Gichtarthritis quält jeden zehnten Menschen auf unserem Planeten. Eine Zunahme der Bildung von Harnsäure führt zur Anhäufung von mikroskopisch kleinen Uratkristallen in der Gelenkhöhle. Die Pathologie führt zu Entzündungen und akuten Anfällen mit unerträglichen Schmerzen. Die Behandlung wird von einem Rheumatologen und Nephrologen individuell für jeden Patienten ausgewählt.

Ein Zehntel der Weltbevölkerung leidet an dieser Krankheit. Die ersten Erwähnungen der Pathologie stammen aus dem alten Ägypten, und im Mittelalter trat die Krankheit am häufigsten in der aristokratischen Schicht auf. Diese Tatsache ist auf den Lebensstil der reichen Klasse mit einer Fülle von Nahrungsmitteln und starken Getränken zurückzuführen, als Folge davon, dass der Adel übergewichtig wirkte und die Bildung von überschüssiger Harnsäure im Körper.

Die Gichtarthritis beim modernen Menschen beginnt nach fünfundfünfzig Jahren ihren Lauf. Entzündungen der Gelenke, die mit Gicht in Verbindung stehen, treten häufig beim stärkeren Geschlecht auf, Frauen können krank werden, aber sehr selten.

Was bedeutet die Diagnose: Gichtarthritis?

Entzündungskrankheit, basierend auf der Ansammlung von kristallisierter Harnsäure im Gelenk. Wenn das Harnsystem versagt, wird Harnsäure nicht durch die Nieren ausgeschieden und ist in der pathologischen Menge im Blut vorhanden. Infolgedessen lagert sich die angesammelte Säure in der Verbindung ab und bildet kleine Kristalle.

Die Krankheit manifestiert sich nach einer Aufwärtsreaktion der Gelenkzellen auf Harnsäurereizungen. Die Entwicklung einer Arthritis verändert das Knorpelgewebe und die Oberfläche der Gelenkhaut der Gelenkkapsel sanft. Destruktive Prozesse führen zu Deformationsänderungen, die zu massiven tumorartigen Wucherungen im Gelenkbereich mit Gichtarthritis führen.

Wie erkennt man die Krankheit?

Die Krankheit entwickelt sich in mehreren Entwicklungsstadien:

• Das erste Stadium ohne Anzeichen der Krankheit ist eine Periode der glatten Anhäufung von Harnsäuremikrokristallen;
• Die vorangegangene Phase mündet langsam in die akute Phase der Krankheit, verursacht durch erhebliche Störungen beim Auftreten von Entzündungen.
• Zwischenlaufzeit;
• chronische Phase mit multiplen Läsionen der Gelenke, deformierendes Knochenwachstum und äußere Manifestationen von Entzündungen, die von einem signifikanten Schmerzsyndrom begleitet werden.

Der Beginn der Pathologie äußert sich in keiner Weise, und der Patient ahnt möglicherweise nicht einmal, dass er an Gichtearthritis leidet. Im Laufe der Zeit hat der Kranke unangenehme Schmerzgefühle im betroffenen Gelenk. Häufig tritt diese Pathologie in den Finger- oder Zehenfingern auf, besonders der große Zeh leidet.

An der Seite des Fußes erscheint im Bereich des Daumens ein überwachsener Knoten. Dies ist nicht nur ein kosmetischer Defekt, sondern ein Wachstum - eine direkte Manifestation von Veränderungen der Deformität bei Gichtarthritis. Während dieser Zeit kann sich eine Person krank fühlen.

Was kann einen akuten Zustand verursachen:

• übermäßiges Essen mit Alkohol;
• mechanische Beschädigung des Gelenks;
• Kälteeinwirkung;
• schwere Belastung beim Gehen, Laufen;
• Infektionspathologie.

Symptome des Krankheitsanfalls:

1. Ein plötzlicher Beginn in der Nacht manifestiert sich durch einen Anfall intensiver Gelenkschmerzen, der zu schmerzhaftem Schock führen kann.
2. Das betroffene Gelenk wird geschwollen und hyperämisch. Die Rötung färbt sich violett, die Haut wird gedehnt und glänzt.
3. Das deformierte Gelenk wird heiß, was auf eine Entzündung hinweist.
4. Schwere Formen der Gichtarthritis, bei denen die Mineralisierung der Harnsäure große Gelenke erreicht, werden von einer allgemeinen Vergiftung begleitet, die auf 40 Grad ansteigt.

Der Angriff dauert mehrere Tage und dauert bis zum nächsten Rückfall. Je länger der Prozess ist, desto ausgeprägter sind die Symptome und die Abstände zwischen paroxysmalen Manifestationen sind kürzer.

Warum und wer kann Pathologie haben?

Die Krankheit tritt nicht asymptomatisch auf, dem Beginn der Pathologie gehen mehrere prädisponierende Faktoren voraus:

• Hypertonie, bei der bereits Veränderungen unter dem Einfluss von Ansammlungen von Harnsäure aufgetreten sind, begleitet die Gelenkbeschwerden;
• Erhöhte Lipidspiegel im Blutkreislauf führen zur Entwicklung der Krankheit;
• übermäßiger Verzehr von Fleisch roter Sorten sowie von Leber, Lunge, Nieren, Fettsorten von Fisch, Hülsenfrüchten, Kaffee und Tee aufgrund der Purinbasen, aus denen die Harnsäuresynthese besteht;
• Bierliebhaber;
• bei Patienten mit Pathologien, bei denen der Körper die Prozesse der Selbstzerstörung seiner eigenen Zellen einsetzt;
• Patienten mit Niereninsuffizienz;
• schwere Stresszustände führen zu einer vermehrten Bildung von Harnsäurezellen;
• Die Krankheit kann nach einer Antitumor-Behandlung von Krebspatienten auftreten.
• Die Krankheit wird manchmal genetisch übertragen, aber die Wissenschaftler streiten sich immer noch über die Durchführbarkeit dieser Aussage.

Behandlungsverfahren

Wenn bei einem Patienten eine Krankheit diagnostiziert wird, wird er ständig von mehreren Spezialisten überwacht: einem Rheumatologen, einem Nephrologen und einem Therapeuten. Der Behandlungsprozess ist regelmäßig. Während des ruhigen Verlaufs während der Remissionsphase wird die Therapie zu Hause durchgeführt, ein akuter Anfall wird während der stationären Behandlung entfernt und dauert etwa zwei Wochen.

Therapeutische Maßnahmen werden in einem Komplex durchgeführt und weisen mehrere Richtungen auf:

• Schmerzlinderung;
• Behandlung des Entzündungsprozesses im Gelenk;
• Präventivmaßnahmen gegen wiederholte akute Manifestationen;
• Ziel gegen Schäden an anderen Geweben und Organen;
• Bekämpfung der Fettleibigkeit und Aufrechterhaltung eines optimalen Blutdrucks.

Medikamente gegen Gichtarthritis

Colchicin ist das Medikament, das der Behandlung zugrunde liegt. Es ist eine Medizin natürlichen Ursprungs, hergestellt aus Herbstkrokus. Das Instrument ist direkt auf die Behandlung von Gicht ausgerichtet und seit vielen Jahren unverändert.

Colchicin wird alle zwei Stunden in einer Dosis von einem Milligramm verabreicht. Der Schmerz wird zum vollständigen Verschwinden reduziert. Das Arzneimittel wird verwendet, bis der Zustand normal ist. Während der Behandlung müssen Sie besonders auf den Zustand des Gastrointestinaltrakts achten. Wenn Nebenwirkungen auftreten, wird Colchicin abgesetzt.

• Nichtsteroidale Antirheumatika bekämpfen weiterhin Arthritis. Diese pharmakologische Gruppe umfasst: Movalis, Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Ketaprofen. Die Wahl des Arzneimittels und der Zweck der Dosierung im Einzelfall bleibt dem behandelnden Arzt vorbehalten.
• Allopurinol wird verschrieben, um die Bildung von Harnsäure im Körper zu verhindern. Damit ist es möglich, die Säurebildung im Blut deutlich zu reduzieren, diese Eigenschaften können nicht nur behandelt werden, sondern auch zur Vorbeugung von Gichtarthritis eingesetzt werden.
• Probenitsid zur Entfernung überschüssiger Harnsäure im Urin.
• Urikozim hat eine zerstörerische Wirkung auf saure Kristalle und hilft dabei, die Fugen zu reinigen.

Diätetische Behandlung

Die wichtigste Rolle bei der Beseitigung der Krankheit ist die Ernährung, die darauf abzielt, die Bildung von Harnsäure im Körper als Ursache der zerstörerischen Wirkung auf die Gelenke zu reduzieren. Die Liste der Lebensmittel und Getränke, die für diese Krankheit verboten sind, wird vom behandelnden Arzt zusammengestellt. Alle Empfehlungen müssen vom Patienten vollständig beachtet werden, um Gichtarthritis effektiv zu verhindern.

Was nicht kranke Gicht zu essen:

• Fleisch- und Fischbrühen;
• junges rotes Fleisch;
• Suppe mit Pilzen;
• Innereien;
• tierisches Fett, Fett;
• Fettfisch in jeglicher Form;
• Konserven und geräuchertes Fleisch;
• Hülsenfrüchte: Erbsen, Bohnen, Sojabohnen, Linsen;
• würzige Gewürze;
• Tee und Kaffee;
• Alkoholprodukte;
• Schokoladenwaren;
• Trauben, Himbeeren, Feigen;
• Sauerampfer, Spinat.

Das Wasserregime muss mit besonderer Sorgfalt beachtet werden. Die minimale Wassermenge pro Tag sollte mindestens zweieinhalb Liter betragen. Als Zusatz zu gereinigtem Wasser können Sie Dogrosebrühe hinzufügen.

Volksheilmittel zur Beseitigung von Gichtarthritis

1. Ein Dekokt der Kamille wirkt auf die entzündeten Gelenke und beruhigt die schmerzenden Stellen. Therapeutische Bäder werden täglich nach der Zubereitung einer frischen Lösung durchgeführt. Für 10 Liter warmes Wasser verwenden Sie 100 Gramm rohe Kamille und 4 Esslöffel Salz.
2. Um eine Reinigung der Gelenke zu erreichen, kann die Infusion von Lorbeerblatt verwendet werden. Ein Esslöffel Lorbeerblätter, in kleine Stücke zerkleinert, gießen Sie 300 ml Wasser und brennen Sie den Siedepunkt nicht länger als fünf Minuten. Die resultierende Brühe wird drei Stunden ziehen gelassen und einen Tag lang einen Heiltrank getrunken.
3. Ein Dekokt von jungen Tannenzapfen reinigt den Gelenkbeutel von Mineralien. Ein ungeöffneter Kegel wird mit anderthalb Tassen kochendem Wasser gegossen und über Nacht stehen gelassen. Die Brühe wird vor jeder Mahlzeit eingenommen.

Differentialdiagnose

Die Diagnose "Gichtarthritis" sollte ein Arzt sein. Die zuverlässigste Analyse wird die Untersuchung von Synovialflüssigkeit auf das Vorhandensein von Uraten sein. Sichtprüfung mit für Gichtarthritis typischen Verformungsknoten im Bereich der Gelenke.

Laborblutuntersuchungen zeigen bei dieser Pathologie eine Entzündung mit erhöhter ESR. Die Anamnese-Sammlung mit einer detaillierten Beschreibung der Symptome zeigt perfekt ein Bild von Gicht. Ein weiterer charakteristischer Indikator für die Bestätigung einer Diagnose ist die sofortige Besserung nach der Einnahme von Colchicin.

Es sollte daran erinnert werden, dass es falsch ist, sich ohne Arzt selbst zu behandeln und zu diagnostizieren. Krankheiten von anderen Pathologien zu unterscheiden, ist nur für einen Arzt möglich, unabhängige Schlussfolgerungen können radikal entgegengesetzt sein. Falsche Entscheidungen führen zu unerwünschten Folgen und zur Verschlechterung.

Diät bei Gichtarthritis - was raten Rheumatologen?

Guten Tag, liebe Leser. Gicht ist oft eine Folge einer unsachgemäßen Ernährung, daher ist die Ernährung bei der Behandlung von Gichtarthritis eine zwingende Maßnahme.

Inhalt:

Welche Diät sollte in der Zeit der Verschlechterung der oben genannten Pathologie befolgt werden?

Was kann und kann man nicht essen, welches Menü muss man für 7 Tage ausgleichen? Antworten auf all diese Fragen finden Sie im Artikel und übrigens nicht nur beliebte nützliche Tipps, sondern auch Empfehlungen von Rheumatologen und Ernährungswissenschaftlern.

Das Grundprinzip der richtigen Ernährung

Das wichtigste Prinzip der richtigen Ernährung bei der oben genannten Krankheit ist die Eliminierung von Purin-Quellprodukten. Diese Substanzen lösen während des Verfalls im menschlichen Körper eine starke Freisetzung von Harnsäure aus.

Säure wiederum hat in übermäßigen Mengen keine Zeit, auf natürliche Weise mitzuteilen und aus dem Körper entfernt zu werden, was sich negativ auf die Gesundheit des Patienten auswirkt (verursacht Komplikationen und Rezidive von Arthritis).

Also, was sollte eine Diät für Gichtarthritis sein, laut Rheumatologen und Ernährungswissenschaftlern?

In der Tat können Sie jedes Menü wählen, es gibt viele Optionen, die Hauptsache ist, verbotene Lebensmittel zu vermeiden und mehr Gemüse / Obst zu essen. Ich empfehle Ihnen, sich mit den Listen der erlaubten und verbotenen Produkte vertraut zu machen.

Sichere, zugelassene Produkte / Gerichte

• Bäckerei ed.– Weizen, Kleie, Roggen;
• Gemüse-, Getreide- und Molkereisuppen;
• Getreide, außer Haferflocken;
• Rind, Huhn, Kaninchen, Truthahn und andere fettarme Sorten;
• magerer Fisch;
• Eier - 1 pro Tag und nicht mehr, insbesondere bei Verschlimmerung der Gelenkerkrankung;
• natürliche Milch, Hüttenkäse, Käse, jedoch nur ohne Salz in der Zusammensetzung;
• Müsli und hausgemachte Pasta;
• Gemüse - Kartoffeln, Rüben, Tomaten, Gemüsepaprika, Zucchini, Karotten, Gurken, Auberginen, Kürbis;
• Obst und Beeren (die meisten Arten);
• Honig, Gelee, Marmelade, Marmelade;
• irgendwelche Nüsse;
• Zimt, Vanille;
• Tee, Kaffee, aber nur mit Milch;
• Säfte, Kompotte, Gelee, Fruchtgetränke;
• Öle - pflanzlich und cremig;
• alkalisches Mineralwasser (Sie können es selbst zubereiten, indem Sie normalem Speisewasser Soda hinzufügen);
• Wein in minimalen Portionen und nur bei akuter Erkrankung.

Schädliche, verbotene Speisen / Speisen

• jede reiche Brühe;
• Schweinefleisch, Lammfleisch und andere Fettsorten;
• alle Arten von Innereien (Herzen, Mägen, Lunge usw.);
• Würste und Würste, insbesondere Einkäufe in Geschäften;
• Aspik;
• fetter Fisch;
• konserviert, geräuchert, eingelegt;
• gesalzener Käse;
• Steinpilze und Champignons;
• Backen von Gebäck;
• irgendwelche Bohnen;
• Salate (Gemüse, Spinat);
• Rettich, Blumenkohl;
• Himbeeren und Feigen;
• Spirituosen (Whisky, Wodka, Brandy und Bier);
• Pfeffer, Senf, Salz.

Die beste Diät: Was ist das in der Zusammensetzung?

Bei solchen Erkrankungen der Füße oder großen Gelenke, zum Beispiel des Kniegelenks, empfehlen die Ärzte, sich an Diät Nummer 6 zu halten (insbesondere während der Verschlimmerung).

Diese Diät schränkt in erster Linie Salz sowie Proteine ​​/ Fette ein und schließt Produkte mit Purinen in der Zusammensetzung vollständig aus. Diät 6 besteht hauptsächlich aus Obst, Gemüse, Getreide und Milch.

Seine Hauptmerkmale:

• Nährwert –70-85 Bel., 80-95 Fett., 400-450 Kohle., Salz maximal 8 g pro Tag, Flüssigkeit 1,5-2,5 Liter pro Tag für einen Erwachsenen;
• Gewicht einer täglichen Portion - 3 kg;
• tägliche Kalorie –2500 (im Durchschnitt);
• Nahrungsaufnahmemodus - 4-6 mal täglich (idealerweise 5 Portionen in regelmäßigen Abständen einnehmen).

Diese Diät ist auf jeden Fall ideal, wie bei Gichtarthritis der Füße und bei ähnlichen Erkrankungen der großen verschiedenen Gelenke - Knöchel, Knie usw.

Wenn Sie diese spezielle Diät ausprobieren möchten, überprüfen Sie das ungefähr für die Woche konzipierte Menü.

Diät für 7 Tage

1. Mo - morgens Gemüsesalat (jedes Gemüse, Sie können Rezepte selbst erfinden oder das Internet durchsuchen), Kleiebrot, Hagebuttenabguß statt Tee; Imbiss - Ebereschenkompott, Ei, Karottensalat; Mittagssuppe, Gemüsepasteten, Kompott; Snack - Quarkbeere; Abendessen - gedämpfte Hemden, frische Milch.
2. W - Morgengelee mit frischem Obst, Käsekuchen, Ryazhenka; Snack - Flocken mit Milch; Mittagessen - Kartoffeln, Fisch, Kürbissuppe; Snack - Milch mit Früchten; Abendessen - Gemüsesalat, Maisbrei, Ryazhenka.
3. Mi - Morgenauflauf mit Hüttenkäse, frischem Natursaft; Snack - Müsli-Joghurt; Mittagessen - magere Suppe ohne Fleisch, Kohlsalat, Tee; Snack - Saft, Obst; Abendessen - gebackenes Gemüse, Tee.
4. Do - morgens Hüttenkäseauflauf mit Karotten, Buchweizen, Kompott; Snack - Gemüse- oder Milchsuppe; Abendessen - Rinderschnitzel, geschmorten Kohl, Saft; Snack - Obst / Gemüse; Abendessen - Gemüsesalat mit Butter, Kompott.
5. Fr - Morgen Reisdessert; Imbiss oder Gemüse oder Beeren; Mittagessen - vegetarische Suppe, Fischkoteletts, Milch; Snack - Kefir; Abendessen - Reis mit Paprika, Obstpfannkuchen, Kompott.
6. Sa - am Morgen jede leichte Suppe, zum Beispiel Okroschka mit Brot; Snack - Sahne mit Beeren; Abendessen - gedämpftes oder gedünstetes Gemüse, Kefir; Snack - natürlicher frisch gepresster Karottensaft mit Zusatz von Äpfeln; Abendessen - Hähnchenfilet, Gemüsesalat, Fruchtsaft oder Fruchtsaft.
7. Sonnen - Buchweizen, Sandwiches, Milch; Snack - Tee mit Dessert (Sie können dunkle Schokolade haben); Mittagessen - Getreidesuppe, Pfannkuchen, Kompott; Snack - Obst / Gemüse / Beeren, Gelee; Abendessen - Bananenchips, Kompott aus Trockenfrüchten und Kleie.

Ein ziemlich strenges Menü, es gibt viele Einschränkungen, aber glauben Sie mir, es ist genauso effektiv und es ist auf jeden Fall einen Versuch wert.

Jetzt wissen Sie, welche Diät im Falle von Arthritis vom Typ Gichty nach Ärzten erwünscht ist. Seien Sie sicher, dass Sie versuchen, wenn Sie eine ähnliche Krankheit haben, aber zuerst sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Vielleicht bietet er Ihnen eine andere Option an, die für Sie besser geeignet ist. Ich wünsche Ihnen gute Gesundheit und alles Gute!

Wir sehen uns wieder!

Sie könnten auch an diesen KOSTENLOSEN Materialien interessiert sein:

• Richtige Ernährung für die Gesundheit der Wirbelsäule und der Gelenke: 10 essentielle Nährstoffe für eine gesunde Wirbelsäule
• Haben Sie Angst vor Osteochondrose? Wir empfehlen Ihnen, sich mit diesen wirksamen Methoden zur Behandlung der Osteochondrose der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule ohne Medikamente vertraut zu machen.
• Stoppen die Schmerzen durch Arthrose des Knie- oder Hüftgelenks? Das kostenlose Buch „Schritt-für-Schritt-Plan zur Wiederherstellung der Beweglichkeit der Knie- und Hüftgelenke bei Arthrose“ hilft Ihnen, die Erkrankung zu Hause ohne Krankenhaus und Medikamente zu bewältigen.
• Kostenlose Bücher: "TOP-7 schädliche Übungen für Morgenübungen, die Sie vermeiden sollten" und "7 große Fehler beim Fitnesstraining für Anfänger zu Hause und im Fitnessstudio" - nachdem Sie diese Bücher gelesen haben, werden Sie erfahren, wie die Funktionen des Trainings für Anfänger aussehen verglichen mit Workouts für Menschen, die seit langem mit Fitness beschäftigt sind.
• Ein einzigartiger Trainingskurs "Geheimnisse der Behandlung der lumbalen Osteochondrose" von einer zertifizierten ärztlichen Übungstherapie hat ein einzigartiges System zur Erholung aller Wirbelsäulenabschnitte entwickelt, das bereits mehr als 2000 Patienten geholfen hat!
• Einfache Techniken zur Linderung akuter Schmerzen beim Einklemmen des Ischiasnervs finden Sie in diesem Video.

Gichtarthritis der Gelenke oder Gicht

Ätiologie der Krankheit

Das Gelenksyndrom tritt vor dem Hintergrund eines gestörten Purinstoffwechsels und der Ansammlung von Harnsäure in Gicht mit Ablagerung in den Geweben und in der Gelenkhöhle von Harnstoffen auf, den Salzen von Natriumurat und Kalium.

Ordnen Sie die primäre Form der Krankheit zu - es handelt sich um eine unabhängige Pathologie, die mit genetischen Defekten in den Enzymen zusammenhängt, die an den Stoffwechselprozessen von Purinen im Körper beteiligt sind. Die sekundäre Form ist eine Manifestation anderer Krankheiten: Nierenerkrankungen mit der Entwicklung von Nierenversagen, Blutkrankheiten, Auswirkungen des Einsatzes von Medikamenten (Riboxin, Zytostatika, Diuretika).

Übermäßige Ernährung, häufiger Konsum von Produkten, die Purine enthalten, können die Entstehung von Gichtarthritis hervorrufen oder eine Verschlimmerung chronischer Gelenkschäden verursachen.

Wie entwickeln sich Veränderungen in den Gelenken?

Im Mittelpunkt der Entwicklung der Krankheit stehen die folgenden aufeinander folgenden Stadien:

• Hyperurikämie im Blut
• Die Abscheidung von Urat in den Geweben und der Gelenkhöhle
• Akuter entzündlicher Prozess

Diese Veränderungen entwickeln sich aufgrund der erhöhten Bildung von Harnsäure im Blut und einer Verringerung ihrer Ausscheidung im Urin. Dies führt dazu, dass Mikrokristalle aus Urat zirkulieren und sich in den Geweben und der Gelenkhöhle ablagern, wodurch die Aktivität von Immunzellen, Phagozyten und Cytokinen initiiert und die Durchlässigkeit von Blutgefäßen erhöht wird. Veränderungen verursachen Entzündungen - Arthritis, periartikuläre und Knochengewebe werden im Laufe der Zeit zerstört, unterliegen Veränderungen, Zerstörung, mit Bildung von periartikulären Tumorbildungen - tophi (Harnstoffansammlungen umgeben von Bindegewebe).

Klassifizierung von Krankheiten

Nach dem Debüt der Krankheit und den Charakteristiken ihres Verlaufs werden folgende Varianten der Gichtarthritis unterschieden:

Typische (klassische) Form

Entwickelt sich in 60-90% der Fälle bei allen Patienten. Der Beginn der Erkrankung ist akut: plötzlich treten häufiger nachts unerträgliche Schmerzen im großen Zeh auf. Bei einigen Patienten können vor einem Gichtanfall Prodromalsymptome auftreten:

• Schwäche;
• Müdigkeit;
• eine leichte Erhöhung der Temperatur auf die Anzahl der Subfebrile;
• Kopfschmerzen

Die Haut über dem betroffenen Gelenk wird rot, schwillt an und erwärmt sich. Die Körpertemperatur steigt auf hohe Werte: 38-39 ° C. Der Patient kann wegen heftiger Schmerzen nicht auf sein Bein treten.

Die Dauer eines klassischen Anfalls von Gichtarthritis dauert 3 bis 7 Tage. Danach verschwindet das Schmerzsyndrom, Schwellung und Rötung nehmen ab, das Volumen der aktiven und passiven Bewegungen im Gelenk wird wiederhergestellt.

Für eine lange Zeit kann es eine „Ruhepause vor dem Sturm“ geben - eine lange Remission (von einem Monat bis zu mehreren Jahren), nach der die Krankheit wiederkehrt und der Angriff erneut auftritt. Mit dem Fortschreiten der Krankheit und der Beteiligung am Entzündungsprozess der neuen Gelenke: Ellbogen, Handgelenke, Handgelenk, Knöchel, Knie wird die Dauer von Remissionsepisoden verkürzt und der Patient wird zunehmend durch Exazerbationen gestört.

Während der Verschärfung in Labortests treten Änderungen auf:

1. Beschleunigte ESR.
2. Der Gehalt an Fibrin, Seromucoid und Sialinsäure steigt an,
3. Es gibt ein Laborzeichen einer Entzündung - PSA.

