Gelenkrheumatismus - Anzeichen, Ursachen und Behandlung

Mit Rheumatismus der Gelenke trafen sich die Menschen in der Antike, aber ihre wahre Natur und Klinik wurde den Ärzten vor nicht allzu langer Zeit klar. Seit geraumer Zeit betrachtet die offizielle Medizin Rheuma als Gelenkerkrankung, die zu Herzkomplikationen führt.

Nach Studien, die 1836 durchgeführt wurden, gab es unumstößliche Beweise dafür, dass Rheuma neben Gelenken gnadenlos das Herz und das Perikard (Herzbeutel) beeinflusst. Zu Ehren zweier Forscher, die das Muster der Herzkrankheit unabhängig voneinander feststellten, wurde der Rheuma der Gelenke als Sokolsky-Buyo-Krankheit bezeichnet.

Ursachen von Rheuma

Warum tritt Rheuma auf und was ist es? In den meisten Fällen tritt Rheuma bei Menschen auf, die an einer akuten entzündlichen Erkrankung der oberen Atemwege leiden. Zusätzliche Begleitfaktoren sind Unterkühlung und hohe Luftfeuchtigkeit. Die meisten Menschen haben Gelenkrheumatismus, in der Medizin als rheumatische Polyarthritis bezeichnet.

10–20 Tage nach einer akuten oder chronischen Streptokokkeninfektion (Tonsillitis, Pharyngitis, Scharlach, Tonsillitis) entwickelt sich ein akuter Gelenkrheumatismus. Dies ist eine Folge der Produktion spezifischer Antikörper als Reaktion auf das Auftreten von Pathogen-Toxinen im Blut. Solche Antikörper sollen Streptokokken bekämpfen, aber sie infizieren versehentlich ihre eigenen Bindegewebszellen.

Studien haben gezeigt, dass solche Reaktionen nicht bei allen Patienten mit Angina pectoris auftreten, sondern nur bei Trägern eines speziellen Proteins der Gruppe B. Rund 2,5% der Patienten haben Gelenkbeschwerden mit Rheuma innerhalb eines Monats nach einer Infektionskrankheit.

Symptome von Rheuma

Ein Merkmal dieser Krankheit ist die Tatsache, dass ein klarer Zusammenhang mit der übertragenen Streptokokkeninfektion besteht. Symptome von Gelenkrheumatismus treten 2-4 Wochen nach der Infektion auf (Halsschmerzen, Tonsillitis oder andere). Der Schmerz im Gelenk ist sehr stark und die Bewegung darin sehr schwierig. Manchmal verursacht schon eine leichte Berührung starke Schmerzen.

Die Krankheit betrifft hauptsächlich große Gelenke:

Neben dem Auftreten von akuten Schmerzen tritt an der Gelenkstelle eine Rötung auf und die Temperatur des betroffenen Bereichs steigt an. Mit der Entwicklung der Krankheit verstärken sich die Symptome, so dass die Schmerzen stärker und häufiger werden, weshalb sich der Patient praktisch nicht bewegt und das Berühren des Gelenks mehr Leid verursacht. Außerdem steigt die Temperatur nicht nur im betroffenen anatomischen Bereich, sondern im gesamten Körper auf bis zu 39 bis 40 Grad.

Oft treten in mehreren Gelenken gleichzeitig Anzeichen von Rheuma auf, was den Verlauf der Erkrankung und der Behandlung erheblich erschwert. Wenn Rheuma zu diesem Zeitpunkt bemerkt wird, kann seine Entwicklung gestoppt werden, was bedeutet, dass nur zwei oder drei Gelenke Zeit haben, zu leiden.

Der Verlauf des rheumatischen Prozesses

Die Dauer des aktiven rheumatischen Prozesses beträgt 3-6 Monate, manchmal viel länger. Abhängig vom Schweregrad der klinischen Symptome und der Art des Krankheitsverlaufs gibt es drei Aktivitätsgrade des rheumatischen Prozesses:

  1. Maximum aktiv (akut), ständig wiederkehrend;
  2. Mäßig aktiv oder subakut;
  3. Rheuma mit geringer Aktivität, träge fließend oder latent. In den Fällen, in denen es weder klinische noch laboratorische Anzeichen einer entzündlichen Aktivität gibt, spricht man von einer inaktiven Phase des Rheumatismus.

Rheuma ist gekennzeichnet durch Rückfälle der Erkrankung (wiederholte Anfälle), die unter dem Einfluss von Infektionen, Hypothermie und körperlicher Überanstrengung auftreten. Klinische Manifestationen des Wiederauftretens ähneln einem Primärangriff, aber die Anzeichen von vaskulären Läsionen, serösen Membranen, sind weniger ausgeprägt; Symptome einer Herzschädigung überwiegen.

Diagnose von Rheuma

Für den Fall, dass die Symptome von Rheuma der Gelenke leicht ausgeprägt sind, sollte ein Komplex instrumenteller Studien durchgeführt werden:

  1. Ein klinischer und biochemischer Bluttest weist auf eine Entzündungsreaktion hin.
  2. Die immunologische Analyse hilft, krankheitsspezifische Substanzen zu identifizieren, die eine Woche nach Beginn des pathologischen Prozesses im Blut erscheinen und ein Maximum von 3–6 Wochen erreichen.
  3. Ultraschall, EKG und EchoCG des Herzens beurteilen den Zustand des Herzens, helfen, seine Niederlage auszuschließen oder zu bestätigen.
  4. Röntgenbilder der Gelenke, Arthroskopie, Punktion und Biopsie der intraartikulären Flüssigkeit werden durchgeführt, um ihren Zustand zu analysieren.

Denken Sie daran, dass die Symptome von Rheuma die ersten Dinge sind, auf die Sie achten müssen. Der Patient stellt möglicherweise fest, dass er vor einigen Wochen an Angina pectoris oder anderen Infektionskrankheiten erkrankt war. Außerdem klagt er bei dieser Krankheit über Fieber, Müdigkeit und Gelenkschmerzen. Die letzte Beschwerde ist meistens der Grund für den Patienten, zum Arzt zu gehen.

Behandlung von Rheuma der Gelenke

Die Patienten werden im Krankenhaus behandelt, wo sie eine komplexe Therapie durchführen, darunter:

  • Bettruhe für die ersten Wochen;
  • etiotrope Therapie - die Ernennung von Antibiotika Penicillin intramuskulär für 2 Wochen;
  • Entzündungshemmende Behandlung - Verwenden Sie Prednison, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.

Wenn das akute Stadium vorüber ist, wird Ihnen möglicherweise Physiotherapie verschrieben:

  • Elektrophorese;
  • UHF;
  • Paraffinanwendungen.

Die Selbstbehandlung dieser Krankheit in der Wohnung ist mit schwerwiegenden Folgen verbunden.

Drogentherapie

Der Behandlungserfolg hängt weitgehend von der richtigen Wahl der medikamentösen Therapie ab. Wie bereits erwähnt, werden verschiedene Arten von Medikamenten mit unterschiedlichen Wirkungen zur Behandlung von Gelenkrheumatismus eingesetzt:

  1. Antibiotika Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von Rheuma ist die Hemmung der Streptokokkeninfektion, die ein Provokateur dieser Krankheit und nachfolgender Komplikationen ist. Zu diesem Zweck werden antibakterielle Mittel der Penicillin-Gruppe und deren Analoga oder Breitspektrum-Antibiotika (Erythromycin, Ampicillin usw.) verwendet. Eine solche Therapie dauert bis zu 15 Tage. Zur Vorbeugung von Rezidiven und Komplikationen des Herzens für 5 Jahre, 1 Mal in 20 Tagen, wird dem Patienten dieses Medikament injiziert.
  2. NSAIDs. Von den am häufigsten verwendeten Medikamenten nichtsteroidale Antiphlogistika - NSAIDs. Sie werden in der Akutphase intramuskulär verschrieben und nach 3–7 Tagen auf Tabletten übertragen. Verwenden Sie keine NSAIDs mit guter entzündungshemmender Wirkung und ausgeprägter analgetischer Wirkung: Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam, Oxycam, Ketoprofen usw. Sie können Schmerzen und Anzeichen einer Entzündung gut lindern (das Auftreten von Schmerzen im Magen, Magen-Darm-Blutungen usw.). Daher wird die Therapie streng nach Zweck und unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.
  3. Glukokortikoide Der Arzt verschreibt Hormonkompositionen für ausgeprägte Symptome, starke Gelenkschmerzen und starke Schädigungen des Herzmuskels. Potente Medikamente reduzieren das Flüssigkeitsvolumen im Herzbeutel und beugen gefährlichen Komplikationen der Karditis vor. Während der Therapie wird notwendigerweise ein Kardiogramm aufgenommen, um den Zustand des Herzmuskels zu überwachen.
  4. Immunsuppressiva. Immunsuppressiva schwächen die Reaktion des Körpers auf eine Infektion, unterdrücken die Immunreaktion etwas.

Alle zur Behandlung verwendeten Mittel sind wirksam, weisen jedoch bestimmte Kontraindikationen auf. Daher wird die Behandlung als kompliziert verschrieben, um ihre schädlichen Wirkungen bei langfristiger Anwendung zu minimieren und die Wirksamkeit der Therapie zu erhöhen. Sie wird unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt.

Nach Beendigung der Entzündungssymptome besteht die Hauptaufgabe der Behandlung darin, Komplikationen der Gelenke (chronische Entzündung, Steifheit, Verwachsungen der Gelenke (Ankylose) usw.) zu verhindern. Um dieses Ziel zu erreichen, beginnt der Patient mit der Bewegungstherapie: Bereits im Bett bewegt er seine Gliedmaßen, entwickelt das betroffene Gelenk und gibt ihm die volle Bewegungsfreiheit zurück. Wenn sich der Zustand verbessert, nehmen das Volumen der Übungen und ihre Intensität zu.

In der subakuten Phase verschreiben Ärzte eine Massage, verschiedene Methoden der Physiotherapie (Elektrophorese, UHF, einen Laser - zur Beschleunigung der Erholung des Körpers nach einer Entzündung, frühzeitiges Entfernen von Ödemen).

Diät

Ärzte empfehlen, dass Sie sich an Diät Nr. 15 halten, die Proteinkomponente der Diät erhöhen und die Kohlenhydrat- und Salzmenge reduzieren. Vergessen Sie nicht Obst und Gemüse, trinken Sie warme Getränke: Tee mit Himbeeren, Abkochung von Limetten.

Es wird empfohlen, von der Ernährung auszuschließen:

  • Bohnen und Erbsen;
  • Pilze;
  • Spinat;
  • Sauerampfer;
  • Trauben;
  • Fleischbrühen.

Produkte, die die Vitamine B, Vitamin C, P und PP enthalten, sind erforderlich. Fisch und Fleisch können gekocht und gekocht werden.

Komplikationen

Unbehandelt tritt eine rheumatische Herzkrankheit auf.

Störungen des Herzschlags und der Pulsfrequenz, Schmerzen im Herzen und Herzschlagstörungen legen nahe, dass sich eine Entzündung des Herzgewebes entwickelt, begleitet von Atemnot, Schwitzen und Schwäche.

Andere Folgen von unbehandeltem chronischem Rheuma der Gelenke sind:

  • rheumatische Hautläsionen (es treten subkutane rheumatische Knoten oder Ringerytheme auf);
  • rheumatische Erkrankung (gekennzeichnet durch Schmerzen in der Brust, Husten, Atemnot und Fieber)
  • Wenn Nervengewebe in den Entzündungsprozess involviert ist, hat der Patient unkontrollierte Muskelkontraktionen (Grimassen, plötzliche Bewegungen, Sprache wird verschwommen, die Handschrift ist gestört).

Rheuma-Prävention

Rheuma ist eine Krankheit, deren Entwicklung leichter zu verhindern ist, als mit ihren Manifestationen viele Jahre lang zu kämpfen.
Dafür müssen Sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen:

  1. Zerstören Sie rechtzeitig Streptokokkeninfektionen im Körper.
  2. Erlaube keine Unterkühlung des Körpers.
  3. Richtig essen, den Körper mit den notwendigen Substanzen versorgen.
  4. Überwachen Sie den Zustand des Immunsystems.
  5. Achten Sie auf körperliche Aktivität.

Die rheumatische Erkrankung ist ein schwerwiegender pathologischer Prozess, der von der Entstehung einer Entzündung begleitet wird. Es kann verschiedene Organe betreffen. Die charakteristischen Manifestationen der Krankheit sind Schmerzen und allgemeines Unwohlsein. Die Behandlung der Krankheit sollte umfassend sein und darf nur nach gründlicher Diagnose von einem erfahrenen Spezialisten verordnet werden. Nur wenn Sie alle Empfehlungen befolgen, kann die Krankheit besiegt werden.

Merkmale des Rheumatismus der Gelenke: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlungsmethoden

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Rheuma ist eine Erkrankung des Bindegewebes mit infektiösem oder toxischem Immunsystem. Da das Bindegewebe in fast allen menschlichen Organen vorkommt, ist Rheuma systemischer Natur (fängt verschiedene Organe und Organsysteme ein), betrifft aber vor allem das Herz.

Eine Form der Erkrankung - Rheumatismus der Gelenke - Entzündung der Gelenke in der akuten Phase des Rheumatismus, die von schmerzhaften Schmerzen begleitet wird. Er wird von Rheumatologen oder Arthrologen behandelt, seltener von Allgemeinärzten (in Kliniken und Bereichen, in denen es keine engen Spezialisten gibt).

Der Arm eines Patienten mit Rheuma der Gelenke (die Erkrankung äußert sich in Hautrötung, Schwellung, Schmerzen)

Normalerweise hat die Gelenkform des Rheumatismus einen günstigen Verlauf und verläuft ohne starke Folgen für die Gelenke, eine vollständige Erholung ist möglich. Wenn dies jedoch mit einer Schädigung des Herzens einhergeht, ist die Prognose schwerwiegender: Es ist eine ständige Überwachung und Verlaufsbehandlung erforderlich, um Exazerbationen zu verhindern und die Bildung von Herzfehlern zu verhindern.

In der Regel wird die Krankheit vollständig behandelt.

Ich möchte nur anmerken, dass Rheuma oft als Erkrankung der Knochen und Gelenke bezeichnet wird, die mit dem Alter auftritt, aber das ist falsch. Altersbedingte Veränderungen haben einen völlig anderen Charakter, andere Symptome und andere Behandlungsansätze.

Als nächstes werde ich Ihnen ausführlich über die Gelenksform von Rheuma berichten.

Ursachen von Krankheiten

Rheuma ist eine Krankheit, deren Auftreten durch eine Kombination mehrerer Faktoren verursacht wird:

Beta-hämolytischer Streptokokken der Gruppe A ist die häufigste Ursache für die Pathologie. Dieser Mikroorganismus ist der Erreger verschiedener allgemeiner Infektionen - Halsschmerzen, Scharlach, Streptodermie (Streptokokken-Hautveränderungen), Pharyngitis usw.

Bei unzureichender Behandlung von Streptokokkeninfektionen und bei Menschen mit einer Prädisposition wird die Krankheit von der Freisetzung einer großen Anzahl von Toxinen begleitet, die das Bindegewebe schädigen, einschließlich Knochen, Gelenkknorpel und Herz. Die Hülle einer Mikrobe hat Komponenten (Antigene), deren Struktur der Struktur der menschlichen Körperzellen entspricht.

Infolgedessen beginnt das Immunsystem nicht nur mit der Infektion zu kämpfen, sondern auch mit dem eigenen Gewebe - eine Autoimmunentzündung entwickelt sich.

Erbliche Veranlagung. Wissenschaftler haben Gene und andere erbliche Faktoren identifiziert, die das Risiko für die Entwicklung von Rheuma nach Streptokokkeninfektion erhöhen.

Unzeitige und unzureichende (ohne Antibiotika) Behandlung von Streptokokkeninfektionen oder sogar deren Abwesenheit.

Charakteristische Symptome

Gelenkrheumatismus ist nur eine der klinischen Formen des Rheumatismus, die atypisch und vor allem in der Antibiotika-Ära nicht sehr verbreitet ist. Aber von Zeit zu Zeit wird es immer noch diagnostiziert. Kinder im Schulalter (7–15 Jahre) sind anfälliger als Erwachsene.

Die Krankheit tritt in Form von rheumatischer Polyarthritis auf - Entzündung mehrerer Gelenke. Betrifft in der Regel große und mittlere Gelenke (Knie, Knöchel, Ellbogen).

Drei Hauptsymptome des rheumatischen Fiebers:

Die Schmerzen sind scharf und intensiv. Sie haben einen flüchtigen Charakter: Sie erscheinen und verschwinden. Nun, stoppen Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.

Schwellung und Rötung der Haut über dem Gelenk.

