Wie behandelt man eine Fraktur des Halswirbels?

Ein Bruch der Halswirbelsäule ist eine Schädigung, die zu teilweisen oder vollständigen Lähmungen sowie zum Tod führen kann. Bei einer solchen Verletzung sind eine angemessene Erste Hilfe und ein rechtzeitiger Krankenhausaufenthalt des Opfers von besonderer Bedeutung.

Was ist eine Halsfraktur und ihre Symptome, finden Sie unten.

Gründe

Frakturen der Halswirbel treten auf bei:

  • Unfall;
  • erfolgloser Sturz, zu Hause oder bei der Arbeit getroffen;
  • Sportarten wie Gymnastik, Skifahren, Reiten, Tauchen, Drachenfliegen;
  • Durchführung von scharfen Biegungen und Kopfbewegungen bei Patienten mit Osteoarthrose oder ähnlichen Erkrankungen.

Klassifizierung

Je nach Komplikationen werden Frakturen unterschieden:

Je nach Art der Frakturen gibt es folgende Arten:

  • isolierte Wirbelfraktur;
  • Frakturen (eine Kombination aus Wirbelversetzung und Fraktur der Bögen (des Körpers) des Wirbels);
  • Kompression (beobachtet als Folge der Kompression des Wirbels);
  • zerkleinert (diagnostiziert durch Zerquetschen eines Wirbels in Teile).

Basierend auf der Lokalisation gibt es Frakturen:

  • Jefferson (Beschädigung eines Wirbels durch einen Fall eines schweren Objekts auf einen senkrecht stehenden Kopf;
  • Galgen oder Henker (Verletzung 2 Wirbel);
  • Taucher (Integrität von 3-7 Wirbeln bei gleichzeitigem Bänderruptur);
  • Bagger (Schäden an den Dornfortsätzen von 6-7 Wirbeln aufgrund einer starken Neigung des Halses unter Einwirkung einer äußeren Kraft).

Peitschen- und Wirbelsäulenverletzungen der Halswirbelsäule werden ebenfalls in eine separate Gruppe unterteilt.

Bei einer Schleudertrauma-Verletzung, die durch eine scharfe Beugung des Halses hervorgerufen wird, wird eine Zerstörung der Zwischenwirbelgelenke und Bänder beobachtet. Bei Rückenmarksverletzungen werden Rückenmark, Nervenscheiden und Wurzeln beschädigt.

Der erste Halswirbel wird "Atlas" genannt, da der Kopf darauf "hält". Es hat die Form eines Rings und befindet sich an der Stelle, an der sich die Wirbelsäule mit dem Hinterhauptbein verbindet, und sieht aus wie ein Ring. Dieses Gelenk hat kein Knorpelgewebe. Wenn der Atlas beschädigt ist, nimmt er die gesamte Kraft des Aufpralls auf sich.

Atlanta Verletzungen sind in Frakturen unterteilt:

  • hinterer Bogen (am häufigsten);
  • seitliche Teile des Wirbels;
  • Vierkomponenten "Sprengstoff";
  • vorderer Bogen (horizontal);
  • transversaler Prozess (einseitig oder beidseitig).

Der zweite Halswirbel heißt "Achse". Er ist auch wie der erste in der Form eines Rings, dessen Vorderseite ein Auswuchs hat, den sogenannten Axis-Zahn. Folgende Arten von Achsfrakturen werden unterschieden:

  • Zerreißbruch der Spitze des Zahnes der Achse (selten vorkommende Verletzung);
  • eine Fraktur, bei der die Schadenslinie durch den engsten Bereich des Zahns verläuft;
  • Fraktur an der Zahnbasis im Wirbelkörper.

Symptome

Bei einer Fraktur des ersten Halswirbels und einer Fraktur des zweiten Halswirbels treten folgende Symptome auf:

  • Schmerzen im Occipital- und Parietalbereich;
  • Verletzung der Sensibilität;
  • Schwindel

Anzeichen für eine Beschädigung der 3-7 Wirbel sind etwas unterschiedlich:

  • Schmerzen im betroffenen Bereich;
  • Verletzung der Sensibilität;
  • das Auftreten von Lähmungen.

Bei der Wende des Dornfortsatzes erscheinen:

  • Schwellung der beschädigten Stelle;
  • Schmerzen in der Hals- und Hinterhauptregion;
  • Schwierigkeiten beim Drehen des Kopfes.

Bei Schäden an den Wirbelbögen gibt es:

  • Gefühl der Kompression der zervikalen Region;
  • Schmerzen im Rücken- und Hinterkopfbereich.

Bei mehrfachem Bruch beobachtet:

  • Schmerzschock; Migräne; Schwindel;
  • Gefühlsverlust der Gliedmaßen;
  • Ausfall der Atemwege.

Diagnose

Während der Diagnose wird gemacht:

  • Untersuchung der Frakturstelle von außen, um die Lokalisation und die damit verbundenen Verletzungen zu bestimmen;
  • Röntgenbild des beschädigten Bereichs in zwei drei Projektionen;
  • CT und MRI, die es ermöglichen, die Einzelheiten der Verletzung zu klären und für zerkleinerte oder Kompressionsfrakturen der Halswirbelsäule erforderlich.

Erste Hilfe

In Fällen, in denen die Halswirbel gebrochen sind, ist es sehr wichtig, dem Opfer Erste Hilfe zu leisten. Dazu müssen Sie eine Reihe von Aktionen ausführen:

  • alle Arten von Bewegungsversuchen zu verhindern;
  • einen Krankenwagen rufen;
  • Legen Sie das Opfer auf die Seite, um ein Anhaften der Zunge oder das Ersticken des Erbrochenen zu vermeiden.
  • Wenn eine Person aufgrund einer starken Halsschwellung nicht auf der Seite liegen kann, sollte sie auf den Bauch gelegt werden und ein hartes Kissen unter den Kopf legen.
  • befestigen Sie den Nacken mit Hilfe der verfügbaren Werkzeuge: Handtücher, Pappe, Karton usw.;
  • Geben Sie dem Opfer eine Dosis Narkosemittel: Analgin, Paracetamol, nichtsteroidale Antirheumatika, - um das Auftreten von Schmerzschock, Koma oder Ohnmacht zu verhindern;

Wichtig zu wissen! Wenn Sie Erste Hilfe leisten, ist es unmöglich, die Körperposition einer Person dramatisch zu verändern, sie an den Beinen zu ziehen.

Behandlung

Halsverletzungen werden in der Regel auf konservative Weise behandelt, einschließlich Immobilisierung und Bettruhe. Wenn diese Behandlung keinen positiven Effekt zeigte, wird der Patient operiert. Chirurgische Eingriffe sind auch erforderlich für Kompressionsfrakturen, die Trennung von Knochenfragmenten und das Kneifen des Rückenmarks.

Um die Schmerzen des Patienten zu lindern, werden Anästhetika und verschiedene physiotherapeutische Verfahren wie Ozokeritotherapie, Lasertherapie, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese und Phonophorese verschrieben.

Immobilisierung

Die Behandlung einer Fraktur der Halswirbel ist unmöglich, ohne den Patienten in einen ruhigen Zustand zu bringen. Immobilität sorgt für eine vollständige Fusion von Knochengewebe. Daher wird der Hals des Patienten vier Monate lang in derselben Position gehalten.

Verwendung von Verband und Kragen

Das häufigste orthopädische Produkt ist der Schantz-Kragen, der den Hals fängt und seine Bewegung einschränkt. Dieses Halsband wird lange verwendet, bis der Patient vollständig geheilt ist.

Bei einer Kompressionsfraktur der Halswirbel wird unter Berücksichtigung ihrer Kompression ein Gipskorsett verwendet, das das vorhandene Quetschen effektiv entfernt. Die Dauer des Tragens eines solchen Verbandes hängt von der Schwere des Schadens ab.

Halsverletzungen, die eine Verformung nach sich ziehen, werden behandelt, indem der Patient in die Glisson-Schleife, ein spezielles Gerät zur Zugkraft (Verlängerung) der Wirbelsäule, gebracht wird.

Operativer Eingriff

Um die verletzten Wirbel zu restaurieren, werden spezielle Metallplatten, transartikuläre Fixative und Laminar-Contractoren eingesetzt.

Bei all diesen Geräten geben die Wirbel die gewünschte Position an. Nach erfolgreicher Knochenheilung und Entfernung von Fixiermitteln wird ein aus dem Beckenknochen des Patienten extrahiertes Transplantat (Knochenfragment) verwendet, um den gebildeten Knochendefekt zu füllen.

Übungen und Massagen

Während der Zeit des Knochensplicings entwickelt sich eine Muskelatrophie aufgrund der langfristigen Immobilisierung des Halses. In diesem Zusammenhang ist eine langfristige Erholung mit speziellen Gymnastik erforderlich, die zunächst unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt wird. Eine solche Gymnastik sorgt in der Regel für die Ausführung des Hin- und Herbiegens des Kopfes nach links und rechts sowie für eine kreisförmige Drehung des Kopfes.

Außerdem erhalten die Patienten eine Massage, um die Muskeln zu entwickeln und ihren Tonus wiederherzustellen. Für mehr Effizienz lohnt es sich, Akupressur zu verwenden, um jeden Wirbel herauszufinden. Es ist sehr wichtig, dass dieses Verfahren ausschließlich von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt wird.

Folgen von Frakturen der Halswirbelsäule

Die Auswirkungen einer Fraktur des Halswirbels 5,6,7 sowie anderer Wirbel sind unmittelbar nach der Verletzung zu spüren. Unter ihnen:

  • Gefühlsverlust in den Beinen und Armen; Störung des Atmungssystems;
  • Versagen der Beckenorgane: Inkontinenz von Urin und Kot;
  • Gehirnblutung;
  • Funktionsstörungen des Herzens;
  • Rückenmarkbruch;
  • Verlust der motorischen Funktionen der Arme und Beine (bei Verengung des Knochenkanals, Schädigung des Rückenmarks oder Ruptur der Arterie).

Einige Konsequenzen können einige Zeit nach der Verletzung auftreten:

  • Empfindlichkeitsverlust der Gliedmaßen und infolgedessen Verlust der motorischen Aktivität;
  • Dekubitus infolge eines festen Zustands und unzureichender Pflege;
  • die Entwicklung von Erkrankungen der Harnwege und der Infektion durch Blut;
  • Tod (hohes Risiko bei Verletzung der natürlichen Lüftung der Lunge und der Entwicklung einer Entzündung, die einer Behandlung nicht zugänglich ist);
  • Instabilität der Wirbelsäule, manifestiert sich in der Unfähigkeit der Wirbelsäule, mit physiologischen Stresslos umzugehen;
  • die Entwicklung der Krümmung der Wirbelsäule in anteroposteriorer Richtung, wobei die normalen Parameter überschritten werden;
  • neurologische Störungen.

Prävention von Gebärmutterhalsfrakturen

Präventive Maßnahmen sind wie folgt:

  • Training der Wirbelsäulenmuskulatur durch spezielle Übungen;
  • Einhaltung der Straßenregeln;
  • Einhaltung der Sicherheitsvorschriften in Industrie und Haushalt;
  • Einnahme von Vitaminen und Mineralien, die eine tonisierende Wirkung haben.

Fazit

Frakturen der Halswirbelsäule sind eine der schwersten Verletzungen. Analphabeten, Erste Hilfe oder unzureichende Behandlung können zum Tod führen oder ihn dauerhaft an einen Rollstuhl (Bett) ketten. Daher ist die Hauptaufgabe eines jeden bewussten Menschen ein vorsichtiges und vorsichtiges Verhalten im Alltag, um diesen Schaden zu vermeiden.

Bruch des Dornfortsatzes

Eine Fraktur des Dornfortsatzes ist eine Verletzung der Integrität des Knochengewebes in einem bestimmten Teil der Wirbelsäule. Am häufigsten liegt die Pathologie im zervikalen Bereich. Eine Fraktur kann bei Menschen unterschiedlichen Alters auftreten, unabhängig vom Geschlecht.

Gründe

In den meisten Fällen kommt es zu einer Fraktur des Dornfortsatzes der Wirbel der Halswirbelsäule als Folge einer Nackenverletzung (zum Beispiel aufgrund eines schweren Objekts, eines Autounfalls usw.). Ein starkes Neigen des Kopfes nach hinten kann auch Pathologie hervorrufen. Diese Bewegung führt zu einer erneuten Biegung des Halses und zur Integrität des Dornfortsatzes des Wirbels. Ein Bruch kann während intensiver körperlicher Anstrengung oder während eines unterirdischen Damms (zum Beispiel beim Bergmann) auftreten.

Symptome

Das Hauptzeichen einer Fraktur des Dornfortsatzes eines Wirbels sind starke Nackenschmerzen. Sie tritt unmittelbar nach der Verletzung auf und nimmt zu, während sich der Kopf bewegt. Nach einigen Minuten kommt es zu einem Weichgewebsödem und alle Nuten werden im Nacken geglättet.

Während der Palpation können Sie Teile der Knochen spüren, die gebrochen wurden. In diesem Fall können sich Knochenfragmente unter den Fingern bewegen.

Ein weiteres Symptom einer Fraktur ist die eingeschränkte Nackenmobilität. Der Patient kann seinen Kopf weder drehen noch kippen. Eine Bewegung durch Kraft kann zu einer Verlagerung der Wirbel führen und eine Reihe von Komplikationen verursachen (in der Regel kommt es zu einer Verletzung des Rückenmarks).

Das Opfer hat oft eine übermäßige Muskelspannung. Um den Zustand zu lindern, muss eine Person ihren Kopf immer in einer Position halten. Häufig geht diese Verletzung mit einer Verschiebung der Wirbel einher.

Häufig führt ein Bruch des Dornfortsatzes des Halswirbels zu einer Beeinträchtigung der Hirnzirkulation. Es wird durch Quetschen der Blutgefäße, die das Gehirn ernähren, Knochenfragmente verursacht. Infolge der Pathologie gelangen nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe in das Gehirn. Dies führt zum Auftreten zusätzlicher Symptome: Sehstörungen, Hörstörungen, Bewegungskoordination und können in manchen Fällen zu Koma führen.

Diagnose

Um eine Fraktur zu diagnostizieren, wird ein Patient untersucht, eine Palpation des betroffenen Bereichs durchgeführt, der allgemeine Zustand des Patienten wird beurteilt und seine Beschwerden werden analysiert. Zur Bestätigung der Diagnose wird ein Röntgenbild aufgenommen, das in einer seitlichen Projektion erfolgt.

Behandlung

Nach Verletzung und Verdacht auf Fraktur muss der Dornfortsatz des Halswirbels des Opfers auf einen harten Untergrund gelegt werden. Der Hals muss mit einem selbst gemachten Kragen, aus Gaze und Baumwolle oder improvisierten Mitteln befestigt werden. Es ist wichtig, so schnell wie möglich eine Person mit einer Fraktur in eine medizinische Einrichtung zu bringen, in der sie qualifizierte Hilfe erhält.

Die Behandlung findet im Krankenhaus statt. Dem Patienten wird mindestens einen Monat strenge Bettruhe verordnet. Schmerzmittel werden zur Schmerzlinderung eingesetzt. In der Regel wird 1% Lidocainlösung oder 2% Novocain verwendet. Der Empfang von Medikamenten und die Verwendung anderer Behandlungsmethoden erfolgt unter strenger und ständiger Aufsicht eines Arztes. Ein Monat später wird ein wiederholtes radiologisches Bild ausgeführt.

Nach der Aufhebung der Bettruhe muss der Patient einen Rehabilitationskurs durchlaufen, der die Durchführung spezieller therapeutischer Übungen, Schwimmen, Massage und Physiotherapie (UHF, Elektrophorese oder Magnetfeldtherapie) umfasst. Der Patient ist verpflichtet, ständig ein Halsband aus Shantz oder ein Apothekenkorsett zu tragen. Eine solche Anpassung reduziert die Schmerzen, begrenzt die körperliche Aktivität und entlastet die Wirbel.

In einigen Fällen wird eine Operation verwendet. Die Operation wird durchgeführt, wenn das Schmerzsyndrom nicht mit konservativen Methoden gestoppt werden kann. Während der Behandlung wird ein Knochenfragment des Wirbels entfernt, was Beschwerden, Schmerzen und andere Beschwerden verursacht.

Dieser Artikel wird ausschließlich zu Bildungszwecken zur Verfügung gestellt und ist kein wissenschaftliches Material oder ein professioneller medizinischer Rat.

Fraktur des Dornfortsatzes der Halswirbel: Symptome, Diagnose und Behandlung

Frakturen in der Halswirbelsäule sind nicht so, und sie sind oft eine sehr bedeutende Bedrohung für das menschliche Leben. Schäden am Dornfortsatz - eine Verletzung, die mit einer Verletzung anderer Gewebe verbunden ist, was den Behandlungsprozess schwieriger und langwieriger macht.

Bruch des Dornfortsatzes des Halswirbels - was ist das?

Bei schweren Nackenverletzungen wird empfohlen, sofort Erste Hilfe zu leisten und ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Eine unzureichende Behandlung kann zum Tod führen. Bei der Wende bildet sich ein schwerwiegendes Ödem, ein erheblicher schmerzhafter Effekt, häufig treten Empfindlichkeitsverlust und Taubheitsgefühl auf.

Dies ist eine Verletzung, die mit einer Verletzung der Integrität des knochenartigen Gewebes unter schwerwiegender physischer oder physischer Beeinflussung verbunden ist. In der Praxis ist es nicht so üblich. Häufig geschädigtes Gewebe des Muskeltyps sowie Blutgefäße und Nerven, was den Prozess der Behandlung, Rehabilitation und Rehabilitation erschwert.

In bestimmten Fällen, in denen eine Rückenmarksverletzung auftritt, besteht die Notwendigkeit einer unverzüglichen medizinischen Versorgung, da in seiner Abwesenheit ein tödliches Ereignis auftreten kann.

Wie ist das gefährlich?

Als Hauptkonsequenz wird ein falsches Spleißen betrachtet, das zur Grundlage für die Bildung von starken Schmerzen wird, da der Prozess im Muskelgewebe in einer freien Position verbleibt. Dadurch werden die Nervenenden beeinflusst und der Entzündungsprozess gebildet.

Gründe

Ein Bruch des Dornfortsatzes des Halswirbels wird meistens mit einem ausreichend starken und scharfen Aufprall auf einem genau definierten Bereich gebildet, der sich als Folge von Stößen, herabfallenden Gegenständen, einem Verkehrsunfall und häufig auch beim Eintauchen aus einer erheblichen Höhe manifestiert. Unter den Hauptgründen müssen Sie Folgendes hervorheben:

  • Arten von traumatischem Sport. Dies sind Kletterer, Radfahren, Kampfsport. Ein erheblicher Aufprall in Form eines Schlags oder Sturzes kann zu schweren Verletzungen führen.
  • Unvorhergesehene Fälle: Ein Sturz aus beträchtlicher Höhe, ein Schlag aus einem Objekt, das aus erheblicher Höhe gefallen ist, eine Naturkatastrophe.
  • Nachlässigkeit: Oberkörper und Kopf werden extrem scharf gedreht, ein erfolgloser Sturz aus geringer Höhe. Besonders solche Verletzungen sind für Neugeborene und für diejenigen, die bereits bestimmte Verletzungen eines alten Typs (insbesondere der Wirbelsäule) hatten, charakteristisch.

Symptome

Die Fraktur des Dornfortsatzes des Halswirbels hat ziemlich ausgeprägte Symptome:

  • Scharfe, unerträgliche Schmerzen.
  • In bestimmten Fällen nimmt die Empfindlichkeit der Gliedmaßen ab und es kommt zu einer vollständigen Lähmung der Beine oder Arme.
  • Erhöhte Spannung im Muskelgewebe des Halses.
  • Schwindel, und in bestimmten Fällen kann es so stark sein, dass eine Person ihre Aufmerksamkeit nicht konzentrieren kann.
  • Übelkeit Dieses Symptom ist indirekt und tritt nicht immer auf, wenn Sie eine solche Verletzung erhalten.
  • Störung der Atmungsstruktur. Bei solchen Symptomen ist sofortige Hilfe erforderlich, da das Leben eines Menschen in Gefahr sein kann, da sich eine solche Manifestation aufgrund der veränderten Position der Bandscheiben bildet.
  • Bei erheblichen Schäden treten Harninkontinenz und andere neuralgische Symptome auf.
  • Beim Abtasten der Schadenszone kommt es zu einer pathologischen Mobilität.
  • Da eine Fraktur meistens mit einer Verletzung von Weichteilen und Blutgefäßen einhergeht, kommt es meistens zu einem schweren Bluterguss.
  • Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Person die visuelle Aktivität teilweise verliert, und ein Mangel an Gehör wird provoziert, Sprache wird unverständlich und inkohärent.
  • Der Blutdruck ist instabil, es gibt auch Probleme beim Schlucken.

Diagnose

Die beschädigte Stelle wurde visuell untersucht, dann wird die Radiographie eingesetzt. Meistens muss auf die Computertomographie zurückgegriffen werden, um vollständige Daten zum Verletzungsbild zu erhalten. Nach der Ersten Hilfe müssen klinische Tests durchgeführt werden.

Behandlung

Eine Fraktur des Dornfortsatzes des Halswirbels erfordert erste Hilfe, bevor ein Rettungswagen eintrifft. Der Patient muss ruhig gestellt und auf einer flachen Oberfläche auf dem Rücken liegen. Während der Fahrt ins Krankenhaus wird der Patient in der notwendigen Position gehalten, um Verletzungen des umgebenden Gewebes zu vermeiden.

Dann werden im Krankenhaus solche Manipulationen durchgeführt:

  1. Es wird ein Narkosemittel verabreicht - Lidocain oder Novocain.
  2. Das Anlegen eines Korsetts oder eines Shantzkragens wird durchgeführt. Diese Vorrichtungen verhindern die Bewegung des Wirbels, was zu einer schnellen Gewebsansammlung führt.
  3. Für mehrere Wochen wird Bettruhe angezeigt.
  4. In bestimmten Fällen werden entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen), Chondroprotektoren (Artra), Vitamin-Komplexe zwingend vorgeschrieben und eine Diät mit kalziumreichen Lebensmitteln festgelegt.
  5. Die Erholungsphase kann bis zu sechs Monate betragen und umfasst Heilgymnastik und zusätzliche Übungen sowie physiotherapeutische Verfahren.

Ursachen, Symptome, Behandlung und mögliche Folgen einer Fraktur des Halswirbels

Wie ist ein Bruch der Halswirbel? Diese Frage interessiert viele Menschen. Der menschliche Hals ist ein sehr komplexer natürlicher Mechanismus, der viele Funktionen erfüllt. Es gibt keine einzige architektonische Struktur, die so subtil und weise wie der Hals gebaut werden würde. Die wichtigste Rolle in diesem Komplex von Muskeln, Knorpel von Bändern und Knochen gehört zur Halswirbelsäule. Es gibt 7 Wirbel darin, sie sind durch Bandscheiben getrennt und mit einem System von Bändern befestigt.

Halswirbel schützen das Knochenmark, die Bandscheiben dämpfen die Bewegungen von Kopf und Körper. Daher ist eine Fraktur des Halswirbels eine schwere Verletzung. Bei diesem Schaden kommt es zu Behinderungen und sogar zum Tod.

Wie ist die Halswirbelsäule?

Anatomie unterteilt die Halswirbelsäule in drei separate Säulen:

  1. Anterior - zwei vordere Drittel der Wirbel, ein Bandring und Bandscheiben;
  2. Mittleres - hinteres Drittel der Wirbel, ein Band, Faserring und Bandscheiben;
  3. Posterior - Arme, Prozesse, Platten und Dornfortsätze.

Wenn eine Fraktur eine Säule bricht, können die verbleibenden zwei das Rückenmark vor Verletzungen schützen. Wenn zwei Säulen gebrochen sind, ist die Wirbelsäule in zwei Teile geteilt, und die Gefahr eines Rückenmarksbruchs ist sehr hoch.
Wirbel in der Anatomie können mit dem lateinischen Buchstaben C und Seriennummern von 1 bis 7 bezeichnet werden:

C1. Atlanta. Es wird nach dem Namen des mythischen Titanen genannt, der das Firmament auf seinen Schultern hielt. Dieser Wirbel besteht aus zwei Bögen, die durch seitliche Massen verbunden sind. Es wird angenommen, dass der Atlantik den ganzen Kopf hält, in Wirklichkeit verbindet er den Schädel mit der Wirbelsäule. Atlas hat keinen Körper.


C2. Epistrophys. Wenn sich der menschliche Fötus im Mutterleib befindet, sind Atlas und Epistrophie durch eine zahnähnliche Formation miteinander verbunden. Dieser Wirbel wird auch Dorn genannt, da sich der Atlas um eine Achse dreht.
C3 - 6. Keine separaten Namen. Die Wirbel sind klein, kurz und haben kurze Vorgänge. Daher treten in diesem Teil der Wirbelsäule am häufigsten Schäden auf.
C7. Sprechen Wirbel (informeller Name). Ausgestattet mit einem langen Prozess, der im unteren Teil des Halses durch Abtasten leicht zu finden ist.

Arten von Wirbelbrüchen

Folgende Arten von Frakturen der Halswirbel werden unterschieden:

  1. Der hintere Bogen von Atlanta. Die Verletzung wird durch eine starke Dehnung des Halses und ein Quetschen in Richtung vom Hinterhaupt zum Prozess des zweiten Wirbels gebildet. Der hintere Bogen bricht an der Verbindung mit Seitenmassen.
  2. Jefferson-Mischling. In diesem Fall bricht der Atlas zusammen oder "bricht", wie Ärzte sagen, durch einen Schlag oder Stoß auf die Schädelspitze. Die Bögen des ersten Wirbels bewegen sich vom gleichzeitigen Druck von oben und unten los. Es kann zwei Arten von Jefferson-Frakturen geben: typisch mit vielen Fragmenten und atypisch mit Fraktur der lateralen Massen. Das Rückenmark ist in der Regel nicht betroffen, Bänder können gebrochen werden.
  3. Axialwirbel. Die Ärzte gaben dieser Art von Trauma den dunkelromantischen Namen "Henkerbruch". Dies ist eine Folge von zu viel Halsverlängerung. Die Wirbelknochen brechen zwischen den Gelenkvorgängen, der Wirbelkörper bewegt sich vorwärts. Bänder können gebrochen und die Bandscheiben betroffen sein. Es gibt auch Brüche der Schenkel des Bogens. Bei einem Bruch des Zahnvorgangs komprimiert und verletzt der erste Wirbel die Epistrophie.
  4. Dornige Prozesse. Bruch mit Trennung der Dornfortsätze des sechsten oder siebten Wirbels. Kann bei einer unerwarteten Neigung des Kopfes und des engen Halses auftreten. Ärzte nennen dieses Trauma "Bruch eines Baggers".

Wirbelbrüche unter C2. Hier gibt es mehrere Möglichkeiten. Eine „Taucher“ -Fraktur ist zum Beispiel ein Trauma von 4–5 Halswirbeln, wenn Kopf und Hals mit einem Schlag entlang der Wirbelsäule stark geneigt werden. Ein oder mehrere Wirbel können betroffen sein, Bänder gebrochen, Bandscheiben leiden. Die Wirbelknochen werden als Kompressionsfraktur beschädigt, das heißt beim Quetschen. Das Rückenmark ist betroffen, wenn die Ecken der Wirbel abbrechen (besonders charakteristisch für die fünfte und sechste).

Ursachen von Knochenintegritätsproblemen

Ein Halsbruch tritt aufgrund starker mechanischer Effekte auf.

Ursache ist in der Regel ein Unfall oder rücksichtsloses Verhalten.

Beispielsweise wird eine Kompressionsfraktur eines Atlanten gebildet, wenn eine Person aus großer Höhe auf den Kopf fällt oder im Gegenteil ein schwerer Gegenstand von oben auf seinen Kopf fällt. Kinder leiden häufig unter Stürzen von Balkonen, Dachböden, hohen Bäumen oder Sportlern. Im frühen Frühling erleiden viele Menschen in großen Städten aufgrund des Zusammenbruchs großer Eiszapfen auf dem Kopf Frakturen.

Jeffersons Bruch kann bei einem Sturz (von einem Motorrad, Fahrrad) und bei einem Unfall auftreten.

Frakturen des zweiten Wirbels sind hauptsächlich die Folgen von Autounfällen. Mit einem scharfen Schlag auf den unteren Teil des Gesichts tritt ein Bruch des Zahnvorgangs auf. Eine starke Verschiebung des "Zahns" im Rückenmarkskörper führt zum Tod des Opfers.

Schäden an 3 - 6 Wirbeln sind die Folgen von Unfällen, Sportverletzungen, Nackenschläge. Eine Fraktur von 5-6 Halswirbeln entsteht häufig beim Tauchen, wenn eine Person ohne Berechnung der Sprungtiefe ihren Kopf in den Boden schlägt oder Fallstricke aufweist.

Ein Trauma bis zum 7. Halswirbel ist bei schweren Erschütterungen und Stürzen (verschiedene Arten von Unfällen, Stürzen bei Fußball, Hockey, kriminellen Situationen, Unfällen im Alltag) möglich.

Symptome

In den meisten Fällen sind die Symptome ausgeprägt. Ein häufiges Symptom ist ein signifikanter, allmählich zunehmender Schmerz an der Frakturstelle. Verschiedene Verletzungen sind durch bestimmte Symptome gekennzeichnet:

  1. Wenn ein Atlas gebrochen ist, schmerzt er nicht nur den Nacken, sondern auch den Hinterkopf.
  2. Bei einer Fraktur von 2 Halswirbeln ist es unmöglich, den Kopf zu drehen, in schwierigen Fällen kommt es zu Lähmungen.
  3. Bei einem Bruch des 3. Wirbels können Kopf und Hals nur schwer oder gar nicht bewegt werden.
  4. Schäden vom 4. Hals bis zum 6. Halswirbel machen sich durch starke Schmerzen, Schwellungen am Ort der Verletzung, Unfähigkeit, Kopf, Hals, Schultern zu bewegen und neurologische Anomalien möglich.
  5. Der Bruch des 7. Halswirbels ist der einzige, der mit bloßem Auge sichtbar ist, insbesondere die Situation mit Verschiebung.

Diagnose und Behandlung

Ein erfahrener Arzt kann eine Wirbelsäulenfraktur aufgrund äußerer Anzeichen bestimmen, aber es wird eine Röntgenaufnahme gemacht, um eine genaue Behandlung vorzuschreiben. Derzeit unter Verwendung der MRI-Methode. Die Fraktur von Atlanta wird mit Röntgenstrahlen diagnostiziert.


Der wichtige Punkt ist die erste Hilfe für das Opfer. Traumatologen empfehlen, bei Verdacht auf eine Halsfraktur das Opfer nicht bis zum Eintreffen des Arztes zu bewegen. Versuchen Sie nicht, die Fraktur durch Abtasten des Halses oder Kopfes zu identifizieren. Eine unqualifizierte Person kann die Verschiebung verschlechtern oder das Rückenmark schädigen.

Die Behandlung beinhaltet hauptsächlich Immobilität, wodurch die Knochen zusammenwachsen können. Der Hals wird seit einigen Monaten durch einen Schantz-Kragen in einer Position gehalten. Manchmal befindet sich der Patient in den Glisson-Schleifen.

Im Falle von Kompressionsfrakturen oder der Trennung von Knochenfragmenten wird eine Operation durchgeführt. Bei schweren Verletzungen wird eine moderne Methode angewendet, beispielsweise einen Wirbel oder eine Bandscheibe durch eine Teleskopprothese zu ersetzen.

Frakturen der Halswirbel sind gefährlich, da das Rückenmark betroffen sein kann. Scherben gebrochener Knochen, die den Körper des Gehirns durchbohren, verursachen Lähmungen und sogar den Tod. Die Physiotherapie und Massagen wirken sich günstig auf die Lähmung aus. Manchmal helfen sie dem Patienten, sich zu erholen. Häufig sind jedoch schwere Halsverletzungen unheilbar.
Prävention von Halswirbelbrüchen. Vorbeugung gegen Verletzungen ist in erster Linie die Vermeidung gefährlicher Situationen. Sie können nicht an unbekannten Orten tauchen und schwimmen. Beim Sport und bei Reparaturen sollten die Sicherheitsvorschriften beachtet werden. Diese Regeln müssen Kindern frühzeitig vermittelt werden.

Die Widerstandsfähigkeit des Halses gegenüber Verletzungen trägt mit Hilfe der Gymnastik zur Stärkung der Muskeln und Bänder bei. Übung mit Hanteln und Yoga funktionieren in dieser Hinsicht gut. Regelmäßiges Training hilft, die traurigen Folgen in unerwarteten Situationen zu vermeiden.

Dornfortsätze der Wirbelsäule und ihrer Frakturen

Die Wirbelsäule dient als Unterstützung, auf der eine Schlüsselbelastung ruht, wenn der menschliche Körper in aufrechter Position gehalten wird. Die Gesundheit des gesamten Organismus hängt von seinem Zustand ab. Neben der Unterstützung erfüllt es auch die Funktion des Rückenmarks, dient als Ort der Befestigung von Muskeln und Bändern. Physiologische Kurven spielen die Rolle eines Stoßdämpfers, der die Stöße beim Laufen, Gehen und Springen glättet.

Die Struktur der Wirbel

Die Wirbelsäule hat eine komplexe Architektur. Besteht aus fünf Abteilungen. Ihre strukturelle Einheit ist der Wirbel.

Die Wirbel bestehen aus dem Körper, dargestellt durch die schwammige Substanz, den Bogen, 7 Prozesse. Der Bogen begrenzt das Foramen der Wirbel, in dem sich das Gehirn befindet. Die Verbindung der Querprozesse erfolgt durch Querligamente. Mit Hilfe von 4 Gelenkprozessen (2 obere und 2 untere) werden die Wirbel über Facettengelenke miteinander verbunden. Solitäre Prozesse, die durch interstitielle Bänder miteinander verbunden sind, werden als spinös bezeichnet.

Halswirbel sind am empfindlichsten. Lendenwirbel, die maximale Last tragen, die massivste.

Der siebte Halswirbel (C7) dient dank des hervorstehenden Dornfortsatzes, der leicht greifbar ist, als Referenzpunkt. Damit können Sie die Lokalisierung von Schäden bestimmen.

Durch Zeichnen einer Linie entlang der Dornfortsätze der Wirbelkörper ist es möglich, die Struktur der Wirbelsäule zu bestimmen und deren Krümmung zu diagnostizieren.

Bruch der Dornfortsätze

Sie kann isoliert oder in Kombination mit anderen auftreten, mit oder ohne Verschiebung. Der isolierte Schaden verläuft ohne Funktionsstörung des Rückenmarks.

Sie tritt unter dem Einfluss eines direkten Aufpralls auf oder wenn die Wirbelachse übermäßig gestreckt ist. Solche Verletzungen werden auch als Frakturen von Baggern, Bergarbeitern, bezeichnet, wie sie am häufigsten in den Vertretern dieses Berufs zu finden sind.

Tritt bei scharfen Bewegungen mit einer Schaufel aufgrund von Muskelkontraktion und Zerreißen von Knochenfragmenten der Dornfortsätze auf. Ein solcher Bruch wird häufig bei Verkehrsunfällen, Sportverletzungen gefunden.

Diagnose

Die Klinik äußert Schmerzen im Bereich der Verletzung. Der Schmerz wird durch Palpation eines gebrochenen Fragments verstärkt. Es ist möglich, die pathologische Beweglichkeit eines abgelösten Fragments zu bestimmen. Es wird seine Verschiebung von der durch die Dornfortsätze gebildeten Mittellinie bemerkt. Ändert die Entfernung zwischen den Trieben. Schwierige Bewegung, es gibt ihre Begrenzung, Verspannungen, Muskelkater im Bereich der Verletzung. Es gibt Blutungen, Schwellungen im Bereich der Schädigung.

Sie können feststellen, wo der Fehler aufgetreten ist, indem Sie aus C7 lesen. Bestätigen Sie die Diagnose anhand von Röntgenaufnahmen in der seitlichen Projektion.

Der häufigste Bruch der Prozesse der Halswirbelsäule. Dies liegt an der Besonderheit der Struktur der Dornfortsätze der Halswirbel, ihrer Zerbrechlichkeit. Treten Sie häufiger bei 6-7 Wirbeln auf. Bruch ist ein Abreißcharakter. Der Schmerz wird durch Drehen und Beugen des Kopfes verstärkt. Es gibt Schwierigkeiten bei Bewegungen im Nacken. Muskeln werden angespannt, schmerzhaft.

Für die Dornfortsätze der Brustwirbel gibt es eine gekachelte Anordnung, lumbal - senkrecht zum Wirbelkörper. Die Fraktur der Dornfortsätze im oberen Thoraxbereich ist aufgrund der Schichtung des Schulterblattes nicht immer radiographisch zu sehen. Die Diagnose kann durch Tomogramme bestätigt werden.

Dornfortsätze in der Lendenwirbelsäule massiver und kurz. Wenn sie brechen, kommt es zu Schwellungen, Schwellungen im Bereich des Schadens. Der Schmerz nimmt mit der Biegung zu und der Torso wird gedreht.

Behandlung

Der Frakturbereich wird durch Einführen einer 1-2% igen Lösung von Novocain oder 1% iger Lidocainlösung anästhesiert. Dem Patienten wird empfohlen, sich für 1-2 Wochen auszuruhen. Die Invaliditätszeit beträgt 1 - 1,5 Monate. Bei Frakturen im Zervikalbereich wird eine Baumwollgaze-Bandage, ein Schantz-Kragen oder ein Korsett angelegt, wodurch die Gelenke ruhiggestellt werden können.

Wiederholen Sie gegebenenfalls die Einführung von Novocain im Bereich der Fraktur. Sie können es durch den Empfang von NSAIDs ersetzen.

Bei Frakturen der Dornfortsätze im Brust- und Lendenbereich werden Bettruhe, Verband und Korsett vorgeschrieben. Es wird empfohlen, auf einer festen ebenen Fläche zu liegen, vorzugsweise mit einer Abschirmung.

Mit Hilfe eines Korsetts können Schmerzen beseitigt werden. Möglich wird dies durch die Schaffung von Ruhe, die Unmöglichkeit von Bewegungen im beschädigten Bereich, die Beseitigung von Muskelverspannungen. Das Knochenfragment verliert nicht länger die Nervenenden, die Gefäße, die Muskeln. Durch dieses Ödem wird die Blutung des geschädigten Bereichs reduziert.

Abhängig von der Art des Gewebes, dem Fixierungsgrad und dem Vorhandensein zusätzlicher Elemente (Metallstangen, Draht, Befestigungen) gibt es verschiedene Korsetts:

Nach dem Spleißen einer Fraktur werden Bewegungstherapie, Massage, Physiotherapie (Magnetfeldtherapie, UHF, Elektrophorese mit Anästhetika: Novocain, Lidocain) verordnet.

Es ist nicht immer möglich, einen Konsolidierungsbruch (Fusionsbruch) zu erreichen. Manchmal wächst das Knochenfragment nicht und bleibt frei im Muskelgewebe. Im Laufe der Zeit werden seine Kanten geglättet und abgerundet. Wenn das Auftreten eines zusätzlichen (sesamoiden) Knochens dem Patienten nicht unangenehm ist und keine anhaltenden Schmerzen verursacht, sind keine zusätzlichen Eingriffe erforderlich.

Manchmal klagen die Patienten in Ermangelung einer Konsolidierung über anhaltende, unerträgliche Schmerzen, die durch Biegungen, Bewegungen und Palpation (Palpation) des geschädigten Bereichs verschlimmert werden. Dies liegt an der Reizung der Nervenenden mit einem Knochenfragment. In diesem Fall versuchen sie zunächst, die Schmerzen durch alle möglichen konservativen Methoden zu lindern (Novocainblockade, NSAID-Therapie, Elektrophorese mit Novocain, Tragen von Anästhesiegips).

Aufgrund ihrer Ineffizienz ist es notwendig, die Knochenfragmente unverzüglich zu entfernen. Intervention ohne Anästhesie unter örtlicher Betäubung durchführen. Normalerweise wird der Zustand des Patienten durch Schmerzlinderung erheblich verbessert.

Während der Rehabilitation ist es nützlich zu schwimmen. Es hilft, Muskelverspannungen abzubauen, zu stärken, Muskeln zu trainieren, ein natürliches "muskulöses" Korsett zu schaffen, Bewegung zu erhöhen.

Die Lebens- und Arbeitsprognose für Frakturen der Dornfortsätze ist günstig.

Bruch der Halswirbelsäule

Wirbelsäulenverletzungen sind für eine Person am schwersten. Frakturen der Halswirbelsäule treten in 16% der Fälle von Verletzungen der Wirbelsäule auf. Eine Halsfraktur kann zum plötzlichen Tod führen. Warum stirbt in manchen Fällen eine Person, wenn der Hals beschädigt ist, in anderen aber nicht? Wenn das Rückenmark geschädigt ist, stoppt die Atmung und das Herz wird gestört. Am gefährlichsten ist ein Bruch von 2-3 Wirbeln. Deshalb ist es wichtig, das Opfer schnell ins Krankenhaus zu bringen und medizinische Hilfe zu leisten.

Klassifizierung

Halswirbel von 3 bis 6 gelten als am anfälligsten für äußere Einflüsse.Eine häufige Verletzung ist eine Kompressionsfraktur der Halsregion. Gerade bei solchen Schäden treten häufig Todesfälle auf. Was ist eine zervikale Kompressionsfraktur? Dies ist ein Trauma, durch das die Halswirbel zusammengedrückt werden. Dadurch ist nicht nur Knochengewebe, sondern auch Bindegewebe betroffen.

Es gibt eine Gruppe komplizierter Wunden. Nach Schweregrad umfasst es Frakturen mit Knochenvorsprüngen und Schädigungen des Rückenmarks. Die Gruppe der unkomplizierten Verletzungen umfasst Schäden, die das Leben des Patienten nicht gefährden. Schweregrad umfasst geschlossene Frakturen ohne Verschiebung.

Häufig geht eine Fraktur mit einer Luxation der Halswirbel einher. Diese Verletzung tritt bei Kindern aufgrund der Unterentwicklung der Nackenmuskulatur häufiger auf. Es gibt andere Arten von Verletzungen:

  • zerkleinert - in diesem Fall ist der Körper der Wirbelsäule in Teile gespalten;
  • Fraktur der Wirbelbögen - tritt bei übermäßiger Dehnung der Wirbelsäule auf.

Wenn wir über die Lokalisierung von Verletzungen sprechen, gibt es folgende Arten:

  • Jefferson - Brüche des ersten Halswirbels, genannt "Atlanta". Es ist möglich, eine solche Verletzung bei einem Sturz auf den Kopf zu bekommen;
  • Galgenwunde - ist ein Schaden am zweiten Halswirbel, der nach hinten oder zur Seite versetzt ist. Eine Fraktur des Zahnprozesses verursacht häufig eine Schädigung des Rückenmarks. Besonders gefährlich sind offene Frakturen des Zahnfortsatzes des zweiten Halswirbels;
  • Bei einer Taucherfraktur handelt es sich um ein Trauma mehrerer Wirbel, meistens von 3 bis 7. Bei solchen Verletzungen ist eine oder mehrere Frakturen des Querfortsatzes nicht ausgeschlossen. Oft gibt es Frakturen des 5. Halswirbels mit einer möglichen Schädigung der Bänder;
  • Bruch des Baggers - impliziert einen Bruch der Dornfortsätze der Halswirbel. Eine Kompressionsfraktur des 7. Wirbels tritt häufig auf, wenn Sie nach hinten fallen oder auf den Rücken schlagen.

Trauma eines Wirbels führt selten zum Tod. Ein medizinisches Halsband zur Wiederherstellung der Halsregion minimiert die schwerwiegenden Folgen von Verletzungen und beschleunigt die Genesung.

ICD-Verletzungscode 10

Gemäß dem internationalen Klassifikator für Krankheiten sind Nackenverletzungscodes in der S10-S19-Reihe enthalten. Der direkte Bruch der Halswirbelsäule durch den ICD 10 wird dem Code S12 zugeordnet. Zusätzliche Untertitel verdeutlichen die Art des Schadens. Verletzungen an nicht näher bezeichneten Stellen werden daher durch den Code S12.9 angezeigt. Wenn der vordere Teil des Halses, nämlich das Zungenbein, zerstört wird, erhält die Verletzung den Code S12.8. Bei mehrfachen Frakturen und Schäden am oberen Teil des Rückenmarks, die auf ein erhöhtes Verletzungsrisiko schließen lassen, wird der Code S12.7 zugewiesen.

Gründe

Halsbrüche treten mit einer scharfen und starken Wirkung auf die Wirbel auf. Verletzungen können durch Schlagen oder Fallenlassen schwerer Gegenstände verursacht werden. Es ist möglich, bei einem Unfall eine C5-Wirbelfraktur zu bekommen. Solche Verletzungen sind charakteristisch für das Eintauchen aus einer Höhe in das Wasser. Beim Eintauchen in unbekannte Gewässer treten mehrere Halsverletzungen auf. Eine Person sieht den Boden nicht und kann die Tiefe nicht abschätzen.

Zu den Hauptursachen für Halsbrüche:

  • traumatischer Sport - gefährdet sind Kletterer, Motorrad- und Radsportfans sowie Kampfsport. Im Hand-zu-Hand-Kampf einen Hals zu brechen ist nicht so einfach wie Gliedmaßen und Rumpf, aber ähnliche Verletzungen sind auch nicht ungewöhnlich.
  • Unfälle - die größte Anzahl von Verletzungen, die eine Person durch Unfälle erleidet. Andere Gründe sind Sturz aus der Höhe, Aufprall eines herabfallenden Objekts, Naturkatastrophen;
  • Nachlässigkeit - Personen mit geschwächten Nackenmuskeln oder Wirbelsäulenerkrankungen können durch eine scharfe Kopfdrehung gebrochen oder disloziert werden. Solche Verletzungen sind charakteristisch für Neugeborene oder solche, die in der Vergangenheit Rückenverletzungen hatten.

