Salbe, Kerzen, Tabletten und Injektionen Diclofenac

Diclofenac ist ein hochaktives NSAID, das eine hohe Affinität für die Schleimhautzellen des Magens und Darms hat. Es betrifft die Synthese von Arachidonsäure - der Hauptvorstufe von Entzündungsmediatoren (Prostaglandinen).

Reduziert ihre Durchlässigkeit für den Entzündungsbereich, verringert die Schwellung im Bereich des pathologischen Prozesses, normalisiert den Transport von Ionen und Substanzen. Dieses Medikament wurde in der Traumatologie und Neurologie bei der Behandlung von Erkrankungen, die ein Schmerzsyndrom beinhalten, weit verbreitet.

In diesem Artikel werden wir berücksichtigen, wann Ärzte Diclofenac verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Wenn Sie Diclofenac bereits angewendet haben, hinterlassen Sie ein Feedback in den Kommentaren.

Zusammensetzung und Freigabeform

Klinisch-pharmakologische Gruppe: NSAR.

  • Injektionslösung (Aufnahmen) Diclofenac in 1 ml enthält den Wirkstoff Diclofenac-Natrium (25 mg) und zusätzliche Elemente - Natriummetabisulfit, Mannit, Benzolalkohol, Propylenglykol, Wasser für Injektionszwecke, Natriumhydroxid.
  • Kerzen 50 oder 100 mg. Weiße oder weißgelbe Suppositorien mit zylindrischer Form. Diclofenac-Natrium enthält 50 mg oder 100 mg pro 1 Suppositorium.
  • Diclofenac-magensaftresistente Tabletten. Diclofenac Tabletten enthalten in ihrer Zusammensetzung Wirkstoff Diclofenac-Natrium (25 oder 50 mg) und weitere Komponenten - zweibasiges Calciumphosphat, Stärke, Magnesiumstearat, Celluloseacetat, gereinigter Talk, indorezin, Titandioxid, Polyvinylpyrrolidon K30, Pons, Diethylphthalat, Eisenoxidrot und gelb.
  • Diclofenac-Salbe enthält 30 mg Diclofenac-Natrium, Propylenglycol, Dimethylsulfoxid und Macrogol.

Pharmakologische Wirkung

NSAID, ein Derivat der Phenylessigsäure. Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende, analgetische und mäßige antipyretische Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Aktivität von COX verbunden - dem Hauptenzymmetabolismus von Arachidonsäure, einer Vorstufe von Prostaglandinen, die eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von Entzündungen, Schmerzen und Fieber spielen.

Die analgetische Wirkung beruht auf zwei Mechanismen: peripher (indirekt durch Unterdrückung der Prostaglandinsynthese) und zentral (aufgrund der Hemmung der Prostaglandinsynthese im zentralen und peripheren Nervensystem).

Wofür wird Diclofenac angewendet?

Die Hauptindikationen für die Anwendung von Diclofenac-Medikamenten sind die folgenden pathologischen Prozesse des Bewegungsapparates:

  1. Schmerzsyndrom mit leichter bis mittelschwerer Schwere: Neuralgie, Myalgie, Lumboischialgie, posttraumatisches Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen, postoperativen Schmerzen, Kopfschmerzen, Migräne, Algomenorrhoe, Adnexitis, Proktitis, Zahnschmerzen;
  2. Erkrankungen des Bewegungsapparates (rheumatoide Arthritis, Psoriasis, juvenile chronische Arthritis, ankylosierende Spondyloarthritis; Gichtarthritis, rheumatischer Weichteilschaden, Osteoarthritis der peripheren Gelenke und des Rückenmarks, einschließlich solche mit radikulärem Syndrom, Tendovaginitis, Bursitis),
  3. Im Rahmen der Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Ohrs, des Halses und der Nase mit starken Schmerzen (Pharyngitis, Tonsillitis, Mittelohrentzündung);
  4. Febrile-Syndrom

Gebrauchsanweisung

Wenn Sie beabsichtigen, das Medikament Diclofenac zur Behandlung einzusetzen, sollten Sie die Gebrauchsanweisung beachten.

  • Diclofenac in Form von Injektionen sollte tief intramuskulär verabreicht werden. Die Einzeldosis für Erwachsene beträgt 75 mg. Bei Bedarf, frühestens nach 12 Stunden, ist eine wiederholte Verabreichung des Arzneimittels möglich. Die Therapie sollte nicht länger als 2 Tage durchgeführt werden, danach müssen Sie zur Pille gehen.
  • Diclofenac-Tabletten sollten oral eingenommen werden. Um den schnell gewünschten therapeutischen Effekt zu erzielen, nehmen Sie 30 Minuten vor einer Mahlzeit. In anderen Fällen vor, während oder nach einer Mahlzeit in ungeprüfter Form viel Wasser trinken. Erwachsene und Jugendliche im Alter von 15 Jahren - 25-50 mg 2-3 mal täglich. Wenn der optimale therapeutische Effekt erreicht ist, wird die Dosis schrittweise reduziert und in einer Erhaltungsbehandlung mit einer Dosis von 50 mg / Tag übertragen. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg.
  • Diclofenac-Suppositorium wird nach einer Stuhlentzündung möglichst tief rektal verabreicht: 50 mg zweimal täglich oder 100 mg einmal täglich. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt. Bei Migräne: 100-150 mg für die ersten Anfälle. Zäpfchen werden als Ganzes verabreicht, ohne in Stücke zu schneiden, weil Dies kann zu einer verminderten Aufnahme führen.
  • Diclofenac in Form von Salbe und Gel wird äußerlich angewendet, bei Kindern über 12 Jahren und Erwachsenen sollte das Medikament 3-4 Mal täglich auf die Haut aufgetragen werden. Die erforderliche Menge an Diclofenac wird durch die Größe des schmerzenden Bereichs bestimmt. Eine Einzeldosis beträgt 2-4 g. Kinder zwischen 6 und 12 Jahren sollten nicht mehr als 2 g des Arzneimittels bis zu zweimal täglich anwenden.
  • Diclofenac in Form von Augentropfen, die in den Bindehautsack injiziert werden, 1 Tropfen fünfmal innerhalb von 3 Stunden. Nach der Operation in der Frühphase - 1 Tropfen dreimal, dann - 1 Tropfen dreimal fünfmal am Tag. Bei anderen Erkrankungen: 1 Tropfen vier bis fünf Mal am Tag.

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Gegenanzeigen

Die Hauptkontraindikationen lauten wie folgt:

  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Erholungsphase nach einer Koronararterien-Bypassoperation;
  • schwere Herzinsuffizienz;
  • Leberversagen;
  • Nierenversagen;
  • Verschlimmerung der entzündlichen Prozesse des Gastrointestinaltrakts;
  • Verletzung von Blutgerinnungsprozessen, bei denen vermehrt Blutungen auftreten;
  • Kinder unter 15 Jahren;
  • Aspirin-Bronchialasthma;
  • ulzerative Läsionen der Schleimhaut des Magens und / oder des Duodenums;
  • eine Reihe von Erbkrankheiten;
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen Acetylsalicylsäure oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel.

