Diclofenac in Ampullen - Behandlungsverlauf, Gebrauchsanweisung und Bewertungen

Präparate aus der Gruppe der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente (kurz NSAIDs) beeinflussen das Enzym, das für die Umwandlung von Arachidonsäure im menschlichen Körper von entscheidender Bedeutung ist. Cycloxygenase wandelt diese Säure in Leukotriene und andere entzündungshemmende Substanzen um.

Darüber hinaus verursachen diese Substanzen Schmerzen. Diclofenac in Injektionen, in Salben und Tabletten wirkt entzündungshemmend und analgetisch (analgetisch) und wird daher bei neurologischen und rheumatologischen Erkrankungen eingesetzt.

Geben Sie Form und Zusammensetzung des Medikaments Diclofenac frei

Dieser Artikel beschreibt die Eigenschaften des Arzneimittels zur Injektion. Die Zusammensetzung einer Ampulle Diclofenac 25 oder 75 mg Natriumdiclofenac (Salz), gelöst in Alkohol und Wasser zur Injektion.

Neben Diclofenac zur Injektion (in einer Ampulle) verwenden Sie bei der Behandlung eine Tablettenform des Arzneimittels, Zäpfchen (rektale Zäpfchen), Salben und Gele. Das heißt, Arzneimittel mit dieser Verbindung in der Zusammensetzung von topischen Salben und Cremes, Suppositorien sowie systemischen Arzneimitteln, zu denen Diclofenac-Injektionen gehören.

Diclofenac: Gebrauchsanweisungen

Um dieses oder jenes Medikament richtig anzuwenden, insbesondere wenn Sie es ohne den Rat Ihres Arztes selbst anwenden müssen, müssen Sie die Gebrauchsanweisung lesen.

Es gibt Indikationen, Kontraindikationen, Dosierung von Medikamenten und andere wichtige Merkmale. Trotzdem ist es gefährlich, dieses Medikament alleine zu verwenden, da das Risiko einer Intoleranz, der Entwicklung von Geschwüren im Zusammenhang mit Gastropathie im Zusammenhang mit NSAIDs besteht.

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Merkmale der Zusammensetzung und pharmakologischen Wirkung des Arzneimittels

Die Zusammensetzung einer einzelnen Ampulle von Diclofenac wurde bereits beschrieben. Neben dem Natriumsalz in der Zusammensetzung gibt es Lösungsmittel - Benzylalkohol und injizierbares Wasser. Wie Sie sehen, enthält die Zusammensetzung des Arzneimittels fast keine Hilfsstoffe.

Diclofenac bezieht sich auf entzündungshemmende Arzneimittel aus der Kategorie der NSAIDs. Im Vergleich zu anderen Medikamenten dieser Gruppe nimmt Diclofenac einen Mittelweg für die ulzerogene, kardiotoxische Wirkung und die Wirkung auf Entzündungs- und Schmerzprozesse ein.

Andere Arzneimittel - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylsäure - haben entweder eine starke entzündungshemmende Wirkung, während sie sehr stark auf die Magenschleimhaut mit der Bildung von Geschwüren einwirken, oder die therapeutische Wirkung ist schlecht umgesetzt, aber die Bildung von Geschwüren ist sehr selten und die therapeutische Dosis ist stark. Lesen Sie hier mehr: Ibuprofen Gebrauchsanweisung.

Indikationen zur Verwendung von Diclofenac

Aufgrund der vielfältigen medizinischen Eigenschaften dieses Arzneimittels kann Diclofenac bei einer Vielzahl von Gelenkerkrankungen und neurologischen Erkrankungen eingesetzt werden. Neben der Tatsache, dass das Arzneimittel die Schmerzen gut lindert, werden Schwellungen, Gelenkschwellungen, Anhaftungen (Befestigung der Bänder an den Knochen) und Bänder gelindert.

In welchen akuten Situationen ist Diclofenac (Injektionen) anwendbar?

  • Der Angriff von Gichtarthritis (Colchicin wird in anderen Ländern angewendet, in Russland wird es nicht produziert; daher ist Diclofenac das wirksamste Mittel zur Linderung von Schmerzen bei Gicht).
  • Exazerbation der Osteochondrose der Wirbelsäule;
  • Rheumatoide Arthritis;
  • Traumatische Schäden an Bändern, Muskeln, Sehnen. Was ist Sehnen Sehnen sind hier zu lesen.
  • Deformierende Osteoarthritis (bei dieser Krankheit betäubt und eliminiert Diclofenac nicht nur Synovitis, sondern verhindert auch die Zerstörung von Knorpel und darunterliegendem Knochen);
  • Rheumatoide Läsionen der Handgelenke, Füße;
  • Spondylopathie (Gelenkbeschädigung der Wirbelsäule), einschließlich seronegative Spondylitis (mit Psoriasis-Läsionen, ankylosierende Spondylitis, reaktive Arthritis mit Infektionen des Urogenitalsystems, des Gastrointestinaltrakts);
  • Polymyalgie

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Gegenanzeigen für das Medikament

Die gefährlichste Nebenwirkung sind Blutungen aus einem Magengeschwür oder Zwölffingerdarm. Daher sind unter den Kontraindikationen für die Einnahme von Diclofenac Magenerkrankungen (Gastritis, Magengeschwür) an erster Stelle.

Und auch:

  1. Aspirinasthma (Bronchospasmus als Reaktion auf die Einnahme von NSAIDs).
  2. Pathologie des Magens und des Zwölffingerdarms.
  3. Schwangerschaft
  4. Stillzeit
  5. Kinder bis 12-13 Jahre.
  6. Veränderungen im Bild von rotem Blut.
  7. Colitis

Dosierung und Handhabung der Ampulle

Die Dosierung des Arzneimittels beträgt 75 mg zu Beginn der Behandlung. Das heißt, 1 Ampulle reicht für die erste intramuskuläre Injektion des Arzneimittels aus. Um eine möglichst vollständige Wirkung der Therapie zu erzielen, müssen Sie eine höhere Dosierung verwenden. Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels - 150 mg - der Inhalt von 3 Ampullen Diclofenac.

Die Auswahl der Menge des Arzneimittels muss jedoch vom Arzt für jeden einzelnen Krankheitsfall individuell vorgenommen werden. Immerhin ist die Gastropathie unvermeidlich, wenn die Dosis vor dem Hintergrund der Prädisposition (Gastritis, Geschwüre oder erosive Läsionen) überschritten wird.

Wie mache ich die Injektion?

Die erste Dosis des Arzneimittels für einen schnellen Wirkungseintritt in einer akuten Situation sollte in Form einer intramuskulären Injektion vorliegen. Richtig einen Schuss in den Muskel nehmen kann, nachdem Sie die richtige Stelle für die Injektion der Nadel ausgewählt haben. Es ist besser, wenn dies die Gesäßregion ist, nämlich der obere laterale Quadrant.

Die Spritze muss richtig gewählt werden: Es handelt sich um eine Spritze mit fünf Milligramm und langer Nadel. Die Verwendung einer kürzeren Nadel und einer Spritze mit einem kleineren Volumen kann dazu führen, dass die Substanz nicht in den Muskel, sondern in das Unterhautgewebe fällt. Es kann bestenfalls ein Hämatom sein, Nekrose - im schlimmsten Fall.

Um Komplikationen (Hämatome, Infektionen) zu vermeiden, müssen Sie jeden Tag in verschiedene Gesäßhälften stechen. Für die richtige Wirkung von Diclofenac müssen Sie nach den Injektionen eine Reihe von Tabletten einnehmen (z. B. Diclof).

Verlauf der Behandlung

Für eine vollständige Behandlung müssen Sie Diclofenac 5-7 Tage lang stechen. Nach dieser Zeit ist jedoch ein allmählicher Übergang zur NSAID-Tablettenform erforderlich. Die allgemeine Behandlung dauert 14-21 Tage.

Unerwünschte Reaktion

Je höher die Dosis, desto allergischer der Körper ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich unerwünschte Wirkungen entwickeln. Sie können bei allen menschlichen Organen auftreten.

Häufig ist der Gastrointestinaltrakt betroffen. Schließlich ist die Wirkung sowohl des Enzyms Cycloxygenase-1, das für die Entzündung verantwortlich ist, als auch von Cycloxygenase-2, dem Schutz des Magens vor saurer Aggression, gestört. Bei der Anwendung von Diclofenac-Injektionen vor dem Hintergrund einer chronischen Pathologie des Magens oder Zwölffingerdarms nimmt der Schutz der Magenschleimhaut ab, die Menge an Parietalbicarbonat nimmt ab.

All dies wird durch die Entwicklung des ersten erosiven Defekts erreicht, der sich in einer flachen Zerstörung der Schleimhaut (bis zur Muskelschicht der submukosalen Schicht) manifestiert. Dann sind Ulzerationen möglich, manchmal sogar kompliziert (Blutung, Malignität, Stenose).

