Movalis ist das ursprüngliche deutsche nichtsteroidale Antiphlogistikum, dessen Hauptantriebskraft Meloxicam ist.

Neben entzündungshemmenden Mitteln hat das Medikament auch eine analgetische und antipyretische Wirkung (antipyretische Wirkung). Movalis wird hauptsächlich zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei degenerativ-dystrophischen Erkrankungen des Bewegungsapparates verschrieben.

Movalis-Injektionen wirken schnell und haben weniger Nebenwirkungen als herkömmliche NSAIDs. Die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten führt zu guten Ergebnissen. Intramuskuläre Injektionen werden nur nach ärztlicher Verordnung durchgeführt: Unkontrollierte Verabreichung eines starken Mittels, Überschreiten der Tagesdosis führt zu gefährlichen Komplikationen.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Apothekenverkaufsbedingungen

Es wird auf Rezept veröffentlicht.

Wie viel kosten Movalis-Aufnahmen? Der Durchschnittspreis in Apotheken beträgt 700 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament ist erhältlich in:

• Tablettenform (Dosierung des Wirkstoffs beträgt 7,5 mg (Packung Nr. 20) und 15 mg (Packung Nr. 10 oder Nr. 20));
• Injektionslösung 10 mg / ml (1,5 ml Ampullen, Packung Nr. 5);
• Rektalsuppositorien 7,5 und 15 mg (Paket Nr. 6);
• Suspension 1,5 mg / ml (Fläschchen 100 ml).

1 Durchstechflasche enthält:

• Wirkstoff - Meloxicam (15 mg);
• zusätzliche Substanzen - Glycofurfurol, Meglumin, Poloxamer 188, Natriumchlorid, Natriumhydroxid, Glycin, destilliertes Wasser.

Eine gelbe Lösung mit grünlichem Farbton, transparent.

Pharmakologische Wirkung

Movalis aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika hat ausgeprägte entzündungshemmende, analgetische und antipyretische Eigenschaften. Wird häufig zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen verwendet. Eigenschaften des Arzneimittels aufgrund seiner Zusammensetzung, die Meloxicam enthält. Diese Komponente reagiert mit Prostaglandinen und beseitigt damit Schmerzen und Entzündungen.

Movalis gehört zu den Medikamenten der neuen Generation, hat eine kleinere Liste von Kontraindikationen, ist jedoch in Bezug auf die Wirksamkeit den Analoga nicht unterlegen. Der Vorteil des Medikaments besteht darin, dass dieses Medikament zu den COX-2-Inhibitoren gehört, wodurch es keine negativen Auswirkungen auf den Körper haben kann, um nur im Bereich der Entzündung zu wirken. Im Gegensatz zu anderen ähnlichen Medikamenten aus der Gruppe der Nichtsteroide hemmt Movalis die Blutplättchenaggregation.

Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels, unabhängig von der Form der Freisetzung, unterscheidet sich praktisch nicht, jedoch kann die schnellste Wirkung des Arzneimittels durch Verwendung von Ampullen zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung erreicht werden. Der Stoffwechsel des Arzneimittels erfolgt in der Leber. Nehmen Sie das Medikament 20 Stunden nach der Anwendung aus dem Körper.

Indikationen zur Verwendung

Meloxicam, der Hauptwirkstoff des Arzneimittels, wirkt entzündungshemmend. Durch die Unterdrückung der Entstehung pathogener Organismen werden Entzündungen und Schmerzen wirksam gelindert.

Deshalb ist das Medikament bei folgenden Beschwerden angezeigt:

• rheumatoide Arthritis;
• ankylosierende Spondylitis;
• Arthrose;
• Radikulitis;
• Erkrankungen der Wirbelsäule und anderer Teile des Bewegungsapparates, die von Schmerzen und Entzündungen im Gewebe begleitet werden.

Der Hauptvorteil des Medikaments hat im Gegensatz zu Medikamenten mit ähnlicher Wirkung keine verheerenden Auswirkungen auf das Knorpelgewebe. Sie können die positive Dynamik buchstäblich 40 Minuten nach der Einnahme spüren. Therapeutische und analgetische Wirkung hält etwa 22 Stunden an.

Ein Medikament gilt im Vergleich zu seinen Vorgängern als weicher und wirksamer.

Gegenanzeigen

Die Liste der absoluten Kontraindikationen lautet wie folgt:

• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder die Hilfskomponenten des Arzneimittels;
• schwere Leber- und Herzinsuffizienz;
• aktive Lebererkrankung;
• Schwangerschaft
• Stillzeit (Stillen);
• Alter bis 18 Jahre;
• gleichzeitige Antikoagulanzientherapie, weil Es besteht die Gefahr von intramuskulären Hämatomen.
• Behandlung von perioperativen Schmerzen während einer Bypassoperation der Koronararterie;
• Erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Duodenums in der akuten Phase oder kürzlich übertragen;
• entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa im akuten Stadium);
• schweres Nierenversagen (wenn keine Hämodialyse durchgeführt wird, QC

MOVALIS

Die Lösung für die m m Einführung von Gelb mit einem grünen Farbton, transparent, fast partikelfrei.

Sonstige Bestandteile: Meglumin - 9,375 mg, Glycofurfural - 150 mg, Poloxamer 188 - 75 mg, Natriumchlorid - 4,5 mg, Glycin - 7,5 mg, Natriumhydroxid - 0,228 mg, Wasser d / i - 1279,482 mg.

1,5 ml - farblose Glasampullen (3) - Kunststoffpaletten (1) - Kartons.
1,5 ml - Ampullen aus farblosem Glas (5) - Kunststoffpaletten (1) - Kartons.
1,5 ml - Ampullen aus farblosem Glas (5) - Kunststoffpaletten (2) - Kartons (5) - Polypropylenfolie (für Krankenhäuser).

Movalis ist ein nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), ein Derivat der Enolsäure und wirkt entzündungshemmend, analgetisch und antipyretisch.

Eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung von Meloxicam wird bei allen Standardmodellen der Entzündung festgestellt. Der Wirkungsmechanismus von Meloxicam ist seine Fähigkeit, die Synthese von Prostaglandinen - bekannten Entzündungsmediatoren - zu hemmen.

Meloxicam hemmt in vivo die Synthese von Prostaglandinen an der Entzündungsstelle stärker als in der Magenschleimhaut oder den Nieren.

Diese Unterschiede sind mit einer selektiveren Hemmung von Cyclooxygenase-2 (COX-2) im Vergleich zu Cyclooxygenase-1 (COX-1) verbunden. Es wird angenommen, dass die Hemmung von COX-2 die therapeutischen Wirkungen von NSAIDs bereitstellt, während die Hemmung eines ständig vorhandenen TSO-1-Isoenzyms für Nebenwirkungen des Magens und der Nieren verantwortlich sein kann. Die Selektivität von Meloxicam gegen COX-2 wird in verschiedenen Testsystemen sowohl in vitro als auch in vivo bestätigt. Die selektive Fähigkeit von Meloxicam, COX-2 zu hemmen, wird gezeigt, wenn in vitro menschliches Vollblut als Testsystem verwendet wird. Es wurde festgestellt, dass Meloxicam (bei Dosen von 7,5 mg und 15 mg) COX-2 aktiver hemmte und einen stärkeren Hemmeffekt auf die Produktion von Prostaglandin E ausübte₂, stimuliert durch Lipopolysaccharid (eine durch COX-2 kontrollierte Reaktion) als für die Produktion von Thromboxan, das am Blutgerinnungsprozess beteiligt ist (eine durch COX-1 kontrollierte Reaktion). Diese Effekte waren von der Stärke der Dosis abhängig.

Ex-vivo-Studien haben gezeigt, dass Meloxicam (in Dosierungen von 7,5 mg und 15 mg) die Blutplättchenaggregation und Blutungszeit nicht beeinflusst.

In klinischen Studien traten Nebenwirkungen des Gastrointestinaltrakts im Allgemeinen bei der Einnahme von Meloxicam in Dosierungen von 7,5 und 15 mg im Allgemeinen weniger auf als bei der Einnahme anderer NSAR, die mit verglichen wurden. Dieser Unterschied in der Häufigkeit von Nebenwirkungen aus dem Gastrointestinaltrakt ist hauptsächlich auf die Tatsache zurückzuführen, dass bei der Einnahme von Meloxicam solche Erscheinungen wie Dyspepsie, Erbrechen, Übelkeit und Bauchschmerzen seltener waren. Die Häufigkeit von Perforationen im oberen GI-Trakt, von Geschwüren und Blutungen, die mit der Anwendung von Meloxicam einhergingen, war gering und von der Dosis des Arzneimittels abhängig.

Meloxicam wird nach i / m-Verabreichung vollständig resorbiert. Die relative Bioverfügbarkeit im Vergleich zur Bioverfügbarkeit bei oraler Verabreichung beträgt fast 100%. Daher ist beim Wechsel von Injektions- zu oralen Formen keine Dosisauswahl erforderlich. Nach i / m Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von 15 mg C_max macht 1,6-1,8 mkg / ml und wird ungefähr in 60-90 min erreicht.

Meloxicam bindet sehr gut an Plasmaproteine, hauptsächlich an Albumin (99%). Dringt in die Gelenkflüssigkeit ein, beträgt die Konzentration in der Gelenkflüssigkeit etwa 50% Plasmakonzentration. V_d niedrig, ungefähr 11 Liter. Die Unterschiede zwischen den Individuen betragen 7-20%.

Meloxicam wird in der Leber fast vollständig zu 4 pharmakologisch inaktiven Derivaten umgewandelt. Der Hauptmetabolit 5'-Carboxymeloxicam (60% der Dosis) wird durch Oxidation des Zwischenmetaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet, der ebenfalls ausgeschieden wird, jedoch in geringerem Maße (9% der Dosis). In-vitro-Studien haben gezeigt, dass das CYP2C9-Isoenzym bei dieser metabolischen Transformation eine wichtige Rolle spielt, das CYP3A4-Isoenzym eine zusätzliche Rolle. Peroxidase ist an der Bildung von zwei anderen Metaboliten (die 16% bzw. 4% der Dosis ausmachen) beteiligt, deren Aktivität wahrscheinlich individuell variiert.

Es wird zu gleichen Teilen durch den Darm und die Nieren ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. In unveränderter Form wird mit weniger als 5% der Tagesdosis Fäkalien ausgeschieden, im Urin befindet sich das Arzneimittel nur in Spuren in unveränderter Form. Durchschnittliche t_1/2 Meloxicam variiert zwischen 13 und 25 Stunden, die Plasmaclearance liegt nach einmaliger Anwendung bei durchschnittlich 7-12 ml / min.

Meloxicam zeigt eine lineare Pharmakokinetik in Dosen von 7,5 bis 15 mg bei i / m-Verabreichung.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Insuffizienz der Leberfunktion sowie schlecht ausgeprägte Niereninsuffizienz haben keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Meloxicam. Die Eliminationsrate von Meloxicam aus dem Körper ist bei Patienten mit mittelschwerer Niereninsuffizienz signifikant höher. Meloxicam bindet bei Patienten mit Niereninsuffizienz im Endstadium schlechter an Plasmaproteine. Bei terminaler Niereninsuffizienz eine Zunahme von V_d kann zu höheren Konzentrationen an freiem Meloxicam führen, daher sollte bei diesen Patienten die tägliche Dosis 7,5 mg nicht überschreiten.

Ältere Patienten haben im Vergleich zu jungen Patienten ähnliche pharmakokinetische Indikatoren. Bei älteren Patienten ist die durchschnittliche Plasma-Clearance während der Gleichgewichtspharmakokinetik etwas niedriger als bei jüngeren Patienten. Ältere Frauen haben höhere AUC und lange T_1/2, im Vergleich zu jungen Patienten beiderlei Geschlechts.

Beginn der Therapie und kurzzeitige symptomatische Behandlung für:

- Arthrose (Arthrose, degenerative Erkrankungen der Gelenke);

- andere entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates, wie Arthropathien, Dorsopathien (z. B. Ischias, Schmerzen im unteren Rücken, Schulterperiarthritis und andere), begleitet von Schmerzen.

- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder die Hilfskomponenten des Arzneimittels;

- Überempfindlichkeit (einschließlich gegenüber anderen NSAIDs), vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolypose oder Nasennebenhöhlen, Angioödem oder Urtikaria, die durch eine Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAID verursacht werden (in t. Stunden in der Geschichte;);

- erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms in der akuten Phase oder vor kurzem übertragen;

- entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa im akuten Stadium);

- schwere Leber- und Herzinsuffizienz;

- schweres Nierenversagen (wenn keine Hämodialyse durchgeführt wird, QC 25 ml / min), ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Patienten mit Leberzirrhose (kompensiert) benötigen keine Dosisanpassung.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Spezielle klinische Studien zur Wirkung des Medikaments auf die Verkehrstüchtigkeit und die Mechanismen wurden nicht durchgeführt. Beim Fahren und Arbeiten mit Mechanismen sollte jedoch berücksichtigt werden, dass möglicherweise Schwindel, Schläfrigkeit, Sehstörungen oder andere Störungen des zentralen Nervensystems auftreten. Während der Behandlung müssen die Patienten vorsichtig sein, wenn sie mit dem Auto fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten ausüben, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeit erfordern.

Die Verwendung des Medikaments Movalis ist in der Schwangerschaft kontraindiziert.

Es ist bekannt, dass NSAIDs in die Muttermilch gelangen. Daher ist die Anwendung von Movalis während der Stillzeit kontraindiziert.

Als Medikament, das die Synthese von COX / Prostaglandin hemmt, kann Movalis die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und wird daher nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen. Meloxicam kann zu einem verzögerten Eisprung führen. In dieser Hinsicht wird für Frauen, die Probleme mit der Empfängnis haben und auf ähnliche Probleme untersucht werden, empfohlen, Movalis abzusetzen.

Kontraindiziert bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren.

Das Arzneimittel ist bei schwerer Niereninsuffizienz kontraindiziert (wenn keine Hämodialyse durchgeführt wird (QC 25 ml / min), ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Das Medikament ist bei schwerem Leberversagen, aktiver Lebererkrankung kontraindiziert.

Patienten mit Leberzirrhose (kompensiert) benötigen keine Dosisanpassung.

Ältere Patienten sollten Vorsichtsmaßnahmen verschrieben werden.

Das Arzneimittel sollte an einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C aufbewahrt werden. Haltbarkeit - 3 Jahre.

Merkmale der Ernennung von Movalis-Injektionen: Gebrauchsanweisungen für die Behandlung von Gelenkerkrankungen, Preis, Bewertungen, Arzneimittelanaloga

Movalis ist ein moderner Wirkstoff mit aktiver entzündungshemmender Wirkung. Das Medikament gehört zu der Gruppe von NSAIDs und wird häufig zur Schmerzlinderung und Entzündungshemmung mit ausgeprägten destruktiven Prozessen in den Gelenken und der Wirbelsäule eingesetzt.

Movalis-Injektionen wirken schnell und haben weniger Nebenwirkungen als herkömmliche NSAIDs. Die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten führt zu guten Ergebnissen. Intramuskuläre Injektionen werden nur nach ärztlicher Verordnung durchgeführt: Unkontrollierte Verabreichung eines starken Mittels, Überschreiten der Tagesdosis führt zu gefährlichen Komplikationen.

Zusammensetzung und Freigabeform

Der Wirkstoff der Injektionslösung ist Meloxicam. Der Wirkstoff unterdrückt rasch den Entzündungsprozess im Bereich der Wirbelsäule und der Gelenke. Das Medikament einer neuen Generation ist weniger toxisch, ist jedoch im Vergleich zu früher freigesetzten entzündungshemmenden Medikamenten nicht schlechter.

Das Medikament wird in Form einer Lösung zur intramuskulären Injektion hergestellt. Eine klare gelbe Flüssigkeit mit einer leicht grünen Farbe, die in Glasampullen gegossen wurde.

Die Wirkstoffmenge beträgt 10 mg / ml. Die Packung enthält 5 Ampullen à 1,5 ml.

Aktion

Das Medikament ist in verschiedenen Stadien der Entzündung von Knorpel, Synovialmembran und anderen Elementen des Gelenks wirksam. Die pharmakologische Wirkung beruht auf der Unterdrückung der Pg-Synthese. Im Verlauf der Forschung wurden die schnellen Wirkungen von Meloxicam anhand von Standardmodellen für Entzündungsprozesse nachgewiesen.

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Vorteile

Der Hauptunterschied zwischen Movalis-Injektionen von anderen NSAID-Typen ist der fehlende Effekt auf die Blutplättchenaggregation. Nach der Anwendung des Medikaments in optimalen Dosen ändert sich die Blutungszeit nicht. Diese Tatsache unterscheidet Movalis von Naproxen, Indometacin, Diclofenac und Ibuprofen.

Mittel beginnt eine halbe Stunde nach der Einführung mit der aktiven Aktion. Die analgetische, entzündungshemmende Wirkung hält bis zu sechs Stunden nach intramuskulären Injektionen an.

Ein weiteres Argument für die Wahl von Movalis bei Injektionen ist, dass Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt weniger verbreitet sind. Dyspepsie, Bauchschmerzen, Übelkeit, häufiges Erbrechen, Blutungen bei Patienten, die eine Therapie mit Movalis erhalten, seltener.

Informationen für Patienten:

• Positiv ist das Fehlen schädlicher Wirkungen auf den Körper bei Injektionen mit Meloxicam und vielen Medikamenten, die ältere Patienten häufig zur Behandlung chronischer Erkrankungen verwenden.
• Nach 55–60 Jahren werden Gelenkerkrankungen, insbesondere Arthrose, häufig durch Menschen gestört, die an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nervensystem, Magen-Darm-Beschwerden, rheumatischen Erkrankungen und Stoffwechselstörungen leiden.
• Für einen Arzt ist es oft schwierig, ein Arzneimittel mit entzündungshemmender Wirkung zu wählen, das die Wirkung von Arzneimitteln für die systemische Therapie nicht beeinflusst.
• Das Aufkommen von Movalis auf dem Pharmamarkt hat es Ärzten ermöglicht, Exazerbationen in den Pathologien der Gelenke und der Wirbelsäule ohne nachteilige Auswirkungen auf den Hintergrund chronischer Erkrankungen erfolgreich zu behandeln.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament in Form einer Injektionslösung wird von vielen Ärzten empfohlen, die an der Therapie von Gelenkerkrankungen beteiligt sind. Das Medikament ist eine neue Generation mit weniger Nebenwirkungen, die von Patienten besser vertragen werden. Die Stufentherapie mit einer schnell wirkenden Formulierung zeigt gute Ergebnisse.

Erkrankungen, bei denen Movalis-Injektionen angezeigt werden:

• Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes (darunter Psoriasis-Arthritis und eine gefährliche Erkrankung mit schweren Komplikationen - rheumatoide Arthritis);
• degenerativ-dystrophische Läsionen des Knorpelgewebes (Arthrose, Osteochondrose);
• entzündliche Prozesse in den Gelenken, ankylosierende Spondylitis.

Durchführung von Forschungsarbeiten zur Bestimmung der Wirksamkeit der Medikamentenlösung mit Meloxicam während der Rehabilitation von Patienten nach Operationen an den Gelenken. Die Verwendung des Medikaments erlaubte es früher, Opioid-Analgetika, die Patienten bei der Wiederbelebung erhielten, abzubrechen. Die Mindestanästhesie mit Movalis betrug 6 Stunden. Den Forschungsergebnissen zufolge empfehlen Ärzte die Verwendung der Zusammensetzung nach orthopädischen Operationen.

Gegenanzeigen

Ärzte verschreiben das Medikament in folgenden Fällen nicht:

• Schwangerschaft
• Magengeschwür (aktive und rezidivierende Form), Blutung vor dem Hintergrund der Pathologie;
• Laktation;
• Alter bis 18 Jahre;
• "Aspirinasthma";
• erhöhte / verminderte Blutgerinnung;
• Darm- und Magenblutungen;
• Intoleranz gegenüber Meloxicam oder Adjuvantien;
• progressive Nierenpathologie, Hyperkaliämie;
• schwere Lebererkrankung, Herz-Kreislauf-System.

Gebrauchsanweisung

Rezeptur für Injektionsapotheker. Potentes Medikament für kurzzeitige Anwendung bei akuten Entzündungen. Die beste Option ist eine einmalige Injektion von 15 mg der Arzneimittellösung. In schweren Fällen kann der Arzt Ihnen 2-3 weitere Injektionen vornehmen.

Die Lösung ist für intramuskuläre Injektionen vorgesehen. Vor der Verabreichung des Arzneimittels überprüft die Krankenschwester, ob die Nadel in die Vene gefallen ist. Beachten Sie unbedingt die Regeln der Asepsis. Die Nadel wird tief in den Gesäßmuskel eingeführt. Manchmal hat der Patient starke Schmerzen während des Eingriffs. In dieser Situation wird die Einführung der Komposition beendet.

Nach einer bestimmten Anzahl von Injektionen wird die Behandlung mit einer Änderung der Form des Arzneimittels fortgesetzt: Movalis wird in Tabletten angewendet. Die Therapiedauer wird vom behandelnden Arzt bestimmt.

Mögliche Nebenwirkungen

Nach der Injektion von Movalis zeigen einige Patienten negative Reaktionen auf die Bestandteile des Arzneimittels:

• Verletzungen des Blutes treten am häufigsten bei gleichzeitiger Anwendung von Movalis und myelotoxischen Verbindungen auf, z. B. Metorescate;
• Asthma bronchiale bei Allergikern;
• Brucellose-Dermatitis, Angioödem, Lyell-Syndrom, Erythema multiforme;
• Entwicklung des nephrotischen Syndroms;
• erhöhter Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, Gewebeödem;
• Schmerzen an der Injektionsstelle;
• Konjunktivitis, Sehstörungen;
• Kopfschmerzen, Schwäche, Tinnitus, Koordinationsstörungen;
• anaphylaktische Reaktionen.

Überdosis

Die falsche Verwendung eines starken Medikaments führt zu gefährlichen Komplikationen:

• Übelkeit, Erbrechen;
• Bauchschmerzen;
• Lethargie;
• Schläfrigkeit;
• Darmblutungen (seltener).

Eine spürbare Überschreitung der Tagesdosis erhöht die negativen Auswirkungen auf verschiedene Körperteile:

• Blutdruck steigt an;
• Krämpfe treten auf;
• Atmungsprobleme festgestellt;
• Leberfunktionsstörungen entwickeln sich;
• manchmal anaphylaktoide Reaktionen, Koma, selten - Herzstillstand.

