Ein Bruch des Halswirbels ist eine gefährliche irreversible Schädigung des Gehirns und des Rückenmarks. Normalerweise ist die Ursache der Verletzung ein Unfall oder ein Sturz. Als Folge einer Fraktur tritt eine Kompression des Rückenmarks auf. Zervikale Traumata sind oft die Todesursache des Opfers oder führen zu einer durch Paralyse verursachten Behinderung. Nach einer Halsverletzung ist es für eine Person schwierig, die Funktionalität der Halsregion wiederherzustellen und die Verletzung vollständig zu heilen.

Frakturen der Halswirbelsäule werden in einzelne und multiple, geschlossene und offene Art unterteilt. Verletzungen werden durch Rückenmarksverletzungen und ohne Komplikationen kompliziert. Frakturen werden auch in Zerkleinerung und Kompression unterteilt.

Der Halsbereich besteht aus 7 Wirbeln, die durch Gelenke und Bänder miteinander verbunden sind. Daher ist der menschliche Kopf nicht statisch, sondern mobil. Hier ist der anfälligste Teil der Wirbelsäule.

Die häufigsten Verletzungen: Fraktur 4, 5.6 Verteco. Frakturen 1 und 2 Wirbel seltener, aber schwieriger zu behandeln. Bei der Verletzung dieses Bereiches (1, 2 Wirbel) wird das Rückenmark zusammengedrückt, was oft zu Lähmungen oder zum Tod führt.

Gründe

Die Hauptursachen solcher Brüche:

• Unfall
• Halsschlag
• Erfolgloser Sprung (Fall) aus einer Höhe
• Beschädigung des Wirbels während eines abrupten Anhaltens der Maschine

Gefährdet sind:

• Ältere Menschen. Dies geschieht aufgrund der Abnutzung der Wirbel und ihrer Zerstörung. Die Belastung des Halses knapp über dem Standard verursacht bei älteren Menschen leicht Frakturen.
• Athleten Sie sind anfällig für Berufsverletzungen.
• Die Fraktur der Halswirbelsäule ist das Ergebnis des Verlustes der Muskelmasse. Dank der Muskulatur ist die Last gleichmäßig verteilt.

Darüber hinaus schützen die Muskeln die Wirbel vor Aufprall, plötzlichen Bewegungen.

• Frakturen in anderen Körperteilen. Traumatische Hirnverletzungen und Brustbeinverletzungen verursachen auch Halsbrüche.
• Außerdem können Wirbel verletzt werden, selbst wenn der Kopf zur Seite bewegt wird.

Wenn Schmerzen oder Unwohlsein auftreten, wird dem Patienten aus Gründen des Arztes empfohlen, das Büro des Arztes zu besuchen.

• Siehe auch: Rotary Subluxation des Halswirbels C1

Anzeichen einer Fraktur

Der Schmerz beginnt, wenn einer der Wirbel beschädigt ist. Sie werden durch Drehen des Halses oder durch Bewegungen des Kopfes verstärkt. Wenn ein Rückenmark bei einer Verletzung verletzt wird, verspürt das Opfer Taubheit in den Armen oder Beinen, möglicherweise beginnt eine Lähmung.

1 Wirbel

Symptomatologie ausgeprägt: Der Patient klagt über Schmerzen in der Krone, im Nacken, die durch die Bewegungen des Körpers verstärkt werden. Schmerzen geben dem Hinterkopf nach. Eine Verletzung tritt meistens nach einem Schlag auf den Kopf auf, da kein Knorpelgewebe vorhanden ist, das den Aufprall absorbieren kann. Oft wird eine Fraktur des ersten Wirbels von Traumatologen als "Platzen" bezeichnet, in der Regel sind auch Verletzungen anderer Wirbel beteiligt.

2 Wirbel

Der Patient kann seinen Kopf nicht drehen. Schwere Schäden mit Komplikationen sind mit Lähmungen verbunden. Hauptursache des Auftretens: starkes Verbiegen des Halses. Das Trauma ist in 3 Grade eingeteilt: leichte (leichte Schmerzen beim Drehen, Unbehagen), mäßig (verursacht vorübergehenden Bewusstseinsverlust, neurologische Störungen sind möglich, Taubheit, Lähmung), ein dritter Grad ist tödlich.

3-7 Wirbel

Trauma 3 Wirbel zeichnet sich durch die Unmöglichkeit aus, den Hals und den Kopf zu drehen. Schäden an 4, 5, 6 Wirbeln sind durch Ödeme im betroffenen Bereich, starke Schmerzen gekennzeichnet. Bei solchen Verletzungen wird keine Bewegung des Halses oder Kopfes mehr funktionieren. Darüber hinaus behebt der Arzt neurologische Anomalien.

Schäden am siebten Wirbel sind visuell sichtbar, insbesondere wenn sich die Fraktur verschiebt.

Die Fraktur der 3, 4, 5, 6, 7-Wirbel wird oft durch einen Riss der Bänder ergänzt. Bei visueller Untersuchung sind Schwellungen sichtbar und die Hautfarbe ändert sich. Traumatologen sagen, dass Schäden in diesem Bereich mit einem Sehnenbruch verbunden werden können. Bei Bruch kann der Patient seinen Kopf nicht drehen, ein Hämatom tritt auf.

• Siehe auch: Wie ist der Transport während einer Wirbelsäulenfraktur?

Diagnose

Ein erfahrener Arzt kann durch Sichtprüfung einen Bruch der Halswirbel sehen. Bei der Palpation ermittelt der Arzt den genauen Ort der Verletzung. Die Halsfraktur ist jedoch nicht immer sichtbar, daher wird die Diagnose auch durch Röntgentomographie erfolgen. Sie identifizieren den Ort der Verletzung genau und identifizieren Funktionsstörungen im zervikalen Bereich.

Behandlung

Eine Halsfraktur wird durch ein Halsband fixiert, dessen Aufgabe darin besteht, die Wirbel in einem Zustand der Immobilität zu halten. Der Kragen sichert die korrekte Position des Halses. Darüber hinaus benötigt die verletzte Person Bettruhe. Dadurch wird die zusätzliche Last vom Hals entfernt. Eine Fraktur des Halses ist immer sehr schmerzhaft, daher verschreibt der Arzt dem Patienten Schmerzmittel.

• Siehe auch: Behandlung von Wirbelsäulenkompressionsfrakturen.

Wenn das Rückenmark verletzt ist, muss der Patient operiert werden, um die eingeklemmten Nerven und den Raum der Wirbelsäule zu entlasten.

Gleichzeitig stellt der Chirurg die korrekte anatomische Position der Wirbel wieder her. Nach der Operation wird der Patient auf eine Bandage gelegt, um die Position des Kopfes zu fixieren, wodurch die Belastung aus dem Halsbereich entfernt wird. Tragedauer eines Verbandes: 2 bis 3 Monate.

Wenn die Halsfraktur zerkleinert ist, wird der Wirbel während der Operation wiederhergestellt und die Fragmente werden entfernt.

Rehabilitationsphase

Verwenden Sie nach dem Zusammenwachsen der Wirbel eine Reihe von Übungen zur Regeneration, um den Blutfluss im geschädigten Bereich zu erhöhen. Lfk verbessert den Stoffwechsel und korrigiert die korrekte anatomische Position der Wirbel. Der Komplex der Bewegungstherapie wird für jeden Patienten entwickelt, die Übungen können Sie nicht selbst machen. Dies führt zu Komplikationen und erneuten Verletzungen.

• Siehe auch: Verletzung der Halswirbelsäule, wie behandeln?

Es wird empfohlen, sich einer Massage zu unterziehen. Es stärkt die Muskeln des Patienten und beschleunigt den Heilungsprozess. Die Massage wird nur von Spezialisten durchgeführt. Der Rehabilitationskurs dauert 3 Monate bis mehrere Jahre. Die Dauer hängt von der Schwere der Verletzung ab.

Wie erfolgt der Transport bei der Wirbelsäulenfraktur?

Bruch der Halswirbelsäule

Eine Fraktur der Halswirbelsäule ist eine Verletzung der Integrität eines oder mehrerer Halswirbel durch traumatische Exposition. Sie entsteht durch einen Schlag, ein Sturz auf den Kopf, ein scharfes Biegen oder Nichtbeugen des Halses. Manifestiert durch Schmerzen im Nacken, Einschränkung der Bewegung und spastische Muskelspannung. Oft zeigten sich neurologische Symptome unterschiedlicher Schwere. Die Diagnose wird auf der Grundlage von radiografischen Daten gestellt, gegebenenfalls werden zusätzliche CT- und MRI-Verfahren vorgeschrieben. Die Behandlung ist oft konservativ und eine Rückenmarksoperation ist notwendig.

Bruch der Halswirbelsäule

Frakturen der Halswirbel machen etwa 30% der Gesamtzahl der Wirbelsäulenfrakturen aus. Gleichzeitig wird in 40-60% der Fälle eine unterschiedlich schwere Schädigung des Rückenmarks beobachtet. Etwa 30% der Patienten mit solchen Frakturen sterben an Ort und Stelle durch Schock sowie schwere Atem- und Herzstörungen durch Schädigung der Nervenstrukturen. Bei Patienten mit Frakturen der Halswirbelsäule handelt es sich vor allem um aktive Menschen im jungen und mittleren Alter.

Die Ursache der Verletzung ist in der Regel ein Sturz aus einer Höhe auf den Kopf, ein Eintauchen in ungenügend tiefe Stellen, ein starkes Biegen (seltener - ein Verbiegen) des Halses während eines plötzlichen Abbremsens eines Fahrzeugs oder ein Kopf gegen ein Dach eines Autos, wenn auf einer schlechten Straße gefahren wird. Kompressionsfrakturen der IV-, V- und VI-Wirbel werden am häufigsten erkannt. Die schwerwiegendsten Folgen ergeben sich jedoch bei Frakturen der Wirbelkörper I und II. Die Behandlung von Frakturen der Halswirbelsäule wird von Traumatologen durchgeführt.

Atlantas Bruch

Ich Halswirbel (Atlas) hat die Form eines Rings und ist eine Art "Fundament", auf dem der Kopf ruht. Mit seinen konkaven Flächen artikuliert er mit den konvexen Kondylen des Hinterkopfbeins und bildet ein Gelenk mit dünnen Knorpelflächen, einer Kapsel und Bändern. Zwischen dem Os occipitale und dem Halswirbel des Halswirbels gibt es keine dicke Knorpelauskleidung (Bandscheibe). Wenn Sie den Kopf treffen, wird die traumatische Kraft ohne Stoßdämpfung auf den Atlas übertragen.

Die Kondylen des Hinterkopfknochens werden in den atlantischen Ring gedrückt, während je nach Schweregrad und Achse der Anwendung der traumatischen Kraft verschiedene Arten von Frakturen auftreten können. Fraktur des Frontbogens - isolierte Schädigung des vorderen Semiings kann von einer mehr oder weniger ausgeprägten Verschiebung der Fragmente begleitet sein. Fraktur des hinteren Bogens - isolierte Schädigung des hinteren Halbkreises, meist anhaltend, ohne signifikante Verschiebung und Kompression der Nerven. Frakturen der Quermassen stellen eine Verletzung der Unversehrtheit der zentralen Teile des Rings dar, begleitet von einer Abnahme der Wirbelhöhe.

Der schwerste Schaden an der Atlanta ist eine "platzende" Fraktur oder eine Jefferson-Fraktur, bei der die Integrität des Atlanta-Rings an vier Punkten auf einmal gebrochen ist. Es gibt auch Varianten einer "platzenden" Fraktur, bei der entweder der vordere oder hintere Atlasbogen oder parallele Frakturen des hinteren und des vorderen Bogens explosiv geschädigt werden. Die Verletzung eines Atlas kann isoliert oder mit einer Schädigung des zweiten Halswirbels und anderer Wirbelsegmente kombiniert werden.

Der Patient macht sich Sorgen über das Instabilitätsgefühl des Halses, über Schmerzen im Nacken, in der Krone und im Nacken, möglicherweise kommt es zu einem Gefühlsverlust in den parietalen und okzipitalen Regionen. Der Patient hält seinen Kopf mit den Händen. Bei einer Schädigung oder einem Vorläufer nervöser Strukturen kommt die neurologische Symptomatologie zum Vorschein. Durch die Radiographie des Halswirbels I in einer speziellen Projektion (durch den Mund) können Sie die Verletzung der Integrität von Atlanta bestätigen und den Grad der Verschiebung der Bögen beurteilen. Falls erforderlich, ernennen Sie CT. Patienten mit Verdacht auf eine Schädigung des Rückenmarks oder der Medulla oblongata werden von einem Neurochirurgen oder einem Neurologen untersucht.

Achsenbruch

II Halswirbel (Achse) hat auch die Form eines Rings. In den vorderen Abschnitten dieses Ringes befindet sich ein massives Knochenwachstum, der Zahn genannt wird. Der Zahn verbindet sich mit der Rückseite des Atlas und bildet das Cruveilhie-Gelenk. Außerdem werden der Atlas und die Achse mit Hilfe von breiten und flachen, symmetrisch angeordneten Gelenkflächen miteinander gelenkig verbunden. Aufgrund der strukturellen Merkmale der oberen Wirbelsäule leidet der Zahnfortsatz normalerweise unter Verletzungen. Drei Arten von Zahnfrakturen können erkannt werden. Der erste Typ ist ein Abreißschaden an der Zahnspitze, ein selten auftretender stabiler Bruch. Der zweite Typ - Schädigung des schmalen Teils des Zahns, instabile Fraktur - wird in mehr als 50% der Fälle beobachtet. Der dritte Typ - Schädigung der Zahnbasis, in 20% der Fälle begleitet von neurologischen Störungen.

Berücksichtigt man den Verschiebungsgrad des Atlas und den Schweregrad der Symptome, gibt es drei Bruchgrade des Odontoidprozesses. Wenn der erste Grad der Verschiebung fehlt, klagt der Patient über Beschwerden im Nacken und leichte Schmerzen während der Kopfbewegung. Im zweiten Grad werden der Atlas und die Zahnfragmente nach anterior verschoben, und der hintere Teil des ersten Wirbels drückt das Rückenmark zusammen. Ein möglicher Bewusstseinsverlust während des Traumas oder einige Zeit danach zeigte neurologische Symptome - von geringfügigen Sensibilitätsstörungen bis zu Paresen und Lähmungen. Beim dritten Grad treten in der Regel aufgrund einer erheblichen Verschiebung schwere, mit dem Leben unvereinbare Schädigungen der Nervenstrukturen auf.

Es ist zu bedenken, dass ein falsches Wohlbefinden bei Frakturen ersten Grades die Schwere des Schadens (sowohl vom Arzt als auch vom Patienten selbst) unterschätzen kann. Der Patient bewegt sich frei, dreht den Kopf, schüttelt den Kopf usw. Bei solchen Bewegungen kommt es manchmal zu einer starken Verschiebung des Atlas und einer plötzlichen Kompression des Rückenmarks, begleitet von einer akuten Kompressionsmyelopathie und einer starken Verschlechterung des Zustands des Patienten. Unter diesen Umständen sollten alle Achsenfrakturen als potenziell gefährliche Verletzungen betrachtet werden.

Zur Bestätigung der Diagnose wird die Radiographie in zwei Projektionen durchgeführt: seitlich und durch den Mund. Bei unsicheren Ergebnissen ist es möglich, Funktionsbilder (mit größter Vorsicht und in Anwesenheit eines Arztes) auszuführen, aber die axiale CT mit frontaler und sagittaler Rekonstruktion ist eine sicherere und informativere Untersuchungsmethode. Bei neurologischen Erkrankungen ist eine Konsultation mit einem Neuropathologen oder Neurochirurgen vorgeschrieben.

Frakturen der unteren Halswirbel

Kompression und Frakturen der Halswirbelsäule treten meistens bei erzwungener Flexion des Halses auf (Flexionsfrakturen). Weniger häufiger Schaden aufgrund einer scharfen Dehnung des Halses (Streckfrakturen). Patienten klagen über Schmerzen in der Halswirbelsäule. Bewegung ist begrenzt. Spastische Kontraktion und Verspannung der Nackenmuskulatur werden bestimmt. Die Palpation des Dornfortsatzes eines gebrochenen Wirbels ist schmerzhaft.

In einigen Fällen (wenn das Band zwischen den Dornfortsätzen gebrochen wird) wird eine Krümmung der Linie der Dornfortsätze in Form eines Bajonettverschlusses oder eines Blitzeinschlags festgestellt. Dieses Symptom weist auf die Instabilität der Fraktur hin. Kompressionsfrakturen gehen normalerweise nicht mit einer Schädigung des Rückenmarks einher, während milde neurologische Symptome aufgrund einer Schwellung des betroffenen Bereichs auftreten können. Bei Rückenmarksverletzungen (am häufigsten bei frakturierten Frakturen und Frakturen) sind neurologische Störungen stärker ausgeprägt, in schweren Fällen werden Tetraplegie, eine Verletzung der Defäkationsaktivität und des Wasserlassen festgestellt.

Besonders schwere Verletzungen sind Frakturen der Halswirbel, die meist auch durch ein starkes Knicken des Kopfes verursacht werden. Bei Frakturen werden häufig gleichzeitige Schäden an mehreren Wirbeln, Frakturen der Bögen, Dornfortsätze und Gelenksverletzungen festgestellt, häufiger kommt es zu einer vollständigen Lähmung und einem Gefühlsverlust. Möglicher Tod unmittelbar nach der Verletzung, nach einigen Stunden oder wenigen Tagen. Im letzteren Fall sind Todesursachen Atemwegserkrankungen, Lungenödem und andere Komplikationen.

Die Radiographie der Halswirbelsäule ist entscheidend für die Diagnosestellung. Besonders aufschlussreich ist das Seitenbild, das eine Kompression erkennen lässt (Abnahme der Höhe des vorderen Vorderwirbels) und die Lücke zwischen den Dornfortsätzen der gebrochenen und darüber liegenden Wirbel vergrößern kann. In zweifelhaften Fällen wird die CT der Wirbelsäule im Bereich der Halswirbelsäule verschrieben, und die MRT der Wirbelsäule wird zur Beurteilung des Zustands von Weichteilstrukturen verwendet. Bei neurologischen Erkrankungen ist eine Rücksprache mit einem Neurochirurgen oder einem Neuropathologen angebracht.

Behandlung

In den meisten Fällen ist bei Frakturen der Halswirbel eine konservative Behandlung angezeigt. Die Patienten werden in die Unfallabteilung eingeliefert. Bei unkomplizierten, unversetzten Frakturen wird die Immobilisierung mit einem grabenartigen Kragen, Gipskorsett oder steifem Kragen für bis zu 4 Monate durchgeführt. Bei Verschiebung und Gefahr der Verletzung des Rückenmarks werden Glisson-Schleifen in Kombination mit Korrekturpolstern oder -rollen verwendet.

Wenn Sie das Biegen von Brüchen nicht unter den Kopf legen, legen Sie ein Kissen unter die Schultern. Bei Extensorverletzungen verwenden Sie zwei Kissen unter dem Kopf des Patienten. Nach dem Entfernen der Kompression werden die Kissen entfernt. Nach 15 bis 30 Tagen wird die Zugkraft entfernt und ein fester Kragen oder ein Gips-Halbkorsett für einen Zeitraum von 3 bis 4 Monaten aufgebracht. Die Patienten verschrieben Schmerzmittel, Physiotherapie und Physiotherapie.

Chirurgische Eingriffe werden mit instabilen Frakturen und Frakturen der Halswirbel (insbesondere in Kombination mit Kompression oder Schädigungen des Rückenmarks), zerkleinerten Kompressionsfrakturen sowie mit der Ineffektivität einer konservativen Behandlung durchgeführt. Zur Fixierung der Wirbel werden laminare Kontraktoren, transartikuläre Fixative oder Platten verwendet. In der postoperativen Phase werden Antibiotika, Analgetika, Bewegungstherapie, Massage und Physiotherapie verordnet, gefolgt von Rehabilitationsmaßnahmen.

Wie behandelt man eine Fraktur des Halswirbels?

Ein Bruch der Halswirbelsäule ist eine Schädigung, die zu teilweisen oder vollständigen Lähmungen sowie zum Tod führen kann. Bei einer solchen Verletzung sind eine angemessene Erste Hilfe und ein rechtzeitiger Krankenhausaufenthalt des Opfers von besonderer Bedeutung.

Was ist eine Halsfraktur und ihre Symptome, finden Sie unten.

Gründe

Frakturen der Halswirbel treten auf bei:

• Unfall;
• erfolgloser Sturz, zu Hause oder bei der Arbeit getroffen;
• Sportarten wie Gymnastik, Skifahren, Reiten, Tauchen, Drachenfliegen;
• Durchführung von scharfen Biegungen und Kopfbewegungen bei Patienten mit Osteoarthrose oder ähnlichen Erkrankungen.

Klassifizierung

Je nach Komplikationen werden Frakturen unterschieden:

Je nach Art der Frakturen gibt es folgende Arten:

• isolierte Wirbelfraktur;
• Frakturen (eine Kombination aus Wirbelversetzung und Fraktur der Bögen (des Körpers) des Wirbels);
• Kompression (beobachtet als Folge der Kompression des Wirbels);
• zerkleinert (diagnostiziert durch Zerquetschen eines Wirbels in Teile).

Basierend auf der Lokalisation gibt es Frakturen:

• Jefferson (Beschädigung eines Wirbels durch einen Fall eines schweren Objekts auf einen senkrecht stehenden Kopf;
• Galgen oder Henker (Verletzung 2 Wirbel);
• Taucher (Integrität von 3-7 Wirbeln bei gleichzeitigem Bänderruptur);
• Bagger (Schäden an den Dornfortsätzen von 6-7 Wirbeln aufgrund einer starken Neigung des Halses unter Einwirkung einer äußeren Kraft).

Peitschen- und Wirbelsäulenverletzungen der Halswirbelsäule werden ebenfalls in eine separate Gruppe unterteilt.

Bei einer Schleudertrauma-Verletzung, die durch eine scharfe Beugung des Halses hervorgerufen wird, wird eine Zerstörung der Zwischenwirbelgelenke und Bänder beobachtet. Bei Rückenmarksverletzungen werden Rückenmark, Nervenscheiden und Wurzeln beschädigt.

Der erste Halswirbel wird "Atlas" genannt, da der Kopf darauf "hält". Es hat die Form eines Rings und befindet sich an der Stelle, an der sich die Wirbelsäule mit dem Hinterhauptbein verbindet, und sieht aus wie ein Ring. Dieses Gelenk hat kein Knorpelgewebe. Wenn der Atlas beschädigt ist, nimmt er die gesamte Kraft des Aufpralls auf sich.

Atlanta Verletzungen sind in Frakturen unterteilt:

• hinterer Bogen (am häufigsten);
• seitliche Teile des Wirbels;
• Vierkomponenten "Sprengstoff";
• vorderer Bogen (horizontal);
• transversaler Prozess (einseitig oder beidseitig).

Der zweite Halswirbel heißt "Achse". Er ist auch wie der erste in der Form eines Rings, dessen Vorderseite ein Auswuchs hat, den sogenannten Axis-Zahn. Folgende Arten von Achsfrakturen werden unterschieden:

• Zerreißbruch der Spitze des Zahnes der Achse (selten vorkommende Verletzung);
• eine Fraktur, bei der die Schadenslinie durch den engsten Bereich des Zahns verläuft;
• Fraktur an der Zahnbasis im Wirbelkörper.

Symptome

Bei einer Fraktur des ersten Halswirbels und einer Fraktur des zweiten Halswirbels treten folgende Symptome auf:

• Schmerzen im Occipital- und Parietalbereich;
• Verletzung der Sensibilität;
• Schwindel

Anzeichen für eine Beschädigung der 3-7 Wirbel sind etwas unterschiedlich:

• Schmerzen im betroffenen Bereich;
• Verletzung der Sensibilität;
• das Auftreten von Lähmungen.

Bei der Wende des Dornfortsatzes erscheinen:

• Schwellung der beschädigten Stelle;
• Schmerzen in der Hals- und Hinterhauptregion;
• Schwierigkeiten beim Drehen des Kopfes.

Bei Schäden an den Wirbelbögen gibt es:

• Gefühl der Kompression der zervikalen Region;
• Schmerzen im Rücken- und Hinterkopfbereich.

Bei mehrfachem Bruch beobachtet:

• Schmerzschock; Migräne; Schwindel;
• Gefühlsverlust der Gliedmaßen;
• Ausfall der Atemwege.

Diagnose

Während der Diagnose wird gemacht:

• Untersuchung der Frakturstelle von außen, um die Lokalisation und die damit verbundenen Verletzungen zu bestimmen;
• Röntgenbild des beschädigten Bereichs in zwei drei Projektionen;
• CT und MRI, die es ermöglichen, die Einzelheiten der Verletzung zu klären und für zerkleinerte oder Kompressionsfrakturen der Halswirbelsäule erforderlich.

Erste Hilfe

In Fällen, in denen die Halswirbel gebrochen sind, ist es sehr wichtig, dem Opfer Erste Hilfe zu leisten. Dazu müssen Sie eine Reihe von Aktionen ausführen:

• alle Arten von Bewegungsversuchen zu verhindern;
• einen Krankenwagen rufen;
• Legen Sie das Opfer auf die Seite, um ein Anhaften der Zunge oder das Ersticken des Erbrochenen zu vermeiden.
• Wenn eine Person aufgrund einer starken Halsschwellung nicht auf der Seite liegen kann, sollte sie auf den Bauch gelegt werden und ein hartes Kissen unter den Kopf legen.
• befestigen Sie den Nacken mit Hilfe der verfügbaren Werkzeuge: Handtücher, Pappe, Karton usw.;
• Geben Sie dem Opfer eine Dosis Narkosemittel: Analgin, Paracetamol, nichtsteroidale Antirheumatika, - um das Auftreten von Schmerzschock, Koma oder Ohnmacht zu verhindern;

Wichtig zu wissen! Wenn Sie Erste Hilfe leisten, ist es unmöglich, die Körperposition einer Person dramatisch zu verändern, sie an den Beinen zu ziehen.

Behandlung

Halsverletzungen werden in der Regel auf konservative Weise behandelt, einschließlich Immobilisierung und Bettruhe. Wenn diese Behandlung keinen positiven Effekt zeigte, wird der Patient operiert. Chirurgische Eingriffe sind auch erforderlich für Kompressionsfrakturen, die Trennung von Knochenfragmenten und das Kneifen des Rückenmarks.

Um die Schmerzen des Patienten zu lindern, werden Anästhetika und verschiedene physiotherapeutische Verfahren wie Ozokeritotherapie, Lasertherapie, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese und Phonophorese verschrieben.

Immobilisierung

Die Behandlung einer Fraktur der Halswirbel ist unmöglich, ohne den Patienten in einen ruhigen Zustand zu bringen. Immobilität sorgt für eine vollständige Fusion von Knochengewebe. Daher wird der Hals des Patienten vier Monate lang in derselben Position gehalten.

Verwendung von Verband und Kragen

Das häufigste orthopädische Produkt ist der Schantz-Kragen, der den Hals fängt und seine Bewegung einschränkt. Dieses Halsband wird lange verwendet, bis der Patient vollständig geheilt ist.

Bei einer Kompressionsfraktur der Halswirbel wird unter Berücksichtigung ihrer Kompression ein Gipskorsett verwendet, das das vorhandene Quetschen effektiv entfernt. Die Dauer des Tragens eines solchen Verbandes hängt von der Schwere des Schadens ab.

Halsverletzungen, die eine Verformung nach sich ziehen, werden behandelt, indem der Patient in die Glisson-Schleife, ein spezielles Gerät zur Zugkraft (Verlängerung) der Wirbelsäule, gebracht wird.

Operativer Eingriff

Um die verletzten Wirbel zu restaurieren, werden spezielle Metallplatten, transartikuläre Fixative und Laminar-Contractoren eingesetzt.

Bei all diesen Geräten geben die Wirbel die gewünschte Position an. Nach erfolgreicher Knochenheilung und Entfernung von Fixiermitteln wird ein aus dem Beckenknochen des Patienten extrahiertes Transplantat (Knochenfragment) verwendet, um den gebildeten Knochendefekt zu füllen.

Übungen und Massagen

Während der Zeit des Knochensplicings entwickelt sich eine Muskelatrophie aufgrund der langfristigen Immobilisierung des Halses. In diesem Zusammenhang ist eine langfristige Erholung mit speziellen Gymnastik erforderlich, die zunächst unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt wird. Eine solche Gymnastik sorgt in der Regel für die Ausführung des Hin- und Herbiegens des Kopfes nach links und rechts sowie für eine kreisförmige Drehung des Kopfes.

Außerdem erhalten die Patienten eine Massage, um die Muskeln zu entwickeln und ihren Tonus wiederherzustellen. Für mehr Effizienz lohnt es sich, Akupressur zu verwenden, um jeden Wirbel herauszufinden. Es ist sehr wichtig, dass dieses Verfahren ausschließlich von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt wird.

Folgen von Frakturen der Halswirbelsäule

Die Auswirkungen einer Fraktur des Halswirbels 5,6,7 sowie anderer Wirbel sind unmittelbar nach der Verletzung zu spüren. Unter ihnen:

• Gefühlsverlust in den Beinen und Armen; Störung des Atmungssystems;
• Versagen der Beckenorgane: Inkontinenz von Urin und Kot;
• Gehirnblutung;
• Funktionsstörungen des Herzens;
• Rückenmarkbruch;
• Verlust der motorischen Funktionen der Arme und Beine (bei Verengung des Knochenkanals, Schädigung des Rückenmarks oder Ruptur der Arterie).

Einige Konsequenzen können einige Zeit nach der Verletzung auftreten:

• Empfindlichkeitsverlust der Gliedmaßen und infolgedessen Verlust der motorischen Aktivität;
• Dekubitus infolge eines festen Zustands und unzureichender Pflege;
• die Entwicklung von Erkrankungen der Harnwege und der Infektion durch Blut;
• Tod (hohes Risiko bei Verletzung der natürlichen Lüftung der Lunge und der Entwicklung einer Entzündung, die einer Behandlung nicht zugänglich ist);
• Instabilität der Wirbelsäule, manifestiert sich in der Unfähigkeit der Wirbelsäule, mit physiologischen Stresslos umzugehen;
• die Entwicklung der Krümmung der Wirbelsäule in anteroposteriorer Richtung, wobei die normalen Parameter überschritten werden;
• neurologische Störungen.

Prävention von Gebärmutterhalsfrakturen

Präventive Maßnahmen sind wie folgt:

• Training der Wirbelsäulenmuskulatur durch spezielle Übungen;
• Einhaltung der Straßenregeln;
• Einhaltung der Sicherheitsvorschriften in Industrie und Haushalt;
• Einnahme von Vitaminen und Mineralien, die eine tonisierende Wirkung haben.

Fazit

Frakturen der Halswirbelsäule sind eine der schwersten Verletzungen. Analphabeten, Erste Hilfe oder unzureichende Behandlung können zum Tod führen oder ihn dauerhaft an einen Rollstuhl (Bett) ketten. Daher ist die Hauptaufgabe eines jeden bewussten Menschen ein vorsichtiges und vorsichtiges Verhalten im Alltag, um diesen Schaden zu vermeiden.

Bruch der Halswirbelsäule

Wirbelsäulenfrakturen sind eine der schwierigsten und gefährlichsten Verletzungen, besonders wenn sie zu einer Verletzung der Integrität der Wirbel in der Halsregion führen. Solche Schäden können nicht nur zu Problemen des Bewegungsapparates führen, sondern auch zu schweren Funktionsstörungen des Gehirns und des Rückenmarks. Komplikationen bei Frakturen der Halswirbelsäule zu vermeiden, ist nur mit Hilfe der rechtzeitigen Diagnose und der richtigen Behandlung möglich.

Mechanismus und Ursachen

Die Halswirbelsäule besteht aus sieben Wirbeln, die als die flexibelsten und fragilsten der gesamten Wirbelsäule gelten. Sie befinden sich im oberen Rückenbereich, sind durch Bandscheiben miteinander verbunden und ähneln in ihrer Erscheinung dem Buchstaben C. Selbst unbedeutende Auswirkungen können zu Verletzungen der Halswirbel führen, meist verursachen jedoch folgende Faktoren Frakturen:

Verkehrsunfälle - die Gefahr einer Verletzung der Wirbelsäule in der Halsregion ist bei einem plötzlichen Abbremsen des Autos sehr hoch;

Bei degenerativen Prozessen (Osteochondrose, Protrusion, Osteoporose) im zervikalen Bereich kann eine Fraktur sogar eine unbequeme oder zu scharfe Bewegung des Kopfes verursachen, insbesondere wenn er zurückfällt.

Die Risikogruppe für die Traumatisierung der Halswirbelsäule umfasst Sportler, insbesondere Extremsportler, ältere Menschen und Patienten mit geschwächter Muskelmasse, Frakturen anderer Wirbelsäulenabschnitte und kraniozerebrale Verletzungen.

Als Referenz: Laut Statistik machen Frakturen der Halswirbelsäule 2-3% aller Knochenfrakturen beim Menschen und etwa 5-16% der Rückenmarksverletzungen aus.

Klinisches Bild

Frakturen der Halswirbelsäule weisen charakteristische Symptome auf, die bei Kindern, älteren Menschen und schwangeren Frauen besonders akut sind. Das Hauptsymptom der Verletzung ist der Schmerz mit unterschiedlicher Intensität. Es kann sich in einem Ruhezustand manifestieren, mit Bewegungen des Kopfes oder einer Veränderung der Körperposition.

Andere Symptome sind:

• Schwindel und Kopfschmerzen;
• Verletzung der Empfindlichkeit der Haut im Nacken und an den Extremitäten - von leichter Taubheit bis zum völligen Verlust taktiler Empfindungen;
• Einschränkung der Beweglichkeit von Nacken, Armen und Beinen;
• Verspannung der Nackenmuskulatur;
• Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems bis hin zur vollständigen Einstellung von Atmung und Herzschlag.

Das klinische Bild der Verletzung, der Schweregrad der Symptome und andere Merkmale hängen vom Ort der Fraktur, der Beteiligung des Rückenmarks oder anderer Strukturen am pathologischen Prozess und anderen Merkmalen der Schädigung ab.

Wenn Sie genauer wissen möchten, welche Symptome bei einer Wirbelsäulenfraktur bei Kindern auftreten, sowie Behandlungs- und Rehabilitationsmethoden in Betracht ziehen, können Sie auf unserem Portal einen Artikel darüber lesen.

Arten von Frakturen der Halswirbelsäule

Wichtig: Frakturen des 1. und 2. Halswirbels gelten als gefährlich und schwierig - in schweren Fällen können sie tödlich sein.

Das klinische Bild bei Kindern

Häufig werden Verletzungen der Halswirbelsäule bei Kindern beobachtet. Kleinkinder, die bereits das Rollen und Krabbeln gelernt haben, sowie Kinder im Vorschulalter fallen oft vorrangig an, da ihnen die Fähigkeit fehlt, ihre Bewegungen und Gruppen zu koordinieren, wenn sie fallen. Darüber hinaus wirken Gebärmutterhalsverletzungen oft als Geburtsverletzungen.

Es ist sehr schwierig, bei einem Neugeborenen oder Kleinkind eine Fraktur des zervikalen Teils zu diagnostizieren. Meistens wird das Baby unruhig und schläft nicht gut, weigert sich zu essen und weint bei der geringsten Berührung seines Kopfes. Kinder und Jugendliche mit ähnlichen Verletzungen klagen häufig über Müdigkeit, Schmerzen im Kopf- und Nackenbereich, häufig wird Schwindel beobachtet. Mit der Zeit werden Schmerzen und andere Symptome intensiver.

Video - Die Hauptmanifestationen von Frakturen der Wirbelsäule

Klassifizierung

Aufgrund der Verletzungsmerkmale werden Frakturen der Halswirbelsäule in folgende Kategorien unterteilt:

• einfach und mehrfach;
• geschlossen und offen;
• zerkleinert und komprimiert.

Multiple Wirbelkörperfrakturen gelten als die schwierigsten, wenn Verletzungen an mehreren Stellen gleichzeitig beobachtet werden - sie sind durch starken Schmerzschock, Schwindel und Kopfschmerzen gekennzeichnet, Atemprobleme sind möglich. Bei vereinzelten Verletzungen sind mäßige Beschwerden und Schwellungen der Gewebe im Nackenbereich möglich.

Bei stabilen Frakturen bleibt die normale Position des Wirbels erhalten, und beim Menschen treten leichte Schmerzen und Schwellungen der Weichteile auf. Der instabile Typ zeichnet sich durch Verformung und Verlagerung der Knochen aus, was das Quetschen des Rückenmarks verursacht, und der Patient hat ein starkes Schmerzsyndrom, Schwindel, Übelkeit und Taubheitsgefühl im betroffenen Bereich.

Durch die Art der Schädigung werden Frakturen der Halswirbelsäule in Kompressionsfrakturen unterteilt, wenn deren Höhe durch Quetschen der Wirbelkörper abnimmt, zerkleinert (Verletzung der Integrität des Knochengewebes) und kombinierte, zerkleinerte Verletzungen.

Warnung: Die Symptome von Frakturen der Halswirbelsäule können von leichten Beschwerden bis zu starkem Schmerzschock variieren. Daher ist es unmöglich, das Trauma und seine Art zu bestimmen.

Mögliche Komplikationen

Die häufigsten und häufigsten Komplikationen bei Frakturen der Halswirbelsäule sind:

• teilweise oder vollständige Lähmung;
• Kompression, Brüche und Blutungen im Rückenmark;
• Störung der inneren Organe, vor allem der Atmungs- und Ausscheidungssysteme.

Komplizierte Frakturen, die mit einer Schädigung des Rückenmarks und einer gestörten Funktion des Herz-Kreislauf-Systems einhergehen, führen häufig zum Tod, insbesondere in Fällen, in denen der Körper vor der Verletzung geschwächt wurde oder während des Unfalls andere Verletzungen erlitten. Ein negativer prognostischer Aspekt ist das Vorhandensein chronischer Erkrankungen bei einer Person - Osteoporose, Diabetes mellitus, Erkrankungen des Bewegungsapparates usw.

Erste Hilfe

Die Prognose der Behandlung und die Heilungschancen des Patienten hängen weitgehend von der richtigen Erste Hilfe ab. Es ist nicht möglich, eigenständige Maßnahmen zu ergreifen. Wenn eine Person in der Halswirbelsäule verletzt wird, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Versuchen Sie auf keinen Fall, den Patienten zu heben, den Kopf zu drehen, eine eigene Fraktur zu bilden oder etwas darunter zu legen. Solche Maßnahmen verstärken nur den Schaden, führen zu einer Verlagerung der Wirbel, einer Kompression des Rückenmarks und anderen unangenehmen Folgen.

Wenn eine Person vom Unfallort aus transportiert werden muss, muss sie vorsichtig und ohne plötzliche Bewegungen auf ein Brett oder eine andere harte Oberfläche gestellt werden. Anschließend wird versucht, den Hals mit einem speziellen Halsband oder improvisierten Mitteln zu fixieren.

Wenn Sie genauer wissen möchten, welche Art von Erste Hilfe Sie bei einer Wirbelsäulenverletzung haben sollten, und auch erfahren, was Sie bei Verdacht auf eine Wirbelsäulenverletzung nicht tun sollten, können Sie einen Artikel in unserem Portal lesen.

Video - Verletzter Taucher: Erste Hilfe

Diagnose

Die Diagnose von Wirbelsäulenfrakturen ist in der Regel keine große Aufgabe für einen Spezialisten, insbesondere wenn bestimmte Ereignisse der Verletzung vorausgegangen sind (Verkehrsunfälle, Stürze usw.). Um die Schädigung der Halswirbelsäule von Frakturen an anderen Teilen der Wirbelsäule zu unterscheiden, sind instrumentelle Diagnoseverfahren erforderlich, die eine genaue Diagnose ermöglichen.

Computertomographie. Das Verfahren ermöglicht es, ein geschichtetes Bild des beschädigten Bereichs zu erhalten, um den Zustand von festem Gewebe und benachbarten Strukturen zu bewerten. Sie können damit auch kleine Risse und Mikrorisse diagnostizieren, die mit anderen Methoden nicht diagnostiziert werden können.

Wichtig: Die am schwierigsten zu diagnostizierenden Mikrofrakturen, die sich möglicherweise nicht in den frühen Stadien manifestieren, wodurch der Patient lange Zeit Unannehmlichkeiten für andere negative Faktoren abschreibt.

Konservative Behandlung

Je nach Ausmaß und Komplexität der Verletzung kann die Behandlung von Frakturen der Halsregion mit konservativen und chirurgischen Techniken durchgeführt werden. Ohne Operation können Sie nur unkomplizierte Frakturen tun, die das Leben des Patienten nicht gefährden. Die medikamentöse Therapie besteht aus einer Anästhesie der Verletzungsstelle, für die Injektionsformen von Analgetika und nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (Baralgin, Novocain, Diclofenac usw.) verwendet werden, in schweren Fällen werden Betäubungsmittel verwendet, beispielsweise Tramadol.

Weitere Behandlungsmethoden hängen von den Verletzungsmerkmalen ab und werden vom Arzt festgelegt.

Reduktion der Halswirbel. Der Patient wird auf eine harte Couch gestellt, der Arzt fixiert mit seinen Händen den Hinterkopf und das Kinn und führt Manipulationen durch, um die verschobenen Wirbel wieder in Position zu bringen.

Achtung: Die Dauer der Behandlung von Halswirbelbrüchen hängt von den Verletzungsmerkmalen ab und beträgt mindestens 2-4 Wochen. Danach muss der Patient mehrere Monate lang einen Fixierverband oder -kragen tragen.

Chirurgische Behandlung

Bei komplexen Frakturen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich - Schrapnellverletzungen, unter Beteiligung des Rückenmarks usw. In Abhängigkeit vom Zustand des Patienten führt der Arzt die Entfernung von Fragmenten durch, das Nähen von Blutgefäßen, Bändern und Nervenfasern, den Ersatz des beschädigten Wirbels durch ein Implantat und andere Operationen. Gleichzeitig stellt der Chirurg die korrekte anatomische Position der Wirbel wieder her. Die Rehabilitationszeit nach solchen Eingriffen beträgt bis zu mehreren Monaten mit einem Halsband oder Korsett - 6-8 Wochen.

Pflege und Rehabilitation

Menschen mit Wirbelsäulenverletzungen in der Halswirbelsäule brauchen eine angemessene Pflege. Verletzungen und unfreiwilliges Hinlegen beeinträchtigen die Beatmung der Atemwege, was wiederum zur Entstehung von Entzündungsprozessen beiträgt. Darüber hinaus haben Patienten eine Verschärfung chronischer Erkrankungen, Probleme mit dem Harntrakt oder Stuhlgang können auftreten. Bei einer reduzierten körperlichen Aktivität infolge von Verletzungen leiden die Patienten oft an Druckgeschwüren, Fettleibigkeit und Muskeldystrophie.

Die Rehabilitation von Halswirbelbrüchen ist bereits im Stadium der Immobilisierung verordnet. Zunächst benötigen die Patienten eine Massage und spezielle Übungen, die im Liegen ausgeführt werden können, wobei der motorische Modus allmählich erweitert wird. Die Ziele der Rehabilitation nach solchen Verletzungen sind:

• Stärkung der Nackenmuskulatur;
• Verhinderung degenerativer Prozesse in Hart- und Weichgewebe;
• Wiederherstellung des normalen Blutkreislaufs in der Halswirbelsäule;
• Beschleunigen Sie den Regenerationsprozess des beschädigten Wirbels.

Die Hauptrolle in der Rehabilitationsphase spielt die Bewegungstherapie - eine Reihe von Übungen für die therapeutische Gymnastik wird von einem Arzt entwickelt und wird unter seiner Aufsicht durchgeführt. Um den Regenerationsprozess zu beschleunigen, werden den Patienten Elektrophorese, Massage und andere Verfahren verschrieben, die den Zustand des Knochengewebes und der Muskeln verbessern.

Darüber hinaus benötigen die Patienten eine spezielle Diät, die Kalzium, Phosphor und andere Nährstoffe enthält, Vitamine und Chondroprotektoren einnimmt und schlechte Gewohnheiten aufgibt.

Video - Bewegungstherapie an der Wirbelsäule

Für die Verhinderung von Frakturen der Halswirbelsäule sollten die Sicherheitsregeln bei der Arbeit und im Verkehr beachtet werden. Seien Sie beim Baden an unbekannten Orten vorsichtig. Eine wichtige Rolle spielen die richtige Ernährung und der Zustand des Muskelkorsetts, das die Wirbel vor Schäden schützt. Dementsprechend ist es notwendig, Nahrungsmittel mit einem hohen Gehalt an Kalzium und Vitaminen in die Ernährung aufzunehmen und regelmäßig leichte körperliche Aktivitäten auszuüben. Frakturen der Halswirbel sind eine der gefährlichsten Verletzungen, die eine Gefahr für das Leben von Menschen darstellen können. Wenn der geringste Verdacht auf eine solche Verletzung besteht, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und alle Empfehlungen eines Spezialisten befolgen.

Behandlung und Auswirkungen von Kompressionsfrakturen der Halswirbelsäule

Bei der Kompressionsfraktur dieses Typs implizieren Ärzte normalerweise eine anhaltende Verletzung der Integrität der Halswirbel mit einer Anzahl destruktiver Prozesse in diesem Bereich. Am häufigsten leiden 4-6 Halswirbel an Verletzungen.

Es ist diese Art von Fraktur, die sich in der Nähe des Kopfes befindet und als die am meisten bedrohliche, oftmals tödlich erachtete. Nur eine umfassende rechtzeitige Therapie, Operation und umfassende Rehabilitation kann eine Person auf die Beine stellen!

In dem Artikel erfahren Sie alles über die Kompressionsfraktur der Halswirbelsäule sowie über die Behandlung und die Folgen der Verletzung.

Häufige Ursachen solcher Brüche

Der Mechanismus für die Bildung einer solchen Fraktur ist eine scharfe Kompression der Wirbel in einer bestimmten Zone, deren teilweise Zerstörung. Unterwegs kann eine Verletzung auch die Bandscheiben und das Rückenmark betreffen, was sehr schwerwiegende Folgen haben kann.

Wie medizinische Statistiken zeigen, treten etwa 20% aller Wirbelsäulenfrakturen im Bereich der Halswirbelsäule auf, von denen 1/3 komprimierender Natur ist. Diese Art der Fraktur wird im Volksmund als „Taucher-Trauma“ bezeichnet - die häufigste Ursache für die Entstehung eines akuten Zustands nach dem Eintauchen aus einer Höhe in das Wasser direkt am Kopf und einem anschließenden Schlag auf den Boden. Darüber hinaus können die Gründe sein:

• Schwere Verkehrsunfälle;
• Fallende Gegenstände auf dem Kopf aus einer Höhe, beispielsweise auf einer Baustelle;
• Sportverletzungen;
• Direkte Pony gegen den Hals.

Bruchklassifizierung

Die moderne Medizin klassifiziert Kompressionsfrakturen der Halswirbel in zwei Kategorien.

Schweregrad:

• 1 Grad. Der durch die Kompression hervorgerufene Säulenwirbel wird um nicht mehr als 30% reduziert;
• 2 Grad. Der durch die Kompression verursachte Säulenwirbel wird um 30-50% reduziert;
• 3 Grad. Säulenwirbel nach der Kompression werden zu mehr als 50% zerstört.

Schwierigkeit:

• Unkomplizierte Fraktur In diesem Fall kommt es zu einer mäßigen Kompression und Zerstörung des Wirbels, er wird keilförmig. Es betrifft nicht das Rückenmark, die Nervenwurzeln, die Bandscheiben, die Prozesse und andere Elemente der Struktur reißen nicht;
• Kompliziert Besonders akute Zustände, ausgedrückt in großen Schäden an verschiedenen Elementen der Wirbelsäule. Bei starker Kompression reißen oder reißen Bandscheiben, segmentale oder globale Schädigungen der Nervenwurzeln, Prozesse, Rückenmark. In den meisten Fällen ist ein sofortiger chirurgischer Eingriff erforderlich, die Chancen einer vollständigen Genesung werden erheblich verringert.

Pro Kompressionsfraktur des Thorax kann hier gefunden werden.

Symptome einer Kompressionsfraktur des Halswirbels

• Akute Schmerzen im Nacken, die auf den Hinterkopf, Hände, Schulterblätter, Schultergürtel, Hände ausstrahlen;
• Eine signifikante Einschränkung der Beweglichkeit des Halses, der Spannung der okolosheynyh Muskelgruppen;
• Eine Vielzahl neurologischer Symptome, abhängig von der Schwere der Schädigungen des Rückenmarks, der Nervenwurzeln usw. - Atem- und Schluckstörungen, Paresen, Parästhesien, Lähmung der oberen Gliedmaßen, Schwindel und Bewusstseinsverlust, Lärm und visuelle Halluzinationen, Funktionsstörungen der Beckenorgane usw.

Trauma-Diagnose

Die Diagnose des akuten Zustands wird nur im Krankenhaus durchgeführt. Der Arzt ist verpflichtet, dem Patienten oder seiner Gruppe zuzuhören und die Umstände des Vorfalls anzugeben, die zur Verletzung geführt haben. Danach führt er eine externe Palpation des beschädigten Bereichs durch, wobei er die Bereiche mit der höchsten Empfindlichkeit aufzeichnet.

Im nächsten Schritt werden die Sehnenreflexe, die Muskelkraft, die Spannung der Nervenwurzeln sowie die Empfindlichkeit der Gliedmaßen auf neurologische Symptome überprüft. Nach dieser Prozedur werden instrumentelle Untersuchungen zugewiesen, um die Primärdiagnose zu klären und ein umfassendes Bild der Schäden und Komponenten der von einer Fraktur betroffenen Wirbelsäule zu erhalten - Radiographie, MRI, CT, Myelographie, Densitometrie.

Erste Hilfe bei Bruch der Halswirbelsäule

Vor dem Eintreffen der Ambulanz und des Krankenhausaufenthalts des Patienten im Krankenhaus muss er Erste Hilfe leisten. Ziel ist es, das Risiko von Komplikationen bei Frakturen der Halswirbel zu minimieren.

• Legen Sie den Patienten mit der Oberseite nach oben auf eine horizontale, harte Oberfläche, legen Sie ein kleines Kleidungsstück oder Schrott unter den Hals.
• Wenn möglich, legen Sie eine Shantz-Schiene um Ihren Hals.
• Unbewusster Patient Dann drehen Sie Ihren Kopf leicht zur Seite und fixieren Sie ihn mit Hilfe eines Seitenkissens in dieser Position: Wenn der Würgereflex ausgelöst wird, erstickt er nicht;
• Eis oder kaltes Wasser in Flaschen kann auf die beschädigte Stelle aufgetragen werden.
• Wenn eine Person bewusstlos ist, vergewissern Sie sich, dass sie nicht an der Zunge herunterfällt.
• Von Medikamenten können Sie OTC-Schmerzmittel verwenden.
• Beim Eintreffen des Rettungswagens passt der Patient so sauber wie möglich horizontal auf die harten Trage, wobei die Rolle unter dem Hals aufbewahrt wird. Es ist besser, den Transport einer verletzten Person mit einem Bruch der Wirbelsäule Notfallärzten anzuvertrauen.

Behandlung der Kompressionsfraktur der Halswirbel

Die Behandlung einer Fraktur der Halswirbelsäule ist nur im Krankenhaus möglich. Nach der Ankunft wird dem Patienten eine endgültige Diagnose gestellt und er geht zur Station. In klassischen, unkomplizierten Fällen ist eine konservative Therapie erforderlich. Bei Rückenmarksverletzungen, Nervenwurzeln, Bandscheiben wird ein chirurgischer Eingriff verordnet.

Konservative Therapie:

• Schmerzmittel Injektionen. Abhängig von der Stärke des Schmerzsyndroms werden NSAR, Analgetika, Anästhetika und Betäubungsmittel eingesetzt.
• Reduktion der Halswirbel durch einen Traumatologen. Wird mit geringfügigen Schäden verwendet.
• Skelettzug mit einer Last. Diese Methode wird bei schwereren Verletzungen angewendet. Ein hartes Bett steigt am Kopfkopf um 30 Grad an, eine Last wird durch ein Kabelsystem (Gleason-Schleife, Zugkraft hinter dem Kopf) an den Kopf angelegt und das Wirbelsystem wird allmählich korrigiert;
• Strenge Bettruhe. Während der gesamten Dauer der Behandlung und Rehabilitation streng eingehalten;
• Korsett Wird nach dem Ende des Verfahrens zur Neupositionierung der Wirbel als Stütz- und Fixierfaktor verwendet.

Chirurgische Intervention In schweren Fällen von Kompressionsfrakturen der Halswirbel sind eine Reihe von operativen Maßnahmen erforderlich - Befreien des betroffenen Bereichs von Ablagerungen, Dekompression, Weichteilkürzung, modulare Befüllung der teilweise zerstörten Wirbelsäule mit medizinischem Zement, in einigen Fällen deren vollständiger Ersatz durch eine Prothese.

Rehabilitation und Bewegungstherapie nach Kompressionsfraktur der Halswirbel

Die Rehabilitationsphase beginnt unmittelbar nach der Haupttherapie und dauert durchschnittlich 5-10 Wochen. Klassische Ereignisse:

• Therapeutisches Körpertraining nach einem individuell entwickelten Schema;
• Symmetrische Massagebereiche in der Nähe der Verletzung;
• Eine vollständige Palette von Physiotherapie - Elektrophorese, Diadynamik, UHF, UFO, Paraffin-Ozocerit-Anwendungen, Kryotherapie, balneologische Verfahren usw.

Komplikationen und Folgen einer Halswirbelfraktur

Mögliche Auswirkungen und Komplikationen einer Kompressionsfraktur der Halswirbelsäule sind:

• Kyphotische Deformitäten des oberen Teils der Wirbelsäule - der Patient hat einen großen Buckel, die Muskeln im Nacken weichen gelegentlich Krämpfen;
• Segmentinstabilität der gesamten Wirbelsäule, Anfälligkeit für akute und chronische Erkrankungen des Bewegungsapparates;
• Lähmung der Gliedmaßen;
• In schweren Fällen können Fehlfunktionen und Versagen einer Reihe verwandter Systeme und Organe häufig zum Tod führen.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt Standortexperte

Fraktur der Halswirbelsäule - Folgen und Behandlung

Die Fraktur der Halswirbelsäule ist eine der häufigsten und gleichzeitig schweren Wirbelsäulenverletzungen. Fraktur ist eine Verletzung der Integrität der Halswirbel. Die Häufigkeit der Fälle beträgt bis zu 1/3 aller Frakturen dieser Zone.

Verletzungen sind gefährlich für ihre Komplikationen in Form von Lähmungen des gesamten Körpers unterhalb des Schadensbereichs. Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems und der Atmungsorgane, ein Bruch des Rückenmarks aufgrund einer Fraktur und Blutungen im Gehirn können zum Tod des Opfers führen.

Ursachen des Bruchs

Die Hauptursache für Wirbelsäulenfrakturen sind verschiedene Verletzungen. Dies kann eine plötzliche Verletzung des Halses während eines scharfen Zerreißens der Wirbelsäule im Wirbelbereich von C1-C7 (Bereich des zervikalen Bereichs) oder infolge eines starken Schlages sein.

Zu diesen Verletzungen zählen Schäden, die durch einen Unfall verursacht werden, wenn Sie aus einer Höhe in flaches Wasser springen oder in Gewässern mit ungeprüftem Boden in Wasser springen, wenn schwere Gegenstände auf den Kopf- und Halsbereich fallen, und Verletzungen im Haushalt.

Die Schäden können sich auf die berufliche Gesundheit des Opfers beziehen. Frakturen werden häufig bei Athleten erfasst: Hockeyspieler, Athleten, Turner sowie Fahrer, Kletterer usw.

Fraktursymptome

Die Symptome von Wirbelsäulenfrakturen im zervikalen Bereich können je nach Schwere der Verletzungen variieren. Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Symptomen spielt eine rechtzeitige und ordnungsgemäß gelenkte Erste Hilfe.

Das am stärksten ausgeprägte Symptom einer solchen Fraktur sind Schmerzen im Halsbereich. Die Ausbreitung des Schmerzes findet häufig auch in den benachbarten Organen und Geweben statt. Das Opfer kann sich über Schmerzen im Hinterkopf, an den Händen, Unterarmen, im Brustbereich und zwischen den Schulterblättern beklagen.

Neben Schmerzen, Schluckstörungen, Schwindel und Bewusstseinsverlust kann auch Tinnitus erfasst werden. Der Hals befindet sich in einer unnatürlichen, falschen Position. In diesem Fall ist es möglich, das Begradigen natürlicher Biegungen (Lordosen) und die Entwicklung von Krümmungen zu beobachten, bei denen dies nach ihrer Anatomie nicht der Fall sein sollte.

Muskeln im Bereich der Beschädigung sind steif, es kann zu Krämpfen kommen. In dem betroffenen Bereich herrscht ein Engpass. In einigen Fällen kann ein vollständiger Empfindlichkeitsverlust der parietalen und okzipitalen Region des Kopfes beobachtet werden.

In Fällen, in denen die Fraktur durch eine schwere Rückenmarksverletzung wie Ruptur kompliziert ist, sind Störungen des Herzschlags und der Atmung möglich, die zum Tod des Opfers führen können.

Frakturen der Halswirbelsäule können je nach Schwere der Symptome klassifiziert werden:

1. Frakturen I. Grades umfassen Verletzungen, die von schnell vorbeiziehenden Schmerzen im Bereich der Halsregion begleitet werden.
2. Eine Grad-II-Fraktur wird bezeichnet, wenn das Opfer über Schwindel und Schmerzen im Hinterkopf klagt. Sie können auch einen vollständigen Verlust der Körperempfindlichkeit feststellen.
3. Ein Bruch der Klasse III ist normalerweise durch Verletzungen gekennzeichnet, die mit dem Leben nicht vereinbar sind.

Geschichten unserer Leser!
"Ich habe meine wunden Rückenschmerzen alleine geheilt. Ich vergaß Rückenschmerzen vor 2 Monaten. Oh, wie ich früher gelitten habe, mein Rücken und meine Knie taten weh, ich konnte wirklich nicht normal gehen. Wie oft bin ich zu Polikliniken gegangen, aber da es wurden nur teure Tabletten und Salben verordnet, von denen überhaupt nichts gebraucht wurde.

Und jetzt ist die 7. Woche vergangen, da die hinteren Gelenke nicht ein bisschen gestört sind. An einem Tag gehe ich zur Arbeit in die Datscha, und ich gehe 3 km vom Bus entfernt, also gehe ich problemlos! Vielen Dank an diesen Artikel. Jeder, der Rückenschmerzen hat, muss lesen! "

Bruchklassifizierung

Schäden, die auf der Ebene der Halswirbel (C3-C7) festgestellt werden, können anhand der Wirkrichtung der die Verletzung verursachenden Kraft klassifiziert werden. Das Folgende ist eine allgemein anerkannte Klassifizierung.

Die Schäden sind in der Reihenfolge der zunehmenden Schwere der Verletzung angeordnet:

1. Kompressionsverletzungen sind durch eine Kompression der Wirbel charakterisiert. Unter diesen wiederum unterscheiden sich solche Frakturen als keilförmige, explosive und zerkleinerte Frakturen der Wirbelkörper.
2. Bei den Flexions-Distraktionsschäden können Peitschenstörungen der Halswirbelsäule, starke Überdehnung und eine beidseitige Fraktur mit Subluxation unterschieden werden.
3. Rotationsfrakturen sind durch eine starke Verschiebung der Wirbel zu den Seiten gekennzeichnet (treten häufig unter dem Einfluss von direkten Schlägen auf). Zu den Subtypen dieser Verletzungsgruppe zählen einseitige Frakturen, Abrissfrakturen sowie einseitige Luxation des Wirbelkörpers.

Einige Experten verwenden in ihrer Praxis eine Klassifizierung basierend auf der Art der Verletzungslokalisierung:

1. Jeffersons Fraktur ist durch eine Fraktur des ersten Halswirbels gekennzeichnet (Abschnitt C1).
2. Die Henkerfraktur (Galgenverletzung) ist eine Schädigung des zweiten Halswirbels (Abschnitt C2).
3. Frakturen unterhalb des zweiten Halswirbels (C3-C7) werden als Taucherfrakturen bezeichnet. Solche Verletzungen sind durch begleitende Schäden in Form von Tränen oder Verstauchungen gekennzeichnet.
4. Schäden an den letzten beiden Wirbeln (C6-C7) werden als Baggerbrüche bezeichnet.

Bruch des ersten Halswirbels

Der erste Halswirbel heißt Atlas. Der Grund für einen solchen Namen war seine Retentionsfunktion. Dieser erste Wirbel ist die Unterstützung des Kopfes. Ein ringartiger Wirbel befindet sich an der Verbindung der Wirbelsäule mit dem Hinterkopfbereich des Kopfes.

Im Falle einer Verletzung des C1-Abschnitts nimmt dieser Wirbel die gesamte Aufprallkraft auf, da sich zwischen dem Hinterkopf und der Wirbelsäule keine schützenden Knorpelschichten befinden. Infolge von Schäden können Sie die Pausen von Atlanta an verschiedenen Stellen beobachten.

Trotz der relativen Verwundbarkeit von Atlanta werden Verletzungen dieser Art selten befriedigt. Meistens sind Verletzungen dieser Art ziemlich stabil und leicht zu behandeln, jedoch wird die Fraktur in einigen Fällen durch die Verletzung der Integrität des Rückenmarks kompliziert.

Die Perle des zweiten Halswirbels

Die zweite Halswirbelachse sowie die erste haben die Form eines Rings. Der Unterschied zum ersten Wirbel ist das Vorhandensein eines massiven Wachstums (eines Zahns der Achse) im vorderen Teil. Dank des Zahns der Achse sind der zweite und der erste Halswirbel fixiert. Die Kompression des Achsenzahns ist meistens die Ursache für einen Bruch der Wirbelsäule.

Unter den Brüchen der Achse befinden sich stabile und instabile Verletzungen. Viele der Frakturen sind durch neurologische Symptome (Empfindungsverlust, Lähmung usw.) gekennzeichnet.

