Betrachten Sie, was die Osgood-Shlatter-Krankheit ausmacht

Die Osgood-Shlyattera-Krankheit ist eine der Pathologien des Bewegungsapparates. In der wissenschaftlichen Literatur spricht man von Osteochondropathie der Tuberositas tibialis, bei der die Nekrose (Nekrose) der Knochengewebsapophyse auftritt. In der medizinischen Praxis tritt die Krankheit häufig bei Jugendlichen und Jugendlichen (11-17 Jahre) auf, wenn der Körper weiterhin Knochengewebe entwickelt (bei Erwachsenen tritt er fast nicht auf).

Ursachen und Risikofaktoren

Die Hauptursache der Erkrankung sind intensive körperliche Anstrengungen, die der Körper bei längerem Training und aktiven Spielen erfährt.

Bei Jugendlichen sind Knochen- und Knorpelgewebe immer noch sehr anfällig, so dass sie während des Trainings, bei Schock oder versehentlichem Sturz leicht beschädigt werden können. Die ständige Überlastung des Kniebereichs und seine Verletzung schaffen einen fruchtbaren Boden für die Entwicklung der Krankheit.

Risikofaktoren:

  • Leidenschaft für Sportarten wie Fußball, Hockey, Eiskunstlauf, Basketball, Gewichtheben, Gymnastik, Volleyball, Skifahren, Kickboxen, Tennis, Curlinging. Personen, die Ringen lieben (Sambo, Judo) und professionelle Tänze sind ebenfalls Thema.
  • Geschlechtsspezifische unterschiede
    Bei jungen Männern tritt die Krankheit etwa fünfmal häufiger auf als bei Mädchen. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Jungen in dieser Zeit häufiger nach aktiven Sportarten Ausschau halten.
  • Altersgruppe von 11 bis 17 Jahren.

Symptome

    Die Osgood-Schlätter-Krankheit äußert sich in folgenden typischen Symptomen:
  • Schmerzen im Knie an der Stelle, an der der obere Teil der Tibia mit der Sehne verbunden ist. Die Schmerzen nehmen in der Natur zu, verstärkt durch körperliche Übungen, beim Treppensteigen, Kniebeugen und morgens aus dem Bett steigen.
  • Schwellung und Schwellung im Kniebereich.
  • Das Auftreten von Tuberkel (Beulen) unter dem Knie in der Zone der Tibiatuberkulose.

Die Krankheit ist nur durch das Auftreten äußerer Symptome gekennzeichnet. Körpertemperatur, Hautfarbe und allgemeine Gesundheit bleiben unverändert.

Diagnosemethoden

In der Regel ist die Diagnose der Osgood-Shlatter-Krankheit nicht schwierig. Zunächst sammelt der Arzt eine ausführliche Anamnese: Eine Untersuchung wird durchgeführt, äußere Anzeichen und die Art der Beschwerden werden bewertet.

Unterstützte Diagnosemethoden werden zugewiesen:

  • Röntgenbild, mit dem Sie die Veränderungen am Ort der Befestigung der Patellasehne (Patellasehne) sehen können. Bei einem langwierigen Prozess wird die Tuberositas merklich verformt und razemöse Erleuchtungen verfolgt. Wenn das Bild weich ist, kann eine Verdickung des Ligaments beobachtet werden.
  • Radioisotop-Studie zur Bestimmung der Stoffwechselaktivität von Geweben und des Blutflusses. Die Genauigkeit der Ausrüstung ermöglicht es Ihnen, die Lokalisierung des pathologischen Fokus herauszufinden.
  • Manchmal kann Ultraschall erforderlich sein, um die Krankheit von anderen ähnlichen Pathologien zu unterscheiden, um den Zustand des inneren Gewebes und das Vorhandensein des entzündlichen Prozesses zu sehen.
  • Laboruntersuchungen (Blut auf Rheumafaktor, Biochemie, komplettes Blutbild) sind in der Regel nicht vorgeschrieben, können aber erforderlich sein, um die Infektiosität von Gelenkschäden auszuschließen.

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Behandlung

Die Osgood-Shlatter-Krankheit ist gut behandelbar und hat eine günstige Prognose. Behandlungsdauer und -methode werden vom Arzt individuell für den Einzelfall festgelegt.

Die Hauptbedingung für die schnelle Heilung von Gewebe ist der Ausschluss jeglicher körperlicher Aktivität. Nach der Genesung kann der Patient wieder zu vollwertigen Sportarten, Hobbys und einem aktiven Lebensstil zurückkehren.

Behandlungsmethoden

Bei leichtem Fluss und guter Gewebereparatur sind nur lokale Medikamente erforderlich. Für schwerere Schäden werden den Patienten Physiotherapie, Lasertherapie und (äußerst selten) Operationen verschrieben.

Medikamente

  • Dem Patienten werden Medikamente verschrieben, um den Zustand zu lindern und Schmerzen zu lindern.
    Äußere Mittel haben eine gute analgetische Wirkung (Fastum-Gel, Finalgon, Salbe mit
    Indomethacin, Alorom und andere).
  • Ibuprofen oder Diclofenac können zur Linderung des Entzündungsprozesses eingesetzt werden.
  • Zur Stärkung des Körpers wird die Einnahme von Vitamin-Mineral-Komplexen empfohlen. Gute Ergebnisse werden durch die Einnahme von Kalziumpräparaten (1500 mg pro Tag), der Vitamine E und der Gruppe B erzielt.

Gemeinsame Immobilisierung
Es besteht darin, im Kniebereich ein spezielles Futter, einen Halter oder eine Bandage aufzuerlegen. Selbst eine einfache Fixierung mit einem elastischen Verband verringert die Belastung des Knies und des benachbarten Gewebes und beschleunigt den Heilungsprozess. Speziell entwickelte Fixative lindern Schwellungen und Schwellungen und lindern Schmerzen.

Physiotherapie

Physiotherapeutische Verfahren haben eine gute therapeutische Wirkung, ihre Dauer sollte jedoch mindestens 3-4 Monate betragen. Der Arzt wählt die Art des Eingriffs individuell aus, wobei er sich an der Untersuchung des Röntgenbildes orientiert.

  • Für die erste Röntgengruppe kann eine UHF- und Magnetfeldtherapie empfohlen werden.
  • Für die zweite Gruppe wird die Elektrophorese mit einer zweiprozentigen Lidocainlösung den L3-L4-Bereichen überlagert, die anschließend durch Elektrophorese mit Calciumchlorid und Nicotinsäure ersetzt wird.
  • Für die dritte Gruppe - Elektrophorese mit Kaliumjod und Aminophyllin und dann mit Kalziumchlorid und Nicotinsäure.
  • Magnetfeldtherapie
    Verdient besondere Aufmerksamkeit In der modernen Physiotherapie ist dies einer der neuesten Bereiche, der sich durch eine hohe Effizienz (ca. 60-70%) und eine einfache Handhabung auszeichnet. Seine Wirkung basiert auf dem Einfluss niederfrequenter Magnetfelder auf den betroffenen Bereich. Das Verfahren kann als alternative Behandlung verwendet werden, wenn andere Verfahren nicht das gewünschte Ergebnis gebracht haben.
  • Stoßwellentherapie (SWT)
    Es besteht im Aufprall von Stoßwellen unterschiedlicher energetischer Stärke, die durch elektromagnetische Strahlung oder pneumatisch erhalten werden. Wenn der Bereich des Kniegelenks und das umgebende Gewebe betroffen sind, werden häufig fokussierte Wellen verwendet, die tief in das Gewebe eindringen und Entzündungen reduzieren können. Die Ankunft von Wellen im Gewebe wird durch spezielle Düsen reguliert.
  • Lasertherapie (Quantentherapie)
    Eine relativ junge Methode, die in der Physiotherapie weit verbreitet ist, obwohl sie in den sechziger Jahren des letzten Jahrhunderts entdeckt wurde. Dabei wird Laserstrahlung mit geringer Intensität auf das betroffene Gewebe angewendet. Mit diesem Effekt können Sie die Blutgefäße erweitern, Entzündungen lindern, das Gewebe besser heilen und Schmerzen lindern.

