Der Entzündungsprozess von Bandscheiben und angrenzenden Wirbeln wird als Spondylodiszitis bezeichnet. Die Krankheit tritt vor dem Hintergrund des degenerativ-dystrophischen Prozesses der Wirbelsäule auf oder wird nach operativen Eingriffen an der Wirbelsäule gebildet. In der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD 10) gehört die Pathologie zur Klasse 13 - Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Bindegewebes, Spondylopathie-Block (M45-M49).

Ursachen von Krankheiten

Spondylodiszitis ist gekennzeichnet durch eine aseptische Entzündung (ohne Beteiligung von Krankheitserregern), die in der Bandscheibe auftritt und das Knorpelgewebe allmählich zerstört. Das Fortschreiten der Pathologie führt zu einer Schädigung des Knochenmarks der benachbarten Wirbel.

Die Krankheit ist eine Manifestation eines chronisch degenerativ-dystrophischen Prozesses mit Bildung von Protrusion und Hernien der Wirbelsäule, die durch anhaltende Schmerzen gekennzeichnet sind. Gleichzeitig werden Innervation, Blutversorgung und Flüssigkeitsdynamik des betroffenen Bereichs gestört, was einen aseptisch-entzündlichen Prozess in der Wirbelsäule verursacht.

Abnahme der körpereigenen Abwehrkräfte und chronische Infektionsherde in den inneren Organen führt zur Einführung pathogener Mikroorganismen in den betroffenen Bereich. Infolgedessen treten eitrige Schmelzpunkte des Knochengewebes der Wirbel auf, es bilden sich Osteomyelitis und Sepsis. Am häufigsten führt eine Infektion der Wirbelsäule zu:

• Pyelonephritis, Zystitis;
• Cholezystitis;
• Prostatitis;
• Salpingo-Oophoritis;
• Cellulitis, Abszesse, Furunkel in der Wirbelsäule;
• Fremdkörper in Weichteilen.

Spondylodiszitis kann bei direkter Infektion durch Schädigung der Wirbelsäulenhaut auftreten:

• durchdringende Messer- und Schussverletzungen;
• Durchführung diagnostischer Manipulationen (Diskographie, Lumbalpunktion);
• Bandscheibenvorfall-Operation (am häufigsten Lumbaldiskektomie).

Der postoperative Entzündungsprozess ist eitrig, führt zu umfangreichen Schädigungen des Knorpels und des Knochengewebes und führt zu einer Deformation der Wirbelsäule. Eine Spondylodiszitis kann durch eine Rückenmarksentzündung kompliziert sein, die schwere neurologische Symptome verursacht.

In den meisten Fällen ist der pathologische Prozess von Natur aus unspezifisch und entwickelt sich, wenn er Staphylokokken, Streptokokken, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella ausgesetzt wird. Weniger häufig ist eine Erkrankung, die durch bestimmte Mikroorganismen wie Tuberkelbazillus und blasse Treponema (Syphilis) verursacht wird.

Klinisches Bild

Symptome einer Spondylodiszitis treten vor dem Hintergrund des degenerativen Prozesses in den Bandscheiben bei unzureichender adäquater Therapie auf. Die Krankheit kann auch nach einer Wirbelsäulenchirurgie für 2-4 Wochen auftreten, manchmal nach mehreren Monaten. Die folgenden Symptome treten auf:

• allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Behinderung;
• Erhöhung der Körpertemperatur auf subfebrile Zahlen während der Bildung eines eitrigen Fokus (38 bis 39 Grad);
• niedriggradige Körpertemperatur mit aseptischer Entzündung (37-37,6 Grad);
• Appetitlosigkeit, Übelkeit und manchmal Erbrechen;
• Gewichtsverlust;
• Schmerzempfindungen unterschiedlicher Intensität im Bereich des pathologischen Prozesses;
• Das Schmerzsyndrom erstreckt sich auf die Lendengegend und das Perineum, den Bauch und die Oberschenkel.
• Schwitzen, Schlafstörungen;
• neurologische Symptome bei Rückenmarksverletzungen (Parese, Lähmung, Funktionsstörung der Beckenorgane in Form von Stuhl- und Harninkontinenz).

Der eitrige Vorgang in der Wirbelsäule (Osteomyelitis) verursacht häufig Sepsis - die Ausbreitung pathogener Bakterien durch Blut und Lymphbahnen im ganzen Körper, was zu sekundären Infektionsherden in den inneren Organen (Nieren, Lunge, Gehirn) führt. Schwere Spondylodiszitis kann tödlich sein.

Diagnose der Krankheit

Die Identifizierung des pathologischen Prozesses beginnt mit dem Studium der Krankheitsgeschichte. Frühere Erkrankungen der Wirbelsäule, die mit der Bildung von Vorsprüngen und Hernien einhergehen, die invasive Diagnostik und chirurgische Eingriffe an der Wirbelsäule durchführen, werden zugunsten der Sponilodiszitis gezählt. Laborblutuntersuchungen bestimmen entzündliche Veränderungen - Leukozytose, Leukozytenverschiebung nach links, Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate (ESR).

Zur Verdeutlichung der Diagnose vorgeschriebene instrumentelle Untersuchung, die Röntgenstrahlen und Magnetresonanztomographie (MRI) beinhaltet. Letzteres ist informativer und zeigt Defekte im Knochenmark und in den Bandscheiben im Frühstadium der Pathologie, wenn während der Röntgenuntersuchung keine Veränderungen sichtbar werden. Auf dem Röntgenbild und Tomogramm bestimmen die Rauheit der Kanten der Wirbelkörper, uzuratsiyu, Verengung der Bandscheiben, die Blockierung der betroffenen Bereiche der Wirbelsäule. Während der Lumbalpunktion werden Trübung der Liquor cerebrospinalis, eine Erhöhung der Proteinmenge, ein hoher Leukozytengehalt und eine Beimischung von Eiter nachgewiesen.

Therapie und Prävention von Krankheiten

Die Behandlung der Spondylodisitis sollte in einem spezialisierten Krankenhaus erfolgen. Patienten werden Bettruhe mit eingeschränkter motorischer Aktivität zugewiesen, bis die Schmerzen und das Fieber aufhören. Konservative Behandlung umfasst:

• Analgetika (Tramadol, Oxadol, Unispaz) zur oralen Verabreichung und zur intramuskulären Verabreichung, die zur Schmerzlinderung beitragen;
• Lendenwirbelblockade mit Novocain;
• Muskelrelaxanzien zur Beseitigung von Muskelkrämpfen im betroffenen Bereich (Mydocalm, Flexin, Troxanol);
• entzündungshemmende Medikamente zur Verringerung von Schmerzen, zur Verringerung von Entzündungen und zur Erhöhung der Körpertemperatur (Nimesulid, Diclofenac, Ibuprofen);
• Breitspektrum-Antibiotika mit dem Auftreten von eitrigen Infektionsherden (Ceftriaxon, Doxycyclin, Amikacin).

Nach Abklingen der akuten Phase der Krankheit wird die Behandlung mit Physiotherapie (Magnetfeldtherapie, Elektrophorese mit Hydrocartison, Ultraschall), Rücken- und Extremitätenmassage sowie einem Komplex der Physiotherapie ergänzt. Therapeutische Maßnahmen zielen darauf ab, den muskulösen Rücken zu stärken, die Flexibilität der Wirbelsäule zu erhöhen, die Durchblutung zu verbessern und die Bandscheiben wiederherzustellen. In fortgeschrittenen Fällen sollte die Pathologie operativ behandelt werden. Gleichzeitig wird die Rehabilitation der Infektionsquelle durchgeführt, Eiter und Bereiche des zerstörten Knochengewebes (Sequester) werden entfernt und die Integrität der Wirbelsäule wird mit Hilfe künstlicher Implantate wiederhergestellt.

Zur Vorbeugung von Spondylodiszitis ist es notwendig, Osteochondrose und Spondylose unverzüglich zu behandeln, chronische Infektionsherde in inneren Organen zu sanieren, sich vor Unterkühlung und Erkältungen zu schützen.

Lebensmittel sollten reich an Vitaminen und Spurenelementen sein, ausreichend Eiweiß und mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren enthalten. Frisches Obst und Gemüse, mageres Fleisch, Seefisch und Meeresfrüchte sowie Milchgerichte müssen in die tägliche Ernährung aufgenommen werden. Es wird empfohlen, Sportarten ohne axiale Belastung der Wirbelsäule auszuüben (Schwimmen, Gehen, Aerobic), das Immunsystem zu stärken, sich regelmäßig einer Vorsorgeuntersuchung zu unterziehen.

Spondylodiszitis bezieht sich auf eine schwere Erkrankung der Wirbelsäule, die zu schwerwiegenden Folgen führen kann, die die volle motorische Aktivität verletzen und die Lebensqualität beeinträchtigen. Durch die rechtzeitige Behandlung des Arztes wird die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen verhindert und die Gesundheit des Bewegungsapparates erhalten.

Spondylodiscitis spinalis - was ist es und wie wird es behandelt?

Die Spondylodiszitis der Wirbelsäule ist eine Erkrankung, bei der die Wirbel und Bandscheiben entzündet sind. Ursache für die Entstehung einer Spondylodiszitis sind degenerativ-dystrophische Prozesse in der Wirbelsäule, gefolgt von Entzündungen und dem Zusatz bakterieller Infektionen. Die Behandlung wird von einem Neurologen durchgeführt.

Gründe

Abnutzung der Bandscheiben führt zunächst zu Vorsprüngen und dann zu Hernien. Die Innervation des von Bakterien betroffenen Gebiets wird beobachtet, die Durchblutung wird gestört. Aufgrund des Drucks auf den Knorpel, des Eindringens bakterieller Infektionen und des Mangels an Nahrung und Sauerstoff beginnt der Entzündungsprozess in der Wirbelsäule. Die Bandscheiben bestehen aus Knorpelgewebe und enthalten keine Blutgefäße. Wenn jedoch fibröse Ringverletzungen auftreten, öffnen sich Bakterien für den Pulparkern. Dies ist ein hämatogener Infektionsweg.

Die kolloidale Lösung, die den Kern bildet, ist ein Nährboden für Bakterien. Mit der hämatogenen Infektionsmethode können auch die benachbarten Wirbel infiziert werden.

Die meisten Fälle von Spondylodiszitis sind eine Folge von Komplikationen nach der Operation, die häufigste Lokalisation ist die Lendenwirbelsäule. Bei Männern ist die Erkrankung weitaus häufiger: Erhöht das Erkrankungsrisiko bei Diabetes mellitus und bei HIV-Infektionen signifikant. Sowie der Missbrauch von Alkohol und Drogen.

Symptome

Die Symptomatik der Spondylodiszitis äußert sich in folgenden Punkten:

• Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit, weniger Erbrechen;
• Schwitzen, Schwäche, Schlafstörungen;
• Erhöhte Temperatur 37 - 38 Grad
• Rückenschmerzen unterschiedlicher Intensität und Natur;
• Lähmung, Parese, Funktionsstörung der Ausscheidungsorgane des Beckens.

Dieser Zustand kann von einer Woche bis zu einem Monat andauern, selbst wenn die medizinische Versorgung angeboten wird. Bei Spondylodiszitis der Wirbelsäule sollte die Behandlung dauerhaft durchgeführt werden.

Diagnose

Beim Studium der Krankheitsgeschichte werden in erster Linie Vorerkrankungen der Wirbelsäule, die Tatsache der Operationen oder die invasive Diagnose festgestellt. Obligatorische Tests werden auch der MRI oder der Radiographie zugeordnet. In seltenen Fällen wird eine Lumbalpunktion vorgeschrieben, um das Vorhandensein von Eiter in der Cerebrospinalflüssigkeit genau zu erkennen.

Spondylodiszitis ist durch Änderungen in den folgenden Indikatoren gekennzeichnet:

• ESR;
• Leukozytose;
• Erhöhte Konzentration an C-aktivem Protein.

Die Radiographie liefert keine klaren Bilder von Weichteilen und Flüssigkeiten. Bei den Röntgenaufnahmen, der Bildung von Abszessen, wird die eitrige Fusion durch die Verzerrung der Umrisse der Wirbel, durch den Grad der Unschärfe der Konturen der Verschlussplatten bestimmt. Die effektivste instrumentelle Methode zur Diagnose einer Spondylodiszitis ist die MRI. Knochenstrukturen sind in den Bildern nicht sichtbar und werden als schwarze Flecken angezeigt. Weichteile sind je nach Verdichtung in den Bildern gut erkennbar, so dass Infiltration und Knoten rechtzeitig erkannt werden können.

Eitrige Spondylodisitis

Im Verlauf der Entwicklung der Krankheit wird die Entzündung aseptisch sein, eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung vermeidet eitrige Herde. Aseptische Spondylodiszitis wird im Anfangsstadium häufig mit Manifestationen der Osteochondrose der letzten Stadien und mit Spondylitis (mit Ausnahme postoperativer Fälle) verwechselt.

Chronische Erkrankungen der inneren Organe stehen im Mittelpunkt der Infektion, von wo aus Krankheitserreger in die Wirbelsäule gelangen. Infolgedessen können eitrige Herde auftreten. Infolgedessen entwickeln sich solche Erkrankungen parallel zu Sepsis und Osteomyelitis.

Zu einer eitrigen Spondylodisitis durch hämatogene kann Folgendes führen:

• Prostatitis bei Männern, Salpingoophoritis (Adnexitis) bei Frauen;
• Blasenentzündung, Pyelonephritis;
• Furunkel (Abszesse in der Wirbelsäule);
• Cholezystitis;
• Tuberkulose;
• Andere Weichteilinfektionen.

Ein eitriger Verlauf der Erkrankung wird häufig in der postoperativen Phase als Komplikation beobachtet. Spondylodiszitis mit eitrigen Läsionen kann sich auch als Folge eines invasiven diagnostischen Verfahrens entwickeln.

Postoperative Pathologien werden als die gefährlichsten betrachtet, einer der Gründe ist die mögliche Verformung der Wirbelsäule aufgrund einer Schädigung des Knorpels und des Knochengewebes. Die schwerwiegendsten Komplikationen sind Sepsis (Osteomyelitis) und Entzündungen des Rückenmarks, sie können zu einer Behinderung oder zum Tod führen.

Wie behandeln?

Die Hauptaufgabe im akuten Verlauf ist die Linderung von Schmerzen und Entzündungen. Bei der Diagnose einer Spondylodiszitis bei Patienten, die sich einer Hernienoperation unterziehen, wird eine Drainage durchgeführt, und die Immobilisierung ist für einen Zeitraum von 1 bis 3 Monaten obligatorisch.

Arzneimittel

Ein Neurologe muss mehrere verschiedene Medikamente in Gruppen verschreiben:

• Antibiotika (wenn die Art der Infektion festgestellt wird, werden eng zielgerichtete Antibiotika verordnet, in anderen Fällen Breitspektrummittel);
• Analgetika (Oxadol, Tramadol);
• Muskelrelaxanzien (zur Beseitigung von Muskelkrämpfen im Proxanol wird Mydokalm verordnet);
• Entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen, Diclofenac).

Es ist zu beachten, dass die Dosis von Antibiotika recht groß ist. Der behandelnde Arzt kann auch eine Novocain- oder Hormonblockade verschreiben, die zunächst Schmerzen und teilweise Entzündungen lindern kann, wobei letztere nur in extremen Fällen verordnet werden. Nach 2-4 Wochen intensiver Pflege mit einer positiven Analysedynamik werden Chondroprotektoren und entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente von einem Arzt verordnet. Dem Patienten werden auch B-Vitamine und Immunstimulanzien verschrieben.

