Degenerative dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule

Degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule - eine Folge des Elastizitätsverlustes der Bandscheiben, der durch einen sitzenden Lebensstil, Übergewicht und schlechte Haltung beeinflusst wurde. Die Zerstörung des Gewebes von Knochen, Bändern und Gelenken führt zu einer Störung der Stoffwechselprozesse in Organen und zu einer unzureichenden Ernährung der Zellen. Verdickung, Verlust der Wirbelform der Bandscheiben führt zu Hernien, Fissuren, eingeklemmten Nervenenden, eingeschränkter Bewegung, Leistungsverlust und fortgeschrittenen Behinderungsstadien.

Gründe

Der menschliche Körper ist natürlich mit der Fähigkeit ausgestattet, körperliche Aktivität auf die Wirbelsäule zu verteilen. Bei richtiger Haltung widersteht ein starkes Muskelkorsett "Tests" ohne unangenehme Folgen. Menschen, die sich nicht mit Sport und körperlicher Aktivität beschäftigen, führen Bänder und Muskeln in Schwäche, weshalb die Bandscheiben zerstört werden. Übermäßige Belastungen, die nicht mit körperlichen Fähigkeiten vergleichbar sind, schädigen auch den Körper.

Dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule entstehen durch einen inaktiven Lebensstil. Während des Trainings verschwenden ungeübter Knorpel, Bänder und anderes Gewebe Feuchtigkeit, wobei sich Risse und Risse bilden. Der Mangel an Blutversorgung in den Bandscheiben verstärkt den Prozess der Gewebereparatur.

Degenerative Veränderungen der Lendenwirbelsäule werden durch verschiedene Ursachen verursacht, unabhängig von der Altersgruppe, dem passiven oder aktiven Lebensstil. Hauptphänomene:

  • Alterung der Zellen und Gewebe des Körpers, was zu einer Verschlechterung des Nahrungsvorrats führt, notwendige Substanzen;
  • Genetische Veranlagung;
  • Rauchen, übermäßiges Trinken und andere schlechte Gewohnheiten;
  • Die Schwächung der Bänder und Muskeln, verursacht durch einen sitzenden Lebensstil;
  • Fettablagerungen;
  • Mangel an essentiellen Substanzen in der Ernährung;
  • Ernte im hormonellen Bereich;
  • Infektionskrankheiten und Entzündungen;
  • Mikroverletzungen und Verletzungen der Bänder, Muskeln und der Wirbelsäule infolge übermäßiger Belastung;
  • Scharfe Last beim Anheben schwerer Gegenstände;
  • Bewegung oder Sport in Verbindung mit einer Fülle von Belastungen der Lendenwirbelsäule.

Zeichen von

Dystrophische Veränderungen der Wirbelsäulenerkrankung treten langsam auf und ziehen sich über viele Jahre hin, daher ist es nicht immer möglich, die ersten Symptome festzustellen und sofort einen Spezialisten zu kontaktieren. Menschen, die auf gängige Methoden zurückgreifen, ohne Untersuchungen mit genau festgelegter Diagnose, verschärfen ihre eigene Situation. Bei der Untersuchung mittels MRI oder Röntgenstrahlen werden Veränderungen in der Sakralwirbelsäule sichtbar, die stark von der Zerstörungskraft der Pathologie beeinflusst werden.

Dystrophische Erkrankungen der Wirbelsäule äußern sich durch folgende Symptome:

  • Der schmerzende Schmerz in der Lendengegend, der an Kraft gewinnt, wenn eine Person sitzt, sich verbiegt, andere Belastungen erfährt. Schläft nachts in einem Schlafintervall;
  • Degenerative Veränderungen in den Bandscheiben äußern sich in Schmerzen im Gesäß und in den unteren Extremitäten.
  • Die Aktivität der Spaltungen in der Wirbelsäule nimmt ab;
  • Die Leistungsfähigkeit von Organen im Becken ist beeinträchtigt.
  • Bei einer degenerativen dystrophischen Erkrankung der Wirbelsäule schwillt und rötet sich der untere Rückenbereich des Kreuzbeins;
  • Eine Person wird schneller müde;
  • Taubheitsgefühl und Kribbeln an Gesäß und Beinen werden spürbar;
  • Durch dystrophische Veränderungen wird der Gang gebrochen.

Bei unbehandelten, degenerativen dystrophischen Veränderungen der Wirbelsäule beeinträchtigen die Prozesse die Blutzirkulation, was zu Parese oder Paralyse führt.

Liste der Krankheiten

Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule zeigen das Gesamtbild der von schmerzhaften Prozessen begleiteten Pathologien an. Merkmale und Anzeichen dystrophischer Veränderungen werden von verschiedenen Krankheiten zusammengefasst, die sich zusammen oder getrennt voneinander entwickeln.

  • Durch dystrophische Veränderungen, Ausdünnung der Wirbel, kommt es zu chronischer Osteochondrose;
  • Die Zerstörung der Wirbel bei der Chondrose durch das Auftreten von Mikrorissen tritt bei Menschen in ihrer Jugend auf, die starke Belastungen der Wirbel, der Bandscheiben, erfahren.
  • Bei degenerativen dystrophischen Veränderungen der Wirbelsäule tritt Spondylose auf. Es gibt Wucherungen von den Rändern der Wirbel, im Laufe der Zeit sind die Aktionsmöglichkeiten der Wirbelsäule aufgrund der Verknöcherung eingeschränkt;
  • Die Wirbel werden durch die Beschädigung der Gelenke zwischen ihnen zerstört. Diese degenerative dystrophische Veränderung wird als Spondyloarthrose bezeichnet. Wie bei der Spondylose treten Knochenauswuchs auf, der bei jeder Bewegung starke Feldempfindungen hervorruft;
  • Die Ergebnisse von dystrophischen Veränderungen in den Wirbelkörpern treten auf, wenn sich zwischen den Wirbeln eine Hernie bildet, deren Ursache ein Bruch des Faserringes der Bandscheibe ist. Das Drücken und Herausragen der Nervenwurzeln verursacht Schmerzen.

Behandlungsmethoden

Therapeutische Aufgaben: Schmerzlinderung im Bereich der Pathologie, Verlangsamung des dystrophischen Prozesses, Wiederherstellung der Muskelkraft, Wiederherstellung von Knochen- und Knorpelgewebe, Sicherung der Bewegungsfreiheit der Wirbelsäule.

Die Wirbelsäule wird herausgezogen, orthopädische Bandagen werden verschrieben und die Mobilität ist im Falle einer akuten Krankheitsphase eingeschränkt. Medikamente werden verschrieben, um die Schmerzen zu lindern und den Heilungsprozess zu beschleunigen: Hormonspritzen, Prokainblockade, NSAID-Tabletten. Physiotherapie, Massage, Physiotherapie werden während der Remission ernannt. Wenn die Behandlung von dystrophischen Veränderungen keine Ergebnisse bringt, der Schmerz nicht nachlässt, wird ein chirurgischer Eingriff verordnet.

Vorteile einer speziellen Diät, die in die komplexe Krankheitskontrolle passt. Nützliche Nahrungsmittel, die reich an Kalzium und Vitaminen sind. Die Dauer des Behandlungsprozesses hängt davon ab, wie stark die degenerativen degenerativen Läsionen der Wirbelsäule sind. Der rechtzeitige Rückgriff hilft, die Pathologie für zwölf Monate zu beseitigen und die Gesundheit der Wirbelsäule vollständig wiederherzustellen.

  • Wir empfehlen Ihnen zu lesen: degenerativ-dystrophische Veränderungen im Lumbosakralbereich

Drogen

Schmerz entfernen lassen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Analgetika. Um Muskelkrämpfe loszuwerden, werden Muskelrelaxanzien verschrieben. Vitaminkomplexe der Gruppe B, Arzneimittel, die die Durchblutung beschleunigen, Beruhigungsmittel unterstützen und nähren den Körper. Chondroprotektoren, die für die Wiederherstellung des Knorpels verantwortlich sind, werden sowohl für den äußeren als auch für den internen Gebrauch verwendet. Vom Arzt verschriebene Tabletten, Salben, Gele, basierend auf dem gesamten klinischen Bild. Bei einer komplexen Behandlung stoppt die Dystrophie der Wirbel die Entwicklung.

Physiotherapie

Wenn bei Schmerzen keine Remission vorhanden ist, wird der Entzündungsprozess verschrieben:

  • Massage, beschleunigt die Durchblutung im Körper, verbessert den Stoffwechsel;
  • Manuelle Therapie, Wiederherstellung der Position jedes Wirbels;
  • Akupunktur, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese, UHF.

Physiotherapie

Nur wenige wissen, dass ein solches Konzept wie die Bewegungstherapie nicht nur die Beweglichkeit der Wirbelsäule verbessert, sondern auch den gesamten Körper positiv beeinflusst:

  • Die pathologische Entwicklung der Krankheit verlangsamen;
  • Verbessern Sie Stoffwechselprozesse und Komponenten, erhöhen Sie die Blutzirkulation;
  • Um ein gesundes früheres Aussehen wiederzugeben, eine Struktur eines Lagers;
  • Um die Basis des Korsetts der Muskeln zu stärken;
  • Erhöhung der Beweglichkeit der Wirbel, um die Elastizität aller Elemente zu erhalten.

Prävention

Um die Gesundheit und einen aktiven Lebensstil bis ins hohe Alter zu erhalten und keine Probleme mit allen Teilen der Wirbelsäule zu haben, ermöglichen einfache Regeln, die von Spezialisten aus vielen Kliniken auf der ganzen Welt entwickelt wurden:

  • Vermeiden Sie den Einfluss von Feuchtigkeit oder Unterkühlung zurück;
  • Machen Sie keine plötzlichen Bewegungen, üben Sie keine großen Belastungen auf die Wirbelsäule aus.
  • Stärkung der Wirbelsäulenmuskulatur bei körperlichen Übungen;
  • Machen Sie regelmäßig Aufwärmübungen und sitzen Sie nicht längere Zeit in derselben Haltung.
  • Achten Sie auf die Ernährung, indem Sie sie mit Mineralien und Vitaminkomplexen anreichern.

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Was ist dystrophische Veränderungen in den Wirbelkörpern

Die Wirbelsäulendystrophie ist ein pathologischer Prozess, bei dem Osteoporose gebildet wird, die normale Morphologie und Funktion der Bandscheiben jedoch erhalten bleibt. Dystrophische Veränderungen in den Wirbelkörpern werden während der Entwicklung von Osteochondrose, Spondylarthrose, Spondylose und Knorpelknoten beobachtet.

Allmählich beginnen sich die Wirbelkörper zu verflachen, und der gelatineartige Kern dehnt sich aus und führt zum Absinken der benachbarten Endplatten der Wirbelkörper, insbesondere ihrer zentralen Abschnitte. Infolge der obigen Vorgänge werden die Scheiben bikonvex und die Wirbel bikonkav und den Wirbeln von Fischen ähnlich. Aufgrund dieser Ähnlichkeit schlug Schmorl vor, die Krankheit als Fisch als Deformität der Wirbel zu bezeichnen.

Nervenfasern, die sich vom Rückenmark aus erstrecken, werden verletzt und schwellen an, aufgrund dessen, welche Signale schlecht vom Gehirn an die Organe weitergeleitet werden. In einigen Fällen verlieren die Nerven völlig die Fähigkeit, Signale zu leiten und zu verkümmern.

Dystrophische Veränderungen in den Wirbelkörpern bewirken Veränderungen im Wachstum des Knochengewebes: Der Knochen wird breiter und versucht, die Körperfläche des Wirbels zu vergrößern, wodurch die Wirbelbelastung verringert wird. Entwickelt Osteochondrose.

Wenn Bakterien (hauptsächlich Chlamydien) oder Pilze die Wirbelsäule durchdringen, kommt es zu Arthrose und Arthritis, was zu Veränderungen der Knorpelscheiben und Hernien führt.

Es ist auch möglich, die Wirbel zu verschieben und die Skoliose zu entwickeln.

Im Allgemeinen treten Abnormalitäten in der Wirbelsäule aufgrund übermäßiger Belastungen und deren ungeeigneter Verteilung auf.

Die Krankheit kann verursacht werden durch:

Übergewicht häufiges Gewichtheben; schlechte Haltung; schwache Muskulatur; sitzende Arbeit; Verletzungen; entzündliche Prozesse; Alterung des Körpers.

In den Bandscheiben befindet sich kein Blutversorgungssystem. Daher können selbst geringfügige Schäden an der Festplatte zu deren Zerstörung führen.

Dystrophische Veränderungen in den Wirbelkörpern werden begleitet von:

Verformung der Wirbel und Bandscheiben; Beschwerden und Müdigkeit in der Wirbelsäule; Schmerzsyndrom; Taubheit und Kribbeln in den Beinen (wenn sich eine Hernie gebildet hat).

im unteren Rückenbereich lokalisiert und über 1,5 Monate haltbar; kann sich bis zum Oberschenkel ausbreiten; stumpf und schmerzend im unteren Rücken und Brennen in den Beinen; verstärkt im Sitzen, mit langem Stehen, beim Biegen, Drehen und Heben von Gegenständen.

Um eine Diagnose zu stellen, untersucht der Arzt die Anamnese, untersucht den Patienten und schickt ihn zur Röntgen- oder Kernspintomographie.

Bei dystrophen Veränderungen der Wirbelkörper zeigt eine Untersuchung:

die Zerstörung von Speicherplatz mehr als die Hälfte; das Auftreten degenerativer Veränderungen im Plattenraum, insbesondere dessen Austrocknung; das Vorhandensein von Erosion des Knorpels; Faserringbruch; Protrusion oder intervertebral Hernie.

Meist werden dystrophische Veränderungen der Wirbelkörper konservativ mit Medikamenten und Physiotherapie behandelt.

Zunächst wird dem Patienten mehrere Tage Bettruhe gutgeschrieben, die nicht sofort, sondern schrittweise abgebrochen werden.

Die Behandlung beginnt mit der Ernennung von anti-nichtsteroidalen Antiphlogistika. Sie helfen Entzündungen und Schwellungen zu lindern, wodurch die Kompression der Nervenwurzeln und damit die schmerzhaften Empfindungen verschwinden. In einigen Fällen kann es erforderlich sein, Analgetika (mit sehr starken Schmerzen), Muskelrelaxanzien, wenn Muskelkrämpfe auftreten, und Chondroprotektoren (helfen, geschädigtes Knorpelgewebe wiederherzustellen).

Wenn die Schwellung und Entzündung verschwindet und der Schmerz deutlich nachlässt, werden physiotherapeutische Verfahren durchgeführt: Dehnung, Massage und therapeutische Gymnastik.

Durch die Traktion können Sie den Abstand zwischen den Wirbeln vergrößern, wodurch der Wasserfluss und die Nährstoffe zur Bandscheibe gefördert werden.

Massage und medizinische Gymnastik stärken das Muskelkorsett, stellen die normale Funktion des Bandapparates wieder her, stellen die Beweglichkeit der Wirbel wieder her und beseitigen die verbleibenden Schmerzen.

Eine umfassende Behandlung wird nicht nur Schmerzen lindern, sondern auch die Krankheit vollständig besiegen.

Wenn jedoch der Zustand des Patienten zu vernachlässigt wird und die degenerativen Veränderungen die Funktion der inneren Organe beeinträchtigen, muss auf eine Operation zurückgegriffen werden.

Degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule - eine Folge des Elastizitätsverlustes der Bandscheiben, der durch einen sitzenden Lebensstil, Übergewicht und schlechte Haltung beeinflusst wurde. Die Zerstörung des Gewebes von Knochen, Bändern und Gelenken führt zu einer Störung der Stoffwechselprozesse in Organen und zu einer unzureichenden Ernährung der Zellen. Verdickung, Verlust der Wirbelform der Bandscheiben führt zu Hernien, Fissuren, eingeklemmten Nervenenden, eingeschränkter Bewegung, Leistungsverlust und fortgeschrittenen Behinderungsstadien.

Der menschliche Körper ist natürlich mit der Fähigkeit ausgestattet, körperliche Aktivität auf die Wirbelsäule zu verteilen. Bei richtiger Haltung widersteht ein starkes Muskelkorsett "Tests" ohne unangenehme Folgen. Menschen, die sich nicht mit Sport und körperlicher Aktivität beschäftigen, führen Bänder und Muskeln in Schwäche, weshalb die Bandscheiben zerstört werden. Übermäßige Belastungen, die nicht mit körperlichen Fähigkeiten vergleichbar sind, schädigen auch den Körper.

Dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule entstehen durch einen inaktiven Lebensstil. Während des Trainings verschwenden ungeübter Knorpel, Bänder und anderes Gewebe Feuchtigkeit, wobei sich Risse und Risse bilden. Der Mangel an Blutversorgung in den Bandscheiben verstärkt den Prozess der Gewebereparatur.

Degenerative Veränderungen der Lendenwirbelsäule werden durch verschiedene Ursachen verursacht, unabhängig von der Altersgruppe, dem passiven oder aktiven Lebensstil. Hauptphänomene:

Alterung der Zellen und Gewebe des Körpers, was zu einer Verschlechterung des Nahrungsvorrats führt, notwendige Substanzen; Genetische Veranlagung; Rauchen, übermäßiges Trinken und andere schlechte Gewohnheiten; Die Schwächung der Bänder und Muskeln, verursacht durch einen sitzenden Lebensstil; Fettablagerungen; Mangel an essentiellen Substanzen in der Ernährung; Ernte im hormonellen Bereich; Infektionskrankheiten und Entzündungen; Mikroverletzungen und Verletzungen der Bänder, Muskeln und der Wirbelsäule infolge übermäßiger Belastung; Scharfe Last beim Anheben schwerer Gegenstände; Bewegung oder Sport in Verbindung mit einer Fülle von Belastungen der Lendenwirbelsäule.

Dystrophische Veränderungen der Wirbelsäulenerkrankung treten langsam auf und ziehen sich über viele Jahre hin, daher ist es nicht immer möglich, die ersten Symptome festzustellen und sofort einen Spezialisten zu kontaktieren. Menschen, die auf gängige Methoden zurückgreifen, ohne Untersuchungen mit genau festgelegter Diagnose, verschärfen ihre eigene Situation. Bei der Untersuchung mittels MRI oder Röntgenstrahlen werden Veränderungen in der Sakralwirbelsäule sichtbar, die stark von der Zerstörungskraft der Pathologie beeinflusst werden.

Dystrophische Erkrankungen der Wirbelsäule äußern sich durch folgende Symptome:

Der schmerzende Schmerz in der Lendengegend, der an Kraft gewinnt, wenn eine Person sitzt, sich verbiegt, andere Belastungen erfährt. Schläft nachts in einem Schlafintervall; Degenerative Veränderungen in den Bandscheiben äußern sich in Schmerzen im Gesäß und in den unteren Extremitäten. Die Aktivität der Spaltungen in der Wirbelsäule nimmt ab; Die Leistungsfähigkeit von Organen im Becken ist beeinträchtigt. Bei einer degenerativen dystrophischen Erkrankung der Wirbelsäule schwillt und rötet sich der untere Rückenbereich des Kreuzbeins; Eine Person wird schneller müde; Taubheitsgefühl und Kribbeln an Gesäß und Beinen werden spürbar; Durch dystrophische Veränderungen wird der Gang gebrochen.

Bei unbehandelten, degenerativen dystrophischen Veränderungen der Wirbelsäule beeinträchtigen die Prozesse die Blutzirkulation, was zu Parese oder Paralyse führt.

Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule zeigen das Gesamtbild der von schmerzhaften Prozessen begleiteten Pathologien an. Merkmale und Anzeichen dystrophischer Veränderungen werden von verschiedenen Krankheiten zusammengefasst, die sich zusammen oder getrennt voneinander entwickeln.

Durch dystrophische Veränderungen, Ausdünnung der Wirbel, kommt es zu chronischer Osteochondrose; Die Zerstörung der Wirbel bei der Chondrose durch das Auftreten von Mikrorissen tritt bei Menschen in ihrer Jugend auf, die starke Belastungen der Wirbel, der Bandscheiben, erfahren. Bei degenerativen dystrophischen Veränderungen der Wirbelsäule tritt Spondylose auf. Es gibt Wucherungen von den Rändern der Wirbel, im Laufe der Zeit sind die Aktionsmöglichkeiten der Wirbelsäule aufgrund der Verknöcherung eingeschränkt; Die Wirbel werden durch die Beschädigung der Gelenke zwischen ihnen zerstört. Diese degenerative dystrophische Veränderung wird als Spondyloarthrose bezeichnet. Wie bei der Spondylose treten Knochenauswuchs auf, der bei jeder Bewegung starke Feldempfindungen hervorruft; Die Ergebnisse von dystrophischen Veränderungen in den Wirbelkörpern treten auf, wenn sich zwischen den Wirbeln eine Hernie bildet, deren Ursache ein Bruch des Faserringes der Bandscheibe ist. Das Drücken und Herausragen der Nervenwurzeln verursacht Schmerzen.

Therapeutische Aufgaben: Schmerzlinderung im Bereich der Pathologie, Verlangsamung des dystrophischen Prozesses, Wiederherstellung der Muskelkraft, Wiederherstellung von Knochen- und Knorpelgewebe, Sicherung der Bewegungsfreiheit der Wirbelsäule.

Die Wirbelsäule wird herausgezogen, orthopädische Bandagen werden verschrieben und die Mobilität ist im Falle einer akuten Krankheitsphase eingeschränkt. Medikamente werden verschrieben, um die Schmerzen zu lindern und den Heilungsprozess zu beschleunigen: Hormonspritzen, Prokainblockade, NSAID-Tabletten. Physiotherapie, Massage, Physiotherapie werden während der Remission ernannt. Wenn die Behandlung von dystrophischen Veränderungen keine Ergebnisse bringt, der Schmerz nicht nachlässt, wird ein chirurgischer Eingriff verordnet.

Vorteile einer speziellen Diät, die in die komplexe Krankheitskontrolle passt. Nützliche Nahrungsmittel, die reich an Kalzium und Vitaminen sind. Die Dauer des Behandlungsprozesses hängt davon ab, wie stark die degenerativen degenerativen Läsionen der Wirbelsäule sind. Der rechtzeitige Rückgriff hilft, die Pathologie für zwölf Monate zu beseitigen und die Gesundheit der Wirbelsäule vollständig wiederherzustellen.

Wir empfehlen Ihnen zu lesen: degenerativ-dystrophische Veränderungen im Lumbosakralbereich

Schmerz entfernen lassen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Analgetika. Um Muskelkrämpfe loszuwerden, werden Muskelrelaxanzien verschrieben. Vitaminkomplexe der Gruppe B, Arzneimittel, die die Durchblutung beschleunigen, Beruhigungsmittel unterstützen und nähren den Körper. Chondroprotektoren, die für die Wiederherstellung des Knorpels verantwortlich sind, werden sowohl für den äußeren als auch für den internen Gebrauch verwendet. Vom Arzt verschriebene Tabletten, Salben, Gele, basierend auf dem gesamten klinischen Bild. Bei einer komplexen Behandlung stoppt die Dystrophie der Wirbel die Entwicklung.

Wenn bei Schmerzen keine Remission vorhanden ist, wird der Entzündungsprozess verschrieben:

Massage, beschleunigt die Durchblutung im Körper, verbessert den Stoffwechsel; Manuelle Therapie, Wiederherstellung der Position jedes Wirbels; Akupunktur, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese, UHF.

Nur wenige wissen, dass ein solches Konzept wie die Bewegungstherapie nicht nur die Beweglichkeit der Wirbelsäule verbessert, sondern auch den gesamten Körper positiv beeinflusst:

Die pathologische Entwicklung der Krankheit verlangsamen; Verbessern Sie Stoffwechselprozesse und Komponenten, erhöhen Sie die Blutzirkulation; Um ein gesundes früheres Aussehen wiederzugeben, eine Struktur eines Lagers; Um die Basis des Korsetts der Muskeln zu stärken; Erhöhung der Beweglichkeit der Wirbel, um die Elastizität aller Elemente zu erhalten.

Siehe auch: Fettabbau der Wirbel

Um die Gesundheit und einen aktiven Lebensstil bis ins hohe Alter zu erhalten und keine Probleme mit allen Teilen der Wirbelsäule zu haben, ermöglichen einfache Regeln, die von Spezialisten aus vielen Kliniken auf der ganzen Welt entwickelt wurden:

Vermeiden Sie den Einfluss von Feuchtigkeit oder Unterkühlung zurück; Machen Sie keine plötzlichen Bewegungen, üben Sie keine großen Belastungen auf die Wirbelsäule aus. Stärkung der Wirbelsäulenmuskulatur bei körperlichen Übungen; Machen Sie regelmäßig Aufwärmübungen und sitzen Sie nicht längere Zeit in derselben Haltung. Achten Sie auf die Ernährung, indem Sie sie mit Mineralien und Vitaminkomplexen anreichern.

Die Pathologien des Bewegungsapparates gehören derzeit zu den häufigsten Problemen der erwachsenen Bevölkerung. Die am häufigsten diagnostizierten degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule, die mit dem Alter zu Behinderungen oder sogar zu Behinderungen führen können.

Viele Menschen sind mit Rückenschmerzen vertraut, die gewöhnlich mit Müdigkeit, Salzablagerung und anderen Gründen in Verbindung gebracht werden. In der Tat sollte die Ursache in der Verschlechterung der Eigenschaften und Eigenschaften der Wirbel gesucht werden.

Degenerative dystrophische Veränderungen sind irreversible Stoffwechselstörungen des Knochengewebes der Wirbel, Elastizitätsverlust und vorzeitiges Altern. In fortgeschrittenen Fällen kann die Degeneration zu schwerwiegenden Abnormalitäten in der Funktion der inneren Organe führen.

Pathologische Veränderungen betreffen verschiedene Teile der Wirbelsäule: zervikal, thorakal, lumbal, sakral. Experten sagen, dass dies eine Art Zahlung für die Fähigkeit einer Person ist, sich geradeaus zu bewegen. Bei richtiger Lastverteilung und regelmäßiger körperlicher Bewegung ist eine erhebliche Verlängerung der Haltbarkeit der Wirbelsäule möglich.

Die meisten Ärzte neigen zu einem Hauptgrund, der irreversible Veränderungen der Wirbelsäule verursacht. Ihr Kern liegt in der falschen Verteilung der Ladung, die sowohl mit der beruflichen Tätigkeit als auch mit der üblichen Lebensweise in Verbindung gebracht werden kann. Die Schwächung der Rückenmuskulatur hängt direkt mit der eingeschränkten Mobilität während des Tages und dem Mangel an Bewegung zusammen.

Degenerative Veränderungen können durch entzündliche Prozesse in den Bündeln von Nervenenden und Muskeln verursacht werden. Ähnliche Gesundheitsprobleme treten nach einer viralen bakteriellen Pathologie auf. Nicht-entzündliche Ursachen umfassen Zwischenwirbelhernie, Skoliose.

Folgende Faktoren können die Entwicklung von degenerativ-dystrophischen Veränderungen auslösen:

Alterung des Körpers (Wirbel), Pathologien der Blutgefäße, Verletzungen des hormonellen Hintergrunds, Verletzungen, Verletzungen, langsame Mobilität, genetische Veranlagung.

Die Pathologie manifestiert sich durch verschiedene Krankheiten, unter denen die Osteochondrose als die Haupterkrankung angesehen wird. Die Krankheit ist ein dystrophischer Prozess, bei dem die Höhe der Bandscheibe abnimmt.

Degenerative dystrophische Veränderungen sind irreversible Stoffwechselstörungen des Knochengewebes der Wirbel, Elastizitätsverlust und vorzeitiges Altern. In fortgeschrittenen Fällen kann die Degeneration zu schwerwiegenden Abnormalitäten in der Funktion der inneren Organe führen.

Pathologische Veränderungen betreffen verschiedene Teile der Wirbelsäule: zervikal, thorakal, lumbal, sakral. Experten sagen, dass dies eine Art Zahlung für die Fähigkeit einer Person ist, sich geradeaus zu bewegen. Bei richtiger Lastverteilung und regelmäßiger körperlicher Bewegung ist eine erhebliche Verlängerung der Haltbarkeit der Wirbelsäule möglich.

Die meisten Ärzte neigen zu einem Hauptgrund, der irreversible Veränderungen der Wirbelsäule verursacht. Ihr Kern liegt in der falschen Verteilung der Ladung, die sowohl mit der beruflichen Tätigkeit als auch mit der üblichen Lebensweise in Verbindung gebracht werden kann. Die Schwächung der Rückenmuskulatur hängt direkt mit der eingeschränkten Mobilität während des Tages und dem Mangel an Bewegung zusammen.

Degenerative Veränderungen können durch entzündliche Prozesse in den Bündeln von Nervenenden und Muskeln verursacht werden. Ähnliche Gesundheitsprobleme treten nach einer viralen bakteriellen Pathologie auf. Nicht-entzündliche Ursachen umfassen Zwischenwirbelhernie, Skoliose.

Folgende Faktoren können die Entwicklung von degenerativ-dystrophischen Veränderungen auslösen:

Alterung des Körpers (Wirbel), Pathologien der Blutgefäße, Verletzungen des hormonellen Hintergrunds, Verletzungen, Verletzungen, langsame Mobilität, genetische Veranlagung.

Die Pathologie manifestiert sich durch verschiedene Krankheiten, unter denen die Osteochondrose als die Haupterkrankung angesehen wird. Die Krankheit ist ein dystrophischer Prozess, bei dem die Höhe der Bandscheibe abnimmt.

Ohne adäquate Therapie führen degenerative Veränderungen im Laufe der Zeit zur Entwicklung einer anderen Wirbelsäulenerkrankung, der Spondylarthrose. Es ist charakteristisch für ein Leiden, dass alle Komponenten der Wirbelsäule betroffen sind: Knorpel, Bänder, Wirbeloberflächen. Im Verlauf der Entwicklung der Pathologie tritt allmähliches Absterben des Knorpelgewebes auf. Entzündungen treten vor dem Hintergrund von Trümmern des Knorpels in der Gelenkflüssigkeit auf. Am häufigsten tritt die Krankheit bei älteren Patienten auf, aber es gibt Fälle, in denen junge Menschen mit den charakteristischen Symptomen konfrontiert sind.

Degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule (zervikal, thorakal-sakral) können sich in Form von intervertebralem Hernie äußern, Wirbelrutschen, Verengung des Kanals.

Eine erhöhte Belastung erfährt ständig die Halswirbelsäule. Die Entwicklung der Dystrophie wird durch die Struktur der Wirbel selbst und eine hohe Konzentration von Venen, Arterien und Nervenplexus verursacht. Schon die geringste Störung führt zu einer Kompression des Rückenmarks und der Arteria vertebralis, die zu einer zerebralen Ischämie führen kann.

Für lange Zeit können die Symptome des pathologischen Zustands fehlen. Im Laufe der Zeit tritt der Patient die folgenden Symptome auf:

- Schmerzsyndrom im oberen Rückenbereich.

Die Überlastung der Wirbelsegmente (zwei Wirbel und eine Bandscheibe, die sie trennt) führt zu einer Blockade von Stoffwechselprozessen, die weitere schwerwiegende Folgen hat - Zwischenwirbelhernie oder Protrusion. Degenerative Veränderungen der Halswirbelsäule in Form einer Hernie gelten als die schwerste Komplikation. Im fortgeschrittenen Stadium übt die Formation Druck auf die Nervenwurzeln und das Rückenmark aus.

Aufgrund der begrenzten Bewegungen der Brustwirbel ist Dystrophie hier eher selten. Die meisten Fälle treten bei Osteochondrose auf. Die Besonderheit der Lage der Nervenwurzeln trägt zu den charakteristischen Symptomen der Erkrankung bei, kann mild sein oder ganz fehlen.

Die Überlastung der Wirbelsegmente (zwei Wirbel und eine Bandscheibe, die sie trennt) führt zu einer Blockade von Stoffwechselprozessen, die weitere schwerwiegende Folgen hat - Zwischenwirbelhernie oder Protrusion. Degenerative Veränderungen der Halswirbelsäule in Form einer Hernie gelten als die schwerste Komplikation. Im fortgeschrittenen Stadium übt die Formation Druck auf die Nervenwurzeln und das Rückenmark aus.

Aufgrund der begrenzten Bewegungen der Brustwirbel ist Dystrophie hier eher selten. Die meisten Fälle treten bei Osteochondrose auf. Die Besonderheit der Lage der Nervenwurzeln trägt zu den charakteristischen Symptomen der Erkrankung bei, kann mild sein oder ganz fehlen.

Die Gründe, die degenerative Veränderungen in dieser Abteilung auslösen können, sind hauptsächlich die Krümmung der Wirbelsäule (angeboren oder erworben) und Verletzungen. Es wirkt sich auch auf erbliche Pathologien aus, die mit einer Unterernährung von Knorpelgewebe einhergehen, was zu einer Abnahme des Blutflusses führt.

Wenn sich eine Entzündung des Knorpelgewebes entwickelt, treten Symptome wie schmerzende Schmerzen auf, die während der Bewegung verschlimmert werden, die Empfindlichkeit (Taubheit, Kribbeln) und die inneren Organe gestört sind.

In der medizinischen Praxis werden am häufigsten Fälle von degenerativen Läsionen der lumbosakralen Wirbelsäule diagnostiziert. Die Lendengegend hat die größte Belastung, was die Entwicklung einer vorzeitigen Alterung des Knochen- und Knorpelgewebes der Wirbel bewirkt, wodurch Stoffwechselvorgänge verlangsamt werden. Ein sitzender Lebensstil (sitzende Arbeit, Mangel an regelmäßiger körperlicher Aktivität) ist ein Faktor, der die Entwicklung einer Krankheit ermöglicht.

Die degenerativen Veränderungen des Lumbosakralen finden sich bei jungen Patienten zwischen 20 und 25 Jahren. Die Abnutzung des Faserringes führt zum Einsetzen des Entzündungsprozesses und zur Reizung der Nervenwurzeln. Um das Vorhandensein eines pathologischen Zustands festzustellen, kann es vorkommen, dass Schmerzen auftreten, die an den Glutealmuskel abgegeben werden können und Spannungen verursachen.

Der Schmerz kann sowohl konstant als auch periodisch sein. Der Hauptort der Lokalisierung ist die Taille. Taubheit der Zehen der Beine tritt ebenfalls auf, und in fortgeschrittenen Fällen kann die Funktionalität der inneren Organe im Becken beeinträchtigt sein. Ähnliche Symptome sind charakteristisch für einen Zwischenwirbelbruch.

Die laufenden degenerativ-dystrophischen Veränderungen der Lendengegend sind irreversibel. Die Therapie besteht in der Regel darin, Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu lindern und eine Verschlechterung zu verhindern.

Nachdem er die Symptome der Wirbelsäulenpathologie entdeckt hat, sollte der Patient zunächst die Hilfe eines Neurologen suchen. Der Spezialist führt eine Inspektion durch, sammelt eine Anamnese und bestellt eine zusätzliche Prüfung. Die genauesten Diagnoseverfahren zur Bestimmung der kleinsten Verletzung werden als berechnete und Magnetresonanztomographie betrachtet.

Die degenerativen Veränderungen des Lumbosakralen finden sich bei jungen Patienten zwischen 20 und 25 Jahren. Die Abnutzung des Faserringes führt zum Einsetzen des Entzündungsprozesses und zur Reizung der Nervenwurzeln. Um das Vorhandensein eines pathologischen Zustands festzustellen, kann es vorkommen, dass Schmerzen auftreten, die an den Glutealmuskel abgegeben werden können und Spannungen verursachen.

Der Schmerz kann sowohl konstant als auch periodisch sein. Der Hauptort der Lokalisierung ist die Taille. Taubheit der Zehen der Beine tritt ebenfalls auf, und in fortgeschrittenen Fällen kann die Funktionalität der inneren Organe im Becken beeinträchtigt sein. Ähnliche Symptome sind charakteristisch für einen Zwischenwirbelbruch.

Die laufenden degenerativ-dystrophischen Veränderungen der Lendengegend sind irreversibel. Die Therapie besteht in der Regel darin, Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu lindern und eine Verschlechterung zu verhindern.

Nachdem er die Symptome der Wirbelsäulenpathologie entdeckt hat, sollte der Patient zunächst die Hilfe eines Neurologen suchen. Der Spezialist führt eine Inspektion durch, sammelt eine Anamnese und bestellt eine zusätzliche Prüfung. Die genauesten Diagnoseverfahren zur Bestimmung der kleinsten Verletzung werden als berechnete und Magnetresonanztomographie betrachtet.

CT und MRI sind moderne Untersuchungsmethoden. Irreversible Veränderungen der Wirbelsäule können sehr früh erkannt werden. Durch die Radiographie können Sie die Krankheit erst zu einem späteren Zeitpunkt diagnostizieren.

Die in der Wirbelsäule auftretenden degenerativen Veränderungen können nicht vollständig geheilt werden. Die verfügbaren medizinischen Methoden ermöglichen es nur, die Entwicklung der Pathologie zu unterbrechen und die schmerzhaften Symptome zu beseitigen. Die medikamentöse Therapie umfasst die Einnahme von Schmerzmitteln aus der Gruppe der Analgetika und nichtsteroidalen Antiphlogistika. Kann auch topische Zubereitungen in Form von Salben und Gelen verwendet werden.

Chondroprotektoren, die ein kollabierendes Wirbel- und Knorpelgewebe stärken können, tragen zur Verringerung degenerativer und dystrophischer Prozesse bei. Muskelverspannungen helfen, Medikamente aus der Gruppe der Muskelrelaxanzien zu entfernen. Es ist obligatorisch, Vitamine der Gruppe B (zuerst in Form von Injektionen und dann in Tablettenform) zu verwenden.

Ein gutes Ergebnis und Erleichterung der Symptome bringt Physiotherapie. Die Übungen für jeden Patienten werden von einem Rehabilitationsspezialisten unter Berücksichtigung der Lokalisation des betroffenen Bereichs ausgewählt. Vergessen Sie auch nicht die Diät, die mit Produkten angereichert ist, die in der Zusammensetzung Gelatine enthalten.

Ein chirurgischer Eingriff ist nur in schweren Fällen angezeigt. Nach der Operation hat der Patient eine lange und schwierige Rehabilitation.

Degenerative dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule

Dystrophische Wirbelsäulenveränderungen sind die häufigste Ursache für Rückenschmerzen. Im Großen und Ganzen umfasst eine solche Formulierung alle Störungen des Zwischenwirbelknorpels und dystrophische Veränderungen in den Wirbelkörpern, die je nach Lokalisation zu einer Reihe pathologischer Zustände führen.

In der Halswirbelsäule verursachen dystrophische Veränderungen:

  • Schmerzen, verschlimmert unter Belastung;
  • strahlende Schmerzen im oberen Schultergürtel, in den Armen, in den Händen, in ihrer Taubheit, im Verlust der Empfindlichkeit;
  • Wirbelarteriensyndrom - Schwindel und Kopfschmerzen;
  • Schwierigkeiten beim Schlucken;
  • Neurologisches Syndrom - Rückenmarksmyelopathie und verwandte Störungen der Muskelinnervation.

Degenerative dystrophische Läsionen der thorakalen Segmente beinhalten:

  • lokal lokalisierter Schmerz in der Brustregion;
  • Schmerzen breiten sich in den Interkostalraum aus, den Bereich zwischen den Schulterblättern;
  • Brustschmerzen, die mit Herzschmerzen verwechselt werden können;
  • Störung oder Atemnot.

Degenerative Veränderungen der Lendenwirbelsäule kennzeichnen diese Symptome:

  • Schmerzen am Ort der Pathologie;
  • die Ausbreitung des Schmerzes entlang der Nerven im oberen Teil des Gesäßes, der Rückseite des Oberschenkels, der Tibia, der Leistengegend, des Fußes;
  • Taubheit der unteren Extremitäten, Verletzung der Tast- und Schmerzempfindlichkeit;
  • Motilitätsstörung: teilweise (Parese), vollständig (Lähmung);
  • Taubheit und Kontrollverlust über die Paraanalregion;
  • unkontrollierbares Wasserlassen und Stuhlgang;
  • Verletzung der Potenz;
  • Zyklusstörung bei Frauen.

Was steckt dahinter?

Degenerativ-dystrophische Veränderungen in der Wirbelsäule können sowohl in den Bandscheiben als auch in den Wirbelkörpern selbst auftreten.

Knochenzustand

Der allmähliche Verlust von Kalzium und anderen Mineralien, das Vorherrschen der Zerstörungsprozesse von Knochenelementen gegenüber ihrer Bildung, führt zu einer Ausdünnung der Knochenbalken in den Wirbeln. Die meisten älteren Menschen über 60 Jahre erhalten die Diagnose Osteoporose. Dies bedeutet, dass ihre Wirbelsegmente weniger stark und elastisch werden, schlechter belastet werden und sich stärker verformen.

Um das Ausmaß der Wirbelsäulendystrophie zu verstehen, stellen Sie sich vor, dass der Wirbel eines Babys im Alter von 1 Monat einer Belastung von 135 kg / cm 2 standhält. Im Alter von 20 Jahren beträgt dieser Wert 80 kg / cm 2 und im Alter nur 20 kg / cm 2. Ein Indikator für die Knochenfestigkeit ist der Grad der Mineralisierung. Die höchsten Raten werden bei jungen Menschen im Zeitraum von 22 bis 35 Jahren (400 kg / m 3) beobachtet und sinken mit dem Alter auf 280 kg / m 3. Ein solcher Indikator bedeutet, dass die Körper und Prozesse der Wirbel leicht reißen, brechen können.

Degenerativ-dystrophische Veränderungen in den Wirbeln, die mit der natürlichen Alterung einhergehen, manifestieren charakteristische Deformitäten des Kamms. Bei Frauen kommt es häufiger zu einer Zunahme der thorakalen Kyphose (Buckel am Rücken) und bei Männern ist eine Abflachung der Taille (Glättung der Lordose) spürbar. Andere Anzeichen von Kalziumverlust (Osteoporose):

  • schnelle Ermüdung, Muskelschwäche;
  • häufige Krämpfe in den Beinmuskeln;
  • das Auftreten von Zahnbelag;
  • erhöhte Sprödigkeit der Nagelplatten, Delaminierung;
  • schmerzender Schmerz in der Wirbelsäule;
  • ein deutlicher Rückgang des Wachstums;
  • Krümmung der Haltung;
  • häufige Frakturen.

Bandscheiben

Dank der Bandscheiben, die die Wirbel voneinander trennen, ist unsere Wirbelsäule sehr beweglich und elastisch. Neben natürlichen Kurven hilft eine solche Struktur der Wirbelsäule, Schläge beim Gehen auszugleichen und viele komplexe Bewegungen in verschiedenen Ebenen auszuführen.

Knorpelartige "Pads" schützen die Wirbel auch vor Kontakt miteinander und bilden den notwendigen Raum für den Austritt von Nerven und Gefäßen aus dem Spinalkanal. Die Degeneration dieser Strukturen verursacht erhebliche Probleme mit dem Rücken und der allgemeinen Gesundheit des Körpers.

Um die stoßdämpfende Funktion der Bandscheiben wahrzunehmen, helfen ihre strukturellen Merkmale. Im Inneren befindet sich ein Zellstoffkern, der zu 90% aus Wasser besteht. Seine Moleküle können die Flüssigkeit halten und freisetzen. Im Moment der Erhöhung der Belastung sammelt der Kern Wasser, wird elastischer, in einem ruhigen Zustand gibt er etwas Flüssigkeit ab und wird flach.

Diese Struktur ist von einem dichten Faserring umgeben, der die Form der Scheibe beibehält und den inneren Inhalt schützt.

In der Kindheit ragt der Scheibenkern über die Fasermembran hinaus, da er so belastbar wie möglich ist und mit Wasser gesättigt ist. Mit der Reifung schließen sich die Blutgefäße, die die Bandscheiben direkt gespeist haben, und ab diesem Zeitpunkt wird der Trophismus nur durch Diffusion aus dem die Wirbelsäule umgebenden Raum erreicht. Der Kern verliert etwas an Elastizität, der Faserring ist ebenfalls kondensiert. Nach der Pubertät stoppt das Wachstum und die Entwicklung von Bandscheiben.

Bei wiederholter körperlicher Anstrengung, Rauchen, Arteriosklerose der Wirbelkörpergefäße wird die Diffusion von Nährstoffen in der Bandscheibe deutlich verringert, der gesamte Zellkern wird ungeordnet, der Wassergehalt sinkt. Das "Trocknen" des Kerns führt zum Verlust der Geleigenschaften und zur Verringerung des hydrostatischen Widerstands der gesamten Scheibe. So schließt sich der pathologische Kreis - eine Abnahme der Elastizität der Bandscheiben führt zu einer Erhöhung des Drucks auf sie und führt zu einer noch stärkeren Degeneration.

Die Bandscheiben bekommen hier eine Faserstruktur, werden starrer und verlieren ihre Differenzierung in den Kern und die Fasermembran. Wenn im äußeren Ring Quetschungen auftreten, bilden sich Risse, Nervenenden und Blutgefäße sprießen in die Scheibe, die dort normalerweise fehlen. Eine Verletzung der Unversehrtheit des Faserringes führt zu einem allmählichen Herausschieben des Zellkerns unter Bildung einer Hernie.

Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule treten hauptsächlich im Verlauf des Alterungsprozesses allmählich auf. Es kann aber auch unter bestimmten Bedingungen beschleunigen:

  • Rückenverletzung, insbesondere lumbosakral und zervikal;
  • genetische Veranlagung;
  • Stoffwechselstörungen, Übergewicht;
  • Infektionskrankheiten;
  • Rückenbeschwerden beim Sport oder schwere körperliche Arbeit;
  • Exposition gegenüber toxischen Substanzen;
  • Berufsgefahren (Vibration), schlechte Gewohnheiten (Tabakrauchen);
  • flache Füße;
  • Verletzung der Haltung.

Diagnose

Bei der Untersuchung von Patienten mit Erkrankungen der Wirbelsäule mit der Methode der MRI, CT, Röntgen, Ultraschall und Densitometrie.

Die Osteochondrose wird durch den Knochenmineralisierungsindex in der Densitometrie bestimmt.

Die Bandscheibenentartung ist in der Regel am besten bei einem MRT zu sehen.

Die Anfangsstadien sind mit Regressionen der die Scheiben versorgenden Blutgefäße verbunden. Ständiger Druck beim Sitzen oder Stehen und beim Sport führt zu einer Verschiebung des beweglichen Teils (Kerns) relativ zum Faserring, wodurch dieser gedehnt wird. Tritt prolabirovnie auf - zwingt den Faserring um etwa 0,02 - 0,03 cm.

In der zweiten Stufe (Vorsprung) erhöht sich der Vorsprung auf 0,08 mm. Solange die äußere Hülle intakt bleibt, kann der Kern noch einfahren.

In der dritten Stufe bricht der Faserring und der Pulpa-Kern wird über seine Grenzen hinausgezogen. Dies zeigt deutlich das mr Bild und wird auch durch die Symptome bestätigt. Die Substanz des Zellkerns reizt den Spinalnerv und verursacht Schmerzen in der Lendenwirbelsäule (Hexenschuss) sowie chronische discogene Schmerzen (radikuläres Syndrom).

Auf dem Röntgenbild kann die Osteochondrose durch folgende Merkmale bestimmt werden:

  • verringern Sie die Höhe der Platte;
  • subchondrale Sklerose;
  • marginale Osteophyten an der vorderen und hinteren Fläche des Wirbelkörpers;
  • Deformitäten der Wirbelprozesse;
  • Subluxation der Wirbelkörper;
  • Verkalkung des gefallenen Pulpuskerns der Scheibe.

Behandlung

Die Wahl der Therapie hängt von vielen Faktoren ab, insbesondere von der Ursache der Erkrankung, dem Zustand und dem Alter des Patienten, dem Vorhandensein begleitender Pathologien. Wenn der schädigende Faktor bekannt ist (z. B. starke körperliche Anstrengung), beginnt die Behandlung mit ihrer Beseitigung. Allen Patienten wird empfohlen, auf einer harten Matratze und einem niedrigen Kissen auf dem Rücken zu schlafen. Dies entlastet die Wirbelsäule und öffnet die Nerven und Gefäße. In der akuten Phase ist Bettruhe vorgeschrieben, und um den Abstand zwischen den Wirbeln zu vergrößern, wird empfohlen, einen speziellen Stützkragen oder ein Lendenkorsett zu tragen.

Konservative Therapien werden im frühen Stadium eingesetzt. Die Behandlung umfasst den Einsatz von Chondroprotektoren, entzündungshemmenden Medikamenten und Analgetika. Sehr wichtig ist auch das therapeutische Gymnastik, das die Muskulatur stärkt und die Wirbelsäule zusätzlich unterstützt. Massagen, Akupunktur und manuelle Therapie sind hilfreich, um den Gewebetrophismus zu verbessern. Mit den Methoden der Traktionstherapie (Streckung) ist es möglich, eine Retraktion der Hernie, eine Vergrößerung des Zwischenwirbelraums, eine Dekompression der Nervenenden und die Beseitigung des Schmerzsyndroms zu erreichen.

Medikamentöse Behandlung

  • Zur Wiederherstellung des Knorpelgewebes von Bandscheiben werden Präparate aus Chondroitinsulfat und Glucosamin (Dona, Arthron-Komplex, Osteoarthysis) und Kollagen verwendet.
  • Beim Schmerzsyndrom wird empfohlen, Analgetika und nicht-steroidale Antirheumatika (Diclofenac, Ketorolac, Ibuprofen) einzunehmen, wobei selektive COX2-Hemmer (Meloxicam, Lornoxicam) zu bevorzugen sind. Sie können oral eingenommen werden (Tabletten) oder punktuell entlang der Wirbelsäule an den Austrittspunkten der Nervenwurzeln (Salbe mit Diclofenac sowie Hondroxid) appliziert werden.
  • Medikamente aus der Gruppe der Muskelrelaxanzien, die in Gegenwart von Reflexmuskelkrämpfen verschrieben wurden, drückten den Ischiasnerv (Mydocalm, Sirdalud).
  • Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel werden nachts verwendet (Diazepam, Zopiclon), um das Nervensystem zu entspannen und die Symptome von Ddzp zu lindern. Um die Funktion der Nervenfasern zu erhalten, werden Vitaminpräparate verschrieben, die die Gruppe B (Milgama, Neuromultivitis) enthalten.
  • Die Durchblutung der Nervenwurzeln wird durch periphere Vasodilatatoren (Tental) erreicht.
  • Die Dekompression von Blutgefäßen und Nerven hilft bei der Dehydratisierungstherapie - Beseitigung überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper zur Linderung von Schwellungen (Mannit).
  • Bei sehr starken Schmerzen wird eine "Blockade" von Nervenwurzeln durchgeführt, die die Wirbelsäule verlassen. Dexamethason, Diprospan (Corticosteroide zur Beseitigung von Entzündungen und Schwellungen), Metamizol-Natrium (Analgetikum), Phenylbutazon, Meloxicam (NSAID), Procain (Lokalanästhetikum) werden lokal verabreicht.

Starke Schmerzen und signifikante Funktionsstörungen der Spinalnerven sind Anzeichen für eine Operation. Während der Operation wird ein Teil der degenerativ veränderten Wirbel entfernt und die Nervenwurzeln werden dekomprimiert. Falls erforderlich, ersetzen Sie die geschwächten Wirbel durch künstliche Wirbel oder die Fusion mehrerer Segmente, um die Wirbelsäule zu stabilisieren.

Degenerative dystrophische Veränderungen der Lendenwirbelsäule: Symptome und Behandlung

Erkrankungen der Wirbelsäule sind sehr häufig, und meistens sind degenerative dystrophische Veränderungen der Lendenwirbelsäule bei ihnen zu finden. Diese wichtige Abteilung macht den größten Teil der Last aus.

Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für dieses Syndrom, da sich unser Körper im Laufe der Zeit abnutzt. Selbst nach 30 Jahren liegt die Entwicklungschance dieser Erkrankung bei über dreißig Prozent, und mit zunehmendem Alter ist sie fast unvermeidlich.

Dieser Artikel enthält Informationen über die Spezies, die Ursachen für die Entwicklung degenerativ-dystrophischer Veränderungen der Wirbelsäule sowie die wichtigsten Methoden der konservativen und operativen Therapie, die bei diesem Syndrom eingesetzt werden.

Was sind degenerative dystrophische Veränderungen der Lendenwirbelsäule?

degenerative dystrophische Veränderungen der Lendenwirbelsäule

Obwohl es eine leichte genetische Veranlagung für das Auftreten dieser Krankheit gibt, scheint die wahre Ursache für das Auftreten degenerativer Veränderungen in der Wirbelsäule multifaktoriell zu sein. Degenerative Veränderungen können auf den natürlichen Alterungsprozess des Körpers zurückzuführen sein oder traumatischer Natur sein.

Sie werden jedoch selten zu schweren Verletzungen, wie zum Beispiel einem Autounfall. In den meisten Fällen handelt es sich um einen langsamen traumatischen Prozess, der zu einer Schädigung der Bandscheibe führt, die im Laufe der Zeit fortschreitet.

Die Bandscheibe selbst ist nicht mit einem Blutversorgungssystem ausgestattet. Wenn sie beschädigt ist, kann sie sich nicht auf die Art erholen, wie andere Gewebe des Körpers sich erholen.

Daher kann schon eine geringfügige Beschädigung der Platte zu einem sogenannten führen. "Degenerative Kaskade", wodurch die Bandscheibe zusammenbricht.

Trotz des relativen Schweregrads dieser Erkrankung ist sie sehr häufig und nach modernen Schätzungen haben mindestens 30% der Menschen im Alter von 30 bis 50 Jahren einen gewissen Grad an Bandscheibenentartung, obwohl nicht alle von ihnen Schmerzen haben oder eine angemessene Diagnose haben.

Tatsächlich ist bei Patienten, die älter als 60 Jahre sind, ein gewisses Maß an Degeneration der Bandscheiben, das durch MRI festgestellt wurde, die Regel und nicht die Ausnahme.

Arten degenerativer Veränderungen


Es gibt drei Arten von degenerativ-dystrophischen Veränderungen in den Wirbeln und Bandscheiben:

Je nach Standort werden diese Arten von Krankheiten unterschieden:

  1. degenerativ-dystrophische Veränderungen der Halswirbelsäule;
  2. degenerativ-dystrophische Veränderungen in der Brustwirbelsäule;
  3. degenerativ-dystrophische Veränderungen der Lendenwirbelsäule;
  4. degenerativ-dystrophische Veränderungen im Sakralbereich.

Bei Spondylose wächst das Knochengewebe an den Rändern. Solche Neoplasmen - Osteophyten - erscheinen auf dem Röntgenbild als vertikale Spitzen. Osteochondrose ist eine Pathologie, bei der die Elastizität und Stärke der Bandscheiben abnimmt. Es verringert auch ihre Höhe.

Spondyloarthrose tritt häufig als Komplikation der Osteochondrose auf. Diese Pathologie der Facettengelenke, durch die die Wirbel miteinander verbunden werden. Bei Spondyloarthrose wird das knorpelige Gewebe der Facetten dünner, locker.

Merkmale und Anzeichen dystrophischer Veränderungen werden von verschiedenen Krankheiten zusammengefasst, die sich zusammen oder getrennt voneinander entwickeln.

  • Durch dystrophische Veränderungen, Ausdünnung der Wirbel, kommt es zu chronischer Osteochondrose;
  • Die Zerstörung der Wirbel bei der Chondrose durch das Auftreten von Mikrorissen tritt bei Menschen in ihrer Jugend auf, die starke Belastungen der Wirbel, der Bandscheiben, erfahren.
  • Bei degenerativen dystrophischen Veränderungen der Wirbelsäule tritt Spondylose auf. Es gibt Wucherungen von den Rändern der Wirbel, im Laufe der Zeit sind die Aktionsmöglichkeiten der Wirbelsäule aufgrund der Verknöcherung eingeschränkt;
  • Die Wirbel werden durch die Beschädigung der Gelenke zwischen ihnen zerstört. Diese degenerative dystrophische Veränderung wird als Spondyloarthrose bezeichnet. Wie bei der Spondylose treten Knochenauswuchs auf, der bei jeder Bewegung starke Feldempfindungen hervorruft;
  • Die Ergebnisse von dystrophischen Veränderungen in den Wirbelkörpern treten auf, wenn sich zwischen den Wirbeln eine Hernie bildet, deren Ursache ein Bruch des Faserringes der Bandscheibe ist. Das Drücken und Herausragen der Nervenwurzeln verursacht Schmerzen.

Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule zeigen das Gesamtbild der von schmerzhaften Prozessen begleiteten Pathologien an.

Ursachen für pathologische Veränderungen der Wirbelsäule

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Die Meinungen von Fachleuten in dieser Angelegenheit sind geteilt, da es schwierig ist, einen einzigen Grund zu finden, der die Entwicklung der Krankheit in allen Fällen provozieren könnte.

Darüber hinaus haben mehrere Studien gezeigt, dass eine geringe genetische Anfälligkeit für diese Pathologie vorliegt. Mit vollem Vertrauen können wir jedoch sagen, dass die Ursachen des Auftretens von DDIP eine Multi-Faktor-Orientierung haben. Was bedeutet das?

Es gibt mehrere Faktoren, deren Kombination oder Vorhandensein zur Manifestation des Syndroms führen kann. Als Option können Sie die Auswirkungen von Verletzungen auf den Prozess berücksichtigen.

Trotzdem werden wir hier über die verlängerten pathologischen Auswirkungen auf die Bandscheibe sprechen. Dies ist übrigens ein sehr elastischer und gleichzeitig verwundbarer Teil der Wirbelsäule, der besondere Aufmerksamkeit erfordert.

Die Bandscheibe ist ein Körper, der aus einem Faserring und einem Pulpakern gebildet wird. Basierend auf der Anatomie wird klar, dass die Bandscheibe kein eigenes Kreislaufsystem hat und daher nicht wie andere Gewebe des Körpers regeneriert werden kann.

Daher führt ein minimaler Schaden zu einer Verschlimmerung des Krankheitsverlaufs, die langsam voranschreitet. Auch im Alter von 40 Jahren wird bei vielen unserer Landsleute eine gewisse Degeneration beobachtet. Vergessen Sie auch nicht die körperliche Inaktivität als die „schlechte Angewohnheit“ unserer Gesellschaft.

Hier sind die "aggressivsten" Ursachen für degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule, die sich häufig überlappen und zu einer Belastung des Prozesses führen:

  • Entzündungsprozesse. Bei Verletzung der Unversehrtheit des Faserringes gelangt der Disketteninhalt in den Zwischenwirbelraum. Proteinstrukturen reizen somit das Weichgewebe und verursachen Schwellungen und Entzündungen. Typische Anzeichen eines "Radikularsyndroms" (Kompression der Nerven) lassen nicht lange auf sich warten.
  • Pathologische Beweglichkeit von Knochenstrukturen im Wirbelsäulensegment, verursacht durch destruktive Veränderungen der Bandscheibe. Aufgrund von Grenzlasten, altersbedingten Veränderungen des Gelatinekörpers und anderen Faktoren „trocknet“ die Scheibe aus, wird weniger elastisch und kann nicht mehr den gesamten Speicherplatz ausfüllen. Lücken treten auf oder die Wirbelsäule "bewegt sich heraus". Dies wird durch das Prinzip der "degenerativen Kaskade" beschrieben.

Als wichtigste Ursache für pathologische Veränderungen gilt die falsche Lebensweise.

Dies kann ungesunde Ernährung, schlechte Gewohnheiten, Bewegungsmangel, sitzende Lebensweise und viele andere Indikatoren einschließen. Immobilität verursacht degenerative Veränderungen in der Wirbelsäule.

Daneben gibt es noch andere irritierende Faktoren, zu denen gehören:

  1. Langer Aufenthalt in falscher Haltung beeinträchtigt die Durchblutung der Wirbelsäule und stört Stoffwechselprozesse im Gewebe. Infolge unzureichender Ernährung mit Nährstoffen schwächt der Knorpel und das Knochengewebe, jede Bewegung führt zu mikroskopischen Verletzungen. An diesem Punkt beginnen sich degenerative Veränderungen in der Struktur der Wirbelsäule zu entwickeln.
  2. Bewegung an der Lendenwirbelsäule wirkt sich auch nachteilig auf den Normalzustand der Wirbelsäulensegmente aus. In der Risikogruppe sind am häufigsten Personen eingeschlossen, deren Arbeit schwere körperliche Arbeit oder professionelle Schwergewichtsathleten erfordert.
  3. Lendenverletzungen sind oft die Ursache für Verletzungen von Stoffwechselprozessen in Geweben, was außerdem zu degenerativen Veränderungen führt.
  4. Verletzung des Muskelgewebes. Die Rückenmuskulatur unterstützt die korrekte Position der Wirbel. Daher wird nach einer Entzündung oder während eines Krampfes die harmonische Arbeit der Muskelfasern gestört, was sich negativ auf den Zustand der Wirbelsäule auswirkt.
  5. Infektiöse und endokrine Erkrankungen betreffen häufig die Segmente der Lendenwirbelsäule.

Die häufigste Ursache für Rückenschmerzen, einschließlich und in der lumbosakralen Region betrachten wir heute eine chronische Krankheit, die Osteochondrose genannt wird.

Es ist nicht entzündlicher Natur und kann sowohl Wirbel (Spondylose) als auch Bandscheiben (Diskose) betreffen.

Osteochondrose kann daher die Ursache für degenerativ-dystrophische Veränderungen im Lumbosakralbereich sein.

Osteochondrose hat ihre eigenen Faktoren: Übergewicht, altersbedingte Veränderungen, Überlastung der Wirbelsäule, schlechte Haltung, starker Stressabbau (Beendigung des Sports), genetische Veranlagung, Lebensstil, Stress usw.

Es gibt viele Gründe für degenerative Veränderungen der Lendenwirbelsäule. Das Wichtigste ist jedoch, sie rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen. Um ernsthaften Pathologien vorzubeugen, ist es daher erforderlich, jedes Jahr eine vollständige ärztliche Untersuchung durchzuführen.

Anzeichen und Symptome


Dystrophische Veränderungen der Wirbelsäulenerkrankung treten langsam auf und ziehen sich über viele Jahre hin, daher ist es nicht immer möglich, die ersten Symptome festzustellen und sofort einen Spezialisten zu kontaktieren.

Menschen, die auf gängige Methoden zurückgreifen, ohne Untersuchungen mit genau festgelegter Diagnose, verschärfen ihre eigene Situation. Bei der Untersuchung mittels MRI oder Röntgenstrahlen werden Veränderungen in der Sakralwirbelsäule sichtbar, die stark von der Zerstörungskraft der Pathologie beeinflusst werden.

Dystrophische Erkrankungen der Wirbelsäule äußern sich durch folgende Symptome:

  • Der schmerzende Schmerz in der Lendengegend, der an Kraft gewinnt, wenn eine Person sitzt, sich verbiegt, andere Belastungen erfährt. Schläft nachts in einem Schlafintervall;
  • Degenerative Veränderungen in den Bandscheiben äußern sich in Schmerzen im Gesäß und in den unteren Extremitäten.
  • Die Aktivität der Spaltungen in der Wirbelsäule nimmt ab;
  • Die Leistungsfähigkeit von Organen im Becken ist beeinträchtigt.
  • Bei einer degenerativen dystrophischen Erkrankung der Wirbelsäule schwillt und rötet sich der untere Rückenbereich des Kreuzbeins;
  • Eine Person wird schneller müde;
  • Taubheitsgefühl und Kribbeln an Gesäß und Beinen werden spürbar;
  • Durch dystrophische Veränderungen wird der Gang gebrochen.

Bei unbehandelten, degenerativen dystrophischen Veränderungen der Wirbelsäule beeinträchtigen die Prozesse die Blutzirkulation, was zu Parese oder Paralyse führt.

Das klinische Bild der Veränderungen kann unterschiedlich sein, abhängig davon, welche Strukturen der Wirbelsäule beschädigt sind und wie schwerwiegend der Schaden ist.

Symptome der Krankheit manifestieren sich als Entwicklung degenerativ-dystrophischer Schäden, im Anfangsstadium sind jedoch keine ausgeprägten äußeren Anzeichen zu erkennen.

Wenn sich der pathologische Prozess entwickelt, kann der Patient im unteren Rücken Steifheit und Schweregefühl verspüren. Das Hauptsymptom aller degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule ist jedoch der Schmerz.

Schmerzen in der Lendengegend treten bei längerem Gehen und bei körperlicher Anstrengung, längerem Sitzen in derselben Haltung, beim Kippen auf. Schmerzsyndrom - wellenförmig: Es entsteht, sinkt ab und verschwindet.

Ein progressiver degenerativer Prozess in den Bandscheiben der Wirbelsäule kann zu schwerwiegenden und gefährlichen Komplikationen führen. Degenerative Veränderungen entwickeln sich schrittweise.

Die erste Stufe. Das erste Symptom, "Schreien" über das Vorhandensein pathologischer Veränderungen in der Lendenwirbelsäule - ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom im unteren Rücken. Die schmerzhaften Empfindungen sind so spürbar, dass der Patient seine Bewegungen einschränken muss, was das normale Lebensniveau und die Leistungsfähigkeit erheblich verringert.

Schmerzbeschwerden hängen direkt von der Stelle ab, an der sich die Läsion befindet.

Das zweite Stadium der Krankheit. Das weitere Fortschreiten degenerativer Veränderungen ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein von:

  1. schwere Mobilitätseinschränkungen;
  2. "Lumbago" im unteren Rückenbereich;
  3. Kribbeln und Gänsehaut in den Gliedmaßen und Gesäß.

Im zweiten Stadium der Erkrankung entwickelt sich das Wurzelsyndrom - die Nervenwurzeln werden zusammengedrückt.

Die dritte Etappe In der dritten Stufe wird die Durchblutung durch die Kompression des Radikulärgefäßes beeinträchtigt, was zur Entwicklung einer Ischämie führt. Die dritte Stufe ist neben zunehmenden Schmerzen durch partielle oder vorübergehende Taubheit im unteren Gürtel der Extremitäten, Krämpfe, gekennzeichnet.

Vierte Stufe. Degenerative pathologische Prozesse der Wirbelsäule, die nicht korrekt behandelt wurden, sind im vierten Entwicklungsstadium mit Lähmungen und Paresen behaftet. Diese Komplikationen entstehen durch die vollständige Durchblutungsstörung im Rückenmark.

Diagnosemethoden


Wenn der Patient über Schmerzen in der Wirbelsäule geklagt hat, werden folgende Manipulationen durchgeführt:

  • Untersuchung durch einen Arzt, bei dem sie schmerzhafte Bereiche aufdecken, das Maß an Mobilität überprüfen;
  • Röntgen
  • MRT der Wirbelsäule.

Die letzte Diagnosemethode ist die effektivste und ermöglicht Ihnen eine genaue Diagnose.

Radiologische Anzeichen der Krankheit:

  1. verkürzte Scheibenhöhe;
  2. deformierte artikuläre und unkovertebrale Prozesse;
  3. Subluxationen von Wirbelkörpern;
  4. die Anwesenheit von marginalen Osteophyten.

Herr Bild von degenerativ-dystrophischen Veränderungen:

  • Bandscheiben erscheinen dunkler als gesund (aufgrund von Austrocknung);
  • die knorpelige Endplatte des Wirbelkörpers wird gelöscht;
  • es gibt Lücken im Faserring;
  • es gibt einen Vorsprung;
  • kann intervertebral Hernie sein.

Wurde dem Patienten die Schlussfolgerung "MR-Bild degenerativ-dystrophischer Veränderungen der Wirbelsäule" gegeben, muss sofort mit der Behandlung begonnen werden.

Wenn Sie die Krankheit leichtfertig behandeln, wird sie voranschreiten, was sogar zu einer Behinderung führen kann.

Die wichtigsten Bestimmungen der Therapie


In den meisten Fällen von Rückenschmerzen ist eine signifikante Schmerzlinderung innerhalb von 2-4 Wochen nach Behandlungsbeginn zu erwarten. Die meisten Patienten mit Rückenschmerzen kehren zu dieser Zeit zu ihrer normalen körperlichen Aktivität zurück, jedoch nicht immer mit einem vollständigen Rückgang der Schmerzen.

Etwa zwei Drittel der Patienten, die zum ersten Mal Schmerzen im Rücken haben, haben innerhalb eines Jahres eine wiederholte Verschlimmerung der Schmerzen.

Wenn während der Behandlung eine Verschlechterung auftritt und Symptome, wie die Entwicklung einer Parese (Schwäche) im Bein oder Arm, ein Pferdeschwanzkompressionssyndrom in Form einer Paraparese in den Beinen mit ausgedehnten Sensibilitätsstörungen und Urinierungsstörungen oder Anzeichen einer infektiösen oder onkologischen Erkrankung festgestellt werden, dann dringend Voruntersuchung

Bei persistierender, resistenter Behandlung der Radikulopathie, der Entwicklung von Paresen im Bein- oder Arm- oder Pferdeschwanz-Syndrom werden die Patienten zur Konsultation an den Neurochirurgen überwiesen und, falls angezeigt, eine operative Behandlung vorgenommen.

Wenn während der Erstbehandlung des Patienten die wachsende Entwicklung einer Schwäche im Arm oder Bein erkannt wird, wird das Syndrom der Schwanzschwanzkompression des Pferdes dringend an einen Neurochirurgen zur Konsultation verwiesen.

Bei akuten Schmerzen im Nacken oder Rücken, insbesondere wenn sie zum ersten oder zweiten Mal aufgetreten sind, können die folgenden Maßnahmen wirksame und einfache Behandlungsmaßnahmen sein, die in den meisten Fällen wirksam sind:

  1. Bettruhe 1-2 Tage.
  2. Kälte an der betroffenen Stelle am ersten - zweiten Tag, warm von 2 - 3 Tagen.
  3. In der Akutphase kann eine lokale kurzzeitige Abkühlung von Geweben mit Chlorethyl, Kaltanwendungen oder Reiben mit Finalgon-Salbe oder dergleichen eine starke Wirkung haben. In der Regel wirken sich diese Verfahren bei der ersten Verwendung gut aus oder sind unwirksam.
  4. Ernennung von Voltaren 75 - 100 mg / m 1 - 2 Mal pro Tag.
  5. UV-Strahlung oder diadynamische Ströme oder Amplipuls-Therapie.
  6. Im Falle einer Meniscoid-Verletzung kann eine manuelle Therapie eine recht schnelle Wirkung haben.

Wenn die angegebenen Maßnahmen nicht wirksam sind oder für 3–5 Tage nicht ausreichen, können sie hinzugefügt werden:

  • Massage
  • "Paravertebral", epidurale Blockade oder Blockade von Triggerpunkten und Schmerzpunkten mit Novocain oder Lidocain.
  • Phonophorese von Hydrocortison mit Novocain oder Elektrophorese von 4% der Lösung von Novocain.
  • Akupunktur
  • Balneotherapie (Schlamm mit niedriger Temperatur (bis zu 40 Grad)).
  • Therapeutische Übung.

Mit der Abschwächung der Schmerzen kehrt der Patient allmählich zu einem aktiven Lebensstil zurück, zu normalen Aktivitäten.

Bei radikulären Syndromen können Traktionsbehandlung und Blockade mit Lokalanästhetika in Kombination mit einem Corticosteroidpräparat von Anfang an zu den obigen Maßnahmen hinzugefügt werden.

Wenn der Schmerz innerhalb von 1–3 Wochen nicht nachlässt oder seine Kräftigung beobachtet wird, ist eine erneute Untersuchung und gegebenenfalls eine zusätzliche Untersuchung des Patienten erforderlich, um insbesondere die begleitenden Anomalien der Wirbelsäule, Erkrankungen der inneren Organe, die das Schmerzsyndrom auslösen können, zu diagnostizieren.

Bei chronischen Schmerzen werden der Behandlung Schlammtherapie, Physiotherapie, Massagen, Antidepressiva, Beruhigungsmittel bei Anwesenheit von Angststörungen hinzugefügt oder eine komplexe Therapie wird in der Regel unter stationären Bedingungen durchgeführt, wobei verschiedene Kombinationen der obigen Verfahren verwendet werden.

Es wird nicht empfohlen, den allgegenwärtigen, routinemäßigen Gebrauch der Massage der Rückenmuskulatur, die Methoden der Ultraschallbehandlung, der Elektrotherapie und des Dehnens zu verwenden, da ihr Zweck, insbesondere für lange Zeit, ohne die tatsächliche Wirksamkeit der Verfahren nach den ersten Sitzungen zu überwachen, zur Bildung einer "Schmerz" -Person beitragen kann.

Nicht chirurgische Behandlungen

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Verwundungsaktivierung. In den meisten Fällen von Schmerzsyndromen degenerativ-dystrophischen Ursprungs ist die früheste, aber vorsichtige Aktivierung des Patienten erforderlich. Wenn Schmerzen normalerweise vom Patienten toleriert werden, wird die Bettruhe nicht empfohlen.

Bei starken Schmerzen zu Beginn der Verschlimmerung zeigt sich die Bettruhe für einen Zeitraum von nicht mehr als 1 bis 3 Tagen, bis die stärksten Schmerzen reduziert sind. Nachdem der Schmerz nachgelassen hat, wird der Patient nach und nach aufgefordert, zu seinen gewohnten täglichen Aktivitäten zurückzukehren. Spaziergänge sind möglich.

Gleichzeitig ist es notwendig, Belastungen zu vermeiden, die Schmerzen verstärken, längeres Gehen und Sitzen, Gewichtheben, Drehen und Bücken.

Kurzfristige Immobilisierung. In der Anfangsphase ist es bei starken Schmerzen möglich, während der ersten Tage der Verschlimmerung (1–3 Tage) oder wenn der Patient lange statische Schmerzen hat, das Tragen einer vorübergehenden äußeren Fixierung der Wirbelsäule, des Halskragens, des Lendenkorsetts oder des Gewichthebergürtels. dynamische Lasten.

Bei normalerweise vom Patienten tolerierten Schmerzen wird die Fixierung von außen nicht empfohlen. Eine verlängerte externe Fixierung (insbesondere ohne gleichzeitige physikalische Therapie) schwächt die Wirbelsäulenmuskulatur und kann sogar zu chronischen Schmerzen beitragen, da keine natürlichen aktiven Muskelfaktoren der Muskelfixierung aufgenommen werden.

Kalt, warm Kälte in der akuten Periode, später Wärme an der wunden Stelle kann zur Schmerzlinderung beitragen, jedoch in der Regel für kurze Zeit. Darüber hinaus ist es notwendig, die Ernennung von Kälte und Wärme zu unterscheiden und auf die Wirksamkeit dieser Verfahren bei einem bestimmten Patienten zu fokussieren.

Auch in der frühen Akutphase kann eine lokale kurzzeitige Abkühlung des betroffenen Gewebes der Wirbelsäule und der Gliedmaßen mit Chlorethyl wirksam zur Schmerzlinderung sein.

Die Ernennung von NSAIDs. Um analgetische und entzündungshemmende Wirkungen zu erzielen, werden Medikamente aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) vorgeschrieben, üblicherweise in mittleren oder hohen therapeutischen Tagesdosen, oral oder intramuskulär oder intravenös, je nach Schwere des Schmerzsyndroms und der Reaktion des Patienten.

Es muss daran erinnert werden, dass eine übermäßige Verschreibung von NSAIDs Nebenwirkungen, vor allem gastrointestinale, hervorrufen kann, und Anästhesie kann ein Ungleichgewicht bei komplexen Myofixierungen und anderen sanogenetischen Prozessen verursachen und die Genesung erschweren.

Es ist notwendig, die niedrigstmögliche wirksame Dosis des Arzneimittels vorzuschreiben. Bei mäßigem Schweregrad und normaler Toleranz gegenüber Patienten, wenn möglich oder von Anfang an, verschreiben sie keine NSAIDs oder heben NSARs nach einem kurzen Kurs auf und erzielen eine Schmerzlinderung, und sie wechseln zu nicht medikamentösen und lokalen Therapien.

Mit der Ineffektivität eines der Medikamente können Sie versuchen, ein anderes auszuprobieren. NPVs mit ausgeprägter analgetischer und entzündungshemmender Wirkung umfassen Diclofenac (voltaren), Ketoprofen (Ketonal), Ketorolac (Ketone).

Physiotherapie und Schlammtherapie werden häufig bei der Behandlung von Exazerbationen und chronischen Formen von Osteochondrose-Syndromen eingesetzt. Zum Beispiel können ultraviolette Bestrahlung oder diadynamische Ströme oder Amplipuls-Therapie die am ersten Behandlungstag vorgeschriebenen Exazerbationen zusammen mit der Bettruhe und dem NSAID-Präparat recht wirksam sein.

Die besondere Verwendung einzelner Methoden wird nachfolgend erläutert. Es muss daran erinnert werden, dass der unangemessene, langfristige Einsatz physiotherapeutischer Methoden ohne Effizienzfokus zu chronischen Erkrankungen führen kann.

Akupunktur (Akupunktur) ist eine bekannte Methode bei Osteochondrose. Schätzungen der Methode variieren von einem psychotherapeutischen Einfluss allein bis zur hohen Effizienz der Methode. Offenbar ist das Verfahren für nicht sehr grobe Manifestationen der Osteochondrose im Rahmen einer komplexen Behandlung wirksam.

In den meisten Fällen ist es nicht notwendig, Akupunktur als primäres Hilfsmittel für Exazerbationen einzusetzen, sondern um sie später in einer komplexen Therapie einzusetzen.

Bei den meisten Syndromen degenerativ-dystrophischer Spinalläsionen wird eine Massage angewendet. In der akuten Phase mit starken Schmerzen wird die Massage in der Regel bis zu einer leichten Schmerzlinderung durchgeführt.

Die klassische Massage im Akutstadium sollte in den ersten Tagen der Behandlung sanft sein, gefolgt von einer intensiveren Massage. Es sei darauf hingewiesen, dass in vielen Fällen zum ersten Mal Schmerzen im Rücken die weit verbreitete Ernennung der Massage keinen Sinn macht, da die Ernennung von Bettruhe, Erkältung, einem Medikament aus der NSAID-Gruppe durchaus ausreichend ist.

Gegenanzeigen für die Massage sind: Identifizierung von Anzeichen, die besondere Aufmerksamkeit erfordern, Wirbelsäulentumoren, akute entzündliche Erkrankungen, akute innere Erkrankungen, in einigen Fällen postonkologische Erkrankungen.

Chirurgische Behandlung

Indikationen für Operationen, Operationsmethoden und die Wirksamkeit der Operation - all diese Parameter werden insbesondere von Spezialisten kritisiert und neu überdacht. Dies hängt von Faktoren wie der subjektiven Operationsbereitschaft des Patienten, den Fähigkeiten des Operationstools, den Qualifikationen der Chirurgen und dem Operationsspektrum ab.

Die chirurgische Behandlung wird für Kompressionsläsionen verwendet. Daher ist das Hauptprinzip der Operationen die Dekompression - die Freisetzung aus der Kompression des Bandscheibenvorfalls, der Osteophyten, der Adhäsionsprozess der Wirbelsäule oder des Rückenmarks.

Die Hauptziele für die Entfernung sind ein Bandscheibenvorfall oder ein verändertes Facettengelenk, das eine Kompression der Wurzel verursacht.

Dekompressionsinterventionen an den Scheiben und Facettengelenken können entweder durch die perkutane Punktionsmethode oder durch offene Intervention durch die posterioren oder posterior-lateralen Inzisionen oder bei anterioren Ansätzen durch Inzisionen in den Hals oder den Bauch durchgeführt werden.

Im Falle einer Patienteninstabilität oder wenn eine potenzielle Bedrohung für deren Entwicklung besteht, wird die sogenannte Endphase der Operation durchgeführt. Stabilisierung der Interventionen durch Anbringen spezieller Transplantate zwischen den Wirbelkörpern oder Fixieren eines oder mehrerer Segmente der Wirbelsäule mit speziellen Metallstrukturen - hintere Fixierungssysteme.

Perkutane Methoden werden in der Regel in Abwesenheit eines Patienten mit einer groben Pathologie durchgeführt. Wenn bei perkutanen Operationen die präoperative Patientengruppe, für die diese Operation angezeigt wird, eher streng ausgewählt wird, werden gute Ergebnisse erzielt.

Gleichzeitig ist der Vorteil der Punktionsmethode die geringe Invasivität und die fast ambulante Operation der Operation. Einige Chirurgen haben die Meinung, dass bei der Durchführung von Punktionseingriffen keine Bedeutung besteht.

Mikrochirurgische Ansätze mit geringem Einfluss auf die Bandscheibenvorfall sind weit verbreitet.

In der Regel werden sie von posterior-lateralen Ansätzen aus Einschnitten von 4–5 cm mit einem mikrochirurgischen Instrument unter der Kontrolle eines Operationsmikroskops oder eines Endoskops und eines elektronenoptischen Röntgenwandlers (EOT) durchgeführt.

Indikationen für die Operation sind:

  1. Akut entwickeltes Pferdeschwanz-Syndrom (in der Regel, wenn ein Bandscheibenvorfall ausfällt), wobei in der Regel eine distale Parese in den Beinen und Wasserlassen auftreten. In diesem Fall ist eine dringende Untersuchung und ein möglichst frühzeitiger chirurgischer Eingriff angezeigt.
  2. Erhöhte oder akut entwickelte ausgeprägte Parese oder Lähmung in den Muskeln der Extremitäten aufgrund radikulärer Kompression. In diesem Fall ist eine dringende Untersuchung und ein möglichst frühzeitiger chirurgischer Eingriff angezeigt.
  3. Schwerwiegendes, behinderndes, radikuläres Schmerzsyndrom ohne Behandlung. Die Bedingungen des chirurgischen Eingriffs bei der Kompressionsradikulopathie sind umstritten und variieren zwischen 3 und 12 Wochen, da festgestellt wurde, dass eine längere Kompression zu irreversiblen Veränderungen der Wirbelsäule führen kann.

Eine noch weniger traumatische Methode ist die mikroendoskopische Diskektomie, die von einem 4–5-mm-Schnitt durch ein spezielles Rohr (ein sogenannter Port) unter Kontrolle eines Endoskops durchgeführt wird.

Bewegungstherapie mit degenerativ-dystrophischen Veränderungen


Die Physiotherapie ist eine umfassende Methode zur Behandlung, Prävention und Rehabilitation. Diese Methode ist in fast allen Manifestationen von degenerativ-dystrophischen Erkrankungen der Wirbelsäule gezeigt, natürlich unter Berücksichtigung der Schwere des Prozesses, der zugrunde liegenden Ursache und spezifischen Krankheitsbildern.

In der Akutphase werden physiotherapeutische Übungen in der Regel nicht durchgeführt, bis die Schmerzen durch andere Methoden, wie Ruhe, lokale Kühlung, NSAR, Blockade, reduziert werden. Bei ausgeprägten klinischen Manifestationen der Osteochondrose werden statische oder Übungen mit geringer Amplitude stärker in einem langsamen Rhythmus gezeigt.

Bei milderen Formen mit vorherrschender vegetativ-vaskulärer Reizung sind Komplexe dynamischer Übungen vorzuziehen. Gegenanzeigen für Physiotherapie oder bestimmte Arten von Übungen sind:

  • Schwere somatische Erkrankungen, insbesondere kardiale Dekompensation.
  • Bei zervikaler Osteochondrose sind ruckartige Bewegungen des Kopfes in Gegenwart von Osteophyten kontraindiziert.
  • Bei der lumbalen Osteochondrose, insbesondere bei Syndromen diskogener Natur, kann der Vorwärts-Torso vor allem im häufigen und schnellen Modus einen negativen Effekt haben.

Mit Vorsicht müssen Sie Übungen zum Anheben eines geraden Beins beim Liegen und Sitzen, scharfen Körpertorsionen, Dehnen der Muskeln und des fibrösen Gewebes des erkrankten Beins bei Osteofibrose, z. B. bei einem birnenförmigen Muskelsyndrom, Kreuzbeinübungen, scharfer Drehung der Hüfte im Inneren, zuweisen.

Ungefähre Anzahl von Übungen, die außerhalb der Zeit der Verschlimmerung durchgeführt wurden. In Rückenlage:

  1. Arme entlang des Körpers, Beine zusammen. Hände zur Seite - einatmen, in die Ausgangsposition zurückkehren - ausatmen.
  2. Arme entlang des Körpers, Beine zusammen. Drücken und drücken Sie Ihre Finger zur Faust, während Sie gleichzeitig die Füße beugen und strecken. Das Atmen ist willkürlich.
  3. Arme entlang des Körpers, Beine zusammen. Beugen Sie die Beine an den Kniegelenken, ohne die Füße von der Matte zu entfernen, lösen Sie sie langsam und ziehen Sie sie entlang der Matte. Hände an den Seiten, die Beine breiter als die Schultern - atmen Sie ein. Verbinden Sie die Handflächen rechts vom Körper - ausatmen; mache dasselbe in die andere Richtung.
  4. Hände entlang des Körpers, Beine zusammen - einatmen. Langsam abwechselnd rechtes und linkes, gerades Bein anheben, den Fuß um 90 ° beugen und ruhig nach unten ausatmen.
  5. Arme entlang des Körpers, Beine zusammen. Hebe die Beine, beuge die Knie und halte sie auf Kosten von 2,3,4 langsam tiefer. Es ist notwendig, die geraden Beine niedrig zu halten und 10-15 Sekunden lang zu halten. Nach der Übung müssen Sie sich 5-10 Sekunden lang entspannen.
  6. Bürsten an den Schultern, Ellbogen vor der Brust verbunden. Ellbogen an den Seiten verdünnen - einatmen, vor der Brust anschließen - ausatmen.
  7. Hände vorne, Handflächen nach innen, Beine zusammen. Strecken Sie Ihre rechte Hand so weit wie möglich nach vorne aus. Machen Sie dasselbe mit Ihrer linken Hand. Bei dieser Bewegung wird empfohlen, die Schulter von der Matte abzuheben. Das Atmen ist willkürlich.
  8. Arme entlang des Körpers, Beine zusammen. Bewegungen mit den Beinen machen, wie beim Fahrradfahren. Stellen Sie sicher, dass die Bewegungen abwechselnd an den Knöchel-, Knie- und Hüftgelenken beteiligt sind. Das Atmen ist willkürlich.
  9. Hände zu den Seiten, Beine zusammen. Beugen und strecken Sie das rechte Bein. Versuchen Sie, das Knie so nahe wie möglich (mit den Händen) an den Bauch zu bringen. Machen Sie dasselbe mit Ihrem linken Fuß.
  10. Hände zu den Seiten, die Beine schulterbreit auseinander, ruhiges Atmen. Bei dieser Übung besteht die Hauptsache darin, die Muskeln der Arme, Beine und des Rumpfes maximal zu entspannen.
  11. Drücken Sie alternativ den Kopf, die Schulterblätter, den Rücken, den unteren Rücken, das Becken, die Oberschenkel und die Beine auf die Matte. Anfangs sollte die Spannung 3-4 Sekunden dauern. Das Atmen ist willkürlich.
  12. Auf der Seite liegend (zuerst - auf der einen, dann - auf der anderen). Rechte Hand unter dem Kopf, links - auf dem Teppich vor der Brust in der Stütze. Beugen Sie das gerade Hüftgelenk des linken Hüftgelenks und befestigen Sie es an ihrem rechten. Während der Übung sollten die Füße um 90 ° geneigt sein.
  13. Die rechte Hand ist unter dem Kopf, die linke ist am Körper entlang, die Beine sind gebeugt und atmen ein. Beine strecken, linke Hand anheben, strecken, ausatmen.
  14. Rechte Hand unter dem Kopf, links - am Körper entlang, die Beine gerade, einatmen. Beugen Sie die Beine so nah wie möglich an den Magen und atmen Sie aus.

In der Bauchlage:

  • Hände unter dem Kopf. Abwechselndes und gleichzeitiges Biegen der Beine an den Kniegelenken. Das Atmen ist willkürlich.
  • Hände streckten nach oben. Nachahmung des Schwimmens mit der „Brustschwimmen“ -Methode spreize beim Einatmen die Arme langsam durch die Seiten nach oben und ausatmen. Die Durchbiegung der Wirbelsäule sollte minimal sein.
  • Hände unterm Kopf, Füße die Socken anziehen. Strecken Sie die Knie, kehren Sie in die Ausgangsposition zurück. Das Atmen ist willkürlich.
  • Hände hoch, Beine zusammen. Ziehen Sie die rechte und dann die linke Hand hoch. Das Atmen ist willkürlich.

Auf allen Vieren stehen:

  1. Setzen Sie sich langsam auf die Fersen, strecken Sie den Arm nach vorne und kehren Sie in die Ausgangsposition zurück. Übung, um langsam auszuführen, beugen Sie nicht Ihren Rücken.
  2. Nehmen Sie beim Einatmen die rechte Hand zur Seite. Rückkehr in die ursprüngliche Position, ausatmen. Das Gleiche - in die andere Richtung.
  3. Rechtes Knie, auf der Matte gleitend, die entgegengesetzte (linke) Hand erreichen, das gleiche mit dem anderen Bein tun.
  4. Setzen Sie sich mit dem rechten Fuß auf die Matte und setzen Sie sich auf die linke Ferse. Machen Sie dasselbe mit Ihrem rechten Fuß. Während der Übung sollten die Hände an Ort und Stelle bleiben, um den Kopf nicht zu heben. Legen Sie sich auf den Bauch, entspannen Sie sich und atmen Sie frei (für 3 Minuten).

In Zukunft wird die Komplexität der Komplexe sowie Übungen mit Objekten erforderlich sein.

Prävention

Primärprävention. Die Primärprävention von degenerativ-dystrophischen Erkrankungen der Wirbelsäule ist ab Kindheits- und Jugendalter bei Individuen mit Entwicklungsstörungen der Wirbelsäule, angeborenen Haltungsstörungen, Instabilität, Gelenkbeweglichkeit und familiärer Veranlagung (d. H. Wenn ein oder beide Elternteile Osteochondrose haben) relevant..

Für diese Personen gelten alle Empfehlungen, die für die Sekundärprävention relevant sind. Das Wichtigste ist, die Prophylaxe von der Kindheit an durchzuführen, das faserige Ende im Limbus zu fixieren und die Entwicklung des Wirbelsäulensegments abzuschließen, das gewöhnlich am Ende der zweiten Lebensdekade stattfindet, seltener etwas später.

Es ist notwendig, körperliche Überlastungen, starke Rucklasten, unkontrolliertes Gewichtheben, Gewichtheben durch Kippen nach vorne, häufiges dynamisches Biegen nach vorne beim Turnen zu vermeiden.

Die harmonische körperliche Entwicklung eines Teenagers und eines jungen Mannes, die Bildung eines guten Muskelkorsetts aufgrund der ausgeglichenen Entwicklung der Muskeln des Nackens, des Rückens und des Bauchmuskels, die Entwicklung der Fingerfertigkeit und die koordinierte Wirkung der Muskeln verschiedener Gruppen sind notwendig.

Von erheblicher Bedeutung ist die Bildung von Stereotypen der richtigen Bewegung, die Minimierung monotoner Aktivitäten und die Arbeit in festen Haltungen.

Sekundärprophylaxe (Verhinderung von Verschlimmerungen). Kippen Sie den Körper nicht, ohne auf dem Arm zu ruhen. Wenn sich der Körper in der Lendengegend um mehr als 15 bis 25 Grad nach vorne beugt, beugt er sich vor, wenn die Muskeln abgeschaltet sind oder ungenügend aktiv sind. Dies führt zu Hauptlast auf die Bänder und Gelenke der Wirbelsäule, was zu deren Überdehnung und Verletzung führt.

In dieser Hinsicht ist das Biegen nach vorne, insbesondere im dynamischen Modus häufiger Wiederholungen oder zum Anheben von Gewichten, kontraindiziert.

Wenn Sie Gegenstände vom Boden heben, lehnen Sie sich nicht nach vorne, sondern hocken Sie und beugen Sie die Knie.

Das Heben von kleinen Gewichten in die Remissionsphase kann auch in dieser Haltung durchgeführt werden, wobei die anfängliche Hebephase aufgrund der Streckung der Beine mit geradem Rücken (genauer gesagt des Rückens im Zustand der Lendenwirbelsäule) und nicht der Spannung der Lendenwirbelmuskulatur und der Dehnung des unteren Rückens entspricht.

Beim Biegen und Anheben von Gewichten ist es notwendig, ruckartige Bewegungen auszuschließen. Wenn Sie sich vorbereitet haben, versuchen Sie, die Muskeln der Beine, des Rückens, der Bauchmuskeln und der Arme in einer koordinierten, unscharfen Weise zu spannen.

Es ist notwendig, die Körperposition oft zu ändern, nicht zu lange zu stehen oder zu sitzen.

Wenn Sie längere Zeit an einem Schreibtisch sitzen, sollte der Körper zwischen der unteren Rückenlehne und dem Tisch in einer Haltung positioniert werden, in der die natürliche Lordose erhalten bleibt.

Bei einer kyphotischen Haltung und insbesondere bei einer geneigten Haltung nimmt die Belastung der Muskeln sowie der Bandscheiben und der Zwischenwirbelgelenke signifikant zu. Bei längerem Sitzen in der Remissionsphase muss zwischen verschiedenen Landepositionen (vordere, hintere und mittlere Position) gewechselt werden, um eine Fixierung in einer Position zu vermeiden.

In der Phase der Regression der Exazerbation und zu Beginn der Remission ist es ratsam, ein längeres Sitzen zu vermeiden, und wenn nötig, sollte man auf einem Stuhl so nahe wie möglich am Tisch sitzen, wobei die Rückenlehne auf der Rückenlehne des Stuhls ruht.

Bei längerem Sitzen in einer Situation der Entspannung der Wirbelsäulenmuskulatur und einer Schwächung der Muskulatur besteht die Gefahr einer Diskoordination im spinalmotorischen Segment mit einem starken Anstieg.

Besondere Vorsicht ist geboten, wenn Sie unter zusätzlichen Lasten in Form von Stößen, Stößen und Verdrehungen der Wirbelsäule sitzen, beispielsweise beim Autofahren. In diesem Fall ist die Entwicklung des Muskelsystems und der Muskelfertigkeit besonders wichtig.

Sie müssen vorsichtig sein bei Aktivitäten, die dynamische Spannung und Deformation bei der Verdrehung der Lendenmuskulatur kombinieren, was für die Strukturen der Wirbelsäule selbst bei geringen Belastungen besonders traumatisch ist. Solche Belastungen sind möglich, wenn ein Stein, eine Scheibe oder ein Schläger auf einen Ball geschlagen wird.

Das Trauma derart komplexer Bewegungsabläufe lässt sich durch allmähliches Training, Muskelarbeitsgruppen bis hin zu Ermüdung und Verbesserung der Kraft, Ausdauer und Koordination von Handlungen und Geschicklichkeit reduzieren.

Es ist wichtig zu versuchen, eine lokale Überhitzung zu vermeiden, insbesondere in einem heißen Bad, bei dem eine vorübergehende Entspannung der Wirbelsäulenmuskulatur auftritt, die die Muskulatur des letzteren beraubt.

Wenn Sie am Küchentisch, am Waschbecken oder auf dem Schreibtisch stehen, müssen Sie eine vertikale Position des Körpers beibehalten und dürfen sich nicht nach vorne beugen. Dazu muss ein am Knie gebeugtes Bein vor dem anderen platziert werden.

Zugluft und Unterkühlung vermeiden. Unter den für Osteochondrose empfohlenen Bewegungsformen kann man zwischen Schwimmen unterscheiden, bei dem unter Dehnungsbedingungen der Wirbelsäule aufgrund der Beteiligung der maximalen Muskelzahl und nicht aufgrund ihrer erheblichen Verspannung eine optimale Konstruktion komplexer Bewegungen erreicht wird.

Es ist notwendig, innere Erkrankungen und Erkrankungen des Bewegungsapparates rechtzeitig zu behandeln und zur Bildung von Reflexen, insbesondere myofaszialen, Syndromen der Osteochondrose beizutragen. In jedem Einzelfall muss die Möglichkeit geprüft werden, solche Empfehlungen unter der Aufsicht eines Spezialisten für Wirbelsäulenneurologie oder eines Neuropathologen umzusetzen.