Einschränkung der Funktion (Unfähigkeit, einen Arm oder ein Bein zu beugen, sich an einer Extremität zu beugen, gehen) - aufgrund starker Schmerzen und Schwellungen, die die Beweglichkeit des Gelenks einschränken

Bei rheumatoider Arthritis wurden typischerweise symmetrische Läsionen der Gelenke (rechts und links) festgestellt, obwohl kürzlich auch Monoarthritis (Entzündung eines Gelenks) und Oligoarthritis (Entzündung von 2–5 Gelenken) gefunden wurden.

Bei Rheuma ist die Läsion der Gelenke symmetrisch

Neben Gelenksmanifestationen sind bei rheumatischer Arthritis Symptome einer Vergiftung möglich:

  • Temperaturanstieg von 37,5 auf 39 bis 41 Grad,
  • Schwäche und Lethargie
  • Übelkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsverlust

Wenn der Rheuma der Gelenke isoliert auftritt, sind die Symptome darauf beschränkt. Sie stören den Patienten mehrere Tage oder Wochen und gehen bei entsprechender Behandlung ohne pathologische Veränderungen der Gelenke weg - ihre Funktion kehrt vollständig zurück. Periodische Verschlimmerungen des artikulären Syndroms sind möglich, aber nicht typisch.

Wenn rheumatische Polyarthritis mit Herzschäden verbunden ist, treten andere Beschwerden in den Vordergrund:

  • Herzschmerzen, Tachykardie (Herzschlag) und ein Gefühl von Herzinsuffizienz;
  • Husten bei Anstrengung;
  • progressive Herzinsuffizienz, begleitet von Dyspnoe, bis zur Entwicklung akuter, lebensbedrohlicher Zustände (Lungenödem).

Diagnose

Es ist äußerst schwierig, rheumatische Polyarthritis von anderen Läsionen der Gelenke (rheumatoide Arthritis, reaktive, infektiöse und andere Arthritis) zu unterscheiden, selbst für Ärzte ohne spezielles Training. Daher die beste Option für das Auftreten von Gelenkschmerzen, Schwellungen und Gelenkproblemen - wenden Sie sich an einen Spezialisten: Arthrologe oder Rheumatologe.

Die Diagnose eines Gelenkrheumatismus wird durch folgende Studien bestätigt:

Allgemeiner Bluttest (Anzeichen einer unspezifischen Entzündung können auftreten).

Biochemische Analyse von Blut (Nachweis von C-reaktivem Protein, Rheumafaktor, Streptolysin O und anderen Markern für Entzündungen und Streptokokkeninfektionen).

Röntgenaufnahme - Ärzte erkennen keine strukturellen Veränderungen, die für die meisten anderen Gelenkerkrankungen (juvenile rheumatoide Arthritis, Arthrose, rheumatoide Polyarthritis) charakteristisch sind. Der Knorpel bleibt erhalten, die Knochenoberflächen sind intakt, ohne Erosion, Bruchstücke und Verformungen.

Ultraschall des Gelenks - ermöglicht die Beurteilung der Schwere der Entzündung und des Vorhandenseins oder des Fehlens von Ergüssen in der Gelenkhöhle.

EKG und Ultraschall des Herzens - ein obligatorisches Ereignis, selbst bei einer isolierten Gelenkform von Rheuma.

Elektrokardiogramm (EKG) - obligatorisches Diagnoseverfahren, auch bei isoliertem Gelenkrheumatismus

Behandlungsmethoden

Die Behandlung von Gelenkrheumatismus, der isoliert fließt, kann von einem Rheumatologen oder Arthrologen durchgeführt werden. Wenn jedoch sowohl die Gelenke als auch das Herz betroffen sind, sollte einer dieser Spezialisten zusammen mit dem Kardiologen eine Therapie verschreiben.

Wird zur Behandlung medikamentöser und nichtmedikamentöser Methoden verwendet.

Arzneimittel

Von den am häufigsten verwendeten Medikamenten nichtsteroidale Antiphlogistika - NSAIDs. Sie werden in der Akutphase intramuskulär verschrieben und nach 3–7 Tagen auf Tabletten übertragen.

Verwenden Sie keine NSAIDs mit guter entzündungshemmender Wirkung und ausgeprägter analgetischer Wirkung: Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam, Oxycam, Ketoprofen usw. Sie können Schmerzen und Anzeichen einer Entzündung gut lindern (das Auftreten von Schmerzen im Magen, Magen-Darm-Blutungen usw.). Daher wird die Therapie streng nach Zweck und unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.

Glukokortikoide

Wenn NSAIDs aus irgendeinem Grund kontraindiziert oder unwirksam sind, verwenden Sie die Hormone Glucocorticosteroide (Prednison, Hydrocortison) - intramuskulär oder oral in kurzen Kursen (innerhalb von 3-5 Tagen), gefolgt von einer einmaligen Absage des Medikaments (um negative Nebenwirkungen zu vermeiden: Immunsuppression, Adipositas), Unterdrückung der Synthese eigener Hormone usw.).

Normalerweise reicht ein kurzer Glukokortikosteroide-Verlauf aus, um den aktiven Prozess zu unterdrücken. Später wechseln sie zu „weicheren“ NSAIDs.

Therapie ohne Drogen

Selbst vereinzeltes Rheuma der Gelenke ist eine Erkrankung, die hinsichtlich des Übergangs des pathologischen Prozesses zum Herzen immer gefährlich ist. Daher wird in der akuten Phase der Krankheit (vor der Linderung der Symptome) eine strenge Bettruhe und eine Diät (mit Flüssigkeitsbeschränkung, salz- und proteinreiches Salz) vorgeschrieben.

Nach Beendigung der Entzündungssymptome besteht die Hauptaufgabe der Behandlung darin, Komplikationen der Gelenke (chronische Entzündung, Steifheit, Verwachsungen der Gelenke (Ankylose) usw.) zu verhindern. Um dieses Ziel zu erreichen, beginnt der Patient mit der Bewegungstherapie: Bereits im Bett bewegt er seine Gliedmaßen, entwickelt das betroffene Gelenk und gibt ihm die volle Bewegungsfreiheit zurück. Wenn sich der Zustand verbessert, nehmen das Volumen der Übungen und ihre Intensität zu.

Einfache komplexe Bewegungstherapie in der Bettruhe

In der subakuten Phase verschreiben Ärzte eine Massage, verschiedene Methoden der Physiotherapie (Elektrophorese, UHF, einen Laser - zur Beschleunigung der Erholung des Körpers nach einer Entzündung, frühzeitiges Entfernen von Ödemen).

Prävention von Komplikationen

Anschließend sollte der Patient auf den Zustand seiner Gelenke achten - sie werden anfälliger für negative Einflüsse, altersbedingte Veränderungen können sich früher in ihnen bilden, sie reagieren stärker auf Infektionen.

Patienten müssen 4 Regeln beachten:

sich an die Grundsätze der richtigen Ernährung halten (Einschränkung von Salz, würzigen Lebensmitteln, künstlichen Zusatzstoffen; Anreicherung der Ernährung mit Lebensmitteln, die reich an Gelee, Aspik, Gelees, reich an Knorpelgewebe sind);

trainieren Sie regelmäßig für Gelenke und leben Sie einen mobilen Lebensstil;

Vermeiden Sie starke körperliche Anstrengungen.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Rheuma der Gelenke

Allgemeine Informationen

Rheuma ist eine ansteckungsallergische Erkrankung, die das Bindegewebe im Herz-Kreislauf-System sowie in Haut, Gelenken, Muskeln und inneren Organen betrifft. Rheuma wirkt sich in der Regel auf eine Person in Kindheit und Jugend aus.

Es wird angenommen, dass der Erreger der Erkrankung hämolytischer Streptokokkus ist, der Hauptfaktor, der zur Entwicklung von Rheuma beiträgt, ist die Allergie. So tritt Rheuma beim Menschen oft als Folge von Angina pectoris auf, akute entzündliche Prozesse in den oberen Atemwegen begleiten den Karies. Das Auftreten von Rheuma trägt auch zu Unterkühlung bei, die einen langen Aufenthalt in der Feuchtigkeit bewirkt.

Gelenkrheumatismus (ein anderer Name ist rheumatische Polyarthritis) ist eine Erkrankung, die sich im Körper unbemerkt vom Menschen entwickeln kann, aber seine Folgen sind die schwerwiegendsten. Aus irgendeinem Grund wird davon ausgegangen, dass der Rheuma der Beine und Gelenke hauptsächlich ältere Menschen betrifft. Die Praxis zeigt jedoch, dass bei Kindern zwischen 7 und 15 Jahren meistens Rheuma der Gelenke beobachtet wird. Betrachtet man die Anzahl der Patienten mit Rheuma insgesamt, sind etwa 80% der erwachsenen Patienten Menschen, die noch nicht vierzig Jahre alt sind.

