Steißbeinfraktur - Symptome und Erste Hilfe, Diagnose, Therapie und mögliche Folgen

Ein erfolgloser Sturz auf das Gesäß, besonders im Winter, bei starkem Eis, ist für die meisten Menschen eine vertraute Situation. Die Verletzung wird oft als einfacher Bluterguss betrachtet, der mehrere Tage lang heilt und aufhört, aber wenn sich der Zustand mit der Zeit nicht bessert, sollte von einer Schädigung des Steißbeins ausgegangen werden - seinem Bruch. Was ist die Gefahr einer solchen Verletzung, wie erkennt man sie und behandelt sie?

Was ist Steißbeinbruch?

Ein kleiner Knochen von 3-5 Wirbeln, der zusammengefügt ist, das letzte Kreuzbein und die gesamte Wirbelsäule, ist das Steißbein, das in der offiziellen Medizin als ein Restenorgan anerkannt wird: seine Funktion in der Evolution verloren. Bei Frauen ist das Steißbein beweglicher, da es sich während der Geburt zurückzieht, um ein Kind zu vermissen. Vor der äußeren Einwirkung ist dieser Bereich durch Weichteile geschützt, aber unter bestimmten Umständen kann er verletzt werden. Wenn die Integrität des Knochensegments beeinträchtigt wird, sprechen die Ärzte von einer Fraktur.

Gründe

Häufig tritt ein geschlossener Steißbeinbruch auf, wenn er aus mittlerer oder großer Höhe, besonders im Winter, mit einem Schlag auf das Eis auf das Gesäß fällt. Der obere Teil leidet hier, der Schaden ist nicht schwer. Diese Situation kann auch ausgelöst werden durch:

  • Ein starker Schlag auf das Steißbein, angesichts dessen die äußere Struktur der Wirbel gestört wird.
  • Geburt - Wenn der Fötus groß ist und die Größe des Beckenauslasses klein ist (von der Unterkante der Scham- oder Schmerchensymphyse bis zur Steißbeinspitze), bilden sich Risse und Verschiebungen des Gelenks aufgrund übermäßiger Dehnung.
  • Verkehrsunfälle, die häufig mehrere Beckenknochenbrüche verursachen.

Besondere Aufmerksamkeit ist erforderlich, um Faktoren zu schaffen, die die Situation verschlimmern. Ältere Menschen sind anfälliger für schwere Verletzungen bei Stürzen und Beulen, da die Knochenbrüchigkeit aufgrund altersbedingter degenerativer-dystrophischer Veränderungen erhöht ist. Menschen mit Kalziummangel und angeborenen Knochenerkrankungen sind ebenfalls gefährdet. Zu den prädisponierenden Faktoren zählt eine langfristige Kraft auf den Steißbeinbereich (seriell, monoton):

  • Fahren oder Arbeiten mit ständigem Schütteln, wodurch Risse in den Fugen entstehen;
  • sportliche Aktivitäten (Eiskunstlauf, Tanzen, Gymnastik).

Klassifizierung

Die meisten Chirurgen neigen dazu zu glauben, dass die eigentliche Fraktur im klassischen Sinne unter allen Verletzungen des Steißbeins nicht die häufigste Situation ist. In den meisten Fällen handelt es sich um Schäden an den Bändern des Gelenks, wodurch das Kreuzbein und das Steißbein nahe bei den Verschiebungen der Wirbel im unteren Teil und die Rupturen ihrer Gelenke gehalten werden. Aus diesem Grund werden die Verletzungen wie folgt klassifiziert:

  • Steißbeinriss (unvollständiger Knochenbruch).
  • Geschlossene Fraktur ohne Verschiebung - eine klassische Situation, die nur selten zu Komplikationen führt.
  • Geschlossene Fraktur mit Verschiebung - die Knochen der Prozesse werden abgebrochen, das Rückenmark kann beschädigt werden.
  • Frakturfraktur - kombiniert intraartikuläre Fraktur und Luxation im Sacrococcygealgelenk, bei der die Kongruenz verletzt wird (Übereinstimmung der Gelenkflächen zueinander). Diese Situation wird häufig bei älteren und jungen Frauen diagnostiziert.
  • Offene Fraktur - tritt hauptsächlich infolge schwerer Unfälle auf, zusätzlich zum Steißbein sind die Beckenknochen geschädigt, die inneren Organe und die Haut sind betroffen. Die Diagnose ist selten.

Symptome

Bei einer Verletzung ist es wichtig, die Prellung von der Fraktur zu unterscheiden, da diese, wenn sie unvollständig ist (Riss) oder ohne Verschiebung geschlossen ist, durch ein nicht zu lebhaftes klinisches Bild gekennzeichnet sein kann. Aus diesem Grund konsultiert das Opfer einen Arzt, sobald Komplikationen auftreten. Charakteristische Merkmale eines gebrochenen Steißbeines:

  • Eingeschränkte Blutergüsse (Hämatome) sind für Blutergüsse ungewöhnlich.
  • Akute und scharfe Schmerzen, die im Laufe der Zeit nicht nachlassen, sind ein Leitsymptom. Wenn die Verletzung ein Bluterguss ist, wechseln die Perioden der Verschlimmerung und der Abschwächung ab und die Intensität des Schmerzsyndroms nimmt allmählich zu.
  • Häufiger Drang nach Defäkation, aber der Prozess ist schmerzhaft und schwierig (bei Prellungen tritt diese Situation nicht auf).
  • Schwierige Bewegungen, kombiniert mit der Unfähigkeit, auf dem Gesäß zu sitzen, und erhöhten Schmerzen zum Zeitpunkt des Aufstehens.
  • Schwellung, Schwellung, Hyperämie (Hautrötung) im Bereich der Verletzung.
  • Schmerzen beim Aufrechterhalten einer vertikalen Position während des Geschlechtsverkehrs.
  • Blut im Stuhl ist ein Symptom für eine Schädigung des Rektums.

Folgen

Wenn eine Wirbelsäulenfraktur mit einer Behinderung behaftet ist, dann ist die Situation mit dem Steißbein etwas einfacher, aber es gibt viele schwerwiegende und gefährliche Konsequenzen, zu denen nicht nur Hämatome gehören. Ein solches Trauma wird durch das plötzliche Auftreten von Komplikationen fürchterlich gemacht, da eine Person zunächst die Symptome aus den Augen verlieren kann und dann einen kritischen Zustand bekommt. Die häufigsten Auswirkungen einer Steißbeinfraktur sind:

  • Chronische Migräne (Kopfschmerzen) durch Verschiebung des Knochengewebes und Druck auf die Rückenmarkmembran, Spannung des Endfadens (dünnes Ende des Rückenmarks, das den 2. Steißbeinwirbel erreicht).
  • Die Verschlechterung der inneren Organe - aufgrund der Kompression ihrer Nerven. Zu den komplexesten Problemen dieser Art gehören männliche Impotenz, weibliche Frigidität (sexuelle Kälte, verminderte Erregbarkeit), da sich das Steißbein neben den Beckenorganen befindet.
  • Kallus oder Salzablagerungen, die von einem starken Schmerzsyndrom mit einer Belastung des Steißbeines begleitet werden, sind Bewegungsbeschwerden.
  • Faserhämatom - ein Bluterguss ist in einer Kapsel eingeschlossen und bildet eine große "Beule", die bei Berührung Schmerzen verursacht.
  • Fisteln (Suppurationen), besonders häufig bei Traumata des Rektums, wo sich der Entzündungsprozess entwickelt.
  • Rückenmarksverletzung, Gehirnerschütterung, Verdrängung (Druck der oberen Halswirbel auf die Okzipitalregion ist möglich), Rupturen.
  • Kokcygodynie (anopische Schmerzen) wird durch das Zusammendrücken der Nervenfasern verursacht, die sich in der Nähe des Steißbeins befinden, der Läsion des Periostes. Kann von anderen neuralgischen Erkrankungen begleitet werden. Es wird durch ein starkes Schmerzsyndrom beim Stuhlgang ausgedrückt. Die Ursache der Kokcygodynie ist oft eine fehlerhafte Segmentfusion.

