• Perinatale Chirurgie
• Postpartale Operation
• Zusätzliche Operationsmethoden

Eine schwer zu behandelnde Rückenmarkshernie bei Neugeborenen ist in 60% aller Fälle von Erkrankungen des Bewegungsapparates zu finden. Es ist nicht möglich, diese Krankheit bei Säuglingen vollständig zu heilen, aber durch rechtzeitige Maßnahmen ist es möglich, die Anzahl und Intensität von Komplikationen zu reduzieren und dem Kind zu helfen, ein relativ normales Leben zu führen.

• Bei einem leichten Grad an Pathologie wächst und entwickelt sich das Kind altersgemäß.
• Wenn das Rückenmark und die Nervenwurzeln teilweise betroffen sind, hat das Baby urologische Probleme sowie Defäkationsprobleme. Solche Kinder brauchen ständige Fürsorge und besondere hygienische Verfahren. Bei schwerer Verstopfung sollte das Essen auf ballaststoffreichen Lebensmitteln basieren.
• Kinder mit dieser durch Hydrozephalus komplizierten Pathologie sollten ständig überwacht werden. Eltern solcher Patienten werden beigebracht, wie sie für sie sorgen müssen.
• Bei eingeschränkter Beweglichkeit der Gliedmaßen werden den Patienten Physiotherapiekurse verordnet.
• Bei schweren Komplikationen und Lähmungen können Kinder nicht gehen, sie brauchen einen Rollstuhl und müssen ständig zu Hause bleiben.

Zwischenwirbelhernie bei Erwachsenen

Symptome der Krankheit

Wie gesagt, mit dem verborgenen Typ der Krankheit werden die Symptome praktisch nicht beobachtet. Die Hernialspaltung ist jedoch ziemlich ernst, man kann sie damit beobachten:

• Fußfehler und falsche Position der Beine;
• vollständige oder teilweise Lähmung der Füße mit Empfindlichkeitsverlust;
• Fast immer treten Hernie und Hydrozephalus gleichzeitig auf. Wird diese Krankheit nicht behandelt, so führt dies in vernachlässigter Form zu schweren Störungen im Gehirn.
• Fast immer gibt es Probleme mit der Blase bis zu ihrer Lähmung, was zu Harninkontinenz, rascher Ausbreitung von Infektionen und Zerstörung der Nieren selbst führt. Anus und Rektum sind oft auch gelähmt.

Eine Hernie des Rückenmarkskanals mit Rückenmarksprung hat ein sehr charakteristisches Krankheitsbild, das sich unmittelbar nach der Geburt des Kindes bemerkbar macht. Visuell bestimmte Tumorbildung in verschiedenen Größen, die sich in der Mittellinie des Rückens befinden, meistens im Lendenbereich.

Der Bruchsack deckt die verdünnte bläuliche Haut mit Narbenveränderungen ab und wird an der Basis oft durch übermäßiges Haarwachstum oder vaskuläre Flecken bestimmt. Der Tumor ist eine weiche, elastische Konsistenz, die am Gate einen tastbaren Defekt der Wirbelbögen verursacht.

Oft gibt es andere Anzeichen für einen lokalen Dysmorphismus von Weichgewebe: Lipome, Hämangiome, Fibrome.

• Lähmung der Gliedmaßen, Störungen und Ernährung, Parese;
• Fehlfunktion der Beckenorgane, Inkontinenz von Kot;
• Fehlfunktionen des Herzens, der Lunge, des Magen-Darm-Trakts und des endokrinen Systems.

Wie bereits erwähnt, wird der verborgene Defekttyp selten von Symptomen oder gesundheitlichen Problemen begleitet.

Eine offene Art der Spaltung weist die folgenden Symptome auf:

1. Die unnatürliche Position der Beine, die Asymmetrie der unteren Extremitäten, ihre anderen Defekte.
2. Vollständiger oder teilweiser Verlust des Gefühls des Körpers und der Gliedmaßen unterhalb des betroffenen Bereichs, vollständige oder teilweise Lähmung der unteren Extremitäten.
3. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle wird ein Hydrozephalus beobachtet, mit dem Ergebnis, dass andere Pathologien auftreten - Epilepsie, Lähmung und beeinträchtigte Empfindlichkeit bestimmter Körperteile, verschiedene Sehstörungen, bis zu ihrem vollständigen Verlust, Störungen des Gehirns und Psyche.
4. Die Unfähigkeit, die Funktion von Wasserlassen und Stuhlgang zu kontrollieren, als Folge davon kann der Patient Enuresis und Enopresis, vollständige Inkontinenz von Urin und Stuhlgang oder akute Harnverhaltung und chronische Verstopfung erfahren. Diese Störungen wiederum führen schließlich zu Infektionen und Entzündungen der Nieren.
5. Der Vorsprung der Hernie auf dem Rücken eines Neugeborenen ist unmittelbar nach der Geburt sichtbar. Es ist eine Tasche mit dünner Haut, mit weichem oder flüssigem Inhalt. In einigen Fällen ist der zerebrale Teil der Hernie nach außen offen.

Diagnose

Unter modernen Bedingungen ist es wichtig, die angeborene Pathologie im Stadium der fötalen Entwicklung des Kindes zu diagnostizieren. Dies erfolgt durch die Ultraschallmethode, und die erste Studie wird allen Frauen bis zu 12 Wochen Schwangerschaft gezeigt. Wenn das Kind bereits mit einer Hernie geboren wurde, muss eine klärende Untersuchung durchgeführt werden, die Folgendes umfassen kann:

1. Röntgen
2. Computertomographie.
3. Magnetresonanztomographie

Methoden der zusätzlichen Diagnostik ermöglichen die Beurteilung der Art der Pathologie, ihrer Prävalenz, der Identifizierung möglicher Assoziationen und der Differenzierung zu anderen Bedingungen.

Behandlung

Über die Fehlbildung der Wirbelsäule kann nach Ultraschalldiagnostik während der Schwangerschaft beurteilt werden. Bei der Bestimmung der Spaltung werden zusätzliche Studien gezeigt - eine große Menge an alpha-Fetoprotein weist auf einen vermuteten Neuralrohrdefekt hin. Führen Sie auch Amniozentese durch - eine Untersuchung von Fruchtwasser.

Leider ist diese Krankheit fast nicht behandelbar. Dies ist der Fall, wenn Sie im Voraus darauf achten müssen, dass es nicht erscheint, da es fast unmöglich ist, es vollständig zu heilen.

Im allgemeinen Fall steht ein Patient mit einer solchen Erkrankung ständig unter der Aufsicht des behandelnden Arztes, was besonders für Kinder wichtig ist, bei denen der Rückenbruch mit Hydrozephalus begleitet ist. Um Blasenprobleme zu beseitigen, werden hygienische Wartungsverfahren und eine Reihe urologischer Verfahren eingesetzt.

Um chronische Verstopfung, die durch Probleme bei der Arbeit des Rektums verursacht wird, zu beseitigen, verschreiben Sie eine spezielle Diät mit einer großen Menge an groben Pflanzenfasern.

Einige physiotherapeutische Verfahren helfen dabei, die Mobilität wiederherzustellen, wodurch ein krankes Kind ziemlich unabhängig werden kann. Ansonsten brauchen Sie einen Rollstuhl.

Die intrauterine Behandlung von Wirbelsäulenhernien wird nur im Ausland durchgeführt. Eine Anomalie des Fötus kann bereits nach 7–8 Wochen festgestellt werden, bei einer vorgeburtlichen Operation nach 19–26 Wochen kann das Problem vor der Geburt des Kindes behoben werden.

Chirurgische Intervention

Entfernung von Hernien bei Neugeborenen nur durch chirurgische Eingriffe produziert. Machen Sie eine Rekonstruktion der Wirbelsäule, unkomprimierte Wirbel nahe. Nicht lebensfähige Gewebe des Bruchsackes werden ausgeschnitten, der Rest wird im Spinalkanal wieder hergestellt. Um einen hohen intrakraniellen Druck zu vermeiden, wird eine Bypassoperation durchgeführt - ein Shunt wird installiert, um die Liquor cerebrospinalis in den Lymphkanal des Thorax zu leiten.

Konservative Behandlungsmöglichkeiten

Sie ist nur als zusätzliche Maßnahme geeignet, um Komplikationen zu vermeiden und den Allgemeinzustand des Patienten zu erhalten.

• Einnahme von Medikamenten zur Normalisierung der Funktion des Nervengewebes;
• Vitamintherapie;
• Physiotherapie für die motorische Funktion;
• Bewegungstherapie;
• eine Diät reich an Ballaststoffen.

Rückenmarkbruch - eine Anomalie, die sehr schwer zu behandeln ist, hat schwerwiegende Folgen. Daher ist es sehr wichtig, dass eine Frau zu Beginn der Schwangerschaft besonders auf ihre Gesundheit achtet, rechtzeitig eine vorgeschriebene Diagnose durchmacht und Vitaminpräparate (einschließlich Folsäure) einnimmt. Dies trägt dazu bei, das Risiko für die Entwicklung von fötalen Anomalien zu verringern und ein gesundes Baby zur Welt zu bringen.

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Um eine positive Wirkung bei der Behandlung von Rückenmarkshernien zu erzielen, muss die Therapie in den ersten Tagen nach der Geburt des Kindes begonnen werden. In diesem Fall sollte beachtet werden, dass die Operation von einem Chirurgen mit reichhaltiger Berufserfahrung durchgeführt werden sollte, da jeder Fehler zu einer Traumatisierung des Rückenmarks und zu irreversiblen Folgen für die Entwicklung des Kindes führen kann.

Die Operation beinhaltet die vollständige Entfernung des sackartigen Neoplasmas, wonach das Rückenmark in seine normale anatomische Position zurückkehrt. Das Spalten wird durch eine plastische Operation geschlossen.

Wenn bei einem Kind ein Rückenmarkbruch diagnostiziert wird, ist die einzige Behandlung die Operation. Es wird so bald wie möglich verschrieben, vorzugsweise in der ersten Woche nach der Geburt.

Perinatale Chirurgie

Postpartale Operation

Wenn pränatale Screening-Defekte des Neuralrohrs des Fötus festgestellt werden, wird die Frage des Schwangerschaftsabbruchs gestellt, um ein Kind mit schweren Pathologien zu vermeiden.

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23.03.2015, Sysoev Kirill Vladimirovich Behandlung von Kindern mit den Folgen von Spina bifida: http: //spinabifida.su/

24.12.2014, Svetlana Ich wünsche allen, die sich mit dem Problem der Wirbelsäule befasst haben, Kraft und Geduld. Meine Tochter ist jetzt 3 Jahre alt.

UMH wurde sie zwei Tage lang im Krankenhaus Tushino in Moskau operiert. Prognosen waren das noch.

Die Füße waren schlaff, die Beine bewegten sich im Allgemeinen nicht gut, selbst im Oberschenkel. Wie lange konnte sie nicht.

Im Moment geht das Kind, sagt er, er kackt normalerweise alleine und fühlt den Drang zu urinieren, obwohl er manchmal keine Zeit hat zu laufen. Fühlt sich normaler Fuß an.

Was habe ich gemacht Ich habe einen Osteopathen besucht - es ist teuer, aber es hilft, und Sie müssen einmal im Monat gehen. Vielleicht war Osteopathie das effektivste Mittel.

Jeden Tag streckte ich die Beine und Füße des Kindes, während ich zwangsläufig die Gedichte und Sätze las - die gleichen Wörter sind immer die gleiche Bewegung. Ich trug viel Kind in den Armen und sprach viel mit ihr.

Ich habe Massagen und Physiotherapie gemacht, aber ich würde nicht sagen, dass es sehr hilft. Ging mit dem Kind zum Pool.

Das ist cool. Ich habe versucht, nicht zu oft bei den Ärzten zu erscheinen.

Regelmäßig besuchte Orthopäden. Das Wichtigste: Ich stecke mit ganzem Herzen viel Energie in den Glauben, dass mein Kind gesund ist, bald gehen wird, bald sprechen wird, alles ist in Ordnung mit meinem Kind und alle beeinträchtigten Funktionen werden wiederhergestellt.

Und erlaube keine Gedanken, die anders sind. Ich denke, das ist am wichtigsten, weil das Kind immer und in allem versucht, die Erwartungen seiner Eltern zu erfüllen.

Erwarten Sie, dass sich Ihr Kind erholt, glauben Sie es, finden Sie eine Bestätigung dafür - und die Ergebnisse werden besser sein. Glauben Sie weiter und warten Sie fest auf Verbesserungen, auch wenn alles hoffnungslos erscheint.

Ich kann Osteopathie und Feldenkrais oder Thomas Hannah-Unterricht (Hannahs Somatics) Erwachsenen empfehlen, die in ihrer Kindheit einen Rückenmarksbruch hatten. Bücher können kostenlos im Internet heruntergeladen und studiert werden.

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Denken Sie daran, dass Ihre Zuversicht, dass alles gut wird, die wirklichen Wunder schafft.

Prävention

Da die Hernie der Wirbelsäule eine angeborene Entwicklungsanomalie ist, sollen diese Ursachen bereits vor der Empfängnis beseitigt werden. Die wichtigste Maßnahme besteht darin, das ungeborene Kind mit allen notwendigen Mikronährstoffen und Vitaminen zu versorgen.

Bei einer ungeplanten Schwangerschaft kann die Einnahme von Medikamenten und geeigneten Lebensmitteln nach der Empfängnis beginnen - je früher, desto besser. Im speziellen Fall der Verhinderung eines Rückenmarksbruchs wird der Schwerpunkt auf Vitamin B9 (Folsäure) gelegt.

Interessanterweise dringt diese Substanz nicht nur von der Mutter, sondern auch vom zukünftigen Vater in den Fötus ein, da sie durch die Samenflüssigkeit übertragen wird und dabei eine signifikante Wirkung hat.

Jede werdende Mutter sollte einen Frauenarzt konsultieren und sich über Krankheiten informieren, die sich im Stadium der Fötusbildung entwickeln. Der Arzt sollte über Möglichkeiten sprechen, um eine günstige Geburt zu gewährleisten.

Zunächst werden die meisten pharmazeutischen Präparate mindestens für die ersten acht Wochen abgesetzt, während sich der Neuralrohr im Embryo bildet. Lassen Sie sich auch nicht mit Kosmetika beschäftigen, dies gilt auch für die Verwendung von Haushaltschemikalien.

Es sei daran erinnert, dass die normale Bildung des Neuralrohrs im Fötus vollständig von der ausreichenden Aufnahme essentieller Spurenelemente und Mineralien im Körper der Mutter abhängt.

Grundlage der Prävention ist daher immer der Einsatz von Vitaminkomplexen und Folsäure in den ersten Wochen nach der Empfängnis.

Es sei auch darauf hingewiesen, dass die Einnahme von Folsäure bereits vor der Planung der Konzeption ideal ist. Es ist wichtig zu betonen, dass Folsäure gefällt
Die Hauptkomponente der Prävention sollte nicht nur die werdende Mutter, sondern auch der werdende Vater übernehmen.

Um sich mit diesem Werkzeug vertraut zu machen, können Sie das Material - Folsäure für die Konzeption - studieren. Dies wird dazu beitragen, die volle Bedeutung dieses Arzneimittels für die Planung einer zukünftigen Schwangerschaft richtig zu verstehen.

In den ersten Wochen nach der Empfängnis sollte eine Frau pharmazeutische Präparate ausschließen, ohne einen Arzt zu konsultieren. Darüber hinaus muss der Kontakt mit Kosmetika und Haushaltschemikalien reduziert werden.

Es ist besonders darauf zu achten, dass nach der 20. Schwangerschaftswoche fast alle Organe des Kindes bereits gebildet sind. In dieser Zeit ist es vor allem wichtig, das Kind in seiner intrauterinen Entwicklung nicht zu schädigen.

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Was provoziert die Entwicklung einer Wirbelsäulenhernie bei Neugeborenen, als es gefährlich ist

Was ist Rückenmarkbruch?

Bei einem Neugeborenen ist eine Wirbelsäule eine angeborene Erkrankung, deren Ätiologie noch nicht vollständig geklärt ist. Es gibt unwiderlegbare Beweise, dass ein Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen im Körper eines ungeborenen Kindes zur Entwicklung einer Pathologie führen kann.

Die Krankheit wird häufig von Klumpffuß, Hydrozephalus (Ödem) sowie verwandten Erkrankungen begleitet, die mit einer Verletzung des Harnsystems und des Verdauungstrakts einhergehen.

Die angeborene Wirbelsäulenhernie des Fetus bildet sich meistens im Lumbosakralbereich, seltener im Thoraxbereich.

In Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen ist es üblich, verschiedene Arten von pathologischen Erkrankungen zu unterscheiden.

Angeborene Rückenmarkshernien umfassen:

• Spina bifida occulta ist eine Krankheit, die aufgrund des verborgenen Spaltes der Bögen oft zufällig erkannt wird. Mit der Pathologie gibt es keinen Bruchvorsprung. Lokalisierung - sakral oder lumbal. Geschlossene Wirbelsäulenhernie ist am einfachsten zu behandeln.
  
• Meningozele - Lokalisation im sakralen Bereich der Wirbelsäule. Die Pathologie ist gekennzeichnet durch eine Spaltung der Wirbelsäulenbögen, ein Hervortreten des Rückenmarks.
  
• Mielomeningozele - charakteristisch für die Krankheit ist die Beteiligung an der Protrusion nicht nur der Schale, sondern auch des Gewebes des Rückenmarks. Hernia sieht aus wie eine Hirnplatte, die in einer Röhre geschlossen ist. Graue und weiße Substanz hat eine unregelmäßige Form.
  
• Die Mielocystozele ist eine schwere Form der Erkrankung mit charakteristischen Störungen der Struktur des Rückenmarks. Die Folgen der Spinalhernie Mielocystocele bei Säuglingen, gekennzeichnet durch Paresen der unteren Extremitäten, Funktionsstörungen der Beckenorgane. Die Pathologie ist durch reichliche Ansammlungen von Flüssigkeit gekennzeichnet, die durch eine stark vergrößerte Spalte der Wirbelbögen eintreten.
  
• Rachischisis ist eine Krankheit, die durch vollständige Spaltung der Membranen, der Liquor cerebrospinalis, von Teilen der Wirbelsäule und von Weichteilen gekennzeichnet ist. Die Säuglingssterblichkeit bei Rückenmarkshernien Rachischis bei Neugeborenen beträgt 100%.
  

Warum ein Kind mit einem Rückenmarksbruch geboren wird

Wie bereits erwähnt, sind die Ursachen der Rückenmarkshernie bei einem Kind noch nicht vollständig erforscht. Die Pathologie ist angeboren, aber die genetische Abhängigkeit der Krankheit ist ausgeschlossen. Das Auftreten einer Hernie wird nicht dadurch beeinflusst, dass nahe Verwandte oder Eltern von Eltern eine ähnliche Abweichung hatten.

Bisher wurden folgende Ursachen für angeborene Hernien des Rückenmarks identifiziert:

• Mangel an essentiellen Substanzen für die Entwicklung des Fötus. Obwohl viele chemische und physiologische Faktoren das Auftreten einer Hernie beeinflussen, ist nach Meinung von Experten der Auslöser der Krankheit der Mangel an Folsäure im Körper der Mutter.
  
• Infektionskrankheiten - gefährdet sind Neugeborene, deren Mütter zu Beginn der Schwangerschaft eine Infektionskrankheit hatten. Infizierte Rückenmarkshernien treten in etwa 20-30% der Fälle auf.
  
• Traumatischer Faktor - die Ursache der Erkrankung sind wiederholte Aborte, Verletzungen während der Schwangerschaft.
  
• Psychosomatische Erkrankungen - Stress und schwerwiegender emotionaler Stress wurden nachweislich oft zu einem provozierenden Faktor oder Katalysator für das Auftreten einer Hernie.
  

Was ist gefährlich Rückenmarkbruch bei einem Säugling?

Wie kann man feststellen, dass ein Kind einen Rückenmarksbruch hat?

Die Krankheit ist durch ausgeprägte Symptome gekennzeichnet, darunter:

1. Lähmung der Gliedmaßen.
   
2. Verlust der Empfindung
   
3. Probleme beim Wasserlassen und Stuhlgang
   
4. Verletzungen der inneren Organe: Nieren, Darm, Blase.
   
5. Hydrocephalus
   

Wenn Rückenmarkbrüche an Neugeborenen operiert werden

Die chirurgische Behandlung eines angeborenen Rückenmarksbruchs bei Kindern wird entweder in der perinatalen Phase oder nach der Geburt des Kindes durchgeführt.

Perinatale Chirurgie

Es gilt als die effektivste Methode der chirurgischen Behandlung. Die Operation wird im Zeitraum von 19 bis 26 Wochen ab Schwangerschaftsbeginn durchgeführt. Das Wesentliche der chirurgischen Behandlung reduziert sich auf den Verschluss der anatomischen Anomalie in der Struktur der Wirbelsäule. Infolgedessen kehrt das Rückenmark so weit wie möglich vor möglichen Schäden an den Ort zurück.

Die Geburt im Rückenmarkbruch des Fötus wird im Kaiserschnitt durchgeführt. Natürliche Geburt kann zu einem Rückfall der Krankheit führen.

Wie die Praxis gezeigt hat, sind die Auswirkungen perinataler Operationen bei Säuglingen nahezu unsichtbar. Die Betreuung eines Kindes reduziert sich auf die Aufrechterhaltung der normalen Funktion von Darm und Blase und die ständige Überwachung durch einen Spezialisten.

Leider werden solche Operationen sowie Operationen an Wirbelsäulenhernien bei Frühgeborenen ausschließlich in westlichen und israelischen Kliniken durchgeführt. In einheimischen Chirurgiezentren werden solche Behandlungsmethoden nach und nach eingeführt. Derzeit können jedoch nur wenige Spezialisten diese Art von Operation erfolgreich durchführen.

Postpartale Operation

Nach der Geburt ist die Operation nur in den ersten Tagen wirksam. Danach ist es möglich, das Wachstum zu entfernen, jedoch tritt nach der Operation zwangsläufig eine Behinderung auf. Das Leben nach der Operation wird in diesem Fall mit Schwierigkeiten verbunden sein, die mit der geistigen und körperlichen Behinderung des Kindes verbunden sind.

Im Laufe der Zeit kann es erforderlich sein, die Funktion erneut auszuführen. Die Ergebnisse der Behandlung werden von der Wachstumsintensität und dem Schweregrad der pathologischen Veränderungen beeinflusst. Die Lebenserwartung hängt von der Art der Hernie sowie von Hydrozephalus ab.

Zusätzliche Operationsmethoden

Während der Erholungsphase des Kindes nach der Operation zur Entfernung der Hernie kann eine zusätzliche Operation erforderlich sein:

• Shunting - Hilft, den Druck des Hydrozephalus auf das Gehirn des Kindes zu reduzieren und überschüssige Flüssigkeit zu entfernen.
  
• Beseitigung anatomischer Anomalien der Wirbelsäulenstruktur.
  
• Orthopädische Behandlung
  
• Wiederherstellung des Darms und der Blase.
  

Wo Operationen bei angeborenem Rückenmarksbruch durchgeführt werden

Orthopädische und Rehabilitationskliniken zur Beseitigung und Behandlung der Auswirkungen der Entfernung von Wirbelsäulenhernien befinden sich sowohl in Israel als auch in Russland.

• Israelische Kliniken - beschäftigen sich mit Neurochirurgen dieses Themas und führen sie ins Krankenhaus. Rabin, Herzliya MC sowie das Kindergesundheitszentrum Schneider.
  
• In Russland wird die angeborene Wirbelsäulenhernie in einem der neurochirurgischen Zentren behandelt. In der Neurochirurgie-Klinik des russischen Kinderzeitalters finden Sie qualifizierte Hilfe und Ratschläge von Spezialisten für Abnormalitäten der Wirbelsäule bei Neugeborenen. Polenova, in St. Petersburg, auf der Straße. Majakowski 12. Entweder im Institut. Bekhtereva (St. Bekhtereva 3. St. Petersburg).
  

Welche Art von Rehabilitation ist nach der Operation erforderlich?

Normalerweise befinden sich Rehabilitationszentren direkt neben neurochirurgischen Kliniken und sind an ein Krankenhaus angeschlossen. Große medizinische Zentren kooperieren mit Kinder-Sanatorien.

Nach einer Behandlung in einer israelischen Klinik wird die Sanatoriumsbehandlung mit Wirbelsäulenbruch häufig in einem Internat am Ufer des Toten Meeres ernannt. Dies ermöglicht dem Chirurgen, der die Operation durchgeführt hat, den Genesungsprozess des Patienten zu überwachen und Anpassungen an den Rehabilitationsmethoden vorzunehmen.

Während der Wiederherstellung werden die folgenden Verfahren ausgeführt:

• Massage für angeborene Hernie - Hilft bei der Wiederherstellung der Beweglichkeit der Extremitäten und sorgt für die Durchblutung des geschädigten Bereichs. Die Massage zeichnet sich dadurch aus, dass alle Bewegungen besonders sanft ausgeführt werden, um die schwachen Knochen des Kindes nicht zu schädigen.
  
• Übungen Bewegungstherapie. Nach dem Entfernen des Vorsprungs kehrt die Mobilität allmählich zum Kind zurück. Übung hilft, eine dauerhafte Remission zu erreichen.
  Die ersten Kurse finden im Wasser statt. Wenn der Gang des Kindes nach einem Hernienbruch nicht wiederhergestellt wird, wird ein Rollstuhl zugewiesen.
  

Was ist gefährlich angeborene Rückenmarkshernie, Methoden ihrer Diagnose und Behandlung

Unter den bekannten angeborenen Anomalien ist ein Rückenmarkbruch des Neugeborenen am häufigsten und tritt in 65% der Fälle auf. Dies ist ein kombinierter Defekt, der häufig von Klumpfüßen, Hydrozephalus und anderen fötalen Anomalien der fötalen Entwicklung begleitet wird. Bei dieser Pathologie schließen sich ein oder mehrere Wirbel nicht, was zur Bildung einer Lücke führt, durch die das Rückenmark mit seinen Schalen herausfällt.

Am häufigsten tritt dieses Problem in den unteren Teilen der Wirbelsäule auf, wo der zentrale Kanal zuletzt geschlossen ist. Eine Hernie der Wirbelsäule kann jedoch auch in anderen Teilen der Wirbelsäule auftreten. Rückenmarkshernie gehört zu der Kategorie schwerer Erkrankungen, und der Schweregrad hängt von der Größe eines Abschnitts des Nervengewebes ab, dem kein ausreichender Schutz gewährt wird.

Dank moderner Geräte und neuer Forschungsmethoden kann der Tumor im Fötus während der Schwangerschaft mit Ultraschall erkannt werden.

Ursachen der angeborenen Hernie des Rückenmarks

Die Ätiologie dieses Defekts ist noch nicht ausreichend untersucht worden, so dass Wissenschaftler und Ärzte nicht die spezifischen Gründe nennen können, die zu einer Hernie des Rückenmarks führen. Viele chemische, biologische und physikalische Faktoren während der Bildung des Fötus beeinflussen seinen Körper. Experten zufolge ist ein Mangel an Folsäure im Körper der Mutter ein prädisponierender Faktor.

