Abstand zwischen den Wirbeln

Wir haben Röntgenaufnahmen der Hals- und Lendenwirbelsäule in seitlicher Projektion bei gesunden Personen in der Position maximaler Flexion und Extension durchgeführt. Die Ergebnisse der Funktionsanalyse führen zu der Hauptschlussfolgerung, dass physiologische Veränderungen in der anteroposterioren Richtung niemals auf nur ein Segment beschränkt sind. Sie können 2-3 benachbarte Segmente in Form einer Leiter abdecken; Versatzlänge ist vernachlässigbar (bis zu 2 mm). Pathologische Leiter oder kombinierte Verdrängung werden in der Regel bei Patienten mit schweren degenerativen Läsionen in den Segmenten auf Röntgenbildern festgestellt. Im thorakalen Bereich sind die differenzierten Bewegungen in den Segmenten unbedeutend und der funktionelle Effekt bei der Durchführung von Tests ist gering.

Ohne die Forschung von R.K. Burlachenko (1963), L.B. Fialkova (1967), G.G. Golovocha (1970), Otto (1958), Penal et al. (1970) und andere, die es ermöglichen, die normalen und pathologischen Abstände zwischen den Wirbeln bei der Analyse funktionaler Röntgenaufnahmen mit einer Millimetergenauigkeit zu berechnen, sind nach wie vor der Meinung, dass nicht geometrische Methoden zur Bewertung von Bewegungen in Segmenten von besonderer Bedeutung sein sollten (ihr Wert ist eher akademisch) und einen praktischen Index, d. h. die Fähigkeit, bei der Analyse der Röntgenaufnahmen in den seitlichen Vorsprüngen die seitliche Verformung der Kurvenlinie zu bestimmen, die mental entlang der hinteren und der vorderen Kontur der Wirbelkörper gezogen wird oder parallele Linien, die entlang der seitlichen Konturen der Wirbelkörper verlaufen (Röntgenbild in posteriorer Projektion).
Diese beiden Eigenschaften zeigen sich besonders bei der funktionellen Röntgenanalyse der Osteochondrose des motorischen Segments.

Da sich morphologische Veränderungen der Osteochondrose nicht nur auf die Bandscheibe, sondern auch auf alle Elemente des Bewegungssegments erstrecken, scheint der Begriff "Osteochondrose des Bewegungssegments" zutreffender zu sein als andere Bezeichnungen dieses pathologischen Zustands.

In diesem Beitrag werden wir die Probleme der Klassifikation und der terminologischen Diskrepanzen bei der Bestimmung verschiedener Formen degenerativer Zustände der Wirbelsäule nicht lösen, obwohl dies notwendig ist. Die Frage lautet wie folgt: Integration von Begriffen in eine Verallgemeinerung oder Desintegration.

Haben wir das Recht, die gesamte Gruppe der degenerativen Erkrankungen (Osteochondrose, Spondylose, Spondyloarthrose) in einem einzigen Begriff "Osteochondrose der Wirbelsäule" zu vereinen? In quantitativer, formaler Hinsicht ja. Ein quantitativer Ansatz zur Bestimmung verschiedener degenerativer Zustände der Wirbelsäule macht es jedoch schwierig, das Studium zu studieren. Die Hauptsache ist jedoch verloren - die qualitative Sicherheit jeder Art von degenerativem Zustand der Wirbelsäule.

Innervation der Wirbelsäule

Innervation bezieht sich auf die Kommunikation der Körperstrukturen mit dem zentralen Nervensystem. Jeder Teil unseres Körpers ist mit empfindlichen Nervenenden ausgestattet. Sie nehmen Informationen über laufende Prozesse und den Zustand des Organs wahr und leiten sie über Zentripetalfasern an das Gehirn weiter. Die empfangenen Informationen werden verarbeitet - die Antwortsignale werden entlang der Zentrifugalnerven gesendet. Denn das zentrale Nervensystem reagiert auf die Bedürfnisse des Körpers und reguliert seine Arbeit.

Das Hauptglied bei der Übertragung von Nervenimpulsen ist das Rückenmark mit Wurzeln. Und er ist in der Wirbelsäule versteckt. Wenn die Wurzeln oder das Rückenmark selbst erdrosselt wird, ist die Leiterverbindung unterbrochen. Als Folge davon treten Schmerzen in verschiedenen Organen auf, die Funktionalität einzelner Strukturen verschlechtert sich und sogar eine vollständige Immobilisierung tritt unterhalb des Läsionsbereichs auf. Durch Innervation der Wirbelsäule können eine Reihe von Funktionsstörungen diagnostiziert werden.

Innervation der Wirbelsäule

Nervenimpulse werden "Hin- und Rückfahrt" übermittelt. Je nach Übertragungsrichtung werden folgende Innervationsarten unterschieden:

  • afferentes (Zentripetal) - Signalisieren von Organen und Geweben an das zentrale Nervensystem;
  • efferent (Zentrifugal) - Signalübertragung vom zentralen Nervensystem zu den Körperstrukturen.

Hinter den Wirbeln „verstecken“ sich die Spinalnerven. Sie bestehen aus den Nervenfasern der vorderen und hinteren Wurzeln, die vom Rückenmark freigesetzt werden. Ihr Mann - 31 Paar. Folglich umfasst das Rückenmark 31 Segmentpaare:

  • acht hals;
  • zwölf Säuglinge;
  • fünf Lendenwirbelsäule;
  • so viele wie das Sakrale;
  • ein coccygeal.

Welche Organe und Systeme innervieren sie?

  • Halswirbel: Hypophysen- und Sympathikusnerven, Seh- und Hörsysteme, zeitliche Bereiche; Gesichtsnerven und Zähne, Nasolabialgegend, Mund-, Halsbandagen, Nackenmuskulatur, Unterarm, Schulter- und Ellbogengelenke.
  • Brustwirbel: Arme, Luftröhre, Bronchien, Lunge, Solarplexus und Brustbein; Speiseröhre, Gallenblase und Gänge, Leber, Zwölffingerdarm und Milz; Nieren, Nebennieren und Harnleiter; Groß- und Dünndarm; Eileiter, Leiste.
  • Lendenwirbel: Bauchhöhle, Beckenorgane, Oberschenkel, Knie, Unterschenkel und Füße (einschließlich Finger).
  • Sakralwirbel: Gesäßmuskeln und Oberschenkel.
  • Das Steißbein: Anus und Rektum.

Diagnose der Wirbelsäule

Die falsche Position der Wirbel führt zu verschiedenen Störungen des Körpers. Kein Wunder, sagen sie, dass der Zustand des gesamten Körpers von dem Zustand der Wirbelachse abhängt. Das Einklemmen in einem oder anderen Bereich verhindert, dass die Organe vollständig funktionieren. Die Signalübertragung im Zentralnervensystem erfolgt spät. Das Gehirn kann nicht sofort auf die Bedürfnisse des Körpers reagieren. Von hier verschiedene Misserfolge.

Wir führen eine Diagnose unter Berücksichtigung der Innervation der Wirbelsäule durch.

Zervikale Region

  • Die Verschiebung des ersten Wirbels nach links führt zu Hypertonie nach rechts - zu Hypotonie.
  • Wenn es in diesem Bereich keine Stabilität gibt, „baumelt“ das Segment in verschiedene Richtungen, dann entwickeln sich vegetativ-vaskuläre Dystonie und Migräne. Eine Person schwitzt ständig Handflächen, Kopfschmerzen, Herz, Schwäche im ganzen Körper und die Füße frieren schnell ein.
  • Wenn sich der erste Wirbel mit dem Schädel verbindet, steigt der intrakraniale Druck an. Das Ergebnis - Ringe im Kopf, Meteoabhängigkeit, Migräne erscheint.
  • Das Kneifen des Trigeminusnervs, wenn der Atlas in den Schädel gedrückt wird, führt auch zu Astigmatismus und Strabismus, Hör- und Sehverlust, chronischer Rhinitis und häufigen Erkältungen, abnormalem Biss und Zahnproblemen.
  • Die eingeklemmte Nervenwurzel des zweiten Wirbels in der Halswirbelsäule verursacht Stottern und andere Sprachstörungen, Schnarchen.
  • Der dritte Wirbel - häufige Halsschmerzen, Halsschmerzen, Laryngitis.
  • Der Druck des vierten Wirbels ist Schmerzen, Brennen und Beschwerden im Nackenbereich.

Thoraxabteilung

Probleme in diesem Teil der Wirbelsäule führen zu Funktionsstörungen der inneren Organe. Wenn der Abstand zwischen den Wirbeln kleiner als die Norm ist, nimmt die Funktion des Organs ab. Der Zwischenwirbelspalt ist größer als normal - die Funktion ist zu hoch.

  • 1. und 2. Brustwirbel - Hände werden taub, kleine Finger, Ellbogen, Lungenentzündung.
  • 3 und 4 - Mastopathie, Bronchitis, Lungenentzündung.
  • 5, 6, 7 - verletzt Herz und Brust.
  • 8 - Probleme mit der Bauchspeicheldrüse, Insulinsekretion, Appetitlosigkeit, Versagen im Kohlenhydratstoffwechsel.
  • 9 - leidet Fettstoffwechsel.
  • 10 - schlecht gespaltene Proteine.
  • 11 - Pathologien des Dünndarms und der Nieren.
  • 12 - Dysfunktion des Dickdarms.

Lendenwirbelsäule

Diese Zone nimmt die größte Last an. Dementsprechend macht sich die Lende schnell bemerkbar. Die Lendenwirbelsäule ist fast ohne zusätzliche Unterstützung. Es gibt keine knorpeligen Ringe, wie im zervikalen Bereich. Helfen Sie nicht den Rippen, wie der Brust.

Die Natur hat den unteren Rücken mit starken Bauchmuskeln unterstützt. Und wenn sie gedehnt sind? Die Wirbelsäule muss den Bauch halten.

  • Bei einer Abnahme des Abstands zwischen 1 und 2 Wirbeln der Lendenwirbelsäule werden Enuresis, schmerzhafte Perioden, Verstopfung der Eileiter und Zysten beobachtet. Der sexuelle Bereich wird schwächer, Fehlgeburten sind häufig. Diese Position der Wirbel ist von Sterilität geprägt.
  • Bei eingeklemmten 3 Wirbeln schmerzen die Kniegelenke.
  • 4. - die Rückseite des Oberschenkels.
  • 5. - laterale Femur- und Gesäßmuskulatur, Schienbein, Fuß.

Wenn sich die Bandscheiben abreiben, bildet sich eine Hernie. Es drückt auf die Nervenwurzeln und löst starke Schmerzen aus.

Reduktion der Bandscheibenhöhe

Die Reduzierung der Bandscheibenhöhe (Osteochondrose der Wirbelsäule) ist durchaus üblich. Über 80% der Weltbevölkerung ist betroffen. Patienten suchen häufig medizinische Hilfe auf, wenn die Situation zu weit fortgeschritten ist. Um Komplikationen zu vermeiden, ist es wichtig, das Problem rechtzeitig zu erkennen und einer Behandlung zu unterziehen. Sie müssen wissen, wie sich die Abnahme der Bandscheiben manifestiert, was sie ist und welche Faktoren sie auslösen.

Anatomie des Wirbelgelenks

Um zu verstehen, was intervertebrale Osteochondrose ist, muss man die menschliche Anatomie verstehen, herausfinden, wie die Krankheit auftritt und wie sie sich entwickelt. Die Wirbelsäule ist ein wichtiger Teil des menschlichen Körpers. Es besteht aus Wirbel- und Bandscheiben. In der Mitte der Wirbelsäule befindet sich der Spinalkanal. In diesem Kanal befindet sich das Rückenmark. Vom Rückenmark divergiert das Netz der für die Innervation verschiedener Körperteile verantwortlichen Spinalnerven.

Die Bandscheiben wirken als Stoßdämpfer (sie reduzieren die Belastung der Wirbelsäule) und schützen das Rückenmark vor Beschädigungen. Die Scheibe besteht aus einem zentralen Kern und einem den Kern umgebenden Faserring. Der Kern hat eine ähnliche Struktur wie Gelee. Es besteht aus Polysacchariden, Proteinen, Hyaluronsäure. Die Elastizität des Kerns ist an dem Faserring befestigt - ein dichter Stoff, der den Kern umgibt.

In den Bandscheiben befinden sich keine Gefäße. Alle Nährstoffe stammen aus nahegelegenen Geweben.

Ursachen der intervertebralen Osteochondrose

Die Verringerung der Bandscheibenhöhe entwickelt sich als Folge von Durchblutungsstörungen, Verlangsamung der Stoffwechselvorgänge, Mangel an notwendigen Nährstoffen (z. B. im Halsbereich). Es gibt viele Ursachen für Unterernährung.
Risikofaktoren für die Reduzierung der Scheibenhöhe:

  • Alter ändert sich;
  • Hypodynamie;
  • Übergewicht;
  • Unsachgemäße Ernährung;
  • Vererbung;
  • Verletzungen;
  • Stress;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Schwangerschaft
  • Infektionen;
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • Individuelle Merkmale;
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates;
  • Schuhe mit hohen Absätzen tragen.

Negative Veränderungen der Bandscheiben treten häufig unter dem Einfluss verschiedener Faktoren auf. Um von der Behandlung profitieren zu können, müssen Sie alle Gründe berücksichtigen. Versuchen Sie, sie zusammen mit therapeutischen Maßnahmen zu beseitigen.

Wie es entsteht und sich entwickelt

Unter dem Einfluss negativer Faktoren wird die Bandscheibenernährung gestört. Infolgedessen wird es entwässert. Meistens geschieht der Prozess in der Lenden- und Halswirbelsäule, zumindest in der Brustwirbelsäule.

Entwicklungsstadien der intervertebralen Osteochondrose:

  1. Pathologische Prozesse treten in der Bandscheibe selbst auf, ohne das umgebende Gewebe zu beeinflussen. Zuerst verliert der Kern der Scheibe an Elastizität und beginnt dann zusammenzufallen. Der Faserring wird brüchig, die Scheibe verliert an Höhe;
  2. Teile des Kerns beginnen sich in alle Richtungen zu verschieben. Ein solches Verfahren provoziert den Vorsprung des Faserringes. Die Bandscheibe ist um ein Viertel reduziert. Nervenenden werden verletzt, der Lymphfluss und die Durchblutung werden gestört;
  3. Die Platte verformt sich weiter und bricht zusammen. In dieser Phase ist seine Höhe im Vergleich zur Norm um die Hälfte reduziert. Vor dem Hintergrund degenerativer Veränderungen beginnt sich die Wirbelsäule zu verformen. Es gibt seine Krümmung (Skoliose, Lordose, Kyphose), Zwischenwirbelhernie. Zwischenwirbelhernie - Bruch des Faserringes und Austritt des Kerns über seine Grenzen hinaus;
  4. Die Plattenhöhe nimmt weiter ab. Weitere Deformitäten der Wirbelsäule gehen mit einer Verlagerung der Wirbel einher.

Aufgrund degenerativer Veränderungen kommt es zu Knochenwachstum und damit verbundenen Erkrankungen. Die intervertebrale Osteochondrose führt zur Entwicklung einer sekundären Ischias und sogar zu einer Behinderung. Daher ist die Früherkennung von Symptomen, die rechtzeitige Diagnose und Behandlung von großer Bedeutung.

Symptome der Pathologie

Die Symptome der Krankheit hängen vom Entwicklungsstadium ab. Der Beginn der Verringerung der Plattenhöhe ist oft asymptomatisch. Einige Patienten bemerken Steifheit in der Bewegung. Die weitere Entwicklung der Krankheit wird von Schmerzen begleitet.

Abhängig von der Lokalisation des Entzündungsherdes werden folgende Symptome unterschieden:

  • Zervikalbereich: Kopfschmerzen, Steifheit, Taubheitsgefühl im Zervikalbereich, Schwindel, Parästhesien der Hände, Schmerzen in der Brust, oberen Gliedmaßen. Oft geht die Niederlage dieser Zone mit Schwäche, Druckabfall und Verdunkelung der Augen einher. Symptome entstehen durch Kompression der Wirbelarterie durch Bandscheiben, die ihre Position geändert haben.
  • Thoraxabteilung. Schwaches Schmerzsyndrom in diesem Bereich (Schmerzstumpf, Schmerz). Oft treten Symptome wie Gastritis, Interkostalneuralgie und Angina pectoris auf. Das Absenken der Bandscheibenhöhe wird begleitet von Taubheitsgefühl und Schmerzen in den Extremitäten, Gänsehaut im Brustbereich, Beschwerden im Herzen, in der Leber und im Magen.
  • Lendenwirbelbereich. Diese Lokalisierung äußert sich in akuten Schmerzen im Lendenbereich, Gesäß, Unterschenkel, Oberschenkeln und Bewegungssteifigkeit. Das Absenken der Scheibenhöhe führt zu Parästhesien (beeinträchtigter Empfindlichkeit) und Schwäche der Beine.
  • Degenerative Prozesse in mehreren Abteilungen - häufige Osteochondrose.

Wenn Sie diese Symptome in sich selbst finden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Eine frühzeitige Behandlung kann das Risiko von Sekundärstörungen erheblich verringern. Wenn Sie eine Krankheit auslösen, können die Konsequenzen bis zur vollständigen Immobilisierung (Behinderung) schwerwiegend sein.

Diagnose der Krankheit

Osteochondrose äußert sich häufig in Symptomen, die anderen Krankheiten (Radikulitis, Angina pectoris) ähneln. Daher wird eine genaue Diagnose nur auf der Grundlage der Umfrage gemacht. Die Diagnose der Scheibenreduktion beginnt mit einer Untersuchung durch einen Neurologen.

Nach Klärung der Beschwerden und Sammeln der Anamnese wird der Arzt auf der Grundlage des Krankheitsbildes zusätzliche instrumentelle Diagnosemethoden vorschreiben:

  • Radiographie - eine effektive Methode zur Diagnose von Osteochondrose. Damit können Sie pathologische Veränderungen (z. B. im Bereich der Gebärmutterhalskrebs) auch im Stadium 1 der Krankheit ohne Symptome feststellen. Das Auftreten einer intervertebralen Hernie im Anfangsstadium der Röntgenuntersuchung wird jedoch nicht gezeigt.
  • Mit der Magnetresonanztomographie (MRI) können Zwischenwirbelbrüche und degenerative Veränderungen des Rückenmarks erfasst werden.
  • Elektromyographie (Elektroneurographie) zeigt Schädigungen der Nervenbahnen.
  • Diskographie ermöglicht es Ihnen, alle Schäden in der Struktur der Festplatte zu untersuchen.

Behandlung der intervertebralen Osteochondrose

Es ist unmöglich, die Abnahme der Höhe der Platten vollständig zu heilen. Sie können nur die Entwicklung pathologischer Prozesse stoppen. Verfahren gerichtet:

  • Um Schmerzen zu lindern;
  • Verbesserung der Durchblutung und Stoffwechselreaktionen;
  • Wiederherstellung der Beweglichkeit der Bandscheiben.

In diesem Fall kann die Behandlung konservativ oder operativ sein. Es hängt alles vom Stadium der Erkrankung ab. Die Behandlungsmethoden sollten von einem Neurologen ausgewählt werden, basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung und dem klinischen Bild. Abhängig von den Symptomen und dem Entwicklungsstadium der Krankheit werden verschiedene Arten von Medikamenten verwendet:

  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden zur Linderung von Ödemen und zur Verringerung von Entzündungen eingesetzt (Naiz, Ketanov, Movalis usw.).
  • Zur Steigerung des Stoffwechsels werden Vitamin-Komplexe (Milgam, Unigam) verschrieben;
  • Um den Blutfluss zu verbessern - Eufilin, Trenetal;
  • Um Krämpfe zu lindern, verwenden Sie verschiedene Arten von Muskelrelaxanzien (Mydocalm, Tizanidin).

Medikamente und Dosierungen sollten nur von einem Spezialisten ausgewählt werden. Selbstmedikation nicht. Dies kann zu schwerwiegenden Folgen führen.

Der Arzt kann verschiedene Schmerzmittel verschreiben. In schweren Fällen wird eine Arzneimittelblockade angewendet. Während der Behandlung ist eine sanfte Behandlung des Rückens zu beachten. Schließt jegliche Belastung der Wirbelsäule aus. Der Arzt kann Physiotherapie, Physiotherapie, Massage und Schwimmen verordnen. Alle diese Verfahren helfen, Muskelkrämpfe zu lindern, die Durchblutung zu verbessern und die Bandscheiben zu ernähren.

Ein chirurgischer Eingriff ist nur dann erforderlich, wenn eine Langzeitbehandlung nicht funktioniert.

Vorbeugende Maßnahmen

Eine frühzeitige Diagnose und eine gut ausgewählte Behandlung sind wichtig, aber auch präventive Maßnahmen spielen eine wichtige Rolle. Methoden zur Verhinderung der Verringerung der Höhe von Bandscheiben:

  • Richtige Ernährung;
  • Aufrechterhaltung des Körperwasserhaushaltes (40 ml Flüssigkeit pro 1 kg Körpergewicht);
  • Schlechte Gewohnheiten loswerden;
  • Gewichtsverlust;
  • Durchführung spezieller Gymnastik;
  • Verringerung der Auswirkungen von Stress auf den Körper.

Darüber hinaus ist es notwendig, Hypothermie, Verletzungen der Wirbelsäule und Gewichtheben zu vermeiden. Einmal im Jahr müssen Sie sich vorbeugend untersuchen lassen, um Probleme der Wirbelsäule rechtzeitig zu erkennen.

Behandlung der Osteochondrose der Wirbelsäule

Warum knirscht die Wirbelsäule?

Behandlung der Chondrose der Halswirbelsäule

Was ist anstrengend und warum kann die Höhe der Bandscheiben reduziert werden?

Bei der Untersuchung der Wirbelsäule wurde eine Diagnose gestellt: Die Höhe der Bandscheiben wird verringert, was bedeutet das und wie gefährlich ist das? Was als nächstes zu tun ist, ein normales Leben weiterführen oder ist es besser, etwas zu tun? Es ist besser, die Antworten auf diese Fragen aus der Kindheit zu kennen, da mehr als 80% der Menschen auf der Welt, wenn auch in unterschiedlichem Maße, mit Problemen mit der Wirbelsäule zusammenhängen. Um zu verstehen, wie und warum die Höhe der Bandscheiben abnimmt, ist es notwendig, ein wenig in die Anatomie einzutauchen.

Wirbelsäulenstruktur und Bandscheibenfunktion

Die Wirbelsäule ist die Hauptstütze des menschlichen Körpers, bestehend aus Segmenten (Teilen), nämlich den Wirbeln. Führt unterstützende, stoßdämpfende (durch Bandscheiben) und Schutzfunktionen aus (schützt das Rückenmark vor Schäden).

Das Rückenmark, das sich jeweils im Wirbelkanal der Wirbelsäule befindet, ist eine ziemlich elastische Struktur, die sich an Veränderungen in der Körperposition anpassen kann. Abhängig von der Wirbelsäulenregion verzweigen sich die Spinalnerven ab, wodurch bestimmte Teile des Körpers innerviert werden.

  • Der Kopf, die Schultern und die Arme innervieren die Nerven, die vom Halsbereich abzweigen.
  • Der mittlere Teil des Körpers wird geeigneterweise durch Nerven, die vom thorakalen Teil der Wirbelsäule abzweigen, innerviert.
  • Unterkörper und Beine - innerviert durch Nerven, die vom Lumbosakralsegment abgehen.

Folglich kann bei Problemen mit der Innervation (Sensibilitätsbeeinträchtigung, schwere Schmerzreaktion usw.) irgendwelcher Körperteile die Entwicklung einer Pathologie im entsprechenden Abschnitt der Wirbelsäule vermutet werden.

Von dem Moment an, an dem eine Person geradeaus ging, erhöhte sich die Belastung der Wirbelsäule erheblich. Dementsprechend ist die Rolle der Bandscheiben gewachsen.

Bandscheiben

Faserartige knorpelartige Strukturen, die aus einem Kern bestehen, der von fibrösen (Sehnen-ähnlichen Gewebearmen) umgeben ist und die Form einer abgerundeten Platte zwischen den Wirbeln hat, werden als Bandscheiben bezeichnet. Ihr Hauptzweck ist die Abschreibung (Lastreduzierung).

Wie nimmt die Höhe der Bandscheiben ab?

Es gibt einen wichtigen Punkt in der Struktur der Bandscheiben, der mit der Entwicklung der Pathologie zusammenhängt - sie enthalten keine Gefäße, daher kommen Nährstoffe aus den Geweben in der Nachbarschaft zu ihnen. Zu letzteren gehören insbesondere die Rückenmuskeln. Bei Auftreten einer Dystrophie (Unterernährung) der Wirbelsäulenmuskulatur kommt es daher zu einer Unterernährung der Bandscheiben.

Noppenartig, aber gleichzeitig recht elastisch (aufgrund des ihn begrenzenden Faserringes), sorgt der Kern der Scheibe für eine zuverlässige und gleichzeitig elastische Verbindung der Wirbel miteinander. Infolge der Unterbrechung der Nährstoffzufuhr beginnt die Scheibe zu dehydrieren, verliert ihre Höhe und Elastizität, der Faserring verliert außerdem seine Flexibilität und wird brüchiger. Die Verbindung der Wirbelkörper verschlechtert sich, die Instabilität der betroffenen Wirbelsäule nimmt zu.

Mit der weiteren Entwicklung des Prozesses finden Wiedergeburt (Degeneration) und Verhärtung des knorpeligen Gewebes der Scheibe statt, es wird knochenähnlich. Die Scheibe wird weiter verkleinert, verliert an Höhe, nimmt die Abschreibungsfunktion nicht mehr auf und beginnt, die Nervenenden unter Druck zu setzen, was zu Schmerzen führt.

Degenerativ-dystrophische Prozesse (Degeneration und Unterernährung), bei denen die Bandscheibenhöhe abnimmt und das schnelle Wachstum von Osteophyten (Knochenformationen) als Osteochondrose (Spondylose) bezeichnet wird. Die Begriffe haben griechische Wurzeln, dh das Gelenk (Wirbelsäule), das Ende ––––––––––––––––––––––––––

Komplizierte Osteochondrose

In diesem Szenario betrifft die Pathologie nicht nur Erkrankungen, die trophische Bandscheibenerkrankungen verursachen. Meistens bei Verletzungen der Wirbelsäule oder bei traumatischen Belastungen wird die Scheibe zusammengedrückt, gefolgt von einem Überstand des Kerns, wenn dies geschieht, ohne die Unversehrtheit des Faserrings zu beeinträchtigen, wird dies als Protrusion bezeichnet, wenn der Prolaps (Vorsprung) mit einem Bruch des Rings und dem Austritt des Kerns jenseits davon verbunden ist Bandscheibenvorfall.

Was droht, die Höhe der Bandscheiben zu reduzieren

Es gibt vier Phasen der Entwicklung der Pathologie. Jeder von ihnen hat seine eigenen charakteristischen Merkmale:

I. Die ursprüngliche, noch verborgene Form des Flusses. Kleinere Beschwerden, die sich meist morgens manifestieren und tagsüber verschwinden. Die meisten Menschen bitten nicht um Hilfe, obwohl sie sich eingeschränkt bewegen. Die betroffene Platte hat die gleiche Höhe wie die gesunde (benachbarte).

Ii. Schmerzen treten auf, der Faserring ist verformt, die Stabilität der betroffenen Wirbelsäule ist gestört, die pathologische Mobilität entwickelt sich und die Nervenenden sind betroffen (sie verursachen Schmerzen). Der Blut- und Lymphfluss ist betroffen. Die Höhe der Bandscheibe verringert sich um ein Viertel weniger als die nächste.

Iii. Weitere Verformung und Bruch des Scheibenrings, Bildung einer Hernie. Deformierende Pathologie der betroffenen Wirbelkörper (Skoliose - Ablenkung der Wirbelsäule zur Seite, Kyphose - Buckel oder Lordose - Ablenkung zurück). Die betroffene Festplatte ist nur halb gesund.

Iv. Das Finale Verschiebung und Verdichtung der betroffenen Wirbel, begleitet von Schmerzen und Knochenwachstum. Starke Schmerzen beim Bewegen, minimale Mobilität. Mögliche Behinderung. Noch bedeutendere Reduzierung der Festplattenhöhe.

Das Ergebnis einer Komplikation eines Bandscheibenvorfalls kann sein: Funktionsstörung der Beckenorgane und Gefühlsverlust, Lähmung der Beinmuskulatur, Bewegung im Rollstuhl.

Was ist zu tun, wie zu verhindern

Richtig essen, gut trainieren, ausreichend Flüssigkeit ausüben (mindestens 2 Liter pro Tag, behält den normalen Stoffwechsel bei), überlasten Sie die Wirbelsäule nicht (Gewichtheben), vermeiden Sie Verletzungen, Stress und Unterkühlung, während Sie sitzend arbeiten - machen Sie Turnpausen, sich periodisch einer prophylaktischen Untersuchung der Wirbelsäule unterziehen, und wenn Probleme festgestellt werden, suchen Sie unverzüglich Hilfe.

Abstand zwischen den Wirbeln

"Anatomie ist Schicksal"...

Anatomie Ihrer Wirbelsäule -

das ist dein Schicksal!

Nachdem Sie das Material dieses Artikels verstanden haben, werden Sie wissen und vor allem die Anatomie der menschlichen Wirbelsäule auf medizinischer Ebene verstehen. Der Artikel selbst ist so gestaltet, dass er das Wissen über die Anatomie der Wirbelsäule von Grund auf vermittelt.

Wenn Sie diese Frage wirklich verstehen möchten, müssen Sie diesen Artikel mehrmals lesen. Damit Sie ein klares Bild der Wirbelsäule haben und alle anatomischen Details in dieses Bild gezeichnet werden, müssen Sie mehrmals nachsehen.

Video: Anatomie der Wirbelsäule 3D

Der Artikel und das Video ergänzen sich und schaffen ideale Voraussetzungen für ein visuelles und manchmal aufregendes Studium der Anatomie der Wirbelsäule.

Am Anfang der gesamten Wirbelsäule. Beim Menschen besteht er aus 34 Wirbeln (7 Hals-, 12 Brust-, 5 Lenden-, 5 Sakral-, 5 Steißbeinwirbel) und weist 4 physiologische Biegungen auf. Die Vorwärtsbeugung wird Lordose (im Bereich der Halswirbelsäule und der Lendenwirbelsäule) genannt, und die Rückwärtsbeugung wird als Kyphose (in der Thorax- und Sakralregion) bezeichnet.

Die S-förmige Wirbelsäule ist mit dem aufrechten Gehen verbunden und verleiht der Wirbelsäule eine zusätzliche stoßdämpfende Funktion. Dies liegt an der Tatsache, dass der wellenförmige Rücken die Eigenschaften einer Feder hat, die die verschiedenen Ebenen der Wirbelsäule vor Überlastung schützt und das Gewicht des Körpers und das von der Person getragene Gewicht gleichmäßig über die gesamte Länge verteilt. Eine interessante Tatsache ist, dass die Wirbelsäule dank Kyphose und Lordose Belastungen widerstehen kann, die 18 Mal größer sind als die Tragfähigkeit einer Betonsäule mit demselben Durchmesser.

Betrachten Sie die Struktur des Wirbels

Die Wirbel sind schwammig aufgebaut und bestehen aus einer dichten äußeren Kortikalis und einer inneren Schwammschicht. Die Schwammschicht ähnelt tatsächlich einem Knochenschwamm, da sie aus einzelnen Knochenbalken besteht. Zwischen den Knochenbalken befinden sich Zellen, die mit rotem Knochenmark gefüllt sind.

Der vordere Teil des Wirbels ist zylindrisch und wird als Wirbelkörper bezeichnet. Der Wirbelkörper trägt die Haupttraglast, da unser Gewicht hauptsächlich auf die Vorderseite der Wirbelsäule verteilt ist. Hinter dem Körper des Wirbels verbindet sich mit Hilfe des Beines ein Halbring, der Bogen (Bogen) des Wirbels genannt wird. 7 Prozesse weichen von einem Griff ab. Der ungepaarte Prozess ist stachelig. Es befindet sich dahinter, wir fühlen es unter unseren Fingern, wenn wir unsere Hände entlang der Wirbelsäule laufen lassen. Bitte beachten Sie, wir können nicht den ganzen Wirbel spüren, sondern nur einen Dornfortsatz. Die Paarprozesse umfassen zwei transversale und zwei Paare von Gelenkprozessen, den oberen und den unteren. Durch diese Vorgänge werden die Wirbel durch Bogengelenke miteinander verbunden. Diese Gelenke spielen eine wichtige Rolle, da die sogenannten „Blockaden“ dieser Gelenke, dh eine starke Einschränkung ihrer Beweglichkeit, die Hauptursache für Skoliose, Spastizität, Instabilität der Wirbel und Rückenschmerzen sind.

Jeder Wirbel hat ein Loch im Mittelteil, das Foramen der Wirbel. Diese Löcher in der Wirbelsäule liegen übereinander und bilden einen Wirbelkanal - einen Behälter für das Rückenmark. Das Rückenmark ist ein Abschnitt des zentralen Nervensystems, in dem es zahlreiche leitfähige Nervenbahnen gibt, die Impulse von den Organen unseres Körpers an das Gehirn und vom Gehirn an die Organe übertragen. Aus dem Rückenmark stammen 31 Paare von Nervenwurzeln (Spinalnerven). Die Nervenwurzeln verlassen den Spinalkanal durch Zwischenwirbelöffnungen (Foraminar), die durch die Beine und Gelenkbewegungen der benachbarten Wirbel gebildet werden. Durch die Foraminaröffnungen verlassen nicht nur die Nervenwurzeln, sondern auch die Venen den Spinalkanal, und die Arterien gelangen in den Spinalkanal, um die Nervenstrukturen mit Blut zu versorgen. Zwischen jedem Wirbelpaar befinden sich zwei foraminare Öffnungen, eine auf jeder Seite.

Es ist bezeichnend, dass die Spinalnerven nach Verlassen der foraminären Öffnung bestimmte Segmente des Rückenmarks mit bestimmten Bereichen des menschlichen Körpers verbinden. Zum Beispiel innervieren die Segmente des zervikalen Rückenmarks den Hals und die Arme, der Brustkorb - Brust und Bauch, die Lendenwirbelsäule - die Beine und das Sakralbein - das Perineum und die Beckenorgane (Blase, Rektum). Der Arzt kann bestimmen, in welchem ​​Bereich des Körpers sich Sensibilitätsstörungen oder motorische Störungen befunden haben, und kann vorschlagen, auf welcher Ebene das Rückenmark geschädigt wurde.

Zwischen den Wirbelkörpern befinden sich Bandscheiben. Die Bandscheibe hat eine heterogene Struktur. In der Mitte befindet sich der Pulpa-Kern, der elastische Eigenschaften hat und als Stoßdämpfer für vertikale Lasten dient. Die Hauptfunktion des Pulpa-Kerns besteht darin, eine Vielzahl von Belastungen während der Kompression, Dehnung, Beugung, Dehnung der Wirbelsäule und gleichmäßigen Druckverteilung zwischen verschiedenen Teilen des Faserrings und den Knorpelplatten der Wirbelkörper aufzunehmen. Sie kann sich wie eine Quecksilberkugel im Inneren der Scheibe bewegen, um die Last so gleichmäßig wie möglich zwischen benachbarten Wirbeln zu verteilen.

Um den Kern herum befindet sich ein mehrlagiger Faserring, der den Kern in der Mitte hält und verhindert, dass sich die Wirbel aufeinander zu bewegen. Bei einem Erwachsenen hat die Bandscheibe keine Gefäße, und ihr Knorpel wird durch Diffusion von Nährstoffen und Sauerstoff aus den Gefäßen der Körper benachbarter Wirbelkörper gespeist.

Der Faserring weist viele Schichten und Fasern auf, die sich in drei Ebenen schneiden. Normalerweise besteht der Faserring aus sehr starken Fasern. Infolge der degenerativen Erkrankung der Bandscheiben (Osteochondrose) werden die fibrösen Ringfasern jedoch durch Narbengewebe ersetzt. Fasern des Narbengewebes haben keine Stärke und Elastizität wie die Fasern des Anulus, daher können bei einer Erhöhung des intradiskalen Drucks faserförmige Ringbrüche auftreten. Die Notwendigkeit einer solchen starken Fixierung des Pulpa-Kerns beruht auf der Tatsache, dass in einer gesunden Scheibe der Druck in ihrem Inneren 5-6 Atmosphären erreicht, wodurch die Last effektiv aufgenommen werden kann. Zum Vergleich beträgt der Autoreifendruck 1,8 bis 2 Atmosphären. Mit zunehmender statischer Belastung der Wirbelsäule verliert die Bandscheibe aufgrund der Permeabilität der Knorpelplatten und des Faserringes mikromolekulare Substanzen und Wasser, die in die Umgebung der Bandscheibe gelangen. Gleichzeitig sinkt die Fähigkeit zum Zurückhalten von Wasser, das Festplattenvolumen und seine Abschreibungseigenschaften nehmen ab. Im Gegenteil, wenn die Last entfernt wird, erfolgt die Diffusion in die entgegengesetzte Richtung, die Scheibe absorbiert Wasser und der gelatineartige Kern schwillt an. Dank dieses selbstregulierenden Systems passt sich die Bandscheibe gut an die Wirkung verschiedener Lasten an. Im Laufe des Tages nimmt die Höhe der Bandscheiben unter Belastungseinwirkung auf die Wirbelsäule ab und damit die tatsächliche Körpergröße einer Person um 1-2 cm. Während der Nachtruhe, wenn die Belastung der Scheibe minimal ist und der Druck in ihr nachlässt, nimmt die Scheibe Wasser auf und stellt dadurch die elastischen Eigenschaften und die Höhe wieder her. Gleichzeitig wird der Abstand zwischen den Wirbeln und dem tatsächlichen Wachstum wiederhergestellt. Bildlich kann man sich eine Scheibe als Schwamm vorstellen: Damit ein Stoffwechsel normal in einem Schwamm abläuft, muss er schrumpfen, Stoffwechselprodukte aus sich selbst entfernen und sich dehnen und dabei die notwendigen Nährstoffe, Sauerstoff und Wasser anziehen.

Deshalb ist Bewegung für unsere Wirbelsäule so wichtig. Darüber hinaus sollte die Bewegung vollständig sein: die maximale Flexionsdehnung und -beugung, das heißt Bewegung, die wir im Alltag praktisch nicht machen. Sie sind in der Lage, einen vollständigen Stoffwechsel in den Bandscheiben und in den Zwischenwirbelgelenken bereitzustellen.

Die Bandscheiben haben einen etwas größeren Durchmesser als die Wirbelkörper. Die Bandscheiben haben auch unterschiedliche Dicken in verschiedenen Bereichen der Wirbelsäule - von 4 mm im Halsbereich bis 10 mm im Lendenbereich. Die Dicke der Körper der darunter liegenden Wirbel wird ebenfalls erhöht, um die zunehmende Belastung zu kompensieren.

Neben den Bandscheiben verbinden die Wirbel mehr Gelenke und Bänder. Die Gelenke der Wirbelsäule werden bogenförmige oder facettierte Gelenke genannt. Die sogenannten "Facetten" sind die oben erwähnten sehr artikulären Prozesse. Ihre Enden sind mit Gelenkknorpel bedeckt.

Der Gelenkknorpel hat eine sehr glatte und rutschige Oberfläche, die die Reibung zwischen den Knochen, die das Gelenk bilden, stark verringert. Die Enden der Gelenkprozesse sind in einem mit Bindegewebe versiegelten Beutel eingeschlossen, der als Gelenkkapsel bezeichnet wird. Zellen der inneren Auskleidung des Gelenksacks (Synovialmembran) produzieren Synovialflüssigkeit (Gelenkflüssigkeit). Synovialflüssigkeit wird benötigt, um Gelenkknorpel zu schmieren und zu ernähren sowie das Gleiten der Gelenkflächen relativ zueinander zu erleichtern. Aufgrund der Facettengelenke sind verschiedene Bewegungen zwischen den Wirbeln möglich, und die Wirbelsäule ist eine flexible Bewegungsstruktur.

Bänder sind Formationen, die die Knochen miteinander verbinden (im Gegensatz zu Sehnen, die Muskeln mit Knochen verbinden). Das vordere Längsband verläuft entlang der vorderen Fläche der Wirbelkörper und das hintere Längsband verläuft entlang der hinteren Fläche der Wirbelkörper (zusammen mit dem Rückenmark befindet es sich im Wirbelkanal). Das vordere Längsband ist fest mit den Wirbelkörpern verbunden und locker mit Bandscheiben. Das hintere Längsband hingegen hat eine dichte Verbindung mit den Bandscheiben und locker mit den Wirbelkörpern. Die Bögen der benachbarten Wirbel sind durch ein gelbes Band verbunden. Zwischen den Dornfortsätzen der benachbarten Wirbelkörper befinden sich interossäre Bänder. Zwischen den Querfortsätzen der benachbarten Wirbel bzw. den Querligamenten.

Querschnitt des Lendenwirbels, der die Befestigung der Rückenbänder zeigt.

  1. Nadosty Garbe
  2. Intersystem-Link
  3. Gelbes Bündel
  4. Hinteres Längsband
  5. Vorderlängsband

Sagittalschnitt durch den zweiten und dritten Lendenwirbel, der an angrenzenden Bögen befestigte Bänder und Dornfortsätze zeigt

  1. Nadosty Garbe
  2. Intersystem-Link
  3. Gelbes Bündel

Mit der Zerstörung der Bandscheiben und der Bänder neigen die Gelenke dazu, die erhöhte abnorme Beweglichkeit der Wirbel zu kompensieren (Instabilität), was zu einer Hypertrophie der Bänder führt. Dieser Prozess führt zu einer Abnahme des Lumens des Spinalkanals, wobei selbst kleine Hernien oder Knochenwachstum (Osteophyten) das Rückenmark und die Wurzeln komprimieren können. Dieser Zustand wird als Spinalstenose bezeichnet.

Die Bewegung der Wirbel relativ zueinander wird durch die paravertebralen Muskeln bereitgestellt. An den Wirbelvorgängen hängen unterschiedliche Muskeln an. Wir werden ihre Namen nicht auflisten, wir werden sie nur nach dem Bewegungsvektor verteilen: Biegung - Beugung (nach Art der Neigung nach vorne), Verlängerung - Ausdehnung (nach Art der Auslenkung nach hinten), Rotation - Drehung (nach Art der Drehung nach links, rechts) Neigungstyp rechts und links). Rückenschmerzen werden oft durch Schäden (Dehnen) der paravertebralen Muskeln während schwerer körperlicher Arbeit sowie durch Reflexmuskelkrämpfe bei Wirbelsäulenverletzungen oder -erkrankungen verursacht.

Bei Muskelkrämpfen tritt Muskelkontraktion auf, während es sich nicht entspannen kann. Wenn viele Wirbelstrukturen (Bandscheiben, Bänder, Gelenkkapseln) beschädigt werden, kommt es zu einer unwillkürlichen Kontraktion der paravertebralen Muskeln, um den geschädigten Bereich zu stabilisieren. Wenn sich Muskelkrämpfe in ihnen ansammeln, sammelt sich Milchsäure an, die ein Produkt der Oxidation von Glukose bei Sauerstoffmangel ist. Hohe Konzentration von Milchsäure in den Muskeln verursacht das Auftreten von Schmerzen. Milchsäure reichert sich in den Muskeln an, da krampfartige Muskelfasern Blutgefäße überdrücken. Wenn die Muskeln entspannt sind, wird das Lumen der Gefäße wieder hergestellt, Blut wird aus der Milchsäure aus den Muskeln gespült und der Schmerz verschwindet.

Alle oben genannten anatomischen Strukturen sind Teil der strukturell-funktionalen Einheit der Wirbelsäule - des Wirbelmotorensegments. Sie besteht aus zwei Wirbeln mit gekrümmten Rückengelenken und einer Bandscheibe mit umgebenden Muskeln und Bändern. Darüber hinaus übernehmen die Wirbelkörper sowie die sie verbindenden Bandscheiben und die längs der gesamten Wirbelsäule verlaufenden vorderen und hinteren Längsbänder hauptsächlich die Stützfunktion und werden als anteriorer Stützkomplex bezeichnet. Die Bögen, Quer- und Dornfortsätze sowie die bogenförmig gespleißten Verbindungen sind motorisch und werden als hinterer Stützkomplex bezeichnet.

Das Wirbelsäulensegment ist ein Glied in einer komplexen kinematischen Kette. Eine normale Funktion der Wirbelsäule ist nur möglich, wenn im Wesentlichen alle Wirbelsegmente ordnungsgemäß funktionieren. Funktionsstörungen des Wirbelsegments manifestieren sich in Form von segmentaler Instabilität oder segmentaler Blockade. Im ersten Fall ist ein übermäßiges Maß an Bewegung zwischen den Wirbeln möglich, was zum Auftreten von mechanischen Schmerzen oder sogar zu einer dynamischen Kompression (d. H. Quetschen aufgrund von Lockerung) der Nervenstrukturen beitragen kann. Bei einer Segmentblockade findet keine Bewegung zwischen den beiden Wirbeln statt. Gleichzeitig werden Bewegungen der Wirbelsäule aufgrund übermäßiger Bewegungen in den benachbarten Segmenten (Hypermobilität) bereitgestellt, die auch zur Schmerzentwicklung beitragen können.

Nachdem wir die Struktur der anatomischen Hauptstrukturen der Wirbelsäule beschrieben haben, lernen wir die Anatomie und Physiologie der verschiedenen Teile der Wirbelsäule kennen.

Halswirbelsäule

Die Halswirbelsäule ist die oberste Wirbelsäule. Es besteht aus 7 Wirbeln. Der Halsbereich hat eine physiologische Krümmung (physiologische Lordose) in Form des Buchstabens "C", wobei die konvexe Seite nach vorne weist.

Der Halsbereich ist der beweglichste Teil der Wirbelsäule. Diese Mobilität ermöglicht es uns, eine Vielzahl von Nackenbewegungen sowie Kopf- und Kopfbewegungen auszuführen.

In den Querfortsätzen der Halswirbel befinden sich Löcher, in denen die Wirbelarterien durchgehen. Diese Blutgefäße sind an der Blutversorgung des Hirnstamms, des Kleinhirns und der Okzipitallappen der Gehirnhälften beteiligt.

Mit der Entwicklung von Instabilität in der Halswirbelsäule, der Bildung von Hernien, der Kompression der Wirbelarterie mit schmerzhaften Spasmen der Wirbelarterie infolge einer Reizung der beschädigten Bandscheiben, kommt es zu einer mangelnden Blutversorgung dieser Gehirnregionen. Dies äußert sich in Kopfschmerzen, Schwindel, "Visieren vor den Augen", instabilem Gang und gelegentlich Sprachbeeinträchtigungen. Diese Bedingung wird als Vertebro-Basilar-Insuffizienz bezeichnet.

Mit der Pathologie der Halswirbelsäule wird auch der venöse Abfluss aus der Schädelhöhle gestört, was zu einem kurzfristigen Anstieg des intrakraniellen und intraohralen Drucks führt. Infolgedessen kann eine Person Schwere im Kopf, Tinnitus und Koordination haben.

Die beiden oberen Halswirbel, der Atlas und die Achse, weisen eine anatomische Struktur auf, die sich von der Struktur aller anderen Wirbel unterscheidet. Durch das Vorhandensein dieser Wirbel kann eine Person verschiedene Kopfbewegungen machen.

ATLANT (1. Halswirbel)

Der erste Halswirbel, der Atlas, hat keinen Wirbelkörper, sondern besteht aus den vorderen und hinteren Bögen. Die Arme sind durch laterale Knochenverdickungen (laterale Massen) miteinander verbunden.

ACSIS (2. Halswirbel)

Der zweite Halswirbel, die Achse, hat im vorderen Teil einen vorderen Knochenfortsatz, der als Zahnvorgang bezeichnet wird. Der Zahnfortsatz wird durch Bänder im Foramen des Wirbelkörpers des Atlas fixiert, die die Rotationsachse des ersten Halswirbels darstellen.

(Verbindung 1 und 2 Halswirbel, Rückansicht, von hinten)

(Verbindung 1 und 2 Halswirbel, Rückansicht von der Seite des Schädels)

Diese anatomische Struktur ermöglicht Rotationsbewegungen des Atlas und des Kopfes relativ zur Achse mit hoher Amplitude.

Die Halswirbelsäule ist der verletzlichste Teil der Wirbelsäule bei traumatischen Verletzungen. Dieses Risiko ist auf eine schwache Muskulatur im Nacken sowie auf geringe Größe und geringe mechanische Festigkeit der Halswirbel zurückzuführen.

Eine Schädigung der Wirbelsäule kann durch einen direkten Schlag auf den Hals und in der darüber hinausgehenden Biege- oder Streckbewegung des Kopfes auftreten. Der letztgenannte Mechanismus wird bei Autounfällen als "Peitschenhieb" oder bei einem Auftauchen mit dem Kopf auf den Boden als "Tauchera" bezeichnet. Diese Art von traumatischen Verletzungen geht sehr oft mit einer Schädigung des Rückenmarks einher und kann zum Tod führen.

Die Halswirbelsäule spielt zusammen mit dem Vestibular- und dem Sehsystem eine wichtige Rolle für das Gleichgewicht eines Menschen. In den Muskeln der Halswirbelsäule befinden sich empfindliche Nervenenden - die Rezeptoren. Sie werden während Bewegungen aktiviert und enthalten Informationen über die Position des Kopfes im Raum.

Es ist leicht, die letzten 7 Halswirbel zu berühren. Es hat den prominentesten und prominentesten Dornfortsatz, so dass die Grenze zwischen Hals und Brust immer relativ einfach zu bestimmen ist.

Brustwirbelsäule

Die Brustwirbelsäule besteht aus 12 Wirbeln. Normalerweise sieht es aus wie der Buchstabe "C", der nach hinten wölbt (physiologische Kyphose).

Die Brustwirbelsäule ist an der Bildung der hinteren Brustwand beteiligt. Die Rippen werden mit Hilfe von Gelenken an den Körper- und Querfortsätzen der Brustwirbel befestigt. In den Frontzahnabschnitten werden die Rippen mit Hilfe des Brustbeins zu einem einzigen starren Rahmen zusammengefügt, der den Brustkorb bildet.

Die Brust hat zwei Öffnungen (Öffnungen): die obere und die untere, die mit einem muskulären Septum - dem Zwerchfell - gespannt werden. Die Rippen, die die untere Öffnung (untere Öffnung) begrenzen, bilden einen Bogen der Kosten. Rippen an jeder Seite 12. Alle verbinden sich mit ihren Hinterenden mit den Körpern der Brustwirbel. Die vorderen Enden der oberen 7 Rippen sind durch Knorpel direkt mit dem Brustbein verbunden. Dies sind die sogenannten wahren Kanten. Die nächsten drei Rippen (VIII, IX und X), die ihren Knorpel nicht mit dem Brustbein, sondern mit dem Knorpel der vorherigen Rippe verbinden, werden als falsche Rippen bezeichnet. Die Rippen XI und XII der vorderen Enden sind frei, daher werden oszillierende Rippen bezeichnet.

Die knorpeligen Teile der 7 wahren Rippen sind durch die Symphyse mit dem Brustbein verbunden (d. H. Es gibt keinen Hohlraum zwischen den Gelenkflächen, anders als bei Gelenken, wo der Gelenkraum immer da ist) oder öfter mit Hilfe von flachen Gelenken. Der Knorpel der I-Rippe wächst direkt mit dem Brustbein zusammen und bildet Synchondrose. Synchondrose ist im Wesentlichen dieselbe Symphyse, dh die Verbindung von Knochen durch Knorpel. Jede der falschen Kanten (VIII, IX und X) ist mit dem vorderen Ende ihres Knorpels mittels einer dichten Bindegewebsfusion (Syndesmose) mit der unteren Kante des darüber liegenden Knorpels verbunden. Zur Vereinfachung ist das offensichtlichste Beispiel für Bindegewebe Narbenbildung.

Die Verbindung der Rippen mit den Wirbeln hat eigene Eigenschaften. Die Brustwirbel sind mit den Rippen gelenkig verbunden, daher unterscheiden sie sich dadurch, dass sie Rippenlöcher aufweisen, die mit den Köpfen der Rippen verbunden sind und sich am Körper jedes Wirbels nahe der Basis des Bogens befinden. Da die Rippen in der Regel mit zwei benachbarten Wirbeln gelenkig verbunden sind, haben die meisten Körper der Brustwirbel zwei unvollständige Fossilien des Kötera: eine am oberen Rand der Wirbel und die andere an der Unterseite.

Ausnahmen sind der erste Brustwirbel und der letzte Brustwirbel. Der I Brustwirbel hat oben eine vollständige Fossa (die I-Rippe ist daran befestigt) und unten eine halbe Höhle. X-Wirbel hat oben ein halbes Loch (X-Kante ist daran befestigt), unten sind keine Grübchen. XI- und XII-Wirbel haben jeweils eine vollwertige Fossa und XI- und XII-Rippen sind jeweils an ihnen befestigt.

Darüber hinaus gibt es auch Vertiefungen an den Querfortsätzen der Brustwirbel zur Verbindung mit den Tuberkeln der entsprechenden Rippen (wiederum mit Ausnahme der Brustwirbel XI und XII). Im Allgemeinen sieht die Verbindung von Rippen mit Wirbel und Brustbein folgendermaßen aus:

Die Bandscheiben im Thoraxbereich haben eine sehr geringe Höhe, was die Beweglichkeit dieses Teils der Wirbelsäule erheblich reduziert. Darüber hinaus ist die Beweglichkeit der Brustregion durch die langen Dornfortsätze der Wirbel, die sich in Form einer Fliese befinden, sowie durch eine große Anzahl von Kreuzbeinwirbelgelenken begrenzt.

Der Wirbelkanal im Thoraxbereich ist sehr eng, daher führen selbst kleine volumetrische Formationen (Hernien, Tumore, Osteophyten) zur Entwicklung einer Kompression der Nervenwurzeln und des Rückenmarks.

Lendenwirbelsäule

Die Lendenwirbelsäule besteht aus den 5 größten Wirbeln. Einige Menschen haben 6 Wirbel im Lendenbereich (Lumbalisierung), aber in den meisten Fällen hat diese Entwicklungsanomalie keine klinische Bedeutung. Normalerweise hat die Lendengegend sowie die Halswirbelsäule eine leichte Beugung nach vorne (physiologische Lordose).

Die Lendenwirbelsäule verbindet den inaktiven Thorax und das unbewegliche Kreuzbein. Lendenwirbelstrukturen werden von der oberen Körperhälfte stark beansprucht. Beim Anheben und Übertragen von Gewichten kann der auf die Strukturen der Lendenwirbelsäule einwirkende Druck um ein Vielfaches zunehmen und die Belastung der Lendenwirbelscheiben fast um das Zehnfache steigen! Dementsprechend ist die Größe der Wirbelkörper in der Lendenwirbelsäule am größten.

All dies ist der Grund für die häufigste Abnutzung der Bandscheiben im Lendenbereich. Ein erheblicher Druckanstieg innerhalb der Scheiben kann zum Reißen des Faserringes und zum Austritt eines Teils des Pulposuskerns über die Scheibe hinaus führen. So entsteht eine Bandscheibenhernie, die zu einer Kompression der Nervenstrukturen führen kann, was zum Auftreten von Schmerzsyndrom und anderen neurologischen Störungen führt.

Sakralrücken

In seinem unteren Teil ist der Lendenbereich mit dem Kreuzbein verbunden. Der sakrale Teil (einfacher - das Kreuzbein) ist die Hauptstütze der oberen Wirbelsäule. Bei einem Erwachsenen handelt es sich dabei um eine einzelne Knochenformation, die aus 5 miteinander verwachsenen Wirbeln besteht. Die Körper dieser Wirbel sind ausgeprägter und die Prozesse sind geringer. Im Kreuzbein besteht eine Tendenz zur Verringerung der Wirbelkraft (vom ersten bis zum fünften), wobei der fünfte Lendenwirbel manchmal mit dem Kreuzbein zusammenwachsen kann. Dies wird Sakralisation genannt. Vielleicht die Trennung des ersten Kreuzwirbels mit dem zweiten Kreuzbein. Dies ist das Phänomen der Lumbalisierung. Alle diese Optionen werden von Ärzten als eine Art "Normen" bewertet. Das Kreuzbein verbindet die Wirbelsäule mit den Beckenknochen.

Auf der Seite des Kreuzbeins befindet sich eine klumpige Oberfläche, durch die es mit dem rechten und linken Beckenknochen verbunden ist. Mit ihrer Hilfe bildeten sich zwei Sakroiliakalgelenke, die durch starke Bänder verstärkt wurden.

Steißbein

Das Steißbein ist der Überrest eines beim Menschen verschwundenen Schwanzes, der aus 3 bis 5 unterentwickelten Wirbeln besteht, die in einem späteren Alter schließlich verknöchern. Es hat die Form einer gekrümmten Pyramide, die Basis nach oben und oben und unten.

Das mit dem Kreuzbein verbundene Steißbein bildet den unteren Teil, die Basis der Wirbelsäule.

Das Steißbein spielt eine wichtige Rolle bei der Verteilung der physischen Belastung des Beckenbodens (Beckenmembran). Es gibt eine Vielzahl von Nervenenden in den Geweben, die das Steißbein umgeben, daher sind im Bereich des Sacrococcygeal neurotische Schmerzen ohne anatomische Gründe möglich.

Bei manchen Menschen ist das Steißbein von Geburt an weit nach vorne gebogen und bildet mit dem Kreuzbein einen fast rechten Winkel. Das Gleiche geschieht nach Verletzungen (Sturz auf das Steißbein und Gesäß): Selbst wenn die Verletzung in einer so weit entfernten Kindheit aufgetreten ist, dass sich eine Person nicht mehr daran erinnern kann, kann sie als Erwachsener verschiedene Schmerzsyndrome haben, die den Patienten veranlassen, sich an Urologen und Gynäkologen zu wenden, obwohl Schmerzen auftreten können absolut nicht mit der Pathologie dieser Organe verbunden.

Rückenmark

Das Rückenmark ist eine Abteilung des Zentralnervensystems und eine Schnur, die aus Millionen von Nervenfasern und Nervenzellen besteht. Es befindet sich im Spinalkanal. Die Länge des Rückenmarks bei einem Erwachsenen variiert zwischen 40 und 45 cm, die Breite - 1,0 bis 1,5 cm. Wie bereits erwähnt, gibt es im Rückenmark zahlreiche leitende Nervenbahnen, die Impulse von den Organen unseres Körpers an das Gehirn und das Gehirn übertragen Gehirn zu Organen. Aus dem Rückenmark stammen 31 Paare von Nervenwurzeln (Spinalnerven). Die Nervenwurzeln verlassen den Spinalkanal durch Zwischenwirbelöffnungen (Foraminar), die durch die Beine und Gelenkbewegungen der benachbarten Wirbel gebildet werden.

Auf den Querschnitten des Rückenmarks zeigt sich die Lage der weißen und grauen Substanz. Die graue Substanz nimmt den zentralen Teil ein und hat die Form eines Schmetterlings mit ausgebreiteten Flügeln oder dem Buchstaben N. Die weiße Substanz befindet sich um den grauen Bereich am Rand des Rückenmarks. Die graue Substanz des Rückenmarks besteht hauptsächlich aus den Körpern von Nervenzellen, deren Prozesse keine Myelinscheide aufweisen (die Myelinscheide ist eine Art "Isolator", der die Drähte abdeckt, um Kurzschlüsse zu vermeiden). Dementsprechend handelt es sich bei der weißen Substanz um die langen Vorgänge von Neuronen (Axonen), die mit einem Myelin- "Isolator" bedeckt sind, um Nervensignale über große Entfernungen (vom Gehirn zum Rückenmark und umgekehrt) zu leiten.

In der Mitte der grauen Substanz befindet sich ein sehr enger Hohlraum - der zentrale Kanal erstreckt sich über das gesamte Rückenmark. Bei Erwachsenen ist es völlig überwachsen.

Das Rückenmark ist wie das Gehirn von drei Schalen umgeben (weich, arachnoid und fest). Die Pia Mater ist das Innerste. Seine Oberfläche liegt eng an der Oberfläche des Gehirns und des Rückenmarks an und wiederholt ihre Erleichterung vollständig. Die Pia Mater enthält viele kleine verzweigte Blutgefäße, die das Gehirn mit Blut versorgen. Dann folgt die Arachnoidalschale. Zwischen der Arachnoidea und den weichen Muscheln befindet sich ein Raum, der Subarachnoid (Subarachnoidea), der mit Liquor cerebrospinalis gefüllt ist. Das äußerste ist die Dura mater, die von den Wirbeln außen verschmolzen wird und einen hermetischen Bindegewebsduralsack bildet. Der Raum zwischen dem Festkörper und dem Arachnoidea wird als Subdural bezeichnet und ist auch mit etwas Flüssigkeit gefüllt.

Das Rückenmark liegt im Spinalkanal von der Oberkante des Halswirbels I bis zur I-Lenden- oder Oberkante des II-Lendenwirbels und endet dort mit einer kegelförmigen Verengung. Oberhalb der Oberkante des I-Wirbels geht das Rückenmark ohne scharfe Grenze in die Medulla oblongata über.

Die Spitze der kegelförmigen Verengung setzt sich in das endständige Rückenmark fort, das einen Durchmesser von bis zu 1 mm hat und ein reduzierter Teil des unteren Abschnitts des Rückenmarks ist. Der Endfaden ist mit Ausnahme seiner oberen Abschnitte, wo sich Elemente des Nervengewebes befinden, eine Bindegewebsformation. Das heißt, es ist unmöglich, das Rückenmark unterhalb des zweiten Lendenwirbels zu verletzen, möglicherweise nur die Verletzung der Rückenmarksnerven.

Neben dem Rückenmark im Kanal liegen die Wurzeln der Wirbelsäule, die den sogenannten "Pferdeschwanz" bilden. Die kaudalen Wurzeln sind an der Innervation der unteren Körperhälfte einschließlich der Beckenorgane beteiligt.

Sowohl beim Menschen als auch bei anderen Wirbeltieren bleibt die segmentale Innervation des Körpers erhalten. Dies bedeutet, dass jedes Segment des Rückenmarks einen bestimmten Bereich des Körpers innerviert. Zum Beispiel innervieren die Segmente des zervikalen Rückenmarks den Hals und die Arme, der Brustkorb - Brust und Bauch, die Lendenwirbelsäule - die Beine und der Sakralbereich - das Perineum und die Beckenorgane (Blase, Rektum). Periphere Nerven Nervenimpulse kommen vom Rückenmark in alle Organe unseres Körpers, um deren Funktion zu regulieren. Informationen aus Organen und Geweben gelangen über sensorische Nervenfasern in das zentrale Nervensystem. Die meisten Nerven unseres Körpers sind empfindlich (d. H. Der Nervenimpuls wird von den Rezeptoren an das zentrale Nervensystem übertragen), der Motor (d. H. Der Nervenimpuls wird vom zentralen Nervensystem auf die Muskeln übertragen) und autonome Fasern (Nerven, die die Arbeit der inneren Organe regulieren).

Die Länge des Rückenmarks ist etwa 1,5-mal kürzer als die Länge der Wirbelsäule, so dass keine anatomische Übereinstimmung zwischen den Segmenten des Rückenmarks und den Wirbeln besteht. Jeder Spinalnerv kommt zwar aus dem Foramen intervertebrale heraus, das dem Segment des Rückenmarks entspricht, aus dem dieser Nerv hervorgegangen ist. Das Rückenmark hat zwei Verdickungen: die Halswirbelsäule (die die Arme innerviert) und die Lendenwirbelsäule (die die Beine innerviert). Die Verdickung des Gebärmutterhalses befindet sich jedoch auf Höhe der Halswirbel, was bedeutet, dass das Rückenmark selbst durch einen Hernienüberstand der Bandscheibe beschädigt werden kann. Die Lendenverdickung (die die Beine innerviert) befindet sich auf Höhe der unteren Brustwirbelsäule, bei der Hernien fast nie vorkommen. Daher ist der Zwischenwirbelbruch der Halswirbelsäule gefährlicher als die Lendenwirbelsäule.

Der Autor des Artikels ist Igor Atroshchenko

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