Welche anderen Nebenwirkungen des Magens erhalten Diclofenac-Injektionen?

  • Erbrechen;
  • Verminderter Appetit;
  • Bauchschmerzen;
  • Übelkeit;
  • Völlegefühl

Das zentrale Nervensystem ist auch anfällig für die Entwicklung verschiedener Nebenwirkungen bei Diclofenac-Injektionen. Trotz der Tatsache, dass sie nicht spezifisch sind, treten diese Symptome häufig auf, wenn die empfohlenen Dosierungen und die Verwendungszeit nicht eingehalten werden.

Zum Beispiel:

  • Migräne
  • Vestibulopathie.
  • Meningitis
  • Dissomnia
  • Asthenisierung
  • Neurose und neuroseähnliche Zustände.

Wie jedes andere Medikament kann Diclofenac allergische Reaktionen verursachen. Dies kann eine Hautreaktion sein und eine Reaktion in Form von Bronchospasmus (Ersticken).

Nachfolgend sind die Hauptmanifestationen der Haut bei der Anwendung von Diclofenac bei Injektionen aufgeführt:

  • Erythem (Rötung) der Haut;
  • Sun Intoleranz;
  • Dermatitis;
  • Allergisches Ekzem;
  • Layel, Stephen-Johnson-Syndrom (Toxikodermie), das sich bei Neugeborenen entwickelt.

Das Blutbild kann sich ändern. Dies kann eine Abnahme des Hämoglobinspiegels (anämisches Syndrom) sein, die Unterdrückung aller anderen Sprossen der Blutbildung mit der Entwicklung von Thrombozytopenie, Leukozytopenie, Neutropenie.

Als lokale Komplikationen entwickelt sich ein Infiltrat im Bereich des Gesäßes, des Oberschenkels oder des Abszesses dieser Gebiete. Meistens treten diese Manifestationen auf, wenn die Injektionstechnik nicht befolgt wird. Die Entwicklung einer Gewebenekrose (subkutanes Gewebe) ist ebenfalls möglich.

Manifestationen der Überdosis, ihre Behandlung

Wenn Sie die tägliche oder einmalige Dosierung überschreiten, ist eine Überdosierung von Diclofenac möglich. Es kann zusätzlich zu Störungen des Verdauungssystems (Erbrechen, Bauchschmerzen, Magenblutungen, Blutungen) Störungen des zentralen Nervensystems (Kopfschmerzen, Vestibulopathie), renale Syndrome (Harnwegsyndrom, Nephrotisches und Nephritisches Syndrom, Nierenfunktionsstörung) auftreten.

Die Behandlung einer NSAID-Überdosis wird wie folgt behandelt:

  1. Abbrechen Diclofenac.
  2. Magenspülung.
  3. Im Falle einer Magenschädigung sollte man anfangen, intravenös Protonenpumpenhemmer - Nexium, Lansoprazol und Suhlhex - einzunehmen.
  4. Bei Krämpfen - Antikonvulsiva.

Verwendung von Diclofenac während der Schwangerschaft

Apropos Ampullen mit Diclofenac während der Schwangerschaft oder Stillzeit: Es ist klar zu verstehen, dass NSAIDs teratogene Wirkstoffe für den zukünftigen Fetus sind. Daher ist die Verwendung von Injektionen mit diesem Medikament gefährlich und kontraindiziert.

Salben, Gele, Tabletten und andere Darreichungsformen mit Diclofenac dringen ebenfalls in den systemischen Kreislauf ein, unter anderem durch die Plazentaschranke. Daher sollten diese Formen wie Injektionen nicht zur Behandlung schwangerer Frauen verwendet werden.

Anwendungsfunktionen

Wie bereits erwähnt, wird Diclofenac-Natrium nicht zur Behandlung von schwangeren und stillenden Frauen verwendet. Darüber hinaus sollten Personen mit einer komplizierten Ulkusgeschichte keine nichtselektiven NSAIDs (Diclofenac) einnehmen. Es sollten in diesem Fall selektivere Mittel verwendet werden - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Um die Entwicklung einer Agranulozytose und anderer Abweichungen im Blutbild auszuschließen, müssen die Blutparameter (und die weißen und roten Blutindikatoren) überwacht werden.

Ein weiterer wichtiger Punkt, der für diejenigen, die mit Diclofenac behandelt werden möchten, erwähnt werden sollte, ist das Autofahren. Bei der Verwendung von NSAIDs kann es zu einer langsamen Reaktion kommen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und andere Wechselwirkungen

Um die Einnahme von Diclofenac erfolgreich mit anderen Medikamenten zur Behandlung anderer assoziierter Erkrankungen zu kombinieren, müssen Sie wissen, wie die gemeinsam verwendeten Medikamente miteinander interagieren. Es gibt Arzneimittel, deren Verwendung zusammen mit NSAIDs ihre Wirkung potenziert, indem sie die Konzentration in biologischen Flüssigkeiten erhöhen. Das heißt, die Dosis dieser Medikamente sollte reduziert werden, um toxische Manifestationen bei Diclofenac-Injektionen zu vermeiden.

Dazu gehören:

  • Herzglykoside (Strophanthin, Digoxin);
  • Antidepressiva (Lithiumpräparate);
  • Spironolacton, Veroshpiron und Insura-Kalium-Diuretika-Diuretika (mit einer Erhöhung der Dosis ist Hyperkalium möglich, was gefährliche Asystolie - Herzstillstand ist);
  • Andere NSAIDs - die Entwicklung von Nebenwirkungen.
  • Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren - Captopril, Zofenopril, Enalapril, Trandalopril;
  • Andere blutdrucksenkende Medikamente.

Verallgemeinerte Bewertungen der Droge

Was sagen die Patienten über die Verwendung von Diclofenac-Injektionen? Dies ist schließlich das wohl häufigste Medikament zur Behandlung von entzündlichen Schmerzen bei Lumbago (Osteochondrose), Rückenschmerzen im Beckenrücken (Lumbodynie-Ischias), mit Gelenksyndrom als Teil seiner Schädigung bei Osteoarthritis, Psoriasis, Gicht, reaktiver Arthritis.

Die Mehrheit der mit Diclofenac behandelten Patienten behauptet, dass sich die Wirkung von Injektionen schnell entwickelt - der Schmerz beginnt nach einer halben Stunde abzunehmen.

Die maximale Wirkung macht sich bereits nach einigen Stunden bemerkbar.

Die Wirkung mit der einmaligen Einführung des Arzneimittels, wie sie sagt, diejenigen, die bereits Diclofenac-Injektionen angewendet haben, dauert nicht länger als 8 Stunden. Wenn Sie also den Schmerz sparen, müssen Sie das Arzneimittel erneut eingeben.

Eine häufige Komplikation der Injektion der Injektion in den Muskel ist die Entwicklung der Infiltration. Viele Patienten können die Entwicklung eines Abszesses vermeiden, indem sie Eis für 2 Minuten topisch auf die Injektionsstelle auftragen.

Das Heizkissen trägt trotz der allgemeinen Täuschung zur Ausbreitung der Infektion und zum Auftreten eines Abszesses bei.

Oft entwickeln sich Erbrechen, Durchfall oder Bauchschmerzen. Mit der gleichzeitigen Anwendung von Omeprazol konnten viele Patienten diese Manifestationen vermeiden.

Diclofenac-Analoga in Ampullen

Medikamente, die die Injektion von Diclofenac zur Behandlung von rheumatologischen und neurologischen Erkrankungen ersetzen können, in der Tat nicht so sehr. Bekanntes Analogon mit chondroprotektiver Wirkung - Movalis, das auf einem anderen nichtsteroidalen Entzündungshemmer basiert - Meloxicam.

Im Gegensatz zu Diclofenac ist dieses Medikament für Magen und Zwölffingerdarm praktisch harmlos. Die Wirkung auf die Manifestationen einer Entzündung (Schwellung, Schmerzen, Steifheit bei Bewegungen) ist jedoch deutlich geringer als die Wirkung von Diclofenac.

Der einzige Nachteil bei der Verwendung von Movalis sind die hohen Kosten. Aber bei Arthrose zur Schmerzlinderung, Schmerzlinderung ist dieses Medikament eher indiziert, da der Knorpel keiner weiteren Zerstörung ausgesetzt ist. Bei Patienten mit einer begleitenden Pathologie des Herz-Kreislaufsystems ist dieses Medikament hinsichtlich möglicher thrombotischer Komplikationen gefährlich.

Naklofen ist das nächste Analogon von Diclofenac-Natrium zur intramuskulären Verabreichung. Der vorteilhafte Unterschied zum Original ist ein längerer therapeutischer Effekt, da er etwas länger absorbiert wird. Dieses Mittel ist jedoch etwas teurer als Diclofenac-Natrium.

