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Rückenschmerzen werden oft durch eine Beschädigung der Gewebe der Bandscheiben verursacht. Die Ursachen für destruktive Prozesse sind meistens Hernien, Osteochondrose und andere Krankheiten. Vor diesem Hintergrund klemmt normalerweise die Nervenfaser, begleitet von einem anhaltenden Schmerzsyndrom. Dies ist die sogenannte vertebrale Lumboischialgie. Die Krankheit ist durch das plötzliche Auftreten von Schmerzen in der Lendengegend gekennzeichnet, die allmählich zum Gesäß übergehen und sich bis zu den unteren Extremitäten ausdehnen.

In den meisten Fällen betrifft der Schmerz nur eine Seite des unteren Rückens. Ungefähr eine Woche später erweitern sie ihren Aktionsradius, bewegen sich ins Bein und verursachen Lahmheit. Eine Person kann ein Glied nicht vollständig begradigen, außerdem verbessert sich ihr Gesundheitszustand im Ruhezustand überhaupt nicht.

Formen von Schmerz

Lumboischialgie kann durch Schmerzen unterschiedlicher Stärke und Lage charakterisiert werden, daher werden verschiedene Formen unterschieden:

• Neurodystrophisch - Brennen mittlerer Intensität, meist nachts verstärkt. Dies ist die häufigste Form, häufig begleitet von Veränderungen der Gewebe im betroffenen Bereich (beispielsweise wird die Haut dünner).
• Tonic - Schmerz, der von Muskelkrämpfen in der Lendengegend begleitet wird. Sein Merkmal ist der teilweise Mobilitätsverlust in der Sakralwirbelsäule. Dies führt oft zu seiner Krümmung.
• Vegetativ-vaskulär - verursacht Taubheit der Gliedmaßen (normalerweise des Fußes) Gleichzeitig wird das Bein blass und wird kälter und gesünder. Schmerz äußert sich auch, wenn sich die Liegeposition des Patienten in eine Stehposition ändert.

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Gründe

In den meisten Fällen entwickelt sich die lumbale Ischialgie der Wirbelsäule aus folgenden Gründen:

• Dorsopathie und Osteochondrose (Hernie und Protrusion der Bandscheiben, Wucherungen an den Wirbeln);
• Veränderung der Wirbelkörperform bei Osteoporose;
• Skoliose;
• Entzündung bei Spondylitis;
• mechanische Beschädigung der Wirbelsäule;
• verschiedene Tumoren in der Wirbelsäule.

Bei den oben genannten Erkrankungen wird die Durchblutung der betroffenen Wirbelsäule beeinträchtigt, was zu Schwellungen und zur Entwicklung des Entzündungsprozesses führt. Dadurch werden die Nervenwurzeln eingeklemmt und senden Schmerzimpulse an das Gehirn. Dies geschieht außerdem nach Ereignissen, die in der Vergangenheit keine Beschwerden verursacht haben. Zum Beispiel bei leichten Prellungen, plötzlichen Bewegungen, nach dem Anheben von Gewichten usw.

Symptome

Es gibt zwei Formen von Lumboischialgie - akute und chronische. Zunächst kommt es zu einer Verschlimmerung des Schmerzsyndroms von 2 bis 3 Stunden bis zu mehreren Tagen. Dann kommt eine Remission. Wenn Sie mit der Zeit nicht sofort mit der Behandlung beginnen, kehrt die Krankheit zurück. Die chronische Form ist durch regelmäßige, mehrwöchige Anfälle gekennzeichnet. Bei Lumbodynie, wie sie auch genannt wird, treten meistens folgende Symptome auf:

• scharfe, pochende Schmerzen in der Lendengegend, beginnend von links oder rechts;
• die Ausbreitung von Schmerzen in der Gesäßregion, an den Knien, an den Waden und an den Füßen (wenn zum Beispiel die Symptome auf der linken Seite erschienen, dann gehen sie jeweils auf das linke Bein);
• scharfe schießende Schmerzen beim Drehen des Körpers oder Ändern der Körperposition;
• eingeschränkte körperliche Mobilität;
• Vernachlässigte lumbale Ischia kann von Enuresis und Enopresis begleitet werden.

In einigen Fällen ähnelt das Schmerzsyndrom einer Nieren- oder Leberkolik. Vor Beginn der Behandlung sollte daher eine Differentialdiagnose gestellt werden, um Cholelithiasis und Urolithiasis auszuschließen.

Diagnose

Der Neurologe ist für die Ermittlung der Ursachen von Lumbodynie und die Erstuntersuchung des Patienten verantwortlich. Zur genaueren Diagnose werden auch die folgenden klinischen Studien vorgeschrieben:

• allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen;
• Röntgenbild der Wirbelsäule in verschiedenen Projektionen;
• Myelographie;
• Ultraschalluntersuchung;
• Densitometrie;
• Magnetresonanz oder Computertomographie.

Behandlung

Bei der Verschlimmerung der Erkrankung gilt es vor allem, Schmerzen zu lindern und den Entzündungsprozess zu stoppen. In diesem Fall ist folgende Behandlung angezeigt:

• Bettruhe;
• nichtsteroidale Antirheumatika (Ketorolac, Dexalgin, Movalis, Piroxicam);
• Schmerzmittel Analgetika (Lyrics, Katadolon);
• Muskelrelaxanzien zur Linderung von Muskelkrämpfen ("Mydocalm", "Baklosan");
• Novocainblockade mit ausgeprägten Schmerzen;
• Beruhigungsmittel (Fenozipam, Relanium);
• Physiotherapie (Elektrophorese, Mikroströme, Magnetfeldtherapie und andere).

Nach der Linderung akuter Symptome muss der Tonus in die Muskeln und Bänder des Rückens zurückgeführt werden. Hier wenden Sie spezielle Techniken der körperlichen Übungen und der Massage an. Einige Ärzte empfehlen eine manuelle Therapie, aber wenn die Ursache des Schmerzsyndroms das Kneifen der Nervenwurzeln ist, ist eine solche Behandlung kontraindiziert.

Vergessen Sie nicht, dass Lyumbalgiya - keine Krankheit, sondern nur ihre Folge. Daher zeigt der Rückzug von Schmerzen keine Erholung an. Der nächste Schritt wird die Behandlung der Krankheit sein, die sie verursacht hat.

Chronische Form

Wenn die Krankheit chronisch wird, werden die Behandlungsmethoden individuell ausgewählt. Gleichzeitig müssen zunächst die Ursachen des Schmerzsyndroms wie Osteoporose, Tumore oder Infektionen ausgeschlossen werden. Alle Maßnahmen von Ärzten zielen darauf ab, die Mobilität der betroffenen Körperbereiche des Patienten wiederherzustellen.

Grundsätzlich kann dies ohne den Einsatz von Medikamenten erreicht werden. Dem Patienten werden Massagekurse, Physiotherapiekurse usw. verordnet. Es ist notwendig, das Muskelkorsett zu stärken und lernen, keine schmerzenden Bewegungen auszuführen.

Die Gefahr einer vertebralen lumbalen Ischialgie besteht darin, dass die Arbeit des Darms und des Harnsystems in einigen Fällen vollständig gelähmt werden kann. Wenn Symptome der Krankheit festgestellt werden, ist es daher notwendig, sich unverzüglich einer Untersuchung zu unterziehen und bei Bestätigung der Diagnose einen Therapiekomplex für das Schmerzsyndrom und die Ursache zu beginnen.

Vertebrogene Lumbochialgie

Lendenwirbelsäulen-Ischiasyndrom der Wirbelsäule - ein Syndrom, das sich mit Problemen in der lumbosakralen Wirbelsäule entwickelt und auf die zwei Hauptmanifestationen des Syndroms hinweist - Lendenwirbelschmerzen, die auf die Beine ausstrahlen.

Hinweis für Ärzte: Für ICD 10 wird die Lendenwirbelsäule (links, rechts oder beidseitig) mit dem Code M 54.4 verschlüsselt. Gemäß dem ICD 11 lautet der Diagnosecode ME94.20. Die Diagnose sollte Informationen über das Stadium des Prozesses, den Schweregrad der Syndrome, enthalten.

Symptome der Krankheit

Die Diagnose der Ischias vertebralis wird mit der bestehenden etabliert radiologische Bestätigung pathologischer Prozess auch in der Lendengegend detailliertes klinisches Bild der Krankheit, einschließlich der folgenden Symptome:

• Lendenschmerzen in einem oder beiden Beinen.
• Muskelspannung Lendenwirbel.
• Krämpfe in den Beinen.
• Taubheit und Krabbeln in den Beinen.
• Schwäche in den Beinen mit ausgeprägtem Schmerzsyndrom.
• Einschränkungen der Körperbeugung in der Lendenwirbelsäule.
• Die Notwendigkeit, aus einer liegenden Position mit Unterstützung an den Händen aufzustehen (ein Stativsymptom).

Die Diagnose der Krankheit sollte eine vollständige neurologische Untersuchung umfassen. Eine neurologische Untersuchung, die das Vorhandensein von genau Lumboischialgie bestätigt (positive Spannungssymptome, verminderte Reflexe an den betroffenen Beinen usw.), kann auch eine Radikulopathie aufdecken, deren Vorhandensein ein Hinweis auf die Konsultation eines Neurochirurgen sein wird.

Behandlung von Lumboischien

Die Behandlung sollte unter Verwendung verschiedener Therapiemethoden umfassend erfolgen, einschließlich nichtpharmakologischer Physiotherapie, Physiotherapie, Massage und orthopädischen Geräten.

Die medikamentöse Behandlung umfasst die Ernennung von Medikamenten, die auf alle Teile des Teufelskreises wirken: Das Problem in der Wirbelsäule verursacht Entzündungen, die wiederum zu Schmerzen und Muskelkrämpfen führen, Muskelkrämpfe bringen die Wirbel näher aneinander und erhöhen die Kompression der betroffenen Wirbelsäulenwurzeln, was die Entzündung verstärkt - der Kreis schließt sich.

Entzündungshemmende Medikamente müssen in der Akutphase in angemessener Dosierung angewendet werden, wenn keine strengen Kontraindikationen vorliegen (Unverträglichkeit, Vorhandensein eines schweren Magengeschwürs). Wenn es nicht möglich ist, eine entzündungshemmende Therapie zu verschreiben, greifen sie auf zentral wirkende Anästhetika (Catadolon, Finlepsin, Lyrik usw.) zurück. Mittel, die Muskelkrämpfe reduzieren und Beinkrämpfe verhindern, was die Lebensqualität des Patienten verbessert, werden Muskelrelaxantien genannt. Häufig als andere Neurologen verwenden sie Mydocalmus und Sirdalud, seltener Baclosan und andere Medikamente. Vergessen Sie auch nicht die Notwendigkeit einer neuroprotektiven Arzneimitteltherapie. Dazu gehören notwendigerweise Vitamine der Gruppe B (ohne Allergie), Thioctinsäure (Berlition), Mikrozirkulationskorrektoren (Trental) usw.

- Bei den physiotherapeutischen Verfahren sollte auf diadynamische Strömungen, Elektrophorese mit lokalen Analgetika, Magnetfeldtherapie zurückgegriffen werden. Kontraindikationen für die Ernennung von Verfahren ist das Vorhandensein einer gynäkologischen, onkologischen und dekompensierten somatischen Pathologie.

- In der Akutphase wird in Verbindung mit ausgeprägten Syndromen eine Bewegungstherapie zur Dehnung der Muskeln verordnet. Verwenden Sie einen leichten Schlag auf die Wirbelsäule, mit dem Auftreten von Schmerzen wird die Übung unterbrochen. Im Stadium der Genesung und zum Zweck der Prophylaxe werden Übungen zur Stärkung des lumbalen Muskelsystems eingesetzt, wodurch die Wirbelsäule entlastet, die Mikrozirkulation verbessert und die Gewebeernährung verbessert werden kann.

- Bei der Lendenwirbelsäulen-Ischialgie sollte die Massage nicht nur auf die Lendengegend, sondern auch auf die Beine wirken. Die Massage sollte nicht zu starken Schmerzen führen, jedoch kann es zu Beschwerden kommen, insbesondere in den ersten Sitzungen. Die Basis für Massageeffekte bei Wirbelsäulenpathologie ist das Kneten, das Muskelkrämpfe lindern, schlaffe Muskeln stärken und die Ernährung des Rückenmarks verbessern kann.

- Bei orthopädischen Produkten ist zu beachten, dass an der Lendenwirbelsäule ein halbsteifes oder starres Korsett getragen werden muss. Das Korsett wird nicht länger als 4-5 Stunden am Tag getragen. Eine Person, die mindestens einmal in ihrem Leben eine Pathologie entwickelt hat, sollte während der anstehenden schweren körperlichen Anstrengung nicht vergessen, ein Korsett zu tragen. Bei vertebraler lumbaler Ischialgie können Sie verschiedene Massagegeräte, Lyapko- und Kuznetsov-Applikatoren, orthopädische Schlafprodukte usw. verwenden.

WICHTIG! In der Hüfte, den Kniegelenken lokalisierte Schmerzlinderung nach der vollständigen Behandlung der Ischialgie der Wirbelsäule ist ein Grund, eine Röntgenuntersuchung der Gelenke durchzuführen und einen Rheumatologen um Rat zu fragen.

Lumboishialgie

Lumboischialgie - schmerzhafter Anfall, lokalisiert in der Lendengegend und im Oberschenkelrücken, entwickelt sich als Folge von Gewichtheben, unangenehmer Körperrotation, Überstand der Bandscheibe. Die Krankheit äußert sich durch plötzliche Schmerzen, erzwungene Haltung und Bewegungsstörungen im unteren Rücken und der betroffenen Extremität. Die Diagnose wird anhand der klinischen Untersuchung, Röntgen, CT oder MRI, Myelographie gestellt. Die Behandlung verwendet Analgetika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente; Nachdem die Entzündung abgeklungen ist, werden physiotherapeutische Übungen verordnet und physiotherapeutische Verfahren angewendet. Bei einem unerwünschten Verlauf wird eine operative Behandlung durchgeführt.

Lumboishialgie

Lumboischialgie - Schmerzempfindungen im unteren Rückenbereich mit unterschiedlicher Intensität (von Unbehagen bis zu intensiven heftigen Schmerzen), die aufgrund von abnormaler Kompression und Irritation der Rückenwirbelwurzeln des L4-S3, die den Ischiasnerv bilden, dazu neigen, auf das Bein zu strahlen. Schmerzen entstehen auf dem Hintergrund der Osteochondrose der Wirbelsäule, der Spondyloarthrose, des Zwischenwirbelbruchs und anderer Erkrankungen, die von destruktiven Veränderungen und der Bildung von Osteophyten begleitet werden. Die Krankheit macht etwa 20 bis 30% der Fälle bei allen pathologischen Prozessen aus, die mit Rückenschmerzen verbunden sind. Sie tritt am häufigsten bei Personen im erwerbsfähigen Alter (junges und mittleres Alter, 25-45 Jahre) auf.

Ursachen der lumbalen Ischialgie

Lumboischialgie hat meistens einen vertebralen Ursprung und wird durch eine Reflexreflexion von Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, Bandscheibenvorfall, lumbale Spondylarthrose und andere degenerative Veränderungen in der Wirbelsäule verursacht. Bei einigen Patienten ist dies ein Ausdruck des myofaszialen Schmerzsyndroms, das die Muskeln des Rückens und des Beckens einbezieht. Der Schmerz kann auch auf eine Reizung der Bänder, der Knochen und der Muskelstrukturen zurückzuführen sein. es ist jedoch bidirektional mit schlecht definierter Lokalisierung; tiefe Schmerzreaktion und strahlt selten unterhalb des Kniegelenks aus. Bei älteren Menschen ist die Arthrose des Hüftgelenks (Coxarthrose) eine häufige Ursache für eine Ischialgie der Lendenwirbelsäule, die Schmerzen im unteren Rückenbereich ausstrahlen kann. Folgende Situationen können eine schmerzhafte Reaktion hervorrufen: scharfe Körperbewegungen, Unterkühlung, Zugluft, lange unbequeme, monotone Haltung. Weniger häufig entwickelt sich die Pathologie ohne ersichtlichen Grund.

Die Risikogruppe für die Entwicklung von Lumbalischien umfasst Menschen mit Übergewicht, chronischen Erkrankungen der Wirbelsäule, intervertebralen Hernien, infektiösen Exazerbationen sowie Patienten, die in der Produktion arbeiten, ständig erhöhten Belastungen ausgesetzt sind und lange Zeit in derselben Körperposition verbringen.

Pathogenese der Lumboischialgie

Die Mechanismen der Schmerzentwicklung bei Lumboischialgie unterscheiden sich je nach den Ursachen des pathologischen Prozesses.

Birnenmuskelsyndrom. Tritt bei Osteochondrose auf, wenn Bereiche der beschädigten Bandscheibe zur Quelle pathologischer Impulse werden. Das menschliche Nervensystem nimmt sie als Schmerz wahr und tut alles Mögliche, um diese zu reduzieren (Ruhigstellung des betroffenen Bereichs, erhöhter Muskeltonus). Die Muskelspannung breitet sich weit von der ursprünglichen Schmerzquelle aus und wird auf den birnenförmigen Muskel übertragen, unter dem der Ischiasnerv durchläuft. Pathologische Muskelkontraktionen führen zur Kompression dieses Nervs und es treten Symptome von reflektiertem Schmerz auf.

Zwischenwirbelhernie. Degenerative Prozesse bei Bandscheibenhernien tragen zur Verengung des Lumens des Spinalkanals bei; Dies führt wiederum zu Kompression und Entzündung (Radikulitis) der Ischiasnervenwurzeln. Infolgedessen werden Nervenfasern (sensorische und motorische), die in seiner Zusammensetzung enthalten sind, gereizt, was das Auftreten reflektierter Schmerzen hervorruft. Letzteres kann auch bei einer komplizierten Hernie (Prolaps) gebildet werden, die zu einer akuten Verengung des Spinalkanals führt.

Facettensyndrom. Vor dem Hintergrund der Osteochondrose gebildet, bei der entweder die Beweglichkeit der Wirbelsäule übermäßig eingeschränkt oder eingeschränkt ist. Dies führt zu Veränderungen der Zwischenwirbelgelenke, dem Entzündungsprozess und der Bildung reflektierter Schmerzen.

Symptome einer lumbalen Ischialgie

Ein Schmerzanfall im unteren Rücken erscheint plötzlich. Die Schmerzreaktion brennt, schießt durch oder jammert. Bei Druck und / oder Reizung der Spinalnerven in Höhe von L4 bis S3 (bei längerer Belastung, erhöhter Belastung des unteren Rückens) treten starke Schmerzen auf. Dies führt zu einer Kontraktion der Reflexmuskulatur, die den Schmerzanfall weiter verstärkt.

Die Hauptsymptome der lumbalen Ischialgie: Schmerzen im Rücken und Rücken des Oberschenkels, Einschränkungen der Bewegung der Wirbelsäule (insbesondere im Lumbosakralbereich). Schmerz wird normalerweise ausgesprochen, wenn Sie versuchen, die Körperposition zu ändern, etwas Schweres anzuheben oder sich aufrichten; Der Patient nimmt eine erzwungene Position ein (leicht nach vorne gebeugt, halb gebeugt). Sowohl die statische als auch die Motilitätsänderung des Patienten Er steht oder geht, er entlastet ein Bein und entlädt es, und das andere wird zum Hauptträger. Dies führt zu einer Neigung des Körpers in Richtung gesunder (stützender) Beine. Die Muskeln der Lendenwirbelsäule und oftmals der gesamte Rücken und sogar die Gürtel der unteren Gliedmaßen sind angespannt. Die Spannung herrscht homolateral (dh auf der betroffenen Seite). Die Lende ist beim Gehen eingeschränkt: Skoliose kann auftreten, Abflachung der Lendenlordose, seltener Hyperlordose. Es zeichnet sich durch ein „Tripod-Symptom“ aus, wenn Patienten aufgrund von Schmerzen entweder gar nicht sitzen können oder ihre Hände auf die Stuhlkante legen müssen. Bei einer Positionsänderung dreht sich der Patient zuerst auf die gesunde Seite und spannt das schmerzende Bein oft mit der Hand (Minor-Symptom).

Diagnose der Lumboischialgie

Die Diagnose einer lumbalen Ischia umfasst eine klinische Untersuchung, bei der ein Neurologe eine statische und dynamische Untersuchung der Wirbelsäule durchführt, die Spannungssymptome des Ischiasnervs überprüft und auf Anzeichen einer Infektion oder ein malignes Neoplasma aufmerksam macht. Pathognomonisch für Lumboischialgie ist ein scharfer Schmerz als Reaktion auf das Abtasten des Eintrittspunktes des Ischiasnervs am Oberschenkel. Bei einer lumbalen Ischialgie werden zusätzlich die Becken- und Bauchorgane untersucht, wodurch es möglich ist, Organläsionen auszuschließen oder zu identifizieren, die auch zu reflektierten Schmerzen führen können.

Die Radiographie der Lendengegend zeigt eine Abnahme der Höhe der Bandscheiben, Sklerose der Endplatten, Hypertrophie der Gelenkprozesse, Osteophyten und eine ungleichmäßige Verengung des Spinalkanals. Hauptziel dieser Studie ist es, einen Tumor, Spondylitis, traumatische und pathologische Frakturen, angeborene Anomalien der Wirbelsäule, Infektions- und Entzündungsprozesse auszuschließen. In Fällen, in denen klinische Manifestationen auf einen Tumor oder eine Spondylitis schließen lassen, und die Röntgenaufnahme der Wirbelsäule keine Pathologie, keine Radioisotopszintigraphie, berechnete oder Kernspintomographie zeigt. CT oder MRI der Wirbelsäule und in deren Abwesenheit - Myelographie - werden gezeigt, wenn Anzeichen einer Kompression des Rückenmarks auftreten (Kompressionsmyelopathie). In einigen Fällen wird eine Lumbalpunktion durchgeführt, deren Ergebnisse einen Überschuss der Menge an Proteinkomponenten ergeben können. Je nach Indikation werden Ultraschalluntersuchungen der Bauchorgane, Ultraschall der Nieren und Ausscheidungsurographie durchgeführt.

Die Lumboischialgie unterscheidet sich von der Myositis der Rückenmuskulatur und der Pathologie des Hüftgelenks. Zur genauen Diagnose untersucht der Arzt sorgfältig die Anamnese, untersucht den Patienten und bewertet die verfügbaren objektiven und subjektiven klinischen Manifestationen der Pathologie.

Behandlung der lumbalen Ischialgie

In der Neurologie wird die Beseitigung akuter Rückenschmerzen vor dem Hintergrund von Maßnahmen zur Bekämpfung der Grundursache durchgeführt: Zwischenwirbelhernie, lumbosakrale Osteochondrose usw. Lumboiscalgie wird von einem Neurologen oder einer Wirbelsäule behandelt. Im akuten Stadium eines schmerzhaften Anfalls ist es wichtig, die Patienten qualitativ hochwertig zu versorgen. Der Bettraum sollte hart und elastisch sein. Analgetika werden zur Schmerzlinderung verschrieben und in besonders schwierigen Fällen werden Blockaden eingesetzt - Injektionen mit Anästhetika und entzündungshemmenden Komponenten, die direkt in den schmerzhaften Fokus injiziert werden. Lokale Irritationen (Pfefferpflaster, Ablenkungstechniken, Reiben) wirken gut analgetisch. Mit der Ineffektivität der therapeutischen Behandlung verwendet die Wirbelsäulentraktion. Empfohlene physiotherapeutische Verfahren (Schlammbäder, Akupunktur, therapeutischer Schlaf, Massagen, manuelle Therapie).

In der komplexen Therapie der Lumboischialgie gehören in der Regel entzündungshemmende Arzneimittel, Muskelrelaxanzien, krampflösende Mittel und Arzneimittel zur Verbesserung der Mikrozirkulation. Positiv auf das Wohlbefinden des Patienten wirkt sich die Einnahme von Vitaminen aus, die zur Gewebereparatur, Regeneration und Ernährung der knorpeligen Strukturen der Wirbelsäule beitragen.

Eine ausgezeichnete anästhetische und tonische Wirkung in der subakuten Periode der Krankheit hat eine therapeutische Massage. Bei Lumboischialgie wird der Lendengegend und dem Kreuzbein besondere Aufmerksamkeit geschenkt. Durch systematisches Kneten dieser Zone ist es möglich, den Blutfluss zu verbessern, den Stoffwechsel in der Wirbelsäule wiederherzustellen und das Fortschreiten der Osteochondrose zu verlangsamen.

Wenn Physiotherapie und medikamentöse Behandlung nicht mehr wirksam oder unwirksam sind, wird eine operative Behandlung verordnet. Hinweise für sein Verhalten sind: Symptome der Kompression des Rückenmarks; Beckenerkrankungen und untere Paraparese; starke Schmerzen, konservative Behandlung nicht möglich. Am häufigsten wird eine operative Behandlung von Bandscheibenhernien empfohlen. Während des Vorgangs kann die beschädigte Festplatte teilweise oder vollständig entfernt werden. Diskektomie, Mikrodiskektomie und endoskopische Diskektomie sind möglich. Bei totalen Eingriffen wird der Kunststoff der beschädigten Bandscheibe angewendet.

Bei häufigen Wiederholungen der Lendenwirbelsäule werden spezielle gymnastische Übungen empfohlen. Sie stärken die Muskulatur der Wirbelsäule, was das Verletzungsrisiko der Wirbel erheblich reduziert und die Widerstandsfähigkeit gegen körperliche Anstrengung erhöht. Physiotherapie wird in einer medizinischen Einrichtung unter Anleitung einer erfahrenen ärztlichen Bewegungstherapie empfohlen. Ohne Kenntnisse der Bewegungstherapie sollten Sie nicht mit unbekannten Übungen experimentieren, da Sie mit einer unbeholfenen Bewegung die Muskeln strecken, einen Entzündungsprozess auslösen und die Anzeichen für einen intervertebralen Hernie verstärken können. Nach und nach gewöhnen sich die Patienten an den Rhythmus, in dem sie die Übungen durchführen, neue Techniken und Ansätze erlernen, so dass nach der Entlassung aus dem Krankenhaus oder dem Ende der aktiven Behandlungsperiode die Physiotherapie weiterhin ohne jegliche Hilfe angewendet wird.

Prognose und Prävention von Lumboischialgie

In etwa 95% der Fälle ist die Lumboischialgie gutartig und hat bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung eine eher günstige Prognose. Bei häufigen Rückfällen der Erkrankung und fehlender Behandlung können Verformungen des Gewebes auftreten, oft bilden sich Knoten in den Muskeln, werden Stoffwechselprozesse gestört.

Präventive Maßnahmen bei lumbalen Schmerzen zielen darauf ab, Erkrankungen der Wirbelsäule rechtzeitig zu behandeln und deren Fortschreiten in der Zukunft zu verhindern. Es wird empfohlen, eine längere Anspannung der Wirbelsäulenmuskulatur zu vermeiden, die zu Stagnation führt und destruktive Veränderungen im Knorpelgewebe der Wirbel hervorruft. Korrektur des motorischen Stereotyps ist notwendig; Vermeiden Sie Bewegungen an ungeübten Muskeln; Es ist die Schaffung eines Muskelkorsetts erforderlich, das die korrekte Verteilung der Belastung der Wirbelsäule gewährleistet. Es ist auch notwendig, bei der Korrektur von Haltungsstörungen mit der Bildung der korrekten Haltung, dem Abnehmen und dem Rauchen aufzuhören. Um häufigen Rezidiven vorzubeugen, wird empfohlen, sich 1-2 Mal pro Jahr einer Sanatorium-Resort-Behandlung zu unterziehen.

Was ist die Lendenwirbelsäule Ischialgie?

Der Begriff Lumbalischia umfasst zwei Konzepte: Hexenschuss und Ischias. Hexenschuss: Schmerzsyndrom des Lumbago-Typs, lokalisiert in der Lendengegend. Ischias ist ein Schmerz entlang des Ischiasnervs, der im unteren Teil der Taille beginnt, das Bein hinuntergeht und im Fuß neben dem Daumen endet. Bei lumbalen Ischia deckt der Schmerz also die Lendengegend und ein oder beide Beine ab.

Das Wesen der Krankheit

Der Mechanismus der Entwicklung des Hexenschusses ist unabhängig von der Ursache immer der gleiche. Bei Verschiebungen, Deformitäten der Bandscheiben oder Wirbel tritt eine Anregung zahlreicher Schmerzrezeptoren auf, die sich im Faserring der Bandscheibe und im Bandapparat der Wirbelsäule befinden. Dies erklärt den starken Schmerz und Muskelkrampf.

Das Auftreten von Schmerzen bei Ischias ist mit einer Kompression der Spinalnerven verbunden, die sich auf Höhe der Lendenwirbelsäule befinden. Die Hauptursache von Ischias ist Intervertebralhernie.

Lendenwirbelsäulen-Ischia kann akut und chronisch auftreten. Die akute Form tritt in der Regel zum ersten Mal auf und wird von schweren klinischen Symptomen begleitet. Chronische lumbale Ischia ist gekennzeichnet durch einen langen und welligen Verlauf - Exazerbationsperioden wechseln mit Remissionsphasen ab.

Die lumbalen Ischien der Wirbelsäule werden in zwei Arten unterteilt - diskogen und spondylogen. Diskogene Unterarten entstehen durch Bildung von Zwischenwirbelvorsprüngen und Hernien. Spondylogen - aufgrund von Schäden an den Facettengelenken der Wirbelsäule.

Degenerativ-dystrophische Prozesse bei Hernien verursachen eine Verengung des Lumens des Spinalkanals, die zu Kompression und Entzündung der Fasern des Ischiasnervs führt. Dadurch werden motorische (motorische) und empfindliche Teile des Nervenrumpfes gereizt, was wiederum Schmerzen hervorruft.

Das Spondylogenese- oder Facettensyndrom wird vor dem Hintergrund der Osteochondrose gebildet, wenn abnorme Beweglichkeit oder Bewegungseinschränkungen in der Wirbelsäule auftreten. Dadurch wird die Funktion der Facettengelenke gestört und es treten Schmerzen auf.

Die Lumboischialgie wird auch nach dem Ort der Läsion klassifiziert - sie kann linksseitig, rechtsseitig und bilateral (bilateral) sein. Der durch eingeklemmte Nerven verursachte Schmerz wird als neuropathisch bezeichnet. Die Ursache von Muskel-Skelett-Schmerzen ist Muskelkrämpfe, die durch Erkrankungen der Wirbelsäule ausgelöst werden.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Ursachen der vertebralen lumbalen Ischialgie sind:

• Osteochondrose und ihre Folgen - Hernie, Protrusion;
• Krümmung der Wirbelsäule - Skoliose, Kyphose, Kyphoskoliose;
• Randwucherungen der Wirbel - Osteophyten;
• Osteoporose - Abnahme der Knochendichte der Knochen;
• angeborene Fehlbildungen der Wirbel;
• Abszesse und Tumoren in der Lendengegend;
• erfolglose epidurale Injektionen;
• Bindegewebskrankheit;
• Komplikationen nach der Operation.

Die Risikofaktoren, die einen schmerzhaften Angriff auslösen können, sind folgende:

• Gewichtheben und Tragen;
• erfolglose, scharfe Drehung oder Neigung des Körpers;
• anhaltende Nervenbelastung, chronischer Stress;
• Übergewicht;
• lange in einer bewegungslosen, statischen Pose bleiben;
• Schwangerschaft
• Hypothermie;
• altersbedingte Veränderungen im Wirbelgewebe.

Symptome

Das Schmerzsyndrom tritt plötzlich auf und ist in der Lendengegend lokalisiert. Der Schmerz hat einen brennenden, schießenden, durchdringenden oder schmerzenden Charakter. Schmerz verursacht Druck oder Reizung der Nervenwurzeln, die sich in der Nähe der Lenden- und Kreuzwirbel befinden. Gleichzeitig ziehen sich die Muskeln zusammen und die Schmerzen werden weiter erhöht.

Schmerzen sind auch rechts oder links im Oberschenkel zu spüren, je nach Lage der Läsion. Wenn der Nerv eingeklemmt wird, schmerzen beide Beine auf beiden Seiten. Der Schmerz kann sich nur bis zum Gesäß ausbreiten oder bis zum Knie gehen. Oft schmerzt der gesamte Rücken der Gliedmaßen, von der Taille bis zum Fuß.

Ein charakteristisches Zeichen der Wirbelsäulen-Ischialgie - eingeschränkte Bewegung. Wenn Sie versuchen, eine Haltung zu ändern oder sich zu beugen, nimmt der Schmerz zu, daher muss eine Person eine halb gebeugte Position einnehmen. Beim Stehen oder Gehen ist es schwierig, sich auf das schmerzende Bein zu lehnen, und aufgrund der Verlagerung des Schwerpunkts tritt eine Torsion des Rumpfes in Richtung der betroffenen Seite auf.

Die Veränderung der Statik und Motilität führt zu anhaltenden Muskelkrämpfen in der Lendengegend. Die Wirbelsäule kann deformiert werden, sich in der Frontalebene biegen (Skoliose) oder sich in der Lendenwölbung begradigen. In einigen Fällen kommt es zu einer Hyperlordose, bei der das Becken zurückgeschoben wird.

Eine typische Manifestation der Lumboischialgie ist das sogenannte Tripod-Symptom, bei dem der Patient überhaupt nicht sitzen kann oder seine Hände an die Sitzkante lehnt. Wenn Sie die Position ändern möchten, dreht er sich zuerst auf die gesunde Seite und strafft dann mit den Händen sein schmerzendes Bein.

Die Haut der betroffenen Gliedmaße erhält einen blassen, marmornen Farbton und wird bei Berührung kalt. Die Sensibilitätsstörung ist auch ein typisches Zeichen für Lumboischialgie - einige Bereiche oder der gesamte Bereich, der vom betroffenen Nerven innerviert wird, können taub werden.

In schweren Fällen verschlechtert sich der Allgemeinzustand: Die Körpertemperatur steigt an, es tritt Fieber auf, die Kontrolle über die Körperverwaltung geht verloren.

Behandlung

Um eine Diagnose zu stellen, genügt es in den meisten Fällen, den Neurologen zu untersuchen und eine Röntgenaufnahme durchzuführen. Die Therapie der Krankheit zielt darauf ab, das Schmerzsyndrom zu beseitigen und seine Ursache zu bekämpfen - Zwischenwirbelhernie, Osteochondrose. In der akuten Phase ist eine Bettruhe oder der wohlwollendste Modus erforderlich, wobei aktive Bewegungen und körperliche Anstrengung ausgeschlossen sind. Tragen Sie ggf. ein Fixierkorsett.

Allen Patienten wird empfohlen, sich auf einem harten und elastischen Bett, vorzugsweise auf einer orthopädischen Matratze, hinzulegen oder zu schlafen. Analgetika und nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs) werden zur Schmerzlinderung eingesetzt - auf Analgin, Aramadol, Apizol, Diclofenac und Ibuprofen basierende Produkte. Diese Medikamente können intravenös oder intramuskulär verabreicht werden, ebenso wie in Pillen oder rektalen Suppositorien.

Bei ungenügender Wirkung von Schmerzmitteln und NSAIDs werden steroidale Arzneimittel verschrieben, von denen Prednison am wirksamsten ist. Schwere Schmerzen werden durch medizinische Blockaden gestoppt. Bei diesem nur in einem Krankenhaus durchgeführten Eingriff werden Injektionen direkt in die Wirbelgelenke vorgenommen. Für Blockaden können verschiedene Mittel verwendet werden - Diprospan, Hydrocortison, Depomedrol, Novocain, Lidocain, Bupivacain.

Wenn es geschwollen ist, wird es mit Hilfe von Infusionen (Tröpfchen) von Natriumchlorid beseitigt, was die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit fördert. Zur Bekämpfung von Muskelkrämpfen werden Muskelrelaxanzien verwendet - Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm usw. Zur Verbesserung der interstitiellen Mikrozirkulation werden Actovegin, Trental, Eufillin verschrieben.

Die komplexe Behandlung von Lumboischialgie kann auch Beruhigungsmittel umfassen - Relanium, Phenazepam, B-Vitamine und topische Wirkstoffe. Bei entzündungshemmenden Schmerzen (Fastum-Gel, Diklak) und lokal irritierender Salbe (Pfefferpflaster, Kapsikam-Salbe) sollten Sie sich gut behandeln.

In einigen Fällen wird den Patienten eine Skeletttraktion gezeigt, um die Bandscheiben voneinander zu bewegen.

Als zusätzliche, aber sehr wirksame Methode wird die Physiotherapie eingesetzt:

• Elektrophorese und Mikroströme;
• Magnetfeldtherapie;
• Akupunktur;
• Paraffin- und Schlammanwendungen;
• heilender Schlaf;
• Massage
• Balneotherapie - Bäder für Radon, Brom, Natriumchlorid und Schwefelwasserstoff;
• manuelle Therapie;
• Massage- und Bewegungstherapie.

Durch die Massage des lumbosakralen Bereichs können Sie die Schmerzintensität reduzieren, die Wirbelsäule wieder herstellen, die lokale Durchblutung verbessern und das Fortschreiten der Osteochondrose verlangsamen.

Manuelle Therapiesitzungen helfen, Muskelkrämpfe zu beseitigen, Wiederherstellungsprozesse zu aktivieren, den Blutfluss zu normalisieren und den Patienten von Schmerzen und Entzündungen zu befreien.

Wenn konservative Methoden keine Ergebnisse bringen, wird eine Operation durchgeführt. Indikationen für die Operation sind anhaltende Schmerzen, die nicht durch Medikamente gelindert werden können, Anzeichen einer Kompression des Rückenmarks, Funktionsstörungen der Beckenorgane, Paresen und Lähmungen der unteren Extremitäten. Am häufigsten wird das chirurgische Verfahren bei Bandscheibenvorfällen angewendet, die teilweise oder vollständig entfernt werden.

