Was ist Wirbelsäulenkompressionsfraktur?

Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule gehören zu den schwersten Verletzungen, da sie eine Person zu einer Invalidität machen können. Die Fraktur kann durch starke Schläge, das Eintauchen in das Wasser oder das Fallen aus großer Höhe, übermäßige Belastung bei intensiver Bewegung, aufgefangen werden. Kompressionsfrakturen können ohne starke körperliche Beeinflussung gebildet werden. Traumatisch ist eine schwere Form von Osteoporose, die einen Mangel an Kalzium im Körper impliziert.

Was ist das?

Um zu verstehen, was eine Kompressionsfraktur ist, betrachten wir unsere Anatomie. Die vertebralen Gehörknöchelchen, die zusammen eine Wirbelsäule bilden, haben einen Körper, zwei Bögen und eine Wurzel, die sie zusammenhalten. In seiner Form ähnelt es einem Ring, innerhalb dessen der Wirbelkanal verläuft. Bei der Kompression tritt eine Kompression der Wirbel miteinander auf, was zu einer Modifikation des Wirbelkörpers führt. So kann sich seine Form ändern oder es wird knacken. Die Körper von sowohl einer als auch der Gruppe von Wirbeln, die beide nebeneinander stehen und die getrennt voneinander liegen, können verletzt werden.

In der Brustwirbelsäule sind der elfte und zwölfte Wirbel anfälliger für Verletzungen, da sie die höchste Belastung tragen. Im unteren Teil leidet hauptsächlich der erste Wirbel, bei dessen Verformung die Nerven-Dorsalwurzeln zusammengedrückt werden. Ursachen für Wirbelsäulenkompressionsfrakturen des Halses sind Sturz aus großer Höhe, Verkehrsunfälle oder andere Kopfverletzungen.

Klassifizierung

Kompression Wirbelkörperfrakturen werden in Kategorien eingeteilt, die vom Kompressionsgrad der Wirbelkörper, den Merkmalen der Fraktur, den vorhandenen Komplikationen und der Intensität der Symptome abhängen.

  • Siehe auch: Vertebroplastie der Wirbelsäule.

Je nach Kompressionsgrad

Die Komplexität der Kompressionsfraktur der Wirbelsäule ist abhängig von der Eindrückkraft des Wirbelkörpers in drei Stufen unterteilt:

  1. Bei einer Verletzung ersten Grades wird der Wirbel um 20–40% seiner normalen Höhe zusammengedrückt.
  2. Im zweiten Grad wird der Wirbel halbiert.
  3. Der dritte Komplexitätsgrad besteht darin, den Knochen mehr als zweimal zu quetschen.

Durch die Veränderung des Wirbels

  • Keilförmige Fraktur. Der Wirbel wird von einer Seite zusammengedrückt und bildet eine keilförmige Form. Und der schmale Teil ist den inneren Organen der Person zugewandt.
  • Kompressionsabriss. Bei dieser Verletzung wird der anteroposteriore Wirbel vom Hauptkörper abgeschnitten. Darüber hinaus sind die Kanten beider Teile uneben. Häufig geht dieses Phänomen mit der Verschiebung des Abreißteils nach vorne und unten einher, was zu einer Schädigung des Längsbands führt. Manchmal werden mehrere Teile gleichzeitig von einem Wirbel gerissen.
  • Fragment Diese Art von Bruch wird auch als Detritalsprengstoff bezeichnet. Durch die starke Kompression wird der Wirbel in mehrere Teile zerbrochen, die sich durch den Druck auf die Bandscheiben voneinander entfernen. Die Wirbelrückseite dringt in den Zwischenwirbelkanal ein und verursacht Funktionsstörungen des Rückenmarks. Dies führt zu verschiedenen Störungen des Nervensystems.

Bei Komplikationen

  • Unkomplizierte Frakturen sind durch Schmerzen in der Wirbelsäule gekennzeichnet. Oft glaubt eine Person, dass die Beschwerden aus anderen Gründen verursacht werden und nicht von einem Traumatologen untersucht werden. Anschließend kann eine solche Nachlässigkeit Osteochondrose oder Ischias hervorrufen.
  • Komplizierte Frakturen werden von Störungen des Nervensystems begleitet. Das Auftreten von Fragmenten ist am gefährlichsten, da die Nervenprozesse geschädigt werden und die Empfindlichkeit und Taubheit der Extremitäten abnehmen.
  • Siehe auch: Kompressionsfraktur der Wirbelsäule bei Kindern.

Zeichen von

Zu den Symptomen einer Kompressionsfraktur der Wirbelsäule gehören das Auftreten von Schmerzen unterschiedlicher Intensität sowie eine eingeschränkte Bewegung der Wirbelsäule, der Arme und der Beine. Je nachdem, welcher Teil der Wirbelsäule verletzt wurde, treten Symptome unterschiedlicher Intensität auf.

Wenn der Halsbereich verletzt wird, kommt es zu Schmerzen im Nacken, die aktiviert werden, wenn sich der Kopf bewegt und wenn der beschädigte Bereich gefühlt wird. Bei der Verletzung der Brust- oder Lendenwirbelsäule treten beim Bewegen des Körpers Schmerzen auf. Beim Liegen ist es schwierig, die Beine zu rollen und anzuheben. Auf der Rückseite ist eine Krümmung spürbar, die durch eine beschädigte oder hervorstehende Ecke des Wirbels gebildet wird.

Dornfortsätze schädigen die Bänder, die mit Diastasen, dh der Divergenz der Muskelfasern, behaftet sind. Wenn Sie die Stellen mit dem beschädigten Knochen und dem Auftreten von körperlicher Anstrengung berühren, nimmt der Schmerz zu.

  • Siehe auch: Bruch der Brustwirbelsäule.

Bei dieser Verletzung können Probleme beim Toilettengang auftreten. Wenn das Rückenmark nicht viel leidet, verschwinden diese Probleme in 2-3 Tagen. Die Stärke und die langfristigen Schmerzen unterscheiden sich je nach Grad und Art der Kompression. Sie nimmt jedoch mit jeder körperlichen Anstrengung zu. Bei schweren Frakturen wird der Schmerz unerträglich. Infolgedessen kommt es zu einer veränderten Atmung und sogar zu einer vollständigen Immobilisierung des Patienten. Da die Nervenwurzeln in den Wirbeln gespeichert sind, führt ihre Kompression zu einer Fehlfunktion des Nervensystems, und bei einem schweren Trauma kann das Rückenmark leiden.

Diagnose

Rückenschmerzen sind keine direkte Grundlage für diese Diagnose, da sie aus vielen anderen Gründen auftreten können. Um das Vorhandensein einer Kompressionsfraktur bei einer Person festzustellen und um ihre Behandlung zu beginnen, sind folgende Arten von Untersuchungen erforderlich:

  • Röntgen der Wirbelsäule, gerade und seitlich. So können Sie den beschädigten Wirbel, den Kompressionsgrad und mögliche Komplikationen sehen. Dieses Verfahren ist für die Feststellung der Erkrankung unerlässlich und bei Verdacht auf Verletzungen zwingend.
  • Für eine eingehendere Untersuchung des verletzten Bereichs verordnete Computertomographie.
  • Um die Leistung und mögliche Schäden am Rückenmark zu untersuchen, wenden Sie die Myelographie an, um die Auswirkungen der resultierenden Fraktur auf ihn zu untersuchen.
  • Die Untersuchung durch einen Neurologen wird durchgeführt, um festzustellen, ob das Rückenmark von Teilen des Nervensystems beschädigt ist.
  • Wenn in sehr schwierigen Fällen der Verdacht besteht, dass sich die Struktur der Wirbelsäule verändert, wird der Arzt eine MRT verschreiben.
  • Densitometrie muss durchgeführt werden, um Osteoporose zu überprüfen.

Wenn Sie eine Verletzung vermuten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Verzögerungen und Versuche, mit Verletzungen alleine fertig zu werden, können schwerwiegende Komplikationen bis hin zur Lähmung haben.

  • Siehe auch: Folgen einer Kompressionsfraktur des 12. Brustwirbels.

Behandlung

Die Behandlung von Wirbelsäulenkompressionsfrakturen besteht in der Entfernung von Schmerzen, der Stimulierung der Heilung von Frakturen, der Wiederherstellung der Muskelaktivität und der natürlichen Arbeit der Nervenwurzeln sowie, falls erforderlich, einer chirurgischen Wiederherstellung des Wirbelkörpers seines früheren Aussehens und Ortes.

Die posttraumatische Genesung dauert etwa drei Monate. Zu diesem Zeitpunkt erhält der Patient die Fixierung und Immobilisierung der Frakturstelle sowie die Bewegungsbegrenzung des Patienten.

Für Menschen, die an einer Wirbelsäulenkompression gelitten haben, ist die Behandlung vorgeschrieben: Verwendung von Schmerzmitteln zur Schmerzlinderung, um die Wirkung zu verstärken, werden Novocain-Blockaden verordnet, in schweren Situationen können Opioid-Medikamente vom Arzt verordnet werden.

  • Bei Bedarf operative Tätigkeiten mit Kyphoplastie und Vertebroplastie, da diese Arten von geringer Wirkung sind.
  • Spezielle Therapie und andere Möglichkeiten zur Wiederherstellung der Muskelaktivität und Plastizität der Wirbelsäule.
  • Siehe auch: Folgen von Wirbelsäulenfrakturen.

Rehabilitation

Rehabilitationsaktivitäten können erst nach der Behandlung einer Kompressionsfraktur der Wirbelsäule und der endgültigen Abheilung der verletzten Wirbel beginnen. Die Fusion von Wirbelkörpern ist kein schnelles Phänomen, im Durchschnitt dauert es etwa drei Monate. Während dieser Zeit werden die Muskeln durch die geringe körperliche Aktivität und die Verwendung von Korsetts geschwächt.

  • Siehe auch: Behandlung und Auswirkungen von Halsfrakturen.

Die Aktivitäten zielen darauf ab, die Muskelbelastung zu stärken, die Zellregeneration wiederherzustellen und die Durchblutung des geschädigten Bereichs zu verbessern. Dauer und Intensität der Erholungsverfahren variieren je nach den Merkmalen der Kompressionsfraktur, der Geschwindigkeit der Knochenheilung und der Dauer der Genesung.

Während der Rehabilitation werden mit dem Opfer folgende Verfahren durchgeführt:

  • Physikalische Therapie: Paraffin- oder Ozokeritumhüllungen, UHF, UV-Strahlen usw.;
  • Durchführung von Massagen;
  • Spezielle Übungen, mit denen Sie den Muskeltonus allmählich wiederherstellen können;
  • Atemübungen, insbesondere für Patienten, die sich in der Brustwirbelsäule verletzt haben.

Viele wenden sich zur Aufrechterhaltung und Verstärkung der Wirkung an einen manuellen Therapeuten, der mit Hilfe der traditionellen Medizin dabei helfen kann, verlorene Gesundheit wiederherzustellen. Der Ablauf dieser Therapie muss jedoch mit Ihrem behandelnden Traumatologen besprochen werden und sich nur auf einen hochqualifizierten Experten für manuelle Therapie beziehen.

Es ist wünschenswert, Nahrungsmittel, die Vitamine der Gruppe B enthalten, sowie solche, die reich an Kalzium, Zink und Magnesium sind, nach einem Trauma in die Ernährung des Patienten aufzunehmen. Diese Spurenelemente stärken die Knochen und beschleunigen die Regeneration des Gewebes. Produkte, die Kalzium aus dem Körper spülen können, sollten mindestens während der Genesung entsorgt werden. Es sollte auch daran erinnert werden, dass ein Überschuss an fetthaltigen Lebensmitteln das Absorbieren von Kalzium durch den Körper nicht zulässt, Alkohol den Stoffwechselprozess stört und die Aktivität gesunder Zellen zerstört.

Wenn Sie sich mit dieser Krankheit befassen mussten, verzweifeln Sie nicht. Heute bewältigt die Medizin erfolgreich Kompressionsfrakturen und hilft einer Person, sich vollständig zu erholen. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass es inakzeptabel ist, zu ignorieren, und noch mehr, sich selbst zu behandeln, was eine große Gefahr mit sich bringen kann. Beim ersten Verdacht ist es notwendig, von einem Traumatologen untersucht zu werden und gegebenenfalls mit der Behandlung fortzufahren.

Wie erfolgt der Transport bei der Wirbelsäulenfraktur?

Wirbelsäulenfraktur - Symptome, Behandlung und Rehabilitation

Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule sind eine der häufigsten Verletzungen des Rückens, die beim Zusammendrücken und Beugen der Wirbelsäule auftreten. Die Lendengegend, die stark belastet ist, ist am häufigsten betroffen.

Behandlung und Rehabilitation dauern sehr lange und werden unter strenger Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt. Wirbelsäulenkompressionsfraktur der Klasse ICD - 10.

Was ist das?

Die häufigsten Verletzungen gelten als nizhnegrudny (11-12 Wirbel) und lumbal (im ersten Wirbel).

Kompensierte Frakturen der Hals- und Brustwirbelsäule sind selten. Meistens sind sie die Folge von Autounfällen und Schlägen auf den Kopf.

Die Ursache für Kompressions- und Abdruckfrakturen sind verschiedene Verletzungen, Stöße und Quetschungen beim Tauchen und Schwimmen, Sport, Sturz aus der Höhe und unsachgemäße Verteilung der Last.

Bei einer Krankheit wie Osteoporose (Kalziummangel im Körper) kann es zu einer Kompression kommen.

Eine unkomplizierte Fraktur wird häufig nicht diagnostiziert, da sie milde Symptome aufweist und den Pferdeschwanz (Nervenfaserbündel) selten schädigt.

Welche Arten gibt es?

Frakturen der folgenden Bereiche werden unterschieden:

Zusätzlich gibt es folgende Grade von Wirbelsäulenfrakturen in Abhängigkeit von der Änderung der Höhe des Wirbels:

  • 1 Grad. Die Höhe nimmt um weniger als ein Drittel ab.
  • 2 Grad. Die Höhe nimmt um weniger als die Hälfte ab.
  • 3 Grad. Ein Rückgang um mehr als die Hälfte.

Aufgrund der Natur der Verletzung emittieren:

  • Keilförmig
  • Kompression zerkleinert.

Nach Schwere der Verletzung:

Frakturen der letzten Stadien erfordern oft eine langfristige Genesung und können Osteoporose, neurologische Pathologien, eine Verlagerung der Wirbel und andere Komplikationen verursachen.

Symptome

Das Krankheitsbild der Erkrankung hängt von der Schwere und dem Ort des Risses ab.

Häufige Symptome eines gebrochenen Rückens sind:

  • Schmerzen im Bereich der Wirbelsäule. Manchmal im Bereich der unteren oder oberen Extremitäten.
  • Einschränkung der Mobilität
  • Erhöhte Beschwerden beim Fahren.

Je nach Lage des Katatraumas manifestiert sich:

  • Zervikal Schmerzen im Nacken, verstärkt durch Bewegung. Die keilförmige Deformität der Wirbel äußert sich in Zärtlichkeit während der Palpation und beim Drehen des Kopfes.
  • Brust und Lendenwirbelsäule. Beschwerden treten beim Fahren auf. In der Rückenlage mit einer Dekompressionsfraktur treten jedoch Schmerzen auf, insbesondere beim Drehen vom Rücken und Anheben der Beine.

Viele Menschen wenden sich in diesem Fall nicht an einen Spezialisten und ahnen nicht, dass eine Wirbelverletzung eine Gefahr für den Körper darstellt.

In schweren Fällen kann es zu Folgendem kommen:

  • Wasserlassen beeinträchtigt
  • Probleme mit dem Stuhlgang.
  • Taubheit
  • Unerträgliche Schmerzen

Unabhängig von der Verletzung und der Schmerzintensität muss eine Person einen Spezialisten aufsuchen. Dies hilft, die richtige Diagnose zu stellen und die richtige Behandlung zu finden.

Zu Hause mit Verletzungen des ersten, zweiten, dritten, Th5, th7-Körpers,
Th11, Th12 und andere Wirbel für eine qualitativ hochwertige Behandlung sind nicht möglich.

Frakturen bei Abformung, Kompressor und Übertragung erfordern häufig eine Operation an der Wirbelsäule.

Diagnose

Das Hauptsymptom der Krankheit ist der Schmerz, der bei den verschiedensten Erkrankungen des Skelettsystems auftreten kann.

Diagnoseverfahren umfassen:

  • Röntgen
  • CT
  • Myelographie oder MRI.
  • Neurologische Untersuchung.

Erst nach diesen Verfahren kann der Arzt eine genaue Diagnose stellen und das Ausmaß des Schadens feststellen.

Erste Hilfe

Unabhängig von Art und Form der Kompressionsfraktur besteht die Erste Hilfe aus den folgenden Aktionen:

  • Schränken Sie jede Bewegung des Opfers ein. Sie können nicht aufstehen, gehen und sich setzen. Um den verletzten Bereich zu fixieren, sondern eher die gesamte Wirbelsäule.
  • Ruf die Rettungswagenbrigade an.
  • Prüfen Sie, ob die Person bei Bewusstsein ist, ob sie einen Puls und Anzeichen von Atmung hat.
  • Bei starken Schmerzen können Sie Schmerzmittel injizieren.
  • Bei fehlendem Atmen und Puls wird eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durchgeführt.
  • Der Transport des Opfers wird von mindestens 3 Personen auf einer Trage durchgeführt.

Wie behandeln?

Welche Art von Arzt benötigt wird, hängt von der Klinik der Krankheit ab, aber im Allgemeinen werden sie behandelt:

Die Behandlung von Wirbelsäulenverletzungen und Frakturen umfasst:

  • Schmerzmittel
  • Physiotherapie
  • Massage und spezielle Übungen.
  • Chirurgische Behandlung.

Das Wichtigste ist, den verletzten Teil der Wirbelsäule zu reparieren. Dem Patienten wird strikte Bettruhe gezeigt. Wird häufig bei einer Korsettkompressionsfraktur und verschiedenen Reklinatoren verwendet.

Wie viel ein Korsett zu tragen hat, hängt von der Schwere der Fraktur ab, aber im Durchschnitt - ab 2 Monaten.

Ob man an der Kurve laufen und sitzen kann, hängt von der Schwere und der Art der Verletzung ab. Durchschnittlich ist es einigen Wochen verboten, aus dem Bett zu steigen und sich richtig hinlegen zu müssen.

Jede körperliche und seelische Belastung ist zu verbieten und es ist wichtig, die Nahrung zu vervollständigen. Sie müssen mindestens 9 Stunden pro Tag schlafen.

Wenn Sie sich setzen können, wird nur der Arzt anhand der Ergebnisse der Untersuchung sagen.

Ein Krankenhaus mit Wirbelsäulenkompressionsfraktur wird nach Ermessen des behandelnden Spezialisten für etwa 12 Wochen ausgestellt.

Zurückgebrochen erfordert eine Langzeitbehandlung - ab 3 Monaten. Bei Kindern ist diese Zeit etwas schneller und bei Erwachsenen kann es ein Jahr dauern.

Eine Kompressionsstörung erfordert während der gesamten Behandlung einen Röntgen- oder CT-Scan, um den Grad der Erholung des Wirbels zu bestimmen.

Wirbelsäulenkompressionsfraktur: Symptome, Behandlung, Folgen, Rehabilitation

Eine Kompressionsfraktur ist eine schwere und ziemlich häufige Wirbelsäulenverletzung, die auftritt, wenn sie gleichzeitig gedrückt und gebeugt wird. Wirbelfrakturen sind eine der Hauptursachen für Rückenschmerzen, die über einen langen Zeitraum andauern können.

Die Risikogruppe für Wirbelsäulenkompressionsfrakturen umfasst die ältere Generation (nach 50 Jahren) mit ungewöhnlichen körperlichen Anstrengungen oder Extremsportarten sowie junge Menschen mit atypischem Sturz, auch aus geringer Höhe. Um die Ursache von Rückenschmerzen, die einen vorübergehenden Zusammenhang mit einer Verletzung oder einem Sturz haben, richtig zu diagnostizieren, wird empfohlen, die Zeit nicht zu verzögern, sondern den Empfehlungen des Arztes zu folgen, um eine instrumentelle Untersuchung durchzuführen. So können Sie rechtzeitig mit der notwendigen Behandlung beginnen und in kürzerer Zeit das beste Ergebnis erzielen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Durch eine bestimmte Belastung steigt der Druck auf die Körper und Scheiben eines oder mehrerer Wirbel erheblich an. Gleichzeitig wird der vordere Teil des Wirbels normalerweise "abgeflacht" und erhält eine keilförmige Form. Außerdem wird die Höhe der Wirbelsäule reduziert, was schwerwiegende Folgen hat.

Bei Kompressionsfrakturen der Brust- und Lendenwirbelsäule werden die die Gefäße und Nerven umgebenden Weichteile geschädigt. Die schwerste Verletzung der Wirbelsäule ist jedoch eine Fraktur der Halswirbel, deren Folgen die schwersten und gefährlichsten für das Leben des Opfers sein können.

Die Kompressionsfraktur 1 und 2 des Lendenwirbels sowie 11 und 12 Brustwirbel treten gewöhnlich zum Zeitpunkt eines Autounfalls oder beim Sturz aus einer Höhe auf. Es wird darauf hingewiesen, dass dies als ein oder mehrere Wirbel leiden kann.

Diese Art der Verletzung ist auch bei älteren Menschen üblich, deren Knochen aufgrund der Entwicklung von Osteoporose brüchig werden. In diesem Fall ist eine Kompressionsfraktur nicht weniger gefährlich und wirkt als Komplikation der zugrunde liegenden Erkrankung.