Steißbeinbruch mit Versatz

Diese Situation wird aufgrund der Gefahr einer Verletzung des Rückenmarks oder des Wirbelkanals als gefährlich angesehen, wenn Fragmente oder scharfe Kanten der Stelle vorhanden sind, an der der Bruch aufgetreten ist. Diese Verletzung nicht zu bemerken, ist schwierig, da der Schmerzgrad höher ist als der einer einfachen Fraktur. Eine Person ist mit Bewegungsschwierigkeiten konfrontiert: Knochenfragmente berühren ständig das neurovaskuläre Bündel und das Weichgewebe. Die Hauptfolgen einer Fraktur mit Verschiebung neben einer Schädigung des Rückenmarks sind:

  • Starke Adhäsion der verdrängten Knochen, was einen chirurgischen Eingriff erforderlich macht. Vor diesem Hintergrund kann sich ein Abszess des Steißbeins entwickeln (eitrige Entzündung des Gewebes mit Schmelzen und Hohlraumbildung), wodurch Fistelbildung und Defäkationsprobleme auftreten können.
  • Abweichung des Steißbeines tief im Becken (Einstellung des rechten Winkels ist nicht ausgeschlossen), wodurch die direkte Größe des Beckenauslasses reduziert wird.

Das Schwierigste ist, dass eine schwangere Frau im letzten Trimester eine Fraktur bekommen hat. Wenn die Rehabilitation nicht rechtzeitig abgeschlossen ist (oder Behandlungsstörungen), kommt es zu komplizierten Wehen, weil die natürliche Flexibilität des Steißbeins beeinträchtigt ist, der Austritt aus der Gebärmutter nicht erweitert werden kann und das Kind den Geburtskanal nur schwer passieren kann. Dies gilt insbesondere für große Kinder bei Frauen mit einem engen Becken. Um gefährliche Folgen für die Gesundheit der Mutter und des Kindes zu vermeiden, kann der Arzt vor der Entbindung die Entfernung des beschädigten Bereichs oder des gesamten Steißbeins vorschreiben.

Diagnose

Selbst die vollständige Übereinstimmung der oben beschriebenen Symptome mit der Situation, in der sich der Patient befindet, lässt keine eindeutige Schlussfolgerung zu. Daher sollte ein Arzt die Diagnose stellen. Er führt eine Hauptuntersuchung durch, um Hämatome und Schwellungen zu erkennen, und mit Hilfe von Palpation wird er die Beweglichkeit der Knochen beurteilen. Wenn der obere Teil des Steißbeins mit Druck beaufschlagt wird, erleidet der Patient im Falle einer Fraktur starke Schmerzen. Nach ärztlicher Untersuchung werden ernannt:

  • Radiographie - wird in zwei Projektionen durchgeführt: Gerade, wenn der Patient auf dem Rücken liegt, seine Beine streckt und seitlich, wenn er auf seiner Seite liegt und die Knie zu sich beugt. Der Informationsgehalt des Bildes ist nicht absolut, da die kleinen Knochen hinter weichem Gewebe verborgen sind und keine durchscheinenden Strahlen. Der Arzt bestimmt mit Hilfe von Röntgenstrahlen Art und Ort der Fraktur.
  • Computertomographie (CT) - Wenn dies möglich ist, können keine Röntgenstrahlen verschrieben werden, da im CT alle dichten Strukturen sichtbar sind.
  • Magnetresonanztomographie (MRT) - hilft, die Auswirkungen einer Fraktur zu erkennen: Ob Muskel- oder Nervenfasern, Blutgefäße betroffen sind. Ein Hinweis auf eine MRT kann ein Verdacht auf eine Schädigung der Wirbel, des Rückenmarks, sein.
  • Rektale und vaginale Untersuchung - Informationsgehalt der Technik ist gering, es gibt Schmerzen. Dabei können Sie die Beweglichkeit des Steißbeins beurteilen, den Krepitus (Knirschen durch die Reibung der Knochenfragmente) fühlen.

Erste Hilfe

Wenn die Schwere der Verletzung gering ist, kann sich die Person an die Notaufnahme wenden. In anderen Situationen, bevor der Krankenwagen ankommt und das Opfer in das Krankenhaus gebracht wird, sollte ihm geholfen werden. Dies beginnt mit der waagerechten Position der Person auf seiner Seite. Auf diese Weise kann der Erbrochene bei einem Reflexanfall nicht verschluckt werden. Das Flugzeug braucht eine feste, flache. Die folgenden Aktionen:

  • Um die Körperposition des Opfers von den Seiten zu fixieren, legen Sie gewundene Rollen (Handtücher) unter die Biegungen, damit das Steißbein nicht belastet wird.
  • Tragen Sie in der Frakturzone (falls geschlossen) eine Stunde lang Kaltwasserflaschen oder Trockeneis auf, um die Schwere des Ödems zu reduzieren.
  • Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist und einen normalen Schluckreflex hat, geben Sie ihm ein Schmerzmittel.
  • Wenn eine Person das Bewusstsein verloren hat, stellen Sie sicher, dass die Zunge nicht sinkt - dies blockiert die Atmungskanäle.
  • Wenn die Atmung verschwindet oder der Puls nachlässt, führen Sie eine indirekte Herzmassage durch, führen Sie eine künstliche Beatmung durch. Diese Aktionen werden regelmäßig wiederholt, bis ein Krankenwagen eintrifft.
  • Um das Opfer auf einer Bahre zu transportieren, wird Bauch gelegt. Beschädigte Bereiche der Wirbelsäule sollten mit speziellen "Reifen" aus dem Mullkreis mit Baumwolle fixiert werden.

Steißbein-Frakturbehandlung

Die Wahl eines Therapieplans sollte einem Arzt anvertraut werden, der die Ergebnisse instrumenteller Untersuchungen untersucht und die Schwere des Zustands des Patienten beurteilt. Wenn die Knochen verdrängt werden, wird ein Krankenhausaufenthalt angezeigt (etwa 3 Wochen), und bei einer mäßigen / leichten Verletzung können Sie eine ambulante Behandlung (zu Hause) erhalten. Einige allgemeine Empfehlungen:

  • In der akuten Phase (Schmerzsyndrom ist ausgeprägt) wird das Opfer auf einem harten Sofa liegend auf dem Bauch liegend dargestellt. Sie wenden sich mehrmals am Tag auf den Rücken, um die Bildung von Wundliegen zu verhindern, und ein orthopädisches Kissen in Form eines Gummikreises wird immer unter dem Steißbein platziert. In schweren Fällen dauert die Ruhephase bis zu 4 Wochen.
  • Das Entleeren des Darms in der ersten Woche kann nur mit einem Einlauf erfolgen. Milde Abführmittel sind erlaubt.
  • Besuchen Sie keine Bäder und Saunen, nehmen Sie in der ersten Woche kein heißes Bad.
  • In der Ernährung geben die Kalziumquellen an: Milch, Hüttenkäse, Kaki oder Vitamin-Mineral-Komplexe. Außerdem benötigen Sie Silikon, das in Blumenkohl-Oliven enthalten ist.
  • Um das Schmerzsyndrom zu beseitigen, ist die Injektion von Anästhetika während der ersten 1-2 Tage erlaubt.

In der Rehabilitationsphase (nach Entfernung der scharfen Schmerzen) müssen Sie beim Sitzen auch ein orthopädisches Kissen verwenden, und die Last wird ständig in das linke und rechte Gesäß verlagert. Lehnen Sie sich regelmäßig nach vorne. Zusätzlich zu dieser Zeit verordnete Massage, Physiotherapie, Gymnastik, Hirudotherapie. Die vollständige Heilung des Steißbeines dauert 1 bis 3 Monate, aber nach einem Bruch ist ein Jahr lang keine körperliche Aktivität mehr möglich.

Symptome und Behandlung der Steißbeinfraktur

Das Steißbein ist der untere Teil der Wirbelsäule, bestehend aus drei bis fünf ineinander verwachsenen Wirbeln, schnabelförmigen Knochen. Die Fraktur des Steißbeins kann durch Quetschungen und scharfe Schmerzen erkannt werden. Frakturen können traumatisch und pathologisch sein. Die Verletzung wird in eine geschlossene oder offene Fraktur, eine Fraktur, einen Schaden mit oder ohne Verschiebung, ein Reißen des ersten Wirbels sowie ein Bruch der Synchondrose klassifiziert. Bei der Diagnose von Ärzten, die Geschichte sammeln, führen Sie eine Untersuchung durch und machen Sie eine Röntgenaufnahme.