Therapeutische Gymnastik

Therapeutische Übungen sind besonders hilfreich bei wiederkehrenden Rückenschmerzen. Mit Hilfe der einfachen Gymnastik können Sie das Muskelkorsett des Rückens stärken, wodurch das Risiko einer Verlagerung der Wirbelknochen erheblich verringert und die Widerstandsfähigkeit gegen körperliche Anstrengung erhöht wird.

Übungstherapie unter Anleitung eines erfahrenen Trainers, der in einer Klinik oder einem medizinischen Zentrum arbeitet. Bei der Selbstverwirklichung besteht die Gefahr, dass Muskeln gezogen werden, was Entzündungen und Schmerzen hervorruft. Nachdem Sie sich an die Belastungen gewöhnt und die grundlegenden Bewegungen beherrscht haben, können Sie in der Zukunft zu Hause am Unterricht teilnehmen.

Übungen in der akuten Phase werden in Bauchlage durchgeführt:

• Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Heben Sie Ihre Hände an, legen Sie sie hinter den Kopf und strecken Sie sich.
• Um ein Bein zu sich zu ziehen, es in einem Knie zu beugen und die Fersen nicht von einem Bett abzureißen. Bein wechseln.
• Beugen und strecken Sie die Beine am Sprunggelenk.
• Beugen Sie die Knie und drehen Sie sie in die eine oder andere Richtung.
• Beugen Sie die Beine, ziehen Sie ein Bein zum Bauch und dann das andere. Um die Wirkung der Dehnung zu verstärken, können Sie sich mit Ihren Händen bedienen.
• Ausgangsposition - auf der Seite liegend. Heben Sie die Hand langsam an und senken Sie sie dann.
• Beugen Sie das oben liegende Bein so, dass sich im Hüft- und Kniegelenk ein rechter Winkel bildet, und glätten Sie es.
• Beugen Sie die Beine wie in der vorherigen Übung, heben Sie ein Bein an und kehren Sie sanft in die Ausgangsposition zurück.

Die letzten drei Übungen müssen auf der anderen Seite liegend wiederholt werden.

Nach Abklingen der akuten Symptome sind die Übungen kompliziert:

• Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Legen Sie eine oder beide Hände auf den Bauch und „atmen Sie den Magen ein“: Wenn Sie einatmen, steigt sie so viel wie möglich an, beim Ausatmen zieht sie nach innen.
• Abwechselnd strecken die Beine an den Knien zur Seite.
• Heben Sie die geraden Beine an und zeichnen Sie Fersenkreise - zuerst werden die Bewegungen nach innen und dann nach außen gerichtet.
• Fahrrad - drehen Sie imaginäre Pedale mit den Füßen. Je näher die Füße am Boden liegen, desto schwieriger ist es, diese Übung auszuführen.
• Halbbrücke Beugen Sie die Beine an den Knien, die Hände am Körper entlang und legen Sie die Handflächen auf den Boden. Heben Sie das Becken langsam und sanft nach oben an.
• Ausgangsposition - auf dem Bauch liegend. Ziehen Sie die Beine abwechselnd zur Seite.
• Cobra Heben Sie den Körper auf der Handfläche an und heben Sie in der Lendenwirbelsäule nach.
• Strecken Sie Ihre Hände hinter Ihrem Kopf und legen Sie sie parallel zueinander. Gleichzeitiges Anheben des gegenüberliegenden Arms und Beins.
• Den Körper heben, mit den Händen „schwimmen“ und den Stil des „Brustschwanzes“ imitieren.
• Ausgangsposition - auf allen vieren stehend. Heben Sie abwechselnd das eine oder andere Bein an und strecken Sie es.
• Setzen Sie sich auf die Fersen, den Kopf zwischen die Knie legen und die Arme nach vorne ausgestreckt.
• Cat Biegen Sie sich in der Brust- und Lendengegend zuerst nach oben, um den Rücken abzurunden und dann nach unten.

Folk-Methoden

Im Sparschwein der Volksrezepte gibt es viele Mittel zur Bekämpfung des Lendenwirbelsäulens. Sie sollten jedoch mit Vorsicht angewendet werden, um die Symptome nicht zu verstärken. Es empfiehlt sich, vor der Verwendung des einen oder anderen Mittels einen Spezialisten zu konsultieren, da die meisten Methoden von der traditionellen Medizin zugelassen sind.

Dachsfett ist eine wirksame Behandlung der Osteochondrose. Bei Anwendung an einer wunden Stelle kann es unangenehme Symptome innerhalb weniger Stunden lindern. Um den Effekt schneller zu erzielen, können Sie damit reiben. Fett sollte nicht kalt oder heiß sein, es ist am besten, ein warmes Produkt zu verwenden.

Bei der Verwendung von Kompressen muss der betroffene Bereich unbedingt mit einem Tuch, Schal, Wollverband oder Teppich aufgewärmt werden. Fett wird in etwa einer halben Stunde in die Haut aufgenommen, wobei es besser ist, sich hinzulegen oder zu sitzen.

Fett kann den Rücken und das Bein reiben, wo es wehtut, oder Kompressen bilden. Für Anwendungen muss das Produkt geschmolzen und der Stoff damit imprägniert werden. Legen Sie es an den wunden Punkt, erwärmen Sie sich und lassen Sie es 3-4 Stunden einwirken. Die Prozedur wird 1-3 Mal am Tag durchgeführt. Die Behandlung dauert 3-4 Wochen.

Mahlen Sie den gereinigten Rettich auf einer Reibe oder in einem Fleischwolf, legen Sie eine Mullbinde oder einen Verband an und legen Sie die betroffene Stelle auf. Mit einer Plastikfolie verschließen, mit einem Verband fixieren und erwärmen. Bewahren Sie die Kompresse vor starker Hitze auf.

Lösen Sie den roten Ton mit Wasser zu einer Dicke Sauerrahm auf, fügen Sie etwa 1/3 Tasse Terpentin hinzu, mischen Sie ihn gut und tragen Sie die Mischung auf den Körper auf. Bedecken Sie die Kompresse mit einem warmen Tuch und halten Sie sie etwa drei Stunden lang. Die Prozedur kann zweimal täglich durchgeführt werden.

Gewöhnlicher Senfputz wirkt gut bei Rückenschmerzen. Um die Wirkung zu verstärken, wird empfohlen, sie nicht in Wasser, sondern in einer Lösung von Furatsilina mit Honig zu benetzen. In einem Glas Wasser 2 Furatsilina-Tabletten auflösen und 1-2 Esslöffel Honig hinzufügen. Ready furatsilinovogo Lösung, die in Apotheken verkauft wird. Lassen Sie die Senfpflaster 15–20 Minuten auf Ihrem Körper.

Kräuterinfusionsrezept: Nehmen Sie die gleiche Menge Minze, Kamille, Hopfenzapfen, Preiselbeerblatt, Angelikawurzel und Brennnessel. Gießen Sie kochendes Wasser mit einer Rate von 2 EL. l Rohstoffe für ½ Liter Wasser. Es ist am besten, diese Kräuter in einer Thermoskanne zu brauen, um etwa 12 Stunden zu bestehen. 2 Mal täglich vor dem Essen in einem halben Glas trinken. Die Behandlung dauert eine Woche.

Für die Vorbereitung der nächsten heilenden Infusion benötigen Sie:

• Weißdorn;
• Hund stieg;
• Thymian;
• Lindenblüten und Sonnenhauben.

Jede Komponente benötigt etwa 20 bis 30 g und gießt einen halben Liter kochendes Wasser darüber. 20–30 Minuten sind ausreichend für die Infusion, wonach der Wirkstoff dreimal täglich für ½ Tasse genommen wird.