Frakturen anderer Halswirbel

Verletzungen der Divisionen C4-C6 sind die häufigsten Verletzungen der Wirbelsäule. Bei solchen Frakturen klagen die Patienten über die mangelnde Beweglichkeit von Nacken und Kopf sowie über starke Nackenschmerzen. Häufig geht eine Fraktur mit Rückenmarksverletzungen unterschiedlicher Schwere bis zur Lähmung oder zum Tod einher. Informationen zur Behandlung der Steißbeinverletzung finden Sie hier.

Diagnose

Die Diagnose von Frakturen unterschiedlichen Schweregrades beginnt mit einer Vollzeituntersuchung des Arztes und der Palpation. Meist kann die Diagnose bereits zu diesem Zeitpunkt gestellt werden. Zusätzliche Instrumentalstudien sind jedoch unerlässlich, da sie in der Lage sind, ein vollständiges Bild über den Ort der Verletzung und ihren Charakter zu vermitteln.

Informative Hilfsstudien, die zur Diagnose von Frakturen erforderlich sind, umfassen:

1. Magnetresonanztomographie: ein nicht-invasives Diagnoseverfahren unter Verwendung der Magnetfeldstärke. Die Methode ist sehr genau und weist praktisch keine Kontraindikationen auf. Daher kann sie auch bei schweren Verletzungen angewendet werden. Mit dieser Studie erhalten Sie nicht nur ein Bild von der Knochenstruktur, sondern auch von den Geweben im Untersuchungsbereich.
2. Computertomographie. Die Methode wird bei Verdacht auf Fraktur des ersten Halswirbels angewendet.
3. Röntgen

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Behandlung

Basierend auf den Daten der Forschung und Untersuchung des Arztes wird eine Behandlungsstrategie entwickelt. Bei aller Schwere der Verletzung ist die Grundlage für die Erholung und Erholung eine konservative Behandlung, deren Kern die Reposition des geschädigten Bereichs ist.

Lesen Sie hier die Behandlung von Kompressionsfrakturen der Lendenwirbelsäule.

Bei schwereren Verletzungen, wie z. B. bei Sprengbrüchen, verwenden Sie ein Gallo-Gerät (ein Gerät, das die Wirbelsäule von außen fixiert) oder wenden Sie sich an einen chirurgischen Eingriff. Solche Operationen bestehen in der offenen Neupositionierung von Knochenfragmenten mit dem anschließenden Tragen von Befestigungsvorrichtungen.

Unter den Methoden der wirksamen Behandlung von Frakturen sollte auch die Skeletttraktion erwähnt werden. Unweigerlich Operation bei Rückenmarksverletzung. Eine solche Operation ist eine Manipulation, die es ermöglicht, die eingeklemmten Nervenwurzeln zu lösen und den Zwischenwirbelraum zu vergrößern.

Darüber hinaus wird für alle Patienten, die ausnahmslos mit einem Trauma der Halswirbelsäule konfrontiert sind, eine strikte Bettruhe empfohlen. Mit dieser Maßnahme vermeiden Sie eine Überlastung des beschädigten Bereichs. Dem Patienten wird auch ein Schmerzmittelmittel verabreicht, um die Schmerzen zu lindern, und anschließend ein Physiotherapie- und Erholungs- und Therapieverfahren.

Manuelle Therapie sollte auch konservativen Methoden zugeschrieben werden. Mit Hilfe der manuellen Therapie passt der Spezialist in diesem Bereich die Wirbel an, wodurch die Anatomie und die natürliche Körperposition wiederhergestellt werden. Eine manuelle Therapie ist nur bei unkomplizierten Frakturen möglich. Nach der Reposition der Wirbel trägt der Patient spezielle Fixiervorrichtungen, Bandagen für 2-3 Monate bis zur vollständigen Genesung.

Erste Hilfe bei Frakturen

Die Erste Hilfe sollte immer einen kompetenten Spezialisten zur Verfügung stellen. Vor dem Eintreffen des Krankenwagens sollte das Opfer stillgelegt werden. Wenn der Standort des Patienten nicht gefährlich ist (z. B. die Gefahr der Entzündung des Autos durch einen Unfall), kann er nicht bewegt werden.

Manipulationen an der Bewegung des Opfers können die Verletzung bis zum Tod verschlimmern. Falls erforderlich, sollten bei ausgeprägtem Schmerzsyndrom, Lokalanästhesie und Anti-Schock-Therapie sowie zur vollständigen Atmung gearbeitet werden.

Wenn das Opfer nicht atmet, ist eine Wiederbelebung erforderlich:

1. Stellen Sie sicher, dass die Atemwege des Opfers frei von Erbrochenem und anderen Fremdkörpern sind.
2. Künstliche Beatmung bis zum Eintreffen einer Ambulanz durchführen.
3. In den Intervallen zwischen der Beatmung sollte eine indirekte Herzmassage durchgeführt werden, indem eine weiche Decke unter dem Brustbereich platziert wird.

Bei Bedarf sollte der Transport sein:

1. Legen Sie das Opfer auf eine starre Unterlage. Wenn die Trage weich ist, sollte der Transport in einer Position am Bauch durchgeführt werden.
2. Sichern Sie alle Teile der Wirbelsäule, einschließlich Kopf und Beine, mit einer Stütze oder einer anderen Halterung.
3. Der Transport muss von mindestens drei Personen durchgeführt werden. Alle Aktionen müssen streng aufeinander abgestimmt sein, um zusätzlichen Schaden zu vermeiden.

Wie viel heilt eine Fraktur?

Die Heilung von Verletzungen der Halswirbelsäule hängt von einer Reihe von Faktoren ab, die sich auf die Geschwindigkeit und Lesefähigkeit der medizinischen Versorgung der individuellen Merkmale des Organismus beziehen. In jedem Fall dauert das Tragen eines speziellen Halsbandes mindestens 2-3 Monate, während die endgültige Wiederherstellung der anatomisch korrekten Struktur der Wirbelsäule viel länger dauern kann (von mehreren Monaten bis zu mehreren Jahren).

Rehabilitation und Prävention

Die Wirksamkeit der Behandlung von Frakturen unterschiedlicher Komplexität hängt wesentlich von den Rehabilitationsmaßnahmen ab. Die Rehabilitationsphase sowie Maßnahmen zur Wiederherstellung der Wirbelsäulenbewegung sind für jeden Patienten individuell.

Der Komplex aller erforderlichen Maßnahmen wird von einem Spezialisten erstellt, der alle Merkmale der Verletzung des Patienten, seine Krankengeschichte und die Schwere der Verletzungen berücksichtigt. Häufig dauert der Rehabilitationsprozess mehrere Monate bis mehrere Jahre.

Das Rehabilitationsprogramm beinhaltet:

1. Bewegungstherapie.
2. Physiotherapie
3. Massage
4. In der Endphase der Rehabilitation darf der Patient schwimmen.

Der Maßnahmenkomplex zur Wiederherstellung des Bewegungsapparates wird strikt unter Aufsicht eines Spezialisten in einer spezialisierten medizinischen Einrichtung durchgeführt.

Selbstbehandlung ist in diesem Fall gefährlich und kann katastrophale Folgen haben. Nur die Umsetzung aller Empfehlungen des Arztes und die strikte Einhaltung seiner Ratschläge können gute Ergebnisse garantieren und in vielen Fällen eine vollständige Heilung des Patienten gewährleisten.

In vielen Fällen können Verletzungen der Halswirbelsäule durch folgende einfache Regeln vermieden werden:

1. Beachten Sie unter allen Umständen die erforderlichen Sicherheitsmaßnahmen: von Maßnahmen, die die Sicherheit des Straßenverkehrs gewährleisten, bis zur Einhaltung der Sicherheitsmaßnahmen zu Hause.
2. Beachten Sie die Sicherheitsvorkehrungen, wenn Sie sich im Wasser befinden. Tauchen Sie nicht an unbekannten, ungeprüften Orten. Seien Sie vorsichtig bei aktiven, aktiven Spielen.
3. Behalten Sie den Überblick über Ihre Fitness und vernachlässigen Sie nicht die regelmäßige Bewegung.

Folgen des Bruchs

Halsverletzungen sind hinsichtlich möglicher Komplikationen gefährlich. Bei leichten Verletzungen kann der Patient vollständig wiederhergestellt und wieder normalisiert werden. In schweren Fällen können die Folgen das Leben des Opfers jedoch drastisch verschlechtern. Die schwerwiegendste Folge ist eine Verringerung der Empfindlichkeit der Gliedmaßen bis hin zur vollständigen Lähmung.

In solchen Fällen spielen enge Menschen eine wichtige Rolle bei der Rehabilitation des Patienten. In den frühen Stadien der Behandlung kann eine gründliche, umfassende Betreuung und Schulung des Patienten eine entscheidende Rolle spielen. In einigen Fällen ist es möglich, die Schwere der Lähmung und die teilweise Erholung der motorischen Aktivität zu reduzieren.

In schweren Fällen ist eine vollständige Genesung äußerst selten. Anti-Dekubital-Systeme, spezielle Massage des betroffenen Bereichs, verschiedene Atemtechniken werden aktiv eingesetzt, um die negativen Auswirkungen der Parese zu reduzieren.

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.