Perineuralzyste auf s2 Wirbelhöhe

Perineurale Zyste auf der Ebene des S2-Wirbels entwickelt sich bei traumatischer Auswirkung auf die Wirbelsäule degenerativ-dystrophische und entzündliche Prozesse. Störungen der fötalen Entwicklung können eine angeborene Zyste auslösen. Frauen leiden häufiger an Perineuralzyste des Kreuzbeins als Männer. Die Symptome einer perineuralen Zyste im Bereich des S2-Wirbels können Schmerzen, Taubheitsgefühl, Verlust der Empfindung und Beweglichkeit sowie Kribbeln sein. Eine schwerwiegende Komplikation ist eine Verletzung der Arbeit der Beckenorgane. Die Folge sind Wasserlassen und Stuhlprobleme. Die Behandlung kann konservativ sein, Medikamente und physiotherapeutische Verfahren einschließen und therapeutische Gymnastik sparen. In fortgeschrittenen Situationen ist eine Operation angezeigt.

Gründe

Eine perineurale Spinalzyste ist ein mit Zerebrospinalflüssigkeit gefülltes vertebrales Neoplasma. Erscheint im Spinalkanal, in der Mitte der Nervenwurzeln des Rückenmarks, am häufigsten auf der Wirbelebene s2 der Sacral-Wirbelsäule. Frauen leiden häufiger an Zysten der Wirbelsäule als Männer - ihre Lendenmuskeln sind schwächer und halten der Belastung schlechter stand. Während der vorgeburtlichen Entwicklung eines Kindes kann sich eine solche Zyste der Wirbelsäule aufgrund einer abnormen Gewebebildung entwickeln.

Entzündungsprozesse in der Wirbelsäule können dazu führen, dass sich eine solche Ausbildung entwickelt. Entzündungsursache sind degenerativ-dystrophische Prozesse im Wirbelgewebe.

Ein weiterer Grund - die traumatischen Auswirkungen auf den Wirbel. Bei Menschen mit Berufen, die mit harter körperlicher Arbeit verbunden sind, wird häufig eine Zyste gebildet. Und das Gegenteil: Durch eine sitzende Lebensweise werden die Rückenmuskeln schwächer, es bilden sich degenerativ-dystrophische Prozesse, die nach abrupter ungewohnter Anstrengung auch die Bildung einer Zyste verursachen können. Die Parasiten können auch die Entwicklung von Zysten im Bereich des S2-Wirbels (unter ihnen - Echinococcus) verursachen.

Symptome

Perineurale Zyste der Wirbelsäule auf Höhe der Kreuzbeinwirbel kann die Nervenstrukturen unter Druck setzen und starke Schmerzen verursachen. Sie werden bei Ermüdung oder plötzlichen Bewegungen stärker. Lokalisierte Schmerzen in der Lendengegend, gibt dem Becken und den Beinen nach. Schwäche in den unteren Gliedmaßen spürt, gibt es Anzeichen für eine Verschlechterung der Blutzirkulation. Kribbeln, taub, "Gänsehaut". Es kann nagende Gefühle in den Beinen geben.

Es ist schwierig für den Patienten, zu urinieren oder umgekehrt - er fühlt sich zu häufig gezwungen. Die Defäkation kann auch gebrochen werden - Verstopfung und Durchfall wechseln sich ab.

Dieses Krankheitsbild wird auch bei anderen Erkrankungen, einschließlich Erkrankungen der inneren Organe, beobachtet. Gleichzeitig kann sich die perineurale Zyste des s2-Wirbels lange Zeit nicht manifestieren. Daher muss bei Auftreten der Symptome so schnell wie möglich mit der Diagnose begonnen werden. Eine perineurale Zyste auf Höhe eines Wirbels im Kreuzbein kann nicht nur eine Folge degenerativ-dystrophischer Prozesse sein, sondern verursacht auch selbst die Entwicklung einer lumbalen Osteochondrose.

Diagnose

Da sich die Perineuralzyste oft unmerklich auf Höhe des Kreuzbeinwirbels entwickelt, wird sie in vielen Fällen durch Zufall entdeckt. Ein Neurologe kann während der Palpation der Wirbelsäule eine übermäßige Empfindlichkeit des s2-Wirbels feststellen. In diesem Fall werden eine Röntgenuntersuchung, MRI und CT sowie ein Ultraschall des unteren Rückens zugewiesen. Seltener werden myelographisch (untersucht, wie gut die Nerven ihre Funktion erfüllen) und elektromyographisch (ein Farbstoff wird in die Wirbelsäule injiziert, der hilft, den Zustand des Rückenmarks auf dem Röntgenbild festzustellen). Die erhaltenen Daten werden durch Blut- und Urintests, Biochemie, ergänzt.

Konservative Behandlung

Der erste Schritt ist die Beseitigung des Entzündungsprozesses. Hier helfen physiotherapeutische Verfahren, Phonophorese und Reflexotherapie. Wenn die akute Phase vorbei ist, helfen Massagen und Akupunkturpunkte. Die folgenden Regeln der konservativen Behandlung müssen beachtet werden:

  • Beobachten Sie den Liegeradmodus, führen Sie keine plötzlichen Bewegungen aus und erfahren Sie keinen Stress.
  • Verwenden Sie regelmäßig nichtsteroidale Antirheumatika (Diclofenac, Ibuprofen).
  • Verwenden Sie Drogen-Chondroprotektoren, um den Zustand des Knorpelgewebes wiederherzustellen. Dies ist eine vorbeugende Maßnahme gegen die Entwicklung von Osteochondrose und anderen Komplikationen bei der Arbeit der Wirbelsäule;
  • Muskelrelaxanzien helfen, wenn Muskelkrämpfe beobachtet werden (Mydocalm, Sirdalud);
  • Elektrophorese mit Vitaminen der Gruppen B und C. Vitamin- und Mineralstoffkomplexe mit dem Gehalt an diesen Vitaminen und Kalzium helfen ebenfalls;
  • Der Patient sollte die Verwendung von salzig und würzig einschränken. Nehmen Sie eine große Anzahl von magerem Fleisch, fettem Fisch, Obst und Gemüse in die Ernährung auf.
  • Therapeutische Gymnastik wird gezeigt.

Chirurgische Intervention

Wenn die perineurale Zyste der Wirbelsäule groß ist, stört sie die Arbeit des Rückenmarks und klemmt die Nervenwurzeln. Eine konservative Behandlung kann eine Ineffizienz zeigen. Dann übernimmt der Chirurg.

Operationen werden in zwei Typen unterteilt: Punktion und Operation selbst. Die Wahl der therapeutischen Methode hängt davon ab, wie der Prozess gestartet wird und welche Symptome beobachtet werden.

Die Punktion legt nahe, dass die Zyste nach der Vollnarkose des Patienten geöffnet wird. Eine angesammelte Spinalflüssigkeit wird aus ihrem Hohlraum gepumpt. Um das Gewebe zu regenerieren, wird ein spezielles Heilmittel in den entstehenden Raum eingebracht. Die zweite Option - die eigentliche Operation wird in extremen Fällen ausgeführt. Die perineurale Zyste des s2-Wirbels wird dann entfernt. Eine solche Behandlung von Wirbelzysten ist nur zulässig, wenn konservative Methoden zu keinem Ergebnis führen. Oder es gibt Komplikationen in Form von Beckenorganen, die das Leben des Patienten bedrohen. Eine andere mögliche Situation der Operation ist ein erhöhter Gefühlsverlust und eine erhöhte Beweglichkeit der Beine.

Ein gut durchgeführter chirurgischer Eingriff und das Entfernen einer Zyste helfen:

  • Normalisieren Sie den Blutkreislauf der Lendenwirbelsäule.
  • Befreien Sie sich von anormalen Beckenorganen;
  • Dem Körper die frühere Beweglichkeit und Sensibilität zurückzugeben;
  • Mit Schmerzen fertig werden.

