Dorsalscheibenhernie was ist das?

Dorsalscheibenhernie ist eine schwierige Variante der Entwicklung der Wirbelhernie. In dieser Situation erstreckt sich der Fruchtfleischanteil des Knorpels in Richtung des Spinalkanals. Daher ist bei einem solchen Krankheitsbild die Gefahr neurologischer Komplikationen am größten. Bis zur Lähmung und Parese der Beine.

Dorsale Hernie

Wo sich ein dorsaler Bandscheibenvorfall bildet und was er ist, ist für die Patienten ein Problem. Zwischenwirbel sind Polsterungsstrukturen zwischen den Wirbeln, die aus Knorpelgewebe bestehen. Sie sind erforderlich, um die normale Beweglichkeit der Wirbelsäule sicherzustellen und die Reibung der Wirbelsäule untereinander zu verhindern. Solche elastischen Lücken helfen uns, uns zu bewegen, Gewichte zu heben, einfach zu gehen, sich zu drehen und den Rücken zu beugen. Die Bandscheiben bestehen aus einem weichen Pulposakern und einem dichten Faserring.

Eine Hernie der Wirbelsäule wird als Pathologie bezeichnet, bei der ein Riss im Faserring auftritt und das Fruchtfleisch seine physiologischen Grenzen verlässt. Als Ergebnis beginnen die freigesetzten Gewebe die Nervenwurzeln unter Druck zu setzen.

Eine dorsale, diffuse Hernie wird genannt, wenn der Pulpa-Kern nach hinten in Richtung des Spinalkanals ausgestoßen ist. Dies ist die schwierigste Option, da sich in diesem Bereich das Rückenmark und die meisten Nervenwurzeln befinden. Der Patient leidet an den meisten neurologischen Symptomen. Anfangs sind dies nur Schmerzen und dann - die Verschlechterung der Beweglichkeit und Empfindlichkeit der Beine. Mögliche Verletzungen der Arbeit der Beckenorgane.

Ursachen und Risikofaktoren

Dorsaler Bandscheibenvorfall kann aus folgenden Gründen auftreten:

  • Traumatische Wirkungen;
  • Übergewicht
  • Übermäßiger körperlicher Stress;
  • Scharfe Bewegungen, Heben einer großen Last mit der falschen Ausrüstung;
  • Genetisch schwacher Muskeltonus;
  • Mangelnde motorische Aktivität;
  • Infektionskrankheiten.

Wenn der Patient für eine Hernie prädisponiert ist und sogar ständig von einem Arzt beobachtet wird, ist es schwierig zu sagen, wohin der Bruch des Faserringes führen wird. Dies tritt normalerweise an der am wenigsten dichten und geschützten Stelle auf. Der Hauptfaktor bei der Entwicklung der Protrusionen und dann der Hernien ist die Osteochondrose, degenerativ-dystrophische Veränderungen im Knorpelgewebe der Bandscheiben.

Die Lebensweise eines modernen Menschen erscheint zuerst als Osteochondrose und dann als Hernie. Wir haben begonnen, uns zu bewegen, und ein großer Teil der Bevölkerung arbeitet ständig mit der falschen Haltung. Es ist nicht überraschend, dass die Muskeln, die den Rücken stützen, schwächer werden. Die Belastung nimmt zu, da das Körpergewicht in einer solchen Situation tendenziell zunimmt.

Symptome

Meistens platzen die Faserringe der Scheiben im unteren Rücken. Normalerweise zwischen L4- und L5-Wirbeln sowie L5 und S1. Gelegentlich kommt es auf der Höhe des Halses zwischen C5 und C6 vor. Im Brustbereich treten solche Brüche äußerst selten auf, da dies der am wenigsten bewegliche und am meisten geschützte Bereich der Wirbelsäule ist. Begleiterkrankungen können infektiöse Entzündungen, Arthrosen und Bandscheibenvorfälle sein. Wenn sie eine Hernie begleiten, wird ihre Behandlung zu einer noch schwierigeren Aufgabe.

Wenn ein Nackenbruch im Nacken auftritt, können die folgenden Symptome festgestellt werden:

  • Kopfschmerzen;
  • Wunde obere Gliedmaßen und Nacken, Schultern;
  • Handpalpitizität verschlechtert sich;
  • Es macht Geräusche in den Ohren;
  • Kopf drehen
  • Verdunkelt sich vor meinen Augen;
  • Schwäche der oberen Gliedmaßen;
  • Der Druck steigt an;
  • Vorbewusste Zustände können auftreten.

Alle diese Symptome des neurologischen Typs beginnen zu quälen, weil der Bruch die Nerven und Gefäße des Halses verengt. Infolgedessen leidet das Gehirn an Durchblutungsstörungen und die Innervation der Hände verschlechtert sich.

Dorsale Hernie des unteren Rückens äußert sich etwas anders:

  • Lendenschmerzsyndrom;
  • Starke Schmerzen bei plötzlichen Bewegungen, Niesen, Husten und Lachen;
  • Der Schmerz gibt in der Gesäß- und Femurregion;
  • Die Empfindlichkeit der Beine verschlechtert sich, das Gefühl von "Gänsehaut" tritt auf;
  • Schwaches Gefühl in den Beinen;
  • Es ist schwierig, eine statische Position für lange Zeit beizubehalten, der Schmerz wird verstärkt, wenn der Patient steht.

Komplikationen

Dorsaler Bandscheibenvorfall verursacht die meisten Komplikationen. Die Situation ist insofern riskant, als das austretende Pulpengewebe Druck auf das Rückenmark ausüben kann. Hernien dieser Art sind in der Regel ziemlich groß.

Wenn die Hernie Druck auf das Rückenmark ausübt, können Komplikationen Störungen der Beckenorgane, teilweise oder sogar vollständige Lähmungen der Beine sein.

Behandlung

Zunächst versuchen Ärzte, in der Regel nur konservative Behandlungsmethoden anzuwenden. Der Patient sollte mit Ruhe und Bettruhe versorgt werden. Gleichzeitig verschriebene Medikamente - nichtsteroidale Entzündungshemmer wie Diclofenac oder Ibuprofen. Schmerzmittel helfen auch, auch in Form einer Injektionsblockade der Wirbelsäule.

Orthopädische Orthesen können verwendet werden, um den betroffenen Bereich von Stress zu befreien. Für den Halsbereich - den Kragen der Shantz, für die Lenden - die Korsetts.

Wenn die Besserung nicht lange anhält oder die Gefahr einer starken Beeinträchtigung des Rückenmarks besteht, verschreiben die Ärzte eine Operation. Ausgehende Discs werden entfernt. Nach der Operation gibt es eine lange Rehabilitationsphase.

Nach der akuten Periode oder Rehabilitation nach der Operation sollte der Patient über seinen Lebensstil nachdenken. Um ein Wiederauftreten der Dorsalhernie zu verhindern, müssen Sie abnehmen und die Muskeln stärken. Und das bedeutet, körperliche Übungen zu machen, die Ernährung umzustellen, im Pool zu schwimmen.

Kreisscheibenüberstand, was ist das?

Was ist eine Rückenhernie?

Autor des Artikels: Nadezhda Nikolaevna

Foto: Diagnose der Halswirbelsäulenerkrankung

Die Dorsalhernie der Bandscheiben ist eine Erkrankung, bei der der Faserring zwischen den Wirbeln bricht. Dadurch wird ein Spalt gebildet, durch den der Inhalt des Rings austritt. Es folgt der gleichen Richtung, in der sich die Nervenfasern befinden.

Die Ursachen der Krankheit

Die Hauptursachen für Rückenbrüche sind:

  • Zervikale Verletzungen, einschließlich Schlägen oder Verletzungen;
  • Übergewicht, Fettleibigkeit;
  • Regelmäßige Erschöpfung des Körpers, ein Übermaß an Aktivität;
  • Angeborene Ursache, schwache Muskeln;
  • Der Patient spielt keinen Sport;
  • Das Vorhandensein von Krankheiten, die sich negativ auf das Gewebe auswirken. Zu diesen Krankheiten zählen insbesondere Tuberkulose.

Der Vorsprung der Hernie erscheint an der schwächsten Stelle, so dass es fast unmöglich ist, diese Krankheit zu verhindern.

Der Hauptfaktor, der die Möglichkeit einer dorsalen Hernie mehrmals erhöht, ist die Osteochondrose.

Foto: Überstand der Bandscheibe im zervikalen Bereich

Um dieser Krankheit nicht zu begegnen, sollten Sie immer Pausen mit langem Sitzen einlegen. Oft ist es für die Arbeit vorgesehen, zum Beispiel für Fahrer, Sekretäre. Es lohnt sich jedoch, sich mindestens zehn Minuten Zeit für eine Pause zu suchen.

Auch sollte die Matratze beachtet werden. Bei erfolglosen Schlafhaltungen kann sich eine Osteochondrose entwickeln, die zur Bildung einer Hernie führt.

Der Rückenvorsprung weist mehrere Merkmale auf. Zum Beispiel kann ein Patient Schmerzen nicht nur beim Gehen oder bei einer bestimmten Aktivität einer Aktivität, sondern auch beim Lachen und sogar beim Husten haben.

Tipp: Wenn die dorsalen Hernien der Bandscheiben entdeckt wurden, muss sofort mit der Behandlung begonnen werden. Je mehr sich der Vorsprung entwickelt, desto mehr Probleme bereitet er der Person.

Laufende Hernien können zu Lähmungen der oberen Gliedmaßen führen.

Standort

In den meisten Fällen wird im C5-C6-Segment eine dorsale Hernie beobachtet. Diese Seite ist mehr als die anderen, die an Verletzungen und Osteochondrose leiden.

Die Krankheit kann mit Spondylose und Protrusion kombiniert werden. Zusammen mit ihnen ist es viel schwieriger, eine Hernie zu heilen, außerdem gibt es ausgeprägte Symptome.

Symptomatologie

Die Dorsalhernie der Bandscheiben ist von folgenden Symptomen begleitet:

  • Der Patient hat regelmäßige Kopfschmerzen.
  • Man fühlt Schmerzen nicht nur im Nacken, sondern auch in den Händen;
  • Finger fangen an zu betäuben;
  • Tinnitus erscheint;
  • Es gibt Schwindel;
  • Hände verlieren langsam die Sensibilität.

Diese Symptome können nicht ignoriert werden. Wenn sie verfügbar sind, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Andernfalls führt dies zu irreversiblen Folgen: Schlaganfall oder Lähmung der oberen Gliedmaßen.

Was sind gefährliche Rückenhernien?

Diese Art der Hernie wird als Rückgrat als besonders gefährlich angesehen. Dies liegt an der Tatsache, dass der Fallout in die entgegengesetzte Richtung gesendet wird, sodass die Wahrscheinlichkeit des Einklemmens des Rückenmarks erheblich steigt. Da die Vorsprünge in fast allen Fällen groß sind, wird ein solches Eindringen für den Subarachnoidalraum gefährlich. Gleichzeitig tritt eine Schädigung des Längsbands auf.

Diffuse Bildung wird als häufig angesehen. Es macht die Krankheit mehrmals komplizierter, so dass Sie Zeit brauchen, um die Hilfe eines professionellen Arztes in Anspruch zu nehmen. Selbstheilung ist verboten. Dies kann zu einer Behinderung führen.

Die häufigsten Auswirkungen einer dorsalen Hernie sind Lähmung oder Parese. Davor wird der Patient viel leiden. Er wird nicht in der Lage sein, zur Toilette zu gehen und sich sogar anzuziehen.

Umfassendes Behandlungsprogramm

Wenn im frühen Stadium eine Hernie entdeckt wird, erhält der Patient eine komplexe Therapie. Es beinhaltet:

  • Erforderliche Bettruhe. Dies erlaubt es nicht nur, die verletzte Abteilung zu belasten;
  • Behandlung mit Medikamenten. Sie wirken wohltuend und lindern Schmerzen. Die medikamentöse Behandlung wird nur von einem Arzt verordnet. Es ist strengstens verboten, eigene Medikamente zu wählen. Dies kann zu irreversiblen Effekten führen.
  • Trage ein spezielles Korsett. Der Verband wird nach gründlicher Untersuchung auch vom Arzt verordnet. Bei der Verwendung sollte der Patient keine Beschwerden oder Schmerzen empfinden. Korsetts müssen nur in Fachgeschäften erworben werden. Es darf drei Stunden am Tag getragen werden, nicht mehr;
  • Gymnastik und Übung. In den meisten Fällen helfen sie dabei, Schmerzen zu lindern und die Entstehung einer Hernie zu verhindern. Es wird jedoch empfohlen, sie gemäß einer bestimmten Anweisung auszuführen. Andernfalls können Sie die Halswirbelregion erneut verletzen.
  • Massage Massagen können im Salon oder zu Hause durchgeführt werden. Vor dem Start wird empfohlen, die Rückseite mit Tannenöl zu reiben. Verbotene direkte Auswirkung auf den Ort der Hernie. Die Bewegung während der Massage sollte energisch, aber ordentlich sein. Danach können Sie eine natürliche Salbe verwenden, um die Blutzirkulation zu verbessern.

Operativer Eingriff

Die chirurgische Entfernung der Hernie wird durchgeführt, wenn:

  • Im Laufe von sechs Monaten verbesserte sich der Zustand des Patienten nicht oder verschlechterte sich im Gegenteil signifikant.
  • Der Patient schwächt weiterhin die Muskeln, die sich in der Nähe der Nervenwurzel befinden.
  • Wenn bei komplexer Behandlung eine Besserung eintritt, dann verschlechtert sich der Zustand erneut und so mehrmals.

Die Laminektomie wird zur Behandlung von dorsaler Hernie verwendet. Diese Art von Operation hat jedoch viele Nachteile, einschließlich der Notwendigkeit, einen großen Einschnitt vorzunehmen, um Zugang zu der Hernie zu erhalten. Es dauert viel Zeit, um zu heilen, wonach das Muskelkorsett erheblich geschwächt ist. Dies führt zum erneuten Auftreten der Hernie.

Deshalb überlegten sie sich, eine moderne Behandlungsmethode zu entwickeln. Chirurgische Laserbehandlung ist eine der verfügbaren Methoden. Die Dauer einer solchen Operation beträgt zehn Minuten. Am nächsten Tag kann der Patient aus dem Krankenhaus entlassen werden.

Es besteht keine Chance eines erneuten Auftretens. Dieses Verfahren hat jedoch auch ein Minus - ein Strahl, der durch einen Laser gebildet wird, ist nicht einfach zu steuern. In einigen Fällen können benachbarte Organe leicht beschädigt werden. 95-97% aller Laseroperationen werden jedoch erfolgreich durchgeführt.

Mikrodiscektomie - chirurgische Entfernung der Dorsalhernie der Bandscheibe. Heute gilt es als eine der effektivsten und sichersten Methoden. Ein solcher Vorgang wird unter starker Vergrößerung unter Verwendung einer Lupe oder eines speziellen Mikroskops durchgeführt. Die Mikrodiscektomie kann mit jeder Hernie zurechtkommen, und ein Trauma der Nervenstruktur ist unwahrscheinlich. Die Länge der chirurgischen Inzisionen überschreitet nicht 5 cm, sodass die Möglichkeit von Komplikationen minimal ist. Nach einer solchen Operation kann der Patient den alten Lebensstil in zwei Wochen teilweise wiederherstellen und in einem Monat einen aktiven Rhythmus beginnen.

Rehabilitation

Der Rehabilitationszeitraum ist der Zeitraum nach der Operation, in dem auch bestimmte Regeln erforderlich sind. Wenn sie nicht befolgt werden, besteht die Gefahr von Komplikationen und einer Verschlechterung des Allgemeinbefindens des Körpers.

Während der Rehabilitationsphase:

  • Rauchen ist strengstens verboten.
  • Dem Patienten wird eine Bettruhe verordnet, die nicht gebrochen werden kann.
  • Richtige Ernährung;
  • Tragen eines Korsetts, jedoch nicht mehr als zwei Stunden pro Tag;
  • Verbotene körperliche Anstrengung auf den Körper.

Im Durchschnitt dauert die Rehabilitation bis zu zwei Wochen.

Vorbeugende Maßnahmen

Um ein erneutes Auftreten von Hernien in der Zukunft zu vermeiden, sollten während des gesamten Lebens prophylaktische Empfehlungen befolgt werden.

Präventive Maßnahmen umfassen also:

  • Regelmäßige Übungsladung, Gymnastik;
  • Nehmen Sie einmal wöchentlich eine Massage.
  • Verwenden Sie Vitamine zur Stärkung der Muskeln und Bänder der Halsregion.
  • Alle sechs Monate und dann einmal im Jahr einen Arzt zur Untersuchung aufsuchen.

Diese Vorbeugung ermöglicht es Ihnen, die Muskeln der Halswirbelsäule in gutem Zustand zu halten, sie werden nicht geschwächt.

Wie behandelt man Rückenhernie?

Die Dorsalhernie ist durch einen Prolaps der Bandscheibe in das Lumen des Spinalkanals gekennzeichnet. Wenn dies geschieht, ist die Verletzung der Nervenwurzeln. Die Krankheit wird von akut zunehmenden Rückenschmerzen begleitet, die sich allmählich in den Bereich der unteren Extremitäten bewegen.