Verschreiben Sie Medikamente, um Schwellungen zu beseitigen und Schmerzen zu lindern. Ärzte empfehlen, orthopädische Hilfsmittel zu tragen. Bei einer Verlagerung der Knochen kann eine Operation erforderlich sein. Um die Symptome zu lindern, wenden Sie Rezepte der traditionellen Medizin an. Leichte Übungen, Massagen, Verwendung eines orthopädischen Kissens, Kräutermedizin sind erlaubt. Es wird empfohlen, die Regeln der therapeutischen Ernährung einzuhalten. Unter den möglichen Komplikationen nach der Verletzung des Steißbeins werden Abszesse, Fisteln und Schwielen festgestellt.

Was ist das Steißbein und welche Funktionen hat es?

Das Steißbein ist der unterste Teil der Wirbelsäule. Es besteht aus drei bis fünf großen Wirbeln, schnabelförmigen Knochen. Die Oberseite sieht nach unten und nach vorne, die Basis nach oben. An den Seiten des ersten und des größten Wirbels befinden sich Querfortsätze und die Schwanzhörner erstrecken sich von oben. Sie verbinden sich mit dem Kreuzbein und beteiligen sich an der Bildung einer Verbindung zwischen dem Kreuzbein und dem Steißbein.

Bei Frauen ist es beweglicher. Bei der Geburt weicht manchmal sogar nach hinten ab, um die Wege zu vergrößern. Es wird vermutet, dass das Steißbein ein Rudiment ist, das seine ursprüngliche Bedeutung verloren hat. Es ist nicht so. Es hilft, die Bänder und Muskeln des Darms und der Harnorgane zu befestigen.

Daran sind auch Bündel des Musculus gluteus maximus befestigt, die dem Oberschenkel helfen, sich zu beugen. Es hilft bei der Verteilung der physischen Belastung auf die Beckenstrukturen und dient als Drehpunkt, insbesondere beim Rückwärtsbeugen. Es ist sehr leicht, diesen Teil der Wirbelsäule zu verletzen.

So bestimmen Sie die Steißbeinfraktur

Die Gefahr eines Bruchs oder Bruchs des Steißbeins ist nicht so groß - häufiger erleiden Opfer eine starke Verletzung. Daher ist es wichtig, zwischen Anzeichen eines Steißbeinbruchs und seiner Verletzung zu unterscheiden.

Die erste davon ist Blutergüsse, die sich an der Wende schnell bilden. Zu den Symptomen dieses Traumas gehören auch scharfe und scharfe Schmerzen, die oftmals sehr lange nicht fallen. Bei Blutergüssen ist seine Intensität gestaffelt, mit Remissionen für einige Zeit. Auch bei einem Riss und Bruch ist der Drang nach Defekt schnell, aber der Prozess ist sehr komplex und schmerzhaft. In jedem Fall ist zur Untersuchung des Steißbeinbruchs eine Untersuchung erforderlich.

Verletzungseinstufung

Steißbeinverletzungen werden in Gruppen unterteilt:

  • Luxation;
  • Subluxation;
  • geschlossener Steißbeinbruch;
  • offene Fraktur;
  • knacken;
  • Bruch der Synchondrose oder Trennung eines Segments von einem anderen;
  • Abreißen der ersten Wirbelsäule des Steißbeins ohne Ossifikation;
  • Bruch des Steißbeines mit Verdrängung;
  • Bruch ohne Verschiebung;
  • Frakturen - eine Kombination aus zwei Arten von Verletzungen.

Aufgrund von Frakturen werden sie in traumatisch oder pathologisch (z. B. aufgrund eines Tumors oder Osteoporose) unterteilt. Je nach Richtung der Verletzungslinie werden Quer- und Kompressionsfrakturen des Steißbeins unterschieden.

Nach der Verjährungsfrist entsteht ein frischer oder langjähriger Bruch. Der zweite Fall ist ein Schaden von mehr als einem Monat. Wenn die Wirbel nicht zum richtigen Zeitpunkt zusammen gewachsen sind, gilt die Verletzung als nicht zusammengewachsen. Manchmal bildet sich an der Verletzungsstelle ein falsches Gelenk, in der Regel zwei bis drei Monate nach der Verletzung. Die Taktik der Verletzungsbehandlung hängt davon ab, wie lange sie erhalten wurde.

Auch vereinzelt unkomplizierter und komplizierter Bruch. Im zweiten Fall kann es sein:

  • Osteomyelitis;
  • Verletzung der inneren Organe;
  • Blutungen

Frauen haben eine ziemlich häufige Verletzung des Steißbeins - eine Fraktur während der Geburt. Die Wirkungen und Symptome sind ungefähr die gleichen wie in normalen Fällen.

Fraktursymptome

Die Symptome einer Steißbeinfraktur ähneln dem Cracken, der Subluxation und der Luxation. Ein außergewöhnliches klinisches Bild liefert keine genaue Diagnose. Das Hauptsymptom einer Steißbeinfraktur nach einem Sturz ist ein scharfer, heftiger Schmerz im Bereich der Schädigung, insbesondere in den ersten Tagen. Das Opfer kann oft nicht:

  • Schlafen;
  • auf dem Rücken liegen
  • besetzt;
  • setz dich hin;
  • nach vorne lehnen
  • Stehen Sie aus einer sitzenden Position auf.

Die Schmerzen nehmen mit dem Stuhlgang zu und erschweren ihn. Bei einem Kind, wie bei einem Erwachsenen, kann eine Folge einer Fraktur des Steißbeins eine Schwellung oder leichte Schwellung sowie ein Hämatom sein. Bei intraabdominalen Schäden gibt es auch eine Klinik für den akuten Bauch, mit einer Verletzung des akuten Darms - frisches Blut im Kot, häufiger Drang zum Stuhlgang. Bei offener Fraktur sichtbare Fragmente der Knochen.

Erste Hilfe bei Frakturen

Wenn Sie einen Bruch des Steißbeins vermuten, müssen Sie das Opfer ungeachtet des Schweregrads in die Notaufnahme oder in ein Krankenhaus bringen. Es ist besser, den Rettungsdienst anzurufen - die Ärzte leisten Erste Hilfe. In extremen Fällen können Sie eine Person selbst entlassen - aber sehr vorsichtig.

Viele Opfer fragen sich, ob man an der Kurve laufen kann. Zunächst ist es nicht wünschenswert, das Opfer besser in Bauchlage zu bringen, um nicht zu schaden. Im Extremfall - seitlich ein Kissen unter das Becken legen. Wenn eine Person das Steißbein gebrochen hat, können Sie ihm Schmerzmittel verabreichen, um die Beschwerden zu reduzieren und einen Schock zu vermeiden. Ein an der betroffenen Stelle befestigter Eisbeutel wird den Zustand erleichtern.

Diagnose

Aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome bei allen Verletzungen des Steißbeines ist es zur Klärung der Diagnose erforderlich, so schnell wie möglich einen Orthopäden und Traumatologen zu kontaktieren. Bei allen Krankheiten des Sacrococcygealbereichs ist es besser, erfahrene Ärzte zu engagieren. Sie sammeln Geschichte, untersuchen den Patienten und führen eine rektale Untersuchung mit den Fingern durch. Letzteres offenbart:

  • Crepitus;
  • pathologische Mobilität;
  • Schmerzpunkte;
  • Muskelspannung

Eine Röntgenaufnahme des Steißbeines ist erforderlich - ansonsten ist die Sichtbarmachung der Fraktur schwierig. Im Zweifelsfall machen sie auch Magnetresonanz oder Computertomographie - sie verdeutlichen die Visualisierung. Besonders relevant für chronische Frakturen. Mit einem gebildeten Kallus ist es schwierig, die Pathologie ansonsten von der normalen Variante zu unterscheiden. Die Ultraschalluntersuchung des umgebenden Weichgewebes hilft, Hämatome und innere Läsionen zu bestimmen oder zu beseitigen.

Behandlung

Im subakuten und akuten Stadium kann eine Steißbeinfraktur konservativ behandelt werden. In diesem Fall ist die Hauptaufgabe die Entfernung von Ödemen und die Schmerzlinderung. Während das Syndrom ausgeprägt ist, ist es wichtig, die Bettruhe zu beobachten.

