Interkostalneuralgie ist eine Läsion der Interkostalnerven, die von einem akuten Schmerzsyndrom begleitet wird. Es ist durch paroxysmale Schüsse oder brennende Schmerzen in einem oder mehreren Interkostalräumen gekennzeichnet, die von der Wirbelsäule zum Brustbein führen. Die Diagnose basiert auf Beschwerden und einer objektiven Untersuchung des Patienten, zum Ausschluss / zur Erkennung von Wirbelsäulenpathologie und inneren Organen. Weitere Untersuchungen werden mit Röntgen, CT und Endoskopie des Gastrointestinaltrakts durchgeführt. Die Hauptbehandlungsbereiche sind etiotropische, entzündungshemmende, neuroprotektive und physiotherapeutische Behandlungen.

Interkostalneuralgie

Interkostalneuralgie ist ein Schmerzsyndrom, das mit Läsionen der Interkostalnerven jeglicher Ätiologie verbunden ist (aufgrund von Verletzung, Reizung, Infektion, Intoxikation, Hypothermie usw.). Interkostalneuralgie kann bei Menschen unterschiedlichen Alters, einschließlich Kindern, auftreten. Am häufigsten wird dies bei Erwachsenen beobachtet. Die häufigste interkostale Neuralgie aufgrund von Osteochondrose der Wirbelsäule mit radikulärem Syndrom oder intervertebraler Hernie des Thoraxbereiches sowie Herpes-Zoster. In einigen Fällen fungiert die Interkostalneuralgie als "Signalisierungsvorrichtung" für schwerwiegende Erkrankungen der Strukturen, die den Brustraum oder die darin befindlichen Organe bilden (z. B. Pleuritis, Tumore des Rückenmarks, Brustkorb und Mediastinum). Darüber hinaus kann die linksseitige Interkostalneuralgie eine Herzerkrankung nachahmen. Aufgrund der unterschiedlichen Ätiologie der Interkostalneuralgie beschränkt sich das Patientenmanagement nicht auf die klinische Neurologie, sondern erfordert häufig die Beteiligung verwandter Spezialisten - Vertebrologen, Kardiologen, Onkologen und Pulmonologen.

Anatomie der Interkostalnerven

Intercostalnerven sind gemischt und enthalten in ihrer Struktur motorische, sensorische (empfindliche) und sympathische Fasern. Sie stammen aus den vorderen Ästen der Rückenwurzeln der Brustsegmente des Rückenmarks. Es gibt insgesamt 12 Paare von Interkostalnerven. Jeder der Nerven durchläuft den Interkostalraum unterhalb der Kante der entsprechenden Rippe. Die Nerven des letzten Paares (Th12) durchlaufen 12 Rippen und werden als Subkostal bezeichnet. Im Bereich vom Ausgang des Spinalkanals bis zu den Küstenecken sind die Interkostalnerven von der Parietalpleura bedeckt.

Die Interkostalnerven innervieren die Muskeln und die Haut des Brustkorbs, die vordere Bauchwand, die Brustdrüse, den Zwerchfellteil der Pleura, das Peritoneum, das die anterior-laterale Oberfläche der Bauchhöhle auskleidet. Die sensiblen Äste der benachbarten Interkostalnerven verzweigen sich und bilden eine Kreuzinnervation, bei der ein Hautabschnitt von einem Interkostalhauptnerv und teilweise oberhalb und unterhalb des darunterliegenden Nervs innerviert wird.

Ursachen der Interkostalneuralgie

Die Niederlage der Interkostalnerven kann entzündlicher Natur sein und kann mit einer früheren Hypothermie oder einer Infektionskrankheit verbunden sein. Die häufigste Neuralgie der infektiösen Ätiologie ist die Interkostalneuralgie mit Herpesinfektion, der sogenannten. Herpes Zoster. In einigen Fällen ist die Schädigung der Nerven mit ihrer Verletzung, Prellungen und Rippenfrakturen, anderen Verletzungen der Brust, Verletzungen der Wirbelsäule verbunden. Neuralgien können durch Kompression der Nerven durch Interkostalmuskeln oder Rückenmuskeln während der Entwicklung muskulär-tonischer Syndrome mit übermäßiger körperlicher Anstrengung, unbequemer Körperhaltung, Refleximpulsen bei Pleuritis, chronischem Wirbelsäulen-Syndrom auftreten.

Verschiedene Erkrankungen der Wirbelsäule (thorakale Spondylose, Osteochondrose, Intervertebralhernie) verursachen häufig eine Reizung oder Kompression der Interkostalnerven am Ort ihres Austritts aus dem Spinalkanal. Darüber hinaus ist die Pathologie der Interkostalnerven mit einer Funktionsstörung der Kreuzwirbelgelenke während Arthrose oder deren posttraumatischen Veränderungen verbunden. Faktoren, die für die Entwicklung einer Intercostalnervenuralgie prädisponieren, sind Brustverformungen und Krümmung der Wirbelsäule.

In einigen Fällen tritt eine Interkostalneuralgie als Folge einer Kompression der Nerven eines wachsenden gutartigen Pleuratumors, eines Tumors der Brustwand (Chondrom, Osteom, Rhabdomyom, Lipom, Chondrosarkom), eines Aneurysmas der absteigenden Aorta thoracica auf. Wie andere Nervenstämme können auch Interkostalnerven betroffen sein, wenn sie Giftstoffen ausgesetzt sind, Hypovitaminose mit Vitamin-B-Mangel.

Symptome einer Interkostalneuralgie

Das Hauptsymptom ist ein plötzlicher einseitiger, durchdringender akuter Schmerz in der Brust (Thorakalgie), der den Interkostalraum entlang zieht und den Rumpf des Patienten umgibt. Patienten beschreiben es oft als „Hexenschuss“ oder „elektrischen Stromfluss“. Sie zeigen jedoch deutlich die Ausbreitung von Schmerzen im Interkostalraum von der Wirbelsäule bis zum Brustbein. Zu Beginn der Erkrankung kann die Thorakalgie durch Kribbeln weniger intensiv sein, dann nehmen die Schmerzen in der Regel zu und werden unerträglich. Je nach Position des betroffenen Nervs können Schmerzen auf das Schulterblatt, das Herz und den epigastrischen Bereich ausstrahlen. Das Schmerzsyndrom wird häufig von anderen Symptomen begleitet (Hyperämie oder Hautlinderung, lokale Hyperhidrose), die durch eine Schädigung der sympathischen Fasern des Interkostalnervs verursacht werden.

Charakteristisch sind wiederholte schmerzhafte Paroxysmen von wenigen Sekunden bis 2-3 Minuten. Während eines Anfalls erstarrt der Patient und hält den Atem an, während er einatmet, da jede Bewegung, einschließlich der Atmung der Brust, zu einer Schmerzsteigerung führt. Aus Angst, ein neues schmerzhaftes Paroxysma zu provozieren, versuchen die Patienten in der interiktalen Periode, scharfe Wölbungen des Körpers, tiefe Seufzer, Lachen, Hühnerei, Hühnerei und Hühnerei zu hören.

Bei einer herpetischen Infektion wird die Interkostalneuralgie von Hautausschlägen begleitet, die am 2-4. Tag der Thorakalgie auftreten. Der Ausschlag befindet sich auf der Haut des Interkostalraums. Es sind kleine rosafarbene Flecken, die sich in Vesikel verwandeln und unter Bildung von Krusten austrocknen. Typischer Juckreiz, der vor dem Auftreten der ersten Elemente des Ausschlags auftritt. Nach Beendigung der Erkrankung verbleibt eine temporäre Hyperpigmentierung an der Stelle des Ausschlags.

Diagnose der Interkostalneuralgie

Der Neurologe kann anhand von charakteristischen Beschwerden und Inspektionsdaten das Vorhandensein von Interkostalnervenschmerzen feststellen. Die antalgische Haltung des Patienten zieht die Aufmerksamkeit auf sich: Um den Druck auf den betroffenen Intercostalnerv zu reduzieren, neigt er seinen Rumpf in eine gesunde Richtung. Palpation im betroffenen Interkostalraum provoziert das Auftreten eines typischen schmerzhaften Paroxysmas, Auslösepunkte werden am unteren Rand der entsprechenden Rippe erkannt. Mit der Niederlage mehrerer Interkostalnerven im Verlauf einer neurologischen Untersuchung kann die Zone der Abnahme oder des Empfindlichkeitsverlusts des entsprechenden Teils der Haut des Körpers bestimmt werden.

Die klinische Differenzierung von Schmerzen ist wichtig. Bei der Lokalisierung von Schmerzen in der Herzregion ist es daher notwendig, sie von dem Schmerzsyndrom bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen, vor allem von Angina Pectoris, zu unterscheiden. Im Gegensatz zu Letzterem wird die Interkostalneuralgie nicht durch die Einnahme von Nitroglycerin gestoppt, sondern durch Bewegungen im Brustkorb und durch Abtasten der Interkostalräume provoziert. Bei Angina pectoris ist ein schmerzhafter Anfall in der Natur einschränkend, er wird durch körperliche Anstrengung ausgelöst und ist nicht mit Körperdrehen, Niesen usw. verbunden. Um eine ischämische Herzkrankheit explizit auszuschließen, wird ein EKG durchgeführt und, falls erforderlich, ein Kardiologe angegeben.

Mit der Niederlage der unteren Interkostalnerven kann das Schmerzsyndrom Erkrankungen des Magens (Gastritis, Magengeschwür) und Pankreas (akute Pankreatitis) nachahmen. Die Pathologie des Magens ist durch einen längeren und weniger intensiven schmerzhaften Paroxysmus gekennzeichnet, der normalerweise mit der Nahrungsaufnahme einhergeht. Pankreatitis hat auch Herpesschmerzen, aber sie sind in der Regel beidseitig und hängen mit der Nahrung zusammen. Um die Pathologie der Verdauungstraktorgane auszuschließen, können zusätzliche Untersuchungen vorgeschrieben werden: Bestimmung der Pankreasenzyme im Blut, Gastroskopie usw. Wenn Interkostalneuralgie als Symptom einer thorakalen Radikulitis auftritt, treten schmerzhafte Paroxysmen vor dem Hintergrund der ständigen Rückenschmerzen auf, während die Wirbelsäule bei einer unbelasteten Wirbelsäule nach unten verliert. Um den Zustand der Wirbelsäule zu analysieren, wird eine Röntgenaufnahme des Thoraxschnittes durchgeführt und ein Zwischenwirbelbruch vermutet - ein MRT der Wirbelsäule.

Intercostalneuralgie kann bei einigen Lungenerkrankungen (SARS, Pleuritis, Lungenkrebs) beobachtet werden. Um eine solche Pathologie auszuschließen / zu identifizieren, wird eine Thoraxröntgenaufnahme durchgeführt und, falls angezeigt, eine Computertomographie durchgeführt.

Interkostalneuralgie-Behandlung

Die komplexe Therapie wird durchgeführt, um die ursächliche Pathologie zu beseitigen, torakalgii zu stoppen und den betroffenen Nerven wiederherzustellen. Eine der Hauptkomponenten ist die entzündungshemmende Therapie (Piroxicam, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid). Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms werden die Arzneimittel intramuskulär verabreicht, die Therapie wird durch therapeutische Interkostalblockaden mit Einführung von Lokalanästhetika und Glukokortikosteroiden ergänzt. Ein Hilfsmittel bei der Schmerzlinderung ist die Verschreibung von Beruhigungsmitteln, die durch Erhöhen der Erregbarkeitsschwelle des Nervensystems Schmerzen reduzieren können.

Die etiotropische Therapie hängt von der Entstehung der Neuralgie ab. Daher sind im Fall von Herpes Zoster antivirale Mittel (Famciclovir, Acyclovir usw.), Antihistamin-Pharmazeutika und die topische Anwendung von antiherpetischen Salben angezeigt. Bei muskulotonicem Syndrom werden Muskelrelaxanzien empfohlen (Tizanidin, Tolperisonhydrochlorid). Während der Kompression des Interkostalnervs am Ausgang des Spinalkanals aufgrund von Osteochondrose und Verlagerung der Wirbel kann eine leichte manuelle Therapie oder Wirbelsäulentraktion durchgeführt werden, um die Kompression zu lindern. Wenn die Nervenkompression durch einen Tumor verursacht wird, wird das Problem der operativen Behandlung berücksichtigt.

Parallel zur etiotropen und entzündungshemmenden Therapie wird eine neurotrope Behandlung durchgeführt. Zur Verbesserung der Funktion des betroffenen Nervs ist die intramuskuläre Verabreichung von B-Vitaminen und Ascorbinsäure angezeigt. Die medikamentöse Therapie wird erfolgreich durch physiotherapeutische Verfahren ergänzt: Phonophorese, Magnetfeldtherapie, UHF, Reflextherapie. Beim Herpes Zoster handelt es sich effektiv um lokales UFO im Bereich des Hautausschlags.

Prognose und Prävention von Interkostalneuralgie

Im Allgemeinen hat die Interkostalneuralgie bei adäquater Behandlung eine günstige Prognose. Die meisten Patienten haben eine vollständige Genesung. Bei einer herpetischen Ätiologie der Neuralgie sind Rückfälle möglich. Wenn die Interkostalneuralgie hartnäckig ist und nicht auf die Therapie anspricht, sollte die Ätiologie ihrer Ätiologie sorgfältig überprüft und der Patient auf das Vorhandensein eines Bandscheibenvorfalls oder eines Tumorprozesses untersucht werden.

Vorbeugungsmaßnahmen sind die rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule, die Vorbeugung ihrer Krümmung, eine angemessene Behandlung von Brustverletzungen. Der beste Schutz gegen Herpesinfektionen ist ein hohes Maß an Immunität, die durch einen gesunden Lebensstil, Härten, moderate körperliche Anstrengung und aktive Erholung in der Natur erreicht wird.

Neuralgie: Symptome und Behandlung

Neuralgie - Hauptsymptome:

• Ohrenschmerzen
• Halsschmerzen
• Bitterer Mund
• Trockener Mund
• Brennen im unteren Rücken
• Erhöhter Speichelfluss
• Nackenschmerzen
• Kriechendes Gefühl
• Schmerzen im Gesicht
• Gürtelrose Schmerzen
• Schmerzen an der Stelle, an der der Nerv geklemmt wird
• Schmerzen im Nacken
• Verminderte Empfindlichkeit der Haut am Ort des eingeklemmten Nervs
• Am Nerv entlang brennen
• Brennende Gesäß
• Schmerzen in der Zungenwurzel

Neuralgie ist eine pathologische Erkrankung, die aufgrund der Niederlage bestimmter Teile der peripheren Nerven voranschreitet. Charakteristisch für diese Krankheit ist das Auftreten von akuten und intensiven Schmerzen in der gesamten Nervenfaser sowie im Bereich ihrer Innervation. Neuralgien können sich bei Menschen verschiedener Altersgruppen entwickeln, aber Frauen sind nach 40 Jahren anfälliger.

Periphere Nerven besitzen bestimmte Rezeptoren, die alle Informationen über den Zustand von Organen und Systemen übernehmen und dann an das Rückenmark und das Gehirn weiterleiten. Bei einer Kompression oder Reizung eines bestimmten Nerventeils werden diese Informationen verzerrt, was zur Entstehung von Schmerzen führt. Typischerweise verläuft die Pathologie vor dem Hintergrund des bereits im Körper vorhandenen pathologischen Prozesses.

