Rückenmarkshernien können sich in jeder ihrer Abteilungen bilden. Meist ist der untere Rücken betroffen (bis zu 90% aller Fälle), dann der Nacken. In der Brusthernie bildet sich weniger wahrscheinlich. Die Lenden sind anfälliger für körperliche Anstrengung. Unter ihrer Wirkung steht die Verformung der Bandscheiben. Wenn sie über die natürlichen Grenzen hinausragen, spricht man von Protrusion und wird als normal angesehen, wenn sie mit dem Verschwinden der Last durchgeht. Wenn Änderungen gespeichert und entwickelt werden, können wir über Pathologie sprechen. Die Behandlung von Rückenmarkshernien hängt von ihrer Größe und ihrem Schweregrad ab.

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Bei ständigen oder übermäßigen Belastungen treten mit dem Alter dystrophische Prozesse in der Bandscheibe auf. Der Flüssigkeitsgehalt nimmt ab, der Faserring verliert an Festigkeit und Elastizität. Der konstante und ungleichmäßige Druck des Pulposuskerns auf ihn verursacht das Auftreten von Mikrorissen und führt im Laufe der Zeit unweigerlich zum Bruch, wenn er nicht behandelt wird. Dieser pathologische Prozess kann in mehrere Stufen unterteilt werden:

Anfängliche degenerative Veränderungen der Bandscheibe. Vorsprung (Vorsprung). Hernie (Prolaps oder Herabfallen). Sequestrierung (Trennung des Pulparkernfragments).

Eine Hernie kann nach außen (die sicherste Option), in den Wirbelkanal oder zur Seite (beide Bedingungen sind gefährlich) hervorstehen. Der Schweregrad der Erkrankung wird nicht nur von der Richtung des Vorsprungs bestimmt, sondern auch von seiner Größe. Für jeden Teil der Wirbelsäule hat die Größe der erscheinenden Pathologie ihre eigene Bedeutung. Wenn für die Lendenwirbelsäule eher eine Wölbung von 1–3 mm als Vorsprung betrachtet wird, dann ist dies für die Halswirbelsäule eine ausgewachsene intervertebrale Hernie und eine ziemlich große und gefährliche.

Von 1 bis 5 mm - ein kleiner Überstand. Im zervikalen Bereich bis zu 2 mm, im Brust- und Lumbosakralbereich bis 5. Von 6 bis 8 mm - Vorsprung mittlerer Größe. Wenn sich die Lokalisation im zervikalen Bereich befindet, kann sie als groß angesehen werden, 5–6 mm und 2–4 mm mittel. Für Brust- und Lendenwirbelsäule maximal 8 mm. Von 9 bis 12 mm - große Zwischenwirbelhernie. Vorsprünge dieser Größe sind für die Brust- oder Lendengegend charakteristisch. Ab 12 mm und mehr - großer Prolaps oder Sequestrierung.

Die Größe der Hernie spielt keine Rolle. Viel wichtiger ist die Richtung des Vorsprungs. Wenn die Hernie in den Spinalkanal hineinragt, besteht schon die kleinste Gefahr (1–3 mm). Eine Kompression des Rückenmarks kann starke Schmerzen verursachen und zu einer schnellen Lähmung führen.

Zwischenwirbelhernien können auf unterschiedliche Weise behandelt werden - konservativ oder schnell, alles hängt von der Größe ab.

Die Pathologie der Halswirbelsäule gilt als am schwierigsten zu behandeln, da dieser Teil der Wirbelsäule so klein ist wie die Wirbel und die Bandscheiben, die sie voneinander trennen. Am häufigsten klagen die Patienten jedoch nicht am Hals, sondern am Lumbosakralbereich. Hier finden sich Ausbildung bis 15 mm.

Lenden- und Halsbruch sind die gefährlichsten. Im Nacken können sie Paresen der oberen Gliedmaßen und zerebrale Ischämie verursachen, im unteren Rücken stören sie die volle Funktion des Bewegungsapparates und beeinträchtigen die Funktion der inneren Organe.

Ohne Operation können Sie eine Hernie im unteren Rückenbereich bis zu 8 mm, im Nacken bis zu 2-4 tun. Die Behandlung ist in diesem Fall symptomatisch (Schmerzlinderung, Beseitigung von Verspannungen) und verbessert die Flexibilität der Wirbelsäule:

Droge. Bewegungstherapie. Manuelle Therapie Physiotherapie

Die Hauptsache bei der konservativen Behandlung von Intervertebralhernien ist, den Moment nicht zu versäumen, an dem er noch wirksam sein kann.

Die grundlegende medikamentöse Therapie umfasst mehrere Bereiche: Beseitigung der Ursachen, Linderung der Symptome, Blockierung des Schmerzsyndroms, falls erforderlich. Die Hauptgruppen von Medikamenten zur Behandlung von intervertebraler Hernie:

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Diclofenac oder Movalis (NSAIDs) wird häufig verwendet. Die Medikamente blockieren die Produktion von Cyclooxygenase, die am Entzündungsprozess beteiligt ist, reduzieren Fieber und lindern das Schmerzsyndrom gut. Chondroprotektoren und Hyaluronsäure-Präparate. Teraflex oder Alflutop (Chondroprotektoren) wird normalerweise verschrieben. Sie werden von den Patienten gut vertragen, nähren den Knorpel der Bandscheibe und stärken ihre Struktur, wodurch der destruktive Prozess verhindert und das Fortschreiten der Erkrankung gehemmt wird. Karipain Plus oder Rumalon sind Hyaluronsäure enthaltende Präparate. Sie tragen dazu bei, den Flüssigkeitsstand im Pulpuskern zu erhöhen und die Elastizität des Faserringes zu erhöhen. Muskelrelaxanzien. Mydocalm entspannt steife Muskeln. Es wird nur wie von einem Arzt verschrieben verwendet. Verbessert die Durchblutung. Trental oder Pentoxifyllin stärkt die Wände der Blutgefäße, entspannt die glatten Muskeln und reduziert bei komplexer Therapie mit Milgamma (Vitamine B) und Actovegin (Neuroprotektor) den Sauerstoffmangel. Mittel zum Schutz des Verdauungstraktes. Gastal oder Almagel verhindern bei Verwendung von NSAIDs eine Schädigung des Gastrointestinaltrakts. Sie werden in Kombination mit Nicht-Steroid-Medikamenten verschrieben. Antidepressiva Sertralin oder Insidon ermöglichen dem Körper, sich während des Schlafes vollständig zu erholen.

Das Krampf- und Schmerzsyndrom wird durch Injektion von Anästhetika und Kortikosteroiden gestoppt. Dieser Vorgang kann mehrere Wochen dauern. Die Dauer hängt von der Art der Verabreichung von Medikamenten und der Reaktion des Körpers ab. Die Blockade mit Hernien der Lendenwirbelsäule ist in zwei Arten unterteilt:

Lokal - periartikulär, intraartikulär oder epidural. Segmental - Paravertebral.

Bestimmen Sie die Notwendigkeit einer Blockade und entscheiden Sie, wie sie durchgeführt wird, kann nur ein qualifizierter Fachmann mit Erfahrung in einer solchen Behandlung sein. Der Arzt muss herausfinden, ob der Patient Kontraindikationen hat, und alle Risiken für mögliche Komplikationen berücksichtigen.

Die Verwendung einer Blockade mit unterschiedlich großen Bandscheibenhernien hat mehrere Vorteile:

Schnelles Ergebnis. Anästhetikum wird direkt an die Läsion abgegeben. Die minimale Auswirkung von injizierten Medikamenten auf den gesamten Körper aufgrund der lokalen Anwendung. Wiederholte Anwendung des Verfahrens führt zu einer stabilen, langfristigen Schmerzlinderung und zur schnellen Beseitigung des Entzündungsprozesses.