Operativer Eingriff
Bei der Behandlung der Osgood-Shlatter-Krankheit wird eine Operation selten und nur bei bestimmten medizinischen Indikationen verordnet:

  • Im Falle einer ernsthaften Schädigung des Kniebereichs, wenn das Röntgenbild eine merkliche Trennung der Knochenfragmente von der Tibia zeigt.
  • Bei einem langen Krankheitsverlauf, wenn andere konservative Methoden nicht das richtige Ergebnis gebracht haben.
  • Die Operation sollte erst durchgeführt werden, wenn das Kind vierzehn Jahre alt ist. Eine Ausnahme von dieser Regel können nur vereinzelte klinische Fälle sein.

Nach der Operation wird den Patienten eine Ruhe- und konservative Behandlung verordnet, die aus Medikamenteneinnahme, äußerlichen Salben und einer Physiotherapie besteht.

Prävention

Die beste Vorbeugung gegen Pathologie ist die Beachtung von Vorsicht beim Sport. Es sollte daran erinnert werden, dass der junge Körper während des intensiven Wachstums sehr anfällig für geringfügige Verletzungen ist, die zu einem fruchtbaren Boden für die Entwicklung der Krankheit werden können.

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Komplikationen

Es sind extrem selten. Manchmal gibt es anhaltende (chronische) Schmerzen im Kniegelenk und anhaltende Gewebeschwellung. Diese Symptome lassen sich leicht mit kalten Kompressen und nichtsteroidalen Antiphlogistika behandeln.

Nehmen sie die Armee mit dieser Krankheit?

Die Osgood-Shlyattera-Krankheit ist kein Grund für die vollständige Befreiung von der Wehrpflicht. Im Alter von 17 bis 18 Jahren (wenn das Entwurfsalter erreicht wird) ist die Krankheit extrem selten. Wenn es zum Zeitpunkt des Anrufs stattfindet, kann dem jungen Mann eine zeitweilige Verzögerung (für 6-12 Monate) eingeräumt werden, bis das Gewebe vollständig geheilt ist.

Die Pathologie in der medizinischen Praxis ist nicht selten. Trotz des langen Verlaufs und der Behandlung zeichnet es sich durch eine günstige Prognose aus und ist in fast 100% der Fälle bei Jugendlichen und Jugendlichen vollständig geheilt. Das Wichtigste ist, rechtzeitig auf die Symptome zu achten und rechtzeitig mit der Rehabilitationstherapie zu beginnen.

Halterkrankheit bei Jugendlichen: Behandlung, Ursachen und Symptome

Kniegelenkschmerzen sind eine schwere Erkrankung. Diese Krankheit ist leider in der Adoleszenz häufiger, aber wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, besteht keine Gefahr für die Krankheit. In der Gefahrenzone der Erkrankung fallen Sportler meistens auf natürliche Weise.

In dem Artikel erfahren Sie, wie sich die Krankheit entwickelt, welche Ursachen es gibt, wie sie behandelt werden, welche Prävention und Diagnose Kniegelenkserkrankungen bei Jugendlichen haben. In diesem Artikel finden Sie auch die Behandlung der traditionellen Medizin und Übungen, die regelmäßig durchgeführt werden sollten. Und ich denke, Sie werden daran interessiert sein, das Gleiche über die Symptome von Kniegelenkschmerzen zu lernen.

Diese Informationen sind für jeden hilfreich, der mit dieser Krankheit konfrontiert ist. Der Artikel enthält auch Videos, in denen der Arzt Ihnen die nötigen Ratschläge gibt und ich hoffe, dass Sie Antworten auf Ihre Fragen finden.

Knie-Schulter-Krankheit - charakteristisch

Schlätter-Krankheit - aseptische Zerstörung der Tuberositas und des Schienbeinkerns, die vor dem Hintergrund ihrer chronischen Verletzung während einer Periode intensiven Wachstums des Skeletts auftritt. Klinisch äußert sich die Schlätter-Krankheit in Schmerzen im unteren Teil des Kniegelenks, die durch die Beugung (Hocken, Gehen, Laufen) und Schwellungen im Bereich des Tuberkus Tibia hervorgerufen werden.

Die Diagnose der Schlätter-Krankheit basiert auf einer umfassenden Beurteilung der Anamnese, Untersuchung, Röntgen- und CT-Untersuchung des Kniegelenks sowie lokaler Densitometrie- und Labortests. In den meisten Fällen wird die Schlätter-Krankheit mit konservativen Methoden behandelt: ein sanftes Bewegungsschema für das betroffene Kniegelenk.

Die Schlätter-Krankheit (oder Osgood-Shlatter) bezieht sich auf Läsionen des Bewegungsapparates, bei denen ein bestimmter Teil der langen Röhrenknochen, der Tuberculum tibialis, leidet. Es gibt eine ganze Gruppe ähnlicher Erkrankungen, die hauptsächlich bei Kindern und Jugendlichen beobachtet werden, sie werden Osteochondropathien genannt.

Die wahren Gründe für die Entwicklung der Osteochondropathie sind heute nicht genau bekannt, aber die meisten Experten sind sich einig, dass die Pathologie aufgrund eines Ungleichgewichts in den Wachstumsprozessen von Knochen und Blutgefäßen entsteht, die sie vor dem Hintergrund der körperlichen Überlastung eines Kindes ernähren. Die Schlätter- oder Osgood-Shlatter-Krankheit ist eine besondere Form der Osteochondropathie der Tibiatuberosivität, deren Auftreten mit gestörten Ossifikationsprozessen einhergeht.

Die Hauptrisikogruppe besteht aus Jugendlichen im Alter von 10 bis 15 Jahren, die regelmäßig aktiven Sport betreiben. Meist ist die Läsion einseitig.

Die Schlätter-Krankheit ist eine der häufigsten Osteochondropathien. Die Erkrankung kann auch unter dem Namen Osgood-Shlatter-Krankheit, Osteochondropathie oder Apophysitis der Tibiatuberuberitis gefunden werden. Die Pathologie ist gekennzeichnet durch die Bildung eines Wulstes an der Vorderfläche der Tibia direkt unter dem Knie (der Anbringungsstelle der Patellasehne am Tibiatuberkel) und das Vorhandensein von Schmerzen, die während der Bewegungen auftreten.

Häufige Krankheitssymptome haben nicht. In der Regel ist es durch einen gutartigen Verlauf und eine unabhängige Regression gekennzeichnet, aber manchmal können die Auswirkungen der Erkrankung in Form einer Fragmentierung des Tibiaknochenknochens und einer Ablösung der Patellarsehne beobachtet werden.

Die Schlätter-Krankheit (Osgood-Shlatter) ist eine der Optionen für die Osteodystrophie (eine Verletzung der Knochenstruktur aufgrund von Ernährungsproblemen) im Bereich des Kopfes des Tibiaknochens der Tibia.

Die Schlätter-Krankheit ist gekennzeichnet durch die Bildung einer schmerzhaften Beule im Bereich des unteren Patella-Pols. Die Krankheit ist charakteristisch für die Pubertät, tritt im Alter von 10 bis 18 Jahren auf. Die Niederlage ist meistens einseitig.

Ursachen und prädisponierende Faktoren

Die Schlätter-Krankheit bei Jugendlichen entwickelt sich in der Regel während eines intensiven Wachstums (10-18 Jahre). Die höchste Inzidenz tritt bei Jungen zwischen 13 und 14 Jahren und bei Mädchen zwischen 11 und 12 Jahren auf. Die Pathologie gilt als ziemlich häufig und wird statistisch gesehen bei 11% aller im aktiven Sport tätigen Jugendlichen beobachtet. Das Debüt der Krankheit wird meistens nach einer verschobenen Sportverletzung beobachtet, in einigen Fällen ist es völlig unbedeutend.

Es gibt drei Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung der Osgood-Shlatter-Krankheit:

  • Alter Die Erkrankung tritt hauptsächlich bei Kindern und Jugendlichen auf, in einem Erwachsenenalter wird sie sehr selten und nur als Restphänomene in Form eines Knollens unter dem Knie nachgewiesen.
  • Paul Bei Jungen wurde häufiger eine Osteochondropathie der Tuberkulose der Tibia beobachtet, aber in letzter Zeit neigen sich diese Indikatoren aufgrund der aktiven Beteiligung von Mädchen am Sport als abnehmend.
  • Sportliche Aktivitäten Die Schlätter-Krankheit ist bei Kindern, die sich aktiv mit verschiedenen Sportarten beschäftigen, fünfmal häufiger betroffen als bei Kindern mit sesshafter Lebensweise. In dieser Hinsicht sind die "gefährlichsten" Sportarten Fußball, Basketball, Volleyball, Hockey, Turnen und Tanzsport, Eiskunstlauf und Ballett.

