Zwischenwirbelbruchoperation ist eine notwendige Maßnahme, wenn es keine andere Möglichkeit gibt, den Patienten zu unterstützen. Meistens wird dadurch die chronische Osteochondrose beseitigt, die zuvor nicht qualifiziert war. Die Indikationen für die chirurgische Behandlung werden nach eingehender Untersuchung von einem Experten oder einer Konsultation von Neurochirurgen diagnostiziert, und der Patient muss seine Unvermeidlichkeit erkennen, um schwerwiegende Folgen, einschließlich einer Behinderung, zu vermeiden.

Ist das gefährlich?

Nach der Operation zur Entfernung einer Hernie der Wirbelsäule fühlt sich der Patient sofort gebessert. Er hat weniger Schmerzen, Fortschritte bei der Wiederherstellung der Wirbelsäulenfunktion, der Empfindlichkeit, der Organe des kleinen Beckens und der Aufenthalt des Patienten im Krankenhaus beträgt höchstens eine Woche. All dies sind Vorteile, die es dem Patienten ermöglichen, schwere Pathologien und Behinderungen zu vermeiden und zum normalen Leben zurückzukehren.

Die Operation am Rückenmarksbruch ist neben seinen Vorzügen mit Risiken behaftet:

• Jede Operation zur Entfernung eines Rückenmarksbruchs bringt ein gewisses Risiko mit sich, es gibt keine hundertprozentige Erfolgsgarantie.
• Die Entfernung einer Hernie der Wirbelsäule verringert die Größe des Knorpels, was die Belastung der nächsten Wirbel erhöht.
• Selbst nach der harmlosesten Operation ist für die Rehabilitation des Knorpels viel Zeit erforderlich - von drei Monaten bis zu einem halben Jahr, während dieser Zeit treten wahrscheinlich verschiedene Komplikationen auf.

Wenn die chirurgische Behandlung von Bandscheibenhernien der einzige Ausweg ist, lehnen Sie dies nicht ab. Jede Operation an der Wirbelsäule - dies ist die Option, wenn aus den beiden schlimmsten Fällen der am wenigsten gefährliche ausgewählt wird. Das Ablehnen der Operation macht keinen Sinn, Zeitverlust kann zu irreversiblen Gesundheitsschäden führen. Ob eine Operation erforderlich ist, entscheidet der Arzt anhand einer langen Analyse des Zustands des Patienten. Wenn eine andere Behandlung nicht hilft, verschreiben Sie eine chirurgische.

Arten von Operationen

Es gibt viele Arten von Operationen, um eine Hernie der Wirbelsäule zu entfernen, so dass ein Neurochirurg gemäß den Ergebnissen der Untersuchung die optimale Methode zum Entfernen einer Hernie wählen kann. Entwickelte die sechs häufigsten Arten von Operationen, die zum Entfernen eines Bandscheibenvorfalls eingesetzt wurden.

Diskektomie

Diese Operationsmethode wird nun als nicht mehr relevant angesehen, wird aber in seltenen Fällen immer noch angewendet. Während der Operation wird ein offener Schnitt gemacht und die beschädigte Bandscheibe entfernt. Der Nachteil dieser Methode ist eine lange Rehabilitationsphase, ein hohes Infektionsrisiko durch pathogene Mikroflora und andere Komplikationen. Der Vorteil einer solchen Operation sind extrem seltene Fälle von rezidivierenden intervertebralen Hernien.

Endoskopische Entfernung

Die endoskopische Intervertebralhernienoperation wird mit einem Spinalendoskop durchgeführt. Diese Technik zum Entfernen einer Hernie gilt als sparsam, Muskeln und Bänder werden fast nicht beschädigt, das Blutungsrisiko wird minimiert. Mit einer großen Anzahl von Vorteilen ist zu beachten, dass nicht alle Fälle eines endoskopischen Eingriffs bei Protrusion zum Entfernen einer Hernie der Bandscheibe möglich sind. Die Nachteile einer solchen Operation umfassen eine hohe Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Hernie und starke Kopfschmerzen bei unqualifizierter Verwendung von Anästhesie. Die endoskopische Intervertebralhernienoperation ist eine kostenintensive Operation.

Mikrochirurgische Entfernung

Die mikrochirurgische Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs ist die perfekteste, weil sie am wenigsten schädlich ist, da das umgebende Gewebe kaum verletzt wird, wenn eine Hernie entfernt wird. Chirurgische Eingriffe werden mit den modernsten High-Tech-Instrumenten auf Mikroebene durchgeführt. Dadurch können Zwischenwirbelbrüche entfernt und Muskeln und Gewebe geschont werden. Diese Operationen sind ziemlich erfolgreich, aber es besteht das Risiko von Komplikationen aufgrund der narbenadhäsiven Epidurita.

Laminectonia

Während der Operation wird eine Laminektomie eingeschnitten, es wird jedoch nur ein kleines Fragment des Scheibenbogens entfernt. In der postoperativen Phase findet eine schnelle Regeneration des Gewebes statt. Chirurgische Eingriffe sind sparsam, es besteht jedoch ein hohes Risiko für Komplikationen und Sepsis.

Scheibennukleoplastie

Die Scheibennukleoplastie einer intervertebralen Hernie gehört zu den neuesten, schonenden Behandlungsmethoden. Während der Entfernung der Hernien der Wirbelsäule unter Röntgenbeobachtung wird eine spezielle Nadel in den verletzten Zwischenwirbelknorpel eingeführt, durch die eine Laserbehandlung des Zwischenwirbelbruchs, ein Plasma oder eine andere Strahlung durchgeführt wird, mit der das innerhalb der Bandscheibe befindliche Gewebe erwärmt wird und das Ausmaß der Aufwölbung verringert wird. Diese Technik entlastet den Patienten sofort von Schmerzen, verläuft im Wesentlichen ohne Komplikationen, aber die operative Behandlung liefert Daten, die sich nur dann positiv auswirken, wenn die Hernie nicht größer als sieben Millimeter ist und nicht durch das Wachstum von Osteophyten erschwert wird.

Laserentfernung

Die Laserentfernung eines Bandscheibenvorfalls wird als unabhängige Methode und als Hilfsmethode zum Reparieren einer Bandscheibe bei vollständiger Entfernung eines Wirbelbruchs verwendet. Unter Laserchirurgie bei Bandscheibenhernien versteht man Behandlungsmethoden mit geringen Auswirkungen.

Wie lange dauert die Operation? Je nach Operationsmethode kann ein Bandscheibenvorfall innerhalb von dreißig Minuten bis zwei Stunden entfernt werden.

Jede der oben genannten Methoden des chirurgischen Eingriffs weist sowohl Vor- als auch Nachteile auf. Bei der Wahl der zu verwendenden Operationsmethode ist es notwendig, das klinische Bild und die finanzielle Situation des Patienten zu berücksichtigen.

Mögliche Komplikationen

Bei einem Konzept, einer Operation zum Entfernen eines Zwischenwirbelbruchs, besteht ein großes Stresspotential für eine Person, da niemand den erfolgreichen Verlauf der Operation garantieren kann. Die Operation zur Entfernung eines Wirbelbruchs in der Wirbelsäule enthält möglicherweise eine Vielzahl von Komplikationen. Sie werden in Komplikationen eingeteilt, die während der Operation auftreten, um eine Wirbelsäule zu entfernen, und Komplikationen, die nach der Operation auftreten.

