Kinderarthritis ist eine ganze Gruppe von Krankheiten, zu deren Symptomen eine entzündliche Läsion der Gelenke gehört. Zu den Hauptursachen für Schäden am Gelenkapparat gehören Verletzungen, Infektionen, allergische Reaktionen und Ausfälle des Immunsystems. Bei Kindern kann Arthritis sowohl chronisch als auch akut sein, günstig auftreten und schwerwiegende Folgen hinterlassen, ein oder mehrere Gelenke betreffen. In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum sich die Gelenke des Kindes entzünden, wie vermutet wird, dass etwas nicht stimmt, und was in solchen Fällen zu tun ist.

Ursachen von Arthritis bei einem Kind

Die Ursachen für die Entwicklung einer Gelenkentzündung bei Kindern sind vielfältig. Betrachten Sie nur die, die am häufigsten vorkommen.

Rheumatische Polyarthritis bei Kindern steht bei der Prävalenz an erster Stelle und ist eines der Symptome von Rheuma oder akutem rheumatischem Fieber. Die Entwicklung der Krankheit beruht auf der genetischen Neigung und der provozierenden Wirkung einer bakteriellen Infektion, insbesondere Streptokokken der Gruppe A. Der Risikofaktor für die Entwicklung einer rheumatoiden Arthritis kann Angina pectoris, Nasopharyngitis, Otitis media, Streptoderma, Scharlach und andere bakterielle Infektionen sein.

An zweiter Stelle steht die juvenile rheumatoide Polyarthritis. Dies ist eine systemische chronisch-autoimmune progressive Entzündung der Gelenke unbekannter Ätiologie, die hauptsächlich Kinder unter 16 Jahren betrifft. Die höchste Inzidenz liegt bei 5-6 und 12-14 Jahren, Mädchen sind zweimal häufiger krank als Jungen.

Neben dem Gelenk kann die Erkrankung auch Läsionen der inneren Organe verursachen, die zu schweren Komplikationen wie Herzkrankheiten oder chronischem Nierenversagen führen. Rheumatoide Entzündungen mit Fortschreiten des pathologischen Prozesses führen häufig zu Verformungen der Gelenke, deren Subluxationen, Schäden an den Bändern, Muskelatrophie, die zum Verlust ihrer Funktion und zur Behinderung des Kindes führen.

Reaktive Arthritis ist eine Entzündung der Komponenten des Gelenks der infektiösen Ätiologie, obwohl die genetische Neigung für eine solche Krankheit eine bedeutende Rolle spielt. Arthritis entwickelt sich als Folge einer postartikulären Infektion, sodass eine Entzündung als aseptisch betrachtet wird. Es gibt 2 Gruppen von reaktiver Arthritis:

• postenterokolitische (Ursache - Darminfektionen), die durch Yersinia, Salmonellen, Dysenteric Bazillen, Escherichia usw. verursacht werden;
• Urogenital (Ursachen - Infektionen des Harnwegs) durch Chlamydien, Ureaplasma, Mykoplasmen, Escherichia coli usw.

Infektiöse Arthritis oder Septik entwickelt sich aufgrund des Eintretens pathologischer Mikroorganismen in die Gelenkhöhle. Sie können bakteriell (Gonorrhö, tuberkulös, Brucellose, Staphylokokken, Streptokokken, anaerob), Viren (Rötelnvirus, Hepatitis, Adenovirus, Mumps, Influenza) und Parasiten sein. Eine Infektion im Gelenk kann auf zwei Arten erfolgen: durch das Blut oder direkt aus der äußeren Umgebung mit einer offenen Verletzung.

Allergische Arthritis entwickelt sich meist nach der Impfung als Komplikation mit einer Überempfindlichkeit des Körpers des Kindes gegenüber einigen Produkten oder anderen Allergenen, Medikamenten.

Es ist wichtig sich zu erinnern! Die Bestimmung der Ätiologie der Gelenkentzündung ist in jedem Fall notwendig, da sich die Behandlung bei Arthritis, die aus verschiedenen Gründen entstanden ist, erheblich unterscheidet.

Symptome von Arthritis bei Kindern

Im Gegensatz zu Erwachsenen können die Symptome von Arthritis bei Kindern in lokale und allgemeine Symptome unterteilt werden.

Lokale Anzeichen einer Gelenkentzündung:

• Schwellung und Vergrößerung des betroffenen Gelenks;
• starke Schmerzen, die mit jeder Bewegung zunehmen;
• Rötung und Hautfieber über dem wunden Gelenk;
• Funktionsstörung der Artikulation des Patienten.

Häufige Symptome von Arthritis:

• Weinen und Angstzustände des Kindes während der Bewegungen;
• Anstieg der Körpertemperatur auf subfebrile Indikatoren, manchmal - auf Fieber;
• Appetitverlust, Schlafstörungen, Gewichtszunahme und Gewichtsabnahme;
• Schwäche und Ermüdung des Kindes.

Die Merkmale des Auftretens bestimmter Arten von Arthritis sowie die Art ihrer Behandlung hängen von der Ursache und vom Alter des Kindes ab. Die klinischen Merkmale der häufigsten Arten von Gelenkentzündungen werden im Folgenden beschrieben.

Die wichtigsten Arten von Arthritis bei Kindern

Die Besonderheiten des Krankheitsbildes der einen oder anderen Art der Gelenkentzündung ermöglichen es, die Erkrankung zu vermuten und die notwendigen Untersuchungen zur Bestätigung der Diagnose vorzuschreiben.

Juvenile rheumatoide Arthritis

Die Variante dieser Krankheit bei Kindern ist nicht wie bei Erwachsenen. Sie haben eine Pathologie in zwei Formen: artikulär und viszeral artikulär. Im ersten Fall sind nur die Gelenke betroffen. Die Krankheit kann als Monoarthritis (betrifft ein großes Gelenk, z. B. Knie, Knöchel), Oligoarthritis (entzündet von 2 bis 4 Gelenken) und Polyarthritis, die an 5 Gelenken leidet, auftreten. Die Gelenke der Gliedmaßen, die Wirbelsäule, insbesondere das zervikale, temporomandibuläre, sternoklavikuläre Gelenk, können in den pathologischen Prozess hineingezogen werden.

Kinder klagen über Schmerzen in irgendwelchen Bewegungen, die zunächst die Amplitude begrenzen, das Gelenk schwillt an, seine Umrisse ändern sich, Rötungen treten im rheumatoiden Prozess selten auf. Die Entzündung ist asymmetrisch, begleitet von einer Morgensteifigkeit in den Gelenken des Patienten.

Die juvenile rheumatoide Arthritis verläuft chronisch und progressiv. Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, entwickeln sich im Laufe der Zeit verschiedene Verformungen, und die Funktion des Gelenks geht verloren, wodurch das Kind behindert werden kann.

In der zweiten Form der Pathologie gibt es neben dem Gelenksyndrom verschiedene Läsionen der inneren Organe, beispielsweise des Herzens, der Leber, der Lunge, der Nieren, mit der Entwicklung schwerwiegender Folgen, die manchmal zum Tod führen können.

Reaktive Arthritis

Reaktive Läsionen des Gelenkapparates entwickeln sich innerhalb von 2-3 Wochen nach einer erblichen oder intestinalen Infektion. Artikuläres Syndrom ist Mono- oder Oligoarthritis. Die Gelenke der Patienten schwellen an, fangen an zu schmerzen, die Haut über ihnen wird rot, sie wird gedehnt und glänzt, die Farbe kann bläulich sein. Aufgrund der Schmerzen wird die Motor- und Stützfunktion der Gelenke beeinträchtigt.

Gleichzeitig werden extraartikuläre Symptome beobachtet - Entzündungen der Augen, Harnorgane, Hautausschlag, Fieber und eine Zunahme peripherer Lymphknoten.

Es ist wichtig! Für die Behandlung von reaktiver Arthritis ist es unerlässlich, den pathologischen Mikroorganismus zu identifizieren, der die Entzündung verursacht hat.

Infektiöse Arthritis bei Kindern

Bakterielle septische Arthritis ist akut, mit schweren klinischen Symptomen eines Gelenksyndroms und allgemeiner Intoxikation. Gleichzeitig ist es für die Behandlung manchmal notwendig, den eitrigen Inhalt chirurgisch aus der Gelenkhöhle zu entfernen.

Die Prognose für diese Krankheit ist gut, in der Regel verschwinden alle Symptome ohne bleibende Auswirkungen. Bei längerem oder wiederholtem Verlauf kann es jedoch zu Amyloidose innerer Organe, Glomerulonephritis usw. kommen.

Rheumatische Arthritis

Trotz der ausgeprägten klinischen Symptome der rheumatoiden Arthritis ist seine Prognose günstig. Diese Entzündung spricht gut gegen entzündungshemmende Medikamente an und hinterlässt keine Folgen. Die Gefahr von Rheuma besteht in der Niederlage des Herzens, die zur Entstehung von Herzfehlern führt.

