Knochen sind der Ort, an dem Krebs der Brustdrüse, der Schilddrüse, der Prostata, der Nieren, der Blase und anderer onkologischer Formationen häufig metastasiert. Um Metastasen rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen, scannen Sie daher regelmäßig die Knochen des Skeletts bei Krebspatienten.

Knochenscan: Essenz der Methode und Vorbereitung

Knochenmetastasen sind zwei Arten:

• Osteoblasten (Knochen ist verdichtet)
• Osteolytisch (Knochenresorption tritt auf)

Die erste Art von Metastasen ist charakteristischer für einen männlichen Patienten, die zweite ist weiblich.

Die Scanmethode (Osteoscintigraphie) basiert auf der Einführung eines Radiopharmakons in die Vene, das aus einem Vektormolekül und einem radioaktiven Radioisotop besteht, das ein Marker ist.

Der Vorgang des Radioisotop-Scans verläuft folgendermaßen:

• Das Radioisotop-Tag sendet Gammastrahlen aus, die Gamma-fixiert sind
• Im Kamera-Szintillator werden sie in sichtbare Photonen umgewandelt.
• Durch ein Photomultipliersystem wird ein Lichtblitz zu Stromimpulsen, die von Spektralanalysegeräten aufgezeichnet werden.
• Je größer die absorbierte Energie der Gammastrahlen ist, desto größer ist die Amplitude der Impulse.
• Auf diese Weise können Sie den Blitz vom allgemeinen Hintergrund trennen und die Position der Markierung im Körper bestimmen.

Beim Scannen der Knochen werden hauptsächlich Medikamente wie Technetium-99 oder Pyrophosphonate verwendet.

Verteilung der Radioisotopanzeige

• Wenn sich im Skelett keine pathologischen Herde befinden, wird das Isotop gleichmäßig verteilt
• Die Anhäufung des Arzneimittels sieht optisch wie ein heller Fleck aus und tritt an Orten auf:
  • Frakturen
  • Arthritis
  • Osteomyelitis und andere entzündliche Entzündungsprozesse
  • Tumore
  • Paget-Krankheiten
• Das Fehlen der Droge sieht aus wie ein dunkler Bereich.
  .
  Dies kann über Folgendes sprechen:
  • Unzureichende Blutversorgung
  • Multiples Myelom

Scan und Diagnose

Die Szintigraphie kann nicht genau beurteilen, ob der Prozess im Knochen bösartig ist. Beim Erkennen pathologischer Bereiche sollten daher andere Untersuchungen durchgeführt werden, z.

• CT oder MRI
• Hämatologische Analysen
• Biopsie, falls dies vom Arzt als notwendig erachtet wird

Wenn Radioisotop-Scans vorgeschrieben sind

• Wenn Sie unter Krebserkrankungen registriert sind, besteht die Möglichkeit von Knochenmetastasen. Periodizität der Umfrage - einmal im Jahr
• Zur Überwachung vorhandener Metastasen nach der Behandlung
• Bei Knochenbrüchen verschiedener Art werden sie mit konventionellen Röntgenstrahlen schlecht erkannt
• Bei unerklärlichen Knochenschmerzen
• Bei entzündlichen, eitrigen Infektionsprozessen

Neben der Szintigraphie des Skeletts können die inneren Organe (Nieren, Myokard, Gehirn, Schilddrüse, Prostata, Leber, Gallenblase, Lunge) untersucht werden, um verschiedene Pathologien einschließlich Krebs zu identifizieren.

Wie ist der Scan?

1. Drei bis vier Stunden vor dem Eingriff wird ein Medikament in die Vene injiziert.
2. Während dieser Zeit ist es notwendig, bis zu einem Liter Wasser zu trinken (die Wassermenge kann in verschiedenen Kliniken variieren)
3. 5 Minuten vor dem Scan wird der Labortechniker Sie darauf hinweisen, dass die Blase entleert werden muss, da der überlaufene Blutzucker möglicherweise den Blick auf die Beckenknochen behindert
4. Der gesamte Vorgang dauert etwa 20 Minuten, in denen Sie sich nicht bewegen müssen und ruhig warten müssen, bis die Tischbewegung beendet ist:
   Anfangs befindet sich der Kopf in der Gammakamera, dann bewegt sich die Kamera Millimeter für Millimeter entlang des gesamten Körpers bis zum Anschlag

Im Allgemeinen unterscheidet sich der Scan etwas von einem MRI- oder CT-Scan.

Die Ergebnisse der Untersuchung werden nun virtuell online bearbeitet, und am zweiten Tag müssen keine medizinischen Gutachten eingeholt werden.

Es sollte keine unangenehmen Empfindungen während der Skelettszintigraphie geben, da keine radioaktive Strahlung vorhanden ist, da die Patienten irrtümlicherweise meinen, dass es keine Gammakamera gibt

Notwendige Vorsichtsmaßnahmen

Die Quelle der Strahlung und der Gammastrahlung während des Scannens ist der Körper des Patienten selbst. Die Gammakamera erfasst nur Blitze, die von Radioisotopenmarkern abgegeben werden:

Im Dunkeln leuchtet der Körper des Patienten, in den das radioaktive Medikament injiziert wurde, grün.

Dies legt die Notwendigkeit nahe, die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen sowohl für den Patienten als auch für die Menschen in seiner Umgebung zu treffen, für die er die Strahlungsquelle ist:

• Watte oder Verband nach der Injektion sollten in einen speziellen Behälter für radioaktiven Abfall geworfen werden.
• Nach der Einführung des Medikaments sollten sich Menschen, insbesondere schwangere Frauen oder Kinder, fernhalten.
• Unmittelbar nach dem Scannen müssen Sie etwa zwei Liter Wasser trinken, um das Blut zu waschen und alle Reste des Arzneimittels aus dem Körper zu entfernen
• Zu Hause sollten Sie sofort duschen und alle Ihre Kleider in die Wäsche werfen.

Radioisotop-Medikament verursacht selten allergische Reaktionen. Die Hauptsache - so schnell wie möglich, um es zurückzuziehen.

Wer ist für das Scannen kontraindiziert?

Das Scannen sollte nicht durchgeführt werden:

• Schwangere Frauen
• Wenn der Patient am Vorabend an einem diagnostischen Verfahren mit Barium oder Wismut teilgenommen hat (diese Medikamente verschlechtern die Zuverlässigkeit des Bildes)

Das Scannen von Knochen ist trotz seiner relativen Gesundheitsgefährdung ein unverzichtbarer Weg, um in schwierigen Fällen zu diagnostizieren, wenn die Auswirkungen der Krankheit aufgrund ihrer Bedeutung die Auswirkungen des Scans selbst übersteigen.

Und für einen krebskranken Menschen ist dies eine Möglichkeit, sein Leben zu verlängern und Metastasen rechtzeitig aufzudecken.

Es kann jedoch auch hier geraten werden, nicht ins andere Extrem zu gehen, wenn die Mega-Krebserkrankung die Metastasierungsgefahr selbst übersteigt:

Ein Mann, der sich vor Krebs und Tod fürchtet, wird alle sechs Monate einer Untersuchung unterzogen, um sich erhöhten Dosen von Strahlung auszusetzen. Als Folge davon kann es mit etwas anderem krank werden...

Weniger Angst und mehr Vertrauen. Übung, ein erfülltes Leben führen, die Krankheit vergessen.

Scannen von Skelettknochen: Oszintigraphie

Diagnosemethode: Radioisotop-Scanning

Manchmal gibt es genug körperliche Untersuchung, aber häufig verwenden Experten spezielle Geräte.

Die instrumentellen Untersuchungsmethoden umfassen Radiographie, Magnetresonanz- und Computertomographie, Myelographie, Elektromyographie, Lumbalpunktion, diagnostische Blockade der Facettengelenke, Diskographie und Radioisotop-Scanning.

Das Scannen von Radioisotopen ist aufgrund der Mühsamkeit des Verfahrens selbst und seiner Dauer kein sehr häufig angewandtes Diagnoseverfahren. Das Verfahren basiert auf der Registrierung von radioaktiver Strahlung aus verschiedenen Körperteilen des Patienten mit dem verabreichten radioaktiven Wirkstoff (intravenös oder oral mit einer Gammakamera). Nachdem ein radioaktives Arzneimittel in den Körper des Patienten eingeführt wurde, beginnt seine Umverteilung mit unterschiedlichen Konzentrationen in bestimmten Organen und Geweben.

Es gibt viele verschiedene Isotope, die zur Diagnose der Pathologie von Organen wie Schilddrüse, Knochengewebe, Lunge usw. verwendet werden können. In der Vertebrologie wird meistens eine Radioisotop-Untersuchung durchgeführt, um die pathologischen Veränderungen der Wirbel zu bestimmen. Der informativste Radioisotop-Scan für die Diagnose neoplastischer Erkrankungen und Knochenstoffwechselerkrankungen, zum Beispiel Osteoporose.

Die Halbwertszeit von Isotopen überschreitet nicht mehrere Stunden und die Intensität ihrer Emission ist sehr gering. Daher stellt die Radioisotopdiagnose keine Gefahr für die Gesundheit des Patienten dar. Die Norm ist, wenn ein radioaktives Arzneimittel gleichmäßig über das gesamte Volumen des Knochengewebes verteilt ist. Pathologische Fokalprozesse sind gekennzeichnet durch eine Verteilung des radioaktiven Wirkstoffs mit unterschiedlichen Konzentrationsgraden und die Bildung sogenannter "kalter" und "heißer" Herde in pathologischen Bereichen.

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Szintigraphie (Scannen, Osteoscintigraphie) von Skelettknochen

Der klinische und radiologische Bereich der Medizin ist derzeit von großer Relevanz, da das Niveau der Diagnose und Behandlung von Neubildungen der Wirbelsäule recht gering ist und viele onkologische, neurochirurgische Probleme gelöst werden müssen.

Und vor allem sollte besonderes Augenmerk auf eine gründliche Untersuchung der Flussverläufe aller Prozesse in Tumorgeweben gelegt werden, die mit der Entwicklung von Pathologien einhergehen. Um solche Abweichungen zu erkennen, verwendet die Medizin verschiedene Methoden. Und die Unterseite ist die Osteoscintigraphie, mit der Sie im Frühstadium verschiedene Anomalien im menschlichen Skelett erkennen können.

Zum ersten Mal wurden radioaktive Elemente in der Medizin 1911 von dem jungen Wissenschaftler Dyerd de Heveshi verwendet, der später für diese Entdeckung mit dem Nobelpreis ausgezeichnet wurde. In den frühen fünfziger Jahren des letzten Jahrhunderts begann die Entwicklung neuer Methoden zur Visualisierung von Pathologien in allen menschlichen Organen mit Hilfe von Radio-Indikatoren.

Für die szintigrafische Diagnostik werden bisher nur mit Biophosphonat hergestellte Arzneimittel der neuen Generation eingesetzt. Dadurch wird das Risiko einer übermäßigen Exposition von Menschen erheblich verringert. Außerdem haben Biophosphat-Radionuklide eine kurze Verfallszeit und werden sofort aus dem Körper entfernt.