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Entzündungshemmendes Mittel nicht-hormoneller Herkunft - Diclofenac-Injektionen: Gebrauchsanweisungen, Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule, der Muskeln, der Bänder und der Gelenke

Bei rheumatischen Schmerzen, degenerativ-dystrophischen Läsionen der Knorpel- und Knochenstrukturen sowie bei neuralgischen Erkrankungen leiden die Patienten unter starken Schmerzen. Oft gibt es Schießereien, die sich auf andere Körperteile ausbreiten.

Bei akuten Schmerzen müssen Sie die schweren Anzeichen von Arthrose, Lumbodynie, Ischias, Osteochondrose und Spondyloarthritis schnell beseitigen. Bei ausgeprägten negativen Reaktionen empfehlen die Ärzte Diclofenac-Injektionen. Hinweise zur Anwendung, Dosierung, Häufigkeit von Injektionen, mögliche unerwünschte Manifestationen während des Verlaufs, andere nützliche Daten zu einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mittel sind in diesem Artikel enthalten.

Zusammensetzung und Aktion

Der Wirkstoff von NSAIDs ist Diclofenac-Natrium. Der Wirkstoff unterdrückt Entzündungen, hemmt die Produktion von Cyclooxygenase und lindert Schmerzen. Weitere Substanzen in der Zusammensetzung der Lösung sind Konservierungsmittel, Wirkungsverstärker der Grundsubstanz und gereinigtes Wasser.

Jedes Milligramm einer klaren, hellgelben oder nahezu farblosen Lösung enthält 25 mg Diclofenac-Natrium. Apothekenketten erhalten Verpackungsnummer 5 und 10 von 3 ml des Arzneimittels.

Entzündungshemmende Mittel nicht-hormonellen Ursprungs verhindern die Produktion von Arachidonsäure, unter deren Einfluss Ödeme und Entzündungsprozesse entstehen. Die Beseitigung der Voraussetzungen für eine Blutstagnation, eine Schädigung der Nervenwurzeln am Entzündungsort verringert die Stärke des Schmerzsyndroms, Faktoren für die weitere Entwicklung negativer Manifestationen verschwinden.

Indikationen zur Verwendung

Injektionen von Diclofenac-Natrium werden zur Behandlung des Schmerzsyndroms vor dem Hintergrund des Entzündungsprozesses verschrieben, wobei chronische Erkrankungen verschlimmert werden. Ein starkes Analgetikum wird von einem Vertebrologen oder Neurologen geschrieben. Bei einem leichten Maß an Wirbelsäulenerkrankungen, mäßigen Gelenkschäden und leichten Schmerzen ist die Verwendung eines wirksamen Mittels nicht erforderlich: Das Arzneimittel verursacht häufig Nebenwirkungen.

Das Medikament Diclofenac-Injektionen ist bei vielen Erkrankungen der Wirbelsäule, der Muskeln, der Bänder und der Gelenke wirksam:

  • Ischias, Hexenschuss, Lumboischialgie;
  • Exazerbation bei 2–4 Grad Osteochondrose;
  • Radikulopathie;
  • Neuritis, Plexitis;
  • Anfälle von Gicht, Arthrose, Spondylitis, rheumatoide Arthritis.

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Eine gute analgetische Wirkung verleiht dem Medikament bei Schmerzen in anderen Körperbereichen:

  • rheumatische Läsionen der Sehorgane, Blutgefäße, Herzmuskel;
  • Rehabilitation nach einer Operation oder Verletzung;
  • Entzündung des Fortpflanzungssystems;
  • schmerzhafte Migräneanfälle;
  • Entwicklung von Leber- oder Nierenkoliken;
  • akute Entzündung verschiedener Teile des Hörorgans;
  • schmerzhafte Menstruation

Gegenanzeigen

Ein starkes Analgetikum ist für die folgenden Einschränkungen nicht vorgeschrieben:

  • niedrige Blutgerinnung;
  • Aspirin-Asthma, andere Arten von Allergien gegen NSAIDs;
  • übermäßige Empfindlichkeit gegenüber Diclofenac-Natrium oder zusätzlichen Substanzen;
  • schwere Schäden an Leber und Nieren;
  • eine Geschichte der Perforation oder Verschlimmerung eines Magengeschwürs;
  • Probleme mit der Blutqualität;
  • Herzversagen (der Patient hat ein Stadium der Dekompensation);
  • Alter bis 12 Jahre;
  • Stillzeit;
  • drittes Trimester der Schwangerschaft;
  • aktive Blutung oder starke Dehydratation;
  • Unfruchtbarkeitsbehandlung
  • ausgeprägte Atherosklerose der peripheren Gefäße;
  • aorto-koronare Bypassoperation durchgeführt wurde, erlitt der Patient vor kurzem einen Herzinfarkt;
  • früher wurde ein hohes Risiko für einen hämorrhagischen Schlaganfall oder einen gefährlichen Zustand beobachtet;
  • entzündliche Prozesse im Darmgewebe.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Diclofenac wird intramuskulär verabreicht. Vor der Injektion sollten Sie unbedingt essen, um die negativen Auswirkungen auf die Schleimhäute des Magens und des Darms zu reduzieren.

Um einen schnellen therapeutischen Effekt zu erzielen, wird Diclofenac einmal (75 ml oder 1 Ampulle) verabreicht. In schweren Fällen ist die Verwendung der maximalen Tagesdosis zulässig - 150 ml oder 2 Ampullen.

Die Behandlung dauert 1 bis 5 Tage. Länger als die vorgeschriebene Zeit kann das Medikament nicht intramuskulär verabreicht werden: Sie müssen die Schmerzen aufrechterhalten und eine sicherere Option (Gel, Zäpfchen, Tabletten) verwenden, um die Belastung des Körpers zu reduzieren.

Manchmal verschreiben Ärzte die gleichzeitige Anwendung der Lösung für Injektionen und andere Formen des Arzneimittels. Bei dieser Behandlungsmethode sollte die Gesamtmenge an Diclofenac-Natrium 150 mg pro Tag nicht überschreiten. Eine Überdosierung ist streng verboten, um Blutungen, Bronchospasmen und andere gefährliche Nebenwirkungen zu vermeiden.

Die ersten drei bis fünf Tage zur Linderung akuter Schmerzen erhält der Patient Diclofenac in Form einer Injektionslösung, dann müssen Sie zu sichereren Typen übergehen: rektale Zäpfchen, Tabletten, Gel. Die intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels über einen langen Zeitraum führt zu einer Überdosierung, die zu gefährlichen Komplikationen in verschiedenen Systemen und Organen führt.

Wahrscheinliche Nebenwirkungen

Die unterschiedslose Wirkung von Diclofenac-Natrium, die Hemmung der Synthese von nicht nur COX-1, sondern auch COX-2, erklärt eine lange Liste negativer Reaktionen nach Injektionen. Das Enzym Cyclooxygenase ist an vielen Prozessen beteiligt, die Substanz ist für die Herstellung nützlicher Komponenten notwendig, die die Schleimhäute des Verdauungstraktes vor den aggressiven Wirkungen von Salzsäure schützen. Die Verletzung von Prozessen beeinflusst den Zustand des Körpers.

Unerwünschte Reaktionen sind möglich:

  • Schmerzen im Unterleib, Übelkeit, Schleimhäute im Mund, Perforation von Geschwüren, mit Blut gemischtem Stuhl;
  • Allergien, gefährliche Hautreaktionen mit schwerer Schädigung der Epidermis;
  • Verletzung von Blutbildungsprozessen;
  • erhöhte Blutungszeit;
  • Hörverlust, unangenehmer Tinnitus;
  • Kopfschmerzen, Depressionen, Reizbarkeit, Verschlechterung der Gesundheit;
  • Niederlage von Hepatozyten - Leberzellen, die Entwicklung von Hepatonekrose und Hepatitis;
  • Sprünge bei Blutdruckanzeigen;
  • erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht;
  • nichtinfektiöse Pneumonie, Asthmaanfall;
  • Alopezie;
  • Schwellungen aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen;
  • Probleme beim Atmen;
  • Nekrose des Nierengewebes, Entzündung der Bohnenorgane;
  • Im Bereich der Injektion bildet sich eine Infiltration, Entzündung und Eiter der Gewebe treten auf.

Diclofenac-Injektionen sollten nur von medizinischem Fachpersonal durchgeführt werden. Nach der Injektion ist es wichtig, den Zustand des Patienten zu überwachen und sofort auf das Auftreten negativer Symptome zu reagieren. Während der Behandlung entwickelt sich häufig eine Hemmung der Reaktionen, Schläfrigkeit. Aus diesem Grund ist es nicht wünschenswert, traumatische Arbeit hinter dem Lenkrad zu verrichten.

Diclofenac-Injektionen: Preis in einer Apotheke

Die durchschnittlichen Kosten eines nichtsteroidalen Mittels mit entzündungshemmender, aktiver analgetischer und ödematöser Wirkung sind für alle Kategorien von Patienten geeignet. Kaufen Sie Diclofenac in der Packung Nummer 5 kann zu einem Preis von 35 bis 60 Rubel sein. Die Kosten für andere Darreichungsformen sind ebenfalls niedrig: Diclofenac-Gel 5% - 80 Rubel, Salbe 2% - 40 Rubel, Tabletten Nr. 20 - 90 Rubel.

Ampullen mit dem Medikament können nicht eingefroren werden, das Medikament sollte bei Raumtemperatur in einem belüfteten Raum gelagert werden. Bewahren Sie Behälter mit Lösung von Heizgeräten in einer versiegelten Box auf, um eine längere Lichteinwirkung zu vermeiden.

Analoge

Diclofenac-Natrium enthält andere Arzneimittel der Kategorie NSAID. Das Medikament wird durch einen Vertebrologen, einen Neurologen oder einen anderen engen Spezialisten ersetzt. Es ist wichtig anzumerken, dass viele Formulierungen mit Diclofenac verschiedene Dosierungsformen haben: Gel, Pflaster, Tabletten, Schüsse, Salbe, rektale Zäpfchen.

Wirksame Analoga von Diclofenac-Injektionen:

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Bewertungen

Nach der Injektion zeigt sich der analgetische Effekt schnell: Nach einer Drittelstunde ist eine Linderung zu spüren (die Bestandteile der Tabletten beginnen den Schmerz eine oder eineinhalb Stunden nach der Verabreichung zu stoppen). Bei intramuskulärer Anwendung wird Diclofenac-Natrium allmählich absorbiert, die Wirkung ist länger, eine Injektion reicht für einen Tag (bei oraler Einnahme nach 6-7 Stunden müssen Sie eine andere Pille einnehmen, um die Schmerzen zu beseitigen).

Unter den negativen Reaktionen nach Diclofenac-Injektionen berichten Patienten über Übelkeit, Bauchschmerzen, Schläfrigkeit, Allergien und Reizbarkeit. An der Injektionsstelle wird häufig gebrannt, subkutanes Gewebe stirbt aus oder es entsteht ein Abszess. Trotz der langen Liste der Nebenwirkungen werden Injektionen häufig bei starken Schmerzen eingesetzt: Das Medikament beseitigt schnell Beschwerden und unterdrückt aktiv die Entzündung. Die Kosten für NSAIDs sind nicht zufriedenstellend.

Video - Anweisungen zur Anwendung von Diclofenac in Ampullen:

Diclofenac

Die Lösung für die i / m-Injektion ist klar, farblos oder mit einem leicht gelblichen Schimmer mit einem leicht eigenartigen Geruch.

Hilfsstoffe: Mannit - 6 mg, Propylenglykol - 200 mg, Benzylalkohol - 40 mg, Natriumdisulfit - 0,6 mg, Natriumhydroxidlösung 1M - bis pH 7,8 - 8,8, Wasser d / und - 1 ml.

3 ml - Ampullen aus Polyethylen (5) - Kartonpackungen.
3 ml - Ampullen aus Polyethylen (10) - Kartonpackungen.

NSAID, ein Derivat der Phenylessigsäure. Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende, analgetische und mäßige antipyretische Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Aktivität von COX verbunden - dem Hauptenzym im Metabolismus von Arachidonsäure, einer Vorstufe von Prostaglandinen, die eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von Entzündungen, Schmerzen und Fieber spielen. Die analgetische Wirkung beruht auf zwei Mechanismen: peripher (indirekt durch Unterdrückung der Prostaglandinsynthese) und zentral (aufgrund der Hemmung der Prostaglandinsynthese im zentralen und peripheren Nervensystem).

In vitro bei Konzentrationen, die denen entsprechen, die bei der Behandlung von Patienten erreicht werden, hemmen die Biosynthese von Knorpelproteoglykanen nicht.

Bei rheumatischen Erkrankungen werden Gelenkschmerzen in Ruhe und Bewegung sowie morgendliche Steifheit und Gelenkschwellung reduziert und die Bewegungsfreiheit erhöht. Reduziert posttraumatische und postoperative Schmerzen sowie entzündliche Ödeme.

Bei posttraumatischen und postoperativen Entzündungserscheinungen lindert es schnell Schmerzen (sowohl im Ruhezustand als auch beim Bewegen), verringert entzündliche Schwellungen und Schwellungen der postoperativen Wunde.

Unterdrückt die Blutplättchenaggregation. Bei längerem Gebrauch wirkt desensibilisierend.

Nach der Einnahme wird aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Nahrungsaufnahme verlangsamt die Absorptionsrate, der Absorptionsgrad ändert sich nicht. Etwa 50% des Wirkstoffs werden während des "ersten Durchgangs" durch die Leber metabolisiert. Bei rektaler Anwendung ist die Resorption langsamer. Zeit zu erreichenmax im Plasma nach Einnahme beträgt 2-4 Stunden, abhängig von der verwendeten Darreichungsform, nach rektaler Verabreichung - 1 Stunde, intramuskuläre Verabreichung - 20 Minuten. Die Konzentration des Wirkstoffs im Plasma hängt linear von der Größe der applizierten Dosis ab.

Sammelt sich nicht an. Die Plasmaproteinbindung beträgt 99,7% (hauptsächlich Albumin). Dringt in die Gelenkflüssigkeit ein, Cmax 2-4 Stunden später als im Plasma erreicht.

Es wird weitgehend zu mehreren Metaboliten metabolisiert, von denen zwei pharmakologisch aktiv sind, jedoch weniger als Diclofenac.

Die systemische Clearance des Wirkstoffs beträgt ca. 263 ml / min. T1/2 1–2 Stunden nach dem Plasma, 3–6 Stunden nach der Synovialflüssigkeit: Etwa 60% der Dosis werden von den Nieren als Metaboliten ausgeschieden, weniger als 1% wird unverändert mit dem Urin ausgeschieden, der Rest wird als Metaboliten mit der Galle ausgeschieden.

Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates rheumatoide, juvenile, chronische Arthritis; ankylosierende Spondylitis und andere Spondyloarthropathien; Arthrose; Gichtarthritis; Schleimbeutelentzündung, Tendovaginitis; Wirbelsäulenschmerzsyndrom (Hexenschuss, Ischias, Ossalgie, Neuralgie, Myalgie, Arthralgie, Ischias); posttraumatische postoperative Schmerzen, begleitet von Entzündungen (z. B. in der Zahnheilkunde und Orthopädie); Algomenorrhoe; entzündliche Prozesse im Becken (einschließlich Adnexitis); Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege mit starkem Schmerzsyndrom (im Rahmen einer komplexen Therapie): Pharyngitis, Tonsillitis, Otitis.

Isoliertes Fieber ist kein Hinweis auf die Verwendung des Arzneimittels.

Das Medikament ist für eine symptomatische Therapie vorgesehen, die Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung reduziert und das Fortschreiten der Erkrankung nicht beeinflusst.

Überempfindlichkeit gegen Diclofenac und Hilfsstoffe des verwendeten Arzneimittels; "Aspirin-Triade" (Anfälle von Bronchialasthma, Urtikaria und akuter Rhinitis bei der Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs); erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts in der akuten Phase; Proktitis (nur für Zäpfchen); Schwangerschaft (für die Einführung in / m); III. Schwangerschaftstrimester (zur oralen und rektalen Anwendung); Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre (für die intramuskuläre Verabreichung und für Dosierungsformen mit verlängerter Wirkung).

Mit Vorsicht: Verdacht auf Magen-Darm-Erkrankungen. Hinweise auf Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt und Ulkusperforation (insbesondere bei älteren Patienten), Helicobacter pylori-Infektion, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Funktionsstörung; leichte und mäßige Leberfunktionsstörung, hepatische Porphyrie (Diclofenac kann Anfälle von Porphyrie hervorrufen); bei Patienten mit Asthma bronchiale, saisonaler allergischer Rhinitis, Ödem der Nasenschleimhaut (einschließlich mit Polypen in der Nasenhöhle), COPD und chronischen Infektionskrankheiten des Respirationstraktes (insbesondere bei allergischer Rhinitis-ähnlicher Symptomatik); kardiovaskuläre Erkrankungen (einschließlich ischämische Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, kompensierte Herzinsuffizienz, periphere Gefäßerkrankungen); gestörte Nierenfunktion, einschließlich chronischer Niereninsuffizienz (CC 30-60 ml / min); Dyslipidämie / Hyperlipilämie; Diabetes mellitus; arterieller Hypertonie; eine signifikante Abnahme des BCC bei jeder Ätiologie (zum Beispiel in den Zeiträumen vor und nach massiven chirurgischen Eingriffen); gestörte Hämostase; Thromboserisiko (einschließlich Myokardinfarkt und Schlaganfall); ältere Patienten, insbesondere solche, die schwach sind oder ein niedriges Körpergewicht haben (Diclofenac sollte in der minimalen wirksamen Dosis verwendet werden); bei Patienten, die Arzneimittel erhalten, die das Risiko einer gastrointestinalen Blutung erhöhen, einschließlich systemischer Kortikosteroide (einschließlich Prednison), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), Antithrombozytenagenten (einschließlich Clopidogrel, Acetylsalicylsäure) und selektiven Inhibitoren Serotonin-Wiederaufnahme (einschließlich Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin); gleichzeitige Behandlung mit Diuretika oder anderen Medikamenten, die die Nierenfunktion beeinträchtigen können; bei der Behandlung von rauchenden oder alkoholabhängigen Patienten; bei i / m-Verabreichung an Patienten mit Asthma bronchiale aufgrund des Risikos einer Verschlimmerung der Erkrankung (da Natriumbisulfit, das in einigen Darreichungsformen zur Injektion enthalten ist, schwere Überempfindlichkeitsreaktionen verursachen kann).

