Abhängig von der Größe der Krümmung der Wirbelsäule nach rechts oder links ist es üblich, der Skoliose Grad zuzuordnen:

Skoliose von 1 Grad - die minimale Krümmung der Wirbelsäule, die Abweichung von der Achse beträgt weniger als 10 Grad.

Da alle Menschen asymmetrisch sind und jeder von uns zumindest einen minimalen, kaum wahrnehmbaren Augenunterschied zwischen der rechten und der linken Seite des Körpers hat, weisen fast alle eine leichte, kaum merkliche Abweichung der Achse der Wirbelsäule auf - etwas nach rechts oder etwas nach links. Das heißt, wir können sagen, dass die Skoliose von 1 Grad tatsächlich eine Variante der Norm ist.

Aber viele Ärzte, insbesondere bei Vorsorgeuntersuchungen von Kindern in Schulen, machen diesen Horror aus irgendeinem Grund aus diesem individuellen Merkmal und rufen unnötige Panik hervor, erschrecken Kinder und ihre Eltern mit einigen schrecklichen Auswirkungen der Skoliose von 1 Grad auf die Gesundheit des Kindes.

Wenn das Kind die Skoliose nicht über den 2. Grad hinaus entwickelt, wird es keine gesundheitlichen Auswirkungen haben. Und sicherlich wird es keine Konsequenzen aus einer Skoliose von 1 Grad geben - da, ich wiederhole, dies ist eine Variante der Norm, eine individuelle Eigenart eines Menschen. Das kann auch leicht mit Hilfe spezieller Übungen korrigiert werden.

Übrigens wird in Europa und in den Vereinigten Staaten eine Skoliose von 1 Grad, das heißt eine Abweichung von der Achse von weniger als 10 Grad, auch als individuelles Merkmal, als eine Variante der Norm und nicht als Abweichung betrachtet.

Skoliose von 2 Grad - Abweichung der Wirbelsäule von der Achse nach rechts oder links um 11-25 Grad.

Skoliose Grad 2 ist schwerwiegender. Wenn die Skoliose wirklich die Stufe 2 erreicht hat, muss sie dringend korrigiert werden, da die Skoliose ab diesem Grad sehr schnell voranschreiten kann, wenn sie nicht mit Spezialgymnastik behandelt wird.

Denken Sie jedoch daran - wenn bei einer Person eine Skoliose von 2 Grad diagnostiziert wird, ist es keine Tatsache, dass sie tatsächlich einen solchen Grad an Wirbelsäulenverkrümmung aufweist. In unseren Kliniken, insbesondere bei Kindern, wird der Skoliose-Grad aus irgendeinem Grund fast immer überschätzt. Manchmal wird die Diagnose "Skoliose von 2 Grad" an einen Teenager gestellt, der schlummert, der aber überhaupt keine Skoliose hat!

Schlucken (Kyphose) und Skoliose sind aber nicht dasselbe! Die Behandlung eines Stocks ist um ein Vielfaches einfacher als die Behandlung einer Skoliose von 2 Grad. Daher ist die Diagnose in der Klinik, insbesondere in der Kinderkrippe, immer besser mit einem Facharzt - Orthopäden - zu überprüfen.

Und natürlich sollten Sie an der Diagnose zweifeln, wenn Sie bei der Untersuchung des Rückens des Kindes keine deutliche Krümmung der Wirbelsäule nach rechts oder links feststellen - eine Skoliose von 2 Grad sieht sehr gut aus, wie sie sagt, mit bloßem Auge, besonders wenn sich das Kind nach vorne beugt.

Noch mehr müssen Sie bezweifeln, ob Ihnen der Skoliosegrad "von Auge" ohne Bestätigung durch eine Röntgenstudie bestimmt wurde - schließlich wird das Stadium der Skoliose mit Hilfe eines Röntgenstrahls festgelegt!

Skoliose Grad 3 - Abweichung der Wirbelsäule von der Achse nach rechts oder links um 26-50 Grad.

Grad 4 Skoliose - Abweichung der Wirbelsäule von der Achse nach rechts oder links um mehr als 50 Grad.

Skoliose der Grade 3 oder 4 ist "orthopädischer Kopfschmerz", eine komplexe Pathologie, die schwer zu behandeln ist. Glücklicherweise schreitet die Skoliose selten so stark voran - bei weniger als 10% der Menschen, die an einer signifikanten Skoliose leiden.

* Der Autor des Artikels ist Lana Paley

Neu! Video: Lana Paleys Gymnastik zur Korrektur der Haltung und Bewegung des Rückens "Übungskomplex für Skoliose, Bücken, Kyphose, Osteochondrose.
Aktualisiert am 7. Januar 2017.

Hilfe für Referenten

Skoliose ist der Krümmungswinkel von 13 Grad. Bin ich es wert?

Skoliose ist der Krümmungswinkel von 13 Grad. Bin ich es wert?

Artem311 »22. Apr 2016 21:05

Linke Skoliose der Wirbelsäule. Krümmungswinkel 13. Kyphotische Deformität der unteren Brustwirbelsäule. Der Winkel der Kyphose 50. Der Kyphoseindex beträgt -9,35. Die Höhe der Wirbelkörper in den vorderen Abschnitten von Th 5-7 ist reduziert. Die Struktur der Wirbelkörper wurde gerettet. Zwischenwirbel verengten sich auch in den vorderen Abschnitten.
Schlussfolgerung: Skoliose der Brustwirbelsäule 2 Grad. Kyphotische Deformität der Brustwirbelsäule 2 Grad. Krankheit Sheyermann-Mai.

Werden sie mir diese Kategorie "B" geben?

Re: Bin ich fit?

Dmitry Sergeevich ”22. April 2016, 23:20 Uhr

Nach Art. 66, S. "G" RB:
- feste Skoliose II Grad mit einem Krümmungswinkel der Wirbelsäule von 11 - 17 Grad, ohne Funktionsstörung (Kategorie B-4 ist mit geringfügigen Einschränkungen geeignet).

Was ist unter geringfügigen Funktionsverletzungen zu verstehen?
Gemäß den Änderungen an Artikel 66 der Krankheitsliste ist die Diagnose der Skoliose Grad 2 mit einem Krümmungswinkel von 11 ° bis 17 ° kein Grund mehr für die Befreiung von der Wehrpflicht. Die neue Krankheitsliste sieht vor, dass eine Skoliose von 2 Grad mit einem Krümmungswinkel von 11 ° bis 17 ° die Grundlage dafür ist, dass Bürger nur dann eingeschränkt werden, wenn die Skoliose fixiert ist und von geringfügigen Funktionsstörungen begleitet wird. Es stellt sich die Frage, was sind diese geringfügigen Funktionsverletzungen?
In unwesentlichem Maße ist eine Funktionsstörung der Wirbelsäule charakteristisch: klinische Manifestationen statischer Störungen treten nach 5–6 Stunden vertikaler Position auf; Einschränkung der Bewegungsamplitude der Wirbelsäule in der Hals- und (oder) Brust- und Lendenwirbelsäule auf bis zu 20 Prozent; Motorische und sensorische Störungen, die sich durch unvollständigen Empfindlichkeitsverlust im Bereich eines einzelnen Neuromers, Verlust oder Abnahme des Sehnenreflexes äußern, verringern die Muskelkraft der einzelnen Gliedmaßenmuskeln mit einem vollständigen Ausgleich ihrer Funktionen.

Die Kyphose (Schoermann-Mau-Krankheit) wird durch Artikel 6 geregelt. 66 S. "In":
Feste erworbene Wirbelsäulenkrümmungen begleitet von Wirbelrotation (Grad II Skoliose, osteochondropathische Kyphose mit keilförmiger Deformität von 3 oder mehr Wirbeln mit einer 2 oder mehrmaligen Abnahme der Höhe der vorderen Oberfläche des Wirbelkörpers usw.)...

Ihre Wirbelkörperstruktur bleibt erhalten.

Rechtshilfe für Rekruten

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Moscow 8 (499) 755-88-71

Re: Bin ich fit?

Artem311 »23. Apr 2016, 16:16 Uhr

Grad der Skoliose

Die pathologische Krümmung der Wirbelsäule entwickelt sich in den meisten Fällen allmählich und macht sich bemerkbar, wenn der Skoliose-Grad das Anfangsstadium bereits überschritten hat. Eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates ist zunächst asymptomatisch. Die minimale Verformung der Wirbelsäule nach rechts oder links kann vom Chirurgen während einer Routineuntersuchung gesehen werden.

Dieses Problem betrifft hauptsächlich Kinder. Hohe Gefahr des Auftretens und Fortschreitens der Skoliose im Zeitraum intensiven Wachstums des Organismus. Die Entwicklung der Pathologie kann durch einen längeren Aufenthalt im Sitzen ausgelöst werden, der während der Schulzeit nicht zu vermeiden ist.

Sorten

Wie weit kann die Krankheit vernachlässigt werden und wie kann eine Verschlechterung der Situation vermieden werden, wenn bereits Skoliose vorliegt? Eine frühzeitige Behandlung hilft, weitere Komplikationen zu vermeiden. Aus diesem Grund ist es so wichtig, Vorsorgeuntersuchungen an Kindern durchzuführen.

Es gibt angeborene und erworbene Skoliose. Im ersten Fall wird die Ursache zukünftiger Probleme während der intrauterinen Periode festgelegt.

Aufgrund des Einflusses bestimmter Faktoren tritt eine fehlerhafte Skelettbildung auf. Die erworbene Skoliose ist das Ergebnis des Einflusses der äußeren Umgebung oder der inneren Veranlagung des Organismus. Rückenverletzungen, zu schwache Wirbelsäulenmuskulatur, ein langes Verweilen des Körpers in einer unbequemen Position - all dies wirkt sich negativ auf den Bewegungsapparat aus.

Ein Kind kann eine C-förmige Skoliose haben, die einen Bogen hat oder S-förmig mit zwei Bögen ist. Die komplexeste Z-förmige Skoliose weist drei Trennungsbogen von der Achse auf. Die Krümmung kann im zervikalen oder zervikothorakalen Bereich liegen. Manchmal ist der Ort der Lokalisierung die Truhe. Mögliche Probleme in der Lendengegend.

Bei der Untersuchung weist ein Orthopäde auf ein Problem hin. Bestimmen Sie genau den Grad der Skoliose, der Röntgenstrahlen ermöglicht. Es gibt verschiedene Methoden, mit denen Sie den Grad der Skoliose nach und nach ermitteln können. Als genaueste wird hauptsächlich die Chaklin-Skala verwendet.

Manchmal werden Berechnungen nach der Methode von J. Cob durchgeführt. Darüber hinaus gibt es bestimmte vom Gesundheitsministerium genehmigte Kriterien. Die Indikatoren variieren geringfügig, was die Meinung des Arztes im Allgemeinen nicht beeinflusst. Es gibt vier Stufen der Skoliose. Zunächst ist es ziemlich schwierig, die Krankheit zu ahnen, aber im Laufe der Zeit werden die Symptome deutlich. Um zu wissen, welche Veränderungen im Körper auftreten, betrachten Sie sie einzeln.

1 Grad

Der erste Grad der Skoliose ist auf eigene Faust kaum zu bemerken. Der Arzt macht bei der Untersuchung auf folgende Phänomene aufmerksam:

• Wenn Sie nach unten geneigt sind, steht der Oberschenkel etwas vor oder das Schulterblatt steht heraus;
• In der aufrechten Position gibt es eine andere Höhe der Schultern;
• Es gibt eine leichte Asymmetrie in der Taille;
• Es gibt eine leichte Beuge.

Um die Krümmung von 5-10 Grad zu bestätigen, müssen Sie eine Röntgenaufnahme machen.

Das Anfangsstadium der Verformung ist eher ein kosmetischer Defekt. Eine Person kann den üblichen Lebensstil fortsetzen. Die Symptomatologie fehlt, die Gesundheit verschlechtert sich nicht. Da sich diese Pathologie jedoch entwickelt, ist es absolut unmöglich, die Behandlung zu ignorieren.

Je früher ein Problem erkannt wird, desto leichter kann das Fortschreiten der Krankheit gestoppt werden. Wirbelsäule - das komplexeste einzigartige Design. Innerhalb der Wirbel befindet sich das Rückenmark. Damit sich die Gehirnsignale perfekt im Körper ausbreiten können, muss die Wirbelsäule eben sein. Wenn es in einer Abteilung zu Verschiebungen, Quetschungen oder Verdrehungen kommt, treten Funktionsstörungen bei verschiedenen Körpersystemen auf. Selbst Skoliosen ersten Grades sind nicht so harmlos, wie es scheinen mag. Wenn eine Krümmung aufgetreten ist, ist es unmöglich, sie loszuwerden. Die Hauptsache ist, die Globalisierung des Problems zu verhindern.

Sie können die Entwicklung einer Skoliose von 1 Grad mit Hilfe von therapeutischem und präventivem Training stoppen.

Der Unterricht sollte von einem Spezialisten überwacht werden. Bei Bedarf eine Massage. Das anfängliche Ausmaß der Krankheit erfordert eine systematische Beobachtung. Es ist notwendig, 3-4 mal pro Jahr eine medizinische Einrichtung aufzusuchen.

2 Grad

Fortschreitende Krankheit macht sich bemerkbar. Wie lässt sich feststellen, dass sich die Pathologie weiter entwickelt? Im Laufe der Zeit treten ausgeprägte äußere Anzeichen auf. Für den zweiten Grad der Skoliose sind gekennzeichnet durch:

• Die Biegung ist sowohl in einer gebogenen Position als auch im Liegen sichtbar;
• Es besteht eine Asymmetrie der Gesäßfalten;
• In der vertikalen Position ist eine Schulter höher als die andere;
• Sichtbare offensichtliche Unebenheit der Schulterlinie;
• Es gibt einen Vorsprung der Rippenknochen;
• Die Rückenmuskeln bilden einen kompensatorischen Bogen.

Das Röntgenbild zeigt die Krümmung der Wirbelsäule in der Frontalebene, deren Winkel 11 bis 25 Grad erreicht.

Die Person wird von spürbaren Unannehmlichkeiten geplagt. Solche Symptome treten regelmäßig auf:

• Rückenschmerzen im Lendenwirbel oder zwischen den Schulterblättern;
• Erhöhte Müdigkeit;
• Häufige Kopfschmerzen;
• Atembeschwerden infolge von Brustverformungen.

Die konservative Medizin empfiehlt solche Methoden zur Behandlung der Skoliose des zweiten Grades wie das Tragen von Korsetts, die Elektrostimulation der Muskeln, die Gymnastiktherapie, einschließlich einer Reihe von Atemübungen, Poolbesuchen, Massagekursen. Vielleicht die Verwendung von Medikamenten.

3 Grad

Wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, entwickelt sich eine Skoliose, deren Stufen eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit des Körpers insgesamt darstellen. Pathologischer Zustand führt zu Funktionsstörungen der inneren Organe.

Im dritten Grad der Krümmung der Wirbelsäule nehmen die Symptome zu. Der Schmerz wird zum ständigen Begleiter und kann an einigen Stellen deutlich ansteigen. Physiologisch wird folgende Verschlechterung beobachtet:

• Verdrehtes Becken;
• Stark asymmetrische Schultern;
• Versunkener Bauch;
• Ausgesprochen bücken;
• Das Auftreten eines Rippenbuckels;
• Die Krümmung verschwindet nicht beim Positionswechsel.

Das Bild zeigt, dass die Wirbel um 26 bis 50 Grad zur Seite gehen.

Die Behandlung erfolgt nach dem gleichen Prinzip wie der Therapieverlauf für Skoliose zweiten Grades. Neben der Physiotherapie wirken die empfohlenen Arzneimittelwirkungen. Es werden entzündungshemmende Medikamente, Mittel zur Muskelentspannung und Vitaminkomplexe verschrieben.

4 Grad

Pathologie vierten Grades bedroht die kritische Verschlechterung der Gesundheit. Solche Fälle sind das Ergebnis extremer Vernachlässigung der Krankheit. Alle Manifestationen der Skoliose nehmen in höchstem Maße zu.

Visuelle Definition kann durch die folgenden Funktionen gegeben werden:

• Großer Rippenbuckel;
• Eine klare Körperverzerrung;
• Versunkener Bauch;
• Sichtbare Muskeltorsion.

Klinische Merkmale dieser Diagnose:

• Fehlfunktionen des Herz-Kreislauf-Systems;
• Vermindertes Lungenvolumen;
• Druck auf die Blase;
• Vermehrte Blähungen im Darm;
• Verstopfung in den Nieren;
• Kompression des Rückenmarks.

Die Wirbelsäule bewegt sich um mehr als 50 Grad von ihrer Achse weg. In seltenen Fällen kann die Krümmung 60 ° erreichen. Die Behandlung beginnt mit einer traditionellen Technik. Bei 4 Grad Wirbelsäulenskoliose ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt. Während der Operation wird die Wirbelsäule gestreckt. Um den gewünschten Winkel einzuhalten, werden spezielle Metallstrukturen eingesetzt. Danach langfristige Rehabilitation und Tragen eines Korsetts.

Prävention

Die Frage, wie viele Skoliose im Allgemeinen vorhanden ist und was zu tun ist, um die Entwicklung der Krankheit zu stoppen, wird gestellt, wenn das Problem bereits vorliegt. Es ist viel einfacher, auf die Prävention der Krankheit zu achten, als sich später damit zu beschäftigen.

Ein paar Tipps helfen dabei, das Risiko einer Wirbelsäulenpathologie zu reduzieren:

• Achten Sie auf die richtige Ernährung und achten Sie auf eine ausgewogene tägliche Ernährung.
• Bevorzugen Sie ein hartes Bett;
• Führe einen aktiven Lebensstil durch, erlaube keine längeren passiven Aktivitäten;
• Achten Sie darauf, ob Sie richtig sitzen, halten Sie Ihre Haltung beim Gehen.

Bis heute ist die Statistik alles andere als tröstlich. Diagnosen wie Kyphose, Skoliose, Kyphoskoliose werden immer mehr Kindern gegeben. Die elterliche Schuld trägt zur Gesundheit der jüngeren Generation bei.

Die Aufmerksamkeit sollte nicht auf Vorlesungen über eine flache Haltung reduziert werden. Bringen Sie Ihrem Kind schon früh die richtige Lebensweise bei, damit Sie in Zukunft nicht für Unachtsamkeit zahlen müssen.

Hilft therapeutisches körperliches Training bei einer Skoliose von 1 Grad?

Wirbelsäulenskoliose

Skoliose ist eine Pathologie, die durch die seitliche Krümmung der Wirbelsäule verursacht wird. Sie kann entweder angeboren sein oder nach einer Verletzung oder einer falschen Unterstützung der Haltung erworben werden. Am häufigsten wird die Diagnose im Alter von 6-16 Jahren gestellt.

Ohne Behandlung neigt die Wirbelsäulenskoliose zum Fortschritt, was den Allgemeinzustand des Patienten ernsthaft beeinträchtigt.


Skoliose in Grad

Die Ausdruckskraft der Krümmung der Wirbelsäule wird als Begriff "Grad" bezeichnet, worunter die genaue Messung in Grad entsprechend den zulässigen Bereichen verstanden wird.

• Skoliose von 1 Grad (5-10 °) - um es zu sehen, müssen Sie eine Röntgenaufnahme machen. Für den Arzt ist das Signal eine kaum wahrnehmbare Asymmetrie in der Körperposition.
• Die Skoliose von 2 Grad (11-25 °) ist ein Stadium des Fortschreitens, in dem eine falsche Biegung bereits in der Bauchlage gesehen werden kann. Die Asymmetrie von Körperteilen, Hautfalten und kompensatorischen Muskelbögen ist ebenfalls offensichtlich.
• Skoliose von 3 Grad (26-50 °) - ausgeprägte Haltungsverletzungen, begleitet von einem chronischen Schmerzsyndrom. Ein Posenwechsel verdeckt die Asymmetrie nicht mehr. Verformungen verursachen schwerwiegende Schäden für das Wohlbefinden.
• Skoliose von 4 Grad (51 ° und mehr) - zur Korrektur der Situation nur chirurgischer Eingriff unter Verwendung von Stützstrukturen und Tragen eines orthopädischen Korsetts.

Ist es möglich, ein solches Problem selbständig zu beheben, ohne auf Operationen zurückgreifen zu müssen? In den ersten beiden Stufen ist dies dank eines integrierten Ansatzes mit Massagen, Bewegungstherapie und Physiotherapie möglich.

Symptome der Skoliose: Anzeichen einer Krankheit

Die Skoliose der Wirbelsäule ist gerissen und kann im Anfangsstadium schwer zu erkennen sein. Wie kann festgestellt werden, ob ein Problem vorliegt und ob dies zu Hause erledigt werden kann?

Offensichtliche Symptome bei Erwachsenen sind in der Form von:

• Ungleichmäßige Biegung der Wirbelsäule (der Defekt kann beobachtet werden, wenn Sie eine Person genau setzen);
• Eine Krümmung zwischen den Schulterblättern weist auf eine linksseitige Thoraxskoliose hin.
• Torso zur Seite rollen;
• Eine Klinge ausbauchen;
• Asymmetrische Anordnung von Hautfalten und Taille.

Zervikale Skoliose kann sich in schwerwiegenden Defekten äußern, die sich nicht nur am Hals selbst, sondern sogar im Gesicht widerspiegeln.