Was ist Osteoscintigraphie?

Moderne Technologien und fortschrittliche Behandlungsmethoden für verschiedene Arten von pathologischen Anomalien im menschlichen Skelett-Skelettsystem bieten jedem Patienten eine echte Chance, eine vollständige Genesung zu finden.

Dieser Faktor ist besonders relevant bei Verdacht auf eine Krankheit wie Krebs.

Mit der Radionuklid-Diagnostik können Sie Veränderungen im menschlichen Skelett sehr früh erkennen. Wie die Praxis zeigt, werden bereits sechs Monate zuvor Metastasen mit Hilfe der Osteszintigraphie entdeckt. Daher erfährt diese Visualisierungsmethode des Knochenapparates nun eine ungewöhnliche Erhöhung des Relevanzniveaus.

Die Essenz der Szintigraphie besteht darin, dass radioaktive Isotope von den betroffenen Knochen viel schneller aufgenommen werden als gesunde. In den letzten Bildern werden die Läsionen der Krankheit mit schwarzen und grauen Zonen markiert.

Indikationen für die Osteoscintigraphie - Wirbelsäulenscan

• Die Niederlage der Knochen und Gelenke des Hauptcharakters.
• Metastatische Läsion des Bewegungsapparates.
• Arthritis, Arthropathie und Polio.
• Versteckte Knochenverletzungen.
• Gutartige und bösartige Tumoren.
• Bewertung der Wirksamkeit der Chemotherapie für die anschließende Vorhersage der Behandlung.
• Unfähigkeit, eine Diagnose mit schmerzhaften Symptomen unbekannter Ätiologie zu stellen.
• Kontrolle entzündlicher Prozesse in der Prothetik.

Jetzt gibt es mehrere Modi zum Skelett-Scannen:

• planar;
• Sichtung und Projektion;
• einzelnes Photon;
• drei phase;
• kombiniert

Jeder dieser Modi hat seine eigenen Merkmale und wird von einem Arzt empfohlen, wobei Probleme mit der Wirbelsäule sowie der allgemeine Zustand jedes Patienten individuell berücksichtigt werden.

Die Vorteile der Osteoscintigraphie gegenüber anderen Methoden zur Visualisierung von Knochen- und Gelenkproblemen im Frühstadium liegen auf der Hand: Erkennen von Bereichen mit Stoffwechselstörungen, Klärung der Behandlungsmethoden und der Fähigkeit, den Zustand des Patienten zu beurteilen und eine genaue Diagnose zu stellen.

Gegenanzeigen

Wie ist die Szintigraphie? Stufen der Diagnose

Eine moderne mobile Gamma-Kamera für die Diagnose mittels Szintigraphie besteht aus den folgenden Elementen: Detektor, Photomultiplier-Röhrchen, auswechselbare Blei-Kollimatoren, Computer zur Aufnahme von Bildern durch Einführen eines Radiopharmakons in den menschlichen Körper.

Es ist möglich, die Position des Körpers während des Verfahrens nur dann zu ändern, wenn eine detaillierte Übersicht über mehrere Knochengruppen erforderlich ist. Das diagnostische Ereignis ist absolut schmerzlos. In seltenen Fällen kann es in manchen Körperteilen zu Beschwerden kommen.

Am Ende der Osteoscintigraphie ist es notwendig, sich langsam vom Eingriffstisch zu erheben und die häufige Blasenentleerung für die nächsten 48 Stunden vorzubereiten. Keine Angst vor leichten Rötungen und Schwellungen an der Einführstelle des Katheters. Sie vergehen normalerweise innerhalb weniger Tage. Der einzige Grund zur Besorgnis kann das Vorhandensein von Schmerzen an diesem Ort sein, da dies auf eine Infektion der Haut hinweist.

Die Untersuchung und Interpretation der aufgenommenen Bilder führt einen Spezialisten für Nuklearmedizin durch. Basierend auf dem von ihm erstellten Bericht wird die geeignete Behandlungsoption ausgewählt.

Zu den wichtigsten Radionuklid-Medikamenten, die traditionell in der modernen Nuklearmedizin verwendet werden, gehören:

Ihr Hauptvorteil ist, dass sie gleichmäßig verteilt sind und sich im Skelettsystem ansammeln, was wiederum den Visualisierungsprozess des Bewegungsapparates erleichtert. Regeln für die Verwendung aller derzeit verfügbaren radioaktiven Arzneimittel, die von den behördlichen Dokumenten des Gesundheitsministeriums des Staates genehmigt wurden. Darüber hinaus werden ihre Sicherheit und Wirksamkeit jährlich von den nationalen Kommissionen unter Berücksichtigung verschiedener Kontrollmethoden überprüft.

Kriterien zur Bewertung der Ergebnisse der Szintigraphie - Grundlage der Diagnose

Die Auswertung der Ergebnisse der Szintigraphie gilt als Grundlage für eine genaue und qualitativ hochwertige Diagnose.

Gleichzeitig werden die Ergebnisse anhand mehrerer Indikatoren bewertet:

• Das Verhältnis der Anzahl der Impulse der Knochenstruktur und der Hintergrundaktivität.
• Die Anzahl der Impulse im Bereich der direkten pathologischen Schädigung und des angrenzenden gesunden Gewebes.
• Die Anzahl der Metastasen.

Bei der Untersuchung von Bildern erhalten statisch, dynamisch, tomographisch und synchronisiert. Jede dieser Sorten zeigt nicht nur die Struktur der Organe, sondern bewertet auch den Grad der Schädigung durch die Erkrankung. Beispielsweise werden dynamische Snapshots in regelmäßigen Abständen erstellt. Eine solche Szintigraphie ermöglicht es dem Arzt, die Funktion und Aktivität eines bestimmten Organs gründlich zu untersuchen.

Wenn sich auf den Projektionen der Vorder- und Hinteransicht des Skeletts pathologische Herde befinden, werden sie leicht als Bereiche mit einer erhöhten Anhäufung eines im Blut des Patienten eingeführten radioaktiven Arzneimittels erkannt. Die sogenannten "heißen Läsionen" beweisen jedoch das Vorhandensein von Osteogenese und die "kalten Läsionen" weisen auf sklerotische Veränderungen im menschlichen Skelettsystem hin.

Außerdem werden Metastasen am häufigsten durch Szintigraphie in den axialen Teilen des Skeletts (Wirbelsäule, Becken, Schädel und Rippen) nachgewiesen. Es gibt jedoch seltene Situationen, in denen metastatische Tumoren in den unteren oder oberen Extremitäten lokalisiert sind.

Für die Bewertung des Verfahrens sind vor allem die Merkmale des Bildes wichtig, das durch Konzentrieren von Schwefelkolloid erhalten wird, das sich in den zellulären Elementen des Rückenmarks des Knochens ansammelt. Wenn die Untersuchung Tumore aufdeckt, ist der nächste Schritt eine Biopsie, um dem Patienten eine endgültige Diagnose zu stellen.

Wenn Sie die Ergebnisse der Szintigraphie studieren, sollten Sie sich der Nebenwirkungen bewusst sein: Allergien gegen radioaktive Substanzen, Verminderung oder Erhöhung des Drucks, erhöhter Harndrang.

Vorbereitung für die Szintigraphie

Der Beginn des Verfahrens ist die Befreiung einer Person von Schmuck und Kleidung. Das einzige Thema des Patienten sollte ein Krankenhauskittel sein.

Wann ist es unmöglich, ohne Forschung zu tun?

Darüber hinaus ist eine dringende Durchführung dieser Art von Forschung in Fällen erforderlich, in denen der Patient über ständige Rückenschmerzen klagt, Funktionsstörungen der Gliedmaßen sowie während der Palpation von tumorartigen Formationen auftreten.

Auf diese Art der Untersuchung des menschlichen Skelettsystems kann nicht verzichtet werden, wenn die Dynamik der Behandlung von Krebsläsionen ständig überwacht und überwacht werden muss.

Vorteile des Verfahrens

Die praktische Anwendung der Szintigraphie zeigt die folgenden Vorteile dieses Verfahrens:

• Die Bestrahlung der Patienten ist so unerheblich, dass die Diagnose jeden Monat durchgeführt werden kann.
• Fehlende komplexe vorbereitende Tätigkeiten vor der direkten Umsetzung.
• Kontrolle über die Ergebnisse der ausgewählten Behandlungsoptionen.
• Nicht-invasiv (keine direkte Invasion des Körpers.

Ihre unbestreitbaren Vorteile sind die relative Kostengünstigkeit des Verfahrens, die Sicherheit der Gesundheit des Patienten und die hohe Genauigkeit der Informationen, die mit Hilfe von Momentaufnahmen erhalten werden.

Szintigraphie: eine moderne Methode zur Erkennung von Skelettknochentumoren

Das Wachstum von Krebs erfordert moderne Diagnosemethoden.

Die Skelettknochenszintigraphie ist eine diagnostische Methode zur Erkennung von Knochentumoren und Wirbelsäulenkrebs.

Krebsmetastasen betreffen in 70% der Fälle die Knochen, und häufig ist die Szintographie die einzige schmerzfreie Untersuchungsmethode.

Allgemeine Prinzipien der Technik

Das Operationsprinzip besteht darin, dass gesundes und pathologisches Gewebe radioaktive Drogen in unterschiedlichem Maße absorbiert.

Die Komponente wird in einer Dosierung verabreicht, die für den Körper nicht gefährlich ist, jedoch nach einigen Stunden in den betroffenen Geweben beobachtet wird.

Biphosphonate mit 99mTc werden am häufigsten für die Szintigraphie von Skelettknochen verwendet.

Dieses Medikament hat die maximale Durchdringungskraft und ist ideal für die Folgediagnose.

Die Vorteile der Methode sind wie folgt:

1. Knochenveränderungen werden sehr früh erkannt, was für die Heilung von Krebs von entscheidender Bedeutung ist.
2. Die Dosis des Patienten ist sehr gering und die Diagnose kann monatlich durchgeführt werden, um die Therapiedynamik zu ermitteln. Die Gesamtstrahlungsdosis ist zehnmal geringer als bei der Radiographie.
3. Die Methode erfordert keine Vorbereitung: Die vom Patienten eingenommenen Nahrungsmittel und Medikamente spielen keine Rolle. Patienten, die Jodpräparate und Herzrhythmusblocker einnehmen, sollten zum Zeitpunkt der Umfrage keine Medikamente einnehmen.
4. Die Diagnose ermöglicht es Ihnen, das gesamte Skelett auf einmal zu untersuchen, dh es werden Metastasen in verschiedenen Bereichen des Schädels, der Wirbelsäule und der Rippen sichtbar - überall dort, wo die Reflexe des Tumors normalerweise lokalisiert sind. Wenn sich ein Radioisotop auf der Oberfläche eines Knochens oder Gelenks ansammelt, deutet dies auf eine gute Ausbildung hin. Wenn die Wirbelsäule oder der Körper der Knochen betroffen ist, handelt es sich um eine Metastasierung.
5. Mit Hilfe der Szintigraphie können die Behandlungsergebnisse überwacht werden. Nach der Chemotherapie erholen sich die Knochen nach 2 bis 6 Monaten. Wenn nach dieser Zeit in den Knochen der Spiegel des Radiopharmakons hoch ist, wird die Krankheit erneut auftreten.

