Zwischenwirbelhernie: Ist eine Operation notwendig?

Zwischenwirbelbruchoperation ist eine notwendige Maßnahme, wenn es keine andere Möglichkeit gibt, den Patienten zu unterstützen. Meistens wird dadurch die chronische Osteochondrose beseitigt, die zuvor nicht qualifiziert war. Die Indikationen für die chirurgische Behandlung werden nach eingehender Untersuchung von einem Experten oder einer Konsultation von Neurochirurgen diagnostiziert, und der Patient muss seine Unvermeidlichkeit erkennen, um schwerwiegende Folgen, einschließlich einer Behinderung, zu vermeiden.

Ist das gefährlich?

Nach der Operation zur Entfernung einer Hernie der Wirbelsäule fühlt sich der Patient sofort gebessert. Er hat weniger Schmerzen, Fortschritte bei der Wiederherstellung der Wirbelsäulenfunktion, der Empfindlichkeit, der Organe des kleinen Beckens und der Aufenthalt des Patienten im Krankenhaus beträgt höchstens eine Woche. All dies sind Vorteile, die es dem Patienten ermöglichen, schwere Pathologien und Behinderungen zu vermeiden und zum normalen Leben zurückzukehren.

Die Operation am Rückenmarksbruch ist neben seinen Vorzügen mit Risiken behaftet:

  • Jede Operation zur Entfernung eines Rückenmarksbruchs bringt ein gewisses Risiko mit sich, es gibt keine hundertprozentige Erfolgsgarantie.
  • Die Entfernung einer Hernie der Wirbelsäule verringert die Größe des Knorpels, was die Belastung der nächsten Wirbel erhöht.
  • Selbst nach der harmlosesten Operation ist für die Rehabilitation des Knorpels viel Zeit erforderlich - von drei Monaten bis zu einem halben Jahr, während dieser Zeit treten wahrscheinlich verschiedene Komplikationen auf.

Wenn die chirurgische Behandlung von Bandscheibenhernien der einzige Ausweg ist, lehnen Sie dies nicht ab. Jede Operation an der Wirbelsäule - dies ist die Option, wenn aus den beiden schlimmsten Fällen der am wenigsten gefährliche ausgewählt wird. Das Ablehnen der Operation macht keinen Sinn, Zeitverlust kann zu irreversiblen Gesundheitsschäden führen. Ob eine Operation erforderlich ist, entscheidet der Arzt anhand einer langen Analyse des Zustands des Patienten. Wenn eine andere Behandlung nicht hilft, verschreiben Sie eine chirurgische.

Arten von Operationen

Es gibt viele Arten von Operationen, um eine Hernie der Wirbelsäule zu entfernen, so dass ein Neurochirurg gemäß den Ergebnissen der Untersuchung die optimale Methode zum Entfernen einer Hernie wählen kann. Entwickelte die sechs häufigsten Arten von Operationen, die zum Entfernen eines Bandscheibenvorfalls eingesetzt wurden.

Diskektomie

Diese Operationsmethode wird nun als nicht mehr relevant angesehen, wird aber in seltenen Fällen immer noch angewendet. Während der Operation wird ein offener Schnitt gemacht und die beschädigte Bandscheibe entfernt. Der Nachteil dieser Methode ist eine lange Rehabilitationsphase, ein hohes Infektionsrisiko durch pathogene Mikroflora und andere Komplikationen. Der Vorteil einer solchen Operation sind extrem seltene Fälle von rezidivierenden intervertebralen Hernien.

Endoskopische Entfernung

Die endoskopische Intervertebralhernienoperation wird mit einem Spinalendoskop durchgeführt. Diese Technik zum Entfernen einer Hernie gilt als sparsam, Muskeln und Bänder werden fast nicht beschädigt, das Blutungsrisiko wird minimiert. Mit einer großen Anzahl von Vorteilen ist zu beachten, dass nicht alle Fälle eines endoskopischen Eingriffs bei Protrusion zum Entfernen einer Hernie der Bandscheibe möglich sind. Die Nachteile einer solchen Operation umfassen eine hohe Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Hernie und starke Kopfschmerzen bei unqualifizierter Verwendung von Anästhesie. Die endoskopische Intervertebralhernienoperation ist eine kostenintensive Operation.

Mikrochirurgische Entfernung

Die mikrochirurgische Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs ist die perfekteste, weil sie am wenigsten schädlich ist, da das umgebende Gewebe kaum verletzt wird, wenn eine Hernie entfernt wird. Chirurgische Eingriffe werden mit den modernsten High-Tech-Instrumenten auf Mikroebene durchgeführt. Dadurch können Zwischenwirbelbrüche entfernt und Muskeln und Gewebe geschont werden. Diese Operationen sind ziemlich erfolgreich, aber es besteht das Risiko von Komplikationen aufgrund der narbenadhäsiven Epidurita.

Laminectonia

Während der Operation wird eine Laminektomie eingeschnitten, es wird jedoch nur ein kleines Fragment des Scheibenbogens entfernt. In der postoperativen Phase findet eine schnelle Regeneration des Gewebes statt. Chirurgische Eingriffe sind sparsam, es besteht jedoch ein hohes Risiko für Komplikationen und Sepsis.

Scheibennukleoplastie

Die Scheibennukleoplastie einer intervertebralen Hernie gehört zu den neuesten, schonenden Behandlungsmethoden. Während der Entfernung der Hernien der Wirbelsäule unter Röntgenbeobachtung wird eine spezielle Nadel in den verletzten Zwischenwirbelknorpel eingeführt, durch die eine Laserbehandlung des Zwischenwirbelbruchs, ein Plasma oder eine andere Strahlung durchgeführt wird, mit der das innerhalb der Bandscheibe befindliche Gewebe erwärmt wird und das Ausmaß der Aufwölbung verringert wird. Diese Technik entlastet den Patienten sofort von Schmerzen, verläuft im Wesentlichen ohne Komplikationen, aber die operative Behandlung liefert Daten, die sich nur dann positiv auswirken, wenn die Hernie nicht größer als sieben Millimeter ist und nicht durch das Wachstum von Osteophyten erschwert wird.

Laserentfernung

Die Laserentfernung eines Bandscheibenvorfalls wird als unabhängige Methode und als Hilfsmethode zum Reparieren einer Bandscheibe bei vollständiger Entfernung eines Wirbelbruchs verwendet. Unter Laserchirurgie bei Bandscheibenhernien versteht man Behandlungsmethoden mit geringen Auswirkungen.

Wie lange dauert die Operation? Je nach Operationsmethode kann ein Bandscheibenvorfall innerhalb von dreißig Minuten bis zwei Stunden entfernt werden.

Jede der oben genannten Methoden des chirurgischen Eingriffs weist sowohl Vor- als auch Nachteile auf. Bei der Wahl der zu verwendenden Operationsmethode ist es notwendig, das klinische Bild und die finanzielle Situation des Patienten zu berücksichtigen.

Mögliche Komplikationen

Bei einem Konzept, einer Operation zum Entfernen eines Zwischenwirbelbruchs, besteht ein großes Stresspotential für eine Person, da niemand den erfolgreichen Verlauf der Operation garantieren kann. Die Operation zur Entfernung eines Wirbelbruchs in der Wirbelsäule enthält möglicherweise eine Vielzahl von Komplikationen. Sie werden in Komplikationen eingeteilt, die während der Operation auftreten, um eine Wirbelsäule zu entfernen, und Komplikationen, die nach der Operation auftreten.

Einige von ihnen entstehen während des chirurgischen Eingriffs. Zum Beispiel versehentlicher Schaden an den Nerven, der zu Parese und Lähmung führen kann. Vielleicht wird der Chirurg das Problem während der Operation rechtzeitig sehen, um einen Zwischenwirbelbruch zu entfernen, dann wird diese Stunde genäht und wenn er es nicht bemerkt, wird der Patient in der Zukunft unter starken Kopfschmerzen leiden.

Im Allgemeinen besteht eine direkte Abhängigkeit von den Instrumenten, der Operationsmethode und der Qualifikation des Neurochirurgen.

Mögliche Komplikationen nach einer Wirbelsäulenchirurgie sind:

  • Vorübergehende Behinderung
  • Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens;
  • Die Notwendigkeit einer konservativen Behandlung und des Nivellierens der Hauptursachen der Krankheit.

Durch eine Operation der Wirbelsäule in der Lendenwirbelsäule werden die Ursachen, die das Auftreten der Pathologie beeinflussen, nicht beseitigt. Hernienoperationen entfernen nur Schmerzen und stellen die Sensibilität des Körpers des Patienten wieder her.

Nach Abschluss der Operation muss der Patient eine spezialisierte konservative Therapie verschreiben, deren Hauptaufgabe die vollständige Rehabilitation der Wirbelsäule sowie die Regulierung des mit dem Stoffwechsel des Körpers verbundenen Prozesses ist. Dem Patienten wird neben pharmakologischen Wirkstoffen ein System von Erholungsmaßnahmen verordnet.

Rehabilitation

Nach Abschluss der Operation an der Wirbelsäule gibt es keine Hernie mehr, aber eine langfristige Rehabilitation des Patienten ist erforderlich:

  • Im Laufe von 48 Stunden nach dem Ende des chirurgischen Eingriffs, um vollständige Bettruhe zu gewährleisten;
  • Tragen Sie ein spezielles Korsett.
  • Bevor Sie aufstehen, hören Sie auf Ihren Körper, ob Schmerzen oder Schwindelgefühle auftreten. Warten Sie zu Beginn einige Minuten, bevor Sie mit der Bewegung beginnen.
  • Klettern Sie vorsichtig aus dem Bett, mit geradem Rücken. Das Gewicht des Körpers auf Bauch und Arme verlagern. Lassen Sie den Rücken so, dass die Naht nicht beschädigt wird.
  • Vermeiden Sie, Körperbewegungen zu verdrehen;
  • Kaufen Sie für eine sichere Haltung eine orthopädische Matratze.
  • In der Fortsetzung der drei Wochen nach der Operation, um eine sitzende Position zu vermeiden;
  • Die Dusche darf drei Tage nach der Operation ein Bad in einem Monat verwendet werden.

Um ein Wiederauftreten der Krankheit zu vermeiden, ist es erforderlich, eine lange medikamentöse Therapie, Bewegungstherapie und andere Aktivitäten zu absolvieren. Professionell durchgeführte Rehabilitation stärkt die Muskulatur und stellt die Funktionsfähigkeit der Wirbelsäule wieder her. Nach Abschluss der Operation zum Entfernen einer Wirbelhernie muss man sich daran erinnern, mit Gewichten zu arbeiten und große körperliche Belastungen zu tragen, die bis zum Ende des Lebens nicht empfohlen werden.

Kreisscheibenüberstand, was ist das?

Sollte ich eine Wirbelhernienoperation in der Lendenwirbelsäule durchführen?

Sequestrierte Rückenmarkshernie: eine komplexe Hernienentwicklung

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Sequestrierte Hernien der Wirbelsäule (Sequestrum) sind die schwierigste Option für die Entwicklung eines intervertebralen Hernie.

Dies ist eine gefährliche Krankheit, die in vielen Fällen zu Lähmungen und starken Schmerzen führt.

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Um die Schwere der Folgen zu verhindern, ist in den meisten Fällen eine operative Behandlung erforderlich.

Symptome und Manifestationen der Krankheit

Die Manifestation dieser Krankheit ist viel komplizierter als bei einer normalen Hernie, da die Wirkung auf die Spinalnerven wirkt. Oftmals entwickelt sich ein sequestrierter Rückenmarkbruch bei Menschen, die lange Zeit gelitten haben und sich nicht mit der Protrusionstherapie (Bandscheibenhernie) befassen.
Die ersten Symptome des Ausbruchs der Krankheit sind immer akut, daher erinnern sich die meisten Patienten an den genauen Zeitpunkt, als diese Art von Hernie sie zu stören begann.

Das erste Symptom ist scharfer und sehr starker Schmerz.

Die ersten Symptome des Vorhandenseins einer sequestrierten Hernie provozieren eine Stresssituation, Gewichtheben, Unterkühlung. Der Patient fühlt die stärksten Schmerzen in der Lendengegend. Es besteht eine Bewegungsbeschränkung bis zum Verlust der Beweglichkeit der Beine.

Der Schmerz wird auch von neurologischen Syndromen begleitet: Die Reflexe am Bein verschwinden, die Beine werden schwächer, ein Gefühl der Taubheit tritt auf.

Die Ähnlichkeit der Symptome von sequestrierter Hernie und normaler Hernie in den Bandscheiben ist nicht schwer zu bemerken. Der Unterschied hier wird jedoch die Geschwindigkeit der Entwicklung der Symptome sein. Außerdem führt die übliche Hernie sehr selten zu Lähmungen der Beine und zur vollständigen Einschränkung der körperlichen Aktivität einer Person.

Gefahr der sequestrierten Wirbelsäulenhernie:

  • Die Gefahr der Lähmung entsteht durch das Quetschen der Hernie des Spinalnervs;
  • Der im Spinalkanal eingeschlossene Kern birgt eine zusätzliche Gefahr. Sie enthalten eine große Anzahl von Proteinmolekülen, die eine Entzündungsreaktion verursachen können.

Symptome an den häufigsten Stellen der Hernie

Der verletzlichste Punkt des Rückens ist, wenn wir von einer Hernie dieser Art sprechen, die Lendengegend.

Insbesondere in Fällen, in denen eine Person Gewichte hebt, trägt diese Abteilung der maximalen Belastung Rechnung. Auch die Wirbelsäule an diesem Ort ist am beweglichsten.

Der häufigste sequestrierte Bruch der l5 s1-Platte (48% der Fälle), etwas weniger häufig - eine Hernie der l4 l5-Platte.

Diese Bandscheiben tragen zur maximalen Belastung bei.

In der akuten Phase der Manifestation der Erkrankung im Lendenbereich treten starke Schmerzen auf. Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, Maßnahmen für eine vollständige Anästhesie zu ergreifen und eine konstante Bettruhe sicherzustellen.

Häufige Herniensymptome bei L5 - S1:

  1. Starke anhaltende Schmerzen in der Lendenwirbelsäule;
  2. Durch das Anheben, Unterkühlung nehmen die Schmerzen zu;
  3. Die Natur des Schmerzes ist durchdringend und brennt. Der Schmerz entsteht im Hüftgelenk und geht allmählich in den Fuß über;
  4. Hustenstoss: Eine Person verspürt beim Niesen oder Husten starke starke Schmerzen im Bein.
  5. Deutlich unterscheidbare Parästhesie, die sich in Gänsehaut zeigt, die am Bein entlang läuft, sich kalt anfühlt, brennt usw.

Moderner Ansatz bei der Behandlung von sequestrierten Hernien

Das Problem bei der Behandlung dieser Krankheit ist mit einer Hernienveränderung verbunden.

Bei dieser Art von Hernie treten entzündliche Prozesse auf, die dazu beitragen, den Blutfluss im betroffenen Bereich zu verringern. Infolgedessen nimmt die Ernährung der Wirbelsäule stark ab.

Meistens ist die Hernie verborgen, was zu weiteren Problemen bei der Behandlung führt.

All dies schließt Versuche einer konservativen Therapie nicht aus, aber wenn es nicht hilft, verschreibt der Arzt eine chirurgische Behandlung.