Rechtsseitige Skoliose entwickelt sich am häufigsten bei Kindern aufgrund eines Geburtstraumas. Es wird auch angeboren. Eine Skoliose rechts neben der gebrochenen Symmetrie des Körpers kann Folgendes signalisieren:

• Brustverformung;
• Schwierigkeiten beim Atmen;
• Kribbeln in den Fingern;
• Schmerzen in der Lendengegend, abends schlimmer.

Bei Jugendlichen ist das Auftreten einer Wirbelsäulenverkrümmung häufig mit einer falschen Haltung und Deformitäten vor dem Hintergrund einer falschen Verteilung der Belastung der Muskeln und Bänder um die Wirbelsäule verbunden.

Linksseitige Skoliose posiert im Bereich der Schulterblätter als Gauner. Müdigkeit und Herzprobleme. Nur ein erfahrener Spezialist kann es identifizieren.

Skoliose der Brustwirbelsäule

Eine Skoliose der Brust kann während des Lebens erworben werden. In ICD-10-Lokalisierungscode M.41. - 4.

Eine thorakale Skoliose bildet sich auf der Ebene von 7-10 Brustwirbeln. Die Pathologie der 1. Klasse wird durch die asymmetrische Position der Schulterblätter diagnostiziert. Von allen Optionen ist diese durch konservative Methoden am leichtesten zu korrigieren.

Die Korrektur der thorakalen Skoliose bei der manuellen Therapie führt vor allem in jungen Jahren zu guten Ergebnissen. Die häufigste Form ist die rechtsseitige Skoliose der Brustwirbelsäule. Eine Erkrankung ist gefährlich mit Folgen in Form von Verdrehungen der Bandscheiben, Verformung der Rippenbögen und Quetschen der inneren Organe.

Eine Brustdeformität mit Skoliose beeinträchtigt die Innervation der Nerven, den Durchgang von Blut durch die Arterien und großen Gefäße und führt zu Verletzungen der Nervenenden.

Lumbalskoliose

Die Krümmung der Wirbelsäule im Lendenwirbelbereich zeichnet sich dadurch aus, dass sie sich im Anfangsstadium selten manifestiert. Die Asymmetrie des physiologischen Dreiecks wird ausgeprägt, wenn sich die Pathologie mit einer starken Verzerrung der Beckenstrukturen zu Stadium 3 entwickelt. Zuteilung:

• linksseitige Lumbalskoliose;
• rechtsseitige Skoliose der Lendenwirbelsäule.

In diesen Fällen tritt die Krümmung auf der rechten oder linken Seite auf, die sichtbar ist, wenn der Körper nach vorne gekippt wird.

Lumbalskoliose kann auch mit Deformationen in angrenzenden Bereichen kombiniert werden:

• Skoliose der lumbosakralen Wirbelsäule;
• lumbale und thorakale Skoliose.

Die Pathologie auf der Ebene des Kreuzbeins kann den Gang und die Position des Körpers als Ganzes ernsthaft beeinflussen. Schwere Deformationen an der Grenze zum Thoraxbereich drohen aufgrund von Kompression der inneren Organe mit Atemproblemen und Herzaktivität.

Sförmige Skoliose

S-förmige Skoliose ist eine Pathologie, die durch zwei in entgegengesetzte Richtungen gerichtete Bögen in seitlicher Projektion gekennzeichnet ist. Mädchen werden meistens bei Schulkindern manifestiert und in einem größeren Prozentsatz der Fälle ausgesetzt.

Die Bildung der Pathologie ist mit einer falschen Position des Körpers während des Unterrichts verbunden. Die Besonderheit der Strömung ist eine fortschreitende Verformung. Eltern, die bei ihrem Kind das Problem einer gekrümmten Wirbelsäule erkannt haben, wissen oft nicht, an welchen Arzt sie sich wenden sollen. Es bedarf der Hilfe eines Orthopäden.

Skoliose-Behandlung

Die Behandlung der Skoliose bei Kindern im Frühstadium ist dank Physiotherapie, Massage und Bewegung perfekt für zu Hause.

Die Behandlung der Skoliose bei Jugendlichen kann ebenfalls korrigiert werden, da sich der Körper noch in der Entwicklung befindet und ziemlich formbar ist.

Die Skoliose der Wirbelsäule bei Erwachsenen aufgrund stagnierender Entwicklungsprozesse und eines weniger mobilen Lebensstils als in der Kindheit erfordert ernsthaftere Maßnahmen und eine lange Zeit.

Der orthopädische Chirurg wählt konservative oder chirurgische Behandlungsmethoden auf der Grundlage der gesammelten Anamnese und des klinischen Bildes der Pathologie. Die chirurgische Behandlung der Skoliose ist ein schwerwiegender Eingriff, der eine lange Erholungsphase erfordert.

Die chirurgische Behandlung der Skoliose wird bei schweren Deformitäten angewendet, wenn die Krümmung die inneren Organe des Patienten erheblich beeinträchtigt.

Übungen zur Skoliose

Es wird empfohlen, im Rahmen des täglichen Turnens einen Grundkomplex für den Rücken auszuführen, um sich und Ihre Kinder vor Skoliose zu schützen. Die Übung für Skoliose bei Kindern gibt eine positive Prognose für die Behandlung.

Die Bewegungstherapie bei Skoliose und eine Reihe von Übungen unter Berücksichtigung der Pathologie werden von einem Arzt verordnet. Die Technik soll die Rückenmuskulatur stärken und die Skoliose im Körper selbst korrigieren.

Ein einzigartiger und effektiver Satz von Übungen, der von Professor Bubnovsky entwickelt wurde, der in seinem Programm die beste Welterfahrung bei der Behandlung von Skoliose durch Bewegung - die Bewegungstherapie - kombiniert.

Eine andere bekannte Methode zur Korrektur der Skoliose ist die Atemgymnastik Schroth, die auf einer asymmetrischen Atemtechnik basiert.

Welche Übungen können nicht mit Skoliose gemacht werden? Definieren Sie auf jeden Fall das Gewichtheben im Fitnessstudio und das extreme Vis auf der horizontalen Leiste. Krafttraining mit Hanteln, anderen Gewichten sowie solchen, die ein kräftiges Verdrehen implizieren, kontraindiziert bei Skoliose.

Asymmetrische Übungen gelten als wirksam für die Prophylaxe und ermöglichen eine allmähliche, sanfte Belastung.
Geeignet für diesen Zweck:

• Übungen mit einem Stock, mit einem Ball;
• Übung im Pool
• mit Expander nach der Methode von Dikul und Bubnovsky.

Die jüngste Übung der Planke mit Skoliose wird ausschließlich in Abwesenheit von Schmerzen und bei körperlichem Training durchgeführt.

Gymnastik mit Skoliose

Therapeutische Gymnastik wird in den ersten beiden Stufen der Skoliose als eine der Hauptmethoden der Behandlung gezeigt. In den Stufen 3 und 4 werden die Übungen bereits in die Kategorie der Hilfsmethoden übertragen. Da der Komplex täglich und für lange Zeit durchgeführt werden sollte, findet der Unterricht nicht nur im medizinischen Zentrum, sondern auch zu Hause statt.

Der asymmetrische Ansatz beim Aufbau des Wirbelsäulengymnastikprogramms ermöglicht es uns, das Problem der Überlastung einiger Muskelgruppen und des Wiederherstellens von Funktionen sowie des Tonens der durch Krümmung von der Arbeit entfernten Balken zu lösen.

Gymnastik Katharina Schroth, eine grundlegende Technik in Deutschland, hat in der Behandlung von Skoliose an Popularität gewonnen. Asymmetrische Atemübungen ermöglichen es, die Manifestationen der Wirbelsäulenkrümmung in der frontalen, horizontalen und sagittalen Ebene zu beseitigen.

Skolioseoperation

Die Operation wird gezeigt, wenn die Wirbelsäule stark deformiert ist und Ablenkwinkel von 50 ° oder mehr auftreten. Der Zeitpunkt des chirurgischen Eingriffs an der Wirbelsäule entspricht 4 Krümmungsstadien, wenn konservative Methoden den Zustand des Patienten nicht mehr qualitativ beeinflussen können.

Nach der Operation werden physiotherapeutische Verfahren vorgeschrieben, um die frühe Rehabilitation zu erleichtern. Erwachsene erholen sich im Laufe des Jahres für Kinder und Jugendliche, die Rehabilitation geht schneller vonstatten - sie dauert etwa 6 Monate.

Die Folgen eines chirurgischen Eingriffs äußern sich meistens in der Notwendigkeit, ein orthopädisches Korsett zu tragen, wodurch körperliche Aktivität und Mobilität eingeschränkt werden.

Das Leben nach der Operation zur Korrektur der Skoliose umfasst regelmäßige körperliche Therapieübungen zur Stärkung des eigenen Muskelkorsetts. Darüber hinaus werden die ersten drei Monate nach dem Eingriff die Mobilität und Bewegung im sitzenden Fahrzeug eingeschränkt, um eine Belastung der verletzten Wirbelsäule zu vermeiden.

Massage für Skoliose

Gute Ergebnisse bei der Behandlung und Vorbeugung von Skoliose bei Kindern im Anfangsstadium werden durch die Kombination einer Rückenmassage mit Gymnastik und Schwimmen erzielt. Die Wirbelsäule der Kinder wird zu Beginn des Schulunterrichts regelmäßig vor dem Hintergrund der Hypodynamie statischen Belastungen ausgesetzt, ist aber gleichzeitig flexibel genug, um die Deformation durch den Einfluss manueller Manipulationen korrigieren zu können.

Die Massagetechnik für Skoliose wird entsprechend den Merkmalen und der Schwere des Defekts der Wirbelsäule ausgewählt. Die Art der Krümmung wird berücksichtigt, in deren Zusammenhang die Ausgangsposition des Körpers des Patienten bestimmt wird. Verwendete Techniken Kneten, Streicheln, Vibration, Klopfen.

Wenn die Massage nach der operativen Behandlung der Skoliose verschrieben wird, nimmt ihre Intensität und Dauer mit der täglichen Durchführung allmählich zu. Während der Behandlung wird das Verfahren 10-12 Mal im Abstand von 4 bis 6 Monaten wiederholt.

Die Behandlung der Skoliose mit einer Massage zielt darauf ab, den Tonus eines übermäßig ausgedehnten Krümmungsbogens und der geschwächten Muskeln wiederherzustellen. Entspannung und Dehnung der verkürzten Muskulatur oder Verweildauer im lokalen Hypertonus. Die therapeutische Wirkung wird durch eine Kombination von Massageverfahren mit Physiotherapie und medizinischen Vorbereitungen erzielt.

Um richtig zu massieren - von der Peripherie bis zur Mitte. Zunächst werden die Gliedmaßen bearbeitet, Bauch und Rücken werden zuletzt ausgearbeitet. Die Skoliose mit einer Massage zu heilen ist in den ersten beiden Stufen durchaus realistisch.

Skoliose-Korsett

Die Entscheidung, dass bei einer Skoliose ein Korsett für eine Wirbelsäule erforderlich ist, trifft der behandelnde Orthopäden auf der Grundlage von Röntgenstrahlen und der Dynamik der Entwicklung der Wirbelsäulenpathologie.

Dies kann ein prophylaktisches Design für den Rücken sein, um eine übermäßige Belastung der Wirbelsäule und der Muskulatur zu entlasten. Entweder ordnet der Arzt auf der Grundlage der Eindrücke, die vom Torso des Patienten gemacht werden, ein orthopädisches Korsett an, dessen Funktion nicht nur darin besteht, die richtige Haltung zu unterstützen, sondern auch die Deformierung der Wirbelsäule durch Gegendruck zu korrigieren.

Es gibt die Haupttypen von Korsetts, die bei Skoliose verwendet werden:

1. Unterstützend - deren Funktion ist das Entlasten der Wirbelsäule, der Rückenmuskulatur und die Verringerung der Schmerzen. Korrigieren Sie den Rücken so ein Korsett nicht.
2. Korrektiv ist eine starre Konstruktion des anatomischen Typs, deren Aufgabe darin besteht, die Deformation aufgrund des Gegendrucks zu korrigieren und ein weiteres Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.

Korsetts werden maximal 4 Stunden am Tag getragen und werden für körperliche Anstrengung, Unterricht am Computer und Fernsehen verwendet.

Yoga für Skoliose

Als eine Methode zur Korrektur der Haltung, zur Stärkung des Muskelsystems und zur Anpassung des inneren Gleichgewichts wird Yoga als eine der effektivsten Methoden der Prävention und therapeutischen Behandlung angesehen.

Die Behandlung ist wirksam, wenn im Vorfeld die zulässige Belastung und Begrenzung durch einen Orthopäden eingeholt wurde. Aufgrund der Merkmale des Krankheitsbildes der Skoliose müssen einige Übungen und Asanas ausgeschlossen werden. Basierend auf den medizinischen Empfehlungen wird der Ausbilder ein Programm zusammenstellen, das dabei helfen wird, die korrekte Position der Wirbelsäule wiederherzustellen.

Einschränkungen für Yoga sind:

• Schmerzen in der Wirbelsäule;
• 2. und 3. Stufe der Skoliose - Verdrehungsübungen sind ausgeschlossen.
• Stufe 4 - eliminiert Yoga vollständig.

Intensive dynamische Übungen, umgekehrte Körperhaltungen aufgrund von Kompressionsbelastung, Ablenkungen sind in der Krümmung der Wirbelsäule kontraindiziert.

Bringen sie sich mit Skoliose in die Armee ein?

Die Krümmung der Wirbelsäule tritt häufig bei Kommissionen bei der Militärregistrierungs- und Rekrutierungsbehörde auf, und es gibt Fälle, in denen eine Krankheit zu erheblichen Verzögerungen führen kann, wenn nicht sogar freigelassen.

Damit die Skoliose zum Ausschluss vom Militärdienst werden kann, müssen mehrere Bedingungen erfüllt sein:

• 2 Grad der Krankheit - als fest erkannt;
• Der Krümmungswinkel sollte 11-17 ° überschreiten;
• Funktionsstörungen der Wirbelsäule.

Bei umstrittenen Bedingungen und Grenzbedingungen werden die Röntgenaufnahmen in horizontaler Position durchgeführt. Wenn bei einer vertikalen Projektion die Krümmung 13 ° beträgt, ist die Horizontale - 11 ° eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sie als Wehrdienst anerkannt wird.

Das Erkennen der Ungeeignetheit erfordert Röntgenbilder und medizinische Beweise, die das Ausmaß der Krankheit belegen. Schwere Schmerzen sollten von Orthopäden und Neuropathologen in der Krankheitsgeschichte erfasst werden.

Skoliose: Ursachen, Symptome, Behandlung

Skoliose ist eine abnormale Krümmung der Wirbelsäule. Die normale Wirbelsäule hat natürliche Kurven, die den unteren Rücken nach innen krümmen lassen. Skoliose verursacht normalerweise eine Deformierung der Wirbelsäule und der Brust. Bei Skoliose kräuselt sich die Wirbelsäule in unterschiedlichem Maße von einer Seite zur anderen, und einige der Wirbel können sich leicht drehen, wodurch die Hüften oder Schultern uneben werden.

Die Krümmung der Wirbelsäule kann sich wie folgt entwickeln:

- C-förmige Skoliose. Die einfachste Art der Skoliose. Es ist durch das Vorhandensein eines Krümmungsbogens gekennzeichnet. C-förmige Skoliose ist die häufigste. Es wird leicht erkannt: Der Patient wird gebeten, sich zu beugen, während auf seinem Rücken ein Krümmungsbogen in Form des Buchstabens C sichtbar ist;


- Sförmige Skoliose. Diese Form der Skoliose ist durch das Vorhandensein von zwei Krümmungsbögen gekennzeichnet, wodurch die Wirbelsäule S-förmig wird. Ein Bogen ist einfach, skoliotisch. Der zweite Bogen ist kompensatorisch. Sie tritt in der darüber liegenden Wirbelsäule auf, um die Position des Körpers im Raum auszurichten. Wenn sich zum Beispiel die Krümmung der Lendenwirbelsäule zur rechten Seite hin entwickelt, kommt es mit der Zeit zu einer Krümmung im Thoraxsegment, jedoch nach links: Diese Skoliose wird während der Untersuchung durch einen Arzt und unter Verwendung von Röntgenstrahlen diagnostiziert.


- Z-förmige Skoliose. Wenn die Wirbelsäule 3 Biegungen auf einmal bildet, wird diese Skoliose als Z-Form bezeichnet. Der dritte Bogen ist weniger ausgeprägt als die beiden anderen. Dies ist die seltenste und schwerste Form der Pathologie, die nur durch Radiographie identifiziert werden kann.

Neben der Form der Deformität kann die Wirbelsäule nach rechts oder links gebogen werden. In dieser Hinsicht gibt es rechts- und linksseitige Skoliose. Bei der S-förmigen Skoliose richten sich die Deformationsbögen in verschiedene Richtungen. Bei einer Z-förmigen Skoliose sind der obere und der untere Bogen in eine Richtung gerichtet und liegen dazwischen - in die entgegengesetzte Richtung.

Skoliose kann auch bei Erwachsenen auftreten, die meisten werden jedoch zum ersten Mal bei Kindern im Alter von 10 bis 15 Jahren diagnostiziert. Etwa 10% der Jugendlichen haben eine gewisse Skoliose, aber nur weniger als 1% von ihnen entwickeln eine Skoliose, die einer Behandlung bedarf.
Bei der erwachsenen Bevölkerung kann es sich auch um Skoliose handeln, die nicht mit körperlichen Behinderungen verbunden ist. Bei Wirbelsäulenproblemen kann eine Skoliose auftreten.

Andere Anomalien der Wirbelsäule, die einzeln oder in Kombination mit Skoliose auftreten können, umfassen: Hyperkifos (oder kyphotische Haltung - Deformität der Brustwirbelsäule mit Auswölbung im hinteren Bereich, Rücken) - abnormale Überhöhung mit umgekehrter Rundung der oberen Wirbelsäule und Hyperlordose (überbewertetes Vorwärtsbeugen der unteren Wirbelsäule) Teile der Wirbelsäule, die auch als "pathologische Verstärkung der Lumbalordose" bezeichnet wird (Lordose ist die Krümmung der Wirbelsäule, nach vorne gekrümmt).

Skoliose entwickelt sich in der Regel zwischen dem oberen Teil der Brustregion und dem unteren Rücken (unterer Rücken). Es kann auch nur im oberen oder unteren Rückenbereich auftreten. Der Arzt versucht, die Skoliose anhand folgender Merkmale zu bestimmen: Form der Krümmung (Krümmung), Ort, Richtung, Größe und Ursachen, wenn möglich.

Der Schweregrad der Skoliose wird durch den Krümmungsgrad der Wirbelsäule und den Drehwinkel des Körpers (ATP) bestimmt, der üblicherweise in Grad gemessen wird. Kurven mit weniger als 20 Grad gelten als weich und machen 80% der Skoliose-Fälle aus. Kurven, die um mehr als 20 Grad voranschreiten, benötigen ärztliche Hilfe. In solchen Fällen wird jedoch in der Regel eine regelmäßige Überwachung durchgeführt.

Kurze anatomische Informationen zur Wirbelsäule


- Die Wirbelsäule Die Wirbelsäule ist eine Säule mit kleinen Knochen (Wirbeln), die den gesamten Oberkörper tragen. Die Wirbel sind in drei Abschnitte unterteilt:

• 7 Wirbelhälse (C), die den Hals stützen;
• 12 Brustwirbel oder Brustwirbel (T), die mit dem Brustkorb verbunden sind;
• 5 Lendenwirbel (L) des untersten und größten Wirbelsäulenknochens. Das meiste Körpergewicht fällt auf die Lendenwirbel.

Die Zahl gibt die Position des Wirbels in seinem Bereich an. Zum Beispiel ist C4 der vierte Wirbel in der Halsregion, T8 ist der achte Brustwirbel.

- Sacrum Unterhalb der Lendengegend befindet sich das Kreuzbein - eine Knochenstruktur in Form eines Schildes, der mit dem Becken der Sacroiliacalgelenke verbunden ist. Am Ende des Kreuzbeins befinden sich 4 kleine Wirbel, bekannt als das Steißbein. Alle Wirbel bilden die Wirbelsäule. Im Oberkörper befindet sich die Wirbelsäule in der Regel nach außen (Kyphose), während der untere Rücken nach innen gekrümmt ist (Lordose).

- Scheiben. Die Wirbel in der Wirbelsäule sind durch kleine Knorpelkissen, die als "Bandscheiben" bekannt sind, voneinander getrennt. In jeder Scheibe befindet sich eine geleeartige Substanz, ein gelatineartiger Kern, der von einem starren Faserring umgeben ist. Die Scheibe besteht zu 80% aus Wasser. Eine solche Struktur macht die Scheiben elastisch und stark. Sie haben keine unabhängige Blutversorgung und ihre Ernährung wird durch nahe gelegene Blutgefäße unterstützt.

- Dornige Prozesse. Jeder Wirbel in der Wirbelsäule weist eine Reihe von Knochenbildungen auf, die als Dornfortsätze bezeichnet werden. Spinus- und Querfortsätze dienen als kleine Hebel für die Rückenmuskulatur, wodurch die Wirbelsäule flexibel wird.

- Spinalkanal. Jeder Wirbel und seine Dornfortsätze umgeben und schützen die zentrale gewölbte Öffnung. Dies sind glatte Bögen, die die Wirbelsäule hinunterlaufen und einen Spinalkanal bilden, der die Nerven des zentralen Rumpfes überspannt, die das Gehirn mit dem Rest des Körpers verbinden.

Skolioseeigenschaften

- Definition der Skoliose in Form einer Kurve. Skoliose wird oft nach der Form einer Kurve klassifiziert, entweder strukturell oder nichtstrukturell.

- Bestimmung der Skoliose anhand ihres Standorts. Der Ort der Strukturkurve wird durch den Ort des Apikalwirbels bestimmt. Dies ist der Knochen am höchsten Punkt (oben) im Rückenrücken. Dieser spezielle Wirbel dreht sich auch während einer Krankheit sehr stark.

- Definition der Skoliose in ihren Richtungen. Die Richtung der Kurve bei der Strukturskoliose wird durch die Konvexität (Rundung) der Seite der Kurve nach rechts oder links bestimmt. Ein Arzt diagnostiziert zum Beispiel einen Patienten mit rechter Thoraxskoliose, wenn der apikale Wirbel (an der Spitze nach oben gerichtet) in der Brustwirbelsäule (oberer Rücken) liegt und sich die Kurve nach rechts dreht.

- Definition der Skoliose nach ihrer Größe. Die Größe der Kurve wird durch Messen der Länge und des Neigungswinkels der Kurve im Röntgenbild bestimmt.

- Strukturelle Skoliose. Wirbel drehen und verdrehen die Wirbelsäule sind in verschiedene Richtungen gebogen. Beim Drehen wird der Brustkorb auf einer Seite nach außen gedrückt, so dass sich der Raum zwischen den Rippen ausdehnt und die Schulterblätter hervorstehen, wodurch eine Brustverformung oder ein Buckel erzeugt wird. Die andere Hälfte der Brust krümmt sich nach innen und drückt die Rippen.

- Nichtstrukturelle Skoliose. Nicht-strukturelle Skoliose ist eine einfache seitliche Abweichung der Wirbelsäule, ohne strukturelle anatomische Veränderungen der Wirbel und der gesamten Wirbelsäule, insbesondere gibt es keine für die strukturelle Skoliose charakteristische feste Drehung der Wirbelsäule.

Ursachen der Skoliose


- Körperliche Anomalien Körperliche Anomalien können ein Ungleichgewicht in Knochen und Muskeln verursachen und zu Skoliose führen. Studien zeigen, dass ein Ungleichgewicht in den die Wirbel umgebenden Muskeln während des Wachstums zu Veränderungen in der Haltung von Kindern führen kann.

- Koordinationsprobleme. Einige Experten weisen auf vererbte Koordinationsfehler hin, die bei einigen Kindern zur Entwicklung einer Skoliose in der Wirbelsäule führen können.
Es kann andere biologische Faktoren geben.

Ursachen der Skoliose bei Erwachsenen


Die Skoliose bei Erwachsenen hat zwei Hauptgründe:

• Entwicklung und Verlauf der Skoliose im Kindesalter;
• degenerative Skoliose. Dies ist ein Zustand, der sich normalerweise nach 50 Jahren entwickelt. Unter dieser Bedingung leidet der untere Teil der Wirbelsäule normalerweise an einer Bandscheibenentartung. Osteoporose, ein ernstes Problem für viele ältere Menschen, ist kein Risikofaktor für das Auftreten einer neuen Skoliose, kann jedoch ein Faktor sein, der eine bestehende Skoliose verstärkt. In den meisten Fällen ist jedoch nicht bekannt, warum bei Erwachsenen eine Skoliose auftritt.

Erkrankungen der Wirbelsäule und der umgebenden Muskeln


Skoliose kann das Ergebnis verschiedener Erkrankungen sein, die sich auf die Knochen und Muskeln der Wirbelsäule auswirken. Dazu gehören:

• Tumoren, Verletzungen oder andere Veränderungen der Wirbelsäule. Diese Erkrankungen der Wirbelsäule können beim Auftreten von Skoliose eine große Rolle spielen;
• Stress, Frakturen und hormonelle Störungen, die das Knochenwachstum bei jungen Menschen und Profisportlern beeinflussen;
• Turner-Syndrom - eine genetische Erkrankung bei Frauen, die die körperliche und reproduktive Entwicklung beeinflusst;
• Andere Erkrankungen, die eine Skoliose verursachen können, sind das Marfan-Syndrom, das Aicardi-Syndrom, die Friedreich-Ataxie, die Albers-Schonberg-Krankheit, rheumatoide Arthritis, das Cushing-Syndrom und die Osteogenese imperfecta.
• Spina bifida ist eine angeborene Erkrankung, bei der die Wirbelsäule und der Wirbelkanal nach der Geburt nicht geschlossen werden. In schweren Fällen kann dies zu Rückenmarksverletzungen führen.

Risikofaktoren für Skoliose


- Risikofaktoren für idiopathische Skoliose. Die idiopathische Skoliose, die häufigste Form der Skoliose, tritt am häufigsten während der Wachstumsphase einer Person im Jugendalter auf (hauptsächlich bei Kindern von 3 bis 10 Jahren). Eine weiche Krümmung (bis zu 20 Grad) wird bei Mädchen und Jungen in etwa gleich häufig beobachtet, aber der Verlauf der Kurve tritt bei Mädchen 10-mal häufiger auf. Und andere Faktoren müssen vorhanden sein, damit eine Skoliose auftreten kann. Der Risikofaktor, der Frauen betrifft, wird durch den Beginn der Menstruation verursacht, die das Knochenwachstum verlängern kann, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Skoliose erhöht wird.

- Risikofaktoren für das Fortschreiten der Krümmung. Nach der Diagnose einer Skoliose ist es sehr schwer vorherzusagen, wer das höchste Risiko für das Fortschreiten der Kurve hat. Etwa 2 bis 4% aller Jugendlichen entwickeln eine Krümmung von 10 Grad oder mehr, aber nur etwa 0,3 bis 0,5% der Jugendlichen haben Krümmungen von mehr als 20 Grad, was ärztliche Hilfe erfordert.

- Medizinische Risikofaktoren. Menschen mit bestimmten Erkrankungen, die die Gelenke und Muskeln betreffen, haben ein höheres Risiko für Skoliose. Diese Krankheiten: rheumatoide Arthritis, Muskeldystrophie, Polio, Zerebralparese. Kinder, die sich einer Organtransplantation unterziehen (Niere, Leber und Herz), sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt.

- Berufliche Risikofaktoren. Skoliose kann auch bei jungen Sportlern mit einer Prävalenz von 2-24% auftreten. Die höchsten Quoten wurden bei Tänzern, Turnern und Schwimmern beobachtet. Die Skoliose kann zum Teil auf eine Schwächung der Gelenke zurückzuführen sein, die Entstehung der Pubertät verzögern (was zu einer Schwächung der Knochen führen kann) und eine Belastung der wachsenden Wirbelsäule. Ein erhöhtes Risiko für Skoliose wird bei jungen Menschen beobachtet, die aktiv Sport treiben und die Wirbelsäule ungleichmäßig belasten. Sportarten, die die Wirbelsäule extrem stark belasten, sind: Eiskunstlauf, Tanzen, Tennis, Skifahren, Speerwerfen usw. In den meisten Fällen tritt Skoliose bei Minderjährigen auf. Die Physiotherapie bietet viele Vorteile für junge und ältere Menschen und kann sogar Patienten mit Skoliose helfen.

Arten von Skoliose

- Idiopathische Skoliose. Bei 80% der Patienten ist die Ursache der Skoliose unbekannt. Solche Fälle werden als idiopathische Skoliose („ohne bekannte Ursache“) bezeichnet. Idiopathische Skoliose kann mit erblichen Faktoren verbunden sein.

Idiopathische Skoliose kann nach Alter des Patienten klassifiziert werden. Das Alter bei Ausbruch der Krankheit kann den Behandlungsansatz bestimmen. Die Einstufung nach Alter ist wie folgt:

• Kinder: bis 3 Jahre;
• Minderjährige: von 4 bis 9 Jahre;
• Jugendliche: 10 Jahre.

Bei der Beurteilung anderer Beschwerden oder Störungen kann bei Erwachsenen zunächst eine idiopathische Skoliose diagnostiziert werden, obwohl die Kurve möglicherweise nicht signifikant ist.

- Angeborene Skoliose. Angeborene Skoliose wird durch angeborene Deformität der Wirbelsäule verursacht, die zum Fehlen oder Spleißen der Wirbel führen kann. Nierenprobleme, insbesondere für diejenigen, die nur eine Niere haben, fallen häufig mit einer angeborenen Skoliose zusammen. Die Krankheit kann in der Regel in jedem Alter auftreten. Meistens tritt die angeborene Skoliose bei Kindern im Alter von 8 bis 13 Jahren auf, wenn die Wirbelsäule schneller zu wachsen beginnt, was zu einer zusätzlichen Belastung der ungesunden Wirbel führt. Es ist wichtig, diese Krümmung so früh wie möglich zu diagnostizieren und zu überwachen, da sie schnell voranschreiten kann. Eine frühe chirurgische Behandlung zur Vermeidung schwerwiegender Komplikationen - unter 5 Jahren - kann für viele dieser Patienten wichtig sein.

- Neuromuskuläre Skoliose. Neuromuskuläre Skoliose kann verschiedene Ursachen haben, ua:

• traumatische Wirbelsäulenverletzungen;
• neurologische oder muskuläre Störungen;
• Zerebralparese;
• traumatische Hirnverletzung;
• Poliomyelitis;
• Myelomeningo (Defekt des zentralen Nervensystems);
• spinale Muskeldystrophie;
• Rückenmarkverletzung;
• Myopathie (Muskelschaden).

Diese Patienten haben oft schwere Komplikationen, einschließlich Lungenproblemen und starken Schmerzen.

Symptome einer Skoliose


Skoliose ist oft asymptomatisch. Die Krümmung selbst ist möglicherweise zu klein, um selbst von aufmerksamen Eltern bemerkt zu werden. Einige Eltern können diese abnormale Haltung ihres heranwachsenden Kindes bemerken:

• bücken;
• Neigung des Kopfes, die nicht mit der Höhe der Hüfte übereinstimmt;
• vorstehende und asymmetrische Klingen;
• eine Hüfte über der anderen oder eine Schulter über der anderen;
• Brustverformung;
• Vertrauen auf einer Seite mehr als auf der anderen;
• Brüste ungleicher Größe bei Mädchen in der Entwicklungsphase;
• eine Seite des oberen Rückens ist höher als die andere, und wenn sich das Kind beugt, knien die Knie zusammen;
• Rückenschmerzen, erhöhte Schmerzen nach einem kurzen Spaziergang oder Stehen.

Skoliose kann vermutet werden, wenn eine Schulter höher ist als die andere - dies bedeutet, dass sich Skoliose in der Wirbelsäule auf Beckenebene bildet. Die Behandlung einer solchen Skoliose kann den chirurgischen Eingriff oder das Einführen einer Klammer umfassen. Die Behandlung wird durch die Ursache der Skoliose, die Größe und den Ort der Kurve und das Stadium des Knochenwachstums des Patienten bestimmt.


Bei schwererer Skoliose kann nach längerem Sitzen oder Stehen Ermüdung auftreten. Skoliose, die durch Muskelkrämpfe oder Wucherungen an der Wirbelsäule verursacht wird, kann manchmal Schmerzen verursachen. Fast immer verursacht eine schwache Skoliose keine Symptome, und die Erkrankung wird beim Kinderarzt oder während des Screenings festgestellt.

Diagnose der Skoliose


Der Schweregrad der Skoliose und die Notwendigkeit ihrer Behandlung werden in der Regel von zwei Faktoren bestimmt:

• der Grad der Krümmung der Wirbelsäule (Skoliose wird diagnostiziert, wenn die Kurve 11 Grad oder mehr beträgt);
• Drehwinkel des Torsos in Grad (ATP).

Diese beiden Faktoren hängen normalerweise zusammen. Wenn zum Beispiel eine Person eine Krümmung der Wirbelsäule von 20 Grad hat, dann beträgt die ATP in der Regel 5 Grad. In der Regel benötigen Patienten jedoch keine medizinische Versorgung, bis die Kurve 30 Grad erreicht und das ATP nicht 7 Grad erreicht.

- Medizinische Untersuchung. Test "auf der Piste". Screening-Tests werden am häufigsten in Schulen und in Büros von Kinderärzten und Hausärzten eingesetzt. Sie werden "im Hang" genannt. Das Kind beugt sich vor, während seine Arme baumeln sollten, seine Beine sollten zusammen sein, seine Knie sollten gerade sein. Jedes Ungleichgewicht der Brust oder andere Deformitäten entlang des Rückens können ein Zeichen von Skoliose sein. Die strukturelle Skoliosekurve ist deutlicher, wenn sich das Kind lehnt. Bei einem Kind mit Skoliose kann ein Experte einen unausgeglichenen Brustkorb beobachten - er ist zum einen höher als zum anderen oder andere Verformungen. Vorwärtsbiegetests sind keine Anzeichen für Anomalien im unteren Rückenbereich, die bei Skoliose sehr häufig sind. Da der Test in etwa 15% der Fälle von Skoliose fehlt, wird er von vielen Experten nicht als einzige Methode für das Screening der Skoliose empfohlen.

- Physikalische Tests Der Patient geht an den Fingern, dann an den Fersen und springt dann auf ein Bein. Solche Aktionen zeigen die Kraft und das Gleichgewicht der Beine. Der Arzt überprüft die Länge der Beine und sucht nach steifen Sehnen im hinteren Teil jedes Beins, die zu einer ungleichmäßigen Beinlänge oder anderen Rückenproblemen führen können. Der Arzt prüft auch auf neurologische Störungen, indem er Reflexe, Nervenempfindungen und Muskelfunktionen testet.

- Die Krümmungsbestimmung wird mit einem Skoliographen erreicht. Der Scoliograph misst den oberen (höchsten Punkt) der oberen Kurve des Rückens. Der Patient beugt sich weiter entlang der Kurve, bis er im unteren Rücken (unterer Rücken) sichtbar wird. Die Spitze dieser Kurve wird ebenfalls gemessen. Einige Experten glauben, dass der Scoliograph ein nützliches Instrument für ein umfassendes Screening ist. Skoliometer weisen jedoch bei mehr als der Hälfte der Kinder auf eine Brustverzeichnung hin, die auch sehr leichte Kurven aufweist. Daher sind sie nicht genau genug, um in der Behandlung verwendet zu werden. Wenn die Ergebnisse eine Deformation zeigen, wird der Patient wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme benötigen, um das Ausmaß des Problems zu bestimmen.

- Visualisierung Heutzutage sind bildgebende Verfahren für die Erkennung von Skoliose im oberen Rückenbereich (Thoraxregion) ziemlich genau, nicht jedoch im unteren Rückenbereich (Lendenwirbelbereich).

- Röntgen Gegenwärtig ist Röntgen die effektivste Methode zur Diagnose von Skoliose. Wenn das Screening auf Skoliose hindeutet, kann das Kind an einen Spezialisten überwiesen werden, der das Kind alle paar Monate mit wiederholten Röntgenaufnahmen überprüft und den Fortschritt erkennt. Röntgenaufnahmen sind auch für die genaue Diagnose von Skoliose erforderlich. Es zeigt den Schweregrad der Skoliose und anderer Erkrankungen der Wirbelsäule, einschließlich Kyphose und Hyperlordose (pathologische Stärkung der Lendenwirbelsäule). Mithilfe von Röntgenaufnahmen können Sie auch feststellen, ob das Skelett die Reife erreicht hat. Wenn sich der Patient nach vorne neigt, können Röntgenstrahlen helfen, zwischen struktureller und nichtstruktureller Skoliose zu unterscheiden. Strukturkurven bleiben bestehen, wenn eine Person sich beugt, und nichtstrukturelle Kurven neigen zum Verschwinden (Muskelkrämpfe oder Wirbelsäulenläsionen können manchmal eine nichtstrukturelle Skoliose verursachen).

- Magnetresonanztomographie (MRI). Eine MRI ist ein ziemlich teures Verfahren und wird nicht für die Erstdiagnose verwendet. MRT kann jedoch Abnormalitäten im Hirnstamm des Rückenmarks aufdecken, was einige Studien zeigen, die bei Kindern mit idiopathischer Skoliose häufiger auftreten können. Eine MRI kann auch vor der Operation besonders nützlich sein, um Defekte zu erkennen, die zu möglichen Komplikationen führen können.

- Definition des Wachstumsendes Krümmungswachstums. Selbst wenn die Kurve genau berechnet wird, ist es immer noch schwierig vorherzusagen, ob die Skoliose voranschreitet. Wenn Sie das Alter des Kindes kennen, können Sie den ersten Schritt bei der Beurteilung des Endes des Krümmungswachstums machen. Darüber hinaus können andere Methoden helfen, das Ende der Wachstumsphase vorherzusagen. Eine Methode wird als "Riesser-Test" bezeichnet. Dies ist ein Test für die Vervollständigung der Gewebe-Ossifikation, der das Ende des Wirbelsäulenwachstums und damit das Ende des Fortschreitens der Skoliose anzeigt. Mit dem Riesser-Test wird die Wachstumszeit der Wirbelsäule bestimmt und damit der Zeitraum des möglichen Fortschreitens der Erkrankung angegeben. Die Skoliose ist eine der Krankheiten, bei denen die Beurteilung des biologischen Alters der wichtigste Bestandteil der Diagnose ist. Die Riesser-Methode erlaubt es, das biologische Alter nach dem Grad der Ossifikation des Ileums zu schätzen.

Skoliose-Behandlung


Skoliose ist nicht immer leicht zu behandeln. Manche Jugendlichen brauchen überhaupt keine Behandlung - nur unter genauer Beobachtung. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, haben Sie mehrere Möglichkeiten, einschließlich Zahnspangen und verschiedene chirurgische Eingriffe.

Die allgemeine Regel für die Behandlung von Skoliose ist die Überwachung des Zustands, wenn die Kurve weniger als 20 Grad beträgt. Bei Kurven, die größer als 25 Grad sind oder um 10 Grad verlaufen, jedoch unter Kontrolle, kann eine Behandlung erforderlich sein. Die sofortige Behandlung von Skoliose oder deren einfache Überwachung ist keine einfache Lösung. Die Option, dass Skoliose um mehr als 5 Grad voranschreitet, kann je nach Schwere der Kurve oder anderen prädisponierenden Faktoren niedriger oder höher als 5% oder möglicherweise 50-90% sein:

- Alter Je älter das Kind ist, desto unwahrscheinlicher verläuft die Kurve. Die Skoliose bei einem Kind unter 10 Jahren zum Beispiel entwickelt sich häufiger als bei Jugendlichen. Laut Experten werden Kurven bei weniger als 19 Grad bei 10% der Mädchen zwischen 13 und 15 Jahren und 4% bei Kindern über 15 Jahren voranschreiten. Ein junger Mann von 18 Jahren, der eine Krümmung von 30 Grad aufweist und nicht behandelt wird, weil seine Körpergröße fast gestoppt hat, hat ein geringeres Risiko für die Entwicklung einer Skoliose. Ein Mädchen von 10 Jahren mit derselben Krümmung muss jedoch sofort behandelt werden. In einigen seltenen schweren Fällen kann sich die Kurve jedoch auch verschlechtern, nachdem das Kind behandelt wurde und nicht mehr wächst. Körpergewicht kann die Kurve drücken;

- der Boden Mädchen haben ein höheres Risiko für das Fortschreiten der Skoliose als Jungen.

- Ort der Krümmung. Thorakalkurven, d. H. Im oberen Teil der Wirbelsäule, verlaufen häufiger als thorakolumbale oder lumbale (im mittleren und unteren Teil der Wirbelsäule);

- Schwere der Krümmung. Je höher der Krümmungsgrad ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit des Fortschreitens der Skoliose. Einige Experten argumentieren, dass der Grad der Kurve allein keine Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Skoliose identifizieren kann, die das größte Risiko für Komplikationen haben und daher behandelt werden müssen. Bei der Vorhersage der Krümmungsstärke können zum Beispiel die Flexibilität des Rückens und der Asymmetriegrad zwischen den Rippen und den Wirbeln wichtiger sein als der Grad der Kurve.

- das Vorhandensein anderer Krankheiten. Kinder mit einer Neigung zu Skoliose und Problemen in Lunge und Herz können eine sofortige, intensive Behandlung erfordern.

Vorhersage und Grad der Krümmung


Bei Kindern und Jugendlichen. Wenn eine weiche Kurve erkannt wird, ist ein schwierigerer Schritt erforderlich: Voraussagen, ob die Kurve in einen ernsthafteren Zustand übergeht. Obwohl 3 von 100 Jugendlichen ernsthaft mindestens genug Beobachtung benötigen, variiert der Verlauf individuell sehr stark. Ärzte können sich nicht auf genaue Risikofaktoren für das Fortschreiten der Kurve verlassen und mit einem gewissen Grad an Vertrauen voraussagen, welche Patienten eine ernsthaftere Behandlung benötigen. Einige Faktoren können dazu beitragen, Patienten mit einem niedrigeren oder höheren Risiko zu identifizieren:

• größerer Krümmungswinkel. Bei einer 30-Grad-Biegung besteht jedoch ein Risiko, dass die Skoliose um 60% fortschreitet.
• Krümmung durch angeborene Skoliose (Rückenprobleme bei der Geburt), die schnell voranschreiten kann;
• Behandlung mit Wachstumshormon;
• Die Krümmung verläuft bei Mädchen mit Skoliose im unteren Rücken und in der Wirbelsäule weniger wahrscheinlich.

Wachstum ist auch wichtig.

Bei Erwachsenen In seltenen Fällen können unerkannte oder unbehandelte Skoliose bei Jugendlichen mit Krümmung zum Erwachsenenalter werden und ein hohes Risiko mit sich bringen:

• Krümmung um 30 Grad schreitet fast nie voran;
• Progressionskurven von etwa 40 Grad sind fraglich;
• Eine Krümmung von mehr als 50 Grad ist ein großes Risiko des Fortschreitens.

Was ist besser für Skoliose, Korsetts oder Operationen?


Die folgenden Kriterien werden verwendet, um zu bestimmen, ob der Patient ein Korsett tragen und konservativ behandeln oder sich einer Operation unterziehen muss:

- Korsetts und Stellungskorrektoren werden in der Regel bei Kindern mit einer Krümmung zwischen 25 und 40 Grad verwendet, die immer noch deutlich zunehmen wird.
- Eine Operation wird für Patienten mit einer Krümmung von mehr als 50 Grad ohne Behandlung mit Haltungskorrekturgeräten empfohlen. Bei Erwachsenen verläuft die Skoliose selten über 40 Grad, aber eine Operation kann erforderlich sein, wenn der Patient starke Schmerzen hat oder wenn die Skoliose neurologische Probleme verursacht.

- Zahnspangen (Bracketsysteme sind komplexe Vorrichtungen zum Korrigieren der Position der Wirbel) sind normalerweise vorgeschrieben, um ein weiteres Fortschreiten der Kurven um mindestens 25 Grad und nicht mehr als 40 Grad zu verhindern. Die Ergebnisse variieren stark, abhängig von der Lebensdauer der Klammern, ihrem Typ und der Schwere der Kurve. Um eindeutig zu sagen, welche Zahnspangen effektiver sind, ist es schwierig, hier zu beurteilen, ob die Krümmung bei Nichtgebrauch voranschreitet.

Bei übergewichtigen Jugendlichen und idiopathischer Skoliose sind Stellungskorrektoren weniger wirksam als solche, die nicht übergewichtig sind.

Korsett ist eine Art Skoliose-Behandlung. Er drückt auf seinen Rücken und seine Rippen, um die Wirbelsäule in eine gerade Position zu bringen. Korsetts ziehen sich normalerweise eng am Körper an. Kinder im Wachstumsprozess, das Korsett wird empfohlen, um das weitere Fortschreiten der Krümmung der Wirbelsäule zu verlangsamen. Es wird normalerweise die ganze Zeit getragen, bis das Knochenwachstum aufhört.

Chirurgische Behandlung der Skoliose

Die Skolioseoperation kann drei Hauptaufgaben lösen:

• Begradigen Sie Ihre Wirbelsäule so sicher wie möglich;
• Gleichgewicht zwischen Rumpf und Beckenbereich schaffen;
• Unterstützung langfristig korrigieren.

Das Erreichen dieser Ziele erfolgt in zwei Schritten:

• Wirbel entlang der Kurve werden kombiniert;
• Diese akkretisierten Knochen werden von Instrumenten getragen - Stahlstangen, Haken und andere an der Wirbelsäule befestigte Geräte.

Viele Chirurgen verwenden verschiedene Instrumente, Verfahren und Ansätze zur Behandlung von Skoliose. Alle Operationen erfordern große Fähigkeiten. In den meisten Fällen hängt der Erfolg nicht so sehr von der Art der Operation ab, sondern von den Fähigkeiten und Erfahrungen des Chirurgen.

Die Ursache der Skoliose bestimmt oft die Art des Eingriffs. Wichtig ist auch die Lage der Kurve (thorakal, lumbal-thorakal oder lumbal), einfache, doppelte oder dreifache Kurve und ihre Steigung. Eltern von kranken Jugendlichen oder erwachsenen Patienten sollten nicht schüchtern sein - sie sollten sich immer mit dem Chirurgen bezüglich bestimmter Verfahren beraten.

Idiopathische Skoliose. Eine Operation wird normalerweise für Kinder und Jugendliche mit idiopathischer Skoliose empfohlen:

• alle jungen Menschen, deren Skelette vollständig gewachsen sind und deren Krümmung der Wirbelsäule mehr als 45 Grad beträgt;
• wachsende Kinder, deren Kurve über 40 Grad hinausgegangen ist


Neuromuskuläre Skoliose (Myelomeningo und Zerebralparese). Die Operation wird bei Patienten unter 15 Jahren mit einer Krümmung von bis zu 40 Grad oder mehr durchgeführt. Bei dieser Patientengruppe gilt jedoch die Operation als erhöhtes Risiko. Sie haben auch ein erhöhtes Blutungsrisiko.

Angeborene Skoliose. Diese Kinder haben während der Operation ein höheres Risiko für neurologische Komplikationen. Ihre Erfolgschancen sind jedoch höher, wenn die Operation in einem jüngeren Alter durchgeführt wird.

Skoliose bei Erwachsenen. Aufgrund der erhöhten Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zögern Mediziner, chirurgische Eingriffe an dieser Patientengruppe durchzuführen. Die Verfahren variieren abhängig davon, ob ein Erwachsener aufgrund von Muskel- und Nervenerkrankungen (wie Muskeldystrophie oder Zerebralparese) eine idiopathische Skoliose oder Skoliose hat. Im letzteren Fall benötigen die Patienten auch einen speziellen Ansatz, um das Risiko schwerwiegender Komplikationen zu reduzieren.

Spinal Fusion - Wirbelkörperfusion mit Skoliose


Die meisten Skolioseoperationen beinhalten die Fusion oder Fusion der Wirbel - Wirbelsäulenfusion. Instrumente und Geräte, die zur Unterstützung der Zusammenführung verwendet werden, variieren.

Während des Eingriffs hebt der Chirurg die Lappen an, die sich entlang der Kurve befinden, entfernt das Knochenwachstum entlang der Wirbel, wodurch sich die Wirbelsäule drehen und biegen kann. Die Knochentransplantate werden vertikal entlang der offenen Oberfläche jedes Wirbels platziert, wobei versucht wird, die benachbarten Wirbel zu berühren, die Wirbel zu ihrem Original zurückzufalten Position, die Knochentransplantate umfasst. Diese Transplantate wachsen in die Knochen hinein und verschmelzen mit den Wirbeln. Knochentransplantate ("Autotransplantate") werden aus den Oberschenkelknochen, der Rippe, der Wirbelsäule oder anderen Knochen des Patienten hergestellt. Da Autotransplantate jedoch direkt aus den Knochen des Patienten entnommen werden, dauert die Operation normalerweise länger als gewöhnlich, und der Patient hat danach mehr Schmerzen.

Die Forscher untersuchen sorgfältig die Möglichkeit der Verwendung von Allotransplantaten (dies sind Organe oder Gewebe, die zwischen allogenen Individuen transplantiert werden, dh von einem Spender erhalten werden) - sie würden die Schmerzen und die Dauer der Operation verringern. Allotransplantate bergen ein erhöhtes Infektionsrisiko beim Spender. Modernere Materialien, die heute verwendet werden, bestehen aus biologisch hergestelltem Knochenprotein anstelle von Knochentransplantaten.

Um eine weitere Krümmung zu verhindern, bleibt der Rest der Wirbelsäule flexibel. Die Wirbel verschmelzen bis zu 3 Monate, obwohl es manchmal 1-2 Jahre dauert, bis sie vollständig verschmelzen.

Harrington-Verfahren. Für eine zusätzliche Unterstützung der Wirbelsäule beim Spleißen der Wirbel verwendet der Chirurg manchmal eine Stahlstange, die sich von der Basis bis zur Spitze der Kurve erstreckt (der Chirurg kann mehr als eine Stange verwenden, abhängig von der Art der Kurve und davon, ob der Patient eine Krümmung der Wirbelsäule hat). Dieses Verfahren wird jedoch bei progressiven und schweren Erkrankungen angewendet.


Nach dieser Operation sollten die Patienten einen speziellen Gipskorsettkörper tragen und 3-6 Monate im Bett liegen, bis die Fusion vollständig genug ist, um die Wirbelsäule zu stabilisieren. Nach 1-2 Jahren ist die Stahlstange nicht mehr erforderlich, bleibt aber fast immer erhalten, sofern keine Infektionen oder anderen Komplikationen auftreten.

Harringtons Verfahren ist insbesondere für junge Leute sehr kompliziert, obwohl die Operation eine Korrekturkurve von 50% erreichen kann. Die Operation im späteren Leben stört die normale Schwangerschaft und Geburt nicht. Nach dieser Prozedur können jedoch einige Komplikationen auftreten:

- Bei etwa 40% der Patienten verursacht die Operation eine Erkrankung, die als Flat-Back-Syndrom bezeichnet wird. Dieses Syndrom entwickelt sich aufgrund der Notwendigkeit einer langfristigen Bettruhe, wodurch die Aufrechterhaltung einer normalen Lordose (innere Beugung des unteren Rückens) ausgeschlossen wird. Das Flat Back-Syndrom schadet nicht. In den Folgejahren kann es jedoch zu Bandscheibenschäden unterhalb der Wirbelkörperfusion kommen, so dass es für eine Person schwierig ist, gerade zu stehen. Und dies kann zu starken Rückenschmerzen und emotionalem Stress führen;
- Studien haben gezeigt, dass 5–7 Jahre nach der Operation ein Fünftel bis ein Drittel der Patienten, die sich der Harrington-Prozedur unterziehen, Rückenschmerzen haben. Gleichzeitig waren die Schmerzen nicht so gravierend, dass sie die normalen Aktivitäten beeinträchtigten, und erforderten keine zusätzlichen Operationen.
- Bei Kindern unter 11 Jahren ist die Wirbelsäule unreif und das Harrington-Verfahren birgt ein relativ hohes Risiko für das Fortschreiten der Krümmung. Dieser Zustand tritt auf, wenn die Vorderseite der gespleißten Wirbelsäule nach dem Eingriff weiter wächst. Die Wirbelsäule kann nicht länger werden, daher wird sie gebogen und es entsteht wieder Skoliose.


Kotrelya-Dyubuse-Verfahren. Dieses Verfahren korrigiert nicht nur die Krümmung, sondern auch das Verdrehen und verursacht gleichzeitig kein Flat-Back-Syndrom. Diese Behandlungsmethode basiert auf der Verwendung eines Implantats, bestehend aus Stäben und Fixierungshaken. Stangen geben die notwendige Biegung und befestigen sie an den Wirbeln. Die Patienten kehren häufig 5 Tage nach dem Eingriff nach Hause zurück und können nach 3 Wochen lernen oder arbeiten.