Sie können dies nur nach Rücksprache mit einem Arzt tun. Die Art und Belastung der Übungen sollte mit der vorherigen Therapie (z. B. einer Operation) übereinstimmen, falls eine durchgeführt wurde, oder bestimmte Aufgaben erfüllen, wenn sie als Behandlung verwendet werden.

Im Gegensatz zu Übungen für den Nacken, die im Sitzen durchgeführt werden, sollte das Lendenwirbelsäulenbereich im Liegen durchgeführt werden. Übungen sind für den oberen Teil der Wirbelsäule entspannend und für den unteren Teil sind Komplexe erforderlich, die die Muskeln des unteren Rückens stärken.

Akzeptabler Bewegungstherapiekomplex für Lendenhernie:

Liegen Sie auf dem Rücken, strecken Sie Ihre Beine zusammen, strecken Sie die Arme entlang des Torsos. Straffen und entspannen Sie Ihre Bauchmuskeln. Heben Sie das Becken leicht an und bleiben Sie für 10 Sekunden in dieser Position. Um auf dem Rücken zu liegen, ziehen Sie die Beine an den Knien und drücken Sie sie an die Brust.

Physikalische Therapie bei Hernien im Lendenbereich von nicht mehr als 6 mm vorgeschrieben. In anderen Fällen wird es nach dem Eingriff als Wiederherstellungsverfahren verwendet.

Neben der Hauptbehandlung, dem Zwischenwirbelhernie der Lendenwirbelsäule (Thorax-, Zervix-) Abteilung, gibt es Hilfsmaßnahmen, die es ermöglichen, seine Wirkung zu verstärken, das Wiederauftreten der Krankheit zu beheben und zu verhindern.

Die Massage bei Bandscheibenhernien wird ausschließlich während der Remission vorgeschrieben. Das Hauptziel besteht darin, den Muskeltonus zu reduzieren, den Blutfluss zu verbessern, die Schmerzen zu lindern und die Rehabilitation zu beschleunigen. Masseurmanipulationen sollten sanft und vorsichtig sein. Beim Kneten sollte der Patient keinen Schmerz fühlen.

Die Behandlung mit schwachen Strömen wird seit langem erfolgreich angewendet. Dies ist zum Beispiel sein diadynamischer Typ oder Elektrophorese. Elektroden, die unter einer geringen Spannung an der Haut des Patienten befestigt sind, wirken entweder lokal reizend oder helfen, das Arzneimittel in die Läsion einzudringen.

Elektrophorese-Verfahren mit Novocain oder Lidocain bei der Behandlung von intervertebraler Hernie können die Menge der eingesetzten nicht-steroidalen Medikamente erheblich reduzieren, wodurch deren negative Auswirkungen auf den Körper verringert werden.

Chirurgische Eingriffe bei der Behandlung von Hernien der Lendenwirbelsäule gelten mit einer Protrusionsgröße von 12-15 mm als äußerste Notwendigkeit. Es ist ratsam, diese Methode nur im Falle eines langen und fruchtlosen Kampfes anzuwenden, der von Anfang an einen starken Einfluss auf die inneren Organe hat oder von einer kritischen Verschlimmerung ausgeht.

Die Operation wird unter einer hohen Vergrößerung oder einem Mikroskop durchgeführt. Ein Neurochirurg mit einem minimalen Einschnitt (bis zu 2 cm) und einem fast schmucken Instrument entfernt den Zwischenwirbelbruch jeglicher Art. Der durch die Manipulationen des Arztes verursachte Schaden ist unbedeutend (das gelbe Band wird teilweise entfernt und in seltenen Fällen die Wirbel entfernt), so dass Rückfälle minimiert werden.

Mikrodiscektomieindikationen werden normalerweise berücksichtigt:

Das Schmerzsyndrom nicht bestehen, auch wenn die Blockade angewendet wird. Kompression des Spinalkanals. Herniengröße bis zu 5-6 mm.

Die Erholungsphase dauert kurze Zeit, da die Operation die Muskeln und Bänder nicht beeinträchtigt. Der Patient kann sofort sitzen, das Schmerzsyndrom ist unbedeutend.

Betrieb mit modernster Technik. Es wird ein Mikroschnitt (nicht mehr als 0,5 cm) hergestellt, in den das Endoskop eingeführt wird. Mit seiner Hilfe wird eine Hernie untersucht und dann entfernt. Der Chirurg sieht alle Manipulationen auf dem Monitor.

Der Hauptvorteil dieser Technik ist das Fehlen einer Rehabilitationsphase. Der Patient steht direkt nach dem Eingriff. Eine Schwäche ist eine Einschränkung ihrer Verwendung, abhängig von der Größe des Vorsprungs. Die Möglichkeit dieser minimalinvasiven Operation wird durch die Größe der Hernie bis zu 6 mm bestimmt.

Die Entfernung von Bandscheibenhernien mit Hilfe eines Lasers kann eine separate Behandlung sein, also kann sie in Kombination mit einer konventionellen Operation (im Endstadium der endoskopischen Mikrodiscektomie) verwendet werden. Der Lichtleiter, der durch das Punktionsloch eingeführt wird, erwärmt den Vorsprung. Die verdampfte Flüssigkeit wird durch eine Nadel entfernt.

Mit dieser Methode können Sie eine Hernie entfernen, ohne den Patienten zu schädigen. Die Lasernukleoplastie ist ein minimal invasives Verfahren mit einem Minimum an möglichen Komplikationen, der Patient muss jedoch mindestens 3 Tage im Krankenhaus verbringen. Die Operation ist bei jungen Patienten mit einer Herniengröße von nicht mehr als 6 mm wirksam.

Selbst die modernste Behandlungsmethode erfordert eine verantwortungsbewusste Einstellung der Erholungsphase nach der Operation. Folgen Sie den Empfehlungen des behandelnden Arztes, führen Sie einen gesunden Lebensstil, vermeiden Sie keine vernünftigen körperlichen Anstrengungen und unterziehen Sie sich regelmäßig einer Untersuchung, um die Entstehung neuer intervertebraler Hernien zu verhindern.

Bandscheibenhernie oder Vertebralhernie ist eine Erkrankung, bei der ein Bandscheibenvorfall auftritt. Dies kann zu Schmerzen (aufgrund der Kompression der Nervenwurzeln), zu verschiedenen neurologischen Störungen führen

Je nach Lage der Läsion kommt es zu einer Hernie der Bandscheibe der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule.

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls kann konservativ oder chirurgisch sein, bei der Wahl einer Behandlungsmethode achten Ärzte normalerweise auf die Größe der Hernie. Um die Größe eines Bandscheibenvorfalls zu bestimmen, werden verschiedene Arten von Untersuchungen verwendet - Radiographie, Computer- und Magnetresonanztomographie. Da die Hernie selbst ein Volumen ist, verwenden Fachleute drei Größen, aber der wichtigste Indikator ist die Größe des Vorsprungs (Vorsprung).

Bei einer Hernie der Bandscheibe beträgt die kleine Größe des Vorsprungs 1-2 mm, die große Größe des Vorsprungs 5-6 mm. Für die Hernien der Brust- und Lendenwirbelscheibe lauten die Indikatoren wie folgt: Die kleine Größe des Vorsprungs beträgt 1 bis 5 mm, die durchschnittliche Größe des Vorsprungs beträgt 6 bis 8 mm, die große Größe des Vorsprungs beträgt mehr als 9 mm. Nach Meinung der meisten Experten ist eine konservative Behandlung bei kleinen und mittleren Hernien indiziert, während bei einem großen Leistenbruch eine Operation für den Patienten erforderlich ist. Die absoluten Indikationen für eine Operation sind außerdem schwere neurologische Störungen (Harn- und Stuhlinkontinenz), die mit einem Bandscheibenvorfall in Verbindung gebracht werden.

Die Bandscheibenhernie ist eine der komplexesten und schwerwiegendsten Erkrankungen der Wirbelsäule, bei der die verletzte Bandscheibe und deren Vorsprung über ihre Grenzen hinaus verschoben werden.

Die Hauptgefahr einer Hernie besteht in der Wahrscheinlichkeit einer Verengung des Spinalkanals, wodurch ein starkes und länger anhaltendes Quetschen der Hülle des Rückenmarks und der Prozesse (Nervenwurzeln) entsteht. Dieser Prozess verursacht Schwellungen und Entzündungen des umgebenden Gewebes: Zuerst gibt es ein unangenehmes Gefühl und eine schnelle Ermüdung, und der Patient fängt an, Schmerzen an der Stelle zu empfinden, an der die Nervenenden und im Bereich der Entstehung der Wirbelbruch auftreten.

Je nach Ausbildungsstand und Größe werden konservative und operative Behandlungsmethoden vorgeschrieben. Zur Diagnose der Wirbelhernienerkrankung werden meistens Magnetresonanzuntersuchungen der betroffenen Bandscheibe durchgeführt. Diese Methode ist ziemlich sicher und liefert die vollständigsten Informationen über die genaue Größe des Protrusions- oder Zwischenwirbelbruchs. Sie können auch Computertomographie und Radiographie verwenden, um die Größe der Hernie zu bestimmen.

Es gibt folgende Größen:

· Prolaps - die Hernie wird von 2 auf 3 mm verschoben;

· Protrusion - Verschiebung des Zwischenwirbelbruchs um 5-15 mm;

· Extrusion - vollständiger Verlust der Bandscheibe.

Die Größe der intervertebralen Hernie oder der Protrusion der Brust- und Lendenwirbelsäule:

· 1-5 mm - kleiner Überstand;

· 6-8 mm - Hernie mittlerer Größe;

· 9-12 mm - Zwischenwirbelhernie von großer Größe;

· Mehr als 12 mm - maskierte Hernie oder Prolaps (großer Prolaps).

Experten zufolge ist ein sofortiger chirurgischer Eingriff bei Vorsprungsgrößen von 9 bis 12 mm oder mehr nur erforderlich, wenn Symptome einer Kompression der Schachtelhalm- und Rückenmarkselemente vorliegen.

Die Größe des Vorsprungs der Halswirbelsäule:

· 1-2 mm - kleine Überstandsgröße;

· 3-4 mm - mittlerer Vorsprung;

· 5-6 mm - große Bandscheibenhernie;

· 6-7 mm und mehr - sehr große Vorsprünge.

Die Funktionsweise der Halswirbelsäule wird Personen gezeigt, die eine Protrusionsgröße von 6 bis 7 mm oder mehr haben, in anderen Fällen eine ausreichende ambulante Behandlung. Der Zweck eines chirurgischen Eingriffs besteht darin, die Kompression der Rückenmarkstrukturen der großen Zwischenwirbelhernie sowie eine kleine bei Vorhandensein einer Rückenmarkstenose zu beseitigen. Es ist erwähnenswert, dass die rechtzeitige Inanspruchnahme qualifizierter Fachkräfte und eine ordnungsgemäß verordnete Behandlung in 95% der Fälle zur Bewältigung der Krankheit beitragen.

Bewertungen unserer Patienten

Tatjana

Sie war mit dem Kind in der Klinik, da sie etwa eine Woche lang über Rückenschmerzen geklagt hatte, dorthin gekommen war, untersucht wurde, ein MRT gemacht wurde, es stellte sich heraus, dass eine kleine Behandlung erforderlich war. Die Eingriffe waren innerhalb von drei Wochen abgeschlossen, es traten keine Schmerzen mehr auf. Danke der Klinik...

Sergey

Meine Überprüfung der Boby Clinic wird etwas ungewöhnlich sein. Tatsache ist, dass mich nicht, wie die meisten Menschen, Rückenschmerzen brachten, sondern der Wunsch, einen Job zu finden. Ich muss sagen, dass die Situation dort sehr anständig ist. Das Personal ist hilfsbereit, gesprächig,...

Ärzte der Boby-Klinik: 10 Jahre Berufserfahrung

Bobyr MA Akademiker RAMTN, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Vertebroneurologe, Osteopath, Manualtherapeut, defanoterapevt Toroptsev DA Kandidat der medizinischen Wissenschaften, manueller Therapeut, Reflexologe, Neurologe. Sorokin S.D. Manueller Therapeut, Reflexologe, Defanoterapevt, Wirbeltier. Zhivotov A.A. Manueller Therapeut, Defanotherapeut, Neurologe, Orthopäde. Babiy A.S. Manueller Therapeut Defanotherapeut, pädiatrischer orthopädischer Chirurg.

Bei ständigen schmerzenden oder "schießenden" Schmerzen im Rücken, im unteren Rücken und im Nacken, die lange Zeit nicht bestehen, sollten Sie Ihrer Gesundheit besondere Aufmerksamkeit widmen. Vielleicht deuten solche Schmerzen darauf hin, dass Sie einen intervertebralen Hernie haben. Dies ist eine unangenehme, gefährliche Erkrankung, die operativ behandelt werden muss. Andernfalls kann die Erkrankung fortschreiten und die Gesundheit und das Wohlbefinden der Menschen erheblich beeinträchtigen. Eine Bandscheibenhernie tritt auf, wenn der Pulpuskern der Bandscheibe mit einem Bruch des Faserringes verschoben wird.

Wo treten Wirbelhernien auf? Konservative und chirurgische Verfahren zur Behandlung von Zwischenwirbelhernien. Behandlung von Zwischenwirbelhernien in den Lenden

Zwischenwirbelbrüche können in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule lokalisiert sein. Die häufigste ist eine Hernie in der Lendenwirbelsäule. In diesem Fall kann der Schmerz auf den Rücken, den unteren Rücken, die Hüften, die Beine, die Füße, das Gesäß gegeben werden. Störungen des Darms, Blasen können auftreten, Männer können Potenzprobleme haben.

Weniger häufige intervertebrale Hernie im Zervikalbereich. Kopfschmerzen können auftreten, Schmerzen in den Armen und Schultern, häufiger Schwindel, Gedächtnisfunktionen werden gestört. Bei einem intervertebralen Hernie des Thoraxbereiches treten auch Schmerzen im Thoraxbereich auf, im interskapularen Bereich kann es zu einer Skoliose kommen.

Eine intervertebrale Hernie ist in der Regel auf einen ungünstigen Arbeitsplatz und die falsche Position während der Ausübung der beruflichen Pflichten von Fahrern, Chirurgen, Schweißern usw. zurückzuführen. Defekte in der Bandscheibe entstehen oft durch regelmäßiges Gewichtheben. Die Gefahren eines Zwischenwirbelbruchs sind auch denen ausgesetzt, die aufgrund eines erfolglosen Sturzes, verschiedener Frakturen, eine Rückenmarksverletzung erhalten.

Die Behandlung der Hernien sollte beginnen, sobald sie entdeckt wird. Je mehr eine Bandscheibenhernie ausgelöst wird, desto mehr Zeit und Anstrengung ist nötig, um die Schmerzen zu lindern. Bei Verdacht auf einen Zwischenwirbelbruch verschreibt der Arzt einen CT-Scan oder eine MRT. Experten empfehlen im Allgemeinen die Verwendung der Magnetresonanztomographie als Diagnosemethode für Zwischenwirbelhernien - dies ist die sicherste Gesundheit und liefert die genauesten Daten zur Lokalisation von Hernien und deren Größe.

