Diese Krankheit ist eine Verletzung der Position der Wirbelsäule, ihrer Deformation. Ein solcher Zustand kann folglich zu ernsthaften Problemen mit der Gesundheit und motorischen Aktivität führen.

Die Kyphose ist pathologisch oder physiologisch und unterscheidet sich aus irgendeinem Grund, weist aber ähnliche Symptome auf. Diese Krankheit erfordert zeitnahe therapeutische Wirkungen, daher müssen Sie wissen, wie Kyphose behandelt wird.

• Diese Pathologie ist recht häufig und findet sich überall bei Kindern, Erwachsenen und älteren Menschen.
• Daher neigt eine vernachlässigte Krankheit dazu, sich rasch zu entwickeln, was sich negativ auf die allgemeine Gesundheit auswirkt. Daher sollte die Behandlung der Kyphose kompetent sein und rechtzeitig beginnen.
• Kinder neigen eher zu einer Heilung, da ihre Wirbelsäule weiter wächst und sich bildet, während bei Erwachsenen und älteren Menschen das Wachstumsstadium vorüber ist und es schwierig sein wird, die Position der Wirbelsäule zu verändern.

Eine korrekte Therapie kann jedoch bereits in diesem Alter das Wohlbefinden deutlich verbessern und weitere Veränderungen der Wirbelsäulenform verhindern.

Kyphose-Behandlungsmethoden

Ein spezieller Facharzt befasst sich mit der Behandlung dieser Krankheit.

Das Ergebnis der Therapie hängt vollständig davon ab und in erster Linie vom Grad und Schweregrad der Entwicklung der Pathologie. Daher sollten Sie keine Kyphose beginnen, Sie sollten rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.

• Um eine genaue Diagnose zu erstellen, sowie den Schweregrad der Erkrankung, den Entwicklungsgrad und die Dauer, werden diagnostische Studien hilfreich sein, die vor der Behandlung selbst durchgeführt werden müssen.
• Die Kyphose verschiedener Teile der Wirbelsäule weist bestimmte Behandlungsmethoden auf, die weit verbreitet sind und eine hohe therapeutische Wirkung haben.

Es gibt folgende Behandlungsmethoden für diese Pathologie:

1. - orthopädische Korsetts tragen;
2. - häusliche Behandlung;
   

- therapeutische Übungen;

- Massage

- manuelle Therapie;

Jede dieser Behandlungsmethoden kann miteinander verwendet werden, wodurch das Ergebnis erheblich verbessert und der Heilungsprozess beschleunigt wird.

Vor einigen Methoden sollten Sie jedoch einen Facharzt aufsuchen, da einige Verletzungen der Wirbelsäule möglich sind, was zu negativen Folgen führen kann.

Solche Methoden sind therapeutische Gymnastik mit orthopädischen Korsetts, die auf Empfehlung des behandelnden Arztes verschrieben werden sollten. Daher ist es ausreichend, wie man Kyphose heilen kann, wenn man sich an einen gesunden Lebensstil hält und den Rat eines Arztes befolgt.

Orthopädische Korsetts tragen

Diese Methode wird häufig angewendet, wenn eine Behandlung der Kyphose bei Erwachsenen erforderlich ist, da sie die Entwicklung der Wirbelsäule gestoppt hat und nicht verändert werden kann. Das Tragen von Korsetts trägt jedoch zur Verbesserung des Wohlbefindens sowie zur Vermeidung einer weiteren Entwicklung der Pathologie bei.

Das Korsett kann auch von Kindern benutzt werden. Der Arzt schreibt diese Behandlungsmethode vor, bei der für jede Person ein orthopädisches Korsett auf der Grundlage seiner individuellen Merkmale der Krankheit ausgewählt wird.

Dies ist die Dauer, der Entwicklungsgrad, der Schweregrad der Erkrankung sowie das Alter des Patienten. Die richtige Anwendung und das Tragen eines Korsetts trägt zu einem positiven Ergebnis bei, das sich bereits recht schnell bemerkbar macht.

Es ist nicht leicht, ein orthopädisches Korsett zu tragen, da es anfangs im Weg ist, also sollten Sie es nicht den ganzen Tag richtig tragen, sondern Sie sollten die Zeit schrittweise erhöhen. Wenn Sie sich daran gewöhnen, sollte die Dauer etwa 15 Stunden pro Tag betragen, ausgenommen Schlafzeit und einfache Ruhezeit.

Behandlung zu Hause

Kyphose kann auch zu Hause behandelt werden, dazu müssen Sie einfache Regeln und Empfehlungen des Arztes beachten.

Sie sind die folgenden:

1. Beseitigung körperlicher Anstrengung
   - Bei dieser Krankheit sollte harte Arbeit vollständig ausgeschlossen werden, da sie die Wirbelsäule beeinträchtigt und zu ihrer Veränderung beiträgt.
2. orthopädische Matratze kaufen
   - es ermöglicht dem Körper im Traum, die richtige physiologische Position einzunehmen, wobei verschiedene Verletzungen ausgeschlossen sind. Sie sollten auch auf einer harten Oberfläche schlafen, was sich auch positiv auf die Gesundheit der Wirbelsäule auswirkt.
3. Übung
   - Es ist notwendig, einfache Übungen durchzuführen, die zur Stärkung der Muskulatur beitragen und sich positiv auf die allgemeine Gesundheit auswirken.

Eine Behandlung der Kyphose zu Hause ist durchaus möglich, aber Sie sollten auch nicht vergessen, Ihren Arzt aufzusuchen und sich regelmäßig einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen, um die fortschreitende Entwicklung der Pathologie und die Folgen zu vermeiden.

Therapeutische Gymnastik

• Wird immer bei Erkrankungen der Wirbelsäule eingesetzt. Die Physiotherapie sollte von einem Arzt verordnet und von einem Facharzt durchgeführt werden.
• Gymnastik trägt zu hervorragenden heilenden Eigenschaften bei, zum Beispiel zur Stärkung des Muskelrahmens, zur Beschleunigung der Stoffwechselprozesse im Körper und zur Verbesserung der Durchblutung in den betroffenen Bereichen und Teilen der Wirbelsäule.
• Es ist notwendig, die Physiotherapie sorgfältig und sorgfältig durchzuführen, um plötzliche Bewegungen zu vermeiden und die Belastung und die Trainingszeit allmählich zu erhöhen. Regelmäßige Trainingseinheiten tragen zu einem hohen therapeutischen Ergebnis bei, beschleunigen den Heilungsprozess und verbessern die körperliche Aktivität.
• Therapeutische Gymnastik ist sowohl für Erwachsene als auch für Kinder indiziert, sie sollte jedoch so durchgeführt werden, wie es vom behandelnden Arzt vorgeschrieben wird, um die Situation nicht durch die Entwicklung von Komplikationen zu verschlimmern.

Massage

Massagebehandlungen können auch Kyphosen jeder Wirbelsäule heilen.

• Sie wirken sich positiv auf die menschliche Gesundheit aus, können Schmerzsyndrome reduzieren, die Muskulatur gut entspannen, die Durchblutung des Körpers verbessern und Stoffwechselprozesse beschleunigen.
• Dieses Verfahren kann als unabhängige Behandlung oder als adjuvante Therapie wirken.

Massagen können Personen jeden Alters gezeigt werden, die vom behandelnden Arzt mit unterschiedlichem Entwicklungsgrad verordnet werden.

• Sitzungen dieses Verfahrens sollten nicht häufig und langwierig sein, es reicht aus, 4-5 pro Monat auszugeben.
• Sie können nicht auf eine Massage zurückgreifen und wissen nicht, in welchem ​​Stadium der Entwicklung sich die Krankheit befindet, da sie Komplikationen bilden können. Dieses Verfahren sollte von einem qualifizierten Facharzt durchgeführt werden.

Manuelle Therapie

Diese Methode der Behandlung der Kyphose ist eine Art Massage, die jedoch tiefer wirkt und auf alle Hautrezeptoren wirkt.

Manuelle Therapie behandelt viele Erkrankungen der Wirbelsäule, einschließlich Kyphose jeder Abteilung.

• Dieses Verfahren wirkt sich positiv auf die Gesundheit aus und kann zur Korrektur kleinerer Defekte der Wirbelsäule, dh Verformung und Repositionierung, eingesetzt werden.
• Die manuelle Therapie beruht auch auf der Tatsache, dass sie die Muskeln entspannt, die Schmerzkrämpfe reduziert, die Durchblutung und Stoffwechselprozesse in den betroffenen Bereichen und im gesamten Körper verbessert.

Es kann als Selbst- oder Zusatzbehandlung mit anderen Methoden verwendet werden.

Ein solches Verfahren ist allen Menschen unabhängig vom Alter gestattet. Aber wie bei einer Massage sollte sie nicht zu oft durchgeführt werden, da Komplikationen auftreten können.

Ordnungsgemäß durch einen qualifizierten Facharzt durchgeführte Eingriffe sind auf einen hohen therapeutischen Effekt zurückzuführen und können die Genesung beschleunigen. Bei geringfügigen Verletzungen der Wirbelsäule und den Anfangsstadien ihrer Erkrankung kann die manuelle Therapie die Pathologie vollständig heilen.

Prävention von Kyphosen

Es gibt bestimmte vorbeugende Maßnahmen, die die Gesundheit von an Kyphose leidenden Kranken verbessern und die Entstehung einer solchen Krankheit vollständig vermeiden können.

Dies hilft bei der Implementierung einfacher Regeln:

1. einen gesunden Lebensstil führen;
2. essen Sie richtig und essen Sie Kalziumergänzungen;
3. das Regime von Arbeit und Ruhe beobachten und versuchen, es nicht zu übertreiben;
4. Übermäßige körperliche Anstrengung vermeiden (Gewichtheben, plötzliche Bewegungen, Bücken usw.);
   

regelmäßige therapeutische Übungen unter Anleitung eines Arztes durchführen;

Es ist notwendig, den Arbeitsplatz so zu gestalten, dass Tisch und Stuhl den jeweiligen Größen entsprechen.

Es ist notwendig, den Zustand der Haltung zu überwachen und weniger zu halten.

Sie müssen auf einer speziellen orthopädischen Matratze schlafen, die dem Körper die richtige physiologische Position verleiht.

Bei einem langen Aufenthalt in einer Position im stationären Zustand sollten Sie mindestens kurze Pausen einlegen, die einfache Übungen umfassen können.

Es ist notwendig, die Wirbelsäulenerkrankungen rechtzeitig einer Behandlung zu unterziehen, um ihre weitere Entwicklung zu schwereren Pathologien zu vermeiden.

Kyphose - was es ist, verursacht, Symptome, Behandlung der Kyphose der Brustwirbelsäule

Kyphose bezieht sich sowohl auf die pathologische als auch auf die physiologische Krümmung der Wirbelsäule in anterior-posteriorer Richtung. Die physiologische Kyphose wird bei allen Menschen in der Brustwirbelsäule festgestellt. Über Pathologie wird in Fällen gesprochen, in denen der Biegungswinkel 45 Grad oder mehr beträgt.

Ausführlicher darüber, was diese Krankheit ist, warum sie bei Menschen auftritt und wie sie behandelt werden soll - später im Artikel.

Was ist Kyphose?

Kyphose ist das Rückgrat der Wirbelsäule. Normalerweise hat eine erwachsene menschliche Wirbelsäule zwei solche Biegungen: im Thorax- und Sakralbereich, im Gegensatz dazu gibt es auch zwei vordere Biegungen: in der Hals- und Lendenwirbelsäule. Eine solche Struktur bietet die besten Abschreibungsqualitäten und reduziert die Belastung jedes einzelnen Wirbels und jeder Bandscheibe.

Der Bereich des Rückens (der Wirbelsäule), in dem die Krümmung bei der Kyphose auftritt, ist meistens der Thoraxbereich, daher wird diese Erkrankung häufig als "Kyphose des Thorax" oder "Thoraxkyphose" bezeichnet. In der medizinischen Literatur gibt es jedoch Fälle, in denen die Krümmung des Rückens im Nacken und im unteren Rücken (Sacrum) auftrat.

Physiologische sakrale und thorakale Kyphose bildet sich in der frühen Kindheit, während bei Erwachsenen die Biegungen der Wirbelsäule fixiert sind. Bei älteren Menschen und im Alter von Altersgrenzen wird eine Zunahme der thorakalen Kyphose beobachtet.

Kyphose entwickelt sich häufig in einer gemischten Form, in dieser Version der Manifestation wird sie als Kyphoscoliose bezeichnet. Diese Form der Erkrankung ist ziemlich selten, sie kombiniert gleichzeitig die Anzeichen eines pathologischen Prozesses, die für die Kyphose relevant sind, und die Anzeichen einer Skoliose.

Kyphose manifestiert sich auf unterschiedliche Weise - von einer kaum merklichen Stufe zu einem ausgeprägten Höcker. Krümmung kann in verschiedenen Bereichen des Thoraxbereiches beobachtet werden - Sheynogrudnom, Oberkörper, Thoracolumbar.

1. Angular Kyphosis (Kyphosis Angularis) oder Buckel. Charakterisiert durch eine eckige Ausbuchtung hinten, oben hinten.
2. Arc-Kyphose. Es zeichnet sich durch eine Wölbung im Rücken in Form eines kurzen oder langen Bogens aus.
3. Physiologische Kyphose (Kyphosis Physiologica). Normalerweise ist das Stadium der Entwicklung der Wirbelsäule. Es zeichnet sich durch eine leichte Neigung der Wirbelsäule aus - bis zu 30 Grad. In der Thoraxregion kann es bis zu 7 Jahre vor der Pubertät in der Lendengegend (Kreuzbein) vorhanden sein.

Funktionelle thorakale Kyphose

Diese Art von Pathologie wird auch als gewöhnlicher Schmerz bezeichnet. Meistens ist dies auf schwache Wirbelsäulenmuskeln, ständiges Bücken, übermäßige körperliche Anstrengung und falsche Körperposition bei der Arbeit am Tisch zurückzuführen. Wenn Sie einen solchen Patienten auf eine ebene Fläche legen, verschwindet die Biegung von selbst.

Bei der Durchleuchtung der Bilder werden keine Veränderungen an den Wirbeln festgestellt. Für die Behandlung dieser Art von Krankheit ist eine konservative Behandlung ausreichend, vor allem zur Stärkung der Muskulatur.

Dorsale juvenile Kyphose (Scheuermann-Mau-Krankheit)

Die Scheuermann-Mau-Krankheit entwickelt sich während der Pubertät vor allem bei Jungen und äußert sich in der Ausbildung von keilförmigen Wirbeln in der unteren Brust- oder oberen Lendenwirbelsäule und in Veränderungen im Bandapparat

Angeborene Kyphose

Dies liegt an einer genetischen Mutation und einem angeborenen Defekt in der Entwicklung der Wirbelkörper (vordere Divisionen).

Paralytische Kyphose

Paralytische Kyphose wird durch Erkrankungen verursacht, die von Paresen und Lähmungen der Rückenmuskulatur (Zerebralparese, Polio usw.) begleitet werden. Bei der Zerebralparese kommt es zu einer Zunahme der thorakalen Kyphose und einer Zunahme ihrer Länge (die Biegung reicht bis zum oberen Teil der Lendenwirbelsäule). Kyphose kann mit Skoliose kombiniert werden. Zeichnet sich durch einen allmählichen Verlauf der Verformung aus. Die Behandlung ist in der Regel konservativ, komplex und langfristig.

Rickety

Entwickelt sich bei Kindern mit Rachitis ab dem sechsten Lebensmonat. Eine wackelige Kyphose wird jedoch häufig bei älteren Kindern oder Jugendlichen gebildet, die in der frühen Kindheit Rachitis hatten.

Posttraumatische Kyphose

Die Ursache der Erkrankung ist eine frühere Wirbelsäulenverletzung. Das Fortschreiten der Erkrankung in der Zukunft wird zu einer Kompressionsursache in der Wirbelsäule der Nervenstrukturen. Wenn eine Wirbelsäule im Bereich der Brust- oder Lendenwirbelsäule gebrochen wird, entwickelt sich eine Kyphose des einen oder anderen Grades, und auf der Grundlage der Schwere des erlittenen Traumas wird eine geeignete Behandlung bestimmt, die entweder konservativ oder operativ sein kann.

Postoperativ

Sie entwickelt sich selten nach vorangegangenen Operationen an der Wirbelsäule aufgrund von Verletzungen, einer Verschiebung des Wirbels nach anterior aufgrund eines angeborenen Überwuchses des Wirbelbogens mit seinem Körper (Spondylolisthesis), einer prothetischen Bandscheibe und anderen.

Senile (degenerative) Kyphose

Diese Art der Krümmung wird durch dystrophische Veränderungen der Wirbelkörper und der Bandscheiben verursacht, die vom sogenannten "spinalen Absenken" sowie der Schwächung seines Bandapparates begleitet werden.

Ursachen

Kyphose kann sowohl bei Kindern und Erwachsenen als auch bei älteren Menschen auftreten. In jedem Fall gibt es verschiedene Gründe, weshalb es verschiedene Haupttypen der Kyphose gibt.

Statistiken zeigen, dass weltweit bis zu 10% der Menschen mit Kyphosen unterschiedlicher Schweregrade leben. Männliche Kinder und Jugendliche sind anfälliger dafür.

Es gibt viele Gründe, die Kyphose verursachen können. Die erworbene Krümmung der Brustwirbelsäule kann folgende Ursachen haben:

• Operationen an der Wirbelsäule oder mit einer Öffnung der Brust.
• Wirbelsäulenverletzungen, insbesondere bei Wirbelbrüchen.
• Degenerative Veränderungen, meistens - Osteochondrose und Bandscheibenvorfall sowie Spondylose.
• Altersbedingte Erkrankungen der Wirbel und Bandscheiben.
• Partielle Lähmung der Rückenmuskulatur, schwaches Muskelsystem.
• Pathologische Veränderungen im Bandapparat.
• Haltungsstörungen, passiver Lebensstil.
• Rachitis litt im Kindesalter.
• Tuberkulose-Knochen

Unter Berücksichtigung des Krümmungswinkels werden normale, verstärkte (mit einem vergrößerten Winkel) und gerade (mit einem reduzierten Winkel) Kyphose isoliert.

Die größte Verbreitung erhielt eine Brustkyphose. Es kann als pathologisch angesehen werden, wenn die Krümmung 31 Grad überschreitet. Je nach Schwere der Biegung gibt es 4 Grade an Thoraxkyphose:

• Neigungswinkel von 31 bis 40 Grad

• 41–50 Grad

• 51–70 Grad

• 71 und mehr Grad

Es sollte unterschieden werden von der wahren Kyphose-Haltung, die mit Muskelschwäche einhergeht. Wenn es auf dem Bauch auf einer harten Oberfläche liegt, ist der Rücken ausgerichtet.

Kyphose kann sich auch in den Fortschrittsmerkmalen des Verformungsprozesses unterscheiden. Bei einer Zunahme der Neigung um bis zu 7 Grad pro Jahr spricht man also von einer langsam fortschreitenden Form der Kyphose. Dementsprechend beträgt die pathologische Änderung des Neigungswinkels bei schnell fortschreitender Kyphose zwischen 7 und mehr Grad pro Jahr.

Symptome einer Kyphose der Brustwirbelsäule

In den meisten Fällen wird die Kyphose im Kindesalter oder im Jugendalter während der Wirbelsäulenbildung diagnostiziert. Äußere Symptome wie:

• zurückgebogen
• versunkene Brust
• vorstehender bauch,
• eingezogene Schultern und geschiedene Schulterblätter.

Probleme sind jedoch nicht nur auf die ästhetische Seite beschränkt. Obwohl die Verschlechterung des Aussehens selbst ein schweres Psychotrauma ist, insbesondere für Kinder und Jugendliche.

Aufgrund der Bildung eines Buckels hat eine Person die folgenden Symptome:

• Herzschmerz (eine Person kann solche Schmerzen zur Manifestation kardiovaskulärer Pathologien nehmen);
• Atemstillstand, Auftreten von Atemnot mit geringer körperlicher Anstrengung und sogar in Ruhe;
• verschiedene Manifestationen von Störungen des Verdauungstraktes.

Schmerzen bei Kyphose treten in den meisten Fällen auf. Das Schmerzsyndrom wird durch starke Anspannung der Rückenmuskulatur, Kompression der inneren Organe und teilweise Zerstörung der Bandscheiben verursacht.

Bei der Kyphose verschiebt sich die vertikale Achse des Körpers und damit der Schwerpunkt. Es entsteht eine übermäßige Belastung der Füße, wodurch flache Füße gebildet werden.

Bei kleinen Kindern sind Knochentuberkulose und Rachitis für die Kyphose der Brustwirbelsäule verantwortlich. Das Risiko einer Erkrankung steigt im Jugendalter an, Jungen sind besonders anfällig dafür. Bei Jugendlichen bis zu 30 Jahren können sich Verstöße als Folge harter Arbeit und häufig in falscher Haltung entwickeln. Im Alter sind Frauen am häufigsten betroffen.

Komplikationen

Es ist ein Fehler zu glauben, dass eine solche Krankheit nicht gefährlich ist. Wenn es nicht behandelt wird, steigt der Druck auf die Wirbelsäule, weshalb sich eine Osteochondrose entwickelt, eine Hernie der Bandscheibe. Außerdem bildet sich der Buckel allmählich.

Aufgrund einer übermäßigen pathologischen Krümmung der Wirbelsäule ist das Rückenmark selbst sowie alle benachbarten Organe nachteilig betroffen. Dies verringert das Volumen der Brust und folglich die maximale Kapazität der Lunge. Durch solche Veränderungen kommt es zur Durchblutung und Sättigung des Gewebes mit Sauerstoff. Dies wirkt sich auch negativ auf das Herz aus und führt zu einer Störung des Herz-Kreislaufsystems.

Bei einer starken Krümmung der Wirbelsäule entwickeln sich solche Krankheiten:

• Gastritis, Magengeschwür;
• Leberentzündung;
• Entzündung des Dickdarms und des Dünndarms, manchmal - Obstruktion;
• Cholezystitis;
• kardiovaskuläres Versagen;
• Durchblutungsstörungen des Gehirns.

Diagnose

Die Diagnose einer Kyphose der Brustwirbelsäule liegt in der Zuständigkeit des Orthopäden.

1. Zunächst wird der Patient befragt, woraufhin der Arzt seine Untersuchung durchführt. Es ist wichtig, die Schmerzmerkmale, ihre Lokalisation und das Vorhandensein neurologischer Störungen zu klären.
2. Während der Untersuchung tastet der orthopädische Chirurg Nacken und Rücken ab und verfeinert Muskelkraft und Hautempfindlichkeit.
3. Darüber hinaus lauscht der Arzt dem Herzrhythmus und den Lungen und bewertet die Sehnenreflexe anhand einer speziellen Testreihe.

Nicht nur die Hauptmanifestationen der Krankheit, sondern auch die Taktik bei der Behandlung eines pathologischen Zustands hängen vom Grad der kyphotischen Krümmung ab. Vor der Behandlung der Kyphose der Brustwirbelsäule wird der Arzt den Patienten daher zu einer Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule, einer Computertomographie oder einer MRT überweisen.

Zusätzliche instrumentelle Studien sind erforderlich, um den Grad der Kyphose zu bestimmen und assoziierte Pathologien zu identifizieren. Dazu gehören:

• Röntgenbild der interessierten Wirbelsäule in zwei Projektionen. Der Arzt bestimmt den Grad der kyphotischen Deformität auf dem seitlichen Röntgenbild durch Berechnung des Neigungswinkels der Wirbelsäule;
• MRI, CT - zur genaueren Diagnose wird die Knochenstruktur der Wirbel, Bandscheiben, Bandapparat dargestellt;
• Die Angiographie (Untersuchung von Blutgefäßen) ist relevant für die zervikale Kyphose.

Wie kann die Thoraxkyphose unabhängig identifiziert werden?

Für die unabhängige Diagnose einer Thoraxkyphose und für die Suche nach einer Behandlung können mehrere Tests durchgeführt werden.

1. Stellen Sie sich mit dem Rücken zur Wand und lehnen Sie sich darauf, versuchen Sie, die Oberfläche mit dem Hinterkopf zu erreichen, ohne den Kopf nach hinten zu heben. In Anwesenheit der Krankheit wird es schwierig sein, durchzuführen.
2. Beuge dich nach vorne zum Boden und schaue auf deine Biegung im Spiegel. Bei einer Verformung verbiegt sich der Grat nicht bis zum Ende.

Wie behandelt man die Kyphose des Thorax?

Die Behandlung der Kyphose beginnt mit einem obligatorischen Arztbesuch und einer gründlichen Diagnose der Krankheit, wonach eine individuelle Therapie verordnet wird:

• Manuelle Therapie;
• Therapeutische Gymnastik (Bewegungstherapie);
• Das Tragen von Korrekturhaltungen;
• Physiotherapie;
• Symptomatische Behandlung;
• Chirurgische Behandlung (Operation);
• Spa-Behandlung

Bei starken Schmerzen ist der Einsatz verschiedener Gruppen von Analgetika, häufig nicht-steroidalen Antiphlogistika (Ketorol usw.), die nicht nur den obsessiven Schmerz loswerden können, angezeigt, sondern auch die entzündlichen Läsionen reduzieren. Es wird angegeben, dass diese Medikamente täglich von einem Arzt verordnet werden und nicht zu schmerzhaften Anfällen.

Manuelle Therapie (Massage)

Um schwere Krümmungen der Wirbelsäule zu behandeln, ist eine manuelle Therapie und Massage wert. Der osteopathische Arzt drückt auf bestimmte Bereiche des Rückens und hilft dabei, die Wirbel zusammenzubauen. Grundlage der manuellen Therapie ist die Anwendung eines bestimmten Drucks auf eine bestimmte Zone des Motorsegments.

Dank dieser Behandlungsmethode werden Verspannungen von Muskeln und Nerven gelöst. Die Kyphose der Brustwirbelsäule erfordert alle 3-4 Tage manuelle Eingriffe. Durch die therapeutische Massage wird die Durchblutung aktiviert, der Muskeltonus erhöht.

Behandlung der Kyphose mit Bewegungstherapie

Bevor die Kyphose der Brustwirbelsäule korrigiert wird, gibt der Arzt dem Patienten eine Reihe diagnostischer Maßnahmen vor, die darauf abzielen, den Grad der Erkrankung zu bestimmen und den Zustand der Wirbel, das Vorhandensein von Hernien und dergleichen zu bestimmen. Wenn bei einer Person eine Krümmung ersten oder zweiten Grades diagnostiziert wird, werden Übungen zur Kyphose der Brustwirbelsäule gezeigt.

Ihre Essenz besteht darin, das Muskelkorsett des Rückens zu stärken, die normale Blutversorgung des betroffenen Bereichs wiederherzustellen und die Beweglichkeit der Wirbelgelenke zu erhöhen.

1. Legen Sie Ihre Handflächen und Ihre Brust in die Wand. Ihr Rücken ist so weit wie möglich nach hinten geneigt. Stehen Sie 3-4 Minuten täglich in dieser Position.
2. Wende den Rücken zur Wand, wirf deine Hand über deinen Kopf zurück und lehne dich dagegen. Halten Sie Ihren Rücken für 30-40 Sekunden in einer gebeugten Position, wechseln Sie dann den Arm und wiederholen Sie die Übung bei Kyphose.
3. Füße schulterbreit auseinander Wir beginnen einen Stock hinter dem Rücken und drücken ihn an die Schulterblätter. Einatmen, den Stock hochheben, den Kopf zurückwerfen. Beim Ausatmen kehren wir in die Ausgangsposition zurück.
4. Legen Sie sich auf den Bauch, bürsten Sie Ihre Schultern. Versuchen Sie beim Einatmen, den Kopf nach hinten zu kippen, während Sie die Brust anheben. Versuchen Sie, so hoch wie möglich zu steigen. Atmen Sie aus, kehren Sie in die Rückenlage zurück.
5. Füße schulterbreit auseinander Wir beginnen einen Stock hinter dem Rücken und drücken ihn an die Schulterblätter. Einatmen, den Stock hochheben, den Kopf zurückwerfen. Beim Ausatmen kehren wir in die Ausgangsposition zurück.

