Wie machen Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule bei Skoliose

Seit vielen Jahren versuchen Gelenke zu heilen?

Der Leiter des Instituts für Gelenkbehandlung: „Sie werden staunen, wie einfach es ist, die Gelenke mit 147 Rubeln täglich zu heilen.

Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule sind für die Diagnose solcher schweren Verletzungen wie Frakturen zwingend erforderlich. Dank der Röntgenaufnahme ist es möglich, die genaue Position der Knochenfragmente zu bestimmen und auf dieser Grundlage die Methode der Reposition zu wählen. Röntgenuntersuchungen sind sehr aussagekräftig bei der Beurteilung des Ausmaßes und der Art der Verschiebung der Wirbel zueinander, daher wird sie bei der Untersuchung aller Arten von Krümmungen der Wirbelsäule verwendet. Knochen, Knorpelgewebe und Weichgewebe haben unterschiedliche Dichte, daher werden sie auf dem Röntgenbild unterschiedlich dargestellt. Dies erlaubt uns, die Röntgendiagnostik von Gelenkerkrankungen einschließlich der Bildung von Knorpelkörpern in der Gelenkflüssigkeit zu berücksichtigen. Häufig ist es die Röntgenaufnahme, mit der Tumoren im Bereich der Wirbelsäule erkannt werden können. An sich sagt die Studie nur über das Vorhandensein eines Tumors aus, um seine Art genau zu bestimmen, wird die Biopsie angewendet. Um die Röntgenuntersuchung zuverlässiger zu machen, wird sie in zwei Projektionen durchgeführt: Seite und Rückseite.

Wie vom behandelnden Arzt verordnet, kann eine Momentaufnahme in der Position der Beugung oder Streckung der Wirbelsäule in einem bestimmten Winkel verwendet werden. Für jeden Teil der Wirbelsäule kann in zwei Projektionen eine separate Röntgenaufnahme gemacht werden.

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Röntgenbild der Hals- und Brustwirbelsäule

  • Röntgenbild der Hals- und Brustwirbelsäule
  • Röntgenaufnahme des lumbalen und sakralen Teils
  • Funktionsprüfungen

In der Frühphase gibt es eine Einschränkung der Röntgenaufnahme der Wirbelsäule bei schwangeren Frauen. Nur in Notfallsituationen können Röntgenstrahlen verwendet werden, zum Beispiel bei Verdacht auf eine Fraktur oder wenn kein anderes Gerät vorhanden ist. Bei Menschen mit stark ausgeprägter Adipositas wird auch kein Röntgenbild verwendet, da es unmöglich ist, ein ausreichend aussagekräftiges Bild durch die Dicke der Weichteile zu erhalten. In der Regel gilt die Einschränkung für Patienten mit einem Gewicht von mehr als 200 kg. Gelegentlich ist eine vorbereitende Vorbereitung einer Person für ein Röntgenbild erforderlich. Wenn der Patient nicht in der Lage ist, die Immobilität auch nur für kurze Zeit aufrechtzuerhalten (z. B. bei starker psychomotorischer Erregung), werden zuerst Beruhigungsmittel und erst danach ein Bild aufgenommen.

Was zeigt eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule? Im Bild sehen Sie:

  • strukturelle Störungen jedes Wirbels, vollständige und unvollständige Frakturen;
  • Abstände zwischen einzelnen Wirbeln, Versetzungen, Subluxationen;
  • die Lage der Wirbel relativ zur normalen Flugbahn der Wirbelsäule, Krümmung, Verschiebung;
  • Bildung von Knochenvorgängen, Osteophyten.

Um ein vollständiges Bild des Krankheitsbildes jeder Verletzung zu erhalten, müssen möglicherweise andere Diagnosemethoden verwendet werden:

  • Ultraschalluntersuchung;
  • Computertomographie;
  • Magnetresonanztomographie;
  • Myelographie.

Beschädigungen und Verformungen von Weichteilen werden auf dem Röntgenbild nicht angezeigt oder ihre Darstellung ist nicht ausreichend klar. In einigen Fällen können Tumore wie Verdunkelungsbereiche aussehen, die jedoch kein vollständiges Bild ihrer Größe ergeben. Wirbelsäulenverletzungen sind häufige Verstauchungen und Subluxationen, die Unversehrtheit der Bänder und Blutgefäße wird durch diese Verletzungen beeinträchtigt. Röntgenaufnahmen erlauben nur den Ausschluss von Wirbelkörperfrakturen, geben aber fast keine Daten zum Zustand der Bänder oder Muskeln an.

Um das klinische Bild des Komplexes abzudecken, werden normalerweise 2 (oder mehr) Untersuchungsmethoden angewendet. Die Röntgenstrahlen jedes Abschnitts der Wirbelsäule haben ihre eigenen Eigenschaften.

Röntgenbilder der Halswirbelsäule werden angezeigt für:

  • Kopfverletzungen;
  • Prellungen, Verstauchungen und Frakturen der Halswirbel;
  • Kopfschmerzen unbekannter Herkunft;
  • Verzerrungen und Deformitäten der Wirbelsäule in der Halsregion;
  • Beschwerden über Schwindel, Sehstörungen;
  • wenn das Opfer neurologische Symptome aufweist, Taubheit der oberen Gliedmaßen oder des Halses, Schwierigkeiten bei der Bewegungskoordination.

Das Röntgenbild ermöglicht die Angabe der Position jedes Wirbels, liefert jedoch keine detaillierten Daten zu Bandscheiben oder Hernien. Wie lassen sich Röntgenaufnahmen bei mehrfachen Wirbelsäulenverletzungen durchführen? Die Untersuchung der Zervikalregion wird in erster Linie durchgeführt, da Frakturen und Hämatome in diesem Bereich für kurze Zeit tödlich sein können. Für den Halsbereich wird häufig eine Momentaufnahme in drei Projektionen aufgenommen: schräg, gerade und durch den offenen Mund.

Die Untersuchungen aller Abteilungen mit Ausnahme des Gebärmutterhalses sind vorbereitend. Um die Studie nicht zu verkomplizieren, ist es erforderlich, die blähungsfördernden Diätprodukte im Voraus auszuschließen:

  • Kohl;
  • Hülsenfrüchte;
  • kohlensäurehaltige Getränke;
  • Weißbrot und Gebäck.

Für Röntgenaufnahmen der Brustwirbelsäule ist der Zustand des Magens und nicht des Darms wichtiger. Um sich auf die Studie vorzubereiten, müssen Sie 8-12 Stunden mit dem Essen aufhören. Moderne Geräte stellen andere Anforderungen, daher benötigen Sie möglicherweise keine spezielle Schulung. Sie müssen zuerst Ihren Arzt konsultieren und er wird Empfehlungen geben, wie eine Röntgenaufnahme am besten durchgeführt werden kann. Bevor Sie ein Foto auf einem Gerät machen, nimmt der Patient die gesamte Kleidung und den Schmuck aus dem Oberkörper. Eine Aufzeichnung der Strahlungsdosis, die während der Röntgenstrahlung empfangen wird, wird in einer persönlichen Karte aufgezeichnet.

Bei der Durchführung mehrerer Studien werden die Daten so zusammengefasst, dass die Gesamtdosis die für Menschen sichere Grenze nicht überschreitet.

Eine Röntgenaufnahme des Thorax wird verschrieben für:

  • Brustverletzungen (wie Rippen);
  • Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße;
  • entzündliche Prozesse in Lunge und Pleura;
  • Einnahme von Fremdkörpern im Gastrointestinaltrakt und in den Atemwegen;
  • Verdacht auf Lungentuberkulose;
  • Verletzungen und Krümmungen der Wirbelsäule.

Die Dauer der Studie beträgt im Durchschnitt etwa 20 Minuten. Ohne professionelle Schulung ist es unmöglich, das Bild richtig zu interpretieren, daher sollte ein Spezialist sich mit der Dekodierung beschäftigen.

