Thoraxdeformitäten bei Kindern sind angeborene oder früh erworbene Krümmung des Brustbeins und der damit verbundenen Rippen. Brustverformungen bei Kindern äußern sich in einem sichtbaren kosmetischen Defekt, Störungen der Atmungsaktivität und des Herz-Kreislaufsystems (Dyspnoe, häufige Atemwegserkrankungen, Müdigkeit). Die Diagnose der Brustdeformität bei Kindern beinhaltet die Durchführung von Thoraxometrie, Radiographie (CT, MRI) der Organe des Brustkorbs, der Wirbelsäule, des Brustbeins, der Rippen; Funktionsstudien (FER, EchoCG, EKG). Die Behandlung von Brustdeformitäten bei Kindern kann konservativ (Bewegungstherapie, Massage, Tragen eines externen Korsetts) oder chirurgisch sein.

Thoraxdeformitäten bei Kindern

Brustdeformitäten bei Kindern sind eine pathologische Veränderung der Form, des Volumens und der Größe der Brust, was zu einer Abnahme des Brustbeinwirbelabstands und einer Störung der Position der inneren Organe führt. Brustverformungen treten bei 14% der Bevölkerung auf; Gleichzeitig werden kongenitale Anomalien von Kindern (hauptsächlich Jungen) mit einer Häufigkeit von 0,6-2,3% diagnostiziert. Bei Brustdeformitäten bei Kindern handelt es sich um einen kosmetischen Defekt, der zu Funktionsstörungen bei Atmung und Herzaktivität und zu psychischen Beschwerden beim Kind führen kann. Diese Umstände beeinträchtigen die harmonische Entwicklung von Kindern und ihre soziale Anpassung. Das Problem von Brustdeformitäten bei Kindern ist relevant für Thoraxchirurgie, pädiatrische Traumatologie und Orthopädie, pädiatrische Kardiologie und Kinderpsychologie.

Ursachen von Brustdeformitäten bei Kindern

Nach dem Entwicklungszeitpunkt und den einflussreichen Faktoren werden angeborene und erworbene Brustveränderungen bei Kindern unterschieden. Angeborene Missbildungen können genetisch bedingt sein oder als Folge einer gestörten Skelettentwicklung (Brustbein, Rippen, Wirbelsäule, Schulterblätter) in der pränatalen Phase auftreten.

In einigen Familien treten erbliche Brustdeformitäten in 20-65% der Fälle auf. Gegenwärtig gibt es viele Syndrome, von denen eine der Defekte des Stern-Costal-Komplexes ist. Das häufigste unter ihnen ist das Marfan-Syndrom, das durch asthenischen Körperbau, Arachnodaktylie, Trichter- und Brustkorbverformung, stratifizierendes Aortenaneurysma, Subluxation und Luxation der Linse, biochemische Veränderungen im Stoffwechsel von Glykosaminoglykanen und Kollagen gekennzeichnet ist. Die Grundlage für die Entstehung erblicher Brustveränderungen bei Kindern ist die Knorpel- und Bindegewebsdysplasie, die sich als Folge verschiedener Arten von enzymatischen Störungen entwickelt.

Die Ursachen für nicht erbliche (sporadische) Missbildungen der vorderen Brustwand sind unbekannt. Alle teratogenen Faktoren, die auf den sich entwickelnden Fötus wirken, können zu diesem Effekt führen. Kongenitale Deformitäten des Brustkorbs bei Kindern sind meist auf ein ungleichmäßiges Wachstum des Brustbeins und des Rippenknorpels, Pathologie des Zwerchfells (kurze Muskelfasern können das Brustbein nach innen ziehen), Pathologie der Knorpelentwicklung und Bindegewebe.

Erworbene Brustdeformitäten bei Kindern neigen dazu, sich als Folge verschiebter Erkrankungen des Bewegungsapparates zu entwickeln - Rachitis, Tuberkulose, Skoliose, systemische Erkrankungen, Rippentumore (Chondrome, Osteome, Exostosen), Rippenosteomyelitis usw. In einigen Fällen ist die erworbene Thoraxdeformität vorhanden Zellen werden durch entzündliche Erkrankungen der Weichteile der Brustwand (Cellulitis) und Pleura (chronisches Empyem), Mediastinaltumoren (Teratome, Neurofibromatose usw.), Verletzungen und Verbrennungen der Brust hervorgerufen oh Licht. Darüber hinaus kann die Brustverformung bei Kindern eine Folge schlechter Ergebnisse der Thorakoplastik und der medianen Sternotomie bei angeborenen Herzfehlern sein.

Klassifikation von Brustdeformitäten bei Kindern

Nach Art der Brustdeformität bei Kindern können symmetrisch und asymmetrisch sein (rechts, links). Unter den angeborenen Missbildungen der Brust bei Kindern in der Pädiatrie sind der Trichterbrust (Pectus Exegatum) und der Brustkorb (Pectus Carinatum) häufiger. Zu den seltenen angeborenen Missbildungen der Brust (etwa 2%) gehören das Polanda-Syndrom, der Brustbeinspalt usw.

Die Trichterdeformität des Brustkorbs bei Kindern („Schuhmacherbrust“) beträgt etwa 85-90% der angeborenen Defekte der Brustwand. Sein charakteristisches Merkmal ist das Zurückziehen des Brustbeins und der vorderen Regionen der Rippen in verschiedenen Formen und Tiefen, begleitet von einer Abnahme des Volumens der Brusthöhle, Verschiebung und Rotation des Herzens, Krümmung der Wirbelsäule.

Die Schwere der Trichterbrustdeformität bei Kindern kann 3 Grad betragen:

• I - Senkung des Brustbeins bis zu 2 cm; das Herz ist nicht versetzt;
• II - Senkung des Brustbeins 2-4 cm; Herzverschiebung weniger als 3 cm;
• III - Senkung des Brustbeins um mehr als 4 cm; Herzverschiebung um mehr als 3 cm.

Eine kielartige Brustdeformität („Taube“, „Hühnerbrust“) ist bei Kindern seltener als Trichter; 3 der 4 Fälle von Anomalien treten bei Jungen auf. Im Brustkorbbereich sind die Rippen rechtwinklig am Brustbein befestigt, „vorwärts“ gedrückt, wodurch die Brustvorderfläche nach vorne vergrößert wird und die Form eines Kiels erhält.

Die Grade der Brustkorbverformung bei Kindern umfassen:

• I - Vorsprung des Brustbeins bis zu 2 cm über der normalen Brustoberfläche;
• II - Brustbeinüberstand von 2 bis 4 cm;
• III - Vorsprung des Brustbeins von 4 bis 6 cm.

Die erworbene Deformität des Brustkorbs bei Kindern wird in kyphoskoliotische, emphysematöse, scaphoide und paralytische Formen unterteilt.

Symptome von Brustdeformitäten bei Kindern

Die klinischen Manifestationen der Trichterbrustdeformität variieren je nach Alter des Kindes. Bei Säuglingen ist die Einbuchtung des Brustbeins normalerweise unauffällig, es wird jedoch ein "Paradox des Einatmens" bemerkt - das Brustbein und die Rippen sinken beim Einatmen, beim Weinen und Weinen eines Kindes. Bei kleinen Kindern wird der Trichter besser sichtbar; Es besteht die Tendenz zu häufigen Infektionen der Atemwege (Tracheitis, Bronchitis, rezidivierende Lungenentzündung), Ermüdung bei Spielen mit Gleichaltrigen.

Die trichterförmige Verformung der Brust erreicht bei schulpflichtigen Kindern die größte Intensität. Bei der Untersuchung werden ein abgeflachter Brustkorb mit erhöhten Rippenkanten, abgesenktem Schultergürtel, hervorstehendem Bauch, Thoraxkyphose und seitlichen Krümmungen der Wirbelsäule bestimmt. Das "Paradox der Inhalation" macht sich durch tiefes Atmen bemerkbar. Kinder mit trichterförmiger Brustverformung haben ein reduziertes Körpergewicht und blasse Haut. Geringe körperliche Ausdauer, Atemnot, Schwitzen, Tachykardie, Schmerzen im Herzbereich, arterieller Hypertonie. Aufgrund der häufigen Bronchitis entwickeln Kinder häufig eine Bronchiektasie.

Die kielartige Deformität des Brustkorbs bei Kindern ist in der Regel nicht von einer schweren Funktionsstörung begleitet. Daher ist die Hauptmanifestation der Pathologie ein kosmetischer Defekt - das Vorstehen des Brustbeins. Der Grad der Brustdeformität bei Kindern kann mit dem Alter zunehmen. Wenn Sie die Position und Form des Herzens ändern, kann es zu Beschwerden wie Müdigkeit, Herzschlag und Atemnot kommen.

Schulkinder mit Brustverformung sind sich ihrer körperlichen Behinderung bewusst, versuchen sie zu verbergen, was zu sekundären psychischen Beschwerden führen kann und die Hilfe eines Kinderpsychologen erfordert.

Das Polen-Syndrom oder Rippen- und Muskeldefekt umfasst einen Defektkomplex, einschließlich der Abwesenheit von Brustmuskeln, Brachydaktylie, Syndaktylie, Amastie oder Athelium, Rippenfehlstellung, der Abwesenheit einer axillären Pilose und der Reduktion der Unterhautfettschicht.

Die Spalte des Brustbeins ist durch ihre partielle (im Griff-, Körper-, Xiphoid-Prozess) oder die vollständige Spaltung gekennzeichnet. während das Perikard und die Haut des Brustbeins intakt sind.

Diagnose von Brustdeformitäten bei Kindern

Die körperliche Untersuchung eines Kindes durch einen Kinderarzt zeigt eine sichtbare Veränderung in Form, Größe und Symmetrie der Brust; Erkennen von Funktionsgeräuschen im Herzen, Tachykardie, Keuchen in der Lunge usw. Bei der Untersuchung von Kindern mit Brustverformungen werden häufig verschiedene diembriogenetische Stigmata entdeckt: Hypermobilität von Gelenken, Nystagmus, gotischer Gaumen usw. Das Vorhandensein objektiver Anzeichen von Brustverformungen erfordert eine eingehende instrumentelle Untersuchung von Kindern unter der Leitung eines Thoraxchirurgen oder eines Pädiatrischen Traumatologen-Orthopäden.

Das Ausmaß und die Art der Brustdeformität bei Kindern wird mit Hilfe der Thorakometrie bestimmt. Diese gibt Aufschluss über die Tiefe und Breite der Brust, ihre schrägen Abmessungen, den Brustindex und ermöglicht es ihnen, diese Indikatoren über die Zeit zu verfolgen. Genauere Informationen werden nach Röntgen und CT des Brustkorbs, des Brustbeins, der Rippen und der Wirbelsäule erhalten. Diese Studien erlauben es uns, die Knochenstruktur der Brust, Veränderungen in der Lunge und den Grad der Verlagerung der Mediastinalorgane zu beurteilen.

Um den Schweregrad der sekundären Veränderungen im kardiopulmonalen System zu bestimmen, werden Elektrokardiographie, Echokardiographie, kardiale MRI, Spirometrie sowie Konsultationen mit einem Pädiatrischen Pneumologen und einem Pädiatrischen Kardiologen durchgeführt.

Behandlung von Brustdeformitäten bei Kindern

Die Behandlung von Brustkorbverformungen bei Kindern beginnt mit konservativen Maßnahmen: Bewegungstherapie, Massage, therapeutisches Schwimmen, Tragen spezieller Kompressionssysteme und Kinderorthesen. Die chirurgische Korrektur des Thoraxkiels ist angezeigt bei schweren kosmetischen Defekten und dem Fortschreiten des Deformitätsgrades bei Kindern über 5 Jahren. Verschiedene Thorakoplastikverfahren umfassen die subperichondrale Resektion der parasternalen Teile der Rippen, die Quersternotomie, die Bewegung des Xiphoidprozesses und die anschließende Fixierung des Brustbeins in der Normalposition durch Zusammennähen mit dem Perchondrium und den Enden der Rippen.

Im Falle einer Trichterbrust werden konservative Maßnahmen nur im ersten Verformungsgrad angezeigt; bei den Stufen II und III ist eine operative Behandlung erforderlich. Der optimale Zeitraum für die chirurgische Korrektur der Trichterbrust ist das Alter von Kindern zwischen 12 und 15 Jahren. In diesem Fall kann die Fixierung der korrigierten Position des vorderen Brustbereichs mit Hilfe von Außennähten aus metallischen oder synthetischen Fäden durchgeführt werden; Metallklammern; Knochenauto- oder Allotransplantate, die in der Brusthöhle oder ohne deren Verwendung verbleiben.

Für die operative Korrektur der Brustbeinspalte und der Rippenmuskeldefekte wurden spezielle Thorakoplastik-Techniken vorgeschlagen.

Die Ergebnisse der Rekonstruktion der Brust bei Kindern mit angeborener Deformität sind in 80 bis 95% der Fälle gut. Rezidive werden bei unzureichender Fixierung des Brustbeins beobachtet, häufiger bei Kindern mit dysplastischen Syndromen.

Brustverformungen

Brustverformungen treten bei 2% der Menschen auf. Veränderungen (Defekte) im Knochen- und Knorpelgewebe reduzieren sowohl die Stützfunktion des Brustkorbs als auch die notwendige Mobilität. Brustverformungen (Brustbein und Rippen) sind nicht nur ein kosmetischer Defekt und verursachen nicht nur psychische Probleme, sondern führen auch häufig zu Funktionsstörungen der Brustorgane (Herz-Kreislauf-System und Atmungssystem).

Gründe

Ursachen für Brustverformungen können angeboren oder erworben sein. Die Hauptgründe sind wie folgt:

• Kyphose
• Skoliose
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
• Marfan-Syndrom
• Anomalien der Osteogenese
• Achondroplasie
• Turner-Syndrom
• Down-Syndrom
• Emphysem
• Rachitis
• Kieldeformität
• Trichterbrust
• Sternale Verdauung
• Polen-Syndrom
• Ehefrau-Syndrom
• Angeborene Anomalien der Rippe
• Asthma
• Unvollständige Fusion des Brustbeines des Fötus
• Angeborenes Fehlen des Brustmuskels
• Ankylosierende Spondylitis
• Entzündliche Arthritis
• Osteomalazie

In der klinischen Praxis ist die häufigste Trichterbrustdeformität und Kieldeformität die häufigste.

Trichterbrustdeformität (versunkene Brust)

Die pilzartige Brustdeformität (versunkene Brust) ist bei weitem die häufigste Brustdeformität und tritt in einem Fall von 400 Neugeborenen auf. Die kielartige Deformität als zweithäufigste Form der Deformität ist fünfmal geringer als die Trichterbrust.

Ätiologie der Trichterfehlstellung

Es gibt mehrere Theorien, die die Entwicklung dieser Sorte erklären, aber die Ätiologie bleibt unklar. Einige Autoren gehen davon aus, dass die Entwicklung der Trichterdeformität auf das übermäßige Wachstum des Rippenknorpels zurückzuführen ist, der das Brustbein nach hinten verdrängt. Anomalien des Zwerchfells, Rachitis oder ein erhöhter intrauteriner Druck tragen vermutlich ebenfalls zur Verdrängung des hinteren Brustbeinteils bei. Die häufige Assoziation der Trichterdeformität mit anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates wie dem Marfan-Syndrom legt nahe, dass die Deformitäten in gewissem Maße auf Anomalien des Bindegewebes zurückzuführen sind. Genetischer Determinismus findet sich auch bei 40% der Patienten mit Deformierung des Kiels.

Klinische Manifestationen

Eine trichterförmige Brust kann sich als kleiner Defekt sowie als ausgeprägter Defekt äußern, bei dem das Brustbein fast bis zu den Wirbeln reicht. Das Auftreten eines Defekts ist das Ergebnis von zwei Faktoren: (1) der Grad der posterioren Angulation des Brustbeins und der Grad der posterioren Angulation des Küstenknorpels im Bereich der Befestigung der Rippen am Brustbein. Wenn es zusätzlich zusätzliche Brustbeinasymmetrien oder Knorpelasymmetrien gibt, wird die chirurgische Behandlung technisch komplexer.

Trichterdeformitäten treten normalerweise bei der Geburt oder kurz nach der Geburt auf. Die Deformation schreitet häufig voran und die Tiefe der Vertiefung nimmt mit dem Wachstum des Kindes zu. Die Brusttiefe ist bei Männern häufiger als bei der Frau, im Verhältnis 6: 1. Die Brusttiefe kann mit anderen angeborenen Anomalien kombiniert werden, einschließlich Anomalien des Zwerchfells. Bei 2% der Patienten ist eine versunkene Brust mit angeborenen Anomalien des Herzens verbunden. Bei Patienten mit charakteristischer Körpergewohnheit kann eine Diagnose des Marfan-Syndroms vorgeschlagen werden.

Es gibt verschiedene Methoden zur Quantifizierung der Schwere der Deformität in einem Trichterbrust, bei der normalerweise der Abstand vom Brustbein zur Wirbelsäule gemessen wird. Die am häufigsten verwendete Methode ist die Haller-Methode, bei der das Verhältnis der seitlichen Entfernung zur anteroposterioren Entfernung verwendet wird, das von der CT abgeleitet wird. Im Haller-System bedeutet eine Bewertung von 3,25 oder höher einen schweren Defekt, der einen chirurgischen Eingriff erfordert.

Die Trichterbrust hat keine besondere physiologische Wirkung bei Säuglingen oder Kindern. Bei einigen Kindern treten Schmerzen im Brustbein oder im Rippenknorpel auf, besonders nach intensiver Anstrengung. Andere Kinder können einen Herzschlag haben, der mit einem Mitralklappenprolaps verbunden sein kann, der normalerweise bei Patienten mit versunkener Brust auftritt. Einige Patienten spüren möglicherweise das Geräusch der Blutbewegung, was auf die Tatsache zurückzuführen ist, dass sich die Pulmonalarterie nahe am Brustbein befindet und der Patient während der Systole einen Geräuschausstoß von Blut bemerkt.

Gelegentlich erleiden Patienten mit Trichterbrust Asthma, es wird jedoch darauf hingewiesen, dass die Deformität keinen klaren Einfluss auf den klinischen Verlauf von Asthma hat. Die Trichterverformung wirkt sich auf das Herz-Kreislauf-System aus und Beobachtungen haben gezeigt, dass nach der operativen Korrektur der Deformität die Funktionen des Herz-Kreislauf-Systems signifikant verbessert werden.

Kieldeformität

Plattenepathetische Deformität ist die zweithäufigste angeborene Deformität der Brustwand. Pectus carinatum macht etwa 7% aller Deformitäten der vorderen Brustwand aus. Es ist häufiger bei Jungen als bei Mädchen (Verhältnis 4: 1). In der Regel ist diese Deformität bereits bei der Geburt vorhanden und neigt mit dem Wachstum des Kindes zum Fortschritt. Eine kielartige Deformität ist ein Vorsprung der Brust und in der Tat eine Reihe von Deformitäten, die Karotisknorpel und Brustbein umfassen. Veränderungen des osteochondralen Knorpels können sowohl einseitig als auch zweiseitig sein. Darüber hinaus kann der Vorsprung des Brustbeins sowohl groß als auch unbedeutend sein. Der Defekt kann asymmetrisch sein, was einerseits eine Rotation des Brustbeins mit Depression auf der einen und Auswölbung auf der anderen Seite bewirkt.

Ätiologie

Die Pathogenese der Keulenverformung sowie die Trichterverformung ist nicht klar. Es wurde vermutet, dass dies das Ergebnis eines übermäßigen Wachstums der Rippen oder des osteochondralen Knorpels ist. Es gibt einen bestimmten genetischen Determinismus, der die Belastung des Stammes verursacht. In 26% der Fälle gab es eine Familiengeschichte dieser Form von Deformität. Darüber hinaus wird in 15% der Fälle eine Depression des Kiels mit Skoliose, angeborenen Herzfehlern, Marfan-Syndrom oder anderen Bindegewebserkrankungen kombiniert.

Klinische Manifestationen

Die Belastung des Kiels kann in 3 verschiedene Dehnungsarten unterteilt werden.

• Typ 1. Sie zeichnet sich durch einen symmetrischen Vorsprung des Brustbeins und des Rippenknorpels aus. Bei dieser Art von Deformität des Brustbeins wird der Xiphoid-Prozess nach unten verschoben.
• Typ 2. Beim Corpora-Costal-Typ wird bei dieser Art von Deformität das Brustbein nach unten und nach vorne verschoben, oder das mittlere oder untere Drittel der Brust wird gebeugt. Diese Art der Verformung geht normalerweise mit einer Krümmung der Rippen einher.
• Geben Sie 3. Typ ein. Bei dieser Art von Deformität handelt es sich hauptsächlich um Rippenknorpel, die nach vorne gebogen sind. Krümmung des Brustbeins in der Regel nicht signifikant.

