Rheumatische Polymyalgiebehandlung ohne Hormone

Diese entzündliche Erkrankung, bei der die Muskeln des Beckens und der Schultergürtel Schmerzen unbekannter Ätiologie verursachen. Sie sind hauptsächlich in den Schultern, im Nacken, in der Wirbelsäule, in den Hüften und im Gesäß lokalisiert. Das Schmerzsyndrom wird von Fieber und erheblichem Gewichtsverlust begleitet. Eine solche Polymyalgie hat keine spezifische Diagnose. Die Behandlung erfolgt mit Hilfe von Medikamenten. Sie bewältigen die Krankheit, da der Verlauf der Polymyalgie des rheumatischen Typs gutartig ist.

Was ist rheumatische Polymyalgie?

Gemäß der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) hat die Pathologie den Code M35.3. Polymyalgia rheumatic wird auch als rhizomelische Pseudoarthritis bezeichnet. Die Krankheit ist ein klinisches Syndrom, bei dem der Patient Steifheit und Muskelkater im proximalen Becken- und Schultergürtel hat. Diese Art der Polymyalgie wird häufiger bei Frauen zwischen 50 und 75 Jahren diagnostiziert. Anzeichen einer Riesenzellarteriitis - Entzündungen der Arterien aufgrund der Anhäufung von Riesenzellen können zu den allgemeinen Symptomen dieser Pathologie beitragen.

Gründe

Die genaue Ursache der rheumatischen Polymyalgie wird von Ärzten noch nicht genannt. Vermutlich ein Risikofaktor sind Virusinfektionen, da Patienten Antikörpertiter gegen Adenovirus und respiratorisches Synzytialvirus haben. Mögliche Gründe umfassen auch:

  • Infektionen, die durch Parainfluenzaviren verursacht werden;
  • Hypothermie;
  • temporäre Riesenzellarteriitis (Horton-Krankheit);
  • Anamnese von akuten Atemwegsinfektionen;
  • Vererbung;
  • anhaltender Stress.

Symptome

Die Pathologie hat einen scharfen Beginn. Der Patient entwickelt stark fieberhaftes oder subfebriles Fieber, Symptome einer schweren Vergiftung treten auf. Darüber hinaus bilden sich zahlreiche Myalgien in Oberschenkeln, Schultergürtel, Oberschenkeln, Gesäß und Hals. Ihre Intensität ist intensiv, ihr Charakter ist Schneiden, Ziehen oder Ziehen. Der Schmerz wird ständig beobachtet - er nimmt am Morgen und nach längerer Abwesenheit von Bewegungen zu.

Myalgie tritt in Muskeln auf, die nur statischen Stress erfahren. Infolgedessen muss die Person ständig die Position des Körpers ändern. Die Symptome hängen nicht von den Wetterbedingungen und den Auswirkungen von Wärme- oder Kältefaktoren ab. Neben Schmerzen macht sich der Patient folgende Anzeichen Sorgen:

  • Steifheit in den Gelenken;
  • Schwäche, Müdigkeit;
  • Appetitlosigkeit;
  • nachts schwitzen;
  • Bewegungsschwierigkeiten bei elementaren Handlungen (Drehen im Bett, Anheben des Kopfes, Gehen auf der Treppe);
  • Samenwanderung mit kurzen, häufigen Schritten;
  • Gewichtsverlust, Anorexie;
  • niedergedrückter Zustand.

Mögliche Komplikationen

Die schwerwiegendste Komplikation der Polymyalgie des rheumatischen Typs ist die Arteriitis temporalis. Er wird auch Riesenzelle und zeitlich genannt. Eine solche Arteriitis ist eine Entzündung des Aortenbogens, bei der die Schläfenarterie und andere große Gefäße des Halses und des Kopfes betroffen sind. Der Grund ist eine Blockade des Gefäßbetts aufgrund der Anhäufung anomaler Riesenzellen. Die Krankheit wird von Schwellung und Zärtlichkeit im Tempel und in der Kopfhaut begleitet. Andere Symptome einer Riesenzellarteriitis:

  • längerer oder gelegentlicher Temperaturanstieg auf 38 bis 39 Grad;
  • häufige Kopfschmerzen, auch beim Kämmen der Haare;
  • Appetitlosigkeit;
  • stumpfer Schmerz in Muskeln oder Gelenken;
  • Schlafstörungen;
  • Unbehagen im Gesicht in Form von Schmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühl, Brennen beim Sprechen oder Essen.

Temporale und parietale Arterien mit Arteriitis verdicken sich, werden rot und werden schmerzhaft. Entzündungen wirken sich auf die Augen aus und verursachen verschwommenes Sehen, das Auftreten von "Nebel" vor den Augen, das Weglassen des Oberlids und die Diplopie (Doppelbild). Diese Symptome treten einige Monate nach der Entwicklung der Arteriitis temporalis auf. Die Gefahr einer solchen Erkrankung besteht in hohem Risiko für teilweise oder vollständige Erblindung, Schlaganfall und Herzinfarkt. Die Gesamtprognose ist günstig, da die Sterblichkeitsrate der Arteriitis temporalis den Durchschnitt für andere altersbedingte Erkrankungen nicht übersteigt.

