Anzeichen von Rheuma bei Erwachsenen

Rheuma ist eine systemische Erkrankung, die das Bindegewebe im menschlichen Körper beeinflusst. Am häufigsten tritt die Krankheit bei Kindern auf und provoziert ihre Streptokokkeninfektion. Aber ein Erwachsener kann vor allem im Alter Rheuma bekommen.

Rheuma ist eine schwere Erkrankung, die ohne zeitgerechte Behandlung schwerwiegende Komplikationen hervorruft. Die ersten Anzeichen von Rheuma bei Erwachsenen sind der Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen und mit der Behandlung zu beginnen.

Manifestationen von Rheuma bei einem Erwachsenen

Viele Patienten sind davon überzeugt, dass Rheuma ausschließlich eine Gelenkerkrankung ist, in Wirklichkeit aber nicht. Da sich das Bindegewebe im gesamten Körper und in den inneren Organen befindet, kann Rheuma das Herz, die Lunge, die Gelenke und sogar die Haut beeinflussen.

Darüber hinaus ist eine Entzündung der Gelenke nicht die schlimmste Komplikation bei Rheuma. Schäden am Herzen sind viel gefährlicher, da selbst nach einer Behandlung die Gefahr besteht, dass ein Herzmuskeldefekt auftritt.

Die Symptome von Rheuma bei Erwachsenen sind sehr unterschiedlich, daher ist es sehr wichtig, vor Beginn der Behandlung ins Krankenhaus zu gehen und Tests durchzuführen. Der Arzt kann den Zustand des Patienten beurteilen und die Differentialdiagnose leiten.

Rheuma bei Erwachsenen kann die folgenden Symptome zeigen:

  • Die Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit, Schwäche, Kopfschmerzen;
  • Erhöhte Körpertemperatur.
  • Das Auftreten von Anzeichen von Arthritis: Die Gelenke werden rot, schmerzen, schwellen an;
  • Das Auftreten von Anzeichen einer rheumatischen Herzkrankheit: Schmerzen im Herzen, Atemnot, Schwellung der unteren Extremitäten;
  • Mit der Niederlage des Nervensystems kommt es zu einer Verletzung des Gedächtnisses, zu einem Nervenzustand, zu Depressionen;
  • Mit der Niederlage der Haut tritt Ausschlag in Form eines ringförmigen Erythems auf;
  • Bei Nierenschäden werden Entzündungssymptome beobachtet: Schmerzen, Schwellungen der unteren Extremitäten, anhaltender Durst, Abnahme der Urinmenge.
  • Die Sehschärfe kann abnehmen.
  • Mit der Niederlage der Blutgefäße gibt es Anzeichen einer Thrombose.
  • Die rheumatische Lungenerkrankung ist von Entzündungszeichen begleitet.

Die Krankheit beginnt in 2-3 Wochen abrupt, nachdem eine Staphylokokken-Infektion aufgetreten ist, beispielsweise Halsschmerzen, Pharyngitis oder Hautentzündungen. Der Patient hat Fieber, die Gelenke entzünden sich und Herzprobleme treten auf. Anzeichen für Schäden an anderen inneren Organen treten in der Regel seltener auf, in fortgeschrittenen Fällen häufiger.

Rheumatismus-Temperatur bei Erwachsenen

Rheumatisches Fieber bei Erwachsenen und Kindern während der Verschlimmerung ist immer von einer hohen Körpertemperatur begleitet. Manchmal erreicht die Temperatur 40 Grad, aber häufiger bleibt sie bei 38 bis 39 Grad.

Ein Anstieg der Körpertemperatur geht mit einer Verschlechterung des Allgemeinbefindens einher: Der Patient hat Angst vor Schwitzen, Schwäche und Übelkeit. Das Fieber dauert nicht länger als eine Woche und sinkt dann zusammen mit Gelenkschmerzen.

Langsamer Rheuma kann von niedrigen Temperaturen begleitet werden, nicht mehr als 37,5. Oft achten die Patienten nicht einmal darauf und führen ihre üblichen Aktivitäten aus, bis Anzeichen von Arthritis oder rheumatischer Herzerkrankung auftreten. Bei der Behandlung von Rheuma bei Erwachsenen ist es sehr wichtig, auf die Senkung der Körpertemperatur zu achten.

Arten von Rheuma bei Erwachsenen

Abhängig davon, welche Symptome von Rheuma bei Erwachsenen aufgetreten sind, werden die Krankheiten in verschiedene Arten unterteilt:

  • Rheumatische Polyarthritis. In dieser Form sind die meist großen Gelenke betroffen, zum Beispiel Knie und Ellbogen. Kleine Gelenke sind ziemlich selten entzündet.
  • Rheumatische Herzkrankheit. Bei dieser Art von Rheuma tritt Herzversagen auf.
  • Das Ringerythem ist eine Hautmanifestation von Rheuma. Die Krankheit äußert sich in großen roten Flecken am Körper.
  • Rheumatischer Chorea - diese Störung ist selten und betrifft hauptsächlich Kinder.
  • Rheumatische Pleuritis ist eine Erkrankung der Lunge.

In der Regel haben Erwachsene Symptome von rheumatischer Polyarthritis und rheumatischer Herzkrankheit, daher müssen Sie besonders auf sie achten. Wenn ein Herz oder Gelenke einige Wochen nach Halsschmerzen schmerzt, sollten Sie sofort einen Therapeuten kontaktieren.

Der Hausarzt wird die Tests ernennen und an einen Rheumatologen überweisen. Je früher die Behandlung beginnt, desto eher werden Herzkrankheiten und Arthrosen in der Zukunft vermieden.

Rheuma: Was ist, Anzeichen, Ursachen, Typen

Was ist Rheuma?

Die Symptome dieser Krankheit erschweren manchmal die Verwaltung alltäglicher Angelegenheiten. Viele Patienten stellen fest, dass ihre Beweglichkeit und Geschicklichkeit mit dem Fortschreiten der Krankheit abnimmt.

Die Folge der Erkrankung sind meistens chronische Schmerzen, Schwellungen und Empfindlichkeit in den Gelenken und den umgebenden Bereichen. Es ist unmöglich, vollständig zu heilen, obwohl neuere Studien zeigen, dass eine Linderung der Symptome bei frühem Beginn der Therapie mit starken Medikamenten, krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (BMARP), wahrscheinlich ist. In den meisten Fällen verringert die Auswahl einer geeigneten Behandlung die Schmerzen erheblich, hilft bei der Bewältigung der Symptome und ermöglicht es den Patienten, weiterhin ein glückliches und erfülltes Leben zu führen.

Symptome

  • Lokalisierte Schmerzen, z. B. in den Händen, Fingern, Schultern oder Knien.
  • Bewegungsschwierigkeiten, Schwellungen und Empfindlichkeit in den Gelenken und Muskeln.
  • Schmerzen, Hitze in den Gelenken und Muskeln, Muskelschwäche.
  • Verschiedene Hautausschläge mit unterschiedlicher Lokalisation, auch in der Projektion der Gelenke.
  • Eingeschränkte Beweglichkeit bestimmter Gelenke und Muskeln.

Viele Patienten, die an verschiedenen rheumatischen Erkrankungen leiden, klagen häufig über andere, nicht mit einer gemeinsamen Gelenkentzündung zusammenhängende Symptome.

  • Temperatur;
  • chronische Müdigkeit;
  • Appetitlosigkeit;
  • Gewichtsreduzierung;
  • Depression;
  • allgemeines Unwohlsein.

Sehr häufig verschlechtern sich die Symptome bei erwachsenen Patienten in Abhängigkeit von Wetteränderungen, insbesondere bei hoher Luftfeuchtigkeit.

Viele Patienten stellen auch fest, dass regelmäßige und moderate Übungen und Workouts die allgemeine Gesundheit etwas verbessern. Sehr intensive Trainingseinheiten können jedoch die Symptome provozieren oder verschlimmern. Hier ist die Hauptsache, sich an die goldene Mitte zu halten.

Klassifikation von rheumatischen Erkrankungen

Es gibt mehr als 100 Arten von rheumatischen Erkrankungen, die sich in Symptomen, Krankheitsverlauf und Behandlungsmethoden unterscheiden. Im Allgemeinen betreffen alle Erkrankungen den Bewegungsapparat, nämlich Muskeln, Knochen, Gelenke, Sehnen und Bänder. Sie sind oft chronisch und bleiben in der Regel während des gesamten Lebens des Patienten bestehen.

Darüber hinaus können rheumatische Erkrankungen die inneren Organe beeinflussen und andere Krankheiten auslösen.

Die Klassifizierung von rheumatischen Erkrankungen kann auf der Grundlage der Krankheitsphase (aktiv oder inaktiv), Verlaufsvarianten (akut, latent, rezidivierend und andere) erfolgen. Und auch nach den klinischen Manifestationen emittieren:

  • rheumatoide Arthritis;
  • Arthrose;
  • rheumatisches Fieber, rheumatische Herzkrankheit;
  • juvenile rheumatoide Arthritis;
  • Gicht;
  • ankylosierende Spondylitis;
  • Fibromyalgie;
  • Lupus

Sie alle haben ihre eigenen möglichen Ursachen und Risikofaktoren.

Risikogruppen: Wer entwickelt am häufigsten Rheuma?

Rheumatische Erkrankungen betreffen Menschen unabhängig von Herkunft und Alter. Rheumatoide Arthritis wird häufiger bei Frauen als bei Männern diagnostiziert, weshalb angenommen wird, dass ein Zusammenhang mit dem hormonellen Hintergrund besteht.

Auch Krankheiten dieser Kategorie in der aktiven Phase sind für Menschen im mittleren Alter charakteristisch, obwohl die Manifestation der Krankheit bei jungen Frauen unter 30 Jahren beobachtet wurde.

Rheumatoide Arthritis wirkt sich auf die Auskleidung der Gelenke aus und verursacht schmerzhafte Schwellungen, die zu Knochenerosion und Verformungen der Gelenke führen. Entzündungen können andere Körperteile beschädigen. Während neue Arten von Medikamenten den positiven Behandlungserfolg signifikant beeinflussen, kann schwere rheumatoide Arthritis zu körperlichen Behinderungen führen.

Diagnose

Die Diagnose verursacht oft Schwierigkeiten, da die Symptome sehr verschwommen erscheinen, die Symptome verschiedener Arten von rheumatischen Erkrankungen überlappen. Die Ärzte sollten eine gründlichere Untersuchung durchführen und dem Patienten klärende Fragen zu den Symptomen stellen.

Spezialisten untersuchen auch die Vorgeschichte der Erkrankung auf das Vorhandensein einer möglichen genetischen Verknüpfung der Symptome von rheumatischen Erkrankungen. Wenn der behandelnde Arzt das Gefühl hat, dass der rheumatische Zustand umstritten ist, kann er den Patienten zur weiteren Untersuchung und Diagnose an einen Spezialisten, nämlich einen Rheumatologen, überweisen.

Menschen mit rheumatoider Arthritis haben in Blutuntersuchungen folgende erhöhte Werte, die auf eine Entzündung hindeuten:

  • ESR (Erythrozytensedimentationsrate);
  • CRP (C-reaktives Protein);
  • Rheumafaktor (RF);
  • Antikörper gegen cyclisches citrulliniertes Peptid (ACCP).

Röntgenbilder zeigen die Dynamik der Krankheitsentwicklung im Laufe der Zeit, das Screening auf MRI und Ultraschall zeigt den Schweregrad der Erkrankung.

Je nach Schlussfolgerung des Rheumatologen wird vom Patienten eine Blutprobe abgenommen, eine Röntgenaufnahme wird gemacht, um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen und eine geeignete Therapie vorzuschreiben.

Die Ursachen von Rheuma

In anderen Fällen sind rheumatische Erkrankungen die Folge einer Autoimmunerkrankung, die Entzündungssymptome auslöst. Die genetische Veranlagung und die Umweltbedingungen sind die häufigsten Faktoren bei der Entwicklung dieser Krankheitsgruppe.

Risikofaktoren

Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren für die Entwicklung von rheumatischen Erkrankungen. Hier einige davon:

  • Rauchen
  • Fettleibigkeit
  • schlechte Ernährung,
  • mangelnde Übung,
  • genetische Veranlagung
  • einige Berufe
  • Sportverletzungen
  • Alter

Behandlung von rheumatischen Erkrankungen

Trotz der Unterschiede bei den Arten von rheumatischen Erkrankungen und ihren Ursachen besteht ihre Ähnlichkeit darin, dass die Behandlung im Frühstadium am wirksamsten ist. Rheumatologen diagnostizieren die Krankheit und verschreiben Medikamente unabhängig von der Art der rheumatischen Erkrankung und dem Alter des Patienten.

Es gibt nur wenige Möglichkeiten, die Krankheit zu behandeln, es gibt nur vier Gruppen von Medikamenten:

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), beispielsweise Ibuprofen, Napraksen, um Entzündungen zu lindern und akute Schmerzen zu lindern. Potente Medikamente sind nur auf Rezept erhältlich. Nebenwirkungen umfassen Tinnitus, Magenirritationen, Herzprobleme sowie Leber- und Nierenprobleme.
  • Steroide werden auch zur Verschlechterung der Symptome verschrieben. Kortikosteroide wie Prednison reduzieren Entzündungen und Schmerzen und verlangsamen auch die Zerstörung der Gelenke. Nebenwirkungen sind unter anderem Knochenverdünnung, Gewichtszunahme und Diabetes. Ärzte verschreiben häufig Kortikosteroide, um akute Symptome zu lindern, um die Dosis von Arzneimitteln schrittweise zu verringern.
  • Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (BMARP), die die Entwicklung von rheumatoider Arthritis verlangsamen, schützen Gelenke und andere Gewebe vor irreversiblen Schäden. Dazu gehören Arzneimittel wie Methotrexat (Metodzhekt, Metortrit), Leflunomid (Arava, Elafra), Hydroxychloroquin (Plaquenil), Sulfasalazin. Nebenwirkungen: Leberversagen, Knochenmarksuppression und schwere Lungeninfektionen.
  • Immunomodulatoren, eine Variante der Klasse von BMARP - Abatatsept (Orencia), Adalimumab (Humira), Anakinra (Kineret), Etanercept (Enbrel) und viele andere. Diese Medikamentengruppe zielt auf die Stärkung des Immunsystems ab, birgt aber auch das Risiko von Infektionskrankheiten.

Operativer Eingriff

Wenn die Medikamente die Zerstörung des Gelenks nicht verhindern oder verlangsamen können, kann der Arzt eine Operation vorschlagen, um die beschädigten Gelenke zu reparieren, wodurch die Bewegung des Gelenks wiederhergestellt, Schmerzen gelindert und Deformationen korrigiert werden können.

Eine Operation zur Behandlung von rheumatoider Arthritis kann eine oder mehrere der folgenden Verfahren umfassen:

  • Synovektomie Operation zur Entfernung der entzündeten Synovialmembran (Gelenkauskleidung). Die Synovektomie kann an den Knien, Ellbogen, Handgelenken, Fingern und Oberschenkeln durchgeführt werden.
  • Sehnenreparatur. Entzündungen und Gelenkschäden können zur Schwächung oder zum Reißen der Sehnen um das Gelenk führen.
  • Arthrodese Eine chirurgische Gelenksfusion kann empfohlen werden, um sie zu stabilisieren und zu nivellieren, um Schmerzen zu lindern, wenn ein Gelenkersatz nicht möglich ist.
  • Kompletter Austausch der Gelenke. Während einer Operation zum Ersetzen eines Gelenks entfernt der Chirurg seine beschädigten Teile und ersetzt sie durch Prothesen aus Metall und Kunststoff.

Zusätzliche Therapie

Der Arzt kann Ihnen auch raten, einen manuellen Therapeuten zu konsultieren, der Ihnen spezielle Übungen anbietet, um die Beweglichkeit der Gelenke zu erhalten und auf einfache Weise die Belastung während des Tages zu reduzieren.

Als sekundäre Prophylaxe wird den Patienten in der Regel empfohlen, zur Unterstützung der Mobilität regelmäßige moderate Bewegung fortzusetzen. Es wurde auch gezeigt, dass gesunde Ernährung das Gewicht reguliert und Fettleibigkeit vorbeugt. Diese Erkrankungen führen oft zu einer Verschärfung der rheumatischen Symptome. Das Vermeiden schlechter Gewohnheiten wie Rauchen ist eine weitere Möglichkeit, Entzündungen zu reduzieren und Ihre Gesundheit zu schützen.

Rheuma - was ist es, verursacht, Anzeichen, Symptome, Behandlung und Diagnose

Rheuma ist eine entzündliche Erkrankung des Bindegewebes, hauptsächlich im Herz-Kreislauf- und Bewegungsapparat. Die Hauptgefahr für Rheuma besteht darin, dass sich bei Fehlen einer geeigneten Behandlung und Überwachung durch einen Spezialisten schwerwiegende Pathologien entwickeln können, die das zentrale Nervensystem beeinflussen und die kardiovaskuläre Aktivität stören, was nicht nur zu einer Verschlechterung der Lebensqualität im Allgemeinen, sondern auch zu Behinderung und zu Störungen führen kann Behinderung

Rheuma: was ist das?

Rheuma ist eine systemische entzündliche Erkrankung, die hauptsächlich in der Auskleidung des Herzens lokalisiert ist. Gefährdet sind Menschen, die eine erbliche Veranlagung für diese Krankheit haben und zwischen 7 und 15 Jahre alt sind. Rheuma betrifft in der Regel Jugendliche und junge Menschen, seltener - ältere und geschwächte Patienten.

Rheuma (Synonyme: rheumatisches Fieber, Sokolsky-Buyo-Krankheit) tritt chronisch auf, Tendenz zum Rückfall, Exazerbationen treten im Frühjahr und Herbst auf. Rheumatische Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße machen bis zu 80% der erworbenen Herzfehler aus.

Gelenke, seröse Membranen, Haut und Zentralnervensystem sind häufig am rheumatischen Prozess beteiligt. Die Inzidenz von Rheuma liegt zwischen 0,3% und 3%.

Von großer Bedeutung ist die genetische Prädisposition für die Krankheit. In den sogenannten rheumatischen Familien ist die Inzidenz dreimal höher als in der Normalbevölkerung. Die Krankheit wird durch polygenen Typ vererbt.

Klassifizierung

Akuter Rheuma

Rheuma in der akuten Phase manifestiert sich am häufigsten bei Jugendlichen bis zu 20 Jahren. Der Erreger ist Streptococcus. Die Kontingenz der Erkrankung mit früheren Infektionen der oberen Atemwege liegt in der späten Manifestation der Symptome (14-21 Tage).

Die ersten Manifestationen des Rheumatismus haben viel mit der Erkältungsklinik gemeinsam, aber nach kurzer Zeit treten Symptome von Karditis, Hautausschlag und Polyarthritis mit den Symptomen einer Erkältung zusammen.

Die Gesamtdauer der akuten Form der Erkrankung liegt zwischen 3 und 6 Monaten. Akuter Rheuma kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Ohne rechtzeitige Behandlung entwickelt sich die rheumatische Karditis zu Herzfehlern.

Chronischer Rheuma

Die chronische Form des Rheumatismus ist durch häufige Rückfälle der Krankheit gekennzeichnet, insbesondere während einer Hypothermie. Betroffen sind meistens Herz und Gelenke mit typischen Schmerzen in diesen Organen. Der Krankheitsverlauf kann mehrere Jahre dauern.

Der Rheuma ist nach dem Kriterium des betroffenen Systems oder Organs in verschiedene Formen unterteilt:

  • Rheuma des Herzens. Herzinsuffizienz beim ersten rheumatischen Anfall tritt bei 90-95% aller Patienten auf. Gleichzeitig können alle drei Herzwände betroffen sein - Endokard, Myokard und Perikard. In 20-25% der Fälle endet die rheumatische Karditis mit einem gebildeten Herzfehler. Das Hauptmerkmal der Herzkrankheit bei Rheuma bei Kindern und Erwachsenen ist die extreme Knappheit von Manifestationen. Die Patienten klagen über Unwohlsein im Herzen, Atemnot und Husten nach dem Training, Schmerzen und Unterbrechungen im Herzen. In der Regel schweigen Kinder über diese Beschwerden, ohne ihnen ernsthafte Bedeutung zu verleihen. Daher ist eine Schädigung des Herzens meistens schon bei körperlicher und instrumenteller Untersuchung möglich.
  • Rheuma der Gelenke (rheumatische Polyarthritis). Am häufigsten betreffen pathologische Veränderungen die Ellenbogen-, Knie- und Knöchelgelenke. Bei einer Person mit rheumatischer Arthritis steigt die Körpertemperatur auf 39 Grad, die Schwäche steigt an, es können Nasenbluten auftreten und das Schwitzen nimmt zu;
  • Lungenform. In Verbindung mit einer Schädigung der Gelenke und des Herzens manifestiert sie sich jedoch äußerst selten (etwa 1-3% der Gesamtzahl der klinischen Fälle). Entwickelt sich in Form von Pleuritis oder Bronchitis;
  • Hautform Es manifestiert sich als Hautausschlag oder rheumatische Knoten. Es tritt in nicht mehr als 5% der Fälle auf;
  • Augenrheumatismus. Es ist ein wesentlicher Bestandteil der allgemeinen Manifestationen des Rheumatismus anderer Organe. Es ist durch Läsionen der Retina (Retinitis) oder anderer Teile des Auges (Iritis, Iridocyclitis usw.) gekennzeichnet. Komplikationen können ein teilweiser oder vollständiger Sehverlust sein.

Bakteriologische und serologische Studien haben gezeigt, dass Rheuma eine spezielle allergische Reaktion auf eine Infektion mit einem der hämolytischen Beta-Streptokokken der Gruppe A ist.

Erste Anzeichen

Der Nachweis von Rheuma im Frühstadium, insbesondere bei Vorliegen einer Prädisposition für diese Krankheit, ist für die Wirksamkeit seiner weiteren Behandlung sehr wichtig. In der Regel wird die Diagnose jedoch bei signifikanten Symptomen durchgeführt, die auf die Entwicklung von Rheuma hindeuten. Es ist notwendig, auf die einzelnen Zeichen und deren Kombination zu achten.

Zeichen, die aufpassen müssen:

  • In typischen Fällen werden die ersten Anzeichen von Rheuma in Form von Fieber, Anzeichen einer Vergiftung (Müdigkeit, Schwäche, Kopfschmerzen), Gelenkschmerzen und andere Manifestationen der Erkrankung 2-3 Wochen nach Halsschmerzen oder Pharyngitis festgestellt.
  • Eines der ersten Anzeichen von Rheuma ist der Gelenkschmerz, der in 60-100% der Fälle (rheumatoide Arthritis) festgestellt wird.
  • Die Anzeichen einer Herzschädigung werden in 70-85% der Fälle festgestellt. Herzklagen (Schmerzen in der Herzgegend, Herzklopfen, Atemnot) sind bei ausgeprägten Herzstörungen zu bemerken.
  • Häufiger, besonders zu Beginn der Krankheit, werden verschiedene asthenische Manifestationen (Lethargie, Unwohlsein, Müdigkeit) beobachtet.

Ursachen

Einem rheumatischen Angriff geht in der Regel eine Streptokokkeninfektion voraus, die durch die β-hämolytische Streptokokkengruppe A verursacht wird:

97% der Patienten, die eine Streptokokkeninfektion hatten, bilden eine starke Immunantwort. Die übrigen Individuen entwickeln keine starke Immunität, und bei wiederholter Infektion mit β-hämolytischem Streptokokken entwickelt sich eine komplexe Autoimmun-Entzündungsreaktion.

Faktoren, die zur Entstehung und Entwicklung des Rheumatismus beitragen, sind:

  • reduzierte Immunität;
  • bevölkerungsreiche Gruppen (Internate, Schulen, Schlafsäle);
  • junges Alter;
  • unbefriedigende soziale und Lebensbedingungen (Nahrung, Wohnen);
  • verlängerte Hypothermie;
  • ungünstige Familiengeschichte.

Symptome von Rheuma bei einem Erwachsenen

Rheuma ist eine polysymptomatische Erkrankung, die neben allgemeinen Veränderungen des Zustands durch Anzeichen von Schädigungen des Herzens, der Gelenke, der Nerven- und Atmungsorgane sowie anderer organischer Strukturen gekennzeichnet ist. Am häufigsten macht sich die Krankheit nach 1-3 Wochen nach einer Infektionskrankheit bemerkbar, die durch die β-hämolytische Streptokokkengruppe A verursacht wird.

Der Patient hat die folgenden Symptome:

  • Erhöhung der Körpertemperatur auf hohe Zahlen;
  • Tachykardie;
  • Kopfschmerzen;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Schwäche;
  • Schwellung und Schmerzen in den Gelenken.

Sie sind der gewöhnlichen Erkältung sehr ähnlich, werden jedoch eher durch Streptokokken als durch eine Virusinfektion verursacht. Ein charakteristischer Unterschied ist der Schmerz und die Schwellung der großen Gelenkgelenke: Ellenbogen, Knöchel, Knie, Schulter oder Handgelenk.

Typische Symptome von Rheuma sind:

  • hohe Temperatur, 38-40 Grad, deren Schwankungen während des Tages 1-2 ° C betragen, starkes Schwitzen, Schüttelfrost, in der Regel nein;
  • Vor diesem Hintergrund gibt es Muskelschwäche, Müdigkeit: Gelenkschmerzen;
  • Schwellung des Weichteilgewebes.

Meistens manifestiert sich die Krankheit in wenigen Wochen aufgrund von Infektionskrankheiten der Vergangenheit, beispielsweise nach Halsschmerzen und Pharyngitis.

Mit dem Fortschreiten von Rheuma können andere spezifische Symptome auftreten - im Durchschnitt nicht immer im Durchschnitt in 10% der Fälle:

  1. vaskuläre Fragilität nimmt zu - manifestiert sich in regelmäßigen Nasenblutungen, die plötzlich auftreten;
  2. Ringförmige Hautausschläge erscheinen - sie sehen aus wie abgerundet, mit unebenen Rändern und kleinen rosafarbenen Hautausschlägen;
  3. rheumatische Knoten werden gebildet - sie befinden sich in der anatomischen Position der betroffenen Gelenke, wirken wie subkutane dichte Gebilde und sind absolut schmerzfrei;
  4. die Organe der Bauchhöhle betroffen - gekennzeichnet durch Schmerzen im rechten Hypochondrium - weisen auf die Notwendigkeit eines sofortigen Krankenhausaufenthalts des Patienten hin.
  5. Betroffen sind der Herzmuskel (Myokard) und die innere Auskleidung der Herzkammern (Endocardium) - es kommt zu Atemnot, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Brustschmerzen, Herzversagen.
  6. Rheumatische Entzündungen der Herzwand (rheumatische Herzkrankheit) treten häufig wieder auf und Herzfehler werden allmählich gebildet.
  7. Bei Rheuma der Gelenke in einem oder mehreren Gelenken tritt sofort ein plötzlicher Schmerz auf. Gelenke werden rot, geschwollen und heiß. Betroffen sind meistens Knie, Knöchel, Ellbogengelenke und Handgelenke. Manchmal sind Hüfte, Schultergelenke und kleine Gelenke an Füßen und Händen betroffen.
  8. Gleichzeitig mit dem Auftreten von Schmerzen in den Gelenken beginnt die Körpertemperatur zu steigen. Die Körpertemperatur mit Rheuma der Gelenke wird dann reduziert und steigt dann wieder an. Symptome von Rheuma verschwinden normalerweise innerhalb von zwei Wochen.

Komplikationen

Die Entwicklung von Rheuma-Komplikationen wird durch die Schwere, langwierige und ständig wiederkehrende Natur des Verlaufs bestimmt. In der aktiven Phase von Rheuma können sich Kreislaufversagen und Vorhofflimmern entwickeln.

Wenn Sie den Symptomen des Rheumatismus nicht genügend Aufmerksamkeit schenken und Sie nicht rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, können die folgenden Komplikationen diese Krankheit verursachen:

  • gehen Sie in die chronische Form über, deren Behandlung bis zu mehreren Jahren dauern kann;
  • Herzfehler entwickeln;
  • Herzversagen verursachen;
  • infolge von Herzversagen Störungen des Kreislaufsystems verursachen, die wiederum Schlaganfälle, Varizen, Nierenerkrankungen, Leber, Atmungsorgane, Sehorgane usw. hervorrufen können.
  • mit der Verschärfung aller oben genannten Symptome und Krankheiten führen zum Tod.

Diagnose

Instrumentelle Forschungsmethoden umfassen:

  • EKG (Kardiogramm erkannte selten Herzrhythmusstörungen);
  • Ultraschall des Herzens;
  • Röntgenuntersuchung (ermöglicht Ihnen, die Zunahme des Herzens zu bestimmen, seine Konfiguration zu ändern und die kontraktile Funktion des Herzmuskels zu reduzieren);

Labordiagnostik Rheuma:

  • Im Allgemeinen zeigt ein Bluttest einen Anstieg der ESR, eine Verschiebung der Leukozyten nach links, eine Anämie.
  • In der immunologischen Analyse nehmen ASH-Titer zu, die Anzahl der Immunglobuline der Klasse A, G, M steigt an, das C-reaktive Protein, Anti-Herz-Antikörper und zirkulierende Immunkomplexe werden nachgewiesen.

Rheuma-Behandlung

Die Behandlung der betrachteten Krankheit wird notwendigerweise unter der Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt, und der Patient wird meistens in eine medizinische Einrichtung gebracht. Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die den Patienten im Rahmen der Behandlung von Rheuma zwangsläufig verschrieben werden. Dazu gehören:

  • Antibakterielle Arzneimittel (Penicillin mit nachfolgendem Übergang zu Bicillin5). Bei einer Penicillin-Unverträglichkeit kann Erythromycin verwendet werden.
  • Corticosteroide für eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung: Prednison. Da der Einsatz von Kortikosteroiden den Wasser-Salz-Stoffwechsel beeinflusst, werden dem Patienten zusätzlich Kaliumpräparate (Asparkam, Panangin) verschrieben.
  • Nichtsteroidale Antirheumatika: Indomethacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl und andere;
  • hyposensibilisierende Medikamente;
  • Immunsuppressiva: Azathioprin, Chlorbutin, Chloroquin, Hydroxychloroquin;
  • Glukokortikosteroide: Triamcinolon, Prednisolon.
  • Aspirin Mit Rheuma hilft dieses Medikament, den Patienten schnell von Schmerzsyndromen in den Gelenken zu befreien und die Schwellung der Gelenke zu beseitigen.

Hormontherapie wird heute selten eingesetzt, und solche Medikamente werden nur in bestimmten klinischen Fällen verschrieben.

Die Behandlung von Rheuma wird nach einem speziellen Schema durchgeführt. Es besteht aus drei Stufen:

  1. Stufe 1 Die Therapie wird in einem Krankenhaus durchgeführt und unterscheidet sich zwischen 4 und 6 Wochen. Die erste Stufe ist die Behandlung der Krankheit auf dem Höhepunkt der Aktivität.
  2. Stufe 2 Diese Phase ist nach intensiver Pflege erholsam. Es handelt sich um eine Behandlung in speziellen Sanatorien oder Resorts.
  3. Stufe 3 Diese Phase ist präventiv. Es beinhaltet eine jährliche vorbeugende Therapie, die Registrierung bei einem Rheumatologen und eine ständige ärztliche Überwachung.

Ein akuter Anfall von Rheuma wird im Krankenhaus behandelt. Dem Patienten wird Bettruhe verordnet. Die medikamentöse Therapie hängt von den klinischen Manifestationen und der Form der Pathologie ab und umfasst:

  • Glukokortikoide,
  • entzündungshemmende Medikamente
  • Antibiotika
  • Mittel zur Stimulierung der körpereigenen Immunantwort,
  • sedative Dosierungsformen.

In Gegenwart von Herzläsionen werden Herzglykoside und Diuretika verwendet.

Die Prognose des Rheumatismus hängt von der Schwere der Schädigung des Gewebes des Herzens und der Gelenke ab (d. H. Dem Vorhandensein und dem Ausmaß der Myokardiosklerose, der Art der Schädigung der Herzklappen). Wenn die Ausrottung des rheumatischen Anfalls rechtzeitig begonnen hat, spricht die Krankheit gut auf die Behandlung an und das Leben des Patienten ist nicht in Gefahr. Oft nachteilige Rückfälle oft wiederkehrender Rheuma.

Volksheilmittel

Die Anwendung von Volksheilmitteln gegen Rheuma ist nur nach Zustimmung des behandelnden Arztes erforderlich.

  1. Brühe aus Akonit. 10 g Akonitwurzel in einen Topf geben und 500 g Wasser einfüllen. Kochen Sie das Produkt 2 Stunden bei schwacher Hitze. Kühlen, streichen und reiben Sie die betroffenen Stellen dreimal täglich.
  2. Zitrone Tinkturen an Zitrusfrüchten regen die Durchblutung an und lindern entzündliche Erscheinungen. 2 große Zitronen werden zusammen mit der Schale geschnitten, 0,4 l Wodka oder verdünnter Alkohol in einen Glasbehälter mit Kork eingegossen und drei Tage an einem schattigen Ort bestanden. Verwenden Sie die Flüssigkeit äußerlich zum Reiben, gefolgt vom Erwärmen mit Wollstoffen.
  3. 10 g Hypericum-Kraut mit 1 Tasse heißem Wasser gießen, 30 Minuten bei schwacher Hitze köcheln lassen, abkühlen und belasten. Nehmen Sie mit Rheumatismus 0,3 Tassen dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten ein. Speichern Sie nicht mehr als 3 Tage.
  4. Trinken Sie jeden Tag für 2-3 Tassen Abkochung von Maisstigma. Nehmen Sie in einem Glas Wasser einen Teelöffel Rohstoffe mit der Oberseite und lassen Sie ihn 10 Minuten köcheln. Trinken Sie 6–8 Wochen. Es erfordert den intensivsten Muskelrheumatismus.
  5. Luft (Wurzel) für das Bad. 2 Esslöffel fein gehackte Calamus-Rhizome gießen 1 Liter kochendes Wasser, kochen für 20 Minuten, bestehen Sie auf 30 Minuten und belasten Sie sie. Bei Rheuma und Gicht sollten Sie tagsüber oder nachts ein Bad (35-36 ° C) nehmen. Der Behandlungsverlauf: 10-12 Bäder.

Prävention

Maßnahmen zur Verhinderung von Rheuma umfassen:

  • rechtzeitiger Nachweis einer Streptokokkeninfektion, Rehabilitation des Infektionsschwerpunkts;
  • Verbesserung der hygienischen, sozialen und Lebensbedingungen von Arbeit und Leben;
  • Härten
  • prophylaktische antimikrobielle und entzündungshemmende Medikamente in den Herbst- und Frühlingsperioden.

Die sekundäre Prävention von Rheuma umfasst den folgenden Aktionsplan:

  1. Wenn die Krankheit aktiv ist, sollten Sie immer einen rheumatischen Kardiologen kontrollieren. Besuchen Sie den Arzt jeden Monat für 3 Monate ab Beginn der Entwicklung der Krankheit und nach einem Vierteljahr. Voraussetzung ist der Rat eines Neurologen, eines HNO-Arztes, eines Augenarztes, eines Zahnarztes oder eines Frauenarztes.
  2. Die Plasmatests sollten sechsmal im Jahr durchgeführt werden und die Urinanalyse sollte bis zu viermal pro Jahr erfolgen.
  3. Die Vorbeugung von Rheuma beruht auf der obligatorischen Durchführung diagnostischer Aktivitäten. Sie sollten vierteljährlich durchgeführt werden.
  4. Der Bluttest für rheumatische Tests wird viermal im Jahr durchgeführt. Wenn es zu einer Prozessdämpfung kommt und in die inaktive Phase übergeht, sollte ein rheumatischer Kardiologe 2–4 Mal pro Jahr besucht werden.

Rheuma: Symptome bei Erwachsenen

Rheuma ist ein Merkmal

Rheuma ist eine häufige Erkrankung, begleitet von entzündlichen Prozessen. Es ist durch eine systematische Wiederholung von Exazerbationen gekennzeichnet. Pathologien betreffen normalerweise den Bewegungsapparat und das Herz.

In einigen Fällen ist dies eine Folge anderer schwerwiegender Erkrankungen, sodass Rheumatismus unmittelbar nach Epidemien akuter Viruserkrankungen auftreten kann.

Ursachen von Krankheiten

Nach einer Reihe von Studien haben Fachleute drei Hauptgruppen von Ursachen identifiziert, die beim Menschen Rheuma auslösen:

  1. Erbliche Veranlagung zu dieser Pathologie, wenn mindestens einer der Eltern an Rheuma litt.
  2. Zuvor erlitten schwere Krankheiten, deren Auslöser Streptokokkeninfektion ist. Zunächst geht es um Halsschmerzen, Otitis, Scharlach und Erysipel.
  3. Akute allergische Reaktion des Körpers auf Infektionen mit Streptokokken der Gruppe A. Sie wird durch Vergiftungen des Körpers verursacht, die auf die Freisetzung von Toxinen durch Streptokokken zurückzuführen sind.

Pathogenese

Wenn ein Patient Rheuma entwickelt, treten in seinem Körper folgende pathologischen Prozesse auf:

  1. Durch zuvor übertragene Krankheiten sammelt sich im Körper eine Streptokokkeninfektion an, die im Nasopharynxbereich lokalisiert ist und dort lange verbleibt.
    Dies kann durch Abstriche aus der Schleimhaut sowie durch die Blutanalyse bestätigt werden, die eine erhöhte Konzentration von Anti-Streptokokken-Antikörpern umfasst.
  2. Der Körper des Patienten kann auf das Vorhandensein einer Infektion unterschiedlich reagieren, im Falle einer akuten allergischen Reaktion, zum Beispiel mit einer genetischen Veranlagung, beginnt die Entwicklung von Rheuma.
  3. Autoimmunreaktionen im Körper und das Fehlen des Einflusses des Immunsystems auf infektiöse Antigene führen zur Entstehung unkontrollierter Entzündungsprozesse.
  4. In den Anfangsstadien der Entzündung wird eine pathologische Schwellung des Bindegewebes beobachtet, dieser Prozess ist akut, aber bei richtiger Behandlung ist er reversibel.
  5. In Ermangelung einer adäquaten Behandlung geht die Entzündung in die zweite Stufe über, deren Folgen irreversibel sind. In den meisten Fällen ist dies die Entwicklung der Sklerose.

Arten und Formen von Rheuma

Bei der Einstufung von Rheuma unterscheiden Spezialisten normalerweise zwei Hauptformen der Krankheit:

  1. Die akute Form ist am häufigsten bei Patienten unter 20 Jahren, im Anfangsstadium ist sie asymptomatisch, das klinische Bild erscheint erst nach 2-3 Wochen.
    Die weitere Entwicklung ist schnell, die Symptome ähneln vielen Infektionskrankheiten, was die Diagnose und genaue Diagnose oft kompliziert macht.
    Nur wenige Tage später treten die für Rheuma typischen Symptome auf, die Krankheit kann 3 bis 6 Monate andauern.
    Es ist eine sorgfältige Überwachung durch den behandelnden Arzt erforderlich, da in akuter Form schwere Komplikationen auftreten können, die die Herztätigkeit stören.
  2. Die chronische Form ist durch häufige Rückfälle gekennzeichnet, die selbst bei der Ernennung potenter Arzneimittel auftreten.
    Exazerbationen werden im Herbst oder Winter sowie bei längerem Aufenthalt bei niedrigen Temperaturen beobachtet.
    Eine Schädigung der Gelenke und des Herzens kann sich negativ auf die Lebensqualität des Patienten auswirken, da sie mit ständigen Schmerzen einhergeht und die Krankheit mehrere Monate oder sogar Jahre lang träge sein kann.

Es gibt eine detailliertere Klassifizierung, die es erlaubt, Krankheiten nach den Formen in Abhängigkeit vom Ort der Läsionen zu unterteilen:

  1. Die Herzform ist durch eine Schädigung der Herzmuskulatur gekennzeichnet, die Symptome können mild sein, die pathologischen und genehmigungsrelevanten Prozesse werden jedoch weiterhin auftreten.
    Das Hauptsymptom im Anfangsstadium ist eine Herzrhythmusstörung, bei der nur ein EKG erkannt werden kann.
  2. Die Gelenkform kann sich als unabhängige Läsion entwickeln oder die Herzform ergänzen. Zunächst sind große Gelenke betroffen, kleinere sind in den späteren Krankheitsstadien am pathologischen Prozess beteiligt.
  3. Seltener tritt die neurologische Form auf, bei der die Hirnrinde auf zellulärer Ebene vorkommt. Dies führt zu unwillkürlicher Muskelaktivität, die die Lebensqualität des Patienten negativ beeinflusst.
  4. Die Lungenform ist sehr selten, meistens entwickelt sie sich gleichzeitig mit Herz- oder Gelenkrheumatismus.
  5. Die kutane Form ist auch ein seltenes Phänomen, bei dem ein Patient dermatologische Läsionen oder charakteristische rheumatische Knoten entwickelt.
  6. Die ophthalmologische Form entwickelt sich nicht als selbständige Läsion, sie kann nur parallel zur Herz- oder Gelenkarthritis auftreten.
    Bei dieser Pathologie sind verschiedene Strukturen des Augapfels betroffen, die zu teilweisem oder vollständigem Sehverlust führen können.

Symptome bei Erwachsenen

Bei Rheuma bei Erwachsenen treten in der Regel folgende Symptome auf:

  1. Erhöhte Körpertemperatur, manchmal erreicht seine Leistung kritische Werte von bis zu 40 °.
  2. Erhöhte Schläfrigkeit, Müdigkeit, Verlust des Muskeltonus.
  3. Das Auftreten von starken Kopfschmerzen, die in der Stirn lokalisiert sind.
  4. Die Gelenkentzündung, begleitet von akuten Entzündungen und starken Schmerzen, ist charakteristisch für die Gelenkform des Rheumatismus.
    Diese Symptome entwickeln sich sehr schnell, es kommt auch schnell zu Erleichterung, wonach die Funktionen der Gelenke wiederhergestellt werden.
  5. Brustbeinschmerzen und Tachykardien treten in Form von Herzrheumatismus auf.
  6. Komplexe Gefäßerkrankungen führen zu einer Verschlechterung der Elastizität und einer Erhöhung der Zerbrechlichkeit der Blutgefäße, der Öffnung von Nasenbluten.
  7. Das Auftreten eines rosa Ausschlags in Form von Kreisen mit unterbrochenen Grenzen. Diese Symptome treten auf, wenn die Hautform von Rheuma, Unwohlsein für den Patienten, sie nicht liefern, weil der Ausschlag nicht von Schmerzen oder Juckreiz begleitet wird.
  8. Die Bildung von rheumatischen Knoten ist ein seltenes Symptom. Subkutane Formationen können eine Größe von 0,5 bis 3 cm haben, normalerweise verschwinden sie in 1,5 bis 2 Monaten.
  9. Verletzung der Sehfunktion, Entwicklung von Augenkrankheiten. Die Symptomatologie ist charakteristisch für die entsprechende Form von Rheuma.

Diagnose

Bisher gibt es keine Diagnosemethoden, die das Vorhandensein von Rheuma belegen. Für die Diagnose ist eine detaillierte Untersuchung des gesamten Krankheitsbildes und des Zustands des Patienten erforderlich.

Folgende Techniken können dabei helfen:

  1. Mit dem Echokardiogramm können Sie den Zustand des Herzmuskels beurteilen und Verletzungen der Herzaktivität erkennen.
  2. Ultraschalluntersuchung
  3. Die Lieferung von venösen Blutuntersuchungen zur Diagnose, die Konzentration von Leukozyten, das Vorhandensein spezifischer Antikörper, mögliche Proteinstörungen und Hämoglobinparameter werden untersucht.

Behandlung

Diät

Wenn Rheuma vom Patienten eine spezielle Diät erfordert, die den Ausschluss der folgenden Produkte von der Diät beinhaltet:

  1. Schokolade
  2. Alkoholhaltige Getränke.
  3. Natürlicher Kaffee.
  4. Stark gebrühter schwarzer Tee.
  5. Alle Gewürze und Gewürze.
  6. Gebratenes Fleisch
  7. Salz kochen Wenn es unmöglich ist, seine Menge vollständig auszuschließen, sollte dies so weit wie möglich reduziert werden.

Es wird empfohlen, Mahlzeiten fünfmal täglich zu sich zu nehmen. Das ungefähre Tagesmenü lautet wie folgt:

  1. Zum Frühstück können Sie ein Hühnerei, gekochten Reis und eine Portion Haferbrei essen. Frühstück zu trinken ist am besten schwacher Tee mit der Zugabe einer kleinen Menge Milch.
  2. Für ein zweites Frühstück können Sie einen reifen Apfel essen.
  3. Zum Mittagessen empfiehlt es sich, jede vegetarische Suppe zu kochen, die zweite passt zu Pasta und gekochtem Fleisch.
    Danach können Sie eine kleine Menge Fruchtgelee essen und hausgemachtes Fruchtkompott trinken.
  4. Zum Mittagessen müssen Sie ein Glas Brühe aus Hagebutten trinken.
  5. Für das Abendessen ist es am besten, eine Portion gekochten Fisch in einem Volumen von 150 Gramm zu essen, Koteletts mit Kohl und Karotten sowie eine Tasse schwachen schwarzen Tees mit Milch zu trinken.
  6. Trinken Sie vor dem Zubettgehen ein Glas Kefir, wenn Sie Hunger verspüren.

Drogentherapie

Die Behandlung von Rheuma ist ziemlich kompliziert, in der Tat bleiben Restpathologien, daher sollte nur ein Fachmann pharmakologische Präparate verschreiben.

In der Regel umfasst die medikamentöse Therapie die folgenden Mittel:

  1. "Bitsillin" ist ein Antibiotikum der Penicillin-Gruppe, es unterscheidet sich von den meisten Analoga in der Wirkdauer.
    Der Kurs dauert 1,5 bis 2 Wochen, danach wird die Aufnahme beendet, da seine Fortsetzung eine unwirksame Maßnahme zur Behandlung der Krankheit darstellt.
    Nach 3 Wochen ist die intramuskuläre Verabreichung von "Bicillin" vorgeschrieben, der Kurs dauert 3 bis 6 Jahre. Die Häufigkeit der Injektionen beträgt 1 Mal in 3 Wochen. Diese Maßnahmen reduzieren das Risiko von Komplikationen oder das Auftreten von Rückfällen.
  2. "Aspirin" wird nur bei der Behandlung von Gelenk- oder neurologischen Formen der Krankheit verschrieben. Vor der Einnahme muss sichergestellt werden, dass keine Kontraindikationen vorliegen.
  3. "Prednisolon" ist ein Hormonpräparat, das in der maximalen Dosierung und nur mit dem für den Patienten schwersten Krankheitsverlauf ernannt wird.

Volksheilmittel

Die Behandlung von Rheuma mit Volksheilmitteln ist nur nach Abstimmung solcher Maßnahmen mit einem Spezialisten zulässig, alle Techniken werden nur eine Ergänzung zur Haupttherapie darstellen.

Einige Rezepte sind unten aufgeführt:

  1. Es ist notwendig, 3 ziemlich große Zwiebeln zu nehmen, die geschält, in Stücke geschnitten und 15 Minuten in einem Liter Wasser gekocht werden. Das resultierende Werkzeug wird gefiltert, es sollte morgens und abends ein Glas brauchen.
  2. Ein Teelöffel Kiefernknospen wird zu einem Glas Wasser gegeben und bei schwacher Hitze 5 Minuten gekocht, während die Mischung ständig gerührt werden muss.
    Dann muss das Gerät gefiltert und auf eine angenehme Temperatur gebracht werden, der Empfang wird 3-4 Mal am Tag durchgeführt, eine einzelne Dosierung entspricht einem Esslöffel. Die Abkochung von Getränken ist nur nach dem Essen möglich.
  3. 0,5 Liter Wasser werden mit einer Mischung aus 4 Esslöffeln Laub und Selleriewurzel versetzt und zum Kochen gebracht. Von der Hitze nehmen, ist es notwendig, wenn das Flüssigkeitsvolumen auf etwa ein Glas reduziert wird. Das resultierende Produkt sollte den ganzen Tag in kleinen Mengen aufgenommen werden.

Sanatorium Behandlung

Bei Rheuma kann die Sanatoriumsbehandlung gezeigt werden, geeignete Orte befinden sich in vielen Städten - Odessa, Jurmala, Kislovodsk, Evpatoria, Sochi.

Die Kombination der klimatischen Eigenschaften dieser Orte mit einem Verlauf der Physiotherapie wirkt sich positiv auf den Körper aus.

Eine Sanatoriumsbehandlung kann jedoch für die folgenden Gegenanzeigen verboten sein:

  1. Die Rehabilitationsphase nach dem akuten Verlauf des Rheumatismus beträgt normalerweise etwa 8 bis 10 Monate.
  2. Rückfälle in der Nachkriegszeit.
  3. Schwere Herzinsuffizienz
  4. Die Entwicklung von Herzfehlern vor dem Hintergrund von Rheuma.
  5. Schwerer Herzklappenausfall

Mögliche Komplikationen

Bei fehlenden rechtzeitigen Maßnahmen zur Behandlung der Krankheit können folgende Komplikationen auftreten:

  1. Der Übergang der Krankheit in eine chronische Form mit häufigen Rückfällen unter dem Einfluss provozierender Faktoren.
  2. Die Verschlechterung der Funktion des Herzens, die Folge einer schweren Schädigung seiner Muskeln ist.
  3. Die Entwicklung von Herzinsuffizienz in chronischer Form.
  4. Blockierung von Blutgefäßen und Blutgerinnseln.
  5. Infektiöse Entzündungen der Herzmembran sind eine der gefährlichsten Komplikationen, die das Leben des Patienten ernsthaft gefährden.

Prävention

Die Einhaltung der folgenden Vorsichtsmaßnahmen minimiert das Risiko für Rheuma:

  1. Stimulierung des Immunsystems, dafür müssen Sie eine vollständige und ausgewogene Ernährung anbieten, schlechte Gewohnheiten aufgeben, Sport treiben und einen aktiven Lebensstil führen, verhärten.
  2. Die Einhaltung der Hygienevorschriften kann das Infektionsrisiko bei Streptokokken verringern. Kontakt mit bereits infizierten Personen sollte ebenfalls vermieden werden.
  3. Rechtzeitige Behandlung von Atemwegserkrankungen und Suche nach professioneller medizinischer Versorgung.
  4. Hygiene für präventive Zwecke bei Kontakten mit dem Erreger. Hierzu wird eine einmalige intramuskuläre Injektion von "Bicillin" durchgeführt, deren Dosierung mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden muss.

Anzeichen von Rheuma bei Erwachsenen

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Erkrankungen der Gelenke nehmen eine führende Position unter allen Skelettpathologien ein. Ihre Prävalenz ist trotz der Fortschritte in der modernen Medizin immer noch hoch. Es scheint, dass wirksame vorbeugende Maßnahmen das Risiko der Entwicklung vieler Krankheiten verringern sollten, aber die Gelenkpathologie hört nicht auf, verschiedene Kategorien von Menschen zu stören. Eine ähnliche Situation ist charakteristisch für Rheuma.

Wahrscheinlich haben viele von dieser Krankheit gehört, aber nicht jeder ist sich dessen bewusst, was Rheuma ist. Einige assoziieren es mit einer völlig anderen Gelenkpathologie, die bei älteren Menschen auftritt, aber die meisten wissen nicht einmal, warum sie sich entwickelt und welche Zeichen sie begleiten. Daher muss die Krankheit ausführlich geprüft werden.

Ursachen und Mechanismus der Entwicklung

Es ist zu beachten, dass der rheumatische Prozess eher für Kinder im Alter von 7-15 Jahren typisch ist. Bei Erwachsenen kann diese Krankheit auch auftreten, jedoch viel seltener. Die Hauptursache und der Auslöser sind Streptokokken-Infektionen, die sich durch akute Tonsillitis (Halsschmerzen) oder Pharyngitis äußern. Bei unzureichender Behandlung lösen mikrobielle Wirkstoffe Autoimmunreaktionen aus, die systemisch werden und die Bindegewebsstrukturen beeinflussen. Es gibt also Entzündungen in verschiedenen Organen: Gelenke, Herz, Nervengewebe. Dies ist auf die Ähnlichkeit einzelner Antigene von hämolytischen Streptokokken mit Gewebemolekülen zurückzuführen.

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Es sollte beachtet werden, dass der Rheuma der Gelenke eine der Komplikationen der Angina ist. Um dies zu verhindern, ist es daher notwendig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren.

Symptome

Da die Krankheit durch eine systematische Läsion gekennzeichnet ist, sind die Symptome sehr unterschiedlich. Das Krankheitsbild weist ziemlich spezifische Merkmale auf, die es Ihnen ermöglichen, nach einer ärztlichen Untersuchung eine Vordiagnose zu stellen. Es gibt klare Kriterien, nach denen eine Krankheit definiert werden kann. Sie umfassen die folgenden Funktionen:

  • Arthritis
  • Endokarditis
  • Kleine Chorea
  • Rheumatische Knoten
  • Kutanes Erythem

Die akute Phase der Krankheit, die als rheumatisches Fieber bezeichnet wird, verläuft mit Fieber, Unwohlsein, allgemeiner Schwäche und Kopfschmerzen. In der Zukunft tritt eine chronische Entzündung auf. Bei Erwachsenen beginnt die Krankheit allmählich.

Arthritis

Wenn Rheumatismus der Gelenke vermutet wird, müssen die Krankheitssymptome bestimmten Eigenschaften entsprechen. Meistens kommt es zu einer symmetrischen Niederlage großer Gelenke: Knie, Knöchel, Ellbogen, Handgelenke. Schmerzhafte Empfindungen werden wandernd (flüchtig) sein, wobei jeder Angriff der Krankheit im Bereich der neuen Gelenke auftritt. Zu den Rheuma-Symptomen der Gelenke gehören auch keine charakteristischen Anzeichen für eine Entzündung wie Rötung, Schwellung, Zärtlichkeit beim Fühlen oder Einschränken von Bewegungen. Diese Arthritis ist eher gutartig.

Wenn 2-3 Wochen nach Halsschmerzen die Gelenke zu stören beginnen, kann man davon ausgehen, dass der Rheuma der Beine ziemlich wahrscheinlich ist.

Endokarditis

Herzrheumatismus ist in unterschiedlichem Maße für jeden Patienten mit systemischen Komplikationen einer Streptokokkeninfektion charakteristisch. Es tritt bei Symptomen einer Endokarditis auf, die die einzigen Anzeichen für wiederholte Anfälle der Krankheit sein können. Eine Entzündung der inneren Herzwand bewirkt das Auftreten solcher Symptome:

  • Schmerzen in der präkordialen Region.
  • Herzklopfen.
  • Kurzatmigkeit
  • Herzgeräusch während der Auskultation.

Im Laufe der Zeit kommt es zu einer Vermehrung des Fasergewebes im Klappenbereich, was zur Bildung erworbener Missbildungen führt - Mitral- oder Aorteninsuffizienz. Solche Zustände entwickeln sich oft 3 Jahre nach dem ersten akuten Anfall der Krankheit. Im Laufe der Zeit kann der rheumatische Prozess zu einer erheblichen Störung der Kontraktilität des Organs führen. Funktionsmangel ist gekennzeichnet durch die Verschlimmerung der Symptomatik, das Auftreten von Ödemen in den Beinen, eine Zunahme der Leber.

Damit Herzrheumatismus die körperliche Aktivität des Patienten nicht wesentlich einschränkt und seine Lebensqualität beeinträchtigt, sollte die Pathologie rechtzeitig diagnostiziert und behandelt werden.

Kleine Chorea

Die Autoimmunentzündung des Bindegewebes in der betrachteten Krankheit umfasst den Prozess und das Nervensystem. Veränderungen treten in den Zentren des Gehirns auf, die für die Koordination der Bewegungen und des Muskeltonus verantwortlich sind. Dies wird durch vaskuläre und degenerative Veränderungen verstärkt, die sich mit der Zeit verbinden. Daher wird Gelenkrheumatismus in einem Drittel der Fälle von neurologischen Störungen begleitet:

  • Hyperkinesis - zufällige Bewegungen der Gliedmaßen, verzog das Gesicht.
  • Verringerter Muskeltonus.
  • Psycho-emotionale Störungen - Reizbarkeit, Stimmungsinstabilität, Tränen, Aufmerksamkeitsverlust.

Manchmal kann kleine Chorea als einziges Zeichen für Rheuma wirken. Wenn die Art der Verstöße ausgeprägt ist, ist es für Kinder schwierig, in der Schule zu lernen, aber während der Interiktphase sind sie praktisch die gleichen wie ihre Altersgenossen.

Hautmanifestationen

Die Krankheit ist auch durch Hautschäden gekennzeichnet. Solche Anzeichen von Rheuma sind zwar sehr spezifisch, aber recht selten. Auf dem Rumpf oder den Gliedmaßen kann es zu Ausschlag in Form eines ringförmigen Erythems kommen, das asymptomatisch ist und spurlos verschwindet. Rheumaknoten befinden sich unter der Haut im Bereich der Sehnen am Knie-, Ellbogengelenk oder im Occipitalbereich.

Die Symptome des Rheumatismus ermöglichen es, im Anfangsstadium den Schweregrad der Erkrankung einzuschätzen und auf die Aktivität einer Autoimmunentzündung hinzuweisen.

Diagnose

Nach einer ärztlichen Untersuchung ist eine zusätzliche Untersuchung erforderlich. Auf diese Weise können Sie die vorläufigen Schlussfolgerungen zur Krankheit bestätigen und deren Aktivität feststellen. Die Diagnose von Rheuma umfasst Labor- und Instrumentenmethoden, unter denen zu beachten ist:

  1. Klinische Analyse von Blut.
  2. Biochemische Blutuntersuchungen (Indikatoren für die akute Phase, rheumatische Tests, Antistreptolysin-O).
  3. Bakteriologische Analyse des Rachenabstrichs.
  4. ECG
  5. Ultraschall des Herzens.
  6. Röntgen der Gelenke.
  7. Elektroenzephalographie.
  8. MRT des Gehirns.

Eine solche Untersuchung hilft bei der Differenzialdiagnose bei anderen Krankheiten, die sich durch ein ähnliches Krankheitsbild auszeichnen. Eine Konsultation mit einem Herzrheumatologen und einem Neurologen ist ebenfalls erforderlich. Gelenkrheumatismus erfordert eine aktive und gründliche Untersuchung.

Bevor Sie Medikamente verschreiben, sollten Sie die Krankheit gründlich untersuchen, deren Ursachen und Schweregrad feststellen.

Behandlung

Nachdem sie ihre Diagnose vom Arzt gehört haben, möchten die Patienten wissen, wie sie den Gelenkrheuma behandeln, um eine maximale Wirkung zu erzielen und das Fortschreiten der Pathologie zu verhindern. Die Therapie sollte auf einer umfassenden Wirkung auf die systemische Entzündung, die Beseitigung ihrer Ursachen und die Beseitigung der Folgen beruhen. Verwenden Sie dazu traditionelle Techniken, und die Behandlung von Volksheilmitteln gegen Rheuma kann nur als Hilfsmittel bezeichnet werden. Im Falle eines akuten Anfalls ist eine Bettruhe für einen Zeitraum von mindestens 2 Wochen erforderlich, eine Diät mit Salzrestriktion, Flüssigkeitszufuhr, Anreicherung der Diät mit Vitaminen und leicht verdaulichen Proteinen.

Drogentherapie

Rheuma-Läsionen des Bindegewebes müssen mit speziellen Medikamenten behandelt werden. Sie sind notwendig, um Streptokokkeninfektionen zu unterdrücken, Entzündungen zu reduzieren und Herzinsuffizienz zu korrigieren. Nur Arzneimittel, die sich im Kampf gegen die Pathologie als hochwirksam und sicher erwiesen haben, werden in vielen internationalen und regionalen Standards sowie in klinischen Leitlinien angegeben. Die Behandlung von Rheuma der Gelenke und des Herzens wird mit solchen Medikamenten durchgeführt:

  • Antibiotika (Benzylpenicillin, Amoxiclav, Sumamed).
  • Glukokortikoide (Metipred).
  • Nichtsteroidale Entzündungshemmer (Ortofen, Movalis).
  • Diuretikum (Lasix, Thorsid).
  • Herz (Coriol, Tenoks, Strofantin).
  • Stoffwechsel (Mildronat).

Antibakterielle Wirkstoffe werden zur Sekundärprävention eingesetzt, um wiederholten Anfällen von Rheuma vorzubeugen. Tabletten sollten je nach Situation längere Zeit eingenommen werden. Wenn allergische Reaktionen auf Medikamente festgestellt werden, werden diese durch ähnliche Medikamente ersetzt, für die beim Patienten keine individuelle Überempfindlichkeit vorliegt. Nach einer stationären Behandlung ist es erforderlich, die Pillen zu Hause fortzusetzen und regelmäßig von einem Arzt untersucht zu werden.

Die medikamentöse Behandlung von Gelenkrheumatismus sollte unter strenger Aufsicht eines Spezialisten erfolgen. Medikamente können nur nach ärztlichen Vorschriften eingenommen werden.

Bedienung

Wenn ein Patient mit Rheuma schwere Klappendefekte hat, die mit schwerer Herzinsuffizienz einhergehen, ist das Problem der Operation gelöst. Sein Charakter wird durch die Art der Verletzung (Stenose oder Insuffizienz) und den allgemeinen Zustand des Patienten bestimmt. Kann die Dissektion von sklerosierten Klappensegmenten durchführen oder vollständig durch ein Transplantat ersetzen. Im letzteren Fall ist ein langfristiger Einsatz von Medikamenten erforderlich, die eine Immunabstoßung verhindern.

Folk-Methoden

Es ist nicht möglich, Gelenkrheumatismus ohne herkömmliche Medikamente angemessen zu behandeln. Zu Hause können Sie die verordnete Therapie leicht mit Volksmitteln hinzufügen und dann nur mit dem Arzt. Meistens, wenn die Krankheit empfohlen wird, diese Rezepte zu verwenden:

  1. Tinktur aus Birkenknospen trinken.
  2. Verwenden Sie Birkenknospen und Camphersalbe.
  3. Nehmen Sie Infusion Celandine.
  4. Kerosin-Kompressen herstellen.
  5. In die Fugen eine Mischung aus Bodyagi und Butter einreiben.

Es sei daran erinnert, dass keine nationale Behandlung Medikamente und traditionelle Rheuma-Therapie ersetzen kann.

Der rheumatische Prozess ist eine schwere Erkrankung, die bei guter Behandlung gut behandelbar ist. Verschieben Sie den Arztbesuch nicht, wenn Symptome der Krankheit auftreten.

In den letzten Jahren ist die Zahl der Fälle von reaktiver Arthritis bei Kindern deutlich gestiegen. Aufgrund von Entzündungen in den Gelenken, die vor dem Hintergrund verschiedener Infektionen (Influenza, ARVI), einschließlich des Verdauungssystems und des Urogenitalsystems, auftreten, tritt dieses Problem langsam in den Vordergrund.

Merkmale der Arthritis bei Kindern

Reaktive Arthritis bei Kindern (Arthropathie) ist keine einzelne Erkrankung, sondern eine ganze Gruppe, die nicht-eitrige entzündliche Läsionen der Gelenke umfasst, die aufgrund von Immundysfunktionen voranschreiten. Entzündungen betreffen häufig das Knie, das Sprunggelenk, die Lendenwirbelsäule und die Metatarsophalangealgelenke der großen Zehen. Die Entwicklung und der Verlauf der Erkrankung, die sich von Erwachsenen unterscheidet, wird bei Kindern mit Hüftgelenkserkrankungen beobachtet. Weniger häufige Läsionen der kleinen Handgelenke.

Bei Kindern tritt das Schmerzsyndrom im Bereich der Schädigung häufiger nicht mit körperlicher Aktivität auf, sondern mit Druck auf das Gelenk und den periartikulären Bereich. Kennzeichnend für die Erkrankung sind also Schmerzen im Bereich der Verbindung der Achillessehne und des Fersenknochens. Kleine Kinder können ihre übliche Beweglichkeit beibehalten, aktiv sein, sich aber beim Drücken auf Schmerzen beklagen.
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Der Krankheitsverlauf kann leicht sein, ohne offensichtliche Beschwerden über das Wohlbefinden. Verdacht kann nur durch starke Gewebeschwellung verursacht werden, die manchmal auch fehlt.

In schwererer Form tritt reaktive Arthritis bei Kindern auf, die für allergische Reaktionen anfällig sind. Bei diesen Patienten Fieber und multiple Gelenkschäden (Hüfte, Kniegelenke), begleitet von Schmerzen und Schwellungen. Bei solchen Kindern werden aufgrund der Beteiligung am Entzündungsprozess der Magen-Darm-Organe oft Symptome wie eine Störung des Stuhlgangs, Erbrechen beobachtet. In seltenen Fällen kann die Pathologie durch eine Schädigung des Herzens kompliziert sein, was ein ernstes Risiko für die Gesundheit und das Leben eines kleinen Patienten darstellt.

Die Läsion der Gelenke bei Kindern tritt asymmetrisch auf. In der Regel entzünden sich mehrere Gelenke gleichzeitig, seltener eine (diese Bedingung wird als Oligoarthritis bezeichnet)

Merkmale des Hüftgelenks

Besondere Anzeichen der Erkrankung bei Kindern treten bei Entzündungen des Hüftgelenks auf. Das Kind kann lange Zeit nur die Symptome einer normalen Konjunktivitis (als Komplikation des ARVI) haben, weshalb Ärzte lange Zeit solche Manifestationen nicht mit Gelenkerkrankungen in Verbindung bringen können. Erst nachdem die Entzündung der Harnröhre mit den Symptomen einhergeht, beginnen Experten, reaktive Arthritis des Hüftgelenks zu vermuten und zu behandeln.

Ursachen und Symptome

Häufige Symptome der Pathologie bei jüngeren Patienten sind:

  • Schwellung des Gewebes um das Gelenk herum;
  • lokaler Anstieg der Hauttemperatur am Ort der Verletzung;
  • Schmerzen mit verschiedenen Bewegungen, Druck auf das Gelenk;
  • Gelenkdeformität.

Bei kleinen Kindern manifestiert sich die Krankheit:

  • häufiges, starkes Weinen;
  • Temperaturerhöhung auf 39 ° C;
  • Manifestationen der Vergiftung;
  • Appetitlosigkeit und als Folge Gewichtsverlust;
  • unruhiger Schlaf;
  • Lethargie während des Tages;
  • Kinder unter 12 Monaten können aufhören zu gehen (dies wird häufig bei Entzündungen der Hüfte, des Kniegelenks beobachtet).

In diesem Artikel erfahren Sie, warum es so aussieht und was gefährlich ist für den Vorsprung der Bandscheiben.
Wie Sie die Protrusion der Lendenwirbelsäule identifizieren und behandeln, erfahren Sie hier und lesen Sie hier die Diagnose und Behandlung der Halswirbelsäule.

Arten von Arthritis

Reaktive Arthritis wird in verschiedene Typen unterteilt, die sich durch ihre Unterscheidungsmerkmale und Ursachen ihres Auftretens auszeichnen.

Ansteckend

Die Ursache für infektiöse Arthritis sind pathogene Mikroorganismen, die direkt mit dem Blutstrom, Lymphe aus einem anderen entzündlichen Fokus oder infolge einer Verletzung in das Gelenk gelangen. Die Erreger der Krankheit können Bakterien, Mykoplasmen, Viren und Pilze sein.
Bei jüngeren Patienten tritt Arthritis infektiösen Ursprungs häufig unter dem Einfluss von Staphylococcus aureus auf. Die Krankheit, die durch intestinale, pyocyanische Stöcke verursacht wird, wird seltener diagnostiziert. Die Entwicklung der Pathologie kann auch durch Gonokokken (bei Kindern, die von Frauen geboren wurden, die an Gonorrhoe leiden, ausgelöst werden).

Symptome
Die Symptome einer infektiösen Arthritis sind ausgeprägt und entwickeln sich rasch.

    Häufige Symptome der Krankheit sind:

  • Fieber;
  • Kopfschmerzen;
  • Lethargie;
  • Appetitlosigkeit.
    • Lokale Manifestationen sind gekennzeichnet durch:

  • volumetrische Vergrößerung des Gelenks, in der sich eine Entzündung entwickelt (z. B. eine starke Zunahme des Kniegelenks);
  • Hauthyperthermie;
  • Gelenkschmerzen, die mit der Bewegung stark zunehmen.
  • Viral

    Es ist eine Komplikation verschiedener Viruserkrankungen wie Influenza, ARVI, Röteln, Hepatitis, Enterovirus-Infektion usw. Die durch die Wirkung von Viren verursachte Erkrankung tritt bei Kindern schnell auf und hat meistens reversible Folgen.

    Symptome
    In der Regel treten die gemeinsamen Manifestationen der Pathologie auf dem Höhepunkt der Krankheit auf, die sie verursacht hat (ARVI, Röteln usw.), oder entwickeln sich etwas später.

      Zu den Hauptsymptomen gehören:

  • Schwellung der Gelenke;
  • Hautrötung um das erkrankte Gelenk;
  • Temperaturerhöhung (lokal);
  • Schmerzen beim Bewegen oder Abtasten;
  • eine leichte Abnahme der motorischen Aktivität im Gelenk.
  • Postvaccinal

    Tritt einige Wochen nach der Impfung vor dem Hintergrund einer Nachimpfung (Temperatur, Intoxikation) auf. Bei Kindern wird die "Volatilität" der Läsion beobachtet (ein Gelenk tut einem Tag weh, das andere tut einem anderen Tag weh). Oft ist der Verlauf der Erkrankung gutartig und die Symptome verschwinden innerhalb von 10 bis 14 Tagen nach den ersten Manifestationen (es kommt vor, dass sie alleine auftreten).

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      Pathologische Symptome, die sich nach der Impfung entwickelten, sind:

  • Schwellung des Gewebes im Gelenk;
  • erhöhtes Gelenkvolumen;
  • Schmerz bei Palpation;
  • Verletzungen der motorischen Aktivität des Gelenks;
  • Temperatur
  • Oft treten die Symptome zusammen mit Rötung, Brennen und Jucken sowie Schwellungen an der Impfstelle auf.

    Jugendlicher

    Die juvenile (rheumatoide) Arthritis ist durch eine chronische Gelenkentzündung gekennzeichnet, deren Ursache unbekannt ist. Beschwerden treten bei Patienten unter 16 Jahren auf. Die Krankheit schreitet rasch voran und verläuft sowohl in der Gelenkform als auch in der Systemform (unter Einbeziehung der inneren Vitalorgane).

    Wenn eine Gelenkform der juvenilen Arthritis beobachtet wird:

    • symmetrische Gelenkschäden;
    • Schmerzen im betroffenen Bereich;
    • Schwellung des Gewebes um das erkrankte Gelenk herum;
    • Hyperthermie;
    • Hautausschlag;
    • eine Zunahme des Volumens der Leber und der Milz.

    Für die Systemform sind charakteristisch:

    • hohe Temperaturen, die schwer zu senken sind;
    • flüchtige Gelenkschmerzen;
    • geschwollene Lymphknoten;
    • Hautausschlag;
    • vergrößerte Milz.

    Post-Streptokokken-Arthritis (Rheuma)

    Die Krankheit ist das Ergebnis einer früheren Infektion, die durch Streptokokken verursacht wurde, und weist Symptome auf, die der infektiösen Arthritis ähneln.

    Diagnose

    Es ist möglich, das Vorhandensein einer Pathologie bei einem Kind zu vermuten, wenn Krankheiten infektiösen Charakters dem Entzündungsprozess im Gelenk sowie klinischen Manifestationen vorausgehen.

        Um die Ursache zu ermitteln und mit der Behandlung des Kindes zu beginnen, ist eine vollständige Diagnose erforderlich, die folgende Schritte umfasst:

    • Sichtprüfung;
    • Geschichte nehmen;
    • vollständiges Blutbild (bei einer Krankheit kann ein erhöhter Leukozytenwert nachgewiesen werden, ESR, SARI kann jedoch solche Daten liefern));
    • Urinanalyse (gekennzeichnet durch Überschreiten der Norm der Leukozytenzahl);
    • rheumatische Tests;
    • Abstriche der Bindehaut des Auges, des Halses und der Harnröhre;
    • Aussaat von Kot
    • serologische Reaktionen auf den Nachweis von Antikörpern gegen Darmpathogene;
    • Enzymimmuntest;
    • Untersuchung der periartikulären Flüssigkeit;
    • Analyse zum Nachweis des Antigens HLA-B27;
    • Röntgenuntersuchung des betroffenen Gelenks (Knie, Hüfte usw.);
    • Ultraschalluntersuchung des Patientengelenks, MRI.

    Behandlung der reaktiven Arthritis

    Das Hauptziel, für das die Behandlung angestrebt wird, ist die Bekämpfung des Infektionserregers, für den Kindern empfohlen wird, antibakterielle Medikamente einzunehmen. Die Wahl der Medikamente wird vom Arzt getroffen, abhängig davon, welche Art von Infektion die Ursache der Erkrankung war, ihre Empfindlichkeit. Makrolide werden oft verwendet.

        Um das Kind zu retten

    Gegen Entzündungen werden sie mit entzündungshemmenden Medikamenten nichtsteroidalen Ursprungs behandelt

        , die effektivsten davon sind:

    Chronische oder anhaltende reaktive Arthritis wird mit Immunomodulatoren behandelt, die auf die funktionelle Wiederherstellung des Immunsystems abzielen.

      Die am häufigsten verwendeten:

    In Fällen, in denen die Krankheit regelmäßig verschärft wird, ist die Beweglichkeit der Wirbelsäule eingeschränkt, Entzündungen beeinflussen die Verbindung der Sehnen. Kindern wird eine Behandlung mit Medikamenten empfohlen, die das Immunsystem unterdrücken, z.

      Nach der akuten Phase der Erkrankung muss das Kind eine Physiotherapie durchführen:

  • Elektrophoresebehandlung;
  • ultraviolette Bestrahlung;
  • Lasertherapie;
  • Magnetfeldtherapie.
  • Außerdem wird dem Kind nach der Behandlung eine Bewegungstherapie verordnet, die darauf abzielt, die motorischen Funktionen des Gelenks wiederherzustellen.

    Arthritis des Hüftgelenks bei Kindern: Symptome und Behandlung der Krankheit.

    Bei Kindern sind rheumatologische Erkrankungen nicht so selten. Und wenn früher in der Struktur in erster Linie juveniler Rheumatoid bestand, besteht derzeit die Tendenz, die Zahl der reaktiven Arthritis (RA) zu erhöhen. Die häufigsten Entzündungen der großen Gelenke sind Knie, Hüfte, Knöchel. Arthritis des Hüftgelenks bei Kindern wird als Coxitis bezeichnet. Vorschulkinder machen etwa sechzig Prozent der Fälle aus und etwa vierzig Prozent werden in der Adoleszenz beobachtet.

    Strukturelle Merkmale

    Das Hüftgelenk (TBS) ist kugelförmig und hat eine erhöhte Durchblutung und Innervation. Es ist das größte im menschlichen Körper. Bis zum Alter von sechs Jahren findet die Bildung des Femurkopfes und der Gelenkflächen statt, und auch während der Adoleszenz tritt eine Zunahme der Ossifikation und des Nackenwachstums auf. In früheren Zeiten ist das Acetabulum abgeflacht und der Kopf ist weich, knorpelig und hat die Form einer Ellipse. Es wird von den Bändern gehalten, die bei Kindern elastischer sind und dazu neigen, sich zu strecken. Daher sind Dysplasie, Luxationen und Verletzungen des Hüftgelenks bei Babys so häufig. Darüber hinaus ist das Immunsystem immer noch unvollkommen und kann nicht immer mit dem Infektionserreger im Körper zurechtkommen.

    Ätiologie

    Die Gruppe der mit TBS assoziierten Arthropathien ist umfangreich, so dass es viele Gründe für das Auftreten von Hüftarthritis gibt.

    • Entzündung durch hämolytischen Streptokokken (Rheuma);
    • Tuberkulose;
    • Yersiniose, Chlamydien, virale und andere Infektionen;
    • allergische Reaktionen;
    • Autoimmunkrankheiten;
    • Verletzungen;
    • Störungen austauschen.

    Um die Entwicklung einer Coxitis zu provozieren, kann

    • Hypothermie;
    • Impfungen;
    • Verwendung bestimmter Drogen;
    • Übermäßige Bewegung (Sport).

    Klassifizierung

    Arthritis des Hüftgelenks wird aus zwei Gründen in zwei große Gruppen unterteilt:

    • Infektiöse Natur: reaktive, rheumatische, Tuberkulose usw.
    • Nicht infektiös: juvenile rheumatoide Arthritis, Psoriasis, Bechterew-Krankheit usw.

    Infektiöse Arthritis wiederum wird manchmal bedingt in septische (eitrige), die durch den direkten Eintritt des Erregers in das Gelenk entwickelt werden, und aseptische (reaktive), die nach einer Infektion an einem anderen Ort entstehen, unterteilt. Gegenwärtig ist jedoch mit der Verbesserung der Diagnoseverfahren eine solche Aufteilung umstritten, da es bei reaktiver Arthritis möglich ist, den Erreger in der Synovialflüssigkeit nachzuweisen.

    Für die Dauer von isolierten akuten, subakuten, chronischen und rezidivierenden. Je nach Aktivitätsgrad:

    Bei der Klassifizierung von Arthritis ist es üblich, über den Grad der Funktionsstörung zu sprechen: Die erste wird gerettet, die zweite wird gebrochen und die dritte ist vollständig verloren.

    Klinische Manifestationen

    Da die Hüftarthritis bei Kindern durch verschiedene Krankheitserreger verursacht werden kann und eine andere Ursache hat, sind die Symptome, die jede Form begleiten, unterschiedlich. Der Beginn der Erkrankung kann akut sein und mit einer allgemeinen Intoxikation, Hyperthermie (bei septischer Arthritis) beginnen oder allmählich sein, kaum wahrnehmbar. Allen Arten gemeinsam ist das Auftreten von Entzündungen, begleitet von Schwellungen, Schwellungen, Schmerzen, Durchblutungsstörungen und der Unfähigkeit, auf das Bein zu treten. Das Baby wird launisch, schreit, weigert sich von den üblichen Spielen, schont ein Glied. Da die häufigste Form die reaktive Hüftgelenksarthritis bei Kindern ist, treten alle Symptome einige Zeit nach einer viralen oder bakteriellen Infektion auf, häufig im Urogenital- oder Darmbereich.

    Septische Hüftarthritis ist sehr gefährlich - eine Krankheit, die sich schnell, akut mit hohem Fieber, starken Schmerzen, erheblicher Hyperämie und Fieber im betroffenen Bereich entwickelt. Aufgrund der guten Durchblutung und der unzureichenden Schutzfunktion des Immunsystems bei Kindern können der Erreger und seine Toxine vom Blutkreislauf durch den Körper getragen werden, was zu einer schweren Sepsis führen kann. Die Arthritis des Hüftgelenks bei Kindern mit Tuberkulose zeichnet sich durch einen besonderen Krankheitsverlauf aus. Dies ist eine ziemlich häufige Komplikation der Lungenform der Krankheit. Es ist chronisch. Beginnt allmählich, allmählich. Charakterisiert durch eine leichte Subfebrilität, Reizbarkeit, Schwitzen, Schwäche. Es gibt Schmerzen im Gelenk, Lahmheit, Muskelatrophie nimmt zu, blasses Ödem, die Bildung von Fisteln mit käsigem Inhalt ist möglich.

    Neben den Hauptmerkmalen kann die Hüftgelenksarthritis von allgemeinen Anzeichen einer Vergiftung (Schwäche, Benommenheit, Gewichtsverlust) und verschiedenen extraartikulären Symptomen begleitet werden: Hautläsionen, Augenschleimhaut, Nieren, Herz-Kreislauf-System.

    Behandlung

    Die Unterstützung hängt von der Art der Arthritis, ihrem Verlauf und den Begleiterkrankungen ab. Die Therapie sollte umfassend sein und sowohl auf die Ursache als auch auf die Beseitigung der Symptome sowie auf die Verhinderung von Komplikationen und die Wiederherstellung der Funktion abzielen. Es gibt konservative (medizinische) Behandlungen und chirurgische Eingriffe. Wenn medikamentöse Therapie angewendet wird:

    • Etiotropische Behandlung: Beseitigung des Erregers, Allergens usw.
    • Pathogenetisch: Zerstörung der Mechanismen pathologischer Reaktionen.
    • Symptomatisch: Beseitigung von Manifestationen und Verbesserung des Allgemeinzustandes.

    Die erste Gruppe von Medikamenten umfasst Antibiotika, Antiseptika, Antiviral- und Tuberkulosemedikamente.

    Bei der septischen Coxitis sind Penicillin-Antibiotika und Cephalosporine (Ceftriaxon, Cefuroxim), die intravenös verabreicht werden, die Mittel der Wahl. Die Aussaat von Synovialflüssigkeit mit Bestimmung des Erregers und seiner Empfindlichkeit ist zwingend. Nach den Ergebnissen dieser Analyse wird eine Korrektur der Therapie durchgeführt. Eine wirksame Kombination aus intravenöser und intravenöser Verabreichung.

    Bei tuberkulösen Läsionen wird eine Behandlung mit bestimmten Medikamenten (ftivazid, isoniazid) durchgeführt. Es ist am effektivsten in der frühen Periode. Bei der Behandlung von Antibiotika berücksichtigt die reaktive Arthritis des Hüftgelenks auch die Art des Erregers, da die Wahl der Mittel für Kinder begrenzt ist. Bei Erwachsenen verwendete Fluorchinolone (Ciprolet), Tetracycline und Makrolide (Azithromycin) haben im Kindesalter eine Vielzahl von Kontraindikationen.

    Wenn die Hüftarthritis durch eine Autoimmun- oder Stoffwechselstörung verursacht wird, werden pathogenetische Medikamente verwendet, die den Prozess verlangsamen oder stoppen können - mit Zytostatika oder Immunsuppressiva.

    Symptomatisch sind Medikamente, die Schmerzen lindern und Entzündungen und Schwellungen reduzieren können. Dies ist eine Gruppe von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs). Aufgrund der reizenden Wirkung auf die Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts ist die Liste dieser Medikamente, die bei Kindern, insbesondere bei Vorschulkindern, verwendet werden, sehr begrenzt. Nemulid als Suspension verwendet, nurofen, ibuklin. Sie reduzieren Fieber, lindern Schwellungen, wirken auf die allgemeinen Vergiftungssymptome und verbessern die Gesundheit. Bei geringer Wirksamkeit ist eine Kombination mit Hormonpräparaten (Dexamethason, Prednison) akzeptabel.

    In der akuten Phase wird die Belastung des betroffenen Gelenks reduziert: Bettruhe, Stillstand mit einem Gipsverband, Auflegen von Reifen usw. Der Ausbau der motorischen Aktivität wird schrittweise durchgeführt. Bei tuberkulöser Coxitis ist eine längere Immobilisierung mit Gips angezeigt.

    Nach der Entfernung von akuten Manifestationen werden Physiotherapie, Massage, therapeutische Übungen und Vitamintherapie verschrieben. Spa-Behandlung wird gezeigt.

    In einigen Fällen ging die Ineffektivität der konservativen Therapie auf einen chirurgischen Eingriff zurück. Kleine Formen: Öffnung und Drainage des Hüftgelenks, Verabreichung von Medikamenten.

    Wenn die Verformung signifikant ist, werden Ankylose und Kontrakturen gebildet und rekonstruktive Bewegungsrestaurationen durchgeführt. Bei tuberkulöser Arthritis werden die Zerstörungsherde in den Knochen operativ entfernt und TBS reseziert.

    Prävention

    Die Prognose hängt von der Art der Erkrankung ab. In der Regel erreicht die Mehrheit der Arthritis bei rechtzeitiger Behandlung eine vollständige Erholung oder langanhaltende Remission.

    Es gibt keine speziellen Methoden, um die Entwicklung von Arthritis dauerhaft zu verhindern. Ein gesunder Lebensstil, Körperpflege, regelmäßige Bewegung und richtige Ernährung sollten jedoch nicht vernachlässigt werden. Nehmen Sie Vitamin-Mineral-Komplexe, die reich an Kalzium und Vitamin D sind, in die Ernährung Ihres Kindes ein. Um Infektionen zu vermeiden, sollten Sie rechtzeitig einen Arzt konsultieren, die Infektionsherde chronischer Infektionen sanieren, keine Viruserkrankungen "an den Füßen" tolerieren und auf die Gesundheit Ihrer Kinder achten.