Indikationen und Kontraindikationen für die Studie

Das Scannen der Knochen des Skeletts wird in den folgenden Fällen gezeigt:

• zur Erkennung von Krebserkrankungen mit Knochenmetastasen;
• zur Diagnose von Frakturen und Tumorvorgängen in den Knochen;
• als Kontrollmethode für die Dynamik der Behandlung;
• Bereiche mit verändertem Knochengewebe während dystrophischer Prozesse zu identifizieren.

Das Verfahren ist auch unersetzlich, wenn Röntgenstrahlen keine Risse, Brüche und andere Knochenverletzungen feststellen können.

Zu den Kontraindikationen der Methode - Schwangerschaft und Stillzeit.

Während der Stillzeit kann das Verfahren durchgeführt werden, aber das Stillen und die Kommunikation zwischen Mutter und Kind müssen für 24 Stunden unterbrochen werden.

Vorbereitung für die Umfrage

Das Scannen der Knochen des Skeletts erfordert kein spezielles Training, Sie müssen jedoch einer Reihe von Empfehlungen folgen. Es ist unbedingt erforderlich, dass Sie 1 Liter sauberes Trinkwasser zur Verfügung haben, das innerhalb einer Stunde nach Abschluss des Verfahrens getrunken werden muss.

Verfahrensfortschritt

Das Verfahren umfasst die folgenden Schritte:

• der Radioindikator wird in die Vene injiziert und dringt innerhalb von 2 Stunden in das Knochengewebe ein;
• Die Kamera macht ein Bild, durch das die Diagnose durchgeführt wird: Bereiche, in die der Indikator nicht eingedrungen ist, sehen aus wie dunkle Flecken auf dem Bild, und helle oder helle Bereiche können auf eine Verletzung hinweisen: Arthritis, Fraktur, Infektion oder Tumor;
• Nach dem Schnappschuss müssen Sie so schnell wie möglich einen Liter Wasser trinken, um die radioaktiven Komponenten aus dem Körpergewebe zu entfernen.

Auswertung und Interpretation der Ergebnisse

Die richtige Beurteilung der Ergebnisse ist die Grundlage für eine genaue Diagnose.

Die Ergebnisse werden anhand folgender Indikatoren bewertet:

• das Verhältnis von Hintergrundaktivität und Impulsen von Knochenstrukturen;
• die Anzahl der Impulse in den Bereichen pathologischer Läsionen und in den umgebenden gesunden Geweben;
• die Anzahl der Metastasen.

Während der Studie werden statische, dynamische, synchronisierte und tomographische Bilder erhalten. Jeder von ihnen hat seinen eigenen Diagnosewert.

Die dynamische Untersuchung ermöglicht es uns beispielsweise, die funktionalen Merkmale des Skeletts zu untersuchen.

Wenn Pathologieherde in der vorderen und hinteren Projektion vorhanden sind, bilden sie Anreicherungsbereiche eines radioaktiven Arzneimittels.

Metastasen werden häufig in den Rippen, der Wirbelsäule und den Knochen des Schädels gefunden, können aber auch in den Knochen der Gliedmaßen vorkommen.

Wie ist es im wirklichen Leben?

Bewertungen von Spezialisten und Patienten, die die Szintigraphie der Knochen des Skeletts durchliefen.

Wegen der Schmerzen in der Wirbelsäule verwies der Arzt auf das Studium der Knochen. Es war beängstigend, sich einer Untersuchung zu unterziehen, weil dem Körper ein radioaktives Medikament injiziert wurde.

Die Ärzte versicherten jedoch, dass die Dosis keinen Schaden anrichtete. In einem Raum wurde das Verfahren sofort zwei durchgeführt. Nach der Injektion wurden wir in Kammern geführt. Die Umfrage selbst dauerte nicht länger als 30 Minuten. Ich habe die Konsequenzen nicht gespürt, aber ich war mit dem Ergebnis zufrieden.

Alexey M., 43, Moskau

Vor zwei Jahren wurde bei mir Krebs diagnostiziert, der Metastasen in den Rippen hatte. Die Chemotherapie war erfolgreich, aber um die Abwesenheit von Metastasen zu verifizieren, verschrieb der Arzt eine Szintigraphie. Obwohl eine gefährliche Droge in den Körper eingeführt wurde, fühlte ich mich nicht in meinem Wohlbefinden verschlechtert, aber ich lernte alles über meine Gesundheit.

Irina A., 38 Jahre alt, St. Petersburg

Dies ist wirklich ein wunderbares Verfahren, das zur Erstdiagnose und zur Überwachung des Behandlungserfolgs verwendet werden kann.

Ich verschreibe es meinen Patienten, um Krebs und Metastasen zu entdecken, und ich möchte darauf hinweisen, dass eine solche Untersuchung weniger gefährlich und schmerzhaft ist als verschiedene Biopsien und Punktionen. Es genügt, eine normale Injektion in die Vene zu erleiden, und der Arzt wird in 2-3 Stunden alle Informationen über den Körper melden.

Alla S., 52 Jahre, Onkologe, Moskau

Nach einer Sportverletzung schmerzte mein Arm sehr lange. Röntgenaufnahmen zeigten nichts, die motorischen Funktionen waren normal.

Dann bot der Arzt an, sich einer Szintigraphie zu unterziehen. Wie gesagt, besteht es darin, radioaktive Partikel in den Körper einzuführen, um die betroffenen Knochen zu identifizieren.

Eine Injektion mit einer radioaktiven Substanz wurde in eine Vene eingebracht, dann wurden sie für ein paar Stunden zu einem Krankenhausplatz geschickt und durften sich nicht an schwangere Frauen und Kinder wenden. Als Ergebnis zeigte sich ein Riss im Knochen, der mir keine Ruhe gab.

Begann die Behandlung und ernannte dann eine Kontrolluntersuchung. Zum Glück zeigte es nichts.

George P., 29 Jahre, Tschechow

Wo in der Russischen Föderation zu tun und die Kosten des Verfahrens

Da das Verfahren eine radioaktive Substanz verwendet, wird die Studie nur in speziell ausgestatteten Zentren durchgeführt.

Die Kosten für die Szintigraphie von Knochen des Skeletts in verschiedenen Institutionen werden im Folgenden dargestellt:

1. AI Onkologie sie Petrov Pos. Sandy Leningrad Region, st. Leningradskaya, Haus 68, 3420 Rubel.
2. Alexander Hospital, St. Petersburg, Solidarity Avenue, 4, 2740 Rubel.
3. Elisabethanisches Krankenhaus St. Petersburg, St. Vavilovs, 14, 2500 Rubel.
4. Abteilung für Radionukliddiagnostik. FSBI "RKNPK" MH und SR RF Moskau, Ul. 3. Tscherepkowskaja, 15 a, 4700 Rubel.
5. Abteilung für Radionukliddiagnostik Bundesinstitution "Nationales Zentrum für Medizin und Chirurgie. N. I. Pirogova "Roszdrava
   Moskau, Schelkovskoe Autobahn, 23-A, 3300 Rubel.

Aus der Tabelle sehen wir, dass die durchschnittlichen Kosten etwa 3.500 Rubel betragen. In diesem Fall wird die Befragung auf der Grundlage großer medizinischer Institutionen und Institute durchgeführt.

Die Szintigraphie ist somit eine hervorragende Alternative zu den schmerzhaften Untersuchungsmethoden. Das Verfahren wird nicht für Kinder und schwangere Frauen durchgeführt, und für den Rest der Bevölkerung ist die Studie unersetzlich.

Skelett-Szintigraphie: Was ist das?

Die Erhöhung der Lebenserwartung des modernen Menschen hat zu einer Zunahme von Krebserkrankungen geführt, die Komplikationen in Form von sekundärem Knochengewebekrebs verursachen. Zur Früherkennung dieser Pathologie verwendet die Nuklearmedizin, die heute eine der High-Tech-Industrien ist, die Strahlungsdiagnostik. Diese Untersuchung wird als Szintigraphie der Knochen des Skeletts bezeichnet. Es wird auf einem Gamma-Tomographen durchgeführt und ist eine der effektivsten und sichersten Methoden, um die Onkologie der Knochen im Frühstadium zu erkennen.

Medizinische Statistiken zeigen, dass ein maligner Tumor bei 70% der Gesamtzahl aller Patienten zu Beginn der Erkrankung das Skelett beeinflusst. Daher bietet der Einsatz neuer Methoden zur Früherkennung von Krebserkrankungen im Knochen eine Chance für eine Heilung. Eine genaue frühzeitige Diagnose bietet auch eine Auswahl der effektivsten Therapie für verschiedene Arten von Sekundärkrebs, die sich in den Knochen bilden.

Oft wird diese Untersuchung von Ärzten empfohlen, um Knochenkrebs zu bestätigen oder zu widerlegen. Es gibt aber auch andere Anzeichen wie Infektionskrankheiten.

Technik

Die Szintigraphie der Skelettknochen unter Verwendung von Isotopen zeigt pathogene Herde in den Knochen, die die Ärzte in "kalte" und "heiße" Zonen unterteilen. Denn die Knochenstruktur, in der sich Entzündungen und Neoplasien befinden, reagiert unterschiedlich auf Radionuklide.

"Kälte" bezieht sich auf die Bereiche des Skeletts, in denen keine Isotope vorhanden sind. Dies ist charakteristisch für Orte, die von Krebs des malignen Typs betroffen sind. Aufgrund der Tatsache, dass solche Stellen schlecht Blut erhalten, absorbieren sie keine Isotope und glänzen nicht beim Scannen mit einem Gamma-Tomographen.

"Heiß" sind die Bereiche, in denen ein Entzündungsprozess stattfindet und der Knochen schnell aktualisiert wird. An solchen Orten sammeln sich mehr Isotope an, die auf dem Bildschirm hell erscheinen.

Beim Scannen von Knochen nach der Einnahme von Isotopenindikatoren können Sie schnell Folgendes diagnostizieren:

• Arthritis im Anfangsstadium.
• Entzündungen durch Infektion.
• Risse und Brüche, die mit herkömmlichen Techniken nicht bestimmt werden können.
• Einige Arten von Sekundärkrebs, der bei Krebspatienten auftritt, die an Krebs der inneren Organe leiden.

Das am häufigsten verwendete Bisphosphonat mit 99mTc, das eine wichtige Fähigkeit hat, in das Knochengewebe einzudringen. Auf diese Weise können Sie die ideale Dosierung für die Durchführung einer diagnostischen Untersuchung zum Nachweis von Krebsherden wählen.

Eine solche Untersuchung unter Verwendung von Radionukliden erfolgt sicher, da sie in geringer Dosis in den Körper eingebracht werden.

Vorteile

Aufgrund der Tatsache, dass onkologische Veränderungen der Wirbelsäule sehr früh auftreten, besteht eine echte Chance, die Krankheit frühzeitig zu erkennen und ihre Behandlung erfolgreich zu überwachen. Hierfür kann eine sichere Strahlungsdiagnose verwendet werden. Immerhin erlaubt es:

• Führen Sie häufig Kontrollprüfungen durch.
• Lehnen Sie die schwierige Vorbereitung für eine diagnostische Untersuchung ab, da Sie in diesem Fall keine Diät einhalten und über längere Zeit spezielle Medikamente einnehmen müssen.
• Die Krebstherapie kann sicher überwacht werden, da die Strahlendosis bei der Radiographie um ein Vielfaches geringer ist als bei Röntgenaufnahmen.
• Einen einstufigen Scan der Knochen des Skeletts als Ganzes durchführen und ein allgemeines Bild über den Ort der Metastasen erhalten. Schließlich können sie auf Schädel, Wirbelsäule, Rippen und Gliedmaßen lokalisiert werden.
• Benigne und bösartige Tumoren identifizieren.
• Mit diesem Scan können Sie die Dynamik der Erholung des Knochengewebes der Wirbelsäule und des Skeletts nach der Chemotherapie beobachten. Die Wiederherstellung des Knochenkörpers dauert normalerweise 2 bis 6 Monate.

Die Strahlengammadiagnostik von Sekundärkrebs ermöglicht es Ärzten, schneller auf irreversible Veränderungen der Knochen zu reagieren. Schließlich liefert es die genauesten Ergebnisse und die Schlussfolgerung muss nicht lange warten.

Hinweise

Wenn ein Arzt in kurzer Zeit eine genaue Diagnose für die sekundäre Onkologie oder eine andere Knochenpathologie stellen muss, wird dem Patienten die Szintigraphie der Wirbelsäulenknochen verschrieben. Es ist angezeigt zur Diagnose von Knochenkrebs oder zur Bestimmung der Lokalisation von Metastasen, die bei onkologischen Formationen an menschlichen Organen auftreten. Ein Onkologe kann somit nach einer Chemotherapie mit Hilfe der Strahlengammadiagnostik den Verlauf der Erkrankung überwachen und feststellen, ob sich im Knochengewebe ein Sekundärkrebs entwickelt.

Es gibt aber noch andere Hinweise:

• Identifizierung von Entzündungsherden, die dem Patienten Schmerzen verursachen, wenn andere Diagnosemethoden keine genauen Ergebnisse liefern.
• Auch lokalisierte abnorme Zustände der Füße oder der Wirbelsäule.
• Zusätzliche Diagnose einer Hüftfraktur.
• Verschrieben für den Verdacht einer infektiösen Entzündung in den Knochen.
• Verdacht auf Rachitis, Paget-Krankheit.

Vetleblorog oder orthopädischer Traumatologe, die Ergebnisse der Strahlendiagnose sind notwendig, um ein genaues Bild vom Zustand der Wirbelsäule und des gesamten Bewegungsapparates zu erhalten. Vor allem müssen sie die Ursachen für unerklärliche Schmerzen feststellen, über die sich der Patient beschwert.

Mit Hilfe einer solchen modernen Diagnose können Osteomyelitisherde rechtzeitig erkannt werden.

Gegenanzeigen

Radioaktives Scannen ist für Erwachsene fast sicher. In einigen Fällen gab es eine Allergie gegen die Substanz selbst. Absolute Kontraindikationen, für die keine Knochenszintigraphie durchgeführt werden kann, sind:

• Schwangerschaft oder Stillzeit, da selbst die minimale Menge an radioaktiven Isotopen den Fötus und das gestillte Baby negativ beeinflusst.
• Annahme von Barium und wismuthaltigen Präparaten für die Radiographie 4 Tage vor der Szintographie. Diese Medikamente können das Scannen mit Radioisotopen verzerren.

Wenn eine stillende Mutter aus medizinischen Gründen eine solche Studie benötigt, sollte sie ihr Baby für einige Tage nicht mehr mit Milch füttern.

Da schwangere Frauen nicht diagnostiziert werden sollten, wenden sich die Frauen frühestens 10 Tage nach Ende ihrer Periode für das Verfahren an.

Passage

Vor einem Isotop-Scan der Wirbelsäule wird eine Lösung von Isotopen in die Vene des Patienten injiziert. Dann sollte er bis zu 6 Gläser Wasser trinken, um die radioaktive Droge ohne Knochen zu entfernen. Unmittelbar vor dem Eingriff sollte auf die Toilette gehen und die Blase entleeren, um die Scan-Ergebnisse nicht zu verfälschen. Urin enthält Isotope, die das Muster um die Hüftknochen verzerren können.

Bevor die Person untersucht wird, muss sie alle metallischen Gegenstände von sich selbst entfernen. Manchmal fordern ihn Ärzte auf, sich teilweise oder vollständig auszuziehen. Die Person wird in ein Blatt gewickelt, auf den Tisch gelegt, an eine spezielle Kamera geschickt und mit dem Scannen von Knochen begonnen. Der Diagnostiker kann den Patienten auffordern, auf dem Rücken oder auf seiner Seite zu rollen, um einen detaillierten Scan des gesamten Skeletts durchzuführen.

Die Osteoscintigraphie des gesamten Skeletts dauert ungefähr 6 Stunden. Der Patient spürt während des Scannens nichts. Schmerzen werden durch eine Injektion von Isotopen verursacht. Einige Unannehmlichkeiten können zu einer statischen Haltung führen, die über einen längeren Zeitraum stationär sein sollte. Der Patient kann jedoch das medizinische Personal auffordern, ein Kissen mitzubringen, um während des Verfahrens eine angenehmere Umgebung zu schaffen.

Die Osteoszintigraphie des Rückens wird 60 Minuten nach der Injektion des Bisphosphonats durchgeführt. Es kommt vor, dass Ärzte zweimal eine Röntgenaufnahme machen: unmittelbar nach der Einführung des Arzneimittels und nach 3 oder 5 Stunden danach.

Bei Patienten, die an Gelenk- oder Wirbelsäulenschäden leiden, kann es während der Untersuchung zu Beschwerden kommen. Um Schmerzen zu lindern, sollten diese Personen Tischschmerztherapeutika einnehmen, die die Schmerzen lindern und das Verfahren angenehmer machen. Sie können auch die Technik der tiefen Atmung verwenden, um Weichgewebe zu entspannen.

Komplikationen

Bei einigen Patienten führt die Durchführung strahlungsdiagnostischer Untersuchungen mit Isotopenindikatoren zu einer voreingenommenen Haltung. Sie glauben, dass die Einnahme einer radioaktiven Substanz irreversible Nebenwirkungen auf den Körper haben wird. Nuklearmedizinische Experten in der klinischen Praxis haben gezeigt, dass die Strahlenuntersuchung der Wirbelsäule und anderer Teile des Skeletts für den Patienten und die ihn durchführenden Ärzte grundsätzlich sicher ist.

Als Nebenwirkung können Sie manchmal allergisch auf das verabreichte Medikament reagieren, das schnell vergeht. Es erscheint als:

• Hautausschlag
• Jucken
• Ödem Schleimhaut
• Atmen verursachen.
• Starke Herzfrequenzänderungen.

Allergische Reaktionen werden in einem engen Personenkreis beobachtet und oft in milder Form.

Wenn nach der Injektion eines Radioisotops ein Quincke-Ödem aufgetreten ist, sollten Sie sofort einen Arzt um Rat fragen.

Ergebnisse

Der Arzt stellt nach zwei Tagen nach den Ergebnissen der Strahlen-Gamma-Untersuchung eine Diagnose. Der Patient kann ihn beim Termin beim behandelnden Arzt erkennen. Ärzte melden die Diagnose immer persönlich auf der Grundlage der erhaltenen Ergebnisse der Radioisotop-Bildgebung.

In gesundem Knochengewebe erfolgt eine gleichmäßige Isotopenverteilung. Das Vorhandensein gutartiger oder bösartiger Geschwülste führt zu "kalten" oder "heißen" Zonen auf dem Skelett. Wenn sie nicht da sind, hat der Patient keine Pathologien im Knochengewebe gefunden. Wenn mindestens eine der beiden Arten von abnormalen Bereichen gefunden wird, sollte die Behandlung begonnen und die pathologischen Veränderungen im Knochengewebe frühzeitig gestoppt werden.

"Heiße" Zonen zeigen nicht immer das Vorhandensein eines gutartigen Tumors an. Dies kann das Ergebnis alter Frakturen sein, die zu einer Knocheninfektion geführt haben. Es kann auch eine Manifestation einer heilenden Fraktur, Arthritis oder Knochenonkologie sein.

"Kalte" Zonen sind eine Manifestation von Myokardknochen, Myelom und einer Reihe anderer bösartiger Tumore.

Entschlüsselung

Um eine genaue Diagnose bei der Erkennung von anomalen Zonen auf dem Skelett als Ergebnis einer radioaktiven Bildgebung zu treffen, müssen auch zusätzliche Diagnosetechniken verwendet werden. Für diesen biochemischen Bluttest, MRI, Biopsie, Computertomographie.

Die umfassende Diagnose ermöglicht es Ihnen, die Art der Pathologie genau zu bestimmen und die effektivste Therapie in den frühen Stadien ihrer Entwicklung auszuwählen und die Behandlung zu überwachen.

Zwei Tage nach der Strahlenuntersuchung können Ärzte eine genaue Diagnose des Patienten stellen, basierend auf:

• Im Knochengewebe auftretende Impulse.
• Hintergrund, der anomale Zonen umgibt.
• Die Anzahl der Metastasen und eine Reihe weiterer wichtiger Faktoren.

Als Ergebnis der Radioisotopenforschung erhält der Arzt Bilder, die:

• Statisch.
• Dynamisch.
• Synchronisiert
• Tomographisches

Der komplexe Einsatz enger diagnostischer Methoden ermöglicht es, ein vollständiges Bild des Zustands des Knochengewebes zu erhalten. Darüber hinaus kann der Arzt bereits im Anfangsstadium einer so gefährlichen Erkrankung wie Krebs die richtige Behandlung auswählen.

Dank der zeitnahen Osteoscintigraphie konnten viele Krebspatienten ihre Beschwerden durch eine korrekte und rechtzeitige Therapie besiegen. Sie half auch Menschen mit anderen schweren Krankheiten.

Welche Krankheiten zeigt die Szintigraphie der Skelettknochen?

Die Osteoscintigraphie wird vor relativ kurzer Zeit zur Diagnose der Knochenpathologie verwendet. Daher befassen sich Patienten, die Überweisungen für das Verfahren erhalten haben, häufig mit der Frage: „Skelettknochen-Szintigraphie - was ist das?“. Diese Methode ist ein Scan von Knochengewebe, um infektiöse, traumatische, Krebs- und andere Krankheiten zu identifizieren.

Was ist Szintigraphie?

Die Methode zur Untersuchung des Skeletts mittels Szintigraphie wird auf den neuesten technologischen Teil der Nuklearmedizin verwiesen. Diese Art der Visualisierung ist eine Methode der Strahlungsdiagnose. Die Prozedur sieht so aus:

1. Tatsächlich werden in diesem Fall radioaktive Isotope, die auch Marker-Isotope oder Indikatoren genannt werden, zur Diagnose verwendet. Eine kleine Menge Radionuklide wird in den Patienten injiziert.
2. Dann nehmen sie mit einer speziellen Kamera, der sogenannten Gammakamera, Bilder der Knochen des Skeletts auf.
3. Einige Abschnitte des Knochengewebes absorbieren eine kleine Dosis Radionuklidmarker (oder nehmen sie überhaupt nicht auf), was auf den Bildern als kleine Ausfälle erkennbar ist, die in der Medizin als "kalte" Bereiche bezeichnet werden. In diesen Fällen gibt es Hinweise auf das Vorhandensein bestimmter Typen bösartiger Tumore oder auf eine Störung des Blutkreislaufs.
4. Der Marker wird größtenteils von den Knochen des Skeletts aufgenommen, wo die Gewebe wiederhergestellt werden oder aktiv wachsen. In den Bildern sehen solche Bereiche hell aus, sie werden als "heiß" bezeichnet. Dies kann auf das Vorliegen von Arthritis, Mikrofrakturen, Infektionen und einigen Arten von Knochenkrebs hinweisen.

Die Skelettknochenszintigraphie wird in dynamische, wenn mehrere Bilder kontinuierlich oder in regelmäßigen Abständen aufgenommen werden, sowie statisch (eine kleine Anzahl von Bildern des betroffenen Organs) unterteilt.

Wenn das Verfahren zugewiesen ist

Meistens wird das Scannen eines Skeletts als Ganzes oder in Teilen davon vorgeschrieben, um

1. Identifizieren Sie Metastasen oder Neoplasmen von Knochengewebe im Frühstadium. Die genaue Darstellung bestimmt den primären Knochenkrebs, zum Beispiel das Chondrosarkom, sowie sekundäre Tumore, die das Ergebnis von Tumoren anderer Organe sind.
2. Zur Untersuchung von Knochenbrüchen, insbesondere der Hüfte, wenn mit der Standardradiographie keine klaren Aufnahmen gemacht werden können.
3. Stellen Sie die Ätiologie der Schmerzen im Skelettsystem fest, wenn bei anderen diagnostischen Verfahren die Ursache nicht gefunden werden konnte. Am häufigsten wird dieses Diagnoseverfahren verwendet, um die Position von Anomalien in einigen komplexen Knochenstrukturen festzustellen, beispielsweise in den Füßen oder der Wirbelsäule. In diesem Fall wird die Szintigraphie normalerweise mit einem MRI- oder CT-Scan kombiniert.
4. Erkennung von Knochenschäden, die durch Abnormalitäten in den inneren Organen oder durch Infektionen verursacht werden (seltene Paget-Krankheit).

Die Studie wird auch verwendet, um Arthritis, Arthrose und pathologische Osteomyelitis zu identifizieren. In Anwesenheit eines malignen Tumors des Skelettsystems können solche Verfahren wiederholt geplant werden.

Kontraindikationen für das Scannen

Da dieses Verfahren Radionuklide verwendet (der radioaktive Indikator wird meistens durch Isotope von Technetium oder Strontium repräsentiert, die durch einen Katheter intravenös in das Blut des Patienten injiziert werden), gibt es bestimmte Kontraindikationen für die Diagnose dieses Typs:

1. Schwangerschaft Theoretisch ist die Konzentration der Marker-Radionuklide nicht zu hoch, um das Kind zu schädigen. Forschungen auf diesem Gebiet sind jedoch praktisch nicht vorhanden, daher wird während der gesamten Trächtigkeitsdauer ein solcher Scan des Skeletts mit lebenswichtiger Notwendigkeit für die zukünftige Mutter durchgeführt.
2. Stillzeit. Die in den Markern enthaltenen Isotope dringen fast vollständig in die Muttermilch ein. Nach dem Eingriff für mindestens drei Tage ist es erforderlich, sie auszudrücken, um die Laktation zu erhalten. Abgesaugte Milch sollte gegossen werden, da dies für das Kind gefährlich ist.
3. Allergische Reaktionen Wenn der Patient dazu neigt, Allergien zu manifestieren, müssen Sie Ihren Arzt informieren, bevor Sie die Studie durchführen. Radionuklide können sowohl einen normalen Hautausschlag als auch ernste Folgen haben, beispielsweise einen anaphylaktischen Schock.

Wenn bei einem Patienten kürzlich Barium diagnostiziert wurde (häufig für Magen-Röntgenaufnahmen verwendet), kann dies die Bildqualität beeinträchtigen. Daher müssen Sie Ihren Arzt informieren, bevor Sie mit der Diagnose beginnen.

Vorbereitung für den Eingriff

Alle Vorbereitungen für die Umfrage sind wie folgt:

1. Wenn der Scan planmäßig einen Monat vor Beginn des Scans durchgeführt wird, wird dem Patienten empfohlen, die Verwendung von Jod einzustellen, auch extern oder als Teil der Vorbereitungen für den internen Gebrauch. Sie sollten sich auch weigern, Medikamente zu nehmen, die Calcium und Vitamin D, Antitumormittel und Östrogen enthalten.
2. Vor und nach der Untersuchung wird empfohlen, viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Nach der Einführung des Indikators sollte der Patient mindestens einen Liter reines Wasser trinken, damit sich der Kontrast besser im ganzen Körper ausbreitet.
3. Schmuck muss entfernt werden, Kleidung sollte frei sein.

Vor Beginn der Studie wird eine radioaktive Substanz intravenös injiziert, die sich in allen organischen Strukturen verteilt, jedoch nur im Knochengewebe konzentriert.

Forschung durchführen

Der Patient erhält zunächst eine Einweisung in die Diagnose - was ist das, wie man sich verhält. 2-3 Stunden nach der Injektion des Kontrastmittels beginnt der Scan:

• Wenn die Diagnose infektiös-entzündlicher Erkrankungen oder Osteomyelitis erforderlich ist, werden unmittelbar nach Einführung des Markers mehrere Bilder aufgenommen.
• In anderen Fällen trinkt der Patient Wasser, bevor die Blase entleert wird.
• dann wird es auf einen speziellen Tisch gestellt; während des Verfahrens ist es notwendig, so ruhig wie möglich zu liegen, um die Lesbarkeit der Bilder nicht zu beeinträchtigen;
• Schmerzen oder andere Beschwerden während des Scans treten nicht auf;
• die Dauer des Eingriffs beträgt etwa 1 Stunde;
• Nach dem Eingriff viel Wasser trinken.

Den Ergebnissen der Studie zufolge kann ein Experte mehrere verschiedene Bilder erhalten - tomografisch, statisch, synchronisiert oder dynamisch.

Hauptvorteile

Die Szintigraphie hat trotz Gegenanzeigen mehrere unbestreitbare Vorteile:

• geringe Forschungskosten im Vergleich zu anderen modernen Methoden;
• eine kleine Strahlendosis, mit der Sie monatlich scannen können. Dies ist optimal für die Überwachung der Therapiedynamik (insbesondere von Krebs des Knochengewebes).
• die Fähigkeit, pathologische Veränderungen in den Knochen im frühesten Stadium zu erkennen, was für die Behandlung von Krebs entscheidend ist;
• mangelnde Vorbereitung - es ist nicht notwendig, sich an eine Diät zu halten, die Einnahme von Medikamenten zu verweigern (außer für Jod-, Calcium- und Bariumpräparate);
• die Fähigkeit, das gesamte menschliche Skelett gleichzeitig abzutasten und Metastasen zu identifizieren, wo sich Tumore befinden;
• einfaches Verfahren ohne Schmerzen und Beschwerden;
• eine kleine Strahlendosis im Vergleich zur Radiographie.

Die Nachteile dieser Art von Diagnose sind: Die Notwendigkeit, während des Scanvorgangs still zu liegen, die Altersgrenze des Patienten (gilt nicht für Kinder unter 14 Jahren).

Merkmale der Studie

Das Scannen der Knochen des Skeletts kann nicht zwischen pathologischen und physiologischen Formationen im Knochengewebe unterscheiden. Deshalb werden die während der Diagnose erhaltenen Bilder meistens zusammen mit den Beschwerden des Patienten, der Untersuchung durch den behandelnden Arzt und den Ergebnissen von MRI, CT, Biopsie und Blutuntersuchungen überprüft. Einige Arten bösartiger Tumore können bei dieser Art der Diagnose nicht identifiziert werden.

Die Preise für Diagnosen sind um ein Vielfaches niedriger als für MRI- oder CT-Scans, sodass das Scannen bereits an Beliebtheit gewinnt. Zwar ist die Methode noch nicht üblich, wird nur in großen medizinischen Zentren durchgeführt.

Die normalen Ergebnisse der Szintigraphie sind die gleichmäßige Verteilung des Indikators im Knochengewebe. Nicht beobachtet werden sollten Ansammlungen von Isotopen in bestimmten Bereichen. Helle oder dunkle Bereiche des Knochengewebes im Bild weisen auf pathologische Veränderungen in den Knochen hin.

Trotz der Verwendung von isotopischen Substanzen ist das Verfahren ziemlich sicher, da der Expositionsanteil gering ist und der Patient fast keine negativen Auswirkungen hat. Nach der Manipulation wird empfohlen, zum Waschen eine warme Dusche mit Seife und Kleidung zu verwenden. Alle während des Verfahrens verwendeten Materialien (Wischtücher, Wattestäbchen) werden wie ein radioaktiver Abfall nach einem speziellen Schema entsorgt. Nach dem Eingriff wird dem Patienten empfohlen, so viel Flüssigkeit wie möglich zu trinken und keinen Tag mit Kindern oder schwangeren Frauen in Kontakt zu treten.

Das Scannen der Knochen des Skeletts ist heute der einzige informative Weg, um Pathologien, einschließlich Krebs, zu identifizieren, die im Knochengewebe lokalisiert sind. Gleichzeitig ist die Methode absolut schmerzfrei, die Strahlenbelastung wird minimiert, was die Diagnose sehr oft erlaubt und die Entwicklung der Erkrankung im Laufe der Zeit beobachtet. Zum Vergleich: Bei der Radiographie ist die Strahlendosis mehr als zehnmal höher als bei der Osteoscintigraphie.

Wie ist der Scan von Skelettknochen?

Heute bieten wir einen Artikel zum Thema an: "Wie ist der Scan der Knochen des Skeletts?". Wir haben versucht, alles klar und detailliert zu beschreiben. Wenn Sie Fragen haben, fragen Sie am Ende des Artikels nach.

Knochen sind der Ort, an dem Krebs der Brustdrüse, der Schilddrüse, der Prostata, der Nieren, der Blase und anderer onkologischer Formationen häufig metastasiert. Um Metastasen rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen, scannen Sie daher regelmäßig die Knochen des Skeletts bei Krebspatienten.

Knochenscan: Essenz der Methode und Vorbereitung

Knochenmetastasen sind zwei Arten:

• Osteoblasten (Knochen ist verdichtet)
• Osteolytisch (Knochenresorption tritt auf)

Die erste Art von Metastasen ist charakteristischer für einen männlichen Patienten, die zweite ist weiblich.

Die Scanmethode (Osteoscintigraphie) basiert auf der Einführung eines Radiopharmakons in die Vene, das aus einem Vektormolekül und einem radioaktiven Radioisotop besteht, das ein Marker ist.

Der Vorgang des Radioisotop-Scans verläuft folgendermaßen:

• Das Radioisotop-Tag sendet Gammastrahlen aus, die Gamma-fixiert sind
• Im Kamera-Szintillator werden sie in sichtbare Photonen umgewandelt.
• Durch ein Photomultipliersystem wird ein Lichtblitz zu Stromimpulsen, die von Spektralanalysegeräten aufgezeichnet werden.
• Je größer die absorbierte Energie der Gammastrahlen ist, desto größer ist die Amplitude der Impulse.
• Auf diese Weise können Sie den Blitz vom allgemeinen Hintergrund trennen und die Position der Markierung im Körper bestimmen.

Beim Scannen der Knochen werden hauptsächlich Medikamente wie Technetium-99 oder Pyrophosphonate verwendet.

Verteilung der Radioisotopanzeige

• Wenn sich im Skelett keine pathologischen Herde befinden, wird das Isotop gleichmäßig verteilt
• Die Anhäufung des Arzneimittels sieht optisch wie ein heller Fleck aus und tritt an Orten auf:
  • Frakturen
  • Arthritis
  • Osteomyelitis und andere entzündliche Entzündungsprozesse
  • Tumore
  • Paget-Krankheiten
• Das Fehlen der Droge sieht aus wie ein dunkler Bereich.

  . Dies kann über Folgendes sprechen:

  • Unzureichende Blutversorgung
  • Multiples Myelom

Scan und Diagnose

Die Szintigraphie kann nicht genau beurteilen, ob der Prozess im Knochen bösartig ist. Beim Erkennen pathologischer Bereiche sollten daher andere Untersuchungen durchgeführt werden, z.

• CT oder MRI
• Hämatologische Analysen
• Biopsie, falls dies vom Arzt als notwendig erachtet wird

Wenn Radioisotop-Scans vorgeschrieben sind

• Wenn Sie unter Krebserkrankungen registriert sind, besteht die Möglichkeit von Knochenmetastasen. Periodizität der Umfrage - einmal im Jahr
• Zur Überwachung vorhandener Metastasen nach der Behandlung
• Bei Knochenbrüchen verschiedener Art werden sie mit konventionellen Röntgenstrahlen schlecht erkannt
• Bei unerklärlichen Knochenschmerzen
• Bei entzündlichen, eitrigen Infektionsprozessen

Neben der Szintigraphie des Skeletts können die inneren Organe (Nieren, Myokard, Gehirn, Schilddrüse, Prostata, Leber, Gallenblase, Lunge) untersucht werden, um verschiedene Pathologien einschließlich Krebs zu identifizieren.

Wie ist der Scan?

1. Drei bis vier Stunden vor dem Eingriff wird ein Medikament in die Vene injiziert.
2. Während dieser Zeit ist es notwendig, bis zu einem Liter Wasser zu trinken (die Wassermenge kann in verschiedenen Kliniken variieren)
3. 5 Minuten vor dem Scan wird der Labortechniker Sie darauf hinweisen, dass die Blase entleert werden muss, da der überlaufene Blutzucker möglicherweise den Blick auf die Beckenknochen behindert
4. Der gesamte Vorgang dauert etwa 20 Minuten, in denen Sie sich nicht bewegen müssen und ruhig warten müssen, bis die Tischbewegung beendet ist:
   Anfangs befindet sich der Kopf in der Gammakamera, dann bewegt sich die Kamera Millimeter für Millimeter entlang des gesamten Körpers bis zum Anschlag

Im Allgemeinen unterscheidet sich der Scan etwas von einem MRI- oder CT-Scan.

Die Ergebnisse der Untersuchung werden nun virtuell online bearbeitet, und am zweiten Tag müssen keine medizinischen Gutachten eingeholt werden.

Es sollte keine unangenehmen Empfindungen während der Skelettszintigraphie geben, da keine radioaktive Strahlung vorhanden ist, da die Patienten irrtümlicherweise meinen, dass es keine Gammakamera gibt

Notwendige Vorsichtsmaßnahmen

Die Quelle der Strahlung und der Gammastrahlung während des Scannens ist der Körper des Patienten selbst. Die Gammakamera erfasst nur Blitze, die von Radioisotopenmarkern abgegeben werden:

Im Dunkeln leuchtet der Körper des Patienten, in den das radioaktive Medikament injiziert wurde, grün.

Dies legt die Notwendigkeit nahe, die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen sowohl für den Patienten als auch für die Menschen in seiner Umgebung zu treffen, für die er die Strahlungsquelle ist:

• Watte oder Verband nach der Injektion sollten in einen speziellen Behälter für radioaktiven Abfall geworfen werden.
• Nach der Einführung des Medikaments sollten sich Menschen, insbesondere schwangere Frauen oder Kinder, fernhalten.
• Unmittelbar nach dem Scannen müssen Sie etwa zwei Liter Wasser trinken, um das Blut zu waschen und alle Reste des Arzneimittels aus dem Körper zu entfernen
• Zu Hause sollten Sie sofort duschen und alle Ihre Kleider in die Wäsche werfen.

Radioisotop-Medikament verursacht selten allergische Reaktionen. Die Hauptsache - so schnell wie möglich, um es zurückzuziehen.

Wer ist für das Scannen kontraindiziert?

Das Scannen sollte nicht durchgeführt werden:

• Schwangere Frauen
• Wenn der Patient am Vorabend an einem diagnostischen Verfahren mit Barium oder Wismut teilgenommen hat (diese Medikamente verschlechtern die Zuverlässigkeit des Bildes)

Das Scannen von Knochen ist trotz seiner relativen Gesundheitsgefährdung ein unverzichtbarer Weg, um in schwierigen Fällen zu diagnostizieren, wenn die Auswirkungen der Krankheit aufgrund ihrer Bedeutung die Auswirkungen des Scans selbst übersteigen.

Und für einen krebskranken Menschen ist dies eine Möglichkeit, sein Leben zu verlängern und Metastasen rechtzeitig aufzudecken.

Es kann jedoch auch hier geraten werden, nicht ins andere Extrem zu gehen, wenn die Mega-Krebserkrankung die Metastasierungsgefahr selbst übersteigt:

Ein Mann, der sich vor Krebs und Tod fürchtet, wird alle sechs Monate einer Untersuchung unterzogen, um sich erhöhten Dosen von Strahlung auszusetzen. Als Folge davon kann es mit etwas anderem krank werden...

Weniger Angst und mehr Vertrauen. Übung, ein erfülltes Leben führen, die Krankheit vergessen.

Scannen von Skelettknochen: Oszintigraphie

Das Wachstum von Krebs erfordert moderne Diagnosemethoden.

Die Skelettknochenszintigraphie ist eine diagnostische Methode zur Erkennung von Knochentumoren und Wirbelsäulenkrebs.

Krebsmetastasen betreffen in 70% der Fälle die Knochen, und häufig ist die Szintographie die einzige schmerzfreie Untersuchungsmethode.

Allgemeine Prinzipien der Technik

Das Operationsprinzip besteht darin, dass gesundes und pathologisches Gewebe radioaktive Drogen in unterschiedlichem Maße absorbiert.

Die Komponente wird in einer Dosierung verabreicht, die für den Körper nicht gefährlich ist, jedoch nach einigen Stunden in den betroffenen Geweben beobachtet wird.

Biphosphonate mit 99mTc werden am häufigsten für die Szintigraphie von Skelettknochen verwendet.

Dieses Medikament hat die maximale Durchdringungskraft und ist ideal für die Folgediagnose.

Die Vorteile der Methode sind wie folgt:

1. Knochenveränderungen werden sehr früh erkannt, was für die Heilung von Krebs von entscheidender Bedeutung ist.
2. Die Dosis des Patienten ist sehr gering und die Diagnose kann monatlich durchgeführt werden, um die Therapiedynamik zu ermitteln. Die Gesamtstrahlungsdosis ist zehnmal geringer als bei der Radiographie.
3. Die Methode erfordert keine Vorbereitung: Die vom Patienten eingenommenen Nahrungsmittel und Medikamente spielen keine Rolle. Patienten, die Jodpräparate und Herzrhythmusblocker einnehmen, sollten zum Zeitpunkt der Umfrage keine Medikamente einnehmen.
4. Die Diagnose ermöglicht es Ihnen, das gesamte Skelett auf einmal zu untersuchen, dh es werden Metastasen in verschiedenen Bereichen des Schädels, der Wirbelsäule und der Rippen sichtbar - überall dort, wo die Reflexe des Tumors normalerweise lokalisiert sind. Wenn sich ein Radioisotop auf der Oberfläche eines Knochens oder Gelenks ansammelt, deutet dies auf eine gute Ausbildung hin. Wenn die Wirbelsäule oder der Körper der Knochen betroffen ist, handelt es sich um eine Metastasierung.
5. Mit Hilfe der Szintigraphie können die Behandlungsergebnisse überwacht werden. Nach der Chemotherapie erholen sich die Knochen nach 2 bis 6 Monaten. Wenn nach dieser Zeit in den Knochen der Spiegel des Radiopharmakons hoch ist, wird die Krankheit erneut auftreten.

Indikationen und Kontraindikationen für die Studie

Das Scannen der Knochen des Skeletts wird in den folgenden Fällen gezeigt:

• zur Erkennung von Krebserkrankungen mit Knochenmetastasen;
• zur Diagnose von Frakturen und Tumorvorgängen in den Knochen;
• als Kontrollmethode für die Dynamik der Behandlung;
• Bereiche mit verändertem Knochengewebe während dystrophischer Prozesse zu identifizieren.

Das Verfahren ist auch unersetzlich, wenn Röntgenstrahlen keine Risse, Brüche und andere Knochenverletzungen feststellen können.

Zu den Kontraindikationen der Methode - Schwangerschaft und Stillzeit.

Während der Stillzeit kann das Verfahren durchgeführt werden, aber das Stillen und die Kommunikation zwischen Mutter und Kind müssen für 24 Stunden unterbrochen werden.

Vorbereitung für die Umfrage

Das Scannen der Knochen des Skeletts erfordert kein spezielles Training, Sie müssen jedoch einer Reihe von Empfehlungen folgen. Es ist unbedingt erforderlich, dass Sie 1 Liter sauberes Trinkwasser zur Verfügung haben, das innerhalb einer Stunde nach Abschluss des Verfahrens getrunken werden muss.

Die Blase muss vor der Untersuchung geleert werden. Die Studie wird 2-3 Stunden nach der Verabreichung des radioaktiven Arzneimittels durchgeführt und dauert 30-40 Minuten.

Verfahrensfortschritt

Das Verfahren umfasst die folgenden Schritte:

• der Radioindikator wird in die Vene injiziert und dringt innerhalb von 2 Stunden in das Knochengewebe ein;
• Die Kamera macht ein Bild, durch das die Diagnose durchgeführt wird: Bereiche, in die der Indikator nicht eingedrungen ist, sehen aus wie dunkle Flecken auf dem Bild, und helle oder helle Bereiche können auf eine Verletzung hinweisen: Arthritis, Fraktur, Infektion oder Tumor;
• Nach dem Schnappschuss müssen Sie so schnell wie möglich einen Liter Wasser trinken, um die radioaktiven Komponenten aus dem Körpergewebe zu entfernen.

Auswertung und Interpretation der Ergebnisse

Die richtige Beurteilung der Ergebnisse ist die Grundlage für eine genaue Diagnose.

Die Ergebnisse werden anhand folgender Indikatoren bewertet:

• das Verhältnis von Hintergrundaktivität und Impulsen von Knochenstrukturen;
• die Anzahl der Impulse in den Bereichen pathologischer Läsionen und in den umgebenden gesunden Geweben;
• die Anzahl der Metastasen.

Die korrekte Dekodierung ist für die weitere Behandlung des Patienten sehr wichtig.

Während der Studie werden statische, dynamische, synchronisierte und tomographische Bilder erhalten. Jeder von ihnen hat seinen eigenen Diagnosewert.

Die dynamische Untersuchung ermöglicht es uns beispielsweise, die funktionalen Merkmale des Skeletts zu untersuchen.

Wenn Pathologieherde in der vorderen und hinteren Projektion vorhanden sind, bilden sie Anreicherungsbereiche eines radioaktiven Arzneimittels.

Metastasen werden häufig in den Rippen, der Wirbelsäule und den Knochen des Schädels gefunden, können aber auch in den Knochen der Gliedmaßen vorkommen.

Wie ist es im wirklichen Leben?

Bewertungen von Spezialisten und Patienten, die die Szintigraphie der Knochen des Skeletts durchliefen.

Wegen der Schmerzen in der Wirbelsäule verwies der Arzt auf das Studium der Knochen. Es war beängstigend, sich einer Untersuchung zu unterziehen, weil dem Körper ein radioaktives Medikament injiziert wurde.

Die Ärzte versicherten jedoch, dass die Dosis keinen Schaden anrichtete. In einem Raum wurde das Verfahren sofort zwei durchgeführt. Nach der Injektion wurden wir in Kammern geführt. Die Umfrage selbst dauerte nicht länger als 30 Minuten. Ich habe die Konsequenzen nicht gespürt, aber ich war mit dem Ergebnis zufrieden.

Alexey M., 43, Moskau

Vor zwei Jahren wurde bei mir Krebs diagnostiziert, der Metastasen in den Rippen hatte. Die Chemotherapie war erfolgreich, aber um die Abwesenheit von Metastasen zu verifizieren, verschrieb der Arzt eine Szintigraphie. Obwohl eine gefährliche Droge in den Körper eingeführt wurde, fühlte ich mich nicht in meinem Wohlbefinden verschlechtert, aber ich lernte alles über meine Gesundheit.

Irina A., 38 Jahre alt, St. Petersburg

Dies ist wirklich ein wunderbares Verfahren, das zur Erstdiagnose und zur Überwachung des Behandlungserfolgs verwendet werden kann.

Ich verschreibe es meinen Patienten, um Krebs und Metastasen zu entdecken, und ich möchte darauf hinweisen, dass eine solche Untersuchung weniger gefährlich und schmerzhaft ist als verschiedene Biopsien und Punktionen. Es genügt, eine normale Injektion in die Vene zu erleiden, und der Arzt wird in 2-3 Stunden alle Informationen über den Körper melden.

Alla S., 52 Jahre, Onkologe, Moskau

Nach einer Sportverletzung schmerzte mein Arm sehr lange. Röntgenaufnahmen zeigten nichts, die motorischen Funktionen waren normal.

Dann bot der Arzt an, sich einer Szintigraphie zu unterziehen. Wie gesagt, besteht es darin, radioaktive Partikel in den Körper einzuführen, um die betroffenen Knochen zu identifizieren.

Eine Injektion mit einer radioaktiven Substanz wurde in eine Vene eingebracht, dann wurden sie für ein paar Stunden zu einem Krankenhausplatz geschickt und durften sich nicht an schwangere Frauen und Kinder wenden. Als Ergebnis zeigte sich ein Riss im Knochen, der mir keine Ruhe gab.

Begann die Behandlung und ernannte dann eine Kontrolluntersuchung. Zum Glück zeigte es nichts.

George P., 29 Jahre, Tschechow

Wo in der Russischen Föderation zu tun und die Kosten des Verfahrens

Da das Verfahren eine radioaktive Substanz verwendet, wird die Studie nur in speziell ausgestatteten Zentren durchgeführt.

Die Kosten für die Szintigraphie von Knochen des Skeletts in verschiedenen Institutionen werden im Folgenden dargestellt:

1. AI Onkologie sie Petrov Pos. Sandy Leningrad Region, st. Leningradskaya, Haus 68, 3420 Rubel.
2. Alexander Hospital, St. Petersburg, Solidarity Avenue, 4, 2740 Rubel.
3. Elisabethanisches Krankenhaus St. Petersburg, St. Vavilovs, 14, 2500 Rubel.
4. Abteilung für Radionukliddiagnostik. FSBI "RKNPK" MH und SR RF Moskau, Ul. 3. Tscherepkowskaja, 15 a, 4700 Rubel.
5. Abteilung für Radionukliddiagnostik Bundesinstitution "Nationales Zentrum für Medizin und Chirurgie. N. I. Pirogova "Roszdrava
   Moskau, Schelkovskoe Autobahn, 23-A, 3300 Rubel.

Aus der Tabelle sehen wir, dass die durchschnittlichen Kosten etwa 3.500 Rubel betragen. In diesem Fall wird die Befragung auf der Grundlage großer medizinischer Institutionen und Institute durchgeführt.

Die Szintigraphie ist somit eine hervorragende Alternative zu den schmerzhaften Untersuchungsmethoden. Das Verfahren wird nicht für Kinder und schwangere Frauen durchgeführt, und für den Rest der Bevölkerung ist die Studie unersetzlich.

5. Juni 2012 Gepostet von Svetlana Dogusoy

Guten Tag, liebe Freunde! Heute möchte ich Ihnen meine Erfahrung mit so komplexen Namen wie der Szintigraphie von Skelettknochen mitteilen. Ich wurde von ihrem Arzt während dreimonatiger Routinekontrollen nach einer Brustkrebsbehandlung zugewiesen.

Tatsache ist, dass mein Rücken in letzter Zeit sehr wehgetan hat. Ich konnte die Ursachen von Rückenschmerzen nicht verstehen und beschwerte mich bei meinem Onkologen. Diejenigen, die wegen Krebs, Knochenschmerzen oder anderen Schmerzen im Körper behandelt wurden, sind ein offensichtlicher Grund, einen Arzt aufzusuchen. Wir sollten immer auf der Hut sein. Es kann immerhin Metastasen sein! Aber Sie sollten auch nicht in Panik geraten, es lohnt sich nicht, die Szintigraphie selbst zu bestimmen.

Bevor Sie sich für die Szintigraphie der Skelettknochen registrieren, müssen Sie sicherstellen, dass Sie innerhalb der nächsten 24 Stunden nach der Untersuchung keinen engen Kontakt mit Schwangeren oder Kindern unter 14 Jahren haben. Ich musste meiner Tochter, die 2,5 Jahre alt ist, für einen Tag ein Kindermädchen schicken.

Nachdem Sie die Studie beendet haben, sollten Sie nach dem Abschluss der Studie unbedingt warm duschen: Waschen Sie Ihre Haare und reiben Sie Ihren Körper gründlich mit einem seifigen Waschlappen ab. Alle Dinge, in denen Sie sich während des Studiums befanden, laufen sofort in die Waschmaschine.

Bringen Sie keine Watte, Verbände oder Aufnäher mit, die Sie nach der Verabreichung der radioaktiven Substanz verwendet haben. Es ist am besten, sie in speziellen Abfalleimern für radioaktive Abfälle in die Klinik zu werfen.

Tatsache ist, dass Sie vor der Durchführung der Szintigraphie eine hoch radioaktive Substanz eingeben. In der einfachen Sprache ist Szintigraphie oder Knochenscanning eine Forschungsmethode, die auf der Tatsache basiert, dass Ihnen eine radioaktive Substanz injiziert wird, die Strahlung aussendet. Als Ergebnis des Screenings des Skeletts wird ein Bild erhalten.

In der ärztlichen Praxis wird die Szintigraphie übrigens auch Osteoscintigraphie genannt. Sie wird mit der Bestimmung möglicher Knochenmetastasen beauftragt.

Die Strahlung ist so stark, dass Sie im Dunkeln mit grünem Licht zu glühen beginnen :), wie dieser süße grüne Alien. Das ist natürlich ein Witz! Obwohl alles sein kann - habe ich nicht überprüft.

Dann werden Sie nach Hause geschickt oder Sie befinden sich möglicherweise in der Klinik. In den nächsten drei Stunden müssen Sie 2,5 bis 3 Liter Wasser trinken. Andernfalls schlägt das Bild fehl. Wenn Sie zum nächsten Park spazieren gehen, stellen Sie sicher, dass sich die Toilette in der Nähe befindet

Die Ergebnisse der Studie erhielt ich am nächsten Tag. Alles ist in Ordnung - es wurden keine Metastasen festgestellt. Was willst du

Der Grund für die Schmerzen in meinem Rücken war höchstwahrscheinlich der Bewegungsmangel in den letzten zwei Wochen, der „falsche“ BH und das Gewichtheben. Meine Tochter wiegt bereits mehr als 10 kg, und sie bittet um alles руки Es war schwierig, den kleinen Mann abzulehnen, aber ich erklärte ihr, dass der Rücken ihrer Mutter schmerzt, und sie kann ihre Hände nicht mehr nehmen.

Wenn Sie wegen Krebs behandelt wurden und Rückenschmerzen haben, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen.

Empfehlungen für Rückenschmerzen lauten in der Regel:

• eine Reise zum Arzt, der die erforderlichen Untersuchungen vorschreibt;
• Übung: Yoga, Pilates und eine Dehnübung sind am besten. Auf keinen Fall Gewichte heben!
• Unterwäsche wechseln. Es ist am besten, spezielle postoperative Unterwäsche zu verwenden.
• an psychosomatischen starken Rückenschmerzen zu arbeiten.

Natürlich habe ich die psychologischen Ursachen von Rückenschmerzen nicht vergessen. Mit dieser Frage hilft mir Turbo Gopher immer. Wenn Sie das Buch von D. Leushkin nicht gelesen haben, empfehle ich Ihnen dringend, dies zu tun. Das Buch kann in der rechten unteren Ecke dieser Site kostenlos heruntergeladen werden, indem Sie auf das Foto des Gopher klicken.