Konservativer Behandlungsansatz - Leben ohne Operation:

  • Die Behandlung ohne Operation umfasst die Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAIDs). Ihr Ziel ist es, die Entzündung zu beseitigen, die sich in der strangulierten Wirbelsäule manifestiert. Dies beseitigt die Schmerzen. Medikamente können die Hernie selbst nicht beseitigen. Die Akzeptanz solcher Medikamente sollte nicht länger als zwei Monate dauern, da die Entwicklung von Nebenwirkungen möglich ist. Ein Beispiel für diese Gruppe von Medikamenten ist Movalis.
  • Die Physiotherapie wird manchmal als konservative Behandlung verschrieben. Es hilft nicht in allen Fällen und sollte nur wie von einem Arzt verschrieben verwendet werden.
  • Um schmerzhafte Muskelkrämpfe während der Behandlung zu beseitigen, kann der Arzt Muskelrelaxanzien verschreiben. Novocainic Blockade des Rückensegments des Patienten bei dieser Art der Behandlung ist eine der häufigsten Methoden. Es ist in der Lage, Krämpfe zu lindern, Schwellungen zu reduzieren. Der Vorteil ist eine schnelle Wirkung und eine Dauer von bis zu drei Wochen. Sie können die Blockade einmal wöchentlich wiederholen.
  • Wenn eine Hernie von einer Kombination von Zwischenwirbelgelenken begleitet wird (ein häufiges Ereignis), ist es effektiv, eine manuelle Therapie zu verschreiben. Es ist wichtig, die Unzulässigkeit grober Manipulationen zu berücksichtigen.

Manchmal wird den Patienten auch eine Lendenbandage zugewiesen. Es wird während der akuten Phase der Krankheit angewendet. Gleichzeitig sollte sich der Patient nur in aufrechter Position befinden, während der Verband entfernt werden sollte.

Therapeutische Gymnastik ist nur nach dem vollständigen Verschwinden von Schmerzen sinnvoll.

Ein chirurgischer Ansatz für die Behandlung ist, ob eine maskierte Hernie entfernt werden soll?

In vielen Fällen ist eine chirurgische Behandlung in einer Situation erforderlich, in der sich ein Stück Knorpelgewebe von der Hernie selbst gelöst hat. Wenn Sie die Sequestrierung nicht rechtzeitig korrigieren, kann dies zu schweren neurologischen Störungen führen.

Wenn es bei einer konservativen Behandlungsmethode eine Verbesserungsphase gibt, die durch eine Periode starker Verschlechterung ersetzt wird, ist auch eine Operation vorgeschrieben.

In Fällen, in denen eine konservative Behandlung nicht hilft, machen Sie die Operation.

Moderne Operationen sind neurochirurgisch. Sie bieten die Möglichkeit, die Invasivität der Operation zu minimieren.

Rückenmarkshernien können sich in jeder ihrer Abteilungen bilden. Meist ist der untere Rücken betroffen (bis zu 90% aller Fälle), dann der Nacken. In der Brusthernie bildet sich weniger wahrscheinlich. Die Lenden sind anfälliger für körperliche Anstrengung. Unter ihrer Wirkung steht die Verformung der Bandscheiben. Wenn sie über die natürlichen Grenzen hinausragen, spricht man von Protrusion und wird als normal angesehen, wenn sie mit dem Verschwinden der Last durchgeht. Wenn Änderungen gespeichert und entwickelt werden, können wir über Pathologie sprechen. Die Behandlung von Rückenmarkshernien hängt von ihrer Größe und ihrem Schweregrad ab.

Abmessungen

Bei ständigen oder übermäßigen Belastungen treten mit dem Alter dystrophische Prozesse in der Bandscheibe auf. Der Flüssigkeitsgehalt nimmt ab, der Faserring verliert an Festigkeit und Elastizität. Der konstante und ungleichmäßige Druck des Pulposuskerns auf ihn verursacht das Auftreten von Mikrorissen und führt im Laufe der Zeit unweigerlich zum Bruch, wenn er nicht behandelt wird. Dieser pathologische Prozess kann in mehrere Stufen unterteilt werden:

  • Anfängliche degenerative Veränderungen der Bandscheibe.
  • Vorsprung (Vorsprung).
  • Hernie (Prolaps oder Herabfallen).
  • Sequestrierung (Trennung des Pulparkernfragments).

Eine Hernie kann nach außen (die sicherste Option), in den Wirbelkanal oder zur Seite (beide Bedingungen sind gefährlich) hervorstehen. Der Schweregrad der Erkrankung wird nicht nur von der Richtung des Vorsprungs bestimmt, sondern auch von seiner Größe. Für jeden Teil der Wirbelsäule hat die Größe der erscheinenden Pathologie ihre eigene Bedeutung. Wenn für die Lendenwirbelsäule eher eine Wölbung von 1–3 mm als Vorsprung betrachtet wird, dann ist dies für die Halswirbelsäule eine ausgewachsene intervertebrale Hernie und eine ziemlich große und gefährliche.

  • Von 1 bis 5 mm - ein kleiner Überstand. Im zervikalen Bereich bis zu 2 mm, im thorakalen und lumbosakralen Bereich bis 5.
  • Von 6 bis 8 mm - Überstand mittlerer Größe. Wenn sich die Lokalisation im zervikalen Bereich befindet, kann sie als groß angesehen werden, 5–6 mm und 2–4 mm mittel. Für Brust- und Lendenwirbelsäule maximal 8 mm.
  • Von 9 bis 12 mm - große Zwischenwirbelhernie. Vorsprünge dieser Größe sind für die Brust- oder Lendengegend charakteristisch.
  • Ab 12 mm und mehr - großer Prolaps oder Sequestrierung.

Die Größe der Hernie spielt keine Rolle. Viel wichtiger ist die Richtung des Vorsprungs. Wenn die Hernie in den Spinalkanal hineinragt, besteht schon die kleinste Gefahr (1–3 mm). Eine Kompression des Rückenmarks kann starke Schmerzen verursachen und zu einer schnellen Lähmung führen.

Zwischenwirbelhernien können auf unterschiedliche Weise behandelt werden - konservativ oder schnell, alles hängt von der Größe ab.

Die Pathologie der Halswirbelsäule gilt als am schwierigsten zu behandeln, da dieser Teil der Wirbelsäule so klein ist wie die Wirbel und die Bandscheiben, die sie voneinander trennen. Am häufigsten klagen die Patienten jedoch nicht am Hals, sondern am Lumbosakralbereich. Hier finden sich Ausbildung bis 15 mm.

Konservative Behandlung

Lenden- und Halsbruch sind die gefährlichsten. Im Nacken können sie Paresen der oberen Gliedmaßen und zerebrale Ischämie verursachen, im unteren Rücken stören sie die volle Funktion des Bewegungsapparates und beeinträchtigen die Funktion der inneren Organe.

Ohne Operation können Sie eine Hernie im unteren Rückenbereich bis zu 8 mm, im Nacken bis zu 2-4 tun. Die Behandlung ist in diesem Fall symptomatisch (Schmerzlinderung, Beseitigung von Verspannungen) und verbessert die Flexibilität der Wirbelsäule:

  • Droge.
  • Bewegungstherapie.
  • Manuelle Therapie
  • Physiotherapie

Die Hauptsache bei der konservativen Behandlung von Intervertebralhernien ist, den Moment nicht zu versäumen, an dem er noch wirksam sein kann.

Medikamente

Die grundlegende medikamentöse Therapie umfasst mehrere Bereiche: Beseitigung der Ursachen, Linderung der Symptome, Blockierung des Schmerzsyndroms, falls erforderlich. Die Hauptgruppen von Medikamenten zur Behandlung von intervertebraler Hernie:

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Diclofenac oder Movalis (NSAIDs) wird häufig verwendet. Die Medikamente blockieren die Produktion von Cyclooxygenase, die am Entzündungsprozess beteiligt ist, reduzieren Fieber und lindern das Schmerzsyndrom gut.
  • Chondroprotektoren und Hyaluronsäure-Präparate. Teraflex oder Alflutop (Chondroprotektoren) wird normalerweise verschrieben. Sie werden von den Patienten gut vertragen, nähren den Knorpel der Bandscheibe und stärken ihre Struktur, wodurch der destruktive Prozess verhindert und das Fortschreiten der Erkrankung gehemmt wird. Karipain Plus oder Rumalon sind Hyaluronsäure enthaltende Präparate. Sie tragen dazu bei, den Flüssigkeitsstand im Pulpuskern zu erhöhen und die Elastizität des Faserringes zu erhöhen.
  • Muskelrelaxanzien. Mydocalm entspannt steife Muskeln. Es wird nur wie von einem Arzt verschrieben verwendet.
  • Verbessert die Durchblutung. Trental oder Pentoxifyllin stärkt die Wände der Blutgefäße, entspannt die glatten Muskeln und reduziert bei komplexer Therapie mit Milgamma (Vitamine B) und Actovegin (Neuroprotektor) den Sauerstoffmangel.
  • Mittel zum Schutz des Verdauungstraktes. Gastal oder Almagel verhindern bei Verwendung von NSAIDs eine Schädigung des Gastrointestinaltrakts. Sie werden in Kombination mit Nicht-Steroid-Medikamenten verschrieben.
  • Antidepressiva Sertralin oder Insidon ermöglichen dem Körper, sich während des Schlafes vollständig zu erholen.

Blockade

Das Krampf- und Schmerzsyndrom wird durch Injektion von Anästhetika und Kortikosteroiden gestoppt. Dieser Vorgang kann mehrere Wochen dauern. Die Dauer hängt von der Art der Verabreichung von Medikamenten und der Reaktion des Körpers ab. Die Blockade mit Hernien der Lendenwirbelsäule ist in zwei Arten unterteilt:

  • Lokal - periartikulär, intraartikulär oder epidural.
  • Segmental - Paravertebral.

Bestimmen Sie die Notwendigkeit einer Blockade und entscheiden Sie, wie sie durchgeführt wird, kann nur ein qualifizierter Fachmann mit Erfahrung in einer solchen Behandlung sein. Der Arzt muss herausfinden, ob der Patient Kontraindikationen hat, und alle Risiken für mögliche Komplikationen berücksichtigen.

Die Verwendung einer Blockade mit unterschiedlich großen Bandscheibenhernien hat mehrere Vorteile:

  • Schnelles Ergebnis. Anästhetikum wird direkt an die Läsion abgegeben.
  • Die minimale Auswirkung von injizierten Medikamenten auf den gesamten Körper aufgrund der lokalen Anwendung.
  • Wiederholte Anwendung des Verfahrens führt zu einer stabilen, langfristigen Schmerzlinderung und zur schnellen Beseitigung des Entzündungsprozesses.

Physiotherapie

Sie können dies nur nach Rücksprache mit einem Arzt tun. Die Art und Belastung der Übungen sollte mit der vorherigen Therapie (z. B. einer Operation) übereinstimmen, falls eine durchgeführt wurde, oder bestimmte Aufgaben erfüllen, wenn sie als Behandlung verwendet werden.

Im Gegensatz zu Übungen für den Nacken, die im Sitzen durchgeführt werden, sollte das Lendenwirbelsäulenbereich im Liegen durchgeführt werden. Übungen sind für den oberen Teil der Wirbelsäule entspannend und für den unteren Teil sind Komplexe erforderlich, die die Muskeln des unteren Rückens stärken.

Akzeptabler Bewegungstherapiekomplex für Lendenhernie:

  • Liegen Sie auf dem Rücken, strecken Sie Ihre Beine zusammen, strecken Sie die Arme entlang des Torsos.
  • Straffen und entspannen Sie Ihre Bauchmuskeln.
  • Heben Sie das Becken leicht an und bleiben Sie für 10 Sekunden in dieser Position.
  • Um auf dem Rücken zu liegen, ziehen Sie die Beine an den Knien und drücken Sie sie an die Brust.

Physikalische Therapie bei Hernien im Lendenbereich von nicht mehr als 6 mm vorgeschrieben. In anderen Fällen wird es nach dem Eingriff als Wiederherstellungsverfahren verwendet.

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Manuelle Therapie

Neben der Hauptbehandlung, dem Zwischenwirbelhernie der Lendenwirbelsäule (Thorax-, Zervix-) Abteilung, gibt es Hilfsmaßnahmen, die es ermöglichen, seine Wirkung zu verstärken, das Wiederauftreten der Krankheit zu beheben und zu verhindern.

Die Massage bei Bandscheibenhernien wird ausschließlich während der Remission vorgeschrieben. Das Hauptziel besteht darin, den Muskeltonus zu reduzieren, den Blutfluss zu verbessern, die Schmerzen zu lindern und die Rehabilitation zu beschleunigen. Masseurmanipulationen sollten sanft und vorsichtig sein. Beim Kneten sollte der Patient keinen Schmerz fühlen.

Physiotherapie

Die Behandlung mit schwachen Strömen wird seit langem erfolgreich angewendet. Dies ist zum Beispiel sein diadynamischer Typ oder Elektrophorese. Elektroden, die unter einer geringen Spannung an der Haut des Patienten befestigt sind, wirken entweder lokal reizend oder helfen, das Arzneimittel in die Läsion einzudringen.

Elektrophorese-Verfahren mit Novocain oder Lidocain bei der Behandlung von intervertebraler Hernie können die Menge der eingesetzten nicht-steroidalen Medikamente erheblich reduzieren, wodurch deren negative Auswirkungen auf den Körper verringert werden.

Chirurgische Behandlung

Chirurgische Eingriffe bei der Behandlung von Hernien der Lendenwirbelsäule gelten mit einer Protrusionsgröße von 12-15 mm als äußerste Notwendigkeit. Es ist ratsam, diese Methode nur im Falle eines langen und fruchtlosen Kampfes anzuwenden, der von Anfang an einen starken Einfluss auf die inneren Organe hat oder von einer kritischen Verschlimmerung ausgeht.

Mikrodiscektomie

Die Operation wird unter einer hohen Vergrößerung oder einem Mikroskop durchgeführt. Ein Neurochirurg mit einem minimalen Einschnitt (bis zu 2 cm) und einem fast schmucken Instrument entfernt den Zwischenwirbelbruch jeglicher Art. Der durch die Manipulationen des Arztes verursachte Schaden ist unbedeutend (das gelbe Band wird teilweise entfernt und in seltenen Fällen die Wirbel entfernt), so dass Rückfälle minimiert werden.

Mikrodiscektomieindikationen werden normalerweise berücksichtigt:

  • Das Schmerzsyndrom nicht bestehen, auch wenn die Blockade angewendet wird.
  • Kompression des Spinalkanals.
  • Herniengröße bis zu 5-6 mm.

Die Erholungsphase dauert kurze Zeit, da die Operation die Muskeln und Bänder nicht beeinträchtigt. Der Patient kann sofort sitzen, das Schmerzsyndrom ist unbedeutend.

Endoskopische Mikrodiscektomie

Betrieb mit modernster Technik. Es wird ein Mikroschnitt (nicht mehr als 0,5 cm) hergestellt, in den das Endoskop eingeführt wird. Mit seiner Hilfe wird eine Hernie untersucht und dann entfernt. Der Chirurg sieht alle Manipulationen auf dem Monitor.

Der Hauptvorteil dieser Technik ist das Fehlen einer Rehabilitationsphase. Der Patient steht direkt nach dem Eingriff. Eine Schwäche ist eine Einschränkung ihrer Verwendung, abhängig von der Größe des Vorsprungs. Die Möglichkeit dieser minimalinvasiven Operation wird durch die Größe der Hernie bis zu 6 mm bestimmt.

Lasernukleoplastie

Die Entfernung von Bandscheibenhernien mit Hilfe eines Lasers kann eine separate Behandlung sein, also kann sie in Kombination mit einer konventionellen Operation (im Endstadium der endoskopischen Mikrodiscektomie) verwendet werden. Der Lichtleiter, der durch das Punktionsloch eingeführt wird, erwärmt den Vorsprung. Die verdampfte Flüssigkeit wird durch eine Nadel entfernt.

Mit dieser Methode können Sie eine Hernie entfernen, ohne den Patienten zu schädigen. Die Lasernukleoplastie ist ein minimal invasives Verfahren mit einem Minimum an möglichen Komplikationen, der Patient muss jedoch mindestens 3 Tage im Krankenhaus verbringen. Die Operation ist bei jungen Patienten mit einer Herniengröße von nicht mehr als 6 mm wirksam.

Selbst die modernste Behandlungsmethode erfordert eine verantwortungsbewusste Einstellung der Erholungsphase nach der Operation. Folgen Sie den Empfehlungen des behandelnden Arztes, führen Sie einen gesunden Lebensstil, vermeiden Sie keine vernünftigen körperlichen Anstrengungen und unterziehen Sie sich regelmäßig einer Untersuchung, um die Entstehung neuer intervertebraler Hernien zu verhindern.

Über die Osteochondrose der Wirbelsäule wurde bereits viel gesagt. Es wurde viel über eines der Probleme gesagt, die bei dieser Krankheit auftreten - der Bandscheibenvorfall. Die Operation zum Entfernen eines Zwischenwirbelbruchs ist ein Thema, das eher diskutiert wird, und es gibt viele entgegengesetzte Meinungen zu diesem Thema. Chirurgen sagen, dass dies der einzige wirksame Weg ist, um solch eine Hernie wirklich loszuwerden, und andere Spezialisten sprechen im Gegensatz zu ihnen über die potenzielle Gefahr einer solchen Operation. Sie vergessen zwar zu sagen, dass konservative Behandlungsmethoden nicht immer wirksam sind, und am Ende kommt alles zur gleichen Operation.

In dieser Situation beginnen Chirurgen jedoch bereits zu sagen, dass es schwieriger und gefährlicher ist, die eingeführte Hernie zu operieren, und die Wahrscheinlichkeit eines positiven Ergebnisses ist geringer. Gleichzeitig sagen sie erneut, dass es besser ist, eine Operation zu machen, sobald eine Hernie erkannt wird. Wem die Therapeuten argumentieren und eine Art "magischer Kreis" ist umstritten, schließt man endlos ab. Aber ist es wirklich möglich, eine Operation der intervertebralen Hernie zu vermeiden?

"Krankheit des Alters" oder was ist Osteochondrose?

Im Allgemeinen führt diese Krankheit nicht nur zum Auftreten von Zwischenwirbelhernien. Er hat viele andere äußerst unangenehme Erscheinungen. Im Allgemeinen wurde diese Erkrankung jedoch immer als „altersbedingt“ betrachtet, sie ist degenerativ und dystrophisch und tritt bei vielen Menschen auf. In der letzten Zeit ist dieses Problem ernsthaft "jünger" geworden. Was passiert bei Osteochondrose?

Im Allgemeinen bekommen die meisten Bandscheiben bei dieser Krankheit die meisten. Diese Knorpelplatten haben ausgezeichnete stoßdämpfende Eigenschaften, während sie recht unprätentiös und sehr "geduldig" sind. Mit der Entwicklung der Osteochondrose verlieren die Scheiben jedoch ihre Eigenschaften, insbesondere die Fähigkeit, die Last aufzunehmen. Darüber hinaus führt der Mangel an „Ernährung“, der für Osteochondrose charakteristisch ist, zu Defekten in der Bande selbst, was letztendlich zum Auftreten eines Bandscheibenvorfalls führt.

Besondere Aufmerksamkeit sollte dem Problem des "Fütterns" der Bandscheibe gewidmet werden. Es ist für niemanden ein Geheimnis, dass es in dieser Knorpelstruktur keine Blutgefäße gibt, daher bekommt es seine Nahrung auf eine ziemlich besondere Weise - durch Diffusion aus umgebenden Geweben. Hier liegt das Problem.

Erstens, damit die Scheibe die notwendigen Substanzen aufnehmen kann, müssen sie in den umgebenden Geweben reichlich vorhanden sein. Und angesichts der modernen Gegebenheiten, wenn viele Menschen "Fast Food" essen, was kategorisch nichts Nützliches enthält, ist dies wirklich ein Problem, da es einfach nichts gibt, was "auf die Platte zu liefern" ist.

Zweitens, damit der Diffusionsprozess normal abläuft, muss sich die Person bewegen, mit anderen Worten, die notwendigen Belastungen der Muskeln und Bänder des Rückens müssen vorhanden sein. Und für viele Menschen ist dies ein Problem, denn in unserer Zeit ist ein sitzender und sitzender Lebensstil sehr verbreitet. Darüber hinaus wird ein solcher Lebensstil häufig durch die Notwendigkeit vorgegeben, beispielsweise durch die Besonderheiten des Arbeitsablaufs.

Wie ist eine Hernie der Wirbelsäule?

Was ist die Bandscheibe? Im Inneren befindet sich der Pulpa-Kern, der der Scheibe stoßdämpfende Eigenschaften verleiht. Der Kern ist von einem Faserring umgeben, dessen Aufgabe es ist, den Kern an Ort und Stelle zu halten. Wie wir bereits verstanden haben, beginnt der Zellkern infolge des Einflusses der Osteochondrose, seine Eigenschaften zu verlieren. Was passiert als nächstes?

Mangelhafte Ernährung hat nicht den besten Effekt auf den Faserring. Es beginnt schwächer zu werden, Risse treten auf. Gleichzeitig wurde der Kern, der seine Eigenschaften verlor, nicht von der Last entlastet. Infolgedessen beginnt der Faserring im "Presslufthammer" -Modus hart auf den Faserring zu drücken, und alle Belastungen, denen die Wirbelsäule ausgesetzt ist, werden auf den Faserring umgeleitet.

Da der Ring selbst an Substanzknappheit leidet, kann er dem "anormalen" Druck nicht unbegrenzt widerstehen, irgendwann findet der Kern eine Schwachstelle, auf die der Hauptdruck fällt. Ergebend? Abschnitt der Wand des Ringes unter Druck beginnt hervorzutreten, erscheint Vorsprung.

Das Auftreten der Protrusion ist fast immer asymptomatisch, so dass diese Stufe der Entwicklung der Krankheit vom Menschen erfolgreich übersehen wird. Besonders anstößig ist, dass in dieser Phase die Hernie noch gestoppt werden kann. Am Ende wächst jedoch der verbleibende, unbemerkte Vorsprung weiter, und irgendwann hält der Faserring nicht aus, und es tritt ein Spalt auf, durch den der Pulpuskern aus der Bandscheibe herausfließt. Dies ist ein Bandscheibenvorfall.

Der ausgebrochene Kern ist dicht genug, um einen schweren Druck auf die Nervenenden und Nervenwurzeln des die Bandscheibe umgebenden Rückenmarks auszuüben, daher die Schmerzsyndrome und die neurologischen Symptome. Gleichzeitig versucht der Körper auf der Reflexebene, den betroffenen Bereich mit Hilfe von Muskelverspannungen zu immobilisieren, die mit der Zeit „müde werden“, wodurch Krämpfe in ihnen auftreten, die nur zu den Schmerzempfindungen beitragen.

Wann besteht das Risiko einer Operation?

Denken Sie nicht, dass das Auftreten einer Hernie automatisch zu einer Operation führt. Tatsächlich wird die Operation fast immer als eine extreme Maßnahme angesehen, die nur in extremen Fällen verwendet wird. Insbesondere, wenn eine lange Zeit nicht mit Schmerzen fertig wird und wenn die Hernie beginnt, die Arbeit der inneren Organe zu beeinträchtigen. Die letzte Option ist eine direkte Indikation für eine Operation, da zum Beispiel ein intervertebraler Hernie in der Lendenwirbelsäule zu Störungen der Beckenorgane führen kann, einige komplexe Störungen in der Blase und im Darm können auftreten, es ist auch bei schwierigen Hernien möglich, sogar bei einer Lähmung der unteren Extremitäten. In diesem Fall kehrt auch die Operation nicht immer zu gelähmten Beinen zurück.

In anderen Fällen kosten Ärzte erfolgreich durch konservative Behandlungsmethoden.

Vielleicht können wir ohne Operation auskommen?

Grundsätzlich schickt Sie kein Arzt direkt zum Chirurgen an den Tisch. Versuchen Sie fast immer, Sie zuerst mit konservativen Methoden zu heilen. Glücklicherweise ist diese Behandlung in den meisten Fällen recht erfolgreich und liefert das gewünschte Ergebnis. Was ist eine konservative Behandlung?

Zunächst wird dem Patienten mehrere Tage lang Bettruhe verordnet, die dann durch eingeschränkte Bettruhe usw. ersetzt wird, bis die Person wieder in ein normales aktives Leben zurückkehren kann.

Das Hauptmedikament bei der Behandlung von Bandscheibenvorfällen sind nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Sie ermöglichen es Ihnen, Entzündungen im betroffenen Bereich zu entfernen, wodurch die Kompression der Nervenenden reduziert wird und das Schmerzsyndrom nachlässt. Aber es gibt ein Problem - diese Medikamente sollten nicht zu lange verwendet werden, da negative Nebenwirkungen auftreten können. Deshalb sollten solche Medikamente nur so angewendet werden, wie sie von einem Arzt verordnet wurden, und nur unter seiner Aufsicht.

In der akuten Phase der Krankheit, wenn der Schmerz am stärksten ist, werden Schmerzmedikamente zusammen mit entzündungshemmenden Mitteln angewendet. Gleichzeitig sollte der Patient verstehen, dass das Verschwinden von Schmerzen in diesem Fall keine vollständige Genesung ist, sondern lediglich eine vorübergehende Wirkung des Arzneimittels. Der Arzt verschreibt sie nur, um das Leiden des Patienten zu reduzieren.

Die falsche Meinung "Wenn es nicht weh tut, bedeutet das, dass alles weg ist", kann sich die Situation verschlechtern, da das Problem selbst nirgendwo verschwunden ist und die zusätzliche Belastung nur zu Schaden führt.

In diesem Stadium ist die Behandlung darauf beschränkt. In einigen Fällen können wirksame und entzündungshemmende Medikamente verwendet werden, die wirksamer sind (aber auch den Körper mehr schädigen) und Muskelrelaxanzien, die es ermöglichen, Muskelkrämpfe und andere Medikamente zu lindern. Die Verwendung von Anästhetika-Blockaden ist ebenfalls üblich, bei denen der betroffene Bereich um das Anästhetikum herum abgeschnitten wird, meistens mit Novocain. Eine solche Blockade wirkt lange Zeit und lindert sehr effektiv Schmerzen.

Bewegung ist Leben!

Wenn das Schmerzsyndrom überwunden werden kann, beginnt die eigentliche Behandlung. Drogen werden in diesem Fall nicht mehr benötigt, der Schwerpunkt liegt auf therapeutischen Gymnastik und Massagen. Die Aufgabe ist einfach: Sie müssen die Muskeln und Bänder des Rückens in einen normalen "Arbeitszustand" bringen, um den Stoffwechsel in der Wirbelsäule zu verbessern. In einigen Fällen kann sogar eine spezielle Diät verordnet werden. Seine Hauptaufgabe besteht jedoch nicht so sehr in der Gewichtsabnahme (obwohl dies auch ein wichtiger Faktor ist), da der Körper mit allen notwendigen Spurenelementen versorgt wird.

Bei Rückenproblemen ist die motorische Aktivität (ohne übermäßige Belastung der Wirbelsäule) ausreichend, um die Entstehung einer Osteochondrose und das Auftreten eines Bandscheibenvorfalls zu verhindern.

Eine Operation durchzuführen oder nicht, um einen Bandscheibenhernien zu entfernen

Zwischenwirbelhernie: Ist eine Operation notwendig?

Minute Anatomie

Die Bandscheibe (MTD) besteht aus dem Pulpa-Kern und dem Annulus, sie hat eine stoßdämpfende Funktion und gewährleistet die Beweglichkeit unserer Wirbelsäule. Osteochondrose und Hernien der Bandscheibe sind die Kosten, die für die Aufrichtung bezahlt werden, denn jeden Tag, an dem wir unsere Wirbelsäule für den Rest unseres Lebens belasten, gehen wir auf den Fersen und tragen Gewichte. Durch solche Belastungen beginnt der Zellstoffkern den Faserring von innen her zu drücken. Zunächst widersteht es dem Zellkern, aber der Mangel an Nährstoffen und die Erschöpfung aufgrund der Osteochondrose verrichten ihre Arbeit, und der Faserring dringt in den Wirbelkanal ein. Diese anfängliche Manifestation ist normalerweise asymptomatisch und bleibt daher unbemerkt. Je nach Überstand der Scheibe unterscheidet man den Verlauf der MTD und den Überstand. Da die Belastung der Wirbelsäule gleich bleibt, erfährt der Faserring immer noch einen konstanten Druck vom Pulposuskern. Und irgendwann - bei einer unangenehmen Wendung, bei einem Gewichtheben mit einem Ruck, bei sportlicher Anstrengung - bricht der Pulpuskern durch den Faserring aus - dies ist ein Bruch der Bandscheibe.

Symptome

Die klinischen Manifestationen der Erkrankung hängen von dem Teil der Wirbelsäule ab, in dem sich die Hernie gebildet hat. Am häufigsten sind die beweglichsten Teile betroffen: Lenden- und Halswirbelsäule. Je nach Lage der Hernie des Patienten sind Schmerzen im Nacken oder im unteren Rückenbereich spürbar, die sich bis zur entsprechenden Extremität erstrecken. Mit den Schmerzen geht auch das Gefühl der Holzigkeit der Taille oder des Nackens einher - der Körper belastet die Muskeln, um die Bewegung in diesen Bereichen zu begrenzen und keine Schmerzen zu provozieren. Aber früher oder später werden die verspannten Muskeln müde und verletzen sich. Oft wird das Glied taub, es entsteht ein Kriechen. Dies tritt auf, wenn die Hernie beginnt, die Nervenwurzeln und Fasern zu quetschen.

Arten der Behandlung

Bei Hernien kann die Behandlung konservativ oder operativ sein. Konservative Behandlung umfasst:

- entzündungshemmende Medikamente - sie lindern Entzündungen, Schwellungen und damit Schmerzen;
- Muskelrelaxanzien - entwickelt, um verspannte Muskeln zu entspannen und Schmerzen zu lindern;
- B-Vitamine - verbessern die Leistung von Nervenimpulsen, was für komprimierte Nervenwurzelhernien sehr wichtig ist;
- Konsultation eines Chiropraktikers, der auch Wirbelsäulentraktion und postisometrische Entspannung empfehlen kann;
- Physiotherapie - In der nicht akuten Phase helfen physiotherapeutische Verfahren, Muskelspannungen abzubauen und Schmerzen zu lindern.
- Die Physiotherapie ist wahrscheinlich der wichtigste Bestandteil dieser Liste. Schließlich bringen alle Medikamente nur vorübergehend Erleichterung, und wenn Sie keine Therapie ausüben, werden die Schmerzen definitiv wiederkommen. Die Physiotherapie stärkt die Muskulatur des Rückens und hilft, die Wirbelsäule in der richtigen Position zu halten. Dank der Muskelarbeit in den Bandscheiben werden Nährstoffe aktiver zugeführt.

Die chirurgische Behandlung ist von mehreren Arten. Alle können auf gemeinsame Nenner reduziert werden: Entweder während der Operation wird die Bandscheibe zusammen mit der Hernie oder der Laser wird der MTD zugeführt, die die Flüssigkeit aus der Scheibe verdampft. Traumatische Operationen sind längst vorbei: Neurochirurgen arbeiten heute auf der mikrochirurgischen Ebene mit Mikroskopen, Endoskopen und Lasern.

Indikationen für die Operation

Viele Menschen haben Angst vor operativen Eingriffen, Angst vor Anästhesie, Angst vor Schmerzen und Komplikationen der Operation. Daher werden sie oft mit einem Arztbesuch bis zum letzten Punkt gezogen und verpassen die Möglichkeit einer konservativen Therapie. Sie müssen verstehen, dass es unwahrscheinlich ist, dass Sie für den ersten Arztbesuch direkt zum Operationstisch geschickt werden, da die Operation Ablesungen erfordert. Wenn dies nicht der Fall ist, wird die Behandlung konservativ sein.

Indikationen für die chirurgische Behandlung:
- Fortschreiten der Schwäche in der Extremität, wenn Schwäche und Taubheit trotz der vorgeschriebenen konservativen Behandlung nicht lange bestehen;
- die Ineffektivität einer konservativen Behandlung, wenn keine Medikamente oder Verfahren anhaltende Schmerzen lindern, beseitigt nicht die Bewegungseinschränkungen im Nacken oder im unteren Rücken;
- Dysfunktion der Beckenorgane, wenn Hernie MPD im lumbalen spontanen Wasserlassen, Stuhlgang und Erektion;
- maskierte Hernie, wenn sie zerstört wird und einen nekrotischen Fokus bildet.

Wenn diese Symptome auftreten, ist die Frage der konservativen Behandlung nicht mehr notwendig, da aufgrund ihres Aussehens innere Organe zu leiden beginnen, und dies sollte nicht zulässig sein.

Deshalb sollten Sie keine Angst vor der Operation haben: Wenn ein Arzt es Ihnen verschreibt, ist dies der beste Weg, um gesund zu bleiben!

Brauche ich eine Wirbelsäulenchirurgie?

Die Wirbelhernie ist eine schwerwiegende Pathologie, die einer Person ein schweres Leiden verursacht. Gleichzeitig ist die Operation auch ein schwerwiegender Eingriff mit ungerechtfertigten Folgen. Daher entscheidet jeder Patient für sich. Aber die Person, die unter den Schmerzen einer Hernie gelitten hat, hofft wirklich, dass die Operation ihm helfen wird. Die Ursache der Wirbelhernie bei destruktiven (degenerativen) Prozessen in den Bandscheiben, die dehydrieren und brüchig werden, der Faserring schwächt, hält den Zellkern nicht fest und verschiebt sich. Der Kern der Behandlung ist die Wiederherstellung dieser Prozesse. Inzwischen gibt es viele anerkannte medizinische Zentren, die sich mit Problemen des Bewegungsapparates befassen. Die berühmtesten von ihnen sind die Zentren von Dikul, Bubnovsky, Danilin und anderen, ich bin eher mit Dikul sympathisch. Sie können sich dort beraten. Kann von Simulatoren beraten werden. Zunächst sollten Sie konservative Methoden ausprobieren.

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Ich habe das gleiche Problem. Ich wurde vor vier Jahren zu einer Operation verurteilt, aber ich richtete mich auf, indem ich Yoga machte. Und ich dachte, ich würde mich nicht einmal an meine Hernien erinnern. Vor einem Monat hatte ich eine Erkältung. Ich bekam etwas Erkältung, und eine Erkältung hatte einen sehr negativen Einfluss auf die Wirbelsäule. Als Ergebnis kam wie nie zuvor. Nicht wie ein Spaziergang, konnte nicht über ein kleines gehen. Ich habe eine MRT gemacht, meine Hernien sind nirgendwohin gegangen, was sie so blieben. Warten nur auf die richtige Gelegenheit, um sich bekannt zu machen. Hier sind wir Ich stimme der Operation wirklich nicht zu. Ich habe es gerade gesagt. Ich möchte operiert werden, weil die Operation nur eine Frage der Zeit ist. Und wenn sich dieses Ding wieder mit mir verschlechtert, kann ich es einfach nicht ertragen. Und dann sagte der Leiter der neurochirurgischen Abteilung, der mich und meine Bilder ansah, dass die Operation nicht von mir gehen würde, dass ich, wenn ich irgendwie lernte, wie man damit ziemlich gut leben kann, es besser ist, eine konservative Behandlung zu versuchen. Ich habe die Behandlung abgeschlossen. Aber um dieselbe körperliche Form zu erlangen, muss ich mich von einem weiteren Monat erholen. Und ich werde mich erholen. Die Operation wird mich nirgendwo verlassen.

Daher meine Meinung nach die Operation - ein riskantes Geschäft, so dass es besser ist, sich nicht zu beeilen. Wie sich herausstellte, teilen Neurochirurgen diese Meinung.

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Wirbelsäulenprobleme

Nach einem erfolglosen Sturz begann mein Rücken stark zu verletzen. Die Gratulanten empfahlen, alle Arten von Salben, Reiben und anderen Volksmitteln zu verwenden, was sich natürlich als absolut nutzlos erwies. Der extreme Zustand bestand in der Form eines Fußes, und selbst das Gehen auf einem Fuß ist nicht sehr bequem zum Laufen, ganz zu schweigen von dem Gefühl, nicht nützlich zu sein.

Alle diese Probleme wurden durch die Operation - Entfernung von Wirbelbogen und Bandscheiben - beseitigt. Der Oberst des Sanitätsdienstes Cherkasov KM hat mich in unserem Seekrankenhaus operiert. Seit fünfzehn Jahren erinnere ich mich nicht einmal mehr an Rückenschmerzen. Nach der Operation diente er auf einem Atom-U-Boot bis zur Altersgrenze.

Es ist unbestritten, wer der Gesundheit seiner Person - dem Arzt der Pille oder dem echten Arzt (Chirurgen) - übergeben werden sollte - eine persönliche Angelegenheit von jedem. Vergessen Sie jedoch nicht, dass Sie eine Person und keine Krankheit behandeln müssen.

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Ich machte mir einige Zeit Sorgen um Rückenschmerzen und Schwäche in meinen Beinen. Sobald ich jedoch die Empfindlichkeit beider Beine verlor, ging ich sofort in die Klinik, die mir mein Freund empfohlen hatte, in die Axis-Klinik. Hier ist eine Umfrage bestanden. Experten haben einen Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule festgestellt. Ich musste es bedienen. Vorerst weder Schmerz noch Schwäche - ich bin ein gesunder Mensch!

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Nikolai Sosiura [122K]

Wirbelsäulenchirurgie zur Entfernung von Bandscheibenhernien sollte durchgeführt werden, wenn die Gefahr einer vollständigen oder teilweisen Lähmung der Gliedmaßen oder anderer akuter neurologischer Erkrankungen besteht.

Wir müssen den Ärzten gehorchen.

Aber wie soll man ihnen gehorchen, wenn einige Leute sagen, dass eine Person eine Operation braucht, und in einer anderen Klinik empfehlen sie ihnen zu warten. Sie sagen also: Während du gehst, geh!

Wirbelhernie: Operation und Erholung

Um ein Fragment der verschobenen Bandscheibe zu entfernen, schneidet der Chirurg entlang der Wirbelsäule in der Mitte des etwa drei Zentimeter langen Rückens ein und schneidet dann vorsichtig das Muskelgewebe in der Nähe der Wirbelsäule aus.

Mit Hilfe spezieller chirurgischer Instrumente werden Bereiche der Bänder und Knochen entfernt (diese Operationsphase wird als Laminotomie bezeichnet). Nach einer Laminotomie kann der Chirurg den Grad der Schädigung der Nerven nahe der Wirbelsäule feststellen, die durch eine Verlagerung der Bandscheibe verursacht wird. Nachdem eine verschobene Festplatte erkannt wurde, werden ihre einzelnen Fragmente gelöscht. Je nach Verschiebungsgrad und Zustand der Bandscheibe kann diese teilweise oder vollständig entfernt werden, um wiederkehrende Hernien in der Zukunft zu vermeiden. Nach dem Entfernen der Bandscheibe wird der Schnitt mit chirurgischen Fäden genäht.

Erholung nach der Operation

In den meisten Fällen verschwinden die Schmerzen und andere unangenehme Symptome, die durch einen Wirbelbruch verursacht werden, unmittelbar nach der Operation, obwohl es manchmal mehrere Wochen dauert, bis die Herniesymptome vollständig verschwunden sind. Die Schmerzen im Schnittbereich, die vor der Operation durchgeführt wurden, werden sehr oft beobachtet, aber in den meisten Fällen werden die Beschwerden nach der Operation durch normale Schmerzmittel leicht unterdrückt. Die Dauer des Krankenhausaufenthaltes nach der Diskektomie beträgt normalerweise nicht mehr als einen Tag.

Einige körperliche Aktivitäten nach der Operation an der Bandscheibe sind nicht nur nicht kontraindiziert, sondern sogar nützlich, jedoch wird das Anheben von Gewichten, intensive körperliche Übungen mit Rückenverdrehungen nach der Operation nicht empfohlen.

Mögliche Komplikationen bei der Diskektomie

Das am häufigsten nach Diskektomie beobachtete Problem ist die Verlagerung eines anderen Fragments der Bandscheibe, was zur Folge hat, dass die unangenehmen Symptome eines Wirbelbruchs wieder auftreten. Die Wahrscheinlichkeit eines sogenannten Wiederauftretens der Wirbelhernien liegt in der Größenordnung von zehn bis fünfzehn Prozent.

In den meisten Fällen können Sie durch die Operation alle Symptome der Wirbelhernie sofort loswerden. Der Indikator für die Wirksamkeit der Diskektomie liegt jedoch zwischen 85 und 90%. Dies bedeutet, dass in 10% der Fälle nach einer Operation in 10% der Fälle ein Ausfall und das Auftreten von Symptomen einer Wirbelbruch aufgetreten sind.

Das Risiko einer erfolglosen Operation und Genesung ist bei Patienten mit einer hohen Schädigung der Nervenenden infolge einer Bandscheibenverlagerung (z. B. mit erheblicher Schwäche der Beine) höher.

Andere potenzielle Komplikationen bei der Diskektomie ähneln den Risiken anderer chirurgischer Eingriffe - Infektionen und Blutungen, die nach einer Operation erfolgreich geheilt werden können.

Zur Behandlung von Wirbelhernien kann ein neueres Verfahren verwendet werden - die sogenannte endoskopische Diskektomie. Diese Operation ermöglicht die Verwendung spezieller chirurgischer Instrumente und einer optischen Endoskopvorrichtung, um die verschobene Bandscheibe durch sehr kleine Einschnitte zu entfernen.

Die endoskopische Diskektomie wird zu denselben Zwecken durchgeführt wie die offene Standard-Diskektomie - um die verschobene Bandscheibe oder ihre Fragmente zu entfernen, jedoch durch viel kleinere Einschnitte. Um den Ort der Wirbelhernie zu bestimmen, wird ein Endoskop verwendet - ein kleines Gerät mit einer Kamera. Die endoskopische Diskektomie erfordert normalerweise keine Vollnarkose und keine signifikante Entfernung des Muskelgewebes. Ein solches Verfahren ist nicht in allen Situationen sinnvoll - in vielen Fällen ist die traditionelle offene Diskektomie zur Behandlung von Wirbelhernien wesentlich wirksamer. Die endoskopische Diskektomie hat einen sehr wichtigen Vorteil - eine viel kürzere Erholungsphase nach der Operation.

Am 30. Mai wurde die Zwischenwirbelhernie entfernt, ich arbeite als Fahrer, wie viel krank sein sollte, sonst schreiben sie schon aus

Die Operation war vor 3 Monaten, Hernie intervertebral gut, der Schmerz beginnt wieder das Bein schmerzt alle genau gleich beginnt alle sagen mir, was zu tun ist.

Ich hatte vor einem Jahr auch eine Operation, mein rechtes Bein wird taub, und auch im Perineum ist keine Sensibilität vorhanden. oder was kannst du tun, bitte sag es mir.

vor einem Jahr hatte mein Sohn eine Hernienoperation an der Wirbelsäule, nach der Operation stand er nach einem Tag auf. Und zwei Tage später begann sich die Naht zu zerstreuen und zu bluten. Er wurde erneut operiert und fing an, sich mehr zu verletzen. Er war während des Jahres gelähmt, zwei schwere Male. Jetzt bewegt sich eine Woche. Woche liegt, der Schmerz steigt. kann nicht laufen, was zu tun ist. Es ist ein Jahr der Verbesserung nicht sichtbar, sagen Ärzte, warten, warum warten?

Auch ich in Omsk wurde einer Operation unterzogen, um einen Leistenbruch L5 c1 zu entfernen. Bald darauf ein Jahr. Aber immer noch nicht. Es sind noch zwei übrig. Sie belästigten mich mit 23 le, und die Operation wurde in 27 l durchgeführt. mk gesichert. Sie wollen, Sie wollen nicht. Musste zu

Ich bin 52 Jahre alt und habe die L5-Platte vor zwei Monaten vollständig entfernt. Angst vor der Operation, vielleicht Taubheitsgefühl, Inkontinenz, Behinderung, weil diese für 7 Monate mit der Operation gezogen wurden. Nach einer Woche gehe ich zur Arbeit, in Omsk gibt es wunderbare Neurochirurgen.

Sag mir, wie heißt deine Operation?

Das linke Bein wird nach der Operation taub

Irina vor der Operation, mein taubes Unterteil nach dem Bein war nicht ganz weg, aber das Perineum ist nicht weg und Sensitivität hilft auch nicht

Nach der Operation zum Entfernen der Hernie funktioniert der linke Fuß nicht. Ich ziehe mein Bein wie gelähmt. Was soll ich tun?

Sie haben Fuß, machen Behinderung aus, setzen eine lebenslange dritte Gruppe, natürlich ist dies ein schwacher Trost,

Meine Mutter hat einen Wirbelbruch und dadurch starke Rücken- und Beinschmerzen. Gibt es in Brjansk private Zentren, in denen Sie sich diesem Problem zuwenden können?

Hallo! Sie geben die 3. Invaliditätsgruppe für 1 Jahr, ich selbst habe die Operation vor 9 Monaten durchgeführt, bot Behinderung an, lehnte aber ab, aber die Mädchen, die die Operation durchführten, gaben jedem eine Gruppe.

Nach der Operation sind 4 Monate vergangen. Ärzte schlugen eine Behinderung vor. Alle Dokumente ausgestellt. Nun sagten sie, dass es keine neuen Regelungen gebe. Nun sagten die Ärzte, dass es nach der Operation für lange Zeit kein Krankenhaus geben könne und das Krankenhaus für den letzten Monat nicht zahlen würde. Vielen Dank im Voraus für Ihre Beratung.

Operation gegeben L5 Scheibe mit Hernie im September, sollte die Arbeitsgruppe mindestens im ersten Rehabilitationsjahr deaktiviert werden?

Ich hatte die gleiche Operation, aber der Schmerz blieb in meinem linken Bein, mein Oberschenkel schmerzt und mein Bein wird taub