Zwischenwirbelbrüche sind eine häufige Ursache für Rückenschmerzen im Erwachsenenalter. Ihre Entwicklung hängt direkt mit unserem Lebensstil und unserer Einstellung zu unserer Gesundheit zusammen. In dem Artikel werden wir betrachten, was ein Bandscheibenvorfall der L4 L5-Bandscheibe ist, welche Symptome sie haben und wie sie behandelt werden.

Die Hauptursachen für Hernien

Wirbel L4 L5 sind Teil der Lendenwirbelsäule. Die Hernie L4 L5 befindet sich also in der Lendenwirbelsäule zwischen dem 4. und 5. Wirbel. Wo genau ist der Wirbel L5? Schauen Sie sich das Foto unten an.

Die Hauptursachen für die Pathologie sind folgende:

• schlechte Haltung;
• Wirbelsäulenverletzungen der Lendenwirbelsäule;
• natürliche Alterungsprozesse;
• körperliche Anstrengung (schwere körperliche Arbeit, Sportüberlastung, unangemessenes Gewichtheben, Übergewicht);
• Hypodynamie;
• schwache Rückenmuskulatur oder schlecht entwickeltes Bewegungsapparat (schwache Bänder und Muskeln);
• Abnormalitäten der Wirbelsäule;
• schlechte Ernährung und Gewebedegeneration.

Das Auftreten einer Hernie zwischen dem 4. und 5. Wirbel der Lendenwirbelsäule wird durch verschiedene Gründe ausgelöst. Am häufigsten erscheint es im Erwachsenenalter, wenn die Bandscheiben ihre Elastizität verlieren, das Gewebe dünner wird und Risse und Risse auftreten.

Dies ist auf die Belastung zurückzuführen, die unsere Wirbelsäule täglich erlebt, die mangelnde Ernährung des Knorpelgewebes, die zu seiner Dystrophie führt, einer Wirbelsäulenverletzung, die eine Instabilität der Wirbel oder deren Verschiebung hervorrufen kann. Dies und vieles mehr beeinträchtigt die Gesundheit unserer Wirbelsäule.

Formen der Krankheit

Zwischenwirbelhernie ist primär und sekundär. Der Primärbereich erscheint als Folge einer Verletzung oder Überlastung der Wirbelsäule, und der Sekundärkreislauf wird durch andere Erkrankungen, Deformitäten der Wirbel und Entwicklungsstörungen ausgelöst.

Bandscheibenerguss kann in alle Richtungen auftreten. In seiner Richtung gibt es:

• intra-spinal, wenn die Hernie auf den Spinalkanal gerichtet ist - sie ist wiederum in Paramedian (Quetschung des Rückenmarks von einer oder beiden Seiten), Rücken-Median (Quetschen des Rückenmarks und Nervenbündel des Schachtelhalms "Pferd") unterteilt. Kompression der Nervenwurzeln am Ausgang des Wirbels);
• lateral, rechts oder links vom Wirbel (mit Quetschung des Nervs oder der Gefäße);
• ventral (anterior).

Hauptsymptome

Das häufigste Symptom, bei dem eine Hernie festgestellt wird, ist Ischias. Es entsteht, wenn die Ischiasnervenwurzeln eingeklemmt werden. Rückenschmerzen werden auf ein oder beide Beine übertragen. Sie wird durch Gehen und durch Positionswechsel im Sitzen oder Stehen verbessert.

Beim Bücken, Anheben oder Drehen des Torsos steigen die Schmerzen. Manchmal geht dies mit Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Bein oder Fuß, Muskelkrämpfen, Muskelschwäche einher.

Bei einer schweren Hernie werden Fußparese (Spucken beim Gehen), Probleme mit dem Wasserlassen oder Stuhlgang beobachtet.

Achtung! Schachtelhalm-Syndrom ist eine schwerwiegende Komplikation einer Hernie.

Das Vorhandensein einer Hernie äußert sich unter anderem in Form von Problemen mit dem Begradigen der großen Zehe des Fußes aufgrund der Schwächung der Muskeln und Schmerzen, die dem Gesäß und dem oberen Teil des Fußes entstehen.

Diagnosemaßnahmen

Um eine Hernie zu diagnostizieren, analysiert der Arzt die Vorgeschichte des Patienten, das Vorhandensein von Verletzungen und Krankheiten, den Lebensstil des Patienten und andere Faktoren, die die Entwicklung der Pathologie beeinflussen können.

Dann wird eine ärztliche Untersuchung durchgeführt: Bestimmung des Schmerzorts, Intensität und Schwere der Symptome. Danach schreibt der Arzt eine Röntgenuntersuchung vor: Röntgen, Magnetresonanz oder Computertomographie, Myelographie und Elektromyographie.

Röntgen - die einfachste und gebräuchlichste Diagnosemethode. Damit können Sie die Position der Wirbel, ihre Verschiebung, die Größe des Zwischenwirbelraums, Knochenwachstum oder Verletzungen bestimmen. Es ist unmöglich, mit dieser Methode einen Zwischenwirbelbruch zu diagnostizieren, aber seine Anzeichen können identifiziert werden.

Magnetresonanztomographie (MRI) oder Computertomographie (CT) liefern ein dreidimensionales Bild der Weichteile und Knochen der Wirbelsäule. Die Bilder zeigen deutlich die Nervenfasern und Blutgefäße. MRI- und CT-Scans bestimmen den Ort und die Größe einer intervertebralen Hernie, Kompression von Nervenwurzeln oder -gefäßen, Tumoren und Knochenwachstum.

Die Myelographie ist eine Röntgenaufnahme mit einem Kontrastmittel, das in den Spinalkanal eingeführt wird. Es ermöglicht die Erkennung von Hernien, Tumoren und Osteophyten (Knochenwachstum), ist jedoch in der Qualität der MRI und CT unterlegen. Es wird als Alternative zu CT und MRI verwendet.

Die Elektromyographie untersucht die Nervenleitung und misst, wie die Muskeln auf die Elektrostimulation reagieren. Es kann verwendet werden, um Nervenschäden und Muskelschwäche festzustellen.

Behandlungsmethoden für Hernien L4 L5

Die konservative Behandlung von Bandscheibenhernien ist symptomatisch. Ziel ist es, Schmerzen zu lindern, Entzündungen und Schwellungen zu lindern. Die konservative Behandlung entlastet den Patienten, entlastet ihn jedoch nicht von der Pathologie.

Es ist wichtig! Ein wesentlicher Bestandteil der Therapie ist die medizinische Gymnastik, die Physiotherapie, die therapeutische Massage und die Wirbelsäulentraktion.

Etwa 80% der Patienten erholen sich nach 6-8 Wochen und kehren zum normalen Leben zurück.

Konservative Therapie

Die Aufnahme von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) erfolgt in der akuten Phase der Erkrankung. Ihre Aufgabe ist es, Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen zu beseitigen. Wenn der Patient starke Schmerzen und Muskelkrämpfe hat, werden Muskelrelaxanzien verschrieben.

Patienten mit Vitamin-Mineral-Komplexen und Chondroprotektoren werden in einem geschwächten Zustand und bei Appetitlosigkeit verschrieben, was die allgemeine Körpergröße verbessert und die Zerstörung des Knorpelgewebes verhindert. Sie werden während des ganzen Jahres von Kursen besucht. Dauer und Menge werden abhängig vom Zustand der Person individuell festgelegt.

Es ist wichtig! Wenn die Einnahme von Schmerzmitteln nicht zu einer Schmerzlinderung führt, machen Sie Injektionen mit starken Schmerzmitteln.

Merkmale der therapeutischen Gymnastik

Physikalische Therapie (Physikalische Therapie) ist notwendig, um die Rückenmuskulatur zu stärken, die die Wirbelsäule unterstützt, die korrekte Körperhaltung und die Aktivierung von Stoffwechselprozessen im Gewebe.

Es ist wichtig! Die Auswahl der Übungen ist individuell und wird vom Orthopäden oder Übungstherapeuten bestimmt.

Wir geben Beispiele für Übungen, die bei Hernien der Lendenwirbelsäule geübt werden:

1. Stehen Sie gegen die Wand, lehnen Sie sich fest an Ihren Hinterkopf, Schulterblätter und Gesäß, und ziehen Sie die Presse hoch. Position fixieren und etwa eine Minute stehen lassen, dann entspannen. Wenn Sie unter Spannung leiden, entspannen Sie sich und verkürzen Sie die Belichtungszeit. Wenn Sie die Muskeln stärken, verlängern Sie nach und nach die Haltedauer.
2. Auf dem Rücken liegend auf einer flachen, festen Oberfläche, die Arme entlang des Körpers strecken und die Socken an den Füßen ausstrecken.
3. In derselben Liegeposition strecken Sie die Arme nach den Seiten, beugen Sie die Beine an den Knien und die Füße - auf dem Boden. Bewegen Sie die Knie abwechselnd langsam zu den Seiten, bis Sie den Boden berühren.
4. In derselben Position das Becken anheben und absenken, dabei auf den Schulterblättern ruhen, so dass eine gerade Linie der Hüften und des Rückens entsteht.
5. Stehend auf allen Vieren, beuge deinen Rücken auf und ab.
6. Hängen Sie an der horizontalen Leiste. Die Belichtungszeit wird durch die Stärke Ihrer Hände bestimmt: Je länger, desto besser.

Achtung! Folgen Sie bei Übungen der richtigen Technik und Ihren inneren Gefühlen, um keine Komplikationen zu verursachen. Sie sollten keine Beschwerden oder Schmerzen haben.

Dies ist keine vollständige Liste von Übungen. Die Art und Dauer des Trainings hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Denken Sie daran, dass das tägliche Turnen, auch kurzfristig, effektiver ist als einmal pro Monat.

Chirurgische Intervention

In Ausnahmefällen wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt.

Die Hauptindikationen für radikale Maßnahmen:

• konservative Behandlung ist nicht wirksam;
• nach der Hauptbehandlung nahmen die Symptome zu;
• es gibt Schäden an den Nervenfasern oder die Gefahr von Schäden (Muskelschwäche, Gefühlsverlust in den Beinen).

Für die chirurgische Behandlung werden minimalinvasive Methoden verwendet: Diskektomie, Lasertherapie, Hemonukleolyse und Nukleotomie.

Die Diskektomie wird durch Quetschen der Nervenwurzel durchgeführt. Dies ist eine Operation mit minimalem Eingriff, sie wird mit endoskopischen Instrumenten durchgeführt. Danach gibt es keine Narben oder Spuren. Die Erholungsphase dauert 2 bis 4 Wochen. Danach kann der Patient bereits zur Arbeit gehen. Die Operation hat in vielen Fällen ein positives Ergebnis.

Die Laserablation verringert das Volumen der Bandscheibe und verringert dadurch den Erguss. Der Laser dringt durch die Kanüle in die beschädigte Bandscheibe ein und verdampft den notwendigen Teil des Scheibenkerns.

Die Chemonukleolyse ist ein Verfahren zum Einführen einer Chemikalie in die Bandscheibe, die den Kern der Bandscheibe verdünnt. Als nächstes wird der Inhalt durch die Kanüle gesaugt. Diese Methode wird sehr selten angewendet. Sie kann nicht verwendet werden, wenn sich bereits Bereiche des absterbenden Herniengewebes befinden und die Chemikalie nicht außerhalb der Bandscheibe liegen sollte.

Bei der Nukleotomie handelt es sich um eine mechanische Reduktion des Pulpaars einer Bandscheibe. Der Inhalt wird mit speziellen Werkzeugen durch die Kanüle gesaugt.

Minimalinvasive Operationen haben ein minimales Risiko. Vor der Operation erhält der Patient Antibiotika, um die Entwicklung einer Entzündung zu vermeiden. Komplikationen nach der Operation können Schwellungen oder Blutungen sein.

Es ist wichtig! Die Übung nach der Operation ist für 2-4 Wochen kontraindiziert. Manchmal verschreibt der Arzt ein orthopädisches Korsett. Nach mehrwöchiger Operation können leichte Rückenschmerzen auftreten. Wenn sie verfügbar sind, werden Schmerzmittel verschrieben. Der Patient kann nicht lange sitzen und sich bücken.

Nach der Operation wird der Patient regelmäßig von einem Arzt untersucht, um die Ergebnisse der Behandlung zu überwachen.

Alternative Methoden

Die therapeutische Massage wirkt entspannend und belebend auf die Rückenmuskulatur.

Die Zugkraft der Wirbelsäule ohne Belastung ist die Methode, die direkt auf die Ursache der Erkrankung einwirkt. Das Verfahren stellt die Ernährung wieder her und verbessert den Zustand der Bandscheiben. Durch die Vergrößerung des Zwischenwirbelraums wird die Kompression der Nervenwurzel reduziert oder beseitigt.

Die Traktion oder Traktion ist von verschiedenen Typen:

1. Unter den Bedingungen der Klinik wird die Unterwassertraktion mit speziellen Geräten durchgeführt. Wasser löst Verspannungen in der Wirbelsäule. Der Vorteil des Verfahrens in den minimalen Kontraindikationen. Es wird auch für Patienten mit Komplikationen verschrieben.
2. Die Traktion auf speziellen Betten oder Liegen wird in vertikaler oder horizontaler Ebene ausgeführt. In aufrechter Position erfolgt die Traktion auf Kosten der Masse des Patienten und in horizontaler Position mit Hilfe von Armen oder Gewichten.
3. Für den Heimgebrauch stehen kleine orthopädische Simulatoren zur Verfügung. Es ist besser, sie gemäß den Empfehlungen des Arztes anzuwenden.

Evminovs Simulator ist eine gerade Platte mit einer horizontalen Querstange, die oben befestigt ist. Die Platte ist in einem bestimmten Winkel zur Wand befestigt. Je nach Schwere der Erkrankung schreibt der Arzt ein Übungsprogramm vor.

Fazit

Im Verlauf des Lebens unter der Wirkung der Schwerkraft werden unsere Wirbel allmählich flach und drücken die Bandscheiben zusammen. Wenn Sie sich nicht für Ihre Gesundheit interessieren, besteht im Zeitraum von 30 bis 50 Jahren ein hohes Risiko für eine Wirbelsäulenhernie. Dies ist ein irreversibler Prozess, und es ist unmöglich, eine Hernie für immer loszuwerden. Durch eine angemessene Behandlung werden die Symptome reduziert und Komplikationen vermieden.

Bandscheibenvorfall L4-L5

Zusammenfassung: Bandscheibenvorfall L4-L5 ist ein Vorsprung der Bandscheibe zwischen dem 4. und 5. Lendenwirbel. Symptome sind Schmerzen im unteren Rücken, in der Leiste und im Fußbein. Die einzige diagnostische Methode ist die MRT der Lendenwirbelsäule.

Eine Bandscheibenhernie tritt auf, wenn das gelartige Zentrum der Bandscheibe durch einen Riss in der äußeren Hülle der Scheibe herausgedrückt wird. Schmerzen im Rücken oder in den Beinen, Taubheitsgefühl und Kribbeln können das Ergebnis eines Klemmens eines Rückenmarks sein. Die konservative Behandlung von Zwischenwirbelbrüchen, einschließlich lastfreier Wirbelsäulentraktion, medizinischer Gymnastik, verschiedenen Arten von Massagen, Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten reicht in den meisten Fällen aus, um eine Person wieder voll zum Leben zu bringen. Es gibt jedoch Situationen, in denen der Patient operiert werden muss.

Anatomie der Bandscheiben

Um zu verstehen, was ein intervertebraler Hernie ist, ist es wichtig, eine Vorstellung davon zu haben, wie die Wirbelsäule funktioniert. Die menschliche Wirbelsäule besteht aus 24 beweglichen Knochen - Wirbeln. Die Lendenwirbelsäule muss den größten Teil des Körpergewichts aushalten. Es gibt 5 Lendenwirbel, von L1 bis L5 nummeriert. Somit sind die Wirbel L4 und L5 die unteren Lendenwirbel, und der Druck auf sie ist am größten. Aus diesem Grund und auch aufgrund seiner Beweglichkeit ist das Wirbelsegment L4-L5 besonders anfällig für verschiedene Arten von Schäden, einschließlich der Bildung eines Zwischenwirbelbruchs.

Die Wirbel sind durch Bandscheiben unterteilt, die als Stoßdämpfer wirken und verhindern, dass die Wirbel aneinander reiben. Die äußere Hülle der Bandscheibe wird als Faserring bezeichnet, das innere gelartige Material der Bandscheibe als Pulpuskern. In der Mitte der Wirbelsäule befindet sich der Spinalkanal - eine hohle vertikale Röhre, in der sich das Rückenmark und die Wurzeln der Spinalnerven befinden. Das Rückenmark und die Spinalnerven sorgen für die Übertragung von Nervenimpulsen vom Gehirn zum Körper und zum Rücken und bieten verschiedene Bereiche der Empfindlichkeit und Mobilität.

Eine intervertebrale Hernie tritt auf, wenn das gelartige Zentrum der Scheibe durch einen Riss in der äußeren Hülle herausgedrückt wird und in den Spinalkanal eintritt, wo sich das Rückenmark und die Spinalnervenwurzeln befinden. Wenn der Zwischenwirbelbruch mit dem Nervengewebe in Kontakt kommt, kann dies zu einer chemischen Reizung des Nervs führen. Schmerz ist das Ergebnis einer Entzündung des Spinalnervs, komprimierter intervertebraler Hernie. Manchmal nimmt der Zwischenwirbelbruch mit der Zeit ab, so dass der Patient ein teilweises oder vollständiges Verschwinden der Symptome feststellen kann. In einigen Fällen ist der Zwischenwirbelbruch so groß, dass ein Teil der Hernie vollständig abgerissen ist und im Wirbelkanal verbleibt. Die meisten intervertebralen Hernien bilden sich in der Lendenwirbelsäule, wo die Spinalnerven den Spinalkanal verlassen und sich dann wieder zusammenfügen, um den Ischiasnerv zu bilden, der die unteren Gliedmaßen verzweigt.

Symptome

Eines der charakteristischen Schmerzsyndrome, die bei Patienten mit Intervertebralhernie in der Lendenwirbelsäule auftreten, ist Ischias. Die Ursache von Ischias mit Intervertebralhernie wird zu Ischiasnervwurzeln. Bei Ischias strahlt der Schmerz vom unteren Rücken bis zu einem oder beiden Beinen aus und reicht manchmal bis zu den Füßen. Oft sind die Rückenschmerzen weniger ausgeprägt als die Schmerzen im Bein. Der stärkste Schmerz im Bein wird beim Gehen, Stehen und Sitzen. Aktionen wie Anlehnen, Anheben des Körpers und Drehen des Körpers können den Schmerz verstärken. Manchmal geht der Schmerz mit Taubheitsgefühl und Kribbeln im Bein oder Fuß einher. Patienten können auch Muskelkrämpfe im Rücken oder Bein erfahren.

Der Patient kann neben Schmerzen auch schwache Muskeln im Bein spüren. Bei einer neurologischen Untersuchung kann in diesem Fall der Knie- oder Achillesflex fehlen. In schweren Fällen kann eine Parese des Fußes in unterschiedlichem Ausmaß beobachtet werden (der Fuß schlägt beim Gehen) oder der Verlust der Kontrolle über das Wasserlassen und den Stuhlgang. Wenn Sie eine schwache Beinschwäche oder Probleme mit der Kontrolle der Beckenfunktionen haben, sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen, da diese Symptome für die schreckliche Komplikation der Herniation des Bandscheibenvorfalls charakteristisch sind.

Die Hernie auf der Ebene L4-L5 ist zusätzlich zu den oben beschriebenen Symptomen von Ischias durch Symptome wie das Begradigen des großen Zehs aufgrund von Muskelschwäche und möglicherweise ein Symptom eines "hängenden Fußes" gekennzeichnet. Taubheit und Schmerz sind im oberen Teil des Fußes spürbar. Der Schmerz des unteren Rückens strahlt häufig auch im Gesäß aus.

Gründe

Eine intervertebrale Hernie im unteren Rückenbereich kann aufgrund von Verletzungen oder falscher Haltung beim Anheben eines schweren Objekts (Neigen auf geraden Beinen) oder spontan auftreten. Das Altern spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung einer Hernie. Mit dem Alter verlieren die Bandscheiben Wasser und Nährstoffe, werden weniger elastisch und brüchiger. Die äußere Hülle der Scheibe kann somit "schwächen" und den Pulposuskern nicht mehr in der Mitte halten können. Genetische Veranlagung, Rauchen, Art der Arbeit und eine Reihe weiterer Faktoren können zu einer frühen Degeneration der Bandscheiben führen.

Zwischenwirbelbrüche sind am häufigsten bei Menschen zwischen 30 und 50 Jahren, obwohl Menschen im mittleren Alter und ältere Menschen auch häufig an Zwischenwirbelbrüchen leiden, insbesondere wenn sie aktiv Sport treiben oder Arbeiten mit systematischem Gewichtheben oder statischen Körperhaltungen (hinter einem Computer) ausführen Nähmaschine, die Arbeit eines Schweißers, eines Chirurgen usw.) Zwischenwirbelhernien der Lendenwirbelsäule sind eine der häufigsten Ursachen für Rückenschmerzen, kombiniert mit Schmerzen im Bein, und treten 15-mal häufiger auf Ryzha Halswirbelsäule, aber mit dem Aufkommen von Computern in unserem Leben, dieses Verhältnis ändert, da eine wachsende Zahl von Hernien der Halswirbelsäule und so früh Schlaganfällen.

Diagnose

Die Diagnose einer intervertebralen Hernie beginnt mit einer Reise zum Neurologen. Der Arzt wird eine vollständige Krankengeschichte des Patienten sammeln, Informationen zu Verletzungen und Krankheiten erhalten und feststellen, ob der Lebensstil eines bestimmten Patienten Schmerzen verursachen kann. Nach dem Sammeln von Informationen über den Patienten führt der Arzt eine ärztliche Untersuchung durch. Die Untersuchung wird durchgeführt, um die Ursache des Schmerzes zu bestimmen und den Schweregrad solcher Symptome wie etwa Muskelschwäche und Taubheit zu bestimmen.

Nach der Untersuchung und vorläufigen Diagnose schickt der Arzt den Patienten in der Regel zu einer Röntgenuntersuchung. Eine solche Studie kann Radiographie, MRI (Magnetresonanztomographie), CT (Computertomographie), Myelographie oder Elektromyographie sein. Auf der Grundlage der erhaltenen Daten wird die Frage nach den Behandlungsmethoden für das Problem des Patienten bereits entschieden.

MRI ist eine nicht-invasive Studie, die ein Magnetfeld und Radiowellen verwendet, um dreidimensionale Detailaufnahmen von Knochen und Weichteilen der Wirbelsäule zu erstellen. Im Gegensatz zur Radiographie sind die Nerven und Bandscheiben in den MRT-Bildern deutlich sichtbar. Die MRT kann die Lokalisation und Größe der intervertebralen Hernie sowie das Vorhandensein oder Fehlen einer Kompression der Nervenwurzel bestimmen. Darüber hinaus können Sie mit einem MRT Knochenwachstum, Rückenmarkstumore oder Abszesse sehen.

Bei der Myelographie handelt es sich um eine Radiographie, bei der ein Kontrastmittel während der Spinalpunktion in den Spinalkanal injiziert wird. Auf den Bildern, die mit einer solchen Studie aufgenommen wurden, sind Intervertebralhernie, Knochenwachstum, Rückenmarkstumore und Abszesse zu sehen. Die Qualität der auf diese Weise erhaltenen Bilder ist der Qualität von MRI-Bildern weit unterlegen. Die Verabreichung eines Kontrastmittels ist für den Patienten möglicherweise nicht sicher. Die Myelographie als Hauptdiagnosemethode wird in Ländern eingesetzt, die es sich nicht leisten können, eine ausreichende Anzahl von MRI-Geräten zu kaufen.

CT ist eine sichere, nicht-invasive Studie, die Röntgenstrahlen und einen Computer verwendet, um zweidimensionale Bilder der Wirbelsäule zu erhalten. Ein CT-Scan ähnelt in etwa einer MRI, die Qualität der CT-Scans ist jedoch der eines MRI-Scans unterlegen. Die CT-Untersuchung wird häufig als Ersatz für die MRI verwendet, wenn eine MRT-Untersuchung aus irgendeinem Grund unmöglich ist. Die Bandscheibe ist im CT nicht sichtbar, und es ist unmöglich, die genaue Größe des Bandscheibenvorfalls durch CT zu bestimmen.

Elektromyographie und Untersuchung der Nervenleitung. EMG misst die Muskelreaktion auf elektrische Stimulation. Dazu werden kleine Nadeln in den Muskeln platziert und die Messergebnisse auf einem speziellen Gerät aufgezeichnet. Eine Studie zur Nervenleitung ist ähnlich wie bei EMG, sie misst jedoch, wie gut die Nerven elektrische Signale von einem Ende des Nervs zum anderen übertragen. Diese Tests können Nervenschäden und Muskelschwäche aufdecken. Tests werden zur Differentialdiagnose von Rückenmarkserkrankungen eingesetzt.

Röntgenaufnahmen machen Röntgenaufnahmen, um das Knochengewebe des Patienten zu fotografieren, was dem Arzt helfen kann, Veränderungen der Wirbelposition, Arthritis, Knochenwachstum oder Frakturen festzustellen. Es ist nicht möglich, mit dieser Studie allein einen intervertebralen Hernie zu diagnostizieren.

Behandlung

Die konservative (nicht chirurgische) Behandlung von intervertebralem Hernie kann die Einnahme von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten, eine lastfreie Wirbelsäulentraktion, verschiedene Komplexe therapeutischer Gymnastik, verschiedene Arten therapeutischer Massagen usw. einschließen gewohnheitsmäßige Lebensweise. Wenn der Patient aus irgendeinem Grund nicht der konservativen Behandlung hilft, kann der Arzt eine Operation empfehlen.

1) Konservative Methoden

Einnahme von Medikamenten: Je nach Schwere der Situation und Schwere der Symptome kann der Arzt verschiedene Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente, Muskelrelaxanzien (bei Muskelkrämpfen) und Steroide verschreiben. Steroide können jedoch schwerwiegende Komplikationen (Diabetes mellitus), die Ernennung von NSAIDs Magengeschwüren und Darm verursachen. In diesem Fall funktioniert eine medikamentöse Behandlung mit einem mittleren, großen intervertebralen Hernie sowie mit einem engen Spinalkanal normalerweise nicht.

Entlastung der Wirbelsäulentraktion: Mit dieser Behandlungsmethode können Sie die Ernährung und damit den Zustand der Bandscheiben teilweise wiederherstellen, indem Sie den Abstand zwischen den Wirbeln erhöhen und den Nerv entlasten. Die Wirbelsäulentraktion ist praktisch die einzige Methode zur Behandlung eines Bandscheibenvorfalls, die auf die Ursache der Erkrankung einwirkt. Seit Beginn der Entwicklung der intervertebralen Hernie ist eine Abnahme des Intervertebralabstands (Osteochondrose der Wirbelsäule).

Therapeutische Gymnastik: stärkt die tiefen Muskeln des Rückens, trägt zur Entwicklung einer korrekten Haltung und eines Muskelkorsetts bei.

Medizinische Massage: entspannt die Rückenmuskulatur und lindert Muskelkrämpfe.

2) Chirurgische Behandlung

In drei Fällen kann eine chirurgische Behandlung der intervertebralen Hernie der Lendenwirbelsäule empfohlen werden:

• wenn der Patient auf eine komplexe konservative Behandlung schlecht reagiert;
• wenn der Patient nach einer umfassenden konservativen Behandlung die Symptome erhöht;
• wenn der Patient Anzeichen einer Nervenschädigung aufweist, wie Muskelschwäche oder Gefühlsverlust im Bein. In anderen Fällen sollte die operative Entfernung von Bandscheibenhernien durch Ärzte nicht empfohlen werden.

Artikel hinzugefügt für Yandex Webmaster 2016-11-22, 14:52.

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Ein Überblick über eine Bandscheibenvorfall L4 L5: Symptome, Formen der Pathologie, alle Behandlungsmethoden

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Hochschulausbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".

Mehr als 50% aller Fälle von Intervertebralhernien treten in der Lendenwirbelsäule auf und am häufigsten im letzten Segment, das durch die Wirbel L4, L5 und die Bandscheibe dazwischen gebildet wird. Bandscheibenvorfall L4 L5 macht 46% des gesamten Vorkommens dieser Pathologie in der lumbosakralen Wirbelsäule aus.

Die Farbe im Diagramm zeigt den Bereich der Schmerzausbreitung, wenn verschiedene Bandscheiben der Lendenwirbelsäule betroffen sind.

Mit der Bildung von Vorsprüngen in diesem Segment besteht die Gefahr einer Kompression (Klemmen) des Nervs 15, die auf dieser Höhe verbleibt, und als Folge davon Verletzungen der Innervation der Extremität auf der betroffenen Seite, verringerte Empfindlichkeit und Bewegungsamplitude, die Entwicklung der Muskelatrophie.

Bandscheibenvorfall L4 L5 - der gefährlichste aller Zwischenwirbelhernien. Es kann eine Fehlfunktion der Beckenorgane, eine Einschränkung der motorischen Funktion hervorrufen und zu einer teilweisen oder vollständigen Lähmung führen.

Symptome der Pathologie treten fast von Anfang an in der Hernienbildung auf: Eine Person wird von schmerzenden und stechenden Schmerzen im unteren Rücken und Bein gequält, sie fühlt ständig Unterleib und Unterschenkel, das Bein krümmt sich nicht gut im Knie und der Fuß kann beim Gehen seine Funktionen nicht voll ausüben.

Von der guten Nachricht: Die Entwicklung der modernen Medizin ermöglicht es Ihnen, die unangenehmen Symptome eines Bandscheibenvorfalls L4 L5 zu beseitigen, ohne auf eine Operation zurückgreifen zu müssen. Durch die weitere Einhaltung des Regimes von körperlicher Aktivität und Ernährung können Sie das geschädigte Gewebe um 80% wiederherstellen.

Ursachen für Bandscheibenvorfall L4 L5

Die Lendenwirbel sind viel größer als andere Wirbelsäulensegmente und haben einen größeren Durchmesser als in der Höhe. Dieses Merkmal wird durch die starke Belastung erklärt, die die Lendengegend den ganzen Tag über ununterbrochen erfährt. Da die Wirbel der L-Gruppe (Lendenwirbel - unterer Rücken) keine anderen Stützstrukturen als den Muskelrahmen haben, übernehmen sie das Gewicht des gesamten Körpers, da sie den Schwerpunkt ausmachen. Gleichzeitig erlauben sie dem Körper, sich mit großer Amplitude in verschiedene Richtungen zu drehen.

Das letzte Wirbelsegment, bestehend aus den L4 L5-Wirbeln und der dazwischen liegenden Bandscheibe, erfährt den größten Teil der gesamten Schwere. Bei einer geringfügigen Fehlfunktion der Bandscheibe oder einer Veränderung der Gewebestruktur schließt ein starker Druck den Vorgang der Bildung eines Zwischenwirbelbruchs schnell ab. Daher ist dieser Abschnitt der Wirbelsäule und speziell die L4 L5-Scheibe der anfälligste Ort für die Entstehung von Pathologien.

Formen und Symptome der Krankheit

Bandscheibenvorfall L4 L5 hat mehrere Erscheinungsformen und jede hat ihre eigenen Symptome.

Es gibt auch Symptome, die für jede Art von Hernie charakteristisch sind:

• verstärkte Schmerzen während der Bewegung, Stuhlgang, Essen;
• Schmerzlinderung im Stehen;
• autonome Störungen (vermehrtes Schwitzen, erhöhte Trockenheit der Haut, Schwellung der Knöchel);
• starke Rückenschmerzen, wenn Sie versuchen, ein gerades Bein auf den Rücken zu heben, und sofortige Schmerzen lassen nach, wenn Sie das angehobene Bein im Knie beugen.

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Was ist die Bandscheibe L4 L5, ihre Ursachen, Symptome und Behandlung

Mehr als die Hälfte der Fälle von Zwischenwirbelhernien treten in der Lendengegend der Wirbelsäule auf. Bandscheibenvorfall L4 L5 - die häufigste Pathologie, die in der Lendengegend der Wirbelsäule auftritt.

Mit der Bildung von Vorsprüngen in diesem Bereich besteht die Gefahr eines übermäßigen Klemmens der Nervenenden, was zu einer Abnahme der Empfindlichkeit und dem Auftreten von Muskelatrophie führt.

Symptome der Entstehung dieser Pathologie treten fast sofort auf und der Patient hat schmerzende und stechende Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen sowie Taubheitsgefühl in den Beinen.

Gründe

Bandscheibenvorfall L4 Zwischenwirbelsäule L5 tritt nach vorangegangener Pathologie auf, nämlich Protrusion. Die Krankheit impliziert, dass der Pulpuskern verdrängt wird. Hierbei handelt es sich um ein zwischen den Wirbeln befindliches Knorpelgewebe. Der Faserring bleibt jedoch vollständig und verhindert das spätere Verschieben der Bandscheibe.

Die Hauptursache der Erkrankung wird als vollständige Dehydratisierung der Scheibe und die nachfolgende Verletzung ihrer anatomisch korrekten Konstruktion betrachtet, die als Folge einer unzureichenden Zufuhr von Nährstoffen und Sauerstoff auftritt. Zu den Hauptfaktoren, die das Auftreten einer Hernie auslösen, gehören:

• Osteochondrose;
• Skoliose;
• Dysplasie;
• erhebliche körperliche Anstrengung;
• sitzender Lebensstil;
• Rückenverletzungen;
• Hypothermie

Es ist wichtig! Bandscheibenvorfall L4 L5 - die gefährlichste Pathologie aller bestehenden Arten von Bandscheibenvorfällen.

Das Auftreten einer Hernie zwischen dem vierten und fünften Wirbel der Lendenwirbelsäule ist mit einer erheblichen Belastung der Wirbelsäulenregion verbunden.

Symptome

Wenn in der Lendengegend eine Bandscheibenhernie auftritt, treten die Symptome fast sofort auf. Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit werden wie folgt betrachtet:

• starke Schmerzen am Übergang der Wirbel;
• Muskelverspannungen im betroffenen Bereich;
• Taubheit und Brennen in den Beinen

Die Intensität der schmerzhaften Empfindungen hängt stark von der Größe der Hernie ab. Bei einer geringen Pathologie gibt es nur Schmerzen, bei einer signifikanten Läsion des Bereichs gibt es neurologische Symptome.

Arten von Hernien

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, müssen Sie sich einer Voruntersuchung unterziehen, mit der Sie nicht nur die Lokalisation der Pathologie bestimmen können, sondern auch die Art des Defekts, da die Hernie folgende Ursachen haben kann:

• dorsal;
• seitlich;
• Foralin;
• vorne;
• frei;
• sequestral

Die Dorsalhernie kann wiederum in verschiedene Typen unterteilt werden, nämlich posterior, median und median, wodurch die Nervenenden von verschiedenen Seiten zusammengedrückt werden.

Bandscheibenvorfälle können primär sein und sich nach Verletzungen und erheblichen körperlichen Anstrengungen sowie sekundären Formen bilden, die vor dem Hintergrund der fortschreitenden degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule gebildet werden. Es gilt als die schwierigste Hernie der Wirbelsäule L4 L5, die eine Verletzung der motorischen Aktivität hervorruft und sogar zu einer Behinderung führt.

Diagnose

Die genaue Ursache des Entzündungsprozesses und das Auftreten von Schmerzen im Lendenbereich ist nur nach einer umfassenden Diagnose möglich. Für die korrekte Diagnose werden folgende Diagnosetypen zugeordnet:

Anhand der erhaltenen Daten bestimmt der Arzt das Ausmaß der Läsion und wählt die am besten geeignete Behandlungsmethode aus.

Behandlung

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls hängt in vielerlei Hinsicht nicht nur von der Richtung der pathologischen Protrusion ab, sondern auch von deren Größe. Deshalb ist es notwendig, nach einer Diagnose zunächst alle verfügbaren Parameter des Krankheitsverlaufs zu ermitteln.

Wenn die Hernie eine Größe von nicht mehr als 5 mm hat, wird eine konservative Therapie durchgeführt. Die Hauptmethode der Therapie ist die Gymnastik und die anschließende Dehnung der Wirbelsäule.

Wenn der Vorsprung 8 mm nicht erreicht, umfasst die konservative Therapie Medikamente, Massagen, Gymnastik und spezielle Physiotherapie. Hernien bis zu 12 mm erfordern den obligatorischen Krankenhausaufenthalt und die strikte Einhaltung der Bettruhe, bis die Hauptanzeichen eines Quetschens des Rückenmarks beseitigt sind.

Bei einer Wölbung von mehr als 12 mm ist eine dringende Operation angezeigt, da dies zu schwerwiegenden Folgen und Komplikationen führen kann.

Konservative Therapie

Beim Behandeln eines Bandscheibenvorfalls wird anfangs notwendigerweise eine Abnahme der Belastung angezeigt. Deshalb wird in den ersten Tagen der Therapie die Bettruhe für die vollständige Erholung der Wirbelsäule gezeigt.

Dann wird eine medizinische Therapie durchgeführt, was die Verwendung von Mitteln wie folgt impliziert:

• Analgetika;
• entzündungshemmende Medikamente;
• Chondroprotektoren;
• Muskelrelaxanzien;
• Glukokortikoide;
• Vitamine

Nach Beseitigung schmerzhafter Empfindungen und Beseitigung von Entzündungen werden zusätzlich folgende Therapiemethoden angewendet:

• Physiotherapie;
• Massage
• Schwimmbad
• therapeutische Übungen.

Bei der konservativen Therapie ist ein starkes Korsett obligatorisch. In den ersten Monaten wird das Korsett regelmäßig getragen.

Der medizinische Gymnastikkomplex nimmt in der Therapie den ersten Platz ein, da die Übungen dazu beitragen, die Überlastung der Rückenmuskulatur zu beseitigen, sie zu stärken und die Wirbelsäule zu unterstützen.

Spezielle therapeutische Übungen sollten nur vom Arzt ernannt werden, da Sie alle Nuancen der Pathologie berücksichtigen und die vorhandenen Anzeichen der Krankheit beseitigen müssen.

Chirurgische Intervention

Die Hauptaufgabe der Operation ist die Freigabe der eingespannten Nervenenden oder eines bestimmten Bereichs des Rückenmarks. Es gibt nur 4 Betriebsarten, nämlich:

• endoskopische Exzision;
• Mikrodiscektomie;
• Nukleoplastie;
• Implantation.

Mikrodiscektomie impliziert, dass die Exzision des Vorsprungs selbst mit minimalen Verletzungen durchgeführt wird. Dies ist die sicherste und effektivste Methode.

Die endoskopische Exzision erfolgt vollständig ohne Einschnitte durch geringfügige Punktionen durch die Verwendung von Spezialwerkzeugen. Während der erforderlichen Manipulationen überprüft der Arzt einen Monitor.

Während der Implantation entfernt der Arzt das verletzte Gewebe vollständig, und an seiner Stelle wird ein künstliches Implantat platziert.

Die Nucleoplastie impliziert, dass eine direkte Wirkung auf die beschädigte Scheibe mit kaltem Plasma besteht.

Zeichen und Methoden zur Behandlung der Hernie L4-L5

Bandscheibenvorfall 14 15 - eine Erkrankung, die das Auftreten eines Teils der Bandscheibe in der Wirbelsäule darstellt. 50% und mehr Prozent aller Hernien fallen auf die Lendenwirbelsäule, was durch die große Belastung dieses Abschnitts erklärt wird. Die medizinische Nomenklatur lautet wie folgt: Der Buchstabe "l" bedeutet "Lendenwirbel", "Lendenwirbel". 4 und 5 sind die Seriennummern der Wirbel.

Bandscheibenvorfall l4 l5 bedeutet, dass der Vorsprung zwischen dem vierten und fünften Lendenwirbel liegt.

Eine Hernie 15 ist an sich nicht so beängstigend wie ihre Folgen gefährlich sind. Die Hauptbedrohung ist das Quetschen eines Teils des Rückenmarks und der abgehenden Nervenwurzeln, was zu einem eindeutigen Krankheitsbild führt. Es wird geglaubt, dass diese Hernie die gefährlichste aller Wirbelsäulenvorsprünge ist.

Intervertebralhernie ist im engeren Sinne eine Pathologie des Bewegungsapparates, die mit einer teilweisen Wanderung des zentralen Kerns der Bandscheibe mit anschließendem Bruch des peripheren Gewebes des Rings einhergeht.

Kurze Anatomie der Wirbel und der Bandscheibe

Die Lendenwirbelsäule enthält 5 Wirbel, die durch eine Bandscheibe miteinander verbunden sind. Die vierten und fünften Wirbel sind die letzten in der Abteilung, gefolgt von der Sakralabteilung. Strukturen zwischen den Wirbeln werden als Scheiben bezeichnet. Sie erfüllen die Funktion der Druckdämpfung, indem sie verhindern, dass sich die Wirbel eng berühren, und sie vor Zerstörung schützen.

Die Scheibe selbst besteht aus einem äußeren Umfangsteil und einem inneren Mittelteil. Die Peripherie besteht aus einem Faserring und die Innenseite besteht aus einem Pulposuskern, der aus einer gelartigen Flüssigkeit besteht.

Die Wirbelsäule selbst besteht aus 34 Wirbeln, in denen sich entlang ihrer Mitte ein langer Kanal befindet, in dem das Rückenmark liegt. Der periphere Teil des Nervensystems ist extrem empfindlich für alle Arten von Schäden.

Die Hernie selbst wird gebildet, wenn der periphere Teil der Scheibe zerstört wird und sein gelartiger Teil durch den Spalt geht. Beim Ausbilden eines Vorsprungs klemmt sich die Scheibe einfach in das Rückenmark ein und verursacht Symptome einer Läsion.

Auf der physiologischen Ebene kommt es zu einer physischen Reizung des Nervengewebes und es werden künstlich Nervenimpulse erzeugt, die in übermäßigen Mengen an einen bestimmten Körperbereich abgegeben werden.

Stufen der Ausbildung

Während seiner Entwicklung durchläuft der Vorsprung vier Stufen:

1. Die Vorsprungphase. In der Zone des Annulus bildet sich ein kleiner Spalt, durch den ein Teil des Kerns passieren kann. Wenn zu diesem Zeitpunkt die Auswirkungen provozierender Faktoren gestoppt werden sollen, wird die "Wunde" verzögert. Zu diesem Zeitpunkt beträgt der Durchmesser der Ausbuchtung bis zu 3 mm.
2. Die zweite Stufe ist eine Wölbung der Scheibe. Der Pulpuskern beginnt sich teilweise in den Bereich des Zwischenwirbelkanals zu verschieben. In diesem Stadium beginnt die Hernie bereits, die Nervenwurzeln und ein kleines Rückenmark zu komprimieren. Die Muskeln geraten in einen Krampfzustand. Abmessungen erreichen 5 mm.
3. Extrusion - erhöhter Überstand der Scheibe. Die äußere Hülle der Scheibe ist gebrochen. In diesem Stadium hat der Patient starke Schmerzen im Lendenbereich.
4. Verlust des zentralen Teils der Platte - des Kerns. Bildete eine volle Hernie. Es kommt zu einer starken Kompression des Rückenmarks und der Nervenfasern. Es besteht die Gefahr, dass entzündliche Prozesse entstehen, die sich auf das gesamte periphere Nervensystem ausbreiten können. Allmählich wird die Scheibe verkalkt - sie härtet aus und verliert ihre Funktion vollständig.

Ursachen der Entwicklung

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Hernienbildung beeinflussen:

• sesshafter Lebensstil, wenn die Rückenmuskulatur schwächer wird, verkümmert und das Skelett nicht unterstützt wird;
• unzureichender Gegendruck. Dies betrifft hauptsächlich Menschen, deren Leben mit harter Arbeit und Profisport verbunden ist.
• Erkrankungen der Wirbelsäule: Skoliose, Kyphose oder Lordose. Sie manifestieren sich mit unregelmäßigen Biegungen zur Seite bzw. hin und her;
• Wirbelsäulenverletzung oder ein einzelner Wirbel: Fraktur, Prellung, Luxation;
• Übergewicht, wenn die Belastung der Bandscheibe deutlich erhöht wird;
• Personen, deren Alter im Segment zwischen 30 und 50 Jahren liegt. Mit zunehmendem Alter werden die kompensatorischen Fähigkeiten des Körpers schwächer, Bänder und Muskeln werden erschöpft;
• genetische Veranlagung für Schwäche nicht nur des Bandapparates, sondern auch des Bewegungsapparates und der Muskeln.

Sorten

Die Hernien der Lendenwirbelsäule sind für ihre große Variabilität bekannt.

Es gibt also folgende Typen:

1. Median Bandscheibenvorfall l4 l5. Sie ist durch die mittlere Lage des Vorsprungs relativ zur Mittelachse des Rückenmarks gekennzeichnet.
2. Diffuse Hernienscheibe l4 l5. Seine charakteristischen Merkmale: Ungleichmäßige Verteilung des zentralen Teils der Scheibe entlang des Lumens des Spinalkanals.
3. Foraminaler Bandscheibenvorfall. Dieser Untertyp hat einen bestimmten Ort. Hernie wächst an der Stelle der Entlastung der Nervenwurzeln aus dem Rückenmark. In der klinischen Praxis werden die Symptome einer Läsion weniger vom Rückenmark als von verzweigten Wurzeln bestimmt. Varietät: Paraforaminalhernie - bilaterale Protrusion.
4. Paramedian Hernie einer Scheibe. Es zeichnet sich durch eine gleichmäßige Verteilung des Bruchs in Bezug auf das Zentrum des peripheren Nervensystems aus. Die paramediale Pathologie kann links- und rechtsseitig sein. Eine der Untertypen ist die mediane paramedianische Hernie.
5. Ein Bandscheibenvorfall ist eine Hernie der Bandscheibe, deren Teile das Rückenmark auf Höhe der Lenden umgeben.
6. Dorsale Hernie Zeichnet sich durch die Richtung der Auswölbung zum Kanal der Wirbelsäule hin aus. Dorsale Hernie verbindet sich mit dem Rückenmark. Die Dorsalscheibenhernie hat eine Reihe von Unterarten, unter denen es folgende gibt:

• Dorsale diffuse Hernie der Bandscheibe - eine ungleichmäßige Verteilung gelartiger Flüssigkeit hinter dem Rückenmark; Hinterer diffuser Bandscheibenvorfall tritt meistens vor dem Hintergrund degenerativer Knochenerkrankungen auf;
• dorsale Mittelhernie befindet sich genau hinter dem Rückenmark entlang der Mittelachse; Die hintere mittlere Hernie hat einen günstigen Verlauf.

Klinisches Bild

Symptome einer Hernienpathologie treten bereits in den frühen Entwicklungsstadien auf. So fühlt eine Person Schmerzen im unteren Rückenbereich. Das Schmerzsyndrom nimmt zu, wenn der Patient körperliche Arbeit leistet.

Es gibt einen direkten Anteil: Je größer die Hernie ist, desto ausgeprägter sind die Schmerzen.

Zusätzlich sind folgende Funktionen vorhanden:

• Schwellung des unteren Rückens, schießende und schmerzende Schmerzen;
• Schmerzsyndrom breitet sich tendenziell auf das Becken und die unteren Gliedmaßen aus, Gesäß;
• alle Arten von Empfindlichkeit werden verletzt: Temperatur, taktil; der Patient beschwert sich, dass er Gefühle schlechter wahrnimmt;
• Parästhesien in Form von Taubheit, Kribbeln, kriechende Gefühle auf der Haut;
• autonome Störungen: starke Abkühlung oder Erwärmung der Haut, starkes Schwitzen;
• Funktionsstörungen der Beckenorgane: Harnwegsstörung, Darmkorb; Bei Männern nimmt die Libido ab, die Erektionsfähigkeit nimmt ab, bei Frauen Defekte bei der Geburt;
• Schwäche in der Verlängerung des Fußes.

Diagnose

Die Diagnosebasis ist von entscheidender Bedeutung für instrumentelle Diagnoseverfahren.

1. Magnetresonanztomographie
2. Computertomographie.
3. Radiodiagnose
4. Myelographie

Basierend auf den Daten nach dem Eingriff wird die endgültige Diagnose gestellt und die Behandlung beginnt.

Behandlung

Die Krankheitstherapie basiert auf konservativen Behandlungen und Operationen. Die erste Art der Behandlung umfasst medizinische Therapie und Physiotherapie.

Arzneimittel umfassen:

• Schmerzmittel;
• entzündungshemmende Medikamente;
• Muskelrelaxanzien;
• Vitaminkomplexe;
• Chondroprotektoren.

Alle diese Substanzen zielen darauf ab, Schmerzen zu lindern, Muskeln zu entspannen, entzündliche Prozesse zu beseitigen und zu verhindern. Die medikamentöse Therapie soll auch das Bindegewebe regenerieren und die Versorgung mit Knochen- und Knorpelgewebe erhöhen.

Nachdem die Ärzte die Schmerzen gelindert haben, beginnt die Phase der Verbindung sekundärer Behandlungsmethoden.

• Physiotherapie: Behandlung mit langwelliger Strahlung, Verwendung von ultravioletten Strahlen;
• Beschäftigung im Pool;
• Massagen, das medizinische Personal vermittelt die Selbstmassage des Patienten;
• Physiotherapie und Gymnastik.

Gymnastik soll die Muskelbalance des Patienten wiederherstellen, was durch eine Reihe von Übungen erreicht wird, die vom behandelnden Arzt verordnet werden. Es wird nicht empfohlen, die Übungen selbst durchzuführen. Bei der Physiotherapie geht es um die Belastung der Pressenmuskulatur, um Liegestütze.

Chirurgische Behandlung soll die Ursache der Pathologie beseitigen.

Heute sind diese Arten von Operationen relevant:

1. Mikrodiscektomie - Entfernung des überstehenden Teils der Scheibe. Es wird angenommen, dass dies die effektivste Methode zur Heilung ist.
2. Möglichkeiten der endoskopischen Intervention. Sie werden durch kleine Punktionen durchgeführt, durch die kleine Röhrchen eingeführt werden, durch die der Chirurg die Hernie entfernt.

Chirurgie hat mehrere Vorteile gegenüber konservativer Therapie:

• Die Operation ist schmerzlos, die therapeutische Wirkung tritt fast sofort ein und der Patient steht nach wenigen Tagen auf den Beinen.
• Der Patient wird schnell vom Leiden befreit;
• die Rückfallwahrscheinlichkeit sinkt auf 5%.

Die Nachteile der Operation umfassen ein leichtes Risiko für infektiöse Komplikationen während der Durchführung des chirurgischen Eingriffs.