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Wir sehen uns in den nächsten Beiträgen!

Rubrik: Krebsprävention.

Eine der informativsten und effektivsten Methoden zur Untersuchung des Knochensystems auf pathologische Prozesse ist die Osteoscintigraphie (Szintigraphie der Skelettknochen).

Knochenszintigraphie - was ist das?

Die Methode der Osteoscintigraphie - eine diagnostische Untersuchung der Knochen des Skeletts - bezieht sich auf das Gebiet der Nuklearmedizin.

Dies ist ein Abschnitt der High-Tech-Medizin, in dem Radionuklide zur Behandlung und Diagnose verschiedener Krankheiten eingesetzt werden. In diesem Fall wird eine kleine Menge radioaktiver Substanzen in für den Menschen ungefährlichen Dosen verwendet.

Die Szintigraphie ist ein funktionelles Bildgebungsverfahren, das auf einem speziellen radiologischen Diagnosegerät - einem Gamma-Tomographen - durchgeführt wird.

Die Studie wird immer morgens durchgeführt und dauert ca. 4 Stunden:

1. Ein radioaktiver Indikator wird intravenös in den menschlichen Körper injiziert - ein radiopharmazeutisches Medikament, das sich innerhalb weniger Stunden durch den Blutstrom im Körper ausbreitet und sich in denjenigen Teilen des Skeletts ansammelt, die von onkologischen Formationen betroffen oder durch degenerative Prozesse zerstört werden.
2. Eine spezielle Kamera macht Fotos des Indikators und zeigt damit die Aktivität und Funktion von Knochenzellen an.

Wenn der Untersuchungsbereich keinen radioaktiven Indikator absorbiert, wirkt er wie ein dunkler Fleck im Bild. Dies deutet auf einen Mangel an Blutversorgung oder auf das Vorhandensein einer bestimmten Art von Krebs hin.

Bereiche mit intensivem Wachstum absorbieren einen großen Anteil eines radioaktiven Tracers, der im Bild als helle Flecken erscheint. Solche Bilder von „Hot Spots“ weisen auf eine Gelenkentzündung, einen Knochenbruch, eine Infektion oder das Vorhandensein eines Tumors hin.

• Ursachen für Knochenschmerzen diagnostizieren;
• Knocheninfektionen überwachen;
• Identifizierung von Metastasen bei Krebspatienten;
• traumatische Prozesse (Risse, Frakturen) identifizieren.

Vor- und Nachteile der Umfrage

Der Hauptvorteil der Szintigraphie ist die Fähigkeit, abnormale Prozesse im Knochen im Anfangsstadium zu erkennen, noch bevor sie mit Hilfe eines Röntgenbildes bestimmt werden können. Im Gegensatz zu Röntgenbildern oder anderen bildgebenden Verfahren, die zeigen, wie sehr die Gewebe durch die Krankheit zerstört werden, kann Szintigramm eine Pathologie in einem Stadium feststellen, in dem Veränderungen in einem bestimmten Organ oder einem Teil des Skeletts noch nicht aufgetreten sind, seine Funktion jedoch bereits beeinträchtigt wurde.

Der einzige Nachteil der Szintigraphie ist das Fehlen einer genauen Diagnose. Zur Ermittlung der Ursachen für Knochenveränderungen wird eine zusätzliche Röntgenuntersuchung durchgeführt.

Die Osteoscintigraphie hat keine Nebenwirkungen und wird von den Patienten normalerweise gut vertragen. In äußerst seltenen Fällen können allergische Reaktionen auftreten.

Die einzige Kontraindikation ist eine Schwangerschaft.

Die Strahlung der injizierten Substanz ist sehr gering. Langfristige Auswirkungen sind unwahrscheinlich. Die Dauer und Anzahl der Bilder hängt nicht von der Strahlungsmenge ab.

Skelettknochenszintigraphie-Indikationen

Der Bedarf an Osteoscintigraphie ergibt sich aus folgenden Gründen:

Ausschluss oder Bestätigung des Vorhandenseins von Knochenmetastasen bei Schmerzen; Bewertung des Tumorprozesses und seiner Prävalenz; um die Größe der bevorstehenden Operation zu bestimmen; Differenzierung von entzündlichen und degenerativen Veränderungen im Skelett; Überwachung der Dynamik des Krebsbehandlungsprozesses.

Solche Veränderungen können durch die Szintigraphie viel früher erkannt werden als bei der herkömmlichen Radiographie. Außerdem ist diese Methode genauer.

Vorbereitung für die Umfrage

Daher gibt es keine Vorbereitung für die Studie. Die Hauptanforderung - viel trinken vor dem Eingriff. Dies wird dazu beitragen, qualitativ bessere Fotos zu erhalten, und wird dazu beitragen, kontrastierende Farbstoffe schneller aus dem Körper des Patienten zu entfernen.
Auch vor dem Eingriff sollte:

1. Leeren Sie die Blase, da sie sogar teilweise gefüllt ist, was das Fotografieren erschwert.
2. alle metallgegenstände entfernen.

Der Arzt sollte vor der Untersuchung der folgenden Nuancen gewarnt werden:

• Schwangerschaft, sowohl in naher Zukunft als auch geplant;
• Laktation;
• Radiographie mit Bariumkontrast in den letzten 4 Tagen;
• Die Einnahme von Medikamenten, die Wismut enthalten (Bismut und Barium können die Bildqualität beeinträchtigen).

Nach dem Szintigraphie-Verfahren müssen Sie unbedingt duschen, Ihre Haare waschen und sorgfältig die Gegenstände waschen, in denen der Patient untersucht wurde.

Verfahrensablauf

Die Skelettknochenszintigraphie wird in 2 Stufen durchgeführt:

1. Intravenös injizierter Kontrastfarbstoff. Es ist notwendig, dass das Medikament gleichmäßig im Körper verteilt ist und am natürlichen Prozess des Zellstoffwechsels beteiligt ist.
2. Führen Sie einen Scan nach 3 Stunden durch.

In diesem Fall liegt der Patient immer noch auf einem speziellen Tisch oder sitzt. Das Sprechen während des Verfahrens ist verboten.

Die Gammakamera ist mit einem beweglichen Tisch verbunden, auf dem der Patient untersucht wird, und erfasst Strahlung über die gesamte Körperoberfläche, wodurch verborgene Metastasen und anfängliche Tumore im Knochengewebe gefunden werden können.

Der Radiologe ist in einem Raum in der Nähe. Die Dauer des Eingriffs beträgt etwa 1 Stunde, und es ist sehr schwierig, sich die ganze Zeit nicht zu bewegen. Kindern werden aus diesem Grund Beruhigungsmittel verabreicht. Moderne Eigenschaften der Ausrüstung für die Forschung ermöglichen die Diagnostik bei großen Patienten, was bisher unmöglich war.

Nach der Untersuchung hat der Patient keine Einschränkungen in Bezug auf Bewegung und im Allgemeinen im Alltag. Es ist notwendig, viel Flüssigkeit zu trinken und persönliche Hygienemaßnahmen zu befolgen, um die im Blut vorhandenen Radionuklide schnell loszuwerden.

Nach den Ergebnissen der Studie schreibt der Onkologe die notwendige Behandlung vor. Der Patient steht während der gesamten Behandlung unter ärztlicher Aufsicht.

Wir bieten Ihnen ein interessantes Video über die Durchführung der Osteoscintigraphie in einem Moskauer Labor.

Wo kann man Osteoscintigraphie machen?

Skelettknochenszintigraphie kann in vielen großen russischen Städten in spezialisierten privaten und öffentlichen Kliniken nach Absprache und Beratung durchgeführt werden.

Medizinische Einrichtungen bieten Osteoscintigraphie zu folgenden Preisen an:

JSC "Medicine" (2. Twerskaja-Yamskoy per., 10, Moskau).
Kosten - 11490 Rubel. Klinisches Zentrum der IM Sechenov Moscow Medical Academy (Bolschaja Pirogowskaja-Straße, 2, Moskau).
Die Kosten der Osteoscintigraphie "ganzer Körper" - 5000 Rubel. Institut im.NVSklifosovskogo (Bolschaja Sukharevskaya Sq., 3, Moskau).
Derzeit wird für Bewohner des westlichen Verwaltungsbezirks von Moskau die szintigraphische Studie im Rahmen der CMI-Richtlinie kostenlos durchgeführt, wenn eine Schlussfolgerung eines Spezialisten hinsichtlich der Notwendigkeit einer Radioisotopendiagnose besteht. Sie müssen sich an Wochentagen von 10 bis 15 Stunden telefonisch unter der Nummer 8 (495) 680-77-55 oder 8 (985) 741-25-46 anmelden.
Kostenpflichtiger Service ist nicht verfügbar. Institut für Onkologie. N. N. Petrova (Leningradskaya St., Haus 68, St. Petersburg).
Die Kosten betragen 4.300 Rubel., Die Kosten für die hochauflösende Osteoscintigraphie und die Aufzeichnung der Forschungsergebnisse auf einer Diskette betragen 5.900 Rubel. St. Petersburger Forschungsinstitut für Phthisiopneumologie (Politekhnicheskaya St., 32, St. Petersburg).
Die Studie des Skeletts im "Ganzkörper" -Modus beträgt 3.700 Rubel, die Aufzeichnung der Ergebnisse auf einer Diskette 300 Rubel, die wiederholte Szintigraphie der Knochen des Skeletts kostet 3.000 Rubel. Stadtkrankenhaus Nummer 31 (Prospect Dinamo, 3, St. Petersburg).
Szintigraphie der Knochen mit Aufnahme auf der Scheibe - 4100-4500 Rubel.

• Republikanisches Krankenhaus, benannt nach G. G. Kuvatov (Dostojewski-Straße, 132, Ufa).
  Szintigraphische Untersuchung der Knochen - 3500 Rubel, Aufnahme auf die Platte - 500 Rubel.
• Republikanisches klinisches onkologisches Dispensar (Sibirsky Trakt St., 29, Kasan).
  Skelett-Szintigraphie im "Ganzkörper" -Modus - 2204 Rubel.
• Regionale Kinderklinik Nr. 1 (St. Seraphim Deryabinoy, 32, Bratislava).
  Forschungskosten - 3000 Rubel.
• Poliklinik des Irkutsk Regional Clinical Hospital (IOKB) (mkr Yubileiny, 100, Irkutsk).
  Diagnostische Knochenszintigraphie - 3360 Rubel.
• KGBUZ Regionales klinisches Zentrum für Onkologie (Voronezh Autobahn, 164, Chabarowsk).
  Die Kosten der Radionukliduntersuchung des Skeletts - 5560 Rubel.

Trotz der Tatsache, dass die Kosten für das Scannen des Skeletts ziemlich hoch sind, ist dieses Radioisotopverfahren ziemlich einfach durchzuführen und wesentlich effizienter als eine Röntgenuntersuchung. Diese Art der Diagnose ermöglicht es Ihnen, die Pathologie des Skelettsystems zu Beginn zu bestimmen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, um die Gesundheit zu erhalten und das Leben kranker Menschen zu verlängern.