Symptome bei der kielförmigen Deformität treten bei Jugendlichen häufiger auf und können in Form von schwerer Atemnot auftreten, die mit minimaler Anstrengung, verminderter Ausdauer und Asthma auftritt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Auslenkung der Brustwand aufgrund des festen anteroposterioren Durchmessers der Brust begrenzt ist, was zu einem Anstieg des Restvolumens, der Tachypnoe und der kompensatorischen Membranauslenkung führt.

Polen-Syndrom

Das Polen-Syndrom ist nach Albert Polanda benannt, der diese Art von Brustdeformität als Ergebnis von Schulbeobachtungen erstmals beschrieben hat und zum Spektrum der Erkrankungen gehört, die mit einer Unterentwicklung der Brustwand in Verbindung stehen. Dieses Syndrom umfasst eine abnormale Entwicklung des Musculus pectoralis major, des Musculus pectoralis major, des vorderen Serratus, der Rippen und des Weichgewebes. Außerdem können Hand- und Handdeformitäten auftreten.

Die Inzidenz des Polanda-Syndroms beträgt ungefähr 1 Fall pro 32.000 Geburten. Dieses Syndrom tritt bei Jungen dreimal häufiger auf als bei Mädchen, und bei 75% der Patienten ist die rechte Seite betroffen. Es gibt mehrere Theorien bezüglich der Ätiologie dieses Syndroms, zu denen eine abnormale Migration von embryonalem Gewebe, Hypoplasie der A. subclavia oder eine intrauterine Verletzung gehören. Keine dieser Theorien hat sich jedoch bewährt. Das Polen-Syndrom ist selten mit anderen Krankheiten assoziiert. Leukämie tritt bei einigen Patienten mit Polen-Syndrom auf. Es gibt eine eindeutige Assoziation dieses Syndroms mit dem Mobius-Syndrom (einseitige oder bilaterale Paralyse des Gesichtsnervs, der Sehnervenaffektion).

Die Symptome des Polen-Syndroms hängen vom Grad des Defekts ab und sind meist kosmetische Beschwerden. Bei Patienten mit erheblichen Knochendefekten kann es vor allem beim Husten oder Weinen zu Lungenödemen kommen. Bei einigen Patienten können Funktions- und Atemprobleme auftreten. Die Lunge selbst leidet nicht an diesem Syndrom. Bei Patienten mit erheblichen Defekten in Muskeln und Weichteilen kann eine Abnahme der Belastungstoleranz auftreten.

Ehefrau-Syndrom

Syndrom Ehefrau oder progressive Dystrophie der Brust, die durch intrauterines Wachstum der Brust und Lungenhypoplasie verursacht wird. Dieses Syndrom wurde erstmals 1954 von Frauen bei Neugeborenen beschrieben. In den meisten Fällen überleben solche Patienten zwar nicht, aber in einigen Fällen ermöglichen operative Behandlungsmethoden diese Patienten. Das Frauensyndrom wird autosomal-rezessiv vererbt und es wurde kein Zusammenhang mit anderen Chromosomenanomalien festgestellt.

Defekte des Brustbeins

Defekte des Brustbeins können in 4 Typen eingeteilt werden und alle sind selten: Brust-Ektopie des Herzens, Zervikal-Ektopie des Herzens, Thoracoabdominal-Ektopie des Herzens und Spalt des Brustbeins. Eine thorakale Ektopie des Herzens ist eine Anomalie der Lage des Herzens außerhalb der Brust, und das Herz wird nicht vollständig durch dichtes Knochengewebe geschützt. Die Überlebensrate von Patienten mit thorakaler Ektopie des Herzens ist sehr gering: Nur drei erfolgreiche Fälle einer operativen Behandlung wurden aus 29 Operationen mit dieser Anomalie beschrieben.

Die zervikale Ektopie des Herzens unterscheidet sich von der Brust nur durch die Lokalisierung der anormalen Lage des Herzens. In der Regel haben solche Patienten keine Überlebenschance. Bei Patienten mit thorakoabdominaler Ektopie befindet sich das Herz unterhalb des Brustbeins. Das Herz ist mit einer Membran oder dünnen Haut bedeckt. Die Verschiebung des Herzens nach unten ist das Ergebnis eines halbseitigen perikardialen Defekts und eines Defekts im Zwerchfell. Oft gibt es auch Defekte der Bauchwand.

Die Brustbeinspalte ist die am wenigsten schwerwiegende der 4 Anomalien, da das Herz fast geschlossen ist und sich in einer normalen Position befindet. Eine partielle oder vollständige Spaltung des Brustbeins ist auf dem Herzen vorhanden, wobei eine teilweise Trennung häufiger als eine vollständige Spaltung auftritt. Assoziationen mit Herzfehlern bei dieser Anomalie sind ziemlich selten. Bei den meisten Kindern verursacht das Brustbein in der Regel keine besonders auffälligen Symptome. In einigen Fällen sind aufgrund der paradoxen Bewegung des Defekts des Brustbeins Atemwegsymptome möglich. Die Hauptindikation für eine chirurgische Behandlung ist die Notwendigkeit, das Herz zu schützen.

Diagnose

Die Diagnose von Brustdeformitäten bereitet in der Regel keine großen Schwierigkeiten. Im Vordergrund der instrumentellen Forschungsmethoden steht die Radiographie, mit deren Hilfe sowohl die Form der Deformation als auch deren Grad beurteilt werden können. Mit der CT-Untersuchung des Brustkorbs können Sie nicht nur Knochendefekte und den Grad der Deformation des Brustbeins feststellen, sondern auch das Vorliegen einer Verlagerung des Mediastinums, des Herzens und das Vorhandensein einer Lungenkompression. Die MRI liefert umfangreichere Informationen über den Zustand des Knochengewebes und des Weichteilgewebes und besitzt darüber hinaus keine ionisierende Strahlung.

Funktionsstudien zur Aktivität des Herzens und der Lunge, wie z. B. EKG, Echokardiographie, Spirographie, ermöglichen es, das Vorhandensein von Funktionsstörungen und die Dynamik von Veränderungen nach einer Operation zu beurteilen.

Laboratoriumsmethoden der Forschung werden benannt, wenn eine Differenzierung mit anderen möglichen Zuständen erforderlich ist.

Behandlung

Die Behandlungstaktik für Brustverformungen wird durch den Grad der Verformung und das Vorhandensein von Dysfunktionen der Atmungsorgane und des Herzens bestimmt. Bei einer leichten Deformität mit einer Trichterbrust oder einer Depression des Kiels ist eine konservative Behandlung möglich - Bewegungstherapie, Massage, Physiotherapie, Atemübungen, Schwimmen, der Einsatz von Korsetts. Eine konservative Behandlung ist nicht in der Lage, die Deformität zu korrigieren, aber sie ermöglicht es, das Fortschreiten der Deformität zu unterbrechen und die Funktionalität der Brustorgane zu erhalten.

Bei mittelschweren und schweren Deformitäten kann nur eine chirurgische Behandlung die normale Funktion der Brustorgane wiederherstellen.

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Arten von Brustdeformitäten bei Kindern und Erwachsenen und deren Behandlung

Eine schwere Erkrankung wie Brustverformung impliziert eine ziemlich gravierende Formänderung, die erworben oder angeboren sein kann. Diese Pathologie kann zu einer schwerwiegenden Störung der Arbeit fast aller Organe des Brustkorbs führen, dh des Herzens, der Atmungs- und Gefäßsysteme. Es ist zu beachten, dass sich bei etwa 2% der Kinder Brustdeformitäten entwickeln. Während das Kind noch zu klein ist, ist diese Pathologie nicht wahrnehmbar. Wenn ein Kind jedoch das Alter von 3 Jahren erreicht, wird diese Abweichung am stärksten.

Lesen Sie hier mehr zu den Deformitäten der Brust bei Kindern.

Arten von Brustverformungen

In der Medizin gibt es bestimmte Klassifikationen der Brustverformung.

Lesen Sie hier über normale und pathologische Formen der Brust.

Trichter

Zum Beispiel kann die Form einer solchen schweren Pathologie trichterförmig sein. Diese Form ist die häufigste. Es ist in den meisten Fällen durch eine hohle und leicht niedergedrückte Brust gekennzeichnet. Jungen sind anfällig für die Entwicklung dieser Abweichung, da viele Kinder im Grundschulalter vor dem Hintergrund der Entwicklung eines Lungenemphysems gesundheitliche Probleme haben. Bei einer schwereren Form der Erkrankung kann es zu einer Abnahme oder Erhöhung des Drucks, zu einer komplexen Krümmung der Wirbelsäule sowie zu einer sehr schwerwiegenden Störung der Arbeit von wichtigen Organen wie Lunge und Herz kommen.

Keelfish

Mit dem Code mkb 10, der offiziell anerkannten internationalen Klassifikation von Krankheiten, kann jeder feststellen, dass es eine sogenannte kielartige Verformung gibt, bei der der Thorax ziemlich stark ist. Allmählich kann diese Pathologie viel stärker erscheinen, sie wirkt sich jedoch nicht nachteilig auf die inneren Organe und die Wirbelsäule aus. Bei einer solchen Krankheit kann das Herz jedoch eine tropfenähnliche Form annehmen, während der Patient Müdigkeit, Atemnot und einen schnellen Herzschlag hat.

Flach

In Anbetracht der aktuellen Arten von Deformationen des Brustkorbs ist es eine flache Form bereitzustellen. Diese Abweichung ist vor allem für Kinder charakteristisch, die den sogenannten asthenischen Körperbau haben (lange Gliedmaßen, hohe Statur und schmale Schultern). Es ist diese Form der Verformung, die häufig auftretende Erkältungen und die Entwicklungsverzögerung des Kindes verursacht.

Gebogen

Sehr selten ist eine gekrümmte Pathologie, bei der sich der Brustkorb ausbeult und die in der Medizin am häufigsten als Currarian-Silverman-Syndrom bezeichnet wird.

Brustspalte

Entsprechend der internationalen Klassifikation bestehender Krankheiten gibt es heute eine Belastung, die eine teilweise oder vollständige Spaltung der Brust darstellt. Diese Pathologie ist jedoch äußerst selten. Eine ziemlich schwere angeborene Deformität der Brust im Laufe der Zeit wird allmählich verschlimmert. Die Hauptgefahr besteht darin, dass die Vorderseite des Herzens nicht durch die Rippen geschützt wird, sondern sich unter der Haut befindet. Aus diesem Grund können Sie sogar das Schlagen des Körpers sehen. Diese Form der Krankheit erfordert eine Operation.

Polland-Syndrom

Und am seltensten ist der sogenannte Rib-Muskeldefekt, der als Polen-Syndrom bezeichnet wird.

Diese schwere Pathologie ist nicht nur durch eine schwere Deformation des Brustkorbs gekennzeichnet, sondern auch durch das Vorhandensein signifikanter Veränderungen der Wirbelsäule, der inneren Organe und der Muskeln. Mit der Entwicklung dieser Pathologie können sich die Rippen und die Wirbelsäule bewegen. Eine größere Unannehmlichkeit führt zu der sogenannten asymmetrischen flach-konkaven Verformung, die die Rückseite, die Vorderseite oder die Seite ist.

Die Hauptursachen für

Zu den häufigsten Ursachen für die Entwicklung einer solchen schweren Erkrankung gehören erworbene Pathologien und angeborene Defekte. Dies kann das Vorhandensein einer Emphysematose sein, die sich vor dem Hintergrund des Auftretens eines Lungenemphysems entwickelt. Darüber hinaus kann die Deformität aufgrund von zuvor erlittenen Pleurakrankheiten auftreten, die chronisch sind.

Der häufigste Grund für das Auftreten einer solchen schweren Pathologie sind jedoch genetische Faktoren, die zu dem Zeitpunkt, zu dem sich das Baby im Mutterleib befindet, nach und nach gelegt werden. Die Entwicklung einer solchen Pathologie wird in bestimmten Fällen von häufigen Erkrankungen wie Tuberkulose, Rachitis, Skoliose, verschiedenen Verletzungen und bestimmten Lungenerkrankungen beeinflusst.

Symptome

Diese Krankheit führt zu einer signifikanten Verschiebung aller Organe in der Brusthöhle, was zu häufigem Herzschlag und Atemnot führt. Sehr häufige Symptome der Pathologie werden durch vegetative Störungen, geschwächtes Immunsystem und eine ziemlich erhebliche Verzögerung in der körperlichen Entwicklung ausgedrückt.

Während der Entwicklung der Krankheit kann der Patient eine Funktionsstörung des Atmungs-, Gefäß- und Herzsystems, Skoliose und Kyphose feststellen. Aufgrund der Senkung des Brustbeins kann eine asymmetrische Haltung auftreten, was ein Zeichen für die Entwicklung der seitlichen Krümmung der Wirbelsäule ist. Darüber hinaus kann ein Arzt während der Studie einen pathologischen Prozess identifizieren, der direkt im Magen abläuft. Wenn sich die Brusthöhle vergrößert, werden die Membranöffnungen allmählich schwächer, was in Zukunft zur Entwicklung einer Hernie führt.

Wie kann ich die Krankheit diagnostizieren?

Um die Krankheit richtig zu diagnostizieren, verwenden Spezialisten die MRT der Brust. Dieses Verfahren liefert ein 100% iges Diagnosebild. Die instrumentelle Diagnose der Krankheit kann eine Thorax-Radiographie umfassen, die hilft, den Grad der Pathologie zu bestimmen. Mit Hilfe der moderneren Computertomographie (hier mehr) können Mediastinalverlagerungen, Knochendefekte untersucht und der Kompressionsgrad der Lunge untersucht werden.

Mit der Magnetresonanztomographie erhalten Sie die umfassendsten Informationen zu allen pathologischen Prozessen, die in Knochen und Weichteilen auftreten. Bei Verdacht auf eine Fehlfunktion des Herzens und der Lunge kann der behandelnde Arzt mit Hilfe der Holter-Methode eine Röntgenaufnahme der Organe, eine Echokardiographie und eine Herzüberwachung empfehlen.

Wie kann man die Deformation der Brust korrigieren?

Die korrekte und zeitnahe Behandlung von Deformitäten der Brust kann mit verschiedenen Methoden erfolgen. In diesem Fall hängt alles von seiner Form, seinem Entwicklungsgrad und auch davon ab, ob Störungen im Atmungs-, Gefäß- und Herzsystem vorliegen.

Zu Hause können durchaus modernste pharmazeutische Behandlungsmethoden eingesetzt werden. Diese Behandlung trägt jedoch nicht zur Korrektur einer ausreichend großen Anzahl von Verstößen bei. Medikamente werden nur verwendet, um möglichst viele schmerzhafte Symptome der härtesten Pathologie zu entfernen. Wenn die Deformationen nicht zu groß sind, deutet dies darauf hin, dass sich die Krankheit nur im ersten Stadium befindet. In diesem Fall werden bekannte und wirksame konservative Methoden angewendet.

Die richtige Behandlung von Brustverformungen zu Hause beinhaltet die Anwendung spezieller Übungen. Zusätzlich kann der Arzt eine Brustmassage, Physiotherapie, Schwimmen und ein spezielles Korsett empfehlen.

Wenn der Arzt dem Patienten empfohlen hat, ein solches Verfahren durchzuführen, beispielsweise physiotherapeutische Übungen, dann sollte nur er die effektivsten Übungen wählen, die die Schmerzen allmählich beseitigen. Bei der Massage wird empfohlen, bestimmte Regeln zu befolgen. Zum Beispiel muss der Patient vor Beginn einer Behandlung unbedingt einige entspannende Übungen machen oder ein warmes Bad nehmen.

Die Massage selbst wird direkt in den pathologischen Bereichen durchgeführt. An der Stelle der Verformung, an der die Versiegelung aufgetreten ist, führt der Masseur leichte und streichelnde Bewegungen aus, und in den Bereichen der vorhandenen Wölbung drückt er seine Hände stärker. Alle Massageübungen können nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt durchgeführt werden, der die Diagnose des Patienten gestellt hat. Die Massage wird nur von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt.

Bei Vorhandensein der sogenannten Trichterpathologie, die meistens angeboren ist, wird die effektivste Methode der Vakuumglocke angewandt. Während der Anwendung wird direkt über dem Trichter ein Vakuum erzeugt, das dazu beiträgt, ihn allmählich herauszuziehen. Für den Fall, dass diese Methode nicht das erwartete Ergebnis liefert, können Fachärzte einen Patienten zur Durchführung eines solchen Verfahrens wie z. B. der Sternochondroplastie vorschreiben. Es dient zur Behandlung von Krankheiten bei Kindern im Alter von 6 - 7 Jahren. Während dieses Vorgangs setzt der Chirurg die Platte durch Herausschneiden des Rippenknorpels und kleine Einschnitte in die Brust ein. Nach dieser Manipulation verbleiben auf jeden Fall Narben am Körper des Patienten. Diese Methode ist jedoch die effektivste Methode, und die Eltern des Babys müssen nicht darüber nachdenken, wie sie den Brustdefekt beheben können.

Bei Vorhandensein von Deformitäten in den Stadien 2 und 3 werden nur bewährte chirurgische Behandlungsmethoden eingesetzt. Am populärsten ist in diesem Fall der sogenannte minimalinvasive chirurgische Eingriff mit der Nass-Methode. Der Arzt muss vor dem Eingriff sagen, wie er das Schmerzsyndrom entfernen kann, damit die Operation erfolgreich verläuft. Der Hauptvorteil dieses Verfahrens ist, dass danach keine Narben am Körper des Patienten entstehen. Die Essenz dieser Methode besteht darin, sehr kleine Schnitte vorzunehmen. Dann werden speziell gefertigte Metallplatten eingesetzt, die zum Begradigen der deformierten Brust beitragen. Diese Platten werden etwa 4 Jahre lang angelegt, bis das Brustbein eine natürliche Form annimmt.

Vorbeugende Maßnahmen

Um die Brust vor Verformung zu schützen, müssen Sie versuchen, Verbrennungen und schwere Verletzungen zu vermeiden. Es ist sehr wichtig, verschiedene chronische Lungenerkrankungen rechtzeitig zu beseitigen.

Zum Beispiel sollte ein Kind die Wirbelsäulenmuskulatur im Schulalter stärken, jeden Tag recht einfache Übungen zur Physiotherapie machen, Bauchmuskeln betreiben und Sport treiben. So können Sie die Muskeln in Form halten, um den Brustbereich vor Krümmung zu schützen. Es sollte daran erinnert werden, dass Thoraxdeformitäten eine sehr gefährliche Krankheit sind, deren Vorhandensein in den meisten Fällen zu schwerwiegenden Verletzungen der inneren Organe führt.

Bei jugendlichen Brustverformungen

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• Warum passiert das?
• Klinisches Bild
• Behandlung

Die prall gefüllte Brust ist ein angeborener oder erworbener Zustand von Knochen- oder Knorpelgewebe. In einigen Fällen kann dieser Zustand aufgrund einer hypersthenischen Konstitution auftreten, die sich besonders bei Menschen mit breiten Knochen bemerkbar macht. In diesem Fall wird dieser Zustand nicht als Pathologie betrachtet und verschwindet von selbst mit einem leichten Gewichtsverlust.

Warum passiert das?

In den meisten Fällen wird jedoch eine ausbauchende Zelle eines Kindes nicht aufgrund der strukturellen Merkmale des Körpers, sondern aufgrund pathologischer Prozesse diagnostiziert. Der Hauptgrund ist eine Verletzung der Bildung von Knochen- und Knorpelgewebe, die aufgrund genetischer Anomalien oder anderer Faktoren auftreten kann - das Leben in widrigen Umständen, die schädlichen Auswirkungen auf den Fötus von Chemikalien und die Einnahme von Medikamenten, obwohl in den meisten Fällen nachgewiesen wurde, dass diese Pathologie übertragen wird Erbschaft.

Mit einem hervorstehenden Knochen auf der Brust kann die Pathologie korrigiert werden, wenn die richtige und rechtzeitige Behandlung verwendet wird. Wenn es sich um eine Operation handelt, wird empfohlen, dies nur zu tun, wenn die Knochen des Skeletts vollständig geformt sind. Dies geschieht erst im Alter von 20 Jahren. Mit dem schnellen Fortschreiten der Operation kann jedoch eine frühere Behandlung erfolgen.

In einigen Fällen werden bei einer prallen Zelle bei Jugendlichen andere Krankheiten diagnostiziert. Dies können sein:

1. Unvollständige Entwicklung der A. subclavia.
2. Testikuläre Hypoplasie.
3. Leukämie.
4. Paralyse des Gesichtsnervs.
5. Lähmung des Sehnervs.

Diese Erkrankung wird als Polen-Syndrom bezeichnet, ist jedoch sehr selten. Außerdem gibt es einen ausgeprägten kosmetischen Defekt, und in Abwesenheit einer Behandlung kommt es zu einer Kompression der Lunge und des Herzens.

Ein anderes Syndrom, das mit einer prallen Brust verbunden ist, wird als Frauenkrankheit bezeichnet. Pathologie kann in der frühen Kindheit entdeckt werden und bezieht sich auch auf das möglicherweise tödliche. Beide Pathologien sind mit Chromosomenanomalien verbunden.

Klinisches Bild

Der gewölbte Knochen auf der Brust in den ersten Stadien zeigt keine Symptome. Allmählich beginnen sie zu wachsen. So tritt zum Beispiel der Vorsprung zusammen mit dem Zurückziehen von 4 - 8 Kanten auf, was weiter zur Ausbildung eines Keils führt. All dies führt zu Störungen des Herzens, der Lunge und der Wirbelsäule.

Heute gibt es in der Medizin drei Arten von Knochenverlagerungen, wenn diese Diagnose gestellt wird.

1. Manubricostal Typ - Wulst im oberen Brustbereich.
2. Costal Typ - Deformität im Bereich des Knorpels der Rippen.
3. Korpokostalnyj Typ - Pathologie der unteren Hälfte des Brustbeins.

Es ist möglich, diesen oder jenen Typ bereits bei der ersten Untersuchung durch einen Arzt zu bestimmen, aber um die Diagnose zu klären, ist eine Röntgendiagnose erforderlich. Neben der Radiographie können auch Methoden wie CT oder MRI eingesetzt werden, um eine korrekte Diagnose zu stellen, die ein klareres Bild der Erkrankung vermittelt und es ermöglicht, zu verstehen, wie stark die Knochen und inneren Organe gelitten haben. Darüber hinaus wird empfohlen, die CT und MRT nicht nur an den Rippen und am Brustkorb, sondern auch an der Wirbelsäule durchzuführen, da die Erkrankung die Gesundheit beeinträchtigt. Bei Verdacht auf eine Herzkrankheit kann ein EKG verschrieben werden, sowie ein Ultraschallbild, mit dem geklärt werden kann, ob auf dieses Organ Druck aus den Knochenstrukturen ausgeübt wird.

Behandlung

Die konvexe Brust kommt auch bei Frauen vor und es ist unmöglich, die Krankheit allein mit Hilfe von Übungen zu bewältigen. Um ein wirklich positives Ergebnis zu erzielen, muss auf einen chirurgischen Eingriff zurückgegriffen werden.

Die konservative Behandlung sollte umfassend sein und zu Beginn der Diagnose der Krankheit erfolgen. Es sollte therapeutische Übungen, Massagen, Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente sein. All dies wird dazu beitragen, das Muskelgerüst zu stärken, die Blutversorgung in Lunge und Herz zu verbessern und Stoffwechselprozesse zu verbessern.

Eine der effektivsten konservativen Methoden wird als dynamisches Kompressionssystem angesehen, jedoch sollte nur der behandelnde Arzt über seine Anwendung entscheiden.

Chirurgische Eingriffe werden nur mit dem schnellen Fortschreiten der Krankheit und nur dann durchgeführt, wenn die Pathologie die Arbeit der inneren Organe stört und das Leben des Menschen gefährdet. Die Operation wird meistens nach Ravich durchgeführt, was den Defekt jedoch nicht vollständig beseitigt, aber der kosmetische Effekt der Operation ist gut.

Die zweite Operation wird gemäß Abramson ausgeführt, und währenddessen wird ein Korsett aus Metallplatten hergestellt, die um den Brustkorb herum verbunden sind, wodurch die Entwicklung des pathologischen Prozesses gehemmt wird.

Kiel Brust: Ursachen, Arten, Symptome und Behandlung dieser Krankheit

Der kielartige Thorax ist eine abnormale Änderung der Brustbeinform und der damit verbundenen Rippen. Die Verformung sieht aus wie das Aufwölben eines Teils des Brustbeins nach außen und die Enden der Rippen, die sich mit dem Brustbein verbinden, nach innen.

Die menschliche Brust besteht aus drei Komponenten:

• halbrunde Rippen;
• vorderer Knochen, genannt Brustbein;
• Wirbel.

Zusammen bilden sie eine flexible und dauerhafte Aufnahme für Lunge und Herz. Vernetzte bewegliche Rippen-Wirbelgelenke und Sternalgelenke. Durch dieses Design kann das Knochenskelett aktiv an der Atmung teilnehmen, sich beim Einatmen ausdehnen und beim Ausatmen sich verjüngen.

Inhalt des Artikels:
Klassifizierung
Gründe
Symptome und Entwicklungsstadien
Behandlungsmethoden

Definition der Krankheit Terminologie

Deformation auf dem Typ von Brustkorb, die Hippokrates sehr lange beschrieben hat. Hühnerbrust, Brieftaubenbrust sind sehr genaue und bildliche Beschreibungen. Die vollständige Definition der Pathologie ist die Brustkorbverformung oder abgekürzt CDGK.

Einstufung und Definition der Krankheit

Das Erscheinungsbild des Patienten ist für diese Pathologie sehr charakteristisch: Die Brust wird von den Seiten gedrückt, und vor dem Brustbein schwellen sie an.

Die Art der Verformung wird durch den Ort der Wölbung des Brustbeins bestimmt:

• manubrio-costa - die Wölbung befindet sich an der Verbindungsstelle des Brustbeinkörpers und der Arme, ihr Teil und der Xiphoid-Prozess sind nach hinten gebogen;
• Corpusknochen - die Verformung des Brustbeins im unteren Drittel isoliert oder mit den Rippenbiegungen;
• Rippenrippen an den Gelenkpunkten mit dem Brustbein nach vorne gebogen.

Die Klassifizierung wurde von den sowjetischen Chirurgen A.A. Fokin und G.A. Bairov in den 60er Jahren des 20. Jahrhunderts.

Risikofaktoren und Ursachen

Die klassische gekielte Brust eines Kindes gehört zu angeborenen Missbildungen. Die Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit dieser Anomalie zu bekommen, beträgt 50%, wenn einer der Eltern einen ähnlichen Defekt hat. Die Ursache der Deformität ist das fortschreitende Wachstum des Brustbeins und der Rippen, die Unterentwicklung der Zwerchfellschenkel, die angeborene Unterlegenheit von Knorpel und Bindegewebe, eine frühzeitige Ossifikation des Brustbeins zwischen Griff und Körper oder die Ansammlung mehrerer an den Knorpel angrenzender Rippen.

Der kielförmige Thorax betrifft fast immer Menschen mit asthenischer Konstitution, Männer sind viermal häufiger als Frauen. Manchmal tritt die Krankheit bei Patienten mit Marfan-Syndrom oder Ellers-Danlos auf. Gleichzeitig tritt der Herzfehler des Patienten in den Vordergrund.

Arten von erworbenen Brustfehlern

• nachdem er eitrige Prozesse der Lunge, der Pleura und der Brustwand erlitten hatte, wie Osteomyelitis der Brustknochen, Empyem der Pleura, eitriger Lungenabszess. Das Zurückziehen der Rippen oder des Brustbeins an der Verletzungsstelle, die Krümmung der Wirbelsäule unterstützen und tragen zum Fortschreiten der Deformität bei
• B. die Folgen von Brüchen des Griffs oder des Brustbeins. Krümmung nach einer Verletzung tritt ziemlich selten auf. Es gab jedoch Fälle, in denen eine typische Verformung des Knochenskeletts in Form eines Kiels nach einem Brustbeinbruch auftrat;
• Rückfall nach Genesungsoperationen (thorakoplastisch) für verschiedene Defekte des Brustbeins;
• chronische Erkrankungen der inneren Organe, z. B. angeborene Herzfehler, ankylosierende Spondylitis oder Krümmung der Wirbelsäule - Skoliose, Kyphoscoliose;
• Rachitis, Syringomyelie (eine Erkrankung des zentralen Nervensystems mit Bildung von Hohlräumen im Rückenmark);
• Thoraxverletzungen.

Das Auftreten eines erneuten Auftretens der Krankheit nach der Thorakoplastik ist nicht immer auf die unzureichende Erfahrung des Arztes zurückzuführen. Die Gründe können eine frühzeitige Aktivierung des Patienten oder die Operation ohne die Verwendung spezieller Fixatoren sein.

Symptome der Krankheit

Die Tatsache, dass eine Person einen charakteristischen Defekt aufweist, wird bei der ersten Untersuchung von einem Arzt festgestellt. Unabhängig von der Art der Krümmung des Brustbeins und der Rippen ist die anteroposteriore Größe immer größer als die Quer. Der Eindruck der Brust, ständig im Einatmungszustand. Im Frühstadium der Erkrankung geht es nicht um Verletzungen der Funktionen der inneren Organe: keine Schmerzen, Atemnot und Herzklopfen. Bei Neugeborenen ist die Pathologie des Brustbeins unsichtbar und wird oft übersehen. Mit dem Wachstum des Kindes steigt jedoch in der Regel in der Pubertät der Wölbungsgrad an. Die knorpeligen Enden von 4 bis 8 Rippenpaaren sinken symmetrisch oder nur einseitig und die Rippenbögen sind umgedreht. Die einzige Beschwerde, die Eltern oder Jugendliche ansprechen, ist ein Schönheitsfehler oder eine Unzufriedenheit mit dem Aussehen.

Unbehandelt tritt eine Verknöcherung der knorpeligen Bereiche der Rippen auf, wodurch das Brustskelett inaktiv wird. Die Atmungsauslenkung des starren Thorax nimmt allmählich ab, begleitet von einer Verschlechterung der äußeren Atmung und einer geringen Sauerstoffsättigung des Blutes. Aufgrund der schlechten Lungenbeatmung leiden Menschen mit CDHC häufig an Lungenentzündung, Atemwegserkrankungen und obstruktiven Lungenerkrankungen.

Stadien der Krankheit

1. Kinder Alter von der Geburt bis 5-7 Jahre.

Die Funktionen des Körpers leiden nicht. Das Kind wird nicht durch Auswölbung des Brustbeins gestört. Es gibt keine Veränderungen im Charakter der neuropsychischen Sphäre. Beschwerden werden nur von Eltern eingereicht, die sich um das Aussehen des Kindes kümmern.

1. Adoleszenz, 12-15 Jahre.

Das schnelle Wachstum des Kindes bewirkt eine Zunahme der Belastung, es wird von der Seite sichtbar. Verletzungen der äußeren Atmung ist das Herz-Kreislauf-System nicht. Der Unterschied zu Gleichaltrigen führt zu einem Minderwertigkeitskomplex, Isolation und Kommunikationsverweigerung. Der Teenager meidet Strände, Pools und lebt mit anderen Jungs zusammen. Einige versuchen, die Veränderung des Körpers auch vor ihren Eltern zu verbergen, tragen weiträumige Kleidungsstücke.

Männer über 25 Jahre klagen über Atemnot mit geringer Anstrengung, Schwäche, verminderter Arbeitsfähigkeit und Schmerzen in verschiedenen Bereichen der Wirbelsäule. In fortgeschrittenen Fällen, die jetzt selten sind, entwickeln sich schwere Atem- und Herzinsuffizienz sowie schwere Deformitäten der Brustwirbelsäule. Die soziale Isolation und Depression eines jungen Mannes bis zu Selbstmordgedanken werden sehr ernst.

Beim Currari-Silverman-Syndrom treten, wenn das obere Drittel des Brustbeins vorsteht, kyphotische oder kyphoskoliotische Deformitäten der Brustwirbelsäule früh auf. Häufige Komplikationen des „oberen Kiels“ sind degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbel, begleitet von Rückenschmerzen durch Kompression der Nervenenden.

Deshalb unterliegt die Brustkorbverformung bei Kindern einer rechtzeitigen Erkennung und Korrektur.

Diagnose

Die Diagnose wird bei der Erstuntersuchung durch einen Arzt gestellt. Patienten mit ähnlichem Defekt, oft asthenischer Konstitution, blass, mit geringer Muskelmasse und Krümmungszeichen der Brustwirbelsäule. Um den Grad der CDHC, den Schweregrad der Kyphose oder Kyphoscoliose und den Zustand der Lunge zu klären, ist eine Röntgenaufnahme der Brust in Frontal- und Seitenprojektion erforderlich. Bei Bedarf wird eine Computertomographie vorgeschrieben. Zur Beurteilung des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems werden zusätzlich EKG, Spirographie und Echokardiographie eingesetzt.

Behandlung von CDHK. Typen, Präferenzen, Prognose

3. Spezielle Orthesen tragen.

2. Minimalinvasive Operation von Abramson.

Therapeutisches Körpertraining als unabhängige Methode zur Behandlung von Brustkorbverformungen ist nicht wirksam. Es dient nur zur Stärkung und zum Training des Herzmuskels und der Atmungsorgane vor und als Rehabilitationsmaßnahme danach.

Es ist wichtig zu wissen, dass jede Selbstbehandlung inakzeptabel ist. Das gewünschte Ergebnis wird nicht erzielt, und wertvolle Zeit für eine effektive Korrektur geht verloren.

Die Massage ist eine zusätzliche Methode zur Beeinflussung der Wirbelsäule, wodurch die Durchblutung der Muskeln erhöht wird. Die Anwendung der Massage der Brustwirbelsäule hilft, das Fortschreiten der Kyphose und der Kyphoscoliose zu verlangsamen. Massagetechniken, die sanft auf den muskulösen Rahmen wirken, lockern angespannte Muskeln und verbessern die Trägheit.

Therapeutische Übungen dienen dazu, den Bewegungsumfang der Sterno-Costal- und Costal-Wirbelgelenke vor der Operation aufrechtzuerhalten. Regelmäßige körperliche Bewegungstherapie hält das normale Atemvolumen und die Lungenkapazität aufrecht. Nach der chirurgischen Behandlung beschleunigt die Bewegungstherapie die Rehabilitation der Patienten, kämpft gegen Stagnation und verbindet die unteren Lungenteile mit der Atmung.

Bei Kindern und Jugendlichen ist es effektiv, spezielle Orthesen zu tragen, um den Brustkorb zu korrigieren. Das dynamische Kompressionssystem von Ferret übt einen dosierten Druck auf das Brustbein aus und richtet es allmählich auf. Installiert eine Klammer, bestimmt den Trageplan und passt den Kompressionsgrad nur durch den Arzt an. Der Nachteil dieser Methode ist das Alter der Kinder der Patienten, die Unbequemlichkeit des Tragens des Geräts, die Notwendigkeit einer langfristigen Verwendung für mehrere Jahre, wodurch nur die Hälfte der Patienten die Wirkung erzielt.

Die Hauptmethode zur Korrektur von Brustkorbverformungen ist inzwischen in Betrieb. Die Hauptindikatoren dafür sind der ästhetische Aspekt der Krankheit und das Vorhandensein von Grad 3 CDGK mit einem Lewis-Winkel von weniger als 115 Grad.

Grundtechniken

Ein Klassiker ist die Technik der Behebung des Mangels nach Ravich mit offenem Zugang. Es ist ziemlich traumatisch, verbunden mit der Resektion der knorpeligen Bereiche der deformierten Rippen, dem Schnittpunkt der Brustmuskeln und der Wiederherstellung der Integrität ihrer durchgehenden Nähte.

Eine andere Operation Abramson hat einen eher sparsamen Charakter. Dabei wird eine Metallplatte in die Weichteile der Brust eingeführt, die nach dem Drücken auf der Brust befestigt wird. Der Fixateur wird nach 2 Jahren entfernt, die Effizienz der Operation ist hoch, die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls ist extrem gering.

Fälle, in denen Sie ohne Operation auskommen können

Einige Patienten sind mit dem Aussehen nicht zufrieden, möchten aber nicht operiert werden. Erschreckt sowohl die Operation selbst als auch die Vollnarkose. In diesem Fall werden Frauen angeboten, Silikonimplantate für Männer zu installieren, um die Muskelmasse des Brust- und Schultergürtels zu erhöhen. Dadurch wird die visuelle Belastung aus dem Verformungsbereich entfernt, wodurch es weniger wahrnehmbar wird.

Eine Operation zur Korrektur des Brustkorbs wird nur von einem erfahrenen Chirurgen unter stationären Bedingungen durchgeführt. Der Patient steht 10 Tage unter ärztlicher Aufsicht. Nach einer Entlassung von sechs Monaten nach Hause muss die körperliche Aktivität begrenzt werden, um ein erneutes Auftreten der Krankheit zu vermeiden.

Prävention des Wiederauftretens von Krankheiten

Für die harmonische Entwicklung des Kindes ist es wichtig, einige Regeln zu beachten.

• Sicherstellen, dass ein Kind ausreichend körperliche Aktivität hat - Übung stärkt die Muskeln des Rückens, der Wirbelsäule und des Bauchmuskels;
• rechtzeitiger Zugang zu einem Arzt, regelmäßige Nachuntersuchung der Krankheit;
• ausgewogene Ernährung;
• psychologische Betreuung des Kindes bei Unmöglichkeit der Operation.

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Rückenmarkskoliose: Symptome, Arten, Auswirkungen und Komplikationen

Skoliose ist eine Krümmung der Wirbelsäule mit starken Deformitäten der Wirbel. Am häufigsten wird die Pathologie bei Kindern gefunden, bei Erwachsenen weniger häufig diagnostiziert.

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Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen und die normale Position der Wirbelsäule nicht korrigieren, wird die Erkrankung fortschreiten und für einen Erwachsenen unangenehme Folgen haben.

In der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD 10) wird die Skoliose als M41.1 bezeichnet.

Die menschliche Wirbelsäule wird von 33 Wirbeln gebildet. Dank der Bandscheiben kann sich die Wirbelsäule frei bewegen und Dämpfungsfunktionen übernehmen. Es mildert die Kraft von Schlägen, Stößen, Sprüngen und anderen körperlichen Belastungen auf den Rücken.

Ursachen der Krankheit

Die Krankheit kann angeboren und erworben sein. Dazu tragen verschiedene Faktoren und Faktoren bei.

Ursachen der angeborenen oder dysplastischen Form bei einem Kind:

1. Spleißen von Rippen oder Wirbeln zwischen sich.
2. Fehler in der Gesamtentwicklung der Wirbelprozesse.
3. Unterentwicklung der Wirbel in der Sacral- oder Lendenwirbelsäule.
4. Lumbalisierung, die von einem Rückgang der Kreuzbeinwirbel begleitet wird.
5. Die Sakralisation ist das Gegenteil der Lumbalisierung mit einer Abnahme der Lendenwirbel und einer Zunahme der Sacralis.

Die erworbene Skoliose entwickelt sich nach der Geburt aus verschiedenen äußeren Gründen. Sorten dieser Form der Krankheit:

• neurogen;
• Rachitisch;
• statisch;
• idiopathisch.

Die neurogene Form der Erkrankung beginnt sich aufgrund der ausgeprägten Schädigung des menschlichen Nervensystems unter Poliomyelitis oder Myopathie zu entwickeln.

Kinder haben auch oft neurogene Skoliose vor dem Hintergrund der Zerebralparese. Dies ist durch eine ausgeprägte Funktionsstörung der Rückenmuskulatur gerechtfertigt, die den Körper in normaler Position nicht mehr unterstützen kann.

Rachitis tritt vor dem Hintergrund von Rachitis auf: Alle Knochen sind deformiert, was zu Osteoporose und einer Abnahme der Knochendichte führt.

Statische Skoliose - eine Folge der Verformung der Beinknochen.

Die häufigste Form der Krankheit ist die idiopathische Skoliose. Die genauen Gründe für seine Entwicklung haben Wissenschaftler noch nicht bekannt gegeben. Es wird angenommen, dass die Krankheit aufgrund einer Verletzung der Entwicklung der Wirbelsäule bei Kindern im Alter von 10-15 Jahren auftritt.

Ursachen der Skoliose:

• Sport treiben, bei dem die Muskulatur ungleichmäßig ist (Tennis, Hockey usw.);
• schwere Erkrankungen des Bindegewebes;
• Wirbelsäulenchirurgie in der Geschichte;
• frühere Rückenverletzungen;
• ungleichmäßige Belastung der Schultern (Tragen von Taschen auf einer Schulter oder Gewichte in einer Hand);
• genetische Veranlagung;
• Falsches Sitzen am Tisch (auf einem Stuhl ohne Rückenlehne sitzen, zu niedriger Tisch usw.).

Die Krankheit wird mit einer Verletzung der Körperhaltung verwechselt. Dies sind geringfügig unterschiedliche Zustände, da bei einer Verletzung der Haltung eine weniger starke seitliche Krümmung der Wirbelsäule auftritt.

Symptome

Anzeichen einer Skoliose hängen vom Grad der Vernachlässigung der Krankheit ab. Symptome der Pathologie bei Erwachsenen:

• Schulter- und Schulterasymmetrie;
• häufige Schmerzen im Rücken, in der Brust und im Bereich zwischen den Schulterblättern;
• Schmerz im Kopf;
• starke Müdigkeit;
• Brustverformung;
• Fehlfunktionen des Verdauungstraktes und des Herzens.