Röntgenaufnahme des lumbalen und sakralen Teils

Manchmal, um die Qualität der Ergebnisse zu verbessern, insbesondere wenn die Untersuchung an der Ausrüstung der alten Probe durchgeführt wird, werden dem Patienten vorbereitende Eingriffe oder Abführmittel vorgeschrieben, so dass die Ansammlung von Gasen und Kot nicht im Bild erscheint. Die Vorbereitung für die Studie umfasst:

  • Diät gegen Blähungen;
  • einige Tage vor dem Test Absorptionsmittel (zum Beispiel Aktivkohle) einnehmen;
  • Unmittelbar vor der Studie Entleerung des Darms auf natürliche Weise mit einem Abführmittel oder Einlauf.

Die kognitiven Fähigkeiten des Arztes haben einen erheblichen Einfluss auf die Interpretation des Bildes. Sie sollten sich also um die Auswahl eines wirklich kompetenten Spezialisten kümmern. Welche Unregelmäßigkeiten zeigen Röntgenbilder? Das:

  • Prellungen, Frakturen und Verstauchungen im unteren Teil der Wirbelsäule;
  • Schmerzen und Taubheitsgefühl in den unteren Gliedmaßen, Gefühlsverlust und Muskelkontrolle;
  • Schmerzen im Rücken, insbesondere im unteren Rückenbereich, Steißbein und Kreuzbein;
  • strukturelle Deformitäten der Wirbel in Form, Höhe, Lage relativ zueinander.

Um eine Röntgenaufnahme der Lendengegend durchzuführen, nimmt eine Person eine horizontale Position auf einem speziellen harten Tisch ein. Es ist sehr wichtig, das Piercing und den Schmuck, einschließlich intimer Bereiche, zu entfernen. Machen Sie mehrere Aufnahmen hintereinander, um das beste und schärfste Bild auszuwählen. In diesem Fall kann sich der Patient nicht bewegen, sprechen, atmen. Um die potenziell schädlichen Auswirkungen auf den Körper zu reduzieren, werden spezielle Schürzen mit einem darin befestigten Bleieinsatz verwendet. Das Metall ermöglicht es Ihnen, bestimmte Körperteile vor Röntgenstrahlen zu schützen. Bei Bedarf können Sie nur einen Teil der Wirbelsäule isoliert fotografieren, z. B. eine Röntgenaufnahme des Steißbeins. Diese Studie ist zwingend vorgeschrieben für die Diagnose von Kontusionen, Frakturen oder Luxationen der letzten 5 Wirbel.

Funktionsprüfungen

In einigen Fällen ist es erforderlich, eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule zu machen, wenn eine Beugung oder Streckung in einem bestimmten Winkel durchgeführt wird, um die Art der Verschiebung der Wirbel relativ zueinander nicht in Ruhe, sondern unter Belastung zu beurteilen. Für einige Arten von Skoliose sind Studien mit einem Fall vorwärts und rückwärts erforderlich. Die genaue Liste der Bewegungen, die eine Person ausführt, wird vom Arzt individuell ausgewählt, abhängig vom Zweck der Studie. Am häufigsten wird die maximale Beugung und Ausdehnung der Wirbelsäule in Steh-, Sitz- und Liegeposition verwendet.

Bilder werden in 3 Projektionen aufgenommen: 2 Seite und zurück. Funktionelle Studien werden sehr selten für die Brustwirbelsäule verwendet, üblicherweise für die Lenden- und Halswirbelsäule, da der Bewegungsumfang in ihnen größer ist. Mit modernen Geräten können Sie das Bild sofort in sehr guter Qualität auf digitalen Medien speichern. Dadurch können Sie die einzelnen Bildfragmente vergrößern. Altmodische Geräte können das Bild nur auf Film reproduzieren, was Ärzten große Unannehmlichkeiten bereitet, insbesondere wenn unvollständige Frakturen einzelner Wirbel diagnostiziert werden müssen. Bei der Bestellung einer Studie in einem privaten Labor kann der Patient eine Festplatte oder einen USB-Stick mit allen Daten erhalten, um sie dann dem behandelnden Arzt zur Interpretation zur Verfügung zu stellen.

Röntgenuntersuchung der Skoliose

Skoliose - seitliche Krümmung der Wirbelsäule.
Skoliose als Krankheit ist eine komplexe Deformität der Wirbelsäule, die hauptsächlich durch ihre Krümmung in der Frontalebene (Skoliose selbst), gefolgt von Torsion und Krümmung in der Sagittalebene (Zunahme physiologischer Krümmungen - Thoraxkyphose, Hals- und Lendenwirbelsäule) gekennzeichnet ist.
Das Fortschreiten der Erkrankung führt zu einer sekundären Deformation des Brustkorbs und des Beckens, zu einer Beeinträchtigung der Lungen-, Herz- und Beckenorgane. Junge Männer mit Skoliose werden auf ihre Eignung für den Wehrdienst untersucht.

1. Je nach Herkunft:
Gruppe 1 - Skoliose myopathischen Ursprungs.
Gruppe 2 - neurogene Skoliose.
Gruppe 3 - dysplastische Skoliose.
Gruppe 4 - Narbenskoliose.
Gruppe 5 - traumatische Skoliose
Gruppe 6 - idiopathische Skoliose.

2. Die Form der Krümmung:
Cförmige Skoliose (mit einem Krümmungsbogen).
Sförmige Skoliose (mit zwei Krümmungsbögen).
- figurative Skoliose (mit drei Krümmungsbögen).

3. Zur Lokalisierung der Krümmung:
- zervikothorakale Skoliose (Krümmungsspitze in Höhe von Th3 - Th4);
- thorakale Skoliose (Krümmungsspitze bei Th8 - Th9);
- thorakolumbale Skoliose (Krümmungsspitze in Höhe von Th11 - Th12);
- Lumbalskoliose (die Spitze der Krümmung auf der Ebene von L1 - L2);
- lumbosakrale Skoliose (Krümmungsspitze in Höhe von L5 - S1).

4. Ändern Sie die statische Funktion der Wirbelsäule:
- kompensierte (ausgeglichene) Form der Skoliose (axiale vertikale Linie, abgesenkt von der Spitze des Dornfortsatzes des C7-Wirbels, verläuft durch die interyagische Falte);
- unkompensierte (unausgeglichene) Form der Skoliose (axiale vertikale Linie, abgesenkt vom Scheitelpunkt des Dornfortsatzes des C7-Wirbels, zur Seite abweichend und durchläuft die interyagische Falte nicht).

5. Radiologische Klassifizierung (gemäß den Anweisungen des Verteidigungsministeriums der Russischen Föderation):
1 Grad Skoliose. Der Skoliwinkel beträgt 1 ° - 10 °.
2 Skoliose. Der Skoliwinkel beträgt 11 ° - 25 °.
3 Grad Skoliose. Der Skoliwinkel beträgt 26 ° - 50 °.
4 Skoliose. Skoliose-Winkel> 50 °.

