Brustverformungen treten bei 2% der Menschen auf. Veränderungen (Defekte) im Knochen- und Knorpelgewebe reduzieren sowohl die Stützfunktion des Brustkorbs als auch die notwendige Mobilität. Brustverformungen (Brustbein und Rippen) sind nicht nur ein kosmetischer Defekt und verursachen nicht nur psychische Probleme, sondern führen auch häufig zu Funktionsstörungen der Brustorgane (Herz-Kreislauf-System und Atmungssystem).

Gründe

Ursachen für Brustverformungen können angeboren oder erworben sein. Die Hauptgründe sind wie folgt:

• Kyphose
• Skoliose
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
• Marfan-Syndrom
• Anomalien der Osteogenese
• Achondroplasie
• Turner-Syndrom
• Down-Syndrom
• Emphysem
• Rachitis
• Kieldeformität
• Trichterbrust
• Sternale Verdauung
• Polen-Syndrom
• Ehefrau-Syndrom
• Angeborene Anomalien der Rippe
• Asthma
• Unvollständige Fusion des Brustbeines des Fötus
• Angeborenes Fehlen des Brustmuskels
• Ankylosierende Spondylitis
• Entzündliche Arthritis
• Osteomalazie

In der klinischen Praxis ist die häufigste Trichterbrustdeformität und Kieldeformität die häufigste.

Trichterbrustdeformität (versunkene Brust)

Die pilzartige Brustdeformität (versunkene Brust) ist bei weitem die häufigste Brustdeformität und tritt in einem Fall von 400 Neugeborenen auf. Die kielartige Deformität als zweithäufigste Form der Deformität ist fünfmal geringer als die Trichterbrust.

Ätiologie der Trichterfehlstellung

Es gibt mehrere Theorien, die die Entwicklung dieser Sorte erklären, aber die Ätiologie bleibt unklar. Einige Autoren gehen davon aus, dass die Entwicklung der Trichterdeformität auf das übermäßige Wachstum des Rippenknorpels zurückzuführen ist, der das Brustbein nach hinten verdrängt. Anomalien des Zwerchfells, Rachitis oder ein erhöhter intrauteriner Druck tragen vermutlich ebenfalls zur Verdrängung des hinteren Brustbeinteils bei. Die häufige Assoziation der Trichterdeformität mit anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates wie dem Marfan-Syndrom legt nahe, dass die Deformitäten in gewissem Maße auf Anomalien des Bindegewebes zurückzuführen sind. Genetischer Determinismus findet sich auch bei 40% der Patienten mit Deformierung des Kiels.

Klinische Manifestationen

Eine trichterförmige Brust kann sich als kleiner Defekt sowie als ausgeprägter Defekt äußern, bei dem das Brustbein fast bis zu den Wirbeln reicht. Das Auftreten eines Defekts ist das Ergebnis von zwei Faktoren: (1) der Grad der posterioren Angulation des Brustbeins und der Grad der posterioren Angulation des Küstenknorpels im Bereich der Befestigung der Rippen am Brustbein. Wenn es zusätzlich zusätzliche Brustbeinasymmetrien oder Knorpelasymmetrien gibt, wird die chirurgische Behandlung technisch komplexer.

Trichterdeformitäten treten normalerweise bei der Geburt oder kurz nach der Geburt auf. Die Deformation schreitet häufig voran und die Tiefe der Vertiefung nimmt mit dem Wachstum des Kindes zu. Die Brusttiefe ist bei Männern häufiger als bei der Frau, im Verhältnis 6: 1. Die Brusttiefe kann mit anderen angeborenen Anomalien kombiniert werden, einschließlich Anomalien des Zwerchfells. Bei 2% der Patienten ist eine versunkene Brust mit angeborenen Anomalien des Herzens verbunden. Bei Patienten mit charakteristischer Körpergewohnheit kann eine Diagnose des Marfan-Syndroms vorgeschlagen werden.

Es gibt verschiedene Methoden zur Quantifizierung der Schwere der Deformität in einem Trichterbrust, bei der normalerweise der Abstand vom Brustbein zur Wirbelsäule gemessen wird. Die am häufigsten verwendete Methode ist die Haller-Methode, bei der das Verhältnis der seitlichen Entfernung zur anteroposterioren Entfernung verwendet wird, das von der CT abgeleitet wird. Im Haller-System bedeutet eine Bewertung von 3,25 oder höher einen schweren Defekt, der einen chirurgischen Eingriff erfordert.

Die Trichterbrust hat keine besondere physiologische Wirkung bei Säuglingen oder Kindern. Bei einigen Kindern treten Schmerzen im Brustbein oder im Rippenknorpel auf, besonders nach intensiver Anstrengung. Andere Kinder können einen Herzschlag haben, der mit einem Mitralklappenprolaps verbunden sein kann, der normalerweise bei Patienten mit versunkener Brust auftritt. Einige Patienten spüren möglicherweise das Geräusch der Blutbewegung, was auf die Tatsache zurückzuführen ist, dass sich die Pulmonalarterie nahe am Brustbein befindet und der Patient während der Systole einen Geräuschausstoß von Blut bemerkt.

Gelegentlich erleiden Patienten mit Trichterbrust Asthma, es wird jedoch darauf hingewiesen, dass die Deformität keinen klaren Einfluss auf den klinischen Verlauf von Asthma hat. Die Trichterverformung wirkt sich auf das Herz-Kreislauf-System aus und Beobachtungen haben gezeigt, dass nach der operativen Korrektur der Deformität die Funktionen des Herz-Kreislauf-Systems signifikant verbessert werden.

Kieldeformität

Plattenepathetische Deformität ist die zweithäufigste angeborene Deformität der Brustwand. Pectus carinatum macht etwa 7% aller Deformitäten der vorderen Brustwand aus. Es ist häufiger bei Jungen als bei Mädchen (Verhältnis 4: 1). In der Regel ist diese Deformität bereits bei der Geburt vorhanden und neigt mit dem Wachstum des Kindes zum Fortschritt. Eine kielartige Deformität ist ein Vorsprung der Brust und in der Tat eine Reihe von Deformitäten, die Karotisknorpel und Brustbein umfassen. Veränderungen des osteochondralen Knorpels können sowohl einseitig als auch zweiseitig sein. Darüber hinaus kann der Vorsprung des Brustbeins sowohl groß als auch unbedeutend sein. Der Defekt kann asymmetrisch sein, was einerseits eine Rotation des Brustbeins mit Depression auf der einen und Auswölbung auf der anderen Seite bewirkt.

Ätiologie

Die Pathogenese der Keulenverformung sowie die Trichterverformung ist nicht klar. Es wurde vermutet, dass dies das Ergebnis eines übermäßigen Wachstums der Rippen oder des osteochondralen Knorpels ist. Es gibt einen bestimmten genetischen Determinismus, der die Belastung des Stammes verursacht. In 26% der Fälle gab es eine Familiengeschichte dieser Form von Deformität. Darüber hinaus wird in 15% der Fälle eine Depression des Kiels mit Skoliose, angeborenen Herzfehlern, Marfan-Syndrom oder anderen Bindegewebserkrankungen kombiniert.

Klinische Manifestationen

Die Belastung des Kiels kann in 3 verschiedene Dehnungsarten unterteilt werden.

• Typ 1. Sie zeichnet sich durch einen symmetrischen Vorsprung des Brustbeins und des Rippenknorpels aus. Bei dieser Art von Deformität des Brustbeins wird der Xiphoid-Prozess nach unten verschoben.
• Typ 2. Beim Corpora-Costal-Typ wird bei dieser Art von Deformität das Brustbein nach unten und nach vorne verschoben, oder das mittlere oder untere Drittel der Brust wird gebeugt. Diese Art der Verformung geht normalerweise mit einer Krümmung der Rippen einher.
• Geben Sie 3. Typ ein. Bei dieser Art von Deformität handelt es sich hauptsächlich um Rippenknorpel, die nach vorne gebogen sind. Krümmung des Brustbeins in der Regel nicht signifikant.

Symptome bei der kielförmigen Deformität treten bei Jugendlichen häufiger auf und können in Form von schwerer Atemnot auftreten, die mit minimaler Anstrengung, verminderter Ausdauer und Asthma auftritt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Auslenkung der Brustwand aufgrund des festen anteroposterioren Durchmessers der Brust begrenzt ist, was zu einem Anstieg des Restvolumens, der Tachypnoe und der kompensatorischen Membranauslenkung führt.

Polen-Syndrom

Das Polen-Syndrom ist nach Albert Polanda benannt, der diese Art von Brustdeformität als Ergebnis von Schulbeobachtungen erstmals beschrieben hat und zum Spektrum der Erkrankungen gehört, die mit einer Unterentwicklung der Brustwand in Verbindung stehen. Dieses Syndrom umfasst eine abnormale Entwicklung des Musculus pectoralis major, des Musculus pectoralis major, des vorderen Serratus, der Rippen und des Weichgewebes. Außerdem können Hand- und Handdeformitäten auftreten.

Die Inzidenz des Polanda-Syndroms beträgt ungefähr 1 Fall pro 32.000 Geburten. Dieses Syndrom tritt bei Jungen dreimal häufiger auf als bei Mädchen, und bei 75% der Patienten ist die rechte Seite betroffen. Es gibt mehrere Theorien bezüglich der Ätiologie dieses Syndroms, zu denen eine abnormale Migration von embryonalem Gewebe, Hypoplasie der A. subclavia oder eine intrauterine Verletzung gehören. Keine dieser Theorien hat sich jedoch bewährt. Das Polen-Syndrom ist selten mit anderen Krankheiten assoziiert. Leukämie tritt bei einigen Patienten mit Polen-Syndrom auf. Es gibt eine eindeutige Assoziation dieses Syndroms mit dem Mobius-Syndrom (einseitige oder bilaterale Paralyse des Gesichtsnervs, der Sehnervenaffektion).

Die Symptome des Polen-Syndroms hängen vom Grad des Defekts ab und sind meist kosmetische Beschwerden. Bei Patienten mit erheblichen Knochendefekten kann es vor allem beim Husten oder Weinen zu Lungenödemen kommen. Bei einigen Patienten können Funktions- und Atemprobleme auftreten. Die Lunge selbst leidet nicht an diesem Syndrom. Bei Patienten mit erheblichen Defekten in Muskeln und Weichteilen kann eine Abnahme der Belastungstoleranz auftreten.

Ehefrau-Syndrom

Syndrom Ehefrau oder progressive Dystrophie der Brust, die durch intrauterines Wachstum der Brust und Lungenhypoplasie verursacht wird. Dieses Syndrom wurde erstmals 1954 von Frauen bei Neugeborenen beschrieben. In den meisten Fällen überleben solche Patienten zwar nicht, aber in einigen Fällen ermöglichen operative Behandlungsmethoden diese Patienten. Das Frauensyndrom wird autosomal-rezessiv vererbt und es wurde kein Zusammenhang mit anderen Chromosomenanomalien festgestellt.

Defekte des Brustbeins

Defekte des Brustbeins können in 4 Typen eingeteilt werden und alle sind selten: Brust-Ektopie des Herzens, Zervikal-Ektopie des Herzens, Thoracoabdominal-Ektopie des Herzens und Spalt des Brustbeins. Eine thorakale Ektopie des Herzens ist eine Anomalie der Lage des Herzens außerhalb der Brust, und das Herz wird nicht vollständig durch dichtes Knochengewebe geschützt. Die Überlebensrate von Patienten mit thorakaler Ektopie des Herzens ist sehr gering: Nur drei erfolgreiche Fälle einer operativen Behandlung wurden aus 29 Operationen mit dieser Anomalie beschrieben.

Die zervikale Ektopie des Herzens unterscheidet sich von der Brust nur durch die Lokalisierung der anormalen Lage des Herzens. In der Regel haben solche Patienten keine Überlebenschance. Bei Patienten mit thorakoabdominaler Ektopie befindet sich das Herz unterhalb des Brustbeins. Das Herz ist mit einer Membran oder dünnen Haut bedeckt. Die Verschiebung des Herzens nach unten ist das Ergebnis eines halbseitigen perikardialen Defekts und eines Defekts im Zwerchfell. Oft gibt es auch Defekte der Bauchwand.

Die Brustbeinspalte ist die am wenigsten schwerwiegende der 4 Anomalien, da das Herz fast geschlossen ist und sich in einer normalen Position befindet. Eine partielle oder vollständige Spaltung des Brustbeins ist auf dem Herzen vorhanden, wobei eine teilweise Trennung häufiger als eine vollständige Spaltung auftritt. Assoziationen mit Herzfehlern bei dieser Anomalie sind ziemlich selten. Bei den meisten Kindern verursacht das Brustbein in der Regel keine besonders auffälligen Symptome. In einigen Fällen sind aufgrund der paradoxen Bewegung des Defekts des Brustbeins Atemwegsymptome möglich. Die Hauptindikation für eine chirurgische Behandlung ist die Notwendigkeit, das Herz zu schützen.

Diagnose

Die Diagnose von Brustdeformitäten bereitet in der Regel keine großen Schwierigkeiten. Im Vordergrund der instrumentellen Forschungsmethoden steht die Radiographie, mit deren Hilfe sowohl die Form der Deformation als auch deren Grad beurteilt werden können. Mit der CT-Untersuchung des Brustkorbs können Sie nicht nur Knochendefekte und den Grad der Deformation des Brustbeins feststellen, sondern auch das Vorliegen einer Verlagerung des Mediastinums, des Herzens und das Vorhandensein einer Lungenkompression. Die MRI liefert umfangreichere Informationen über den Zustand des Knochengewebes und des Weichteilgewebes und besitzt darüber hinaus keine ionisierende Strahlung.

Funktionsstudien zur Aktivität des Herzens und der Lunge, wie z. B. EKG, Echokardiographie, Spirographie, ermöglichen es, das Vorhandensein von Funktionsstörungen und die Dynamik von Veränderungen nach einer Operation zu beurteilen.

Laboratoriumsmethoden der Forschung werden benannt, wenn eine Differenzierung mit anderen möglichen Zuständen erforderlich ist.

Behandlung

Die Behandlungstaktik für Brustverformungen wird durch den Grad der Verformung und das Vorhandensein von Dysfunktionen der Atmungsorgane und des Herzens bestimmt. Bei einer leichten Deformität mit einer Trichterbrust oder einer Depression des Kiels ist eine konservative Behandlung möglich - Bewegungstherapie, Massage, Physiotherapie, Atemübungen, Schwimmen, der Einsatz von Korsetts. Eine konservative Behandlung ist nicht in der Lage, die Deformität zu korrigieren, aber sie ermöglicht es, das Fortschreiten der Deformität zu unterbrechen und die Funktionalität der Brustorgane zu erhalten.

Bei mittelschweren und schweren Deformitäten kann nur eine chirurgische Behandlung die normale Funktion der Brustorgane wiederherstellen.

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Brustverformungen

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Kommentare

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Fass, Emphysematose und Tauben (konvexer) Brustkorb

Wenn der Brustkorb sich ausbeult, kann der Zustand auf erbliche oder erworbene Knochen- und Knorpeldefekte zurückzuführen sein.

Physiologisch kann dieser Zustand durch eine hypersthenische Konstitution ausgelöst werden. Für Menschen mit breitem Knochen steht das Brustbein etwas hervor. Es kann als pathologische Veränderung betrachtet werden, aber es normalisiert sich, wenn eine Person etwas an Gewicht verliert.

Lesen Sie hier die normalen und pathologischen Varianten der schmalen Brust.

Warum Brustbein wölbt

Die Brust eines Kindes ragt oft bei pathologischen Prozessen in der Brusthöhle hervor als bei der physiologischen hypersthenischen Konstitution.

Trichter und Brustkorb - angeborener Zustand. Sie treten in Verletzung der Bildung von Knochen- und Knorpelstrukturen aufgrund genetischer Anomalien auf. Klinische Studien haben gezeigt, dass diese Pathologie vererbt wird.

Wenn ein Kind in der Mitte des Oberkörpers einen Knochen herausragt, kann durch eine rechtzeitige Behandlung die weitere Entwicklung der Deformität ausgeschlossen werden.

Lesen Sie hier mehr über Brustverformungen bei Kindern.

In der Adoleszenz führt konstanter Druck auf den hervorstehenden Kiel dazu, dass sich das Brustbein wieder normalisiert. Mit Hilfe von Orthesen und anderen orthopädischen Hilfsmitteln kann eine chirurgische Behandlung, die zur deutlichen Verschiebung der Rippen und des Brustraums vorgeschrieben ist, ausgeschlossen werden.

Es gibt seltenere angeborene Ursachen der Pathologie. Das Polen-Syndrom und seine Frau werden in 1 Fall von 40.000 Neugeborenen gefunden. Taubenwölbung (Trichterbrust) wird häufiger beobachtet als Krümmung der Brust.

Bei Kindern mit Polen-Syndrom gibt es andere Stigmen der Dysambriogenese:

• Unterentwicklung der A. subclavia;
• Hodenhypoplasie;
• Leukämie;
• Lähmung der Gesichts- und Sehnerven.

Symptom Polanda verursacht ausgeprägte kosmetische Mängel. Wenn sie nicht früh behandelt werden, kommt es zu einer Kompression der Lunge und des Herzens.

Das Frauensyndrom ist durch fortschreitende Brustdystrophie und intrauterine Wachstumsstörung der Knochenstruktur gekennzeichnet. Die Progressionspathologie wird nach einem autosomal-rezessiven Prinzip vererbt und steht im Zusammenhang mit Chromosomenanomalien.

Wie erscheint der hervorstehende Knochen auf der Brust?

Bei Neugeborenen wird bei Vorhandensein einer angeborenen Anomalie des Osteoartikelsystems ein Knochen auf der Brust mit Missbildungen der Brust nach dem Typ beobachtet:

1. trichterförmig;
2. gekielte Belastung.

Die Ursache für die Pathologie sind genetische Anomalien, die zur Störung der Bildung und Entwicklung der Knochen- und Knorpelsysteme führen. Durch die Verwendung von Orthesen können Sie die Brustwand in der richtigen Position abstützen. Bei kleinen Kindern trägt sie zur normalen Entwicklung der Brusthöhle bei. Diese Geräte sind jedoch nur wirksam, wenn die Krankheit im Frühstadium erkannt wird.

Wenn der Knochen in der Mitte des Brustbeins (Kiel) ohne ausgeprägte Verlagerung der Rippen vorsteht, kann die Pathologie mit Hilfe von physiotherapeutischen Übungen korrigiert werden. Einige Ärzte empfehlen, dass Patienten in einer solchen Situation ständig auf den Vorsprung drücken. Diese Vorgehensweise reicht aus, um das gekrümmte Brustbein in seine normale Position zurückzubringen.

Tonnenform

Die Fassbrust bei einem Kind und einem Erwachsenen entsteht durch die erhöhte Luftigkeit der Lungen und die sich vor diesem Hintergrund ausweitenden Interkostalräume.

Wenn eine Fassverformung auftritt:

• angeborene Anomalien des Skelettsystems;
• übermäßiges Wachstum des Knorpelgewebes (Hyperostose);
• Herzversetzung (Ektopie);
• kongestive Veränderungen im Pleura- und Perikardbeutel.

Krankheiten wie Rachitis, Knochentuberkulose und Syphilis rufen auch eine Vergrößerung der Brust hervor. Trotzdem dauert es einige Zeit, um die Luftigkeit der Lungen zu erhöhen.

Der tonnenförmige Buckel bei Männern wird auch bei folgenden Erkrankungen gebildet:

• Zerebralparese;
• Pneumonie und Pleura;
• Syringomyelie;
• Skoliose (seitliche Krümmung der Wirbelsäule).

Die tonnenförmige Ausbuchtung ist daher eine Folge der Pathologie des Gelenk-Osteosystems.

Das konvexe Brustbein ähnelt einem Buckel an der Vorderseite des Oberkörpers. Bei der äußerlichen Untersuchung des Patienten kann nicht nur der Vorsprung des Brustbeins festgestellt werden, sondern auch die Verschiebung mehrerer Rippen nach vorne.

Bulge (Buckel) ist eher typisch für einen Erwachsenen. Ein Raucher mit Erfahrung hat oft eine chronische Veränderung des Lungengewebes vor dem Hintergrund seiner ständigen Entzündung. Aus diesem Grund schwillt der Alveolaracini an, was zu einer Erweiterung der Brusthöhle führt.

Die konvexe (Hühner) Brust bei einem Kind kann durch Rachitis bedingt sein. Pathologie im Anfangsstadium kann mit konservativen Methoden behandelt werden. Durch einfaches Drücken des Kiels für mehrere Monate in Folge kann das Brustbein in seine ursprüngliche Position zurückkehren.

Bei einer Verlängerung der anterior-posterioren und transversalen Dimension des Brustraums mit einem spitzen Winkel des Brustbeins kann eine operative Korrektur von Defekten erforderlich sein. Für diese Zwecke wird der Ersatz von Knochendefekten durch äußere oder innere Platten verwendet.

Wenn ein Mann eine Fassbrust hat, kann die Pathologie durch eine Operation beseitigt werden. Bei dieser Art von Krankheit schlagen Ärzte vor, eine Korrektur des Brustbeins mit Hilfe plastischer Operationen vorzunehmen.

Die Entscheidung über die Behandlung der Pathologie sollte von einem Arzt getroffen werden. Sie können es nicht selbst beheben.

Was ist eine Emphysematose?

Emphysematous Brust unterscheidet sich von der Laufbrust. Ärzte verstehen den Unterschied zwischen diesen Konzepten.

Emphysematöse Brusthöhle entwickelt sich am häufigsten mit erworbener Erkrankung - Emphysem. Es erscheint vor dem Hintergrund chronischer Veränderungen im Lungengewebe und führt zur Expansion der Lungenbläschen. Dadurch wird die Atmungsauslenkung reduziert.

Wenn Emphysematose erscheint:

1. chronische Lungenkrankheit;
2. Unterentwicklung von Tensid;
3. Lungengewebepathologie.

Emphysematöse Brust erscheint bei Atemwegserkrankungen.

Emphysematöse Brust tritt häufig bei Männern auf. Es ist das Ergebnis des Rauchens, der Inhalation toxischer Substanzen sowie der Schwäche der Alveolaracini.

Bei dieser Art von Pathologie werden keine chirurgischen Eingriffe durchgeführt, da sie keinen therapeutischen Effekt haben. Bei chronischen Veränderungen des Lungengewebes nimmt das Volumen auf beiden Seiten der Lunge zu.

Je nach Ursache der Pathologie entscheiden die Spezialisten, was zu tun ist.

Bei jugendlichen Brustverformungen

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• Warum passiert das?
• Klinisches Bild
• Behandlung

Die prall gefüllte Brust ist ein angeborener oder erworbener Zustand von Knochen- oder Knorpelgewebe. In einigen Fällen kann dieser Zustand aufgrund einer hypersthenischen Konstitution auftreten, die sich besonders bei Menschen mit breiten Knochen bemerkbar macht. In diesem Fall wird dieser Zustand nicht als Pathologie betrachtet und verschwindet von selbst mit einem leichten Gewichtsverlust.

Warum passiert das?

In den meisten Fällen wird jedoch eine ausbauchende Zelle eines Kindes nicht aufgrund der strukturellen Merkmale des Körpers, sondern aufgrund pathologischer Prozesse diagnostiziert. Der Hauptgrund ist eine Verletzung der Bildung von Knochen- und Knorpelgewebe, die aufgrund genetischer Anomalien oder anderer Faktoren auftreten kann - das Leben in widrigen Umständen, die schädlichen Auswirkungen auf den Fötus von Chemikalien und die Einnahme von Medikamenten, obwohl in den meisten Fällen nachgewiesen wurde, dass diese Pathologie übertragen wird Erbschaft.

Mit einem hervorstehenden Knochen auf der Brust kann die Pathologie korrigiert werden, wenn die richtige und rechtzeitige Behandlung verwendet wird. Wenn es sich um eine Operation handelt, wird empfohlen, dies nur zu tun, wenn die Knochen des Skeletts vollständig geformt sind. Dies geschieht erst im Alter von 20 Jahren. Mit dem schnellen Fortschreiten der Operation kann jedoch eine frühere Behandlung erfolgen.

In einigen Fällen werden bei einer prallen Zelle bei Jugendlichen andere Krankheiten diagnostiziert. Dies können sein:

1. Unvollständige Entwicklung der A. subclavia.
2. Testikuläre Hypoplasie.
3. Leukämie.
4. Paralyse des Gesichtsnervs.
5. Lähmung des Sehnervs.

Diese Erkrankung wird als Polen-Syndrom bezeichnet, ist jedoch sehr selten. Außerdem gibt es einen ausgeprägten kosmetischen Defekt, und in Abwesenheit einer Behandlung kommt es zu einer Kompression der Lunge und des Herzens.

Ein anderes Syndrom, das mit einer prallen Brust verbunden ist, wird als Frauenkrankheit bezeichnet. Pathologie kann in der frühen Kindheit entdeckt werden und bezieht sich auch auf das möglicherweise tödliche. Beide Pathologien sind mit Chromosomenanomalien verbunden.

Klinisches Bild

Der gewölbte Knochen auf der Brust in den ersten Stadien zeigt keine Symptome. Allmählich beginnen sie zu wachsen. So tritt zum Beispiel der Vorsprung zusammen mit dem Zurückziehen von 4 - 8 Kanten auf, was weiter zur Ausbildung eines Keils führt. All dies führt zu Störungen des Herzens, der Lunge und der Wirbelsäule.

Heute gibt es in der Medizin drei Arten von Knochenverlagerungen, wenn diese Diagnose gestellt wird.

1. Manubricostal Typ - Wulst im oberen Brustbereich.
2. Costal Typ - Deformität im Bereich des Knorpels der Rippen.
3. Korpokostalnyj Typ - Pathologie der unteren Hälfte des Brustbeins.

Es ist möglich, diesen oder jenen Typ bereits bei der ersten Untersuchung durch einen Arzt zu bestimmen, aber um die Diagnose zu klären, ist eine Röntgendiagnose erforderlich. Neben der Radiographie können auch Methoden wie CT oder MRI eingesetzt werden, um eine korrekte Diagnose zu stellen, die ein klareres Bild der Erkrankung vermittelt und es ermöglicht, zu verstehen, wie stark die Knochen und inneren Organe gelitten haben. Darüber hinaus wird empfohlen, die CT und MRT nicht nur an den Rippen und am Brustkorb, sondern auch an der Wirbelsäule durchzuführen, da die Erkrankung die Gesundheit beeinträchtigt. Bei Verdacht auf eine Herzkrankheit kann ein EKG verschrieben werden, sowie ein Ultraschallbild, mit dem geklärt werden kann, ob auf dieses Organ Druck aus den Knochenstrukturen ausgeübt wird.

Behandlung

Die konvexe Brust kommt auch bei Frauen vor und es ist unmöglich, die Krankheit allein mit Hilfe von Übungen zu bewältigen. Um ein wirklich positives Ergebnis zu erzielen, muss auf einen chirurgischen Eingriff zurückgegriffen werden.

Die konservative Behandlung sollte umfassend sein und zu Beginn der Diagnose der Krankheit erfolgen. Es sollte therapeutische Übungen, Massagen, Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente sein. All dies wird dazu beitragen, das Muskelgerüst zu stärken, die Blutversorgung in Lunge und Herz zu verbessern und Stoffwechselprozesse zu verbessern.

Eine der effektivsten konservativen Methoden wird als dynamisches Kompressionssystem angesehen, jedoch sollte nur der behandelnde Arzt über seine Anwendung entscheiden.

Chirurgische Eingriffe werden nur mit dem schnellen Fortschreiten der Krankheit und nur dann durchgeführt, wenn die Pathologie die Arbeit der inneren Organe stört und das Leben des Menschen gefährdet. Die Operation wird meistens nach Ravich durchgeführt, was den Defekt jedoch nicht vollständig beseitigt, aber der kosmetische Effekt der Operation ist gut.

Die zweite Operation wird gemäß Abramson ausgeführt, und währenddessen wird ein Korsett aus Metallplatten hergestellt, die um den Brustkorb herum verbunden sind, wodurch die Entwicklung des pathologischen Prozesses gehemmt wird.

Kiel Brust: Ursachen, Arten, Symptome und Behandlung dieser Krankheit

Der kielartige Thorax ist eine abnormale Änderung der Brustbeinform und der damit verbundenen Rippen. Die Verformung sieht aus wie das Aufwölben eines Teils des Brustbeins nach außen und die Enden der Rippen, die sich mit dem Brustbein verbinden, nach innen.

Die menschliche Brust besteht aus drei Komponenten:

• halbrunde Rippen;
• vorderer Knochen, genannt Brustbein;
• Wirbel.

Zusammen bilden sie eine flexible und dauerhafte Aufnahme für Lunge und Herz. Vernetzte bewegliche Rippen-Wirbelgelenke und Sternalgelenke. Durch dieses Design kann das Knochenskelett aktiv an der Atmung teilnehmen, sich beim Einatmen ausdehnen und beim Ausatmen sich verjüngen.

Inhalt des Artikels:
Klassifizierung
Gründe
Symptome und Entwicklungsstadien
Behandlungsmethoden

Definition der Krankheit Terminologie

Deformation auf dem Typ von Brustkorb, die Hippokrates sehr lange beschrieben hat. Hühnerbrust, Brieftaubenbrust sind sehr genaue und bildliche Beschreibungen. Die vollständige Definition der Pathologie ist die Brustkorbverformung oder abgekürzt CDGK.

Einstufung und Definition der Krankheit

Das Erscheinungsbild des Patienten ist für diese Pathologie sehr charakteristisch: Die Brust wird von den Seiten gedrückt, und vor dem Brustbein schwellen sie an.

Die Art der Verformung wird durch den Ort der Wölbung des Brustbeins bestimmt:

• manubrio-costa - die Wölbung befindet sich an der Verbindungsstelle des Brustbeinkörpers und der Arme, ihr Teil und der Xiphoid-Prozess sind nach hinten gebogen;
• Corpusknochen - die Verformung des Brustbeins im unteren Drittel isoliert oder mit den Rippenbiegungen;
• Rippenrippen an den Gelenkpunkten mit dem Brustbein nach vorne gebogen.

Die Klassifizierung wurde von den sowjetischen Chirurgen A.A. Fokin und G.A. Bairov in den 60er Jahren des 20. Jahrhunderts.

Risikofaktoren und Ursachen

Die klassische gekielte Brust eines Kindes gehört zu angeborenen Missbildungen. Die Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit dieser Anomalie zu bekommen, beträgt 50%, wenn einer der Eltern einen ähnlichen Defekt hat. Die Ursache der Deformität ist das fortschreitende Wachstum des Brustbeins und der Rippen, die Unterentwicklung der Zwerchfellschenkel, die angeborene Unterlegenheit von Knorpel und Bindegewebe, eine frühzeitige Ossifikation des Brustbeins zwischen Griff und Körper oder die Ansammlung mehrerer an den Knorpel angrenzender Rippen.

Der kielförmige Thorax betrifft fast immer Menschen mit asthenischer Konstitution, Männer sind viermal häufiger als Frauen. Manchmal tritt die Krankheit bei Patienten mit Marfan-Syndrom oder Ellers-Danlos auf. Gleichzeitig tritt der Herzfehler des Patienten in den Vordergrund.

Arten von erworbenen Brustfehlern

• nachdem er eitrige Prozesse der Lunge, der Pleura und der Brustwand erlitten hatte, wie Osteomyelitis der Brustknochen, Empyem der Pleura, eitriger Lungenabszess. Das Zurückziehen der Rippen oder des Brustbeins an der Verletzungsstelle, die Krümmung der Wirbelsäule unterstützen und tragen zum Fortschreiten der Deformität bei
• B. die Folgen von Brüchen des Griffs oder des Brustbeins. Krümmung nach einer Verletzung tritt ziemlich selten auf. Es gab jedoch Fälle, in denen eine typische Verformung des Knochenskeletts in Form eines Kiels nach einem Brustbeinbruch auftrat;
• Rückfall nach Genesungsoperationen (thorakoplastisch) für verschiedene Defekte des Brustbeins;
• chronische Erkrankungen der inneren Organe, z. B. angeborene Herzfehler, ankylosierende Spondylitis oder Krümmung der Wirbelsäule - Skoliose, Kyphoscoliose;
• Rachitis, Syringomyelie (eine Erkrankung des zentralen Nervensystems mit Bildung von Hohlräumen im Rückenmark);
• Thoraxverletzungen.

Das Auftreten eines erneuten Auftretens der Krankheit nach der Thorakoplastik ist nicht immer auf die unzureichende Erfahrung des Arztes zurückzuführen. Die Gründe können eine frühzeitige Aktivierung des Patienten oder die Operation ohne die Verwendung spezieller Fixatoren sein.

Symptome der Krankheit

Die Tatsache, dass eine Person einen charakteristischen Defekt aufweist, wird bei der ersten Untersuchung von einem Arzt festgestellt. Unabhängig von der Art der Krümmung des Brustbeins und der Rippen ist die anteroposteriore Größe immer größer als die Quer. Der Eindruck der Brust, ständig im Einatmungszustand. Im Frühstadium der Erkrankung geht es nicht um Verletzungen der Funktionen der inneren Organe: keine Schmerzen, Atemnot und Herzklopfen. Bei Neugeborenen ist die Pathologie des Brustbeins unsichtbar und wird oft übersehen. Mit dem Wachstum des Kindes steigt jedoch in der Regel in der Pubertät der Wölbungsgrad an. Die knorpeligen Enden von 4 bis 8 Rippenpaaren sinken symmetrisch oder nur einseitig und die Rippenbögen sind umgedreht. Die einzige Beschwerde, die Eltern oder Jugendliche ansprechen, ist ein Schönheitsfehler oder eine Unzufriedenheit mit dem Aussehen.

Unbehandelt tritt eine Verknöcherung der knorpeligen Bereiche der Rippen auf, wodurch das Brustskelett inaktiv wird. Die Atmungsauslenkung des starren Thorax nimmt allmählich ab, begleitet von einer Verschlechterung der äußeren Atmung und einer geringen Sauerstoffsättigung des Blutes. Aufgrund der schlechten Lungenbeatmung leiden Menschen mit CDHC häufig an Lungenentzündung, Atemwegserkrankungen und obstruktiven Lungenerkrankungen.

Stadien der Krankheit

1. Kinder Alter von der Geburt bis 5-7 Jahre.

Die Funktionen des Körpers leiden nicht. Das Kind wird nicht durch Auswölbung des Brustbeins gestört. Es gibt keine Veränderungen im Charakter der neuropsychischen Sphäre. Beschwerden werden nur von Eltern eingereicht, die sich um das Aussehen des Kindes kümmern.

1. Adoleszenz, 12-15 Jahre.

Das schnelle Wachstum des Kindes bewirkt eine Zunahme der Belastung, es wird von der Seite sichtbar. Verletzungen der äußeren Atmung ist das Herz-Kreislauf-System nicht. Der Unterschied zu Gleichaltrigen führt zu einem Minderwertigkeitskomplex, Isolation und Kommunikationsverweigerung. Der Teenager meidet Strände, Pools und lebt mit anderen Jungs zusammen. Einige versuchen, die Veränderung des Körpers auch vor ihren Eltern zu verbergen, tragen weiträumige Kleidungsstücke.

Männer über 25 Jahre klagen über Atemnot mit geringer Anstrengung, Schwäche, verminderter Arbeitsfähigkeit und Schmerzen in verschiedenen Bereichen der Wirbelsäule. In fortgeschrittenen Fällen, die jetzt selten sind, entwickeln sich schwere Atem- und Herzinsuffizienz sowie schwere Deformitäten der Brustwirbelsäule. Die soziale Isolation und Depression eines jungen Mannes bis zu Selbstmordgedanken werden sehr ernst.

Beim Currari-Silverman-Syndrom treten, wenn das obere Drittel des Brustbeins vorsteht, kyphotische oder kyphoskoliotische Deformitäten der Brustwirbelsäule früh auf. Häufige Komplikationen des „oberen Kiels“ sind degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbel, begleitet von Rückenschmerzen durch Kompression der Nervenenden.

Deshalb unterliegt die Brustkorbverformung bei Kindern einer rechtzeitigen Erkennung und Korrektur.

Diagnose

Die Diagnose wird bei der Erstuntersuchung durch einen Arzt gestellt. Patienten mit ähnlichem Defekt, oft asthenischer Konstitution, blass, mit geringer Muskelmasse und Krümmungszeichen der Brustwirbelsäule. Um den Grad der CDHC, den Schweregrad der Kyphose oder Kyphoscoliose und den Zustand der Lunge zu klären, ist eine Röntgenaufnahme der Brust in Frontal- und Seitenprojektion erforderlich. Bei Bedarf wird eine Computertomographie vorgeschrieben. Zur Beurteilung des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems werden zusätzlich EKG, Spirographie und Echokardiographie eingesetzt.

Behandlung von CDHK. Typen, Präferenzen, Prognose

3. Spezielle Orthesen tragen.

2. Minimalinvasive Operation von Abramson.

Therapeutisches Körpertraining als unabhängige Methode zur Behandlung von Brustkorbverformungen ist nicht wirksam. Es dient nur zur Stärkung und zum Training des Herzmuskels und der Atmungsorgane vor und als Rehabilitationsmaßnahme danach.

Es ist wichtig zu wissen, dass jede Selbstbehandlung inakzeptabel ist. Das gewünschte Ergebnis wird nicht erzielt, und wertvolle Zeit für eine effektive Korrektur geht verloren.

Die Massage ist eine zusätzliche Methode zur Beeinflussung der Wirbelsäule, wodurch die Durchblutung der Muskeln erhöht wird. Die Anwendung der Massage der Brustwirbelsäule hilft, das Fortschreiten der Kyphose und der Kyphoscoliose zu verlangsamen. Massagetechniken, die sanft auf den muskulösen Rahmen wirken, lockern angespannte Muskeln und verbessern die Trägheit.

Therapeutische Übungen dienen dazu, den Bewegungsumfang der Sterno-Costal- und Costal-Wirbelgelenke vor der Operation aufrechtzuerhalten. Regelmäßige körperliche Bewegungstherapie hält das normale Atemvolumen und die Lungenkapazität aufrecht. Nach der chirurgischen Behandlung beschleunigt die Bewegungstherapie die Rehabilitation der Patienten, kämpft gegen Stagnation und verbindet die unteren Lungenteile mit der Atmung.

Bei Kindern und Jugendlichen ist es effektiv, spezielle Orthesen zu tragen, um den Brustkorb zu korrigieren. Das dynamische Kompressionssystem von Ferret übt einen dosierten Druck auf das Brustbein aus und richtet es allmählich auf. Installiert eine Klammer, bestimmt den Trageplan und passt den Kompressionsgrad nur durch den Arzt an. Der Nachteil dieser Methode ist das Alter der Kinder der Patienten, die Unbequemlichkeit des Tragens des Geräts, die Notwendigkeit einer langfristigen Verwendung für mehrere Jahre, wodurch nur die Hälfte der Patienten die Wirkung erzielt.

Die Hauptmethode zur Korrektur von Brustkorbverformungen ist inzwischen in Betrieb. Die Hauptindikatoren dafür sind der ästhetische Aspekt der Krankheit und das Vorhandensein von Grad 3 CDGK mit einem Lewis-Winkel von weniger als 115 Grad.

Grundtechniken

Ein Klassiker ist die Technik der Behebung des Mangels nach Ravich mit offenem Zugang. Es ist ziemlich traumatisch, verbunden mit der Resektion der knorpeligen Bereiche der deformierten Rippen, dem Schnittpunkt der Brustmuskeln und der Wiederherstellung der Integrität ihrer durchgehenden Nähte.

Eine andere Operation Abramson hat einen eher sparsamen Charakter. Dabei wird eine Metallplatte in die Weichteile der Brust eingeführt, die nach dem Drücken auf der Brust befestigt wird. Der Fixateur wird nach 2 Jahren entfernt, die Effizienz der Operation ist hoch, die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls ist extrem gering.

Fälle, in denen Sie ohne Operation auskommen können

Einige Patienten sind mit dem Aussehen nicht zufrieden, möchten aber nicht operiert werden. Erschreckt sowohl die Operation selbst als auch die Vollnarkose. In diesem Fall werden Frauen angeboten, Silikonimplantate für Männer zu installieren, um die Muskelmasse des Brust- und Schultergürtels zu erhöhen. Dadurch wird die visuelle Belastung aus dem Verformungsbereich entfernt, wodurch es weniger wahrnehmbar wird.

Eine Operation zur Korrektur des Brustkorbs wird nur von einem erfahrenen Chirurgen unter stationären Bedingungen durchgeführt. Der Patient steht 10 Tage unter ärztlicher Aufsicht. Nach einer Entlassung von sechs Monaten nach Hause muss die körperliche Aktivität begrenzt werden, um ein erneutes Auftreten der Krankheit zu vermeiden.

Prävention des Wiederauftretens von Krankheiten

Für die harmonische Entwicklung des Kindes ist es wichtig, einige Regeln zu beachten.

• Sicherstellen, dass ein Kind ausreichend körperliche Aktivität hat - Übung stärkt die Muskeln des Rückens, der Wirbelsäule und des Bauchmuskels;
• rechtzeitiger Zugang zu einem Arzt, regelmäßige Nachuntersuchung der Krankheit;
• ausgewogene Ernährung;
• psychologische Betreuung des Kindes bei Unmöglichkeit der Operation.

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Rückenmarkskoliose: Symptome, Arten, Auswirkungen und Komplikationen

Skoliose ist eine Krümmung der Wirbelsäule mit starken Deformitäten der Wirbel. Am häufigsten wird die Pathologie bei Kindern gefunden, bei Erwachsenen weniger häufig diagnostiziert.

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Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen und die normale Position der Wirbelsäule nicht korrigieren, wird die Erkrankung fortschreiten und für einen Erwachsenen unangenehme Folgen haben.

In der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD 10) wird die Skoliose als M41.1 bezeichnet.

Die menschliche Wirbelsäule wird von 33 Wirbeln gebildet. Dank der Bandscheiben kann sich die Wirbelsäule frei bewegen und Dämpfungsfunktionen übernehmen. Es mildert die Kraft von Schlägen, Stößen, Sprüngen und anderen körperlichen Belastungen auf den Rücken.

Ursachen der Krankheit

Die Krankheit kann angeboren und erworben sein. Dazu tragen verschiedene Faktoren und Faktoren bei.

Ursachen der angeborenen oder dysplastischen Form bei einem Kind:

1. Spleißen von Rippen oder Wirbeln zwischen sich.
2. Fehler in der Gesamtentwicklung der Wirbelprozesse.
3. Unterentwicklung der Wirbel in der Sacral- oder Lendenwirbelsäule.
4. Lumbalisierung, die von einem Rückgang der Kreuzbeinwirbel begleitet wird.
5. Die Sakralisation ist das Gegenteil der Lumbalisierung mit einer Abnahme der Lendenwirbel und einer Zunahme der Sacralis.

Die erworbene Skoliose entwickelt sich nach der Geburt aus verschiedenen äußeren Gründen. Sorten dieser Form der Krankheit:

• neurogen;
• Rachitisch;
• statisch;
• idiopathisch.

Die neurogene Form der Erkrankung beginnt sich aufgrund der ausgeprägten Schädigung des menschlichen Nervensystems unter Poliomyelitis oder Myopathie zu entwickeln.

Kinder haben auch oft neurogene Skoliose vor dem Hintergrund der Zerebralparese. Dies ist durch eine ausgeprägte Funktionsstörung der Rückenmuskulatur gerechtfertigt, die den Körper in normaler Position nicht mehr unterstützen kann.

Rachitis tritt vor dem Hintergrund von Rachitis auf: Alle Knochen sind deformiert, was zu Osteoporose und einer Abnahme der Knochendichte führt.

Statische Skoliose - eine Folge der Verformung der Beinknochen.

Die häufigste Form der Krankheit ist die idiopathische Skoliose. Die genauen Gründe für seine Entwicklung haben Wissenschaftler noch nicht bekannt gegeben. Es wird angenommen, dass die Krankheit aufgrund einer Verletzung der Entwicklung der Wirbelsäule bei Kindern im Alter von 10-15 Jahren auftritt.

Ursachen der Skoliose:

• Sport treiben, bei dem die Muskulatur ungleichmäßig ist (Tennis, Hockey usw.);
• schwere Erkrankungen des Bindegewebes;
• Wirbelsäulenchirurgie in der Geschichte;
• frühere Rückenverletzungen;
• ungleichmäßige Belastung der Schultern (Tragen von Taschen auf einer Schulter oder Gewichte in einer Hand);
• genetische Veranlagung;
• Falsches Sitzen am Tisch (auf einem Stuhl ohne Rückenlehne sitzen, zu niedriger Tisch usw.).

Die Krankheit wird mit einer Verletzung der Körperhaltung verwechselt. Dies sind geringfügig unterschiedliche Zustände, da bei einer Verletzung der Haltung eine weniger starke seitliche Krümmung der Wirbelsäule auftritt.

Symptome

Anzeichen einer Skoliose hängen vom Grad der Vernachlässigung der Krankheit ab. Symptome der Pathologie bei Erwachsenen:

• Schulter- und Schulterasymmetrie;
• häufige Schmerzen im Rücken, in der Brust und im Bereich zwischen den Schulterblättern;
• Schmerz im Kopf;
• starke Müdigkeit;
• Brustverformung;
• Fehlfunktionen des Verdauungstraktes und des Herzens.

Folgen der Krankheit

In Abwesenheit einer rechtzeitig eingeleiteten Behandlung können die Folgen einer Skoliose bei Erwachsenen folgende sein:

• Fehlfunktion des Herzens. In weiter fortgeschrittenen Fällen können Herzinsuffizienz und Herzmuskeldefekte auftreten.
• Durchblutungsstörungen;
• Kurzatmigkeit und Bluthochdruck;
• Entwicklung von Atemstillstand;
• Verletzung des Gastrointestinaltrakts und des Harnsystems;
• Verschlechterung des Fortpflanzungssystems.

Was ist eine gefährliche Skoliose?

Nicht alle Patienten wissen, wie gefährlich die Skoliose ist. Daher nehmen sie die Behandlung nicht ernst. Diese Krankheit „zieht“ alle Körpersysteme des Körpers ein und verschlechtert ihre Funktionen.

Komplikationen, wenn die medizinische Therapie nicht rechtzeitig begonnen wird:

1. Erhöhtes Risiko für einen Schlaganfall (tritt in späteren Stadien der Krankheit auf).
2. Schäden am Rückenmark, die durch Lähmung drohen.
3. Das Risiko einer Behinderung und Behinderung.

Unterschiede im betroffenen Bereich

Skoliose kann Deformationen an verschiedenen Teilen der Wirbelsäule hervorrufen:

• zervikale Region;
• thorakal;
• Lendengegend;
• kreuzungszone.
  Jede Art von Krankheit wird von ihren eigenen individuellen Manifestationen, den Merkmalen des Verlaufs und den Ursachen begleitet.

Thoraxabteilung

Brustskoliose betrifft normalerweise den 7., 8. und 8. Wirbelkörper. Die Krankheit schreitet rasch voran und wird daher als gefährlich angesehen.

Symptome einer Thoraxkrümmung:

• Entwicklung der Asymmetrie der Taille und der Wirbelsäule;
• sehr starke Rückenschmerzen;
• Steifheit im Rücken;
• Fehlfunktion des Herzens.

Rechtsseitige oder linksseitige Skoliose des Brustbereichs kann eine C-förmige oder S-förmige Krümmung aufweisen.

Was ist die Gefahr dieser Art von Krankheit? Die Thorakoskoliose wirkt sich aufgrund der Deformation des Brustkorbs negativ auf die Arbeit des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems aus, worauf sich 1, 2, 3 Pathologien auswirken.

Wie behandeln Sie diese Art der Krümmung? Hängt vom Grad seiner Vernachlässigung ab. Die Behandlung der Skoliose 1 oder 2 Grad (gemäß ICD 10 mit der Nummer M41.1) ist mit Hilfe der Gymnastik wirksam. Der Verlauf der Physiotherapie sollte vom behandelnden Arzt für jeden Patienten individuell ausgewählt werden (unter Berücksichtigung seines Allgemeinzustandes und der Begleiterkrankungen).

Die Übungen für die rechte und die linke Krümmung können sich unterscheiden. Die Behandlung von Skoliose 1 Grad kann mit einer Massage ergänzt werden.

Lendenwirbelsäule

Die Lendenwölbung (links oder rechts) wird hauptsächlich bei Büroangestellten beobachtet, die einen sitzenden Lebensstil führen. Symptome dieser Art von Krankheit:

1. Schmerzhaftigkeit eines jammernden Charakters im unteren Rücken (typisch für Stufe 1).
2. Verletzung der Figur aufgrund von Deformität der Wirbelsäule.
3. Fortschreiten der frühen Osteochondrose (oft bei 2 Grad Pathologie beobachtet).

Die Behandlung der thorakolumbalen Skoliose sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Die Therapie ist traditionell und zielt auf die maximale Ausrichtung der Wirbelsäule ab.

Eine Skoliose der lumbosakralen Region wird selten aufgrund einer Verletzung oder eines angeborenen Defekts in der Struktur der Wirbel der Sacralregion beobachtet.

• Beckenverzerrung;
• schmerzender Rücken und sakraler Bereich;
• asymmetrische Phänomene, die sich in Form unterschiedlicher Beinlängen manifestieren können;
• Gangstörung.

Zervikale Region

Krümmung im Nacken wird bei 4 und 5 Wirbeln beobachtet. Anzeichen der Bedingung:

1. Starke Kopfschmerzen
2. Schwindel und Schmerzen im Nacken, charakteristisch für vernachlässigte Skoliose der Zervikothorakalregion.
3. Schwäche ist bereits bei 1 Grad der Krankheit.
4. Halsverformung
5. Die Lage der Schulterdrüsen auf verschiedenen Ebenen.

Die Behandlung der rechtsseitigen oder linksseitigen Krümmung der Halsregion sollte umfassend sein. Es wird empfohlen, spezielle Übungen, Physiotherapie und Massagen durchzuführen.

Verformung der Bühne

Mit fortschreitender Krankheit wird die Deformation der Wirbel stärker. Ärzte unterscheiden vier Grade der Krankheit, jeder mit seinen eigenen charakteristischen Symptomen und Merkmalen des Verlaufs.

Lassen Sie uns jede Stufe genauer betrachten.

1 Grad

Eine einfachere Phase: Die Krümmung überschreitet nicht zehn Grad. Wenn die Krankheit nicht weiter fortschreitet, können Sie ein normales Leben führen. Abweichungen, die Entwicklung von Komplikationen sind äußerst selten.

Um die Verformung im Ausgangsformular zu erkennen, können Sie ein Röntgenbild verwenden. Charakteristische Merkmale:

• Rückenschmerzen bei intensiver körperlicher Anstrengung;
• bücken: der anfängliche grad eines mannes ist nicht wahrnehmbar;
• Schultergurte und Schulterblätter befinden sich im Stehen auf verschiedenen Ebenen.
• Beim Biegen des Patienten sieht der Arzt die Krümmung des Rückens der Wirbelsäule deutlich zur Seite.

Mindestens zweimal im Jahr sollte eine Person mit einem anfänglichen Skoliosegrad von einem Orthopäden beobachtet werden.

2 Grad

Begleitet durch Verformung mit einem Winkel von 10-25 Grad. Pathologische Veränderungen machen sich bereits bei der Erstuntersuchung des Patienten bemerkbar (eine Schulter ist höher als die andere).

Der zweite Skoliosegrad muss behandelt werden.

Symptome der Skoliose Grad 2:

• Wenn Sie sich auf den Rücken lehnen, ist ein kleiner Buckel deutlich sichtbar.
• erhöhte Rückenermüdung;
• allgemeine schwäche.

Es wird empfohlen, zusätzlich zur Massage- und Bewegungstherapie spezielle orthopädische Korsetts zu tragen und die Dehnung der Wirbelsäule auf Liegen zu üben.

Wenn die Krankheit rasch voranschreitet und die konservative Therapie nicht funktioniert, kann der behandelnde Arzt eine Operation verschreiben.

3 Grad

Begleitet von der Deformation der Wirbelsäule mit einem Winkel von 25 bis 50 Grad. Dies ist ein schweres Stadium der Krankheit, das von folgenden Symptomen begleitet wird:

• ausgeprägte Verformung des Rückens, was zu einem starken Ungleichgewicht von Körper, Becken und Schultergürtel führt;
• merkliche Verformung der Brust;
• häufige Rückenschmerzen, Abnahme der allgemeinen Arbeitsfähigkeit;
• Verletzung der inneren Organe (besonders das Herz leidet);
• Prädisposition für Atemwegserkrankungen;
• Kurzatmigkeit.

In weiter fortgeschrittenen Fällen ist die Durchblutung gestört, das Rückenmark wird zusammengedrückt, was mit einem Empfindlichkeitsverlust in verschiedenen Körperteilen einhergeht.

Der letzte Grad der Skoliose wird diagnostiziert, wenn der Krümmungswinkel mehr als fünfzig Grad beträgt. Dies ist die am weitesten fortgeschrittene Form der Krankheit, bei der alle menschlichen Organe und Systeme betroffen sind.

• schwere Deformität des Rückens des Patienten;
• stunting
• Beinlähmung;
• Behinderung

In mehr als 80% der Fälle wurde die Ursache für die Entstehung der Skoliose nicht festgestellt, und die Krümmung wird als "idiopathische Skoliose" bezeichnet.

Richtige Art der Verformung

Arten der angeborenen und erworbenen Wirbelsäulenkrümmung:

Es gibt rechtsseitige Skoliose der Wirbelsäule und linksseitige.

Die rechtsseitige Krümmung wirkt sich auf die rechte Seite des Patientenrückens aus und die linksseitige Krümmung auf die linke Seite. Es gibt keine charakteristischen Unterschiede in den Symptomen, Ursachen und medizinischen Therapiemethoden.

Arten der Behandlung

Viele Patienten nach der Diagnose "Skoliose" gehen verloren, weil sie nicht wissen, welcher Arzt die Krankheit behandelt, wie sie die Krümmung unabhängig korrigieren können.

Wer behandelt Skoliose? Der Orthopäde ist an der Auswahl der Therapie beteiligt, jedoch ist häufig eine Konsultation des Neuropathologen, Therapeuten und Chirurgen (in fortgeschrittenen Fällen) erforderlich.

Wie kann man Skoliose zu Hause behandeln? Merkmale der Therapie bei jedem einzelnen Grad der Vernachlässigung der Pathologie:

Korrektur bei Erwachsenen

Die aufgedeckte Krümmung des Rückens wird am Bewegungsapparat und bei der Arbeit der inneren Organe äußerst negativ dargestellt. Der Patient entwickelt allmählich einen ungleichmäßigen Muskeltonus.

Die Therapie wird immer nach dem Allgemeinzustand des Patienten, dem Stadium seiner Erkrankung und der Grundursache ausgewählt.

Ein wesentlicher Bestandteil - Gymnastik. Den Patienten wird außerdem empfohlen, an Massagen teilzunehmen, schwimmen zu gehen und von einem Arzt verordnete Medikamente einzunehmen.

Um keine Komplikationen zu provozieren, ist den Patienten Folgendes untersagt:

1. Begrenzen Sie jegliche körperliche Aktivität vollständig. Dies führt zu einer Schwächung der Rückenmuskulatur, wodurch die Krümmung weiter beschleunigt wird.
2. Bleiben Sie lange Zeit im Stehen. In diesem Zustand führt die Belastung zu Muskelkrämpfen, die starke Schmerzen hervorrufen.
3. Sorgen Sie für ungleichmäßige körperliche Belastung des Rückens: Gewichtheben, häufiger Schlaf auf derselben Seite.
4. Hypothermie zuzulassen. Niedrige Temperaturen beeinträchtigen die Durchblutung und verursachen Muskelkrämpfe.
5. Führen Sie scharfe Bewegungen des Körpers durch, beugt sich vor.
6. Ein Mann mit einer Krümmung kann sich beim Hockey, Fußball, Joggen, Turnen und Fechten nicht engagieren.

Diese Arten von Übungen sind strengstens verboten:

• hohe Sprünge;
• Übungen mit Hanteln an einem Bein;
• scharfe Angriffe;
• Brötchen;
• Kopf neigt sich;
• beide Hände gleichzeitig anheben;
• scharfer Torso;
• häufiges Hochziehen an einer horizontalen Leiste.

Behandlung von Kindern

Die Behandlung der Skoliose bei Jugendlichen und Kindern kann sowohl zu Hause als auch im Krankenhaus durchgeführt werden. Patienten erhalten eine Massage, besonders wirksam bei 1 und 2 Grad Krümmung der Wirbelsäule, wenn es noch möglich ist, die Deformierung zu stoppen und den Rücken des Kindes zu nivellieren.

Die Aufgaben der therapeutischen Massage für Kinder:

• Muskelaufbau
• Korrektur der Haltung;
• Prävention von Komplikationen;
• Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit;
• Verbesserung der Durchblutung;
• Normalisierung der Ernährung der Gewebe des Rückens.

Bei Skoliose sollten die Kinder von einem Spezialisten behandelt werden. Selbst zu tun ist gefährlich, da falsche Maßnahmen den Verformungsgrad weiter erhöhen können.

Die chirurgische Behandlung der Skoliose bei Kindern wird nur dann praktiziert, wenn die Pathologie stark vernachlässigt wird.

Übung

Die Übungstherapie von Dikulya zum Begradigen der Wirbelsäule ist nur in den Stadien 1 und 2 der Skoliose am effektivsten. Es ist wünschenswert, therapeutische Übungen im Krankenhaus unter Aufsicht von Ärzten durchzuführen, aber wenn der Arzt es erlaubt, können Sie Übungen und Übungen für Skoliose zu Hause üben.

Verbesserungen möglich, vorausgesetzt, dass der Komplex aus Bewegungstherapie und Massage für Skoliose ordnungsgemäß und regelmäßig durchgeführt wird:

1. Haltungskorrektur
2. Stärkung der Rückenmuskulatur (besonders nützlich für Kinder).
3. Verbesserung der inneren Organe.
4. Prävention von Komplikationen.
5. Verringerung des Krümmungsgrades des Rückens und Verhinderung weiterer Verformungen.

Klassische Übungsreihe:

1. Legen Sie sich auf den Rücken und stecken Sie die Hände hinter den Kopf. Abflachung und Zucht von Ellbogen durchführen. Fünfmal wiederholen.
2. Lege dich auf den Rücken, beuge die Beine langsam und ziehe sie zum Bauch.
3. Beugen Sie die Knie, heben Sie das Becken an. Es ist wünschenswert, solche Schulungen täglich zehnmal (morgens und abends) zu wiederholen.
4. Werden Sie auf allen Vieren, stützen Sie sich auf die Ellbogen. Beuge dich zurück.
5. Legen Sie sich auf die Seite, wo es eine Deformation der Wirbelsäule gibt. Legen Sie Ihre Hand hinter den Kopf. Fünfmal wiederholen.
6. Stellen Sie sich auf alle viere und ziehen Sie Ihre Beine hoch. Geh nach unten.
7. Leg dich auf den Rücken. Hände abwechselnd anheben, im Kreis drehen.
8. Auf dem Bauch liegend, die Wirbelsäule beugen, den Torso anheben.

Nach jedem Training ist es wichtig, zehn Minuten auf einer harten Oberfläche zu ruhen.

Fachkundiger Rat

Empfehlungen von Ärzten, die die Wahrscheinlichkeit einer Skoliose verringern:

1. Sie müssen häufige Pausen einlegen, um sich während langer Sitzungen am Computer aufzuwärmen.
2. Vermeiden Sie eine übermäßige Überlastung des Rückens, insbesondere das Heben und Tragen von Gewichten.
3. Verteilen Sie die Last gleichmäßig auf beide Schultern (dies ist besonders wichtig beim Tragen von schweren Taschen usw.).
4. Sie sollten auf einer hochwertigen orthopädischen Matratze schlafen, die Ihren Rücken während des Schlafes nicht beugt. Das Kissen sollte flach und vorzugsweise steif sein.
5. Es ist wichtig, Ihren Arbeitsplatz am Computer zu organisieren. Stellen Sie sicher, dass die Höhe von Stuhl und Tisch optimal ist.
6. Erinnere dich immer an deine Haltung.
7. Trainiere jeden Tag oder mache Sport. Schwimmen und verschiedene aktive Sportarten sind nützlich.
8. Um einer angeborenen Neigung zur Skoliose vorzubeugen, wird Frauen während der Schwangerschaft die Einnahme von B-Vitaminen (Folsäure) empfohlen.
9. Eine vollwertige Diät mit wichtigen Nährstoffen und Vitaminen.
10. Achten Sie darauf und behandeln Sie Krankheiten, die eine Skoliose verursachen können.

Die Verhinderung der Krümmung des Rückens bei kleinen Kindern sollte von Geburt an behandelt werden. Der Orthopäde sollte regelmäßig die Haltung des Babys überwachen.

Chirurgie

Die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs tritt nur in extremen Fällen auf, wenn die herkömmliche Therapie keine Ergebnisse liefert. Die Auswahl einer bestimmten Operation wird vom Arzt individuell vorgenommen (basierend auf der Art der Wirbelsäulenläsion, dem Vernachlässigungsgrad, den Symptomen und dem Auftreten von Komplikationen).

Faktoren, die die Indikationen für die Operation beeinflussen:

• das Alter der Kinder (die wachsende Wirbelsäule lässt sich schneller korrigieren);
• rechtsseitige Krümmung, die zu einem schnellen Fortschreiten neigt;
• der Patient hat psychische Probleme aufgrund der Krümmung;
• Dauer der Krankheit.
  Die Essenz der Operationen besteht darin, dass eine Metallstruktur in der menschlichen Wirbelsäule installiert ist, die sie in der richtigen Position fixiert. Das Feedback zu solchen Interventionen ist in den meisten Fällen positiv.

Skoliose-Korsett

Medizinische Korsetts dienen zur Korrektur der Wirbelsäule: Sie fixieren die Wirbelsäule in der richtigen Position und verlangsamen deren Verformung.

Korsetts - eine Hilfsmethode der Therapie. Sie können die Person nicht vollständig von der Krankheit befreien, insbesondere wenn die Pathologie in vernachlässigten Formen auftritt.

Therapeutische Wirkungen dieser Korsetts:

• Fixierung der Wirbelsäule in einer geraden Position;
• Verringerung der Belastung des deformierten Rückens;
• Reduktion pathologischer Kurven;
• Prävention möglicher Komplikationen;
• Druck auf den deformierten Bereich der Wirbelsäule, um die Krümmung zu verlangsamen.

Bei längerem Gebrauch von Korsetts lehrt eine Person, ihren Rücken immer gerade zu halten, was das Nachgleiten verhindert.

Nachteile der Verwendung von Korsetts:

1. Bewegungseinschränkung.
2. Schwächung der Muskeln, die verkümmern und eine schlechtere Haltung unterstützen, ohne ein Korsett.
3. Die Gefahr von Hautschäden in Bereichen des Reibkorsetts.

Wenn Sie sich für ein falsches Korsett entscheiden, können Sie das Fortschreiten der Skoliose beschleunigen, indem Sie einer Person mehr Schaden als Gutes angetan haben. Die Wahl dieses orthopädischen Produkts sollte der behandelnde Arzt sein.

Arten von orthopädischen Korsetts:

1. Stützkorsetts zur Verringerung von Schmerzen und Verspannungen in den Rückenmuskeln. Wird in den Anfangsstadien der Skoliose verwendet. Sie sollten mindestens sechs Monate hintereinander getragen werden.
2. Korrekturgürtel. Sie haben eine Achtform, können die Haltung in der Brustwirbelsäule einstellen. Am effektivsten in der ersten Phase der Skoliose.
3. Korsett Chenot. Wird für thorakale, lumbale Krümmungen verwendet. Das effektivste Korsett ist für Kinder geeignet. Bewertungen von ihm feiern seine Wirksamkeit.
4. Das Boston Korsett wird im fortgeschrittenen Stadium der Skoliose (3 Grad) mit schweren Wirbelsäulendefekten eingesetzt.
5. Korrektive Korsetts, um die Entwicklung von Komplikationen und weitere Krümmung der Wirbelsäule zu verhindern. In der Regel durch individuelle Messungen auf Bestellung gefertigt, können sie starre / halbstarre Strukturen aufweisen.

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Korsett-Tipps:

1. Das Tragen von Korsetts ist erst nach einer Bewegungstherapie oder einer anderen konservativen Therapie erforderlich.
2. Verwenden Sie ein Korsett kann nur von einem Arzt verordnet werden. In den ersten Tagen wird empfohlen, es nur einige Stunden zu tragen, damit der Rücken an die neue Position gewöhnt wird.
3. In der ersten Woche muss das Korsett bis zu zwei Stunden am Tag getragen werden. In der nächsten Woche müssen Sie die Nutzungsdauer um eine Stunde erhöhen und so stufenweise bis zu sechs Stunden pro Tag bringen.
4. Nach zwei Monaten Anwendung des Korsetts ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Bei einer Verbesserung kann die Therapiedauer verkürzt werden. Für eine vollständige Erholung der Wirbelsäule müssen Korsetts für mindestens sechs aufeinanderfolgende Monate mit kurzen Pausen verwendet werden.

Die Wirksamkeit der Verwendung von Korsetts bei der Skoliose wird nicht nur von Ärzten belegt, sondern auch durch zahlreiche Bewertungen von Patienten, die diese Behandlungsmethode bereits angewendet haben.

Wirbelsäulentraktion

Mit einer starken Krümmung der Wirbelsäule suchen Patienten nach wirksamen Wegen, den Rücken zu begradigen. Dehnen oder Dehnen der Wirbelsäule, normalerweise in Wasser ausgeführt. Der Patient legt sich auf ein spezielles Schild, das mit speziellen Gurten befestigt ist, eine zusätzliche Belastung wird auf die Füße gelegt.

Wenn der Schild ins Wasser fällt, wird eine Belastung auf die Wirbelsäule gelegt, um das Dehnen zu erleichtern.

Das Verfahren ist gefährlich, daher ist das Üben zu Hause streng verboten. Die Anwendung dieser Therapiemethode ist nur mit Erlaubnis des Arztes möglich.