Schlätter-Krankheit - aseptische Zerstörung der Tuberositas und des Schienbeinkerns, die vor dem Hintergrund ihrer chronischen Verletzung während einer Periode intensiven Wachstums des Skeletts auftritt. Klinisch äußert sich die Schlätter-Krankheit in Schmerzen im unteren Teil des Kniegelenks, die durch die Beugung (Hocken, Gehen, Laufen) und Schwellungen im Bereich des Tuberkus Tibia hervorgerufen werden. Die Diagnose der Schlätter-Krankheit basiert auf einer umfassenden Beurteilung der Anamnese, Untersuchung, Röntgen- und CT-Untersuchung des Kniegelenks sowie lokaler Densitometrie- und Labortests. In den meisten Fällen wird die Schlätter-Krankheit mit konservativen Methoden behandelt: sanftes motorisches Regime für das betroffene Kniegelenk, entzündungshemmende Medikamente, Analgetika, Physiotherapie, Physiotherapie, Massage.

Schlätter-Krankheit

Die Krankheit Schlätter wurde 1906 von Osgood-Schlätter beschrieben, deren Namen sie trägt. Ein anderer Name für die Krankheit, der auch in der klinischen Orthopädie und in der Traumatologie verwendet wird, spiegelt die Essenz der Prozesse wider, die bei der Schlätter-Krankheit ablaufen, und klingt wie "Osteochondropathie der Tibietuberosität". Aus diesem Namen geht hervor, dass die Schlätter-Krankheit, wie die Calvet-Krankheit, die Timann-Krankheit und die Köhler-Krankheit, zur Gruppe der Osteochondropathien gehört, zu Erkrankungen der nicht-entzündlichen Genese, die von Knochennekrose begleitet werden. Die Schlätter-Krankheit wird während des Zeitraums des intensivsten Knochenwachstums bei Kindern von 10 bis 18 Jahren beobachtet, signifikant häufiger bei Jungen. Die Krankheit kann bei der Niederlage nur eines Gliedes auftreten, aber die Schlätter-Krankheit tritt häufig mit einem pathologischen Prozess in beiden Beinen auf.

Gründe

Auslöser für die Entstehung der Schlätter-Krankheit können direkte Verletzungen (Bänder des Kniegelenks, Bein- und Patellafrakturen, Luxationen) und dauerhafte Mikrotraumata des Knies beim Sport sein. Medizinische Statistiken zeigen, dass die Schlätter-Krankheit bei fast 20% der aktiven Sportler auftritt und nur 5% bei Kindern, die nicht an der Marke beteiligt sind. Sportarten mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung der Schlätter-Krankheit umfassen Basketball, Hockey, Volleyball, Fußball, Gymnastik, Ballett und Eiskunstlauf. Es ist Sport, der das häufigere Auftreten der Schlätter-Krankheit bei Jungen erklärt. Die jüngste Entwicklung einer aktiveren Teilnahme an den Sportabschnitten von Mädchen hat zu einer Verringerung der Geschlechterlücke in Bezug auf die Entwicklung der Schlätter-Krankheit geführt.

Als Folge von Überlastungen, häufigen Mikrotraumen des Knies und übermäßiger Verspannung des patellären Eigenbandes, die bei Kontraktionen des kräftigen Quadrizepsmuskels des Oberschenkels auftreten, kommt es zu einer Störung der Durchblutung im Tibiateil. Geringfügige Blutungen, Ruptur der Patellafasern, aseptische Entzündung im Bereich der Beutel, nekrotische Veränderungen der Tibiatuberosivität.

Symptome

Die Schlätter-Krankheit zeichnet sich durch einen allmählichen, symptomarmen Beginn aus. Patienten assoziieren das Auftreten der Krankheit in der Regel nicht mit einer Knieverletzung. Die Schlätter-Krankheit beginnt normalerweise mit dem Auftreten nicht intensiver Schmerzen im Knie, wenn sie gebogen, in die Hocke gegangen sind, die Treppe hinauf- oder hinuntersteigen. Nach erhöhter körperlicher Anstrengung am Kniegelenk (intensives Training, Teilnahme an Wettkämpfen, Sprünge und Kniebeugen im Sportunterricht) manifestieren sich Symptome der Erkrankung.

Es gibt erhebliche Schmerzen im unteren Teil des Knies, die durch das Bücken beim Joggen und Gehen verschlimmert werden und mit vollständiger Ruhe abklingen. Es können akute Angriffe von Schnittschmerzen auftreten, die im vorderen Bereich des Kniegelenks lokalisiert sind - im Bereich der Befestigung der Patellasehne an der Tibiatuberiosität. Im gleichen Bereich wird eine Schwellung des Kniegelenks festgestellt. Die Schlätter-Krankheit wird nicht von Veränderungen des Allgemeinbefindens des Patienten oder lokalen entzündlichen Symptomen wie Fieber und Rötung der Haut am Ort der Schwellung begleitet.

Bei der Untersuchung des Knies wird sein Ödem bemerkt, das die Konturen des Tibiatuberkulose glättet. Die Palpation im Bereich der Tuberositas zeigt lokale Zärtlichkeit und Schwellung, die eine fest elastische Konsistenz hat. Ein starker Vorsprung ist durch die Schwellung spürbar. Aktive Bewegungen im Kniegelenk verursachen Schmerzen unterschiedlicher Intensität.

Die Schlätter-Krankheit hat einen chronischen Verlauf, manchmal gibt es einen wellenartigen Verlauf mit ausgeprägten Exazerbationszeiten. Die Krankheit dauert 1 bis 2 Jahre und führt häufig zu einer Erholung des Patienten nach dem Ende des Knochenwachstums (ungefähr im Alter von 17-19 Jahren).

Diagnose

Die Etablierung der Schlätter-Krankheit ermöglicht die Kombination klinischer Anzeichen und die typische Lokalisierung pathologischer Veränderungen. Berücksichtigen Sie auch das Alter und das Geschlecht des Patienten. Entscheidend für die Diagnosestellung ist jedoch eine Röntgenuntersuchung, die zur besseren Information dynamisch durchgeführt werden sollte. Die Radiographie des Kniegelenks erfolgt in frontaler und seitlicher Projektion. In einigen Fällen ist ein zusätzlicher Ultraschall des Kniegelenks, MRI- und CT-Scans des Gelenks erforderlich. Die Densitometrie wird auch verwendet, um Daten zur Struktur des Knochengewebes zu erhalten. Die Labordiagnostik wird eingesetzt, um die infektiöse Natur der Läsion des Kniegelenks (spezifische und nicht-spezifische Arthritis) auszuschließen. Es umfasst einen klinischen Bluttest, einen Bluttest auf C-reaktives Protein und Rheumafaktor sowie PCR-Studien.

In der Anfangsphase zeichnet sich die Schlätter-Krankheit durch ein Röntgenbild der Abflachung des Weichgewebes des Tuberiosas tibialis und einer Erhöhung der unteren Aufklärungsgrenze aus, die dem Fettgewebe entspricht, das sich im vorderen Teil des Kniegelenks befindet. Letzteres ist auf eine Volumenzunahme des Subcollege-Beutels infolge seiner aseptischen Entzündung zurückzuführen. Veränderungen der Kerne (oder des Kerns) der Ossifikation der Tuberkulöse Tibia zu Beginn der Schlätter-Krankheit sind nicht vorhanden.

Im Laufe der Zeit wird die Verschiebung der Kerne der Ossifikation vorwärts und aufwärts um einen Betrag von 2 bis 5 mm radiologisch festgestellt. Fuzzy-Trabekelstrukturen der Kerne und die Rauheit ihrer Konturen können beobachtet werden. Eine schrittweise Resorption von verdrängten Kernen ist möglich. Sie werden jedoch häufiger mit dem Hauptteil des Kerns der Ossifikation mit der Bildung eines Knochenkonglomerats verschmolzen, dessen Basis der Tuberositas tibialis ist, und die Spitze ist ein spitzenartiger Vorsprung, der im lateralen Röntgenbild gut sichtbar und im Tuberositasbereich palpiert ist.

Die Differentialdiagnose der Schlätter-Krankheit sollte bei Tibiafraktur, Syphilis, Tuberkulose, Osteomyelitis und Tumorprozessen durchgeführt werden.

Behandlung

Patienten mit Morbus Schlätter werden in der Regel ambulant konservativ von einem Chirurgen, Traumatologen oder orthopädischen Chirurgen behandelt. Zunächst ist es notwendig, die körperliche Anstrengung zu beseitigen und die größtmögliche Ruhe des betroffenen Kniegelenks sicherzustellen. In schweren Fällen kann das Gelenk mit einer Bandage belegt werden. Die Basis der medikamentösen Behandlung der Schlätter-Krankheit sind entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel. Physiotherapeutische Methoden sind ebenfalls weit verbreitet: Schlammtherapie, Magnetfeldtherapie, UHF, Stoßwellentherapie, Paraffintherapie, Massage der unteren Extremitäten. Um die geschädigten Bereiche der Tibia wiederherzustellen, wird die Elektrophorese mit Kalzium durchgeführt.

Physikalische Therapiekurse umfassen eine Reihe von Übungen, die auf das Strecken der Oberschenkelmuskeln und des Quadrizeps femoris abzielen. Ihr Ergebnis ist eine Verringerung der Spannung der Patellasehne, die an der Tibia befestigt ist. Um das Kniegelenk zu stabilisieren, gehören auch Übungen zur Stärkung der Oberschenkelmuskulatur zum Behandlungskomplex. Nach der Behandlung der Schlätter-Krankheit muss die Belastung des Kniegelenks begrenzt werden. Der Patient sollte nicht springen, rennen, knien oder hocken. Der traumatische Sportunterricht ist besser, wenn Sie zum Beispiel im Pool schwimmen möchten.

Bei schwerer Zerstörung des Knochengewebes im Bereich des Tibiakopfes ist eine operative Behandlung der Schlätter-Krankheit möglich. Die Operation besteht darin, die nekrotischen Herde zu entfernen und ein Knochentransplantat zu feilen, das den Schienbeinknochen fixiert.

Prognose

Die Mehrheit derer, die an der Schlätter-Krankheit erkrankt sind, behält den Vorsprung der Zirbeldrüse der Tuberkulose der Tibia, was keine Schmerzen verursacht und die Funktion des Gelenks nicht beeinträchtigt. Es können jedoch auch Komplikationen beobachtet werden: Verwechslung der Kniescheibe, Deformitäten und Osteoarthritis des Kniegelenks, was zu einem Schmerzsyndrom führt, das ständig auftritt, wenn man sich auf ein gebeugtes Knie verlässt. Manchmal klagen die Patienten nach dem Morbus Schlätter über Schmerzen oder Schmerzen im Bereich des Kniegelenks, die bei Wetteränderungen auftreten.

Halterkrankheit bei Jugendlichen: Behandlung, Ursachen und Symptome

Kniegelenkschmerzen sind eine schwere Erkrankung. Diese Krankheit ist leider in der Adoleszenz häufiger, aber wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, besteht keine Gefahr für die Krankheit. In der Gefahrenzone der Erkrankung fallen Sportler meistens auf natürliche Weise.

In dem Artikel erfahren Sie, wie sich die Krankheit entwickelt, welche Ursachen es gibt, wie sie behandelt werden, welche Prävention und Diagnose Kniegelenkserkrankungen bei Jugendlichen haben. In diesem Artikel finden Sie auch die Behandlung der traditionellen Medizin und Übungen, die regelmäßig durchgeführt werden sollten. Und ich denke, Sie werden daran interessiert sein, das Gleiche über die Symptome von Kniegelenkschmerzen zu lernen.

Diese Informationen sind für jeden hilfreich, der mit dieser Krankheit konfrontiert ist. Der Artikel enthält auch Videos, in denen der Arzt Ihnen die nötigen Ratschläge gibt und ich hoffe, dass Sie Antworten auf Ihre Fragen finden.

Knie-Schulter-Krankheit - charakteristisch

Schlätter-Krankheit - aseptische Zerstörung der Tuberositas und des Schienbeinkerns, die vor dem Hintergrund ihrer chronischen Verletzung während einer Periode intensiven Wachstums des Skeletts auftritt. Klinisch äußert sich die Schlätter-Krankheit in Schmerzen im unteren Teil des Kniegelenks, die durch die Beugung (Hocken, Gehen, Laufen) und Schwellungen im Bereich des Tuberkus Tibia hervorgerufen werden.

Die Diagnose der Schlätter-Krankheit basiert auf einer umfassenden Beurteilung der Anamnese, Untersuchung, Röntgen- und CT-Untersuchung des Kniegelenks sowie lokaler Densitometrie- und Labortests. In den meisten Fällen wird die Schlätter-Krankheit mit konservativen Methoden behandelt: ein sanftes Bewegungsschema für das betroffene Kniegelenk.

Die Schlätter-Krankheit (oder Osgood-Shlatter) bezieht sich auf Läsionen des Bewegungsapparates, bei denen ein bestimmter Teil der langen Röhrenknochen, der Tuberculum tibialis, leidet. Es gibt eine ganze Gruppe ähnlicher Erkrankungen, die hauptsächlich bei Kindern und Jugendlichen beobachtet werden, sie werden Osteochondropathien genannt.

Die wahren Gründe für die Entwicklung der Osteochondropathie sind heute nicht genau bekannt, aber die meisten Experten sind sich einig, dass die Pathologie aufgrund eines Ungleichgewichts in den Wachstumsprozessen von Knochen und Blutgefäßen entsteht, die sie vor dem Hintergrund der körperlichen Überlastung eines Kindes ernähren. Die Schlätter- oder Osgood-Shlatter-Krankheit ist eine besondere Form der Osteochondropathie der Tibiatuberosivität, deren Auftreten mit gestörten Ossifikationsprozessen einhergeht.

Die Hauptrisikogruppe besteht aus Jugendlichen im Alter von 10 bis 15 Jahren, die regelmäßig aktiven Sport betreiben. Meist ist die Läsion einseitig.

Die Schlätter-Krankheit ist eine der häufigsten Osteochondropathien. Die Erkrankung kann auch unter dem Namen Osgood-Shlatter-Krankheit, Osteochondropathie oder Apophysitis der Tibiatuberuberitis gefunden werden. Die Pathologie ist gekennzeichnet durch die Bildung eines Wulstes an der Vorderfläche der Tibia direkt unter dem Knie (der Anbringungsstelle der Patellasehne am Tibiatuberkel) und das Vorhandensein von Schmerzen, die während der Bewegungen auftreten.

Häufige Krankheitssymptome haben nicht. In der Regel ist es durch einen gutartigen Verlauf und eine unabhängige Regression gekennzeichnet, aber manchmal können die Auswirkungen der Erkrankung in Form einer Fragmentierung des Tibiaknochenknochens und einer Ablösung der Patellarsehne beobachtet werden.

Die Schlätter-Krankheit (Osgood-Shlatter) ist eine der Optionen für die Osteodystrophie (eine Verletzung der Knochenstruktur aufgrund von Ernährungsproblemen) im Bereich des Kopfes des Tibiaknochens der Tibia.

Die Schlätter-Krankheit ist gekennzeichnet durch die Bildung einer schmerzhaften Beule im Bereich des unteren Patella-Pols. Die Krankheit ist charakteristisch für die Pubertät, tritt im Alter von 10 bis 18 Jahren auf. Die Niederlage ist meistens einseitig.

Ursachen und prädisponierende Faktoren

Die Schlätter-Krankheit bei Jugendlichen entwickelt sich in der Regel während eines intensiven Wachstums (10-18 Jahre). Die höchste Inzidenz tritt bei Jungen zwischen 13 und 14 Jahren und bei Mädchen zwischen 11 und 12 Jahren auf. Die Pathologie gilt als ziemlich häufig und wird statistisch gesehen bei 11% aller im aktiven Sport tätigen Jugendlichen beobachtet. Das Debüt der Krankheit wird meistens nach einer verschobenen Sportverletzung beobachtet, in einigen Fällen ist es völlig unbedeutend.

Es gibt drei Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung der Osgood-Shlatter-Krankheit:

• Alter Die Erkrankung tritt hauptsächlich bei Kindern und Jugendlichen auf, in einem Erwachsenenalter wird sie sehr selten und nur als Restphänomene in Form eines Knollens unter dem Knie nachgewiesen.
• Paul Bei Jungen wurde häufiger eine Osteochondropathie der Tuberkulose der Tibia beobachtet, aber in letzter Zeit neigen sich diese Indikatoren aufgrund der aktiven Beteiligung von Mädchen am Sport als abnehmend.
• Sportliche Aktivitäten Die Schlätter-Krankheit ist bei Kindern, die sich aktiv mit verschiedenen Sportarten beschäftigen, fünfmal häufiger betroffen als bei Kindern mit sesshafter Lebensweise. In dieser Hinsicht sind die "gefährlichsten" Sportarten Fußball, Basketball, Volleyball, Hockey, Turnen und Tanzsport, Eiskunstlauf und Ballett.

Bis heute ist die wahre Ursache für diese Form der Osteochondropathie unbekannt. Viele Experten neigen jedoch zu der Annahme, dass die Grundlage für die Bildung von pathologischem Knochenwachstum die konstante Mikrotraumatisierung (Teilrisse) des Tibiatuberkus aufgrund der erhöhten Belastung des Quadrizepsmuskels ist.

Risikofaktoren sind:

• Alter 10–15 Jahre.
• Männliches Geschlecht
• Das schnelle Wachstum des Skeletts.
• Beschäftigungssport, bei dem Laufen und Springen vorherrschen.

Laut Statistik erlitt jeder zweite Teenager, der an der Schlätter-Krankheit leidet, eine Knieverletzung. Auslöser für die Entstehung der Schlätter-Krankheit können direkte Verletzungen (Bänder des Kniegelenks, Bein- und Patellafrakturen, Luxationen) und dauerhafte Mikrotraumata des Knies beim Sport sein. Medizinische Statistiken zeigen, dass die Schlätter-Krankheit bei fast 20% der aktiven Sportler auftritt und nur 5% bei Kindern, die nicht an der Marke beteiligt sind.

Sportarten mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung der Schlätter-Krankheit umfassen Basketball, Hockey, Volleyball, Fußball, Gymnastik, Ballett und Eiskunstlauf. Es ist Sport, der das häufigere Auftreten der Schlätter-Krankheit bei Jungen erklärt.

Die jüngste Entwicklung einer aktiveren Teilnahme an den Sportabschnitten von Mädchen hat zu einer Verringerung der Geschlechterlücke in Bezug auf die Entwicklung der Schlätter-Krankheit geführt.

Als Folge von Überlastungen, häufigen Mikrotraumen des Knies und übermäßiger Spannung des Patellabands, die bei Kontraktionen der kräftigen vierzackigen Muskeln des Oberschenkels auftreten, kommt es zu einer Störung der Durchblutung im Schienbeinbereich.

Es kann zu geringfügigen Blutungen, Ruptur der Patellafasern, aseptischen Entzündungen im Beutel und nekrotischen Veränderungen der Tibiatuberosivität kommen.

Die Osgood-Shlyattera-Krankheit tritt bei Jugendlichen im Alter von 10 bis 18 Jahren auf, vor allem bei Jungen während des intensiven Wachstums des Skeletts. Mädchen sind weniger anfällig für diese Gelenkerkrankung, da sie weniger an Sportarten wie Jungen beteiligt sind.

Wie Sie bereits verstanden haben, tritt die Osgood-Shlatter-Krankheit während einer Phase intensiven Knochenwachstums unter dem Einfluss von körperlicher Anstrengung auf die Knie und Oberschenkelmuskulatur auf. Bei Sportarten wie Fußball, Basketball, Hockey, Gymnastik usw. belastet der Bereich der Befestigung der Bänder an der Tibia Tuberositas der Tibia stark, was zu Verletzungen führt, die Entwicklung des Entzündungsprozesses, die Blutversorgung dieses Bereiches mit Blutungen entwickelt sich und eine aseptische Nekrose entsteht zerreißende Fragmente von Tuberositas.

Ein solcher chronischer Verlauf der Osgood-Shlatter-Krankheit führt zu einem Wechsel von Nekrose- und Regenerationsprozessen, der sich in der Bildung spezifischer Höcker unter den Kniescheiben manifestiert. Diese Hypertrophie tibial Tuberositas.

Die Krankheit tritt hauptsächlich im Alter der Pubertät auf und tritt häufig bei Kindern auf, die aktiv Sport treiben.

Knaben gehen traditionell eher zum Sport, daher sind sie anfälliger für die Schlätter-Krankheit, obwohl Mädchen heutzutage häufig auch an dieser Pathologie leiden. Die Krankheit tritt während der Periode der aktiven Skeletttraktion auf und stoppt allmählich, wenn das Knochenskelett wächst.

Etwa 15-20% der Jugendlichen, die aktiv Sport treiben und an Wettkämpfen teilnehmen, haben eine ähnliche Krankheit. Bei nicht-professionellen Sportarten ist der Prozentsatz niedriger - nur 3-5% der Erkrankten. Am häufigsten tritt die Schlätter-Krankheit beim Springen und bei traumatischen Sportarten auf.

Wer ist gefährdet für die Krankheit?

Die größte Risikogruppe sind Jugendliche im Alter von 8 bis 18 Jahren, die sich aktiv mit Sport beschäftigen. Laut Statistik leiden 25% der Kinder dieses Geschlechts und Alters in der einen oder anderen Form an der Osgood-Schlatter-Krankheit. Und nur 5% von ihnen sind nicht an aktiven Sportarten beteiligt und erkranken aufgrund verschiedener Verletzungen oder angeborener Defekte des Knieknorpels.

Leider hat sich mit der Ausbreitung des Frauensports eine Art Risikogruppe unter den heranwachsenden Mädchen gebildet. Dabei handelt es sich meist um Mädchen zwischen 12 und 18 Jahren, die sich auch aktiv mit Sport beschäftigen und Sportverletzungen erhalten. Da die gesamte Vitalaktivität von Mädchen im Teenageralter signifikant niedriger ist als bei Jungen, ist das Risiko für die Erkrankung geringer - etwa 5-6%.

Die zweite signifikante Risikogruppe sind Profisportler, in der Regel junge Knieverletzungen mit unterschiedlichem Schweregrad. Mikrotrauma im Erwachsenenalter sind die Ursache der Erkrankung weit weniger.

Entwicklungsmechanismus

Die Schlätter-Krankheit bei Kindern impliziert die Niederlage der Tuberkulatur der Tibia. Dieser Teil des Knochens liegt unmittelbar unterhalb des Knies. Die Hauptrolle dieser anatomischen Formation ist die Befestigung der Patellasehne. Die Lage der Tibiateuberosität stimmt mit der Apophyse überein (Zone, aufgrund deren das Knochenwachstum in der Länge auftritt). Damit ist die Entstehung der Krankheit verbunden.

Tatsache ist, dass die Apophyse separate Blutgefäße hat, die die Keimzone mit Sauerstoff und anderen notwendigen Substanzen versorgen. Während der Periode des aktiven Wachstums des Kindes haben diese Gefäße "keine Zeit" für eine Zunahme der Knochenmasse, was zu einem Mangel an Nährstoffen, Hypoxie, führt. Infolgedessen wird dieser Bereich des Knochens sehr zerbrechlich und anfällig für Beschädigungen.

Wenn zu diesem Zeitpunkt negative Auswirkungen in Form einer ständigen Überlastung der unteren Gliedmaßen und eines Mikrotraumas des Patellarligaments auftreten, ist das Risiko für die Entwicklung des Morbus Schlätter sehr hoch.

Jeder der Röhrenknochen bei Jugendlichen hat an seinen Enden eine spezielle Wachstumszone, einen Ort, an dem die Knochen mit Knorpel verbunden sind. Aufgrund dieser Zonen können Knochen in der Länge gestreckt werden. Knorpelgewebe und Wachstumszonen sind nicht so dicht wie Knochen und können daher bei Verletzungen, Sprüngen und Kompressionen verletzt und "zerquetscht" werden. Dies führt dazu, dass die Wachstumszone des Knochens anschwillt und sich entzündet und in diesem Bereich Schmerzen auftreten.

Der Körper versucht, die Integrität dieser Zone aufgrund des Wachstums von Knochengewebe wiederherzustellen. Dies führt zur Entstehung der Schlätter-Krankheit - der Bildung eines Knochens an der Schwellungs- und Schmerzstelle. Unter dem Einfluss solcher schädigenden Faktoren beginnt sich ein entzündlicher Prozess zu entwickeln, der eine Ossifikation des nicht vollständig ausgebildeten Tibiateubers verursacht. Als Ergebnis kann man das hyperaktive Wachstum des Knochens in dieser Zone beobachten, das sich als eigenartiger Hügel unter dem Knie manifestiert - die Hauptmanifestation der Schlätter-Krankheit.

Manifestationen der Schlätter-Krankheit

Die Stärke des Schmerzsyndroms ist unterschiedlich: von leichten Schmerzen bei körperlicher Anstrengung bis hin zu schweren und schwächenden Schmerzen. Bei der Schlätter-Krankheit treten folgende Symptome auf:

• Schmerzen in der Verbindung des Knies mit der Tibia und entlang der Vorderfläche der Tibia,
• Schwellung und Zärtlichkeit bei Berührung unterhalb der Patella,
• Schmerzen im Knie nach Laufen, Springen oder Treppensteigen, in Ruhe,
• Hüftmuskelspannung
• im Grunde ist nur ein Knie betroffen,
• Die Dauer schmerzhafter Empfindungen kann mehrere Wochen bis zu einigen Monaten betragen.
• Schmerzen, die auftreten, wenn Knochen wachsen.

Beim Morbus Schlätter können Komplikationen wie chronische Schmerzen oder anhaltende Ödeme auftreten, die durch die Anwendung von Erkältungsmitteln oder herkömmlichen entzündungshemmenden Medikamenten gelindert werden.

Nachdem die Entzündung abgeklungen ist, verbleibt ein Klumpen Knochengewebe im Wadenbereich oder unter der Patella. Es kann ewig dauern, aber die Arbeit des Knies verletzt nicht.

Symptome der Schlätter-Erkrankung des Knies bei Jugendlichen

Ein Merkmal dieser Art von Osteochondropathie ist der gutartige und oft vollständig asymptomatische Verlauf der Erkrankung. Nach einiger Zeit beginnt sich die Pathologie selbstständig zurückzubilden, und der Patient erfährt nie von seinem Zustand. In anderen Fällen ist die Schlätter-Krankheit aus einem anderen Grund ein zufälliger Befund bei der Radiographie des Knies.

Ein gewisser Anteil der Kinder und Jugendlichen leidet jedoch immer noch an verschiedenen Symptomen der Osteochondropathie. Eines der häufigsten und pathognomonischen Symptome der Erkrankung ist der "Buckel" unmittelbar unter dem Kniegelenk auf der Vorderfläche des Beins. Diese Formation ist völlig unbeweglich, sehr hart bei Palpation (Knochendichte), die Hautfarbe über dem Tuberkel ist normal und fühlt sich nicht heiß an.

Das heißt, alle diese Anzeichen deuten auf die nicht infektiöse Natur des Tumors hin. Manchmal kann es im Bereich der Beulen zu leichten Schwellungen und Schmerzen beim Abtasten kommen, diese Symptome sind jedoch in der Regel nicht vorhanden.

Andere Anzeichen einer Krankheit sind Schmerzen. Das Schmerzsyndrom variiert von leichten Beschwerden während körperlicher Anstrengung bis hin zu starken Schmerzen bei normaler täglicher körperlicher Aktivität. Schmerzen können während des gesamten Zeitraums der Krankheit auftreten und können bei Verschlimmerungen auftreten, die durch körperliche Überlastung hervorgerufen werden.

Wenn das Kind ein Schmerzsyndrom bei der Osgood-Shlatter-Krankheit hat - dies ist die Hauptindikation für die Ernennung einer aktiven Behandlung. In allen anderen Fällen werden Beobachtung und erwartende Taktiken gewählt. Das Leitsymptom bei dieser Pathologie sind lokale Schmerzen im Kniegelenk bzw. etwas unterhalb der Patella. Der Schmerz steigt mit der banalen Beugung der Beine am Knie, beim Laufen, Springen, Treppensteigen usw. In Ruhe und bei Beendigung der Motivaktivität nehmen schmerzhafte Empfindungen ab.

Eine objektive Untersuchung des Patienten ergibt:

• Schwellung und Zärtlichkeit beim Abtasten des Bereiches unterhalb der Patella, entsprechend der Tuberositas tibialis.
• Erhöhter Schmerz beim Versuch, das Bein am Knie zu strecken.
• Eine Einschränkung der Beweglichkeit im Kniegelenk wird nicht gefunden.
• Gelenkerguss ist nicht definiert.
• Symptome der Niederlage des Meniskus negativ.
• Im Bereich der Schmerzen kann es zu Rötungen der Haut kommen.
• Manchmal tritt eine Atrophie des Quadrizeps femoris auf.

Bei Kindern treten häufig pathologische Veränderungen der Tuberositas tibialis mit Osteochondropathie der Wirbelsäule auf. Die Schlätter-Krankheit zeichnet sich durch einen allmählichen, symptomarmen Beginn aus. Patienten assoziieren das Auftreten der Krankheit in der Regel nicht mit einer Knieverletzung. Die Schlätter-Krankheit beginnt normalerweise mit dem Auftreten nicht intensiver Schmerzen im Knie, wenn sie gebogen, in die Hocke gegangen sind, die Treppe hinauf- oder hinuntersteigen.

Nach erhöhter körperlicher Anstrengung am Kniegelenk (intensives Training, Teilnahme an Wettkämpfen, Sprünge und Kniebeugen im Sportunterricht) manifestieren sich Symptome der Erkrankung.

Es gibt erhebliche Schmerzen im unteren Teil des Knies, die durch das Bücken beim Joggen und Gehen verschlimmert werden und mit vollständiger Ruhe abklingen. Es können akute Angriffe von Schnittschmerzen auftreten, die im vorderen Bereich des Kniegelenks lokalisiert sind - im Bereich der Befestigung der Patellasehne an der Tibiatuberiosität. Im gleichen Bereich wird eine Schwellung des Kniegelenks festgestellt.

Die Schlätter-Krankheit wird nicht von Veränderungen des Allgemeinbefindens des Patienten oder lokalen entzündlichen Symptomen wie Fieber und Rötung der Haut am Ort der Schwellung begleitet.

Bei der Untersuchung des Knies wird sein Ödem bemerkt, das die Konturen des Tibiatuberkulose glättet. Die Palpation im Bereich der Tuberositas zeigt lokale Zärtlichkeit und Schwellung, die eine fest elastische Konsistenz hat. Ein starker Vorsprung ist durch die Schwellung spürbar. Aktive Bewegungen im Kniegelenk verursachen Schmerzen unterschiedlicher Intensität.

Die Schlätter-Krankheit hat einen chronischen Verlauf, manchmal gibt es einen wellenartigen Verlauf mit ausgeprägten Exazerbationszeiten. Die Krankheit dauert 1 bis 2 Jahre und führt häufig zu einer Erholung des Patienten nach dem Ende des Knochenwachstums (ungefähr im Alter von 17-19 Jahren).

In der Anfangsphase der Krankheit Osgood-Shlyattera praktisch keine Wirkung. Dann nimmt der Schmerz im Knie allmählich zu, steigt beim Hocken, Springen, Steigen und Absteigen der Treppe an. Später wird der Schmerz in den Knien durch das Beugen der Knie beim Laufen und sogar beim Gehen verstärkt.

Der Schmerz ist unter dem Knie im tibialen Tuberositasbereich lokalisiert. Bei der Untersuchung wird eine Schwellung im Bereich der Tuberositas mit glatten Konturen festgestellt. Palpation markierte Zärtlichkeit. Später wird der Vorsprung visuell in Form eines Buckels oder Buckels geformt. Die Osgood-Shlyattera-Krankheit ist durch Perioden der Exazerbation und Remission gekennzeichnet und vergeht in der Regel bis zum Ende des Skelettwachstums.

Diagnose

Bei einem typischen Krankheitsverlauf und dem Vorhandensein der beschriebenen Risikofaktoren bereitet die Diagnose keinerlei Schwierigkeiten, und der Arzt kann die richtige Diagnose unmittelbar nach der Untersuchung des Kindes abgeben, ohne zusätzliche Untersuchungsmethoden zu verwenden.

Zur Bestätigung der Erkrankung empfehlen Experten eine Röntgenuntersuchung des Kniegelenkes in lateraler Position. In solchen Bildern ist sowohl die Osteochondropathie als auch die Knochenfragmentierung deutlich zu sehen, wenn diese auftritt.

In schwierigeren Fällen zur Diagnose kann dem Patienten eine MRI, CT-Untersuchung oder Ultraschall verschrieben werden. Es gibt keine spezifischen pathologischen Anzeichen im Labor. Alle Blut- und Urinindikatoren liegen innerhalb der Altersnorm.

Grundsätzlich genügen klinische Daten, um die korrekte Diagnose zu stellen. In der Regel werden instrumentelle Diagnoseverfahren zur detaillierten Beurteilung pathologischer Veränderungen und zum Ausschluss einer anderen Pathologie vorgeschrieben. Wann kann Röntgen identifiziert werden:

• Die unscharfen Konturen der Tuberositas tibialis epiphyses.
• Kalziumablagerungen im Bündel der Kniescheibe.
• Verdickung des Patellarligaments.

Bei Bedarf können Ultraschall-, Computer- und Magnetresonanztomographie verwendet werden.

Die Etablierung der Schlätter-Krankheit ermöglicht die Kombination klinischer Anzeichen und die typische Lokalisierung pathologischer Veränderungen. Berücksichtigen Sie auch das Alter und das Geschlecht des Patienten. Entscheidend für die Diagnosestellung ist jedoch eine Röntgenuntersuchung, die zur besseren Information dynamisch durchgeführt werden sollte.

Die Radiographie des Kniegelenks erfolgt in frontaler und seitlicher Projektion. In einigen Fällen ist ein zusätzlicher Ultraschall des Kniegelenks, MRI- und CT-Scans des Gelenks erforderlich. Die Densitometrie wird auch verwendet, um Daten zur Struktur des Knochengewebes zu erhalten. Die Labordiagnostik wird eingesetzt, um die infektiöse Natur der Läsion des Kniegelenks (spezifische und nicht-spezifische Arthritis) auszuschließen.

Es umfasst einen klinischen Bluttest, einen Bluttest auf C-reaktives Protein und Rheumafaktor sowie PCR-Studien. In der Anfangsphase zeichnet sich die Schlätter-Krankheit durch ein Röntgenbild der Abflachung des Weichgewebes des Tuberiosas tibialis und einer Erhöhung der unteren Aufklärungsgrenze aus, die dem Fettgewebe entspricht, das sich im vorderen Teil des Kniegelenks befindet.

Letzteres ist auf eine Volumenzunahme des Subcollege-Beutels infolge seiner aseptischen Entzündung zurückzuführen. Veränderungen der Kerne (oder des Kerns) der Ossifikation der Tuberkulöse Tibia zu Beginn der Schlätter-Krankheit sind nicht vorhanden.

Im Laufe der Zeit wird die Verschiebung der Kerne der Ossifikation vorwärts und aufwärts um einen Betrag von 2 bis 5 mm radiologisch festgestellt. Fuzzy-Trabekelstrukturen der Kerne und die Rauheit ihrer Konturen können beobachtet werden.

Eine schrittweise Resorption von verdrängten Kernen ist möglich. Sie werden jedoch häufiger mit dem Hauptteil des Kerns der Ossifikation mit der Bildung eines Knochenkonglomerats verschmolzen, dessen Basis der Tuberositas tibialis ist, und die Spitze ist ein spitzenartiger Vorsprung, der im lateralen Röntgenbild gut sichtbar und im Tuberositasbereich palpiert ist. Die Differentialdiagnose der Schlätter-Krankheit sollte bei Tibiafraktur, Syphilis, Tuberkulose, Osteomyelitis und Tumorprozessen durchgeführt werden.

Zur Diagnose ist es ausreichend, klinische Daten mit typischer Lokalisierung des pathologischen Prozesses, Inspektions- und Palpationsdaten sowie das Alter des Patienten zu berücksichtigen. Zusätzlich wird die Radiographie in zwei Projektionen durchgeführt, wobei der Schwerpunkt auf Tibia tuberosum liegt. In Radiogrammen mit der Osgood-Shlatter-Krankheit gibt es Prozesse mit erhöhter und verminderter Dichte, Fragmentierung der Tuberositas.

Die Ultraschalldiagnose ist ein sehr wertvolles Diagnosewerkzeug. Bei dem typischen Verlauf der Osgood-Schlatter-Krankheit bereitet die Diagnose in der Regel keine Schwierigkeiten.

Wenn Sie sich an einen Arzt wenden, um die Ursachen für eine schmerzhafte Beule unter dem Knie zu ermitteln, muss er über die Symptome, die das Kind stören, die Verbindung dieser Symptome mit dem Training informiert werden. Denken Sie daran, über Probleme mit dem Knie in der Vergangenheit zu sprechen (insbesondere bei Verletzungen). Dann wird der Arzt das schmerzende Knie untersuchen.

Beurteilen Sie die charakteristischen Anzeichen der Osgood-Schlatter-Krankheit (Wachstum, Schwellung, Schmerz) und die Anzahl der aktiven und passiven Bewegungen im Knie. Bei der Auswertung von Labortests werden keine Auffälligkeiten festgestellt. Bei den Instrumentalstudien ist die Radiographie des betroffenen Gelenks von besonderer Bedeutung, um eine Visualisierung zu ermöglichen. Auch bei der Diagnose mittels Ultraschall und Magnetresonanztomographie.

Behandlung der Schlätter-Krankheit bei Jugendlichen

Die Behandlung dieser Pathologie wird von einem orthopädischen Chirurgen durchgeführt. In den meisten Fällen ist die Schlätter-Krankheit schnell und einfach zu behandeln, und die Symptome verschwinden allmählich, wenn der Knochen länger wird. Wenn die Symptome ausreichend ausgeprägt sind, ist es notwendig:

• die Verwendung von Medikamenten
• Physiotherapie
• therapeutische Übungen und Physiotherapie.

Die medikamentöse Therapie der Schlätter-Krankheit umfasst die Einnahme von Schmerzmitteln und Entzündungshemmern aus der NSAID-Gruppe - in der Regel Ibuprofen, Tylenol und Analoga. Sie werden dem Kind nur in kurzer Zeit und in geringen Dosen verschrieben.

Bei der Physiotherapie kommt es zu einer Abnahme des Ödems, der Entfernung von Entzündungen und einer Abnahme der Schmerzen. Die Wahl einer bestimmten Methode wird vom Arzt und dem Grad des Problems, dem Geschlecht und dem Alter des Kindes bestimmt.

Methoden der physiotherapeutischen Übungen werden verwendet, um den Quadrizeps femoris zu strecken und Kniesehnen zu entwickeln. Dadurch können Sie die Belastung des Befestigungspunkts der Sehne und die Bildung von Tränen und Verletzungen reduzieren. Übungen sind auch erforderlich, um das Kniegelenk zu stabilisieren.

Zusätzlich zur Behandlung muss sichergestellt werden, dass sich der Lebensstil zumindest für die Zeit ändert, die erforderlich ist, um sich von Verletzungen und Schmerzen zu erholen. Es ist notwendig, das Gelenk zu entlasten und die Aktivität zu begrenzen, die die Symptome verschlimmert. Anstelle von Verletzungen ist es notwendig, sofort Kälte anzuwenden und zum Schutz des Gelenks Knieschützer zu verwenden, insbesondere während des aktiven Trainings.

Zum Zeitpunkt der akuten Periode müssen Sie den Sport, der mit Springen und Joggen zum Schwimmen oder Radfahren verbunden ist, ersetzen. Dies entlastet Gelenke und Muskeln.

Patienten mit Morbus Schlätter werden in der Regel ambulant konservativ von einem Chirurgen, Traumatologen oder orthopädischen Chirurgen behandelt. Zunächst ist es notwendig, die körperliche Anstrengung zu beseitigen und die größtmögliche Ruhe des betroffenen Kniegelenks sicherzustellen. In schweren Fällen kann das Gelenk mit einer Bandage belegt werden.

Die Basis der medikamentösen Behandlung der Schlätter-Krankheit sind entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel. Physiotherapeutische Methoden sind ebenfalls weit verbreitet: Schlammtherapie, Magnetfeldtherapie, UHF, Stoßwellentherapie, Paraffintherapie, Massage der unteren Extremitäten. Um die geschädigten Bereiche der Tibia wiederherzustellen, wird die Elektrophorese mit Kalzium durchgeführt.

Physikalische Therapiekurse umfassen eine Reihe von Übungen, die auf das Strecken der Oberschenkelmuskeln und des Quadrizeps femoris abzielen. Ihr Ergebnis ist eine Verringerung der Spannung der Patellasehne, die an der Tibia befestigt ist. Um das Kniegelenk zu stabilisieren, gehören auch Übungen zur Stärkung der Oberschenkelmuskulatur zum Behandlungskomplex.

Nach der Behandlung der Schlätter-Krankheit muss die Belastung des Kniegelenks begrenzt werden. Der Patient sollte nicht springen, rennen, knien oder hocken. Der traumatische Sportunterricht ist besser, wenn Sie zum Beispiel im Pool schwimmen möchten.

Bei schwerer Zerstörung des Knochengewebes im Bereich des Tibiakopfes ist eine operative Behandlung der Schlätter-Krankheit möglich.

Die Operation besteht darin, die nekrotischen Herde zu entfernen und ein Knochentransplantat zu feilen, das den Schienbeinknochen fixiert.

So behandeln Sie die Osgood-Shlatter-Krankheit zu Hause

Bestimmte Arten der Behandlung der Schlätter-Krankheit können auch zu Hause angewendet werden, jedoch nur nach einer umfassenden Beratung durch Ihren Arzt. Dies ist hauptsächlich lokale Therapie und Übung:

• Dauerhafte starke Schmerzen im Knie werden am besten mit Kompressen in der Nacht mit Ronidase oder Dimexid behandelt.
• Unter den Volksheilmitteln verwendeten verschiedene Salben und Kompressen auf der Basis von Schöllkraut, Honig, Johanniskraut, Schafgarbe, Brennnessel usw.
• Um die Beschwerden zu lindern und ein Wiederauftreten der Erkrankung im Erholungsstadium zu verhindern, wird empfohlen, spezielle Übungen zur Stärkung und Entwicklung des Kniegelenks durchzuführen.

Die Prognose und Auswirkungen der Schlätter-Krankheit

Die negativen Folgen der Pathologie sind äußerst selten. In den meisten Fällen zeichnet sich die Krankheit durch einen gutartigen Verlauf und eine unabhängige Regression aus, nachdem das Wachstum einer Person gestoppt wurde (23-25 ​​Jahre). Dann werden die Sprossenzonen der Röhrenknochen geschlossen, und dementsprechend verschwindet das Substrat selbst von der Entwicklung der Osgood-Shlatter-Krankheit.

In einigen Fällen kann ein Erwachsener ein äußerer Defekt in Form eines Tuberkels unter dem Knie bleiben, was die Funktion des Kniegelenks und der unteren Extremitäten insgesamt nicht beeinträchtigt.

Manchmal kann eine solche Komplikation jedoch als Fragmentierung der Tuberositas, d. H. Unterbrechung der Knochenbindung und Trennung der Patellarsehne vom Tibiaknochen, beobachtet werden. In solchen Fällen kann die normale Funktion des Beins nur durch eine Operation wiederhergestellt werden, bei der die Unversehrtheit des Bandes wiederhergestellt wird. In den meisten Fällen ist die Prognose recht günstig. In der Regel ist die Krankheit im Alter von 18 Jahren beendet, wenn die Ossifikation der Tuberkulose der Tibia endet.

Trotz der konservativen Behandlung bei etwa 10% der Jugendlichen bleiben einige Symptome der Schlättter-Krankheit auch im späteren Erwachsenenalter bestehen. Ähnliche Wirkungen können mit dem Vorhandensein von Restwachstum auf der Tuberositas oder Ossifikationsherden der Patellasehnen zusammenhängen.

Die Mehrheit derer, die an der Schlätter-Krankheit erkrankt sind, behält den Vorsprung der Zirbeldrüse der Tuberkulose der Tibia, was keine Schmerzen verursacht und die Funktion des Gelenks nicht beeinträchtigt. Es können jedoch auch Komplikationen beobachtet werden: Verwechslung der Kniescheibe, Deformitäten und Osteoarthritis des Kniegelenks, was zu einem Schmerzsyndrom führt, das ständig auftritt, wenn man sich auf ein gebeugtes Knie verlässt.

Manchmal klagen die Patienten nach dem Morbus Schlätter über Schmerzen oder Schmerzen im Bereich des Kniegelenks, die bei Wetteränderungen auftreten.

Die meisten Menschen, die an Morbus Schlätter leiden, verschwinden im sogenannten Kniegelenkwachstum nicht, ansonsten ist die Prognose oft günstiger, der mit der Belastung verbundene Schmerz verschwindet, andere geringfügige Schmerzzustände, die mit dem Wetter verbunden sind, können im Kniegelenk lokalisiert sein.

Schlätter-Krankheit und die Armee

Die Osteochondropathie der Tuberkulose ist kein Grund für die Freilassung des jungen Mannes vom Wehrdienst. In der Regel ist die Krankheit im Alter von 17 bis 18 Jahren, wenn der Anruf ausgeführt wird, bereits rückläufig. Wenn immer noch Symptome der Pathologie beobachtet werden, erhält der junge Mann eine vorübergehende Verzögerung für die Zeit, die erforderlich ist, um die Behandlung abzuschließen und das Gewebe vollständig zu heilen (6-12 Monate).

Somit ist die Schlätter-Krankheit eine ziemlich häufige Pathologie des Bewegungsapparates, die Kinder und Jugendliche betrifft. Die Krankheit zeichnet sich durch einen gutartigen Verlauf und eine fast 100% ige Genesung aus. Die Hauptsache ist, das Problem rechtzeitig zu erkennen und gegebenenfalls mit der Behandlung zu beginnen.

Wenn die durch die Osgood-Shlatter-Krankheit verursachte Gelenkfunktion beeinträchtigt ist, kann der Wehrpflichtige nicht zum Militärdienst einberufen werden. Wenn die Gelenkfunktion nicht beeinträchtigt wird, ist die Krankheit kein Hindernis für den Einsatz in der Armee.

Schlätter-Krankheit bei Kindern

Die Schlätter-Krankheit (oder Osgood-Shlatter) bezieht sich auf Läsionen des Bewegungsapparates, bei denen ein bestimmter Teil der langen Röhrenknochen, der Tuberculum tibialis, leidet. Es gibt eine ganze Gruppe ähnlicher Erkrankungen, die hauptsächlich bei Kindern und Jugendlichen beobachtet werden, sie werden Osteochondropathien genannt.

Die wahren Gründe für die Entwicklung der Osteochondropathie sind heute nicht genau bekannt, aber die meisten Experten sind sich einig, dass die Pathologie aufgrund eines Ungleichgewichts in den Wachstumsprozessen von Knochen und Blutgefäßen entsteht, die sie vor dem Hintergrund der körperlichen Überlastung eines Kindes ernähren.

Ursachen und prädisponierende Faktoren

Die Schlätter-Krankheit bei Jugendlichen entwickelt sich in der Regel während eines intensiven Wachstums (10-18 Jahre). Die höchste Inzidenz tritt bei Jungen zwischen 13 und 14 Jahren und bei Mädchen zwischen 11 und 12 Jahren auf. Die Pathologie gilt als ziemlich häufig und wird statistisch gesehen bei 11% aller im aktiven Sport tätigen Jugendlichen beobachtet. Das Debüt der Krankheit wird meistens nach einer verschobenen Sportverletzung beobachtet, in einigen Fällen ist es völlig unbedeutend.

Es gibt drei Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung der Osgood-Shlatter-Krankheit:

1. Alter Die Erkrankung tritt hauptsächlich bei Kindern und Jugendlichen auf, in einem Erwachsenenalter wird sie sehr selten und nur als Restphänomene in Form eines Knollens unter dem Knie nachgewiesen.
2. Paul Bei Jungen wurde häufiger eine Osteochondropathie der Tuberkulose der Tibia beobachtet, aber in letzter Zeit neigen sich diese Indikatoren aufgrund der aktiven Beteiligung von Mädchen am Sport als abnehmend.
3. Sportliche Aktivitäten Die Schlätter-Krankheit ist bei Kindern, die sich aktiv mit verschiedenen Sportarten beschäftigen, fünfmal häufiger betroffen als bei Kindern mit sesshafter Lebensweise. In dieser Hinsicht sind die "gefährlichsten" Sportarten Fußball, Basketball, Volleyball, Hockey, Turnen und Tanzsport, Eiskunstlauf und Ballett.

Entwicklungsmechanismus

Die Schlätter-Krankheit bei Kindern impliziert die Niederlage der Tuberkulatur der Tibia. Dieser Teil des Knochens liegt unmittelbar unterhalb des Knies. Die Hauptrolle dieser anatomischen Formation ist die Befestigung der Patellasehne.

Die Lage der Tibiateuberosität stimmt mit der Apophyse überein (Zone, aufgrund deren das Knochenwachstum in der Länge auftritt). Damit ist die Entstehung der Krankheit verbunden.

Tatsache ist, dass die Apophyse separate Blutgefäße hat, die die Keimzone mit Sauerstoff und anderen notwendigen Substanzen versorgen. Während der Periode des aktiven Wachstums des Kindes haben diese Gefäße "keine Zeit" für eine Zunahme der Knochenmasse, was zu einem Mangel an Nährstoffen, Hypoxie, führt. Infolgedessen wird dieser Bereich des Knochens sehr zerbrechlich und anfällig für Beschädigungen.

Wenn zu diesem Zeitpunkt negative Auswirkungen in Form einer ständigen Überlastung der unteren Gliedmaßen und eines Mikrotraumas des Patellarligaments auftreten, ist das Risiko für die Entwicklung des Morbus Schlätter sehr hoch.

Unter dem Einfluss solcher schädigenden Faktoren beginnt sich ein entzündlicher Prozess zu entwickeln, der eine Ossifikation des nicht vollständig ausgebildeten Tibiateubers verursacht. Als Ergebnis kann man das hyperaktive Wachstum des Knochens in dieser Zone beobachten, das sich als eigenartiger Hügel unter dem Knie manifestiert - die Hauptmanifestation der Schlätter-Krankheit.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass dieses gebildete Knochengewebe sehr zerbrechlich ist, und wenn die körperliche Anstrengung andauert, kann eine Sequestrierung (Trennung eines Stückes) des Knochens und eine Trennung der Patellasehne auftreten. Diese Komplikation tritt häufig auf und erfordert einen chirurgischen Eingriff.

Symptome der Schlätter-Kniegelenkkrankheit

Ein Merkmal dieser Art von Osteochondropathie ist der gutartige und oft vollständig asymptomatische Verlauf der Erkrankung. Nach einiger Zeit beginnt sich die Pathologie selbstständig zurückzubilden, und der Patient erfährt nie von seinem Zustand. In anderen Fällen ist die Schlätter-Krankheit aus einem anderen Grund ein zufälliger Befund bei der Radiographie des Knies.

Ein gewisser Anteil der Kinder und Jugendlichen leidet jedoch immer noch an verschiedenen Symptomen der Osteochondropathie. Eines der häufigsten und pathognomonischen Symptome der Erkrankung ist der "Buckel" unmittelbar unter dem Kniegelenk auf der Vorderfläche des Beins. Diese Formation ist völlig unbeweglich, sehr hart bei Palpation (Knochendichte), die Hautfarbe über dem Tuberkel ist normal und fühlt sich nicht heiß an. Das heißt, alle diese Anzeichen deuten auf die nicht infektiöse Natur des Tumors hin. Manchmal kann es im Bereich der Beulen zu leichten Schwellungen und Schmerzen beim Abtasten kommen, diese Symptome sind jedoch in der Regel nicht vorhanden.

Andere Anzeichen einer Krankheit sind Schmerzen. Das Schmerzsyndrom variiert von leichten Beschwerden während körperlicher Anstrengung bis hin zu starken Schmerzen bei normaler täglicher körperlicher Aktivität. Schmerzen können während des gesamten Zeitraums der Krankheit auftreten und können bei Verschlimmerungen auftreten, die durch körperliche Überlastung hervorgerufen werden. Wenn das Kind ein Schmerzsyndrom bei der Osgood-Shlatter-Krankheit hat - dies ist die Hauptindikation für die Ernennung einer aktiven Behandlung. In allen anderen Fällen werden Beobachtung und erwartende Taktiken gewählt.

Was könnten die Folgen sein?

Die negativen Folgen der Pathologie sind äußerst selten. In den meisten Fällen zeichnet sich die Krankheit durch einen gutartigen Verlauf und eine unabhängige Regression aus, nachdem das Wachstum einer Person gestoppt wurde (23-25 ​​Jahre). Dann werden die Sprossenzonen der Röhrenknochen geschlossen, und dementsprechend verschwindet das Substrat selbst von der Entwicklung der Osgood-Shlatter-Krankheit. In einigen Fällen kann ein Erwachsener ein äußerer Defekt in Form eines Tuberkels unter dem Knie bleiben, was die Funktion des Kniegelenks und der unteren Extremitäten insgesamt nicht beeinträchtigt.

Manchmal kann eine solche Komplikation jedoch als Fragmentierung der Tuberositas, d. H. Unterbrechung der Knochenbindung und Trennung der Patellarsehne vom Tibiaknochen, beobachtet werden. In solchen Fällen kann die normale Funktion des Beins nur durch eine Operation wiederhergestellt werden, bei der die Unversehrtheit des Bandes wiederhergestellt wird.

Diagnose

Bei einem typischen Krankheitsverlauf und dem Vorhandensein der beschriebenen Risikofaktoren bereitet die Diagnose keinerlei Schwierigkeiten, und der Arzt kann die richtige Diagnose unmittelbar nach der Untersuchung des Kindes abgeben, ohne zusätzliche Untersuchungsmethoden zu verwenden.

Zur Bestätigung der Erkrankung empfehlen Experten eine Röntgenuntersuchung des Kniegelenkes in lateraler Position. In solchen Bildern ist sowohl die Osteochondropathie als auch die Knochenfragmentierung deutlich zu sehen, wenn diese auftritt.

In schwierigeren Fällen zur Diagnose kann dem Patienten eine MRI, CT-Untersuchung oder Ultraschall verschrieben werden. Es gibt keine spezifischen pathologischen Anzeichen im Labor. Alle Blut- und Urinindikatoren liegen innerhalb der Altersnorm.

Krankheitsbehandlung

In den meisten Fällen muss die Schlätter-Krankheit nicht behandelt werden. Die Pathologie selbst neigt sich einige Zeit zurück, wenn Sie dem Schutzmodus folgen und die unteren Gliedmaßen nicht überdehnen. Wenn jedoch die Krankheit von Schmerzen, Beinfunktionsstörungen, einer Verschlechterung der Lebensqualität des Kindes oder Jugendlichen begleitet wird, ist eine Therapie obligatorisch. Die Behandlung kann konservativ und chirurgisch sein.

Konservative Behandlungsmethoden

Eine solche Therapie zielt auf die Schmerzlinderung, die Verringerung der Anzeichen einer Entzündung in der Tuberiosität der Tibia, die Normalisierung des Ossifizierungsprozesses der Apophyse und die Verhinderung eines weiteren Knochenwachstums.

Von Drogen häufig verwendet:

• Analgetika und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, kurze Kurse
• Zubereitungen aus Kalzium und Vitaminen D, E, B.

Jedem Patienten wird ein Nahrungsergänzungsmittel verschrieben, das mit Mikroelementen und Vitaminen angereichert ist. Für Kinder, die sich aktiv mit Sport beschäftigen, ist es während der konservativen Behandlung (4-6 Monate) unbedingt erforderlich, jegliches körperliche Training abzubrechen. Es ist auch ratsam, eine spezielle Bandage und verschiedene Fixierungen des Patellabandes von orthopädischen Geräten zu tragen, die die Belastung reduzieren und eine Schutzwirkung haben.

Achten Sie darauf, das Behandlungsprogramm durch Physiotherapie zu ergänzen. Gute Ergebnisse werden durch solche Verfahren gegeben:

• UHF;
• Magnetfeldtherapie;
• Elektrophorese mit Procain, Calciumchlorid, Nicotinsäure, Aminophyllin, Kaliumjodid, Hyaluronidase;
• Stoßwellentherapie;
• Ultraschall mit Hydrocortison;
• Lasertherapie.

Allen Patienten werden auch spezielle therapeutische Übungen und eine Massage angeboten. Die Behandlung dauert in der Regel 4-6 Monate. Während dieser Zeit beginnt die Pathologie zurückzukehren, alle Symptome verschwinden. Wenn die konservative Therapie 9 Monate lang keine Ergebnisse bringt und die Krankheit fortschreitet, treten Komplikationen auf - in solchen Fällen wenden Sie sich an die Hilfe der Operation.

Chirurgische Behandlung

Indikationen zur operativen Behandlung der Schlätter-Krankheit:

• die Dauer der Krankheit beträgt mehr als 2 Jahre;
• die Ineffektivität einer konservativen Therapie für 9 Monate;
• das Vorhandensein von Komplikationen - Knochenfragmentierung oder Patellabandablösung;
• Patientenalter über 18 Jahre zum Zeitpunkt der Diagnose der Krankheit.

Die Operationstechnik wird als einfach betrachtet, es liegt jedoch eine lange Rehabilitationsphase vor dem Patienten, von der die weitere Funktion des Beins und die Fülle der Genesung abhängen.

Schlätter-Krankheit und die Armee

Die Osteochondropathie der Tuberkulose ist kein Grund für die Freilassung des jungen Mannes vom Wehrdienst. In der Regel ist die Krankheit im Alter von 17 bis 18 Jahren, wenn der Anruf ausgeführt wird, bereits rückläufig. Wenn immer noch Symptome der Pathologie beobachtet werden, erhält der junge Mann eine vorübergehende Verzögerung für die Zeit, die erforderlich ist, um die Behandlung abzuschließen und das Gewebe vollständig zu heilen (6-12 Monate).

Somit ist die Schlätter-Krankheit eine ziemlich häufige Pathologie des Bewegungsapparates, die Kinder und Jugendliche betrifft. Die Krankheit zeichnet sich durch einen gutartigen Verlauf und eine fast 100% ige Genesung aus. Die Hauptsache ist, das Problem rechtzeitig zu erkennen und gegebenenfalls mit der Behandlung zu beginnen.

Schlätter-Krankheit bei Jugendlichen: Wie kann das Kniegelenk geheilt und Komplikationen vermieden werden?

Sport zu treiben, insbesondere auf professioneller Ebene, führt zu übermäßiger körperlicher Anstrengung, die der Bewegungsapparat erlebt. Der Trainingsprozess im aktiven Sport (Volleyball, Basketball, Gymnastik) führt zu häufigen Traumatisierungen der unteren Gliedmaßen.

Daher erhöht sich im Kindesalter und in der Jugend das Risiko, an der Schlätter-Krankheit zu erkranken. Bei dieser Erkrankung wird im Bereich der Anheftung der Sehnenfaszie die Tuberositas Tibia zerstört.

Was ist die Osgood-Shlatter-Erkrankung des Knies?

Zum ersten Mal wurde diese Art von Kniegelenkpathologie im Jahr 1906 von Arzt Osgood Schlätter (oder Osgood Schlatter) systematisiert und beschrieben, wonach diese Erkrankung später benannt wurde.

Darüber hinaus kann die Krankheit in der medizinischen Literatur unter anderen Namen auftreten:

• Aseptische Läsion der Tibia mit Lokalisation in der Epiphyse.
• Osteochondropathie der Hügelregion der Tibia.

Der pathologische Prozess entwickelt sich allmählich, zunächst ist das Knorpelgewebe des Kniegelenks betroffen. Aufgrund dessen, was sich unter der Patella befindet, gibt es einen Vorsprung (in Form eines Buckels).

Im Laufe der Zeit kommt es zu einer Degeneration des Knorpelgewebes in das Knochengewebe, wodurch die Bewegungsamplitude des Kniegelenks gestört werden kann.

Eine eingehende Untersuchung dieser Krankheit erlaubt uns festzustellen, dass es sich im Wesentlichen um eine Manifestation der Osteochondrose handelt. In dieser Hinsicht erhielt sie gemäß der internationalen Klassifikation (ICD 10) den digitalen Code M92.5 (Osteochondrose im Jugendalter mit einer Lokalisierungsstelle an der Tibia).

Ursachen der Schlätter-Erkrankung des Knies

Trotz der Tatsache, dass die Krankheit lange Zeit untersucht wurde, ist die endgültige Antwort auf ihre Ätiologie noch nicht gegeben. Im Allgemeinen neigen die Praktiker dazu, zu glauben, dass das systematische Trauma des Kniegelenks ein auslösender Faktor ist.

In dieser Hinsicht gibt es eine Reihe von Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung dieser Pathologie erhöhen:

• Längere Belastung des Kniegelenkapparatapparates.
• Häufig erhalten Mikrotraumata im Kniebereich.
• Verletzung der Unversehrtheit oder Dehnung der Sehnenfaszie.
• Frakturen von Tibia und Tibia.

Schlätter-Krankheit bei Jugendlichen

Der Hauptpeak der Entwicklung dieser Pathologie wird im Jugendlichen während der Bildung des Knochenskeletts fixiert. Bei Jungen ist es 12-14 Jahre alt und bei Mädchen 11-13 Jahre.

In der Pubertät tritt die Krankheit aufgrund der folgenden Faktoren auf:

• Alter Die Häufigkeit der Erkrankung im Alter zwischen 10 und 15 Jahren ist höher als die der erwachsenen Bevölkerung.
• Abhängigkeit vom Geschlecht. Häufiger bei Jungen aufgenommen, da sie einen agileren Lebensstil einführen.
• Körperliche Aktivität In der überwiegenden Mehrheit der Fälle sind Kinder, die sich im Sport oder Kraftsport (Hockey, Fußball, Basketball, Gewichtheben) engagieren, an der Entwicklung der Krankheit beteiligt.

Schlätter-Krankheit des Knies bei Erwachsenen

Aufgrund der Tatsache, dass die Wachstumszonen des Knochenskeletts nach Erreichen des 25. Lebensjahres geschlossen sind, ist das Auftreten dieser Pathologie bei einem Erwachsenen äußerst selten.

In der erwachsenen Bevölkerung können die daraus resultierenden Knieverletzungen, Luxationen, Frakturen, Verstauchungen, Knorpelschäden die Krankheit verursachen.

Diagnose

Es ist für einen erfahrenen orthopädischen Chirurgen nicht schwierig, die Krankheit zu erkennen und die Diagnose zu stellen, auch ohne auf zusätzliche Forschungsarten zurückgreifen zu müssen. Hören Sie sich dazu die Beschwerden des Patienten an, die mit den Daten der externen Untersuchung verglichen werden.

Um die Diagnose und Differenzierung bei Tuberkulose, Osteomyelitis oder einem Tumor zu bestätigen, gilt Folgendes:

• Röntgenuntersuchung des Gelenks. Röntgenstrahlen helfen, das Vorhandensein eines Tumors, einen Bluterguss oder eine Streckung des Bandapparates festzustellen (er kann auch verdickt sein). Darüber hinaus ermöglicht die laterale Projektion die Beurteilung des Zustands der Knietuberosität (Vorhandensein von isolierten Knochenfragmenten).
• Bei Bedarf dürfen Ultraschall- oder MRI-Methoden verwendet werden.

Um pathologische Prozesse infektiöser Natur auszuschließen, wird Folgendes zugewiesen:

• Klinische Studie von Blut.
• Bluttest für PCR und C-reaktives Protein.
• Durchführung rheumatischer Tests.

Symptome je nach Stadium der Erkrankung

Denn dieser pathologische Prozess ist durch eine stufenweise Entwicklung gekennzeichnet.

Es gibt drei Grade dieser Bedingung:

• 1 Grad. Es können leichte Schmerzen im Kniegelenk auftreten, das Auftreten einer charakteristischen Beule wird jedoch nicht durch visuelle Untersuchung erkannt.
• 2 Grad. Unter der Patella erscheint am Anfang ein kaum wahrnehmbarer Tuberkel, der im Vergleich zu den benachbarten Körperteilen eine erhöhte Position hat. Schmerzen werden intensiv.
• 3 Grad. Der Prozess wird chronisch, mit einer visuellen Untersuchung wird ein hervorstehender Buckel unter dem Knie sichtbar. Sie kann Fieber fühlen und durch Berührung schwer verletzt werden. Manchmal treten erste Anzeichen einer Verletzung der Bewegungsamplitude im Gelenk auf.

Auswirkungen der Schlätter-Kniegelenkserkrankung

In manchen Fällen kann es jedoch passieren:

• Der Meniskus wechselt seine Position (er bewegt sich nach oben).
• Das Auftreten eines ständigen Unbehaglichkeitsgefühls in Form von Schmerzen aufgrund der entwickelten Arthrose.
• Häufig funktioniert das Knie als "Barometer" und erhöht die Schmerzempfindlichkeit, um das Wetter zu ändern.

Behandlung der Schlätter-Krankheit

Um diese Pathologie in kürzester Zeit zu heilen, ist eine komplexe Behandlung erforderlich, die die folgenden Methoden und Mittel einschließt:

• Verwenden Sie Klammern und Bandagen verschiedener Art.
• Kinesiotiping oder Taping des Kniegelenks anwenden.
• Behandeln Sie pharmakologische Wirkstoffe.
• Der Einsatz von physiotherapeutischen Verfahren und Massagen ist erlaubt.
• Tägliche Anwendung von Gymnastikübungen, um den Tonus des Kniegelenks zu erhalten.
• Operierbare Therapie.
• Methoden und Rezepte der Volksheilung.

Klammern für Osteochondropathie

Je nach Stadium der Erkrankung können verschiedene Arten von Fixiermitteln verwendet werden.

Sie haben ein anderes Design und bieten unterschiedliche Steifigkeiten:

• Runder Kniestoff. Es besteht hauptsächlich aus natürlichem Stoff oder Tierhaaren. Neben der Fixierung des Knies wirkt es wärmend.
• Kniepolster-Neopren. Langfristig unterschiedlich, geringes Gewicht und optimale Fixierung im Kniegelenk.
• Orthese Im Vergleich zu den oben genannten orthopädischen Produkten bietet die Verwendung einer Orthese eine qualitativ hochwertige Fixierung des Gelenks. Möglich wird dies durch das Vorhandensein der Seitenplatten, die eng an den Körperteilen anliegen.
• Tutor. Die härteste Halterung, deren Wirkung nur mit Gipslanget vergleichbar ist. Der Hauptvorteil dieses Produkts ist die Möglichkeit, die Bewegungsmenge einzusparen.

Kinesiotiping oder Taping des Kniegelenks

Diese Technik ist relativ neu erschienen. Die Möglichkeit seiner Implementierung ist mit der Veröffentlichung eines speziellen Tape - Kinesioteypa verbunden. Der Kinesiotyp ist auf die Haut geklebt und bietet die Möglichkeit, die körperlichen Belastungen des Gelenks zu erhöhen.

Es gibt einige Unterschiede zwischen Taping und Kinesiotiping. Im ersten Fall wird eine therapeutische Immobilisierung (möglicherweise schmerzhaft) unter Verwendung eines herkömmlichen Pflasters angenommen. Sie begrenzt in der Regel die Beweglichkeit und entlastet das Gelenk.

Kinesiotiping wird verwendet, um die Beweglichkeit zu erhöhen und den gesamten Bewegungsbereich im Gelenk zu erhalten.

Drogentherapie

Die Verwendung von Arzneimitteln kann Schmerzen reduzieren, was die Lebensqualität des Patienten erheblich verringert.

In diesem Fall verschreibt der Arzt die Verwendung von Medikamenten mit krampflösenden und analgetischen Wirkungen:

Externe Mittel werden zum Reiben verwendet:

• Fastum Gel.
• Finalgon
• Alorom und Salbe basierend auf Indomethacin.

Im akuten Stadium verwenden:

Als Erhaltungstherapie verschriebene Medikamente, darunter:

• Kalzium
• Vitamine der Gruppen E und B (Complivit).

Physiotherapie

Hardware-Verfahren zeigen einen positiven Trend bei längerer Anwendung der Physiotherapie (mindestens 3 Monate).

Um die volle Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen und Schmerzen zu beseitigen, wenden Sie Folgendes an:

• Die Verläufe von Hochfrequenzströmen und Magnetfeldtherapie (können sich in 60% der Fälle positiv auswirken).
• Elektrophorese mit Lidocain, Calciumchlorid oder Nikotinsäure. Wenn kein positiver Effekt auftritt, wird Kaliumiodid oder Aminophyllin durch Elektrophorese eingeführt.
• Die Methode der Stoßwellentherapie wird pneumatisch oder mit Hilfe eines elektromagnetischen Strahlers durchgeführt. Das Gerät reproduziert die fokussierten Wellen, die tief in das Gewebe eindringen und Entzündungen entfernen.
• Quantentherapie mit einem Laser. Basierend auf der Verwendung eines Lasers mit niedriger Intensität, der die Blutgefäße erweitert, wodurch trophische Prozesse im Gewebe wiederhergestellt werden.
• Die Verwendung von Paraffin- und Ozokerit-Anwendungen ermöglicht die schnelle Beseitigung der Entzündungssymptome.
• Massage, kann regenerierend auf Muskelgruppen und Sehnenfaszien wirken.

Bewegungstherapie für das Kniegelenk

Damit die therapeutische Gymnastik die gewünschte Wirkung entfalten kann, muss sie täglich durchgeführt werden, vorzugsweise zur gleichen Zeit (morgens).

Zu diesem Zweck wird empfohlen, eine Bewegungstherapie oder Morgenübungen durchzuführen, die folgende Übungen umfassen:

• Heben Sie im Stehen abwechselnd das linke und das rechte, am Knie gebeugte Bein an und versuchen Sie, so nahe wie möglich an die Brust zu kommen. Senken Sie die Gliedmaße ab, um sanft zu produzieren, ziehen Sie die Socke an sich, so dass sich die Wadenmuskeln spannen.
• Konzentrieren Sie sich auf ein Bein und schließen Sie die Augen, um das Gleichgewicht zu halten, während das zweite Bein am Knie gebeugt sein sollte.
• Sitzen Sie auf dem Boden und strecken Sie Ihre Beine vor sich. Alternativ, um eine Bewegung mit den Zehen der Zehenspitzen zu sich hin und von sich weg zu erzeugen.
• Heben Sie in Bauchlage die Beine an und führen Sie Bewegungen aus, die der Torsion von Fahrradpedalen ähneln.
• Setzen Sie sich im Lotussitz (wie beim Yoga) auf den Boden, fassen Sie die Zehen mit den Händen und versuchen Sie, die Knie mit den Ellbogen zu drücken, um sie näher an die Bodenfläche zu bringen.

Die Anzahl der Wiederholungen in der Physiotherapie tritt zehnmal auf.

Operierbare Knietherapie für die Schlätter-Krankheit

Chirurgie ist eine radikale Methode, die in Abwesenheit einer positiven Dynamik in der Behandlung angewendet wird, wenn

• Die Therapie wurde über 2 Jahre durchgeführt.
• Es treten Komplikationen auf, die die Integrität des Knochens verletzen oder zum Bruch der Patellabänder führen.
• Die Diagnose wurde nach 18 Jahren gestellt.

Die Operation beruht auf der Resektion nekrotisierter Läsionen (Zerstörung) und der Einführung eines Implantats, das die Tuberositas des Tibiaknochens fixiert.

Rezepte der Volksheilung

Als zusätzliche Behandlung zu Hause können Sie nach Absprache mit dem Arzt alternative Medizintechniken anwenden:

• Für die Kompresse ist die Infusion von trockenen Beinwellwurzeln und schwarzen Wurzeln sehr gut geeignet. Um die Infusion vorzubereiten, nehmen Sie 5 Esslöffel von jedem Bestandteil, danach werden sie mit kochendem Wasser gefüllt und 10-12 Stunden lang infundiert. Das Ankleiden mit einer Kompresse sollte nicht länger als 8 Stunden auf dem Knie liegen.
• Wenn Sie morgens und abends verwendet werden, hilft Tannenöl bei Schmerzen.
• Die Verwendung von Sonnenblumenöl oder Olivenöl ist auch für eine Kompresse erlaubt.

Prävention der Schlätter-Osteochondropathie

Um die Entwicklung dieser Krankheit zu verhindern, ist es notwendig:

• Beachten Sie die Sicherheitsmaßnahmen während des Trainings.
• Wenden Sie nach dem Training physiotherapeutische Verfahren zur Prophylaxe an (Bäder, Hydromassage, Kühlkompressen).
• Überwachen Sie den Zustand des Körpergewichts.
• Ein intensives Training sollte mit einer guten Ernährung einhergehen und als verstärkte Ergänzung Multivitaminkomplexe mit ausreichend Kalzium verwenden.

Die richtige Ernährung der Krankheit Shlyatter

Die Grundlage der Diät mit dieser Krankheit ist das Essen von Lebensmitteln mit einem hohen Gehalt an Vitaminen und Kalzium:

• Die Tagesration sollte Gemüse enthalten, das reich an groben Fasern ist (Kohl, Rüben und Kürbisse, Paprika und Tomaten). Von Früchten ist es notwendig, Aprikosen, Zitrusfrüchten, Kaki zu bevorzugen.
• Sauermilchprodukte (Kefir, Ryazhenka und Joghurt) haben einen hohen Kalziumgehalt.
• Vermeiden Sie es, fetthaltiges Fleisch zu essen und es mit magerem Rindfleisch, Huhn, Meeresfrüchten (Sardinen, Flunder, Thunfisch) zu ersetzen.

Sport und Schlätter-Krankheit

Um den Regenerationsprozess des Knochengewebes und der Sehnen eines Sportlers zu beschleunigen, muss eine minimale körperliche Belastung des Kniegelenks sichergestellt werden.

Die meisten Spezialisten auf dem Gebiet der Chirurgie und Orthopädie glauben, dass der Einsatz traditioneller Therapiemethoden eine Verschiebung des Trainingsprozesses um mehrere Jahre erfordert.

Um das unangenehme Gefühl als Folge von Schmerzen zu beseitigen, ist es erforderlich, das sportliche Training von einem bis drei Jahren zu entfernen.

Schlätter-Krankheit und Wehrpflicht

Das Entwurfszeitalter in der Russischen Föderation gilt für Jugendliche über 18 Jahre. Zu diesem Zeitpunkt befindet sich diese Pathologie in Regression. Und deshalb ist es nicht die Ursache für eine Befreiung von Wehrpflicht und Wehrpflicht.

Eine Verzögerung ist möglich, wenn eine vollständige Behandlung erforderlich ist (in der Regel 6 bis 12 Monate). Die Aufforderung wird nicht durchgeführt, wenn die Schlätter-Krankheit zu einer Funktionsbeeinträchtigung der motorischen Leistungsfähigkeit des Gelenks geführt hat.

Behandlung in Israel und Europa

Die Therapie dieser Pathologie in israelischen medizinischen Kliniken hat eine Reihe von Vorteilen, da neueste Technologien als Grundlage für den medizinischen Prozess verwendet werden, um die Symptome der Krankheit so schnell wie möglich zu beseitigen.

Im Gegensatz zu den Behandlungszentren in Deutschland oder Italien sind die Behandlungskosten außerdem wesentlich niedriger.

Fazit

Die Schlätter-Krankheit spricht im Allgemeinen gut auf die Therapie an und kann geheilt werden. Schmerzsymptome verschwinden für immer und die Erinnerung an diese Krankheit ist das Vorhandensein einer Beule unter dem Kniegelenk, die nur ein kosmetischer Defekt ist.

Chirurgische Eingriffe werden nur in einigen Fällen gezeigt. Ihre Implementierung ist in der Regel nicht bedenklich, da sie nicht in die Kategorie der erhöhten Komplexität fällt.