Wie man an der Wende des Steißbeins richtig liegt, wird der Arzt sagen. Spezielle orthopädische Hilfsmittel tragen zur Ruhe bei. Wenn nötig, werden manchmal Salben für die Lokalanästhesie verwendet - wenn die Integrität der Hauthaut nicht beeinträchtigt wird.

Übernehmen und rektale Suppositorien, die Diclofenac (voltaren) umfassen. Diskriminierungs-Einläufe helfen, Wirbelversetzungen und Verstopfung zu verhindern. Legen Sie auch einen speziellen Reifen auf: Gazekreis und innen Wolle. Nach einer Woche klingt der Schmerz gewöhnlich ab und es ist bereits möglich, zu steigen. Während der Schwangerschaft wird die Steißbeinfraktur besonders schonend und schonend behandelt.

Klinisches Bild

Die erste Komponente des Krankheitsbildes sind akute Schmerzen im geschädigten Bereich. Es ist intensiv und dauert lange nach der Verletzung an. Die Art des Schmerzes sowie andere Bestandteile des Bildes hängen von der Art der Fraktur ab. Bei einem Kompressionsschaden werden die Knochen ineinander gespritzt. Wenn offene Abdeckungen verletzt werden. Wenn die Verletzung ausgeglichen ist, ist die physiologische Position der Wirbel gestört. Die beiden letzteren Typen gelten als besonders schwer und müssen operiert werden.

Chirurgische Intervention

Auf Eingriffe zurückgreifen, wenn sich das Fragment stark verschoben hat oder die Verformung korrigiert werden muss. Weisen Sie es bei Kompression und Funktionsstörung der Beckenorgane sowie bei falscher Anhäufung der Steißbeinhälften zu. Die Operation ist schwierig, es ist wichtig, das Rektum nicht zu beschädigen. Nach ihrer festgelegten Bettruhe und einer strengen Diät.

Wenn der Schmerz nicht zu lange aufhört, wird das Steißbein vollständig entfernt. Mögliche Komplikationen dieser Operation sind Hämatome, Fisteln, Suppurationen.

Volksmedizin

Volksheilmittel helfen der Basistherapie. Zum Beispiel können Sie eine Salbe herstellen, indem Sie ein halbes Gramm Mumie mit Rosenöl mischen. Hilft auch Brei aus fein geriebenen rohen Kartoffeln. Es wird einfach angewendet. Nützlich und Salbe aus zerdrückten Beinwellblättern, gemischt mit Pflanzenöl. Nachdem die Mischung bei niedriger Hitze gekocht wurde, wird sie filtriert und mit Bienenwachs vermischt. Das abgekühlte Werkzeug wird etwa eine Stunde lang zweimal täglich angewendet. Weitere Informationen zur Behandlung des Steißbeins zu Hause.

Folgen und mögliche Komplikationen

Die verspätete Suche nach ärztlichem Rat und die Nichtbeachtung ihrer Ratschläge verursachen schwerwiegende Folgen und Komplikationen der Steißbeinfraktur bei Frauen und Männern. Große Hämatome führen zu Eiter und Abszessen. Unrichtigkeit und Verletzung der Bedingungen der Adhäsion der Steißbeinfraktur führen zum Wachstum von Mais, zum Auftreten von Fisteln, Zysten und zu chronischer Verstopfung. Es gibt solche Folgen der Steißbeinfraktur:

  • Migräne;
  • Entzündung des Nervenplexus;
  • Schwierigkeiten bei der Geburt;
  • Rücken Hirnschaden mit neurologischen Folgen.

Vom Tanz und anderen körperlichen Anstrengungen zur Zeit wird aufgegeben.

Rehabilitation

Schweres Training mit gebrochenem Steißbein ist verboten, aber möglich:

Neben sparsamen Gymnastikübungen nach einem Steißbeinbruch wird eine spezielle Diät vorgeschrieben.

Orthopädisches Kissen

Ein orthopädisches Kissen hilft, das Steißbein und die umgebenden Muskeln zu entlasten. Es gibt 2 Arten von Produkten. Es gibt die Form eines Ringes oder die Form eines Rechtecks ​​mit einem Loch in der Mitte, um die Last aus dem verletzten Bereich zu entlasten. Hergestellt aus Gummi und Polyurethanschaum. Die zweite Option ist bequemer und langlebiger. Sie können eine harte Oberfläche anlegen.

Richtige Ernährung

Zur richtigen Ernährung während der Genesung gehören:

Für eine bessere Kalziumaufnahme ist Silizium enthalten in:

Übung Übung

Bei der Wende des Steißbeines wird den Patienten ab dem zweiten Tag ein Komplex der Bewegungstherapie verschrieben. Die Intensität der Belastung, die tatsächliche Übung und die Dauer ihrer Ausführung werden vom Arzt festgelegt. Um den Gesamttonus zu verbessern und die Arbeit des Darms zu normalisieren, sind die Übungen:

  • Atemwege;
  • isometrisch für das Becken;
  • für den Nacken und die oberen Gliedmaßen.

Es gibt auch spezielle Übungen zur Stärkung der unteren Gliedmaßen. Normaler Gang wiederherstellen:

  • treten Sie mit den Füßen zur Seite;
  • auf Fersen und Socken gehen;
  • kreisförmige Bewegungen des Hüftbereichs;
  • Kniebeugen;
  • Pisten;
  • Liegestütze

Symptome und Behandlung der Steißbeinfraktur

Ein Riss im Steißbein ist ein mögliches Zeichen für eine Fraktur - eine ziemlich häufige traumatische Verletzung. Die Fraktur des Steißbeins geht einher mit einer Verletzung der Integrität der Steißbeinwirbel. Wodurch werden Verletzungen verursacht? Was sind die Symptome und die Behandlung einer Fraktur des Steißbeins?

Was entsteht aus?

Ein starker Schlag, ein Tritt in die Steißbeinabteilung, Notfälle, Verkehrsunfälle, ein Sturz im Gesäßbereich und intensives Sporttraining können zu Verletzungen führen. Das geschlechtliche Geschlecht wird diesen Schaden wahrscheinlich während des Arbeitsprozesses erhalten, im Falle einer falschen Position oder einer großen Größe des Fötus.

Zusätzliche Risikofaktoren sind die Zerbrechlichkeit des Knochengewebes und die Schwäche des Muskelsystems. Kann man im Alltag das Steißbein durchbrechen? In der medizinischen Praxis werden häufig Fälle von Steißbeinbrüchen aufgrund von starkem Schütteln beim Schlittenfahren, Fahrradfahren, Reiten usw. erfasst.

Traumatologen klassifizieren Steißbeinbrüche nach:

  1. Kompressionsfraktur - wird von der Fragmentierung des beschädigten Bereichs in kleine Knochenfragmente begleitet.
  2. Full - zeichnet sich dadurch aus, dass der Wirbel in mehrere Knochenfragmente zerquetscht wird.
  3. Unvollständig - manifestiert sich in Form von Rissen, ohne die Integrität des Wirbels zu verletzen.
  4. Verletzung ohne Vorurteile.
  5. Eine Steißbeinfraktur mit Verdrängung ist der gefährlichste Schaden, der den Bereich des Rückenmarks betrifft und negative Auswirkungen zu entwickeln droht.

Die klinischen Anzeichen einer Steißbeinfraktur können je nach Art und Schweregrad der traumatischen Verletzung variieren.

Wie manifestiert es sich?

Die Symptomatologie dieser Verletzung ist immer ziemlich hell. Ein gebrochenes Steißbein ist sehr schmerzhaft, und die schmerzhaften Empfindungen werden durch Bewegungsversuche, körperliche Anstrengung und sogar durch Husten verschlimmert.

Ärzte unterscheiden neben Schmerzen die folgenden charakteristischen Symptome der Steißbeinfraktur:

  1. Bewegungseinschränkung.
  2. Unfähigkeit zu sitzen.
  3. Häufiges Drängen zum Hocker.
  4. Schwellungen, Hyperämie, Hautrötung im Bereich der Schädigung.
  5. Überempfindlichkeit.
  6. Hämatome und subkutane Blutungen im Bereich des Steißbeins lokalisiert.

Das Opfer klagt über starke Schmerzen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Stuhlgang, es ist schwierig für ihn zu gehen und sich zu setzen. Es ist für diese Anzeichen, in Kombination mit einer ausgedehnten subkutanen Blutung, die Fraktur aus der Verletzung zu erkennen.

Da diese Verletzung mit zahlreichen unerwünschten Komplikationen droht, ist es beim Auftreten der ersten verdächtigen Symptome erforderlich, den Patienten kompetent zu unterstützen und ihn so schnell wie möglich in ein Krankenhaus zu bringen, wo der Spezialist nach der Diagnose feststellen kann, wie der Steißbeinschaden in einem bestimmten Fall behandelt werden soll.

Was ist die gefahr

Diese Verletzung führt zu einer Reihe von Komplikationen, die auf den ersten Blick völlig unabhängig von der Steißbeinregion sind. Statistiken zufolge sind chronische Kopfschmerzen in 85% der Fälle eine Folge traumatischer Schädigungen der Wirbelsäule.

Ärzte identifizieren die folgenden häufigsten Konsequenzen der Steißbeinfraktur:

  • Migräne;
  • Rückenmarkverletzung;
  • Neurologische Störungen;
  • Suppurationen;
  • Knochenschwielen;
  • Salzablagerung;
  • Kokcygodynie - chronischer Schmerz, lokalisiert im Steißbein;
  • Gicht

Wenn die beschädigten Fragmente falsch zusammenwachsen, können am Steißbein Fisteln, Hühneraugen, zystische Tumore auftreten. Solche Komplikationen beeinträchtigen die motorische Aktivität, schränken die Mobilität ein und beeinträchtigen die Lebensqualität des Patienten erheblich. Eine typische Komplikation der Steißbeinfraktur ist beim gerechten Sex ein komplizierter mütterlicher Prozess mit ausgeprägtem Schmerzsyndrom.

Die Auswirkungen einer Kompressionsfraktur können am bedürftigsten sein, da sie häufig mit einer Kompression des Rückenmarks, neurologischen Störungen und Lähmungen einhergehen und zu einer Behinderung des Patienten führen können.

Nach Meinung von Experten können die meisten der oben genannten Komplikationen vermieden werden, wenn die Fraktur korrekt und schnell behandelt wird.

Wie kann ich helfen

Was tun, wenn Sie einen Bruch vermuten? Zunächst ist es notwendig, dem Opfer absolute Ruhe zu geben und jeglichen Druck auf die beschädigte Stelle zu beseitigen. Der Patient wird auf die Seite gelegt und in dieser Position wird sogar der Transport in das Krankenhaus durchgeführt.

Es wird empfohlen, auf die beschädigte Stelle ein Heizkissen mit Eis oder eine kalte Kompresse aufzutragen, um ausgedehnte Blutungen, Ödeme und Hämatome zu vermeiden. Bei starken Schmerzen können Sie dem Verletzten eine Pille eines Schmerzmittels geben. Nach der Ersten Hilfe sollte der Patient in die Notaufnahme gebracht und an die ärztliche Betreuung übergeben werden.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung der Steißbeinfraktur erfolgt durch konservative und chirurgische Methoden. Bei Verletzungen ohne Begleitverschiebung ist die Immobilisierung des Steißbeins die Grundlage der Behandlung. Zu diesem Zweck werden spezielle Rollen und Kissen verwendet. Für 1-2 Wochen muss der Patient die Bettruhe einhalten. Es wird empfohlen, auf dem Rücken liegend zu schlafen und die Beine zu spreizen.

Die Verwendung orthopädischer Kissen kann den Druck auf die beschädigte Stelle verringern, um die Bildung von Druckgeschwüren zu verhindern.

Die Therapie umfasst den Einsatz von Physiotherapie, Schmerzmitteln, Vitamin-Mineral-Komplexen und Calcium-Präparaten. Abführmittel werden ebenfalls verschrieben, um die Belastung der Steißbeinmuskeln während eines Stuhlgangs zu beseitigen. Um mögliche Verzerrungen der Steißbeinelemente zu vermeiden, wird in der ersten Woche des therapeutischen Verlaufs eine Defäkation mit Hilfe eines reinigenden Einlaufs empfohlen.

Frakturen mit Verdrängung beinhalten eine Operation. Während der Operation setzt der Spezialist das verletzte Gelenk ein, positioniert Knochenfragmente neu. Chirurgische Eingriffe werden in der Regel unter Einwirkung der Lokalanästhesie mit Hilfe der bimanuellen Methode durchgeführt - durch das Rektum.

Bei einer offenen Fraktur beginnt die Behandlung mit der Desinfektion der Wundoberfläche und der Behandlung mit antiseptischen Lösungen. In diesem Fall werden Knochenfragmente durch eine offene Wunde kartiert, wobei gleichzeitig feine Spachteln entfernt und Weichgewebe gereinigt werden.

Patienten, die daran interessiert sind, wie sehr eine Steißbeinfraktur heilt? Die durchschnittliche Behandlungsdauer zur Wiederherstellung von geschädigtem Knochen liegt zwischen 2,5 und 3 Monaten.

Über die Rehabilitation

Während der Rehabilitationsphase nach der Fraktur des Steißbeines kann der behandelnde Arzt die folgenden therapeutischen Methoden empfehlen:

  • Massagen
  • Hirudotherapie;
  • Physiotherapieunterricht;
  • Physiotherapie;
  • Akupunktur

Therapeutische Massagen und Gymnastik tragen zur Wiederherstellung der Mobilität, zur Normalisierung der Durchblutungsprozesse, zum Aufwärmen der Gelenke und zum Muskelgewebe bei. Die folgenden physiotherapeutischen Verfahren werden für Rehabilitationspatienten empfohlen:

  • Elektrophorese mit Calciumpräparaten, Nicotinsäure;
  • Paraffinanwendungen;
  • UHF-Therapie;
  • UFO;
  • Myostimulation;
  • Magnetfeldtherapie

Besondere Aufmerksamkeit sollte der Diät gewidmet werden. Um die Integrität des Knochengewebes schnell wiederherzustellen, sollte das Menü des Patienten kalzium- und magnesiumreiche Lebensmittel - Sesam, Hüttenkäse, Milch- und Milchprodukte, Hagebutten-Auskochen, Fisch und Meeresfrüchte, Persimmon, Nüsse - enthalten. Es ist sehr wichtig, ein korrektes Trinkverhalten zu beachten, das den ganzen Tag über mindestens 2 Liter Flüssigkeit enthält.

Wie lange dauert die Rehabilitation? Mit dem rechtzeitigen Beginn der Behandlung ist die Arbeitsfähigkeit des Patienten in 1–1,5 Monaten wiederhergestellt. Aber für ein weiteres Jahr ab dem Moment der Verletzung sollte man von übermäßiger körperlicher Anstrengung, Gewichtheben und einigen übermäßig aktiven Sportarten Abstand nehmen.

Eine Steißbeinfraktur ist eine schwere und sehr gefährliche Verletzung. Durch die rechtzeitige Behandlung eines Spezialisten und die Einhaltung der medizinischen Empfehlungen kann die Mehrzahl der Nebenwirkungen durch eine vollständige Genesung vermieden werden.

Symptome, Behandlung und Auswirkungen der Steißbeinfraktur

Das Steißbein ist der untere Teil der Wirbelsäule und besteht aus Erwachsenen mit 3-5 Gelenkwirbeln. Daran hängt eine Vielzahl von Muskeln, die für die Arbeit der Harnorgane, eines Teils des Gluteusmuskels sowie für Nervenenden verantwortlich sind, die auf den Dickdarm und die Beckenorgane gerichtet sind. Das Steißbein ist an der Verteilung der Belastung der Beckenknochen beteiligt. Aufgrund seiner tiefen Lage in Weichteilen ist es vor verschiedenen kraftvollen Einflüssen gut eingezäunt, aber es treten häufig Quetschungen und ein gebrochenes Steißbein auf.

Ursachen des Bruchs

Das Steißbein kann unter folgenden Umständen gebrochen werden:

  • auf das Gesäß fallen;
  • einen direkten Schlag mit einem stumpfen Gegenstand erhalten;
  • während der Geburt;
  • einen Unfall haben;
  • mit geschwächten Knochen;
  • mit starker körperlicher Anstrengung;
  • Wenn Sie nach außen ausgesetzt sind, wenn Sie beim Fahrradfahren geschüttelt werden.

Diese Informationen helfen, die zum Ausdruck gebrachten Symptome und die Behandlung zu verstehen und die Auswirkungen einer Fraktur des Steißbeins zu erkennen.

Symptome

Anzeichen einer Steißbeinfraktur:

  • starke Schmerzen am Ort der Verletzung;
  • das Auftreten von Rötung und Schwellung im Bereich des gebrochenen Steißbeins;
  • Unfähigkeit, sich mit Leichtigkeit zu bewegen;
  • Schmerzen beim Sitzen, beim Aufstehen steigt es an.

Die Symptome einer Steißbeinfraktur können sich je nach Schwere der Verletzung unterschiedlich manifestieren, wobei die obige Liste als die häufigste angesehen wird. Wenn Sie ähnliche Anzeichen finden, suchen Sie sofort die Hilfe eines Spezialisten. Im Falle einer Steißbeinfraktur sollte das Opfer umgedreht und vollständig ruhig gestellt werden, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Je nach Kontur der Beschädigung kommt es zu Quer- und Druckfrakturen. Kompressionsfrakturen werden häufig durch Osteoporose, neoplastische und metastatische Prozesse verursacht.

Frakturen des Steißbeines treten als Folge eines traumatischen oder gewaltsamen Aufpralls auf ihn auf, häufig eines Sturzes, Tritts oder erhöhter Belastung sowie aufgrund von Pathologien im menschlichen Körper (Tumor, Osteoporose).

Es handelt sich um eine Fraktur, wenn Frakturen der kleinen Knochenprozesse des Steißbeins zur Folge einer Verletzung werden. In der medizinischen Praxis sind Frakturen selten. Gefährdet sind kleine Kinder (aufgrund von schwachen Knochen und häufigen Verletzungen) und ältere Menschen (aufgrund der mit dem Alter abnehmenden Stärke des Knochengewebes).

Arten von Verletzungen

Es gibt solche Arten von Schäden am Steißbein:

  • geschlossener Steißbeinbruch mit Verdrängung;
  • Subluxation;
  • Bruch-Luxation;
  • offene Fraktur;
  • Riss im Steißbein;
  • geschlossener Bruch ohne Verschiebung;
  • reißendes Coccygeal-Fragment;
  • Trennung des Wirbels in der Sacrococcygealregion.

Bruchdiagnose

Eine Person ohne definitive Ausbildung kann keine genaue Diagnose stellen. Daher ist es für eine abschließende Schlussfolgerung sinnvoll, sich mit Ihrem Arzt in Verbindung zu setzen, um die Art des Schadens zu bestimmen und eine geeignete Behandlung vorzuschreiben.

  • Untersuchung durch einen Spezialisten;
  • Röntgen
  • die informativste Methode, die die genauen Strukturen von Bauten detailliert beschreibt - Computertomographie;
  • rektale Untersuchung.

Behandlungsmethoden

Bei akuten Schmerzen wird versucht, den Patienten vollständig zu immobilisieren, und ihm wird gegebenenfalls die Verwendung lokaler oder allgemeiner Betäubungsmittel verschrieben. Je nach Ergebnis einer vollständigen Untersuchung schreibt der behandelnde Arzt eine Behandlungsmethode vor, die äußerlich (äußerlich) sein kann und im Falle einer schweren Verletzung den erforderlichen chirurgischen Eingriff.

Bei einer offenen Fraktur tritt an der Auftreffstelle eine aufgerissene Wunde auf. Bei der ersten Hilfe muss der Blutverlust gestoppt und mit Jod, Alkohol oder Brilliantgrün desinfiziert werden. Die Behandlung einer durch Osteoporose oder Osteopenie verstärkten Steißbeinfraktur erfordert eine Kalziumergänzung. Hilft effektiv bei der Physiotherapie.

Die Art der Behandlung von Schäden am Steißbein hängt von der Schwere der Verletzung ab:

  • Bei einem Bruch des Steißbeins des geschlossenen Typs ohne Verlagerungs- und Kompressionsverletzung sind keine passenden Fragmente erforderlich. Die Immobilisierung des Steißbeines ist aufgrund der anatomischen Struktur des Beckenbodens schwierig durchzuführen. Alle natürlichen Bewegungen des Patienten führen zur Bewegung von Fragmenten. Um die Verletzungsstelle abzudichten, müssen Sie spezielle Kissen oder Rollen verwenden. Sie müssen zwischen 7 und 14 Tagen liegen. Bettruhe bietet Rückenschlaf mit leicht geschiedenen Beinen. Für die Durchführung natürlicher Prozesse (Defäkation) verschreibt der Arzt Abführmittel, dies ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, die Belastung der Steißbeinmuskulatur zu reduzieren. Bei einer gerade aufgetretenen Fraktur werden Schmerzmittel verordnet (Diclofenac, Movalis, Nimesil usw.), die der Patient nach Bedarf verwendet. Bei akuten unerträglichen Schmerzen werden Novocain- oder Novocain-Eis-Kokain-Blockaden verschrieben;
  • Coccygealfraktur mit Verdrängung und Frakturen - bei dieser Art von Verletzung ist es dringend notwendig, die Fragmente neu zu positionieren und das Gelenk zu reduzieren. Das Verfahren wird in örtlicher Betäubung durchgeführt, indem die Nervenenden mit Medikamenten blockiert werden. In diesem Fall ordnet der Chirurg innen (durch das Rektum) und außen durch Weichgewebe Fragmente geschädigter Knochen an. Diese Methode wird als Zweihand- oder Bimanual-Methode bezeichnet. Es erfordert Genauigkeit, Vorsicht und Genauigkeit, da die Rektalwand des Patienten möglicherweise durch Splitterkanten beschädigt werden kann. Bei der anschließenden Behandlung einer Fraktur mit Narkose können Regenerations- und Immobilisierungsmaßnahmen auf dieselbe Weise wie bei anderen Arten von Steißbeinfrakturen durchgeführt werden.
  • gebrochenes Steißbein mit Weichteilschädigung (offene Fraktur) - ein bewährter Entlastungsmechanismus ist erforderlich, einschließlich posttraumatischer Schockbehandlung, Anästhesie usw. Zusätzliche Maßnahmen für diesen Typ sind Verfahren zur Desinfektion und Heilung offener Wunden. Der Vergleich von Fragmenten erfolgt durch den geöffneten Zugang, während kleine Fragmente, die nicht zu einem einzelnen Knochen verarbeitet werden können, entfernt werden, und Weichgewebe gereinigt werden. Alle weiteren Eingriffe erfolgen wie bei einer geschlossenen Verletzung.

Der Zweck der Behandlung hängt davon ab, wie lange sich der Patient im Krankenhaus befindet. Ein Arztbesuch am 4-5 Tag nach der Verletzung bietet keine Bettruhe, sondern nur Physiotherapie und Verfahren für die Anästhesie und die Entfernung von Entzündungen. Bei chronischen Verletzungen am Steißbein verschreiben Sie Medikamente zur Normalisierung des Blutkreislaufs, Novocain-Blockade.

Was zu tun ist und wie das geschädigte Organ weiter zu behandeln ist, wie viel Zeit vergeht, bis die vollständige Genesung erreicht ist, werden wir versuchen, dies weiter herauszufinden.

Infolge der Ineffektivität der Behandlung und der Beendigung des Schmerzes kann der Arzt bei Vorhandensein diagnostischer Indikatoren in einigen Fällen eine Resektion vorschreiben - die vollständige oder teilweise Entfernung des Steißbeins. Invalidität aufgrund einer Verletzung dauert 75 bis 90 Tage. So lange heilt die offene Wunde und der beschädigte Knochen wird wiederhergestellt.

Um das Steißbein während der Erholungsphase vom Druck zu entlasten, verwenden die Patienten spezielle orthopädische Kissen. Sie sind rund oder rechteckig und haben einen Ausschnitt. Es befindet sich auf einer harten Oberfläche, und wenn es auf dem Kissen landet, befindet sich der Steißbeinbereich in der Kerbe, und das Gewicht wird auf das umgebende Gewebe verteilt. Produkte aus Polyurethanschaum oder herkömmlichem Gummi und halten einem großen Gewicht des Patienten stand.