Bedienung

Mit erheblichen Schäden an den Wirbeln und Bandscheiben und der Ineffektivität der konservativen Behandlung sowie einer gut etablierten septischen Gewebeschädigung wird ein chirurgischer Eingriff verordnet. Solche Operationen werden von Neurochirurgen durchgeführt. Der Abszess wird abgelassen, die Wirbel, Bandscheiben und Muskeln müssen unbedingt von nekrotischem Gewebe gereinigt werden. Die Dekompression der Nervenbereiche und die Stabilisierung der betroffenen Wirbelsäulensegmente werden durchgeführt. Die medikamentöse Behandlung wird aus denselben Wirkstoffgruppen wie beim Konservativen verschrieben. Verschriebene Medikamente werden 4-6 Wochen lang intravenös verabreicht.

Zusätzlich werden den Patienten Medikamente gegen Vergiftung verschrieben. Bei neurologischen Pathologien der Beckenorgane (Probleme beim Wasserlassen, Inkontinenz von Urin und Kot) wird dem Patienten ein Tropfenzähler mit Metronidazol verschrieben, oder es werden andere Arzneimittel der gleichen Gruppe verwendet.

Prävention von Krankheiten

Nach der Immobilisierung verschreibt der Vertebrologe des Arztes dem Patienten Physiotherapie, UST, Akupunktur. In der Regel durchläuft der Patient mehrere Erholungskurse. Eine spezielle Diät ist vorgeschrieben, mit dem Rauchen aufzuhören. Langfristige Einschränkung der motorischen Aktivität führt zu Muskelatrophie, die allmähliche Rückkehr zum normalen Leben erfolgt in einigen Fällen bis zu sechs Monaten.

Dargestellt ist das zeitweilige Tragen eines Korsetts, insbesondere in den ersten Stadien der Wiederherstellung atrophierter Muskeln, später der verordneten Bewegungstherapie und des Schwimmens.

Für Patienten, die an einer Spondylodiszitis erkrankt sind, wählen die Vertebrologen eine Reihe von Übungen zur kontinuierlichen Ausführung. Verstärktes Muskelkorsett verhindert die Kompression der Bandscheiben. Starke körperliche Anstrengung ist kontraindiziert, es ist wünschenswert, eine Hypothermie zum Zeitpunkt der Behandlung und Rehabilitation auszuschließen.

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Warum tritt eine Spondylodiszitis auf und wie wird sie behandelt?

Spondylodiszitis der Wirbelsäule - eine Erkrankung des Bewegungsapparates, die die zentralen Teile des Knorpels befällt. Hat meistens einen ansteckenden Ursprung. Aseptische Spondylodiszitis wird seltener diagnostiziert. Eine der Manifestationen der Krankheit ist die allmähliche Zerstörung kolloidaler Gewebestrukturen, die zu einer Funktionsstörung der Wirbelsäule führt.

Infektiöse Läsionen des Bewegungsapparates können durch das Eindringen von Bakterien durch den Blutkreislauf auftreten. Es gibt auch traumatische Formen der Krankheit, eine der häufigsten Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen. Zwischenwirbelscheiben sind aufgrund des Fehlens von Blutgefäßen selten am Entzündungsprozess beteiligt.

Der Faserring wird vergrößert, indem spezielle Zellen - Chondroblasten - geteilt werden. Sie reifen und werden in Chondrozyten umgewandelt. Durch diese Elemente wird Knorpel ernährt. Die dichten Fasern des Faserrings sind von einer interzellulären Substanz umgeben, die Kollagen enthält. Der Zellstoffkern enthält eine große Menge Wasser, was eine ideale Umgebung für die Vitalaktivität pathogener Mikroorganismen schafft.

Ursachen

In den meisten Fällen entsteht eine tuberkulöse Spondylodiszitis, wenn der Faserring beschädigt wird. Durch die Osteochondrose im Stadium 3-4 können Bakterien frei in die Bandscheiben eindringen. Die Folgen einer operativen Linderung einer Hernie können ebenso gesundheitsgefährdend sein wie eine falsch durchgeführte Operation. In den meisten Fällen dringt die Infektion aus dem Gewebe ein, das die Dissektion des hervorstehenden Pulposalkerns umgibt.

Der Entzündungsprozess im Knorpel wird durch Bakterien verursacht, die die gefährlichsten Knochenschäden verursachen:

• Pseudomonas aeruginosa;
• Protea;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Staphylococcus.

Hämatogene Formen der Spondylodiszitis haben einen sekundären Charakter. Zunächst befällt die Infektion die inneren Organe und geht erst nach einiger Zeit auf den Bewegungsapparat über. Jeder dritte Entzündungsfall im l4-Wirbel tritt aus unbekannten Gründen auf. Die am häufigsten unspezifische Erkrankung tritt bei Kindern, Jugendlichen und älteren Menschen auf. Infektiöse Entzündungsprozesse können mehrere Teile der Wirbelsäule erfassen.

Anzeichen und Auswirkungen der Krankheit

Von pathogenen Mikroorganismen ausgeschiedene Enzyme zerstören Zellmembranen, wodurch sich Parasiten mit Zerfallsprodukten oder Zytoplasma ernähren können. Der degenerative Prozess im Frühstadium findet in den Schaltplatten statt. Eiter, der aus Bakterien, Antikörpern und Lymphozyten besteht, dringt in dichtere Teile des Faserringes ein und bricht in den Kern ein. Ein Abszess im Zwischenwirbelknorpel ist ein Hohlraum mit dünnen Wänden, wobei der erhöhte Druck der Flüssigkeit im Inneren die Ursache für Schmerzen ist. Die Wurzeln der Wirbelsäule werden irritiert, indem ein Signal an das Gehirn gesendet wird. Die Ausbreitung von eitrigem Inhalt kann Periost-, Sehnen- und Bandinfektionen verursachen.

Das Eindringen von entzündlichem Exsudat in das Rückenmark führt zur Entwicklung von:

• epiduraler Abszess;
• Infektion der Membranen;
• Quetschen von Nervenenden.

Ein pathologischer Prozess wird als degenerativer Prozess bezeichnet, da während seines langfristigen Verlaufs eine Zerstörung von Knochen und Weichgewebe auftritt. Die Folgen einer infektiösen Spondylodiszitis können bis zu einer Lähmung der Gliedmaßen und einer Funktionsstörung der inneren Organe unterschiedlich sein. Die aktive Antikörperproduktion durch das Immunsystem verursacht eine Schädigung des Knochengewebes der Wirbel. Pyogene Bakterien scheiden osteolytische Enzyme aus, die die Membranen der Osteozyten zerstören. Knochengewebe verlieren an Kraft und werden dünner, was zur Infektion tiefer Bereiche beiträgt.

Die Erholungsphase beginnt mit der Einstellung der Antikörperproduktion und der Resorption eines Abszesses. Anstelle knorpeliger Bindegewebe treten auf, die nicht zur Wiederherstellung der Funktionen der Bandscheibe beitragen. Die Fasern werden schnell dünner, die Reibung der Knochenoberflächen beginnt. Osteoblasten teilen sich aktiv, füllen Kalzium und bilden Osteophyten. Sie wachsen, bis sie sich mit ähnlichen Formationen verbinden, die sich auf benachbarten Wirbeln befinden. Die Anhaftung von Knochenelementen wird von einer Kompression des Rückenmarks begleitet, die folgende Symptome verursacht:

Die Erscheinungsformen von infektiösen Formen der Spondylodiszitis sind ähnlich. Die Krankheit beginnt mit einem Anstieg der Körpertemperatur, dem Auftreten von Schüttelfrost und Kopfschmerzen. Die Lokalisation der Schmerzen in der Wirbelsäule und den Extremitäten hängt von der betroffenen Abteilung ab. Die Blockierung der Nervenenden des Wirbels s1, die für die Übertragung von Impulsen an das Gehirn verantwortlich sind, stört die motorischen Funktionen der Beine, die Arbeit des Ausscheidungs- und Verdauungssystems. Am häufigsten betreffen infektiöse Formen der Spondylodiszitis die Thoraxregion. Infektiöse Entzündungen der Wirbelkörper l1 l5 sind seltener.

Das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses in den Weichteilen wird durch Schwellung und Rötung der Haut des betroffenen Bereichs angezeigt. Paroxysmischer Charakter ist ein dumpfer Schmerz. Sie werden durch Biegen und Drehen des Körpers verbessert. Muskelkrämpfe tragen zu einer Veränderung der Haltung bei und beeinträchtigen die Beweglichkeit des einen oder anderen Abschnitts der Wirbelsäule.