Einige von ihnen entstehen während des chirurgischen Eingriffs. Zum Beispiel versehentlicher Schaden an den Nerven, der zu Parese und Lähmung führen kann. Vielleicht wird der Chirurg das Problem während der Operation rechtzeitig sehen, um einen Zwischenwirbelbruch zu entfernen, dann wird diese Stunde genäht und wenn er es nicht bemerkt, wird der Patient in der Zukunft unter starken Kopfschmerzen leiden.

Im Allgemeinen besteht eine direkte Abhängigkeit von den Instrumenten, der Operationsmethode und der Qualifikation des Neurochirurgen.

Mögliche Komplikationen nach einer Wirbelsäulenchirurgie sind:

• Vorübergehende Behinderung
• Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens;
• Die Notwendigkeit einer konservativen Behandlung und des Nivellierens der Hauptursachen der Krankheit.

Durch eine Operation der Wirbelsäule in der Lendenwirbelsäule werden die Ursachen, die das Auftreten der Pathologie beeinflussen, nicht beseitigt. Hernienoperationen entfernen nur Schmerzen und stellen die Sensibilität des Körpers des Patienten wieder her.

Nach Abschluss der Operation muss der Patient eine spezialisierte konservative Therapie verschreiben, deren Hauptaufgabe die vollständige Rehabilitation der Wirbelsäule sowie die Regulierung des mit dem Stoffwechsel des Körpers verbundenen Prozesses ist. Dem Patienten wird neben pharmakologischen Wirkstoffen ein System von Erholungsmaßnahmen verordnet.

Rehabilitation

Nach Abschluss der Operation an der Wirbelsäule gibt es keine Hernie mehr, aber eine langfristige Rehabilitation des Patienten ist erforderlich:

• Im Laufe von 48 Stunden nach dem Ende des chirurgischen Eingriffs, um vollständige Bettruhe zu gewährleisten;
• Tragen Sie ein spezielles Korsett.
• Bevor Sie aufstehen, hören Sie auf Ihren Körper, ob Schmerzen oder Schwindelgefühle auftreten. Warten Sie zu Beginn einige Minuten, bevor Sie mit der Bewegung beginnen.
• Klettern Sie vorsichtig aus dem Bett, mit geradem Rücken. Das Gewicht des Körpers auf Bauch und Arme verlagern. Lassen Sie den Rücken so, dass die Naht nicht beschädigt wird.
• Vermeiden Sie, Körperbewegungen zu verdrehen;
• Kaufen Sie für eine sichere Haltung eine orthopädische Matratze.
• In der Fortsetzung der drei Wochen nach der Operation, um eine sitzende Position zu vermeiden;
• Die Dusche darf drei Tage nach der Operation ein Bad in einem Monat verwendet werden.

Um ein Wiederauftreten der Krankheit zu vermeiden, ist es erforderlich, eine lange medikamentöse Therapie, Bewegungstherapie und andere Aktivitäten zu absolvieren. Professionell durchgeführte Rehabilitation stärkt die Muskulatur und stellt die Funktionsfähigkeit der Wirbelsäule wieder her. Nach Abschluss der Operation zum Entfernen einer Wirbelhernie muss man sich daran erinnern, mit Gewichten zu arbeiten und große körperliche Belastungen zu tragen, die bis zum Ende des Lebens nicht empfohlen werden.

Kreisscheibenüberstand, was ist das?

Abmessungen der Wirbelhernie und Indikationen für die Operation

Je nach Lage der Läsion kommt es zu einer Hernie der Bandscheibe der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule.

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls kann konservativ oder chirurgisch sein, bei der Wahl einer Behandlungsmethode achten Ärzte normalerweise auf die Größe der Hernie. Um die Größe eines Bandscheibenvorfalls zu bestimmen, werden verschiedene Arten von Untersuchungen verwendet - Radiographie, Computer- und Magnetresonanztomographie. Da die Hernie selbst ein Volumen ist, verwenden Fachleute drei Größen, aber der wichtigste Indikator ist die Größe des Vorsprungs (Vorsprung).

Bei einer Hernie der Bandscheibe beträgt die kleine Größe des Vorsprungs 1-2 mm, die große Größe des Vorsprungs 5-6 mm. Für die Hernien der Brust- und Lendenwirbelscheibe lauten die Indikatoren wie folgt: Die kleine Größe des Vorsprungs beträgt 1 bis 5 mm, die durchschnittliche Größe des Vorsprungs beträgt 6 bis 8 mm, die große Größe des Vorsprungs beträgt mehr als 9 mm. Nach Meinung der meisten Experten ist eine konservative Behandlung bei kleinen und mittleren Hernien indiziert, während bei einem großen Leistenbruch eine Operation für den Patienten erforderlich ist. Die absoluten Indikationen für eine Operation sind außerdem schwere neurologische Störungen (Harn- und Stuhlinkontinenz), die mit einem Bandscheibenvorfall in Verbindung gebracht werden.

Die Bandscheibenhernie ist eine der komplexesten und schwerwiegendsten Erkrankungen der Wirbelsäule, bei der die verletzte Bandscheibe und deren Vorsprung über ihre Grenzen hinaus verschoben werden.

Die Hauptgefahr einer Hernie besteht in der Wahrscheinlichkeit einer Verengung des Spinalkanals, wodurch ein starkes und länger anhaltendes Quetschen der Hülle des Rückenmarks und der Prozesse (Nervenwurzeln) entsteht. Dieser Prozess verursacht Schwellungen und Entzündungen des umgebenden Gewebes: Zuerst gibt es ein unangenehmes Gefühl und eine schnelle Ermüdung, und der Patient fängt an, Schmerzen an der Stelle zu empfinden, an der die Nervenenden und im Bereich der Entstehung der Wirbelbruch auftreten.

Je nach Ausbildungsstand und Größe werden konservative und operative Behandlungsmethoden vorgeschrieben. Zur Diagnose der Wirbelhernienerkrankung werden meistens Magnetresonanzuntersuchungen der betroffenen Bandscheibe durchgeführt. Diese Methode ist ziemlich sicher und liefert die vollständigsten Informationen über die genaue Größe des Protrusions- oder Zwischenwirbelbruchs. Sie können auch Computertomographie und Radiographie verwenden, um die Größe der Hernie zu bestimmen.

Es gibt folgende Größen:

Die Größe der intervertebralen Hernie oder der Protrusion der Brust- und Lendenwirbelsäule:

Experten zufolge ist ein sofortiger chirurgischer Eingriff bei Vorsprungsgrößen von 9 bis 12 mm oder mehr nur erforderlich, wenn Symptome einer Kompression der Schachtelhalm- und Rückenmarkselemente vorliegen.

Die Größe des Vorsprungs der Halswirbelsäule:

Die Funktionsweise der Halswirbelsäule wird Personen gezeigt, die eine Protrusionsgröße von 6 bis 7 mm oder mehr haben, in anderen Fällen eine ausreichende ambulante Behandlung. Der Zweck eines chirurgischen Eingriffs besteht darin, die Kompression der Rückenmarkstrukturen der großen Zwischenwirbelhernie sowie eine kleine bei Vorhandensein einer Rückenmarkstenose zu beseitigen. Es ist erwähnenswert, dass die rechtzeitige Inanspruchnahme qualifizierter Fachkräfte und eine ordnungsgemäß verordnete Behandlung in 95% der Fälle zur Bewältigung der Krankheit beitragen.

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Nuancen der intervertebralen Hernienoperation, Bewertungen und Preise

Der Inhalt

Es wurde bereits viel über die intervertebralen Hernien im Internet geschrieben, es gibt genug verschiedene thematische Videos über verschiedene medizinische Techniken. Die Operation der Zwischenwirbelhernie ist eines der beliebtesten Diskussionsthemen. Gleichzeitig ist das Feedback derer, die es gemacht haben, eher positiv als negativ. Die heutige Operation ist die vielversprechendste Methode, um sich aus der Gefangenschaft unerträglicher körperlicher Qualen und Einschränkungen zu befreien. Eine Hernie zu operieren ist natürlich nicht jedem, der sie hat, zu empfehlen.

Zwischenwirbelbrüche sind nur in bestimmten Situationen Anlass für eine dringende Operation: Wenn sie das Leben und die körperliche Gesundheit des Patienten gefährden oder zur Ursache eines ausgeprägten Schmerzsyndroms werden, das nicht konservativ beseitigt werden kann. Von den 100% der Patienten mit dieser Diagnose benötigen nur 20% eine Operation. Entscheidend ist hier nicht nur das Ausmaß der pathologischen Formation, sondern auch der Grad ihrer Beteiligung an der Kompression der Wirbelsäulenwurzeln, der Gefäßäste und des Rückenmarks.

Zwischenwirbelhernie: Operationsarten, Preis

Im Arsenal der modernen Neurochirurgie gibt es drei wirksame chirurgische Taktiken, die erfolgreich zur Beseitigung einer Hernie eingesetzt und vor dem Hintergrund der Erkrankung des neurologischen Defizits entwickelt wurden:

• Mikrodiscektomie - die grundlegende mikrochirurgische Technik, die als aussichtsreichste vollwertige Operation gilt, bei der optische Technologien verwendet werden, die auf dem Mikroskop basieren;
• Die endoskopische Diskektomie ist der zweite Weg der Wichtigkeit und Wirksamkeit nach der Mikrodiscektomie. Ihr Invasionsgrad ist jedoch niedriger, da alle Manipulationen unter der Kontrolle eines endoskopischen Geräts durchgeführt werden.
• Die Nukleoplastie ist die gutartigste Art der Entfernung, wird jedoch ausschließlich in den frühen Stadien gezeigt, während der Fokus durch Verdampfung des Zellkerns entfernt wird. Dies geschieht durch eine spezielle Elektrode durch eine winzige Punktion (gekennzeichnet durch die höchste Rückfallwahrscheinlichkeit).

Bei der Frage, wie viel eine Operation bei einem Bandscheibenhernie kostet, vergessen Sie nicht, zuerst auf das Ansehen und den Ruf einer separaten medizinischen Einrichtung und eines Chirurgen zu achten. Es ist kein Geheimnis, dass es in der Russischen Föderation sehr schwer ist, eine anständige Klinik und einen guten operierenden Arzt zu finden. Noch schwieriger ist die Situation mit der Rehabilitation, und nach einem ziemlich schweren Eingriff entscheidet sie insbesondere, mit welchen Ergebnissen die postoperative Genesung enden wird. Die Kosten für eine solche chirurgische und Rehabilitationshilfe in Moskau sind jedoch am höchsten. In der nördlichen Hauptstadt gibt es eine ähnliche Preisentwicklung, während in Rostov und in abgelegenen Städten der Kostenindikator merklich abnimmt.

In Moskau wird der intervertebrale Leistenbruch laut Bewertungen im Durchschnitt für 90 Tausend Rubel operiert, in Rostow ist es durchaus möglich, eine Operation um 15% bis 20% billiger zu machen. Es ist erwähnenswert, dass die Wirksamkeit der chirurgischen Behandlung in Russland um mindestens 10 Prozent niedriger ist als im Ausland. Das heißt, wenn die Mikrodiskektomie zum Beispiel in führenden Ländern im Ausland zu 95% wirksam ist (maximal 5% und nicht mehr als die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls), dann liegt sie im Inland bei 85% (das Rückfallrisiko beträgt bis zu 15%).

Hinweis! Bitte beachten Sie, dass die Tschechische Republik heute weltweit eines der am weitesten fortgeschrittenen Länder der Neurochirurgie der Wirbelsäule ist. Die Preise in der Tschechischen Republik für fehlerfrei durchgeführte High-Tech-Verfahren sind doppelt so niedrig wie in Ländern, die hinsichtlich Ausstattung und Niveau von professionellen Neurochirurgen ähnlich sind, wie in Deutschland und Israel.

Wann wird eine Operation empfohlen?

Die Indikationen für einen chirurgischen Eingriff bei einem intervertebralen Hernie der Halswirbelsäule sowie für die Protrusion einer lumbalen oder thorakalen Lokalisation sind schwerwiegende klinische Zustände.

• Wenn konservative Therapie und Rehabilitation des geeigneten Typs nicht das erwartete Ergebnis bringen, wird immer die Frage des Krankenhausaufenthalts des Patienten in der chirurgischen Abteilung berücksichtigt. Die Operation ist notwendig für Patienten, die während 6 Wochen (manchmal 2-3 Monate) durch eine hochwertige medikamentöse Physiotherapie-Behandlung nicht dazu beigetragen haben, die starken schmerzhaften Symptome in jedem Stadium der Pathologie zu bewältigen.
• Beim Entfernen eines Bandscheibenvorfalls sollten Sie nicht zögern, wenn ein ausgeprägtes Pferdeschwanz-Syndrom auftritt. Dieses Syndrom ist gekennzeichnet durch anhaltende schmerzhafte Anzeichen im lumbosakralen Bereich mit Bestrahlung des Beines, Schwächung der motorischen Funktion der unteren Gliedmaßen mit Muskelhypotrophie, empfindlichen Störungen und kritischen Erkrankungen der Beckenorgane. Was kann passieren, wenn die Operation nicht rechtzeitig ausgeführt wird? Es ist wichtig zu verstehen, dass die Verzögerung zu irreversiblen Folgen führen kann, und die schlimmste ist eine einseitige oder beidseitige Lähmung der Beine.
• Wenn es ein zervikales radikuläres Syndrom gibt, das zur Unterdrückung der Gesundheit und zur Empfindlichkeit der Hände beiträgt, wird hier auch eine dringende Operation gezeigt. Verschwenden Sie keine Zeit, in solchen Fällen kann es zu einem vollständigen Verlust der Muskelkraft der oberen Gliedmaßen kommen, mit anderen Worten zu ihrer Lähmung. Und mit Schädigungen des Rückenmarks und dem Tod von Spinalnerven auf der Hals- oder Brustebene - Lähmung des Atmungszentrums, schwere Herzinsuffizienz, die zum plötzlichen Tod führt.
• Sie lesen wahrscheinlich mehr als ein Forum, in dem viele Ärzte dringend operierten Hernien, den gefährlichsten Typ, dringend empfehlen. Und sie haben hunderttausendmal Recht! Die Risiken, die zu einem ungeöffneten Teil der Problemscheibe führen könnten, tote Knorpelstücke, die nicht aus dem anatomischen Raum entfernt wurden und sich frei im Wirbelkanal bewegen, sind kein Scherz. Die Pathologie ist gefährlich, indem das Rückenmark, die Blutgefäße, die Nerven und dadurch die Lähmung und / oder die komplexen Autoimmunreaktionen zusammengedrückt werden, was durch keine medizinischen Taktiken korrigiert werden kann.

Heutzutage werden vernachlässigte Krankheiten, wenn sie rechtzeitig behandelt werden, sicher behandelt, mit minimaler Aggression für den Körper und relativ schmerzlos. Die radikalchirurgische Operation mit hohem traumatischer Wirkung wurde lange Zeit nicht angewendet, sodass Sie keine Angst haben müssen. Sie wurde durch einzigartige minimalinvasive Operationstaktiken ersetzt, deren hohe therapeutische Wirkung durch langjährige klinische Forschung bestätigt wurde.

Moderne Verfahren für intervertebrale Hernien beinhalten keine großen Einschnitte, keine Dissektion des Muskelgewebes und in den meisten Fällen ist keine vollständige Bandscheibenentfernung erforderlich, sodass Sie alle postoperativen Stadien so bequem wie möglich übertragen können und in kurzer Zeit normale Lebensqualitätsindikatoren erhalten. Die neuesten Technologien für die Bildgebung bieten einen hervorragenden Überblick und minimieren die Wahrscheinlichkeit einer Beschädigung der neurovaskulären Strukturen, des Rückenmarks und anderer paravertebraler und intervertebraler Strukturen während des Betriebs.

Standardschema des chirurgischen Prozesses

Die mikrochirurgische Operation, die als Mikrodiscektomie bezeichnet wird, ist der "Goldstandard" der chirurgischen Behandlung von Wirbelhernien jeglicher Lokalisation und Größe. Ihr Ziel ist die Beseitigung des Neurokompressionssyndroms aufgrund der Resektion von pathologischem Gewebe, das über die normalen Bandscheibengrenzen hinausragt. Die Dauer der Sitzung beträgt durchschnittlich 1 Stunde. Um zu verstehen, wie eine solche Entfernung durchgeführt wird, haben wir für Sie ein Informationsmaterial vorbereitet, das die Merkmale des chirurgischen Prozesses klar beschreibt.

1. Die Operation wird auf einem speziellen motorisierten Operationstisch durchgeführt, der eine bequeme und korrekte Positionierung des Patienten ermöglicht. Der Patient wird auf den Bauch gelegt. Anästhesie wird im Allgemeinen angewendet.
2. Während der gesamten Zeit wird die stufenweise fluorographische Navigation verwendet. Resektionsmanipulationen werden mit Miniatur-Mikrochirurgieinstrumenten unter der Kontrolle eines leistungsstarken Elektronenmikroskops durchgeführt. Das Operationsmikroskop sorgt für eine mindestens achtfache Erhöhung aller Wirbelstrukturen.
3. Nach der Behandlung der Haut mit einem Antiseptikum macht der Chirurg in der Projektion der Problemscheibe einen kleinen vertikalen Schnitt (3-4 cm) der Haut und des Unterhautfetts. Außerdem wird Muskelgewebe zur Seite verschoben, ohne dass es Einschnitten ausgesetzt wird.
4. Um den Zugang zum Problembereich zu öffnen, entfernt ein Spezialist mit einer Hochgeschwindigkeitsbohrmaschine einen unbedeutenden Teil des Griffs, der bei ordnungsgemäßer Handhabung die Stützfähigkeiten der Wirbelsäule nicht beeinträchtigt. Im Rahmen des Arbeitsfeldes wird dann das gelbe Ligament öfter teilweise entfernt.
5. Nach dem erstellten Zugang zur Bandscheibe werden die Nervenwurzel und der Duralsack zur Seite zurückgezogen, worauf der Zwischenwirbelbruch auf die genaueste Weise beginnt.
6. Nach vollständiger Entfernung des Hernienmaterials und der verfügbaren Sequester mit maximaler Konservierung der Bandscheibe führt der Arzt die abschließenden Verfahren aus, einschließlich Laserbestrahlung der Scheibe, Behandlung der Wunde mit Desinfektionszusammensetzungen, Installation der Drainage und Naht.

Es ist wichtig! Der Chirurg muss die Kürettage optimal korrekt durchführen, um ihn nicht zu übertreiben und eine unvollständige Resektion zu verhindern. Wenn dieses Stadium des Verfahrens nicht ausreichend ist, ist das Wiederauftreten der Hernie fast unvermeidlich. Lassen Sie sich deshalb nur von einem hochprofessionellen Arzt operieren, der über umfassende Erfahrung in der Durchführung von Interventionen dieser Art verfügt.

Herniengröße für die Operation

Nur ein Fachmann kann feststellen, ob eine Operation mit einem bestimmten Volumen an Bandscheibenhernie durchgeführt werden soll. Laut Ärzten mit schmalem Profil ist es in 99,9% der Fälle mit großen Vorsprüngen ratsam, eine Operation durchzuführen. Eine nicht-chirurgische Behandlung von unzulässig erhöhten Hernien wird aufgrund ihrer Ineffizienz Zeit verschwenden.

Was bedeutet der Begriff "große Hernie"? Für den lumbosakralen Bereich - diese Ausbildung beginnt bei 9 mm, und ob das Exzisionsverfahren bei niedrigeren Werten erforderlich ist, werden diagnostische Ergebnisse und neurologische Tests zeigen. Bei zervikalen Segmenten sind Indikatoren über 6 mm potenziell gefährlich, eine solche Erkrankung kann nur operativ beseitigt werden. Welche Größen müssen normal operiert werden, wenn die Erkrankung auf der Brustebene lokalisiert ist? Mit dem gleichen wie bei der Lendenwirbelsäule.

Wir betonen, dass es für diese Größen möglich ist, ausschließlich mikrochirurgische Eingriffe durchzuführen, manchmal auch Endoskopien. Heutzutage empfehlen viele medizinische Einrichtungen den Patienten unnötigerweise eine Nucleoplastie (Laser, kaltes Plasma). Dies hat jedoch keinen therapeutischen Wert, wenn ein großer Zwischenwirbelbruch diagnostiziert wird! Um nicht zu fragen, ob es überhaupt notwendig war, dies zu tun, wenn der Effekt nicht stattgefunden hat, denken Sie daran, was wir jetzt sagen.

Die perkutane Verdampfung durch Laser- oder Kaltplasma verträgt sich gut mit "jungen" Hernien, Größen bis zu 6 mm und ohne Anzeichen einer Verletzung der Integrität des Faserrings. In anderen Fällen funktioniert diese Methode nicht. Denken Sie außerdem daran, dass Menschen über 50 Jahre aufgrund schlechter Hydratation und Elastizität der Knorpelstrukturen nicht helfen.

Bandscheibenvorfall und Konsequenzen

Durch die Operation werden die Pathologie der C5-C6-Scheibe (zervikale Ebene), die lumbosakrale und die lumbale Verschiebung des Zwischenwirbelknorpels häufiger korrigiert. Sequestrierter Bandscheibenvorfall L5 S1 und Knorpelprolaps im Bereich L4 L5 ist die häufigste Situation, die in einem ungefähr gleichen Frequenzverhältnis auftritt. Es ist erwähnenswert, dass sich die Hernie in der dominanten Anzahl von Fällen genau an diesen beiden unteren Rückenstufen entwickelt, die Inzidenz der Erkrankung in L5 S1 beträgt 36,2%, L4 L5 macht 31% der Fälle unter allen Pathologien im unteren Rücken und im Kreuzbein aus. Bei 22% der Patienten werden häufig Läsionen zwischen dem 5. Lendenwirbel und dem 1. Kreuzbein, zwischen dem 5. und 4. Wirbel der Lendenwirbelsäule, gleichzeitig erkannt.

Jede Operation, unabhängig von ihren Kosten (in der Stadt Maikop wird Segment 1 für 62 bis 70 Tausend Rubel entfernt), hat gewisse Konsequenzen. Komplikationen treten selten auf, hauptsächlich aufgrund inkompetent durchgeführter neurochirurgischer Manipulationen sowie aufgrund von Analphabeten, die die Rehabilitation unterstützen. Die Kosten für medizinische Fehler oder schlechte Genesung - Behinderung, chronische Schmerzen, frühe Rückfälle und andere enttäuschende Prognosen. Gehen Sie daher mit äußerster Verantwortung bei der Auswahl der medizinischen Einrichtungen vor, in denen Sie operiert und rehabilitiert werden. Zu den möglichen Komplikationen zählen:

• Narbenanhaftungen;
• Infektion in den Wund- und Wirbelstrukturen;
• gestörtes Wasserlassen und Darmfunktion;
• Rückenmarkentzündung;
• das Auftreten von Arthrose der Wirbelsäule;
• purulent-nekrotischer Prozess im Knochengewebe;
• Neuentwicklung der Pathologie am operierten Standort.

Die höchste Anfälligkeit für Rückfälle ist bei Patienten zu beobachten, die sich während der Bandscheibenvorwürfe mit discogenem Schmerzsyndrom einer Operation unterziehen mussten und so für die Schonung des Kerns mittels Laser- oder Kaltplasma-Energie sorgen. Zum Zeitpunkt eines solchen Vorgangs zum Wiederherstellen der Form des Knorpels wird die Hernie nicht entfernt, sondern durch Verringerung des Volumens der Pulpesubstanz eingezogen. Daher sind die Risiken ihrer Erneuerung mit 20% bis 25% recht groß.

Rückfall nach der Operation

Es ist unmöglich zu warnen, dass keine der chirurgischen Methoden eine 100-prozentige Garantie dafür bietet, dass in der Zukunft keine Rückfälle mehr auftreten. Dies ist jedoch kein Grund, die Operation abzubrechen! Wenn sie vom Arzt als einzig wirksames Mittel zur Behandlung eines schwierigen medizinischen Problems empfohlen wird, ist dies für den Patienten von entscheidender Bedeutung. Die Operation bietet die maximale Chance, die hinterlistigen Manifestationen der Krankheit zu heilen und die volle Arbeitsfähigkeit wiederherzustellen. Bei schweren Formen der Pathologie ist die Operation die einzige wirksame Maßnahme, mit der Sie das für jeden Menschen Fürchterlichste vermeiden können - eine Behinderung. Glauben Sie mir, die Operation ist besser, denn Ihre Abwesenheit kann Sie zu einem schwachen Patienten machen, der sich nicht selbstpflegen kann.

Die Wahrscheinlichkeit eines frühen oder entfernten Rezidivs ist nach einer erfolgreichen Mikrodiscektomie nicht so groß - nicht mehr als 5%. Bei der Erneuerung der Herniation ist ein wiederholter Eingriff erforderlich. Wenn Sie alle Behandlungen in hochspezialisierten Kliniken mit einwandfreiem Ruf durchlaufen, können Sie ruhig sein und sich nicht allzu viele Sorgen machen. Eine ideal durchgeführte neurochirurgische Sitzung, eine kompetente Rehabilitation, die disziplinierte Haltung des Patienten gegenüber der postoperativen Genesung und die strikte Einhaltung aller auferlegten körperlichen Einschränkungen gewährleisten den höchsten Schutz vor postoperativen Rückfällen.

Wann kann ich nach der Operation laufen?

Befolgen Sie strikt alle medizinischen Empfehlungen, um hervorragende postoperative Ergebnisse zu erzielen. Nach dem Eingriff können Sie am nächsten Tag aufstehen und sich bewegen. Sie können während der Erholungsphase nicht 3-6 Wochen sitzen, Sie müssen ein Korsett verwenden. Dem Patienten müssen Medikamente verschrieben werden, die Teilnahme an Bewegungstherapien und physiotherapeutischen Sitzungen, in den Endstadien - Schwimmen im Pool, Massage, Reflexologie. Die Dauer der vollständigen Rehabilitation beträgt mindestens 2 Monate, in einigen Fällen 3 Monate bis 1 Jahr.

Oft fragen Patienten, wann es möglich ist, nach einer Hernienoperation wiederzukommen, zu laufen und zum Sport zurückzukehren? Das Bücken nach der Operation der Hals- und Brustscheiben ist normalerweise nach 3 Wochen erlaubt. Nach einer Operation auf der Rückseite mit den Pisten muss jedoch noch etwas gewartet werden. Besprechen Sie dies bitte mit dem Arzt. Beim Joggen sollten sie generell vom Alltag ausgeschlossen werden. Diese Art der Belastung bezieht sich auf eine lebenslange Kontraindikation. Nichtintensives und kurzfristiges Laufen im Notfall ist möglich, jedoch nicht früher als 12 Monate nach Abschluss der Operation.

Alle Arten der körperlichen Ertüchtigung, einschließlich starker Sportarten, Radfahren, Teamspiele, Springen, Laufen, Verdrehen, Ringen, Pferdesport, sind ein Leben lang tabu. Heben Sie nicht mehr als 5-8 kg an. Während seines ganzen Lebens werden regelmäßig Kurse mit Spezialgymnastik gezeigt, die einen Rückfall verhindern. Zu den nützlichsten und vor allem sicheren Aktivitäten für Sie gehören Schwimmen (Krabbeln auf dem Rücken) und Nordic Walking. Ausnahmslos 1-2 Mal pro Jahr ist eine Behandlung in Sanatorien angezeigt.

In tschechischen Kliniken führen sie nicht nur erstklassige Operationen an der Wirbelsäule durch, auch an Bandscheiben, sondern engagieren sich uneingeschränkt für die Genesung ihres Patienten. Keines der Gebiete kann sich mit der Tschechischen Republik vergleichen lassen, überall auf der Welt werden Sie nicht zum gleichen günstigen Preis angeboten, um die Hernie auf höchstem Niveau zu beseitigen, und gleichzeitig einen umfassenden Kurs einer hochwertigen Rehabilitation einschließlich Sanatorium-Resort-Rehabilitation durchlaufen.

Wie groß ist der Rückenmarkbruch einer operativen Behandlung?

Menschen, die an Rückenerkrankungen leiden, sind an der Frage interessiert, inwieweit der Rückenbruch operiert werden muss. In den letzten Jahren sind Menschen zunehmend mit Erkrankungen der Wirbelsäule konfrontiert. Der Grund dafür ist ein sitzender, sitzender Lebensstil, langes Autofahren, mangelnde körperliche Anstrengung, Haltungsprobleme aus der Kindheit, Skoliose.

Rückenmarkshernie ist eine Krankheit, bei der aufgrund der Verlagerung der Bandscheibe Nervenenden verletzt werden, was ein starkes Schmerzsyndrom nach sich zieht. Ist Rückenmarkshernie gefährlich? Ja, in Ermangelung einer angemessenen Behandlung ist in der Zukunft sogar eine Lähmung der Gliedmaßen oder des Unterkörpers möglich. Um dies zu verhindern, muss bei Vorliegen absoluter Indikationen für den Patienten eine Intervertebralhernienoperation durchgeführt werden.

Wann muss operiert werden?

Es gibt verschiedene Methoden der konservativen Behandlung, die helfen, die Symptome dieser Krankheit wirksam zu bewältigen und das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. In der Regel können 95% der Patienten ohne Operation operiert werden. Bei der Wahl zwischen diesen beiden Behandlungsmethoden schätzen die Ärzte einen so wichtigen Faktor wie die Größe der Hernie. Zu diesem Zweck werden verschiedene Arten von Umfragen verwendet:

• MRI;
• Röntgen
• Computertomographie.

Basierend auf den Ergebnissen dieser Untersuchung wird der Arzt die optimale Behandlungsmethode für den Patienten festlegen.

Die Größe der Hernie, die für die Entscheidung über eine Operation ausschlaggebend ist, hängt von dem Teil der Wirbelsäule ab, in dem sie liegt.

Es wird angenommen, dass Vorsprünge in der Lenden- und Brustregion mit einer Größe von bis zu 12 mm einer konservativen Behandlung unterzogen werden und der Patient eine Chance hat, eine Operation zu vermeiden. Bei einer Zervixhernie ist die Größe von 7 mm bereits kritisch. In diesem Fall ist die Wahrscheinlichkeit, dass die chirurgische Behandlungsmethode angewendet wird, hoch.

Die Indikationen für die Operation sind nicht nur auf die Größe der Hernie beschränkt, sondern hängen auch davon ab, ob das Rückenmark oder die Nervenenden verletzt sind. Chirurgische Eingriffe werden auch angesprochen, wenn die Langzeitbehandlung mit verschiedenen Methoden der Person keine Erleichterung bringt und das Schmerzsyndrom nicht abnimmt.

Im Allgemeinen sollte der Patient versuchen, möglichst lange auf eine Operation zu verzichten und alle möglichen Methoden und Techniken zu verwenden, um sich auf nichtinvasive Weise zu erholen. Der Patient sollte verstehen, dass Sie mit der Operation eine bestehende Hernie entfernen können, ohne die Ursache des Auftretens zu beeinflussen. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Vorsprung nach einiger Zeit an einem anderen Teil der Wirbelsäule auftritt.

Diese Operation hat ein ziemlich hohes Maß an Komplikationen (etwa 80% der Fälle). Ein weiteres Merkmal dieser Operation ist, dass der Patient danach eine lange Rehabilitationsphase hat, die mehrere Jahre dauern kann.

Größen der Lendenvorsprünge

Am häufigsten ist eine Hernie in der Lendenwirbelsäule. Es manifestiert sich in der Regel:

• starke Schmerzen in den Beinen;
• Taubheit der Gliedmaßen;
• Probleme im Urogenitalsystem;
• Darmprobleme.

Bei einer Hernie der Lendenwirbelsäule, die nicht größer als 3 mm ist, ambulant oder zu Hause, sind therapeutische Übungen impliziert. Es enthält eine Reihe spezieller Übungen zur Stärkung der Muskulatur. Mit ihrer Hilfe können Sie die geschwächten Muskeln zum Ton bringen und umgekehrt die Verspannungen entspannen.

Ein Überstand von 6–7 mm Größe wird von Ärzten als durchschnittlich angesehen und impliziert eine komplexere ambulante Behandlung. Ein operativer Eingriff ist in diesem Fall jedoch nicht erforderlich.

Wenn der Vorsprung eine Größe von 12 mm oder mehr erreicht, ist normalerweise ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Vor allem, wenn es zu einer Verletzung der Nervenwurzeln kommt, dem Pferdeschwanz. Beim Drücken kann der Patient eine Lähmung des Unterkörpers entwickeln. In diesem Fall ist die Operation zur Entfernung einer Hernie der Wirbelsäule die einzige Möglichkeit für den Patienten, seine körperliche Aktivität aufrechtzuerhalten oder wiederherzustellen.

Zervikale Herniengröße

Die Zervixhernie ist etwas seltener als die Lendenhernie. Seine Symptome können sein:

• Kopfschmerzen;
• Speicherprobleme;
• Blutdruck springt;
• Schwindel;
• Schmerzen in den Gliedern

Bei einer Hernie im Zervikalbereich ist die Durchblutung des Patienten im Gehirn beeinträchtigt, was später zu einem Schlaganfall führen kann. Bei Verdacht auf Vorwölbungen in der Halsregion ist es daher notwendig, so schnell wie möglich einen Spezialisten aufzusuchen und mit der Behandlung zu beginnen.

Mit einer Größe von 2 mm bietet der zervikale Vorsprung eine Behandlung, bei der Medikamente, Massagen und spezielle Übungen kombiniert werden. Bei einer Größe von 3 bis 4 mm sollte die Behandlung so früh wie möglich begonnen werden, um weitere Erhöhungen zu vermeiden. Die maximale Größe des Vorsprungs, bei der eine konservative Behandlung zulässig ist, beträgt 5–6 mm. Wenn die Größe 6 mm überschreitet, muss der Patient operiert werden.

Die Größe der Hernie des Thorax

Bei einem Überstand in der Brustwirbelsäule des Patienten sind die Schmerzen im Brustkorb gestört. Zwischen den Schulterblättern kann es zu einer Skoliose kommen. Ein Überstand in diesem Bereich der Wirbelsäule mit einer Größe von 1–5 mm wird als klein angesehen, 5–6 mm - mittel, 9–12 mm - groß, mehr als 12 mm - es tritt ein Wirbel auf.

Sofortiger chirurgischer Eingriff ist bei einer Hernie von 12 mm oder mehr angezeigt, wenn Anzeichen einer Verletzung des Rückenmarks auftreten. Wenn sie nicht vorhanden sind, müssen aus einer Vielzahl verfügbarer Behandlungsmethoden diejenigen ausgewählt werden, die für einen bestimmten Patienten geeignet sind und für ihn wirksam sind.

Inzwischen gibt es viele Kliniken, die verschiedene Techniken dafür anbieten. Unter ihnen:

• Akupunktur;
• manuelle Therapie;
• Behandlungen mit homöopathischen Mitteln gegen Rückenschmerzen nach chinesischem System;
• Hirudotherapie;
• Lasertherapie.

Die Hauptsache ist die Wahl der richtigen Behandlungsmethode basierend auf dem Zustand des Patienten, seinem Alter und dem Krankheitsbild der Erkrankung insgesamt.

Um eine positive Wirkung bei der Behandlung von intervertebralen Hernien zu erzielen, ist die Hauptsache, die Behandlung unmittelbar nach ihrer Entdeckung zu beginnen, nicht zu verschieben. Medizinische Gymnastik sollte immer durchgeführt werden, um das Auftreten neuer Läsionen zu verhindern und den Muskeltonus im Rücken zu stärken.

Es ist zu beachten, dass wenn Sie nach der Operation und der Erholungsphase keine Übungen für den Rücken durchführen, die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls der Krankheit sehr hoch ist.

Lendenhernie 6 mm

Abmessungen der Wirbelhernie und Indikationen für die Operation

Bandscheibenhernie oder Vertebralhernie ist eine Erkrankung, bei der ein Bandscheibenvorfall auftritt. Dies kann zu Schmerzen (aufgrund der Kompression der Nervenwurzeln), zu verschiedenen neurologischen Störungen führen

Je nach Lage der Läsion kommt es zu einer Hernie der Bandscheibe der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule.

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls kann konservativ oder chirurgisch sein, bei der Wahl einer Behandlungsmethode achten Ärzte normalerweise auf die Größe der Hernie. Um die Größe eines Bandscheibenvorfalls zu bestimmen, werden verschiedene Arten von Untersuchungen verwendet - Radiographie, Computer- und Magnetresonanztomographie. Da die Hernie selbst ein Volumen ist, verwenden Fachleute drei Größen, aber der wichtigste Indikator ist die Größe des Vorsprungs (Vorsprung).

Bei einer Hernie der Bandscheibe beträgt die kleine Größe des Vorsprungs 1-2 mm, die große Größe des Vorsprungs 5-6 mm. Für die Hernien der Brust- und Lendenwirbelscheibe lauten die Indikatoren wie folgt: Die kleine Größe des Vorsprungs beträgt 1 bis 5 mm, die durchschnittliche Größe des Vorsprungs beträgt 6 bis 8 mm, die große Größe des Vorsprungs beträgt mehr als 9 mm. Nach Meinung der meisten Experten ist eine konservative Behandlung bei kleinen und mittleren Hernien indiziert, während bei einem großen Leistenbruch eine Operation für den Patienten erforderlich ist. Die absoluten Indikationen für eine Operation sind außerdem schwere neurologische Störungen (Harn- und Stuhlinkontinenz), die mit einem Bandscheibenvorfall in Verbindung gebracht werden.

Die Bandscheibenhernie ist eine der komplexesten und schwerwiegendsten Erkrankungen der Wirbelsäule, bei der die verletzte Bandscheibe und deren Vorsprung über ihre Grenzen hinaus verschoben werden.

Die Hauptgefahr einer Hernie besteht in der Wahrscheinlichkeit einer Verengung des Spinalkanals, wodurch ein starkes und länger anhaltendes Quetschen der Hülle des Rückenmarks und der Prozesse (Nervenwurzeln) entsteht. Dieser Prozess verursacht Schwellungen und Entzündungen des umgebenden Gewebes: Zuerst gibt es ein unangenehmes Gefühl und eine schnelle Ermüdung, und der Patient fängt an, Schmerzen an der Stelle zu empfinden, an der die Nervenenden und im Bereich der Entstehung der Wirbelbruch auftreten.

Je nach Ausbildungsstand und Größe werden konservative und operative Behandlungsmethoden vorgeschrieben. Zur Diagnose der Wirbelhernienerkrankung werden meistens Magnetresonanzuntersuchungen der betroffenen Bandscheibe durchgeführt. Diese Methode ist ziemlich sicher und liefert die vollständigsten Informationen über die genaue Größe des Protrusions- oder Zwischenwirbelbruchs. Sie können auch Computertomographie und Radiographie verwenden, um die Größe der Hernie zu bestimmen.

Es gibt folgende Größen:

· Prolaps - die Hernie wird von 2 auf 3 mm verschoben;

· Protrusion - Verschiebung des Zwischenwirbelbruchs um 5-15 mm;

· Extrusion - vollständiger Verlust der Bandscheibe.

Die Größe der intervertebralen Hernie oder der Protrusion der Brust- und Lendenwirbelsäule:

· 1-5 mm - kleiner Überstand;

· 6-8 mm - Hernie mittlerer Größe;

· 9-12 mm - Zwischenwirbelhernie von großer Größe;

· Mehr als 12 mm - maskierte Hernie oder Prolaps (großer Prolaps).

Experten zufolge ist ein sofortiger chirurgischer Eingriff bei Vorsprungsgrößen von 9 bis 12 mm oder mehr nur erforderlich, wenn Symptome einer Kompression der Schachtelhalm- und Rückenmarkselemente vorliegen.

· 1-2 mm - kleine Überstandsgröße;

· 3-4 mm - mittlerer Vorsprung;

· 5-6 mm - große Bandscheibenhernie;

· 6-7 mm und mehr - sehr große Vorsprünge.

Die Funktionsweise der Halswirbelsäule wird Personen gezeigt, die eine Protrusionsgröße von 6 bis 7 mm oder mehr haben, in anderen Fällen eine ausreichende ambulante Behandlung. Der Zweck eines chirurgischen Eingriffs besteht darin, die Kompression der Rückenmarkstrukturen der großen Zwischenwirbelhernie sowie eine kleine bei Vorhandensein einer Rückenmarkstenose zu beseitigen. Es ist erwähnenswert, dass die rechtzeitige Inanspruchnahme qualifizierter Fachkräfte und eine ordnungsgemäß verordnete Behandlung in 95% der Fälle zur Bewältigung der Krankheit beitragen.

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Zwischenwirbelhernie im Lumbosakralbereich (L5-S1) 6 mm

Nachricht von Tatiana:

Hallo! Ich bin 26 Jahre alt, ich habe eine intervertebrale Hernie im Lumbosakralbereich von 6 mm (L5-S1). Jedes Jahr kommt es zu einer Verschlimmerung der Schmerzen, ich behandle konservativ, es gab keine Operation. Symptome im Moment: mäßige Schmerzen im Rücken und in der Hüfte, beim Sitzen, Taubheitsgefühl des Rückens und Schmerzen (stark) treten auf, im rechten Bein spüre ich die Wirkung von "Gänsehaut", in den Unterschenkeln - stechende Schmerzen sowie Schmerzen unter der Ferse und Taubheit.

Sie bieten mir die Operation nicht an, sie sagen: „Wenn eine konservative Behandlung etwas hilft, ist es für die Operation zu früh. Das wird schlimmer, dann machen wir es. " Und ich habe diese Symptome konstant und es gibt nicht viel Verbesserung, wie auch die Verschlechterung. Was tun in einer solchen Situation, wenn ich schwanger werden möchte? Weiterhin konservativ behandelt werden oder eine Hernienoperation durchführen lassen? Chirurgie jetzt oder nach der Geburt? Danke!

Guten Tag, Tatiana! Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, ist das Risiko für einen Anstieg des Bandscheibenvorfalls hoch, da das Tragen eines Kindes eine zusätzliche Belastung für die Wirbelsäule ist.

In der Tat wird eine Operation der intervertebralen Hernie nur als letztes Mittel empfohlen, wenn eine konservative Behandlung nicht hilft. Wenn es viele Gewebe verletzt, gibt es oft negative Folgen. Wenn der Schmerz nicht mit Pillen behandelt wird und starke Beschwerden verursacht, kann die Operation nicht durchgeführt werden.

In Ihrer Situation müssen Sie wirklich zwischen zwei Übeln wählen. Allerdings können nur Sie und Ihr Arzt die beste Entscheidung treffen.

Theoretisch können Sie bei einem Leistenbruch ein Kind tragen, wenn Sie während der Schwangerschaft Unterwäsche tragen und viel liegen, anstatt zu gehen.

Versuchen Sie, eine 3-kg-Hantel aufzuheben, und gehen Sie mit ihnen durch den Raum. Bewerten Sie Ihren Zustand. Wenn der untere Rücken nicht schmerzt, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass die Schwangerschaft normal abläuft.

Wenn Schmerzen auftreten, ist es besser, die Operation ein Jahr nach der Operation durchzuführen und die Schwangerschaft zu planen.

unter der Leitung von N.A. Bogomolova

Und doch wird sie behandelt!

Zwischenwirbelhernie ist die Hauptursache für Rückenschmerzen. Rückenschmerzen und damit zusammenhängende Behinderungen werden nach Angaben der WHO bei 80% der Weltbevölkerung festgestellt.
Derzeit hat die diskogene Pathologie der Wirbelsäule in den entwickelten Ländern nach Einschätzung der WHO-Experten die Größe einer nicht-infektiösen Epidemie erreicht, die in den meisten Fällen mit zunehmendem menschlichen Stress einhergeht. Wirtschaftlicher Schaden durch Behinderung der Patienten. als einer der teuersten angesehen. Hohe Behinderung im arbeitsfähigen Alter infolge von Läsionen des Bewegungsapparates veranlassten WHO-Experten, die Jahre 2000-2010 anzukündigen. Ein Jahrzehnt von Osteoartikulären Erkrankungen (The Bone and Joint Decade, Genf, 2000-2010).
Die Erfahrung mit operativen Behandlungsmethoden auf der ganzen Welt hat gezeigt, dass sie aufgrund der hohen Anzahl von Komplikationen und eines hohen Prozentsatzes (72,9%) der Rezidive dieser Erkrankung bereits 3 Monate nach der Operation inkonsistent sind. Darüber hinaus hat die chirurgische Behandlung keinen Einfluss auf die Ursachen von Bandscheibenhernien und Bandscheibenvorwölbungen und sollte daher nur bei strengen Indikationen verabreicht werden. Mögliche Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen können sein: eitrige Fistel, anhaltende Funktionsstörungen der Beckenorgane, Parese, anhaltendes Taubheitsgefühl, fortschreitende Atrophie der Gliedmaßen usw. Derzeit kann die vollständige Förderung der chirurgischen Behandlung in Russland zu einer hohen Behinderung der Bevölkerung führen.
Laut WHO müssen nur etwa 1% der Patienten, die an Rückenschmerzen leiden, operiert werden.
Langjährige Erfahrung in der Behandlung von Intervertebralhernien in unseren Kliniken mit der entwickelten Technik ermöglichte uns statistisch zuverlässige Daten (gemäß der Magnetresonanztomographie) zur Verringerung der Größe von Intervertebralhernien und Protrusionen. Patientenbewertungen können über den Link eingesehen werden. Wenn der Patient alle Empfehlungen einhielt, gelang es uns, bei 92% der Patienten eine vollständige Heilung des Zwischenwirbelbruchs zu erreichen (mit Zwischenwirbelbruchgrößen von bis zu 12 mm in der Lenden- und Brustwirbelsäule und 5 mm in der Halswirbelsäule), entgegen der vorherrschenden Meinung, dass es nicht möglich ist, einen Zwischenwirbelbruch ohne Operation zu behandeln. Fallbeispiele von Patienten finden Sie hier.
Derzeit wird an der Entwicklung von Methoden zur Behandlung von Haltungsstörungen und Skoliose gearbeitet. Bei der Behandlung von Skoliose Grad 3 und 4 bei 18 Patienten wurden bereits hervorragende Ergebnisse erzielt. Um die Pathologie der Wirbelsäule zu diagnostizieren, empfehlen wir eine Magnetresonanztomographie der betroffenen Wirbelsäule (MRT). Dies ist eine sichere Forschungsmethode, die vollständige Informationen über die Größe von Zwischenwirbelhernien oder -vorsprüngen, die Breite des Spinalkanals, die Schwere von entzündlichen Veränderungen und das Vorhandensein von Komorbiditäten liefert. Die Computertomographie der Wirbelsäule (CT) liefert keine vollständigen Informationen über das untersuchte Wirbelsegment, es zeigt häufig unregelmäßige Größen von Zwischenwirbelhernien und Röntgenstrahlen werden während der CT verwendet. Sie haben also eine MRT Ihrer Wirbelsäule. Worauf muss ich beim Lesen einer Bildbeschreibung achten?

KLINISCHER WERT DER GRÖSSEN DER STÖRUNGEN UND DER VERBINDUNG VON HERNIA DER LUMBAREN ABTEILUNG DES SPINES

Kleine Überstandsgröße

Erfordert ambulante komplexe Behandlung, mögliche Behandlung zu Hause (eine Kombination aus Dehnung der Wirbelsäule und Spezialgymnastik)

Die durchschnittliche Größe eines Zwischenwirbelbruchs

Dringende ambulante ambulante Behandlungen sind erforderlich, eine chirurgische Behandlung ist nicht indiziert.

Große Zwischenwirbelhernie

Eine dringende ambulante Behandlung ist erforderlich, eine operative Behandlung nur mit klinischen Symptomen einer Kompression der Rückenmarksstrukturen.

Großer Prolaps oder sequestrierter Bandscheibenvorfall

Eine ambulante Behandlung ist möglich, jedoch unter der Bedingung, dass der Patient bei Auftreten von Symptomen der Kompression der Rückenmarksstrukturen am nächsten Tag nach dem Auftreten eine Operation erhalten kann.

KLINISCHE BEDEUTUNG DER GRÖSSEN VON WÄNDEN UND DER INTEGRATION DER HERNIA DER HALSABTEILUNG DES SPINES

Maximale Größe der intervertebralen Hernie

Chirurgische Behandlung erforderlich

Hinweis! Wenn der Spinalkanal verengt ist, verhält sich ein kleinerer Zwischenhernie wie ein größerer.

1. Gibt es im Bild eine Verengung des Spinalkanals? Wenn dies der Fall ist, ist der Verlauf der intervertebralen Hernie schwerwiegender.
2. Gibt es entzündliche Veränderungen? Bei ausgeprägten entzündlichen Veränderungen verläuft das Schmerzsyndrom aggressiver.
3. Gibt es eine Abflachung oder Verstärkung der Lordose oder Kyphose? Sie benötigen möglicherweise orthopädische Kissen, Matratzen und Vorrichtungen zum Autofahren, die die Belastung der Bandscheiben verringern.
4. Auch bei der MRT können Sie eine Beschreibung einer anderen Pathologie der Wirbelsäule finden - Anzeichen von ankylosierender Spondylitis, Spondylolisthesis, Hämangiomen oder Wirbelsäulenosteomen. Nur ein Fachmann kann die Beschreibung einer MRI vollständig verstehen, aber Sie müssen eine Vorstellung von den Ergebnissen Ihrer Forschung haben.

Die frühzeitige Diagnose der Wirbelsäulenpathologie vermeidet somit eine operative Behandlung der Wirbelsäule, schwere Komplikationen und Behinderungen des Patienten.

Dr. Bogomolova Natalia Alexandrovna

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