Die Dosis wird individuell ausgewählt. Es wird empfohlen, das Medikament in der niedrigsten wirksamen Dosis zu verwenden, wobei die Behandlungsdauer möglichst kurz ist.

Zur oralen und rektalen Anwendung

Bei Verabreichung in Form von Tabletten der üblichen Dauer oder rektal in Form von Suppositorien beträgt die empfohlene Anfangsdosis 100-150 mg / Tag. In relativ milden Fällen der Krankheit sowie für die Langzeittherapie sind 75-100 mg / Tag ausreichend. Die Tagesdosis sollte in mehrere Dosen aufgeteilt werden.

Bei Einnahme in Form von Tabletten mit verlängerter Wirkung beträgt die empfohlene Anfangsdosis 100 mg 1 Mal / Tag. Die gleiche Tagesdosis wird für moderate Beschwerden sowie für die Langzeittherapie verwendet. In den Fällen, in denen die Symptome der Krankheit nachts oder morgens am stärksten ausgeprägt sind, verlängern sich die Tabletten
Aktion ist wünschenswert, um nachts zu ergreifen.

Um Nachtschmerzen oder morgendliche Steifheit zu lindern, wird Diclofenac zusätzlich zur Einnahme des Medikaments während des Tages als rektales Suppositorium vor dem Zubettgehen verordnet. Gleichzeitig sollte die tägliche Gesamtdosis 150 mg nicht überschreiten.

Bei primärer Dysmenorrhoe wird die Tagesdosis individuell ausgewählt; Normalerweise sind es 50-150 mg. Die Anfangsdosis sollte 50-100 mg betragen. Falls erforderlich, kann sie für mehrere Menstruationszyklen auf 150 mg / Tag erhöht werden. Das Medikament sollte gestartet werden, wenn die ersten Symptome auftreten. Abhängig von der Dynamik der klinischen Symptome kann die Behandlung für mehrere Tage fortgesetzt werden.

Ältere Patienten (65 Jahre und älter) müssen die Anfangsdosis nicht anpassen.

Bei geschwächten Patienten wird empfohlen, Patienten mit niedrigem Körpergewicht die Mindestdosis einzuhalten.

Bei Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (einschließlich solcher mit unkontrollierter Hypertonie) oder bei einem hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist Vorsicht geboten. Falls erforderlich, sollte eine Langzeittherapie (mehr als 4 Wochen) bei diesen Patienten das Medikament in einer täglichen Dosis von nicht mehr als 100 mg einnehmen.

Kinder ab 1 Jahre

Das Medikament wird in einer Dosis von 0,5-2 mg / kg Körpergewicht / Tag (in 2-3 Dosen je nach Schwere der Erkrankung) verordnet. Für die Behandlung von rheumatoider Arthritis kann die tägliche Dosis auf 3 mg / kg (in mehreren Dosen) erhöht werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg.

Das Medikament in Form von Tabletten mit verlängerter Wirkung sollte bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht angewendet werden.

Zur parenteralen Anwendung

Treten Sie tief in das / m ein. Einzeldosis - 75 mg. Bei Bedarf ist eine erneute Einführung möglich, jedoch nicht früher als in 12 Stunden.

Die Dauer der Anwendung beträgt, falls erforderlich, nicht mehr als 2 Tage, weiter auf orale oder rektale Anwendung von Diclofenac.

In schweren Fällen (z. B. bei Koliken) können ausnahmsweise 2 Injektionen von jeweils 75 mg mit einem Abstand von mehreren Stunden gegeben werden (die zweite Injektion sollte in der gegenüberliegenden Glutealregion erfolgen). Alternativ kann die intramuskuläre Verabreichung von 1 Mal / Tag (75 mg) mit der Verabreichung von Diclofenac in anderen Dosierungsformen (Tabletten, rektale Suppositorien) kombiniert werden, und die tägliche Gesamtdosis sollte 150 mg nicht überschreiten.

Bei Migräneanfällen wird empfohlen, Diclofenac so bald wie möglich nach dem Beginn des Anfalls zu verabreichen, dh in einer Dosis von 75 mg, gefolgt von der Verwendung von Suppositorien, falls erforderlich, am selben Tag bis zu 100 mg. Die Gesamttagesdosis sollte am ersten Tag 175 mg nicht überschreiten.

Ältere Patienten (65 Jahre und älter) müssen die Anfangsdosis nicht anpassen. Bei geschwächten Patienten wird empfohlen, Patienten mit niedrigem Körpergewicht die Mindestdosis einzuhalten.

Bei Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (einschließlich solcher mit unkontrollierter Hypertonie) oder bei einem hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist Vorsicht geboten. Falls erforderlich, sollte eine Langzeittherapie (mehr als 4 Wochen) bei diesen Patienten das Medikament in einer täglichen Dosis von nicht mehr als 100 mg einnehmen.

Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren

Diclofenac sollte bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wegen der Schwierigkeit der Dosierung des Arzneimittels nicht in / m angewendet werden.

Diclofenac-Schüsse: Anwendungshinweise, Dosierung und Nebenwirkungen

Diclofenac-Injektionen zielen darauf ab, die Symptome von Schmerzen, Fieber und Entzündungen zu lindern. Es enthält Parahydroxybenzoesäure, die zur Gruppe der nichtsteroidalen Arzneimittel gehört.

Die Hauptaufgabe von Diclofenac besteht darin, die schützenden und adaptiven Funktionen des Körpers zu wecken, um den Infektionserreger zu unterdrücken, seine pathogene Wirkung zu neutralisieren und die Funktion der inneren Organe zu normalisieren. Darüber hinaus isoliert der Wirkstoff beim Eintritt in den Blutkreislauf Cyclooxygenase-Enzyme, die die Anfälligkeit von nozizeptiven Rezeptoren für Schmerzmediatoren erhöhen. Dadurch werden Schmerzen gelindert.

Im Folgenden erfahren Sie mehr über das Medikament, geben Gebrauchsanweisungen, vergleichen es mit ähnlichen Medikamenten und lernen die Eindrücke kennen, die bereits die Behandlung von Diclofenac-Injektionen beim Menschen getestet haben.

Klinisch-pharmakologische Gruppe: NSAIDs, ein Derivat der Phenylessigsäure.

Apothekenausgabebedingungen: Rezept von einem Arzt.

Preise: Im Durchschnitt schwanken die Kosten des Medikaments zwischen 36 und 55 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben:

  • magensaftresistente Tabletten (25,50 mg);
  • Kapseln mit verlängerter Wirkung (100 mg);
  • Rektalkerzen (50 und 100 mg);
  • Diclofenac-Salbe (1% und 2%);
  • Diclofenac-Gel (1% und 5%);
  • Diclofenac-Injektionen in Ampullen zur intramuskulären Verabreichung;
  • Augentropfen (0,1%).

In Form von Tabletten und Injektionen ist das Medikament besonders wirksam bei der Behandlung von Gelenkrheuma und Erkrankungen, die mit starken Schmerzen einhergehen. Gele und Salben eignen sich zur äußerlichen Anwendung bei Schwellungen, Entzündungen und Schmerzen. In Form von Augentropfen wird Diclofenac verwendet, um posttraumatische Zustände zu beseitigen.

Pharmakologische Eigenschaften

  1. entzündungshemmend;
  2. Analgetikum;
  3. fiebersenkend.

Aufgrund seiner Fähigkeit, Cyclooxygenase zu unterdrücken, verringert Diclofenac die Bildungsgeschwindigkeit von Prostaglandinen - hormonähnlichen Substanzen, die an der Regulierung des Blutdrucks beteiligt sind. Das Medikament verhindert auch die Thrombozytenaggregation, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln beseitigt wird. In dieser Hinsicht wird es häufig in postoperativen Perioden verwendet.

Diclofenac-Injektionen. Indikationen zur Verwendung

  • Ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis).
  • Verletzungen des Bewegungsapparates.
  • Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes.
  • Postoperativer Schmerz.
  • Entzündungsprozesse der Gelenke und Muskeln, begleitet von Schmerzen.
  • Rheuma, einschließlich Erkrankungen, bei denen die Organe des Bewegungsapparates gleichzeitig geschädigt werden.
  • Degenerativ-dystrophische Erkrankungen der Bewegungsorgane - Arthrose, Arthrose, Osteochondrose der Wirbelsäule.
  • Neuralgie, die von starken Schmerzen begleitet wird.

Gegenanzeigen

  • Störungen der Blutbildung.
  • Veränderungen der Hämostase, einschließlich Hämophilie.
  • Verschlimmerung von gastrointestinalen Läsionen (erosiv und ulzerativ).
  • Blutungen aus dem Verdauungstrakt.
  • Das Alter der Kinder bis 18 Jahre.
  • Stillzeit
  • Schwangerschaft
  • "Aspirin Triad" - Intoleranz gegenüber NSAID-Medikamenten bei Patienten mit Asthma bronchiale und Nasenpolypen.
  • Bei Intoleranz des Haupt- oder Hilfseinsatzes sowie bei Überempfindlichkeit gegen andere NSAR.

Das Medikament sollte in folgenden Fällen mit Vorsicht genommen werden: Asthma bronchiale, Anämie, kongestive Herzinsuffizienz, ödematöses Syndrom, arterieller Hypertonie, Leber- oder Nierenversagen, entzündliche Darmerkrankungen, Alkoholismus, erosive und ulzerative gastrointestinale Erkrankungen, chronisch (ohne Exazerbation), Diabetes, Divertikulitis, induzierte Porphyrie, Zustand nach schweren chirurgischen Eingriffen, fortgeschrittenes Alter, systemische Pathologien des Bindegewebes.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

In 1-2 Schwangerschaftstrimestern droht die Anwendung des Arzneimittels die Bildung angeborener Anomalien im Embryo und die 3 - Hypoxie des Fötus und dessen Tod. Darüber hinaus beeinflusst Diclofenac die kontraktile Funktion des Uterus negativ, was die Wahrscheinlichkeit einer Nachblutung erhöht. Viel hängt davon ab, wie viele Milligramm des Medikaments verwendet werden sollen. In kleinen Dosen und nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten ist es zulässig.

Injektionen Diclofenac-Anweisung

Das Medikament in Form von Injektionen wird intramuskulär verabreicht, im oberen äußersten Teil (äußerer Quadrant) des Gluteusmuskels. Die Injektionen werden abwechselnd in jedem Gesäß in folgenden Dosierungen durchgeführt:

  1. Die therapeutische Dosis des Arzneimittels beträgt 75 mg (1 Ampulle pro Tag). Die Behandlung sollte, falls erforderlich, nicht länger als 2 Tage dauern, danach sollte die orale oder rektale Anwendung des Medikaments erfolgen.
  2. Bei schweren Formen der Krankheit (z. B. bei Koliken) können zwei Injektionen von jeweils 75 mg mit einem Intervall von mehreren Stunden verabreicht werden (die zweite Injektion sollte in der gegenüberliegenden Glutealregion erfolgen).
  3. Alternative: Die intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels 1 Mal pro Tag (75 mg) kann mit der Einnahme von Diclofenac in anderen Dosierungsformen (Tabletten, rektale Suppositorien) kombiniert werden. Die tägliche Gesamtdosis sollte 150 mg nicht überschreiten.
  4. Bei Migräneanfällen: intramuskulär in einer Dosis von 75 mg (ganz zu Beginn des Anfalls). Falls erforderlich, können am selben Tag Zäpfchen in einer Dosis von bis zu 100 mg zugesetzt werden. Die tägliche Gesamtdosis sollte 175 mg nicht überschreiten.

Bei Patienten mit Störungen des Herz-Kreislauf-Systems oder einer Prädisposition für ihre Entwicklung wird empfohlen, eine tägliche Dosis des Arzneimittels mit einem vollen Verlauf von 4 Wochen von nicht mehr als 100 mg einzunehmen.

Nebenwirkungen

Abhängig vom Wirkungsgrad eines bestimmten Organsystems können die Nebenwirkungen der Einnahme von Diclofenac in der folgenden Reihenfolge verteilt werden:

Diclofenac - Indikationen und Verwendungsmethoden

Das Medikament "Diclofenac" gehört zur Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs). Wird als Anästhetikum bei Funktionsstörungen der Gelenke und der Skelettmuskulatur eingesetzt. Es wird in verschiedenen Formen hergestellt, einschließlich in Form einer Zusammensetzung zur intramuskulären Verabreichung. Neben der Injektionsflüssigkeit wird es in Form von Tabletten, Salben, Gelen, Kerzen hergestellt. Die letzten drei Formen sind topische Medikamente, während Diclofenac-Injektionen und Tabletten systemisch sind.

Diclofenac ist eine Substanz, die von Phenylessigsäure abgeleitet ist.

Die Lösung für Stiche wird in 3-ml-Ampullen verkauft und ist in Packungen zu je 5 Stück verpackt.

Diclofenac: Gebrauchsanweisungen

Dosierungsform

Injektionslösung in Ampullen von 3 ml.

Zusammensetzung

  • Diclofenac-Natrium - Wirkstoff (25 Milligramm)
  • Natriumhydroxid
  • Natriummetabisulfat
  • Benzylalkohol
  • Mannitol
  • Propylenglykol
  • Steriles Wasser

Aktion

Es wirkt entzündungshemmend, schmerzstillend und fiebersenkend. Blockiert die Freisetzung geschädigter Zellen aus Arachidonsäure und führt zu Entzündungen. Dadurch wird der Beginn einer chemischen Reaktion verhindert, die zu Vasodilatation und Ödemen sowie zu Zellschäden und -zerstörung führt. Hemmt die Wirkung der Cyclooxygenase. Hemmt die Prostaglandinsynthese. Es ist ein Antithrombozytenaggregat. Reduziert die Konzentration von Chemikalien, die Entzündungsreaktionen im Bereich des beschädigten Bereichs auslösen. Verhindert das Wiederauftreten von Schmerzen. Es hilft bei der Verbesserung der Blutversorgung, der Abnahme des Entzündungsprozesses, schützt die Zellen vor Schäden. Stellt die Funktionalität der Verbindungen wieder her. Reduzierte Steifigkeit der Gelenke. Reduzierte Schwere der vaskulären Hyperämie im Bereich der Entzündung, der Intensität der Schmerzen.

Der Entzündungsprozess wird durch die Kompression des geschädigten Bereichs und die Einwirkung von Chemikalien im Körper verursacht, die als Entzündungsmediatoren dienen. Das Verfahren verhindert auch, dass Nährstoffe in das Gewebe gelangen. Durch das Anschwellen des betroffenen Bereichs werden die angrenzenden Gelenke und Nervenwurzeln häufig zusammengedrückt, was zu noch schlimmeren Folgen führt. Zunächst werden gesunde Zellen geschädigt und sterben ab. Diclofenac reduziert das Risiko derartiger Komplikationen, neutralisiert die Mediatoren der Entzündungsreaktion, blockiert deren Freisetzung, lindert dadurch Schmerzen und verringert die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls.

Die Konzentration von Prostaglandinen im Verdauungstrakt nimmt ab, wodurch unangenehme Nebenwirkungen in diesem Körperteil auftreten können.

Die Absorption beginnt unmittelbar nachdem das Medikament in das Muskelgewebe gelangt ist. Zwanzig bis dreißig Minuten nach der Injektion erreicht die Konzentration der Substanz im Blut einen maximalen Wert. Die Akkumulation erfolgt nicht unter Einhaltung des korrekten Zeitintervalls zwischen den Verwaltungen.

Nach der Einführung ist nahezu das gesamte Volumen des Wirkstoffs an Blutproteine, insbesondere an Albumin, gebunden. Es dringt in die Gelenkflüssigkeit ein, wo bis zu 12 Stunden nach der Injektion hohe Werte bestehen bleiben. 2 Stunden nach dem Feststellen eines Höchstgehalts im Blut einer Substanz in der Gelenkflüssigkeit wird größer als im Serum.

Die Halbwertszeit beträgt 2 Stunden, Ableitungen werden länger angezeigt. Der Hauptmetabolismus wird in den Leberzellen produziert. Die meisten Zerfallsprodukte werden im Urin ausgeschieden, einige mehr - im Kot.

Die Ausgangsmoleküle des Mittels sind teilweise glucuronisiert, überwiegend hydroxyliert und methoxyliert. Die intermediären Stoffwechselprodukte werden dann in Glucuronmoleküle umgewandelt.

Indikationen zur Verwendung

Schmerzhafte Zustände, bei denen Schmerzen durch einen entzündlichen Prozess verursacht werden: Gicht, Rheuma, rheumatoide Arthritis. Degenerativ-dystrophische Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule: Arthrose, Osteochondrose. Ankylosierende Spondylitis Unangenehme Empfindungen, die durch Bewegung hervorgerufen werden. Erkrankungen der extraartikulären Bereiche: Schleimbeutelentzündung, Tendovaginitis. Hexenschuss, Neuralgie und Muskelschmerzen. Komplikationen nach der Operation, Verletzungen.

Im Falle einer Deformierung der Arthrose lindert der Wirkstoff die Schmerzen, beseitigt die Synovitis und verhindert die Zerstörung von nahegelegenem Knorpel und Knochen.

Neben Erkrankungen des Bewegungsapparates werden Diclofenac-Injektionen bei Lungenentzündung, Nieren- und Leberkolik, Migräneattacken, in der Gynäkologie von Adnexitis, Salpingitis, schmerzhafter Menstruation, in der Otolaryngologie bei akuten entzündlichen Erkrankungen des Atemtrakts - Otitis, Sinusitis, Eustachitis - verordnet.

Gegenanzeigen

Diclofenac-Injektionen sind in folgenden Fällen kontraindiziert: Kinder (bis 15 Jahre), Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels, allergische Reaktionen auf Schmerzmittel aus der Gruppe der nichtsteroidalen entzündungshemmenden, ulzerativen Läsionen des Magens oder Duodenums (bei Exazerbation oder Perforation), Blutungen Verdauungssystem, gestörte Blutgerinnung oder Blutbildung, Darmentzündung, Nieren- und Leberversagen, Herzinfarkt und Bypass-Operation, Herz -lingual Versagen, hämorrhagischer Schlaganfall oder Risiko von Arteriosklerose zu entwickeln, ein großen Blutverlust, Dehydration, Schwangerschaft (letzter Trimester) und Laktation, Unfruchtbarkeit.

Relative Kontraindikationen: Ulzerative Läsionen des Dickdarms (Morbus Crohn) in der Vergangenheit, Funktionsstörung der Leber, der Nieren, systemischer Lupus erythematodes, Porphyrie, signifikanter Blutdruckanstieg, Alter.

Bevor Sie beginnen, stellen Sie sicher, dass keine Kontraindikationen vorliegen.

Es ist wichtig! Es kann nicht in Kombination mit anderen NSAIDs verschrieben werden.

Bei Kontraindikationen sollte der Arzt Medikamente mit ähnlicher Wirkung (und nicht in der Zusammensetzung) wählen.

Dosierung und Verabreichung: wie Diclofenac-Injektionen verabreicht werden

In den ersten Tagen der Behandlung mit diesem Medikament werden Injektionen verwendet. Es ist streng intramuskulär gezeigt, sollte nicht intravenös verabreicht werden. So stechen Sie Diclofenac ein: Nachdem Sie die Oberfläche desinfiziert haben, verwenden Sie eine 5-ml-Spritze (erfordert eine tiefe Injektion eines Medikaments, die sich am besten für die Nadel dieser Spritze eignet) und tief in den Gesäßmuskel oder die Vorderseite des Oberschenkels injiziert. Die empfohlene Dosis beträgt 1 Ampulle (75 mg Wirkstoff) pro Tag. Bei Bedarf können Sie das Arzneimittel nach der ersten Injektion mindestens 30 Minuten lang erneut einnehmen. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Tage. Der Arzt kann es dann auf 5 Tage verlängern, wenn dafür Anhaltspunkte vorliegen. Es ist zulässig, intramuskuläre Injektionen mit Formen des gleichen Arzneimittels zu kombinieren, die für die lokale Wirkung bestimmt sind - Salben, Gele.

Einige Zeit nach der Injektion kann an der Injektionsstelle ein brennendes Gefühl auftreten.

Eine häufige Komplikation ist das Auftreten an der Infiltrationsstelle. Es wird empfohlen, 1-2 Minuten lang Eis aufzutragen, um das Auftreten eines Abszesses zu vermeiden.

Insgesamt sollte die Tagesdosis von Diclofenac 150 mg nicht überschreiten.

Achtung! Nicht ohne ärztliches Rezept anwenden! Es besteht die Gefahr der Entwicklung von NSAIDs in Verbindung mit Gastropathie, Magengeschwüren und den Folgen des Nerven- und Herz-Kreislauf-Systems.

Injektionen können nur in großen Muskelmassiven platziert werden, beispielsweise im äußeren oberen Quadranten des Gesäßes. Bei der Auswahl einer Spritze unter 5 ml besteht aufgrund der kurzen Nadel die Gefahr, dass das Medikament in das Unterhautgewebe fällt.

Es ist besser, den Ort der Verabreichung des Arzneimittels zu ändern - zum Beispiel injizieren Sie abwechselnd Injektionen in das linke und rechte Gesäß.

So prüfen Sie, ob die Nadel nicht in das Blutgefäß geraten ist: Ziehen Sie nach dem Einsetzen den Kolben der Spritze heraus.

Die intravenöse und subkutane Verabreichung des Arzneimittels ist streng kontraindiziert, um eine Nekrose der Gefäße und des Unterhautgewebes zu vermeiden.

Nebenwirkungen

Die Liste der Nebenwirkungen von Diclofenac ist recht umfangreich. Die meisten von ihnen sind mit der Hemmung von Prostaglandinen verbunden, die eine Reihe wichtiger Funktionen im Körper ausüben. Wenn eines der folgenden Symptome auftritt, müssen Sie die Einnahme des Medikaments beenden:

Mit dem Verdauungssystem in Zusammenhang stehende unerwünschte Ereignisse: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Unterleibsschmerzen, Bauchschmerzen und Epigastrien, Entwicklung von Erosion des Magens, Zwölffingerdarms, Magen-Darm-Blutungen (das erste Anzeichen ist das Auftreten von Blut im Stuhl, schwarze Fleckenbildung) ). Entzündung in der Mundhöhle (Stomatitis). Pankreatitis Erhöhte Transaminaseaktivität, was auf eine Schädigung der Leberzellen hindeutet. Vielleicht die Entwicklung von Magengeschwüren. Aufgrund der Blockierung der Cyclooxygenase, die den Magen vor den aggressiven Wirkungen von Säuren schützt, leidet das Verdauungssystem am stärksten.

Aus dem Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Reizbarkeit, Schlafstörungen, begleitet von Albträumen. Angst und Angst. Handzittern, erhöhte Krampfbereitschaft der quergestreiften Muskeln. Parästhesie (Verletzung der Hautempfindlichkeit). Tinnitus, Hörverlust, Anblick. Das zentrale Nervensystem ist hauptsächlich betroffen, wenn die empfohlene Dosierung überschritten wird.

Blut, Knochenmark: Abnahme des Hämoglobinspiegels, Entwicklung einer Anämie (aplastische und hämolytische Anämie), Abnahme der Anzahl von Blutplättchen und Leukozyten, Verminderung der Blutgerinnung. Hemmung der Knochenmarkfunktion.

Seitens des Ausscheidungssystems: eine Verletzung der Funktionalität der Nieren, ihrer Entzündung, des Auftretens von Erythrozyten im Urin.

Herz-Kreislauf-System: Blutdruckanstieg, Gewebeödem aufgrund des verzögerten Abflusses von Flüssigkeit aus dem Körper aufgrund der Anwesenheit von Natriumionen in der Zubereitung.

Atmungsorgane: sehr selten - Pneumonitis, Asthma.

Haut und Haare: Rötung der Haut, erhöhte Lichtempfindlichkeit (bis zur Tageslichtintoleranz), Haarausfall (Alopezie), Juckreiz, Hautausschlag, Lyell- und Stevens-Johnson-Syndrome.

Komplikationen des Immunsystems: erhöhte Empfindlichkeit, Angioödem, anaphylaktischer Schock. Allergische Reaktionen mit Abstoßung der Epidermis.

In seltenen Fällen kann ein Abszess nach der Injektion auftreten. Es gibt Fälle von Verhärtung und Schmerzen an der Injektionsstelle, seltener - Schwellung, Nekrose.

Es besteht die Gefahr einer aseptischen Meningitis.

Es ist wichtig! Nebenwirkungen und deren Intensität hängen weitgehend von der Dosis des Arzneimittels ab. Es ist ratsam, die minimale wirksame Dosis anzuwenden. Bei längerem Gebrauch und Überschreiten der Dosierung steigt das Risiko von Komplikationen, insbesondere gilt dies für Herz und Blutgefäße.

Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn bei Ihnen negative Reaktionen auf das Medikament auftreten. Eine häufige Nebenwirkung ist ein schlechtes Gefühl im Zusammenhang mit dem Gastrointestinaltrakt. Dies kann nur eine geringfügige Nebenwirkung sein, es kann jedoch auch ein Ulkus / eine Blutung signalisieren.

Wechselwirkung mit anderen Chemikalien und Medikamenten

Zubereitungen aus Lithium, Digoxin, Phenytoin: Diclofenac erhöht die Konzentration von Arzneimitteln im Blut.

Die Wirkung von Antihypertensiva und Diuretika wird geschwächt. Kaliumsparende Diuretika wirken zusammen mit Diclofenac auf die Wirkung von Hyperkaliämie.

Die Aufnahme mit anderen NSAIDs ist unerwünscht, da dies das Risiko von Nebenwirkungen durch das Verdauungssystem erhöht.

Die Verwendung von Chinolonderivaten erhöht das Anfallsrisiko.

Cyclosporin erhöht die Nephrotoxizität.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Methotrexat steigt die Konzentration und die toxischen Eigenschaften werden erhöht.

Die Kombination mit Medikamenten gegen Diabetes kann zu plötzlichen Veränderungen des Insulinspiegels führen: sowohl eine deutliche Abnahme als auch eine Erhöhung.

Diclofenac-Injektionen sind für den Missbrauch von Alkohol durch den Patienten streng kontraindiziert. Das Medikament ist im Allgemeinen nicht mit Ethylalkohol kompatibel: Die gleichzeitige Aufnahme ist mit Magenblutungen und Leberschäden verbunden.

Verwenden Sie das Instrument mit Vorsicht, während Sie Antikoagulanzien, Antithrombozytenmittel, Antidepressiva aus der Gruppe der SSRIs, Glucocorticosteroide verschreiben.

Captopril, Enalapril-Diclofenac reduziert deren Konzentration, so dass die Dosis erhöht werden sollte.

Besondere Anweisungen

Da der Wirkstoff des Arzneimittels die Thrombozytenaggregation stört, ist während der Aufnahme eine Laborkontrolle der Blutgerinnung erforderlich.

Während der Schwangerschaft werden Diclofenac-Schüsse nur verordnet, wenn der Nutzen für die Mutter größer ist als die potenzielle Gefahr für den Fötus. Die Behandlung ist nur im ersten und zweiten Semester möglich, im dritten Medikament ist wegen der Gefahr einer intrauterinen Hypoxie kontraindiziert. Im Allgemeinen ist es besser, dieses Werkzeug in keinem Stadium der Schwangerschaft zu verwenden. Diclofenac kann den Fetus negativ beeinflussen und die Wahrscheinlichkeit von intrauterinen Wachstumsfehlern (einer teratogenen Substanz) erhöhen. Das Tool beeinflusst auch die generische Aktivität, mit deren Empfang es schwach werden kann. Es besteht die Gefahr einer Nachblutung. Wenn Sie das Medikament während der Stillzeit injizieren müssen, sollte das Stillen für die Dauer der Behandlung aufhören.

Reduzieren Sie die Dosis, wenn Sie andere NSAID-Mittel verwenden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie gleichzeitig mit Diclofenac Arzneimittel einnehmen. Konsultieren Sie ihre Interaktion.

Arbeiten, die eine hohe Rate an psychomotorischen Reaktionen und erhöhte Aufmerksamkeit während des Behandlungszeitraums erfordern, sind unerwünscht.

Im Falle der Anwendung von Diclofenac bei Patienten mit folgenden Erkrankungen ist eine strenge ärztliche Überwachung erforderlich: entzündliche und ulzerative Läsionen des Verdauungssystems in der Vergangenheit, systemische Bindegewebserkrankungen, Leberfunktionsstörungen und Organe des Ausscheidungssystems, Diabetes, Hypertonie, Herzversagen, induzierte Porphyrie, chronische Infektionskrankheiten Atemwege, begleitet von Entzündungen, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, Zeitraum nach dem Eingriff, Obs beeinträchtigt Lipid, das Alter.

Vermeiden Sie den Kontakt mit den Schleimhäuten und den Augen, da sich sonst eine allergische Reaktion entwickeln kann.

Überdosis

Wenn die empfohlenen Dosen überschritten werden, entwickeln sich Störungen des Verdauungsapparates und des Nervensystems: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, starke Bauchschmerzen, Magen- und Darmblutungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Hyperventilation, verstärkte Muskeltrübung. Diese Zustände werden mit einer symptomatischen Therapie behandelt, um die Nierenfunktion zu korrigieren, negative Nebenwirkungen des Verdauungssystems zu reduzieren, Anfälle zu stoppen und die Atmung zu normalisieren. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Helfen Sie nicht, Methoden wie Zwangsdiurese, Hämodialyse.

Apothekenverkaufsbedingungen

Analoge

Diclofenac-Natrium oder Kalium ist der Wirkstoff in den folgenden Zubereitungen: Diclofen, Diclomax, Diclorium, Diklonak, Voltaren, Diclomelan, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Diklonat P.

Diclofenac ist ein billiges Medikament, in Moskauer Apotheken kostet es 67 - 93 Rubel. Die Kosten hängen vom Hersteller ab. Ein serbisches Produktionswerkzeug kostet zum Beispiel 10 Rubel pro Ampulle. Analoga (Voltaren, Naklofen, Diklonat P) sind teurer.

Häufig gestellte Patienten zu Diclofenac

  • Welche Dosierungsform ist besser - Pillen oder Injektionen?

Abhängig von den Merkmalen des Krankheitsfalls und der Behandlungsphase. Zunächst werden Injektionen als schneller wirkende Form vorgeschrieben. Dann gehen Sie zu den Pillen und lokalen Medikamenten (Salben, Gele). Wenn Kinder mit diesem Medikament behandelt werden müssen, werden Kerzen oft aufgrund von schmerzhaften Injektionen verschrieben.

  • Welches Medikament in der Injektionsform ist besser - Diclofenac oder Voltaren?

Voltaren ist ein Analogon von Diclofenac, da die aktive Komponente dieselbe ist.

  • Kann ich Diclofenac und Milgamma gleichzeitig einnehmen?

Du kannst Dies ist ein Komplex von Vitaminen, und es ist durchaus möglich, sie gleichzeitig zu verschreiben.

  • Welches Analog ist bei Kontraindikationen besser zu wählen?

Wenn Sie Bedingungen haben, die absolute oder sogar relative Kontraindikationen für die Einnahme von Diclofenac darstellen, ist es ratsam, Arzneimittel zu verwenden, die ähnlich wirken, sich aber in der Zusammensetzung unterscheiden: die selektiven Cyclooxygenase-Inhibitoren des zweiten Typs, beispielsweise Movalis. Allerdings kann nur Ihr Arzt antworten, mit welchem ​​Arzneimittel Sie es am besten ersetzen können.

Merkmale der Zusammensetzung des Arzneimittels

Es gibt Lösungsmittel - Wasser für Injektionszwecke und Benzylalkohol, fast keine Hilfsstoffe.

Wenn wir Diclofenac mit anderen Medikamenten der NSAID-Gruppe vergleichen, stellen wir fest, dass es eine schwächere Wirkung auf die Magenschleimhaut hat und auch weniger kardiotoxisch ist.

Patientenbewertungen

In der Regel ist das Feedback von Personen, die dieses Tool verwenden, positiv. Es lindert perfekt Schmerzen bei Osteochondrose und Arthrose und wirkt schneller als etwa Pillen. Er entfernt Entzündungen nach zwei Anwendungen. Das Ödem geht weg, die Gelenke werden beweglicher.

Über Nebenwirkungen sprechen Sie auch oft. Sie betreffen hauptsächlich den Magen-Darm-Trakt und die Leber. Diese Organe haben nachteilige Auswirkungen, selbst wenn die empfohlene Dosierung nicht überschritten wird. Die Leber kann ansteigen, was dazu führt, dass sich die Person in ihrer Umgebung kribbelt und sich unwohl fühlt.

Grundsätzlich ist die Diclofenac-Therapie bei fehlender Kontraindikation und nach korrekter Dosierung und korrektem Behandlungsschema für die Patienten gut verträglich. Sogar Allergien sind selten und meist auf milde Manifestationen wie Hautausschläge beschränkt.

Studien zur Wirksamkeit von Diclofenac-Injektionen

In den letzten dreißig Jahren gilt Diclofenac als eines der besten Arzneimittel in der Gruppe der nichtsteroidalen Entzündungshemmer. Dies ermöglicht es Ärzten, es als bewährtes Mittel bei Schmerzen und Entzündungen, vor allem bei Erkrankungen der Gelenke, zu empfehlen. Das Register für medizinische Produkte Russlands empfiehlt jedoch grundsätzlich nicht, es länger als zwei Tage zu verwenden. Je länger die Behandlung dauert, desto höher ist das Risiko unerwünschter Folgen.

Eine lange Injektionsphase ist mit Abszessen, aseptischer Nekrose und nekrotisierender Fasziitis behaftet.

Obwohl Diclofenac in Apotheken ohne Rezept abgegeben wurde, wird die Verwendung ohne ärztliches Rezept nicht empfohlen. Dies ist ein sehr leistungsfähiges Werkzeug, insbesondere eine injizierbare Form. Bei unkontrollierter Einnahme besteht das Risiko schwerwiegender Komplikationen. Wenden Sie sich an einen Spezialisten, bevor Sie beginnen.