Aber auch diese Art von chirurgischem Eingriff kann viele Komplikationen haben: Meningitis, partielle Lähmung, Verschlechterung des Liquorflusses im Spinalkanal. Obwohl die Operation mit solchen Gefahren behaftet ist, müssen Sie dem zustimmen, wenn eine solche medizinische Empfehlung eingeht. Die Folgen einer laufenden Perineuralzyste des S2-Wirbels können noch unangenehmer sein.

Ursachen und Behandlung der Perineuralzyste

Praktisch jeder Mensch hat von Zeit zu Zeit Rückenschmerzen. Meistens signalisieren sie die falsche Lebensweise oder übermäßige Bewegung. Wenn von Zeit zu Zeit Schmerzen auftreten, die ihm in der Regel nicht viel Unbehagen bereiten, achten Sie nicht darauf. Manchmal führen Rückenschmerzen jedoch zu einem Arzt. Und ungefähr 7% der Weltbevölkerung finden eine perineurale Zyste. Was ist eine solche Diagnose? Berücksichtigen Sie die Ursachen, Symptome und die Behandlung einer Perineuralzyste.

Warum tritt Perineuralzyste auf?

Eine perineurale Zyste ist eine begrenzte Formation, die mit Flüssigkeit gefüllt ist und im Wirbelkanal lokalisiert ist. Mit anderen Worten, es handelt sich um ein Vesikel, das mit Liquor cerebrospinalis gefüllt ist und sich in der Nähe der Wirbelsäule befindet. Die häufigsten Daten von zystischen Hohlräumen in der Lendenwirbelsäule und der Sakralwirbelsäule. Um die Lokalisation solcher Zysten zu klären, verwenden Sie die medizinische Bezeichnung der Wirbel der Wirbelsäule. In diesem Fall sind die Wirbel der Lendenwirbelsäule mit den lateinischen Buchstaben L (L1 - L5) und die Wirbel des Sakralabschnitts mit den Buchstaben S (S1 - S5) bezeichnet. Zum Beispiel bedeutet eine Perineuralzyste auf S2-Ebene, dass sich die Zyste auf der Ebene des zweiten Wirbels der Sakralabteilung befindet und die Perineuralzyste auf der Ebene der S3-Zystenbildung auf der Ebene des dritten Wirbels der Sakralabteilung lokalisiert ist.

Zystische Neoplasmen dieses Typs sind angeboren und erworben. Die angeborene Zyste ist eine Folge der Verletzung der intrauterinen Entwicklung - es kommt zu einer Protrusion der Rückenmarkmembranen in das Lumen des Wirbelkanals. Wenn ein solcher Vorsprung klein ist, ist eine Person möglicherweise nicht über seine Anwesenheit informiert. Wenn die Zyste groß ist, drückt sie die Spinalnerven, was durch Symptome der Krankheit, die sich in der frühen Kindheit oder im jungen Lebensabschnitt manifestieren, belegt wird.

Die Ursachen für perineurale Zysten der erworbenen Art sind entzündliche Prozesse oder Verletzungen.

Symptome der Pathologie

Kleine Zysten bis zu 1,5 cm verursachen keine Manifestationen. Wenn jedoch die Zyste eine große Größe erreicht, beginnt sie, die Wirbelsäulenwurzel zu quetschen, in deren Nähe sie lokalisiert ist. Der Patient hat einen schmerzhaften Apfelwein, wenn er lange geht oder sitzt. Ihre Intensität ist unterschiedlich und sie ist an der Stelle der Projektion einer Zyste in der Wirbelsäule lokalisiert. Andere Anzeichen von Perineuralzyste umfassen die folgenden Zustände:

  • Verletzung der Sensibilität in einigen Teilen der Wirbelsäule;
  • Schmerzen in den Beinen;
  • Lahmheit, Gefühl von "kriechenden Gänsehaut" an den unteren Extremitäten;
  • Probleme beim Wasserlassen, Verstopfung.

Die auffälligsten Symptome treten auf, wenn eine Perineuralzyste auf Stufe S2 oder eine Perineuralzyste auf Stufe S3 besiegt wird.

Diagnose und Behandlung der Perineuralzyste

Bei Verdacht auf eine perineurale Zyste weist der Arzt den Patienten auf eine zusätzliche Untersuchung hin. Da es unmöglich ist, eine solche zystische Bildung auf einem regulären Röntgenbild zu bestimmen, ist es erforderlich, eine Computer- oder Magnetresonanztomographie durchzuführen.

Wenn eine Zyste mit einer Größe von bis zu 1,5 cm erkannt wird, ist normalerweise keine Behandlung erforderlich, nur eine ständige Überwachung ist erforderlich.

In anderen Fällen wird eine konservative oder chirurgische Behandlung einer Perineuralzyste angewendet. Konservative Behandlung ist die Verwendung von Medikamenten, vor allem entzündungshemmende (Diclofenk, Movalis, Dikloberl) und Schmerzmittel (Baralgin, Analgin). Dem Patienten werden auch Muskelrelaxanzien zugewiesen, die die Muskelspannung und den Krampf reduzieren (Mydocalm). Zur Verbesserung der Stoffwechselvorgänge und der Durchblutung wird die Einnahme von vasoaktiven Arzneimitteln (Pentoxifyllin, Nakotinsäure) vorgeschrieben. Zusätzlich verschriebene Medikamente, die die degenerativ-dystrophischen Prozesse (Don, Struktum, Artrofon) und die Vitamine B und C reduzieren.

Die chirurgische Behandlung perineuraler Zysten wird für den Fall durchgeführt, dass die Bildung einer großen Größe zu einer Zerstörung der Organe und Gewebe führt. Während des Betriebs wird Flüssigkeit aus der Blasenhöhle gepumpt und anschließend mit einer speziellen Klebstoffzusammensetzung gefüllt. Solche Operationen sind jedoch mit bestimmten Risiken verbunden, einschließlich Rückenmarksverletzungen, postoperativer Meningitis, der Entwicklung von Adhäsionen und dem Wiederauftreten einer Zyste. Daher wägt der Arzt in jedem Fall sorgfältig das Verhältnis zwischen dem Operationsrisiko und seiner Wirkung ab.

Traditionelle Behandlungsmethoden der Krankheit

Volksheilmittel werden manchmal bei der Behandlung von Perineuralzysten eingesetzt. Es sei darauf hingewiesen, dass der Effekt bei der Anwendung nur bei einem kleinen Neoplasma auftreten kann. Es ist am besten, traditionelle Methoden in Verbindung mit einer medizinischen Behandlung anzuwenden, nachdem ein Facharzt konsultiert wurde.

Hier sind einige der am häufigsten verwendeten Rezepte der Volksheilmittel für Perineuralzysten.

  • Eine Kräutermischung besteht aus den folgenden Bestandteilen: Knöterich (1 EL L.), Oregano (1 EL L.), A-Saite (1 EL L.), Brennessel (1 EL L.), Klettenwurzel (1 EL L.).), Walnussblätter (1 EL.), Immortelle (3 EL.), Johanniskraut (3 EL. l.), Sauerampferwurzeln (1 EL. l.). Zwei Esslöffel Sammeln gießen kochendes Wasser (500 ml), bestehen 12-14 Stunden, Filter. Nehmen Sie 1 EL. l 20-25 Minuten vor den Mahlzeiten 3-4 mal täglich für einen Monat.
  • Frischer Saft von Viburnum und Blütenhonig werden im gleichen Verhältnis gemischt. Die erste Woche dauert einen Viertel Teelöffel Mischung vor dem Frühstück, die zweite Woche einen halben Teelöffel und die dritte Woche einen Teelöffel morgens und abends. Nehmen Sie in der vierten Woche das Werkzeug für 1 EL. l zweimal täglich, machen Sie dann eine Woche Pause und setzen Sie die Behandlung fort, jedoch in umgekehrter Reihenfolge, um die Dosis zu reduzieren.

Eine perineurale Zyste stellt keine besondere Gefahr für die menschliche Gesundheit dar, sondern nur, wenn sie rechtzeitig entdeckt und in Behandlung genommen wurde.

Ursachen und Methoden der Behandlung der Perineuralzyste der Wirbelsäule

Perineurale Zyste der Wirbelsäule (oder zystischer Arachnoidal-Tumor oder Tarlov-Zyste) tritt bei etwa 7% der Bevölkerung auf. Meistens ist es in den lumbalen und sakralen Teilen der Wirbelsäule lokalisiert, im Brust- und Halsbereich ist es weniger verbreitet. Das Hauptmerkmal und die Gefahr dieses Tumors ist die Lage im Spinalkanal. Es ist erwähnenswert, dass solche Formationen von Natur aus gutartig sind (wie spinales Hämangiom). Sie können jedoch Schmerzen verursachen, die manchmal sehr stark und schmerzhaft sind, aber die Krankheit kann aus einem anderen Grund während der Untersuchung asymptomatisch sein und zufällig diagnostiziert werden.

Was ist perineurale Zysten der Wirbelsäule?

Die zystische Perineuralformation ist ein Hohlraum, der von einer Kapsel umgeben ist und mit Flüssigkeitsinhalten (Liquor cerebrospinalis) gefüllt ist. Eine perineurale Zyste der Wirbelsäule wird auch Tarlov-Zyste genannt. In einfachen Worten, Vesikel mit Flüssigkeit, die sich in der Nähe der Wurzel des Rückenmarks befindet. Das Neoplasma befindet sich im Lumen des Spinalkanals. Nachdem es eine bestimmte Größe erreicht hat, beginnt es, die Nervenenden unter Druck zu setzen. Dies führt zu verschiedenen neurologischen Störungen.

Die perineurale Zyste der Wirbelsäule besteht meistens aus Liquor.

Es ist die Liquor cerebrospinalis, das heißt, die Liquor cerebrospinalis füllt in den meisten Fällen den Hohlraum in einem solchen Geschwür. Zwischen dem Knochengewebe der Wirbelsäule und der Arachnoidalmembran des Rückenmarks befindet sich ein Sack einer etablierten Zerebrospinalflüssigkeit. Sein wissenschaftlicher Name ist die Arachnoideale, daher wird die perineurale Zyste der Wirbelsäule auch Arachnoidea genannt.

Ursachen der Bildung einer Tarlo-Zyste in der Wirbelsäule

Eine ähnliche Wirbelsäulenzyste kann angeboren oder angeboren sein. Im Falle einer angeborenen Pathologie entsteht das Problem durch nachteilige Auswirkungen auf den Fötus selbst während der Entwicklung des Fötus. Die Membranen des Rückenmarks ragen in den Wirbelkanal hinein, und der entstandene Hohlraum ist mit Flüssigkeit gefüllt.

Die erworbene Perineuralzyste entwickelt sich auch als Folge von Nebenwirkungen, erst nach der Geburt einer Person, die in jedem Alter auftreten kann. Es können nicht nur äußere Einflüsse sein, sondern auch die inneren Körperfunktionen, die mit Stoffwechselstörungen einhergehen, was zu degenerativen oder entzündlichen Prozessen im Rückenmarkgewebe führt.

Erworbene Gründe

  • entzündliche Erkrankungen der Wirbelsäule;
  • degenerativ-dystrophische Veränderungen in den Geweben;
  • Wirbelsäulenverletzungen;
  • übermäßige körperliche Betätigung im Zusammenhang mit dem Beruf oder beim Sport;
  • Blutungen in Wirbelstrukturen;
  • parasitäre Gewebeschäden.

Meistens entwickelt sich die Arachnoidalzyste der Wirbelsäule aufgrund von entzündlichen und traumatischen Gewebeschäden. Der Mechanismus der Entwicklung des Neoplasmas ist unabhängig von den Gründen derselbe. Zunächst bilden sich in den Geweben des Rückenmarks oder seiner Membranen Hämatome, beschädigte oder tote Bereiche. An solchen Stellen beginnt sich Flüssigkeit anzusammeln, dann bildet sich eine Flüssigkeitszystenbildung.

Symptome und Manifestationen der Arachnoidalzyste der Wirbelsäule

Die Symptome einer perineuralen Zyste können nicht als typisch für dieses Neoplasma angesehen werden, da sie den Manifestationen einer intervertebralen Hernie und anderer Zystentypen ähneln. Um die Diagnose zu klären, ist es erforderlich, eine Untersuchung durchzuführen.

Die Symptome der Arachnoidalzyste hängen von dem Teil der Wirbelsäule ab, in dem sie gebildet wurde, und die Intensität der Manifestationen ist auf ihre Größe zurückzuführen.

In der Regel manifestiert sich die Zerebrospinalzyste mit einem Durchmesser von nicht mehr als 1,5 cm nicht. Die größere Größe des Wirbelsäulentumors führt jedoch bereits zu einer Kompression der Nervenwurzeln, die die Krankheitssymptome verursacht. Nervengewebe kann seine Funktionen nicht vollständig erfüllen und Impulse mit hoher Qualität übertragen, daher treten schmerzhafte Empfindungen und neurologische Störungen auf. Eine lumbale Zyste erscheint später als eine Zyste im Zervikalbereich, da sich der Wirbelkanal bereits an der Spitze der Wirbelsäule befindet.

Bei einer ähnlichen Pathologie können folgende Anzeichen beobachtet werden:

  1. Schmerzhafte Empfindungen im Bereich der Zyste Tarlov.
  2. Schmerzen in den Beinen.
  3. Verminderte Empfindlichkeit der Muskeln und der Haut der Beine.
  4. Schüttelfrost, Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Beinen.
  5. Störung der Beckenorgane: Darm, Blase.
  6. Probleme im sexuellen Bereich.

Das Schmerzsyndrom kann so wenig ausgeprägt und sehr auffällig sein. Die Schmerzen können scharf, scharf sein, sobald sie in Bewegung sind, oder sie können dauerhaft sein. Aufgrund von Verletzungen, die durch den Einfluss einer Tarlov-Zyste auftreten, kann es zu Lahmheiten und abdominellen Schmerzen unterschiedlicher Intensität kommen. Sakrale Perineuralzyste Tarlova in Höhe von s2 führt zu Sexualstörungen, Fehlfunktionen der Bauchorgane. Bei einer Läsion auf s3-Ebene leiden die motorischen Funktionen der unteren Gliedmaßen stärker. In einem Abschnitt der Halswirbelsäule sind Blutdruckstöße, Kopfschmerzen und Schwindelgefühl möglich.

Wie ist die Diagnose?

Bei der Diagnose sollten möglichst viele Indikatoren berücksichtigt werden. Der Arzt zieht erste Schlussfolgerungen auf Grundlage der Anamnese, der Krankheitsgeschichte, der Merkmale des Patienten und der möglichen Ursachen der Erkrankung. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, die Identifizierung schmerzhafter Herde, die Aufklärung des Erhaltungsgrades der Empfindlichkeit und der motorischen Fähigkeiten.

Obligatorischer Teil der Erhebung ist die Erhebung und Analyse klinischer Daten: eine Untersuchung von Blut und Urin. Die endgültigen Schlussfolgerungen in Bezug auf das Ausmaß von Wirbelsäulenverletzungen, Komplikationen und die genaue Diagnose werden nach Verarbeitung der Daten aus Hardwarestudien erstellt.

Diagnosemaßnahmen durch Spezialisten:

  • Gespräch mit dem Patienten;
  • Untersuchung von Krankenakten;
  • Untersuchung und Palpation;
  • Blut- und Urintests;
  • Hardware-Zystenforschungstechniken;
  • Röntgenuntersuchung in mehreren Projektionen, die entzündliche Prozesse identifiziert;
  • berechnete und Magnetresonanztomographie zur Bestimmung des Drucks auf das Nervengewebe;
  • Ultraschall der gesamten Wirbelsäule oder bestimmter Bereiche;
  • Myelographie zur Bestimmung der Nervenleitung und Durchgängigkeit des Rückenmarkkanals;
  • Gehirnflüssigkeitsbiopsie, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein maligner Zellen zu bestimmen.

Behandlung von Perineuralzysten

Was ist beim Nachweis von Perineuralzysten zu tun?

Die Entscheidung über die erforderlichen Maßnahmen wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der bei der Diagnose erhaltenen Daten getroffen. Die Behandlung kann konservativ sein, hat aber nur die Wirkung, die Symptome zu lindern. Es ist möglich, eine Zyste nur durch eine Operation loszuwerden. Wenn Sie die Ursache der Erkrankung beseitigen, können Sie auch die Manifestationen des Tumors sowie die Folgen und Komplikationen beseitigen.

Ist ein solches Neoplasma gefährlich? Es kann völlig harmlos sein, solange es kleine Abmessungen (bis zu eineinhalb Zentimeter) hat und nicht zunimmt. Im Falle einer aktiven Ausdehnung kann ein sofortiger Entfernungsvorgang erforderlich sein. Perineurale Zyste auf der Ebene des unteren Rückens oder des Kreuzbeins ist weniger gefährlich als Bildung im zervikalen Bereich. Mit der Tarlov-Zyste können Ärzte die folgenden therapeutischen Wirkungen vorschreiben:

  1. Drogentherapie.
  2. Massage
  3. Physiotherapie
  4. Therapeutische Übung.
  5. Chirurgie

Ziel der medikamentösen Therapie ist es, die Symptome zu lindern, vor allem in Bezug auf Schmerzen, unter denen die Patienten sehr leiden können.

Mit Hilfe von Medikamenten können Sie die degenerativen Prozesse in der Wirbelsäule stoppen, um sich vor einer Vergrößerung der Zyste zu schützen.

Arten von Medikamenten zur medikamentösen Behandlung von Tarlov-Zysten

  • nootropisch;
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Wirkung;
  • Schmerzmittel;
  • Muskelrelaxanzien;
  • Chondroprotektoren;
  • Vitamine;
  • hormonell entzündungshemmend.

Volksheilmittel werden auch verwendet, um perineurale Arachnoidalzysten zu behandeln. Sie helfen jedoch nur, die Symptome zu reduzieren und das Wohlbefinden zu verbessern, aber sie können das Neoplasma nicht loswerden. Solche Mittel werden mit einer kleinen Tarlov-Zyste und nur in Absprache mit dem behandelnden Arzt verwendet.

Physiotherapie

Einige physiotherapeutische Methoden liefern gute Ergebnisse in Bezug auf die Verringerung unangenehmer Symptome und das Anhalten der Entwicklung von Spinnenzysten. Dies sind klassische Verfahren wie Elektrophorese, Akupunktur. Kann auch der Phonophorese oder der Stimulation geringer Ströme zugeordnet werden. Alle Verfahren werden nur vom behandelnden Arzt verschrieben, da Kontraindikationen und Einschränkungen berücksichtigt werden müssen. Die Physiotherapie ist besonders wirksam bei entzündlichen Prozessen im Rückenmarkgewebe.

Körperliche Aktivität

Viele Patienten unterschätzen die Bewegungstherapie. Regelmäßige körperliche Betätigung trägt dazu bei, die Durchblutung und die Muskulatur der Wirbelsäule zu verbessern. Zwingende Physiotherapie während der Rehabilitation nach operativer Behandlung.

Neben der Bewegungstherapie lohnt es sich, eine realisierbare körperliche Anstrengung zu wählen, die regelmäßig sein wird. Es können einfache Spaziergänge, Yoga, Pilates, Schwimmeinflüsse besonders gut sein. Körperliche Aktivität hilft, den gesamten Körper in einem Ton zu halten, gibt eine positive Ladung ab, die sich immer positiv auf die Behandlungsergebnisse auswirkt.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Entfernung einer perineuralen Zyste ist die effektivste Behandlungsmethode, da damit die Ursache unangenehmer Symptome und Schmerzen beseitigt werden kann. Die Operation wird nicht allen Patienten angezeigt, bei denen diese Art von zystischen Läsionen diagnostiziert wurde. Mit einer kleinen Zyste, die die Nervenstrukturen nicht drückt und nicht zum Wachsen neigt, können Sie sicher bis ins hohe Alter leben.

Indikationen für die Operation

  1. Die große Größe der Zyste Tarlova.
  2. Ansteckender Ursprung der Ausbildung in der Wirbelsäule.
  3. Der Trend zu schnellem Wachstum.
  4. Das Vorhandensein gefährlicher Komplikationen.

Jede Wirbelsäulenchirurgie birgt bestimmte Risiken, daher ist eine sorgfältige Diagnose und ein durchdachter Behandlungsplan erforderlich.

Eine einfachere Version des Vorgangs besteht darin, die Flüssigkeit aus dem Hohlraum einer Tarlov-Zyste herauszupumpen und mit einer speziellen Lösung zu füllen, die den Rückfall verhindert. Nach einem solchen Eingriff sind jedoch schwerwiegende Komplikationen möglich:

  • postoperative Meningitis;
  • Trauma des Rückenmarks;
  • Bildung von Adhäsionen.

Eine komplexere Operation ist ein radikaler Eingriff, bei dem ein Teil des beschädigten Wirbels entfernt wird. Die Technik der Durchführung der Operation ist ziemlich kompliziert, niemand kann seine Effizienz zu 100% garantieren, daher werden für die Entscheidung der mögliche Nutzen und die Wahrscheinlichkeit gefährlicher Komplikationen abgewogen. Die Behandlung der Spinalzyste wird in unserem nächsten Artikel ausführlicher beschrieben.

Perineuralzyste bei S2-Wirbel

Rückenprobleme werden meistens durch Osteochondrose und andere degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule verursacht, aber in einigen Fällen sind Schmerzen, eingeschränkte Mobilität und andere Symptome mit anderen Pathologien, einschließlich Tumoren, verbunden. Eine von ihnen wird Perineuralzyste genannt und tritt gewöhnlich im sakralen Bereich auf der Höhe des Wirbels auf, der die Bezeichnung S2 hat. Das Neoplasma kann Schmerzen verursachen und führt häufig zu schwerwiegenden Erkrankungen des Bewegungsapparates und erfordert daher eine angemessene Behandlung.

Beschreibung und Klassifizierung von Wirbelzysten

Die Zyste ist ein hohles Neoplasma gutartiger Natur mit flüssigem Inhalt. Es kann in verschiedenen Organen lokalisiert werden, einschließlich Wirbelstrukturen. Die Ursachen solcher Tumore können unterschiedlich sein - Schäden und Erkrankungen des Bewegungsapparates, Stoffwechselstörungen usw. Es gibt verschiedene Arten solcher Tumoren, die sich je nach klinischem Verlauf, Ursachen und anderen Merkmalen der Zyste unterscheiden.

Tabelle Arten von Zysten.

Es ist wichtig! Unabhängig vom klinischen Verlauf und den Symptomen der Erkrankung erfordert eine Zyste die Konsultation eines Arztes, da sie selbst ohne ausgeprägte Anzeichen zu unangenehmen Folgen führen kann.

Ursachen und Merkmale perineuraler Zysten

Perineurale Zyste (übersetzt aus dem Lateinischen „in der Nähe des Nervs“) wird in 7% aller Fälle von Neoplasien der Wirbelsäule diagnostiziert, und Frauen leiden häufiger an dieser Pathologie als Männer. Dies ist ein runder Hohlraum, der mit Liquor cerebrospinalis gefüllt ist und von innen in den Wirbelkanal zirkuliert. In der Regel wird im Bereich des S2-Wirbels des Endabschnitts der Wirbelsäule ein Tumor diagnostiziert, der die größte Belastung trägt und häufig einer mechanischen Verletzung ausgesetzt ist.

Abhängig von den Faktoren, die die Entwicklung perineuraler Zysten verursachen, werden Tumore in angeborene und erworbene Tumoren unterteilt. Der erste Typ tritt selbst in der vorgeburtlichen Periode aufgrund einer ungeeigneten Bildung von Nerven- und Knorpelgewebe auf, kann sich jedoch nur im Erwachsenenalter oder sogar im Alter manifestieren. Zu den Faktoren, die erworbene Zysten hervorrufen, gehören:

  • degenerative und entzündliche Prozesse in den Strukturen des Bewegungsapparates;
  • Krankheiten, die Krankheitserreger verursachen (meistens Echinokokken);
  • Hypodynamie oder im Gegenteil körperliche Überlastung des sakralen Teils;
  • mechanische Schädigung der sakro-lumbalen Region, wodurch Schwierigkeiten beim Abfluss der Liquorflüssigkeit entstehen;
  • Blutung im Bereich der Wirbelsäule.

Für die Entwicklung einer Perineuralzyste besteht ein Risiko für Personen, deren Arbeit mit einer falschen Verteilung der Belastung der Wirbelsäule (Lader, Büroangestellte, Profisportler usw.) sowie Patienten mit angeborenen Erkrankungen des Bewegungsapparates verbunden ist.

Als Referenz! Bei unsachgemäßer Gewichtszunahme und Unterernährung bilden sich bei Frauen häufig perineurale Zysten während der Schwangerschaft.

Klinisches Bild und Symptome

Die Manifestationen einer perineuralen Zyste hängen von ihrer Lage in der Wirbelsäule und der Größe des Neoplasmas ab. Viele Tumore sind asymptomatisch und werden nur bei Vorsorgeuntersuchungen oder der Entwicklung von Komplikationen entdeckt. Am häufigsten werden Symptome in Fällen beobachtet, in denen Zysten zwei oder mehr Zentimeter groß werden. Perineurale Neoplasmen zeichnen sich durch folgende Merkmale aus:

    Schmerzen unterschiedlicher Intensität und Natur (stumpf, schießend, ziehend usw.) im Bereich der betroffenen Wirbelsäule, die sich bis zu den hinteren Gliedmaßen und dem Gesäß erstrecken und in der Regel nach körperlicher Aktivität oder schweren Belastungen auftreten, können jedoch manchmal bei langem Sitzen beobachtet werden ;

Mit dem Fortschreiten des Tumorprozesses beginnt eine Person nach jeder, auch geringfügigen Übung, unangenehme Symptome zu erfahren. Außerdem kann eine perineurale Zyste Begleiterkrankungen hervorrufen - Adnexitis, Blinddarmentzündung, Darmkolik, Osteochondrose usw.

Es ist wichtig! Die Anzeichen einer perineuralen Zyste ähneln den Manifestationen anderer Erkrankungen der Wirbelsäule. Wenn Warnzeichen auftreten, sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung des Bewegungsapparates durchmachen.

Was ist gefährlich Perineuralzyste

Kleinere Neoplasmen treten ohne Symptome und Komplikationen auf, aber wenn sich das Immunsystem verschlechtert, werden die Entzündungsprozesse im Körper aktiviert, was zu einer Vergrößerung des Hohlraums führt. Zysten mit einem Durchmesser von mehr als 1,5 cm drücken die Nervenenden zusammen und stören den zellulären Stoffwechsel in den Geweben, was zu Veränderungen der Gewebe und Strukturen der Wirbelsäule, zu Schmerzsyndrom, Taubheit der Extremitäten, Störungen des Bewegungsapparates und inneren Organen führt. Ohne Behandlung und Fortschreiten der Erkrankung ist eine schwerwiegende Einschränkung der motorischen Funktion und Behinderung des Patienten möglich.

Diagnose der Krankheit

Um eine vermutete perineurale Zyste zu diagnostizieren, muss der Patient eine Rücksprache mit einem Wirbelsäulen, einem Chirurgen, einem Neurologen oder einem Neurochirurgen halten und die vorgeschriebenen diagnostischen Verfahren befolgen:

  • Sammlung von Beschwerden und Anamnese, äußere Untersuchung, Abtasten des betroffenen Gebiets;
  • Funktionstests zur Bestimmung motorischer und neurologischer Erkrankungen;
  • allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen zur Erkennung von Infektionen und Entzündungen im Körper;
  • Ultraschall und Röntgen der Wirbelsäule zur Bestimmung von Verletzungen und mechanischen Schäden;
  • MRI und CT, um jegliche Pathologie der Sakralwirbelsäule auch im Anfangsstadium zu identifizieren;
  • Myelographie und Elektromyelographie zur Beurteilung der im Gewebe übertragenen Muskelimpulse sowie des Zustands des Spinalkanals und des Nervengewebes.

Die umfassende Diagnose ermöglicht es, die Lokalisation, Größe und Merkmale der Perineuralzyste zu bestimmen, sie von anderen Tumortypen zu unterscheiden und die geeignete Behandlung vorzuschreiben.

Achtung! Trotz der Tatsache, dass Zysten gutartige Tumoren sind, können sie schwere Störungen der inneren Organe, Lähmungen, Kompression des Rückenmarks verursachen und in schweren Fällen zu Behinderungen und sogar zum Tod führen.

Wie behandelt man Perineuralzyste?

Wenn die Größe der Perinervalformation nicht größer als 1,5 cm ist, muss der Patient nicht speziell behandelt werden, aber Sie müssen Ihr Gewicht und Ihren Gesundheitszustand sorgfältig überwachen und sich jährlich einem Neurologen unterziehen. Bei unangenehmen Empfindungen, schweren Verletzungen der inneren Organe und anderen Komplikationen ist eine konservative oder chirurgische Therapie erforderlich.

Konservative Behandlung

Die konservative Behandlung der Perineuralzyste wird mit mäßigen Schmerzen und ohne ernsthafte Komplikationen durchgeführt. Die Patienten erhalten Bettruhe, eine ausgewogene, aber nicht zu kalorienreiche Diät (Gewichtszunahme kann zu einer Verschlimmerung der Pathologie führen) sowie den Einsatz von Medikamenten, die die Manifestationen der Pathologie reduzieren.

    Entzündungshemmende nichtsteroidale Mittel und Analgetika zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen ("Ketanov", "Movalis", "Baralgin").

In Kombination mit einer konservativen Behandlung werden den Patienten physiotherapeutische Verfahren (Magnetfeldtherapie, UV-Bestrahlung, Elektrophorese usw.) verschrieben. Anschließend wird eine Massage durchgeführt, die es ermöglicht, das Wachstum der Zyste zu verlangsamen und die Symptome der Erkrankung zu reduzieren.

Tipp! Die konservative Behandlung der Perineuralzyste erfordert die strikte und strikte Befolgung der medizinischen Empfehlungen, ansonsten funktionieren therapeutische Techniken nicht und der pathologische Prozess wird fortschreiten.

Behandlung von Volksheilmitteln

Die traditionelle Medizin schlägt vor, die lumbosakrale Zyste mit Infusionen von Heilpflanzen mit antitumoralen, entzündungshemmenden und antioxidativen Eigenschaften zu behandeln.

    Nyasil Mahlen Sie die getrocknete Wurzel der Pflanze, mischen Sie sie mit Hefe in einem Anteil von 30 g pflanzlichen Rohstoffen pro Esslöffel Hefe und lösen Sie die resultierende Mischung in einem 3-Liter-Glas kochendem Wasser auf. Beharren Sie das Mittel 48 Stunden lang, danach nehmen Sie das Arzneimittel unabhängig von der Mahlzeit für eine halbe Tasse täglich, bis es zu Ende geht. Danach müssen Sie 20 Tage Pause machen, danach den Kurs wiederholen.

Bei einer perineuralen Zyste und anderen neoplastischen Erkrankungen der Wirbelsäule ist es sinnvoll, Dekokte und Tees mit Zusatz von Immortelle, Baldrian, Hypericum, Sukzession und Knöterchen zu trinken.

Achtung! Die Selbstbehandlung bei Tumoren kann äußerst gefährlich sein. Vor der Verwendung von Folk-Rezepten sollte daher ein Fachmann konsultiert werden.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung ist eine radikale Methode, die in Fällen angewendet wird, in denen eine konservative Therapie nicht die gewünschte Wirkung zeigt, die Zyste an Größe zunimmt oder schwere Symptome verursacht. Die gebräuchlichste Methode zur Entfernung eines Neoplasmas ist wie folgt: Der Inhalt wird aus der Zystenhöhle gepumpt, worauf ein spezielles Präparat eingebracht wird, das die Verschmelzung der Wände fördert. Die Methode der vollständigen Entfernung einer Zyste zusammen mit den sie umgebenden harten Geweben wird seltener angewendet, wonach (falls erforderlich) ein Implantat anstelle des herausgeschnittenen Wirbels eingesetzt wird.

Die Operation ist eine ziemlich riskante Methode zur Behandlung einer perineuralen Zyste, da sie schwerwiegende Folgen haben kann, einschließlich Blutungen, Schädigungen der Nervenenden, Verlust von Liquor cerebrospinalis, Infektionen der Operationsstelle und Meningitis. Die postoperative Meningitis ist die häufigste Komplikation der Therapie, die sich als Folge einer Zystenruptur und deren Austritt entwickelt. Darüber hinaus bleibt nach der Operation ein relativ hohes Risiko für ein erneutes Auftreten der Krankheit bestehen - das Auftreten eines neuen Tumors an der Stelle des entfernten Tumors.

Perineurale Zyste im Wirbel S2 ist eine gefährliche Pathologie, die eine rechtzeitige Diagnose und einen integrierten Behandlungsansatz erfordert. Ohne Therapie kann es zu schwerwiegenden Komplikationen bei der Arbeit des Bewegungsapparates und der inneren Organe kommen. Wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Diagnose und Behandlung von Perineuralzysten in der Wirbelsäule

Zysten sind gutartige Tumoren, die absolut alle inneren Organe einer Person betreffen können. Der Bewegungsapparat macht da keine Ausnahme. Bei s1 und s3 werden sie selten erkannt. Die meisten zystischen Formationen werden auf der Ebene von s2 gebildet und gehören zum perineuralen Typ. Eine perineurale Zyste in Höhe des S2-Wirbels tritt möglicherweise längere Zeit nicht auf. Wenn die Größe jedoch groß ist, warten die Symptome nicht auf Sie. Patienten erhalten häufig Beschwerden über Rückenschmerzen und neurologische Störungen. Diese Pathologie ist jedoch durch andere Symptome gekennzeichnet, von denen wir Ihnen sicherlich etwas später erzählen werden.

Bevor wir darüber sprechen, wie sich eine Zyste manifestiert und wie sie behandelt wird, müssen Sie zuerst erklären, was es ist und wie das Erscheinungsbild Ihre allgemeine Gesundheit beeinflussen kann.

Eine Zyste ist ein Neoplasma, das in Form eines Vesikels mit Flüssigkeitsinhalt erscheint. Der Ort seiner Lokalisierung ist der Spinalkanal, in dem sich das Nervenbündel befindet. Gleichzeitig sind die beliebtesten Stellen der untere Rücken und die Höhe der Sakralwirbelsäule in der Sakralöffnung.

Solche Formationen werden ausschließlich operativ behandelt. Konservative Therapie, wenn sie erscheinen, ist unwirksam. Es wird nur zur Beseitigung der entzündlichen Prozesse in der Wirbelsäule verwendet. Medikamente werden oft auch zur Schmerzlinderung verschrieben, aber ihre Verwendung führt nach Ansicht vieler Patienten zu keinem Ergebnis. Selbst starke Medikamente helfen nicht, Rückenbeschwerden zu beseitigen und den Allgemeinzustand zu verbessern.

Aus diesem Grund erklären sich alle Patienten früher oder später bereit, eine chirurgische Behandlung durchzuführen, so dass sie trotz der hohen Komplikationsrisiken dazu beiträgt, Zysten und Beschwerden in der Wirbelsäule, die sie begleitet, zu beseitigen.

Aber manche Leute versuchen trotz der ständigen Schmerzen, den Moment zu verzögern, in dem die Operation durchgeführt wird, ohne zu ahnen, wie schlimm es für sie sein kann, sich umzudrehen.

Zysten befinden sich sehr nahe am Nervenbündel und daher führt ihr intensives Wachstum häufig zu neurologischen Störungen. Unter ihnen ist häufiger eine Abnahme der Empfindlichkeit und ein eingeschränkter zellulärer Stoffwechsel. Und das eine und das andere bringt viele Probleme mit sich.

Eine verringerte Empfindlichkeit ist durch Taubheit der Extremitäten, die Unfähigkeit, die Auswirkungen kalter und heißer Temperaturen auf den Körper zu unterscheiden, usw. gekennzeichnet. Eine Störung des Zellstoffwechsels bewirkt die Entwicklung einer Gewebehypoxie (Sauerstoffmangel) mit nachfolgenden degenerativen Veränderungen, dem Wachstum des neuen Wachstums und einem erhöhten Schmerzsyndrom.

All dies führt zu körperlichen Einschränkungen und der Unfähigkeit einer Person, elementare Aktionen auszuführen (sich anzuziehen, sich im Raum zu bewegen usw.). All diese Konsequenzen können jedoch leicht vermieden werden, wenn Sie rechtzeitig medizinische Hilfe suchen und eine geeignete Behandlung erhalten.

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die das Auftreten von Wirbelzysten auf der Stufe 2 provozieren können. Konventionell werden sie in angeborene und erworbene unterteilt. Im ersten Fall spielt die Genetik die Hauptrolle. Angeborene Zysten bilden sich während der fötalen Entwicklung im Fötus. Dies wird oft durch Faktoren wie den Konsum von schwangeren alkoholischen Getränken, die Einnahme bestimmter kontraindizierter Medikamente und das Rauchen erleichtert.

Die erworbene Zyste wird vor dem Hintergrund der Entwicklung von degenerativen Prozessen in der Wirbelsäule gebildet, die meistens aufgrund schwerer Entzündungen auftreten. Laut Ärzten sind die wichtigsten Impulse bei der Entwicklung von Zysten:

  • Häufige körperliche Überarbeitung.
  • Wirbelsäulenverletzungen (Frakturen, Prellungen).
  • Blutung in der Wirbelsäule.
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates (Skoliose, Osteochondrose, intervertebraler Hernie usw.).

In einer speziellen Risikogruppe gibt es Personen, deren berufliche Tätigkeit mit ständiger körperlicher Arbeit verbunden ist (Bauarbeiter, Träger usw.). Beim Heben von Gewichten kommt es zu einer starken Belastung der Wirbelsäule und zu einer erhöhten Reibung der Wirbel, wodurch sie sich entzünden und die Gefahr einer Zystenbildung um ein Vielfaches ansteigt.

Es ist wichtig! Die perineurale Bildung der Wirbelsäule bei Kindern entwickelt sich oft vor dem Hintergrund der aktiven Fortpflanzung im Würmenkörper! Sie setzen schädliche Substanzen frei, die innere Gewebe und Organe vergiften, was nicht nur zu einer allgemeinen Verschlechterung der Gesundheit, sondern auch zu Entzündungsprozessen in der Wirbelsäule führt.

Bildung perineurale Art haben ihre eigene Klassifikation. Abhängig vom Grund der Formation werden sie unterteilt in:

Darüber hinaus weisen diese Formationen gewisse morphologische Unterschiede auf. Zysten mit einer inneren Epithelauskleidung werden als wahr bezeichnet. Und diese Tumore, die kein solches Futter haben, sind falsch.

Es gibt auch eine sogenannte Arachnoidalzyste (es ist auch Tarlova teratoma). Es stellt eine hohle Formation dar, deren Wände aus der Arachnoidemembran des Rückenmarks bestehen. Innen ist es auch mit Alkohol gefüllt. Häufiger wird eine solche Zyste bei Patienten im Kreuzbein gefunden.

Die Besonderheit ist, dass der Prozess der Entstehung für einen Menschen völlig schmerzlos ist. Es werden keine Symptome in Form von neurologischen Störungen, Krümmung des Wirbels usw. beobachtet. Es ist erwähnenswert, dass die Tarlov-Zyste häufig eine angeborene Anomalie ist und auch nur chirurgisch behandelt wird.

Die Symptomatologie der Erkrankung hängt von der Lokalisation der Zyste und dem Faktor ab, der das Auftreten dieser Erkrankung ausgelöst hat. Ganz am Anfang seiner Entstehung manifestiert es sich nicht. Mit dem Wachstum der Bildung steigt jedoch der Druck auf die Nervenenden, was zu Symptomen wie folgenden führt:

  • Rückenschmerzen, wo sich die zweite und dritte Wirbelsäule befinden.
  • Störungen des Vestibularapparates.
  • Taubheit der Gliedmaßen, meistens der Beine.
  • Neurologische Störungen.
  • Parese der Gliedmaßen.

In einigen Fällen löst ein aktives Wachstum eines Neoplasmas im Bereich des dritten Abschnitts der Wirbelsäule das Auftreten von Problemen des Gastrointestinaltrakts und des Harnsystems aus. Es kann auch Schmerzen im Gesäß und in den Beinen, Muskelschwäche und Lahmheit verursachen.

Wie oben erwähnt, manifestiert sich die Zyste nicht und wird durch Zufall entdeckt, wenn sie Röntgenstrahlen oder Ultraschall durchführt, um andere Pathologien zu entdecken, die sich durch Tinnitus, häufiges Schwindelgefühl und Migräne manifestieren. Daher wird davon ausgegangen, dass diese Symptome für solche Formationen charakteristisch sind.

Bei der Diagnose ist es sehr wichtig, nicht nur die Art des Tumors zu bestimmen, sondern auch die Ursachen seines Auftretens. Zu diesem Zweck werden eine Reihe von diagnostischen Maßnahmen durchgeführt, darunter:

  • Biochemische Untersuchung von Blut und Urin.
  • Analyse von Kot auf der Eierliste.
  • Ultraschall der Wirbelsäule und der inneren Organe.
  • CT
  • Röntgenuntersuchung
  • MRT mit der Einführung eines Kontrastmittels in das Lumen der Wirbelsäule.

Die Therapie des Tumors der Wirbelsäule erfolgt auf verschiedene Weise - konservativ und operativ. Wenn der Tumor kleine Abmessungen hat (weniger als 15 mm), wird der traditionelle Ansatz verwendet, der die Beachtung der Bettruhe und die Verringerung der körperlichen Anstrengung auf ein Minimum sowie die Technik einschließt:

  • Nichtsteroidale Entzündungshemmer.
  • Vitamine aus zwei Gruppen B und C.
  • Schmerzmittel (lokal und oral).
  • Orale Medikamente, die die degenerativen und dystrophischen Prozesse in der Wirbelsäule stoppen.
  • Vasoaktive Medikamente, die die Blutzirkulation erhöhen und den Stoffwechsel aktivieren.
  • Muskelrelaxanzien, die helfen, Muskelverspannungen abzubauen.

Wenn in diesem Fall die Verwendung aller Medikamente nicht zu positiven Ergebnissen führt und die Zyste weiter an Größe zunimmt (mehr als 15 mm wird), wird eine operative Behandlung durchgeführt. In diesem Fall wird der Tumor geöffnet, das pathologische Exsudat herausgepumpt und eine spezielle Arzneistofflösung in den Hohlraum eingebracht, die Fibrinsubstanzen enthält, die die Haftung der Tumorwände gewährleisten.

Es ist zu beachten, dass die operative Behandlung der Wirbelzyste mit erheblichen Risiken verbunden ist. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Rückenmarks, des Auftretens von Adhäsionsprozessen und der Entwicklung einer postoperativen Meningitis. Wenn der chirurgische Eingriff jedoch von einem erfahrenen Arzt durchgeführt wird und der Patient all seine Empfehlungen während der Rehabilitationsphase strikt befolgt, werden die Risiken solcher Komplikationen auf ein Minimum reduziert.

Auftreten einer perineuralen Zyste bei S2-Wirbel

Perineurale Zyste in Höhe der S2 - Wirbelzyste der Sakralwirbelsäule einer Person. Der perineurale, faserige Ursprung kommt im Bindegewebe vor - Knochen, Knorpel, Gelenk, Fett und andere. Die konzentrische Perineuriumschicht ist die einzige, die im menschlichen Körper in drei Zuständen vorhanden ist - Gel, faserig und fest. Dementsprechend - Knorpel, Bänder und Knochen.

Grundbegriffe

Zyste - eine Verletzung der Homöostase von Zellen oder Organen auf zellulärer Ebene. Es ist eine Vakuole, ein Sinus, oft mit sekretorischem Inhalt, bestehend aus Wänden, die mit oder ohne Epithel ausgekleidet sind. Das Geheimnis, das diese Formation ausfüllt, besteht aus kapillar-vaskulärem Blut oder es enthält eine periartikuläre Flüssigkeit. Es kann auch aus den Abfallprodukten von Mikroorganismen bestehen, wobei sich eine Infektion bildet.
Unterscheiden sich durch den Mechanismus des Auftretens, der Lokalisation und der Begrenzung - angeborene oder Neoplasmen erworbener Natur. Separate Komplexe in Struktur, wahre und falsche Zysten.

Merkmale der Struktur des Kreuzbeinsakrums

Die Wirbelsäule hat die Funktion, den axialen Teil des Skeletts aufrechtzuerhalten, schützt das Rückenmark und führt die Motorfunktion aus. Natürliche Kurven der Wirbelsäule - Lordose und Kyphose - dienen dazu, das Gleichgewicht des Körpers zu erhalten. Die Krümmung des Kreuzes, die Kyphose, hat eine rückseitige Krümmung. Das Kreuzbein befindet sich an der Basis der Wirbelsäule - es ist mit dem letzten Wirbel verbunden, der untere Teil des Kreuzbeins ist mit dem Steißbein verbunden. Der Kanal mit Sakralnerven verläuft entlang der gesamten Länge des Sakralknochens.

Faktoren, die das Auftreten einer Pathologie beeinflussen

Die Pathologien der entstehenden zystischen Formationen der Wirbelsäule unterscheiden sich in primär - kongenitale und sekundäre, die sich ergeben:

  • vor dem Hintergrund von Infektionskrankheiten;
  • traumatische Genese;
  • als Antwort auf chronisch entzündliche Erkrankungen;
  • mit Tumorgewebsläsionen;
  • mit ständiger Belastung der Wirbelsäule.

Eine Wirbelsäulenzyste ist die Bildung einer Ramolitional-Eigenschaft, die durch das Auftreten von fokalen Gewebebildungen - Gelenken, Knorpel oder Knochengewebe - gekennzeichnet ist.
Perineurale Zyste der Wirbelsäule tritt auf, wenn sich Tumore bilden, die wiederum durch Entzündungen der Gelenke oder des Knorpelgewebes entstehen. Die Entzündung des Knorpelgewebes selbst ist eine Folge der Verletzung der Kollagen-Homöostase, aus der es besteht. Eine Störung der Homöostase von Kollagen tritt bei entzündlichen Erkrankungen auf. Daraus können wir schließen, dass entzündliche Erkrankungen infektiöser Natur die Hauptursache für die Pathologie des Bindegewebes sind.
Perineurale Zyste der Sacral-Wirbelsäule ist die Bildung einer angeborenen Natur oder erworben mit Verletzungen des Sacralis mit einer ungleichen konstanten Belastung der Wirbelsäule. Und auch bei unzureichender körperlicher Aktivität wird die Last von den Gelenken des Sakralbereichs entlastet, wodurch die Unbeweglichkeit des Sakralknochens sichergestellt wird, und wird auf die Hüftgelenke übertragen, wodurch das Auftreten einer Hernie, Vorsprüngen, hervorgerufen wird. Als Hauptursache wird das Befüllen des Sakralkanals mit Liquor mit nachfolgender Verletzung des Abflusses angesehen.

Symptome

Die Symptome der Wirbelzyste 2 treten mit einer Zunahme der Größe des Neoplasmas auf, bei einer kleinen Größe von 0,5 bis 1 cm treten keine eindeutigen Symptome auf. Manifestationen der Krankheit treten bei einer Zunahme der Zysten um bis zu 2 cm auf:

  • schmerzhafte Empfindungen der Sacrococcygealregion des Kamms;
  • Taubheit der Hände und Finger;
  • anhaltender Schmerz in jeder Körperposition nach einem langen Spaziergang oder körperlicher Anstrengung;
  • Kopfschmerzen, neuralgische Symptome.

Neuralgische Schmerzen treten aufgrund von Läsionen der peripheren Nerven der Wirbelsäule auf, die sich in Form episodischer Kopfschmerzen manifestieren, schmerzhaftes Gefühl der Wirbelsäule. Taubheit tritt auf, wenn die Bildung von Nervenenden blockiert wird. Jede längere Belastung führt zu Beschwerden und Schmerzen, die im sakralen Bereich des Kamms lokalisiert sind.

Diagnose

Wenn Symptome einer Entzündung des Sakralbereichs auftreten, ist es erforderlich, einen Hausarzt zu konsultieren, um Tests zu planen:

  1. Die Magnetresonanztomographie bestimmt die genaue Lokalisation von Tumoren.
  2. Ultraschallspektralstudie zur Bestimmung der Mobilität von Medien, des Vorhandenseins von freier Flüssigkeit.
  3. Die diffusionsgewichtete Tomographie wird zur Untersuchung von Tumoren und Neoplasmen eingesetzt.

Früher verwendete Myelographie - röntgendichte Untersuchung von Liquor cerebrospinalis, die zu neueren Methoden der medizinischen Bildgebung - CT und MRI - führte.
Basierend auf den gesammelten Umfrageergebnissen schreibt der Neurologe eine Behandlung vor.

Behandlung

Traditionelle Behandlungsmethoden von Wirbelsäulenzysten:

  • Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten;
  • Einnahme von Nootropika
  • Vitaminmittel (Fischöl);
  • Muskelrelaxanzien zur Linderung von Krämpfen;
  • Schmerzmittel für akute Schmerzen.

Entzündungshemmende Medikamente mit nichtsteroidalen Eigenschaften, die eine analgetische Wirkung zeigen, werden zur Linderung von Ödemen, Entzündungsprozessen und begleitenden Schmerzen verordnet.
Nootropika oder neurometabolische Medikamente - verbessern und stabilisieren die Prozesse des Zentralnervensystems, zeigen antioxidative und antihypoxische Eigenschaften und erhöhen die Stabilität der Nervenzellen. Essentielle Fettsäuren, die Fischöl bilden, können die Heilung verletzter Zellen beschleunigen und die körpereigene Immunreaktion verstärken.
Muskelrelaxanzien stoppen die Versorgung der Muskeln mit Nervenimpulsen, wodurch die Anspannung und Krämpfe der Fokuszonen nachlassen.
Schmerzmittel werden bei schweren akuten Schmerzen zu ihrer Entfernung regelmäßig eingesetzt.
Die Behandlung einer Zyste ohne Operation erfordert die Einschränkung der schweren körperlichen Anstrengung auf die Wirbelsäule, Besuche beim orthopädischen Chirurgen nach der medikamentösen Therapie, um eine therapeutische Massage durchzuführen.
Die Behandlung einer Zyste mit einem operativen Verfahren wird mit einem Wachstum der Größe eines Neoplasmas über 2 cm und einem unzureichenden Ansprechen auf die medikamentöse Therapie durchgeführt. Die Entscheidung für einen chirurgischen Eingriff wird nach sorgfältiger Abwägung des Verhältnisses möglicher Nebenwirkungen und möglicher Vorteile getroffen.
Chirurgische Eingriffe werden durchgeführt - eine Punktion unter Ultraschallkontrolle, bei der die Bauchflüssigkeit entfernt und ein Mittel zum Verschmelzen der Vakuolenwände eingeführt wird. Der Eingriff erfolgt in örtlicher Betäubung. Vor der Operation wird eine präoperative Therapie zur Stärkung des Immunsystems durchgeführt.

Folgen

Kleine Zysten bis zu 1 cm können relativ asymptomatisch sein, mit einer Abnahme der Immunität, der Entzündungsprozess wird aktiviert und die Zystenhöhle steigt dadurch an. Dies führt zur Verletzung von Nervenenden, die zu Taubheit der Extremitäten führen. Ein Geschwür, das eine Größe von anderthalb Zentimetern erreicht hat, stört den Zellstoffwechsel und führt zu Gewebehypoxie. Diese pathologischen Veränderungen führen zu degenerativen Veränderungen im Gewebe, zum Wachstum von Tumoren und zum Auftreten akuter Schmerzen im Sakralbereich. Eine rechtzeitige Einberufung eines Spezialisten verhindert unerwünschte Einschränkungen der motorischen Aktivität, des Schmerzsyndroms.
Durch die medikamentöse Therapie in der ersten Phase der Erkrankung wird ein chirurgischer Eingriff vermieden, der in der Tat ein potenzielles Risiko einer Meningitis ist, einer Erkrankung der Meningen. Die Entwicklung dieser Krankheit beruht auf pathologischen Veränderungen in der Zusammensetzung der Liquorflüssigkeit, die sich in zystischen Tumoren ansammelt. Das Fehlen eines rechtzeitigen Zugangs zu einem Arzt kann zu einer Erhöhung des Entzündungsfokus und der Größe der Zyste führen.

Fazit

Die Zyste der Sakralregion der Wirbelsäule ist eine gefährliche Pathologie, bei der Funktionsstörungen des Bewegungsapparates bis hin zur Behinderung möglich sind. Vorhersagen möglicher Konsequenzen werden auf der Grundlage der historischen Informationen gemacht - der Größe des Neoplasmas, der Dauer des Auftretens, des Mechanismus. Selbstmedikation ist mit negativen Folgen verbunden.