6. Klinische und radiologische Einstufung der Skoliose (nach V. D. Chaklin):
1 Grad Skoliose. Schwach ausgeprägte Krümmung der Wirbelsäule in der Frontalebene verschwindet in horizontaler Position. Asymmetrie der Schulterganglien und des Schulterblattes bei zervikothorakaler und thorakaler Skoliose und der Taille bei lumbaler Skoliose, Muskelasymmetrie auf Höhe des Krümmungsbogens. Der Winkel des Skoliose-Bogens beträgt 175 ° - 170 ° (der Skoliose-Winkel beträgt 5 ° - 10 °).
2 Skoliose. Die Krümmung der Wirbelsäule ist ausgeprägter und verschwindet nicht vollständig, wenn sie entlastet wird, es gibt einen kleinen Kompensationsbogen und einen kleinen Hügelrücken. Der Winkel des Skoliose-Bogens beträgt 169 ° - 150 ° (der Skoliose-Winkel beträgt 11 ° - 30 °).
3 Grad Skoliose. Signifikante Krümmung der Wirbelsäule in der Frontalebene mit Kompensationsbogen, starker Brustverformung und großem Rippenbuckel. Der Rumpf wird in Richtung des skoliotischen Hauptbogens abgelenkt. Die Korrektur beim Entladen der Wirbelsäule ist unerheblich. Der Winkel des Skoliose-Bogens beträgt 149 ° - 120 ° (der Skoliose-Winkel beträgt 31 ° - 60 °).
4 Skoliose. Ausgeprägte fixierte Kyphoscoliose. Beeinträchtigte Funktion des Herzens und der Lunge. Winkel des skoliotischen Bogens 60 °).

7. Ändern Sie den Verformungsgrad in Abhängigkeit von der Belastung der Wirbelsäule:
- nicht fixierte (instabile) Skoliose;
- feste (stabile) Skoliose.

8. Entsprechend dem klinischen Verlauf:
- nicht progressive Skoliose;
- progressive Skoliose.


Röntgenuntersuchung auf Skoliose

Um eine Skoliose zu diagnostizieren, bestimmen Sie den Grad, Stabilisierungszeichen und Progression. Führen Sie zwei Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule in der Rückprojektion durch: eine - in der horizontalen Position des auf dem Rücken liegenden Patienten, die zweite - in der vertikalen Position. Die Brennweite sollte gleich sein (120-150 cm). Wenn sich von der konkaven Seite des Brustkorbs unter dem Rücken ein Rippenbuckel befindet, wird eine Rolle mit einer Dicke platziert, die der Höhe des Buckels entspricht.
Bei starker kyphotischer Deformität wird in der Position des liegenden Patienten eine Röntgenaufnahme in seitlicher Projektion durchgeführt, so dass die konvexe Seite der Wirbelsäule an die Kassette angrenzt.

Röntgensemiotik und Röntgenmorphometrie

Auf Röntgenbildern bestimmen sie den Zustand des entsprechenden Teils der Wirbelsäule als Ganzes, der Wirbel und der Zwischenwirbelräume und erzeugen außerdem eine Röntgenmorphometrie.

Röntgenbilder der Rotation und Torsion des Wirbels auf dem Röntgenbild in der Rückprojektion:
- die Verlagerung des Dornfortsatzes des Wirbels in Richtung des konkaven Teils des Skoliotenbogens;
- ungleiche Länge der linken und rechten Querfortsätze;
- die Asymmetrie der Position und Form der Beine des Wirbelbogens;
- asymmetrische Position der Zwischenwirbelgelenke;
- keilförmiger Körper der Wirbel und Zwischenwirbelräume.
Neutrale Wirbel haben keine Anzeichen von Torsion und Rotation.

Messung des Winkels eines skoliotischen Bogens (Skoliose)

Fergusson-Methode
Der Skoliwinkel wird durch den Schnitt von Linien gebildet, die die geometrischen Zentren der neutralen Wirbel mit dem geometrischen Mittelpunkt des Wirbels verbinden, der sich auf Höhe des skoliotischen Bogens befindet. Siehe Diagramm N1.


Schema N1: Messung des Winkels des Skoliose-Bogens nach der Ferguson-Methode

Cobb-Methode
1 Option. Der Skoliose-Winkel wird durch sich kreuzende Lotsen gebildet, die aus Linien, die entlang der unteren Oberfläche der oberen und oberen Oberfläche der unteren neutralen Wirbel verlaufen, zueinander rekonstruiert werden. Siehe Diagramm N2.


Schema N2: Messung des Winkels des skoliotischen Bogens nach der Cobb-Methode

2 Option. Diese Variante der Cobb-Methode wird mit einer erheblichen Krümmung der Wirbelsäule verwendet. Der Skoliwinkel wird durch sich kreuzende Linien gebildet, die entlang der unteren Oberfläche der oberen und oberen Oberfläche der unteren neutralen Wirbel verlaufen. Siehe Diagramm N3.


Schema N3: Modifikation der Cobb-Methode

Lekuma-Methode
Diese Methode wird verwendet, wenn die neutralen Wirbel nicht bestimmt werden können. Der Skoliwinkel wird gebildet, wenn die Linien gekreuzt werden, die die geometrischen Zentren zweier oberhalb des Wirbels befindlicher Wirbel, die sich am oberen Rand des Skoliotenbogens befinden, und zwei darunter liegenden Wirbeln, verbinden. Siehe Diagramm N4.


Schema N4: Messung des Winkels eines skoliotischen Bogens nach der Methode von Lekum

Bestimmung der Stabilität der Skoliose

Wenn sich der Winkel der Skoliose in der Position des liegenden und stehenden Patienten nicht ändert, wird die Skoliose als fest oder stabil betrachtet. Wenn beim Abladen der Wirbelsäule, d.h. im Liegen nimmt sie ab - nicht fixierte Skoliose (instabil).

Bestimmung des Fortschreitens der Skoliose

Röntgenzeichen der Movshovich-Skoliose (1)
Osteoporose der unteren lateralen Bereiche der Wirbelkörper an der Oberseite der konvexen Seite der Wirbelsäulenkrümmung im Vergleich zur konkaven Seite deutet auf einen Fortschritt des Prozesses hin.

Röntgenzeichen der Movshovich-Skoliose (2)
Die auf dem Röntgenbild der Wirbelsäule definierte Definition von zwei Sprossenzonen im keilförmigen Wirbel weist auf ihr aktives Wachstum und folglich auf das Fortschreiten der Skoliose hin.

Röntgenzeichen des Fortschreitens der Risserskoliose
Das Vorhandensein von nicht assistierten apophysialen Wachstumszonen der Scheitelpunkte der Beckenknochen deutet darauf hin möglich Fortschreiten der Skoliose.

LITERATUR
1. Kazmin A. I., Kon I. I., Belenky V. E. Skoliose - M., 1981.
2. Klinische und radiologische Diagnose der Skoliose: Methodische Empfehlungen für Kadettenärzte, Radiologen, orthopädische Traumatologen, Kinderärzte / Novokuznetsk State Institute of Advanced Medical Doctors. - Novokuznetsk, 1985.
3. Movshovich I.A., Ritz I.A. Radiodiagnostik und Behandlung der Skoliose. - M.: Medicine, 1969.
4. Ritz I.A. Methoden und Techniken der Röntgenuntersuchung von Patienten mit Skoliose: Richtlinien. - Nowosibirsk, 1974.
5. Sadofeva V.I. Röntgenfunktionsdiagnostik von Erkrankungen des Bewegungsapparates bei Kindern. - L.: Medicine, 1986.
6. Chaklin V.D., Abalmasova E.A. Skoliose und Kyphose. - M.: Medicine, 1973.

Zusammengestellt von Y. Yu Zhuravlev

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ERFAHRUNG DER ANWENDUNG DER DIGITALEN NIEDRHALBENDEN RÖNTGEN-ALLGEMEINEN INSTALLATION "SIBIR-N" FÜR DIAGNOSTIK VON UNTERSTÜTZUNGSKRANKHEITEN.


Yurchenko Yu.B. *, Ivanova S.V. **, Neustroyev V.A. *


* Institut für Kernphysik SB RAS. G.I. Budker, Nowosibirsk
** Städtische Kinderzahnklinik Nr. 3, Nowosibirsk.