Folgen der Krankheit

In Abwesenheit einer rechtzeitig eingeleiteten Behandlung können die Folgen einer Skoliose bei Erwachsenen folgende sein:

• Fehlfunktion des Herzens. In weiter fortgeschrittenen Fällen können Herzinsuffizienz und Herzmuskeldefekte auftreten.
• Durchblutungsstörungen;
• Kurzatmigkeit und Bluthochdruck;
• Entwicklung von Atemstillstand;
• Verletzung des Gastrointestinaltrakts und des Harnsystems;
• Verschlechterung des Fortpflanzungssystems.

Was ist eine gefährliche Skoliose?

Nicht alle Patienten wissen, wie gefährlich die Skoliose ist. Daher nehmen sie die Behandlung nicht ernst. Diese Krankheit „zieht“ alle Körpersysteme des Körpers ein und verschlechtert ihre Funktionen.

Komplikationen, wenn die medizinische Therapie nicht rechtzeitig begonnen wird:

1. Erhöhtes Risiko für einen Schlaganfall (tritt in späteren Stadien der Krankheit auf).
2. Schäden am Rückenmark, die durch Lähmung drohen.
3. Das Risiko einer Behinderung und Behinderung.

Unterschiede im betroffenen Bereich

Skoliose kann Deformationen an verschiedenen Teilen der Wirbelsäule hervorrufen:

• zervikale Region;
• thorakal;
• Lendengegend;
• kreuzungszone.
  Jede Art von Krankheit wird von ihren eigenen individuellen Manifestationen, den Merkmalen des Verlaufs und den Ursachen begleitet.

Thoraxabteilung

Brustskoliose betrifft normalerweise den 7., 8. und 8. Wirbelkörper. Die Krankheit schreitet rasch voran und wird daher als gefährlich angesehen.

Symptome einer Thoraxkrümmung:

• Entwicklung der Asymmetrie der Taille und der Wirbelsäule;
• sehr starke Rückenschmerzen;
• Steifheit im Rücken;
• Fehlfunktion des Herzens.

Rechtsseitige oder linksseitige Skoliose des Brustbereichs kann eine C-förmige oder S-förmige Krümmung aufweisen.

Was ist die Gefahr dieser Art von Krankheit? Die Thorakoskoliose wirkt sich aufgrund der Deformation des Brustkorbs negativ auf die Arbeit des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems aus, worauf sich 1, 2, 3 Pathologien auswirken.

Wie behandeln Sie diese Art der Krümmung? Hängt vom Grad seiner Vernachlässigung ab. Die Behandlung der Skoliose 1 oder 2 Grad (gemäß ICD 10 mit der Nummer M41.1) ist mit Hilfe der Gymnastik wirksam. Der Verlauf der Physiotherapie sollte vom behandelnden Arzt für jeden Patienten individuell ausgewählt werden (unter Berücksichtigung seines Allgemeinzustandes und der Begleiterkrankungen).

Die Übungen für die rechte und die linke Krümmung können sich unterscheiden. Die Behandlung von Skoliose 1 Grad kann mit einer Massage ergänzt werden.

Lendenwirbelsäule

Die Lendenwölbung (links oder rechts) wird hauptsächlich bei Büroangestellten beobachtet, die einen sitzenden Lebensstil führen. Symptome dieser Art von Krankheit:

1. Schmerzhaftigkeit eines jammernden Charakters im unteren Rücken (typisch für Stufe 1).
2. Verletzung der Figur aufgrund von Deformität der Wirbelsäule.
3. Fortschreiten der frühen Osteochondrose (oft bei 2 Grad Pathologie beobachtet).

Die Behandlung der thorakolumbalen Skoliose sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Die Therapie ist traditionell und zielt auf die maximale Ausrichtung der Wirbelsäule ab.

Eine Skoliose der lumbosakralen Region wird selten aufgrund einer Verletzung oder eines angeborenen Defekts in der Struktur der Wirbel der Sacralregion beobachtet.

• Beckenverzerrung;
• schmerzender Rücken und sakraler Bereich;
• asymmetrische Phänomene, die sich in Form unterschiedlicher Beinlängen manifestieren können;
• Gangstörung.

Zervikale Region

Krümmung im Nacken wird bei 4 und 5 Wirbeln beobachtet. Anzeichen der Bedingung:

1. Starke Kopfschmerzen
2. Schwindel und Schmerzen im Nacken, charakteristisch für vernachlässigte Skoliose der Zervikothorakalregion.
3. Schwäche ist bereits bei 1 Grad der Krankheit.
4. Halsverformung
5. Die Lage der Schulterdrüsen auf verschiedenen Ebenen.

Die Behandlung der rechtsseitigen oder linksseitigen Krümmung der Halsregion sollte umfassend sein. Es wird empfohlen, spezielle Übungen, Physiotherapie und Massagen durchzuführen.

Verformung der Bühne

Mit fortschreitender Krankheit wird die Deformation der Wirbel stärker. Ärzte unterscheiden vier Grade der Krankheit, jeder mit seinen eigenen charakteristischen Symptomen und Merkmalen des Verlaufs.

Lassen Sie uns jede Stufe genauer betrachten.

1 Grad

Eine einfachere Phase: Die Krümmung überschreitet nicht zehn Grad. Wenn die Krankheit nicht weiter fortschreitet, können Sie ein normales Leben führen. Abweichungen, die Entwicklung von Komplikationen sind äußerst selten.

Um die Verformung im Ausgangsformular zu erkennen, können Sie ein Röntgenbild verwenden. Charakteristische Merkmale:

• Rückenschmerzen bei intensiver körperlicher Anstrengung;
• bücken: der anfängliche grad eines mannes ist nicht wahrnehmbar;
• Schultergurte und Schulterblätter befinden sich im Stehen auf verschiedenen Ebenen.
• Beim Biegen des Patienten sieht der Arzt die Krümmung des Rückens der Wirbelsäule deutlich zur Seite.

Mindestens zweimal im Jahr sollte eine Person mit einem anfänglichen Skoliosegrad von einem Orthopäden beobachtet werden.

2 Grad

Begleitet durch Verformung mit einem Winkel von 10-25 Grad. Pathologische Veränderungen machen sich bereits bei der Erstuntersuchung des Patienten bemerkbar (eine Schulter ist höher als die andere).

Der zweite Skoliosegrad muss behandelt werden.

Symptome der Skoliose Grad 2:

• Wenn Sie sich auf den Rücken lehnen, ist ein kleiner Buckel deutlich sichtbar.
• erhöhte Rückenermüdung;
• allgemeine schwäche.

Es wird empfohlen, zusätzlich zur Massage- und Bewegungstherapie spezielle orthopädische Korsetts zu tragen und die Dehnung der Wirbelsäule auf Liegen zu üben.

Wenn die Krankheit rasch voranschreitet und die konservative Therapie nicht funktioniert, kann der behandelnde Arzt eine Operation verschreiben.

3 Grad

Begleitet von der Deformation der Wirbelsäule mit einem Winkel von 25 bis 50 Grad. Dies ist ein schweres Stadium der Krankheit, das von folgenden Symptomen begleitet wird:

• ausgeprägte Verformung des Rückens, was zu einem starken Ungleichgewicht von Körper, Becken und Schultergürtel führt;
• merkliche Verformung der Brust;
• häufige Rückenschmerzen, Abnahme der allgemeinen Arbeitsfähigkeit;
• Verletzung der inneren Organe (besonders das Herz leidet);
• Prädisposition für Atemwegserkrankungen;
• Kurzatmigkeit.

In weiter fortgeschrittenen Fällen ist die Durchblutung gestört, das Rückenmark wird zusammengedrückt, was mit einem Empfindlichkeitsverlust in verschiedenen Körperteilen einhergeht.

Der letzte Grad der Skoliose wird diagnostiziert, wenn der Krümmungswinkel mehr als fünfzig Grad beträgt. Dies ist die am weitesten fortgeschrittene Form der Krankheit, bei der alle menschlichen Organe und Systeme betroffen sind.

• schwere Deformität des Rückens des Patienten;
• stunting
• Beinlähmung;
• Behinderung

In mehr als 80% der Fälle wurde die Ursache für die Entstehung der Skoliose nicht festgestellt, und die Krümmung wird als "idiopathische Skoliose" bezeichnet.

Richtige Art der Verformung

Arten der angeborenen und erworbenen Wirbelsäulenkrümmung:

Es gibt rechtsseitige Skoliose der Wirbelsäule und linksseitige.

Die rechtsseitige Krümmung wirkt sich auf die rechte Seite des Patientenrückens aus und die linksseitige Krümmung auf die linke Seite. Es gibt keine charakteristischen Unterschiede in den Symptomen, Ursachen und medizinischen Therapiemethoden.

Arten der Behandlung

Viele Patienten nach der Diagnose "Skoliose" gehen verloren, weil sie nicht wissen, welcher Arzt die Krankheit behandelt, wie sie die Krümmung unabhängig korrigieren können.

Wer behandelt Skoliose? Der Orthopäde ist an der Auswahl der Therapie beteiligt, jedoch ist häufig eine Konsultation des Neuropathologen, Therapeuten und Chirurgen (in fortgeschrittenen Fällen) erforderlich.

Wie kann man Skoliose zu Hause behandeln? Merkmale der Therapie bei jedem einzelnen Grad der Vernachlässigung der Pathologie:

Korrektur bei Erwachsenen

Die aufgedeckte Krümmung des Rückens wird am Bewegungsapparat und bei der Arbeit der inneren Organe äußerst negativ dargestellt. Der Patient entwickelt allmählich einen ungleichmäßigen Muskeltonus.

Die Therapie wird immer nach dem Allgemeinzustand des Patienten, dem Stadium seiner Erkrankung und der Grundursache ausgewählt.

Ein wesentlicher Bestandteil - Gymnastik. Den Patienten wird außerdem empfohlen, an Massagen teilzunehmen, schwimmen zu gehen und von einem Arzt verordnete Medikamente einzunehmen.

Um keine Komplikationen zu provozieren, ist den Patienten Folgendes untersagt:

1. Begrenzen Sie jegliche körperliche Aktivität vollständig. Dies führt zu einer Schwächung der Rückenmuskulatur, wodurch die Krümmung weiter beschleunigt wird.
2. Bleiben Sie lange Zeit im Stehen. In diesem Zustand führt die Belastung zu Muskelkrämpfen, die starke Schmerzen hervorrufen.
3. Sorgen Sie für ungleichmäßige körperliche Belastung des Rückens: Gewichtheben, häufiger Schlaf auf derselben Seite.
4. Hypothermie zuzulassen. Niedrige Temperaturen beeinträchtigen die Durchblutung und verursachen Muskelkrämpfe.
5. Führen Sie scharfe Bewegungen des Körpers durch, beugt sich vor.
6. Ein Mann mit einer Krümmung kann sich beim Hockey, Fußball, Joggen, Turnen und Fechten nicht engagieren.

Diese Arten von Übungen sind strengstens verboten:

• hohe Sprünge;
• Übungen mit Hanteln an einem Bein;
• scharfe Angriffe;
• Brötchen;
• Kopf neigt sich;
• beide Hände gleichzeitig anheben;
• scharfer Torso;
• häufiges Hochziehen an einer horizontalen Leiste.

Behandlung von Kindern

Die Behandlung der Skoliose bei Jugendlichen und Kindern kann sowohl zu Hause als auch im Krankenhaus durchgeführt werden. Patienten erhalten eine Massage, besonders wirksam bei 1 und 2 Grad Krümmung der Wirbelsäule, wenn es noch möglich ist, die Deformierung zu stoppen und den Rücken des Kindes zu nivellieren.

Die Aufgaben der therapeutischen Massage für Kinder:

• Muskelaufbau
• Korrektur der Haltung;
• Prävention von Komplikationen;
• Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit;
• Verbesserung der Durchblutung;
• Normalisierung der Ernährung der Gewebe des Rückens.

Bei Skoliose sollten die Kinder von einem Spezialisten behandelt werden. Selbst zu tun ist gefährlich, da falsche Maßnahmen den Verformungsgrad weiter erhöhen können.

Die chirurgische Behandlung der Skoliose bei Kindern wird nur dann praktiziert, wenn die Pathologie stark vernachlässigt wird.

Übung

Die Übungstherapie von Dikulya zum Begradigen der Wirbelsäule ist nur in den Stadien 1 und 2 der Skoliose am effektivsten. Es ist wünschenswert, therapeutische Übungen im Krankenhaus unter Aufsicht von Ärzten durchzuführen, aber wenn der Arzt es erlaubt, können Sie Übungen und Übungen für Skoliose zu Hause üben.

Verbesserungen möglich, vorausgesetzt, dass der Komplex aus Bewegungstherapie und Massage für Skoliose ordnungsgemäß und regelmäßig durchgeführt wird:

1. Haltungskorrektur
2. Stärkung der Rückenmuskulatur (besonders nützlich für Kinder).
3. Verbesserung der inneren Organe.
4. Prävention von Komplikationen.
5. Verringerung des Krümmungsgrades des Rückens und Verhinderung weiterer Verformungen.

Klassische Übungsreihe:

1. Legen Sie sich auf den Rücken und stecken Sie die Hände hinter den Kopf. Abflachung und Zucht von Ellbogen durchführen. Fünfmal wiederholen.
2. Lege dich auf den Rücken, beuge die Beine langsam und ziehe sie zum Bauch.
3. Beugen Sie die Knie, heben Sie das Becken an. Es ist wünschenswert, solche Schulungen täglich zehnmal (morgens und abends) zu wiederholen.
4. Werden Sie auf allen Vieren, stützen Sie sich auf die Ellbogen. Beuge dich zurück.
5. Legen Sie sich auf die Seite, wo es eine Deformation der Wirbelsäule gibt. Legen Sie Ihre Hand hinter den Kopf. Fünfmal wiederholen.
6. Stellen Sie sich auf alle viere und ziehen Sie Ihre Beine hoch. Geh nach unten.
7. Leg dich auf den Rücken. Hände abwechselnd anheben, im Kreis drehen.
8. Auf dem Bauch liegend, die Wirbelsäule beugen, den Torso anheben.

Nach jedem Training ist es wichtig, zehn Minuten auf einer harten Oberfläche zu ruhen.

Fachkundiger Rat

Empfehlungen von Ärzten, die die Wahrscheinlichkeit einer Skoliose verringern:

1. Sie müssen häufige Pausen einlegen, um sich während langer Sitzungen am Computer aufzuwärmen.
2. Vermeiden Sie eine übermäßige Überlastung des Rückens, insbesondere das Heben und Tragen von Gewichten.
3. Verteilen Sie die Last gleichmäßig auf beide Schultern (dies ist besonders wichtig beim Tragen von schweren Taschen usw.).
4. Sie sollten auf einer hochwertigen orthopädischen Matratze schlafen, die Ihren Rücken während des Schlafes nicht beugt. Das Kissen sollte flach und vorzugsweise steif sein.
5. Es ist wichtig, Ihren Arbeitsplatz am Computer zu organisieren. Stellen Sie sicher, dass die Höhe von Stuhl und Tisch optimal ist.
6. Erinnere dich immer an deine Haltung.
7. Trainiere jeden Tag oder mache Sport. Schwimmen und verschiedene aktive Sportarten sind nützlich.
8. Um einer angeborenen Neigung zur Skoliose vorzubeugen, wird Frauen während der Schwangerschaft die Einnahme von B-Vitaminen (Folsäure) empfohlen.
9. Eine vollwertige Diät mit wichtigen Nährstoffen und Vitaminen.
10. Achten Sie darauf und behandeln Sie Krankheiten, die eine Skoliose verursachen können.

Die Verhinderung der Krümmung des Rückens bei kleinen Kindern sollte von Geburt an behandelt werden. Der Orthopäde sollte regelmäßig die Haltung des Babys überwachen.

Chirurgie

Die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs tritt nur in extremen Fällen auf, wenn die herkömmliche Therapie keine Ergebnisse liefert. Die Auswahl einer bestimmten Operation wird vom Arzt individuell vorgenommen (basierend auf der Art der Wirbelsäulenläsion, dem Vernachlässigungsgrad, den Symptomen und dem Auftreten von Komplikationen).

Faktoren, die die Indikationen für die Operation beeinflussen:

• das Alter der Kinder (die wachsende Wirbelsäule lässt sich schneller korrigieren);
• rechtsseitige Krümmung, die zu einem schnellen Fortschreiten neigt;
• der Patient hat psychische Probleme aufgrund der Krümmung;
• Dauer der Krankheit.
  Die Essenz der Operationen besteht darin, dass eine Metallstruktur in der menschlichen Wirbelsäule installiert ist, die sie in der richtigen Position fixiert. Das Feedback zu solchen Interventionen ist in den meisten Fällen positiv.

Skoliose-Korsett

Medizinische Korsetts dienen zur Korrektur der Wirbelsäule: Sie fixieren die Wirbelsäule in der richtigen Position und verlangsamen deren Verformung.

Korsetts - eine Hilfsmethode der Therapie. Sie können die Person nicht vollständig von der Krankheit befreien, insbesondere wenn die Pathologie in vernachlässigten Formen auftritt.

Therapeutische Wirkungen dieser Korsetts:

• Fixierung der Wirbelsäule in einer geraden Position;
• Verringerung der Belastung des deformierten Rückens;
• Reduktion pathologischer Kurven;
• Prävention möglicher Komplikationen;
• Druck auf den deformierten Bereich der Wirbelsäule, um die Krümmung zu verlangsamen.

Bei längerem Gebrauch von Korsetts lehrt eine Person, ihren Rücken immer gerade zu halten, was das Nachgleiten verhindert.

Nachteile der Verwendung von Korsetts:

1. Bewegungseinschränkung.
2. Schwächung der Muskeln, die verkümmern und eine schlechtere Haltung unterstützen, ohne ein Korsett.
3. Die Gefahr von Hautschäden in Bereichen des Reibkorsetts.

Wenn Sie sich für ein falsches Korsett entscheiden, können Sie das Fortschreiten der Skoliose beschleunigen, indem Sie einer Person mehr Schaden als Gutes angetan haben. Die Wahl dieses orthopädischen Produkts sollte der behandelnde Arzt sein.

Arten von orthopädischen Korsetts:

1. Stützkorsetts zur Verringerung von Schmerzen und Verspannungen in den Rückenmuskeln. Wird in den Anfangsstadien der Skoliose verwendet. Sie sollten mindestens sechs Monate hintereinander getragen werden.
2. Korrekturgürtel. Sie haben eine Achtform, können die Haltung in der Brustwirbelsäule einstellen. Am effektivsten in der ersten Phase der Skoliose.
3. Korsett Chenot. Wird für thorakale, lumbale Krümmungen verwendet. Das effektivste Korsett ist für Kinder geeignet. Bewertungen von ihm feiern seine Wirksamkeit.
4. Das Boston Korsett wird im fortgeschrittenen Stadium der Skoliose (3 Grad) mit schweren Wirbelsäulendefekten eingesetzt.
5. Korrektive Korsetts, um die Entwicklung von Komplikationen und weitere Krümmung der Wirbelsäule zu verhindern. In der Regel durch individuelle Messungen auf Bestellung gefertigt, können sie starre / halbstarre Strukturen aufweisen.

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Korsett-Tipps:

1. Das Tragen von Korsetts ist erst nach einer Bewegungstherapie oder einer anderen konservativen Therapie erforderlich.
2. Verwenden Sie ein Korsett kann nur von einem Arzt verordnet werden. In den ersten Tagen wird empfohlen, es nur einige Stunden zu tragen, damit der Rücken an die neue Position gewöhnt wird.
3. In der ersten Woche muss das Korsett bis zu zwei Stunden am Tag getragen werden. In der nächsten Woche müssen Sie die Nutzungsdauer um eine Stunde erhöhen und so stufenweise bis zu sechs Stunden pro Tag bringen.
4. Nach zwei Monaten Anwendung des Korsetts ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Bei einer Verbesserung kann die Therapiedauer verkürzt werden. Für eine vollständige Erholung der Wirbelsäule müssen Korsetts für mindestens sechs aufeinanderfolgende Monate mit kurzen Pausen verwendet werden.

Die Wirksamkeit der Verwendung von Korsetts bei der Skoliose wird nicht nur von Ärzten belegt, sondern auch durch zahlreiche Bewertungen von Patienten, die diese Behandlungsmethode bereits angewendet haben.

Wirbelsäulentraktion

Mit einer starken Krümmung der Wirbelsäule suchen Patienten nach wirksamen Wegen, den Rücken zu begradigen. Dehnen oder Dehnen der Wirbelsäule, normalerweise in Wasser ausgeführt. Der Patient legt sich auf ein spezielles Schild, das mit speziellen Gurten befestigt ist, eine zusätzliche Belastung wird auf die Füße gelegt.

Wenn der Schild ins Wasser fällt, wird eine Belastung auf die Wirbelsäule gelegt, um das Dehnen zu erleichtern.

Das Verfahren ist gefährlich, daher ist das Üben zu Hause streng verboten. Die Anwendung dieser Therapiemethode ist nur mit Erlaubnis des Arztes möglich.