Rheumatische Polymyalgie kann zu entzündlichen Erkrankungen der Gelenke führen: Arthritis, Schleimbeutelentzündung, Synovitis. Die Entzündung vergeht zur gleichen Zeit nach der Behandlung der Basis der Pathologie. Andere mögliche Komplikationen der Polymyalgie des rheumatischen Typs können auftreten, wenn sie mit Glukokortikoiden behandelt werden. Um die schädlichen Auswirkungen solcher Medikamente zu verhindern, verschreiben Ärzte zusätzlich Medikamente gegen die folgenden möglichen Wirkungen:

  • Katarakte;
  • Diabetes;
  • Osteoporose;
  • Hypertonie;
  • Steroid Magengeschwüre;
  • Hypokaliämie.

Diagnose

Bei der Erstuntersuchung offenbart der Arzt in den Beschwerden des Patienten charakteristische Muskelschmerzen. Da sie auch bei anderen Erkrankungen inhärent sind, werden bei der Bestätigung einer rheumatischen Polymyalgie die folgenden Kriterien verwendet:

  • Alter ab 50 Jahren;
  • Myalgie in 2-3 Zonen - Hals-, Becken- und Schultergürtel;
  • Erhöhung der Rate der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) über 35 mm / h;
  • die bilaterale Natur von Myalgien;
  • eingeschränkte Beweglichkeit der Hüft- und Schultergelenke, der Halswirbelsäule;
  • Beschwerden von Müdigkeit, Fieber, Appetitlosigkeit, Anämiezeichen;
  • Verschreibung von Symptomen mehr als 2 Monate.

Die ersten fünf Kriterien bei der Diagnose der Polymyalgie sind grundlegend. Um die Diagnose zu klären, schreibt der Arzt einen biochemischen Bluttest vor. Es werden folgende Anomalien identifiziert:

  • Anzeichen von Anämie;
  • anhaltender Anstieg der ESR auf 50-70 mm / h;
  • erhöhte Gehalte an C-reaktivem Protein, Fibrinogen, Interleukin-6 und alpha2- und gamma-Globulinen.

Ein Bluttest hilft bei der Ermittlung der Ursache bestimmter Symptome. Während der Studie wird der Gehalt an Leukozyten, Erythrozyten, Hämoglobin, Blutplättchen und Hämatokrit ausgewertet. Bei Entzündungen im Körper nehmen die meisten dieser Indikatoren zu. Eine andere Methode der Labordiagnostik ist ein Bluttest für rheumatische Tests. Es ist notwendig, das Ausmaß der Entzündung in den Geweben von Organen und Gelenken zu bestimmen. Zu diesem Zweck wird ein rheumatischer Komplex der folgenden Marker verwendet:

  • Antistreptolysin-O (ASLO). Dies ist die Identifizierung von Schutzzellen des Körpers gegen Streptococcus-Antigene. Hilft bei der Unterscheidung zwischen Polymyalgie und rheumatoider Arthritis.
  • Rheumatischer Faktor Bei rheumatoiden Erkrankungen tritt im Blut ein Protein auf, gegen das das Immunsystem Antikörper produziert. Der Test besteht in der Bestimmung von Antikörpern gegen die eigenen Antigene.

Zur Unterscheidung von Polymyalgie werden Instrumentalstudien durchgeführt. Röntgenaufnahmen mit dieser Pathologie zeigen keine Erosion, eine Abnahme der Breite des Gelenkraums, Anzeichen einer Osteoarthrose. Die Biopsie der Gelenkflüssigkeit zeigt eine neutrophile Leukozytose. Um mögliche entzündliche Veränderungen und deren Lokalisierung zu identifizieren, werden zusätzlich MRT (Magnetresonanztomographie), Ultraschall (Ultraschall), PET (Positronenemissionstomographie) zugeordnet. Diese Methoden helfen, Polymyalgie von den folgenden Pathologien zu unterscheiden:

  • Fibromyalgie;
  • rheumatoide Arthritis;
  • maligne Tumoren;
  • Polymyositis;
  • Hypothyreose;
  • Depression;
  • Arthrose.

Behandlung der rheumatischen Polymyalgie

Der gesamte Prozess der Behandlung von rheumatischen Polymyalgien vor dem Einsetzen einer persistierenden Remission dauert sehr lange - von sechs Monaten bis drei Jahren. Wurde die Therapie frühzeitig begonnen, ist es möglich, die Krankheit innerhalb weniger Monate zu bewältigen. Schmerzhafte Bewegungen können eliminiert werden, wenn Sie die Höhe des Stuhls erhöhen oder einen Kamm an einem langen Griff verwenden. Der Patient wird also nicht gezwungen, unangenehme Handlungen zu wiederholen. Einschränkung der motorischen Aktivität ist im Allgemeinen nicht erforderlich.

Die einzige Behandlung für eine solche Polymyalgie sind Glukokortikoide (Kortikosteroide). Sie werden in kleinen Dosierungen verschrieben. Im Anfangsstadium der Erkrankung zeigen Kortikosteroide nach 2-3 Wochen ein positives Ergebnis. Dann wird die Dosierung allmählich reduziert. Dem Patienten wird zusätzlich verordnet:

  • Vitamin-Therapie-Kurs;
  • Physiotherapie;
  • spezielle Diät.

Mit der geringsten Verschlechterung des Zustands wird die Dosis von Glukokortikoiden erhöht. In seltenen Fällen ist es möglich, sie innerhalb eines halben Jahres zu kündigen. Um mögliche Komplikationen von der Steroidtherapie auszuschließen, verwenden Sie zusätzlich Vitamin D3, Arzneimittel gegen Geschwüre und Medikamente auf Kalziumbasis. Obligatorische Behandlungsbedingung - regelmäßige Überwachung des Elektrolytspiegels im Blut.

Medizinische Methoden

Der Grundkurs der medikamentösen Therapie ist die Verabreichung von niedrig dosierten Kortikosteroiden für 0,5 bis 3 Jahre. Eine frühzeitige Absage solcher Medikamente führt zu einer Verschlimmerung der Krankheit. Prednisolon wird den meisten Steroidpatienten verschrieben. Es basiert auf der gleichen Komponente, die immunsuppressive, antiallergische und entzündungshemmende Wirkungen hat.

Behandlung der rheumatischen Polymyalgie

Rheumatische Polymyalgie (RP) ist eine häufige Ursache für weit verbreitete Schmerzen und Steifheit, die Erwachsene über 50, besonders Kaukasier, betrifft. Da Polymyalgie nicht oft geschwollene Gelenke verursacht, kann es schwierig sein, sie zu erkennen. Dies kann bei einem anderen Gesundheitsproblem passieren, einer Riesenzellarteriitis. In diesem Artikel werden die Symptome und die Behandlung von rheumatischer Polymyalgie behandelt.

Das Durchschnittsalter der Symptome liegt bei 70 Jahren. Daher können Personen mit einem RP zwischen dem 80. Lebensjahr oder sogar älter sein. Die Krankheit betrifft Frauen etwas mehr als Männer. Es ist häufiger bei Weißen als bei dunkelhäutigen Menschen, aber alle Rassen erhalten RP. Behandlung von rheumatologischen Erkrankungen.

Diagnose und Behandlung von rheumatischer Polymyalgie

Rheumatische Polymyalgie kann schwer zu diagnostizieren sein. Rheumatologen sind Experten auf dem Gebiet der Erkrankungen der Gelenke, Muskeln und Knochen, sie können die Diagnose von RP erkennen und ihre Behandlung geschickt verwalten.

Bei rheumatischer Polymyalgie sind die Ergebnisse von Bluttests zum Nachweis von Entzündungen meist ungewöhnlich hoch. Einer dieser Tests ist die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen. Ein weiterer Test ist C-reaktives Protein oder CRP. Beide Tests können bei RP signifikant erhöht sein, aber bei einigen Patienten können normale oder nur geringfügig überschätzte Ergebnisse vorliegen. Ihr Arzt sollte andere Gesundheitsprobleme wie rheumatoide Arthritis ausschließen. Ursachen der rheumatoiden Arthritis.

Wenn Ihr Arzt stark rheumatische Polymyalgie vermutet, erhalten Sie einen niedrig dosierten Corticosteroid-Test. Häufig beträgt die Dosis 10 bis 15 Milligramm Prednison pro Tag. Wenn RP vorhanden ist, lindert das Medikament schnell die Steifheit. Die Reaktion auf Corticosteroide kann dramatisch sein. Manchmal ist es nach einer Dosis für den Patienten besser. Die Verbesserung kann jedoch langsamer sein. Wenn die Symptome jedoch nach zwei oder drei Wochen der Behandlung nicht verschwinden, ist die Diagnose einer RP unwahrscheinlich und Ihr Arzt wird andere Ursachen Ihrer Erkrankung in Betracht ziehen.

Rheumatische Polymyalgie wird normalerweise mit einem Corticosteroid behandelt. Zunächst werden hohe Dosen von Kortikosteroiden verabreicht, und die Dosis wird allmählich auf das niedrigstmögliche Niveau reduziert, bei dem die Symptome unter Kontrolle gehalten werden. In der Regel nimmt die schnelle Reaktion auf eine Behandlung mit Kortikosteroiden und Symptomen innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung dramatisch ab.

Die Dosierungen werden individuell angepasst, je nachdem, wie gut die Symptome kontrolliert werden. Möglicherweise müssen die Dosen erhöht werden, wenn der Körper unter Stress steht, beispielsweise nach einer Operation, einer Verletzung oder während einer anderen Krankheit.

Die meisten Menschen können zwei Jahre lang keine Kortikosteroide mehr einnehmen, obwohl einige Menschen möglicherweise mehrere Jahre lang niedrige Dosen einnehmen müssen. Wenn eine Person beschwerdefrei ist und mehrere Monate lang keine Medikamente einnehmen sollte, wird davon ausgegangen, dass sich die Krankheit in Remission befindet. Verursacht starke Schmerzen in den Muskeln.

Wiederholungen (wenn die Symptome wiederkehren) können nach Beendigung der Behandlung mit Kortikosteroiden auftreten, aber die Symptome reagieren in der Regel schnell, wenn die Behandlung wieder aufgenommen wird. Viele Menschen werden wiederkehren und gleichzeitig die Kortikosteroide reduzieren, um die niedrigste mögliche Dosis zu ermitteln. Diese Rückfälle werden behandelt, indem die Dosis des Arzneimittels für einige Zeit erhöht wird und dann die Dosis allmählich wieder reduziert wird.

Obwohl Kortikosteroide bei der Behandlung von rheumatischer Polymyalgie sehr wirksam sind, kann die langfristige Anwendung des Arzneimittels Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören:

  • Erhöhte Anfälligkeit für Infektionen.
  • Erhöhter Appetit oder Gewichtszunahme.
  • Durchforstung der Knochen (Osteoporose), insbesondere bei Frauen.
  • Schwellung des Gesichts.
  • Ausdünnung und leichte Blutergüsse der Haut.
  • Hoher Blutdruck.
  • Hoher Blutzucker
  • Katarakt

Die Notwendigkeit, RP-Symptome zu behandeln, muss mit der Möglichkeit von Nebenwirkungen in Einklang gebracht werden. Es ist wichtig, niemals mit der Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten aufzuhören. Die Dosis sollte schrittweise reduziert werden, bis sie sicher gestoppt ist.

Bei Kortikosteroidbehandlung und Dosisreduktion ist eine regelmäßige Überwachung der Nebenwirkungen erforderlich. Andere Behandlungen können verschrieben werden, um Corticosteroid-Behandlungsreaktionen zu steuern (z. B. Arzneimittel, die eine Knochenverdünnung verhindern).

Methotrexat ist ein Medikament, das die Aktivität des Immunsystems unterdrückt. Bei einigen Patienten, in der Regel bei Menschen, können Kortikosteroide verschrieben werden. Es kann auch verwendet werden, um die Dosis von Corticosteroiden zu reduzieren, um die mit Corticosteroiden verbundenen Nebenwirkungen zu minimieren.

Andere Faktoren, die für die Verwaltung eines RP wichtig sind, sind:

  • Physiotherapie oder regelmäßige Bewegung ist besonders ineffektiv.
  • Gesundes Essen, ausgewogene Ernährung. Diät für kranke Gelenke.
  • Genügend Ruhe haben.

Andere Arzneimittel, die bei der Behandlung von rheumatischer Polymyalgie verwendet werden können, umfassen nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs). Sie helfen dabei, Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren, sind jedoch bei der Linderung von Symptomen nicht so wirksam wie Kortikosteroide. Einige Menschen finden alternative Behandlungen, wie Akupunktur, Homöopathie, Massage und Naturheilkunde, die bei der Behandlung der Symptome der rheumatischen Polymyalgie helfen.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Ursache der rheumatischen Polymyalgie ist unbekannt. Es ist möglich, dass die Reaktion des Immunsystems auf bestimmte Viren zu Krankheiten führen kann. Ihre Entwicklung beruht höchstwahrscheinlich auf einer Kombination von genetischen und Umweltfaktoren.

RP kann mit einer anderen Erkrankung assoziiert sein, die als Riesenzellarteriitis (auch als transiente Arteriitis bezeichnet) bezeichnet wird. In diesem Zustand entzünden sich die Arterien in den Tempeln und in anderen Körperteilen. Wenn die Arterien in den Augen betroffen sind, kann dies zu Erblindung führen. Etwa 20% der Menschen mit rheumatischer Polymyalgie zeigen ebenfalls Anzeichen einer Riesenzellarteriitis, und 50% der Menschen mit Riesenzellarteriitis haben ebenfalls RP. Es ist möglich, dass RP und Riesenzellarteriitis Variationen derselben Krankheit sind. Test auf Rheumafaktor.

Anzeichen und Symptome von rheumatischer Polymyalgie

Die häufigsten Symptome einer rheumatischen Polymyalgie sind starke Schmerzen und Steifheit der Muskeln der Schultern, des Nackens, des unteren Rückens, des Gesäßes und der Oberschenkel. Die Muskeln der Oberarme können ebenfalls betroffen sein. Dies ist jedoch ungewöhnlich für Muskeln in den Unterarmen, Armen und Beinen.

Schmerzen und Steifheit werden durch leichte Entzündungen in den Gelenken und dem umgebenden Gewebe verursacht. Andere Symptome können sein:

  • Kopfschmerzen.
  • Fieber oder Nachtschweiß.
  • Müdigkeit und Energieverlust.
  • Appetitlosigkeit
  • Depression
  • Gewichtsverlust
  • Leichte Anämie

In einigen Fällen kann der Beginn der rheumatischen Polymyalgie plötzlich und dramatisch sein, wobei ernste Symptome buchstäblich über Nacht auftreten. In anderen Fällen tritt der Zustand über mehrere Wochen allmählich auf. Die Symptome verschlimmern sich häufig morgens, werden jedoch tagsüber gelindert. Symptome sind oft nach einer Zeit der Inaktivität deutlicher.

Leben mit rheumatischer Polymyalgie

Sobald die Steifheit weg ist, können Sie alle normalen Aktivitäten wieder aufnehmen, einschließlich der Übungen. Selbst niedrige Dosen von Kortikosteroiden können Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören eine Erhöhung des Blutzuckers, Gewichtszunahme, Schlaflosigkeit, Osteoporose (Knochenschwund), Katarakte, Ausdünnung der Haut und Blutergüsse. Die Überprüfung dieser Probleme, einschließlich des Knochendichtestests, ist ein wichtiger Bestandteil der Nachsorgeuntersuchungen bei Ihrem Arzt und der Behandlung von rheumatischer Polymyalgie. Ältere Patienten benötigen möglicherweise Medikamente, um Osteoporose zu verhindern. Augenschädigung bei rheumatoider Arthritis.

Was ist rheumatische Polymyalgie?

Die Ursachen dieser Krankheit werden immer noch untersucht, und Experten haben keine klare Antwort darauf, warum rheumatoide Polymyalgie auftritt. Nun ist viel über diese Krankheit bekannt, einschließlich wirksamer Behandlungsmethoden. Trotz der Tatsache, dass Volksmedizin und Behandlung zu Hause nicht sehr effektiv sind, hilft ein Kurs von speziellen Medikamenten, die Krankheit zu beseitigen.

Die Risikogruppe für das Auftreten von rheumatischer Polymyalgie, ihre Symptome und Behandlung werden in unserem Artikel diskutiert.

Was ist diese Krankheit?

Rheumatische Polymyalgie tritt normalerweise bei Patienten über 50 Jahren spontan auf, hauptsächlich bei Frauen. Manifestiert durch Schmerzen unterschiedlicher Intensität in den Muskeln verschiedener Abteilungen. Die Krankheit beginnt mit einem Gefühl der Steifheit der Bewegung, der Unfähigkeit, gewohnheitsmäßige Handlungen auszuführen. Schmerz und Taubheit der Muskeln manifestieren sich am Morgen nach langer Inaktivität.

Pathologie-Entwicklungsmechanismus

Die ätiologischen Faktoren für die Entwicklung dieser Krankheit sind nicht sicher bekannt. Identifizieren Sie Patienten aus Risikogruppen, die nach Geschlecht und Alter sowie nach Wohnort kombiniert werden können. Außerdem kann die Pathologiebildung unter dem Einfluss einer geschwächten Immunität sowie einer genetischen Prädisposition auftreten.

Die Entwicklung der Krankheit wird durch äußere Faktoren beeinflusst, insbesondere durch die bereits diagnostizierte Horton-Krankheit. Wenn diese Krankheit auftritt, erfolgt der Entzündungsprozess in großen Gefäßen. Um die mögliche Pathologie genauer zu bestimmen, kann eine Biopsie der Arteria temporalis erforderlich sein.

Im Übrigen ist die Risikogruppe für die Horton-Krankheit die gleiche wie bei Patienten mit rheumatischer Polymyalgie.

Wer leidet häufiger an dieser Krankheit:

  1. Menschen über 50 Jahre alt. Die höchste Inzidenz tritt im Alter von 65-75 Jahren auf;
  2. Frauen Für jeweils fünf Patienten gibt es etwa drei männliche Patienten.
  3. Bewohner der skandinavischen Länder. Die Inzidenzrate unter der Bevölkerung Nordeuropas beträgt 15-35 Personen / 100000 Einwohner. Zum Vergleich: In den asiatischen Ländern beträgt dieser Indikator nur 1,47;
  4. Patienten mit einer genetischen Veranlagung. Wenn solche rheumatoiden Beschwerden in der Familie aufgetreten sind, steigt das Risiko, krank zu werden, dramatisch an.

Wirksame Methoden zur Prävention dieser Krankheit wurden identifiziert. Es wird angenommen, dass ein korrekter Lebensstil und eine vollständige Ernährung das Risiko einer Erkrankung verringern, diese Aussage beruht jedoch mehr auf der allgemeinen Stärkung des Körpers sowie einer erhöhten Immunität.

Symptome der Krankheit

Die Symptome einer rheumatischen Polymyalgie sind sehr unterschiedlich, so dass die Symptome mit anderen Krankheiten vergleichbar sind. Eine genaue Diagnose ist nicht immer möglich.

Diagnosemethoden

Spezifische Methoden zur Erkennung der Krankheit gibt es nicht. Es ist bekannt, dass bei der Diagnose Blut- und Gelenkflüssigkeitsproben untersucht werden. Eine wichtige Rolle spielen auch die persönliche Untersuchung und das Patienteninterview. Die Polymyalgie, deren Symptome und Behandlung die fachkundige Unterstützung eines Rheumatologen erfordern, wird in mehreren Schritten durchgeführt, von denen die erste die korrekte Diagnose ist.

Die Annahme der Entwicklung der Polymyalgie basiert auf folgenden Daten:

  • Patientenalter über 50 Jahre. Es ist auch notwendig, die Krankengeschichte des Patienten zu untersuchen, um andere mögliche Ursachen der Symptome zu ermitteln.
  • Regelmäßiges Schmerzempfinden in mindestens drei verschiedenen Muskelabschnitten für mehr als zwei Monate. Dies ist der Hals, die Schulter und der Beckengürtel.
  • Symmetrische Manifestation von Unbehagen. Das Vorhandensein von Schmerzen nur auf einer Körperseite kann auf eine Verletzung oder eine andere Krankheit hinweisen.
  • Der Patient hat eine Störung der Aufmerksamkeit, Müdigkeit und Reizbarkeit, allgemeine Schwäche und unfreiwilligen Gewichtsverlust.
  • Laborblutuntersuchungen zeigen die Entwicklung von Anämie sowie eine auf 35 mm / h erhöhte ESR;
  • Die Durchführung spezieller Analysen der Gelenkflüssigkeit zeigt das Vorhandensein von Eiweiß und weißen Blutkörperchen sowie Veränderungen im Bindegewebe.

Trotz der Tatsache, dass die rheumatoide Polymyalgie in den meisten Fällen mehrdeutige Symptome aufweist, ist es möglich, dass der Krankheitsverlauf verborgen bleibt. In solchen Situationen können Daten nur mit negativen Labortests sowie objektiven Beschwerden über Müdigkeit, Nervosität und mangelnder Bewusstseinskonzentration erhalten werden. Typischerweise beinhaltet die Diagnose den Ausschluss anderer möglicher Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen.

Behandlung der rheumatischen Polymyalgie

In den meisten Fällen ist eine vollständige Linderung der Erkrankung erst nach einem langen Verlauf speziell ausgewählter Medikamente möglich. Rheumatische Polymyalgie, die nicht mit Volksmitteln behandelt wird, impliziert einen langen Kampf, aber mit großen Erfolgschancen.

Es sei darauf hingewiesen, dass in etwa 10% der Fälle eine spontane Heilung aufgezeichnet wurde. Dies kann durch Methoden der körperlichen Rehabilitation sowie durch den Einsatz von Immunstärkungs- und Gesundheitsverbesserungsmitteln erreicht werden.

Darüber hinaus ist es wünschenswert, den Lebensstil radikal zu ändern, Gewicht zu verlieren und die möglichen Übungen zu steigern.

Der folgende Behandlungsalgorithmus zeigte die höchste Effizienz:

  1. Orale Glukokortikoide in individuell ausgewählter Dosierung. Prednison und seine Analoga werden am häufigsten verwendet. Wenn die Wirkung der Behandlung bereits nach drei bis vier Wochen nach der Einnahme der Mittel spürbar ist, nimmt die Dosis allmählich ab. Der gesamte Kurs dauert mehrere Monate und kann bis zu zwei Jahre dauern.
  2. In extremen Fällen werden nichtsteroidale Antirheumatika eingesetzt. Normalerweise ist die Wirkung von ihnen nicht so signifikant, so dass sie nicht in der komplexen Therapie eingesetzt werden.
  3. Arzneimittel, die Methotrexat enthalten, gehören zur Gruppe der Zytostatika. Wird mit unzureichender Wirksamkeit der hormonellen Behandlung verwendet. Der Empfang erfolgt zusammen mit Glukokortikoiden.
  4. Komplexe Zubereitungen aus Vitaminen und Kalzium. Wird verwendet, um das Risiko von Nebenwirkungen nach Einnahme von Steroiden zu reduzieren. Während der Behandlung ist es besonders wichtig, eine Abnahme der Knochenmasse und den Verlust von Vitamin D zu verhindern.
  5. Physiotherapeutische Methoden werden häufig in der komplexen Behandlung nach Entfernung der akuten Symptome eingesetzt. Dies kann eine Massage, spezielle Übungen und Methoden der manuellen Therapie sein. Die Wahl einer geeigneten Technik muss mit Ihrem Arzt abgestimmt werden.

Es ist zu beachten, dass der Selbstentzug von Medikamenten sowie Verstöße gegen die Empfehlungen und Dosierungen zu einem Rückfall der Krankheit führen können. In diesem Fall muss die Behandlung wieder aufgenommen werden, jedoch mit stärkeren Medikamenten. Deshalb wird die Behandlung von rheumatischer Polymyalgie ohne Hormone selten eingesetzt, als Therapie mit weniger Erfolgschancen.

Die Behandlung ohne Hormone der rheumatischen Polymyalgie beinhaltet notwendigerweise eine Änderung des Lebensstils, die Verwendung von Hilfsmitteln zum Heben und Bewegen von Gewichten. Außerdem sollten Sie bequeme Schuhe und Kleidung wählen, die Art und Weise der Speisen überprüfen, sich mehr entspannen und an der frischen Luft sein.

Rheumatoide Polymyalgie, deren Symptome und Behandlung in unserem Artikel besprochen werden, tritt am häufigsten bei älteren Patienten auf, hauptsächlich bei Frauen.

Trotz des Mangels an Informationen über die Ursachen ist die Behandlung der rheumatischen Polymyalgie ziemlich erfolgreich, und in einigen Fällen ist es möglich, physiologische Manipulationen sowie Volksrezepte anzuwenden.

Die medikamentöse Therapie hat sich als die effektivste erwiesen, einschließlich der langfristigen Verabreichung individuell berechneter Dosen von Corticosteroiden. In den Informationen unseres Artikels werden die Besonderheiten der Behandlung der rheumatischen Polymyalgie sowie die wichtigsten Diagnosemethoden erläutert.

Rheumatische Polymyalgie: Behandlung einer Krankheit

Rheumatische Polymyalgie ist eine Krankheit, deren Symptome viel schwieriger zu bestimmen sind als die, die sie loswerden. Es gibt Fälle, in denen die Diagnose mehrere Wochen dauert und die Behandlung der Krankheit sehr wenig Zeit in Anspruch nimmt. Was ist die List der rheumatischen Polymyalgie und was sind die Anzeichen der Krankheit?

Rheumatische Polymyalgie: Anzeichen einer Krankheit

Symptome einer rheumatischen Polymyalgie treten in den meisten Fällen bei älteren Menschen auf, und es wurde beobachtet, dass Frauen anfälliger für diese Krankheit sind als Männer. Rheumatische Polymyalgie ist durch eine Schädigung des Muskelgewebes des Halses, der Schultern und des Beckengürtels gekennzeichnet. Die Besonderheit dieser Krankheit ist, dass sie eine Autoimmunität besitzt, dh die Wirkung der Immunität ist gegen die eigenen Organe oder Gewebe gerichtet. Obwohl die Anzeichen der Krankheit bekannt sind, sind ihre Ursachen noch nicht vollständig geklärt.

Bei der akuten Form des Auslaufens kann davon ausgegangen werden, dass dies die Auswirkung einer Infektion ist. Die Ärzte konnten jedoch nichts finden, was die Infektiosität der Krankheit bestätigen könnte.

Fälle der Übertragung von Polymyalgie von einer Person zur anderen sind ebenfalls nicht bekannt. Daher kann man mit Sicherheit sagen, dass diese Krankheit nicht zu den durch Kontakt übertragenen Krankheiten gehört.

Schmerz und Fieber als Hauptsymptome der Krankheit

Die Hauptsymptome der Erkrankung sind ein signifikanter Temperaturanstieg zu Beginn der Erkrankung und starke Schmerzen im Nacken, in den Schultern oder in den Hüften. Darüber hinaus können die Schmerzen so stark zunehmen, dass eine Person ihre Hand nicht heben oder sogar aus dem Bett steigen kann. Manchmal verursacht auch eine einfache Berührung der wunden Stelle Unbehagen. Die äußeren Manifestationen dieser Erkrankung sind zwar nicht, mit Ausnahme einer leichten Muskelverhärtung.

Bei einer solchen Temperaturerhöhung nimmt eine Person in der Regel Antipyretika ein, in der Annahme, dass dies kalte Symptome sind. Nur eine solche Behandlung bringt nicht das gewünschte Ergebnis - die Körpertemperatur sinkt nicht. Dies ist eines der charakteristischen Merkmale der rheumatischen Polymyalgie.

Einige Zeit nach Versuchen der Selbstbehandlung, bei denen keine Ergebnisse erzielt wurden, geht der Patient zum Arzt. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass ein Spezialist sofort eine korrekte Diagnose stellt und die Symptome der Erkrankung aufgrund von Hypothermie, Alter oder Manifestationen chronischer Erkrankungen abschreibt. Polymyalgie kann nur aufgrund der Ergebnisse bestimmter Labortests diagnostiziert werden. Die Krankheit tritt bei hohen Erythrozytensedimentationsraten auf - ab etwa fünfzig Einheiten sowie vor dem Hintergrund einer Zunahme anderer charakteristischer Indikatoren.

Starke Schmerzen in den Muskeln des Beckens, des Schultergürtels und des Nackens, begleitet von einem deutlichen Temperaturanstieg, sind ein wichtiger Grund, einen Rheumatologen zu besuchen. Eine korrekte Diagnose und rechtzeitige Behandlung erhöht die Chance auf eine schnelle Genesung. Andernfalls steigt das Risiko, an einer Vaskulitis oder Horton-Krankheit zu erkranken. Dies ist ein sehr schweres Leiden, das die Gehirngefäße befällt und von schweren Kopfschmerzen begleitet wird.

Krankheitsbehandlung

Wenn es Schwierigkeiten bei der Definition der Diagnose gibt, ist bei der Behandlung dieser Erkrankung alles klar. Rheumatische Polymyalgie ist eine der rheumatischen Erkrankungen, die vollständig geheilt ist. In den meisten Fällen werden dem Patienten Corticosteroid-Medikamente - Prednison oder Metipred - verschrieben.

In der Regel beträgt die tägliche Dosis von Prednison 20 mg pro Tag. Das Medikament sollte genommen werden, um die Temperatur zu senken, das Verschwinden der Schmerzen zu reduzieren, das Verkehrsaufkommen wiederherzustellen und den Gesamtzustand zu verbessern. Nach dem Verschwinden der Anzeichen der Krankheit ist es jedoch unmöglich, die Behandlung abrupt zu beenden. Um Komplikationen zu vermeiden, sollte das Medikament abgesetzt und die Dosis schrittweise reduziert werden. Die Wahl der Medikamente, die Dosierung bestimmen und ein Behandlungsschema aufstellen, muss ausschließlich der Arzt sein.

Es ist erwähnenswert, dass die zur Behandlung der rheumatischen Polymyalgie verwendeten Medikamente hormonell sind. Und bekanntlich behandeln viele solche Medikamente aus Angst vor Nebenwirkungen mit äußerster Vorsicht. Dies ist völlig gerechtfertigt, da Nebenwirkungen auftreten, insbesondere ein Blutdruckanstieg und ein erhöhtes Osteoporoserisiko. Solche Manifestationen werden jedoch nur bei langfristiger oder lebenslanger Einnahme von Hormonarzneimitteln beobachtet. Wenn die Behandlung der Krankheit nicht länger als drei Monate dauert, wird die Nebenwirkung des Arzneimittels normalerweise nicht beobachtet. Daher sind die Ängste vor Hormonen übertrieben.

Übungen zur Wiederherstellung der Muskelaktivität

Nach einer Behandlung der rheumatischen Polymyalgie wird eine Muskelschwäche spürbar. Die folgenden Übungen helfen ihnen dabei, ihre Macht zurückzugewinnen:

  • Er stützt die Hände auf die Rückenlehne eines Stuhls oder eines Fensterbrettes und erhebt sich auf die Zehen. Machen Sie 10-15 Wiederholungen.
  • auf dem Rücken liegend, Knie beugen, Füße auf der Matte stehen. Beugen Sie Ihre Beine nach links, drücken Sie sie nach unten und halten Sie sie 15-20 Sekunden in dieser Position, dann nach rechts. Mach 10 Wiederholungen;
  • Führen Sie im Stehen oder Sitzen kreisende Bewegungen abwechselnd mit jeder Schulter vor und zurück und dann mit zwei Schultern gleichzeitig aus.
  • Drehen Sie die Hände 10 Mal auf der rechten und linken Seite.

Wenn es eine solche Gelegenheit gibt, ist es gut, schwimmen zu gehen. In diesem Fall funktionieren alle Muskelgruppen, was für ihre Erholung sehr nützlich ist.

Wie gesagt, die Behandlung von rheumatischer Polymyalgie ist ein kurzer Prozess, aber die Erholungsphase kann sich um einige Monate verzögern, obwohl natürlich alles individuell ist.

Das Verschwinden der Symptome der Krankheit ist kein Grund zur Entspannung. Nach der Behandlung ist es notwendig, einige Maßnahmen zur Prävention von Komplikationen zu beachten, insbesondere um Hypothermie zu vermeiden

Bad und Saunen nicht besuchen. Darüber hinaus sollten Sie eine vermehrte körperliche Anstrengung vermeiden, obwohl eine realisierbare körperliche Aktivität nur von Vorteil ist.

Während der Erholungsphase muss der Essstil nicht geändert werden. Experten empfehlen jedoch, eine ausreichende Menge an Gemüse und Früchten sowie B-Vitamine - Kleie, Vollkornbrot, Kartoffeln, Hülsenfrüchte, Kohl, Karotten, Bananen, Mais - in die Ernährung aufzunehmen. Vitamin B kommt auch in Lebensmitteln tierischen Ursprungs vor - Hühnereier und Fleisch, Leber, Hartkäse und Hüttenkäse.