Die Krankheit kann in einer latenten Form auftreten, das klinische Bild ähnelt in diesem Fall den Manifestationen von Osteochondrose, Spondylitis oder Spondylarthritis.

Infektiöse Entzündungsprozesse verursachen nicht immer eine heftige Reaktion des Immunsystems. Geringes Fieber wird nicht als volles Symptom der Krankheit angesehen.

Behandlungsmethoden

Die Röntgenuntersuchung auf Spondylodiszitis ist nicht immer informativ. Offensichtliche Anzeichen einer Verletzung der Unversehrtheit der Bandscheiben im Bild werden nicht beobachtet. Beim Auswaschen der Konturen der Verschlussplatten kann auf das Vorhandensein von Abszessen und eitriges Exsudat vermutet werden. CT liefert ein besseres Bild und ermöglicht es Ihnen, die Größe eines Abszesses zu bestimmen.

Die Diagnose von Erkrankungen der Lendenwirbelsäule beinhaltet häufig ein MRT. Dies ist eine sicherere und genauere Erhebungsmethode. In den Bildern sind die Knochengewebe schwarz, weich - verschiedene Grautöne. Dadurch können kleinste Tumore, Zysten und Infiltrate nachgewiesen werden. Die Behandlung mit Antibiotika bei Spondylodiszitis beginnt erst, nachdem die Art des Infektionsmittels bestimmt wurde. Dazu werden Blutuntersuchungen durchgeführt. Das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses wird durch einen Anstieg der Leukozytenzahl und der ESR angezeigt. Die Reaktion von Pirke wird durchgeführt, um tuberkulöse Formen der Krankheit festzustellen.

Das durch Spinalpunktion erhaltene Material zeigt eine große Anzahl pathogener Mikroorganismen, die auf Empfindlichkeit gegen antibakterielle Wirkstoffe getestet werden.

Die Behandlung der akuten und chronischen Spondylodisitis beginnt mit der Einführung von Medikamenten und der Belastung der Wirbelsäule. Für die Zerstörung pathogener Mikroorganismen verwenden Sie Antibiotika mit einem breiten oder engen Wirkungsspektrum. Die antibakterielle Therapie dauert mindestens 14 Tage. Nach der Verringerung der Aktivität der Infektion wird das therapeutische Regime mit NSAIDs, Immunstimulanzien und Chondroprotektoren ergänzt.

Die Immobilisierung der Wirbelsäule ist nach operativen Eingriffen sowie mit erheblicher Zerstörung des Knorpelgewebes angezeigt. Ein Patient, der eine infektiöse Form der Spondylodiszitis mit Volksheilmitteln behandelt, riskiert gefährliche Komplikationen.

Operationen bei Spondylodiszitis

Bei entzündlichen Erkrankungen der Wirbelsäule wird in 25% der Fälle eine chirurgische Behandlung durchgeführt.

Das Absaugen von Exsudat aus dem Zwischenwirbelraum ist die einfachste durchgeführte Operation. Es wird auch eine Laminektomie durchgeführt - teilweise Entfernung des Knochengewebes, die zur Freisetzung von verengten Nervenenden beiträgt. Dies ist der wichtigste Grund für die Durchführung eines chirurgischen Eingriffs.

Diskektomie und Korpektomie ermöglichen es Ihnen, infiziertes Gewebe vollständig zu entfernen. Das Einsetzen von Implantaten aus den Rippen- oder Beckenknochen startet die Knorpelreparatur und reduziert die Belastung der betroffenen Wirbel. Die Dauer der Behandlung hängt vom Stadium des pathologischen Prozesses ab. Im Durchschnitt sind es 3-6 Monate. Alle Formen der Spondylodiszitis haben eine günstige Prognose.

Bei Spondylodiszitis diagnostiziert: Ist es gefährlich, wo und wie behandelt werden?

Die „tragende Struktur“ des gesamten Organismus ist die Wirbelsäule. Es ist auf das gesamte Skelett angewiesen, führt motorische Funktionen aus, nimmt die Last auf und schützt das Rückenmark. Deshalb ist es so wichtig sicherzustellen, dass sich nicht jede Art von Pathologie in der Wirbelsäule entwickelt. Spondylodiszitis ist eine der Krankheiten, die die normale Funktion der Wirbelsäule zerstören kann.

Spondylodiszitis - was ist das, was ist der Code für ICD 10?

Spondylodiszitis ist eine gefährliche Infektionskrankheit, die die Bandscheiben und die angrenzenden Wirbel betrifft.

In den meisten Fällen kann die Art der Pathologiebildung nicht bestimmt werden. In einigen Situationen können selbst erfahrene Fachleute nichts unternehmen. Laut Statistik fallen nur 1% der Fälle unter die Definition der Bakterienart, die die Bandscheiben infiziert hat. Die Kategorie der Bevölkerung, die unter die Pathologie fällt - Männer nach 45 Jahren.

Patienten mit Spondylodiszitis werden nicht oft gesehen. Die lumbalen und thorakalen Bereiche der Wirbelsäule gelten als am anfälligsten.

Der Code für ICD 10 lautet M40 und M45.

Symptome der Krankheit

Die Pathologie weist charakteristische Symptome auf, die nicht auf andere Krankheiten zutreffen. Der Patient verspürt an der infizierten Stelle vor allem starke Schmerzen. In der akuten Phase der Pathologie verschwinden solche Schmerzen nicht innerhalb von 30 Tagen. Der Patient kann keine körperliche Aktivität ausüben.

Symptome einer Spondylodiszitis:

• Das frühe Stadium ist durch Schüttelfrost und Fieber gekennzeichnet.
• Schwitzen, Appetitlosigkeit, Inaktivität;
• Die Schmerzen werden stärker. In der ersten Phase schmerzt und zieht es. Am Ende fallen solche Empfindungen unter die Rippen, in die Gliedmaßen oder Rippen;
• betroffenes Gewebe schwillt an;
• Gewichtsverlust;
• Muskeln verengen Spasmen;
• In der Endphase werden die unteren Gliedmaßen gelähmt.

Wie erkennt man eine Spondylodiszitis - MRI, CT?

In einigen Fällen kann eine Spondylodiszitis nicht durch Röntgen nachgewiesen werden. Verwendet dann die folgenden Methoden:

1. Magnetresonanztomographie (MRI) und Computertomographie (CT). Sie gehören zur modernen Medizin, sodass Sie frühzeitig ein Foto machen können. Die Bilder zeigen die degenerativen Veränderungen der Bandscheiben auch 5 Tage nach Infektionsbeginn. Sie können auch bestimmen, welche benachbarten Gewebe infiziert sind, und die Infektionsgrenzen bestimmen. Dank MRT und CT können alle Wirbelsäulenerkrankungen erkannt werden und ob eine Operation durchgeführt wurde.
2. Wenn ein radiologisches Medikament in den Körper des Patienten eingeführt wird, wird die Pathologie durch szintigraphische Methode bestimmt. Das Medikament wird an den Ort der Entstehung der Krankheit wandern, da die Anhäufung der Infizierten den Radioisolit nicht verfehlt.

Stadien der Krankheit

Die Entwicklungsstadien der Pathologie hängen direkt von den Ursachen und Symptomen des Erscheinens ab.

Arten von Spondylodiscitis:

• Eine Infektion der Infektion direkt in die Bandscheiben hilft, eine septische Diskitis zu entwickeln;
• aseptische Bakterien nehmen daran nicht teil;
• adiopathisch;
• Osteomyelitis gilt als die gefährlichste.

Wo und wie Pathologie in Russland zu behandeln ist - Antibiotika-Behandlung

Die erste Aufgabe des Arztes ist die Schmerzlinderung bei einem Patienten. Hernienoperationen werden durchgeführt, wonach eine Behandlung von verschiedenen Drogengruppen verordnet wird.

Anti-Nitriks werden je nach Grund für die Entstehung der Pathologie vorgeschrieben. Der Patient nimmt ein breites Spektrum an Antibiotika ein, bis die Bakterienart identifiziert wird, die die Wirbelsäule infiziert.