Muskuläre Neuralgien manifestieren sich oft in den Körperteilen, in denen die Nervenfasern durch enge Kanäle gehen. Dort besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass er quetscht oder drückt. Es ist erwähnenswert, dass diese Krankheit jeden Nerv betreffen kann. Oft diagnostiziert mit Neuralgie des Rückens, Neuralgie des Ischiasnervs, Neuralgie des N. glossopharyngeus sowie des Trigeminus. Die Diagnose sowie die Behandlung von Krankheiten wird von einem Neurologen durchgeführt.

Viele Menschen verwechseln Neuralgie und Neuritis. Aber das sind zwei völlig verschiedene Krankheiten. Bei Neuritis Entzündung der Nervenfaser manifestiert sich nicht nur das Auftreten von Schmerzen, sondern auch eine Abnahme der Empfindlichkeit im Hautbereich, der den betroffenen Nerven innerviert. Bei Anzeichen einer Neuralgie des Herzens, des Trigeminus, des Rückens und anderer Organe und Gewebe ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, um die Diagnose zu stellen und einen korrekten Behandlungsplan aufzustellen.

Sorten

Neuralgien können jeden Nerv „angreifen“, aber häufiger diagnostizieren Kliniker diese Arten von Erkrankungen:

• Neuralgie des Gesichtsnervs oder Trigeminus;
• Neuralgie des Rückens;
• Neuralgie des Ischiasnervs;
• Neuralgie des N. glossopharyngeus;
• Neuralgie des N. occipitalis.

Ätiologie

Die Ursachen für das Fortschreiten der Erkrankung können sich je nach betroffener Nervenfaser unterscheiden.

Ursachen des N. occipitalis:

• ein gutartiger oder bösartiger Tumor, der im Bereich der Halswirbel lokalisiert ist;
• Osteochondrose;
• Gicht;
• Trauma der Halswirbelsäule unterschiedlicher Schwere;
• Überkühlung des Kopfes.

Ätiologie der Neuralgie des Gesichtsnervs:

• Aneurysma der Arterien, die das Gehirn ernähren;
• gutartiger und bösartiger Tumor im Gehirn lokalisiert;
• Hypothermie Gesicht;
• Atherosklerose;
• chronische Infektionsprozesse im Gesichtsbereich. In diesem Fall sprechen wir über Sinus, Karies, Pulpitis und so weiter.

Ätiologie der Ischiasnervenneuralgie:

• Osteochondrose;
• Zwischenwirbelhernie;
• Trauma im unteren Rücken;
• Fraktur des Beckens oder der Femurknochen;
• gutartiger oder bösartiger Tumor, lokalisiert an der Durchtrittsstelle des Nervs;
• Unterkühlung der Taille, der Hüften und des Gesäßes;
• körperlich erhöht Belastung am unteren Rücken;
• Hypodynamie;
• Übergewicht
• Schwangerschaft
• das Vorhandensein von Infektions- oder Entzündungskrankheiten in den Beckenorganen.

Ätiologie der Glossopharynxneuralgie:

• das Vorhandensein von Infektionskrankheiten wie Tuberkulose, Influenza, Parainfluenza usw.;
• allergische Reaktion;
• Stoffwechselstörungen;
• Rausch des Körpers;
• übermäßiger Konsum von alkoholischen Getränken;
• Sklerose;
• Diabetes mellitus.

Symptomatologie

Die Symptome einer Neuralgie sowie die Ursachen ihres Fortschreitens hängen direkt davon ab, welche Nervenfasern gequetscht oder verletzt sind.

Kompression des Trigeminusnervs

Neuralgie des Gesichtsnervs tritt ziemlich häufig auf. Der Grund ist einfach - dieser Nerv tritt durch eine sehr enge Öffnung aus dem Schädel aus und kann daher durch benachbartes Gewebe quetschen. Dieser Nerv ist für die Innervation des Gesichts verantwortlich.

Normalerweise schreitet die Krankheit akut voran - es gibt starke Schmerzen im Gesicht. Es ist paroxysmal in der Natur. Die Patienten stellen fest, dass dies dem Durchgang eines elektrischen Stroms ähnelt. Oft erstarren sie und versuchen, während eines solchen Angriffs keine Bewegungen auszuführen. Die Dauer für jede Person ist unterschiedlich - für manche nur wenige Sekunden und für andere wenige Minuten. Es ist erwähnenswert, dass die Angriffe bis zu 300 Mal pro Tag wiederholt werden können, was für eine Person sehr anstrengend ist. Das Schmerzsyndrom ist häufig auf der rechten Gesichtshälfte lokalisiert. Selten, wenn die Neuralgie beidseitig ist.

Bei einem Trigeminus-Angriff kann es vorkommen, dass an bestimmten Stellen im Gesicht (Nasenflügel, Augenwinkel usw.) eine körperliche Belastung auftritt. Dies wird häufig beim Kauen von Speisen, beim Zähneputzen, beim Schminken oder beim Rasieren beobachtet.

Ischiasnervenverengung

Die Neuralgie des Ischiasnervs äußert sich durch folgende Symptome:

• "Schießen" Schmerz entlang der Nerven;
• Es kann ein brennendes Gefühl im unteren Rücken geben, Gesäß;
• hauptsächlich ist ein Zweig des Nervs betroffen;
• Der Patient stellt fest, dass er auf der betroffenen Seite ein Gänsehautgefühl hat.

Okzipitalnervenkompression

• Schmerzattacke überholt plötzlich eine Person. Manchmal kann es zu einer leichten Reizung der Nerven kommen, zum Beispiel kann eine Person einfach den Kopf kratzen oder stark drehen;
• starke Schmerzen in Form von "Hexenschuss" treten im Nacken, im Nacken oder hinter den Ohren auf;
• Das Schmerzsyndrom ist häufig nur bei einer Hälfte des Kopfes und Halses lokalisiert, aber auch beidseitige Schädigungen sind möglich.

Interkostalneuralgie

• Gürtel Schmerzen;
• Schmerzattacke tritt spontan auf. Noch öfter geht es jedoch um eine starke Veränderung der Körperposition, einen tiefen Atemzug, einen starken Husten;
• Die Dauer der Schmerzen variiert von einigen Stunden bis zu mehreren Tagen.
• An Stelle der Lokalisation der betroffenen Nervenfaser kann die Empfindlichkeit der Haut abnehmen.

Die Niederlage des N. glossopharyngeus

Durch Gähnen, Essen oder Husten können Symptome der Nervus pharyngeus neuralgie hervorgerufen werden. Infolgedessen hat der Patient starke Schmerzen an der Zungenwurzel, anstelle der Lokalisation der Mandeln, des Rachenraums. Während eines Angriffs wird trockener Mund bemerkt, und nach dessen Beendigung - verstärkter Speichelfluss. Es ist bemerkenswert, dass alle Lebensmittel, die eine Person zu dieser Zeit erhalten wird, für ihn bitter erscheinen.

Diagnose

Wenn sich die oben genannten Symptome manifestieren, muss so schnell wie möglich eine medizinische Einrichtung kontaktiert werden, um eine umfassende Diagnose durchzuführen und einen korrekten Behandlungsplan festzulegen. Der Arzt kann bei der Erstuntersuchung und Beurteilung der Beschwerden des Patienten von einer solchen Krankheit ausgehen. Zur Bestätigung der vorläufigen Diagnose wird der Patient zu weiteren Untersuchungen geschickt.

Medizinische Ereignisse

Sobald die Diagnose bestätigt ist, muss mit der Behandlung der Neuralgie begonnen werden. Viele glauben, dass dieser Zustand für den menschlichen Körper nicht gefährlich ist. Dies ist nicht ganz die richtige Annahme. Wie oben erwähnt, schreitet die Neuralgie wieder fort, und dies bedeutet, dass vor ihrem Auftreten im Körper bereits ein gefährlicher pathologischer Prozess fortgeschritten ist. So kann er eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit und das Leben eines Menschen darstellen und vor allem muss er behandelt werden. Neuralgien während der Schwangerschaft sind besonders gefährlich, da sie ihren Verlauf verschlimmern und sogar eine Fehlgeburt provozieren können.

Alle Behandlungsmethoden der Neuralgie sind in konservative und chirurgische unterteilt. Ärzte führen in der Regel zunächst eine konservative Therapie durch, und nur wegen ihrer Ineffektivität greifen sie auf chirurgische Behandlungsmethoden zurück.

Konservative Behandlungsmethoden:

• die Ernennung von entzündungshemmenden und schmerzstillenden Arzneimitteln. Es ist notwendig, Neuralgien mit solchen Mitteln zu behandeln, da sie dazu beitragen, das Schmerzsyndrom zu stoppen und die Entzündung der betroffenen Nervenfasern zu reduzieren. Der Behandlungsplan kann Baclofen, Ibuprofen und andere umfassen;
• Einnahme von Vitaminen der Gruppe B. Häufiger zur Behandlung von Krankheiten werden sie in Form von Injektionen verordnet.
• Akupunktur liefert sehr gute Ergebnisse bei der Behandlung einer Krankheit;
• physiotherapeutische Behandlung. Sie verwenden Ultraviolett, Laser, Magnetfelder und so weiter.

Die Therapie kann auf verschiedene Weise ergänzt werden, je nachdem, welche Art von Krankheit diagnostiziert wurde:

• Bei Interkostalneuralgie wird eine Verlängerung der Wirbelsäule, Schwimmen und Tragen von Spezialkorsetts gezeigt. Ebenfalls im Behandlungsplan enthalten sind Beruhigungsmittel;
• Die Kompression des Trigeminusnervs wird mit Antikonvulsiva behandelt. Manchmal greifen Ärzte zur chirurgischen Zerstörung eines Teils der betroffenen Nervenfaser.
• In der Pathologie des Ischiasnervs werden Bettruhe, entzündungshemmende Medikamente, Nervenblockade und elektrische Stimulation gezeigt.

Mit besonderer Sorgfalt sollte Neuralgie während der Schwangerschaft behandelt werden. Schwangere Frauen müssen nur stationär behandelt werden, damit die Ärzte den Zustand der Frau ständig überwachen können.

Wenn Sie glauben, dass Sie an einer Neuralgie leiden und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, kann Ihnen ein Neurologe helfen.

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Die katarrhalische Angina (akute Tonsillopharyngitis) ist ein pathologischer Prozess, der durch pathogene Mikroflora verursacht wird und die oberen Schichten der Halsschleimhaut befällt. Diese Form wird nach medizinischer Terminologie auch als erythematös bezeichnet. Von allen Formen von Halsschmerzen wird diese als die einfachste angesehen, was jedoch nicht bedeutet, dass sie nicht behandelt werden muss. Wie man eine katarrhalische Angina richtig behandelt, kann ein qualifizierter Arzt nur nach einer umfassenden Diagnose sagen. Es ist auch erwähnenswert, dass für die Behandlung von Krankheiten nicht immer antibakterielle Wirkstoffe erforderlich sind.

Die Neuralgie des N. occipitalis ist eine Erkrankung, die als Folge von Reizung und Quetschen der Fasern des N. occipitalis fortschreitet. Diese Pathologie kann entweder eine unabhängige nosologische Einheit sein oder sich vor dem Hintergrund der bereits im menschlichen Körper vorhandenen pathologischen Prozesse ein zweites Mal entwickeln. Diese Erkrankung stellt keine besondere Gefahr für die Gesundheit und das Leben von Menschen dar, es ist jedoch unerlässlich, sie so zu behandeln, dass der akute Prozess nicht chronisch wird.

Dysphonia - eine Verletzung der Stimmfunktion, die sich in Form von Heiserkeit, Heiserkeit, Abnahme der Klangfarbe manifestiert. Es sollte verstanden werden, dass dies nicht das vollständige Verschwinden der Stimme ist, sondern ein partielles, was in der Medizin Aphonie genannt wird. Diese Pathologie ist reversibel.

Herpes Halsschmerzen ist eine akute Infektionskrankheit, die von einer plötzlichen Änderung der Körpertemperatur, Pharyngitis, Dysphagie (Schluckstörung), in einigen Fällen Bauchschmerzen, möglicher Übelkeit, Erbrechen begleitet wird. Herpetische Halsschmerzen, deren Symptome auch durch das Auftreten von Hautausschlägen des weichen Gaumens oder der hinteren Rachenwand, die zu Ulzerationen neigen, gekennzeichnet sind, werden hauptsächlich bei Kindern diagnostiziert, weil sie zu Recht als "Kinderkrankheit" bezeichnet werden kann.

Epidemische Parotitis (oder Mumps) ist eine akute Viruserkrankung, die während der Exposition gegenüber einem Paramyxovirus auftritt. Mumps, deren Symptome sich als Fieber manifestieren, eine allgemeine Art der Vergiftung sowie eine Erhöhung der Speicheldrüsen (eine oder mehrere), betreffen häufig auch andere Organe sowie das zentrale Nervensystem.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Neuralgie

Neuralgie ist ein unangenehmer Zustand, der sich in Form von Schmerzen im einen oder anderen Körperteil äußert, oft sehr stark und in der Regel durchdringend und brennend. Es hängt mit dem pathologischen Prozess in einem bestimmten Nerv zusammen. Wenn Sie diesen Begriff ins Russische übersetzen, stellt sich heraus, dass er aus zwei Wörtern besteht: "Nerven" und "Schmerz". Schmerzen bei Neuralgien können verschiedene Ursachen haben.

Was sind die Arten von Neuralgien?

Es gibt zwei Hauptklassifikationen dieses Zustands:

• je nach grund.
• je nachdem welcher Nerv betroffen ist.

Je nach Ursache werden primäre und sekundäre Neuralgien isoliert.

Primär - ist eine unabhängige Krankheit. Es wird auch als idiopathisch und essentiell bezeichnet. Begleiterkrankungen, die zu Nervenschäden führen können, nein.

Sekundär - tritt als Symptom einer anderen Krankheit auf. Der andere Name ist symptomatisch. Die postherpetische Neuralgie, eine Komplikation der Gürtelrose, wird separat isoliert.

Je nachdem, welcher Nerv betroffen ist, wird Neuralgie ausgelöst:

• Trigeminusnerv;
• N. glossopharyngeus;
• Pterygine-Knoten; Interkostalraum;
• costoklavikulär;
• äußerer Hautnerv des Oberschenkels;
• occipital

Am häufigsten treten Schmerzen im Nacken, im Gesicht auf.

Neuralgie-Behandlung

Wie behandelt man Neuralgie? Es gibt zwei Hauptansätze, es hängt alles davon ab, ob die Ursache der Erkrankung erkannt werden kann. Wenn es sichtbar wird, zielt die Behandlung auf die Beseitigung ab, wenn nicht, um Schmerzen zu bekämpfen.

Je nach Situation kann der Arzt Folgendes verschreiben:

• Schmerzmittel Zum Beispiel Ibuprofen oder Aspirin.
• Antidepressiva Dies ist normalerweise Nortriptylin oder Amitriptylin.
• Betäubungsmittel Sie werden bei sehr starken Schmerzen verschrieben, wenn sie nicht mit herkömmlichen Schmerzmitteln entfernt werden können.
• Mittel mit Capsaicin. Sie haben eine störende Wirkung, wodurch sie helfen, mit Schmerzen fertig zu werden.
• Nervenblockade. In den Bereich der beschädigten Nervenfasern wird eine Narkoselösung injiziert, die die Übertragung von Schmerzimpulsen blockiert.
• Physiotherapie

In einigen Fällen erfordert die Behandlung von Neuralgien des Rückens, der Brust, des Gesichtes, des Arms oder des Beins eine Operation, wenn der Nerv durch ein Gefäß, Bänder, Knochen oder Tumor zusammengedrückt wird. Während der Operation entfernt der Chirurg die Kompression.

Wenn Neuralgie durch Diabetes verursacht wird, besteht eine der wichtigsten therapeutischen Maßnahmen darin, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

Wie aus dem Namen der Krankheit hervorgeht (in der griechischen Übersetzung bedeutet "Algos" "Schmerz"), sind die Hauptsymptome der Neuralgie Schmerzattacken:

• Oft sind sie ziemlich stark. Die Natur des Schmerzes brennt und sticht.
• Am häufigsten treten Schmerzen in Form periodischer Anfälle auf. Aber manchmal ist es dauerhaft, es geht nur nach der Einnahme von Schmerzmitteln.
• Schmerzhafte Empfindungen werden oft von vegetativen Erscheinungen begleitet: Rötung der Haut im Bereich des betroffenen Nervs, Zerreißen.
• Bei einigen Patienten tritt ein schmerzhafter Tic auf: Schmerzen führen zu lokalen Muskelkrämpfen an der Verletzungsstelle.

Die Lokalisation der Symptome entspricht dem Bereich der Innervation des betroffenen Nervs. Meistens treten sie im Gesicht, im Nacken auf.

Wie erkennt ein Neurologe Symptome der Neuralgie bei Erwachsenen?

Der Empfang beim Neurologen beginnt damit, dass Sie einige Fragen beantworten müssen:

• Wie lange haben dich die Schmerzen gestört?
• Beschreibe den Schmerz. Was sind sie Nähen, Brennen, Schmerzen, Ziehen?
• Welche chronischen Krankheiten leiden Sie? Welche Krankheiten haben Sie kürzlich gelitten?
• Welche Medikamente nimmst du?

Dann wird eine neurologische Untersuchung durchgeführt. Der Arzt wird nicht nur die Lokalisation der Schmerzen beurteilen, sondern auch die Empfindlichkeit der Haut, die Stärke und den Muskeltonus sowie die Reflexe. Dies ist notwendig, um neurologische Erkrankungen, die Anzeichen einer Neuralgie auslösen können, zu identifizieren oder auszuschließen. Wenn der Schmerz im Gesicht lokalisiert ist, werden Sie möglicherweise zu einem Besuch beim Zahnarzt überwiesen. Die Ursache der Symptome könnte ein Zahnabszeß sein - eine Erkrankung, die zu schweren Komplikationen führen kann.

Welche Forschung muss unternommen werden, wenn es Anzeichen einer Neuralgie gibt?

Die Höhe der Untersuchung hängt von den Symptomen ab, die der Arzt während der Untersuchung feststellt. Meist schreibt der Neurologe folgende Studien und Tests vor:

• Bluttest auf Zuckerspiegel. Es wird verschrieben, wenn der Verdacht besteht, dass die Krankheit durch Diabetes verursacht wird.
• Magnetresonanztomographie Hilft bei der Erkennung von Läsionen bei Multipler Sklerose im Gehirn.
• Elektroneuromyographie. Die Studie, in der mit Hilfe spezieller Elektroden, die an das Gerät angeschlossen sind, den Verlauf der elektrischen Impulse in den Nerven und die Reaktion der Muskeln darauf beurteilt. Hilft, Schäden an den Nervenfasern und deren Lage zu erkennen.

Behandlung von Neuralgiesymptomen bei Erwachsenen

Wenn die Ursache der Erkrankung nicht gefunden werden konnte, wird die Behandlung symptomatisch sein, dh auf die Bekämpfung des Hauptsymptoms - Schmerz. In der Regel werden nichtsteroidale Antirheumatika verschrieben, beispielsweise Ibuprofen.

Wenn dies nicht hilft, führen Sie die Blockade des beschädigten Nervs durch: In die Stelle, an der er vorbeigeht, injizieren Sie eine Narkoselösung. In schweren Fällen, wenn der Schmerz auf andere Weise nicht mehr zurechtkommt, narkotische Schmerzmittel verwenden.

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Neuralgie ist eine Erkrankung, die durch Nervenschäden verursacht wird, die aus verschiedenen Gründen auftreten können. Nervenfasern im menschlichen Körper sind von Myelin umgeben - einer speziellen Membran, die aus Fetten besteht. Es kann mit der Isolation eines elektrischen Drahtes mit nur einer Einschränkung verglichen werden: Im Gegensatz zur üblichen Isolierung ist die Myelinhülle für die normale Übertragung von Nervenimpulsen wichtig. Eine Beschädigung oder Verschlechterung des Myelins kann zu neurologischen Störungen führen.

Manchmal kann die Ursache der Neuralgie nicht festgestellt werden. In diesem Fall wird es als primär oder wesentlich bezeichnet. Sekundäre Neuralgie ist immer ein Symptom einer anderen Krankheit.

Die Hauptursachen für Neuralgie

Zu den häufigsten Ursachen dieser Erkrankung gehören:

• Nervenkompression Nervenfasern können durch das Gefäß, die Bänder, den Knochen und den Tumor komprimiert werden. Zum Beispiel führt ein Druckgefäß häufig zur Niederlage des Trigeminusnervs.
• Diabetes mellitus. Erhöhter Blutzucker führt zu Schäden an Myelinfasern. Neuralgien können daher bei Diabetikern als Komplikation auftreten.
• Infektionskrankheiten. Postherpetische Neuralgie ist eine Komplikation der Gürtelrose, eine Erkrankung, die durch das Varicella-Zoster-Virus verursacht wird. Andere Infektionen, die Nervenschäden verursachen können, umfassen Syphilis, HIV, Borreliose.
• Multiple Sklerose. Es ist eine demyelinisierende Erkrankung angeblich autoimmuner Natur, bei der Myelin zerstört wird. Es manifestiert sich durch verschiedene Symptome, einschließlich Neuralgie im Gesicht.

Seltenere Ursachen für Neuralgie

In einigen Fällen kann die Krankheit aus folgenden Gründen verursacht werden:

• Porphyrie ist eine seltene Erbkrankheit, die sich durch Störungen der Haut, des Bluts, des Verdauungsapparates und des Nervensystems äußert.
• Chronische Nierenerkrankung.
• Einnahme bestimmter Medikamente wie Paclitaxel, Cisplatin, Vincristin.
• Vergiftung mit verschiedenen Chemikalien.
• Verletzungen

Wie hängt die Behandlung von der Ursache der Erkrankung ab?

Wenn die Ursache der Neuralgie bekannt ist, wird die Hauptbehandlung darauf gerichtet. Im Falle von Diabetes ist es beispielsweise erforderlich, den Blutzuckerspiegel wirksam zu kontrollieren, um eine weitere Schädigung des Nervs zu verhindern. Wenn die Nervenfasern übertragen werden, wird eine Operation durchgeführt - der Chirurg gibt sie frei und beseitigt die Kompression.

Wenn sich nicht feststellen lässt, warum die Krankheit aufgetreten ist, bleibt nur noch eine symptomatische Therapie - der Arzt verschreibt Medikamente, die zur Schmerzlinderung beitragen. Manchmal muss auf betäubende Betäubungsmittel, Blockaden, zurückgegriffen werden, wenn eine Anästhesielösung in den Bereich des betroffenen Nervs injiziert wird.

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Neuralgie Ursachen, Symptome und Behandlung von Neuralgien.

Neuralgie

Neuralgie (aus dem griechischen Neuron - lebte, Nerven und Algos - Schmerz) - akuter, schmerzender, brennender oder dumpfer Schmerz entlang der peripheren Nerven, der paroxysmal und periodisch auftritt.
Angriffe von Schmerzen können von Blanchieren oder Rötung der Haut, Schwitzen, Muskelzucken (z. B. beim N. trigeminus N.) begleitet sein.
Bei der Neuralgie treten keine motorischen Beeinträchtigungen und Empfindlichkeitsverluste auf, und es gibt keine strukturellen Veränderungen im betroffenen Nerv.

Neuralgie sollte von Neuritis unterschieden werden.
Neuritis - Es handelt sich um eine entzündliche Erkrankung der peripheren Nerven, die aufgrund von Infektionen, Intoxikationen, traumatischen Verletzungen und übermäßiger Muskelbelastung bei beruflicher Erschöpfung auftritt. Wenn die Neuritis verletzt wird, wird die Leitfähigkeit des betroffenen Nervs verletzt und es kommt zu einer Schwäche und Lähmung der Muskeln, die durch den entzündeten Nerv innerviert werden, Sensibilitätsstörungen; und entlang der Nervenstämme wird Schmerz empfunden, wenn Sie darauf drücken.

Ätiologie und Pathogenese.
Neuralgien können durch Erkrankungen des Nervs selbst, durch Nervenplexusse oder durch Vorgänge, die sich in nahen Organen und Geweben infolge von Verletzungen, Infektionen (Influenza, Malaria usw.), rascher Abkühlung usw. entwickeln, verursacht werden.
Neuralgien entwickeln sich vorwiegend in den Nerven, wo der Nerv durch enge Knochenkanäle geht und leicht durch das umgebende Gewebe zusammengedrückt oder beeinträchtigt werden kann.
Die Entwicklung einer solchen Verletzung und das Auftreten von Neuralgien können durch verschiedene Faktoren gefördert werden: Hypothermie, entzündliche Prozesse, Tumore, Traumata, Stress, Intoxikationen, Durchblutungsstörungen, Bandscheibenvorfälle usw.

Die häufigsten sind: Trigeminusneuralgie, N. occipitalis, Intercostalneuralgie und Ischiasnervenneuralgie. Neuralgie, die sich nach dem Leiden der Gürtelrose entwickelt hat, wird als postherpetische Neuralgie bezeichnet.

Neuralgie des Trigeminus.

Der Trigeminusnerv tritt durch eine schmale Öffnung im Schädel aus der Schädelhöhle aus und kann daher leicht von umgebenden Geweben mit der Entwicklung einer Neuralgie zusammengedrückt werden.

Ursachen der Trigeminusneuralgie.
1. hypothermia gesicht.
2. Chronische Infektionen, Entzündungen im Gesicht (Karies, Sinusitis).
3. Verletzungen der Durchblutung der Hirngefäße.
4. Anomalien der Hirngefäße (in der Regel die A. cerebellaris superior)
5. Gehirntumore.
6. Multiple Sklerose, bei der sich Nervenzellen zu Bindegewebe regenerieren.

Symptome
Der Trigeminusnerv versorgt die Gesichtshaut empfindlich. Eine Neuralgie des Trigeminusnervs tritt in der Regel bei über 40-jährigen Menschen auf, häufiger sind Frauen betroffen. Die Neuralgie kann plötzlich beginnen, mit dem Auftreten scharfer Schmerzen im Gesicht oder allmählich, wenn der Patient tagsüber kurzzeitige Schießschmerzen beobachtet, die von selbst vorübergehen.

Sie äußert sich durch Anfälle akuter Schmerzen im Gesicht, Taubheitsgefühl der Haut, Zucken der Gesichtsmuskeln. Das Aufkochen von Speisen, das Waschen mit kaltem Wasser usw. kann Schmerzen hervorrufen, die Schmerzen können einige Sekunden bis einige Minuten andauern. Häufig tritt der Schmerz nur in einer Gesichtshälfte auf, selten, wenn der Schmerz auf beiden Gesichtsseiten auftritt. Der Schmerz tritt nachts nicht auf.

Neuralgie des N. occipitalis.

Die N. occipitalis verlässt das Rückenmark zwischen dem zweiten und dem dritten Halswirbel und sorgt für Empfindlichkeit für die Haut im Nacken, im Nacken und hinter den Ohrmuscheln.

Ursachen der Nervus occipitalis.
1. Osteochondrose
2. Verletzungen
3. Hypothermie
4. Entzündung der Gelenke
5. Gicht,
6. Manchmal aufgrund einer scharfen Kopfdrehung in einem bestimmten Winkel bei gesunden Menschen.

Symptome
Ein scharfer, scharfer, plötzlicher Schmerz im Nacken, Nacken, Kopf und hinter den Ohren kann zu den Augen führen. Meistens sind die Schmerzen einseitig, manchmal aber auch beidseitig.

Neuralgie des N. glossopharyngeus.

Glossopharynx-Nerven - IX-Schädelnervenpaar, das die Empfindlichkeit der Mandeln, den weichen Gaumen, die Paukenhöhle, die Geschmacksempfindlichkeit des hinteren Drittels der Zunge, die Sekretionsfunktion der Ohrspeicheldrüse sowie die motorische Innervation der Rachenmuskulatur vermittelt.

Ursachen der Glossar Pharynxneuralgie.
Es gibt primäre Neuralgien - idiopathische und sekundäre - symptomatische - bei Infektionskrankheiten (Tonsillitis, Influenza), Tumoren des Dorsal-Kleinhirn-Winkels, Larynx-Tumoren als Komplikation bei Operationen der Tonsillektomie, Tracheotomie usw.

Symptome
Es gibt paroxysmale, meist einseitige Schmerzen in der Zunge, der Zungenwurzel, dem Hals, dem weichen Gaumen, im Ohr. Schmerzen treten auf, wenn Sie essen, schlucken, gähnen, husten, sehr heiße oder kalte Speisen einnehmen. Neben Schmerzen tritt trockener Hals auf, eine Geschmacksveränderung. Der Angriff kann durch Schlucken, Sprechen ausgelöst werden.

Schmerzattacken in der N. lateralis pharyngealis können in der Nacht auftreten, was für Trigeminusneuralgie nicht typisch ist (wichtig für die Differentialdiagnose, da viele Symptome ähnlich sind).

Interkostalneuralgie.

Interkostalneuralgie verursacht akute Schmerzen in der Brust. Die Symptome ähneln oft den Anzeichen eines akuten Myokardinfarkts, einer Lungenentzündung, Pleuritis und anderen Krankheiten.

Ursachen der Interkostalneuralgie
1. Osteochondrose der Brustwirbelsäule, Kyphose, Lordose usw.
2. Verletzungen der Brust
3. Hypothermie
4. Erfolglose Rotation des Körpers oder längerer Aufenthalt in unbequemer Position (sitzende Tätigkeit usw.), längere und ungewöhnliche körperliche Anstrengung an der Wirbelsäule.

Symptome
1. Angriffe auf "Schießen", die häufig Schmerzen in einem Interkostalraum umgeben.
2. Schmerzattacken treten häufig auf, wenn die Körperposition verändert wird, sich umgedreht, tief durchatmen, husten, lachen und auch nach dem Abtasten bestimmter Punkte der Wirbelsäule auftreten.
3. Taubheit ("Krabbeln" auf der Haut) im Bereich des "Patienten" -Intercostalraums kann auftreten.
4. Angriffe können mehrere Stunden oder Tage dauern.

Und wenn zusätzlich zu diesen Symptomen ein Hautausschlag in Form von Blasen mit einer klaren Flüssigkeit und Rötung der Haut auftritt, dann ist die wahrscheinlichste Schmerzursache eine Gürtelrose.

Neuralgie des Ischiasnervs (Ischias).

Der Ischiasnerv ist der größte Nerv im menschlichen Körper, er liefert die Empfindlichkeit der Haut des Gesäßes und der Beine.

Ursachen der Ischiasnervenuralgie (Ischias.)
1. Osteochondrose, Zwischenwirbelhernie usw., wenn eine Wurzelverletzung bei der Entwicklung einer Ischiasnervenneuralgie auftritt.
2. Verletzungen der Lendenwirbelsäule, Frakturen der Hüfte, des Beckens, Tumoren im Bereich des Ischiasnervs, infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane, Hypothermie, Gewichtheben, erfolglose Rotation des Körpers.
3. Die Entwicklung der Ischias-Krankheit trägt zu einer sitzenden Lebensweise, einer sitzenden Tätigkeit und einer Schwangerschaft bei.

Symptome
Es gibt einen "schießenden" Schmerz und ein brennendes Gefühl entlang des Ischiasnervs: im unteren Rücken, Gesäß, auf der Rückseite des Oberschenkels und des Unterschenkels bis zu Fuß und Zehen. Die Schmerzen werden in der Sitzposition verstärkt und in der Position des liegenden Patienten etwas entspannt.
Meistens ist nur ein Ischiasnerv betroffen, so dass der Schmerz die Hälfte des Rückens und eines Beines betrifft.
Es kann Taubheit der Haut ("kriechende Gänsehaut") und Schwäche in den Muskeln der Beine mit einer wunden Seite geben.

BEHANDLUNG VON NEURALIA.

Zunächst ist es notwendig, die Grunderkrankung zu behandeln und eine symptomatische Behandlung durchzuführen.

• Körperliche Erholung mit Ischias-Bettruhe.
• Schmerzmittel und entzündungshemmende:
  Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Diclofenac-Natrium, Nimesulid, Naproxen, Ibuprofen usw.
  Komplex --- Analgin + Amidopyrin;
• Antispasmodika: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
  .

Bei starken Schmerzen können folgende Medikamente verschrieben werden:

• Antikonvulsiva: Tegretol, Finlepsin (Carbamazepin), Difenin (Phenytoin), Oxacarbazepin (Trileptal).
• Antidepressiva bei starken Schmerzen: Amitriptylin, Duloxetin.
• Gegenwärtig können entzündungshemmende Salben verwendet werden: Diclofenac-Natrium (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (mit Bärenfett), Salbe mit Schlangengift usw.
• Blockade mit Lösungen von Lokalanästhetika (Novocain, Lidocain usw.) und Steroidhormonen (entzündungshemmend).
• Vitamine B1 und B12 in Form von Injektionen, Vitamin C, E.
• Sie können dem betroffenen Bereich Wärme zuführen und einen warmen Wollschal umwickeln (z. B. mit Intercostalneuralgie und Ischiasnervneuralgie).
• Physiotherapie: Elektrophorese, UHF-Therapie, Galvanisierung usw., Akupunktur (Akupunktur), Massage und therapeutische Übungen wirken sich günstig auf die Ischiaserkrankung aus und beschleunigen die Genesung, CMT im Bereich der zervikalen sympathischen Ganglien und Massage der Hals-Hals-Zone (mit Neuralgie des pharyngealen Nervs).

Mit der Ineffektivität einer konservativen Behandlung kann eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden.

Neuralgie - Hierbei handelt es sich um eine Läsion peripherer Nerven, die durch Anfälle akuter, heftiger, brennender Schmerzen entlang des Nervs in der Innervationszone des Nervs gekennzeichnet ist.
Neuralgien entwickeln sich vorwiegend in den Nerven, wo der Nerv durch enge Knochenkanäle geht und leicht durch das umgebende Gewebe zusammengedrückt oder beeinträchtigt werden kann.

Neuralgie sollte von Neuritis unterschieden werden.
Neuritis - Dies ist eine Entzündung des Nervs, die sich nicht nur in Schmerz äußert, sondern auch in einer Verletzung der Empfindlichkeit der Haut und Muskelbewegungen, die der Nerv entzündet.
Im Gegensatz zur Neuritis gibt es bei Neuralgien keine motorischen Beeinträchtigungen und Empfindlichkeitsverluste sowie strukturelle Veränderungen im betroffenen Nerven.

Ätiologie und Pathogenese.
Die Entwicklung einer solchen Verletzung und das Auftreten von Neuralgien können durch verschiedene Faktoren gefördert werden: Hypothermie, entzündliche Prozesse, Tumore, Traumata, Stress, Intoxikationen, Durchblutungsstörungen, Bandscheibenvorfälle usw.

Die häufigsten sind: Trigeminusneuralgie, N. occipitalis, Intercostalneuralgie und Ischiasnervenneuralgie. Neuralgie, die sich nach dem Leiden der Gürtelrose entwickelt hat, wird als postherpetische Neuralgie bezeichnet.

Neuralgie des Trigeminus.
Der Trigeminusnerv tritt durch eine schmale Öffnung im Schädel aus der Schädelhöhle aus und kann daher leicht von umgebenden Geweben mit der Entwicklung einer Neuralgie zusammengedrückt werden.

Ursachen der Trigeminusneuralgie.
1. hypothermia gesicht.
2. Chronische Infektionen, Entzündungen im Gesicht (Karies, Sinusitis).
3. Verletzungen der Durchblutung der Hirngefäße.
4. Anomalien der Hirngefäße (in der Regel die A. cerebellaris superior)
5. Gehirntumore.
6. Multiple Sklerose, bei der die Nervenzellen im Bindegewebe wiedergeboren werden.

Symptome einer Trigeminusneuralgie.
Der Trigeminusnerv versorgt die Gesichtshaut empfindlich. Eine Neuralgie des Trigeminusnervs tritt in der Regel bei über 40-jährigen Menschen auf, häufiger sind Frauen betroffen. Die Neuralgie kann plötzlich beginnen, mit dem Auftreten scharfer Schmerzen im Gesicht oder allmählich, wenn der Patient tagsüber kurzzeitige Schießschmerzen beobachtet, die von selbst vorübergehen.

Sie äußert sich durch Anfälle akuter Schmerzen im Gesicht, Taubheitsgefühl der Haut, Zucken der Gesichtsmuskeln. Das Aufkochen von Speisen, das Waschen mit kaltem Wasser usw. kann Schmerzen hervorrufen, die Schmerzen können einige Sekunden bis einige Minuten andauern. Häufig tritt der Schmerz nur in einer Gesichtshälfte auf, selten, wenn der Schmerz auf beiden Gesichtsseiten auftritt.

Behandlung
1. Schmerzmittel und entzündungshemmende:
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Diclofenac-Natrium, Naproxen, Ibuprofen usw.
2. Antispasmodika: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.

Bei starken Schmerzen verschreiben Sie:
3. Antiepileptika: Finlepsin, Difenin (Phenytoin), Oxacarbazepin (Trileptal)
4. Antidepressiva bei sehr starken Schmerzen: Amitriptylin, Duloxetin,
5. Lokalanästhetika (Novocain, Lidocain usw.).

Aufgrund der Ineffektivität einer konservativen Behandlung kann eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden (jedoch nicht bei Multipler Sklerose).

Neuralgie des N. occipitalis.
Die N. occipitalis verlässt das Rückenmark zwischen dem zweiten und dem dritten Halswirbel und sorgt für Empfindlichkeit für die Haut im Nacken, im Nacken und hinter den Ohrmuscheln.

Ursachen der N. occipitalis Neuralgie
1. Osteochondrose
2. Verletzungen
3. Hypothermie
4. Entzündung der Gelenke
5. Gicht,
6. Manchmal aufgrund einer scharfen Kopfdrehung in einem bestimmten Winkel bei gesunden Menschen.

Symptome
Ein scharfer, scharfer, plötzlicher Schmerz im Nacken, Nacken, Kopf und hinter den Ohren kann zu den Augen führen. Meistens sind die Schmerzen einseitig, manchmal aber auch beidseitig.

Behandlung
1. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Ibuprofen, Diclofenac-Natrium, Naproxen usw.
Bei starken Schmerzen können zugeordnet werden:
2. Antiepileptika: Carbamazepin (Finlepsin), Gabapentin usw., Antidepressiva (Amitriptillin, Duloxetin usw.).
3. Die Wärme im Nacken- und Nackenbereich, eine sanfte Massage der angespannten Nackenmuskulatur, Akupunktur hat eine gute Wirkung.
4. Nervenblockade mit Lösungen von Lokalanästhetika (Novocain, Lidocain usw.) und Steroidhormonen (entzündungshemmend).

Wenn die medikamentöse Behandlung nicht wirksam ist, kann eine Operation erforderlich sein.

Neuralgie des N. glossopharyngeus.
Glossopharynx-Nerven - IX-Schädelnervenpaar, das die Empfindlichkeit der Mandeln, den weichen Gaumen, die Paukenhöhle, die Geschmacksempfindlichkeit des hinteren Drittels der Zunge, die Sekretionsfunktion der Ohrspeicheldrüse sowie die motorische Innervation der Rachenmuskulatur vermittelt.

Ursachen der Glossar Pharynxneuralgie.
Es gibt primäre Neuralgien - idiopathische und sekundäre - symptomatische - bei Infektionskrankheiten (Tonsillitis, Tonsillitis, Influenza), Tumoren des Mosto-Cerebellar-Winkels, Larynx-Tumoren als Komplikation bei Operationen der Tonsillektomie, Tracheotomie usw.

Symptome
Es gibt paroxysmale, meist einseitige Schmerzen in der Zunge, der Zungenwurzel, dem Hals, dem weichen Gaumen, im Ohr. Schmerzen treten auf, wenn Sie essen, schlucken, gähnen, husten, sehr heiße oder kalte Speisen einnehmen. Neben Schmerzen tritt trockener Hals auf, eine Geschmacksveränderung: Angriff kann durch Schlucken, Sprechen hervorgerufen werden.

Schmerzattacken in der N. lateralis pharyngealis können in der Nacht auftreten, was für Trigeminusneuralgie nicht typisch ist (wichtig für die Differentialdiagnose, da viele Symptome ähnlich sind).

Behandlung.
1. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Diclofenac-Natrium, Naproxen
2. Antispasmodika: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. 3. Physiotherapeutische Verfahren: CMT im Bereich der zervikalen sympathischen Ganglien, Ultraschallanalgin, Novocain-Aminophyllin-Paravertebral, Laserpunktion, Akupunktur, Massage des Halskragenbereichs. Bei akuten Schmerzen schmiert Dicainum die Zungenwurzel.

Interkostalneuralgie.
Interkostalneuralgie verursacht akute Schmerzen in der Brust. Die Symptome ähneln oft den Anzeichen eines akuten Myokardinfarkts, einer Lungenentzündung, Pleuritis und anderen Krankheiten.

Ursachen der Interkostalneuralgie
1. Osteochondrose der Brustwirbelsäule, Kyphose, Lordose usw.
2. Verletzungen der Brust
3. Hypothermie
4. Erfolglose Rotation des Körpers oder längerer Aufenthalt in unbequemer Position (sitzende Tätigkeit usw.), längere und ungewöhnliche körperliche Anstrengung an der Wirbelsäule.

Symptome
1. Angriffe auf "Schießen", die häufig Schmerzen in einem Interkostalraum umgeben.
2. Schmerzattacken treten häufig auf, wenn die Körperposition verändert wird, sich umgedreht, tief durchatmen, husten, lachen und auch nach dem Abtasten bestimmter Punkte der Wirbelsäule auftreten.
3. Taubheit ("Krabbeln" auf der Haut) im Bereich des "Patienten" -Intercostalraums kann auftreten.
4. Angriffe können mehrere Stunden oder Tage dauern.

Und wenn zusätzlich zu diesen Symptomen ein Hautausschlag in Form von Blasen mit einer klaren Flüssigkeit und Rötung der Haut auftritt, dann ist die wahrscheinlichste Schmerzursache eine Gürtelrose.

Behandlung
1. Bettruhe, körperliche Ruhe
2. Sie können dem betroffenen Bereich Wärme zuführen und die Brust mit einem warmen Wollschal umwickeln.
3. Entzündungshemmende Schmerzmittel aus der Gruppe der NSAIDs: Ibuprfen, Diclofenac-Natrium, Naproxen und andere.
4. Gegenwärtig können entzündungshemmende Salben verwendet werden: Diclofenac-Natrium (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (mit Bärenfett), Salbe mit Schlangengift usw.
5. Akupunktur, Physiotherapie, Einnahme von Vitaminen der Gruppe B.

Neuralgie des Ischiasnervs (Ischias).
Der Ischiasnerv ist der größte Nerv im menschlichen Körper, er liefert die Empfindlichkeit der Haut des Gesäßes und der Beine.

Ursachen der Ischiasnervenuralgie (Ischias.)
1. Osteochondrose, Zwischenwirbelhernie usw., wenn eine Wurzelverletzung bei der Entwicklung einer Ischiasnervenneuralgie auftritt.
2. Verletzungen der Lendenwirbelsäule, Frakturen der Hüfte, des Beckens, Tumoren im Bereich des Ischiasnervs, infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane, Hypothermie, Gewichtheben, erfolglose Rotation des Körpers.
3. Die Entwicklung der Ischias-Krankheit trägt zu einer sitzenden Lebensweise, einer sitzenden Tätigkeit und einer Schwangerschaft bei.

Symptome
Es gibt einen "schießenden" Schmerz und ein brennendes Gefühl entlang des Ischiasnervs: im unteren Rücken, Gesäß, auf der Rückseite des Oberschenkels und des Unterschenkels bis zu Fuß und Zehen. Die Schmerzen werden in der Sitzposition verstärkt und in der Position des liegenden Patienten etwas entspannt.
Meistens ist nur ein Ischiasnerv betroffen, so dass der Schmerz die Hälfte des Rückens und eines Beines betrifft.
Es kann Taubheit der Haut ("kriechende Gänsehaut") und Schwäche in den Muskeln der Beine mit einer wunden Seite geben.

Behandlung
Die Behandlung der Ischiasnervenneuralgie hängt von der Ursache der Erkrankung ab.
Wenn Sie nicht ausgeprägte Symptome von Ischias haben, können Sie die Schmerzen selbst zu Hause lindern:
1. Körperliche Ruhe
2. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Diclofenac-Natrium, Ibuprofen, Nimesulid, Naproxen usw. Medikamente dieser Gruppe haben Kontraindikationen. Lesen Sie daher vor der Einnahme die Anweisungen.
3. Salben mit entzündungshemmender Wirkung, z. B. Diclofenac-Natrium, Ibuprofen, Ketonal, mit Bärenfett, Salben mit Schlangengift usw.

Wenn die oben genannten Mittel nicht helfen, verschreiben Sie eine intensivere Behandlung.
Bei starken Schmerzen können folgende Medikamente verschrieben werden:
1. Antiepileptika: Carbamazepin, Gabapentin, Antidepressiva (Amitriptilin).
2. Nervenblockade mit Lösungen von Lokalanästhetika (Novocain, Lidocain usw.) und Corticosteroiden (entzündungshemmend).
3. Physiotherapie: Elektrophorese, UHF-Therapie usw., Akupunktur (Akupunktur), Massage und therapeutische Übungen wirken sich günstig auf den Verlauf der Ischiaserkrankung aus und beschleunigen die Genesung.

Wenn die Schmerzen den Hintergrund der medikamentösen Behandlung und der Physiotherapie nicht überwinden und die Ursache von Ischias eine der Erkrankungen der Wirbelsäule ist, kann eine operative Behandlung durchgeführt werden.