Die letzten Jahrzehnte des zwanzigsten Jahrhunderts waren durch die rasche Entwicklung und Einführung digitaler radiologischer Systeme in der Medizin gekennzeichnet. Es ist erfreulich, dass Russland Prioritäten bei der Schaffung und Verbesserung dieser Klasse medizinischer Geräte besitzt. Derzeit stellen inländische Entwickler eine Vielzahl digitaler Röntgengeräte her, die sich in der Bilderfassungstechnologie und ihren Parametern und letztendlich den Diagnosefähigkeiten unterscheiden.
Die in der Klinik des Instituts für Kernphysik betriebene digitale niedrigdosierte Röntgenanlage "Siberia-H" (MTSRU) gehört zur Anzahl der Scanning-Geräte [1]. Die Technologie der Bildaufnahme auf dem MTSRU basiert auf der Methode des mechanischen Scannens eines Objekts mit einem flachen (0,5-1,0 mm) fächerförmigen Röntgenstrahl mit anschließender Registrierung durch seine Ionisationskamazähler und der computergestützten Rekonstruktion eines zweidimensionalen Bildes. Tabelle 1 zeigt die Eigenschaften des MTSRU.

Tabellennummer 1 Eigenschaften MTSRU.
Charakteristisch
Effektive Strahlendosis in der Brustuntersuchung in 2 Projektionen (µSv) * 20 - 37
Die Anzahl der Bildelemente horizontal 1024
Bildelementgröße (mm) 0,4 x 0,4
Ortsauflösung (pl./mm) 1.4
Kontrastempfindlichkeit (%) 1
480 Dynamikbereich

Gegenwärtig ist die Möglichkeit der Verwendung digitaler Radiographie zur Diagnose von Lungenerkrankungen zu einer anerkannten Tatsache geworden. In einer Reihe von Studien wurde nachgewiesen, dass die digitale Radiographie der Brustorgane die Röntgendiffraktometrie im Großformat und oft auch die Vollbild-Röntgenbeugung des Films [2, 3] hinsichtlich seiner diagnostischen Fähigkeiten deutlich übersteigt. Die Verwendung der digitalen Radiographie zur Diagnose von Erkrankungen des Bewegungsapparates führt jedoch häufig zu erheblichen Einwänden [4]. Es sei darauf hingewiesen, dass ähnliche Meinungen bis zum Jahr 2000 aufkamen, als die räumliche Auflösung digitaler Detektoren 1,0 Linienpaare nicht überschritt. Gegenwärtig hat dieser Parameter einen Wert von 1,4 Linienpaaren erreicht, es sollte jedoch erkannt werden, dass die digitale Röntgenfotografie dem Film hinsichtlich der Visualisierung für kleine Teile, insbesondere die Knochenstruktur, insbesondere die schwammigen Knochen, wirklich unterlegen ist. Das digitale Bild hat jedoch eine Reihe von Vorteilen, die die fehlende räumliche Auflösung teilweise kompensieren. Letzteres sollte eine hohe Kontrastempfindlichkeit, einen großen dynamischen Bereich, die Möglichkeit der digitalen Bildverarbeitung (Verwendung von Filtern, Messung von Abmessungen, Winkeln und Flächen, proportionale Vergrößerung) umfassen. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Funktionen, die nur für Installationen des Scantyps inhärent sind:
 die Möglichkeit, relativ große vertikale Bilder zu erhalten, wodurch die erweiterten Skelettabschnitte untersucht werden können;
 den Röntgenstrahl bewegen, um eine streng horizontal in alle Teile des Bildes abzutasten, dies die Möglichkeit gibt, der Projektionsverzerrungen zu beseitigen sind unvermeidbar, wenn Röntgenfilm und der Detektor-Matrix-Typ verwendet wird;
 Eliminierung von Streustrahlung und dynamischer Unschärfe.
Im Röntgenraum der Polyklinik des INP verwenden wir den MTSRU nicht nur zur Untersuchung der Brustorgane, sondern auch für verschiedene Teile des Skeletts. Für den Zeitraum 2000-2002. Studien 4416 osteoarticular System 696 und Nasennebenhöhlen, die gebildeten Bilder 13012, die die Gesamt 43,7 chistla Studien in diesem Zeitraum (Tabelle 2) durchgeführt werden.

Tischnummer 2. Anzahl der Studien im Röntgenraum der INP-Software für den Zeitraum 2000-2002
OGK Osteoartikuläres System
Research 4993 4416 696 32 10137
Schnappschüsse 14818 12162 850 36 27866

Die folgende Pathologie wurde identifiziert, klassifiziert nach den wichtigsten nosologischen Gruppen (Tabelle 3).

Tischnummer 3. Im Röntgenraum der INP-Software für den Zeitraum 2000–2002 ermittelte Pathologie.
Art der Pathologie Anzahl der Fälle
Degenerativ-dystrophische Veränderungen 909
Tumore 16
Entzündungshemmer 252 *
Trauma 143
* Entzündliche Veränderungen umfassen hauptsächlich Sinusitis, die bei der Untersuchung der Nasennebenhöhlen diagnostiziert wurde.
Je nach Erkundungstechnologie können Diagnoseverfahren in drei Gruppen unterteilt werden. Die erste umfasst traditionelle Studien zu einzelnen Teilen des Skeletts, in denen Standardstyling verwendet wird. In den meisten Fällen ermöglicht die digitale Radiographie ein zuverlässiges diagnostisches Ergebnis, ohne auf zusätzliche Untersuchungen des Films zurückgreifen zu müssen (Abb. 1, 2, 3, 4, 5, 6).
Zur zweiten Gruppe von Tests, die auf MTSRU „Sibirien-N“ die Fähigkeit basieren Bilder von einer großen Größe zu nehmen vertikal durch Teile des Körpers, wie zum Beispiel der unteren Extremitäten, Brust, Lendenwirbelsäule greifen, die für die orthopädische Praxis sehr wichtig waren. Es besteht kein Zweifel, dass solche Untersuchungen nicht mit Filmtechnologie oder Matrixdetektoren durchgeführt werden können. Nach Durchführung der erforderlichen Messungen kann der Asymmetriegrad der unteren Extremitäten ermittelt werden, der häufig die Ursache für die Bildung einer skoliotischen Wirbelsäulenverformung ist (Abb. 7.8). Gleichzeitig erhält der Orthopäde objektive Informationen, die zur Auswahl einer Methode zur Korrektur der aufgedeckten Verstöße erforderlich sind.
Die dritte Gruppe umfasst Studien, dass, Lösungen für spezielle Programmdiagnoseaufgaben Anwendung verwendet, um die Messungen der Vektoren Winkel, Verhältnisse zwischen diesen zu ermöglichen. Die erste Anwendung dieser Art war das unter der Leitung von Professor A.I. Volobueva Im Jahr 2001 in Zusammenarbeit mit Zahnarzt entwickelte Orthopäde ein Programm zur Untersuchung des Gesichtsschädels (Abb. 9), ähnlich teleroentgenography (TRH), die ich wohnen möchte. In Welt nicht kieferorthopädischen Praxis nicht eine einzige Berechnungsmethode TRH annimmt, gibt es Dutzende von verschiedenen Methoden in Kliniken, aber die grundlegenden, für die Berechnung der Schädelknochen Grenzsteine ​​erforderlich bleibt praktisch unverändert [5,6,7].
Nach Prüfung und Grundtechniken (Yarobak, Alexander Schwartz, Mirgazizov, etc.) kontaktieren Sie das ursprüngliche Berechnungssystem wurde auf der TWG malodoznoy digitale Röntgeninstallation „Sibirien-N“ entwickelt kombiniert.
Nachdem der Bediener eine Momentaufnahme des Schädels in der seitlichen Projektion erhalten hat, markiert er die 27 wichtigsten Punkte (die Knochenmarkierungen, die in den Methoden des Autors am häufigsten anzutreffen sind). Ferner zählt das Computerprogramm mehr als 50 lineare und notwendigen Winkelparameter für die Diagnose, einschließlich selbst berechnet Punkte, nicht von der Bedienungsperson (senkrecht) aufgefordert, den Prozentsatz der gemessenen Werte berechnet, usw.
So erhält der Arzt innerhalb von 10 bis 15 Minuten nicht nur ein qualitativ hochwertiges Bild, sondern auch eine vollständige Berechnung, deren manuelle Ausführung mindestens 1,5 Stunden dauern würde.
Darüber hinaus können die verarbeiteten Bilder lange Zeit in einem Computerarchiv gespeichert werden, sodass Sie den TEG vor und nach der Behandlung durch Verfolgen der Ergebnisse vergleichen können.

Somit schlägt die bestehenden Erfahrungen, die für die digitale Radiographie MTSRU „sibirischen-N“ ist eine informative Technik Diagnostikdosimetern Erkrankungen des Bewegungsapparates. Die Funktionen der Siberia-N-ICCU und der Software ermöglichen die Erweiterung des Spektrums an Röntgentechniken zur Untersuchung des Knochengelenksystems.

Was ist Skoliose: Foto und Symptome

Unterscheiden und verstehen, dass dies eine Skoliose von 2 Grad (Bild 2) ist es möglich, weil seine Züge von außen sichtbar sind. Skoliose von 2 Grad, es ist viel schwieriger festzustellen, ob eine Person ein Übergewicht hat. Bis zu 8 Jahren wird häufig eine Skoliose ersten Grades gefunden, die mit Hilfe der Massage korrigiert wird. Wenn Sie keine Maßnahmen ergreifen, wird das Problem mit dem Alter nur weitergehen. Außerdem wird Druck auf die Brust ausgeübt, der später eine Skoliose der Brustwirbelsäule um 2 Grad bilden kann (Foto in gal). In diesem Fall sind Lungenprobleme unvermeidlich.

Wenn nach 18 Jahren Skoliose zweiten Grades, ist es nicht so gefährlich. Das liegt daran, dass die Chancen für einen weiteren Fortschritt gering sind. Die Skoliose der Rückseite (Foto 2.1) wird ebenfalls mit einer modernen Methode unter Verwendung eines speziellen Ressler-Tests bestimmt. Die Methode hilft dabei, die Gefahr des Übergangs zur nächsten Stufe zu beseitigen, da die s-förmige Skoliose der zweiten Stufe oft ein Einklemmen des Nervs verursacht.

Sichtbare Ablehnung Jungs und Mädchen mit Skoliose von 2 Grad haben keine Kleidung aufgrund von Kleidung. Bevor wir Menschen mit Skoliose untersuchen, stellt der Arzt, dass der Körper gleichmäßig und entspannt verteilt wird. Wenn Sie eine thorakale Skoliose von 2 Grad (Röntgenaufnahmen in Gal) haben, bleiben die Rippen leicht vor aus. Bestellt einen Kurs der manuellen Therapie. Die Brustskoliosis sollte keiner häufigen Therapie unterzogen werden, um keine Komplikationen zu verursachen. In einigen Fällen wird die Lordose der Wirbelsäule mit Skoliose verwechselt. In diesem Stadium mögen die Symptome ähnlich sein, dies ist jedoch eine völlig andere Art der Krümmung. Skoliose von 2 Grad sieht manchmal nicht so stark aus.

Skoliose von 3 Grad Foto

In den meisten Fällen ist die s-förmige Skoliose des Grades 3 (Foto 3) vom kombinierten Typ. Dies bedeutet, dass die Lenden- und Brustbereiche einer Krümmung unterliegen. Erworbene Skoliose von 40 Grad Krümmung wurde bereits auf diesen Grad bezogen. Die Skoliose Grad 3 geht mit folgenden Symptomen einher:

  • neurologische Störungen;
  • Schmerzen im unteren Rücken, in der Hals- und Brustregion, wie die Folgen der Skoliose (Foto in gal);
  • Herzanomalien;
  • Atrophie der unteren Extremitäten, die zu einer schweren Skoliose führte;
  • Probleme bei der Geburt, die auch Skoliose des Rückens von 1 Grad umfasst;
  • psychologische Probleme, bei einer Skoliose von 3 Grad, lassen nicht vollständig leben.

Wenn Sie eine Skoliose dritten Grades diagnostiziert haben, können Sie 3 Behinderungsgruppen erhalten. Dieser Zustand kann das Leben einer Person behindern. Um dies zu vermeiden, ist es notwendig, eine s-förmige Skoliose von 2 Grad in der Zeit zu behandeln. Bisher wird die Krümmung der Wirbelsäule durch Bewegungstherapie behandelt.

Wie funktioniert eine Skoliose von 1 Grad Foto

Von allen möglichen Arten von Skoliose von 1 Grad (Foto 4) ist der anfänglichste. Abweichungen sind absolut unbedeutend. Dies ist ungefähr eine Skoliose von 11 Krümmungsgraden. Wie die Skoliose von 1 Grad aussieht, wird ein erfahrener Spezialist feststellen. Ein gewöhnlicher Mensch kann die Verletzung nur schwer erkennen, vor allem, wenn es sich um eine Skoliose von 7 Grad und weniger handelt.

Am häufigsten beobachtet linksseitige Skoliose (Foto unten) der Lendenwirbelsäule. Die Skoliose der Brustwirbelsäule 1 Grad dagegen ist in den meisten Fällen rechtsseitig. Bei der Untersuchung eines Patienten mit einer Thoraxskoliose von 1 Grad mit einem Übergang zu Stufe 2 ist Folgendes zu beachten:

  • Symmetrie der Taillendreiecke;
  • Schulterposition, wenn Skoliose der Brustwirbelsäule vorliegt, befinden sie sich nicht auf derselben Linie;
  • das Gesäß Falten auf, die nicht einheitlich sein wird, wenn die Skoliose der Lendenwirbelsäule voran.

Deformation Glutealfalte kann auf verschiedenen Seiten, je nachdem, ob eine nach links oder rechts-Lumbalskoliose.

Im Allgemeinen thorakale Skoliose (Foto unten) heilt mit Hilfe von Klammern und Spezialbetten. Ohne Behandlung kann der Skoliose-Grad mit schwerwiegenden Folgen erhöht werden. Man beachte auch, dass der längs und quer verlaufende Plattfuß in geringem Maße eine Skoliose ersten Grades hervorruft.

Skoliose Grad 4

Die schwerste Form ist eine Skoliose von 4 Grad (Foto 5), wenn die Krümmung für andere erkennbar ist. Die Behandlung erfordert schwerwiegende Maßnahmen. Meistens wird Skoliose Grad 4 nur durch eine Operation korrigiert. Der Patient, ein C-förmige Skoliose aufweist, zurück buchstäblich zu einer Seite gebogen. Das Biegen beträgt normalerweise mehr als 50 Grad. Die Stufe 4-Skoliose wird gebildet, indem die Behandlung der Stufe 3 ignoriert wird.

Recht oder links thorakale Skoliose ist gefährlich, weil es nicht nur das Skelett, sondern auch die Behörden ändert. Gastrointestinale und Lungenprobleme können beginnen. Es besteht auch die Gefahr des Übergangs zu einer bedingten Skoliose 5 Grad. Diese Art von Skoliose bei Kindern ist selten. Ein Erwachsener ist anfällig für diese Art.

In Schritt 4 Skoliose Halswirbelsäule (untere Seite), zusammen mit der Brust- und Lendenwirbelsäule, sind wieder in der Form des Buchstaben S. Diese Störungen wurden beobachtet aufgrund interner Veränderungen im Organismus vollständig gekrümmt. Darüber hinaus führt die Zervikalskoliose zu Pathologien wichtiger Organe.

Arten der Wirbelsäulenskoliose

Betrachten Sie die Wirbelsäulen-Kyphose nicht als eine Art Skoliose. Dieses Phänomen ist ein Stoop genannt. Die Skoliose der Wirbelsäule (Foto 6) ist durch einen medizinischen Test leicht zu unterscheiden. Je nach Krümmungsseite gibt es linke und rechte Skoliose. Es tritt in der Brust- oder Rücken Abteilung. In jeder Form muss die Krankheit dringend behandelt werden, die Skoliose vor und nach der Operation unterscheidet sich signifikant.

Wenn Sie Skoliose der Wirbelsäule bei Erwachsenen (im Bild gal) erfassen, dann führen Sie die Behandlung ist viel einfacher als bei Kindern. Daher ist es in der Kindheit notwendig, ständig von einem Orthopäden untersucht zu werden. Skoliose der Zuständigkeiten ist dadurch gekennzeichnet mit jeder neuen Stufe der Krümmung erhöht, was nur den Heilungsprozess erschwert. Korrekte Bestimmung von Skoliose 1-4 Grad kann nur Arzt.

Oft gibt es eine solche Erkrankung wie zervikale Osteochondrose der Wirbelsäule. Die Krankheit ist keine Form der Skoliose, aber wenn sie vorhanden ist, schreitet sie nur voran. Die Formen und Arten der Skoliose der Wirbelsäule sind so unterschiedlich, dass manchmal eine Diagnose erforderlich ist.

Was sind die Anzeichen einer Skoliose auf Röntgenstrahlen?

Skoliose ist eine Krankheit, die sich in einer gekrümmten Wirbelsäule äußert. Es gibt zwei Arten dieser Pathologie: einfache Krümmung C - figurativ und komplexes S - figurativ.

Die Krankheit tritt als Folge einer schlechten Haltung, Mangel an Vitamin D, Ischias etc. auf. Manchmal ist es einfach unmöglich, die wahre Ursache zu ermitteln. Menschen, die an dieser Krankheit leiden, sind links oder rechts anfällig für eine Kyphose.

Diagnose der Skoliose

Skoliose ist eine ziemlich häufige Erkrankung in allen Altersklassen der Bürger. In der ersten Phase klagen die Patienten normalerweise nicht. Die Krankheit manifestiert sich nicht. Es ist wegen dieser wichtigen rechtzeitigen Diagnose der Krankheit. Zur Ermittlung der korrekten Diagnose kann ein Facharzt, der die erforderlichen Methoden zur Verfügung stellt.

Die erste Stufe ist eine externe Prüfung. Ein kompetenter Orthopäde kann selbst bei visueller Untersuchung den Grad und den Schweregrad einer Erkrankung wie der Skoliose bestimmen. Es ist möglich, die Krankheit durch Erkennung einer Asymmetrie im Rücken zu erkennen, und die Schulterblätter und Schultern sind unterschiedlich hoch. Der Patient wird in drei Positionen untersucht: Sitzen, Liegen und Stehen. Der Grad wird mit einem Skoliose-Messgerät eingestellt. Bei Abschlüssen schreibt der Arzt eine zusätzliche Diagnose vor.

Radiodiagnose

Röntgenstrahlen sind der effektivste Weg, um die Krümmung der Wirbelsäule zu erkennen. Dank Röntgenaufnahmen kann der Arzt eine genaue Diagnose stellen und Grad und Schweregrad bestimmen. Es ist auch möglich zu bestimmen, wie reif das Knochengerüst ist, und die Ätiologie der Pathologie festzustellen: angeborene Skoliose oder erworbene.

Im Allgemeinen ist die Röntgendiagnostik der Brust- und Lendenwirbelsäule ausgesetzt. Die Bilder werden in mehreren Projektionen aufgenommen: in gerader und seitlicher Richtung.

Der wichtigste Vorteil dieser Diagnosemethode ist ihre Verfügbarkeit hinsichtlich Kosten und hohem Informationsgehalt. Ein wichtiger Vorteil ist auch das schnelle Ergebnis der Umfrage.

Es ist wichtig! Der Nachteil dieser Forschungsmethode ist das wiederholte Erfordernis einer Wiederholung, um die Dynamik der Behandlung mit Hilfe von Röntgenstrahlen - Bildern der Skoliose - zu verfolgen. Nach jeder Röntgenaufnahme erhält der Patient eine bestimmte Strahlendosis, daher wird diese Methode normalerweise nicht zur Diagnose von Kindern verwendet.

Grad der Skoliose

Der Fachmann kann die Krankheit sowohl durch visuelle Untersuchung feststellen als auch den Skoliosegrad auf dem Röntgenbild sehen.

1 Grad

Es ist nicht möglich, diesen Grad der Erkrankung alleine zu bestimmen. Die Skoliose von 1 Grad auf dem Röntgenbild ist eine Abweichung von 5 bis 10 Grad.

Bei der Sichtprüfung markiert der Orthopäde die vorstehende Hüfte und das vorstehende Schulterblatt in der Vorwärtsneigungsposition; leicht asymmetrischer Spin; Schultern auf verschiedenen Ebenen; geduldig ein bißchen;

Der erste Grad, zu einem großen Teil, ist ein kosmetisches Defekt. Der Patient setzt seine üblichen Aktivitäten fort, ohne sich schlechter zu fühlen. Wir dürfen jedoch nicht vergessen, dass diese Krankheit eine Besonderheit hat, die sich entwickeln muss. Daher ist es notwendig, sich einer vom Spezialisten verordneten therapeutischen Therapie zu unterziehen.

2 Grad

Die Krankheit fortschreitet und wird visuell auffällig. Für die Pathologie dieses Grades sind inhärent:

  • asymmetrisch gluteus Faltungen angeordnet sind;
  • die Krümmung der Wirbelsäule liegt in Rückenlage und in der Steigung;
  • unterschiedliche Lage der Klingen; Schultern liegen nicht auf derselben Linie;
  • Knochenrippen vorstehen;
  • Muskeln auf dem Rücken, Bogen;

Der Patient klagt über Schmerzen in der Lendengegend und den Schultern, Migräne, Atemnot. Die konservativen Behandlungsmethoden dieser Krankheit umfassen: Korsetts, Muskelstimulation mit elektrischem Strom, Gymnastik, Atemübungen, Schwimmen, Massage. Medikamente sind ebenfalls möglich.

Das Röntgenbild der Skoliose von 2 Grad zeigt eine Krümmung von 11 bis 25 Grad.

3 Grad

Dieser Grad ist eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit des Patienten. Diese Krankheit betrifft die Arbeit aller inneren Organe. Die Symptome der Schritt 3 Skoliose hell erscheinen. Schmerzhafte Empfindungen treten unaufhörlich auf, und in einigen Zeitabschnitten verstärken sie sich. Während einer visuellen Inspektion schreibt der Spezialist: Asymmetrisches Becken, Schultern; Versunkener Bauch; schiere slouch; das Vorhandensein eines Buckels; Krümmung bleiben, auch wenn die Haltung ändert.

Beim Durchleiten von Röntgenstrahlen in den Bildern ist zu sehen, dass der Krümmungswinkel von 26 bis 50 Grad reicht.

4 Grad

Es ist mit einem kritischen Zustand des Körpers behaftet. Die vierte Stufe zeigt bei vernachlässigten Krankheiten. Alle Symptome der Skoliose sind im höchsten Grade manifestiert.

Durch visuelle Inspektion Hinweise:

  • großer Buckel;
  • verzerrte Haltung;
  • konkaver Bauch;
  • Muskelverdrehung;

Diese Krankheit ist angefüllt mit:

  • Verletzungen der Arbeit des Herzens und der Blutgefäße;
  • Lungenvolumenreduktion;
  • hoher Harndruck;
  • Rückenmarkkompression;
  • Stagnation in den Nieren;

Im Folgenden werden Röntgenbilder der Skoliose aller Grade dargestellt.

Der Krümmungsgrad der Wirbelsäule

Ein spinales Röntgenbild bei Skoliose hilft bei der Bestimmung des Grads der Ableitung von der Norm, bei einer Krümmung von Grad 4 beträgt es 50 Grad.

Es ist möglich, diese Pathologie nur durch eine Operation zu behandeln. Nach der Operation wird die Rehabilitation mit einem langfristigen Tragen eines Korsetts gezeigt.

Vor und nach der Operation

Denken Sie daran, je früher eine Krankheit wie Skoliose entdeckt wird, desto leichter ist es, sie zu heilen. Bei Verdacht und Auftreten bestimmter Symptome empfehlen wir Ihnen daher, sich an einen Spezialisten zu wenden, der Sie zur Röntgendiagnostik schickt.

Skoliose bei Kindern: Ursachen, Prävention, Behandlung

Beschreibung der Krankheit

Die Frage, wie viele Skoliose im Allgemeinen vorhanden ist und was zu tun ist, um die Entwicklung der Krankheit zu stoppen, wird gestellt, wenn das Problem bereits vorliegt. Es ist viel einfacher, auf die Prävention der Krankheit zu achten, als sich später damit zu beschäftigen.

In 30% der Fälle ist es die kranken Kinder Skoliose. Die Krankheit kann oft mit einer schlechten Haltung verwechselt werden. Bei vielen Patienten kann die Skoliose bis zum Tod nicht spezifiziert sein. Die Krankheit führt allmählich zu einer schlechten Haltung und negativen Symptomen im Körper.

Skoliose bei Kindern ist eine häufige Pathologie, deren ätiologischer Faktor meistens ein rasches Wachstum ist.

Skoliose bei Kindern: Alarmsignale, Behandlungs- und Präventionsmethoden. Welche Art von Unterstützung kann zu Hause für die Behandlung von Skoliose bei Kindern organisiert werden?

Die Ursachen der Kinder Skoliose

Krümmung wird häufiger in der frühen Kindheit oder im Jugendalter gebildet. Während des Wachstums des Kindes (bis zum Ende der Pubertät) schreitet die Deformität der Wirbelsäule rasch voran.

Bei den meisten Kindern im Schulalter, vor allem bei Mädchen zwischen 6 und 15 Jahren, wird eine leichte Skoliose festgestellt. Das Risiko einer Verschlechterung der Deformität steigt signifikant, wenn das Kind bereits zu Beginn der Pubertät eine skoliotische Erkrankung ersten Grades radiologisch bestätigt hat.

Trotz der Tatsache, dass sich in jedem Alter Anzeichen einer Krümmung feststellen lassen, werden die Ursachen der Erkrankung während der Entwicklung des Fötus gebildet.

Ursachen der angeborenen Skoliose:

  • Unsachgemäße Körperbildung, Gelenkfortsätze und Wirbelbögen.
  • Unterentwicklung einiger Wirbelstrukturen.
  • Spleißen mehrerer Wirbelkörper oder Rippen untereinander.

Nach Ansicht einiger Experten - Autoren von Werken mit ähnlichen Motiven - ist der ätiologische Hauptfaktor der dysplastischen Skoliose eine angeborene Fehlbildung des Gehirns und des Rückenmarks, die von ihnen als dystrophischer Status beschrieben wird.

Die Vererbung dieses Status führt zur Entwicklung familiärer und dysplastischer Skoliose.
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Berechnung des Röntgenwinkels

Es gibt verschiedene Methoden zur Messung des skoliotischen Winkels.

Skoliotische Winkelmessung nach der Cobb-Methode

Taktiken für die Diagnose der Skoliose:

  • CT in der Frontal- und Sagittalebene und (wenn möglich) dreidimensionale Rekonstruktion, die bei der Wahl der Taktik der chirurgischen Behandlung hilfreich sein kann.
  • Röntgen
  • Bei Verdacht auf die Pathologie der Wirbel oder des Rückenmarks kann zusätzlich eine MRT durchgeführt werden (Frontal- und Sagittalprojektion - T1- und T2-gewichtete Bilder sowie horizontale Projektion - T2-gewichtete Bilder auf der Ebene der vermuteten Pathologie).

Dysplastische Skoliose

Die Krankheit tritt auch von Geburt an auf. Pathologie entsteht durch eine Verletzung der Gelenke im unteren Rücken und im Sakralbereich. Die Hauptursachen dieser Skoliose:

  1. Schlechte Knochenentwicklung im Lendenbereich;
  2. Im sakralen Bereich erhöht sich die Anzahl der Wirbel;
  3. Die Arme in der Lendengegend sind nicht überwachsen.

Dieser Typ ist die schwerwiegendste aller Skolioseformen. Es kann bei einem Kind von 8 Jahren diagnostiziert werden. Danach beginnen sich die Wirbel aktiver zu verformen und führen zu negativen Folgen.

Skoliose-Klassifizierung

Es gibt verschiedene Klassifizierungen der Krankheit, die sowohl die Lokalisierung des Prozesses als auch die Form der Krümmung und ihr Stadium berücksichtigen. Die neuesten und wichtigsten in der klinischen Praxis.

Nun, anderthalb oder zwei Jahre. Abhängig davon, wie Sie behandelt werden. Sie sehen, und dann haben Sie bereits zu brechen. Sie werden brechen, dann werden Sie im Allgemeinen die Schulungen vergessen.

Grad der Skoliose

Es gibt viele Arten dieser Pathologie, die nach verschiedenen Kriterien klassifiziert sind.

Es gibt mehrere Klassifikationen der Skoliose.

  • Rechtsseitige oder linksseitige Skoliose (seitliche Abweichung in der Frontalebene, häufiger rechtsseitige Skoliose des Thorax).
  • Es gibt 1,2,3 Grad Skoliose mit Rotation (Rotation in horizontaler Ebene).
  • Kyphoskoliose und Lordoskoliose (kyphotische und lordotische Komponenten in der Sagittalebene).

Grad der Skoliose

Die Krankheit entsteht im Körper und schreitet allmählich voran. Kinder haben oft einen unterschiedlichen Grad an Skoliose, abhängig von der Entwicklung der Pathologie.

Arten von Krankheiten sind auf dem Röntgenbild deutlich sichtbar. Es ist notwendig, eine Diagnose in Liege- und Sitzposition zu stellen.

Die Ärzte identifizierten 4 Skoliosegrade.

Erster Grad der Krankheit

Der Fachmann kann die Krankheit sowohl durch visuelle Untersuchung feststellen als auch den Skoliosegrad auf dem Röntgenbild sehen.

1 Grad

Es ist nicht möglich, diesen Grad der Erkrankung alleine zu bestimmen. Die Skoliose von 1 Grad auf dem Röntgenbild ist eine Abweichung von 5 bis 10 Grad.

Bei der Sichtprüfung markiert der Orthopäde die vorstehende Hüfte und das vorstehende Schulterblatt in der Vorwärtsneigungsposition; leicht asymmetrischer Spin; Schultern auf verschiedenen Ebenen; geduldig ein bißchen;

Der erste Grad, zu einem großen Teil, ist ein kosmetisches Defekt. Der Patient setzt seine üblichen Aktivitäten fort, ohne sich schlechter zu fühlen. Wir dürfen jedoch nicht vergessen, dass diese Krankheit eine Besonderheit hat, die sich entwickeln muss. Daher ist es notwendig, sich einer vom Spezialisten verordneten therapeutischen Therapie zu unterziehen.

2 Grad

Gemäß der von V.D. Chaklin entwickelten radiologischen Klassifizierung hinsichtlich radiologischer und klinischer Anzeichen gibt es 4 Pathologiegrade, von denen jeder einem spezifischen Symptom entspricht.

1 Grad. Der Winkel der seitlichen Krümmung von nicht mehr als 100 ist klinisch manifeste verschiedenen Höhen Schultergürtel, bücken, senkte Licht Asymmetrie Taillen Kopf nach unten. Es gibt keine Beschwerden. Es wird eine radiologisch unbedeutende Torsion festgestellt.

Radiodiagnose

Bevor Sie eine Krankheit ohne klinische Symptome behandeln, müssen Sie die Diagnose bestätigen. Die ersten Anzeichen einer Skoliose können mit Hilfe verschiedener Untersuchungsmethoden erkannt werden, doch bei der Diagnose spielt die Röntgenaufnahme die entscheidende Rolle. Was sind die Vorteile:

  • Die Studie ist schnell durchgeführt und wird von einer leichten Strahlenbelastung begleitet.
  • Röntgenstrahlen sind weit verbreitet und kostengünstig.
  • Das resultierende Bild reicht oft für eine Diagnose aus.
  • Sie können sich ein Bild von den Händen machen und verschiedene Ärzte konsultieren.

Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass Röntgenstrahlen nicht die einzige Methode zur Untersuchung des Rückens sind. Unter den zusätzlichen Diagnosemethoden sollte erwähnt werden:

  1. Computertomographie - Diese Methode kann als Röntgenstrahlen dargestellt werden, die von verschiedenen Seiten unter verschiedenen Schnitten durchgeführt werden. Diese Studie ermöglicht es Ihnen, die pathologischen Veränderungen genauer zu bestimmen, ist jedoch mit einer höheren Strahlenbelastung und höheren Kosten verbunden. Manchmal ist die anfängliche Krümmung der Bühne kann nur durch CT bestimmt werden.
  2. Magnetresonanztomographie - Das Verfahren, das im Gegensatz zu Röntgenstrahlen, die den Zustand der weichen Gewebe des Rückens zu bewerten, die relevant wird, wenn es Komplikationen. Der erste Grad der Erkrankung erfordert nicht eine solche High-Tech-und teure Forschung, aber es ist daran zu erinnern, dass die MRT-Kontraströntgenstrahl die Last nicht tragen.

Während der Diagnose und Behandlung der Krankheit, unter Anleitung des Arztes. Der Fachmann wird Ihnen sagen, welche Methode in dieser Situation besser ist.

Die frühzeitige Diagnose einer Skoliose ist äußerst wichtig. Eltern müssen aufmerksam und aufmerksam sein, wenn sie den Rücken ihres Kindes untersuchen. Die Grundregel, die befolgt werden muss, ist das Vorhandensein von Symmetrie. Die folgenden Zeichen sollten alarmieren:

  • unnatürlich vorstehende Schulterblätter;
  • Abweichung des Kopfes vom Zentrum des Körpers zu einer der Seiten von der Beckenachse;
  • unsymmetrischen Schultern oder Hüften, wenn sie visuell über oder unter einander angeordnet sind, die durch eine ungleichmäßige Verteilung des Körpers um seine horizontale Achse bewirkt wird;
  • verdrehte Taille;
  • die Neigung eines Körperteils zur Seite;
  • Asymmetrie in Teilen des Rückens, wenn die linke oder rechte Seite viel niedriger oder höher ist als die andere.

Wenn Sie eines der oben genannten Symptome festgestellt haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Orthopäden.

Skoliose-Behandlung

Diese Art der Therapie ist nur in Stufe 1 und 2 wirksam. Bereits in der 3. Stufe der Skoliose funktionieren Massageverfahren nicht.

Es ist notwendig, die Behandlung in einem Krankenhaus durchzuführen und nur einen erfahrenen Spezialisten aufzusuchen. Massagebewegungen werden dem Patienten individuell zugeordnet.

Die Dauer der Erkrankung, das Stadium und der Deformationswinkel werden berücksichtigt. Bei einer Skoliose wird alle 6 Monate eine Massage durchgeführt.

Die Behandlungsmethoden hängen von der Art der Erkrankung und dem Grad der Skoliose ab.

Überwachung des Zustands und der Behandlung des Orthopäden oder Vertebrologen. Bei 3 und 4 Grad skoliotischer Deformität der Säule, wenn die Krankheit zu einer Störung der normalen Funktion der inneren Organe führt, andere Spezialisten - Kardiologe, Gastroenterologe, Lungenforscher.

Die Behandlungstaktik wird in Abhängigkeit von Ursache, Krankheitsverlauf und Krümmungsgrad bestimmt. Der Arzt kann eine konservative oder chirurgische Behandlung wählen und kann sich auf die Überwachung des Zustands des Patienten beschränken.

Bei der Krümmung von 1 Grad genügt meist nur eine dynamische Beobachtung. Bei der funktionellen Skoliose ist es aufgrund der unterschiedlichen Beinlängen oder der Auswirkungen von Verletzungen vor allem wichtig, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen oder zu beheben.

Beispielsweise wird der Unterschied in der Länge der Gliedmaßen durch das Tragen von orthopädischen Schuhen oder speziellen Einlagen ausgeglichen.
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Für die Behandlung von Krümmungen mit einem Winkel von nicht mehr als 150, ohne Torsionsverformung der Wirbel, eine ausreichend spezialisierte Anti-Skoliotic-Gymnastik. Skoliotischen Krümmung mit einem Winkel von 15 bis 200 und Rotationsmerkmal der Turn erfordert Füge korsetoterapii, die in der Wachstumsphase des Patienten wirksam ist.

Das Tragen eines Korsetts am Ende des Wachstums entfällt.
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Progressive Skoliose mit einem Krümmungswinkel von bis zu 400 und starker Torsion wird unter stationären Bedingungen behandelt. Wenn das Wachstum nicht aufgehört hat, wird als Hauptbehandlung ein derotierendes Korsett verwendet.

Es wird ständig getragen, vorzugsweise mindestens 16 bis 18 Stunden pro Tag, besser als 23 Stunden. Wird nur bei Hygieneverfahren entfernt.

Die Korsettbehandlung ist langfristig, nur in diesem Fall können Sie das gewünschte Ergebnis erzielen. Längerer Gebrauch des Korsetts führt unweigerlich zu einer Schwächung der Rückenmuskulatur. Daher muss die Korsettherapie mit intensiver Gymnastik kombiniert werden.

Zur Stärkung der Muskulatur kann der Arzt zusätzlich eine Massage, eine Physiotherapie, verschreiben. Schwimmen im Pool, Vitamintherapie hilft, sich zu erholen.

Patienten mit Skoliose sollten von einem erfahrenen orthopädischen Chirurgen oder Vertebrologen beobachtet werden, der mit dieser Pathologie vertraut ist. In jedem Fall ist es wichtig, dass sie umfassend, dauerhaft und zeitnah ist.

Bei einer Skoliose, die durch die Folgen einer Verletzung, einer Verkürzung der Gliedmaßen und anderer ähnlicher Faktoren verursacht wird, muss zuerst die Ursache beseitigt werden.

Verwenden Sie zum Beispiel spezielle Einlagen oder orthopädische Schuhe, um den Längenunterschied der Gliedmaßen auszugleichen. Bei neurogenen und myopathischen Skoliosen ist eine konservative Therapie in der Regel unwirksam.

Eine chirurgische Behandlung ist erforderlich.

Die konservative Behandlung idiopathischer Skoliose umfasst spezielle Anti-Skoliotic-Gymnastik und die Verwendung von Korsetts. Mit einem Krümmungswinkel von bis zu 15 Grad ohne Drehung werden spezialisierte Gymnastik gezeigt.

Bei einem Krümmungswinkel von 15 bis 20 Grad bei gleichzeitiger Rotation (bei Patienten mit unvollendetem Wachstum) wird die Korsettherapie zur Gymnastik hinzugefügt. Die Verwendung von Korsetts ist nachts und ständig möglich - je nach den Empfehlungen des Arztes.

Wenn das Wachstum abgeschlossen ist, wird das Korsett nicht benötigt.