Die Schwere des Verlaufs und der allgemeine Zustand des Patienten zeigen, welche Injektionen dem Patienten verabreicht werden - intravenös oder intramuskulär. Die Verwendung von Tabletten wird nicht empfohlen, da dies nicht zu schnellen und gewünschten Ergebnissen führt.

Spondylodiszitis wird mit solchen Breitbandantibiotika behandelt:

• Amoxicillin;
• Ampicillin;
• Ticarcyclin;
• Tetracyclin;
• Levofloxacin.

• Wenn Staphylokokken als Erreger der Pathologie fungiert, wird empfohlen, die folgenden Medikamente zu verwenden:
• Azithromycin
• Lincomycin,
• Furazolidon,
• Nifuroxazid.

Sie kämpfen mit Streptubakterien:

Grundsätzlich sind alle Medikamente gegen den blauen Eiter-Bazillus machtlos, mit Ausnahme von:

Mit Klebsiella kämpfen Sie aktiv:

Es gibt Fälle, in denen pathogene Pathogene Tuberkulose oder Syphilis sind. In einer solchen Situation muss die Infektionsquelle mit Medikamenten bekämpft werden, die zur Behandlung dieser Krankheiten bestimmt sind.

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Behandlung in Kliniken Russlands mit Spondylodiszitis

Die folgenden Kliniken helfen bei der Bekämpfung der Krankheit:

1. Behandlungs- und Rehabilitationszentrum des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation in Moskau.
2. Klinisches Krankenhaus № 85 FMBA in Russland.
3. Klinik K + 31.
4. Klinisches Krankenhaus auf Yauza.
5. Medical Diagnostic Center Patero Clinic.

Tipps zur Prävention

Empfehlungen zur Vorbeugung gegen Spondylodiszitis:

• Verwenden Sie Mineralien und Vitamine;
• Übungen für die Flexibilität der Wirbelsäule;
• Der Schlaf sollte auf einer orthopädischen Matratze und einem Kissen liegen.
• vermeiden Sie Unterkühlung;
• mach mehr bewegungen;
• dusche;
• das Immunsystem stärken;
• an therapeutischen Verfahren gegen entzündliche Prozesse teilnehmen.

Siehe auch das Video des Patienten mit Rückenschmerzen und aseptischer Spondylodisitis:

Spondylodisitis spinalis - was ist das und wie ist sie zu behandeln?

Spondylodiszitis entwickelt sich nicht zufällig, das heißt, akute kommt nicht vor.

Der Krankheit gehen immer bestimmte Faktoren voraus: Chirurgie, Rückenmarksverletzungen, Fremdkörper im Körper.

Die Pathologie ist sehr gefährlich, bei der Bandscheiben und Wirbel infiziert sind.

Die Art der Erkrankung ist unbekannt, selbst erfahrene Experten identifizieren selten die Ursache der Erkrankung.

Die Bestimmung des Eintrittsortes von Bakterien ist äußerst schwierig, da sie keine spezifischen Symptome aufweist.

Was ist das?

Klinisches Bild

Spondylodiszitis ähnelt Osteochondrose durch Symptome, bei denen auch die Bandscheiben zerstört werden. Bei der Osteochondrose beginnt der destruktive Prozess jedoch von außen, und bei der Spondyloiditis wird der Schlaganfall auf das Zentrum des Knorpelgewebes angewendet.

Die Zerstörung wird normalerweise durch den gestarteten pathologischen Prozess eingeleitet. Sein charakteristisches Merkmal ist die Austrocknung des Knorpelgewebes (es verliert seine Flexibilität und trocknet aus). Einige Experten unterscheiden die Spondylodiszitis als unabhängige Krankheit, andere glauben jedoch, dass dies eine Art gewöhnlicher Diskitis ist.

Spondylodiscitis beginnt sich im Knorpelgewebe der Wirbelsäule zu entwickeln

Ein eitriger Ausfluss mit Spondylodiszitis führt zu einer Infektion der Bänder und Gewebe des Periosts in der Nähe der Wirbelsäule. Bakterien scheiden Enzyme aus, die Gewebezerfall verursachen. Demineralisierung und Erosion beginnen. Das Bindegewebe ersetzt den Knorpel, aber es wird rasch dünner, und die benachbarten Wirbel beginnen zu reiben.

Video: "Was ist Osteochondrose?"

Klassifizierung

Je nach Art der Entzündung gibt es folgende Arten:

• Infektiös (septisch). Tritt aufgrund des Eindringens der Bakterienflora in das Bandscheibengewebe auf.
• Aseptisch Es ist eine Folge der Degeneration von Knorpelgewebe. Tritt ohne Infektion auf.
• Postoperativ Manchmal gelangen während der Operation Bakterien in das Gewebe und es kommt zu einer Bandscheibenverletzung.

Ursachen der Pathologie

Die Erreger der Krankheit stellen verschiedene Bakterien dar. Es gibt zwei Hauptgründe:

• Hämatogene Infektion (Bakterien dringen durch das Blut).
• Posttraumatische Infektion

Die Erreger der Spondylodisitis sind:

• Mycobacterium tuberculosis.
• Proteus
• Darm-Papaya
• Blasses Treponema
• Staphylococcus aureus.

Fast 34% des Auftretens dieser Krankheit sind auf die Folgen von Hernienoperationen zurückzuführen. Bei seiner Exzision kommt es zu einem Kontakt mit dem umgebenden Gewebe und zu dessen Versorgung.

Eine Reihe von Mikroorganismen verursacht eine Läsion, für die die folgenden fruchtbaren Böden gelten:

Häufig führen zu Infektionen der Wirbelsäule:

• Cholezystitis
• Pyelonephritis.
• Prostatitis
• Phlegmon und Furunkel.

Am häufigsten tritt die Spondylodiszitis während der Wirbelsäulenbildung bis zu 20 Jahren auf. Nach 45 Jahren sind Erwachsene betroffen. Übrigens wird die Krankheit häufiger bei Männern festgestellt, etwa 70%.

Mögliche Folgen

Wie alle Infektionskrankheiten beeinträchtigt die Spondylodiszitis die Wirbelsäule. Entzündungen im Knorpelpolster verringern die Abwertungsfunktion der Bandscheibe. Daher kommt es zu übermäßiger Reibung der benachbarten Wirbel, was Schmerzen verursacht.

Das Zusammendrücken der Nervenenden führt zu unerträglichen Schmerzen beim Training und beim Gehen. Mit dem fortgeschrittenen Stadium der Krankheit, selbst in einem ruhigen Zustand, treten starke Beschwerden auf. Verletzung der Innervation führt zu Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen, Krämpfen und Muskelschwäche.

Infektiöse Läsion der Wirbelsäule ist durch Blutinfektionen (Sepsis) immer gefährlich. Wenn die krankheitsverursachenden Bakterien lange Zeit in Geweben und Knochen gefunden werden, nimmt der Entzündungsprozess eine chronische Form an. In diesem Fall sammeln sich oft eitrige Massen an und es entsteht ein Abszeß. Blut trägt Infektionserreger im ganzen Körper, und Infektionen sind oft tödlich. Nur eine kompetente und zeitnahe Therapie wird eine solche Situation verhindern.

Ohne Behandlung fließt Spondylodiszitis in Sepsis.

Video: "Was ist Sepsis und wie wird sie behandelt?"

Symptome und Diagnosemethoden

Symptome einer Spondylodiszitis treten mit dem Beginn eines degenerativen Prozesses in den Bandscheiben auf. Manchmal tritt die Krankheit nach einer Wirbelsäulenchirurgie auf.

Typische Symptome treten auf:

• Die Temperatur steigt auf 39 Grad, was auf die Bildung eines eitrigen Fokus hindeutet.
• Allgemeine Schwäche und Unwohlsein.
• Stark reduziertes Körpergewicht.
• Übelkeit bis zum Erbrechen.
• Im Bereich des Entzündungsprozesses treten Schmerzen unterschiedlicher Intensität auf.
• Erhöhtes Schwitzen und Schlafstörungen.
• Der Schmerz erstreckt sich auf den unteren Rücken, das Perineum und die Oberschenkel.

Ein eitriger Fokus in der Wirbelsäule (Osteomyelitis) verursacht häufig eine Sepsis, die die inneren Organe betrifft.

Für die richtige Wahl des Behandlungsschemas ist eine sorgfältige Diagnose erforderlich. Sichtprüfung und Sammlungshistorie reichen natürlich nicht aus.

Genauere Forschungsmethoden werden verwendet:

Laboranalysen. Damit können Sie die Art des Erregers bestimmen. Die folgenden Indikatoren zeigen das Vorliegen einer Infektion an:

• die Anzahl der Leukozyten nahm dramatisch zu;
• erhöhter Gehalt an C-reaktivem Protein, was die Aktivierung von Entzündungen anzeigt.

Röntgen Diese Studie liefert keine eindeutigen Ergebnisse, da die Verletzung der Integrität der Festplatten eindeutig nicht zu unterscheiden ist.

CT Das Bild wirkt visueller. Die dreidimensionale Form ermöglicht es Ihnen, den Bereich des Abszesses am genauesten zu bestimmen.

MRI Die Studie ist am beliebtesten und absolut sicher. Die Knochenstrukturen im Bild wirken schwarz, aber mit Wasser gefüllte Stoffe vermitteln zusätzliche Farbnuancen. So können Sie die kleinsten Objekte sehen und den Entwicklungsprozess eines Abszesses genau verfolgen.

Biopsie. Die Exsudatsammlung ist ein sehr effektiver Weg, um ein zuverlässiges Ergebnis zu erzielen. Die mikrobiologische Untersuchung erkennt Bakterien und klärt deren Konzentration.

Wenn das Vorhandensein von Mycobacterium tuberculosis festgestellt wird, muss ein Patient in einer TB-Apotheke untersucht werden.

Spondylodiscitis Behandlung

Wenn Symptome einer Spondylodiszitis auftreten, sollte die Behandlung so schnell wie möglich begonnen werden. Die Krankheit ist komplex, daher dauert die Therapie mehr als einen Monat. Der Behandlungskomplex umfasst Medikamente, physiotherapeutische Verfahren und manchmal auch Operationen.

Zunächst ist eine Immobilisierung der Wirbelsäule erforderlich: Bettruhe, damit die aufgenommenen Wirbel wiederhergestellt werden. In Zukunft muss der Patient mehrere Monate lang ein spezielles Korsett tragen.

Drogen

Da Entzündungen im Knorpelgewebe von Natur aus infektiös sind, sollten Antibiotika eingenommen werden: Zunächst muss das Schmerzsyndrom beseitigt werden.

Dazu wird dem Patienten ein Mittel gegen Analgetika (Oxadol und Thromadol) und entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen und Diclofenac) verordnet.

Wenn Muskelkrämpfe beobachtet werden, werden Muskelrelaxanzien verwendet (Mydocalm und Troxanol).

Die Virusinvasion mit antibakteriellen Medikamenten des gewünschten Spektrums loswerden.

Die Dosierung von Antibiotika wird schrittweise reduziert und von einem Spezialisten festgelegt.

Immunmodulatoren und Chondroprotektoren sowie Vitaminkomplexe werden für die Wiederherstellung der Immunität empfohlen.

Es ist wichtig! Die Selbstbehandlung von Spondylodiszitis mit Volksheilmitteln ist strengstens verboten!

Chirurgisch

Wenn eine signifikante Schädigung der Bandscheiben und der Wirbel beobachtet wird und eine septische Läsion des Knorpelgewebes diagnostiziert wird, wird auf den chirurgischen Eingriff zurückgegriffen. Aber nur, wenn die konservative Therapie unwirksam war.

Der Neurochirurg zieht den Abszess ab, dekomprimiert die Nervenenden und reinigt die Wirbel und Muskeln von infiziertem Gewebe. Dies stabilisiert die am Negativprozess beteiligten Bereiche der Wirbelsäule. Dann erfolgt die medikamentöse Behandlung, meist werden Injektionen eingesetzt. Medikamente vor Vergiftung verschreiben.

Physiotherapeutische Methoden

Solche Verfahren dürfen angewendet werden, wenn das akute Stadium der Pathologie beseitigt ist. Alle physiotherapeutischen Maßnahmen sind absolut schmerzfrei und stellen keine Gesundheitsgefährdung dar. Verfahren verbessern die Durchblutung und reduzieren Entzündungen.

Die gebräuchlichsten Methoden sind:

1. Elektrophorese unter Verwendung von Hydrocortison. Dies ist die beliebteste Physiotherapie in der Neurologie. Hydrocortison ist eine Substanz, die Schwellungen lindert, Entzündungen und Schmerzen beseitigt. Aufgrund des elektrischen Impulses wird das Medikament schnell in die tiefe Gewebeschicht aufgenommen.
2. Magnetfeldtherapie Das Magnetfeld stimuliert den betroffenen Bereich der Wirbelsäule. Nach dem Eingriff werden die Schmerzen gelindert und die Entzündung reduziert.

Gymnastik und Massage

Eine Person mit dieser Krankheit muss die körperliche Aktivität begrenzen, da Komplikationen möglich sind. Nur mit dem Beginn der Genesung und der Erlaubnis des Arztes können Übungen zur Physiotherapie ausgeübt werden. LFK wird dazu beitragen, die Wirbelsäule zu stärken und flexibler zu gestalten.

Aqua-Aerobic, Schwimmen und Sportlaufen sind am besten geeignet. Übungsübungen können in jeder Position durchgeführt werden, aber bei Auftreten der geringsten Beschwerden lügt dies nur. Dies geschieht jedoch selten, da der medizinische Komplex vom Arzt streng individuell festgelegt wird.

Neben dem Turnen ist auch eine Massage von Nutzen, sie sollte jedoch nur von einem erfahrenen Spezialisten und mit Genehmigung des Arztes durchgeführt werden. Unmittelbar nach der Operation kann dieses Verfahren nicht durchgeführt werden.

Die Massage fördert die Durchblutung und den Stoffwechsel an der Verletzungsstelle, was die Genesung erheblich beschleunigt. Um Unbehagen während der Sitzung zu beseitigen, können Sie eine Salbe verwenden, die Entzündungen und Schmerzlinderung lindert.

Prävention

Um das Auftreten dieser schweren Krankheit zu verhindern, wird empfohlen, die Prävention im Voraus zu beginnen.

Beachten Sie die Tipps zur Vorbeugung gegen Spondylodiszitis.

• Erreichen Sie die Flexibilität der Wirbelsäule mit täglichen Trainings.
• Es sollte Ihren Körper mit wichtigen Mineralien und Vitaminen bereichern.
• Stärkung der Immunität
• Erlauben Sie keine Unterkühlung.
• Eine Kontrastdusche ist sehr nützlich.
• Ignorieren Sie nicht die Behandlung von Infektionskrankheiten.

Sie sollten keine prophylaktischen Untersuchungen vermeiden, bei denen Sie die Krankheit frühzeitig erkennen und schnell beseitigen können.

Prognose

Wenn die Ärzte die rechtzeitige Behandlung effizienter behandeln, ist die Prognose sehr günstig. Die antibakterielle Therapie funktioniert gut bei der infektiösen Spondylodiszitis. Fast alle Patienten erholen sich nach Therapie und Rehabilitation. Es ist schwierig, die Genesung vorherzusagen, wenn eine tuberkulöse Spondylodiszitis festgestellt wird. Dies liegt an der Komplexität der Behandlung dieser Krankheit.

Fazit

Spondylodiszitis gilt als schwere Erkrankung der Wirbelsäule, die häufig zu schweren Komplikationen führt. Die Lebensqualität nimmt ab, wenn körperliche Aktivität beeinträchtigt wird. Nur eine rechtzeitige Anfrage nach medizinischer Versorgung wird unangenehmen Folgen vorbeugen und die Gesundheit für viele Jahre erhalten.

Die Ursache der Erkrankung kann die Infektion durch pathogene Organismen vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen des Rückens und der Organe sein.