Wachstumstechnik Diese Methode wird für sehr junge Kinder angewendet, denen das Tragen von Haltungskorrekturen nicht half. Anstelle einer Wirbelsäulenfusion setzen die Ärzte den Stab chirurgisch in den Rücken des Patienten ein. Alle 6 Monate streckt der Patient den Stab aus, damit die Wirbelsäule weiter wachsen kann.

Die Wirbelkörpersteppung des Körpers und der anterioren Wirbelsäulenweg. Chirurgen führen diese Eingriffe unter Verwendung einer anterioren Zugangschirurgie und ohne Synthese durch. Rückenmarkstiche sind eine experimentelle Methode, die das Fortschreiten der Kurve bei einigen jungen Patienten mit Kurven unter 50 Grad verhindern kann. Das Verfahren beinhaltet das Nähen der äußeren Krümmung der Seite von der Wirbelsäule nach vorne bis zum Brustkorb. Dies hilft, das Fortschreiten der inneren Krümmung zu stabilisieren und zu reduzieren. Die kurzfristigen Ergebnisse dieser Verfahren waren günstig.

Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen bei Skoliose

- Postoperative Therapie. Die Patienten sollten kurz nach den Eingriffen durch spezielle Übungen die Atmung und den normalen Husten wieder herstellen und nach dem Erholungsprozess wieder normalisieren, um die Lungenlaboratorien zu normalisieren. Ihnen wird auch eine Beschäftigungstherapie mit Dehnungs- und Kräftigungsübungen, NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin) zur Schmerzlinderung helfen.

- Wiederholte Operation. Patienten können aus einem der folgenden Gründe in der Regel Korrekturmaßnahmen zugewiesen werden:

• Ablehnung des vorherigen Verfahrens;
• Verlauf der Krümmung um die Wirbelkörperfusion;
• Bandscheibenentartung;
• schlechte Körperhaltung;
• minimalinvasive Operation.

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Behandlung der Skoliose bei Erwachsenen


Erwachsene, die in ihrer Jugend wegen Skoliose operativ behandelt wurden, sind dem Risiko der Bandscheibenentartung und des Versagens der Wirbelsäulensynthese ausgesetzt.

Bei den meisten Erwachsenen mit vorangegangener Skoliose ist mäßiges Training nicht schädlich und ist für die Aufrechterhaltung gesunder Muskeln und die Verhinderung von Bandscheibenabbau unerlässlich. Personen, die nur einen oder zwei bewegliche Lendenwirbel unterhalb des Bereichs haben, der während der Operation zusammengefügt wurde, sollten jedoch Aktivitäten oder Übungen vermeiden, bei denen sich die Wirbelsäule übermäßig verdreht. Sie kann die Degeneration der Wirbelsäule beschleunigen.

- Nicht-chirurgische Behandlung der Skoliose bei Erwachsenen. In den meisten Fällen wird bei erwachsenen Skoliosen, wenn möglich, eine nichtoperative Behandlung bevorzugt. Dies kann ein Patiententraining in speziellen Übungen umfassen. Das Tragen von Haltungskorrekturen ist nicht wirksam.. Epidurale Steroid-Injektionen sind eine vorteilhafte Alternative zur Operation bei Patienten mit degenerativer Lumbalskoliose.

- Chirurgische Behandlung der Skoliose bei Erwachsenen. Kandidaten für die Operation. Schmerzen sind die häufigste Ursache für Skolioseoperationen bei Erwachsenen. Die Operation kann in den folgenden Fällen empfohlen werden: Krümmung von mehr als 50 Grad bei ständigen Schmerzen; eine Krümmung von mehr als 60 Grad (Operationen werden in diesem Fall fast immer empfohlen); Progression der mittleren und niedrigen Kurven des Rückens oder des niedrigen Rückens bei konstantem Schmerz.

Die meisten Chirurgen verpflichten sich nicht, bei Patienten mit stark eingeschränkter Lungenfunktion und Herzinsuffizienz operiert zu werden. Die Operation trägt nicht zur Verbesserung der Lungenkapazität bei, sie kann zumindest vorübergehend zu einem noch schlechteren Zustand führen. Bei erheblichen Deformationen sollten Erwachsene nicht erwarten, einen vollkommen geraden Rücken zu erreichen. Wenn die Wirbelsäule nicht mehr korrigiert wird, besteht ein hohes Risiko für Nervenschäden, da sie bei Erwachsenen weniger flexibel ist als bei Kindern. Die Korrektur wird jedoch normalerweise durch einen akzeptablen kosmetischen Effekt erreicht. Chirurgen arbeiten bevorzugt mit Erwachsenen unter 50 Jahren zusammen, obwohl eine Operation bei einigen älteren Menschen angebracht sein kann.

- Standardverfahren. Die Verfahren sind abhängig davon, ob der Patient vorbehandelt wurde oder nicht:

- für Patienten, die zuvor nicht behandelt wurden und bei denen eine degenerative Skoliose vorliegt, Diskektomieverfahren (Entfernung der erkrankten Disketten), dann ein Skolioseverfahren (Instrumentierung und Synthese);

- Für Patienten, die zuvor wegen Skoliose behandelt wurden, besteht die einzige Möglichkeit darin, alte Geräte zu entfernen und neue Geräte und Knochentransplantate einzuführen.

Chirurgische Verfahren zur Behandlung der Skoliose bei Erwachsenen sind komplex. Sie werden nur nach sorgfältiger Analyse durchgeführt, wenn alle nichtoperativen Methoden erschöpft sind. Bei Erwachsenen ist das Risiko für Komplikationen viel höher als bei Kindern: Lungenentzündung, Infektionen, schlechte Wundheilung und ständige Schmerzen.


- Keilosteotomie. In letzter Zeit wurde bei Patienten mit einer reifen Wirbelsäule eine Keilosteotomie bei der Behandlung von Skoliose eingesetzt. Während dieser Prozedur schneidet der Chirurg Knochenkeile von der konkaven Seite der Kurve ab, richtet die Wirbelsäule gerade, führt einen temporären Schaft ein und schließt den entsprechenden Abschnitt. Der Patient sollte vom Chirurgen empfohlene Haltungskorrekturen tragen und die Aktivität für ungefähr 12 Wochen oder bis die Knochen verheilt sind, begrenzen. Er kann nur dann zur normalen Tätigkeit zurückkehren, wenn der Chirurg den Stab entfernt und die Wirbelsäule beweglich wird.

Die Wirkung der Skoliose auf die Schwangerschaft


Frauen, die erfolgreich wegen Skoliose behandelt wurden, haben während der Schwangerschaft und bei der Geburt nur geringfügige Komplikationen ohne zusätzliche Risiken. Die Geschichte der Mutter-Skoliose bedroht das Kind nicht. Eine Schwangerschaft selbst, auch wenn sie mehrfach vorhanden ist, erhöht nicht das Risiko des Fortschreitens der Kurve. Frauen mit einer schweren Skoliose, die die Lungenarbeit einschränkt, sollten jedoch ihre Gesundheit besser überwachen.

Prognose der Skoliose

Der Schweregrad der Skoliose hängt vom Krümmungsgrad ab und davon, ob lebenswichtige Organe - insbesondere die Lunge und das Herz - gefährdet sind.


• Leichte Skoliose (weniger als 20 Grad) ist nicht schwerwiegend und erfordert keine andere Behandlung als die Überwachung.
• Moderate Skoliose (25-70 Grad). Es ist noch nicht klar, ob eine moderate Skoliose in Zukunft ernsthafte gesundheitliche Probleme verursacht.
• Schwere Skoliose (mehr als 70 Grad). Schwere Wirbelsäulenversteifungen, die in die Strukturskoliose übergehen, können zu einem Rippendruck auf die Lunge, einer Einschränkung der Atmung und einem reduzierten Sauerstoffgehalt führen. Verzerrung kann auch gefährliche Veränderungen im Herzen verursachen.
• Sehr schwere Skoliose (über 100 Grad). Lunge und Herz können beschädigt werden. Patienten mit dieser Schwere sind anfällig für Infektionen der Lunge und Lungenentzündung. Dieses Problem ist jedoch eine sehr große Seltenheit.

Skoliose-Komplikationen


- Auswirkungen auf die Knochen. Skoliose geht mit Osteopenie einher, einem Zustand, der durch den Verlust von Knochenmasse gekennzeichnet ist. Viele Teenager-Mädchen, die an Skoliose leiden, haben auch Osteopenie. Wenn Osteopenie nicht behandelt wird, kann sich später Osteoporose entwickeln. Osteoporose ist ein schwerwiegender Verlust der Knochendichte, der bei Frauen nach der Menopause häufig ist. Jugendliche mit Skoliose haben ein erhöhtes Risiko, später im Leben an Osteoporose zu erkranken. Regelmäßige Bewegung, Vitamine und Mineralstoffe können den Knochenverlust reduzieren oder sogar umkehren.

- Probleme mit der Wirbelsäule bei Skoliose. Nach 20 Jahren tritt Skoliose bei Patienten auf, die zuvor einer Operation in Form einer Operation unterzogen wurden, und dies ist in der Regel eine leichte Skoliose. Im Allgemeinen erlebten die meisten Patienten ähnliche Zustände wie ihre gesunden Altersgenossen.

Hier ist eine Liste einiger möglicher Ursachen für Rückenprobleme bei Menschen mit Skolioseoperationen in der Vorgeschichte:

• Wirbelsäulenfusionskrankheit - mit Verlust der Flexibilität und Schwäche der Rückenmuskulatur aufgrund von Verletzungen während der Operation;
• Bandscheibenentartung und Rückenschmerzen, manchmal bis zum Bruch;
• Höhenverlust - eine Operation zur Verankerung der Wirbelsäule kann das Knochenwachstum etwas hemmen, lange Knochen sind jedoch nicht betroffen.
• Rotationsverschiebung des Rumpfes (unebene Schultern und Hüften);
• Probleme im Erwachsenenalter oder Skoliose, die seit der Kindheit nicht behandelt wurden, wodurch ungleichmäßige Verspannungen in Rücken, Hüften, Schultern, Nacken und Beinen verursacht werden.

Viele Menschen mit Skoliose-Behandlung entwickeln Arthritis in der Wirbelsäule. Die Gelenke entzünden sich, Knorpel entsteht, die Kissen der Scheiben werden dünn und Knochensporne können sich entwickeln. Wenn die Scheibe abgenutzt ist oder die Krümmung so weit fortgeschritten ist, dass die Wirbel auf die Nervenenden drücken, können die Schmerzen sehr ernst werden und ein chirurgischer Eingriff kann erforderlich sein. Aber auch nach einer operativen Behandlung besteht für die Patienten das Risiko einer Spondylose, wenn eine Entzündung der Wirbel auftritt.