Wirbelsäulenfrakturen, bei denen das Rückenmark nicht beschädigt wurde, können in 3 Grad unterteilt werden:

  • Der erste ist, wenn die Höhe des Wirbels um weniger als die Hälfte reduziert ist.
  • die zweite ist, bei der diese Höhe halbiert wird;
  • der dritte - bei dem die signifikanteste Reduktion der Wirbelhöhe gemessen wird - mehr als 50%.

Es wird darauf hingewiesen, dass die Schmerzen bei der Wirbelsäulenfraktur, die bereits durch andere Krankheiten geschwächt wurden, in der Regel geringfügig sind und von den Opfern oft ignoriert werden, die häufig lieber keine Hilfe von Ärzten suchen, was negative Folgen haben kann.

Es wird nicht immer berücksichtigt, dass im Falle einer Fraktur ein Zeichen für eine Schädigung der Nervenstrukturen nicht Schmerzen sein kann, sondern charakteristische neurologische Symptome (Muskelschwäche, Taubheitsgefühl in Armen oder Beinen usw.).

Symptome einer Kompressionsfraktur

Die häufigsten Anzeichen für eine solche Fraktur der Wirbelsäule sind:

  • akute Rückenschmerzen sowohl während der Verletzung als auch unmittelbar danach;
  • Rückenschmerzen, die sich auf Arme oder Beine erstrecken;
  • Taubheit und Schwäche in den Gliedmaßen;
  • begrenzte Bewegung der Wirbelsäule;
  • Schmerzen beim Drücken auf Bereiche entlang der Wirbelsäulenachse;
  • Bauchschmerzen, die den Charakter umgeben;
  • Müdigkeit und allgemeine Schwäche;
  • Schwierigkeiten beim Atmen.

Verwandte Krankheiten:

Diagnose

Vor der Diagnose und Entscheidung über die bevorstehende Behandlung kann der Arzt einen Komplex von Diagnoseverfahren verschreiben:

  • Radiographie der Wirbelsäule (frontale und laterale Projektion) - zur Identifizierung des beschädigten Wirbels.
  • Computertomographie (CT) - für eine detailliertere Untersuchung der Struktur des beschädigten Wirbels. Parallel zur CT wird manchmal eine Myelographie durchgeführt, die es ermöglicht, den Zustand des Rückenmarks im Bereich der Verletzung zu beurteilen.
  • Magnetresonanztomographie (MRT) - zur Bestimmung der Schädigung der Nervenstrukturen der Wirbelsäule.
  • Densitometrie - empfohlen für alle Frauen über 50 Jahre zur rechtzeitigen Diagnose von Osteoporose.
  • Neurologische Untersuchung - zur Überprüfung der Funktion der Nervenwurzeln, peripherer Nerven und des Rückenmarks.

Verwandte symptome:

Folgen der Wirbelsäulenkompressionsfraktur

Eine solche schwere Verletzung der Brust- und Lendenwirbelsäule kann später zu Folgendem führen:

  • Instabilität der Wirbel im verletzten Bereich;
  • Spinalstenose;
  • verschiedene neurologische Störungen;
  • die Entwicklung von posttraumatischen Osteochondrose und Ischias (wenn die Nervenwurzeln weiterhin unter dem Druck des beschädigten Wirbels leiden).
  • kyphotische Deformität (keine physiologische Beugung der Wirbelsäule im Brustbereich) oder andere Krümmungen der Wirbelsäule;
  • Parese und Lähmung der Extremitäten (bei einer Kompressionsfraktur in der Brust- oder Lendenwirbelsäule, wenn der Wirbel das Rückenmark belastet).

Komprimierungsfrakturen im Halsbereich (Fraktur von 4, 5 oder 6 Wirbeln), die von erfolglosen Tauchern erhalten werden, wenn sie mit dem Kopf auf den Boden schlagen, sind häufiger. Infolgedessen riskieren die sogenannten "Taucherschäden" bei diesen Menschen zumindest segmentale Instabilität und einen sofortigen Tod.

Frakturen im Brustbereich sind fast immer Folge einer direkten Verletzung. Da eine Person an der Wende des 7. Brustwirbels häufig schwere, aber durchaus erträgliche Schmerzen hat, sucht sie selten medizinische Hilfe in der Hoffnung, dass sie „vorbeigehen“ wird. Infolgedessen entwickeln sich eine Reihe von Komplikationen, die eine ernsthaftere Therapie erfordern.

Die Behandlung von Frakturen des 12. Wirbels des Brustwirbels und 1-2 Wirbels des Lendenwirbels (die im Falle der Verletzung die Hauptlast tragen) begann rechtzeitig, um gefährliche Komplikationen zu vermeiden, wenn Verletzungen des Rückenmarks vermieden werden konnten.

Wenn der Wirbelkörper in den Wirbelkanal „hineingedrückt“ wird, ist die Wahrscheinlichkeit einer Parese oder Lähmung der Gliedmaßen hoch.

Es ist zu beachten, dass eine verletzungsbedingte Verkleinerung eines Wirbels fast immer zu Folgen wie degenerativen Veränderungen der Nervenenden im Bereich der Schädigung und des chronischen Schmerzsyndroms führt.


Kompressionsbruchbehandlung

Solche Frakturen werden chirurgisch oder häufiger auf nicht-chirurgische konservative Weise behandelt. In Ermangelung von Indikationen für einen chirurgischen Eingriff beschränkt sich der Behandlungsprozess in der Regel darauf, den beschädigten Bereich der Wirbelsäule zu fixieren, längere (bis zu mehrere Wochen dauernde) und strikte Bettruhe einzuhalten, Schmerzmittel zu nehmen und später ein spezielles Korsett zu tragen.

Nach der Wiederherstellung des beschädigten Wirbels, der Entfernung des Gipses und dem Beginn der ersten Bewegungsversuche werden Rehabilitationsmaßnahmen eingeleitet. Dies ist notwendig, da die Rückenmuskulatur (Muskelkorsett) während des Aufenthaltes ohne Bewegung stark geschwächt ist und die Wirbelsäule nicht mehr richtig unterstützen kann.

Der Behandlungsverlauf wird individuell in Abhängigkeit vom Alter des Patienten, den Besonderheiten des erlittenen Traumas und möglichen Komplikationen ausgewählt. Der Behandlungskurs kann die folgenden Verfahren umfassen:

  • Akupunktur
  • Medizinische Blockade der Gelenke und der Wirbelsäule zur Schmerzlinderung.
  • Physiotherapeutische und medikamentöse Behandlung ist eine Reihe von Maßnahmen, die Blockaden, Trophäen und Physiotherapie kombinieren.

Durch die Behandlung lindert der Patient Rückenschmerzen, die Wirbel kehren zu ihrer normalen Position zurück, die Beweglichkeit und die natürlichen Kurven der Wirbelsäule werden allmählich wiederhergestellt, und im Bereich der Verletzung werden Durchblutung und Stoffwechsel normalisiert.

Rehabilitation

Nach Abschluss des Behandlungskurses empfiehlt der Arzt dem Patienten eine Reihe von Übungstherapieübungen, die unter Aufsicht eines Spezialisten in einem Rehabilitationszentrum durchgeführt werden, sowie solche, die der Patient zu Hause alleine durchführen kann.

Es ist zu beachten, dass jede körperliche Aktivität frühestens vier Monate nach der Verletzung angewendet werden darf. Außerdem ist der Patient für sechs Monate wünschenswert, um langes Sitzen zu vermeiden. Eine verletzte Person, die im Laufe des Jahres einer Behandlung unterzogen wurde, sollte auch regelmäßig einen Arzt aufsuchen, um ihren Zustand zu überwachen und die erforderlichen Konsultationen zu erhalten.

Neben der Physiotherapie bringen Physiotherapie-Methoden wie Massage und Akupunktur greifbare Vorteile. Dank ihnen ist der Prozess der Wiederherstellung des Knochengewebes und der Empfindlichkeit der Nervenfasern effizienter.


Rehabilitation nach der Operation

Leider sind die Komplikationen einer Kompressionsfraktur nicht immer durch konservative Methoden zugänglich. Der Arzt kann eine Operation bei instabilen Wirbelsäulenfrakturen oder bei Androhung neurologischer Komplikationen verschreiben. Nach der chirurgischen Behandlung muss der Patient auch einen individuellen Rehabilitationskurs durchlaufen.


Ursachen von Kompressionsfrakturen

Die Ursache für einen Kompressionsbruch kann sein:

  • fallen oder springen aus einer Höhe;
  • Verletzung durch einen Autounfall;
  • Wirbelschwäche oder Osteoporose;
  • Berufs- oder Sportverletzung.

Bei Frauen, die älter als 80 Jahre sind und bei denen viele Anzeichen einer Osteoporose aufweisen, ist die durch Osteoporose verursachte Kompressionsfraktur ziemlich häufig. Bei dieser Krankheit nimmt die Knochendichte ab, weshalb sie selbst der üblichen Belastung nicht standhalten können. Zum Beispiel können Sie eine solche Fraktur auch bekommen, wenn Sie auf der Straße rutschen oder von einem Stuhl fallen.

Das Vorhandensein maligner Tumoren ist eine weitere Ursache für Wirbelsäulenkompressionsfrakturen.

Prävention

Um solche schweren Verletzungen zu vermeiden, wird empfohlen:

  • Schließen Sie in Ihre Diätnahrungsmittel Kalzium ein, das die Knochen stärkt, wie Quark, Käse, Sauerrahm, Fisch, Tomaten, Mandeln, Walnüsse, Müsli, Bananen, Grüns;
  • Vergessen Sie nicht, bei sonnigem Wetter spazieren zu gehen und Lebensmittel zu essen, die Vitamin D (Eier, Sesam) und Zink (Hülsenfrüchte, Meeresfrüchte, Leber) enthalten.
  • Stärkung der Knochen durch Schwimmen, Tanzen, Fitness, Joggen;
  • jedes Jahr nach 50 Jahren eine Diagnose des Knochenzustands zu machen;
  • schlechte Gewohnheiten in Form von Rauchen und alkoholischen Getränken aufgeben;
  • die Verwendung von kohlensäurehaltigen Getränken, Kaffee, starkem Tee, Margarine und Mayonnaise auf ein Minimum reduzieren oder ganz aufgeben.

Ältere Menschen bei den ersten Manifestationen einer Osteoporose sollten unverzüglich Maßnahmen zur Bekämpfung dieser Krankheit ergreifen.

Behandlung und Auswirkungen von Wirbelsäulenkompressionsfrakturen

Die Wirbelsäule entsteht durch die Verbindung einzelner Knochen - der Wirbel. Wie jeder andere Knochen neigt der Wirbel zu Verletzungen, die zu seinem Bruch führen.

Wirbelsäulenfraktur ist eine häufige Verletzung bei älteren Menschen. Die Inzidenz von Pathologien unter der jungen Bevölkerung hat jedoch in letzter Zeit zugenommen.

Klassifizierung

Alle Wirbelfrakturen können in verschiedene Typen unterteilt werden. Die Klassifizierung nach Verletzungsmechanismus unterteilt die Pathologie in folgende Typen:

  1. Kompressionsfraktur der Wirbelsäule - bei dieser Verletzung wird der Wirbelkörper von oben und unten zusammengedrückt und durch sein Eigengewicht zusammengedrückt. Diese Pathologie ist die häufigste Art von Verletzungen.
  2. Wirbelsäulen-Dekompressionsfraktur: Bei dieser seltenen Form der Verletzung wird der Wirbel gedehnt und nicht zusammengedrückt. Grundsätzlich tritt ein solcher Mechanismus bei Verkehrsunfällen auf.
  3. Explosive, fragmentarische Art der Verletzung - dieser Mechanismus zeichnet sich durch die Bildung mehrerer Wirbelkörperfragmente aus. Ein explosiver Bruch tritt nicht nur auf, wenn eine Druckwelle auf einen Wirbelkörper einwirkt. Knochen zerfällt oft in Fragmente und Kompression hoher Kraft.

Die häufigste Art der Verletzung ist eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule. Es sollte es genauer verstehen. Ärzte teilen diese Art der Verletzung entsprechend ihrer Schwere ein:

  • Bruch von 1 Grad - Körperkompression tritt weniger als 1/3 seiner Höhe auf.
  • Bruch 2 Grad - der Wirbel wird um die Hälfte zusammengedrückt.
  • Grad-3-Fraktur - Kompression von mehr als 50% der Wirbelkörperhöhe.

Am schwierigsten zu behandeln ist ein Bruch der Stufe 3. Bei dieser Pathologie lösen sich Knochenabschnitte unvermeidlich vom Wirbel. Sie verletzen die Anatomie der Nervenformationen und schädigen das Rückenmark.

Gründe

Warum ist eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule? Die unmittelbare Ursache für Verletzungen können die folgenden Ereignisse sein:

  • Überlastung des Sports
  • Fällt aus großer Höhe
  • Verkehrsunfälle.
  • Explosion von Wunden
  • Verletzungen im Haushalt.

Prädisponieren Sie das Auftreten von pathologischen Faktoren wie:

  1. Osteoporose Aufgrund dieser Pathologie tritt bei älteren Menschen häufiger eine Kompressionsfraktur auf. Mit dem Alter nimmt die Knochendichte ab. Bei älteren Menschen können die Wirbel verletzt werden, selbst wenn sie aus eigener Körperhöhe fallen.
  2. Austauschstörungen und Hypovitaminose.
  3. Erkrankungen des Darms, der Bauchspeicheldrüse, der Leber und der damit verbundenen Malabsorption (unzureichende Nahrungsaufnahme im Magen-Darm-Trakt).
  4. Spodilolisthesis.
  5. Die Schwäche des muskulösen und ligamentösen Skeletts des Rückens.
  6. Osteomyelitis der Wirbel.
  7. Systemische Erkrankungen des Bindegewebes.
  8. Tumoren der Wirbelsäule.
  9. Eitrige Abszesse
  10. Lange Bettruhe mit nachfolgender körperlicher Aktivität.

Natürlich tritt bei älteren Menschen in den meisten Fällen eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule auf. Der Hauptfaktor ist Osteoporose, doch mit den Jahren häufen sich andere Pathologien von Organen und Systemen.

Das beschriebene Trauma bei Jugendlichen sollte die Ursache für die Suche nach einer Begleiterkrankung sein, es sei denn, der Schaden trat bei einer übermäßigen Belastung (Sturz oder Unfall) auf.

Symptome

Unabhängig von der Abteilung, in der die Verletzung aufgetreten ist, gibt es einige Anzeichen, die auf eine Wirbelsäulenverletzung hinweisen. Dazu gehören die folgenden Symptome:

  1. Rückenschmerzen mit hoher Intensität, die sich auf Arme oder Beine erstrecken. Tritt unmittelbar nach der Verletzung auf.
  2. Bei Osteoporose können die Schmerzen allmählich zunehmen, wenn der Knochen zusammengedrückt wird.
  3. Unfähigkeit, die entsprechende Abteilung der Rückseite zu bewegen.

Andere charakteristische Symptome, die bei Schäden an einem Teil des Rückens auftreten, sind schwer zu isolieren. Das klinische Bild der Fraktur jeder Wirbelsäulenebene (Hals, Thorax, Lendenwirbel) muss separat behandelt werden.

Kompressionsfraktur des zervikalen Rückens

Die Symptome einer Halswirbelsäulenverletzung haben ein eher charakteristisches Bild. Die Anzeichen von zervikalen Läsionen schließen folgende Manifestationen ein:

  • Schmerzen in der Halswirbelsäule.
  • Schwäche, Schwindel.
  • Verlust des Bewusstseins
  • Schießende Schmerzen in den Arm.
  • Taubheit, Gefühlsverlust in einer oder mehreren Händen.
  • Blutdruckänderung

Verletzungen der Halswirbelsäule sind sehr gefährlich für die Lebens- und Arbeitsprognose. Wenn Sie ähnliche Zeichen bei einer Person finden, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Schäden an der Halswirbelsäule sind eine häufige Ursache für eine Behinderung des Menschen.

Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule

Die Fraktur der Brustwirbelsäule weist nur wenige besondere klinische Manifestationen auf. Nach der Verletzung spürt der Patient Schmerzen im entsprechenden Teil des Rückens.

Manchmal werden Hexenschussschmerzen über die Rippe zur Brust übertragen.

Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule

Ein Bruch der Lendenwirbelsäule tritt in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle im Bereich von L1 (erster Lendenwirbel) auf. L1 - die Ebene der Wirbelsäule, die sich am Übergang vom Brust- zum Lendenwirbel befindet. Die Merkmale der Biomechanik und die Kurven der Wirbelsäule bestimmen die hohe Inzidenz von L1-Wirbelbrüchen.

Wenn eine Person eine Fraktur von L1 oder einem anderen Lendenwirbel hat, treten folgende Symptome auf:

  • Intensive Schmerzen im unteren Rücken.
  • Unfähigkeit, Ihren Rücken zu glätten.
  • Rückenschmerzen in Gesäß und Beinen.
  • Taubheit dieser oder jener Beinhaut.
  • Unfreiwilliges Wasserlassen und Stuhlgang.

Diagnose

Bei der Diagnose einer Wirbelfraktur führt der Arzt mehrere Studien durch. Arten von Diagnoseverfahren:

  • Radiographie der betroffenen Abteilung in mehreren Projektionen.
  • Computertomographie.
  • Magnetresonanztomographie

Für eine vollständige Diagnose müssen Sie einen Neurologen oder einen Neurochirurgen konsultieren.

Komplikationen

Unterschätzen Sie nicht den Schweregrad der Erkrankung wie Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule. Die Folgen dieser Verletzung können das Leben des Opfers ernsthaft verändern. Komplikationen bei Verletzungen sind:

  • Die Instabilität der Wirbel.
  • Wirbelsäulendeformitäten
  • Chronische dorsalgie
  • Parese und Lähmung.
  • Verlust der Hautempfindlichkeit.
  • Inkontinenz von Urin und Kot.
  • Spinalstenose
  • Myelopathie.

Solche Phänomene können verhindert werden, wenn die Schadensbehandlung rechtzeitig begonnen wird.

Behandlung

Wie behandelt man den entstandenen Rückenschaden? Zunächst sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden. Er wird eine Therapiemethode wählen:

  • Konservative Behandlung.
  • Chirurgische Behandlung.

Nach einer der oben genannten Methoden ist eine vollständige Genesung erforderlich - eine Rehabilitationstherapie.

Es ist kontraindiziert, die beschriebenen Verletzungen zu Hause zu behandeln, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren. Dies kann zu schweren Komplikationen führen.

Konservative Behandlung

Nachdem der Patient das Krankenhaus betreten hat, beginnt der Arzt mit der Narkosebehandlung. Hierzu werden verschiedene Analgetika eingesetzt. Während der konservativen Periode werden Analgetika eingenommen. Eine direkt konservative Therapie besteht in der einstufigen oder schrittweisen Neigung des Wirbels. Mit Hilfe spezieller Vorrichtungen bringt der Arzt den Körper des Knochens an die Stelle seiner anatomischen Position zurück.

Der Effekt wird durch Immobilisierung fixiert - ein Korsett oder eine Pflasterbinde wird für bis zu 3 Monate in der betroffenen Abteilung angelegt.

Diese Behandlung wird bei der ersten, selteneren Verletzung zweiten Grades angewendet.

Chirurgische Behandlung

Wenn der zweite und vor allem der dritte Schadensgrad zur Durchführung der Operation erforderlich ist. Indikationen für die chirurgische Behandlung sind auch Läsionen der Nervenstrukturen, Instabilität der Wirbelsäule, die nicht durch Schmerzen gelindert werden.

Die Operation kann durch den Front- oder Heckzugang durchgeführt werden, abhängig vom Grad der Beteiligung bestimmter Entitäten. Der Arzt erzeugt eine Dekompression der Nerven, entfernt Wirbelfragmente, stabilisiert den betroffenen Knochen oder die betroffene Prothese im Bereich des motorischen Segments.

Nach der Operation wird jeder Patient einem Rehabilitationskurs unterzogen, um verlorene Funktionen wiederherzustellen.

Rehabilitation

Eine Rehabilitation nach einer Wirbelsäulenkompressionsfraktur ist für absolut alle Patienten erforderlich. Es beinhaltet verschiedene Therapiemethoden:

  • Medizinische Immobilisierung
  • Übt Physiotherapie.
  • Massage und Physiotherapie.

Immobilisierung

Nachdem der betroffene Wirbel seine anatomische Position eingenommen hat, muss er an dieser Stelle fixiert werden. Dies ermöglicht Ihnen eine therapeutische Immobilisierung. Die Methode beinhaltet die Verwendung verschiedener Bandagen und Korsetts, die auf jeden Teil des Rückens gelegt werden können.

Das Korsett mit Kompressionsfraktur der Wirbelsäule schafft Unbeweglichkeit, beschleunigt die Heilung und verhindert das Wiederauftreten von Verletzungen. Verbanddesigns werden nur von einem Spezialisten ernannt, da der Arzt den erforderlichen Kompressionsgrad bestimmt.

Orthopädische Salons bieten eine breite Palette von Geräten, die den schnellsten Erholungseffekt erzielen.

Übungen Bewegungstherapie für Wirbelsäulenfrakturen sind eine der Hauptmethoden der Genesung. Die Gymnastik wird nach Erlaubnis des Sachverständigen durchgeführt. Bei den Übungen wird die Belastung allmählich erhöht und die Rückenmuskulatur trainiert.

Der Unterricht findet in mehreren Phasen statt, in denen die Übungen schrittweise kompliziert werden. Zu Beginn der Rehabilitationsphase wird empfohlen, das Turnen unter Aufsicht eines Spezialisten durchzuführen.

Übungen nach Rückenverletzungen zielen auf folgende Wirkungen ab:

  • Verbessern Sie die Blutversorgung der betroffenen Abteilung.
  • Linderung von Schwellungen und Entzündungen.
  • Stärkung der Muskulatur des Rückens.
  • Stellen Sie den Gesamtton des Körpers wieder her.
  • Bereiten Sie die Wirbelsäule auf die täglichen Belastungen vor.

Bei einem Bruch sind folgende Übungen möglich:

  • Atemgymnastik.
  • Übungen für die oberen und unteren Extremitäten.
  • Berührungen am Bauch zur Stärkung des Rückenmuskels.
  • Kippt und dreht sich.
  • Fitball-Übung.
  • Übungen mit Kurzhanteln.
  • Axiale Belastung.

Die Übungen sind in der Reihenfolge der zunehmenden Belastung aufgeführt. Wählen Sie die Zeit für den nächsten Schritt, sollte ein Spezialist für Bewegungstherapie sein.

Massage und Physiotherapie

Die Rehabilitation nach einer Fraktur der Wirbelsäule kann Massagen und manuelle Therapie umfassen. Nach der Physiotherapie ist eine Massage hilfreich. Diese Verfahren ermöglichen es Ihnen, die Muskeln zu entspannen, Schwellungen und Entzündungen zu lindern und die Gewebereparatur zu beschleunigen.

Die Massage wirkt ablenkend und führt zum Tonus der nervösen Strukturen der Wirbelsäule.

Der Komplex der Physiotherapie hat auch eine ähnliche Wirkung wie die Massage. Je nach Kontraindikationen und Möglichkeiten des Patienten wählt der Arzt Optionen für die Physiotherapie.

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Der Artikel definiert 1 Grad der Wirbelsäulenfraktur der Kompression. Die Symptome der Verletzung, radiologische Anzeichen werden beschrieben. Unter den Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule sind mehrere Grade aufgeführt.

Die mildeste und günstigste Verletzung wird als Kompressionsfraktur der Wirbelsäule ersten Grades angesehen. In welcher Abteilung auch immer eine solche Verletzung auftritt, ist sie leicht zu behandeln und hat praktisch keine Folgen.

Definition und Ursachen

Die Kompressionsfraktur des ersten Grades der Wirbelsäule wird durch das Volumen des Knochengewebes bestimmt. Wenn die Höhe des Wirbels um 30% oder weniger abgenommen hat, ist dies der erste Grad. Die Abnahme der Höhe tritt als Folge der Kompression des Wirbels durch eine schädigende Kraft auf.

Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule um 1 Grad können auftreten, wenn Sie aus der Höhe Ihrer eigenen Höhe auf den Rücken fallen, Ihren Rücken gegen Wasser oder eine scharfe Dehnung der Wirbelsäule schlagen. Wenn dies geschieht, tritt ein direkter Aufprall der Wirbelkraft auf den Wirbel auf, wodurch ein Teil des Knochengewebes zerstört wird (Foto).

Trauma reduziert die Wirbelhöhe um nicht mehr als 30%

Symptome

Dieser Grad an Wirbelkörperkompressionsfraktur wird als die einfachste und sicherste Verletzung angesehen.

  1. Die Hauptmanifestation ist der Schmerz, der unmittelbar nach der Verletzung auftritt. Sie ist im Bereich des beschädigten Wirbels lokalisiert und kann höher oder niedriger strahlen.
  2. Zeichnet sich durch eine ausgeprägte Verspannung der Rückenmuskulatur aus, die sich besonders bei muskulösen Menschen bemerkbar macht. Dieses Symptom wird als Symptom der Zügel bezeichnet.
  3. Im Bereich der Fraktur bildet sich ein Hämatom. Auf der Haut können Abnutzungen, Spuren des Schlages sein. Bei Palpation kommt es zu einem leichten Schmerzanstieg. Beim ersten Grad der Kompressionsfraktur des Wirbels werden die Prozesse selten geschädigt, daher gibt es keine Anzeichen für einen Crepitus.
  4. Die daraus resultierende Kompressionsfraktur des 12. Wirbels 1. Grades kann zu Atemschwierigkeiten führen, da sie von einer Gehirnerschütterung begleitet wird. Eine Person ist besorgt über Kurzatmigkeit, Einatmen oder Ausatmen.

Im Allgemeinen sind die Symptome ziemlich mild, so dass eine Person eine zusätzliche Untersuchung benötigt.

Diagnose

Der Kompressionsgrad von Wirbelkörperfrakturen kann nicht nur bei Betrachtung bestimmt werden. Eine obligatorische Röntgenuntersuchung ist erforderlich. Das Bild wird mindestens in zwei Projektionen aufgenommen.

Bestimmen Sie die Höhe des beschädigten Wirbels und den Prozentsatz mit der Höhe des gesunden Körpers. Röntgenaufnahmen ermöglichen auch die Differentialdiagnose des ersten Grads von Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule und Luxation oder Verstauchungen.

Eine Kompressionsfraktur eines Wirbelkörpers 1 Grad ist selten kompliziert, begleitet von einer Schädigung des Rückenmarks. Daher ist die tomographische Untersuchung nur durch Angaben vorgeschrieben.

Behandlung

Trotz der Tatsache, dass die Verletzung relativ gering ist, wird die Behandlung von Wirbelsäulenkompressionsfrakturen ersten Grades unter stationären Bedingungen durchgeführt. Der Patient braucht längere Bettruhe und ärztliche Überwachung. Nach der Entlassung ist eine Rehabilitation obligatorisch.

Haupt

Bei einer geringen Kompressionsfraktur der Wirbel eine ziemlich konservative Behandlungsmethode. Es wird auf unterschiedliche Weise durchgeführt, wobei die Lokalisierung der Verletzung berücksichtigt wird.

Tabelle Taktik der Behandlung von Frakturen verschiedener Wirbel.

Kompressionsfraktur des Körpers l1 Wirbel

Kompressionsbruch an verschiedenen Teilen der Wirbelsäule

Während einer Wirbelsäulenfraktur wird die Integrität ihrer strukturellen Elemente - der Wirbelkörper - gestört. Die Mechanismen der Wirbelfraktur können unterschiedlich sein. Dies sind Flexionsverlängerung (Flexionsverlängerung), Rotation (Rotation um die Längsachse) und Kompression (Kompression, Kompression) der Körper und Wirbelbögen. Der letztere Typ, die Kompressionsfraktur der Wirbelsäule, ist in der klinischen Praxis am häufigsten. Die gleiche Perle ist im Hinblick auf mögliche Komplikationen am gefährlichsten.

Damit sich eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule "erfolgreich" ausbildet, ist es erforderlich, mindestens einen von zwei Faktoren zu haben. Dies ist ein äußerer Einfluss, dessen Stärke die Stärke des Knochengewebes der Wirbel oder die anfängliche Schwäche, das Versagen dieses Gewebes, übersteigt. Meistens gibt es die erste Option - Verletzungen, die Hauptursachen für Wirbelkörperkompressionsfrakturen.

Der Mechanismus der Verletzung kann unterschiedlich sein. Meistens ist es:

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Unter bestimmten pathologischen Bedingungen ist eine Veränderung der Struktur des Knochengewebes der Wirbel möglich. In diesen Fällen ist zur Erzielung einer Kompressionsfraktur eine minimale äußere Einwirkung unbedingt erforderlich, die für gesunde Menschen absolut nicht gefährlich ist. Solche Kompressionsfrakturen werden als pathologisch bezeichnet. Meistens sind sie eine Folge von Osteoporose - eine Abnahme der Stärke und Dichte des Knochengewebes. Manchmal führen tuberkulöse und neoplastische Läsionen der Wirbel zu pathologischen Kompressionsfrakturen.

Eine Besonderheit der Wirbelsäulenkompressionsfraktur ist die Abnahme der Wirbelkörperhöhe unter der Wirkung der Kompression. Dieses Merkmal bildete die Grundlage für die Klassifizierung von Kompressionsfrakturen. Nach dieser Einteilung werden 3 Grad der Kompressionsfraktur unterschieden:

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Erste Hilfe bei Frakturen der Wirbelsäule

  • Bruch von 1 Grad - die Höhe der Wirbelkörper nahm um weniger als 30% vom Original ab;
  • Bruch von 2 Grad - Höhe sank um mehr als 30%, aber weniger als 50%;
  • Grad-3-Fraktur - Reduzierung der Wirbelhöhe um mehr als 50% vom Original.

Zusammen mit den Wirbelkörpern leiden bei der Kompressionsfraktur oft ihre Bögen. Kompressionsfrakturen sind ein- bzw. mehrfach mit einer Schädigung eines oder mehrerer Wirbel. Darüber hinaus gibt es stabile und instabile Kompressionsfrakturen. Im ersten Fall werden die gesamten und die beschädigten Wirbel nicht gegeneinander verschoben, und die allgemeine Struktur der Wirbelsäule wird nicht gestört. Wenn instabile Kompressionsfrakturen auftreten, werden die Wirbel verschoben, eine sogenannte. Frakturen

Die wichtigsten Symptome einer Wirbelsäulenkompressionsfraktur:

  • Schmerzen an der Frakturstelle;
  • Sichtbare Wirbelsäulendeformität;
  • Lokale Schwellung von Weichgewebe;
  • Begrenzung des Volumens oder des vollständigen Fehlens von Bewegungen in der Wirbelsäule;
  • Abnutzungen oder kontaminierte Hautwunden im Bereich der Fraktur.

Bei einer Kompressionsfraktur sind neben den Wirbeln auch andere Strukturen betroffen - Bänder der Wirbelsäule, Bandscheiben, Muskeln, Blutgefäße mit Blutungen unterschiedlicher Schwere.

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Häufige Gelenkschmerzen können ein Symptom für schwerwiegendere Erkrankungen sein:

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  • Verletzung der Beckenorgane;
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Neurologische Komplikationen

Dies ist schematisch die keilförmige Verformung des Wirbelkörpers bei einem Kompressionsbruch.

Die Hauptgefahr einer Fraktur besteht jedoch nicht in einer Schädigung der Wirbel und nicht in möglicher Blutung. Durch die Kompression entsteht eine keilförmige Verformung der Wirbelkörper, die im Längsschnitt die Form eines Keils hat - eines Dreiecks, das der Basis in Richtung Wirbelkanal zugewandt ist. Ein solcher Wirbel verschiebt sich in Richtung Kanal und schädigt das dort befindliche Rückenmark. In dieser Hinsicht besonders gefährlich sind instabile Kompressionsbrüche.

Das Ausmaß der Schädigung des Rückenmarks kann unterschiedlich sein - von Erschütterung oder Quetschung bis zum vollständigen Bruch im Querschnitt. Je höher die Schädigung, desto schwerwiegender sind die neurologischen Manifestationen. Eine Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule ist mit einer Lähmung der unteren Extremitäten (untere Paraplegie) und einem Verlust der Kontrolle der Beckenorgane verbunden. Bei Erwachsenen unter dem 1. Lendenwirbel fehlt zwar die Substanz des Rückenmarks. Aber hier passiert ein mächtiges Nervenbündel, das sogenannte. Pferdeschwanz, der Haut, Muskeln, Beckenorgane und unteren Extremitäten sensorische und motorische Fasern verleiht.

Eine Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule und eine begleitende Schädigung des Rückenmarks zusammen mit den vorhergehenden Symptomen treten mit Atemnot, verminderter Empfindlichkeit in der Brust, im Rücken und im Bauchraum auf, wobei der Zwerchfelltonus beeinträchtigt ist. Wenn das Rückenmark im Bereich der Halswirbelsäule beschädigt ist, werden alle Muskelgruppen von 4 Gliedmaßen (Tetraplegie), Bauch und Brustkorb von der Arbeit genommen. Dies führt zu Atemschwierigkeiten und der Notwendigkeit, den Patienten auf künstliche Beatmung umzustellen.

Und so sieht die Deformität eines Wirbels auf einem Computertomogramm aus

Es ist notwendig, einen Patienten unmittelbar nach einer Verletzung mit einer Kompressionsfraktur der Wirbelsäule zu behandeln. Der richtige und rechtzeitige Transport zu einer spezialisierten medizinischen Einrichtung ist auch eine Art von Behandlung. Fehler in dieser Phase können kostspielig sein. Die Verschiebung der Fragmente im Stadium der Nachsorge im Krankenhaus kann selbst in solchen Fällen zu neurologischen Komplikationen führen, wenn sie anfangs nicht vorhanden waren. Um Komplikationen zu vermeiden, wird der Patient auf einer flachen, harten Oberfläche (nicht auf seiner Seite und nicht auf dem Bauch) auf den Rücken gelegt.

Im Krankenhaus führt der Arzt eine Diagnose durch - eine externe Untersuchung, eine Radiographie und eine Computertomographie der Wirbelsäule. Achten Sie darauf, Schmerzmittel zu ernennen - Ketanov, Analgin, Renalgan. Bei gleichzeitiger Rückenmarksverletzung werden bestimmte Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung und der Stoffwechselvorgänge im Rückenmark eingesetzt - Pentoxifyllin, Trental, Actovegin.

Auch ohne Rückenmarksverletzung wird Patienten mit Kompressionsfraktur in den ersten Wochen die Bettruhe angezeigt. Anschließend ist minimale motorische Aktivität erlaubt. In diesem Fall wird dem Patienten empfohlen zu stehen oder zu gehen - sitzen Sie nicht. Zu diesem Zeitpunkt wird das Tragen eines speziellen Korsetts gezeigt. Korsett durch Immobilisierung (Immobilisierung) stabilisiert die beschädigte Wirbelsäule. Verwenden Sie ein Korsett mindestens 2 Monate. da verletzt zu werden.

Unsere Leser schreiben

Hallo! Ich heiße
Lyudmila Petrowna, ich möchte Ihnen und Ihrer Site meine Güte ausdrücken.

Endlich konnte ich Rückenschmerzen loswerden. Ich führe einen aktiven Lebensstil, lebe und genieße jeden Moment!

Mit 45 Jahren begann mein Rücken zu schmerzen. Als ich 58 wurde, begannen Komplikationen, diese schrecklichen Schmerzen, man kann sich einfach nicht vorstellen, wie ich gequält wurde, alles war sehr schlimm.

Alles änderte sich, als meine Tochter mir einen Artikel im Internet gab. Keine Ahnung, wie dankbar ich ihr bin. Dieser Artikel hat mich buchstäblich aus dem Bett gehoben. Glaube es nicht, aber in nur 2 Wochen heilte ich meinen wunden Rücken und meine Gelenke vollständig. Die letzten Jahre haben sich viel bewegt, im Frühling und Sommer gehe ich jeden Tag aufs Land, züchte Tomaten und verkaufe sie auf dem Markt. Tanten fragen sich, wie ich es schaffe, wo meine ganze Kraft und Energie herkommen, sie glauben nicht, dass ich 62 Jahre alt bin.

Wer ein langes und kräftiges Leben ohne Schmerzen im Rücken und in den Gelenken führen möchte, nimmt sich 5 Minuten und lest diesen Artikel.

Bei Kompressionsfrakturen der Halswirbel wird der Schantz-Kragen als Immobilisierungsvorrichtung verwendet.

Nach 1,5 monaten Von Beginn der Verletzung an sollte die Rehabilitation durchgeführt werden. Eine leichte Massage, Physiotherapie - UHF, Magnet, Elektrophorese mit Kalzium. Bei Abwesenheit von Komplikationen und schweren Begleiterkrankungen tritt eine vollständige Verfestigung (Anhäufung) der gebrochenen Wirbel in etwa 3 Monaten auf. Danach wird die Restauration sechs Monate lang durchgeführt. Weiter Massagekurse, Physiotherapie. Um die Rückenmuskulatur zu stärken und den Bewegungsbereich zu erweitern, wird im Rahmen physiotherapeutischer Übungen sparsame körperliche Anstrengung gezeigt.

Video zu den Ursachen und Mechanismen der Entstehung von Wirbelsäulenkompressionsfrakturen:

Kompressionsfrakturen der Stufe 3, schwere zerkleinerte Wirbelkörperfrakturen und damit einhergehende Schädigungen des Rückenmarks dienen als Indikator für eine Operation. Während der Operation wird die Dekompression durchgeführt - Wirbelkörperfragmente werden entfernt und die Funktion des Rückenmarks wird soweit wie möglich wiederhergestellt. Um die Unversehrtheit der Wirbel zu gewährleisten, werden verschiedene Methoden der Wirbelkunststoffe (Vertebroplastie) durchgeführt, einschließlich moderner Kunststoffe, die geschädigtes Knochengewebe ersetzen können.

Behandlung und Auswirkungen von Wirbelsäulenkompressionsfrakturen

Die Wirbelsäule entsteht durch die Verbindung einzelner Knochen - der Wirbel. Wie jeder andere Knochen neigt der Wirbel zu Verletzungen, die zu seinem Bruch führen.

Wirbelsäulenfraktur ist eine häufige Verletzung bei älteren Menschen. Die Inzidenz von Pathologien unter der jungen Bevölkerung hat jedoch in letzter Zeit zugenommen.

Geschichten unserer Leser

Wieder zu Hause geheilt. Ich habe seit 2 Monaten keine Rückenschmerzen mehr vergessen. Oh, wie ich früher gelitten habe, es war ein schrecklicher Schmerz, in letzter Zeit konnte ich nicht mehr richtig gehen. Wie oft bin ich in die Kliniken gegangen, aber dort wurden nur teure Tabletten und Salben verordnet, von denen überhaupt nichts gebraucht wurde. Und jetzt ist die 7. Woche vergangen, ich störe nicht ein bisschen den Rücken, ich gehe an einem Tag in mein Landhaus, und ich fahre 3 km vom Bus entfernt, also gehe ich im Allgemeinen leicht! Vielen Dank an diesen Artikel. Wer Rückenschmerzen hat, muss lesen!

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Klassifizierung

Alle Wirbelfrakturen können in verschiedene Typen unterteilt werden. Die Klassifizierung nach Verletzungsmechanismus unterteilt die Pathologie in folgende Typen:

  1. Kompressionsfraktur der Wirbelsäule - bei dieser Verletzung wird der Wirbelkörper von oben und unten zusammengedrückt und durch sein Eigengewicht zusammengedrückt. Diese Pathologie ist die häufigste Art von Verletzungen.
  2. Wirbelsäulen-Dekompressionsfraktur: Bei dieser seltenen Form der Verletzung wird der Wirbel gedehnt und nicht zusammengedrückt. Grundsätzlich tritt ein solcher Mechanismus bei Verkehrsunfällen auf.
  3. Explosive, fragmentarische Art der Verletzung - dieser Mechanismus zeichnet sich durch die Bildung mehrerer Wirbelkörperfragmente aus. Ein explosiver Bruch tritt nicht nur auf, wenn eine Druckwelle auf einen Wirbelkörper einwirkt. Knochen zerfällt oft in Fragmente und Kompression hoher Kraft.

Die häufigste Art der Verletzung ist eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule. Es sollte es genauer verstehen. Ärzte teilen diese Art der Verletzung entsprechend ihrer Schwere ein:

  • Bruch von 1 Grad - Körperkompression tritt weniger als 1/3 seiner Höhe auf.
  • Bruch 2 Grad - der Wirbel wird um die Hälfte zusammengedrückt.
  • Grad-3-Fraktur - Kompression von mehr als 50% der Wirbelkörperhöhe.

Am schwierigsten zu behandeln ist ein Bruch der Stufe 3. Bei dieser Pathologie lösen sich Knochenabschnitte unvermeidlich vom Wirbel. Sie verletzen die Anatomie der Nervenformationen und schädigen das Rückenmark.

Warum ist eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule? Die unmittelbare Ursache für Verletzungen können die folgenden Ereignisse sein:

  • Überlastung des Sports
  • Fällt aus großer Höhe
  • Verkehrsunfälle.
  • Explosion von Wunden
  • Verletzungen im Haushalt.

Prädisponieren Sie das Auftreten von pathologischen Faktoren wie:

  1. Osteoporose Aufgrund dieser Pathologie tritt bei älteren Menschen häufiger eine Kompressionsfraktur auf. Mit dem Alter nimmt die Knochendichte ab. Bei älteren Menschen können die Wirbel verletzt werden, selbst wenn sie aus eigener Körperhöhe fallen.
  2. Austauschstörungen und Hypovitaminose.
  3. Erkrankungen des Darms, der Bauchspeicheldrüse, der Leber und der damit verbundenen Malabsorption (unzureichende Nahrungsaufnahme im Magen-Darm-Trakt).
  4. Spodilolisthesis.
  5. Die Schwäche des muskulösen und ligamentösen Skeletts des Rückens.
  6. Osteomyelitis der Wirbel.
  7. Systemische Erkrankungen des Bindegewebes.
  8. Tumoren der Wirbelsäule.
  9. Eitrige Abszesse
  10. Lange Bettruhe mit nachfolgender körperlicher Aktivität.

Natürlich tritt bei älteren Menschen in den meisten Fällen eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule auf. Der Hauptfaktor ist Osteoporose, doch mit den Jahren häufen sich andere Pathologien von Organen und Systemen.

Das beschriebene Trauma bei Jugendlichen sollte die Ursache für die Suche nach einer Begleiterkrankung sein, es sei denn, der Schaden trat bei einer übermäßigen Belastung (Sturz oder Unfall) auf.

Unabhängig von der Abteilung, in der die Verletzung aufgetreten ist, gibt es einige Anzeichen, die auf eine Wirbelsäulenverletzung hinweisen. Dazu gehören die folgenden Symptome:

  1. Rückenschmerzen mit hoher Intensität, die sich auf Arme oder Beine erstrecken. Tritt unmittelbar nach der Verletzung auf.
  2. Bei Osteoporose können die Schmerzen allmählich zunehmen, wenn der Knochen zusammengedrückt wird.
  3. Unfähigkeit, die entsprechende Abteilung der Rückseite zu bewegen.

Andere charakteristische Symptome, die bei Schäden an einem Teil des Rückens auftreten, sind schwer zu isolieren. Das klinische Bild der Fraktur jeder Wirbelsäulenebene (Hals, Thorax, Lendenwirbel) muss separat behandelt werden.

Kompressionsfraktur des zervikalen Rückens

Die Symptome einer Halswirbelsäulenverletzung haben ein eher charakteristisches Bild. Die Anzeichen von zervikalen Läsionen schließen folgende Manifestationen ein:

  • Schmerzen in der Halswirbelsäule.
  • Schwäche, Schwindel.
  • Verlust des Bewusstseins
  • Schießende Schmerzen in den Arm.
  • Taubheit, Gefühlsverlust in einer oder mehreren Händen.
  • Blutdruckänderung

Verletzungen der Halswirbelsäule sind sehr gefährlich für die Lebens- und Arbeitsprognose. Wenn Sie ähnliche Zeichen bei einer Person finden, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Schäden an der Halswirbelsäule sind eine häufige Ursache für eine Behinderung des Menschen.

Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule

Die Fraktur der Brustwirbelsäule weist nur wenige besondere klinische Manifestationen auf. Nach der Verletzung spürt der Patient Schmerzen im entsprechenden Teil des Rückens.

Manchmal werden Hexenschussschmerzen über die Rippe zur Brust übertragen.

Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule

Ein Bruch der Lendenwirbelsäule tritt in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle im Bereich von L1 (erster Lendenwirbel) auf. L1 - die Ebene der Wirbelsäule, die sich am Übergang vom Brust- zum Lendenwirbel befindet. Die Merkmale der Biomechanik und die Kurven der Wirbelsäule bestimmen die hohe Inzidenz von L1-Wirbelbrüchen.

Wenn eine Person eine Fraktur von L1 oder einem anderen Lendenwirbel hat, treten folgende Symptome auf:

  • Intensive Schmerzen im unteren Rücken.
  • Unfähigkeit, Ihren Rücken zu glätten.
  • Rückenschmerzen in Gesäß und Beinen.
  • Taubheit dieser oder jener Beinhaut.
  • Unfreiwilliges Wasserlassen und Stuhlgang.

Diagnose

Bei der Diagnose einer Wirbelfraktur führt der Arzt mehrere Studien durch. Arten von Diagnoseverfahren:

  • Radiographie der betroffenen Abteilung in mehreren Projektionen.
  • Computertomographie.
  • Magnetresonanztomographie

Für eine vollständige Diagnose müssen Sie einen Neurologen oder einen Neurochirurgen konsultieren.

Komplikationen

Unterschätzen Sie nicht den Schweregrad der Erkrankung wie Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule. Die Folgen dieser Verletzung können das Leben des Opfers ernsthaft verändern. Komplikationen bei Verletzungen sind:

  • Die Instabilität der Wirbel.
  • Wirbelsäulendeformitäten
  • Chronische dorsalgie
  • Parese und Lähmung.
  • Verlust der Hautempfindlichkeit.
  • Inkontinenz von Urin und Kot.
  • Spinalstenose
  • Myelopathie.

Solche Phänomene können verhindert werden, wenn die Schadensbehandlung rechtzeitig begonnen wird.

Wie behandelt man den entstandenen Rückenschaden? Zunächst sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden. Er wird eine Therapiemethode wählen:

  • Konservative Behandlung.
  • Chirurgische Behandlung.

Nach einer der oben genannten Methoden ist eine vollständige Genesung erforderlich - eine Rehabilitationstherapie.

Es ist kontraindiziert, die beschriebenen Verletzungen zu Hause zu behandeln, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren. Dies kann zu schweren Komplikationen führen.

Konservative Behandlung

Nachdem der Patient das Krankenhaus betreten hat, beginnt der Arzt mit der Narkosebehandlung. Hierzu werden verschiedene Analgetika eingesetzt. Während der konservativen Periode werden Analgetika eingenommen. Eine direkt konservative Therapie besteht in der einstufigen oder schrittweisen Neigung des Wirbels. Mit Hilfe spezieller Vorrichtungen bringt der Arzt den Körper des Knochens an die Stelle seiner anatomischen Position zurück.

Der Effekt wird durch Immobilisierung fixiert - ein Korsett oder eine Pflasterbinde wird für bis zu 3 Monate in der betroffenen Abteilung angelegt.

Diese Behandlung wird bei der ersten, selteneren Verletzung zweiten Grades angewendet.

Chirurgische Behandlung

Wenn der zweite und vor allem der dritte Schadensgrad zur Durchführung der Operation erforderlich ist. Indikationen für die chirurgische Behandlung sind auch Läsionen der Nervenstrukturen, Instabilität der Wirbelsäule, die nicht durch Schmerzen gelindert werden.

Die Operation kann durch den Front- oder Heckzugang durchgeführt werden, abhängig vom Grad der Beteiligung bestimmter Entitäten. Der Arzt erzeugt eine Dekompression der Nerven, entfernt Wirbelfragmente, stabilisiert den betroffenen Knochen oder die betroffene Prothese im Bereich des motorischen Segments.

Nach der Operation wird jeder Patient einem Rehabilitationskurs unterzogen, um verlorene Funktionen wiederherzustellen.

Rehabilitation

Eine Rehabilitation nach einer Wirbelsäulenkompressionsfraktur ist für absolut alle Patienten erforderlich. Es beinhaltet verschiedene Therapiemethoden:

  • Medizinische Immobilisierung
  • Übt Physiotherapie.
  • Massage und Physiotherapie.

Immobilisierung

Nachdem der betroffene Wirbel seine anatomische Position eingenommen hat, muss er an dieser Stelle fixiert werden. Dies ermöglicht Ihnen eine therapeutische Immobilisierung. Die Methode beinhaltet die Verwendung verschiedener Bandagen und Korsetts, die auf jeden Teil des Rückens gelegt werden können.

Das Korsett mit Kompressionsfraktur der Wirbelsäule schafft Unbeweglichkeit, beschleunigt die Heilung und verhindert das Wiederauftreten von Verletzungen. Verbanddesigns werden nur von einem Spezialisten ernannt, da der Arzt den erforderlichen Kompressionsgrad bestimmt.

Orthopädische Salons bieten eine breite Palette von Geräten, die den schnellsten Erholungseffekt erzielen.

Übungen Bewegungstherapie für Wirbelsäulenfrakturen sind eine der Hauptmethoden der Genesung. Die Gymnastik wird nach Erlaubnis des Sachverständigen durchgeführt. Bei den Übungen wird die Belastung allmählich erhöht und die Rückenmuskulatur trainiert.

Der Unterricht findet in mehreren Phasen statt, in denen die Übungen schrittweise kompliziert werden. Zu Beginn der Rehabilitationsphase wird empfohlen, das Turnen unter Aufsicht eines Spezialisten durchzuführen.

Übungen nach Rückenverletzungen zielen auf folgende Wirkungen ab:

  • Verbessern Sie die Blutversorgung der betroffenen Abteilung.
  • Linderung von Schwellungen und Entzündungen.
  • Stärkung der Muskulatur des Rückens.
  • Stellen Sie den Gesamtton des Körpers wieder her.
  • Bereiten Sie die Wirbelsäule auf die täglichen Belastungen vor.

Bei einem Bruch sind folgende Übungen möglich:

  • Atemgymnastik.
  • Übungen für die oberen und unteren Extremitäten.
  • Berührungen am Bauch zur Stärkung des Rückenmuskels.
  • Kippt und dreht sich.
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Die Übungen sind in der Reihenfolge der zunehmenden Belastung aufgeführt. Wählen Sie die Zeit für den nächsten Schritt, sollte ein Spezialist für Bewegungstherapie sein.

Massage und Physiotherapie

Die Rehabilitation nach einer Fraktur der Wirbelsäule kann Massagen und manuelle Therapie umfassen. Nach der Physiotherapie ist eine Massage hilfreich. Diese Verfahren ermöglichen es Ihnen, die Muskeln zu entspannen, Schwellungen und Entzündungen zu lindern und die Gewebereparatur zu beschleunigen.

Die Massage wirkt ablenkend und führt zum Tonus der nervösen Strukturen der Wirbelsäule.

Der Komplex der Physiotherapie hat auch eine ähnliche Wirkung wie die Massage. Je nach Kontraindikationen und Möglichkeiten des Patienten wählt der Arzt Optionen für die Physiotherapie.

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Wirbelsäulenkompressionsfraktur

Kompressionsfraktur der Wirbelsäule ist ein Schaden, der bei gleichzeitiger Beugung und Kontraktion auftritt.

Dadurch wird der Wirbel zusammengedrückt und gesprungen. Ähnliche Verletzungen treten auf, wenn Sie aus der Höhe auf Beine oder Gesäß fallen. Der Grund kann auch in der erzwungenen Verbiegung des Rumpfes liegen.
Ein solcher Bruch ist besonders gefährlich für Kinder und ältere Menschen. Bei solchen Patienten wird häufig eine Immobilisierung des betroffenen Bereichs gezeigt. Daher sollte nach Verletzungen mit unterschiedlichem Schweregrad ein Arzt konsultiert werden, um ihre Gesundheit nicht zu beeinträchtigen.

Die Essenz der Pathologie

Der Kompressionsbruch der Wirbelsäule oder des Beckens ist ein ziemlich häufiger Schaden, der beim gleichzeitigen Komprimieren und Biegen des Pols auftritt. Der Druck bewirkt, dass sich die Wirbel zusammendrücken und brechen.
In den meisten Fällen tritt diese Pathologie in der Lenden- und Brustwirbelsäule auf. Der maximale Druck in der Brust liegt bei 11 und 12 Wirbeln. Deshalb entwickelt sich häufig die Kompressionsfraktur des 12. Wirbels.
In der Lendengegend sind die Wirbel l1-l5 betroffen. Mit der Niederlage des Wirbels l1 werden die Nervenwurzeln meist zusammengedrückt. Manchmal kommt es zu einem Bruch des Beckens. Die Gebärmutterhalskrebsregion leidet viel seltener. Dies tritt normalerweise auf, wenn Sie aus großer Höhe fallen, ein Auto abstürzt oder den Kopf berührt.

Klassifizierung

Kompressionsfrakturen werden je nach Schwere der Wirbelsäulenverletzung aufgeteilt:

  • 1 Schweregrad - eine Abnahme der Höhe des Wirbels um weniger als die Hälfte seiner ursprünglichen Größe;
  • 2 Schweregrad - die Wirbelhöhe wird halbiert;
  • Grad 3 - es wird eine Abnahme von mehr als der halben Höhe des Wirbels beobachtet.

Unkomplizierte Frakturen provozieren Schmerzen im Lendenbereich

In schwierigen Fällen wird eine vollständige Immobilisierung des betroffenen Teils der Wirbelsäule gezeigt. Zu diesem Zweck werden spezielle Korsetts verwendet.
Auch eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule wird nach dem Vorhandensein oder Nichtvorhandensein gesundheitlicher Auswirkungen aufgeteilt:

  1. Eine unkomplizierte Fraktur provoziert Schmerzen im Bereich des geschädigten Bereichs - im unteren Rückenbereich, im Becken, im Brustbereich. Oft hat es einen versteckten Verlauf, aber weil eine Person keine ärztliche Hilfe sucht. Diese Art der Fraktur kann jedoch ernsthafte Gesundheitsschäden verursachen - sie kann zu Osteochondrose oder Ischias führen.
  2. Komplizierte Frakturen verursachen nicht nur Schmerzen, sondern auch neurologische Störungen. Eine zerkleinerte Fraktur hat einen hohen Schweregrad, da sie die Nervenwurzeln schädigt. Komplizierte Formen der Pathologie schreiten allmählich voran, was zu einer erheblichen Schädigung der Gesundheit führt, insbesondere zu einem Verlust der Empfindlichkeit der Gliedmaßen und zu Problemen bei der Arbeit der Beckenorgane. Immobilisation wird häufig zur Behandlung eingesetzt.

Die Hauptursache für Läsionen bei 11-12 Wirbeln oder L1-15 sind traumatische Verletzungen. Normalerweise entwickelt sich diese Pathologie, wenn sie sich löst. Der Dornfortsatz kann auch beschädigt werden, wenn Sie aus einer Höhe auf die Taille oder die Beine fallen. Beckenläsionen oder schwere Tremor können zu einer Fraktur führen.
Ein weiterer Faktor, der zu einer Schädigung der Wirbel 11-12 oder 11-15 führen kann, sind komplexe Pathologien. Sie können die Zerstörung der Knochen des ganzen Körpers, einschließlich des unteren Rückens, provozieren. Solche Erkrankungen umfassen Syphilis, Tuberkulose, Tumorbildung.
Es ist auch wichtig zu bedenken, dass die Deformationen des l1-l5-Abschnitts das Risiko von Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule und des Beckens erhöhen.

Wenn die Wirbelsäulenkompressionsfraktur die Folge einer plötzlichen Verletzung ist, umfassen die Symptome starke Schmerzen im betroffenen Bereich. Beschwerden können auch Gliedmaßen und andere Körperteile betreffen.
Menschen entwickeln oft Symptome wie Schwäche und Taubheit. Ähnliche Symptome treten auf, wenn Nervenstrukturen von einer Fraktur betroffen sind.
Bei einer mäßigen Entwicklung der Pathologie steigt das Schmerzsyndrom allmählich an. In schwierigen Fällen werden die hinteren Teile des Wirbelkörpers in den Wirbelkanal verlagert, was die Gesundheit erheblich schädigt.

Merkmale von Frakturen bei Kindern

Bei Kindern hat eine Kompressionsfraktur etwas andere Symptome als bei Erwachsenen und kann zu einer erheblichen Gesundheitsschädigung führen. In diesem Fall treten solche Verletzungen normalerweise auf, wenn sie aus einer Rückenhöhe fallen. Deshalb befindet sich die Fraktur meist im Thoraxbereich. Die Lenden oder Beckenknochen können jedoch ebenfalls betroffen sein.

Immobilisierung bei komplexen Frakturen der Wirbelsäule

Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, kann eine solche Verletzung die Gesundheit stark beeinträchtigen. Als Folge davon entwickeln Kinder eine Wirbelsäulennekrose (Kyphoscoliose), die letztendlich zu einer Behinderung führt.
Beim Sturz aus der Höhe bei Kindern kann eine posttraumatische Apnoe auftreten. In diesem Fall treten Symptome wie Atemstörungen, Muskelverspannungen, verminderte Mobilität auf. Bei einem geringen Schweregrad einer Fraktur ist das klinische Bild unscharf und daher können Eltern mit der Diagnose verwechselt werden. Deshalb sollte der Sturz eines Kindes aus großer Höhe ein Grund sein, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Die Behandlung solcher Frakturen bei Kindern besteht darin, den vorderen Teil der Wirbelsäule zu entlasten. Zu diesem Zweck wird eine Glissienschleife verwendet, die sich knapp unterhalb des 14. Wirbels befindet.
Bei einem Bruch mehrerer Wirbel werden diese mit einem Korsett fixiert. Die Wiederherstellung der Wirbelhöhe bei Kindern dauert etwa 2 Jahre. Damit die Immobilisierung die gewünschten Ergebnisse erzielt, wird das Korsett einzeln geordnet.
Um die Behandlung einer Fraktur bei Kindern effektiver zu gestalten und die Gesundheit nicht zu schädigen, verschreiben Sie Massagen, Physiotherapie, Bewegungstherapie.

Diagnose

Um eine genaue Diagnose zu stellen, bestimmen Sie den Schweregrad der Fraktur und suchen Sie nach einer Behandlung, die die Gesundheit nicht beeinträchtigt. Der Arzt schreibt folgende Studien vor:

  • Radiographie;
  • Computertomographie;
  • Magnetresonanztomographie;
  • Densitometrie;
  • allgemeine neurologische Untersuchung.

Behandlungsmethoden

Um die Symptome dieser Erkrankung zu beseitigen, wählt der Arzt eine umfassende Behandlung aus, die eine Reihe von Komponenten umfasst. Ebenso wichtig ist die vollständige Rehabilitation.

Computertomographie - Diagnose

Die konservative Behandlung zielt darauf ab, Schmerzen in den Wirbelsäulen- und Beckenorganen zu beseitigen und die körperliche Aktivität zu begrenzen. Es dauert etwa 3 Monate, um die Integrität der Wirbel vollständig wiederherzustellen. Zur Kontrolle von Verwachsungen von Knochenvorgängen werden jeden Monat Röntgenaufnahmen gemacht.
Die Behandlung des Schmerzsyndroms erfolgt mit Hilfe spezieller Medikamente. Sie helfen nicht, den Prozess der Fusion von Knochenvorgängen zu beschleunigen, sondern beseitigen die Symptome der Krankheit.
Wenn eine Kompressionsfraktur erkannt wird, zeigt sich eine Immobilisierung und ein starker Aktivitätsabfall. Um dies zu erreichen, sollten Sie die vertikale Position des Körpers minimieren, keine Gewichte heben und keine Bewegungen ausführen, die die Belastung der Wirbelsäule erhöhen.
Für ältere Menschen empfohlene Bettruhe. Tatsache ist, dass die Struktur der Knochen in ihnen viel schwächer ist, weil die Verschmelzung der Prozesse schwierig ist.
In einigen Fällen wurde die Knochenimmobilisierung durch die Verwendung spezieller Zahnspangen gezeigt. Dadurch ist die Wirbelsäule fixiert und die körperliche Aktivität ist begrenzt. Die Immobilisierung ermöglicht es Ihnen, die Wirbelsäule in der richtigen Position zu halten, was zur Entlastung der Wirbelsäule beiträgt und die Fusion von Knochenvorgängen beschleunigt. Damit die Immobilisierung erfolgreich war, wird empfohlen, ein Korsett einzeln zu bestellen.
Bei instabilen Frakturen oder dem Risiko neurologischer Komplikationen wird eine operative Behandlung verordnet. Es ist eine Richtung für die Dekompression und interne Fixierung von Knochenvorgängen durch spezielle Implantate.

Erholungsphase

Die Rehabilitation sollte schrittweise durchgeführt werden. Um die Genesung des Patienten zu beschleunigen, verschrieb Physiotherapie. In der Regel beginnen solche Sitzungen 1,5 Monate nach der Fraktur - eine bestimmte Dauer hängt von der Schwere des Schadens ab. Um Schmerzen zu bewältigen und die Anhaftung von Knochenprozessen zu beschleunigen, umfasst die Rehabilitation Massagen, Kältebehandlungen und elektrische Stimulation.
Nach physiotherapeutischen Eingriffen wird die Haltung und Flexibilität der Wirbelsäule wiederhergestellt, die Arbeit der Beckenorgane normalisiert. Im Allgemeinen erfordert die Rehabilitation viel Zeit. Es dauert normalerweise ungefähr 4 Monate, um sich zu erholen. Daher wird die Rehabilitation nur unter der Bedingung hoher Selbstdisziplin wirksam.

Komplikationen

Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, kann ein Bruch der Wirbelsäule, dessen Konsequenzen nachstehend aufgeführt sind, eine Reihe von Gesundheitsschäden verursachen:

  1. Kyphotische Deformität. In diesem Fall kann ein spitzer oder hohler Buckel im Brustbereich auftreten. Diese Komplikation ist typisch für ältere Menschen mit Übergewicht.
  2. Segmentinstabilität. Diese Störung entwickelt sich mit einem Verlust der Wirbelhöhe von mehr als 30%. In der Wirbelsäule finden daher degenerativ-dystrophische Prozesse statt.
  3. Neurologische Komplikationen. Sie entwickeln sich, wenn ein Bruch aufgetreten ist. Infolgedessen werden Rückenmark und Nervenfasern mit Knochenfragmenten zusammengedrückt. Ähnliche Auswirkungen können unmittelbar nach der Verletzung oder einige Zeit später auftreten.

Die Kompressionsfraktur der Wirbelsäule ist eine sehr gefährliche Erkrankung, die bei Kindern und Erwachsenen auftritt und die Gesundheit des Menschen stark beeinträchtigen kann. Normalerweise tritt dieser Zustand auf, wenn Sie aus einer Höhe fallen und dabei Rücken, Becken, Beine beschädigt werden.

Die Wahl der Behandlungsmethode hängt von der Schwere der Pathologie ab. Um den Prozess der Fusion von Knochenvorgängen zu beschleunigen, müssen Sie rechtzeitig einen Arzt konsultieren. In einigen Fällen wird die Immobilisierung der Wirbelsäule eingesetzt. Rehabilitation ist auch wichtig, weil sie besondere Aufmerksamkeit erfordert.

Lebedev Evgeny Ivanovich

Branchenerfahrung - mehr als 10 Jahre

Quellen: http://moyaspina.ru/bolezni/kompressionnyy-perelom-razlichnyh-otdelov-pozvonochnika, http://medotvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html, http://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika.html

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