Spondylodiszitis wird mit einer Reihe von Medikamenten behandelt, deren Basis Antibiotika sind. Bei Sepsis ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Spondylodiszitis der Wirbelsäule. Was ist das, Symptome, wie behandelt werden

Wirbelsäulenbeschwerden können äußerst negative Folgen haben, die Krankheit kann nicht ignoriert werden. Die Funktionsfähigkeit aller inneren Organe hängt vom Zustand der Wirbelsäule ab, sie verändert die Haltung und kann zu einer teilweisen oder vollständigen Behinderung führen. Spondylodiszitis ist eine der Krankheiten, die die Lebensqualität des Patienten oft stark verschlechtert.

Klinische Beschreibung der Pathologie

Spondylodiszitis tritt aufgrund des Eindringens pathogener Bakterien in die Bandscheiben auf. Die Penetrationsmethoden für Mikroorganismen sind unterschiedlich, aber in jedem Fall erfordert der Prozess ein sofortiges Eingreifen, um ihn zu suspendieren und die möglichen Risiken von Komplikationen zu minimieren.

Gemäß der internationalen Qualifikation von Krankheiten wird die Pathologie der dreizehnten Klasse von Block M45 - M49 zugeordnet. In diesem Block befinden sich einige Erkrankungen der Wirbelsäule und ihres Bindegewebes. Im Anfangsstadium ist die Läsion nur im zentralen Sektor des Knorpelkissens lokalisiert. Im Laufe der Zeit dehnt sich der Prozess aus und beeinflusst zwei Seiten der Bandscheibe.

Ursachen der Krankheit

Pathogene Mikroorganismen können auf verschiedene Weise in die Bandscheiben eindringen.

Tabelle Die Ursachen der Krankheit.

Die Entwicklung der Erkrankung führt zur Zerstörung der Bandscheiben, in der Zukunft wird der pathologische Prozess das Knochenmark beeinflussen. Und seine Niederlage führt zu sehr ernsten gesundheitlichen Problemen.

Der Anstoß für die Entwicklung der Krankheit kann eine signifikante Abnahme der Immunität sein, die durch chronische Krankheiten verursacht wird, eine falsche Lebensweise, ein Mangel an Nährstoffen in der Ernährung. Es gibt Krankheiten, gegen die sich meistens eine Spondylodiszitis der Wirbelsäule entwickelt. Dazu gehören:

• Cholezystitis;
• siedet in der Wirbelsäule;
• Pyelonephritis;
• Salpingoophoritis.

Das Problem kann auch aufgrund schwerer Verletzungen der Wirbelsäule auftreten. Eine Klinge eines Messers oder eines anderen scharfen Gegenstandes beschädigt den Bereich der Bandscheiben und infiziert den Infektionsbereich. Nach Schussverletzungen können große Probleme auftreten. Leider können auch diagnostische Verfahren, einschließlich Lumbalpunktion und Diskographie, zu solchen Komplikationen führen.

Eiliger postoperativer Prozess führt zu erheblichen Schäden an Geweben, einschließlich Knorpel. Spondylodiszitis wird durch eine Entzündung des Rückenmarks kompliziert, was die Formulierung der korrekten Diagnose erheblich erschwert und sehr komplexe Untersuchungen an den modernsten medizinischen Geräten erfordert. Schwere neurologische Symptome beeinträchtigen die Lebensqualität des Patienten und führen häufig zu irreversiblen Funktionsänderungen verschiedener innerer Organe und Gliedmaßen.

Anzeichen einer spondylodiscitis spinalis

In vielen Fällen ist die Pathologie nicht durch eindeutig definierte klinische Anzeichen gekennzeichnet, was den diagnostischen Prozess kompliziert. Darüber hinaus werden alle Anzeichen einer Pathologie notwendigerweise vor dem Hintergrund anderer Krankheiten ausgedrückt, die ihre eigene Klinik haben, oft sehr ähnlich. Degenerative Prozesse in der Wirbelsäule werden durch unzureichende Behandlung aufgrund einer falschen Diagnose kompliziert. Häufig wird nicht die Krankheit selbst behandelt, sondern deren Folgen oder Komplikationen. Ein weiteres Problem. Im zweiten oder dritten Monat nach Beginn der Pathologie können unangenehme Symptome auftreten. Erst dann werden Patienten zur Untersuchung an medizinische Einrichtungen überwiesen. Während der versäumten Zeit schreitet die Krankheit so stark voran, dass sie sehr schwer wird und manchmal nicht vollständig geheilt werden kann. Nach einer Reihe von Abhilfemaßnahmen gibt es immer negative Folgen. Sie können über einen langen Zeitraum die Lebensqualität des Menschen erheblich beeinträchtigen. Die folgende Klinik wird während der Krankheit beobachtet.

Allgemeines Unwohlsein. Der Patient wird schnell müde, kann nicht wie gewohnt arbeiten. Er muss die Anzahl der Pausen und die Dauer der Ruhezeiten erhöhen, die Erholung erfolgt sehr langsam. Der Schlaf ist gestört, Schwitzen tritt auf.

Der eitrige Prozess in der Wirbelsäule wird manchmal zur Ursache für die Ausbreitung pathogener Bakterien im gesamten Körper durch den Lymphfluss und den Blutfluss, wodurch das Auftreten neuer Herde in verschiedenen Abteilungen und Organen der Person hervorgerufen wird. Es werden Fälle beschrieben, in denen der schwere Verlauf einer Spondylodiszitis tödlich ist.

Die Symptomatologie der Erkrankung ähnelt in vielerlei Hinsicht der Osteochondrose-Klinik. Es gibt jedoch große Unterschiede im Verlauf der Pathologie. Beginnen sich bei Osteochondrose Läsionen der Bandscheiben von außen, so liegt der Schwerpunkt der Pathologie bei Spondylodiszitis meistens in der Scheide. Knorpelgewebe werden abgebaut und verlieren vollständig ihre Fähigkeit, ihre physiologischen Funktionen zu erfüllen. In Verbindung mit einer ähnlichen Klinik zwischen Diskitis und Spondylodiszitis trennt eine Gruppe von Ärzten diese nicht und behandelt Patienten nach einem einzigen Protokoll.

Eitriger Ausfluss verursacht eine Infektion des umgebenden Weichgewebes, sie können auch ihre Funktionen nicht erfüllen. Mit der Zeit ersetzt das Bindegewebe den Knorpel - die Stacheln beginnen sich zu reiben.

Diagnosefunktionen

Wie bei jeder Krankheit beginnt die Diagnose mit Anamnese. Der Arzt fragt den Patienten nach den schmerzhaften Empfindungen, wann sie auftauchten und auffällig wurden, unter welchen Umständen sie zum ersten Mal auftauchten. Für eine korrekte Diagnose sind alle Informationen wichtig. Der Patient sollte die Fragen möglichst vollständig beantworten und versuchen, sich alle Nuancen der Pathologie zu merken. Ein anderer Arzt kann in die Anamnese involviert sein, wobei jeder von ihnen die Symptome einzelner Krankheiten spezifiziert. Wenn der Patient Probleme mit der Wirbelsäule hatte, muss er seine Liste angeben. Informieren Sie die Ärzte über die Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule, die Dauer des Verlaufs, ihre Gefühle und das Endergebnis.

Es gibt Fälle, in denen frühere Erkrankungen der Wirbelsäule, Bandscheibenvorsprünge und invasive Diagnostika als Ursache der Sponilodiszitis angesehen werden können. Für eine genaue Diagnose sind Blutuntersuchungen und spezielle Untersuchungen an modernsten medizinischen Geräten erforderlich.

Laborbluttests bieten die Möglichkeit, entzündliche Prozesse im Körper festzustellen. Ärzte analysieren die Sedimentationsrate der Erythrozyten, bestimmen die Größe der Verschiebung der Leukozytenformel nach links usw. Wenn offensichtliche Anzeichen für entzündliche Prozesse vorliegen, weisen die Ärzte die Patienten zu zusätzlichen Untersuchungen über, um den Ort der Pathologie zu klären.