Eine Kaste tragen

Ein Korsett hilft einer erwachsenen Person mit Kyphose, die Entwicklung der Pathologie zu verhindern, ist jedoch nicht in der Lage, die bereits gebildete Wirbelsäule zu nivellieren. In der Kindheit kann sich die Skelettbasis aufgrund der Knorpelstruktur ändern. Wenn Sie ein Korsett tragen, können Sie die Deformität vollständig korrigieren.

Korsetts werden zur Befestigung verschiedener Teile der Wirbelsäule verwendet: Lendenwirbelsäule, Kreuzbein, Thorax oder Hals.

• Bildung einer korrekten Haltung
• Halten der Wirbelsäule in einer physiologisch korrekten Position mit Krümmung
• Fixierung der Wirbelsäule nach einer Operation oder Verletzung, bei Bandscheibenvorfall und anderen Krankheiten

Regeln zum Tragen des Korsetts:

• nicht mehr als sechs Stunden am Tag
• Nachts abheben müssen
• Ziehen Sie nicht zu fest an, da die Durchblutung lokal gestört ist
• Bei Bedarf tragen: körperliche Arbeit leisten, im Transport reisen usw.
• über der Unterwäsche tragen, damit die Details des Korsetts die Haut nicht reiben

Wirbelsäulenchirurgie bei Kyphose der Brustregion

Die Indikation zur Operation lautet:

• Anhaltender Schmerz, der nicht durch konservative Methoden beseitigt werden kann.
• Das rasche Fortschreiten der Kyphose, insbesondere - begleitet von neurologischen Störungen sowie beeinträchtigter Lungen- und Herzfunktion.
• Ein kosmetischer Defekt, der die Lebensqualität des Patienten erheblich verringert und die Erfüllung seiner beruflichen Pflichten beeinträchtigt.

Die Aufgabe des Chirurgen besteht darin, den Neigungswinkel der Wirbelsäule zu korrigieren und das Fortschreiten der Erkrankung zu stoppen. Es ist wichtig, das Klemmen der Nervenenden zu beseitigen und deren Kompression in Zukunft zu verhindern.

Der chirurgische Eingriff erfolgt in zwei Schritten: Zuerst entfernt der Chirurg den Defekt und korrigiert dann die Wirbelsäule mit einer Metallstruktur. Die transpedikuläre Konstruktion besteht aus Stangen und Schrauben. Der Chirurg bezieht sich immer auf das Risiko operativer Komplikationen und den Nutzen des Eingriffs.

Lebensstil nach der Operation

Nach der operativen Korrektur der Wirbelsäule kehrt der Patient nach und nach wieder in den normalen Lebensstil zurück und beachtet dabei alle Verordnungen des Arztes:

• Komplexe der Bewegungstherapie, die sich in der Intensität der Belastung in den postoperativen und späten Erholungsphasen unterscheiden;
• Massage, Physiotherapie;
• Beseitigung nachteiliger Faktoren, die die Bildung einer falschen Haltung beeinflussen;
• Schwimmen, Ballspiele;
• Skifahren, Wandern
• guten Schlaf, Essen.

Prävention

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, ist es möglich! Folgen Sie dazu einfach einigen Empfehlungen:

1. In der Zeit, Infektionskrankheiten zu behandeln, chronische Krankheiten zu behandeln, auf die Wirbelsäule zu achten.
2. Schlafen Sie auf einer harten Matratze und einem bequemen Kissen.
3. Ordnen Sie den Arbeitsbereich ordnungsgemäß an, um eine korrekte Haltung während des Tages sicherzustellen.
4. Mit Übergewicht kämpfen, nicht zu viel essen.
5. Führen Sie einen gesunden und aktiven Lebensstil. Schützen Sie bei sportlichen Aktivitäten Rücken und Nacken und vermeiden Sie Verletzungen.
6. Führen Sie regelmäßig einen Turnkomplex für die richtige Haltung durch.
7. Ältere Menschen müssen so früh wie möglich über die Gesundheit der Wirbelsäule nachdenken. Der Empfang von Vitaminen und Chondroprotektoren sowie tägliche Physiotherapie-Übungen helfen, in Form zu bleiben und Beschwerden der Wirbelsäule zu vergessen.

Kyphose (bücken). Ursachen, Symptome, Diagnose, Krümmungsgrad der Wirbelsäule.

Häufig gestellte Fragen

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine adäquate Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

Kyphose - übermäßige bogenförmige Krümmung der Brustwirbelsäule, nach hinten gekrümmt. Äußerlich äußert es sich durch die Bildung eines Buckels auf dem Rücken.

Der Begriff "Kyphose" stammt von dem Wort "Kyphos", das in der Übersetzung aus dem Altgriechischen "Kurve", "gebogen", "gebückt" bedeutet.

Statistiken

Interessante Fakten

Zu allen Zeiten behandelten die Menschen die Buckligen mehrdeutig: Einige betrachteten sie als böse Kraft, andere wurden wegen Deformität oder Verachtung lächerlich gemacht, und manche bewunderten sie.

Eine der Figuren des antiken Griechenland ist der fabelhafte Dichter Aesop. Der Legende nach war er ein Sklave, hatte ein hässliches Aussehen und einen Buckel. Es ist immer noch unbekannt, ob Aesop wirklich existiert hat. In zahlreichen Legenden, die zum Helden wurden, erwies er sich jedoch als intelligenter und einfallsreicher als sein Herr und die offiziellen Weisen. Daher haben die einfachen Leute diesen Charakter immer mit Bewunderung behandelt.

Wenden wir uns der späteren Literatur zu und erinnern wir uns an das große Werk des französischen Schriftstellers Victor Hugo - den Roman "Notre Dame de Paris". Eine seiner Hauptfiguren ist der Katzenwecker des Buckligen Quasimodo. Außerdem war er noch taub und einäugig. In der Geschichte behandelten ihn gewöhnliche Menschen wie ein Teufel, der kam, um ihre Seele zu nehmen. Quasimodo war zwar ein kranker Mann, verliebt in die schöne Esmeralda.

Erinnern Sie sich an M. Yu Lermontov - einen talentierten Dichter, Prosaautor und Künstler. Er war klein, schlapp, hatte krumme Beine, einen großen Kopf und einen Buckel. Dies ist wahrscheinlich der Grund, warum sich seine Seele in einer hässlichen Figur nicht wohl fühlte. Was sich in seiner ätzenden, rachsüchtigen, unerschrockenen, Rücksichtslosigkeit gegenüber den Schwächen anderer manifestierte. Dies hinderte ihn jedoch nicht daran, wirklich unsterbliche Werke zu schreiben.

Die Zeiten haben sich geändert. Nun weiß jeder, dass Kyphose eine Krankheit ist, bei der es nichts Mythisches gibt.

Anatomie der Wirbelsäule

Die Wirbelsäule ist die tragende Struktur des Körpers, ohne die eine Person weder gehen noch sitzen könnte.

Die Wirbelsäule besteht aus 32-34 Wirbeln, die übereinander angeordnet sind.

Jeder Wirbel besteht aus einem Körper, einem Bogen und Prozessen. Wirbelbögen umgeben das Rückenmark und bilden einen Kanal dafür.

Es bilden sich die Gelenke zwischen den Wirbelvorgängen, die strukturell dem Knie- oder Ellbogengelenk entsprechen.

Auf der Ebene jedes Wirbels bilden die vorderen und hinteren Wurzeln des Rückenmarks (lange Prozesse der motorischen und sensorischen Zellen), die sich miteinander verbinden, den Rumpf des Rückenmarksnervs. Der Nerv verlässt den Spinalkanal durch eine spezielle Öffnung, die von zwei benachbarten Wirbeln gebildet wird. Jeder Nerv ist für die Innervation bestimmter anatomischer Strukturen (Muskeln, innere Organe usw.) verantwortlich. Wenn die Wurzeln des Rückenmarks stranguliert werden, wird die Arbeit und Ernährung des von ihnen innervierten Organs oder Gewebes gestört.

Die Wirbel sind miteinander verbunden durch:

• Bandscheiben, die aus Knorpelgewebe bestehen. Mit zunehmendem Alter verliert die Scheibe Wasser und wird weniger elastisch. Plattenfunktionen - Abschreibung von Lasten während körperlicher Aktivität.
• Bänder, die die Wirbel verbinden. Sie sind elastischer Stoff.
• Die Sehnen erstrecken sich von den Bändern und verbinden die Knochen mit den Muskeln.

Die Rückenmuskulatur sorgt für Bewegungsfreiheit und hält die Wirbelsäule.

Aufgrund der Tatsache, dass all diese anatomischen Strukturen der Wirbelsäule eng miteinander verbunden sind, ist die Stabilität der Wirbelsäule gewährleistet, es ist möglich, nach links und rechts zu kippen und den Rumpf zu drehen.

Normalerweise sind vier physiologische Biegungen in der Wirbelsäule vorhanden (Seitenansicht):

• In der Hals- und Lendengegend gibt es nach vorne Wölbungen - zwei Lordosen.
• Im Thorax- und Sakralbereich gibt es Beulenrücken - zwei Kyphosen. In der Thoraxregion bildet sich die Kyphose mit 7 Jahren, die sakrale - nach der Pubertät.

Die Protuberanzen sind unbedeutend und ihre Ausdruckskraft und Größe sind nicht immer gleich. Darüber hinaus hängen sie in vielerlei Hinsicht von den Merkmalen jeder Person ab.

Aufgrund physiologischer Kurven ist die Wirbelsäule elastisch, beweglich und hält enormen Belastungen stand.

Ursachen, Arten und Mechanismen der Kyphose

Kyphose kann sowohl bei Kindern und Erwachsenen als auch bei älteren Menschen auftreten. In jedem Fall gibt es verschiedene Gründe, weshalb es verschiedene Haupttypen der Kyphose gibt.

Kyphose in der Form ist:

• Winkel - Krümmung der Wirbelsäule in Form eines glatten Kreisbogens. Seine Spitze ist der Dornfortsatz von einem oder weniger als zwei Wirbeln.
• Bogenförmig - in Form eines kurzen, langgestreckten Bogens.

Arten von Kyphose

Posturale (posturale) oder funktionelle Kyphose

Das Ergebnis ist eine schlechte Haltung. Manchmal wird es als "Rundrücken" bezeichnet. Meistens kommt es bei Kindern, Jugendlichen und Jugendlichen unter 30 Jahren vor. Mädchen sind häufiger krank.

Gründe

• Stehend oder sitzend, aufgrund der Situation in der Schule oder aufgrund der Merkmale des Berufs.
  
• Überlastung der Schultern mit ungeeigneter Kleidung während der kalten Jahreszeit. Dieser Grund ist besonders bei Kindern relevant.
  
• Jugendliche oder junge Menschen sind oft scheußlich, so dass sie ständig schlapp machen. Darüber hinaus ist zu beachten, dass sie in unbequemen Verhältnissen leben. Da alle Möbel, die Höhe der Türen oder der Türen des öffentlichen Verkehrs auf der Grundlage des Wachstums der durchschnittlichen Person gemacht werden - 180 cm.
  
• Schwache Rückenmuskulatur aufgrund mangelnder körperlicher Aktivität.
  
• Übermäßige körperliche Anstrengung.

Auf eine Notiz

Ein charakteristisches Merkmal der funktionellen Kyphose besteht darin, dass die abgerundete Form des Rückens leicht verschwindet, wenn der Patient auf dem Bauch liegt, und es keine strukturellen Veränderungen in den Wirbeln gibt.

Bildungsmechanismus

Bei ungünstigen Bedingungen (unsachgemäße Organisation des Arbeitsplatzes usw.) werden die Wirbelbänder gedehnt und die Wirbel bilden sich ungeeignet zur Norm. Daher bildet sich allmählich eine Vorwärtsbeugung.

Gleichzeitig mit diesen Veränderungen nimmt die Belastung der Hals- und Lendenwirbelsäule zu. Dadurch bildet sich in diesen Segmenten eine kompensatorische Hyperlordose (übermäßige Krümmung der Wirbelsäule nach ventral), die den Krankheitsverlauf zusätzlich verschlimmert.

Juvenile Kyphose (Morbus Scheuermann-Mau)

Die Art der Kyphose ist in der Phase des intensiven Wachstums des Kindes - im Alter von 14-16 Jahren - eine Deformation der Wirbelsäule. Jungen sind anfälliger für ihn als Mädchen.

In 1% der Kinder gefunden. In 30% der Fälle kombiniert mit Skoliose.

Aufgrund dieser Entwicklung ist diese Form der Kyphose nicht genau festgelegt.

Erwartete Ursachen:

• angeborenes Überwachsen des Knochengewebes am Körper der Wirbel oder Winterschlaf des Hyalinknorpels (zwischen Wirbel und Bandscheibe) sowie eine Verletzung der Blutversorgung der Wirbel
  
• das Ergebnis von vertebralen Mikrotraumen infolge von Osteoporose (teilweise Resorption von inertem Stoff und erhöhte Knochenbrüchigkeit)
  
• pathologische abnormale Entwicklung der Rückenmuskulatur

Bildungsmechanismus

Die Form einiger Wirbel ändert sich: Ihr vorderer Teil ist verengt und sie selbst haben die Form eines Keils. Darüber hinaus kommt es zu einer allmählichen Degeneration (Funktionsverlust), es kommt zu einer Kontraktion (Kontraktion) der Muskeln der vorderen Bauchwand und der Brustmuskulatur.

Gleichzeitig werden die Rückenmuskeln gestreckt und ihre Müdigkeit entwickelt sich, so dass sie ihre Funktionen nicht mehr ausführen. Als Ergebnis tritt eine Vorwärtsbeugung der Brustwirbelsäule auf und eine Kyphose wird gebildet.

Angeborene Kyphose

Entwickelt wegen beeinträchtigter fötaler Entwicklung. In 20-30% der Fälle kombiniert mit einer anormalen Entwicklung der Harnwege.

Gründe

• Anomalie der Entwicklung der Wirbel selbst. Wirbel verschiedener Formen werden gebildet: keilförmig, schmetterlingsförmig, halbe Wirbel und so weiter. Die Häufigkeit dieser Art von Kyphose beträgt etwa 70% aller angeborenen Kyphosen.
  
• Verletzung der Teilung in getrennte Wirbel: Sie scheinen aneinander zu haften. Die Frequenz beträgt 11-21%.
  
• Rotationsluxation der Wirbelsäule - wenn sich die Kyphose zwischen zwei Teilen der Wirbelsäule befindet, die gleichzeitig auf Skoliose (Krümmung der Wirbelsäule) und Lordose (übermäßiges Bücken) beruhen.

Pathologie, die in der Regel zu einer starken Deformierung der Wirbelsäule sowie des Rückenmarks und der Verletzung seiner Funktionen führt. Daher wird diese Form der Kyphose von neurologischen Symptomen begleitet, die davon abhängen, auf welchem ​​Niveau eine angeborene Entwicklungsanomalie vorliegt: eingeschränktes Wasserlassen, Lähmung im Unterkörper und so weiter. Diese Form der Kyphose ist selten.

Bildungsmechanismus

Die Verlegung der Wirbelsäule und der Beginn der Ossifikation der Wirbel im Fetus erfolgt nach 5-8 Wochen intrauteriner Entwicklung. Wenn zu diesem Zeitpunkt negative Faktoren (Stress, verschiedene Krankheiten und andere) den Körper der Mutter beeinflussen, kann dies zur Bildung von Wirbelsäulenanomalien sowie zu einer angeborenen Schwäche der Rückenmuskulatur führen.

Paralytische Kyphose

Sie tritt aufgrund einer Lähmung der Wirbelsäulenmuskulatur auf.

Gründe

Jede Krankheit, die zu einer Lähmung der Rückenmuskulatur führt: Poliomyelitis, Zerebralparese, Muskeldystrophie und andere.

Bildungsmechanismus

Die Kyphose entwickelt sich langsam, da nach dem Einsetzen der Lähmung die Rückenmuskulatur allmählich atrophiert und aufhört, ihre Funktionen zu erfüllen. Es sollte beachtet werden, dass der Muskeltonus bei spastischer Lähmung zunimmt und dass die Trägheit abnimmt.

In beiden Fällen nimmt jedoch die Stärke der Rückenmuskulatur ab oder fehlt vollständig. Darüber hinaus verkümmern die Rückenmuskeln allmählich (verkleinert). Daher können sie ihre Funktionen nicht mehr ausführen (um die Stabilität der Wirbelsäule, Biegungen, Kurven usw. zu gewährleisten). Infolgedessen ändert sich die Form der Wirbel während des Trainings (selbst moderat) und sie verschieben sich.

Posttraumatische Kyphose

Es macht etwa 40% aller Kyphosen aus und schreitet rasch voran. Bei einer Rückenmarksverletzung entwickelt sich die Kyphose häufig: nach einigen Angaben in 70-90% der Fälle. Die Schwere der Kyphose hängt von der Schwere der Verletzung und ihrer Ausdehnung ab.

Gründe

Alle Wirbelfrakturen (Körper, Bögen, Prozesse): Kompression, Zerkleinerung und andere. Übermäßige Belastung der Wirbelsäule (beispielsweise Springen oder Sturz aus einer Höhe), Osteoporose, Verletzungen bei Verkehrsunfällen usw. können zu Frakturen führen.

Bei Verletzungen werden in der Regel auch andere anatomische Gebilde der Wirbelsäule beschädigt: Zwischenwirbelgelenke und Bandscheiben, Bänder, Muskeln.

Bildungsmechanismus

Die anatomische Integrität der Wirbelsäule ist gestört (Deformation tritt auf) und ihre Instabilität wird gebildet. Außerdem entwickelt sich eine Schwäche des Bewegungsapparates, die nicht alle Funktionen erfüllt und manchmal ganz verliert.

Die Auswirkungen von Wirbelsäulenverletzungen sind oft sehr schwerwiegend. Sie entwickeln sich als Folge von Schädigungen des Rückenmarks und des Spinalkanals, der Kompression der Fragmente oder des Hämatoms der Wurzeln des Rückenmarks. Daher werden die Innervation und der Blutkreislauf lokal im Gewebe gestört. Dadurch verkümmern die Muskeln und können ihre Funktionen nicht mehr ausführen.

Postoperative Kyphose

Sie entwickelt sich selten nach vorangegangenen Operationen an der Wirbelsäule aufgrund von Verletzungen, einer Verschiebung des Wirbels nach anterior aufgrund eines angeborenen Überwuchses des Wirbelbogens mit seinem Körper (Spondylolisthesis), einer prothetischen Bandscheibe und anderen.

Gründe

• erfolglose Stabilisierung der Wirbelsäule mit Platten, Schrauben oder anderen Fixiermitteln
  
• Nichteinhaltung der Empfehlungen in der postoperativen Phase: sitzt nicht für 3-6 Wochen, macht keine plötzlichen Bewegungen für 1-2 Monate, trägt ein postoperatives Korsett für höchstens 3 Stunden pro Tag und so weiter

Bildungsmechanismus

Die Transplantate und Klemmen bewegen sich, sodass die Wirbelsäule nicht mehr in der korrekten anatomischen Position gehalten wird. Dadurch verlagern sich die Wirbel beim Laden, was zur Bildung von Kyphose führt.

Außerdem steigt die Belastung benachbarter, nicht operierter Wirbelsäulensegmente an. Daher nutzen sie sich schneller ab und werden älter, was den Krankheitsverlauf zeitweise verschlimmert und beschleunigt.

Degenerative Kyphose

Sie tritt bei Menschen mit Erkrankungen der Wirbelsäule auf, die zu Degeneration (Veränderungen der Organe und Gewebe mit Verletzung oder Funktionsverlust) der anatomischen Strukturen der Wirbelsäule führen (z. B. Osteochondrose).

Gründe

Degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbel und Bandscheiben selbst sowie die Schwächung des muskulös-ligamentären Apparates, der die Wirbelsäule stützt.

Bildungsmechanismus

Mit der allmählichen Entwicklung degenerativer Prozesse wird die Form der Wirbelkörper deformiert. Außerdem werden Bandscheiben oder Bandscheibenvorfall gebildet, Rückenmuskeln und Bänder im betroffenen Bereich werden geschwächt. Infolgedessen beginnt die Wirbelsäule zu krümmen, so dass sie auch geringen Belastungen nicht standhält.

In den Anfangsstadien der Kyphosebildung kommt es außerdem zu einem Ungleichgewicht der Körpermasse und zu einer Umverteilung der Belastung der einzelnen Strukturen der Wirbelsäule. Daher nehmen Wirbelsäulenabschnitte, die anfangs nicht an degenerativen Prozessen (gesund) beteiligt sind, die meiste Last auf und werden dadurch schneller abgenutzt. So entsteht ein Teufelskreis.

Senile (senile) Kyphose

Es entwickelt sich bei Menschen im Alter und ist am häufigsten bei Frauen.

Gründe

Reverse Entwicklung anatomischer Strukturen (Alterung), die die Wirbelsäule bilden: Bandscheiben, Bänder, Wirbel, Muskeln.

Bildungsmechanismus

Die Wirbel werden weicher, die Muskeln und Bänder sind weniger elastisch, die Bandscheiben lassen nach. Daher hält die Wirbelsäule nach und nach der Belastung stand, auch wenn sie moderat ist. Wenn sich das Alter ändert, wird die Wirbelsäule daher gebogen.

Rachitische Kyphose

Entwickelt sich bei Kindern mit Rachitis ab dem sechsten Lebensmonat. Eine wackelige Kyphose wird jedoch häufig bei älteren Kindern oder Jugendlichen gebildet, die in der frühen Kindheit Rachitis hatten.

Grund

Rachitis - eine Krankheit, die durch einen Mangel an Vitamin D verursacht wird, was zu Stoffwechseländerungen führt. Was ist eine Verletzung der Knochenbildung (die Knochen werden weich), die Arbeit des Nervensystems und einiger innerer Organe.

Bildungsmechanismus

Aufgrund der Weichheit der Wirbel sowie der Schwäche der Muskeln und Bänder kann die Wirbelsäule keine ausreichenden Belastungen mehr aushalten. Daher verändern die Wirbel ihre Form und verschieben sich.

Andere Gründe

Häufig entwickelt sich Kyphose bei Wirbelsäulentumoren oder Spondylitis (chronisch entzündlichen Erkrankungen der Wirbelsäule): Infektionskrankheiten (z. B. Tuberkulose) und nichtinfektiösen Erkrankungen (z. B. Morbus Bechterew)

Bei einem langen Verlauf und einer irrationalen Behandlung dieser Krankheiten werden die Wirbelkörper zerstört, die Bandscheiben sinken, die Bänder und die Muskeln werden geschwächt. Daher wird die Wirbelsäule selbst verformt, ohne Belastungen zu widerstehen.

Der Grad der spinalen Kyphose

Normalerweise reicht der Winkel der physiologischen Kyphose der Wirbelsäule von 15 ° bis 30 °. Alles was mehr ist, ist Pathologie.

Es gibt einen Unterschied zwischen physiologischer Kyphose und Pathologie: Normalerweise befindet sich die Spitze der Kyphose auf Höhe des fünften Brustwirbels, während sie sich während der Erkrankung verschiebt.

Klassifizierung der Kyphose nach Steigungsgrad

• Ich grad. Der Neigungswinkel reicht von 31 bis 40 °
• II Grad. Winkel - von 41 bis 50 °
• III Grad. Winkel - von 51 bis 70 °
• IV Grad. Winkel - 71 ° und mehr

Diagnose der Kyphose

Der Neigungswinkel ist "per Auge" schwer zu bestimmen.

Verwenden Sie dazu spezielle Methoden:

Radiographie der Wirbelsäule. Das Bild wird in seitlicher Projektion mit maximaler Ausdehnung der Wirbelsäule aufgenommen.

Dann auf dem Röntgenfilm drei Punkte markieren:

• Der erste ist der Mittelpunkt des Wirbels, der sich oben in der Kurve befindet
• der zweite und dritte sind die Zentren der beiden extremen Wirbel der Kurve
  

Dann werden diese drei Punkte miteinander verbunden, so dass ein Dreieck entsteht.

Bestimmen Sie anschließend zwei Indikatoren:

• Neigungswinkel Dazu erstrecken sich die Linien, die sich am oberen Rand der Kurve (Beine) schneiden. Der resultierende äußere Winkel (Seite) in Bezug auf die Beine ist der tatsächliche Kyphosewinkel.
  
• Kyphose-Koeffizient. Um es von einem Punkt aus zu bestimmen, der sich auf dem Anstieg des Bogens (Scheitelpunkt) befindet, wird senkrecht zur Basis des Dreiecks ausgeführt. Das Verhältnis der Länge der Basis zur Höhe der Senkrechten ist der Kyphose-Koeffizient. Es ist notwendig festzustellen, ob die Krümmung der Krankheit oder die Norm ist. Wenn es weniger als 10 ist, wird die Kyphose als Pathologie betrachtet.
  

Die Magnetresonanztomographie wird verwendet, um den Grad der strukturellen Veränderungen in den Bandscheiben (Abflachung in anteroposteriorer Richtung, Vorhandensein einer Hernie), Wirbelkörper und andere anatomische Strukturen der Wirbelsäule aufzuklären und zu identifizieren.

Gegebenenfalls werden auch Untersuchungen zur Funktion anderer Organe und Systeme durchgeführt, um festzustellen, wie gestört ihre Arbeit ist (z. B. eine Ultraschalluntersuchung der inneren Organe).

Anzeichen einer Kyphose, je nach Neigungsgrad

Kyphose ersten Grades

Der Neigungswinkel ist klein, so dass der Bauch nicht ausgedrückt wird und die Kyphose selbst leicht behandelbar ist.

Zeichen von

Die Haltung ist mäßig gestört, die Patienten klagen über eine schnelle Ermüdbarkeit der Rückenmuskulatur sowie über leichte Rückenschmerzen, die durch leichte körperliche Anstrengung verschlimmert werden.

In einer derart langweiligen Symptomatologie liegt das Problem: Viele empfinden die Langsamkeit als einen vorübergehenden Mangel. Dies gilt insbesondere für Eltern, die glauben, dass es im Wachstumsprozess des Kindes von selbst verschwinden wird. Dies ist jedoch eine falsche Meinung, da die Kyphose ersten Grades bei übermäßiger oder unzureichender Belastung zu einem zweiten oder sogar dritten Grades werden kann.

Kyphose zweiten Grades

Der Neigungswinkel ist etwas größer, daher sind die Symptome stärker ausgeprägt.

Gründe

• rechtzeitig unbehandelte Kyphose ersten Grades
• Folgen von Verletzungen oder Operationen
• Unzureichende Belastung der Wirbelsäule während des intensiven Wachstums und kann sowohl übermäßig als auch unzureichend sein
• angeborene Kyphose

Zeichen von

• Die Rundheit des Rückens ist ausgeprägt, die Schultern sind abgesenkt.
  
• Die Krümmung macht sich insbesondere bemerkbar, wenn sich das Kind oder ein Erwachsener längere Zeit an einem Tisch befindet: Der Rücken nimmt eine C-Form an. Dies geschieht, weil die Rückenmuskulatur schnell müde wird. Daher versucht der Patient eine bequeme Haltung und Unterstützung zu finden, jedoch vergeblich.
  
• Auf dem Bauch liegt der Rücken konvex, auch wenn der Körper von oben leicht gedrückt wird.
  
• Ein stehender Bauch wölbt sich durch eine mäßige kompensatorische Kräftigung der Wirbelsäulenbeugung im Lendenbereich (Lordose) sowie durch Entspannung der Bauchmuskulatur.
  
• Die Halslordose wird stärker (Vorsprung nach vorne), daher wird das Kinn des Patienten aufgrund der Verlagerung der Halsposition stark nach vorne verschoben.

Alle diese Phänomene führen dazu, dass das Volumen der Brust abnimmt und das Zwerchfell (Atmungsmuskel) seine Funktion nicht vollständig erfüllt. Dadurch werden Herz und Atmungsorgane beeinträchtigt. Daher leiden diese Patienten oft an Pneumonie, Bronchitis, koronarer Herzkrankheit und anderen Erkrankungen.

Kyphose dritten Grades

Schwere Pathologie, die nicht nur durch äußere Veränderungen, sondern auch durch ausgeprägte Funktionsstörungen der inneren Organe gekennzeichnet ist.

Gründe

• Unbehandelte Kyphose ersten oder zweiten Grades.
  
• Angeborene Fehlbildungen der Wirbelsäule und des Bewegungsapparates.
  
• Nach schweren Wirbelsäulenverletzungen.
  
• Ausgeprägte degenerative Veränderungen der Wirbelsäule, die aus verschiedenen Gründen auftreten: rasches Wachstum des Skeletts, rasch fortschreitende infektiöse und nichtinfektiöse entzündliche Erkrankungen der Wirbelsäule, Rachitis und anderer.

Zeichen von

• Die Linie der Wirbelsäule wird S-förmig. Das heißt, die Wirbelsäule ist sowohl im Brust- als auch im Lendenbereich gekrümmt, so dass der Rücken des Patienten buchstäblich in zwei Hälften gebogen wird.
• Durch die Verformung des Körpers wird das Wachstum verringert und die Gliedmaßen erscheinen länger.
• Der Muskeltonus in Armen und Beinen ist reduziert.
• Der Patient kann nicht längerer Anstrengung standhalten, kann nicht lange im Sitzen oder Stehen bleiben. Außerdem braucht er Unterstützung.
• Besorgt über die ständigen Rückenschmerzen entwickelt sich eine Interkostalneuralgie (Quetschen oder Irritation der Interkostalnerven).
• Bei der geringsten Belastung ist die Arbeit des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems gestört: Atemnot tritt auf (manchmal sogar in Ruhe), Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens (Abklingen oder eine Zunahme der Häufigkeit von Herzkontraktionen) und einige andere Symptome.
• Aufgrund des Drucks auf die inneren Organe gibt es manchmal Anzeichen für eine Verletzung ihrer Arbeit: Inkontinenz von Kot und Urin, Aufstoßen und andere.
• Wenn sich die Kyphose des zweiten oder dritten Grades bei einem Kind entwickelt hat, bleibt er in der körperlichen Entwicklung hinter seinen Altersgenossen zurück.

Im Laufe der Zeit entwickeln sich alle diese Veränderungen, was zu einer schweren Behinderung des Patienten führt.

Kyphose-Symptome

Viele glauben, dass Kyphose eine Deformation der Wirbelsäule ist, die sich nur durch Stollen oder Buckel manifestiert.

Es treten jedoch auch für das Auge unsichtbare Veränderungen auf: Das Brustvolumen nimmt ab, das Zwerchfell sinkt und drückt auf die inneren Organe, wodurch die Arbeit gestört wird. Mit fortschreitender Kyphose entwickelt sich eine kompensatorische Hyperlordose (übermäßige Vorwärtskrümmung) der Lenden- oder Halswirbelsäule.

Darüber hinaus altert die Wirbelsäule schnell, die Höhe der Bandscheiben nimmt ab und ihre Amortisationsfunktionen gehen ebenfalls verloren. Die Wurzeln des Rückenmarks können verletzt werden, was zu einer Störung der inneren Organe und einer Innervation der Extremitäten führt. Als Folge davon treten Schmerzen auf, die Durchblutung wird gestört und viele andere Veränderungen entwickeln sich.

Alle Manifestationen der Kyphose und der Beschwerden der Patienten hängen vom Neigungsgrad sowie vom betroffenen Abschnitt der Wirbelsäule ab.

Kyphose der Brustwirbelsäule

Es tritt am häufigsten auf, es ist durch eine Beteiligung an dem Prozess von 4 bis 10 des Brustwirbels gekennzeichnet.

Zeichen von

Die Patienten klagen über eine schnelle Ermüdung der Rückenmuskulatur sowie über schmerzhafte Krämpfe.

Wenn das Rückenmark oder seine Wurzeln erdrosselt werden, sprechen die Patienten über das Auftreten von Taubheit und Schwäche in den Extremitäten sowie über das Auftreten von Gänsehaut.

Wenn der Neigungswinkel zunimmt, schreitet die Krankheit voran, weshalb häufig Funktionsstörungen der inneren Organe auftreten:

• Magen-Darm-Trakt (Aufstoßen, Appetitlosigkeit, Stuhlinkontinenz)
• Atmungssystem (Kurzatmigkeit, häufige Bronchitis, Lungenentzündung)
• Herz und Blutgefäße (Unterbrechungen der Arbeit des Herzens, schneller Herzschlag, erhöhter Blutdruck)
• Harnsystem (Harninkontinenz)

Zervikale Kyphose

In der Halswirbelsäule gibt es normalerweise eine physiologische Lordose, eine Beugung nach vorne. Daher ist es nicht ganz richtig, wenn Sie die hintere Kurve wechseln, wenn Sie von einer Kyphose sprechen. In diesem Fall sprechen wir über das Abflachen oder Begradigen der Lordose.

Gründe

• degenerative Prozesse (Veränderungen in Organen und Geweben mit Verletzung oder Funktionsverlust) der Wirbelsäule infolge entzündlicher Erkrankungen der Infektionskrankheit (Tuberkulose) und nichtinfektiösen (Bechterew-Krankheit, Osteochondrose)
• Alter (senile) Veränderungen
• Folgen von Verletzungen
• Bandscheibenvorfall
• Tumoren der Wirbelsäule (gutartig, bösartig)

Zeichen von

• Slouch erscheint
• Patienten klagen über Taubheitsgefühl in den Händen, Schmerzen im Nacken und in den Schultern, Kopfschmerzen und Schwindel
• es gibt häufige Blutdruckabfälle
• manchmal bildete sich ein Buckel am Hals aufgrund von ausgeprägten Dornfortsätzen der Wirbel

Bei einem langen Krankheitsverlauf und ohne adäquate Behandlung können die Wurzeln des Rückenmarks betroffen sein. Infolgedessen ist die Funktion der Atmungsorgane häufig gestört (manchmal tritt auch in Ruhe Atemnot auf, häufige Erkrankungen der Lungenentzündung und Bronchitis und des Herzens (Arrhythmien, Bluthochdruck).

Kyphose der Lendenwirbelsäule

Es geht darum, die physiologische Lordose in der Lendenwirbelsäule zu glätten. Die Wirbel der Lendengegend sind betroffen, und zum zweiten Mal - 11 und 12 Brustwirbel.

Gründe

• Lendenwirbelsäulenverletzung
• Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule
• Jugendliche mit gut entwickelter Lendenwirbelmuskulatur
• lumbale Osteochondrose
• bösartige und gutartige Neubildungen
• Auswirkungen der Infektion (Tuberkulose)
• übertragene Rachitis

Zeichen von

• Rückenschmerzen, die sich auf das Gesäß oder die unteren Gliedmaßen erstrecken (entlang des Ischiasnervs)
• Desensibilisierung und Taubheit der Beine
• Blutdruck sinkt
• sexuelle Störungen
• Inkontinenz
• sekundäre Höckerbildung oberhalb der Lendenwirbelsäule
• Interkostalneuralgie

Welcher Arzt beschäftigt sich mit der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule?

Die Wirbelsäule ist das Gefäß des Rückenmarks und ein Teil des Knochenmarks. Ärzte verschiedener Fachrichtungen beschäftigen sich daher mit der Behandlung und Diagnose von Wirbelsäulenerkrankungen: einem Neuropathologen, einem Vertebro-Neurologen, einem Manualtherapeuten, einem Onkologen, einem Traumatologen, einem Rheumatologen und anderen.

Für die Behandlung und Diagnose der Kyphose sind Ärzte der Fachbereiche wie Vertebro-Neurologe, Traumatologe, Neurochirurg, Manualtherapeut verantwortlich.

Kyphose-Behandlung

Die Wahl der Richtung hängt vom Stadium und der Ursache der Kyphose sowie von bereits entwickelten Komplikationen ab. Natürlich ist es unmöglich, auf Medikamente zu verzichten, die den Allgemeinzustand lindern, Schmerzen lindern und den Mangel an Vitaminen und Mineralien im Körper ausgleichen. Pillen, Salben, Gele und Injektionen sind jedoch nicht die Grundlage für die Behandlung von Kyphose.

Es erfordert einen etwas anderen Ansatz.

Es gibt zwei Hauptbereiche der Behandlung:

1. Ohne Operation - konservative Behandlung (Hauptmethode)
   • spezielle therapeutische Übungen durchführen
   • Rückenmassage
   • orthopädische Korsetts tragen
     
2. Mit der Operation - chirurgische Behandlung

Spezielle therapeutische Übungen durchführen

Bei Kindern und Jugendlichen können therapeutische Übungen je nach Winkel der Kyphose zu einer vollständigen Heilung führen. Erwachsene dagegen erholen sich nicht immer, da die Wirbelsäule bereits gebildet ist und sich ihre Form nicht ändert.

Dies bedeutet jedoch nicht, dass wir diese Behandlungsmethode vernachlässigen sollten. Da der Rücken dank der Übungen visuell aufgerichtet wird, verbessern sich die lokale Durchblutung und die Gewebsernährung. Daher ist die weitere Zerstörung der anatomischen Strukturen der Wirbelsäule und das Fortschreiten der Kyphose aufgehoben. Außerdem bilden starke Muskeln einen starken Rahmen für die Wirbelsäule.

Komplexe von medizinischen Übungen gibt es viele. Hier stellen wir nur einige davon vor, die jeder zu Hause durchführen kann.

Komplexe Übungen zur Behandlung von Thoraxkyphose

Wenn Sie sich mit der Durchführung dieser Übungen befassen, lagern Sie Ihren Gymnastikstock im Voraus.

1. Nehmen Sie die Ausgangsposition (I. P.): Stellen Sie sich auf Ihre Füße und spreizen Sie sie schulterbreit auseinander. Dann nehmen Sie einen Gymnastikstock hinter Ihren Rücken und drücken ihn leicht mit den Händen an die Schulterblätter (diese Position hilft, die Schulterblätter zu strecken). Und Startkniebeugen: Kniebeugen, ausatmen. In die Ausgangsposition zurückkehren - einatmen.
   
2. I.P. Gleich wie in der vorherigen Übung. Heben Sie die Hände an, während Sie einatmen. In die Ausgangsposition zurückkehren - ausatmen.
   
3. I.P. Stehen Sie gerade und spreizen Sie Ihre Beine schulterbreit auseinander. Legen Sie dann einen Gymnastikstock hinter Ihren Rücken und halten Sie ihn in den Händen. Drücken Sie ihn leicht gegen die Schulterblätter. Durch das Anheben der Hände wird gleichzeitig der Kopf leicht nach hinten geneigt. Atmen Sie während dieser Übung ein. In die Ausgangsposition zurückkehren - ausatmen.
   
4. Steh auf allen Vieren, stütze dich auf Hände und Knie. Heben Sie dann den Kopf und die Ellbogen zur Seite und beugen Sie die Brust so weit wie möglich nach unten. In dieser Position nehmen Sie 40-50 Schritte.
   
5. I.P. Legen Sie sich auf den Rücken, strecken Sie die Arme entlang des Körpers. Dann stützen Sie sich auf die Arme, beugen Sie die Wirbelsäule nach oben und heben Sie Brust und Becken an. Atmen Sie während der Übung ein. In die Ausgangsposition zurückkehren - ausatmen.
   
6. I. P. Legen Sie sich auf den Bauch, setzen Sie einen Gymnastikstock auf Ihre Schulterblätter und halten Sie ihn mit den Händen. Dann neigen Sie den Kopf nach hinten, während Sie die Wirbelsäule nach oben beugen. In dieser Position 3 bis 5 Sekunden gedrückt halten und zu I.P. zurückkehren. Während der Übung ist das Atmen willkürlich.
   
7. I.P. Stellen Sie sich in die Knie-Karpalage. Beugen Sie als Nächstes die Ellbogen und senken Sie den Brustkorb auf den Boden, sodass sich der gesamte Körper vorwärts bewegt. In dieser Position 3 bis 5 Sekunden gedrückt halten und zu I.P. zurückkehren. Das Atmen ist willkürlich.
   
8. I. P. Legen Sie sich auf den Rücken, strecken Sie Ihre Arme am Körper und entspannen Sie sich so viel wie möglich. Dann legen Sie Ihre Hände hinter den Kopf und strecken Sie sich. In dieser Position 3 bis 5 Sekunden gedrückt halten und zu I.P. zurückkehren. Das Atmen ist willkürlich.
   
9. I.P. Stellen Sie sich auf die Füße und legen Sie die Hände auf den Hinterkopf. Socken weiter aufstehen und gleichzeitig die Arme zur Seite strecken. Atmen Sie während der Übung ein. In die Ausgangsposition zurückkehren - ausatmen.

Übungen zur Behandlung der Kyphose der Lenden

1. I.P. Legen Sie sich auf den Rücken, heben Sie die Arme hoch und ziehen Sie sie heraus. Dann strecken Sie gleichzeitig Ihre Hände maximal nach oben und die Zehen nach unten. Bleiben Sie 20-30 Sekunden in dieser Position. Ziehen Sie anschließend die Socken zu sich heran und ziehen Sie die Fersen abwechselnd mit jedem Bein nach unten, so dass die Illusion des Gehens entsteht, ohne jedoch die Beine an den Kniegelenken zu beugen. Wiederholen Sie die Bewegung für 20-30 Sekunden. Diese Übung streckt die Muskeln des Rückens und der Taille.
   
2. I.P. In einer Position auf dem Rücken bleiben, die Arme nach den Seiten spreizen und die Beine an den Kniegelenken beugen, das Becken leicht nach rechts bewegen. Dann drehen Sie Ihren Kopf nach rechts und beugen Sie die Beine an den Kniegelenken nach links und legen Sie sie auf die Oberfläche. Bleiben Sie 20-30 Sekunden in dieser Position. Wiederholen Sie dann die Übung, jedoch in die entgegengesetzte Richtung. Atmen Sie während der Übung langsam und lockern Sie bei jeder Ausatmung die Rückenmuskulatur so weit wie möglich.
   
3. Ich bleibe auf dem Rücken und senke die Arme entlang des Torsos. Die Beine beugen sich an den Knien, drehen sich in beide Richtungen und die Füße - miteinander und verbinden sie. Dann, während Sie einatmen, lehnen Sie Ihre Arme, heben Sie Rücken und Becken über die Oberfläche und drücken Sie das Gesäß zusammen. Bleiben Sie in dieser Position für 5-10 Sekunden und kehren Sie dann langsam zum I.P.
   
4. I.P. Beugen Sie in der hinteren Position die Knie und ziehen Sie sie an die Brust. Halten Sie diese Position mit den Händen in dieser Position. Als nächstes atmen Sie ein und heben Sie Ihren Kopf in die Knie, während Sie ausatmen. Wenn es hart ist, dann ziehen Sie jedes Bein abwechselnd zur Brust, ohne den Kopf zu heben.

Übungen zur Behandlung von Halskyphose

1. Sitz. Senken Sie die Schultern und ziehen Sie den Kopf nach oben. Schließen Sie dann Ihre Augen und konzentrieren Sie sich darauf, den Hals zu strecken. Beginnen Sie dann mit einer sanften Bewegung des Kopfes vor und zurück, während der Kopf nur leicht nach hinten geneigt ist.
   
2. I. P. wie in der vorherigen Übung. Neigen Sie Ihren Kopf leicht zu den Seiten.
   
3. I.P. Legen Sie Ihre Hände auf die Stirn, während Sie sitzen. Atmen Sie dann tief ein und atmen Sie die Presshandflächen an der Stirn und die Stirn an der Handfläche aus. Versuchen Sie jedoch, nicht zu stark zu beanspruchen. Versuchen Sie bei der Übung, den Hals senkrecht zu halten.
   
4. I.P. Sitzen, die Hand auf die Schläfen. Drücken Sie beim Ausatmen die Schläfen mit den Handflächen und den Kopf auf die Handflächen. Bei Inspirationsdruck den Whisky stoppen. Trainieren Sie zuerst in eine Richtung und dann in eine andere.

Auf eine Notiz

1. In den Komplexen wird jede Übung je nach Toleranz der Lasten drei- bis fünfmal wiederholt, erst dann mit der nächsten.
   
2. Machen Sie Übungen für alle Abteilungen und stärken Sie die gesamte Wirbelsäule.
   
3. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, führen Sie jeden Tag Unterricht durch.
   
4. Führen Sie jede Übung in Abhängigkeit von Ihrem allgemeinen Wohlbefinden durch, indem Sie schrittweise ihre Wiederholung sowie die Anzahl erhöhen.
   
5. Führen Sie alle Übungen auf einer harten Oberfläche durch.

Kyphose-Operation

Die Maßnahme, auf die zurückgegriffen wurde, wenn andere Methoden nicht geholfen haben, weil das Risiko von Komplikationen größer ist.

Hinweise

• Die Krankheit schreitet rasch voran
• Kyphose mit einem Winkel von mehr als 60 Grad
• ausgeprägtes Schmerzsyndrom, das die Verletzung der Wurzeln des Rückenmarks anzeigt und bei Medikamenten nicht aufhört
• hohes Risiko einer Rückenmarkkompression
• Ungleichgewicht und Bewegungsfreiheit
• Entwicklung von Komplikationen: Inkontinenz von Urin und Kot
• Atrophie (Verringerung der Größe mit eingeschränktem oder Funktionsverlust) der Muskeln

Gegenanzeigen

• fortgeschrittenes Alter
• das Vorliegen einer schweren Begleitpathologie: Hypertonie Grad III, schwerer Diabetes mellitus, Arrhythmien und andere Krankheiten
• Krebserkrankungen, die nicht in Remission sind

Risiken einer chirurgischen Behandlung

• Infektion
• Nervenschaden
• Transplantatmodifikation
• Schwierigkeiten beim Heilen von Operationswunden
• Blutungen
• Thrombose

Techniken

Ihre Wahl hängt von der Schwere der Kyphose sowie von der Ursache ab.