Computertomographie der Wirbelsäule

Die Computertomographie ist die modernste und modernste Diagnosemethode, die durch ihre Fähigkeit, Krankheiten zu erkennen, die üblichen Röntgenuntersuchungen um mehrere Schritte übertroffen hat..

Schrittweise Analyse der CT-Wirbelsäule und ihrer Vorteile im Vergleich zu anderen Untersuchungsarten.

Computertomographie der Wirbelsäule, welche Forschungsmethode

Der Kern dieses Verfahrens besteht darin, dass die "Röntgenstrahlen" die Körperbereiche abtasten, die die Wirbelsäule umgeben, die für den Arzt von Interesse ist. Anschließend werden die Daten mit speziellen Programmen auf dem Computer verarbeitet. In diesem Fall kann der Arzt die Dynamik des Prozesses auf dem Monitorbildschirm sehen und den gesamten Diagnoseprozess auf dem vorhandenen Speichergerät aufzeichnen. Auf diese Weise können Sie die erhaltenen Informationen wiederholt anzeigen, um sie zu klären und mit Kollegen zu diskutieren.

Was zeigt die Computertomographie der Wirbelsäule

Die CT-Methode trägt zu einer detaillierteren Beurteilung des Zustands der Knochen- und Knorpelstrukturen der Wirbelsäule, der Blutgefäße und des Nervengewebes bei und erkennt die darin ablaufenden pathologischen Prozesse. Am häufigsten wird die Studie in der Traumatologie eingesetzt, um Verletzungen der Wirbelsäule zu erkennen, zu bestätigen oder umgekehrt. Die Computertomographie zeigt auch die Stadien degenerativer Erkrankungen der Wirbelsäule, frühe onkologische Prozesse, die bei anderen diagnostischen Untersuchungen kaum zu bemerken sind.

Video "CT-Anatomie und Methoden der CT-Untersuchung der Wirbelsäule":

Indikationen für die Computertomographie der Wirbelsäule

Die Untersuchung wird vom behandelnden Arzt nach gründlicher Untersuchung des Patienten, Erfassung der Krankheitsgeschichte und vorläufigen Diagnoseverfahren vorgeschrieben. Die Verwendung von CT sollte streng begründet sein. Es kann nicht oft gehalten werden.

Der Patient muss untersucht werden auf:

  • Aufklärung des Volumens und der Methode des chirurgischen Eingriffs an der Wirbelsäule, umliegenden Geweben und Organen;
  • Kontrolle der Operation an der Wirbelsäule und anliegenden anatomischen Strukturen;
  • Bestätigung bestehender Krebserkrankungen oder Verdacht auf Krebs;
  • Erkennung metastatischer Herde;
  • Erkennen der intervertebralen Hernie und der durch sie verursachten Komplikationen;
  • Osteoporose von Knochengewebe;
  • Erkennung von angeborenen Anomalien der Wirbelsäule;
  • Auffinden von metabolischen, dystrophischen und degenerativen Prozessen in den Knochenstrukturen der Wirbelsäule, Arthrose, entzündlichen Veränderungen der Zwischenwirbelgelenke (Arthritis);
  • Feststellung der Tatsache von Verletzungen und Wirbelbrüchen;
  • Diagnostik von Infektionskrankheiten im Rückenmark, eitrige Komplikationen (Abszesse);
  • Krankheiten zu finden, die aus unerklärlichen Gründen starke Schmerzen verursachen;
  • Abklärung des Umfangs von Verletzungen bei Rückenverletzungen, begleitet von einer Verletzung der Integrität der Wirbelsäule, von Frakturen und Missbildungen;
  • Messen Sie die Dichte und Gleichmäßigkeit der Knochenstrukturen.

Kontraindikationen für die Computertomographie der Wirbelsäule

Der Forscher muss den Arzt über seine bestehenden Krankheiten informieren, um die negativen Auswirkungen des Verfahrens auf die Gesundheit zu verhindern.

Was kann für CT als Einschränkung dienen? Es gibt keine absoluten Kontraindikationen. Es gibt jedoch immer noch Krankheiten und Zustände, die bei der Ernennung des Verfahrens Anpassungen vornehmen können.

Besondere Aufmerksamkeit sollte gelten, wenn der Patient:

  • dekompensierte Herzkrankheit;
  • angeborene und erworbene Herzfehler, akuter Herzinfarkt;
  • Zustand der hypertensiven Krise;
  • Störungen des Hirnkreislaufs in der Akutphase;
  • schweres Asthma mit häufigen Asthmaanfällen;
  • komplizierter Diabetes;
  • fortgeschrittene Formen von Leber- und Nierenerkrankungen mit Komplikationen;
  • Schilddrüsenerkrankung mit offensichtlichen klinischen Manifestationen und Laborabnormalitäten;
  • allergische Erkrankungen mit einer schweren Klinik (Angioödem);
  • schwere psychische Erkrankung mit unzureichenden Reaktionen;
  • chronischer Alkoholismus und Drogenabhängigkeit in der Akutphase;
  • Angst vor beengtem Raum;
  • Fettleibigkeit, bei der das Gewicht des Patienten 200 kg erreichen kann, wodurch er nicht in die enge Öffnung des Bogentomographen passen kann (für diese Patienten gibt es eine speziell entwickelte Technik);
  • Schwangerschaft, insbesondere bei Komplikationen;

Auch die Computertomographie der Wirbelsäule wird für Säuglinge und Kleinkinder nicht empfohlen. Auch bei den modernsten Geräten ist die Strahlenbelastung noch vorhanden und wirkt sich negativ auf sie aus als bei Erwachsenen. Deshalb sollte das Zeugnis für die Studie strenger behandelt werden.

Vorbereitung für die Umfrage

Am Vorabend sollte der Arzt ein Gespräch mit dem Patienten führen und ausführlich über die Notwendigkeit und den Zweck der CT informieren.

Wichtig: Besondere Aufmerksamkeit sollte den Verhaltensregeln während der Studie gelten. Wenn eine Person diagnostiziert wird, wird empfohlen, still zu liegen, um das Ergebnis nicht zu verfälschen. Bei Problemen, Schmerzen, Ängsten und Unbehagen sollte die untersuchte Person unverzüglich den Arzt benachrichtigen.

Der Arzt muss den Patienten darauf hinweisen, dass eine CT-Untersuchung der Wirbelsäule negative Auswirkungen auf den Körper haben kann, um eine freiwillige schriftliche Zustimmung einzuholen. Gegebenenfalls wird auch ein Vorgespräch mit den Angehörigen des Patienten geführt.

beachten Sie: Der Patient sollte den Arzt über das mögliche Vorhandensein eines Herzschrittmachers sowie über allergische Reaktionen informieren. Bevor Sie mit dem Verfahren beginnen, sollten Sie sich von Metallgegenständen, Schmuck, Ketten, Armbändern, Ringen, Zahnersatz, Brillen, Haarnadeln usw. entfernen.

Zwei Tage vor der diagnostischen Studie muss der Patient eine Diät einhalten. Verbrauchen Sie keine Lebensmittel, die zu einer erhöhten Gasbildung im Darm führen. Gehen Sie zur Prozedur sollte auf einem mageren Bauch liegen. Bei Bedarf kann der Arzt am Tag vor und am Morgen der Tomographie einen Einlauf verschreiben.

Wie ist die CT der Wirbelsäule

Die Umfrage findet in einem Büro statt, das vor den Auswirkungen ionisierender Strahlung geschützt ist. Der Patient liegt auf einem speziellen Bewegungstisch des Scanners. Die Position der Studie auf dem Rücken wird normalerweise angewendet, jedoch kann eine Position an der Seite oder am Bauch notwendig sein.

Das Bett mit dem Tisch, auf dem sich der Patient befindet, bewegt sich schrittweise relativ zum Emitter und empfängt die Daten der Detektoren. Ein schmaler Strahl einer Strahlenquelle durchläuft Impulse durch die untersuchten Körperbereiche, trifft auf die empfindlichen Oberflächen der Sensorsensoren und wird zu einem Computer übertragen. Als Nächstes werden geschichtete Bilder und Videos mit Visualisierung auf dem Monitorbildschirm erzeugt, wobei die Aufnahme für eine spätere erneute Betrachtung erfolgt.

Die Dauer der Sitzung beträgt in der Regel 5-30 Minuten. Die Zeit hängt von den bestehenden pathologischen Anomalien ab und erfordert manchmal eine genauere Untersuchung. Die Analyse der Daten eines Spezialisten dauert normalerweise anderthalb Stunden.

Beachten Sie: Die Studie ist für eine Person absolut schmerzlos, dabei können jedoch unangenehme Empfindungen auftreten, die durch eine ungewöhnliche Position, Tomographiesummen, Tischbewegungen und mentale Persönlichkeitsmerkmale hervorgerufen werden. Daher wird der Patient mit speziellen Vorrichtungen fixiert, um unzulängliche Reaktionen zu vermeiden.

Die Computertomographie der Wirbelsäule kann durch die Einführung eines Kontrastmittels in das Gefäßbett des Patienten ergänzt werden. So können Sie detaillierte Informationen über die Arterien der Wirbelsäule erhalten. Gleichzeitig gibt es manchmal unangenehme Empfindungen am Ort der Einführung der Diagnoselösung. In einigen Fällen ist Übelkeit der Wunsch, auf die Toilette zu gehen. Diese Klagen werden jedoch schnell vergehen.

Wird die Untersuchung von einem Kind durchgeführt, um Angst und Weinen zu vermeiden, dürfen sich die Eltern neben ihm aufhalten, die sich zuvor mit Strahlenschutz ausgestattet haben.

Wie können Sie die CT-Wirbelsäule finden?

In der Umfrage können Sie alle Details deutlich sehen:

  • entwickelte Osteochondrose - Pathologie des Knorpelgewebes der Bandscheiben,
  • Spinalstenose - eine Erkrankung, die am häufigsten in der Lendenwirbelsäule auftritt. Wenn es auftritt, das Wachstum von Knochenbildungen im Lumen der Kanalöffnung, was zu einer Verletzung des Rückenmarks führen kann, was zu starken Schmerzen, beeinträchtigter Empfindlichkeit und Bewegung führt;
  • Arthrose - Verlust der Elastizität des Knorpels, der mit "Rissen", Rauheit und schließlich "Ausradieren" bedeckt ist, was zu einer Verletzung der Elastizität, Schmerzen, eingeschränkter Beweglichkeit bis zur vollständigen Immobilität führt;
  • Spondylose - eine Pathologie, die am häufigsten im zervikalen Bereich lokalisiert ist. Es wird durch das Vorhandensein von Dornwachstum von wiedergeborenen Bändern der Wirbelsäule ausgedrückt, das im Volksmund als "Salzablagerung" bezeichnet wird.

Spiralcomputertomographie der Wirbelsäule

Aus anatomischer Sicht ist die Struktur der menschlichen Wirbelsäule sehr komplex. Eine große Anzahl von Knochen, Gelenkformationen und Öffnungen machen es schwierig, Krankheiten genau zu diagnostizieren. Helical (MSC) und Multislice (MSCT) Computertomographie sind besonders hilfreich bei der Lösung dieses Problems.

Die Technologie dieser Untersuchung basiert auf einer Vielzahl von Bildern, "Scheiben" in bestimmten Ebenen, deren Richtungen vom Arzt in Abhängigkeit von den Aufgaben gewählt werden. Technisch wird das Verfahren nicht nur durch die Bewegung des Tisches mit dem Patienten gewährleistet, sondern auch durch die kreisförmige Drehung der Sender und Sensoren in einer Spirale, wodurch Sie Bilder und Videos auf einem qualitativ neuen Niveau aufnehmen können.

beachten Sie: Mit Hilfe der MSCT der Wirbelsäule können sehr feine Details von Bildern in hervorragender Qualität betrachtet werden, die in sehr dünnen Schnitten gegenüber der herkömmlichen Computertomographie erreicht werden können. Diese Scheiben sind etwa zehnmal dünner. Gleichzeitig wird eine Reduzierung der Strahlenbelastung des Patienten erreicht. Die für das Verfahren aufgewendete Zeit ist im Vergleich zur CT zwei Mal geringer.

Der einzige Nachteil dieser Art von Umfrage - die hohen Kosten.

Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass die Computertomographie der Wirbelsäule traditionelle radiologische Verfahren zunehmend ersetzt. Im Laufe der Zeit werden die Kosten für Geräte gesenkt, und die Technologie wird auf ein noch höheres Niveau steigen. Dies wird zu einer Erhöhung der Diagnosequalität, der Möglichkeit des Erwerbs von Geräten in allen Krankenhäusern und der Eliminierung (Minimierung) der bestehenden Röntgenexposition der Patienten führen.

Weitere Einzelheiten zu den Vorteilen der Computertomographie werden in diesem Video-Test beschrieben:

Lotin Alexander Vladimirovich, Radiologe

8,198 Gesamtansichten, 7 Ansichten heute

Was zeigt die CT der Wirbelsäule - Hinweise zur Untersuchung des Rückens?

Wirbelsäulenerkrankungen, insbesondere Osteochondrose, treten bei einer großen Anzahl von Menschen auf und nehmen einen erheblichen Anteil an neurologischen und muskuloskelettalen Erkrankungen ein. Bisher wurde nur die Radiographie zur Diagnose eingesetzt, die in den letzten Jahren erfolgreich durch die Tomographie ersetzt wurde. Insbesondere ist die CT der Wirbelsäule eine sehr genaue Diagnosemethode, mit der Sie eine Beeinträchtigung der Gesundheit Ihres Rückens feststellen können.

CT der Wirbelsäule - informativ

Das Computertomographiegerät ermöglicht ein detailliertes, mehrschichtiges Scannen unseres Hauptunterstützungsmechanismus - der Wirbelsäule. Computertomographen verwenden eine minimale Dosis an Röntgenstrahlung, deren Dosis den Standard für Röntgenstrahlen nicht übersteigt, und bei der neuesten Generation von Tomographen ist sie wesentlich niedriger.

Die Informativität von CT-Bildern ist sehr hoch. Die Sache ist, dass der Scan in drei Projektionen mit Abschnitten von 1-2 Millimetern ausgeführt wird, so dass das resultierende Bild den Zustand einer bestimmten Wirbelsäule genau widerspiegelt. Zusätzlich, wenn die CT der Wirbelsäule neben den Wirbeln sichtbar wird:

  1. Innere Organe
  2. Knochen
  3. Weiches Gewebe.
  4. Blutgefäße
  5. Nervenstämme und Plexus.

Was das Rückenmark selbst anbelangt, so wird sein Zustand nach der CT mit detaillierten Informationen über die Wirbel, den Zwischenwirbelknorpel, die Dornfortsätze und den Spinalkanal deutlich sichtbar sein.

Die Vorteile der CT der Wirbelsäule sind zweifellos:

  • Hohe Scangeschwindigkeit
  • Genauigkeit
  • Großes Potenzial in der Diagnose
  • CT kann mit Kontrast durchgeführt werden

CT der Wirbelsäule mit Hernie

Es ist ein Bandscheibenvorfall, der die Hauptindikation für die Untersuchung der Wirbelsäule darstellt. Es wird empfohlen, einen CT-Scan für jeden zu machen, der an starken Rückenschmerzen leidet, die Rückenbelastung nicht toleriert, im Bein, Arm oder anderen schweren Symptomen schiesst. Die Hernie ist eine Komplikation der fortgeschrittenen Form der Osteochondrose der Wirbelsäule und kann der vorhandenen Protrusion folgen.

Am häufigsten werden Hernien im unteren Rückenbereich gefunden. Daher ist die am weitesten verbreitete Art der Tomographie die CT-Untersuchung der Lendenwirbelsäule. In diesem Fall werden das untere Segment der Wirbelsäule, das Kreuzbein und das Steißbein gescannt. Falls notwendig, wird eine Untersuchung von zwei Zonen der Wirbelsäule gleichzeitig durchgeführt, jedoch nicht mehr aufgrund der Verwendung von Röntgenstrahlen.

Indikationen für die Wirbelsäulentomographie

Patienten wird häufig eine CT-Untersuchung der Halswirbelsäule empfohlen. Im Anfangssegment ist die Größe der Wirbel sehr klein, ebenso wie die Dicke der Bandscheiben. Daher ist auch hier die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Vorsprüngen und Hernien groß. Die Untersuchung wird auch helfen, den Zustand der ersten beiden Wirbel und des kraniovertebralen Übergangs (Verbindung mit der Schädelbasis) zu beurteilen, wo manchmal Frakturen und andere Pathologien auftreten.

CT-Scans in der Brustwirbelsäule werden meistens für verschiedene Arten von Deformität und Krümmung verschrieben. Osteochondrose ist hier weniger verbreitet, aber Skoliose und andere Anomalien und Anomalien sind häufig. Im Allgemeinen sind die wichtigsten Indikationen für die Wirbelsäulentomographie nach Abteilung:

  • Wirbelsäulendeformitäten, Prozesse
  • Spinalstenose
  • Zwischenwirbelhernie
  • Anomalien der Knochenstruktur
  • Zerstörung der Wirbelsäule
  • Verletzungen
  • Hämatome
  • Muskelstauung

Das Verfahren wird dazu beitragen, Tumore in einem sehr frühen Stadium zu sehen, einschließlich Krebs und gutartigen Tumoren sowie Metastasen. Üblicherweise wird zur Differenzierung der Pathologie bei gutartigen Tumoren die CT der Wirbelsäule mit Kontrastmittel durchgeführt. Um Probleme mit den Gefäßen wie der A. vertebralis zu identifizieren, ist ein Kontrast erforderlich. Die Tomographie wird für die Notfalldiagnostik benötigt - bei Verletzungen, Wunden, dringenden Operationen sowie vor einer geplanten Operation und zur Überwachung der Ergebnisse.

Für solche Symptome wird ein CT-Scan empfohlen:

  • Regelmäßige Kopfschmerzen
  • In Ohnmacht fallen
  • Schmerzen im Schulterblatt, in den Rippen
  • Rückenschmerzen
  • Bestrahlender Schmerz
  • Taubheit der Arme, Beine
  • Einige Arten von Anomalien der inneren Organe

Vorbereitung für den Eingriff

Wenn die CT mit der Einführung eines Kontrastmittels durchgeführt wird, wird empfohlen, 6 Stunden vor der Untersuchung nicht zu essen. Eine Tomographie der Hals- und Brustwirbelsäule ohne Kontrastmittelpräparation ist nicht erforderlich. Wenn dem Patienten empfohlen wird, die untere Wirbelsäule zu scannen, sollten die folgenden Vorbereitungsschritte durchgeführt werden:

  • Verweigerung von gasfördernden Lebensmitteln 2 Tage vor der CT
  • Reiskonsum
  • Falls erforderlich, die Aufnahme des Medikaments "Espumizan" vor dem Eingriff sowie "No-shpa" (mit starker Gasbildung und aktiver Darmmotilität)
  • Abends am Vorabend der CT - Einstellung Reinigungseinlauf
  • 8 Stunden ohne Essen

Direkt zur Umfrage müssen Sie lose Kleidung tragen, Schmuck entfernen, Uhren abnehmen und das Telefon in der Tasche entfernen (die Dinge verbleiben normalerweise in einem speziellen Hauswirtschaftsraum). Sie sollten vorhergehende Untersuchungen und eine ambulante Karte mitnehmen.

CT-Wirbelsäule

Vor dem Scannen legt sich der Patient auf die Couch. Bei Bedarf wird ein Kontrastmittel durch eine Vene injiziert. Während des gesamten Vorgangs sollte er sich überhaupt nicht bewegen. Der Tisch wird unter die zylindrische Vorrichtung des Tomographen geschoben, wonach der Arzt den Raum verlässt. Als Nächstes werden eine Reihe von Schnappschüssen aufgenommen, während diese auf einem Band aufgezeichnet und von einem Computer decodiert werden.

Laut den Fotografien entschlüsselt der Fachradiologe den Zustand der untersuchten Wirbelsäule und des angrenzenden Gewebes. Die Ausdrucke der Bilder mit der Beschreibung werden an den Patienten übermittelt, der sie dem CT-Arzt übergeben muss.

Das CT-Verfahren dauert nur 5 Minuten, wenn ein einzelner Rücken abgetastet wird. Eine Umfrage in zwei Abteilungen dauert doppelt so lange - etwa 10 Minuten. Die Methode ist sehr schnell und schmerzlos, was ihre Vorteile nur erhöht.

Der Preis des Verfahrens variiert je nach Art der Klinik und des Tomographen (Multislice-CT-Scan kostet in der Regel mehr). Im Durchschnitt betragen die Kosten für die Diagnose des Zustands eines Abschnitts der Wirbelsäule 2500-3800 Rubel.

Wer ist kontraindiziert CT

Eine CT-Untersuchung mit Kontrastmittel ist bei einer Allergie gegen Jod, Hyperthyreose und einer Reihe anderer somatischer Erkrankungen verboten. CT als radiographische Untersuchungsmethode ist in jedem Stadium der Schwangerschaft verboten. Während der Stillzeit kann der Eingriff durchgeführt werden, das Stillen sollte jedoch mindestens einen Tag ausgesetzt werden.

Rückenmark-CT wird durchgeführt mit:

  • Große Körpermasse
  • Klaustrophobie
  • Andere Phobien und psychische Störungen
  • Starke rückenschmerzen
  • Schwere Herzkrankheit

CT-Scans für Kinder werden normalerweise nicht empfohlen (bis zu 12 Jahre), aber wenn es absolut notwendig ist und nicht durch einen MRT-Scan ersetzt werden kann, ist es immer noch möglich, eine Studie durchzuführen. Kleine Kinder machen Tomographie unter Sedierung oder Vollnarkose.

Krankheiten, bei denen eine Wirbelsäulentomographie empfohlen wird

  • Wirbelsäulenkompressionsfraktur
  • Wirbelsäulentumore
  • Osteochondrose
  • Spondylose
  • Zwischenwirbelhernie
  • Überstand
  • Skoliose
  • Kyphose
  • Pathologische Lordose
  • Kompression von Gefäßen und Nerven
  • Spinalstenose
  • Spondyloarthrose
  • Ankylosierende Spondylitis
  • Spinale Tuberkulose
  • Scheuermann-Mau-Krankheit
  • Spondylitis
  • Osteoporose der Wirbelsäule

Die CT der Wirbelsäule ist wesentlich effektiver als die Radiographie, sie spiegelt den Zustand von Rücken und Nacken wider und ermöglicht Ihnen eine genaue Diagnose. Die Kosten sind höher, aber die Ergebnisse und die Sicherheit sind nicht mehr vergleichbar, was für den Patienten ausschlaggebend sein sollte.

Computertomographie der Wirbelsäule

Die Computertomographie (CT) ist eine Methode, mit der Sie den für den Körper interessanten Bereich mithilfe von Röntgenröntgen untersuchen können. Dies ist der sicherste und informativste Weg, die Wirbelsäule zu diagnostizieren.

Es kann verwendet werden, um Verletzungen, Tumore, Anomalien der Struktur, Funktionsstörungen des Rückenmarks usw. zu identifizieren. Das durch CT-Scan der Rückseite erhaltene Bild, klar, ermöglicht es Ihnen, die geringste Abweichung zu erkennen.

Die Essenz des Verfahrens

Mit der Computertomographie der Wirbelsäule können Sie jede Abteilung untersuchen. Der Patient wird geröntgt, anschließend werden die Daten mit speziellen Programmen verarbeitet. Im Rahmen der Befragung können Röntgenaufnahmen gemacht werden, anhand derer sich der Zustand des Patienten ablesen lässt.

Während der Diagnose wird das Video aufgezeichnet, und der gesamte Vorgang wird auf dem Monitorbildschirm angezeigt. Die Aufnahme kann auf einem Speichergerät gespeichert werden.

Vorteile der CT-Wirbelsäule:

  • das genaueste und detaillierteste dreidimensionale Bild;
  • Gelegenheit, eine Abteilung zu untersuchen;
  • Beurteilung der Genesung des Patienten nach der Operation;
  • Kontrolle während der Punktion oder Biopsie;
  • die Möglichkeit, kleinste Abweichungen und Verstöße zu erkennen;
  • geringere Empfindlichkeit für die Bewegungen des Patienten während der Untersuchung;
  • minimale Strahlung

Trotz der großen Liste an Vorteilen weist dieses Verfahren Nachteile auf. Für die Untersuchung des Rückenmarks ist es besser, die MRT zu wählen.

Was ist auf dem Bild zu sehen?

Eine Computertomographie der Wirbelsäule ist erforderlich, um den Zustand von Knochen- und Knorpelgewebe, Sehnen, Blutgefäßen und Nervenenden zu beurteilen sowie pathologische Prozesse zu identifizieren. Im Bild können Sie die Wirbel, ihre Prozesse, das Rückenmark, den Zustand der Bandscheiben detailliert untersuchen.

Was zeigt CT? Mit Hilfe der Computertomographie der Wirbelsäule können Verletzungen mit Verdrängung, Zysten, Tumoren, Metastasen, Entwicklungsstörungen, Intervertebralhernie, Osteoporose, Osteomyelitis und anderen Pathologien identifiziert werden.

Wenn ein Patient Krebs hat, sollte er regelmäßig untersucht werden.

Mit dieser Diagnosemethode können Sie die Onkologie frühzeitig erkennen, während Röntgenstrahlen und andere Untersuchungsmethoden unwirksam sind.

CT der Brust

CT der Brustwirbelsäule ist häufig für die Diagnose von Tumoren in der Lunge. Das Bild zeigt deutlich die Metastasen und den Grad ihrer Verteilung. Mit dieser Methode können Sie den Zustand nach einer Verletzung beurteilen.

Auch die Computertomographie der Brustwirbelsäule eignet sich zur Untersuchung von Erkrankungen der Lymphknoten.

Beim Scannen von Bändern und Bandscheiben besteht der Vorteil darin, eine MRI zu erstellen.

Mit Hilfe des CT-Scans der Brustwirbelsäule kann der Arzt den Zustand des Rückenmarks und die anatomische Struktur der Wirbel feststellen. Nach der Untersuchung können Sie die effektivste Behandlung wählen.

Indikationen für die CT der Brustwirbelsäule:

  • Wirbelneoplasmen;
  • Verletzungen;
  • Rücken- oder Brustschmerzen;
  • angeborene Anomalien der Wirbel;
  • Osteoporose, Spondylose, Osteoarthritis;
  • Rheuma in der Brust;
  • Änderung in der Haltung;
  • Verengung oder Erweiterung des Spinalkanals.

Die CT der Brustwirbelsäule ist bei Kontraindikationen für die MRT unerlässlich. Auf dem Tomographen sichtbare Atmungsorgane, deren Verletzung zu Rückenschmerzen führen kann. Es gibt kein spezielles Präparat für die CT der Brustwirbelsäule.

CT der Halswirbelsäule

Die CT der Halswirbelsäule ist im Vergleich zu anderen Techniken am informativsten, da Hernien und Protrusionen in den Wirbeln sichtbar sind.

Die Computertomographie des Halses ermöglicht die Beurteilung des Zustands des Zwischenwirbelkanals und des Zervikalbereichs. Die häufigsten Indikationen für die Computertomographie der Halswirbelsäule sind Knochenbrüche und Gewebeverletzungen.

Während des Scans können Sie den Zustand der Gefäße, Weichteile, Knochen und anderer Strukturen untersuchen. Mit der CT-Untersuchung der Halswirbelsäule können Sie feststellen, wie gesund die Lymphknoten sind.

Nach den Ergebnissen der CT-Untersuchung der Halswirbelsäule ist es möglich, Bilder des Halses, des Kopfes und der Weichteile des Kehlkopfes zu erhalten.

Die Computertomographie der Halswirbelsäule wird in solchen Fällen gezeigt:

  • Kopf- oder Nackenverletzungen;
  • Tumoren, Zysten;
  • Fremdkörper im Kehlkopf;
  • beeinträchtigter Blutfluss im Nacken und Kopf;
  • entzündliche oder infektiöse Weichteilprozesse;
  • Osteochondrose;
  • Zwischenwirbelhernie;
  • vaskuläre Pathologie;
  • Kopfschmerzen

CT des Lumbosakralen

Mit Hilfe der CT-Untersuchung der Lendenwirbelsäule kann die Ursache für Rückenschmerzen gefunden werden.

Während der Computertomographie der Lumbosakralen Wirbelsäule können Sie den Zustand der Bauchorgane und des kleinen Beckens sehen.

Diese Art der Untersuchung ist für Frakturen und Luxationen unerlässlich. Beim Scannen der lumbosakralen Wirbelsäule mit CT sind die Wirbel, das Knochenmark und die Bandscheiben deutlich sichtbar. In den meisten Fällen müssen Menschen, deren Beruf mit dem Gewichtheben zusammenhängt, untersucht werden.

Der Grund für das Scannen der lumbosakralen Wirbelsäule mit CT ist:

  • Verletzungen;
  • Rückenschmerzen, schießen;
  • eingeschränkte Mobilität;
  • Taubheit der Gliedmaßen;
  • angeborene anatomische Defekte.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Prüfung sollte nur auf Rezept durchgeführt werden. CT-Scan wird in solchen Fällen angezeigt:

  • Wirbelsäulenverletzungen;
  • Kopfschmerzen oder Schmerzen im Rücken unbekannter Herkunft;
  • Muskelspannung;
  • Hernie;
  • Abnormalitäten des Bewegungsapparates;
  • Verengung der Blutgefäße;
  • Wirbelsäulenchirurgie (CT-Scan sollte vor und nach der Operation durchgeführt werden);
  • Osteoporose, Osteochondrose und andere Knochenerkrankungen;
  • Tumoren und Metastasen;
  • Kompression des Rückenmarks;
  • Abszesse;
  • Zerstörung der Wirbel.

Die Computertomographie der Wirbelsäule ist häufig speziell für Patienten mit einer Krümmung der Brustwirbelsäule angezeigt.

Obwohl das Untersuchungsverfahren sicher ist, ist die Computertomographie für Schwangere und Kleinkinder schädlich.

Röntgenstrahlen beeinträchtigen den Fötus.

Für Kinder ist es besser, eine MRI zu wählen, wenn ein solcher Bedarf besteht.

Gegenanzeigen für CT sind:

  • Patientengewicht über 150 kg;
  • neuropsychiatrische Störungen;
  • Angst vor beengtem Raum;
  • angeborene oder erworbene Herzfehler;
  • hypertensive Krise;
  • Zustand der Drogen- oder Alkoholvergiftung;
  • schwere Nieren- und Lebererkrankung;
  • Verletzung des Gehirnblutkreislaufs.

Vorbereitung

Ein CT-Scan zeigt das klarste Bild, wenn Sie sich im Voraus auf die Untersuchung vorbereiten. Vorbereitung sieht so aus:

  • 2 Tage vor dem Eingriff kann keine Nahrung aufgenommen werden, was die Gasbildung erhöht. Auf Milchprodukte, Backwaren und Hülsenfrüchte muss verzichtet werden.
  • Wenn Sie ein Kontrastmittel verwenden, können Sie am Tag der Untersuchung nichts essen. Das Verfahren wird auf leeren Magen durchgeführt.
  • Vor der CT müssen Sie alle Schmucksachen entfernen: Ketten, Ohrringe, Ringe. Es ist notwendig, geräumige Kleidung zu tragen, die die Bewegung nicht behindert.

Wenn der Patient an Blähungen leidet, kann Aktivkohle genommen werden.

Wie wird es gemacht?

Wie funktioniert die Computertomographie? Die Prozedur dauert 10-15 Minuten, wenn ein Kontrastmittel verwendet wird, dann etwa 25 Minuten. Während des Scannens hat der Patient keine unangenehmen oder schmerzhaften Empfindungen.

Das Gerät selbst ist ein Zylinder, in dem sich ein beweglicher Tisch befindet. Es ist an den Computer angeschlossen, mit dessen Hilfe und Kontrolle es stattfindet. Der Patient liegt auf dem Rücken auf dem Tisch, seine Hände sollten hinter seinem Kopf bleiben. Eine Person trägt einen Sicherheitsgurt, um die Mobilität auszuschalten.

Wenn ein Blutgefäß-Scan durchgeführt wird, wird ein Kontrastmittel in die Vene injiziert, bevor der Patient in das Gerät eingesetzt wird.

Nachdem der Tisch in den Zylinder eingedrungen ist, bewegt sich das medizinische Personal in einen anderen Raum. Das Scannen erfolgt mit Hilfe von Röntgenstrahlen, das Gerät nimmt Bilder auf. Nach der Computerverarbeitung nach 15-20 Minuten. Nach der Untersuchung kann der Patient ein Bild von seinen Händen bekommen.

Spiral-Tomographie

Diese Art der Untersuchung findet auf einem Spiraltomographen statt. Das Untersuchungsprinzip ist dem CT ähnlich, der Unterschied besteht nur in der kleineren Röntgenstrahlung.

Mit SCT können Sie pathologische Prozesse in Weichteilen, Rückenmarksverletzungen und Wirbelsäulenverletzungen identifizieren.

Mehrschicht-Tomographie

MSCT ist eine neue Diagnosemethode. Dies ist eine verbesserte Version der Spiraltomographie. Das Scannen erfolgt um ein Vielfaches schneller aufgrund einer größeren Anzahl von Umdrehungen der Röntgenröhre.

Die negativen Auswirkungen auf den Körper sind minimal, der Patient erhält eine geringe Strahlendosis.

Dank der Verwendung von High-Tech-Geräten wird der gesamte Körper in einer Rotation gescannt.

Indikationen für die Multilayer-Tomographie:

  • Verletzungen und Quetschungen der Wirbelsäule;
  • Tumoren und Metastasen;
  • Arthritis, Spondyloarthrose;
  • Vorbereitung auf die Operation.

Kosten von

Der Preis eines Scans auf einem Tomographen kann abhängig von der Klinik, dem Gerätetyp, der Verwendung eines Kontrastmittels und der Größe des untersuchten Bereichs variieren.

Die durchschnittlichen Kosten betragen 4 bis 6 Tausend Rubel. Bei Verwendung eines Kontrastmittels kann die Menge 9 Tausend Rubel erreichen. Der Preis ist erheblich niedriger, wenn Sie nicht eine ganze Abteilung, sondern nur einzelne Segmente untersuchen müssen.

Mit der Entwicklung der Technologie ist die CT viel populärer als Röntgenstrahlen, was kaum Informationen liefert. Um möglichst genaue Daten zu erhalten, müssen Sie die Prüfung in Kliniken bestehen, in denen die neuesten Geräte installiert sind.

CT der Wirbelsäule

Aufgrund der Entwicklung der medizinischen Wissenschaft haben Ärzte die Möglichkeit, nicht nur die Ergebnisse von Labortests zu verwenden, sondern auch den Zustand der inneren Organe einer Person vor der Diagnose visuell zu sehen. Dieser Vorteil hat und die Computertomographie - eine moderne und sehr effektive Untersuchung der Wirbelsäule. Was ist CT?

Merkmale und Möglichkeiten der CT der Wirbelsäule

Die Computertomographie ermöglicht es, im dreidimensionalen Bild klare Bilder der gesamten Wirbelsäule oder nur ihrer spezifischen Abschnitte zu erhalten. Der untersuchte Körperteil wird mit Röntgenstrahlen aus verschiedenen Winkeln gescannt, die Informationen werden am Computer abgelegt und nach der Bearbeitung den Ärzten in Form von Schicht-für-Schicht-Bildern des Wirbelsäulenabschnitts übermittelt. Aufgrund der Tatsache, dass die Wirbel aus verschiedenen Blickwinkeln betrachtet werden können, ist es möglich, alle vorhandenen Pathologien zu sehen, einschließlich derjenigen, die sich in einem frühen Entwicklungsstadium befinden.

Indikationen für die Passage der Computertomographie

In den meisten Fällen werden solche Untersuchungen für Patienten empfohlen, bei denen eine Funktionsstörung der Wirbelsäule oder verschiedene mechanische Verletzungen ihrer Abteilungen vermutet werden. Die Methode ermöglicht es Ärzten, folgende Krankheiten zu bestimmen:

  • angeborene Pathologien der Entwicklung der Wirbelsäule, die zu einer Verletzung der Nervenfasern aufgrund der Verringerung des Lumen der Wirbel führen;
  • Osteochondrose, Osteoporose, Arthritis und andere Krankheiten, die die Größe der Wirbel oder der Bandscheiben verändern;

In einigen Fällen ist es erforderlich, nach der Computertomographie eine zusätzliche Magnetresonanztomographie zu machen. Diese Untersuchung ermöglicht es, die Läsionen von Weichgewebe, die von der CT nicht diagnostiziert werden können, klar zu erkennen.

Das Prinzip der CT

Bei einer normalen Röntgenuntersuchung passieren die Strahlen im rechten Winkel das menschliche Gewebe und werden auf dem Film fixiert. Das Ergebnis ist ein gewöhnliches zweidimensionales Bild. Das CT-Gerät funktioniert ganz anders - die Quelle der Strahlen ist eine ringförmige Einheit, die Strahlen aus verschiedenen Winkeln emittiert, und nachdem sie diese verlassen haben, fallen sie zur Verarbeitung auf einem Computer. Der Körper des Patienten befindet sich im Ring und bewegt sich langsam mit einem speziellen Tisch.

Aus diesem Grund stellt sich nicht eine Einstellung heraus, sondern eine ganze Serie von verschiedenen Punkten und aus verschiedenen Winkeln. Nach der Bearbeitung durch ein spezielles Computerprogramm werden einzelne Bilder in ein dreidimensionales Bild umgewandelt, das gedreht und aus verschiedenen Blickwinkeln betrachtet werden kann.

Welche Teile der Wirbelsäule können am CT diagnostiziert werden

Basierend auf diesen Erkenntnissen können Ärzte die Pathologie bestimmen und einen optimalen Behandlungsplan entwickeln. Mit dem Gerät können Sie Probleme in verschiedenen Bereichen der Wirbelsäule diagnostizieren.

Algorithmus zur Analyse von Computertomographiedaten

Bei der Bearbeitung des CT der Wirbelsäule wird viel Wert auf die mehrdimensionale Reformierung gelegt, so dass frontale, sagittale, axiale und schräge Projektionen interpretiert werden können. Dies ist das vollständigste Bild der Wirbel, das sich um die Achse drehen kann und Ihnen ermöglicht, den Zustand der Organe aus verschiedenen Blickwinkeln zu betrachten.

Es ist wichtig Wenn Untersuchungen im akuten Stadium der Schmerzsyndrome durchgeführt werden müssen, werden die Rollen eingeschlossen, um sie zu reduzieren. Sie befinden sich an verschiedenen Stellen. Das Auswahlkriterium ist die maximale Schmerzreduzierung beim Liegen des Patienten. In diesen Fällen wird der Neigungswinkel des Gentry-Rahmens individuell eingeschrieben, wobei laterale Projektionen des Tomogramms berücksichtigt werden. Es ist notwendig, der parallelen Position der Abtastebene mit den Scheibenebenen zu widerstehen.

Die Anzahl der Tomographiezonen wird vom Arzt unter Berücksichtigung der erforderlichen Anzahl von Scanbereichen, der Komplexität der Pathologie und des tatsächlichen Zustands des Patienten bestimmt. Die medizinische Praxis verwendet meistens eine 3 mm dicke Schichtdicke, für einen einzelnen Wirbel reichen 12 Programme. Die Rekonstruktionslinie sollte die Wirbelsäule mit der maximalen Pathologie in axialer Projektion durchlaufen.

Wenn es einen individuellen Bedarf an Computertomographie gibt

Zusätzlich zu den oben beschriebenen allgemeinen Pathologien kann ein CT-Scan an einzelne Kategorien von Patienten gemäß individuellen Indikatoren verabreicht werden.

    Wenn das Krankheitsbild der Krankheit nicht der zuvor festgelegten Diagnose entspricht. Die Definition der Pathologie könnte auf der Grundlage vorläufiger radiologischer Untersuchungen vorgenommen werden, die kein vollständiges Bild des Zustands der Wirbelsäule vermitteln können. Die Korrektheit der Diagnose hängt weitgehend von der Qualifikation der Ärzte ab. Dies ist ein subjektives Merkmal. Unglücklicherweise sind die Fehler von Ärzten aufgrund eines geringen beruflichen Niveaus oder einer ungerechten Erfüllung ihrer Pflichten recht häufig. Es ist ratsam, sich von mehreren Ärzten beraten zu lassen. Wenn die vorgeschriebene Behandlung nicht zu einer Verbesserung des Zustands führt, muss eine Untersuchung mit einem CT-Scanner erfolgen. In Zukunft ist es für die Diagnose besser, eine Beratung einzuholen.

Im Vergleich zur herkömmlichen Diagnostik der CT der Wirbelsäule können der anatomische Zustand und die tatsächlichen Pathologien im Detail untersucht werden. Der Hauptbereich möglicher Läsionen ist der dorsale Teil. Hier bewirkt die Zunahme der Größe und der Überstand der Bandscheiben eine Spannung der Wirbelsäulenwurzeln an der Basis. Infolgedessen - Schmerz von unterschiedlicher Intensität.

Um den Grad der Wirbelsäulenstenose zu bestimmen, müssen Sie die tatsächlichen Abmessungen in der Sagittalebene kennen. Wenn der Durchmesser auf 10 mm reduziert wird, verläuft die Erkrankung in komplexer Form und erfordert einen sofortigen medizinischen Eingriff. Wenn der Durchmesser zwischen 10 und 15 mm liegt, hat der Patient eine partielle Stenose. Gleichzeitig wird die Dicke der hinteren Längs- und Gelbbänder überwacht, normalerweise sollten die Parameter 2 mm und 3 mm betragen.

Wie wird CT gemacht?

Die Computertomographie der Wirbelsäule ermöglicht es, ein qualitativ hochwertiges dreidimensionales Bild nur dann zu erhalten, wenn die Patienten alle Empfehlungen von Ärzten genau befolgen. Die Wahl der Forschung hängt von den Symptomen und dem Zustand des Patienten ab. Einer der Vorteile der CT ist die Möglichkeit, das Ergebnis des Zustands der inneren Organe in einem dreidimensionalen Bild so schnell und schmerzlos wie möglich zu erhalten. Es dauert nur wenige Minuten, um das Endergebnis zu erhalten.

Wie wird die Wirbelsäulenuntersuchung an einem CT-Scanner durchgeführt?

    Um dies zu überprüfen, müssen Sie bequeme, geräumige Kleidung ohne Zubehör und Schmuck aus Metall tragen. Wenn es alte CT-Ergebnisse gibt, müssen Sie sie bei sich haben.

Die erhaltenen Bilder werden von einem Spezialisten analysiert und an den behandelnden Arzt gesendet.

Video-CT-Verfahren

Gegenanzeigen zur Computertomographie

Ursachen für Kontraindikationen durch den Einsatz bei der Untersuchung harter Röntgenstrahlen, die sich negativ auf den menschlichen Körper auswirken. Ärzte empfehlen nicht, dass die folgenden Kategorien von Patienten auf CT untersucht werden:

  • Schwangere - Strahlen beeinträchtigen die physiologische Entwicklung des Fötus;
  • Stillende Mütter, die Mindestunterbrechung bei der Fütterung nach der Untersuchung beträgt 24 Stunden;
  • bei Patienten mit Niereninsuffizienz, wenn Kontrastmittel genommen werden müssen;
  • geistig unausgeglichene Menschen, die unter Schock stehen oder übermäßig aufgeregt sind.

Das Gewicht der Patienten ist begrenzt, die meisten Tische von CT-Scannern sind nicht für eine Masse von mehr als zweihundert Kilogramm ausgelegt.

Video - Vorbereitung für CT Gegenanzeigen

Fazit

Die Computerdiagnostik ermöglicht es, eine zuvor gemachte Diagnose zu klären, die Ergebnisse der Strahlentherapie von Krebspatienten zu analysieren und zu überwachen, chirurgische Eingriffe bei komplexen Rückenverletzungen rechtzeitig zu planen. Die Ergebnisse der Untersuchungen mit den Schlussfolgerungen relevanter Fachärzte werden per E-Mail an den behandelnden Arzt gesendet und den Patienten oder deren Angehörigen übermittelt, sodass der klinische Verlauf der Erkrankung über einen langen Zeitraum überwacht werden kann.

Die Untersuchungszeit beträgt nicht mehr als drei Minuten, wenn es notwendig ist, eine Kontrastlösung zu verwenden, erhöht sich die Zeit um 20-25 Minuten.

Dies ist viel weniger, als für die Herstellung eines gewöhnlichen Röntgenbildes erforderlich ist, während die Genauigkeit und Qualität viel höher ist. CT ermöglicht es Ärzten, die richtige Diagnose zu stellen, was die Zeit für die Heilung der Krankheit reduziert, die Kosten von Medikamenten reduziert und die Risiken verschiedener Komplikationen minimiert. Die Einzigartigkeit der Methode besteht darin, eine große Anzahl von Bildern in einem dreidimensionalen Bild aufzunehmen, und eine hohe Genauigkeit zeigt die kleinsten Details von Pathologien. Gleichzeitig wird die Gesamtdosis der Röntgenbestrahlung des Körpers deutlich reduziert, was insbesondere für Kinder wichtig ist.

Welche Diagnose ist relevanter? CT-Scan, MSCT oder MRI? Die Antwort auf diese Frage erhalten Sie, wenn Sie eine Vorstellung von den Fähigkeiten der Tomographen, der Durchführung des Untersuchungsverfahrens und den Angaben dazu haben. Detaillierte Informationen zur MRT-Untersuchung erhalten Sie in einem separaten Artikel auf unserer Website.

CT der Wirbelsäule

Die Computertomographie der Wirbelsäule ist eine moderne, informative, zugängliche, nichtinvasive Methode zur Untersuchung der Wirbelsäule, der Blutgefäße und des sie umgebenden Weichteilgewebes, mit der Sie die für eine Diagnose benötigten Informationen in einem einzigen Vorgang erhalten können.

Mit Hilfe der Computertomographie der Wirbelsäule ist es möglich, schichtweise Schwarz-Weiß-Bilder des Untersuchungsgebiets zu erhalten. Jedes dieser Bilder stellt einen dünnen Abschnitt von Geweben und anatomischen Strukturen des menschlichen Körpers dar. Die Dicke der Scheiben kann je nach Zweck der Studie eingestellt werden. Die minimale Schnittstärke kann etwa 1 mm betragen. All dies macht die CT der Wirbelsäule zu einer wertvollen diagnostischen Methode, die in ihrer Informativität Röntgen oder Ultraschall übertrifft. Die einzige Einschränkung der Methode besteht darin, dass die CT-Untersuchung der Wirbelsäule keine qualitativ hochwertigen Bilder des Rückenmarks ermöglicht.

Was zeigt CT der Wirbelsäule

Die während der Umfrage aufgenommenen Bilder können Sie sehen:

  1. Abnormalitäten des Rückenmarks (Wirbelsäulenspalte);
  2. Verengung des Spinalkanals, die Gründe für diese Verengung;
  3. Entzündung;
  4. Knochenwachstum;
  5. degenerativ-dystrophische Veränderungen in den Wirbeln;
  6. Rückenmarkblutung mit arterio-venöser Fehlbildung;
  7. Frakturen oder Verlagerung der Wirbel;
  8. Auswirkungen von Verletzungen und chirurgischen Eingriffen.

CT der Wirbelsäule

Die Diagnose von Erkrankungen der Wirbelsäule kann mit oder ohne Verwendung eines Kontrastmittels durchgeführt werden. In den Fällen, in denen die Knochen untersucht werden, z. B. die Wirbel, ihre Struktur, Dichte, das Vorhandensein von Schäden usw., ist der Kontrast möglicherweise nicht erforderlich. Ohne die Verwendung eines Kontrastmittels kann eine Studie möglicherweise nicht die notwendigen Informationen über primäre Tumore und Metastasen sowie den Gefäßstatus liefern.

Die Untersuchung der Wirbelsäule wird mit einem Kontrastmittel auf Jodbasis durchgeführt, das zur intravenösen Verabreichung bestimmt ist.

Kontrast kann eingegeben werden:

  1. einmal ein Jet vor oder während der Prüfung;
  2. Bolus mit einer bestimmten Geschwindigkeit während der gesamten Vermessung mit einem speziellen Dispenser - Injektor.

Die Arbeit des Injektors ist mit der Arbeit des Tomographen synchronisiert. Dies ermöglicht bessere und informativere Aufnahmen.

Das Einbringen eines Kontrastmittels in das Blut des Patienten kann bei einer Person eine Reihe von unangenehmen Empfindungen hervorrufen, wie z. B. einen metallischen oder sauren Geschmack im Mund, Übelkeit und Hitzewallungen im Körper. Diese Reaktionen sind für die Gesundheit des Patienten nicht gefährlich. Wenn sie auftreten, kann die Untersuchung fortgesetzt werden.

Das Auftreten von Symptomen einer Unverträglichkeit gegenüber einem Kontrastmittel, wie Schwindel, Schwellungen im Gesicht, Halsschmerzen, juckende Haut, Urtikaria, Atemnot, Blutdruckabfall, sollte dem medizinischen Personal gemeldet werden, um rechtzeitig medizinische Versorgung zu erhalten.

Das Risiko von Komplikationen als Reaktion auf die Verabreichung von jodhaltigen Kontrastmitteln steigt bei Patienten mit Asthma bronchiale, Intoleranz gegenüber Jod und Meeresfrüchten.

Hinweise zur Untersuchung

In folgenden Fällen können Sie von einem Arzt zur Untersuchung überwiesen werden:

  1. Wirbelsäulenverletzungen;
  2. Krümmung der Wirbelsäule;
  3. Entzündung der Bandscheiben und Bänder der Wirbelsäule;
  4. onkologische Erkrankungen: Bestätigung der auf Röntgenstrahlen festgestellten Veränderungen, Bestimmung der Größe, Lage des Tumors, Stadium des Tumorprozesses;
  5. Bestimmung der Knochendichte;
  6. Verengung des Spinalkanals;
  7. Schädigung der Wirbelsäule bei einer Reihe von Krankheiten, wie ankylosierende Spondylitis;
  8. das Auftreten von unangenehmen Symptomen im Rücken und in den Gliedmaßen, deren Ursachen unklar sind (Schmerzen, Bewegungseinschränkungen, Muskelschwäche, Taubheitsgefühl usw.);
  9. das Vorhandensein implantierter chirurgischer Geräte, die Probleme verursachen;
  10. Vorbereitung auf die Wirbelsäulenchirurgie;
  11. Kontrolle des Gewebezustands nach einem chirurgischen Eingriff.

Kontraindikationen zur Untersuchung

Eine Computertomographie der Wirbelsäule wird nicht durchgeführt:

  1. Schwangerschaft jederzeit möglich;
  2. Das Gewicht des Patienten übertrifft die Konstruktionsmöglichkeiten eines bestimmten Geräts (normalerweise bis zu 120 kg).

Mit Vorsicht und nur bei schwerwiegenden Indikationen werden die folgenden Kategorien von Patienten untersucht:

  1. Kinder unter 12 Jahren;
  2. stillende Frauen;
  3. Patienten mit Nierenversagen;
  4. mit multiplem Myelom.

Die Verwendung von Kontrastmitteln ist in folgenden Kategorien von Patienten verboten:

  1. schwangere und stillende Frauen;
  2. Patienten, die an Diabetes leiden;
  3. Patienten mit chronischer Nieren- und Leberfunktionsstörung;
  4. Personen mit einer Intoleranz gegenüber jodhaltigen Medikamenten.

Vorbereitung für die CT der Wirbelsäule

Die Einführung eines Kontrastmittels ist nur bei leerem Magen möglich, so dass 6 Stunden vor der Untersuchung auf das Essen verzichtet werden muss. Sie können sauberes Wasser trinken.

Wie machen CT Wirbelsäule

Bei der Projektion der untersuchten Wirbelsäule sollten sich weder am Rücken noch auf dem Bauch Metallbefestigungen, Verzierungen und Verkleidungselemente befinden, da Metallteile Schatten auf den Bildern hinterlassen und die Diagnose erschweren können. Um die Untersuchung zu bestehen, ist es notwendig, frei geschnittene Kleidung zu wählen, in der sich der Patient lange Zeit bequem liegen lässt.

Der Patient wird in Rückenlage auf den beweglichen Tisch des Computertomographen gestellt. Hände müssen hinter den Kopf gelegt werden. Der Körper des Patienten kann mit speziellen Gurten fixiert werden, um willkürliche oder unwillkürliche Bewegungen zu vermeiden. Die vollständige Immobilität des Patienten gewährleistet eine hohe Qualität und Klarheit der aufgenommenen Bilder. Falls erforderlich, kann der Arzt den Patienten auffordern, den Atem anzuhalten, damit die Atembewegungen nicht zu verschwommenen Bildern führen.

Die Kontrastmedikation kann vor Beginn der Umfrage oder nach Aufnahme der Originalbilder verabreicht werden. Bei einer Bolusinjektion eines Kontrastmittels wird ein spezieller Katheter in die Vene am Arm des Patienten eingeführt, der mit einem dünnen Schlauch mit dem Dispenser verbunden wird.

Wenn der Patient vorbereitet ist, wird der bewegliche Tisch des Geräts zusammen mit dem Patienten in den Tomographen bewegt, so dass sich die Wirbelsäule des Patienten auf dem gleichen Niveau wie der Tomograph befindet. Bevor das Gerät eingeschaltet wird, geht das medizinische Personal in den Raum neben dem Tomographen und beobachtet den Patienten durch ein spezielles Fenster. Der Kontakt mit dem medizinischen Personal kann bidirektionale Sprachkommunikation sein. Einige Modelle von Tomographen sind mit einer speziellen Ruftaste für medizinisches Personal ausgestattet.

Wenn die Bilder fertig sind, prüft der Arzt die Klarheit und die Einzelheiten. Wenn Sie anhand der Bildqualität pathologische Veränderungen in den Geweben feststellen können, gilt das Untersuchungsverfahren als abgeschlossen.

Entschlüsselung der empfangenen Daten

Die Dekodierung wird von einem Radiologen oder radiologischen Diagnostikarzt durchgeführt. Um dem Arzt zu helfen, kann der Patient die Ergebnisse vorheriger Untersuchungen, die Schlussfolgerungen von Ärzten verwandter Fachgebiete, Extrakte und eine Epikrisis über die durchgeführte oder durchgeführte Behandlung bereitstellen. In den Bildern findet und beschreibt der Arzt die pathologischen Veränderungen von Organen und Gewebe und ordnet sie der einen oder anderen Krankheit zu. Es versteht sich, dass der Abschluss einer Computertomographie der Wirbelsäule keine Diagnose ist. Die Diagnose wird vom behandelnden Arzt gestellt, der die Möglichkeit hat, den Patienten zu befragen und zu untersuchen sowie verschiedene Labor- und Instrumententests.

Mit der Zeit dauert die Dekodierung 30 bis 60 Minuten. Danach erhält der Patient Bilder und medizinische Schlussfolgerungen an seinen Händen. Bilder können in digitaler Form übertragen werden, beispielsweise auf eine Diskette, oder sie sind auf Papier oder Film vorgedruckt.

Wie oft können Sie einen CT-Scan der Wirbelsäule durchführen?

Aufnahmen mit Röntgenaufnahmen machen. Das Bild eines Abschnitts des Körpergewebes basiert darauf, wie intensiv das eine oder andere Gewebe Röntgenstrahlen absorbiert. Die Strahlendosis, die ein Patient bei einer Untersuchung erhält, ist gering. Es gibt jedoch eine Reihe von Einschränkungen hinsichtlich des Umfangs und der Häufigkeit der Eingriffe, da Röntgenstrahlen den menschlichen Körper beeinträchtigen und die Entstehung von Krebs auslösen können. Das optimale Intervall zwischen den Untersuchungen sollte 12 Monate betragen, unabhängig davon, ob derselbe Bereich des Körpers beim ersten oder anderen ersten Mal untersucht wird.

Diagnose der Wirbelsäule mit CT

Wir sind an die traditionellen Methoden der Diagnose von Rückenerkrankungen gewöhnt, die wir aus der Kindheit kennen: zum Beispiel mit Röntgenstrahlen oder Ultraschall. Diese Methoden sind jedoch nur annähernd und alles andere als allmächtig, und sie können oft nur ein allgemeines Bild des Zustands des erkrankten Organs erhalten. Auf der Röntgenaufnahme der Wirbelsäule können wir eine Fraktur des Wirbels, Verschiebung und das Vorhandensein von Pathologien sehen: Osteochondrose, Spondylose und andere dystrophische Prozesse. Die Radiographie zeigt jedoch nicht alles:

  • Erste Anzeichen des Prozesses und seines Stadiums
  • Rückenmark Zustand
  • Hernienbildung
  • Zwischenwirbelkanalstenose
  • Der Zustand der Bandscheiben, Bänder und Gelenke und viele andere Details.

Dies ist alles unter der Kraft der Computertomographie der Wirbelsäule. Schauen wir uns an, wie sich der Prozess der Computerdiagnose selbst unterscheidet und wie er sich von anderen Untersuchungsarten unterscheidet.

Computertomographie des Rückens und seiner Merkmale

Die Computertomographie (CT) bei der Wirbelsäule ist eine hochpräzise Studie, die die Verwendung einer Röntgenbestrahlung ermöglicht, um ein geschichtetes digitales Bild der untersuchten Wirbelabteilung mit nachfolgender Computerverarbeitung zu erhalten

Der Abstand zwischen den Schichten beträgt 0,5 - 1 mm.

Die Methode hat viele Möglichkeiten:

  • Mit Hilfe dieses Geräts können Sie alle Teile der Wirbelsäule erkunden:
    zervikal, thorakal, lumbal, lumbosakral und Steißbein
  • Vollständige Details aller Elemente der Wirbelsäule und des Rückenmarks
  • Diagnose der folgenden Pathologien:
    • Zwischenwirbelhernie und andere DDP (degenerative dystrophische Prozesse)
    • Verletzungen und Verschiebungen
    • angeborene Anomalien der Wirbel und Gelenke
    • Zysten, Tumoren und Metastasen
    • Osteoporose
    • Verengung des Spinalkanals
    • Osteomyelitis
    • Spondyloarthrose
    • Arthritis
    • epiduraler Abszess
  • Überwachung der Wirbelsäulenbiopsie oder -punktion
  • Angiographie
  • Wirbelsäulenuntersuchung vor und nach der Operation und viele andere Merkmale

Es ist ratsam, die CT regelmäßig bei Brustkrebs oder Prostatakrebs durchzuführen - diese Erkrankungen sind "berühmt" für die Metastasierung der Wirbelsäule.

Das Funktionsprinzip des Computertomographen

  • Der notwendige Teil des Rückens wird untersucht, indem der Röntgenstrahler und die Kamera entlang des Rückenteils bewegt werden:
    Schritt für Schritt werden Snapshots erstellt
  • Gleichzeitig wird der Projektionswinkel des Strahls durch Drehen der Tomographenkamera verändert. Auf diese Weise wird eine spiralförmige Tomographie durchgeführt, die Folgendes ermöglicht:
    • Erhalten Sie Bilder von nicht nur den Wirbeln, sondern auch den Weichteilen dahinter
    • Reduzieren Sie die Erhebungszeit, die für die Diagnose von Kindern und Personen mit wackeliger Psyche von großer Bedeutung ist, die eine längere Immobilität nicht aushalten können und sich auf engstem Raum befinden
  • Eine genauere Computerstudie der Wirbelsäule wird durchgeführt, indem ein Kontrastmittel kurz vor dem Eingriff in eine Vene injiziert wird.
  • Die Computertomographie der Wirbelsäule wird auch parallel zur Myelographie eingesetzt - der Einführung des Kontrastmittels in den Wirbelkanal, um Tumore, Entzündungen und Nervenverletzungen zu erkennen
  • Sie können ein dreidimensionales Bild erhalten

Wie ist die Umfrage?

  • Die Diagnose erfolgt bei leerem Magen: Sie können nicht sechs Stunden essen und trinken - eine Stunde vor der CT
  • Zwischen Röntgenaufnahmen des Magens oder Darms mit einer Bariummischung und dem CT-Scan sollten mindestens acht Stunden dauern
  • Vor einer Tomographie-Sitzung müssen alle Gegenstände, die auf das Bild projiziert werden können (Brille, Haarnadeln, Kreuze usw.), entfernt werden.
  • Dann müssen Sie auf dem Tisch des Scanners liegen
  • Während der gesamten Bewegung des Tisches versucht der Patient still zu bleiben
  • Der Laborassistent, der die Umfrage durchführt, befindet sich in einem anderen Raum und steht mit dem Objekt in Kontakt

Vergleich zweier Methoden zur Diagnose der Wirbelsäule

CT-Scan wird häufig mit einer anderen diagnostischen Methode, der Magnetresonanztomographie (MRI), verglichen.

  • Die MRT ist sogar noch genauer: Sie ermöglicht nicht nur ein äußerst genaues Bild der Wirbelsäule, der Wirbel und ihrer Prozesse, Gelenke und Bänder, sondern auch das Bild der kleinsten Nerven und Blutgefäße
  • Die MRT ist frei von schädlicher Strahlung - hier geht es um das Prinzip der magnetischen Exposition.

Die Computertomographie hat jedoch ihre Vorteile im Vergleich zur MRI:

    Eine hohe Untersuchungsrate (z. B. beträgt die Lumbal-CT-Scanrate etwa fünf Minuten)

Die moderne Multislice-Computertomographie (MSCT) verwendet zwei Röntgenquellen, wodurch nicht nur die Geschwindigkeit, sondern auch die Auflösung des Bildes erhöht werden kann. So können mit Hilfe von MSCT die Koronararterien untersucht werden.

Es gibt praktisch keine Kontraindikationen für die MSCT, außer bei einer Allergie gegen eine strahlenundurchlässige Substanz.

  • Die Anforderungen an die Beweglichkeit bei der Durchführung einer Umfrage sind weniger streng als die einer MRI
  • Die CT-Diagnose kann in Gegenwart von Metallimplantaten und Herzschrittmachern durchgeführt werden
  • CT-Scan kostet weniger als MRI
  • Es macht keinen Sinn, beide Methoden im Hinblick auf die bessere zu vergleichen: Für einige Studien ist es sinnvoller, CT zu verwenden, für andere - die MRI.

    Wie immer wird Dr. Sperling im Video am Ende des Artikels darüber sprechen.

    Vorbereitung für den CT-Scan der Rückseite

    Die CT-Untersuchung der Lenden- und Lumbosakralbereiche erfordert eine vorherige Vorbereitung. Dies ist für eine höhere Genauigkeit des Bildes erforderlich:

    • Einen Tag vor der Umfrage werden Lebensmittel, die eine erhöhte Gasbildung verursachen, von der Diät ausgeschlossen.
    • Die Reinigung erfolgt über Nacht

    Wenn es eine Jodallergie gibt, erfolgt keine Kontrasttomographie für die Lendenwirbelsäule.

    Die Ergebnisse der CT-Diagnose werden von einem Radiologen untersucht, der dann je nach medizinischer Meinung eintraf und den Patienten an einen der folgenden Spezialisten schickt:

    • Traumatologe
    • Vertebrologe (Orthopäde, Neurologe, Neurochirurg)
    • Rheumatologe
    • Onkologe

    Allgemeine Gegenanzeigen für CT

    1. Schwangerschaft und Stillzeit
    2. Alter bis 6 Jahre
      Diese Einschränkungen sind relativ, ihre Ursache ist die Strahlenexposition, die zwischen 2 und 10 Mikrosievert (msv) beträgt. Um zu verstehen, wie viel es ist - viel oder wenig, müssen Sie diese Dosis mit dem gesamten Hintergrundtraining vergleichen, das eine Person drei bis fünf Jahre lang erhält.
    3. Klaustrophobie
      Die Angst vor beengten Räumen ist auch eine relative Kontraindikation. Die Verwendung von Beruhigungsmitteln neben der kurzen Behandlungsdauer ermöglicht es Ihnen, dieses Problem vollständig zu bewältigen.
    4. Geistige Verschärfung
    5. Zu viel gewicht

    Dies ist leider eine absolute Kontraindikation: Wenn eine Person zu dick ist, passt sie einfach nicht in die Kamera des Tomographen.

    Moderne Geräte, zum Beispiel Marken von Siemens, halten dem Patientengewicht bis zu 180 kg stand.

    Die Kosten für die Computerdiagnose

    Unter den Vorteilen der CT haben wir den relativ günstigen Preis dieser Art von Diagnose erwähnt. Am Ende des Artikels werden wir unseren Lesern sagen, wie viel CT-Forschung für verschiedene Abteilungen der Rückseite kostet.

    • Die Computertomographie der Halswirbelsäule (CT) im medizinischen Zentrum "Capital" kostet etwa 4.200 Rubel
    • Die Kosten für CT-Lenden liegen im gleichen Bereich.
    • Die teuerste Untersuchung der Wirbelsäule erfolgt bei metastasiertem Prostatakrebs:
      Die CT wird in diesem Fall dreidimensional mit einem Kontrastmittel durchgeführt. Der Preis für eine solche Studie beträgt etwa 20.000 Rubel.

    Die Zahlen sind relativ:

    • Sie könnten sich im Laufe der Zeit ändern
    • Die Kosten der gleichen Diagnose in verschiedenen Zentren stimmen nicht überein

    Wenn Sie also genau wissen möchten, wie viel CT-Diagnose vorliegt und welche Sie ausgeben sollten, wenden Sie sich direkt an die Berater der Diagnosezentren.