Was ist Wirbelsäulenkompressionsfraktur?

Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule gehören zu den schwersten Verletzungen, da sie eine Person zu einer Invalidität machen können. Die Fraktur kann durch starke Schläge, das Eintauchen in das Wasser oder das Fallen aus großer Höhe, übermäßige Belastung bei intensiver Bewegung, aufgefangen werden. Kompressionsfrakturen können ohne starke körperliche Beeinflussung gebildet werden. Traumatisch ist eine schwere Form von Osteoporose, die einen Mangel an Kalzium im Körper impliziert.

Was ist das?

Um zu verstehen, was eine Kompressionsfraktur ist, betrachten wir unsere Anatomie. Die vertebralen Gehörknöchelchen, die zusammen eine Wirbelsäule bilden, haben einen Körper, zwei Bögen und eine Wurzel, die sie zusammenhalten. In seiner Form ähnelt es einem Ring, innerhalb dessen der Wirbelkanal verläuft. Bei der Kompression tritt eine Kompression der Wirbel miteinander auf, was zu einer Modifikation des Wirbelkörpers führt. So kann sich seine Form ändern oder es wird knacken. Die Körper von sowohl einer als auch der Gruppe von Wirbeln, die beide nebeneinander stehen und die getrennt voneinander liegen, können verletzt werden.

In der Brustwirbelsäule sind der elfte und zwölfte Wirbel anfälliger für Verletzungen, da sie die höchste Belastung tragen. Im unteren Teil leidet hauptsächlich der erste Wirbel, bei dessen Verformung die Nerven-Dorsalwurzeln zusammengedrückt werden. Ursachen für Wirbelsäulenkompressionsfrakturen des Halses sind Sturz aus großer Höhe, Verkehrsunfälle oder andere Kopfverletzungen.

Klassifizierung

Kompression Wirbelkörperfrakturen werden in Kategorien eingeteilt, die vom Kompressionsgrad der Wirbelkörper, den Merkmalen der Fraktur, den vorhandenen Komplikationen und der Intensität der Symptome abhängen.

  • Siehe auch: Vertebroplastie der Wirbelsäule.

Je nach Kompressionsgrad

Die Komplexität der Kompressionsfraktur der Wirbelsäule ist abhängig von der Eindrückkraft des Wirbelkörpers in drei Stufen unterteilt:

  1. Bei einer Verletzung ersten Grades wird der Wirbel um 20–40% seiner normalen Höhe zusammengedrückt.
  2. Im zweiten Grad wird der Wirbel halbiert.
  3. Der dritte Komplexitätsgrad besteht darin, den Knochen mehr als zweimal zu quetschen.

Durch die Veränderung des Wirbels

  • Keilförmige Fraktur. Der Wirbel wird von einer Seite zusammengedrückt und bildet eine keilförmige Form. Und der schmale Teil ist den inneren Organen der Person zugewandt.
  • Kompressionsabriss. Bei dieser Verletzung wird der anteroposteriore Wirbel vom Hauptkörper abgeschnitten. Darüber hinaus sind die Kanten beider Teile uneben. Häufig geht dieses Phänomen mit der Verschiebung des Abreißteils nach vorne und unten einher, was zu einer Schädigung des Längsbands führt. Manchmal werden mehrere Teile gleichzeitig von einem Wirbel gerissen.
  • Fragment Diese Art von Bruch wird auch als Detritalsprengstoff bezeichnet. Durch die starke Kompression wird der Wirbel in mehrere Teile zerbrochen, die sich durch den Druck auf die Bandscheiben voneinander entfernen. Die Wirbelrückseite dringt in den Zwischenwirbelkanal ein und verursacht Funktionsstörungen des Rückenmarks. Dies führt zu verschiedenen Störungen des Nervensystems.

Bei Komplikationen

  • Unkomplizierte Frakturen sind durch Schmerzen in der Wirbelsäule gekennzeichnet. Oft glaubt eine Person, dass die Beschwerden aus anderen Gründen verursacht werden und nicht von einem Traumatologen untersucht werden. Anschließend kann eine solche Nachlässigkeit Osteochondrose oder Ischias hervorrufen.
  • Komplizierte Frakturen werden von Störungen des Nervensystems begleitet. Das Auftreten von Fragmenten ist am gefährlichsten, da die Nervenprozesse geschädigt werden und die Empfindlichkeit und Taubheit der Extremitäten abnehmen.
  • Siehe auch: Kompressionsfraktur der Wirbelsäule bei Kindern.

Zeichen von

Zu den Symptomen einer Kompressionsfraktur der Wirbelsäule gehören das Auftreten von Schmerzen unterschiedlicher Intensität sowie eine eingeschränkte Bewegung der Wirbelsäule, der Arme und der Beine. Je nachdem, welcher Teil der Wirbelsäule verletzt wurde, treten Symptome unterschiedlicher Intensität auf.

Wenn der Halsbereich verletzt wird, kommt es zu Schmerzen im Nacken, die aktiviert werden, wenn sich der Kopf bewegt und wenn der beschädigte Bereich gefühlt wird. Bei der Verletzung der Brust- oder Lendenwirbelsäule treten beim Bewegen des Körpers Schmerzen auf. Beim Liegen ist es schwierig, die Beine zu rollen und anzuheben. Auf der Rückseite ist eine Krümmung spürbar, die durch eine beschädigte oder hervorstehende Ecke des Wirbels gebildet wird.

Dornfortsätze schädigen die Bänder, die mit Diastasen, dh der Divergenz der Muskelfasern, behaftet sind. Wenn Sie die Stellen mit dem beschädigten Knochen und dem Auftreten von körperlicher Anstrengung berühren, nimmt der Schmerz zu.

  • Siehe auch: Bruch der Brustwirbelsäule.

Bei dieser Verletzung können Probleme beim Toilettengang auftreten. Wenn das Rückenmark nicht viel leidet, verschwinden diese Probleme in 2-3 Tagen. Die Stärke und die langfristigen Schmerzen unterscheiden sich je nach Grad und Art der Kompression. Sie nimmt jedoch mit jeder körperlichen Anstrengung zu. Bei schweren Frakturen wird der Schmerz unerträglich. Infolgedessen kommt es zu einer veränderten Atmung und sogar zu einer vollständigen Immobilisierung des Patienten. Da die Nervenwurzeln in den Wirbeln gespeichert sind, führt ihre Kompression zu einer Fehlfunktion des Nervensystems, und bei einem schweren Trauma kann das Rückenmark leiden.

Diagnose

Rückenschmerzen sind keine direkte Grundlage für diese Diagnose, da sie aus vielen anderen Gründen auftreten können. Um das Vorhandensein einer Kompressionsfraktur bei einer Person festzustellen und um ihre Behandlung zu beginnen, sind folgende Arten von Untersuchungen erforderlich:

  • Röntgen der Wirbelsäule, gerade und seitlich. So können Sie den beschädigten Wirbel, den Kompressionsgrad und mögliche Komplikationen sehen. Dieses Verfahren ist für die Feststellung der Erkrankung unerlässlich und bei Verdacht auf Verletzungen zwingend.
  • Für eine eingehendere Untersuchung des verletzten Bereichs verordnete Computertomographie.
  • Um die Leistung und mögliche Schäden am Rückenmark zu untersuchen, wenden Sie die Myelographie an, um die Auswirkungen der resultierenden Fraktur auf ihn zu untersuchen.
  • Die Untersuchung durch einen Neurologen wird durchgeführt, um festzustellen, ob das Rückenmark von Teilen des Nervensystems beschädigt ist.
  • Wenn in sehr schwierigen Fällen der Verdacht besteht, dass sich die Struktur der Wirbelsäule verändert, wird der Arzt eine MRT verschreiben.
  • Densitometrie muss durchgeführt werden, um Osteoporose zu überprüfen.

Wenn Sie eine Verletzung vermuten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Verzögerungen und Versuche, mit Verletzungen alleine fertig zu werden, können schwerwiegende Komplikationen bis hin zur Lähmung haben.

  • Siehe auch: Folgen einer Kompressionsfraktur des 12. Brustwirbels.

Behandlung

Die Behandlung von Wirbelsäulenkompressionsfrakturen besteht in der Entfernung von Schmerzen, der Stimulierung der Heilung von Frakturen, der Wiederherstellung der Muskelaktivität und der natürlichen Arbeit der Nervenwurzeln sowie, falls erforderlich, einer chirurgischen Wiederherstellung des Wirbelkörpers seines früheren Aussehens und Ortes.

Die posttraumatische Genesung dauert etwa drei Monate. Zu diesem Zeitpunkt erhält der Patient die Fixierung und Immobilisierung der Frakturstelle sowie die Bewegungsbegrenzung des Patienten.

Für Menschen, die an einer Wirbelsäulenkompression gelitten haben, ist die Behandlung vorgeschrieben: Verwendung von Schmerzmitteln zur Schmerzlinderung, um die Wirkung zu verstärken, werden Novocain-Blockaden verordnet, in schweren Situationen können Opioid-Medikamente vom Arzt verordnet werden.

  • Bei Bedarf operative Tätigkeiten mit Kyphoplastie und Vertebroplastie, da diese Arten von geringer Wirkung sind.
  • Spezielle Therapie und andere Möglichkeiten zur Wiederherstellung der Muskelaktivität und Plastizität der Wirbelsäule.
  • Siehe auch: Folgen von Wirbelsäulenfrakturen.

Rehabilitation

Rehabilitationsaktivitäten können erst nach der Behandlung einer Kompressionsfraktur der Wirbelsäule und der endgültigen Abheilung der verletzten Wirbel beginnen. Die Fusion von Wirbelkörpern ist kein schnelles Phänomen, im Durchschnitt dauert es etwa drei Monate. Während dieser Zeit werden die Muskeln durch die geringe körperliche Aktivität und die Verwendung von Korsetts geschwächt.

  • Siehe auch: Behandlung und Auswirkungen von Halsfrakturen.

Die Aktivitäten zielen darauf ab, die Muskelbelastung zu stärken, die Zellregeneration wiederherzustellen und die Durchblutung des geschädigten Bereichs zu verbessern. Dauer und Intensität der Erholungsverfahren variieren je nach den Merkmalen der Kompressionsfraktur, der Geschwindigkeit der Knochenheilung und der Dauer der Genesung.

Während der Rehabilitation werden mit dem Opfer folgende Verfahren durchgeführt:

  • Physikalische Therapie: Paraffin- oder Ozokeritumhüllungen, UHF, UV-Strahlen usw.;
  • Durchführung von Massagen;
  • Spezielle Übungen, mit denen Sie den Muskeltonus allmählich wiederherstellen können;
  • Atemübungen, insbesondere für Patienten, die sich in der Brustwirbelsäule verletzt haben.

Viele wenden sich zur Aufrechterhaltung und Verstärkung der Wirkung an einen manuellen Therapeuten, der mit Hilfe der traditionellen Medizin dabei helfen kann, verlorene Gesundheit wiederherzustellen. Der Ablauf dieser Therapie muss jedoch mit Ihrem behandelnden Traumatologen besprochen werden und sich nur auf einen hochqualifizierten Experten für manuelle Therapie beziehen.

Es ist wünschenswert, Nahrungsmittel, die Vitamine der Gruppe B enthalten, sowie solche, die reich an Kalzium, Zink und Magnesium sind, nach einem Trauma in die Ernährung des Patienten aufzunehmen. Diese Spurenelemente stärken die Knochen und beschleunigen die Regeneration des Gewebes. Produkte, die Kalzium aus dem Körper spülen können, sollten mindestens während der Genesung entsorgt werden. Es sollte auch daran erinnert werden, dass ein Überschuss an fetthaltigen Lebensmitteln das Absorbieren von Kalzium durch den Körper nicht zulässt, Alkohol den Stoffwechselprozess stört und die Aktivität gesunder Zellen zerstört.

Wenn Sie sich mit dieser Krankheit befassen mussten, verzweifeln Sie nicht. Heute bewältigt die Medizin erfolgreich Kompressionsfrakturen und hilft einer Person, sich vollständig zu erholen. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass es inakzeptabel ist, zu ignorieren, und noch mehr, sich selbst zu behandeln, was eine große Gefahr mit sich bringen kann. Beim ersten Verdacht ist es notwendig, von einem Traumatologen untersucht zu werden und gegebenenfalls mit der Behandlung fortzufahren.

Wie erfolgt der Transport bei der Wirbelsäulenfraktur?

Wirbelsäulenkompressionsfraktur: Symptome, Behandlung, Folgen, Rehabilitation

Eine Kompressionsfraktur ist eine schwere und ziemlich häufige Wirbelsäulenverletzung, die auftritt, wenn sie gleichzeitig gedrückt und gebeugt wird. Wirbelfrakturen sind eine der Hauptursachen für Rückenschmerzen, die über einen langen Zeitraum andauern können.

Die Risikogruppe für Wirbelsäulenkompressionsfrakturen umfasst die ältere Generation (nach 50 Jahren) mit ungewöhnlichen körperlichen Anstrengungen oder Extremsportarten sowie junge Menschen mit atypischem Sturz, auch aus geringer Höhe. Um die Ursache von Rückenschmerzen, die einen vorübergehenden Zusammenhang mit einer Verletzung oder einem Sturz haben, richtig zu diagnostizieren, wird empfohlen, die Zeit nicht zu verzögern, sondern den Empfehlungen des Arztes zu folgen, um eine instrumentelle Untersuchung durchzuführen. So können Sie rechtzeitig mit der notwendigen Behandlung beginnen und in kürzerer Zeit das beste Ergebnis erzielen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Durch eine bestimmte Belastung steigt der Druck auf die Körper und Scheiben eines oder mehrerer Wirbel erheblich an. Gleichzeitig wird der vordere Teil des Wirbels normalerweise "abgeflacht" und erhält eine keilförmige Form. Außerdem wird die Höhe der Wirbelsäule reduziert, was schwerwiegende Folgen hat.

Bei Kompressionsfrakturen der Brust- und Lendenwirbelsäule werden die die Gefäße und Nerven umgebenden Weichteile geschädigt. Die schwerste Verletzung der Wirbelsäule ist jedoch eine Fraktur der Halswirbel, deren Folgen die schwersten und gefährlichsten für das Leben des Opfers sein können.

Die Kompressionsfraktur 1 und 2 des Lendenwirbels sowie 11 und 12 Brustwirbel treten gewöhnlich zum Zeitpunkt eines Autounfalls oder beim Sturz aus einer Höhe auf. Es wird darauf hingewiesen, dass dies als ein oder mehrere Wirbel leiden kann.

Diese Art der Verletzung ist auch bei älteren Menschen üblich, deren Knochen aufgrund der Entwicklung von Osteoporose brüchig werden. In diesem Fall ist eine Kompressionsfraktur nicht weniger gefährlich und wirkt als Komplikation der zugrunde liegenden Erkrankung.

Wirbelsäulenfrakturen, bei denen das Rückenmark nicht beschädigt wurde, können in 3 Grad unterteilt werden:

  • Der erste ist, wenn die Höhe des Wirbels um weniger als die Hälfte reduziert ist.
  • die zweite ist, bei der diese Höhe halbiert wird;
  • der dritte - bei dem die signifikanteste Reduktion der Wirbelhöhe gemessen wird - mehr als 50%.

Es wird darauf hingewiesen, dass die Schmerzen bei der Wirbelsäulenfraktur, die bereits durch andere Krankheiten geschwächt wurden, in der Regel geringfügig sind und von den Opfern oft ignoriert werden, die häufig lieber keine Hilfe von Ärzten suchen, was negative Folgen haben kann.

Es wird nicht immer berücksichtigt, dass im Falle einer Fraktur ein Zeichen für eine Schädigung der Nervenstrukturen nicht Schmerzen sein kann, sondern charakteristische neurologische Symptome (Muskelschwäche, Taubheitsgefühl in Armen oder Beinen usw.).

Symptome einer Kompressionsfraktur

Die häufigsten Anzeichen für eine solche Fraktur der Wirbelsäule sind:

  • akute Rückenschmerzen sowohl während der Verletzung als auch unmittelbar danach;
  • Rückenschmerzen, die sich auf Arme oder Beine erstrecken;
  • Taubheit und Schwäche in den Gliedmaßen;
  • begrenzte Bewegung der Wirbelsäule;
  • Schmerzen beim Drücken auf Bereiche entlang der Wirbelsäulenachse;
  • Bauchschmerzen, die den Charakter umgeben;
  • Müdigkeit und allgemeine Schwäche;
  • Schwierigkeiten beim Atmen.

Verwandte Krankheiten:

Diagnose

Vor der Diagnose und Entscheidung über die bevorstehende Behandlung kann der Arzt einen Komplex von Diagnoseverfahren verschreiben:

  • Radiographie der Wirbelsäule (frontale und laterale Projektion) - zur Identifizierung des beschädigten Wirbels.
  • Computertomographie (CT) - für eine detailliertere Untersuchung der Struktur des beschädigten Wirbels. Parallel zur CT wird manchmal eine Myelographie durchgeführt, die es ermöglicht, den Zustand des Rückenmarks im Bereich der Verletzung zu beurteilen.
  • Magnetresonanztomographie (MRT) - zur Bestimmung der Schädigung der Nervenstrukturen der Wirbelsäule.
  • Densitometrie - empfohlen für alle Frauen über 50 Jahre zur rechtzeitigen Diagnose von Osteoporose.
  • Neurologische Untersuchung - zur Überprüfung der Funktion der Nervenwurzeln, peripherer Nerven und des Rückenmarks.

Verwandte symptome:

Folgen der Wirbelsäulenkompressionsfraktur

Eine solche schwere Verletzung der Brust- und Lendenwirbelsäule kann später zu Folgendem führen:

  • Instabilität der Wirbel im verletzten Bereich;
  • Spinalstenose;
  • verschiedene neurologische Störungen;
  • die Entwicklung von posttraumatischen Osteochondrose und Ischias (wenn die Nervenwurzeln weiterhin unter dem Druck des beschädigten Wirbels leiden).
  • kyphotische Deformität (keine physiologische Beugung der Wirbelsäule im Brustbereich) oder andere Krümmungen der Wirbelsäule;
  • Parese und Lähmung der Extremitäten (bei einer Kompressionsfraktur in der Brust- oder Lendenwirbelsäule, wenn der Wirbel das Rückenmark belastet).

Komprimierungsfrakturen im Halsbereich (Fraktur von 4, 5 oder 6 Wirbeln), die von erfolglosen Tauchern erhalten werden, wenn sie mit dem Kopf auf den Boden schlagen, sind häufiger. Infolgedessen riskieren die sogenannten "Taucherschäden" bei diesen Menschen zumindest segmentale Instabilität und einen sofortigen Tod.

Frakturen im Brustbereich sind fast immer Folge einer direkten Verletzung. Da eine Person an der Wende des 7. Brustwirbels häufig schwere, aber durchaus erträgliche Schmerzen hat, sucht sie selten medizinische Hilfe in der Hoffnung, dass sie „vorbeigehen“ wird. Infolgedessen entwickeln sich eine Reihe von Komplikationen, die eine ernsthaftere Therapie erfordern.

Die Behandlung von Frakturen des 12. Wirbels des Brustwirbels und 1-2 Wirbels des Lendenwirbels (die im Falle der Verletzung die Hauptlast tragen) begann rechtzeitig, um gefährliche Komplikationen zu vermeiden, wenn Verletzungen des Rückenmarks vermieden werden konnten.

Wenn der Wirbelkörper in den Wirbelkanal „hineingedrückt“ wird, ist die Wahrscheinlichkeit einer Parese oder Lähmung der Gliedmaßen hoch.

Es ist zu beachten, dass eine verletzungsbedingte Verkleinerung eines Wirbels fast immer zu Folgen wie degenerativen Veränderungen der Nervenenden im Bereich der Schädigung und des chronischen Schmerzsyndroms führt.


Kompressionsbruchbehandlung

Solche Frakturen werden chirurgisch oder häufiger auf nicht-chirurgische konservative Weise behandelt. In Ermangelung von Indikationen für einen chirurgischen Eingriff beschränkt sich der Behandlungsprozess in der Regel darauf, den beschädigten Bereich der Wirbelsäule zu fixieren, längere (bis zu mehrere Wochen dauernde) und strikte Bettruhe einzuhalten, Schmerzmittel zu nehmen und später ein spezielles Korsett zu tragen.

Nach der Wiederherstellung des beschädigten Wirbels, der Entfernung des Gipses und dem Beginn der ersten Bewegungsversuche werden Rehabilitationsmaßnahmen eingeleitet. Dies ist notwendig, da die Rückenmuskulatur (Muskelkorsett) während des Aufenthaltes ohne Bewegung stark geschwächt ist und die Wirbelsäule nicht mehr richtig unterstützen kann.

Der Behandlungsverlauf wird individuell in Abhängigkeit vom Alter des Patienten, den Besonderheiten des erlittenen Traumas und möglichen Komplikationen ausgewählt. Der Behandlungskurs kann die folgenden Verfahren umfassen:

  • Akupunktur
  • Medizinische Blockade der Gelenke und der Wirbelsäule zur Schmerzlinderung.
  • Physiotherapeutische und medikamentöse Behandlung ist eine Reihe von Maßnahmen, die Blockaden, Trophäen und Physiotherapie kombinieren.

Durch die Behandlung lindert der Patient Rückenschmerzen, die Wirbel kehren zu ihrer normalen Position zurück, die Beweglichkeit und die natürlichen Kurven der Wirbelsäule werden allmählich wiederhergestellt, und im Bereich der Verletzung werden Durchblutung und Stoffwechsel normalisiert.

Rehabilitation

Nach Abschluss des Behandlungskurses empfiehlt der Arzt dem Patienten eine Reihe von Übungstherapieübungen, die unter Aufsicht eines Spezialisten in einem Rehabilitationszentrum durchgeführt werden, sowie solche, die der Patient zu Hause alleine durchführen kann.

Es ist zu beachten, dass jede körperliche Aktivität frühestens vier Monate nach der Verletzung angewendet werden darf. Außerdem ist der Patient für sechs Monate wünschenswert, um langes Sitzen zu vermeiden. Eine verletzte Person, die im Laufe des Jahres einer Behandlung unterzogen wurde, sollte auch regelmäßig einen Arzt aufsuchen, um ihren Zustand zu überwachen und die erforderlichen Konsultationen zu erhalten.

Neben der Physiotherapie bringen Physiotherapie-Methoden wie Massage und Akupunktur greifbare Vorteile. Dank ihnen ist der Prozess der Wiederherstellung des Knochengewebes und der Empfindlichkeit der Nervenfasern effizienter.


Rehabilitation nach der Operation

Leider sind die Komplikationen einer Kompressionsfraktur nicht immer durch konservative Methoden zugänglich. Der Arzt kann eine Operation bei instabilen Wirbelsäulenfrakturen oder bei Androhung neurologischer Komplikationen verschreiben. Nach der chirurgischen Behandlung muss der Patient auch einen individuellen Rehabilitationskurs durchlaufen.


Ursachen von Kompressionsfrakturen

Die Ursache für einen Kompressionsbruch kann sein:

  • fallen oder springen aus einer Höhe;
  • Verletzung durch einen Autounfall;
  • Wirbelschwäche oder Osteoporose;
  • Berufs- oder Sportverletzung.

Bei Frauen, die älter als 80 Jahre sind und bei denen viele Anzeichen einer Osteoporose aufweisen, ist die durch Osteoporose verursachte Kompressionsfraktur ziemlich häufig. Bei dieser Krankheit nimmt die Knochendichte ab, weshalb sie selbst der üblichen Belastung nicht standhalten können. Zum Beispiel können Sie eine solche Fraktur auch bekommen, wenn Sie auf der Straße rutschen oder von einem Stuhl fallen.

Das Vorhandensein maligner Tumoren ist eine weitere Ursache für Wirbelsäulenkompressionsfrakturen.

Prävention

Um solche schweren Verletzungen zu vermeiden, wird empfohlen:

  • Schließen Sie in Ihre Diätnahrungsmittel Kalzium ein, das die Knochen stärkt, wie Quark, Käse, Sauerrahm, Fisch, Tomaten, Mandeln, Walnüsse, Müsli, Bananen, Grüns;
  • Vergessen Sie nicht, bei sonnigem Wetter spazieren zu gehen und Lebensmittel zu essen, die Vitamin D (Eier, Sesam) und Zink (Hülsenfrüchte, Meeresfrüchte, Leber) enthalten.
  • Stärkung der Knochen durch Schwimmen, Tanzen, Fitness, Joggen;
  • jedes Jahr nach 50 Jahren eine Diagnose des Knochenzustands zu machen;
  • schlechte Gewohnheiten in Form von Rauchen und alkoholischen Getränken aufgeben;
  • die Verwendung von kohlensäurehaltigen Getränken, Kaffee, starkem Tee, Margarine und Mayonnaise auf ein Minimum reduzieren oder ganz aufgeben.

Ältere Menschen bei den ersten Manifestationen einer Osteoporose sollten unverzüglich Maßnahmen zur Bekämpfung dieser Krankheit ergreifen.

Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule: Behandlung und Folgen

Die Körperachse ist die Wirbelsäule, bestehend aus einzelnen Wirbeln, die normalerweise langlebig sind und schweren Belastungen standhalten.

Im Knochengewebe ist die Wirkung jedoch nur begrenzt und bei manchen Krankheiten brüchig.

Infolgedessen tritt unter Umständen ein Kompressionsbruch auf.

Bei einer starken Fraktur kann der beschädigte hintere Bereich des Wirbels den Wirbelkanal durchdringen, auf das Rückenmark einwirken und ihn stören. Ein ähnlicher Prozess verläuft langsam und nach solchen Verletzungen werden neurologische Symptome nicht sofort spürbar.

Meistens kann die Lendenwirbelsäule beschädigt werden, da sie hohe Belastungen und degenerativ-dystrophische Erkrankungen aufweist. Grundsätzlich leiden die ersten Wirbel unter der Kompression der Nervenwurzeln.

Wie kann ich mich verletzen?

Wirbelsäulenfraktur ist eine schwere Pathologie, die kompliziert und unkompliziert sein kann. Die unkomplizierten haben leichte Symptome in Form von nicht intensiven Schmerzen, so dass Patienten nicht ins Krankenhaus gehen. Der Bruch verursacht jedoch Unbehagen im Alltag, die in der Zukunft schwerwiegende Komplikationen verursachen können.

Ein solcher Bruch unterscheidet sich von anderen Verletzungen im Bild der Störungen sowie in dem Prozess, der auftritt, wenn eine Verletzung auftritt.

Eine Verletzung tritt auf, wenn ein Wirbel die andere oder gleichzeitig mehrere Abteilungen zusammendrückt, wenn die Integrität der Struktur und des Knochengewebes verletzt wird.

Es gibt verschiedene Formen von Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule. Wenn die beschädigten Teile der Wirbelsäule an Ort und Stelle bleiben, spricht man von einer stabilen Fraktur. Wenn die Verschiebung der Wirbel in verschiedenen Bereichen der Verletzung als instabil bezeichnet wird.

Es gibt mehrere Gründe, die eine Kompressionsfraktur in der Lendenwirbelsäule verursachen:

  • aus großer Höhe fallen;
  • Verletzung bei einem Unfall;
  • Schusswunde;
  • Sportverletzungen;
  • Osteoporose, Tumorwachstum in der Wirbelsäule und andere Erkrankungen, die die Stärke des Knochengewebes verringern.

Frakturen am Beckenbereich, am Rücken oder an den Beinen, Springen auf Gesäß oder Beinen, abnorme Belastungen bei sportlichen Aktivitäten oder leichte scharfe Schläge können zu einem Bruch führen.

Ein Bruch der Wirbelsäule kann auftreten, wenn der Knorpel in der Mezvonvonex-Scheibe abklingt, was bei Auftreten bestimmter Krankheiten seine Dämpfungsfunktion verliert. In diesem Fall werden die Knochenstrukturen ungeschützt und ein kleiner Aufprall genügt für eine Beschädigung.

Das Auftreten solcher Störungen wird durch falsche Ernährung, Stoffwechselstörungen und endokrine Funktionen, Übergewicht und unzureichende Calciumaufnahme beeinflusst. Syphilis, Krebs und Tuberkulose spielen eine wichtige Rolle bei der Zerstörung von Knochen.

Schweregrad der Verletzung

Kompressionsfrakturen werden in Schweregrade unterteilt. Die Ärzte identifizierten den ersten Grad (mit einer leichten Verschiebung, wodurch die Höhe des Wirbels auf 50% des Volumens reduziert wurde), der zweite Grad (mit einem Versatz von 50% gegenüber dem Normalzustand) und der dritte Grad (mit einer erheblichen Verschiebung und Verringerung des Wirbels).

Manchmal kann es zu einer latenten und unkomplizierten Schädigung kommen, wenn eine Person leichte Schmerzen hat. Die Gefahr einer solchen Fraktur besteht in ihren Folgen im Zusammenhang mit Radikulitis und Osteochondrose.

Symptome hängen vom Ort der Verletzung ab

Eine Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule äußert sich durch die folgenden Symptome allgemeiner Natur:

  • Schmerzen, die in jeder Position auftreten und unterschiedlich sind (akut oder mäßig);
  • Schwäche und Taubheit der Gliedmaßen;
  • teilweise Lahmheit;
  • Beschwerden während der Darm- und Blasenentleerung;
  • Bewusstseinsverlust, Übelkeit und Schwäche.

Solche Symptome sind für alle Arten von Frakturen in der Lendengegend charakteristisch. Es gibt jedoch Anzeichen, die je nach Verletzungsbereich unterschiedlich sind.

Der Lendenbereich umfasst 5 Wirbel, von denen jeder mit unterschiedlicher Wahrscheinlichkeit beschädigt werden kann. In einigen Fällen bricht ein Bruch mehrere Segmente. Der Ort des Schmerzes wird anhand der Anzahl der beschädigten Wirbel bestimmt.

Bei Verletzung der vierten und fünften Wirbel treten zum Beispiel Schmerzen im unteren Rücken auf und gehen in die Leistengegend. Im Falle einer Verletzung der stromaufwärts gelegenen Wirbel treten die Schmerzen in der Lendengegend auf und geben den oberen Bereich des Körpers an.

So sind die Merkmale einer Wirbelsäulenfraktur abhängig von der Platzierung eines Wirbels in der Lendengegend:

  1. Bruch des 1. Wirbels. Dieser Wirbel ist am anfälligsten und sein Körper wird oft zerstört. Bei fehlenden Komplikationen und Schädigungen des Rückenmarks sowie bei rechtzeitiger Therapie wird eine hohe Prognose für eine vollständige Genesung festgestellt. Aufgrund der hohen Belastung eines Wirbels leidet er häufig an Verletzungen der Osteoporose und infolge starker mechanischer Einwirkungen.
  2. Bruch des 2. Wirbels. Der zweite Wirbel ist weniger beschädigt als der erste. Und es passiert bei den gleichen hohen Lasten. Aufgrund einer starken Zerstörung der Struktur des 2. Wirbels wird das gesamte Segment "lose", was sich auch im Bereich des ersten und des dritten Wirbels manifestiert. Wenn Sie keine Behandlung für diesen Zustand vorschreiben, kann die Verletzung in den oberen und unteren Teil der Wirbelsäule gelangen.
  3. Verletzung im Bereich des 3. Wirbels. Bei Schäden an 3 Wirbeln besteht eine geringere Wahrscheinlichkeit. Häufig wird es durch Streiks im Bereich seiner Lokalisierung beschädigt. Eine stationäre Behandlung ist verordnet und je nach Schweregrad kann eine Operation erforderlich sein. Durch unsachgemäße Behandlung in diesem Bereich treten Instabilität, Spondylopathie und chronische Schmerzen auf.
  4. Beschädigung des 4. Wirbels. Dieser Wirbel ist auch selten beschädigt. In der Regel treten aufgrund von Kompression Risse in seinem Körper auf, Störungen in den Wirbeln 2 und 3.
  5. Bruch des 5. Wirbels. Der letzte Wirbel schließt an die Basis des Kreuzbeins an. Oft erscheint sein Bruch, wenn er auf das Gesäß fällt und das Kreuzbein beschädigt. Die meisten Schmerzen treten im Lendenbereich auf, können sich aber auch auf die Leistengegend erstrecken.

Was Sie über die Kompressionsfraktur der Wirbelsäule wissen müssen, wurde gefragt - wir antworten:

Diagnose stellen

Diagnosetests für die Kompression der Lendenwirbelsäule sind nicht kompliziert. Die Verletzung kann durch Sichtprüfung auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten und der Art der Verletzung ermittelt werden.

Es kann auch zu sichtbaren Verformungen kommen. Sie können die Wirbelsäulenverletzung feststellen, indem Sie Ihre Beine bewegen und die Empfindlichkeit der Haut mit einer sterilen Nadel überprüfen.

Bei stationären Bedingungen wird die Röntgenuntersuchung der unteren Rückenabteilung in zwei Projektionen (seitlich und gerade) durchgeführt. Der Arzt kann auch MRT- und CT-Scans verschreiben.

Medizinischer Komplex

Die Behandlung einer vermuteten Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule sollte umgehend erfolgen, um schwere Verletzungsfolgen zu vermeiden.

