Schmerzen in der Schulterregion betreffen 5–7% der Bevölkerung, und die Prävalenz solcher Beschwerden verdreifacht sich, wenn sie 60 Jahre alt ist. Die Gründe dafür sind verschiedene Erkrankungen des Osteoartikulär- und Muskel-Band-Systems, wobei die Tendinitis von größter Bedeutung ist.

Die Muskelsehnen sind trotz ihrer Stärke eine verletzliche Schulterstruktur. Bei längerer Exposition gegenüber ungünstigen Faktoren kann es zu pathologischen Prozessen im Bindegewebe kommen, die die Funktion des gesamten Gelenks verletzen. Daher erfordert eine Sehnenentzündung der Schulter eine schnelle und angemessene Reaktion nicht nur vom Patienten, sondern auch vom Arzt.

Ursachen und Mechanismus der Entwicklung

Das Schultergelenk erfüllt eine wesentliche Funktion im täglichen Leben einer Person. Es bietet eine breite Palette von Bewegungen, ohne die sich berufliche, sportliche und häusliche Aktivitäten nur schwer vorstellen können. Dadurch fällt ein erheblicher Teil der Last auf die Schulter.

Eine längere Einwirkung des mechanischen Faktors verursacht Mikrotraumata der Sehnen, die in ziemlich engen Kanälen verlaufen, und die Entwicklung des Entzündungsprozesses, der die Grundlage der Tendinitis ist.

Die folgenden Sportler unterliegen einem solchen Einfluss: Speerwerfer (Scheibe, Kern), Tennisspieler, Gewichtheber. Eine ähnliche Bedingung wird häufig bei Vertretern von Arbeitsberufen (Bauherren, Malern) beobachtet.

Die Krankheit kann jedoch einen völlig anderen Entwicklungsmechanismus haben, bei dem Entzündungen von untergeordneter Bedeutung sind. Degenerativ-dystrophische Prozesse, die sich nach 40 Jahren zu entwickeln beginnen, treten häufig in den Vordergrund. Dies wird durch metabolisch-endokrine, vaskuläre Störungen sowie altersbedingte Veränderungen im Körper ermöglicht. Daher müssen neben Verletzungen auch solche Bedingungen als mögliche Faktoren für die Entstehung einer Tendinitis betrachtet werden:

In den meisten Fällen gibt es eine Kombination aus mehreren Faktoren. Unabhängig davon, welche davon eine Sehnenneigung verursacht, unterliegt die weitere Entwicklung der Krankheit den gleichen Mechanismen.

Die Tendonitis sollte als multifaktorielle Erkrankung betrachtet werden, bei der die erhöhte Belastung der Schulter für die Entwicklung von großer Bedeutung ist.

Symptome

Um die richtige Diagnose zu stellen, führt der Arzt eine klinische Untersuchung des Patienten durch. Zunächst erfährt er Beschwerden, die Umstände der Pathologie und untersucht dann den möglichen Schaden. Dies hilft, die charakteristischen Merkmale der Krankheit zu erkennen.

Die Funktion des Schultergelenks übernehmen verschiedene Muskeln, deren Sehnen Entzündungen unterliegen können. Bestimmte Symptome hängen von ihrer Beteiligung am pathologischen Prozess ab. Es sollten aber noch häufige Anzeichen einer Tendinitis festgestellt werden:

Der Schmerz tritt zuerst während des Trainings auf und stört dann sogar in Ruhe und in der Nacht. Sie können scharf oder stumpf sein, eintönig. Bei der Untersuchung können Sie einige Anzeichen einer Entzündung feststellen: Schwellung, Rötung. Dies wird jedoch nicht immer der Fall sein. Manchmal ist es möglich, den Schmerz am Ort der Lokalisation der geschädigten Sehne zu bestimmen. Von besonderer Bedeutung sind spezielle Tests, bei denen der Arzt den Patienten daran hindert, aktive Bewegungen auszuführen. Das Auftreten von Schmerzen an diesem Punkt zeigt die Niederlage eines bestimmten Muskels an.

Chronische Tendinitis kann zu Sehnenrupturen führen. Sie erscheinen nicht nur bei erheblicher Belastung, sondern auch bei einfachen Bewegungen.

Beschädigung der Rotatorenmanschette

Das erste, was zu beachten ist, ist die Rotationsmanschette (Rotator). Sie wird durch Supraspinatus, kleine Runde, Infraspinatus und Subscapularis gebildet und spielt eine wichtige Rolle bei der Stabilisierung des Gelenks bei verschiedenen Bewegungen des Arms nach oben. In diesem Fall ist der Schmerz im äußeren oberen Abschnitt des Schultergelenks, der sich auf den Ellbogen ausbreiten kann, charakteristisch. Sie entstehen oft durch ungewöhnliche Belastungen, insbesondere bei längerem Arbeiten mit erhobenen Händen.

Bestimmte Strukturen der Rotatorenmanschette können vereinzelt beschädigt werden. Das häufigste Trauma des Supraspinatus-Muskels aufgrund seiner besonderen Verwundbarkeit. Die Erkrankung wird durch die Kompression der Sehne zwischen dem Schulterkopf und dem Akromialbogen ausgelöst. Als Ergebnis treten Schmerzen in der Mitte des oberen Abschnitts des Gelenks auf. Positiver Test mit Widerstand gegen Abduktion der Schulter, der die Niederlage des Musculus supraspinous bestätigt.

Wenn die Pathologie die kleinen und kleinen runden Muskeln betrifft, sollte ein Test mit Widerstand gegen die Drehung der Schulter nach außen durchgeführt werden. Tendonitis-Patienten haben Schwierigkeiten, sich die Haare zu kämmen oder ähnliche Bewegungen auszuführen. Bei einer Entzündung der Sehne des M. subscapularis wird ein positiver Test mit Widerstand gegen die Innenrotation der Schulter positiv.

Bizepsschaden

Die Bizepssehne ist ebenfalls beschädigt. Die Sehnenentzündung des langen Bizepskopfes ist durch das Auftreten von Schmerzen an der vorderen oberen Fläche des Schultergelenks gekennzeichnet. Sie treten normalerweise nach dem Heben von Gewichten auf. Um die Krankheit zu identifizieren, hilft die Probe mit einem Widerstand gegen die Drehung der Bürste nach außen (Supination). Zusätzlich wird die Palpationsempfindlichkeit an der Stelle der Sehne, der zwischen den Hügeln liegenden Nut, an der Vorderfläche des Humerus an seinem oberen Rand festgestellt.

Eine Tendonitis des Bizeps und der Rotationsmanschette erfordert eine Differenzialdiagnose mit einer anderen Pathologie, bei der Schmerzen im Schultergelenk auftreten: Arthritis, Arthrose und Verletzungen.

Diagnose

Um die Niederlage der Muskelsehnen in der Schulter zu bestätigen, müssen zusätzliche Mittel eingesetzt werden. In der Regel umfassen sie instrumentelle Visualisierungsmethoden, um ein klares Bild der Veränderungen zu erhalten. Dazu gehören folgende:

• Magnetresonanztomographie
• Ultraschall des Gelenks.
• Röntgen

Um Verletzungen der Stoffwechselvorgänge des Körpers zu erkennen, sollte eine biochemische Untersuchung des Blutes durchgeführt werden. Darüber hinaus das obligatorische Beratungstrauma.

Behandlung

Eine wirksame Behandlung der Tendonitis des Schultergelenks hilft bei komplexen Auswirkungen auf die Pathologie. Dabei sind nicht nur medizinische Manipulationen wichtig, sondern auch das tiefe Verständnis des Patienten über das Wesentliche der Krankheit. In der Regel verwenden sie verschiedene Behandlungsmethoden:

• Drogentherapie.
• Physiotherapie
• Medizinische Gymnastik
• Massage
• Bedienung

Die Wahl einer Methode basiert auf den Merkmalen des Krankheitsverlaufs und den Eigenschaften des Organismus. Daher wird für jeden Patienten ein Therapieprogramm individuell entwickelt. Gleichzeitig wird besonderes Augenmerk auf die Entlastung der betroffenen Schulter und die Schaffung von Frieden gelegt. Es ist notwendig, die Faktoren, die das Auftreten von Schmerzen hervorrufen, einschließlich des Tragens eines Tuches, so weit wie möglich zu beseitigen. Eine längere Immobilisierung des Gelenks wird jedoch nicht empfohlen.

Die Behandlung der Tendonitis beruht nicht nur auf den Auswirkungen bestimmter Fonds, sondern erfordert auch die aktive Beteiligung des Patienten.

