Movalis - Anweisungen zur Verwendung, Bewertungen, Analoga und Freisetzungsformen (7,5 mg und 15 mg Tabletten, Suppositorien, Injektionen in Ampullen zur Injektion) eines Arzneimittels zur Behandlung von Arthrose und Arthritis bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Movalis lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Movalis in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Die Medikamente haben geholfen oder waren nicht dabei, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, was vom Hersteller in der Anmerkung möglicherweise nicht angegeben wurde. Analoga Movalis in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Zur Behandlung von Arthrose, Arthritis und Spondylitis bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Was ist das für eine Medizin?

Movalis ist ein Arzneimittel, das von der berühmten deutschen Firma Behringer Ingelhei International auf der Basis von Meloxicam hergestellt wird, einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Wirkstoff, der mit sogenannten Enolsäurederivaten verwandt ist. Das Medikament ist wie der Wirkstoff selbst eine Marke dieses Pharmaunternehmens, da es von ihm entwickelt und patentiert wurde.

Movalis hat sich als entzündungshemmendes Mittel bei der Behandlung verschiedener pathologischer Entzündungsprozesse im menschlichen Körper, insbesondere bei Entzündungen des Stützapparates, bewährt. Mit einer selektiven Wirkung auf den Körper, einer nachgewiesenen Wirksamkeit, einem minimalen Nebenwirkungsbereich und der Berücksichtigung der loyalen Kosten seiner Darreichungsformen wird Movalis bei Patienten mit sehr unterschiedlichem Wohlstand und verschiedenen Erkrankungen häufig zum Medikament der Wahl.

Die Wirksamkeit des Medikaments wird von Ärzten verschiedener Fachrichtungen bestätigt. Bei der Behandlung vieler Krankheiten in den Terminlisten steht er in den oberen Positionen.

Drogengruppe

Das Medikament ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament. Eingeschlossen in die Untergruppe der selektiven (selektiven) Inhibitoren des Enzyms Cyclooxygenase-2 (im Folgenden - COX-2), gehört zur Klasse - Oxicam, ein Derivat der Enolsäure.

Internationaler, nicht geschützter Name (INN): Meloxicam.

Handelsname: Movalis.

Lateinischer Name: Movalis.

Zusammensetzung

Das Medikament enthält den Hauptwirkstoff - Meloxicam. Abhängig von der Dosierungsform beträgt der Gehalt entweder 7,5 mg oder 15 mg pro Einzeldosiseinheit (für die Dosierungsform der Tablette und Suppositorien) oder 15 mg in einem Volumen von 1,5 ml für eine Einzeldosis (für die injizierbare Dosierungsform). Zusätzlich enthalten die Tabletten die folgenden Substanzen: Citrat-Natrium, Lactose, Polyvidon, Magnesiumstearat, MCC und andere. Die Zusammensetzung der Injektionslösung umfasst zusätzlich Glucofurol, Glycin, Natriumchlorid, Natriumhydroxid, Pluronic F 68 und andere. Die Suppositorien umfassen hydriertes Rizinusöl und festes Fett.

Wirkmechanismus und Eigenschaften

Gemäß den in der Anleitung angegebenen Eigenschaften inhibiert Movalis die sogenannte Enzymaktivität von COX-2, wodurch die Synthese und Aktivität von Prostaglandinen an der Entzündungsstelle verringert wird. Aufgrund dessen kann die Pharmakologie des Arzneimittels eine entzündungshemmende Wirkung zusammen mit einer Anästhesie bewirken.

Pharmakokinetik

Meloxicam absorbiert so schnell wie möglich den Magen- und Darmtrakt. Die orale Absorption erreicht 89% oder mehr und die Bioverfügbarkeit beträgt 100%. Die Wirksamkeit von Meloxicam bei der Behandlung von Krankheiten besteht darin, dass es schnell in die Gelenkflüssigkeit der Gelenkflüssigkeit eindringt und sich dort ansammelt. Innerhalb von 3 bis 5 Tagen erreicht seine Konzentration im Blutplasma und in anderen Flüssigkeiten seine maximale Leistung, wodurch am dritten Tag der Einnahme des Arzneimittels eine dauerhafte Wirkung eintritt. Im Allgemeinen beginnt Meloxicam nach 20 zu wirken - maximal 30 Minuten nach der oralen Einnahme und nach 5-10 Minuten bei intramuskulärer Verabreichung. Meloxicam wird zu inaktiven und sicheren Verbindungen metabolisiert, die aus dem Körper durch die Nieren und den Darmabschnitt des Gastrointestinaltrakts in etwa gleichen Anteilen eliminiert werden. Ein kleiner Teil der Droge wird unverändert in den Stuhl oder den Urin ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt 20 Stunden. Der positive Punkt bei der Anwendung von Movalis ist die Tatsache, dass die Auswirkungen auf die Leber und die Auswirkungen auf die Nieren mit geringfügigen oder mäßigen Funktionsstörungen unbedeutend sind. Selbst bei Hämodialyseverfahren bei einem Patienten wird Movalis in einer Einzeldosis von 7,5 mg aktiv verwendet.

Hinweise

Was behandelt Movalis? Eine Vielzahl von Erkrankungen des Gelenkgewebes, der Muskulatur, des Bindegewebes und nicht nur dieser. Dafür gibt es dieses Medikament und warum es hilft:

  • Osteoarthritis
  • Arthritis, einschließlich rheumatoider Formen.
  • Ankylosierende Spondylitis.
  • Radikulitis
  • Hexenschuss
  • Lumboischialgie

Warum ist es für diese Krankheiten verschrieben, ist es jedem bekannt: Entzündungen entfernen und einer Person die Möglichkeit geben, sich normal zu bewegen und zu leben. Daher sind die Vorteile von Movalis unbestreitbar und wissenschaftlich erwiesen.

Formen der Freigabe

Movalis wird vom Hersteller in folgenden Formen hergestellt:

  • Tabletten (7,5 mg oder 15 mg) in Packungen mit 10 oder 20 Tabletten.
  • Injektionslösung (Injektionen in Ampullen) mit einem Substanzgehalt von 15 mg in 1,5 ml in Ampullen à 5 Stück pro Packung.
  • Zäpfchen oder rektale Zäpfchen (7,5 mg oder 15 mg), 10 Stück pro Packung.
  • Suspension zur oralen Verabreichung.

Was ist besser: Pillen oder Injektionen? Oder vielleicht Kerzen? Es hängt alles von der jeweiligen Situation ab. Bei akuten Erkrankungen und Rückfällen sowie bei stationären Pflegeeinrichtungen wird aufgrund der schnelleren Bioverfügbarkeit die Verwendung injizierbarer Formen empfohlen. Tabletten und Suppositorien werden ambulant bei chronischen Erkrankungen oder zur Aufrechterhaltung der Therapie nach stationärer Behandlung eingesetzt.

Gebrauchsanweisung

Die Anmerkung zu diesem Medikament legt die durchschnittliche Dosis für jede Dosierungsform fest. Genauere Dosierungen und Häufigkeit der Verabreichung sollten mit Ihrem Arzt überprüft werden.

Wie man das Medikament einnimmt oder sticht: 7,5-15 mg pro Tag, abhängig vom Grad des Krankheitsverlaufs, seiner Spezifität und anderen Faktoren, unabhängig von der Form der Freisetzung des Medikaments (die Dosierung ist für Erwachsene angegeben).

Die Tabletten werden mit der Nahrung aufgenommen, so dass das Medikament die Magenschleimhaut, die Injektion und die rektalen Formen nicht reizen kann - wie von einem Arzt verordnet.

Dosierung für Kinder: Das Medikament wird Kindern ab 12 Jahren verschrieben.

Die maximale Tagesdosis beträgt 15 mg.

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen von Movalis ähneln den Nebenwirkungen anderer Arzneimittel aus einem breiten Spektrum nichtsteroidaler Entzündungshemmer (NSAIDs). Aufgrund selektiver Wirkungen auf COX-2 und einer geringfügigen Wirkung auf COX-1 ist die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Manifestationen gleichzeitig viel geringer als bei vielen ähnlichen NSAIDs. Insbesondere wirkt sich dies nicht negativ auf den Knorpel aus, was seine Chondroneutralität unter Beweis stellt.

Die Hauptnebenwirkungen von Meloxicam sind:

  • Erkrankungen des Verdauungssystems: Übelkeit und Erbrechen, Schmerzen und Krämpfe im Magen, Verstopfung oder Durchfall, Gasansammlung; in seltenen Fällen die Entwicklung einer Kolitis sowie das Auftreten von Magen- oder Darmblutungen.
  • Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schläfrigkeit, Tinnitus, Depression oder Erregung.
  • Geschwollenheit, erhöhter Druck, Tachykardie.
  • Anämie und / oder Leukopenie.
  • Urtikaria, Hautausschlag, Pruritus, Erythem, Angioödem.
  • Änderungen in den Hauptlaborindikatoren für das Funktionieren der Nieren.
  • Verschwommene Sicht

Gegenanzeigen

Kontraindikationen Movalisa ist auf Nebenwirkungen zurückzuführen. Insbesondere ist es:

  • Signifikante Verschlimmerung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie akute Gastritis verschiedener Ätiologien.
  • Nierenversagen in Abwesenheit von Hämodialysesitzungen.
  • Schwangerschaft und Stillzeit.
  • Ausgeprägte Leberverletzungen.
  • Die Entwicklung von Asthma vor dem Hintergrund der Verwendung von NSAIDs.
  • Kinder unter 12 Jahren
  • Überempfindlichkeit gegen Meloxicam sowie andere entzündungshemmende Medikamente.

Verwenden Sie bei Kindern

Aufgrund des Fehlens der erforderlichen Anzahl klinischer Studien sowie des möglichen Fortschreitens vermutlicher Nebenwirkungen wird Movalis nicht für die Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren empfohlen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Verschiedene klinische Studien haben die teratogenen Auswirkungen von Geldern auf den Fötus nicht bestätigt. Trotzdem wird Movalis wie die übrigen Analoga in der Gruppe nicht für schwangere und stillende Frauen empfohlen.

Verwenden Sie bei älteren Menschen

Trotz der Tatsache, dass Meloxicam älteren Patienten (Rentnern) aufgrund der Tatsache, dass viele Gelenkerkrankungen nach 50 bis 60 Jahren auftreten, aktiv verschrieben wird, sollte Movalis bei Patienten dieser Altersgruppe mit Vorsicht angewendet werden, insbesondere bei Patienten mit einer gestörten Herzfunktion, der Leber und Nieren sowie allgemeine physiologische Störungen.

Autofahren und andere Mechanismen

In Anbetracht der Entwicklung möglicher Nebenwirkungen (Schläfrigkeit, Erregung, verschwommenes Sehen usw.) wird in den Gebrauchsanweisungen empfohlen, während der gesamten Behandlungsdauer vom Fahren abzusehen.

Brauche ich ein Rezept?

Trotz der Tatsache, dass Movalis in der Bevölkerung sehr beliebt ist, sollte er nur auf Rezept von einem Arzt entlassen werden, der eine ordnungsgemäße und rationelle Behandlung mit diesem Medikament vorschreibt.

Kompatibilität mit anderen Medikamenten

Die Wechselwirkung von Movalis mit Medikamenten wird wie folgt ausgedrückt:

  • Durch die gleichzeitige Anwendung mit anderen NSAIDs steigt das Risiko von Erosionen der Schleimhäute des Magens und des Darms.
  • Die gleichzeitige Anwendung in heparinähnlichen Substanzen, Antikoagulanzien aller Gruppen und Thrombolytika erhöht die Ulzerations- und Blutungsgefahr signifikant.
  • Movalis kann die Aktivität intrauteriner Kontrazeptiva reduzieren.
  • Die einmalige Anwendung von Movalis mit verschiedenen Diuretika muss zwangsläufig mit der Einnahme großer Mengen unterschiedlicher Flüssigkeiten einhergehen.
  • Meloxicam reduziert die Aktivität von Betablockern, Diuretika, ACE-Hemmern, Vasodilatatoren usw.).
  • Movalis erhöht signifikant die Nephrotoxizität (negative Wirkung auf die Nieren) von Cyclosporinen.
  • Das Medikament verbessert die Hämatotoxizität von Methotrexat.

Kompatibilität mit Alkohol

Im Falle einer Behandlung sollte Movalis vom täglichen Konsum von Alkohol ausgeschlossen werden, da nachgewiesen wurde, dass die Verträglichkeit des Medikaments mit ihm große Zweifel aufkommen lässt. Die gleichzeitige Verwendung von Movalis und alkoholischen Getränken hat eine erhebliche Zunahme der Nebenwirkungen von Meloxicam zur Folge, d. H. Die Möglichkeit der Entwicklung verschiedener unerwünschter Reaktionen ist verdoppelt.

Analoga von Movalis

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • Biksikam;
  • Lem;
  • M-Kam;
  • Matarin;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbeck Forte;
  • Melox;
  • Meloxam;
  • Meloxicam;
  • Meloflam;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipol;
  • Mixol Od;
  • Mirloks;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Exen Sanovel.

Movalis: Gebrauchsanweisung

Movalis ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit analgetischer und antipyretischer Wirkung.

Formular freigeben

Gelbe, hellgelbe Tabletten in runder Form mit einer konvexen Seite, auf der der Aufdruck des Firmenlogos angebracht ist, und einer abgeschrägten Kante. Leichte Rauheit ist akzeptabel. Zellkonturverpackung, Kartonpackung.

Zusammensetzung

Aktive Komponente:

Meloxicam, 7,5 g

Hilfsstoffe:

Magnesiumstearat, Natriumcitratdihydrat, mikrokristalline Cellulose, Blutpovidon, Povidon, kolloidales Siliciumdioxid, Lactosemonohydrat.

Pharmakodynamik

Movalis gehört zur NSAID-Gruppe. Sein Wirkstoff ist ein Derivat der Enolsäure, das bei allen Standard-Entzündungsmodellen fiebersenkend, entzündungshemmend und schmerzstillend wirkt. Meloxicam hat die Fähigkeit, die Synthese von Prostaglandinen an der Entzündungsstelle zu hemmen, und zwar stärker als in den Nieren oder an der Schleimhaut des Magens. Diese Unterschiede sind auf die Tatsache zurückzuführen, dass dieses Medikament ein selektiver Inhibitor des Enzyms COX-2 ist. Im Vergleich zu den COX-1-Inhibitoren, die die Entwicklung einer großen Anzahl von Nebenwirkungen hervorrufen, verursacht es eine minimale Anzahl von Reaktionen und liefert eine ausgeprägtere therapeutische Wirkung.

In der Dosierung von 7,5 und 15 mg Wirkstoff wirkt sich die Aggregation von Blutplättchen nicht negativ aus.

Pharmakokinetik

Meloxicam wird aus dem Verdauungstrakt gut aufgenommen. Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt 90%. Die maximale Plasmakonzentration nach einer Einzeldosis des Arzneimittels ist nach 5-6 Stunden erreicht. Bei gleichzeitiger Einnahme des Arzneimittels mit anorganischen Antazida oder Lebensmittelprodukten ändert sich die Absorption nicht. Stabile pharmakokinetische Indikatoren werden in 3-5 Tagen erreicht (bei einer Dosierung von 7,5 und 15 mg).

Meloxicam ist zu 99% an Plasmaproteine ​​(hauptsächlich Albumin) gebunden. Die Substanz kann bis zu einer Konzentration von 50% in die Gelenkflüssigkeit eindringen. Nach wiederholter innerer Verabreichung beträgt das durchschnittliche Verteilungsvolumen (Vd) 16 Liter, der Variationskoeffizient 11–32%.

Das Medikament wird in der Leber fast vollständig metabolisiert und bildet 4 pharmakologisch inaktive Derivate. 60% der Gesamtdosis besteht aus 5'-Carboxymeloxicam (Hauptmetabolit), das während des Oxidationsprozesses des Zwischenmetaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet wird. Bei der Bildung dieser Metaboliten spielen die Isoenzyme CYP2C9 und CYP3A4 die Hauptrolle. Die verbleibenden zwei Metaboliten, die 16 bzw. 4 Prozent der Dosis des Arzneimittels ausmachen, werden unter dem Einfluss von Peroxidase gebildet, die durch eine Aktivitätsänderung gekennzeichnet ist.

Das Medikament wird in der gleichen Menge von den Nieren und über den Darm in Form von Metaboliten ausgeschieden. Unveränderter Wirkstoff wird in Spuren im Urin und in Höhe von 5% im Kot gefunden. Die durchschnittliche Halbwertszeit von Meloxicam beträgt 13-25 Stunden. Nach einer Einzeldosis des Arzneimittels beträgt die Plasma-Clearance durchschnittlich 7-12 ml pro Minute.

Leichte Nieren- und Leberfunktionsstörungen haben keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik des Arzneimittels. Bei mittelschwerem Nierenversagen steigt die Eliminationsrate von Meloxicam. Bei terminalem Nierenversagen ist der Wirkstoff sehr schlecht an Plasmaproteine ​​gebunden, was zu einer Erhöhung der Konzentration der freien Substanz führt.

Indikationen zur Verwendung

Movalis wird als Heilmittel für die symptomatische Therapie bei folgenden Erkrankungen angewendet:

  • rheumatoide Arthritis;
  • degenerativ-dystrophische Erkrankungen der Gelenke, gekennzeichnet durch starke Schmerzen;
  • ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis);
  • Arthrose.