Bis heute ist die wahre Ursache für diese Form der Osteochondropathie unbekannt. Viele Experten neigen jedoch zu der Annahme, dass die Grundlage für die Bildung von pathologischem Knochenwachstum die konstante Mikrotraumatisierung (Teilrisse) des Tibiatuberkus aufgrund der erhöhten Belastung des Quadrizepsmuskels ist.

Risikofaktoren sind:

  • Alter 10–15 Jahre.
  • Männliches Geschlecht
  • Das schnelle Wachstum des Skeletts.
  • Beschäftigungssport, bei dem Laufen und Springen vorherrschen.

Laut Statistik erlitt jeder zweite Teenager, der an der Schlätter-Krankheit leidet, eine Knieverletzung. Auslöser für die Entstehung der Schlätter-Krankheit können direkte Verletzungen (Bänder des Kniegelenks, Bein- und Patellafrakturen, Luxationen) und dauerhafte Mikrotraumata des Knies beim Sport sein. Medizinische Statistiken zeigen, dass die Schlätter-Krankheit bei fast 20% der aktiven Sportler auftritt und nur 5% bei Kindern, die nicht an der Marke beteiligt sind.

Sportarten mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung der Schlätter-Krankheit umfassen Basketball, Hockey, Volleyball, Fußball, Gymnastik, Ballett und Eiskunstlauf. Es ist Sport, der das häufigere Auftreten der Schlätter-Krankheit bei Jungen erklärt.

Die jüngste Entwicklung einer aktiveren Teilnahme an den Sportabschnitten von Mädchen hat zu einer Verringerung der Geschlechterlücke in Bezug auf die Entwicklung der Schlätter-Krankheit geführt.

Als Folge von Überlastungen, häufigen Mikrotraumen des Knies und übermäßiger Spannung des Patellabands, die bei Kontraktionen der kräftigen vierzackigen Muskeln des Oberschenkels auftreten, kommt es zu einer Störung der Durchblutung im Schienbeinbereich.

Es kann zu geringfügigen Blutungen, Ruptur der Patellafasern, aseptischen Entzündungen im Beutel und nekrotischen Veränderungen der Tibiatuberosivität kommen.

Die Osgood-Shlyattera-Krankheit tritt bei Jugendlichen im Alter von 10 bis 18 Jahren auf, vor allem bei Jungen während des intensiven Wachstums des Skeletts. Mädchen sind weniger anfällig für diese Gelenkerkrankung, da sie weniger an Sportarten wie Jungen beteiligt sind.

Wie Sie bereits verstanden haben, tritt die Osgood-Shlatter-Krankheit während einer Phase intensiven Knochenwachstums unter dem Einfluss von körperlicher Anstrengung auf die Knie und Oberschenkelmuskulatur auf. Bei Sportarten wie Fußball, Basketball, Hockey, Gymnastik usw. belastet der Bereich der Befestigung der Bänder an der Tibia Tuberositas der Tibia stark, was zu Verletzungen führt, die Entwicklung des Entzündungsprozesses, die Blutversorgung dieses Bereiches mit Blutungen entwickelt sich und eine aseptische Nekrose entsteht zerreißende Fragmente von Tuberositas.

Ein solcher chronischer Verlauf der Osgood-Shlatter-Krankheit führt zu einem Wechsel von Nekrose- und Regenerationsprozessen, der sich in der Bildung spezifischer Höcker unter den Kniescheiben manifestiert. Diese Hypertrophie tibial Tuberositas.

Die Krankheit tritt hauptsächlich im Alter der Pubertät auf und tritt häufig bei Kindern auf, die aktiv Sport treiben.

Knaben gehen traditionell eher zum Sport, daher sind sie anfälliger für die Schlätter-Krankheit, obwohl Mädchen heutzutage häufig auch an dieser Pathologie leiden. Die Krankheit tritt während der Periode der aktiven Skeletttraktion auf und stoppt allmählich, wenn das Knochenskelett wächst.

Etwa 15-20% der Jugendlichen, die aktiv Sport treiben und an Wettkämpfen teilnehmen, haben eine ähnliche Krankheit. Bei nicht-professionellen Sportarten ist der Prozentsatz niedriger - nur 3-5% der Erkrankten. Am häufigsten tritt die Schlätter-Krankheit beim Springen und bei traumatischen Sportarten auf.

Wer ist gefährdet für die Krankheit?

Die größte Risikogruppe sind Jugendliche im Alter von 8 bis 18 Jahren, die sich aktiv mit Sport beschäftigen. Laut Statistik leiden 25% der Kinder dieses Geschlechts und Alters in der einen oder anderen Form an der Osgood-Schlatter-Krankheit. Und nur 5% von ihnen sind nicht an aktiven Sportarten beteiligt und erkranken aufgrund verschiedener Verletzungen oder angeborener Defekte des Knieknorpels.

Leider hat sich mit der Ausbreitung des Frauensports eine Art Risikogruppe unter den heranwachsenden Mädchen gebildet. Dabei handelt es sich meist um Mädchen zwischen 12 und 18 Jahren, die sich auch aktiv mit Sport beschäftigen und Sportverletzungen erhalten. Da die gesamte Vitalaktivität von Mädchen im Teenageralter signifikant niedriger ist als bei Jungen, ist das Risiko für die Erkrankung geringer - etwa 5-6%.

Die zweite signifikante Risikogruppe sind Profisportler, in der Regel junge Knieverletzungen mit unterschiedlichem Schweregrad. Mikrotrauma im Erwachsenenalter sind die Ursache der Erkrankung weit weniger.

Entwicklungsmechanismus

Die Schlätter-Krankheit bei Kindern impliziert die Niederlage der Tuberkulatur der Tibia. Dieser Teil des Knochens liegt unmittelbar unterhalb des Knies. Die Hauptrolle dieser anatomischen Formation ist die Befestigung der Patellasehne. Die Lage der Tibiateuberosität stimmt mit der Apophyse überein (Zone, aufgrund deren das Knochenwachstum in der Länge auftritt). Damit ist die Entstehung der Krankheit verbunden.

Tatsache ist, dass die Apophyse separate Blutgefäße hat, die die Keimzone mit Sauerstoff und anderen notwendigen Substanzen versorgen. Während der Periode des aktiven Wachstums des Kindes haben diese Gefäße "keine Zeit" für eine Zunahme der Knochenmasse, was zu einem Mangel an Nährstoffen, Hypoxie, führt. Infolgedessen wird dieser Bereich des Knochens sehr zerbrechlich und anfällig für Beschädigungen.

Wenn zu diesem Zeitpunkt negative Auswirkungen in Form einer ständigen Überlastung der unteren Gliedmaßen und eines Mikrotraumas des Patellarligaments auftreten, ist das Risiko für die Entwicklung des Morbus Schlätter sehr hoch.

Jeder der Röhrenknochen bei Jugendlichen hat an seinen Enden eine spezielle Wachstumszone, einen Ort, an dem die Knochen mit Knorpel verbunden sind. Aufgrund dieser Zonen können Knochen in der Länge gestreckt werden. Knorpelgewebe und Wachstumszonen sind nicht so dicht wie Knochen und können daher bei Verletzungen, Sprüngen und Kompressionen verletzt und "zerquetscht" werden. Dies führt dazu, dass die Wachstumszone des Knochens anschwillt und sich entzündet und in diesem Bereich Schmerzen auftreten.

Der Körper versucht, die Integrität dieser Zone aufgrund des Wachstums von Knochengewebe wiederherzustellen. Dies führt zur Entstehung der Schlätter-Krankheit - der Bildung eines Knochens an der Schwellungs- und Schmerzstelle. Unter dem Einfluss solcher schädigenden Faktoren beginnt sich ein entzündlicher Prozess zu entwickeln, der eine Ossifikation des nicht vollständig ausgebildeten Tibiateubers verursacht. Als Ergebnis kann man das hyperaktive Wachstum des Knochens in dieser Zone beobachten, das sich als eigenartiger Hügel unter dem Knie manifestiert - die Hauptmanifestation der Schlätter-Krankheit.

Manifestationen der Schlätter-Krankheit

Die Stärke des Schmerzsyndroms ist unterschiedlich: von leichten Schmerzen bei körperlicher Anstrengung bis hin zu schweren und schwächenden Schmerzen. Bei der Schlätter-Krankheit treten folgende Symptome auf:

  • Schmerzen in der Verbindung des Knies mit der Tibia und entlang der Vorderfläche der Tibia,
  • Schwellung und Zärtlichkeit bei Berührung unterhalb der Patella,
  • Schmerzen im Knie nach Laufen, Springen oder Treppensteigen, in Ruhe,
  • Hüftmuskelspannung
  • im Grunde ist nur ein Knie betroffen,
  • Die Dauer schmerzhafter Empfindungen kann mehrere Wochen bis zu einigen Monaten betragen.
  • Schmerzen, die auftreten, wenn Knochen wachsen.

Beim Morbus Schlätter können Komplikationen wie chronische Schmerzen oder anhaltende Ödeme auftreten, die durch die Anwendung von Erkältungsmitteln oder herkömmlichen entzündungshemmenden Medikamenten gelindert werden.

Nachdem die Entzündung abgeklungen ist, verbleibt ein Klumpen Knochengewebe im Wadenbereich oder unter der Patella. Es kann ewig dauern, aber die Arbeit des Knies verletzt nicht.

Symptome der Schlätter-Erkrankung des Knies bei Jugendlichen

Ein Merkmal dieser Art von Osteochondropathie ist der gutartige und oft vollständig asymptomatische Verlauf der Erkrankung. Nach einiger Zeit beginnt sich die Pathologie selbstständig zurückzubilden, und der Patient erfährt nie von seinem Zustand. In anderen Fällen ist die Schlätter-Krankheit aus einem anderen Grund ein zufälliger Befund bei der Radiographie des Knies.

Ein gewisser Anteil der Kinder und Jugendlichen leidet jedoch immer noch an verschiedenen Symptomen der Osteochondropathie. Eines der häufigsten und pathognomonischen Symptome der Erkrankung ist der "Buckel" unmittelbar unter dem Kniegelenk auf der Vorderfläche des Beins. Diese Formation ist völlig unbeweglich, sehr hart bei Palpation (Knochendichte), die Hautfarbe über dem Tuberkel ist normal und fühlt sich nicht heiß an.

Das heißt, alle diese Anzeichen deuten auf die nicht infektiöse Natur des Tumors hin. Manchmal kann es im Bereich der Beulen zu leichten Schwellungen und Schmerzen beim Abtasten kommen, diese Symptome sind jedoch in der Regel nicht vorhanden.

Andere Anzeichen einer Krankheit sind Schmerzen. Das Schmerzsyndrom variiert von leichten Beschwerden während körperlicher Anstrengung bis hin zu starken Schmerzen bei normaler täglicher körperlicher Aktivität. Schmerzen können während des gesamten Zeitraums der Krankheit auftreten und können bei Verschlimmerungen auftreten, die durch körperliche Überlastung hervorgerufen werden.

Wenn das Kind ein Schmerzsyndrom bei der Osgood-Shlatter-Krankheit hat - dies ist die Hauptindikation für die Ernennung einer aktiven Behandlung. In allen anderen Fällen werden Beobachtung und erwartende Taktiken gewählt. Das Leitsymptom bei dieser Pathologie sind lokale Schmerzen im Kniegelenk bzw. etwas unterhalb der Patella. Der Schmerz steigt mit der banalen Beugung der Beine am Knie, beim Laufen, Springen, Treppensteigen usw. In Ruhe und bei Beendigung der Motivaktivität nehmen schmerzhafte Empfindungen ab.

Eine objektive Untersuchung des Patienten ergibt:

  • Schwellung und Zärtlichkeit beim Abtasten des Bereiches unterhalb der Patella, entsprechend der Tuberositas tibialis.
  • Erhöhter Schmerz beim Versuch, das Bein am Knie zu strecken.
  • Eine Einschränkung der Beweglichkeit im Kniegelenk wird nicht gefunden.
  • Gelenkerguss ist nicht definiert.
  • Symptome der Niederlage des Meniskus negativ.
  • Im Bereich der Schmerzen kann es zu Rötungen der Haut kommen.
  • Manchmal tritt eine Atrophie des Quadrizeps femoris auf.

Bei Kindern treten häufig pathologische Veränderungen der Tuberositas tibialis mit Osteochondropathie der Wirbelsäule auf. Die Schlätter-Krankheit zeichnet sich durch einen allmählichen, symptomarmen Beginn aus. Patienten assoziieren das Auftreten der Krankheit in der Regel nicht mit einer Knieverletzung. Die Schlätter-Krankheit beginnt normalerweise mit dem Auftreten nicht intensiver Schmerzen im Knie, wenn sie gebogen, in die Hocke gegangen sind, die Treppe hinauf- oder hinuntersteigen.

Nach erhöhter körperlicher Anstrengung am Kniegelenk (intensives Training, Teilnahme an Wettkämpfen, Sprünge und Kniebeugen im Sportunterricht) manifestieren sich Symptome der Erkrankung.

Es gibt erhebliche Schmerzen im unteren Teil des Knies, die durch das Bücken beim Joggen und Gehen verschlimmert werden und mit vollständiger Ruhe abklingen. Es können akute Angriffe von Schnittschmerzen auftreten, die im vorderen Bereich des Kniegelenks lokalisiert sind - im Bereich der Befestigung der Patellasehne an der Tibiatuberiosität. Im gleichen Bereich wird eine Schwellung des Kniegelenks festgestellt.

Die Schlätter-Krankheit wird nicht von Veränderungen des Allgemeinbefindens des Patienten oder lokalen entzündlichen Symptomen wie Fieber und Rötung der Haut am Ort der Schwellung begleitet.

Bei der Untersuchung des Knies wird sein Ödem bemerkt, das die Konturen des Tibiatuberkulose glättet. Die Palpation im Bereich der Tuberositas zeigt lokale Zärtlichkeit und Schwellung, die eine fest elastische Konsistenz hat. Ein starker Vorsprung ist durch die Schwellung spürbar. Aktive Bewegungen im Kniegelenk verursachen Schmerzen unterschiedlicher Intensität.

Die Schlätter-Krankheit hat einen chronischen Verlauf, manchmal gibt es einen wellenartigen Verlauf mit ausgeprägten Exazerbationszeiten. Die Krankheit dauert 1 bis 2 Jahre und führt häufig zu einer Erholung des Patienten nach dem Ende des Knochenwachstums (ungefähr im Alter von 17-19 Jahren).

In der Anfangsphase der Krankheit Osgood-Shlyattera praktisch keine Wirkung. Dann nimmt der Schmerz im Knie allmählich zu, steigt beim Hocken, Springen, Steigen und Absteigen der Treppe an. Später wird der Schmerz in den Knien durch das Beugen der Knie beim Laufen und sogar beim Gehen verstärkt.

Der Schmerz ist unter dem Knie im tibialen Tuberositasbereich lokalisiert. Bei der Untersuchung wird eine Schwellung im Bereich der Tuberositas mit glatten Konturen festgestellt. Palpation markierte Zärtlichkeit. Später wird der Vorsprung visuell in Form eines Buckels oder Buckels geformt. Die Osgood-Shlyattera-Krankheit ist durch Perioden der Exazerbation und Remission gekennzeichnet und vergeht in der Regel bis zum Ende des Skelettwachstums.

Diagnose

Bei einem typischen Krankheitsverlauf und dem Vorhandensein der beschriebenen Risikofaktoren bereitet die Diagnose keinerlei Schwierigkeiten, und der Arzt kann die richtige Diagnose unmittelbar nach der Untersuchung des Kindes abgeben, ohne zusätzliche Untersuchungsmethoden zu verwenden.

Zur Bestätigung der Erkrankung empfehlen Experten eine Röntgenuntersuchung des Kniegelenkes in lateraler Position. In solchen Bildern ist sowohl die Osteochondropathie als auch die Knochenfragmentierung deutlich zu sehen, wenn diese auftritt.

In schwierigeren Fällen zur Diagnose kann dem Patienten eine MRI, CT-Untersuchung oder Ultraschall verschrieben werden. Es gibt keine spezifischen pathologischen Anzeichen im Labor. Alle Blut- und Urinindikatoren liegen innerhalb der Altersnorm.

Grundsätzlich genügen klinische Daten, um die korrekte Diagnose zu stellen. In der Regel werden instrumentelle Diagnoseverfahren zur detaillierten Beurteilung pathologischer Veränderungen und zum Ausschluss einer anderen Pathologie vorgeschrieben. Wann kann Röntgen identifiziert werden:

  • Die unscharfen Konturen der Tuberositas tibialis epiphyses.
  • Kalziumablagerungen im Bündel der Kniescheibe.
  • Verdickung des Patellarligaments.

Bei Bedarf können Ultraschall-, Computer- und Magnetresonanztomographie verwendet werden.

Die Etablierung der Schlätter-Krankheit ermöglicht die Kombination klinischer Anzeichen und die typische Lokalisierung pathologischer Veränderungen. Berücksichtigen Sie auch das Alter und das Geschlecht des Patienten. Entscheidend für die Diagnosestellung ist jedoch eine Röntgenuntersuchung, die zur besseren Information dynamisch durchgeführt werden sollte.

Die Radiographie des Kniegelenks erfolgt in frontaler und seitlicher Projektion. In einigen Fällen ist ein zusätzlicher Ultraschall des Kniegelenks, MRI- und CT-Scans des Gelenks erforderlich. Die Densitometrie wird auch verwendet, um Daten zur Struktur des Knochengewebes zu erhalten. Die Labordiagnostik wird eingesetzt, um die infektiöse Natur der Läsion des Kniegelenks (spezifische und nicht-spezifische Arthritis) auszuschließen.

Es umfasst einen klinischen Bluttest, einen Bluttest auf C-reaktives Protein und Rheumafaktor sowie PCR-Studien. In der Anfangsphase zeichnet sich die Schlätter-Krankheit durch ein Röntgenbild der Abflachung des Weichgewebes des Tuberiosas tibialis und einer Erhöhung der unteren Aufklärungsgrenze aus, die dem Fettgewebe entspricht, das sich im vorderen Teil des Kniegelenks befindet.

Letzteres ist auf eine Volumenzunahme des Subcollege-Beutels infolge seiner aseptischen Entzündung zurückzuführen. Veränderungen der Kerne (oder des Kerns) der Ossifikation der Tuberkulöse Tibia zu Beginn der Schlätter-Krankheit sind nicht vorhanden.

Im Laufe der Zeit wird die Verschiebung der Kerne der Ossifikation vorwärts und aufwärts um einen Betrag von 2 bis 5 mm radiologisch festgestellt. Fuzzy-Trabekelstrukturen der Kerne und die Rauheit ihrer Konturen können beobachtet werden.

Eine schrittweise Resorption von verdrängten Kernen ist möglich. Sie werden jedoch häufiger mit dem Hauptteil des Kerns der Ossifikation mit der Bildung eines Knochenkonglomerats verschmolzen, dessen Basis der Tuberositas tibialis ist, und die Spitze ist ein spitzenartiger Vorsprung, der im lateralen Röntgenbild gut sichtbar und im Tuberositasbereich palpiert ist. Die Differentialdiagnose der Schlätter-Krankheit sollte bei Tibiafraktur, Syphilis, Tuberkulose, Osteomyelitis und Tumorprozessen durchgeführt werden.

Zur Diagnose ist es ausreichend, klinische Daten mit typischer Lokalisierung des pathologischen Prozesses, Inspektions- und Palpationsdaten sowie das Alter des Patienten zu berücksichtigen. Zusätzlich wird die Radiographie in zwei Projektionen durchgeführt, wobei der Schwerpunkt auf Tibia tuberosum liegt. In Radiogrammen mit der Osgood-Shlatter-Krankheit gibt es Prozesse mit erhöhter und verminderter Dichte, Fragmentierung der Tuberositas.

Die Ultraschalldiagnose ist ein sehr wertvolles Diagnosewerkzeug. Bei dem typischen Verlauf der Osgood-Schlatter-Krankheit bereitet die Diagnose in der Regel keine Schwierigkeiten.

Wenn Sie sich an einen Arzt wenden, um die Ursachen für eine schmerzhafte Beule unter dem Knie zu ermitteln, muss er über die Symptome, die das Kind stören, die Verbindung dieser Symptome mit dem Training informiert werden. Denken Sie daran, über Probleme mit dem Knie in der Vergangenheit zu sprechen (insbesondere bei Verletzungen). Dann wird der Arzt das schmerzende Knie untersuchen.

Beurteilen Sie die charakteristischen Anzeichen der Osgood-Schlatter-Krankheit (Wachstum, Schwellung, Schmerz) und die Anzahl der aktiven und passiven Bewegungen im Knie. Bei der Auswertung von Labortests werden keine Auffälligkeiten festgestellt. Bei den Instrumentalstudien ist die Radiographie des betroffenen Gelenks von besonderer Bedeutung, um eine Visualisierung zu ermöglichen. Auch bei der Diagnose mittels Ultraschall und Magnetresonanztomographie.

Behandlung der Schlätter-Krankheit bei Jugendlichen

Die Behandlung dieser Pathologie wird von einem orthopädischen Chirurgen durchgeführt. In den meisten Fällen ist die Schlätter-Krankheit schnell und einfach zu behandeln, und die Symptome verschwinden allmählich, wenn der Knochen länger wird. Wenn die Symptome ausreichend ausgeprägt sind, ist es notwendig:

  • die Verwendung von Medikamenten
  • Physiotherapie
  • therapeutische Übungen und Physiotherapie.

Die medikamentöse Therapie der Schlätter-Krankheit umfasst die Einnahme von Schmerzmitteln und Entzündungshemmern aus der NSAID-Gruppe - in der Regel Ibuprofen, Tylenol und Analoga. Sie werden dem Kind nur in kurzer Zeit und in geringen Dosen verschrieben.

Bei der Physiotherapie kommt es zu einer Abnahme des Ödems, der Entfernung von Entzündungen und einer Abnahme der Schmerzen. Die Wahl einer bestimmten Methode wird vom Arzt und dem Grad des Problems, dem Geschlecht und dem Alter des Kindes bestimmt.

Methoden der physiotherapeutischen Übungen werden verwendet, um den Quadrizeps femoris zu strecken und Kniesehnen zu entwickeln. Dadurch können Sie die Belastung des Befestigungspunkts der Sehne und die Bildung von Tränen und Verletzungen reduzieren. Übungen sind auch erforderlich, um das Kniegelenk zu stabilisieren.

Zusätzlich zur Behandlung muss sichergestellt werden, dass sich der Lebensstil zumindest für die Zeit ändert, die erforderlich ist, um sich von Verletzungen und Schmerzen zu erholen. Es ist notwendig, das Gelenk zu entlasten und die Aktivität zu begrenzen, die die Symptome verschlimmert. Anstelle von Verletzungen ist es notwendig, sofort Kälte anzuwenden und zum Schutz des Gelenks Knieschützer zu verwenden, insbesondere während des aktiven Trainings.

Zum Zeitpunkt der akuten Periode müssen Sie den Sport, der mit Springen und Joggen zum Schwimmen oder Radfahren verbunden ist, ersetzen. Dies entlastet Gelenke und Muskeln.

Patienten mit Morbus Schlätter werden in der Regel ambulant konservativ von einem Chirurgen, Traumatologen oder orthopädischen Chirurgen behandelt. Zunächst ist es notwendig, die körperliche Anstrengung zu beseitigen und die größtmögliche Ruhe des betroffenen Kniegelenks sicherzustellen. In schweren Fällen kann das Gelenk mit einer Bandage belegt werden.

Die Basis der medikamentösen Behandlung der Schlätter-Krankheit sind entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel. Physiotherapeutische Methoden sind ebenfalls weit verbreitet: Schlammtherapie, Magnetfeldtherapie, UHF, Stoßwellentherapie, Paraffintherapie, Massage der unteren Extremitäten. Um die geschädigten Bereiche der Tibia wiederherzustellen, wird die Elektrophorese mit Kalzium durchgeführt.

Physikalische Therapiekurse umfassen eine Reihe von Übungen, die auf das Strecken der Oberschenkelmuskeln und des Quadrizeps femoris abzielen. Ihr Ergebnis ist eine Verringerung der Spannung der Patellasehne, die an der Tibia befestigt ist. Um das Kniegelenk zu stabilisieren, gehören auch Übungen zur Stärkung der Oberschenkelmuskulatur zum Behandlungskomplex.

Nach der Behandlung der Schlätter-Krankheit muss die Belastung des Kniegelenks begrenzt werden. Der Patient sollte nicht springen, rennen, knien oder hocken. Der traumatische Sportunterricht ist besser, wenn Sie zum Beispiel im Pool schwimmen möchten.

Bei schwerer Zerstörung des Knochengewebes im Bereich des Tibiakopfes ist eine operative Behandlung der Schlätter-Krankheit möglich.

Die Operation besteht darin, die nekrotischen Herde zu entfernen und ein Knochentransplantat zu feilen, das den Schienbeinknochen fixiert.

So behandeln Sie die Osgood-Shlatter-Krankheit zu Hause

Bestimmte Arten der Behandlung der Schlätter-Krankheit können auch zu Hause angewendet werden, jedoch nur nach einer umfassenden Beratung durch Ihren Arzt. Dies ist hauptsächlich lokale Therapie und Übung:

  • Dauerhafte starke Schmerzen im Knie werden am besten mit Kompressen in der Nacht mit Ronidase oder Dimexid behandelt.
  • Unter den Volksheilmitteln verwendeten verschiedene Salben und Kompressen auf der Basis von Schöllkraut, Honig, Johanniskraut, Schafgarbe, Brennnessel usw.
  • Um die Beschwerden zu lindern und ein Wiederauftreten der Erkrankung im Erholungsstadium zu verhindern, wird empfohlen, spezielle Übungen zur Stärkung und Entwicklung des Kniegelenks durchzuführen.

Die Prognose und Auswirkungen der Schlätter-Krankheit

Die negativen Folgen der Pathologie sind äußerst selten. In den meisten Fällen zeichnet sich die Krankheit durch einen gutartigen Verlauf und eine unabhängige Regression aus, nachdem das Wachstum einer Person gestoppt wurde (23-25 ​​Jahre). Dann werden die Sprossenzonen der Röhrenknochen geschlossen, und dementsprechend verschwindet das Substrat selbst von der Entwicklung der Osgood-Shlatter-Krankheit.

In einigen Fällen kann ein Erwachsener ein äußerer Defekt in Form eines Tuberkels unter dem Knie bleiben, was die Funktion des Kniegelenks und der unteren Extremitäten insgesamt nicht beeinträchtigt.

Manchmal kann eine solche Komplikation jedoch als Fragmentierung der Tuberositas, d. H. Unterbrechung der Knochenbindung und Trennung der Patellarsehne vom Tibiaknochen, beobachtet werden. In solchen Fällen kann die normale Funktion des Beins nur durch eine Operation wiederhergestellt werden, bei der die Unversehrtheit des Bandes wiederhergestellt wird. In den meisten Fällen ist die Prognose recht günstig. In der Regel ist die Krankheit im Alter von 18 Jahren beendet, wenn die Ossifikation der Tuberkulose der Tibia endet.

Trotz der konservativen Behandlung bei etwa 10% der Jugendlichen bleiben einige Symptome der Schlättter-Krankheit auch im späteren Erwachsenenalter bestehen. Ähnliche Wirkungen können mit dem Vorhandensein von Restwachstum auf der Tuberositas oder Ossifikationsherden der Patellasehnen zusammenhängen.

Die Mehrheit derer, die an der Schlätter-Krankheit erkrankt sind, behält den Vorsprung der Zirbeldrüse der Tuberkulose der Tibia, was keine Schmerzen verursacht und die Funktion des Gelenks nicht beeinträchtigt. Es können jedoch auch Komplikationen beobachtet werden: Verwechslung der Kniescheibe, Deformitäten und Osteoarthritis des Kniegelenks, was zu einem Schmerzsyndrom führt, das ständig auftritt, wenn man sich auf ein gebeugtes Knie verlässt.

Manchmal klagen die Patienten nach dem Morbus Schlätter über Schmerzen oder Schmerzen im Bereich des Kniegelenks, die bei Wetteränderungen auftreten.

Die meisten Menschen, die an Morbus Schlätter leiden, verschwinden im sogenannten Kniegelenkwachstum nicht, ansonsten ist die Prognose oft günstiger, der mit der Belastung verbundene Schmerz verschwindet, andere geringfügige Schmerzzustände, die mit dem Wetter verbunden sind, können im Kniegelenk lokalisiert sein.

Schlätter-Krankheit und die Armee

Die Osteochondropathie der Tuberkulose ist kein Grund für die Freilassung des jungen Mannes vom Wehrdienst. In der Regel ist die Krankheit im Alter von 17 bis 18 Jahren, wenn der Anruf ausgeführt wird, bereits rückläufig. Wenn immer noch Symptome der Pathologie beobachtet werden, erhält der junge Mann eine vorübergehende Verzögerung für die Zeit, die erforderlich ist, um die Behandlung abzuschließen und das Gewebe vollständig zu heilen (6-12 Monate).

Somit ist die Schlätter-Krankheit eine ziemlich häufige Pathologie des Bewegungsapparates, die Kinder und Jugendliche betrifft. Die Krankheit zeichnet sich durch einen gutartigen Verlauf und eine fast 100% ige Genesung aus. Die Hauptsache ist, das Problem rechtzeitig zu erkennen und gegebenenfalls mit der Behandlung zu beginnen.

Wenn die durch die Osgood-Shlatter-Krankheit verursachte Gelenkfunktion beeinträchtigt ist, kann der Wehrpflichtige nicht zum Militärdienst einberufen werden. Wenn die Gelenkfunktion nicht beeinträchtigt wird, ist die Krankheit kein Hindernis für den Einsatz in der Armee.

Osgood-Shlatter-Krankheit

Und obwohl die Osgood-Schlatter-Krankheit häufiger bei Jungen auftritt, verringert sich die Kluft zwischen den Geschlechtern, wenn sich Mädchen im Sport engagieren. Die Osgood-Schlatter-Krankheit betrifft mehr Jugendliche, die Sport treiben (im Verhältnis eins zu fünf).
Der Altersbereich der Morbidität hat einen geschlechtsspezifischen Faktor, da die Pubertät bei Mädchen früher auftritt als bei Jungen. Die Osgood-Schlatter-Krankheit tritt in der Regel bei Jungen zwischen 13 und 14 Jahren und Mädchen zwischen 11 und 12 Jahren auf. Die Krankheit klingt normalerweise von selbst ab, wenn das Knochenwachstum stoppt.

Symptome

Die Hauptsymptome der Osgood-Shlatter-Krankheit sind:

  • Schmerzen, Schwellungen und Zärtlichkeit in der Tuberositasregion Tibia, direkt unter der Patella
  • Schmerzen in den Knien, die nach körperlicher Aktivität, insbesondere beim Laufen, Springen und Treppensteigen, zunehmen - und in Ruhe abnehmen
  • Verspannung der umgebenden Muskeln, insbesondere der Oberschenkelmuskeln (Quadrizeps)

Der Schmerz variiert mit jedem einzelnen. Einige können bei bestimmten Aktivitäten nur leichte Schmerzen haben, insbesondere beim Joggen oder Springen. Für andere kann der Schmerz dauerhaft und schwächend sein. Die Osgood-Schlatter-Krankheit entwickelt sich normalerweise nur in einem Knie, kann jedoch manchmal in beiden Knien auftreten. Die Beschwerden können mehrere Wochen bis mehrere Monate andauern und können wiederholt werden, bis das Kind nicht mehr wächst.

Gründe

In jedem Röhrenknochen des Kindes (im Arm oder Bein) befinden sich Wachstumszonen, die aus Knorpel am Ende der Knochen bestehen. Knorpelgewebe ist nicht so stark wie Knochengewebe und daher anfälliger für Schäden, und übermäßige Belastungen der Wachstumszonen können zu Schwellungen und Schmerzen in dieser Zone führen. Bei körperlicher Aktivität, bei der viel gelaufen, gesprungen und gekippt wird (Fußball, Basketball, Volleyball und Ballett), strecken die Muskeln der Oberschenkel eines Kindes die Sehne - den Quadrizeps, der die Patella mit der Tibia verbindet.
Solche wiederholten Belastungen können zu leichten Rissen in der Tibialisehne führen, was zu Schwellungen und Schmerzen führt, die für die Osgood-Schlatter-Krankheit charakteristisch sind. In manchen Fällen versucht der Körper des Kindes, diesen Defekt mit dem Wachstum von Knochengewebe zu schließen, was zur Bildung eines Knochenkegels führt.

Risikofaktoren

Die Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung der Osgood-Shlatter-Krankheit sind Alter, Geschlecht und Beteiligung am Sport.

Alter

Die Osgood-Shlatter-Krankheit tritt während der Pubertät und beim Körperwachstum auf. Der Altersbereich ist für Jungen und Mädchen unterschiedlich, da Mädchen früher reifen. Die Osgood-Schlatter-Krankheit tritt normalerweise bei Jungen zwischen 13 und 14 Jahren und bei Mädchen zwischen 11 und 12 Jahren auf. Altersgruppen unterscheiden sich vom Geschlecht, da Mädchen früher Pubertät erleben als Jungen.

Die Osgood-Shlyattera-Krankheit tritt häufiger bei Jungen auf, jedoch verringert sich die Kluft zwischen den Geschlechtern, da nach und nach immer mehr Mädchen Sport treiben.

Sportliche Aktivitäten

Die Osgood-Shlatter-Krankheit tritt bei fast 20 Prozent der Jugendlichen auf, die Sport treiben, während nur 5 Prozent der Jugendlichen keinen Sport treiben. Die Krankheit tritt hauptsächlich in solchen Sportarten auf, wo es viele Sprünge braucht, um die Bewegungsbahn der Bewegung zu verändern. Dies zum Beispiel:

  • Fußball
  • Basketball
  • Volleyball
  • Gymnastik
  • Eiskunstlauf
  • Ballett

Komplikationen

Komplikationen der Osgood-Schlatter-Krankheit sind selten. Sie können chronische Schmerzen oder lokale Schwellungen umfassen, die mit kalten Kompressen und NSAIDs gut behandelt werden können. Selbst wenn die Symptome verschwunden sind, kann es im Bereich der Schwellung häufig zu einem Knochenklumpen am Unterschenkel kommen. Diese Beule kann während des gesamten Lebens des Kindes in unterschiedlichem Maße bestehen bleiben, dies stört jedoch normalerweise nicht die Funktion des Knies.

Diagnose

Die Anamnese der Erkrankung ist für die Diagnose von großer Bedeutung und folgende Informationen sind für den Arzt erforderlich:

  • Ausführliche Beschreibung der Symptome bei einem Kind
  • Die Verbindung von Symptomen mit körperlicher Aktivität
  • Informationen zu früheren medizinischen Problemen (insbesondere Verletzungen der Vergangenheit)
  • Informationen zu medizinischen Problemen in der Familie
  • Alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die ein Kind einnimmt.

Um die Krankheit Osgood-Schlatter zu diagnostizieren, wird der Arzt das Kniegelenk des Kindes untersuchen, wodurch das Vorhandensein von Ödemen, Schmerzen und Rötungen festgestellt wird. Darüber hinaus wird der Bewegungsumfang in Knie und Hüfte geschätzt. Bei den instrumentellen Diagnoseverfahren wird meistens die Radiographie des Knies und des Unterschenkels verwendet, wodurch der Bereich der Befestigung der Patellasehne an der Tibia sichtbar gemacht werden kann.

Behandlung

Die Osgood-Schlatter-Krankheit wird in der Regel von alleine geheilt, und die Symptome verschwinden nach Abschluss des Knochenwachstums. Wenn die Symptome schwerwiegend sind, umfasst die Behandlung die medikamentöse Behandlung, Physiotherapie und Bewegungstherapie.

Die medikamentöse Behandlung ist die Ernennung von Schmerzmitteln wie Acetaminophen (Tylenol usw.) oder Ibuprofen. Physiotherapie kann Entzündungen reduzieren, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern.

Für die Auswahl von Übungen, die den Quadrizepsmuskel und die Oberschenkelmuskulatur strecken, ist eine Bewegungstherapie erforderlich, wodurch die Belastung des Anbringbereichs der Patellasehne an der Tibia verringert wird. Übungen zur Stärkung der Oberschenkelmuskulatur helfen auch, das Kniegelenk zu stabilisieren.
Lebensstil ändern.

Entlastung des Gelenks gewährleisten und symptomatische Aktivitäten begrenzen (z. B. Knien, Springen, Laufen).

Kälte im Bereich des Schadens stellen.

Die Verwendung der Patella beim Sport.

Ersetzung von Sportarten, die mit Springen und Joggen bei Arten wie Radfahren oder Schwimmen verbunden sind, für den Zeitraum, der zum Abklingen der Symptome erforderlich ist.

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Osgood-Schlatter-Krankheit bei Jugendlichen und Erwachsenen

Die Osgood-Schlatter-Krankheit ist eine der Pathologien des Bewegungsapparates, die in der Kindheit und Jugend auftreten. Es betrifft die Tibia Tuberositas am Ort der Befestigung der Patellarsehnen. Die Krankheit entwickelt sich in der Regel aufgrund der Anfälligkeit wachsender Knochen und Knorpelgewebe aufgrund erhöhter körperlicher Anstrengung oder Verletzungen des Kniegelenks.

Wer trifft sich?

Die Osgud-Schlatter-Krankheit ist am anfälligsten für Jungen und junge Männer im Alter von 11 bis 17 Jahren, die sich aktiv mit Sport beschäftigen. Weniger häufig wird die Krankheit bei Mädchen-Athleten derselben Altersgruppe diagnostiziert. Die Pathologie tritt bei etwa allen zehn Jugendlichen auf, meistens nach einer leichten Verletzung.

In einigen Fällen betrifft die Osgood-Schlatter-Krankheit die Kniegelenke von nicht sportlichen Kindern, die älter als 10 Jahre sind. In einem jüngeren Alter treten diese Symptome nicht auf oder können durch eine Verletzung des Kniegelenks oder übermäßige Beweglichkeit des Kindes verursacht werden, bei der Sehnen und Knorpelgewebe unerträglich belastet werden.

Bei Erwachsenen kann ein solches Problem nur vor dem 23. Lebensjahr diagnostiziert werden, da in diesem Alter, wenn alle Knochenwachstumszonen vollständig geschlossen sind, die Anzeichen und Ursachen der Krankheit verschwinden. In einigen Fällen kann das Wachstum der Zirbeldrüse unter der Kniescheibe verbleiben, verursacht jedoch keine Beschwerden und verringert nicht die Beweglichkeit des Gelenks.

Die Entwicklung der Krankheit in Risikogruppen ist auf verschiedene anatomische und physiologische Faktoren zurückzuführen:

  • In einem wachsenden Kinder- oder Teenagerorganismus entwickelt sich das Knochengewebe der Wachstumszone der Tibia tuberosity schneller als die umgebenden Blutgefäße, wodurch seine Ernährung und Sauerstoffzufuhr reduziert wird. Infolgedessen geht die Stärke eines bestimmten Bereichs verloren und die Wahrscheinlichkeit seiner Verletzung steigt.
  • Die Situation wird dadurch verschärft, dass die anfällige Region stärker belastet wird. Der Körper reagiert auf ein systematisches Mikrotrauma, das zur Entstehung einer Entzündungsquelle führt und die Prozesse der Ossifikation der ungeformten Tuberositas aktiviert. Der beschädigte Teil beginnt zu wachsen und bildet sich unter dem Knie an einem, jedoch häufiger an beiden Seiten des Bechers.

In MBC-10 gehört die Krankheit zur Gruppe der Chonropathie.

Symptome

Die Krankheit ist asymptomatisch, hat eine gutartige nichtinfektiöse Natur und die Bildung der Zirbeldrüse ist durch eine feste Struktur gekennzeichnet. Die Haut ändert ihre Farbe und Temperatur nicht, aber unter ihnen kann es zu einer leichten Schwellung des Gewebes kommen.

Klinische Manifestationen, die durch unangenehme Symptome gekennzeichnet sind, sind ziemlich selten:

  • Schmerzempfindungen im Schienbeinbereich und im Poplitealbereich, die nach der Zunahme der Gelenkbelastung zunehmen und nach der Ruhe abklingen;
  • Erhöhen des Tons der Femur und anderer umgebender Muskeln.

Anzeichen der Ostud-Schlatter-Krankheit manifestieren sich nur lokal, ohne das allgemeine Wohlbefinden eines Jugendlichen zu beeinträchtigen. Das Hauptsymptom ist das Auftreten einer Beule vor dem Knie.

Die Krankheit verläuft immer individuell mit unterschiedlichem Schmerzgrad. Meist leidet nur ein Bein, in seltenen Fällen sind beide Knie betroffen. Ein Teenager kann sich längere Zeit unwohl fühlen, bis die Knochenwachstumszonen geschlossen sind. Es sind ständige anhaltende Schmerzen, die diagnostische und weitere therapeutische Maßnahmen bewirken.

Diagnose

Die Diagnose der Osgood-Schlatter-Krankheit ist nicht schwierig. Das Vorhandensein charakteristischer Merkmale zusammen mit der Einstellung des Kindes zur Risikogruppe nach Alter und körperlicher Aktivität reicht aus, um eine routinemäßige ärztliche Untersuchung durchzuführen.

Zusätzlich können solche Forschungsmethoden verwendet werden:

  • Röntgen des Kniegelenks - um Pathologien am Ort der Befestigung der Patellasehne zu erkennen;
  • Radioisotopenforschung - zur Beurteilung des Zustands von Geweben und Blutgefäßen, zur Ermittlung des Ortes der Läsion;
  • Ultraschall - zum Ausschluss oder zur Identifizierung anderer ähnlicher Pathologien, einschließlich der Etablierung des Entzündungsprozesses.

Labortests werden nicht durchgeführt, sie werden jedoch manchmal verwendet, um die nicht infektiöse Natur der Krankheit zu bestätigen. In schweren Situationen kann eine MRT oder Computertomographie verordnet werden.

Die Osgood-Schlatter-Krankheit befreit die Wehrpflicht nicht. Im Entwurfszeitalter wird die Krankheit praktisch nicht gefunden. Wenn die Symptome an diesem Punkt noch vorhanden sind, wird eine zeitweilige Verzögerung bis zur vollständigen Erholung (normalerweise 6-12 Monate) gegeben.

Behandlung

Die Osgood-Schlatter-Krankheit lässt sich leicht heilen. Die Behandlungsdauer ist jedoch recht lang - von 4 bis 24 Monaten, wobei die körperliche Anstrengung für diesen Zeitraum reduziert werden muss. Bei geringfügigen Manifestationen der Erkrankung sind neben der Immobilisierung des Kniegelenks nur lokale Medikamente ausreichend. Bei einer ernsthafteren Pathologie werden zusätzlich körperliche Eingriffe durchgeführt und sogar ein operativer Eingriff ist möglich.

Konservative Therapie

Die Basis der Behandlung ist eine konservative Therapie, die darauf abzielt, Schmerzen zu beseitigen, Entzündungen zu lindern und die Ossifikation der Tuberositas zu normalisieren. Zu diesem Zweck wird die Immobilisierung des Gelenks zunächst durch Anlegen einer Auskleidung, einer Patella-Bandage oder einer Orthese durchgeführt. Elastische Binden oder andere Befestigungsbinden können ebenfalls verwendet werden.

Zur Beseitigung von Schmerzen und entzündlichen Symptomen werden folgende Medikamente eingesetzt:

  • "Fastum-Gel", "Finalgon", "Indomethacin" - zur Schmerzlinderung;
  • "Ibuprofen", "Diclofenac" - zur Verringerung der Entzündung;
  • Calcium Multivitamine - zur allgemeinen Anreicherung.

Die Dosierung aller Medikamente wird vom Arzt individuell festgelegt.

Physiotherapie

Bei der Osgood-Schlatter-Krankheit wird die Physiotherapie mittels Röntgen verschrieben und kann Folgendes umfassen:

  • Elektrophorese - mit Lidocain, Nikotinsäure, Hyaluronidase und anderen Medikamenten je nach Symptomen;
  • Magnetfeldtherapie - als alternative Behandlungsmethode mit der Unwirksamkeit anderer Methoden verwendet;
  • Stoßwellentherapie - pneumatische Stöße oder elektromagnetische Wellen dringen in das Gewebe ein und lindern den Entzündungsprozess;
  • Lasertherapie - mit einem Laser mit geringer Intensität, der die Blutgefäße erweitert, Entzündungen und Schmerzen lindert und die Heilung verbessert;
  • UHF, Bewegungstherapie, Massage.

Die Behandlung mit physiotherapeutischen Methoden führt zu guten Ergebnissen, sollte jedoch innerhalb von 3-5 Monaten und manchmal sogar länger durchgeführt werden. Bei Versagen der konservativen und physiotherapeutischen Methode kann ein chirurgischer Eingriff durchgeführt werden.

Operativer Eingriff

Die Entfernung der Osgood-Schlatter-Krankheit wird selten chirurgisch durchgeführt. Hinweise für diese Methode können sein:

  • schwere Läsionen des Knies mit dem Auftreten von Tibiaknochenfragmenten;
  • anhaltendes Schmerzsyndrom, das nicht beseitigt werden kann;
  • langer (mehr als 2 Jahre) Krankheitsverlauf, der einer medizinischen und physiotherapeutischen Behandlung nicht zugänglich ist.

Eine Operation wird nur bei Jugendlichen über 14 Jahren durchgeführt. Ausnahmen sind besondere klinische Situationen.

Die Bedienung selbst ist technisch einfach. Je nach Läsion werden in der Regel fragmentarische Knochenteile entfernt und die Bänder zusammengenäht. In der postoperativen Periode:

  • ein Druckverband wird auf das Knie gelegt, ohne dass das Gelenk durch Gips blockiert wird;
  • Das Schmerzsyndrom wird zuerst gestoppt und verschwindet nach 2 Wochen vollständig.
  • Es wird eine konservative Behandlung durchgeführt, bestehend aus Arzneimitteltherapie und Physiotherapie.

Die Rehabilitationsphase ist nicht lang. Sie können nach 6 Monaten wieder aktiv werden, jedoch erst nach einer erneuten Untersuchung.

Die Osgood-Schlatter-Krankheit hat eine günstige Prognose. Nach der Genesung kann sich ein Teenager vollständig sportlich betätigen oder körperlich betätigen.

In Zukunft ist es zur Vorbeugung der Krankheit bei Sport oder anderen hohen Belastungen notwendig, die richtige Art des Trainings und der Arbeit zu beachten:

  • Muskeln vorwärmen, Gelenke kneten;
  • regelmäßige Ruhezeiten bieten;
  • Verwenden Sie Knieschützer, um die Bänder zu unterstützen.

Zu den wirksamen vorbeugenden Maßnahmen gehört auch die richtige Ernährung und regelmäßige Einnahme von Vitamin-Mineral-Komplexen für die Gelenke.

Wir bieten an, das Video anzusehen, das sich mit der Ursache von Schmerzen in den Kniegelenken bei Kindern sowie mit der Diagnose und Behandlung der Osgood-Schlatter-Krankheit befasst.

Mögliche Komplikationen

Die Krankheit ist praktisch keine Komplikationen. Unter der Knieschale kann nur eine schmerzfreie Beule sein. Die Wahrscheinlichkeit solcher Folgen ist sehr gering:

  • Trennung von Tibia-Fragmenten, was ein Hinweis auf eine Operation ist.
  • anhaltende Schmerzen und Schwellungen des Knies, die durch nicht-hormonelle entzündungshemmende Medikamente entfernt werden.

Mit rechtzeitiger Diagnose und korrekter Behandlung wird die Osgood-Schlatter-Krankheit in allen Fällen ausnahmslos geheilt. Um jedoch ein positives Ergebnis zu erzielen, ist es äußerst wichtig, bei den ersten Anzeichen einer Läsion des Kniegelenkes einen Arzt zu konsultieren, und dann alle seine Vorschriften genau einzuhalten.