Liste der wirksamsten nichtsteroidalen Antirheumatika

Zu diesem Zeitpunkt werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente als die am häufigsten verwendeten angesehen.

Dies kann durch ihre Handlungen erklärt werden:

  • Entzündungshemmend;
  • Antipyretikum;
  • Schmerzstillend

Geeignet für symptomatische Behandlung, da die meisten Erkrankungen von genau den aufgeführten Manifestationen begleitet werden. In den letzten Jahren sind in diesem Bereich neue Medikamente aufgetaucht, von denen die meisten Wirksamkeit, verlängerte Wirkung und gute Verträglichkeit haben.

Was ist das?

NSAIDs sind Arzneimittel zur symptomatischen Therapie. Viele der Medikamente werden ohne Rezept über die Theke verkauft.

Etwa 30 Millionen Menschen auf der Erde verwenden die von uns beschriebenen Medikamente täglich, 45% der Patienten, die sie einnehmen, sind über 62 Jahre alt, und 15% der Patienten im Krankenhaus erhalten ähnliche Medikamente zur Behandlung. Diese Medikamente sind aufgrund der oben beschriebenen Maßnahmen beliebt.

Jetzt betrachten wir sie genauer.

Die Wirkung solcher Drogen

Die Hauptsache ist die Hemmung der Synthese von Prostaglandinen (PG) aus Arachidonsäure durch Hemmung des Enzyms Cyclooxygenase (PG-Synthetase).

PG hat folgende Richtwirkung:

  1. Lokale Ausdehnung der Blutgefäße, was zu einer Abnahme von Ödemen, Exsudation und frühzeitiger Heilung von Schäden führt.
  2. Reduzieren Sie den Schmerz.
  3. Sie tragen aufgrund der Wirkung auf die hypothalamischen Regulierungszentren zur Verringerung der Wärme bei.
  4. Entzündungshemmende Wirkung.

Geschichten unserer Leser!
"Ich habe meine wunden Rückenschmerzen alleine geheilt. Ich vergaß Rückenschmerzen vor 2 Monaten. Oh, wie ich früher gelitten habe, mein Rücken und meine Knie taten weh, ich konnte wirklich nicht normal gehen. Wie oft bin ich zu Polikliniken gegangen, aber da es wurden nur teure Tabletten und Salben verordnet, von denen überhaupt nichts gebraucht wurde.

Und jetzt ist die 7. Woche vergangen, da die hinteren Gelenke nicht ein bisschen gestört sind. An einem Tag gehe ich zur Arbeit in die Datscha, und ich gehe 3 km vom Bus entfernt, also gehe ich problemlos! Vielen Dank an diesen Artikel. Jeder, der Rückenschmerzen hat, muss lesen! "

Indikationen zur Verwendung

Medikamente dieser Gruppe werden in der Regel bei akuten und chronischen Erkrankungen verschrieben, in deren Klinik Schmerzen und Entzündungen beobachtet werden.

Am häufigsten werden die Medikamente in dieser Gruppe verschrieben:

  1. Rheumatoide Arthritis ist eine chronische Gelenkentzündung.
  2. Osteoarthritis ist eine nicht entzündliche chronische Gelenkerkrankung unbekannter Ätiologie.
  3. Entzündliche Arthropathie: Spondylitis ankylosans; Psoriasis-Arthritis; Reiter-Syndrom
  4. Gicht - die Ablagerung von Uraten im Körpergewebe.
  5. Dysmenorrhoe - Menstruationsschmerzen.
  6. Knochenkrebs begleitet von Schmerzen.
  7. Migräne-Schmerz B
  8. Die Schmerzen nach Operationen beobachtet.
  9. Kleine Schmerzen bei Verletzungen und Entzündungen.
  10. Hohes Fieber.
  11. Schmerzen bei Erkrankungen des Harnsystems.

Formen der Freigabe

Verfügbare NSAIDs in den folgenden Formularen:

Damit Sie nach Ihrem Geschmack wählen können, eignen sich einige Formen zur Behandlung von Kindern.

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Klassifizierung von nichtsteroidalen Antiphlogistika

Es gibt mehrere Klassifizierungen der beschriebenen Gruppe.

Chemische Struktur:

  1. Salicylsäurederivate - Aspirin.
  2. Pyrazolonderivate - Analgin.
  3. Anthranilsäure-Derivate - Natriummefenaminat.
  4. Propionsäurederivate - ein Vertreter der Gruppe - Ibuprofen. Lesen Sie hier mehr: Ibuprofen Gebrauchsanweisung.
  5. Essigsäurederivate sind Diclofenac-Natrium in dieser Gruppe. Lesen Sie hier den Artikel Diclofenac-Gebrauchsanweisung.
  6. Oxycam-Derivate - Vertreter von Piroxicam und Meloxicam.
  7. Isonicotinsäurederivate - dazu gehört Amizon.
  8. Coxib-Derivate sind in dieser Gruppe Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivate anderer chemischer Gruppen - Mesulid, Etodolac.
  10. Kombinierte Medikamente - Reopirin, Diclokine.

Alle Medikamente in dieser Gruppe sind in 2 Typen unterteilt:

  • Cyclooxygenase-Inhibitoren vom Typ 1;
  • Inhibitoren der Cyclooxygenase Typ 2.

Liste der Medikamente der ersten Generation

Liste der Medikamente der zweiten Generation

  1. Movalis
  2. Nise
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex

Die Antwort auf die Frage: Nise oder Nimesil - was ist besser? - hier lesen

Die Liste der effektivsten NSAIDs

Jetzt präsentieren wir Ihnen eine Liste der effektivsten NSAIDs:

  1. Nimesulid Sehr wirksam gegen Rückenschmerzen, Rückenmuskulatur, Arthritis usw. Lindert Entzündungen, Hyperämie, senkt die Temperatur. Die Verwendung dieses Medikaments reduziert die Schmerzen und normalisiert die Beweglichkeit in den Gelenken. Erhältlich in Form von Salben und Tabletten. Hautreaktionen gelten nicht als Kontraindikation. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist unerwünscht, insbesondere im letzten Trimester. Nimesulid-Tabletten 100 mg von 20 Stück kosten zwischen 87 und 152 Rubel.
  2. Celecoxib Es wird bei Osteochondrose, Arthrose usw. eingesetzt. Krankheiten. Es lindert Schmerzen und Entzündungen. Nebenwirkungen bei der Verdauung sind minimal oder gar nicht vorhanden. Der Preis für Celecoxib-Tabletten variiert zwischen 500 und 800 Rubel und hängt von der Anzahl der Kapseln in einer Packung ab. Lesen Sie hier die Ärzte, die an der Behandlung der Arthrose beteiligt sind.
  3. Meloxicam Ein anderer Name ist Movalis. Es lindert das Fieber sehr gut, lindert Entzündungen. Es ist sehr wichtig, dass Sie sich unter Aufsicht eines Arztes lange Zeit nehmen können. Zubereitungsformen: Ampullen für intramuskuläre Injektionen, Dragees, Suppositorien, Salben. Tabletten sind 24 Stunden gültig, also reicht eine pro Tag. Meloxicam-Ampullen 15 mg, 1,5 ml, 3 Stück Preis 237 Rubel. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 Stück Preis 292 Rubel. Meloxicam-Rektalkerzen 15 mg, 6 Stück Preis 209 Rubel. Meloxicam Avexim Tabletten 15 mg 20 Stück Preis 118 Rubel.
  4. Ksefokam Es ist das stärkste Schmerzmittel, wirkt wie Morphium. Wirksam für 12 Stunden. Und zum Glück macht das Medikament nicht süchtig. Ksefokam-Tabletten bedeckt. gefangen über 8 mg 10 Stück Preis 194 Rubel. Ksefokam-Tabletten bedeckt. gefangen über 8 mg 30 stück Preis 564 Rubel

Empfehlungen und Feedback

  • NSAIDs sind sicher, wenn sie wie vom Arzt verschrieben und nicht für lange Zeit eingenommen werden. Wenn Sie das Medikament längere Zeit einnehmen, wird die Magen-Darm-Schleimhaut sehr beeinträchtigt.
  • Diese Medikamente können nicht für diejenigen, die haben: Gastritis, Zwölffingerdarmgeschwür und Magengeschwüre, Kolitis. Weil sie eine Entzündung des Verdauungstrakts verursachen und sogar die Entwicklung von Geschwüren hervorrufen können.
  • Wenn eine Leber- oder Nierenerkrankung vorliegt, wird sie nicht empfohlen oder mit Vorsicht angewendet. Schließlich halten diese Medikamente Flüssigkeit im Körper und Natrium, was zu erhöhtem Druck und Problemen beim Betrieb dieser Systeme führen kann.
  • Ist eine Person sehr empfindlich gegenüber solchen Medikamenten, sollte der Empfang mit kleinen Dosen begonnen werden, wobei der Patient schrittweise gebracht wird.
  • Lesen Sie vor der Verwendung des Arzneimittels die Anweisungen und trinken Sie das Arzneimittel entsprechend.
  • Es ist notwendig, NSAIDs nur mit reichlich Wasser zu trinken, andere Getränke können die Eigenschaften des Arzneimittels nicht zum Besten verändern.
  • Fragen Sie Ihren Arzt unbedingt, wenn Sie ein verschriebenes NSAID zusammen mit Medikamenten einnehmen können, die Sie für eine Weile trinken.
  • Während der Schwangerschaft und Stillzeit können keine NSAIDs verwendet werden.
  • Nehmen Sie während der Behandlung von NSAIDs keinen Alkohol.
  • Nicht selbstmedizinisch behandeln, immer einen Arzt aufsuchen.

Bewertungen

  • Svetlana: 14.07.2015. Bis vor kurzem dachte ich, nichts würde mir helfen, eine chronische Verletzung, so sehr schmerzte mein Bein. Ich entschied mich dafür, es von Ärzten Celecoxib empfohlen zu versuchen. Zu meiner Überraschung waren die Schmerzen fast vollständig verschwunden, ich renne seit 4 Monaten wie ein kleines Kind, obwohl ich schon 66 Jahre alt bin.
  • Violetta: 18.08.2016. NSAIDs sind sehr hilfreich bei Entzündungen und Schmerzen. Früher glaubte ich nicht daran, aber nachdem ich das Medikament Ksefokam ausprobiert hatte, konnte ich sicherstellen, dass die Ärzte nicht logen.
  • Max: 2.09.2016. Und ich möchte über Neurodiclovitis sagen. Dies ist eine ausgezeichnete Droge. In der Praxis schien mir das Medikament ähnlich zu Diclofenac zu sein, aber im Gegensatz zu ihm hatte Neurodyklevit keine Nebenwirkungen. Im Allgemeinen gibt es jetzt viele neue und gute NSAIDs, und Ärzte verschreiben den Patienten weiterhin alte und schreckliche Medikamente.
  • Alina: 1.09.2016. In einigen Jahren gibt es Schmerzen in den Gelenken, besonders in den Beinen. Ich habe verschiedene Drogen probiert. Nimulid war unter ihnen - half überhaupt nicht. Obwohl Nimesil aus derselben Gruppe wirksam war. Sie hörte jedoch auf zu nehmen, weil der Körper anscheinend benutzt wurde und bereits weniger hilfreich war. Ketone - halfen bei Schmerzen, verursachten jedoch starke Übelkeit. Ibuprofen war allergisch. Am allermeisten half Amelotex. Sie unterzog sich einer Behandlung, und die Schmerzen sind seit 6 Monaten nicht mehr zurückgekehrt. Schön, dass es solche Drogen gibt. Bei gelegentlichen Wetterfugen nehme ich Amelotex-Tabletten. Ich habe keine Nebenwirkungen davon.
  • Jeannette: 19.08.2016. Ich habe Arthrose. Der Arzt riet der Anwendung von Amelotex, einem Verlauf von 7 Injektionen. Sobald ich den ersten Schuss gemacht hatte, ließen die Schmerzen schnell genug nach. Man könnte sagen, dass man sich nach der 7 völlig erholt hat! Es sind schon einige Monate vergangen, und die Schmerzen sind nicht so besonders, aber manchmal nehme ich Amelotex-Tabletten. Das Medikament ist ausgezeichnet, es wurden keine Nebenwirkungen beobachtet.

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

NSAIDs (NSAIDs) - was ist das? Drogenliste

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs, NSAIDs) sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die auf eine symptomatische Behandlung (Schmerzlinderung, Entzündungshemmung und Temperatursenkung) bei akuten und chronischen Erkrankungen abzielen. Ihre Wirkung beruht auf der Verringerung der Produktion spezifischer Enzyme, der sogenannten Cyclooxygenase, die den Reaktionsmechanismus für pathologische Prozesse im Körper auslösen, wie Schmerzen, Fieber, Entzündungen.

Arzneimittel dieser Gruppe sind auf der ganzen Welt weit verbreitet. Ihre Beliebtheit wird durch eine gute Wirksamkeit vor dem Hintergrund ausreichender Sicherheit und geringer Toxizität sichergestellt.

Die bekanntesten Vertreter der NSAID-Gruppe sind für die meisten von uns Aspirin (Acetylsalicylsäure), Ibuprofen, Analgin und Naproxen, die in den meisten Ländern der Welt in Apotheken erhältlich sind. Paracetamol (Paracetamol) gehört nicht zu den NSAIDs, da es eine relativ schwache entzündungshemmende Wirkung hat. Es wirkt gegen Schmerz und Temperatur nach dem gleichen Prinzip (COX-2-Blockierung), meist jedoch nur im zentralen Nervensystem, fast ohne den Rest des Körpers zu beeinträchtigen.

Funktionsprinzip

Schmerzen, Entzündungen und Fieber sind häufige pathologische Zustände, die viele Krankheiten begleiten. Betrachtet man den pathologischen Verlauf auf molekularer Ebene, so kann man sehen, dass der Körper das betroffene Gewebe dazu bringt, biologisch aktive Substanzen zu produzieren - Prostaglandine, die auf die Gefäße und Nervenfasern einwirken und lokale Schwellungen, Rötungen und Schmerzen verursachen.

Darüber hinaus beeinflussen diese hormonähnlichen Substanzen, die in die Großhirnrinde gelangen, das für die Thermoregulation zuständige Zentrum. Somit werden Impulse über das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses in Geweben oder Organen gegeben, daher tritt eine geeignete Reaktion in Form von Fieber auf.

Eine Gruppe von Enzymen, Cyclooxygenase (COX) genannt, ist für das Auslösen dieser Prostaglandine verantwortlich. Die Hauptwirkung von nichtsteroidalen Medikamenten besteht darin, diese Enzyme zu blockieren, was wiederum zur Hemmung der Produktion von Prostaglandinen führt, die die Empfindlichkeit der für Schmerz verantwortlichen nozizeptiven Rezeptoren erhöhen. Folglich werden schmerzhafte Empfindungen gestoppt, die einem Menschen unangenehme Gefühle bereiten.

Typen hinter dem Wirkungsmechanismus

NSAIDs werden nach ihrer chemischen Struktur oder ihrem Wirkmechanismus klassifiziert. Bekannte Arzneimittel dieser Gruppe waren lange Zeit in Typen nach chemischer Struktur oder Herkunft unterteilt, seitdem war der Wirkungsmechanismus noch unbekannt. Im Gegensatz dazu werden moderne NSAIDs normalerweise nach dem Wirkprinzip klassifiziert - abhängig davon, auf welche Art von Enzymen sie wirken.

Es gibt drei Arten von Cyclooxygenase-Enzymen: COX-1, COX-2 und umstrittenes COX-3. In diesem Fall wirken nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente je nach Typ auf die beiden wichtigsten. Auf dieser Grundlage wird das NSAID in Gruppen unterteilt:

  • Nichtselektive Inhibitoren (Blocker), COX-1 und COX-2 - wirken gleichzeitig auf beide Arten von Enzymen. Diese Medikamente blockieren die COX-1-Enzyme, die im Gegensatz zu COX-2 ständig in unserem Körper sind und verschiedene wichtige Funktionen erfüllen. Die Auswirkungen auf sie können daher von verschiedenen Nebenwirkungen und besonders negativen Auswirkungen auf den Gastrointestinaltrakt begleitet werden. Dies schließt die meisten klassischen NSAIDs ein.
  • selektive COX-2-Inhibitoren. Diese Gruppe betrifft nur Enzyme, die bei bestimmten pathologischen Prozessen wie Entzündungen auftreten. Die Einnahme solcher Medikamente gilt als sicherer und vorzuziehen. Sie wirken sich nicht so negativ auf den Magen-Darm-Trakt aus, gleichzeitig geht jedoch die Belastung des Herz-Kreislaufsystems höher (sie können den Druck erhöhen).
  • selektive NSAR von COX-1-Inhibitoren. Diese Gruppe ist klein, da fast alle Arzneimittel, die auf COX-1 wirken, in unterschiedlichem Ausmaß und auf COX-2 wirken. Ein Beispiel ist Acetylsalicylsäure in einer kleinen Dosierung.

Neben der Temperatursenkung und der Schmerzlinderung werden NSAIDs für die Blutviskosität empfohlen. Die Zubereitungen erhöhen den flüssigen Teil (Plasma) und reduzieren die gebildeten Elemente, einschließlich der Lipide, die Cholesterin-Plaques bilden. Aufgrund dieser Eigenschaften werden NSAIDs für viele Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße verschrieben.

Liste der NSAIDs

Die wichtigsten nichtselektiven NSAIDs

  • Acetylsalicylsäure (Aspirin, Diflunisal, Salasat);
  • Arylpropionsäure (Ibuprofen, Flurbiprofen, Naproxen, Ketoprofen, Tiaprofensäure);
  • Arylessigsäure (Diclofenac, Fenclofenac, Fentiazac);
  • Heteroarylessigsäure (Ketorolac, Amtolmetin);
  • Indol / Inden-Essigsäure (Indomethacin, Sulindac);
  • Anthranilsäure (Flufenaminsäure, Mefenaminsäure);
  • Enolic, insbesondere Oxicam (Piroxicam, Tenoxicam, Meloxicam, Lornoxicam);
  • Methansulfonsäure (Analgin).

Selektive COX-2-Inhibitoren

  • Rofecoksib (Denebol, Vioks 2007 nicht in Produktion)
  • Lumiracoxib (Prexin)
  • Parecoxib (Dinastat)
  • Etoricoxib (Arcosia)
  • Celecoxib (Celebrex).

Hauptindikationen, Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Heute wird die Liste der NSAIDs ständig erweitert und Arzneimittel der neuen Generation werden regelmäßig an die Apothekenregale geliefert, die gleichzeitig die Temperatur senken und Entzündungen und Schmerzen in kurzer Zeit lindern können. Durch die milde und sanfte Wirkung werden negative Folgen in Form allergischer Reaktionen sowie Schädigungen der Organe des Gastrointestinaltrakts und des Harnsystems minimiert.

Tabelle Nichtsteroidale Antirheumatika - Indikationen

Nichtsteroidale Antirheumatika haben eine Reihe von Kontraindikationen, die berücksichtigt werden sollten. Medikamente werden nicht zur Behandlung empfohlen, wenn der Patient:

  • Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Nierenerkrankung - begrenzte Einnahme erlaubt;
  • Blutungsstörungen;
  • die Periode der Schwangerschaft und des Stillens;
  • zuvor allergische Reaktionen auf Medikamente dieser Gruppe.

In einigen Fällen ist die Bildung von Nebenwirkungen möglich, wodurch sich die Zusammensetzung des Blutes ändert ("Fluidität" erscheint) und die Magenwände sich entzünden.

Die Entwicklung eines negativen Ergebnisses ist auf die Hemmung der Produktion von Prostaglandinen nicht nur im entzündeten Fokus, sondern auch in anderen Geweben und Blutzellen zurückzuführen. In gesunden Organen spielen hormonähnliche Substanzen eine wichtige Rolle. Zum Beispiel schützen Prostaglandine die Magenschleimhaut vor den aggressiven Wirkungen von Verdauungssaft. Daher fördert die Verwendung von NVPS die Entwicklung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren. Wenn eine Person diese Krankheiten hat und immer noch "verbotene" Medikamente einnimmt, kann sich der Verlauf der Pathologie bis zur Perforation (Durchbruch) des Defekts verschlechtern.

Prostaglandine kontrollieren die Blutgerinnung, sodass ihr Mangel zu Blutungen führen kann. Krankheiten, für die Umfragen durchgeführt werden sollten, bevor ein Kurs für NVPS verschrieben wird:

  • Verletzung der Hämokoagulation;
  • Erkrankungen der Leber, der Milz und der Nieren;
  • Krampfadern der unteren Extremitäten;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
  • Autoimmunpathologie.

Auch auf die Nebenwirkungen können zurückzuführen sein, und weniger gefährliche Zustände, wie Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, lockerer Stuhlgang, Blähungen. Gelegentlich werden Hauterscheinungen auch in Form von Juckreiz und kleinen Ausschlägen aufgezeichnet.

Verwenden Sie am Beispiel die Hauptmedikamente der NSAID-Gruppe

Betrachten Sie die beliebtesten und wirksamsten Medikamente.

Empfehlungen zur bestimmungsgemäßen Verwendung

Damit das Medikament so schnell wie möglich handeln und die Gesundheit nicht schädigen kann, sollte man sich an die bekannten Regeln halten:

  • Salben und Gele werden auf die schmerzende Stelle aufgetragen und dann in die Haut eingerieben. Bevor Sie Kleidung anziehen, lohnt es sich, auf die volle Saugkraft zu warten. Es wird auch nicht empfohlen, nach der Behandlung mehrere Stunden Wasser zu nehmen.
  • Die Tabletten müssen bestimmungsgemäß eingenommen werden und dürfen nicht über dem Tagessatz liegen. Wenn die Schmerzen oder Entzündungen zu stark ausgeprägt sind, sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen, um ein anderes, wirksameres Medikament auszuwählen.
  • Kapseln sollten mit reichlich Wasser abgewaschen werden, ohne die Schutzhülle zu entfernen.
  • Rektalsuppositorien sind schneller als Pillen. Die Aufnahme des Wirkstoffs erfolgt über den Darm, daher tritt keine negative und reizende Wirkung auf die Magenwand auf. Wenn das Medikament dem Baby verschrieben wird, sollte der junge Patient auf der linken Seite platziert werden. Führen Sie dann die Kerze vorsichtig in den After ein und klemmen Sie das Gesäß fest. Innerhalb von zehn Minuten, um sicherzustellen, dass die Rektalmedikation nicht erlischt.
  • Intramuskuläre und intravenöse Injektionen dürfen nur von einem Arzt durchgeführt werden! Die Injektionen sollten im Manipulationsraum einer medizinischen Einrichtung erfolgen.

Obwohl nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente ohne Rezept erhältlich sind, sollten Sie vor der Einnahme stets Ihren Arzt konsultieren. Tatsache ist, dass die Wirkung dieser Medikamentengruppe nicht auf die Behandlung der Krankheit abzielt, sondern auf die Linderung von Schmerzen und Beschwerden. Daher beginnt die Pathologie fortzuschreiten und ihre Entwicklung zu stoppen, wenn sie entdeckt wird, ist viel schwieriger als zuvor.

Ja, diese Medikamente lindern nur die Schmerzen. Und es ist notwendig, mit etwas wie Ebenholz behandelt zu werden, es wurde mir alle sechs Monate gesagt, es zu durchbohren. Wie der Arzt sagt, wenn Sie ständig projizieren, werden Schmerzmittel weniger benötigt.

Diese Medikamente werden nicht nur bei Arthritis eingesetzt (nur bei starken Schmerzen stimme ich Ihnen hier zu), sondern auch bei vielen anderen Erkrankungen, bei denen Entzündungen entfernt werden müssen

Sie wissen nicht, wen Sie hören sollen. Lesen Sie den Artikel, der besagt, dass Chondroprotektoren durch den Magen-Darm-Trakt gelangen sollen, wie zum Beispiel eine natürliche Art der Einnahme von Glucosamin usw. Ich fing an, Elbon ultra zu trinken, obwohl ich auch Injektionen bevorzugte. Der Effekt ist da, aber hier denke ich - und vielleicht sind Injektionen doch effektiver?

Sie verstehen den Kern des Problems nicht ganz. Medikamente wie Elbony werden eher zur Verhinderung von Exazerbationen benötigt. NSAIDs behandeln das Gelenk jedoch wirklich, dh es lindert das akute Stadium des Entzündungsprozesses

Nichtsteroidale Antiphlogistika: Liste und Preise

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs, NSAIDs) sind Arzneimittel, die analgetische (analgetische), antipyretische und entzündungshemmende Wirkungen haben.

Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Blockierung bestimmter Enzyme (COX, Cyclooxygenase), sie sind für die Produktion von Prostaglandinen verantwortlich - Chemikalien, die zu Entzündungen, Fieber und Schmerzen beitragen.

Das Wort "Nichtsteroid", das im Namen der Gruppe der Drogen enthalten ist, betont die Tatsache, dass die Medikamente dieser Gruppe keine synthetischen Analoga von Steroidhormonen sind - starke hormonelle entzündungshemmende Medikamente.

Die berühmtesten Vertreter von NSAIDs: Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac.

Wie funktionieren NSAIDs?

Wenn Analgetika direkt mit Schmerzen kämpfen, reduzieren NSAID die unangenehmsten Symptome der Krankheit: Schmerzen und Entzündungen. Die meisten Wirkstoffe in dieser Gruppe sind nicht selektive Inhibitoren des Enzyms Cyclooxygenase, die die Wirkung beider Isoformen (Sorten) - COX-1 und COX-2 - hemmen.

Cyclooxygenase ist für die Produktion von Prostaglandinen und Thromboxan aus Arachidonsäure verantwortlich, die wiederum aus den Phospholipiden der Zellmembran durch das Enzym Phospholipase A2 erhalten wird. Prostaglandine sind unter anderem Mediatoren und Regulatoren bei der Entwicklung von Entzündungen. Dieser Mechanismus wurde von John Wayne entdeckt, der später den Nobelpreis für seine Entdeckung erhielt.

Wann werden diese Medikamente verschrieben?

NSAIDs werden in der Regel zur Behandlung akuter oder chronischer Entzündungen mit Schmerzen eingesetzt. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind besonders beliebt für die Behandlung von Gelenken.

Wir listen die Krankheiten auf, für die diese Medikamente verschrieben werden:

  • akute Gicht;
  • Dysmenorrhoe (Menstruationsschmerzen);
  • durch Metastasen verursachte Knochenschmerzen;
  • postoperativer Schmerz;
  • Fieber (Fieber);
  • Darmverschluss;
  • Nierenkolik;
  • mäßige Schmerzen aufgrund von Entzündungen oder Weichteilverletzungen;
  • Osteochondrose;
  • Rückenschmerzen;
  • Kopfschmerzen;
  • Migräne;
  • Arthrose;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Schmerzen bei der Parkinson-Krankheit.

NSAR sind kontraindiziert bei erosiven und ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts, insbesondere im akuten Stadium, bei schweren Leber- und Nierenfunktionsstörungen, Zytopenien, Idiosynkrasie und Schwangerschaft. Müssen Patienten mit Asthma bronchiale sowie Personen, die zuvor Nebenwirkungen bei der Einnahme anderer NSAIDs festgestellt haben, sorgfältig verschrieben werden.

Liste der häufigsten NSAIDs zur Behandlung von Gelenken

Wir listen die bekanntesten und wirksamsten NSAIDs auf, die zur Behandlung von Gelenken und anderen Krankheiten verwendet werden, wenn entzündungshemmende und fiebersenkende Wirkungen erforderlich sind:

Einige Medikamente sind schwächer, nicht so aggressiv, andere sind für akute Arthrose konzipiert, wenn ein dringender Eingriff erforderlich ist, um gefährliche Prozesse im Körper zu stoppen.

Was ist der Vorteil der neuen Generation von NSAIDs?

Nebenwirkungen treten bei längerer Anwendung von NSAIDs (z. B. bei der Behandlung von Osteochondrose) auf und bestehen in der Verletzung der Magenschleimhaut und des Zwölffingerdarms mit der Bildung von Geschwüren und Blutungen. Dieser Mangel an nicht-selektiven NSAIDs hat zur Entwicklung von Medikamenten der neuen Generation geführt, die nur COX-2 (entzündliches Enzym) blockieren und den Betrieb von COX-1 (Schutzenzym) nicht beeinträchtigen.

Arzneimittel der neuen Generation sind praktisch frei von ulcerogenen Nebenwirkungen (Schädigung der Schleimhaut der Verdauungstraktorgane), die mit einer längeren Verwendung nichtselektiver NSAIDs verbunden sind, sie erhöhen jedoch das Risiko von thrombotischen Komplikationen.

Unter den Mängeln der neuen Generation von Medikamenten kann nur der hohe Preis erwähnt werden, der sie für viele Menschen unzugänglich macht.

NSAIDs der neuen Generation: Liste und Preise

Was ist das? Nichtsteroidale Antiphlogistika einer neuen Generation wirken viel selektiver, sie hemmen COX-2 stärker, während COX-1 praktisch intakt bleibt. Dies erklärt die relativ hohe Wirksamkeit des Arzneimittels, die mit minimalen Nebenwirkungen einhergeht.

Die Liste der beliebten und wirksamen nichtsteroidalen Antiphlogistika der neuen Generation:

  1. Movalis Es hat eine fiebersenkende, ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung. Der Hauptvorteil dieses Tools besteht darin, dass es bei regelmäßiger Aufsicht eines Arztes für längere Zeit genommen werden kann. Verfügbares Meloxicam in Form einer Lösung für intramuskuläre Injektionen, Tabletten, Zäpfchen und Salben. Meloxicam (movalis) -Tabletten sind sehr praktisch, da sie lang wirken und es reicht, eine Tablette tagsüber einzunehmen. Movalis, das 20 Tabletten von 15 mg enthält, kostet 650-850 Rubel.
  2. Ksefokam Das Medikament wurde auf der Basis von Lornoxicam hergestellt. Sein besonderes Merkmal ist die Tatsache, dass es eine hohe Fähigkeit hat, Schmerzen zu lindern. Gemäß diesem Parameter entspricht es dem Morphium, ist jedoch nicht süchtig und hat keine opiatartige Wirkung auf das zentrale Nervensystem. Ksefokam, das 30 Tabletten à 4 mg enthält, kostet 350 bis 450 Rubel.
  3. Celecoxib Dieses Medikament erleichtert den Zustand des Patienten bei Osteochondrose, Arthrose und anderen Erkrankungen erheblich, lindert das Schmerzsyndrom und bekämpft Entzündungen effektiv. Celecoxib hat einen minimalen oder keinen Nebeneffekt auf das Verdauungssystem. Preis 400-600 Rubel.
  4. Nimesulid Es wird mit großem Erfolg zur Behandlung von Wirbelsäulenschmerzen, Arthritis usw. eingesetzt. Es beseitigt Entzündungen, Hyperämie und normalisiert die Temperatur. Die Verwendung von Nimesulid führt schnell zu einer Verringerung der Schmerzen und einer Verbesserung der Mobilität. Es wird auch als Salbe zum Auftragen auf den Problembereich verwendet. Nimesulid, das 20 Tabletten von 100 mg enthält, kostet 120-160 Rubel.

In Fällen, in denen eine langfristige Verwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel nicht erforderlich ist, werden Arzneimittel der alten Generation verwendet. In einigen Fällen ist dies jedoch nur eine Zwangslage, da sich nur wenige Menschen die Behandlung mit einem solchen Medikament leisten können.

Klassifizierung

Wie werden NSAIDs klassifiziert und was ist das? Aufgrund ihres chemischen Ursprungs handelt es sich bei diesen Arzneimitteln um saure und nicht saure Derivate.

  1. Oxicam - Piroxicam, Meloxicam;
  2. NSAIDs auf Indoessigsäurebasis - Indomethacin, Etodolac, Sulindac;
  3. Auf der Basis von Propionsäure - Ketoprofen, Ibuprofen;
  4. Salz (auf der Basis von Salicylsäure) - Aspirin, Diflunisal;
  5. Phenylessigsäurederivate - Diclofenac, Aceclofenac;
  6. Pyrazolidine (Pyrazolonsäure) - Analginum, Metamizol-Natrium, Phenylbutazon.
  1. Alkanone;
  2. Sulfonamidderivate.

Nichtsteroidale Medikamente unterscheiden sich auch in Art und Intensität der Exposition - Analgetikum, entzündungshemmend, kombiniert.