Zuerst wird Erste Hilfe geleistet (mehrere Personen legen die verletzten Personen auf eine Trage, ein Verband oder ein Korsett wird auf die Frakturzone aufgebracht, eine Schmerzbehandlung wird gegen Schmerzen durchgeführt). In der nächsten Phase wird medizinische Forschung, konservative oder chirurgische Behandlung durchgeführt und die Erholungsphase wird auch überwacht.

Eine Operation ist häufig nicht erforderlich, kann jedoch manchmal nicht vermieden werden. Da werden folgende Methoden zur Behandlung eingesetzt:

  1. Medikamente Medikamente sollen Schmerzen lindern.
  2. Verminderte körperliche Aktivität (beim Gehen und aufrechtes Sitzen, Stehen). Für ältere Patienten wird eine Bettruhe empfohlen.
  3. Befestigung des Lendenkorsetts, wodurch die Wirbelsäule von unnötigen Belastungen befreit wird.
  4. Vertebroplastie. Bei dieser Methode wird der beschädigte Rückenbereich gestärkt und wiederhergestellt. Während des Verfahrens wird eine dünne Nadel in den beschädigten Bereich eingeführt, durch die eine spezielle Lösung läuft. Unter dem Röntgenbild wird überwacht. Zur Genesung benötigt der Patient einen Tag, an dem seine körperliche Aktivität nachlässt.
  5. Kyphoplastie. Das Verfahren basiert auf mehreren Schnitten, durch die ein Ballon in den Wirbel eingeführt wird, auf die gewünschte Größe aufgeblasen wird und spezieller Zement in den Schadensbereich gegossen wird. Mit diesem Verfahren können Sie die Position der Wirbelsäule festlegen und ihre Parameter normalisieren.
  6. Die Operation Der Eingriff wird bei einer Schädigung der Nervenenden durchgeführt. Im Zuge der Manipulation entfernt der Spezialist beschädigte Bereiche, drückt den Nerven des Hinterkopfes und ersetzt sie durch Metallimplantate.
  7. Manchmal kann der Lendenbereich herausgezogen werden (gleichzeitig mit Lokalanästhesie auf einem orthopädischen Tisch, Reposition - eine allmähliche Änderung des Neigungswinkels auf einem orthopädischen Bett).

Rehabilitationsphase

Das Hauptziel der Rehabilitation ist die Entwicklung von Wirbelgelenken nach Entfernung des Korsetts oder Gipses, die Stärkung des schwachen Muskelapparates und die Vermeidung von Komplikationen.

Meist wird ein spezieller Komplex der Bewegungstherapie eingesetzt, zusätzlich werden Physiotherapie, Elektrostimulation, manuelle Therapie und Massage verschrieben.

Der Rehabilitationskurs ist in 3 Stufen unterteilt: Zunächst wird die Arbeit der Systeme und Organe wiederhergestellt, das Korsett der Muskeln wird gestärkt und die Vorbereitung für die vertikale Position wird durchgeführt. Die Dauer der Rehabilitationsphase hängt von der Schwere des Schadens ab.

Die Bewegungstherapie kann im Krankenhaus oder zu Hause unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden. Es wird auch empfohlen, den Pool zu besuchen.

Komplexe der Bewegungstherapie bei einer Kompressionsfraktur für jeden Teil der Wirbelsäule von der Halswirbelsäule bis zur Lendenwirbelsäule:

Was ist die Verletzungsgefahr?

Bei einer Kompressionsfraktur der Wirbelsäule können Komplikationen auftreten, häufig Instabilität der Wirbelsäule im Lendenbereich, neurologische Störungen und kyphotische Deformität (Auftreten eines hohlen oder spitzen Buckels im Brustbereich).

Bei einer Kompression von 3 Grad steigt das Risiko schwerer Folgen.

Um Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie sofort einen Spezialisten für Diagnose und Behandlung kontaktieren.

Wie vermeide ich unnötige Probleme?

Zunächst ist es notwendig, unnötige Risiken zu vermeiden. Wir müssen den Straßenregeln folgen, Unfälle vermeiden, die Arbeitssicherheit einhalten, die Rückenmuskulatur trainieren und richtig essen.

Wenn Verletzungen der Wirbelsäule nicht vermieden werden können, sollten Lebensmittel mit Vitaminen und Spurenelementen konsumiert werden.

  • Milchprodukte, Kohl, Fisch enthalten Kalzium;
  • Blattgemüse, Garnelen, Bananen und Nüsse enthalten Magnesium;
  • Vitamin B6 und Folsäure sind in Bohnen, Bananen, Rüben, Kohl und Leber enthalten;
  • Zink ist in Meeresfrüchten, Walnüssen, Haferflocken und Buchweizen enthalten.

Von der Diät sollten starker Tee, Kaffee, Limonade, fetthaltige Lebensmittel, Alkohol ausgeschlossen werden.

Zu den prophylaktischen Maßnahmen gehören außerdem Vorsicht bei sportlichen Aktivitäten, Erholung und Behandlung von Osteoporose.

In allen Wirbelabschnitten kann es zu einer Fraktur der Wirbelsäule kommen.

Die Wirbelsäule des menschlichen Körpers hat eine ziemlich starke Struktur. Ermöglicht schwere Lasten. Trotzdem haben das Knochengewebe und das Bändchen-Muskelsystem ihre Grenzen. Bei Verletzung der Integrität der Knochenstruktur der Wirbel tritt eine Fraktur auf.

Das Heben von Gewichten, Stürzen aus der Höhe, Wirbelsäulentumoren, Unfälle können eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule sein.

Kompressionsfraktur was ist das?

Kompression ist die gleichzeitige Kompression und Beugung, die auch bei der Wirbelsäule auftritt. Bei starken abrupten Belastungen kann es zu einem Bruch von mehr als einem Wirbel kommen. Diese Verletzung ist sehr gefährlich. Kann teilweise oder vollständige Lähmung verursachen.

Die Kompressionsfraktur ist die häufigste und komplexeste Wirbelsäulenverletzung. Ärzte weisen die Kompression unkompliziert und kompliziert zu.

Starke Schmerzen am Ort der Verletzung durch Reizung der Nervenenden, Erfahrung mit unkomplizierten Frakturen. Dies ist ein scharfer Schmerz im Rücken, den Beinen; Schwellung der Haut und der Muskeln um die Verletzung herum; Bauchschmerzen, wenn Lendenwirbel geschädigt sind; Schmerz mit einem tiefen Atemzug. Zum Zeitpunkt der Genesung verschwinden die Schmerzen vollständig.

Kompliziert ist es, wenn das Rückenmark zusammengedrückt ist und eine Person dies möglicherweise überhaupt nicht spürt. Dieses Symptom kann nur mit Hilfe von Röntgenstrahlen diagnostiziert werden, da es bei der ersten Untersuchung schwer zu erkennen ist. Die nächste Folge: Taubheit der Haut der Beine, der Arme, des Bauches oder des Rückens; Schwäche in Armen, Beinen; Lähmung der Beine.

Gründe

Schäden an den menschlichen Wirbeln können verursacht werden durch:

  • Sportverletzungen;
  • Verletzungen späterer Unfall;
  • Verletzungen beim Sturz aus beträchtlicher Höhe;
  • Gewichtheben;
  • erfolglose Körperdrehungen;
  • Osteoporose;
  • Tumoren der Wirbelsäule.

Das Risiko von Kompressionsfrakturen ist stark erhöht, wenn die Knochendichte abnimmt und die Stärke der Wirbelsäule abnimmt.

Anzeichen und Symptome

Was zeigt eine Wirbelsäulenverletzung an:

  • akutes oder mäßiges Schmerzsyndrom;
  • Schwäche in den Gliedmaßen, zunehmende Taubheit;
  • Unbehagen beim Fahren;
  • Muskelspannung entlang der Wirbelsäule;
  • schmerzlinderndes Liegen;
  • Deformität des Wirbels;
  • Schwierigkeiten beim Atmen;
  • Zunahme des Zwischenwirbelraums.

Arten von Wirbelsäulenfrakturen

Experten identifizieren die folgenden Arten von Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule:

  • zervikal;
  • Steißbein;
  • sakraler Teil;
  • thorakal und lumbal.

In jedem Teil der Wirbelsäule des Körpers kann es zu einem Bluterguss kommen, Brüche der Brust- und Lendenwirbelsäule sind jedoch häufiger.

Die menschliche Wirbelsäule besteht aus kleinen Knochen - Wirbeln. Sie sind durch Bündel miteinander verbunden. Es gibt 4 Abteilungen: die Halswirbelsäule (7 Wirbel), der Brustkorb besteht aus 12, die Lendenwirbelsäule aus 5, der Steißbein ist mit dem Kreuzbein verbunden und besteht aus 5 miteinander verwachsenen Wirbeln. Bei einem Bruch eines Teils treten Schädigungen der knöchernen Strukturen, Weichteile und Nervenenden auf.

Lasst uns auf jeden eingehen.

Zervikale Region

In der Regel leiden 5, 6 Halswirbel. Die schwerwiegendsten Zustände treten an der Wende der ersten, zweiten Halswirbel auf. Eine Person bei Bruch 5, 6 des Halswirbels kann keine Drehbewegungen des Kopfes ausführen, beugt sich, da die Bewegungen stark eingeschränkt sind. Die Verletzung der Halswirbelsäule ist durch die Lage des Kopfes und die Spannung der Halsmuskulatur gekennzeichnet. Wenn der zweite Wirbel beschädigt ist, sind Schmerzen im Nacken und Nacken während der Bewegung charakteristisch.

Probleme mit 5, 6 Wirbeln sind das Ergebnis einer starken Biegung des Halses. Dies führt zu Kompressionsfrakturen der Halswirbelkörper. Der Patient klagt über Schmerzen und Steifheit des Halses. Solche Schäden können von neurologischen Symptomen begleitet sein, da das Rückenmark zusammengedrückt ist. Am gefährlichsten ist der Bruch des 5. Wirbels. Da es in der Halswirbelsäule viele Blutgefäße und Nervenkanäle gibt. Probleme der Halswirbel treten auf, wenn der Schlag auf Kopf und Nacken fällt (häufige Verletzung bei einem Unfall, Tauchen).

Die schwerste Schädigung des Körpers wird als Luxation des Halswirbels angesehen. Eine Verlagerung der Halswirbelbereiche tritt häufiger auf, da der Halswirbel zwei Funktionen erfüllt: Unterstützung und Motor. Konsequenzen: Eine Person spürt ein Krachen im Nacken, ein Verdunkeln der Augen, Schwindel.

Schäden am Dornfortsatz sind äußerst selten. Am häufigsten wird der Dornfortsatz durch die unteren Halswirbel und die oberen Brustwirbel geschädigt. Solche Fälle sind entweder mit einem scharfen Schlag direkt im Bereich des Anhangs oder mit einer starken, starken Kontraktion der Muskeln. Bei einer Person am Ort der Verletzung des Prozesses werden starke Schmerzen während der Beugung und Streckung der Wirbelsäule beobachtet, die Muskeln sind stark angespannt, schwellen an und Quetschen.

Brust und Lendenwirbelsäule

In der Brust befinden sich 12 Wirbel und in der Lendenwirbelsäule - 5. Die Struktur der Hals- und Lendenwirbelsäule bietet eine beträchtliche Beweglichkeit und die Struktur der Brustwirbelsäule. Die Lendengegend ist stärker belastet. Die Lendenwirbelsäule ist mobil, führt Drehfunktionen aus und ist am wenigsten vor Stößen geschützt. Daher tritt im Lumbosakralkörper meistens eine Schädigung auf.

Quetschungen im Brustbereich sind schwieriger. Häufiger sind 11, 12 Wirbel betroffen. Der Brustbereich des Körpers weist eine beträchtliche Stabilität und Stärke auf. Eine Schädigung der Brustregion erfordert eine erhebliche traumatische Krafteinwirkung. Da im Brustbereich die Funktion des Gerüsts durch die Rippen ausgeübt wird, ist die Beweglichkeit der Wirbel minimal.

Viel häufiger tritt die Kompressionsart der Schädigung im thorakolumbalen Übergang auf: bei 11, 12 Brustwirbeln und in der 1. Lendenwirbelsäule. Auf diese Wirbel wird der größte Druck ausgeübt. Sie tritt bei direkten und indirekten Verletzungsmechanismen auf: Autounfälle, Gymnastikübungen, Tauchen, ein starker Rückenstich. Zum Zeitpunkt der Verletzung kann das Atmen schwierig oder vorübergehend sein.

Steißbeinabteilung

Frakturen des Steißbeins sind ein seltenes Phänomen. Ältere Menschen sind anfälliger dafür, bei denen die Menge an Kalzium in den Knochen abnimmt. Voraussetzungen: direkte Landung auf dem Gesäß aus großer Höhe, gerade Prellungen im Steißbeinbereich. Beim Menschen nehmen intensive Schmerzen in der Steißbeinabteilung beim Gehen dramatisch zu. Auch kann er wegen Schmerzen nicht sitzen. Häufig treten Körperfrakturen im Bereich des Kreuzbeins und des Steißbeins auf.

Sakraler Teil

Wenn eine Kompressionsfraktur in der 12. lumbalen, ersten und zweiten Wirbelsäule auftritt, tritt eine Schädigung der lumbosakralen Region des Körpers auf. Folgen: schlaffe Lähmung aller Muskeln oder Beine. Fraktur des Kreuzbeins ist selten. Häufiger kombiniert mit einer Schädigung der Beckenknochen. Diese Verletzung führt zu schweren, schweren Schäden am Skelett.

Kompressionsfraktureffekte:

  • Instabilität in der beschädigten Wirbelsäule;
  • andauernde Krümmung der Wirbelsäule;
  • Osteochondrose;
  • neurologische Störungen;
  • Radikulitis

Wenn das Trauma des menschlichen Körpers durch eine Schädigung des Rückenmarks kompliziert wurde, dann ist dies die Folge dieser Lähmung. Glücklicherweise sind solche Fälle ziemlich selten. Normalerweise verschreiben Ärzte bei der Diagnose eines Kompressionsfalls eine strikte Bettruhe, tragen ein Korsett und viele andere Einschränkungen. Es ist auch notwendig, unverzüglich mit den aktiven Erholungsaktivitäten des menschlichen Körpers zu beginnen.

Kompressionsfraktur des 5. Wirbels in der Lendenwirbelsäule

Kairat:

Hallo Doktor, ich bin 18 Jahre alt, ich habe eine fünfte Wirbelsäulenkompressionsfraktur in der Lendengegend bekommen, 29 Tage waren an der Frakturstelle vergangen, es gab einen kleinen Hügel, was können Sie raten, dass ich sehr dankbar sein werde!

Antwort des Arztes:

Zeigen Sie Ihre Aufnahmen.

Kairat:

Dieses Bild wurde am 1. Januar aufgenommen.

Antwort des Arztes:

Sie sollten zwei Aufnahmen haben, dies ist eine direkte Projektion, Sie benötigen eine zweite Einstellung in der Seitenansicht.

Kairat:

Antwort des Arztes:

Die Bilder sind nicht sehr hochwertig, ich habe in Ihnen keinen Bruch des fünften Lendenwirbels gesehen. Um die Situation zu klären, empfehle ich eine MRT-Untersuchung der Lendenwirbelsäule. Sie wird die Gelegenheit geben, sicher zu sagen, ob eine Fraktur vorliegt oder nicht.

Kairat:

Antwort des Arztes:

In diesem Bild sind jedoch Kompressionsfrakturen deutlich sichtbar und nicht in Höhe der fünften Lendenwirbelsäule, sondern Kompressionsfrakturen der Körper der zweiten und dritten Wirbel. In diesem Stadium sollten Sie bis zu 4 Monate in einem Korsett spazierengehen, ab dem Moment der Verletzung gezählt, nicht lange am Tisch, im Stuhl usw. sitzen, auf einer ebenen Oberfläche schlafen (Schild + Baumwollmatte auf dem Schild). Dies ist das Maximum, das heute möglich ist.

Kairat:

Das letzte Bild wurde 27 Tage nach der Verletzung aufgenommen: Vorher lag ich auf einem harten Bett, ich trug kein Korsett, ich legte keine Rolle ein, 30 Tage nach der Verletzung legte sich die Wirbelsäule zusammen, je nach Alter oder Alter.

Fraktur 5 Wirbel Lendenwirbelsäule

Arten, Diagnose und Behandlung von Wirbelsäulenfrakturen in der Lendenwirbelsäule

Eine Fraktur im Wirbelbereich tritt meist unter Kompressionseinfluss auf. Dieser Bereich hat eine maximale Belastung, so dass er häufiger als andere Teile der Wirbelsäule leidet. Wenn das Quetschen sehr stark ist oder der Riss längere Zeit nicht behandelt wird, besteht die Gefahr, dass sich ein Teil des Wirbelkörpers verschiebt und das Rückenmark beschädigt. Wie erkennt man einen solchen Bruch und wie lange wird er behandelt?

Arten von Verletzungen

Der Lendenbereich umfasst 5 Wirbel, die in denselben oder verschiedenen Segmenten verletzt werden. Die Eigenschaften des Schadens hängen davon ab, wie die Symptome auftreten. Wenn also der Körper der beiden unteren geschädigt wird, strahlt der Schmerz in die Leistengegend aus, und bei den oberen schmerzt das Schmerzempfinden im Unterleib und strömt manchmal in den oberen Körperbereich. Es gibt andere Funktionen:

  1. Ich habe Lendenwirbel (20 hintereinander). Am verletzlichsten, so oft nach dem Streik, bilden sich viele Fragmente. Wenn das Rückenmark ein Ziel ist, ist die Prognose mehr als günstig. Natürlich, wenn die Behandlung auch rechtzeitig begonnen wurde. Bei einer Osteoporose ist dieser Wirbel oft verletzt.
  2. II Wirbel (21). Leidet etwas weniger als der vorige. Die Belastung für ihn ist ebenfalls hoch. Es ist charakteristisch, dass bei starkem Schaden eine allgemeine Instabilität der Wirbelsäule vorliegt.
  3. III Wirbel (22). Der Hauptmechanismus zum Erzielen eines Fehlers ist ein Schlag, während ein Kompressionsbruch viel seltener auftritt. Unsachgemäße Behandlung kann zu vielen Komplikationen und Instabilität führen.
  4. IV Wirbel (23). Ein Riss ist die Hauptart der Verletzung, aber ein Riss tritt sehr selten auf. Normalerweise reißt der Knochenkörper aufgrund der Fraktur des dritten und zweiten Lendenwirbels unter Kompression.
  5. V Wirbel (25). Sie kann als Folge des Sturzes auf das Kreuzbein gebrochen werden. Schmerzen breiten sich immer bis in die Leistengegend aus, sind aber auch im Lendenbereich spürbar.

Klinisches Bild

Bei einem Bruch der Wirbelsäule in der Lendengegend werden verschiedene Symptome beobachtet, die direkt von der Schwere der Verletzung, der Art ihrer Entnahme und dem allgemeinen Zustand abhängen. Es gibt insbesondere eine solche Liste von Zeichen:

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  1. Akute Schmerzen in Fällen, in denen der Schaden durch einen scharfen Schlag ausgelöst oder infolge eines Unfalls erhalten wird. Manchmal sind die Schmerzen so stark, dass sie den unteren Gliedmaßen, dem Magen, nachgeben.
  2. Schwer beweglich wegen Schwindel und Schwäche in den Beinen. Wenn die Nervenenden beschädigt sind, tritt Taubheit auf.
  3. In seltenen Fällen tritt ein traumatischer Schock auf.
  4. Übelkeit, Darmverschluss. Letzteres ist sehr auffällig, da der Bauch geschwollen ist. Im Gegensatz dazu entwickeln manche Opfer Inkontinenz.
  5. Magenschmerzen.
  6. Verspannung der Wirbelsäulenmuskulatur.
  7. Wenn Sie versuchen, sich in den Rücken zu setzen, tritt ein scharfer Schmerz auf und sobald der Körper eine sitzende Position einnimmt, verschwindet er.
  8. Die Änderung der Position des Skeletts (Erkennung eines Vorsprungs während der Palpation).

Wenn der pathologische Zustand durch Osteoporose hervorgerufen wird, wird der Schmerz jammernd und wird sich allmählich manifestieren. Dasselbe passiert mit der langsamen Zerstörung des Wirbelkörpers durch einen Tumor. Kleine Risse und Fehler vereinigen sich unkontrolliert, so dass die Wirbel miteinander verschmelzen.

Diagnose

Eine Wirbelsäulenfraktur, die in der Lendenwirbelsäule auftritt, ist ebenso gefährlich wie eine solche Skelettverletzung. Das Auftreten der oben genannten Symptome sollte sofort einen Arztbesuch nach sich ziehen.
Nach der Inspektion und Befragung wird das Opfer für MRI, CT sowie Röntgenaufnahmen geschickt. Die Bilder geben einen Eindruck von der allgemeinen Natur der Verletzung und ihren Merkmalen. Die Tomographie ist jedoch notwendig, um Verletzungen der Nervenenden und des Rückenmarks zu erkennen. Als zusätzliche Methode wird Myelographie zum gleichen Zweck vorgeschrieben.
Patienten, die älter als 50 Jahre sind, müssen eine Densitometrie durchführen, um das Vorhandensein oder die Tendenz einer Osteoporose zu bestimmen. Konsultationen von Ärzten als Neurologen und Neurochirurgen können erforderlich sein.

Erste Hilfe

Unterstützung nach einer Lendenwirbelsäulenfraktur ist, dass das Opfer völlig entspannt bleiben muss. Wenn Sie zuvor die Methode des Tragens einer Person mit einer ähnlichen Verletzung geübt haben, können Sie sie in solchen Fällen auf einen festen Schild oder eine andere flache Oberfläche legen. In anderen Situationen ist es besser, auf den Krankenwagen zu warten.
Vor der Ankunft von Ärzten ist es wichtig, die Bewegung auf die Gliedmaßen zu beschränken.

Medizinische Ereignisse

Die Frakturbehandlung mit konservativen Methoden wird in Situationen durchgeführt, in denen das Rückenmark nicht beschädigt und die Nervenenden nicht verletzt werden. Das Opfer muss mit Immobilität versorgt werden, die mehrere Wochen beobachtet werden sollte. Aufgrund der Tatsache, dass dieser Zeitraum ziemlich lang ist, fügt der Arzt zu einem bestimmten Zeitpunkt eine Bewegungstherapie hinzu (normalerweise nicht früher als 3 Monate). Unabhängig davon können sie nicht starten, da das Skelett im Ruhezustand war.
Die Lende ist in einer Position fixiert, um sie zu entladen. In der Regel wird das Korsett individuell gestaltet. Wenn die Kompression stark ist, wird eine zusätzliche Neigung durchgeführt. Durch dieses Verfahren wird auch eine keilförmige Verformung verhindert.
Die chirurgische Therapie wird bei Instabilität oder bei Kompression durchgeführt. Nach der Dekompression wird die Osteosynthese durchgeführt. Das Abladen des Skeletts hilft beim Binden von Tkachenko. Die häufigsten chirurgischen Behandlungsmethoden sind jedoch folgende:

  1. Vertebroplastie. Diese Einführung in den Bereich der Beschädigung von Spezialzement, der die gewünschte Position fixiert, macht die Position des Knochens dauerhafter.
  2. Kyphoplastie. Wenn Sie diesen Vorgang vereinfachen, besteht das Einführen eines Balls in den Wirbelkörper, der sich langsam aufbläst, ihn anhebt und seine Position wiederherstellt. Als nächstes wird Knochenzement injiziert.

Wenn die Kompression durch einen Tumor ausgelöst wird, werden auch eine Chemotherapie und eine Strahlentherapie durchgeführt.

Rehabilitation

Nach Verletzungen des Skeletts im Lendenbereich sind restaurative Maßnahmen erforderlich, da der Patient etwa 3 Monate stationär ist. Während dieser Zeit werden die Muskelstrukturen geschwächt, aber der Hauptschlag trifft das Kreislaufsystem, da alle Stoffwechselvorgänge langsamer werden. Dies kann sich auf die allgemeine Gesundheit, Prognose und Geschwindigkeit der Knochenansammlung auswirken. Rehabilitation ermöglicht es Ihnen, Komplikationen zu heilen und zu verhindern. Es umfasst die folgenden Verfahren:

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Häufige Gelenkschmerzen können ein Symptom für schwerwiegendere Erkrankungen sein:

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Bei älteren und geschwächten Patienten wird zusätzlich eine Vitamintherapie verschrieben, insbesondere Kalziumergänzungen und kollagenhaltige Medikamente. In Zukunft muss nicht nur das Muskelkorsett, sondern auch die Knochenstruktur gestärkt werden, um einen wiederholten Bruch zu verhindern.

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Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule

Was ist Wirbelsäulenkompressionsfraktur?

Eine Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule ist ein Trauma der Knochenstrukturen infolge Quetschens. Meistens leidet dieser Teil, so dass er die maximale Belastung übernimmt.

Der Mechanismus der Verletzung besteht darin, dass die Strukturelemente des Lendenbereichs, in denen sich fünf Wirbel befinden, infolge der Druckbelastung beschädigt werden. Es ist der Wirbelkörper, der eine Fraktur erleidet. Wenn wir es im Schnitt betrachten, hat der Wirbel die Form eines Keils oder Dreiecks. Die Oberseite ist nach vorne gerichtet, und die Basis ist in Richtung Wirbelsäulenkanal gedreht. Die Hauptgefahr einer Kompressionsfraktur besteht darin, dass der abgebrochene Teil des Wirbels sich weiter bewegen und das Rückenmark schädigen kann.

Dies ist eine ziemlich häufige Verletzung, obwohl das Knochengewebe im Normalzustand eine hohe Festigkeit hat. Aber seine Grenzen sind nicht unbegrenzt.

Je nach Schweregrad gibt es mehrere Grade von Kompressionsfrakturen der Lendenwirbelsäule:

Ein Bruch von 1 Grad wird bestimmt, wenn die Wirbelhöhe um nicht mehr als 1/4 ihrer ursprünglichen Größe reduziert wird.

Bruch 2 Grad - diese Diagnose ist zu hören, wenn das Segment um ein Drittel abnimmt;

Unsere Leser schreiben

Hallo! Ich heiße
Lyudmila Petrowna, ich möchte Ihnen und Ihrer Site meine Güte ausdrücken.

Endlich konnte ich Rückenschmerzen loswerden. Ich führe einen aktiven Lebensstil, lebe und genieße jeden Moment!

Mit 45 Jahren begann mein Rücken zu schmerzen. Als ich 58 wurde, begannen Komplikationen, diese schrecklichen Schmerzen, man kann sich einfach nicht vorstellen, wie ich gequält wurde, alles war sehr schlimm.

Alles änderte sich, als meine Tochter mir einen Artikel im Internet gab. Keine Ahnung, wie dankbar ich ihr bin. Dieser Artikel hat mich buchstäblich aus dem Bett gehoben. Glaube es nicht, aber in nur 2 Wochen heilte ich meinen wunden Rücken und meine Gelenke vollständig. Die letzten Jahre haben sich viel bewegt, im Frühling und Sommer gehe ich jeden Tag aufs Land, züchte Tomaten und verkaufe sie auf dem Markt. Tanten fragen sich, wie ich es schaffe, wo meine ganze Kraft und Energie herkommen, sie glauben nicht, dass ich 62 Jahre alt bin.

Wer ein langes und kräftiges Leben ohne Schmerzen im Rücken und in den Gelenken führen möchte, nimmt sich 5 Minuten und lest diesen Artikel.

Eine Bruchfraktion der Stufe 3 ist durch eine Abnahme der Wirbel um mehr als die Hälfte gekennzeichnet.

Manchmal kann eine Kompressionsfraktur in einer unkomplizierten, versteckten Form auftreten. Schmerzen stören eine Person mit Verletzungen, aber nicht zu sehr. In der Anfangsphase kann das Opfer keinen Arzt aufsuchen. Die Gefahr dieser Art von Fraktur in ihren Folgen ist Osteochondrose und Radikulitis. In allen anderen Fällen ist der Schmerz so ausgeprägt, dass sich die Person sofort um Hilfe wendet.

Die Ursache der Verletzung liegt entweder darin, dass eine gewaltige Druckkraft auf die Lendenwirbelsäule ausgeübt wurde oder dass sie bereits bestimmte degenerative Veränderungen durchmachte. Im letzteren Fall ist keine superstarke Last erforderlich. Frakturen treten auf, wenn Sie aus großer Höhe fallen, bei einem Unfall, mit einem Sprung usw. Die Krankheit, die eine Wirbelsäulenverletzung auch ohne erhebliche Belastung verursacht, ist Osteoporose. Ältere Frauen leiden häufiger darunter.

Anzeichen einer Wirbelsäulenkompressionsfraktur

Symptome, die auf eine Wirbelsäulenverletzung hinweisen:

Wenn die Fraktur infolge eines heftigen Schlags aufgetreten ist, hat das Opfer starke, starke Schmerzen, die sich zum Zeitpunkt der Verletzung in der Lendenwirbelsäule befinden werden. Danach wird es fast sofort an die unteren Extremitäten übertragen.

Die Schwäche wird schnell zunehmen, ein Gefühl der Taubheit im Rücken, in den Beinen oder in den Armen wird auftreten. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Nervenfasern vollständig reißen oder beschädigt sind.

Manchmal unmittelbar nach der Verletzung, unabhängig davon, ob das Gehirn verletzt wurde oder nicht, kann eine paralytische Darmobstruktion bei einer Person auftreten. Dieses Symptom ist durch die Tatsache gekennzeichnet, dass es keine Gase und Stühle gibt, während der Bauch geschwollen ist, ein Übelkeitsgefühl und sogar Erbrechen auftreten können.

Geschichten unserer Leser

Wieder zu Hause geheilt. Ich habe seit 2 Monaten keine Rückenschmerzen mehr vergessen. Oh, wie ich früher gelitten habe, es war ein schrecklicher Schmerz, in letzter Zeit konnte ich nicht mehr richtig gehen. Wie oft bin ich in die Kliniken gegangen, aber dort wurden nur teure Tabletten und Salben verordnet, von denen überhaupt nichts gebraucht wurde. Und jetzt ist die 7. Woche vergangen, ich störe nicht ein bisschen den Rücken, ich gehe an einem Tag in mein Landhaus, und ich fahre 3 km vom Bus entfernt, also gehe ich im Allgemeinen leicht! Vielen Dank an diesen Artikel. Wer Rückenschmerzen hat, muss lesen!

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Ein traumatischer Schock wird nicht immer beobachtet, kann aber eines der Anzeichen einer Kompressionsfraktur sein.

Wenn die Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule das Ergebnis einer langsam fortschreitenden Pathologie ist, sind die schmerzhaften Empfindungen durchaus tolerierbar. Sie werden mit zunehmender Deformation der Wirbelsäule allmählich stärker. Häufig zeigen diese Patienten eine mehrfache Fusion von Wirbeln, die mehr als einmal gebrochen sind. Als Ergebnis die Bildung eines Buckels;

Wenn die Verletzung sehr ernst ist, kann dies nicht nur zu einer Lähmung der Gliedmaßen, sondern auch des gesamten unteren Körpers führen.

Fraktur der Lendenwirbel

Die Lendengegend besteht aus fünf Wirbeln, von denen jeder verletzt werden kann. Manchmal betrifft eine Fraktur mehrere Segmente, manchmal nur ein Segment. Der Ort der schmerzhaften Empfindungen hängt davon ab, welcher Wirbel beschädigt ist. Wenn der letzte und der vierte Wirbel beschädigt sind, erleidet die Person Rückenschmerzen mit einem Übergang in die Leistengegend. Wenn die darüber liegenden Wirbel verletzt werden, konzentrieren sich die Schmerzen in der Lendengegend, strahlen jedoch in den Oberkörper aus.

Fraktur 1 Lendenwirbel

Der erste Lendenwirbel ist am anfälligsten und meistens die Zerstörung des nominalen Körpers. Ärzte nennen diesen Ort daher einen „kritischen Punkt“. Wenn die Fraktur durch eine Rückenmarksverletzung nicht kompliziert ist und die Behandlung rechtzeitig begonnen hat, ist die Prognose für eine vollständige Genesung ziemlich günstig.

Da die größte Belastung auf den ersten Wirbel fällt, erleidet er häufiger Verletzungen durch Osteoporose und Verletzungen durch starke mechanische Beanspruchung.

Fraktur 2 Lendenwirbel

Was den zweiten Wirbel angeht, so leidet er etwas weniger als der erste, aber immer noch ziemlich oft. Dies liegt daran, dass die Belastung fast so hoch ist wie das Element darüber.

Bei einer Abnahme des Wirbelkörpers um mehr als die Hälfte wird eine segmentale Instabilität beobachtet. Das heißt, wenn der zweite Wirbel stark beschädigt ist, bedeutet dies, dass das gesamte Segment "razbaltyvanie" ist. Hypermobilität ist sowohl für den ersten als auch für den dritten Wirbel charakteristisch. Wenn dieser Zustand nicht behandelt wird, führt dies zu einer weiteren Destabilisierung der oberen und unteren Lendengegend.

Fraktur 3 Lendenwirbel

Der dritte Wirbel ist nicht so oft einem Kompressionsbruch ausgesetzt wie der erste und der zweite. Dies liegt an seiner Lage. Meistens wird der dritte Wirbel durch einen direkten Schlag genau an die Stelle verletzt, an der er sich befindet.

Die Behandlung erfolgt im Krankenhaus. Je nach Schwere der Verletzung kann eine Operation erforderlich sein. Die unzureichende Behandlung einer Fraktur in diesem Bereich droht mit Spondylopathie, Instabilität sowie dem Auftreten chronischer Schmerzen.

Bruch 4 Lendenwirbel

Der vierte Wirbel bricht genauso selten wie der dritte. Meistens bilden sich Risse in seinem Körper, aber manchmal werden Brüche beobachtet. Sie sind normalerweise das Ergebnis einer Kompression, wenn der zweite und der dritte Wirbel beschädigt sind.

Bruch 5 Lendenwirbel

Der fünfte Wirbel grenzt an das Kreuzbein und ist mit seiner Basis verbunden. Ein Bruch des fünften Wirbels wird normalerweise beobachtet, wenn er auf das Gesäß fällt. In diesem Fall wird das Kreuzbein selbst beschädigt. Der Schmerz ist hauptsächlich in der Lendengegend lokalisiert, erstreckt sich jedoch häufig auf die Leistengegend. Die Behandlung wird je nach Schwere der Verletzung vom Arzt verordnet.

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Diagnose einer Wirbelkörperkompressionsfraktur

Der Arzt kann eine Kompressionsfraktur nur auf der Grundlage einer gründlichen Untersuchung des Zustands des Patienten diagnostizieren. Dies ist notwendig, um die Verletzung von anderen Pathologien zu unterscheiden, die Rückenschmerzen verursachen.

Für eine korrekte Diagnose benötigen Sie:

Auf alle Beschwerden einer Person zu hören, die Geschichte der Krankheit zu studieren;

Durchführung einer neurologischen Untersuchung, die einen Test der Gesundheit des Rückenmarks und der peripheren Nerven beinhaltet;

Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule in seitlicher und direkter Projektion durchführen. Dies hilft zu klären, welcher der Wirbel beschädigt wurde.

Ein CT-Scan kann zugewiesen werden, um eine detailliertere Verletzung zu untersuchen, wenn eine Röntgenaufnahme kein klares Bild ergibt.

Wenn der Verdacht besteht, dass die Nervenstrukturen infolge der Fraktur beschädigt wurden, ist eine zusätzliche MRT erforderlich.

Wenn eine über 50-jährige Frau zur Rezeption kam und sie mit der Diagnose „Kompressionsfraktur der Wirbelsäule“ bestätigt wurde, wird ihr notwendigerweise die Densitometrie verschrieben. Diese Studie wird das Vorhandensein von Osteoporose bestätigen oder widerlegen.

Behandlung der Lendenwirbelsäule

In den meisten Fällen ist keine Operation erforderlich, und die Kompressionsfraktur wird mit konservativen Methoden behandelt.

Sie können umfassen:

Verschreibungspflichtige Medikamente Natürlich wird das Opfer von Schmerzen geplagt. Um die Schmerzen zu lindern, wird der Arzt ihm Medikamente verschreiben, die Heilungsrate wird jedoch nicht beeinflusst. Ihr Zweck ist die Schmerzlinderung.

Körperliche Aktivität sollte so weit wie möglich reduziert werden. Darüber hinaus betrifft dies nicht nur das Gehen, sondern auch das Stehen oder Stehen des Körpers in aufrechter Position - Stehen oder Sitzen. Für ältere Patienten wird empfohlen, die Bettruhe definitiv und für lange Zeit zu haben, da der Fusionsprozess länger dauert.

Verwenden Sie zur Befestigung der Lendenwirbelsäule an einer von einer Kompressionsfraktur betroffenen Person ein spezielles Korsett. Diese orthopädische Konstruktion entlastet die Wirbelsäule. Es ist besser, dass das Korsett nach individuellen Größen hergestellt wurde;

Die Vertebroplastie ist eine der modernen Methoden zur Behandlung von Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule und ermöglicht es Ihnen, den beschädigten Bereich wiederherzustellen und zu stärken. Während des Verfahrens führt der Arzt eine dünne Nadel in den unteren Rücken ein, die dann eine spezielle Lösung erhält. Die Kontrolle wird mit Röntgenstrahlen durchgeführt. Der Patient braucht einen Tag, um sich zu erholen, dann ist die Einschränkung nur eine Abnahme der motorischen Aktivität;

Kyphoplastie. Die Essenz des Verfahrens besteht darin, dass ein Ballon durch einige Einschnitte in den Wirbelkörper eingeführt wird. Es wird auf die gewünschte Größe aufgeblasen, dann wird Knochenzement in den beschädigten Bereich gegossen. Daher wird die Position des Wirbels zuverlässig festgelegt und seine Abmessungen werden normalisiert.

Ein chirurgischer Eingriff ist erforderlich, wenn die Nervenenden beschädigt wurden. Während der Operation entfernt der Arzt jene Elemente des Wirbels, die die Nerven und den Rücken des Gehirns klemmen. Natürliche Knochenfragmente werden durch Metallimplantate ersetzt.

Vorbehaltlich aller Empfehlungen ist die Prognose für eine Erholung nach einer Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule günstig, insbesondere wenn moderne Behandlungsmethoden angewandt werden.

Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich, Traumatologe, Orthopäde

Kommentare und Bewertungen:

Hallo! Ich bin 34 Jahre alt. Fiel von der Treppe im zweiten Stock. Ich habe eine Kompressionsfraktur des 1. Lendenwirbels. Sofort wurde der Krankenwagen ins Krankenhaus gebracht. Sofort machte eine Röntgenaufnahme. Sie blieb drei Tage im Krankenhaus und wurde nach Hause entlassen. Der Arzt sagte monatelang. Nicht sitzen, nicht aufstehen. Nur Analgetika wurden verschrieben (obwohl ich sie nicht brauchte, da die Schmerzen fast nie stark sind.) Nach einem Monat ziehen Sie ein Korsett an, und Sie können ein wenig laufen. Ich würde gerne fragen, wie lange ich ein Korsett tragen sollte, und kann ich manchmal ohne es nach Hause gehen? Vielen Dank im Voraus.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, wenn Sie sich gut fühlen, können Sie ohne Korsett gehen, aber nach und nach und ohne plötzliche Bewegungen.

Victor 63 Jahre alt 2016-09-08

Guten Tag. Der 2. August dieses Jahres geriet in einen Unfall. Empressionsfraktur 2 Lendenwirbel 1 Grad. Aus dem Krankenhaus wurde nach 10 Tagen entlassen. Ein Taxi sitzend sitzen. Bei dem Empfang wurde der Traumatologe und die Kommission am 22. August ernannt. Fuhr in einem Oberleitungsbus. Er setzte sich nicht. An der Rezeption wurden Physio-DDT-Massage und Bewegungstherapie verordnet. Jeweils 10 Behandlungen. Zu dem musste ich jeden Tag 2 km fahren. Es gab Schmerzen beim Gehen, Liegen, Drehen des Körpers. Im Allgemeinen verstärkten sich die Schmerzen, obwohl es vor einiger Zeit fast keine gab. Ich beschloss, mich im Bett auszuruhen. 4. Tag lüge ich. Es wurde besser, jetzt weiß ich nicht, was ich als nächstes tun soll. Ich will fragen. Wie lange kannst du gehen? Wenn Sie wieder mit der Bewegungstherapie beginnen können. Habe ich die Situation mit dem Wirbel durch vorzeitige Durchblutung nicht verschlimmert?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor ist 63 Jahre alt, und nach einer solchen Verletzung für mindestens einen Monat, zwei, müssen Sie weniger laufen. Auf der Prozedur nur fahren, nicht laufen.

Hallo! Kompressionsfraktur des 1. Lendenwirbels. Alter 71 Jahre. Traumatologe führte Bettruhe und Schmerzmittel ein. Sagen Sie mir, welche Schmerzmittel in solchen Fällen eingesetzt werden sollen.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Wladimir, Schmerzmittel, Sie müssen einen Arzt ernennen. Wie sollten also die beim Menschen bereits vorhandenen Krankheiten berücksichtigt werden?

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

Am 19. September fiel eine Kompressionsfraktur des 1. Lendenwirbels 2. Grades. Der Schmerz der Hölle verursachte einen Krankenwagen. Die dreimalige Injektion war normal. Nur der dritte Krankenwagen wurde durchgeführt. Zwei junge Ärzte dankten ihnen für ihre Schmerzen. Ich gehe schon einen Monat zu den Ärzten im Kreis. Am 3. Oktober kam sie zu einem Neurologen, ihr wurden Injektionen und Pillen verschrieben und befohlen, Fotos zu machen. Sie machte die Bilder, ging zum Therapeuten, um einen Coupon für den Neurologen zu geben, sagte, während dort nichts zu tun sei, fing er an, sich selbst zu heilen. Verordnete Medikamente, die behandelt wurden, halfen nicht, zum Therapeuten zurückzukehren, schickte er zu einem Neurologen. Der Neurologe schickte das Bild zurück und schaute auf die Ausbuchtung vor ihm, und ich frage jeden, wohin er gehen soll. Ich sage, ich weiß nicht, ich spreche wahrscheinlich mit einem Unfallchirurgen. Sie kam zu einem Traumatologen, einem Traumatologen, der Massage, Ozikirit und körperliche Ertüchtigung am unteren Rücken des Patienten anordnete. Mir wurde klar, dass ich eine Invalide bleiben konnte. Ich bat um eine Überweisung für eine Operation mit einer Anzahl von 67 Krankenhäusern nach Moskau. Nun, es begann in unserer Klinik, es gibt keine Gutscheine für Tests nur für den Dezember. Richtung Richtung Wologda gegeben. Klinik für Konsultation. Da ich dort 2,5 Stunden unterwegs bin, sitze ich mit dem Bus so viel auf der Straße. Was stört mich nicht? Ich bin 62 Jahre alt. Rentner werden nicht benötigt. Ich bin zweimal der ehrenamtliche Spender der UdSSR. Ja, ja, es war die UdSSR, die ich 87 Mal für mein Blut brauchte. Und jetzt. Sagen Sie mir, wo Sie mich kontaktieren können.

Guten Tag. Ich bin 19 Jahre alt, im Alter von 16 Jahren fiel ich aus dem 2. Stock zu meinen Füßen, es gab einen zerkleinerten Bruch der L1 - L2 - Wirbel und der Kompression L3, sie stellten das Zimmer - Schraubengestängesystem vor Ich werde von Schmerzen im Rücken und an den Seiten bei jeder Art von körperlicher Anstrengung oder einfach nur durch langes Stehen verfolgt. Sie gehen nach dem Liegen vorüber, als ich mich vor zwei Jahren über den gleichen Schmerz beschwerte, ein Röntgenbild machte und sagte, dass alles in Ordnung sei
Müssen Sie sich Sorgen machen und wie zum Beispiel arbeiten, wenn Sie den ganzen Tag auf den Beinen sind?
Ich bin eine Köchin - eine ausgebildete Konditorin, und es war ziemlich schwierig, zwei Stunden zu üben und zu stehen
Wie können Ärzte dabei helfen oder ist das ein Lebenseffekt? Danke.

Yevgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, solch eine schwere Wirbelsäulenverletzung wird dich dein Leben lang an dich erinnern. Es ist möglich, diesen Zustand mit Hilfe von körperlicher Ertüchtigung zu lindern, Übungen zur Stärkung der Rücken-, Bauch- und Schwimmmuskulatur. Sie können die Wahl des Korsetts in Betracht ziehen, vor allem wenn Sie lange aufstehen müssen.

Bruch der Lendenwirbelsäule

Fraktur der Lendenwirbelsäule - Verletzung der Integrität eines oder mehrerer Lendenwirbel durch Verletzung. Die Ursache ist in der Regel eine übermäßige Biegung der Wirbelsäule, wenn der Patient auf die Beine oder das Gesäß fällt oder eine schwere Last auf den abgewinkelten Rücken fällt. Manifestiert durch Schmerzen, Bewegungsbeschränkungen, Muskelverspannungen und lokale Ödeme. Bei Schädigungen des Rückenmarks beobachtet man Lähmungen, Paresen, Funktionsstörungen der Beckenorgane. Zur Abklärung der Diagnose verordnete Radiographie, CT, MRI und andere Studien. Behandlung unkomplizierter Frakturen oft konservativ, kompliziert - chirurgisch.

Bruch der Lendenwirbelsäule

Lendenwirbelsäulenfraktur - Verletzung der Lendenwirbel durch Verletzung. In der Regel ist der obere inaktive Teil der Lendenwirbelsäule betroffen - I-III Lendenwirbel. Normalerweise ist der Schaden auf eine übermäßige erzwungene Biegung der Wirbelsäule zurückzuführen, und Streckfrakturen sind äußerst selten. Abhängig von der Richtung der einwirkenden Kraft können verschiedene Arten von Schäden auftreten, von denen die Wirbelkörperkompressionsfraktur am häufigsten auftritt.

Eine isolierte Fraktur des Körpers, eine Fraktur eines Wirbels mit Schädigung der Bandscheiben, des Rückenmarks und der Nervenwurzeln sowie eine Kombination mit Verletzungen anderer anatomischer Abteilungen: Frakturen der oberen Brustwirbel sind möglich. Beckenbrüche. Frakturen der Gliedmaßen, Kopfverletzung. Blasenruptur, stumpfes Bauchtrauma und Nierenschaden. Die Behandlung von Wirbelfrakturen ohne Schädigung des Rückenmarks wird von Traumatologen durchgeführt. mit Rückenmarksverletzung - Neurochirurgen.

Fraktur der Lendenwirbelsäule

Aufgrund der Art des Schadens gibt es drei Arten von Lendenwirbelbrüchen:

  • Kompressionsbruch Begleitet von Kompression, Spaltung und keilförmiger Abflachung des vorderen Wirbels. Es gibt drei Kompressionsgrade: 1 Grad - Reduzierung der Körpergröße um 1/3 oder weniger, 2 Grad - Reduzierung der Körpergröße um 1 / 3-1 / 2, 3 Grad - Reduzierung der Körpergröße um 1/2 oder mehr. Häufig leidet ein Wirbel, eine Schädigung mehrerer benachbarter Wirbel wird seltener beobachtet. Griffe, Gelenkfortsätze und Bandscheiben leiden nicht an solchen Frakturen. Solche Verletzungen treten häufig auf, wenn Sie aus großer Höhe fallen, wenn Sie auf die Beine fallen, eine Kombination mit einem Bruch der Fersenknochen ist möglich, wenn Sie auf das Gesäß fallen - mit einem Bruch des Beckens.
  • Fragmentierte (zerkleinerte) Fraktur. Begleitet durch Einklemmen der Vorderkante des darüberliegenden Wirbels in den Körper des Untergrundes. Die Bandscheibe kollabiert, das Randwirbelfragment erstreckt sich nach anterior. Manchmal wird ein Teil des Körpers nach hinten verschoben, wodurch das Rückenmark geschädigt wird.
  • Bruch Begleitet von der Verlagerung der oberen Wirbelsäule nach anterior. Sie wird mit einer Verschiebung der Gelenkflächen oder mit einer Schädigung der Gelenkprozesse und -bögen kombiniert. Kompliziert durch Verletzung, Kompression oder Ruptur der Nervenwurzeln und des Rückenmarks.

Je nach Zustand der Nervenstrukturen werden Wirbelsäulenfrakturen in unkompliziert (ohne die Nervenstrukturen zu beschädigen) und kompliziert (mit Kompression oder Zerstörung der Nervenstrukturen) unterteilt. Es ist zu beachten, dass in den ersten Tagen nach der Verletzung selbst bei unkomplizierten Wirbelsäulenfrakturen milde neurologische Symptome festgestellt werden können.

Aufgrund der Merkmale des beschädigten Wirbels werden traumatische und pathologische Frakturen unterschieden. Im unveränderten Wirbelkörper entstehen traumatische Verletzungen infolge intensiver traumatischer Exposition. Pathologische Frakturen treten in einem Wirbel auf, der von einem pathologischen Prozess betroffen ist (Tumor, Tuberkulose, Osteoporose) und sind das Ergebnis einer geringfügigen, manchmal unmerklichen Verletzung.

Symptome und Diagnose von Lendenwirbelbrüchen

Eine Geschichte der Exposition gegenüber der Achse der Wirbelsäule, kombiniert mit ihrer Beugung (fallen auf den Rücken eines schweren Objekts, fallen aus großer Höhe, seltener - fallen aus einer Höhe des menschlichen Wachstums auf das Gesäß). Zum Zeitpunkt der Verletzung ist oft Atemzug zu bemerken. Der Patient klagt über Schmerzen im betroffenen Bereich und stellt fest, dass die Schmerzen beim Biegen und Drehen des Rumpfes zunehmen. Bewegung ist begrenzt. Verspannungen der Rückenmuskulatur, lokales Ödem und Wadenbeinfortsatz des Wirbels. Das Abtasten des geschädigten Bereichs und das Klopfen auf den Dornfortsatz sind schmerzhaft.

Bei einigen Patienten (mit oder ohne Schädigung des Rückenmarks) tritt unmittelbar nach der Verletzung eine Klinik des paralytischen Ileus auf. Manifestiert durch das Fehlen von Stuhl und Gas, Blähungen, Übelkeit und Erbrechen. Wenn die Nervenwurzeln und das Rückenmark beschädigt sind, werden neurologische Symptome mit unterschiedlichem Schweregrad erkannt - von lokaler Hypoästhesie, Reduktion oder Erhöhung der individuellen Reflexe und Schwäche einiger Muskeln bis hin zum vollständigen Verlust der Empfindlichkeit und Lähmung unterhalb der Verletzungsstelle. Es kann eine Verletzung von Stuhlgang und Wasserlassen sein.

Ein charakteristisches Merkmal pathologischer Kompressionsfrakturen sind gelöschte klinische Symptome. Es gibt keine intensiven traumatischen Auswirkungen in der Geschichte, der Atem wird zum Zeitpunkt der Verletzung nicht erkannt, der Schmerz ist unbedeutend. Manchmal suchen Patienten mit pathologischen Frakturen aufgrund eines milden Schmerzsyndroms längere Zeit keine ärztliche Hilfe und finden sich nach einer Fusion eines Wirbels zu einem Arzttermin. Bei der Untersuchung von Patienten mit Osteoporose können mehrere verwachsene Frakturen erkannt werden, was zur Bildung eines senilen Buckels führt.

Die Symptome von zerkleinerten Frakturen ähneln den klinischen Manifestationen traumatischer Kompressionsfrakturen, aber alle Anzeichen einer Wirbelsäulenverletzung erscheinen deutlicher. In den meisten Fällen werden neurologische Störungen mit unterschiedlichem Schweregrad erkannt. Oft gibt es Darmparese und Harnverhalt. Einige Patienten entwickeln einen traumatischen Schock.

Alle Patienten mit Wirbelfrakturen werden in zwei Projektionen der Radiologie der Lendenwirbelsäule verschrieben. Das informativste Seitenbild, das eine Abnahme der Höhe des vorderen Wirbels zeigt. Zur Beurteilung des Zustands der Nervenstrukturen werden Patienten zu einem Neurochirurgen oder einem Neurologen konsultiert. Die MRT der Wirbelsäule wird verwendet. das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein und Ausmaß der Schädigung von Nervenstrukturen erkennen lassen. Falls erforderlich, CT-Scan der Wirbelsäule durchführen. elektrophysiologische Studien. myelographische und liquorodynamische Tests.

Behandlung von Lendenwirbelbrüchen

Die Behandlung wird unter Bedingungen der Abteilung für Traumatologie oder Neurochirurgie durchgeführt. Die therapeutischen Taktiken werden abhängig von der Art der Fraktur und dem Grad der Kompression bestimmt. Alle Patienten führen eine Paravertebralblockade durch. Patienten mit einem Grad der Wirbelsäulenverdichtung werden für 8 Wochen Bettruhe verschrieben. Unter der Matratze umschließen ein Schild, am unteren Rücken - eine kleine Rolle. Ab den ersten Tagen der Übung. Ab dem 10. Tag beginnen sie mit leichten Massagen und thermischen Behandlungen.

Bei starker Kompression wird eine allmähliche Reklination durchgeführt, indem ein Bett mit einer Abschirmung verwendet wird und die Walzen allmählich unter dem Lendenbereich ansteigen und anschließend ein Kunststoff- oder Gipskorsett aufgebracht werden. Diese Behandlungsmethode wird leichter toleriert als die gleichzeitige erzwungene Reklination und verursacht seltener Darmparese. Bei paralytischer Darmverstopfung werden hypertonische und Siphon-Einläufe vorgeschrieben, die Magenspülung wird wiederholt, Glukose und Kochsalzlösung werden intravenös injiziert.

Bei Frakturen und zerkleinerten Frakturen ohne Rückenmarksverletzung wird eine Skeletttraktion durchgeführt. Nach der Reduktion der Luxation wird eine gestufte Reklination durchgeführt und dann ein Korsett angelegt. Allen Patienten mit Frakturen, Zerkleinerung und Kompression wird eine physikalische Therapie verordnet. Wiederholte Röntgenaufnahmen werden verwendet, um den Zustand der beschädigten Wirbel und den Grad der Festigung der Fraktur zu beurteilen.

Ein chirurgischer Eingriff ist angezeigt bei der Kompression der Nervenstrukturen und der Instabilität der Wirbelsäule. Während der Operation wird eine Dekompression des Rückenmarks und der Nervenwurzeln durchgeführt, falls notwendig, werden kleine Fragmente entfernt und eine der Osteosynthesearten wird durchgeführt: transpedikuläre Fixierung. Befestigungsplatten. Zwischenwirbelfixierung durch Käfige oder Zwischenkörperfusion. In der postoperativen Phase werden Antibiotika, Analgetika, Bewegungstherapie und Physiotherapie verordnet.

Bruch der Lendenwirbelsäule - Behandlung in Moskau

Quellen: http://travmoff.ru/travmy/pozvonochnik/perelom-v-poyasnichnom.html http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php Lendenwirbelsäulenfraktur

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