Dorsale Hernie gilt als die komplexeste Form der Zwischenwirbelvorsprünge. Rückenschmerzen können neben starken Schmerzen auch zu Lähmungen führen.

Arten und Symptome der Hernie

Es gibt verschiedene Arten von Rückenbrüchen, die je nach Bildungsrichtung unterteilt sind:

  • paramedial (Vorsprung in einem Teil des Spinalkanals, oft nach rechts);
  • Mediales Paramedial (zur Mitte des Wirbelkanals geformt, leicht seitlich bewegend);
  • foraminal (trägt die größte Gefahr für die Gesundheit des Patienten, misst etwa 5 mm und kann den Zwischenwirbelkanal blockieren);
  • medial (in Richtung des zentralen Teils des Rückenmarks lokalisiert);
  • diffus (führt zur vollständigen Zerstörung der Bandscheibe).

In den meisten Fällen kommt es zur Dorsalhernie im Lendenbereich, seltener im Halsbereich. Kompliziert durch Begleiterscheinungen wie Spondylose, Osteochondrose, Spondyloarthrose, werden die Hernien ausgeprägter und die Behandlung verzögert sich.

Symptome der Dorsalhernie der Lendenwirbelsäule:

  • zunehmende Rückenschmerzen;
  • Taubheit der unteren Gliedmaßen, Schmerzen während längerem Stehen oder Gehen;
  • allgemeine Muskelschwäche;
  • wenn Husten Schmerzen zurückgibt;
  • Krämpfe im Bereich des Gesäßes und des Beckens.

Symptome von Gebärmutterhalskrebs:

  • Nackenschmerzen;
  • Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Schwäche in den Händen, Taubheit der Finger;
  • Tinnitus;
  • Verlust der Handempfindlichkeit (mit einer vernachlässigten Form der Krankheit).

Die Entwicklung der Krankheit kann mehrere Monate dauern. In den Anfangsstadien können die Symptome mild sein, der Patient kann ein allgemeines Unwohlsein und gelegentliche Schmerzen in der Wirbelsäule empfinden und alles für Ermüdung und Überanstrengung verantwortlich machen.

In den meisten Fällen ist die Dorsalhernie eine Folge der chronischen Form der Osteochondrose und einer falschen Haltung. Die genetische Veranlagung dieser Krankheiten kann zu einem Bandscheibenhernie führen.

In der Medizin gibt es mehrere Hauptursachen für die Dorsalhernie:

  • sitzende Lebensweise, sitzende Arbeit;
  • Übergewicht
  • Wirbelsäulenverletzungen;
  • körperliche Aktivität;
  • Krankheiten, die die Zerstörung von Muskelgewebe hervorrufen;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Rauchen, Alkoholismus;
  • altersbedingte Veränderungen im Körper.

Die Prädisposition für die Krankheit kann sowohl auf genetischer Ebene als auch als Folge eines falschen Lebensstils auftreten. Sogar körperlich gesunde Menschen können sich durch Sportverletzungen und Unfälle einen Rückenhernie verdienen.

Diagnose der Krankheit

Die Untersuchung von Patienten mit dorsaler Hernie sollte komplex sein, um die Entstehung von Begleiterkrankungen auszuschließen. Der Arzt bestimmt die Art des Schmerzes und das Vorhandensein von Reflexen, bestimmt grob seinen Ort. Nach weiteren Untersuchungen wird eine genauere Diagnose gestellt.

Der Patient sollte die Wirbelsäule röntgen, um andere Krankheiten auszuschließen. Die Computertomographie erzeugt ein dreidimensionales Bild des Vorsprungs, wobei der Ursprungsbereich vollständig untersucht wird. Die genaueste und effektivste Untersuchungsmethode für Patienten mit Dorsalhernie ist die Kernspintomographie (MRT). Diese Art der Untersuchung zeigt nicht nur die anatomischen Merkmale des Vorsprungs, sondern auch die Größe der Hernie und den Bereich ihres Auftretens.

Basierend auf den Ergebnissen verschreibt der Arzt eine Behandlung. In einigen Fällen erfordert die rechtzeitig erkannte Hernie keinen chirurgischen Eingriff, die Krankheit kann mit alternativen Methoden behandelt werden.

Dorsale Hernienbehandlung

Dorsale Hernie wird mit konservativen Methoden behandelt, darunter manuelle Therapie, Physiotherapie, medizinische Blockade und eine gesunde Lebensweise ohne Belastung der Wirbelsäule. Die Operation wird nur in Ausnahmefällen vorgenommen, wenn die Schmerzen während ein oder zwei Monaten der konservativen Behandlung nicht abnehmen und die Erkrankung fortschreitet.

Mikrodiscektomieoperationen werden häufig zur Behandlung von Patienten mit dorsaler Hernie eingesetzt. Mit dieser Methode können Sie die Formation jeder Größe und Lokalisation entfernen, ohne die paravertebralen Muskeln zu verletzen.

Während der Operation nimmt der Arzt einen 1,5-2 cm langen Einschnitt vor, durch den die Entfernung von Partikeln des betroffenen Zellstoffkerns und Fragmenten durchgeführt wird, die zu einem Rückfall der Krankheit führen können. Die postoperative Wunde wird in Schichten genäht, ohne auf synthetische Implantate zurückgreifen zu müssen. Bei richtiger Diagnose und Operation wird das Risiko, die Nervenstrukturen der Wirbelsäule zu treffen, auf null reduziert.

Zu den wichtigsten Vorteilen der Mikrodiscektomie zählen:

  • sofortige Schmerzlinderung;
  • kurzer Krankenhausaufenthalt;
  • die Fähigkeit, mehrere Formationen gleichzeitig zu entfernen;
  • schnelle Rehabilitationsphase;
  • minimale Risiken für Komplikationen.

Nach der Operation kann sich der Patient im Schnittbereich unwohl fühlen und Schmerzen haben. Um den postoperativen Zustand zu lindern, werden dem Patienten Schmerzmittel und Antibiotika verschrieben, um Entzündungen und Infektionen der Wunde zu verhindern.

Im ersten Monat nach der Operation ist es unmöglich, Gewichte mehr als 2,5 Kilogramm zu heben, schwere körperliche Aktivitäten auszuführen, plötzliche Bewegungen. Beim ersten Mal ist das Autofahren verboten. Der Patient kann innerhalb eines Monats zur Arbeit zurückkehren, wenn seine Arbeitsaktivität nicht mit körperlicher Anstrengung zusammenhängt. Ansonsten sollten Sie noch vier Wochen warten.

Die Hauptkontraindikationen für die Mikrodiscektomie sind:

  • Schwangerschaft
  • das Vorhandensein von Infektionskrankheiten;
  • akute Periode eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts;
  • Nieren-, Herz- oder Atemstillstand.

Nicht-chirurgische Methoden

Eine rechtzeitig diagnostizierte Erkrankung ist für eine nichtoperative Behandlung geeignet. Ein richtig ausgewähltes Schema aus körperlichen Übungen, Massagen und manueller Therapie hilft, die Krankheit zu beseitigen.

Zum Beispiel wird mediale Dorsalhernie durch konservative Methoden effektiv geheilt. Das Hauptprinzip einer solchen Behandlung ist die manuelle Auswirkung auf den Bereich der Wirbelsäulenverletzung. Je härter die Wölbung ist, desto schwächer sollten die physikalischen Auswirkungen sein. Massagen durchzuführen sollte ein Experte für die Ernennung des behandelnden Arztes sein. Ein starker Druck auf die Hernie kann den Verlauf der Erkrankung nicht nur verkomplizieren, sondern auch zu irreversiblen Folgen führen.

Nach der Anwendung der manuellen Therapie wird beobachtet:

  • erhöhter Lymphfluss;
  • Verbesserung der Mikrozirkulation im Blut und der Gewebeernährung;
  • Aktivierung der inneren Kräfte der Person, Förderung der Selbstwiederherstellung des Körpers;
  • Spannung wird freigegeben, was zur Regeneration beschädigter Zellen beiträgt.

Physiotherapie

Spezielle Übungen für die Dorsalhernie werden nicht nur das Rückenmarkskorsett stärken, sondern auch die Krankheit loswerden. Alle Übungen sollten in einem langsamen Tempo ausgeführt werden, ohne die Wirbelsäule stark zu belasten. Die Physiotherapie wird jedem Patienten individuell zugeordnet, basierend auf den Merkmalen des Krankheitsverlaufs und den physiologischen Merkmalen des Organismus.

Zu Hause können Sie einige einfache Übungen durchführen:

1 Werden Sie nicht alle Viere und gehen Sie im Umkreis um den Raum herum. Achten Sie darauf, Ihre Arme und Rücken gerade zu halten.

2 Legen Sie ein Kissen auf den Hocker und legen Sie sich mit dem Bauch hin, so dass die Krümmung des Körpers auf die Problemzone der Wirbelsäule fällt. Atmen Sie nach dem Entspannen den oberen Teil der Brust. Diese Übung hilft, die Muskeln und die Wirbelsäule zu dehnen.

3 Legen Sie sich auf den Rücken, ziehen Sie langsam Ihre Socken hoch und versuchen Sie, Ihre Brust zu berühren. Bei regelmäßiger Durchführung dieser Übung können die Muskeln des Wirbelsäulenkorsetts gestärkt werden.

4 Legen Sie sich auf eine flache, feste Oberfläche an der Seite und drehen Sie den Körper mit dem Becken nach vorne und dem Rücken nach hinten. Nach Perelet auf der anderen Seite und wiederholen Sie die Übung. Im Bereich der Hernie können Sie eine Rolle für ein effizienteres Training einsetzen. Bevor Sie diese Übung durchführen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, da dies nicht für alle Patienten geeignet ist.

Die Anzahl der Ansätze im Anfangsstadium des Trainings sollte für jede Übung 5-10 nicht überschreiten. Täglich wird Bewegung empfohlen, und körperlich vorbereitete Patienten können sich zweimal am Tag aufwärmen: morgens und abends.

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Zusammen mit Bewegung ist es nützlich zu schwimmen. Dieser Sport ermöglicht es, alle Muskelgruppen zu aktivieren, die Wirbelsäule in der richtigen Position zu halten und die Kompression zu reduzieren. Auf dem Rücken oder beim Crawlen wird Schwimmen empfohlen.

Eine dorsale Hernie mit korrekter Diagnose und rechtzeitiger Behandlung beraubt eine Person nicht ihrem gewohnten Lebensstil. Durch die eindeutige Durchführung von medizinischen Terminen können Sie eine Operation vermeiden und das Wiederauftreten der Krankheit verhindern.

Rückenschildbruch - was ist das?

Die Dorsalhernie der Bandscheibe ist eine schwerwiegende Pathologie, die eine Komplikation der üblichen Bandscheibenhernie darstellt. Bei der Entwicklung einer dorsalen Hernie geht der gesamte Pulposalhalt in den Spinalkanal über, was das Risiko der Entwicklung neuralgischer Komplikationen erhöht, beginnend mit einer Abnahme der Sensibilität oder einer Parese der Beine bis hin zu einer vollständigen Lähmung. Dorsaler Bandscheibenhernie - Was ist das und wie ist die Pathologie zu behandeln?

Beschreibung der Pathologie

Bandscheiben sind eine Art Kissen mit schwammiger Struktur. Die Hauptfunktion der Scheiben besteht darin, die Wirbel im erforderlichen Abstand zwischen ihnen zu fixieren. Zwischenwirbelscheiben erzeugen auch einen Dämpfungseffekt, der erforderlich ist, damit die Wirbelsäule beim Gehen oder bei körperlichen Übungen starken Belastungen standhält. Andernfalls könnte die Person weder Gewicht heben, noch sich bewegen, da die Wirbel bei Belastung an den Bandscheiben anliegen.

Die Entwicklung einer dorsalen Hernie geht einher mit einer Bandscheibe, die in den Hohlraum des Spinalkanals des Patienten gelangt. Dieser pathologische Prozess wird von einem Kneifen der Nervenwurzeln begleitet. Wenn sich die Krankheit im Frühstadium der Entwicklung als schmerzhafte Empfindungen in der Lendengegend manifestiert, breitet sich das Schmerzsyndrom mit fortschreitender Pathologie auch auf andere Körperbereiche aus.

Hinweis! Von allen Arten von Bandscheibenvorfällen gilt der Rücken als der gefährlichste. Dies liegt an der pathologischen Extrusion der Wirbel in eine Richtung (Rücken), die schwerwiegende Komplikationen verursachen kann, vor allem für den Inhalt des Wirbelkanals des Patienten.

Ursachen

Viele Faktoren können die Entwicklung einer Dorsalhernie beeinflussen. Zu den häufigsten gehören:

  • Schwächung der Wirbelsäulenmuskulatur;
  • Alter des Patienten;
  • intensive Übung;
  • Nichtbeachtung der Ausrüstung beim Heben von Gewichten;
  • mechanische Verletzung des Rückens als Folge von Verletzungen;
  • die Entwicklung von Infektionskrankheiten, die das Knochenmark des Patienten beeinträchtigen (zum Beispiel Tuberkulose);
  • Verletzung der Körperhaltung (Kyphose, Skoliose usw.).

Die Besonderheit der intervertebralen Hernie ist, dass sich diese Pathologie über einen langen Zeitraum entwickeln kann. Daher kann es vom Auftreten der ersten Anzeichen einer Hernie bis zum fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung mehr als 12 Monate dauern. Diese Zeit ist mehr als genug, um ernsthafte Komplikationen zu vermeiden. Im Anfangsstadium der Entwicklung können alle Arten von Hernien mit konservativen Methoden geheilt werden.

Klassifizierung

Ärzte unterteilen die intervertebralen Hernien in verschiedene Typen, die sich in der Manifestation und Lokalisation unterscheiden. Es gibt auch verschiedene Arten des dorsalen Bandscheibenvorfalls, die eine unterschiedliche Art der Schädigung und den Richtungsvektor des pathologischen Prozesses zum Rückenmark aufweisen.

Tabelle Die Hauptarten der Dorsalhernie.

Alle Arten von Zwischenwirbelhernien sind auf ihre eigene Art gefährlich für den Körper, daher erfordert ihre Diagnose sofortige medizinische Hilfe.

Wenn Sie mehr über die Behandlung der dorsalen Extrusion der Bandscheibe erfahren möchten und alternative Behandlungs- und Präventionsmethoden in Betracht ziehen möchten, lesen Sie einen Artikel in unserem Portal.

Charakteristische Symptome

Bei der Entwicklung einer dorsalen Hernie in der Halswirbelsäule treten häufig folgende Symptome auf:

  • Kopfschmerzen, die sich im Laufe der Zeit auf die Schultern, den Nacken oder die Arme ausbreiten können;
  • Abnahme der Empfindlichkeit in den Handflächen oder deren vollständiger Verlust;
  • das Auftreten von Tinnitus;
  • starker Schwindel und Verdunkelung der Augen;
  • allgemeine Schwäche des Körpers, die besonders in den oberen Gliedmaßen ausgeprägt ist;
  • hoher Blutdruck;
  • schwacher Zustand (kommt selten vor).

Das Auftreten all dieser unangenehmen Symptome ist darauf zurückzuführen, dass die gebildete Hernie Blutgefäße und Nervenenden im Nacken drückt. Dies führt zu einer Durchblutungsstörung, mit der Folge, dass das Gehirn nicht genügend Nährstoffe erhält, die mit dem Blut auskommen, und die Innervation der Hände des Patienten abnimmt.

Die Entwicklung einer dorsalen Hernie der Lendenwirbelsäule wird in der Regel von folgenden Symptomen begleitet:

  • Schmerzen in der Lendengegend;
  • verstärkte Schmerzen beim Lachen, Husten oder scharfen Körperbewegungen;
  • Der Schmerz erstreckt sich auch auf die Hüften und das Gesäß;
  • die Empfindlichkeit der unteren Extremitäten ist reduziert, mit dem Ergebnis, dass der Patient ein Gänsehautgefühl hat, das nicht durchgeht;
  • allgemeine Schwäche des Körpers, die in den Beinen am stärksten ausgeprägt ist.

Beachten Sie! Mit der Entwicklung einer lumbalen Dorsalhernie wird es für den Patienten immer schwieriger, eine statische Haltung einzunehmen. Dies ist auf erhöhte Schmerzen beim Stehen des Patienten zurückzuführen. Die Krankheit ist äußerst unangenehm, daher sollten Sie bei den ersten Anzeichen sofort einen Arzt aufsuchen.

Diagnosemaßnahmen

Für eine genaue Diagnose ist eine diagnostische Untersuchung erforderlich. Zu diesem Zweck werden verschiedene Methoden der Instrumentendiagnostik eingesetzt, von denen die Magnetresonanztomographie (MRI) am effektivsten ist. Aufgrund seiner Ergebnisse kann der Arzt nicht nur den Vorsprung und seine Richtung bestimmen, sondern auch die Größe des pathologischen Fokus und den Kompressionsgrad des Spinalkanals abschätzen.

Es gibt eine gute Alternative zur MRT - das ist die Computertomographie (CT). Sie wird in Fällen durchgeführt, in denen ein effizienteres und kostenintensiveres Verfahren nicht möglich ist. Nach den Ergebnissen der CT kann der Spezialist nur die Hernienprotrusion identifizieren. Auch bei der diagnostischen Untersuchung kann dem Patienten eine Röntgenuntersuchung verordnet werden, diese Methode ist jedoch weniger aussagekräftig. Mit Hilfe von Röntgenstrahlen kann der Arzt das Vorhandensein anderer Schmerzquellen wie bösartige Tumore, Wirbelsäulenverletzungen oder Krümmungen ausschließen. Basierend auf den Ergebnissen der durchgeführten Verfahren wird ein geeigneter therapeutischer Kurs verordnet.

Wie behandeln?

In den frühen Stadien der Entwicklung einer Dorsalhernie, wenn keine schwerwiegenden Komplikationen auftreten, kann auf einen chirurgischen Eingriff verzichtet werden. In solchen Fällen befasst sich ein Neurologe oder Vertebrologe (ein Arzt, der mit der Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen befasst ist) mit der konservativen Behandlung der Pathologie. Nach der Diagnose erhält der Patient eine Bettruhe, in der spezielle Medikamente eingesetzt werden, um die unangenehmen Symptome der Erkrankung zu beseitigen (entzündlicher Prozess, Schmerzsyndrom, etwaige Infektion).

Bei der Behandlung von dorsaler Hernie werden oft Medikamente wie "Mydocalm", "Nimesil" und "Ibuprofen" verwendet. Auch Corticosteroid-Medikamente verschrieben. Wenn die Krankheit von einem ausgeprägten Schmerzsyndrom begleitet wird, führt der Arzt eine Novocainic-Blockade durch.

Hinweis! Auch wenn die schmerzhaften Symptome verschwinden, bedeutet dies nicht, dass Sie die Behandlung abbrechen und zum normalen Leben zurückkehren können. Es ist notwendig, die auf die Wirbelsäule ausgeübten Belastungen zu kontrollieren, die körperliche Aktivität einzuschränken und spezielle Korsetts zur Unterstützung der Wirbelsäule zu tragen. Bei der Dorsalhernie werden meistens halbstarre und starre orthopädische Korsetts verwendet.

Parallel dazu wird eine allgemeine Therapie durchgeführt, die auf die Verbesserung der Stoffwechselvorgänge im betroffenen Bereich und die Wiederherstellung von Knochengewebe abzielt. Zu diesem Zweck werden verschiedene Vitaminkomplexe, Chondoprotektoren und andere Medikamente verwendet. Zur Verbesserung der Regeneration verschreiben Ärzte physiotherapeutische Verfahren (Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Laserbelastung usw.), therapeutische Massagen und Bewegungstherapien. Alle Übungen müssen mit Ihrem Arzt abgestimmt werden, da bei einer Dorsalhernie keine axialen Belastungen der Wirbelsäule auftreten können. Alle Bewegungen sollten in Bauchlage oder mit speziellen Simulatoren ausgeführt werden, mit denen Sie im Hang trainieren können.

Operativer Eingriff

Wenn konservative Behandlungsmethoden nicht die gewünschte Wirkung zeigten, greifen die Ärzte zu chirurgischen Eingriffen. Laut Statistik wird in jedem fünften Fall ein Rückenhernie durchgeführt. Um den Vorsprung zu beseitigen, werden verschiedene chirurgische Verfahren eingesetzt, zu denen die Mikrodiscektomie, Endoskopie und Laminektomie am wirksamsten gehören. Betrachten Sie jede der Methoden separat.

Mikrodiscektomie

Das Wesentliche dieser Methode liegt in der operativen Entfernung eines Teils der gebildeten Hernie. In seltenen Fällen entfernt der Arzt einen Teil des Wirbels des Patienten. Die Mikrodiscektomie wird unter einem Mikroskop durchgeführt. Innerhalb weniger Tage nach Entfernung der Hernie kann der Patient einfache Arbeiten ausführen. Wenn alle medizinischen Empfehlungen während der Rehabilitationsphase befolgt werden, ist die Arbeitsfähigkeit nach etwa 20 Tagen vollständig wiederhergestellt.

Endoskopie

Eine übliche chirurgische Methode zur Behandlung von Dorsalhernie, bei der der Arzt ein Endoskop verwendet. Die Besonderheit des Verfahrens besteht darin, dass nach seiner Fertigstellung nur noch eine kleine Narbe mit einem Durchmesser von 20 mm auf dem Körper verbleibt. In der Regel dauert eine Operation unter örtlicher Betäubung nicht länger als 40 Minuten. Der Vorsprung selbst wird mit kaltem Plasma oder Laser entfernt.

Laminektomie

Eine weitere Methode zur chirurgischen Behandlung von Rückenbrüchen. Die Indikation zur Laminektomie ist eine Zunahme der Hernie in der Größe. Bei diesem Vorgang wird nicht nur der Vorsprung entfernt, sondern auch der Wirbel und das Scheibenfragment. Die Laminektomie unterscheidet sich über einen längeren Erholungszeitraum.

Unabhängig davon, welche Hernienentfernungsmethode verwendet wird, bleibt das Risiko eines erneuten Auftretens von Krankheiten bestehen.

Mögliche Komplikationen

Bei falscher Behandlung der dorsalen Hernie oder bei deren Fehlen können schwerwiegende Komplikationen auftreten. Durch das Herausschütten in den Rücken der Wirbelsäule der betroffenen Bandscheibe kann es zu einem Quetschen des Rückenmarks kommen. Wenn die Formation eine große Größe erreicht hat, kann der resultierende Vorsprung das Längsband beschädigen und in die Subarachnoidalhöhle eindringen. Das Ignorieren der Symptome einer Hernie endet oft mit der vollständigen Zerstörung der Bandscheibe.

Alle diese Komplikationen provozieren das Auftreten eines starken Schmerzsyndroms, aufgrund dessen die körperliche Aktivität begrenzt ist (manchmal kommt es vor, dass eine Person nicht in der Lage ist, alleine auf die Toilette zu gehen oder sich anzuziehen). Zu den schwerwiegendsten Komplikationen bei einer dorsalen Hernie gehören Lähmung und Parese, und die vollständige Zerstörung der Bandscheibe für einen Patienten endet mit einer Behinderung. Um all diese Konsequenzen zu vermeiden, sollten Sie sofort nach Auftreten der ersten verdächtigen Symptome einen Arzt aufsuchen.

Bandscheibenvorfall l5-s1 und l4-l5

Die dorsale (hintere) Hernie ist aufgrund der Ausbuchtungsrichtung die gefährlichste Art der intervertebralen Hernie.

In diesem Fall wird die Bandscheibe in den Spinalkanal (Rücken) verlagert, was möglicherweise zu einer Kompression des Rückenmarks und der Nerven führt.

Dies wiederum verursacht starke Schmerzen und kann die gefährlichsten Folgen haben, einschließlich Lähmung der unteren Gliedmaßen und Funktionsstörungen der Beckenorgane. Eine solche Diagnose sollte sehr ernst genommen und rechtzeitig unternommen werden, um die Bedrohungen zu reduzieren.

Und um eine Krankheit in einem nicht sehr fortgeschrittenen Stadium zu diagnostizieren, ist es für Schmerzen in der Wirbelsäule erforderlich, einen Arzt aufzusuchen und untersucht zu werden.

Am häufigsten wird eine Dorsalhernie im l5-s1-Segment (48% aller Hernien) festgestellt, was die größte Belastung ausmacht. Es ist nicht selten, dass das l4-l5-Segment zusätzlich oder separat betroffen ist (46% der Fälle).

Dorsale Hernie - Bandwölbung trat zurück in Richtung Rückenmark

Was bedeuten die Buchstaben im Namen der Wirbel:

  • L - Lendenwirbel (lat. Lendenwirbel)
  • S - Sakralabschnitt (lateinisches Kreuzbein)

Die Position der Wirbel:

  • l5-s1 ist der 5. Lendenwirbel und der 1. Sakralwirbel. Bei der Diagnose „Dorsalhernie l5-s1“ trat zwischen diesen beiden Wirbeln eine Wölbung der Bandscheibe auf, die zum Zwischenwirbelkanal zurückgeführt wurde.
  • 14 - 15 - 4. und 5. Lendenwirbel.

Die Scheiben L5-S1 und L4-L5 beziehen sich auf die Lendenwirbelsäule.

Dorsale Hernie und Krankheitsstadien

Wie erfolgt die Hernienbildung?

Der Mechanismus der Hernienbildung ist auf die Bandscheibenvorrichtung zurückzuführen. Es besteht aus einem Zellstoffkern (geleeartige Substanz) und einer steifen mehrlagigen Fasermembran (Faserring). Das Aufwölben des Inhalts (Kern) durch die Schwachstelle der Faserkapsel führt zur Bildung von Hernien.

Stufen des Kernel-Dumpings:

Dorsale (hintere) Hernie ist eine gebräuchliche Bezeichnung für das Stadium der Bandscheibenvorwölbung, wenn eine Verletzung oder Verletzung der im Zwischenwirbelkanal befindlichen Nerven sowie der Membranen und der Substanz des Rückenmarks besteht.

Bei Hernien in den Segmenten l5-s1 und l4-l5 werden nur die Rückenmarkswurzeln beschädigt, das Rückenmark ist jedoch nicht betroffen.

In Richtung Dumping gibt es noch andere:

  1. Rundschreiben Die Scheibe fällt nach allen Seiten.
  2. Median Die Richtung des Vorfalls liegt im Zentrum des Spinalkanals.
  3. Liebling Verletzung der 5. Lendenwirbelsäule in den Zwischenwirbelkanal.
  4. Sanitäter l5-s1. Zum Zentrum des Spinalkanals gerichtet und verletzt die 1. Sakralwurzel. Gleichzeitig gibt es eine Krümmung der Wirbelsäule in entgegengesetzter Richtung zur Hernie.
  5. Diffus Ungleichmäßiger Vorsprung, ohne den Annulus zu brechen. Normalerweise impliziert diese Definition eine Läsion von 50%.

Symptomatologie und Diagnose

In den Anfangsstadien vermutet der Patient nicht immer, dass er eine schwere Krankheit hat, weil die Schmerzen nicht sehr stark sind, während die Wölbung der Scheibe gering ist.

Die Hauptsymptome der Dorsalhernie der Lendenwirbelsäule:

  • Rückenschmerzen, auch oft im Gesäß und Bein;
  • Taubheitsgefühl am Bein;
  • verminderte Empfindlichkeit der Beine, Gesäßmuskeln;
  • mit einer Abnahme der Empfindlichkeit und Taubheit (radikuläres Syndrom) kann auch trockene Haut oder im Gegenteil Schwitzen auftreten;
  • Schwäche der Flexion des Fußes;
  • Abnahme oder Abwesenheit des Knie- und Achillesreflexes auf der betroffenen Seite (Lasegue-Syndrom).

Die Schwere der Symptome hängt von der Größe der Hernie oder ihrer Nähe zu den Wirbelsäulenwurzeln ab. Wenn der Schmerz stark ist und die Empfindlichkeit der Gliedmaßen abnimmt, deutet dies auf ein ernstes Stadium und die Notwendigkeit hin, die Behandlung dringend einzuleiten.

Die wichtigste und genaueste Methode zur Diagnose einer Hernie ist die MRT. Mit dieser Methode können Sie Folgendes sehen:

  • Hernie Richtung;
  • Abmessungen;
  • wie der Wirbelkanal gequetscht wurde.

Die Alternativdiagnose ist CT, zeigt jedoch nur das Vorhandensein von Vorsprüngen ohne detaillierte Parameter.

Die Hauptursachen der Krankheit und Risikofaktoren

Die häufigsten Ursachen für eine intervertebrale Hernie sind Dysplasien und Osteochondrose. Dysplasie ist eine angeborene Anomalie und eine pathologische Veränderung des Bindegewebes, wodurch sie gegen Stress resistent wird. In der Regel treten Hernien vor dem Hintergrund bereits bestehender degenerativer Veränderungen der Wirbel auf.

Unter den Faktoren, die zu einer Hernie führen, ist es auch wert, aufgeführt zu werden:

  • Wirbelsäulenverletzungen;
  • Krankheiten, die die Haltung verletzen (z. B. Skoliose);
  • infektiöse Knochenerkrankungen (Tuberkulose);
  • Gewichtheben, übermäßige körperliche Anstrengung (auch bei Sportlern);
  • die Auswirkungen von Vibrationen auf die Wirbelsäule bei beruflichen Tätigkeiten (z. B. Fahrer);
  • Übergewicht (vor allem Fett im Unterleib trägt zur Bildung von Rückenhernien bei);
  • Hypodynamie (Sit-Up-Arbeit usw.);
  • Alter Wirbelsäulenabnutzung;
  • Anormale Diäten können auch pathologische Prozesse auslösen: In erster Linie handelt es sich um einen Mangel an Kalzium, Magnesium und Phosphor.

Die Prävalenz der Osteochondrose aufgrund niedriger körperlicher Aktivität in der ganzen Welt trägt ebenfalls zu einer Zunahme der Patienten mit Lendenhernie bei.

Komplikationen und Konsequenzen

Wenn ein Rückenhernie nicht diagnostiziert und nicht rechtzeitig behandelt wird, können im fortgeschrittenen Stadium gefährliche Konsequenzen auftreten:

  • Eine der gefährlichsten Folgen einer Dorsalhernie in der Lendengegend ist die Lähmung der unteren Extremitäten: Wenn der Scheibenkern den Faserring verlässt (Sequestrierung), werden in der Regel sehr starke Schmerzen beobachtet, bei denen der Patient die Bewegungsfähigkeit verliert und sich selbst erhält.
  • Teilweise oder vollständige Lähmung der Beinmuskulatur. Im Falle der Lähmung wird eine Behinderung zugeordnet.
  • Lähmung des Fußes (im Volksmund "Slap-Leg" genannt).
  • Atrophie der Gewebe der Beine mit Empfindlichkeitsverlust.
  • Funktionsstörung der Beckenorgane, deren Folge Inkontinenz von Urin und Kot ist.
  • Verletzungen im sexuellen Bereich. Bei Männern kann es zu einer Abnahme der Erektion und vorzeitigen Ejakulation kommen, bei Frauen zu einem Vorfall der Gebärmutter.

In diesem Fall kann die dorsale Hernie l4-l5 zu einer Lähmung der unteren Gliedmaßen und zum Verlust ihrer Empfindlichkeit führen, und l5-s1 kann zu ernsthaften Problemen mit den Beckenorganen führen.

Behandlung der dorsalen Hernie l5-s1 und l4-l5 und Prognose zur Genesung

Trotz der Gefahr der Erkrankung ist die Prognose in den meisten Fällen günstig, sofern der Patient mit der Behandlung begonnen hat, bevor irreversible Komplikationen in Form einer Lähmung oder einer Funktionsstörung der inneren Organe auftraten.

Die wichtigsten Faktoren, die die Prognose beeinflussen:

  • rechtzeitiger Beginn der Behandlung, bevor ernsthafte Komplikationen auftreten;
  • gewissenhafte Beachtung aller Empfehlungen des Arztes, einschließlich täglicher therapeutischer Übungen zur Verhinderung von Rückfällen.

Behandlung während der Exazerbation

In der Phase der lebhaften Symptomatologie, wenn eine Person starke Schmerzen erleidet, werden hauptsächlich medizinische Behandlungen durchgeführt, die auf eine Entzündung und eine Schmerzlinderung abzielen.

In der Zeit der Spinalhernie-Exazerbation werden steroidale und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente benötigt.

Rezeptpflichtig in Form von Tabletten, Injektionen oder Salben.

Steroid (hormonelle) entzündungshemmende Medikamente werden verwendet, wenn andere keine Wirkung haben.

Bei starken Schmerzen wird eine Blockade eingesetzt. Dieses Verfahren besteht aus Injektionen von Novocain, Lidocain oder anderen Anästhetika direkt in die Wirbelsäulenregion.

Therapeutische Gymnastik (Bewegungstherapie)

Trotz der Einfachheit und Zugänglichkeit der Methode gehört die Bewegungstherapie zu den wichtigsten konservativen Behandlungen während der Remission (wenn die Entzündung nachlässt). Dies ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, um die betroffenen Bandscheiben ein Muskelsystem zu bilden, um ein weiteres Fortschreiten der Hernie zu verhindern.

Es ist wichtig, dass der Komplex und die Intensität der Belastung vom behandelnden Arzt oder Rehabilitationsspezialisten vorgeschrieben werden. Unsachgemäße Übungen können zu einer Verschlechterung führen.

Bei Hernien im Lendenbereich werden grundlegende Übungen auf einer ebenen Fläche ausgeführt.