Subakutes Formular

Die Symptome der Gichtarthritis werden etwas ausgelöscht und die Anfallsklinik ist nicht so ausgeprägt. Die Erkrankung kann als entzündliche Veränderung im Bereich des Großzehengelenks mit mäßigen Schmerzen auftreten.

In jungen Jahren tritt Arthritis manchmal in großen und mittleren Ellbogen-, Knie- und Schultergelenken auf. Weniger häufig - Hüfte, sternoklavikulär.

Chronische Form

Lange Remissionsperioden und Exazerbationen führen zu chronischen Veränderungen des Körpers und zur Bildung von Gelenkdeformitäten, zur Einschränkung der Beweglichkeit, Knochenwachstum und Knotenbildung.

Die Patienten klagen über Kniebeugen, Knöchelgelenke, Verstauchungen und Subluxationen der Finger, Muskelatrophie, Kontrakturen können auftreten.

Patienten mit vernachlässigten chronischen Formen bewegen sich schwer, verlieren ihre Arbeitsfähigkeit, ihre Lebensqualität und ihre psychosoziale Anpassung. Die Krankheit kann zu einer Behinderung führen.

Rheumatoide Form

Die Krankheit macht ihr Debüt nicht typisch für Gichtarthritis: Nicht der erste Zeh des Fußes, sondern die kleinen Handgelenke, das Handgelenk, sind an dem Entzündungsprozess beteiligt. Die Verschärfung hat einen langwierigen Verlauf, eine gelöschte Klinik.

Aufgrund des atypischen Auftretens ist die Diagnose der Erkrankung schwierig und wird mit Manifestationen der rheumatoiden Arthritis verwechselt.

Pseudophlegmone Form

Die klinischen Symptome von Gichtarthritis ähneln den Symptomen von Cellulitis oder akuter infektiöser Arthritis. In dieser Form klagt der Patient über hohe Körpertemperatur, Schüttelfrost. Im Bereich der betroffenen Gelenke werden ausgeprägte entzündliche Veränderungen beobachtet. In jeder Form können alle Gelenke einen pathologischen Prozess durchlaufen. Häufig entzündet sich eine, mit der Entwicklung von Monoarthritis.

Malosymptomatische Form

Anzeichen für Gelenkveränderungen werden nicht ausgesprochen, nicht gelöscht. Es gibt mäßige Schmerzen. Das Volumen der aktiven und passiven Bewegungen leidet praktisch nicht. Es kann eine leichte Rötung der Haut über dem entzündlichen Fokus auftreten.

Urform

Bei dieser Art von Pathologie sind Sehnen und Schleimbeutel am Entzündungsprozess beteiligt, und in den Gelenken selbst kann es zu keiner Entzündung kommen, sie bleiben intakt. Die Fersensehne ist häufiger betroffen, ihre Verdickung und Verdichtung entwickelt sich.

Symptome und klinische Manifestationen

Die Anzeichen, die ein Arzt bei einem Patienten bei der Entwicklung einer Gichtarthritis vermutet, lauten wie folgt:

Klassische Entwicklung der Entzündung

Eine akute Läsion des ersten Metatarsophalangealgelenks des Fußes mit lebhaften Manifestationen: Rötung, scharfe Schmerzen, Ödeme zwingen den Arzt vor allem, die Krankheit anzunehmen und eine diagnostische Suche in seiner Beziehung durchzuführen.

Vor allem, wenn der Patient ein Mann ist, etwa fünfzig, ein fetter Körper. Vor dem Angriff kam es zu einer Verletzung der Diät durch die Verwendung einer großen Menge an purinhaltigem Essen oder Alkohol

Die Bildung von tophus

Dies sind spezifische Formationen, die mit bloßem Auge sichtbar sind. Sie weisen auf einen lang andauernden Entzündungsprozess hin, der mindestens 5-6 Jahre dauert. Formationen ähneln Knötchen oder Kugeln verschiedener Größe: von wenigen Millimetern bis zu mehreren zehn Zentimetern. Knoten bestehen aus Uratablagerungen, die von Bindegewebe umgeben sind. Sie können an den Ohrmuscheln, Ellbogen, Fingern, Händen, Hüften, an der Stirn gesehen werden. Formationen haben eine leicht gelbliche Farbe, während sie sich verschlimmern, wird ihr Inhalt flüssiger und kann als dicke weiße Masse durch die Fistel freigesetzt werden

Nierenschaden

Manifestiert sich in Form von Steinbildung aufgrund von Ablagerungen von Uratmikrokristallen im interstitiellen Gewebe. Manifestiert in Form von Nierenkoliken vor dem Hintergrund der Gichtverschlechterung in Form eines Angriffs. Bei 25% der Patienten kann es zu einer Nephropathie mit Bluthochdruck, Ausscheidung von Eiweiß und Blut im Urin kommen

Arthritische Läsionen bei Gichtarthritis sind häufiger einseitig, asymmetrisch, die maximale Entwicklung einer Entzündung wird bereits am ersten Tag beobachtet, häufiger werden die Veränderungen von Rötung, Schwellung und starken Schmerzen begleitet, aber Formen können auch bei einer anderen Krankheit gelöscht oder maskiert werden.

Diagnose der Krankheit

Das obligatorische Untersuchungsprogramm für Patienten mit Verdacht auf Gichtarthritis umfasst:

1. Eiche
2. BAK
3. Röntgenbild der modifizierten Gelenke.
4. Das Studium der Gelenkflüssigkeit.
5. Prüfung des Inhalts von tophus.

Komplettes Blutbild (KLA)

Veränderungen der KLA in Remission werden praktisch nicht beobachtet. Bei einem Gichtanfall werden Entzündungssymptome festgestellt: beschleunigte ESR, Leukozytose mit Zunahme der Neutrophilen. Diese Veränderungen sind nicht spezifisch und kennzeichnen viele Entzündungsprozesse im Körper.

Biochemischer Bluttest (BAC)

In der Zeit der Exazerbation steigt der Gehalt an Seromucoid, Sialinsäure, Globulinen.

Röntgen von Gelenken

Röntgenbilder in den betroffenen Gebieten treten bei chronischer und langfristiger Polyarthritis auf. Auf Röntgenbildern können erkannt werden:

1. Die Bereiche der Knochenverdünnung sind Anzeichen für Osteoporose im Bereich der Gelenkköpfe (Epiphysen).
2. Knochenwachstum, Aufklärungsherde verschiedener Größe - Knochen-Tophi.
3. Zerstörte kortikale Knochensubstanz.

Wenn die Gichtarthritis kürzlich debütiert hat, die Anfälle nicht häufig sind und die Krankheitsdauer zwei Jahre nicht überschreitet, werden keine radiologischen Veränderungen im Bild festgestellt.

Synovialflüssigkeitsprüfung

In schwierigen diagnostischen Fällen, wenn die Klinik gelöscht wird oder die Symptome unter anderen Arten von Arthritis maskiert werden, greifen sie zur diagnostischen Punktion und anschließenden Untersuchung der Gelenkflüssigkeit.

Eine zuverlässige Bestätigung für den arthritischen Ursprung der Gelenkverletzung ist der Nachweis von Natriumuratkristallen in der Synovialflüssigkeit unter Mikroskopie. Die Flüssigkeit ist durchscheinend und nicht trüb, ihre Viskosität kann etwas unter dem Normalwert liegen.

Tofusa kann auch punktiert werden, im Ablauf werden Harnsäurekristalle nachgewiesen.

Gibt Gichtarthritis eine Behinderungsgruppe?

Wenn ein Patient einen chronischen, vernachlässigten Prozess hat, bei dem aufgrund einer Gelenkpathologie beobachtet wird:

1. Einschränkung der Aktivität, Bewegungsfähigkeit und Selbstbedienung.
2. Es kommt fast immer zu einer Verschlimmerung.
3. Eine Gichtnephropathie entwickelt sich mit Niereninsuffizienz.
4. Die Steifigkeit der Verbindungen und ihre Verformung entwickeln sich.

Der behandelnde Arzt muss die Frage vor der medizinischen Beratungskommission zwangsläufig über die Zuweisung einer Behindertengruppe an einen Patienten stellen. Es kann dritte, zweite oder sogar erste sein, abhängig von den Ergebnissen der Befragung und der Wahrung wichtiger Bewegungsfunktionen, der Durchführung von Arbeitsaktivitäten und der Fähigkeit zur Selbstbedienung.

Pathologische Behandlung

Nach der Diagnose wird der Arzt empfehlen, den Patienten mit Gichtarthritis einer umfassenden Behandlung zu unterziehen, um die Krankheit in ein Remissionsstadium zu versetzen und das Fortschreiten der Pathologie mit dem Auftreten neuer Angriffe zu verhindern.

Die Behandlung von Gichtarthritis umfasst:

1. Einen akuten Angriff stoppen
2. Langzeittherapie mit:
   • Behandlungsschema;
   • Diäten;
   • Medikamente, die den Harnsäurespiegel im Blut senken;
   • Physiotherapie.

Einen akuten Angriff stoppen

Während der Verschlimmerung eines chronischen Prozesses oder während des ersten Anfalls muss der Patient mit Ruhe und ohne Belastung des betroffenen Gelenks versorgt werden. Bei starken Entzündungsreaktionen im betroffenen Bereich und wenn für kurze Zeit (10-15 Minuten) ein starkes Ödem auf die Haut aufgetragen werden kann, ist es besser, die Extremitäten etwas höher zu positionieren.

Zu Beginn einer Krise wird die Entzündung durch die Verabreichung von Colchicin-Tabletten, einem Präparat aus herbstlichen Zwiebeln, die Alkaloide enthalten, gut kontrolliert. Colchicin hemmt die Bewegung von Leukozyten zur Entzündungsstelle, blockiert die Zellteilung durch Bindung des mitotischen Teilapparats und wirkt antiallergisch. Das Medikament wird nach dem Schema in großen Dosen vom ersten Tag der Krankheit an verschrieben und schrittweise reduziert. Eine Verbesserung der Einnahme des Medikaments erfolgt in der Regel nach 10-12 Stunden: Der Schmerz lässt nach, die Entzündungssymptome lassen nach und das Ödem sinkt. Unerwünschte Nebenwirkungen können gastrotoxische Wirkungen sein: Durchfall, Erbrechen, Übelkeit. Das Medikament ist in der Schwangerschaft, bei Geschwüren, Nierenversagen, Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Entzündungen und Schmerzen lindern, antipyretische Wirkungen haben.

Sie können im Innern intramuskulär in Form weicher Dosierungsformen angewendet werden: Salben, Gele, Cremes.

Hormonelle Medikamente werden für strenge Indikationen verschrieben - ohne Wirksamkeit der Therapie mit den oben genannten Medikamenten. Prednisolon, Medrol, Dexamethason wird für kurze Zeit mit anschließender Dosisreduktion verordnet.

Vor Ort auf dem betroffenen Gebiet können Sie Kompressen mit Dimexidum in der empfohlenen Verdünnung des Arztes mit Wasser, Analginum und Novocain anwenden.

Einhaltung des Regimes

Ein wichtiger Faktor bei der Verhinderung von Exazerbationen bei Gichtarthritis ist das Festhalten.

Es sollte darauf geachtet werden, körperliche Inaktivität zu vermeiden, das Körpergewicht zu normalisieren, an der frischen Luft spazieren zu gehen, es sich zur Gewohnheit zu machen, vor der Arbeit mehrere Haltestellen zu machen, und keine persönlichen oder öffentlichen Verkehrsmittel zu benutzen, morgens Gymnastikübungen zu machen oder während des statischen Arbeitens am Computer zu sitzen. Vermeiden Sie nach Möglichkeit Stress, normalisieren Sie den psycho-emotionalen Zustand.

Diät Zulässige Lebensmittel und Provokateure

Ein Patient, der unter dieser Erkrankung leidet, muss sich der Verwendung dieser Produkte bewusst sein, mit denen die Verschlimmerung der Krankheit und der Entzündungsangriff hervorgerufen werden kann.

Hier ist eine Liste von Lebensmitteln, die bei Patienten mit Gichtarthritis nie im Regal von Kühlschränken oder Küchenschränken auftauchen sollten:

1. Fetthaltiges Fleisch und Fisch.
2. Splanchi-Tiere und Vögel.
3. Schokolade
4. Kaffee
5. Starker Tee.
6. Bier
7. Rotweine
8. Käse
9. Konserven.
10. Geräucherte Produkte.
11. Wurst
12. Schokolade
13. Brühen
14. Hülsenfrüchte
15. Himbeere
16. Sauerampfer

Die obige Liste enthält eine große Anzahl von Purinen in ihrer Zusammensetzung, die bei dieser Krankheit kontraindiziert sind.

Dies sind Produkte, die ein lebenslanges „Nein“ sagen müssen, um die Gelenke so lange wie möglich in Bewegung zu halten.

Diätetische empfohlene Bruchteile, bis zu 5-6 Mal am Tag, in kleinen Portionen. Kulinarische Verarbeitung - Kochen, Dämpfen, Braten im eigenen Saft. Fleisch und Fisch mit niedrigem Fettgehalt sind nicht verboten, jedoch in mäßigen Mengen - nicht mehr als 2-3 Mal pro Woche.

Empfohlen für den Einsatz:

• Weizen, Roggenbrot und auch mit Zusatz von Kleie;
• fettarmes Fleisch und Fisch;
• Milchprodukte mit guter Portabilität;
• Getreide;
• Früchte und Beeren außer Himbeeren, Feigen;
• gekochtes, gebackenes oder rohes Gemüse;
• Gelee;
• Eibisch, Marmelade.

Wenn der Patient übergewichtig ist, ist es mit dem Ziel seiner Normalisierung auf Empfehlung eines Ernährungswissenschaftlers und seiner Kontrolle sinnvoll, Diät-Fastentage zu organisieren: Hüttenkäse und Kefir, Obst. Voller Hunger ist verboten.

Grundbehandlung

Patienten, die den Harnsäurespiegel im Blut normalisieren und neue Uratablagerungen in den Geweben und Gelenken sowie die Bildung von Tophus verhindern sollen, sollten eine dauerhafte Medikation verschrieben werden, die Folgendes bewirkt:

1. Reduktion der Harnsäuresynthese: Allopurinol, Thiopurinol, Hepatocatalase und Orotsäure.
2. Erhöhte Ausscheidung von Harnsäure: Anthran, Etamid, Dezurik und Benemid.
3. Gemischte Drogen: Allomarone.

Diese Medikamente können vom Arzt als Erhaltungstherapie empfohlen werden, nachdem die Art der Stoffwechselstörungen festgestellt wurde, die metabolisch (erhöhte Produktion von Harnsäure), Nieren (unzureichende Ausscheidung) oder gemischt sein kann.

Physiotherapeutische Methoden

Physiotherapeutische Methoden haben eine positive Wirkung auf die Gelenkmembran der Synovia, fördern die Entfernung von unnötigen Stoffwechselprodukten und den übermäßigen Zerfall von Purinbasen, haben resorbierbare Wirkungen, tragen zum Verschwinden oder zur Verminderung von Tophi bei und verlängern die Remission.

In der akuten Periode der Gichtarthritis kann verwendet werden:

1. UV-Bestrahlung des betroffenen Bereichs.
2. UHF-Therapie.
3. Elektrophorese mit Dimexid, Analginum, Natriumsalicylat.

Im interiktalen Zustand werden im Stadium der Linderung akuter entzündlicher Ereignisse die folgenden gezeigt:

1. Ultraschall
2. Phonophorese mit Hydrocortison.
3. Wärmebehandlung (Paraffin, Ozokerit, Induktionswärme).

Daten zum effektiven Einsatz von Physiotherapie bei der komplexen Behandlung von Gicht

Diät bei Gichtarthritis - was kann und darf nicht gegessen werden?

Eine Diät bei Gichtarthritis der Gelenke ist notwendig, um das Gewicht zu stabilisieren und die Gesundheit des gesamten Körpers zu erhalten. Es ist wichtig, den Harnsäurespiegel im Blut und die Ablagerung von Salzen in den Gelenken zu kontrollieren, um eine Verschlechterung des Krankheitsbildes zu vermeiden.

Merkmale einer Diät für Gicht

Gichtarthritis ist gekennzeichnet durch entzündliche Prozesse in den Gelenken, die sich durch Schmerzen, Schwellungen, erhöhte Empfindlichkeit, Steifheit der Bewegung, erhöhte Körpertemperatur auf 38 Grad und darüber, Schwäche im gesamten Körper äußern.

Harnsäure schützt die Blutgefäße vor schädlichem Cholesterin. Aber Uratkristalle (Salz), die nicht von den Nieren ausgeschieden werden, dringen in die Gelenke ein und verursachen schmerzhafte Empfindungen.

Für Patienten mit einer ähnlichen Erkrankung eignet sich der Petsner Diät-Tisch mit der Regulierung schädlicher Lebensmittel, Proteine, Fette und einfacher Kohlenhydrate.

Wenn sich der Zustand des Patienten mit Gichtarthritis verschlechtert, fügen Sie weitere grausame Diät Nr. 8 hinzu. Einschränkungen beziehen sich auf die tägliche Flüssigkeitsaufnahme, verbieten Nahrungsmittel, die den Appetit anregen.

Regeln für Arthritis und Gicht

Die Diät für Gichtarthritis beinhaltet den Ausschluss von Lebensmitteln, die große Mengen an Oxalsäure enthalten. Es ist wichtig, die Salzaufnahme zu begrenzen und die Anzahl der alkalisierenden Produkte (Milchprodukte, Gemüse, Früchte) zu erhöhen. Reduzieren Sie auch die Menge an Eiweiß und Fett, mehr pflanzliche Lebensmittel.

Alle Produkte müssen thermisch verarbeitet, gekocht, gedämpft und im Ofen gebacken werden können, jedoch mit einem Minimum an Fett. Die Temperatur der Nahrungsaufnahme beträgt nicht mehr als 40 Grad.

Die Hauptsache in der Ernährung bei Gichtarthritis - entfernen Sie Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Purinen aus dem Menü. Es ist besser aufzugeben:

• Fischkonserven und stark gesalzener Fisch;
• Rindfleisch, Schweinefleisch;
• Saure Beeren;
• Sauerampfer;
• Nüsse, Bohnen;
• Süßigkeiten;
• Fleisch- und Pilzsuppen.

Bei Diät Nr. 8 sind Wurst- und Mehlprodukte, Zucker in seiner reinen Form, Halbfabrikate, Lagersäfte, Nudeln, Kartoffeln, Früchte mit hohem Zuckergehalt verboten. Salate sollten nicht mit Öl und Essig gefüllt werden. Das Gemüse für sie wird thermisch verarbeitet.

Käse mit Gichtarthritis ist besser zu verwenden, weiches Adyghe. Von Haferbrei kann man nur Haferflocken essen. Bei allen Fischarten ist es besser, die Wahl auf Kabeljau, Zander, Sprotte und Sprotten einzustellen. Wenn wir über Fleisch sprechen, ist es notwendig, einen Vogel oder ein Kaninchen in die Ernährung aufzunehmen.

Die Hauptsache ist, sich daran zu erinnern, dass Süßigkeiten und Backwaren in der Mindestmenge sein sollten, aber der Vorteil sollte Milchprodukten, Getreide, Früchten, Beeren, Gemüse und Olivenöl gegeben werden.

Am Tag - nicht weniger als 1,5 Liter Wasser, für das natürliche Ausspülen von Toxinen und Toxinen aus dem Körper. Für die Alkalisierung ist es nützlich, gekochte Kartoffeln, Tomaten, Wassermelonen und Dinah, Zucchini-Gerichte, Kürbisse, grünen Tee zu essen.

Empfohlene und ausgeschlossene Gerichte

Diät gegen Arthritis und Gicht erlaubt den Verzehr von Suppen in verschiedenen Formen - Borschtsch, Kohlsuppe, Gemüse, Kartoffeln, Milchprodukte, Kälte, Obst, ausgenommen Sauerampfer, Hülsenfrüchte, Fleisch, Fisch und Pilze.

An dem Tag können Sie ein paar Scheiben Roggenbrot aus Mehl mit 1-2 Sorten verwenden. Es ist nützlich, dem Produkt beim Backen gemahlene Kleie hinzuzufügen. Gebäck ist begrenzt.

Eine Diät für Gichtarthritis beinhaltet das Kochen von Buchweizenbrei mit einem Kaloriengehalt von bis zu 169 kcal. Es nährt den Körper perfekt und kann in unbegrenzter Menge gegessen werden.

Positiv ist, dass im Buchweizen viel Kalium und Kalzium, Eisen und Magnesium, Vitamin B und pflanzliches Eiweiß enthalten sind. Es ist nützlich, Müsli mit kochendem Wasser am Abend zu brauen und morgens eine Portion Haferbrei in Form von Wärme zu essen, wobei Trockenfrüchte, Nüsse, Obst oder Gemüse hinzugefügt werden.

Fleisch, Geflügel und Fisch - nur fettarme Sorten. Es wird empfohlen, dreimal wöchentlich für 160-180 g zu verwenden, nach dem Kochen zum anschließenden Schmoren oder Backen.

Bei Gichtarthritis ist es wichtig, den Gesamtkaloriengehalt des Lebensmittels zu reduzieren, wenn der Patient übergewichtig ist. Achten Sie darauf, mäßige Belastung, morgendliche Übungen und Spaziergänge an der frischen Luft mitzunehmen.

Tomaten können in kleinen Mengen in die Nahrung aufgenommen werden. Es ist nützlich, Nahrungsmittel mit Vitaminen der Gruppe B, Ascorbinsäure, wie Spurenelementen wie Calcium, Kalium, Phosphor, Magnesium, Zink, Fluor zu verwenden.

Alkohol ist zu 100% verboten, da Harnsäure im Körper verbleibt. Gleiches gilt für Bier, Wein, verschiedene Liköre und alkoholarme Getränke. Sollte auf die Verwendung von Kaffee enthaltenden Produkten verzichten. Das Beste ist: hausgemachte Smoothies, Gemüse- und Fruchtsäfte, alkalisches Mineralwasser.

Richtiges Menü

Lebensmittel für Arthritis und Gicht werden gemäß der Regel aufgebaut - mehr Wasser und weniger Salz. Es ist wichtig, die Ernährung während des gesamten Lebens zu kontrollieren, dann können schwere Rückfälle vermieden werden.

Bei der Zusammenstellung des Menüs während der Verschlimmerungsphase sollten Fasten-Tage mit Hilfe von Gemüse und Früchten vereinbart werden - 1,5 bis 2 kg zulässige Artikel pro Tag. Nützliche Kefir-Hüttenkäse-Diät - 500 ml Joghurt und 400 g fettarmer Hüttenkäse. Eine solche Ernährung löst Harnsäure durch Alkalisierung.

Es ist verboten, an Gichtarthritis zu verhungern. In diesem Fall steht der Körper unter Stress, wodurch die Anzahl der Purine im Körper ansteigt. Es ist wichtig, regelmäßig Snacks mit einem Abstand von höchstens 2 Stunden zu machen.

Fachkundiger Rat

Die Empfehlungen von Rheumatologen werden auf folgende Postulate reduziert:

• Fraktionierte und ausgewogene Ernährung - mindestens 5-6 mal täglich;
• Verwenden Sie keine zu heißen oder gefrorenen Lebensmittel.
• Es ist hilfreich zu schwitzen, da Harnstoff effektiv durch die Schweißdrüsen (türkisches Bad, Sauna) ausgestoßen wird;
• Wir können keinen starken Abfall des Körpergewichts zulassen.
• Eine Diät bei Gichtarthritis sollte mit Vitaminen und Mikroelementen ergänzt werden.
• Verwenden Sie effektiv Abkochungen auf Basis medizinischer Gebühren (Kamille, Salbei, Thymian, Huflattich, Hagebutte);
• Bei jeder Diät sind Gymnastik und Bewegung notwendig.

Wenn alle Regeln der Ernährungstabelle erfüllt sind, wird die Behandlung von Gichtarthritis einfach und erfolgreich sein. Schließlich wird die Rationalisierung der Nahrungsaufnahme den qualitativen Einsatz pharmakologischer Wirkstoffe ermöglichen.

Jetzt wissen Sie, was unmöglich ist und was Sie mit Gichtarthritis essen können - wie Sie ein Tagesmenü mit gesundheitlichen Vorteilen erstellen können. Eine solche Diät ist im allgemeinen Schema der komplexen Behandlung dieser Krankheit notwendig.

Diät für Gichtarthritis

Eine Diät bei Gichtarthritis ist notwendig, da diese Krankheit durch eine Verletzung des Stickstoffstoffwechsels im Körper, insbesondere durch den Austausch von Derivaten von Purin (Purinnucleotide) und einen übermäßigen Gehalt des Produkts dieser Austauschharnsäure im Blut entsteht. Uratkristalle der Harnsäure, die nicht von den Nieren ausgeschieden werden, setzen sich im Gelenkgewebe ab und verursachen Schmerzen.

Behandlung der Gichtarthritis-Diät

Die Behandlung von Gichtarthritis mit einer Diät zielt darauf ab, den Stickstoffmetabolismus zu korrigieren, genauer gesagt, um die Aufnahme von Stickstoffverbindungen in Nahrungsmitteln - tierischen und pflanzlichen Proteinen - zu reduzieren. Die Verwendung von Proteinprodukten erhöht den Gehalt an endogenen Purinnukleotiden. Purinnukleotide (notwendig für die Herstellung von Nukleinsäuren und die Synthese von Proteinen durch die Körperzellen) werden durch enzymatische hydrolytische Desaminierung in freie Purinbasen umgewandelt, deren anschließende Oxidation mit der Herstellung des Endprodukts in Form von Harnsäure endet.

Harnsäure, die aus dem Abbau endogener Purinsubstanzen resultiert, wird vom Körper benötigt, da sie als Antioxidans dient und unsere Blutgefäße vor Cholesterinablagerungen schützt.

Darüber hinaus trägt Eiweißnahrung zur erhöhten Bildung von Wasserstoffnitrid im Darm bei, Ammoniak, einem Produkt von Darmbakterien, das nicht vollständig verdaute Proteine ​​zersetzt. Aber der Körper braucht kein Ammoniak und ist sogar schädlich, und unsere Leber ist an der Umwandlung in Harnstoff beteiligt.

Mit einem Überschuss an Stickstoffverbindungen in Lebensmittelprodukten sowie einer Abnahme der Aktivität der Purinmetabolismusenzyme (Phosphoriferase, Guanylatkinase, Xanthinoxidase und fast drei Dutzend anderer Enzyme) kristallisieren Harnsäuresalze besonders aktiv, was Knorpel und Gelenke beeinflusst: Gichtarthritis. Es sollte beachtet werden, dass die Bildung von Harnsäurekristallen die Verlagerung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Körpers auf die saure Seite beschleunigt.

Für Menschen mit dieser Pathologie eignet sich die Pevzner-Diät Nr. 6, die bei Gicht und Uraturie, einer Nierensteinerkrankung mit Uratsteinen, verordnet wird. Diät für Gichtarthritis bezieht sich auf eine alkalisierende klinische Ernährung mit begrenzten purinhaltigen Nahrungsmitteln und einfachen Kohlenhydraten.

Diätmenü für Gichtarthritis

Das Diät-Menü für Gichtarthritis kann nur beispielhaft sein, und das Hauptprinzip der Wahl der Gerichte sowie die Rezepte, die bei der Zubereitung von Gichtarthritis verwendet werden, sollten die Zusammensetzung von Lebensmitteln berücksichtigen, die bei dieser Krankheit nicht empfohlen werden.

Zum Frühstück können Käsekuchen, Rührei, Müsli oder Toast mit fettarmem Käse serviert werden. Der beste Snack (zweites Frühstück) ist Obst oder fettarmer Joghurt.

Für eine vollständige Mahlzeit können Sie zunächst verschiedene Suppen, Kartoffelpüree, Gemüsesuppen mit Müsli, Rote-Bete-Suppe, magerer Borschtsch zubereiten. Die tägliche Verwendung von Gemüsesalat, gewürzt mit Pflanzenöl, hilft nicht nur bei Gelenkproblemen, sondern erleichtert auch die Arbeit des Darms erheblich.

Eine Diät bei Gichtarthritis ist eine gesunde Diät, von der nicht nur Ihre Gelenke, sondern der gesamte Körper profitieren wird.

Was soll man nicht bei Gichtarthritis essen?

Die Ernährungswissenschaftler stellten eine beeindruckende Liste von Lebensmitteln zusammen, die bei Gichtarthritis in jeder Hinsicht vermieden werden sollten. Diese Liste umfasst: rotes Fleisch (insbesondere Kalbfleisch und Wild); alle Fleischabfälle; tierische Fette; Hülsenfrüchte (Bohnen, reife Erbsen, Linsen); Champignons, Spargel, Sauerampfer, Rosenkohl und Blumenkohl, Spinat.

Was kann man bei Gichtarthritis nicht essen? Sie können keine Fleischbrühen und Saucen, Speck und Schmalz, fetthaltigen See- und Flussfisch, Fischkonserven (insbesondere Hering, Sardinen, Thunfisch und Sprotten in Öl), Meeresfrüchte und Krustentiere, Hefebrot und Backen essen. Absolut kontraindizierter Alkohol, einschließlich Bier sowie alkoholfreie Getränke.

Über Geflügel, insbesondere Huhn, das als diätetisches Produkt gilt. Wenn 100 g Hühnerfleisch 125 mg Purinbasen enthalten, ist die gleiche Menge Putenfleisch doppelt so groß. Beim Kochen von Fleisch ist jedoch fast die Hälfte der Purine in der Brühe.

Blumenkohl wird auch als "Purin" bezeichnet. Wenn jedoch während der Verdauung von 100 g Blumenkohl 45 mg Harnsäure gebildet werden, dann ist die gleiche Menge an empfohlenem Buchweizen - 145 mg. Studien amerikanischer Ernährungswissenschaftler haben gezeigt, dass Gemüse mit einem hohen Gehalt an Purinen das Risiko einer Verschlimmerung von Gichtarthritis nicht erhöht. Daher wird empfohlen, Gemüse wie Spinat, Spargel, Erbsen, Bohnen, Blumenkohl und Pilze in Ihrer Ernährung einzuschränken. Die darin enthaltenen organischen Säuren helfen, das Säure-Basen-Gleichgewicht des Körpers auf die alkalische Seite zu verschieben.

Was können Sie gegen Gichtarthritis essen?

Die beste Diätoption bei Gichtarthritis ist vegetarisches Essen. Dies sind verschiedene frisches Gemüse, Obst und Beeren; Vollkorngetreide; fettarme Milchprodukte (Käse, Hüttenkäse, Joghurt); Hühnereier (in begrenzter Menge), Nudeln, Kartoffeln, Nüssen, Pflanzenöl.

Im Allgemeinen können Sie bei Gichtarthritis alles essen, was keine großen Mengen an Stickstoffverbindungen enthält. Wenn eine Person nicht ohne Fleisch und Fisch auskommen kann, muss sie gekocht werden. Es wird nicht empfohlen, diese Nahrung mehr als dreimal pro Woche mit einer maximalen Tagesmenge von 150-170 g zu sich zu nehmen.

Ausreichende Flüssigkeitszufuhr - eineinhalb bis zwei Liter pro Tag (wenn Herz und Nieren normal sind) - ist eine der wichtigsten Bedingungen für die Behandlung von Gichtarthritis mit einer Diät.

Für die Alkalisierung von Blut müssen gekochte Kartoffeln in der Schale verwendet werden. frische Gurken und Tomaten, Wassermelonen und Melonen, Zitrusfrüchte und verschiedene Blattgemüse; Zwiebeln und Knoblauch; Zucchini, Auberginen- und Kürbisgerichte; natürliche Fruchtsäfte und grüner Tee.

Ein Zustand, der eng mit hohen Harnsäurespiegeln verbunden ist, ist als metabolisches Syndrom bekannt und umfasst Insulinresistenz, allgemeine Fettleibigkeit, Bluthochdruck und erhöhte Cholesterinwerte. Daher sollte eine Diät bei Gichtarthritis fettfrei und energetisch ausgeglichen sein (innerhalb von 2300-2500 kcal). Erst dann wird das Körpergewicht schrittweise reduziert. Deshalb sollten auch Süßigkeiten, die von Ernährungswissenschaftlern zugelassen wurden, aufgegeben und durch Früchte und Beeren ersetzt werden.

Diät für Gichtarthritis

Hier lernen Sie:

Wie Sie wissen, ist die Ursache von Gichtarthritis eine übermäßige Ansammlung von Harnsäure im Körper. Am häufigsten leiden Männer an der Krankheit, was nicht überraschend ist - männliche Sexualhormone begünstigen die Produktion von Harnsäure in großen Mengen. Die Anpassung der Ernährung ist einer der obligatorischen Behandlungspunkte für eine Krankheit. Daher sind eine angemessene Ernährung bei Gichtarthritis und die Vermeidung von schlechten Gewohnheiten, insbesondere übermäßigem Alkoholkonsum, unabdingbare Voraussetzungen für die Genesung und anschließende Bekämpfung der Krankheit.

Grundlegende Ernährungsprinzipien für Gichtarthritis

Beim Aufspalten von Eiweißnahrungsmitteln entstehen große Mengen an Purinen, die wiederum zur Produktion von Harnsäure im Magen-Darm-Trakt beitragen. Wenn Proteine ​​in einer begrenzten Menge dosiert in den Körper gelangen, wird die Säure entfernt und sammelt sich nicht im Knorpelgewebe. Daraus folgt das erste Prinzip der Ernährung - eine Diät für Gicht und Arthritis beinhaltet den Konsum einer kleinen Menge Eiweißnahrungsmittel.

Das zweite Merkmal - die Frequenz der Leistung. Wie bei anderen chronischen Erkrankungen der Gelenke ist es notwendig, häufiger zu essen (5-6 mal am Tag), jedoch die Portionen deutlich zu reduzieren.

Die dritte Sache, die man sich merken sollte, ist fließend. Damit Harnsäure richtig aus dem Körper ausgeschieden werden kann, muss sie mit einer großen Menge gefilterten Wassers „ausgewaschen“ werden. Der Standardpreis beträgt 2 Liter pro Tag. Es ist wichtig zu verstehen, dass Tees, Fruchtgetränke, Brühen und andere Flüssigkeiten nicht zählen. Trinken Sie die erforderliche tägliche Wassermenge sollte gleichmäßig sein (auf keinen Fall eine Salve und nicht in einer oder zwei Sitzungen).

Versuchen Sie, die Wassermenge (und dies sind etwa 8 Gläser) für den ganzen Tag zu verteilen (zuerst können Sie sogar stündlich Wasser trinken). Wenn Sie an einem Tag nicht alle zwei Liter trinken konnten, versuchen Sie nicht, den nächsten Tag aufzuholen.

Wenn Sie Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Nierenprobleme haben, konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie die Wasseraufnahme erhöhen. Aufgrund Ihrer Krankheit dürfen Sie keine Flüssigkeit in solchen Mengen trinken.

Es wird nützlich sein und Kalorien zählen. Am Tag - nicht mehr als 2800 kcal, während die Zusammensetzung der verbrauchten Proteine, Fette und Kohlenhydrate wie folgt verteilt werden sollte - 80 g Fett, die gleiche Menge an Proteinen, 400 g Kohlenhydrate.

Es ist notwendig, die Salzzufuhr auf 5 Gramm pro Tag zu begrenzen. Dies ist die Gesamtmenge an Salz, einschließlich der Menge, die Sie zum Kochen verwenden. Es scheint fast unmöglich zu sein, aber das ist eine Täuschung. Es sollte nur Nahrung nedosalivat, und allmählich werden sich Ihre Rezeptoren daran gewöhnen, das nicht gesalzene Geschirr wahrzunehmen. Die Verringerung der Salzzufuhr ist eine der Voraussetzungen für die Ernährung bei allen Arten von Gelenkerkrankungen. Je weniger Salz Sie zu sich nehmen, desto gesünder werden Sie sein.

Schädliche und vorteilhafte Produkte bei Gichtarthritis

Menschen, die an Gicht leiden, müssen auf viele Lebensmittel und Produkte verzichten. In erster Linie von der Diät sollte ausgeschlossen werden:

• fettes Fleisch von Hammelfleisch und Kalbfleisch;
• Leber, Magen, Herz und andere innere Organe von Tieren und Vögeln;
• Aspik, geliertes Fleisch, Gelee;
• fette Fischsorten: Hering, Sardine, Makrele - gesalzen und geräuchert;
• geräuchertes Fleisch;
• würzige Gewürze;
• Hülsenfrüchte (Bohnen, Erbsen);
• Soja;
• Hefeteiggebäck.

In begrenzten Mengen (nicht mehr als einmal pro Woche und in sehr kleinen Portionen) ist es erlaubt:

• Brühwurst;
• gekochter Fisch (Forelle, Lachs);
• gekochtes Hähnchen, Truthahn, Gans, Ente;
• Butter;
• Pilze;
• Rettich;
• Blumenkohl;
• Spinat und Sauerampfer.

Es scheint, dass fast alle gängigen Nahrungsmittel von der Diät ausgeschlossen sind. Was ist dann noch übrig geblieben? Auf Empfehlung von Rheumatologen basiert eine Diät bei Gichtarthritis auf einem vegetarischen Menü. Stellen Sie sich vor, wie traurig Menschen, denen es schwer fällt, ohne Fleisch zu leben, atmen. Seien Sie nicht eilig, um sich zu verärgern - Fleisch kann auch gegessen werden, aber nur nicht gebratene Steaks, sondern geschmort oder in eigenem Saft gebacken, mageres Rindfleisch, Kaninchen, Truthahn.

In der Ernährung eines Patienten mit Gicht sollte auch sein:

• fettarmer und leicht gesalzener Käse;
• fettarme Milchprodukte (Sauerrahmfettgehalt von nicht mehr als 10%, Hüttenkäse - nicht mehr als 3%);
• Eier (nicht mehr als eines pro Tag);
• gekochtes oder frisches Gemüse (Kohl, Karotten, Kartoffeln, Auberginen) sowie verschiedene darauf basierende Gerichte - Gemüsekoteletts, Eintöpfe usw.;
• sehr nützliche grüne Äpfel und Wassermelonen;
• Getreide aus allen Getreidesorten (ausgenommen Haferflocken) sowie Teigwaren.

Diät Nummer 6 und 8 und ein Beispiel für das Tagesmenü für Gichtarthritis

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Wahl einer Diät ein Arzt sein muss. Die am häufigsten vorkommenden Patienten mit Gicht sind Diabetisch Nr. 6 oder 8. Sehen Sie sich die Besonderheiten des Menüs mit diesen Diäten an.

Eigenschaften Diät Nummer 6

• Die ersten Gerichte sind Gemüsesuppen auf Wasser oder Milch, Milchsuppen mit Nudeln, Okroschka.
• Brot - nur Roggen oder Kleie.
• Fleisch - nur gekocht.
• Fettarme Milchprodukte, darunter ungesalzene Käse, Hüttenkäse, Sauerrahm.
• Unter dem Verbot - Haferflocken, Hülsenfrüchte.
• Zweite Gänge - Gemüse und mageres Fleisch mit Gemüsesaucen, Milch- und Tomatenpaste ohne Salz. Gemüse kann gebacken, gekocht, gedünstet, gedämpft oder frisch gegessen werden.
• Ergänzungen sollten Grüns sein.
• Zum Nachtisch - Konfitüre, Marmelade, Marmelade, Pastila. Aber je weniger Zucker auf der Speisekarte steht, desto besser.
• Andere Nüsse als Erdnüsse schmerzen nicht - 20 Gramm pro Tag.
• Starker Tee und Kaffee werden verboten, aber durch Kräutertees, Kompotte, Fruchtgetränke und Gelee ersetzt.

Eigenschaften Diät Nummer 8

Diät wird verschrieben bei Gichtarthritis, die auf dem Hintergrund von Übergewicht auftritt. Um den Stoffwechsel zu stabilisieren, bedeutet das Essen mit Gichtarthritis in diesem Fall die Verringerung der Fett- und Kohlenhydratmenge und die Erhöhung der Proteinmenge.

• Suppen - meistens Gemüse.
• Brot darf nur Roggen sein, das Volumen sollte jedoch deutlich reduziert werden.
• Mahlzeiten aus magerem Fleisch und Fisch - höchstens zweimal wöchentlich. Fischbraten und Fleisch kann nicht sein!
• Gerichte aus Getreide und Makkaroni werden sehr dosiert konsumiert.
• Kefir und fettarmer Hüttenkäse - nur diese Milchprodukte sind bei dieser Diät erlaubt.
• Viele Früchte und Beeren sowie Getränke und Speisen, die auf diesen basieren. In diesem Fall gibt es jedoch eine Reihe von Einschränkungen (sagen wir etwas weniger darüber).

Die Ernährung von Gicht und Arthritis bei übergewichtigen Menschen verbietet folgende Arten von Produkten:

• süßes weißes Gebäck;
• Süßigkeiten aller Art, vor allem Pralinen;
• Grieß und Reisbrei;
• Trauben und andere Früchte sind reich an Zucker.

Ungefähre tägliche Speisekarte für einen Patienten mit Gicht

Um die Ernährung bei Gicht und Arthritis zu variieren, ist es notwendig, das Menü für jeden Tag sorgfältig zu gestalten. Dies mag langwierig oder kostspielig sein, aber im Laufe der Zeit werden Sie lernen, wie Sie Ihre Einkäufe im Supermarkt unter Berücksichtigung der bestehenden Beschränkungen anpassen und auch schnell Produkte auswählen können, die Ihnen gefallen.

Sehen Sie also, wie appetitlich das Menü für einen der Tage aussehen kann!

• Frühstück Sandwiches mit Roggenbrot, Basilikum und Käse. Eine Tasse Kräutertee. Eine Handvoll Nüsse.
• Snack Grüner Apfel
• Mittagessen Gemüsesuppe Blumenkohl. Auf dem zweiten - Kaninchenfleisch, gebacken im Ofen mit Kartoffeln im Landhausstil. Gemüsesalat, gewürzt mit Olivenöl. Kompott
• Snack Fruchtsalat-Cocktail mit hausgemachtem Joghurt mit wenig Fett.
• Abendessen Pasta (Makkaroni) mit einem Stück Hühnerbrust, gebacken mit Auberginen und Käse. Eine Tasse Kräutertee.
• Vor dem Schlaf. Eine halbe Tasse fettarmer Kefir.

Und vergessen Sie nicht - mehr Wasser und weniger Salz! Bei Gichtarthritis müssen Sie die Ernährung während Ihres gesamten Lebens kontrollieren, aber die richtige Ernährung verringert das Risiko von Exazerbationen.