Osteoporose bezieht sich auf eine systemisch fortschreitende Erkrankung, deren Kern die stetige Abnahme der Knochendichte, Veränderungen in ihrer Struktur und das Auftreten von Knochenbrüchigkeit ist.

Fragile Knochen führen zu endlosen Frakturen, wachsen lange zusammen und werden durch den Zeitpunkt einer längeren Immobilisierung kompliziert.

Osteoporose muss rechtzeitig diagnostiziert und behandelt werden.

Die Fraktur der Wirbelsäule und des Halses des Femurs ist ein diagnostischer Wert für den Arzt und eine besondere Gefahr für den Patienten. Solche Frakturen können auch in Ruhe auftreten und den Patienten für lange Zeit unbeweglich machen.

Labormarker für Krankheiten

Charakteristisch für eine geringe Mineralstoffdichte des Knochens sind (niedergedrückte) Kompressionsfrakturen der Wirbelkörper, die sich in Schmerzen, vermindertem Wachstum und gefährlichen Schädigungen des Rückenmarks äußern.

Osteocalcin bei Osteoporose ist ein Labormarker für Leiden und ermöglicht neben anderen Indikatoren nicht nur eine Bestätigung der Erkrankung, sondern auch die Verfolgung ihrer Dynamik.

Welcher Spezialist beschäftigt sich mit Knochenverdünnung

Osteoporose ist viel eher eine sekundäre Erkrankung, die den Verlauf einer anderen Pathologie kompliziert, manchmal tritt Osteoporose jedoch als selbstständiges Leiden ohne ersichtlichen Grund auf.
Mit der Entwicklung von Symptomen, die für diese Pathologie charakteristisch sind, stellt sich eine vernünftige Frage: "An wen kann ich mich wenden, welcher Spezialist behandelt Osteoporose?".

Bei Verdacht auf Osteoporose sollten Sie sich an einen Rheumatologen oder einen Orthopäden für Traumatologen wenden.

Dieses Problem wird meistens von Ärzten behandelt, bei denen der Patient wegen der zugrunde liegenden Erkrankung behandelt wird, deren Komplikation die Verdünnung der Knochendichte ist. Wenn die Krankheit bei Frauen in der postmenopausalen Periode auftritt, ist es sinnvoll, einen orthopädischen Traumatologen oder Rheumatologen zu konsultieren.

Wie werden wir behandeln?

Trotz der vielen Methoden zur Behandlung von pathologisch fragilem Knochengewebe hat die medikamentöse Therapie Priorität. Alle anderen therapeutischen Bereiche sind Hilfs- und Prophylaxemaßnahmen, die das allgemeine Wohlbefinden des Patienten verbessern, das Muskelgerüst des Körpers stärken und dadurch ein weiteres Fortschreiten der Erkrankung verhindern (Wiederholungsfrakturen verhindern).

Die medikamentöse Behandlung der Osteoporose umfasst nicht nur einen gezielten Effekt auf das System der Interaktion von Osteoblasten mit Osteoklasten (Knochengewebezellen, die die Bildung und Zerstörung von Knochen regulieren), sondern auch den obligatorischen Ausgleich des Kalziummangels im Körper, dessen Höhe vor Beginn einer spezifischen Behandlung angepasst wird.

Auf der Suche nach magischem Kalzium. Was Sie wissen müssen

Bei der Einnahme von Kalziumpräparaten, die die Wirkung nicht erkennen, erzeugen die Menschen oft eine Panikwelle auf der Suche nach dem „richtigen“ Mineral. Sie fragen sich, welches Kalzium für Osteoporose am besten geeignet ist.

Calcium hilft den Knochen, sich zu erholen

Bis Sie anfangen, Eierschalen zu essen und fabelhaftes Geld für alle Arten von Nahrungsergänzungsmitteln auszugeben, sollten Sie einige grundlegende Aspekte der Kalziumtherapie kennen lernen:

1. Kalzium gehört nicht zu der Gruppe essenzieller Arzneimittel, die zur Behandlung von Osteoporose entwickelt wurden. Es ist nur ein zusätzlicher notwendiger Bestandteil der allgemeinen Behandlung.
2. Die Calciumzufuhr sollte in einer bestimmten Tages- und Einzeldosis erfolgen. Eine Einzeldosis sollte 600 mg täglich nicht überschreiten - nicht weniger als 1 Gramm.
3. Die Calciumzufuhr sollte durch die Einnahme von Vitamin D in der empfohlenen Dosierung (800 IE) begleitet werden. Vitamin D wird am besten in Zubereitungen verwendet, die die aktive Form Ergocalciferol (D 2) oder Cholecalciferol (D 3) enthalten. In diesem Zusammenhang ist das Vorhandensein von positiven Bewertungen über die Rezeption der Osteoporose Alpha D3 Teva zu beachten.
4. Die Beendigung des Kalziummangels sollte parallel zur Anpassung des Eiweißgleichgewichts erfolgen. Der tägliche Proteinbedarf des Körpers beträgt 1 Gramm pro 1 kg Patientengewicht.

Welche komplexen Präparate enthalten Kalzium?

Zusätzlich zu den oben genannten Punkten sollte beachtet werden, dass der Knochen nicht nur Kalzium enthält. Das Fehlen anderer Spurenelemente beeinflusst auch die Stärke des Knochengewebes.

In dieser Hinsicht können die kombinierten Mineralstoffpräparate - Calcemin Advance und Osteogenon verwendet werden.

Osteogenon, das neben Kalzium und Phosphat auch organisches Material (Ossein) enthält, trägt nicht nur zum Mangel dieser Elemente bei, sondern aktiviert auch die Osteosynthese.
Detaillierte Informationen zum Medikament finden Sie im Video:

Es wird hauptsächlich als vorbeugende Maßnahme verwendet und ist für die Anwendung bei schwangeren Frauen zugelassen.
Auf die Rechte zusätzlicher (möglicher) Mittel wird Natriumfluorid gesetzt, das selten verwendet wird.

Hormonersatztherapie

Die Behandlung der Osteoporose der Wirbelsäule bei Frauen, die in die Wechseljahre eintreten, bezieht sich auf vorbeugende Maßnahmen und umfasst die Ernennung einer Ersatztherapie mit minimalen Dosierungen weiblicher Sexualhormone.

Angesichts der vielen Kontraindikationen und der onkologischen Wachsamkeit wurden sie jedoch häufig durch Evoista ersetzt, ein Medikament, das selektiv auf Östrogenrezeptoren wirkt.

Es blockiert die Rezeptoren, die in den Fortpflanzungsorganen enthalten sind, und diejenigen, die im Knochengewebe enthalten sind, stimulieren es und daher wird die Knochenresorption reduziert.

Evista wirkt selektiv auf Rezeptoren ein

Bei der Behandlung von Osteoporose bei älteren Frauen sollte man immer noch den Verschreibungsstandard vorziehen - Bisphosphonate. Bei pathologischer Knochenbrüchigkeit reduzieren klinisch nachgewiesene Bisphosphonate die Knochenresorption und das Risiko wiederkehrender Frakturen, ohne das Risiko von Thrombosen und Thromboembolien zu erhöhen, die während der Behandlung mit Evista auftreten können.

Darüber hinaus ist anzumerken, dass die Hormonersatztherapie für die vorbeugende Behandlung noch relevanter ist und parallel zu anderen Maßnahmen nur im Stadium der Behandlung des Anfangsstadiums der Osteoporose anwendbar ist, das durch eine durch die Osteodensitometrie festgestellte Abnahme der Knochenmineraldichte um 4% bestimmt wird.

Hormontherapie unabhängig vom Geschlecht

Bei der Entwicklung der Krankheit können Männer und Frauen ein anderes Hormonarzneimittel verwenden - ein Analogon des Hormons, das von den Nebenschilddrüsen ausgeschieden wird. Dieses Medikament wird Forsteo (Teriparatide) genannt. Es wird für mineralischen Knochenschwund verwendet, der mit einem Rückgang der Geschlechtshormone sowohl bei Männern als auch bei Frauen sowie bei Osteoporose, die bei der Einnahme von Glukokortikoiden auftritt, verbunden ist.

Forteo wird als einzelne subkutane Injektion mit 20 μg im Bauchbereich verabreicht. Nach den Anweisungen lindert Forteo Osteoporose zum Preis von rund 15.000 Rubel.

Der Forsteo-Spritzenstift stellt das Niveau der Sexualhormone wieder her

Es wird eine Zubereitung in Form eines Spritzenstifts hergestellt, der 2,4 ml der Zubereitung enthält, wobei pro 1 ml Lösung 250 µg des Wirkstoffs vorhanden sind. Die Behandlungsdauer beträgt durchschnittlich 18 Monate. Aus bestimmten Gründen ist Forsteo nicht Teil des internationalen Protokolls zur Behandlung der Osteoporose, bei dem Bisphosphonate und Denosumab an erster Stelle stehen.

Sowohl Denosumab als auch Bisphosphonate werden in fast allen Fällen von Osteoporose verwendet, wobei Denosumab vorrangig bei Skelettmetastasen von Brust- und Prostatakrebs eingesetzt wird.

Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist kontraindiziert.

Erwähnenswert ist das Medikament - Miakaltsik, das die ständig wachsende Frage beantworten wird: "Und welche anderen Hormonpräparate werden bei Osteoporose eingesetzt?".
Es ähnelt dem menschlichen Schilddrüsenhormon, wird aber vom Lachs freigesetzt.

Eine schöne Eigenschaft dieses Medikaments ist, dass es in Form eines Nasensprays kommt.

Es wird jedoch eher zu therapeutischen und prophylaktischen Zwecken in einer Gruppe von Individuen eingesetzt, die ein erhöhtes Risiko für Osteoporose und den Beginn einer Abnahme der Knochendichte aufweisen.

Bisphosphonate - die unbestreitbaren Führer der Therapie

Dennoch gilt die Gruppe der Bisphosphonate als das wirksamste Mittel gegen Osteoporose. Es ist ziemlich zahlreich und wird ständig mit neuen Medikamenten aktualisiert. Neben der hohen therapeutischen Wirksamkeit zeichnet es sich durch eine einfache Handhabung für den Patienten aus: Sie können einmal pro Woche 1 Pille gegen Osteoporose einnehmen, Sie müssen nur das richtige Medikament auswählen.
Lesen Sie mehr über Bisphosphonate im Video:

Foros mit Osteoporose ist ein Medikament mit einem solchen Dosierungsschema. Um die therapeutische Blutkonzentration aufrechtzuerhalten, genügen 70 mg wöchentlich. Der Preis von Bisphosphonaten zur Behandlung von Osteoporose ist recht hoch, aber bei Medikamenten der gleichen Gruppe vergleichbar. Wenn Forosa etwa 600 Rubel kostet, kostet Bonviva (ein Mittel gegen Osteoporose) 1500 Rubel, und Sie müssen es nur einmal im Monat einnehmen.

Als Höhepunkt der modernen Osteoporosebehandlung wird jedoch die Verwendung von Zoledronsäure-Präparaten (Resoclastin, Aklast) angesehen.

Die maximale Bequemlichkeit für den Patienten hat keinen Einfluss auf die Wirksamkeit der Behandlung.

Es genügt, die Injektion von Zoledronat einmal im Jahr durchzuführen, und die Behandlung der Osteoporose ist sichergestellt. Unter anderem hat Zoledronsäure eine viel kürzere Liste von Nebenwirkungen.

Neben Labortests, bei denen die geschätzte Wirksamkeit des Arzneimittels bestimmt wird, befinden sich klinische Prüfungen des Arzneimittels, die vorläufige Daten belegen oder widerlegen. Die Behandlung von Osteoporose mit dem Medikament Aklast zeigte nachweislich Wirksamkeit. Aklast wird von der Pharmamarke Novartis hergestellt und erreicht einen Wert von 19.000 Rubel.

Bei der Behandlung von Osteoporose ist eine Injektion pro Jahr ausreichend.

Auf dem Markt gibt es schon heute würdige russische Analoga der Zoledronsäure. Einer von ihnen ist Rezoklastin.

Bei der Analyse der Rezension zeigte Rezoklastin bei Osteoporose eine ausreichende Wirksamkeit der Therapie und war nicht fremden Analoga unterlegen.

Allgemeine Reviews zur Behandlung von Osteoporose mit Bisphosphonaten werden durch statistische Studien bestätigt, in denen eine Abnahme der Häufigkeit von wiederkehrenden Frakturen um 60% (bei kontinuierlicher Behandlung über mindestens 3 Jahre) und eine Zunahme der Knochenmasse gegenüber anderen Arzneimitteln festgestellt wurde.

Injektionsformen von Drogen

Um die medizinische Behandlung der Osteoporose zusammenzufassen, können Sie die Namen der Medikamente auflisten, denen Osteoporose injiziert wird. Dazu gehören:

• Zoledronsäure und ihre Analoga;
• Ibandronsäure
• Denosumab;
• Forsteo

Andere Drogen

Zusätzlich zu den oben genannten Medikamenten wird Strontiumranelat (Bivalos) zur Behandlung von Osteoporose eingesetzt. Ihre Verwendung ist jedoch nicht von der FDA zugelassen.

Bivalos ist keine gute FDA

Osteoporose ist immer von Schmerzen begleitet.

Zur Bekämpfung von Schmerzen ist es möglich, vor Beginn der therapeutischen Wirkung der Hauptbehandlung Schmerzmittel gegen Osteoporose zu verwenden.

Dazu gehören Medikamente aus der Gruppe der NSAIDs.

Wenn Sie eine gezielte Behandlung gegen Knochenschwund anwenden oder nicht anwenden, möchte der Patient die schmerzende Stelle immer mit etwas salben. In Bezug auf dieses Thema sollten Sie wissen, dass alle Salben gegen Osteoporose eine symptomatische Wirkung haben, die die Schmerzen etwas lindern soll, indem sie Entzündungen reduzieren und die Durchblutung verbessern.

Prognose der Krankheit

Angesichts einer fortschreitenden Krankheit stellt sich jeder ängstlich die gleiche Frage: "Kann Osteoporose geheilt werden?". Im Gegensatz zu vielen anderen Krankheiten kann die Osteoporose, die nicht auf einer schweren unheilbaren Krankheit beruht (z. B. chronisches Nierenversagen), gestoppt werden.

Bewegungstherapie und andere

Durch den Einsatz von Medikamenten zur Konsolidierung der erzielten Ergebnisse und zur Erleichterung der Symptome wird es möglich, einen Erweiterungssimulator zu tragen - einen Korrektor zur Behandlung von Osteoporose.

Extensions Trainer - Korrektor für Osteoporosebehandlung

Seine Entwicklung ist darauf ausgelegt, Muskelverspannungen abzubauen und einen äußeren axialen Rahmen für den Körper zu schaffen, der die Entwicklung von Wirbelsäulendeformitäten und das Auftreten von Schmerzen verhindert. Es ist bequem und einfach zu bedienen.

Trotz der Tatsache, dass die Verdünnung des Knochengewebes durch Frakturen gekennzeichnet ist und jede unbeholfene Bewegung zu Verletzungen führen kann, trägt die Einschränkung der körperlichen Aktivität überhaupt nicht zur Erholung bei. Sobald die Krankheit mit Hilfe von Medikamenten bekämpft wird, sollte eine auf Osteoporose anwendbare Physiotherapie eingeleitet werden.

Weiche Bewegungen mit einer angemessenen Belastung trainieren die Muskeln und tragen ihrerseits zum Wachstum der Knochenmasse bei.

Vielversprechende Ergebnisse bei Osteoporose werden in der Bubnovsky-Klinik erzielt.

Bei der Osteoporose der Wirbelsäule wurden Übungen entwickelt, um die Rückenmuskulatur zu stärken und nachfolgende Frakturen zu verhindern.
Ein Beispiel für eine Reihe von Übungen Bubnovsky finden Sie im Video:

Bei der Behandlung von Osteoporose des Kniegelenks werden in weitem Umfang physiotherapeutische Verfahren eingesetzt, um die durch Gonarthrose verursachten pathologischen Veränderungen zu korrigieren.

Auf der Suche nach einer Alternative zu einer aktiven körperlichen Bewegung greifen viele in den frühen Stadien zu einem Massagetherapeuten, wagen es nicht, sie zu gebrauchen, und werden von der aktuellen Frage gequält: "Kann man Osteoporose massieren?".

Bei der Stabilisierung des pathologischen Prozesses ist neben der physiotherapeutischen und physiotherapeutischen Behandlung eine Massage angezeigt. Nach regelmäßiger Untersuchung zeigte sich eine anhaltende positive Dynamik.

Gleichzeitig ist es für Osteoporose und Sanatoriumsbehandlung mit Schlammtherapie und Mineralwassertherapie nicht überflüssig.

Bei der Behandlung der Osteoporose wird eine Massage gezeigt

Fazit

Osteoporose ist eine umstrittene Krankheit: Bewegungen erschweren bei Frakturen ihren Verlauf und sie behandeln und verhindern ihn. Die Quintessenz ist, dass jede Aktion oder ihr Fehlen rechtzeitig sein muss.

Die besten Medikamente gegen Osteoporose bei Frauen: eine Liste der Wirkstoffe

Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von Osteoporose bei Frauen ist die Normalisierung der Knochenbildungsprozesse. Die Therapie verwendet Pillen, Injektionslösungen und Nasensprays, die eine verstärkte Knochenresorption unterdrücken und die Knochenbildung anregen. Vorbereitungen zur Behandlung der Osteoporose bei älteren Frauen erhöhen die Knochendichte, verbessern ihren Zustand und verringern die Wahrscheinlichkeit von Frakturen an jedem Ort. Vor ihrer Ernennung werden eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien durchgeführt. Ihre Ergebnisse werden zu einem wichtigen Faktor bei der Bestimmung der täglichen und einmaligen Dosis des Arztes, der Dauer des therapeutischen Verlaufs.

Bisphosphonate

Wichtig zu wissen! Die Ärzte stehen unter Schock: „Es gibt ein wirksames und erschwingliches Mittel gegen Gelenkschmerzen.“ Lesen Sie mehr.

Medikamente dieser Gruppe werden am häufigsten bei der Behandlung von Osteoporose eingesetzt. Ihre Wirkung beruht auf der Unterdrückung der Aktivität von Osteoklasten und einer erheblichen Verlangsamung des Knochenverlustes, was die Erholungsprozesse aller Strukturen des Bewegungsapparates beschleunigt. Durch die effektive Arbeit der Osteoblasten werden Knochengewebe gestärkt, die Wahrscheinlichkeit von Frakturen verringert. Vorbereitungen für Osteoporose sollten eine Stunde vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach der Einnahme mit sauberem Wasser ohne Kohlensäure eingenommen werden. Diese Verbrauchsmethode ermöglicht die Absorption genau der Wirkstoffmenge, die zur Unterdrückung der Knochenresorption erforderlich ist.

Bei der Verschreibung von Medikamenten berücksichtigt der Arzt das Alter der Patienten und passt die Dosierung entsprechend an. Je älter die Person ist, desto schlechter werden die Bisphosphonate aufgenommen.

Alendronat

Dieses Präparat mit Alendronsäure wird bei Osteoporose zur Unterdrückung der Knochenresorption und der Bindung von Hydroxyapatit - dem Hauptmineralbestandteil des Knochens - verwendet. Die höchste Wirksamkeit des Arzneimittels zeigt sich in der Behandlung von Pathologien, die durch Änderungen des Hormonspiegels hervorgerufen werden. Alendronat kann in der Therapie und zur Vorbeugung von Osteoporose nur auf Rezept angewendet werden. Die wichtigsten Kontraindikationen für die Einnahme des Medikaments sind:

• Verengung oder Störung der Kontraktion der Wände der Speiseröhre;
• Kalziummangel im systemischen Kreislauf;
• Empfindlichkeit gegenüber Alendronsäure oder Hilfskomponenten von Tabletten;
• Schwangerschaft und Stillzeit.

Auch Alendronat ist keinem Bettpatienten zugeordnet. In den meisten Fällen wird das Medikament von Frauen gut vertragen. Überhöhte Dosierungen oder Nichteinhaltung der medizinischen Zulassungsempfehlungen - Ursache für Nebenwirkungen. Dies sind dyspeptische Störungen, Schwindel, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen.

Risedronat

Risedronsäuremedikamente werden zur Behandlung von Osteoporose verwendet, die sich in den Wechseljahren entwickelt. Diese organische Verbindung ist der Wirkstoff von Actonel, Rizendros. Sie werden zu den Medikamenten der ersten Wahl bei der Behandlung von Pathologien, die durch eine längere Einnahme von Glukokortikoiden ausgelöst werden. Die Anti-Resorptionsaktivität von Risedronsäure ist ausgeprägter als andere Mittel ihrer Bisphosphonat-Gruppe. Actonel und Rizendros haben keine aggressive Wirkung auf die Speiseröhre, wodurch die Anzahl der Kontraindikationen reduziert wird.

Die Wirksamkeit von Medikamenten nimmt zu, wenn ausreichend Kalzium im Körper vorhanden ist. Bei einem Mangel an Mikroelement ist zusätzlicher Empfang erforderlich. Selten, in der Regel bei längerem Gebrauch, treten nebenwirkende Wirkungen von Risedronsäure auf - Muskel- und Skelettschmerzen, Bauchschmerzen, Duodenitis, Glossitis, Iritis.

Ibandronat

Oft werden Medikamente mit Ibandronsäure zu Bonviva und Boldronat ernannt. Stickstoffhaltige Bisphosphonate können die Knochenzerstörung hemmen und Osteoklasten aktivieren. Für Ibandronsäure ist eine hohe Tropizität für Knochengewebe bzw. deren mineralische Bestandteile charakteristisch. Dies gewährleistet die Selektivität von Medikamenten und eine geringe Anzahl von Nebenwirkungen. Bei Patienten mit malignen Tumoren werden Arzneimittel mit Ibandronsäure vorgeschrieben, um die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen im Bewegungsapparat zu verringern, die mit der schnellen Teilung von Krebszellen im Körper einhergehen. Vorteile von Medikamenten:

• Verhinderung des Auswaschens von Mineralverbindungen aus Knochengewebe;
• Normalisierung von Kalzium im systemischen Kreislauf;
• Verhinderung destruktiver Veränderungen in den Knochen jeder Ätiologie.

Hersteller stellen Ibandronsäure-Produkte in Form von Tabletten und Injektionslösungen her, die 1-mal innerhalb von 30 Tagen intravenös verabreicht werden. Kontraindikationen für die Anwendung sind das Alter der Kinder, das Tragen von Kindern, das Stillen.

Zoledronat

Bisphosphonate mit Zendronsäure (Aklast, Veroklast, Zoledrax) sind Arzneimittel zur Behandlung von Osteoporose verschiedener Herkunft, einschließlich solcher, die durch bösartige Tumoren ausgelöst werden. Ihre größte klinische Wirksamkeit wird während der Anwendung im Anfangsstadium der Krankheit beobachtet. Die Verabreichung von Medikamenten mit Zoledronensäure an Patienten, die sich einer endoprothetischen Substitutionstherapie unterziehen, verringert das Risiko einer Gelenkzerstörung und Demineralisierung. Sie haben einen Anti-Resorptionseffekt, indem sie die Aktivität von Osteoklasten hemmen. Bei der Einnahme von Zoledronsäure wird das Knochengewebe nicht entmineralisiert, seine Bildung und seine mechanische Funktionalität werden nicht beeinträchtigt. Die Verbindung hat die Fähigkeit, Pathologie zu verhindern:

• Zellteilung maligner Tumoren;
• das Wachstum von Metastasen.

Patienten, bei denen keine Hyperkalzämie oder Überempfindlichkeit gegen Zoledronsäure diagnostiziert wird, werden die Arzneimittel einmal im Monat intravenös mit einem Tropfer verabreicht. Während der Schwangerschaft und während der Stillzeit dürfen keine Medikamente verwendet werden. Bei diesen Medikamenten zeichnen sich im Vergleich zu Bisphosphonaten aus anderen Gruppen ausgeprägte Nebenwirkungen aus. Dazu gehören neurologische Störungen, einschließlich erhöhter Angstzustände und Schlafstörungen, Erbrechen und Übelkeit.

Hormonersatztherapie

Häufig verschriebene Medikamente zur Behandlung von Osteoporose sind Hormonpräparate. Durch die Anwendung von Östrogen, Gestagen oder deren Kombinationen können Sie eine der Ursachen für die Knochenverdünnung beseitigen - die veränderten Hormone. Die Durchführung einer Ersatztherapie verringert die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit und eines Herzinfarkts und normalisiert den Muskeltonus. Zusätzliche Hormonzufuhr verhindert das Wachstum des Gewebes im Fortpflanzungs- und Harnsystem.

Frauen in der Periode der natürlichen Menopause können gezeigt werden, wenn sie Estradiol oder seine veresterte Form einnehmen. Geübt und die Ernennung von Estron, im Körper zu Estradiol und Estriol metabolisiert. Die Liste der Medikamente, die ein Arzt in ein Therapieprogramm für Osteoporose aufnehmen kann:

• Cliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Östradiolbenzoat;
• Estradiol-Succinat.

Selbst "vernachlässigte" Gelenkprobleme können zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nicht, es einmal am Tag zu schmieren.

Vor kurzem erschienen in den Regalen der Apotheken Östrogenwirkstoffe zur lokalen Anwendung auf der Haut. Transdermale Formen sind durch weniger Nebenwirkungen und Kontraindikationen gekennzeichnet. Im Gegensatz zu oralen Präparaten können Pflaster, Cremes und Gele mit Östrogen zur Behandlung von Frauen mit Blutgerinnungsstörungen verwendet werden, beispielsweise bei rheumatoider Arthritis.

Ein schwerwiegender Mangel an Östrogen-Medikamenten ist das Risiko, dass sich Tumoren entwickeln, wenn sie ständig eingenommen werden. Daher wird während der Behandlung mehrmals im Jahr eine vollständige Untersuchung der Frau durchgeführt, und die Zusammensetzung des Blutes wird regelmäßig überwacht. Wie alle hormonellen Wirkstoffe sollten Östrogene schrittweise abgeschafft werden. Langsame Dosisreduktion - Vorbeugung gegen akutes Wiederauftreten von Osteoporose.

Mit unzureichendem Inhalt im Körper von Progestinen praktizierte die Ernennung von Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Hormonelle Medikamente werden von einem Arzt unter Berücksichtigung vieler Faktoren ausgewählt. Dies ist die Phase der Menopause, das Alter der Frau, die Geschichte chronischer Pathologien, der allgemeine Gesundheitszustand. Bei gleichzeitig auftretenden Erkrankungen der Leber und der Nieren, Thromboembolien, Thrombophlebitis, Uterusblutungen, Tumoren der Genitalorgane und schweren Formen von Diabetes ist eine Hormonersatztherapie nicht möglich.

Calcitonin

Aminosäurereste sind in der chemischen Struktur dieses endogenen Polypeptids vorhanden, das seine therapeutischen Eigenschaften bei Osteoporose bestimmt. Sie bestehen in der Verhinderung von Knochenverlust, einer Erhöhung des Gehalts an Spurenelementen in allen Strukturen des Bewegungsapparates. Die antiresorptive Wirkung von Calcitonin manifestiert sich in der spezifischen Bindung von Rezeptoren, die für Osteoklasten empfindlich sind - riesige, mehrkernige Zellen, die Kollagen zerstören und die mineralische Komponente von Knochen auflösen. Zur Behandlung von Osteoporose werden diese Medikamente mit Calcitonin eingesetzt:

• Alostin;
• Caddcalcin;
• Calcitrin;
• Miacalcic;
• Tirokaltsitonin;
• Tonocalcin;
• Elkatonin

Diese Medikamente werden in Form von Lösungen für die parenterale Verabreichung und Nasensprays verwendet. Calcitonin, das zu ihnen gehört, kann synthetisiert oder aus Naturprodukten gewonnen werden. Die höchste therapeutische Wirksamkeit ist charakteristisch für das Polypeptid aus Fisch von Lachsarten, das im Wirkstoff Miacalcic enthalten ist. Die Verwendung dieses Medikaments trägt zur Unterdrückung der Knochenresorption und zum Verschwinden schmerzhafter Empfindungen bei, was die aktive Verwendung von Calcitonin in der rheumatologischen Praxis erklärt. Ein wichtiger Vorteil des endogenen Polypeptids ist die Hemmung der Sekretion von Magensaft. Daher verhindert die gleichzeitige Anwendung mit nichtsteroidalen Antiphlogistika Ulzerationen der Schleimhäute. Die Behandlungsdauer unterscheidet sich signifikant. Bei einer leichten Schädigung der Knochenstrukturen und zur Vorbeugung von Osteoporose ist ein zweiwöchiger therapeutischer Kurs ausreichend. Schwere Gewebeschäden und eine schnell fortschreitende Pathologie erfordern eine Behandlung mit einem Verlauf von mindestens 4-6 Monaten.

Dr. Sperling spricht im Video über die medizinische Behandlung von Osteoporose:

Calcitoninpräparate werden intramuskulär oder subkutan verabreicht. Der Wirkstoff zieht schnell in das Blut ein und kann Übelkeit und Erbrechen verursachen. Ärzte empfehlen die Injektion vor dem Schlafengehen, um eine bessere Toleranz für den weiblichen Körper sicherzustellen.

Denosumab

Denosumab ist ein monoklonales Immunglobulin, ein Produkt der gentechnischen Entwicklung, ein modernes Medikament zur Behandlung von Osteoporose und bösartigen Tumoren. Nach der Injektion unterdrückt es die Bildung und Aktivierung von Osteoklasten und reduziert deren Funktionsdauer. Die Knochenresorption wird ausgesetzt, die Festigkeit und Masse der Gewebe nimmt erheblich zu. Immunglobulin ist Teil dieser Medikamente:

Die subkutane Verabreichung von Medikamenten wird alle 6 Monate in einer Einzeldosis von 0,06 g durchgeführt.Die Vermeidung von Manifestationen von Nebenwirkungen und die Verbesserung der klinischen Wirksamkeit ermöglichen einen langfristigen Austausch von Vitamin-D- und Calcium-Nahrungsergänzungsmitteln. Bei der Diagnose einer postmenopausalen Osteoporose bei einer Frau erhöht die Verwendung von Denosumab die Knochendichte und verringert die Häufigkeit von Frakturen. Als Ergebnis von dreijährigen klinischen Studien wurden die Sicherheits- und Wirksamkeitsprofile der Arzneimittel vollständig festgelegt. Die Testergebnisse bestätigten eine signifikante Abnahme der Anzahl der Wirbelsäulenfrakturen und der nicht vertebralen Frakturen bei Patienten, denen Denosumab verabreicht wurde, im Vergleich zu Frauen, die Placebo erhielten.

Arzneimittel haben eine kleine Liste von Gegenanzeigen. Sie sind nicht zur Bestimmung der individuellen Empfindlichkeit gegenüber den Wirk- und Hilfsstoffen bei Hypokalzämie vorgeschrieben.

Teriparatide

Es ist das einzige wirksame Anabolikum, das zur Stimulierung des Knochenwachstums eingesetzt wird. Die Dauer des therapeutischen Verlaufs beträgt 1-1,5 Jahre, abhängig von der Ätiologie der Osteoporose, dem Stadium der Erkrankung und dem Grad der Gewebeschädigung. Das Medikament ist indiziert für die Anwendung in der postmenopausalen, primären und senilen Pathologie, wenn eine langfristige Anwendung von Bisphosphonaten fehlgeschlagen ist. Das strukturelle Analogon von Teriparatide ist die französische Droge Forsteo. Sein Wirkstoff ist ein synthetisches Analogon des Hormons, das von der menschlichen Schilddrüse produziert wird und den Calciumstoffwechsel reguliert. Teriparatid reduziert das Ausdünnen des Knochengewebes nicht, trägt jedoch zu seiner Bildung bei. Es zeichnet sich durch eine vielfältige Wirkung aus:

• Stimulierung der Osteoblastenaktivität;
• die Bildung von neuem Knochengewebe;
• Bruchwarnung.

Die subkutane Verabreichung des Arzneimittels im Oberschenkel oder Bauchraum wird praktiziert. Gegenanzeigen für die Anwendung von Anabolika sind Alter bis zu 18 Jahre, Schwangerschaft, Laktation, maligne Knochentumoren, Hyperkalzämie, Hyperparathyreoidismus, schwere Nierenerkrankungen.

Zusätzliche Behandlung

Um den Schweregrad der Schmerzen bei der Behandlung von Osteoporose zu reduzieren, werden nichtsteroidale Antirheumatika verwendet - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. In klinischen Studien wurde festgestellt, dass die Knochenresorption während der Einnahme von NSAIDs bei Patienten mit rheumatischen Gelenkerkrankungen verlangsamt wurde. Ärzte erklären die schützenden Eigenschaften von Medikamenten durch ihre Fähigkeit:

• Entzündungsprozesse stoppen;
• destruktiv-degenerative Veränderungen verhindern.

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente werden in therapeutischen Programmen für Gelenkerkrankungen mit Glukokortikoiden kombiniert. Eine der ausgeprägten Nebenwirkungen von Hormonarzneimitteln ist die Demineralisierung von Knochen. Die gleichzeitige Einnahme von NSAIDs kann die Dosierung von Glukokortikoiden reduzieren, die Resorption minimieren oder vollständig verhindern.

Die Patienten wurden darauf hingewiesen, dass eine Langzeitmedikation mit Calcium und Ergocalciferol als Hilfsmedikament bei Osteoporose empfohlen wird. Vitamin D3 trägt zur maximalen Aufnahme des Spurenelements in den systemischen Kreislauf und dann in das Knochengewebe bei. Die höchste therapeutische und prophylaktische Wirksamkeit ist typisch für solche Calciumpräparate:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Calcium D3 Forte;
• Oksidevit;
• Osteomag.

Die Kombination von Ergocalciferol und Kalzium verhindert die umgekehrte Beseitigung von Spurenelementen aus dem Knochengewebe, die auftritt, wenn es ohne Vitamin D3 eingenommen wird. Trotz der starken präventiven Wirkung von Medikamenten sollten sie mit Vorsicht verwendet werden, wobei das Blut und der Urin ständig im Labor überwacht werden. Eine ihrer Nebenwirkungen ist die erhöhte Wahrscheinlichkeit der Steinbildung in Nieren, Galle und Blase.

Die therapeutische Wirkung von Bisphosphonaten, NSAR, Hormonpräparaten und anabolen Steroiden wird in Gegenwart biologisch aktiver Substanzen verstärkt. Daher schließen Ärzte solche Vitamine in das Behandlungsschema für Osteoporose jeglicher Herkunft ein:

Für die Behandlung und Vorbeugung von Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule verwenden unsere Leser die Methode der schnellen und nichtoperativen Behandlung, die von führenden Rheumatologen Russlands empfohlen wird. Sie entschied sich gegen pharmazeutisches Chaos und präsentierte ein Arzneimittel, das WIRKLICH BEHANDELT! Wir haben diese Technik kennengelernt und beschlossen, sie Ihrer Aufmerksamkeit anzubieten. Lesen Sie mehr

• Bioflavonoide (Rutin, Quercetin, Hesperidin) - reduzieren die Kapillarpermeabilität und -brüchigkeit, hemmen die Blutgerinnung und erhöhen die Elastizität der roten Blutkörperchen;
• Vitamin B5 - nimmt an allen biochemischen Prozessen teil, die im Körper ablaufen, normalisiert die Durchblutung in geschädigtem Gewebe und verbessert die Mikrozirkulation;
• Retinol - beteiligt sich an Redoxprozessen, reguliert die Proteinsynthese, fördert den normalen Stoffwechsel, die Funktion der Zellmembranen und spielt eine wichtige Rolle bei der Bildung von Knochengewebe;
• Tocopherol - zeigt eine ausgeprägte antioxidative Aktivität, reguliert die Synthese von Enzymen und verbessert den Zustand der Blutgefäße.

Den Patienten muss natürlich Ascorbinsäure zugeordnet werden. Dieses Vitamin erhöht die Produktion von Hyaluronsäure, die chondroprotektiv wirkt. Die bioaktive Verbindung trägt zur Produktion von Nebennierenhormonen bei, die Entzündungen unterdrücken und die Schmerzintensität reduzieren.

Präparate zur Behandlung von Osteoporose

Osteoporose ist in Bezug auf die Inzidenzrate an zweiter Stelle nach Pathologien des Herz-Kreislaufsystems, Diabetes und Krebs. Es wird hauptsächlich bei Frauen in den Wechseljahren beobachtet, aber auch in anderen Kategorien von Menschen wird es häufig aufgezeichnet.

Typen und Beschreibung von Medikamenten gegen Osteoporose

Osteoporose der Knochen, Gelenke und der Wirbelsäule ist eine systemische Erkrankung, die mit dem Verlust der Knochendichte und deren allmählicher Zerstörung verbunden ist. Bei einem Patienten können die Knochen keine Calciumsalze aufnehmen, sodass der Bewegungsapparat auch bei einer kleinen Verletzung bricht.

Osteoporose bei älteren Menschen gilt als primär, die sekundäre Form entwickelt sich vor dem Hintergrund verschiedener Erkrankungen.

Die Behandlung von Osteoporose beinhaltet neben der Diät notwendigerweise die Verwendung spezieller Medikamente. Ein Fehler ist die Meinung, dass es genügt, auf Kalzium basierende Medikamente zu trinken - bei Osteoporose wird das Element nicht absorbiert und es wird ohne die Verwendung spezieller Medikamente unbrauchbar. An der komplexen Therapie ist er jedoch notwendigerweise beteiligt und eignet sich auch zur Vorbeugung von Störungen des Stoffwechsels von Kalzium und Phosphor bei der ersten Osteopenie.

Die Klassifizierung von Medikamenten gegen Osteoporose ist unten angegeben:

Alle diese Medikamente können auch in solche unterteilt werden, bei denen sich die Knochenmasse nicht auflöst und die Knochenmasse stimuliert. Sie können nur von einem Arzt verschrieben werden, abhängig von den Ergebnissen der Densitometrie, Tests auf Hormone, Phosphor, Kalzium usw.

Drogen Zoledronsäure

Die modernsten Mittel zur Osteoporose werden auf der Basis von Bisphosphonaten - Inhibitoren der Knochenresorption - hergestellt. Unter den Namen der Bisphosphonate sind die Zubereitungen von Zoledronensäure:

Medikamente sind nur in Form einer Infusionslösung erhältlich, da die Anwendung aufgrund der Komplexität nur in medizinischen Einrichtungen verabreicht werden kann. Die Substanz wirkt auf Knochengewebe ein, hemmt die Aktivität von Osteoklasten und stoppt die Resorption von Knochen. Zoledronsäure weist eine hohe Affinität für die mineralische Zusammensetzung von Knochen auf, daher sind diese Medikamente bei der Behandlung von Osteoporose am wirksamsten.

Nach der Injektion wird das Medikament in den am stärksten geschädigten Bereichen der Knochen lokalisiert und diese „versiegelt“.

Vor der Verwendung des Medikaments ist es wichtig, eine hohe Hydratation des Körpers sicherzustellen. Normalerweise reicht 1 Dosis (1 Flasche) einmal pro Jahr für die Behandlung aus. Zusätzlich werden während des Jahres Kalzium und Vitamin D verschrieben. Die Hauptindikationen für die Therapie sind:

• postmenopausale Osteoporose;
• Frakturen des Schenkelhalses, der Wirbelsäule;
• Osteoporose bei Männern;
• Verlust der Knochendichte durch Aufnahme von Kortikosteroiden;
• Paget-Krankheit

Es ist verboten, mit diesen Medikamenten während der Stillzeit, Schwangerschaft bis zu 18 Jahren mit schweren Stoffwechselstörungen behandelt zu werden. Nach der ersten Medikamentengabe entwickeln die meisten Patienten grippeähnliche Symptome, die manchmal schwerwiegend sind und innerhalb von 1-3 Tagen verschwinden. Nachfolgende Medikamenteninjektionen sind viel einfacher. Der Preis von Geldern mit Zoledronsäure ist hoch - 10.000-18.000 Rubel.

Andere Bisphosphonate

Die Liste der Bisphosphonate, die bei der Behandlung von Mineralerkrankungen eingesetzt werden, umfasst andere Arzneimittel, die auf anderen Wirkstoffen basieren. Die Wirkung der besten, sicheren Medikamente bei der Behandlung von Osteoporose beruht auf ihrer schlechten Resorption, weshalb sie im Depot deponiert werden müssen. Ungefähr 1/10 Teile gleichzeitig hemmen die Knochenresorption intensiv.

Eine Reihe von Medikamenten kann oral zwei Stunden vor den Mahlzeiten eingenommen werden, wobei viel Wasser zu trinken ist. Diese Form der Aufnahme hat Nachteile - es gibt eine starke Reizung der Speiseröhre, die Entzündungen verursachen kann. Die intravenöse Verabreichung von Arzneimitteln ist bevorzugt, obwohl solche Arzneimittel teurer sind. Hier ist die grundlegende Liste der neuen Bisphosphonate:

• mit Risedronensäure - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
• mit Alendronsäure - Binosto, Tevabon, Alendronat;
• mit Ibadronsäure - Bonviva.

Der Preis für 10 Tabletten überschreitet normalerweise nicht 1500-2000 Rubel, eine Spritzendosis beträgt 3000-6000 Rubel. 1 Tablette pro Woche ernannt, wird der Behandlungsverlauf durch die Testergebnisse bestimmt. Mit dem Auftreten von Sodbrennen und Magenschmerzen wird empfohlen, auf andere Anwendungsformen umzusteigen.

Calciton Myocalcic

Medikamente, die auf dem Hormon Calcitonin basierten, waren die besten vor der Einführung von Bisphosphonaten in der medizinischen Praxis. Diese Substanz im Körper wird von speziellen Zellen der Schilddrüse, der Thymusdrüse und der Nebenschilddrüse produziert. Ohne Calcitonin ist eine angemessene Regulation des Mineralstoffwechsels nicht möglich. Zur Behandlung der Osteoporose werden nun synthetische Hormonanaloga hergestellt, die aus Lachsfischen gewonnen werden.

Der beliebteste pharmazeutische Wirkstoff der Gruppe ist Myokaltsik. Seine Eigenschaften lauten wie folgt:

• Unterdrückung der Osteoklastenaktivität, die Knochen zerstört;
• analgetische Wirkung von relativ osteogenen Schmerzen.

Das Medikament wird durch Spülen der Nase in den Körper eingebracht - es wird in Form eines Sprays hergestellt, wonach der Wirkstoff sofort absorbiert wird. Unter den Nebenwirkungen beobachtet Übelkeit, Erbrechen, und sie können sofort nach der Verwendung auftreten. Auch oft ausgeprägtes Fieber, Bauchschmerzen, Stuhlstörungen, Sehstörungen. Die Tagesdosis beträgt 200 IE, der Kurs kann zwischen 2-4 Wochen und 6 Monaten liegen. In einer Flasche im Wert von 1100 Rubel - 14 Dosen. Analoga des Rauschgifts - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

Östrogen

Seltsamerweise können weibliche Sexualhormone auch Osteoporose behandeln. Der therapeutische Effekt ist auf die Abschwächung der Symptome der Menopause und auf erhöhte Östrogenspiegel im Blut zurückzuführen, was zu folgenden Ergebnissen führt:

• erhöhte Knochenstärke;
• Beendigung der Knochendichteminderung;
• Erhöhen Sie die Stärke des Femurs, der Wirbel;
• Verringerung des Frakturrisikos um 30–60%.

Diese Behandlung hat Nachteile. Wenn Östrogene für Frauen in den frühen Wechseljahren sichere Medikamente sind, zeigen sie für Männer absolut keinen therapeutischen Effekt und können schädlich sein. Für Menschen beiderlei Geschlechts im Alter sind sie gefährlich - sie erhöhen das Risiko für Brustkrebs und die Verschlechterung der Herzischämie. Bei vielen Frauen über 65-70 Jahre nahm die Blutdichte zu, es kam zu Thrombosen, Uterusblutungen, Bluthochdruck und Lebererkrankungen.

Im Zusammenhang mit diesen "Nebenwirkungen" wird Östrogen vor allem Frauen im Alter von 50 bis 60 Jahren verordnet, nicht älter. Hier sind die beliebtesten Medikamente (Preis 1000-1500 Rubel pro Kurs pro Monat):

Wenn in der Gynäkologie die Tendenz zu Tumorprozessen besteht, werden im Bereich der Brustdrüsen andere Medikamente verschrieben - selektive Östrogenrezeptor-Modulatoren, darunter Evista, Tamoxifen, Raloxifen. Letztere verlangsamen den Knochenverlust und reduzieren das Krebsrisiko.

Gentechnik-Medikamente und Parathyroidhormone

Monoklonale Antikörper bildeten die Grundlage für die Entwicklung leistungsfähiger Werkzeuge für Osteoporose. Diese Substanzen verletzen die Funktion von Osteoklasten und die Knochenresorption wird abgebrochen. Besonders gute Medikamente eignen sich zur Behandlung von Osteoporose in der Menopause bei Frauen und Pathologie vor dem Hintergrund des Prostatakrebses bei Männern.

Das bekannteste Medikament gegen Osteoporose ist Prolia (Denosumab).

Die Kosten für eine Dosis - etwa 32.000 Rubel - wird subkutan in den Bauch oder Oberschenkel injiziert. Parallel dazu erhält der Patient Kalzium und Vitamin D3. Verbotene Medikamente bei Leberversagen, Laktation, Schwangerschaft. Es gibt keine lebensbedrohlichen Nebenwirkungen, alle (Verstopfung, Rückenschmerzen, Knochen) verschwinden innerhalb weniger Tage.

Forsteo ist ein weiteres teures, aber wirksames Arzneimittel (27.000 Rubel), ein synthetisches Analogon des Parathyroidhormons Teriparatid. Das Hormon reguliert den Austausch von Kalzium und Phosphor, die Knochendichte wird wiederhergestellt.

Was wird sonst bei Osteoporose angewendet?

Weniger beliebte Mittel bei der Behandlung von Osteoporose sind:

1. Medikamente basierend auf Strontium Ranelat - Bivalos, Stromos. Sie hemmen die Produktion von Osteoklasten, erhöhen die Produktion von Osteoblasten und Kollagen. Medikamente stimulieren auch die Verbesserung der Gelenkknorpelmatrix.

Osteomed Forte mit Drohnenbrut ist ein natürliches Heilmittel - diese Substanz hilft Kalzium, Hohlräume im Knochengewebe zu füllen. Parallel zur Behandlung der Osteoporose wird auch empfohlen, Produkte mit Vitamin B6, Vitamin K, zu trinken, bei denen sich kein Kalzium in den Gefäßen ablagern und das Element in die „richtige Richtung“ lenken kann.

Die fünf Hauptgruppen von Medikamenten gegen Osteoporose und die Regeln für deren Gebrauch

Klassifizierung von Medikamenten gegen Osteoporose

Präparate gegen Osteoporose, die zur Sättigung von Kalzium eingesetzt werden, müssen einen geeigneten Satz an Vitaminen enthalten. Die Klassifizierung wird durch wirksame und sichere Mittel dargestellt:

Vasoaktive Medikamente verbessern die therapeutische Wirkung signifikant. Für die volle und hochwertige Aufnahme von Kalzium im Körper sollten die Vitamine D und B12 ausreichend sein.

Bisphosphonate

Die Gruppe der Bisphosphonate nimmt eine führende Position ein. Präparate zur Behandlung der Osteoporose normalisieren den Phosphoraustausch, wirken sich auf Kalzium aus und gehören zum obligatorischen Algorithmus der ärztlichen Verschreibungen. Die Vorteile sind neben einer hohen Effizienz auch die Bequemlichkeit des Empfangs. In einigen Fällen ist es einmal pro Woche erlaubt, 1 Pille einzunehmen. Bisphosphonate werden in 2 Haupttypen unterteilt:

Alendronsäure

Es hat eine ausgezeichnete anti-reaktive Wirkung, hilft bei der Heilung von Osteoporose. Ist eine analoge Zubereitung von Pyrophosphat. Der positive Effekt der Applikation ist mit einer Depressivwirkung auf Osteoklasten verbunden, die die Knochen intensiv zerstören. Das Verhältnis von Resorption und Regeneration wird in die richtige Richtung normalisiert. Der Mineralstoffwechsel wird wiederhergestellt und gleichzeitig die Dichte der Knochenstrukturen erhöht. Es stärkt die Gelenke.

Nehmen Sie normalerweise 10 mg täglich für eine Woche ein. Ein einmaliges Dosierungsschema ist vorgesehen, wenn einmal wöchentlich 70 mg eingenommen werden.

Es ist ein Wirkstoff für eine Reihe von Medikamenten, die in der Liste aufgeführt sind:

Risedronsäure

Rizendros 35 ist ein wirksames Mittel gegen Osteoporose. Wird als wirksamer Inhibitor der Knochenzerstörung eingesetzt. Die aktive Komponente bindet an Hydroxyapatit auf Zellebene und hemmt die funktionelle Aktivität von Osteoklasten. Die Resorption ist signifikant ausgesetzt.

Um die maximale therapeutische Wirkung des Arzneimittels zu erreichen, trinken Sie bis zu sechs Monate. Die Wirkungsdauer bleibt bis zu 12 Monate. Verfügbar in der Slowakei und in Zentiv. Der Preis ist erschwinglich. Es ist wichtig, dass Sie es gemäß dem festgelegten patientenfreundlichen Zeitplan einnehmen.

Zoledronsäure

Bezieht sich auf innovative Medikamente. Unterdrückt die Zerstörung von Knochen durch selektive und selektive Wirkung auf Strukturen. Hält die Resorption signifikant an und verbessert gleichzeitig den Mineralstoffwechsel und die Mineralstoffdichte. Verlangsamt das Wachstum tumorähnlicher Zellen, kann zur Schmerzlinderung beitragen.

Beliebte Drogen sind:

Zur wirksamen Behandlung von Osteoporose werden Ampullen für Tropfer entwickelt.

Pamidronsäure

Universeller Inhibitor der Knochenstrukturresorption. Die therapeutische Wirkung beruht auf der Fähigkeit des Arzneimittels, Verbindungen mit Hydroxyapatitkristallen zu bilden. Indikationen für die Anwendung - verschiedene Fälle von Osteoporose, die bei folgenden pathologischen Zuständen auftreten:

• Myelom;
• Paget-Syndrom;
• bösartige Geschwülste.

Um die Resorptionsmanifestationen zu entfernen, wählt der Arzt die Dosierung nach Zerstörungsgrad und Schweregrad aus. Häufigkeit der Verabreichung 1 Mal pro Monat.

Das Medikament verlangsamt wirksam die zerstörerischen Veränderungen des Skeletts, verhindert Frakturen und Kompression. Handelsnamen mit Pamidronsäure:

Es gibt verschiedene Dosierungen: 30, 60, 90 mg.

Ibandronsäure

Es bezieht sich auf stickstoffhaltige Bisphosphonate, die hochwirksam gegen Osteoklasten sind. Beliebte Handelsanaloga sind Bondronat und Bonviva.

Das Medikament hemmt intensiv die Aktivität destruktiver Zellen, beeinflusst jedoch nicht die Bildung von Knochenstrukturen im Alter. Reduziert Knochenschmerzen. Erhältlich in Tabletten von 50 und 150 mg. Es gibt in Form einer Injektionslösung 3 mg pro 3 ml. Wird zur intravenösen Verabreichung verwendet.

Kombinationen von Bisphosphonaten mit Vitamin D3

Kombinationsmedikamente haben sich als hervorragend erwiesen. Die erfolgreichste Kombination sind Bisphosphonate plus D3-Vitamin, das die Calciumaufnahme maximiert. Zu beliebten Kombinationen gehören solche Werkzeuge wie:

• "Kalzium Ostalon". Es enthält 3 Komponenten: Alendronsäure, Calcium und Vitamin D3;
• "Phosavaner". Enthält Alendronsäure und Vitamin D3.

Die Einnahme- und Dosierungsmerkmale unterscheiden sich nicht von anderen Bisphosphonat-Medikamenten.

Strontium Ranelat

Zuverlässige und bewährte Instrumente zur Bekämpfung von Osteoporose sind Strontium Ranelat. Erhältlich in Granulatkörnern von 2 g, von denen Suspension hergestellt wird. 1 Beutel mit 80 ml Flüssigkeit verdünnt. Die positiven Wirkungen des Medikaments sind:

• stimulierende Wirkung auf Osteoblasten;
• die Produktion von Kollagensubstanzen erhöhen;
• Hemmung der Osteoklastenaktivität;
• Verhinderung der Knochenzerstörung.

Es ist sinnvoll, zusätzlich Cholecalciferol zu trinken.

Denozumab

Eines der besten antiresorptiven Medikamente, wenn ein hohes Risiko für destruktive Veränderungen in den Knochen besteht. Die einzigartige Zusammensetzung umfasst einen humanen monoklonalen Antikörper, der die osteolytische Funktion unterdrückt. Erhältlich in zwei injizierbaren Formen: 60 ml oder 70 mg der Hauptkomponente können in 1 ml enthalten sein.

Die Injektion wird einmal in 6 Monaten durchgeführt. Der Verabreichungsweg ist subkutan im Bereich des Bauch- oder Schulterbereichs.

Seine gemeinsamen Gegenstücke sind:

Lachs-Calcitonin

Hormonähnliches Medikament, das den Calciumstoffwechsel reguliert. Die Hauptausrichtung seiner Handlungen:

• Inhibierung der Resorptivfunktion;
• Verhinderung der Zerstörung;
• milde analgetische Wirkung;
• Abnahme des Kalziumspiegels.

1 ml des Arzneimittels enthält 100 IE des Wirkstoffs. Die Mindestdosis beträgt 50 IE 1 Mal pro Tag. Bei mäßiger Osteoporose werden 50–100 IE zweimal täglich verschrieben. Bei schweren Zerstörungen wird die Tagesdosis erhöht und auf 400 IE eingestellt. Die intramuskuläre Injektion wird 4- bis 6-mal pro Tag verabreicht.

Die Hauptdroge ist Miacalcic.

Östrogen-Gestagen

Das wirksamste Mittel gegen Osteoporose bei Frauen während und nach der Menopause. "Femoston conty" ist in Tablettenform erhältlich. Die Zusammensetzung enthält das Hormon Estradiol, das der funktionellen Aktivität des menschlichen Hormons entspricht. Und auch Dihydrogesteron, ähnlich dem Progesteron der weiblichen Hälfte der Menschheit.

Die Angaben für seine Ernennung sind Osteoporose:

• postmenopausal;
• genau ein Jahr nach dem Ende der Menstruation.

Berücksichtigen Sie bei der Bestellung solche Funktionen von "Femoston":

• ist dosisabhängig;
• die Dosierung wird vom Arzt nach einem Bluttest auf Sexualhormone bestimmt;
• nach Abbruch der Resorption in den Knochen wird wieder aufgenommen.

Video "Wie man die Knochen gegen Osteoporose stärkt"

In diesem Video werden Experten über Osteoporose und deren effektive Behandlung sprechen.

Osteoporose-Knochenpillen

Präparate zur Behandlung von Osteoporose

Präparate zur Behandlung der Osteoporose sind spezifische Medikamente, die während der konservativen Therapie der angegebenen Erkrankung der Skelettknochen eingenommen werden. Die medikamentöse Therapie ermöglicht es nicht nur, die Zerstörung von Knochen zu stoppen, sondern auch ihre Dichte wiederherzustellen, indem die Rekonstruktion von Knochenzellen aktiviert wird.

Kurz über die Krankheit

Osteoporose - die Bedeutung des Wortes - lose Knochen - ist eine charakteristische Läsion des Skelettapparates, begleitet von einer Abnahme der Dichte einzelner Knochen oder des gesamten Skeletts. Mit der Entwicklung der Osteoporose wird die schwammartige Substanz des Knochens langsam zerstört, was zu einem Verlust der Knochendichte und Stützung führt, wodurch Knochen brüchig und spröde werden.

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Fast 90% der Knochenbrüche des Beckens oder der Wirbelsäule bei Menschen im Alter von 50 bis 55 Jahren sind auf die Entwicklung einer Osteoporose zurückzuführen.

Der anatomische Aufbau und der Aufbau des Knochens sind so geformt, dass der Knochen bei mechanischer Belastung oder Stößen die Druckkraft verteilen kann, die das menschliche Skelett vor einer Vielzahl von Verletzungen schützt.

Der Mechanismus der Osteoporose

Bei Osteoporose werden diese pathologischen Veränderungen beobachtet:

1. Aufgrund des Verlustes von Kalziumelementen und anderen Mineralien erhält der Knochen nicht genügend "Baumaterial", daher wird die Bildung von Knochenzellen der schwammigen Substanz gestoppt.
2. Im Laufe der Zeit kommt es zur Zerstörung bestehender Knochenplatten, was zur Bildung großer Räume im Knochen führt (dieser Vorgang wird als Abnahme der Knochendichte bezeichnet);
3. Ferner wirkt sich der zerstörerische Prozess auf die äußere kompakte Knochenschale aus, die dünn wird.

Mit fortschreitender Krankheit werden das gesamte menschliche Skelett oder mehrere Knochen sehr anfällig, da sie von einer dünnen Knochenschicht bedeckt werden, in der sich ein poröses, schwammiges Gewebe befindet. Osteoporose wird von häufigen Frakturen begleitet, die in 70% der Fälle bei Schädigungen der großen Knochen des Skeletts zu einer Behinderung des Patienten führen können.

Provozierende faktoren

Folgende Faktoren können die Entwicklung von Osteoporose beeinflussen:

Seid vorsichtig!

Bevor ich weiter lese, möchte ich Sie warnen. Die meisten "behandelnden" Gelenke, die im Fernsehen werben und in Apotheken verkaufen, sind eine vollständige Scheidung. Auf den ersten Blick scheint es, dass die Creme und die Salbe helfen, aber in Wirklichkeit entfernen sie nur die Symptome der Krankheit.

In einfachen Worten, Sie kaufen das übliche Anästhetikum und die Krankheit entwickelt sich immer schwieriger.

Häufige Gelenkschmerzen können ein Symptom für schwerwiegendere Erkrankungen sein:

• Akute eitrige Arthritis;
• Osteomyelitis - Entzündung des Knochens;
• Seps - Blutvergiftung;
• Kontraktur - Einschränkung der Beweglichkeit des Gelenks;
• Pathologische Luxation - Austritt des Gelenkkopfes aus der Gelenkfossa.

Wie zu sein - fragst du?

Wir haben eine große Menge an Materialien untersucht und vor allem die meisten Mittel zur Behandlung von Gelenken in der Praxis geprüft. Es stellte sich also heraus, dass Hondrexil das einzige Medikament ist, das die Symptome nicht beseitigt, sondern die Gelenke wirklich behandelt.

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1. Innere Faktoren des Körpers:

• Geschlecht (es wird festgestellt, dass Frauen 2-5-mal häufiger eine ähnliche Läsion entwickeln);
• Alter (nach 35 Jahren beginnen die Knochen des menschlichen Skeletts langsam ihre Dichte zu verlieren);
• Heredität (bei der Diagnose einer Osteoporose bei jemandem aus nahen Verwandten steigt das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken);
• Merkmale des Körperbaus (bei asthenischem Figurentyp oder geringem Gewicht steigt die Wahrscheinlichkeit einer Knochenschädigung);
• Übermäßige Schilddrüsenhormone (hohe Konzentrationen dieser Hormone wirken sich auf die Abnahme der Dichte der Knochensubstanz aus);
• Krankheiten oder Behandlungen, die die Entwicklung einer Osteoporose auslösen (z. B. wenn Morbus Crohn oder nach Gastrektomie die Fähigkeit des Körpers zur Aufnahme von Calciumelementen beeinträchtigen können).

1. Äußere Faktoren, die den Zustand des Skeletts beeinflussen:

• Kalziummangel;
• Missbrauch von Tabak oder Alkohol;
• Essstörungen (Bulimie, Anorexie);
• Geringe körperliche Aktivität während des Tages (z. B. sitzende Tätigkeit, Erholung von Gelähmten);
• Langzeitanwendung von Kortikosteroiden wie Prednison, Dexamethason, Hydrocortison oder anderen aktiven Arzneimitteln wie Antidepressiva oder Inhibitoren eines anderen Wirkungsspektrums.

Obwohl die Entwicklung der Osteoporose ein ziemlich häufiges und unangenehmes Phänomen ist, ist es dennoch erfreulich, dass die Krankheiten vollständig geheilt werden können. Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Therapie ist die rechtzeitige Überweisung an einen Spezialisten. Ignorieren Sie auf keinen Fall die Beschwerden oder Schmerzen der Knochen, besonders in der Wirbelsäule oder den Extremitäten.

Die Behandlung der Osteoporose umfasst folgende Therapien:

• Medikamentöse Behandlung;
• Gymnastik;
• Diät (ausgewogene Ernährung mit dem Verzehr von Kalzium enthaltenden Lebensmitteln);
• Verwenden von Rezepten für die beliebte Behandlung.

Grundlage der konservativen Therapie sind spezifische Medikamente gegen Osteoporose. Bei der Diagnose einer Osteoporosebehandlung werden Medikamente, deren Liste von den individuellen Indikatoren des Patienten abhängt, nur vom behandelnden Arzt Rheumatologen verschrieben. Selbstmedikation nicht!

Bisphosphonate

Präparate aus der Klasse der Bisphosphonate blockieren die Zerstörung von Knochenfasern. Ihre Wirkung zielt darauf ab, die Kalziumaufnahme und -verteilung des Körpers gemäß seinem beabsichtigten Zweck zu optimieren.

Bisphosphonate erzeugen auch diesen Effekt:

• Knochendichte erhöhen;
• Stoppen Sie die Zerstörung von Knochenzellen.
• Erhöhen Sie die Masse des Skeletts.
• Frakturen vermeiden

Proben von Drogen

Bisphosphonate können in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung (täglich), intravenösen Injektionen (einmal für 6-12 Monate) oder Tropfenzähler (einmal für 12 Monate) eingenommen werden.

Der Verlauf der medikamentösen Therapie mit Bisphosphonaten umfasst solche Medikamente gegen Osteoporose:

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Hallo! Ich heiße
Lyudmila Petrowna, ich möchte Ihnen und Ihrer Site meine Güte ausdrücken.

Endlich konnte ich Gelenkschmerzen loswerden. Ich führe einen aktiven Lebensstil, lebe und genieße jeden Moment!

Ab dem 45. Lebensjahr schmerzten Gelenke, Knie, Finger und vor allem der Rücken. Als ich 58 Jahre alt war, konnte ich praktisch nicht gehen, und diese schrecklichen Schmerzen können Sie sich einfach nicht vorstellen, wie ich gequält wurde. Alles war sehr schlecht.

Alles änderte sich, als meine Tochter mir einen Artikel im Internet gab. Keine Ahnung, wie dankbar ich ihr bin. Dieser Artikel hat mich buchstäblich aus dem Bett gehoben. Glaube es nicht, aber in nur 2 Wochen heilte ich meinen wunden Rücken und meine Gelenke vollständig. Die letzten Jahre haben sich viel bewegt, im Frühling und Sommer gehe ich jeden Tag aufs Land, züchte Tomaten und verkaufe sie auf dem Markt. Tanten fragen sich, wie ich es schaffe, wo meine ganze Kraft und Energie herkommen, sie glauben nicht, dass ich 62 Jahre alt bin.

Wer ein langes und kräftiges Leben ohne Schmerzen im Rücken und in den Gelenken führen möchte, nimmt sich 5 Minuten und lest diesen Artikel.

1. Alendronat, Ostalon, Foroza (Wirkstoff der Zubereitungen ist Alendronsäure):

• Verhindert aktiv das Austreten von Kalzium aus dem Körper;
• Normalisieren Sie die Bildung von Knochenzellen.
• Die durchschnittlichen Kosten für Medikamente von 200 bis 700 Rubel;
• Bei der Behandlung wird die Einnahme 1 Mal für 7 Tage in hohen Dosierungen zur Prophylaxe durchgeführt - jeden Tag in kleinen Dosen;
• Die Aufnahme wird nicht empfohlen bei Patienten mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, schwangeren Frauen oder Kindern unter 12 Jahren.

1. Rizendros oder Zentiva auf der Basis von Risedronensäure (Preis 300-800 Rubel);
2. Bonviva (Ibandronsäure):

• Die Rezeption wird einmal 30 Tage lang mit einer Tablette durchgeführt.
• Nebenwirkungen äußern sich häufig in Gelenkschmerzen.
• Nach einer Dosis kann es zu einer Reaktion des Organismus in Form einer Vergiftung kommen;
• Die Kosten dieses Medikaments betragen 1400-2200 Rubel.

1. Bivalos (dessen Wirkung auf die Substanz Strontiumranelat zurückzuführen ist):

• Das wirksamste Mittel gegen Osteoporose bei Frauen nach der Menopause;
• Das Medikament ist indiziert bei der Lokalisation von Osteoporose im Bereich des Knie- oder Hüftgelenks;
• Nicht empfohlen für Jugendliche unter 18 Jahren, Frauen im Alter von 20 bis 45 Jahren (im gebärfähigen Alter) oder Personen, die an Erkrankungen des Kreislaufsystems leiden.
• Der Preis beträgt 1200-2000 Rubel.

Prinzipien der Therapie

Die Verwendung von Medikamenten erfordert die Einhaltung folgender Grundsätze:

1. Die Tablette sollte morgens auf nüchternen Magen getrunken werden;
2. Nach der Einnahme der Pille können Sie 45-60 Minuten nicht essen;
3. Es wird nicht empfohlen, sich in dieser Zeit hinzusetzen oder eine horizontale Position einzunehmen.

Wenn bei einem Patienten mit Osteoporose in der Vergangenheit Erkrankungen des Magens aufgetreten sind, kann die intravenöse Verabreichung ähnlicher Arzneimittel empfohlen werden, wodurch die negativen Auswirkungen des Arzneimittels auf den Magen-Darm-Trakt minimiert werden.

Nebenwirkungen

Zubereitungen der Bisphosphonatklasse können solche negativen Nebenwirkungen verursachen:

• Nierenschaden (die toxische Wirkung dieser Medikamente kann durch die Verabreichung der kleinsten Dosen von Pamidronsäure durch intravenöse Injektion verringert werden);
• Hypokalzämie - Mangel an Kalzium im Blut (Symptome solcher Nebenwirkungen sind Taubheit der Finger, Kribbeln der Haut, verminderte Blutgerinnung);
• Störung des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Durchfall, Verstopfung);
• Störung des Herzens (gestörter Herzschlag, Atemnot, Ohnmacht);
• Osteonekrose des Kiefers (manifestiert sich durch starke Schmerzen, Lockerung der Zähne, Schwellung des Zahnfleisches).

Um das Auftreten von Komplikationen bei der Behandlung von Osteoporose zu verhindern, ist es erforderlich, diese Medikamente unter Aufsicht eines Spezialisten einzunehmen. Überschreiten Sie in keinem Fall die Ihnen zugeteilte zulässige Dosis.

Andere Drogen

Für die Behandlung der Osteoporose werden die besten sicheren Medikamente des Jahres 2015 von folgenden Gruppen vertreten:

1. Calciumsalze - Carbonate und Citrate (beeinflussen die Prozesse des intraossären Metabolismus);
2. Vitamin D (Vitamin D-Mangel führt zu einer gestörten Aufnahme von Kalzium aus dem Darm, dh der Aufnahme von Kalzium durch die Knochen);
3. Vitamin D-Metaboliten (aktivieren die Assimilationsprozesse von Kalziumelementen, wodurch die Verzerrung der Wirbel verhindert wird);
4. Calcitonine (Medikamente füllen den Körper mit Mineralien und Kalzium auf, blockieren die Entwicklung von Osteoporose und lindern auch Kompressionsschmerzen bei Knochenbrüchen);
5. Anabole Steroide:

• Der Empfang erfolgt innerhalb einiger Jahre, wodurch die therapeutische Wirkung von Medikamenten erhöht wird.
• Aktivieren Sie das Neoplasma der Knochenzellen der schwammigen Substanz.
• Verhindern Sie die Zerstörung von Knochen.
• Oft werden Medikamente während der Behandlung der Osteoporose eingenommen, die sich in der Menopause bei Frauen gebildet hat;
• Reduziert die Wahrscheinlichkeit von Knochenbrüchen bei Osteoporose;
• Eine Reihe von Nebenwirkungen umfassen eine Verformung der Stimme, ein erhöhtes Haarwachstum (durch die Art des männlichen Haarwachstums) oder pathologische Veränderungen des Unterhautfetts;
• Die Rezeption wird nicht für junge Mädchen empfohlen.

1. Östrogene sind ein Hormonarzneimittel gegen Osteoporose (verwendet, wenn es erforderlich ist, den hormonellen Hintergrund während der Menopause bei Frauen zu ersetzen).
2. Modulatoren von Östrogenarzneimitteln aus der Klasse der selektiven Arzneimittel (bei Kontraindikationen zur Verwendung des Hormons Östrogen bei Patienten mit postmenopausaler Osteoporose).

Um zu erfahren, wie man Osteoporose behandelt und welche Medikamente den Zustand der Knochen wiederherstellen können, erfahren Sie in diesem Video:

Bei all den Empfehlungen des Arztes und der korrekten Verwendung von Medikamenten hat ein Osteoporosepatient alle Chancen auf vollständige Genesung. Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf!

Osteoporose Moderne Arzneimittel

Osteoporose gehört zu der Kategorie der stillen Krankheiten, die sich vorerst nicht manifestiert. Viele erfahren über die Krankheit nach einer Wirbelsäulen- oder Halsfraktur des Oberschenkels oder des Unterarms. Das Krankheitsrisiko bei Frauen ist fast jede Sekunde sehr hoch. Aber Männer sind nicht immun gegen diese Krankheit, fast alle drei Männer leiden nach 70 Jahren unter Osteoporose. Lesen Sie hier mehr über die Symptome dieser Krankheit.

Der Knochen ist eine lebendige, ständig alle 10 Jahre aktualisierte Struktur. Zellen - Osteoklasten (Knochenmassen-Zerstörer) und Osteoblasten (Knochenmassen-Builder) sind an dem Prozess der ständigen Erneuerung des Knochengewebes beteiligt. Wenn die Zerstörungsrate des Knochengewebes über die Wiederherstellungsrate hinausgeht, entwickelt sich Osteoporose.

Geschichten unserer Leser

Kranke Gelenke zu Hause geheilt. Es ist schon 2 Monate her, seit ich die Schmerzen in den Gelenken vergessen habe. Oh, wie ich früher gelitten habe, meine Knie und mein Rücken schmerzten, in letzter Zeit konnte ich nicht richtig gehen. Wie oft bin ich in die Kliniken gegangen, aber dort wurden nur teure Tabletten und Salben verordnet, von denen überhaupt nichts gebraucht wurde. Und jetzt bin ich in die 7. Woche gegangen, ich kümmere mich nicht um meine Gelenke, ich gehe jeden zweiten Tag aufs Land, und ich gehe 3 km vom Bus entfernt, also gehe ich im Allgemeinen leicht! Vielen Dank an diesen Artikel. Jeder, der wunde Gelenke hat - lesen Sie unbedingt!

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Betrachten Sie moderne Medikamente, die das Ungleichgewicht dieses Gleichgewichts verhindern und Osteoporose perfekt bewältigen.

Bisphosphonate

Die Verwendung von Bisphosphonaten zur Behandlung von Osteoporose beruht auf ihrer Fähigkeit, die Osteoklastenaktivität zu hemmen und den Knochenverlust zu verlangsamen, wodurch Osteoblasten effizienter arbeiten können. All dies führt zur Stärkung des Knochens und zur Vorbeugung von Knochenbrüchen (einschließlich Oberschenkelhals, Handgelenk, Wirbelsäule) bei Menschen mit Osteoporose. Diese Gruppe umfasst Arzneimittel, die auf folgenden Wirkstoffen basieren:

Alendronat

Alendronsäure hemmt die Wirkung von Osteoklasten, besonders wirksam bei postmenopausaler Osteoporose. Sie werden nur auf Rezept, in Verbindung mit Calcium- und Vitamin-D-Präparaten (Calcium D3 nycomed, Alpha D3 Teva) angewendet. Die Preisspanne für den Monat innerhalb von 800 Rubel sind die Medikamente recht günstig und effektiv.
Alendronat 4 Stück 300 Rub.
Alenthal 20 Stck. 300 Rub
Ostepar 4 Stück 330 reiben
Forosa 4 Stück 600 Rub.
Alendrokurn 4 Stück 470 reiben
Ostalon 4-tlg. 480 Rub.
Tevanat 4 Stück 760 Rubel
Anwendung: In der Regel wird empfohlen, 70 mg Arzneimittel pro Woche einzunehmen. Dies sollte spätestens eine halbe Stunde vor dem Verzehr einer Flüssigkeit, Nahrung oder eines anderen Arzneimittels erfolgen. Die Tablette sollte mit einem vollen Glas Wasser (vorzugsweise destilliert) abgewaschen werden, wonach es unmöglich ist, sich in eine waagerechte Position zu setzen. Sitzen Sie 30 Minuten. Sie müssen am selben Tag zur gleichen Zeit Medikamente einnehmen. All dies ist für die normale Resorption von Alendronat notwendig.
Gegenanzeigen: Das Medikament wird nicht verschrieben bei Personen, die an einer Verengung oder einer Beeinträchtigung der Peristaltik der Speiseröhre leiden, mit einem Mangel an Kalzium im Blut, Allergien gegen den Wirkstoff, Personen, die nicht standhalten können, sowie schwangeren und stillenden Frauen.
Nebenwirkungen: Alendronat kann dyspeptische Störungen, epigastrische Schmerzen, Sodbrennen, Schleimhautschäden der Speiseröhre, Blähungen, eine Verletzung des Schluckreflexes, Stuhlgang, Kopf- und Muskelschmerzen, allergische Hautausschläge, verminderte Kalzium- und Phosphatwerte im Blut verursachen.

Risedronsäure (Actonel, Rizendros 4 Stk. 880 re.) Zubereitungen auf der Basis dieses Wirkstoffs sind die besten Mittel gegen Osteoporose, die durch die Verwendung von Kortikosteroiden verursacht werden. Sie werden auch während der Wechseljahre erfolgreich eingesetzt. Risedronsäurebasierte Medikamente wirken sich weniger aggressiv auf die Schleimhaut der Speiseröhre aus und haben eine stärkere Kontraktion auf das Knochengewebe als Alendronate, sind jedoch teurer.

Ibandronat

Bonviva 1 Tab. 150 mg. 1800 reiben. 1 Spritze 5500 reiben.
Boldronat 50 mg. 28 Stück 13500 Rub.
Ibandronsäure bezieht sich auf stickstoffhaltige Bisphosphonate, hemmt die Aktivität von Osteoklasten, reguliert Kalzium im Blut und Knochengewebe und erhöht die Knochenmasse, insbesondere in der Wirbelsäule.
Beeinflusst gezielt das Knochengewebe aufgrund der großen Affinität zu seinen mineralischen Bestandteilen. Reduziert signifikant die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Komplikationen des Skeletts bei malignen Tumoren. Verhindert die Freisetzung von Krebs-Wachstumsfaktoren im Zusammenhang mit der Funktion von Osteoklasten, hemmt die Teilung und Ausbreitung von Krebszellen. Es spült keine Mineralien aus dem Knochen und bei Hyperkalzämie hilft es, die Kalziumkonzentration sowohl im Blut als auch im Urin zu normalisieren. Beeinträchtigt destruktive Veränderungen im Knochengewebe, die durch verschiedene Ursachen verursacht werden.
Indikationen: Das Medikament wird zur Vorbeugung von Frakturen in Knochenmetastasen bei malignen Tumoren der Brust, Hypokalzämie, zur Verringerung der Schwere der Schmerzen und zur Verringerung der Strahlentherapie verschrieben; zur Vorbeugung von Hyperkalzämie bei verschiedenen Krebsformen. Anwendung: Die Verwendung von Ibandronat in Tablettenform ist mit Alendronaten identisch. Die empfohlene Tagesdosis beträgt 50 mg. Die Tablette sollte unzerkaut geschluckt werden, um Geschwüre der Mundschleimhaut und der Speiseröhre zu verhindern. Ibandronsäure in Form einer Lösung, die einmal im Monat intravenös verabreicht wird. Infusion von 6 mg des Arzneimittels, verdünnt in 100 ml Nat. p-ra sollte mindestens 15 Minuten dauern.
Kontraindikationen: Das Medikament wird nicht an Kinder verschrieben, Personen mit Allergien gegen seine Bestandteile sowie schwangere und stillende Mütter.

Zoledronat

Zoledronsäure ist ein Bisphosphonat mit ausgeprägten antiresponsiven Eigenschaften, die die Osteoklastenaktivität hemmen. Der Mechanismus dieses Prozesses ist nicht vollständig verstanden. Es wird festgestellt, dass das Medikament keine Knochendemineralisierung verursacht, seine Bildung nicht beeinträchtigt und die mechanische Funktionalität der Knochen nicht verletzt. Unterdrückt die Zellteilung von malignen Tumoren der Brust und des Myeloms, verhindert die Proliferation pathologischer Gewebe und die Induktion von Apoptose (Zelltod). Es hat antimetastatische Eigenschaften.
Blaster 3800 reiben.
Aklast 18900rub.
Zometa 9800 reiben.
Resorbiere 7000 Rub.
Rezoklastin 4300 reiben.
Indikationen: Zoledronat wird zur Behandlung der Osteoporose verschiedener Ätiologien, des Morbus Paget, der Vorbeugung von wiederkehrenden Frakturen sowie von Knochenschäden bei Patienten mit Krebs im fortgeschrittenen Stadium verschrieben.
Anwendung: 4 mg Zolendronat, verdünnt in 100 ml Natronlauge. Lösung, einmal in 3-4 Wochen in einer auf Raumtemperatur erhitzten Form verabreicht. Die Manipulation sollte mindestens 15 Minuten dauern. Die medikamentöse Behandlung erfordert die Korrektur des Vitamin-D- und Kalziumspiegels mit Diät- oder Nahrungsergänzungsmitteln.
Kontraindikationen: Es wird nicht empfohlen, Patienten mit Hyperkalzämie, allergischen Reaktionen auf ihre Bestandteile sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit Medikamente zu verabreichen.
Nebenwirkungen: Die Anwendung von Zoledronsäure kann von folgenden Nebenwirkungen begleitet sein: Panzytopenie (Abnahme der weißen Blutkörperchen, Blutplättchen und roten Blutkörperchen), Abnahme des Phosphat-, Calcium- und Magnesiumspiegels sowie Erhöhung des Kreatinin-, Harnstoff-, Kalium- und Natriumspiegels im Blut; Störung der Geschmackswahrnehmung; Kopfschmerzen und Bauchschmerzen; Verletzung taktiler Sensibilität, Zittern, Schwindel; erhöhte Angstzustände, Schlafstörungen; Dyspepsie, Appetitlosigkeit und Stuhl; Atemnot, Husten; Entzündung des episkleralen Gewebes, der Bindehaut und der Gefäße des Auges, Trübung des Glaskörpers; vermehrtes Schwitzen, Pruritus und Hautausschlag, Angioödem; Schmerzen in Muskeln, Gelenken, Knochen, Krämpfen, Steifheit der Gelenke; Herzrhythmusstörung, Hypertonie; akutes Nierenversagen; die Anwesenheit von Blut und Proteinen im Urin; lokale entzündliche Reaktion an der Injektionsstelle lokalisiert.

Raloxifen (Evista)

Evista Raloxifen (Tabletten 60 mg №28 1990 S.) ist ein selektiver Modulator für Östrogenrezeptoren der II-Generation, abgekürzt als SERP. Das Medikament wirkt im Knochengewebe östrogenartig, verhält sich jedoch im Endometrium wie ein Antiöstrogen.
Evista-Tabletten werden prophylaktisch verschrieben, um die Entwicklung einer Osteoporose bei Frauen in den Wechseljahren sowie bei der Gebärmutterentfernung zu verhindern.

Der Wirkstoff des Medikaments, Raloxifen, verlangsamt die Zerstörung der Knochen und trägt auch zu deren Stärkung bei. Darüber hinaus hilft die Einnahme von Evista, den Spiegel des "schlechten" Cholesterins zu senken.

Darüber hinaus kann das Medikament an Patienten mit einem hohen Risiko für Brustkrebs (in der Zeit nach der Menopause) verschrieben werden. Da Evista ein Antiöstrogen-Medikament ist, wird es auch von Bodybuildern verwendet. Eine andere Anwendung ist die Behandlung von Gynäkomastie. Das Medikament reduziert das Risiko von Wirbelsäulenbrüchen bei Frauen, die an Osteoporose in den Wechseljahren leiden, erheblich. Die Tatsache, dass Evista das Risiko einer Hüftfraktur verringert, ist noch nicht belegt.
Nebenwirkungen: Bei der Anwendung von Raloxifen kann sich der Schweregrad von Hitzewallungen erhöhen; das Risiko einer Thrombose, einschließlich tiefer Venenthrombosen und Lungenembolie. Das Risiko von Nebenwirkungen ist in den ersten vier Monaten der Anwendung wahrscheinlicher.

Calcitonin

Calcitonin (Miacalcic 5 Amp. 1.200 Rubel) ist ein Schilddrüsenhormon und wird zur Behandlung von Osteoporose verwendet. In der pharmazeutischen Industrie werden rekombinantes humanes Calcitonin sowie Schweine- und Lachscalcitonin synthetisiert. Das Medikament wird in Form intramuskulärer und subkutaner Injektionen sowie intranasal (durch die Nase eingeatmet) verabreicht. Das Medikament ist indiziert, um bei Frauen nach der Menopause einen Knochenverlust zu verhindern, es kommt zu einer Verfestigung des Knochengewebes und einer Erhöhung der Knochenstärke nur in der Wirbelsäule. Das Medikament hat eine schwächere antiresorptive Wirkung als Bisphosphonate und SERM. Darüber hinaus ist Calciotonin nicht so wirksam wie Bisphosphonate, um das Risiko von Wirbelsäulenbrüchen zu reduzieren. Es gibt keine Hinweise darauf, dass das Medikament Hüftfrakturen verhindert. Calcitonin wird in der Regel bei Unverträglichkeiten mit anderen Arzneimittelgruppen eingesetzt.
Nebenwirkungen: Nasenbluten, laufende Nase, Schleimhautreizung, Übelkeit oder Erbrechen können bei der Verabreichung über die Nase auftreten. Bei Verwendung der Injektionsform von Calcitonin können Entzündungen an der Injektionsstelle auftreten.

Teriparatide (Forteo)

Forteo (250 mkg. 30.000 Rubel). ist ein synthetisches Analogon des humanen Parathyroidhormons, das an der Regulation des Calciumstoffwechsels beteiligt ist. Im Gegensatz zu anderen Medikamenten gegen Osteoporose, die die Knochenresorption reduzieren, fördert Teriparatid das Wachstum von neuem Knochengewebe. Dieses Arzneimittel wird zur Behandlung von Fällen von schwerer Osteoporose bei Frauen und Männern mit verschiedenen Ursachen eingesetzt. Das Medikament stimuliert die Aktivität von Osteoblasten, fördert die Bildung von neuem Knochengewebe, macht die Knochen stärker und beugt Brüchen vor.
Dosierung: Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg pro Tag. Teriparatid wird subkutan in den Oberschenkel oder den Bauch injiziert. Es ist notwendig, die Anwendung von Forteo abzulehnen: bei einer Allergie gegen seine Inhaltsstoffe; Kinder und Jugendliche; schwanger oder stillend; bei bösartigen Neubildungen von Knochen; während oder nach der Strahlentherapie; mit Hyperkalzämie; Hyperparathyreoidismus und Morbus Paget; schwere Nierenerkrankung.

Denosumab (Prolia)

Denosumab (60 mg. Aus 15.000 Rubeln) ist ein humaner Antikörper (IgG2), der die Bildung und Aktivität von Osteoklasten blockiert, die für die Knochenresorption verantwortlich sind. Proli stärkt die Knochen, erhöht deren Mineralstoffdichte und beugt Brüchen vor. Das Medikament wird zweimal im Jahr unter der Haut im Oberschenkel oder Bauchraum verabreicht. Ernennung zur Beseitigung der Osteoporose: bei Frauen nach den Wechseljahren mit Neigung zu Frakturen unterschiedlicher Lokalisation; bei Männern mit verminderter Knochendichte und Risiko einer Wirbelbrüche bei hormonunterdrückender Therapie. Denosumab ist das Mittel der Wahl, wenn das Risiko einer Fraktur mit mehreren Faktoren besteht und andere Arten der Osteoporosetherapie nicht vertragen werden. Bei Frauen mit postmenopausaler Osteoporose erhöht Prolia die Knochendichte (BMD) und verringert die Inzidenz von Hüftfrakturen, vertebralen und nicht vertebralen Frakturen. Die Wirksamkeit und Sicherheit von Denosumab bei der Behandlung der postmenopausalen Osteoporose wurde in einer dreijährigen Studie nachgewiesen.

Alle diese Medikamente sind verschreibungspflichtige Medikamente und nicht für die Selbstbehandlung vorgesehen, sondern nur nach der Untersuchung durch einen Rheumatologen.

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Osteoporose Medizin

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Die Veränderung der Knochendichte, auch Osteoporose genannt, ist eine Krankheit chronischer Natur. Wenn also das Gleichgewicht zwischen Keimbildung und Zelltod in den Knochengeweben gestört würde, müsste sie im Laufe des Lebens reguliert werden. Welche Medikamente gegen Osteoporose bei Frauen und Männern verwenden moderne Medizin? Wie effektiv sind sie und was beeinflussen sie? Welche Medikamente sollten immer zur Hand sein, um an Osteoporose für die Notfallversorgung und Prävention der Krankheit zu leiden? Wir bieten einen Überblick über alle Medikamente, die verwendet werden, um Osteoporose zu stoppen.

Was ist über Medikamente gegen Osteoporose zu wissen?

Eine einzige Heilung für Osteoporose ist noch nicht erfunden worden. Daher müssen die Ärzte mehrere Medikamente sorgfältig auswählen, um das erwartete Ergebnis zu erzielen.

Nur wenn das vollständige Bild der Krankheit eines bestimmten Patienten betrachtet wird, können bestimmte Medikamente verschrieben werden. Der Grund für die Entwicklung der Osteoporose und ihr Stadium, ihre Entwicklungsrate, ihr Alter und sogar das Geschlecht des Patienten werden berücksichtigt. Beispielsweise werden Hormonpräparate gegen Osteoporose bei Frauen in der Menopause verschrieben (in späteren Perioden ist ihre Aufnahme nicht angemessen).

Ohne gründliche Diagnose, Bestimmung der Art der Osteoporose und Fehleinschätzung der Prognosen kann man nicht mit der Einnahme von Medikamenten beginnen. Es ist klar, dass es auch inakzeptabel ist, Osteoporose ohne die Hilfe eines Arztes zu behandeln, indem sie Tabletten in der Fernsehwerbung oder im Internet auswählt.

Bei der Einnahme von Medikamenten sollten Sie sofort daran denken, dass alle, auch die letzte Generation, Nebenwirkungen haben, so dass unkontrollierter Empfang und Selbstverordnung schwerwiegende Gesundheitsschäden verursachen können. Osteoporose wird nicht gestoppt und die inneren Organe werden beeinträchtigt. Viele Osteoporosetabletten können zu allgemeinem Unwohlsein, Muskelschwäche und Kopfschmerzen führen, andere können Venenthrombosen hervorrufen, die Nieren und die Leber beeinträchtigen und irreversible Veränderungen verursachen, wie z. B. das Auftreten von übermäßiger Vegetation, Stimmvergröberung usw.

Die wichtigsten Arten von Medikamenten gegen Osteoporose

Die Hauptaufgabe der Einnahme von Medikamenten gegen Osteoporose besteht darin, die Knochendichte wiederherzustellen, sie zu stärken und eine weitere Zerstörung zu verhindern. Jedes Medikament muss seine Aufgabe bewältigen, einige Medikamente gegen Osteoporose werden umfassend verschrieben, um die beste Wirkung zu erzielen.

Die Liste der Medikamente, die bei Osteoporose verschrieben werden können, lautet wie folgt:

• Calciumsalze - zur Wiederherstellung des Knochenstoffwechsels;
• Calcitonin - um die Zerstörung der Struktur des Knochengewebes zu verhindern und diese mit Calcium anzureichern;
• Vitamin D, einschließlich seiner aktiven Metaboliten, zur wirksamen Aufnahme von Kalzium;
• Bisphosphonate - zur Erhöhung der Knochendichte und zur Verringerung des Risikos von Frakturen, die eine der schwerwiegendsten Manifestationen der Osteoporose darstellen;
• anabole Steroide - zur Stimulierung der Bildung neuer Knochengewebezellen und zur Erhöhung der Mineralstoffdichte;
• Östrogene oder ihre selektiven Modulatoren - um das Risiko von Frakturen für prophylaktische Zwecke zu verringern;
• Fluorid-Medikamente - zur Erhöhung der Knochendichte und zur Verbesserung der Bildung neuer Zellen;
• Analgetika - zur Unterdrückung von Schmerzen.

Diese Medikamente gegen Osteoporose wirken sich unterschiedlich auf das Knochengewebe aus. Lassen Sie uns sehen, in welchen Fällen sie ernannt werden und mit welchen Ergebnissen sie dabei helfen.

Bisphosphonate

Die beliebtesten Medikamente zur Behandlung der postmenopausalen Steroid-Osteoporose sowie des Morbus Paget, wenn sich das Knochengewebe nicht von alleine erholen kann. Sie verbessern die Knochendichte, reduzieren den Knochenverlust und verringern das Risiko von Mikrorissen und Frakturen.

Die am häufigsten verschriebenen Pillen für Osteoporose sind Bisphosphonate. Darüber hinaus ist das Medikament in Form von Flüssigkeit zur oralen Verabreichung und zur intravenösen Injektion erhältlich.

Calcitonin

Die wichtigsten Medikamente bei der Behandlung von Osteoporose können die Zerstörung von Knochengewebe verhindern, sie mit Calcium anreichern und das Schmerzsyndrom lindern. Unter der Wirkung von Calcitonin binden sich Osteoklasten, die das Knochengewebe zerstören, aneinander, wodurch ein Knochenverlust verhindert wird.

Trotz der Tatsache, dass Drogen schnell wirken, hält ihre Wirkung nicht lange an, da sie schnell aus dem Körper ausgeschieden werden. Es gibt ein weiteres Problem - mit einem langen Verlauf der Exposition gegenüber dem Medikament schwächt sich ab.

Calcitonine werden bei seniler, steroidischer und postmenopausaler Osteoporose verschrieben. Kompressionsfrakturen werden nicht ohne das Medikament behandelt, da das Medikament analgetisch wirkt.

Eine der bequemsten Formen von Calcitonin ist Spray.

Kalziumsalze

Vorgeschrieben, um den Knochenstoffwechsel anzupassen. Von den beiden Formen, Citraten und Carbonaten, wird zuerst der Vorzug gegeben, da Carbonate einen sehr negativen Einfluss auf das Harnsystem haben.

Die Behandlung mit Calciumsalzen wird durchgeführt:

• bei Osteoporose, die durch altersbedingte Veränderungen des Knochengewebes verursacht wird, die sogenannte senile Osteoporose;
• in Fällen, in denen Kalzium schnell aus dem Körper gespült wird;
• in einem Komplex zur Steigerung der Wirksamkeit von Biophosphonaten, Zubereitungen von Fluor und Östrogen.

Vitamin D und seine aktiven Metaboliten

Vitamin D wird verwendet, um den Prozess der Kalziumabsorption im Darm zu verbessern: Wenn es unzureichend in das Blut gelangt, sinkt der Kalziumgehalt im Darm, was die Struktur des Knochengewebes negativ beeinflusst. Medikamente in dieser Gruppe werden wegen Vitamin-D-Mangel, schlechter Calciumaufnahme sowie bei der Behandlung von seniler (seniler) und steroidaler Osteoporose verschrieben.

Die aktiven Metaboliten von Vitamin D haben eine ähnliche Wirkung - sie verbessern die Kalziumabsorption und reduzieren das Risiko einer Knochenverformung. Bei diesen Medikamenten ist Vorsicht geboten - ihre übermäßige Einnahme kann zu einem Kalziumüberschuss führen. Zugewiesen bei Verstößen in der Struktur des Knochengewebes (Osteodystrophie, Osteomalazie - Erweichung).

Anabolika und Östrogene

Zur Behandlung von Osteoporose bei Frauen werden Medikamente eingesetzt:

• anabole Steroide;
• Östrogene;
• selektive Östrogenrezeptor-Modulatoren.

Anabole Steroide sind für eine langfristige und langfristige Anwendung konzipiert. Die Hauptaufgabe dieser Medikamentengruppe besteht darin, die Bildung von Knochengewebe zu stimulieren. Bei der Behandlung von Osteoporose bei Frauen tragen sie zur Verbesserung der Knochendichte bei und reduzieren das Frakturrisiko um 50-65%.

Anabole Steroide werden jungen Frauen nicht verschrieben, da die Medikamente schwerwiegende Nebenwirkungen haben - verstärktes Haarwachstum im Gesicht und in den Gliedmaßen, Vergröberung der Stimme, Veränderung des Fettgewebes.

Östrogene eignen sich eher zur Vorbeugung von weiblicher Osteoporose in den Wechseljahren als zur Behandlung. Der langfristige Einsatz dieser Medikamente verringert das Risiko von Frakturen. einschließlich einer gefährlichen Hüftfraktur. Wenn eine Frau Kontraindikationen für Östrogen hat, kann sie mit selektiven Modulatoren behandelt werden, die die Lebensdauer der Osteozyten verlängern und eine zu schnelle Zellerneuerung hemmen.

Die Akzeptanz von Östrogen bei Frauen nach dem 70. Lebensjahr wird als unwirksam angesehen.

Fluorid-Medikamente

Medikamente auf Fluorbasis stimulieren die Knochenbildung und verbessern die Mineralstoffdichte.

Nichtopioide Analgetika

Bei starken Schmerzen, auch nach Frakturen, können den Patienten entzündungshemmende, nichtopioide Analgetika verabreicht werden. Langer Empfang ist verboten.

Beliebte Medikamente gegen Osteoporose

Wir weisen erneut darauf hin, dass jedes Arzneimittel von einem Arzt verordnet werden muss. Die Liste der Medikamente ist ziemlich umfangreich, daher geben wir nur die beliebtesten an.

Calcitonin-Ratiopharm

Eines der "ältesten" Medikamente gegen Osteoporose. Wenn es zu stark vereinfacht ist, handelt es sich um ein Hormon, das aus Calcitonin-großen Huftieren gewonnen wird. Das Medikament stoppt den Knochenverlust, verdichtet den Knochen und lindert Schmerzen.

Der moderne "Bone Builder" hat sich in klinischen Studien bewährt. Es aktiviert Osteoblasten - Zellen, die die Entstehung von neuem Knochengewebe beeinflussen. Die Einnahme dieses Medikaments verringert das Risiko von Frakturen. Nicht mehr als zweimal pro Jahr als Injektion injiziert. Wird häufig verwendet, wenn es Kontraindikationen für andere Arzneimittel gibt.

Wird zur Behandlung fortgeschrittener Formen der Osteoporose verwendet. Dieses Schilddrüsenhormon stellt die Knochendichte wieder her und reduziert das Frakturrisiko um 90%. Wie Denosumab aktiviert es auch Osteoblasten, die dazu beitragen, die Struktur des Knochengewebes zu erneuern.

Forteo wird täglich für die vom Arzt empfohlene Zeit eingenommen.

Das Medikament stellt nicht nur die Struktur des Knochengewebes wieder her, sondern verringert auch das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken. Daher wird es häufig Frauen verschrieben. Das Medikament wird auch bei Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts verschrieben. wenn Biophosphonate eingenommen werden, ist dies eingeschränkt oder kontraindiziert.

Actonel, Bonviva, Fasamax, Zometa

Diese Medikamente gehören zur Gruppe der Biophosphonate, die die Knochendichte verbessern. Wenn Sie Actonel nach sechs Monaten einnehmen, wird das Risiko von Frakturen daher erheblich verringert. Nach dem Zometa-Kurs hält der Effekt mindestens drei Jahre an.

Die Dosierung und Art der Verabreichung von Biophosphat kann ausschließlich von einem Arzt verordnet werden.

Osteoporose ist eine schwere Erkrankung, die erhöhte Aufmerksamkeit für Ihren Körper erfordert. Das Ergebnis der Behandlung hängt vom Patienten ab. von seiner Disziplin, die Bereitschaft, eine Diät zu befolgen, und erhielt Empfehlungen von einem Arzt. In diesem Fall sind keine Formen der Amateur- und Selbstbehandlung inakzeptabel, aber qualifizierte Hilfe und Verantwortungsbewusstsein werden dazu beitragen, das Knochengewebe wiederherzustellen und das Risiko von Frakturen zu vermeiden, auch im Erwachsenenalter.

Quellen: http://travmapedia.ru/bolezni-sustavov/osteoporoz/9866-preparatyi-dlya-lecheniya-osteoporoza, http://medn.ru/statyi/kardionevroz-simptomy.html, http://medeok.ru/ Osteoporose / Lekarstva-ot-Osteoporoza

Schlussfolgerungen ziehen

Wir führten eine Untersuchung durch, untersuchten eine Reihe von Materialien und vor allem überprüften wir die meisten Mittel auf Gelenkschmerzen. Das Urteil lautet:

Alle Medikamente zeigten nur ein vorübergehendes Ergebnis, sobald die Behandlung abgebrochen wurde - der Schmerz kehrte sofort zurück.

Erinnere dich! Es gibt KEINE Mittel, die Ihnen helfen, Ihre Gelenke zu heilen, wenn Sie keine komplexe Behandlung anwenden: Diät, Regime, Bewegung usw.

Moderne Mittel für die Fugen, die voll vom gesamten Internet sind, haben auch keine Ergebnisse gebracht. Es stellte sich heraus, dass dies alles eine Täuschung von Vermarktern ist, die viel Geld damit verdienen, dass Sie von ihrer Werbung angeführt werden.

Das einzige Medikament, das bedeutsam war
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