Oft ist eine Lumbalpunktion erforderlich. Die endgültige Entscheidung über die Entnahme von Proben aus dem Kreislaufraum trifft der behandelnde Arzt oder eine Konsultation von Fachärzten unter Berücksichtigung aller Risiken und nur dann, wenn diese Manipulationen unbedingt erforderlich sind. Durch die Lumbalpunktion können Ärzte die Trübung der Liquor cerebrospinalis feststellen, um Eiterverunreinigungen zu entdecken. Die genauesten Analysen des Leukozyten- und Proteingehalts werden durchgeführt. Nach einem Vergleich der tatsächlichen Indikatoren mit normalen physiologischen Faktoren kann eine endgültige Pathologiediagnose erstellt werden. Nur auf der Grundlage dieser Analyse kann der Arzt das optimale Behandlungsschema für die Krankheit auswählen.

Verlauf der Pathologie je nach Alter

Angesichts der Größe der Lokalisation der Pathologie ist die Spondylodiszitis ein- oder mehrfach. Im ersten Fall ist nur eine Bandscheibe betroffen, im zweiten Fall komplexer, die negativen Vorgänge erstrecken sich auf einen großen Teil der Wirbelsäule. Eine ausgedehnte Spondylodiszitis tritt häufiger bei Kindern auf. In der Zeit intensiven Wachstums halten die Bandscheiben den Anstrengungen nicht stand und sind geschädigt.

Leiden hauptsächlich an der Lendenwirbelsäule. Die Halswirbelsäule hat sehr selten Pathologien beschrieben. Risikogruppen umfassen die folgenden Kategorien:

• Minderjährige während des aktiven Wachstums;
• Männer im Alter von über 45 Jahren, die aktiv im Profisport tätig sind oder im Zusammenhang mit dem Gewichtheben tätig sind.

In allen Fällen untersucht der Arzt den Patienten sorgfältig. Bei einer hohen Krankheitsentwicklung können kurzzeitig starke Antibiotika verschrieben werden. Die Vorbereitungen werden nur nach speziellen Tests und Analysen ausgewählt.

Krankheitsbehandlung

Die Selbstmedikation ist strengstens verboten, die Krankheit ist nicht anfällig für Folk-Einflüsse. Solche Handlungen verzögern nur die Zeit, führen zu einer scharfen Verschlimmerung der Krankheit, dem Beginn irreversibler Prozesse im Körper des Patienten.

Der Behandlungsplan wird vom Arzt nur nach genauer Diagnose und eingehender Untersuchung des Patienten erstellt. Die Behandlung im Frühstadium ist nur unter ständiger ärztlicher Aufsicht stationär. In Zukunft können Patienten je nach der Dynamik der Zustandsänderungen für eine kurze Ruhepause nach Hause entlassen oder ambulant weiterbehandelt werden. Die konservative Behandlung umfasst die folgende Liste von Medikamenten.

Analgetika Zweck - um die Schmerzen von mäßiger Schwere und Dauer zu beseitigen. Injektionen können verabreicht oder oral Pillen verabreicht werden. Der Zulassungsplan und die spezifische Medikamentenliste werden vom behandelnden Arzt festgelegt, und im Anfangsstadium der Behandlung werden Tests auf allergische Reaktionen des Körpers des Patienten auf verschiedene Medikamente durchgeführt.

Mit Hilfe von Medikamenten versuchen Ärzte, die akute Phase der Erkrankung schnell zu beseitigen, die Schmerzen zu reduzieren und den Zustand des Patienten zu verbessern. Sobald sich die Gelegenheit bietet, wird dem Patienten eine Physiotherapie verordnet. Er wird zur Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Ultraschallbehandlung usw. geschickt. Eine entspannende Rückenmassage wird durchgeführt.

Es ist wichtig Die Massage kann nur von einem zertifizierten Spezialisten durchgeführt werden, eine vorherige Absprache mit einem Arzt ist obligatorisch.

Die therapeutische Behandlungsdauer hat die Aufgabe, die Muskelkraft des Skeletts wiederherzustellen. Es ist sehr schwierig, es durchzuführen, die Spondyloditis spinalis wird schlecht behandelt. In fortgeschrittenen Fällen wird die Pathologie nur durch chirurgische Eingriffe mit Metallprothesen korrigiert. Chirurgen bemühen sich, die betroffenen Bereiche zu reorganisieren, ohne sie zu entfernen, und die Anzahl der Implantate wird reduziert.

Der Neurochirurg entwässert sanft den erkannten Abszess, wodurch die Nerven vom quetschenden pathologischen Gewebe befreit werden. Die Operation führt zur Stabilisierung des Prozesses, die Lebensqualität der Patienten steigt deutlich an. Gute Ergebnisse wurden nach Laminektomie und Diskektomie festgestellt. Im ersten Fall befreit der Arzt die Nervenwurzeln von den beschädigten Bandscheiben, im zweiten Fall werden die betroffenen Wirbelsäulenfragmente entfernt. Spezielle Transplantate aus den Geweben des Patienten, die der Arzt während der Operation vorbereitet hat, werden in das Gewebe eingeführt. Solche Transplantate werden vom Patienten nicht zurückgewiesen, mit der Zeit beginnen sich Knorpelgewebe von selbst zu erholen. Die Rehabilitation dauert mindestens drei Monate, aber die Prognose für eine vollständige Genesung ist immer positiv.

Häufige Komplikationen

Wie bei anderen Erkrankungen des Rückens wirkt sich die Spondylodiszitis äußerst negativ auf das Stehen der Wirbelsäule aus und beeinträchtigt deren Funktionalität. Durch den erhöhten Druck zwischen den Scheiben treten Schmerzen auf, die Mobilität ist eingeschränkt, die Lebensqualität nimmt ab.

Es gibt Fälle, in denen die Wirbel so weit verschoben sind, dass die Nervenfasern eingeklemmt werden. Der Patient feiert starke Schmerzen, die nicht ohne spezielle Medikamente reduziert werden können. Aber Medikamente lokalisieren nur Schmerz und beseitigen nicht deren Ursache. Außerdem wird die Innervation gestört, die Gliedmaßen werden taub, die Muskeln verlieren an Kraft. In schweren Fällen können Anfälle auftreten.

Eine infektiöse Infektion der Bandscheiben erhöht das Risiko einer sehr gefährlichen Komplikation - der Blutinfektion. Die Todeswahrscheinlichkeit ist hoch, es müssen dringend Maßnahmen ergriffen werden, um das Leben des Patienten zu retten.

Prävention von Krankheiten

Patienten müssen ihren Zustand während der Behandlung von Spondylose und Osteochondrose sorgfältig überwachen. Pathologische Wirbelsäulenbereiche regelmäßig untersuchen. Es ist notwendig, sich in der Physiotherapie zu engagieren und gleichzeitig übermäßige Belastungen zu vermeiden. Die Nahrung sollte vollständig sein, es ist wünschenswert, das Körpergewicht unter Berücksichtigung von Geschlecht und Alter auf physiologische Normen zu reduzieren.

Es wird empfohlen, die körperliche Aktivität zu begrenzen und Gewichte in Bezug auf persönliche Fähigkeiten zu heben. Dies ist besonders wichtig für ältere Menschen, die bereits mit dem Abbau des Muskelsystems und des Knochengewebes begonnen haben. Es wird empfohlen zu schwimmen, während im Wasser die Wirbelsäule fast vollständig entlastet ist und gleichzeitig die Rückenmuskulatur effektiv trainiert wird. Dieses Ergebnis liefert keinen der entwickelten Komplexe der Physiotherapie, sie können die Wirkung der Schwerkraft nicht kompensieren.

Fazit

Spondylodiszitis ist eine Gruppe schwerer Krankheiten, die schwer zu behandeln sind und äußerst negative Folgen haben. Die Abnahme der motorischen Aktivität verschlechtert das Leben der Patienten unweigerlich, sie verlangen von ihren Angehörigen erhöhte Aufmerksamkeit. Nur eine rechtzeitige Behandlung des behandelnden Arztes, eine genaue Diagnose und ein optimales Behandlungsprotokoll können die negativen Folgen reduzieren.