Mittlere Dosis Wirksamkeit

Die Stärke der entzündungshemmenden Wirkung von NSAIDs in mittleren Dosen kann in der folgenden Reihenfolge angeordnet werden (die stärkste oben):

  1. Indomethacin;
  2. Flurbiprofen;
  3. Diclofenac-Natrium;
  4. Piroxicam;
  5. Ketoprofen;
  6. Naproxen;
  7. Ibuprofen;
  8. Amidopyrin;
  9. Aspirin

Die analgetische Wirkung von mittleren NSAR-Dosen kann in folgender Reihenfolge angeordnet werden:

  1. Ketorolac;
  2. Ketoprofen;
  3. Diclofenac-Natrium;
  4. Indomethacin;
  5. Flurbiprofen;
  6. Amidopyrin;
  7. Piroxicam;
  8. Naproxen;
  9. Ibuprofen;
  10. Aspirin

In der Regel werden die oben genannten Arzneimittel bei akuten und chronischen Erkrankungen, die mit Schmerzen und Entzündungen einhergehen, angewendet. Am häufigsten werden nichtsteroidale Antirheumatika zur Schmerzlinderung und Gelenkbehandlung verschrieben: Arthritis, Arthrose, Verletzungen usw.

Nicht selten werden NSAIDs zur Schmerzlinderung bei Kopfschmerzen und Migräne, Dysmenorrhoe, postoperativen Schmerzen, Nierenkoliken usw. eingesetzt. Aufgrund der Hemmwirkung auf die Synthese von Prostaglandinen wirken diese Arzneimittel auch fiebersenkend.

Welche Dosierung soll gewählt werden?

Jeder neue Patient für diesen Patienten sollte zuerst in der niedrigsten Dosis verschrieben werden. Bei guter Verträglichkeit in 2-3 Tagen die Tagesdosis erhöhen.

Therapeutische Dosen von NSAIDs liegen in einem weiten Bereich, und in den letzten Jahren bestand eine Tendenz zu einer Erhöhung der Einzel- und Tagesdosis von Arzneimitteln, die durch die beste Verträglichkeit gekennzeichnet sind (Naproxen, Ibuprofen), während die Höchstdosen von Aspirin, Indomethacin, Phenylbutazon, Piroxicam aufrechterhalten werden. Bei einigen Patienten wird der therapeutische Effekt nur bei sehr hohen NSAID-Dosen erzielt.

Nebenwirkungen

Längerer Gebrauch von entzündungshemmenden Medikamenten in hohen Dosen kann Folgendes verursachen:

  1. Störung des Nervensystems - Stimmungsschwankungen, Desorientierung, Schwindel, Lethargie, Tinnitus, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen;
  2. Veränderungen in der Arbeit des Herzens und der Blutgefäße - Herzschlag, erhöhter Blutdruck, Schwellung.
  3. Gastritis, Geschwüre, Perforationen, gastrointestinale Blutungen, dyspeptische Störungen, Veränderungen der Leberfunktion mit Zunahme der Leberenzyme;
  4. Allergische Reaktionen - Angioödem, Erythem, Urtikaria, Boule-Dermatitis, Asthma bronchiale, anaphylaktischer Schock;
  5. Nierenversagen, Wasserlassen beeinträchtigt.

Die Behandlung von NSAID sollte innerhalb der minimal zulässigen Zeit und der minimalen wirksamen Dosen erfolgen.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft

Es wird nicht empfohlen, Medikamente der NSAID-Gruppe während der Schwangerschaft zu verwenden, insbesondere im dritten Trimester. Obwohl keine direkten teratogenen Wirkungen festgestellt wurden, wird vermutet, dass NSAIDs den vorzeitigen Verschluss des arteriellen Kanals (Botallova) und Nierenkomplikationen im Fötus verursachen können. Es gibt auch Informationen über Frühgeburten. Trotzdem wurde Aspirin in Kombination mit Heparin bei schwangeren Frauen mit Antiphospholipid-Syndrom erfolgreich angewendet.

Nach den neuesten Daten kanadischer Forscher war die Verwendung von NSAIDs bis zu einer Schwangerschaftswoche von bis zu 20 Wochen mit einem erhöhten Risiko für Fehlgeburten (Fehlgeburten) verbunden. Den Ergebnissen der Studie zufolge stieg das Risiko für eine Fehlgeburt unabhängig von der Dosis des Medikaments um das 2,4fache an.

Movalis

Der Marktführer unter den nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten kann Movalis genannt werden, der über einen längeren Wirkungszeitraum verfügt und für den Langzeitgebrauch zugelassen ist.

Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung, die es Ihnen ermöglicht, es bei Arthrose, Spondylitis ankylosans und rheumatoider Arthritis einzunehmen. Nicht frei von Schmerzmitteln, fiebersenkende Eigenschaften, schützt das Knorpelgewebe. Es wird bei Zahnschmerzen, Kopfschmerzen verwendet.

Die Definition der Dosierung, der Verabreichungsmethode (Tabletten, Injektionen, Suppositorien) hängt von der Schwere der Erkrankung ab.

Celecoxib

Spezifischer Inhibitor von COX-2 mit ausgeprägter entzündungshemmender und analgetischer Wirkung. Bei der Anwendung in therapeutischen Dosen hat die gastrointestinale Schleimhaut fast keine negative Wirkung, da sie eine sehr geringe Affinität für COX-1 hat und daher keine Verletzung der Synthese von konstitutionellen Prostaglandinen verursacht.

Celecoxib wird in der Regel in einer Dosierung von 100-200 mg pro Tag in 1-2 Dosen eingenommen. Die maximale Tagesdosis beträgt 400 mg.

Indomethacin

Bezieht sich auf die effektivsten Mittel der nicht hormonellen Wirkung. Bei Arthritis lindert Indomethacin Schmerzen, reduziert die Schwellung der Gelenke und wirkt stark entzündungshemmend.

Der Preis des Arzneimittels ist unabhängig von der Freisetzungsform (Tabletten, Salben, Gele, rektale Suppositorien) recht niedrig, die maximalen Kosten für Tabletten betragen 50 Rubel pro Packung. Bei der Verwendung des Medikaments muss vorsichtig sein, da es eine beträchtliche Liste von Nebenwirkungen hat.

In der Pharmakologie ist Indomethacin unter den Namen Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir erhältlich.

Ibuprofen

Ibuprofen kombiniert relative Sicherheit und die Fähigkeit, Temperatur und Schmerz effektiv zu reduzieren, so dass darauf basierende Medikamente ohne Rezept verkauft werden. Als Febrifuge wird Ibuprofen auch für Neugeborene verwendet. Es ist erwiesen, dass es die Temperatur besser senkt als andere nichtsteroidale Antirheumatika.

Darüber hinaus ist Ibuprofen eines der beliebtesten rezeptfreien Analgetika. Als entzündungshemmendes Mittel wird es nicht so häufig verschrieben, das Medikament ist jedoch in der Rheumatologie sehr beliebt: Es wird zur Behandlung von rheumatoider Arthritis, Osteoarthritis und anderen Gelenkerkrankungen eingesetzt.

Die bekanntesten Handelsnamen für Ibuprofen sind Ibuprom, Nurofen, MIG 200 und MIG 400.

Diclofenac

Vielleicht eines der beliebtesten NSAIDs, das in den 60er Jahren geschaffen wurde. Die Form der Freisetzung - Tabletten, Kapseln, Injektionen, Zäpfchen, Gel. Dieses Mittel zur Behandlung von Gelenken kombiniert sowohl eine hohe Schmerzlinderung als auch eine hohe entzündungshemmende Wirkung.

Erhältlich unter den Namen Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen und anderen.

Ketoprofen

Zusätzlich zu den oben aufgeführten Arzneimitteln umfasst eine Gruppe von Arzneimitteln des ersten Typs, nichtselektive NSAIDs, dh COX-1, ein solches Arzneimittel wie Ketoprofen. Aufgrund seiner starken Wirkung liegt es nahe an Ibuprofen und wird in Form von Tabletten, Gel, Aerosol, Creme, Lösungen zur äußerlichen Anwendung und zur Injektion, rektalen Suppositorien (Suppositorien) hergestellt.

Sie können dieses Produkt unter den Handelsnamen Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax und Flexen kaufen.

Aspirin

Acetylsalicylsäure verringert die Fähigkeit, Blutzellen miteinander zu verkleben und Blutgerinnsel zu bilden. Bei der Einnahme von Aspirin dehnen sich das Blut aus und die Blutgefäße dehnen sich aus, was zu einer Linderung des Zustands der Person mit Kopfschmerzen und Hirndruck führt. Die Wirkung des Medikaments verringert die Energieversorgung bei der Entzündung und führt zur Abschwächung dieses Prozesses.4

Aspirin ist bei Kindern unter 15 Jahren kontraindiziert, da eine Komplikation in Form eines extrem schweren Reye-Syndroms, bei dem 80% der Patienten sterben, möglich ist. Die verbleibenden 20% der überlebenden Babys können zu Epilepsie und geistiger Behinderung neigen.

Alternative Drogen: Chondroprotektoren

Häufig werden Chondroprotektoren für die Behandlung von Gelenken verschrieben, zum Beispiel das Medikament Don. Menschen verstehen oft nicht den Unterschied zwischen NSAIDs und Chondroprotektoren. NSAIDs lindern schnell die Schmerzen, haben aber auch viele Nebenwirkungen. Und Chondroprotektoren schützen das Knorpelgewebe, müssen jedoch 2-3 Monate lang eingenommen werden.

Die Zusammensetzung der effektivsten Chondroprotektoren umfasst 2 Substanzen - Glucosamin und Chondroitin.

Welche nichtsteroidalen Antiphlogistika sind besser?

Entzündungshemmende Medikamente für die Gelenke - das wichtigste Mittel zur Behandlung von Erkrankungen des Knorpels und des Bindegewebes. Sie verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit, helfen bei der Verschlimmerung und lindern schmerzhafte Symptome. Die Behandlung des Medikaments kann unterschiedlich sein - sie werden nach Kursen genommen oder je nach Bedarf zur Linderung des Zustands. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) werden in verschiedenen Dosierungsformen hergestellt - Salben und Gelen zur lokalen Anwendung, Tabletten und Kapseln sowie injizierbare Zubereitungen für die intraartikuläre Verabreichung.

Entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) - Wirkprinzip

Diese Gruppe von Drogen ist sehr umfangreich, aber sie alle haben ein gemeinsames Wirkprinzip. Das Wesentliche an diesem Prozess ist, dass nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung von Gelenken den Bildungsmechanismus des Entzündungsprozesses stören. Das Cyclooxygenase-Enzym ist für die Synthese der sogenannten Entzündungsmediatoren verantwortlich. Sie hemmt Medikamente aus der Gruppe der NSAIDs und unterbricht die Entwicklungskette der Entzündungsreaktion. Sie verhindern Schmerzen, Fieber und lokale Ödeme.

Es gibt jedoch ein weiteres wichtiges Merkmal der Wirkung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln. Es gibt zwei Arten von Cyclooxygenaseenzymen. Einer von ihnen (COX-1) ist an der Synthese von Entzündungsmediatoren beteiligt, der zweite (COX-2) an der Synthese einer Schutzschicht der Magenwand. NSAIDs wirken auf beide Arten dieses Enzyms und bewirken eine Hemmung beider. Dies erklärt den häufigen Nebeneffekt dieser Produkte, der die Auskleidung der Verdauungsorgane schädigt.

Entsprechend ihrer Wirkung auf COX-2 werden die Wirkstoffe in selektiv und nicht selektiv unterteilt. Die Entwicklung neuer NSAIDs soll die Selektivität ihrer Auswirkungen auf COX-1 erhöhen und die Auswirkungen auf COX-2 beseitigen. Derzeit entwickelte Medikamente NSAIDs der neuen Generation, die fast vollständige Selektivität aufweisen.

Die drei wichtigsten therapeutischen Wirkungen dieser Medikamentengruppe sind entzündungshemmend, fiebersenkend und schmerzstillend. Bei Erkrankungen der Gelenke kommt die entzündungshemmende Wirkung sowie die analgetische Wirkung zum Tragen. Die antipyretische Wirkung ist weniger wichtig und manifestiert sich praktisch nicht in entzündungshemmenden nichtsteroiden Medikamenten der neuen Generation, die zur Behandlung von Gelenkerkrankungen eingesetzt werden.

Einstufung von entzündungshemmenden Medikamenten

Unter Berücksichtigung der Besonderheiten der Wirkstoffstruktur können alle NSAIDs in mehrere Gruppen unterteilt werden:

Nichtselektive NSAIDs (betreffen hauptsächlich COX-1)

Dazu gehören die folgenden Abhilfemaßnahmen:

Nichtselektive NSAIDs (gleichwertig für COX-1 und COX-2).
  • Lornoxicam;
  • Ksefokam;
  • Lorakam
Selektive NSAIDs (COX-2 hemmen)
  • Celecoxib;
  • Meloxicam;
  • Nimesulid;
  • Rofecoxib

Einige dieser Mittel haben eine starke entzündungshemmende Wirkung, andere zeigen eher eine antipyretische (Aspirin, Ibuprofen) oder eine analgetische Wirkung (Ketorolac).

Hinweise zur Verwendung von NSAIDs

Arthritis des Knies ist einer der Gründe

Bei Erkrankungen der Gelenke werden nicht-steroidale Arzneimittel in Abhängigkeit von der Darreichungsform und dem Stadium der Erkrankung nach verschiedenen Schemata verschrieben. Die Liste der Krankheiten, für die NSAIDs verschrieben werden, ist ziemlich lang - dies sind Arthritis verschiedener Genese, einschließlich Autoimmunerkrankungen, die meisten Arthrosen und eine Erholungsphase nach Verletzungen der Gelenke und des Muskelsystems.

Bei der Verschärfung chronischer Gelenkerkrankungen werden in einem Komplex nichtsteroidale Antirheumatika eingesetzt. Sie werden als Verlauf von Pillen und Salben verschrieben, im Falle einer schweren Erkrankung wird die Behandlung durch intraartikuläre Injektionen ergänzt. Außerhalb der Exazerbation und bei akuten Zuständen werden sie nach Bedarf verwendet, wenn Symptome einer Gelenkentzündung auftreten.

Nebenwirkungen

Nichtsteroidale Antirheumatika haben viele Nebenwirkungen. Bevor Sie sie einnehmen, sollten Sie die Anweisungen unbedingt lesen. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

  • Provokation von Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür,
  • dyspeptische Symptome
  • Funktionsstörung des Nervensystems
  • allergische Reaktionen

Sie sind besonders ausgeprägt bei Medikamenten in Pillen, Suppositorien und Lösungen für intramuskuläre Injektionen. Lokale Mittel (Salben und intraartikuläre Injektionen) haben diesen Effekt nicht.

Eine weitere häufige Gruppe von Nebenwirkungen ist die Wirkung auf das Blutbildungssystem. NSAIDs wirken blutverdünnend und müssen bei der Einnahme dieser Medikamente berücksichtigt werden, um ihre Gesundheit nicht zu beeinträchtigen. Eine gefährlichere Wirkung auf das Blutsystem äußert sich in der Hemmung der Blutbildungsprozesse. Es manifestiert sich in einer allmählichen Abnahme der Anzahl der gebildeten Elemente im Blut - Anämie entwickelt sich, dann Thrombozytopenie, dann Panzytopenie.

Darüber hinaus gibt es andere Nebenwirkungen, die durch die chemischen Eigenschaften der Arzneimittel verursacht werden. Diese sind in der Gebrauchsanweisung angegeben. Aufgrund der großen Anzahl von Nebenwirkungen sollten Sie vor der Einnahme von NSAIDs zur Behandlung von Gelenken Ihren Arzt konsultieren.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen für die Verwendung von NSAIDs bei Gelenkerkrankungen rühren von ihren Nebenwirkungen her und beziehen sich hauptsächlich auf Tablettenformen. Sie werden nicht verschrieben bei Patienten während der Verschlimmerung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts sowie Patienten mit Erkrankungen des Blutsystems - Anämie verschiedener Herkunft, Gerinnungsstörungen, Leukämien und Leukämien.

NSAIDs sollten nicht gleichzeitig mit Medikamenten verabreicht werden, die die Blutgerinnung reduzieren (Heparin), und es wird nicht empfohlen, dasselbe Medikament in unterschiedlichen Dosierungsformen einzunehmen - dies führt zu erhöhten Nebenwirkungen. Zunächst handelt es sich um Zubereitungen, die Ibuprofen und Diclofenac enthalten.

Darüber hinaus die mögliche Entwicklung einer allergischen Reaktion auf Medikamente NSAID-Gruppe. Seine Intensität hängt nicht von der Dosierungsform ab und erscheint bei der Einnahme von Pillen, Salben und Injektionen in die Gelenke mit der gleichen Häufigkeit. Manchmal können Allergien sehr schwere Formen annehmen, zum Beispiel Aspirin-Asthma - ein Asthmaanfall bei der Verwendung des Arzneimittels. Eine allergische Reaktion auf NSAIDs kann einen Querschnitt haben, daher ist bei der Einnahme von Medikamenten Vorsicht geboten.

Salbe mit NSAIDs bei Gelenkerkrankungen

Foto: Voltaren Emulgel

Salbe ist die gebräuchlichste Darreichungsform für Gelenkschmerzen. Ihre Beliebtheit beruht auf der Tatsache, dass die Wirkung der Salbe schnell genug kommt und die Nebenwirkungen minimal sind. Die Salbe kann zur Linderung akuter Schmerzen und in der Erholungsphase nach Verletzungen verwendet werden. Wenn jedoch ein Injektionsverlauf vorgeschrieben ist, wird die Salbe normalerweise aufgehoben.

Die beliebtesten Medikamente in Form von Salben sind Diclofenac und darauf basierende Medikamente (Voltaren), Dolobene und andere. Die meisten von ihnen können in der Apotheke ohne ärztliches Rezept gekauft werden. Es ist möglich, ähnliche Mittel für lange Zeit ohne gesundheitlichen Schaden einzusetzen.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente in Pillen bei Erkrankungen der Gelenke

Nicht verschreibungspflichtige Tabletten gegen Gelenkschäden, Osteochondrose, systemische Erkrankungen des Bindegewebes mit Gelenksyndrom. Sie werden von Kursen mehrmals im Jahr angewendet, die in der Akutphase vorgeschrieben sind. Die Hauptaufgabe von NSAID-Tabletten besteht jedoch darin, die Verschlimmerung von Krankheiten zu verhindern.

Diese Darreichungsform ist am wirksamsten bei der Behandlung von Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule, weist jedoch die meisten Kontraindikationen auf. Zusätzlich zu den oben aufgeführten Zuständen sollten Tabletten mit NSAID nicht bei Lebererkrankungen verwendet werden - Fibrose, Zirrhose, Hepatitis, Leberversagen. Bei Nierenerkrankungen, die mit einer Abnahme der Filtrationsrate einhergehen, ist eine Verringerung der Dosierung oder der Häufigkeit der Verabreichung erforderlich.

Eine vollständige Liste der entzündungshemmenden Medikamente finden Sie auf Wikipedia. Unter den berühmtesten von ihnen - Diclofenac-Tabletten. Von den moderneren Präparaten der neuen Generation - Ksefokam, Celecoxib und Movalis. Neue Medikamente sind sicherer, haben aber einen weiteren negativen Punkt - die hohen Kosten. Es ist notwendig, die tablettierten Mittel nach einer Mahlzeit oder zusammen mit einer Mahlzeit zu akzeptieren.

NSAR in Lösungen für intraartikuläre Injektionen

Diese Darreichungsform wird für den schweren Krankheitsverlauf und zur Linderung einer schweren Verschlimmerung verschrieben. Es wird in Kursen angewendet, die nur in einer medizinischen Einrichtung abgehalten werden. Intraartikuläre Injektionen ermöglichen die effektivste Abgabe des Wirkstoffs an die Entzündungsstelle. Sie erfordern jedoch eine hohe Qualifikation des behandelnden Arztes, da sie mit der Gefahr einer Beschädigung der Bänder des Gelenks verbunden sind.

Diclofenac, Movalis, Ksefokam und andere Arzneimittel werden in injizierbarer Form hergestellt. Sie werden zur Behandlung von Läsionen großer Gelenke verwendet, meistens - des Knies seltener - des Ellenbogens. Intraartikuläre Injektionen werden nicht für Verletzungen der Gelenke der Hände und Füße sowie für Erkrankungen der Wirbelsäule verschrieben. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die technischen Schwierigkeiten der Medikamentengabe diese Behandlungsmethode nahezu unmöglich machen.

Intraartikuläre Injektionen gelten als ziemlich komplizierte medizinische Prozedur und müssen unter den Bedingungen des Behandlungsraums durchgeführt werden, da sie Sterilität erfordern, um Infektionen und eine hohe Qualifikation des medizinischen Personals zu vermeiden.

Liste der besten entzündungshemmenden Medikamente

Lassen Sie uns näher auf die Verwendung der beliebtesten Medikamente aus der Gruppe der NSAIDs eingehen.

Diclofenac (Voltaren, Naklofen, Olfen, Diklak usw.)

Diclofenac und seine Präparate werden in Form von Tabletten, Kapseln, Salben, Gelen, Suppositorien und Injektionslösungen hergestellt. Diese Werkzeuge zeigen eine starke entzündungshemmende Wirkung, lindern schnell Schmerzen, senken die Temperatur und lindern den Zustand des Patienten. Eine hohe Konzentration der aktiven Komponente im Blut wird bereits 20 Minuten nach der Einnahme des Arzneimittels festgestellt.

Da die meisten Medikamente aus der Gruppe der NSAIDs den Magen-Darm-Trakt negativ beeinflussen, habe ich eine ziemlich umfangreiche Liste von Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Daher sollten sie nur in ärztlicher Anordnung in kurzen Kursen angewendet werden. Die tägliche Tagesdosis von Diclofenac in Tabletten für erwachsene Patienten beträgt 150 mg. Sie wird in 2-3 Dosen aufgeteilt. Lokale Formen (Salben, Gele) werden bis zu dreimal täglich mit einer dünnen Schicht auf den betroffenen Bereich aufgetragen.

Indomethacin (Metindol)

Es hat die gleiche therapeutische Wirkung wie Diclofenac. Erhältlich in Form von Tabletten, Kapseln, Salben, Gel, rektalen Zäpfchen. Dieses Medikament hat jedoch viele Nebenwirkungen, die ausgeprägter sind. Daher wird es jetzt selten verwendet, wodurch modernere Medikamente bevorzugt werden.

Piroxicam

Ein Medikament aus der Gruppe der Oxycams mit ausgeprägter analgetischer, entzündungshemmender und fiebersenkender Wirkung. Erhältlich in Form von Kapseln, Tabletten, Salben, Sahne, Kerzen. Es wird zur Behandlung von Gicht, Arthritis, Gelenk- und Muskelschmerzen sowie zur Vorbereitung auf das IVF-Verfahren verwendet.

Wie andere NSAIDs gibt es eine umfangreiche Liste von Nebenwirkungen, die mit Läsionen des Verdauungstrakts, gestörter Blutbildung und Reaktionen des Nervensystems zusammenhängen. Daher sollte das Medikament nur von einem Arzt verordnet werden. Die analgetische Wirkung der Einnahme der Piroxicam-Tablette bleibt den ganzen Tag erhalten. Die Standarddosis für einen Erwachsenen beträgt bis zu 40 mg pro Tag.

Lornoxicam (Ksefokam, Lorakam, Larfiks)

Das Medikament hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung und bewältigt schnell ein schmerzhaftes schmerzhaftes Syndrom. Keine antipyretische Wirkung. Verwenden Sie das Medikament zur Behandlung von postoperativen Schmerzen, Algomenorrhoe, bei der Behandlung von Osteoarthritis und rheumatoider Arthritis.

Verfügbar in Form von Tabletten und Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung. Die empfohlene Dosis für die orale Verabreichung - bis zu 4 Tabletten pro Tag in 2 Einzeldosen. Bei Verabreichung an einen Muskel oder eine Vene beträgt eine Einzeldosis des Arzneimittels 8 mg. Die Lösung wird direkt vor der Verabreichung zubereitet.

Die Verwendung des Arzneimittels erhöht die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei Patienten mit gastroenterologischen Pathologien. Daher wird das Arzneimittel nicht bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts sowie während der Schwangerschaft, der Laktation, des Herzens, der Leber und im Kindesalter verwendet.

Meloxicam (Movalix, Revmoxicam, Melox)

Zubereitungen auf der Basis von Enolsäure gehören zur Klasse der selektiven Inhibitoren von COX-2. In dieser Hinsicht verursachen weniger Nebenwirkungen von den Verdauungsorganen und keine toxischen Schäden an den Nieren und der Leber. Es werden Meloxicam-Tabletten, rektale Suppositorien und Injektionen in Ampullen hergestellt.

Die Indikationen für die Verwendung des Medikaments sind entzündliche und degenerative Gelenkerkrankungen mit starken Schmerzen - Spondyloarthritis, Osteoarthritis und Arthritis. In der Regel wird das Medikament in den ersten Tagen der Behandlung in Form intramuskulärer Injektionen angewendet, nachdem der akute Entzündungsprozess abgeklungen ist, wird Meloxicam in Tablettenform (1 Tablette zweimal täglich) eingenommen.

Nimesulid (Nimesil, Nimesin, Remesulid)

Das Medikament gehört zur Gruppe der hochselektiven Inhibitoren von COX-2 und hat eine starke entzündungshemmende Wirkung, die durch antipyretische und analgetische Eigenschaften ergänzt wird. Nimesulid wird in Form von Tabletten, Granulaten zur Herstellung von Suspensionen und in Form eines Gels zur lokalen Verwendung hergestellt. Eine Einzeldosis des Arzneimittels in Tabletten beträgt 100 mg zweimal täglich.

Das Gel wird mehrmals täglich (3-4) auf die betroffene Stelle aufgetragen, wobei es leicht reibt. Eine Suspension mit einem angenehmen Orangengeschmack kann Kindern ab 12 Jahren verschrieben werden. Das Medikament ist für die Behandlung von posttraumatischen und postoperativen Schmerzen, degenerativen Läsionen der Gelenke (begleitet von Entzündungen), Schleimbeutelentzündung, Tendinitis gedacht.

Darüber hinaus wird Nimesulid bei Atralgie, Myalgie, schmerzhafter Menstruation sowie zur Linderung von Kopf- und Zahnschmerzen verschrieben. Das Medikament kann eine toxische Wirkung auf Leber und Nieren haben, daher muss bei Erkrankungen dieser Organe die Dosis des Medikaments reduziert werden.

Celecoxib (Revmroksib, Celebrex)

Das Medikament aus der Gruppe der Coxibs, zur Behandlung von entzündlichen Gelenkerkrankungen, akutem Schmerzsyndrom, Menstruationsschmerzen. In Kapselform erhältlich, die 100 oder 200 mg Wirkstoff enthalten kann. Zeigt eine ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung, während die therapeutische Dosis, wenn sie die therapeutische Dosis nicht überschreitet, die gastrointestinale Mukosa praktisch nicht beeinträchtigt.

Die maximal zulässige Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 400 mg, aufgeteilt in 2 Dosen. Bei langfristiger Anwendung entwickelt Celecoxib in hoher Dosis Nebenwirkungen - Schleimhautulkus, Störungen des hämatopoetischen Systems und andere unerwünschte Reaktionen des Nerven-, Herz-Kreislauf- und Urogenitalsystems.

Aceclofenac (Zerodol)

Die Wirkung des Arzneimittels ist ähnlich wie bei Diclofenac. Es ist in Form von Tabletten erhältlich, die 100 mg Wirkstoff enthalten. Erwachsenen wird empfohlen, zweimal täglich 1 Tablette einzunehmen. Das Medikament ist für die Behandlung von Gicht, Arthritis verschiedener Genese, Arthrose und Spondylitis bestimmt.

Dieses Medikament ist viel seltener als andere NSAIDs und verursacht erosive Läsionen des Gastrointestinaltrakts, kann jedoch von einer Reihe von Nebenwirkungen des Verdauungsapparates, des Nervensystems, des hämatopoetischen Atmungssystems begleitet werden. Mit äußerster Vorsicht wird das Medikament bei Erkrankungen der Leber, der Nieren, des Diabetes mellitus, der Ischämie, des Bluthochdrucks und anderer Erkrankungen verschrieben, deren Liste in den Anweisungen für das Medikament angegeben ist.

Rofecoxib

Dies ist ein modernes Werkzeug aus der Kategorie der hochselektiven Inhibitoren von COX-2, die die gastrointestinale Schleimhaut und die Nieren praktisch nicht beeinträchtigen. Es wird als starkes Anästhetikum und entzündungshemmendes Mittel bei den meisten entzündlichen und degenerativen Läsionen des Bewegungsapparates verwendet. Darüber hinaus wird das Medikament bei Migräne, Neuralgie, Hexenschuss, Osteochondrose, Schmerzsyndrom bei der Verletzung von Muskeln und Bändern verordnet.

Dieses universelle Mittel wird häufig in das Schema der komplexen Behandlung von Thrombophlebitis, Erkrankungen des Urogenitalsystems, einbezogen, das in der Augenheilkunde, bei Erkrankungen der oberen Atemwege oder bei Zahnproblemen (Stomatitis, Pulpitis) eingesetzt wird. Bei einem schweren Schmerzsyndrom können Sie bis zu 4 Tabletten gleichzeitig einnehmen. Mit Vorsicht wird das Medikament für Bronchialasthma in der frühen Schwangerschaft, während der Stillzeit verordnet. Dieses Medikament hat weit weniger Kontraindikationen und Nebenwirkungen als andere entzündungshemmende Medikamente.

Kombinierte NSAIDs

Zubereitungen einer neuen Generation mit entzündungshemmender Wirkung kombinieren eine Kombination des Wirkstoffs mit Vitaminen oder anderen Wirkstoffen, die ihre therapeutische Wirkung verstärken. Präsentiert Ihnen eine Liste der beliebtesten Arzneimittel der kombinierten Wirkung:

  • Flamidez (Diclofenac + Paracetamol);
  • Neurodiclovit (Diclofenac + Vitamine B1, B6, B12);
  • Olfen 75 (Diclofenac + Lidocain);
  • Diclockin (Lidocain + Diclofenac bei niedriger Dosierung);
  • Dolaren-Gel (Diclofenac + Flachsöl + Menthol + Methylsalicylat);
  • Nimid Forte (Nimesulid + Tizanidin);
  • Alyt (lösliche Tabletten, die Nimesulid und Muskelrelaxans Dicycloverin enthalten);

Dies ist keine vollständige Liste kombinierter entzündungshemmender Arzneimittel, die zur Behandlung von Gelenken und degenerativen Läsionen des Bewegungsapparates verwendet werden. Für jeden Patienten wählt der Arzt das Behandlungsschema individuell aus, wobei viele Faktoren berücksichtigt werden. Präparate aus der Gruppe der NSAIDs haben viele Kontraindikationen und können eine Reihe unerwünschter Nebenreaktionen aus verschiedenen Organen und Systemen verursachen.

Daher können Sie sich nicht selbst behandeln! Nur ein Fachmann kann das optimale Mittel unter Berücksichtigung des Krankheitsbildes der Krankheit, der Schwere der Symptome und der Begleiterkrankungen empfehlen und die erforderliche Dosierung des Arzneimittels sowie die Dauer des Behandlungsverlaufs bestimmen. Dies hilft, unerwünschte Komplikationen zu vermeiden, den Zustand des Patienten zu erleichtern und die Genesung zu beschleunigen.

Wen kontaktieren

Je nach Art der Pathologie können die folgenden Spezialisten einen Patienten mit Gelenkerkrankungen behandeln: einen Neurologen, einen Therapeuten, einen Orthopäden oder einen Rheumatologen. Diese Ärzte dürfen Medikamente aus der Gruppe der NSAIDs zur Behandlung bestimmter Krankheiten verschreiben.

Wenn die Einnahme von entzündungshemmenden Arzneimitteln zum Auftreten von Nebenwirkungen geführt hat, können enge Spezialisten wie Gastroenterologe, Kardiologe, Allergiker, Nephrologe der Behandlung des Patienten beitreten. Wenn der Patient gezwungen ist, NSAR für längere Zeit einzunehmen, konsultieren Sie einen Ernährungsberater und wählen Sie die optimale Diät, die die Magenschleimhaut vor Schäden schützt.