Sie können aus Kräutern und Pflanzenöl eine Salbe herstellen, mit der Sie zweimal täglich einen wunden Punkt behandeln können. Wermut, Pappelknospen, Calamus-Rhizome, Beinwell und etwa 50 ml unraffiniertes Sonnenblumenöl mischen. Deckel verschließen und 20 Tage im Kühlschrank aufbewahren. Danach ist die Salbe einsatzbereit.

Eine gute Wirkung erzielen Bäder mit einer Abkochung aus Eichenrinde, Calamus-Rhizomen und Rosskastanie. Es wird empfohlen, täglich oder jeden zweiten Tag ein therapeutisches Bad zu nehmen.

Prognose und Prävention

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle spricht die Lumboischialgie der Wirbelsäule gut auf die Behandlung an. Wenn die Krankheit häufig wiederkehrt oder der Patient die Empfehlungen des Arztes nicht vollständig einhält, kann es zu einer Verletzung der Stoffwechselvorgänge und der Bildung von Knoten in den Muskeln kommen.

Mit der rechtzeitigen Behandlung der medizinischen Versorgung mit akuten Symptomen in 1-2 Tagen kann die vollständige Erholung in der Regel nach 2-3 Wochen erfolgen. Um Rückenschmerzen vorzubeugen, ist eine längere Anspannung der Rückenmuskulatur zu vermeiden, da dies zu Stagnation und Zerstörung der Bandscheiben führt.

Allen Patienten wird geraten, eine Physiotherapie durchzuführen, um den Muskelrahmen zu stärken und die Belastung nicht trainierter Muskeln (Heben und Tragen von Gewichten, scharfen Krümmungen und Körperbewegungen) zu vermeiden. Es ist auch wichtig, ein normales Körpergewicht aufrechtzuerhalten und wenn möglich eine Spa-Behandlung durchzuführen. Gesundheit!

Schmerzen, die durch pathologische Prozesse im Rücken oder durch vertebrogene Lumboischialgie hervorgerufen werden: Symptome und Behandlung von Schmerzen

Lendenwirbelsäulen-Ischia ist ein Schmerzsyndrom, das durch pathologische Prozesse in der Lendengegend der Wirbelsäule ausgelöst wird. Ein solches Unbehagen ist durch die Ausbreitung von Unbehagen auf einem oder beiden Beinen des Patienten gekennzeichnet.

Es ist wichtig, die Ursache der Lumboischialgie zu ermitteln und rechtzeitig mit der Therapie zu beginnen. Mangelnde Behandlung führt zu verschiedenen Problemen, einschließlich eines Empfindlichkeitsverlustes der Gliedmaßen.

Vertebrogene Lumboischialgie: Was ist das?

Die meisten Menschen auf dem Planeten haben Rückenschmerzen. Vor dem Hintergrund des Klemmens des Ischiasnervs reichen die Symptome bis zum Gluteus maximus und reichen bis zu den Füßen. Nur wenige wissen, dass diese Erkrankung Lumboischialgie genannt wird. Das Schmerzsyndrom tritt normalerweise plötzlich auf, es bewirkt eine scharfe Bewegung, Gewichtheben. Es gibt verschiedene Formen der Pathologie, betrachten wir die Wirbelform, die durch zwei Hauptmerkmale gekennzeichnet ist: Schmerzen in der Lendengegend, die auf beide Beine ausstrahlen.

Lendenwirbelsäulen-Ischitis-Code gemäß ICD-10 - M 54.4. Dieser Code zeigt Schmerzen auf der rechten, linken oder auf beiden Seiten an. In der Diagnose gibt der Arzt nicht nur den Krankheitscode an, sondern auch Informationen über den Entwicklungsstand des pathologischen Prozesses, die klinischen Manifestationen der Krankheit.

Mechanismus und Ursachen der Entwicklung

Lendenwirbelsäulen-Ischia bildet sich vor dem Hintergrund einer erfolglosen Körperrotation, -neigung oder -lagerung in einer Position.

Andere negative Faktoren können den pathologischen Prozess beeinflussen:

• Protrusion und Herniation von Bandscheiben;
• natürliche altersbedingte Veränderungen in der Wirbelsäule (beginnen nach 30 Jahren aufzutreten);
• chronischer Stress;
• schlechte Haltung;
• Übergewicht, das Vorhandensein von Abhängigkeiten;
• mangelnde motorische Aktivität;
• Schwangerschaft
• Hypothermie, traumatische Schädigung der Lendengegend;
• Infektionskrankheiten;
• andere Erkrankungen, die mit pathologischen Prozessen in der Wirbelsäule zusammenhängen.

Die Ursache der vertebralen lumbalen Ischialgie sind negative Auswirkungen auf die Nervenwurzeln. In dieser Situation treten unangenehme Empfindungen auf, die Muskeln ziehen sich um den betroffenen Bereich an, was das Auftreten von Knoten in ihnen provoziert.

Wie behandelt man Skoliose von 2 Grad und Kinder und Erwachsene? Zeigen Sie eine Auswahl effektiver Behandlungsoptionen an.

Auf dieser Seite werden die Ursachen der zervikalen Spinalkyphose und die Behandlungsmethoden des pathologischen Prozesses beschrieben.

Arten und Formen der Krankheit

Lendenwirbelsäule ist keine unabhängige Erkrankung, bestimmte Umstände gehen immer vor dem pathologischen Zustand vor.

In Abhängigkeit von der Ursache des Auftretens von Unbehagen wird die Lumboiscalgie in verschiedene Arten unterteilt:

• muskuloskelettale. Gebildet vor dem Hintergrund verschiedener Erkrankungen des Bewegungsapparates des Patienten in der Lendengegend, untere Extremitäten;
• angiopathisch. Schmerzen treten auf, wenn die Venen oder Arterien, die die unteren Gliedmaßen versorgen, lumbal geschädigt werden. Probleme verursachen eine Verschlechterung der Ernährung des Gewebes, Ischämie;
• neuropathisch. Beschwerden treten auf, wenn die Nervenwurzeln in der Lendenwirbelsäule geklemmt werden, die sich über die gesamte Länge des Ischiasnervs ausbreiten;
• gemischt Diese Form ist üblich, umfasst mehrere negative Faktoren gleichzeitig (Einklemmen der Nerven, Erkrankungen der Wirbelsäule und andere Beschwerden).

Erst wenn Sie die Ursache des Schmerzes herausgefunden haben, können Sie mit der Behandlung beginnen. Nach Beendigung der Symptome ohne Auswirkungen auf das eigentliche Problem ist es unmöglich, ein positives Ergebnis zu erzielen.

Klinisches Bild

Jede Art von Lumboischialgie hat zwei Formen des Flusses: akut und chronisch, die Wirbelsäule ist keine Ausnahme. Das Opfer fühlt sich mehrere Tage lang scharf und unbehaglich. Dann folgt das Stadium der Remission, der Mangel an adäquater Behandlung führt zum Übergang der Pathologie in die chronische Form, die schwer zu bewältigen ist.

Die akute Form der Erkrankung tritt periodisch (etwa alle zwei Wochen) auf, begleitet von folgenden Symptomen einer Lumboischialgie:

• pulsierende akute Schmerzanfälle, die auf einer oder zwei Seiten der Lendengegend beobachtet werden;
• Die Beschwerden erstrecken sich auf den Gesäß, die Knie, die Füße, die Waden. Anfangs tritt der Schmerz auf der einen Seite auf und breitet sich allmählich auf der anderen aus.
• der Körper verliert seine frühere Beweglichkeit, alle Bewegungen werden dem Patienten durch Schmerzen übertragen;
• akute schießende Schmerzen werden während der Drehung des Körpers nach dem Biegen in verschiedene Richtungen festgestellt;
• In fortgeschrittenen Stadien der Pathologie treten Probleme mit dem Gastrointestinaltrakt und sexuelle Funktionsstörungen auf.

Einige Fälle können leicht mit Nieren- oder Leberversagen verwechselt werden, daher ist die Selbstbehandlung verboten. Nur ein Arzt kann die Ursache des Unbehagens feststellen, den erforderlichen therapeutischen Verlauf vorschreiben.

Diagnose

Bei Verdacht auf eine lumbale Ischialgie der Wirbelsäule wird der Patient zunächst von einem Neurologen untersucht, dann schickt der Arzt das Opfer zu anderen Spezialisten.

Zur Bestätigung der Diagnose verwenden Sie häufig mehrere bewährte Diagnosemethoden:

• Röntgen der Lendengegend;
• ein Blut- und Urintest (um das Vorhandensein von Pathologieursachen und anderen damit zusammenhängenden Beschwerden festzustellen);
• MRI, CT. Studien erlauben es uns, den Zustand von Geweben, Blutgefäßen und Nervenenden in der Nähe zu berücksichtigen.
• Ultraschall, Myelographie, Densitometrie.

Nach all den diagnostischen Maßnahmen stellt der Arzt eine Diagnose, wählt einen individuellen Therapieverlauf aus.

Medizinische Ereignisse

Normalerweise überkommt ein Angriff der Lendenwirbelsäule eine Person plötzlich. Was ist bei akuten Schmerzen zu tun?

Befolgen Sie die speziellen Regeln, die zur Linderung der Erkrankung beitragen und das Auftreten von Komplikationen verhindern:

• Legen Sie sich auf eine harte Oberfläche, versuchen Sie, sich nicht zu bewegen;
• nehmen Sie einen Schmerzmittel (zum Beispiel Baralgin oder seine Analoga);
• Sie können ein Heizkissen verwenden und Indometacin-Salbe einreiben, um den Zustand zu lindern.

Medikation

Abhängig von der Ursache des Auftretens der Ischialgie der Wirbelsäule werden die Medikamente unterschiedlich ausgewählt.

Es gibt eine Liste spezifischer Produkte, die für alle Patienten geeignet sind:

• NSAIDs (Ibuprofen, Movalis). Mittel stoppen die Schmerzen, bewältigen den Entzündungsprozess im Gewebe. Eine positive Wirkung auf den Körper erhöht die Beweglichkeit des beschädigten Teils der Wirbelsäule und verlangsamt degenerative Prozesse.
• Muskelrelaxanzien. Entwickelt, um Muskelkrämpfe zu beseitigen, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass der Ischiasnerv eingeklemmt wird, was zu akuten Beschwerden führt;
• Vitamine der Gruppe B, Chondroprotektoren und andere Mittel zur Wiederherstellung von Knorpel und Nervengewebe, um die Immunität der betroffenen Person zu erhöhen.

Physiotherapie

Effektive therapeutische Verfahren:

• Massage Es löst Stoffwechselvorgänge aus, Durchblutung, verbessert die Beweglichkeit der Lendenwirbelsäule und der unteren Extremitäten;
• therapeutische Übung. Die Übungen werden von einem Spezialisten verschrieben und gezeigt, wobei die Merkmale des Patienten und die Schwere der Symptome zu berücksichtigen sind.
• Akupunktur, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese. Die gesamte Physiotherapie zielt auf Schmerzlinderung, Muskelentspannung, Verlangsamung degenerativer und entzündlicher Prozesse.

Alle medizinischen Vorkehrungen sollten mit dem Arzt abgestimmt werden, mehr ruhen, zum Pool gehen, nicht den Rücken belasten (nicht nur die Lendengegend). Die Kombination der therapeutischen Maßnahmen zeigt ein hervorragendes Ergebnis.

Volksheilmittel und Rezepte

Natürliche Medikamente sind hervorragend bei Beschwerden und verursachen selten Nebenwirkungen.

Es gibt viele Heilrezepte:

• Terpentin 100 g Teig auf Roggenmehl vorrollen, einen Teelöffel Terpentin darüber gießen. In der wunden Stelle Terpentinöl einreiben, bis die Haut rot wird. Bringen Sie den Laib an der Lendenwirbelsäule an und wickeln Sie ihn in Zellophan ein. Lassen Sie die Kompresse eine Stunde lang stehen, spülen Sie die Haut bei starker Verbrennung sofort ab. Die Therapiedauer beträgt drei Tage;
• Baldrian Holen Sie sich Baldrian Alkohol Tinktur. Im Falle einer Verschlimmerung der Schmerzen die Gaze gründlich in Baldrian-Tinktur einweichen und auf die wunde Stelle auftragen. Legen Sie eine niedrige Rolle unter den unteren Rücken und die Knie, wickeln Sie Cellophan mit Ihrem unteren Rücken ein. Bewahren Sie die Kompresse mehrere Stunden auf. Es wird nicht empfohlen, das Produkt nachts zu verlassen (auf der Haut können Reizungen auftreten).
• roter Ton. Mischen Sie roten Ton und heißes Wasser, nehmen Sie eine solche Menge an Zutaten zu sich, so dass schließlich eine Masse erhalten wird, die in ihrer Konsistenz einer dicken Sauerrahm ähnelt. Verteilen Sie das resultierende Produkt im Lendenbereich, wickeln Sie ein warmes Handtuch ein und halten Sie es eine halbe Stunde lang. Eine solche Behandlung wird für mehrere Wochen empfohlen.

Konsultieren Sie vor der Heimtherapie einen Arzt. Es wird empfohlen, Volksmedikamente mit traditionellen Behandlungsmethoden zu kombinieren, um die Wirksamkeit beider Methoden zu verbessern.

Mögliche Komplikationen und Wiederherstellung der Prognose

Wenn zu Beginn der Entwicklung eine Lendenwirbelsäule erkannt wird, hat der Patient eine positive Prognose. Das Vorhandensein der chronischen Form der Krankheit, medikamentöse Therapie hilft nicht viel, dem Patienten werden therapeutische Übungen gezeigt, um die Beweglichkeit der Wirbelsäule wiederherzustellen.

Die Gefahr der Pathologie besteht darin, dass das Harnsystem, der Darm, mit hoher Wahrscheinlichkeit eine Fehlfunktion aufweist. In einigen Situationen gibt es eine vollständige Lähmung dieser Systeme, was zu stark negativen Folgen, einer Behinderung des Patienten, führt. Denken Sie an diese Möglichkeit, indem Sie die Reise zum Arzt verschieben.

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Hilfreiche Ratschläge

Um die Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer lumbalen Ischialgie der Wirbelsäule zu verringern und die Remissionsdauer zu verlängern, helfen einfache nützliche Empfehlungen von Spezialisten:

• Versuchen Sie, die Belastung Ihrer Beine so gering wie möglich zu halten (stehen Sie nicht längere Zeit im Stehen, setzen Sie sich regelmäßig auf eine bequeme Oberfläche);
• Legen Sie während der sitzenden Arbeit ein Kissen unter den Rücken, halten Sie die natürliche Durchbiegung im unteren Rücken aufrecht, stellen Sie einen kleinen Ständer unter Ihre Füße, um die Belastung der Wirbelsäule zu reduzieren.
• Regelmäßig Sport treiben (Schwimmen, Yoga, Pilates).
• Bei Übergewicht reduzieren Sie Ihr Gewicht, halten Sie es an einer Stelle;
• Gib schlechte Gewohnheiten auf;
• Bei erzwungenen langen Fahrten hinter dem Lenkrad regelmäßig anhalten, aufwärmen.

Video Spezialist der Moskauer Ärzteklinik zu den Ursachen und Merkmalen der Behandlung vertebrogener lumbaler Ischialgie: