Welche Infektionen wirken sich auf die Gelenke aus

Provokateure jeglicher Infektion, die die Gelenke im menschlichen Körper befällt, sind verschiedene Mikroorganismen: Bakterien oder Viren. Infektiöse Arthritis ist eine häufige Folge des Eindringens von Mikroorganismen in menschliche Gelenke.

Arten von Viren und Bakterien, die die Gelenke beeinflussen

Es wurde festgestellt, dass Infektionen Entzündungen und Schmerzen in den Gelenken verursachen. Am häufigsten handelt es sich dabei um die Pathologie des Atmungs-, Harn- und Magen-Darm-Trakts. Verschiedene Arten von Mikroorganismen können zur Entwicklung einer Gelenkinfektion führen.

Oft sind die Ursachen für Gelenkprobleme:

  • Salmonellen, die Darminfektionen hervorrufen und anderen Organen Komplikationen bereiten;
  • Enterobakterien-verwandte Klebsiella, die Lungenentzündung, Meningitis, Blutvergiftung und Infektionen des Urogenitalsystems verursachen;
  • Shigella, oft Reizdysenterie auslösend, aber auch in der Lage, die Gelenke zu durchdringen und einen Entzündungsprozess in ihnen zu provozieren;
  • Staphylococcus aureus;
  • epidermaler Staphylococcus;
  • hämolytischer Streptococcus;
  • Gonococcus, der Gonorrhoe hervorruft, und infektiöse Arthritis bei Frauen (3% der Fälle) und Männern (0,7%);
  • Meningokokken, die Provokateure der Entzündung der Meningen sind.

Komplikationen der Gelenke werden auch durch das Eindringen verschiedener Viren in den Körper verursacht. Unter ihnen sind Röteln und Hepatitis. Eine häufige Ursache für Gelenkschäden ist die HIV-Infektion.

Die Art des Schmerzes und zusätzliche Symptome

Infektionen rufen bei allen Gelenken Beschwerden hervor. Es können sowohl natürliche als auch künstliche Gelenke sein. Bakterien und Viren können menschliche Gelenksprothesen beeinflussen, was auch Schmerzen hervorruft.

Infektionen können spezifisch auftreten. Die Art des Schmerzes hängt von vielen Faktoren und dem Ausmaß der Gelenkschäden ab. Häufig wandern sie durch den ganzen Körper: hauptsächlich die Knie sind betroffen, Entzündungen treten häufig im Knöchel auf, der Schmerz kann die Wirbelregion überdecken. Bei Entzündungen des Gelenks sind die Schmerzen entweder leicht oder stark, unerträglich.

Infektiöse Arthritis tritt mit vielen Anzeichen auf. Die Symptome können über Gelenkschmerzen hinausgehen. Am häufigsten ist der Patient besorgt über eine starke Rötung des Läsionsbereichs und seine Schwellung. Deutlich erhöhte lokale Temperatur.

Infektiöse Arthritis, ausgelöst durch Gonokokken, kann im ersten Stadium ohne offensichtliche Anzeichen für eine Schädigung der Gelenke auftreten. Zunächst wird die Infektion im Genitalbereich lokalisiert und breitet sich dann im ganzen Körper aus. Wenn es hauptsächlich die Knie- und Ellbogengelenke betrifft.

Die reaktive Form der Arthritis zeichnet sich durch folgende zusätzliche Merkmale aus:

  • Reißen
  • Entzündungsprozess im Urogenitalsystem;
  • Konjunktivitis;
  • starkes Brennen in den Augen.

Infektionssymptome in den Gelenken, die in septischer Form auftreten, manifestieren sich als:

  • Fieber;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • starke Schüttelfrost
  • Schwitzen
  • Lymphknotenentzündung.

Bei Krankheiten wandern Gelenkschmerzen oft. Es gibt auch starke Schmerzen im Bereich der Muskeln und Knochen.

Gefahr von Komplikationen

Infektiöse Erkrankungen der Gelenke mit unzureichender Behandlung können zu schwerwiegenden Folgen führen. Eine mögliche Komplikation kann die Steifheit der Verbindung sein. Dies geschieht als Ergebnis der Verschmelzung der miteinander verbundenen Gelenkenden.

Der Zustand wird als Ankylose bezeichnet. Es kann nur umgehend behandelt werden.

Osteomyelitis ist auch eine häufige Komplikation der Erkrankung. Wenn es auftritt, tritt ein eitriger Prozess im Knochen selbst und in angrenzenden Geweben auf. Diese Krankheit ist mit dem weiteren Eindringen von Bakterien in die Knochenstruktur verbunden.

Seltener führt die Infektion zu Komplikationen am Hüftgelenk. In solchen Fällen entwickelt der Patient eine Entzündung, die als Coxitis bezeichnet wird. Die Krankheit ist mit einer Behinderung behaftet, eine Person wird behindert.

Es ist wichtig! Die Folge infektiöser Arthritiskomplikationen kann die Asymmetrie einiger Gliedmaßen sein. Aufgrund der Entzündung des Patienten ändert sich ihre Länge. Ein Glied kann größer werden als das andere.

Behandlung

Krankheitstherapie ist komplex. Es basiert auf Medikamenten. Darüber hinaus können sie Volksheilmittel ernannt werden. In Abwesenheit der Wirksamkeit dieser Methoden werden die Patienten operiert.

Drogen

Bakterielle Arthritis wird mit Antibiotika behandelt. Sie bilden die Basis der Therapie. Die Art des antibakteriellen Mittels hängt von der Art der Mikrobe ab, die die Infektion verursacht. Wenn Streptokokken zu einem Provokateur der Krankheit wurden, wird der Patient mit Vancomycin und Penicillin behandelt. Die Tagesrate der ersten Droge beträgt 2 g, die zweite - bis zu 10 Millionen Einheiten.

Zur Bekämpfung von Staphylokokken werden "Clindamycin" mit "Cephalothin" entwickelt. Für einen Tag reichen 2 g der ersten Droge und 8 g der zweiten Droge. Meningokokken- und Gonokokkeninfektionen werden mit einer Kombination von Ceftriaxon und Penicillin behandelt.

Für die erste Dosis von 1 g einmal täglich. In diesem Fall wird das Mittel in einer Injektionsform verschrieben - es wird intramuskulär injiziert. "Penicillin" wird alle 4 Stunden 50.000 Einheiten verabreicht.

Infektionen, die durch gramnegative Mikroorganismen ausgelöst werden, werden mit einer Kombination von zwei Arzneimitteln behandelt. Das erste davon ist Gentamicin, das alle 8 Stunden intramuskulär verabreicht wird. Das zweite Mittel ist Ampicillin (Sie können es durch Penicillin ersetzen).

Bei zusätzlichen Symptomen werden auch die Patienten ernannt:

  • nichtsteroidale Antirheumatika (Ibuprofen und Diclofenac);
  • Glukokortikosteroide in Form von Injektionen ("Hydrocortison");
  • Immunsuppressiva (wenn der Patient rheumatoide Arthritis hat).

Zusätzlich wird der Patient einer Physiotherapie unterzogen. Es kann eine therapeutische Massage gegeben werden.

Operative Therapie

Ein chirurgischer Eingriff ist angezeigt, wenn die Infektion das Hüftgelenk betroffen hat. In solchen Fällen wird die Entzündung von einer Ansammlung von Eiter begleitet. Vor der Operation wird es mit Asepsis gewaschen und die Drainage erfolgt ebenfalls.

Während der Operation kann ein Teil des betroffenen Gelenks oder das gesamte Gelenk herausgeschnitten werden. Im zweiten Fall wird es durch einen künstlichen ersetzt.

Eine Krankheit, die Gelenke künstlichen Ursprungs betrifft, wird auch operativ behandelt. Dabei werden die infizierten Oberflächen der Fuge entfernt. Dann werden sie durch gesunde ersetzt. Die Operation beinhaltet das vollständige Ersetzen der Endoprothese durch eine neue. Das Verfahren wird Revisionsarthroplastik genannt.

Traditionelle Therapiemethoden

Die Krankheit kann mit Volksmitteln und verschriebenen Medikamenten behandelt werden. Bei reaktiver Arthritis kann eine auf Rosskastanie basierende Infusion hergestellt werden.

Als Basis dienen die Blüten der Pflanze - 20 g reichen aus, die Mischung wird mit 0,6 l Wodka gefüllt und 14 Tage gebraut. Die resultierende Infusion wird mehrmals täglich sorgfältig in die schmerzenden Bereiche eingerieben.

Septische Arthritis wird mit einer Mischung aus Kerosin, Senfpulver und Salz behandelt. Die Masse sollte zähflüssig sein. Dazu nehmen Sie einen großen Löffel Senfpulver und zwei Löffel grobes Salz

Kerosin wird der Mischung in geringen Mengen zugesetzt. Die Masse wird in die Fugen gerieben und anschließend sorgfältig mit einem warmen Tuch umwickelt. Es wird empfohlen, das Gerät einmal täglich vor dem Zubettgehen zu verwenden.

Vorbeugende Maßnahmen

Um das Auftreten von Infektionen zu vermeiden, die die Gelenke betreffen, haben Sie folgende Möglichkeiten:

  • ständige Aushärtung des Körpers;
  • Einhaltung der richtigen Ernährung;
  • in der kalten Jahreszeit warme Kleidung tragen;
  • Promiskuität vermeiden;
  • regelmäßige Inspektion durch Spezialisten;
  • moderate Übung.

Fazit

Provokateure von Infektionen, bei denen Gelenkschäden auftreten, sind zahlreiche Bakterien und Viren. Krankheiten können sich durch verschiedene Symptome manifestieren und zu schweren Komplikationen führen, einschließlich Behinderungen.

Die Behandlung von Infektionen umfasst eine Reihe von Aktivitäten. Die medikamentöse Therapie muss durch Physiotherapie sowie Volksheilmittel ergänzt werden. Bei Bedarf werden die Patienten durch infizierte Gelenke ersetzt.

Infektiöse Arthritis

Infektiöse Arthritis ist eine entzündliche Gelenkerkrankung der bakteriellen, viralen, parasitären oder pilzlichen Ätiologie. Infektiöse Arthritis kann verschiedene Gelenke betreffen und zusätzlich zu lokalen Manifestationen (Schwellung, Rötung, Schmerzen, Bewegungseinschränkung im Gelenk) von ausgeprägten allgemeinen Symptomen (Fieber, Schüttelfrost, Intoxikationssyndrom) begleitet werden. Die Diagnose einer infektiösen Arthritis basiert auf Röntgen, Ultraschall, Arthrozentese, Synovialflüssigkeit und Blutakkose. Die Behandlung von infektiöser Arthritis umfasst die Immobilisierung und Spülung des Gelenks, die systemische und intraartikuläre Verabreichung von Antibiotika sowie gegebenenfalls die Durchführung einer arthroskopischen Rehabilitation oder Arthrotomie.

Infektiöse Arthritis

Infektiöse Arthritis ist eine Gruppe von Arthritis, die durch infektiöse Erreger (Viren, Bakterien, Pilze, Protozoen) verursacht wird, die direkt in das Gelenkgewebe eindringen. In der Rheumatologie und Traumatologie wird in jedem dritten Fall eine mit einer Infektion in Verbindung stehende Arthritis diagnostiziert. Infektiöse Arthritis wirkt sich häufig auf die Gelenke der unteren Extremitäten aus und erfährt eine große Gewichtsbelastung (Knie, Hüfte, Knöchel) sowie die Handgelenke. Infektiöse Arthritis wird bei Vertretern verschiedener Altersgruppen registriert: Neugeborene, Kinder im Vorschul- und Schulalter, Erwachsene.

Nach dem ätiologischen Prinzip wird die infektiöse Arthritis in bakterielle, virale, pilzartige und parasitäre Erkrankungen unterteilt. In Anbetracht der nosologischen Zugehörigkeit gibt es septische (pyogene, eitrige), Gonorrhöe, Tuberkulose, Syphilis, Brucellose und andere Arten von Arthritis. Aufgrund der Art des Auftretens in einer separaten Gruppe wird die posttraumatische Arthritis unterschieden.

Bei einer Infektion in den Gelenkgeweben von außen spricht man von primärer Arthritis. Wenn sich eine Infektion auf das Gelenk ausbreitet, kommt es bei der umgebenden Arthritis oder entfernten eitrigen Herden zu einer sekundären Arthritis. Der Verlauf einer infektiösen Arthritis kann akut, subakut und chronisch sein. Gelenkschäden können als Mono-, Oligo- oder Polyarthritis auftreten.

Ursachen der infektiösen Arthritis

Im Falle einer infektiösen Arthritis gibt es am häufigsten einen metastatischen Weg der Gelenksschädigung, d. H. Das Eindringen der Infektion in die Gelenkhöhle durch hämatogene oder lymphogene Mittel, wodurch der Erreger der Krankheit in der Synovialflüssigkeit nachgewiesen werden kann. Ein direkter Infektionsweg ist auch möglich, beispielsweise bei offenen Wunden und Verletzungen des Gelenks sowie bei der Verbreitung von Mikroorganismen aus nahe gelegenen Osteomyelitisherden.

Bei Neugeborenen und Kleinkindern wird bakterielle Arthritis häufiger durch Staphylokokken, Enterobakterien, hämolytische Streptokokken und hämophile Bazillen verursacht. Bei erwachsenen Patienten sind neben Aerobes anaerobe Mikroorganismen die häufigsten Erreger der infektiösen Arthritis: Peptostreptokokki, Fusobakterien, Clostridien, Bakteroide. Akute bakterielle Arthritis kann vor dem Hintergrund von Halsschmerzen, Sinusitis, Lungenentzündung, Furunkulose, Pyelonephritis, Zystitis, infektiöser Endokarditis, Sepsis auftreten. Darüber hinaus gibt es spezifische infektiöse Arthritis aufgrund von Tuberkulose, Syphilis, Gonorrhoe usw.

Pilzarthritis ist in der Regel mit Actinomykose, Aspergillose, Blastomykose, Candidiasis assoziiert. Parasitäre Arthritis ist normalerweise mit helminthischen und protozoalen Invasionen verbunden. Virale Arthritis tritt bei Röteln, Mumps, viraler Hepatitis B und C, infektiöser Mononukleose usw. auf. Posttraumatische infektiöse Arthritis entwickelt sich in den meisten Fällen aufgrund von durchdringenden Gelenkverletzungen. Eine iatrogene Infektion während der Behandlung und diagnostischen Punktion des Gelenks, intraartikuläre Injektionen, Arthroskopie oder Endoprothesenersatz ist nicht ausgeschlossen.

Zu der Kategorie von Personen mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer infektiösen Arthritis gehören Patienten, die an rheumatoider Arthritis, Osteoarthritis, sexuell übertragbaren Krankheiten, Alkohol- oder Drogensucht, Immunschwäche, Diabetes, Fettleibigkeit, Vitaminmangel leiden. erhebliche körperliche (einschließlich sportliche) Belastungen usw. erfahren

Symptome einer infektiösen Arthritis

Infektiöse Arthritis, die durch unspezifische Mikroflora (Staphylokokken, Streptokokken, Pseudomonas aeruginosa usw.) verursacht wird, hat einen akuten Beginn mit ausgeprägten lokalen und allgemeinen Manifestationen. Lokale Anzeichen einer eitrigen Arthritis schließen starke Schmerzen in Ruhe, Palpation, aktive und passive Bewegungen ein; zunehmende Schwellung, Veränderungen der Gelenkkonturen; lokale Rötung und Erhöhung der Hauttemperatur. Eine Folge der Entzündungsreaktion ist eine Verletzung der Funktion der Extremität, die eine Zwangsstellung einnimmt. In den meisten Fällen treten bei akuter infektiöser Arthritis häufige Symptome auf - Fieber, Schüttelfrost, Myalgie, Schwitzen, Schwäche; Kinder haben Übelkeit und Erbrechen.

Septische Arthritis tritt in der Regel in Form von Monoarthritis des Knies, der Hüfte oder des Knöchels auf. Polyarthritis entwickelt sich normalerweise bei Personen, die eine immunsuppressive Therapie erhalten oder an einer Gelenkpathologie leiden. Bei drogenabhängigen Patienten sind häufig die Gelenke des Axialskeletts, hauptsächlich die Sacroiliitis, betroffen. Infektiöse Arthritis, die durch Staphylococcus aureus verursacht wird, kann in 1-2 Tagen zur Zerstörung des Gelenkknorpels führen. Bei einem schweren Verlauf einer eitrigen Arthritis kann es zu Arthrose, septischem Schock und Tod kommen.

Die infektiöse Arthritis der Gonokokken-Ätiologie ist gekennzeichnet durch ein Haut-artikuläres Syndrom (Periarthritis-Dermatitis), gekennzeichnet durch mehrere Eruptionen an Haut und Schleimhäuten (Petechien, Papeln, Pusteln, hämorrhagische Vesikel usw.), wandernde Arthralgie, Tenosynovitis. In diesem Fall können die Symptome einer primären urogenitalen Infektion (Urethritis, Zervizitis) ausgelöscht werden oder fehlen vollständig. Wenn gonorrheale Arthritis häufig die Gelenke der Hände, Ellbogen, Knöchel, Kniegelenke betrifft. Typische Komplikationen sind Plattfüße, die Arthrose verformen. Syphilitische Arthritis tritt mit der Entwicklung von Synovitis der Kniegelenke, syphilitischer Osteochondritis und Dactylitis (Arthritis der Finger) auf.

Tuberkulöse Arthritis hat einen chronischen destruktiven Verlauf mit einer Läsion großer Gelenke (Hüfte, Knie, Knöchel, Handgelenk). Veränderungen im Gelenkgewebe entwickeln sich innerhalb weniger Monate. Der Krankheitsverlauf ist mit lokaler Synovitis und allgemeiner tuberkulöser Vergiftung verbunden. Die Beweglichkeit des betroffenen Gelenks ist durch Schmerzen und Muskelkontrakturen eingeschränkt. Wenn periartikuläre Gewebe am Entzündungsprozess beteiligt sind, können „kalte“ Abszesse auftreten.

Arthritis, die mit Brucellose einhergeht, verläuft vor dem Hintergrund der Symptome einer häufigen Infektionskrankheit: wellenförmiges Fieber, Schüttelfrost, heftige Schweißausbrüche, Lymphadenitis, Hepato- und Splenomegalie. Kurzfristige Myalgie und Arthralgie, die Entwicklung von Spondylitis und Sacroiliitis sind charakteristisch.

Virale Arthritis zeichnet sich in der Regel durch einen kurzfristigen Verlauf und eine vollständige Reversibilität der auftretenden Veränderungen aus, ohne Resteffekte. Migrationsarthralgie, Schwellungen der Gelenke, schmerzhafte Bewegungen werden bemerkt. Die Dauer des Verlaufs der viralen Arthritis kann von 2-3 Wochen bis zu mehreren Monaten reichen. Pilzarthritis wird häufig mit mykotischen Knochenläsionen assoziiert. Die Krankheit ist durch einen langen Verlauf gekennzeichnet, die Bildung von Fisteln. Im Ergebnis einer infektiösen Arthritis der Pilz-Ätiologie können sich deformierende Osteoarthrosen oder Knochenankylosen des Gelenks entwickeln.

Diagnose einer infektiösen Arthritis

Abhängig von der Ätiologie der infektiösen Arthritis benötigen die Patienten möglicherweise die Beratung und Überwachung eines Chirurgen, eines Traumatologen, eines Rheumatologen, eines Phthisiologen, eines Infektiologen, eines Venereologen. Unter den Prioritätsmaßnahmen für die Diagnose werden Ultraschall und Radiographie der betroffenen Gelenke durchgeführt. Bei einer infektiösen Arthritis werden radiographisch Osteoporose, Gelenkraumverengung, Knochenankylose und Knochenerosion festgestellt. Die Ultraschalldiagnostik zeigt Veränderungen in den periartikulären Geweben und das Vorhandensein von intraartikulärem Erguss. In den frühen Stadien, wenn radiologische Anzeichen einer infektiösen Arthritis noch nicht erkannt werden, können empfindlichere Methoden verwendet werden - CT-Scan des Gelenks, MRI, Szintigraphie.

Für die Überprüfung des ätiologischen Faktors sind die Daten der diagnostischen Gelenkpunktion, der Untersuchung von Synovialflüssigkeit (Mikroskopie, Zytologie, Kultur auf Medien) von Bedeutung. Enzyme-linked Immunosorbent Assay, bakteriologische Untersuchung von Blut und Ausfluss der Harnröhre sowie eine Umfrageuntersuchung von Abstrichen aus dem Genitaltrakt sind von großem diagnostischem Wert. Die Diagnose einer Tuberkulose-Arthritis wird durch die Biopsie der Synovialmembran des Gelenks, den Nachweis anderer tuberkulöser Herde im Körper und positive Tuberkulintests erleichtert. Infektiöse Arthritis unterscheidet sich bei rheumatoider Arthritis, Gichtarthritis, eitriger Bursitis und Osteomyelitis.

Behandlung von infektiöser Arthritis

Im akuten Stadium wird die Behandlung der infektiösen Arthritis dauerhaft durchgeführt. Die Immobilisierung der Extremität wird für kurze Zeit durchgeführt, wobei der Motormodus allmählich erweitert wird, und zwar zunächst durch passive und dann aktive Bewegungen im Gelenk. Bei einer Infektion des Gelenkgelenks wird die Endoprothese entfernt. Bei eitriger Arthritis wird täglich Arthrozentese, Gelenkspülung nach Indikationen, arthroskopische Gelenkrehabilitation oder Arthrotomie mit Fließaspirationswäsche durchgeführt.

Die medikamentöse Therapie der infektiösen Arthritis umfasst die parenterale Verabreichung von Antibiotika unter Berücksichtigung der Sensitivität des identifizierten Erregers (Cephalosporine, synthetische Penicilline, Aminoglycoside) sowie Entgiftungsmaßnahmen. Bei viraler Arthritis werden NSAIDs verschrieben, bei einer Pilzinfektion Antimykotika, bei tuberkulösen Arthritis-spezifischen Chemotherapeutika. Nach der Linderung akuter entzündlicher Phänomene wird ein Komplex aus Bewegungstherapie und physiotherapeutischer Behandlung, Balneotherapie und Massage durchgeführt, um die Gelenkfunktion wiederherzustellen.

Prognose und Prävention von infektiöser Arthritis

Ein Drittel der Patienten, die an infektiöser Arthritis erkrankt sind, hat Resteffekte in Form von eingeschränkter Beweglichkeit der Gelenke, Kontrakturen und Ankylose. Septische Arthritis ist eine ernsthafte Bedrohung: Trotz der therapeutischen und chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten erreicht die Mortalität in einem komplizierten Verlauf 5-15%. Zu den nachteiligen prognostischen Faktoren gehören rheumatoide Arthritis, Septikämie, Alter, Immundefizienzzustände. Die Arthritisprävention umfasst die rechtzeitige Behandlung häufiger Infektionskrankheiten, angemessene körperliche Anstrengung, die Vorbeugung von Gelenkverletzungen, den Schutz vor STI, die Einhaltung der Anforderungen an Asepsis und Antisepsis während chirurgischer Eingriffe.

Wie erkennt man infektiöse Arthritis?

Infektiöse Arthritis - Bakterien und Viren können die Gelenke beeinflussen

Wenn die Ursachen der rheumatoiden Arthritis heute noch unbekannt sind und vermutlich auf ein pathologisches Versagen des Immunsystems, eine genetische Vererbung und einige unbekannte mysteriöse Infektionen zurückzuführen sind, hat diese Arthritis eine klarere wissenschaftliche Definition. Es geht um infektiöse Arthritis (AI) - eine entzündliche Gelenkerkrankung einer bakteriellen oder viralen Infektion.

Infektiöse Arthritis: Ursachen und Hauptsymptome

Dies bedeutet jedoch nicht, dass es viel einfacher ist, infektiöse Arthritis zu diagnostizieren - zu viele Mikroorganismen können dies verursachen:

Welche Mikroben können infektiöse Arthritis verursachen?

Die folgenden Krankheitserreger können die direkte Ursache von IA sein:

  • Staphylokokken:
    • Staphylococcus aureus - durchdringt Hautläsionen und bewirkt eine besonders rasche Zerstörung der Gelenke
    • Staphylococcus epidermidis - Diese Mikrobe durchdringt die Hautepidermis und ist eine häufige Ursache für Entzündungen im Bereich der Prothesen. Sie verursacht auch infektiöse Arthritis bei Menschen mit Drogenabhängigkeit
  • Streptococcus:
    • Streptococcus haemolyticus (Gruppe A)
      • β-hämolytische Streptokokken-Pyogenität, die mit grampositiven Bakterien in Verbindung steht und zur Zerstörung der roten Blutkörperchen führt
      • Dringt in die Atemwege sowie in die Haut ein.
      • Es ist am gefährlichsten, da es zu Krankheiten wie Angina pectoris, Scharlach, Rheuma, Bronchitis, Perikarditis, Myokarditis, Glomerulonephritis usw. führt.
      • Erfordert eine obligatorische Behandlung mit Antibiotika
    • Es gibt weitere 20 Subtypen von β-Streptococcus, die zu anderen Gruppen gehören.
      • Sie durchdringen die Haut, das Kreislaufsystem bei urogenitalen Infektionen
      • Infektionsursachen bei Immunschwäche, Vorhandensein von Endoprothesen, Drogensucht
      • Antibiotika sind für die Behandlung nicht erforderlich - Sie müssen lediglich die Immunität aufrechterhalten, die die infektiöse Arthritis allein bekämpft und die krankheitserregenden Mikroben zerstört, die sie verursacht haben

Streptokokken- oder Staphylokokken-Infektionsarthritis entwickeln sich nach 15 Jahren häufiger

  • Gonokokken:
    • Neisseria gonorrhoeae - Gram-negativer intrazellulärer Diplococcus, der die Ursache von Gonorrhoe ist, einer Geschlechtskrankheit, hauptsächlich bei Erwachsenen
    • Gonokokken-Infektionsarthritis wird bei 0,7% der Männer und bis zu 3% der Frauen, die an Gonorrhoe leiden, beobachtet.
  • Gram-negative Darmbakterien :.

    Verursacht infektiöse Arthritis aus folgenden Gründen:

    • Alter des Patienten (das Erkrankungsrisiko steigt mit längerem Krankenhausaufenthalt)
    • Schwache Immunität, unabhängig vom Alter
    • Hämatogene Verbreitung von Harnwegsinfektionen
  • Gramnegative Infektionen der Atemwege, verursacht durch den Erreger von Haemophilus influenzae
    • Diese Art der Infektion tritt häufig bei jungen Kindern auf, die früh auf künstliche Ernährung umgestellt haben: Der Grund ist, dem Kind die natürliche Immunität zu entziehen, die Muttermilch gibt
  • Meningococcus (Neisseria meningitidis):
    • Diese gramnegative Mikrobe dringt durch den Nasopharynx in das Gehirn ein und verursacht eine Entzündung der Meningen

Gram-negative Infektionen sind besonders anfällig für Kinder unter 14 Jahren.

  • Multimikrobielle, anaerobe Infektionen:
    • Äußerst selten, vor allem bei Patienten mit AIDS oder bei Patienten, die einen Gelenkersatz hatten.

Faktoren, die infektiöse Arthritis auslösen

Die Gründe, die die Gefahr von IA erhöhen, sind:

  • Komplikationen nach Verletzungen
  • Endoprothese, deren Zeitressource erschöpft ist
  • Eitrige Sepsis
  • Immunschwäche
  • Onkologische Prozesse
  • Diabetes mellitus
  • Drogen- oder Alkoholsucht

Symptome einer infektiösen Arthritis

Infektiöse Arthritis kann offensichtliche Gelenksymptome sowie extraartikuläre Manifestationen aufweisen, die die Diagnose oft erschweren.

  • Arthralgie tritt in einem oder mehreren Gelenken mit Anzeichen einer lokalen Entzündung auf:
    • Schwellungen, Rötungen, Fieber der Hautoberfläche
    • Bei der Einnahme von NSAIDs werden diese Symptome normalerweise ausgeglichen.
  • Üblicherweise werden Verletzungen des Knies (meistens), der Hüfte, des Handgelenks, der Schulter und der kleinen Fuß- oder Handgelenke beobachtet.
    • Schädigung des Iliosakralgelenks - charakteristische Symptome bei Drogenabhängigen
  • Gonokokken-Infektionsarthritis tritt oft ohne Gelenksymptome auf:
    • Die primären Symptome der Gonorrhoe sind lokale entzündliche Infektionsprozesse in den Genitalien (Gebärmutterhals, Endometrium). Die weitere Verbreitung des Erregers im ganzen Körper trägt zur Menstruation bei.
  • In Zukunft werden die Symptome der Periarthritis mit einer wandernden Polyarthralgie und Dermatitis in Form von makulopapulösen Hautausschlägen kombiniert, wobei die Zeit in vesiculo-pustularis übergeht
  • Wenn Gonokokken-Gelenke betroffen sind, treten Symptome einer exsudativen Mono- oder Oligoarthritis auf.

Komplikationen bei infektiöser Arthritis

Komplikationen bei infektiöser Arthritis können sein:

  • Ankylose
  • Osteomyelitis
  • Asymmetrie der Gliedmaßen z. B. ihre unterschiedliche Länge

Behandlung von infektiöser Arthritis

Diagnose

Am Vorabend der Behandlung wird die Labordiagnose durchgeführt:

  • Allgemeine Blutuntersuchung:
    • Wenn die Krankheit AI ist, überschreiten Leukozyten und ESR die zulässigen Werte
  • Es wird eine gemeinsame Punktion durchgeführt, deren Zweck es ist, die Gelenkflüssigkeit zu analysieren und angesammelten Eiter zu entfernen:
    • Im betroffenen Gelenk ist die Flüssigkeit trüb, mit eitrigen Einschlüssen.
    • Die Analyse zeigt eine Leukozytose mit einem hohen Gehalt an unreifen Leukozyten (Neutrophilen) und einer erhöhten ESR
    • Die Glukose in der Synovialflüssigkeit ist zweimal niedriger als im Serum
    • Die Punktion, insbesondere des Knies, wird in der Regel mit Arthroskopie durchgeführt.
    • Wenn sich sehr viel Exsudat ansammelt oder es schwierig ist, das Gelenk mit einer Nadel zu durchdringen (dies ist typisch für das Hüftgelenk), wird ein Drainageschlauch für einige Zeit in die Gelenkhöhle eingeführt.
  • Eine Schiene kann auf das Kniegelenk aufgebracht werden, um die Schmerzen zu reduzieren.
  • Die bakteriologische Untersuchung granulatfarbener Flüssigkeiten wird durchgeführt, aber nicht alle Bakterien werden auf diese Weise nachgewiesen, insbesondere die Gonokokken. Dies erschwert die Diagnose und die nachfolgende Behandlung.
  • Zur vollständigen Verifizierung der Diagnose können neben der Untersuchung der Gelenkflüssigkeit bakteriologische Tests erforderlich sein:
    • Blut, Auswurf, Genitalabstrich, Urin, Liquor

Die Labordiagnostik kann durch spezielle Studien ergänzt werden:

  • Röntgen- oder CT-Scan der periartikulären Gewebe
  • Radioisotop-Scanning mit der Einführung von Kontrastmitteln - Gallium oder Technetium Polyphosphonat

Präparate zur Behandlung der infektiösen Arthritis

Abhängig von der Art der Infektion, die die Krankheit ausgelöst hat, werden entweder Antibiotika oder Antimykotika ausgewählt:

  • Wenn Streptokokken entdeckt werden, werden Antibiotika verwendet:
    • Penicillin - 10.000.000 Einheiten am Tag
    • Vancomycin 2 g pro Tag
  • Staphylococcus:
    • Cefalotin - 6–8 g pro Tag
    • Clindamycin - 1–2 g
    • Vancomycin - 2 g
    • Naftsilin - 30 mg / kg intravenös alle vier Stunden
  • Gonokokken oder Meningokokken:
    • Penicillin - 50.000 alle vier Stunden
    • Ceftriaxon - 1 g einmal täglich in m oder in in
  • Gramnegative Bakterien:
    • Gentamicin (1,5 mg / kg alle acht Stunden / m) in Kombination mit Penicillin oder Ampicillin
  • Mikroorganismen Haemophilus:
    • Levometsitin

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung der infektiösen Arthritis wird durchgeführt:

  • Mit Infektion des Hüftgelenks, insbesondere bei Kindern
  • Wenn die Infektionsquelle eine Endoprothese ist - in diesem Fall muss eine Revisionsendoprothese mit Entfernung infizierter Gelenkflächen durchgeführt werden

Video: Infektiöse Arthritis

Arthritis infektiöse Symptome

Symptome und Behandlung von infektiöser Arthritis

Probleme mit Entzündungen der Gelenke können vor dem Hintergrund einer in den Körper eindringenden Infektion auftreten. Krankheitserreger beginnen zu wirken und stören die Grundfunktionen des Körpers. Wie manifestiert sich infektiöse Arthritis, warum tritt sie auf? Wie kann man die Krankheit diagnostizieren und dann beseitigen?

Arthrose betrifft Menschen jeden Alters.

Eigenschaften

Infektiöse Arthritis des Kniegelenks ist eine Entzündung, die durch Mikroorganismen verursacht wird, die in den Hohlraum des Gelenksackes eingedrungen sind. Dies kann aufgrund der Entzündungsherde im Körper, aufgrund von Verletzungen oder Operationen (nach der Operation) auftreten.

Infektiöse Arthritis kann je nach Ort der Lokalisierung von der folgenden Art sein:

  • Hüfte, Knie, Ellbogen und Handgelenk;
  • Unspezifisch (infolge einer Infektion im Körper);
  • Polyarthritis (Läsion mehrerer Gelenke);
  • Tuberkulös, syphilitisch, gonorrheal oder pilzartig.

Bei der Infektion werden auch primäre und sekundäre Arten der infektiösen Arthritis unterschieden. Wenn eine chronische Entzündung vor dem Hintergrund einer allergischen Reaktion auftritt, deutet dies auf eine infektiös-allergische Manifestation der Krankheit hin. Darüber hinaus kann infektiöse Arthritis eine chronische und akute Form der Entwicklung haben. Bei akuten Manifestationen, dem Auftreten von starken Schmerzen sowie der Temperatur erhält der Körper eine starke Vergiftung. Häufig bildete der Patient eitrige Anhäufungen, die den Körper als Ganzes ernsthaft beeinträchtigen können. Schwieriger zu definieren ist die chronische infektiöse Arthritis, deren Symptome verschwommener und nicht expressiver sind und zu periodischen Verschlimmerungen neigen.

Welche Bakterien sind gefährlich?

Einige Krankheitserreger verursachen das Auftreten der Krankheit, wenn sie in den Körper gelangen. Die Erreger sind:

  • Staphylococcus;
  • Streptokokken;
  • Gonokokken;
  • gramnegative Darmbakterien;
  • Infektionen der Atemwege;
  • Meningokokken;
  • multimikrobielle und anaerobe Infektionen.

Gonococcus-Bakterien unter dem Mikroskop

Symptome

Pyogene Arthritis (septisch) weist eine Reihe charakteristischer Anzeichen auf, anhand derer die Entwicklung einer Infektionskrankheit bestimmt werden kann. Die charakteristischsten Symptome sind folgende:

  • Schmerzen im Bereich der Entzündung;
  • Gelenkschwellung aufgrund von Flüssigkeitsansammlung;
  • Schmerzen beim Gehen;
  • Rötung der Haut;
  • Schüttelfrost
  • Erhöhung der Körpertemperatur über 38 ° C;
  • Übelkeit und Erbrechen aufgrund von Vergiftung;
  • Schwäche und Lethargie;
  • allgemeines Unwohlsein;
  • kranke Gliedmaßen werden eingeschränkt;
  • Die Haut über dem wunden Gelenk wird heiß anfühlen.

Wenn eine Pilzinfektion in den Körper eingedrungen ist, sind alle Symptome ziemlich träge und undeutlich. Gonokokken-Viruspathogene betreffen meistens mehrere Gelenke gleichzeitig.

Die akute Form der Krankheit geht in der Regel mit hohem Fieber, Knorpelveränderungen, Schwellungen der betroffenen Gliedmaßen sowie Intoxikationen einher. Die eitrige Form der infektiösen Arthritis wird von einer Körpertemperatur von vierzig Grad begleitet, einem starken Blutdruckabfall. Der Patient kann das Bewusstsein verlieren, erbleicht und sein Puls ist fast nicht erkennbar. Sobald solche Anzeichen auftauchen, sollten Sie sofort einen Spezialisten aufsuchen. Andernfalls besteht die Gefahr weiterer schwerwiegender Komplikationen (Herz-, Atemwegs-, Leberversagen).

Arthritis kann Arthrose verursachen.

Was provoziert

Infektiöse Arthritis des Knies wird durch eine Reihe von Gründen ausgelöst:

  • Das Eindringen von Bakterien, Viren, Parasiten;
  • Pathogene Pilzorganismen;
  • Quetschungen und Verletzungen;
  • Operationen;
  • Immundefizienzzustände (Diabetes, onkologische Formationen);
  • Alkoholismus;
  • Alter (senil);
  • Vererbung;
  • Hormonelle Störungen im Körper;
  • Hypothermie;
  • Schwere lasten;
  • Längerer Gebrauch von Hormonpräparaten;
  • Tierbisse

Die Gründe, die eine gefährliche Krankheit auslösten, werden in der Regel im Rahmen von Laboruntersuchungen sowie durch die Analyse aller Faktoren und des Lebensstils einer Person ermittelt.

Wenn Sie die infektiöse Arthritis nicht rechtzeitig behandeln, kann dies zu schweren Komplikationen in Form von Osteomyelitis, Extremitätenasymmetrie und Ankylose führen.

Die folgenden Personengruppen können an gemeinsamen Problemen leiden:

  • chronische rheumatoide Arthritis haben;
  • Menschen mit nicht traditioneller sexueller Orientierung;
  • infiziert mit schweren systemischen Krankheiten (Gonorrhoe, HIV);
  • Krebspatienten;
  • Alkoholiker und Drogenabhängige;
  • Diabetiker

Zur Bestimmung der Erkrankung und ihrer weiteren Behandlung sollte der Orthopäde hinzugezogen werden

Wie macht man eine Diagnose?

Zur Ermittlung der Symptome und Behandlung hilft ein qualifizierter Facharzt, der den Zustand der Gliedmaßen und die wichtigsten Manifestationen einer infektiösen Arthritis im Detail untersucht.

Die Diagnose von Arthritis beginnt mit der Untersuchung eines Patienten und der Analyse von Beschwerden. Um die Diagnose zu klären, empfiehlt der Arzt eine Reihe von Labortests:

  • Vollständiges Blutbild (AI-Leukozyten und ESR sind signifikant hoch);
  • Punktion der Verbindung zum Sammeln von Flüssigkeit zur Untersuchung und Entfernung von Eiter, falls vorhanden;
  • Bakteriologische Untersuchung der Flüssigkeit durch Gran (Gonokokken werden nicht bestimmt);
  • Bakteriologische Analysen von Urin, Blut und Liquor.

Der Arzt verschreibt auch eine Röntgen- oder Computertomographie des periartikulären Gewebes. Nicht weniger relevant ist das Scannen von Radioisotopen mit einem Kontrastmittel.

Wie zu kämpfen

Das erste, was erforderlich ist, wenn Sie infektiöse Arthritis des Knies behandeln müssen, ist, die Schmerzen zu stoppen. In Zukunft verschreibt der Arzt Antibiotika sowie Medikamente, die helfen, Fieber zu reduzieren. Schmerzlinderung hilft bei der Schienung. Starke Analgetika werden der Anästhesie zugeschrieben.

MRT des Sprunggelenks

Verschreiben Sie je nach Erregertyp, der das Auftreten der Krankheit ausgelöst hat, folgende Medikamente:

  • Gonokokken und Meningokokken - "Ceftriaxon", Benzylpenicillin-Natriumsalz;
  • Staphylococcus - Clindamycin;
  • Streptokokken - Vancomycin;
  • Akrobatische Bakterien - "Gentamicin";
  • Mikroorganismen Haemophilus - "Levomitsetin".

Wenn der Verlauf der Behandlung der Gelenke nicht zu positiven Ergebnissen führte, überarbeitet der Arzt die Liste und die Dosierung der Medikamente.

Bei rheumatoider Arthritis wird vor dem Hintergrund infektiöser und entzündlicher Prozesse empfohlen, die folgenden Analgetika einzunehmen: Paracetamol, Analgin, Oxycodon, Methadon, Ibuprofen.

Um die Entzündung zu reduzieren oder ganz zu beseitigen, müssen Acetylsalicylsäure, Nimesulid, Nimesil, Indomethacin eingenommen werden.

Häufig verwenden hormonelle Steroide, zum Beispiel "Hydrocortison", "Detraleks", "Prednison".

Um die Wiederherstellung von Knorpel, der durch infektiöse Arthritis des Knies zerstört wurde, zu verbessern, können Chondroprotektoren verwendet werden (Hondrolon, Glucosamin).

Schnelle Lösung des Problems

In ziemlich schweren Fällen besteht der behandelnde Arzt auf einer operativen Behandlung des Problems. Verwenden Sie dazu die Entfernung von Prozessen aus dem betroffenen Gelenk durch Mikroinzisionen (Arthroskopie) sowie die Etablierung eines Implantats (Endoprothetik). Andere chirurgische Methoden werden auch praktiziert:

  • Entfernung der Fuge (oder eines Teils) - Resektion;
  • ganzer Gelenkersatz - Endoprothetik;
  • Schneiden eines Knochens, das starken Druck auf das Gewebe ausübt - Osteotomie;
  • die vollständige Beseitigung der Synovialmembran - Synovektomie.

Für die schnelle Erholung des Körpers des Patienten werden ein Elektrophoresekurs (zur besseren Penetration aller Wirkstoffe in das Gewebe), Ultraschall, Laser und auch Amplipuls vorgeschrieben. Magnetfeldtherapie und Paraffinphysiotherapie wirken sich positiv auf den Krankheitsverlauf aus.

Um nicht erneut auf akute Manifestationen einer Infektionskrankheit der Gelenke zu stoßen, müssen präventive Maßnahmen ergriffen werden. Sie bestehen in der rechtzeitigen Behandlung und Beseitigung aller Infektionsherde sowie aller entzündlichen Prozesse im Körper. Es ist wichtig, Ihre Ernährung zu überarbeiten und Ihre Diät so zu gestalten, dass sie von nicht kohlenhydratreichen Lebensmitteln dominiert wird, die wenig Fett enthalten. Anstelle von Fleisch ist es besser Fisch zu verwenden, der reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren ist.

Es ist wichtig, schlechte Gewohnheiten (Alkoholkonsum, Rauchen, illegale Drogen) vollständig zu beseitigen.

Volksrezepte

In der Alternativmedizin gibt es auch verschiedene Möglichkeiten, um den Zustand des Patienten zu lindern und die Ablagerungen in den Gliedmaßen und die Manifestationen der Krankheit zu mildern. Neben der Einnahme von Medikamenten wird empfohlen, therapeutische Bäder zu nehmen. Sie können sie auf der Basis von Nadelweinen, Kleie oder Meersalz kochen.

Es ist sinnvoll, die betroffene Extremität einzuwickeln. Auf das Nachtkohlblatt legen, beruhigt schmerzhafte und unangenehme Empfindungen und hilft auch, die eitrige Bildung zu reduzieren.

Preiselbeerbrühe

Um die Krankheit von innen zu beeinflussen, wird empfohlen, Preiselbeerbrühe zu nehmen. Es wird wie folgt vorbereitet:

  1. Gießen Sie 2 TL. Preiselbeeren mit einem Glas Wasser. 15 Minuten kochen lassen.
  2. Kühlen, abseihen und den ganzen Tag in kleinen Dosen einnehmen.

Um den Körper von Infektionen zu reinigen, hilft Reiswasser wie folgt: 50 Gramm Reis müssen in einem Liter Wasser gekocht werden. Es ist notwendig, diese Brühe in zwei oder drei Tagen mit Brei zu trinken.

Umgang mit Staphylokokken hilft bei schwarzer Johannisbeere, Wildrose und Aprikose. Zitronenöl wirkt sich auch positiv aus:

  1. Eine Zitrone mit der Schale mahlen.
  2. Fügen Sie 0,5 Tassen Pflanzenöl hinzu.
  3. Beharren Sie eine Woche an einem kühlen, dunklen Ort.
  4. Die Füße der Füße sowie die Mundschleimhaut schmieren.

Symptome und Behandlung von infektiöser Arthritis

Viruserkrankungen, die in Form von entzündlichen Prozessen in den Gelenken und im Knochengewebe auftreten, werden als infektiöse Arthritis bezeichnet.

Symptome der Krankheit

Entzündungen in den Gelenken führen zu:

  • schmerzen;
  • Schwellung (aufgrund von Ansammlung von Flüssigkeit im Gelenk);
  • Bewegungsstörungen, Schmerzen beim Gehen;
  • Rötung des Gelenks;
  • Fieber (Gelenke werden durch Infektion heiß)

Am häufigsten tritt eine Entzündung im Kniegelenk auf, und Arthritis kann auch Hüfte, Ellbogen, Digital, Handgelenk und Schulter sein.

Die Symptome der Krankheit können variieren, es hängt alles von dem Erreger dieser Krankheit ab. Wenn Pilzinfektion Anzeichen einer Entzündung manchmal versteckt, undeutlich. Bei einer Gonokokken-Virusinfektion sind mehrere Gelenke normalerweise gleichzeitig anfällig für eine Infektion. Fast alle der oben genannten Symptome bei einem Patienten sind vorhanden und drücken sich ziemlich deutlich aus.

Ursachen von Krankheiten

Entzündungen entstehen durch Infektion verschiedener Viren, Bakterien oder Mikroorganismen in den Blutkreislauf. Die Infektion des Gelenks kann durch eine offene, unbehandelte Wunde während einer Operation oder Punktion erfolgen.

Infektiöse Arthritis bei Kindern tritt häufig aufgrund der Entwicklung von gramnegativen Bakterien oder Staphylokokken auf.

Die Ursachen von Arthritis bei Erwachsenen sind häufig mit Hepatitis, Mumps, Röteln, Gonococcus oder Streptococcus-Viren verbunden. Die HIV-Erkrankung führt auch zu Arthritis. Oft werden die Pilzinfektion und der Tuberkelbazillus zum Provokateur.

Bei offenen Verletzungen oder akuten akuten Infektionskrankheiten entwickelt sich jedoch nicht in jedem Fall Arthritis. Wenn das Gelenk gesund ist, kann es sich selbst versorgen und einer Infektion widerstehen, indem es bakterizide Zellen produziert, um Bakterien zu absorbieren und zu zerstören. Eine Infektion kann nur ein ungeschütztes und geschwächtes Gelenk durchdringen.

Menschen, die unter Drogenabhängigkeit, Alkoholkrankheit, Blutkrankheiten, Asthma, Arthrose, Arthrose, Arthrose, rheumatoider Arthritis, angeborener Immunschwäche, Diabetes, bösartigen Tumoren, Hunden, Blutgeschwüren, Erysipelen, HIV, Hautkrankheiten sowie mit Blutvergiftung, Erysipelas, HIV, Hautkrankheiten und auch mit Blutepithelkarzinomen infizierten Kanälen leiden gefährdet und anfällig für die Entwicklung einer infektiösen Arthritis.

Arten von Arthritis und ihre Symptome

Arthritis betrifft in der Regel die Gelenke der unteren Gliedmaßen, kann Knöchel, Knie, Hüfte sein. Die Symptome treten genau an der Entzündungsstelle auf. Wenn das Kniegelenk an Arthritis erkrankt ist, klagt der Patient über starke Schmerzen im Kniebereich, die Unfähigkeit, sich zu beugen, das Bein wird gestreckt. In der Gelenkhöhle sammelt sich Flüssigkeit an, und wenn man die Patella abtastet, kann man das Laufen und Verschieben bemerken. Wenn das Hüftgelenk von Arthritis betroffen ist, kommt es unter dem Oberschenkel zu einem scharfen Schmerz, der sich auf das Gesäß, die Leiste, die Oberschenkel und die Knie auswirkt. Manchmal tut es weh und es ist schwer, sich sogar auf die Füße zu stellen. Das Gelenk sieht geschwollen aus, besonders im Bereich des Gesäßes, mit Palpation fängt es an, mehr zu schmerzen, der Schmerz gibt sogar den Fersen nach. Diese Art von Arthritis schreitet rasch voran, die mangelnde Behandlung führt zu Sepsis. Wenn ein Sprunggelenk an Arthritis erkrankt ist, ist es unmöglich, auf das Bein zu treten. Alle Bewegungen werden schmerzhaft.

Die Art der Entstehung von Arthritis ist unterschiedlich, Entzündungen können in einer akuten, chronischen, eitrigen Form auftreten.

Akute Arthritis wird begleitet von:

  • Temperaturerhöhung;
  • Schmerzen, die von einem Gelenk zum anderen wandern;
  • Rötung der Haut;
  • Schwellung des betroffenen Gelenks;
  • Knorpelzerstörung;
  • Veränderungen im Gelenk, Verletzung seiner Funktionalität;
  • Körpervergiftung, Schwäche, blasse Haut, Schwitzen, Übelkeit;
  • Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Appetitlosigkeit.

Chronische Arthritis hat normalerweise milde Symptome und wird begleitet von:

  • Temperaturerhöhung (nicht höher als 37,5);
  • nicht intensive Schmerzen in den Gelenken, manifestierende Anfälle;
  • schwache, fast unmerkliche Schwellung;
  • Bei tuberkulöser Arthritis wird die Haut oberhalb der geschwollenen Gelenkshyperämie blass und nimmt die Form eines kleinen Tumors an.

Eitrige Arthritis ist die gefährlichste, kann zu Sepsis, toxischem Schock führen. Begleitet von:

  • Temperaturanstieg bis zu 40 Grad;
  • ein starker Blutdruckabfall;
  • Bewusstseinsverlust, Delirium;
  • schwacher, nicht ausgedrückter Impuls;
  • Blässe, Zyanose der Haut.

Wenn diese Symptome auftreten, ist eine dringende Behandlung erforderlich. Andernfalls kann eine Entzündung zu Atemwegs-, Leber-, Herz- und Nierenversagen führen. Das Ergebnis kann unvorhersehbar sein.

Vor dem Hintergrund von Viruserkrankungen (Röteln, Masern) kann sich virale Arthritis entwickeln. Es kann sich auch nach einer schweren Grippe entwickeln, die eine Gonokokkeninfektion im Körper auslöst. Diese Arthritis wird mit Antibiotika, Medikamenten gegen Rheuma behandelt. Bei einer Blutinfektion kann es zu einer eitrigen Infektion kommen, die zu einer septischen Arthritis führen kann, die durch Coccus oder E. coli verursacht wird. Es betrifft normalerweise große Gelenke, ist giftig, führt zu Polyarthritis und füllt die Gelenke mit serösen Inhalten. Entzündung mit Antibiotika, Indomethacin, Glukokortikoiden wird behandelt.

Arthritis in der Kindheit

Gelenkerkrankungen führen zum Abbau des Bindegewebes, zur Ansammlung von Flüssigkeit, zu Entzündungen und zu Gelenkschwellungen. Kleine Kinder können nicht erklären, was genau weh tut, daher ist es für Ärzte schwierig, die Krankheit einzuschätzen.

Für die Gesundheit der Babys sollten die Eltern folgen.

Bei Schwellung, Rötung der Beine, sollten Sie nicht zögern, sondern einen Arzt aufsuchen.

Die Krankheit kann durchaus als Folge einer Hypothermie auftreten, die zuvor auf andere Infektionskrankheiten übertragen wurde, was zu Komplikationen, Blutinfektionen, Stoffwechselstörungen, Vitaminmangel im Körper und Kalzium führte. Behandelte Arthritis von Kindern nur im Krankenhaus. Eine vernachlässigte Krankheit kann sich chronisch entwickeln, und das Kind leidet im Laufe seines Lebens an Arthritis. Neben Medikamenten, Physiotherapie, Massagen wird Bewegungstherapie verordnet. Um Wiederholungen zu vermeiden, muss das Kind regelmäßig untersucht und getestet werden.

Behandlung von infektiöser Arthritis

Es ist wichtig, Komplikationen und die Entwicklung einer Sepsis zu verhindern. Zunächst wird eine Umfrage durchgeführt, eine stationäre Behandlung wird verschrieben. Die Taktik der Behandlung wird vom Arzt gewählt, wobei zunächst der Entzündungsprozess gestoppt werden muss. Durchführung einer verstärkten Antibiotikatherapie durch intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung von Arzneimitteln (Cephalosporine, Makrolide, Aminoglykoside, Penicillin).

Je nach dem Zustand des Patienten mit viraler Arthritis werden zusätzlich antivirale, antimykotische Arzneimittel verschrieben. Die Behandlung dauert 10 Tage. Danach werden Tests zur Impfung durchgeführt, um die Behandlung anzupassen. Für Schmerzen werden nichtsteroidale Schmerzmittel verschrieben: Diclofenac, Nimesulid, Ibuklin, Ibuprofen, Ketorol, Aspirin, Analgin, Paracetamol.

Wenn sich eine Sepsis entwickelt hat, wird der Patient auf die Intensivstation verlegt, und die Entgiftung des Körpers wird verstärkt.

Manchmal ist eine Operation erforderlich. Das entzündete Gelenk ist immobilisiert, d.h. vollständige Immobilität In Gegenwart eines Ergusses wird eine Punktion durchgeführt, um das entzündete Gelenk zu entleeren und Flüssigkeit daraus zu pumpen. Wenn der Effekt fehlt und sich eine Osteomyelitis entwickelt, kann der Arzt die Gelenkhöhle öffnen, entleeren, ausschneiden, beschädigtes Gewebe entfernen und das Gelenk kehren.

Während der Erholungsphase zu Hause verwenden Sie wärmende und schmerzstillende Salben, Kompressen. Es ist wichtig, das Immunsystem zu stärken, um den Kalziummangel im Körper auszugleichen. Als Abkochung ist es gut, Salbei, Ringelblume, Wegerich, Klette, goldener Schnurrbart, Eukalyptus zu trinken.

Es ist gut, die wunden Gelenke zu erwärmen, heißes Salz auf das Bein in einer Leinentasche aufzutragen. Es ist nützlich, Kräutertee, Fruchtgetränke aus den Beeren und gemahlene Eierschalen zu sich zu nehmen.

Prävention von infektiöser Arthritis

Es ist wichtig, Komplikationen, Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. Einmal im Jahr müssen Sie von einem Arzt untersucht werden und die Gelenkflüssigkeit erneut untersuchen.

Nach der Hauptbehandlung zur Wiederherstellung und zum normalen Funktionieren der Gelenke müssen Massagen, Fitnesstraining und Physiotherapiekurse absolviert werden.

Multivitamine, Calcium und Chondroprotektoren müssen regelmäßig eingenommen werden. Es ist wichtig, richtig zu essen, das Immunsystem zu stärken, Ihre Gesundheit zu schützen und promiskuitive sexuelle Beziehungen, die zu eitriger Arthritis führen können, zu beseitigen. Um sich der Fluorographie rechtzeitig unterziehen zu können, sollten Kinder geimpft werden (Mantoux-Test).

Arthritis ist eine heimtückische Krankheit, hat viele Ursachen und Entwicklung. Wenn die ersten Symptome, insbesondere bei Kindern, einen Arzt aufsuchen sollten. Nur eine frühzeitige Behandlung hilft, die Funktionalität des Gelenks schnell wiederherzustellen und die weitere Entwicklung einer Entzündung zu verhindern.

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Infektiöse oder septische Arthritis: So vermeiden Sie Komplikationen

Infektiöse oder septische Arthritis ist eine Infektion des Gelenks. Dies ist in der Regel auf eine Infektion zurückzuführen, die durch die Ausbreitung des Virus oder der Bakterien im Gelenk oder durch die umgebende Flüssigkeit (Gelenkflüssigkeit) verursacht wird. Normalerweise beginnt die Infektion an anderer Stelle im Körper und breitet sich durch den Blutstrom zum Gelenk aus, wodurch sie infiziert wird. Eine Infektion kann als Folge einer Operation, offenen Wunden oder Injektionen auftreten. Eine solche Infektion wirkt gleichzeitig auf ein Gelenk, hauptsächlich auf große Gelenke, Knie, Schultern, Hüften. Infektiöse Arthritis kann in jedem Alter auftreten, die Risikogruppe nimmt intravenöse Tabletten ein. Hier erfahren Sie, wie Sie infektiöse Arthritis bekommen, wie lange die Krankheit anhält und wie die Symptome einer septischen Arthritis diagnostiziert werden.

Arten von infektiöser (septischer) Arthritis

Es gibt hauptsächlich zwei Arten von infektiöser Arthritis: akute und chronische.

Akut: verursacht durch schnell wirkende Bakterien. Akute Arthritis macht 95 Prozent der infektiösen Arthritis aus. Gesunde und gefährdete Personen sind von dieser Krankheit betroffen. Der für die normale Funktion notwendige Knorpel zwischen den Gelenken kann im Laufe von Stunden oder Tagen beschädigt werden. Infektionen dieses Ausmaßes können manchmal nicht in den Gelenken, sondern in den Genitalien oder Verdauungsorganen vorkommen, und die Infektion der Gelenke ist eine Reaktion auf eine andere Infektion und wird als reaktive Arthritis bezeichnet.

Chronisch: beginnt allmählich über mehrere Wochen hinweg und macht 5 Prozent der Gesamtzahl der Erkrankungen aus. In der Regel sind Risikopatienten anfällig für chronische Arthritis. Infektionen der Knie, Schultern, Handgelenke, Oberschenkel, Ellbogen und Fingergelenke sind häufig ausgesetzt. Die meisten bakteriellen, pilzlichen und mykobakteriellen Infektionen infizieren nur ein Gelenk oder gelegentlich mehrere Gelenke.

Symptome einer infektiösen Arthritis

Die Symptome dieser Erkrankung können von Fall zu Fall variieren, die offensichtlichsten Anzeichen und Symptome sind jedoch:

Starke Schmerzen, die mit der Bewegung zunehmen;

Hitze und Rötung der Haut um das Gelenk herum;

Häufiges Herzklopfen (Tachykardie).

Wodurch werden Infektionen bei Arthritis verursacht?

Die Ursachen der Erkrankung können hauptsächlich Bakterien sein, die vom Blutstrom im Körper mitgeführt werden. Dies ist entweder Staphylococcus oder Streptococcus.

Diese Bakterien können nach Verletzungen oder Operationen in die Wunde gelangen oder das Gelenk direkt infizieren. Die folgenden Faktoren können die Möglichkeit der Entwicklung einer septischen Arthritis erhöhen:

Operation des Gelenks, einschließlich des Wechsels des Knie- oder Hüftgelenks;

Bakterielle Infektion überall im Körper;

Behandlung mit Medikamenten, die das Immunsystem unterdrücken;

Verletzung und Gelenkschäden.

Risikofaktoren und Komplikationen bei infektiöser Arthritis

Das Vorhandensein von einem oder einer Kombination dieser Risikofaktoren erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass sich Komplikationen der septischen Arthritis entwickeln.

Bestehende Probleme der Gelenke: chronische Erkrankungen und Erkrankungen der Gelenke, einschließlich Arthrose, Gicht, rheumatoider Arthritis oder Lupus. Das Vorhandensein eines künstlichen Gelenks, eine vorherige Gelenkoperation oder eine Gelenkverletzung können das Erkrankungsrisiko erhöhen.

Medikamente für die Behandlung von rheumatoider Arthritis: Diese Medikamente neigen dazu, das Immunsystem zu unterdrücken, schaffen ein günstiges Umfeld für das Eindringen von Bakterien in den Körper und erhöhen die Möglichkeit, an septischer Arthritis zu erkranken. Es ist auch schwierig, eine septische Arthritis bei Menschen mit rheumatoider Arthritis zu diagnostizieren, da viele der Symptome und Anzeichen dieser Erkrankungen sehr ähnlich sind.

Zerbrechlichkeit der Haut: Wenn die Haut leicht beschädigt und schwer heilbar ist, dringen Bakterien leicht in den Körper ein. Hautkrankheiten wie Ekzeme und Psoriasis erhöhen das Risiko einer septischen Arthritis. Süchtige haben auch ein erhöhtes Erkrankungsrisiko.

Schwaches Immunsystem: Bei einem schwachen Immunsystem ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion hoch genug. Diese Gruppe umfasst Menschen mit Diabetes, Nieren- und Leberproblemen sowie Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen.

Trauma für die Gelenke: Tierbisse, Wunden durch Injektionen oder Schnittverletzungen in den Gelenken können das Risiko einer septischen Arthritis erhöhen.

Wie kann man infektiöse Arthritis diagnostizieren?

Der Arzt an der Rezeption wird das schmerzende Gelenk untersuchen, herausfinden, ob äußere Veränderungen vorliegen, und Fragen zu den Symptomen stellen, die Sie bemerken.

Als Ergebnis wird der Zustand des Patienten geklärt, dann ist ein Labortest erforderlich, um die Art der Bakterien zu untersuchen, die die Infektion verursacht haben, und um die wirksamsten Medikamente auszuwählen.

Um diese Daten zu erhalten, wird eine gemeinsame Punktion durchgeführt - ein Test, der häufig zur Diagnose solcher Zustände verwendet wird und mit einer in den infizierten Bereich eingeführten Nadel durchgeführt wird, um Synovialflüssigkeit zu entnehmen. Diese Flüssigkeit wird dann im Labor getestet.

Der Arzt kann auch einen Bluttest durchführen, um die Anzahl der Leukozyten im Blut zu überprüfen - ein Indikator für eine Infektion.

Imaging-Tests können auch durchgeführt werden, um festzustellen, ob ein Gelenk durch eine Infektion beschädigt werden kann. Dies kann Röntgenstrahlen, MRI, CT-Untersuchungen oder Nuklearaufnahmen sein.

Wie behandelt man infektiöse Arthritis?

Verschreibungspflichtige Medikamente

Die Behandlung einer infektiösen Arthritis mit Antibiotika ist die häufigste Behandlungsmethode. Die Bestimmung des wahrscheinlichsten infektiösen Organismus bestimmt, welches Medikament zur Bekämpfung dieses Bakteriums verwendet werden sollte.

Die Infektion muss schnell und aggressiv bekämpft werden, um Arthrose und Gelenkzerstörung zu verhindern. Dies kann intravenöse Antibiotika erforderlich machen, die viel wirksamer sind als die orale.

Abfluss von Gelenkflüssigkeit

Viele Patienten mit infektiöser Arthritis benötigen eine synoviale Flüssigkeitsdrainage. Dies geschieht, um die infizierte Flüssigkeit zu entfernen, die Schmerzen zu lindern, die Schwellung zu reduzieren und eine weitere Zerstörung des Gelenks zu verhindern. Die Synovialflüssigkeit wird durch ein Arthroskop abgelassen, dazu werden in der Nähe des erkrankten Gelenks einige kleine Schnitte ausgeführt und der Arthroskopschlauch saugt die Flüssigkeit aus.

Manchmal machen Ärzte diese Operation mit einer einfachen Nadel ohne Operation.

Andere Behandlungen

Manchmal ist eine Operation erforderlich, um den beschädigten Teil des Gelenks zu entfernen oder das gesamte Gelenk zu ersetzen.

Um die Schmerzen zu beseitigen, werden neben der obigen Behandlung auch andere Methoden eingesetzt, darunter:

Die Entscheidung, nicht zum Arzt zu gehen, wenn Sie Symptome einer septischen Arthritis haben, kann die schlechteste Entscheidung in Ihrem Leben sein. Der Funktionsverlust eines der Gelenke ist nur der Anfang, da sich die Infektion ausbreiten und zu tödlichen Umständen führen kann. Lassen Sie sich im Zweifelsfall von einem Arzt beraten, wie Sie Ihre Genesungszeit verkürzen und Ihre Prognose für septische Arthritis verbessern können.

Bakterien und Viren können die Gelenke beeinflussen

Wenn die Ursachen der rheumatoiden Arthritis heute noch unbekannt sind und vermutlich auf ein pathologisches Versagen des Immunsystems, eine genetische Vererbung und einige unbekannte mysteriöse Infektionen zurückzuführen sind, hat diese Arthritis eine klarere wissenschaftliche Definition. Es geht um infektiöse Arthritis (AI) - eine entzündliche Gelenkerkrankung einer bakteriellen oder viralen Infektion.

Ursachen für infektiöse Arthritis - bakteriologische, Pilz- und Virusinfektionen

Infektiöse Arthritis: Ursachen und Hauptsymptome

Dies bedeutet jedoch nicht, dass es viel einfacher ist, infektiöse Arthritis zu diagnostizieren - zu viele Mikroorganismen können dies verursachen:

Welche Mikroben können infektiöse Arthritis verursachen?

Die folgenden Krankheitserreger können die direkte Ursache von IA sein:

  • Staphylokokken:
    • Staphylococcus aureus - durchdringt Hautläsionen und bewirkt eine besonders rasche Zerstörung der Gelenke
    • Staphylococcus epidermidis - diese Mikrobe durchdringt die Hautepidermis und ist eine häufige Ursache für Entzündungen im Bereich der Prothesen und verursacht auch infektiöse Arthritis bei Menschen mit Staphylococcus-Drogensucht - eine häufige Ursache für infektiöse Arthritis
  • Streptococcus:
    • Streptococcus haemolyticus (Gruppe A)
      • β-hämolytische Streptokokken-Pyogenität, die mit grampositiven Bakterien in Verbindung steht und zur Zerstörung der roten Blutkörperchen führt
      • Dringt in die Atemwege sowie in die Haut ein.
      • Es ist am gefährlichsten, da es zu Krankheiten wie Angina pectoris, Scharlach, Rheuma, Bronchitis, Perikarditis, Myokarditis, Glomerulonephritis usw. führt.
      • Erfordert eine obligatorische Behandlung mit Antibiotika
    • Es gibt weitere 20 Subtypen von β-Streptococcus, die zu anderen Gruppen gehören.
      • Sie durchdringen die Haut, das Kreislaufsystem bei urogenitalen Infektionen
      • Infektionsursachen bei Immunschwäche, Vorhandensein von Endoprothesen, Drogensucht
      • Antibiotika sind für die Behandlung nicht erforderlich - Sie müssen lediglich die Immunität aufrechterhalten, die die infektiöse Arthritis allein bekämpft und die krankheitserregenden Mikroben zerstört, die sie verursacht haben

Streptokokken- oder Staphylokokken-Infektionsarthritis entwickeln sich nach 15 Jahren häufiger

  • Gonokokken:
    • Neisseria gonorrhoeae - Gram-negativer intrazellulärer Diplococcus, der die Ursache von Gonorrhoe ist, einer Geschlechtskrankheit, hauptsächlich bei Erwachsenen
    • Gonokokken-Infektionsarthritis wird bei 0,7% der Männer und bis zu 3% der Frauen, die an Gonorrhoe leiden, beobachtet.
  • Gramnegative Darmbakterien: Verursacht infektiöse Arthritis aus folgenden Gründen:
    • Alter des Patienten (das Erkrankungsrisiko steigt mit längerem Krankenhausaufenthalt)
    • Schwache Immunität, unabhängig vom Alter
    • Hämatogene Verbreitung von Harnwegsinfektionen
  • Gramnegative Infektionen der Atemwege, verursacht durch den Erreger von Haemophilus influenzae
    • Diese Art der Infektion tritt häufig bei jungen Kindern auf, die früh auf künstliche Ernährung umgestellt haben: Der Grund ist, dem Kind die natürliche Immunität zu entziehen, die Muttermilch gibt
  • Meningococcus (Neisseria meningitidis):
    • Diese gramnegative Mikrobe dringt durch den Nasopharynx in das Gehirn ein und verursacht eine Entzündung der Meningen

Gram-negative Infektionen sind besonders anfällig für Kinder unter 14 Jahren.

  • Multimikrobielle, anaerobe Infektionen:
    • Äußerst selten, vor allem bei Patienten mit AIDS oder bei Patienten, die einen Gelenkersatz hatten.

Faktoren, die infektiöse Arthritis auslösen

Die Gründe, die die Gefahr von IA erhöhen, sind:

Infektiöse Arthritis kann aufgrund von Verletzungen auftreten

  • Komplikationen nach Verletzungen
  • Endoprothese, deren Zeitressource erschöpft ist
  • Eitrige Sepsis
  • Immunschwäche
  • Onkologische Prozesse
  • Diabetes mellitus
  • Drogen- oder Alkoholsucht

Symptome einer infektiösen Arthritis

Infektiöse Arthritis kann offensichtliche Gelenksymptome sowie extraartikuläre Manifestationen aufweisen, die die Diagnose oft erschweren.

  • Arthralgie tritt in einem oder mehreren Gelenken mit Anzeichen einer lokalen Entzündung auf:
    • Schwellungen, Rötungen, Fieber der Hautoberfläche
    • Bei der Einnahme von NSAIDs werden diese Symptome normalerweise ausgeglichen.
  • Üblicherweise werden Verletzungen des Knies (meistens), der Hüfte, des Handgelenks, der Schulter und der kleinen Fuß- oder Handgelenke beobachtet.
    • Schädigung des Iliosakralgelenks - charakteristische Symptome bei Drogenabhängigen
  • Gonokokken-Infektionsarthritis tritt oft ohne Gelenksymptome auf:
    • Die primären Symptome der Gonorrhoe sind lokale entzündliche Infektionsprozesse in den Genitalien (Gebärmutterhals, Endometrium). Die weitere Verbreitung des Erregers im ganzen Körper trägt zur Menstruation bei.
  • In Zukunft werden die Symptome der Periarthritis mit einer wandernden Polyarthralgie und Dermatitis in Form von makulopapulösen Hautausschlägen kombiniert, wobei die Zeit in vesiculo-pustularis übergeht
  • Wenn Gonokokken-Gelenke betroffen sind, treten Symptome einer exsudativen Mono- oder Oligoarthritis auf. Infektiöse Arthritis manifestiert Symptome einer lokalen Entzündung, Arthralgie, Dermatitis.

Komplikationen bei infektiöser Arthritis

Komplikationen bei infektiöser Arthritis können sein:

  • Ankylose
  • Osteomyelitis
  • Asymmetrie der Gliedmaßen z. B. ihre unterschiedliche Länge

Behandlung von infektiöser Arthritis

Diagnose

Am Vorabend der Behandlung wird die Labordiagnose durchgeführt:

Die Punktion des Gelenks wird mit dem Zweck durchgeführt, Eiter zu entfernen und die intraartikuläre Flüssigkeit zu analysieren

  • Allgemeine Blutuntersuchung:
    • Wenn die Krankheit AI ist, überschreiten Leukozyten und ESR die zulässigen Werte
  • Es wird eine gemeinsame Punktion durchgeführt, deren Zweck es ist, die Gelenkflüssigkeit zu analysieren und angesammelten Eiter zu entfernen:
    • Im betroffenen Gelenk ist die Flüssigkeit trüb, mit eitrigen Einschlüssen.
    • Die Analyse zeigt eine Leukozytose mit einem hohen Gehalt an unreifen Leukozyten (Neutrophilen) und einer erhöhten ESR
    • Die Glukose in der Synovialflüssigkeit ist zweimal niedriger als im Serum
    • Die Punktion, insbesondere des Knies, wird in der Regel mit Arthroskopie durchgeführt.
    • Wenn sich sehr viel Exsudat ansammelt oder es schwierig ist, das Gelenk mit einer Nadel zu durchdringen (dies ist typisch für das Hüftgelenk), wird ein Drainageschlauch für einige Zeit in die Gelenkhöhle eingeführt.
  • Eine Schiene kann auf das Kniegelenk aufgebracht werden, um die Schmerzen zu reduzieren.
  • Die bakteriologische Untersuchung granulatfarbener Flüssigkeiten wird durchgeführt, aber nicht alle Bakterien werden auf diese Weise nachgewiesen, insbesondere die Gonokokken. Dies erschwert die Diagnose und die nachfolgende Behandlung.
  • Zur vollständigen Verifizierung der Diagnose können neben der Untersuchung der Gelenkflüssigkeit bakteriologische Tests erforderlich sein:
    • Blut, Auswurf, Genitalabstrich, Urin, Liquor

Die Labordiagnostik kann durch spezielle Studien ergänzt werden:

  • Röntgen- oder CT-Scan der periartikulären Gewebe
  • Radioisotop-Scanning mit der Einführung von Kontrastmitteln - Gallium oder Technetium Polyphosphonat

Präparate zur Behandlung der infektiösen Arthritis

Abhängig von der Art der Infektion, die die Krankheit ausgelöst hat, werden entweder Antibiotika oder Antimykotika ausgewählt:

Penicillin und seine Derivate werden häufig zur Behandlung von infektiöser bakterieller Arthritis eingesetzt.

  • Wenn Streptokokken entdeckt werden, werden Antibiotika verwendet:
    • Penicillin - 10.000.000 Einheiten am Tag
    • Vancomycin 2 g pro Tag
  • Staphylococcus:
    • Cefalotin - 6–8 g pro Tag
    • Clindamycin - 1–2 g
    • Vancomycin - 2 g
    • Naftsilin - 30 mg / kg intravenös alle vier Stunden
  • Gonokokken oder Meningokokken:
    • Penicillin - 50.000 alle vier Stunden
    • Ceftriaxon - 1 g einmal täglich in m oder in in
  • Gramnegative Bakterien:
    • Gentamicin (1,5 mg / kg alle acht Stunden / m) in Kombination mit Penicillin oder Ampicillin
  • Mikroorganismen Haemophilus:

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung der infektiösen Arthritis wird durchgeführt:

  • Mit Infektion des Hüftgelenks, insbesondere bei Kindern
  • Wenn die Infektionsquelle eine Endoprothese ist - in diesem Fall muss eine Revisionsendoprothese mit Entfernung infizierter Gelenkflächen durchgeführt werden

Video: Infektiöse Arthritis

Arten und Behandlung von infektiöser Arthritis

Infektiöse Arthritis ist eine Form der Gelenkentzündung, die durch bestimmte Arten von Mikroben verursacht wird. In der Regel werden diese Mikroorganismen nicht im menschlichen Körper nachgewiesen. Sie leben in der Luft, rohen Lebensmitteln, Pflanzen, Tieren, Müll und Boden. Erstens dringen schädliche Mikroorganismen in den Blutkreislauf ein, von dort wandern sie in die Gelenke oder an einen anderen Überlebensort. Manchmal dringen Bakterien direkt durch die Wunde in das Bindegewebe der Gelenke ein. Am häufigsten ist 1 Gelenk betroffen, jedoch sind auch 2 oder 3 Gelenke betroffen. Am anfälligsten sind große Verbindungen.

Die Hauptursachen der Krankheit

Die Art der Infektion der Gelenke ist oft metastatisch, dh der Erreger dringt hämatogen oder lymphogen ein. Infektiöse Arthritis verursacht:

  1. Die meisten Infektionskrankheiten der Gelenke werden durch Bakterien verursacht. Dazu gehören: Gonokokken, einige grampositive und gramnegative Mikroorganismen, Spirochäten. Staphylokokken sind die zweithäufigste Ursache. Diese Art von Krankheit wird als Poststreptokokken-Arthritis bezeichnet.
  2. Eine Infektion tritt auf, wenn im Körper eine Virusinfektion vorliegt. Virale Arthritis verursacht infektiöse Hepatitis, Mumps und Mononukleose. Röteln und Lupus können auch ihre Entwicklung beeinflussen.
  3. Septische Arthritis, die durch Pilze verursacht wird, entwickelt sich sehr langsam. Arten von Pilzinfektionen: Histoplasmose, Aspergillose, Kryptokokkose, Sporotrichose, Blastomykose, Candidiasis.

Bakterien sind aufgrund ihrer schnellen Zerstörungskraft die bedeutendsten Krankheitserreger. Die Krankheit wird immer häufiger bei immungeschwächten Menschen und älteren Menschen.

Klinische Anzeichen der Krankheit, je nach Ursache

Patienten mit der Diagnose einer septischen Arthritis klagen über Fieber und Funktionsstörungen des Gelenks. Die Symptome entwickeln sich innerhalb weniger Tage bis zu einigen Wochen. Fieber hat normalerweise einen subfebrilen Charakter.

Anzeichen für das Vorhandensein von Bakterien

Gonococcus ist ein Bakterium, das Gonorrhoe und eitrige Arthritis verursacht. Gonorrhoe wird sexuell übertragen und betrifft hauptsächlich den Genitalbereich. Das Bakterium kann jedoch durch den Blutstrom in andere Teile des Körpers gelangen. In der Regel betrifft die eitrige Arthritis die großen Gelenke, die Sehnen, den Synovialbeutel. Die Symptome der Krankheit bei Frauen sind schwer zu bemerken, so dass sich die Diagnose verzögert, sodass sich die Infektion über die Blutbahn auf andere Organe ausbreiten kann. Eitrige Arthritis durch Gonokokken verursacht die folgenden Symptome:

  • Schüttelfrost
  • Fieber;
  • Bauchschmerzen bei Frauen;
  • Entlastung aus Penis und Vagina;
  • Sehnenentzündung;
  • Gelenkschmerzen;
  • Rötung und Schwellung.

Diese Art von Krankheit sollte behandelt werden, sobald Anzeichen beobachtet werden, um schwere Gelenkschäden zu vermeiden. Staphylokokken, Streptokokken und Pneumokokken (grampositive Bakterien) verursachen Meningitis, Lungenentzündung und Abszess. Sie infizieren allmählich die Gelenkgelenke und verursachen schwere Entzündungen. Eine eitrige Arthritis, die durch eine Staphinfektion verursacht wird, äußert sich durch die folgenden Symptome: Eiterausfluss, Schwellung, Schmerz.

Das gramnegative Bakterium hemophilus verursacht starke Schmerzen in den Gelenken. Es ist eine der Ursachen für infektiöse Gelenkerkrankungen bei Kindern.

Wie manifestieren sich Viren und Pilze?

Bei viraler Arthritis verschwinden alle Symptome schnell. Es ist durch solche Zeichen gekennzeichnet:

Septische Arthritis, die durch eine Virusinfektion verursacht wird, umfasst sowohl große als auch kleine Gelenke im pathologischen Prozess. Symptome können gleichzeitig mit dem Auftreten eines Ausschlags erkannt werden oder sie treten etwas später auf. Die virale Arthritis hält bis zu 2-3 Wochen an und verschwindet dann unbemerkt.

Pilzinfektion Arthritis tritt unbemerkt. Ohne radiologische Untersuchung ist es schwer zu erkennen. Das Bild zeigt eine Dehnung der Kapsel und eine Schwellung der periartikulären Gewebe. Eine unzureichende Behandlung führt zu einer schnellen Abnahme des Knorpels.

Diagnostische Untersuchung des Patienten

Um festzustellen, ob eine Person an einer infektiösen Arthritis leidet, muss der Arzt zuerst eine körperliche Untersuchung durchführen. Informieren Sie den Therapeuten unbedingt über die letzten Besuche und den Kontakt mit einem infizierten Angehörigen. Nach Durchsicht der Krankengeschichte des Patienten wird eine Röntgenuntersuchung durchgeführt. Möglicherweise benötigen Sie eine MRI- oder CT-Untersuchung, um herauszufinden, wie stark die Erkrankung die Gelenke beschädigt hat. Es ist sehr wichtig, die spezifische Mikrobe zu identifizieren, die infektiöse Arthritis verursacht hat. Bakterien und Pilze können in Synovialflüssigkeit, Blut, Urin oder im Gewebe eines infizierten Bereichs gefunden werden. In den meisten Fällen wird eine Biopsie durchgeführt, bei der ein Stück Gewebe aus dem Gelenk entnommen wird. Dieses Material wird im Labor unter einem Mikroskop untersucht, um die Art der Bakterien oder Pilze zu bestimmen. Wenn ein Patient eine eitrige Arthritis hat, muss die Gelenkflüssigkeit abgelassen und untersucht werden.

Virale Arthritis wird normalerweise durch Symptome und Anamnese diagnostiziert. Zur Bestätigung der Diagnose wird ein Bluttest durchgeführt, der einen Anstieg der Antikörper als Reaktion auf eine Virusinfektion zeigt.

Wie heilt man eine Krankheit?

Die Behandlung von infektiöser Arthritis hängt von dem Grund ab, aus dem die Entwicklung hervorgerufen wurde. Behandlungsmethoden umfassen die Verwendung starker Antibiotika, die Drainage infizierter Gelenkflüssigkeit. Bei eitriger Arthritis wird die Behandlung ambulant durchgeführt. Andere Arten von Krankheiten können zu Hause behandelt werden.

Wenn beispielsweise ein Patient an viraler Arthritis leidet, ist normalerweise keine Behandlung erforderlich. Gegenwärtig gibt es keine Heilung für diese Art von Krankheit. Es wird empfohlen, viel Flüssigkeit zu trinken und sich mehr auszuruhen.

Therapie für Krankheiten, die durch Bakterien verursacht werden

Septische Arthritis, die durch das Vorhandensein von Bakterien verursacht wird, wird mit Antibiotika behandelt. Antibakterielle Mittel sollen verschiedene Bakterien bekämpfen. Die Wahl des Medikaments hängt von der Art des Mikroorganismus ab. Antibiotika werden oral oder intravenös eingenommen.

Nur ein Arzt kann Ihnen bei der Verschreibung von Antibiotika helfen.

Eine Staph-Infektion wird behandelt, und Antibiotika müssen 4 Wochen lang intravenös injiziert werden. Wenn bei einem Patienten septische Arthritis aufgrund von Staphylokokken in der Gelenkhöhle diagnostiziert wird, kann die Behandlung die Verwendung des Medikaments Rifampicin einschließen. Sie sollten sich jedoch bewusst sein, dass dieses Mittel aufgrund der raschen Entwicklung der Resistenz gegen bakterielle Arzneimittel nicht alleine verwendet werden sollte. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Rifampicin in der Arzneimittelliste sehen.

Streptokokken sind resistenter gegen "Penicillin", daher verschreiben Ärzte die Kombination von "Penicillin" und "Gentamicin" oder späteren Generationen von Cephalosporinen. Bei Gonokokken-Infektionen dauert die Antibiotika-Behandlung bis zu 2 Wochen. Es wird mit Doxycyclin und Azithromycin behandelt.

Oft töten Antibiotika die Infektion innerhalb weniger Tage. Infektiöse Arthritisschmerzen und Symptome wie Fieber, Entzündungen und Schwellungen hören auf, den Patienten zu stören. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Behandlung abgebrochen werden kann. Die Einnahme des Arzneimittels nimmt so viel Zeit in Anspruch, wie der Arzt es für notwendig hält. Selbst wenn die Krankheitssymptome aufgehört haben, können die Bakterien noch vorhanden sein. Ohne sie vollständig zu zerstören, kommt es zu einer erneuten Infektion, die mit Komplikationen droht.

Therapie der durch Pilz hervorgerufenen Krankheit

Pilzinfektionen sind sehr schwer zu behandeln. Sie sind sehr schwer aus dem Körper zu entfernen, so dass die Krankheit oft wiederkehren kann. Pilzarthritis wird mit antibakteriellen Medikamenten oder Sulfonamiden behandelt. Amphotericin B ist das wirksamste Medikament zur Behandlung eines Gelenkpilzes. Das Medikament ist toxisch, daher ist seine Verwendung begrenzt. Die Behandlungsdauer beträgt 6–12 Wochen. Manchmal ist es erforderlich, die infizierten Gelenke auf einfache Weise zu reinigen.

Pilzarthritis mit einem späten Behandlungsbeginn verläuft chronisch. Im Laufe der Zeit entwickelt der Patient eine Arthrose mit Gelenkverformungen oder Knochenankylose. Bei allen Arten von infektiöser Arthritis ist es notwendig, Medikamente zur Steigerung der Immunität einzunehmen.

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