Drogentherapie

Ohne den Einsatz von Medikamenten ist eine Behandlung von Pathologien, einschließlich Tendinitis, schwer vorstellbar. Die Medikamente werden verwendet, um Entzündungen zu reduzieren, Schmerzen und Schwellungen zu lindern, Muskelverspannungen abzubauen und die Funktion des Schultergelenks zu verbessern. In Anbetracht der großen Bedeutung degenerativer Prozesse bei der Entstehung der Erkrankung ist es notwendig, Arzneimittel einzubeziehen, die die Stoffwechselprozesse in der Sehne selbst verbessern und zu deren Heilung beitragen. Daher wird empfohlen, die folgenden Arzneimittel zu verwenden:

• Entzündungshemmend (Artrozan, Dikloberl).
• Muskelrelaxanzien (Mydocalm).
• Chondroprotektoren (Artra, Dona).
• Vaskulär (Solcoseryl).
• Vitamine und Spurenelemente.
• Hormone (Diprospan, Kenalog).
• Lokalanästhetika (Novocain).

Die letzten beiden Drogengruppen werden ausschließlich für den lokalen Gebrauch verwendet. Sie werden in den Bereich der betroffenen Sehne eingeführt, um Schmerzen zu beseitigen. Zur lokalen Therapie werden verschiedene entzündungshemmende Salben (Dolobene, Diklak) verwendet.

Arzneimittel sollten gemäß den Anweisungen des Arztes verwendet werden. Selbstmedikation ist aufgrund der Möglichkeit unvorhergesehener Reaktionen streng verboten.

Physiotherapie

Bei einer Tendonitis der Schulter werden physikalische Beeinflussungsmethoden aktiv eingesetzt. Sie wirken zusätzlich positiv in Kombination mit Medikamenten. Um die akuten Auswirkungen der Krankheit vergangen zu sein, können Sie solche Verfahren anwenden:

• Elektro- und Phonophorese von Novocain, Lidaz.
• UHF-Therapie.
• UV-Bestrahlung.
• Laserbehandlung.
• Wellentherapie.
• Schlamm- und Paraffintherapie.
• Magnetfeldtherapie

Die Behandlung kann aus mehreren Verfahren bestehen, sollte jedoch vollständig abgeschlossen sein. Dies bietet die Möglichkeit, eine nachhaltige therapeutische Wirkung zu erzielen.

Therapeutische Gymnastik

Mit der Niederlage der Sehnen der Schulter ist ein therapeutisches körperliches Training obligatorisch. Ohne sie ist es schwierig, die Wiederherstellung der Gelenkfunktion im gleichen Volumen sicherzustellen, da Bewegungen die Funktion des muskulo-ligamentösen Systems erleichtern sollen. Folgende Übungen können zugeordnet werden:

• Werfen Sie ein Handtuch über die Querstange, fassen Sie es an den Enden, ziehen Sie es mit einer gesunden Hand nach unten und heben Sie den Patienten an.
• Halten Sie einen Gymnastikstock vor sich und beschreiben Sie damit einen Kreis.
• Legen Sie die Handfläche der betroffenen Hand auf die gegenüberliegende Schulter, heben Sie den Ellbogen nach oben und helfen Sie dabei mit einer gesunden Hand.
• Drücken Sie die Griffe im Schloss und heben Sie die Hände vor sich.
• Schwingen Sie Ihren wunden Arm hin und her und seitwärts wie ein Pendel.

Es ist zu beachten, dass Gymnastik nur in der Remissionsphase durchgeführt werden kann, wenn keine akuten Anzeichen der Erkrankung vorliegen. Darüber hinaus ist es nicht möglich, das Gelenk bei intensiven Übungen zu stark zu belasten. Die Schulter muss allmählich entwickelt werden, um keine Schmerzen und Verschlechterung zu verursachen.

Die Wirksamkeit der therapeutischen Gymnastik hängt weitgehend von der Ausdauer des Patienten und seinem Wunsch ab, ein gutes Ergebnis zu erzielen.

Massage

Wir können die Schultermassage nicht vergessen. Es wird auch nach der Beseitigung von Schmerzen durchgeführt. Dank der Massagetechniken werden die Muskeln entspannt, die Nährstoffzufuhr zu den betroffenen Stellen verbessert, was zum Revitalisierungsprozess beiträgt. In der Regel wird empfohlen, sich 10-15 Sitzungen zu unterziehen.

Bedienung

Wenn die konservative Therapie nicht die gewünschte Wirkung zeigte oder ein Sehnenriss auftrat, muss die Sehnenentzündung mit operativen Methoden behandelt werden. Grundsätzlich Arthroskopische Operationen durchführen, die als minimal invasiv und minimal traumatisch betrachtet werden. Mit ihrer Hilfe wird die Entfernung von modifizierten Geweben, Kunststoffen und die Fixierung der Sehne durchgeführt. Danach ist eine Rehabilitationsbehandlung erforderlich, die aus den oben genannten konservativen Methoden besteht.

Bei Verdacht auf eine Tendonitis im Schulterbereich muss zunächst festgestellt werden, welcher Muskel betroffen ist. Entsprechend den Ergebnissen der diagnostischen Untersuchung bestimmt der Arzt die weitere Behandlung, an der der Patient aktiv teilnehmen soll.

Tendonitis des langen Bizepskopfes der Schulter

Tendonitis des langen Bizepskopfes

Tendonitis ist eine Entzündung der Sehne, die anfänglich in der Sehnenscheide oder im Sehnenbeutel auftritt. In diesem Fall handelt es sich um einen Entzündungsprozess in dem Teil der Sehne, der den oberen Teil des Bizepsmuskels mit der Schulter verbindet. Meistens erscheint die Krankheit später zu stark, bei bestimmten Arbeiten oder beim Sport.

Klinische Merkmale der Krankheit

Es gibt auch solche Fälle, in denen eine Sehnenentzündung nicht aufgrund übermäßiger Belastungen, sondern infolge von Muskelabnutzung oder Verletzungen auftritt. Bei der Tendinitis in der Lokalisation des langen Bizepskopfes treten starke Schmerzen im oberen anterioren Teil des Schultergürtels auf.

Damit die Regeneration der Gewebeschicht der Bizepssehne erfolgt, dauert es lange. Wenn zum Beispiel eine Person ihre beruflichen Pflichten mit intensiven und gleichen Übungen mit erhobenen Händen über dem Kopf hat oder ein Athlet (Tennisspieler, Basketballspieler) ist, wird der Sehnenanteil regelmäßig übermäßig belastet und die normale Regeneration wird nicht rechtzeitig durchgeführt.

Wenn die Sehne getragen wird, beginnen ihre Gewebe degenerativen Veränderungen, die Kollagenfasern verheddern sich und brechen sehr oft. Es ist offensichtlich, dass die Sehne während dieses Vorgangs an Kraft verliert und sich entzündet, was zu Rupturen führen kann.

Oft entwickelt sich die Sehnenentzündung des langen Bizepskopfes nachher zu einer direkten Verletzung. Wenn zum Beispiel eine Person auf die Schulter gefallen ist, führt dies zum Ausbruch der Krankheit und das Querligament der Schulter kann brechen.

Dank dieses Bandes befindet sich die Bildung des Bindegewebes in der Bicepitalkerbe, die sich in der Nähe des Humerus befindet. Wenn er bricht, hält sich der Bizeps nicht an seinem Platz und rutscht leise aus, er wird gereizt und entzündet.

Die Krankheit kann auftreten, wenn die Rotatorenmanschette zerbricht, Aufprall oder Schulterinstabilität auftritt. Wenn die Manschette zerbricht, kann sich der Humerus uneingeschränkt bewegen und das Bindegewebe beeinflussen, was in der Regel zu einem Schwächungszustand führt.

Die Instabilität der Schulter, die auftritt, wenn die Bewegung des Humeruskopfes in der Pfanne stattfindet, trägt zum Auftreten der Krankheit bei.

Das wichtigste Symptom einer Tendinitis des langen Bizepskopfes ist der Schmerz, der in der Natur stumpf ist. Häufig ist das Schmerzsyndrom in der Schultervorderseite lokalisiert, manchmal fällt es jedoch noch tiefer in den Bereich, in dem sich der Bizepsmuskel befindet.

Schmerz - eines der Hauptprinzipien der Krankheit

Der Schmerz nimmt während der Bewegung der Extremität zu, besonders wenn sie angehoben wird. Mit dem Ruhezustand der Gliedmaßen lässt der Schmerz nach. Es gibt auch eine Schwäche beim Drehen des Unterarms und beim Biegen des Ellbogengelenks.

Zuerst befragt der Arzt den Patienten und untersucht ihn. Der Patient muss genaue Antworten auf die Art seiner Arbeit geben, auf mögliche Verletzungen, wenn er Athlet ist, und dann auf die Intensität des Trainings.

Bei der Untersuchung achtet der Arzt besonders darauf, wie der Patient bestimmte Bewegungen ausführt. Möglicherweise werden sie durch Muskelschwäche und Schmerzsyndrom behindert. Anschließend wird eine Reihe spezieller Tests durchgeführt, um das Vorhandensein von Schäden an der Rotationsmanschette oder die Instabilität der Schulter festzustellen.

Wenn die Röntgenuntersuchung nicht ausreicht, um die am besten geeignete Behandlung zu finden, kann der Arzt den Patienten zur MRT überweisen.