Rehabilitation

Die Rehabilitation bei Luxation oder Bruch des Steißbeins ist in 3 Perioden unterteilt. Die erste Phase beginnt mit dem 2. Tag der Verletzung und endet eine Woche später. Die zweite für 10 Tage. Der Beginn des Dritten fällt auf 16 und endet 21 Tage nach der Verletzung. Die Intensität der körperlichen Bewegungstherapie und die Anzahl der Belastungen wird vom Arzt auf der Grundlage von Röntgenbildern oder anderen Diagnosetypen bestimmt und hängt vom allgemeinen Zustand des Patienten ab.

Der Komplex der Physiotherapie umfasst Atemübungen, Schwungübungen und Bewegungen zur Stärkung der Beckenmuskulatur.

Folgen

Wenn sich die Zeit nicht auf die Behandlung des verletzten Bereichs konzentriert, können sich folgende Konsequenzen ergeben:

  • große Hämatome und Eiter an der Verletzungsstelle;
  • das Rückenmark ist beschädigt. Es gibt ein ständiges Schmerzsyndrom, das das Leben des Opfers unangenehm macht;
  • Wenn die Spitzen nicht richtig zusammenwachsen, kann sich Gicht entwickeln und verschiedene Wucherungen, Schwielen und Fisteln bilden.
  • ständiger Schmerz im Kopf;
  • Bei Frauen können falsch angesammelte Fragmente eine Abweichung tief in der Beckenhöhle verursachen, deren Position die Fortpflanzung von Nachkommen behindert;
  • Der Nervenplexus des Steißbeins entzündet sich.

Steißbeinfraktur - Hauptsymptome und Auswirkungen

Eine Steißbeinfraktur ist eine äußerst unangenehme Wirbelsäulenverletzung, deren Symptome und Folgen oft zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Am schwierigsten und gefährlichsten wird ein Bruch mit Verschiebung angesehen, der nicht nur bei menschlichen Bewegungen, sondern auch beim Versuch, auf einem Sofa oder einem Stuhl zu sitzen, Unannehmlichkeiten bereitet.

Es ist unmöglich, ein solches Trauma nicht zu fühlen oder es mit einer anderen Pathologie zu verwechseln. Anzeichen einer Fraktur sind ausgeprägt, intensives Schmerzsyndrom. Die Ursache der Fraktur ist meistens ein banaler Sturz auf das Gesäß.

Charakteristisch für den Steißbeinbruch

Das Steißbein ist ein Knochen, der aus 3-6 Wirbeln des unteren Endabschnitts der Wirbelsäule gebildet wird, die miteinander verschmolzen sind. Der Knochen ist der am wenigsten entwickelte Körper, und obwohl er ein Überbleibselorgan ist, das heißt, ein Organ, das im Laufe der Evolution seine Funktion verloren hat, erfüllt es sehr wichtige Funktionen:

  • Bänder und Muskeln sind an dem Steißbeinbereich der Wirbelsäule befestigt, die direkt an der Arbeit der Organe des Urogenitalsystems und der entfernten Teile des Darms beteiligt sind;
  • ein Teil der Muskelbündel des M. gluteus maximus ist am Knochen befestigt, dessen Hauptfunktionen die Beugung und Streckung des Oberschenkels und die Aufrichtung des Körpers sind;
  • Das Steißbein ist an der Lastverteilung im Beckenbereich beteiligt und ist ein wichtiger Bezugspunkt.

Die Steißbeinfraktur wird Trauma genannt, bei der die Wirbel, die sie bilden, vollständig verletzt werden. Häufiger sind Kinder und Menschen über 60 Jahre betroffen, da das Knorpel- und Knochengewebe weniger elastisch und stark ist. Bei Frauen ist eine Fraktur des Knochenknochens viel häufiger als bei Männern, jedoch ist die Beweglichkeit des Knochens beim gerechten Geschlecht höher, was dazu beiträgt, den Geburtskanal bei der Geburt zu erweitern.

Steißbein Wirbelsäule

Die Steißbeinfraktur ist in verschiedene Arten unterteilt:

  • offen, bei dem die Integrität der Haut und der Weichteile um die Wirbel herum verletzt wird;
  • geschlossen, bei dem der verletzte Knochen die Haut nicht beschädigt;
  • Kompression, bei der es eine "vkolachivanie" Wirbel ineinander gibt.

Eine Steißbeinfraktur mit Verdrängung ist die schmerzhafteste und gefährlichste Verletzung. Der Patient hat quälende Schmerzen am Ort der Verletzung, seine Bewegungen sind schwierig, und verdrängte Knochenfragmente können Nerven und Gefäße beschädigen, die sich in der Nähe des Steißbeins bewegen.

Bei dieser Art von Frakturen ist der Prozess des Knochenaufbaus schwierig, was zu langanhaltenden Schmerzen, Beschwerden und einigen gefährlicheren Komplikationen führt. Die Behandlung einer solchen Verletzung wird operativ durchgeführt, worauf häufig ein Abszess, eine Fistelbildung und eine Obstruktion des Darmverschlusses beobachtet werden.

Eine Fraktur mit Verdrängung ist für Frauen sehr gefährlich, denn wenn eine Frau zuvor das Steißbein gebrochen hat, besteht das Risiko erheblicher Komplikationen für die zukünftige Schwangerschaft und Geburt. In der Regel wird solchen Frauen empfohlen, von einem Frauenarzt und einer künstlichen Entbindung - Kaiserschnitt streng überwacht zu werden.

Ursachen des Bruchs

Ursachen der Steißbeinfraktur bei Kindern sind das schnelle Wachstum der Knochen, ihre erhöhte Flexibilität und Zerbrechlichkeit. Darüber hinaus ist es für Kinder typisch, dass der Riss nach dem Sturz auf das Gesäß typisch ist, zum Beispiel beim Fahren auf einer Eisbahn, erfolglosen Landungen auf dem Gesäß beim Springen. Bei den jüngsten Kindern ist die Verletzung meistens mit der Unterentwicklung der motorischen Koordination und der Schwäche des Muskelbandapparates verbunden, die ebenfalls zu häufigen Stürzen führt.

Bei älteren Patienten ist eine Fraktur des Steißbeines mit einem Mangel an Kalzium im Knochengewebe verbunden, der zu einer Abnahme der Knochenfestigkeit und deren Verformung führt, selbst bei geringen Belastungen.

Meistens tritt ein Steißbeinbruch auf, wenn er auf das Gesäß fällt.

Bei älteren Menschen, wie auch bei Kindern, ist die Bewegungskoordination beeinträchtigt, was zu häufigen Stürzen und einem möglichen Bruch des Steißbeins führt. Im Gegensatz zu jüngeren Patienten verlangsamt sich die Regeneration des Gewebes mit dem Alter, sodass der Erholungsprozess nach einer Verletzung viel schwieriger und länger dauert.

Bei einem Erwachsenen tritt ein Steißbeinbruch in den meisten Fällen als Folge eines Sturzes oder eines stumpfen Schlages auf die Oberfläche des unteren Teils der Wirbelsäule auf. Viele Frauen sind daran interessiert, das Steißbein während der Geburt zu brechen. Sehr selten kann das Steißbein bei der Geburt während der Geburt reißen, wenn sich ein Baby im Geburtskanal bewegt. Beispielsweise steigt das Frakturrisiko mit der anatomisch falschen Position des Fötus, mit der Größe des Kindes, dem schmalen Becken der Frau und einer etwaigen Verletzung des Steißbeins in der Geschichte der werdenden Mutter.

Eine Fraktur des Wirbelsäulenknochens kann durch eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule im lumbosakralen Bereich verursacht werden.

Risikofaktoren sind:

  • Calciummangel;
  • Osteoporose;
  • Schwäche und Unterentwicklung der Muskulatur;
  • längeres Schütteln beim Fahren auf einer harten Oberfläche;
  • intensive körperliche Anstrengung, insbesondere ohne vorheriges Training.
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Symptome und Auswirkungen von Frakturen

Zu verstehen, dass eine schwere Verletzung sehr einfach ist. Das Hauptsymptom der Steißbeinfraktur ist ein starker Stechschmerz im unteren Teil der Wirbelsäule. Konstante Morbidität, verstärkt durch Anstrengung, plötzliche Bewegungen und Bewegungsversuche. An der Verletzungsstelle bildet sich ein Hämatom und dadurch Hautrötungen oder -flecken im Steißbeinbereich. Die Patienten stellten auch erhebliche Schwierigkeiten beim Entleeren des Darms fest, da der Schmerz während des Verspannens stark anstieg.

Bei Palpation und Untersuchung durch den Mastdarm oder die Vagina wird das Knirschen der Knochenfragmente bestimmt.

Was passiert, wenn die Fraktur nicht behandelt wird?

Eine unsachgemäße oder verzögerte Therapie der Verletzung des Steißbeins kann zu verschiedenen, fast nicht behandelbaren Krankheitsbildern führen.

Der untere Rand des Rückenmarks ist am Steißbeinknochen und der obere Rand am Schädel befestigt. Die Verlagerung von Steißbeinfragmenten führt dazu, dass Knochenfragmente auf das Rückenmark drücken, was zu einer Kompression der Gehirngefäße führt. In dieser Hinsicht haben viele Patienten, die einen Steißel am Steißbein hatten, chronische Kopfschmerzen. Bei einer Fraktur mit Verdrängung kann es zu einer Schädigung des Rückenmarks kommen, die sich beim Hocken durch chronische Schmerzen im unteren Teil der Wirbelsäule äußert.

Im Bereich der Verletzung können sich im Laufe der Zeit Kallus- oder Salzablagerungen bilden, die zwangsläufig zu einer Einschränkung der Beweglichkeit der unteren Wirbelsäule führen. In diesem Fall verspürt die Person starke Schmerzen, wenn sie längere Zeit in sitzender Position sitzt und aufsteht.

Häufig ist die Folge des Steißbeinfraktures ein anopischer Schmerz - er ist im Anusbereich der unteren Wirbelsäule lokalisiert. Anakopchikovaya Schmerz entwickelt sich aufgrund von Schäden am Periost des Steißbeins und Neuralgie des Steißbeinplexus. Am häufigsten tritt eine solche Komplikation einer Fraktur bei Frauen auf, die eine Zunahme der Schmerzen während der Bewegung, im Sitzen und beim Stuhlgang bemerken. Der Schmerz strahlt bis zu den Hüften, dem Perineum und dem Unterbauch aus und wird durch die meisten Medikamente nicht gestoppt.

Erste Hilfe bei Frakturen

Wenn Sie einen Bruch des Steißbeines vermuten, der sich als Folge der Verletzung entwickeln könnte, müssen Sie genau wissen, was im Falle einer Fraktur zu tun ist, und die Anweisungen für die Erste Hilfe des Opfers eindeutig befolgen:

  • Eis sollte auf den Bereich des Knochenknochens aufgetragen werden, um innere Blutungen zu reduzieren.
  • den betroffenen Bereich mit konstantem Druck ausstatten, wobei das Opfer nicht in Rückenlage liegen darf;
  • Bei offener Fraktur einen sterilen Verband auf die Wundoberfläche auftragen;
  • geben Sie dem Patienten eine Schmerzmittelpille (Ibuprofen, Analgin) oder machen Sie eine intramuskuläre Injektion;
  • Rufen Sie eine Rettungsmannschaft an, die das Opfer in die nächstgelegene Notaufnahme bringt.

Wenn Sie aus irgendeinem Grund keine medizinische Hilfe in Anspruch nehmen können, muss der Patient in das nächstgelegene Krankenhaus gebracht werden. Dazu muss sich das Opfer strikt an der Seite befinden, und unter dem Beckenbereich muss ein elastisches Kissen platziert werden.

Diagnose der Steißbeinfraktur

Die Selbstdiagnose der Steißbeinfraktur zu Hause ist nicht möglich. Die Feststellung des Vorhandenseins und der Art der Verletzung kann nur nach der Erhebung fachkundig werden. Dazu gehören:

  • Untersuchung des Patienten, die Schwellungen und Hämatome am Steißbein zeigt. Ein gebrochenes Steißbein bei Palpationswunde;
  • Röntgenstudie in frontalen und lateralen Projektionen. Wenn der Patient übergewichtig ist, kann eine Röntgenaufnahme keine Fraktur offenbaren, da Knochenfragmente durch eine Reihe von Weich- und Fettgewebe verborgen werden können.
  • CT der lumbosakralen Wirbelsäule - eine Methode, die am informativsten ist und im Detail dichte Strukturen aufweist;
  • Die MRT ist eine diagnostische Methode, mit der Sie nicht nur den Zustand des Knochengewebes bestimmen, sondern auch die Integrität von Muskeln, Blutgefäßen und Nervenfasern zeigen können.
  • Rektale / vaginale Untersuchung, durch die ein Spezialist das Knirschen kleiner Fragmente des Steißbeins spüren kann.
Computertomographie an der Wende des Steißbeins zum Inhalt ↑

Frakturbehandlung

Nur ein Arzt kann über die Behandlung einer Steißbeinfraktur unter Berücksichtigung aller Merkmale der Pathologie berichten. Die Behandlung der Steißbeinfraktur hängt direkt von der Art der Verletzung, dem Vorhandensein einer Verlagerung von Knochenabfällen, den damit verbundenen Komplikationen und Pathologien ab.

Die Therapie zielt in der Regel auf Folgendes ab:

  • Neupositionierung von Fragmenten;
  • Immobilisierung der Verletzungsstelle;
  • Schmerzlinderung;
  • Entzündung;
  • Beseitigung der Anzeichen von Osteoporose, Kalziummangel.
Orthopädische Kissen für Steißbein bei Fraktur

Die Behandlung einer gebrochenen Fraktur ohne Verschiebung erfordert keine Neupositionierung (Nebeneinanderstellung) von Knochenfragmenten.

Um den Zustand des Patienten zu erleichtern, wird empfohlen, orthopädische Kissen unter dem Steißbein zu verwenden, wobei die Bettruhe mindestens 1 Woche zu beobachten ist (Bettruhe sollte mindestens 15 Tage von älteren Menschen beobachtet werden).

Um sicherzustellen, dass Stuhlgang weniger schmerzhaft ist, werden milde Abführmittel und Einläufe vorgeschrieben. Die Entfernung des Entzündungsprozesses erfolgt mit Hilfe von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, die rektal verabreicht werden. Auch Kalziumpräparate, Schmerzmittel verwendet.

Wenn das Steißbein durch Verdrängung gebrochen wird, werden die Fragmente neu positioniert und, falls erforderlich, die Reduktion des Steißbeingelenks (falls auch eine Luxation vorliegt). Das Verfahren wird in örtlicher Betäubung und ausschließlich von einem Spezialisten durchgeführt. Die medikamentöse Therapie ist identisch mit der Behandlung einer geschlossenen Fraktur ohne Verschiebung.

Bei einer offenen Fraktur sind Anästhesie und Verhinderung eines traumatischen Schocks erforderlich. Der Fragmentvergleich erfolgt direkt durch eine offene Wunde. Als nächstes kommt die Immobilisierung und medikamentöse Behandlung.

Wenn der Patient 4-5 Tage nach dem Bruch des Steißbeins um Hilfe bittet, ist keine Bettruhe erforderlich. Die Behandlung erfolgt mit entzündungshemmenden, schmerzstillenden Mitteln sowie physiotherapeutischen Methoden. Die chronische Fraktur, die von starken Schmerzen begleitet wird, erfordert die obligatorische Verwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente, die die Mikrozirkulation im Blut verbessern, Muskelrelaxanzien, die die Muskeln entspannen, körperliche Therapie und therapeutische Übungen.

Diclofenac und Analgin - beliebte Schmerzmittel am Steißbein

In Ermangelung eines positiven Ergebnisses der durchgeführten Behandlung wurde auf die chirurgische Entfernung des Steißbeines zurückgegriffen.

Viele Leute fragen sich, wie sehr das Steißbein nach einem Bruch heilt. Es hängt alles vom einzelnen Patienten, seinem Alter, der Art der Verletzung usw. ab. In der Regel dauert die Erholungsphase 2 bis 6 Monate.