Laut Statistik ist der Bruch der Lendenwirbelsäule am häufigsten und am seltensten - in der Brust. Trotz der Tatsache, dass für die Behandlung dieser Pathologie nicht immer ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, werden viele Operationen durchgeführt. Deshalb müssen Sie den Rehabilitationsprozess in der postoperativen Phase kennen.
Degenerativ-dystrophische Erkrankungen der Wirbelsäule sind heute eine der Hauptursachen für Schmerzen bei Patienten.
Die Grundlage der Osteochondrose ist eine Abnahme des Flüssigkeitsgehalts in der Bandscheibe, eine Abnahme ihrer Dicke und die Beteiligung von Knochen, Muskeln und Nervengewebe am pathologischen Prozess.
Wenn die Krankheit fortschreitet, bricht der fibröse Ring um den Pulpakern der Bandscheibe aus. Dann kommt ein Teil des Zellkerns heraus und bildet die sogenannte Hernie (Knoten) der Bandscheibe.
Die Operation beseitigt die Ursache der Symptome des Patienten und führt ihn zum Arzt. Die Beseitigung dieser Anzeichen löst jedoch nicht alle Probleme. Es ist notwendig, die Folgen der Grunderkrankung zu beseitigen. Darauf zielen Rehabilitationstechniken ab. Es ist wichtig, den Patienten in ein aktives häusliches und berufliches Leben zu bringen.
Die postoperative Periode ist in folgende Phasen unterteilt:

• 1-14 Tage - frühe postoperative Periode.
• 14–32 Wochen - späte postoperative Periode.
• Ab 2 Monate nach der Operation und später - eine verzögerte postoperative Periode.

Nach der Operation müssen physikalische Therapiekomplexe durchgeführt werden, die das Muskelkorsett stärken und ein Wiederauftreten der Erkrankung verhindern.

Allgemeine Grundsätze des Rehabilitationsprozesses

• Während der postoperativen Phase ist es wichtig, dass Sie unter der umfassenden Aufsicht eines Chirurgen, eines Neurologen, eines Rehabilitanten und anderer spezialisierter Spezialisten auf das Zeugnis eingehen.
• Bandscheibenvorfall verursacht starke Beschwerden des Patienten aufgrund starker Schmerzen und eingeschränkter Mobilität. Nach dem operativen Eingriff fühlt sich die Person hilflos und wird in einen bestimmten Rahmen getrieben (Einhaltung der Regeln, Zeitplan für die Untersuchung von Spezialisten, Einnahme von Medikamenten usw.), wodurch die Entwicklung eines depressiven Zustands möglich ist. In dieser Situation können Sie nicht auf die Hilfe eines Psychotherapeuten verzichten.
• Nach der Operation müssen Sie ein spezielles Korsett verwenden. Dies ist eine hervorragende Prävention gegen ein erneutes Auftreten der Krankheit.
• Termin für Physiotherapie, Massage und Physiotherapie.
• Das Turnen wird ab dem ersten Tag nach der Operation durchgeführt. Der Komplex der therapeutischen Übungen wird individuell ausgewählt und unter Anleitung eines Trainers oder Arztes durchgeführt.
• Die wichtigsten Prinzipien der Physiotherapie in der postoperativen Phase sind die Regelmäßigkeit und eine sanfte Erhöhung der Belastung.
• Es ist kontraindiziert, nach einer Operation das Gewicht von mehr als 2-3 kg mit einer Hand für 3 Monate zu heben.
• Es ist notwendig, längeres Sitzen für 3 Monate nach der Operation einzuschränken.
• Bewegungsspiele mit scharfen ballistischen Bewegungen sollten ausgeschlossen werden.
• Es wird empfohlen, während der gesamten Rehabilitierungszeit auf Alkohol und Tabak zu verzichten.

Herniation der Halswirbelsäule

Nach der Operation liegt der Schwerpunkt in der Gymnastik auf Atemübungen.
In der ersten Phase der Rehabilitation ist es notwendig, die Kopf- und Kopfbewegungen zu begrenzen.
Nach Erlaubnis des behandelnden Arztes können Sie mit dem obligatorischen Anlegen des Schantzkragens die halbsitzende Position einnehmen. Während dieser Zeit werden Übungen zur Atemgymnastik am oberen Schultergürtel hinzugefügt. Hände können nicht über Schulterhöhe gehoben werden. Beim Durchführen der Rotation der Schultern sollte die Handfläche abgesenkt und an den Körper gedrückt werden.
In der nächsten Phase werden die Beinbewegungen zu den Übungen hinzugefügt.
Die Verwendung der Orthese (Kragen des Shantz-Kragens) kann erst nach einer Röntgenuntersuchung eingestellt werden.

Bandscheibenvorfall der Brustwirbelsäule

Nach der Operation zielt das Turnen darauf ab, Komplikationen der inneren Organe zu verhindern. Der erste Schritt ist Atemübungen.
Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, kann der Patient fast unmittelbar nach der Operation auf dem Bauch herumrollen. Übungen in dieser Position können in wenigen Tagen durchgeführt werden.
Nach Erlaubnis des behandelnden Arztes muss man aufstehen und gehen, aber immer eine Fixierorthese tragen.
Eine Woche nach der Operation können statische Übungen zu dem Komplex der medizinischen Gymnastik hinzugefügt werden, d. H. Das Halten eines bestimmten Muskels für einige Sekunden in einem kontrahierten Zustand.
Allmählich werden Bewegungen in stehender Position sowie mit Widerstand, Belastung und zusätzlicher Ausrüstung eingeführt.
Alle Übungen müssen mit einem professionellen Ausbilder und unter Aufsicht eines Übungstherapeuten oder Rehabilitanten durchgeführt werden.

Bandscheibenvorfall der Lendenwirbelsäule

Die Sitzposition muss für 3 bis 6 Monate aufgegeben werden. Autofahren ist in den ersten 3 Monaten nach der Operation kontraindiziert. Als Passagier in einem Auto können Sie nur halb sitzend oder liegend fahren.
Es ist notwendig, eine Fixierorthese zu verwenden.
Sie können ohne Kontraindikationen ab dem ersten Tag nach der Operation gehen.
Das Liegen in Rückenlage sollte mehrmals am Tag 20-30 Minuten betragen.
Nach 1-2-monatiger Operation sind Bewegungen mit hoher Amplitude sowie Wirbelsäulenverdrehungen und -neigungen absolut kontraindiziert.
In den ersten Tagen ist es notwendig, in Rückenlage zu turnen, wobei auf den richtigen Atemrhythmus zu achten. Alle Bewegungen müssen langsam ausgeführt werden. Die Anzahl der Wiederholungen nimmt allmählich zu. Täglich Gymnastik. Während des Unterrichts sollte der Schmerz nicht verursacht werden, d. H. Die Amplitude der Bewegungen sollte schmerzhaft sein.

Übungen zum Verdrehen der Wirbelsäule sowie zum Laufen und Springen entfallen vollständig.

Physiotherapie

2 Wochen nach der Operation werden Elektrotherapie (SMT, DDT, Lidz-Elektrophorese), Lasertherapie und Ultraschalltherapie sowie Hydrophorison-Ultraphonophorese verordnet. Die Kursarbeit wird täglich durchgeführt und umfasst bis zu 15 Sitzungen.

Es wird empfohlen, alle sechs Monate eine Reihe von Physiotherapiekursen durchzuführen, um das Körpergewebe zu erhalten, die Mikrozirkulation und die Sauerstoffversorgung zu verbessern, die Trophäe zu erhöhen und die Wiederherstellungsprozesse zu beschleunigen.

Massage

Eine sanfte Massage der Extremität auf der betroffenen Seite wird bereits in den ersten Tagen nach der chirurgischen Behandlung in Gegenwart eines radikulären Syndroms durchgeführt, das sich durch Taubheitsgefühl, eine Verringerung der Reflexe und eine Zunahme der Schwäche der Extremität äußert.

Akupunktur

Es ist durchaus möglich, die Reflextherapie einen Monat nach der operativen Behandlung je nach Indikation in die komplexe Behandlung einzuführen.

Komplikationen der Operation

Wie bei jeder anderen Operation ist die operative Behandlung einer Hernie mit einem gewissen Risiko von Komplikationen verbunden. Betrachten Sie einige von ihnen.

Anästhesie:

• Bei der Intubation können durch die Anästhesie Schäden an der Luftröhre oder der Speiseröhre durch das Laryngoskop auftreten.
• Allergische Reaktionen auf Narkosemittel.

Bedienung:

• Atemwegs- und Herzstillstand, unkontrollierter Blutdruckabfall.
• Ruptur der Duramembran des Rückenmarks mit Flüssigkeitsleckage (Ursache chronischer Kopfschmerzen), Infektion der Liquor cerebrospinalis mit Entwicklung einer Meningitis und (bei eitriger Meningitis) die Bildung einer Fistel des Duralsacks mit einem konstanten Eiterausfluss mit dem Auftreten von Abszessen im umgebenden Gewebe. Sepsis und Tod.
• Schädigung der Speiseröhre, der Luftröhre oder des Gefäßbündels in der Halsregion.
• Verletzung des wiederkehrenden Nervs. Die Funktion wird 2-3 Monate nach der Operation unabhängig wiederhergestellt.
• Die Gefahr der Schädigung der Nervenwurzel.
• Zerebrospinalflüssigkeit (weniger als 1%).
• Die transversale Myelitis ist das Ergebnis einer unbeabsichtigten Verletzung oder einer Infektion des Rückenmarks. Manifestationen hängen von der Höhe der Läsion ab, daher können Paresen, Lähmungen und schwere neurologische Störungen auftreten.
• Adamkevich-Arterienläsion bei anatomischen Merkmalen seines Ortes bei einem Patienten während einer Operation im Bereich von L4-S1, wo am häufigsten Hernien gebildet werden. Die Folge sind geringere Lähmungen und Inkontinenz.
• Epidurale Hämatome entstehen durch Schädigung des Gefäßes während der Operation und Ansammlung von Blut im epiduralen Fettgewebe. Bei vorzeitig getroffenen Maßnahmen zur Diagnose und Behandlung tritt eine eitrige Periduritis auf. Danach kann es zu narbenadhäsivem Epidurit werden, der sich je nach Lokalisation des Prozesses mit verschiedenen neurologischen Symptomen äußert: Parese, Lähmung, Schmerz, Beeinträchtigung der sensorischen und motorischen Funktion, Inkontinenz, Störungen des Urogenitalsystems usw.

Postoperative Periode:

• Giftschaden für Gehirn, Nieren, Leber und Herz.
• Die Osteomyelitis der Wirbelkörper ist eine eitrige Läsion des Schwammgewebes nach der Operation, die sich mit dem Verlust der Stützfunktion der Wirbel auf das umgebende Gewebe ausbreitet. Als Ergebnis - die Zerstörung (Bruch) der Wirbelsäule. Bei geschwächten Patienten ist eine Verallgemeinerung des Prozesses mit der Entwicklung einer Sepsis möglich.
• Postoperative Spinalstenose durch aktives Wachstum des Bindegewebes im Operationsbereich. Bindegewebe drückt den Duralsack und verlangsamt den Fluss der Liquor cerebrospinalis. Anschließend führt dies zu einer vollständigen Einstellung der Zirkulation, d. H. Einer Bedingung, die einen sofortigen wiederholten chirurgischen Eingriff erfordert. Darüber hinaus drückt das Bindegewebe das Rückenmark und seine Wurzeln direkt zusammen, was auch ein Hinweis auf wiederholte Operationen ist.
• Das Wiederauftreten eines Bandscheibenvorfalls ist eine entfernte Komplikation der Operation. Wiederholung von Hernien im Bereich einer Operation, die vor mehr als einem Jahr durchgeführt wurde.
• Wirbelinstabilität bei der Bildung von Spondylolisthesis. Während der Operation müssen die Wirbelknochen entfernt werden, wodurch die Stützfunktion der Wirbelsäule verringert wird. Nach der Operation kann ein solcher Wirbel mit einem Trauma der Bandscheibe unter Bildung von Protrusion und Hernie relativ zu anderen Wirbeln vor oder zurück bewegt werden.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Bandscheibenvorfall und chirurgische Behandlung dieser Krankheit eine Person nicht zu einer Invalidität machen. Mit der richtigen Therapie und der Umsetzung aller Empfehlungen des multidisziplinären Ärzteteams erfolgt in relativ kurzer Zeit eine Rückkehr zur üblichen Lebensweise.
Es ist jedoch auch notwendig zu wissen, dass ein chirurgischer Eingriff nicht der einzige Weg ist, um einen Bandscheibenvorfall zu beseitigen. Es gibt Methoden der nichtoperativen Behandlung. Es lohnt sich daher, auf einen chirurgischen Eingriff nur dann zurückzugreifen, wenn andere Therapiearten aus irgendeinem Grund für einen bestimmten Patienten nicht geeignet sind.

Channel "Russia-1" Programm "Über das Wichtigste". Dr. Bubnovsky spricht über Übungen zur Wirbelsäulenhernie:

Rehabilitation nach Entfernung eines Rückenmarksbruches

Chirurgische Eingriffe bei Bandscheibenvorfällen sind sehr selten vorgeschrieben und eine solche Schlussfolgerung weist auf einen besonderen Schweregrad der Pathologie hin. Die Erfolgswahrscheinlichkeit der Operation ist recht hoch, jedoch nicht garantiert. Es ist wichtig zu verstehen, dass es neben der Operation selbst auch eine Rehabilitation nach der Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs gibt, um zu vernachlässigen, was alle Bemühungen der Chirurgen zunichte macht.

Jede Rehabilitation nach Entfernung eines Bandscheibenvorfalls hilft einer Person, ihren Körper allmählich an eine Lebensweise anzupassen, in der es keine Wiederholung der Pathologie gibt. Denken Sie daran, dass die postoperative Erholungsphase rein individuell ist, und Sie müssen in der Lage sein, Ihren Zustand zu analysieren, den Rat von Ärzten zu hören und sich Zeit zu nehmen.

Was ist die Rehabilitationsphase?

Das Hauptmerkmal ist die individuelle Dauer für jeden Patienten, die durch die Art der Operation (für grobe Methoden mit Spleißen der Wirbel - bis zu einem Jahr), die Alterskategorie des Patienten und die Größe des Zwischenwirbelbruchs bestimmt wird. In der Zeit, die nach der Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs auftritt, ist es wichtig, die Behandlung dieser Spezialisten durch den Patienten sicherzustellen:

• Der Arzt, der den Patienten vor der Operation behandelt hat;
• Der Arzt, der die Operation durchgeführt hat;
• Ein Arzt, der auf postoperative Rehabilitation spezialisiert ist.

Die wichtigsten Ziele, die zur Erholungserholung nach der Operation beitragen:

• Bildung des richtigen Muskelkorsetts und der Körperhaltung;
• Lifting Lifestyle unter der neuen Höhe der Wirbelsäule (Reduktion durch Bandscheibenentfernung bei Diskektomie);
• Verhinderung des Wiederauftretens der Pathologie;
• Schmerzlinderung und Rückkehr zur normalen Funktion.

Phasen der Rehabilitation

Jede Rehabilitation nach Operationen zur Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs dauert den Rest des Patienten, aber der Grad der notwendigen Maßnahmen ist unterschiedlich. Die ersten Wochen nach der Operation - die schwerste Person, die sich Sorgen um Schmerzen, Depressionen und Unsicherheit macht. Während dieser Zeit ist es notwendig, ihn mit der Unterstützung seiner Angehörigen zu umgeben und einen Kurs von Schmerzmitteln zu verschreiben.

Von Anfang 3 Wochen bis zum Ende von 2 Monaten nach der Operation lernt der Patient, sich zu bewegen und viele andere lebenswichtige Funktionen auszuführen, ohne die Wirbelsäule zu schädigen.

Wenn eine Person ein wenig an einen neuen Lebensstil gewöhnt ist, beginnt eine verzögerte Erholungsphase - ein gesunder Lebensstil ohne übermäßigen Stress auf dem Rücken. All dies wird von einer richtigen Ernährung, gymnastischen Übungen und einigen beliebten Methoden begleitet. Es ist wichtig, alle Anweisungen des Arztes verantwortungsvoll zu behandeln, um ein Wiederauftreten von Bandscheibenhernien oder andere Komplikationen zu verhindern.

Frühzeit

Die ersten 14 bis 15 Tage nach der Entfernung der Wirbelsäulenhernie stellen eine frühe Erholung dar, die viele Einschränkungen mit sich bringt. Setzt auch den Verlauf der medikamentösen Behandlung fort. Dem Patienten werden alle möglichen Medikamente verschrieben, die Entzündungen und Schmerzen lindern. Eine weitere notwendige Maßnahme ist die laufende Untersuchung, manchmal wird sogar eine MRT durchgeführt. Es ist wichtig, die Wirksamkeit der Operation und ihre Wirkung auf die Weichteile des Rückens zu überprüfen. Nach Ermessen des Arztes müssen Sie auch eine Reihe weiterer Tests bestehen.

Einige Menschen möchten während dieser Zeit nicht aus dem Bett aufstehen, aber die Ärzte empfehlen Bewegung. Natürlich nicht sofort, sondern mehrere Tage nach der Operation zur Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs.

Die erste Sicherheitsmaßnahme beim Gehen wird ein hartes orthopädisches Korsett sein, das viele nützliche Eigenschaften hat:

• Die erforderliche Steifigkeit erlaubt keine scharfen Kurven durch den Körper.
• Das Korsett dient als Unterstützung für die Wirbelsäule, die nach der Operation nicht stark ist.
• Durch die Verringerung der Belastung eines solchen Geräts hat der Patient weniger Schmerzen beim Gehen.

Das Gehen 3 Tage nach der Operation ist nützlich, es gibt jedoch einige Einschränkungen:

• Dauer - sollte 90 Minuten nicht überschreiten;
• Sie können sich nicht setzen, wenn Sie aufstehen, sollte diese Position vermieden werden;
• Nur in einem orthopädischen Korsett spazieren zu gehen und ihn liegend anzulegen.

Späte Zeit

Wenn der Patient aufhört, über schmerzhafte Manifestationen zu klagen, beginnt die sogenannte "Spätrehabilitationsphase", die bis zu 8 Wochen dauert. Während dieser Zeit muss der Patient die Beweglichkeit der "eingeklemmten" Bereiche des Rückens wieder herstellen, schließlich die Schmerzen loswerden und das Muskelkorsett stärken.

Übung

In der späten Zeit nach der Entfernung des Zwischenwirbelbruchs werden einige körperliche Übungen und Physiotherapie empfohlen. Alle Übungen nach der Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs sollten ohne plötzliche Bewegungen ausgeführt werden. Alle Techniken sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Nach einer Wirbelsäulenchirurgie muss mit einer sehr kurzen Trainingsdauer begonnen werden. Die einfachsten Bewegungen werden ausgewählt und tragen zur Normalisierung des Blutkreislaufs bei.

Solche Gymnastikübungen werden normalerweise angewendet:

• Leichte Beugung des Rückens (Rundung) mit gebeugten Knien;
• Bewegung gerade Arme mit flachem Rücken;
• Knetbewegungen mit gebeugten Armen.

Jede Körperkultur wird nur durchgeführt, wenn keine Schmerzen auftreten. Wenn ja, müssen Sie entweder warten oder sich mit Ihrem Arzt über andere Übungen beraten.

Physiotherapie

In dieser Rehabilitationsphase werden folgende physiotherapeutische Verfahren empfohlen:

• Novocainic Elektrophorese - dient als hervorragendes Anästhetikum;
• Ultraschallbestrahlung;
• Schlag mit magnetischen Feldern;
• Einwirkung eines schwachen elektrischen Stroms;
• Die Verwendung von Schlammlösungen zur Schmerzlinderung und zur Linderung von Schwellungen.

Aufgeschobene Periode

Die Verwendung von LFK nach Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs ist nicht auf eine späte Periode beschränkt. Die verspätete Phase beginnt mit 3 Monaten Rehabilitation, aber auch zu diesem Zeitpunkt ist der Patient noch nicht vollständig gestärkt und sollte bei dieser oder jener Übung äußerst vorsichtig sein. Sie sollten keine plötzlichen Bewegungen machen und sich übermäßig lange Zeit engagieren. Bewegungsfreiheit und korrekte Technik sind wichtig. Die Nichteinhaltung dieser Regeln kann Schmerzen verursachen. In diesem Fall lohnt es sich, den Unterricht abzubrechen oder die Intensität zu reduzieren. Wenn Schmerzen eine Übung begleiten, ist dies ein Grund, einen Rehabilitationsarzt aufzusuchen.

Eine gute Wahl wären Liegestütze und Kniebeugen. Solche Übungen können ein Muskelkorsett mit einer minimalen Belastung der Wirbelsäule stärken.

Morgendliche Übungen sind auch ein regelmäßiger Begleiter im Leben für Menschen, die sich solchen Operationen unterziehen müssen.

Übungen zu Simulatoren

Der Rehabilitologe schreibt auch eine individuelle Bewegungstherapie vor, die die Schmerzen perfekt lindert. Die Durchführung von Übungen erfolgt mit Hilfe von Simulatoren. Das Hauptziel ist eine sanfte Dehnung der Wirbelsäule mit einer Vergrößerung des Abstands zwischen den Wirbeln. Orthopädische Simulatoren schlagen längere Sitzungen vor, um das Risiko zu verringern, dass Nervenenden klemmen. Langsames Dehnen der Wirbelsäule verringert Entzündungen und Schmerzen.

Nach der Operation an der Hernie der Wirbelsäule wird auch ein Komplex aus Dehnübungen verwendet. Es ist sehr effektiv, sie unter Wasser zu verwenden. Verwenden Sie dazu verschiedene Lasten und Zubehör.

Bäder

Jeder weiß, dass die Wasserdichte höher ist als die Luftdichte. Dementsprechend wird die Wirbelsäule in einer solchen Umgebung weniger belastet und die Person kann sich schneller entspannen. Um die entspannende Wirkung zu verstärken und entzündungshemmend zu machen, müssen den Bädern verschiedene Substanzen zugesetzt werden. Hier einige Beispiele:

• Hydrosulfidbäder. Kann Schwellungen deutlich reduzieren, Durchblutung verbessern, Krämpfe lindern.
• Mit der Zugabe von Terpentinsalben. Substanzen wirken aktiv auf die Entzündungsstelle und beschleunigen die Wundheilung nach der Operation.
• Kräuterbäder. Sie dienen als hervorragendes Beruhigungsmittel, helfen bei der Beseitigung von Entzündungen und lösen Muskelverspannungen.
• Bäder mit gelösten Inertgasen. Eine dieser Substanzen ist Radon, das entzündungshemmend wirkt.

Sanatorium Behandlung

Nach einigen Monaten, wenn die Zeit der aktiven Rehabilitation verstrichen ist und der Körper etwas stärker wird, können Sie darüber nachdenken, in ein Sanatorium zu gehen. Jeder weiß, dass in solchen Einrichtungen der Körper perfekt wiederhergestellt wird.

Wenn Sie versuchen, zu Hause behandelt zu werden, ist der Effekt zwar nicht so stark. Sie benötigen viel Ausdauer, um alle Übungen regelmäßig durchzuführen und an den Prozeduren teilzunehmen.

Im Falle eines Sanatoriums ist es einfacher, die Gesundheit wiederherzustellen, da es viele Reha-Therapeuten gibt, die die erforderlichen Verfahren vorschreiben und Ihren Zustand überwachen. Solche Einrichtungen bieten viele speziell eingerichtete Räume, in denen verschiedene Gesundheitsmaßnahmen durchgeführt werden. Dem Patienten wird eine Reihe von Verfahren ausgewählt, die von seinem Zustand abhängen:

• Alle Arten von therapeutischen Bädern;
• Schlammkompressen;
• Sonnenbäder;
• Paraffintherapie;
• Akupunktur

Wir dürfen nicht die großen Vorteile des Seeklimas vergessen, das die Erholung erheblich beschleunigt. Ein weiterer Vorteil des Sanatoriums ist die richtige Ernährung. Ärzte wissen, welche Substanzen der Patient für die Genesung benötigt - mit einem hohen Faseranteil. Es ist in den Sanatorien die Diät, die am einfachsten zu folgen ist.

Kontraindikationen für die Rehabilitation

Chirurgische Eingriffe in die Wirbelsäulenstruktur sind eine gefährliche Sache, die viele unangenehme Folgen haben kann. Selbst wenn alles gut gegangen ist, wird Ihre Wirbelsäule nicht mehr die gleiche sein, und es ist wichtig, sich daran zu erinnern, um Rückfälle der Pathologie zu vermeiden. Es gibt viele Regeln, die beachtet werden müssen, um nicht alle Bemühungen der Chirurgen aufzuheben.

Hier sind die Grundprinzipien einer erfolgreichen Rehabilitation zu einem frühen Zeitpunkt:

• Sitzen ist verboten.
• Verbiegen oder scharfe Kurven ist ebenfalls verboten.
• Übungen mit Rückenbelastung (klein) werden nur in einem speziellen Korsett ausgeführt. Das Korsett kann jedoch nicht für längere Zeit getragen werden und ist für mehrere Stunden am Tag maximal.
• In der frühen Rehabilitationsphase sind schlechte Gewohnheiten nicht erlaubt.
• Die maximal zulässigen Gegenstände, die in einer solchen Situation gehoben werden können, sollten nicht mehr als drei Kilogramm wiegen.
• Jede Art von Massage ist verboten.

Die späte Rehabilitation hat auch eine Reihe von Einschränkungen:

• Sitzen ist auch nicht erlaubt. Die ersten Versuche dürfen nur nach Genehmigung des Rehabilitologen und frühestens 6 Wochen nach der Operation durchgeführt werden. Das Befahren öffentlicher Verkehrsmittel ist nicht erlaubt, jede Reise kann nur liegend oder liegend durchgeführt werden.
• Es ist oft notwendig, die Haltung zu ändern, dass die Wirbelsäule beweglich war.
• Sie können mit mäßiger Belastung der Rückenmuskulatur trainieren. Aber immer vorher warm werden.
• Scharfe Bewegungen sind verboten.
• Ein Korsett wird ebenfalls verwendet, es ist jedoch immer erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, um die Länge der Abnutzung zu kennen.
• Die Schwerkraft kann nicht angehoben werden, das maximal zulässige Gewicht - bis zu 8 Kilogramm.

Sie müssen Ihren Lebensstil anpassen, da die Wirbelsäule jetzt anfälliger ist. Langes Sitzen wird auch ein Jahr nach der Operation nicht empfohlen. Es ist wichtig, Pausen einzulegen. Es ist ratsam, diese Zeit im Liegen zu verbringen.

Übermäßige Belastungen der Wirbelsäule sind inakzeptabel und in einigen Jahren nach Entfernung der Hernie können Komplikationen auftreten. Sie können nicht supercoolen, vor allem an dem Ort, an dem die Operation durchgeführt wurde.

Eine richtige Ernährung und ein gesunder Lebensstil werden früher oder später dazu beitragen, dass Sie Ihre vergangene Krankheit vergessen und das Leben ohne Schmerzen genießen.

Der Lebensstandard nach Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs

Seit vielen Jahren versuchen Gelenke zu heilen?

Der Leiter des Instituts für Gelenkbehandlung: „Sie werden staunen, wie einfach es ist, die Gelenke mit 147 Rubeln täglich zu heilen.

Menschen, die an Rückenerkrankungen leiden, sind an der Frage interessiert, inwieweit der Rückenbruch operiert werden muss. In den letzten Jahren sind Menschen zunehmend mit Erkrankungen der Wirbelsäule konfrontiert. Der Grund dafür ist ein sitzender, sitzender Lebensstil, langes Autofahren, mangelnde körperliche Anstrengung, Haltungsprobleme aus der Kindheit, Skoliose.

Rückenmarkshernie ist eine Krankheit, bei der aufgrund der Verlagerung der Bandscheibe Nervenenden verletzt werden, was ein starkes Schmerzsyndrom nach sich zieht. Ist Rückenmarkshernie gefährlich? Ja, in Ermangelung einer angemessenen Behandlung ist in der Zukunft sogar eine Lähmung der Gliedmaßen oder des Unterkörpers möglich. Um dies zu verhindern, muss bei Vorliegen absoluter Indikationen für den Patienten eine Intervertebralhernienoperation durchgeführt werden.

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Wann muss operiert werden?

Es gibt verschiedene Methoden der konservativen Behandlung, die helfen, die Symptome dieser Krankheit wirksam zu bewältigen und das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. In der Regel können 95% der Patienten ohne Operation operiert werden. Bei der Wahl zwischen diesen beiden Behandlungsmethoden schätzen die Ärzte einen so wichtigen Faktor wie die Größe der Hernie. Zu diesem Zweck werden verschiedene Arten von Umfragen verwendet:

• MRI;
• Röntgen
• Computertomographie.

Basierend auf den Ergebnissen dieser Untersuchung wird der Arzt die optimale Behandlungsmethode für den Patienten festlegen.

Die Größe der Hernie, die für die Entscheidung über eine Operation ausschlaggebend ist, hängt von dem Teil der Wirbelsäule ab, in dem sie liegt.

Es wird angenommen, dass Vorsprünge in der Lenden- und Brustregion mit einer Größe von bis zu 12 mm einer konservativen Behandlung unterzogen werden und der Patient eine Chance hat, eine Operation zu vermeiden. Bei einer Zervixhernie ist die Größe von 7 mm bereits kritisch. In diesem Fall ist die Wahrscheinlichkeit, dass die chirurgische Behandlungsmethode angewendet wird, hoch.

Die Indikationen für die Operation sind nicht nur auf die Größe der Hernie beschränkt, sondern hängen auch davon ab, ob das Rückenmark oder die Nervenenden verletzt sind. Chirurgische Eingriffe werden auch angesprochen, wenn die Langzeitbehandlung mit verschiedenen Methoden der Person keine Erleichterung bringt und das Schmerzsyndrom nicht abnimmt.

Im Allgemeinen sollte der Patient versuchen, möglichst lange auf eine Operation zu verzichten und alle möglichen Methoden und Techniken zu verwenden, um sich auf nichtinvasive Weise zu erholen. Der Patient sollte verstehen, dass Sie mit der Operation eine bestehende Hernie entfernen können, ohne die Ursache des Auftretens zu beeinflussen. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Vorsprung nach einiger Zeit an einem anderen Teil der Wirbelsäule auftritt.

Diese Operation hat ein ziemlich hohes Maß an Komplikationen (etwa 80% der Fälle). Ein weiteres Merkmal dieser Operation ist, dass der Patient danach eine lange Rehabilitationsphase hat, die mehrere Jahre dauern kann.

Größen der Lendenvorsprünge

Am häufigsten ist eine Hernie in der Lendenwirbelsäule. Es manifestiert sich in der Regel:

• starke Schmerzen in den Beinen;
• Taubheit der Gliedmaßen;
• Probleme im Urogenitalsystem;
• Darmprobleme.

Bei einer Hernie der Lendenwirbelsäule, die nicht größer als 3 mm ist, ambulant oder zu Hause, sind therapeutische Übungen impliziert. Es enthält eine Reihe spezieller Übungen zur Stärkung der Muskulatur. Mit ihrer Hilfe können Sie die geschwächten Muskeln zum Ton bringen und umgekehrt die Verspannungen entspannen.

Ein Überstand von 6–7 mm Größe wird von Ärzten als durchschnittlich angesehen und impliziert eine komplexere ambulante Behandlung. Ein operativer Eingriff ist in diesem Fall jedoch nicht erforderlich.

Wenn der Vorsprung eine Größe von 12 mm oder mehr erreicht, ist normalerweise ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Vor allem, wenn es zu einer Verletzung der Nervenwurzeln kommt, dem Pferdeschwanz. Beim Drücken kann der Patient eine Lähmung des Unterkörpers entwickeln. In diesem Fall ist die Operation zur Entfernung einer Hernie der Wirbelsäule die einzige Möglichkeit für den Patienten, seine körperliche Aktivität aufrechtzuerhalten oder wiederherzustellen.

Zervikale Herniengröße

Die Zervixhernie ist etwas seltener als die Lendenhernie. Seine Symptome können sein:

• Kopfschmerzen;
• Speicherprobleme;
• Blutdruck springt;
• Schwindel;
• Schmerzen in den Gliedern

Bei einer Hernie im Zervikalbereich ist die Durchblutung des Patienten im Gehirn beeinträchtigt, was später zu einem Schlaganfall führen kann. Bei Verdacht auf Vorwölbungen in der Halsregion ist es daher notwendig, so schnell wie möglich einen Spezialisten aufzusuchen und mit der Behandlung zu beginnen.

Mit einer Größe von 2 mm bietet der zervikale Vorsprung eine Behandlung, bei der Medikamente, Massagen und spezielle Übungen kombiniert werden. Bei einer Größe von 3 bis 4 mm sollte die Behandlung so früh wie möglich begonnen werden, um weitere Erhöhungen zu vermeiden. Die maximale Größe des Vorsprungs, bei der eine konservative Behandlung zulässig ist, beträgt 5–6 mm. Wenn die Größe 6 mm überschreitet, muss der Patient operiert werden.

Die Größe der Hernie des Thorax

Bei einem Überstand in der Brustwirbelsäule des Patienten sind die Schmerzen im Brustkorb gestört. Zwischen den Schulterblättern kann es zu einer Skoliose kommen. Ein Überstand in diesem Bereich der Wirbelsäule mit einer Größe von 1–5 mm wird als klein angesehen, 5–6 mm - mittel, 9–12 mm - groß, mehr als 12 mm - es tritt ein Wirbel auf.

Sofortiger chirurgischer Eingriff ist bei einer Hernie von 12 mm oder mehr angezeigt, wenn Anzeichen einer Verletzung des Rückenmarks auftreten. Wenn sie nicht vorhanden sind, müssen aus einer Vielzahl verfügbarer Behandlungsmethoden diejenigen ausgewählt werden, die für einen bestimmten Patienten geeignet sind und für ihn wirksam sind.

Inzwischen gibt es viele Kliniken, die verschiedene Techniken dafür anbieten. Unter ihnen:

• Akupunktur;
• manuelle Therapie;
• Behandlungen mit homöopathischen Mitteln gegen Rückenschmerzen nach chinesischem System;
• Hirudotherapie;
• Lasertherapie.

Die Hauptsache ist die Wahl der richtigen Behandlungsmethode basierend auf dem Zustand des Patienten, seinem Alter und dem Krankheitsbild der Erkrankung insgesamt.

Um eine positive Wirkung bei der Behandlung von intervertebralen Hernien zu erzielen, ist die Hauptsache, die Behandlung unmittelbar nach ihrer Entdeckung zu beginnen, nicht zu verschieben. Medizinische Gymnastik sollte immer durchgeführt werden, um das Auftreten neuer Läsionen zu verhindern und den Muskeltonus im Rücken zu stärken.

Es ist zu beachten, dass wenn Sie nach der Operation und der Erholungsphase keine Übungen für den Rücken durchführen, die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls der Krankheit sehr hoch ist.

Es wird angenommen, dass eine Hernie der Bandscheiben der Halswirbelsäule eine der gefährlichsten Erkrankungen degenerativer Natur ist. Dies liegt an der Tatsache, dass die Halswirbelsäule recht klein ist, aber viele Gefäße und Nerven durchdringen. Funktionsstörungen in diesem Bereich können sehr schwerwiegende Folgen haben.

Wie entwickelt sich das?

Der Hauptgrund für die Entstehung einer Hernie zwischen den Wirbeln ist mit physiologischen Vorgängen im Körper verbunden. Da die Bandscheibe keine eigenen Gefäße hat, erfolgt die Ernährung mit tiefen Muskeln. Es ist die Niederlage dieser Muskeln, die zur Entwicklung von Pathologen führt.

Längeres "Beruhigen" dieser Muskeln (mangelnde regelmäßige Bewegung) führt zu einem Krampf. Der potentielle Patient hat Schmerzen im Nacken, achtet aber oft nicht darauf. Nach der Zeit beginnt die Entwicklung der Dystrophie und die vollständige Atrophie der Muskelfasern. Der Bandscheibe fehlt in diesem Fall die Ernährung, sie verliert Feuchtigkeit und wird sehr zerbrechlich. Dann wird die Scheibe zerstört, was zu ihrem Bruch führt, durch den der Pulpuskern austritt. Dieser Vorgang wird als Hernie bezeichnet.

Gründe

Die intervertebrale zervikale Hernie entwickelt sich aus folgenden Gründen:

• degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule (Spondylose, Skoliose, Osteochondrose);
• verschiedene Verletzungen der Abteilung.

Es gibt Risikofaktoren, die die Entwicklung der Pathologie auslösen können:

• Verletzung der Haltung;
• Alter ändert sich
• Wirbelsäulenverletzung;
• rauchen;
• Übergewicht
• sitzender, sitzender Lebensstil;
• Mikrotrauma, die bei der Scheibe auftreten, die mit häufigen Bewegungen des Halses verbunden sind (Beugung / Streckung).

Symptome

Während die im zervikalen Bereich gebildete Hernie nicht groß ist und dementsprechend keinen Druck auf die Nervenwurzeln ausübt, kann sie für einige Zeit asymptomatisch sein. Das einzige, worüber sich der Patient beschweren kann, sind leichte Schmerzen im Nacken, die bei Bewegungen der Schultern und des Kopfes intensiver werden. Wenn die Pathologie eine große Größe erreicht, tritt ein Verstoß auf und die Symptome werden ausgeprägt. Häufige Symptome von Gebärmutterhalskrebs sind:

• scharfer Schmerz im Nacken;
• motorische Einschränkungen in den Armen und im Nacken;
• Taubheit der Finger;
• Kopfschmerzen;
• Zunahme / Abnahme des Drucks;
• Schwindel;
• Schweregefühl in den Händen;
• niedrigerer Muskeltonus in den Schultern.

Wenn eine Hernie sofort groß ist, erscheinen die Symptome scharf und scharf. Wenn ein Patient einen Vorsprung der Scheibe hatte (Vorsprung seines separaten Fragments, ohne die Integrität zu beschädigen), kann der Faserring brechen, wenn der Hals scharf bewegt oder getroffen wird. In diesem Fall bemerken die Patienten das Vorhandensein eines charakteristischen Hexenschusses oder einer Krise, begleitet von akuten Schmerzen.

Symptome je nach Lokalisation

Die Halswirbelsäule besteht aus 7 separaten Wirbeln, die von Experten als "C" bezeichnet werden. Abhängig vom Ort der Hernie können die Symptome variieren:

• Kopfschmerzen;
• Gefühlsverlust und motorische Aktivität der Zunge;
• Gefühl "Koma im Hals";
• motorische Einschränkungen im Nacken;
• manchmal verschwommenes Sehen.

• Schmerz im Schlüsselbein, Nacken, Schultern;
• begrenzte Kopfbewegungen;
• Unbehagen beim Bewegen der Hände.

• Schmerzen in den Schultern;
• den Tonus des Deltamuskels absenken;
• Taubheit im Bereich des Schulterblatts;
• verstärkte Symptome beim Anheben der Hände.

• Schmerz, Taubheitsgefühl in den Ellbogen;
• Taubheit der Handseite;
• Abnahme des Tonus im Bizeps;
• Kribbeln, Taubheitsgefühl der Finger (Daumen und Zeigefinger).

• Schmerzen im Schulter- und Unterarmbereich;
• Schmerz und Taubheit des Handrückens;
• Schmerzen in den Fingern (mittel und namenlos).

Warum gibt es Kopfschmerzen bei Wirbelsäulenerkrankungen und wie wird sie behandelt?

Mögliche Schmerzursachen unter dem linken Schulterblatt finden Sie hier.

Diagnose

Durch die frühzeitige Diagnose können Sie die Krankheit vollständig heilen, ohne radikale Maßnahmen ergreifen zu müssen. Wenn die ersten Symptome des pathologischen Prozesses auftreten, sind eine dringende Konsultation des Neurologen und eine weitere Untersuchung erforderlich. In der Regel werden MRI, Radiographie und CT für eine zuverlässige Diagnose verwendet.

Behandlung

Die Behandlung der Krankheit erfolgt konservativ und chirurgisch. Beide Wege zielen auf:

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• Entlastung des Patienten von Schmerzen;
• Beseitigung entzündlicher Prozesse, Ödeme;
• die Wiederaufnahme der Mikrozirkulation in den betroffenen Geweben;
• Entlastung von Krämpfen und Muskelverspannungen im zervikalen Bereich;
• Stärkung des Muskelkorsetts der Wirbelsäule.

Medikamentöse Behandlung

Schmerzmittel

Die Einnahme von Medikamenten in dieser Kategorie hilft, den Zustand des Patienten durch vorübergehende Schmerzlinderung zu lindern. Solche Arzneimittel werden in Betäubungsmittel und Nicht-Betäubungsmittel unterteilt. Zu den letzteren zählen Arzneimittel wie Paracetamol und Analgin (und Arzneimittel, deren Wirkstoff sie sind). Es ist erwähnenswert, wie kurz die analgetische Wirkung solcher Medikamente ist. Daher ist es ratsam, sie schematisch einzunehmen. Narkotika haben eine länger anhaltende schmerzstillende Wirkung, die streng nach Vorschrift des Arztes eingenommen werden muss.

Nichtsteroidale Entzündungshemmer

Diese Gruppe von Medikamenten hilft, den Patienten vom Leiden zu befreien, indem er die Schmerzen reduziert und den Entzündungsprozess im Gewebe beseitigt. Außerdem reduzieren NSAIDs die Gewebeschwellung, was zu einer Abnahme des Drucks der Hernie auf die Nervenfasern führt. Zu diesen Medikamenten gehören Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen und andere.

Chondroprotektoren tragen dazu bei, die Entwicklung degenerativer Prozesse zu stoppen und manchmal vollständig zu stoppen. Sie helfen bei der Ernährung und Regeneration des Knorpelgewebes der betroffenen Wirbel. Solche Mittel wirken sich nur bei langfristiger Anwendung positiv aus, daher sollte der Fachmann ein Verabreichungsschema für diese Arzneimittelgruppe festlegen, zu der Alflutop, Strumatum usw. gehören.

Physiotherapie

Die physiotherapeutische Methode zur Behandlung eines Bandscheibenvorfalls liefert in Verbindung mit einer medizinischen Behandlung ein gutes Ergebnis. Diese Verfahren umfassen:

• Elektrophorese (Iontophorese) unter Verwendung bestimmter Medikamente;
• Schlammbehandlung (Pelotherapie);
• Ultraschalltherapie;
• EHF-Therapie;
• Interstitielle Elektrostimulation;
• Phonophorese;
• Magnetfeldtherapie;
• Lasertherapie;
• Stoßwellentherapie - Verwendung von akustischen Stoßwellen mit niedriger Leistung;
• Therapeutische Massage

Physiotherapie hilft dem Patienten:

• die schmerzhaften Empfindungen loswerden, die ihn quälen;
• Entzündungen und Schwellungen der Gewebe reduzieren;
• Muskeltonus normalisieren;
• Muskelkrämpfe reduzieren oder vollständig beseitigen;
• Empfindlichkeit wiederherstellen;
• die Regeneration des Gewebes beschleunigen;
• Verbesserung der Immunität usw.

Akupunktur, manuelle Therapie

Der Kern der Methoden liegt in der besonderen Auswirkung auf bestimmte Körperstellen. Eine solche Exposition verbessert den Blutfluss zur gewünschten Stelle. Dank der Aktivierung "verborgener menschlicher Fähigkeiten", der Linderung von starken Schmerzen, der Entfernung von Schwellungen und Entzündungen, die letztendlich zur Freisetzung von eingeklemmten Nerven führen.

Physiotherapie

Die Übungstherapie für die betreffende Krankheit zielt darauf ab, die Bandscheibe an den richtigen Ort zurückzubringen. Wie Sie sich vorstellen können, sollte dies nur mit einem Spezialisten erfolgen. Eine Voraussetzung für die Übung ist Glätte und Trägheit. Es ist wichtig, dass jede Bewegung unter strenger Aufsicht eines Arztes ausgeführt wird, um unvorhergesehene Situationen zu vermeiden. Die Hauptrichtung der therapeutischen Gymnastik bei Zervikalhernien ist die Stärkung der Muskulatur. Ganz zu Beginn der Behandlungstherapie ist es unerlässlich, den Muskeltonus zu normalisieren und die aufgebrachte Last zu dosieren. Erst nach einiger Zeit können Sie die Übungen verbessern und verkomplizieren. Gymnastik zu Hause sollte von einem Ausbilder koordiniert und genehmigt werden.

Volksheilmittel

Zusätzlich zu den Methoden der traditionellen Medizin zur Behandlung der Pathologie greifen sie auf den Rat traditioneller Heiler zurück. Nachfolgend sind einige wirksame Rezepte aufgeführt, die sich am besten zur Bekämpfung von Leiden eignen.

• 250 g frischer Knoblauch müssen mit einem Fleischwolf zerkleinert werden. Gießen Sie 150 ml Wodka in die entstandene Aufschlämmung, schließen Sie den Deckel und legen Sie ihn 10 Tage lang an einen dunklen Ort. Nachdem die Mischung hineingegossen wurde, müssen Sie ein Tuch anfeuchten und 50 bis 60 Minuten an der schmerzenden Stelle befestigen. Nach dem Entfernen einer solchen Kompresse muss die Stelle, an der sie angewendet wurde, mit einem trockenen Tuch abgewischt werden. Die Prozedur wird jeden zweiten Tag wiederholt.
• Bewährte Kompresse aus frischen Kalanchoe-Blättern. Für die Vorbereitung müssen Sie die Blätter bis zur Konsistenz von Haferbrei hacken, auf ein Stück dichtes Material legen, an der Stelle der Hernie befestigen und mit einem Verband fixieren. Compress ist über Nacht gealtert. Behandlungsdauer für mindestens 15 Tage pro Tag.
• Jeden Morgen wird empfohlen, eine Massagecreme mit ein paar Tropfen Tannenöl auf den wunden Punkt aufzutragen. Die Creme sollte sanft in die Haut eingerieben werden und der Vorgang wird 2-3 Wochen lang wiederholt.
• Das Pferdefett in einem Wasserbad schmelzen, auf einen weichen Gewebeklappen auftragen, an der betroffenen Stelle anbringen, über Polyethylen wickeln und in ein warmes Tuch wickeln. Es ist notwendig, eine Komprimierung einmal bei 24 Uhr zu ändern. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 1 Woche.
• Zu gleichen Teilen nehmen Weizengras, Preiselbeerblätter, Heidelbeersprossen, Hüften, Mate, Thymian und Wegerich mit. 1 EL. l Die erhaltene Grasfangsammlung gieße ein Glas Wasser und koche 10-15 Minuten im Wasserbad. Bestehen Sie 3 Stunden und nehmen Sie 100 ml nach den Mahlzeiten

Chirurgische Behandlung

In Fällen, in denen konservative Methoden nicht zu positiven Ergebnissen geführt haben, kann die Hernie operativ entfernt werden. Heute gibt es verschiedene Arten von Operationen für diese Krankheit.

Eine der traditionellen Methoden zur Behandlung von Zwischenwirbelhernien ist die Durchführung einer Laminotomie, bei der ein oder mehrere Bögen der Wirbel geschnitten werden. Das Verfahren wird durch einen kleinen Schnitt im Hals durchgeführt. Nachdem die Muskeln zur Seite verschoben wurden, öffnet der Chirurg die Ansicht der hinteren Elemente der Wirbelsäule. Manchmal wird zur Bestimmung des erforderlichen Pegels während der Operation ein Röntgenbild aufgenommen. Der Spezialist macht ein kleines Loch, indem er den Wirbelbogen teilweise oder vollständig entfernt. Durch dieses Loch werden alle weiteren Arbeiten im Spinalkanal durchgeführt.

Nach Verschiebung der Nervenwurzeln mit Hilfe spezieller Ausrüstung werden eine Hernie und ein kleines Scheibenfragment entfernt. Dies reicht oft aus, um die Nervenfasern zu entlasten, was Schmerzen verursacht. Diskektomie

Das Verfahren ist identisch mit einer Laminotomie, aber anstelle der Bögen eines Wirbels wird eine Scheibe oder ihr Fragment entfernt. Die Mikrodiscektomie ist praktisch die gleiche Methode wie die Diskektomie. Die Operation wird jedoch mit einem kleineren Schnitt durchgeführt, wodurch die Schädigung des Gewebes um den Wirbel herum minimiert wird. Dies führt wiederum zu einer kürzeren Erholungsphase nach der Operation.

Der Schnitt, durch den der gesamte Vorgang durchgeführt wird, erfolgt auf der Ebene der beschädigten Scheibe. Nachdem die Muskeln verschoben wurden, wird ein Mikroskop eingeführt und mit Hilfe bestimmter Instrumente wird eine Operation ähnlich der oben beschriebenen durchgeführt.

Trotz des minimalen Schadensrisikos hat diese Methode einige Nachteile:

• Aufgrund des kleinen Gesichtsfelds für den Chirurgen kann es vorkommen, dass die Hernie nicht vollständig entfernt wird, und dies ist der Grund für die Erhaltung oder Wiederaufnahme der Schmerzsymptome. In diesem Fall ist ein erneuter chirurgischer Eingriff erforderlich, jedoch mit der traditionellen Methode.
• höheres Risiko für Komplikationen;
• Zunahme der Rückfälle.