MRI-Schulter-Ergebnis

Diese Studie kann viel mehr Informationen über die geschädigte Bizepssehne liefern, sie bietet die Möglichkeit zu sehen, ob es einen entzündlichen Prozess gibt, ob Labrum beschädigt ist, ob Lücken in der Rotatorenmanschette vorhanden sind.

Um festzustellen, ob andere Probleme mit dem Schultergelenk bestehen, schreibt der Arzt eine diagnostische Arthroskopie vor.

Die Behandlung dieser Krankheit kann auf zwei Arten erfolgen: konservativ und chirurgisch.

Die konservative Methode besteht in der vollständigen Entlastung der Bizepssehnen, das heißt, der Patient sollte die geringste Belastung für diesen Bereich ausschließen und den Rest der Sehne sicherstellen. Zur Verringerung von Schmerzen und Entzündungen werden NSAIDs verwendet. Steroid-Injektionen werden sehr sorgfältig verschrieben, da sie die Sehne oft noch schwächer machen.

Der Patient sollte sich unbedingt einer Physiotherapie- und Bewegungstherapie unterziehen. Die physiotherapeutische Behandlung trägt zur frühzeitigen Verringerung des Entzündungsprozesses bei, während die Bewegungstherapie die Muskelmasse wiederherstellt.

Wenn der Patient in einem solchen Tätigkeitsbereich arbeitet, in dem die Gefahr einer Instabilität der Schulter und eines Risses der Rotatorenmanschette besteht, wird ihm empfohlen, den Arbeitsplatz zu wechseln. Dies reduziert Schmerzen und Entzündungen und gibt einer Person die Möglichkeit, ein erfülltes Leben zu führen.

Wenn die konservative Behandlung keine Ergebnisse brachte und die Person immer noch unter Schmerzen leidet, wird eine operative Behandlung empfohlen. Sie wird auch im Falle der Erkennung anderer Probleme im Schulterbereich in Anspruch genommen. Die häufigste chirurgische Behandlung ist die Akromioplastik. Während der Operation, die Chirurgen mittels Arthroskopie durchführen, wird der vordere Lappen des Akromions entfernt.

Dies ermöglicht es, den Abstand zwischen dem Akromion und dem angrenzenden Humeruskopf zu vergrößern, wodurch der Druck auf die Sehne selbst und das nahe gelegene Gewebe verringert wird.

Wenn ein Patient starke degenerative Veränderungen in der Sehne hat, wird die Bizeps-Tenodese durchgeführt. Diese Methode besteht darin, den Oberlappen der Bizepssehne an einem neuen Ort zu befestigen. Ein solcher chirurgischer Eingriff führt zu einem guten Ergebnis, ist jedoch leider nicht dauerhaft.

Nach der Operation dauert die Rehabilitation etwa sechs bis acht Wochen. Ein positives Ergebnis hängt weitgehend vom Patienten selbst ab, dh von seiner Einstellung zu einem guten Endergebnis. Ärzte empfehlen keinen Aufenthalt, kurz nach der Operation müssen Sie mit dem Physiotherapie-Kurs beginnen.

Bewegungstherapie bei Tendinitis

Die Übungstherapie des Arztes wählt eine Reihe von Übungen aus und überwacht den Prozess der Stärkung der Muskeln der Schulter und des Unterarms. In der Regel ist bereits nach zwei bis vier Wochen ein positiver Trend zu beobachten.

Wenn der Patient gewissenhaft alle Empfehlungen des behandelnden Arztes erfüllt, dauert die vollständige Erholung der Schulter und des Unterarms drei bis vier Monate.

Um eine Sehnenentzündung des langen Bizepskopfes zu vermeiden, müssen Sie die folgenden Empfehlungen beachten. Führen Sie vor dem Training Aufwärm- und Aufwärmübungen durch und versuchen Sie, nicht lange monoton zu sein. Zweitens vermeiden Sie körperliche Überlastung und vermeiden Sie Verletzungen. Regelmäßig die Last wechseln, die Intensität der Last sollte allmählich zunehmen und nicht vergessen, sich rechtzeitig auszuruhen.

Muskeln und Sehnen sind der wichtigste Teil des Bewegungsapparates. Zusammen sorgen sie für die Bewegung der Gelenke. Eine Verletzung der Sehne führt zu einem Verlust der normalen motorischen Funktion im betroffenen Bereich, der Patient kann seine Schulter nicht bewegen und hat starke Schmerzen.

Bizeps-Tendinitis ist eine entzündliche Erkrankung der Sehne im Bereich des Bizeps. Die Pathologie tritt am häufigsten bei hart arbeitenden Personen und Sportlern auf und erfordert eine obligatorische Behandlung unter Aufsicht eines kompetenten Spezialisten.

Die Sehnenentzündung der Bizepssehne geht mit folgenden Symptomen einher:

Schmerzen entstehen in der Schulter, die mit der Zeit zunehmen, Schmerzen nehmen mit körperlicher Anstrengung zu, Sehnenrisse können während der Bewegung auftreten, manchmal treten Schwellungen und Rötungen im Bereich der Entzündung auf, die körperliche Aktivität der betroffenen Schulter ist aufgrund von Schmerzen gestört, bei einer allgemein eitrigen Tendinitis Körpertemperatur, Schwäche, Übelkeit und andere Vergiftungssymptome.

Die Schwere der Symptome einer Tendonitis hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Da sich die Pathologie allmählich entwickelt, gibt es drei Pathologiegrade:

Gleich zu Beginn der Erkrankung sind die Schmerzen schwach, unangenehme Empfindungen treten nur bei einer scharfen Bewegung des Arms auf und gehen rasch vorüber. Im zweiten Stadium ist der Schmerz stärker ausgeprägt, er tritt bei körperlicher Anstrengung auf und geht für lange Zeit nicht aus..

Es ist am besten, die Behandlung in einem frühen Stadium der Tendinitis zu beginnen, so dass Sie selbst bei schwachen Schulterschmerzen, die regelmäßig auftreten, einen Spezialisten aufsuchen müssen.

Die Tendonitis ist eine entzündliche Erkrankung, bei der der Haupt- oder lange Kopf des Bizepses betroffen ist. Die Krankheit beginnt mit einer Entzündung der Sehnenscheide und des Sehnenbeutels und geht allmählich in den Muskel über.

Die Sehnenentzündung des langen Bizepskopfes kann aseptisch und infektiös sein, im ersten Fall ist die Krankheit mit einer Sehnenverletzung verbunden, und in der zweiten Entzündungsursache sind Bakterien oder Parasiten, die durch Blut oder Wunden in das betroffene Gebiet eingedrungen sind. Die Pathologie kann auch akut und chronisch sein.

Nach Angaben der Weltorganisation zur Bekämpfung von Gelenkerkrankungen haben 80% der Menschen auf der Welt gemeinsame Probleme. Das Schlimmste ist, dass Erkrankungen der Gelenke zu Lähmungen und Behinderungen führen. Heute gibt es ein wirksames Mittel, das sich von allen bestehenden unterscheidet.

Interessanterweise ist die Bizeps-Tendonitis eine Krankheit, die nicht nur Menschen betrifft. Pathologie wird häufig bei Pferden und Rindern beobachtet, Bizeps-Tendonitis bei Hunden ist ebenfalls üblich.

Die Tendinitis des Bizepskopfes ist mit erhöhten körperlichen Belastungen der Schulter und scharfen monotonen Bewegungen verbunden, in denen Mikrotraumasehnen auftreten. Am häufigsten wird die Pathologie bei Profisportlern wie Tennisspielern oder Schwimmern festgestellt, da sie während des Trainings aktive Schulterbewegungen ausführen.

Wenn der Athlet die Trainingsregeln einhält und die Schulter ruht, hat die Sehne Zeit, sich normal zu erholen, und es kommt zu keiner Entzündung. Andernfalls treten in der Sehne degenerative Störungen und Entzündungsprozesse auf, die zu einem Bruch führen können, wenn eine Person die Behandlung vernachlässigt und die Schulter weiterhin belastet.

Eine Tendinitis des Bizeps der Schulter kann nicht nur bei starker körperlicher Anstrengung, sondern auch bei einer Schulterverletzung auftreten. In diesem Fall bricht das Querband, wodurch die Sehne fixiert wird. Dadurch wird es verschoben und verletzt, was zur Bildung des Entzündungsprozesses führt.

Um eine wirksame Behandlung der Tendonitis zu verschreiben, müssen Sie zuerst eine korrekte Diagnose stellen. Dazu müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Der Spezialist führt eine Anamnese durch, führt eine externe Untersuchung durch und schickt einen Ultraschall. Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung wird die richtige Diagnose gestellt und der Arzt wird eine wirksame Therapie vorschreiben.

Die Behandlung der Tendinitis des langen Bizepskopfes beginnt mit der Immobilisierung der Schulter. Dem Patienten ist es verboten, das betroffene Gelenk zu belasten, um die Sehne nicht noch mehr zu verletzen. Je nach Stadium der Pathologie kann das Tragen einer Fixierbandage, einer Orthese oder sogar einer Gipsbandage gezeigt werden.

Um Schmerzen und Entzündungen zu lindern, wird dem Patienten die Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente und die Verwendung externer Mittel vorgeschrieben. Eine Physiotherapie, z. B. eine Magnetfeldtherapie, Elektrophorese mit Lidaza, und andere vom Arzt verordnete Prozeduren, je nach Stadium der Erkrankung, werden dazu beitragen, die Genesung zu beschleunigen.

Nach dem Entfernen der Entzündung werden Physiotherapie und Massage für Tendinitis des Bizeps und Trizeps verordnet. Diese Verfahren helfen, die Durchblutung im betroffenen Bereich wiederherzustellen und die Gelenkaktivität des Gelenks zu normalisieren. Massage und Bewegungstherapie sind besonders wirksam, wenn der Patient eine chronische Bizeps-Tendonitis hat.

Die Behandlung der Sehnenentzündung des Bizeps der Schulter wird nicht immer konservativ durchgeführt, in schweren Fällen kann auch eine Operation gezeigt werden. Bei eitriger Tendinitis entfernt der Arzt die Sehne operativ aus dem Eiter. Die Operation wird auch durchgeführt, wenn die Sehne reißt. In diesem Fall stellt der Chirurg sie wieder her.

Tendonitis des Bizepses muss unter Aufsicht eines Spezialisten behandelt werden, sonst kann es zu einer chronischen Form kommen. In der komplexen Therapie ist es erlaubt, Rezepte der traditionellen Medizin anzuwenden, aber vor der Anwendung des Mittels wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren.

Bei Tendinitis gelten folgende Volksrezepte:

Kompressen von Kräuterabfällen werden zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen eingesetzt. Bei Tendinitis helfen Beinwell, Kamille, Arnika, Salbei gut. Im akuten Stadium der Erkrankung wird empfohlen, eine Kältekompresse anzufertigen, um den Entzündungsprozess zu stoppen. Während der Behandlungsdauer wird empfohlen, Kurkuma zu sich zu nehmen, sie hat eine entzündungshemmende Wirkung bei Tendinitis und auch Salzkompressen helfen gut. Für die Zubereitung dieses Werkzeuges ist es am besten, Meersalz zu verwenden, es wird in heißem Wasser gelöst und mit dreimal gefalteter Gazelösung befeuchtet. Nasses Dressing sollte in einen Plastikbeutel gelegt und für 20 Minuten in den Kühlschrank gelegt werden. Nehmen Sie die kalte Gaze aus der Tasche, befestigen Sie sie an der Schulter und befestigen Sie sie oben mit einem Verband. Halten Sie sie vollständig trocken.

Tendovaginitis der Sehne des langen Bizepskopfes der Schulter

Der lange Kopf des Bizepsmuskels der Schulter verläuft zwischen den großen und kleinen Tuberkeln innerhalb des intertuberkulären Sulcus, bedeckt mit einer Kapsel des Schulter-Schulter-Gelenks, die sich mit dem Rand der Gelenkhöhle verbindet. Diese Position macht den langen Kopf während der Schulterbewegungen zu dauerhaften Verletzungen und Irritationen anfällig.

Konstante Bewegungen verstärken die Entzündungsreaktion um die Sehne, was ein Abrutschen erschwert. Der Irritationsprozess wird verstärkt, insbesondere wenn die Schulter entfernt wird, wenn das Ellbogengelenk in einer offenen Position fixiert ist, wie dies in manchen Berufen der Fall ist, beispielsweise bei Malern oder Tischlern. Die Sehne gleitet in ihrer Vagina auf und ab und neigt zur Entwicklung einer reaktiven Tendovaginitis.

Das klinische Bild der Dehnung des langen Bizepskopfes der Schulter

Der Patient klagt über Schmerzen im Bizeps der Schulter und der Vorderfläche des Schultergelenks, die in den Radius ausstrahlen. Die schmerzhaftesten sind Abduktion und Außenrotation, und eine scharfe Extension des Ellbogengelenks erhöht die Schmerzen erheblich. Während der Untersuchung in der Furche des Bizepsmuskels markierte Schmerzen bei Palpation.

Ein zuverlässiger diagnostischer Test für die Tendovaginitis des langen Bizepskopfes ist der folgende: Der Patient streckt den Ellbogen und beugt den Arm am Schultergelenk, während der Arm um 90 ° gestreckt ist. Aus dieser Position muss der Patient den Arm in einer gebeugten Position zur Brust bringen. Der Arzt widersetzt sich dieser Bewegung, indem er seine Hand auf den Unterarm des Patienten legt.

Bei Patienten mit Tendovaginitis des langen Bizepskopfes werden Schmerzen entlang der Länge des langen Kopfes an der Stelle seiner Position in der Nut zwischen den Hügeln festgestellt.

Dieser Zustand kann zu einer vollständigen Verklebung der Sehne mit ihrer Vagina führen, was entweder zu einer Einschränkung der Bewegung im Schultergelenk oder zu einem Riss des Bizepsmuskels nahe der Furche führt.

Behandlung der Dehnung des langen Bizepskopfes der Schulter

Die Behandlung des Streckens des langen Bizepskopfes der Schulter beinhaltet die Immobilisierung mit einem Stützverband und die Einführung einer Narkoselösung und eines Steroidhormons in den Bizepsmuskelkanal. Es sollte darauf geachtet werden, dass die Lösung nicht in die Sehne selbst eingebracht wird.

Die Injektion erfolgt normalerweise an mehreren Stellen entlang der Sehne in der Furche. Sie können Analgetika und entzündungshemmende Medikamente sowie heiße Nasskompressen verwenden.

Tendovaginitis der Schultergelenksbeschwerden Behandlung

Mechanismus der Tendinitis

Die Kapsel des Schultergelenks besteht aus 5 Muskeln: dem Supraspinatus, der kleinen Runde, dem Supraspaceus, dem Subscapularis (bilden die Rotatorenmanschette der Schulter) und dem großen Bizeps (Bizeps).

Da die Aushöhlung des Schultergelenks den Schulterkopf nur teilweise bedeckt, fällt die Last, während sie in der richtigen Position gehalten wird und während der Bewegung, auf die Muskelsehnen.

Ursachen der Tendinitis

Das Schultergelenk wird durch die Gelenkhöhle des Schulterblattes und den Humeruskopf gebildet. Der kugelförmige Kopf taucht nur teilweise in den Hohlraum ein und wird aufgrund der Sehnen und Bänder, die die Rotationsmanschette der Schulter bilden, im Gelenk gehalten.

Die Zusammensetzung der Rotationsmanschette umfasst die Sehnen der kleinen, runden, subsakralen, supraspinatus und subscapularis Muskeln, die an den kleinen und großen Tuberkeln des Humerus befestigt sind.

Zwischen diesen Tuberkeln befindet sich die Sehne des langen Bizepskopfes.

Das Schultergelenk ist in seiner Struktur ziemlich kompliziert, wodurch es möglich ist, verschiedene Bewegungen in einem großen Volumen auszuführen. Die Artikulation bildet den Humeruskopf des Knochens, der in den Hohlraum des Schulterblatts des Gelenks eingetaucht ist.

Um die Knochen herum befinden sich die Bänder und Sehnen, die die Humerus-Rotationsmanschette bilden und das Gelenk in einer physiologischen Position halten. In der Zusammensetzung der Manschette befinden sich die Sehnen des Subakosseums, des Subscapularis, des Epigastrums, der kleinen runden Muskeln der Schulter und des langen Bizepskopfes.

Während des Einflusses negativer Faktoren kann die Rotationsmanschette durch den vorderen Teil des Akromions, das Coracoacromic Ligament oder das Akromioklavikulargelenk beschädigt werden, wenn sich die obere Extremität bewegt.

Die Ursachen für die Entwicklung der Brachial Tendinitis sind:

Soziale Gruppen, die am stärksten zur Schulter-Tendinitis neigen

Der Entwicklung einer Tendonitis kann vorausgehen:

1. Chronisch erhöhte sportliche oder berufliche Arbeitsbelastung:
   • Tennisspieler, Volleyballspieler, Baseballspieler, Gewichtheber, Sportturner, Akrobaten usw.;
   • Erbauer, Fahrer, Träger usw.
2. Konstanter Mikrotrauma.
3. Reaktive, infektiöse, allergische, rheumatoide Arthritis.
4. Degenerative Veränderungen der Knochenstrukturen (Arthrose).
5. Zervikale Osteochondrose
6. Gicht
7. Längere Ruhigstellung der Schulter nach einer Verletzung oder Operation.
8. Angeborene Dysplasie des Schultergelenks und andere Ursachen.

Arten von Schultergelenk Tendinitis

Kriechende Tendovaginitis der Sehnen ist aseptisch und entwickelt sich als eigenständige Erkrankung.

Grund Stärkung der monotonen körperlichen Belastung derselben Gelenke. Entwickelt sich oft als Ergebnis einer beruflichen Tätigkeit. Zum Beispiel Berufe wie ein PC-Bediener, Näherin, Autofahrer und viele andere.

Symptome Eine Person verspürt Schmerzen an den Sehnen in der Extremität, die am meisten körperlichen Anstrengungen ausgesetzt sind: im Unterarm, im Radius, vor dem Bein. Mit fortschreitender Krankheit nimmt der Schmerz mit der Bewegung der Extremität zu und es zeigt sich ein charakteristischer Krampf.

Der Krankheitsverlauf verläuft zwischen 5 Tagen und 2 Wochen. Im Verlauf der Entwicklung der Tendovaginitis werden die Schmerzen so stark, dass eine Person sie nicht länger ignorieren kann und mit der Behandlung beginnt.

Behandlung Therapeutische Maßnahmen zur Kreppung der Tendovaginitis sind wie folgt:

• Erholung für ein schmerzendes Glied;
• Dressing oder Schiene für 1 Woche;
• Erwärmung mit warmen Bädern oder trockener Hitze;
• UHF;
• Massage

Folgende Arten von Schultersehnenpathologien werden diagnostiziert:

• Sehnenentzündung Rotationsmanschette Sehnen:
  • Musculus supraspinatus, subscapular, rund und subscapularis;
• Sehnenentzündung der Bizepssehne (Bizepsmuskel);
• kalkhaltige Tendonitis;
• partieller oder vollständiger Sehnenbruch.

Schulter-Tendinitis: Symptome

Angesichts des klinischen Verlaufs gibt es eine akute und chronische Tendovaginitis. Berücksichtigen Sie die charakteristischen Merkmale dieser Varianten der Krankheit.

Akute Tendovaginitis

Nach Überlastung eines bestimmten Körperbereichs (Hand oder Fuß) entsteht eine akute aseptische Form. Die Beugesehnen des Unterarms sind am häufigsten betroffen.

Ödeme oder leichte Glattheit der Konturen treten im betroffenen Bereich auf, so dass nicht alle Patienten darauf achten. Die Hautfarbe ändert sich nicht.

Es gibt Schmerzen bei aktiven und passiven Bewegungen des Pinsels. Ihre Lokalisation hängt davon ab, welche Sehne gelitten hat.

Am häufigsten ist dies der Bereich des Daumens und des Handgelenks (Beschädigung der Flexorsehnen 1 und 2).

Eitrige akute Tendovaginitis

Ein anderes Symptom, das auf dieses Problem hindeuten kann, ist das Auftreten einer bestimmten Krämpfe oder Klicks in dieser Zone während Bewegungen (Crepitus Tendovaginitis).

In akuter eitriger Form treten deutliche Entzündungszeichen auf. Ein kranker Finger wird rot, die Haut darüber ist heiß, fest, glänzend und kann bläulich sein. Der Schmerz ist nicht nur bei Bewegungen vorhanden, sondern auch in Ruhe. Erwirbt einen pulsierenden oder zuckenden Charakter.

Parallel dazu gibt es Anzeichen von allgemeinem Unwohlsein:

• reaktive Entzündung der regionalen Lymphknoten;
• Fieber;
• allgemeine Schwäche;
• Kopfschmerzen;
• Appetitlosigkeit.

Mit der Entwicklung eitriger Komplikationen verschlechtert sich der Allgemeinzustand des Patienten erheblich, die Entzündungszeichen mit einem Finger erstrecken sich auf die gesamte Hand und / oder den Unterarm. Septischer Schock kann auftreten.

Chronische Tendovaginitis

Entwickelt nur bei aseptischen Läsionen. Sie kann einen primären chronischen Verlauf haben oder eine Komplikation der akuten Form der Erkrankung sein, wenn sie nicht behandelt wird.

Die Synovialvagina befindet sich nur an Armen und Beinen und die Krankheit entwickelt sich in den folgenden Teilen des menschlichen Körpers:

• Bürste;
• Fuß
• Knöchelgelenk;
• Handgelenk;
• Unterarmbereich.

Diagnose

Die Diagnose wird anhand des Krankheitsbildes eingestellt. Tendinitis muss oft von einer traumatischen Verletzung der Rotatorenmanschette unterschieden werden.

Der Unterschied wird durch Schätzung des Bewegungsumfangs erkannt: Bei Tendinitis ist das Volumen der passiven und aktiven Bewegungen gleich. Wenn die Rotatorenmanschette beschädigt ist, besteht eine Einschränkung des Bereichs der aktiven Bewegungen im Vergleich zu passiven Bewegungen.

In Zweifelsfällen wird der Patient zur MRT des Schultergelenks überwiesen. Bei der Tendonitis bei der MRT wird durch die Verdickung der Schalen der Sehnen und der Gelenkkapsel mit einer traumatischen Verletzung der sichtbare Bereich der Lücke bestimmt.

Um andere Erkrankungen und pathologische Zustände (Arthrose, Auswirkungen einer Fraktur oder Luxation) auszuschließen, wird eine Röntgenaufnahme des Schultergelenks vorgeschrieben. Wenn keine Verkalkung vorliegt, liegt das Röntgenbild im normalen Bereich.

Verkalkung der Tendovaginitis zeigt Verkalkung in den Bildern.

Die Behandlung erfolgt in der Regel ambulant. Dem Patienten wird empfohlen, die Belastung der Schulter zu reduzieren, wobei die Bewegungsamplitude keinesfalls eingeschränkt wird, da eine längere Inaktivität mit Entzündung des periartikulären Gewebes die rasche Entwicklung einer Kontraktur hervorruft.

Der Patient erhält Anweisungen für die Bewegungstherapie und die Stoßwellentherapie. Zur Linderung von Entzündungen verschriebene NSAIDs für einen Zeitraum von nicht mehr als 5 Tagen (Langzeitgebrauch kann die Entwicklung von Gastritis und sogar Magengeschwüren auslösen).

Bei anhaltendem Schmerzsyndrom werden Blockaden mit Corticosteroidpräparaten durchgeführt.

In späteren Stadien, die von Kontrakturen und starker Vernarbung der Kapsel begleitet werden, kann eine aktivere Behandlung erforderlich sein. In einigen Fällen ist es möglich, die Schulter wieder zu verkleiden - eine Manipulation, bei der der Arzt die Gelenkkapsel „aufbricht“ und die Amplitude der Bewegungen zwangsweise erhöht.

Das Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt. Wenn aus irgendeinem Grund keine Korrektur angezeigt wird, wird die Operation durchgeführt - die Kapsel und die Rotatorenmanschette werden in den Bereichen mit der größten Narbenbildung und Schrumpfung zerlegt.

Der Eingriff erfolgt durch offenen Zugang (die klassische Methode) oder durch einen kleinen Schnitt (mit arthroskopischer Ausrüstung).

In der postoperativen Phase werden Physiotherapie und Physiotherapie verordnet, die Dauer des Rehabilitationskurses beträgt 1,5-3 Monate..

Die Diagnose basiert auf:

• Patientenbeschwerden und spezielle motorische Tests;
• Untersuchung des Patienten zur Identifizierung von Hyperämie, Ödemen und Vorhandensein von Faserknoten;
• die Ergebnisse des kompletten Blutbildes (mit entzündlichen Prozessen, erhöhter ESR und Leukozytenzahl);
• Röntgen-, Ultraschall-, CT- und MRI-Scans;
• die Verwendung von Arthroskopie, mit der Sie die betroffenen Bereiche direkt mit der endoskopischen Methode untersuchen können;
• Blockade im Bereich der Rotationsmanschette (bei Tendinitis, schmerzstillender Anwendung von Analgetika und Corticosteroiden

Die Diagnose einer Tendovaginitis ist völlig klinisch. Es gibt keine Methode, die eine genaue Bestätigung zulässt. Ein erfahrener Arzt wird diese Pathologie sofort sehen. In einigen Fällen sind jedoch zusätzliche Untersuchungen erforderlich, um ähnliche Krankheiten auszuschließen.

• detaillierte klinische Untersuchung und Durchführung einer Reihe von Funktionstests, bei denen der Arzt feststellt, welche Sehne gelitten hat;
• neurologische Untersuchung zur Bestimmung der Komplikationen in Form von Nervenschäden;
• Standard-Laborblut- und Urintests;
• Röntgen von Händen oder Füßen;
• CT oder MRI.

Die Diagnose "Tendonitis" wird anhand charakteristischer klinischer Anzeichen und motorischer Tests (Begrenzung bestimmter Bewegungen) gestellt. Zur Bestätigung der Diagnose kann der behandelnde Facharzt Folgendes vorschreiben:

• Ultraschall (Identifizierung von echoarmen Bereichen mit unregelmäßiger Form);
• Röntgen, KR-Arthrographie (Röntgen mit Einbringen eines Kontrastmittels in das Gelenk);
• MRT des Schultergelenks (Sehnenrupturen und degenerativ veränderte Bereiche werden bestimmt);
• Arthroskopie;
• Blockade im Bereich der Rotatorenmanschette (die Einführung von Anästhetika in Kombination mit Kortikosteroiden mit Tendinitis lindert die Schmerzen).

• Die Primärdiagnose basiert auf einer Testbewertung von Schmerzen während der Bewegung und Palpation.
• Die Diagnose kann durch Röntgen bestätigt werden, zeigt jedoch hauptsächlich Kalziumablagerungen.
• Eine genauere Untersuchung (MRI, CT) zeigt degenerative Entzündungsprozesse in den Sehnen sowie Mikrotraumen.

Sehnenentzündungsbehandlung

Die Behandlungstaktik wird vom Stadium der Erkrankung bestimmt. Da die Symptome im ersten Stadium geringfügig sind, werden sie oft völlig ignoriert, und in dieser Zeit ist die Behandlung die einfachste und effektivste.

Es ist zwingend erforderlich, die Belastung zu reduzieren, wobei der motorische Modus für das Schultergelenk geschont wird, wenn die Tendinitis nachtraumatischer Natur ist und kalte Kompressen auferlegt.

Kälte wird nur unmittelbar nach der Verletzung gezeigt. Die Verringerung der Belastung bedeutet keine vollständige Immobilität des Gelenks. Immobilität kann Verklebungen der Sehnen verursachen und zu einer völligen Atrophie führen.

Es ist nützlich, eine Reihe von Übungstherapieübungen durchzuführen, die sich auf Ihr Wohlbefinden konzentrieren. Wenn die Tendinitis nicht posttraumatisch ist, wird keine Erkältung angewendet.

Um den Zustand zu lindern, verschrieben Schmerzmittel. Wenn die Ursache eine Infektion ist, werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Am häufigsten werden Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Rhemoxib verwendet.

Die Behandlung ist kurz, normalerweise 5-7 Tage. Es ist möglich, Antibiotika zu verschreiben. Normalerweise reicht die Umsetzung dieser Empfehlungen aus, um den Zustand zu normalisieren.

Wenn die Krankheit in die zweite Stufe übergegangen ist, werden Injektionen von Anästhetika und entzündungshemmenden Medikamenten verschrieben, Blockade des Schultergelenks. Wenn akute Schmerzen vorbei sind, werden körperliche Übungen hinzugefügt, die von einem Spezialisten für Physiotherapie empfohlen werden.

Eine therapeutische Massage kann verordnet werden. Für ihn gibt es Kontraindikationen, zum Beispiel bei einer Infektion ist die Massage stark kontraindiziert.

Um die Wirksamkeit der Behandlung zu verbessern, werden häufig spezielle Salben und Gele hinzugefügt, die äußerlich auf den schmerzenden Teil der Schulter aufgetragen werden. Dies können Diclak Gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum Gel, Voltaren sein.

Physiotherapie

Der therapeutische Komplex umfasst die Physiotherapie. Physiotherapeutische Verfahren verbessern die Durchblutung in Weichteilen, das Ergebnis ist ein schneller Stoffwechsel: Es gelangen mehr Nährstoffe und eine schnellere Ausscheidung von Abfallprodukten, was zur Beseitigung von Entzündungen führt.

Die folgenden Verfahren sind in der Regel vorgeschrieben:

1. Magnetotherapie - der Einfluss eines magnetischen Wechselfeldes auf den beschädigten Bereich. Die primäre Maßnahme besteht darin, das Gewebe zu erwärmen.
2. Lasertherapie - Exposition gegenüber monochromatischer elektromagnetischer Strahlung.
3. Phonophorese - die Einführung von Medikamenten mit Hilfe von Ultraschall, die therapeutische Wirkung des Medikaments wird durch die Wirkung von Ultraschall verstärkt.
4. Elektrophorese - Medikamentenmanagement mit Gleichstrom.
5. Stoßwellentherapie - der Einfluss mechanischer Wellen auf beschädigtes Gewebe, der zur Zerstörung von Salzablagerungen führt. Dieses Verfahren ist bei kalkhaltiger Tendonitis vorgeschrieben.

Wenn die Krankheit vernachlässigt wird und alle konservativen Methoden nicht helfen, verwenden Sie chirurgische Methoden. Dies wird normalerweise in der dritten Stufe der Entwicklung der Brachial Tendinitis beobachtet.

Chirurgische Eingriffe führen zu vorübergehenden Behinderungen und erfordern eine längere Rehabilitationszeit. Es besteht die Gefahr postoperativer Komplikationen.

Wenn die Tendonitis nicht behandelt wird, wird sie chronisch. In diesem Fall kann das Bindegewebe atrophieren und das Schultergelenk verliert die Beweglichkeit. In einer solchen Situation ist es wahrscheinlich, dass eine Behandlung nicht funktioniert.

Volksheilmittel zur Behandlung von Tendonitis

Da die Tendonitis weit verbreitet ist, bietet die traditionelle Medizin eigene Rezepte, um diese Krankheit zu lindern.

Es werden Dekokte, Tinkturen, Tees und Salben mit entzündungshemmender, antimikrobieller, tonischer und anästhetischer Wirkung verwendet.

Schauen Sie sich dieses Video an, wenn Sie herausfinden möchten, wie die Behandlung bei brachialer Tendonitis durchgeführt wird:

Es wird empfohlen, Kompressen auf die schmerzende Schulter aufzutragen:

1. Geriebene Kartoffeln.
2. Gehackter Knoblauch, zu dem Eukalyptusöl hinzugefügt wird.
3. Gehackte Zwiebel mit Meersalz gemischt.

Eine Abkochung von Beeren der Vogelkirsche, Ingwer-Tee mit Sassaparilla und alkoholischer Lösung von Walnuss-Trennwänden wird oral eingenommen.

Volksheilmittel helfen im Kampf gegen die Symptome der Krankheit, aber wir können uns nicht auf sie beschränken.

Die Tendinitis der Schulter ist natürlich kein Satz. Wenn Sie jedoch im ersten Stadium nicht heilen, kann sie schnell voranschreiten und das Leben erheblich verschlechtern.

Das Schultergelenk kann sogar völlig die Beweglichkeit verlieren, die Folge ist Behinderung. Heutzutage ist die rechtzeitig befallene Sehnenentzündung geheilt.

Dies erfordert jedoch eine lange Zeit die strikte Einhaltung aller Anweisungen des behandelnden Arztes. Der Lohn dafür wird die Fähigkeit sein, sich frei und leicht zu bewegen, ohne Schmerzen zu empfinden.

Therapeutische Maßnahmen hängen in erster Linie von der Ursache der Tendovaginitis ab und können konservativ und operativ sein.

Konservative Therapie

Zunächst muss die Belastung des erkrankten Gliedes begrenzt werden. Zu diesem Zweck wird empfohlen, die Hauptaktivität für 10 bis 14 Tage aufzugeben.

Um die schmerzhaften Bewegungen zu begrenzen, wird empfohlen, eine spezielle Stütze zu tragen, die den ersten Finger der Hand und den Bereich des Handgelenks fixiert.

In Zukunft kann es getragen werden, um ein Wiederauftreten während der erforderlichen Arbeit zu verhindern.

Orthese zur Fixierung des Handgelenks

Eine gute analgetische Wirkung kann auch erzielt werden, indem kalte Kompressen auf den entzündeten Bereich aufgebracht werden.

Die Basis der Behandlung ist die Verwendung von Medikamenten:

• Analgetika und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Beseitigung von Schmerzen und Entzündungen (Pillen, Schüsse, Salben);
• Antibiotika werden bei infektiöser Tendovaginitis eingesetzt;
• Wenn die Schmerzen nicht verschwinden, kann der Arzt im Bereich der entzündeten Sehne mit einem Lokalanästhetikum und einem verlängerten Glucocorticosteroid blockieren.
• Enzympräparate können auch verschrieben werden, um den Nidus von Entzündungen aufzulösen und die Bildung von Adhäsionen zu verhindern.

Die konservative Behandlung muss durch physiotherapeutische Verfahren (Stoßwellentherapie, Lasertherapie, Elektrophorese, Phonophorese usw.) ergänzt werden.

Nach der Beseitigung der akuten Schmerzen wird eine medizinische Gymnastik vorgeschrieben, um die Muskulatur zu stärken und eine Wiederentzündung zu verhindern. Die Behandlung kann auch durch bewährte Volksheilmittel ergänzt werden.

Chirurgische Behandlung

Eine Operation gegen Tendovaginitis wird nur bei Komplikationen verschrieben:

• eitrige Entzündung, die für eine Antibiotikatherapie nicht geeignet ist, oder das Vorhandensein einer Ausbreitung einer Infektion (Zellulitis, Abszesse);
• stenosierender Prozess, bei ständigen Schmerzen kann eine Person ihre Pflichten deshalb nicht erfüllen;
• Entwicklung neurologischer Komplikationen (Karpaltunnelsyndrom);
• Entwicklung von Kontrakturen der Finger aufgrund von Adhäsionen.

Angesichts des Stadiums des Entzündungsprozesses kann die Tendonitis entweder auf chirurgische oder auf konservative Weise behandelt werden. Mit dem rechtzeitigen Besuch des Patienten beim Arzt, der nicht-invasive Behandlungsoptionen verschrieben hat, gehören dazu:

Während der Zeit der Verschlimmerung der Erkrankung wird das schmerzende Gelenk durch Einschränkung der Beweglichkeit der Sehnen der Schulter gelindert, die absolute Immobilisierung ist jedoch wegen der Gefahr der raschen Entwicklung von Sehnenadhäsionen kontraindiziert.

Die Behandlung der Pathologie mit radikalen Methoden wird während der Ineffektivität der konservativen Behandlung und der Bildung einer stabilen Kontraktur des Schultergelenks vorgeschrieben.

In der Narkose wird die Schulter reduziert, während der Arzt die Kapsel des Schultergelenks mit Hilfe aktiver Gelenkbewegungen aufreißt, wodurch Adhäsionen vermieden werden können.

In schwierigen Situationen des pathologischen Prozesses wird im Bereich der Fibrose und Verwachsungen eine offene Operation mit Schneiden der Rotatorenmanschette durchgeführt.

In jüngster Zeit wurden weniger traumatische Verfahren zur Behandlung von Muskelentzündungen mit arthroskopischer Ausrüstung verwendet. Darüber hinaus führt das Endoskop durch einen kleinen Hautschnitt und schneidet das Narbengewebe präzise ab.

Der Rehabilitationsprozess nach der Operation kann 1-4 Monate betragen.

Bewegungstherapie mit Sehnenentzündung der Schulter

Die Übungen zur Behandlung von Tendonitis sind sehr einfach und zielen hauptsächlich darauf ab, die Sehne des Patienten zu stimulieren und den Bewegungsbereich schrittweise zu vergrößern.

Therapeutische Maßnahmen zur Sehnenentzündung der Schulter hängen vom Stadium der Pathologie ab.

Im Stadium I der Entwicklung der Tendinitis reicht es aus, die Belastung der Schulter vorübergehend zu beseitigen und ihre Beweglichkeit zu begrenzen (Immobilisierung). Vermeiden Sie, dass Schmerzbewegungen 2-3 Wochen dauern sollten. Therapeutische Übungen zur Stärkung der Schultermuskulatur und zur Steigerung der Mobilität werden mit einer allmählichen Erhöhung der Belastung durchgeführt.

Es ist wichtig! Eine längere Immobilisierung erhöht das Risiko einer adhäsiven Arthritis.

Dargestellt sind auch die Medikamente der NSAID-Gruppe oral für bis zu 5 Tage und topisch. Lokale Therapie-NSAIDs und 2 Wochen gehalten. in der akuten Zeit. Bei langwierigem Verlauf sind Salben, die den Blutfluss verbessern, wirksam (mit Capsaicin usw.).

Stadium II erfordert eine ergänzende Behandlung mit Injektionen in die Gelenkhöhle (Lidocain, Bupivacain in Kombination mit Triamcinolon). Anästhetika mit kurzer Wirkung werden bei der Diagnose von Pathologien verwendet, um therapeutisch wirksame Medikamente mit Langzeitwirkung zu verwenden.

Muskelrelaxanzien werden nur bei starken Schmerzen und in seltenen Fällen (viele Nebenwirkungen) verwendet.

Es ist wichtig! Injektionen mit Kortikosteroiden können die Produktion von Kollagen und damit die Elastizität der Sehnen verringern. Daher wird die Hormonbehandlung nur in der Akutphase im Abstand von 2-3 Wochen durchgeführt. Nicht für Bizeps-Tendonitis empfohlen.

Physiotherapeutische Verfahren beschleunigen die Genesung: Elektro- und Phonophorese, Magnetströme, Kryotherapie, Lasertherapie, Ultraschall und Paraffinbäder.

Im Stadium III mit der obigen Behandlung wird die Resektion des vorderen Teils des Akromialprozesses durchgeführt. Die chirurgische Entfernung des Narbengewebes und die partielle Exzision von Sehnenaponeurosen wurden mit dem Versagen konservativer Maßnahmen und der Entwicklung einer Verengung der Blutgefäße nachgewiesen.

Prävention

Um die Entstehung einer Tendinitis auszuschließen, sollten Sie längere schwere Belastung der Schulter vermeiden, um harte Arbeit mit einer kurzen Pause zu kombinieren. Sie sollten Ihren Körper nicht auf Kraft testen, dem Aufwärmen sollte ein Aufwärmen vorangehen, und es empfiehlt sich, die Belastung schrittweise zu erhöhen (um 10% bei körperlicher Aktivität).

Wenn der geringste Schmerz auftritt, ist eine kurze Pause erforderlich. Die Wirksamkeit der Behandlung von Tendonitis hängt von der Einhaltung aller medizinischen Empfehlungen durch den Patienten und der korrekten Durchführung spezieller therapeutischer Übungen ab.

1. Zunächst wird für zwei bis drei Wochen eine Bewegungseinschränkung eingeführt.
2. NSAIDs werden zur Schmerzlinderung und zur Entzündung oral verabreicht.
   • Nimesil, Ketorol, Nurofen.
3. Wenden Sie auch lokale Behandlungen in Form von Salben und Gelen an - mit dem Gehalt an NSAIDs und Reizstoffen:
4. Bei starken Schmerzen werden Glukokortikoide in das periartikuläre Schultergewebe injiziert (eine Ausnahme ist die Bizeps-Tendinitis).
5. Effektive Methoden der Physiotherapie:
   • Elektro- und Phonophorese;
   • Magnetfeldtherapie;
   • Balneotherapie;
   • Kryotherapie;
   • Stoßwellentherapie (Stoßwellentherapie) - diese Methode ist besonders wirksam bei kalkhaltiger Tendonitis.

Physiotherapie und Prävention

Bewegungstherapie ist die Haupttherapie bei Tendonitis. Aktive Bewegungen (Rotation der Schultern, Anheben der Arme über dem Kopf, Winken, Spreizen der Arme zur Seite) sollten verwendet werden, wenn die Schmerzen nachlassen.

Tendovaginitis der Sehne des langen Bizepskopfes

Behandlung der Periarthritis des Schultergelenks zu Hause

Nach schwerer körperlicher Arbeit, Training oder ohne besonderen Grund gibt es oft starke Schmerzen in der Schulter. Es ist unmöglich, die Arme zu heben, die einfachsten Handlungen auszuführen, und manchmal führen starke Schmerzen dazu, dass Sie den Beruf und Ihre gewohnte Lebensweise wechseln. Um dies zu verhindern, ist es notwendig, die Periarthritis rechtzeitig zu behandeln, und dazu benötigen Sie Kenntnisse über die Krankheit.

• Prävalenz von Krankheiten
• Verlauf der Krankheit
• Diagnose und Behandlung der Krankheit
• Rezepte der traditionellen Medizin zur Behandlung von brachialer Periarthritis

Die Periarthritis des Schultergelenks oder die Duplersche Krankheit umfasst eine Gruppe von Erkrankungen des Schultergelenks, die sich aufgrund des Aussehens und des Krankheitsbildes etwas unterscheiden. Diese Krankheit ist durch die Entwicklung einer aseptischen Entzündung in den Geweben der Muskeln und Bänder des Schultergelenks gekennzeichnet, die unter dem Einfluss einer akuten oder chronischen Verletzung auftritt. Bei dieser Krankheit entzünden sich nur die äußeren Teile des Gelenks - Muskeln, Bänder, Knorpeloberflächen der Knochen -, während die tiefer gelegenen Bereiche gesund bleiben.

Prävalenz von Krankheiten

Die Periarthritis des Schultergelenks ist eine der häufigsten Diagnosen, die von Arthrologen und Rheumatologen gestellt werden. Die Erkrankung betrifft Menschen mit einem relativ jungen Alter von 30 bis 40 Jahren, häufiger leidet das rechte Schultergelenk, was auf eine erhöhte Belastung während des Lebens zurückzuführen ist. Die häufigste Art der Periarthritis ist die professionelle Periarthritis, die bei Menschen auftritt, deren Erwerbstätigkeit mit einem ständigen Anheben oder Einziehen der Hand verbunden ist: Maler, Gipser, Heizer, Schreiner. Es kann auch nach einer Verletzung, einem Schlag auf die Schulter, einem Sturz auf einen ausgestreckten Arm oder einer einzigen übermäßigen Belastung des Schultergelenks auftreten.

Die ständige Belastung des Bandapparates des Schultergelenks, die auftritt, wenn sich der Arm zurückbewegt, seine Führung und Drehung im Schultergelenk, führt zu einem allmählichen Trauma des Gelenkgewebes. Es kommt zu einem degenerativ-nekrotischen Prozess, bei dem Muskeln und Bänder gefangen werden, die den Humeruskopf mit dem Schulterblatt verbinden. Es kann sich auch eine Arthrose entwickeln - Veränderungen im Knorpelgewebe und im Knochengewebe des Gelenks.

Das Auftreten von Periarthritis kann auch durch folgende Faktoren verursacht werden:

• Durchblutungsstörungen im Schultergelenk infolge von Herzinfarkten und Operationen;
• Bandscheibenverlagerung;
• Verletzung der Leber.

Die Periarthritis des Schultergelenks umfasst eine Reihe von Erkrankungen der Schultermuskulatur. Sie alle zeigen ähnliche klinische Anzeichen:

1. deltoide Schleimbeutelentzündung,
2. kalkuläre bursitis
3. subacromial bursitis,
4. stenosierende Tendovaginitis der Sehnen des langen Bizepskopfes der Schulter,
5. Arthrose des coraco-clavikulären Gelenks
6. andere Arten.

Verlauf der Krankheit

Die Symptome der Periarthritis des Schultergelenks unterscheiden sich bei allen Ähnlichkeiten in Form und Art der Gewebeschäden.

1. Einfache Schulter Schulter Periarthritis ist die mildeste Form der Krankheit. Schulterschmerzen treten selten auf, nur bei bestimmten Bewegungen, bei körperlicher Anstrengung oder in der Nacht. Einschränkungen in der Bewegung des Schultergelenks sind unbedeutend - der Patient kann seinen Arm nicht hochheben oder weit hinter den Rücken bewegen. Außerdem treten beim Bewegen der Hand Schmerzen auf, wenn der Arzt sie repariert. Diese Form der Krankheit ist leicht behandelbar, erfordert keinen Krankenhausaufenthalt und verschwindet manchmal innerhalb von 3-4 Wochen.
2. Chronische Schulterperiarthritis - leichte Schmerzen im Schultergelenk und Bewegungseinschränkung. Der Patient schenkt ihnen oft keine Aufmerksamkeit und passt sich sogar an. Die Gründe für einen Arztbesuch sind das Auftreten von starken Schmerzen bei erfolglosen Bewegungen, Handrotation, nach Belastung der Schulter und während des Schlafes.
3. Ankylosierende Periarthritis - sie wird auch als Kapsulitis oder „gefrorene Schulter“ bezeichnet - entwickelt sich als Komplikation der beiden vorhergehenden Formen oder als eigenständige Erkrankung. Dies ist die ungünstigste Form der brachialen Periarthritis. Die Schmerzen werden dauerhaft, stumpf, Bewegungen in den Gelenken sind erheblich eingeschränkt, die Schulter wird dicht und "gefroren". Der Patient kann keine Bewegung im betroffenen Gelenk ausführen, und beim Versuch, sich zu bewegen, schießt die Schulter einen starken, scharfen Schmerz.
4. Entzündung des langen Bizepskopfes - tritt häufiger bei Männern auf, nachdem er die Vorderfläche der Schulter oder eine plötzliche Bewegung des Arms getroffen hat. Der Schmerz ist selten konstant, häufiger kommt es zu akuten Angriffen mit Handbewegungen.

Diagnose und Behandlung der Krankheit

Diagnose der Schulterperiarthritis auf der Grundlage von Beschwerden und klinischem Bild - schmerzhafte Abduktion im Schultergelenk, Punktschmerz in den Gelenken der Sehnen der Knochen. Um die Diagnose zu klären, wird eine Röntgenuntersuchung des Schultergelenks durchgeführt.

Die Behandlung von brachialer Periarthritis ist mit Ausnahme der ankylosierenden Periarthritis nicht besonders schwierig:

• Die Behandlung sollte so schnell wie möglich mit den ersten Anzeichen einer Krankheit beginnen. Wenn die Ursache für Periarthritis Veränderungen in anderen Organen und Systemen ist, sollten Sie versuchen, diese Ursachen zu beseitigen. Verschreiben Sie Medikamente, die die Durchblutung nach einem Herzinfarkt verbessern, die Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen, die Einnahme von Enzymen und die Ernährung bei Lebererkrankungen.
• Direkt zur Linderung von Entzündungen werden nichtsteroidale Entzündungshemmer eingesetzt - Diclofenac, Piroxicam, Ketoprofen, Indomethacin, Butadion, Meloxic. Bei milderen Formen der Krankheit reicht dies für eine vollständige Genesung aus.
• Kompressen mit Demixid oder Bischofit wirken vor allem bei chronischer Form der Erkrankung gut.
• Hirudotherapie ist ein sehr gutes Ergebnis bei der Verwendung von medizinischen Blutegeln. Bei 5-6 Sitzungen ist es möglich, die Gelenkfunktionen vollständig wiederherzustellen.
• In schwereren Fällen werden neben Analgetika Injektionen mit Corticosteroid-Medikamenten eingesetzt. Die Injektionen erfolgen direkt in die betroffenen Sehnen oder in die Synovialkapsel. Diese Behandlungsmethode hilft bei 80% der Fälle.
• Die postisometrische Entspannung (PIR) ist die effektivste und sicherste Methode zur Behandlung von brachialer Periarthritis. Nach 12-15 Sitzungen zeigen etwa 90% der Patienten eine signifikante Verbesserung. Es bedeutet abwechselnde Entspannung und Muskelverspannungen. Dank dieser manuellen Therapie wird die Blockade der Gelenksegmente aufgehoben und die Muskulatur entspannt sich leichter.
• Massage, Physiotherapie und Bewegung können die Genesung erheblich beschleunigen. Sie verbessern die Durchblutung und beseitigen die Auswirkungen der Muskelatrophie des Schultergelenks.
• Für die Behandlung der Periarthritis zu Hause können Sie die traditionelle Medizin und spezielle Übungen zur Entwicklung des Schultergelenks anwenden.

Übungen

Moderate Bewegung ist immer von Vorteil, und bei Periarthritis tragen sie auch zu einer schnellen Erholung bei. Alle Übungen sollten langsam und mit wenig Aufwand durchgeführt werden, wobei die Bewegungsamplitude und die Anzahl der Wiederholungen schrittweise erhöht werden:

1. Hebe und senke langsam deine Hände, gesperrt mit einem „Schloss“ vor dir.
2. Hände in Ellbogengelenken beugen und beugen.
3. Wenn Sie Ihre Hände einhaken, biegen Sie sie am Ellbogen und berühren abwechselnd die rechte und linke Schulter, die Brust.
4. Senken Sie den schmerzenden Arm am Körper entlang, heben Sie ihn vorsichtig an und versuchen Sie, den Kreis zu beschreiben.
5. Gerade Arme zurück, das "Schloss" hinterher.
6. Übungen mit dem Ball: Nimm den Ball und versuche ihn in einen imaginären Ring zu werfen.

Die Übungen sollten regelmäßig durchgeführt werden, wobei nach dem Verschwinden der klinischen Manifestationen der Erkrankung nicht die Notwendigkeit von Bewegung vergessen wird.

Rezepte der traditionellen Medizin zur Behandlung von brachialer Periarthritis

Bei der Behandlung von Periarthritis des Schultergelenks durch Volksmethoden muss beachtet werden, dass sie bei milderen Formen der Krankheit oder nach einer medizinischen Behandlung helfen können. Wenn jedoch starke Schmerzen auftreten oder die Symptome eine Woche oder länger andauern, sind ärztliche Untersuchung und Behandlung erforderlich.

Einige Rezepte der traditionellen Medizin:

1. Salzwickel - ein Stück Stoff oder Gaze, das in mehreren Lagen gefaltet und in Salzlösung (50 g Salz pro 0,5 Liter Wasser) 2-3 Stunden getränkt ist. Dann drücken und auf das Schultergelenk drücken. Machen Sie von oben eine Kompresse und einen Fixierverband für die Nacht. Wiederholen Sie dies innerhalb von 1-2 Wochen.
2. Die Tausendjährige Infusion wird wie andere Tees von innen genommen: von Hagebutten, Johannisbeerblättern und Preiselbeeren.
3. Wärmende Kompressen am wunden Gelenk - die traditionelle Behandlungsmethode.
4. Bewährtes Bad mit Infusion von Heufäule. Nehmen Sie dazu ein Pfund Staub und gießen Sie es in 10 Liter Wasser. Dann bei mittlerer Hitze kochen und etwa eine Stunde ziehen lassen. Gespannte Infusionen müssen in ein Wasserbad gegossen werden und können behandelt werden. Es ist wichtig, die Zeit zu halten - nicht mehr als 20 Minuten. Die Wassertemperatur sollte etwa 38 Grad betragen.
5. Kompressen aus Blütenhonig sind sehr nützlich. Es ist wünschenswert, dass der Honig außerhalb des kontaminierten Bereichs produziert wurde. Sie wird im Bereich der wunden Verbindung mit einer dünnen Schicht auf die Haut aufgetragen und anschließend mit einer Plastikfolie und einem warmen Tuch bedeckt. Kompresse muss die ganze Nacht überstehen.

Bei schweren Formen der Krankheit oder dem Auftreten einer anhaltenden eingeschränkten Bewegung des Schultergelenks ist es notwendig, die Art der Aktivität zu ändern und das wunde Gelenk nicht einer erhöhten Belastung auszusetzen. Wenn es nicht möglich ist, weiterzuarbeiten, wird empfohlen, die Arbeitsfähigkeit zu prüfen.