Ursachen für Rheuma der Gelenke

Sehr häufig kommt es bei Menschen, deren Angehörige bereits Fälle von Manifestationen dieser Krankheit hatten, zu Gelenksrheumatismus. Rheuma betrifft auch Menschen, die häufig an Infektionskrankheiten leiden, sowie Personen, in deren Körper sich ein spezielles Protein der Gruppe B befindet. Es wurde beobachtet, dass bei Frauen häufiger Gelenkrheumatismus auftritt. Schwere Anfälle von Rheuma äußern sich in der kalten Jahreszeit, da häufig Unterkühlung zu einem der Ursachen für die Erkrankung wird.

Die Ursache der Erkrankung wird zuvor durch Streptokokkeninfektion verursacht. In diesem Fall ist dies eine Entzündung des Bindegewebes mehrerer Organe. Laut Studien manifestiert sich der Gelenkrheumatismus als allergische Reaktion auf den Prozess des Infizierens des Körpers mit einer der beta-hämolytischen Streptokokken der Gruppe A. Erkrankungen, die vor dem Gelenkrheumatismus liegen, werden oft zu Tonsillitis, chronischer Pharyngitis, Scharlach, Tonsillitis, Mittelohrentzündung usw.

Wenn Streptokokken in den menschlichen Körper eindringen, wird das Immunsystem gestärkt, um den Erreger zu bekämpfen, und gleichzeitig beginnt es, spezifische Antikörper zu produzieren. Solche Antikörper sind durch die Eigenschaft gekennzeichnet, Streptokokken an bestimmten Molekülen zu finden. Dieselben Moleküle sind bei Menschen anfällig für Rheuma der Gelenke. Dadurch wird der körpereigene Körper von Antikörpern angegriffen. Infolgedessen manifestiert die Person eine Entzündung im Bindegewebe. Als Folge dieser Vorgänge kommt es zu Rheuma des Herzens, der Gelenke usw. Eine Person kann nicht gegen eine Infektion immun sein, daher treten bei wiederholten Infektionen auch wiederholte Angriffe der Gelenke auf. Manchmal ist die Ursache der Manifestation dieser Erkrankung auch eine genetische Veranlagung.

Symptome von Rheuma der Gelenke

Wenn eine Person Rheuma entwickelt, beginnen die Symptome mit einem ziemlich starken Schmerz in den Gelenken aufzutreten. In der Regel tritt die Läsion hauptsächlich in großen Gelenken auf. Sehr oft sind Knöchel-, Knie-, Ellbogen-, Handgelenks- und Schultergelenke betroffen. Mit der Niederlage des Gelenks tritt seine Rötung auf, bei Berührung wird es heiß. Wenn der Patient einen weiteren Verlauf des Rheumatismus entwickelt, nehmen die Symptome zu: Die Schmerzen im Gelenk werden noch intensiver, und oft kann sich der Patient nicht bewegen oder das Gelenk nicht berühren. Rheuma der Gelenke ist sehr schmerzhaft. Auch beim Menschen wird ein Anstieg der Körpertemperatur beobachtet: Sie steigt oft auf 39 ° und sogar auf 40 °.

Nur in seltenen Fällen betrifft Rheuma ein Gelenk: Häufig tritt die Erkrankung in mehreren Gelenken gleichzeitig auf. In diesem Fall manifestiert sich der rheumatische Anfall wie folgt: Erstens wird die Verschlimmerung in einem Gelenk beobachtet, aber nach einigen Stunden werden die Schmerzen in diesem Gelenk weniger stark, die Schwellung und Rötung nehmen leicht ab. Solche Veränderungen sind jedoch zu diesem Zeitpunkt bereits in einem anderen Gelenk zu beobachten. Mit der Entwicklung dieser Form von Rheuma haben die Symptome daher einen "flüchtigen" Charakter. Wenn die Behandlung von Rheuma unmittelbar nach dem Auftreten der ersten Anzeichen beginnt, kann die Krankheit gestoppt werden. Infolgedessen werden nur zwei oder drei Gelenke an dem pathologischen Prozess beteiligt. Andernfalls kann der Patient, wenn er längere Zeit nicht ordnungsgemäß behandelt wurde, alle neuen Gelenke betreffen. Allmählich kann sich die Krankheit auf alle Glieder der Gliedmaßen ausbreiten, manchmal betrifft sie auch die Gelenke der Wirbelsäule und des Unterkiefers. In diesem Fall muss die Person beim Essen einen sehr starken Schmerz ertragen.

Der Schmerz bei Patienten mit Rheuma äußert sich oft abrupt und verschwindet plötzlich. Gleichzeitig tritt keine Deformation des betroffenen Gelenks auf, da der Krankheitsverlauf überwiegend gutartig ist. Manchmal können Schmerzen wandern. Die Entzündung der Gelenke dauert in der Regel etwa eine Woche.

Nach den Beobachtungen von Spezialisten, die sich mit dem Problem der Behandlung von Gelenkrheumatismus befassen, kommt es bei Menschen meistens zu einer Läsion dieser Gelenke, die eine Person, die beruflich tätig ist oder die tägliche Arbeit am meisten belastet. Rheuma wirkt sich häufig auch auf Gelenke aus, die zuvor verletzt wurden, dh häufiger Hypothermie, Blutergüssen, Druck und anderen negativen Auswirkungen ausgesetzt sind. Zum Beispiel äußert sich der Rheumatismus der Beine häufig bei Menschen, die viel laufen oder laufen.

Bei Gelenkrheumatismus treten jedoch nicht immer Manifestationen derartiger auffälliger Krankheitszeichen auf. Wenn Rheuma-Anfälle erneut auftreten, ist der Beginn der Krankheit nicht so akut. Am häufigsten sind die Symptome von Rheuma bei älteren Menschen weniger ausgeprägt: Die Schmerzen sind nicht stark genug, die Person kann das Gelenk bewegen, der Anstieg der Körpertemperatur ist ebenfalls unbedeutend. In einigen Fällen arbeiten Menschen in diesem Zustand sogar weiter und suchen nicht die Hilfe eines Spezialisten.

Wenn der Gelenkangriff so träge ist, hat die Person in der Regel wiederholte Verschlimmerungen der Krankheit, bei denen sich der Schmerz verstärkt. Im Allgemeinen dauert der Rheumatismus der Gelenke mehrere Monate.

Diagnose von Rheuma der Gelenke

Die Diagnose von Rheuma beruht auf dem Vorhandensein einer Reihe von klinischen Anzeichen einer Schädigung bestimmter Organe sowie auf den Ergebnissen von Labortests. In der akuten Phase des Rheumatismus der Gelenke im Blut wird in der Regel eine neutrophile Leukozytose beobachtet, der Hämoglobinspiegel kann in den ersten Tagen der Erkrankung abnehmen, und wenn die Erkrankung häufig wiederkehrt, ist eine Anämie möglich. Es gibt auch eine Reihe anderer Veränderungen, die für diese Krankheit charakteristisch sind.

Es ist wichtig, eine Differentialdiagnose bei unspezifischer infektiöser Endokarditis, Tuberkulose, Neurose und anderen Erkrankungen durchzuführen.

Zur Diagnose einer Herzerkrankung wird dem Patienten eine EKG- oder Ultraschalluntersuchung des Herzens verordnet.

Behandlung von Rheuma der Gelenke

Damit die Behandlung von Gelenkrheuma einen maximalen Erfolg haben kann, ist es erforderlich, sofort nach Auftreten eines vermuteten Gelenkrheumatismus einen Arzt zu konsultieren. Die Wirksamkeit der Behandlung hängt von vielen Faktoren ab: Zunächst ist es wichtig, die richtigen Behandlungsmethoden und -methoden zu wählen und alle Empfehlungen des behandelnden Arztes zu befolgen. Daher ist es wichtig, sich an die Bettruhe zu halten, die allgemeine Ruhe zu wahren und sich in einem sauberen, gut belüfteten Raum aufzuhalten. Der Patient muss die Bettruhe einhalten, bis die Aktivität der Entzündung nachlässt. Einige Experten empfehlen auch, die Menge an Kohlenhydraten zu reduzieren und die Proteinmenge zu erhöhen.

Bei der Behandlung von Gelenkrheumatismus verschreiben Ärzte häufig verschiedene Mittel, die sich an dem Prinzip der komplexen Behandlung orientieren. Bis die Symptome eines ausgeprägten Entzündungsprozesses verschwinden, kann der behandelnde Arzt Antibiotika verschreiben. Aufgrund der Streptokokken-Natur von Rheuma wird die Therapie oft mit Penicillin durchgeführt. Dem Patienten wird auch ein nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament verschrieben. Die Penicillin-Behandlung dauert 10-14 Tage. Abhängig von den individuellen Merkmalen erhöht sich manchmal die Behandlungsdauer oder es wird ein anderes Antibiotikum verordnet. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sollten mindestens einen Monat lang eingenommen werden, bis alle Anzeichen für einen aktiven Rheuma der Gelenke verschwinden.

Parallel dazu werden dem Patienten Immunsuppressiva, Glukokortikoide und Gammaglobuline verschrieben, um die Schutzfunktionen des Körpers zu stärken.

Nachdem der akute Rheumatismus der Beine und Gelenke beseitigt ist, wird gezeigt, dass sich der Patient einer Physiotherapie unterzieht. Oft werden bei der Behandlung von Rheuma, Elektrophorese, UHF, Lampenerwärmung von Infrarotstrahlen Paraffinbäder verwendet.

Wenn bei einem Patienten längere Zeit Rheuma-Anfälle beobachtet werden, kann ihm eine Plasmapherese (Blutreinigung) vorgeschrieben werden. Mit dieser Methode wird das Blut von verschiedenen Toxinen und Antikörpern gereinigt.

Mit dem richtigen Behandlungsansatz verschwinden die Schmerzen und Schwellungen der Gelenke bei den Patienten in den meisten Fällen nach ein bis zwei Wochen. Wendet sich der Patient jedoch sofort an den Arzt, kann ein Rheuma-Befall in wenigen Tagen enden.

Bei Bedarf wird auch die Behandlung von Rheuma des Herzens und der Gelenke durchgeführt, um die Ursachen einer chronischen Infektion zu beseitigen, beispielsweise die Entfernung der Mandeln.

Gelenkrheumatismus - Symptome und Behandlung

Es gibt Krankheiten, die ständig an sich selbst erinnern. Dazu gehört Rheuma.

Es verhindert die Gewohnheit, gewohnheitsmäßig zu leben, er muss widerstehen können.

Es ist nicht so einfach, Rheuma im Anfangsstadium zu identifizieren, und die vernachlässigte Form kann zu schwerwiegenden Folgen führen. Daher ist es sehr wichtig zu wissen, wie man diese Krankheit erkennt und ihre Entwicklung bekämpft.

Der Inhalt

Was ist das? ↑

Rheuma ist eine Entzündung des Bindegewebes, die in allen Organen vorhanden ist.

Daher kann es sich als Krankheit der Gelenke, des Herzens, der Haut, der Nieren, der Lunge, des Nervensystems und des Gehirns manifestieren.

Chronischer Rheuma tritt bei Anfällen und gelegentlichen Verschlimmerungen auf.

In der Medizin wird es akutes rheumatisches Fieber genannt.

Da sich diese Krankheit meistens durch Gelenksymptome manifestiert, ist es im Alltag allgemein anerkannt, Rheuma als Gelenkerkrankung zu betrachten, und sie wird als Polyarthritis oder rheumatoide Arthritis bezeichnet.

Es ist nachgewiesen, dass vor allem Kinder und Jugendliche im Alter von 7 bis 15 Jahren, die an Infektionskrankheiten der oberen Atemwege, Streptokokkeninfektionen und Halsschmerzen leiden, dieser Erkrankung ausgesetzt sind.

Im Alter leiden die Menschen unter den Auswirkungen des Rheumatismus, der sich vor langer Zeit zu entwickeln begann und viele Komplikationen verursachte.

Es wird vermutet, dass Kälte die Entwicklung von Rheuma fördert.

Die Gelenke leiden im Herbst-Frühling und im Winter, und im Sommer treten die Symptome der Krankheit zurück.

Diese Krankheit betrifft vor allem große Gelenke: Ellenbogen, Knie, Knöchel, entwickelt sich symmetrisch und breitet sich allmählich auf andere Gelenke, Gewebe und Organe aus.

Wenn die Krankheit nicht unter Kontrolle ist, kann die Person behindert werden.

Der Mechanismus der Entstehung der Krankheit ↑

Die Grundlage für die Entwicklung von Rheuma ist die Dauer und das Ausmaß der Auswirkungen der Infektion sowie die Besonderheit der Reaktion des Körpers auf diesen Effekt.

Das Immunsystem reagiert auf alle unterschiedlich: einige schnell, andere langsam. Dann entwickelt sich die Immunentzündung.

Die resultierenden Antigene sowie die Enzyme des Infektionserregers (Streptococcus) tragen zur Bildung spezifischer Antikörper bei, die Streptococcus zerstören sollten.

Aufgrund der Tatsache, dass einzelne Streptococcus-Proteine ​​den menschlichen Körperproteinen ähneln, greifen Antikörper die Bindegewebsantigene an, zerstören sie und aktivieren Entzündungsmediatoren.

Zunächst ist ein Gelenk betroffen: Das umgebende Gewebe schwillt an, wird rot und es treten Schmerzen auf.

Auch das zweite Gelenk reagiert sehr schnell, bei der Entstehung der Erkrankung wird genau die Symmetrie verfolgt.

Die Symptome springen innerhalb weniger Stunden von einem Gelenk zum anderen.

Die Krankheit kann nur zwei oder drei Gelenke befallen, aber es gibt Fälle, in denen sich die Symptome innerhalb von 2-3 Tagen über alle Gelenke der Arme, Beine, der Wirbelsäule und sogar des Unterkiefers ausbreiten.

Am häufigsten betroffen sind die am stärksten belasteten Gelenke oder solche, die verschiedenen nachteiligen Auswirkungen ausgesetzt waren: Unterkühlung, Prellungen, Quetschen.

Rheuma führt jedoch nicht zu schwerwiegenden Verstößen in der Gelenkstruktur. Es betrifft nur die Synovialmembran des Gelenks und diese Veränderungen sind reversibel.

Komplikationen, die andere Organe betreffen, wie Herz, Lunge, Nervenzellen und Haut, sind sehr gefährlich.

Bei einer adäquaten Behandlung tritt nach ein bis zwei Wochen ein positives Ergebnis auf.

Aus welchen anderen Gründen schmerzt das Knie nach dem Training? Finden Sie in diesem Artikel heraus.

Anzeichen und Symptome von Gelenkrheuma

Die ersten Anzeichen von Gelenkrheumatismus können 2 Wochen nach Pharyngitis oder Tonsillitis auftreten:

  • Es gibt eine allgemeine Schwäche des Körpers, verminderter Appetit, erhöhte Müdigkeit, es gibt alle Anzeichen von Vergiftung.
  • Die Temperatur des gesamten Körpers oder des periartikulären Gewebes kann bis auf 38 ° C und mehr stark ansteigen.
  • Die Gelenke werden rot und schwellen an. Die Krankheit betrifft sie symmetrisch. Wenn Symptome in einem Sprunggelenk auftreten, springen sie nach 1,5–2 Wochen auf das zweite. Solche Angriffe dauern bis zu 10-15 Tage, aber zu jedem Zeitpunkt ist das nächste Ziel möglicherweise nicht das Gelenk, sondern das Herz.
  • Gelenkschmerzen können sehr intensiv sein. Mit der Niederlage des Schultergelenks behindert der Schmerz die Bewegung der Hand. Noch schwieriger, wenn Rheuma die Gelenke der Beine beeinflusst hat, dann kann der Patient nicht gehen, jede Bewegung verursacht Schmerzen.
  • Wenn das Hüftgelenk bei jeder Bewegung schmerzt und es abrupt stoppt, bedeutet dies nicht, dass die Krankheit nicht mehr benötigt wird. Sie geht nicht nach dem Ende der Schmerzen, sondern geht in eine andere Form.
  • Gelegentlich tritt Rheumatismus der Gelenke in einer latenten Form auf, der Schmerz fehlt, die Körpertemperatur wird bei 37 ° C gehalten.

Betroffen sind häufig größere Gelenke: Knöchel, Knie, Ellbogen, Schulter, aber kleinere, wie die Fingergelenke, können sich entzünden.

Alle diese Angriffe verursachen Unbehagen und Unannehmlichkeiten. Bei Entzündungen des Kiefergelenks treten Schmerzen und Schwierigkeiten beim Kauen auf.

Einige Jahre oder Monate nach einem rheumatischen Anfall können die Symptome wieder auftreten.

Die Krankheit ist chronisch und wird durch saisonale Verschlimmerung und Reaktion auf veränderte Wetterbedingungen charakterisiert.

Ursachen der Krankheit ↑

Es gibt mehrere Theorien, die das Auftreten von Rheuma rechtfertigen:

  • das Eindringen von Bakterien in das Bindegewebe und in die Gelenke durch das Blut;
  • pathologische Wirkungen toxischer Substanzen, die von infektiösen Mikroorganismen erzeugt werden;
  • allergische Reaktion des Bindegewebes auf Mikroorganismen.

Jeder von ihnen ist teilweise wahr.

Die Gründe für die Entwicklung von Rheuma bei Erwachsenen und Kindern sind die gleichen:

  • das Vorhandensein einer Streptokokkeninfektion;
  • genetische Veranlagung;
  • Unterernährung;
  • Hypothermie;
  • Überarbeitung

Spezielle Streptokokken-Bakterien lösen im menschlichen Körper die Entstehung von Rheuma aus.

Erstens verursachen sie Scharlach, Pharyngitis, Tonsillitis, Halsschmerzen, Rhinitis oder Lymphadenitis.

Wenn dann Mängel im Immunsystem und in der genetischen Veranlagung auftreten, kann sich Rheuma entwickeln.

Bei Kindern entwickelt sich Rheuma meistens 3 Wochen nach einer infektiösen Tonsillitis.

Symptome sind akut:

  • begleitet von Fieber;
  • Polyarthritis entwickelt sich ziemlich schnell;
  • Gelenke schwellen an und jede Bewegung verursacht akute Schmerzen;
  • Die Haut im betroffenen Gelenk ist spürbar heiß.

Alle Symptome von Gelenkschäden bei Rheuma nach 2-3 Wochen vergehen, auch ohne Behandlung.

Während der Schwangerschaft ↑

Der erste und sekundäre Anfall dieser Krankheit während der Schwangerschaft ist sowohl für die Mutter als auch für das Kind gefährlich.

Daher müssen Frauen mit Rheuma in der Anamnese während der Schwangerschaft und unmittelbar nach der Geburt eine Antirückfallbehandlung erhalten.

Risikofaktoren ↑

Zu den Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich die Krankheit entwickelt, gehören:

  • Kinder im Alter von 7 bis 15 Jahren;
  • das Vorhandensein von rheumatischen Erkrankungen bei den nächsten Angehörigen;
  • weiblich;
  • kürzlich übertragene Streptokokkeninfektion;
  • das Vorhandensein eines speziellen Proteins im Körper, ähnlich wie Streptokokken.

Mögliche Komplikationen ↑

Unbehandelt tritt eine rheumatische Herzkrankheit auf.

Störungen des Herzschlags und der Pulsfrequenz, Schmerzen im Herzen und Herzschlagstörungen legen nahe, dass sich eine Entzündung des Herzgewebes entwickelt, begleitet von Atemnot, Schwitzen und Schwäche.

Andere Folgen von unbehandeltem chronischem Rheuma der Gelenke sind:

  • rheumatische Erkrankung (gekennzeichnet durch Schmerzen in der Brust, Husten, Atemnot und Fieber)
  • rheumatische Hautläsionen (es treten subkutane rheumatische Knoten oder Ringerytheme auf);
  • Wenn Nervengewebe in den Entzündungsprozess involviert ist, hat der Patient unkontrollierte Muskelkontraktionen (Grimassen, plötzliche Bewegungen, Sprache wird verschwommen, die Handschrift ist gestört).

Diagnosemethoden ↑

Die Diagnose kann nur von einem Rheumatologen gestellt werden.

Zu diesem Zweck wird eine umfassende Prüfung der Stelle bestellt:

  • Ein allgemeiner Bluttest ist notwendig, um Anzeichen einer Entzündung im Körper festzustellen.
  • Es wird ein immunologischer Bluttest durchgeführt, um darin für Rheuma charakteristische Substanzen zu finden (sie erscheinen eine Woche nach Ausbruch der Krankheit im Blut und konzentrieren sich nach 3–6 Wochen so viel wie möglich).
  • Die Echokardiographie des Herzens und die Elektrokardiographie werden eingesetzt, um den Zustand des Herzens zu bewerten, um dessen Läsionen festzustellen oder auszuschließen.
  • Röntgenaufnahmen der Gelenke, Biopsie, Arthroskopie und Punktion zur Untersuchung der Gelenkflüssigkeit werden aufgenommen, um den Zustand der Gelenke zu beurteilen.

Wenn andere Organe verletzt werden, kann es erforderlich sein, einen Rat von anderen Spezialisten einzuholen.

Wodurch werden Ellenbogenschmerzen verursacht? Lesen Sie hier.

Wie behandelt man Arthrose des Schultergelenks? Alle notwendigen Informationen in diesem Material.

Wie behandeln? ↑

Der Rheuma verläuft als chronische Erkrankung mit periodischen Remissionen und Verschlimmerungen.

In Zeiten der Verschlimmerung wird empfohlen, die Anzahl der Bewegungen zu begrenzen, um die Belastung der Gelenke zu reduzieren. Dafür werden sie Bettruhe gezeigt.

Bei leichter Erkrankung reicht es aus, den Halbbettmodus 10 Tage lang zu beobachten.

Milde Form der Krankheit kann zu Hause behandelt werden.

In schweren Fällen oder mittelschwerem Rheuma ist eine strenge Bettruhe von 2 Wochen bis 1 Monat erforderlich.

Entsprechend den Angaben in der Dynamik, mit der Normalisierung des allgemeinen Zustands und den Indikatoren der Laborforschung, können Sie die Bewegungsaktivität schrittweise erhöhen.

Rheuma kann nicht vollständig geheilt werden, aber es ist unmöglich, überhaupt nicht zu heilen.

Idealerweise, wenn der Komplex alle möglichen Maßnahmen zur Bekämpfung dieser Krankheit anwendet: Medikamente, Physiotherapie, Diät usw.

Medikamentöse Behandlung

Der Behandlungserfolg hängt weitgehend von der richtigen Wahl der medikamentösen Therapie ab.

Zur Behandlung von Gelenkrheumatismus werden verschiedene Arten von Medikamenten mit unterschiedlichen Wirkungen verwendet:

  • Nichtsteroidale Entzündungshemmer. Erforderlich zur Beseitigung von Schmerzsymptomen und zur Unterdrückung des Entzündungsprozesses im Bindegewebe.
  • Antibiotika Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von Rheuma ist die Hemmung der Streptokokkeninfektion, die ein Provokateur dieser Krankheit und nachfolgender Komplikationen ist. Zu diesem Zweck werden antibakterielle Mittel der Penicillin-Gruppe und deren Analoga oder Breitspektrum-Antibiotika (Erythromycin, Ampicillin usw.) verwendet. Eine solche Therapie dauert bis zu 15 Tage. Zur Vorbeugung von Rezidiven und Komplikationen des Herzens für 5 Jahre, 1 Mal in 20 Tagen, wird dem Patienten dieses Medikament injiziert.
  • Immunsuppressiva. Immunsuppressiva schwächen die Reaktion des Körpers auf eine Infektion, unterdrücken die Immunreaktion etwas.
  • Corticosteroidhormone. Wird zugewiesen, wenn sich Antibiotika und NSAR im Kampf gegen Rheuma als unwirksam erwiesen haben. Zusammen mit anderen Mitteln können sie innerhalb weniger Tage alle unangenehmen Symptome beseitigen.

Alle zur Behandlung verwendeten Mittel sind wirksam, weisen jedoch bestimmte Kontraindikationen auf.

Daher wird die Behandlung als kompliziert verschrieben, um ihre schädlichen Wirkungen bei langfristiger Anwendung zu minimieren und die Wirksamkeit der Therapie zu erhöhen. Sie wird unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt.

Volksheilmittel

Die Behandlung von Gelenkrheumatismus mit Volksheilmitteln ist möglich.

Und die traditionelle Medizin hat seit vielen Jahren viele Rezepte gesammelt, um diese Krankheit zu bekämpfen. Es ist jedoch besser, die Behandlung in Kombination mit Medikamenten durchzuführen.

Vorab ist es ratsam, sich mit Ihrem Arzt über die Durchführbarkeit und Richtigkeit dieser Behandlung zu beraten.

Tinkturen:

  • Zwei Esslöffel frische Löwenzahnblüten hacken und 2 Löffel Zucker hinzufügen. 7-10 Tage an einem kühlen Ort aufbewahren, dann den Saft auspressen und dreimal täglich 20 Tropfen einnehmen.
  • In 200 ml Wodka infundieren Sie für 1 Woche 30 g gelbe Akazienblätter. Morgens, nachmittags und abends 20 Tropfen Tinktur einnehmen.
  • Ulmenrinde (20 Gramm) gießen Sie ein Glas kochendes Wasser und ziehen Sie es für 10 Minuten nicht aus dem Feuer. Dann 3 Stunden stehen lassen. Zubereitete Tinktur kann 4 mal täglich mit einem Löffel eingenommen werden.
  • Hagebutten hacken und Wodka gießen. Beharren Sie 2 Wochen an einem dunklen Ort. Nehmen Sie dreimal täglich einen Löffel.
  • Früchte des Sanddorns, der roten Eberesche oder der Physalis wirken auch antirhematoid. Bereiten Sie daraus Suppen und Tinkturen zu.
  • In der Apotheke Berberbeer-Tinktur dreimal täglich 30 Tropfen einnehmen.
  • Drücken Sie den Saft der Brennnessel, nehmen Sie so viel Honig und konzentrierten Alkohol. Alles mischen und 15 Tage im Kühlschrank lassen. 3 mal täglich 1 Löffel kurz vor den Mahlzeiten einnehmen. Der Zulassungskurs dauert sechs Monate. Bei der Entwicklung von Arthritis wird empfohlen, sie so lange anzuwenden, bis die Bewegung in den Gelenken leicht und frei wird.
  • Nehmen Sie 40 g gehackten Knoblauch, gießen Sie 100 ml Wodka ein und lassen Sie ihn 10 Tage an einem dunklen Ort stehen, gelegentlich schütteln Sie ihn. Nehmen Sie dreimal täglich 10-15 Tropfen.

Tees und Abkochungen:

  • Sehr nützlich für Rheuma ist grüner Tee. Es sollte mindestens dreimal am Tag getrunken werden.
  • Schwarzer Tee mit Himbeerbeeren (30 Gramm Beeren pro Tasse Tee) hilft auch gegen Entzündungssymptome.
  • Kräutertees aus dickblättrigem Bermud, Bärentraube, Wermut, Hirtengeld, Schafgarbe, Birkhahn, Veilchen, Gänseblümchen oder Luzerne werden als nützlich angesehen.
  • Eine Mischung aus Karotten- und Selleriesaft im Verhältnis 7: 3, die täglich getrunken wird.
  • Eine Abkochung von Klettenwurzel und Elecampane muss innerhalb von 2 Monaten und 2 Löffel dreimal täglich eingenommen werden.

Eine andere beliebte Medizin empfiehlt, dass Patienten mit Rheuma-Gelenken ein Bad mit einer Abkochung von Kamillenblüten, Klee, Thymian, Hüften oder Calamuswurzeln nehmen.

Diät

Bei der Behandlung von Rheuma muss auch auf die Ernährung geachtet werden: Hauptsache, der Körper erhält alle Substanzen, die er braucht.

Ärzte empfehlen, dass Sie sich an Diät Nr. 15 halten, die Proteinkomponente der Diät erhöhen und die Kohlenhydrat- und Salzmenge reduzieren. Vergessen Sie nicht Obst und Gemüse, trinken Sie warme Getränke: Tee mit Himbeeren, Abkochung von Limetten.

Es wird empfohlen, von der Ernährung auszuschließen:

  • Bohnen und Erbsen;
  • Pilze;
  • Spinat;
  • Sauerampfer;
  • Trauben;
  • Fleischbrühen.

Produkte, die die Vitamine B, Vitamin C, P und PP enthalten, sind erforderlich. Fisch und Fleisch können gekocht und gekocht werden.

Während des Zeitraums der Verschlimmerung der Krankheit und der darauf folgenden Woche müssen diese Regeln strikt befolgt werden.

Nach dem Ende der Krise können Ernährungsbeschränkungen aufgehoben werden. Versuchen Sie jedoch, diesen Empfehlungen bei der Zubereitung der Diät zu folgen.

Physiotherapie

Nach dem Ende der akuten Krankheitsphase können physiotherapeutische Methoden angewendet werden, um das Ergebnis zu bestimmen.

Diese Verfahren können unter Bedingungen einer physiotherapeutischen Klinik oder in einem spezialisierten Sanatorium durchgeführt werden.

Für die Behandlung und Rehabilitation von Patienten mit Rheuma werden sie verschrieben:

  • Elektrophorese (medizinisch im Bereich der Gelenke);
  • Elektroschlaf;
  • Aufwärmen der Infrarotlampe;
  • Paraffinanwendungen;
  • Aeroionotherapie;
  • UHF;
  • Mikrowellen

Massage

Die Gliedmaßenmassage kann in der aktiven Phase der Krankheit verordnet werden, um die Auswirkungen einer sitzenden Lebensweise zu beseitigen und die Blutzirkulation zu verbessern.

Prävention ↑

Um das Auftreten der Krankheit zu verhindern, ist es notwendig:

  • rechtzeitig Infektionskrankheiten behandeln;
  • den Körper härten
  • nimm Vitamine;
  • das Immunsystem stärken;
  • Hygiene pflegen.

Um einen Rückfall zu vermeiden, müssen Sie Folgendes beachten:

  • Pflege und Überwachung von Patienten mit Rheuma;
  • regelmäßige Einführung eines antibakteriellen Medikaments für mehrere Jahre;
  • Durchführung eines Kurses zur Prävention von Atemwegsinfektionen 2-mal pro Jahr (Herbst und Frühling);
  • rechtzeitige Behandlung des akuten Stadiums von Rheuma;
  • Die Erkrankungen der Zähne und der HNO-Organe müssen rechtzeitig behandelt werden.
  • Erlaube keine Unterkühlung;
  • richtig essen.

Rheuma ist eine Krankheit, die viel leichter zu verhindern ist, als sie viele Jahre zu bekämpfen.

Dafür ist es sehr wichtig, präventive Maßnahmen zu beachten.

Es ist ebenso wichtig, die Diagnose rechtzeitig durchführen zu können, sie rechtzeitig und korrekt zu behandeln, wenn sie entstanden ist, und dies nicht unabhängig, sondern unter der Aufsicht eines erfahrenen Arztes.

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Rheuma: Was ist, Anzeichen, Ursachen, Typen

Was ist Rheuma?

Die Symptome dieser Krankheit erschweren manchmal die Verwaltung alltäglicher Angelegenheiten. Viele Patienten stellen fest, dass ihre Beweglichkeit und Geschicklichkeit mit dem Fortschreiten der Krankheit abnimmt.

Die Folge der Erkrankung sind meistens chronische Schmerzen, Schwellungen und Empfindlichkeit in den Gelenken und den umgebenden Bereichen. Es ist unmöglich, vollständig zu heilen, obwohl neuere Studien zeigen, dass eine Linderung der Symptome bei frühem Beginn der Therapie mit starken Medikamenten, krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (BMARP), wahrscheinlich ist. In den meisten Fällen verringert die Auswahl einer geeigneten Behandlung die Schmerzen erheblich, hilft bei der Bewältigung der Symptome und ermöglicht es den Patienten, weiterhin ein glückliches und erfülltes Leben zu führen.

Symptome

  • Lokalisierte Schmerzen, z. B. in den Händen, Fingern, Schultern oder Knien.
  • Bewegungsschwierigkeiten, Schwellungen und Empfindlichkeit in den Gelenken und Muskeln.
  • Schmerzen, Hitze in den Gelenken und Muskeln, Muskelschwäche.
  • Verschiedene Hautausschläge mit unterschiedlicher Lokalisation, auch in der Projektion der Gelenke.
  • Eingeschränkte Beweglichkeit bestimmter Gelenke und Muskeln.

Viele Patienten, die an verschiedenen rheumatischen Erkrankungen leiden, klagen häufig über andere, nicht mit einer gemeinsamen Gelenkentzündung zusammenhängende Symptome.

  • Temperatur;
  • chronische Müdigkeit;
  • Appetitlosigkeit;
  • Gewichtsreduzierung;
  • Depression;
  • allgemeines Unwohlsein.

Sehr häufig verschlechtern sich die Symptome bei erwachsenen Patienten in Abhängigkeit von Wetteränderungen, insbesondere bei hoher Luftfeuchtigkeit.

Viele Patienten stellen auch fest, dass regelmäßige und moderate Übungen und Workouts die allgemeine Gesundheit etwas verbessern. Sehr intensive Trainingseinheiten können jedoch die Symptome provozieren oder verschlimmern. Hier ist die Hauptsache, sich an die goldene Mitte zu halten.

Klassifikation von rheumatischen Erkrankungen

Es gibt mehr als 100 Arten von rheumatischen Erkrankungen, die sich in Symptomen, Krankheitsverlauf und Behandlungsmethoden unterscheiden. Im Allgemeinen betreffen alle Erkrankungen den Bewegungsapparat, nämlich Muskeln, Knochen, Gelenke, Sehnen und Bänder. Sie sind oft chronisch und bleiben in der Regel während des gesamten Lebens des Patienten bestehen.

Darüber hinaus können rheumatische Erkrankungen die inneren Organe beeinflussen und andere Krankheiten auslösen.

Die Klassifizierung von rheumatischen Erkrankungen kann auf der Grundlage der Krankheitsphase (aktiv oder inaktiv), Verlaufsvarianten (akut, latent, rezidivierend und andere) erfolgen. Und auch nach den klinischen Manifestationen emittieren:

  • rheumatoide Arthritis;
  • Arthrose;
  • rheumatisches Fieber, rheumatische Herzkrankheit;
  • juvenile rheumatoide Arthritis;
  • Gicht;
  • ankylosierende Spondylitis;
  • Fibromyalgie;
  • Lupus

Sie alle haben ihre eigenen möglichen Ursachen und Risikofaktoren.

Risikogruppen: Wer entwickelt am häufigsten Rheuma?

Rheumatische Erkrankungen betreffen Menschen unabhängig von Herkunft und Alter. Rheumatoide Arthritis wird häufiger bei Frauen als bei Männern diagnostiziert, weshalb angenommen wird, dass ein Zusammenhang mit dem hormonellen Hintergrund besteht.

Auch Krankheiten dieser Kategorie in der aktiven Phase sind für Menschen im mittleren Alter charakteristisch, obwohl die Manifestation der Krankheit bei jungen Frauen unter 30 Jahren beobachtet wurde.

Rheumatoide Arthritis wirkt sich auf die Auskleidung der Gelenke aus und verursacht schmerzhafte Schwellungen, die zu Knochenerosion und Verformungen der Gelenke führen. Entzündungen können andere Körperteile beschädigen. Während neue Arten von Medikamenten den positiven Behandlungserfolg signifikant beeinflussen, kann schwere rheumatoide Arthritis zu körperlichen Behinderungen führen.

Diagnose

Die Diagnose verursacht oft Schwierigkeiten, da die Symptome sehr verschwommen erscheinen, die Symptome verschiedener Arten von rheumatischen Erkrankungen überlappen. Die Ärzte sollten eine gründlichere Untersuchung durchführen und dem Patienten klärende Fragen zu den Symptomen stellen.

Spezialisten untersuchen auch die Vorgeschichte der Erkrankung auf das Vorhandensein einer möglichen genetischen Verknüpfung der Symptome von rheumatischen Erkrankungen. Wenn der behandelnde Arzt das Gefühl hat, dass der rheumatische Zustand umstritten ist, kann er den Patienten zur weiteren Untersuchung und Diagnose an einen Spezialisten, nämlich einen Rheumatologen, überweisen.

Menschen mit rheumatoider Arthritis haben in Blutuntersuchungen folgende erhöhte Werte, die auf eine Entzündung hindeuten:

  • ESR (Erythrozytensedimentationsrate);
  • CRP (C-reaktives Protein);
  • Rheumafaktor (RF);
  • Antikörper gegen cyclisches citrulliniertes Peptid (ACCP).

Röntgenbilder zeigen die Dynamik der Krankheitsentwicklung im Laufe der Zeit, das Screening auf MRI und Ultraschall zeigt den Schweregrad der Erkrankung.

Je nach Schlussfolgerung des Rheumatologen wird vom Patienten eine Blutprobe abgenommen, eine Röntgenaufnahme wird gemacht, um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen und eine geeignete Therapie vorzuschreiben.

Die Ursachen von Rheuma

In anderen Fällen sind rheumatische Erkrankungen die Folge einer Autoimmunerkrankung, die Entzündungssymptome auslöst. Die genetische Veranlagung und die Umweltbedingungen sind die häufigsten Faktoren bei der Entwicklung dieser Krankheitsgruppe.

Risikofaktoren

Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren für die Entwicklung von rheumatischen Erkrankungen. Hier einige davon:

  • Rauchen
  • Fettleibigkeit
  • schlechte Ernährung,
  • mangelnde Übung,
  • genetische Veranlagung
  • einige Berufe
  • Sportverletzungen
  • Alter

Behandlung von rheumatischen Erkrankungen

Trotz der Unterschiede bei den Arten von rheumatischen Erkrankungen und ihren Ursachen besteht ihre Ähnlichkeit darin, dass die Behandlung im Frühstadium am wirksamsten ist. Rheumatologen diagnostizieren die Krankheit und verschreiben Medikamente unabhängig von der Art der rheumatischen Erkrankung und dem Alter des Patienten.

Es gibt nur wenige Möglichkeiten, die Krankheit zu behandeln, es gibt nur vier Gruppen von Medikamenten:

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), beispielsweise Ibuprofen, Napraksen, um Entzündungen zu lindern und akute Schmerzen zu lindern. Potente Medikamente sind nur auf Rezept erhältlich. Nebenwirkungen umfassen Tinnitus, Magenirritationen, Herzprobleme sowie Leber- und Nierenprobleme.
  • Steroide werden auch zur Verschlechterung der Symptome verschrieben. Kortikosteroide wie Prednison reduzieren Entzündungen und Schmerzen und verlangsamen auch die Zerstörung der Gelenke. Nebenwirkungen sind unter anderem Knochenverdünnung, Gewichtszunahme und Diabetes. Ärzte verschreiben häufig Kortikosteroide, um akute Symptome zu lindern, um die Dosis von Arzneimitteln schrittweise zu verringern.
  • Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (BMARP), die die Entwicklung von rheumatoider Arthritis verlangsamen, schützen Gelenke und andere Gewebe vor irreversiblen Schäden. Dazu gehören Arzneimittel wie Methotrexat (Metodzhekt, Metortrit), Leflunomid (Arava, Elafra), Hydroxychloroquin (Plaquenil), Sulfasalazin. Nebenwirkungen: Leberversagen, Knochenmarksuppression und schwere Lungeninfektionen.
  • Immunomodulatoren, eine Variante der Klasse von BMARP - Abatatsept (Orencia), Adalimumab (Humira), Anakinra (Kineret), Etanercept (Enbrel) und viele andere. Diese Medikamentengruppe zielt auf die Stärkung des Immunsystems ab, birgt aber auch das Risiko von Infektionskrankheiten.

Operativer Eingriff

Wenn die Medikamente die Zerstörung des Gelenks nicht verhindern oder verlangsamen können, kann der Arzt eine Operation vorschlagen, um die beschädigten Gelenke zu reparieren, wodurch die Bewegung des Gelenks wiederhergestellt, Schmerzen gelindert und Deformationen korrigiert werden können.

Eine Operation zur Behandlung von rheumatoider Arthritis kann eine oder mehrere der folgenden Verfahren umfassen:

  • Synovektomie Operation zur Entfernung der entzündeten Synovialmembran (Gelenkauskleidung). Die Synovektomie kann an den Knien, Ellbogen, Handgelenken, Fingern und Oberschenkeln durchgeführt werden.
  • Sehnenreparatur. Entzündungen und Gelenkschäden können zur Schwächung oder zum Reißen der Sehnen um das Gelenk führen.
  • Arthrodese Eine chirurgische Gelenksfusion kann empfohlen werden, um sie zu stabilisieren und zu nivellieren, um Schmerzen zu lindern, wenn ein Gelenkersatz nicht möglich ist.
  • Kompletter Austausch der Gelenke. Während einer Operation zum Ersetzen eines Gelenks entfernt der Chirurg seine beschädigten Teile und ersetzt sie durch Prothesen aus Metall und Kunststoff.

Zusätzliche Therapie

Der Arzt kann Ihnen auch raten, einen manuellen Therapeuten zu konsultieren, der Ihnen spezielle Übungen anbietet, um die Beweglichkeit der Gelenke zu erhalten und auf einfache Weise die Belastung während des Tages zu reduzieren.

Als sekundäre Prophylaxe wird den Patienten in der Regel empfohlen, zur Unterstützung der Mobilität regelmäßige moderate Bewegung fortzusetzen. Es wurde auch gezeigt, dass gesunde Ernährung das Gewicht reguliert und Fettleibigkeit vorbeugt. Diese Erkrankungen führen oft zu einer Verschärfung der rheumatischen Symptome. Das Vermeiden schlechter Gewohnheiten wie Rauchen ist eine weitere Möglichkeit, Entzündungen zu reduzieren und Ihre Gesundheit zu schützen.