Zwischenwirbelbrüche werden auf verschiedene Weise behandelt: konservativ und chirurgisch. Die Behandlungsmethode wird durch die Größe der Wirbelsäule bestimmt. Wenn die Verschiebung erst beginnt und die Größe der Wirbelhernie etwa 2 mm beträgt, kann sie mit der Medikamentenmethode, der manuellen Therapie, der Wirbelsäulentraktion usw. behandelt werden. Ein durchschnittlicher Protrusionsdurchmesser, zum Beispiel eine 5 mm-Intervertebralhernie, wird ebenfalls mit einem nichtinvasiven Verfahren behandelt. Bei einem großen Rückenmarksbruch von 8 mm ist auch die Behandlung inklusive Operation vorgeschrieben. Allerdings ist der chirurgische Eingriff in diesem Fall nicht das letzte Stadium der Behandlung von Wirbelsäulenhernien. Nach der Operation werden dem Patienten Medikamente, Massagen, Physiotherapie und ein Sanatorium verschrieben.

Erzählen Sie uns mehr über die Behandlung von Hernien, basierend auf der Größe des Versatzes. Die Abmessungen der Bandscheibenhernie der Lendenwirbelsäule und der Brustwirbelsäule sind wie folgt unterteilt: ein kleiner Vorsprung von 1 bis 5 mm. Der durchschnittliche Vorsprung ist von 6 mm Vorsprung der Bandscheibe und groß - mehr als 9 mm. Größen der Hernie der Halswirbelsäule: klein - 1-2 mm, großer Vorsprung - 5-6 mm. Daher wird die Notwendigkeit einer Operation meistens anhand der Größe der Wirbelhernie bestimmt.

Eine intervertebrale Hernie der Lendenwirbelsäule von 3 mm erfordert eine ambulante Behandlung, Behandlung zu Hause, einschließlich Wirbelsäulentraktion, therapeutische Gymnastik.

Die Wirbelhernie der Lendenwirbelsäule 6 mm wird als mäßig erachtet, was eine ernstere ambulante Behandlung mit zusätzlichen Methoden impliziert. Manuelle Therapie, Physiotherapie (Massage, Ultraschall, Wirbelsäulentraktion), Physiotherapie. Auf die Frage, ob eine Operation erforderlich ist, um einen Bandscheibenvorfall von 6-7 mm zu behandeln, antworten die Ärzte, dass eine Operation nicht erforderlich ist.

Bei einem Zwischenwirbelhernie der 12 mm großen Lendenwirbelsäule ist jedoch ein operativer Eingriff erforderlich, wenn Symptome eines Quetschens des Rückenmarks und Schachtelhalmelemente auftreten.

Größen der Hernien der Lenden- und Halswirbelsäule für die Operation

Rückenmarkshernien können sich in jeder ihrer Abteilungen bilden. Meist ist der untere Rücken betroffen (bis zu 90% aller Fälle), dann der Nacken. Am wahrscheinlichsten tritt eine Hernie im Brustbereich auf. Die Lenden sind anfälliger für körperliche Anstrengung. Unter ihrer Wirkung steht die Verformung der Bandscheiben. Wenn sie über die natürlichen Grenzen hinausragen, spricht man von Protrusion und wird als normal angesehen, wenn sie mit dem Verschwinden der Last durchgeht. Wenn Änderungen gespeichert und entwickelt werden, können wir über Pathologie sprechen. Die Behandlung von Rückenmarkshernien hängt von ihrer Größe und ihrem Schweregrad ab.

Abmessungen

Bei ständigen oder übermäßigen Belastungen treten mit dem Alter dystrophische Prozesse in der Bandscheibe auf. Der Flüssigkeitsgehalt nimmt ab, der Faserring verliert an Festigkeit und Elastizität. Der konstante und ungleichmäßige Druck des Pulposuskerns auf ihn verursacht das Auftreten von Mikrorissen und führt im Laufe der Zeit unweigerlich zum Bruch, wenn er nicht behandelt wird. Dieser pathologische Prozess kann in mehrere Stufen unterteilt werden:

• Anfängliche degenerative Veränderungen der Bandscheibe.
• Vorsprung (Vorsprung).
• Hernie (Prolaps oder Herabfallen).
• Sequestrierung (Trennung des Pulparkernfragments).

Eine Hernie kann nach außen (die sicherste Option), in den Wirbelkanal oder zur Seite (beide Bedingungen sind gefährlich) hervorstehen. Der Schweregrad der Erkrankung wird nicht nur von der Richtung des Vorsprungs bestimmt, sondern auch von seiner Größe. Für jeden Teil der Wirbelsäule hat die Größe der erscheinenden Pathologie ihre eigene Bedeutung. Wenn für die Lendenwirbelsäule eher eine Wölbung von 1–3 mm als Vorsprung betrachtet wird, dann ist dies für die Halswirbelsäule eine ausgewachsene intervertebrale Hernie und eine ziemlich große und gefährliche.

• Von 1 bis 5 mm - ein kleiner Überstand. Im zervikalen Bereich bis zu 2 mm, im thorakalen und lumbosakralen Bereich bis 5.
• Von 6 bis 8 mm - Überstand mittlerer Größe. Wenn sich die Lokalisation im zervikalen Bereich befindet, kann sie als groß angesehen werden, 5–6 mm und 2–4 mm mittel. Für Brust- und Lendenwirbelsäule maximal 8 mm.
• Von 9 bis 12 mm - große Zwischenwirbelhernie. Vorsprünge dieser Größe sind für die Brust- oder Lendengegend charakteristisch.
• Ab 12 mm und mehr - großer Prolaps oder Sequestrierung.

Die Größe der Hernie spielt keine Rolle. Viel wichtiger ist die Richtung des Vorsprungs. Wenn die Hernie in den Spinalkanal hineinragt, besteht schon die kleinste Gefahr (1–3 mm). Eine Kompression des Rückenmarks kann starke Schmerzen verursachen und zu einer schnellen Lähmung führen.

Zwischenwirbelhernien können auf unterschiedliche Weise behandelt werden - konservativ oder schnell, alles hängt von der Größe ab.

Die Pathologie der Halswirbelsäule gilt als am schwierigsten zu behandeln, da dieser Teil der Wirbelsäule so klein ist wie die Wirbel und die Bandscheiben, die sie voneinander trennen. Am häufigsten klagen die Patienten jedoch nicht am Hals, sondern am Lumbosakralbereich. Hier finden sich Ausbildung bis 15 mm.

Konservative Behandlung

Lenden- und Halsbruch sind die gefährlichsten. Im Nacken können sie Paresen der oberen Gliedmaßen und zerebrale Ischämie verursachen, im unteren Rücken stören sie die volle Funktion des Bewegungsapparates und beeinträchtigen die Funktion der inneren Organe.

Ohne Operation können Sie eine Hernie im unteren Rückenbereich bis zu 8 mm, im Nacken bis zu 2-4 tun. Die Behandlung ist in diesem Fall symptomatisch (Schmerzlinderung, Beseitigung von Verspannungen) und verbessert die Flexibilität der Wirbelsäule:

• Droge.
• Bewegungstherapie.
• Manuelle Therapie
• Physiotherapie

Die Hauptsache bei der konservativen Behandlung von Intervertebralhernien ist, den Moment nicht zu versäumen, an dem er noch wirksam sein kann.

