Osteoporose ist eine Krankheit, die sich vor dem Hintergrund einer Verletzung der Struktur des Knochengewebes und einer Abnahme seiner Masse entwickelt. Als Folge steigt die Zerbrechlichkeit der Knochen und das Risiko von Frakturen steigt signifikant an. In der Welt unter Mortalitäts- und Invaliditätskrankheiten nicht-infektiöser Natur steht diese Krankheit an vierter Stelle nach CVD-Erkrankungen, Krebserkrankungen und Diabetes mellitus.

Mit dem Aufkommen der Wechseljahre hat ein Drittel der Frauen auf der ganzen Welt Knochenprobleme. Außerdem wird bei jeder zweiten Person, die das 70. Lebensjahr vollendet hat, Osteoporose diagnostiziert. Die Knochendichtemessung wird häufig zur Diagnose dieser Erkrankung eingesetzt. Eine frühzeitige Diagnose ist für eine frühzeitige Behandlung unerlässlich. Der Zweck dieses Verfahrens wirft jedoch eine Reihe von Fragen bei Patienten auf: Densitometrie - was ist das? Was sind die Typen? Wie wird die Densitometrie durchgeführt und was zeigt sie?

Verfahrensarten

Die Densitometrie oder Osteodensitometrie ist eine instrumentelle Diagnosemethode, mit der Sie abschätzen können, wie viel und in welcher Menge die Demineralisierung von Knochenmineralien vorliegt. Beachten Sie dazu eine Reihe von Indikatoren wie relative Dichte, räumliche Struktur und Dicke der kortikalen Knochenmasse.

Der Mechanismus und die Prinzipien der Manipulation können sehr unterschiedlich sein, daher wird die Forschung in drei Arten unterteilt:

• Ultraschall-Densitometrie;
• Röntgendichtenometrie;
• Photonenabsorptiometrie.

Bei Verdacht auf Osteoporose wird in der Regel zunächst eine Ultraschalldiagnostik verordnet, und wenn der Verdacht begründet ist und eine Klärung erforderlich ist, dann Röntgen oder Radioisotope verwenden.

Ultraschall-Densitometrie

Die Ultraschall-Densitometrie ist eine indirekte Definition der Knochenmineralisierung. Ultraschallwelle, die das Gewebe mit unterschiedlicher Dichte und unterschiedlicher Geschwindigkeit durchläuft. Das Geräte-Densitometer erzeugt Ultraschall einer bestimmten Frequenz, der in einem bestimmten Bereich durch die Knochen geleitet wird und am Ausgang von einem Registrierungssensor erfasst wird. Ultraschall-Densitometrie wird trotz der geringeren Informationsmöglichkeiten häufig eingesetzt. Dies ist auf die vollständige Sicherheit, Schnelligkeit der Durchführung und die Fähigkeit zur Durchführung einer solchen Diagnose ohne ärztliche Überweisung und zusätzliche Untersuchungen zurückzuführen.

Röntgendichtenometrie

Die Knochengewebe-Mineralisierung wird gemäß dem entwickelten Algorithmus für das untersuchte Gebiet berechnet, das Röntgenstrahlen ausgesetzt wurde. Es gibt verschiedene Arten der Röntgendensitometrie:

• Dual-Energy-Densitometrie Dieses Verfahren beinhaltet die Übertragung eines Röntgenstrahlpaares. Einer durchläuft das Knochengewebe, der andere entlang des weichen Gewebes und ihre Ergebnisse werden verglichen. Die Messung erfolgt ausgehend von der Tatsache, dass je höher die Knochenmineralisierung ist, desto geringer ist die Röntgenpermeabilität. Diese Methode wird zur Untersuchung der Wirbelsäule und des Femurs verwendet.
• Periphere Densitometrie. Das Prinzip der Dichtemessung unterscheidet sich nicht wie bei der Dual-Energy-Methode, sondern bei geringeren Strahlenbelastungen. Diese Methode eignet sich zur Beurteilung des Knochengewebes der Gliedmaßen, ist jedoch für die Untersuchung des Zustands der Wirbelsäule und des Femurs schwach. Es wird hauptsächlich zur Kontrolle des therapeutischen Prozesses eingesetzt.
• Die Methode der quantitativen Computertomographie wird auch unter dem Einfluss ionisierender Strahlung durchgeführt und ermöglicht es, ein dreidimensionales Bild der Knochenstruktur zu erhalten. Aufgrund der hohen ionisierenden Strahlung des Patienten und der Preiskategorie des Verfahrens wird es äußerst selten angewendet.

Photonenabsorptionometrie

Grundlage dieser Methode sind Photonenstrahlen. Sie werden durch das Knochengewebe geleitet und berechnen abhängig davon, wie viele Photonen absorbiert wurden, die Knochenmineralisierung. Das Verfahren verwendet geringe Strahlungsdosen. Es gibt zwei Arten von Photonenabsorptiometrie:

• Monochrome Densitometrie - Diese Methode wird ausschließlich zur Diagnose der peripheren Knochenmineralisierung verwendet.
• Mit der dichromen Methode wird die Mineraldichte der Wirbelsäulen- und Hüftknochen bestimmt.

Vergleicht man die Röntgendichtenometrie und die Photonenabsorption, so hat die erstere aufgrund der Verwendung einer stärkeren Strahlung eine viel höhere Auflösung. Darüber hinaus ist diese Methode genauer und das Scannen ist viel schneller.

Hinweise für

Die Diagnose einer Osteoporose vor dem Einsetzen der Symptome ist die Hauptindikation für die Durchführung der Densitometrie. Es wird empfohlen, diese Prozedur für solche Personengruppen mindestens einmal in 2 Jahren durchzuführen:

• um jeden zu verhindern, der das 50. Lebensjahr vollendet hat;
• schlechte Vererbung (nahe Verwandte leiden an Osteoporose);
• Frauen nach der klimakterischen Periode;
• vor dem Hintergrund einer langfristigen Hormonersatztherapie;
• Endokrinologen (Diabetes mellitus, Hypothyreose, Nebenniereninsuffizienz);
• nach Hüftfraktur ab dem 40. Lebensjahr;
• mit der Manifestation der primären Symptome der Osteoporose;
• falsche Ernährung für lange Zeit.

Indikationen für dieses Verfahren bei Kindern können der Endokrinologe, Rheumatologe oder Traumatologe bestimmen. Die folgenden pathologischen Zustände können meistens der Grund für eine solche Untersuchung sein:

• längerer Gebrauch von Hormonarzneimitteln;
• chronisch entzündliche Erkrankungen des Verdauungstraktes, der Lungen- und Darmform der Mukoviszidose;
• Krankheiten, die Bindegewebe und Blutgefäße betreffen;
• schweres Lungen- und Nierenversagen;
• Zwergwuchs (Hypophysen-Nanismus);
• Syndrom, begleitet von einer Funktionsstörung der Gonaden und einer Verletzung der Synthese von Sexualhormonen;
• langer Aufenthalt des Kindes in einem bewegungslosen Zustand;
• Pathologien des Bewegungsapparates aufgrund genetischer Faktoren;
• Geschichte der Frakturen.

Die Knochendichtemessung ermöglicht es einem Spezialisten, die Abnahme der Knochenmasse im Anfangsstadium zu bestimmen, wenn nur etwa 2% verloren gehen. Dies ist ein sehr guter Indikator für eine frühzeitige Diagnose auf dem Hintergrund von Standard-Röntgenbildern, die die Pathologie aufdecken, wenn ein Drittel (oder mehr) der gesamten Knochenmasse betroffen ist. Und dies spricht bereits von der Irreversibilität der Prozesse und dem hohen Risiko schwerwiegender Komplikationen.

Forschungsgebiete

Heute ist die Analyse der densitometrischen Studie der "Gold" -Standard und wird von der WHO empfohlen, um die Osteoporose des Patienten zu bestätigen. Es kann eine Densitometrie des gesamten Körpers oder einzelner Teile des Bewegungsapparates durchgeführt werden.

Die Osteodensitometrie des Achsenskeletts (Wirbelsäule) wird vom ersten bis zum vierten Lendenwirbel mit einem speziellen Sensor durchgeführt, der den Absorptionsgrad der übertragenen Röntgenstrahlen misst und eine Grafik aufbaut. Manchmal ist es unmöglich, alle 4 Wirbel zu messen, daher sind sie mit drei oder zwei zufrieden.

Die Oberschenkelknochen werden wie folgt untersucht. Mit Röntgenstrahlen kann das Hüftgelenk gescannt werden. Häufig werden Messungen am linken Oberschenkel durchgeführt, aber auch der rechte Oberschenkel ergibt ein gleichwertiges Ergebnis. Untersucht werden 5 Teile des Hüftgelenks: Hals, oberes Ende des Femurkörpers, intertrointemale Region, Ward-Dreieck und Oberteil des Oberschenkelknochens.

Unterarmknochen - Die Messung der Knochenmineraldichte wird an einem passiven Arm durchgeführt, da die Knochenmineraldichte im Radius der dominanten Hand etwa 3% höher ist. Von besonderer Bedeutung ist der Indikator, der an einem Punkt erhalten wird, der 1/3 der Länge des radialen Knochens entspricht. Wenn das Verfahren an einem Kind oder einem Teenager durchgeführt wird, werden Studien an den Wirbeln im Lendenbereich bevorzugt.

Vorbereitung und Methodik

Die Ultraschall-Densitometrie erfordert keinerlei spezielles Training. Im Falle eines Bestrahlungsverfahrens wird der Arzt dem Patienten erklären, wie er sich richtig vorbereiten soll. 24 Stunden vor dem geplanten Eingriff sollten Sie die Einnahme von kalziumhaltigen Medikamenten ablehnen. Es ist zwingend erforderlich, den Diagnostiker darüber zu informieren, wenn dieser Patient vor relativ kurzer Zeit Bestrahlungsuntersuchungen mit einem Kontrastmittel durchgeführt hat, so dass Sie während des Eingriffs möglichst unbeweglich sein und die vom Arzt eingestellte Haltung einhalten müssen.

Pünktliche Inspektion dauert in der Regel 30-40 Minuten. Die Testperson wird aufgefordert, sich auf dem Diagnosetisch, unter dem sich die Strahlungsquelle befindet, und darüber die Fixiervorrichtung richtig zu positionieren. Während der stationären Untersuchung wird ein spezieller Sensor entlang des Körpers bewegt, er misst die Strahlungswerte, überträgt sie an ein Computergerät, analysiert und gibt das Ergebnis aus.

Wenn ein Gerät verwendet wird, das aus einer Einheit besteht, wird der untersuchte Teil des Körpers in ein spezielles Gerät platziert und das Ergebnis wird nach der Verarbeitung durch ein Computerprogramm ausgegeben. Um die Bildqualität zu verbessern, kann ein Glied fixiert werden oder der Patient wird aufgefordert, eine Weile nicht zu atmen. Nachdem Sie herausgefunden haben, was Densitometrie ist, wird es offensichtlich, dass jeder, der Faktoren ausgesetzt ist, die die Wahrscheinlichkeit einer Osteoporose in jedem Alter erhöhen, ernsthaft über diese Untersuchung nachdenken sollte.

Wie wird die Densitometrie von Knochen und Wirbelsäule durchgeführt?

Die Knochendichtemessung ist ein Verfahren zur Beurteilung des Zustands der Struktur des Knochengewebes. Diese Art von Forschung wird einer Reihe von Krankheiten zugeordnet. Damit können Sie rechtzeitig die Pathologie erkennen, wodurch das Auftreten von Komplikationen verhindert wird. Die Technik wird durch mehrere Optionen dargestellt. Die Wahl wird durch den Schweregrad der Erkrankung und die Lokalisation von Knochenläsionen bestimmt.

Lesen Sie mehr über die Densitometrie

Das Verfahren erlaubt die Bestimmung der Knochendichte. Die Methode ist nicht invasiv, was bedeutet, dass die Integrität der Haut nicht verletzt werden muss. Wenn Sie sich für die Frage nach der Densitometrie interessieren, müssen Sie wissen, wie sie durchgeführt wird. Für die Erhebung werden unterschiedliche Geräte verwendet. Zweck des Verfahrens ist die Bestimmung der quantitativen Indikatoren für den Gehalt an Grundmineralien, vor allem Kalzium.

Wenn sich degenerative Prozesse in den Knochen entwickeln, wird vor allem die Densitometrie der Lendenwirbelsäule und des Schenkelhalses verordnet. Basierend auf den Ergebnissen der Studie wird der Zustand der Knochen des Bewegungsapparates analysiert. Es ist wichtig, die Wahrscheinlichkeit einer Fraktur auszuschließen, da eine Schädigung des Oberschenkelhalses und der Wirbelsäule droht, vollständig immobilisiert zu werden.

Die Densitometrie ist die Hauptforschungsmethode für Krankheiten wie Osteoporose. Gleichzeitig werden eine Reihe von Indikatoren bewertet:

• Knochenmikroarchitektur;
• Mineralisierung;
• das Vorhandensein von Mikroschäden an Knochenstrahlen;
• Knochenaustausch.

Erfordert normalerweise eine Untersuchung der Wirbelsäule und der Hüftgelenke. Beurteilen Sie ggf. die Knochenstruktur des gesamten Skeletts.

Indikationen und Kontraindikationen für das Verfahren

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die degenerative Prozesse im Knochengewebe auslösen können:

• Knochenbrüche (sogar ein einziger Fall führt manchmal zur Entwicklung der Pathologie);
• bei Frauen wird die Demineralisierung von Knochen häufiger diagnostiziert, insbesondere nach dem 65. Lebensjahr;
• klimakterische Periode;
• Langzeiteinnahme von Glukokortikosteroiden (mehr als 3 Monate), die bei rheumatischen Erkrankungen (Vaskulitis, Lupus erythematodes) häufig eine notwendige Maßnahme ist;
• wenn bei Angehörigen Osteoporose diagnostiziert wird;
• leichte Entwicklungsverzögerung (starke Dünnheit, geringes Wachstum);
• Hypodynamie;
• Alkohol, Betäubungsmittel;
• Operation zur Entfernung der Eierstöcke;
• längere Ruhigstellung der Gelenke;
• Mangel an Vitamin D und Kalzium.

Tritt einer dieser Faktoren auf, sinkt die Wahrscheinlichkeit, eine Pathologie zu entwickeln. Die Densitometrie kann jedoch auch zur Therapiekontrolle durchgeführt werden. Gegenanzeigen für diese Methode ein wenig. Beachten Sie die Schwangerschaftsperiode, diese Einschränkung tritt jedoch nur bei einigen Arten der Densitometrie auf. Es wird außerdem nicht empfohlen, ein solches Verfahren durchzuführen, wenn Immobilität auftritt. In diesem Fall kann der Patient für die Untersuchung nicht die gewünschte Haltung einnehmen.

Überblick über Arten von Techniken

Die Bewertung der Struktur des Knochengewebes, nämlich des Index der Mineralstoffdichte, kann auf verschiedene Weise erfolgen. Arten von Methoden:

1. Ultraschall-Knochendichtemessung. Es ist kein Schaden für den Körper. Der Nachteil dieser Technik ist ein weniger genaues Ergebnis. Ultraschallbasierte Densitometrie hat keine Kontraindikationen. Es ist zulässig, auch schwangere Frauen und Frauen während der Stillzeit durchzuführen. Ultraschall wird häufig für die Primärforschung bei Verdacht auf degenerative Prozesse in den Gelenken verschrieben. Diese Prozedur benötigt wenig Zeit und verursacht keine Beschwerden. Für die weitere Beobachtung und Kontrolle der Therapie wird jedoch eine genauere Methode empfohlen.
2. Röntgendichtenometrie. Dies ist eine sehr informative Technik. Wenn Sie an der Durchführung dieses Verfahrens interessiert sind, müssen Sie wissen, dass die Bewertung der Struktur des Knochengewebes auf der Intensität der Strahlung basiert, die durch die Knochen geht. An das Gerät wird ein spezielles Gerät angeschlossen, das die quantitativen Indikatoren für Mineralien bestimmt. Mit der Röntgendichtemessung können Sie das gesamte Skelett oder seine Einzelteile erkunden. Diese Methode wird verwendet, um die Struktur des Knochengewebes der Lendenwirbelsäule, der Brustwirbelsäule, des Handgelenks, des Femurs usw. zu bewerten. Der Nachteil dieser Technik besteht in der Notwendigkeit, den Patienten einer Bestrahlung auszusetzen. Aus diesem Grund wird es während der Schwangerschaft und bei Kindern nicht verschrieben.
3. Die Absorptionsphotonendichtemessung ist eine teure Methode, die auch recht mühsam ist. Aus diesem Grund ist es nicht so üblich wie Röntgenstrahlen. In diesem Fall wird die Intensität der Knochengewebsabsorption von Radioisotopen beurteilt. Weisen Sie eine der Methoden des Verfahrens zu: monochrom und dichromisch. Im ersten Fall ist die Isotopendosis minimal. Die Knochendichte wird mit monochromer Densitometrie bewertet. Die dichromische Methode ist informativer und wird auch verwendet, um den Grad der Lockerung des Knochengewebes zu bestimmen.

Es gibt andere Methoden, die Arten der radiologischen Densitometrie sind:

• quantitative Magnetresonanz-Densitometrie;
• rechnerische Densitometrie von Knochen oder quantitative Computertomographie.

Sie werden seltener ernannt, zum Beispiel in Fällen, in denen es erforderlich ist, umfassendere Informationen über den Zustand des Skeletts zu erhalten und andere Verletzungen zu identifizieren. Dies führt zu einer korrekten Diagnose und eliminiert eine Reihe von pathologischen Prozessen. Darüber hinaus sind CT und MRI teuer und stehen daher einem engeren Patientenbereich zur Verfügung.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Im Gegensatz zu einer Reihe von anderen Methoden erfordert die Densitometrie keine Anpassung der Diät im Hinblick auf ihre Umsetzung. Um sich auf das Verfahren vorzubereiten, müssen Sie jedoch die folgenden Empfehlungen beachten:

1. Beenden Sie die Einnahme von Arzneimitteln, die Kalzium enthalten. Die Densitometrie wird nur zur Bestimmung der quantitativen Komponente dieses Indikators durchgeführt. Wenn zusätzlich Calcium eingenommen wird, ist das Ergebnis ungenau, was die weitere Behandlung beeinflussen kann. Zusatzstoffe, die dieses Mineral enthalten, etwa einen Tag vor der Densitometrie.
2. Es ist wichtig, den Arzt vor anderen Studien zu warnen, die zuvor durchgeführt wurden: CT-Scan, MRT usw. Das Verfahren kann nicht durch die Tatsache der Studie selbst beeinflusst werden, sondern durch die Substanz, die injiziert wird, um einen Kontrast im Bild zu erzeugen, z. B. mit Barium. Wenn sich dieses Element im Körper befindet, ist das Ergebnis ungenau. Es ist notwendig, eine Pause zwischen verschiedenen Verfahren einzuhalten, die Entscheidung über die Ernennung der nächsten Untersuchung sollte jedoch vom Arzt getroffen werden.

Wenn eine Analyse des Zustands der Knochenstruktur in den behaarten Körperbereichen erforderlich ist, ist zu beachten, dass für die Densitometrie keine Haarentfernung erforderlich ist. Wie Sie sehen, ist die Vorbereitung einfach, es ist nur wichtig, mit dem Arzt alle Punkte des Verfahrens zu besprechen. Eine frühe Schwangerschaft sollte vor der Untersuchung gemeldet werden.

Wenn die Ultraschallmethode für eine Frau und ein Baby sicher ist, ist während der Röntgendensitometrie die Zeit des Tragens eines Kindes eine Kontraindikation.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Die Hauptbedingung ist die Erhaltung der Immobilität. Selbst schwache Bewegungen können zu schlechten Ergebnissen führen. Die Person sollte eine für die Umfrage bequeme Haltung einnehmen. Die Position des Körpers wird unter Berücksichtigung der Lokalisation von Knochenläsionen ausgewählt. Die Densitometrie wird mit einem speziellen Sensor mit kleinen Abmessungen durchgeführt. Es berührt die Haut und überträgt Strahlung, die das Knochengewebe erreicht. Das Ergebnis wird auf dem Monitor angezeigt.

Eine Ganzkörperuntersuchung kann einige Zeit dauern (30 Minuten oder länger). Die Densitometrie der Randbereiche wird in wenigen Minuten durchgeführt. Wenn eine Röntgenaufnahme durchgeführt wird, sollten alle metallischen Objekte entfernt werden. Dies gilt für Röntgenaufnahmen, CT und MRI. Implantate sollten dem Arzt gemeldet werden. Das auf Ultraschall basierende Verfahren wird auf zwei Arten durchgeführt:

1. "Trockener" Sensor. Die Methode erfordert die Verwendung eines speziellen Gels, das auf den Bereich aufgetragen wird, in dem sich die Läsionen befinden. Eine Substanz, die einen Schlupfsensor eines Densitometers bereitstellt, unterscheidet sich von derjenigen, die Standard-Ultraschallverfahren anderer Art durchführt.
2. "Wasser" -Methode. In diesem Fall taucht der Körper des Patienten vollständig oder teilweise in Wasser ein, für das destilliertes Wasser verwendet wird. Das Verfahren wird in einem Bad durchgeführt.

Die Röntgendensitometrie wird in Kleidung durchgeführt. Sie sollten jedoch überprüfen, dass Metallbeschläge fehlen.

Das Ergebnis entschlüsseln

Knochengewebe kann eine andere Struktur haben, wenn es degenerative Prozesse entwickelt. Die Densitometrie analysiert zwei Kriterien: T- und Z-Score. Die erste davon ist das Ergebnis eines Vergleichs des Referenzindikators sowie der Beurteilung der Gewebedichte des Patienten. Z-Ball wird durch Vergleich der Knochendichte des Patienten und des Durchschnittsindex für seine Altersgruppe erhalten.

1. Das normale Ergebnis ist mehr als 1.
2. Wenn der Wert der Hauptindikatoren von -1 bis -2 variiert, wird die Osteopenie diagnostiziert. Dies ist ein Zustand, der durch eine geringe Mineraldichte des Knochengewebes gekennzeichnet ist.
3. Ein Indikator von weniger als -2 zeigt an, dass sich Osteoporose entwickelt.
4. Die Abnahme des Index auf -2,5 und darunter gibt Anlass für die Diagnose eines schweren Stadiums der Osteoporose, wenn das Risiko einer Fraktur mit einer leichten Verletzung extrem hoch ist.

Preis und Ort für das Verfahren

Ultraschall wird in ambulanten Abteilungen und Diagnosezentren durchgeführt. Dies ist eine einfache und kostengünstige Methode. Wenn eine Röntgendichtemessung vorgeschrieben wurde, ist ein solches Verfahren in allgemeinen Krankenhäusern und medizinischen Zentren verfügbar. Wenn Sie am Durchschnittspreis interessiert sind, müssen Sie die Art des untersuchten Gelenks und die Lokalisation der Läsionen berücksichtigen.

Die Kosten variieren zwischen 700 und 6000 Rubel. Eine umfangreiche Untersuchung, wenn der Zustand aller Knochen des Skeletts beurteilt wird, kostet also mehr als andere Verfahren. Die Untersuchung der Gewebestruktur eines Gelenks kostet durchschnittlich 700 bis 1400 Rubel. Eine umfassende Untersuchung, bei der ein Ergebnis von zwei oder mehr Gelenken erforderlich ist, kostet 2.200 Rubel und mehr.

Densitometrie: Röntgen, Ultraschall und Interpretation der Ergebnisse

Die Densitometrie ist eine informative medizinische Untersuchung, deren Zweck es ist, die Mineraldichte des menschlichen Knochengewebes zu messen. Das Verfahren ist nicht invasiv, schmerzlos und ermöglicht es, Informationen über den Kalziumgehalt in den Knochen eines Kindes oder eines Erwachsenen zu erhalten, wodurch Osteoporose bereits im Anfangsstadium rechtzeitig erkannt werden kann.

Die Densitometrie kann in verschiedenen Bereichen des Bewegungsapparates durchgeführt werden. Meist werden jedoch die folgenden Gelenke untersucht:

• Kniegelenke;
• Wirbelsäule;
• Hüftgelenke;
• Schultergelenke.

Computer- oder komplexe Densitometrie manchmal informativer als herkömmliche Blutuntersuchungen und sogar Röntgenstrahlen. Betrachten wir genauer die Arten der Densitometrie, das Verfahren, die Durchführung und die Ergebnisse.

Aufgaben und das Wesentliche der Forschung

Wichtig zu wissen! Die Ärzte stehen unter Schock: „Es gibt ein wirksames und erschwingliches Mittel gegen Gelenkschmerzen.“ Lesen Sie mehr.

Die integrierte Densitometrie hilft bei der Identifizierung von:

1. Das Vorhandensein von Osteoporose von Knochen in verschiedenen Stadien des Verlaufs.
2. Das Niveau der Knochendichte.
3. Die Menge an Mineralverbindungen in menschlichen Knochen in einem beliebigen Bereich des Bewegungsapparates.
4. Die genaue Lokalisation von Frakturen in der Wirbelsäule, der allgemeine Zustand der Wirbelsäule.
5. Aktualisieren Sie die Diagnose von Knochenkrankheiten.
6. Festlegung einer weiteren Prognose für die Entwicklung der Osteoporose, Bestimmung der Risiken für eine Hüftfraktur über mehrere Jahre.
7. Bewertung der Wirksamkeit einer laufenden medizinischen Therapie.

Das Verfahren wird ohne Anästhesie durchgeführt, es gilt als sicher, da es keine schädliche Strahlung für eine Person verursacht. Die Untersuchungsmethode besteht aus der Einwirkung von Ultraschall oder Röntgenstrahlen; Daten werden von Sensoren gelesen und an einen Computer übertragen. Als nächstes bestimmt ein spezielles Programm die Dichte der menschlichen Knochen.

Die Computer-Densitometrie ist eine genaue Informationstechnik zur Erkennung von Osteoporose im Anfangsstadium. Der Einfluss der Strahlen kann sogar geringfügige Abweichungen in den Knochenstrukturen erkennen (es können sogar 2% Kalziumverlust erfasst werden, was auf eine hohe Genauigkeit der Studie hinweist).

Wie forscht man?

Wie wird die Densitometrie durchgeführt? Die Forschungstechnik hängt von der spezifischen Art der Forschung ab, dem diagnostizierten Teil des menschlichen Körpers.

Der allgemeine Ablauf des Verfahrens:

1. Der Patient nimmt die erforderliche Position auf einem speziellen Tisch ein (dies wird von einem Arzt je nach Untersuchungsgebiet angezeigt).
2. Wenn die Hüftgelenke untersucht werden, passen die Beine der Person in die Orthese.
3. Du musst still liegen. Abhängig von der verwendeten Densitometriemethode kann die Dauer des Verfahrens zwischen zehn Minuten und einer halben Stunde liegen.
4. Während der Diagnose kann der Arzt den Patienten auffordern, den Atem anzuhalten.
5. Der Röntgenstrahl kann während des Eingriffs 3 Punkte des Knochens passieren.

Wie oft können Sie ein solches Verfahren durchführen? Dies wird individuell bestimmt, basierend auf der allgemeinen Gesundheit und einer Prädisposition für Knochenerkrankungen.

Röntgenvielfalt

Es gibt zwei Arten der Densitometrie:

• Ultraschallverfahren;
• Röntgenuntersuchung.

Die Ultraschallmethode ist eine Untersuchung ohne Verwendung von Strahlen. Aufgrund der vollständigen Sicherheit des Verfahrens ist diese Art der Densitometrie auch für schwangere Frauen und Mütter während der Stillzeit häufig zulässig.

Eine solche Studie wird mit einem speziellen Densitometer durchgeführt, mit dem die Geschwindigkeit des Ultraschalls durch die Knochen einer Person gemessen werden kann. Der Indikator wird von Sensoren entfernt und in einem Computerprogramm verarbeitet.

Am häufigsten wird der Calcaneus mit einem Ultraschall untersucht.

Die Vorteile der Ultraschalldiagnostik:

1. Dauer - nicht mehr als fünfzehn Minuten.
2. Keine schädliche Strahlung oder andere negative Auswirkungen auf den Körper.
3. Verfügbarkeit
4. Genauigkeit des Diagnoseverfahrens.
5. Ein spezielles Training ist nicht erforderlich.
6. Möglichkeit zur Durchführung von Forschungen sowohl zur Primärdiagnose als auch zur Überwachung der bereits durchgeführten medizinischen Therapie und zur Bewertung ihrer Wirksamkeit.

Wenn der Arzt bei einer Ultraschalluntersuchung der Knochen keine ausreichenden Informationen erhalten konnte, wird eine Röntgenstrahlungsdensitometrie durchgeführt.

Eine genauere Diagnosemethode ist die radiologische Densitometrie. Während des Verfahrens werden Röntgenstrahlen an das menschliche Knochengewebe gesendet. Sie berechnen die Menge an Mineralien im Knochengewebe, um deren Dichte zu bestimmen.

Röntgenstrahlen können sogar geringfügige Abnormalitäten in den Knochen aufdecken. Wenn die Densitometrie viel weniger Strahlung aufweist als bei der üblichen Röntgenaufnahme, sind die negativen Auswirkungen auf den Körper minimal.

In den meisten Fällen werden Röntgenstrahlen verwendet, um die Dichte von Wirbelsäulenknochen, Handgelenken und Hüftgelenken zu untersuchen. Dieses Verfahren kann auch für andere Bereiche des menschlichen Bewegungsapparates durchgeführt werden.

Aufgrund der Tatsache, dass diese Art der Densitometrie immer noch Strahlung von Röntgenstrahlen auf eine Person aufweist, wird es nicht empfohlen, sie zu häufig durchzuführen.

Es ist unmöglich genau zu sagen, was besser ist: Ultraschall oder Röntgendensitometrie, da beide Arten von Verfahren ihre Vor- und Nachteile haben. Die informativere Methode ist jedoch die Untersuchung von Knochen mit Röntgenstrahlen.

Wo kann ich eine Umfrage machen?

Die Densitometrie kann in einem medizinischen Diagnosezentrum durchgeführt werden. Besondere Aufmerksamkeit muss nicht nur der Klinik, sondern auch der Qualifikation des Operators gewidmet werden: Die Qualität der Interpretation der Ergebnisse wird davon abhängen.

Die besten Kliniken, um eine solche Untersuchung durchzuführen:

Densitometrie Ergebnis

Eine Person, die zum ersten Mal untersucht wird, muss wissen, was die Densitometrie zeigt und welche Standards für die Knochendichte von Ärzten festgelegt werden. Die Hauptindikatoren der Densitometrie:

1. "T" ist ein Maß für die Dichte des Gewebes im Vergleich zur Norm. Die normale Quote für Jugendliche beträgt 1 Punkt und mehr.
2. "Z" ist die Dichte des Gewebes in Abhängigkeit von der Altersgruppe, zu der der Patient gehört.

Für einen Erwachsenen und ein Kind verwenden Ärzte verschiedene Skalen, um die Ergebnisse der Gewebedichte auszuwerten.

Die Dekodierung der erhaltenen Ergebnisse ist gemäß der folgenden Tabelle möglich:

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Bedeutung

Aufgrund der Ergebnisse der Studie müssen Sie sich an einen Rheumatologen wenden, der einen Verlauf der medizinischen Therapie je nach Evidenz und Vernachlässigung der Erkrankung wählt.

Selbst "vernachlässigte" Gelenkprobleme können zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nicht, es einmal am Tag zu schmieren.

Traditionelle Behandlung von Osteoporose:

1. Präparate zur Verhinderung eines weiteren Kalziumverlusts in den Knochen: Alostin, Verpena und Derivate.
2. Mittel zur Hemmung des Knochenverlusts: Bonefos, Ksidifon.
3. Mittel zur Stimulierung der Bildung von Knochengewebe (Osteogenon).
4. Die Verschreibung von Hormonarzneimitteln wird bei Patienten mit schwerer Osteoporose praktiziert.
5. Calciumpräparate, Multivitamine: Elevit, Complivit.

Bei Knochenbrüchen kann die Fixierung der Gliedmaßen mit Gips durchgeführt werden. In weiter fortgeschrittenen Fällen muss der Patient operiert werden.

Hinweise für die Passage

Die Hauptindikationen für die Durchführung der Densitometrie sind die folgenden Zustände:

1. Frauen in den Wechseljahren. In diesem Zustand ist es wichtig, frühzeitig einen Knochentest durchzuführen.
2. Aus präventiven Gründen wird die Studie für Frauen über 40 Jahre durchgeführt. Männer müssen nach 60 Jahren jedes Jahr ein solches Verfahren durchführen.
3. Das Vorhandensein von Verletzungen oder Knochenbrüchen in der Geschichte. Es ist besonders wichtig, die Knochendichte bei Frakturen der Wirbelsäule oder des Hüftgelenks zu diagnostizieren, da diese häufig unter dem Einfluss von Osteoporose zerstört werden.
4. Das Vorhandensein von schweren Erkrankungen der Schilddrüse und hormonellen Störungen.
5. Frauen, bei denen die Eierstöcke entfernt wurden (sie haben ein erhöhtes Osteoporoserisiko).
6. Patienten, deren nahe Angehörige an Osteoporose litten.
7. Menschen, die seit langem Medikamente einnehmen, die das Auslaugen von Kalzium aus den Knochen beeinflussen.
8. Personen, die an anhaltendem Alkoholismus leiden, Raucher mit Erfahrung.
9. Menschen mit schlecht ausgewogener Ernährung, Mangel an Nährstoffen und Kalzium.
10. Männer und Frauen von geringer Statur mit geringer Körpermasse.
11. Patienten, die das Fasten aus therapeutischen Gründen oder zur Gewichtsabnahme praktizieren.
12. Menschen, die einen sitzenden Lebensstil führen.
13. Patienten, die regelmäßig übermäßige körperliche Aktivität auf den Körper ausüben.

Zusätzliche Indikationen für die Densitometrie:

• Erkrankungen der Wirbelsäule (Osteochondrose, Skoliose unterschiedlicher Vernachlässigung, Hernie usw.);
• Stoffwechselstörungen;
• erhöhte Knochenbrüchigkeit;
• Rückenschmerzen einer unsicheren Ätiologie;
• Verletzung des Calciumstoffwechsels;
• schwere endokrine Krankheiten;
• allgemeine Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von Osteoporose;
• Langzeitbehandlung mit Psychopharmaka oder hormonellen Kontrazeptiva;
• Schwangerschaftsplanungszeitraum;
• Fettleibigkeit;
• Leute, die oft Kaffee trinken.

Gegenanzeigen

Die Ultraschall-Densitometrie gilt als sicher für den Menschen und weist daher keine signifikanten Kontraindikationen auf. Was die Röntgenuntersuchung angeht, kann sie aufgrund von Strahlenexposition nicht für Frauen während des Tragens eines Kindes oder von Müttern während der Stillzeit durchgeführt werden. Wenn der Patient an schweren chronischen Erkrankungen leidet, muss er vor der Untersuchung unbedingt den Arzt informieren.

Knochenanalyse

Die Knochendichtemessung (Ultraschall, Computer) wird von einem Rheumatologen bestimmt, jedoch können folgende Spezialisten aufgrund des Zustands einer Person das Verfahren empfehlen:

Wenn der Endokrinologe oder Gynäkologe die Diagnose des Zustandes des Knochengewebes vorschreibt, bedeutet dies, dass der Spezialist die Ursache der Erkrankung und das Vorhandensein von Komplikationen überprüfen möchte.

Was Densitometrie zeigt (was es im Allgemeinen ist), wie es durchgeführt wird, erfahren Sie von einem Spezialisten, der solche Untersuchungen durchführt. Er gibt Ratschläge zur Vorbereitung auf die Densitometrie.

Sie können einen Rheumatologen fragen, wie die Densitometrie verläuft, wie der Zustand der verschiedenen Gelenke diagnostiziert wird.

Vorbereitung für den Eingriff

Merkmale der Vorbereitung der Patienten auf die Knochenuntersuchung:

1. Wenn die Hauptaufgabe der Untersuchung die Diagnose einer Osteoporose ist, sollten Sie einige Tage vor dem Eingriff die Einnahme von Calcium in beliebigen Dosen und anderen Präparaten zur Stärkung der Knochen beenden.
2. Vor der Untersuchung ist es ratsam, dass der Patient den gesamten Schmuck von sich nimmt, um sicherzustellen, dass sich keine metallischen Gegenstände auf der Kleidung befinden (Knöpfe, Reißverschlüsse usw.).
3. Wenn die Frau schwanger ist, ist es wichtig, den Arzt vor dem Eingriff zu informieren. Sie müssen sicherstellen, dass die Person keine anderen Gegenanzeigen für die Studie hat.
4. Wenn der Patient zuvor mit einem Kontrastmittel einer Radiographie unterzogen wurde, ist es wichtig, den Diagnostiker darauf hinzuweisen.

Knochendichte

Einige Patienten fürchten die negativen Auswirkungen einer solchen Umfrage. Die Knochendichte in der Densitometrie leidet jedoch nicht, da das Verfahren die Gelenke einer Person nicht destruktiv beeinflusst.

Wie oft kann ich die Densitometrie durchführen? Ärzte empfehlen, dass Menschen mit hohem Risiko zweimal im Jahr auf Osteoporose untersucht werden sollten.

Zur Vermeidung von Gelenkpathologien sollten Sie diese Studie zur Beurteilung der Knochendichte vorzugsweise einmal pro Jahr durchführen. Eine außergewöhnliche Densitometrie-Leitung kann je nach Indikation (Schmerzen, Verschlechterung der Gelenke usw.) vorgeschrieben werden. Vor einem solchen Eingriff ist es wichtig, vorher einen Arzt zu konsultieren.

Wirbelsäulendiagnose

Die Untersuchung der Wirbelsäule und ihrer Lendenwirbelsäule mit Verdacht auf Osteoporose wird bei einer Hernie, Osteochondrose oder einer zuvor frakturierten Wirbelfraktur durchgeführt.

Die Röntgendensitometrie wird zweimal pro Jahr für entzündliche Erkrankungen der Wirbelsäule, Skoliose und Arthrose großer Gelenke (zum Beispiel für Arthrose des Oberschenkelhalses) gezeigt.

Diagnose von Osteoporose

Die Untersuchung zur Bestimmung der Knochendichte ermöglicht die Untersuchung der Zusammensetzung des Knochengewebes. Indikatoren für Osteoporose ("T" und "Z") werden -2,0 und darunter sein.

Wenn eine Studie zur Osteoporose diese Krankheit aufdeckt, werden die Grade anhand der Testergebnisse und der Schlussfolgerung des Arztes klassifiziert.

Wie oft können Sie die Densitometrie bei bereits identifizierter Osteoporose durchführen? Die Häufigkeit der Untersuchungen hängt von dem Stadium der Vernachlässigung der Erkrankung und der Progressionsrate ab.

Der Preis der Untersuchung richtet sich nach der Art, der spezifischen Klinik und dem Untersuchungsgebiet.

Die Kosten der Studie betragen durchschnittlich 3.500 Rubel. In einigen Kliniken kann der Preis bis zu 6000 Rubel erreichen. Densitometrie bei Gelenkschmerzen: Durch rechtzeitiges Erkennen von Krankheiten wird das Risiko gefährlicher Erkrankungen und ihrer Komplikationen verringert.

Untersuchung der Kniegelenke

Im Gegensatz zu herkömmlichen Röntgenaufnahmen des Knies liefert die Densitometrie genauere Informationen über den Zustand des Knochengewebes dieses Gelenks. Die Studie wird die Pathologie des Kniegelenks im Stadium der Generierung aufdecken, wenn eine aktive Entzündung des Patienten noch nicht beobachtet wurde. Dies gibt dem Arzt die Möglichkeit, eine Behandlungsmethode für den Patienten zu wählen und degenerativen Läsionen des Gelenks vorzubeugen.

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Prävention von Osteoporose

Osteoporose führt zu einer Ausdünnung der Knochen und zu einer Erhöhung ihrer Brüchigkeit, was zu Frakturen führt. Um den Verlust der Knochendichte zu verhindern, müssen Sie die vorbeugenden Empfehlungen von Ärzten einhalten:

1. Führen Sie einen gesunden Lebensstil. Es ist notwendig, auf die Verwendung von Spirituosen vollständig zu verzichten, zu rauchen, Kaffee zu trinken, da dies alles hilft, Kalzium zu entfernen und es weiter aus dem Körper zu entfernen.
2. Halten Sie sich an eine gesunde Ernährung, deren Ernährung reich an Kalzium, Magnesium und Phosphor ist. Das tägliche Menü umfasst Fleisch oder Fisch, Gemüse, Getreide, Leber, Eigelb und Käse. Fermentierte Milchprodukte sind nützlich für Knochen: Hüttenkäse, Kefir, Sahne.
3. Nehmen Sie regelmäßig Kalziumtabletten.
4. Für Frauen in den Wechseljahren ist es wichtig, Östrogen-Medikamente einzunehmen. Sie schützen vor der Entwicklung eines Mangels an Sexualhormonen und den negativen Auswirkungen dieser Erkrankung.
5. Trainieren Sie regelmäßig an Ihrem Körper, um die Knochen zu stärken und ihre Dichte zu erhalten. Wenn jedoch eine Person bereits Osteoporose entwickelt hat, ist körperliche Aktivität nicht so effektiv.
6. Der Körper wird mit Vitamin D gesättigt. Es wird empfohlen, sich mindestens einmal im Jahr in sonnige Regionen zu begeben.
7. Vermeiden Sie Fettleibigkeit sowie ein kritisch niedriges Körpergewicht.
8. Behandeln Sie rechtzeitig alle chronischen Erkrankungen, insbesondere Erkrankungen der Nieren, der Leber, des Magen-Darm-Trakts und hormonelle Störungen im Körper.
9. Konsultieren Sie jedes Jahr einen Arzt und führen Sie diagnostische Verfahren zur präventiven Beurteilung der Knochendichte durch.
10. Vermeiden Sie harte Diäten.

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Densitometrie: was ist das?

Eine der zuverlässigsten Methoden zur Diagnose von Osteoporose, einer Krankheit, die mit einer Abnahme der Knochendichte einhergeht, sowie eine Methode zur Beurteilung der Behandlungsqualität dieser Krankheit ist die Densitometrie. Um welche Art von Forschung es sich handelt, welche Kategorien von Patienten es gibt und welche kontraindiziert sind, sowie die Arten der Densitometrie und die Art und Weise ihrer Durchführung, werden wir in diesem Artikel diskutieren.

Was ist Densitometrie und welche Typen gibt es?

Die Densitometrie ist eine nicht-invasive Methode zur quantitativen Bestimmung der Knochendichte. Diese Studie wird in spezialisierten öffentlichen und privaten Behandlungs- und Diagnosezentren durchgeführt. Das Verfahren ist absolut schmerzfrei für den Patienten und erfordert keine Anästhesie.

Es gibt zwei Arten der Densitometrie: Ultraschall und Röntgen.

Ultraschall-Densitometrie

Es handelt sich um eine nichtbehandelnde Diagnosemethode. Zulässig für wiederholte Anwendung bei schwangeren Frauen und stillenden Müttern. Mit einem tragbaren Densitometer durchgeführt, das die Geschwindigkeit des Durchtritts von Ultraschallwellen durch das Knochengewebe misst. Die Geschwindigkeitsanzeige wird mit einem speziellen Sensor erfasst, dessen Daten an den Computer gesendet werden, wo sie vom System verarbeitet werden, und dann auf dem Monitor angezeigt werden. Das Untersuchungsobjekt: am häufigsten der Kalkaneus.

Die Vorteile der Ultraschall-Densitometrie sind die Schnelligkeit des Diagnoseverfahrens (in der Regel überschreitet dies nicht mehr als 15 Minuten), Schmerzlosigkeit und das Fehlen toxischer Wirkungen auf den Körper des Patienten. Darüber hinaus steht diese Materialstudie den meisten Patienten zur Verfügung.

Sie wird in der Regel als primäre Diagnose der Osteoporose verwendet, um eine möglichst genaue Diagnose zu stellen. Es wird empfohlen, eine spezifischere Studie durchzuführen: die Röntgendensitometrie.

Röntgendichtenometrie

Eine genauere Methode als die Ultraschall-Densitometrie. Ihr Kern liegt in der Bestimmung des Dämpfungsgrades von Röntgenstrahlen, wenn diese die Dicke des Knochengewebes durchlaufen. Dieser Indikator wird unter Verwendung einer speziellen Vorrichtung geschätzt. Dieser berechnet dann nach dem Algorithmus die Menge an Mineralstoffen, die der Röntgenstrahl, der den Knochen passiert, auf seinem Weg traf.

Das Untersuchungsobjekt während der Röntgendensitometrie kann die Lendenwirbelsäule, das Handgelenk, der Femur, insbesondere sein oberer Abschnitt, das gesamte Skelett oder Teile davon sein.

Da diese Art der Densitometrie eine bestimmte Dosis (wenn auch eine minimale) Röntgenstrahlung impliziert, die bekanntermaßen eine toxische Wirkung auf den menschlichen Körper ausübt, wird nicht empfohlen, sie für kurze Zeit wiederholt durchzuführen. Aus demselben Grund ist es in bestimmten Kategorien von Patienten, insbesondere schwangeren Frauen und Frauen, die Babys stillen, kontraindiziert. Zur Durchführung dieser Art der Densitometrie sind außerdem sehr teure Geräte erforderlich, die nur für diese Studie in dafür vorgesehenen Räumen aufgestellt werden dürfen. All dies macht die Röntgendichtemessung für die Hauptzahl der Patienten durch das diagnostische Verfahren unzugänglich.

Wer ist Densitometrie gezeigt?

Diese Studie sollte in regelmäßigen Abständen (mindestens alle zwei Jahre auf Empfehlung eines Arztes - und häufiger) in den folgenden Patientenkategorien durchgeführt werden:

• Frauen in den Wechseljahren, insbesondere bei ihrem frühen Auftreten;
• Frauen über 40 und Männer über 60;
• Frauen, die sich einer Adnexektomie unterziehen (d. h. solche mit entfernten Eierstöcken);
• Personen, die an Erkrankungen der Nebenschilddrüsen leiden;
• an Personen, die aufgrund einer geringfügigen Verletzung mindestens einen Knochenbruch hatten;
• Personen über 30 Jahre, deren nahe Angehörige an Osteoporose litten;
• Personen, die Langzeitmedikationen einnehmen, die das Auswaschen von Calciumsalzen aus dem Knochengewebe fördern (Glukokortikoide, Antikoagulanzien, orale hormonelle Kontrazeptiva, Diuretika, Psychopharmaka, Antikonvulsiva, Beruhigungsmittel usw.);
• Alkoholmissbrauch sowie Raucher;
• Personen, die an körperlicher Inaktivität leiden (eine sitzende Lebensweise führen);
• Personen mit geringer Körpergröße und niedrigem Körpergewicht;
• für die Personen, die verschiedene Diäten beobachten, Fans des medizinischen Fastensystems sind, irrational essen und unausgewogen essen;
• Personen, die regelmäßig intensive, schwächende körperliche Anstrengung erleben.

Wem die Densitometrie kontraindiziert ist

Ultraschall-Densitometrie - eine sichere Studie, für die Kontraindikationen nicht existieren. Die Röntgenmethode wird während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht empfohlen.

Vorbereitung auf die Densitometrie

Wenn der Zweck der Studie die primäre Diagnose einer Osteoporose ist, ist es nicht erforderlich, Calciumpräparate oder andere Mittel zu verwenden, um den Calciumgehalt im Blut zu erhöhen, bevor sie durchgeführt werden.

Es gibt keine spezielle Vorbereitung für die Densitometrie. Die Kleidung des Patienten sollte bequem sein, ohne Reißverschlüsse oder Metallknöpfe. Wenn Metalldekorationen vorhanden sind, müssen diese vor der Prüfung entfernt werden.

Wenn eine Frau, der Densitometrie verschrieben wird, schwanger ist, sollte sie ihren Arzt unbedingt darauf hinweisen.

Wie ist die Studie?

Die Ultraschall-Densitometrie wird mit einem tragbaren Monoblockgerät durchgeführt. Der untersuchte Körperteil - in der Regel die Ferse, seltener - der Finger oder der Unterarm - befindet sich in einer speziellen Nische auf dem Gerät. Für einen kurzen Zeitraum - in der Regel zwei bis drei Minuten - bestimmt das Gerät die Geschwindigkeit des Ultraschalls, der die Knochenstrukturen durchläuft, und verarbeitet die Ergebnisse. Anschließend gibt sie diese an den Monitor des daran angeschlossenen Computers aus.

Die Röntgendensitometrie wird mit stationären Geräten durchgeführt. Der Patient liegt auf einem speziellen weichen Tisch, während sich der Röntgengenerator darunter befindet und das Bildverarbeitungsgerät oben ist. Während der Studie kann sich der Patient nicht bewegen - um das Risiko einer Unschärfe des Bildes zu reduzieren, bittet der Arzt den Patienten, den Atem für eine Weile anzuhalten. Wenn sich der Patient in der richtigen Position befindet, wird der „Ärmel“ mit einem Lesegerät reibungslos darüber geführt. Dann erzeugt das Gerät ein Bild und sendet es an den Computer.

Wie man das Ergebnis der Densitometrie entschlüsselt

In der Tat wird die Diagnose "Osteoporose" auf der Grundlage einer Bewertung von zwei Indikatoren gestellt, die als Ergebnis der Densitometrie erhalten wurden - dies sind T- und Z-Kriterien.

Das T-Kriterium wird erhalten, indem die erhaltenen Werte der Knochendichte des Subjekts mit der durchschnittlichen normalen Knochendichte von Frauen im Alter von 30 bis 35 Jahren verglichen werden.

Das Z-Kriterium wird erhalten, indem die Knochendichte der untersuchten Person mit dem durchschnittlichen Normalwert der Knochendichte seiner Altersgruppe verglichen wird.

Die Knochendichteeinheit ist SD.

Werte der Norm und Pathologie:

• T-Kriterium ist normal - von +2,5 bis -1;
• Bei Osteopenie - von -1,5 bis -2;
• Bei Osteoporose - von -2,0 und darunter;
• Bei schwerer Osteoporose ist sie in Kombination mit mindestens einer Knochenfraktur, die auf eine geringfügige Verletzung zurückzuführen ist, weniger als -2,5.

Wenn das Z-Kriterium zu hoch oder zu niedrig ist, ist dies ein Hinweis auf die Durchführung zusätzlicher Befragungen.

Daher ist Ultraschall- oder Röntgendensitometrie ein diagnostisches Verfahren zur Bestimmung des Grades der Knochendichte. Dies ist notwendig, um den Patienten unverzüglich mit Osteoporose zu diagnostizieren und so seine schrecklichen Komplikationen zu verhindern. Da diese Studie ziemlich neu ist, wird sie heute nicht überall durchgeführt. Informieren Sie sich bei Ihrem Arzt über das nächstgelegene Osteoporose-Diagnosezentrum.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Das Problem der Osteoporose betrifft einen Rheumatologen. Ärzte anderer Fachrichtungen können jedoch auch die Densitometrie bestimmen: Orthopäden, Endokrinologen, Gynäkologen.

Densitometrie: was ist, Hinweise für, Vorbereitung

Beschreibung des Verfahrens

Was ist dieses Verfahren - die Densitometrie - sollte jede postmenopausale Frau wissen, da während dieser Zeit die Wahrscheinlichkeit einer Osteoporose am höchsten ist. Eine solche Studie ermöglicht es Ihnen, sie frühzeitig und effektiv zu identifizieren.

Es gibt Densitometrie Ultraschall und Röntgen. Diese beiden Methoden basieren auf unterschiedlichen Betriebsprinzipien und es werden unterschiedliche Geräte verwendet. Über Sensoren werden Indikatoren ausgelesen, wonach die Daten zur Berechnung an einen Computer übermittelt werden:

• relative Knochendichte;
• kortikale Dicke;
• Architektur (Raumstruktur) und andere Parameter.

Die Ausrüstung für die Durchführung densitometrischer Messungen kann stationär sein, mit einem Tisch und Ärmeln. Es wird normalerweise verwendet, um die Wirbelsäule sowie die Knochen und Gelenke des Beckens zu untersuchen.

Auch verwendete Monoblock-Ausrüstung in Form eines kleinen Geräts, mit dem Sie Hände, Füße und andere individuelle Gelenke und Knochen scannen können.

Röntgendichtenometrie

Die Grundlage der Röntgen-Knochendichtemessung ist die Fähigkeit der Röntgenstrahlen, Weichgewebe zu durchdringen, die in der dichten Struktur von Knochen verweilen, die durch eine hohe Konzentration von Calciumsalzen und anderen Mineralien gekennzeichnet sind. Basierend auf der Absorptionsrate von Röntgenstrahlen durch Knochengewebe berechnen Experten den Mineralisierungsgrad der verschiedenen Abschnitte.

Die Röntgendensitometrie gilt als genauer als der Ultraschall. Es wird auf einem stationären Tisch mit einem "Ärmel" gehalten, auf dem der Patient 10 bis 30 Minuten liegt.

Die Kosten des Verfahrens liegen zwischen 1300 und 3000 Rubel und werden vom Forschungsvolumen und der Art der Klinik bestimmt. Wenn eine kombinierte Densitometrie unter Verwendung eines Computertomographen (CT-Densitometrie) erforderlich ist, betragen die Kosten etwa 5.000 Rubel.

Ultraschall-Densitometrie

Eine solche Densitometrie ähnelt in ihrer Technik der Röntgenstrahlung, ihre Genauigkeit ist jedoch geringer. Die Ultraschall-Densitometrie wird als indirekte Methode zur Bestimmung der Knochendichte angesehen. Ultraschallwellen mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten durchlaufen unterschiedlich dichte Bereiche des Knochengewebes. Der Prozess wird vom Sensor erfasst, verarbeitet und in Form von Daten zur Analyse an einen Spezialisten weitergeleitet.

Die Kosten für diese Art der Prüfung liegen im Bereich von 700 bis 2000 Rubel.

Hinweise

Die Densinometrie wird bei Verdacht auf Osteoporose sowie als vorbeugende Untersuchung im Zusammenhang mit dieser Krankheit durchgeführt.

Diese Art der Prüfung wird verwendet, um zu bestimmen:

1. Die Mineralstoffmengen in einem der Knochen oder im gesamten Skelett.
2. Allgemeiner Zustand der Wirbelsäule.
3. Das Vorhandensein von Osteoporose oder Osteopenie (eine Krankheit, die durch eine leichte Abnahme des Calciumgehalts im Knochengewebe gekennzeichnet ist), der Grad der Entwicklung der Pathologie.
4. Frakturen der Knochen und Wirbel.

Eine Liste dieser Faktoren wird vorgestellt:

1. Stoffwechselstörungen.
2. Schwangerschaft, insbesondere Mehrlingsschwangerschaften.
3. Wirbelsäulenerkrankungen (Spondylolisthesis, Osteochondrose), Verletzungen.
4. Endokrine Erkrankungen - Hypothyreose, Diabetes, Anomalien der Nebenschilddrüse.
5. Langfristiger Gebrauch von hormonellen und anderen Mitteln, die Kalzium entfernen.
6. Einige neurologische Störungen.
7. Wiederkehrende Frakturen.
8. Rheuma
9. Unterernährung, häufige Einhaltung strenger Diäten.
10. Niedriges Körpergewicht, Alkoholmissbrauch und Rauchen.

Die Densitometrie der Lendenwirbelsäule und des Schenkelhalses kann eine Fraktur von 10 Jahren vorhersagen, sie kann auch zur Beurteilung der Wirksamkeit der verwendeten Behandlung verwendet werden.

Bei einer solchen Umfrage in Bezug auf ein Kind kann festgestellt werden, ob in seinem Körper genügend Calcium und Phosphor vorhanden ist, damit der Körper des Kindes mit dem intensiven Wachstum von Knochen fertig werden kann.

Wie oft kann ich die Densitometrie durchführen? Es sollte alle 2 Jahre abgehalten werden. Dank Screeningtests kann Osteoporose rechtzeitig erkannt und geheilt werden. Diese Vorsorgeuntersuchung wird Frauen über 30 empfohlen, die nahe Verwandte mit Osteoporose haben. Männer sollten ab dem 60. Lebensjahr vorbeugend untersucht werden.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Zur Vorbereitung der Densitometrie müssen einfache Regeln implementiert werden:

1. Einen Tag vor dem Eingriff sollten Sie die Einnahme von kalzium- und phosphorhaltigen Medikamenten sowie die Verwendung von kalziumreichen Lebensmitteln (Käse, Hüttenkäse) ablehnen.
2. Eine Woche vor dem Eingriff kann keine MRI oder CT mit Kontrast sowie Isotopenscanning durchgeführt werden.
3. Die Umfrage sollte nicht in Kleidung mit Metallelementen (Reißverschlüsse, Nieten, Knöpfe) erfolgen, die den Informationsgehalt der Ergebnisse beeinflussen können.
4. Um den Vorgang zu starten, müssen Sie die Uhr entfernen und das Mobiltelefon in der Tasche verstecken.

Wie wird die Densitometrie durchgeführt?

Bei der Röntgendensitometrie wird der Patient auf den Tisch gestellt, mit dem das stationäre Gerät ausgestattet ist, woraufhin der Spezialist den Raum verlässt. Bei der Untersuchung der Wirbelsäule die Beine mit einem speziellen Ständer abstützen.

Von den Beckenknochen aus gesehen werden die Beine in eine Orthese gestellt. Danach wird die Hülse der Vorrichtung bewegt, während eine Serie von Aufnahmen gemacht wird und die Daten zum Computer übertragen werden.

Wie wird Ultraschall-Densitometrie durchgeführt? In diesem Fall liegt der Patient auf der medizinischen Liege und der Arzt führt ein Ultraschallverfahren unter Verwendung einer speziellen Düse mit einem Sensor durch. Beide Arten der Forschung sind völlig schmerzlos und werden ziemlich schnell durchgeführt.

So können Sie jeden Bereich untersuchen: Lumbosakrale Wirbelsäule, Femurregion, Calcaneus usw.

Wie man die Ergebnisse der Densitometrie entschlüsselt

Die wichtigsten Ergebnisse der Densitometrie sind:

1. Knochendichte (Indikator "T"), verglichen mit der Norm für Jugendliche in Punkten. Die Norm ist 1 Punkt und darüber; Bei 1-2.5 spricht man von Osteopenie, es wird weniger als -2,5 Osteoporose diagnostiziert.
2. Knochendichte, verglichen mit der Norm für eine bestimmte Altersgruppe (Indikator "Z"). Dieser Indikator sollte nach Alter innerhalb der angegebenen Grenzen liegen.

Die Liste der Krankheiten, für die die Densitometrie angezeigt wird, wird dargestellt:

• Osteopenie
• Osteoporose
• Wirbelsäulenbrüche.
• Knochenbrüche

Röntgen- und Ultraschall-Densitometrie sind wirksame Methoden zur Früherkennung einer solchen heimtückischen Krankheit wie der Osteoporose. Dank ihrer Sensibilität und ihrer Informativität ist es bei regelmäßigen Untersuchungen möglich, die Anzeichen der Krankheit rechtzeitig zu erkennen und deren Fortschreiten zu verhindern.