Symptome

Die Hauptsymptome einer Halsfraktur sind akute Schmerzen, vollständige Lähmung der Arme oder Beine oder eine Abnahme der Empfindlichkeit in den Armen. Traumata betreffen häufig Gewebe und Organe in der Nähe, sodass sich die Symptome ausweiten können.

Indirekte Anzeichen einer Fraktur sind:

  • erhöhte Spannung der Nackenmuskulatur;
  • Schwindel und Übelkeit;
  • Pathologie der motorischen Aktivität.

Verletzungen des Atmungssystems deuten darauf hin, dass das Leben des Opfers gefährdet ist. In diesem Fall sind die Bandscheiben gestört, möglicherweise ein Arm gebrochen. Gleichzeitig treten heftige Schmerzen neuralgischer Natur auf. Eine Komplikation der Zervixfraktur wird durch Lähmung der Gliedmaßen, Harninkontinenz und schmerzhaften Schock begleitet.

Zu den Symptomen einer Halsfraktur bei Rückenmarksverletzungen zählen Herzversagen. Diese Art der Verletzung kann tödlich sein. Vor dem Eintreffen des Rettungsteams sollte der Patient Erste Hilfe erhalten.

Erste Hilfe

Eine verspätete Behandlung kann einen Kranken das Leben kosten. Im Falle einer Kompressionsfraktur der Halswirbel kann der Amateur dem Opfer keine wirkliche Hilfe leisten. Es ist unmöglich, die Knochen zu korrigieren, den Patienten umzudrehen und auch ein Kissen unter den Kopf zu legen. Es ist im Allgemeinen nicht wünschenswert, das Opfer zu bewegen. Besonders gefährlich ist der Bruch des Dornfortsatzes der Halswirbelsäule. Jede falsche Bewegung kann zu irreversiblen Folgen führen.

Nothilfe bei Halsfrakturen ist die Immobilisierung des Opfers. Wenn eine Person unerträgliche Schmerzen verspürt, ist es erlaubt, Schmerzmittel einzunehmen, ohne den Kopf zu drehen. Die Aufnahme von Schmerzmitteln in Pillenform ist möglich, wenn der Patient einen Schluckreflex hat.

Wenn das Opfer ein schweres Ödem hat, besteht die erste Hilfe bei einer Fraktur der Halswirbelsäule darin, den Patienten in den Bauchraum zu bewegen. Dies ist der einzige Fall, wenn es erlaubt ist, eine Person zu wenden. Andernfalls darf er die Ärzte nicht mehr besuchen. Die Rotation wird von mehreren Personen synchron ausgeführt. Sie können Ruckeln und Nachlässigkeit nicht zulassen.

Besondere Aufmerksamkeit verdient der Transport, wenn der Hals beschädigt ist. Nach dem Eintreffen der Notfallversorgung wird das Opfer auf eine Trage gelegt und alle beweglichen Teile des Körpers müssen stillgelegt werden. Um eine Verschiebung zu verhindern, wird der Patient auf seiner Seite aus der Bauchlage verschoben. Das Opfer sollte transportiert werden, nachdem der Kopf zuvor auf beiden Seiten fixiert wurde. Durch die Immobilisierung des Transports können Sie zusätzliche Schäden vermeiden, die gefährlicher sind als die Verletzung selbst.

Diagnose

Die Erkennung einer Fraktur der Halswirbel ermöglicht die Radiographie. Um das Studium so aussagekräftig wie möglich zu gestalten, werden Bilder in mehreren Projektionen angefertigt (in der Regel reichen zwei). Bei Verdacht auf Komplikationen wird die Nackenbruchdiagnostik mittels Magnetresonanztomographie durchgeführt. Die Methode ermöglicht die Beurteilung des Zustands des Knochengewebes und der Bänder.

Darüber hinaus müssen Sie das Opfer befragen. Wenn eine Person nicht sprechen kann, geben Sie klärende Studien an: Spondylorenographie und CT. Bei einem Bruch der Bögen 2,3, 4 der Wirbel liefert die Computertomographie umfassende Informationen. Es gibt auch ein vollständiges Bild des Zustands der Halswirbelsäule mit Kompressionsfraktur.

Behandlung

Die konservative Therapie beinhaltet Anästhesie und das Tragen von Fixiermitteln. Der chirurgische Kragen wird nur nach dem Repositionieren der Wirbel verwendet. Die Fraktur des Halses mit Fragmenten wird nicht eingestellt, wobei normalerweise eine chirurgische Korrektur vorgenommen wird.

Bei der Behandlung werden orthopädische Bandagen und Halsbänder getragen, um die Bögen und die Wirbel selbst zu brechen. Der Kragen schließt Kopfbewegungen aus, wenn eine Person ungewollt auf äußere Reize reagiert. Ein starres Halskorsett ist erforderlich, wenn der dritte, vierte und fünfte Wirbel durch Verschiebung beschädigt werden. Wenn der sechste oder siebte Wirbel beschädigt ist, reicht ein normales Korsett. Die Auswahl des Zervixskeletts erfolgt jedoch ausschließlich durch einen Traumatologen unter Berücksichtigung der Besonderheiten der Verletzung.

Komplizierte Wunden werden mit Novocain-Blockaden, NSAIDs und Hormonarzneimitteln behandelt. Der Patient benötigt eine vollständige Immobilisierung. Wenn das Rückenmark geschwollen ist, werden Diuretika verschrieben, um den Flüssigkeitsabfluss zu verbessern. Bei Atemstillstand empfiehlt sich die künstliche Beatmung.

Das Dehnen der Wirbelsäule wird mit einer Schlaufe Glisson durchgeführt. Bei Frakturen verwenden Ärzte selten Gipsabdrücke. Ein Aufenthalt in einer Besetzung darf nicht länger als 6 Monate dauern.

Chirurgische Behandlung

Komplizierte Frakturen der Halswirbelsäule erfordern eine chirurgische Behandlung. Wenn ein Rückenmark mit einer Rückenmarksverletzung bricht, ist der Patient bewusstlos. In diesem Fall wird die Operation ohne Einwilligung des Opfers durchgeführt, aber alle Rechte des Patienten müssen respektiert werden. Ärzte führen die notwendigen Manipulationen durch, um das Leben des Opfers zu retten.

Eine gebrochene Halsoperation beinhaltet die Entfernung von Knochenfragmenten, die Neupositionierung der Wirbel und die Verbindung der Nervenenden. Bei einer Kompressionsfraktur der Halswirbelsäule ist es häufig notwendig, geschädigte Knochen mit einem Transplantat zu reparieren.

Beim Bruch des Zahnes des zweiten Wirbels kann es zu einer Lähmung der Atemmuskulatur kommen. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Operation mit äußerster Vorsicht durchzuführen. Erlauben Sie nicht die Verlagerung des Kopfes nach hinten. Bei einem günstigen Ergebnis der chirurgischen Behandlung wird dem Patienten eine Skeletttraktion verordnet.

Wie viel zu behandeln ist und Gips tragen

Die Behandlungsdauer bei einer Fraktur der Halswirbelsäule beträgt 6 Monate. Manchmal dauert es Jahre, um sich vollständig zu erholen. Leider kann das Opfer nicht in allen Fällen vollständig geheilt werden.

Wie viel kostet der Patient nach der Behandlung? Das hängt von der Schwere des Schadens ab. Die Gewebeheilung dauert 12-14 Wochen. Während dieser Zeit sind die Bewegungen des Patienten eingeschränkt, um eine Lähmung der Gliedmaßen zu vermeiden. Neben dem Chirurgen und Traumatologen wird der Patient ständig von einem Neurologen beraten. Nach der Fusion der Fragmente fahren Sie mit der Rehabilitation fort.

Rehabilitation

Wenn eine Halsfraktur ohne Folgen durchgeführt wurde, ist keine ernste Rehabilitation erforderlich. Der Patient wird Physiotherapie verordnet. Sie findet unter ärztlicher Aufsicht statt. Nach dem Beherrschen der Übungen kann das Opfer sich selbstständig körperlich betätigen.

Die Rehabilitation nach einer Wirbelsäulenfraktur beinhaltet einen Besuch im Physiotherapieraum, eine therapeutische Massage, eine Vitamintherapie und eine Unterwassertraktion. Es ist besser, den gesamten Komplex der therapeutischen Maßnahmen im Rehabilitationszentrum durchzuführen, wo der Arzt das Behandlungsschema individuell auswählen wird.

Die Genesung nach einem Bruch der Halswirbel wird durch Muskelatrophie nach dem Tragen eines Korsetts oder Gipses erschwert. Die harte Konstruktion wird durch einen weichen Verband ersetzt. Letzteres zu tragen dauert manchmal mehrere Jahre. Die Rehabilitation nach einer Fraktur der Halswirbelsäule wird schneller, wenn Sie die anregende Physiotherapie anschließen.

Physiotherapie

Körperliche Faktoren sind während der Erholungsphase von grundlegender Bedeutung. Dem Patienten wird eine standardisierte komplexe Übungstherapie an der Wirbelsäule angeboten. Wenn die Nackenmuskeln stark genug sind, empfiehlt es sich, den Pool zu besuchen. Alle Verfahren zielen darauf ab, die Regeneration und Stärkung der Muskulatur anzuregen.

Übungen zur therapeutischen Körperkultur umfassen eine allmähliche Komplikation. Die Gymnastik wird zunächst liegend oder sitzend ausgeführt, dann stehend. In der ersten Periode kann körperliches Training die Lungenventilation verbessern und die Gewebsatrophie stoppen. Ein intensiveres Training der zweiten Stunde ermöglicht es Ihnen, die teilweise oder vollständige Mobilität wieder aufzunehmen.

Andere Verfahren helfen, eine Fraktur des Halswirbels zu heilen:

  • Magnetfeldtherapie - verbessert die Anhäufung von Fragmenten, normalisiert die Durchblutung, verbessert den Calcium-Phosphor-Stoffwechsel und beugt Komplikationen vor. Der Behandlungskurs umfasst 10-15 Behandlungen.
  • Darsonvalization - verbessert den Trophismus des Knochengewebes, verhindert Muskelschwäche, aktiviert den Stoffwechsel des Gewebes. Die optimale Behandlungsdauer beträgt 15 Sitzungen.
  • Unterwassertraktion - befreit die Nervenwurzeln, verbessert die Durchblutung des Halses, beugt Deformitäten und die Entstehung von Osteochondrose vor, weist jedoch viele Kontraindikationen auf, daher ist sie in Ausnahmefällen vorgeschrieben;
  • Elektrostimulation - aktiviert die Durchblutung, erhöht die lokale Immunität, beugt Entzündungsprozessen vor und beugt Nackenmuskelhypotrophie vor.

Massage

Es ist möglich, eine Massage nach einer Halsfraktur bereits im Stadium der Immobilisierung zu beginnen. Die Intensität der Exposition wird vom Arzt bestimmt. Im frühen Stadium der Rehabilitation ist eine Massage zur Vorbeugung von Druckgeschwüren und Muskelatrophie erforderlich.

Beginnen Sie mit einer kurzen Belichtung. Beschwerden während des Eingriffs sind ausgeschlossen. Wenn der Patient Schmerzen hat, weist dies auf eine Nichteinhaltung der Massagetechnik hin. Sincardial Massage wird den größten Nutzen bringen. Sein Zweck ist die Wiederherstellung der Blutversorgung und die Verhinderung von Nährstoffmangel im Nackengewebe.

Das Verfahren beinhaltet abwechselnde Kompression und Freigabe der Gliedmaßen. Alle Aktionen sind mit dem Puls synchronisiert, wodurch die Wirksamkeit der Behandlung erhöht wird. Verbesserungen kommen nach 2-3 Sitzungen. Der Patient ist leichter zu bewegen, wenn es zu einem Empfindlichkeitsverlust kommt, verschwinden sie.

Bei infektiösen Komplikationen, Tumoren und Herzerkrankungen muss auf eine Massage verzichtet werden. Die gleichen Kontraindikationen gelten für andere Physiotherapie.

Komplikationen und Konsequenzen

Eine verspätete oder unsachgemäße medizinische Versorgung kann die irreversiblen Auswirkungen eines Halsbruchs verursachen. Komplikationen treten am häufigsten nach Verletzung 5 und 6 des Halswirbels auf. Schäden an der Medulla können zum plötzlichen Tod führen. Bei einem Bruch des 7. Halswirbels kommt es häufiger zu Lähmungen. Der Patient hat Sprachschwierigkeiten, auch nach erfolgreicher Behandlung sind die Kopfbewegungen schwer. Solche Verletzungen können zu einer vollständigen Lähmung des Körpers führen, jedoch häufiger zur Ruhigstellung der Gliedmaßen.

Leider können die Folgen einer Fraktur des Halswirbels nach angemessener Unterstützung auftreten. Die Gesundheitsgefährdung bleibt mehrere Wochen bestehen. Das Todesrisiko ist für 7-10 Tage hoch. Dies hängt nicht so sehr mit der Verletzung selbst zusammen, als mit den damit verbundenen Komplikationen: Probleme mit der Lungenbeatmung, Abszessen, Sekundärinfektion bei offenen Wunden.

Wunden zu den Folgen von Verkehrsunfällen sind mit Komplikationen verbunden. Neben der Zerstörung von Knochen gibt es noch andere Verletzungen: Gehirnerschütterung, tiefe Einschnitte, Hämatome und Blutungen. Diese Komplikationen verschlimmern das Krankheitsbild und verhindern eine schnelle Genesung.

Zusätzlicher Schaden kann durch unsachgemäßen Transport oder Erste Hilfe entstehen. Jede unbeabsichtigte Bewegung führt zur Verschiebung der Fragmente, falls vorhanden. Das Opfer kann im Falle eines sofortigen Ödems oder einer Funktionsstörung der Atmungsorgane im Falle einer Beschädigung der Nervensäule ersticken.

Prävention

Es ist möglich, Frakturen der Halswirbel zu verhindern, wenn Sie während des Trainings Sportgeräte nicht vergessen, die Nackenmuskulatur stärken und plötzliche Bewegungen vermeiden. Die Kopfdrehungen sollten glatt sein und die Wirbelsäule nicht übermäßig übertreiben.

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Wenn Sie die Wirbelsäule mit einer Massage stärken möchten, sollte die Manipulation im Bereich der Halswirbelsäule ausschließlich von einem Fachmann durchgeführt werden. Vertrauen Sie nicht Ihren Gesundheitsmasseuren, die Express-Massagekurse absolviert haben.

Im Hinblick auf die Prävention nach der Operation ist es notwendig, die Belastungen zu überwachen, Bewegungstherapie zu betreiben, Nahrungsmittel mit Kalzium und Vitamin D zu sich zu nehmen. Die Vorbeugung von Dekubitus bei partiellen oder vollständigen Lähmungen erfordert den Einsatz orthopädischer Matratzen, häufige Änderungen der Körperpositionen und die Verwendung von Anti-Dekubital-Pflegeprodukten für die Haut. Die stationären Körperteile sollten geknetet, mit Schutzölen geschmiert und mit Pulver behandelt werden. Die Regeln für die Betreuung eines Bettpatienten in einem bestimmten Fall werden vom behandelnden Arzt detaillierter behandelt.

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