Medikamente

Die grundlegende medikamentöse Therapie umfasst mehrere Bereiche: Beseitigung der Ursachen, Linderung der Symptome, Blockierung des Schmerzsyndroms, falls erforderlich. Die Hauptgruppen von Medikamenten zur Behandlung von intervertebraler Hernie:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Diclofenac oder Movalis (NSAIDs) wird häufig verwendet. Die Medikamente blockieren die Produktion von Cyclooxygenase, die am Entzündungsprozess beteiligt ist, reduzieren Fieber und lindern das Schmerzsyndrom gut.
• Chondroprotektoren und Hyaluronsäure-Präparate. Teraflex oder Alflutop (Chondroprotektoren) wird normalerweise verschrieben. Sie werden von den Patienten gut vertragen, nähren den Knorpel der Bandscheibe und stärken ihre Struktur, wodurch der destruktive Prozess verhindert und das Fortschreiten der Erkrankung gehemmt wird. Karipain Plus oder Rumalon sind Hyaluronsäure enthaltende Präparate. Sie tragen dazu bei, den Flüssigkeitsstand im Pulpuskern zu erhöhen und die Elastizität des Faserringes zu erhöhen.
• Muskelrelaxanzien. Mydocalm entspannt steife Muskeln. Es wird nur wie von einem Arzt verschrieben verwendet.
• Verbessert die Durchblutung. Trental oder Pentoxifyllin stärkt die Wände der Blutgefäße, entspannt die glatten Muskeln und reduziert bei komplexer Therapie mit Milgamma (Vitamine B) und Actovegin (Neuroprotektor) den Sauerstoffmangel.
• Mittel zum Schutz des Verdauungstraktes. Gastal oder Almagel verhindern bei Verwendung von NSAIDs eine Schädigung des Gastrointestinaltrakts. Sie werden in Kombination mit Nicht-Steroid-Medikamenten verschrieben.
• Antidepressiva Sertralin oder Insidon ermöglichen dem Körper, sich während des Schlafes vollständig zu erholen.

Blockade

Das Krampf- und Schmerzsyndrom wird durch Injektion von Anästhetika und Kortikosteroiden gestoppt. Dieser Vorgang kann mehrere Wochen dauern. Die Dauer hängt von der Art der Verabreichung von Medikamenten und der Reaktion des Körpers ab. Die Blockade mit Hernien der Lendenwirbelsäule ist in zwei Arten unterteilt:

• Lokal - periartikulär, intraartikulär oder epidural.
• Segmental - Paravertebral.

Bestimmen Sie die Notwendigkeit einer Blockade und entscheiden Sie, wie sie durchgeführt wird, kann nur ein qualifizierter Fachmann mit Erfahrung in einer solchen Behandlung sein. Der Arzt muss herausfinden, ob der Patient Kontraindikationen hat, und alle Risiken für mögliche Komplikationen berücksichtigen.

Die Verwendung einer Blockade mit unterschiedlich großen Bandscheibenhernien hat mehrere Vorteile:

• Schnelles Ergebnis. Anästhetikum wird direkt an die Läsion abgegeben.
• Die minimale Auswirkung von injizierten Medikamenten auf den gesamten Körper aufgrund der lokalen Anwendung.
• Wiederholte Anwendung des Verfahrens führt zu einer stabilen, langfristigen Schmerzlinderung und zur schnellen Beseitigung des Entzündungsprozesses.

Physiotherapie

Sie können dies nur nach Rücksprache mit einem Arzt tun. Die Art und Belastung der Übungen sollte mit der vorherigen Therapie (z. B. einer Operation) übereinstimmen, falls eine durchgeführt wurde, oder bestimmte Aufgaben erfüllen, wenn sie als Behandlung verwendet werden.

Im Gegensatz zu Übungen für den Nacken, die im Sitzen durchgeführt werden, sollte das Lendenwirbelsäulenbereich im Liegen durchgeführt werden. Übungen sind für den oberen Teil der Wirbelsäule entspannend und für den unteren Teil sind Komplexe erforderlich, die die Muskeln des unteren Rückens stärken.

Akzeptabler Bewegungstherapiekomplex für Lendenhernie:

• Liegen Sie auf dem Rücken, strecken Sie Ihre Beine zusammen, strecken Sie die Arme entlang des Torsos.
• Straffen und entspannen Sie Ihre Bauchmuskeln.
• Heben Sie das Becken leicht an und bleiben Sie für 10 Sekunden in dieser Position.
• Um auf dem Rücken zu liegen, ziehen Sie die Beine an den Knien und drücken Sie sie an die Brust.

Physikalische Therapie bei Hernien im Lendenbereich von nicht mehr als 6 mm vorgeschrieben. In anderen Fällen wird es nach dem Eingriff als Wiederherstellungsverfahren verwendet.

Manuelle Therapie

Neben der Hauptbehandlung, dem Zwischenwirbelhernie der Lendenwirbelsäule (Thorax-, Zervix-) Abteilung, gibt es Hilfsmaßnahmen, die es ermöglichen, seine Wirkung zu verstärken, das Wiederauftreten der Krankheit zu beheben und zu verhindern.

Die Massage bei Bandscheibenhernien wird ausschließlich während der Remission vorgeschrieben. Das Hauptziel besteht darin, den Muskeltonus zu reduzieren, den Blutfluss zu verbessern, die Schmerzen zu lindern und die Rehabilitation zu beschleunigen. Masseurmanipulationen sollten sanft und vorsichtig sein. Beim Kneten sollte der Patient keinen Schmerz fühlen.

Physiotherapie

Die Behandlung mit schwachen Strömen wird seit langem erfolgreich angewendet. Dies ist zum Beispiel sein diadynamischer Typ oder Elektrophorese. Elektroden, die unter einer geringen Spannung an der Haut des Patienten befestigt sind, wirken entweder lokal reizend oder helfen, das Arzneimittel in die Läsion einzudringen.

Elektrophorese-Verfahren mit Novocain oder Lidocain bei der Behandlung von intervertebraler Hernie können die Menge der eingesetzten nicht-steroidalen Medikamente erheblich reduzieren, wodurch deren negative Auswirkungen auf den Körper verringert werden.

Chirurgische Behandlung

Chirurgische Eingriffe bei der Behandlung von Hernien der Lendenwirbelsäule gelten mit einer Protrusionsgröße von 12-15 mm als äußerste Notwendigkeit. Es ist ratsam, diese Methode nur im Falle eines langen und fruchtlosen Kampfes anzuwenden, der von Anfang an einen starken Einfluss auf die inneren Organe hat oder von einer kritischen Verschlimmerung ausgeht.

Mikrodiscektomie

Die Operation wird unter einer hohen Vergrößerung oder einem Mikroskop durchgeführt. Ein Neurochirurg mit einem minimalen Einschnitt (bis zu 2 cm) und einem fast schmucken Instrument entfernt den Zwischenwirbelbruch jeglicher Art. Der durch die Manipulationen des Arztes verursachte Schaden ist unbedeutend (das gelbe Band wird teilweise entfernt und in seltenen Fällen die Wirbel entfernt), so dass Rückfälle minimiert werden.

Mikrodiscektomieindikationen werden normalerweise berücksichtigt:

• Das Schmerzsyndrom nicht bestehen, auch wenn die Blockade angewendet wird.
• Kompression des Spinalkanals.
• Herniengröße bis zu 5-6 mm.

Die Erholungsphase dauert kurze Zeit, da die Operation die Muskeln und Bänder nicht beeinträchtigt. Der Patient kann sofort sitzen, das Schmerzsyndrom ist unbedeutend.

Endoskopische Mikrodiscektomie

Betrieb mit modernster Technik. Es wird ein Mikroschnitt (nicht mehr als 0,5 cm) hergestellt, in den das Endoskop eingeführt wird. Mit seiner Hilfe wird eine Hernie untersucht und dann entfernt. Der Chirurg sieht alle Manipulationen auf dem Monitor.

Der Hauptvorteil dieser Technik ist das Fehlen einer Rehabilitationsphase. Der Patient steht direkt nach dem Eingriff. Eine Schwäche ist eine Einschränkung ihrer Verwendung, abhängig von der Größe des Vorsprungs. Die Möglichkeit dieser minimalinvasiven Operation wird durch die Größe der Hernie bis zu 6 mm bestimmt.

Lasernukleoplastie

Die Entfernung von Bandscheibenhernien mit Hilfe eines Lasers kann eine separate Behandlung sein, also kann sie in Kombination mit einer konventionellen Operation (im Endstadium der endoskopischen Mikrodiscektomie) verwendet werden. Der Lichtleiter, der durch das Punktionsloch eingeführt wird, erwärmt den Vorsprung. Die verdampfte Flüssigkeit wird durch eine Nadel entfernt.

