Zusammenfassung: Schmerzen im Rücken, in den Beinen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln können das Ergebnis einer hervorstehenden Nervenwurzel sein. In den meisten Fällen hilft eine konservative Behandlung, einschließlich Ruhepillen, Schmerzmitteln, Physiotherapie, Wirbelsäulentraktion, Physiotherapie usw., bei der Bewältigung der Symptome einer Zwischenwirbelprotrusion und der Wiederherstellung der Mobilität der Wirbelsäule. Normalerweise kommt die Erleichterung innerhalb von 6 Wochen. Bei Anzeichen eines Pferdeschwanz-Syndroms kann eine operative Behandlung empfohlen werden.

Was ist Bandscheibenvorwölbung?

Die Bandscheibenvorwölbung ist eine der Stadien der Entwicklung des Zwischenwirbelbruchs. Mit zunehmendem Alter werden unsere Bandscheiben aus natürlichen Gründen schwächer. In diesem Stadium kann die Person Unwohlsein oder leichte Schmerzen verspüren. Die nächste Stufe ist der Zwischenwirbelüberstand. Während des Zwischenwirbelüberstandes beginnt der Inhalt der Zwischenwirbelscheibe, des gelartigen Pulpakernus, Druck auf die geschwächte Fasermembran auszuüben, wodurch sich eine Aufwölbung bildet. Wenn sich in der Schale der Scheibe ein Bruch bildet, kommt ein Teil des Pulpa-Kerns heraus. Diese Bedingung wird Extrusion genannt. Das letzte Stadium der Bandscheibenentartung ist eine sequestrierte Hernie oder nur eine Sequestrierung. Eine sequestrierte Hernie ist ein Hernienmaterial, das sich von der Bandscheibe löst.

In einem normalen Spinalkanal kann der Zwischenwirbelüberstand keine Symptome verursachen. Wenn der Spinalkanal eng ist, können die Protrusionssymptome mit den Symptomen eines Zwischenwirbelbruchs identisch sein. Die Breite des Spinalkanals kann auf anatomische Faktoren zurückzuführen sein: Einige Menschen werden mit einem engen Spinalkanal geboren. Auch kann der Kanal durch degenerativ-dystrophische Prozesse in der Wirbelsäule verengt werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass der Zwischenwirbelüberstand ein Stadium der Hernienentwicklung ist. Jede Belastung und leichte Verletzung der Wirbelsäule kann dazu führen, dass die geschwächte Fasermembran der Bandscheibe reißt, und ein Bruchteil des Pulposakerns dringt in den Spinalkanal ein.

Anatomie der Bandscheiben

Um zu verstehen, was Zwischenwirbelvorsprung ist, ist es nützlich, ein wenig darüber zu lernen, wie unsere Wirbelsäule funktioniert. Unsere Wirbelsäule besteht aus 24 sich bewegenden Knochen oder Wirbeln. Der untere Rücken oder die Lendenwirbelsäule hält den Großteil unseres Körpergewichts. Die Lendenwirbelsäule besteht aus 5 Wirbeln, nummeriert von 1 bis 5 (L1-L5). Die Wirbel sind durch Bandscheiben voneinander getrennt, die die Reibungsdämpfung übernehmen und die Beweglichkeit der Wirbelsäule gewährleisten. Die Hülle einer Bandscheibe wird als Faserring bezeichnet. Diese Schale ist ziemlich hart und besteht aus etwa 60 Faserringen. Jede Scheibe hat auch ein gelartiges Zentrum, den Pulpakern. Auf der Ebene jeder Scheibe treten zwei Spinalnerven aus dem Rückenmark aus, die sich dann verzweigen, um Informationen in andere Bereiche unseres Körpers zu transportieren. Unser Rückenmark und unsere Rückenmarksnerven funktionieren wie ein Telefon, so dass Nachrichten oder Impulse zwischen Gehirn und Körper hin und her wandern, Informationen über Empfindungen übertragen und Bewegungen steuern können.

Was ist der Unterschied zwischen Zwischenwirbelüberstand und Zwischenwirbelhernie?

Eine intervertebrale Hernie tritt auf, wenn das gelartige Zentrum der Bandscheibe durch einen Spalt in einer starren Faserwand bricht. Das Hernienmaterial reizt die Spinalnerven und verursacht so etwas wie chemische Reizung. Der intervertebrale Hernienschmerz ist das Ergebnis einer Entzündung und Reizung des Nervs, die durch Kompression des intervertebralen Herniens hervorgerufen wird. Leider heilt der Spalt in der Fasermembran sehr langsam, da der Bandscheibe die Blutversorgung entzogen wird. Im Laufe der Zeit erscheint an der Stelle der gebrochenen Faserfasern faseriges Gewebe, das die ihm zugewiesene Funktion nicht erfüllen kann. Aufgrund der mangelnden Blutversorgung sind Schäden an der Bandscheibe dauerhaft.

Während des Zwischenwirbelüberstandes bleibt der Faserring intakt, es kommt jedoch zu einer Auswölbung, die die nahegelegenen Nervenwurzeln quetschen kann. Diese intervertebrale Hernie ist mit dem Auftreten einer Lücke im Faserring verbunden, durch die ein Fragment des Pulpa-Kerns verläuft. Manchmal ist das Ausbeulen so ernst, dass sich ein freies Bruchbruchstück bildet, das im Spinalkanal wandert. Diese Bedingung wird als sequestrierte intervertebrale Hernie bezeichnet.

In den meisten Fällen bilden sich Zwischenwirbelvorsprünge und Hernien in der Lendenwirbelsäule, wo die Nerven des Rückenmarks zwischen den Lendenwirbeln austreten und sich dann wieder verbinden und den Ischiasnerv bilden, der das Bein hinabführt.

Symptome des Überstandes L2-L3

Neben Rückenschmerzen kann die Zwischenwirbelprotrusion von L2-L3 zu verschiedenen zusätzlichen Symptomen führen, die Menschen nicht immer mit der Wirbelsäule in Verbindung bringen. Der Grund dafür ist, dass dieser Vorsprung leicht die nahe gelegene Nervenwurzel drücken und irritieren kann.

Je nach Schwellungsgrad können verschiedene Nerven betroffen sein, die verschiedene Körperteile innervieren. Radikuläre Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln, verursacht durch das Kneifen und Entzündungen der Nervenwurzel, werden als Radikulopathie bezeichnet.

Radikulopathie L2 und L3

Typische Anzeichen einer L2- oder L3-Radikulopathie sind Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Oberschenkel. Außerdem kann der Patient den Oberschenkel in sitzender Position kaum anheben.

Der linke oder rechte Zwischenwirbelvorsprung des L2-L3 betrifft häufig die vordere oder laterale Seite des Oberschenkels, da dieser Körperteil von der Nervenwurzel L3 bedient wird. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass diese Schmerzmuster nicht absolut sind und jeder Patient mit L3-Protrusion unter anderen Symptomen leiden kann.

Ursachen des Zwischenwirbelüberstandes

Zwischenwirbelvorsprünge oder -brüche können spontan als Folge einer Verletzung oder des Anhebens eines schweren Objekts auftreten. Wichtig ist auch der Alterungsprozess. Wenn wir älter werden, verlieren unsere Scheiben an Wasser und werden härter. Starre Fasermembran der Scheibe kann schwächer werden. In einer solchen Situation kann das gelartige Scheibenmaterial in den Spinalkanal vorstehen (Zwischenwirbelvorsprung) oder durch die Fasermembran brechen (Zwischenwirbelhernie) und die Nervenwurzeln quetschen. Genetik, Rauchen, Lebensstil und einige andere Faktoren können zu einer frühen Banddegeneration führen.

Diagnose der intervertebralen Protrusion

Die Primärdiagnose der Zwischenwirbelüberstände der Lendenwirbelsäule wird von einem Neurologen durchgeführt. Bei der Konsultation stellt der Arzt Ihre Krankengeschichte zusammen, führt eine neurologische Untersuchung durch und prüft die Reflexe, die Empfindlichkeit und die Muskelkraft. Nach Absprache plant er eine oder mehrere Diagnosetests.

Die aussagekräftigste Studie bei Verdacht auf einen Zwischenwirbelüberstand ist die Magnetresonanztomographie (MRI). Die MRT ist ein nicht-invasiver Test, bei dem ein Magnetfeld und Radiofrequenzwellen verwendet werden, um ein detailliertes Bild der Weichteile der Wirbelsäule zu erhalten. Im Gegensatz zu Röntgenaufnahmen sind Nerven und Bandscheiben bei MRT-Scans deutlich sichtbar. Mit einem MRT-Scan kann Ihr Arzt Ihre Wirbelsäule aus allen Winkeln sehen.

Patienten, die in der MRT kontraindiziert sind, können eine Computertomographie (CT) verschrieben werden. CT ist ein sicherer, nicht invasiver Test, bei dem ein Röntgenstrahl und ein Computer verwendet werden, um zweidimensionale Bilder Ihrer Wirbelsäule zu erstellen.

Bei Verdacht auf Probleme mit dem Knochensystem Ihrer Wirbelsäule kann eine Röntgenaufnahme verordnet werden: Arthritis, Knochenwachstum (Osteophyten) oder Frakturen. Es ist nicht möglich, mit einer einzigen Röntgenaufnahme einen Zwischenwirbelüberstand zu diagnostizieren.

Behandlung von Zwischenwirbelüberständen

In den meisten Fällen hilft eine konservative Behandlung, die Symptome der Zwischenwirbelüberstehung zu bewältigen. Normalerweise erfolgt die Verbesserung innerhalb von 6 Wochen.

Die konservative Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Physiotherapie zur Stärkung der Rücken- und Peritoneummuskulatur sowie zur Verbesserung der Elastizität der Wirbelsäule;
• Wirbelsäulentraktion, die den Abstand zwischen den Wirbeln erhöht, wodurch die Kraft der Bandscheiben wiederhergestellt wird;
• Physiotherapieübungen zur Entwicklung einer blockierten Wirbelsäule;
• manuelle Massage;
• Schmerzmittel in begrenzten Mengen, um starke Schmerzen zu lindern.

Wenn Sie Anzeichen eines neurologischen Defizits haben, kann ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen werden.

Artikel hinzugefügt für Yandex Webmaster 2016-07-05, 14:30.

Wenn Sie Material von unserer Site kopieren und auf anderen Sites platzieren, fordern wir, dass jedes Material mit einem aktiven Hyperlink zu unserer Site versehen ist:

• 1) Hyperlinks können zur Domäne www.spinabezboli.ru oder zu der Seite führen, von der aus Sie unser Material kopiert haben (nach Ihrem Ermessen);
• 2) Auf jeder Seite Ihrer Website, auf der unsere Materialien bereitgestellt werden, sollte ein aktiver Hyperlink zu unserer Website www.spinabezboli.ru vorhanden sein.
• 3) Hyperlinks dürfen nicht von Suchmaschinen indiziert werden ("noindex", "nofollow" oder auf andere Weise).
• 4) Wenn Sie mehr als 5 Materialien kopiert haben (d. H. Ihre Website enthält mehr als 5 Seiten mit unseren Materialien, müssen Sie Hyperlinks zu allen Autorenartikeln setzen). Außerdem sollten Sie einen Link zu unserer Website www.spinabezboli.ru auf der Hauptseite Ihrer Website setzen.

Siehe auch

Wir sind in sozialen Netzwerken

Wenn Sie Material von unserer Site kopieren und auf anderen Sites platzieren, fordern wir, dass jedes Material mit einem aktiven Hyperlink zu unserer Site versehen ist:

Lendenhernie

Was ist eine Lendenhernie?

Die Bandscheibe besteht aus dem Pulpakern und der ihn umgebenden dichten elastischen Membran - dem Faserring. Das Reißen des Faserringes und das Durchragen eines Teils des Pulpakerns durch ihn wird als Bandscheibenvorfall bezeichnet.

Merkmale der Lendenhernie

Die Lende ist der am stärksten verstopfte Teil der Wirbelsäule. Aber auch vor diesem Hintergrund fallen die letzten beiden Platten besonders auf. Schließlich tragen sie neben der vertikalen Last für den Großteil der Steigungen, Biegungen und Drehungen im unteren Rückenbereich bei. Dieses Merkmal bestimmt das größte Risiko für einen Leistenbruch an diesem Ort. Mehr Belastung - mehr Verschleiß. Wie die Praxis zeigt, tritt die Lendenhernie am häufigsten zwischen dem 4. und 5. Wirbelkörper (Bandscheibenvorfall L4 - L5) sowie zwischen dem fünften Lendenwirbel und dem Kreuzbein (Bandscheibenvorfall L5 - S1) auf.

Die Lendenwirbelsäule besteht aus fünf Wirbeln, zwischen denen sich Bandscheiben befinden. Die Zählung von Wirbeln und Bandscheiben erfolgt von oben nach unten. Die Lendenwirbel sind durch den lateinischen Buchstaben "L" - aus dem lateinischen Wort "Lumbus" - am unteren Rücken und die Nummer der Seriennummer von 1 bis 5 - L1, L2, L3, L4, L5 gekennzeichnet. Discs sind anders gekennzeichnet. Die Linie gibt an, zwischen welchen Wirbeln sich die Scheibe befindet: L1 - L2, L2 - L3, L3 - L4, L4 - L5, L5 - S1. "S" bedeutet "Sacrum" - das Kreuzbein. Je nachdem, welche Bandscheibe betroffen ist und in welche Richtung die Hernie nach hinten oder zur Seite ragt, hängen die Symptome einer Lendenhernie ab.

Symptome einer Lendenhernie

Das Vorhandensein einer Hernie spiegelt sich sowohl am Rückenmark selbst als auch an den Nerven und den Gefäßen. Daher ist es üblich, die Symptome einer Hernie der Lendengegend in Gruppen zu unterteilen - Wirbelkörper und Extravertebral. Wirbellose Tiere sind wiederum in Reflex und Radikular unterteilt. Da die Gruppe der Symptome als "Syndrom" bezeichnet wird, kann man sagen, dass alle Symptome einer Lendenhernie in drei Syndrome zusammengefasst sind: Wirbelkörper, Reflex und Radikular.

Wirbelsäulensyndrom manifestiert sich:

• Verletzung der Konfiguration der Wirbelsäule (Krümmung).
• Muskelspannung lumbal;
• Verletzung der Beweglichkeit der Taille;
• Lokale Schmerzen im unteren Rücken;

Diese Symptome einer Hernien-Lendenwirbelsäule werden durch eine Tonuszunahme der paravertebralen Muskeln verursacht. Dies führt wiederum zu einer Verzerrung des Körpers und zu vorübergehender Skoliose. Dies reduziert den Bewegungsaufwand - der Patient ist schwer zu gehen, aufzustehen und sich hinzusetzen.

Körperliche Aktivität, längere unbequeme Position, Hypothermie, Stress - Faktoren für eine Verschlimmerung der Symptome einer Lendenhernie.

Reflex-Syndrom Ihre Basis sind Schmerzen im unteren Rücken oder Bein. Es kann nach dem Training oder durch unbequeme Bewegung dauerhaft oder intensiv sein. Es gibt Funktionsstörungen im Darm, der Blase und anderen inneren Organen. Leiden der sexuellen Funktion. Aufgrund der Schmerzen ist der Schlaf gestört. Es gibt Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit und Müdigkeit. Manchmal kommt es zu Depressionen. Die Empfindlichkeit der unteren Extremitäten ist gestört - Taubheit, "Gänsehaut", Punktion oder Brennen. Das Schwitzen nimmt zu. Es wird geschossen. Gang und Koordination ändern.

Radikuläres Syndrom - tritt aufgrund des Einflusses einer Hernie auf die Nerven auf, die aus der Wirbelsäule kommen.

Aus der Wirbelsäule raus viele Nerven. Sie werden Spinalnerven genannt. Jeder dieser Nerven verzweigt sich allmählich in einen bestimmten Bereich des Körpers mit klar definierten Grenzen. Dieser Bereich wird als segmentale Innervationszone bezeichnet. Jeder Wirbel, jede Scheibe, jeder Nerv und jeder Bereich sind nummeriert und entsprechen einander streng. Wenn der Nerv freigelegt ist, treten die Symptome in der Zone der segmentalen Innervation auf, die dem Nerv entspricht, und nicht irgendwo - an einem beliebigen Ort.

Erinnere dich! Das radikuläre Syndrom ist ein Schlüsselzeichen für einen Bandscheibenvorfall. Wenn bei der MRT eine Bandscheibenhernis gefunden wurde, es jedoch kein radikuläres Syndrom gibt, bedeutet dies, dass die erkannte Hernie den Nerv nicht beeinflusst und keine Schmerzursache ist. Solche Hernien werden im Gegensatz zu klinisch signifikanten Hernien als "stumm" bezeichnet.

In solchen Fällen werden die Schmerzen nicht durch eine Hernie verursacht, sondern durch einige andere Erkrankungen, die parallel zur erkannten Hernie auftreten können. Und dann macht es keinen Sinn, eine Hernie zu bekämpfen. Um Schmerzen zu beseitigen, müssen Sie diese "anderen" Krankheiten identifizieren und beseitigen. Das Paradoxe ist, dass wir nur das sehen, was wir wissen. Wenn also der Arzt nicht weiß, dass es bei Krankheiten ähnliche Symptome gibt, wie eine Hernie, wie kann er sie dann beseitigen? Es kommt jedoch oft vor, dass ein Leistenbruch Schmerzen verursacht, und es kommt auch eine "andere" Krankheit hinzu, die ebenfalls dazu beiträgt. Und dann wird der Schmerz völlig unerträglich und die Symptome werden zu einem Ball verschränkt.

Um die Schmerzen zu beseitigen, müssen Sie mit diesen Feinheiten vertraut sein. Jetzt wissen Sie, wie wichtig es ist, einen erfahrenen und sachkundigen Arzt zu finden?! Denn die genaue Diagnose und die Ergebnisse der Behandlung hängen vom Arzt und nicht von den MRT-Untersuchungen ab.

Wenn Sie sich für eine Klinik entscheiden - die Hauptsache -, um zu einem erfahrenen und sachkundigen Arzt zu gelangen.

Die radikulären Symptome einer lumbalen Osteochondrose sind:

• Verringerung oder Verlust von Reflexen;
• Muskelschwäche;
• Beeinträchtigte Empfindlichkeit;
• Radikuläre Schmerzen.

Lokalisation radikulärer Symptome einer Lendenhernie

Innervationszonen der Lendensegmente

Die Hernien der oberen Bandscheiben L1 - L2 und L2 - L3 sind extrem selten und der Nerv ist noch seltener betroffen.

Bandscheibenvorfall L3 - L4 betrifft den Spinalnerv L4. Hauptzeichen: Schwäche des Knierucks. Schmerz, Taubheit und verminderte Empfindlichkeit stören die Vorderfläche des Oberschenkels.

Bandscheibenvorfall L4 - L5 betrifft den Spinalnerv L5. Hauptsymptome: Muskelschwäche, Anhebung des großen Zehs und des Fußes. Es ist schwierig für den Patienten, auf der Ferse zu stehen. Schmerzen, Taubheit und verminderte Empfindlichkeit werden von der Taille bis zum Gesäß und Oberschenkel "entlang der Streifen" gestört, dann durch den Unterschenkel, bewegen sich allmählich zu seinem vorderen Teil und enden in den ersten drei Zehen.

L5 - S1 Diskushernie betrifft den Spinalnerv S1. Wichtigste Anzeichen: Schwäche in der Wadenmuskulatur. Es ist schwierig für den Patienten, sich an den Zehen festzuhalten. Schmerzen, Taubheitsgefühl und verminderte Empfindlichkeit werden am Gesäß, entlang der Rückseite des Oberschenkels und des Unterschenkels erfasst und bewegen sich zur Seitenfläche des Fußes und zum kleinen Finger.

Das radikuläre Syndrom ist das hauptsächliche klinische Zeichen einer Bandscheibenvorfall. Das Fehlen eines radikulären Syndroms bei Vorhandensein einer Hernie legt nahe, dass die erkannte Hernie "stumm" ist.

Wie kann man verstehen, dass der Schmerz durch eine Hernie verursacht wird?

Der Nerv kommt aus der Wirbelsäule neben der Bandscheibe heraus. Als nächstes sollte sich der Nerv in einem bestimmten Bereich des Körpers befinden, der innerviert. Jede Scheibe, jeder Nerv und jede Zone sind miteinander gekennzeichnet. Wenn Sie sich etwas vereinfachen, können Sie sagen, dass jede Hernie einer bestimmten Zone entspricht, in der die Symptome einer Hernie der Lendenwirbelsäule auftreten. Das heißt, um zu verstehen, ob eine in einem MRI gefundene Hernie die Schmerzursache ist oder es andere Gründe für diese Schmerzen gibt, müssen Sie die Symptome in dem Bereich überprüfen, der der erkannten Hernie entspricht. Wenn alles gleich ist, dann ja - der Schmerz wird durch einen Leistenbruch verursacht. Wenn nicht, sollte der Arzt die Situation weiter analysieren und weiterhin nach der Krankheit suchen, die diesen Schmerz verursacht hat, und die Diagnose nicht an eine durch einen MRT festgestellte Hernie anpassen.

Eine Lendenhernie wird häufig mit einem myofaszialen Syndrom kombiniert. Dies kann das Bild der Krankheit erheblich verändern.

Ursachen der Lendenhernie

Es ist notwendig zu verstehen, dass die Ursachen der Lendenhernie nicht im Moment ihres Auftretens aufhören, sondern zusammen mit der Hernie weiter bestehen. Dies kann als Eltern und Kinder betrachtet werden. Sie haben empfangen und geboren, aber hier ist ihr Leben noch nicht vorbei - sie leben weiter und können wieder gebären. Die Gründe, die fortbestehen, können also mehr als eine neue Hernie bilden und die bestehende vergrößern. Allerdings ist nicht alles so hoffnungslos. Die Medizin hat die Fähigkeit, die Auswirkungen einiger Ursachen zu beseitigen oder zumindest zu minimieren. Und das reicht aus, um mit den verfügbaren Hernien fertig zu werden und die Entstehung neuer Hernien zu verhindern.

Ursachen der Lendenhernie können in zwei Gruppen unterteilt werden: die Haupt- und die zusätzliche.

Die wichtigsten sind Dystrophie, Dysplasie und Muskelungleichgewicht.

Zusätzlich - das ist Skoliose, Überlastung, Verletzung und Mikrotrauma.

Details zu den Ursachen der Lendenhernie finden Sie im Artikel "Ursachen eines Bandscheibenvorfalls".

Statistiken sagen: Schmerzen aufgrund einer Hernie treten im mittleren Alter häufiger auf. Bei jungen Menschen oder älteren Menschen, auch bei einem MRT-Bruch, lohnt es sich, andere mögliche Schmerzursachen wie das myofasziale Syndrom zu analysieren. Ihre Manifestationen werden oft mit Hernienmanifestationen verwechselt.

Lendenhernienbehandlung

Bei Schmerzen müssen Sie als erstes die Belastung auf ein Minimum reduzieren und natürlich einen Arzt aufsuchen. Die Frage ist welche?

Die hauptsächliche Art der nichtoperativen Behandlung von Lendenhernien ist die manuelle Therapie. Andere Arten der Behandlung - Massage, Medizin, Physiotherapie und Bewegungstherapie - sind Hilfsmittel. Es ist wie eine Medikamentenwahl bei Lungenentzündung - man kann nicht auf ein Antibiotikum verzichten. Bei Hernien der Lendenwirbelsäule ist die manuelle Therapie die Hauptsache.

In der Klinik "Spina Zdorovya" verwenden wir alle Methoden der Behandlung von Hernien der Lendenwirbelsäule, die der weichen manuellen Therapie zur Verfügung stehen:

• Postisometrische Entspannung;
• Erleichterung;
• Hemmung;
• Rückstoß;
• Artikulationen;
• Tiefenmassage;
• Myofasziale Veröffentlichung.

Die Qualifikation der Ärzte der Spina-Zdorov-Klinik erlaubt die freie Verwendung dieser und anderer Methoden zur Behandlung von Lendenhernien. Darüber hinaus kombinieren wir sie jeweils unter Berücksichtigung der Wirkung von Synergien.

Synergie ist nicht nur ein Durcheinander verschiedener Einflüsse, sondern die richtige Reihenfolge in einer Kombination von Methoden. Synergie führt zu einer zusätzlichen Behandlungsqualität. Ein Beispiel aus dem Leben sind unsere Hände. Wie lange dauert ein Knopfdruck? Sekunden?! Und wenn Sie es mit einer Hand tun, können Sie nicht in einer Minute zurechtkommen. Das heißt, mit zwei Händen zu handeln, ist nicht doppelt so schnell wie mit einer, sondern um ein Vielfaches schneller. Und die gleiche Musik, die von einzelnen Instrumenten oder dem gesamten Orchester gemeinsam gespielt wird, zu hören - gibt es einen Unterschied? Dies ist der Synergieeffekt - Sie haben die Möglichkeit, alles viel leistungsfähiger, produktiver und schneller zu machen, gleichzeitig aber vorsichtiger. Dies gilt auch für die Behandlung in der Spina Zdorov-Klinik.

Medikamentöse Behandlung. Bei der Behandlung von Hernien der Lendenwirbelsäule werden Medikamente mit unterschiedlichem Wirkungsspektrum eingesetzt. Diese Medikamente entfernen tiefe Gewebeödeme, Entzündungen und Schmerzen. Medikamente, die die Durchblutung verbessern. Darüber hinaus helfen Medikamente, das beschädigte Bandknorpelgewebe und die eingeklemmten Nerven wiederherzustellen - Chondroprotektoren und Vitamine der Gruppe B. Das Medikament wird in Kombination mit anderen Behandlungsmethoden, falls erforderlich, von einem manuellen Therapeuten verordnet.

Massage Wie Sie wissen, gibt es eine Massage zum Vergnügen und eine Massage zur Behandlung. Massage zum Vergnügen erfolgt in Spas und Massage zur Behandlung - in medizinischen Kliniken. In der Klinik "Spina ist gesund" wird während einer sanften manuellen Therapie eine medizinische Massage durchgeführt. Steigern Sie die Wirksamkeit der manuellen Behandlung und normalisieren Sie Stoffwechselprozesse - all dies kann eine therapeutische Massage sein!

Physiotherapie Es gibt viele physiotherapeutische Methoden, die die manuelle Therapie bei der Behandlung von Hernien der Lendenwirbelsäule unterstützen, z. B. Behandlung mit Ultraschall, Elektrophorese, Laser usw. Eine spezifische Empfehlung wird vom behandelnden Arzt gegeben.

Die therapeutische Übung bei der Behandlung von Hernien der Lendenwirbelsäule beinhaltet regelmäßige Gymnastik zur Stärkung der Muskeln. Die Hauptsache - die richtigen Übungen ohne plötzliche Bewegungen ausführen. Während der Behandlung in der Klinik Spina Zdorov wird Ihnen der Arzt die notwendigen Übungen empfehlen. Die beste Option ist Pilates.

Vorbeugung von Lendenbruch

Um Rückfälle zu vermeiden, müssen Sie die Krankheit vollständig loswerden. Und dann - Risikofaktoren reduzieren. Schaffen Sie sich komfortable Bedingungen zum Schlafen und Arbeiten. Achten Sie auf Ihr Gewicht und die richtige Ernährung. Behalten Sie Ihre körperliche Aktivität bei. Aber die Hauptsache - vernachlässigen Sie nicht Ihre Gesundheit und sparen Sie nicht. Lass die Materie nicht fließen. Versuchen Sie nach der Genesung alle drei bis sechs Monate mindestens einmal eine unterstützende Sitzung der sanften manuellen Therapie durchzuführen - dies wird dazu beitragen, die Risikofaktoren deutlich zu reduzieren. Vergessen Sie nicht, dass ein Hernien der Lendenwirbelsäule von einer Operation bedroht ist. Denken Sie daran: Ihre Gesundheit, vor allem, was Sie brauchen!

Vorteile der Behandlung von Lendenhernie in der Klinik "Rücken ist gesund"

Garantierte vollständige und qualifizierte Behandlung. Das Wort "voll" ist der Schlüssel zu unserer Arbeit.

Wir betrachten jeden Fall individuell und umfassend - keinen Formalismus.

Garantierte ehrliche Haltung und fairer Preis.

Lage zwei Schritte von der Metro im Herzen von Moskau.

Konsultation Dr. Vlasenko A.A. - 3 000 Rubel

Der Zweck der Konsultation besteht darin, dem Patienten genaue und vollständige Informationen über den Zustand der Wirbelsäule und den gesamten Bewegungsapparat als Ganzes zur Verfügung zu stellen.

Die Konsultation umfasst drei Phasen:

1. Der Arzt findet heraus, welche Symptome den Patienten im Moment stören, klärt die Vorgeschichte der Erkrankung auf, untersucht die dem Patienten zur Verfügung stehenden medizinischen Unterlagen, analysiert die Bilder, bestimmt die Art der Erkrankung und zeichnet alle in der Krankenakte gesammelten Informationen auf;
2. Führt eine gründliche Untersuchung und klinische Untersuchung des Patienten durch: visuelle und myofasziale Diagnose; Palpation von verspannten Muskeln und schmerzenden Wirbeln; neurologische Untersuchung von Reflexen und Muskeltests.
3. Basierend auf der Geschichte der aktuellen Erkrankung, den Untersuchungsdaten sowie den Ergebnissen der klinischen Untersuchung des Patienten erstellt Dr. Vlasenko eine detaillierte Diagnose und wählt die Behandlungsoptionen aus.

Während der Konsultation, Dr. Vlasenko:

• Er informiert den Patienten ausführlich über das Wesen seiner Krankheit und die Behandlungsprinzipien;
• Beantwortet alle Fragen des Patienten hinsichtlich der Verdienste seiner Diagnose;
• Empfiehlt, was zu tun ist, um künftige Probleme zu vermeiden, und wie die Wirbelsäule und der gesamte Bewegungsapparat lange Zeit in gutem Zustand gehalten werden können;
• Erklären Sie auf jeden Fall, wie Sie sich richtig bewegen und sitzen und was besser zu schlafen ist.

Der Patient erhält umfassende Informationen über seine Erkrankung, Diagnose, Methoden der sanften manuellen Therapie, Wege und Möglichkeiten zur Lösung seines Problems.

Alle weiteren therapeutischen Maßnahmen müssen mit dem Patienten abgestimmt werden, Zeitpunkt und Kosten werden besprochen.

Dr. Vlasenko A. A. Behandlungssitzung - 3.500 Rubel / 30 Minuten

In einer Sitzung der sanften manuellen Therapie notwendigerweise tritt ein:

1. Arbeit mit Muskeln:

• Muskelentspannung;
• Eliminierung von Triggerpunkten;
• Myofasziale Veröffentlichung;
• Normalisierung der Muskeln.

2. Arbeiten mit der Wirbelsäule:

• Weiche Techniken an der Wirbelsäule;

3. Arbeiten Sie mit der Wirbelsäulenmuskulatur:

• Weiche Techniken am spinalen Muskelkorsett.

4. Arbeit mit Gelenken:

• Weiche Verbindungstechniken.

BEACHTEN SIE!

Im Gegensatz zu einer Standardsitzung einer herkömmlichen manuellen Therapie sind in jeder Behandlungssitzung einer milden manuellen Therapie mehrere verschiedene Methoden enthalten.

Eine solch komplexe Sitzung der sanften manuellen Therapie, die in ihrer Sättigung mit therapeutischen Wirkungen einzigartig ist, ist die besondere Methode von Dr. Vlasenko.

Mehrere Methoden gleichzeitig in einer Sitzung umfassen alle Elemente des Bewegungsapparates - Wirbelsäule, Gelenke, Bänder, Muskeln und Faszien.

Durch diesen Ansatz wird die therapeutische Wirkung im Vergleich zu einer herkömmlichen manuellen Therapie signifikant erhöht.

Dies beschleunigt automatisch die Erholung und reduziert die Behandlungskosten insgesamt.

Möchten Sie ein umfassendes Verständnis der Hernie der Diskette, der nichtoperativen Behandlungsmethoden und der Krankheiten, die sich als Hernie maskieren, haben?

Hernie L2-L3: Symptome, Behandlung und Vorbeugung

Hernie L2-L3 - pathologische Protrusion in der oberen Lendenwirbelsäule. Es entsteht, wenn der Faserring der Bandscheibe schwächer wird oder vollständig zerrissen ist und der innere Inhalt, der Pulpa-Kern, austritt. Dieses Problem tritt nach Verletzungen, übermäßiger Belastung des Rückens, vor dem Hintergrund von Haltungsstörungen und degenerativ-dystrophischen Erkrankungen der Wirbelsäule auf. Orthopäischer Chirurg behandelt Hernie L2-L3.

Inhalt des Artikels

Ursachen der Hernie L2-L3

Mechanisch. Verbunden mit übermäßigen Belastungen der Wirbelsäule, Traumatisierung und Komplikationen erfolgloser Operationen. Aus diesen Gründen treten die meisten Hernien auf.

Biologisch. Aufgrund altersbedingter Veränderungen der Wirbelsäule, die für Menschen über 50-60 Jahre typisch sind. Diese Gruppe umfasst auch Haltungsverzerrungen, zum Beispiel Skoliose und Kyphose, und degenerative Erkrankungen bei Osteochondrose, Dysplasie und anderen Erkrankungen.

Hernien-Symptome L2-L3

Eine Hernie der oberen Lendenwirbelsäule ist in erster Linie ein Schmerz. Schmerzhafte Empfindungen können unterschiedlicher Natur sein, von dumpfen und schmerzenden bis hin zu scharfen Hexenschuss. Letztere treten plötzlich auf, beschränken die Bewegung für einige Zeit und können sowohl abrupt als auch allmählich stattfinden.

Hernie 12-13

Hallo Timur Yusufovich!

Mein Name ist Elena, ich bin 50 Jahre alt, das Gewicht beträgt 72 kg, die Höhe beträgt 167 cm, ein Büroangestellter, eine sitzende Tätigkeit, eine sitzende Lebensweise. Wohnort: Essentuki. Im Jahr 2008 wurde die Schilddrüse vollständig entfernt. Hormonersatztherapie mit Eutirox 75 mg.

Ungefähr am 20.04.2016, gegen 7 Uhr morgens, mit leichtem Beugen (die Tasse auf den Couchtisch gestellt), hatte ich starke Rückenschmerzen in der Lendengegend. An diesem Tag waren die Bewegungen außerdem sehr eingeschränkt und schmerzhaft, es war besonders schwierig, in das Auto zu gelangen, und die Neigung und das eigentliche Sitzen waren ziemlich schmerzhaft. Dann trat der Schmerz in der linken Seite des Rückens auf, der Bereich entlang der Wirbelsäule, links davon, ungefähr von der Taille bis zum linken Schulterblatt. Manchmal schien es, als bewegten sich die Schmerzen irgendwie, dann in die Mitte der Taille, dann "geht" sie nach unten und nach rechts. Die Natur des Schmerzes: sehr an PMS erinnernd, nur zeitweise stärker, paroxysmal, zerrend, schwächend, so stark, dass er schwer zu atmen schien und versuchte, eine bequeme Haltung zur Linderung zu finden, aber wenn der Schmerz überdeckte, half keine Haltung. Meistens am Morgen nach dem Aufstehen und näher zum Abendessen. Auf einer 10-Punkte-Skala schätze ich es um ungefähr 8. Trotzdem konnte man um 2 Punkte leiden. Dann kam Erleichterung von selbst. Der Schmerz ließ nach, aber die Steifheit im Rücken blieb bestehen. Ich hatte keine Schmerzen in meinen Beinen und ich fühle es nicht, außer manchmal schmerzen sie, als wäre es schlechtes Wetter. Aber so eine kleine Nuance: beim Anziehen von Hosen, Socken usw. das linke Bein mit gebeugtem Knie anzuheben ist begrenzt, da zieht den gleichen Rückenmuskel nach links, wo der Schmerz konzentriert war. Diese Situation bleibt bis heute bestehen, jedoch periodisch. Manchmal fühlt es sich an wie nichts.

Als ich merkte, dass der Schmerz selbst nicht vergehen würde, wandte ich mich an einen Neurologen. Auf der Grundlage alter MRT-Aufnahmen (2012-2014), bei denen L4-L5, T6, T11-Hernien, Protrusionen, Osteochondrose beobachtet wurden, verschrieb sie mir ohne besondere Untersuchung die Behandlung mit allen Gruppen von Medikamenten: NSAIDs, Analgetika, Muskelrelaxanzien, Chondroprotektoren Vitamine. Ich begann mit ein paar Tagen und erhöhte die Anzahl der Injektionen auf 1 Monat (1.-30. Mai). Die ersten 10 Tage versuchten, die Bettruhe einzuhalten. Ich kann nicht sagen, dass mir die Behandlung sehr geholfen hat, weil selbst am ende war der schmerz noch zu beobachten. Dann begannen sie allmählich vorbeizugehen.

Nach etwa 10 Tagen der Behandlung schlossen sich Schmerzen im rechten Hüftgelenk direkt im Oberschenkelhals an, die bis heute anhalten. Auch nicht die ganze Zeit, aber in regelmäßigen Abständen, und es ist schwer, es Schmerz zu nennen, es wird nur stark backen, ich werde reiben und es scheint zu verschwinden.

Etwa ab Mitte Juli dieses Jahres. Exazerbation der chronischen Zystitis begann. Ich charakterisiere dies als einen schleppenden aktuellen Prozess mit gelegentlichen falschen Wünschen, manchmal ohne sie.

Im August dieses Jahres. Ich reiste nach St. Petersburg und wurde bei dieser Gelegenheit in der Wirbelsäulenklinik von Razumovsky beobachtet. Zusätzliche Reviews, deren Ergebnisse beigefügt sind, sowie 3 VTES-Verfahren.

Die Hauptsache, die mich krank macht, ist die sequestrierte Hernie L2-L3. Während der Untersuchung für ein paar Tage kehrten die vorherigen starken Rückenschmerzen (bei VTES) zurück, wahrscheinlich von einem langen Spaziergang durch die Stadt, und am Tag zuvor war ich sehr nervös.

Ich wurde auch parallel beim Urologen untersucht. Allgemeines an.mochi mit Abweichungen (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen) ist beigefügt. Die Urinanalyse für die Aussaat von Pflanzen ist gut - ohne Wachstum, ideale Zystoskopie. Empfohlene entzündungshemmende Behandlung.

Bis heute gibt es Beschwerden: Unterleib, sozusagen die Auswirkung einer kleinen Strömung auf die Beckenorgane, kann nicht als Schmerz bezeichnet werden, aber es ist sehr, um es milde auszudrücken, unangenehmes Gefühl (ich habe es seit 3 ​​Jahren regelmäßig gehabt) im rechten Oberschenkel, über den ich oben geschrieben habe, manchmal ruhende Augen in den Augen, manchmal Migräne (aber sie waren lange Zeit gestört, ich war schon daran gewöhnt), manchmal fühlten sie eine leichte Erkältung in den Beinen und, wenn Sie unbequem die Beine oder Hände passieren Körperhaltung, dann sofort kribbeln (verdächtig Hey, das ist alles so). Manchmal leichter Schwindel.

In einem Gespräch mit St. Petersburger Neurologen wurde mir folgendes gesagt: JA, die sequestrierte Hernie L2-L3, wird als kompliziert betrachtet. Sie benötigen einen Rat eines Neurochirurgen, um die Frage der Operation oder konservativen Behandlung zu entscheiden. Abschließend wird ein MRI zwar „teilweise“ geschrieben, aber nach einer Momentaufnahme glaubt der Arzt, dass es fast vollständig sekstvstrirovana ist. Zum einen müssen sie zu einem Neurochirurgen geschickt werden, zum anderen ist es nicht notwendig, einer Operation zuzustimmen. ABER wiederum ist es besser, die Operation früher durchzuführen, denn wenn der Fall vernachlässigt wird, kann es sein, dass der Chirurg die Operation nicht plus eine komplexere und längere Erholungsphase durchführt. Sie empfehlen auch, dass Sie kommen und mindestens 5 HTEC-Verfahren für die Neujahrsferien 2017 durchführen.

1) Ist Ihrer Ansicht nach meiner Meinung schwierig und muss operiert werden?

2) Kann man eine konservative Behandlung versuchen (unter Berücksichtigung der für die angefügten Untersuchungen gespeicherten Reflexe)? Lohnt es sich insbesondere, die vorgeschlagenen VTES-Verfahren für mich im Januar 2017 durchzuführen?

3) Wenn die Operation nicht vermieden werden kann, welche Art von Operation ist in meinem Fall möglich und innerhalb welcher Zeitspanne ist das Maximum?

Hernie der oberen Bandscheiben (Stufen L1-2, L2-3, L3-4)

Die GPD-Werte L4-5 und L5-S1 machen die Mehrheit der GPA aus (bis zu 98%). Bei 24% der Patienten mit Hernien der Stufe L3-4 wurden Hernien der Stufen L4-5 und L5-S1 in der Anamnese verzeichnet, was auf eine allgemeine Neigung zur Bildung von Hernien der Scheiben hinweist. In einer Serie von 1.395 GPD gab es 4 Hernien des L1-2-Spiegels (Häufigkeit 0,28%), 18 - des L2-3-Spiegels (1,3%) und 51 - des L3-4-Spiegels (3,6%).

Eine typische Manifestation ist PB; In 51% der Fälle ist der Beginn mit Verletzungen oder Stress verbunden. Anschließend werden Parästhesien und Schmerzen in der Vorderfläche des Oberschenkels beobachtet, und dann gibt es Beschwerden über Schwäche des Beins (vor allem die Treppe hinauf).

Am häufigsten ist der Quadrizepsmuskel des Oberschenkels betroffen, der sich durch seine Schwäche und manchmal auch Atrophie äußert.

Tests: Das Anheben eines gestreckten Beins ist nur in 40% der Fälle positiv; Lendenwirbelmuskelspannung - in 27% der Fälle; Oberschenkeldehnung kann positiv sein.

In 50% der Fälle gibt es eine Abnahme oder Abwesenheit des Knierucks; Achilles Reflexstörungen treten in 18% der Fälle auf. Reflexabnormalitäten treten häufiger bei Hernien L3-4 (81%) auf, gefolgt von Hernien der Stufe L1-2 (keine) oder L2-3 (44%).

Extremer Seitenhernie der Bandscheiben

GPD in der Region des Facettengelenks (foraminal) oder distal (extraforaminal), obwohl einige Autoren die Foraminalhernie nicht als „extrem lateral“ betrachten. Häufigkeit (siehe Tabellen 11-11): 3-10% aller GPA (in der Serie mit einer großen Anzahl von Beobachtungen waren einige GPA nicht wirklich extrem lateral).

Tab. 11-11. Häufigkeit extremer lateraler Hernien der Lendenwirbel nach Niveau (138 Patienten)

Unterschiede zu den häufigsten medialen GPA:

• in der Regel leidet die Wirbelsäule, die auf dieser Ebene ausgeht (im Gegensatz zur Wirbelsäule der nächsten Ebene)

• Der Test des Anhebens eines gestreckten Beins ist in 85-90% der Fälle ≥1 Wochen nach Beginn der Krankheit negativ (außer bei Doppelhernien; wenn Doppelhernien berücksichtigt werden, ist er in ~ 65% der Fälle negativ). ein Oberschenkel-Stretch-Test kann positiv sein

• In 75% der Fälle neigen Sie zur wunden Seite, um die Schmerzreproduktion zu erreichen

• Die Myelographie selbst liefert selten ausreichend diagnostische Informationen (normalerweise erfordert eine CT-Untersuchung oder MRT).

• höhere Häufigkeit von extrudierten Fragmenten (60%)

• höhere Häufigkeit von Doppelhernien auf derselben Seite und auf demselben Niveau (15%)

• Schmerzen sind stärker als bei konventioneller GPA (möglicherweise als Folge einer direkten Kompression des hinteren Wurzelganglions)

Meistens auf der Ebene von L4-5 und dann L3-4 (siehe Tabelle 11-11) beobachtet, so sind die am häufigsten geschädigten Wurzeln L4 und dann L3. Bei Vorhandensein eines klinischen Bildes der Kompression der oberen Lendenwirbelsäule (dh Radikulopathie mit negativem Test des Anhebens eines gestreckten Beins) ist die Wahrscheinlichkeit eines extrem lateralen Herniens und nicht eines Bruchs der oberen Lendenscheiben ≈3: 1.

Die am häufigsten beobachtete Schwäche der Quadrizepsmuskeln des Oberschenkels, eine Abnahme des Knierucks und eine Abnahme der Empfindlichkeit bei Dermatomen L3 oder L4.

Differentialdiagnose umfasst:

1. Stenose der lateralen Tasche oder Hypertrophie der oberen Gelenkfacette
2. retroperitoneales Hämatom oder Tumor
3. diabetische Neuropathie (Amyotrophie)
4. Wirbelsäulentumor
5. benigne (Naht oder Neurofibrom)
6. bösartig
7. Lymphom
8. Infektion
9. lokalisiert (spinaler epiduraler Abszess)
10. Abszess der Lendenmuskulatur
11. granulomatöse Krankheit
12. Spondylolisthesis (mit einem Defekt im Gelenkbereich)
13. Kompression der Gelenknervenwurzel
14. In der MRT können vergrößerte Foraminvenen mit extrem lateraler GPA verwechselt werden.

Die Röntgendiagnostik kann schwierig sein und in einem Fall wird die Diagnose zunächst nicht gestellt. Wenn diese Pathologie jedoch aktiv gesucht wird, können viele asymptomatische, extrem laterale Hernien in CT und MRT nachgewiesen werden.

Myelographie: In 87% der Fälle kann die Diagnose auch bei Verwendung von wasserlöslichem KV nicht gestellt werden, da die Wurzelkompression distal der Duralmanschette (und somit außerhalb der Kontrastzone) erfolgt.

CT-Scan: Zeigt das Vorhandensein einer Läsion, die epidurales Fett verdrängt und die Zwischenwirbelöffnung oder Seitentasche beeinflusst, wodurch die dort vorbeiziehende Wurzel komprimiert wird. Bildung kann lokalisiert werden und seitliche Löcher. Die Empfindlichkeit beträgt ca. 50% und entspricht der CT / Myelographie. Ein empfindlicherer Test kann die CT nach der Diskographie sein (94%).

MRI: Sensitivität entspricht CT / Myelographie. Sagittale Bilder durch das Foramen intervertebral können auf einen Bandscheibenvorfall hindeuten. In positive8% der Fälle werden falsch positive Ergebnisse beobachtet, da vergrößerte Vordervenen extrem lateralen GPA ähneln können.

Um den Bereich seitlich des Duralsacks ohne übermäßige Zugkraft der Wirbelsäule oder des Pferdeschwanzes zu erreichen, ist in der Regel eine mesiale Fastektomie erforderlich. Achtung: Die Totalfacetomie in Kombination mit der Diskektomie ist mit einer hohen Instabilität verbunden (die Totalfacetomie selbst wird von ca. 10% Spondylolyse begleitet). In anderen Beobachtungsserien war dieses Risiko jedoch weniger signifikant (≈1-Fall bei 33 Patienten). Eine andere Option wäre, nur den lateralen Teil des unteren Gelenkprozesses zu entfernen. Endoskopische Entfernungstechniken können für die GPA dieses Ortes geeignet sein.

Bandscheibenvorfall seitlich des Foramen intervertebrale lokalisiert.

Es werden verschiedene Zugänge angeboten, darunter:

1. Traditionelle mediane Laminektomie: Der Gelenkfortsatz kann auf seiner Seite teilweise oder vollständig entfernt werden. Der sicherste Weg zur Bestimmung der austretenden Nervenwurzel besteht darin, eine ausreichend hohe Laminektomie des unteren Teils des darüber liegenden Wirbels (z. B. L4 mit GP4 L4-5) durchzuführen, um die Wurzelstelle aus dem Duralsack freizulegen, und dann ihren Weg durch das Foramen intervertebrale nachzufahren Gelenkprozess, bis eine Hernie identifiziert werden kann

2. seitlicher (dh extrakanaler) Zugang durch die paramedianische Inzision. Vorteile: Das Facettengelenk bleibt erhalten (Entfernung des Facettengelenks zusammen mit Diskektomie kann zu Instabilität führen), Muskelverdünnung ist einfacher zu bewerkstelligen. Nachteile: Die meisten Chirurgen kennen diesen Zugang nicht und es ist unmöglich, die Wurzel in medial-lateraler Richtung zu finden.

Bandscheibenvorfall bei jungen Menschen

Weniger als 1% der Operationen für GPA werden bei Personen im Alter von 10–20 Jahren durchgeführt (in einer Serie der Mayo Clinic waren 0,4% der Patienten, die wegen GPA operiert wurden)

Achtung!
Diagnose und Verschreibung der Behandlung nur durch einen Arzt mit persönlicher Beratung.
Wissenschaftliche und medizinische Nachrichten über die Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten bei Erwachsenen und Kindern.
Ausländische Kliniken, Krankenhäuser und Kurorte - Untersuchung und Rehabilitation im Ausland.
Bei der Verwendung von Materialien von der Site ist der aktive Link erforderlich.

Lendenhernie: Die Krankheit kann besiegt werden!

Lendenhernie ist eine degenerative Erkrankung des lumbosakralen Wirbelsäulensegments, die Entzündung und Deformierung der Bandscheibe, eine Verletzung des anatomischen Ortes, die Zerstörung des Annulus und eine Reihe anderer negativer Veränderungen hervorruft. Diese Pathologie verursacht in der Regel ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom und eine Änderung der Funktion des gesamten Kamms.

Also, was ist Lendenhernie?

Hernienbildung - Entwicklungsstadien

Das Auftreten einer chirurgischen Pathologie tritt nicht zu einem Zeitpunkt auf - es dauert Jahre und sogar Jahrzehnte, bis sie sich bilden. Die Lendenwirbelabteilung ist am anfälligsten, weil sie eine sehr große Belastung hat.

Interessant zu wissen! Die Lendenwirbelsäule wird „medizinisch“ als „Lumbalis“ bezeichnet, und die Sakralwirbelsäule wird als „Sacrales“ bezeichnet. Wenn also eine degenerative Störung zwischen dem vierten und fünften Wirbelkörper aufgedeckt wird, schreiben sie abschließend "Hernie im unteren Rückenbereich 14 - 15". Im Falle des Auftretens der Krankheit "Wirbel unten" sprechen sie über die Pathologie "l5-s1".

Low back Hernie - Stadium der Entstehung der Pathologie, eine kurze Beschreibung. Tabelle:

Die Hauptfaktoren, die zur "Geburt" der Pathologie führen können

Im unteren Rücken entwickelt sich die Hernie aufgrund einer erhöhten und längeren Belastung des Kamms. In der Regel geht dieser Krankheit eine Osteochondrose voraus.

Zu Ihrer Information! Hernie entwickelt sich im dritten Stadium der Osteochondrose!

So kann eine Hernie wie Osteochondrose aus folgenden Gründen gebildet werden:

1. Geringe körperliche Aktivität. Mangelnde Beweglichkeit führt zu einer Abnahme der Muskelmasse, die die Wirbelsäule nicht in der gewünschten Position halten kann. Die Schwächung des Kamms führt zur Bildung von Vorsprüngen, Hernien und anderen degenerativen Anomalien.
2. Hohe Belastung der Wirbelsäule. Regelmäßige Bewegung, insbesondere bei ungenügender Kräftigung der Rückenmuskulatur, kann zu einer Pathologie des Kamms führen. In diese Kategorie fallen auch Athleten, die vor Kraftbelastungen ein unzureichendes Aufwärmen der Muskeln durchführen.
3. Kammverletzungen - Schläge, Prellungen und mechanische Schäden. Diese Faktoren können zu einer Verlagerung des Wirbels und der Bandscheibe führen, was wiederum die Entstehung einer Hernie begünstigt.
4. Alterskategorie Mit zunehmendem Alter nimmt die Häufigkeit der Hernienbildung signifikant zu. Die Risikogruppe umfasst Frauen nach vierzig Jahren und Männer nach dreißig Jahren.
5. Paul Studien zufolge entwickelt sich das Knorpelgewebe bei Männern viel schlechter als bei Frauen. So sind die Vertreter des schwächeren Geschlechts viel seltener mit einem Leistenbruch konfrontiert.
6. Krümmung der Wirbelsäule - Lordose, Kyphose, Skoliose. Eine zusätzliche Belastung fällt auf bestimmte Wirbel. Dies führt zu einer Änderung in ihrer Struktur und prädisponiert für die Entwicklung der Hernienpathologie.
7. Hüftdysplasie (einseitig oder beidseitig). Eine ungleichmäßige Belastung verteilt sich auf den Lendenbereich, was zu degenerativen Veränderungen führen kann.

Zu den Gründen, aus denen sich eine Lendenhernie entwickelt, gehören auch Infektionskrankheiten des Rücken (Syphilis, Tuberkulose), Stoffwechselstörungen (endokrine Pathologien, Osteoporose) und maligne Tumoren.

Lokalisierungsstatistik der Hernienerkrankungen in der Lendenwirbelsäule

Die Lendenwirbelsäule besteht aus 5 Wirbeln, die unter dem Buchstaben L von oben nach unten nummeriert sind. Neben den Läsionen der direkt zwischen ihnen liegenden Bandscheiben schließt der "Hernienprolaps" im Bereich der Lendenwirbelsäule auch Hernien in den Übergängen zwischen der Brustwirbelsäule (Th) und der Lendenwirbelsäule, der Lendenwirbelsäule und dem Kreuzbein (S a) Abteilungen der Rückseite.

Die internationale Statistik der Lendenhernie ist wie folgt.

Hernienüberstände und -brüche der oberen (seitlichen) Lendenwirbelscheiben können auch bei Jugendlichen und Jugendlichen diagnostiziert werden, da sie auf eine übermäßige Belastung in einer unnatürlichen Haltung, direkte Schläge und "Peitschen" - Verletzungen bei Verkehrsunfällen zurückzuführen sind.

Es sollte beachtet werden, dass die Pathologie und Symptome einer Hernienhernie nicht sofort, sondern erst nach einigen Monaten oder sogar Jahren auftreten.

Zur Information. In jüngster Zeit hat sich die Altersqualifikation von Patienten mit Symptomen einer Hernie der Lendenwirbelsäule deutlich "verjüngt" - von 45 bis 55 Jahren bis 20 - 40 Jahren. Dies ist der Preis für eine sitzende Lebensweise oder ein Hobby für extreme, stark traumatische Sportarten und Unterhaltung.

Symptomatisches Bild

Die Symptome der Wirbelhernie der Lendenwirbelsäule hängen von dem Ort ihres spezifischen Ortes, den Eigenschaften und dem Ausmaß der Läsion der Bandscheibe, dem Vektor der Protrusion ab. In den meisten Fällen sind jedoch die Auswölbungstypen der Bandscheiben typisch. Beachten Sie daher die charakteristischen Symptome der Hernie im unteren Rücken.

Thorakolumbale Hernie Th12-L1

In den meisten Fällen sind die hinteren Hernienvorsprünge der Th12-L1-Scheibe ein Gesundheitsrisiko.

Es gibt drei Typen, für die folgende Merkmale charakteristisch sind:

• Taubheit, Kribbeln und primärer Schmerz im Bereich der thorakolumbalen Kreuzung breiten sich nach und nach entlang der Leistengegend aus und ähneln einem Bild von Erkrankungen der Nieren oder Eierstöcke;
• Denn die Art der Hernie ist gekennzeichnet durch ein besonders akutes lokales Schmerzsyndrom, Hypertonus in der Nähe liegender Muskelgruppen und Schwellungen, da die Nervenwurzeln verletzt werden;
• Bei medialen und paramedialen Varietäten wölbt sich die Bandscheibe in das Lumen des Spinalkanals, wodurch die Innervation gestört wird, Beschwerden auftreten und ein sensorischer Verlust im Bereich unterhalb der Taille auftritt.

Achtung! Bei der Feststellung einer thorakolumbalen Hernie muss ihre Behandlung sehr ernst genommen werden. Eine Th12-L1-Hernie kann eine große Arterie übertragen, die Sauerstoff an den unteren Teil des Rückenmarks liefert, wodurch die Entwicklung eines Rückenmarksinfarkts und eine Lähmung der unteren Extremitäten verursacht wird.

Lateralhernie L1-L2, L2-L3, L3-L4

Für diese Pathologien, die sich in der oberen Lendengegend befinden, sind die folgenden Symptome und Anzeichen inhärent:

1. Primär - Taubheitsgefühl, Kribbeln, Unwohlsein und Schmerzen im Bereich der betroffenen Bandscheibe.
2. Sekundär - 75% der Patienten können sich nicht zur Seite der Läsion beugen, da eine solche Bewegung durch das Auftreten eines akuten Schmerzsyndroms blockiert wird. Reduzierte Hautempfindlichkeit in der Projektion der betroffenen Scheibe. Schmerzen und Parästhesien treten an der Vorderseite des Oberschenkels auf.
3. Entfernt - Das betroffene Bein lässt sich nur schwer anheben, ohne sich am Knie zu beugen. Es wird schwächer, was sich besonders beim Treppensteigen bemerkbar macht. Atrophie der Muskelfasern des Quadrizepses ist möglich. Die Hälfte der Patienten hat einen schwachen oder abwesenden Knieruck.

Es ist wichtig! Die Diagnose von lateralen Lendenhernienveränderungen mittels konventioneller Radiographie und Myelographie ist äußerst schwierig. In 85-90% der Fälle sieht der Arzt sie einfach nicht. Bei charakteristischen Symptomen erfordert der Unterricht die Untersuchung an einem Computertomographen (CT) und / oder Magnetresonanztomographen (MRI).

Mediale Lendenhernie L4-L5

Für die Lokalisierung von L4-L5 sind die folgenden Symptome einer Lendenhernie inhärent:

1. Schmerzen im unteren Rücken. Die Art des Schmerzes kann unterschiedlich sein - Schweregefühl, Verdrehen, Ziehen, Schießen, als würde eine Strömung ihn schlagen. Schmerzen können dauerhaft sein oder manchmal auftreten. Sie können schwach oder stark sein, so dass der Patient gezwungen ist, die Position zu suchen, in der die vorübergehende Erleichterung eintritt.
2. Beeinträchtigung der Empfindlichkeit. Taubheit, Kribbeln, Laufen der Gänsehaut treten anstelle der Schmerzentwicklung auf. In dieser Zone kann die Temperatur der Haut entweder steigen oder fallen. Bei einigen Patienten beginnen die Lenden sehr stark zu schwitzen oder umgekehrt, die Haut wird zu trocken und juckt.
3. Radikuläres Syndrom. Mit der Zeit breiten sich die Schmerzen aus der Lendengegend auf das Kreuzbein, das Gesäß, den lateralen Teil des Oberschenkels und durch die Mitte des Unterschenkels bis zum großen Zeh aus. Schmerzen unterhalb des Knies deuten auf eine große Hernie hin, die die Wirbelsäulenwurzel stark zusammendrückt.
4. Neurologisches Symptom - Schwäche der Streckung des Fußes. Der Patient kann nicht auf den Fersen stehen, ohne sich mit der Hand an einer Wand oder einem Stuhl abstützen zu müssen. In dieser Position sind die Füße auf unterschiedliche Höhen angehoben. Darüber hinaus ist es für den Patienten schwierig, ihn mit seinem in die Fußpathologie einbezogenen Daumen herauszuziehen oder zu bewegen. Schmerzen beim Steigen des Fußes sind möglich.

Auf der Note Bei chirurgischen Eingriffen zum Entfernen von Lendenwirbelvorsprüngen und Resten der "Schwänze" einer gebrochenen Bandscheibe kann das Rückenmark nicht beschädigt werden, da es in der Nähe des ersten Lendenwirbels endet.

Lumbale Sakralhernie

Symptome der Lendenhernie der Wirbelsäule sind typisch für die Lokalisation von L5-S1:

• Manifestationen von Schmerz und mögliche Empfindlichkeitsstörungen in der Lendengegend sind den Anzeichen von Hernie L4-L5 ähnlich;
• Schmerzen vom unteren Rücken beginnen durch das Kreuzbein, die Gesäßhälfte, die Seitenfläche des Oberschenkels und des Unterschenkels bis zum kleinen Finger oder der Ferse zu strahlen;
• Mit der Zeit nimmt der Achillessehnenreflex ab oder verschwindet vollständig;
• Schwäche des Beuges des Fußes entwickelt sich - der Patient kann nicht auf dem betroffenen Bein auf seinem halben Finger stehen.

Die Aktualisierung der Diagnose erfolgt nur nach Durchführung instrumenteller Untersuchungen pathologischer Veränderungen. Derzeit ist die MRI die beste Methode.

Diagnose - welche Art von Forschung müssen Sie bestehen?

Zu Beginn befragt der Arzt den Patienten nach Beschwerden. Als Nächstes untersucht der Spezialist den Rücken, prüft die Wirbel und drückt darauf, um den Ort des Schmerzes zu bestimmen.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, muss sich der Patient einer Reihe von Studien unterziehen:

1. Röntgenbild der Wirbelsäule in zwei Projektionen: gerade und seitlich. Mit Hilfe der Studie können der Zustand der Wirbel, der Dornfortsätze und der Querfortsätze, der Bandscheiben und der Bögen beurteilt werden. Der Kanal der Wirbelsäule wird auch auf die pathologische Verengung des Lumens (Stenose) untersucht.
2. Computertomographie (CT). Mit dieser Methode wird eine detaillierte Untersuchung des Zustands der Knochen- und Knorpelstrukturen der Wirbelsäule, der Blutgefäße und des Nervengewebes durchgeführt. So können Sie das Vorhandensein pathologischer Prozesse, das Stadium der degenerativen Abweichung und die frühe Onkologie erkennen.
3. Magnetresonanztomographie Dies ist eine harmlose Methode zur Untersuchung der Wirbelsäule, die im Gegensatz zu CT keine Strahlenbelastung trägt. Moderne Diagnoseverfahren ermöglichen ein klares dreidimensionales Bild des Untersuchungsgebiets. Bei Bedarf wird eine Magnetresonanztomographie mit Kontrast durchgeführt. So können Sie Tumore erkennen und deren Parameter bestimmen, um Gefäßabnormalitäten zu erkennen.

Der Fachmann muss jedoch den Grad der neurologischen Störungen bestimmen. Dafür gibt es spezielle Methoden:

1. Sehne wichst. Der Patient wirft das Bein über das Bein, so dass der Unterschenkel frei nach unten hängt. Ein Arzt ist darauf spezialisiert, bestimmte Punkte direkt unterhalb des Kniegelenks zu innervieren. Bei neurologischer Beeinträchtigung tritt der Reflex nur auf einer Seite auf oder ist an beiden Gliedmaßen nicht vorhanden.
2. Bestimmen der Art der Empfindlichkeit: Der Arzt wirkt durch Vibration oder Kribbeln auf die Beine. Bei einem Leistenbruch sind mechanische Empfindungen auf der einen Seite häufig schlechter als auf der anderen.
3. Test "gestreckte Beine heben". Die Studie zeigt die Spannung oder Länge der erzeugten Muskeln. Der Arzt wertet die Funktion beider Beine aus und bestimmt die pathologische Asymmetrie.

Wenn der Patient Abnormalitäten in den Beckenorganen hat, ist eine zusätzliche Beratung für den Nephrologen, die Männer für den Urologen, den Adrologen und die Frauen für den Gynäkologen erforderlich.

Eigenschaften der Therapie

Die Behandlung hängt von der Größe des Versatzes ab. Detaillierte Informationen finden Sie in der Tabelle.

Tabelle 3. Größe und Behandlung der Hernien:

Allgemeine konservative Maßnahmen

Wurde der Zwischenwirbelbruch im Lendenbereich rechtzeitig erkannt, so klingen die Symptome eine Woche nach der Behandlung ab. In 90-120 Tagen verschwindet die Pathologie vollständig. Die Tablette präsentiert konservative Methoden, die mit einem leichten Überstand verschrieben werden.

Tabelle 3. Allgemeine konservative Maßnahmen:

Der Zweck von epiduralen Injektionen

Die Injektionen sind vorgeschrieben, wenn das Ergebnis der allgemeinen konservativen Maßnahmen 1,5 Monate lang ausbleibt. Dem Patienten werden Steroid-Medikamente verabreicht, um schwere Schmerzen loszuwerden. Eine Verbesserung nach der Injektion tritt bei 60% der Patienten auf.

Das Verfahren wird sowohl stationär als auch ambulant durchgeführt. Vor ihr ist der Patient verpflichtet, den Arzt über das Vorhandensein einer Allergie gegen Medikamente zu informieren und darüber, ob er Medikamente einnimmt, die zur Blutverdünnung beitragen.

Weitere Anweisungen sehen so aus:

1. Der Patient liegt wieder auf dem Röntgentisch.
2. Der Spezialist befasst sich mit dem Bereich der Medikamentenverabreichung Antiseptika. Der Patient fühlt sich im Rücken kalt.
3. Lokales Analgetikum eingeführt. Der Patient spürt ein leichtes Brennen.
4. Mit einem Fluoroskop „bewaffnet“ fügt der Spezialist ein Steroid-Medikament in den Epiduralraum ein. Gleichzeitig werden Lokalanästhetikum und Kochsalzlösung injiziert.
5. Der Patient wird 15 Minuten lang beobachtet. Dann darf er aufstehen.

Die wohltuenden Wirkungen des Medikaments erscheinen am nächsten Tag. Je nach Zustand des Patienten kann eine wiederholte Injektion innerhalb von 3-5 Tagen verordnet werden. Dem Patienten können innerhalb von 6-12 Monaten bis zu 3 Injektionen verabreicht werden.

Massage-Manipulationen

Grundlage für den therapeutischen Verlauf ist eine Intervertebralhernienmassage der Lendenwirbelsäule. Das Verfahren hilft bei Verspannungen und Schmerzen. Die Ernährung der beschädigten Bandscheibe wird wiederhergestellt, die Immunität wird angeregt, um die Krankheit zu bekämpfen.

In 92% der Fälle hören die degenerativen Prozesse auf und die Scheibe kehrt zu ihrer ursprünglichen Elastizität zurück. In 73% der Fälle kann mit Hilfe der Massage eine Operation vermieden werden.

Arten von Massagemanipulationen

Die Massagetechnik hängt von dem Grund ab, aus dem der Lendenwirbelhernie aufgetreten ist. Die wichtigsten Arten von Massagen werden in der Tabelle dargestellt.

Tabelle 4. Arten von Massageverfahren:

Beachten Sie! Kraftbewegungen während der Massage sind verboten. Der Spezialist behandelt den betroffenen Bereich sanft und schonend. Mit dem Auftreten von Schmerzen ist das Verfahren beendet.

Übungen bei Lendenhernie

In der Liste der Übungen des Gymnastikkomplexes für Hernien der Lumbosakralabteilung werden die Abkürzungen verwendet: PI - Ausgangsposition und DS - Wiederholung in die andere Richtung oder vom anderen Bein oder Arm.

Hinweis! Um eine Lektion zu beginnen, wechseln Sie die Übungen ab und beenden Sie den Komplex mit ein paar Ausatmungen "Bauch" (Zwerchfellatmung). Das Inhalieren wird von der Nase ausgeführt, während sich die Brust ausdehnt, nicht die Brust. Die Luft, die durch die Lippen, den gefalteten Schlauch und den Magen ausgestoßen wurde, zieht sich zur Wirbelsäule zurück.

Auf dem Rücken liegend

• PI - Knie gebeugt, Fußsohlen im Abstand von 30-40 cm auf dem Boden:
  1. Hände entlang des Körpers. 1 - Strecken Sie beim Ausatmen langsam ein Bein, ohne den Fuß vom Boden zu heben. 2 - Nehmen Sie beim Einatmen das gerade Bein und die gegenüberliegende Hand dazu. 3 - atmen Sie aus, den Arm und das Bein "zurück". 4 - Mit einem tiefen Atemzug beugen Sie das Bein am Knie und schieben Sie die Sohle über den Boden. DS
  2. Hände im Verschluss unter dem Hals. 1 - ausatmen, Sohle gleiten, ein Bein strecken. 2 - atmen, beugen Sie das gerade Bein und legen Sie es auf das Knie des anderen Beins. 3 - einatmen Nehmen Sie das Bein vom Knie und strecken Sie es auf den Boden. 4 - beim Einatmen das Bein im PI festziehen. DS
  3. Arme sind ausgebreitet. 1 - beim Einatmen das linke Knie nach rechts legen. 2 - Ausatmen, strecken Sie das linke Bein und strecken Sie die rechte Handfläche bis zu den Zehen des gestreckten Beins, das "gestreckt" werden soll. 3 - Legen Sie beim Ausatmen die rechte Hand zur Seite zurück, beugen Sie das linke Bein und legen Sie das Knie nach rechts. 4 - die Beine zum PI zurückbringen, einatmen. DS
  4. Hände auf dem Hinterkopf. 1 - Berühren Sie beim Einatmen die rechte Ferse des linken Knies. 2 - ausatmen, zum PI zurückkehren. Ich beobachte, wie der Atem die gleiche andere Ferse tat.
  5. Hände sind willkürlich. 1 - Ausatmen, strecken Sie ein Bein, strecken Sie die Socke in die Endposition der Socke, strecken Sie die Wirbelsäule und die Rückseite des gestreckten Beins. 2 - Während Sie die Ferse einatmen und die Ferse nicht vom Boden abheben, drehen Sie den Zeh so weit wie möglich nach innen, dann nach außen und versuchen, den Boden zu berühren. 3 - Bringen Sie die Socke beim Ausatmen wieder in die aufrechte Position und mit der Anstrengung, sie zu sich zu springen. 4 - beim Einatmen die Sohle schieben, das Bein im PI beugen. DS
  6. Arme verschränkt auf der Brust. 1 - Passen Sie auf, atmen Sie aus (!), Strecken Sie die Arme nach den Seiten aus und strecken Sie gleichzeitig ein Bein und die Socke in Ihre Richtung. 2 - Einatmen (!), Beugen Sie das Bein, fassen Sie das Knie mit den Handflächen an, ziehen Sie es so weit wie möglich in den Magen und greifen Sie mit der Stirn bis zum Knie. 3 - Beim Einatmen (!) Strecken Sie das Bein mit den Zehen zu sich und die Arme auseinander. 4 - Ausatmen machen (!), Rückkehr zum PI. DS
  7. Hände entlang des Körpers. 1 - ausatmen, die linke Hand anheben, zurücklegen, zu diesem Zeitpunkt streckt sich das rechte Bein und schiebt die Sohle auf den Boden. In der Endposition strecken Sie die Muskeln der gestreckten Gliedmaßen und der Wirbelsäule und vergessen Sie nicht, den Zeh zu ziehen. 2 - Einatmen, um zum PI zurückzukehren, wo die Knie ein wenig geschüttelt werden und sie leicht gespreizt werden. DS
  8. Hände hinter dem Kopf, Fuß verbinden (!). 1 - Berühren Sie beim Ausatmen das linke Knie mit den Fingern der rechten Hand. 2 - beim Einatmen, um zum PI zurückzukehren. DS
  9. Hände hinter dem Kopf, Füße auf dem Boden schulterbreit auseinander. 1 - einatmen, das Becken anheben. 2 - ausatmen, zum PI zurückkehren.

Achtung! Patienten mit der Diagnose eines Zwischenwirbelbruchs sollten nicht auf einer harten Oberfläche, sondern auf einer orthopädischen Matratze schlafen. Beim Schlaf müssen Sie das Korsett entfernen, das im Liegen und nur am Hemd getragen werden muss

• PI - gerade Beine:
  1. Die Beine sind zu den Seiten getrennt, die Arme sind in den Ellbogen gebeugt, die den Boden in der Nähe der Taille berühren, die Finger zu einer Faust geballt. Im Knöchel- und Radiokarpalgelenk laufen die Bewegungen gegen den Uhrzeigersinn.
  2. Beine und Arme zur Seite. Bitte beachten Sie, dass bei dieser Übung der Komplexen Gymnastik für die Wirbelsäule mit einer Hernie der Lendenwirbelsäule die Atmung absichtlich "umgekehrt" gegeben wird. 1 - einatmen, um die Schultern mit den Handflächen zu falten, den Nacken zu beugen, die Füße nach innen zu drehen, den Boden mit den Fingern zu berühren, ohne die Fersen abzureißen. 2 - ausatmen, PI.
  3. Füße zusammen, Arme entlang des Körpers, Handflächen auf dem Boden 1 - Atmen Sie ein, ziehen Sie sich die Socken an, berühren Sie die Brust mit dem Kinn und schauen Sie sich die Zehen an. Reißen Sie die Schultern vom Boden ab, nicht aber das Schulterblatt. 2 - ausatmen, zum PI zurückkehren.

Auf dem Bauch liegend

Um die Übungen in diesem PI durchzuführen, benötigen Sie ein kleines Kissen (3-4 cm dick) unter dem Bauch sowie eine Rolle Ø 15-20 cm, auf die Sie einen Fußlift ​​legen müssen:

1. Die Stirn liegt auf geschlossenen Händen, Ellbogen an den Seiten. 1 - Beugen Sie ein Bein, die Zehe auf sich selbst. Ferse für die Decke zu erreichen, aber das Knie vom Boden kann nicht abgerissen werden. 2 - PI. DS
2. PI wie in der vorherigen Übung. "Hirsch" Becken, leicht drehend.
3. Sp. Auch Bewegen Sie abwechselnd ein Bein zur Seite.
4. Die Arme sind gebeugt, die Handflächen liegen über dem Kopf auf dem Boden. 1 - Beim Einatmen strecken wir den rechten Arm nach vorne und leicht nach oben und „heben den linken Fuß an der Ferse an“, ohne ihn am Knie zu beugen. Wir strecken die Wirbelsäule und belasten die Muskeln der betroffenen Gliedmaßen.
5. In derselben IP. 1 - beim Einatmen, Drehen des Kopfes zur Seite und leicht an den Armen ansteigend (die Durchbiegung kann nur im Thoraxbereich und nicht im unteren Rückenbereich erfolgen!), Wir schauen über die Schulter zu den Fersen. 2 - kehrt beim Ausatmen zum PI zurück. DS
6. Betonung halb geschlossen am Unterarm geschlossene Hände, Ellbogen eng an den Seiten. 1 - Atmen Sie ein, beugen Sie ein Bein und führen Sie das Knie über den Boden zur Seite. Schultergürtel und Kopf sind fixiert. 2. Atmen Sie aus, kehren Sie zum PI zurück. DS Das Training wird in zwei Versionen ausgeführt - mit dem Zehen auf und von Ihnen weg.
7. Beuge deine Arme und lege deine Handflächen nahe den Schultern auf den Boden. 1 - Einatmen, Begradigung der Arme zum "Stehen" in der Position der Kniekarpalastütze (Arme gerade). 2 - Berühren Sie beim Ausatmen "Hocken" das Gesäß der Fersen und berühren Sie mit der Stirn den Boden. Bleiben Sie 5-10 Sekunden in dieser Position und vergessen Sie nicht zu atmen. 3 - Einatmen, Rückkehr zu Position 2. 4 - kehrt beim Ausatmen zum PI zurück.
8. "Boot mit einer Bewegung seiner Hände." 1 - Atmen Sie aus der Bauchlage, Hände unter die Stirn, einatmen, strecken Sie die Arme nach vorne und spreizen Sie sie streng nach den Seiten, beugen Sie sich in der Brust (!) Und werfen Sie den Kopf nach hinten. 2 - Atmen Sie aus, drücken Sie die geraden Arme auf den Körper und halten Sie die Durchbiegung im Brustbereich. 3 - einatmen, die Arme zur Seite zurückstellen. 4 - ausatmen, zum PI zurückkehren.

Auf deiner Seite liegen

In dieser Ausgangsposition werden die Rollen nicht benötigt:

• UI: Der "untere" Arm ist aufgerichtet, die Handfläche auf dem Boden, der "obere" Arm ruht mit der Handfläche davor und das "obere" Bein ist gebeugt und berührt das Knie mit dem Boden. Das „Standbein“ ist ebenfalls leicht gebogen und zurückgesetzt. 1 - Atmen Sie ein, strecken Sie beide Beine und verbinden Sie sie, indem Sie Socken an sich ziehen. 2 - ausatmen, zum PI zurückkehren. DS
• PI: Beine zusammen, der "untere" Arm ist aufgerichtet, und die "obere" Handfläche liegt auf dem Boden vor Ihnen in Höhe des Bauches. 1 - Atmen Sie ein, heben Sie gleichzeitig das „obere“ Bein an, heben Sie den Kopf vom Boden ab, strecken Sie den Stützarm leicht aus und legen Sie das Ohr auf die Schulter. 2 - ausatmen, PI. DS
• PI: Humerusgürtel und Kopf werden angehoben, der „untere“ Arm ist gebeugt, der Hinterkopf ruht darauf, der „obere“ Arm ist davor befestigt, das „obere“ Bein ist gebeugt und liegt vor dem Knie des „tragenden“ Beins auf dem Boden auf. 1 - einatmen, heben Sie das gerade stützende Bein nach oben und ziehen Sie den Zeh nach. 2 - ausatmen, PI. DS

Knie-Handgelenk-Unterstützung

Stellen Sie beim Ausführen dieser Übungen aus der komplexen Therapeutischen Gymnastik für Lendenhernie sicher, dass der Rücken im unteren Rücken gerade ist, wie in der Abbildung oben gezeigt:

• "Lanze". Die Augen schauen auf den Boden, der Hals ist glatt. 1 - Einatmen, rechtes Bein und linker Arm parallel zum Boden gestreckt. 2 - ausatmen, PI. DS Stellen Sie sicher, dass die Spitze des freien Beins übergezogen wird.
• "Haus". Betonung gebogene Zehen zum Boden. 1 - Einatmen, das Gesäß anheben, Arme und Beine gleichzeitig strecken und in gebeugter Stellung in die stehende Position bringen. Machen Sie ein paar federnde Bewegungen. Idealerweise sollten die Fersen auf dem Boden stehen. 2 - kehrt beim Ausatmen zum PI zurück.
• 1 - ausatmen, das Becken leicht nach hinten bewegen, die linke Hand nach vorne ausstrecken, ohne sie vom Boden anzuheben, den Boden mit dem rechten Ohr berühren, den linken Ellbogen beugen. 2 - Inhalieren, PI. DS
• 1 - das rechte Knie gleitet zur linken Hand, der Hals und der Rücken sind gerade. 2 - PI. DS
• 1 - Ausatmen, das Gesäß auf den Boden absenken, gleichzeitig ein Bein zurückziehen, die Arme gerade und die Stirn den Boden berühren. 2 - beim Einatmen, um zum PI zurückzukehren. DS

Lektion beenden Sie die Yogastunde Shavasana mit einer Rolle unter den Knien - 3-5 Minuten

Massagetechnik

Die Platte zeigt die Technologie der Massagemanipulationen.

Tabelle 5. Wie ist die Massage der Lendenwirbelsäule mit intervertebraler Hernie: