Im Anfangsstadium der Diagnose von Pathologien und Verletzungen der Halswirbelsäule sind Röntgenstrahlen das am meisten nachgefragte Verfahren. Computer- und Magnetresonanztomographie bieten mehr Möglichkeiten als Röntgenaufnahmen des Halses, werden jedoch weniger häufig verwendet. Dies ist auf den Preis oder die territoriale Unzugänglichkeit von CT und MRI vor dem Hintergrund voll ausgebildeter medizinischer Einrichtungen auf jeder Ebene von radiographischen Geräten zurückzuführen.
Das Funktionsprinzip und die Arten von Röntgenaufnahmen des Halses
Die Hardware-Methode zur Untersuchung von Knochenstrukturen basiert auf der Verwendung von Röntgenstrahlen. Beim Durchgang durch den Körper werden die Strahlen von Muskel- und Knochengewebe absorbiert. Das Ergebnis ist ein Schwarzweißbild des Testbereichs des Körpers.
Weiche Gewebe sind im Bild grau hinterlegt, weil sie die Strahlung schwach verzögern, schwarze Fragmente deuten auf hohle Organe hin, da Luft fast keine Strahlen absorbiert, und weiße Bereiche reflektieren Knochen, da feste Strukturen für Röntgenstrahlen am empfindlichsten sind. Entsprechend der Abweichung von der anatomischen Norm stellt der Arzt die Pathologie des Skeletts der Zervikalregion fest.
Die Projektionstypen des Verfahrens sind in eine Seitenansicht unterteilt, wobei der Rücken gerade durch den Mund des Patienten verläuft, der Rücken schräg und der Seitenbereich. Bei der Direktprojektion von I-II überlappen sich die Wirbel mit einem Schatten des Unterkiefers. Daher wird zur Auswertung ein zusätzliches Bild durch den offenen Mund erzeugt. Der Zweck der Schrägprojektion besteht darin, die Zwischenwirbellöcher zu visualisieren. In den meisten Fällen macht der Radiologe in zwei Projektionen (seitlich und gerade) Aufnahmen des Gebärmutterhalses.
Zusätzliche Umfragebedingungen
Komponenten, die das Röntgen ergänzen, umfassen Funktionstests, die zugeordnet werden, wenn die Ergebnisse des üblichen Verfahrens nicht ausreichend informativ sind.
Um die Halswirbel zu studieren, gilt Folgendes:
- Mechanische Tests Die Essenz der Methode besteht darin, die Position des Halses durch den Patienten mittels Flexor-Extensor-Körperbewegungen zu verändern. So wird die Beweglichkeit der Wirbel geschätzt und ihre latente Verschiebung aufgezeigt. Beim Vergleich der Höhe des vorderen und hinteren Teils bestimmt der Arzt den Grad der Pathologie, sodass Sie den optimalen therapeutischen Verlauf für den Patienten wählen können.
- Kontrastmyelographie oder Radiographie der Halswirbelsäule. Zur Farbauswahl auf Bildern des Gefäßgitters und der Nerven wird dem Patienten ein Kontrastmittel injiziert. Auf diese Weise können Sie das Vorhandensein einiger intervertebraler Hernien, neurologischer Störungen, Schäden an den Nervenenden und das Abwinkeln des Spinalkanals feststellen. Der einzige Nachteil dieser Methode sind die häufigen allergischen Reaktionen der Patienten.
Zweck der Umfrage, Kontraindikationen und Einschränkungen
Die Transformation der Halswirbel ist eine ernsthafte Gefahr für die angrenzenden Weichteile und Halsgefäße, die das Gehirn mit Blut versorgen. Darüber hinaus begrenzen Pathologien der knöchernen Strukturen des Halses die Beweglichkeit dieser Körperregion, verursachen Kopfschmerzen und verursachen eine Störung des Vestibularapparats.
Das Röntgenogramm der Halswirbelsäule ist in den folgenden klinischen Manifestationen dargestellt:
- Steifheit bei Kopfbewegungen;
- häufiges Schwindelgefühl und Kopfschmerzen mit undeutlicher Natur;
- Kopfschmerzen;
- knackiger Sound;
- taube Hände;
- Ungleichgewicht;
- mechanische Verletzungen des Halses;
- Hypo- oder Hypertonus der Nackenmuskulatur;
- degenerativ-dystrophische Veränderungen der Halswirbelsäule, zuvor diagnostiziert;
- Verschlechterung der visuellen Wahrnehmung.
Die Durchleuchtung des Gebärmutterhalses ist vom Kindesalter an erlaubt. Die einzige Kontraindikation ist die perinatale Periode bei Frauen. Wenn nötig, untersuchen Sie diesen Teil der Wirbelsäule. Es wird empfohlen, eine Magnetresonanztomographie durchzuführen.
Wenn keine MRT durchgeführt werden kann, kann eine Schwangere röntgen und Bauch und Brust mit einer speziellen Schutzschürze abdecken. In der Stillzeit ist die Studie erlaubt, die stillende Frau sollte jedoch 24 Stunden nach dem Eingriff ausgesetzt werden. Milch sollte dekantiert werden. Es wird nicht empfohlen, am selben Tag eine Kontrastdiagnostik des Gebärmutterhalses und des Röntgenbildes des Magens durchzuführen.
Ein übermäßiges Körpergewicht des Subjekts (über 180 kg) kann Bilder von schlechter Qualität verursachen, wodurch die Krankheit nicht unterschieden werden kann. Röntgenstrahlen, die die von den Normen übertreffende Dosis überschreiten, können gesundheitsschädlich sein. Daher ist es verboten, das diagnostische Verfahren zu missbrauchen. Eine spezielle Vorbereitung für das Verfahren ist nicht vorgesehen. Der Patient muss Halsschmuck und Streifen bis zur Taille loswerden.
Bilder aufnehmen
Das Zeitintervall für das Verfahren beträgt etwa eine Viertelstunde. Die Hauptbedingungen für den Patienten sind die Einhaltung einer statischen Position zum Zeitpunkt der Fixierung der Halswirbel auf dem Film und das Befolgen der Anweisungen des Arztes zur Änderung der Körperposition.
Die direkte Projektionsröntgenaufnahme erfolgt in horizontaler oder vertikaler Position des Motivs. Der Hardwarestrahl wird unter einem Winkel von 20 Winkeln auf den Kopf gerichtet und bildet eine Parallele zu einer imaginären Linie, die vom Vorsprung des Schläfenbeins zum Unterkiefer verläuft. In dieser Position werden die Wirbel ab dem dritten Bild im Bild dargestellt. Zur Beurteilung der ersten beiden Wirbel wird ein zusätzliches Bild durch den offenen Mund aufgenommen.
Die Seitenansicht ist von links oder rechts. Bei einer vertikalen Körperposition drückt der Patient seine Schulter gegen die Kassette des Röntgengeräts. Die Richtung des Strahls entspricht der Zone IV des Halswirbels. Auf Befehl des Radiologen ist es notwendig, kurz zu atmen und nicht zu schlucken.
Der Patient erhält die Bilder und eine Beschreibung der Ergebnisse etwa eine halbe Stunde nach dem Eingriff. Die Behandlung einer diagnostizierten Krankheit liegt in der Verantwortung des behandelnden Arztes. Bei unzureichendem Informationsgehalt der endgültigen Indikatoren werden dem Patienten zusätzliche Studien (funktionelle Radiographie, MRI) zugewiesen.
Diagnoseergebnisse
Das Röntgenuntersuchungsverfahren ermöglicht es, verlässliche Informationen über den Zustand der Knochenstruktur zu erhalten. Was die Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule zeigt, wird von einem Facharzt beim Dekodieren von Röntgenaufnahmen festgelegt.
Die Liste der möglichen Pathologien umfasst:
- Knochenringwachstum um die Wirbelarterie im Bereich des ersten Halswirbels (Kimmerle-Anomalie). Ist eine angeborene Anomalie, bei der eine Kompression der Spinalarterie auftritt;
- traumatische verletzungen. Dazu gehören Frakturen, Luxationen, Luxationen und Subluxationen von Wirbeln, Prellungen und Spalten;
- Krümmung und Transformation der Wirbelsäule im zervikalen Bereich;
- Änderung der degenerativ-dystrophischen Natur (zervikale Osteochondrose);
- das Vorhandensein einer zusätzlichen Knochenformation oder eines Keilbeinwirbels (Bone torticollis). Kann einen traumatischen oder angeborenen Ursprung haben;
- Verletzung oder Reizung des intervertebralen Nervs entzündlicher Natur (Radikulopathie oder zervikale Radikulitis);
- Verformung der Wirbel durch das Wachstum von Knochengewebe (Spondylose oder Knochenwachstum);
- Abnahme der Knochendichte bis zu ihrer vollständigen Zerstörung (Osteoporose). Irreversible Stoffwechselerkrankung der Wirbelsäule;
- Veränderungen der Durchbiegung des zervikalen Segments (Lordose);
- höckerartige Krümmung der Wirbelsäule (Kyphose der zervikodorakalen Region);
- Verletzungen und Tumoren des Rückenmarks, Zwischenwirbelvorsprünge und Hernien.Diese Gruppe von Krankheiten wird nur durch Myelographie (Verwendung von Kontrastmitteln) diagnostiziert.
Um abnormale Prozesse in den weichen Geweben des Halses zu erkennen, hat das Röntgenuntersuchungsverfahren wenig Wirkung. Auch frühzeitige onkologische Prozesse werden im Bild nicht sichtbar gemacht. Die Anwendung der Röntgenmethode ist nur für die Etablierung von Knochenpathologien wirksam.
Röntgenbild der Halswirbel bei Kindern
Die radiologische Untersuchung eines Kindes ist ab den ersten Lebenstagen erlaubt, jedoch streng nach Angaben. Die Schwierigkeit liegt in der Unfähigkeit des Kindes, einen statischen Zustand aufrechtzuerhalten, so dass es bei der Diagnose von Kindern erlaubt ist, im Büro eines Elternteils zu sein. In diesem Fall ist der Radiologe verpflichtet, den Erwachsenen mit einer speziellen Bleischürze vor übermäßiger Strahlung zu schützen.
Auf dem Röntgenbild werden folgende Anomalien und Krankheiten festgestellt:
- Schädigung des Knochensystems der Wirbelsäule während der Entbindung (Trauma intrapartum);
- Reorganisation der Halswirbel (Verschiebung);
- Unfähigkeit des Halses, eine stabile Position zu halten;
- dreidimensionale Wirbelsäulendeformität (Skoliose);
- orthopädische Erkrankungen;
- Verstauchungen, Subluxationen, andere Veränderungen traumatischen Ursprungs.
In der Kindheit wird empfohlen, Röntgenaufnahmen mit den am meisten modifizierten Geräten durchzuführen, um die niedrigste Strahlendosis zu erhalten. Wo man ein Röntgenbild für ein Kind machen kann, hängt von der technischen Ausstattung des Krankenhauses und den Wünschen der Eltern ab. Datum und Uhrzeit der Röntgendiagnostik müssen in der Krankenakte festgehalten werden.
Alternative Methoden
Die Computertomographie (CT) gilt als eine informativere Methode zur Untersuchung von Gebärmutterknochen. Das Verfahren basiert somit auf der Verwendung von Röntgenstrahlen und ist in Bezug auf die Sicherheit fast gleichbedeutend mit Röntgenstrahlung. Bei der Auswahl eines Röntgenbilds oder einer MRI zur Diagnose abnormer Veränderungen in der Cerebrospinalflüssigkeit, weichen Strukturen und Gefäßen sollte die MR-Bildgebung bevorzugt werden.
Was Sie über Hals-Röntgen wissen müssen
Was wäre das Überlegen wert?
Paul Bragg sagte einmal: "Die Wirbelsäule ist der Aufhänger aller Krankheiten." Natürlich wurde er dabei ein wenig überwältigt, aber trotzdem viele Krankheiten, die durch Erkrankungen der Wirbelsäule verursacht wurden. Ein besonderer Ort ist hier die Zervikalregion, die den wichtigsten Teil in sich trägt - unseren Kopf.
Natürlich ist es sehr wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen, um erfolgreicher damit umzugehen. Um dies zu tun, müssen Sie wissen, wann der Röntgenraum besorgniserregend ist. Hier sind nur die häufigsten Gründe für eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule:
- Nackenschmerzen;
- Kopfschmerzen ohne bekannte Ursache;
- Schmerzen in Händen unbekannter Herkunft;
- Halsverletzungen;
- auf degenerative Veränderungen prüfen;
- eine Infektion, die in den Knochen einschließlich der Halswirbelsäule auftreten kann;
- usw.
Wenn diese Symptome erkannt werden, wird der Patient auf eine Röntgenaufnahme des Halses oder, was terminologischer zutreffender ist, auf ein Verfahren verwiesen, das als Radiographie der Halswirbelsäule bekannt ist. Es ist extrem einfach und absolut schmerzfrei. Selbst das anspruchsvollste Kind wird ganz leicht daran vorbeigehen. Nun, nur für eine lange Zeit den Mund zu öffnen, kann ein Problem sein.
Verfahren oder "Arzt, ist es unheimlich"?
Absolut nicht gruselig. Und was wichtig ist: Es erfordert keine vorbereitenden Manipulationen, wie zum Beispiel für die Röntgenuntersuchung des unteren Rückens (eine spezielle Diät vor der Untersuchung ist erforderlich).
Nach den Regeln wird eine Röntgenaufnahme des Halses in zwei Projektionen durchgeführt: gerader Rücken und Seite. Der Patient wird auf einem speziellen radiologischen Tisch auf den Rücken gelegt und nimmt das begehrte Bild auf. Um die oberen Teile besser sehen zu können, bitten Sie den Mund bei der nächsten Aufnahme zu öffnen (Röntgenstrahlen treten nicht gut durch den Unterkiefer auf).
Dann werden Sie aufgefordert, eine Seite zu drehen, möglicherweise etwas zu wenden und, falls erforderlich, mit Funktionstests zu recherchieren. Dann ist auch alles sehr einfach: Der Patient beugt sich einfach vor und streckt dann den Nacken zurück. Ein so scheinbar einfaches Verfahren wie eine Röntgenaufnahme des Zervikalbereichs, das in nur zwei Projektionen (einschließlich durch den Öffnungsmund) und manchmal mit Funktionstests durchgeführt wird, enthält daher viele Informationen.
Was kann anhand der Bilder beurteilt werden?
Eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule hilft dabei, folgende Krankheiten zu erkennen:
- Fraktur eines Wirbels.
- Verschiebung eines Wirbels (Spondylolisthesis).
- Degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule (Osteochondrose, Spondylose, Spondylarthrose usw.).
- Maligne oder gutartige Krankheiten.
- Infektionskrankheiten des Skeletts des Halses.
- Bandscheibenvorfall.
- Krümmung der Wirbelsäule in der Halsregion usw.
Wie bereits erwähnt, wird zusätzlich zum Fotografieren in zwei Projektionen, einschließlich des Öffnens des Mundes, eine Studie mit Funktionstests verwendet, um weniger deutliche Anzeichen einer Pathologie zu erkennen. Es zeigt Osteochondrose im Anfangsstadium, wenn gewöhnliche Bilder in diesem Plan "stumm" sind.
Was ist auf den Bildern nicht sichtbar?
Diese Forschungsmethode ist ziemlich alt. Röntgenaufnahmen der Halswirbelsäule werden seit über hundert Jahren durchgeführt. Natürlich sind einige Dinge in diesen Bildern nicht zu erkennen und es gibt zuverlässigere und modernere Alternativen. Zum Beispiel zeigen Röntgenaufnahmen des Halses nicht immer subtilere Verletzungen der Integrität des Skeletts (Frakturen), des Vorhandenseins kleiner Hämatome oder einiger Neoplasmen. In diesem Fall ist es besser, sich mit der Diagnose von CT zu befassen. Darüber hinaus hofft der Arzt, der eine Röntgenaufnahme des Halses vorschreibt, häufig nicht nur Informationen über das Skelett, sondern auch über das umgebende Gewebe. Hier ist MRI die beste Alternative - sie sieht nur das umgebende Weichteilgewebe perfekt.
Wenn der Patient seinen Mund nicht weit öffnen kann, kann es schwierig sein, die obere Halswirbelsäule zu untersuchen.
Trotzdem zeigt die beschriebene Methode viele Pathologien, ohne auf teurere und schädlichere Forschung zurückgreifen zu müssen. Oft ist es mehr als genug, die richtige Diagnose mit der richtigen Annäherung an die Termine des behandelnden Arztes zu stellen.
Es ist erwähnenswert, dass diese Methode trotz der Verwendung ionisierender Strahlung, dh radioaktiver Strahlung, praktisch harmlos ist. Die durch Röntgenaufnahmen des Halses erhaltene Dosis ist gering und hat bei seltenen Wiederholungen des Eingriffs keine Auswirkungen auf den Körper, sowohl bei einem Erwachsenen als auch bei einem Kind. Diese Studie ist jedoch für Schwangere kontraindiziert, da diese am stärksten Strahlen ausgesetzt sind.
Röntgenaufnahme des Halses durch den Mund
Traumatische Verletzungen der Halswirbelsäule
An dieser Stelle ist der Grat der Person am fragilsten, daher ist er am anfälligsten für Schäden. Die Wirbel im Bereich der Halswirbelsäule sind sehr klein, aber eine große Anzahl von Gefäßen und Nerven durchlaufen sie. Daher sind Verletzungen hier gefährlich, weil sie die Durchblutung des Gehirns beeinträchtigen und den Wirbelkanal schädigen können. Dies führt in vielen Fällen zur Behinderung oder zum Tod des Patienten.
Jede unachtsame Bewegung, ein Schlag oder ein Sturz auf den Kopf kann die Halswirbelsäule beschädigen. Diese Verletzung ist die gefährlichste, da die Verletzung der Integrität des Spinalkanals eine vollständige Lähmung verursacht.
Die Struktur der Halswirbelsäule
Dies ist der beweglichste Teil der Wirbelsäule. Es hat eine spezielle Struktur, die notwendig ist, damit eine Person verschiedene Kopfbewegungen ausführen kann. Darüber hinaus bietet es eine gute Dämpfung und schützt das Gehirn bei Zittern und Sprüngen.
In der Halswirbelsäule 7 Wirbel. Sie sind die kleinsten und unterscheiden sich von anderen. Die beiden oberen Wirbel haben eine spezielle Struktur. Der erste heißt "Atlas", er verbindet die Wirbelsäule mit dem Schädel. Daher hat es keinen Körper und besteht aus zwei Bögen. "Achse" ist auf besondere Weise damit verbunden - der zweite Wirbel. Mit dieser mobilen Verbindung können Sie verschiedene Kopfbewegungen ausführen.
Ursachen und Merkmale von Verletzungen der Halswirbelsäule
An dieser Stelle ist die Wirbelsäule am anfälligsten. Das Muskelkorsett des Halses ist sehr schwach und die Wirbel sind klein. Eine versehentliche Bewegung, ein Schlag auf den Nacken oder Kopf oder ein starkes Schütteln des Körpers kann daher zu Schäden führen. Verletzungen in diesem Abschnitt treten auf, wenn Sie auf den Hals und den Kopf fallen, z. B. wenn Sie nach dem Tauchen, bei Autounfällen und beim Sport Ihren Kopf auf den Boden schlagen.
Die Verletzungen der Wirbelsäule sind an dieser Stelle so, dass sie in fast der Hälfte der Fälle eine Verletzung der Integrität des Rückenmarks verursachen, da die Wirbel hier sehr zerbrechlich sind. Besonders gefährliche Verletzung der oberen Wirbel - es kommt sehr oft zum Tod. Die meisten dieser Läsionen führen aufgrund der Kompression der Gefäße zu einer beeinträchtigten Gehirnzirkulation.
Arten von Verletzungen
Abhängig von Richtung und Kraft des Aufpralls gibt es Beugungs- und Streckverletzungen, Kompression, Seiten- und Rotationsverletzungen. Bei einem Bruch oder einer Versetzung der Wirbel, einem Bruch der Bänder kann es zu einer Verletzung der Bandscheibenintegrität kommen. Bei Unfällen oder gefährlichen Sportarten kommt es zu sogenannten Peitschenverletzungen.
Alle Verletzungen in diesem Abschnitt der Wirbelsäule sind ebenfalls in stabil und instabil unterteilt. Die letztere Gruppe ist besonders gefährlich, da sie das Rückenmark schädigt.
Schäden an der Halswirbelregion können sein:
- Wirbelsäulenverletzung;
- Hernie;
- Kompressionsbruch;
- Verformung der Scheibe;
- Luxation oder Bruch;
- Verschiebung der Wirbel;
- Bruch oder Verstauchung;
- Bruch der Dornfortsätze.
Was sind die Symptome eines Schadens?
Neben den üblichen Anzeichen bei Verletzungen - Schmerzen, Schwellungen und Bewegungsstörungen - ist die Schädigung der Halswirbelsäule von weiteren Symptomen begleitet. Sie unterscheiden sich je nach Schwere der Rückenmarksverletzung, dem Ort der Unversehrtheit der Knochen und Bänder. Die folgenden Symptome können auftreten:
- Schmerzen bei jeder Bewegung, die auf die Schulter, den Arm oder den Hinterkopf ausstrahlen;
- Schwindel;
- Muskelkrämpfe des Pharynx, die zu Sprechstörungen und Schluckbeschwerden führen;
- Lähmung der Arme, manchmal der Beine;
- Gefühlsverlust;
- Atemstillstand;
- Verengung der Pupillen, verschwommene Iris;
- Verletzung der Arbeit vieler innerer Organe.
Bei einer schweren Rückenmarksverletzung oder aufgrund eines Rückenmarksschocks kann es zu einem vollständigen Verlust der Körperempfindlichkeit und zu Lähmungen unterhalb der Verletzungsstelle kommen. Im zweiten Fall verschwinden diese Symptome nach einer Weile. Aber auch bei der Wiederherstellung der körperlichen Mobilität sind solche Komplikationen möglich:
- Blutungen, Durchblutungsstörungen;
- niedrigerer Blutdruck;
- Entwicklung der koronaren Herzkrankheit.
Schäden an Bändern und Bandscheiben
Dies sind die häufigsten Verletzungen der Halswirbelsäule. In der Regel sind sie mild, in einigen Fällen sucht der Patient nicht einmal einen Arzt auf. Es ist jedoch gefährlich, da es in der Zukunft zu Komplikationen führen kann.
Verstauchungen und Risse der Bänder treten oft bei unvorsichtigen plötzlichen Bewegungen auf. Die Verletzung ist durch Ödeme, Rötung des Gewebes, eingeschränkte Bewegung und starke Schmerzen bemerkbar.
Schäden an den Bandscheiben sind gefährlicher, da sie zu Nervenklemmen und Quetschungen der Gefäße führen können. Solche Verletzungen treten bei älteren Menschen mit degenerativen Erkrankungen des Knochengewebes, mit einer Verlagerung der Wirbel oder einer Kompressionsfraktur auf. In leichten Fällen scheinen sie beim Bewegen schwache Schmerzen zu haben, können jedoch von einer vollständigen Verletzung der Funktionen des Rückenmarks begleitet sein.
Schäden an den Wirbeln
Bei Schlägen sind plötzliche Bewegungen oder Sturzschäden an den Wirbeln möglich. Es können Frakturen der Bögen, Dornfortsätze oder Querfortsätze, Kompression des Wirbelkörpers sein. Unkoordinierte Muskelbewegungen und Schwäche können ebenfalls zu einer Subluxation führen. Atlas und Achse sind häufiger solchen Traumata ausgesetzt.
Starke schnelle Biegungen und Wendungen des Kopfes verursachen eine Versetzung der Wirbel. Meistens gehen solche Schäden mit einem Bänderriss einher. Luxationen und Subluxationen werden neben Schmerzen und eingeschränkter Mobilität von der Zwangsstellung des Kopfes des Opfers begleitet.
Die schwersten Verletzungen sind Frakturen oder Wirbelkörperfrakturen. Fast immer gehen sie mit einer Läsion des Spinalkanals einher. Auch bei günstiger Behandlung und Wiederherstellung der Mobilität nach solchen Verletzungen sind Komplikationen möglich.
Trauma bei Neugeborenen
Sehr oft eine Geburtsverletzung der Halswirbelsäule. Dies geschieht bei Komplikationen bei der Geburt, wenn das Kind sehr groß ist und die Mutter ein enges Becken hat, mit der falschen Position des Fötus oder ungelernter geburtshilflicher Hilfe.
Manchmal ist dieser Schaden mild und zeigt keine Symptome. Es kommt jedoch vor, dass Geburtsstraumata bei Neugeborenen zu Schädigungen des Rückenmarks, einer Beeinträchtigung der Durchblutung und Atmung, Hirnödem und allgemeiner Schwäche des Kindes führen. Oft kommt es zu einer Lähmung der oberen Gliedmaßen.
Die Folgen einer unbemerkten Geburtsverletzung der Halswirbelsäule in der Zukunft können folgende Folgen haben:
- Osteochondrose;
- Verletzung der Feinmotorik;
- Hyperaktivität;
- schlechtes Gedächtnis, beeinträchtigte Aufmerksamkeit;
- vegetative vaskuläre Dystonie;
- häufige Kopfschmerzen;
- Bluthochdruck.
Erste Hilfe
Häufig hängen Leben und Gesundheit des Opfers von den Maßnahmen ab, die unmittelbar nach der Verletzung ergriffen wurden. Für diejenigen, die sich in der Nähe befinden, ist es wichtig zu wissen, wie sie erste Hilfe bei Nackenschäden leisten können. Geschieht dies nicht, ist eine Verletzung der Unversehrtheit der Blutgefäße, eine Verlagerung der Wirbel und eine Schädigung des Rückenmarks möglich. Bei einer Verletzung der Durchblutung des Gehirns innerhalb einiger Stunden sterben seine Zellen.
Erste Hilfe bei schweren Verletzungen:
- Legen Sie das Opfer mit der Vorderseite nach unten auf eine ebene Fläche.
- Sie können nicht versuchen, den Kopf zu verschieben oder zu verschieben.
- Wenn eine Fraktur vermutet wird, müssen zwei Personen das Opfer bewegen, sodass eine Person den Kopf und den Hals fixieren muss.
- Wenn es blutet, müssen Sie einen Druckverband anlegen. Dazu bedecken Sie die Hautstelle mit einer Serviette und stecken Sie sie durch den gegenüberliegenden, hochgezogenen Arm.
- Nach der Fixierung der Zervikalregion mit Hilfe der verfügbaren Werkzeuge müssen Sie das Opfer dringend ins Krankenhaus bringen und sicherstellen, dass es sich während des Transports nicht bewegt.
Eine Person muss jedoch auch einen Arzt aufsuchen, wenn ein normaler Bluterguss oder eine Muskelverspannung vorliegt. Selbst wenn keine sichtbaren Symptome auftreten, können sich im Laufe der Zeit Komplikationen entwickeln. Daher ist es wünschenswert, während des Transports eine vollständige Immobilität des Patienten im zervikalen Bereich sicherzustellen. Dafür ist es besser, einen speziellen Kragen des Shantz zu verwenden.
Behandlung von Verletzungen der Halswirbelsäule
Wenn das Opfer in eine medizinische Einrichtung kommt, wird es zuerst diagnostiziert. Ohne dies ist es unmöglich, die richtige Behandlung zu verschreiben. Sie müssen wissen, wo der Schaden aufgetreten ist, was ist sein Charakter, ob die Unversehrtheit der Blutgefäße beschädigt ist, ob Nerven und Rückenmark betroffen sind. Um dies zu tun, machen Sie immer Röntgenbilder in drei Projektionen: vorne, seitlich und durch den Mund. Außerdem werden manchmal CT, MRI, Gefäßultraschall und andere Verfahren durchgeführt.
Nach der Bestimmung der Art der Verletzung wird eine Behandlungsmethode ausgewählt. Das hängt von der Schwere des Schadens ab. Wenn Sie keine Operation und vollständige Immobilisierung der Wirbelsäule benötigen, können die folgenden Methoden angewendet werden:
- medikamentöse Therapie (NSAIDs, Hormone, Schmerzmittel);
- Novocainic Blockade anstelle von Verletzungen;
- ein spezielles Korsett tragen;
- Massage
- therapeutische Übung;
- physiotherapeutische Verfahren.
Merkmale der konservativen Behandlung
Nach Feststellung der Schwere der Verletzung und der Art der Verletzung wird die Behandlung vorgeschrieben. Wenn keine schweren Hirnschäden, Bandrisse oder Fragmentierungsfrakturen auftreten, werden konservative Methoden angewendet. In diesem Fall sollte die Behandlung darauf gerichtet sein, Schmerzen zu beseitigen, Entzündungen zu lindern, die Wirbelsäule in der richtigen Position zu fixieren und die Funktion der Gefäße, Muskeln, Gelenke und Bänder wiederherzustellen.
Bei leichten Verletzungen reicht es aus, die Beweglichkeit des Halses für mehrere Tage einzuschränken. Die ambulante Behandlung umfasst folgende Methoden: Immobilisierung der Halsregion, Einnahme von Schmerzmitteln, Physiotherapie, Massage, Elektrophorese. In schwereren Fällen werden andere Behandlungen eingesetzt.
- Bei starken Schmerzen werden Novocain und Hydrocortison in den Verletzungsbereich eingeführt. Dies sollte unter der Kontrolle der Spondylographie erfolgen.
- Bei Atemstillstand ist ein künstliches Beatmungsgerät angeschlossen.
- Bei Schwellung des Rückenmarks oder erhöhtem intrakranialem Druck werden Diuretika eingesetzt. Eventuell muss überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper entfernt werden.
- Für die konservative Behandlung wurden verschiedene Medikamente eingesetzt: Schmerzmittel, NSAR, Antirheumatika, Nikotinsäure, Vitamine der Gruppe B.
Orthopädische Behandlung
In den meisten Fällen ist bei einer Schädigung der Halswirbelsäule eine Immobilisierung erforderlich. Zu diesem Zweck werden spezielle orthopädische Geräte verwendet: ein Shantz-Halsband, Cyto-Reifen, spezielle Korsetts.
Bei Frakturen, Bandscheibenschäden oder vor der Operation ist eine Dehnung der Wirbelsäule erforderlich. Es wird sitzend oder halbsitzend auf eine der folgenden Arten ausgeführt:
- mit der Glisson-Schleife;
- HALO-Geräte;
- spezielle Korsetts.
Bei Bedarf wird ein Gipsverband angewendet. Die Aufenthaltsdauer in einer Besetzung kann 1 bis 3 Monate betragen.
Die Notwendigkeit einer Operation
Bei starken Schmerzen nach einem Trauma, schweren Deformationen der Wirbelsäule, Blutungen und Quetschen der Nervenwurzeln des Rückenmarks kann eine operative Behandlung erforderlich sein. Manchmal wird es nach dem Vorzeichnen ausgeführt, aber es ist notwendig, dass eine Notoperation erforderlich ist. Was wird am häufigsten mit einer Operation gemacht?
- Knochenfragmente werden entfernt;
- beschädigte Wirbel werden mit Hilfe eines Transplantats wiederhergestellt;
- Manchmal ist eine komplexe neurochirurgische Operation erforderlich, um beschädigte Nervenenden zu verbinden.
Rehabilitation nach zervikalen Verletzungen
Normalerweise verzögert sich die Behandlung von Verletzungen in diesem Bereich der Wirbelsäule sehr lange. Das langfristige Tragen eines Gipsabdrucks oder Korsetts führt zu Muskelschwund und Elastizitätsverlust der Bänder. Daher ist es sehr wichtig, dass Sie ordnungsgemäß rehabilitiert werden.
Wenn die Verletzung das Rückenmark nicht beschädigt hat, ist es möglich, den Patienten vollständig wiederherzustellen. Wenn die akute Phase vorüber ist und keine schwerwiegenden Symptome beobachtet werden, wird die Rehabilitation durchgeführt. Normalerweise umfasst das Tragen einer speziellen Bandage, einer Massage und einer Bewegungstherapie. Und das erste Mal nur unter Aufsicht eines Spezialisten.
Darüber hinaus werden andere Methoden verwendet:
- biomechanische Stimulation;
- Magnetfeldtherapie;
- Elektromyostimulation;
- Darsonvalization;
- Paraffinbäder;
- Wasseranwendungen.
Zervikale Verletzungen sind sehr gefährlich, selbst bei geringfügigen Verletzungen. Daher ist es sehr wichtig, darauf zu achten, die Muskeln zu stärken und bei Unwohlsein sofort einen Arzt zu konsultieren.
Kommentare
Gast - 19.08.2017 - 22:00 Uhr
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In den meisten Fällen werden Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule verschrieben, um die korrekte Diagnose zu stellen. Die Radiographie des Rückens erfordert keine besondere Vorbereitung des Patienten. Die vollständigste Information über mögliche Pathologien der Wirbelsäule erhält man durch Scannen der Wirbelsäule. Die Transluzenz erfolgt in zwei Projektionen: Der Patient liegt auf dem Rücken - ein direktes Bild und ein laterales Bild - der Patient liegt auf seiner Seite und es wird ein Bild der Lumbosakralen Wirbelsäule aufgenommen.
Hinweise zur Ernennung der Röntgenuntersuchung
Das erste Schmerzsyndrom in der Wirbelsäule ist die Hauptglocke des Arztes. Nach der ersten Untersuchung sendet der Arzt eine Röntgenaufnahme.
Der Arzt verschreibt ein Wirbelsäulen-Röntgenbild im Halsbereich, wenn der Patient über starke Kopfschmerzen, Schwindelgefühle und plötzliche Biegung des Kopfes oder des Halses klagt. Die Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule wird in zwei Projektionen durchgeführt. Für ein genaues Bild muss ein Bild in der Regel durch den offenen Mund einer Person aufgenommen werden.
Beschwerden von Patienten für die Radiographie der Brustwirbelsäule: Brustschmerzen, die beim Bücken oder Drehen auftreten. Eine Röntgenaufnahme des Thorax zeichnet sich dadurch aus, dass sie in 3 Positionen gemacht wird: an der Seite, vorne und hinten. Am Ende der Röntgentechnik untersucht der Radiologe die Bilder, macht Beschreibungen und Schlussfolgerungen und gibt sie an den Vertebrologen weiter. Dieser Spezialist bestimmt die notwendige Behandlung für den Patienten.
Röntgenaufnahmen des Lenden-, Lumbosakral- und Steißbeines werden nicht ohne vorherige Schulung durchgeführt. Basierend darauf sollte jeder untersuchte Patient wissen, wie er sich auf diese Diagnose vorbereiten kann. Der wichtigste Moment bei der Zubereitung ist der Ausschluss aller Lebensmittelprodukte, die sich im Magen-Darm-Trakt ansammeln können, von der Ernährung. Unter diesen Produkten gibt es Kohl, Bohnen, Milch, Kartoffeln, Roggenbrot und andere. Die Vorbereitung erfolgt zwei bis drei Tage vor der Prüfung. Neben den Essgewohnheiten gibt es eine Reihe von Punkten, auf die man achten sollte.
Eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule kann auch eine Hernie aufweisen. Neben Frakturen und Krümmungen der Wirbelsäule kann die Röntgendiagnostik Knochentumoren, Osteoporose und in bestimmten Fällen Diskushernien aufdecken. Die Magnetresonanztomographie (MRT) hilft bei der Bestimmung des genauen Zustands der Wirbelsäule, einschließlich des Vorhandenseins einer Hernie.
Vorbereitung für
Vor einer Röntgenuntersuchung ist es notwendig, die richtige Vorbereitung durchzuführen, um die zuverlässigsten und genauesten Daten über die Untersuchung zu erhalten:
Reinigung der Eingeweide Die Ansammlung von Darmgasen verhindert den Durchtritt von Röntgenstrahlen mit dem Ergebnis, dass sich das endgültige Bild der Wirbelsäule verschlechtert. Insbesondere ist es notwendig, den Darm mit Röntgenstrahlen der Lendenwirbelsäule und der Lendenwirbelsäule zu reinigen. Die Reinigung kann mit einem Klistier durchgeführt werden oder vor dem Schlafengehen einfach ein Abführmittel genommen werden.
Innerhalb von 2-3 Tagen vor der Studie sollten alle Produkte, die Gase enthalten, von der Diät ausgeschlossen werden. Um die Bildung von Gasen nach einer Mahlzeit zu reduzieren, empfehlen Ärzte zusätzlich die Einnahme von Aktivkohle und Medikamenten mit Enzymen (Mezim, Festal usw.).
Die Radiographie der Wirbelsäule erfolgt auf leeren Magen.
Die Röntgenuntersuchung sollte die folgenden Aufgaben erfüllen:
Bestimmen Sie die Ursache für Rückenschmerzen, warum Gliedmaßen schmerzen und taub werden.
Ermitteln Sie die Pathologie in den Gelenken der Bandscheiben.
Legen Sie die Art und Art des Schadens fest. Beispielsweise zeigt die Radiographie der Brustwirbelsäule eine Luxation, eine Subluxation, eine Fraktur in diesem Teil des Körpers.
Diagnostizieren Sie Entzündungsherde, Tumore, Osteochondrose.
Identifizieren Sie jede Krümmung der Wirbelsäule.
Komplikationen nach komplexen Verletzungen (Fraktur, Luxation) und Verletzungen der Arterien der Wirbelsäule feststellen.
Angeborene Erkrankungen der Wirbelsäule diagnostizieren.
Röntgenaufnahmen werden während der Schwangerschaft nicht empfohlen.
Die Strahlendosis kann die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen. Während der Schwangerschaft werden Röntgenbilder nur in Notfallsituationen verschrieben. Der Arzt sollte alle Vorsichtsmaßnahmen treffen, wenn Sie während der Schwangerschaft Röntgenaufnahmen machen. Sie sollte sich auf das Scannen von Abschnitten der Wirbelsäule beschränken, die sich nicht im selben Bereich wie der Magen befinden, sondern mit einem speziellen Schürzenschild aus Bleimaterial versehen werden.
Forscher kamen jedoch kürzlich zu dem Schluss, dass die Röntgenuntersuchung keine Kontraindikation während der Schwangerschaft darstellt. Röntgengeräte, die heute produziert werden, geben nicht die für die Schwangerschaft drohende Strahlendosis ab. Hier lohnt es sich, einen wichtigen Vorbehalt zu machen, der darin besteht, dass die Gefahr einer Schwangerschaft im Frühstadium völlig ausgeschlossen ist, nicht jedoch in den späteren Perioden.
Wie ist es gemacht?
Vor einer Röntgenuntersuchung entfernt der Patient alle Dekorationen und Zubehörteile und zieht sich bis zur Taille aus. Dann befindet sich der Patient auf dem Röntgentisch. Besteht der Verdacht auf eine Fraktur der Halswirbelsäule, so ist der erste Schritt eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule, um den Patienten nicht noch einmal zu verletzen.
Für die Röntgenuntersuchung sollten Sie in der Regel auf dem Rücken oder der Seite liegen. In bestimmten Fällen müssen Sie möglicherweise Bilder in einem bestimmten Winkel aufnehmen (Neigung) - normalerweise ist die Strahlungsquelle auf einen Winkel von 45 Grad eingestellt.
Wenn der pathologische Prozess mit einer Verletzung der Stabilität der Wirbelsäule verbunden ist, machen Sie eine Röntgenaufnahme der Lenden- und Lumbosakralregion in einer nach hinten oder nach vorne geneigten Position.
Für die Röntgenuntersuchung der lumbosakralen Wirbelsäule, um Probleme mit den Hüft- und Sakroiliakalgelenken des Patienten zu identifizieren, legen Sie das Röntgengerät auf den Tisch.
Grundsätzlich werden 3-5 Röntgenaufnahmen gemacht. Direkt während des Eingriffs ist dem Patienten jegliche Bewegung untersagt, um die Bildschärfe nicht zu schmieren und nicht zu beeinträchtigen. Die gesamte Prozedur dauert wörtlich 10-15 Minuten. Die Untersuchung ist für eine Person absolut schmerzlos. Die Risiken der Diagnostik sind die minimalen Auswirkungen von Strahlung auf den menschlichen Körper.
Auf dem Röntgenbild der Wirbelsäule ist oft ein schwarzer Fleck zu sehen. Weiße Flecken sind in der Regel dichteres Gewebe (Muskeln, Knochen, Herz) und dunkle Flecken sind nur Luft oder Gase im Darm. Der schwarze Fleck auf dem Röntgenbild ist nicht notwendigerweise ein krebsartiger Tumor oder eine Tuberkulose. Sein Aussehen kann jedoch auf eine schwere Krankheit hinweisen. Sogar der auf dem Bild dargestellte Arzt kann nicht genau feststellen, was der Blackout bedeutet, bevor er zusätzliche Untersuchungen angeordnet hat.
Gegenanzeigen
Absolute Kontraindikation - das Vorhandensein einer Schwangerschaft. Röntgenstrahlen sind kontraindiziert, da die Strahlendosis die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen kann.
Relative Kontraindikationen: schlechte Vorbereitung des Darms, Unfähigkeit des Patienten aus verschiedenen Gründen stationär zu sein, Fettleibigkeit, was dazu führt, dass die Bilder jeweils von geringer Auflösung sind und die Informationen nicht vollständig genug sind.
Nachteile der Radiographie
Die Röntgenuntersuchung ist eine ziemlich einfache Methode zur Diagnose von Erkrankungen der Wirbelsäule, aber auch anderer Körperteile. Die Radiographie hat jedoch einige Nachteile:
Mangel an Informationen. Röntgenstrahlen können den Zustand der Wirbel bestimmen - Frakturen, Osteophytenbildung, Abstandsänderungen zwischen den Wirbeln, Glätte und scharfe Biegungen der Wirbelsäule, können jedoch den Zustand der Bandscheiben und des umgebenden Gewebes nicht erkennen.
Die Röntgendosis kann die menschliche Gesundheit beeinflussen. Die hohe Durchdringungskraft der Röntgenstrahlen ermöglicht es ihnen, durch die Gewebe des menschlichen Körpers zu gehen, mit jedem Molekül zu interagieren und es zu ionisieren. Bei einer medizinischen Untersuchung haben Röntgenstrahlen naturgemäß eine geringe Energie, während die Häufigkeit ihrer Strahlungsdosis stark begrenzt ist, so dass der Schaden minimal ist. Die Strahlendosis ist jedoch vorhanden, weshalb diese Forschungsmethode nicht sehr häufig verwendet werden sollte.
Die Dosis der Röntgenbestrahlung bei einer Standard-Röntgenuntersuchung kann keine unangenehmen Konsequenzen verursachen und erhöht die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens danach nur geringfügig. In Zahlen beträgt die Strahlungsdosis im Röntgenbild der Wirbelsäule nicht mehr als 1,5 m3v, was der natürlichen Exposition für sechs Monate entspricht. Für eine Gesundheitsgefährdung sollte die Strahlendosis daher mehr als 100 mSv betragen.
Röntgenbild der Halswirbelsäule: Was zeigt, unter welchen Bedingungen und wie es weitergeht
Das Röntgenbild der Halswirbelsäule ist die informativste Forschungsmethode, die Grundlage für die Diagnose verschiedener degenerativer Erkrankungen ist, die den Bewegungsapparat beeinflussen können.
Inhalt des Artikels:
Was offenbart
Hinweise für
Wie ist das
Vor- und Nachteile
Was zeigt eine solche Diagnose?
Häufig wird die Frage gestellt, welche Röntgenstrahlen (Röntgenaufnahmen) der Halswirbelsäule gezeigt werden und wann sie benötigt werden. Diese Methode der Instrumentenforschung bietet eine unschätzbare Hilfe bei der Ermittlung der Ursachen von Symptomen wie Taubheit oder Schwäche der Hände, Schmerzen im oberen Rücken, in den Schultern, im Nacken und dem ständigen Klingeln in den Ohren. Mit Hilfe der Röntgenbeugung der Zwischenwirbelgelenke oder des Vorhandenseins von Rissen in den Halswirbeln können leicht bestimmt werden.
Die Ergebnisse dieser Studie können den Spezialisten auch über Abnormalitäten der Halsknochen informieren, zum Beispiel über das Vorhandensein eines Tumors oder eine Infektion. Normalerweise wird dieses Verfahren nach einer Verletzung des Rückens oder Kopfes durchgeführt, insbesondere wenn es unbewusst ist und die Symptome nicht von alleine erklären kann. Häufig ist die einzige Möglichkeit, Krankheiten, die in ihren Hauptmanifestationen ähnlich sind, richtig zu diagnostizieren und auszuschließen, nur eine Röntgenaufnahme.
Hinweise zur Ernennung dieser Diagnose
Die Radiographie der Halswirbelsäule wird größtenteils vorgeschrieben, wenn in diesem Bereich der Wirbelsäule ein operativer Eingriff erforderlich ist. Zunächst hilft diese Studie bei der Planung der Taktiken bei chirurgischen Eingriffen, und später kann der Arzt mithilfe von Röntgenstrahlen Zugang zu postoperativen Ergebnissen erhalten. Die allgemeinen Hinweise für seine Ernennung sind weit genug:
- Schmerzen in den Händen oder im Kopf, die keinen offensichtlichen Grund haben, da sie durch Spondylose oder Osteochondrose der zervikalen Region ausgelöst werden können;
- Verdacht auf eine degenerative Erkrankung im oberen Teil der Wirbelsäule;
- Infektionskrankheiten und einige häufige Krankheiten, die die Wirbelsäule betreffen können;
- Verletzungen des Schulterkomplexes und des Halses.
Wenn ein Patient längere Zeit ein Schmerzsyndrom unklarer Herkunft hat, kann die Situation durch die Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule geklärt werden. Dank ihm kann ein Spezialist einige häufige und degenerative Erkrankungen ausschließen. In einigen kontroversen Fällen erlaubt die Radiographie auch die Unterscheidung zwischen symptomatischen Erkrankungen.
Sonderfälle der Forschung
Dazu gehört die radiologische Diagnostik der Zervikalregion bei Kindern. Das kannst du schon früh tun. Experten können dies sogar bei Säuglingen durchführen, da generische oder erworbene Anomalien mit dieser Studie leicht identifiziert werden können, darunter:
- Asymmetrie des Muskeltonus;
- angeborene oder erworbene Torticollis;
- zervikale Instabilität;
- Verschiebung der Wirbel;
- Veränderungen in der Struktur der Zervikalregion, hervorgerufen durch Geburtstrauma.
Typischerweise unterscheidet sich eine solche diagnostische Studie bei Kindern nicht von der Radiographie bei Erwachsenen, das einzige ist, dass sie bei sehr jungen Kindern nur aus einer Bauchlage durchgeführt werden kann. Erst wenn das Kind drei Jahre alt ist, ist es möglich, Röntgenaufnahmen durch den offenen Mund zu machen.
Trotz der Tatsache, dass viele Mütter sich der Röntgenstrahlung kategorisch widersetzen, da diese Strahlung für die Gesundheit des Babys schädlich ist, ist anzumerken, dass dieses verbreitete Missverständnis keine Grundlage hat. In modernen Modellen von Röntgengeräten gibt es spezielle Schutzsysteme, mit denen Röntgenstrahlen absolut sicher und ungefährlich gemacht werden können.
Leider sind solche intelligenten Geräte nicht in allen russischen Kliniken verfügbar. Bevor Sie sich also mit dieser für ein kleines Kind konzipierten Studie einverstanden erklären, müssen Sie herausfinden, wo Sie die Wirbelsäule auf einem modernen und absolut sicheren Gerät röntgen können.
Wie wird die Forschung durchgeführt?
Diese Diagnosemethode ist recht einfach und eine besondere Vorbereitung des Patienten vor ihm ist absolut nicht erforderlich. Es ist ausreichend, alle Metalldekorationen zu entfernen, die das Ergebnis vor der Untersuchung verzerren können. Damit der Arzt den gesamten Untersuchungsbereich von allen Seiten sehen kann, wird eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule in den lateralen und anterioren Projektionen durchgeführt.
Das erste Bild wird aufgenommen, wenn der Patient bewegungslos auf seiner Seite liegt und das zweite auf dem Rücken liegt. Vollständige Immobilität während der Manipulation - eine notwendige Voraussetzung für diese Studie. Röntgenaufnahmen in zwei Projektionen, die an der Halswirbelsäule angefertigt werden, gelten als am informativsten, da der Arzt die Möglichkeit hat, den Problembereich von zwei Seiten zu sehen.
Für den Fall, dass schmerzhafte Empfindungen vom Hals in die Brust oder sogar in den Bauchraum eindringen, wird eine zusätzliche Röntgenaufnahme des Thoraxteils (Diagnostik in 3 Projektionen) verordnet. Vor dieser Art von Forschung wird dem Patienten eine vollständige Darmreinigung empfohlen, was eine vom Arzt empfohlene dreitägige Diät zur Minimierung des Gasbildungsprozesses impliziert. Die Radiographie dieses Typs wird direkt auf nüchternen Magen durchgeführt. Wenn nur eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule beabsichtigt ist, ist diese Präparation nicht erforderlich. Die gesamte Prozedur dauert nicht länger als 20 Minuten. In dieser Zeit ist es notwendig, eine vollständig stationäre Position einzunehmen.
Wann sind Funktionstests erforderlich?
Röntgenaufnahmen zur Erkennung von Problemen der Halswirbelsäule werden in einigen Fällen mit Funktionstests durchgeführt. Diese Art von Verfahren ist direkt erforderlich, wenn das Vorhandensein einer pathologischen Beweglichkeit zwischen den Wirbeln festgestellt werden muss. Wenn das Bild ihre Verschiebung zeigt, wird in erster Linie die Diagnose einer Osteochondrose gestellt, da dieses Symptom der Erkrankung als das früheste Auftreten vor dem Auftreten dystrophischer Veränderungen in den Bandscheiben gilt.
Die Radiologie der Halswirbelsäule, die mit Funktionstests durchgeführt wurde, gibt dem Spezialisten die Möglichkeit, das Niveau zu ermitteln, auf das sich die Wirbel in diesem Bereich der Wirbelsäule verschoben haben. Dank der erzielten Ergebnisse wird die Pathologie des Charakters der vorderen Wand der Wirbelsäule festgestellt. In dieser Studie wurden hauptsächlich mechanische Funktionsprüfungen durchgeführt. Sie sollen die Beweglichkeit der Wirbel und den Zustand der Muskeln bestimmen.
Um ein solches Röntgenbild auf der Halswirbelsäule zu erstellen, muss der Patient zum Zeitpunkt der Bildgebung eine übermäßige Neigung des Kopfes und eine zweite Immobilität ausführen. Die Ergebnisse der Studie werden von einem Radiologen untersucht, der bei der Bildbeschreibung die entsprechenden Schlussfolgerungen zieht. Auf der Grundlage des behandelnden Arztes stellt der Arzt die entsprechende Diagnose und kann in jedem einzelnen Fall die notwendige Behandlung vorschreiben.
Vor- und Nachteile der Methode
Diese Untersuchung des Halses, die mit Hilfe eines Röntgengeräts durchgeführt wird, hat sowohl einige Vorteile als auch einige Nachteile. Der Hauptvorteil dieser Diagnose ist die einfache Implementierung. Heutzutage verfügen medizinische Einrichtungen an jedem Ort über die notwendige Ausrüstung für die Radiographie.
Der zweite wichtige Vorteil dieser Studie ist die niedrige Preisschwelle. Der Preis einer Röntgenaufnahme an der Halswirbelsäule beträgt etwa 500-1000 Rubel und hängt davon ab, wo und von welcher Ausrüstung genau gearbeitet wird. Für den Fall, dass das medizinische Zentrum als hoch angesehen gilt, sind die Kosten höher.
Fachleute haben auch einige Nachteile einer Röntgenuntersuchung an der Halswirbelsäule festgestellt:
- Die Unfähigkeit, eine solche Diagnose häufig durchzuführen, ist eine Strahlung, die sich negativ auf den Körper auswirkt.
- Einige Schwierigkeiten bei der Bestimmung des Vorhandenseins von Veränderungen direkt in den Bereichen der Bandscheiben und des Weichgewebes.
Diese Mängel stellen jedoch kein ernstes Problem dar, da neben der Radiographie gegebenenfalls auch andere Forschungsmethoden angewendet werden können. Kontraindikationen sind bei Röntgenuntersuchungen wie auch bei anderen medizinischen Verfahren verfügbar und stellen keine schwerwiegenden Kontraindikationen dar. Sie werden häufig nicht zu einem Hindernis für die Diagnose dieser Methode.
An erster Stelle der Kontraindikationen, die die Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule hat, sind Schwangerschaft und Stillzeit, aber selbst in diesem Fall können Röntgenaufnahmen aus bestimmten Gründen gemacht werden, wenn keine alternative Untersuchungsmethode vorliegt. Um sicherzustellen, dass sich Strahlung nicht negativ auf den Fötus auswirkt, ist der Bauch der Frau mit einer speziellen Bleischürze bedeckt.
Ein mehrtägiger Verzicht auf eine solche Studie ist auch nach der Röntgenaufnahme mit einer Bariumsuspension erforderlich. In einigen Fällen wird das Gewicht des Patienten zu einem Hindernis für dieses Verfahren. Und die jüngste Kontraindikation ist Nervosität oder motorische Enthemmung, bei der die Aufrechterhaltung eines festen Zustands sogar für einige Sekunden für eine Person problematisch ist.
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Radiographie der Halswirbelsäule: Angaben, Vorgehensweise und Dekodierung von Bildern
Patienten mit pathologischen Anomalien oder bei kleineren Verletzungen werden Röntgenaufnahmen der Halswirbelsäule verschrieben. Röntgenaufnahmen der Halswirbelabteilung zeigen frühzeitig die pathologische Entwicklung und schließen ähnliche Erkrankungen aus.
Hinweise für
Das Verfahren wird aus folgenden Gründen ernannt:
- häufige Migräne;
- Nackenverletzungen;
- Hände Schmerzen;
- Taubheit und Kribbeln in den Händen;
- plötzlicher Druckabfall;
- regelmäßiger Bewusstseinsverlust;
- verschwommenes Sehen;
- Knirschen und Schmerzen in Brust und Nacken;
- Kurzatmigkeit;
- beim Drehen und Bücken des Kopfes starke Schmerzen im Nacken;
- Tinnitus;
- Steifheit der Bewegungen der Halswirbelsäule.
Röntgenuntersuchungen sind nicht für die Diagnose von Tumoren, Muskelverspannungen und die Untersuchung von Weichteilen vorgeschrieben.
Was zeigt ein Röntgenbild?
Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, Krankheiten zu diagnostizieren oder auszuschließen:
- Radikulitis;
- Skoliose;
- pathologische Veränderungen in den Gelenken der Bandscheiben;
- Arthritis;
- Lordose;
- Kyphose;
- Osteochondrose der Halswirbelsäule;
- Versetzungen anderer Art;
- entzündliche Prozesse.
Kontraindikationen und Einschränkungen
Das Röntgenbild der Halswirbelsäule weist wie andere Arten der Röntgenuntersuchung mehrere Nuancen auf:
- Schwangerschaft Nicht zu empfehlen, da Strahlung für das Leben des ungeborenen Kindes unangenehm ist. Im Extremfall bestellt. Zum Beispiel, wenn Verletzungen oder pathologische Entwicklungen im zervikalen Bereich Mutter und Kind mehr schaden als Strahlung.
- Hohe Fettleibigkeit. Bei Patienten mit Übergewicht ist es schwierig, eine genaue Diagnose zu stellen, da Körperfett es schwierig macht, ein qualitativ hochwertiges Bild zu erhalten. Informationen reichen möglicherweise nicht aus, um die Pathologie und die Behandlung festzustellen. Das Gewicht des Patienten sollte 180 Kilogramm nicht überschreiten.
- Bei Patienten, die vor einigen Stunden mit Bariumsulfat diagnostiziert wurden, sollte keine Röntgenuntersuchung durchgeführt werden.
Machen Röntgenaufnahmen des Halses ein Kind?
Moderne Medizintechnik hat hohe Schutzfunktionen, so dass die Radiographie des Gebärmutterhalses auch für kleine Kinder ungefährlich ist.
Die Methode erlaubt es, die Pathologie eines wachsenden Organismus zu identifizieren:
- Subluxationen;
- Haus- und Geburtsverletzungen;
- Spondylolisthesis;
- übermäßige Beweglichkeit der Halswirbel;
- Skoliose;
- Muskelhypertonus;
- Pathologie orthopädischer Natur.
Röntgenvorbereitung
Wenn der Patient sich nur einer Untersuchung des zervikalen Bereichs unterziehen muss, sind keine besonderen Vorbereitungen erforderlich, außer bei Diätbeschränkungen. Der Patient sollte 12 Stunden vor der Untersuchung keine Nahrung zu sich nehmen.
Forschungsmethodik
Die Röntgenuntersuchung wird anhand mehrerer Projektionen durchgeführt:
- gerade zurück;
- durch den offenen Mund gerade zurück;
- zurück schräg;
- seitlich.
- Die Dauer der Röntgenuntersuchung beträgt nicht mehr als zwanzig Minuten.
- Zu diesem Zeitpunkt muss der Patient unbeweglich bleiben. Um ein qualitativ hochwertiges Bild zu erhalten, müssen Sie die Anforderungen des Radiologen strikt einhalten.
- Der Patient muss alle Metallverzierungen und, falls vorhanden, Zahnersatz entfernen.
Röntgen in 2 Projektionen
Röntgen in zwei Projektionen wird wie folgt durchgeführt:
- Der Patient steht aufrecht auf einem speziellen Ständer.
- Der Arzt gibt Hinweise, wie man sich wenden kann.
- Bei beiden Vorsprüngen wird der Körper des Patienten fest gegen die Kassette gedrückt, und das Kinn wird leicht nach vorne gedrückt.
- Die Röntgenstrahlung wird auf den vierten Halswirbel gerichtet und verläuft senkrecht zur Kassette.
Röntgen in 3 Projektionen
Die Radiographie in drei Projektionen ermöglicht eine bessere Diagnose und Erkennung von Krankheiten im Anfangsstadium der Ausbildung. Der Patient wendet sich an die vom Radiologen angegebenen Kassettenplätze.
Röntgenaufnahme durch den Mund
Die Radiographie wird durch einen offenen Mund durchgeführt, um die Wirksamkeit der Diagnose zu erhöhen. Trotz der ungewöhnlichen Situation ist das Verfahren schmerzlos.
Röntgen mit Funktionstests
Durch Radiographie mit Funktionstests können alle beweglichen Teile der Wirbel untersucht werden. Das Verfahren ist für die Untersuchung der pathologischen Intervertebralmotilität oder des Funktionsblocks vorgeschrieben.
Bilder des Gebärmutterhalses, durchgeführt unter den Bedingungen der Funktionsprüfungen:
- das Mischen der darüber liegenden Wirbel relativ zum Untergrund diagnostizieren;
- die Art und das Ausmaß von Veränderungen in der vorderen Wand des Spinalkanals feststellen.
Funktionelles Röntgen im Video des Autors ENERGO Medical Center.
Interpretation der Ergebnisse
Die Ergebnisse werden von einem Arzt interpretiert. Nach der Entschlüsselung kann der Arzt eine abnormale Entwicklung diagnostizieren, die der Patient nicht vermutet hatte.
Der Arzt kann solche Pathologien interpretieren:
- Das Vorhandensein von Knochenbildung im Bereich des ersten Wirbels weist auf die Kimmerle-Anomalie hin. Dieses Problem wird auch von einer zusammengedrückten Wirbelarterie begleitet, die sich zwischen der Knochenformation und dem Halswirbel befindet.
- Wenn das Bild indirekte Anzeichen eines Bandscheibenvorfalls zeigt, wird höchstwahrscheinlich bei dem Patienten ein Zwischenwirbelbruch diagnostiziert.
- Das Auftreten von Hakenneoplasmen und partiellen Läsionen der Blutgefäße deutet auf das Auftreten von Arthritis hin.
- Schatten unterschiedlicher Intensität und Schärfe zeigen den Abbau von Knochengewebe an. In diesem Fall diagnostiziert der Arzt den Primärtumor, der mit der Ausbreitung der Metastasen einhergeht.
- Eine Schädigung des Rückenmarks in der Halswirbelsäule weist auf den Beginn der Myelopathie hin.
- Der Befall der Rückenmarksnervenwurzeln ist ein Zeichen von zervikaler Ischias.
- Die Zerstörung der Bandscheiben und die Bildung von Knochenwachstum sind die Folge von Spondylose.
- Wenn die Knochendichte im Bild abnimmt, leidet der Patient wahrscheinlich an Osteoporose.
- Die zervikale Lordose wird als vergrößerte physiologische Kurve des Halses nach vorne sichtbar gemacht.
- Die bogenförmige Form der Wirbelsäule im Bereich der Halswirbelsäule oder ihre scharfe Krümmung nach hinten ist ein Zeichen der Kyphose.
- Wenn die Höhe der Zwischenwirbelspalte um einen Abstand abnimmt, der 1/3 des Wirbelkörpers nicht überschreitet, wird bei dem Patienten Osteochondrose diagnostiziert.
Wie viel es kostet?
Die Kosten der Radiographie der Halswirbelsäule nach Region sind in der Tabelle dargestellt: