Der "Goldstandard" bei der Behandlung von Radikulopathie und Osteochondrose sind nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs). Um die Wirkung der Therapie zu verbessern, wird Diclofenac in Kombination mit Vitaminpräparaten angewendet. Was für ein Vitamin-Stachel mit Diclofenac, wenn Rücken schmerzt?

Diclofenac mit B1 (Thiamin), B12 (Cyanocobalamin), B6 ​​(Pyridoxin) Vitaminen gelten als wirksame Kombinationen. Neben einzelnen neurostimulierenden Vitaminen wird Milgamma aktiv eingesetzt.

Diclofenac und B-Vitamine

Diclofenac (Diclofenac-Natrium) zusammen mit Vitaminen der Gruppe B verschreiben Ärzte die Intensität der Schmerzen bei Radikulitis, Osteochondrose der Hals-, Brust- und Lendengegend. Diclofenac entfernt gut die entzündliche Reaktion und reduziert die Schmerzintensität.

B-Vitamine regen das Nervensystem an. Cyanocobalamin lindert Schmerzen und verbessert die Reflexreaktion. Thiamin stimuliert die Synthese von Eiweiß und Kohlenhydraten, wirkt analgetisch und verbessert die Nervenimpulse. Pyridoxin ist ein Cofaktor, der an der Arbeit von Neurotransmittern und Enzymen beteiligt ist. Das Fehlen dieser Substanzen führt zu einer Verschlechterung der Nervenleitung, des Gedächtnisses und der Schwächung der Sehnenreflexe.

Indikationen zur Verwendung der komplexen NSAIDs und neurostimulierenden Vitamine

Die kombinierte Anwendung von Diclofenac und B-Vitaminen ist angezeigt bei starken Schmerzen, die die Bewegungsaktivität einschränken.

Krankheiten, für die Diclofenac und Vitamine verordnet werden:

• Osteochondrose der thorakalen, zervikalen, lumbalen;
• Vertebropathie, Radikulopathie.

Akzeptanz von NSAIDs und Vitaminpräparaten

Der Injektionsverlauf beträgt 10 Tage oder mehr. Einem Patienten mit Osteochondrose oder Radikulitis werden Diclofenac-Injektionen von jeweils 75 mg und Vitamin B 12 in einer Dosierung von 200-300 mg verschrieben. Diclofenac und Cyanocobalamin werden nicht in derselben Spritze verwendet. Es ist lebensbedrohlich.

Natürlich kann die Schmerztherapie mit einem einzigen Behandlungsschema durchgeführt werden oder Vitamin B12 durch B1, B6 (alternativ) ersetzen. Alle Vitamine der Gruppe werden in einer separaten Spritze verabreicht. Die Injektionen werden jeden zweiten Tag verordnet. Die Injektionen werden von einer Krankenschwester in einer Poliklinik oder einem Krankenhaus durchgeführt. Die Injektionen erfolgen im Gesäßbereich (im oberen Quadranten). Diclofenac-Injektion wird in einem Gesäß, Vitamin - in einem anderen durchgeführt.

Diclofenac und Vitamin B12 sind die am häufigsten von Therapeuten verordnete Kombination. Wenn der Patient die Injektion von Vitaminen nicht verträgt, können sie durch Pillen ersetzt werden.

Tablettenformen von B-Vitaminen:

• Neurovitan (B1, B2, B6, B12);
• Neuromultivitis (B1, B6, B12);
• Doppelgerts aktives Magnesium plus (Magnesium, Folsäure, B1, B6, B12).

Vor der Anwendung dieser Arzneimittel müssen Sie mit Ihrem Arzt abklären, wie viel Sie einnehmen müssen.

Milgamma und Diclofenac-Anwendung

Milgamma enthält Vitamine der Gruppe B1, B6, B12. Produziert von pharmazeutischen Herstellern in Tablettenform und in Ampullen. Eine Injektionsdosis des Arzneimittels enthält die Vitamine B1, B6, B12 (100 mg, 100 mg bzw. 1000 mg) und 20 mg Lidocain. Das Volumen der Ampulle beträgt 2 ml.

Durch diese Kombination lindert der Wirkstoff Entzündungen, verbessert die Leitfähigkeit von Nervenimpulsen, verringert die Intensität des Schmerzsyndroms. Milgamma kann als unabhängiges Medikament gegen Osteochondrose eingesetzt werden. Um die therapeutische Wirkung von Diclofenac zu erhöhen. Die Medikamente werden in separaten Spritzen verabreicht. Die Behandlung dauert 10 Tage. Die Patienten erhalten 2 ml Milgamma und 75 mg Diclofenac. Die Therapie erfolgt ambulant oder in der therapeutischen Abteilung.

Milgamma kann in Tablettenform getrunken werden, wenn intramuskuläre Injektionen schlecht vertragen werden. Das Medikament wird in Form von Dragees hergestellt. Nehmen Sie 1 Tablette täglich, 10 Tage.

Fazit

Die kombinierte Anwendung von Diclofenac und Vitaminpräparaten gewährleistet eine hohe Effizienz bei der Behandlung chronischer Erkrankungen des Bewegungsapparates. Die Einhaltung der Gebrauchsanweisung für medikamentöse Komplikationen aus der Therapie ist nicht offensichtlich.

Quellen:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

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Diclofenac in Ampullen - Behandlungsverlauf, Gebrauchsanweisung und Bewertungen

Präparate aus der Gruppe der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente (kurz NSAIDs) beeinflussen das Enzym, das für die Umwandlung von Arachidonsäure im menschlichen Körper von entscheidender Bedeutung ist. Cycloxygenase wandelt diese Säure in Leukotriene und andere entzündungshemmende Substanzen um.

Darüber hinaus verursachen diese Substanzen Schmerzen. Diclofenac in Injektionen, in Salben und Tabletten wirkt entzündungshemmend und analgetisch (analgetisch) und wird daher bei neurologischen und rheumatologischen Erkrankungen eingesetzt.

Geben Sie Form und Zusammensetzung des Medikaments Diclofenac frei

Dieser Artikel beschreibt die Eigenschaften des Arzneimittels zur Injektion. Die Zusammensetzung einer Ampulle Diclofenac 25 oder 75 mg Natriumdiclofenac (Salz), gelöst in Alkohol und Wasser zur Injektion.

Neben Diclofenac zur Injektion (in einer Ampulle) verwenden Sie bei der Behandlung eine Tablettenform des Arzneimittels, Zäpfchen (rektale Zäpfchen), Salben und Gele. Das heißt, Arzneimittel mit dieser Verbindung in der Zusammensetzung von topischen Salben und Cremes, Suppositorien sowie systemischen Arzneimitteln, zu denen Diclofenac-Injektionen gehören.

Diclofenac: Gebrauchsanweisungen

Um dieses oder jenes Medikament richtig anzuwenden, insbesondere wenn Sie es ohne den Rat Ihres Arztes selbst anwenden müssen, müssen Sie die Gebrauchsanweisung lesen.

Es gibt Indikationen, Kontraindikationen, Dosierung von Medikamenten und andere wichtige Merkmale. Trotzdem ist es gefährlich, dieses Medikament alleine zu verwenden, da das Risiko einer Intoleranz, der Entwicklung von Geschwüren im Zusammenhang mit Gastropathie im Zusammenhang mit NSAIDs besteht.

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Merkmale der Zusammensetzung und pharmakologischen Wirkung des Arzneimittels

Die Zusammensetzung einer einzelnen Ampulle von Diclofenac wurde bereits beschrieben. Neben dem Natriumsalz in der Zusammensetzung gibt es Lösungsmittel - Benzylalkohol und injizierbares Wasser. Wie Sie sehen, enthält die Zusammensetzung des Arzneimittels fast keine Hilfsstoffe.

Diclofenac bezieht sich auf entzündungshemmende Arzneimittel aus der Kategorie der NSAIDs. Im Vergleich zu anderen Medikamenten dieser Gruppe nimmt Diclofenac einen Mittelweg für die ulzerogene, kardiotoxische Wirkung und die Wirkung auf Entzündungs- und Schmerzprozesse ein.

Andere Arzneimittel - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylsäure - haben entweder eine starke entzündungshemmende Wirkung, während sie sehr stark auf die Magenschleimhaut mit der Bildung von Geschwüren einwirken, oder die therapeutische Wirkung ist schlecht umgesetzt, aber die Bildung von Geschwüren ist sehr selten und die therapeutische Dosis ist stark. Lesen Sie hier mehr: Ibuprofen Gebrauchsanweisung.

Indikationen zur Verwendung von Diclofenac

Aufgrund der vielfältigen medizinischen Eigenschaften dieses Arzneimittels kann Diclofenac bei einer Vielzahl von Gelenkerkrankungen und neurologischen Erkrankungen eingesetzt werden. Neben der Tatsache, dass das Arzneimittel die Schmerzen gut lindert, werden Schwellungen, Gelenkschwellungen, Anhaftungen (Befestigung der Bänder an den Knochen) und Bänder gelindert.

In welchen akuten Situationen ist Diclofenac (Injektionen) anwendbar?

• Der Angriff von Gichtarthritis (Colchicin wird in anderen Ländern angewendet, in Russland wird es nicht produziert; daher ist Diclofenac das wirksamste Mittel zur Linderung von Schmerzen bei Gicht).
• Exazerbation der Osteochondrose der Wirbelsäule;
• Rheumatoide Arthritis;
• Traumatische Schäden an Bändern, Muskeln, Sehnen. Was ist Sehnen Sehnen sind hier zu lesen.
  

• Deformierende Osteoarthritis (bei dieser Krankheit betäubt und eliminiert Diclofenac nicht nur Synovitis, sondern verhindert auch die Zerstörung von Knorpel und darunterliegendem Knochen);
• Rheumatoide Läsionen der Handgelenke, Füße;
• Spondylopathie (Gelenkbeschädigung der Wirbelsäule), einschließlich seronegative Spondylitis (mit Psoriasis-Läsionen, ankylosierende Spondylitis, reaktive Arthritis mit Infektionen des Urogenitalsystems, des Gastrointestinaltrakts);
• Polymyalgie

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Gegenanzeigen für das Medikament

Die gefährlichste Nebenwirkung sind Blutungen aus einem Magengeschwür oder Zwölffingerdarm. Daher sind unter den Kontraindikationen für die Einnahme von Diclofenac Magenerkrankungen (Gastritis, Magengeschwür) an erster Stelle.

Und auch:

1. Aspirinasthma (Bronchospasmus als Reaktion auf die Einnahme von NSAIDs).
2. Pathologie des Magens und des Zwölffingerdarms.
3. Schwangerschaft
4. Stillzeit
5. Kinder bis 12-13 Jahre.
6. Veränderungen im Bild von rotem Blut.
7. Colitis

Dosierung und Handhabung der Ampulle

Die Dosierung des Arzneimittels beträgt 75 mg zu Beginn der Behandlung. Das heißt, 1 Ampulle reicht für die erste intramuskuläre Injektion des Arzneimittels aus. Um eine möglichst vollständige Wirkung der Therapie zu erzielen, müssen Sie eine höhere Dosierung verwenden. Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels - 150 mg - der Inhalt von 3 Ampullen Diclofenac.

Die Auswahl der Menge des Arzneimittels muss jedoch vom Arzt für jeden einzelnen Krankheitsfall individuell vorgenommen werden. Immerhin ist die Gastropathie unvermeidlich, wenn die Dosis vor dem Hintergrund der Prädisposition (Gastritis, Geschwüre oder erosive Läsionen) überschritten wird.

Wie mache ich die Injektion?

Die erste Dosis des Arzneimittels für einen schnellen Wirkungseintritt in einer akuten Situation sollte in Form einer intramuskulären Injektion vorliegen. Richtig einen Schuss in den Muskel nehmen kann, nachdem Sie die richtige Stelle für die Injektion der Nadel ausgewählt haben. Es ist besser, wenn dies die Gesäßregion ist, nämlich der obere laterale Quadrant.

Die Spritze muss richtig gewählt werden: Es handelt sich um eine Spritze mit fünf Milligramm und langer Nadel. Die Verwendung einer kürzeren Nadel und einer Spritze mit einem kleineren Volumen kann dazu führen, dass die Substanz nicht in den Muskel, sondern in das Unterhautgewebe fällt. Es kann bestenfalls ein Hämatom sein, Nekrose - im schlimmsten Fall.

Um Komplikationen (Hämatome, Infektionen) zu vermeiden, müssen Sie jeden Tag in verschiedene Gesäßhälften stechen. Für die richtige Wirkung von Diclofenac müssen Sie nach den Injektionen eine Reihe von Tabletten einnehmen (z. B. Diclof).

Verlauf der Behandlung

Für eine vollständige Behandlung müssen Sie Diclofenac 5-7 Tage lang stechen. Nach dieser Zeit ist jedoch ein allmählicher Übergang zur NSAID-Tablettenform erforderlich. Die allgemeine Behandlung dauert 14-21 Tage.

Unerwünschte Reaktion

Je höher die Dosis, desto allergischer der Körper ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich unerwünschte Wirkungen entwickeln. Sie können bei allen menschlichen Organen auftreten.

Häufig ist der Gastrointestinaltrakt betroffen. Schließlich ist die Wirkung sowohl des Enzyms Cycloxygenase-1, das für die Entzündung verantwortlich ist, als auch von Cycloxygenase-2, dem Schutz des Magens vor saurer Aggression, gestört. Bei der Anwendung von Diclofenac-Injektionen vor dem Hintergrund einer chronischen Pathologie des Magens oder Zwölffingerdarms nimmt der Schutz der Magenschleimhaut ab, die Menge an Parietalbicarbonat nimmt ab.

All dies wird durch die Entwicklung des ersten erosiven Defekts erreicht, der sich in einer flachen Zerstörung der Schleimhaut (bis zur Muskelschicht der submukosalen Schicht) manifestiert. Dann sind Ulzerationen möglich, manchmal sogar kompliziert (Blutung, Malignität, Stenose).

Welche anderen Nebenwirkungen des Magens erhalten Diclofenac-Injektionen?

• Erbrechen;
• Verminderter Appetit;
• Bauchschmerzen;
• Übelkeit;
• Völlegefühl

Das zentrale Nervensystem ist auch anfällig für die Entwicklung verschiedener Nebenwirkungen bei Diclofenac-Injektionen. Trotz der Tatsache, dass sie nicht spezifisch sind, treten diese Symptome häufig auf, wenn die empfohlenen Dosierungen und die Verwendungszeit nicht eingehalten werden.

Zum Beispiel:

• Migräne
• Vestibulopathie.
• Meningitis
• Dissomnia
• Asthenisierung
• Neurose und neuroseähnliche Zustände.

Wie jedes andere Medikament kann Diclofenac allergische Reaktionen verursachen. Dies kann eine Hautreaktion sein und eine Reaktion in Form von Bronchospasmus (Ersticken).

Nachfolgend sind die Hauptmanifestationen der Haut bei der Anwendung von Diclofenac bei Injektionen aufgeführt:

• Erythem (Rötung) der Haut;
• Sun Intoleranz;
• Dermatitis;
• Allergisches Ekzem;
• Layel, Stephen-Johnson-Syndrom (Toxikodermie), das sich bei Neugeborenen entwickelt.

Das Blutbild kann sich ändern. Dies kann eine Abnahme des Hämoglobinspiegels (anämisches Syndrom) sein, die Unterdrückung aller anderen Sprossen der Blutbildung mit der Entwicklung von Thrombozytopenie, Leukozytopenie, Neutropenie.

Als lokale Komplikationen entwickelt sich ein Infiltrat im Bereich des Gesäßes, des Oberschenkels oder des Abszesses dieser Gebiete. Meistens treten diese Manifestationen auf, wenn die Injektionstechnik nicht befolgt wird. Die Entwicklung einer Gewebenekrose (subkutanes Gewebe) ist ebenfalls möglich.

Manifestationen der Überdosis, ihre Behandlung

Wenn Sie die tägliche oder einmalige Dosierung überschreiten, ist eine Überdosierung von Diclofenac möglich. Es kann zusätzlich zu Störungen des Verdauungssystems (Erbrechen, Bauchschmerzen, Magenblutungen, Blutungen) Störungen des zentralen Nervensystems (Kopfschmerzen, Vestibulopathie), renale Syndrome (Harnwegsyndrom, Nephrotisches und Nephritisches Syndrom, Nierenfunktionsstörung) auftreten.

Die Behandlung einer NSAID-Überdosis wird wie folgt behandelt:

1. Abbrechen Diclofenac.
2. Magenspülung.
3. Im Falle einer Magenschädigung sollte man anfangen, intravenös Protonenpumpenhemmer - Nexium, Lansoprazol und Suhlhex - einzunehmen.
4. Bei Krämpfen - Antikonvulsiva.

Verwendung von Diclofenac während der Schwangerschaft

Apropos Ampullen mit Diclofenac während der Schwangerschaft oder Stillzeit: Es ist klar zu verstehen, dass NSAIDs teratogene Wirkstoffe für den zukünftigen Fetus sind. Daher ist die Verwendung von Injektionen mit diesem Medikament gefährlich und kontraindiziert.

Salben, Gele, Tabletten und andere Darreichungsformen mit Diclofenac dringen ebenfalls in den systemischen Kreislauf ein, unter anderem durch die Plazentaschranke. Daher sollten diese Formen wie Injektionen nicht zur Behandlung schwangerer Frauen verwendet werden.

Anwendungsfunktionen

Wie bereits erwähnt, wird Diclofenac-Natrium nicht zur Behandlung von schwangeren und stillenden Frauen verwendet. Darüber hinaus sollten Personen mit einer komplizierten Ulkusgeschichte keine nichtselektiven NSAIDs (Diclofenac) einnehmen. Es sollten in diesem Fall selektivere Mittel verwendet werden - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Um die Entwicklung einer Agranulozytose und anderer Abweichungen im Blutbild auszuschließen, müssen die Blutparameter (und die weißen und roten Blutindikatoren) überwacht werden.

Ein weiterer wichtiger Punkt, der für diejenigen, die mit Diclofenac behandelt werden möchten, erwähnt werden sollte, ist das Autofahren. Bei der Verwendung von NSAIDs kann es zu einer langsamen Reaktion kommen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und andere Wechselwirkungen

Um die Einnahme von Diclofenac erfolgreich mit anderen Medikamenten zur Behandlung anderer assoziierter Erkrankungen zu kombinieren, müssen Sie wissen, wie die gemeinsam verwendeten Medikamente miteinander interagieren. Es gibt Arzneimittel, deren Verwendung zusammen mit NSAIDs ihre Wirkung potenziert, indem sie die Konzentration in biologischen Flüssigkeiten erhöhen. Das heißt, die Dosis dieser Medikamente sollte reduziert werden, um toxische Manifestationen bei Diclofenac-Injektionen zu vermeiden.

Dazu gehören:

• Herzglykoside (Strophanthin, Digoxin);
• Antidepressiva (Lithiumpräparate);
• Spironolacton, Veroshpiron und Insura-Kalium-Diuretika-Diuretika (mit einer Erhöhung der Dosis ist Hyperkalium möglich, was gefährliche Asystolie - Herzstillstand ist);
• Andere NSAIDs - die Entwicklung von Nebenwirkungen.

• Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren - Captopril, Zofenopril, Enalapril, Trandalopril;
• Andere blutdrucksenkende Medikamente.

Verallgemeinerte Bewertungen der Droge

Was sagen die Patienten über die Verwendung von Diclofenac-Injektionen? Dies ist schließlich das wohl häufigste Medikament zur Behandlung von entzündlichen Schmerzen bei Lumbago (Osteochondrose), Rückenschmerzen im Beckenrücken (Lumbodynie-Ischias), mit Gelenksyndrom als Teil seiner Schädigung bei Osteoarthritis, Psoriasis, Gicht, reaktiver Arthritis.

Die Mehrheit der mit Diclofenac behandelten Patienten behauptet, dass sich die Wirkung von Injektionen schnell entwickelt - der Schmerz beginnt nach einer halben Stunde abzunehmen.

Die maximale Wirkung macht sich bereits nach einigen Stunden bemerkbar.

Die Wirkung mit der einmaligen Einführung des Arzneimittels, wie sie sagt, diejenigen, die bereits Diclofenac-Injektionen angewendet haben, dauert nicht länger als 8 Stunden. Wenn Sie also den Schmerz sparen, müssen Sie das Arzneimittel erneut eingeben.

Eine häufige Komplikation der Injektion der Injektion in den Muskel ist die Entwicklung der Infiltration. Viele Patienten können die Entwicklung eines Abszesses vermeiden, indem sie Eis für 2 Minuten topisch auf die Injektionsstelle auftragen.

Das Heizkissen trägt trotz der allgemeinen Täuschung zur Ausbreitung der Infektion und zum Auftreten eines Abszesses bei.

Oft entwickeln sich Erbrechen, Durchfall oder Bauchschmerzen. Mit der gleichzeitigen Anwendung von Omeprazol konnten viele Patienten diese Manifestationen vermeiden.

Diclofenac-Analoga in Ampullen

Medikamente, die die Injektion von Diclofenac zur Behandlung von rheumatologischen und neurologischen Erkrankungen ersetzen können, in der Tat nicht so sehr. Bekanntes Analogon mit chondroprotektiver Wirkung - Movalis, das auf einem anderen nichtsteroidalen Entzündungshemmer basiert - Meloxicam.

Im Gegensatz zu Diclofenac ist dieses Medikament für Magen und Zwölffingerdarm praktisch harmlos. Die Wirkung auf die Manifestationen einer Entzündung (Schwellung, Schmerzen, Steifheit bei Bewegungen) ist jedoch deutlich geringer als die Wirkung von Diclofenac.

Der einzige Nachteil bei der Verwendung von Movalis sind die hohen Kosten. Aber bei Arthrose zur Schmerzlinderung, Schmerzlinderung ist dieses Medikament eher indiziert, da der Knorpel keiner weiteren Zerstörung ausgesetzt ist. Bei Patienten mit einer begleitenden Pathologie des Herz-Kreislaufsystems ist dieses Medikament hinsichtlich möglicher thrombotischer Komplikationen gefährlich.

Naklofen ist das nächste Analogon von Diclofenac-Natrium zur intramuskulären Verabreichung. Der vorteilhafte Unterschied zum Original ist ein längerer therapeutischer Effekt, da er etwas länger absorbiert wird. Dieses Mittel ist jedoch etwas teurer als Diclofenac-Natrium.

Schmerzen und Rückenschmerzen im Laufe der Zeit können zu schwerwiegenden Folgen führen - lokale oder vollständige Einschränkung von Bewegungen, sogar Behinderung.

Menschen, die aus bitterer Erfahrung gelernt haben, verwenden natürliche Heilmittel, die von Orthopäden empfohlen werden, um ihren Rücken und Gelenke zu heilen.

Entzündungshemmendes Mittel nicht-hormoneller Herkunft - Diclofenac-Injektionen: Gebrauchsanweisungen, Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule, der Muskeln, der Bänder und der Gelenke

Bei rheumatischen Schmerzen, degenerativ-dystrophischen Läsionen der Knorpel- und Knochenstrukturen sowie bei neuralgischen Erkrankungen leiden die Patienten unter starken Schmerzen. Oft gibt es Schießereien, die sich auf andere Körperteile ausbreiten.

Bei akuten Schmerzen müssen Sie die schweren Anzeichen von Arthrose, Lumbodynie, Ischias, Osteochondrose und Spondyloarthritis schnell beseitigen. Bei ausgeprägten negativen Reaktionen empfehlen die Ärzte Diclofenac-Injektionen. Hinweise zur Anwendung, Dosierung, Häufigkeit von Injektionen, mögliche unerwünschte Manifestationen während des Verlaufs, andere nützliche Daten zu einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mittel sind in diesem Artikel enthalten.

Zusammensetzung und Aktion

Der Wirkstoff von NSAIDs ist Diclofenac-Natrium. Der Wirkstoff unterdrückt Entzündungen, hemmt die Produktion von Cyclooxygenase und lindert Schmerzen. Weitere Substanzen in der Zusammensetzung der Lösung sind Konservierungsmittel, Wirkungsverstärker der Grundsubstanz und gereinigtes Wasser.

Jedes Milligramm einer klaren, hellgelben oder nahezu farblosen Lösung enthält 25 mg Diclofenac-Natrium. Apothekenketten erhalten Verpackungsnummer 5 und 10 von 3 ml des Arzneimittels.

Entzündungshemmende Mittel nicht-hormonellen Ursprungs verhindern die Produktion von Arachidonsäure, unter deren Einfluss Ödeme und Entzündungsprozesse entstehen. Die Beseitigung der Voraussetzungen für eine Blutstagnation, eine Schädigung der Nervenwurzeln am Entzündungsort verringert die Stärke des Schmerzsyndroms, Faktoren für die weitere Entwicklung negativer Manifestationen verschwinden.

Indikationen zur Verwendung

Injektionen von Diclofenac-Natrium werden zur Behandlung des Schmerzsyndroms vor dem Hintergrund des Entzündungsprozesses verschrieben, wobei chronische Erkrankungen verschlimmert werden. Ein starkes Analgetikum wird von einem Vertebrologen oder Neurologen geschrieben. Bei einem leichten Maß an Wirbelsäulenerkrankungen, mäßigen Gelenkschäden und leichten Schmerzen ist die Verwendung eines wirksamen Mittels nicht erforderlich: Das Arzneimittel verursacht häufig Nebenwirkungen.

Das Medikament Diclofenac-Injektionen ist bei vielen Erkrankungen der Wirbelsäule, der Muskeln, der Bänder und der Gelenke wirksam:

• Ischias, Hexenschuss, Lumboischialgie;
• Exazerbation bei 2–4 Grad Osteochondrose;
• Radikulopathie;
• Neuritis, Plexitis;
• Anfälle von Gicht, Arthrose, Spondylitis, rheumatoide Arthritis.

Wie kann die Krümmung der Wirbelsäule bei Erwachsenen und Kindern korrigiert werden? Zeigen Sie eine Auswahl effektiver Optionen für die Deformationstherapie an.

Wie Sie den Applikator Kuznetsova bei Erkrankungen des Rückens und der Wirbelsäule einsetzen, lesen Sie auf dieser Seite.

Eine gute analgetische Wirkung verleiht dem Medikament bei Schmerzen in anderen Körperbereichen:

• rheumatische Läsionen der Sehorgane, Blutgefäße, Herzmuskel;
• Rehabilitation nach einer Operation oder Verletzung;
• Entzündung des Fortpflanzungssystems;
• schmerzhafte Migräneanfälle;
• Entwicklung von Leber- oder Nierenkoliken;
• akute Entzündung verschiedener Teile des Hörorgans;
• schmerzhafte Menstruation

Gegenanzeigen

Ein starkes Analgetikum ist für die folgenden Einschränkungen nicht vorgeschrieben:

• niedrige Blutgerinnung;
• Aspirin-Asthma, andere Arten von Allergien gegen NSAIDs;
• übermäßige Empfindlichkeit gegenüber Diclofenac-Natrium oder zusätzlichen Substanzen;
• schwere Schäden an Leber und Nieren;
• eine Geschichte der Perforation oder Verschlimmerung eines Magengeschwürs;
• Probleme mit der Blutqualität;
• Herzversagen (der Patient hat ein Stadium der Dekompensation);
• Alter bis 12 Jahre;
• Stillzeit;
• drittes Trimester der Schwangerschaft;
• aktive Blutung oder starke Dehydratation;
• Unfruchtbarkeitsbehandlung
• ausgeprägte Atherosklerose der peripheren Gefäße;
• aorto-koronare Bypassoperation durchgeführt wurde, erlitt der Patient vor kurzem einen Herzinfarkt;
• früher wurde ein hohes Risiko für einen hämorrhagischen Schlaganfall oder einen gefährlichen Zustand beobachtet;
• entzündliche Prozesse im Darmgewebe.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Diclofenac wird intramuskulär verabreicht. Vor der Injektion sollten Sie unbedingt essen, um die negativen Auswirkungen auf die Schleimhäute des Magens und des Darms zu reduzieren.

Um einen schnellen therapeutischen Effekt zu erzielen, wird Diclofenac einmal (75 ml oder 1 Ampulle) verabreicht. In schweren Fällen ist die Verwendung der maximalen Tagesdosis zulässig - 150 ml oder 2 Ampullen.

Die Behandlung dauert 1 bis 5 Tage. Länger als die vorgeschriebene Zeit kann das Medikament nicht intramuskulär verabreicht werden: Sie müssen die Schmerzen aufrechterhalten und eine sicherere Option (Gel, Zäpfchen, Tabletten) verwenden, um die Belastung des Körpers zu reduzieren.

Manchmal verschreiben Ärzte die gleichzeitige Anwendung der Lösung für Injektionen und andere Formen des Arzneimittels. Bei dieser Behandlungsmethode sollte die Gesamtmenge an Diclofenac-Natrium 150 mg pro Tag nicht überschreiten. Eine Überdosierung ist streng verboten, um Blutungen, Bronchospasmen und andere gefährliche Nebenwirkungen zu vermeiden.

Die ersten drei bis fünf Tage zur Linderung akuter Schmerzen erhält der Patient Diclofenac in Form einer Injektionslösung, dann müssen Sie zu sichereren Typen übergehen: rektale Zäpfchen, Tabletten, Gel. Die intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels über einen langen Zeitraum führt zu einer Überdosierung, die zu gefährlichen Komplikationen in verschiedenen Systemen und Organen führt.

Wahrscheinliche Nebenwirkungen

Die unterschiedslose Wirkung von Diclofenac-Natrium, die Hemmung der Synthese von nicht nur COX-1, sondern auch COX-2, erklärt eine lange Liste negativer Reaktionen nach Injektionen. Das Enzym Cyclooxygenase ist an vielen Prozessen beteiligt, die Substanz ist für die Herstellung nützlicher Komponenten notwendig, die die Schleimhäute des Verdauungstraktes vor den aggressiven Wirkungen von Salzsäure schützen. Die Verletzung von Prozessen beeinflusst den Zustand des Körpers.

Unerwünschte Reaktionen sind möglich:

• Schmerzen im Unterleib, Übelkeit, Schleimhäute im Mund, Perforation von Geschwüren, mit Blut gemischtem Stuhl;
• Allergien, gefährliche Hautreaktionen mit schwerer Schädigung der Epidermis;
• Verletzung von Blutbildungsprozessen;
• erhöhte Blutungszeit;
• Hörverlust, unangenehmer Tinnitus;
• Kopfschmerzen, Depressionen, Reizbarkeit, Verschlechterung der Gesundheit;
• Niederlage von Hepatozyten - Leberzellen, die Entwicklung von Hepatonekrose und Hepatitis;
• Sprünge bei Blutdruckanzeigen;
• erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht;
• nichtinfektiöse Pneumonie, Asthmaanfall;
• Alopezie;
• Schwellungen aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen;
• Probleme beim Atmen;
• Nekrose des Nierengewebes, Entzündung der Bohnenorgane;
• Im Bereich der Injektion bildet sich eine Infiltration, Entzündung und Eiter der Gewebe treten auf.

Diclofenac-Injektionen sollten nur von medizinischem Fachpersonal durchgeführt werden. Nach der Injektion ist es wichtig, den Zustand des Patienten zu überwachen und sofort auf das Auftreten negativer Symptome zu reagieren. Während der Behandlung entwickelt sich häufig eine Hemmung der Reaktionen, Schläfrigkeit. Aus diesem Grund ist es nicht wünschenswert, traumatische Arbeit hinter dem Lenkrad zu verrichten.

Diclofenac-Injektionen: Preis in einer Apotheke

Die durchschnittlichen Kosten eines nichtsteroidalen Mittels mit entzündungshemmender, aktiver analgetischer und ödematöser Wirkung sind für alle Kategorien von Patienten geeignet. Kaufen Sie Diclofenac in der Packung Nummer 5 kann zu einem Preis von 35 bis 60 Rubel sein. Die Kosten für andere Darreichungsformen sind ebenfalls niedrig: Diclofenac-Gel 5% - 80 Rubel, Salbe 2% - 40 Rubel, Tabletten Nr. 20 - 90 Rubel.

Ampullen mit dem Medikament können nicht eingefroren werden, das Medikament sollte bei Raumtemperatur in einem belüfteten Raum gelagert werden. Bewahren Sie Behälter mit Lösung von Heizgeräten in einer versiegelten Box auf, um eine längere Lichteinwirkung zu vermeiden.

Analoge

Diclofenac-Natrium enthält andere Arzneimittel der Kategorie NSAID. Das Medikament wird durch einen Vertebrologen, einen Neurologen oder einen anderen engen Spezialisten ersetzt. Es ist wichtig anzumerken, dass viele Formulierungen mit Diclofenac verschiedene Dosierungsformen haben: Gel, Pflaster, Tabletten, Schüsse, Salbe, rektale Zäpfchen.

Wirksame Analoga von Diclofenac-Injektionen:

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Bewertungen

Nach der Injektion zeigt sich der analgetische Effekt schnell: Nach einer Drittelstunde ist eine Linderung zu spüren (die Bestandteile der Tabletten beginnen den Schmerz eine oder eineinhalb Stunden nach der Verabreichung zu stoppen). Bei intramuskulärer Anwendung wird Diclofenac-Natrium allmählich absorbiert, die Wirkung ist länger, eine Injektion reicht für einen Tag (bei oraler Einnahme nach 6-7 Stunden müssen Sie eine andere Pille einnehmen, um die Schmerzen zu beseitigen).

Unter den negativen Reaktionen nach Diclofenac-Injektionen berichten Patienten über Übelkeit, Bauchschmerzen, Schläfrigkeit, Allergien und Reizbarkeit. An der Injektionsstelle wird häufig gebrannt, subkutanes Gewebe stirbt aus oder es entsteht ein Abszess. Trotz der langen Liste der Nebenwirkungen werden Injektionen häufig bei starken Schmerzen eingesetzt: Das Medikament beseitigt schnell Beschwerden und unterdrückt aktiv die Entzündung. Die Kosten für NSAIDs sind nicht zufriedenstellend.

Video - Anweisungen zur Anwendung von Diclofenac in Ampullen:

Diclofenac-Injektionen: Gebrauchsanweisung

Diclofenac-Injektionen sind repräsentativ für die pharmakologische Gruppe von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs). Es wird verwendet, um die Intensität und den Schmerz der Schwere der Entzündungsreaktion bei verschiedenen pathologischen Prozessen mit ihrer vorherrschenden Lokalisation in den Strukturen des Muskel-Skelett-Systems zu reduzieren.

Form und Zusammensetzung freigeben

Die Lösung für die parenterale Verabreichung Diclofenac ist eine klare, farblose oder hellgelbe Flüssigkeit. 1 ml Lösung enthält 25 mg des Hauptwirkstoffs - Diclofenac-Natrium. Es enthält auch Hilfskomponenten, die Folgendes umfassen:

• Dinatriumedetat
• Macrogol 400.
• N-Acetylcystein.
• Propylenglykol
• Natriumhydroxid
• Wasser zur Injektion

Diclofenac-Lösung ist in 3 ml Glasampullen (75 mg Wirkstoff) enthalten. Ampullen sind in einer Blisterpackung mit 5 Stück verpackt. Die Packung enthält eine Blisterpackung und Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels.

Pharmakologische Wirkung

Der Hauptwirkstoff der Lösung für die parenterale Anwendung Diclofenac gehört zur pharmakologischen Gruppe der nichtsteroidalen Entzündungshemmer. Seine pharmakologische Wirkung besteht darin, die Aktivität des Enzyms Cycloxygenase (COX) der Typen 1 und 2 zu hemmen (zu unterdrücken). Dieses Enzym katalysiert die Umwandlung von Arachidonsäure in eine Reihe von biologisch aktiven Verbindungen der Entzündungsreaktionsmediatoren - Prostaglandin E₂ und E_2a, Thromboxan A₂, Leukotriene, Prostacyclin. Diclofenac-Natrium wirkt durch die Verringerung der Konzentration im Entzündungsprozess wie folgt:

• Verringerung der Schmerzintensität, die durch direkte Stimulation empfindlicher Nervenenden durch Entzündungsmediatoren entsteht.
• Verringerung der Schwere der Blutgefäße (Hyperämie) des Entzündungsprozesses.
• Verringerung des Gewebeödems, das durch den Einfluss von Entzündungsmediatoren auf die Gefäßwand mit einer Erhöhung seiner Permeabilität und Freisetzung des flüssigen Teils des Blutes aus dem Gefäßbett an die interzelluläre Substanz entsteht.
• Die Abnahme der Intensität des Aggregationsprozesses (Bindung) der Blutplättchen führt zu einer Abnahme der Blutgerinnung.

Diclofenac verringert auch die Konzentration der Prostaglandine der Schleimhaut des Verdauungstraktes, was zu einer Abnahme der Widerstandsfähigkeit der Wände des Magens und des Zwölffingerdarms gegenüber verschiedenen irritierenden Faktoren (Gallensäuren, Salzsäure des Magensafts, einige Mikroorganismen) führt. Bei Erkrankungen der Strukturen des Bewegungsapparates hilft Diclofenac-Natrium, Gewebeschwellung, Schmerzintensität und Steifheitsgefühl bei Bewegungen in den Gelenken zu reduzieren.

Nach intramuskulärer Verabreichung des Arzneimittels wird Diclofenac-Natrium innerhalb von 15-20 Minuten in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Es ist in den Körpergeweben verteilt, seine Konzentration ist etwas höher in den Strukturen des Bewegungsapparates. Der Wirkstoff der Diclofenac-Injektionslösung wird in Hepatozyten (Leberzellen) unter Bildung von Abbauprodukten umgewandelt, die über den Urin aus dem Körper ausgeschieden werden. Ein kleinerer Teil der Stoffwechselprodukte wird mit dem Stuhl ausgeschieden. Die Halbwertszeit (die Zeit, während der die Hälfte der gesamten Dosis des verabreichten Arzneimittels aus dem Körper ausgeschieden wird) beträgt etwa 3 Stunden.

Indikationen zur Verwendung

Die Verwendung der Injektionslösung Diclofenac wird bei pathologischen Prozessen im Körper gezeigt, die von Entzündungen und Schmerzen begleitet werden. Dazu gehören:

• Entzündliche oder degenerativ-dystrophische Pathologie der Wirbelsäule - Osteochondrose, Protrusion und Hernie der Bandscheiben, Ischias, Hexenschuss.
• Entzündungen der Gelenke (Arthritis) verschiedener Herkunft - durch einen Infektionsprozess, aseptische Entzündung, Autoimmunprozesse (rheumatoide Arthritis), Stoffwechselstörungen von Purinbasen (Gicht).
• Degenerativ-dystrophische Pathologie der Gelenke - Arthrose.
• Autoimmune (rheumatische) Entzündung der periartikulären Weichteile.
• Posttraumatische (nach Prellungen, Verstauchungen) Schmerzen, Beschwerden und Schmerzen nach intensiver körperlicher Anstrengung.
• Aseptische Entzündung der peripheren Nerven - Neuralgie oder Neuritis.
• Postoperatives Schmerzsyndrom.

Die Lösung zur parenteralen Verabreichung von Diclofenac wird auch bei der komplexen symptomatischen Behandlung von Nieren- oder Leberkoliken eingesetzt.

Gegenanzeigen

Es gibt mehrere absolute Kontraindikationen für die Verwendung der Lösung zur parenteralen Verabreichung von Diclofenac. Dazu gehören:

• Individuelle Unverträglichkeit gegen Diclofenac-Natrium oder Hilfskomponenten des Arzneimittels.
• Magengeschwür, mit einem Defekt in der Schleimhaut des Magens oder Zwölffingerdarms.
• Störung der Blutbildung im roten Knochenmark unbekannter Herkunft.
• Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt zum Zeitpunkt der Verwendung des Arzneimittels oder in der jüngeren Vergangenheit.
• Das Aspirin Triad ist ein pathologischer Symptomkomplex, der durch die Entwicklung von Bronchialasthma, polypöser Rhinosinusitis und Überempfindlichkeit gegen Aspirin (ein Arzneimittel aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika) gekennzeichnet ist.
• Blutgerinnungsstörung - Hämophilie.
• Schwangerschaft im dritten Trimester und Stillen.
• Das Alter der Kinder bis 15 Jahre.

Mit äußerster Vorsicht wird das Medikament in Gegenwart relativer Kontraindikationen verwendet, darunter Pathologie des Verdauungstraktes, einschließlich ulzerativer Läsionen des Dickdarms (Morbus Crohn) in der Vergangenheit, beeinträchtigte funktionelle Aktivität der Leber und Nieren, Porphyrie, systemische Pathologie des Bindegewebes (systemischer Lupus erythematosus), Alter. signifikanter Anstieg des systemischen Blutdrucks, Herzversagen. Stellen Sie vor der Anwendung von Diclofenac Injection Solution sicher, dass keine Kontraindikationen vorliegen.

Dosierung und Verabreichung

Diclofenac-Injektionslösung wird intramuskulär in den äußeren oberen Quadranten des Gesäßes injiziert. Die Nadel der Spritze wird gleichzeitig ziemlich tief eingeführt. Die empfohlene therapeutische Dosis des Arzneimittels beträgt 75 mg (1 Ampulle pro Tag). Bei starkem Schmerzsyndrom können 2 Ampullen im Abstand von 20 bis 30 Minuten in die verschiedenen Hinterteile eingesetzt werden. Die empfohlene Dauer der Anwendung des Arzneimittels beträgt 2-3 Tage, die Notwendigkeit, die Behandlung fortzusetzen, wird vom Arzt individuell bestimmt. Die Kombination von Diclofenac-Injektionslösung mit topischen Dosierungsformen (Gel, Salbe), die Diclofenac-Natrium als Wirkstoff enthalten, ist zulässig.

Nebenwirkungen

Nach dem Start von Diclofenac-Injektionen aus verschiedenen Organen und Systemen können Nebenwirkungen auftreten, die Folgendes umfassen:

• Verdauungssystem - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen (Blähungen), Appetitlosigkeit, Auftreten von Erosionen im Magen oder Zwölffingerdarm, die Entwicklung von gastrointestinalen Blutungen, die mit dem Auftreten von Blut im Stuhl oder schwarzer Farbe einhergehen. Es kann auch die Aktivität der Leberenzyme von Transaminasen (ALT, AST) erhöhen, was auf eine Schädigung der Hepatozyten hinweist. In der Mundhöhle entwickelt sich ein entzündlicher Prozess - Stomatitis.
• Nervensystem - Schwindel, Kopfschmerzen, diffuse Schmerzen, Schlafstörungen, erhöhte Erregbarkeit und Reizbarkeit, das Auftreten von Angstgefühlen, Angstzuständen, Albträume. Auf der Seite der Sinne, Sehstörungen und Hörstörungen, das Auftreten von Tinnitus. Mögliches Tremor (Zittern) der Hände, erhöhte Krampfbereitschaft der quergestreiften Skelettmuskeln, Parästhesien (Verletzung der Hautempfindlichkeit).
• Blut und rotes Knochenmark - reduzierte Blutgerinnung, verringerte Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie) und weiße Blutkörperchen (Leukopenie), Entwicklung einer Anämie (Anämie).
• Das Harnsystem - Entzündung des Nierengewebes (interstitielle Nephritis), eine Abnahme der funktionellen Aktivität der Nieren, das Auftreten von Blut im Urin (Hämaturie).
• Haut und Unterhautgewebe - die Entwicklung von Erythem (Rötung der Haut), erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Licht (insbesondere der Sonne), Alopezie (Haarausfall), Hautausschlag und Juckreiz der Haut.
• Atmungssystem - Pneumonitis kann sich sehr selten entwickeln.
• Herz-Kreislauf-System - eine Erhöhung des systemischen arteriellen Drucks, das Auftreten von Gewebeödemen aufgrund einer Verzögerung von Natriumionen und Wasser im Körper.

An der Injektionsstelle kann es zu einer lokalen Entzündungsreaktion mit Rötung der Haut, Schmerzen und Infiltration kommen. Mit der Entwicklung von Nebenwirkungen wird die Verwendung der Lösung zur parenteralen Verabreichung von Diclofenac eingestellt.

Besondere Anweisungen

Bevor Sie Diclofenac anwenden, sollten Sie sich mit seinen Anweisungen vertraut machen. Es ist notwendig, eine Reihe spezieller Anweisungen zu beachten, darunter:

• Der Wirkstoff des Arzneimittels hemmt die Aggregation (Verklebung) von Blutplättchen, so dass während der Verwendung der Lösung für die parenterale Verabreichung von Diclofenac eine Laborkontrolle des Zustands des Blutstillungssystems (Blutgerinnungssystem) durchgeführt werden muss.
• Es ist möglich, das Medikament im I und II-Trimenon der Schwangerschaft nur nach Verschreibung eines Arztes anzuwenden, wenn der erwartete Nutzen für eine schwangere Frau die möglichen Risiken für den Fötus überwiegt.
• Bei gleichzeitiger Anwendung anderer nichtsteroidaler Entzündungshemmer muss die Dosis von Diclofenac-Injektionslösung reduziert werden.
• Im Falle der Verwendung von Arzneimitteln aus anderen pharmakologischen Gruppen sollte ein Arzt davor gewarnt werden, da die gemeinsame Anwendung mit Diclofenac-Lösung zu unerwünschten Arzneimittelwechselwirkungen führen kann.
• Während des Behandlungsverlaufs des Arzneimittels wird nicht empfohlen, Arbeiten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration oder Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Im Apothekennetzwerk ist die Lösung zur parenteralen Verabreichung von Diclofenac auf Rezept erhältlich. Sie können das Medikament nicht alleine oder auf den Rat von Dritten anwenden.

Überdosis

Wenn die empfohlene therapeutische Dosis des Arzneimittels überschritten wird, entwickeln sich Symptome einer Funktionsstörung des Verdauungssystems (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt) und des Nervensystems (Schwindel, Kopfschmerzen, erhöhte Krampfbereitschaft, Hyperventilation der Lunge). Die symptomatische Therapie wird zur Behandlung einer Überdosierung angewendet.

Analoga für Diclofenac-Injektionen

Für den Wirkstoff und die therapeutische Wirkung ähnlich der Lösung Diclofenac sind die Wirkstoffe Voltaren, Dikloberl.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Haltbarkeit der Lösung für die parenterale Verabreichung von Diclofenac beträgt 5 Jahre. Das Medikament muss außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C gelagert werden.

Preis der Diclofenac-Injektionen

Die durchschnittlichen Kosten der Injektionslösung Diclofenac in Moskauer Apotheken variieren zwischen 67 und 93 Rubel.

Diclofenac - Gebrauchsanweisungen, Testberichte, Analoga und Freisetzungsformen (Tabletten 25 mg, 50 mg, 100 mg, Injektionen (Ampullen), Zäpfchen, Salben, Gel und Augentropfen) Arzneimittel zur Behandlung von Entzündungen und Schmerzen bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Diclofenac lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Diclofenac in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Die Medikamente haben geholfen oder waren nicht dabei, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, was vom Hersteller in der Anmerkung möglicherweise nicht angegeben wurde. Diclofenac-Analoga in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen verschiedener Organe und Schmerzen bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Diclofenac - hat entzündungshemmende, analgetische, analgetische und antipyretische Wirkungen. Indirekt inhibiert Cyclooxygenase 1 und 2 den Metabolismus von Arachidonsäure, reduziert die Menge an Prostaglandinen im Brennpunkt der Entzündung. Bei rheumatischen Erkrankungen verringert die entzündungshemmende und analgetische Wirkung von Diclofenac die Schmerzschwere, die Morgensteifigkeit und die Schwellung der Gelenke signifikant, wodurch der Funktionszustand des Gelenks verbessert wird. Bei Verletzungen in der postoperativen Phase reduziert Diclofenac Schmerzen und entzündliche Ödeme. Wie alle NSAIDs hat das Medikament eine Antiagregatuyu-Aktivität. Bei topischer Anwendung reduziert es Schwellungen und Schmerzen in entzündlichen Prozessen der nicht infektiösen Ätiologie.

Pharmakokinetik

Die Resorption ist schnell und vollständig, die Nahrungsaufnahme verlangsamt sich um 1 bis 4 Stunden und die Diclofenac-Pharmakokinetik ändert sich vor dem Hintergrund wiederholter Verabreichung nicht, Diclofenac sammelt sich nicht an. 65% der verabreichten Dosis werden in Form von Metaboliten durch die Nieren ausgeschieden; Wird weniger als 1% unverändert ausgeschieden, wird der Rest der Dosis in Form von Metaboliten mit Galle ausgeschieden.

Hinweise

• Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates, einschließlich rheumatoider, psoriatischer, juveniler chronischer Arthritis, ankylosierender Spondylitis (ankylosierende Spondylitis), Arthrose, Gichtarthritis, Bursitis, Tendovaginitis. Das Medikament ist für eine symptomatische Therapie vorgesehen, die Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung reduziert und das Fortschreiten der Erkrankung nicht beeinflusst.
• Schmerzsyndrom: Kopfschmerzen (einschließlich Migräne) und Zahnschmerzen, Hexenschuss, Ischias, Ossalgie, Neuralgie, Myalgie, Arthralgie, Ischias, bei Krebs, posttraumatisches und postoperatives Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen.
• Algomenorrhoe: entzündliche Prozesse im Becken, einschließlich Adnexitis.
• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege - Organe mit starken Schmerzen (im Rahmen einer komplexen Therapie): Pharyngitis, Tonsillitis, Mittelohrentzündung.
• Lokale Verletzungen an Sehnen, Bändern, Muskeln und Gelenken (zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei Verstauchungen, Verstauchungen, Prellungen), lokalisierte Formen von Weichteilrheumatismus (Beseitigung von Schmerzen und Entzündungen).
• In der Ophthalmologie - nichtinfektiöse Konjunktivitis, posttraumatische Entzündung nach penetrierenden und nicht penetrierenden Wunden des Augapfels, Schmerzen beim Einsatz eines Excimer-Lasers, während der Operation der Entfernung und Implantation der Linse (prä- und postoperative Prophylaxe der Miosis, zystoides Ödem des Sehnervs).

Formen der Freigabe

Die überzogenen Tabletten sind im Darm löslich (25 mg, 50 mg, verlängerte 100 mg).

Kerzen 50 mg und 100 mg.

Injektionslösung zur intramuskulären Injektion von 25 mg / ml in Ampullen.

Salbe zur äußerlichen Anwendung von 1%, 2%.

Gel zur äußerlichen Anwendung 1%, 5%.

Das Auge fällt um 0,1%.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Dosierungsschema wird individuell auf Grundlage der Evidenz und der Schwere des Zustands festgelegt. Innen, in / m, in / in, rektal, topisch (perkutan, Instillation in den Bindehautsack). Die maximale Einzeldosis von 100 mg.

Innen: Erwachsene - 75-150 mg / Tag in mehreren Dosen; Verzögerungsformen - 1 Mal pro Tag (falls erforderlich - bis zu 200 mg / Tag). Bei Erreichen des klinischen Effekts wird die Dosis auf ein Minimum reduziert. Kindern ab 6 Jahren und Jugendlichen werden nur Tabletten der üblichen Wirkdauer in Höhe von 2 mg / kg / Tag verordnet.

Als Anfangstherapie (zum Beispiel in der postoperativen Phase, bei akuten Bedingungen) in / m oder / in. V / m - 75 mg / Tag (in schweren Fällen 75 mg zweimal täglich mit einer Pause von mehreren Stunden) für 1-5 Tage. In der Zukunft werden Pillen oder Suppositorien eingenommen.

Rektal: 50 mg 1-2 mal täglich.

Haut: 2-4 Gele oder Salben 2-4 Mal täglich leicht in die Haut einreiben; Nach dem Auftragen die Hände waschen.

Instillation (Augenform des Arzneimittels, Tropfen): 1 Tropfen wird 5 Mal innerhalb von 3 Stunden vor der Operation unmittelbar nach der Operation in den Bindehautsack 1 Tropfen getropft - 1 Tropfen 3 Mal, dann 1 Tropfen 3-5 Mal pro Tag Behandlungszeit; Andere Indikationen - 1 Tropfen 4-5 mal am Tag.

Nebenwirkungen

• Gefühl von Blähungen;
• Durchfall, Übelkeit, Verstopfung, Blähungen;
• Magengeschwür mit möglichen Komplikationen (Blutung, Perforation);
• gastrointestinale Blutung ohne Geschwür;
• Erbrechen;
• Gelbsucht;
• Melena, das Auftreten von Blut im Kot;
• Schädigung der Speiseröhre;
• aphthöse Stomatitis;
• Lebernekrose;
• Zirrhose;
• Pankreatitis (einschließlich gleichzeitiger Hepatitis);
• Cholecystopankreatitis;
• Kolitis;
• Kopfschmerzen, Schwindel;
• Schlafstörung, Schläfrigkeit;
• Depression, Reizbarkeit;
• aseptische Meningitis (häufig bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und anderen systemischen Erkrankungen des Bindegewebes);
• Krämpfe;
• allgemeine Schwäche;
• Tinnitus;
• Geschmacksstörung;
• Pruritus;
• Hautausschlag;
• Alopezie;
• Urtikaria;
• Ekzem;
• toxische Dermatitis;
• Nephrotisches Syndrom;
• Proteinurie;
• Oligurie;
• Hämaturie;
• Anämie (einschließlich hämolytischer und aplastischer Anämie);
• Leukopenie;
• Thrombozytopenie;
• Eosinophilie;
• Agranulozytose;
• Husten;
• Bronchospasmus;
• hoher Blutdruck;
• anaphylaktoide Reaktionen, anaphylaktischer Schock (entwickelt sich normalerweise schnell);
• Schwellung der Lippen und der Zunge;
• Juckreiz, Erythem, Hautausschlag, Brennen mit lokalem Gebrauch.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit (einschließlich gegenüber anderen NSAIDs), vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolypose und Nasennebenhöhlen sowie Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure (ASS) oder anderen NSAIDs (einschließlich der Anamnese), erosive und ulzerative Läsionen des Magens und 12 Finger. Darm, aktive gastrointestinale Blutungen, entzündliche Darmerkrankungen, schwere Leber- und Herzinsuffizienz; die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation; schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance (QA) unter 30 ml / min), progressive Nierenerkrankung, aktive Lebererkrankung, bestätigte Hyperkaliämie, Schwangerschaft (3-Trimester), Stillzeit, Kinder (bis zu 6 Jahre bei magensaftresistenten Tabletten) 25 mg).

Hereditäre Laktoseintoleranz, beeinträchtigte Glukose-Galaktose-Resorption, Laktasemangel.

Mit sorgfalt. Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarm-Geschwür, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Lebererkrankungen in der Vorgeschichte, hepatische Porphyrie, chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, eine signifikante Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (BCC) (auch nach umfangreichen Operationen), ältere Patienten (einschließlich Diuretika, geschwächte Patienten und Patienten mit niedriger Körpermasse), Asthma bronchiale, gleichzeitige Verabreichung von GCS (einschließlich Prednisolon), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), Blutplättchenhemmer ( z 60 ml / min), das Vorhandensein einer Helicobacter-pylori-Infektion, längere Verwendung von NSAIDs, Alkoholismus, schwere somatische Erkrankungen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im 3. Schwangerschaftsdrittel kontraindiziert. Im 1. und 2. Schwangerschaftstrimenon sollte nach strengen Indikationen und in der kleinsten Dosierung angewendet werden.

Diclofenac dringt in die Muttermilch ein. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit unterbrochen werden.

Besondere Anweisungen

Bei Patienten mit Leberinsuffizienz (chronische Hepatitis, kompensierte Leberzirrhose) unterscheiden sich Kinetik und Stoffwechsel nicht von ähnlichen Vorgängen bei Patienten mit normaler Leberfunktion. Während einer Langzeittherapie müssen die Leberfunktion, das Bild des peripheren Bluts und der Test auf okkultes Blut im Stuhl überwacht werden.

Während des Behandlungszeitraums kann die Geschwindigkeit der psychischen und motorischen Reaktionen abnehmen. Daher ist es erforderlich, nicht von Fahrzeugen zu fahren und an anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten teilzunehmen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und schnellere psychomotorische Reaktionen erfordern.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Erhöht die Plasmakonzentration von Digoxin, Methotrexat, Lithiumpräparaten und Cyclosporin.

Reduziert die Wirkung von Diuretika, vor dem Hintergrund kaliumsparender Diuretika erhöht das Risiko einer Hyperkaliämie; vor dem Hintergrund von Antikoagulanzien, Thrombolytika (Alteplaza, Streptokinase, Urokinase) - das Blutungsrisiko (in der Regel aus dem Gastrointestinaltrakt).

Reduziert die Auswirkungen von blutdrucksenkenden und hypnotischen Medikamenten.

Erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen anderer NSAIDs und Glucocorticosteroid-Medikamente (Blutungen im Gastrointestinaltrakt), die Toxizität von Methotrexat und die Cyclosporin-Nephrotoxizität.

Acetylsalicylsäure verringert die Konzentration von Diclofenac im Blut. Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol erhöht das Risiko für die Entwicklung nephrotoxischer Wirkungen von Diclofenac.

Reduziert die Wirkung von Hypoglykämika.

Cefamundol, Cefoperazon, Cefotetan, Valproinsäure und Plykamycin erhöhen die Inzidenz von Hypoprothrombinämie.

Cyclosporin- und Goldpräparate verstärken die Wirkung von Diclofenac auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, was die Nephrotoxizität erhöht.

Die gleichzeitige Anwendung mit Ethanol (Alkohol), Colchicin, Corticotropin und Hypericum-Präparaten erhöht das Blutungsrisiko im Gastrointestinaltrakt.

Diclofenac verstärkt die Wirkung von Medikamenten, die Photosensibilisierung verursachen. Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Plasmakonzentration von Diclofenac und erhöhen dadurch die Toxizität.

Antibakterielle Medikamente aus der Gruppe der Chinolone - das Risiko von Anfällen.

Analoga des Medikaments Diclofenac

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diclogene;
• Diclomax;
• Diclomelan;
• Diklonak;
• Diclonat;
• Dicloran;
• Diclorium;
• Diclofen;
• Diclofenac-Kalium;
• Diclofenac-Natrium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-AKOS;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diclofenacol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natriumdiclofenac;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanofinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak