Wann wird dringend eine Operation bei zervikaler Osteochondrose durchgeführt und wie gefährlich kann diese sein? Solche Informationen sind für alle Patienten von Interesse, die an dieser Krankheit leiden und lange Zeit unerträgliche Rückenschmerzen haben. Eine chirurgische Behandlung des degenerativen Prozesses wird jedoch als potenziell gefährlich angesehen, und Ärzte greifen nur in Ausnahmefällen zu Hilfe, wenn konservative therapeutische Maßnahmen nicht helfen. Die Hauptindikationen für ein dringendes Eingreifen sind auch solche pathologischen Zustände wie:

• Die Gefahr eines Schlaganfalls aufgrund des schweren Krankheitsverlaufs, begleitet von einem diskogenen (neurologischen) Läsionssyndrom im Rückenmark der Nervenwurzeln;
• Stärkere Anzeichen einer Kompression des Rückenmarks;
• Spinalstenose, die bei Kompression der neurovaskulären Bündel fließt;
• Radikuläres Syndrom mit schnellem Verlust der Wirbelstabilität;

Außerdem ist ein chirurgischer Eingriff bei zervikaler Osteochondrose mit einer signifikanten Kombination von Erkrankungen mit Spondylolisthese erforderlich, die bei schwerer Wirbelkörperinstabilität auftritt. Die Hauptmethode für seine Implementierung ist die Diskektomie, die darin besteht, die zerstörte zervikale Bandscheibe zu entfernen und anschließend die benachbarten Wirbelkörper zu fixieren. Ein solcher Eingriff dient als vorbeugende Maßnahme, die das weitere Fortschreiten des degenerativ-dystrophischen Prozesses anhält. Dank der Operation haben Spezialisten die Möglichkeit, die Erholung der Nervenstrukturen des Rückenmarks zu maximieren. Da eine solche Fusion jedoch nicht physiologisch ist, wurden in den letzten Jahren zunehmend Änderungen an dieser Operation vorgenommen. Bei der Osteochondrose der Halswirbelsäule ist ihre Wirksamkeit viel höher, jedoch ist jede chirurgische Interventionsmethode mit mehreren Komplikationen verbunden. Ihre Gefahr besteht darin, dass ein Patient, der einen abdominalen Eingriff zur Entfernung von durch Osteochondrose zerstörten Bandscheiben durchgemacht hat, eine Infektion von postoperativen Stichen und Geweben sowie Schäden an Organen in der Nähe des geschädigten Bereichs entwickeln kann.

Minimalinvasive chirurgische Behandlung der zervikalen Osteochondrose

Aufgrund der Tatsache, dass die offene Operation mit möglichen Komplikationen gefährlich ist, da Fachleute eine große Anzahl von Seitenschnitten durchführen müssen, um freien Zugang zu den Platten zu gewährleisten, beginnen sie in der medizinischen Praxis zunehmend mit minimal-invasiven Eingriffstaktiken. Ihr Vorteil ist, dass während solcher Operationen bei zervikaler Osteochondrose die folgenden Nebenwirkungen aufgrund einer tiefen Dissektion der Nackenmuskulatur nicht gefährdet sind:

• Schäden an Blutgefäßen und die Notwendigkeit, die Katheterisierung des Blutverlusts zu reduzieren;
• Fühlbarer Schmerz;
• Minimale Schäden an Weichteilen und Muskelfasern oder deren völlige Abwesenheit.

Der größte Vorteil minimalinvasiver Operationen bei Osteochondrose der Halswirbelsäule besteht darin, dass sie keinen Krankenhausaufenthalt erfordern und der Patient das Tageskrankenhaus innerhalb weniger Stunden nach dem Eingriff verlassen und ambulant einen nicht dauerhaften Rehabilitationskurs absolvieren kann. Die Technik der minimalinvasiven Operationen bei der Osteochondrose der Zervikalregion besteht darin, dass der Arzt spezielle Instrumente verwendet, um den Hals durch minimale Einschnitte zu beeinflussen. In der modernen medizinischen Praxis gibt es folgende Arten solcher Interventionen:

• Endoskopische Diskektomie. Diese Operation bei der zervikalen Osteochondrose wird mit einem speziellen Werkzeug durchgeführt. In der äußeren Schicht der Scheibe wird ein kleines Loch gebildet, durch das der zerstörte Zellstoffkern entfernt wird. Danach werden die Innenseiten der Scheibe mit Hilfe von Radiofrequenzstrahlung oder eines Lasers "verschmolzen", wodurch die erforderliche Verkleinerung erreicht wird;
• Laserverdampfung. Diese Operation ähnelt der endoskopischen Diskektomie. Ihr Unterschied besteht nur in der Tatsache, dass der durch Osteochondrose zerstörte Pulpuskern von der zervikalen Scheibe durch die Wirkung eines Lasers entfernt wird und nicht wie im ersten Fall mechanisch;
• Kalte Plasma-Nukleoplastik. Diese Art des minimalinvasiven Eingriffs bei der zervikalen Osteochondrose beinhaltet die Verwendung einer hohlen und sehr dünnen Nadel anstelle eines Endoskops durch ein Loch, in das eine spezielle Elektrode in die Scheibe eingeführt wird, die einen kalten Plasmaeffekt hat. Dies führt dazu, dass der zerstörte Teil des Pulpa-Kerns schmilzt.

Patienten mit Schmerzen im oberen Rücken interessieren sich häufig auch dafür, ob bei Osteochondrose der Halswirbelsäule eine palliative Operation durchgeführt wird. In diesem Fall ist die Antwort der Spezialisten negativ, diese Pathologie sieht diese Art der Intervention nicht vor. Palliativoperationen sind nur dann erforderlich, wenn Nackenschmerzen nicht durch zervikale Osteochondrose ausgelöst werden, sondern durch die Entwicklung eines malignen Tumors oder der Metastasen eines anderen Organs, die in das Organ hineingewachsen sind. Palliative Operationen zielen darauf ab, den inoperablen Tumor nicht vollständig, sondern teilweise mit nachfolgender Behandlung zu entfernen.

Wann ist eine Operation für die zervikale Osteochondrose erforderlich?

Leider ist in einigen Fällen eine Operation für die zervikale Osteochondrose erforderlich. Ohne chirurgischen Eingriff kann man nicht tun, wenn:

1. Ein akuter Angriff der Osteochondrose dauert länger als 1 Monat und wird nicht durch Medikamente oder andere konservative Behandlungsmethoden gestoppt.
2. Wenn der Patient Anzeichen einer Kompression des Rückenmarks hat. Im Spinalkanal befindet sich das Rückenmark, das die unter dem Einfluss von Osteochondrose gebildeten Reste von geschädigtem Knorpel, Vorgängen (Osteophyten) schädigen kann, sowie aus ihnen herausgefallene verlagerte Bandscheiben oder Kerne. Wenn ein Patient Symptome wie Schwächung der Arme und Beine, unwillkürliche Muskelbewegungen, Verlust der Muskelmasse, Verlust der Temperaturempfindlichkeit und Anfälligkeit für andere Reize, beeinträchtigte Bewegungskoordination, Taubheit der Extremitäten hat, wird die Operation höchstwahrscheinlich nicht durchgeführt.
3. Wenn akute Osteochondrose-Anfälle häufiger auftreten und länger andauern, während die Schmerzen auch während der Remission nicht nachlassen, helfen konservative Behandlungs- und Rehabilitationsmaßnahmen nicht.
4. Der Patient hat eine Hernie, die entfernt werden muss.

Bei der zervikalen Osteochondrose werden Operationen von Salzen (Osteophyten), abgestorbenen und zerstörten Knorpelgeweben und Hernien abgebaut. Dann wird der Patient zu einer Wirbelsäulenverbindung - Spleißen der betroffenen Wirbel, um sie zu fixieren und ihre Verschiebung in der Zukunft zu beseitigen. Dadurch wird das Risiko des Einklemmens und der Beschädigung des Rückenmarks, der Arteria vertebralis und der Nervenwurzeln verringert. Die Rehabilitationsphase nach der Operation ist ziemlich lang - etwa ein Jahr. Die ersten 12 Wochen müssen einen Kopfhalter tragen und dann Rehabilitationsmethoden wie Massage, Bewegungstherapie usw. anwenden.

Es ist erwähnenswert, dass die Operation nicht garantiert, dass die zervikale Osteochondrose nicht erneut auftritt. Nach der Operation müssen Sie eine Diät einhalten, einen korrekten Lebensstil führen und eine Physiotherapie durchführen.

Schwimmen betrifft alle Muskelgruppen, einschließlich der Nackenmuskulatur, wodurch der Bewegungsapparat gestärkt wird.

Yoga besteht im Wesentlichen aus den gleichen therapeutischen Übungen, die zur Stärkung der Muskeln und des Skeletts beitragen.

Akupunktur ist keine traditionelle orientalische Medizin, die auf die Akupunkturpunkte einwirkt, die für die Gesundheit des zervikalen Bereichs verantwortlich sind.

Hirudotherapie - Behandlung mit Blutegeln trägt zur Ausdehnung der Blutgefäße, zur Auflösung von Blutgerinnseln und zur Stärkung der Wände der Blutgefäße bei, wodurch ein Einklemmen der Nervenenden im Hals vermieden wird.

Die Injektionen werden zu einem einzigen Zweck durchgeführt - zur Schmerzlinderung, aber sie heilen die Krankheit nicht selbst. Nach den Injektionen müssen physiotherapeutische Kurse durchgeführt werden.

Die medikamentöse Behandlung kann sofort Schmerzen lindern und die Entzündung stoppen, aber die Krankheit selbst kann nicht mit Pillen geheilt werden.

Die manuelle Therapie lindert Muskelverspannungen, verbessert die Durchblutung und hilft, Nervenenden zu lösen.

Die Physiotherapie der zervikalen Osteochondrose stärkt den Bewegungsapparat. Es ist jedoch sehr wichtig, die Übungen richtig auszuführen, um sich nicht noch mehr zu verletzen.

Massage als obligatorische Therapie wird von fast allen Ärzten verordnet. Massage regt die Durchblutung an, stärkt die Muskulatur und bringt die frühere Beweglichkeit zurück.

Indikationen für eine Osteochondrose-Operation: Wann wird es durchgeführt?

In etwa 90-95% der Fälle wird die Osteochondrose der Wirbelsäule konservativ behandelt (Bewegungstherapie, Physiotherapie, Massagen, Medikamente). Diese These ist sowohl für die zervikale als auch für die thorakale und lumbale Lokalisation der Osteochondrose der Wirbelsäule relevant.

Ein chirurgischer Eingriff ist sehr selten und in der Regel in Fällen erforderlich, in denen die Osteochondrose vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen des Rückens (Skoliose, Hernie, Spondylolisthesis) verläuft. Am häufigsten ist ein chirurgischer Eingriff bei schwerer Osteochondrose im Lendenbereich erforderlich, seltener im Halsbereich und sehr selten im Thoraxbereich.

1 Wann nicht wegen Osteochondrose operiert werden?

In den meisten Fällen wird die Osteochondrose eines Teils der Wirbelsäule konservativ behandelt. Die Operation wird in extrem seltenen Fällen durchgeführt, wenn Anomalien im Zusammenhang mit Chondrosis / anderen Erkrankungen der Wirbelsäule auftreten oder wenn die Behandlung der Chondrosis ignoriert wird und sie ernsthaft kompliziert geworden ist.

CT-Scan auf zervikale Osteochondrose

Osteochondroseoperationen werden in folgenden Fällen durchgeführt:

1. Das Vorhandensein von Kompression (Kompression, partielle und vollständige Obstruktion) des Spinalkanals.
2. Entwicklung des Schachtelhalmsyndroms mit starken Schmerzen im Lendenbereich und neurologischen Erkrankungen (einschließlich partieller Lähmung der Beine).
3. Verletzungen der Empfindlichkeit in den Gliedmaßen, die Entwicklung von Muskelschwäche.
4. Funktionsstörungen der inneren Organe: Stuhlinkontinenz, Harninkontinenz, Kurzatmigkeit, Herzrhythmusstörungen.
5. Die Entwicklung des Wirbelarteriensyndroms aufgrund der Überlappung der Kanäle der Wirbelarterien und als Folge die Gefahr eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts des hinteren Gehirns.

Glücklicherweise werden solche Komplikationen bei Osteochondrose sehr selten beobachtet (nicht mehr als 5% der Patienten mit dieser Pathologie).
zum Menü ↑

1.1 Gegenanzeigen

Die erforderliche operative Behandlung der Osteochondrose kann entweder verschoben werden (bei relativen Kontraindikationen) oder generell verboten werden (absolute Kontraindikationen).

Implantation von Stiften bei Osteochondrose

Kontraindikationen für die Operation sind:

• allgemeine Abmagerung des Patienten, Kachexie;
• das Vorhandensein von akuten Infektionskrankheiten oder Verschlimmerungen der Chronischen (insbesondere Syphilis, Tuberkulose);
• das Vorhandensein schwerer kardiovaskulärer Pathologien (Herzfehler, Brugada-Syndrom, Narbenschaden der Herzklappen, Hämophilie, Thrombophilie);
• das Vorhandensein von angeborenen Anomalien oder Defekten in der Wirbelsäulenstruktur, die die chirurgische Behandlung beeinträchtigen;
• das Vorhandensein maligner Tumoren eines Organs oder das Vorhandensein gutartiger Tumoren an der Operationsstelle (der erste Schritt ist die Beseitigung des Neoplasmas).

Das abschließende Urteil (ob die Operation durchgeführt werden soll oder nicht, können Kontraindikationen ignoriert werden) für den Operateur oder häufiger für eine medizinische Beratung.
zum Menü ↑

1.2 Mögliche Komplikationen und Folgen

Manchmal können die Folgen der Operation schwerwiegender sein und die Gesundheit (und sogar das Leben!) Gefährden als die Komplikationen der Osteochondrose. Statistisch schwerwiegende Komplikationen nach chirurgischer Behandlung der Osteochondrose treten in 2-7% der Fälle auf.

Osteochondrose-Chirurgie wird häufig zur Bildung des Arteria vertebralis verordnet

Mögliche Komplikationen der Operation bei Osteochondrose:

1. Verletzung der Integrität der Ganglien oder des Spinalkanals.
2. Der Eintritt der Infektion, die Entwicklung von großen Abszessen oder Phlegmonen.
3. Erkrankungen der Beckenorgane.
4. Schmerzsyndrom - sowohl Phantom als auch falsch etablierte Transplantate.
5. Bruch von implantierten Fixiermitteln und dadurch Verformung des Rückens.
6. Osteomyelitis der Wirbelsäule.
7. Entzündungsprozesse im Rückenmark (Entwicklung der Epidurita).
8. Entwicklung zikatricialer Prozesse, die zu einer Kompression des Spinalkanals führen können.
9. Massive Blutung (in der Regel in den ersten Stunden nach der Operation). Am häufigsten, wenn der Patient Hämophilie hat.
10. In seltenen Fällen, Behandlungsversagen, Wiederauftreten der Krankheit.

2 Operationsarten bei Osteochondrose

Bei der Behandlung schwerer Formen der Osteochondrose werden verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen eingesetzt. Die endgültige Art der Operation wird durch die medizinische Beratung ausgewählt, an der sich Ärzte verschiedener Fachrichtungen beteiligen.

Chirurgie bei Osteochondrose

Arten von Operationen bei Osteochondrose:

1. Facetomie Es wird ausgeführt, wenn die Facettenfugen die Ursache der Probleme sind. Während des Verfahrens werden kausale Facettengelenke eliminiert.
2. Laminotomie Es wird bei Vorhandensein von Osteophyten an einzelnen Wirbeln verwendet, was zu einer Verengung des Spinalkanals führt. Osteophyten werden teilweise entfernt.
3. Foraminotomie. Wie eine Laminotomie mit dem Unterschied, dass in diesem Fall die Osteophyten vollständig und nicht teilweise entfernt werden.
4. Laminektomie Es wird in Fällen durchgeführt, in denen der hintere Teil der einzelnen Wirbel vor dem Hintergrund der Chondrose den Wirbelkanal belastet.
5. Diskektomie Es wird im Fall einer starken Protrusion oder eines intervertebralen Hernie durchgeführt, der sich vor dem Hintergrund der Osteochondrose entwickelt hat.
6. Corpektomie Vollständige Entfernung des Wirbelkörpers und der daran angrenzenden Bandscheiben. Diese Art der Operation wird äußerst selten durchgeführt.

2.1 Nach der Operation: Rehabilitationsphase

Während der postoperativen Phase (Rehabilitationsphase) wird dem Patienten eine minimale körperliche Aktivität verordnet, wobei verschiedene physiotherapeutische Verfahren und Bewegungstherapien durchgeführt werden. In den meisten Fällen ist das Tragen eines orthopädischen Korsetts oder Kragens vorgeschrieben.

Während der Rehabilitationsphase nach einer Osteochondroseoperation wird häufig eine Massage verordnet (einschließlich Selbstmassage).

Allgemeine Empfehlungen während der Rehabilitationsphase:

• Es ist nicht möglich, Gewichte zu heben (die Beschränkung beim Anheben von Gegenständen beträgt bis zu 4 Kilogramm).
• In den ersten drei Wochen können Sie nicht lange sitzen.
• tiefe Biegungen und jegliche axiale / rotatorische Belastung der Wirbelsäule sind verboten;
• Sprünge sollten vermieden werden (auch aus relativ geringer Höhe);
• langer Aufenthalt im Transport ist verboten;
• Vermeiden Sie Unterkühlung sowie Überhitzung des Körpers.
• eine längere Einnahme der Zwangsstellung vermeiden - die Wirbelsäule muss sich ständig in einer physiologischen Position befinden (was durch das Tragen eines orthopädischen Korsetts erleichtert wird);
• Jede körperliche Übung, außer den von Ärzten im Rahmen der Bewegungstherapie verordneten, ist verboten (auch die harmlosesten).

2.2 Durchführung einer Operation bei zervikaler Osteochondrose (Video)

2.3 Wo werden die Operationen zur Osteochondrose durchgeführt?

Die chirurgische Behandlung der Osteochondrose wird in Krankenhäusern und Privatkliniken mit einer neurochirurgischen Abteilung durchgeführt. Technisch gesehen sind die Operationen recht komplex. Wenn Sie sich für einen Arzt entscheiden, sollten Sie sich auf die erfahrensten Spezialisten mit großer Erfahrung konzentrieren.

Die Operation wird in dringenden (Notfall-) Zuständen in einer geplanten Weise ausgeführt. Bevor ein geplanter Eingriff durchgeführt wird, wird eine gründliche Sammlung von Daten über den Zustand des Patienten durchgeführt. Die Primärdiagnose wird in einer Poliklinik durchgeführt, wonach der Patient in eng anvisierte Krankenhäuser geschickt wird.

Die vollständige Diagnose und Auswahl einer akzeptablen Operationstaktik kann einige Zeit dauern (manchmal mehrere Monate). Notfalloperationen (zum Beispiel bei plötzlichen Verletzungen der Spinalnerven oder -arterien) werden ohne Vorbereitung in den ersten Stunden, nachdem der Patient mit einem Krankenwagen im Krankenhaus eingetroffen ist, durchgeführt.

Osteochondrose-Operation

Osteochondrose gehört zu den Krankheiten, die seit vielen Jahren bestehen und mit "unterschiedlichem Erfolg" behandelt werden. Meist treten Exazerbationen bei Hypothermie sowie bei körperlicher Anstrengung auf, bei denen die Bandscheiben zerstört werden. Ein klassisches Beispiel ist die Schulter eines Kartoffelsacks während der Herbsternte.

Chirurgische Intervention bei der Behandlung von Osteochondrose

Trotz aller Erfolge bei der konservativen Behandlung dieser Erkrankung ist manchmal eine Operation erforderlich. Manchmal kommt es darauf an, einen Teil des Knorpelgewebes zu entfernen, der seine anatomischen Grenzen überschritten hat (Beseitigung von Protrusion oder Hernie), aber manchmal ist eine Operation erforderlich, um die private Bandscheibe durch eine künstliche zu ersetzen. In unserer heutigen Zeit ist dies vielleicht die beste Option für die totale oder Zwischensumme der Bandscheibenvernichtung. Es muss jedoch eindeutige und sehr harte Hinweise für die Operation geben.

Rückenmark

Was sind die Indikationen für eine Operation bei Osteochondrose?

Dieses Thema steht wie weg von der Behandlung und ist umsonst. Es gibt vernachlässigte Fälle, in denen die Operation vor Jahren durchgeführt werden sollte, jetzt aber nicht mehr sinnvoll ist und die Person zu einer behinderten Person geworden ist. Dies ist oft darauf zurückzuführen, dass Patienten, anstatt sofort von einem Neurologen eine Überweisung an einen Neurochirurgen zu erhalten und die Operation durchzuführen, in den Raum der traditionellen Medizin „verschwinden“ und lieber mit Urin, Kerosin und wundersamen Cremes behandelt werden, die im Internet für viel Geld gekauft werden. Es ist Zeit, etwas Licht in diese Situation zu bringen. Was sind also die Indikationen für eine Operation bei Osteochondrose?

Es ist bekannt, dass eine Person mit dieser Krankheit am meisten über Schmerzen und Bewegungsstörungen besorgt ist. Meist haben verschiedene Patienten unterschiedliche Symptome, aber in seltenen Fällen kann dieselbe Person sowohl empfindliche als auch Bewegungsstörungen haben.

Schmerzsyndrom

Schmerzen, die von den stärksten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten zwei Monate lang nicht gestoppt werden, werden operativ behandelt. Das heißt, wenn ein Patient alle Mittel von Nimesil bis Ketanov (das stärkste Schmerzmittel aus der NSAID-Gruppe) versucht hat, wird ihm eine Operation gezeigt. Natürlich muss die Diagnose mit bildgebenden Verfahren (CT, MRI) bestätigt werden, und die Schmerzquelle muss die entsprechende Bandscheibe sein.

In unserem Land wird selbst bei den stärksten Rückenschmerzen, die auf einer diskogenen Ursache beruhen, niemand Betäubungsmittelanelgetika ausschreiben - es gibt keine Beweise. Daher trägt die Operation dazu bei, die Magenschleimhaut zu erhalten, und schützt den Patienten vor dem Risiko von Ulzerationen, da die kontinuierliche Einnahme von NSAIDs eine systemische ulzerogene Wirkung verursacht.

Die sogenannten "Nachtschmerz" stehen auseinander. Jeder sollte wissen, dass Nachtschmerzen für Osteochondrose und im Allgemeinen für Wirbelsäulendorsopathien ungewöhnlich sind. In der Regel sollten solche anhaltenden Nachtschmerzen im Rücken Ärzte auf den malignen Prozess aufmerksam machen, da dies ein Zeichen für metastatische Wirbelsäulenverletzungen sein kann. Daher muss ein Onkologe bei anhaltenden Rückenschmerzen in der Nacht dringend untersucht werden.

Da man weiß, wie schwierig es ist, Onkologen zu erreichen, kann man im Voraus mindestens einen allgemeinen und biochemischen Bluttest für ängstliche Anzeichen wie Anämie, Hypoproteinämie und erhöhte ESR durchführen.

Motorische Beeinträchtigung

Der zweite wichtige Grund, aus dem operiert werden muss, ist der progressive Rückgang der Muskelkraft. Beim Zusammendrücken von 2 und 4 Lendenwurzeln kann es zum Beispiel zu einer Schwächung der Streckmuskeln der Oberschenkelmuskulatur kommen. Beim Aufstieg auf eine Leiter tritt also eine Schwäche auf, wenn das Bein am Knie gestreckt wird. Oder zum Beispiel beim Komprimieren in charakteristischen Bereichen von L5-S1 treten Schwäche und Unsicherheit in den Muskeln des Sprunggelenks auf. Eine Person wird mit erheblichen Schwierigkeiten konfrontiert, mit der Zeit beginnt der Fuß zu hängen. Wenn sich diese Anzeichen fortschreiten, bedeutet dies, dass die Kompression der Wurzel zunimmt, und die Person kann daher nicht zuerst schnell laufen und dann richtig laufen.

Bei schmerzlosen Bewegungsstörungen (dies geschieht relativ selten, in der Regel gibt es Schmerzen bei Bewegungsstörungen) wird der Patient eingeschläfert und er kann den Arzt für viele Monate oder sogar Jahre nicht aufsuchen, weil nichts schmerzt.

Diese beiden Situationen (Schmerz und gestörte motorische Funktion) sind zwei klassische Indikationen für einen chirurgischen Eingriff bei Komplikationen der Osteochondrose der Wirbelsäule. Dies ist eine Komplikation, da die Osteochondrose der Bandscheiben selbst auch ohne Komplikationen ablaufen kann. Osteochondrose ist dasselbe, wie das Altern, im menschlichen Dasein. Lediglich die Osteochondrose ist eine normale Alterung der knorpeligen Bandscheiben, und unsere Aufgabe ist es, sie nicht zu einem extremen, sondern zu einem normalen Prozess ohne Funktionsstörung zu machen.

Alterung der knorpeligen Bandscheiben

Welche Operationen werden bei Osteochondrose-Komplikationen durchgeführt?

Eine der beliebtesten Operationen ist eine Mini-Access-Mikrodiscektomie. In dieser Operation besteht die Hauptaufgabe darin, die Root-Komprimierung zu beseitigen. Bei Bedarf kann ein Teil der Bandscheibe in unmittelbarer Nähe der Nervenwurzel entfernt werden. Osteophyten können mit knochennahen Knochenzangen sowie Teilen der Facettengelenke entfernt werden.

Bei diesem Vorgang wird die Festplatte nicht vollständig entfernt, da dies manchmal von unwissenden Menschen vorgestellt wird. Die Länge der Hautinzision während dieses Eingriffs überschreitet nicht 1 - 1,5 cm.

Für den Fall, dass dieses Operationsvolumen nicht ausreicht, können Sie die Bandscheibe vollständig entfernen und ein Knochentransplantat (oder ein eigenes Implantat oder ein Spender) in den freigelegten Raum einführen. Im ersten Fall nennt man die Operation Autotransplantation und im zweiten Fall - Allotransplantation. Dann gibt es eine Fixierung der benachbarten Wirbel mit Metallplatten - Wirbelsäulenfusion. Nach dem Zusammenwachsen des Knochens mit den Wirbeln wird dieser Sektor der Wirbelsäule unbeweglich.

Wirbelsäulenfusion - Fixierung benachbarter Wirbel

Durch die Verringerung der Beweglichkeit wird jedoch eine vollständige Freisetzung der Wurzel erreicht, und es wird auch eine Wiederholung der Wurzelsymptome verhindert. Da auf dieser Ebene bereits keine Bandscheibe und Bewegung vorhanden ist, wird die Kompression unmöglich.

Eine bessere Möglichkeit, den leeren Bereich nach dem Entfernen der Scheibe zu ersetzen, besteht darin, einen speziellen Käfig zwischen den Wirbeln zu platzieren. Hierbei handelt es sich um einen speziellen „String Bag“ aus flexiblem Metallgeflecht (Titan, Tantal), das mit Knochenspänen gefüllt ist, die vom Patienten aus seinem Beckenknochen entnommen werden. Auf diese Weise können Sie dem Netz mit der Füllung die gewünschte Form geben, um es bestmöglich zwischen den Wirbeln zu verteilen und den Akkretionsprozess zu beschleunigen.

Die beste Option ist jedoch, eine volle, flexible Bandscheibenprothese zwischen den Wirbeln zu platzieren. In diesem Fall bleibt die Beweglichkeit in diesem Teil der Wirbelsäule bei gleichzeitiger Beseitigung der radikulären Kompression erhalten.

Moderne Prothesenscheiben

Solche Prothesenscheiben sind die beste Option für eine vollständige oder fast vollständige Zerstörung der Scheiben, da sie an jedem Punkt nicht nur direkt, sondern auch winklig abwertend sind und die Biomechanik normalen Knorpels vollständig reproduzieren können. Dieses Vergnügen ist jedoch nicht billig: Die durchschnittlichen Kosten dieses Produkts betragen etwa 50 Tausend Rubel und mehr. Da diese Prothese im Rahmen des MHI und auch im Rahmen der Implementierung des Programms für High-Tech-Pflege nicht durchgeführt wird, müssen Sie die Operation, die Anästhesie und die Anästhesie in einer privaten Klinik bezahlen. Infolgedessen kostet der Austausch einer Platte 150 Tausend Rubel und mehr.

Daher möchte ich Patienten mit Problemen mit chronischen Rückenschmerzen nicht die Situation vorbereiten, sondern die rechtzeitige Prävention von Anfällen einleiten: Normalisieren Sie das Gewicht, optimieren Sie die körperliche Aktivität und führen Sie einen gesunden Lebensstil.

Osteochondrose-Operation

Osteochondroseoperation: Indikationen, Kontraindikationen.

Osteochondrose in der Übersetzung aus dem Altgriechischen bedeutet die Zerstörung des Knorpels der Gelenkflächen, was in fortgeschrittenen Fällen zu Behinderungen führt.

Diese Krankheit ist mit einer unzureichenden Nährstoffversorgung des Knorpels verschiedener Knochen verbunden, die häufigste ist jedoch die Osteochondrose der drei Teile der Wirbelsäule infolge der aufgerichteten Position der Person.

Indikationen für die Osteochondrose-Operation

In Fällen, in denen die konservative Behandlung von dystrophisch verändertem Knorpel bei absoluten medizinischen Indikationen unwirksam ist, wird dem Patienten eine operative Behandlung der Osteochondrose (Operation) verordnet.

Indikationen für eine eher einfache Operation in der neurochirurgischen Abteilung sind:

• eine scharfe Verengung mit anschließender Kompression des Spinalkanals mit kollabierenden Bandscheiben;
• Schachtelhalm-Syndrom als gefährliche Folge einer großen Hernie der Lendenwirbelsäule;
• fortschreitende Schwäche und Gefühlsverlust in den Beinmuskeln sowie Funktionsstörungen der inneren Organe;
• die Wahrscheinlichkeit einer Lähmung der Füße;
• zervikale Osteochondrose, die mit Komplikationen auftritt und die Entwicklung eines Schlaganfalls bedroht.

Eine solche Behandlung wird in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung durchgeführt, um den Druck zu reduzieren und / oder den Zustand der Wirbelsäule zu verbessern, und es gibt zwei Arten:

• Notfalloperation;
• geplanter Betrieb.

Welcher Teil der Wirbelsäule muss am meisten operiert werden?

Die häufigste und daher operationsbedürftige Osteochondrose der Hals- und Lendengegend.

Aufgrund der spezifischen Belastung der Halswirbel ist eine solche Operation jedoch nur zulässig, um den Druck auf das Rückenmark, seine Ganglien und Arterien mikrochirurgisch mit dem schonendsten Eingriff zu reduzieren.

Wie wird die Operation mit Osteochondrose durchgeführt?

Die Operation der zervikalen Osteochondrose erfolgt mit dem sogenannten posterioren oder anterioren Zugang zu den beschädigten Bandscheiben durch:

• Diskektomie - partielle oder vollständige Entfernung der Bandscheibe;
• Foraminotomie - künstliche Ausdehnung der zusammengezogenen Nerven aufgrund einer Hernie;
• Laminotomie - Entfernung gelber Knochenbänder mit Knochenpartikeln des Wirbels. Oft wird diese Methode mit einer Laminoplastik kombiniert, wodurch das Lumen des Wirbelkanals mit speziellen Platten aufgeweitet wird;
• Celletomie - Schneiden bogenförmiger Wirbelgelenke;
• Laservaporisation des Zellkerns - fragmentarische Zerstörung der Bandscheibe durch die LED. Kontraindikationen für diese Methode der chirurgischen Behandlung der zervikalen Osteochondrose sind die Größe einer Hernie ab 0,6 Zentimeter;
• Laminektomie - Entfernung eines signifikanten Teils des hinteren Wirbels mit gleichzeitiger starrer Fixierung der benachbarten Wirbel (Wirbelsäulenfusion) zur weiteren Stabilisierung der Wirbelsäule.

Während der Wirbelsäulenfusion werden die Wirbel nach Entfernen der Bandscheibe mit einer speziellen Verbindung eingeklemmt, die für einige Monate mit Chondrozyten wächst.

Die Stabilisierung des motorischen Segments der operierten Wirbelsäule ist außerdem die Autotransplantation von Knochen oder Haut.

Operationstechnische Risiken bei Osteochondrose

Die chirurgische Behandlung der Osteochondrose ist so kompliziert, dass sie in nicht mehr als 5 Prozent der Fälle durchgeführt wird.

Eine Operation bei zervikaler Osteochondrose kann folgende Nebenwirkungen verursachen:

• Gewebeentzündung;
• Osteomyelitis;
• Entzündung des Rückenmarks;
• Funktionsstörung der inneren Organe;
• das Auftreten von Schmerz;
• Narben, die zu einer Verengung des Spinalkanals führen.

Die Rehabilitation nach der Operation

Die Erholungsphase des Patienten nach der Operation ist lang genug und dauert von sechs Monaten bis zu einem Jahr, während Patienten die ersten drei Wochen nicht sitzen dürfen.

Physikalische Verfahren und therapeutische Übungen, pharmakologische Wirkstoffe usw. werden zur Rehabilitation eingesetzt.

Chirurgische Behandlung der Osteochondrose

Wie bei vielen anderen Erkrankungen der Osteochondrose ist die chirurgische Behandlung eine extreme Maßnahme und wird in Situationen durchgeführt, in denen auf sie nicht verzichtet werden kann. Dies gilt sowohl für geplante als auch für Notfälle. Trotz der Tatsache, dass konservative Behandlungs- und Präventionsmaßnahmen zu bevorzugen und natürlicher sind als chirurgische Eingriffe, kann die Ablehnung der Operation, wenn sie angezeigt wird, zu irreparablen Folgen führen. Die chirurgische Behandlung wird nur von 5% der Patienten mit festgestellter Diagnose einer Bandscheibenvorfalloperation durchgeführt. Eine solche Operation gilt als einfach, wenn sie in einer spezialisierten neurochirurgischen Klinik durchgeführt wird.

Indikationen für eine chirurgische Behandlung

Osteochondroseoperationen werden nur dann in Anspruch genommen, wenn absolute Indikationen oder die Unwirksamkeit einer konservativen Langzeittherapie vorliegen. Dies ist mit einem relativ hohen Risiko für Komplikationen während und nach einer chirurgischen Behandlung verbunden.

Die Indikationen für die Operation umfassen:

• Schachtelhalm-Syndrom, entwickelt sich bei massiven Hernien der Lendenwirbelsäule und ist eine Indikation für eine Notoperation;
• Stenose des Spinalkanals mit Kompression des Gehirns und neurovaskulären Bündeln;
• eine chirurgische Behandlung wird durchgeführt, wenn die zervikale Osteochondrose mit einer signifikanten Spondylolisthese mit ausgeprägter Segmentinstabilität kombiniert wird;
• die Unwirksamkeit der konservativen Behandlung von Hernien, die Zunahme der Symptome der Kompression, erhöhte Schwäche der Muskeln der Gliedmaßen, Funktionsstörungen der Beckenorgane bei der Verletzung der Lendenwirbelsäule;
• bei einer Kompression der Wirbelsäule auf Höhe des Lendenwirbelsäulensegments L5, wenn die Gefahr einer Fußparese besteht;
• Die zervikale Osteochondrose, begleitet von einem diskogenen Syndrom der Wirbelarterien, wird im Falle eines schweren Verlaufs operiert, insbesondere bei Schlaganfall.

Arten von chirurgischen Eingriffen

Die Ziele der operativen Behandlung der Osteochondrose der Wirbelsäule können die Dekompression und Stabilisierung einer bestimmten Wirbelsäule sein. In vielen Fällen werden sie in einer einzigen Operation kombiniert, und dann spricht man von dekompressionsstabilisierenden Operationen. Insbesondere das zervikale Segment muss stabilisiert werden, bei operativer Behandlung dieses Abschnitts der Wirbelsäule ist jedoch nur eine Dekompression möglich. Dies tritt auf, wenn mikrochirurgische Operationen mit geringen Auswirkungen durchgeführt werden. Moderne Techniken werden auch verwendet, um eine beschädigte Bandscheibe durch ein Implantat zu ersetzen, insbesondere bei der chirurgischen Behandlung von lumbaler Osteochondrose.

Die Dekompression wird durchgeführt, um die Kompression des Rückenmarks, der Nervenwurzeln oder der Arterien zu beseitigen. Gleichzeitig nutzen Sie den betroffenen Bereich von hinten oder von vorne. Chirurgische Dekompressionsmethoden umfassen:

• Laminotomie - Bei dieser Ausführungsform wird ein Fragment der Knochenstruktur und des gelben Bandes entfernt. Sie kann zusammen mit einer Laminoplastik durchgeführt werden, wodurch die Verwendung der speziell installierten Platten zur Vergrößerung des Spinalkanals ermöglicht wird.
• Laminektomie - Entfernt den größten Teil des hinteren Wirbels, wodurch der Spinalkanal eingeschränkt wird. Diese Methode muss mit einer Stabilisierungsprozedur kombiniert werden, beispielsweise mit Wirbelsäulenfusion.
• Foraminotomie - Ausdehnung des Wurzelkanals, die durch Knochenwachstum oder Bandscheibenhernie reduziert werden kann.
• Facetomie - Resektion der Facettengelenke, wodurch auch die Kompression der Nervenstrukturen beseitigt wird.
• Diskektomie - Bei dieser Methode wird die Bandscheibe ganz oder teilweise entfernt. In der modernen Neurochirurgie werden minimalinvasive endoskopische Techniken verwendet, die es ermöglichen, die Operation mit mikrochirurgischen Instrumenten mit einem minimalen Trauma für das umgebende geschädigte Gewebe durchzuführen.
• Die Laserverdampfung des Scheibenkerns ist eine weitere moderne Technologie. Während des Verfahrens wird eine LED in die Scheibe eingeführt und die Scheibe wird teilweise zerstört, was zu einer umgekehrten Entwicklung der Hernie führt. Die Operation kann nicht mit einer Herniengröße von mehr als 6 mm Durchmesser und im Fall der Spondylolisthesie dritten und vierten Grades durchgeführt werden.

Nach der Dekompression ist es oft notwendig, das Wirbelsäulensegment zu stabilisieren. Meistens lumbal oder zervikal operieren. Verwenden Sie zur Stabilisierung die folgenden Methoden:

• Spinal Fusion - Die Fusion zweier Wirbel nach dem Entfernen der Bandscheibe zwischen ihnen. Der Zwischenwirbelraum ist mit dem Medium gefüllt, wodurch die Wirbel mehrere Monate nach der Operation zusammenwachsen.
• Zur Fixierung können Autotransplantate verwendet werden: Knochen oder Dermal. Insbesondere wird die autodermale oder mobile Prothese verwendet, um die Halswirbelsäule nach der Diskektomie zu stabilisieren.

Mögliche Komplikationen

Statistiken zufolge sind 10 bis 20% der Patienten, die wegen Osteochondrose operiert werden, mit den Ergebnissen der operativen Behandlung nicht zufrieden. Sie haben entweder keine Besserung oder haben neue Symptome oder Komplikationen in der postoperativen Phase.

Diese möglichen Komplikationen sind:

• Schädigung der Nervenwurzeln oder des Rückenmarks;
• Infektionsentwicklung;
• Funktionsstörung der Beckenorgane;
• Transplantatbedingte Schmerzen;
• Bruch der Klammern, die zur Stabilisierung der Lenden- oder Zervixsegmente verwendet werden;
• cicatricialer Prozess, der zur Verengung des Spinalkanals führen kann;
• spinale Osteomyelitis;
• Hernien Wiederholungen;
• Wirbelsäulenentzündung - Epidurit.

Postoperative Periode

Die Erholungsphase nach der Operation dauert mindestens 6 Monate. Während dieser Zeit wird dem Patienten eine umfassende Rehabilitationsbehandlung verordnet, einschließlich medikamentöser Therapie, Physiotherapie, Physiotherapie, Reflexologie, Kurbehandlung und Entlastung der Wirbelsäule.

Es ist besonders wichtig, eine Reihe von Regeln zu befolgen, die eine sparsame Behandlung der Wirbelsäule und der postoperativen Wunde ermöglichen. Insbesondere während der ersten Periode nach der Operation sollten einige Empfehlungen befolgt werden:

• kann in den ersten 3 Wochen nicht sitzen;
• Sie sollten sich nicht scharf oder tief beugen, Drehbewegungen sind im ersten Monat verboten.
• Seien Sie besonders vorsichtig bei den Belastungen der Hals- und Lendenwirbelsäule;
• zwei Monate lang darf man nicht sitzend fahren;
• Gewichtheben auf 4 kg begrenzen.

Im späteren Zeitraum von 3 bis 6 Monaten sollten folgende Regeln beachtet werden:

• vermeiden Sie es, aus großer Höhe zu springen;
• nicht lange im Transport sein;
• nicht mehr als 6 kg anheben;
• Versuchen Sie, Unterkühlung zu vermeiden, lange in einer erzwungenen Haltung zu bleiben.

Derzeit werden bei der operativen Behandlung von Osteochondrose moderne innovative Techniken eingesetzt. Obwohl die konservative Therapie der Standard für das Management von Patienten mit dieser Krankheit war und ist, gibt es Situationen, in denen eine Operation angezeigt und notwendig ist. In diesen Fällen kann die Hilfe eines erfahrenen Chirurgen die verlorenen Fähigkeiten des Bewegungsapparates und des Nervensystems wiederherstellen und die Entstehung schwerer Osteochondrose-Komplikationen verhindern.

Zervikale Osteochondrose-Operation

CHANCEN VON OSTEOCONDROSIS

Der Halswirbelsäule

Komplizierte Formen der zervikalen Osteochondrose, die hauptsächlich durch Zwischenwirbelhernien und Verengung des Spinalkanals verursacht werden, sollten angesichts des Risikos einer irreversiblen Schädigung des Rückenmarks und seiner Wurzeln bei langfristiger Kompression beachtet werden. Wenn es Hinweise für eine Operation gibt - diese muss unverzüglich abgeschlossen werden, ist der Zeitverlust mit schwerwiegenden irreversiblen Folgen verbunden.

In der neurochirurgischen Abteilung des Klinikums Rostow des Bundesstaates für staatliche Gesundheitsbehörden „Southern District Medical Center der Russischen Bundesbehörde für Medizin und Biologie“ wurden moderne, niedrig-traumatische chirurgische Eingriffe bei Bandscheibenvorfällen der Halswirbelsäule eingeführt und werden derzeit aktiv umgesetzt.

Diese Operationen werden mit minimalem Zugang zum Hals mit dem obligatorischen Einsatz eines Operationsmikroskops und mikroneurochirurgischen Instrumenten durchgeführt und gehen gewöhnlich mit einer vollständigen Entfernung der "zerstörten" Bandscheibe einher, die durch ein modernes Zwischenwirbelimplantat ersetzt wird, und die Verstärkung eines bestimmten Wirbelmotorensegments der zervikalen Titanplatte.

Operationen bei Hernien der Halswirbelsäule verlaufen in der Regel reibungslos, die Dauer solcher Operationen beträgt normalerweise nicht mehr als 2-3 Stunden. Der Patient wird am nächsten Tag nach der Operation mit einem temporären Halskopf aktiviert und kann bereits 5 Tage nach der Operation entlassen werden.

In der Regel sind Operationen gegen die Hernie der Halswirbelsäule sehr effektiv und effektiv - die Patienten fühlen bereits am nächsten Tag eine signifikante Erleichterung, das Verschwinden von Schwäche und Schmerzen im Arm, Schmerzen im Nacken.

Im Folgenden sind einige klinische Beispiele für Patienten aufgeführt, die sich in der Neurochirurgie-Abteilung der RSC wegen zervikaler Osteochondrose operiert haben.

Patient Z., 58 Jahre alt, Einwohner der Region Rostow.

KLINISCHE DIAGNOSE DER GRUNDLAGE: Eine häufige Osteochondrose der Wirbelsäule mit einer primären Läsion der Halswirbelsäule. Polydiskose Hernien von C4-5, C5-6-Scheiben mit Anzeichen von Spinalstenose und Kompression des vorderen Epiduralraums auf Ebene von C4-C6. Extrem deformierende Spondylose mit starker Stenose des Spinalkanals und Kompression des Duralsacks auf der Ebene von C5-C7. Radikulopathie C5-C7 auf der linken Seite. Anhaltend ausgeprägtes schmerzhaftes Wirbelradikulärsyndrom.

Merkmale der Krankheit.

Sie ging in die Abteilung mit Beschwerden über rezidivierende Cephalgie im Hinterkopfbereich, Schwindel, insbesondere bei Bewegungen in der Halswirbelsäule, Schmerzen in der Halswirbelsäule mit Bestrahlung in beiden Händen, linken Schmerzen, progressiver Schwäche und Taubheitsgefühl in der linken Hand. Anamnese der Krankheit: ist lange krank, leidet an Cephalalgie, Gebärmutterhalskrebs. Die Verschlechterung im letzten Jahr, als der Schmerz in der Halswirbelsäule zuzunehmen begann, Taubheit und Schwäche in den Händen, mehr nach links. Konservative Behandlung ohne Wirkung. MRT der Hernie von C4-C5- und C5-C6-Scheiben mit Kompression des vorderen Epiduralraums. Krankenhaus in der Abteilung für Neurochirurgie des Republikanischen Klinikums FGBUZ YOMTS FMBA Russland zur chirurgischen Behandlung.

Neurologischer Status bei Aufnahme: Der Allgemeinzustand ist zufriedenstellend, klar und ausreichend. Schüler D = S, Augenbewegungen leiden nicht, die Reaktion der Pupillen auf Licht ist ausreichend. Andere FMN - Glattheit der rechten Nasolabialfalte. Aktive Bewegungen, Kraft und Tonus in den Gliedmaßen: Die Stärke der linken Hand wird auf 4 Punkte reduziert. Sehne wichst mit gesenkten Händen D = S, mit hohen Beinen D = S. Symptom Babinsky negativ. Schmerzen der paravertebralen Punkte im Nacken auf beiden Seiten, mehr links. Schädigung der paravertebralen Muskeln der Halsregion auf beiden Seiten, mehr links. Einschränkung aktiver Bewegungen im zervikalen Bereich. Symptom Neri positiv im zervikalen und oberen Brustbereich. Wackeligkeit in der Romberg-Position ohne Seitenliebe. Absicht und Abhören in der PNP auf beiden Seiten. Anhaltend ausgeprägte Cervikranialgie und linke Cervicobrachialgie. Hypästhesie im Bereich der Innervation von C5-C7-Dermatomen auf der linken Seite. Es gibt keine vegetativ-trophischen Störungen. Keine Krämpfe Es gibt keine Beckenstörungen.

Diese MRI-Studien des Patienten vor der Operation:

Patient in neuroEinheit RCU FGBUZ YUOMTS FMBA RF wurde Operation vorderen transzervikalen Zugriff ausgeführt links, Diskektomie C5-C6, C6-C7, Korporektomie Körper -C 6 Wirbels unter Abspaltung ausgedrückt Spondylose deformans, grobe Stenose PSMK bei C5-C7 Dekompression dural Tasche, Zwischenkörper C5-C7 zylindrisches Titanimplantat aus Titan und Titanplatte Element Express 40 mm Medtroni c.

Sie wurden von dem Chef der neurochirurgischen Abteilung, dem Neurochirurgen der höchsten Kategorie, Airapetov Karen Georgievich, Doktor der medizinischen Wissenschaften und Leiter der neurochirurgischen Abteilung Nr. 3 des regionalen Krankenhauses Krasnodar von Krasnodar, Vertebrologe der höchsten Kategorie, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Basankin Igor Vadovovich, operiert.

Gemeinsame Operationen mit unserem Kollegen und großen Freund, dem führenden Wirbelsäulenchirurgen des Landes, Igor Vadimovich Basankin -
es ist eine wahre Freude.

Die Besonderheit dieses Falles ist, dass die Entfernung des Körpers des C6-Wirbels und die Dekompression des Duralsacks mit großen technischen Schwierigkeiten aufgrund grober Spondylose, Ossifikation des vorderen Längsbands und einer erheblichen Verdünnung der Dura mater durchgeführt werden.

Das Folgende sind die intraoperativen Bilder:

Der Körper des C6-Wirbels wird reseziert, die Scheiben C5-C6, C6-C7 werden entfernt, grobverformende Spondylose und Stenosen des Spinalkanals C5-C7 werden beseitigt, und der Körperkörper C5-C7 wird mit einem zylindrischen Titan-Implantat hergestellt, das mit Knochenspänen gefüllt ist.

Eine zusätzliche Fixierung der Halswirbel C5-C7 mit einer 40 mm Medtroni Element Express Titan-Zervikalplatte wurde durchgeführt.

Intraoperative Röntgenkontrolle, um die Installation von Metallstrukturen abzuschließen

Nachfolgend sind die Daten des CT-Scans des Patienten nach der Operation vor der Entlassung aus dem Krankenhaus aufgeführt:

Die postoperative Phase verläuft reibungslos und ohne Komplikationen.

Der Patient wurde am 12. Tag nach der Operation in einem zufriedenstellenden Zustand mit deutlicher Schmerzrückbildung aus der Abteilung entlassen.

Patient P., 43 Jahre alt, Einwohner der Region Rostow.

KLINISCHE DIAGNOSE DER GRUNDLAGE: Schwere Osteochondrose der Halswirbelsäule. Polydiskose Sequestrierte C6-C7-Herniation rechts mit Spinalstenose und Kompression des Duralsacks. Rechts Radikulopathie C6-C7. Anhaltend ausgeprägtes schmerzhaftes Wirbelradikulärsyndrom.

Merkmale der Krankheit.

Sie betrat die Abteilung mit Beschwerden über Schmerzen in der Halswirbelsäule mit starker Bestrahlung im rechten Arm, fortschreitender Schwäche und Taubheitsgefühl im rechten Arm. Anamnese der Krankheit: ist lange krank, leidet an Cephalalgie, Gebärmutterhalskrebs. Die Verschlechterung im letzten Jahr, als der Schmerz in der Halswirbelsäule zu wachsen begann, gab es Taubheit und Schwäche in der rechten Hand. Konservative Behandlung ohne Wirkung. MRI-Scans umfassen sequestrierte C6-C7-Diskushernie mit Kanalstenose und Duraclus-Kompression. Krankenhaus in der Abteilung für Neurochirurgie des Republikanischen Klinikums FGBUZ YOMTS FMBA Russland zur chirurgischen Behandlung.

Neurologischer Status bei Aufnahme: Der Allgemeinzustand ist zufriedenstellend, klar und ausreichend. Schüler D = S, Augenbewegungen leiden nicht, die Reaktion der Pupillen auf Licht ist ausreichend. Andere FMN - Glattheit der rechten Nasolabialfalte. Aktive Bewegung, Kraft und Tonus in den Gliedmaßen: Die Stärke der rechten Hand wurde auf 4 Punkte reduziert. Sehne wichst mit gesenkten Händen D ≤ S, mit hohen Beinen D = S. Symptom Babinsky negativ. Schmerzen der paravertebralen Punkte im Nacken auf beiden Seiten, mehr rechts. Schädigung der paravertebralen Muskeln der Halsregion auf beiden Seiten, mehr rechts. Einschränkung aktiver Bewegungen im zervikalen Bereich. Symptom Neri positiv im zervikalen und oberen Brustbereich. Wackeligkeit in der Romberg-Position ohne Seitenliebe. Absicht und Abhören in der PNP auf beiden Seiten. Anhaltend ausgeprägte Cervikranialgie und rechte Cervicobrachialgie. Hypoästhesie in der Innervationszone der C6-C7-Dermatome rechts. Es gibt keine vegetativ-trophischen Störungen. Keine Krämpfe Es gibt keine Beckenstörungen.

Diese MRI-Studien des Patienten vor der Operation:

Der Patient in der Neurochirurgischen Abteilung der RCH FGBUZ YUOMTS FMBA RF Operation durchgeführt wurde: Front transzervikaler Zugang auf der linken Seite, Mikrodiskektomie C6-C7 mit der Entfernung von Bandscheibenvorfall C6-C7 sequestriert rechts mikrodekompressiya neuralen Strukturen, interkorporellen corporodesis Cage Peek Prevail Medtroni mit.

Sie wurden von dem Chef der neurochirurgischen Abteilung, dem Neurochirurgen der höchsten Kategorie, Airapetov Karen Georgievich, Doktor der medizinischen Wissenschaften und Leiter der neurochirurgischen Abteilung Nr. 3 des regionalen Krankenhauses Krasnodar von Krasnodar, Vertebrologe der höchsten Kategorie, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Basankin Igor Vadovovich, operiert.

Die Besonderheit dieses Falles ist, dass die Scheibe vollständig durch ein völlig neues Modell des Gebärmutterhalskörpers Peek Prevail Medtroni c ersetzt wurde, das gleichzeitig die Rolle eines Scheibenersatzes und einer Halsplatte übernimmt.

Intraoperatives Röntgen nach vollständiger Käfiginstallation:

Nachfolgend sind die Daten des CT-Scans des Patienten nach der Operation vor der Entlassung aus dem Krankenhaus aufgeführt:

Die postoperative Phase verläuft reibungslos und ohne Komplikationen.

Der Patient wurde am 12. Tag nach der Operation in einem zufriedenstellenden Zustand aus der Abteilung entlassen, wobei der Schmerz in der rechten Hand vollständig zurückging.

Patient S., 48 Jahre alt, wohnhaft in Rostow am Don.

KLINISCHE DIAGNOSE DER GRUNDLAGE: Schwere Osteochondrose der Halswirbelsäule. Polydiskose Sequestrierte C6-C7-Herniation rechts mit Spinalstenose und Kompression des Duralsacks. Rechts Radikulopathie C6-C7. Anhaltend ausgeprägtes Schmerz-Vertebrogen-Syndrom.

Merkmale der Krankheit.

Er betrat die Abteilung mit Beschwerden über Schmerzen in der Halswirbelsäule mit starker Bestrahlung im rechten Arm, fortschreitender Schwäche und Taubheitsgefühl im rechten Arm. Anamnese der Krankheit: ist lange krank, leidet an Cephalalgie, Gebärmutterhalskrebs. Die Verschlechterung im letzten Jahr, als der Schmerz in der Halswirbelsäule zu wachsen begann, gab es Taubheit und Schwäche in der rechten Hand. Behandlung ohne Wirkung. MRT-Scans - sequestrierter Bandscheibenvorfall C6-C7 rechts mit Kanalstenose und Kompression der Wurzel- und Duralsäcke. Er wurde in der Klinik für Neurochirurgie der RKB FGBUZ YOMTS FMBA Russia zur chirurgischen Behandlung in ein Krankenhaus eingeliefert.

Neurologischer Status bei Aufnahme: Der Allgemeinzustand ist zufriedenstellend, klar und ausreichend. Schüler D = S, Augenbewegungen leiden nicht, die Reaktion der Pupillen auf Licht ist ausreichend. Andere FMN - Glattheit der rechten Nasolabialfalte. Aktive Bewegungen, Kraft und Tonus in den Gliedmaßen: Die Stärke der rechten Hand ist etwas auf 4,5 Punkte reduziert. Sehne wichst mit gesenkten Händen D ≤ S, mit hohen Beinen D = S. Symptom Babinsky negativ. Schmerzen der paravertebralen Punkte im Nacken auf beiden Seiten, mehr rechts. Schädigung der paravertebralen Muskeln der Halsregion auf beiden Seiten, mehr rechts. Einschränkung aktiver Bewegungen im zervikalen Bereich. Symptom Neri positiv im zervikalen und oberen Brustbereich. Wackeligkeit in der Romberg-Position ohne Seitenliebe. Absicht und Abhören in der PNP auf beiden Seiten. Anhaltend ausgeprägte Zervikobrachialgie rechts. Hypoästhesie in der Innervationszone der C6-C7-Dermatome rechts. Es gibt keine vegetativ-trophischen Störungen. Keine Krämpfe Es gibt keine Beckenstörungen.

Diese MRI-Studien des Patienten vor der Operation:

In der neurochirurgischen Abteilung des republikanischen Klinikums der UOMTS FMBA RF wurde eine Operation durchgeführt: eine Suche: der vordere rechte transzervikale Zugang, eine C6-C7-Mikrodiscektomie mit Entfernung einer sequestrierten paramedischen Hernie der C6-C7-Scheibe, neuronale Strukturen, eine Mikro-Dekompression und eine interkarossative Körperharnation Medtroni-Zervikal-Titanplatte 27 mm, Element Express

Er operierte weiter - der Chef der neurochirurgischen Abteilung, ein Neurochirurg der höchsten Kategorie, Airapetov Karen Georgievich, Doktor der medizinischen Wissenschaften.

Nachfolgend sind die Daten der Röntgenuntersuchung des Patienten nach der Operation vor der Entlassung aus dem Krankenhaus aufgeführt:

Die postoperative Phase verläuft reibungslos und ohne Komplikationen.

Der Patient wurde am 8. Tag nach der Operation in einem zufriedenstellenden Zustand mit vollständiger Rückbildung radikulärer Schmerzen aus der Abteilung entlassen.

Patient K., 41 Jahre alt, Einwohner der Region Rostow.

KLINISCHE DIAGNOSE DER GRUNDLAGE: Schwere Osteochondrose der Halswirbelsäule. Polydiskose Linke Sequestrierte C5-C6-Bandscheibenhernie mit Spinalstenose und Kompression des Duralsacks. Radikulopathie C5-C6 auf der linken Seite. Anhaltend ausgeprägtes Schmerz-Vertebrogen-Syndrom.

Merkmale der Krankheit.

Er betrat die Abteilung mit Beschwerden über Schmerzen in der Halswirbelsäule mit starker Bestrahlung in der linken Hand, fortschreitender Schwäche und Taubheitsgefühl in der linken Hand. Anamnese der Krankheit: ist lange krank, leidet an Cephalalgie, Gebärmutterhalskrebs. Die Verschlechterung im letzten Jahr, als der Schmerz in der Halswirbelsäule zu wachsen begann, gab es Taubheit und Schwäche in seiner linken Hand. Die Behandlung ist nicht wirksam. MRT-Scans - sequestrierter C5-C6-Diskushernie mit Kanalstenose und Wurzel- und Duralsackkompression. Er wurde in der Klinik für Neurochirurgie der RKB FGBUZ YOMTS FMBA Russia zur chirurgischen Behandlung in ein Krankenhaus eingeliefert.

Neurologischer Status bei Aufnahme: Der Allgemeinzustand ist zufriedenstellend, klar und ausreichend. Schüler D = S, Augenbewegungen leiden nicht, die Reaktion der Pupillen auf Licht ist ausreichend. Andere FMN - Glattheit der rechten Nasolabialfalte. Aktive Bewegungen, Kraft und Tonus in den Gliedmaßen: Die Stärke der linken Hand ist etwas auf 4,5 Punkte reduziert. Sehne wichst mit gesenkten Händen S ≤ D, mit hohen Beinen D = S. Symptom Babinsky negativ. Schmerzen der paravertebralen Punkte im Nacken auf beiden Seiten, mehr links. Schädigung der paravertebralen Muskeln der Halsregion auf beiden Seiten, mehr links. Einschränkung aktiver Bewegungen im zervikalen Bereich. Symptom Neri positiv im zervikalen und oberen Brustbereich. Wackeligkeit in der Romberg-Position ohne Seitenliebe. Absicht und Abhören in der PNP auf beiden Seiten. Anhaltend ausgeprägte Cervikranialgie und linke Cervicobrachialgie. Hypästhesie im Bereich der Innervation von C5-C6-Dermatomen auf der linken Seite. Es gibt keine vegetativ-trophischen Störungen. Keine Krämpfe Es gibt keine Beckenstörungen.

Diese MRI-Studien des Patienten vor der Operation:

Der Patient in der Neurochirurgischen Abteilung der RCH FGBUZ YUOMTS FMBA von Russland erfolgte Operation: mit neuronalen Strukturen, interkorporellen corporodesis C5-C6 Cage Stein 6 mm Medtroni mikrodekompressiya vorne transzervikaler Zugriffsrecht Mikrodiskektomie C5-C6 mit der Entfernung von abgesonderten prolapsed Diskushernie C5-C6 links und Medtroni-Zervikal-Titanplatte aus 25 mm. Element Express

Er operierte weiter - der Chef der neurochirurgischen Abteilung, ein Neurochirurg der höchsten Kategorie, Airapetov Karen Georgievich, Doktor der medizinischen Wissenschaften.

Nachfolgend sind die Daten der Röntgenuntersuchung des Patienten aufgeführt, die während der Operation durchgeführt wurden (Kontrolle von Käfig und Schrauben und dann - das Bild nach der endgültigen Installation der Struktur):

Die postoperative Phase verläuft reibungslos und ohne Komplikationen.

Der Patient wurde am 10. Tag nach der Operation in einem zufriedenstellenden Zustand mit vollständiger Rückbildung radikulärer Schmerzen aus der Abteilung entlassen.

Patient Sh., 75 Jahre, wohnhaft in Rostow am Don.

KLINISCHE DIAGNOSE DER GRUNDLAGE: Schwere Osteochondrose der Halswirbelsäule. Polydiskose Zustand nach Diskektomie C5-C6 mit Körperkäfig zwischen den Körpern (22.01.13). Schwere kyphotische Deformität der Halswirbelsäule. Extrem kombinierte degenerative Stenose des Spinalkanals auf der Ebene von C5-C7. Kompression-ischämische Myelopathie auf der Ebene von C5-C6. Tetrasyndrom

Merkmale der Krankheit.

Der Patient klagte über wiederkehrende Schmerzen in der Halswirbelsäule, die auf beide Hände ausstrahlten, eine fortschreitende Schwäche in den Armen und Beinen, schwere Parästhesien in den Armen und Beinen, mäßige Störungen des normalen Gehens. Anamnese der Krankheit: operiert in BSMP-2 01.22.13 über die Hernie der C5-C6-Scheibe (Disketomie mit Käfig ohne Stabilisierung durch die Platte). Nach der Operation zeigt sich eine Verschlechterung mit dem Fortschreiten der oben genannten Beschwerden. Der Fluss ist progressiv. Am Wohnort erhielten Kurse der konservativen Behandlung von einem Neurologen ohne Wirkung. MRT vom 14.01.14: Anzeichen einer zentralen Stenose von PSMK C5-C7, Kompressionsmyelopathie auf der Ebene von C5-C6. Krankenhaus in der Abteilung für Neurochirurgie der RKB FGU UOMTS FMBA Russland für chirurgische Behandlung.

Neurologischer Status: bewusst, ausreichend. Die Pupillen der richtigen Form sind D = S, die Reaktion auf Licht ist auf beiden Seiten ausreichend, die Augenbewegung wird nicht beeinträchtigt, und seitens anderer FMN - ohne Merkmale. Spastisches Tetrasyndrom: aktive Bewegungen, reduzierte Kraft in beiden Händen (ca. 4 Punkte), aktive Bewegungen und reduzierte Kraft in beiden Beinen (ca. 3 Punkte). Die Sehnenreflexe der Arme und Beine sind hoch D = S, Babinskis Symptom ist auf beiden Seiten positiv. Der Patient bewegt sich unabhängig mit Unterstützung mit einem Stock und paraparetischen Gang. Störungen der Oberflächenempfindlichkeit beim Leitertyp ab Stufe C4 und darunter, Parästhesien in Händen und Füßen. Symptom Spannung Neri positiv in der Halswirbelsäule. Meningeal Symptome sind negativ. Die Funktionen der Beckenorgane werden nicht beeinträchtigt.

Diese MRI-Studien des Patienten vor der Operation:

Der Patient in der neurochirurgischen Abteilung des Republikanischen Klinikums FGBUZ YOMTS FMBA der Russischen Föderation wurde operiert: Linksseitige C4-C7-Laminoplastie auf der linken Seite, wodurch die kombinierte Wirbelsäulenstenose, die Dekompression des Duralsackes und das Halswirbelsäulengewebe beseitigt wurden.

Er operierte weiter - der Chef der neurochirurgischen Abteilung, ein Neurochirurg der höchsten Kategorie, Airapetov Karen Georgievich, Doktor der medizinischen Wissenschaften.

Hier sind die intraoperativen Bilder, die die Schlüsselpunkte dieser Operation widerspiegeln:

Auf beiden Seiten gesägte Wirbel C4-C7 mit einem Schnellbohrer.

Der hintere Wirbelkomplex C4-C7 wird in der Art einer offenen Tür nach links gedreht, wobei die grobe Kompression von Duralsack und Rückenmark gelöst wird.

Die Besonderheit dieses Falls ist:

Zunächst wurde die erste Operation (C5-C6-Disketomie mit Käfig) ohne Stabilisierung des C5-C6-Spiegels der Halsplatte durchgeführt, was zum Fortschreiten der kyphotischen Deformität der Halswirbelsäule und der Kompressionsmyelopathie beitrug.

zweitens hatte dieser Patient eine kombinierte Stenose des Kanals mit einer Kompression vorne und hinten;

drittens, unter Berücksichtigung des Alters, des Vorhandenseins einer Myelopathie vor dem Hintergrund einer fortschreitenden kyphotischen Deformität der Halswirbelsäule und einer großen kombinierten Stenose des Kanals auf Ebene von C5-C6, diente die Operation der Laminoplastik durch die Art der offenen Tür als Auswahlverfahren für eine angemessene Behandlung;

viertens trug die Laminoplastie als offene Tür bei diesem Patienten zu einer objektiven Verbesserung bei - einer signifikanten Rückbildung von quälenden Schmerzen und Parästhesien in den Händen sowie einer Verbesserung der motorischen Aktivität des Patienten.

Nachfolgend sind die Daten des CT-Scans des Patienten nach der Operation vor der Entlassung aus dem Krankenhaus aufgeführt:

Axiale SKT-Abschnitte. Die erreichte Ausdehnung des Spinalkanals auf zervikaler Ebene durch den Typ „Open Door“ bei voller Erhaltung des hinteren Ankerkomplexes wird gezeigt.

Sagittal SKT-Abschnitt. Die Ausdehnung des Spinalkanals auf zervikaler Ebene ist zufriedenstellend, wobei der hintere Stützkomplex vollständig erhalten bleibt.

3D-CT-Rekonstruktion der Halswirbelsäule.

Die postoperative Phase verläuft reibungslos und ohne Komplikationen.

Der Patient wurde am 12. Tag nach der Operation in einem zufriedenstellenden Zustand aus der Abteilung entlassen, mit Schmerzrückgang, Parästhesien, Zunahme des Volumens der aktiven Bewegungen in den Händen.

Patient O., 53 Jahre alt, Einwohner der Region Rostow.

KLINISCHE DIAGNOSE DER GRUNDLAGE: Osteochondrose der Halswirbelsäule. Polydiskose Paramedian hat den Bruch der C5-C6-, C6-C7-Disketten auf der linken Seite blockiert. Hypertrophe Spondylose. Kombinierte degenerative Stenose des Spinalkanals auf der Ebene von C5-C7. Radikulopathie C6, C7 Wurzeln links. Anhaltend ausgeprägtes schmerzhaftes Wirbelradikulärsyndrom.

Merkmale der Krankheit.

Sie betrat die Abteilung mit Beschwerden über Schmerzen in der Halswirbelsäule mit ausgeprägter Bestrahlung in der linken Hand, fortschreitender Schwäche und Taubheitsgefühl in der linken Hand. Anamnese der Krankheit: ist lange krank, leidet an Cephalalgie, Gebärmutterhalskrebs. Die Verschlechterung im letzten Jahr, als der Schmerz in der Halswirbelsäule zu wachsen begann, waren Taubheit und Schwäche in der Hand. Behandlung ohne Wirkung. MRI-Scans zeigen Anzeichen von paramedizinisch blockierten Hernien von C5-C7-Scheiben auf der linken Seite mit Kanalstenose und Wurzelkompression. Krankenhaus in der Abteilung für Neurochirurgie des Republikanischen Klinikums FGBUZ YOMTS FMBA Russland zur chirurgischen Behandlung.

Diese MRI-Studien des Patienten vor der Operation:

Der Patient wurde in der neurochirurgischen Abteilung des Republikanischen Klinikums FGBUZ YOMTS FMBA RF operiert. Spondylose und PSMK-Stenose auf C5-C7-Niveau, Dural-Sac-Dekompression, C5-C7-Interbody-Body mit zylindrischem Titan-Implantat und Element Express-Titanplatte 40 mm Medtroni

Er operierte weiter - der Chef der neurochirurgischen Abteilung, ein Neurochirurg der höchsten Kategorie, Airapetov Karen Georgievich, Doktor der medizinischen Wissenschaften.

Nachfolgend sind die Daten der Röntgenuntersuchung des Patienten nach der Operation vor der Entlassung aus dem Krankenhaus aufgeführt:

Die postoperative Phase verläuft reibungslos und ohne Komplikationen.

Der Patient wurde am 10. Tag nach der Operation in einem zufriedenstellenden Zustand mit Rückfall der radikulären Schmerzen aus der Abteilung entlassen.

Patient A., 57 Jahre alt, Einwohner der Region Rostow.

KLINISCHE DIAGNOSE DER GRUNDLAGE: Osteochondrose der Halswirbelsäule. Polydiskose Sequestrierte ossifizierte Hernien von C3-C4-, C4-C5-Scheiben. Ausgeprägter Osteophyten hinterer Körperrand des C3-Wirbels. Extreme hypertrophe ossifizierende Spondylose. Kombinierte grobdegenerative Stenose der PSMK auf der Ebene von C3-C5 mit Kompression des Duralsacks. Kompression-ischämische Myelopathie auf der Ebene von C3-C4. Progressive Tetraparese mit einer erheblichen Beeinträchtigung des normalen Gehens.

Merkmale der Krankheit.
Er betrat die Abteilung mit Beschwerden über Schmerzen in der Halswirbelsäule mit starker Bestrahlung in beiden Händen, fortschreitender Schwäche und Taubheitsgefühl in Armen und Beinen, eine erhebliche Verletzung des normalen Gehens.

Anamnese der Krankheit: ist lange krank, leidet an Cephalalgie, Gebärmutterhalskrebs. Die Verschlechterung im letzten Jahr, als die Schmerzen in der Halswirbelsäule zuzunehmen begannen, tauchte Taubheit und Schwäche in den Gliedmaßen auf und begannen sich zu entwickeln. Die MRT-Studie in der Dynamik vom 21.09.14 und 09.09.14: Anzeichen einer diskosteophytischen Hernie einer C3-C4-Scheibe mit Kanalstenose, Kompression des Duralsackes und der Entwicklung einer Myelopathie auf dieser Ebene. Er wurde in der Klinik für Neurochirurgie der RKB FGBUZ YOMTS FMBA Russia zur chirurgischen Behandlung in ein Krankenhaus eingeliefert.

Neurologischer Status: Der Allgemeinzustand ist zufriedenstellend, in klarem Bewusstsein ausreichend. Schüler D = S, Augenbewegungen leiden nicht, die Reaktion der Pupillen auf Licht ist ausreichend. Andere FMN - Glattheit der rechten Nasolabialfalte. Aktive Bewegungen, Kraft und Tonus in den Gliedmaßen: Die Kraft in beiden Armen wird um 2-3 Punkte, in den Beinen auf 3-4 Punkte reduziert. Sehnenreflexe der Arme und Beine hoch D = S. Symptom Babinski auf beiden Seiten positiv. Schmerzen der paravertebralen Punkte im Nacken auf beiden Seiten, mehr rechts. Schädigung der paravertebralen Muskeln der Halsregion auf beiden Seiten, mehr rechts. Einschränkung aktiver Bewegungen im zervikalen Bereich. Symptom Neri positiv im zervikalen und oberen Brustbereich. Wackeligkeit in der Romberg-Position ohne Seitenliebe. Absicht und Abhören in der PNP auf beiden Seiten. Leitfähige Hypästhesie ab Stufe C4. Es gibt keine vegetativ-trophischen Störungen. Keine Krämpfe Es gibt keine Beckenstörungen.

Diese MRI-Studien des Patienten vor der Operation:

In neuroEinheit RCU FGBUZ YUOMTS FMBA RF gegebene Patienten wurden die Operation durchgeführt: Front transzervikalen Zugriffsrecht Mikrodiskektomie C3-C4, C4-C5 sequestrierten Scheibenvorfall C3-C4, C4-C5 Entfernen Korporektomie C4 Wirbelkörper unter Eliminierung hypertrophe ausgeprägt von ossifizierender Spondylose und PSMK-Stenose auf C3-C5-Niveau, Entfernung des hinteren Randes des C3-Wirbelkörpers durch Osteophyten, Dekus des Duralsacks, Interbody Body C3-C5 mit einem zylindrischen Titan-Implantat und einer Titanschicht Salzs Element Express 45,0 mm Medtronis.

Er operierte weiter - der Chef der neurochirurgischen Abteilung, ein Neurochirurg der höchsten Kategorie, Airapetov Karen Georgievich, Doktor der medizinischen Wissenschaften.

Nachfolgend sind die Daten der Röntgenuntersuchung des Patienten nach der Operation vor der Entlassung aus dem Krankenhaus aufgeführt:

Merkmale dieses klinischen Falls:

• Dem Patienten wurde die chirurgische Behandlung in einer Reihe von medizinischen Einrichtungen in Rostow am Don verweigert, da nach dem Eingriff ein wirklich hohes Risiko für eine vollständige Lähmung der Arme und Beine bestand. Der Patient wurde als funktionsunfähig befunden und unter der Aufsicht eines Neurologen nach Hause geschickt.
• Die Operation wurde mit großen technischen Schwierigkeiten durchgeführt, hauptsächlich aufgrund der ausgeprägten Verdickung und Verkalkung des hinteren Längsbands und seiner Kohäsion mit der Dura mater. Dennoch wurden alle Aufgaben ausgeführt.
• Nach der Operation bemerkte der Patient bereits am Tag 5 eine deutliche Zunahme des Volumens der aktiven Bewegungen in Armen und Beinen. Der Patient bewegte sich unabhängig und ohne Unterstützung.

Die postoperative Phase verläuft reibungslos und ohne Komplikationen. Der Patient wurde am 10. Tag nach der Operation in einem zufriedenstellenden Zustand mit einer signifikanten Rückbildung der neurologischen Symptome aus der Abteilung entlassen.

Daher gehört die Operation der Halswirbelsäule zur minimalinvasiven High-Tech-Operation der Wirbelsäule und ist für die radikale Beseitigung der ernsten Probleme, die durch eine komplizierte zervikale Osteochondrose verursacht werden, von großer Bedeutung, die, wenn sie nicht sofort behandelt wird, ernsthafte Folgen haben kann.