Diclofenac sollte bei älteren Patienten (einschließlich Patienten, die Diuretika erhalten), schwachen Patienten und Patienten mit niedrigem Körpermasse, Colitis ulcerosa, Lebererkrankungen, hepatischer Porphyrie, arterieller Hypertonie, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Morbus Crohn, chronisch verabreicht werden Herzinsuffizienz, eine signifikante Abnahme des Blutvolumens im Blutkreislauf, Asthma bronchiale, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus dh periphere arterielle Verschlusskrankheit, Rauchen und Alkoholismus, chronisches Nierenversagen, das Vorliegen einer Infektion mit Helicobacter pylori, schweren somatischen Erkrankungen.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von Diclofenac in Form von Tabletten können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  1. Gastrointestinaltrakt: häufig - Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen oder Spasmus, Bauchdehnung, Blähungen, Magengeschwür mit möglichen Komplikationen, erhöhte Aktivität von "Leber" -Transaminasen, Magen-Darm-Blutungen ohne Geschwür; selten - Schädigung der Speiseröhre, Erbrechen, Melena, Gelbsucht, Blutbild im Stuhl, aphthöse Stomatitis, Cholecystopankreatitis, Hepatitis (möglicherweise fulminanter Verlauf), trockene Schleimhäute (einschließlich der Mundhöhle), Veränderungen des Appetits, hepatische Nieren, Colitis, Pankreatitis (auch bei gleichzeitiger Hepatitis);
  2. Nervensystem: oft - Schwindel, Kopfschmerzen; selten Schlafstörungen, Depression, Reizbarkeit, Schläfrigkeit, aseptische Meningitis (häufiger bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und anderen systemischen Erkrankungen des Bindegewebes), Albträume, Krämpfe, Desorientierung, allgemeine Schwäche, Angst;
  3. Atemwege: selten - Bronchospasmus, Husten, Pneumonitis, Larynxödem;
  4. Urogenitalsystem: oft - Flüssigkeitsretention; selten - Oligurie, papilläre Nekrose, nephrotisches Syndrom, Proteinurie, interstitielle Nephritis, Hämaturie, Azotämie, akutes Nierenversagen;
  5. Sinnesorgane: oft - Tinnitus; selten - Skotom, Diplopie, verschwommenes Sehen, Geschmacksstörungen, irreversible oder reversible Abnahme des Gehörs;
  6. Herz-Kreislauf-System: selten - erhöhter Blutdruck; Extrasystole, Herzinsuffizienz, Brustschmerzen;
  7. Hämatopoetische Organe und Immunsystem: selten - Anämie (einschließlich aplastischer und hämolytischer Anämie), Thrombozytopenie, Leukopenie, Agranulozytose, Eosinophilie, thrombozytopenische Purpura, Verschlechterung des Flusses infektiöser Prozesse;
  8. Allergische Reaktionen: selten - anaphylaktoide Reaktionen, allergische Vaskulitis, Schwellung der Zunge und der Lippen, anaphylaktischer Schock (entwickelt sich normalerweise schnell);
  9. Haut: oft - Hautausschlag, Pruritus; selten - Urtikaria, Alopezie, toxische Dermatitis, Ekzeme, punktierte Blutungen, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Erythema multiforme exsudative (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), erhöhte Photosensibilität.

Bei Verwendung des Arzneimittels in Form einer Injektionslösung und Suppositorien können ähnliche Nebenwirkungen auftreten. Am Ort der intramuskulären Injektion kann es zu Verbrennungen kommen, ebenso wie die Entwicklung von aseptischer Nekrose, Infiltration und Nekrose von Fettgewebe. Bei der Verwendung von Suppositorien kann es in seltenen Fällen zu Schwellungen kommen.

Bei äußerlicher Anwendung treten selten Nebenwirkungen auf. Normalerweise äußern sie sich als Juckreiz, Hautausschlag, Rötung und Brennen einer lokalen Natur.

Bei der Anwendung von Augentropfen können folgende Störungen auftreten:

  1. Das Verdauungssystem: Erbrechen, Übelkeit;
  2. Lokale Reaktionen: verschwommenes Sehen (unmittelbar nach der Instillation), brennende Augen, Hornhauttrübung, Iritis;
  3. Allergische Reaktionen: Photosensibilisierung, Hyperämie, juckende Augen, Angioödeme im Gesicht, Schüttelfrost, Fieber, Hautausschlag, Erythema multiforme exsudativ.

Wenden Sie sich bei ungewöhnlichen Reaktionen an Ihren Arzt, um die weitere Verwendung des Arzneimittels zu erfahren.

Überdosis

Bei Überdosierung des Arzneimittels treten folgende klinische Symptome auf:

  • Kopfschmerzen, Bewölkung, Schwindel;
  • Hyperventilation, Nieren- und Lebererkrankungen;
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes, myoklonische Krämpfe bei Kindern.

Behandlung: Magenspülung, Aktivkohle und symptomatische Therapie. Hämodialyse und erzwungene Diurese sind unwirksam.

Diclofenac - die Meinung von Ärzten

Die meisten Ärzte beschreiben Diclofenac als schnell wirkendes und wirksames Medikament.

Inzwischen ist das kardiovaskuläre Risiko für Diclofenac höher als bei anderen Arzneimitteln in der NSAID-Gruppe. Je kürzer die Behandlung, desto unwahrscheinlicher sind negative Nebenwirkungen. Die vom Arzt empfohlenen Dosierungen sind zu beachten, Kontraindikationen zu berücksichtigen und nicht auf die Selbstbehandlung zu verzichten.

Analoge

In den Apotheken ist dieses Medikament unter den Namen Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene zu finden - sie enthalten den gleichen Wirkstoff.

Andere nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, die von einem Arzt mit Diclofenac-Intoleranz verschrieben werden können, haben eine ähnliche Wirkung, so dass sich die Frage, wie Diclofenac in der modernen Welt ersetzt werden kann, nicht lohnt.

Durchschnittspreis in Apotheken (Moskau):

  • Diclofenac-Durchstechflaschen 75 mg, 3 ml, 5 Stück - 26 Rubel.
  • Diclofenac-Salbe 2%, 30 g - 20 Rubel.
  • Diclofenac-Gel 1%, 30 g - 36 Rubel.
  • Diclofenac-Augentropfen 0,1%, 5 ml. - 30 Rubel.

Lagerbedingungen

Im Dunkeln bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Haltbarkeit 2 Jahre. Droge nicht nach dem Verfallsdatum zu verwenden

Apothekenverkaufsbedingungen

Freisetzungsformen zur äußerlichen Anwendung werden ohne Rezept, Tabletten und Lösung verkauft - auf Rezept.

Vor kurzem habe ich angefangen, meine Gelenke hart zu drehen, und mein Freund riet mir, Diclofenac zu kaufen. Für den Preis hat sie mich sofort begeistert - ich habe es für nur 29 Rubel gekauft, aber der Effekt, der nicht lange auf sich warten ließ, war alles Lobes.

Ich empfehle dieses Medikament, Verletzungen und Quetschungen, Muskelkater - diese Salbe heilt und lindert schnell Schmerzen. Es ist besonders angenehm, dass diese Wundersalbe in unserem Land hergestellt wird.

Ich leide an Schmerzen unverständlicher Ätiologie in den Gelenken. Analysen, Untersuchungen seit dem 14. Lebensjahr, Biochemie, für rheumatische Untersuchungen... Alles ging. Ich weiß immer noch nicht was es ist. Und Röntgenaufnahmen wurden während Exazerbationen gemacht, als die Hände höllisch weh taten. Ich trinke überhaupt nichts, geschweige denn Schmerzmittel. Erfahrene Leute sagen mir, was es bedeutet, dass ich nicht so viel trinke. Nein, es tut mir nur leid für den Magen und ich habe Angst, an Schmerzmitteln hängen zu bleiben. Kerzen Diclofenac gekauft, versucht, bis man, wie nichts, so wirkt. Aber ich habe gelesen, dass viele Nebenwirkungen von ihm stammen, ich weiß es nicht. Kerzen sind jedoch besser als Pillen, das ist meiner Meinung nach. Nun, oder Injektionen. Der einzige Nachteil ist, dass die Schüsse schmerzhaft sind.

Ein hervorragendes Mittel: Die Schmerzen verschwinden nach der ersten Injektion, ich benutze das Gel gegen Schmerzen, es hilft sehr, der Preis ist günstig.

Dank dieses Medikaments leide ich an Rückenschmerzen. Der Brustbereich hat bereits angefangen zu schmerzen, und die Lendengegend gibt dem Gesäß und dem Bein nach. Sie haben Meloxicas zugewiesen und die Vitamine der B-Gruppe bekamen es nicht. Mein Bekannter Rat empfahl Alflutop 10 Injektionen in den Anweisungen, die geschrieben werden sollten In meinem Fall gab es keine Wirkung: Gestern habe ich mich für Diclofenac entschieden - heute fühle ich mich völlig anders, es gibt keine Steifheit, aber wenn ich mich bewege, treten die Schmerzen immer noch auf, es ist wirklich erträglich. In den Anweisungen wurden nicht mehr als 2 Injektionen geschrieben, und ich entschied mich, noch mehr Pillen zu trinken Ich hoffe, dass es helfen wird. Ich habe es dem Therapeuten erneut aufgeschrieben.

Diclofenac-Schmerzmittel: Gebrauchsanweisung

Bei der Behandlung von Rücken- und Gelenkschmerzen wenden Sie heute eine Vielzahl von Medikamenten an. Die Suche nach immer mehr neuen und wirksamen Medikamenten beruht auf der Tatsache, dass das schmerzhafte Syndrom bei ODA-Erkrankungen in direktem Zusammenhang mit der neuralgischen Natur steht und solche Schmerzen besonders hart und lang behandelt werden.

Das Diclofenac-Mittel ist heute sehr beliebt, obwohl die Meinungen der Ärzte darüber widersprechen. Dies wird hauptsächlich durch Nebenwirkungen verursacht, die analgetische und entzündungshemmende Wirkstoffe enthalten. Manchmal ist das Schmerzgefühl jedoch so groß, dass es die physische und psychische Gesundheit des Patienten nicht weniger schädigt und zu solchen Mitteln zwingt.

Schauen Sie sich die Apothekenanweisungen Diclofenac an und versuchen Sie, dieses Medikament zu analysieren, indem Sie die Anzahl der Indikationen für die Zulassung und die möglichen Kontraindikationen abwägen, die dies verhindern können.

Wirkung und Verwendung von Diclofenac in der Medizin

Diclofenac gehört zur Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika. Es ist ein Derivat der Kohlensäure, und zwar:

Dies ist das Natriumsalz der Dichlorphenylaminoessigsäure in Form eines Pulvers von hellgelben oder beigen Farbtönen.

Pharmakologische Wirkung ist breit:

  • Fiebersenkend
  • Schmerzmittel
  • Entzündungshemmend
  • Antirheumatikum
  • Antiaggregator (verringert die Thrombosewahrscheinlichkeit)
  • Desensibilisierende Wirkung (antiallergisch) - bei längerer Anwendung

Längerer Gebrauch wirkt sich auch auf die Biosynthese einer wichtigen Proteinsubstanz aus - Proteoglycan, die für Knorpelgewebe notwendig ist, und reduziert diese.

Die anästhetische und entzündungshemmende Wirkung des Arzneimittels beruht auf seiner Fähigkeit, die Synthese von Thromboxanen und Prostacyclinen zu unterdrücken, die an der Entstehung entzündlicher und ödematöser Prozesse beteiligt sind

Nach der Art der Wirkung unterscheiden sich Drogen:

  • verlängerte Wirkung, die für eine lange Behandlungsdauer vorgeschrieben ist
  • kurz wirkend - es wird schnell absorbiert und auch schnell ausgeschieden, es wird kurzzeitig verwendet

Infolge der Diclofenac-Wirkung:

  • Schmerzlinderung
  • Morgensteifigkeit und Schwellung in den Gelenken
  • Reduktion postoperativer Entzündungsprozesse und Ödeme

Die entzündungshemmende Wirkung der Behandlung mit Diclofenac ist höher als die von Ibuprofen, Butadion und Acetylsalicylsäure (Aspirin).

Indikationen für die Verwendung von Diclofenac

Höhere Konzentrationen von Diclofenac in der Synovialflüssigkeit und im Gewebe als im Blutplasma ermöglichen die erfolgreiche Anwendung solcher systemischen Erkrankungen:

  • Polyarthritis (rheumatisch und Gicht)
  • Ankylosierende Spondylitis
  • Rheuma

Darüber hinaus wird die Behandlung mit dem Wirkstoff Diclofenac angewendet bei:

  • Deformierende Arthrose: Osteoarthrose, Osteochondrose
  • Hexenschuss und Ischias
  • Akuter Gichtanfall
  • Neuralgie und Myalgie
  • Erkrankungen des periartikulären Gewebes: Schleimbeutelentzündung, Tendovaginitis, Weichteilrheumatismus
  • Migräne-Anfälle
  • Gynäkologische Erkrankungen: Adnexitis, primäre Dysmenorrhoe (Schmerzen während der Menstruation)
  • Infektiöses SARS und Lungenentzündung
  • Verletzungen an Muskeln, Gelenken, Bändern und Sehnen
  • Postoperative Schmerzen und Entzündungen
  • Ophthalmologische Erkrankungen: nichtinfektiöse Konjunktivitis, Entzündungen nach Verletzungen des Augapfels, Operationen zum Entfernen und Transplantieren der Linse

Diese eindrucksvolle Liste von Indikationen für die Verwendung von Diclofenac, einem relativ preiswerten Medikament, erklärt seine Beliebtheit bei der Bevölkerung.

Freigabeform und Verwendungsmethode Diclofenac

Die Anweisung muss diese Daten enthalten, die im Wesentlichen grundlegend sind und klar und deutlich angegeben werden müssen:

  • Absorptionsraten und maximale Plasmakonzentrationen sind für jede Anwendung unterschiedlich. Daher werden für verschiedene Erkrankungen mit starken und mäßigeren Schmerzen unterschiedliche Dosierungsformen von Diclofenac verwendet.
  • In verschiedenen Stadien der Erkrankung werden verschiedene Arten der Anwendung des Medikaments eingesetzt
  • Bei Erwachsenen, Kindern und älteren Menschen sind sowohl Dosierung als auch Verabreichung unterschiedlich.

Intramuskulär (IM) und intravenös (IV)

.
Diese Methode wird am besten verwendet:

  • meistens in ernsthaftem Zustand zu Beginn der Behandlung
  • mit starken Schmerzen
  • unmittelbar nach der Operation

Die intravenöse Verabreichung wird nur durch Tropf parenteral durchgeführt

  • Diclofenac-Schüsse oder Dropper werden einmal täglich durch Injektion von 75 mg des Arzneimittels hergestellt.
  • In schweren Fällen wird die Dosis verdoppelt und es werden zwei 75-mg-Schüsse verabreicht.
  • Bei dieser Verabreichungsmethode liegt die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut nach 20 Minuten.
  • Die Therapiedauer beträgt ein bis maximal fünf Tage, danach werden sie auf Tabletten oder Suppositorien (Suppositorien) übertragen.

Oral in Form von Tabletten in zwei Arten:

  • Herkömmliche Tabletten mit einer schnell löslichen Hülle (kurzwirkend):
    .
    Die Tagesdosis für Erwachsene beträgt 75-100 mg, verteilt auf mehrere Dosen (2-3 mal täglich), in schwerwiegenderen Fällen und mit einer kurzfristigen Tagesdosis auf 150 mg.
    Zum Beispiel: Die 75-g-Dosis wird in 3 Tabletten à 25 mg aufgeteilt, die dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen werden.
    .
    Für Kinder über 6 Jahre wird die tägliche Dosis mit einer Rate von 2 mg pro 1 kg Körpergewicht des Kindes berechnet. Wenn das Gewicht des Kindes beispielsweise 20 kg beträgt, beträgt die tägliche Diclofenac-Dosis 40 mg.
    .
    Absorption einer Pille mit einer maximalen Konzentration von 2 bis 3 Stunden in das Blut
  • Diclofenac-Retardtabletten (filmbeschichtet), lang wirkend
    .
    Tabletten werden einmal täglich (100 mg) zu den Mahlzeiten eingenommen (in seltenen Fällen zweimal täglich).
    .
    Absorptionszeit - 4 bis 5 Stunden.
    .
    Retardtabletten werden nicht für Kinder verschrieben.

Diclofenac wird rektal angewendet (durch Einführen eines Zäpfchens in den After)

  • Tägliche Einnahme - von 75 bis 150 mg, auch 2 - 3 mal geteilt
  • Der Vorteil der Diclofenac-Rektalmethode - kurze Resorptionszeit - 30 Minuten - 1 Stunde
  • Diclofenac-Suppositorien können mit Pillen kombiniert werden: zum Beispiel zwei Tabletten am Tag und nachts ein Suppositorium mit 50 mg Diclofenac

Diclofenac wird äußerlich in Form von Salben und Gelen angewendet:

Diclofenac-Salbe oder Gel wird 2 bis 4 Mal am Tag mit sanften sanften Bewegungen in den schmerzenden Bereich eingerieben.

Die Instillationsmethode von Diclofenac wird in der Augenheilkunde für verwendet

  • Behandlung der Konjunktivitis - ein Tropfen 4 - 5 p. am Tag
  • Linsenoperationen - Tropfen mit Diclofenac werden vor der Operation, unmittelbar danach und in der postoperativen Periode ein Tropfen von 3 bis 5 Mal täglich getropft

Wann ist es besser, die eine oder andere Art der Anwendung zu verwenden?

Zunächst ist es wichtig zu verstehen, dass es nicht notwendig ist, Schmerzen mit Schmerzmitteln zu ersticken, sondern die Ursachen zu ermitteln und an ihrer Beseitigung zu arbeiten. Schmerzen loswerden, Sie werden nicht von ihrer Quelle los.

Um herauszufinden, was die Beschwerden verursacht, müssen Sie sich einer Diagnose unter Verwendung besonderer Methoden unterziehen. Heutzutage wird die Magnetresonanztomographie auf dem Gebiet der Diagnose als die sicherste und effektivste Methode zur Erkennung von Erkrankungen des Kopfes, der Wirbelsäule, der Gelenke und mehr immer beliebter.

Sie können eine MRI-Untersuchung durchführen, indem Sie sich an das „European Diagnostic Center“ wenden, in dem moderne 1,5-Tesla-Geräte installiert sind und hochqualifizierte Spezialisten mit über 15 Jahren Berufserfahrung vorhanden sind. Das MRI-Zentrum hat starke Positionen unter den Moskauer Kliniken und ist sehr beliebt, wie zahlreiche Bewertungen belegen. Sie können sich für die Diagnose unter der Telefonnummer +7 (495) 363-85-06 registrieren oder eine Anwendung auf der offiziellen Website edc.ru hinterlassen.

Bei jeder Methode zur Aufnahme von Diclofenac gelangt die Hauptsubstanz früher oder später ins Blut.

Wir haben bereits über den intramuskulären und intravenösen Verabreichungsweg geschrieben:

  1. V / m und / oder in der Einführung ist in einem Notfall mit einer schweren Form der Erkrankung oder in der postoperativen Periode erforderlich, dh wenn die maximale Diclofenac-Konzentration im Blutplasma schnell auftreten sollte
  2. Wenn der Schmerz nachlässt und milder wird, ist es besser, die Pillen zu verwenden: Bei Einnahme von 2 bis 5 Tagen - der übliche Augenblick. Für einen längeren Empfang - Retardtabletten
  3. Suppositorien werden am besten verwendet: bei gynäkologischen Schmerzen, bei der Behandlung von Migräne, wenn Sie eine kurzfristige Aktion benötigen, wenn die orale Verabreichung aufgrund von Übelkeit und Erbrechen nicht möglich ist
  4. Tragen Sie Salben und Gele auf, die Diclofenac enthalten. Dies ist besser bei: Radikulitis und Colitis myositis, Weichteilrheumatismus, Schleimbeutelentzündung, Muskelverstauchungen und Bändern, die aufgrund einer Verletzung erhalten wurden

Wir möchten Sie daran erinnern, dass das teurere Voltaren-Gel auf Diclofenac basiert. Wenn wir also die Voltaren-Anzeige verwenden, meinen wir das Diclofenac-Gel (oder Salbe).

Wenn Sie jedoch Diclofenac in irgendeiner Form einnehmen, denken Sie daran, dass dieses Arzneimittel wie alle NSAIDs die Krankheit nicht heilt, sondern symptomatisch ist und daher die Entwicklung der Krankheit nicht aufhält

Daher lohnt es sich nicht, sich auf solche Weise zu engagieren. Darüber hinaus wird es beim weiteren Lesen der Anweisungen klar.

Die Anweisungen enthalten Kontraindikationen und Einschränkungen bei der Verwendung dieses Arzneimittels, die Sie immer sorgfältig lesen sollten, bevor Sie mit der Einnahme von Medikamenten beginnen.

Gegenanzeigen, um Diclofenac zu erhalten

  • Geschwüre des Magens und des Darms
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels
  • Erkrankungen der Nieren und der Leber
  • Späte Schwangerschaftszeit (drittes Trimester)
  • Herzkrankheit

Diclofenac kann über einen längeren Zeitraum verwendet werden und folgende Nebenwirkungen verursachen:

  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
  • Das Auftreten von Erosion und Geschwüren an der Schleimhaut des Magens und des Darms
  • Darreichungsformen von Hepatitis, Pankreatitis und Jade
  • Akutes Nierenversagen
  • Kopfschmerzen und Schwindel
  • Störungen
  • Reizbarkeit und Schlaflosigkeit
  • Maligne Läsionen der Schleimhäute (Stevens-Johnson-Syndrom)
  • Aseptische Meningitis
  • Bronchialasthma-Angriff
  • Alopezie (Haarausfall)
  • Leukopenie und Thrombozytopenie
  • Erhöhter Blutdruck
  • Verletzungen des Herz-Kreislaufsystems
  • Toxische Dermatitis (Lyell-Syndrom)
  • Sensibilitätsstörungen und Krämpfe

Wie Sie sehen, ist die Liste der Gegenanzeigen ebenso beeindruckend.

Lokale Reaktionen auf verschiedene Arten der Einnahme des Medikaments Diclofenac können wie folgt sein:

Diclofenac-Schüsse können Folgendes verursachen:

  • Brennen an der Injektionsstelle
  • Infiltration (Bereich mit Dichtung), Abszess
  • Fettgewebe-Nekrose

Diclofenac-Tabletten:

  • Schmerzen im Magen-Darm-Trakt
  • gastrointestinale Störungen

Diclofenac-Salbe:

  • Hautreizung, Juckreiz und Brennen
  • das Auftreten von Hautausschlag und Erythem (starke Rötung)

Diclofenac-Kerzen:

  • Reizung und Schmerzen im Enddarm
  • Schleimhautblutung

Aufgrund der Vielzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Diclofenac können wir folgern:

  1. Es ist besser, das Arzneimittel für kurze Zeit einzunehmen, bis es Zeit hat, ernsthaften Schaden zu nehmen. Die optimale Aufnahmezeit beträgt 2 x bis 5 Tage
  2. Es ist besser, die minimale Tagesdosis als die maximale zu nehmen
  3. Das Medikament sollte unter der Aufsicht eines Arztes verabreicht werden: Keine Anweisung ersetzt einen lebenden Arzt, der Sie sieht

Einige Mediziner sind offenbar wegen dieser Kontraindikationen so sehr gegen Diclofenac, dass sie es sogar ganz verbieten müssen, da es zu Herzinfarkten und anderen Komplikationen führt.

Ich erinnere mich, dass Analgin in vielen Ländern auf einmal verflucht und verboten wurde und im Gegenzug noch mehr schädliche und teure Medikamente produzierte.

  • Warum verbieten Sie dann nicht unbedingt alle nichtsteroidalen Medikamente, weil sie genau die gleichen Gegenanzeigen haben?
  • Was ist mit denen, die an Rheuma und Polyarthritis leiden?
  • Ist es, weil sie beschlossen haben, sich mit Diclofenac zu streiten, weil es die bis heute billigste Medizin aus der Gruppe der NSAIDs ist?

Eine Packung mit 20 Tabletten mit 50 mg Diclofenac kostet nur 38 Rubel.

Der Preis des Analogon - Naproxen liegt im Bereich von 85 bis 330 Rubel.

Die in der Anleitung beschriebenen Gegenanzeigen sind die gleichen.

Ob Naproxen wirklich auch Rheuma und Polyarthritis behandelt und in Bezug auf Herzinfarkte sicherer ist - dies muss noch überprüft werden, und dies braucht Zeit.

Nicht krank werden Denken Sie daran, dass alle Medikamente gesundheitsschädlich sind.

Wenden Sie breitere Methoden der Kräutermedizin und die Behandlung mit natürlichen Heilmitteln an.

Stärken Sie Ihre Muskeln und Bänder Physiotherapie

Video: Gebrauchsanweisung Voltaren (Diclofenac)

Diclofenac - Gebrauchsanweisungen, Testberichte, Analoga und Freisetzungsformen (Tabletten 25 mg, 50 mg, 100 mg, Injektionen (Ampullen), Zäpfchen, Salben, Gel und Augentropfen) Arzneimittel zur Behandlung von Entzündungen und Schmerzen bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Diclofenac lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Diclofenac in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Die Medikamente haben geholfen oder waren nicht dabei, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, was vom Hersteller in der Anmerkung möglicherweise nicht angegeben wurde. Diclofenac-Analoga in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen verschiedener Organe und Schmerzen bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Diclofenac - hat entzündungshemmende, analgetische, analgetische und antipyretische Wirkungen. Indirekt inhibiert Cyclooxygenase 1 und 2 den Metabolismus von Arachidonsäure, reduziert die Menge an Prostaglandinen im Brennpunkt der Entzündung. Bei rheumatischen Erkrankungen verringert die entzündungshemmende und analgetische Wirkung von Diclofenac die Schmerzschwere, die Morgensteifigkeit und die Schwellung der Gelenke signifikant, wodurch der Funktionszustand des Gelenks verbessert wird. Bei Verletzungen in der postoperativen Phase reduziert Diclofenac Schmerzen und entzündliche Ödeme. Wie alle NSAIDs hat das Medikament eine Antiagregatuyu-Aktivität. Bei topischer Anwendung reduziert es Schwellungen und Schmerzen in entzündlichen Prozessen der nicht infektiösen Ätiologie.

Pharmakokinetik

Die Resorption ist schnell und vollständig, die Nahrungsaufnahme verlangsamt sich um 1 bis 4 Stunden und die Diclofenac-Pharmakokinetik ändert sich vor dem Hintergrund wiederholter Verabreichung nicht, Diclofenac sammelt sich nicht an. 65% der verabreichten Dosis werden in Form von Metaboliten durch die Nieren ausgeschieden; Wird weniger als 1% unverändert ausgeschieden, wird der Rest der Dosis in Form von Metaboliten mit Galle ausgeschieden.

Hinweise

  • Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates, einschließlich rheumatoider, psoriatischer, juveniler chronischer Arthritis, ankylosierender Spondylitis (ankylosierende Spondylitis), Arthrose, Gichtarthritis, Bursitis, Tendovaginitis. Das Medikament ist für eine symptomatische Therapie vorgesehen, die Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung reduziert und das Fortschreiten der Erkrankung nicht beeinflusst.
  • Schmerzsyndrom: Kopfschmerzen (einschließlich Migräne) und Zahnschmerzen, Hexenschuss, Ischias, Ossalgie, Neuralgie, Myalgie, Arthralgie, Ischias, bei Krebs, posttraumatisches und postoperatives Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen.
  • Algomenorrhoe: entzündliche Prozesse im Becken, einschließlich Adnexitis.
  • Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege - Organe mit starken Schmerzen (im Rahmen einer komplexen Therapie): Pharyngitis, Tonsillitis, Mittelohrentzündung.
  • Lokale Verletzungen an Sehnen, Bändern, Muskeln und Gelenken (zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei Verstauchungen, Verstauchungen, Prellungen), lokalisierte Formen von Weichteilrheumatismus (Beseitigung von Schmerzen und Entzündungen).
  • In der Ophthalmologie - nichtinfektiöse Konjunktivitis, posttraumatische Entzündung nach penetrierenden und nicht penetrierenden Wunden des Augapfels, Schmerzen beim Einsatz eines Excimer-Lasers, während der Operation der Entfernung und Implantation der Linse (prä- und postoperative Prophylaxe der Miosis, zystoides Ödem des Sehnervs).

Formen der Freigabe

Die überzogenen Tabletten sind im Darm löslich (25 mg, 50 mg, verlängerte 100 mg).

Kerzen 50 mg und 100 mg.

Injektionslösung zur intramuskulären Injektion von 25 mg / ml in Ampullen.

Salbe zur äußerlichen Anwendung von 1%, 2%.

Gel zur äußerlichen Anwendung 1%, 5%.

Das Auge fällt um 0,1%.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Dosierungsschema wird individuell auf Grundlage der Evidenz und der Schwere des Zustands festgelegt. Innen, in / m, in / in, rektal, topisch (perkutan, Instillation in den Bindehautsack). Die maximale Einzeldosis von 100 mg.

Innen: Erwachsene - 75-150 mg / Tag in mehreren Dosen; Verzögerungsformen - 1 Mal pro Tag (falls erforderlich - bis zu 200 mg / Tag). Bei Erreichen des klinischen Effekts wird die Dosis auf ein Minimum reduziert. Kindern ab 6 Jahren und Jugendlichen werden nur Tabletten der üblichen Wirkdauer in Höhe von 2 mg / kg / Tag verordnet.

Als Anfangstherapie (zum Beispiel in der postoperativen Phase, bei akuten Bedingungen) in / m oder / in. V / m - 75 mg / Tag (in schweren Fällen 75 mg zweimal täglich mit einer Pause von mehreren Stunden) für 1-5 Tage. In der Zukunft werden Pillen oder Suppositorien eingenommen.

Rektal: 50 mg 1-2 mal täglich.

Haut: 2-4 Gele oder Salben 2-4 Mal täglich leicht in die Haut einreiben; Nach dem Auftragen die Hände waschen.

Instillation (Augenform des Arzneimittels, Tropfen): 1 Tropfen wird 5 Mal innerhalb von 3 Stunden vor der Operation unmittelbar nach der Operation in den Bindehautsack 1 Tropfen getropft - 1 Tropfen 3 Mal, dann 1 Tropfen 3-5 Mal pro Tag Behandlungszeit; Andere Indikationen - 1 Tropfen 4-5 mal am Tag.

Nebenwirkungen

  • Gefühl von Blähungen;
  • Durchfall, Übelkeit, Verstopfung, Blähungen;
  • Magengeschwür mit möglichen Komplikationen (Blutung, Perforation);
  • gastrointestinale Blutung ohne Geschwür;
  • Erbrechen;
  • Gelbsucht;
  • Melena, das Auftreten von Blut im Kot;
  • Schädigung der Speiseröhre;
  • aphthöse Stomatitis;
  • Lebernekrose;
  • Zirrhose;
  • Pankreatitis (einschließlich gleichzeitiger Hepatitis);
  • Cholecystopankreatitis;
  • Kolitis;
  • Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Schlafstörung, Schläfrigkeit;
  • Depression, Reizbarkeit;
  • aseptische Meningitis (häufig bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und anderen systemischen Erkrankungen des Bindegewebes);
  • Krämpfe;
  • allgemeine Schwäche;
  • Tinnitus;
  • Geschmacksstörung;
  • Pruritus;
  • Hautausschlag;
  • Alopezie;
  • Urtikaria;
  • Ekzem;
  • toxische Dermatitis;
  • Nephrotisches Syndrom;
  • Proteinurie;
  • Oligurie;
  • Hämaturie;
  • Anämie (einschließlich hämolytischer und aplastischer Anämie);
  • Leukopenie;
  • Thrombozytopenie;
  • Eosinophilie;
  • Agranulozytose;
  • Husten;
  • Bronchospasmus;
  • hoher Blutdruck;
  • anaphylaktoide Reaktionen, anaphylaktischer Schock (entwickelt sich normalerweise schnell);
  • Schwellung der Lippen und der Zunge;
  • Juckreiz, Erythem, Hautausschlag, Brennen mit lokalem Gebrauch.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit (einschließlich gegenüber anderen NSAIDs), vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolypose und Nasennebenhöhlen sowie Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure (ASS) oder anderen NSAIDs (einschließlich der Anamnese), erosive und ulzerative Läsionen des Magens und 12 Finger. Darm, aktive gastrointestinale Blutungen, entzündliche Darmerkrankungen, schwere Leber- und Herzinsuffizienz; die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation; schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance (QA) unter 30 ml / min), progressive Nierenerkrankung, aktive Lebererkrankung, bestätigte Hyperkaliämie, Schwangerschaft (3-Trimester), Stillzeit, Kinder (bis zu 6 Jahre bei magensaftresistenten Tabletten) 25 mg).

Hereditäre Laktoseintoleranz, beeinträchtigte Glukose-Galaktose-Resorption, Laktasemangel.

Mit sorgfalt. Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarm-Geschwür, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Lebererkrankungen in der Vorgeschichte, hepatische Porphyrie, chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, eine signifikante Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (BCC) (auch nach umfangreichen Operationen), ältere Patienten (einschließlich Diuretika, geschwächte Patienten und Patienten mit niedriger Körpermasse), Asthma bronchiale, gleichzeitige Verabreichung von GCS (einschließlich Prednisolon), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), Blutplättchenhemmer ( z 60 ml / min), das Vorhandensein einer Helicobacter-pylori-Infektion, längere Verwendung von NSAIDs, Alkoholismus, schwere somatische Erkrankungen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im 3. Schwangerschaftsdrittel kontraindiziert. Im 1. und 2. Schwangerschaftstrimenon sollte nach strengen Indikationen und in der kleinsten Dosierung angewendet werden.

Diclofenac dringt in die Muttermilch ein. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit unterbrochen werden.

Besondere Anweisungen

Bei Patienten mit Leberinsuffizienz (chronische Hepatitis, kompensierte Leberzirrhose) unterscheiden sich Kinetik und Stoffwechsel nicht von ähnlichen Vorgängen bei Patienten mit normaler Leberfunktion. Während einer Langzeittherapie müssen die Leberfunktion, das Bild des peripheren Bluts und der Test auf okkultes Blut im Stuhl überwacht werden.

Während des Behandlungszeitraums kann die Geschwindigkeit der psychischen und motorischen Reaktionen abnehmen. Daher ist es erforderlich, nicht von Fahrzeugen zu fahren und an anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten teilzunehmen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und schnellere psychomotorische Reaktionen erfordern.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Erhöht die Plasmakonzentration von Digoxin, Methotrexat, Lithiumpräparaten und Cyclosporin.

Reduziert die Wirkung von Diuretika, vor dem Hintergrund kaliumsparender Diuretika erhöht das Risiko einer Hyperkaliämie; vor dem Hintergrund von Antikoagulanzien, Thrombolytika (Alteplaza, Streptokinase, Urokinase) - das Blutungsrisiko (in der Regel aus dem Gastrointestinaltrakt).

Reduziert die Auswirkungen von blutdrucksenkenden und hypnotischen Medikamenten.

Erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen anderer NSAIDs und Glucocorticosteroid-Medikamente (Blutungen im Gastrointestinaltrakt), die Toxizität von Methotrexat und die Cyclosporin-Nephrotoxizität.

Acetylsalicylsäure verringert die Konzentration von Diclofenac im Blut. Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol erhöht das Risiko für die Entwicklung nephrotoxischer Wirkungen von Diclofenac.

Reduziert die Wirkung von Hypoglykämika.

Cefamundol, Cefoperazon, Cefotetan, Valproinsäure und Plykamycin erhöhen die Inzidenz von Hypoprothrombinämie.

Cyclosporin- und Goldpräparate verstärken die Wirkung von Diclofenac auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, was die Nephrotoxizität erhöht.

Die gleichzeitige Anwendung mit Ethanol (Alkohol), Colchicin, Corticotropin und Hypericum-Präparaten erhöht das Blutungsrisiko im Gastrointestinaltrakt.

Diclofenac verstärkt die Wirkung von Medikamenten, die Photosensibilisierung verursachen. Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Plasmakonzentration von Diclofenac und erhöhen dadurch die Toxizität.

Antibakterielle Medikamente aus der Gruppe der Chinolone - das Risiko von Anfällen.

Analoga des Medikaments Diclofenac

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Artrex;
  • Veral;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diclogene;
  • Diclomax;
  • Diclomelan;
  • Diklonak;
  • Diclonat;
  • Dicloran;
  • Diclorium;
  • Diclofen;
  • Diclofenac-Kalium;
  • Diclofenac-Natrium;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diclofenac-AKOS;
  • Diclofenac-Acre;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diclofenac Long;
  • Diclofenacol;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Natriumdiclofenac;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanofinak;
  • SwissJet;
  • Feloran;
  • Flotak

Diclofenac-Injektionen: Gebrauchsanweisung

Diclofenac-Injektionen sind repräsentativ für die pharmakologische Gruppe von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs). Es wird verwendet, um die Intensität und den Schmerz der Schwere der Entzündungsreaktion bei verschiedenen pathologischen Prozessen mit ihrer vorherrschenden Lokalisation in den Strukturen des Muskel-Skelett-Systems zu reduzieren.

Form und Zusammensetzung freigeben

Die Lösung für die parenterale Verabreichung Diclofenac ist eine klare, farblose oder hellgelbe Flüssigkeit. 1 ml Lösung enthält 25 mg des Hauptwirkstoffs - Diclofenac-Natrium. Es enthält auch Hilfskomponenten, die Folgendes umfassen:

  • Dinatriumedetat
  • Macrogol 400.
  • N-Acetylcystein.
  • Propylenglykol
  • Natriumhydroxid
  • Wasser zur Injektion

Diclofenac-Lösung ist in 3 ml Glasampullen (75 mg Wirkstoff) enthalten. Ampullen sind in einer Blisterpackung mit 5 Stück verpackt. Die Packung enthält eine Blisterpackung und Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels.

Pharmakologische Wirkung

Der Hauptwirkstoff der Lösung für die parenterale Anwendung Diclofenac gehört zur pharmakologischen Gruppe der nichtsteroidalen Entzündungshemmer. Seine pharmakologische Wirkung besteht darin, die Aktivität des Enzyms Cycloxygenase (COX) der Typen 1 und 2 zu hemmen (zu unterdrücken). Dieses Enzym katalysiert die Umwandlung von Arachidonsäure in eine Reihe von biologisch aktiven Verbindungen der Entzündungsreaktionsmediatoren - Prostaglandin E2 und E2a, Thromboxan A2, Leukotriene, Prostacyclin. Diclofenac-Natrium wirkt durch die Verringerung der Konzentration im Entzündungsprozess wie folgt:

  • Verringerung der Schmerzintensität, die durch direkte Stimulation empfindlicher Nervenenden durch Entzündungsmediatoren entsteht.
  • Verringerung der Schwere der Blutgefäße (Hyperämie) des Entzündungsprozesses.
  • Verringerung des Gewebeödems, das durch den Einfluss von Entzündungsmediatoren auf die Gefäßwand mit einer Erhöhung seiner Permeabilität und Freisetzung des flüssigen Teils des Blutes aus dem Gefäßbett an die interzelluläre Substanz entsteht.
  • Die Abnahme der Intensität des Aggregationsprozesses (Bindung) der Blutplättchen führt zu einer Abnahme der Blutgerinnung.

Diclofenac verringert auch die Konzentration der Prostaglandine der Schleimhaut des Verdauungstraktes, was zu einer Abnahme der Widerstandsfähigkeit der Wände des Magens und des Zwölffingerdarms gegenüber verschiedenen irritierenden Faktoren (Gallensäuren, Salzsäure des Magensafts, einige Mikroorganismen) führt. Bei Erkrankungen der Strukturen des Bewegungsapparates hilft Diclofenac-Natrium, Gewebeschwellung, Schmerzintensität und Steifheitsgefühl bei Bewegungen in den Gelenken zu reduzieren.

Nach intramuskulärer Verabreichung des Arzneimittels wird Diclofenac-Natrium innerhalb von 15-20 Minuten in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Es ist in den Körpergeweben verteilt, seine Konzentration ist etwas höher in den Strukturen des Bewegungsapparates. Der Wirkstoff der Diclofenac-Injektionslösung wird in Hepatozyten (Leberzellen) unter Bildung von Abbauprodukten umgewandelt, die über den Urin aus dem Körper ausgeschieden werden. Ein kleinerer Teil der Stoffwechselprodukte wird mit dem Stuhl ausgeschieden. Die Halbwertszeit (die Zeit, während der die Hälfte der gesamten Dosis des verabreichten Arzneimittels aus dem Körper ausgeschieden wird) beträgt etwa 3 Stunden.

Indikationen zur Verwendung

Die Verwendung der Injektionslösung Diclofenac wird bei pathologischen Prozessen im Körper gezeigt, die von Entzündungen und Schmerzen begleitet werden. Dazu gehören:

  • Entzündliche oder degenerativ-dystrophische Pathologie der Wirbelsäule - Osteochondrose, Protrusion und Hernie der Bandscheiben, Ischias, Hexenschuss.
  • Entzündungen der Gelenke (Arthritis) verschiedener Herkunft - durch einen Infektionsprozess, aseptische Entzündung, Autoimmunprozesse (rheumatoide Arthritis), Stoffwechselstörungen von Purinbasen (Gicht).
  • Degenerativ-dystrophische Pathologie der Gelenke - Arthrose.
  • Autoimmune (rheumatische) Entzündung der periartikulären Weichteile.
  • Posttraumatische (nach Prellungen, Verstauchungen) Schmerzen, Beschwerden und Schmerzen nach intensiver körperlicher Anstrengung.
  • Aseptische Entzündung der peripheren Nerven - Neuralgie oder Neuritis.
  • Postoperatives Schmerzsyndrom.

Die Lösung zur parenteralen Verabreichung von Diclofenac wird auch bei der komplexen symptomatischen Behandlung von Nieren- oder Leberkoliken eingesetzt.

Gegenanzeigen

Es gibt mehrere absolute Kontraindikationen für die Verwendung der Lösung zur parenteralen Verabreichung von Diclofenac. Dazu gehören:

  • Individuelle Unverträglichkeit gegen Diclofenac-Natrium oder Hilfskomponenten des Arzneimittels.
  • Magengeschwür, mit einem Defekt in der Schleimhaut des Magens oder Zwölffingerdarms.
  • Störung der Blutbildung im roten Knochenmark unbekannter Herkunft.
  • Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt zum Zeitpunkt der Verwendung des Arzneimittels oder in der jüngeren Vergangenheit.
  • Das Aspirin Triad ist ein pathologischer Symptomkomplex, der durch die Entwicklung von Bronchialasthma, polypöser Rhinosinusitis und Überempfindlichkeit gegen Aspirin (ein Arzneimittel aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika) gekennzeichnet ist.
  • Blutgerinnungsstörung - Hämophilie.
  • Schwangerschaft im dritten Trimester und Stillen.
  • Das Alter der Kinder bis 15 Jahre.

Mit äußerster Vorsicht wird das Medikament in Gegenwart relativer Kontraindikationen verwendet, darunter Pathologie des Verdauungstraktes, einschließlich ulzerativer Läsionen des Dickdarms (Morbus Crohn) in der Vergangenheit, beeinträchtigte funktionelle Aktivität der Leber und Nieren, Porphyrie, systemische Pathologie des Bindegewebes (systemischer Lupus erythematosus), Alter. signifikanter Anstieg des systemischen Blutdrucks, Herzversagen. Stellen Sie vor der Anwendung von Diclofenac Injection Solution sicher, dass keine Kontraindikationen vorliegen.

Dosierung und Verabreichung

Diclofenac-Injektionslösung wird intramuskulär in den äußeren oberen Quadranten des Gesäßes injiziert. Die Nadel der Spritze wird gleichzeitig ziemlich tief eingeführt. Die empfohlene therapeutische Dosis des Arzneimittels beträgt 75 mg (1 Ampulle pro Tag). Bei starkem Schmerzsyndrom können 2 Ampullen im Abstand von 20 bis 30 Minuten in die verschiedenen Hinterteile eingesetzt werden. Die empfohlene Dauer der Anwendung des Arzneimittels beträgt 2-3 Tage, die Notwendigkeit, die Behandlung fortzusetzen, wird vom Arzt individuell bestimmt. Die Kombination von Diclofenac-Injektionslösung mit topischen Dosierungsformen (Gel, Salbe), die Diclofenac-Natrium als Wirkstoff enthalten, ist zulässig.

Nebenwirkungen

Nach dem Start von Diclofenac-Injektionen aus verschiedenen Organen und Systemen können Nebenwirkungen auftreten, die Folgendes umfassen:

  • Verdauungssystem - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen (Blähungen), Appetitlosigkeit, Auftreten von Erosionen im Magen oder Zwölffingerdarm, die Entwicklung von gastrointestinalen Blutungen, die mit dem Auftreten von Blut im Stuhl oder schwarzer Farbe einhergehen. Es kann auch die Aktivität der Leberenzyme von Transaminasen (ALT, AST) erhöhen, was auf eine Schädigung der Hepatozyten hinweist. In der Mundhöhle entwickelt sich ein entzündlicher Prozess - Stomatitis.
  • Nervensystem - Schwindel, Kopfschmerzen, diffuse Schmerzen, Schlafstörungen, erhöhte Erregbarkeit und Reizbarkeit, das Auftreten von Angstgefühlen, Angstzuständen, Albträume. Auf der Seite der Sinne, Sehstörungen und Hörstörungen, das Auftreten von Tinnitus. Mögliches Tremor (Zittern) der Hände, erhöhte Krampfbereitschaft der quergestreiften Skelettmuskeln, Parästhesien (Verletzung der Hautempfindlichkeit).
  • Blut und rotes Knochenmark - reduzierte Blutgerinnung, verringerte Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie) und weiße Blutkörperchen (Leukopenie), Entwicklung einer Anämie (Anämie).
  • Das Harnsystem - Entzündung des Nierengewebes (interstitielle Nephritis), eine Abnahme der funktionellen Aktivität der Nieren, das Auftreten von Blut im Urin (Hämaturie).
  • Haut und Unterhautgewebe - die Entwicklung von Erythem (Rötung der Haut), erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Licht (insbesondere der Sonne), Alopezie (Haarausfall), Hautausschlag und Juckreiz der Haut.
  • Atmungssystem - Pneumonitis kann sich sehr selten entwickeln.
  • Herz-Kreislauf-System - eine Erhöhung des systemischen arteriellen Drucks, das Auftreten von Gewebeödemen aufgrund einer Verzögerung von Natriumionen und Wasser im Körper.

An der Injektionsstelle kann es zu einer lokalen Entzündungsreaktion mit Rötung der Haut, Schmerzen und Infiltration kommen. Mit der Entwicklung von Nebenwirkungen wird die Verwendung der Lösung zur parenteralen Verabreichung von Diclofenac eingestellt.

Besondere Anweisungen

Bevor Sie Diclofenac anwenden, sollten Sie sich mit seinen Anweisungen vertraut machen. Es ist notwendig, eine Reihe spezieller Anweisungen zu beachten, darunter:

  • Der Wirkstoff des Arzneimittels hemmt die Aggregation (Verklebung) von Blutplättchen, so dass während der Verwendung der Lösung für die parenterale Verabreichung von Diclofenac eine Laborkontrolle des Zustands des Blutstillungssystems (Blutgerinnungssystem) durchgeführt werden muss.
  • Es ist möglich, das Medikament im I und II-Trimenon der Schwangerschaft nur nach Verschreibung eines Arztes anzuwenden, wenn der erwartete Nutzen für eine schwangere Frau die möglichen Risiken für den Fötus überwiegt.
  • Bei gleichzeitiger Anwendung anderer nichtsteroidaler Entzündungshemmer muss die Dosis von Diclofenac-Injektionslösung reduziert werden.
  • Im Falle der Verwendung von Arzneimitteln aus anderen pharmakologischen Gruppen sollte ein Arzt davor gewarnt werden, da die gemeinsame Anwendung mit Diclofenac-Lösung zu unerwünschten Arzneimittelwechselwirkungen führen kann.
  • Während des Behandlungsverlaufs des Arzneimittels wird nicht empfohlen, Arbeiten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration oder Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Im Apothekennetzwerk ist die Lösung zur parenteralen Verabreichung von Diclofenac auf Rezept erhältlich. Sie können das Medikament nicht alleine oder auf den Rat von Dritten anwenden.

Überdosis

Wenn die empfohlene therapeutische Dosis des Arzneimittels überschritten wird, entwickeln sich Symptome einer Funktionsstörung des Verdauungssystems (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt) und des Nervensystems (Schwindel, Kopfschmerzen, erhöhte Krampfbereitschaft, Hyperventilation der Lunge). Die symptomatische Therapie wird zur Behandlung einer Überdosierung angewendet.

Analoga für Diclofenac-Injektionen

Für den Wirkstoff und die therapeutische Wirkung ähnlich der Lösung Diclofenac sind die Wirkstoffe Voltaren, Dikloberl.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Haltbarkeit der Lösung für die parenterale Verabreichung von Diclofenac beträgt 5 Jahre. Das Medikament muss außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C gelagert werden.

Preis der Diclofenac-Injektionen

Die durchschnittlichen Kosten der Injektionslösung Diclofenac in Moskauer Apotheken variieren zwischen 67 und 93 Rubel.