Dorsalgie (M54)

[Lokalisierungscode, siehe oben]

Ausgeschlossen: psychogene Dorsalgie (F45.4)

Ausgeschlossen: Pannikulitis:

  • BDU (M79.3)
  • Lupus erythematodes (L93.2)
  • wiederkehrend [Weber-Christian] (M35.6)

Neuritis und Ischias:

  • Schulter bdu
  • lumbales bdu
  • lumbosakrale NOS
  • Brust NOS

Ausgeschlossen

  • Neuralgie und Neuritis NOS (M79.2)
  • Radikulopathie mit:
    • Läsion der Bandscheibe der Halsregion (M50.1)
    • Läsionen der Bandscheibe der Lendenwirbelsäule und anderer Bereiche (M51.1)
    • Spondylose (M47.2)

Ausgeschlossen: Gebärmutterhalskrebs aufgrund von Bandscheibenverletzungen (M50.-)

Ausgeschlossen

  • Niederlage des Ischiasnervs (G57.0)
  • Ischias:
    • verursacht durch Läsionen der Bandscheibe (M51.1)
    • mit Hexenschuss (M54.4)

Ausgeschlossen: verursacht durch Bandscheibenverletzungen (M51.1)

Spannung im unteren Rückenbereich

Ausgenommen: Hexenschuss:

  • durch Bandscheibenbewegung (M51.2)
  • mit Ischias (M54.4)

Ausgeschlossen: aufgrund von Bandscheibenverletzungen (M51.-)

In Russland wurde die Internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision (ICD-10) als einheitliches Regulierungsdokument verabschiedet, das die Inzidenz, die Ursachen öffentlicher Anrufe bei medizinischen Einrichtungen aller Abteilungen und die Todesursachen berücksichtigt.

Das ICD-10 wurde 1999 auf Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 27. Mai 1997 in die Gesundheitsfürsorge in der gesamten Russischen Föderation eingeführt. №170

Die Veröffentlichung der neuen Revision (ICD-11) ist von der WHO im Jahr 2022 geplant.

Cervicocranialgie

Cervicocranialgia ist ein Kopfschmerz, der mit einer Pathologie im Nacken verbunden ist. In 90% der Fälle wird die Krankheit durch degenerativ-dystrophische Prozesse in der Halswirbelsäule verursacht. Kopfschmerz infolge degenerativer Pathologie der Wirbelsäule (Dorsopathie) wird als vertebrale Zervikokranialgie bezeichnet. Kopf- und Nackenschmerzen sind das Hauptsymptom der Erkrankung, und der Zusammenhang zwischen Erkrankungen des Nackens und Manifestationen der Erkrankung ist ein wichtiges diagnostisches Merkmal. Der ICD 10-Pathologie wird der Code M 53.0 zugewiesen.

Gründe

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle ist Zervikokranialgie vertebrogener Natur und entwickelt sich vor dem Hintergrund degenerativ-dystrophischer Prozesse in der Halswirbelsäule. Infolge von Durchblutungsstörungen und einer Verlangsamung der Stoffwechselvorgänge in der Wirbelsäule bricht die Bandscheibe allmählich zusammen. Das knorpelige Gewebe der Scheibe verliert Wasser, es wird weniger elastisch und Risse treten in seiner Dicke auf. Infolgedessen nimmt die Höhe der Zwischenwirbelscheibe ab und ihre Dämpfungseigenschaften verschlechtern sich. Die häufigste Erkrankung der Dorsopathie-Gruppe ist die Osteochondrose. Die Bildung von Osteophyten (Knochenauswuchs) entlang der Ränder der Wirbelkörper verschlimmert den Krankheitsverlauf.

Das Fortschreiten des pathologischen Prozesses führt zur Zerstörung des Faserringes, der den inneren Teil der Scheibe umgibt - den gelatineartigen Kern. Die Bandscheibe verlagert sich aus ihrer physiologischen Position. Dies führt zu einer Veränderung der normalen Lage der Wirbel zueinander, der Verletzung der Wirbelgefäße und der Nervenwurzeln, der Spannung der paravertebralen Muskeln.

Das Schmerzsyndrom entwickelt sich, der Blutfluss ist am Ort der Pathologie gestört, es treten neurologische Symptome auf. Komplizierte Osteochondrose mit einer Verlagerung der Bandscheibe wird als Hernie bezeichnet. Diese Erkrankungen verursachen in 90% der Fälle eine Gebärmutterhalskrebserkrankung.

Andere Ursachen für Kopfschmerzen, die mit der Pathologie des Halses verbunden sind:

  • Entzündung und Trauma der Nackenmuskulatur einschließlich Muskel- und Fasziensyndrom;
  • Arthritis der Facettengelenke der Wirbel (Spondylose);
  • Verstauchungen oder Risse der Bänder der Halswirbelsäule;
  • Frakturen der Wirbelsäule im Nacken (Schleudertrauma);
  • Meningitis;
  • Schwellung des Halses und des Hinterkopfes;
  • Hals Abszesse;
  • Paget-Krankheit

Tumoren, Abszesse, Meningitis, Wirbelsäulenfrakturen sind schwerwiegende Erkrankungen und erfordern dringend ärztliche Hilfe.

Klinisches Bild

Für die Diagnose einer Zervikokranialgie ist der Zusammenhang von Kopfschmerzen mit dem pathologischen Prozess im Halsbereich von erheblicher Bedeutung. Dem Auftreten von Kopfschmerzen geht immer Folgendes voraus:

  • Finden des Kopfes in einer unbequemen statischen Position;
  • monotone ermüdende Bewegungen des Halses (Kurven, Biegungen);
  • Druck oder Palpation der oberen Halshälfte.

Eine vorläufige Diagnose kann durch sorgfältiges Studium der Krankheitssymptome gestellt werden. Dies hilft auch, die wahren Ursachen des pathologischen Prozesses zu ermitteln:

  1. Die Zervikokranialgie der Wirbelsäule, die sich als Folge des Arteria vertebralis entwickelt, ist durch zerebrale Manifestationen gekennzeichnet. Schwindel, Übelkeit, verschwommenes Sehen oder flimmernde Punkte vor den Augen, Tinnitus, Ungleichgewicht. Zerebrale Symptome im Zusammenhang mit dem Quetschen der Äste der Hirnarterie, was zu einer unzureichenden Durchblutung des Gehirns und der Entwicklung eines Sauerstoffmangels der Gewebe führt (Hypoxie). Der Kopfschmerz hat eine bilaterale, pulsierende Natur und erstreckt sich auf das Okzipital, das Parietal oder den Temporalbereich.
  2. Vetrebrogene Zervikokranialgie, die sich mit hypertensivem Syndrom entwickelt. Dies stört den Abfluss von venösem Blut aus dem Gehirn. In diesem Fall treten auch Gehirnsymptome auf, aber der Kopfschmerz ist stumpf und krümmt sich.
  3. Vertebrale Zervikokranialgie, die sich bei der Kompression der Nervenwurzeln oder der Okzipitalnerven bildet. Die Schmerzen im Kopf können unterschiedlich stark sein, auf einer Seite des Kopfes oder des Halses auftreten, begleitet von neurologischen Symptomen (Schwäche und Taubheit der Hände).

Wirbelgefäß- oder neurologische Schmerzen haben normalerweise einen chronischen Charakter und können mehrere Stunden oder Tage andauern.

Wenn eine Zervikokranialgie auftritt, können andere klinische Anzeichen auftreten:

  • Schmerzen im Arm oder in der Schulter auf der betroffenen Seite, schlimmer während der Bewegung;
  • Bewegungseinschränkung im Nacken;
  • hohe Empfindlichkeit gegenüber Geräuschen, Licht und Gerüchen;
  • Schwellung der Augenbahn und Reißen an der Seite des Kopfschmerzes;
  • verschwommenes Sehen;
  • Blutdruckabfall;
  • allgemeine Schwäche, verringerte Leistung.

Normalerweise führt das Auftreten von Kopfschmerzen zu einem langen Aufenthalt in statischen Posen mit einer unangenehmen Position des Halses, Zugluft und Unterkühlung.

Diagnose und Behandlungstaktik

In den meisten klinischen Fällen tritt die Zervikokranialgie vor dem Hintergrund der zervikalen Osteochondrose und der Bandscheibenvorfälle auf. Zur Diagnose von Krankheiten verordnete instrumentelle Untersuchungsmethoden - Röntgen, CT (Computertomographie), MRI (Magnetresonanztomographie). Bei der Untersuchung des Patienten werden Schmerzpunkte am Kopf und Nacken erkannt, muskulotonische Manifestationen und neurologische Symptome bewertet. Stellen Sie die Verbindung von Kopfschmerzen mit der Pathologie des spondylogenen Halses (Wirbel, Bandscheiben), vaskulären (Arterien, Venen) oder neurogenen (Okzipitalnerven, Spinalwurzeln) fest.

Die Behandlung zielt hauptsächlich auf die Beseitigung der Krankheit ab, die zur Entstehung chronischer Kopfschmerzen geführt hat. Die Ermittlung der wahren Ursache des pathologischen Prozesses hilft, die klinischen Manifestationen der Krankheit vollständig zu beseitigen.

Die konservative Therapie umfasst die Ernennung von:

  • Analgetika zur Beseitigung von Kopfschmerzen - Analgin, Tempalgin, Spazmolgon;
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) zur Verringerung von Entzündungen und Schmerzen im Bereich der Pathologen - Diclofenac, Ibuprofen, Ketoral, Nimesulid;
  • Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation - Trental, Pentoxifyllin;
  • Venotonika zur Normalisierung des venösen Abflusses - Diosmin, Detralex, Vazoket;
  • Muskelrelaxanzien zur Verringerung des pathologischen Muskelkrampfes - Sirdalud, Mydocalm;
  • Diuretika zur Dehydratisierung von Gewebe - Mannit, Furosemid, Veroshpiron;
  • paravertebrale Blockaden zur schnellen Beseitigung von Schmerzen, Muskelkrämpfe, Verbesserung der lokalen Durchblutung;
  • Akupunktur;
  • Massage
  • manuelle Therapie;
  • therapeutische Gymnastik.

Bandscheibenvorfälle, die einer konservativen Behandlung nicht zugänglich sind, Abszesse, Neoplasien, große Osteophyten mit Osteochondrose werden operativ entfernt.

Cervicocranialgia ist ein chronischer Kopfschmerz, der durch eine Pathologie im Nacken verursacht wird. Mit der rechtzeitigen Ermittlung der Schmerzursachen und der Verabschiedung einer komplexen Therapie hat die Erkrankung eine günstige Prognose. Ansonsten kann die Pathologie irreversible Auswirkungen auf das Gehirn haben.

Vertebrogene Gebärmutterhalskrebs

Die vertebrale Zervikokranialgie ist ein kollektives syndromisches Konzept, das eine der Varianten des klinischen Bildes bei der zervikalen Osteochondrose bezeichnet.

Hinweis für Ärzte: In der russischen Version von ICD 10 wird die Wirbelsäule durch den Code M 53.0 verschlüsselt. Die Diagnose sollte den Verlauf der Erkrankung (akut oder chronisch), ihre Phase (Exazerbation, unvollständige Remission, Remission), den Schweregrad der Schmerzen und muskulotonische Störungen umfassen.

Symptome

Die Diagnose wird auf der Grundlage der radiologischen Bestätigung von Problemen mit der Wirbelsäule (einschließlich Vorhandensein von zervikaler Osteochondrose, Protrusionen oder Bandscheibenhernien, abnormer Entwicklung der Wirbelkörper usw.) sowie in Verbindung mit einem charakteristischen klinischen Bild gestellt, das folgende Symptome aufweist:

  • Schmerzen im Nacken, die auf den Hinterkopf ausstrahlen (strahlen).
  • Muskelverspannungen im Hinterkopfbereich.
  • Schwindel
  • Tinnitus
  • Flackernden Fliegen vor seinen Augen.
  • Kopfdrehbeschränkung.

Es sollte gesagt werden, dass keine spezifischen Anzeichen einer vertebralen Zervikokranialgie im neurologischen Status festgestellt werden. Bei vertebraler Zervikranialgie können Kopfschmerzen durch Kompression der vertebralen Arterien verursacht werden (sogenanntes vertebrales Arteriensyndrom). Außerdem sollte die Osteokarpitis der Halswirbelsäule als Ursache für die bestehenden Symptome von anderen Kopfschmerzursachen getrennt werden. Deshalb ist es wünschenswert, eine zusätzliche Prüfung durchzuführen:

  • USDG von Kopf- und Halsgefäßen mit Funktionstests (Kopfdrehungen).
  • MRT des Gehirns und der kraniovertebralen Verbindung zur Beseitigung der fokalen Pathologie.

Behandlung

Die Behandlung muss umfassend sein, ebenso wie die Behandlung von Rückenproblemen. Je nach Schweregrad des Muskel-Tonic-Syndroms (der führende pathologische Mechanismus der Kopfschmerzentwicklung ist myofaszial - Muskelspannung und Faszie des Kopfsehnenhelms) wird die erforderliche Dosis von Muskelrelaxanzien (Mydocalmus, Baclosan, Sirdalud) vorgeschrieben. Muskelrelaxanzien werden normalerweise für einen Zeitraum von 2 Wochen bis zu einem Monat verschrieben.

Es wird auch eine wirksame entzündungshemmende Therapie benötigt, die verschiedene Arzneimittel (Diclofenac, Ketonal, Meloxicam, Celebrex, Aeralt und andere) umfassen kann. Es sollte daran erinnert werden, dass der Gastrointestinaltrakt mit dem bestehenden Risiko der Gastropathie geschützt werden muss. Die entzündungshemmende Therapie sollte mindestens 3-5 Tage dauern, sollte aber aufgrund des Risikos von Komplikationen durch den Magen und andere Organe des Gastrointestinaltrakts nicht länger als zwei Wochen dauern.

Der dritte Schlüsselpunkt bei der Behandlung von Zervikokranialgie ist die neuroprotektive Therapie, bei der es sich meist um Vitamine der B-Gruppe (Combilipen, Milgamma, Unigamma und andere) handelt. Die neuroprotektive Therapie sollte nach Entfernung der akuten Symptome fortgesetzt werden. In der akuten Phase wird empfohlen, diadynamische Strömungen in Kombination mit Übungsübungen zum Dehnen zu verwenden.

Übungs-Therapieempfehlungen

Als vorbeugende Maßnahme sollte eine Physiotherapie zur Stärkung der Muskulatur der Halswirbelsäule durchgeführt werden. Bei den Massagetechniken der vertebralen Zervikokranialgie sollte ein langer Vorbereitungsprozess (Streicheln und Reiben) durchgeführt werden, während das Kneten fast nicht durchgeführt wird. Es ist besser und effizienter, punktuelle Einflüsse und andere manuelle Techniken auf die Kopfhaut anzuwenden, da die Entspannung des Sehnenhelms eine schnelle und deutliche Linderung der Erkrankung bewirken kann.

Es ist wichtig! Die Erhaltung der Kopfschmerzen nach der komplexen Behandlung der vertebralen Zervikocranialgie und die Linderung der Muskelverspannungen des Halsbereichs und der Schmerzen der Halswirbelsäule sollten der Grund für den Beginn der diagnostischen Suche nach einer anderen Ursache des kephalgischen Syndroms sein.

Symptome und Behandlung von Zervikopranialgie

Die Diagnose einer Zervikokranialgie bezieht sich auf chronische Schmerzen im Nacken und speziell in der Region des Gebärmutterhalses. Es stellt sich heraus, dass Zervikokranialgie keine eigenständige Krankheit ist, sondern nur ein Syndrom, das Symptome verschiedener entzündlicher und degenerativer Erkrankungen der Wirbelsäule umfasst.

In der internationalen Klassifikation der Krankheiten der zehnten Einberufung (ICD-10) steht die Zervikokranialgie unter den Codes "M53.0" und "M54.0". Die Taktik der Behandlung des Syndroms hängt direkt von den Hauptursachen seiner Entwicklung ab, aber in den meisten Fällen ist die Behandlung konservativ.

Allgemeine Beschreibung der Krankheit

Der medizinische Begriff Zervikokranialgie bezieht sich auf Kopfschmerzen, deren Ursache in der Pathologie der Halswirbelsäule liegt. In etwa 90% der Fälle sind degenerativ-dystrophische Erkrankungen der Wirbelsäule die Ursache der Zervikokranialgie.

Es versteht sich, dass Zervikokranialgie keine unabhängige Krankheit ist, sondern nur ein Syndrom. Das Hauptsymptom dieses Syndroms sind Kopfschmerzen, die meistens durch Dorsopathie der Halswirbelsäule verursacht werden. In diesem Fall wird der Kopfschmerz als vertebrale Zervikokonialgie bezeichnet.

Der Schmerz selbst ist kein ernstes Symptom und wird normalerweise leicht durch Medikamente wie Paracetamol gestoppt. Das Problem liegt nur in der Ätiologie des Schmerzes, denn es kann eine ziemlich schwere Pathologie verdecken, die manchmal zu einer Behinderung des Patienten führt.

In seltenen Fällen sind die Läsionen der Wirbelarterien die Ursache für die Entstehung des Syndroms, was mit viel schwerwiegenderen Konsequenzen bis hin zum Tod verbunden ist.

In der internationalen Klassifikation der Krankheiten der zehnten Einberufung (ICD-10) tritt Gebärmutterhalskrebs unter dem Code "M53.0" auf.

Wie manifestiert es sich?

Je nach Art der Gebärmutterhalskrebs hat der Patient bestimmte Symptome. Die schwerwiegendsten Symptome treten bei Läsionen der Wirbelarterien auf. In diesem Fall verläuft die Pathologie mit schweren neurologischen Störungen.

Im Allgemeinen können die folgenden Symptome bei Gebärmutterhalskrebs auftreten:

  1. Schwindel, manchmal so stark, dass der Patient das Gefühl hat, in Ohnmacht zu fallen.
  2. Verschwommenes Sehen, das Auftreten visueller Artefakte (Visiere, Schleier, Blitze).
  3. Tinnitus, der manchmal das Einschlafen erschwert.
  4. Probleme mit dem Gleichgewicht und insbesondere die Unfähigkeit, den Romberg-Test für das Gleichgewicht normalerweise zu bestehen.
  5. Pochende und drückende Schmerzen im Kopf, sowohl einseitig als auch beidseitig. Besonders häufig sind die Schmerzen im frontalen, okzipitalen und zeitlichen Bereich lokalisiert.
  6. Schwäche in den oberen Gliedmaßen.
  7. Parästhesie (Taubheit) in den oberen Gliedmaßen (besonders in den Fingern).
  8. Steifheit und teilweise Steifheit des Halses, erhöhte Schmerzen beim Versuch, den Kopf zu drehen oder zu neigen.
  9. Schwankungen des Blutdrucks während des Tages (während der Blutdruck niemals die kritischen Werte erreicht).
  10. In einigen Fällen steigt der Schmerz im Nacken während der Palpation.

Ursachen von

In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle leiden die Patienten an einer Wirbelsäulenkrebserkrankung, deren Ursache verschiedene chronisch degenerativ-dystrophische Erkrankungen der Halswirbelsäule sind.

In solchen Fällen ist die Schmerzursache eine Läsion der Bandscheibe und des Spinalknorpels. Meistens wird vor dem Hintergrund solcher pathologischen Veränderungen eine Osteochondrose gebildet.

Andere Ursachen für Gebärmutterhalskrebs sind:

  • entzündliche Pathologie der Zervikalregion;
  • Muskel- und Fasziensyndrom;
  • verschiedene Verletzungen (einschließlich geringfügiger Verletzungen) der zervikalen Region;
  • Arthritis der Facettengelenke der Wirbel oder Spondylose;
  • übermäßiges Strecken oder Reißen der Bänder der Halswirbelsäule;
  • Wirbelsäulenfrakturen im Nacken (die sogenannte "Schleudertrauma", die normalerweise nach einem Unfall beobachtet wird);
  • virale oder bakterielle Meningitis;
  • bösartige oder seltener gutartige Neoplasien des Halses oder des Okzipitalbereichs des Kopfes;
  • eitrige Läsionen des Halses (besonders häufig ist die Ursache der Zervikokranialgie ein Abszess aufgrund einer Atheromentzündung);
  • das Vorhandensein der Paget-Krankheit.

Arten des Syndroms

Abhängig von den Ursachen der Entwicklung wird die Cervervanilgie in drei Haupttypen unterteilt. Nämlich:

  1. Vertebralansicht (auch als vertebrales Arteriensyndrom bezeichnet). In diesem Fall kommt es zu einer Durchblutungsstörung in der Halswirbelsäule, durch die der Bluttransport in den Rücken des Gehirns gestört wird.
  2. Chronisches Wirbelkörperbild. Sie tritt vor dem Hintergrund von Verletzungen des Abflusses venösen Blutes aus dem Gehirn auf. Der Grund ist die Verengung des Durchmessers des Lumens der venösen Gefäße. Bei dieser Art der Zervikokranialgie werden gewölbte und stumpfe Kopfschmerzen beobachtet.
  3. Cervico-Cranial-Syndrom. Sie tritt vor dem Hintergrund der Kompression (Quetschung) der Nervenvorgänge im Hinterkopf- und Halsbereich auf. In dieser Form der Erkrankung werden am häufigsten Parästhesien und einseitige Kopfschmerzen beobachtet.

Trotz der offensichtlichen Bedrohung bei der ersten Form der Zervikokranialgie (Wirbelsäulenarteriensyndrom) werden selten schwere Verletzungen des Gehirnblutkreislaufs beobachtet. Bei fehlender Blutsättigung des Gehirns wird ein kompensatorischer Mechanismus aktiviert, der den Blutdruck erhöht und dadurch den Blutfluss zum Gehirn stabilisiert.

Wenn die Krankheit jedoch ignoriert oder auf unwirksame Weise behandelt wird (z. B. mit Hilfe der traditionellen Medizin), kann dies in der Zukunft schwerwiegende (manchmal lebensbedrohliche) Komplikationen verursachen.

Cervicocranialgie aufgrund von Osteochondrose (Video)

Was ist die gefahr

Wenn die Ursache für eine Zervikokranialgie das Wirbelarteriensyndrom ist, kann die Hauptgefahr in diesem Fall als Abnahme der Blutversorgung des Gehirns auf kritische Werte bezeichnet werden. Wir haben zuvor gesagt, dass der Kompensationsmechanismus den Blutfluss in solchen Fällen ausgleicht, aber mit dem Alter nimmt seine Kapazität ab.

Direkte mechanische Schäden an den Arterien treten in diesem Fall nicht auf, ihr Bruch ist unmöglich. Ein Rückgang des Blutflusses ist jedoch im Frühstadium mit schweren neurologischen Störungen (bis zum Bewusstseinsverlust) und in den späteren Stadien mit einem Schlaganfall oder sogar einem Herzinfarkt des Gehirns verbunden.

Bei anderen Arten von Gebärmutterhalskrebs ist die Gefahr geringer, aber immer noch vorhanden. Die schwerwiegendste Gefahr bei chronischer und zerviko-kranialer Gebärmutterhalskrebserkrankung kann als konstanter und manchmal verstärkter Kopfschmerz bezeichnet werden.

Die Schmerzen können so stark sein, dass sie den Patienten nicht nur am Schlafen hindern, sondern einfach nur arbeiten. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich häufig Übelkeit oder Erbrechen, und wenn sich Schmerzen in der Augenhöhle befinden, ist es unmöglich, mit dem Text zu arbeiten.

Die Taubheit der oberen Extremitäten endet fast nie mit einer Lähmung. Wenn dies geschieht, dann bei sekundären Erkrankungen des Bewegungsapparates oder des Zentralnervensystems.

Behandlungsmethoden

In den meisten Fällen wird die Zervikokranialgie unabhängig von ihrem Typ mit konservativen Methoden behandelt. Solche Behandlungstaktiken umfassen den Einsatz von Medikamenten, Physiotherapie und Massageanwendungen.

Im Allgemeinen sind die folgenden Behandlungen in der konservativen Therapie der Zervikokranialgie enthalten:

  • Einnahme von Schmerzmitteln (zum Beispiel Analgin, Paracetamol, Tempalgin);
  • Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAIDs), die nicht nur entzündliche Prozesse beseitigt, sondern auch die Schwere der Schmerzen reduziert;
  • Einnahme von Medikamenten zur Normalisierung des Blutflusses (z. B. Trental oder Pentoxifyllin);
  • Venotonikov zur Normalisierung des Abflusses von venösem Blut (zum Beispiel Diosmin, Detraleks oder Vazoke);
  • Einnahme von Muskelrelaxantien (Muskelrelaxantien) zur Verringerung des Schweregrads der Muskelkrämpfe der Halsregion (z. B. Sirdalud oder Mydocalm);
  • Einnahme von Diuretika zur Verringerung von Schwellungen (zum Beispiel Mannitol oder Furosemid);
  • In einigen Fällen werden paravertebrale Blockaden verordnet, um Schmerzen und Muskelkrämpfe schnell, aber kurzzeitig zu beseitigen.
  • Physiotherapie (einschließlich Akupunktur) ein langer Kurs;
  • Massagebehandlungen für einen langen Kurs (manuelle Therapie ist kontraindiziert);
  • therapeutische Gymnastik (Übungstherapie), bei der Übungen individuell für den Patienten ausgewählt werden, wobei die Besonderheiten des Krankheitsverlaufs zu berücksichtigen sind.

In seltenen Fällen kann eine operative Behandlung erforderlich sein. Am häufigsten wird es bei einem Wirbelarteriensyndrom eingesetzt, das durch die Verletzung von Blutgefäßen mit Knochen-Osteophyten oder einem zusätzlichen Wirbel (Kimmerle-Anomalie) verursacht wird.

Cervicocranialgie: Was ist dieses Syndrom und wie es mit seinen Manifestationen umzugehen ist

Alle Menschen haben ab und zu Kopfschmerzen. Sie können kurzfristig sein oder ständig anwesend sein. Im zweiten Fall sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren, der eine wirksame Therapie auswählen wird. Die Ursache für dieses Symptom kann die Zervikranialgie sein, die sich häufig vor dem Hintergrund der zervikalen Osteochondrose entwickelt.

Krankheitseigenschaft

Dieser Begriff bezieht sich auf das Schmerzsyndrom, das vor dem Hintergrund neurologischer Pathologien, Wirbelsäulenerkrankungen, angeborener Anomalien oder traumatischer Verletzungen auftritt.

Vor dem Hintergrund von Entzündungen und degenerativen Veränderungen in der Wirbelsäule einer Person treten ausgeprägte Kopfschmerzen auf.

Sie sind mit unangenehmen Empfindungen im Nacken und Schwindel verbunden. Unter ICD-10 wird die Krankheit unter den Chiffren M 53.0 und M 54.0 codiert.

Entwicklungsursachen vor dem Hintergrund der Osteochondrose

Die Cervicocranialgie, die sich vor dem Hintergrund der zervikalen Osteochondrose entwickelt, ist durch eine Durchblutungsstörung gekennzeichnet. Als Folge leidet eine Person unter einem Mangel an Sauerstoff und Nährstoffen im Gehirn. Dieser Zustand verursacht starke Schmerzen. Mit den üblichen Schmerzmitteln kann man nicht umgehen, da der Grund in der Niederlage der Wirbelsäule liegt.

Es gibt mehrere Gründe für das Auftreten von Gebärmutterhalskrebs:

  • akute Form der zervikalen Osteochondrose;
  • Wirbelarteriensyndrom;
  • ständiger Stress;
  • Hypothermie;
  • Abnahme der Elastizität des Bandscheibenkerns;
  • intensive Übung.

Das Risiko des Auftretens eines Problems steigt unter dem Einfluss solcher Faktoren:

  • fortgeschrittenes Alter;
  • schwere Gegenstände heben;
  • lange am Computer bleiben;
  • genetische Veranlagung;
  • Hypothermie Hals;
  • Krafttraining mit hoher Intensität.

Symptome und Manifestationen

Die charakteristischen Manifestationen der Zervikokranialgie umfassen Folgendes:

  1. Akute Schmerzen im Nacken, die durchschießen - es kann sich in den Hinterkopfbereich auswirken. Einige Leute beschweren sich über den ständigen Schmerz des jammernden Charakters. Es ist auch in einem ruhigen Zustand präsent.
  2. Erhöhter Schmerz beim Bewegen. Kleine Kopfdrehungen, Husten oder Seufzen können zu deutlich erhöhtem Unbehagen führen.
  3. Schwindel
  4. Hör- und Sehstörungen.
  5. Tinnitus
  6. Der Schleier vor den Augen, reduzierte die Bildschärfe
  7. Brennen, Taubheitsgefühl, Kribbeln im Nacken, in den Schultern, in den Armen, im Nacken.

Diagnose einer vertebralen Zervikokranialgie

Bei der Erkennung von Anzeichen einer Zervikokranialgie sollte ein Neurologe konsultiert werden. Ein Facharzt kann Sie auch für eine Konsultation mit einem Allgemeinarzt und einem Endokrinologen überweisen.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, untersucht der Arzt die Anamnese des Patienten, analysiert das klinische Bild, die Art und den Schweregrad des Schmerzsyndroms und wertet die Reflexe aus.

Verwenden Sie für eine genaue Diagnose die folgenden Methoden:

  1. Röntgen Es wird verwendet, um die Ursachen der Pathologie zu identifizieren. Dies kann Gelenkschäden, zervikale Traumata, Deformitäten und altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule umfassen.
  2. Magnetresonanztomographie Das Verfahren hilft dabei, die Pathologie von Muskelgewebe, Bändern, Nervenfasern und Bandscheiben zu identifizieren. Mit Hilfe der Forschung kann man Zwischenwirbelhernien erkennen.
  3. Computertomographie. Diese Methode wird verwendet, wenn eine Magnetresonanztomographie nicht möglich ist.
  4. Ultraschalluntersuchung Damit können Sie die Erkrankung der Blutgefäße des Kopfes und Halses beseitigen.
  5. Elektromyelographie. Diese Technik hilft, die Geschwindigkeit der Nervenleitung zu bestimmen. Es wird für Läsionen des Rückenmarks verwendet, die von Taubheit der Hände begleitet werden.
  6. Manuelle Studie.
  7. Doppler-Sonographie.

Behandlung

Um mit Zervikokranialgie fertig zu werden, müssen Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Der Fachmann wählt die Therapiemethoden unter Berücksichtigung des provozierenden Faktors aus.

Medikamentös

Im Stadium der Verschlimmerung der Krankheit verwendeten Drogen. Beachten Sie unbedingt die vollständige Ruhe und tragen Sie ein Fixierkorsett.

Zu den wirksamen Werkzeugen, die bei einer solchen Diagnose aktiv verwendet werden, gehören die folgenden:

  1. Analgetika und entzündungshemmende Medikamente - Meloxicam, Diclofenac. Sie helfen, mit Schmerzen umzugehen, Entzündungen zu stoppen und das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern.
  2. Muskelrelaxanzien - Baclofen, Tizanidin. Diese Mittel beseitigen Muskelkrämpfe, erhöhen die Wirksamkeit von entzündungshemmenden Medikamenten und verkürzen die Therapiedauer.
  3. Neuroprotektoren - Piracetam, Actovegin. Diese Tools helfen, den Stoffwechsel im Gehirn zu verbessern und Symptome zu bekämpfen, die durch Nährstoffmangel hervorgerufen werden.
  4. Vasodilatatoren - Trental, Aminophyllin. Solche Substanzen tragen zur Wiederherstellung des Blutkreislaufs bei.
  5. Chondroprotektoren - Hondroksid, Struktum. Diese Medikamente stärken und stellen den Knorpel wieder her. Dadurch ist es möglich, die normalen Eigenschaften des Gebärmutterhalses zu erhalten.

Folk-Methoden

Die Verwendung von Volksrezepten bei Gebärmutterhalskrebs ist nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt zulässig.

In der Regel Verwendung von Geldern für die Notfallversorgung bei erneutem Auftreten der Krankheit.

Zur Beseitigung der Schmerzen Pfeffermilch und Salben mit wärmender Wirkung auftragen. Um mit der Anspannung der Muskeln fertig zu werden, verwenden Sie eine Physiotherapie.

Wohin gehen myofasziale Schmerzen?

Physiotherapie

Produkte der Physiotherapie helfen bei der Behandlung von Entzündungen, stellen die Durchblutung wieder her, beseitigen Muskelkrämpfe und regen die Zellregeneration an.

Darüber hinaus tragen solche Verfahren zur Stärkung des Immunsystems bei, aktivieren körperliche Aktivität und verbessern die Funktion des Herzens und der Blutgefäße. Dank dieser Methoden ist es möglich, die Dauer der Verwendung von Medikamenten zu reduzieren und deren Dosierung zu reduzieren.

Zu den effektivsten Arten von Auswirkungen gehören folgende:

Gymnastik

Therapeutische Übungen tragen zur Stärkung des Muskelgewebes bei, sorgen für die korrekte Verteilung der Belastung der Wirbelsäule und erhöhen die Amplitude der Bewegungen, die erforderlich sind, um zur normalen Lebensweise zurückzukehren.

Um greifbare Ergebnisse zu erzielen, müssen therapeutische Übungen systematisch durchgeführt werden. In diesem Fall sollte eine Reihe von Übungen von einem Spezialisten ausgewählt werden.

Massage

Dank der Einführung der therapeutischen Massage können Lymphfluss und Durchblutung verbessert werden. Dieses Verfahren hilft, mit Schmerzen umzugehen und Muskelgewebe zu entspannen.

Massagepunkte

Reflexzonenmassage

Diese Technik wird als harmlos und ziemlich einfach angesehen. In einigen Situationen hilft es, die medikamentöse Therapie zu ersetzen und die damit verbundenen Nebenwirkungen zu vermeiden.

Mögliche Folgen und Prognosen

Mit der Entwicklung der Zervikokranialgie hängt die Prognose von der Aktualität und der Angemessenheit der Therapie ab. Ebenso wichtig ist die Einhaltung präventiver Empfehlungen. Am häufigsten ist die Prognose günstig.

In schwierigen Fällen kann nur ein chirurgischer Eingriff die Symptome der Pathologie bewältigen. In vernachlässigten Situationen besteht die Gefahr solcher Komplikationen:

  • Zwischenwirbelhernie;
  • chronische Entzündung;
  • Verletzung des Gehirnkreislaufs, die Gefahr eines ischämischen Schlaganfalls;
  • Verletzung des Abflusses von venösem Blut, Tendenz zur Stagnation und Bildung von Blutgerinnseln;
  • Kompression der Spinalnerven.

Ebenso wichtig sind rechtzeitige ärztliche Untersuchungen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen für eine Schädigung der Nerven, Blutgefäße oder der Wirbelsäule feststellen.

Cervicocranialgia ist eine schwere Pathologie, die häufig mit zervikaler Osteochondrose einhergeht. Um mit dieser Verletzung fertig zu werden, müssen Sie sich mit der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung befassen. Verwenden Sie dazu Medikamente, Physiotherapie, Physiotherapie.

Bewertungen und Empfehlungen für die Behandlung von Gebärmutterhalskrebs finden Sie in unserem Video:

Wirbelzervikalgie - was ist das?

Die Zervikalgie der Wirbelsäule wird nicht als eigenständige Krankheit betrachtet, sondern ist eine Folge anderer pathologischer Prozesse.

Es sei darauf hingewiesen, dass fast die Hälfte der Weltbevölkerung an dieser Krankheit leidet.

Grundsätzlich gelten viele Erkrankungen, die den Bewegungsapparat betreffen, als Schmerzquellen im Nacken.

Schmerzhafte Empfindungen sind nicht das einzige Zeichen dieser Pathologie.

Er ist oft begleitet von Schwindel, Druckstößen und einem muskulösen Tonikum.

Um die Diagnose zu klären, schreibt ein Neurologe nach einer visuellen Überprüfung instrumentelle Untersuchungen vor. Laboruntersuchungen sind in diesem Fall nur Hilfsmittel.

Was ist eine Wirbelsäule?

Der Ausdruck "Gebärmutterhalskrebs" bedeutet Schmerz im Nacken und das Wort "vertebrogen" weist auf eine Verbindung mit der Wirbelsäule hin. Für die Dauer dieses Syndroms ist akut und chronisch.

Hinweis für Spezialisten: Gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten wird die Wirbelsäule durch den Code M 54.2 erfasst. Die Diagnose muss den Schweregrad der Symptome, das Stadium der Erkrankung und das Behandlungsschema umfassen. Es ist auch ratsam, Veränderungen in der Wirbelsäule (Spondylopathie oder Osteochondrose) anzuzeigen.

Die Art des Schmerzes in der Zervikalgie hängt von seinen Ursachen ab.

Die Schmerzen der Wirbelsäule im zervikalen Bereich teilen sich:

Nach den Erscheinungsformen der Leckage emittieren:

  • Wirbelzervikalgie in akuter Form. Es ist durch ein starkes Schmerzsyndrom und schwere Begleiterscheinungen gekennzeichnet. Meist eine Komplikation bei Dorsopathien und Verletzungen. Im Allgemeinen halten die Symptome etwa 10 Tage an.
  • Chronisch Bei dieser Art von vertebraler Zervikalgie besteht ein konstanter leichter Schmerz, der über 3 Monate andauert. Der Auslösemechanismus ist ein Tumor, schlaffe Infektionen und Pathologien, die die Halsschlagader betreffen.

Je nach Standort tritt die Krankheit in den folgenden Formen auf:

  • Cervicobrachialgie Die Gefäße der Hände sind betroffen, wodurch die Empfindlichkeit dieser Glieder verloren geht.
  • Cervicocranialgie. In der Pathologie gibt es negative Veränderungen in den Blutgefäßen, was durch die Verschlechterung des lokalen Blutflusses gefährlich ist.

In der internationalen Klassifizierung von ICD-10 hat die Krankheit den Code M54.2.

Krankheitsursachen

Wirbelsäule ist eine ziemlich häufige Erkrankung. Die Faktoren, die dieses Problem auslösen, können Sie eine große Anzahl auswählen.

Die Hauptgründe sind:

  • Übermäßige Übung.
  • Lange unbequeme Haltung.
  • Inaktiver Lebensstil.
  • Sitzende Arbeit am Computer.
  • Depressive Zustände und Belastungen.
  • Schlechte Ernährung.
  • Erkrankungen der Halswirbelsäule.
  • Stoffwechselstörungen.
  • Psychische Störungen

Es ist zu berücksichtigen, dass eine Masse von Nervenenden und Gefäßen durch den Hals geht. Daher reagieren alle Probleme im zervikalen Bereich mit akuten Schmerzen und manchmal Fehlfunktionen der inneren Organe.

Die Gründe können Komplikationen früherer Krankheiten sein:

  • Osteoporose verändert das Knochengewebe.
  • Rheumatoide Arthritis wirkt sich auf die Gelenke aus.
  • Zwischenwirbelhernie zerstört die Struktur der Wirbel.
  • Spondylose verändert alle Wirbelsäulenstrukturen.

Ursache für Schmerzen im Nacken sind in der Regel degenerative Veränderungen des Spinalknorpels.

Die Schmerzen in der Wirbelsäule werden oft durch eine Funktionsstörung der Wirbel der Halswirbelsäule und damit verbundene Pathologien verursacht.

Video: "Nackenschmerzen vor dem Hintergrund der Osteochondrose: Was tun?"

Mögliche Folgen

Mangelnde Behandlung kann zu schweren Beeinträchtigungen der Gehirnfunktion führen. Dies liegt daran, dass die beschädigten Wirbel im Halsbereich die Durchblutung des Kopfes beeinträchtigen.

Die arterielle Stenose verursacht natürlich folgende Probleme:

  • Schmerzhafte Kopfschmerzen
  • Häufiges Ohnmacht
  • Verletzung der Bewegungskoordination.
  • Kann Gliedmaßen lähmen.

Um Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen.

Symptome

Bei dieser Erkrankung ist das Schmerzsyndrom die Hauptmanifestation. Gebärmutterhalskrebs ist von einer Fülle von Symptomen begleitet, häufiger tritt jedoch ein muskulotonisches Syndrom auf. In diesem Fall werden die Nackenmuskeln angespannt, und wenn Sie sie drücken, nehmen die Schmerzen zu.

Andere Symptome sind:

  • Die Kopfbewegung wird von einer bestimmten Krise begleitet.
  • Pochende Kopfschmerzen sowie Schwindel.
  • Einschränkung der Nackenmobilität.
  • Wenn Sie den Kopf nach hinten neigen, treten Ohnmacht auf.
  • Teilweiser Seh- und Hörverlust.
  • Der Schmerz reicht bis zu einem der Arme und der Schulter.
  • Gang wird wackelig.
  • Schwache obere Gliedmaßen
  • Kribbeln sowie Taubheitsgefühl in Gesicht, Händen und Hals.
  • Übelkeit, aber ohne Erbrechen.
  • Beim Husten oder Niesen verstärken sich die Schmerzen.

Solche Symptome sind typisch für jede Person, unabhängig von Geschlecht und Alter. Chronische Zervikalgiesymptome sind im Gegensatz zu akuten Erkrankungen weniger ausgeprägt. Bei Hypothermie oder Wirbelsäulenverletzung sind die Schmerzen intensiv und schränken die Bewegung stark ein. Wenn eine Krankheit vor dem Hintergrund einer Begleiterkrankung auftritt, sind die Schmerzen in der Regel mild.

Video: "Alle Ursachen von Nackenschmerzen"

Behandlung

Die Therapie wird nach einer gründlichen Untersuchung verschrieben. Es ist zu beachten, dass einige Medikamente und Physiotherapie strikte Kontraindikationen haben. Die Prognose für eine Erholung ist sehr günstig.

Drogen

Zur Beseitigung von Nackenschmerzen wird ein Komplex aus mehreren Gruppen von Medikamenten verschrieben, wobei notwendigerweise Anästhetika mit entzündungshemmender Wirkung verwendet werden: Celebrex, Ksefokam, Ibuprofen. Arzneimittel werden in Form von Tabletten, Injektionen und Salben verwendet.

Im Krankenhaus werden epidurale Blockaden durchgeführt und Botulinumtoxin in die Muskeln injiziert. In der Gegenwart von starken Schmerzen wandte sich Novokainovym Blockaden. Manchmal wird Lidocain verwendet. Bei akutem Schmerzsyndrom werden manchmal Hormonpräparate (Glucocorticosteroide) verschrieben, die starke entzündungshemmende Wirkungen haben.

Zur Straffung der Blutgefäße und zur Verbesserung der Mikrozirkulation werden Sermion und Trental vorgeschrieben. Die Behandlung ist nicht ohne Muskelrelaxantien, lindert Muskelkrämpfe und lindert Schmerzen.

Bei Osteoporose werden Wirkstoffe eingesetzt, die die Regeneration des Knochengewebes aktivieren - Fluoride und anabole Steroide. Benötigt auch Medikamente, die die Zerstörung von Knochen verhindern - Myokaltsik, Östrogen.

Manchmal müssen Antidepressiva eingenommen werden: Sertralin, Diazepam.

Physiotherapie

  • Elektrophorese.
  • UV-Bestrahlung.
  • Elektroneurostimulation.
  • Dodynamische Strömungen.
  • Balneotherapie
  • Elektroakupunktur.

Chirurgisch

Jede Halsoperation ist aufgrund der erhöhten Konzentration von Gefäßen und Nerven in diesem Bereich ziemlich riskant.

Indikationen für die Operation sind:

  • Akute Schädigung bei Läsionen der inneren Organe.
  • Das Wachstum der Parese mit der Gefahr der Nekrose der Nervenenden. Gleichzeitig nimmt das Schmerzsyndrom ab, aber die Schwäche nimmt zu.

Die Entscheidung zur Durchführung der Operation muss motiviert und nüchtern abgewogen werden.

Bewegungstherapie und Massage

Bei einer Wirbelsäulenpathologie ist eine medizinische Gymnastik erforderlich, die einen Bewegungskomplex mit Muskelverspannungen enthält. Ziel der Übungen ist es, die Fehlregulation der Muskeln zu beseitigen.

Der spezielle Komplex hat einen gemeinsamen Kern körperlicher Übungen, die den motorischen Stereotyp wiederherstellen. Sie tragen auch zur postisometrischen Entspannung bei, dehnen die Muskeln und aktivieren die Selbstmobilisierung der Wirbelsäule.

Die Übungen des Komplexes werden mit bestimmten Bewegungen behandelt, die darauf abzielen, Veränderungen in bestimmten Muskelgruppen der Wirbelsäule zu korrigieren.

Es wird darauf hingewiesen, dass die Bewegungstherapie normalerweise zur Prophylaxe oder zur Remission eingesetzt wird, um eine Verschlimmerung zu verhindern.

Grundübungen:

  1. Sitzposition auf einem Stuhl. Der Rücken ist eben, die Arme sind gesenkt. Etwa 15 Neigungen des Kopfes sind in verschiedene Richtungen ausgeführt.
  2. Die Ausgangsposition ist gleich. Werfen Sie Ihren Kopf zurück und verweilen Sie einige Sekunden. Die Bewegung wird bis zu 10 Mal wiederholt.
  3. Heben Sie im Sitzen die Schultern mit einer kurzen Verzögerung so nah wie möglich an.
  4. Drehen Sie Ihren Kopf langsam mit einer allmählichen Erhöhung der Amplitude.

Solche Übungen können jederzeit und unter beliebigen Bedingungen durchgeführt werden. Sie werden besonders für Menschen empfohlen, die einen schwachen Lebensstil führen.

Selbstmassage bei der gegebenen Krankheit ist sehr nützlich. Es lindert Schmerzen und lindert Gefäßkrämpfe.

Methoden zur Durchführung von Bewegungen:

  • Einfaches Streicheln des Kopfes von der Krone zum Hinterkopf.
  • Streicheln Sie die Seite des Halses mit den Fingerspitzen. Vergewissern Sie sich, dass beide Seiten gleichzeitig nach oben und nach unten gerichtet sind.
  • Einfache Massage der Schulterdrüsen.
  • Trapezius-Nackenmuskeln an der Schulter reiben und kneten.
  • Streichbewegungen in Richtung des Dornfortsatzes des 7. Halswirbels.
  • Streicheln des Halses, des Nackens und des Schultergürtels.

Beim Kontakt mit schmerzenden Bereichen können Schmerzen, Wärme und ein Schmerzgefühl auftreten. Die Hauptsache ist, starke Schmerzen zu vermeiden und den Empfindungen zu folgen. Es ist besser, die Selbstmassage mit Hilfe eines spezialisierten Vertebrologen zu meistern.

Heimtherapie

Zu Hause können Sie nur die Symptome einer Gebärmutterhalskrebs-Erkrankung reduzieren. Unabhängig davon können Sie einige Volksheilmittel verwenden, die sehr effektiv und zeitgeprüft sind.

Die bekanntesten davon sind: Bäder mit bestimmten Kräuterzubereitungen, die mit einer Abkochung von Berberitzenwurzeln reiben.

Diese beiden Methoden schaden nicht, beseitigen aber auch nicht die Ursache der Erkrankung. Am wichtigsten ist, dass sie die Beschwerden im Nacken beseitigen. Kräuterbäder wärmen sich auf und lindern Schmerzen. Das Reiben entspannt die Halswirbelsäule, da es die Komponenten der Berberitze sanft beeinflusst.

Wenn Symptome der Nervenenden im Nackenbereich auftreten, sollten Sie natürlich sofort eine schmerzstillende Salbe auftragen. Sie können eine Tablette Diclofenac oder Ibuprofen einnehmen.

Es ist notwendig, Zugluft auszuschließen und die Nackenbewegungen einzuschränken. Wickeln Sie den Hals mit einem Wolltuch, um die Beschwerden zu reduzieren.

In Bezug auf Ernährung emittieren dann bei diesem Syndrom keine speziellen Diäten.

Fazit

Bei vertebraler Zervikalgie liegt eine günstige Prognose für die Genesung vor. Wenn die Behandlung jedoch ignoriert wird, sind Komplikationen möglich, die sich in chronischen Schmerzen äußern, die nicht behandelbar sind. Im Laufe der Zeit kann eine Schwäche der Nackenmuskulatur auftreten, die häufig zu einer Behinderung führt. Die Behandlung besteht in der Anwendung konservativer Methoden.

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Was ist das Syndrom der vertebralen Zervikokranialgie mit muskulär-tonischen Manifestationen?

Vertebrogene Gebärmutterhalskrebs: Was ist das?

Das Syndrom, das als ein so komplexer Begriff bezeichnet wird, ist tatsächlich vielen Menschen bekannt. Die Definition kombiniert Symptome wie chronische Schmerzen im Kopf-Hals-Bereich, die durch Erkrankungen der Wirbelsäule verursacht werden. Die Gründe, die zur Entstehung des Syndroms beitragen, sind in den strukturellen Merkmalen des Nervensystems begründet. Das Rückenmark ist für die Innervation (Verbindung) mit dem größten Teil des menschlichen Körpers verantwortlich. Es besteht aus Segmenten, von denen jedes für ein Paar Spinalnerven abreist. Die Nerven, die vom Halsbereich abweichen, versorgen die Nackenmuskulatur, das Hinterhaupt, teilweise die Kopfhaut und bilden den Nervenplexus, der sich bis zu den Armen erstreckt.

Die Besonderheit der Halswirbelregion besteht auch darin, dass hier die Wirbelsäulensegmente fast genau den Wirbeln entsprechen. Daher wirken sich Halsverletzungen auf den Zustand der Muskeln aus, die mit den entsprechenden Segmenten des Rückenmarks verbunden sind. Infolgedessen treten verschiedene Pathologien auf, einschließlich des Syndroms der vertebralen Cervicocranialgie. Eine andere Pathologie ist ziemlich nahe an diesem Syndrom - Brachialgie oder Zervicobrachialgie, das heißt Schmerzen in Schulter und Nacken.

Wie erscheint und manifestiert sich das Syndrom?

Spinalnerven verlassen den Spinalkanal durch die Löcher in den Bandscheiben. Direkt von den Rückenmarkwurzeln gehen - ein Motor und ein empfindlicher auf jeder Seite. Die Wurzeln von rechts und links werden im rechten und linken Nerv vereinigt. Jeder Nerv innerviert sein eigenes Körpersegment, diese Bereiche können sich an den benachbarten Nerven schneiden. Nerven werden von den Ästen der Wirbelarterien auf beiden Seiten versorgt.

Das Schmerzsyndrom tritt auf, wenn in diesem komplexen System Verletzungen auftreten. Die häufigsten Beschwerden, die mit der Verletzung von Nervenwurzeln bei der Zerstörung von Bandscheiben zusammenhängen. Eine seltenere Ursache ist eine Störung der Blutversorgung des Nervs, die mit Pathologien der Wirbelarterie oder ihres Knochenkanals verbunden ist. Solche Verletzungen sind für das Leben gefährlicher, und es ist schwieriger, sie zu behandeln.

Wenn die sensorischen (hinteren) Nervenwurzeln beschädigt werden, treten im Verlauf der Innervation verschiedene unangenehme Empfindungen auf. Die frühesten Anzeichen, die oft unbemerkt bleiben, sind eine Abnahme der Hautempfindlichkeit. Dann tritt das auffälligste Symptom der chronischen vertebralen Zervikokranialgie auf - das Schmerzsyndrom.

Charakteristisch für diesen Zustand sind Schmerzen im Nacken, insbesondere bei längerem Aufenthalt in derselben Haltung, Kopfschmerzen, die häufig den Hinterkopf betreffen, Schmerzen in der Schulter und im Arm auf einer oder beiden Seiten. Schmerzen bei Erkrankungen der Halswirbelsäule können auch Schmerzen im Herzen nachahmen.

Provokative Faktoren und Ursachen

Die Hauptursache für die Zervikokranialgie ist die degenerativ-dystrophische Läsion der Wirbelsäule und die Verlagerung der Bandscheiben, was den Blutfluss ins Gehirn behindert.

Osteochondrose

Osteochondrose ist eine degenerative Erkrankung der Bandscheiben. Es gibt mehrere Gründe für diese Krankheit - erbliche Veranlagung, Alter, ungesunde Ernährung, unzureichend mobile Lebensweise, übermäßige Belastung der Wirbelsäule, Verletzungen. In der Regel beeinflussen mehrere Faktoren gleichzeitig die Entwicklung der Krankheit.

Der pathologische Prozess in den Bandscheiben mit Osteochondrose ist irreversibel. Der Knorpel wird allmählich dünner und seine Struktur wird zerstört. Eine beschädigte Bandscheibe kann dem Druck höherer Wirbel nicht vollständig standhalten, was den Fortschritt des pathologischen Prozesses stimuliert. Die Zerstörung der Bandscheibenstruktur tritt ungleichmäßig auf, wodurch auch der Druck der Knochenstrukturen auf das Knorpelgewebe ungleichmäßig zunimmt, was die Bandscheibe weiter zerstört.

Cervicocranialgia auf dem Hintergrund der zervikalen Osteochondrose tritt häufig vor dem Hintergrund der Abflachung und Verringerung des Abstands zwischen den Bandscheiben, dem Wachstum von Osteophyten auf - Knochenwachstum, das die Gefäße drückt. Solche Prozesse beeinträchtigen die Beweglichkeit des Halses erheblich - der Patient kann aufgrund der Schmerzen keine Kopfbewegungen ausführen. Schwere Schmerzverschärfungen in der akuten Phase der Erkrankung machen es unmöglich, viele medizinische Techniken einschließlich Bewegungstherapie und Massage anzuwenden.

Begleitende Faktoren, die die Entwicklung einer vertebralen Zervikocranialgie bei Osteochondrose der Halswirbelsäule auslösen, sind:
  • häufige Hypothermie;
  • übermäßige körperliche Anstrengung, scharfe Kopfdrehungen;
  • Wirbelarteriensyndrom;
  • radikuläres Syndrom, bei dem der N. occipitalis und der Zervikalnerv verletzt werden;
  • venöses hypertensives Syndrom;
  • Durchblutungsstörungen und Stoffwechselabflüsse;
  • Verletzungen der Halswirbelsäule, begleitet von ihrer Instabilität.

Zu den provokativen Faktoren zählen außerdem angeborene Defekte des Bewegungsapparates, Manifestationen von rheumatoider Arthritis, infektiöse Läsionen von Knorpel und Knochengewebe, Tumorprozesse mit dem Eindringen von Metastasen in die Knochenstrukturen der Wirbelsäule.

Komplikationen der Osteochondrose der Halswirbelsäule können sehr gefährlich sein. Darunter fallen eine Hernie und ein Überstand der Bandscheiben, wenn der gelatineartige Kern, der keine elastische Knorpelgewebe (Faserring) trägt, in den Rückenmarkkanal fällt. Dies erhöht den Druck auf das Rückenmark, was in allen unteren Abteilungen gefährliche Innervationsverletzungen darstellt. Bei zervikaler Osteochondrose können in allen Körperteilen Verletzungen auftreten, die sich in Taubheit der Arme oder Beine, Schwindel, Übelkeit, Gedächtnisverlust und anderen kognitiven Fähigkeiten aufgrund von Hypoxie des Gehirns äußern.

Die Behandlung der Osteochondrose ist ein langwieriger und komplizierter Prozess. Die Krankheit ist chronisch, daher ist es unmöglich, sie vollständig zu beseitigen. Der Patient muss die Ernährung ausbalancieren, um tagsüber Zeit für die Durchführung körperlicher Übungen zur Verfügung zu haben, um gegebenenfalls Medikamente einzunehmen, die die Wiederherstellung des Knorpelgewebes fördern. Dies sollte unter Anleitung eines Arztes erfolgen, damit die Behandlung so effektiv wie möglich ist. Neben Osteochondrose können folgende Pathologien die Ursache von Zervikokranialgie sein:

Vaskuläre Syndrome

Die Erkrankungen der Blutgefäße, die die Spinalnerven versorgen, sind äußerst unterschiedlich. Der Mechanismus ihres Auftretens kann mit erblichen Merkmalen, systemischen Gefäßerkrankungen, Hals- und Kopfverletzungen zusammenhängen. Es ist nicht immer möglich, die Ursache von Verstößen zu klären und zu beseitigen.

Bei solchen Pathologien entwickeln sich Innervationsstörungen schnell genug, manchmal können sie sich mit plötzlichen Schmerzen und Muskelschwäche oder Atemstörungen, die das Leben des Patienten gefährden, manifestieren.

Anders als bei der Osteochondrose tritt die Zervikokranialgie der Wirbelsäule mit muskulösen Tonika viel häufiger auf. Dies bedeutet, dass nicht nur Schmerzanfälle auftreten, sondern auch der Muskeltonus des Halses und der Hände abnimmt. Gleichzeitig gibt es Zucken, Krämpfe, Schwäche, Koordinationsstörungen. Das Fortschreiten der Pathologie in der Zukunft kann zu einer Behinderung führen.

Die Behandlung solcher Zustände ist meistens chirurgisch. Der Patient wird von einem spezialisierten Neurochirurgen geleitet. Die Art der Operation hängt von der jeweiligen Pathologie ab. In der postoperativen Phase benötigt der Patient eine lange Rehabilitationszeit. Ihm werden Medikamente verschrieben, Bewegungstherapie, Rückenmassage. Sie sollten Ihre tägliche Routine überprüfen, um Zeit für das Training zu finden und den Arbeitsplatz richtig auszustatten, um die Belastung der Wirbelsäule zu maximieren.

Nervöse Gewebekrankheiten

Dies sind die gewaltigsten und gefährlichsten Krankheiten, die zu Schmerzen im Nacken und Kopf führen. Eine der schwerwiegendsten Erkrankungen des Rückenmarks ist Syringomyelie (ICD-10-Code - G95.0). Dies ist ein degenerativer Prozess, der sich in den Geweben des Rückenmarks entwickelt. Mit fortschreitender Krankheit wird das Nervengewebe allmählich durch Hohlräume mit Flüssigkeit ersetzt. Die Gründe für dieses Phänomen können nicht immer installiert werden.

Die Krankheit kann unterschiedlich schnell voranschreiten - von einer kleinen bis hin zu einer raschen Entwicklung der Pathologie in wenigen Monaten. Meistens ist die Krankheit durch eine Ausbreitung nach oben gekennzeichnet, die die höheren Abteilungen des Rückenmarks aufregt. Ein tödlicher Ausgang tritt auf, wenn das Atmungszentrum in der Medulla oblongata beschädigt ist.

Das Schmerzsyndrom bei Syringomyelie tritt eher spät auf, und die früheren Anzeichen sind reduzierter Muskeltonus, Muskelschwäche und gestörte Bewegungskoordination. Der Schmerz ist normalerweise ziemlich schwach, aber konstant, und das Aufhören des Schmerzes weist in der Regel auf tiefe Störungen hin und geht mit einem vollständigen Empfindlichkeitsverlust einher.

Dieser pathologische Prozess ist irreversibel. Therapeutische Maßnahmen können nur die Entwicklung verlangsamen und die Lebensqualität des Patienten verbessern. Es gibt viele chirurgische und medizinische Behandlungsmethoden, die darauf abzielen, das Leben des Patienten zu erhalten und zu verlängern. Leider führt die Krankheit ohnehin zu Behinderung und Tod.

Symptome

Es ist wichtig anzumerken, dass die Hauptmanifestation der Zervikokranialgie der Schmerz ist, der normalerweise im Nacken vom Rücken lokalisiert ist und sich bis zum Hinterkopf erstreckt. Die parietalen Bereiche können den gesamten Kopf bedecken und das Ohr oder den Nadorbitalbereich betreffen. Gleichzeitig sind die Schmerzsyndrome vielfältig, was die Diagnose erheblich erschwert.

Schmerz ist durch den Patienten als schmerzhaft, drückend, brennend oder platzend gekennzeichnet. Zusätzliche Symptome umfassen die folgenden Manifestationen:

  • das Auftreten von "Fliege" vor den Augen;
  • erhöhter intrakranieller und intraokularer Druck;
  • verminderte Sicht;
  • Schwindel;
  • Tinnitus;
  • wiederkehrende Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  • verschiedene autonome Störungen (vermehrtes Schwitzen, Flush, Gesichtsrötung, kalte Extremitäten, Herzklopfen).

Bei allen klinischen Manifestationen bleibt jedoch ein Zeichen unverändert - ein erhöhter Tonus der Nackenmuskulatur (myofasziales Syndrom), der sich in Verdichtung und Muskelkatergewebe, Verschlechterung der Blutversorgung und Kompression (Quetschen) der Nervenstämme äußert.

Die Frage zu beantworten, was es ist - Wirbelsäulenkrebserkrankungen sind ziemlich einfach. Es ist schwieriger, die Schmerzursache herauszufinden und zu beseitigen und den Patienten gesund zu erhalten.

Diagnose

Bei der Untersuchung des Patienten kann der Neurologe leicht die Triggerpunkte des Muskels hinter dem Nacken und unter dem Nacken erkennen, wenn er auf einen starken Schmerz gedrückt wird, sowie einen charakteristischen Muskelspasmus im Zervikalbereich. Zusätzlich sind folgende Diagnoseverfahren vorgeschrieben:

  • Doppler-Blutgefäße. Um die Diagnose des Patienten zu klären, wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, die als Dopplersonographie der Gefäße des Kopfes und Halses mit rotierenden Proben bezeichnet wird.
  • Die Radiographie der Halsregion ermöglicht die Diagnose einer Osteochondrose, um die Instabilität der Wirbel oder das Vorhandensein von Osteophyten festzustellen.
  • MRI - Eine moderne Diagnosemethode hilft, kleinste Störungen in der Bandscheibenstruktur zu visualisieren, um Vorsprünge, Hernien und andere destruktive Veränderungen zu identifizieren, die mit dem Radikularsyndrom assoziiert sind.

Auf der Grundlage der erhaltenen Ergebnisse wählt der Arzt ein Behandlungsschema für den Patienten aus, das dazu beitragen wird, mit dem Schmerzsyndrom fertig zu werden und die Verschlimmerung der Osteochondrose in ein Remissionsstadium zu übersetzen.

Behandlungsmethoden

Behandlung des vertebralen Cervicocranialgia-Komplexes, einschließlich der Verwendung von Medikamenten und physiotherapeutischen Techniken. In Ermangelung einer positiven Dynamik durch eine konservative Behandlung muss auf eine Operation zurückgegriffen werden. Das Thema Operation sollte unter Berücksichtigung möglicher Risiken für den Patienten entschieden werden. Der Prozentsatz der Komplikationen bei solchen Eingriffen ist ziemlich groß, was mit einer hohen Konzentration von Nervenplexus und Blutgefäßen in der Halswirbelsäule verbunden ist.

Drogentherapie
  • Um den Entzündungsprozess zu beseitigen und das Schmerzsyndrom zu lindern, verwenden Sie Arzneimittel aus der Gruppe der NSAIDs. In den ersten Tagen der Behandlung werden Movalis, Xefocam, Ketonala, Diclofenac-Injektionen verordnet. Fahren Sie dann mit der Einnahme von Tabletten mit entzündungshemmenden Arzneimitteln fort. Zusätzlich werden dem Patienten topische Präparate verschrieben - Salben und Gele wie Voltaren, Nise, Dolobene, Nurofen usw.
  • Um die spastischen Muskeln zu entspannen, umfasst das Behandlungsschema Muskelrelaxanzien (Sirdalud, Mydocalm), die die Durchblutung des Muskelgewebes verbessern und dazu beitragen, den Muskeltonus des Halses zu reduzieren.
  • Ein wichtiger Teil der Behandlung ist die Injektion oder orale Verabreichung von Medikamenten, die eine Kombination von Vitaminen der B-Gruppe (Combilipen, Trigamma, Milgamma) enthalten. Solche Mittel sorgen für eine neuroprotektive Wirkung.
  • Beliebte transdermale Pflaster (Voltaren, Versatis), die im schmerzenden Bereich fixiert werden. Platten mit Pflastern werden mit Novocain oder Lidocain imprägniert, wodurch eine starke analgetische Wirkung erzielt wird.
  • Um Gefäßerkrankungen zu lindern, werden Medikamente zur Senkung des Blutdrucks eingesetzt.

Darüber hinaus gehören in das Schema der symptomatischen Behandlung Medikamente, die Schwindel (Betaserk), Übelkeit (Tserukal) beseitigen und die Mikrozirkulation von Blut (Trental) verbessern.

Die ärztliche Behandlung erfolgt ambulant unter ärztlicher Aufsicht. Zusätzlich wird dem Patienten nach Abklingen des Entzündungsprozesses physiotherapeutische Verfahren empfohlen, deren Wirkung auf die Verlängerung der Krankheitsremission abzielt.

Physiotherapie

Grundlage der physiotherapeutischen Behandlung sind folgende Methoden:

  • Magnetfeldtherapie;
  • Elektrophorese mit Hydrocortison und Thiamin am Hals;
  • Akupunktur;
  • unter Verwendung von Vakuumverfahren;
  • Paraffin- und Schlammbehandlung.

Wirbelsäulentraktion ist ein anderes Verfahren, das vom Vertebrologen vorgeschrieben wird. Zu diesem Zweck werden nun spezielle Geräte eingesetzt, die das Risiko einer erhöhten Belastung der geschwächten Wirbel reduzieren.

Massage, Bewegungstherapie

Ein wichtiger Teil der Behandlung ist die Massage der Hals- und Kragenzone. Ärzte empfehlen, mindestens zweimal im Jahr eine Massage zu machen. In einigen Situationen wird empfohlen, einen orthopädischen Kragen (Schantz-Bus) zu tragen, der instabile Halswirbel in der richtigen Position unterstützt. Es wird empfohlen, den Patienten auf einem speziellen orthopädischen Kissen und auf einer harten, ebenen Oberfläche zu schlafen.

Vermeiden Sie Komplikationen und andere unangenehme Folgen (Schmerzen, Taubheit der Extremitäten, Verschlechterung des Sehvermögens und des Hörvermögens), um Präventionsmaßnahmen zu unterstützen, die auf Stressabbau, einem gesunden Lebensstil, einer jährlichen medizinischen Untersuchung und einer rechtzeitigen Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule beruhen.