Rheumatische Arthritis zeichnet sich durch Folgendes aus:

• Verletzung des Allgemeinzustandes des Kindes;
• Beschädigung der großen Gliedmaßengelenke;
• asymmetrische Entzündung;
• Immer mehr Gelenke werden allmählich in den pathologischen Prozess hineingezogen.
• deutlich zum Ausdruck gebrachte Anzeichen einer Entzündung - Schmerz, Schwellung, Rötung, erhöhte lokale Temperatur und Funktionsstörung der Artikulation.

Allergische Arthritis

Die Krankheit entwickelt sich unmittelbar nach dem Eindringen von Allergenen in den Körper akut. Am pathologischen Prozess sind hauptsächlich große Gelenke beteiligt. Patienten klagen über Schmerzen während aktiver und passiver Bewegungen. Wunde Gelenke schwellen an, ein allergischer Hautausschlag kann auf der Haut auftreten. Der allgemeine Zustand des Kindes ist häufig gestört: Fieber, Übelkeit, Erbrechen, allgemeine Schwäche, Herzklopfen usw. Parallel dazu können andere klinische Allergien beobachtet werden: Angioödem, Bronchospasmus, juckende Haut.

Diagnose

Um Arthritis richtig zu behandeln, ist es zunächst notwendig, Art und Ursache der Erkrankung zu bestimmen. Zur Diagnose werden folgende Methoden verwendet:

• Beratung Kinderarzt, Rheumatologe;
• sorgfältige objektive Prüfung und Durchführung einer Reihe von Funktionstests;
• Ultraschalluntersuchung der Gelenke;
• Radiographie;
• MRI oder CT;
• eine Reihe notwendiger Labortests (rheumatische Tests, Antikörper gegen pathologische Mikroorganismen, die eine Entzündung verursachen können, allgemeine klinische Tests);
• Gelenkpunktion und mikroskopische Untersuchung der Gelenkflüssigkeit;
• Gelenkbiopsie zur morphologischen Überprüfung der Diagnose;
• Es werden zwingende Methoden zugewiesen, um den Zustand der inneren Organe zu bestimmen und ihre Schädigung rechtzeitig zu erkennen, z. B. EKG oder Ultraschall des Herzens.

Grundsätze der Behandlung

Die Behandlung von Arthritis im Kindesalter hängt von der Ursache der Erkrankung ab. In jedem Fall sollte die Therapie jedoch umfassend sein und eine Diät, die Einhaltung des Schutzregimes, die Immobilisierung des Gelenks des Patienten, die Ernennung einer angemessenen medikamentösen Therapie, gegebenenfalls eine physiotherapeutische Behandlung, eine Operation, eine Prothetik, eine Physiotherapie und eine Sanatorium-Resort-Behandlung umfassen.

Zur Beseitigung von Schmerzen und Entzündungen verschriebene Medikamente aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika, Chondroprotektoren und Glucocorticoidhormone. Antibiotika werden bei septischer und reaktiver Arthritis verschrieben. Bei allergischen Entzündungen werden Antihistaminika, Autoimmunzytostatika, zielgerichtete Arzneimittel eingesetzt.

Bei einem akuten eitrigen Prozess, bei dem eine Gelenkpunktion durchgeführt wird, der Eiter evakuiert und der Hohlraum mit antiseptischen und antibiotischen Lösungen gewaschen wird, kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein. Die Operation kann auch bei Gelenkdeformitäten durchgeführt werden, beispielsweise bei rheumatoider Arthritis.

Unter den physiotherapeutischen Verfahren werden Paraffin- und Ozozeritanwendungen, UHF, Magnetfeldtherapie, Ultraschall, Stoßwellentherapie, Elektrophorese, Lasertherapie, Schlammtherapie am häufigsten eingesetzt.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass Arthritis bei einem Kind sowohl Anzeichen für eine schwere Erkrankung als auch für eine normale allergische Reaktion sein kann. Daher sollte bei Kindern keine Gelenkentzündung ohne ärztliche Betreuung bleiben.

Arthritis bei der Behandlung von Kindern

Warum Gelenkpathologie auftritt

Der Entzündungsprozess in den Gelenken kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden. So werden die häufigsten Ursachen von Arthritis bei Kindern mit juveniler Form der Krankheit unterschieden:

• belastete Vererbung (Antigen HLA-B27);
• Verletzungen des Bewegungsapparates;
• frühere Infektionen;
• Verwendung von Proteinarzneimitteln.

Die Entzündung ist mit Autoimmunprozessen verbunden, die in den Gelenkgeweben auftreten. Das heißt, der Körper produziert Antikörper, die mit Antigenen des Bindegewebes des Gelenks resistente Komplexe bilden und eine schädigende Wirkung haben.

Psoriasis-Arthritis ist in der Entwicklung ähnlich, deren Ursache wahrscheinlich Autoimmunprozesse sind, die sich vor dem Hintergrund der Psoriasis entwickeln.

Reaktive und allergische Läsionen der Gelenke haben einen etwas anderen Mechanismus. Dabei werden die Immunkomplexe zunächst nicht mit den Eiweißen des kindlichen Eigengewebes gebildet, sondern durch Reaktion von Antigenen mit von außen eingeführten Antikörpern (bakterielle Antigene oder Allergene).

In diesem Fall kommt es nach Salmonellose oder Dysenterie häufiger zu einer reaktiven Entzündung. Auch gekennzeichnet durch sein Auftreten auf dem Hintergrund entzündlicher Erkrankungen des Urogenitalsystems (Chlamydien, Ureaplasmose).

"Gelenkrheumatismus" wird durch Streptokokkeninfektionen kompliziert.

Ursachen und Arten von Arthritis bei Kindern

Bei Kindern sind vor allem entzündliche Erkrankungen der Gelenke solche Faktoren:

• immun,
• ansteckend,
• allergisch,
• erblich
• angeboren

Osteoarthritis (degenerativ-dystrophischer und gleichzeitig entzündlicher Prozess in den Gelenken) entwickelt sich bei Kindern extrem selten und aufgrund chronischer Entzündungsprozesse oder angeborener Dysplasien.

Kinderarthritis entwickelt sich auch selten aufgrund eines Traumas aufgrund der hohen Regenerationsfähigkeit von Weich- und Knochengewebe im frühen Alter.

Für Erwachsene eher charakteristisch:

• degenerative Formen;
• traumatischer Herkunft;
• verursacht durch chronische Infektionsprozesse;
• sportliche oder berufliche Aktivitäten;
• Lebensstil, der vor dem Hintergrund konstanter Belastungen, Unterkühlung, Erkältungen, Stresssituationen auftritt.

Arthritis bei Kindern ist von folgenden Arten und Varianten:

• Rheumatoider (juveniler)
• Ansteckend
• Reaktiv
• Rheumatisches

In dieser Gruppe bezieht sich reaktive Arthritis auf infektiöse Varietäten und rheumatische Erkrankungen, obwohl sie durch Streptokokkeninfektion verursacht wird, in ihren Manifestationen und Namen, die näher an rheumatoider Art sind.

Reaktive Arthritis wird häufig als Reiter-Syndrom bezeichnet, wobei der charakteristische Dreiklang der Symptome (Gelenk-, Urogenital- und Augenmuskulatur) hervorgehoben wird.

Rheumatoide Arthritis ist besser als Rheumatismus bekannt, dessen Hauptsymptom rheumatische Herzkrankheit ist.

Nicht alle modernen medizinischen Klassifizierungen teilen eine reaktive und infektiöse Arthritis, und Rheumatismus wird von vielen Ärzten ebenfalls als veraltet angesehen.

Experten identifizieren die folgenden Ursachen von Arthritis bei Kindern:

1. Die Niederlage des Körpers mit infektiösen Bakterien:

• Chlamydien;
• E. coli;
• Salmonellen;

1. Genetische Anfälligkeit für die Entwicklung von Erkrankungen des Bewegungsapparates;
2. Gestörte Aktivität des Immunsystems;
3. Stoffwechsel gestört;
4. Mechanische Verletzung (Luxation, Bruch);
5. Erkrankungen des Nervensystems;
6. Systematische Hypothermie der Extremitäten.

Bei Kindern steht die rheumatoide Arthritis hinsichtlich der Prävalenz an erster Stelle, sie ist eines der Symptome von akutem rheumatischem Fieber oder Rheuma.

Die Basis der Krankheit ist eine erbliche Tendenz und die negativen Auswirkungen bakterieller Infektionen, insbesondere Streptokokken der A-Gruppe. Faktoren der rheumatoiden Arthritis:

Die zweithäufigste juvenile rheumatoide Polyarthritis. Diese Form der Polyarthritis ist eine autoimmune, systemisch chronisch progressive Gelenkentzündung unbekannter Herkunft.

Grundsätzlich sind Kinder von einem Jahr bis 16 Jahre krank. Die höchste Inzidenz beträgt 5-6 Jahre sowie 12-14 Jahre. Es wird angemerkt, dass Mädchen im Durchschnitt 2 Mal häufiger als Jungen krank sind.

Ursachen und Arten von Arthritis bei Kindern

Ärzte identifizieren mehrere der häufigsten Arten von Arthritis bei Kindern:

1. Ein Teilerkrankungstyp einer chronischen Erkrankung tritt bei mehr als 50% aller diagnostizierten Fälle von Arthritis im Kindesalter auf:

• Am häufigsten tritt diese Arthritis bei einem Kind von 5 Jahren auf;
• Mädchen leiden häufiger an dieser Art von Krankheit als Jungen.
• Ein antinukleärer Faktor (ANF) befindet sich im Blut.
• Die Behandlung dauert 2-3 Jahre, danach tritt ein Remissionszustand auf.

1. Polyartikuläre Art von Kinderarthritis:

• Eine Läsion betrifft mehr als vier Gelenke, sowohl die oberen als auch die unteren Gliedmaßen.
• Die das Gelenk umgebenden Weichteile sind entzündet (Sehnen, Muskeln);
• Die medizinische Therapie verwendet Antirheumatika und Immunsuppressiva.

1. Systemische Arthritis bei Kindern:

• Die ersten Symptome der Krankheit sind beim Kind nicht vorhanden;
• Die Symptome ähneln denen einer Erkältung (Fieber, Körperkälte);
• Hautausschlag;
• Die Behandlung basiert auf der Verwendung von Medikamenten aus der Gruppe der NSAIDs.

1. Juvenile Spondylitis (diese Art von Krankheit tritt nur in 10% der Fälle von chronischer Arthritis auf):

• Jugendliche Kinder leiden meistens an Spondyloarthritis;
• Die Läsion ist im Bereich der großen Gelenke der unteren Extremitäten (Knöchel-, Knie- und Hüftgelenk) lokalisiert;
• Blut enthält Antigen HLA B27;
• Die Behandlung verwendet hormonelle Steroide und basische Mittel.

Juvenile Arthritis wird in 2 Hauptformen unterteilt - systemische juvenile Arthritis und juvenile Spondyloarthritis. Die systemische juvenile Arthritis tritt meistens in chronischer Form auf.

Es ist ziemlich schwierig zu diagnostizieren, da die Krankheit im Anfangsstadium schwache Manifestationen aufweist. Jugendliche Arthritis ist am häufigsten von Kindern der jüngeren Altersgruppe betroffen, bevor sie 2 Jahre alt sind.

Zu den Hauptsymptomen gehört das Auftreten von roter Haut an Problemstellen, die sich in Form von Flecken äußert. Die Flecken scheinen starken Juckreiz und Fieber zu verursachen.

Bei einigen Kindern können Schwellungen der Mandeln oder der Mandeln auftreten. Ein Merkmal dieser Krankheit ist, dass es derzeit keine Methoden für die genaue Diagnose gibt.

Daher wird juvenile Arthritis bereits im späten Stadium bemerkt, wenn spezielle Medikamente erforderlich sind.

Symptomatologie

Arthritis bei Kindern ist von vielen Symptomen begleitet. Das Kind klagt möglicherweise über Schmerzen während der Beweglichkeit der Gelenke, die Eltern können Rötung und Schwellung der betroffenen Stelle beobachten. Normalerweise nimmt der Schmerz nach körperlicher Anstrengung zu.

Das erste Symptom der rheumatoiden Arthritis bei Kindern sind Schmerzen in den Beinen, die seltsam klingen, aber sie passieren. Zusätzliche Symptome bestätigen nur diese Diagnose. Dazu gehören:

• hohe Temperatur;
• verminderter Appetit;
• Gewichtsverlust;
• morgendliche Schmerzen;
• lahm spazieren gehen;
• Schwellung im Bereich der betroffenen Gelenke und Muskeln.

Bei der reaktiven Arthritis sind andere Symptome charakteristisch. Die Kriterien, nach denen diese Krankheit bestimmt wird, umfassen Symptome, eine Infektionsgeschichte und Laborwerte. Und die Symptome einer reaktiven Arthritis bei Kindern sind wie folgt:

1. In der Regel betrifft diese Arthritis die Gelenke der unteren Gliedmaßen.
2. Die Infektionsanamnese wird von Durchfall, Blasenentzündung und Urethritis begleitet (diese Symptome treten normalerweise einige Wochen vor Beginn des Krankheitsbildes auf).
3. Das Vorhandensein einer Harnwegsinfektion oder Gelenkentzündung bei Kindern führt wahrscheinlich zu einer reaktiven Arthritis.

Wenn Kinder an Arthritis des Kniegelenks leiden, obwohl beide unteren Gliedmaßen betroffen sind, muss der Körper auf das Vorhandensein einer Infektion untersucht werden.

In Abwesenheit einer Infektion sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich, um die Autoimmunität der Entzündung auszuschließen. Wenn beide Gelenke und Augen sofort betroffen sind, sollte die rheumatoide Arthritis nicht ausgeschlossen werden.

Im Anfangsstadium der reaktiven Arthritis können die folgenden Symptome festgestellt werden:

• Verschlechterung des Allgemeinbefindens des Patienten;
• hohe Körpertemperatur;
• Anzeichen von Vergiftung;
• Konjunktivitis;
• Keratitis;
• Skleritis (die letzten drei Krankheiten entwickeln sich vor dem Hintergrund der Intoxikation und können entweder gleichzeitig oder abwechselnd auftreten).

Arthritis bei Kindern Symptome:

• Schmerzen in den betroffenen Gelenken;
• Wenn Sie sich bewegen oder einige Aktionen ausführen, verstärken sich die Schmerzen.
• Rötung der Haut;
• Schwellung von weichen periartikulären Geweben;
• Lokaler und allgemeiner Temperaturanstieg;
• Appetitlosigkeit;
• Gewichtsverlust;
• Akute Schmerzen vor allem am Morgen;
• Schlapp beim Gehen;
• Kleine Kinder können beim Bewegen herunterfallen (aufgrund von Schmerzen und Gelenkbeschwerden);
• Verringerter Muskeltonus
• Konjunktivitis;
• Durchfall, Blasenentzündung, Urethritis (mit reaktiver Arthritis bei Kindern);
• Verminderte allgemeine Gesundheit, Schwäche, Benommenheit;
• Symptome einer Vergiftung.

Wenn Arthritis bei einem Kind fortschreitet, beginnen Eltern zu bemerken, dass ihr Baby schädlich, unartig und reizbar wird.

Arthritis äußert sich bei Kindern meistens mit folgenden Symptomen:

• Schmerzen im Ruhezustand und mit Flexionsverlängerung der Extremität;
• Rötung über dem anatomischen Gelenk;
• Schwellung der periartikulären Gewebe;
• eine Vergrößerung der Größe der Gelenkkapsel;
• Temperaturerhöhung;
• Bewegungseinschränkung in Gliedmaßen.

Bei einem Kind unter drei Jahren ist es nicht immer möglich, die Pathologie rechtzeitig zu diagnostizieren, da Kinder ihre Beschwerden nicht erklären können. Sie haben irgendwelche Beschwerden oder Schmerzen, die zum Weinen gebracht werden, erhöhte Reizbarkeit, eine Verletzung des Appetits.

Ältere Kinder werden oft weniger aktiv und verweigern den Unterricht. Sie können den Ort des Schmerzes jedoch bereits eindeutig anzeigen und charakterisieren.

Jugendlicher

Der Krankheitsverlauf wird bestimmt durch:

• Ursache von Entzündungen im Gelenk (Ätiologie der Arthritis);
• Alter des Kindes;
• individuelle Merkmale (chronische Erkrankungen, Neigung zu allergischen Reaktionen und andere).

Merkmale der Arthritis bei Kindern

Diagnose

Bei der Diagnose von Arthritis bei Kindern werden Anamnese vor dem Sammeln, die Untersuchung durch einen Spezialisten sowie zusätzliche Labor- und Instrumentenverfahren durchgeführt.

Da sich eine reaktive Arthritis bei Kindern vor dem Hintergrund einer infektiösen Läsion des Körpers entwickelt, ist die Laborforschung für die Diagnose von großer Bedeutung.

Laboruntersuchungen

Eine klinische Studie umfasst die folgenden Tests:

1. Bestimmung des Vorhandenseins von Chlamydia-Antigen in Zellen, die aus der Harnröhre, der Bindehaut, dem Blut oder aus der Gelenkhöhle befallen wurden;
2. Identifizierung von Bakterien des Erregers im Körper (mittels Immunfluoreszenzstudie);
3. Analyse von Kot auf das Vorhandensein fremder infektiöser Bakterien;
4. Komplettes Blutbild;
5. Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen;
6. Röntgenbilder;
7. Computer- und Magnetresonanztomographie;
8. Arthroskopie

Nach der Diagnose schreibt ein Rheumatologe eine Therapie vor, um die Krankheit und Anzeichen ihrer Manifestation zu beseitigen.

Um Arthritis richtig zu behandeln, muss zunächst die Ursache der Erkrankung und ihre Art identifiziert werden. Zu Diagnosezwecken werden die folgenden Methoden verwendet:

• Beratung bei Rheumatologen und Kinderärzten
• sorgfältige Prüfung und Durchführung mehrerer Funktionstests,
• Ultraschalluntersuchung der Gelenke
• CT-Scan oder MRI der Gelenke
• Röntgen, als Hauptdiagnosemethode,
• Gelenkpunktion sowie mikroskopische Analyse der Synovialflüssigkeit,
• Biopsie der Gelenkmembran, um die Diagnose morphologisch zu überprüfen,
• Techniken, um den Zustand der inneren Organe und den Grad ihrer Schädigung festzustellen, z. B. Ultraschall des Herzens und des EKG,
• Komplex notwendiger Labortests: rheumatische Tests, Antikörper gegen pathologische Mikroorganismen.

Merkmale der Behandlung

Die Bestimmung der Arthritis bei Kleinkindern ist äußerst schwierig. Normalerweise wird es bei Erkältungen genommen und beginnt sofort zu heilen.

Wenn Ihr Kind oft Halsschmerzen oder andere akute bakterielle oder virale Erkrankungen hat und Beine oder Stifte, Herz, Bauch und Rücken hat, sollte es sofort zu einem Rheumatologen gebracht werden.

Diagnose von Arthritis bei Kindern

Die Diagnose von Arthritis ist schwierig: Um dies zu bestätigen, benötigen Sie möglicherweise komplexe Labortests und instrumentelle Untersuchungen:

• Allgemeine, biochemische und bakteriologische Blutuntersuchungen.
• Röntgen, CT-Scan (MRI), EKG, Endoskopie usw.
• Sehr wichtig ist auch die Erstinspektion mit einer Reihe von Tests.

Medikamente zur Behandlung

Alle Arten von Arthritis erfordern eine komplexe und komplexe Behandlung:

• Entzündungshemmende Medikamente in Form von NSAIDs oder Hormonen in der Akutphase:
• Grundmittel der Langzeitanwendung, kombinierte und immunsuppressive Wirkung.

Wenn sie unwirksam sind, greifen sie zur Behandlung mit biologischen und gentechnisch veränderten Medikamenten.

Beispielsweise wurde bei juveniler Arthritis kürzlich auf die Behandlung mit dem monoklonalen Medikament Tocilizumab zurückgegriffen, wenn eine Behandlung mit Methotrexat oder Sulfasalazin nicht zu greifbaren Ergebnissen führte.

Die hormonelle Behandlung von Kindern mit Prednison und anderen Glucocorticosteroiden sollte sehr sorgfältig angegangen werden, wobei das Cushing-Syndrom, Fettleibigkeit und andere Folgen zu berücksichtigen sind.

Rheuma bei Kindern erfordert eine stationäre Zwangsbehandlung.

• Bei Rheuma werden Aspirin, Amidopyrin und Natriumsalicylat traditionell verwendet, um Entzündungen im ersten Stadium zu lindern.
• Da Rheuma durch eine hämolytische Streptokokkeninfektion provoziert wird, werden auch Penicillin-Antibiotika verschrieben:
  • Penicillin auf der ersten Stufe
  • auf der zweiten und zur Verhinderung von Rückfällen - bitsillin-5.

In Anbetracht der ständigen Selbstbehandlung von Aspirin muss gewarnt werden, dass seine Verwendung in der Pädiatrie gerade für Rheumatismus gerechtfertigt ist. In anderen Fällen empfehlen Ärzte es nicht als entzündungshemmendes und fiebersenkendes Mittel für Kinder.

Zu Beginn der Erkrankung des Kindes ist noch nicht klar, was Arthritis verursacht: Wenn Viren (Masern, Windpocken, Grippe) die Einnahme von Aspirin gefährden, besteht Lebensgefahr.

Infektiöse Arthritis wird je nach Erreger mit verschiedenen antibakteriellen Medikamenten behandelt.

Die Behandlung jeglicher Art von Arthritis bei Kindern muss von einem Spezialisten für pädiatrische Erkrankungen durchgeführt werden. Die Konsultation mit Freunden oder Informationen über das Internet sind keine Methode zur Behandlung Ihres Kindes.

Arthritis-Behandlung ist oft ein langer Prozess, der mehrere Jahre lang nicht aufhört.

In der Remissionsphase ist es wichtig, die Gesundheit des Kindes durch medizinische Gymnastik, frische Luft und Spiele im Freien zu stärken.

Prävention von Arthritis bei Kindern

Kinderarthritis tritt meistens aufgrund anderer Krankheiten auf. Daher müssen Sie als Erstes rechtzeitig mit der Behandlung beginnen.

Es ist notwendig, häufige, ständig wiederkehrende bakterielle Infektionen und ARVI zu verhindern.

Um ein Kind aus dem Kreislauf der dauerhaften Krankheiten herauszureißen, müssen Sie unmittelbar nach der Genesung seine geschwächte Immunität stärken und sich verhärten.

Im Sommer schicken Sie Ihre Kinder in Sportcamps, Kindersanatorien, gehen Sie mit ihnen zu Badeorten.

Die Methoden zur Behandlung von Arthritis bei Kindern hängen, wie oben erwähnt, von der Ursache der Erkrankung ab. In jedem Fall sollte die Behandlung umfassend sein und Folgendes zeigen:

• Diät
• Einhaltung des Regimes
• Immobilisierung des betroffenen Gelenks
• die Ernennung von Drogen
• Physiotherapie
• Chirurgie
• Prothetik
• Physiotherapie,
• Spa-Behandlung

Zur Entfernung von Entzündungen und Schmerzen werden Medikamente aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika verschrieben, dies sind Glucocorticoidhormone und Chondroprotektoren.

Bei reaktiver und septischer Arthritis ist der Einsatz von Antibiotika indiziert. Bei allergischen Entzündungsherden werden Antihistaminika eingesetzt - zielgerichtete Arzneimittel und Zytostatika.

Arthritis wird von einem Rheumatologen behandelt, in seiner Abwesenheit von einem Kinderarzt. Manchmal sind auch Fachärzte involviert: Infektionskrankheiten, Augenarzt, Kardiologe, Orthopäde.

Gelenkschäden mit erheblichen Schmerzen, Fieber und einer Verschlechterung des Allgemeinbefindens erfordern einen Krankenhausaufenthalt in einer spezialisierten Abteilung. Nach Abnahme der Anzeichen einer Exazerbation wird die Therapie ambulant durchgeführt.

Die medikamentöse Therapie wird streng individuell zusammengestellt und hängt von der Art der Erkrankung ab. Nach den klinischen Richtlinien werden in den meisten Fällen die folgenden Gruppen von Medikamenten verwendet:

• entzündungshemmende Arzneimittel nicht-hormoneller Natur ("Diclofenac");
• Glucocorticoidhormone ("Prednisolon");
• Immunmodulatoren;
• Antitumormittel (Zytostatika) bei juveniler Arthritis;
• Antibiotika für reaktive und rheumatoide Arthritis.

Im Krankenhaus werden Medikamente parenteral oder direkt in das Gelenk injiziert (intraartikuläre Injektion). Die ambulante Behandlung von Arthritis bei einem Kind wird mit Tablettenformen von Medikamenten durchgeführt. Nachdem Sie die Anzeichen einer Entzündung verringert haben, fügen Sie der Medikation hinzu:

Bei der Niederlage der Gelenke der Beine wird empfohlen, spezielle orthopädische Schuhe zu tragen. Grobe Deformitäten erfordern manchmal eine Endoprothetik.

In der Zeit der Remission der chronischen Arthritis wird durch die Kurbehandlung eine gute Wirkung erzielt. Zu diesem Zeitpunkt ist es außerdem möglich, Volksheilmittel zu Hause anzuwenden.

Es umfasst hauptsächlich Mittel zur lokalen Exposition: Salben, Reiben, Kompressen mit Kräuterwaren. Die Selbstbehandlung einer solchen Behandlung wird jedoch nicht empfohlen, es ist notwendig, einen Rheumatologen oder Kinderarzt zu konsultieren.

Ärzten zufolge sind traditionelle Methoden in der akuten Phase der Erkrankung unwirksam. Sie können jedoch während der Remission als zusätzliche Behandlungsmethode verwendet werden.

Die Arthritis-Therapie bei einem Kind hängt von der Ursache der Erkrankung ab.

Behandlung von Arthritis bei Kindern Volksmedizin

Arthritisbehandlung sollte umfassend durchgeführt werden. Zunächst ist es notwendig, physiotherapeutische Verfahren zu nutzen, zu denen Massage und therapeutisches körperliches Training (Bewegungstherapie) gehören.

Um die Gelenke zu entlasten, können Reifen an den Gliedmaßen angebracht werden. Dadurch kann sich das kranke Kind bewegen.

Es sollten spezielle medizinische Schuhe verwendet werden, die den Knöchel unterstützen. In einigen Fällen können Sie anstelle von Schuhen Korrektursohlen verwenden.

Ein sehr wichtiger Punkt ist die Sozialisierung des Babys. Er sollte nicht nur körperlich, sondern auch psychologisch unterstützt werden. Dies wird ihm helfen, sich schnell an die Schwierigkeiten des Lebens anzupassen.

Neben traditionellen physiotherapeutischen Verfahren können Sie nicht traditionelle Behandlungsmethoden anwenden. Sie können Heilschlamm, Kompressen und Paraffinbäder umfassen.

Sie können auch Kräutertinkturen verwenden, die am geschädigten Gelenk sorgfältig in die Haut eingerieben werden müssen. Pflanzliche Tinkturen helfen, Schwellungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern.

In dem Fall, in dem solche Maßnahmen nicht dazu beitrugen, die Krankheit zu beseitigen, verordnete die medizinische Therapie. Zu diesem Zweck werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder Glucocorticosteroid-Medikamente verwendet.

Es ist notwendig, solche Mittel mit äußerster Vorsicht anzuwenden, da sie schwere Nebenwirkungen verursachen können. Es ist notwendig, diese Arzneimittel erst nach einer Mahlzeit einzunehmen.

Bei der Anwendung von Medikamenten sollten die Behandlungsmethoden den Zustand des Babys sorgfältig überwachen.

Jede Änderung seines Verhaltens sollte Ihrem Arzt sofort bekannt sein.

Daher sollte die Einnahme von Medikamenten nur im Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten erfolgen.

Arthritis bei Kindern

Arthritis bei Kindern ist eine ätiologisch vielfältige Gruppe von rheumatischen Erkrankungen, die mit einer entzündlichen Läsion aller Elemente der Gelenke auftreten. Arthritis bei Kindern manifestiert sich durch lokale Veränderungen (Rötung, Schwellung, Schmerzen, Einschränkung der Beweglichkeit im wunden Gelenk) und allgemeine Symptome (Fieber, Ablehnung von mobilen Spielen, Schwäche, Willkürlichkeit des Kindes). Die Diagnose von Arthritis bei Kindern wird auf der Grundlage von Anamnese, Labortests, Ultraschall, Radiographie, CT und MRI der Gelenke festgelegt. Die Behandlung von Arthritis bei Kindern umfasst medizinische Therapie, Physiotherapie, Physiotherapie, Massage und vorübergehende Immobilisierung der Gelenke.

Arthritis bei Kindern

Das Konzept der "Arthritis bei Kindern" kombiniert verschiedene Krankheiten nach Ursprung und Verlauf, die bei einem Gelenkssyndrom auftreten und in der Kindheit auftreten. In der Pädiatrie und Kinderrheumatologie wird Arthritis bei jedem tausendsten Kind festgestellt. Die Bedeutung des Studiums zum Problem der Arthritis bei Kindern wird durch seine soziale Bedeutung bestimmt, nämlich durch den hohen Grad an Behinderung junger Patienten, die infolge der Erkrankung häufig ihre grundlegenden Funktionen der Selbstversorgung verlieren und nicht auf die Hilfe von Erwachsenen verzichten können.

Klassifikation der Arthritis bei Kindern

Die häufigsten Formen von Arthritis bei Kindern sind: rheumatoide Arthritis, juvenile rheumatoide Arthritis, juvenile ankylosierende Spondylitis, reaktive Arthritis und mit Infektionen assoziierte Arthritis.

Rheumatoide Arthritis ist eine der Manifestationen von Rheuma bei Kindern (zusammen mit rheumatischer Herzkrankheit, kleiner Chorea, ringförmigem Erythem, rheumatischen Knötchen) und ist ätiologisch mit einer früheren Streptokokkeninfektion (Halsschmerzen, Scharlach, Pharyngitis) verbunden.

Die juvenile rheumatoide Arthritis ist durch eine chronische entzündliche Läsion unbekannter Ätiologie gekennzeichnet. tritt bei Kindern unter 16 Jahren auf; hat einen stetig progressiven Verlauf; manchmal begleitet von der Beteiligung der inneren Organe. Rheumatoide Arthritis bei Kindern kann in Gelenkform (wie Monoarthritis, Oligoarthritis oder Polyarthritis) oder in systemischer (artikulär-viszeraler) Form mit Schädigungen des Herzens, der Lungen, des retikuloendothelialen Systems, mit Vaskulitis, Polyserositis, Uveitis usw. auftreten.

Juvenile ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis) tritt bei chronischen Entzündungen der Wirbelsäule und der peripheren Gelenke auf. In 10-25% der Fälle wird die Krankheit im Kindesalter debütieren.

Reaktive Arthritis bei Kindern ist eine Gruppe von aseptischen entzündlichen Erkrankungen der Gelenke, die sich als Folge einer extraartikulären Infektion entwickeln. Postenterokolitische und urogenitale Arthritis werden bei Kindern als reaktive Arthritis bezeichnet. Einige Autoren führen das Reiter-Syndrom auf reaktive Arthritis zurück.

Infektiöse Arthritis bei Kindern sind artikuläre Syndrome, die sich als Folge von viralen, bakteriellen, pilzartigen, parasitären Infektionen und Borreliose entwickelt haben. Bei der infektiösen Arthritis dringen die Erreger durch den Lymphfluss, das Blut, als Folge von Manipulationen oder Verletzungen direkt in die Gelenkhöhle ein.

Ursachen von Arthritis bei Kindern

Die Ätiologie der juvenilen rheumatoiden Arthritis ist nicht genau festgelegt. Zu den Ursachen dieser Form der Arthritis bei Kindern zählen eine familiäre erbliche Veranlagung sowie der Einfluss verschiedener exogener Faktoren (virale und bakterielle Infektionen, Gelenkverletzungen, Proteinarzneimittel usw.). Als Reaktion auf äußere Einflüsse im Körper des Kindes werden IgG gebildet, die vom Immunsystem als Autoantigene wahrgenommen werden, was von der Produktion von Antikörpern begleitet wird (Anti-IgG). Bei der Interaktion mit Autoantigenen bilden Antikörper Immunkomplexe, die die Synovialmembran des Gelenks und andere Gewebe schädigen. Als Folge einer komplexen und unzureichenden Immunantwort entwickelt sich eine chronische, progressive Erkrankung der Gelenke - die juvenile rheumatoide Arthritis.

Die juvenile ankylosierende Spondylitis ist eine multifaktorielle Erkrankung, bei deren Entwicklung der erblichen Veranlagung und Infektionserreger (Klebsiella und andere Enterobakterien) eine große Rolle zukommt.

Postenterokolitische reaktive Arthritis bei Kindern ist mit einer aufgeschobenen Darminfektion verbunden: Yersiniose, Salmonellose, Dysenterie. Urogenitale reaktive Arthritis wird normalerweise durch eine urogenitale Infektion (Urethritis, Zystitis) verursacht, die durch Chlamydien oder Ureaplasma verursacht wird.

Infektiöse Arthritis bei Kindern kann ursächlich mit einer viralen Infektion (Röteln, Adenovirus-Infektion, Mumps, Grippe, Virushepatitis), Impfung, Nasen-Rachen-Infektion Streptokokken Ätiologie (chronische Tonsillitis, Sinusitis, Pharyngitis), Tuberkulose, Gonorrhö, Hautinfektionen (Mykosen in Verbindung gebracht werden, Dermatitis) und andere Das Auftreten von Arthritis bei Kindern wird durch ungünstige soziale Bedingungen (unhygienische Bedingungen, Feuchtigkeit im Raum), häufige Hypothermie, Sonneneinstrahlung und geschwächtes Immunsystem gefördert.

Symptome von Arthritis bei Kindern

Juvenile rheumatoide Arthritis

Wenn die Gelenksarthritis bei einem Kind ein oder mehrere Gelenke (meistens symmetrisch) betreffen kann, wird dies von Schmerzen, Schwellungen und Hyperämie begleitet. In der Regel sind große Gelenke (Knie, Knöchel, Handgelenk) an dem pathologischen Prozess beteiligt, kleine Gelenke der Beine und Arme (Interphalangeal, Metatarsophalangeal) leiden weniger. Morgensteifigkeit in den Gelenken, Gangwechsel; Kinder unter 2 Jahren können vollständig aufhören zu gehen.

Bei Kindern mit akuter Arthritis kann die Körpertemperatur auf 38 bis 39 ° C ansteigen. Die artikuläre Arthritis tritt bei Kindern häufig bei Uveitis, Lymphadenopathie, polymorphem Hautausschlag, vergrößerter Leber und Milz auf.

Die artikulär-viszerale (systemische) Form der Arthritis bei Kindern ist gekennzeichnet durch Arthralgie, Lymphadenopathie, anhaltendes hohes Fieber, polymorpher allergischer Hautausschlag, Hepatosplenomegalie. Charakteristisch ist die Entwicklung von Myokarditis, Polyserositis (Perikarditis, Pleuritis), Anämie.

Das Fortschreiten der Arthritis bei Kindern führt zur Entwicklung einer dauerhaften Deformierung der Gelenke, einer teilweisen oder vollständigen Einschränkung der Mobilität, Amyloidose des Herzens, der Nieren, der Leber und des Darms. 25% der Kinder mit juveniler rheumatoider Arthritis sind behindert.

Juvenile ankylosierende Spondylitis

Zu den Symptomen zählen Gelenksyndrom, extraartikuläre und häufige Manifestationen. Gelenkschäden bei Kindern mit dieser Art von Arthritis werden durch Mono- oder Oligoarthritis, vorwiegend die Gelenke der Beine, dargestellt. ist asymmetrisch. Häufiger betrifft die Krankheit die Kniegelenke, die Hilusgelenke und die Metatarsophalangealgelenke der ersten Zehe; seltener - Hüft- und Knöchelgelenke der oberen Gliedmaßen, Sternoklavikulargelenk, Sterno-Rippe, Schenkelgelenke Charakteristisch ist die Entwicklung von Enthesopathien, Achillobursitis, Steifheit der Wirbelsäule, Sacroiliitis.

Von extraartikulären Symptomen bei ankylosierender Spondyloarthritis, Uveitis, Aorteninsuffizienz, Nephropathie und sekundärer Amyloidose der Nieren sind häufig.

Die Ursache der Behinderung im Alter ist die Ankylose von Zwischenwirbelgelenken und Hüftgelenksschäden.

Reaktive Arthritis bei Kindern

Reaktive Arthritis bei Kindern entwickelt sich 1–3 Wochen nach einer Darm- oder Urogenitalinfektion. Gelenksmanifestationen sind durch Mono- oder Oligoarthritis gekennzeichnet: Schwellung der Gelenke, Schmerzen, verstärkt durch Bewegung, Veränderung der Hautfarbe über den Gelenken (Hyperämie oder Zyanose). Die Entwicklung von Enthesopathien, Bursitis, Tendovaginitis ist möglich.

Neben Gelenkschäden treten bei Kindern mit reaktiver Arthritis zahlreiche extraartikuläre Manifestationen auf: Augenschäden (Konjunktivitis, Iritis, Iridocyclitis), Mundschleimhaut (Glossitis, Schleimhauterosion), Genitalien (Balanitis, Balanoposthitis), Hautveränderungen (Erythema nodosum). Herzschäden (Perikarditis, Myokarditis, Aortitis, Extrasystole, AV-Blockade).

Häufige Manifestationen reaktiver Arthritis bei Kindern sind Fieber, periphere Lymphadenopathie, Muskelhypotrophie und Anämie.

Reaktive Arthritis bei Kindern durchläuft in den meisten Fällen eine vollständige umgekehrte Entwicklung. Bei langfristigem oder chronischem Verlauf ist jedoch die Entwicklung von Amyloidose, Glomerulonephritis und Polyneuritis möglich.

Infektiöse Arthritis bei Kindern

Bei Arthritis der bakteriellen Ätiologie entwickeln sich die Symptome bei Kindern akut. Gleichzeitig leidet der allgemeine Zustand des Kindes: Fieber, Kopfschmerzen, Schwäche, Appetitlosigkeit. Lokale Veränderungen umfassen eine Zunahme des Volumens des betroffenen Gelenks, Hyperämie der Haut und eine lokale Temperaturerhöhung, Schmerzen im Gelenkbereich im Ruhezustand und seine starke Zunahme während der Bewegung, die erzwungene Stellung der Extremität, die die Schmerzen lindert.

Der Verlauf der viralen Arthritis bei Kindern verläuft rasch (1-2 Wochen) und ist in der Regel vollständig reversibel.

Tuberkulöse Arthritis bei Kindern verläuft vor dem Hintergrund von subfebriler Fieber, Vergiftung; häufiger in Form von Monoarthritis mit Schädigung eines großen Gelenks oder einer Spondylitis. Kennzeichnend durch Blässe der Haut über dem betroffenen Gelenk ("blasser Tumor") ist die Bildung von Fisteln mit der Freisetzung von weißen Fallmassen.

Diagnose von Arthritis bei Kindern

Aufgrund des polysymptomatischen Verlaufs der Arthritis bei Kindern sind viele Fachärzte an der Diagnose der Krankheit beteiligt: ​​Kinderarzt, Pädiatrischer Rheumatologe, Pädiatrischer Augenarzt, Pädiatrischer Dermatologe, Pädiatrischer Nephrologe, Pädiatrischer Kardiologe usw. Infektionen, klinischer Verlauf.

Die Grundlage für die instrumentelle Diagnose von Arthritis bei Kindern ist Ultraschall der Gelenke, Radiographie, CT oder MRI der Gelenke und der Wirbelsäule. Die charakteristischsten Merkmale von Arthritis bei Kindern sind die Verengung der Gelenkfissuren, die Ankylose der Gelenke, die Knochenerosion, Anzeichen von Osteoporose, der Erguss in der Gelenkhöhle.

Um die Ätiologie der Arthritis bei Kindern zu klären, werden Laborstudien durchgeführt: die Bestimmung von ASL-O, Rheumafaktor, CRP, antinukleären Antikörpern, IgG, IgM, IgA, Komplement; PCR- und ELISA-Nachweis von Chlamydien, Mykoplasmen, Ureaplasma usw.; bakteriologische Untersuchung von Kot und Urin; immunogenetische Untersuchung. Eine wichtige Rolle bei der Differenzialdiagnose von Arthritis bei Kindern spielen die diagnostische Gelenkpunktion, die Untersuchung von Gelenkflüssigkeit und die Gelenkbiopsie.

Tuberkulöse Arthritis bei Kindern wird anhand der Anamnese, Röntgenaufnahme der Brust, Informationen zur BCG-Impfung und den Ergebnissen der Mantoux-Reaktion diagnostiziert.

Um Herzschäden auszuschließen, wird eine EKG-Echokardiographie verordnet.

Arthritisbehandlung bei Kindern

Die kombinierte Therapie der juvenilen rheumatoiden Arthritis und der ankylosierenden Spondylitis bei Kindern umfasst medikamentöse Behandlungen, Physiotherapie, Massage, Bewegungstherapie, Mechanotherapie. Während einer Exazerbation werden NSAIDs, Glucocorticoide (einschließlich Impulstherapie mit Methylprednisolon), Immunsuppressiva und biologische Agenzien verschrieben. Die lokale Behandlung von Arthritis bei Kindern umfasst die intraartikuläre Injektion von Medikamenten, die vorübergehende Ruhigstellung der Gelenke und das Tragen eines Korsetts.

Der Ansatz zur Behandlung von reaktiver und infektiöser Arthritis bei Kindern beinhaltet die Durchführung einer etiotropischen, pathogenetischen und symptomatischen Therapie. Speziell ausgewählte antibakterielle Wirkstoffe, Immunmodulatoren, NSAR, Glukokortikoide werden verwendet. Die Behandlung der tuberkulösen Arthritis bei Kindern wird unter Beteiligung eines pädiatrischen TB-Spezialisten mit Hilfe von Arzneimitteln gegen Tuberkulose durchgeführt.

Bei allen Arten von Arthritis bei Kindern sind Radfahren, Schwimmen, Kinesiotherapie, Balneotherapie und Wellnessanwendungen von Vorteil.

Wie behandelt man Arthritis bei Kindern?

Inhalt des Artikels:

1. Ursachen der Entwicklung
   
2. Symptome von Arthritis
   • Reaktiv
     
   • Rheumatoider
     
   • Hüfte
     
   • Jugendlicher
     
   • Knie
   
   
3. Merkmale der Behandlung
   • Medikamente
     
   • Massage
     
   • Physiotherapie
     
   • Nichttraditionelle Methoden
     

Arthritis bei Kindern ist eine gefährliche rheumatische Erkrankung, die sich als Entzündung aller Teile der Gelenke manifestiert. Es hat lokale Manifestationen und häufige Symptome. Sie entwickelt sich allmählich und kann daher nur zu einem bestimmten Zeitpunkt diagnostiziert werden. Das Schwierigste bei kleinen Kindern. Arthritis kann zu Muskelatrophie, Immobilisierung der Extremität und schließlich zu Behinderung führen.

Ursachen von Arthritis bei Kindern

Arthritis bei einem Kind zu entdecken ist ziemlich schwierig. Kleine Kinder klagen nicht immer über die Schmerzen. Sie können etwas falsch fühlen, wenn sich das Baby dramatisch verändert, anfängt zu handeln, nicht isst und plötzliche Bewegungen vermeidet. Wenn Sie ein solches Verhalten bemerken, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren und die erforderliche Untersuchung bestehen.

Arthritis bei Kindern kann aus einer Reihe von Gründen auftreten, die unterschiedliche Arten haben, die sich aus verschiedenen Umständen ergeben. Die Hauptursachen der Krankheit sind:

Verletzte Gelenke. Nach einer Verletzung wird der Ausscheidungsprozess der Gelenkflüssigkeit gestört, es wird zu stark, es verhärtet sich und der Knorpelabrieb beginnt.

Hypothermie Wenn Hypothermie in den Geweben des Gelenks die Stoffwechselvorgänge gestört wird, beginnt die Entzündung der Gelenkbeutel. Die Verteilung der Synovialflüssigkeit übertrifft die Norm.

Avitaminose Bei unzureichender Zufuhr von Vitaminen in das Gewebe erhalten sie weniger Mikronährstoffe, wodurch sich der Knorpel verformt.

Erbliche Veranlagung. Manchmal haben Kinder keine Verletzungen, Infektionskrankheiten oder andere Ursachen für Arthritis, und doch leiden sie unter einer Erkrankung. Ärzte unterscheiden in diesem Fall die erbliche Veranlagung bei einem Kind.

Alle Arten von Infektionskrankheiten (viral und bakteriell). Während der Erkrankung breiten sich Bakterien und Viren durch den Körper zum Blut aus, auch in den Geweben des Gelenks, wo sie zur Entstehung von Entzündungen beitragen.

Unzureichende Sonneneinstrahlung. Ein Mangel an Sonnenlicht ist mit einem Mangel an Vitamin D behaftet, der für den Aufbau und die Entwicklung von Knochen notwendig ist. Bei regelmäßigem Mangel entstehen irreversible Prozesse, der Stoffwechsel in den Zellen von Knochen und Knorpel ist gestört.

Krankheiten wie Röteln, Hepatitis B und Enterovirus-Infektionen führen zu viraler Arthritis. Die rheumatoide Erkrankung beginnt mit einem genetischen Defekt der Immunität. Infektionskrankheiten des Darm- und Urogenitalsystems können bei Kindern zu Komplikationen in Form einer reaktiven Gelenkarthrose führen. Die Ursachen für die Jugend sind den Ärzten noch nicht klar, aber sie sind oft auf genetische Veranlagung zurückzuführen.

Darüber hinaus können schlechte soziale Bedingungen, unhygienische Bedingungen zur Entwicklung der Krankheit beitragen, wenn sich in dem Raum, in dem sich das Kind befindet, der dunkle Schimmel vermehrt.

Die Hauptsymptome der Gelenkentzündung bei einem Kind

Jede Art von Arthritis hat ihre eigenen Merkmale und Symptome, abhängig von der Ursache der Erkrankung und dem Alter des Kindes. Die schwierigste Diagnose ist das Leiden bei Säuglingen, da sie sich immer noch nicht über Gelenkschmerzen beklagen können. Die Diagnose wird dadurch erschwert, dass das Kind noch nicht gehen kann. Alle Arten von Arthritis haben gemeinsame, ähnliche Symptome und gewisse Unterschiede.

Symptome einer reaktiven Arthritis bei Kindern

Wie bereits erwähnt, sind die Ursachen Harninfektionen oder Darminfektionen.

Die ersten Anzeichen von Komplikationen zeigen sich bereits einige Wochen nach der Erkrankung, da Abnormalitäten im Immunsystem auftreten.

Um den Beginn der Entwicklung einer reaktiven Arthritis bei einem Kind festzustellen, kann dies folgende Gründe haben:

Vor Beginn der Gelenkentzündung steigt die Temperatur innerhalb eines Monats an, häufiges Wasserlassen wird beobachtet, Diarrhoe wird beobachtet.

Die Gelenke der Beine (Knie, Knöchel, Zehen) schwellen an, ihre Form und Hautfarbe verändern sich.

Wunde Gelenke sind nicht symmetrisch und nicht mehr als drei oder vier.

Beim Bewegen treten Schmerzen in den Gelenken der Beine auf, und Schmerzen können auch in der Ferse auftreten.

Das Kind beginnt zu hinken oder an einem wunden Punkt festzuhalten.

Kann mit einer Konjunktivitis (Entzündung) des Auges einhergehen, die zu Rötung, Zerreißen und Photophobie, Erosion der Mundschleimhaut, Komplikationen des Herzens und des peripheren Nervensystems führt.

Wenn Sie diese Anzeichen bemerken, konsultieren Sie so bald wie möglich einen Arzt und lassen Sie sich testen! Reaktive Arthritis bei Kindern ist in der Regel recht heilbar, wenn sie rechtzeitig diagnostiziert und die notwendige Therapie durchgeführt wird. Bei verspäteter Behandlung kann es jedoch chronisch werden.

Anzeichen einer rheumatoiden Arthritis bei Kindern

Diese Art von Arthritis entwickelt sich mit einer akuten Gelenkentzündung. Kinder von fünf bis fünfzehn Jahren sind am anfälligsten.

Zu den intraartikulären Symptomen der Krankheitsentwicklung gehören in der Regel:

Große Gelenke sind entzündet, wie die Knie, Ellbogen, Knöchel und andere. Wunde Gelenke sind geschwollen, es gibt Hyperämie und Hyperthermie der Haut.

Die Gelenke schmerzen symmetrisch, zum Beispiel die Ellbogen an beiden Händen.

Rheumatoide Arthritis äußert sich in starken Schmerzen und Einschränkungen der Bewegung von erkrankten Gliedmaßen.

Der Entzündungsprozess dauert etwa eine Woche.

Sobald die akute Entzündung nachlässt, verschwinden die Schmerzen und die Beweglichkeit von Gelenk und Gliedmaßen normalisiert sich.

Bei einer späten Behandlung beginnen sich pathologische, irreversible Veränderungen zu entwickeln, wodurch das Knochen- und Knorpelgewebe zerstört wird, der Abstand zwischen den Knochen verringert wird.

Rheumatoide Arthritis kann von extraartikulären Symptomen begleitet sein:

Die Gesamttemperatur beträgt bis zu 39 Grad.

Hautausschlag, der keinen Juckreiz verursacht. Sie können während einer Temperaturerhöhung sowohl konstant als auch periodisch sein. Eruptionsbereiche: Gelenkfalten, Gesäß, Arme und Beine, Rücken und Bauch.

Komplikationen des Herzens, manifestiert durch Schmerzen in der Brust, Luftmangel, Blässe des Nasolabialdreiecks und der Lippen, Taubheit der Finger an den Händen, Schwellung in den Beinen.

Nasser oder trockener Husten.

Schmerzen im Unterleib.

Vergrößerte Lymphknoten, Leber, Milz.

Symptome von Hüftarthritis bei Kindern

Entzündungen im Hüftgelenk verursachen Beschwerden und Schmerzen in der Hüfte. Diese Art von progressiver Arthritis entwickelt sich also langsam und geht mit einer Verschlechterung des Zustands des Patienten einher. Ältere Menschen sind am häufigsten von der Krankheit betroffen, sie können jedoch auch bei Kindern beobachtet werden.

Die Hauptsymptome der Hüftarthritis bei einem Kind:

Schmerzen in der Leiste und Gesäß;

Lahmes Gehen mit einer Verzerrung des Beckens auf einem gesunden Bein;

Schwellung und Schwellung;

Hautrötung kann auftreten;

Unruhiges Verhalten, Weinen während der Bewegung, Massage, Umkleiden, Laufen versuchen;

Hohe Körpertemperatur;

Appetitlosigkeit, Weigerung zu essen, unzureichendes Körpergewicht;

Crunch und Deformität des Gelenks.

Bei einer nicht rechtzeitigen oder unzureichenden Behandlung können Muskeln atrophieren, die Gewebe im angrenzenden Bereich beginnen zu wenig Nährstoffe zu erhalten, daher treten Flecken und Geschwüre auf der Haut auf.

Es ist auch erwähnenswert, dass vor allem schmerzhafte Empfindungen am Morgen nach dem Schlafen beobachtet werden und während der Bewegung der Schmerz nachlässt oder vollständig verschwindet.

Arthritis des Hüftgelenks kann extraartikuläre Symptome aufweisen, wie: allgemeine Schwäche, Kopfschmerzen, starkes Fieber, Fieber, Unwohlsein, schlechte Laune.

Anzeichen von juveniler Arthritis bei Kindern

Juvenile Arthritis ist eine Erkrankung, die bei Kindern unter 16 Jahren auftritt. Es wird auch Still-Krankheit, chronische Kinderarthritis oder juvenile chronische Arthritis genannt. Die Zeit der akuten Entzündung dauert bis zu anderthalb Monaten.

Diese Krankheit ist eine Autoimmunkrankheit, das heißt, die eigene Immunität des Kindes nimmt das Gewebe seiner eigenen Gelenke als Fremdkörper an, so dass es versucht, sie zu zerstören. Die Ursachen für diese Erkrankungen sind für Ärzte noch nicht klar, aber die Krankheit tritt häufig vor dem Hintergrund der oben genannten Gründe auf.

Während einer Erkrankung wird eine große Menge Gelenkflüssigkeit im Gelenk freigesetzt, die anschließend den Knorpel verhärtet und zerstört.

Die Hauptsymptome der juvenilen Arthritis sind:

Geschwollenes, gerötetes und sogar modifiziertes Gelenk;

Erhöhen der Temperatur in der wunden Stelle;

Appetitlosigkeit und sogar Gewicht;

Verlangsamung der Wachstumsrate der erkrankten Extremität;

Weinen, eingeschränkte Bewegung;

Schmerzhafte Empfindungen im großen Gelenk am Morgen oder nach dem Schlaf, während der Bewegung.

Symptome einer Kniearthritis bei Kindern

Entzündung des Kniegelenks wird auch Chase genannt. Wenn die Krankheit eine Entzündung des Knieknorpels ist und dann die Weichteile anschwellen, werden die Knochen zerstört und deformiert. Diese Art von Krankheit ist ansteckend.

Um die Entwicklung der Fahrt eines Kindes zu bestimmen, ist es nach folgenden Kriterien möglich:

Erhöhte Launenhaftigkeit und Weinen bei Spielen im Freien;

Ein geschwollener und roter Fleck eines wunden Gelenks, ein Ausschlag ohne Juckreiz möglich;

Erhöhte Temperatur im wunden Fleck und allgemeine Körpertemperatur um 38 bis 39 Grad;

Meist ist der Schmerz morgens zu spüren und abends verschwinden die Symptome;

Sowohl ein Knie als auch beide können betroffen sein.

Merkmale der Behandlung von Arthritis bei Kindern

Für eine erfolgreiche und wirksame Behandlung von Arthritis bei Kindern ist es wichtig, die Krankheit und den Beginn der Therapie rechtzeitig zu erkennen. Eine Verzögerung in dieser Angelegenheit ist mit schwerwiegenden Folgen verbunden, wie Abrieb oder Zerstörung des Knorpels, Zerstörung von Knochen und deren Verformung, der vollständige Verlust der motorischen Leistungsfähigkeit eines Patienten mit einem Gliedmaßen. Die Behandlung jeder Art von Arthritis sollte umfassend behandelt werden, einschließlich medikamentöser Therapie und Kursen von Massage, Physiotherapie, Physiotherapie, Schlammtherapie. Die Operation wird nur in extrem schweren und vernachlässigten Fällen gezeigt.

Behandlung der reaktiven Arthritis bei Kindern mit Medikamenten

Da die Ursachen der Erkrankung Infektionen sind, liegt der Schwerpunkt der Behandlung in der Bekämpfung. Im Anfangsstadium werden Antibiotika vom Arzt abhängig von der Infektionskrankheit verschrieben.

Nichtsteroidale Entzündungshemmer werden zur Linderung von Gelenkentzündungen eingesetzt:

Meloxicam Das Medikament ist in Tablettenform und als Lösung für die intramuskuläre Injektion erhältlich. Zur Behandlung verschiedener Arten von Arthritis, entzündlichen Prozessen, begleitet von schmerzhaften Empfindungen. Lindert Entzündungen und Schmerzen in den betroffenen Bereichen.

Diclofenac Es gibt verschiedene Freisetzungsformen: Gel, Lösung für intramuskuläre Injektionen und Tabletten. Das Medikament hat antipyretische, entzündungshemmende und analgetische Eigenschaften. Das Gerät reduziert und beseitigt Schmerzen im betroffenen Bereich und verbessert die Bewegungen am Morgen und nach dem Schlafen.

In besonderen Fällen können bei akuten Entzündungen intraartikuläre Hormone verabreicht werden.

Bei chronischen Formen der Arthritis verschreiben Ärzte Medikamente, um das Immunsystem zu stimulieren und zu stärken, beispielsweise Polyoxidonium. Es ist ein immunmodulatorischer Wirkstoff zur Wiederherstellung und Verbesserung des Immunsystems nach Infektionen, Verletzungen und Komplikationen nach einer Operation. Er hat auch entgiftende Eigenschaften, dank denen er den Schaden durch Antibiotika reduzieren und die Dauer ihrer Aufnahme reduzieren kann.

Wenn das Kind die Beweglichkeit der Gelenke und Sehnen beeinträchtigt hat, sollten Sie Immunsuppressoren verwenden, d. H. Mittel zur Verringerung oder Unterdrückung der Immunität wie Leflunomid. Dieses Medikament hat entzündungshemmende, antirheumatische und immundepressive Eigenschaften. Das Werkzeug reduziert die Manifestationen der Erkrankung, hemmt die Entwicklung von Deformitäten und Veränderungen im Gewebe der Gelenke. Erhältlich in Tabletten.

Behandlung von Arthritis des Knies bei der Kindermassage

Die nächste Behandlung bei Arthritis bei Kindern ist die Massage. Sie können diese Therapie jedoch nur im Zeitraum der Remission beginnen.

Die Massagetherapie wirkt so positiv:

Verhindert Muskelatrophie, erleichtert die Sauerstoffversorgung;

Regt die Entfernung von überschüssiger angesammelter Gelenkflüssigkeit an und verhindert deren Stagnation;

Trägt zur Bekämpfung der Ablagerung von Salzen im Gelenk bei;

Verbessert die Durchblutung und den Stoffwechsel des Gewebes;

Trägt zur Wiederaufnahme der Bewegungen der erkrankten Gliedmaßen bei.

Massage ist in allgemein und privat oder segmental unterteilt. Während der Gesamtmassage wird der gesamte Körper innerhalb einer Stunde behandelt. Die Sitzungen finden jeden Tag und jeden zweiten Tag statt. Bei einer Privatmassage werden nur schmerzende Stellen (Knie, Ellbogen und andere Gelenke) behandelt. Die Dauer des Eingriffs beträgt maximal 30 Minuten.

In den ersten paar Sitzungen dient die Massage dazu, die Muskeln zu entspannen, sodass die Oberfläche gestreichelt und gerieben wird. Nach dem fünften Mal beginnt eine direkte Einwirkung auf das schmerzende Gelenk, die Massagetechnik wird intensiver.

Während des Verfahrens sind nur Streich- und Reibbewegungen erlaubt. Auf keinen Fall sollte die Massage durch Zerkleinern, Schlagen und Quetschen durchgeführt werden. Am häufigsten wird eine allgemeine Massage durchgeführt, beginnend mit der Behandlung der Halswirbelsäule und der Lendenwirbelsäule. Danach in einer Spirale einreiben und die Muskeln um das betroffene Gelenk kneten, nicht jedoch das Gelenk selbst. Dies trägt zu einem besseren Lymphfluss und Muskeltonus bei.

Die Segmentmassage wird seltener nur während des Rückzugs der Krankheit durchgeführt. Die Hauptbewegungen sind leichte Schläge und Reibung des Gelenks.

Arthritisbehandlung bei Kindern durch Physiotherapie

Die ständige Anwendung von Medikamenten kann zur Entwicklung verschiedener Nebenwirkungen führen, es ist jedoch möglich, die Dosis von Medikamenten zu reduzieren und die Wirksamkeit zu erhöhen, indem sie mit Physiotherapie ergänzt werden. Elektrophorese, Ultraschall, Magnetfelder werden für die Behandlung verwendet.

Schauen wir uns die Besonderheiten der Arthritisbehandlung mit Physiotherapie genauer an:

Elektrophorese. Beginnen Sie Arthritis-Behandlung in der Regel mit Elektrophorese. Unter der Wirkung eines elektrischen Stroms gelangen die geladenen Teilchen des Arzneimittels in die tiefen Schichten der Epidermis im erkrankten Bereich. Hier ist das Medikament konzentriert und hat die maximale Wirkung. Die Arbeit der Medizin beginnt sofort. Der Vorteil der Elektrophorese besteht darin, dass sich das Medikament nur auf die betroffene Stelle konzentriert und keine körperlichen Eingriffe wie Injektionen erfordert.

Ultraschall Seine Wirkung beruht auf dem Eindringen von Medikamenten in das Gewebe unter Einwirkung hochfrequenter Wellen. Dadurch werden die Stoffwechselvorgänge im Gelenk verbessert. Es hilft, den Knorpel noch intakt zu erhalten.

Magnetfelder Durch den Einfluss von Magnetfeldern auf erkrankte Punkte im Körper werden die Stoffwechselvorgänge verbessert, Entzündungen werden reduziert und der Gefäßtonus wird erhöht.

Wie bei einer Massage können diese Arten von Eingriffen jedoch nur im Zeitraum der Remission durchgeführt werden.

Behandlung der reaktiven Arthritis bei Kindern mit unkonventionellen Methoden

Neben den herkömmlichen Behandlungsmethoden kann die Wirksamkeit durch die Ergänzung mit unkonventionellen Methoden erhöht werden. Es lohnt sich aber nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt.

Sehr wirksam bei Entzündungen und schwellendem Ton (weiß, blau und rosa). Es sollte zur Behandlung von Kindern verwendet werden, die älter als drei Jahre sind. Auf der wunden Verbindung, die mit Zellophan und Wollstoff bedeckt ist, werden warme Kompressen aus Ton hergestellt.

Kinder über sechs Jahre können aus dem Dekokt der Distel Kompressen machen. Für die Zubereitung der Brühe benötigen Sie 1 EL. Löffel zerstoßene Kräuter und 200 ml kochendes Wasser. Die resultierende Mischung wird für etwa 30 Minuten im Feuer aufbewahrt. Anschließend müssen Sie 15 Minuten darauf bestehen, ein Stück Tuch in einer warmen Infusion abseihen und befeuchten. Legen Sie es auf die Wunde, decken Sie es mit einer warmen Decke oder einer Wolldecke ab.

Eine sehr beliebte Methode zur Behandlung von Arthritis sind Senfpflaster. Sie bleiben an einer wunden Stelle, am besten für die Nacht. Dadurch erwärmt sich das Gelenk und morgens ist der Patient schmerzfrei.

Arthritis hilft auch Nadelbäder. Frisch gepflückte Fichtenzweige, die mit kochendem Wasser gebraut werden, bestehen 15-20 Minuten, dann nehmen Sie ein warmes Bad für etwa 30 Minuten. Sie werden schnell abgerieben und liegen eine Stunde lang in einem warmen Bett unter einer Decke und einer Wolldecke.

Darüber hinaus können Sie sich mit ätherischen Ölen selbstmassieren:

Kiefern oder Fichten - besitzen antiseptische Eigenschaften, reduzieren Entzündungen;

Rosmarin - erhöht die Durchblutung, beseitigt Entzündungen;

Eukalyptus - fördert die Blutverdünnung, verbessert die Blutzirkulation in den Gefäßen;

Majoran - mildert und entspannt knackige und verhärtete Gelenke, lindert Entzündungen und beseitigt Schmerzen.

So behandeln Sie Arthritis bei Kindern - siehe Video: