Zwischenwirbelhernie garantiert nicht immer akute quälende Schmerzen. Manchmal weiß ein Mensch nicht sein ganzes Leben lang, dass er keinen hat, sondern sogar mehrere Hernien, die gelegentlich von Röntgenstrahlen entdeckt werden. In der Regel ist die vordere Hernie schmerzlos. Schmerzhafte Hernien sind lateral oder dorsal (dorsal). Besonders viel Ärger bereiten posterolaterale Vorsprünge in der Lendengegend und im Kreuzbein, das sich an der Übergangsstelle L5 - S1 befindet, soweit Notnarkose, eine Blockade, erforderlich sein kann. Wie ist die Blockade mit Hernien der Lendenwirbelsäule?

Schmerzhafte Natur der intervertebralen Hernie

Warum gibt es so viele Schmerzen?

• Die Hernie berührt die Nervenfasern, die durch das Foraminal Foramen der Wirbel nach außen treten, und löst das radikuläre Syndrom aus, einen akuten, weit ausbreitenden Schmerz.
• Lumbosakrale Protrusionen führen zu Ischias, einem Schmerzsyndrom, das durch das Einklemmen der Cauda equina verursacht wird. Hierbei handelt es sich um verwobene Nervenfasern, in die das Rückenmark auf Höhe des ersten oder zweiten Lendenwirbels degeneriert.
• Muskelkrämpfe und Verletzungen des Ischiasnervs, eines der längsten und dicksten Nerven des CCM, können sich diesem Phänomen anschließen. Es beginnt im sakralen Plexus, tritt unter dem birnenförmigen Muskel in der Gesäßregion aus und verzweigt sich entlang der gesamten Beinlänge und deckt die gesamte Muskulatur des Oberschenkels ab und scheint.

Deshalb durchdringt der Schmerz bei einer lumbosakralen Hernie so viele Bereiche, angefangen vom unteren Rücken bis hin zu den Füßen.

Traditionelle Anästhesie für Hernien

Bei intervertebralen Hernien wird das Wurzelsyndrom häufiger mit herkömmlichen antiinflammatorischen Nonsteroid (NSAID) oder Steroiden (GCS) beruhigt.

Nichtsteroidale Anästhetika

NSAIDs (Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin usw.) gehören zu den nichtselektiven Arzneimitteln TsOG-2 (Cyclooxyginase) -Blocker - ein Enzym, das an jeder Stelle des Körpers die Produktion von Prostaglandinen mit Entzündung beginnt.

Es blockiert aber auch eine andere Form dieses Enzyms, das "gute" COX-1, das die Schleimhäute des Verdauungstraktes wiederherstellt und den renalen Blutfluss normalisiert. Deshalb treten bei allen NSAID die Hauptnebenwirkungen auf - Reizung der Schleimhäute des Gastrointestinaltrakts und Nierenkomplikationen. Arzneimittel der neuen Generation, selektive NSAIDs (Celecoxib, Movalis, Nimesil), ermöglichten es, die negativen Auswirkungen der ersten NSAIDs auszugleichen und selektiv nur COX-2 zu blockieren.

Glukokortikoide

Glukortikosteroide sind natürliche Hormone - Anästhetika mit Anti-Schock-Wirkung, entzündungshemmender und antiallergener Wirkung, die von der Nebennierenrinde hervorgerufen werden: Ihre Konzentration steigt während des Schmerzsyndroms oder bei Stress dramatisch an.

Wie NSAIDs blockieren sie auch Prostaglandine in entzündlichen Herden. Ihre Wirkung ist stärker, da sie Immunstimulanzien sind, aber auch Nebenwirkungen sind schwerwiegend:

• Hypertonie;
• erhöhte Blutzuckerspiegel und andere steroidbedingte Wirkungen.

Grundsätzlich wird GCS in Form lokaler Injektionen in erkrankte Herde verwendet, wobei die orale oder intravenöse Verabreichung vermieden wird, wodurch die Wirksamkeit von GCS ermöglicht wird, während die Wahrscheinlichkeit von Konsequenzen verringert wird.

Die bekanntesten Medikamente-Steroide: Prednison, Dexamethason, Diprospan, Depomedrol.

Beide NSAIDs und insbesondere GCS werden aufgrund ihrer Nebenwirkungen lange Zeit nicht verwendet.

Wenn Sie eine Wirbelsäulenblockade mit Hernie brauchen

Blockade ist die Injektionsunterdrückung des Schmerzimpulses des Zentralnervensystems, der aus dem betroffenen Bereich in das Gehirn gelangt, mit Hilfe von Arzneimitteln, die zu den Novocainic-Anästhetika gehören.

Diese Methode wird in Ausnahmefällen verwendet:

• mit unerträglich starken Schmerzen und niedriger Schmerzschwelle des Patienten;
• große Rückenhernie;
• chronische akute Radikulopathie;
• bevor Sie eine Hernienoperation durchführen.

Es sollte beachtet werden, dass ein solches Verfahren keine medizinische Wirkung hat, mit Ausnahme der vorübergehenden Schmerzunterdrückung. Die Konsequenzen, insbesondere wenn die Blockade von einem unerfahrenen Arzt durchgeführt wird, können jedoch schwerwiegend sein.

Schmerzblockierende Methoden

Intervertebrale Hernienblockade tritt im äußeren Paravertebralbereich oder im Epiduralraum (dem Bereich zwischen dem soliden Rückenmark und der Oberfläche, die durch die Bögen der Wirbel gebildet wird) auf:

• Die erste Methode ist die Paravertebralblockade (PB);
• die zweite ist eine epidurale Blockade (EB).

Paravertebralblockade

PB wird im Fokus des Schmerzsyndroms produziert und kann wiederum sein:

• Oberflächenweichgewebe;
• tief leitend.

Gemäß der ersten Methode (der einfachsten Methode) werden durch die Einführung kleiner Dosen von Novocain-Zubereitungen mehrfach flache Injektionen in den betroffenen Bereich vorgenommen.

Diese Technik liefert jedoch manchmal nicht das richtige Ergebnis, da sich die Hernie durch strahlende Schmerzen einer unklaren Lokalisation manifestiert.

Ein gezielter Stillstand des Innervationsfokus durch direkten Einfluss auf die Nerven ist viel effektiver - dies ist der Kern der paravertebralen Leitungsblockade. Gleichzeitige Injektionen erfolgen nicht in den Nerv selbst oder in den Plexus plexus plexus, da dies zu einem Schockzustand führen kann, sondern so nahe wie möglich an solchen Zonen, z.

• sacraler Plexus;
• Ausgangsschlitz des Ischiasnervs in der Nähe des Musculus piriformis;
• Thoraxplexus des Thorax, der Lendenwirbelsäule usw.

Novocainic Blockade mit spinalen Hernie mit der Paravertebral-Technik wird hauptsächlich auf zwei Arten durchgeführt:

• Intralaminar (entlang der zentralen Achse, wo sich die Dornfortsätze der Wirbelsäule verbinden).
• Transforaminal (im Bereich der lateralen Foraminallöcher, wo die Nervenwurzeln gehen).

Es gibt auch ein Verfahren zur Rezeptorbelichtung, bei dem die Injektion im Bereich der aktiven Punkte erfolgt, die sich im Wirbel selbst und in seinen Weichteilen befinden. Um eine solche Blockade zu erzeugen, müssen Sie sich jedoch im Atlas dieser Punkte gut auskennen.

Wie ist der Intervertebralblockhernie der Lendenwirbelsäule

Die Blockade wird von einem erfahrenen Neurochirurgen durchgeführt. Die Leistung des medizinischen Personals ist inakzeptabel, da die Komplikationen auftreten können, wenn das Verfahren nicht korrekt durchgeführt wird.

• Der Patient nimmt eine Bauchlage ein.
• Die Haut wird mit einer antiseptischen und herkömmlichen Lokalanästhesie in Form mehrerer oberflächlicher Injektionen behandelt. Es ist notwendig, dass der PB vollkommen schmerzlos ist.
• Im paraneuralen Raum (Bereich zwischen Nerven, Ganglien und Knoten) wird der Nadel eine dicke Nadel injiziert, durch die die Injektion erfolgt: Novocain, Lidocain oder Marcain.
• Die Dauer der ersten beiden Medikamente beginnt in wenigen Minuten. Die Wirkung von Marcain tritt etwas später ein - nach 10 Minuten hält die Wirkung von PB in diesem Fall jedoch viel länger an.
• Es ist gut, sich mit Novocain-Gruppe-B-Vitaminen zu kombinieren, die nicht nur Schmerzmittel, sondern auch regenerierende Eigenschaften besitzen, die die Wirkung von Novocain mildern.
• Stärkt den Blockadeneffekt durch gleichzeitige Gabe von Glucorticosteroiden mit Novocain.

Epiduralblockade für Wirbelsäulenhernie

DL hilft bei chronischen Schmerzen, die nicht auf andere Weise beseitigt werden. Dies ist jedoch in erster Linie eine Methode der präoperativen Anästhesie und nicht die Hauptmethode der Anästhesie bei Hernien. Es ist sinnvoll, einen Hernie unter Epiduralanästhesie einfach zu entfernen, da er so viele Unannehmlichkeiten verursacht und nicht jedes Mal ein eher riskantes Verfahren darstellt.

Und obwohl Ärzte für die volle Sicherheit von DL sorgen, erleben Patienten immer noch und nicht ohne Grund, ob dies gefährlich ist.

Was ist also eine epidurale Blockade?

Der Unterschied zwischen dem Epiduralblock und dem üblichen Paravertebral besteht darin, dass Novocain oder seine Derivate direkt in den Spinalkanal eingeführt werden, in den freien Raum zwischen dem Rückenmark und der Wirbelsäule selbst, dh in den Epiduralraum.

Und gerade dabei konzentrieren sich viele Ärzte oft nicht, um besonders misstrauische Patienten nicht zu stören.

Wenn das DL genau ausgeführt wird und die Nadel, die den Zwischenwirbelspalt und das Ligament passiert hat, genau in dem Raum selbst stoppt, ohne versehentlich die Gehirnmembran zu durchstechen, ist die erste Gefahr natürlich überwunden. Andernfalls tritt eine Subarachnoidal- oder sogar Wirbelsäulenblockade mit schwerwiegenden Folgen auf.

Der zweite Test: Der Epiduralraum selbst ist nicht nur mit Fett gefüllt, sondern auch mit Plexus von Nerven und großen Blutgefäßen. Was ist, wenn ein Chirurg einen von ihnen versehentlich verletzt? Dann können die Folgen in Form neurologischer Komplikationen oder Blutungen nicht vermieden werden.

Wie ist der Epiduralblock bei einer Lendenhernie?

Das Verfahren zur Beseitigung möglicher "Pfosten" wird am besten mit einem Epiduroskop durchgeführt.

• Der Patient liegt auf seiner Seite.
• Der Arzt führt sanft eine lange Nadel zwischen den dritten und vierten Wirbel im Bereich der Dornfortsätze ein, durch die die Salzlösung fließt, und prüft die Banddurchtrittsfläche.
• Wenn sich die Nadel im Epiduralraum befindet, wird sie durch einen Katheter ersetzt.
• In kleinen Portionen wird durch den Katheter Novocain oder Lidocain eingebracht. Stellen Sie sicher, dass Sie Novocain Stück für Stück eingeben! Dadurch wird eine Blockade der Wirbelsäule bei versehentlicher Beschädigung der Membranen des Rückenmarks vermieden.
• Die analgetische Wirkung tritt innerhalb von 10 oder höchstens 15 Minuten ein.
• Nachdem ein EB durchgeführt wurde, muss die Bettruhe in den nächsten 24 Stunden eingehalten werden.

Kontraindikationen und Auswirkungen der Epiduralblockade

Epiduralblock ist kontraindiziert:

• bei Hämophilie oder Thrombozytopenie;
• Verschärfung infektiöser Prozesse;
• Epilepsie;
• psychische Krankheit;
• Hypotonie;
• Myasthenie;
• Leberschäden;
• Alter der Kinder;
• Schwangerschaft (relative Kontraindikation, da heute eine Epiduralanästhesie während der Geburt möglich ist).

• Die häufigste Folge sind Kopfschmerzen, die chronisch werden können. Dies geschieht, wenn die Dura mater punktiert wird, wodurch ein Teil der Cerebrospinalflüssigkeit (Cerebrospinalflüssigkeit) in den Epiduralraum eintritt. Um solche Schmerzen zu vermeiden, ist es notwendig, einen Tag nach der Blockade zu liegen.
• Mögliche allergische Reaktion auf Novocain: Sie muss im Voraus beseitigt werden.
• Andere Folgen einer erfolglosen Blockade:
  • Epiduralblutung;
  • chronische Rückenschmerzen;
  • Lähmung;
  • Atemstillstand.

Epiduralblockade wird normalerweise durch das Üben von Neurochirurgen durchgeführt, daher sind solche Komplikationen atypisch und sehr selten.

Dennoch ist die Blockade mit Hernien der Lendenwirbelsäule vor allem deshalb gefährlich, weil sie das Schmerzsymptom lange Zeit trüben kann - ein Signal für eine Erkrankung. Der Patient, der keine Schmerzen empfindet, entscheidet, dass er sich erholt hat, und die Hernie wird sich etwas weiter entwickeln, und eines Tages wird etwas passieren, dass solche Pathologien normalerweise enden: vollständiger Verlust der Empfindung in den Beinen, Harninkontinenz und andere beklagenswerte Phänomene.

Wie und warum Blockaden mit Hernien der Wirbelsäule

Eine Blockade mit Hernien der Wirbelsäule kann nicht von Menschen vermieden werden, bei denen Rückenschmerzen bereits zum Alltag geworden sind. Wirbelsäulenbruchblockade ist eine wirksame und wirksame Methode zur Schmerzlinderung. Zwischenwirbelhernien beeinträchtigen die Beweglichkeit, Gewebeentzündungen treten auf, Nerven werden eingeklemmt, starke Schmerzen treten auf. Ist eine Wirbelsäulenblockade mit Hernien gefährlich? Nicht gefährlicher als die Krankheit selbst. Das Verfahren wird von einem qualifizierten und erfahrenen Spezialisten durchgeführt, wenn eine Anästhesie der Nerven erforderlich ist. Dies ist die Quelle der Pathologie.

Dies ist ein sehr dringendes Problem für Menschen mit sitzender Lebensweise. Für diejenigen, die viel Zeit hinter dem Lenkrad verbringen, am Computer oder bei schwerer körperlicher Arbeit Sport treiben. Die Menschen leiden, suchen aber meist zu spät ärztliche Hilfe. Viele glauben, dass der Schmerz von selbst gehen wird. Meist ist alles viel komplizierter und ernster.

Ursachen und Auswirkungen von Hernien

Bandscheiben - eine Art Stoßdämpfer zwischen den Wirbeln, verleihen der Wirbelsäule Elastizität und Flexibilität. Die Scheibe besteht aus einer harten Hülle - dies ist der Faserring, die Kerne - der Pulpuskern. Es kommt so vor, dass unachtsame Bewegungen den Faserring beschädigen können. Die Flüssigkeit aus dem Zellkern strömt durch die beschädigten Bereiche, die Nerven werden geklemmt. Die Platte wird komprimiert und zur Seite verschoben, eine Hernie erscheint.

Bandscheibenhernie - Bandscheibenverletzungen. Im Alter von dreißig bis fünfundfünfzig Jahren diagnostiziert. Ärzte - Neurologen sind an dieser Krankheit beteiligt. Laut Statistik wird bei hundert von fünfundzwanzigtausend Menschen eine Hernie gebildet. Nicht-chirurgische Behandlung von Hernien überwiegt.

Haushalt, Arbeitsunfälle, Kurse mit großen Gewichten im Fitnessstudio. Herniens Symptome können nicht sofort, aber nach einiger Zeit auftreten. Erst nach Untersuchung und Feststellung der Diagnose verschreibt der Arzt eine Blockade bei Wirbelbruch. Schwachstellen der Bandscheiben: Mangel an Blutgefäßen, die Zufuhr nützlicher Substanzen erfolgt durch die Diffusion von Flüssigkeit aus den Wirbeln und dem Gewebe, das sich in der Nähe befindet. Während der Bewegung der Wirbelsäule ist die Ernährung aktiver.

Bewegung, Biegung, Biegung mit maximaler Amplitude kann zur Zerstörung der korrekten Struktur der Wirbelsäule führen. Die Wirbelsäule verliert ihre Beweglichkeit, die Bandscheiben werden schlecht mit Nährstoffen versorgt, werden schwächer, unelastisch, verlieren Wasser, die Wirbelsäule beginnt auszutrocknen. Die Faserringe brechen allmählich, wodurch sich ein intervertebraler Hernie bildet. In diesem Fall ist die Hauptursache der Pathologie eine Stoffwechselstörung in den Bandscheiben. Eine der wahrscheinlichen Ursachen ist auch die Osteochondrose, eine dystrophische Veränderung des Knorpelgewebes.

Wenn Osteochondrose anstelle des beschädigten Gewebes entsteht, bildet sich Salz, der seltsamerweise eine Schutzfunktion ausübt. Es wächst, um die beschädigte Scheibe vor dem Eindringen pathogener Bakterien zu schützen. Wenn dieses Problem nicht behandelt wird, wird der Salzansatz im Laufe der Zeit zerstört und wieder aufgebaut. Die Bandscheibe wird von allen Seiten unter Druck gesetzt und verschiebt sich schließlich und bildet eine Hernie.

Technik der Blockade

Wie die Blockade bei einer Wirbelsäulenhernie auftritt: Der Patient liegt auf der Couch in einer Haltung, die keine starken Schmerzen verursacht. Mit Hilfe eines Monitors bestimmt der Arzt den Ort der Injektion. In verschiedenen Teilen der Muskelschicht werden mehrere Injektionen vorgenommen. Der Ort der starken Schmerzen wird mit Anästhetika durchbohrt, der Krampf verschwindet. Der positive Effekt der Blockade kann bis zu einem Monat andauern. Es gibt Fälle, in denen die Schmerzen nicht verschwinden, sondern nachlassen. In diesem Fall wird der Vorgang mehrmals wiederholt.

Untersuchung des Patienten Als nächstes werden die Medikamente in die schmerzhaftesten Bereiche eingeführt. Dies hilft, Krämpfe zu lindern, akute Schmerzen zu beseitigen und die Mobilität zu erhöhen. Die Injektionsstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt. Anästhesie wird auf beiden Seiten der Wirbel durchgeführt. Injektionslösung aus Novocain und Hydrocortison. Die Blockade der Halswirbelsäule, der zweite bis siebte Wirbel, erfolgt durch seitlichen Zugang.

Die Aufgabe des Anästhesisten ist es, alle eineinhalb Zentimeter entlang der Wirbelsäule eine Reihe von Injektionen durchzuführen, während die Nadel zwei bis drei Zentimeter tief eingeführt wird. Zu diesem Zeitpunkt versucht der Patient geduldig zu sein, hilft dem Arzt und dreht seinen Kopf in die entgegengesetzte Richtung zur Injektion.

Um den Zwischenwirbelbruch in der Lendenwirbelsäule erfolgreich zu blockieren, wird der Patient wieder auf der Couch fixiert. Der Anästhesist untersucht den schmerzenden Punkt des Rückens mit leichten Bewegungen, um festzustellen, wo der Schmerz am stärksten ist. Nachdem Sie die optimale Stelle für die Injektion gefunden haben, behandelt sie die Haut mit einem Antiseptikum, betäubt die Injektionsstelle. Dann tritt ein Schritt zurück, der vier Zentimeter von den Dornwirbelsäulenbasis entfernt ist, und fügt die Nadel vorsichtig in den Querfortsatz ein. Zuerst wird die Nadel bis zum Anschlag eingeführt, nachdem sie teilweise entfernt wurde und zwei Zentimeter auf den Prozess gerichtet ist.

Für die Blockade wählt der Spezialist sechs Punkte auf beiden Seiten der Wirbelsäule. Wo es auf den Grad der Schmerzen beim Patienten ankommt. Um falsche Entscheidungen zu vermeiden, wird der gesamte Prozess mit Hilfe von Röntgengeräten gesteuert. Wenn die Blockade korrekt durchgeführt wird, spürt der Patient bald einen starken analgetischen Effekt. Muskelkrämpfe werden beseitigt, Schwellungen verschwinden, Entzündungen lassen nach.

Die therapeutische Wirkung hält so lange an wie die anästhetische Wirkung - etwa drei Wochen. Zwischenwirbelhernienblockade kann mehrmals durchgeführt werden. Der Behandlungsverlauf enthält bis zu vier Blockaden.

Welche Arten von Blockade gelten

Die Blockade der Wirbelhernie unterscheidet sich je nach Injektionsstelle und den dazugehörigen Medikamenten. Für jeden Fall werden weitere Maßnahmen unter Berücksichtigung des Grads der Hernienentwicklung einzeln zugewiesen. Die Hauptsache - um die Schmerzen zu lindern, um die Therapie sicher durchführen zu können:

• Bei der transforaminalen Injektion wird an dem Punkt injiziert, an dem das Nervenende aus der Wirbelsäule kommt.
• Bei intralaminarer Injektion werden Injektionen genau zwischen den Wirbelprozessen vorgenommen;
• Während eines Epiduralblocks nimmt der Anästhesist eine Injektion in den Zwischenwirbelbereich vor. Gleichzeitig führt er ein Kontrastmittel an, um die Nadeldurchdringungsstelle und den Verteilungsweg des Arzneimittels nachzuverfolgen. Epiduralblockade wirkt vorübergehend, aber sehr stark.

Welche Drogen werden verwendet?

• Anästhetika - um Schmerzen zu lindern;
• Entzündungshemmende Medikamente - zur Bekämpfung von Infektionen;
• Eine Mischung von Medikamenten mit analgetischer und entzündungshemmender Wirkung.

Wenn eine Hernie der Wirbelsäule blockiert ist, wirkt das Medikament auf das Gewebe, und die Nervenenden enden an der Stelle der Hernienlokalisation.

Novocainic Blockade mit Wirbelsäulenhernie

Eine gängige Methode der Blockade, gekennzeichnet durch die schnelle analgetische Wirkung von Novocain und Begleitmedikamenten. Anstelle der Hernie ist die Konzentration der Medikamente maximal. Der Arzt schreibt eine Blockadebehandlung vor, wenn die Hernie bereits gebildet ist, mit Bandscheibenvorwölbung, Sequestrierung sowie verschiedenen Pathologien.

Lokale Anästhetika lindern die Schmerzen schnell. Das Blockadeverfahren ist schmerzhaft. Nach dem Verschwinden der Schmerzkrämpfe wird das Verfahren fortgesetzt und der Arzt macht genauere Injektionen.

Verwendete Anästhetika

• Lidocain - zwei bis drei Stunden;
• Novocain - die Dauer der Schmerzlinderung ist geringer, aber der Schmerz ist schneller;
• Merkain - die längste Wirkungsdauer. Mögliche Probleme mit Herzaktivität, selten verwendet.

Gegenanzeigen für Procain-Blockade

• Infektionskrankheiten mit entzündlichen Prozessen;
• Fieber;
• Allergien;
• Verschiedene Erkrankungen des Nervensystems;
• Verschiedene Mängel;
• Nicht für schwangere Frauen empfohlen.
• Es ist für Herzprobleme verboten;
• Epilepsie;
• Kontraindiziert bei vermindertem Druck;
• Verboten bei verschiedenen Syndromen.

Hinweise auf Blockade

• Spondyloarthrose der Wirbelsäule ist eine Form der Arthrose, die durch eine Schädigung der Wirbelsäulengelenke gekennzeichnet ist. Veränderungen kommen aus dem Knorpel der Gelenke, er wird dünner und weniger elastisch, berührt den Gelenksack, die nächsten Knochenbereiche, das Auswachsen der Knochen;
• Myositis ist ein Entzündungsprozess der Muskeln. Es gibt Myositis von Muskeln, Nacken, Rücken und Schultern. Die Krankheit kann sich auf die Haut auswirken, dann ist es Dermatomyositis. Es gibt Myositis und Polymyositis. Das hängt von der Anzahl der betroffenen Muskeln ab.
• Radikulitis ist eine Entzündung der Spinalnerven;
• Neuralgie - lokale Schmerzen verschiedener Nerven;
• Hernie - Überstand von Teilen in verschiedenen Hohlräumen.
• Osteochondrose ist eine Läsion verschiedener Wirbelsäulengewebe. Die Scheiben zwischen den Wirbeln sind zusammengedrückt;
• Überstand - Drücken der Scheibe, ohne den Faserring zu brechen, bis zu sieben Millimeter.

Osteoarthritis-Blockade

• Hydrocortisonacetat. Behandlung milder Symptome der Krankheit;
• Diprospanom. Fängt schnell an zu handeln und entfernt den Schmerz für eine lange Zeit. Das Medikament beginnt nach zwei, drei Stunden zu wirken, genug für vier Wochen. Der Eingriff ist schmerzlos und erfolgt daher ohne Anästhetika. Es wirkt entzündungshemmend. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt bestimmt.
• Kenalog Es wirkt 24 Stunden nach der Injektion. Die Wirkung beträgt vier Wochen.

Rückenmark bei Hernie Ist dieses Verfahren gefährlich? Im Idealfall verschreibt nur der verschreibende Arzt Medikamente. Auf keinen Fall selbst injizieren. Eine individuelle Behandlung wird nur nach einer vollständigen Untersuchung verordnet. Im Internet finden Sie Rezensionen zu einer bestimmten Klinik und einem bestimmten Arzt.

Kreisscheibenüberstand, was ist das?

Lohnt es sich, die Hernie der Wirbelsäule zu blockieren?

Die Behandlung des Radikularsyndroms zielt darauf ab, die Durchblutung wiederherzustellen, Ödeme zu lindern und das Schmerzsyndrom zu lindern.

Solche Ergebnisse werden am häufigsten durch intramuskuläre Injektionen einer bestimmten Menge an Medikamenten erreicht.

Die paravertebrale Blockade blockiert effektiv die Schmerzen bei Hernien

Darüber hinaus begann die Paravertebralblockade ihre Position zurückzukehren.

So führen Sie das Verfahren durch

Seit geraumer Zeit wurden die Blockaden im Bereich der Wirbelsäule aufgrund der Verschlechterung der Eigentumsqualität der von Spezialisten durchgeführten Techniken aus der Position führender Termine entfernt.

Bis heute wird die Empfindlichkeit der Finger eines Neurologen, der während einer Hernie Injektionen in die Wirbelsäule durchführt, durch Röntgenkontrolle unterstützt.

Röntgenkontrolle hilft dem Arzt, Fehler zu vermeiden

Die Sichtbarmachung der Position der Nadel vermeidet somit eine Schädigung der Nervenwurzeln und der Dura mater, die von Lähmungen und dem Ausatmen der Cerebrospinalflüssigkeit begleitet sein kann. Laut Reviews wird die Blockade mit einer Hernie der Lendenwirbelsäule selten von Komplikationen begleitet und verläuft im Allgemeinen ohne Komplikationen, vorbehaltlich aller medizinischen Empfehlungen.

Arzneimittel im Medikamentenblockade-Cocktail enthalten

Eine intervertebrale Hernienblockade der Lendenwirbelsäule impliziert ein vorübergehendes Aufhören der Schmerzimpulse der geschädigten Nerven und eine paretische Erweiterung des lokalen Gefäßnetzes, um den Blutfluss des betroffenen Bereichs zu optimieren.

Zu diesem Zweck werden Glukokortikoide, Lokalanästhetika und Vitamin B12 verwendet.

Im Gegensatz zu Glukokortikoiden und Anästhetika beeinflusst Cyanocobalamin nicht das Lumen der Blutgefäße und die Schmerzen, sondern ist an der Wiederherstellung der Myelinscheide von Nervenstämmen beteiligt.

Myelin, das die Prozesse der Neuronen umhüllt, ist die Hauptstruktur, die die schnelle Übertragung eines bestimmten Impulses bewirkt, der für die Umsetzung der freien Bewegung wichtig ist.
Untersuchungen der epiduralen Blockade mit Hernie der Wirbelsäule bestätigen eine vollständigere und schnellere Erholung der beeinträchtigten motorischen Funktionen, ganz zu schweigen von der besten analgetischen Wirkung.

Sie erfahren alle Details zur epiduralen Blockade aus dem Video:

Das Auftreten von leichter Taubheit und ungewöhnlichen Empfindungen in den Gliedmaßen während der Durchführung der Blockade weist auf die korrekte Abgabe des medizinischen Cocktails an die beschädigte Stelle hin. Diese Phänomene sind von kurzer Dauer und finden nicht mehr als 30 Minuten nach Abschluss des medizinischen Verfahrens statt.

Dauer des Verfahrens

Um die Dauer des medizinischen Eingriffs zu verlängern, wurden die letzten Jahrzehnte der Blockade mit Zwischenwirbelhernien von Diprospan durchgeführt. Die Suspendierung von Diprospan hat im Gegensatz zu wässrigen Lösungen von Novocain und Cyanocobalamin eine lange Verweildauer an der Injektionsstelle, sodass Sie die entzündungshemmende Wirkung über die Zeit verlängern können.

In diesem Fall besteht die entzündungshemmende Wirkung von Diprospan darin, die Widerstandsfähigkeit der Nervenzellen gegen die schädigenden Wirkungen des hypoxischen Faktors (mechanische Kompression des Nervs durch die benachbarten Wirbel vor dem Hintergrund eines Krampfes von Blutgefäßen) zu erhöhen.

Bei der Durchführung einer Wirbelsäulenblockade bei Hernien werden Medikamente tief in das Weichgewebe injiziert, entweder zwischen den Dornfortsätzen der festgestellten Wirbel oder in der Nähe der Wirbelsäule in unmittelbarer Nähe der eingeklemmten Wurzel.

So ist die Einführung von Medikamenten während der Hernienblockade.

Dies schafft die maximal mögliche Konzentration von Medikamenten zum Zeitpunkt der Verletzung. Inwieweit ist eine Wirbelsäulenblockade im Falle einer Hernie entscheidend für die Dosierungsform des verwendeten Kortikosteroids und den Zeitpunkt der vaskulären Lähmung, die durch die Anwendung von Novocain verursacht werden? In der Regel beträgt diese Zeit 3 ​​bis 4 Wochen. Die durch die Blockade bereitgestellte Zeit wird für physiotherapeutische Termine, Komplexe zur Bewegungstherapie, verwendet, wodurch die Wirbelsäule stabilisiert und das Absenken der Wirbelhöhe übereinander verringert werden kann.

Gefahren in der Entscheidung

Trotz der Vorteile der Methode kann keine einzige Wirbelsäulenblockade mit einem Leistenbruch Besorgnis über das Thema "Ist es gefährlich?" Beseitigen.

Bei der Beantwortung dieser Frage sollten Sie sich darüber im Klaren sein, dass jede medizinische Manipulation gewisse Risiken mit sich bringt, von denen einige nicht einmal berechnet werden können, zum Beispiel, wenn der Patient allergisch gegen das erstmalige Medikament ist.

Die Möglichkeit einer Schädigung des Duralsackes oder der Spinalnerven hängt von der Qualität der vorherigen Untersuchung und den Qualifikationen des durchführenden Spezialisten ab. Ein Profi mit wenig Erfahrung - Röntgenkontrolle hilft. Das Fehlen von Ausrüstung für Letzteres weist auf ein niedriges Niveau an technischer Ausrüstung der medizinischen Einrichtung hin.

Wenn Sie sich für eine Blockade entscheiden, müssen Sie sich sorgfältig mit der Wahl der medizinischen Einrichtung befassen.

Lohnt es sich, den Bruch der Wirbelsäule zu blockieren, entscheidet jeder für sich. Das Vorhandensein eines anhaltenden ausgeprägten Schmerzsyndroms wirft normalerweise keine solche Frage auf.

In dieser Situation sucht der Patient ausschließlich nach Wegen, um die Schmerzen zu lindern, und die Blockade der paravertebralen Zellen ist keineswegs die letzte Möglichkeit, dieses Problem zu lösen.

Ausgabepreis

Wie viel ist ein Rückenmark für Hernien, hängt von der Einrichtung ab, in die Sie gegangen sind. Auf der Suche nach einem besseren Anteil vergessen die Patienten oft die Möglichkeiten der kostenlosen medizinischen Versorgung, da frei ist, dass sie nicht gut sein können.

Wenn das kostenlose Medikament nicht den Erwartungen entspricht, schwankt der Preis eines Intervertebral-Hernienblocks zwischen 2 und 6 Tausend Rubel, was von der Region abhängt, in der der medizinische Dienst erbracht wird, und von den Tarifen der einzelnen medizinischen Einrichtungen.

Fazit

Alles Neue ist alt vergessen. Moderne Interpretationen medizinischer Manipulationen werden mit technischen Geräten überwältigt, aber das Wesentliche der medizinischen Versorgung bleibt gleich. Und keine technische Visualisierung kann menschliche Hände und Berufserfahrung und Wissen ersetzen.

Professionelle Ärzte können ohne zusätzliche Visualisierungsmittel blockieren

Bewertungen der Novocainic Blockaden mit Hernie der Wirbelsäule Echo das oben. Unabhängig davon, ob das Verfahren kostenlos oder für gutes Geld durchgeführt wurde, variiert das Ergebnis je nach Arzt, der direkt an der Manipulation beteiligt ist.

Lendenhernienblockade: Typen, Vor- und Nachteile

Eine Hernie der Lendenwirbelsäule, auch Intervertebralhernie genannt, bringt dem Patienten Schmerzen und verringert die Lebensqualität erheblich. Heute bietet die Medizin viele Möglichkeiten, um Pathologie zu behandeln.

Eine der effektivsten Methoden ist die Blockade mit Hernien der Lendenwirbelsäule. Sie können auf chirurgische Eingriffe verzichten und den Zustand des Patienten erheblich verbessern.

Was ist der Zweck der Blockade mit Hernie

Blockade wird bei der Behandlung von Bandscheibenhernien verwendet, um Schmerzen zu unterdrücken oder zu reduzieren.

Das Verfahren wird auch für die Differentialdiagnose der Erkrankung durchgeführt, falls die Symptome nicht mit den CT-Indikationen (Computertomographie) übereinstimmen. Das eingeführte Anästhetikum neutralisiert den Schmerz, wodurch Sie die Lokalisierung von Unbehaglichkeitsempfindungen genau bestimmen können.

Hinweise auf Blockade

Das Verfahren hat folgende Hinweise:

• Radikulopathie auf dem Hintergrund einer Lendenhernie;
• Tumoren nach Wirbelsäulenverletzung;
• laterale Stenose des Spinalkanals.

Die Methode wird auch bei Osteochondrose, Protrusion, Myositis und anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates eingesetzt.

Erforderliche Prüfung vor dem Eingriff

Eine Zwischenwirbelblockade der Hernie der Lendenwirbelsäule wird erst nach einer vollständigen Untersuchung mit den erforderlichen Tests und MRT und CT durchgeführt.

Vorteile einer Blockade mit Intervertebralhernie

Verglichen mit Analgetika hat diese Therapie mehrere Vorteile:

• minimale Liste der Nebenwirkungen;
• die Fähigkeit, das Verfahren regelmäßig durchzuführen;
• Schnelle Entfernung von Krämpfen und Hexenschuss.

Das injizierte Anästhetikum umgeht die Leber und den Gastrointestinaltrakt und wirkt direkt auf die betroffene Stelle. Auf diese Weise können Komplikationen durch das Verdauungsorgan und andere Organe vermieden werden.

Wirkstoffe machen nicht süchtig, daher hat jedes nachfolgende Verfahren die gleiche Wirksamkeit.

Neben einer schnellen Linderung und Beseitigung von Krämpfen kann eine Blockade mit Hernien der Lendenwirbelsäule Entzündungen und Schwellungen im betroffenen Bereich erheblich reduzieren.

Ein solches therapeutisches Verfahren ermöglicht es, die Beschwerden der Beschwerden für 1 bis 4 Wochen zu beseitigen.

Sorten der Blockade mit Lendenhernie

Blockaden werden nach Wirkstoff und Ort der Verabreichung klassifiziert.

Je nach Wirkstoff unterscheiden sich Novocain- und Lidocain-Blockade. In seltenen Fällen wird Merkain wegen des hohen Risikos kardiovaskulärer Komplikationen eingesetzt.

Am Einsatzort gibt es folgende Arten von Blockaden:

• paravertebral;
• epidural;
• epidural.

Die Wahl der Verabreichungsmethode und des Wirkstoffs hängt vom Zustand der Hernie ab.

Novocainic und Lidocainic

Eine Blockade mit Novocain oder Lidocain kann das Schmerzsyndrom schnell aufhalten. Lidocain beseitigt Schmerzen für mehrere Stunden. Meistens bei Wirbelbruch mit Novocain, wodurch schneller die schmerzhafte Fokussierung beeinflusst werden kann.

Dieses Medikament hat eine gute Kombination mit Kortikosteroiden und anderen Substanzen, die zusätzlich während der Blockade verabreicht werden können.

Paravertebral

Bei dieser Methode wird der Wirkstoff unter die Haut in den Muskel- oder Nervenprozess injiziert.

Verwenden Sie zur Injektion Novocain oder Lidocain und zusätzlich die folgenden Medikamente:

Für eine längere Dauer der Blockade kann Adrenalin verwendet werden. Um die Wirksamkeit der Paravertebral-Technik zu erhöhen, werden zusätzlich Corticosteroide und B-Vitamine verwendet, die Entzündungen und Schwellungen lindern können und die Vitamine Vasodilatator und Antihistaminwirkung haben.

Vor dem Eingriff liegt der Patient auf der Couch am bequemsten mit dem Rücken. Der Arzt bestimmt mit Hilfe von Jod die betroffene Stelle, wonach er eine Nadel mit schichtweiser Infiltration einführt. Nach Erreichen der erforderlichen Fläche wird das Medikament langsam injiziert.

Die Technik wird in seltenen Fällen angewendet, da sie zu einer Nervenwunde führen kann. Sie können jedoch Schmerzen im Vergleich zu anderen Blockaden schnell und effektiv lindern.

Epidural

Diese Methode ist bei aggressiven Schmerzen angezeigt. Das Medikament mit einem Kontrastmittel wird so nah wie möglich an den Nerven verabreicht. Die Injektion erfolgt in den Bereich, in dem der Patient die größten Schmerzen hat.

Während des Verfahrens wird ein Fluoroskop verwendet, mit dem der Arzt beobachten kann, wie sich das injizierte Medikament durch die Wirbelsäule ausbreitet.

Bei der Epiduralmethode liegt der Patient auf seiner Seite, beugt seine Gliedmaßen und führt seine Knie in den Bauchbereich. Die Injektionszone wird desinfiziert, woraufhin der Arzt mithilfe von Palpation den Zugang zum Sakralkanal bestimmt. Dann wird ein Anästhetikum verabreicht.

Mit einer speziellen Nadel wird die Flüssigkeit abgesaugt. Das Auftreten von Blut weist darauf hin, dass die Richtung der Nadel geändert werden muss. Wenn Spinalflüssigkeit in der Spritze erscheint, wird die Manipulation abgebrochen und der Vorgang um einige Tage verzögert.

Mit einem günstigen Ergebnis wird die nächste Blockadestufe durchgeführt, die in der langsamen Aufrechterhaltung des Wirkstoffs besteht. Zum Zeitpunkt der Einführung erlebt der Patient ein Unbehagen im sakralen Bereich.

Die Prozedur dauert 1 bis 2 Stunden. Während dieser Zeit können Taubheit der Gliedmaßen und allgemeine Schwäche auftreten, die auf Narkosemittel zurückzuführen ist.

Nach dem Festhalten ist es kontraindiziert, ein Fahrzeug für einen Tag zu fahren.

Peridural

Diese Technik wird aufgrund der guten analgetischen Wirkung und der hohen Effizienz als die am häufigsten verwendete Methode angesehen.

Vor Beginn der Manipulation wird der Patient gebeten, sich auf die Seite zu legen, an der die schmerzhaftesten Empfindungen auftreten. Der Bereich, in den das Medikament injiziert wird, wird mit einem Antiseptikum behandelt und anästhesiert. Für diese Methode werden Novocain, Vitamine der B-Gruppe und Hydrocortison verwendet. Um einen Kollaps aufgrund einer möglichen Überdosis des Arzneimittels zu verhindern, wird zuvor Ephedrin oder Koffein verabreicht.

Bei der Injektion mit Medikamenten sicherstellen, dass die Spritze keine Blasen bildet. Beim genauen Eintritt in die Epiduralzone sollte der Druck vom Spritzenkolben weggehen.

Die peridurale Blockade der intervertebralen Hernie der Lendenwirbelsäule wird eine halbe Stunde lang gehalten. In den ersten zwei Stunden nach dem Eingriff steht der Patient unter der Aufsicht von Fachärzten.

Die Dauer der Blockade

Die analgetische Wirkung mit richtig ausgewählten Medikamenten und Dosierungen kann 3 bis 4 Wochen dauern. Danach können Sie erneut sperren, insgesamt jedoch nicht mehr als vier.

Kontraindikationen für die Blockade

Die Blockade der Lendenhernie kann in folgenden Fällen nicht durchgeführt werden:

• das Vorhandensein kardiovaskulärer Pathologien;
• Leber- oder Nierenversagen;
• Infektiöse Gewebeschäden;
• entzündliche Prozesse im Bereich der Hernie;
• Epilepsie;
• Hypotonie;
• vermehrte Blutung der Haut;
• fieberhafte Bedingungen.

Die Anwendung dieser Technik ist auch bei individueller Intoleranz der während der Schwangerschaft verwendeten Arzneimittel kontraindiziert.

Mögliche Komplikationen nach der Blockade

Wenn die Methode zur Verabreichung von Anästhetika nicht ordnungsgemäß durchgeführt wird, können schwerwiegende Komplikationen bei einem Patienten auftreten. Nebenwirkungen sind:

• vollständige oder teilweise Lähmung der Wirbelsäule;
• anaphylaktischer Schock;
• Kopfschmerzen;
• Blasenfunktionsstörung;
• Gewebeinfektion;
• Hämatombildung;
• entzündliche Prozesse;
• allergische Reaktionen.

Bei einer Schädigung der Nervenenden zum Zeitpunkt der Manipulation kann der Patient die Beweglichkeit verlieren.

Anaphylaktischer Schock tritt bei einer allergischen Reaktion auf das Medikament auf. Der Zustand kann auch aufgrund einer Beschädigung der Blutgefäße auftreten.

Eine Blasenfunktionsstörung tritt aufgrund einer längeren Lokalanästhesie auf. Komplikationen sind gefährlich, da sie dauerhaft sein können.

Hämatome entstehen während der Verletzung der Integrität des Gefäßnetzwerks zum Zeitpunkt des Eingriffs. Im geschädigten Bereich beginnen Mikroblutungen, die zur Bildung von Quetschungen führen.

Eine Infektion und das Auftreten einer Entzündung ist bei Blockade unter nicht sterilen Bedingungen möglich.

Lohnt es sich, die Blockade mit Lendenbruch durchzuführen?

Diese Prozedur ist manchmal die einzige Möglichkeit für den Patienten, schmerzhafte Schmerzen loszuwerden. Daher empfehlen die Ärzte in Abwesenheit von Kontraindikationen die Verwendung dieser Methode in Verbindung mit der Haupttherapie.

Mit einer ordnungsgemäß durchgeführten Behandlungsmethode hilft die Blockade, die Beweglichkeit der Wirbel wiederherzustellen, Schmerzen zu lindern, die Wirksamkeit von Arzneimitteln und die Physiotherapie zu steigern.

Es gab keine Schmerzen im unteren Rücken. Bei einem Versuch, sich auf den Fersen zu ducken, trat ein durchdringender akuter Schmerz durch den Rücken des Oberschenkels und des Unterschenkels auf. Nach drei Tagen wurde es unmöglich, sich auf dem rechten Bein zu ruhen. Ich kann mich aufrichten, weil akute Schmerzen in meinen Schienbeinen auftreten, ich kann mich bücken, ich kann sogar rennen und tanzen, während ich mich auf den Rücken lege, ich kann ruhig heben, beugen und ein Fahrrad drehen.

Rückenmark bei Hernie: Ist es gefährlich?

Wirbelsäulenhernie ist eine schwere Erkrankung, die häufig von heftigen Schießschmerzen in Rücken und Beinen, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen, Gangwechsel oder Bücken begleitet wird. Es trennt die Person vollständig von einer gewohnheitsmäßigen Lebensweise.

Die Behandlung eines Patienten mit einer solchen Diagnose ist eine verantwortungsvolle und sehr schwierige Angelegenheit. In den meisten Fällen versuchen Ärzte, nur in extremen Fällen auf eine chirurgische Methode zur Entfernung einer Hernie zurückzugreifen. Um den Patienten vor starken Schmerzen zu bewahren, verwenden Experten die Methode der medizinischen Blockade. Patienten haben oft eine Frage: Wirbelsäulenblockade bei Hernie: Ist das gefährlich? In dem Artikel werden wir über die Nuancen eines solchen Verfahrens, seine Vor- und Nachteile, Arten von Blockaden und Indikationen für sie sprechen.

Schmerzen der Wirbelhernie

Zwischenwirbelhernie ist ein Bruch des Faserringes und ein Überstehen des Pulposakerns nach außen bei gleichzeitiger Verlagerung der Bandscheibe. Wenn dieser Prozess zu weit fortgeschritten ist und der Patient die primären Signale des Auftretens einer Hernie ignoriert hat, können sich auf dieser Grundlage ernsthafte Konsequenzen entwickeln, bis das Glied versagt hat. Daher sollte bei den ersten Symptomen ein Facharzt konsultiert werden.

Spinalhernie tritt aufgrund des Alters und der Schwäche des Knochengewebes hauptsächlich bei älteren Menschen auf. Eine solche Erkrankung kann jedoch auch bei jungen Menschen diagnostiziert werden, beispielsweise aufgrund längerer Kraftbelastungen oder im Gegenteil, weil sie nicht vorhanden sind. Schon bei einem einmaligen starken Druck auf die Wirbelsäule können sich die Fasern des Faserringes "abnutzen", wodurch es zu einer Hernie kommt.

Schmerzen in der intervertebralen Hernie sind, wenn die Krankheit nicht ernsthaft betroffen ist, durch Stabilität und Wachstum gekennzeichnet. Unabhängig vom Schmerzsyndrom ist es schwer zu beseitigen: eine lange Einnahme von Medikamenten und körperliche Übungen ist notwendig. Dadurch werden die Symptome einer Hernie nach und nach reduziert und dann ganz davon befreit.

Warum gibt es so viele Schmerzen?

• Einer der Gründe kann Muskelkrämpfe und Kneipen des Ischiasnervs sein, die Schmerzen in den unteren Gliedmaßen oder Taubheitsgefühl verursachen können.
• Eine Hernie kann Ischialgie verursachen - dies ist das Kneifen des sogenannten Schachtelhalms - Nervenfasern, die miteinander verwoben sind. Aufgrund des Drucks auf sie entstehen starke Schmerzen;
• Hernien können auch auf die Nervenfasern drücken, die durch die Seitenöffnungen der Wirbel laufen. In diesem Fall sind die Schmerzen konstant und sehr stark, häufig an den oberen und unteren Extremitäten.

In den meisten Fällen führen Spezialisten keine sofortigen Operationen durch, sondern versuchen, die Ursache und die Symptome mit Hilfe von Medikamenten und speziellen körperlichen Übungen zu beseitigen. Um den Behandlungsprozess effektiv zu gestalten, wird dem Patienten eine Wirbelsäulenblockade injiziert, die die Schmerzen unterdrückt.

Was ist eine Bandscheibenvorfallblockade?

Wirbelsäulenblockade ist eine Art "Abschalten" der Schmerzen und der Mechanismen, die sie verursachen. Der Schmerz verschwindet und eine Person kann sich frei behandeln lassen. Es ist wichtig, dass die Blockade selbst keine Therapiemethode ist und die Person nicht von der Hernie oder ihren anderen Symptomen befreit. Dies ist nur eine vorübergehende Maßnahme, die dem Patienten das Leben erleichtert.

Die Wirkung der Blockade ist nicht ewig - sie dauert etwa einen Monat, und wenn nötig, wird das Verfahren wiederholt. Es kommt vor, dass der Schmerz nicht zurückgeht, sondern nur die Manifestationen verringert werden - in diesem Fall wiederholt sich die Blockade innerhalb von drei Tagen. Es ist nicht schädlich für den Körper, da alle notwendigen Medikamente in Abhängigkeit von ihrer Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Substanzen ausgewählt werden und die verabreichten Dosen für die menschliche Gesundheit unbedenklich sind.

Durch die Anästhesie des geschädigten Bereichs kann der Patient ohne Schaden und Unbehagen spezielle therapeutische Übungen durchführen, Medikamente einnehmen und ein normales Leben ohne Einschränkungen leben. In diesem Fall verläuft der Genesungsprozess viel schneller, da die Person alle Kräfte auf die Behandlung ausrichten kann.

Diese Prozedur hat einen Diagnosewert. Es kommt vor, dass auch ein Fachmann die Schmerzursache nicht erkennen kann. Wenn nach der Einführung der Blockade im betroffenen Bereich der Schmerz nachgelassen hat oder verschwunden ist, kann argumentiert werden, dass der Patient einen intervertebralen Hernie hat. Wenn dies nicht der Fall ist, lohnt es sich, nach einem anderen Grund zu suchen.

Wie wird die Hernienblockade durchgeführt?

Ein solches Verfahren kann nur von einem Spezialisten durchgeführt werden, da es ziemlich kompliziert ist und mit einem amateurhaften Ansatz zu irreversiblen Folgen führen kann. Nervenenden in diesem Bereich und die Wirbelsäule selbst können durch unsachgemäße Verabreichung des Arzneimittels beschädigt werden. Neurologen und Neurochirurgen sind in der Regel an der Einführung von Blockaden beteiligt.

Im 21. Jahrhundert war die Technologie weit fortgeschritten, und wenn der Arzt ein solches Verfahren "per Auge" durchführte, wird die Einführung der Blockade nun notwendigerweise von einem computergesteuerten Prozess begleitet. Auf dem Monitor sehen Sie genau, wo die Nadel und das Medikament injiziert werden, und es ist für einen Spezialisten unmöglich, einen Fehler zu machen.

Vor dem Eingriff wird der Patient untersucht und dann werden die Injektionsstellen bestimmt und vorbereitet. Da die Nadel zuerst ganz und dann 2-3 cm tief eingeführt wird, wird eine Lokalanästhesie der angrenzenden Gewebe durchgeführt. Der Patient muss jedoch möglicherweise ein wenig Schmerzen oder Unbehagen erfahren. Die Position des Patienten für den Eingriff - auf dem Bauch liegend oder sitzend, je nach Lage und Art der Hernie.

Ein Arzt muss die Wirbelsäule und die Hernie selbst untersuchen, bevor Sie das Medikament verabreichen, um zu verstehen, wo es injiziert werden soll. Die Einführung von Medikamenten erfolgt wenige Zentimeter vor den Wirbelvorgängen. Der Anästhesist führt alle 1,5 Zentimeter parallel zur Wirbelsäule mehrere hintereinander liegende Injektionen durch. Der Patient muss dem Arzt zuhören und, wenn nötig, umdrehen, damit die Nadel korrekt eintritt. Meistens werden auf beiden Seiten der Wirbelsäule sechs Punkte ausgewählt, aufgrund derer sich jeder Schmerzzweig "ausschaltet".

Es ist wichtig! Befindet sich die Hernie in der Halswirbelsäule, wird die Blockade auf andere Weise eingeführt, lateral. Gleichzeitig wird ein weiterer "Abstand" beobachtet: Von den Nervenenden, in die es unerwünscht ist, zu fallen, wird ein Einzug von 1,5 cm gemacht.

Die Prozedur dauert etwa eine halbe Stunde, und am selben Tag kann der Patient nach Hause gehen. Zuvor musste er jedoch zur Beobachtung mehrere Stunden im Krankenhaus bleiben.

Der Vorteil dieser Methode ist, dass der anästhetische Effekt sofort eintritt. Die Person hört auf, Schmerzen zu empfinden und fühlt sich viel besser. Darüber hinaus wirken die verabreichten Analgetika entzündungshemmend (Glucocorticosteroid). Aufgrund dieser Eigenschaft wirken sie sich positiv auf das Immunsystem aus und reduzieren den Histaminspiegel im Blut, was sich nach einer solchen Verletzung positiv auf die Erholung des Körpers auswirkt.

In den ersten Stunden nach der Blockade sind die Gliedmaßen oft taub - dies ist normal. Ein charakteristisches Symptom ist auch die Schwäche, die auch bald vergeht. Nach zwei Stunden kann ein Mensch wie gewohnt leben. Zwar müssen Autobesitzer das Autofahren in den nächsten 24 Stunden aufgeben - Analgetika können die Gehirnaktivität beeinflussen.

Dank moderner Methoden zur Durchführung einer solchen Operation hat der Patient keine Komplikationen, er muss sich auf nichts beschränken. Er kann einen Monat lang Rückenschmerzen vergessen. Es ist jedoch wichtig, daran zu denken: Es ist nur ein Schmerzmittel, und die Hernie selbst ist nicht verschwunden. Sie sollten die Behandlung nicht "auf später" verschieben. Unmittelbar nach der Verbesserung des Zustands ist es besser, einen Arzt zu konsultieren und seinen Empfehlungen zu folgen, die möglicherweise aus Medikamenteneinnahme und einer bestimmten körperlichen Aktivität bestehen. Dies wird dazu beitragen, die Krankheit selbst zu beseitigen, und der Patient muss nicht für eine neue Dosis Blockade zurückkehren.

Video - Ein Beispiel für das Verfahren zur Einführung einer Hernienblockade mit einer detaillierten Beschreibung des Prozesses

Arten von Blockaden

Intervertebrale Hernienblockaden variieren abhängig vom Ort der Erkrankung und der Art der verabreichten Medikamente. Für die richtige Wahl der Dosierung von Medikamenten müssen Sie auf den Grad der Schmerzintensität und die Krankheit selbst achten:

• 1 Grad: Schmerzen können nur bei Änderung der Körperposition oder bei plötzlichen Bewegungen auftreten. In anderen Fällen werden keine Schmerzen beobachtet.
• 2 Grad: leichte Schmerzen treten fast ständig auf und werden nicht nur im Stillstand wahrgenommen;
• 3 Grad: Der Schmerz hört nicht auf, lässt auch bei fester Körperhaltung nicht nach.

Blockaden werden nur für den zweiten und dritten Schmerzgrad verwendet, da Sie mit dem ersten Schmerz einfachere Methoden verwenden können, z. B. Schmerzmittel.

Arten von Blockaden: Wo wird das Medikament injiziert?

Blockaden werden nach mehreren Anzeichen klassifiziert, und eine davon richtet sich nach der Injektionsstelle. Die unten aufgeführten Typen beziehen sich auf epidurale Blockaden:

• Transformale Injektion Bei dieser Methode wird das Medikament so injiziert, dass die Nervenenden die Wirbelsäule verlassen. Dank dieser Methode wird ihre Arbeit blockiert und der Schmerz lässt nach.

• Intralaminare Injektion In diesem Fall wird das Medikament genau in der Mittellinie zwischen den Wirbelvorgängen injiziert. Ärzte wählen diese Methode am häufigsten, weil sie weniger schmerzhaft und gefährlich ist - die Arbeit mit Nervengewebe ist umständlicher.

Arten von Blockaden: Welche Medizin wird benötigt?

Die Blockade wird auch nach den verabreichten Medikamenten klassifiziert, da sich Analgetika sowohl hinsichtlich der Wirkstoffkonzentration als auch hinsichtlich der Stärke der Wirkung unterscheiden.

Abhängig von der Zusammensetzung werden folgende Medikamente freigesetzt:

• Einkomponentenprodukt (wenn nur ein Arzneimittel benötigt wird).
• Zwei Komponenten (erfordert die Einführung von zwei Medikamenten).
• Multikomponente (bei der Injektion von drei oder mehr verschiedenen Medikamenten).

Je nach Stadium der Erkrankung, dem Schmerzgrad und den für den Körper des Patienten geeigneten Medikamenten werden bestimmte Formulierungen vom Arzt verschrieben. Zum Beispiel kann Folgendes verwendet werden:

Wirbelsäulenblockade bei Hernien: Wie wird ausgegeben, welche Medikamente werden verwendet, ist das gefährlich?

Eine wirksame Methode der Anästhesie bei Hernien der Wirbelsäule sind Blockaden.

Wenn sie ausgeführt werden, kommt das Anästhetikum direkt zur Quelle des Schmerzes und neutralisiert es.

Viele Menschen haben Angst davor, dieses Verfahren durchzuführen, da der Arzt das Arzneimittel fast durch Berührung in die Wirbelsäule injiziert.

Die Durchführung dieser Manipulation sollte nur einem erfahrenen Spezialisten anvertraut werden.

Dies hilft, die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu vermeiden.

Was ist Wirbelsäulenblockade?

Eine medizinische Blockade ist notwendig, um Schmerzen bei Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Nervensystems zu minimieren. Mit der Blockade können Sie vorübergehend eine der Komponenten der Entwicklungskette des Schmerzreflexes entfernen. Zu diesem Zweck wird der Arzneistoff direkt in die Schmerzstelle injiziert.

Gebrauchte Medikamente können Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen lindern. Vor dem Eingriff ist jedoch die Diagnose zu klären. Verschreiben Sie dazu einen Computer oder eine Magnetresonanztomographie. Die Untersuchungen bieten die Gelegenheit, die Größe der Hernie und ihren Ort zu klären.

Anästhetika, Glukokortikoide und Vitamin B12 werden verwendet, um Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu lindern. Die Kombination dieser Medikamente ermöglicht es Ihnen, das Lumen der Blutgefäße zu erhöhen, die Leitfähigkeit der Schmerzen zu reduzieren und die Myelinhülle der Nervenstämme wiederherzustellen.

Arten von Wirbelsäulenblockaden

Je nach Einsatzort von verwendeten Arzneimitteln und Medikamenten identifizieren Experten verschiedene Arten von Blockaden. Um festzustellen, welche Art von Verfahren für den Patienten erforderlich ist, sollte nur ein qualifizierter Arzt eingesetzt werden.

Epiduralblockaden werden von Anästhesisten oder Neurochirurgen durchgeführt. Gleichzeitig mit der Einführung eines Kontrastmittels werden Injektionen in den Zwischenwirbelbereich vorgenommen. Mit einem Fluoroskop überwacht der Arzt, wie sich das Arzneimittel durch die Wirbelsäule ausbreitet.

Epiduralblockade im Zwischenwirbelraum

Je nach Verfahrensweise gibt es zwei Arten von Blockaden:

Bei einer intralaminaren Blockade wird entlang der Mittellinie eine Injektion vorgenommen, die zwischen den Wirbelvorgängen verläuft. Die Durchführung einer solchen Blockade führt zu hervorragenden Ergebnissen. Medikamente werden in der Nähe des entzündeten Nervenprozesses verabreicht. Dadurch wird der Stress minimiert und die Schwellung als Folge des Schmerzpegels reduziert.

Während der transforaminalen Blockade werden Arzneistoffe in den Bereich eingeführt, in dem die Spinalnervenwurzeln aus dem Foramen intervertebrale austreten. Der Arzt muss eine Nadel direkt in das Loch bekommen, und dies erfordert viel Erfahrung und höchste Genauigkeit. Solche Blockaden werden relativ selten gemacht.

Neben der Epiduralanästhesie kann der Arzt eine Paravertebralblockade durchführen. Eine Injektion erfolgt nicht in die Wirbelsäule selbst, sondern in die sie umgebenden Muskeln. Die Dauer einer solchen Anästhesie ist jedoch geringer als bei Epiduralblockaden.

Meistens mit Intervertebralhernie Novocainic Blockade. Dieses Medikament ist im Bereich der Läsion konzentriert und wirkt fast augenblicklich analgetisch.

Am häufigsten mit Hernien der Wirbelsäule Injektionen mit Novocain durchführen

Wirbelsäulenblock mit Hernie

Wenn die Bandscheibenintegrität beeinträchtigt ist, treten starke Schmerzen auf. Um ihre Ursachen zu ermitteln, wird eine Magnetresonanz- oder Computertomographie durchgeführt. Wenn sich herausstellt, dass die Schmerzen durch eine Wirbelsäule verursacht werden, kann der Arzt eine Blockade vorschlagen.

Je nach Art des gewählten Verfahrens können Medikamente in die die Wirbelsäule umgebenden Weichteile, zwischen den Dornfortsätzen oder direkt in den Zwischenwirbelraum injiziert werden. Dadurch können Sie die maximale Konzentration von Medikamenten in dem Bereich erreichen, in dem sich eine aktive Entzündung befindet.

Der Arzt kann mehrere Injektionen durchführen, um eine maximale Schmerzlinderung zu erreichen. Die Wirkung des Verfahrens dauert 3-4 Wochen. Diese Periode wird für die Physiotherapie, Bewegungstherapie und die Verwendung anderer Methoden zur Normalisierung der Erkrankung mit Hernie verwendet.

Bei Bedarf wird die Blockade wiederholt. Diese Anästhesie darf wiederholt werden. Für die Blockade können Novocaine, Lidocaine oder Merkain verwendet werden.

Merkains Injektionen werden aufgrund des hohen Risikos von Komplikationen im Herz-Kreislauf-System selten durchgeführt. Meistens verbringen sie Novocainic-Blockade.

Indikationen zur Verwendung

Achten Sie auf die Hinweise auf die Blockade der Wirbelsäule mit Hernien, die zur Schmerzlinderung, zur Verringerung des Entzündungsprozesses und zur Linderung von Ödemen eingesetzt werden.

Der Arzt kann bei solchen Erkrankungen eine Blockade empfehlen:

• Bandscheibenvorsprung - Quetschen der Bandscheibe, bei der der Faserring nicht bricht;
• Osteochondrose - Schädigung des Gewebes der Wirbelsäule, die mit einer Schädigung der Bandscheiben und dem Auftreten von Knochenwachstum einhergeht;
• Radikulitis: Im Falle einer Erkrankung beeinflusst der Entzündungsprozess die Enden der Spinalnerven;
• Myositis - Muskelentzündung;
• Spondyloarthrose ist eine Läsion der Zwischenwirbelgelenke, sie werden dünner und weniger elastisch.

Alle diese Krankheiten gehen mit dem Auftreten starker Schmerzen einher.

Video: "Epiduralblockade mit Wirbelsäulenhernie"

Gegenanzeigen

Mit Hilfe von Blockaden kann der Zustand des Patienten deutlich gemildert werden, aber nicht alle Patienten können dies tun.

Gegenanzeigen sind:

• kardiovaskuläres Versagen;
• Fieber;
• Infektiöse Gewebeschäden, die den entzündeten Bereich umgeben;
• einige Erkrankungen des Nervensystems;
• generalisierte Entzündungsprozesse;
• die Wahrscheinlichkeit einer Verschlimmerung anderer Krankheiten nach der Blockade;
• hämorrhagisches Syndrom;
• Epilepsie;
• Myasthenia gravis;
• Nieren- und Leberversagen;
• pathologische Abnormalitäten bei der Entwicklung von Knochenstrukturen;
• Schwangerschaft

In jedem Fall wird die Frage nach der Möglichkeit der Durchführung der Blockade mit dem behandelnden Arzt selbst entschieden, auch wenn offenbar keine Kontraindikationen vorliegen. Wir dürfen nicht vergessen, dass einige Patienten allergische Reaktionen auf Medikamente entwickeln. Wenn Sie bestimmte Medikamente nicht vertragen, können sie nicht verwendet werden.

Technik der Blockade

Bei der Durchführung der Blockade schaltet der Arzt vorübergehend die Faktoren ab, die das Auftreten von Schmerzen auslösen. Das Verfahren sollte von einem hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt werden.

Um die Blockade durchzuführen, wird der Patient auf einer Couch platziert oder gesetzt. Die Position, in der sich der Patient befinden muss, wird vom Arzt in Abhängigkeit von dem Bereich, in den die Injektion verabreicht wird, und der Art der Blockade festgelegt.

Die Wahl der Medikamente und die Menge der Medikamentengabe bei Hernien richtet sich nach dem Schweregrad der Symptome. Wenn in Rückenlage keine Beschwerden auftreten und Schmerzen nur dann auftreten, wenn sich die Körperposition ändert, treten keine Blockaden auf. Wenn der Patient beschwert, dass die Schmerzempfindungen ihn in der Bauchlage oder fast immer stören, empfehlen sie, Novocain-Blockaden zu halten.

Hernie in der Halswirbelsäule

Wenn eine Hernie in der Halswirbelsäule auftritt, ist es üblicher, eine paravertebrale Blockade des Musculus anterior scalene durchzuführen.

Der Patient sitzt auf einer Couch und wird gebeten, den Kopf in die Richtung zu neigen, in der keine Schmerzen auftreten. Dies ermöglicht maximale Entspannung der Nackenmuskulatur.

Durch Abtasten bestimmt der Arzt, wo sich der Rand des Skalenus befindet, und setzt eine Nadel senkrecht dazu ein. Injektionstiefe - 0,5 cm von der Hautoberfläche entfernt. Die genaue Dosis des Arzneimittels wird abhängig vom Gewicht des Patienten berechnet, im Durchschnitt sollten jedoch 2 ml Novocain injiziert werden (eine 2% ige Lösung wird eingenommen). Neben Novocain kann Bupivacain auch Ropivacain als Betäubungsmittel eingesetzt werden.

Die Einführung von nichtsteroidalen Antiphlogistika ist ebenfalls möglich. Verwenden Sie Dykloberl, Diclofenac, Meloxicam. Wenn nötig, verschreiben Sie eine Kombination mit den Hormonpräparaten Dexamethason oder Hydrocortison.

Mit Hernien im Brustbereich

Bei der Anästhesie von Patienten, bei denen ein Brustkorb im Brustkorb diagnostiziert wurde, wird überwiegend eine paravertebrale Blockade durchgeführt. Der Arzt legt den Patienten auf den Bauch und prüft die Wirbelsäule, um die entzündete Stelle zu finden.

Um die Injektion durchzuführen, ist es notwendig, sich um 1-2 cm von den Prozessen zurückzuziehen und 10-15 ml Novocainum neben jedem der Wirbelvorgänge auf beiden Seiten zu injizieren. Nehmen Sie für das Verfahren 0,5% Novocain ein.

Hernie in der Lendenwirbelsäule

Bei einer Lendenhernie wird eine paravertebrale oder artikuläre Blockade vorgenommen Wenn die Untersuchung ergibt, dass sich die Hernie in der Lendenwirbelsäule befindet, kann eine paravertebrale oder artikuläre Blockade durchgeführt werden.

Für das paravertebrale Verfahren wird Novocain oder Lidocain verwendet. Eine vorläufige Diagnose mittels MRI oder CT ist nicht erforderlich. Der Arzt konzentriert sich während der Injektion auf die Gefühle des Patienten und injiziert das Medikament an dem Ort, an dem sich die Schmerzen konzentrieren.

Wenn eine vollständige Diagnose durchgeführt wird, die Größe des Zwischenwirbelbruchs und der genaue Ort bestimmt werden, wird eine epidurale Blockade durchgeführt. Für seine Haltung wird der Patient auf die Seite gelegt und gebeten, die Knie an die Brust zu drücken.

Die Durchführung einer epiduralen Blockade dauert etwa eine Stunde. Zuerst betäubt der Arzt die Haut und führt eine spezielle Nadel senkrecht zur Wirbelsäule ein. Im Sacralkanal wird eine Punktion vorgenommen und ca. 100 ml Novocain 0,5% in den Epiduralraum injiziert.

Diprosan wird auch bei Blockaden eingesetzt. Es wird empfohlen, wenn degenerative systemische Erkrankungen der Wirbel oder des Bindegewebes begonnen haben. Durch die Kombination von Novocain und Diprosana können Schwellungen und Entzündungen der Nervenwurzeln gelindert werden. Dank dieser Schmerzen vergeht.

Video: "Technik der Wirbelsäulenblockade?"

Die ungefähren Kosten der Blockade in Russland und der Ukraine

Bei intervertebralen Hernien kann der Patient durch Blockieren der Wirbelsäule betäubt werden. Für die paravertebrale Blockade müssen zwischen 1 und 3 Tausend Rubel bezahlt werden. abhängig vom Ort der Hernie und den zur Schmerzlinderung eingesetzten Medikamenten.

Epiduralblockade ist viel teurer. In den meisten Kliniken müssen 9-10 Tausend Rubel gezahlt werden.

In der Ukraine ist es notwendig, durchschnittlich 280 UAH für die Paravertebralblockade zu zahlen. Unter Berücksichtigung der Kosten für Medikamente erreicht der Preis 530 UAH.

Der Preis der Epiduralblockade beträgt etwa 720 UAH. Abhängig von den verwendeten Medikamenten und der Verabreichungsmethode können sich die Kosten auf 1600 UAH erhöhen.

Leistungsüberprüfungen

Ärzte und Patienten bestätigen, dass der Effekt während der Blockade sehr schnell eintritt. Die Patienten vergessen den Schmerz sofort. In manchen Fällen ist es zwar schwierig, eine vollständige Schmerzlinderung zu erreichen. Es sind mehrere Verfahren erforderlich. Außerdem bestätigen Reviews, dass Komplikationen nach dieser Manipulation äußerst selten sind.

Blockaden sind jedoch ein vorübergehendes Verfahren. Normalerweise kehren die Schmerzen nach 3-4 Wochen nach der Paravertebralblockade oder einige Monate nach der Epiduralerkrankung zurück.