Das Vorhandensein von Nebenwirkungen, erhöhte Anforderungen an die Genauigkeit der Dosierung erklären die Injektion von Movalis im Krankenhaus. Bei einer negativen Reaktion des Körpers können Ärzte schnell Maßnahmen ergreifen, um negative Manifestationen zu lindern. Zu Hause sollten keine Injektionen des Arzneimittels auf der Basis von Meloxicam durchgeführt werden.

Kosten von

Injektionslösung ist ziemlich teuer. Eine Packung mit fünf Ampullen mit einer Wirkstoffmenge von 15 mg kostet zwischen 780 und 835 Rubel. Hohe entzündungshemmende und analgetische Wirkung erklärt die Beliebtheit der modernen Zusammensetzung trotz der Kosten.

Weitere Informationen

• Das Medikament wurde in Österreich vom großen Pharmaunternehmen Beringer Ingelheim hergestellt.
• Ablaufdatum der Injektionslösung - 5 Jahre;
• Die Lagertemperatur darf +25 Grad nicht überschreiten.
• Ampullen der NSAID-Zubereitungsgruppe werden an einem trockenen Ort, notwendigerweise in einer geschlossenen Box, gelagert, um Langzeitsonne auszuschließen.

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Analoga der Droge

Arzneimittel mit Zufall des Wirkstoffs:

Patientenbewertungen und Expertenmeinung

Die meisten Patienten und Ärzte sprechen positiv über die Auswirkungen von Meloxicam-Injektionen mit schwerem Schmerzsyndrom und schwerer Verschlimmerung der Gelenkerkrankungen. Injektionen von Movalis sind leichter zu tragen, seltener Übelkeit, Erbrechen und weniger intensive gastrointestinale Wirkungen.

Einige Patienten klagen darüber, dass der Schmerz nach den Injektionen nachlässt, dass jedoch das Gesicht stark anschwillt. Leider haben die meisten wirksamen medizinischen Zusammensetzungen zur Behandlung von Gelenkpathologien Nebenwirkungen.

Movalis-Injektionen: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

1 Ampulle enthält:

Wirkstoff: Meloxicam 15,0 mg.

Sonstige Bestandteile: Meglumin, Glycofurol, Poloxamer 188 (Pluronic F68), Natriumchlorid, Glycin (Е640), Natriumhydroxid (Е524), Wasser für Injektionszwecke.

Beschreibung

Transparent, gelb mit grüner Farbstofflösung, fast ohne Partikel, in farblosen 2 ml-Ampullen.

Pharmakologische Wirkung

MOVALIS ist ein nichtsteroidaler entzündungshemmender Wirkstoff (NSAID) aus der Oxycam-Gruppe, der entzündungshemmend, schmerzstillend und antipyretisch wirkt. Die entzündungshemmende Wirkung von Meloxicam wird bei allen Standardmodellen der Entzündung festgestellt. Der Wirkungsmechanismus von Meloxicam ist seine Fähigkeit, die Synthese von Prostaglandinen - bekannten Entzündungsmediatoren - zu hemmen.

Pharmakokinetik

Meloxicam wird nach intramuskulärer Verabreichung vollständig resorbiert. Die relative Bioverfügbarkeit im Vergleich zur Bioverfügbarkeit bei oraler Verabreichung beträgt fast 100%. Daher ist bei einer Umstellung von Injektions- auf orale Form keine Dosisanpassung erforderlich. Nach intramuskulärer Injektion von 15 mg des Arzneimittels wird die maximale Plasmakonzentration von etwa 1,6 bis 1,8 μg / ml innerhalb von 1 bis 1,6 Stunden erreicht. Nach intramuskulärer Verabreichung wurde die Dosislinearität in einem Therapeutikum nachgewiesen

Meloxicam wird in der Leber fast vollständig zu 4 pharmakologisch inaktiven Derivaten umgewandelt. Der Hauptmetabolit von 5'-Carboxymeloxicam (60% der Dosis) wird durch Oxidation des Zwischenmetaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet, der ebenfalls ausgeschieden wird, jedoch in geringerem Maße (9% der Dosis). In-vitro-Studien haben gezeigt, dass SUR 2S9 bei dieser metabolischen Transformation eine wichtige Rolle spielt, CYP-ZA4-Isoenzym eine zusätzliche Rolle spielt. Peroxidase-Aktivität im Körper des Patienten verursacht wahrscheinlich das Auftreten von zwei anderen Metaboliten, die 16% bzw. 4% der injizierten Dosis ausmachen.

Meloxicam wird hauptsächlich in Form von Metaboliten zu Kot und Urin gewonnen. In unveränderter Form wird mit weniger als 5% der Tagesdosis Fäkalien ausgeschieden, im Urin befindet sich das Arzneimittel nur in Spuren in unveränderter Form. Die durchschnittliche Halbwertszeit von Meloxicam variiert zwischen 13 und 25 Stunden nach Einnahme, intramuskulärer und intravenöser Verabreichung.

Die gesamte Plasma-Clearance beträgt nach einmaliger oraler Verabreichung intravenös oder rektal etwa 7-12 ml / min.

Patienten mit Leber- / Niereninsuffizienz Leberinsuffizienz und moderate Niereninsuffizienz beeinflussen die Pharmakokinetik von Meloxicam nicht signifikant. Bei Patienten mit Nierenversagen im Endstadium nahm die Plasmaproteinbindung ab. Bei terminaler Niereninsuffizienz kann eine Erhöhung des Verteilungsvolumens zu erhöhten Konzentrationen von freiem Meloxicam führen. Daher sollte die tägliche Dosis bei diesen Patienten 7,5 mg nicht überschreiten.

Die pharmakokinetischen Parameter für ältere männliche Patienten waren den pharmakokinetischen Parametern für junge männliche Patienten ähnlich. Ältere Patientinnen hatten im Vergleich zu jüngeren Patienten beider Geschlechter einen höheren AUC-Wert und eine längere Halbwertszeit.

Bei älteren Patienten ist die durchschnittliche Plasma-Clearance während der Steady-State-Pharmakokinetik etwas niedriger als bei jüngeren Patienten.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament MOVALIS in der Darreichungsform-Lösung für die intramuskuläre Injektion ist für die Anfangsphase der Behandlung und die kurzzeitige symptomatische Therapie indiziert.

- Schmerzsyndrom bei Arthrose (Arthrose, degenerativer Gelenkschaden)

Diese Darreichungsform wird verschrieben, wenn orale und rektale Darreichungsformen nicht verwendet werden können.

Gegenanzeigen

- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder einen Bestandteil des Arzneimittels.

- Es besteht die Möglichkeit einer Kreuzempfindlichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs.

- Patienten, die zuvor Symptome von Asthma, Nasenpolypen, Angioödem oder Urtikaria hatten, nachdem sie Acetylsalicylsäure oder andere NSAIDs eingenommen hatten.

- Kontraindiziert für die Behandlung von intraoperativen Schmerzen während einer Bypassoperation der Koronararterie (CABG).

- Akutes oder kürzlich aufgetretenes Magen-Darm-Geschwür / Perforation (zwei oder mehr bestätigte Episoden).

- Unspezifische entzündliche Darmerkrankung in der Akutphase (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa).

- Schweres Leberversagen

- Schweres Nierenversagen (wenn keine Hämodialyse durchgeführt wird).

- Offene gastrointestinale Blutungen, kürzliche zerebrale Gefäßblutungen oder andere mit Blutungen verbundene somatische Störungen.

- Schwere unkontrollierte Herzinsuffizienz.

- Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.