Beispiele aus dem Komplex:

  1. Auf dem Rücken liegend, um die Bauchmuskeln zu belasten und zu entspannen. Sie können die Kraft der Spannung mit Ihrer Hand auf Ihrem Bauch kontrollieren.
  2. Heben Sie aus der Rückenlage das Becken und den Körper für 10 Sekunden über den Boden und ruhen Sie dabei auf geraden Händen.
  3. Auf dem Rücken liegend, ziehen Sie ein am Knie gebeugtes Bein an, während Sie gleichzeitig das andere Bein darauf legen.

In der Heilgymnastik werden nicht nur die Muskeln gestärkt, sondern auch der Tonus entfernt und die Wirbelsäule gestreckt.

Jeden Tag werden zu Hause Menschen mit einer Diagnose der intervertebralen Herniengymnastik gezeigt.

Kann ich eine Massage mit Rückenhernie durchführen?

Wie vom Arzt verordnet, kann die Massage in der subakuten Phase oder in der Rehabilitationsphase ohne starke Schmerzen von einem qualifizierten Spezialisten durchgeführt werden.

Eine kompetente Massage trägt zur Entfernung des Muskeltonus bei, verbessert die Durchblutung und verringert im Allgemeinen das Risiko einer Erkrankung in chronischer Form.

  • Es werden nur Entspannungstechniken verwendet: Kneten, Klopfen und andere grobe Methoden sind nicht akzeptabel.
  • Während des Eingriffs sollten keine Schmerzen auftreten.
  • Dauer und Stärke der Auswirkungen nehmen mit jeder Sitzung zu und beginnen klein;
  • Um die Lumbalspannung zu reduzieren, sollte eine Rolle unter den Unterschenkeln platziert werden.

Kontraindikationen für die Massage:

  • Zeit der Verschlimmerung;
  • Hautkrankheiten am Ort der Exposition;
  • ein Temperaturanstieg über 38 Grad und allgemeine Schwäche.

Chirurgische Behandlung

Bei konservativer Behandlung wird die Wirkung in 70-80% der Fälle erreicht, insbesondere bei rechtzeitiger Diagnose, sodass eine Operation häufig nicht durchgeführt wird. Das Risiko eines erneuten Auftretens nach der Operation besteht immer noch.

  • Lähmung;
  • Verletzung der Funktion der inneren Organe;
  • sehr starke Schmerzen;
  • keine Wirkung auf die Therapie;
  • große Größen von Hernien;
  • Entwicklung anderer Komplikationen.

Video: "Wann brauchen Sie eine Bandscheibenvorfalloperation?"

Behandlung zu Hause

Neben der medizinischen Gymnastik können Sie einige Volksheilmittel zu Hause anwenden, aber es ist besser, die traditionelle Behandlung nicht zu vernachlässigen und einen Arzt zu konsultieren.

Von Volksheilmitteln:

  • Adhäsion eines Blattes Kalanchoe an dem betroffenen Ort in der Nacht.
  • Die Rückseite der Hernie mit einer Mischung aus 5 g Mumie einreiben, mit Wasser verdünnt und mit vier Esslöffeln Honig versetzt.
  • Spirituosen-Tinktur aus Knoblauch (150 g Alkohol pro 300 g Knoblauch, 10 Tage lang an einem dunklen Ort hineingegossen). 40 Minuten lang mit einem Film und einem warmen Tuch überziehen.
  • Bad unter Zusatz einer Lösung von Salicylalkohol (100 g), Babyseife (10 g) pro Tasse kochendem Wasser. 3 Esslöffel für ein Bad. Badtemperatur bis zu 37 Grad.
  • Mit Öl von Beinwell, Birke und Johanniskraut reiben.

Vorbeugung gegen eine Lendenwirbelsäule

Die wichtigsten Grundsätze der Prävention, die eine unangenehme und gefährliche Krankheit loswerden können:

  • Normale körperliche Aktivität, vermeiden Sie Hypodynamie.
  • Zur Vorbeugung von Bandscheibenhernien müssen Sie einen aktiven Lebensstil führen und die Rückenmuskulatur stärken. Stärken Sie die die Wirbelsäule umgebenden Muskeln. Körperkultur, banale Übungen, Yoga, Pilates werden nicht nur nach dem Erwerb von Problemen benötigt, sondern auch von gesunden Menschen, um sie in Zukunft zu vermeiden.
  • Übergewicht nicht, wenn es in Ihrer Macht steht.
  • Übermäßiger Sport und nur körperliche Anstrengung sowie das Heben von Gewichten direkt an Hernien. Es ist besser, sie nicht zuzulassen.
  • Raucherentwöhnung Nikotin wirkt sich sehr negativ auf das Knorpelgewebe der Bandscheiben aus, da der Blutkreislauf des gesamten Organismus gestört ist.
  • Die Diät sollte Lebensmittel enthalten, die Phosphor, Hyaluronsäure und Mucopolysaccharide enthalten. Dies ist Meeresfrüchte, Fisch (Meer), Milchprodukte, Meerkohl. Wird auch in Diätgerichten benötigt, die Fett aus Knochen, Knorpel, Fischbündeln und Tieren enthalten (Gelees, Fischsuppe, Aspik).
  • Zusätzliche Vitamine helfen auch, die Wirbelstrukturen zu stärken.

Ursachen der Rückenhernie

Dorsaler Bandscheibenvorfall ist eine schwere Pathologie, die sofortige ärztliche Behandlung erfordert. Mit dieser Erkrankung erleidet der Patient nicht nur starke Schmerzen, sondern verliert auch die Fähigkeit, selbst die einfachsten Bewegungen auszuführen. Die fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung können zur vollständigen Immobilisierung und sogar zur Lähmung führen.

In unserem Artikel werden Merkmale der Diagnose und Behandlung dieser Krankheit sowie die Ursachen der Entstehung der Krankheit beschrieben.

Was ist eine Rückenhernie?

Um zu verstehen, was dorsale Bandscheibenvorfälle sind, muss die Struktur der Wirbelsäule detailliert betrachtet werden. Knochenelemente, die Wirbel selbst sind durch flexible Bandscheiben miteinander verbunden. Sie führen eine Abschreibungsfunktion aus, mit der Sie Bewegungen ausführen und die Belastung während des Trainings, beim Gewichtheben und anderen Manipulationen verteilen können.

Der Aufbau der Bandscheiben ist ziemlich komplex, und das schwammige Gewebe, das unter schwerer Belastung und aufgrund anderer ungünstiger Faktoren als weiches "Kissen" im Inneren der Bandscheibe dient, kann aus der normalen Position nach außen aus der Bandscheibe rutschen.

Das Phänomen, bei dem der Körper der Bandscheibe in den hinteren Raum (dorsale Zone oder Medianzone) rutscht, wird als dorsale Hernie bezeichnet. Diese Pathologie gilt als eine der schwierigsten in der Behandlung, zudem besteht ein hohes Risiko für zusätzliche Verletzungen und Komplikationen.

Dorsale mediale Hernie wird oft von eingeklemmten Nervenwurzeln und Rückenmarksverletzungen begleitet. Dieser Faktor kann ein charakteristisches Krankheitsbild hervorrufen und sogar zur vollständigen Immobilisierung des Patienten führen.

Ursachen der Pathologie

Solche Krankheiten können nur durch die Ermittlung der Hauptursachen ihres Auftretens verhindert werden. Der Bandscheibenvorfall ist häufig eine Folge des Fortschreitens der Osteochondrose. Bei dieser Erkrankung beeinflussen Veränderungen die Struktur der Bandscheibe selbst, wodurch sie ihre normale Position ändert und in den Spinalkanal hineinragt.

Die folgenden Faktoren können auch zum Auftreten einer Rückenhernie führen:

  • Wirbelsäulenverletzungen;
  • Starke Schläge und scharfe Bewegungen;
  • Schwächung des Muskeltonus;
  • Übergewicht und Übergewicht;
  • Übermäßige körperliche Anstrengung
  • Schlechte Gewohnheiten des Patienten;
  • Knochenerkrankungen (meistens Tuberkulose);
  • Angeborene Abnormalitäten der Wirbelsäulenstruktur;
  • Falsche Körperhaltung bei Arbeit und Schlaf.

Die Orientierung des Überstandes der Hernie ist ein spontanes Phänomen. In der Regel kommt es an den am meisten geschwächten Stellen zu einem "Durchbruch", so dass es sehr schwierig ist, den Vorsprung vorherzusagen. Es wird angenommen, dass die am häufigsten diagnostizierte Dorsalhernie der Lendenscheibe (L4-L5, L5-S1). In dieser Abteilung verteilt sich die maximale Belastung im Alltag.

Was ist eine diffuse Hernienscheibe?

Eine diffuse Hernie der Bandscheibe ist durchaus üblich. Das Aufwölben tritt in jedem Bereich des Zwischenwirbelraums (zentrale Zone, mittlere Zone und hintere Zone) auf, die Integrität der Fasermembran bleibt jedoch erhalten. Dieses Phänomen ist äußerst gefährlich, da der Schaden jederzeit auftreten kann, was zu einer starken Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten führt, einschließlich Bewusstseinsverlust und völliger Unbeweglichkeit.

Wenn eine dorsale, dorsale Hernie gebildet wird, ist der Faserring außerdem viel dichter als der Pulpa-Kern. Dadurch wird viel mehr Druck auf das Rückenmark ausgeübt, was bedeutet, dass der Schaden stärker ist.

Symptome der Krankheit

Dorsale Spinalhernie äußert sich in der Regel durch ein starkes Schmerzsyndrom sowie eine Verletzung der motorischen Funktion. Patienten können sich über Kopfschmerzen, Schwere oder Taubheit der Gliedmaßen sowie über andere charakteristische Symptome beschweren.

Die Hauptsymptome einer Halswirbelsäule c5 c6:

  1. Regelmäßige Anfälle von Kopfschmerzen, ähnlich wie bei Migräne;
  2. "Rückenschmerzen" in der Hand, auch bei einfachen Bewegungen;
  3. Progressiver Verlust der Empfindung in den oberen Gliedmaßen;
  4. Schwindel und Tinnitus, nicht in Verbindung mit einer anderen Krankheit;
  5. Bewegungskoordinationsstörungen;
  6. Der allmähliche Verlust der Empfindlichkeit der Finger;
  7. Verminderte Sehschärfe;
  8. Blutdruck springt.

Die Manifestationsrate dieser Symptome kann variieren. Abhängig davon, welcher Sektor der Wirbelsäule den Schaden beeinflusst, hat das Auftreten der dorsalen medialen Hernie der l5 s1-Scheibe auch ein sehr lebhaftes Krankheitsbild.

Symptome der Dorsalhernie der Lendenwirbelsäule:

  • Rückenschmerzen erstrecken sich auf das Gesäß und die Oberschenkel;
  • Zunehmende Schmerzen in der Lendenwirbelsäule;
  • Schwäche und Taubheit der unteren Gliedmaßen;
  • Schmerzen und Krämpfe in den Beinen beim Gehen;
  • Funktionsstörungen der inneren Systeme und Organe;
  • Schwierigkeiten beim Halten von Kot und Urin.

Es ist schwierig für einen Patienten mit einer dorsalen Hernie der Scheibe c5, c6, sich in derselben Position zu befinden, da Schmerzen auch bei Husten oder Halbneigung des Körpers auftreten können. Darüber hinaus ist die hintere diffuse Hernie der Scheibe c5 c6 im Falle eines starken Risses mit schwerwiegenden Folgen für den Bewegungsapparat verbunden. In diesem Fall werden in der Regel die Bänder und Nervenenden des Rückenmarks beschädigt, was zu Lähmungen führen kann.

Die Dorsalhernie der Brustwirbelsäule ist durch ähnliche oder gemischte Symptome gekennzeichnet. In der Regel können Anzeichen einer Herzinsuffizienz auftreten, Schmerzen in der Brust sowie Taubheit der oberen oder unteren Gliedmaßen auftreten.

Diagnosemethoden

Die Identifizierung typischer Symptome und Rückenschmerzen erfordert eine obligatorische Behandlung durch einen Spezialisten. Die Selbstbehandlung solcher Pathologien ist nicht akzeptabel und kann zum Fortschreiten der Krankheit führen.

Wie können Sie das Vorhandensein und die Lokalisation eines Rückenbruchs bestimmen?

  1. Persönliche Untersuchung und Patienteninterview, Anamnese-Untersuchung;
  2. Radiographie in mehreren Projektionen;
  3. Die Elektroneurographie ermöglicht die Bestimmung der Durchgängigkeit von Nervenfasern in der Wirbelsäule, insbesondere des betroffenen Abschnitts;
  4. CT und MRI liefern vollständige Informationen über die Art des Schadens sowie mögliche Komplikationen.

Trotz der charakteristischen Symptome der Krankheit kann selbst der qualifizierteste Facharzt aufgrund einer einzelnen Untersuchung keine genaue Diagnose stellen. Deshalb sind manchmal diverse Studien erforderlich, mit denen nicht alle Patienten einverstanden sind.

Gleichzeitig wird es durch moderne Geräte möglich sein, mögliche Pathologien schnell und schmerzlos zu erkennen und die Lokalisation der Hernie und der damit verbundenen Verletzungen so genau wie möglich zu bestimmen.

Erst nachdem alle erforderlichen Informationen über den Zustand des Patienten und die Art der Pathologie gesammelt wurden, wird ein kompetenter Spezialist mit der Entwicklung einer Behandlungstaktik beginnen.

Dorsale Hernienbehandlung

Trotz der Komplexität der Pathologie spricht eine dorsale mediane Hernie gut auf eine konservative Behandlung an. Der Behandlungsplan ist normalerweise fast derselbe wie bei der Behandlung von Osteochondrose. Um den Zustand des Patienten zu lindern, werden Schmerzmittel sowie nichtsteroidale und steroidale Entzündungshemmer eingesetzt.

Zur Drogentherapie gehören folgende Gruppen von Medikamenten:

  • Schmerzmittel, mit starken Schmerzen, wird Novocainic Blockade verwendet;
  • Steroide, die helfen, Entzündungen des Bindegewebes zu beseitigen;
  • Restorative Heilmittel werden zur Beseitigung negativer Symptome sowie zur Rehabilitation eingesetzt.
  • Muskelrelaxanzien tragen zur Entspannung von verkrampften Muskeln bei.

Manuelle Therapie und Physiotherapie werden mit Vorsicht verschrieben. Bei dorsaler Hernie ist das Schmerzsyndrom in der Regel ausgeprägt, so dass traditionelle Methoden der Genesung nicht verwendet werden können. In einigen Fällen werden Dehnungen der Wirbelsäule sowie Lastverteilung mit einem Korsett verwendet.

Dorsale diffuse Hernien sind in der Regel schwieriger zu behandeln, was den Erfolg der Prognose beeinträchtigt. Wenn sich der Zustand des Patienten verschlechtert und konservative Methoden nicht zum richtigen Ergebnis führen, werden normalerweise chirurgische Verfahren zum Repositionieren der Bandscheibe eingesetzt.

In Zukunft wartet der Patient auf Rehabilitation und Maßnahmen zur Verhinderung eines Rückfalls. Dazu müssen Sie den Schlaf- und Ruhezustand überarbeiten, Ihr Gewicht kontrollieren und die Muskeln normal belasten.

Es ist auch wünschenswert, in den ersten Tagen nach der Operation spezielle orthopädische Vorrichtungen zu verwenden. In Zukunft sollte die Zeit, die Sie in einem Korsett oder einer Orthese verbringen, schrittweise reduziert werden, um keine Muskelatrophie zu provozieren.

Komplikationen und Prognosen für Patienten

Parese und Extremitätenlähmung ist die ungünstigste Prognose für eine solche Krankheit. Rückenhernie kann zu Empfindlichkeitsverlust und vollständiger Immobilisierung führen. Diese Pathologien wirken sich je nach Standort auf die oberen und unteren Extremitäten aus und führen zu Funktionsstörungen der inneren Organe und Systeme sowie zur Unmöglichkeit der einfachsten Bewegungen. Eine Person wird völlig außer Gefecht gesetzt und braucht ständige Pflege.

Solche Zustände sind jedoch charakteristisch für fortgeschrittene Formen der Dorsalhernie sowie für Pathologien, die durch das Vorhandensein assoziierter Erkrankungen kompliziert werden. Bei rechtzeitiger Behandlung, Untersuchung und Behandlung ist diese Gefahr minimal. Darüber hinaus ist bei der chirurgischen Behandlung von dorsaler Hernie der Prozentsatz des Rückfalls gering.

Ein Bandscheibenvorfall ist in der Regel schwer zu verhindern. Dem Erscheinungsbild gehen zerstörerische Veränderungen im Körper der Bandscheibe voraus, wodurch die Struktur der Wirbelsäule geschwächt wird. Die Symptome solcher Krankheiten sind charakteristisch, einschließlich eines starken Schmerzsyndroms. Daher ist dringend medizinische Hilfe erforderlich. Die Behandlung ist normalerweise konservativ, aber in fortgeschrittenen Fällen kann nur eine Operation den Patienten vor einer Behinderung retten.

Das klinische Bild mit einem dorsalen Bandscheibenhernie sowie die wichtigsten Methoden zur Diagnose und Behandlung solcher Erkrankungen werden in unserem Artikel diskutiert.