Mit dieser Methode können Sie eine Hernie entfernen, ohne den Patienten zu schädigen. Die Lasernukleoplastie ist ein minimal invasives Verfahren mit einem Minimum an möglichen Komplikationen, der Patient muss jedoch mindestens 3 Tage im Krankenhaus verbringen. Die Operation ist bei jungen Patienten mit einer Herniengröße von nicht mehr als 6 mm wirksam.

Selbst die modernste Behandlungsmethode erfordert eine verantwortungsbewusste Einstellung der Erholungsphase nach der Operation. Folgen Sie den Empfehlungen des behandelnden Arztes, führen Sie einen gesunden Lebensstil, vermeiden Sie keine vernünftigen körperlichen Anstrengungen und unterziehen Sie sich regelmäßig einer Untersuchung, um die Entstehung neuer intervertebraler Hernien zu verhindern.

Guten Tag! Wenn es in der Lendenwirbelsäule 2 Hernien von 6 und 15 mm gibt, ist es sinnvoll, die Behandlung durchzuführen, oder ist sie unwirksam und müssen Sie dann noch operieren? Die Behandlungskosten beliefen sich auf 50 bis 60 Tausend Rubel. Ich fürchte, wenn die Behandlung nicht hilft, bieten sie eine Operation an, aber es gibt nichts zu zahlen. Ratschläge, was zu tun ist

Hallo! Sie sollten einen Neurologen oder einen Neurochirurgen sehen. Er beurteilt nicht nur die Größe der Hernie, sondern auch die Richtung der Protrusion, das Vorhandensein von Symptomen und wählt auf dieser Basis die Therapie-Taktik aus.

Wie groß ist der Rückenmarkbruch einer operativen Behandlung?

Menschen, die an Rückenerkrankungen leiden, sind an der Frage interessiert, inwieweit der Rückenbruch operiert werden muss. In den letzten Jahren sind Menschen zunehmend mit Erkrankungen der Wirbelsäule konfrontiert. Der Grund dafür ist ein sitzender, sitzender Lebensstil, langes Autofahren, mangelnde körperliche Anstrengung, Haltungsprobleme aus der Kindheit, Skoliose.

Rückenmarkshernie ist eine Krankheit, bei der aufgrund der Verlagerung der Bandscheibe Nervenenden verletzt werden, was ein starkes Schmerzsyndrom nach sich zieht. Ist Rückenmarkshernie gefährlich? Ja, in Ermangelung einer angemessenen Behandlung ist in der Zukunft sogar eine Lähmung der Gliedmaßen oder des Unterkörpers möglich. Um dies zu verhindern, muss bei Vorliegen absoluter Indikationen für den Patienten eine Intervertebralhernienoperation durchgeführt werden.

Wann muss operiert werden?

Es gibt verschiedene Methoden der konservativen Behandlung, die helfen, die Symptome dieser Krankheit wirksam zu bewältigen und das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. In der Regel können 95% der Patienten ohne Operation operiert werden. Bei der Wahl zwischen diesen beiden Behandlungsmethoden schätzen die Ärzte einen so wichtigen Faktor wie die Größe der Hernie. Zu diesem Zweck werden verschiedene Arten von Umfragen verwendet:

• MRI;
• Röntgen
• Computertomographie.

Basierend auf den Ergebnissen dieser Untersuchung wird der Arzt die optimale Behandlungsmethode für den Patienten festlegen.

Die Größe der Hernie, die für die Entscheidung über eine Operation ausschlaggebend ist, hängt von dem Teil der Wirbelsäule ab, in dem sie liegt.

Es wird angenommen, dass Vorsprünge in der Lenden- und Brustregion mit einer Größe von bis zu 12 mm einer konservativen Behandlung unterzogen werden und der Patient eine Chance hat, eine Operation zu vermeiden. Bei einer Zervixhernie ist die Größe von 7 mm bereits kritisch. In diesem Fall ist die Wahrscheinlichkeit, dass die chirurgische Behandlungsmethode angewendet wird, hoch.

Die Indikationen für die Operation sind nicht nur auf die Größe der Hernie beschränkt, sondern hängen auch davon ab, ob das Rückenmark oder die Nervenenden verletzt sind. Chirurgische Eingriffe werden auch angesprochen, wenn die Langzeitbehandlung mit verschiedenen Methoden der Person keine Erleichterung bringt und das Schmerzsyndrom nicht abnimmt.

Im Allgemeinen sollte der Patient versuchen, möglichst lange auf eine Operation zu verzichten und alle möglichen Methoden und Techniken zu verwenden, um sich auf nichtinvasive Weise zu erholen. Der Patient sollte verstehen, dass Sie mit der Operation eine bestehende Hernie entfernen können, ohne die Ursache des Auftretens zu beeinflussen. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Vorsprung nach einiger Zeit an einem anderen Teil der Wirbelsäule auftritt.

Diese Operation hat ein ziemlich hohes Maß an Komplikationen (etwa 80% der Fälle). Ein weiteres Merkmal dieser Operation ist, dass der Patient danach eine lange Rehabilitationsphase hat, die mehrere Jahre dauern kann.

Größen der Lendenvorsprünge

Am häufigsten ist eine Hernie in der Lendenwirbelsäule. Es manifestiert sich in der Regel:

• starke Schmerzen in den Beinen;
• Taubheit der Gliedmaßen;
• Probleme im Urogenitalsystem;
• Darmprobleme.

Bei einer Hernie der Lendenwirbelsäule, die nicht größer als 3 mm ist, ambulant oder zu Hause, sind therapeutische Übungen impliziert. Es enthält eine Reihe spezieller Übungen zur Stärkung der Muskulatur. Mit ihrer Hilfe können Sie die geschwächten Muskeln zum Ton bringen und umgekehrt die Verspannungen entspannen.

Ein Überstand von 6–7 mm Größe wird von Ärzten als durchschnittlich angesehen und impliziert eine komplexere ambulante Behandlung. Ein operativer Eingriff ist in diesem Fall jedoch nicht erforderlich.

Wenn der Vorsprung eine Größe von 12 mm oder mehr erreicht, ist normalerweise ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Vor allem, wenn es zu einer Verletzung der Nervenwurzeln kommt, dem Pferdeschwanz. Beim Drücken kann der Patient eine Lähmung des Unterkörpers entwickeln. In diesem Fall ist die Operation zur Entfernung einer Hernie der Wirbelsäule die einzige Möglichkeit für den Patienten, seine körperliche Aktivität aufrechtzuerhalten oder wiederherzustellen.

Zervikale Herniengröße

Die Zervixhernie ist etwas seltener als die Lendenhernie. Seine Symptome können sein:

• Kopfschmerzen;
• Speicherprobleme;
• Blutdruck springt;
• Schwindel;
• Schmerzen in den Gliedern

Bei einer Hernie im Zervikalbereich ist die Durchblutung des Patienten im Gehirn beeinträchtigt, was später zu einem Schlaganfall führen kann. Bei Verdacht auf Vorwölbungen in der Halsregion ist es daher notwendig, so schnell wie möglich einen Spezialisten aufzusuchen und mit der Behandlung zu beginnen.

Mit einer Größe von 2 mm bietet der zervikale Vorsprung eine Behandlung, bei der Medikamente, Massagen und spezielle Übungen kombiniert werden. Bei einer Größe von 3 bis 4 mm sollte die Behandlung so früh wie möglich begonnen werden, um weitere Erhöhungen zu vermeiden. Die maximale Größe des Vorsprungs, bei der eine konservative Behandlung zulässig ist, beträgt 5–6 mm. Wenn die Größe 6 mm überschreitet, muss der Patient operiert werden.

Die Größe der Hernie des Thorax

Bei einem Überstand in der Brustwirbelsäule des Patienten sind die Schmerzen im Brustkorb gestört. Zwischen den Schulterblättern kann es zu einer Skoliose kommen. Ein Überstand in diesem Bereich der Wirbelsäule mit einer Größe von 1–5 mm wird als klein angesehen, 5–6 mm - mittel, 9–12 mm - groß, mehr als 12 mm - es tritt ein Wirbel auf.

Sofortiger chirurgischer Eingriff ist bei einer Hernie von 12 mm oder mehr angezeigt, wenn Anzeichen einer Verletzung des Rückenmarks auftreten. Wenn sie nicht vorhanden sind, müssen aus einer Vielzahl verfügbarer Behandlungsmethoden diejenigen ausgewählt werden, die für einen bestimmten Patienten geeignet sind und für ihn wirksam sind.

Inzwischen gibt es viele Kliniken, die verschiedene Techniken dafür anbieten. Unter ihnen:

• Akupunktur;
• manuelle Therapie;
• Behandlungen mit homöopathischen Mitteln gegen Rückenschmerzen nach chinesischem System;
• Hirudotherapie;
• Lasertherapie.

Die Hauptsache ist die Wahl der richtigen Behandlungsmethode basierend auf dem Zustand des Patienten, seinem Alter und dem Krankheitsbild der Erkrankung insgesamt.

Um eine positive Wirkung bei der Behandlung von intervertebralen Hernien zu erzielen, ist die Hauptsache, die Behandlung unmittelbar nach ihrer Entdeckung zu beginnen, nicht zu verschieben. Medizinische Gymnastik sollte immer durchgeführt werden, um das Auftreten neuer Läsionen zu verhindern und den Muskeltonus im Rücken zu stärken.

Es ist zu beachten, dass wenn Sie nach der Operation und der Erholungsphase keine Übungen für den Rücken durchführen, die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls der Krankheit sehr hoch ist.

Zwischenwirbelhernie im Lumbosakralbereich (L5-S1) 6 mm

Nachricht von Tatiana:

Hallo! Ich bin 26 Jahre alt, ich habe eine intervertebrale Hernie im Lumbosakralbereich von 6 mm (L5-S1). Jedes Jahr kommt es zu einer Verschlimmerung der Schmerzen, ich behandle konservativ, es gab keine Operation. Symptome im Moment: mäßige Schmerzen im Rücken und in der Hüfte, beim Sitzen, Taubheitsgefühl des Rückens und Schmerzen (stark) treten auf, im rechten Bein spüre ich die Wirkung von "Gänsehaut", in den Unterschenkeln - stechende Schmerzen sowie Schmerzen unter der Ferse und Taubheit.

Sie bieten mir die Operation nicht an, sie sagen: „Wenn eine konservative Behandlung etwas hilft, ist es für die Operation zu früh. Das wird schlimmer, dann machen wir es. " Und ich habe diese Symptome konstant und es gibt nicht viel Verbesserung, wie auch die Verschlechterung. Was tun in einer solchen Situation, wenn ich schwanger werden möchte? Weiterhin konservativ behandelt werden oder eine Hernienoperation durchführen lassen? Chirurgie jetzt oder nach der Geburt? Danke!

Guten Tag, Tatiana! Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, ist das Risiko für einen Anstieg des Bandscheibenvorfalls hoch, da das Tragen eines Kindes eine zusätzliche Belastung für die Wirbelsäule ist.

In der Tat wird eine Operation der intervertebralen Hernie nur als letztes Mittel empfohlen, wenn eine konservative Behandlung nicht hilft. Wenn es viele Gewebe verletzt, gibt es oft negative Folgen. Wenn der Schmerz nicht mit Pillen behandelt wird und starke Beschwerden verursacht, kann die Operation nicht durchgeführt werden.

In Ihrer Situation müssen Sie wirklich zwischen zwei Übeln wählen. Allerdings können nur Sie und Ihr Arzt die beste Entscheidung treffen.

Theoretisch können Sie bei einem Leistenbruch ein Kind tragen, wenn Sie während der Schwangerschaft Unterwäsche tragen und viel liegen, anstatt zu gehen.

Versuchen Sie, eine 3-kg-Hantel aufzuheben, und gehen Sie mit ihnen durch den Raum. Bewerten Sie Ihren Zustand. Wenn der untere Rücken nicht schmerzt, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass die Schwangerschaft normal abläuft.

Wenn Schmerzen auftreten, ist es besser, die Operation ein Jahr nach der Operation durchzuführen und die Schwangerschaft zu planen.

Zwischenwirbelhernie: Bei welcher Größe wird die Operation angegeben?

Bei ständigen schmerzenden oder "schießenden" Schmerzen im Rücken, im unteren Rücken und im Nacken, die lange Zeit nicht bestehen, sollten Sie Ihrer Gesundheit besondere Aufmerksamkeit widmen. Vielleicht deuten solche Schmerzen darauf hin, dass Sie einen intervertebralen Hernie haben. Dies ist eine unangenehme, gefährliche Erkrankung, die operativ behandelt werden muss. Andernfalls kann die Erkrankung fortschreiten und die Gesundheit und das Wohlbefinden der Menschen erheblich beeinträchtigen. Eine Bandscheibenhernie tritt auf, wenn der Pulpuskern der Bandscheibe mit einem Bruch des Faserringes verschoben wird.

Wo kommt es zur Wirbelhernie?

Zwischenwirbelbrüche können in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule lokalisiert sein. Die häufigste ist eine Hernie in der Lendenwirbelsäule. In diesem Fall kann der Schmerz auf den Rücken, den unteren Rücken, die Hüften, die Beine, die Füße, das Gesäß gegeben werden. Störungen des Darms, Blasen können auftreten, Männer können Potenzprobleme haben.

Weniger häufige intervertebrale Hernie im Zervikalbereich. Kopfschmerzen können auftreten, Schmerzen in den Armen und Schultern, häufiger Schwindel, Gedächtnisfunktionen werden gestört. Bei einem intervertebralen Hernie des Thoraxbereiches treten auch Schmerzen im Thoraxbereich auf, im interskapularen Bereich kann es zu einer Skoliose kommen.

Eine intervertebrale Hernie ist in der Regel auf einen ungünstigen Arbeitsplatz und die falsche Position während der Ausübung der beruflichen Pflichten von Fahrern, Chirurgen, Schweißern usw. zurückzuführen. Defekte in der Bandscheibe entstehen oft durch regelmäßiges Gewichtheben. Die Gefahren eines Zwischenwirbelbruchs sind auch denen ausgesetzt, die aufgrund eines erfolglosen Sturzes, verschiedener Frakturen, eine Rückenmarksverletzung erhalten.

Behandlungsmethoden basierend auf der Größe der Wirbelhernie

Die Behandlung der Hernien sollte beginnen, sobald sie entdeckt wird. Je mehr eine Bandscheibenhernie ausgelöst wird, desto mehr Zeit und Anstrengung ist nötig, um die Schmerzen zu lindern. Bei Verdacht auf einen Zwischenwirbelbruch verschreibt der Arzt einen CT-Scan oder eine MRT. Experten empfehlen im Allgemeinen die Verwendung der Magnetresonanztomographie als Diagnosemethode für Zwischenwirbelhernien - dies ist die sicherste Gesundheit und liefert die genauesten Daten zur Lokalisation von Hernien und deren Größe.

Zwischenwirbelbrüche werden auf verschiedene Weise behandelt: konservativ und chirurgisch. Die Behandlungsmethode wird durch die Größe der Wirbelsäule bestimmt. Wenn die Verschiebung erst beginnt und die Größe der Wirbelhernie etwa 2 mm beträgt, kann sie mit der Medikamentenmethode, der manuellen Therapie, der Wirbelsäulentraktion usw. behandelt werden. Ein durchschnittlicher Protrusionsdurchmesser, zum Beispiel eine 5 mm-Intervertebralhernie, wird ebenfalls mit einem nichtinvasiven Verfahren behandelt. Bei einem großen Rückenmarksbruch von 8 mm ist auch die Behandlung inklusive Operation vorgeschrieben. Allerdings ist der chirurgische Eingriff in diesem Fall nicht das letzte Stadium der Behandlung von Wirbelsäulenhernien. Nach der Operation werden dem Patienten Medikamente, Massagen, Physiotherapie und ein Sanatorium verschrieben.

Erzählen Sie uns mehr über die Behandlung von Hernien, basierend auf der Größe des Versatzes. Die Abmessungen der Bandscheibenhernie der Lendenwirbelsäule und der Brustwirbelsäule sind wie folgt unterteilt: ein kleiner Vorsprung von 1 bis 5 mm. Der durchschnittliche Vorsprung ist von 6 mm Vorsprung der Bandscheibe und groß - mehr als 9 mm. Größen der Hernie der Halswirbelsäule: klein - 1-2 mm, großer Vorsprung - 5-6 mm. Daher wird die Notwendigkeit einer Operation meistens anhand der Größe der Wirbelhernie bestimmt.

Zwischenwirbelhernie der Lendenwirbelsäule

Eine intervertebrale Hernie der Lendenwirbelsäule von 3 mm erfordert eine ambulante Behandlung, Behandlung zu Hause, einschließlich Wirbelsäulentraktion, therapeutische Gymnastik.

Die Wirbelhernie der Lendenwirbelsäule 6 mm wird als mäßig erachtet, was eine ernstere ambulante Behandlung mit zusätzlichen Methoden impliziert. Manuelle Therapie, Physiotherapie (Massage, Ultraschall, Wirbelsäulentraktion), Physiotherapie. Auf die Frage, ob eine Operation erforderlich ist, um einen Bandscheibenvorfall von 6-7 mm zu behandeln, antworten die Ärzte, dass eine Operation nicht erforderlich ist.

Bei einem Zwischenwirbelhernie der 12 mm großen Lendenwirbelsäule ist jedoch ein operativer Eingriff erforderlich, wenn Symptome eines Quetschens des Rückenmarks und Schachtelhalmelemente auftreten.

Zervikale Herniengröße

Zwischenwirbelhernien bis zu 2 mm in der Halswirbelsäule gelten als klein, für ihre Behandlung werden manuelle, medizinische, physiotherapeutische Verfahren bereitgestellt. Hernien der Halswirbelsäule mit einer Größe von 3 mm sowie ein Zwischenwirbelbruch von 4 mm erfordern eine ambulante Behandlung, um ein weiteres Trauma in der Region zu vermeiden. Zwischenwirbelhernie in diesem Bereich von 5-6 mm ermöglicht noch eine Out-Behandlung. Wenn jedoch ein Zwischenwirbelbruch der Halswirbelsäule mit einer Größe von mehr als 6 mm festgestellt wird, ist ein dringender Eingriff erforderlich.

Unabhängig von der Größe und in welcher Abteilung wird der Zwischenhernie gefunden, je früher die Behandlung beginnt, desto besser. Wenn ein Wirbelsäulenbruch rechtzeitig erkannt wird, besteht jede Chance, die Krankheit zu beseitigen oder zumindest die Symptome zu lindern, um eine angemessene Lebensqualität zu gewährleisten. Neben der ambulanten Behandlung ist es effektiv, Volksheilmittel zur Behandlung von Hernien einzusetzen. Aber nur als Ergänzung, ohne sie durch eine konservative Behandlung (Medikamentenmethode, manuelle und Physiotherapie) zu ersetzen.

Lenden- und Brustwirbelsäule

Abmessungen der Wirbelhernie und Indikationen für die Operation

Je nach Lage der Läsion kommt es zu einer Hernie der Bandscheibe der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule.

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls kann konservativ oder chirurgisch sein, bei der Wahl einer Behandlungsmethode achten Ärzte normalerweise auf die Größe der Hernie. Um die Größe eines Bandscheibenvorfalls zu bestimmen, werden verschiedene Arten von Untersuchungen verwendet - Radiographie, Computer- und Magnetresonanztomographie. Da die Hernie selbst ein Volumen ist, verwenden Fachleute drei Größen, aber der wichtigste Indikator ist die Größe des Vorsprungs (Vorsprung).

Bei einer Hernie der Bandscheibe beträgt die kleine Größe des Vorsprungs 1-2 mm, die große Größe des Vorsprungs 5-6 mm. Für die Hernien der Brust- und Lendenwirbelscheibe lauten die Indikatoren wie folgt: Die kleine Größe des Vorsprungs beträgt 1 bis 5 mm, die durchschnittliche Größe des Vorsprungs beträgt 6 bis 8 mm, die große Größe des Vorsprungs beträgt mehr als 9 mm. Nach Meinung der meisten Experten ist eine konservative Behandlung bei kleinen und mittleren Hernien indiziert, während bei einem großen Leistenbruch eine Operation für den Patienten erforderlich ist. Die absoluten Indikationen für eine Operation sind außerdem schwere neurologische Störungen (Harn- und Stuhlinkontinenz), die mit einem Bandscheibenvorfall in Verbindung gebracht werden.

Die Bandscheibenhernie ist eine der komplexesten und schwerwiegendsten Erkrankungen der Wirbelsäule, bei der die verletzte Bandscheibe und deren Vorsprung über ihre Grenzen hinaus verschoben werden.

Die Hauptgefahr einer Hernie besteht in der Wahrscheinlichkeit einer Verengung des Spinalkanals, wodurch ein starkes und länger anhaltendes Quetschen der Hülle des Rückenmarks und der Prozesse (Nervenwurzeln) entsteht. Dieser Prozess verursacht Schwellungen und Entzündungen des umgebenden Gewebes: Zuerst gibt es ein unangenehmes Gefühl und eine schnelle Ermüdung, und der Patient fängt an, Schmerzen an der Stelle zu empfinden, an der die Nervenenden und im Bereich der Entstehung der Wirbelbruch auftreten.

Je nach Ausbildungsstand und Größe werden konservative und operative Behandlungsmethoden vorgeschrieben. Zur Diagnose der Wirbelhernienerkrankung werden meistens Magnetresonanzuntersuchungen der betroffenen Bandscheibe durchgeführt. Diese Methode ist ziemlich sicher und liefert die vollständigsten Informationen über die genaue Größe des Protrusions- oder Zwischenwirbelbruchs. Sie können auch Computertomographie und Radiographie verwenden, um die Größe der Hernie zu bestimmen.

Es gibt folgende Größen:

Die Größe der intervertebralen Hernie oder der Protrusion der Brust- und Lendenwirbelsäule:

Experten zufolge ist ein sofortiger chirurgischer Eingriff bei Vorsprungsgrößen von 9 bis 12 mm oder mehr nur erforderlich, wenn Symptome einer Kompression der Schachtelhalm- und Rückenmarkselemente vorliegen.

Die Größe des Vorsprungs der Halswirbelsäule:

Die Funktionsweise der Halswirbelsäule wird Personen gezeigt, die eine Protrusionsgröße von 6 bis 7 mm oder mehr haben, in anderen Fällen eine ausreichende ambulante Behandlung. Der Zweck eines chirurgischen Eingriffs besteht darin, die Kompression der Rückenmarkstrukturen der großen Zwischenwirbelhernie sowie eine kleine bei Vorhandensein einer Rückenmarkstenose zu beseitigen. Es ist erwähnenswert, dass die rechtzeitige Inanspruchnahme qualifizierter Fachkräfte und eine ordnungsgemäß verordnete Behandlung in 95% der Fälle zur Bewältigung der Krankheit beitragen.

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