- Schwangerschaft oder Stillzeit.

- Patienten mit eingeschränkter Hämostase oder Einnahme von Antikoagulanzien: Es können sich intramuskuläre Hämatome bilden.

Schwangerschaft und Stillzeit

MOVALIS ist während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Die Unterdrückung der Prostaglandinsynthese kann unerwünschte Auswirkungen auf die Schwangerschaft und die Entwicklung des Fötus haben. Daten aus epidemiologischen Studien weisen auf ein erhöhtes Risiko für spontane Aborte, Herzfehlbildungen und Gastrochysen im Fötus nach der Verwendung von Prostaglandinsynthesehemmern in den frühen Stadien der Schwangerschaft hin. Das absolute Risiko für kardiovaskuläre Missbildungen stieg von weniger als 1% auf 1,5%. Dieses Risiko steigt mit zunehmender Dosis und Therapiedauer.

Im dritten Trimenon der Schwangerschaft kann die Verwendung von Inhibitoren der Prostaglandinsynthese zu folgenden fötalen Entwicklungsstörungen führen:

- vorzeitiger Verschluss des Ductus arteriosus und pulmonale Hypertonie aufgrund toxischer Wirkungen auf das kardiopulmonale System;

-Nierenfunktionsstörung mit weiterer Entwicklung des Nierenversagens mit Oligohydroamnien.

Die Mutter kann während der Wehen die Blutungsdauer verlängern, und der Antiaggregationseffekt kann sich bereits bei niedriger Dosierung entwickeln, die Kontraktilität des Uterus kann abnehmen und als Folge kann die Wehendauer ansteigen.

Trotz fehlender Daten zu den Erfahrungen mit der Anwendung von MOVALIS ist bekannt, dass NSAIDs in die Muttermilch gelangen. Daher sind diese Medikamente während der Stillzeit kontraindiziert.

Die Verwendung von Meloxicam sowie anderer Arzneimittel, die die Cyclooxygenase-Synthese von Prostaglandinen blockieren, können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher wird dieses Arzneimittel nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen. Meloxicam kann den Eisprung verzögern.

Wenn die Beeinträchtigung der Empfängnisfähigkeit von Frauen oder die Durchführung einer Umfrage zur Unfruchtbarkeit beeinträchtigt wird, muss die Frage der Abschaffung von Meloxicam geregelt werden.

Dosierung und Verabreichung

Die empfohlene Dosis der MOVALIS-Injektionslösung beträgt 7,5 mg oder 15 mg 1-mal pro Tag, abhängig von der Schmerzintensität und dem Schweregrad des Entzündungsprozesses. Bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Nebenwirkungen und schwerer Niereninsuffizienz, die an Hämodialyse leiden, sollte die Dosis 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Die empfohlene maximale Tagesdosis von MOVALIS beträgt 15 mg.

Die Behandlung ist normalerweise auf eine einzelne Injektion beschränkt, in Ausnahmefällen kann die Dauer der Behandlung mit dieser Dosierungsform 2-3 Tage betragen. Da die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen mit zunehmender Dosierung und Therapiedauer steigt, wird empfohlen, die niedrigste wirksame Tagesdosis über den kürzesten Zeitraum zu verschreiben.

Kombinationstherapie mit verschiedenen Darreichungsformen:

Die tägliche Gesamtdosis von MOVALIS in Form von Tabletten, Suppositorien und Injektionslösung sollte 15 mg nicht überschreiten.

Die Injektionslösung von MOVALIS sollte langsam intramuskulär in den oberen äußeren Quadranten des Gesäßes injiziert werden, wobei die Regeln der Asepsis zu beachten sind. Bei wiederholter Verabreichung wird empfohlen, die Injektionen links und rechts abzuwechseln. Vor der Injektion müssen Sie sicherstellen, dass dass sich die Nadelspitze nicht im Blutgefäß befindet. Bei starken Schmerzen während der Injektion sollte die Verabreichung sofort abgebrochen werden.

Die Injektionslösung von MOVALIS kann nicht intravenös verabreicht werden.

Aufgrund der möglichen Inkompatibilität von MOVALIS sollte die Injektionslösung nicht mit anderen Arzneimitteln in derselben Spritze gemischt werden.

Da die Dosierung für Kinder und Jugendliche nicht installiert ist, kann die Injektionslösung nur für Erwachsene verwendet werden.

Nebenwirkungen

Klinische Studien und epidemiologische Daten deuten darauf hin, dass die Anwendung einiger NSAIDs (insbesondere in hohen Dosen und bei Langzeitbehandlung) mit einem leicht erhöhten Risiko für arterielle Thrombosen (z. B. Herzinfarkt oder Schlaganfall) verbunden sein kann.

Es wurde über die Entwicklung von Ödemen, Bluthochdruck und Herzinsuffizienz im Zusammenhang mit der Einnahme von NSAIDs berichtet. Die häufigsten Nebenwirkungen sind Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Komplikationen bei der Ulkuskrankheit können sich entwickeln: Perforation oder gastrointestinale Blutung, manchmal tödlich, insbesondere bei älteren Menschen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blähungen, Verstopfung, Dyspepsie, Bauchschmerzen, Melena, Erbrechen mit Blut, ulzerative Stomatitis. Exazerbationen von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, seltener Gastritis.

Häufige Nebenwirkungen nach folgender Skala: sehr oft “(>

T / 10), oft "(> 1/100 bis 1/1 LLC auf 1/10 000 bis 1 g Einzeldosis oder> 3 g Tagesdosis insgesamt).

- Antikoagulanzien zur oralen Verabreichung, Antiplateletika, Heparin zur systemischen Anwendung, Thrombolytika und selektiven Serotoninrezeptor-Inhibitoren: ein erhöhtes Blutungsrisiko. Die gleichzeitige Anwendung von NSAIDs und oralen Antikoagulanzien oder Heparin bei älteren Patienten wird nicht empfohlen. Wenn sich die gleichzeitige Anwendung dieser Arzneimittel nicht vermeiden lässt, ist eine sorgfältige Überwachung der Wirkung von Antikoagulanzien erforderlich: Eine sorgfältige Überwachung der INR ist erforderlich (international normalisierte Einstellung).

-Lithium: NSAIDs erhöhen die Lithiumkonzentration im Blutplasma, indem sie die renale Ausscheidung von Lithium reduzieren. Die Lithiumkonzentration im Plasma kann toxische Werte erreichen. Die kombinierte Verwendung von Lithium und NSAIDs wird nicht empfohlen.

Bei Bedarf sollte eine solche Kombinationstherapie die Lithiumkonzentration im Plasma zu Beginn der Behandlung, bei der Auswahl der Dosis und bei der Aufhebung von Meloxicam kontrollieren.

- Methotrexat: NSAIDs können die tubuläre Sekretion von Methotrexat reduzieren und somit die Plasmakonzentration von Methotrexat erhöhen. In dieser Hinsicht wird bei Patienten, die hohe Dosen Methotrexat erhalten (mehr als 15 mg pro Woche), die gleichzeitige Anwendung von NSAIDs nicht empfohlen. Das Risiko einer Interaktion bei gleichzeitiger Anwendung von Methotrexat und NSAIDs ist auch bei Patienten mit niedrigen Methotrexat-Dosen möglich, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Bei Bedarf sollte die Kombinationstherapie das Blutbild und die Nierenfunktion überwachen. Bei gleichzeitiger Anwendung von NSAIDs und Methotrexat für 3 Tage ist Vorsicht geboten, weil Die Methotrexat-Plasmakonzentrationen können überschritten werden, und es können toxische Wirkungen auftreten. Simultan: Die Anwendung von Meloxicam beeinflusste die Pharmakokinetik von Methotrexat bei einer Dosis von 15 mg pro Woche nicht, es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass Hämatologie | Die Toxizität von Methotrexat wird während der Einnahme von NSAIDs erhöht.

- Empfängnisverhütung: Die Wirksamkeit intrauteriner Kontrazeptiva wurde bei Verwendung von NSAIDs ebenfalls reduziert, diese Informationen müssen jedoch noch bestätigt werden.

-Diuretika: Die Verwendung von NSAIDs erhöht das Risiko eines akuten Nierenversagens bei dehydrierten Patienten. Bei Patienten, die MOVALIS und Diuretika einnehmen, muss eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechterhalten werden. Vor Beginn der Behandlung ist eine Nierenfunktionstestung erforderlich.

- Antihypertensiva (z. B. Betablocker, Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer, Vasodilatatoren, Diuretika): NSAIDs reduzieren die Wirkung von Antihypertensiva aufgrund der Hemmung von Prostaglandinen mit vasodilatierenden Eigenschaften.

- Die kombinierte Verwendung von NSAIDs und Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten (sowie ACE-Inhibitoren) verstärkt die Wirkung der Verringerung der glomerulären Filtration. Bei einigen Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (zum Beispiel dehydrierte Patienten oder ältere Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion) kann die kombinierte Anwendung eines ACE-Inhibitors oder eines Antagonisten von Angiotensin II und Cyclooxygenase-Inhibitoren in der Regel zu einer weiteren Verschlechterung der Nierenfunktion führen, einschließlich der Möglichkeit eines akuten Nierenversagens umkehrbar. Diese Kombination sollte besonders bei älteren Patienten mit Vorsicht verschrieben werden. Es wird empfohlen, dass der Patient nach Beginn der Begleittherapie und in regelmäßigen Abständen während der Behandlung ausreichend mit Feuchtigkeit versorgt wird und die Nierenfunktion kontrolliert wird.

- Cholestyramin, das Meloxicam im Magen-Darm-Trakt bindet, führt zu einer schnelleren Ausscheidung.

- NSAIDs können durch ihre Wirkung auf renale Prostaglandine die Nephrotoxizität von Cyclosporin, Tacrolimus, erhöhen. Im Falle einer Kombinationstherapie sollte die Nierenfunktion überwacht werden.

Meloxicam wird hauptsächlich durch Lebermetabolismus aus dem Körper eliminiert. Etwa 2/3 der in der Leber metabolisierten Droge werden durch Enzyme des Cytochrom-P450-Systems zerstört (der Hauptmetabolismusweg ist Cytochrom 299, zusätzlich - durch Cytochrom Z4). Etwa 1/3 wird durch andere Mechanismen metabolisiert durch Peroxidation. Bei Anwendung in Verbindung mit Meloxicam-Arzneimitteln, die bekanntermaßen CYP 2C9 und / oder CYP ZA4 hemmen oder unter Beteiligung dieser Enzyme metabolisiert werden, sollte die Möglichkeit einer pharmakokinetischen Interaktion berücksichtigt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Meloxicam und Antacida, Cimetidin und Digoxin wurden signifikante pharmakokinetische Wechselwirkungen identifiziert.

Die Möglichkeit einer Wechselwirkung mit oralen Antidiabetika kann nicht ausgeschlossen werden.

Anwendungsfunktionen

Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Mechanismen

Es wurden Studien zur Wirkung des Medikaments auf die Fahrtüchtigkeit und Mechanismen durchgeführt. Patienten sollten jedoch darauf hingewiesen werden, dass Nebenwirkungen wie Sehstörungen, verschwommenes Sehen, Schwindel, Benommenheit, Schwindel und andere Abweichungen vom Zentralnervensystem auftreten können.

Es wird empfohlen, beim Fahren oder beim Arbeiten mit Maschinen vorsichtig zu sein. Patienten mit den oben genannten Symptomen sollten potenziell gefährliche Aktivitäten wie das Führen eines Autos oder einer Maschine vermeiden.

Sicherheitsvorkehrungen

Die gleichzeitige Verabreichung von Meloxicam mit anderen NSAIDs, einschließlich selektiver Cyclooxygenase-2-Inhibitoren, sollte vermieden werden.

Meloxicam ist nicht zur Behandlung von Patienten geeignet, die akute Schmerzen lindern müssen.

Wenn nach einigen Tagen keine Besserung eintritt, sollte die Behandlung überprüft werden.

Wie bei der Anwendung anderer NSAIDs müssen besondere Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, wenn Patienten behandelt werden, die an Magen-Darm-Erkrankungen leiden oder leiden, sowie Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen. Patienten mit gastrointestinalen Symptomen sollten kontinuierlich überwacht werden. Wenn ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts oder gastrointestinale Blutungen auftreten, sollte MOVALIS abgebrochen werden.

Wie bei anderen NSAIDs können gastrointestinale Blutungen, Geschwüre oder Perforationen, die für einen Patienten potenziell lebensbedrohlich sind, während der Behandlung zu jeder Zeit mit oder ohne Warnsymptome auftreten, unabhängig von der Vorgeschichte des Patienten, bei der schwere gastrointestinale Erkrankungen aufgetreten sind. Die oben genannten Komplikationen sind bei älteren Patienten in der Regel schwerwiegender.

Diese Patienten sollten die Behandlung mit einer niedrigen Dosis Meloxicam beginnen (nicht mehr als 7,5 mg pro Tag). Bei älteren Patienten sowie bei Patienten, die niedrige Dosen von Acetylsalicylsäure oder anderen Arzneimitteln erhalten haben, die das Risiko von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts erhöhen können, sollte die Möglichkeit der Verschreibung einer Kombinationstherapie (z. B. Misoprostol oder Protonenpumpenhemmer) in Betracht gezogen werden.

Patienten mit gastrointestinaler Toxizität, insbesondere bei älteren Menschen, sollten die Entwicklung ungewöhnlicher abdominaler Symptome vor allem in den frühen Stadien der Behandlung melden.

Klinische Studien und epidemiologische Daten weisen darauf hin, dass die Anwendung einiger NSAIDs (insbesondere in großen Dosen und bei Langzeitbehandlung) zu einem leichten Anstieg des Risikos einer arteriellen Thrombose (z. B. Herzinfarkt oder Schlaganfall oder sogar zum Tod) führt. Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder mit Faktoren, die für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen prädisponieren, sind einem höheren Risiko ausgesetzt.

Patienten mit unkontrollierter arterieller Hypertonie, kongestiver Herzinsuffizienz, koronarer Herzkrankheit, peripherer Arterienerkrankung und / oder zerebrovaskulären Erkrankungen können Meloxicam erst nach Beurteilung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses verschrieben werden. Dieselbe Analyse sollte vor dem Beginn der Langzeitbehandlung von Patienten mit Risikofaktoren für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. arterieller Hypertonie, Hyperlipidämie, Diabetes, Rauchen) durchgeführt werden.

Die Patienten sollten hinsichtlich der Anzeichen und Symptome von Hautreaktionen normalisiert und sorgfältig beobachtet werden. Das höchste Risiko, ein Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse während der ersten Behandlungswochen zu entwickeln.

Wenn Anzeichen oder Symptome eines Stevens-Johnson-Syndroms oder einer toxischen epidermalen Nekrolyse auftreten (z. B. fortschreitender Hautausschlag, oft Blasen oder Schleimhautschäden), sollten Sie die Einnahme von Meloxicam sofort abbrechen.

Wenn diese Komplikationen auftreten, erscheint ein Ausschlag in Form roter, runder Flecken am Körperanfang, oft in der Mitte mit einer Blase. Zusätzliche Symptome: Geschwüre im Mund, Hals, Nase, Genitalien, Konjunktivitis (rote geschwollene Augen). Ein lebensbedrohlicher Hautausschlag wird häufig von Grippesymptomen begleitet. Der Ausschlag kann fortschreiten und oft einen konfluenten Charakter annehmen, begleitet von einer Ablösung der Epidermis.

Die besten Ergebnisse bei der Behandlung des Stevens-Johnson-Syndroms oder der toxischen epidermalen Nekrolyse wurden mit frühzeitiger Diagnose und sofortiger Einstellung der Verwendung des vermuteten Arzneimittels erzielt. Eine frühzeitige Absage eines verdächtigen Medikaments ist mit einer besseren Prognose verbunden. Wenn ein Patient während der Einnahme von Meloxicam ein Stevens-Johnson-Syndrom oder eine toxische epidermale Nekrolyse entwickelt, sollte die Anwendung von Meloxicam nicht wieder aufgenommen werden.

NSAIDs hemmen die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, die an der Aufrechterhaltung der Nierenperfusion beteiligt sind. Die Verwendung von NSAIDs bei Patienten mit vermindertem Nierenblutfluss oder vermindertem Blutvolumen kann zu einer Dekompensation von Nierenversagen führen. Nach der Aufhebung der NSAIDs wird die Nierenfunktion in der Regel auf das ursprüngliche Niveau zurückgesetzt. Ältere Patienten haben das größte Risiko, diese Reaktion zu entwickeln. Patienten mit Dehydratation, Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, nephrotischem Syndrom oder klinisch manifester Nierenerkrankung; Patienten, die gleichzeitig Diuretika einnehmen, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten sowie Patienten, die sich einer schweren Operation unterzogen haben, die zu Hypovolämie führt. Bei solchen Patienten sollten Diurese und Nierenfunktion zu Beginn der Therapie sorgfältig überwacht werden.

In seltenen Fällen können NSAIDs interstitielle Nephritis, Glomerulonephritis, medulläre renale Nekrose oder nephrotisches Syndrom verursachen.

Bei Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium unter Hämodialyse sollte die Dosis von MOVALIS 7,5 mg nicht überschreiten. Bei Patienten mit minimaler oder mäßiger Einschränkung der Nierenfunktion (dh bei einer Kreatinin-Clearance von mehr als 30 ml / min) ist keine Dosisreduktion erforderlich.

Bei der Verwendung des Arzneimittels MOVALIS (wie auch bei den meisten anderen NSAIDs) wurde über einen episodischen Anstieg der Transaminasen oder andere Indikatoren für die Leberfunktion im Serum berichtet. In den meisten Fällen war dieser Anstieg gering und vorübergehend. Wenn die identifizierten Änderungen signifikant sind oder sich im Laufe der Zeit nicht verringern, sollte MOVALIS die identifizierten Laboränderungen abbrechen und überwachen.

Geschwächte oder erschöpfte Patienten tolerieren möglicherweise weniger Nebenwirkungen, daher sollten diese Patienten sorgfältig überwacht werden. Wie in dem Fall sei vorsichtig.

Die Verwendung von NSAIDs kann zu einer Verzögerung von Natrium, Kalium und Wasser führen, um die natriuretische Wirkung von Diuretika zu beeinflussen. Infolgedessen können bei Patienten mit einer Prädisposition Anzeichen von Herzinsuffizienz oder Bluthochdruck verschlimmert werden. Für diese Patienten wird eine klinische Überwachung empfohlen.

Meloxicam kann wie andere NSAID die Symptome einer Infektionskrankheit überdecken.

Besondere Vorsichtsmaßnahmen bei der Interaktion mit anderen Medikamenten finden Sie im Abschnitt "Interaktion mit anderen Medikamenten".

Spezielle Studien bezüglich der Wirkung des Medikaments auf die Fähigkeit, Kraftfahrzeuge zu fahren, und Mechanismen wurden nicht durchgeführt. Patienten mit Sehstörungen, Patienten, die Schläfrigkeit oder andere Störungen des Zentralnervensystems bemerken, sollten von dieser Aktivität Abstand nehmen.

Formular freigeben

Auf 1,5 ml in einer Ampulle aus farblosem hydrolytischem Glas der Klasse 1 mit einem weißen Ring über und 2 Ringen von grüner und gelber Farbe im oberen Teil einer Ampulle.

Auf 3 Ampullen in der Palette aus Kunststoff, die Palette in einem Karton mit der Instruktion über die Anwendung.

Lagerbedingungen

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Detaillierte Anweisungen zur Anwendung Movalis-Injektionen, den Preis des Arzneimittels und seine Analoga

Movalis ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das bei Verabreichung anästhetisch, antipyretisch und entzündungshemmend wirkt. Injektionen werden oft zu Beginn der Behandlung verschrieben, wenn Entzündungs- und Schmerzsyndrome ausgeprägter sind. Nach Entlastung des Patienten wird die Therapie mit rektalen Suppositorien oder oralen Tabletten fortgesetzt. Die Behandlungsdauer wird vom Arzt festgelegt.

In diesem Artikel wird ausführlich auf die Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels in einer Injektionsform eingegangen, d. H. Injektionen, einschließlich solcher Fragen: Welche Symptome sollten verwendet werden, wie viele Tage und wie oft kann das Arzneimittel gestochen werden und wie es richtig angewendet wird, kann es verwendet werden andere Drogen.

Zusammensetzung

1 Durchstechflasche enthält:
1. Wirkstoff - Meloxicam (15 mg);
2. zusätzliche Substanzen - Glycofurfurol, Meglumin, Poloxamer 188, Natriumchlorid, Natriumhydroxid, Glycin, destilliertes Wasser.

Indikationen zur Verwendung

Movalis ist eine Injektionslösung, die für Patienten mit starken Schmerzen bei Gelenkerkrankungen, Erkrankungen der Wirbelsäule und des Bewegungsapparates empfohlen wird. Darüber hinaus ist es für die kurzzeitige symptomatische Behandlung von Krankheiten wie

• Osteochondrose der Wirbelsäule;
• Arthritis;
• Gonarthrose;
• ankylosierende Spondylitis;
• Es ist auch in der Neurologie weit verbreitet für verschiedene Neuralgien und das Kneifen von Nerven.

Anwendung und Dosierung

Movalis wird in Form intramuskulärer Injektionen angewendet und sollte tief in den Gesäßmuskel gestochen werden. Wenn es keine anderen Termine eines Spezialisten gibt, beträgt die tägliche Dosis des Arzneimittels 7,5-15 mg. Aufgrund der verlängerten Wirkung kann Movalis einmal pro 24 Stunden angewendet werden. Die Therapiedauer sollte 3 Tage nicht überschreiten. Nach dieser Zeit wird empfohlen, das Medikament in Form von Tabletten oder Kerzen einzunehmen.

Gegenanzeigen

• Movalis ist bei Patienten mit Unverträglichkeit gegen aktive Substanzen oder eine der zusätzlichen Substanzen kontraindiziert.
• Nicht für Personen empfohlen, die eine hohe Empfindlichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure, erosiven und ulzerativen Läsionen des Verdauungstrakts sowie bei Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit aufweisen.
• Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz ohne Hämodialyse verboten.
• Movalis wird für Personen unter 14 Jahren nicht empfohlen, da die Wirkung des Arzneimittels auf den Körper der Kinder nicht ausreichend bekannt ist.
• Movalis sollte nicht bei Patienten mit Asthma bronchiale, funktionellen Pathologien der blutbildenden Organe und bei kompensierter Herzinsuffizienz angewendet werden.
• Personen, die zuvor Nebenwirkungen hatten, wie Urtikaria, Nasenschleimhautpolypen, Angioödem sowie Patienten mit gastrointestinalen Erkrankungen in der Geschichte, mit zerebrovaskulären Erkrankungen, Diabetes, Rauchern und anderen Patienten, ist Vorsicht geboten diejenigen, die oft Alkohol konsumieren.

Überdosis

Es gibt sehr wenige Daten zur Überdosierung von Medikamenten. Vermutlich können sich jedoch mit einem signifikanten Überschuß der Dosierung des Arzneimittels Symptome entwickeln, die für eine Überdosierung mit anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln charakteristisch sind.

So kann in schweren Fällen beobachtet werden:
1. Schläfrigkeit;
2. Verwirrung;
3. Verdauungsstörungen;
4. epigastrischer Schmerz;
5. Blutungen im Magen-Darm-Trakt;
6. Blutdruck springt;
7. Funktionsstörungen des Atmungssystems (bis zum Ausbleiben der Atmung);
8. Nierenversagen;
9. Herzstillstand.

Therapeutische Aktivitäten: Im Falle einer Überdosis des Arzneimittels und dem Auftreten nachfolgender Symptome wird eine Notentnahme aus dem Körper durchgeführt.

In diesem Artikel erfahren Sie alles über die Injektionen, die für Rückenschmerzen verschrieben werden.
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Nebenwirkungen

Wenn die Injektionstherapie wie von einem Arzt verschrieben durchgeführt wird und die Dosierung des Arzneimittels die zulässige Rate nicht überschreitet, treten Nebenwirkungen selten auf. Angesichts der individuellen Merkmale jedes Patienten lassen sich jedoch Nebenwirkungen feststellen:

• Funktionsstörungen der Organe des Verdauungssystems, Entwicklung von Geschwüren der Schleimhäute der Magen-Darm-Organe, Funktionsstörungen der blutbildenden Organe;
• das Auftreten von Anämie, eine signifikante Abnahme der Blutspiegel von Blutplättchen und Leukozyten;
• Entwicklung von Asthma bronchiale;
• das Auftreten von Migräne, Licht und Zoophobie, Schwindel, Stauung und Tinnitus, Verwirrung, Depression;
• das Auftreten von Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz), eine Erhöhung / Abnahme des Blutdrucks, Ödeme der unteren und oberen Extremitäten;
• signifikante Verminderung der Sehkraft, Konjunktivitis;
• allergische Reaktionen in Form eines Hautausschlags;
• Bei längerem Gebrauch von Injektionen kann sich eine Nekrose (Nekrose) des Muskelgewebes entwickeln.

Movalis kann die Reaktionsgeschwindigkeit verringern. Während des Behandlungszeitraums dürfen Sie nicht am Steuer sitzen oder Tätigkeiten ausüben, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

• Bei gleichzeitiger Anwendung von Movalis und anderen nichtsteroidalen Medikamenten, wie Diclofenac, steigt das Risiko, dass sich Schleimhäute im Magen-Darm-Trakt entwickeln, sowie Magen-Darm-Blutungen.
• Durch die gemeinsame Anwendung von Movalis mit potenziell myelotoxischen Arzneimitteln besteht die Wahrscheinlichkeit eines Mangels an einer oder mehreren Arten von Blutzellen (Zytopenie).
• Wie andere NSAID-Medikamente reduziert Movalis die Wirksamkeit der intrauterinen Kontrazeption erheblich.
• Bei Patienten mit einer deutlichen Dehydrierung des Körpers während der Anwendung von NSAIDs kann es zu akutem Nierenversagen kommen. Die gleichzeitige Anwendung von Movalis mit Diuretika sollte von reichlich Flüssigkeitszufuhr begleitet werden.
• Aufgrund der Abnahme der Syntheserate von Prostaglandin-Vasodilatatoren verringert Movalis die Wirksamkeit von Acetylcholinesterase-Inhibitoren, Diuretika und Betablockern.
• Kolestiramin trägt zur beschleunigten Ausscheidung des Wirkstoffs Movalisa aus dem Körper bei.
• Mit einer einzigen Injektion von Movalis und Cyclosporin in den Körper wird die Nephrotoxizität des letzteren stark erhöht, daher ist bei gleichzeitiger Verabreichung eine Überwachung der Nierenfunktion erforderlich.
• Meloxicam trägt zur Verzögerung von Kalium, Natrium und Flüssigkeit im Körper des Patienten bei und verringert die Wirkung von Diuretika-Saluretika, wodurch Hypertonie und Herzinsuffizienz beim Patienten voranschreiten können.
• Aufgrund fehlender Verträglichkeitsdaten sollte die Movalis-Lösung nicht mit anderen Injektionslösungen in derselben Spritze gemischt werden.

Wie geht es Movalis besser?

Movalis ist nach den zahlreichen Bewertungen von Patienten und Spezialisten als hochwirksames und vom Körper gut verträgliches Arzneimittel anerkannt. Die analgetische und entzündungshemmende Wirkung von Movalis ist im Vergleich zu anderen nichtsteroidalen Medikamenten signifikant höher und die Wirkung ist länger. Darüber hinaus hat das Medikament keine verheerende Wirkung auf das Knorpelgewebe, was die Möglichkeit einer weiteren Bildung von Stoffwechselerkrankungen wie Arthrose ausschließt. Dies ist der unbestrittene Vorteil von Movalis gegenüber anderen NSAR, die bei Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule verschrieben werden. Dieses Medikament wird in Ausnahmefällen mit Kontraindikationen nicht verschrieben.

Patienten mit schwerem Nierenversagen, die sich einer Dialyse unterziehen, dürfen das Arzneimittel in einer Dosis von nicht mehr als 7,5 mg / 24 Stunden einnehmen.
Bei Patienten mit mäßigem Schweregrad des Nierenversagens beträgt die empfohlene Tagesdosis wie in anderen Fällen 15 mg / 24 Stunden.

Movalis, das in Form einer Injektionslösung hergestellt wird, ist insofern günstig, als es aufgrund seiner schnellen Aufnahme in das Blut und seiner Langzeitwirkung einmal pro 24 Stunden verwendet werden kann.

Im Gegensatz zur Tablettenform des Arzneimittels stehen Injektionen in Ampullen mit einem einzigen Volumen zur Verfügung, was die Berechnung der verabreichten Dosis erleichtert.

Der durchschnittliche Preis für Medikamente und Injektionen für die intramuskuläre Injektion und für Tabletten auf dem Territorium der Russischen Föderation beträgt 650 bis 700 Rubel.

Urlaubsbedingungen

Das Medikament in Form einer Injektionslösung wird gemäß der Verordnung eines Spezialisten abgegeben.

Lagerbedingungen

Ampullen werden an einem Ort aufbewahrt, der vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt ist, bei einer Temperatur von nicht mehr als +25 Grad. Nach dem Öffnen der Ampulle kann die Lösung nicht aufbewahrt werden.

Verfallsdatum

Die Haltbarkeit des Arzneimittels ist sowohl auf der Originalverpackung als auch auf der Ampulle angegeben und beträgt 5 Jahre ab Herstellungsdatum.

Analoge

Arzneimittel mit ähnlicher Zusammensetzung, auch in Form von Injektionen verwendet (Preise für 3 Ampullen):

Wenn Sie Analoga des Arzneimittels verwenden, sollten Sie diese Entscheidung mit Ihrem Arzt besprechen! Denken Sie daran: Die Dosierung, die Häufigkeit der Verabreichung und das Analogon selbst müssen von einem Spezialisten entsprechend den individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten ausgewählt werden! Selbstmedikation ist inakzeptabel!