Gegenanzeigen

  • Überempfindlichkeit oder individuelle Intoleranz gegenüber den einzelnen Bestandteilen des Arzneimittels;
  • Neigung zur Entwicklung allergischer Reaktionen;
  • Aspirin-Triade (Unverträglichkeit gegen NSAIDs, Bronchialasthma, polypöse Rhinosinusitis);
  • Kinder unter 12 Jahren (außer bei juveniler rheumatoider Arthritis);
  • Fortgeschrittenes Alter;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Leber- und Nierenversagen (schwere Formen der Pathologie);
  • Einnahme von Antikoagulanzien;
  • Colitis ulcerosa im akuten Stadium, Morbus Crohn;
  • Magen- und 12-p-Darmulkus (akutes Stadium);
  • Therapie postoperativer Schmerzen beim Rangieren der Koronararterien;
  • Unkontrollierte schwere Herzinsuffizienz.

Methode der Verwendung

Bei der symptomatischen Behandlung der Arthrose beträgt die tägliche Dosierung des Arzneimittels 7,5 bis 15 mg (vom behandelnden Arzt verordnet).

Patienten, die an rheumatoider Arthritis und ankylosierender Spondylitis leiden, nehmen Medikamente in einer Dosierung von 15 mg / Tag ein. Bei Erreichen eines therapeutischen Effekts kann dieser auf 7,5 mg reduziert werden.

Mit einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen beginnt die Einnahme des Arzneimittels mit einer Dosis von 7,5 mg / Tag. Patienten mit schwerem Nierenversagen, die sich einer Hämodialysebehandlung unterziehen, dürfen aus medizinischen Gründen nicht mehr als 7,5 mg pro Tag einnehmen.

Die empfohlene Mindestdosis für Jugendliche, die das 12. Lebensjahr vollendet haben, beträgt 0,25 mg / Tag. Das Medikament sollte einmal täglich zu den Mahlzeiten eingenommen werden und viel Flüssigkeit trinken.

Die tägliche Gesamtdosis von Movalis sollte 15 mg nicht überschreiten.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Salicylaten und anderen Inhibitoren der Prostaglandinsynthese steigt das Risiko einer Expression der gastrointestinalen Mukosa und der Entwicklung von gastrointestinalen Blutungen erheblich.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Lithiumpräparaten nimmt die Konzentration der letzteren im Blutplasma zu, indem die Nierenausscheidung verringert wird.

Movalis reduziert die tubuläre Sekretion von Methotrexat und erhöht die hämatologische Toxizität, ohne jedoch die Pharmakokinetik des Arzneimittels zu verändern.

Reduziert die Wirksamkeit intrauteriner Kontrazeptiva.

Die gleichzeitige Anwendung mit Diuretika kann zu Dehydratation und zur Entwicklung eines akuten Nierenversagens führen. Daher ist eine vorläufige Untersuchung des Zustands der Nieren und eine Unterstützung bei der Anwendung einer ausreichenden Hydratation erforderlich.

Movalis reduziert die Aktivität von Antihypertensiva aufgrund der Hemmung von Prostaglandinen mit vasodilatierenden Eigenschaften.

Mit der gemeinsamen Anwendung von NSAIDs mit Angiotensin-2-Antagonisten nimmt die glomeruläre Filtration ab, die bei Beeinträchtigung der Nierenfunktion zur Entwicklung eines Nierenversagens führen kann.

Das Medikament kann mit hypoglykämischen Medikamenten interagieren.

Nebenwirkungen

Im Bereich des Gastrointestinaltrakts: Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Ösophagitis, Aufstoßen, Colitis, Gastritis, Schleimhautgeschwüre des Verdauungstraktes, versteckte oder offensichtliche Magen-Darm-Blutungen.

Auf der Haut: Hyperämie, Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Lichtempfindlichkeit. Quincke-Ödem, Anaphylaxie (in sehr seltenen Fällen).

Seitens des hämopoetischen Systems: Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie (selten).

Auf der Seite der Atemwege: akute Anfälle von Asthma bronchiale.

Von der Seite des Zentralnervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Tinnitus, erhöhte Nervosität, Stimmungsschwankungen.

Seitens der Sehorgane: Konjunktivitis, Sehstörungen.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: Hitzewallungen, Blutdruckänderungen, erhöhte Herzfrequenz.

Überdosis

Bei unkontrollierter Einnahme des Arzneimittels verstärkt durch die Schwere der Nebenwirkungen. Das spezifische Gegenmittel existiert heute nicht. Bei einer Überdosierung wird eine Magenspülung verschrieben und eine symptomatische Behandlung durchgeführt.

Besondere Anweisungen

Bei der Anwendung von NSAIDs bei Patienten mit Erkrankungen des Verdauungstrakts sollten sie ihren Zustand regelmäßig mit einem Arzt überwachen. Bei gastrointestinalen Blutungen sollte das Medikament sofort abgebrochen werden. Es ist auch notwendig, die Behandlung mit Movalis mit einer signifikanten Erhöhung der Transaminase-Aktivität oder anderer Indikatoren für die Leberfunktion abzubrechen.

Forschungen über die Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, das Auto zu kontrollieren oder Arbeiten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration und psychomotorische Reaktionsgeschwindigkeit erfordern, wurden nicht durchgeführt. Patienten mit Sehstörungen oder Störungen des Zentralnervensystems während der Einnahme von Movalis wird empfohlen, von dieser Aktivität abzusehen.

Urlaubsbedingungen

Das Medikament gehört zu verschreibungspflichtigen Medikamenten.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, vor Licht geschützten Ort für Kinder unzugänglich bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern. Die Lagerzeit beträgt 3 Jahre. Nach Ablauf dieser Frist ist die Verwendung des Arzneimittels verboten.

Movealis Preis

Die durchschnittlichen Kosten für Movalis-Tabletten in Apotheken in Moskau betragen:

  • Tabletten 15 mg 10 Stück - 500-600 Rubel.
  • Tabletten 15 mg 20 Stück - 800-900 Rubel.
  • 7,5 mg Tabletten 20 Stck. - 650-700 Rubel.

Hersteller

Boehringer Ingelheim International, Deutschland

Movalis

Movalis: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Movalis

ATX-Code: M01AC06

Wirkstoff: Meloxicam (Meloxicam)

Hersteller: Instituto De Angeli S.r.L (Italien), Boehringer Ingelheim Espana SA (Spanien), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Deutschland)

Update Beschreibung und Foto: 30.04.2014

Preise in Apotheken: ab 509 Rubel.

Movalis ist ein Medikament mit entzündungshemmender, analgetischer und antipyretischer Wirkung, das zur symptomatischen Behandlung von rheumatoider Arthritis und Osteoarthritis eingesetzt wird.

Form und Zusammensetzung freigeben

Movalis ist in folgenden Dosierungsformen erhältlich:

  • Tablets: Von hellgelber bis gelber Farbe, einerseits - konkave Gefahr und Code, andererseits (konvexe Form mit abgeschrägter Kante) - Herstellerlogo, Rauheit der Oberfläche ist zulässig (in Blisterpackungen mit 10 Stück, 1 oder 2 Blisterpackungen in einem Karton );
  • Suspension zur oralen Verabreichung: viskos, gelblich mit grüner Tönung (in dunklen Glasflaschen von 100 ml, 1 Flasche in einem Pappbündel mit Dosierlöffel);
  • Lösung zur intramuskulären Injektion: transparent, gelb mit grüner Tönung (in farblosen Glasampullen von 1,5 ml, 3 oder 5 Ampullen in Blistern oder auf Paletten, 1 oder 2 Packungen oder einer Palette in einem Kartonbündel);
  • Rektalsuppositorien: gelblich-grün, glatt, unten - eine Mulde (in Blisterpackungen 6 Packungen, 1 oder 2 Packungen in einem Karton).

Die Zusammensetzung von 1 Tablette beinhaltet:

  • Wirkstoff: Meloxicam - 7,5 oder 15 mg;
  • Hilfskomponenten (7,5 mg / 15 mg): Magnesiumstearat - 1,7 / 1,7 mg, Povidon K25 - 10,5 / 9 mg, Laktosemonohydrat - 23,5 / 20 mg, Natriumcitratdihydrat - 15/30 mg Crospovidon - 16,3 / 14 mg, mikrokristalline Cellulose - 102 / 87,3 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 3,5 / 3 mg.

Die Zusammensetzung der 5 ml-Suspension zur oralen Verabreichung umfasst:

  • Wirkstoff: Meloxicam - 7,5 mg;
  • Hilfskomponenten: Himbeer-Aroma - 10 mg, Natriumbenzoat - 7,5 mg, 70% Sorbit - 1750 mg, Zitronensäuremonohydrat - 6 mg, Natriumsaccharinat - 0,5 mg, Gietelloza - 5 mg, Natriumdihydrogenphosphatdihydrat - 100 mg 750 mg Xylit, 750 mg 85% Glycerin, 50 mg kolloidales Siliciumdioxid, gereinigtes Wasser 2463,5 mg.

Die Zusammensetzung von 1 ml Lösung für intramuskuläre Injektionen umfasst:

  • Wirkstoff: Meloxicam - 10 mg;
  • Zusatzkomponenten: Glycin - 7,5 mg, Meglumin - 9,375 mg, Natriumchlorid - 4,5 mg, Natriumhydroxid - 0,228 mg, Poloxamer 188 - 75 mg, Glycofurfural - 150 mg, Wasser für Injektionszwecke - 1279,482 mg.

Die Struktur von 1 Suppositorum umfasst:

  • Wirkstoff: Meloxicam - 7,5 oder 15 mg;
  • Hilfskomponenten: Suppopocir BP (Suppositorienmasse), Glycerylhydroxystearat-Polyethylenglykol (Glycerylhydroxystearat-Macrogol).

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Movalis ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament, das zur Kategorie der Derivate der Enolsäure gehört. Alle gängigen Entzündungsmodelle bestätigen die ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung von Meloxicam. Sein Wirkmechanismus besteht darin, die Produktion von Prostaglandinen zu hemmen, die als Entzündungsmediatoren bezeichnet werden.

Meloxicam hemmt in vivo die Synthese von Prostaglandinen im Entzündungsherd stärker als in den Nieren oder der Magenschleimhaut. Dies ist auf die größere Selektivität der Inhibierung von Cyclooxygenase-2 (COX-2) im Vergleich zu Cyclooxygenase-1 (COX-1) zurückzuführen. Experten glauben, dass die therapeutische Wirkung von NSAIDs (nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten) mit einer Hemmung von COX-2 verbunden ist, während die Hemmung von COX-1, einem der ständig vorhandenen Isoenzyme, zur Entwicklung von Nebenwirkungen in den Nieren und im Magen beitragen kann. Die Selektivität der aktiven Komponente von Movalis in Bezug auf COX-2 wird mit verschiedenen Testsystemen sowohl in vivo als auch in vitro bestätigt.

Die Fähigkeit von Meloxicam, COX-2 selektiv zu hemmen, wurde nachgewiesen, wenn es in vitro als Testsystem für menschliches Vollblut verwendet wird. Während des Versuchs wurde festgestellt, dass die Substanz (in Dosen von 7,5 und 15 mg) COX-2 aktiver hemmt, was eine signifikantere Hemmwirkung auf die Produktion von Prostaglandin E2 ausübt, das durch Lipopolysaccharid (die Reaktion, die unter der Kontrolle von COX-2 verläuft) stimuliert wird zur Synthese von Thromboxan, das an dem Prozess der Blutgerinnung beteiligt ist (die Reaktion läuft unter der Kontrolle von COX-1). Der Schweregrad dieser Effekte wird durch die Dosis bestimmt. Die Ergebnisse von Ex-vivo-Studien zeigen, dass Meloxicam (bei Dosen von 7,5 und 15 mg) die Blutungszeit und die Blutplättchenaggregation nicht beeinflusst.

In klinischen Studien traten Nebenwirkungen von Magen-Darm-Trakt im Allgemeinen bei Movalis in Dosen von 7,5 und 15 mg weniger auf als bei anderen zum Vergleich genommenen NSAIDs. Dieser Unterschied in der Inzidenz von Nebenwirkungen aus dem Gastrointestinaltrakt in der Praxis äußert sich in einem selteneren Auftreten von Symptomen wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Dyspepsie. Die Häufigkeit von Blutungen, Geschwüren und Perforationen im oberen GI-Trakt, die vermutlich mit der Anwendung von Meloxicam in Verbindung stehen, ist gering und wird durch die Dosis von Movalis bestimmt.

Pharmakokinetik

Meloxicam wird aus dem Gastrointestinaltrakt gut resorbiert, was durch seine hohe absolute Bioverfügbarkeit nach oraler Verabreichung (bis zu 90%) belegt wird. Nach einer Einzeldosis des Arzneimittels ist die maximale Konzentration einer Substanz im Plasma innerhalb von 5–6 Stunden erreicht. Der Grad der Resorption ändert sich nicht mit der Kombination von Movalis mit der Nahrungsaufnahme oder anorganischen Antazida. Wenn Sie das Medikament oral in Dosierungen von 7,5 und 15 mg im Blut einnehmen, ist dies proportional zur Dosis. Stabile pharmakokinetische Parameter von Meloxicam werden innerhalb von 3-5 Tagen nach Therapiebeginn festgelegt. Die Maximal- und Basalkonzentrationen des Arzneimittels, nachdem es 1 Mal pro Tag eingenommen wurde, weisen einen relativ kleinen Bereich von Unterschieden auf, dh bei einer Dosis von 7,5 mg 0,4–1 µg / ml bei einer Dosis von 15 mg - 0,8–2 µg / ml (Angabe der minimalen und maximalen Konzentrationen im Zeitraum stabiler Werte der pharmakokinetischen Parameter). Manchmal gibt es Werte, die außerhalb der angegebenen Bereiche liegen.

Nach intramuskulärer Verabreichung wird Meloxicam vollständig resorbiert. Die relative Bioverfügbarkeit im Vergleich zur oralen Bioverfügbarkeit beträgt 100%. In dieser Hinsicht besteht keine Notwendigkeit für eine Dosisanpassung, wenn von einer Lösung zur intramuskulären Verabreichung auf orale Dosierungsformen von Movalis umgestellt wird. Nach intramuskulärer Verabreichung von 15 mg des Arzneimittels ist die maximale Konzentration des Arzneimittels im Plasma innerhalb von 60–96 Minuten erreicht und beträgt 1,6–1,8 µg / ml.

Meloxicam ist durch ein hohes Maß an Bindung an Plasmaproteine, hauptsächlich an Albumin (etwa 99%), gekennzeichnet. Sie wird in der Synovialflüssigkeit bestimmt, deren Gehalt etwa 50% des Substanzgehalts im Plasma beträgt. Nach wiederholter Einnahme von Movalis im Dosisbereich von 7,5-15 mg beträgt das Verteilungsvolumen etwa 16 Liter (Variationskoeffizient liegt zwischen 11 und 32%).

Meloxicam wird in der Leber fast vollständig metabolisiert und bildet 4 Derivate, die praktisch keine pharmakologische Aktivität haben. Der Hauptmetabolit ist 5'-Carboxymeloxicam (60% der eingenommenen Dosis), der durch Oxidation des Zwischenmetaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet wird. Letzteres wird ebenfalls aus dem Körper ausgeschieden, jedoch in geringerer Menge (9% der eingenommenen Dosis). In-vitro-Studien bestätigen, dass das CYP2C9-Isoenzym eine wichtige Rolle in diesem Stoffwechselprozess spielt. Auch das CYP3A4-Isozym ist zusätzlich daran beteiligt. Die Bildung von zwei anderen Metaboliten (bei denen 16% bzw. 4% der erhaltenen Dosis verabreicht werden) erfolgt unter Beteiligung von Peroxidase, deren Aktivität vermutlich in Abhängigkeit von den individuellen Eigenschaften des Organismus variiert.

Meloxicam wird zu gleichen Teilen mit Urin und Kot ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. Unverändert durch den Darm scheiden weniger als 5% der Tagesdosis aus. Im Urin werden nur Spuren von Meloxicam unverändert nachgewiesen. Im Durchschnitt beträgt die Halbwertszeit 13 часов25 Stunden.

Die Plasmaclearance liegt nach einmaliger Gabe von Movalis zwischen 7 und 12 ml / min.

Leberfunktionsstörungen sowie eine leicht schwere Niereninsuffizienz haben praktisch keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Meloxicam. Die Ausscheidungsrate des Arzneimittels aus dem Körper ist bei Patienten mit mittelschwerem Nierenversagen signifikant höher. Bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz bindet Meloxicam schlechter an Plasmaproteine. In diesem Fall kann eine Erhöhung des Verteilungsvolumens zu höheren Konzentrationen von freiem Meloxicam führen. Daher wird Patienten in dieser Kategorie nicht empfohlen, Movalis in einer Tagesdosis von mehr als 7,5 mg zu verschreiben.

Bei älteren Patienten bleiben die pharmakokinetischen Parameter von Meloxicam nahezu dieselben wie bei jungen Patienten. Bei solchen Patienten ist die mittlere Plasma-Clearance während der Periode stabiler pharmakokinetischer Gleichgewichtsparameter etwas niedriger als bei jungen Patienten. Beobachtungen zeigen, dass ältere Frauen einen höheren Bereich unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) und eine erhöhte Halbwertszeit aufweisen, verglichen mit jüngeren Patienten, sowohl männlichen als auch weiblichen.

Indikationen zur Verwendung

Nach den Anweisungen wird Movalis zur symptomatischen Behandlung der folgenden Erkrankungen verschrieben:

  • Rheumatoide Arthritis;
  • Osteoarthritis, einschließlich degenerativer Erkrankungen der Gelenke, Arthrose;
  • Ankylosierende Spondylitis.

Gegenanzeigen

  • Die Kombination von Bronchialasthma (vollständig oder partiell), wiederkehrende Polyposis der Nasennebenhöhlen und der Nase mit Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen nichtsteroidalen Antirheumatika (jetzt oder in der Geschichte);
  • Magengeschwür und / oder Perforation des Magens und des Zwölffingerdarms (mit Exazerbation oder vor kurzem übertragen);
  • Aktive gastrointestinale Blutung; kürzliche zerebrovaskuläre Blutungen oder bestätigte Erkrankungen des Blutgerinnungssystems;
  • Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa (während der Exazerbation);
  • Progressive Nierenerkrankung, schweres Nierenversagen (mit nachgewiesener Hyperkaliämie; Kreatinin-Clearance unter 30 ml pro Minute; in Fällen, in denen keine Hämodialyse durchgeführt wird);
  • Leberinsuffizienz in schwerer Form;
  • Unkontrollierte schwere Herzinsuffizienz;
  • Postoperativer Schmerz im Zusammenhang mit Bypassoperationen der Koronararterie;
  • Seltene erbliche Unverträglichkeit von Galactose (bei der Ernennung des Arzneimittels in Form von Tabletten (die Zusammensetzung der maximalen Tagesdosis von 7,5 / 15 mg Movalis enthält 47/20 mg Lactose));
  • Seltene erbliche Fructoseintoleranz (bei Verschreibung des Arzneimittels in Form einer Suspension zur oralen Verabreichung (die Zusammensetzung der maximalen Tagesdosis des Arzneimittels umfasst 2450 mg Sorbit));
  • Alter bis zu 18 Jahren (bei Ernennung des Arzneimittels in Form einer Injektionslösung); bis zu 12 Jahre (bei Ernennung des Arzneimittels in Form von Tabletten, Suspension zum Einnehmen, Suppositorien, mit Ausnahme der Verwendung von Movalis bei der Behandlung von juveniler rheumatoider Arthritis);
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen Acetylsalicylsäure und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (es besteht die Möglichkeit einer Kreuzüberempfindlichkeit).

Relativ (Movalis sollte bei folgenden Erkrankungen / Zuständen mit Vorsicht angewendet werden):

  • Periphere arterienerkrankung;
  • Kongestive Herzinsuffizienz;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts in der Geschichte (mit Helicobacter pylori-Infektion);
  • Ischämische Herzkrankheit;
  • Zerebrovaskuläre Erkrankungen;
  • Nierenversagen (mit Kreatinin-Clearance von 30 bis 60 ml pro Minute);
  • Diabetes mellitus;
  • Hyperlipidämie und / oder Dyslipidämie;
  • Häufiges Trinken und Rauchen;
  • Langzeittherapie mit nichtsteroidalen Antiphlogistika;
  • Der gleichzeitige Termin mit Methotrexat in einer Dosis von 15 mg pro Woche;
  • Kombinierte Anwendung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, Antithrombozytenaggregaten, Antikoagulanzien, oralen Glucocorticosteroiden;
  • Alter

Gebrauchsanweisung Movalis: Methode und Dosierung

Es wird empfohlen, Movalis kurz in der kleinsten wirksamen Dosis anzuwenden, da es die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen verringert.

Tabletten und Suspension zur oralen Verabreichung.

Movalis wird vorzugsweise oral vor den Mahlzeiten eingenommen.

In der Regel wird folgendes Dosierungsschema vorgeschrieben (Tagesdosis):

  • Osteoarthritis - 7,5 mg (möglicherweise Erhöhung der Dosis um das 2-fache);
  • Rheumatoide Arthritis, ankylosierende Spondylitis - 15 mg (möglicherweise Verringerung der Dosis um das 2-fache).

Bei einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen wird empfohlen, die Behandlung mit einer Dosis von 7,5 mg pro Tag zu beginnen.

Nutzungshäufigkeit - 1 Mal pro Tag.

Kindern bis 12 Jahre bei der Behandlung der juvenilen rheumatoiden Arthritis wird Movalis in Form einer Suspension zum Einnehmen verschrieben. Die Dosis wird auf der Grundlage des Körpergewichts von 0,125 mg / kg (maximal 7,5 mg pro Tag) berechnet. Es wird empfohlen, das folgende Dosierungsschema anzuwenden (Wirkstoffmenge / Suspensionsvolumen):

  • 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
  • 24 kg: 3 mg / 2 ml;
  • 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
  • 48 kg: 6 mg / 4 ml;
  • Von 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Die Höchstdosis von Movalis bei Kindern im Alter von 12 bis 18 Jahren mit juveniler rheumatoider Arthritis beträgt 0,25 mg / kg, jedoch nicht mehr als 15 mg pro Tag.

Lösung zur intramuskulären Injektion

Movalis-Injektionen werden intramuskulär in der Regel nur während der ersten 2-3 Tage der Therapie verschrieben, danach wechseln sie auf die Verwendung von enteralen Formen des Arzneimittels.

Die empfohlene Tagesdosis beträgt 7,5 mg oder 15 mg (maximal), die Häufigkeit der Anwendung ist 1-mal pro Tag. Die Dosis wird durch den Schweregrad des Entzündungsprozesses und die Schmerzintensität bestimmt.

Die Injektionslösung muss tief intramuskulär verabreicht werden (die intravenöse Verabreichung ist kontraindiziert). Movalis darf nicht mit anderen Medikamenten in derselben Spritze gemischt werden.

Rektale Zäpfchen

Es wird empfohlen, Movalis in einer Tagesdosis von 7,5 mg zu verwenden. Je nach Indikation kann es auf 15 mg erhöht werden.

Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium, die an Hämodialyse leiden, wird Movalis in jeder Darreichungsform in einer Dosis von nicht mehr als 7,5 mg pro Tag verordnet. Eine Korrektur des Dosierungsschemas mit mäßigen oder geringfügigen Funktionsstörungen der Niere (mit einer Kreatinin-Clearance von 30 ml pro Minute) ist nicht erforderlich.

Bei gleichzeitiger Anwendung verschiedener Darreichungsformen des Arzneimittels sollte die tägliche Gesamtdosis von Movalis 15 mg pro Tag nicht überschreiten.

Nebenwirkungen

  • Atmungssystem: selten - Bronchialasthma (bei Patienten mit Allergien gegen Acetylsalicylsäure oder andere nichtsteroidale Antirheumatika);
  • Verdauungssystem: häufig - Bauchschmerzen, Dyspepsie, Durchfall, Erbrechen, Übelkeit; selten - gastrointestinale Blutungen (deutlich oder verborgen), Blähungen, Gastritis, Verstopfung, Aufstoßen, Stomatitis; selten - Ösophagitis, gastroduodenale Geschwüre, Kolitis; sehr selten - Perforation des Gastrointestinaltrakts;
  • Nervensystem: oft - Kopfschmerzen; selten - Schläfrigkeit, Schwindel;
  • Herz-Kreislauf-System: selten - eine Erhöhung des Blutdrucks, ein Gefühl von "Gezeiten" von Blut in das Gesicht; selten - Herzschlag;
  • Harnsystem: selten - Veränderungen der Funktionsparameter der Nieren (Erhöhung des Serumspiegels von Harnstoff und / oder Kreatinin), Harnwegsstörungen einschließlich akuter Harnverhaltung; sehr selten akutes Nierenversagen;
  • Hämatopoetisches System: selten - Anämie; selten - Thrombozytopenie, Leukopenie, Veränderungen der Anzahl der Blutzellen, einschließlich Änderungen der Leukozytenformel;
  • Immunsystem: selten - Überempfindlichkeitsreaktionen des unmittelbaren Typs; mit einer unbekannten Frequenz - anaphylaktoide und / oder anaphylaktische Reaktionen, anaphylaktischer Schock;
  • Geist: selten - wechselhafte Stimmung; mit unbekannter Häufigkeit - Verwirrung, Desorientierung;
  • Sinnesorgane: selten - Schwindel; selten Konjunktivitis, Tinnitus, Sehstörungen, einschließlich verschwommenes Sehen;
  • Subkutanes Gewebe und Haut: selten - Angioödem, Juckreiz, Hautausschlag; selten - Urtikaria, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse; sehr selten - bullöse Dermatitis, Erythema multiforme; mit unbekannter Frequenz - Lichtempfindlichkeit;
  • Gallengang und Leber: selten - vorübergehende Änderungen der Indikatoren der Leberfunktion (insbesondere erhöhte Bilirubin- oder Transaminaseaktivität); sehr selten - Hepatitis;
  • Allgemeine Erkrankungen und Reaktionen an der Injektionsstelle: häufig - Schwellung und Schmerzen an der Injektionsstelle; Selten - Schwellung.

Durch die gemeinsame Anwendung von Movalis mit Arzneimitteln, die das Knochenmark unterdrücken (z. B. mit Methotrexat), kann sich eine Zytopenie entwickeln.

Gastrointestinale Blutungen, Perforationen oder ein mit der Therapie verbundenes Geschwür können tödlich sein.

Wie bei der Verwendung anderer nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel besteht während der Behandlung mit Movalis die Wahrscheinlichkeit eines nephrotischen Syndroms, einer Glomerulonephritis, einer medullären Nierenrose und einer interstitiellen Nephritis.

Überdosis

Informationen zur Überdosierung von Movalis sind derzeit begrenzt. Vermutlich geht dies mit Anzeichen einher, die für eine Überdosierung anderer NSAIDs charakteristisch sind. Symptome wie Asystolie, Änderungen des Blutdrucks, Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen, Magen-Darm-Blutungen, Atemstillstand, akutes Nierenversagen, Schläfrigkeit und Bewusstseinsstörungen können zu einer schweren Vergiftung führen, wenn eine große Dosis des Arzneimittels in den Körper injiziert wird.

Das spezifische Gegenmittel fehlt. Im Falle einer Überdosierung wird empfohlen, den Mageninhalt zu evakuieren und eine allgemeine Erhaltungstherapie zu bestellen. Durch die Einführung von Cholestyramin können Sie die Eliminierung von Meloxicam beschleunigen.

Besondere Anweisungen

Wenn Movalis auf die Haut aufgetragen wird, können sich signifikante Störungen wie Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse und exfoliative Dermatitis entwickeln. Besondere Aufmerksamkeit sollte Patienten mit unerwünschten Ereignissen der Schleimhäute und der Haut sowie Überempfindlichkeitsreaktionen auf das Arzneimittel gewidmet werden, insbesondere wenn ähnliche Reaktionen bei früheren Behandlungen beobachtet wurden. In den meisten Fällen entwickeln sich Hautkrankheiten während der ersten 30 Tage der Anwendung des Arzneimittels. Manchmal können diese Nebenwirkungen den Entzug von Movalis verursachen.

Während der Behandlung können Blutungen, Perforationen und Geschwüre des Gastrointestinaltrakts bei Patienten mit oder ohne Warnzeichen oder Informationen über Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts in der Geschichte auftreten. Bei älteren Patienten sind die Auswirkungen dieser Komplikationen schwerwiegender.

Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen müssen regelmäßig überwacht werden. Bei der Entwicklung von gastrointestinalen Blutungen oder ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts sollte Movalis abgesetzt werden.

Die medikamentöse Behandlung kann zu einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Thrombosen, Angina-Attacken und Herzinfarkt (manchmal tödlich) führen. Das Risiko für solche Erkrankungen steigt mit der Langzeittherapie sowie bei Patienten mit den oben genannten Erkrankungen in der Anamnese und bei Anfälligkeit für ihr Auftreten.

Die Behandlung mit Movalis bei Patienten mit reduziertem Blutvolumen oder mit vermindertem renalem Blutfluss kann zur Entwicklung einer Dekompensation von latentem Nierenversagen führen, da das Medikament die Synthese von Prostaglandinen hemmt, die an der Aufrechterhaltung der Nierenperfusion in den Nieren beteiligt sind. Nach dem Abzug von Movalis verschwindet in der Regel eine Funktionsstörung der Nieren. Bei älteren Patienten besteht das größte Risiko, dass diese Reaktionen auftreten. Patienten mit Herzinsuffizienz, Dehydratation, Zirrhose, akuter Niereninsuffizienz oder nephrotischem Syndrom; Patienten nach schweren chirurgischen Eingriffen, die zum Auftreten von Hypovolämie führen können. Bei solchen Patienten sollten zu Beginn der Therapie die Nierenfunktion und die Diurese sorgfältig überwacht werden. Die Wahrscheinlichkeit, sich in einer latenten Form von Nierenversagen zu entwickeln, steigt auch bei gleichzeitiger Verwendung von Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, Diuretika, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Movalis mit Diuretika kann es zu einer Natrium-, Kalium- und Wasserretention kommen, und die natriuretische Wirkung von Diuretika kann ebenfalls verringert werden. Daher können bei Patienten mit einer Prädisposition die Anzeichen von Herzinsuffizienz oder Bluthochdruck zunehmen (es ist notwendig, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr durchzuführen und den Zustand dieser Patienten sorgfältig zu überwachen).

Während der Therapie ist es möglich, die Aktivität von Transaminasen im Serum oder andere Funktionsparameter der Leber periodisch zu erhöhen. Dieser Anstieg war in den meisten Fällen unbedeutend und vorübergehend. Wenn solche Verstöße signifikant sind oder ihr Schweregrad nicht mit der Zeit abnimmt, ist es erforderlich, die Behandlung zu unterbrechen und die festgestellten Laboränderungen weiterhin zu überwachen.

Vor der Ernennung von Movalis sowie während der kombinierten Behandlung ist es notwendig, eine Untersuchung des Funktionszustands der Nieren durchzuführen.

Erschöpfte oder geschwächte Patienten müssen sorgfältig auf ihren Zustand überwacht werden, da sie von den durch die Therapie verursachten Nebenwirkungen schlechter toleriert werden können.

Es ist zu beachten, dass Movalis die Symptome einer schwerwiegenden Infektionskrankheit maskieren kann.

Das Medikament kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher wird die Anwendung von Movalis nicht für Frauen empfohlen, die Schwierigkeiten beim Empfangen haben.

Bei potenziell gefährlichen Arten von Arbeit, die schnelle psychomotorische Reaktionen und erhöhte Aufmerksamkeit (einschließlich Autofahren) erfordern, muss die Möglichkeit einer Sehstörung, Schwindel, Schläfrigkeit oder anderer Störungen des zentralen Nervensystems in Betracht gezogen werden.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Zweck Movalisa während der Schwangerschaft ist kontraindiziert. Da NSAIDs in die Muttermilch gelangen, sollte das Medikament nicht an stillende Mütter verabreicht werden.

Meloxicam hemmt die Cyclooxygenase / Prostaglandinsynthese und kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Frauen, die eine Schwangerschaft planen, wird die Anwendung nicht empfohlen. Meloxicam kann den Eisprung hemmen. Daher sollten Patienten, die Probleme mit der Empfängnis haben und aus diesem Grund untersucht werden, das Medikament nicht einnehmen.

Mit anormaler Leberfunktion

Bei Patienten mit kompensierter Zirrhose ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Bei gemeinsamer Anwendung von Movalis mit einigen Medikamenten können die folgenden Auswirkungen auftreten:

  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer: Das Risiko von gastrointestinalen Blutungen steigt;
  • Andere Inhibitoren der Prostaglandinsynthese, einschließlich Salicylaten und Glucocorticoiden: Das Risiko von gastrointestinalen Blutungen und Ulzerationen im Gastrointestinaltrakt steigt (aufgrund des Synergismus der Wirkung von Medikamenten; die Kombination von Medikamenten wird nicht empfohlen);
  • Antihypertensiva (Diuretika, Beta-Blocker, Vasodilatatoren, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer): ihre Wirksamkeit ist vermindert;
  • Methotrexat: Die tubuläre Sekretion nimmt ab und die Plasmakonzentration nimmt zu, ohne dass die Pharmakokinetik und die hämatologische Toxizität verändert werden (gleichzeitige Anwendung mit Dosen von mehr als 15 mg Methotrexat pro Woche wird nicht empfohlen; die Nierenfunktion und die Anzahl der Blutzellen müssen ständig überwacht werden);
  • Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten: verstärkte Reduktion der glomerulären Filtration, die zur Entwicklung eines akuten Nierenversagens führen kann, insbesondere vor dem Hintergrund einer funktionellen Nierenfunktionsstörung (wenn eine Kombination dieser Medikamente verschrieben wird, muss die Nierenfunktion überwacht werden);
  • Cyclosporin: seine Nephrotoxizität ist erhöht;
  • Lithiumpräparate: Die Lithiumkonzentration im Plasma steigt (während der Ernennung von Movalis, Änderungen der Lithiumpräparatdosen oder wenn sie abgebrochen werden, muss die Lithiumkonzentration überwacht werden);
  • Diuretika: Erhöht das Risiko eines akuten Nierenversagens bei Dehydratation;
  • Cholestyramin: erhöht die Eliminationsrate von Meloxicam;
  • Intrauterine Kontrazeptiva: ihre Wirksamkeit ist reduziert.

Beim Verschreiben einer Kombinationsbehandlung sollten die folgenden Vorsichtsmaßnahmen beachtet werden:

  • Andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: Die kombinierte Anwendung wird nicht empfohlen.
  • Orale Antidiabetika: Es ist notwendig, die Möglichkeit einer Interaktionsentwicklung zu berücksichtigen.
  • Diuretika: Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sollte durchgeführt werden, eine Untersuchung der Nierenfunktion sollte vor Beginn der Therapie durchgeführt werden
  • Arzneimittel mit bekannter Fähigkeit zur Hemmung von CYP2C9 und / oder CYP3A4: Die Möglichkeit einer pharmakokinetischen Interaktion muss berücksichtigt werden.

Analoge

Die Analoga von Movalis sind: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-Xikam, Mesipol.

Aufbewahrungsbedingungen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

  • Tabletten und Suspension zur oralen Verabreichung: 3 Jahre bei Temperaturen bis 25 ° C;
  • Lösung zur intramuskulären Verabreichung: 5 Jahre an einem dunklen Ort bei Temperaturen bis 30 ° C;
  • Rektalsuppositorien: 3 Jahre bei Temperaturen bis 30 ° C

Die Retentionszeit von Movalis in Form einer Suspension nach dem Öffnen der Flasche beträgt 30 Tage.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Movalis Bewertungen

Laut Bewertungen erhielt Movalis eine ziemlich hohe Bewertung von Patienten. Es ist bekannt, dass sich Meloxicam schnell im Körper ansammelt, relativ langsam dargestellt wird und seine Bioverfügbarkeit höher ist als die der meisten Analoga. Eine Vielzahl von Darreichungsformen ermöglicht es Ihnen, die am besten geeignete von ihnen gemäß den individuellen Vorlieben und Angaben zu wählen.

Hohe klinische Wirksamkeit und minimale Inzidenz von Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen NSAIDs werden durch zahlreiche Bewertungen von Patienten und Ärzten bestätigt. Aus diesem Grund wird Movalis zur Behandlung vieler pathologischer Zustände verwendet, die mit rheumatischen Erkrankungen entzündlicher und degenerativer Natur einhergehen, sowie zur Beseitigung des Schmerzsyndroms bei Fieber und primärer Dysmenorrhoe.

Laut Patienten können Movalis-Injektionen aufgrund des sofortigen Flusses des Arzneimittels in das Blut selbst die schmerzhafte Agonie schnell beseitigen. Günstige Testberichte und Movalis-Tabletten, deren Vorteil die Möglichkeit einer langfristigen Verwendung ist (von 1 Monat bis 1,5 Jahre).

Movalis-Preis in Apotheken

Der ungefähre Preis von Movalis in Form von Tabletten mit einer Dosierung von 7,5 mg beträgt 556 bis 680 Rubel (20 Stück in einer Packung) und eine Dosierung von 15 mg - 452 bis 573 Rubel (10 Stück in einer Packung) oder 631 63959 Rubel (in einer Packung) 20 Stück enthalten.) Eine intramuskuläre Injektion kann im Durchschnitt für 571 × 690 Rubel (3 Ampullen sind in der Packung enthalten) oder 789.940 Rubel (5 Ampullen sind in der Packung enthalten) erworben werden. Die Kosten für eine Suspension zur oralen Verabreichung variieren zwischen 462 und 850 Rubel. Rektalsuppositorien sind derzeit nicht verfügbar.

Was hilft Movalis Shots?

Bei Neuralgien und Gelenkerkrankungen werden zahlreiche entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel eingesetzt. Alle von ihnen sind in der Regel wirksam und beseitigen schnell die Symptome.

Die Hauptschwierigkeit bei der Auswahl besteht darin, dass solche Arzneimittel viele Kontraindikationen aufweisen, die häufig die Entwicklung verschiedener Nebenwirkungen auslösen. Sie können daher nur vorschriftsmäßig und für kurze Zeit verwendet werden.

Eines der beliebtesten Werkzeuge unter den Spezialisten sind Movalis-Injektionen. Sie gehören zur selektiven Gruppe und sind daher im Vergleich zu anderen entzündungshemmenden Arzneimitteln relativ sicher.

Movalis-Injektionen: Zusammensetzung, Wirkprinzip

Movalis ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament deutscher Hersteller. Die Hauptwirkungskraft des Arzneimittels ist die Substanz Meloxicam, die ausgeprägte analgetische, fiebersenkende Wirkungen aufweist.

Beinhaltet auch:

  • Glycin;
  • Kochsalzlösung;
  • Meglumin Acridonacetat;
  • Pluronic;
  • Glycofurfural;
  • Destilliertes Wasser

Wie oben erwähnt, gehört das Medikament zur Gruppe der selektiven Inhibitoren von COX-2, wodurch die Nebenwirkungen des Körpers vom Gastrointestinaltrakt und von den Nieren reduziert werden. Ein weiteres Plus von movalis im Vergleich zu nicht selektiven NSAIDs (Voltaren, Ibuprofen, Analgin) bei der Verringerung der Aggregationsfähigkeit von Blutplättchen (Anhaften) und folglich der Blutungszeit.

Unangenehme Phänomene wie Dyspepsie, Erbrechen und Schleimhautgeschwüre des Gastrointestinaltrakts sind daher weniger häufig als bei der Ernennung von COX-1-Inhibitoren.

Basierend auf dem Feedback von Patienten, die das Medikament einnehmen, können die folgenden positiven Merkmale festgestellt werden:

  1. Der Schmerzeffekt ist nach der ersten Injektion deutlich reduziert;
  2. Positive Dynamik macht sich bereits am 3. Nutzungstag bemerkbar;
  3. Das Medikament ist bequem zu verwenden (1 Injektion pro Tag ist ausreichend).

Movalis: Gebrauchsanweisung

Movalis in Form von Injektionen ist eine gelbliche Lösung für die intramuskuläre Injektion. Bei dieser degenerativ-dystrophischen Gelenkerkrankung wie Arthrose werden 7,5 mg / Tag verordnet. Bei Bedarf kann die Menge auf 15 mg erhöht werden.

Ankylosierende Spondylitis und rheumatoide Arthritis erfordern eine Dosierung von 15 mg pro Tag. Wenn in der Dynamik ein positiver therapeutischer Effekt beobachtet wird, wird die tägliche Dosis auf 7,5 mg reduziert. Bei Patienten mit einem hohen Risiko unerwünschter Ereignisse beginnt die Therapie mit einer möglichst geringen Menge.

Wie oft können Sie Movalis-Injektionen verabreichen?

Trotz der Tatsache, dass das Medikament zu selektiven entzündungshemmenden Medikamenten gehört und weniger gefährlich als COX-1-Inhibitoren ist, weist es immer noch Kontraindikationen und Nebenwirkungen auf. Sobald der Patient das Gefühl hat, der Schmerz sei verschwunden, sollte der Empfang abgebrochen werden, auch wenn eine längere Behandlung verordnet wird.

Empfehlungen bezüglich der Dauer des Kurses sollten von Ihrem Arzt eingeholt werden. In keinem Fall sollten Sie im Internet danach suchen. Die Verjährungsfrist der Medikamente ist nicht markiert. Alles ist individuell und hängt von der Diagnose und der Anfälligkeit des Organismus für Meloxicam ab. Einige Patienten müssen sich auf drei Tage beschränken, jemand kann Movalis für mehrere Wochen einnehmen (zusammen mit Zytoprotektoren), und für jemanden ist es generell kontraindiziert.

In den meisten Fällen beträgt der Standardkurs für Injektionen 3-5 Tage 1 Mal pro Tag und wird in den ersten Tagen der Verschlimmerung der Krankheit verordnet, wenn der Entzündungsprozess am stärksten ausgeprägt ist. Dann können Sie zur Tablettenform oder zu rektalen Zäpfchen gehen.

Injektionen sind der schnellste Weg, um akute Schmerzen zu lindern. Das Medikament wird schnell in das Blut aufgenommen und erreicht seine maximale Konzentration innerhalb einer Stunde. Bei der Einnahme des Medikaments müssen Sie die Reaktionen des Körpers sorgfältig überwachen. Menschen mit einer guten Wirkstoffverträglichkeit spüren in den ersten Tagen keine Nebenwirkungen. Langfristiger Gebrauch ist mit der Entwicklung von Magengeschwüren verbunden.

Viele interessieren sich für die Frage, ob es möglich ist, Movalis-Injektionen mit Alkohol zu kombinieren. Ein solcher unvorsichtiger Schritt kann zur Entwicklung oder Verschlimmerung von Hepatitis, Magengeschwür, führen.

Movalis (Aufnahmen): Kontraindikationen

Das beschriebene Mittel wirkt sich negativ auf den Menschen aus:

  1. Mit Unverträglichkeit gegen Meloxicam oder in der Zusammensetzung zusätzlicher Substanzen angegeben;
  2. Mit Verschlechterung der Nierenfunktion oder ulzerativen Läsionen des Magens;
  3. Mit hoher Empfindlichkeit gegenüber Salicylaten;
  4. Mit Asthma bronchiale, Herzversagen, Pathologien des hämatopoetischen Systems.

"Movalis" wird nicht für schwangere und stillende Frauen, Patienten unter 18 Jahren (Tabletten ab 15 Jahren und Zäpfchen ab 12 Jahren) verschrieben. Patienten, die Nebenwirkungen wie allergische Dermatitis, Angioödeme und andere NSAIDs eingenommen haben, werden mit Vorsicht verschrieben.

Movalis (Aufnahmen): Nebenwirkungen

Mögliche negative Auswirkungen auf den Körper äußern sich in folgenden Reaktionen:

  • Hypersomnie, Schwere und Schmerz im Kopf, Schwindel, anaphylaktischer Schock;
  • Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie;
  • Sehbehinderung, Schwindel, Tinnitus;
  • Springt Blutdruck, Herzklopfen, Verwirrung;
  • Schmerzen und Dehnung im Magen, Gastritis, Colitis, Durchfall, Erosionen, Verstopfung, Magen-Darm-Perforationen;
  • Akute bullöse Läsionen der Haut und der Schleimhäute, Pruritus, Erythema multiforme, Hautausschlag, toxische epidermale Nekrolyse und Nesselausschlag;
  • Akutes Nierenversagen, beeinträchtigtes und verzögertes Wasserlassen, Zytopenie, Glomerulonephritis, nekrotisierende Papilitis.

Movalis (Aufnahmen): Preis

Die Kosten für "Movalis" werden durch die Anzahl und Dosierung der Ampullen bestimmt und können in verschiedenen Apotheken erheblich variieren.

Die durchschnittlichen Kosten für die Verpackung von "Movalis" der ursprünglichen Produktion von Boehringer Ingelheim Internationa, die auf dem dreitägigen Kurs berechnet werden, schwanken zwischen 600 und 700 Rubel.

Movalis: Analoga

Bei der Erforschung und Entwicklung eines neuen Wirkstoffs durch das Unternehmen hat Behringer erhebliche finanzielle und zeitliche Kosten aufgewendet. Das fertige Arzneimittel befand sich in langen klinischen Studien.

Diese Faktoren bildeten die hohen Kosten von Movalis. Die übrigen Pharmakonzerne kauften einfach ein Patent für die Herstellung von Meloxicam-Ampullen und verwendeten eine vorgefertigte Rezeptur, so dass ihre Produkte viel niedriger sind.

Wie die Praxis zeigt, sind die Originalmedikamente immer besser als Generika. Die Nebenwirkungen, die der Wirkstoff verursacht, unterscheiden sich jedoch nicht.

Movalis verfügt über eine Vielzahl von Analoga des Wirkstoffs, sowohl inländisch als auch importiert:

  • Meloxicam Bioverfügbarkeit und andere Eigenschaften sind somit ein absolutes Analogon von "Movalis". Der Unterschied liegt in der Tatsache, dass "Movalis" ein patentierter Name ist, der vom starken europäischen Pharmakonzern verwendet wird. Dies bestimmt seine Beliebtheit und höhere Kosten.
  • Amelotex. Viele Patienten interessieren sich für bessere Injektionen mit "Movalis" oder "Amelotex". Das in Russland produzierte Medikament "Amelotex" gehört zur gleichen Gruppe wie "Movalis", hat auch einen Wirkstoff und weist ähnliche Eigenschaften auf. Nach der Injektion von "Amelotex" wird die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blut innerhalb von 2-3 Stunden erreicht. Im Vergleich zu Movalis wirkt Amelotex also doppelt so schnell.
  • Artrozan. Die Droge ist eines der besten russischen Analoga von "movalis". Hat keine starke hemmende Wirkung, ist wirksam und sicher. Der Hauptvorteil ist die Möglichkeit der Langzeitnutzung (bis zu mehreren Monaten oder Jahren).
  • Movasin. Budget-Äquivalent Movalis, innerhalb von 100 Rubel. Aufgrund der starken Hemmwirkung kann das Arzneimittel nicht länger als 2-3 Tage verwendet werden.

Bei der Wahl von Movalis-Analoga orientiert sich jeder an seinen Zielen. Sie sind oft mit den hohen Kosten für Injektionen verbunden. Einige suchen aufgrund der langfristigen Verwendung und der verringerten Wirksamkeit des Arzneimittels einen Ersatz. In jedem Fall ist es ratsam, auf Analoga umzusteigen, um den Rat des behandelnden Arztes einzuholen.

Movalis: Bewertungen

Das Medikament löst bei Menschen mit degenerativ-dystrophischen Erkrankungen der Knochen und Gelenke eine mehrdeutige Reaktion aus. Nachfolgend finden Sie echte Bewertungen von Patienten, die mit Movalis-Injektionen behandelt wurden.

Unter allen NSAIDs hatte Movalis meinen besten Standort verdient. Durchbohrte es immer wieder, deshalb möchte ich meine Meinung hinterlassen. Plötzlich wird jemand nützlich sein.

Der Arzt verschrieb mir ein Medikament wegen Rückenschmerzen. Bei mir wurde festgestellt: radikuläres Syndrom vor dem Hintergrund der Osteochondrose. Insgesamt wurden 3 Medikamente verschrieben: Movalis, Milgassa und Dikloberl. Schon nach der ersten Injektion von Movalis spürte ich eine deutliche Erleichterung, nach zwei Injektionen verschwanden die Schmerzen. Wegen seiner Nebenwirkungen lehnte ich Dikloberla sofort nach dem Verschwinden des Schmerzsyndroms ab. Und Movalis punktete jeden zweiten Tag 5 Stück. Ich habe ein Jahr lang Rückenschmerzen ganz vergessen.

Jetzt mache ich jedes Jahr 3-5 Injektionen und halte meinen Rücken in einem guten Zustand. Bezüglich seiner Wirksamkeit lege ich eine solide 5 fest, vergesse aber nicht Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Ihre Drogenmasse. Kinder und schwangere Frauen können dies generell nicht. Für diejenigen, die eine gute Meloxicam-Toleranz haben, sind Movalis-Injektionen eine große Hilfe bei SLM-Erkrankungen.

Vor ein paar Jahren habe ich mir das Knie schwer verletzt. Die Arthroskopie wurde durchgeführt, das Knie war stark angeschwollen, jeder Schritt bereitete Schmerzen, im Liegen war es fast unmöglich, die Temperatur zu erhöhen. Also habe ich fast einen Monat gelitten. Sie ging zum Arzt, er verschrieb mir zehn Tage Movalis-Kurs (zweimal täglich). Anfangs wurden Pillen verschrieben, aber ich dachte, die Schüsse hätten weniger Nebenwirkungen.

Nachdem ich das Abstract gelesen hatte, erschrak ich natürlich durch so viele Nebenwirkungen. Aber es gab keinen Ausweg - du musst stechen. Ich werde meine Gefühle teilen:

Die Injektion darf nicht mit anderen Medikamenten oder Lösungsmitteln verdünnt werden. Die Injektionsstelle wird schnell resorbiert, es bleiben keine Klumpen zurück.

  • Nach der dritten Injektion bekam ich allergische Rhinitis (wie während der Blüte). Mit Hilfe von L-Zet mit laufender Nase regiert, erschien er nicht mehr.
  • Das Gefühl der Schläfrigkeit dauerte den gesamten Verlauf des Piercings, periodisch gestörte Kopfschmerzen, schneller Herzschlag und Magenprobleme (später wurde mir empfohlen, Enterosgel zu trinken (es entfernt gut Giftstoffe).

Aber! Die Schwellung des Knies ging bereits am 3. Tag zurück, das Schmerzsyndrom begann nach einer Injektion.

Im Allgemeinen: Trotz der Nebenwirkungen glaube ich, dass das Medikament gut ist und wirklich hilft. Lindert effektiv Schwellungen und Entzündungen und lindert Schmerzen. Ich habe den Sieben-Tage-Kurs durchstochen, die restlichen drei Injektionen liegen immer noch. Die Nebenwirkungen verschwanden unmittelbar nach dem Drogenentzug.