Wenn während der Studie ein angeborener Rückenmarksbruch entdeckt wird, wird die Schwangerschaft aus medizinischen Gründen mit Zustimmung der Eltern beendet. Obwohl diese Krankheit angeboren ist, ist sie nicht genetisch bedingt. Wenn eine Frau die gesamte Palette an essentiellen Vitaminen und Mineralien erhält, hat sie mit einer zweiten Schwangerschaft die Chance, ein ganz normales Baby zur Welt zu bringen.

Die wichtigsten Arten von Spina Bifida

Es ist üblich, zwei Aufteilungstypen zu unterscheiden:

1. versteckt, als die mildeste Form betrachtet, bei der es keine Symptome der Krankheit gibt, sondern nur eine leichte Depression über die betroffene Wirbelsäule;
2. Bruch der Hernien - eine schwere Form der Erkrankung mit einer offensichtlichen Hernienprotrusion, einschließlich des Rückenmarks und der Liquor cerebrospinalis. Diese Pathologie kann die Nervenwurzeln nicht betreffen, dann werden ihre Funktionen nicht beeinträchtigt.

Eine schwierige Situation wird beobachtet, wenn die Formation nicht nur das Rückenmark mit einem Teil seiner Membranen, sondern auch Nervenstämme und Wurzeln enthält. In diesem Fall stellen die Ärzte fest, dass ein Kind schwere Bewegungsstörungen hat, die manchmal mit dem Leben nicht vereinbar sind.

Symptome, die eine Hernie von Neugeborenen manifestieren:

• Defekte der unteren Gliedmaßen und deren falsche Position;
• In den meisten Fällen ist die angeborene Rückenmarkshernie von Manifestationen des Hydrozephalus begleitet, die ohne Behandlung zu einer Beeinträchtigung der Gehirnfunktion führen.
• Oft wird eine partielle oder vollständige Lähmung der unteren Gliedmaßen mit Gefühlsverlust bemerkt.
• fast immer verursacht der Tumor Probleme beim Wasserlassen und beim Stuhlgang, was zu Inkontinenz von Urin und Stuhl führt.

Methoden zur Diagnose der Pathologie

Aufgrund einiger Symptome ist es nicht möglich, bei Neugeborenen eine Diagnose der Wirbelsäulenhernie zu stellen. Über das Laster kann vor der Geburt des Kindes nach dem hohen Gehalt an alpha-Fetoprotein im Fruchtwasser und im mütterlichen Blut beurteilt werden. Nach der Geburt ist der Tumor auf der Rückseite des Neugeborenen durch eine hervorstehende Ledertasche klar definiert. Eine verborgene Spaltung wird während der Röntgenuntersuchung festgestellt, obwohl dieser Defekt der Wirbelsäule in den meisten Fällen im Erwachsenenalter entdeckt wird.

Am schwierigsten zu tun, wenn die Form eines Rückenmarksbruchs bestimmt wird, was für die Ernennung einer Operation entscheidend ist. Daher werden neben der Radiographie auch Computertomographie und Ultraschall durchgeführt. Mit Hilfe dieser modernen Techniken ist es möglich, die durchgeführte Behandlung zu ändern und zu ergänzen.

Bei der Diagnose muss berücksichtigt werden, dass bei Kindern im Alter von 10-12 Jahren nicht die Verschmelzung der Wirbelbögen keine Pathologie ist, sondern als eine der Entwicklungsmöglichkeiten betrachtet wird.

Merkmale der Behandlung von Rückenmarkshernien bei Neugeborenen

Leider ist die Behandlung dieser Krankheit auf bestimmte Schwierigkeiten zurückzuführen. Man kann sagen, dass die Hernie des Rückens bei Neugeborenen der seltenste Fall ist, wenn alle möglichen Maßnahmen im Voraus ergriffen werden müssen, um dies zu verhindern, da die Krankheit nicht vollständig geheilt werden kann.

In der allgemeinen Praxis stehen Patienten mit dieser Pathologie unter ständiger ärztlicher Aufsicht. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie bedenken, dass ein Rückenmarkbruch meistens von Manifestationen des Hydrozephalus begleitet wird.

Auftretende Probleme beim Wasserlassen können durch verschiedene hygienische Methoden der Patientenversorgung sowie durch urologische Verfahren vermieden werden. Um chronische Verstopfung, die eine Folge der Verletzung des Gastrointestinaltrakts ist, zu beseitigen, wird diesen Kindern in der Regel eine spezielle Diät zugewiesen.

Die Nahrung der Patienten sollte mehr grobe Fasern pflanzlichen Ursprungs enthalten. Eine physiotherapeutische Behandlung hilft, die teilweise Mobilität von Patienten wiederherzustellen, die an angeborenen Hernien leiden. Durch die regelmäßige Einnahme der Verfahren können einige kranke Kinder im Alltag auf fremde Hilfe verzichten.

Aber oft führt eine angeborene Hernie zu einem Rollstuhl. Daher ist es wichtig, den Eltern beizubringen, sich um ein krankes Kind zu kümmern. Spezialisten in der Konsultation erklären Vätern und Müttern, welche Symptome auf eine Veränderung des Zustands des Patienten hindeuten können. Dies ist notwendig, um die Entwicklung verschiedener Komplikationen zu verhindern.

Kinder mit angeborenem Rückenmarksbruch können bei guter Pflege ein relativ normales Leben führen und sogar einzeln lernen. Natürlich hängt alles von der Schwere der Erkrankung und von der Lokalisierung der Bildung ab.

Chirurgische Behandlungsmethoden

Die einzig richtige Option für diese Krankheit ist eine chirurgische Behandlung. Bei geringfügigen Mängeln führt die Operation zu einem Ergebnis, wenn sie in den ersten Tagen des Lebens des Kindes durchgeführt wird, nachdem die Diagnose gestellt wurde. Bei der Ernennung eines chirurgischen Eingriffs ist sehr sorgfältig vorzugehen, da während der Operation an den Leistenbruch gelötete Elemente des Rückenmarks verletzt werden können, was zu neurologischen Störungen führt.

Ein umfangreicher Defekt ist operativ schwer zu beheben, obwohl es möglich ist, das Leben eines Kindes zu retten. Solche Kinder leiden jedoch unter körperlicher und geistiger Behinderung.

Die chirurgische Behandlung besteht in der Entfernung des Tumorbeutels mit anschließender plastischer Reparatur des in den Wirbelbögen gebildeten Defekts.

Medizinische Taktiken beschränken sich jedoch nicht nur auf chirurgische Methoden. Die gewünschte Wirkung kann nur eine umfassende Behandlung bieten, die aus mehreren Stufen besteht. In der Regel ist der Prozess nicht ohne die Beteiligung verschiedener Spezialisten abgeschlossen: Urologe, Neurochirurg, Orthopäde und Neuropsychiater. Schließlich bezeugen die Krankheitssymptome meist Verletzungen von verschiedenen Organen und Systemen.

Alle diagnostischen Maßnahmen und Behandlungen werden unmittelbar nach der Geburt des Kindes in einer Fachklinik durchgeführt, die mit speziell geschultem Personal und der erforderlichen Ausrüstung besetzt ist.
Bei der Wahl der Behandlungsmethode sind vor allem die zum Ausdruck gebrachten Symptome und die Ergebnisse der Untersuchung wichtig.

Eine optimale Behandlung ist nur dann möglich, wenn die angeborene Wirbelsäulenhernie auf der Grundlage einer korrekten Bewertung der Kriterien für die Funktionsfähigkeit entfernt wird. Bei Kindern mit ausgeprägten Symptomen somatischer Störungen und mit einem erheblichen Ausmaß eines Rückenmarkstumors wird die Operation nicht durchgeführt. In dieser Situation wird die symptomatische Behandlung als alternative Therapie für solche Patienten betrachtet.

Die Behandlung begleitender Entwicklungsstörungen wird so schnell wie möglich durchgeführt, nachdem der Rückenmarksbruch eines Kindes entfernt wurde. Kinder, die an Symptomen der unteren Extremitäten leiden, brauchen eine langfristige Rehabilitation. Sie sind für Massagen, Gymnastik und Physiotherapie bestimmt. Ein besonderes Augenmerk sollte auf die Entwicklung des Patienten zu einer bestimmten Tageszeit sowie auf Stuhlgang und Wasserlassen gelegt werden. Der Behandlungserfolg und die Prognose hängen weitgehend von der Form des Rückenmarks, dem Ort und der Weite des Rückenmarks ab.

Vorbeugende Maßnahmen

Abschließend möchte ich anmerken, dass die werdende Mutter, um das Auftreten eines Rückenmarksbruchs bei Neugeborenen zu verhindern, bereits vor der Empfängnis einen Genetiker bezüglich der geplanten Schwangerschaft konsultieren sollte. Dies ist besonders ratsam, wenn die vorherige Schwangerschaft beim Kind durch Spina bifida erschwert wurde.

Sie sollten auch die Ernährung ausbalancieren und sicherstellen, dass das Essen in Folsäure ausreichend war. Wenn Sie diese einfachen Richtlinien befolgen, verringern Sie das Risiko, ein Kind mit solch schweren Geburtsfehlern zu bekommen.