz einen psychogenen Typ, dh er entwickelt sich vor dem Hintergrund von Stress sowie unzureichenden psychoemotionalen Stress.

Merkmale des Schmerzes: Zusammenhang zwischen Symptomen und Krankheiten

Der Schmerz im Kreuzbein, oder vielmehr seine Natur, kann darauf schließen lassen, bei welcher Krankheit ein Trauma mit einer schlechten Gesundheit verbunden ist.

Unabhängig davon lohnt es sich, auf stressige Schmerzen einzugehen. Die Diagnose in dieser Pathologie weist keine Abnormalitäten auf, der Patient hat jedoch ein echtes Leiden. Und es kann von unterschiedlicher Natur und Intensität sein.

Welcher Arzt wird helfen?

Wie bei jeder Art von Rückenschmerzen muss eine Untersuchung durch einen Neuropathologen oder einen Verbetologen eingeleitet werden. Wenn das Problem mit einem Trauma oder einer abnormalen Entwicklung der Wirbelsäule zusammenhängt, wird der Traumatologe-Orthopäde damit umgehen.

Möglicherweise benötigen Sie Rat und / oder Unterstützung von relevanten Spezialisten, und zwar:

  • Nephrologe;
  • Endokrinologe;
  • Proktologe;
  • Onkologe;
  • Gastroenterolog.

Die Frau muss den Frauenarzt besuchen und die Männer - den Urologen.

Wenn während der Untersuchung keine Abnormalitäten festgestellt wurden und der Rücken im Bereich des Kreuzbeins schmerzt, kann dies ein psychogenes Problem sein. In diesem Fall wird der Psychotherapeut helfen.

Diagnosemethoden

Da der Schmerz im Kreuzbein mit vielen verschiedenen Krankheiten in Verbindung gebracht werden kann, beginnt die Diagnose, indem eine Anamnese gemacht und die Symptome untersucht werden. Begleitsymptome und Patientenbeschwerden können dem Arzt helfen, eine weitere Diagnosestrategie zu bestimmen.

Äußere Anzeichen und Tests reichen jedoch nicht aus, um Sacralgie von Sacroilet oder Sacrodynie zu unterscheiden.

Bei Schmerzen im Lumbosakralbereich wird in der Regel Folgendes verschrieben:

  • Röntgenbild;
  • berechnete oder Magnetresonanztomographie.

Darüber hinaus ein Ultraschall der Beckenorgane, Bauchhöhle. Der Patient muss Blut und Urin für die Forschung spenden.

Im Bereich der Voruntersuchung stellt der Arzt eine Diagnose oder schickt den Patienten zu einer zusätzlichen Differenzialdiagnose.

Bei starken Schmerzen im Sakralbereich bei Frauen wird zwangsläufig der Ultraschall der inneren Genitalorgane, insbesondere der Gliedmaßen und des Uterus, verschrieben.

Behandlungsmethoden

Die Taktik der Behandlung von Schmerzen in der lumbosakralen Wirbelsäule hängt direkt von der Art der Erkrankung ab, die sie ausgelöst hat. Es gibt jedoch allgemeine Empfehlungen, die den Zustand des Patienten lindern helfen.

Dies ist vor allem eine qualitativ hochwertige Anästhesie. Dafür können sie als Analgetika verwendet werden, aber nicht-steroidale Medikamente haben die beste therapeutische Wirkung.

Bei sehr starken Schmerzen werden Blockaden durch Injektion von Anästhetika in aktive Schmerzpunkte durchgeführt, seltener in Kombination mit Corticosteroid-Präparaten.

Sie können mit therapeutischen Übungen beginnen, jedes Training durchführen und sogar Dehnen ist nur während der Erholungsphase möglich. Wenn die lumbosakrale Wirbelsäule wund ist, ist es besser, mit anderen Methoden zu behandeln. Der Rücken braucht Ruhe und Entspannung.

Die ersten Übungen für den Rücken sollten sehr langsam und ruckfrei und ruckfrei ausgeführt werden. Beginnen Sie mit dem Dehnen und führen Sie jede Übung maximal zehnmal aus:

  1. Leg dich auf den Rücken. Wir ziehen die Knie an die Brust und versuchen, den unteren Rücken nicht vom Boden zu reißen.
  2. Ziehen Sie ein Bein am Boden entlang, ziehen Sie es an die Brust. Nachdem wir die Beine gewechselt haben.
  3. Wir bekommen alle viere. Vorsichtig wölbte er seinen hinteren Bogen und ließ seinen Kopf auf seine Brust fallen. Jetzt müssen Sie sich beugen, Ihren Kopf anheben und zurückwerfen.

Ein solcher Komplex kann täglich morgens und abends ausgeführt werden, wenn ich starke Schmerzen hinterlasse.

Massage und manuelle Therapie

Die Massage gilt als wirksame Behandlungsmethode bei Rückenschmerzen. Es hilft nicht nur, die Intensität der Schmerzen zu reduzieren, sondern auch den Blutfluss, den Lymphfluss zu verbessern und Schwellungen zu entfernen. In manchen Fällen ist es sinnvoll, einen manuellen Therapeuten zu konsultieren, der bei einer Verschiebung der Beckenorgane dazu beiträgt, seine natürliche Position wiederherzustellen.

Es ist wichtig! Bei Schmerzen, die mit dem Auftreten von intervertebralem Hernie im Lumbosakralbereich zusammenhängen, ist die Massage strengstens verboten.

Korsett

Begrenzung der Mobilität hilft bei der Schmerzlinderung in der Sakralregion. Dem Patienten wird empfohlen, halbstarre Orthesen zu verwenden, die Bewegungen im 3. und 4. Abschnitt der Wirbelsäule unbeweglich machen.

Sie tragen ein Korsett, bis der Schmerz vollständig verschwindet, mit Rückfällen, die sie weiter tragen. Für einen therapeutischen Effekt müssen Sie ein Korsett in der Größe wählen.

Präventionsmethoden

Spezifische Präventionsmethoden, insbesondere primäre, wie Rückenschmerzen, gibt es nicht. Das Auftreten solcher Symptome ist mit verschiedenen Krankheiten verbunden.

Deshalb, um Sarkodinia und Sakrolgii wert zu vermeiden:

  • einen gesunden Lebensstil führen;
  • die Muskulatur stärken, die die Wirbelsäule stützt;
  • übermäßige Belastung vermeiden;
  • Tragen Sie ggf. ein Korsett auf, um harte Arbeit zu leisten.

Durch die rechtzeitige Diagnose von Erkrankungen der inneren Organe können gefährliche Krankheiten rechtzeitig erkannt werden.

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Komplikationen und Konsequenzen

Schmerzen im Kreuzbein können auf schwerwiegende und manchmal lebensbedrohliche Krankheiten hinweisen. Ein solches Symptom zu ignorieren oder zu versuchen, sich mithilfe von Schmerzmitteln oder Salben zu beseitigen, ist dumm.

In einigen Fällen kann bei einem solchen Schmerzort das Fehlen einer angemessenen Diagnose und Behandlung zu einer Verschlechterung des Zustands der Behinderung führen.

Erkrankungen der inneren Organe, die solche Schmerzen verursachen, können durch Verdauungsstörungen, Verlust der Fortpflanzungsfunktion und Probleme beim Wasserlassen kompliziert werden.

Wir dürfen auch nicht vergessen, dass sich onkologische Pathologien als Schmerzen im unteren Rückenbereich manifestieren können.

Wenn ein solches Signal im unteren Rückenbereich als unangenehme Empfindungen auftritt, sollte daher besonderes Augenmerk auf die Diagnose gelegt werden, um rechtzeitig herauszufinden, mit welcher Pathologie es verbunden ist.

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Schmerzen im Kreuzbein (Sacrodinia)

Das Kreuzbein (Latin os sacrum) ist ein großer dreieckiger Knochen, der sich an der Basis der Wirbelsäule befindet und den oberen hinteren Teil der Beckenhöhle bildet, wie ein Keil, der zwischen zwei Beckenknochen liegt. Der obere Teil des Kreuzbeins verbindet sich mit dem letzten Lendenwirbel, der untere mit dem Steißbein.

Sakralwirbel, Wirbel sacrales, Nummer 5, wachsen bei einem Erwachsenen zu einem einzigen Knochen zusammen - dem Kreuzbein. Nach 15 Jahren beginnt die Verwachsung der drei unteren Wirbel und um 25 die beiden oberen Kreuzwirbel. Das Kreuzbein, os sacrum, hat die Form eines Keils, befindet sich unter dem letzten Lendenwirbel und ist an der Bildung der hinteren Beckenwand beteiligt. Im Knochen unterscheiden sich Vorder- und Hinterfläche, zwei seitliche Ränder, eine Basis (breiter Teil nach oben) und eine Spitze (schmaler Teil nach unten gerichtet). Von der Basis bis zur Oberseite des Kreuzbeins wird der Knochen mit einer gekrümmten Form des Sakralkanals Canalis sacralis durchbohrt. Die Vorderfläche des Kreuzbeins ist glatt, konkav und weist auf die Beckenhöhle zu. Daher wird sie als Beckenoberfläche (Facies pelvina) bezeichnet. Es enthält Spuren der Verschmelzung der Körper von fünf Kreuzbeinwirbeln in Form von vier parallelen Querlinien (Lineae transversae). Vier Becken-Sacral-Foramina, Foramina Sacralis Pelvina, die posterior und medial in die Sakralkanalhöhle führen (die vorderen Äste der Sacral-Spinalnerven und ihre begleitenden Gefäße gehen durch sie hindurch).

Funktionsstörung des rechten Iliosakralgelenks. Verdrängung behindert die Blutzirkulation im rechten Bein, was Krämpfe und Muskelschmerzen verursacht. Hierbei handelt es sich um eine Verschiebung der rechten Beckenknochen. Das falsche Gelenk verursacht nicht nur Schmerzen am Kreuzbein, sondern auch die Person verliert an Gewicht, leidet an Durchfall und einer Verletzung der Funktionen der Leber, des Magens und des Darms. Frauen haben häufig gynäkologische Erkrankungen.

Mit der Verlagerung der Beckenknochen auf der linken Seite sind die Patienten fettleibig, leicht erkältbar und leiden häufig an Verstopfung und Funktionsstörungen des Herzens und der Lunge.

Sacrodynie (Sacrodynie: Anat. [Os] sacrum sacrum + griechischer Odyn-Schmerz) - Schmerz im Kreuzbein aufgrund verschiedener pathologischer Prozesse im Becken und in der Umgebung.

Der Schmerz im Kreuzbein ist keine Krankheit, sondern ein Symptomkomplex, der nur in seltenen Fällen durch spezifische Ursachen, wie ein Vorfall der Bandscheibe, maligne Tumoren, viszerale, neurologische oder vaskuläre Erkrankungen, erklärt werden kann. Der Begriff "Schmerz im Kreuzbein" wird demnach nur der Lokalisation im Bereich der Verbindungsscheibe, der umgebenden Längsbänder und der Zwischenwirbelgelenke zugeschrieben, von der offensichtlich Schmerz ausgeht. Die Ursache des Schmerzes kann jedoch nur selten durch morphologische Veränderungen erklärt werden.

Wenn der Rumpf gestört ist, sind die Rückenschmerzen so stark, dass Sie nicht an etwas anderes denken können. Die Schmerzen werden durch Sitzen, schnelles Ansteigen, Vorwärtsbeugen des Körpers und Gewichtheben verschlimmert. Der Schmerz kann auch gleichzeitig dem unteren Rücken und dem Kreuzbein verabreicht werden. Menschen verwechseln oft das Steißbein und das Kreuzbein - Schmerzen im Steißbein werden oft mit sakralen Problemen verwechselt. Es wird jedoch unterschieden, wo sich das Steißbein befindet und wo das Kreuzbein in der Regel nur ein Chirurg, ein manueller Therapeut und Menschen, die mit der Medizin verbunden sind.

Welche Krankheiten verursachen Schmerzen im Kreuzbein:

Die Hauptursachen für Schmerzen im Kreuzbein:

Schmerzen im Kreuzbein können auftreten bei Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule, Spondylolisthesis (Instabilität der Wirbelsäule mit Verlagerung der Wirbelkörper), mit abnormer Entwicklung der lumbosakralen Wirbelsäule - Sakralisierung, Lumbalisation, Wirbelsäulenwirbel (Rückenwirbel, Bifida).

Auch Entzündungen des Kreislaufgewebes (Parametritis), Verhärtung der Sakro-Uterus-Bänder und andere pathologische Prozesse in den angrenzenden Bereichen der Beckenorgane können zu Schmerzen im Sakrum (Sacrodynie) führen. Häufige Schmerzen im Kreuzbein (Sacrodia) auch nach gynäkologischen Manipulationen und Operationen.

1. Schmerzen im Kreuzbein treten häufiger bei gynäkologischen Erkrankungen auf, z. B. bei äußerer Endometriose, lokalisiert im Bereich der Sakro-Uterusbänder und / oder hinter dem Gebärmutterhals. Endometriose Schmerzen sind während der Menstruation zyklisch und verschlimmert.

2. Schmerzen im Kreuzbein, die durch körperliche Anstrengung verstärkt werden, treten bei chronischer posteriorer Parametritis auf, die zu Faltenbildung der rektalen Uterusbänder führen.

3. Schmerzen im Kreuzbein können zum Beispiel mit Anomalien der Entwicklung der Wirbelsäule verbunden sein, hauptsächlich mit dem Übergangswurzelbeinbeinwirbel. In solchen Fällen treten Schmerzen im Kreuzbein meist nach Belastung der Wirbelsäule, seitlicher Biegung, Sturz auf die Beine sowie unbequemen Bewegungen auf.

4. Der schmerzende Schmerz im Kreuzbein ist oft ein Symptom der Verlagerung des V-Lendenwirbels in anteroposteriorer Richtung - der Spondylolisthesis. C. kann auch bei pathologischen Prozessen in den Gesäßmuskeln, Läsionen der Iliosakralbänder auftreten.

5. Bei einer Thrombophlebitis der Darmbein- und Beckenvenen können Rücken- und Kreuzbeinschmerzen auftreten.

6. Schmerzen im Kreuzbein können auftreten, wenn sich der Fötus in der hinteren Position (oder Hinterhauptbein) befindet, bei der der Hinterkopf des Kindes gegen den Kreuzbeinknochen drückt, der zur Welt kommt, dies ist die Rückseite des Beckens. Solche Schmerzen können jedoch nach einer anderen Position des Fötus oder beim Wechsel von hinten nach vorne auftreten. Der Grund kann das Auftreten einer erhöhten Muskelspannung an diesem Ort sein.

7. Der in der Kreuzbein- und Lumbosakralartikulation auftretende Schmerz verursacht ein besonderes und ernstes Problem. Fast immer und besonders bei Frauen stehen diese Schmerzen im Zusammenhang mit bestehenden entzündlichen oder dyshormonalen Prozessen der Beckenorgane. Trotz der Anzeichen eines nicht idealen Zustands der Wirbelsäule in diesem Bereich sind Schmerzen meist mit anderen Ursachen verbunden - der Zustand der Wirbelsäule bereitet nur einen "Punkt des minimalen Widerstands" für die Schmerzbildung vor. Ja, und Männer, vor allem ältere Menschen, zeigen oft sakrale Schmerzen, die entweder auf dem Prostataprozess oder dem Rektum beruhen.

8. Traumatische Verletzung des Kreuzbeins. Patienten, die über Schmerzen im Kreuzbein klagen, werden aufgrund des Krampfes der Sacro-Wirbelmuskeln oft gezwungen, ungewöhnliche Körperhaltungen einzunehmen. Die Schmerzen beschränken sich in der Regel auf den unteren Rücken und verschwinden innerhalb weniger Tage, wenn sich der Patient in Ruhe befindet.

9. Tumor-, Infektions- und Stoffwechselkrankheiten. Metastatischer Krebs der Brust, der Lunge, der Prostata, der Schilddrüse, der Nieren, des Gastrointestinaltrakts, des multiplen Myeloms und des Lymphoms (nicht Hodgkins und Hodgkins) sind bösartige Tumoren, die am häufigsten das Kreuzbein betreffen. Da ihre primäre Lokalisation der Aufmerksamkeit entgehen oder asymptomatisch sein kann, können solche Patienten zum Zeitpunkt des Arztbesuchs über Schmerzen im Kreuzbein klagen. Der Schmerz hat normalerweise einen konstanten und schmerzenden Charakter, er wird oft nicht durch Ruhe beseitigt. Nachts können die Schmerzen zunehmen.

10. Infektiöse Schädigung des Kreuzbeins ist in der Regel das Ergebnis einer Infektion mit pyogenen Mikroorganismen (Staphylokokken oder coliformen Bakterien) oder dem Erreger der Tuberkulose, der aufgrund klinischer Daten oft schwer zu erkennen ist. Die Patienten klagen über subakute oder chronische Schmerzen im Kreuzbein, die durch Bewegungen verstärkt werden, im Ruhezustand jedoch nicht verschwinden.

11. Bei den sogenannten metabolischen Knochenerkrankungen (Osteoporose oder Osteomalazie) kann ein signifikanter Verlust an Knochensubstanz ohne Symptome auftreten. Viele Patienten mit solchen Zuständen klagen jedoch über anhaltende, stumpfe, aber nicht starke Schmerzen im Kreuzbein.

12. Schmerzen im Kreuzbein bei urologischen oder gynäkologischen Erkrankungen. Erkrankungen, die im Kreuzbein dunkle Schmerzen verursachen, treten selten im Beckenbereich auf, obwohl sich gynäkologische Erkrankungen auf diese Weise manifestieren können. Weniger als 1/3 der Fälle von pathologischen Veränderungen im Beckenbereich, die von Schmerzen begleitet werden, sind auf den Entzündungsprozess zurückzuführen. Andere mögliche Ursachen, wie z. B. die Entspannung der Gebärmutter unterstützenden Strukturen, die Retroversion der Gebärmutter, Krampfadern des Beckens und Schwellungen der Gliedmaßen des Ovars, erfordern weitere Untersuchungen. In den meisten nicht anerkannten Fällen muss die Bedeutung psychischer Erkrankungen betont werden.

13. Schmerzen während der Menstruation als solche können im sakralen Bereich spürbar sein. Es ist eher schlecht lokalisiert, neigt dazu, sich an den unteren Extremitäten auszubreiten und hat den Charakter von Koliken. Die wichtigste Quelle für chronische Schmerzen im Kreuzbein, die von den Beckenorganen ausgehen, sind jedoch die Gebärmutterbeine.

14. Endometriose oder Krebs der Gebärmutter (Körper oder Gebärmutterhals) können sich auf diese Strukturen auswirken, und die falsche Lage der Gebärmutter kann zu Verspannungen führen. Der Schmerz ist im Zentrum des Kreuzbeins unterhalb der lumbosakralen Artikulation zu spüren, kann aber auf einer Seite des Kreuzbeins stärker ausgeprägt sein. Bei Endometriose treten Schmerzen vor der Menstruation auf, dauern einige Zeit an und verwandeln sich während der Menstruation in Schmerzen. Einige Forscher glauben, dass die falsche Position des Uterus (hintere Ablenkung, Auslassung und Prolaps) zu Schmerzen im Kreuzbein führt, insbesondere nach längerem Stehen. Der Einfluss der Körperposition ist in diesem Fall ähnlich dem, der beobachtet wird, wenn ein Uterosakralband durch ein Uterusfibrom gedehnt wird.

15. Eine chronische Prostatitis, die durch Funktionsstörungen der Prostatadrüse, Brennen beim Wasserlassen, eine erhöhte Häufigkeit des Wasserlassen und eine leichte Abnahme der sexuellen Potenz bestätigt wird, kann von schmerzhaften Schmerzen im Kreuzbein begleitet sein. Es kann auf einer Seite herrschen und in ein Bein ausstrahlen, wenn auf der gleichen Seite ein Samenbläschen in den schmerzhaften Prozess involviert ist.

16. Prostatakrebs mit Metastasen im unteren Bereich der Wirbelsäule ist eine weitere häufige Ursache für Schmerzen im Kreuzbein oder im unteren Rücken. In diesem Fall kann der Schmerz nicht mit einer Erhöhung der Häufigkeit des Wasserlassen oder einem brennenden Gefühl einhergehen. Tumorzellen können Spinalnerven infiltrieren, eine Kompression des Rückenmarks ist möglich, wenn der Epiduralraum besiegt wird. Die Diagnose wird auf der Grundlage einer Rektaluntersuchung, Röntgendaten und eines Radioisotop-Spinal-Scans und der Bestimmung der Aktivität der sauren Phosphatase (insbesondere der Prostata-Phosphatasefraktion) gestellt.

17. Schmerzen in der lumbosakralen Wirbelsäule können sich verschlimmern, wenn sich beispielsweise die Ampulla des Sigma-Dickdarms aufgrund der Ansammlung von Stuhlmassen oder während der Verschlimmerung der Kolitis ausdehnt.

Diagnose von Schmerzen im Kreuzbein

Die Computertomographie (CT) der lumbosakralen Wirbelsäule und des Beckenknochens hilft bei der Beseitigung von Sakroiliitis oder Arthrose des Iliosakralgelenks (Artikulation). Mit der Computertomographie (CT) der Beckenknochen und der Lumbosakralen Wirbelsäule können Sie die onkologische Natur der Läsionen der Beckenknochen oder der Wirbelkörper des Patienten ausschließen.

Die MRT der Beckenorgane wird Frauen zugewiesen, um Schmerzen im Kreuzbein (Sacrodynie) von Entzündungen des Kreislaufgewebes (Parametritis), Verhärtung der Sakro-Uterus-Bänder usw. zu beseitigen.

Sacrodynie-Behandlung

Die Behandlung mit Sacrodynie zielt auf die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die Schmerzen im Arm verursacht.

Bei starken Schmerzen werden Analgetika, Blockade (Injektion von Medikamenten in den Hohlraum des Iliosakralgelenks (Artikulation), Spinalkanal, in den Auslösepunkten in den Muskeln) verordnet. Die Physiotherapie hilft, den Zustand des Patienten zu lindern (UHF, SMT beschleunigt die Beseitigung von Schwellungen, Entzündungen, Schmerzen, Wiederherstellung des Bewegungsbereichs in den unteren Rückenmuskeln und des Gesäßes), manuelle Therapie und Reflexotherapie (Akupunktur), Bewegungstherapie.

Es gibt verschiedene Arten von lumbosakralen halbstarren Korsetts. Sie sind alle in der Größe ausgewählt und können wiederholt verwendet werden, wenn Schmerzen im Kreuzbein mit Sacrodien auftreten. Das Tragen eines halbstarren lumbosakralen Korsetts hilft, die Bewegung der Lendenwirbelsäule zu begrenzen. Dies hilft, Schmerzen im Bereich der Kreuzbeinentzündung bei Sacrodynie zu lindern und übermäßige schützende Anspannung und Krämpfe der Rückenmuskulatur und des Gesäßes zu lindern. In einem solchen Korsett kann sich der Patient zu Hause und auf der Straße selbstständig bewegen, im Auto sitzen und am Arbeitsplatz sitzen. Die Notwendigkeit, ein Korsett zu tragen, verschwindet, sobald der Schmerz im Kreuzbein vorüber ist.

Welche Ärzte sollten kontaktiert werden, wenn das Kreuzbein Schmerzen hat:

Für Schmerzen im Kreuzbein sind gynäkologische, urologische und neurologische Untersuchungen sowie eine orthopädische Untersuchung erforderlich. Die Art der Läsion der Wirbelsäule wird mittels Radiographie festgestellt. Die Behandlung zielt auf die Grunderkrankung.

Ärzte, die Schmerzen im Kreuzbein behandeln:
Frauenarzt
Urologe
Neurologe
Traumatologe
Orthopäde
Urologe

Rückenschmerzen bei Frauen verursachen ein Kreuzbein Wie behandelt man Rückenschmerzen?

Warum tut das Kreuzbein weh?

In der Regel treten diese schmerzhaften Empfindungen aufgrund einer Abweichung der normalen Entwicklung des Bewegungsapparates auf. Eine erhöhte Belastung des Rückens und Verletzungen können ebenfalls zu Unwohlsein führen.

Ärzte sagen heute, dass Schmerzen im Bereich des Kreuzbeins bei Frauen bei Erkrankungen anderer Organe auftreten können und dass dieser Bereich des Körpers nur dies signalisiert.

Die häufigsten Ursachen für Beschwerden in der Sakralregion sind:

Das Kreuzbein ist ein dreieckiger Knochen, der sich zwischen den beiden Beckenknochen befindet und mit ihnen den oberen Teil der Beckenhöhle bildet. Ein Teil des Kreuzbeins ist mit dem Steißbein verbunden, das andere mit dem letzten Lendenwirbel.

Das Kreuzbein ist die fünf verschmolzenen Kreuzbeinwirbel. Es besteht aus einer Vorder- und Rückseite, einer Basis, einer Oberkante und zwei Seitenkanten. Die Vorderfläche des Kreuzbeins wird als Beckenfläche bezeichnet.

Es zeigt Anzeichen einer Verschmelzung von fünf Kreuzbeinwirbeln (vier Querlinien). Durch die vier Beckenöffnungen gehen die Nerven des Rückenmarks zusammen mit den Gefäßen hindurch.

Ein solches Phänomen wie der Schmerz im Kreuzbein ist keine eigenständige Krankheit. Dies ist nur eine Reihe von Symptomen, bei denen der Schmerz in diesem bestimmten Bereich lokalisiert ist.

Ein solcher Schmerz wird Sacrodinia genannt. Dieses Symptom kann durch eine Schädigung des Kreuzbeines selbst oder durch Erkrankungen der inneren Organe verursacht werden.

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Ursachen von sakralen Schmerzen

Schmerzen im Sakralbereich können aus verschiedenen Gründen ausgelöst werden. Die häufigsten davon sind folgende:

  1. Sitzender Lebensstil.
  2. Starke Muskelspannung
  3. Verstauchung
  4. Unzureichende körperliche Aktivität
  5. Altersdeformation der Bandscheiben.
  6. Stenose
  7. Nezaraschenie Wirbelbögen.
  8. Schwangerschaft (im Falle der Hinterhaupt- oder Hinterposition des Fötus).
  9. Infektiöse Läsion im Kreuzbeinbereich.
  10. Menstruation
  11. Pathologische Prozesse in den Knochen.
  12. Das Vorhandensein von erblichen Anomalien.
  13. Verschiedene Arten von Verletzungen.
  14. Stress
  15. Psychische und emotionale Überlastung.

In den meisten Fällen treten Schmerzen im Lumbosakralbereich auf, wenn der Patient die folgenden Erkrankungen hat:

  1. Osteochondrose
  2. Entzündung der Beckenorgane.
  3. Parameter.
  4. Tuberkulose
  5. Krankheiten gynäkologischer Natur.
  6. Prostata-Krankheit
  7. Das Vorhandensein von Krebstumoren.
  8. Osteomalazie.
  9. Gebärmutterhalskrebs
  10. Osteoporose
  11. Lumbosakrale Radikulitis.
  12. Infektionskrankheiten.
  13. Thrombophlebitis
  14. Expansion des Sigmoiddarms.
  15. Verstöße gegen Stoffwechselvorgänge im Körper.
  16. Spondylolisthesis.
  17. Arthrose in den Hüftgelenken.
  18. Renale Pathologie.
  19. Erkrankungen des Harnsystems.
  20. Das Vorhandensein von Tumorneoplasmen in den Bauchorganen.
  21. Einklemmen der Nervenenden an der Unterseite des Rückens.
  22. Pathologie des Rektums.
  23. Zwischenwirbelhernie.

Schwere Schmerzen im Kreuzbein, die sich bis zum Bein erstrecken, können verschiedene Ursachen haben:

Schmerz im Kreuzbein ist keine Krankheit, sondern ein Symptom vieler Pathologien. Mit diesem unangenehmen Gefühl signalisiert der Körper Störungen, die im Inneren auftreten.

Aufgrund einer erheblichen Verletzung der Lebensqualität kann ein solches Problem nicht ignoriert werden. Schmerzursachen können variiert werden:

  • Verletzungen;
  • Erkrankungen der inneren Organe;
  • Osteochondrose und intervertebraler Hernie;
  • Probleme mit den Gefäßen der unteren Extremitäten und den Beckenorganen;
  • physiologische Faktoren (bei Frauen - Menstruation, Schwangerschaft, Wechseljahre);
  • Infektionskrankheiten, insbesondere die sexuelle Sphäre;
  • das Vorhandensein von Tumorprozessen verschiedener Herkunft;
  • gynäkologische Erkrankungen;
  • körperliche und nervöse Überspannungen;
  • chronisches Ermüdungssyndrom;
  • übermäßige übung.

Das Kreuzbein ist bei Frauen stärkerem Stress ausgesetzt als bei Männern. Dies liegt an den Besonderheiten der anatomischen Struktur. Die Muskeln des Rückens bei den Vertretern des stärkeren Geschlechts sind stärker entwickelt und können bestimmte äußere Faktoren beeinträchtigen.

Darüber hinaus beeinflussen hormonelle Veränderungen, insbesondere während der Schwangerschaft, die während des gesamten Lebens (weiblicher Zyklus, Menopause) im weiblichen Körper auftreten, alle Prozesse im Körper.

Es gibt mehrere Gründe, die im sakralen Bereich starke Schmerzen verursachen können:

Die Ursachen der Osteochondrose des Kreuzbeins sind unterschiedlich, das Fortschreiten der Erkrankung wird durch folgende Faktoren verursacht:

Die Ursache von Sakrodinia kann die Verlagerung des Kreuz-Iliakalgelenks sein, die entweder angeboren ist oder als Folge einer Verletzung auftritt. Es gibt zwei Arten des Versatzes: die Verschiebung der rechten Beckenknochen und des linken Beckenbeins, während die Symptome für jede Seite unterschiedlich sind.

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Wenn das Iliosakralgelenk beschädigt ist, fühlt sich die Person links oder rechts unwohl. Die Pathologie geht mit einer Verletzung der Blutversorgung des entsprechenden Beines einher.

Der Schmerz im Kreuzbein wird manchmal anders als Sacrodynie bezeichnet. Dies ist auf eine Vielzahl von Prozessen zurückzuführen, die im Beckenbereich ablaufen. Aber Sacrodynie ist nur Schmerz, nicht die Ursache für diesen Schmerz.

Die Schmerzursachen im Kreuzbein können verschiedene Richtungen haben, und das Hauptproblem ist das Problem mit der Sakralregion selbst, dh Knochenerkrankungen, Einklemmen der Nervenenden und Verlagerung der Wirbel.

Symptome einer Osteochondrose

Die Art des Schmerzes im Kreuzbein und das Vorhandensein zusätzlicher Anzeichen hängen von der Ursache der Manifestation dieses Symptoms ab. Häufige Anzeichen sind folgende:

  • schmerzender, nagender Schmerz kann mit dem Laufen zunehmen;
  • Bestrahlung von Schmerzen in der Leiste oder im Gesäß;
  • begrenzte Bewegung;
  • Schmerzen können sich verschlimmern, wenn Sie auf einer harten Oberfläche liegen.

Abhängig von der ursprünglichen Ursache der Manifestation dieses Symptoms wird das klinische Gesamtbild von bestimmten Anzeichen begleitet.

Wenn also Osteochondrose die Ursache für Schmerzen im Kreuzbein wurde, wird das Hauptsymptom von den folgenden Symptomen begleitet:

  • Schmerzen im Bereich des Kreuzbeins können aufgeben;
  • unangenehme Empfindungen, die durch Neigung oder minimale körperliche Aktivität verstärkt werden;
  • Spannungsgefühl im Rücken;
  • Steifheit beim Drehen des Oberkörpers;
  • im Ruhezustand kann das Schmerzsyndrom abklingen;
  • Taubheit in den Beinen, Kälte in den Fingern;
  • Wenn sich der pathologische Prozess verschlechtert, können Unbehagen und eingeschränkte Bewegungen den Patienten auch in Ruhe stören.

Der Schmerz im Kreuzbein, oder vielmehr seine Natur, kann darauf schließen lassen, bei welcher Krankheit ein Trauma mit einer schlechten Gesundheit verbunden ist.

Diagnose

Bei der Konsultation eines Arztes zur Beschreibung der Schmerzen im Sakralbereich wird empfohlen, das folgende Schema anzuwenden:

  • Lokalisation oder Schmerzfokus.
  • Die Natur (was), Stärke und Häufigkeit von Schmerzen.
  • Bestrahlung (wo der Schmerz geht).
  • Das reduziert Schmerzen, einschließlich der Körperposition.
  • Was verstärkt den Schmerz.

Das allgemeine Schema der diagnostischen Maßnahmen:

Zunächst führt der Arzt eine gründliche, objektive Untersuchung des Patienten durch, wobei Anamnese der Lebenskrankheit gesammelt und Beschwerden geklärt werden. Während der Untersuchung muss der Arzt bestimmen, wann und unter welchen Umständen die Schmerzen begannen, was sie sind und welche Dauer sie haben.

Wenn der Patient Medikamente zur Linderung der Symptome eingenommen hat, sollten Sie den Arzt vor Beginn der Diagnose benachrichtigen.

MRT der Beckenorgane

Um die Ursache dieses Symptoms festzustellen, können die folgenden diagnostischen Verfahren für das Labor und das Instrumentarium durchgeführt werden:

Da der Schmerz im Kreuzbein mit vielen verschiedenen Krankheiten in Verbindung gebracht werden kann, beginnt die Diagnose, indem eine Anamnese gemacht und die Symptome untersucht werden. Begleitsymptome und Patientenbeschwerden können dem Arzt helfen, eine weitere Diagnosestrategie zu bestimmen.

Äußere Anzeichen und Tests reichen jedoch nicht aus, um Sacralgie von Sacroilet oder Sacrodynie zu unterscheiden.

Bei Schmerzen im Lumbosakralbereich wird in der Regel Folgendes verschrieben:

  • Röntgenbild;
  • berechnete oder Magnetresonanztomographie.

Darüber hinaus ein Ultraschall der Beckenorgane, Bauchhöhle. Der Patient muss Blut und Urin für die Forschung spenden.

Im Bereich der Voruntersuchung stellt der Arzt eine Diagnose oder schickt den Patienten zu einer zusätzlichen Differenzialdiagnose.

Bei starken Schmerzen im Sakralbereich bei Frauen wird zwangsläufig der Ultraschall der inneren Genitalorgane, insbesondere der Gliedmaßen und des Uterus, verschrieben.

Um die Ursache der Schmerzen im Kreuzbein zu ermitteln, müssen Sie von einer Reihe von Ärzten untersucht werden: einem Frauenarzt, einem Urologen, einem Traumatologen, einem Orthopäden, einem Neurologen.

Frauen müssen vor allem von einem Frauenarzt untersucht werden, um allgemeine Blut- und Urintests sowie einen Mikroflora-Abstrich zu bestehen.

Behandlung

Es ist klar, dass in Fällen, in denen das Kreuzbein schmerzt und aufgibt, sowie bei Schmerzen in diesem Bereich ohne Bestrahlung die primäre Erkrankung zuerst beseitigt werden muss. Mit ihm geht auch ein erschöpfendes Symptom.

Befindet sich der Patient jedoch in einem solchen Zustand, dass er zusätzliche Schmerzlinderung benötigt, verschreiben Ärzte Analgetika und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (z. B. Diclofenac) in Form von Tabletten und intravenösen Injektionen.

In einigen Fällen ist die Verwendung von Novocainblockaden effektiv. Bei letzteren handelt es sich um die Einführung bestimmter Medikamente (Novocain, Lidocain, Kenalog usw.) in den Wirbelkanal, die Beckenkammer und auch in die Schmerzpunkte der Muskeln, die den betroffenen Bereich umgeben.

Akupunktur und Massage sind ein weiterer Weg, bei dem Schmerzen im Gesäß / Kreuzbein gelindert werden. Dadurch können Sie die normale Position der Beckenorgane wiederherstellen, wenn Verschiebungen gefunden wurden, Muskelverspannungen lösen und die Durchblutung und den Lymphfluss normalisieren.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um Schmerzen im Kreuzbein zu beseitigen. Am effektivsten sind die folgenden Behandlungsmethoden:

Behandlungsmethoden zur Linderung von Schmerzen im sakralen Bereich und in der Lendengegend bei Frauen basieren auf der Ermittlung des sie verursachenden Problems. Davon abhängig und hängt von der Wahl der Behandlung ab.

Nachdem er die wahren Ursachen für unangenehme Beschwerden ermittelt hat, wählt der Spezialist Medikamente aus, um direkt mit der Krankheit fertig zu werden. Gleichzeitig mit dem Kreuzbein werden schmerzhafte Symptome ernannt:

Ärzten zur Linderung von Schmerzsymptomen des unteren Rückens wird außerdem empfohlen, ihre Ernährung zu normalisieren. Der Verzehr von gesunden Lebensmitteln, die Ablehnung von gesalzenem, geräuchertem und gebratenem wird zur Beseitigung von Unbehagen beitragen.

Während des richtigen und gesunden Essens im weiblichen Körper werden die Stoffwechselprozesse normalisiert. Angereichert mit Vitaminen hilft bei der Bekämpfung von Entzündungen, füllt den Körper mit Energie.

Das Anheben eines großen Gewichts, die richtige Ruhe und ein ausgewogener Arbeitsmodus tragen dazu bei, das Schmerzsymptom im unteren Rücken und im Kreuzbein zu beseitigen.

Um die Ursache für die Entstehung schmerzhafter Symptome bei Frauen zu ermitteln, schreibt ein Spezialist eine umfassende Studie vor und sammelt alle erforderlichen Tests. Diese Ereignisse ermöglichen es, festzustellen, ob es andere schwere Krankheiten gibt.

Erst nach der genauen Diagnose wählt der Arzt die Rehabilitationstherapie und die notwendigen Medikamente.

Schmerzen im Kreuzbein bei Frauen erfordern eine komplexe Behandlung. Die erste Aufgabe der Therapie wird die Beseitigung der zugrunde liegenden Pathologie sein, die Schmerzen hervorruft. Darüber hinaus gibt es Aktivitäten, die direkt auf die Schmerzbekämpfung abzielen und die Lebensqualität einer Frau erheblich beeinträchtigen.

Die Verwendung von Anästhetika bietet die Möglichkeit, den Schmerz im Kreuzbein zu stoppen und wenn möglich so lange wie möglich zu entfernen. Zu diesem Zweck werden Analgetika eingesetzt, die intravenös, intramuskulär oder mit Hilfe lokaler Blockaden verabreicht werden.

Die Methode wird von einem Spezialisten ausgewählt, abhängig von der Schwere des Zustands der Frau und der Schwere der Schmerzen im Kreuzbein.

Physiotherapeutische Verfahren zielen darauf ab, die entzündlichen Prozesse im Gewebe zu beseitigen, Schwellungen zu reduzieren und Schmerzen zu beseitigen. Durchführung von Sitzungen mit UHF, Elektrophorese, SMT und einigen anderen. Für Frauen gilt eine Regel: Während der Menstruation werden keine physiotherapeutischen Verfahren durchgeführt.

Das Behandlungsprogramm hängt vollständig von der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung ab. Der Arzt kann die folgenden Medikamente in die medikamentöse Therapie einschließen:

  • Schmerzmittel;
  • Antibiotika;
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Wirkung.

Neben der medikamentösen Behandlung können solche Verfahren auch verschrieben werden:

  • manuelle Therapie;
  • therapeutische Übungen;
  • UHF;
  • Akupunktur;
  • Massage

Sie benötigen möglicherweise auch eine Diätkorrektur. Oft müssen Sie Ihr Bett noch einmal überdenken, da die Ursache der Schmerzen zu harte oder weiche Matratze sein kann.

In einigen Fällen reicht eine konservative Behandlung möglicherweise nicht aus oder sie ist überhaupt nicht wirksam. In solchen Fällen wird eine Operation mit anschließender Rehabilitation durchgeführt, die Bewegungstherapie, Massage und manuelle Therapiekurse umfasst.

Für die Prävention gibt es keine gezielten Methoden. Sie müssen im Allgemeinen die Regeln eines gesunden Lebensstils befolgen, exzessive körperliche Betätigung aufheben und rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, anstatt sich selbst zu behandeln.

  1. Hintere Parametritis, bei der der Schmerz bei übermäßiger körperlicher Anstrengung stärker wird;

Einleitung

Spricht von der Verschiebung der linken Beckenknochen aus ihren Positionen. Gleichzeitig kommt es zu konstanter Verstopfung, verminderter Immunität, eingeschränkter Funktion von Herz und Nieren, starker Gewichtszunahme.

Auf der Seite der Läsion wird die Glutealkupplung geglättet.

Bei dieser Art von Krankheit klagen Patienten über akute Schmerzen im unteren Rücken und am Kreuzbein, bogen Schmerzen entlang des Ischiasnervs. Symptome der Krankheit können sich manifestieren, indem sie die unteren Extremitäten abkühlen und ihre Empfindlichkeit verringern.

Schmerzursachen im Kreuzbein

Vor Beginn der Behandlung des lumbalsakralen Teils muss eine vollständige Diagnose durchgeführt werden: von einer mündlichen Befragung bis hin zu allen möglichen Prozeduren. Nur so kann der Arzt die Ursache des Schmerzsyndroms feststellen und einen kompetenten Kurs einleiten.

  1. Nur für den Fall, dass Kreuzbein und Steißbein nicht dasselbe sind. Denn viele Menschen verwechseln diese beiden Konzepte. Das Steißbein befindet sich über dem Kreuzbein, jedoch verwirrt es oft Menschen, die solchen Empfindungen nicht begegnet sind.

. SMT, UHF und andere physiotherapeutische Verfahren helfen bei der Beseitigung von Entzündungen und Schwellungen und helfen, den Bewegungsbereich im Gesäß und im unteren Rücken wiederherzustellen.

Auch ziemlich häufig ist

. Dazu gehören Stress, emotionaler Stress und Nervenzusammenbrüche. Wenn Ärzte die Ursache der Erkrankung nicht feststellen können, sprechen sie über psychogene Einflussfaktoren.

Schmerz im Kreuzbein rechts Nach der Diagnose von Kreuzbeinschmerz wird die Hauptbehandlung durchgeführt, um die ermittelten Ursachen der Erkrankung zu beseitigen. Darüber hinaus ist es notwendig, den Patienten von Schmerzen zu befreien.

Daher reduziert sich die Behandlung auf den Komplex der folgenden Aktivitäten:

  • Die Ernennung von Schmerzmitteln. Dies sind sowohl routinemäßige intramuskuläre oder intravenöse Injektionen als auch Blockaden - die Injektion von Analgetika in den Spinalkanal, an die Stelle von Muskelschmerzen oder in die Sakroiliakalhöhle.
  • Massage
  • Manuelle Therapie
  • Akupunktur
  • Physikalische Verfahren: UHF und SMT, die den entzündeten Bereich mit sinusförmigen Strömungen beeinflussen. Das Ergebnis der Verfahren ist die Entfernung von Entzündungen und Schwellungen sowie eine Zunahme der Bewegungsamplitude im Lendenbereich.
  • Therapeutische Übung.
  • Richtige Ernährung mit der Aufnahme von fermentierten Milchprodukten, Früchten, Kräutern, Nüssen und Gemüse in die Ernährung.
  • Tragen einer halbstarren Korsetthalterung.

Erste Hilfe, Schmerzlinderung

Wenn der Schmerz ausgeprägt ist, muss ein Analgetikum eingenommen werden.

Bewegen Sie sich nicht scharf, belasten Sie den Körper nicht. Sie können ein spezielles halbstarres Korsett anlegen, das die Bewegung der Wirbelsäule einschränkt, ihm Frieden bringt.

Sie können die Dienste eines Chiropraktikers nutzen.

Komplikationen und Konsequenzen

Schmerzen im Kreuzbein können auf schwerwiegende und manchmal lebensbedrohliche Krankheiten hinweisen. Ein solches Symptom zu ignorieren oder zu versuchen, sich mithilfe von Schmerzmitteln oder Salben zu beseitigen, ist dumm.

In einigen Fällen kann bei einem solchen Schmerzort das Fehlen einer angemessenen Diagnose und Behandlung zu einer Verschlechterung des Zustands der Behinderung führen.

Erkrankungen der inneren Organe, die solche Schmerzen verursachen, können durch Verdauungsstörungen, Verlust der Fortpflanzungsfunktion und Probleme beim Wasserlassen kompliziert werden.

Wir dürfen auch nicht vergessen, dass sich onkologische Pathologien als Schmerzen im unteren Rückenbereich manifestieren können.

Wenn ein solches Signal im unteren Rückenbereich als unangenehme Empfindungen auftritt, sollte daher besonderes Augenmerk auf die Diagnose gelegt werden, um rechtzeitig herauszufinden, mit welcher Pathologie es verbunden ist.